Альтернатива реакция манту: Альтернатива Манту: чем можно заменить, аналоги

Содержание

Альтернатива Манту: чем можно заменить, аналоги

измерение Мантуизмерение Манту

Проба Манту известна каждому родителю. Процедура считается одной из наиболее распространенных при проведении туберкулинодиагностики.

Благодаря применению знакомого всем теста, специалисты выявляют антитела к туберкулезу в составе кровяной жидкости. Несмотря на эффективность методики, родителей в последнее время все больше стал интересовать вопрос о том, существует ли альтернатива Манту.

Можно ли заменить

Не так давно всем известная проба на туберкулез стала подвергаться постоянной критике. Это связано с различными мифами. Большинство людей пугает, что в прививке присутствует такой компонент, как туберкулин.

проба на Туберкулезпроба на ТуберкулезСтоит отметить, что он представляет собой ослабленный возбудитель заболевания, при этом, развитие болезни не представляется возможным.

Но существуют и более весомые причины, по которым родители часто отказываются от такого метода диагностики и предпочитают заменять пробу Манту на более щадящие аналоги.

В первую очередь, замена объясняется тем, что входящие в состав лекарственного средства вещества оказывают потенциально вредное воздействие на детский организм:

  1. Стабилизаторы способны привести к повышению концентрации эстрогенов, что может спровоцировать нарушение гормонального фона.
  2. Консервант фенол относится к категории токсичных веществ. Современная медицина не содержит данных о его накопительном эффекте в организме. Известно только, что при передозировке могут возникнуть проблемы с почками, сердечной и репродуктивной системой. Также под его воздействием происходит снижение иммунитета человека.

Кроме того, на пробу могут возникнуть осложнения в виде:градусникградусник

  • незначительного повышения температуры;
  • сонливости и вялости;
  • отказа от приема пищи;
  • отечности, высыпаний и зуда кожи.

Иногда в результате реакции Манту получают искаженные данные. Это может стать причиной неправильно выбранной тактики лечения.

Список альтернативных методов

В настоящее время специалистами разработаны методики, аналогичные Манту. Они позволяют определять наличие или отсутствие заболевания как у взрослых, так и детей.

Анализ крови

Данный способ может выступать в качестве заменителя традиционной пробы на выявление туберкулеза. Когда в организме присутствует инфекция, происходит изменение скорости, с которой эритроциты оседают в крови.

При инфицировании организма или обострении патологического процесса СОЭ, как правило, повышается. Изменениям во время заболевания подвергается также лейкоцитарная формула.

Меняться она будет исходя из стадии течения патологии:кровь из пальцакровь из пальца

  • в период инфицирования число моноцитов и лимфоцитов уменьшается, а нейтрофилов – увеличивается;
  • при активном росте формула сдвигается влево, происходит обратный в сравнении с вышеописанным процесс;
  • во время разрешения СОЭ и кровяная формула нормализуются.

Анализ крови нельзя полностью заменить пробой Манту, но его можно использовать, чтобы поставить предварительный диагноз.

Диаскинтест

Введение вакцины осуществляют строго в область предплечья. При этом применяют только специальный туберкулиновый шприц. После того как сделана инъекция, происходит формирование папулы, диаметр которой не превышает 7-10 мм.

Оценивают результат по истечении трех суток. Для этого измеряют поперечный размер гиперемированного участка.

сравнение Диаскинтеста с Мантусравнение Диаскинтеста с Манту

Исследование анализируют в зависимости от полученной реакции:

  • положительная – присутствует инфильтрат различных размеров;
  • отрицательная – покраснение и отечность в месте укола отсутствует;
  • сомнительная – гиперемия кожного покрова, но при этом нет припухлости.

Диаскинтест может спровоцировать развитие побочных эффектов в виде общего недомогания и незначительного повышения температуры.

Основные противопоказания для проведения ДСТ:

  • предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • наличие соматических болезней;
  • эпилептические припадки;
  • период карантина в дошкольных и школьных учреждениях;
  • непереносимость туберкулина.

Метод не рекомендуют применять при патологиях во время обострения.

Квантифероновый тест

Это полная альтернатива пробе Манту. Методика основывается на ответной реакции иммунной системы на присутствие туберкулезной палочки. Чтобы вынести заключение относительно наличия или отсутствия инфекции в организме, исследуют концентрацию гамма-интерферона в составе крови.

фото 2фото 2

Данный тест отличает максимальная точность. Даже при ослабленном иммунитете с его помощью можно выявить присутствие бактерий туберкулеза. На исследование уходит 3-10 дней.

Показания к проведению квантиферонового тестирования:

  • необходимость определения наличия туберкулезных микобактерий в организме людей, входящих в группу повышенного риска;
  • контакт с инфицированным человеком;
  • диагностирование заболевания для садика и для школы;
  • запрет на проведение диаскинтеста и пробы Манту.

Благодаря такому способу удается максимально точно интерпретировать результаты туберкулинового исследования.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция обладает повышенной чувствительностью к патогенным возбудителям, в том числе – бактериям туберкулеза.

Суть методики заключается в исследовании человеческих выделений. Это могут быть моча, кровь, содержимое желудка или мокрота. Материал помещают в специальный раствор и анализируют в три этапа:

  • специалист выделяет фрагменты ДНК;
  • раствор помещают в термостат и амплифицируют полученные элементы;
  • на завершающей стадии распознают ДНК инфекционного возбудителя.

Вся процедура проходит в автоматизированном режиме. По продолжительности она занимает несколько часов.

Главная отрицательная черта ПЦР-исследования – неспособность отличать мертвого возбудителя от живого.

T-SPOT

Основные преимущества такого метода:фото 1фото 1

  • точность результатов до 98 процентов;
  • информативность;
  • отсутствие ложноположительных данных после БЦЖ.

Из отрицательных сторон можно выделить лишь то, что процедура дорогостоящая и не каждый может себе ее позволить.

Рентген

Эффективность рентгенологического обследования отмечается при развитии многих видов туберкулезного процесса. Однако недостатком такого метода считается ограничение в количестве сеансов.

рентген легкихрентген легкихПроцедуру допустимо применять не более одного раза в 12 месяцев, и только по отношению к взрослым людям.

Маленьким пациентам рентген показан только в крайних ситуациях, когда диагностировать патологический процесс с помощью других методик не представляется возможным. Такая альтернатива опасна для детского здоровья.

Чтобы выявить туберкулез, можно воспользоваться одним из видов рентгенологического обследования:

  • рентгеноскопия – органы исследуют в момент получения дозы облучения;
  • рентгенография – делают снимок на специальной пленке, далее по нему оценивают состояние легких;
  • томография – позволяет получить послойное изображение органа;
  • флюорография – дает возможность определить источник поражения и наличие патологии.

Последний вариант используют только в случае раннего этапа формирования болезни или в качестве профилактической меры.

Когда есть смысл менять Манту на альтернативу

Замена на аналогичное тестирование целесообразна, когда нет возможности установить наличие туберкулеза привычным способом. При выборе альтернативного варианта специалист должен исходить из состояния пациента, в особенности, если это касается детей, и возможных противопоказаний.

Возьмут ли в детский сад/школу с альтернативной пробой

школашколаЕсли по каким-либо причинам ребенку нельзя делать Манту и тест был заменен альтернативным методом, в детское учреждение по закону взять обязаны.

При этом, врач должен выдать справку, подтверждающую, что ребенок здоров и не представляет опасности для окружающих.

Что говорит закон

Согласно российскому законодательству, прививку Манту должны делать всем пациентам до 8 лет. Только после достижения этого возраста можно применять альтернативные методы выявления туберкулезной инфекции.

Заключение

У каждого из представленных методов есть свои положительные и отрицательные стороны. Если принимать решение о замене пробы на аналог, то лучше всего использовать диаскинтест. Он показан даже детям раннего возраста.

Предыдущая

ДиагностикаПротивопоказания к проведению пробы Манту

Следующая

ДиагностикаАллергическая реакция на Манту: бывает ли, что предпринять при появлении

для детей прививка, аналог (замена) пробы ребенку, что делают (ставят) вместо реакции по закону сейчас, как можно проверить на туберкулез

На чтение 5 мин. Просмотров 1.7k.

Некоторые родители не желают вводить препарат туберкулин своему ребенку, опасаясь тяжелых последствий. Современная медицина предлагает несколько вариантов замены, каждая их которых — альтернатива Манту.

Недостатки Манту и когда нужна замена

Впервые детям ставят прививку от туберкулеза в роддоме. Спустя несколько лет организму для повышения устойчивости к заболеванию требуется ревакцинация. Чтобы проверить ребенка на туберкулез, нужна туберкулинодиагностика. Проба Манту для детей важна, она помогает следить за состоянием здоровья и позволяет принять решение о том, нужна ли повторная прививка.

Аллергия на лице

Аналог Манту может понадобиться в случае, если проба на туберкулез ранее дала такие проявления:

  • аллергические высыпания;
  • покраснение кожи;
  • приступы астмы;
  • головная боль;
  • общее ухудшение состояния;
  • повышение температуры;
  • чрезмерное нагноение места укола.

Введение туберкулина тяжело сказывается на здоровье, если есть хроническое заболевание, тем более если оно находится в стадии обострения. Помимо туберкулеза, детям введение Манту может угрожать воспалительными процессами, вплоть до сепсиса.

Законом разрешено отказываться от введения ослабленной палочки в организм.

Сегодня медицина предлагает несколько заменителей, которые исключают развитие негативных последствий в таких случаях:

  • ребенок ослаблен продолжительной болезнью;
  • заболевание сопровождается иммунодефицитом.

Замена привычной пробы устранит риск ложной положительной или ложной отрицательной реакции организма.

Анализы крови

Манту можно заменить анализом крови — информативным и удобным методом. Способ предполагает наблюдение за реакцией крови после забора только за пределами организма (в пробирке). Методика отличается высокой чувствительностью и помогает быстро выявить наличие возможной инфекции.

Анализ крови

Такая замена Манту необходима, если туберкулинодиагностика ранее дала сомнительный результат и требуется замена пробы аналогами. Отличительной особенностью методики является возможный многократный повтор анализа, он помогает не только констатировать присутствие инфекции, но проследить за течением инфекционного процесса.

Иммуноферментная диагностика

Лабораторный способ, заменяющий привычную пробу, используется для того, чтобы установить вялотекущую или скрытую инфекцию. Его применяют вместо Манту, кода есть подозрение что существует не легочная форма туберкулеза.

Проведение иммуноферментной диагностики

В основу метода легла иммунохимическая реакция антител крови на присутствие антигенов — чужеродных частиц или веществ, представляющих опасность. В лаборатории в порцию крови вносят готовые антигены и следят за происходящей реакцией. Метод позволяет не только выявить наличие инфекции, но и количество антител, способных бороться с болезнью.

ПЦР

Можно заменить Манту точным, с высокой чувствительностью, методом, который способен обнаруживать нехарактерные для данного организма ДНК. Выявление возбудителя происходит оперативно даже в том случае, когда концентрация чужеродного белка в сыворотке крови небольшая. Полимерная цепная реакция, положенная в основу методики, обнаруживает чужеродный белок с гарантией 100%.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

  • Доверие к врачу 72%, 357 голосов

    357 голосов 72%

    357 голосов — 72% из всех голосов

  • Современное оборудование 15%, 74 голоса

    74 голоса 15%

    74 голоса — 15% из всех голосов

  • Советы знакомых 5%, 23 голоса

    23 голоса 5%

    23 голоса — 5% из всех голосов

  • Близкое расположение к дому 4%, 19 голосов

    19 голосов 4%

    19 голосов — 4% из всех голосов

  • Стоимость услуг 4%, 19 голосов

    19 голосов 4%

    19 голосов — 4% из всех голосов

  • Реклама 1%, 7 голосов

    7 голосов 1%

    7 голосов — 1% из всех голосов

Всего голосов: 499

04.11.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Взятие мазка из гортани

Способ используется для определения наличия возбудителя, когда вероятность заболевания высока (например, ребенок вынужден жить с больным туберкулезом родственником), а остальные методы дают отрицательный ответ. При этом для проведения высокоточного анализа требуется сложное оборудование для биологической очистки инструментов.

Для анализа необязательно нужна кровь, достаточно мазка со слизистой оболочки гортани или мокроты.

ПЦР используют в районах, где количество заболевших невысокое, если распространение болезни большое, нельзя рассчитывать на достоверный результат.

Рентгенография

Аналог пробы Манту предполагает изучение состояния легких в промежутках между фазами вакцинации при помощи рентгеновского излучения. В результате получается снимок, на котором видны участки легочных структур с разной плотностью (затемненные и светлые). Правильная расшифровка снимка помогает установить наличие изменений в легких, причину, степень патологии, ее размер и локализацию.

Врач анализирует рентгенограмму

Эффективность метода зависит от мощности аппаратуры и квалификации фтизиатра, способного грамотно интерпретировать результат обследования. Рентгенография не позволяет диагностировать заболевание на стадии инкубационного периода, когда преобразования в легких еще не видны.

Тестовые методы

Они используются в случае, когда другие способы не внушают уверенности в правильном результате. С их помощью можно определить присутствие инфекции в активном состоянии.

Тестирование на туберкулез

Тесты как альтернатива реакции Манту позволяют сделать вывод о количестве болезнетворных палочек и способности организма сопротивляться заболеванию. Методы хорошо переносятся детьми.

Диаскинтест

Этот тест используют вместо Манту, хотя он похож на привычную пробу тем, что реакция происходит в коже. Для тестирования используют продукт генной инженерии — синтетический белок. Его получают в результате жизнедеятельности модифицированной культуры, которая продуцирует антигены, присущие вирулентным штаммам бактерий, вызывающих туберкулез.

След от диаскинтеста

Из-за того, что в кожу не вносится ослабленная или убитая палочка (которую содержит проба Манту), заболеть после диаскинтеста невозможно. Такое тестирование рекомендуется для достоверности проводить в комплексном обследовании вместе с рентгенографией и другими лабораторными исследованиями. Перед анализом следует подготовить организм, если есть склонность к аллергии. Нужно пропить в течение нескольких дней антигистаминные препараты (например, Диазолин или Супрастин).

Квантифероновый тест

Методика основана на определении гамма-интеферона, который образуется только у носителей микобактерий туберкулеза. Тест способен определить наличие заболевания в инкубационном периоде, что важно для предупреждения патологии. Метод не дает ложных положительных результатов, поэтому эффективно используется как альтернатива пробе Манту. Для анализа делается забор крови из вены, все реакции наблюдаются в пробирке.

Способ используется для определения и других заболеваний, помимо туберкулеза; детей нужно беречь от любых тяжелых инфекций.

Альтернатива Манту — описание других методов выявления туберкулёза

доктор делает ребёнку прививкуПоследние годы в России увеличилась заболеваемость туберкулёзом. На каждые 100 000 населения регистрируется 80 случаев заболевания. Риску развития болезни подвержены дети со слабым здоровьем, взрослые с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями.

В России для массового выявления туберкулёза в детских коллективах проводится проба Манту. Однако реакция Манту имеет недостатки. Она может быть положительной не только у лиц, заболевших туберкулёзом, но и привитых от него. Кроме того, проба Манту может вызвать аллергическую реакцию у детей, страдающих аллергией. Обеспокоенные родители интересуются, существуют ли другие методы обнаружения туберкулёза, чем можно заменить Манту?

Альтернативные Манту методы выявления туберкулёза

В России с 2009 года начали использоваться новые современные способы для выявления туберкулёзной инфекции у детей и взрослых. Альтернативой пробы на реакцию Манту для детей и взрослых являются следующие методы:

  • «Диаскинтест»;
  • Квантифероновый тест;
  • анализ крови;
  • метод ПЦР.

В детском возрасте, когда проводятся массовые прививки БЦЖ, врачи сталкиваются с трудностями в постановке диагноза поствакцинальной и инфекционной реакции. В условиях массовой вакцинации проба Манту положительна практически у всех детей.

Диагностика туберкулёза с помощью «Диаскинтест»

упаковка «Диаскинтест»Альтернатива Манту «Диаскинтест» – это продукт генной инженерии российских разработчиков с использованием нанотехнологий в медицине. В технологии его производства используются не убитые палочки Коха, а рекомбинантный туберкулёзный аллерген. Действие теста основано на развитии иммунной реакции.

Пробу проводят с целью диагностики туберкулёза следующим категориям лиц.

  1. Для уточнения диагноза у лиц после пробы Манту.
  2. Лицам высокой группы риска заболеваемости с учётом эпидемической обстановки.
  3. Лицам, направленным в тубдиспансер для дополнительного обследования.
  4. При дифференциальной диагностике инфекции туберкулёза и поствакцинальной реакции.
  5. При оценке эффективности лечения.

Педиатр направляет детей в тубдиспансер исходя из результатов туберкулиновой пробы Манту в следующих случаях:

  • при первичном инфицировании туберкулёзом;
  • при реакции Манту размером более 6 мм;
  • при нарастании размеров папулы в течение ряда лет.

Новая технология с использованием «Диаскинтест» позволяет точно выявлять только реально больных туберкулёзом. Ранее сделанная вакцинация БЦЖ не влияет на результаты пробы «Диаскинтест». Тест рассчитан для внутрикожного введения детям по достижении 1 года и взрослым.

Методика постановки «Диаскинтест» и оценка его результатов

Пробу диаскинтестом делают в дозе 0,1 мл на внутренней поверхности предплечья строго внутрикожно с использованием туберкулинового шприца. После постановки пробы образуется белесоватого цвета папула диметром 7–10 мм. Результат пробы оценивается через 3 дня путём измерения поперечного размера участка гиперемии.

врач готовится делать прививкуОценка результата теста по измерению гиперемии папулы следующая.

  1. Реакция отрицательна, если нет покраснения и припухлости на месте папулы.
  2. Реакция сомнительна, если имеется гиперемия, но нет инфильтрата (припухлости папулы).
  3. Реакция положительна, если имеется инфильтрат любого размера.

«Диаскинтест» имеет побочные действия. Они могут проявляться в недомогании, кратковременном повышении температуры.

Кроме того, внутрикожные пробы «Диаскинтест», как и Манту, имеют противопоказания:

  • аллергические реакции;
  • индивидуальная непереносимость туберкулина или «Диаскинтест»;
  • соматические заболевания;
  • эпилепсия;
  • карантин в детских коллективах.

«Диаскинтест», во время обострения хронических заболеваний, временно откладывается.

Диагностика туберкулёза с помощью анализа крови

врач держит колбу с анализом кровиВ какой-то степени альтернативой Манту является анализ крови. Если есть туберкулёзная инфекция, то меняется не состав крови, а скорость оседания эритроцитов крови (РОЭ). В случае инфицирования или обострения туберкулёза скорость оседания эритроцитов повышена. Изменения при туберкулёзе происходят и в лейкоцитарной формуле.

Формула меняется в зависимости от стадии заболевания.

  1. При инфицировании увеличивается количество нейтрофилов, при этом уменьшается количество моноцитов и лимфоцитов.
  2. В активной фазе туберкулёзного процесса происходит сдвиг формулы влево: количество нейтрофилов уменьшаются, а лимфоцитов становится больше.
  3. В стадии разрешения РОЭ и формула крови приходит в норму.

Анализ крови не является специфичным для диагностики туберкулёза и тем более полной заменой пробы Манту. Однако он поможет в постановке предварительного диагноза и потребует проведения специфичных проб на туберкулёз.

Диагностика туберкулёза с помощью метода ПЦР

Аббревиатура ПЦР означает — полимеразная цепная реакция. Этот метод очень чувствительный и обнаруживает возбудителей многих заболеваний, в том числе микобактерии туберкулёза. ПЦР как альтернатива Манту чаще всего используется в диагностике внелегочных форм туберкулёза. Метод в основном применяется в диагностике инфекций, которые передаются половым путём. Для проведения метода ПЦР используются выделения человека: мокрота, слизь, кровь, эякулят, желудочное содержимое. Забранный материал помещается в физиологический раствор. Далее, материал подвергается трёхэтапному ПЦР-анализу.

  1. обнаружение заболевания методом ПЦРПервый этап заключается в выделении фрагментов ДНК с помощью специальной жидкости.
  2. На втором этапе раствор помещается в термостат и подвергается амплификации фрагментов ДНК.
  3. На третьем этапе происходит распознавание ДНК возбудителя инфекции.

Все этапы происходят автоматизировано по заданной программе, специфичной для каждого вида возбудителя инфекции. Постановка метода занимает несколько часов. Недостатком метода ПЦР является тот факт, что он не отличает живого возбудителя от мёртвого. На практике это означает, что уже вылеченный больной ещё может иметь в организме остатки мёртвой ткани возбудителя болезни. Пациент на самом деле здоров, но «ПЦР» выдаёт положительную реакцию. Для подтверждения инфицирования необходима постановка дополнительного серологического исследования. Метод является достоверным лишь в 50% случаев. По изложенным причинам ПЦР-исследование субъективно и не является полноценной альтернативой пробе Манту.

Диагностика туберкулёза с помощью Квантиферонового теста

Полной альтернативой Манту является Квантифероновый тест. Метод основан на получении иммунного ответа на туберкулёзную палочку. В крови определяется уровень гамма-интерферона исходя из показателей которого выносится заключение о наличии или отсутствии туберкулёза. Квантифероновый тест является очень точным и чувствительным. Даже у людей с ослабленной иммунной системой и ВИЧ-инфицированных Квантифероновый тест выявляет бактерии туберкулёза. Время исследования крови по тесту занимает от 3 до 10 дней.

Применяется Квантифероновый тест в следующих случаях:

  • Квантифероновый тест для диагностики туберкулёзадля выявления микобактерии туберкулёза у людей из группы риска;
  • в случае контакта с больным туберкулёзом;
  • для массовой диагностики туберкулёза в детских учреждениях;
  • для контроля эффективности противотуберкулёзного лечения в тубдиспансерах;
  • если есть противопоказания для проведения туберкулиновой пробы и «Диаскинтест».

Квантифероновый тест имеет ряд огромных преимуществ перед пробой Манту и «Диаскинтест». Прививка БЦЖ не влияет на результаты Квантиферонового теста его можно проводить, в период карантина в детских учреждениях. Благодаря Квантифероновому тесту интерпретация результата исследования на туберкулёз гораздо более объективна.

Квантифероновый тест является абсолютно безопасным и не имеет совершенно никаких противопоказаний! Ведь исследование крови, взятой для теста, проводится в пробирке. Исследование этим методом широко используется в детской практике в России и за рубежом. Квантифероновый тест очень чувствительный, он выявляет микобактерии туберкулёза в 99% даже в инкубационном периоде болезни.

Диагностика туберкулёза с помощью теста Т-Спот

тест T-Spot.TBС 2012 года в России появилась ещё одна альтернатива Манту для выявления туберкулёза — тест Т-Спот (T-Spot.TB). Для анализа берётся кровь из вены. Это новая методика, основанная на обнаружении лейкоцитов, вырабатывающих интерферон в ответ на микобактерии туберкулёза.
Т-Спот разработан учёными Оксфордского университета и применяется для тех пациентов, кому противопоказано проведение Манту и Диаскинтеста.

Преимущества теста Т-Спот в том, что он проводится вне организма человека, в отличие от Манту не реагирует на ранее сделанную прививку БЦЖ, даёт мало ложноположительных реакций (менее 3%), обнаруживает внелегочные формы туберкулёза. Его разрешено делать аллергикам, беременным женщинам, новорождённым, лицам с иммунодефицитными состояниями.

К недостаткам Т-Спот можно отнести его высокую стоимость и то, что он не подходит для определения динамики болезни, а применим только для первичной диагностики туберкулёза. А также минусом является то, что он не входит в список процедур по ОМС, поэтому по закону медработники не вправе принимать Т-Спот вместо Манту.

В заключение напомним, что ещё до недавнего времени в массовой диагностике туберкулёза у детей и взрослых применялась только проба Манту. Диагностика этим методом имеет ряд недостатков. Реакция Манту не может давать правильный ответ у маленьких детей. Проба имеет ряд противопоказаний. При появлении же современных методов диагностики выявление туберкулёза стало намного точнее и объективнее. Квантифероновый тест является современной альтернативой пробе на реакцию Манту. Метод не имеет противопоказаний и по рекомендации ВОЗ применяется для массовой диагностики туберкулёза во всех странах мира, в том числе и в России.

Альтернатива теста Манту детям: Диаскинтест, ПЦР, анализы

Манту тест альтернатива МантуАльтернатива теста Манту детям: Диаскинтест, ПЦР, анализы.

Начиная с 2000-х годов в России возросло число случаев заболеваемости туберкулёзом.

Статистика ужасает — 80 случаев заражения на каждые 100 тыс. населения.

Прежде всего риску подвержены люди с ослабшим здоровьем и хроническими болезнями, а также дети, имеющие слабый иммунитет.

На первом рубеже профилактики туберкулёза стоит всем известная реакция Манту, которая регулярно проводится в детских учреждениях по всей стране.

Как любая медицинская диагностика — она имеет свои недостатки.

Её низкая специфичность к палочкам Коха, создает ситуации когда тест показывает положительный результат не только у действительно болеющих, но и у попросту привитых вакциной БЖЦ людей.

Кроме этого, проба Манту довольно аллергенна, что создаёт дополнительный риск  у людей, страдающих от аллергии.

Вышеперечисленные факты заставляют родителей задуматься: «А существуют ли эффективная альтернатива Манту?».

И какие Диаскин тест альтернатива Манту побочные эффекты могут возыметь?

Существуют. О них мы расскажем в нашей статье.

Диаскинтест

Диаскин тест альтернатива манту, что это?

Известной альтернативой Манту является диагностический препарат «Диаскинтест«.

Российские биоинженеры вывели эффективную формулу, точно нацеленную на выявление заражения туберкулез.

Новизна подхода в диагностике заключается в отказе от продуктов выделения микобактерий — туберкулина.

Вместо него используется специальный рекомбинантный туберкулезный аллерген, который, вызывая локальные аллергический эффект, пробуждает иммунную реакцию организма.

Диаскинтест показан лицам, входящим в группу риска, с целью:

  • дополнительной диагностики микобактерий и оценки их активности в организме;
  • диагностике при нетуберкулезных заболеваниях;
  • дифференциальной диагностике при развитии вакцинальной и иных видах аллергии на другие диагностические препараты;
  • дополнительного исследования иммунного ответа при подозрениях на ложноположительную пробу Перке;
  • общему наблюдению при комплексной диагностике туберкулеза.

Несмотря на новизну, Диаскинтест не позволяет выявить деятельность инфекции на ранних стадиях и достоверно показывает только выраженные случаи заражения туберкулезом.

Кроме этого, вакцинация БЦЖ никак не влияет на результаты Диаскинтеста, в отличие от туберкулиновой пробы.

Врачи используют её способность реагировать на вакцину для достоверного исследования организма.

Диаскинтест будет прекрасным дополнением при комплексном подходе к диагностике, так как результат тестирования будет более точным — 90% у Диаскинтеста, против 60% у Манту.

ПЦР

Альтернатива реакции манту для детей

ПЦР — полимеразная цепная реакция, является скорее целым исследованием, чем обычным анализом.

В медицинской лаборатории производится посев биологических жидкостей организма, с целью выявления палочки Коха в условиях благоприятной среды обитания.

Оптимальным материалом для данного исследования станет желудочная мокрота, но медицинские центры могут провести ПЦР и с другими жидкостями тела.

ПЦР не является полноценным альтернативой Манту, но в особых случаях данная методика даст более точную картину заболевания.

Материал для ПЦР забирают рано утром, натощак. Данный материал помещается в физраствор и подвергается многоэтапному ПЦР-анализу, связанному с выделением и распознанием ДНК возбудителя туберкулеза.

Все этапы анализа проводятся автоматически в специальных компьютеризированных аппаратах. Длительность анализа составляет несколько часов.

Главным недостатком ПЦР — неспособность теста отличить мёртвые микобактерии от живых.

На практике это приводит к тому, что в период выздоровления метод ПЦР даст ложноположительный результат.

Сам по себе метод показывает достоверный результат лишь в 50% случаев, что препятствует объективности исследования.

Общий вывод таков — полимеразная цепная реакция не является полным аналогом туберкулиновой пробы.

Анализ крови, мочи и мокроты на туберкулез

Альтернатива манту анализ крови для детей

Стандартные анализы мочи и крови — альтернатива другим методам диагностики туберкулеза.

Как отдельное исследование, анализ крови не является исчерпывающим и применяется только комплексно с другими аналогами Манту.

Дело в том, что анализ крови не только не выявит ранних этапов развития туберкулеза, но также не поможет в идентификации его некоторых конкретных видов.

Как диагностическая процедура при туберкулезе, анализ мокроты укажет на фибро-кровеносную форму туберкулеза легких, а также его острую форму.

Мочу берут крайне редко. При заражении её состав изменяется незначительно, в связи с чем это крайне ненадежный источник данных.

Анализ мочи берут в случае, если туберкулез затронул мочеполовую систему человека.

Квантифероновый тест

Альтернатива пробе манту для детей

Наконец мы добрались до полной альтернативы Манту — Квантиферонового теста.

Как и прочие средства диагностики, данный метод основан на иммунной реакции организма на микобактерии туберкулеза.

Кровь изучается на предмет удельного содержания в ней гамма-интерферона, исходя из значений которого определяют о наличии или отсутствии у пациента туберкулеза.

Перечислим плюсы данного теста:

  • является крайне точным и чувствительным к возбудителям болезни;
  • позволяет диагностировать туберкулез у ВИЧ+ людей;
  • вакцина БЦЖ никак не влияет на результаты теста, что позволяет проводить точную  диагностику у взрослого населения.
  • квантифероновый тест не имеет никаких противопоказаний;
  • медицинские манипуляции минимальны. Требуется лишь сдача крови из вены;
  • крайне высокая чувствительность теста позволяет выявить туберкулез у 99% людей даже в инкубационной стадии;
  • отдельно стоит отметить, что именно этот вид диагностики туберкулеза применяется за рубежом.

Результаты совместной работы ученых впечатляют!

Еще каких-то 20 лет назад туберкулиновая проба была чуть ли не единственным средством массовой диагностики туберкулеза, но времена меняются.

На смену пробе Перке пришли современные технологии, а именно — Квантифероновый тест.

Полный аналог Манту найден, поддержан ВОЗ и внедряется повсеместно по всему миру!

Рентген при туберкулезе

Рентген альтернатива прививке манту для детей

Эффективность рентгена сложно переоценить. Это единственное средство, позволяющее наяву увидеть очаги туберкулеза в организме.

Рентген используют после постановки диагноза, так как его применение возможно не чаще раза в год у взрослых и вовсе запрещено проводить детям.

Он является крайней мерой в диагностике туберкулеза у детей, в том случае если другие средства не позволяют определить локализацию инфекции в органах.

Существует 3 вида рентгенологических исследований туберкулеза: рентгенография, рентгеноскопия и флюорография, которые различаются методами применения рентгеновских лучей для диагностики недуга.

Любой из перечисленных методов диагностики туберкулеза имеет свои плюсы и минусы.

В качестве альтернативы Манту самым эффективным станет Квантифероновый тест и Диаскинтест.

Каждый из них можно назначать детям и не представляет большой опасности для организма.

Зачастую при назначении диагностических тестов, врач рекомендует сдать кровь и мочу, что не будет лишним.

Из-за опасности удара по иммунной системе детей им запрещены рентгенологические исследования, но они остаются эффективной мерой для взрослого населения.

Видео по теме

существует ли она — пишет Лада на BabyBlog

Туберкулез коварен тем, что заболеть им может любой, вне зависимости от благосостояния, образа жизни и возраста. Поэтому детям рекомендуют делать проверку на туберкулез — пробу Манту. Но насколько она точна, и можно ли ее чем-то заменить?


© Фото: lori.ru

Проба Манту — самая распространенная и привычная для нескольких поколений россиян диагностическая проба. Ее еще называют туберкулиновым тестом, а раньше она была известна как проба Пирке. Если она вызывает выраженную кожную реакцию, это означает, что в организме есть туберкулезная инфекция. Иными словами — это нечто вроде иммунологического теста на наличие туберкулеза. Проба Манту также помогает уточнить, на какой именно стадии находится заболевание.

Для проведения этого теста используется препарат, который содержит туберкулин — продукт распада микобактерий туберкулеза. В составе современного препарата есть только фрагменты белка, а кроме этого некоторые соли, стабилизирующий компонент и фенол. Последнее вещество очень ядовитое, но его концентрация крайне низка.

Какая альтернатива пробе Манту существует сегодня?

1. Проба Суслова. Она названа так по имени украинского фтизиатра, который ее изобрел. Каплю крови из пальца наносят на предметное стекло, туда же добавляют туберкулин и специальное вещество комплексон. По характеру рисунка, который образуется на предметном стекле, оценивается результат пробы (положительный, сомнительный или отрицательный). К сожалению, чувствительность метода этого невысока, не более 60%, поэтому для массового исследования этот тест не годится.

2. Диаскинтест. Это внутрикожный диагностический тест: ребенку делают внутрикожную инъекцию определенного количества препарата, сочетающего в себе синтетические белки, характерные только для микобактерий. Показатели кожной реакции измеряются точь-в-точь как при пробе Манту, что очень удобно. Большой плюс этого теста в том, что его результаты нельзя интерпретировать двояко: если есть истинное заражение организма палочками Коха, то результат будет положительным. И ни прививка БЦЖ, ни индивидуальная реакция после вакцинации на это не повлияют, да и заболеть после проведения пробы нельзя, т. к. в составе препарата нет микобактерий. Еще один положительный момент: тест позволяет не только определить наличие возбудителя, но и его активность

3. Проба Пирке. Проба проводится на коже предплечья. На поверхность кожи наносят туберкулин (в определенной, безвредной концентрации) и контрольную каплю препарата. Потом с помощью специального инструмента делают в этом месте небольшие поверхностные царапины. Через двое суток можно проверять результат, для чего измеряют диаметр появившейся припухлости — папулы — строго перпендикулярно проделанной царапине. Наряду с обычной используется и так называемая градуированная проба Пирке (улучшенный вариант стандартной пробы). Техника ее проведения такая же, только на поверхность кожи наносится раствор туберкулина различной, четко выверенной концентрации. Именно такую пробу чаще всего используют у малышей.

4. ИФА, ПЦР и РИЛ. Исследования сыворотки крови. Это самые современные методы. Даже одна молекула ДНК возбудителя туберкулеза может быть идентифицирована этими методами. ИФА — это иммуноферментный анализ, ПЦР — полимеразная цепная реакция (еще этот тест называют ДНК-диагностикой). Для исследования проводится забор мокроты, слюны, венозной крови. К сожалению, у этого метода высокая цена и дорогое оборудование. Кроме этого, несмотря на чувствительность метода ПЦР, с его помощью нельзя определить момент инфицирования и выяснить степень активности палочек Коха. Эти методы широко используются только для пациентов с внелегочной формой туберкулеза, либо регионах с низкой распространенностью туберкулеза, но у нас в стране таких регионов практически нет.

© Фото: lori.ru

Какой же метод выбрать для ребенка?

Мы попросили ответить на этот вопрос главного внештатного детского специалиста фтизиатра Минздрава России, доктора медицинских наук, профессора В.А. Аксенову, и вот какой ответ она дала.

«В последние годы очень широко обсуждаются альтернативные методы диагностики различных заболеваний. Мое глубокое убеждение: в медицине не может быть одного стопроцентного альтернативного метода. Все разрабатываемые методики для диагностики и дифференциальной диагностики имеют право на существование и служат дополнительным методом в комплексе диагностических мероприятий. Для одного пациента наиболее достоверным будет один метод, а для другого — другой. Причин для такого неоднозначного ответа организма множество, и прежде всего — сам «организм».

Поэтому при диагностике туберкулеза можно использовать все существующие методы, но доктора выбирают из них наиболее безопасные для организма ребенка. Все новые методики перед внедрением в практическое здравоохранение проходят неоднократные согласования в государственных учреждениях и получают соответствующее разрешение.

Обсуждаемые диагностические пробы на туберкулезную инфекцию (Манту, Суслова, Пирке и т. д.) существуют многие годы, имеют разрешение Этического комитета РФ и рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения. Учитывая их различную специфичность, одни из них могут использоваться только как дополнительный метод при дифференциальной диагностике уже существующего заболевания, другие — только на этапе обследования у специалиста-фтизиатра, и только две пробы разрешены для использования в общей лечебной сети: проба Манту и проба с диаскинтестом».

Вывод прост: какой метод выявления туберкулеза выбрать для конкретного малыша, определяет врач, исходя из особенностей состояния ребенка. А главная задача родителей — не пропускать положенные проверки, ведь туберкулез — это как раз та проблема, когда никакая предосторожность не бывает лишней.

p/s : лично я буду своей дочке делать Диаскин-тест, и мне плевать на вопли в садике и в поликлинике…..

Есть ли альтернатива пробе Манту

Выступая в итоговой программе на телевидении детский омбудсмен Анна Кузнецова обратила наше внимание на серьезную проблему: часто детей без реакции Манту не берут в детсады или школы. А некоторые родители по тем или иным причинам отказываются делать «пуговку» своему чаду. По словам Анны Кузнецовой, важно, у родителей был выбор. Несколько вариантов проб на туберкулез, из которых можно выбрать.

И такие есть, сказали в Минздраве.

— В конце прошлой недели Всероссийским обществом фтизиатров были приняты специальные рекомендации по проведению тестирования на туберкулез, — рассказал директор Департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава России Олег Салагай. — Специалисты утвердили несколько возможных вариантов тестирования: тестирование с использованием Диаскинтеста и Т-теста, и та же проба Манту. Результаты каждого из этих тестов будут признаваться достаточными для приема ребенка в дошкольное учреждение.

Как пояснил нам педиатр Евгений Тимаков, пока законодательно это не утверждено, и, скорее, носит рекомендательный характер. Тем не менее, мы попытались разобраться, почему же детский омбудсмен ополчилась на Манту?

1. Правда ли, что это прививка опасна?

— Нет, не правда. Во-первых, это даже не прививка, это, скорее анализ, именно проба на туберкулез. Под кожу вводится крошечное количество туберкулина, которые для организма не опасно. По сути туберкулиновая проба (Манту) — это аллерген, который должен спровоцировать реакцию организма, показать, не живет ли внутри нас палочка Коха. Причем, проба Манту может определить не только наличие человеческого туберкулеза, но даже и бычьего и другие подвиды. А также скрытые туберкулезные процессы не только в легких, но и костях.

У детей-аллергиков эта реакция может быть более выраженной, но Манту не опасна, повторю еще раз. Если ребенок только-только переболел инфекционными заболеваниями — необходимо дать организму набраться сил, делать «пуговку» только через месяц. В общем, есть множество нюансов, соблюдая которые, можно избежать любых проблем.

2) Имеют ли право не взять в школу или в садик, если отказываешься от Манту?

Да, имеют. Сейчас будем говорить суровым языком закона, по которому ребенок без Манту и его родители нарушают права других граждан на охрану здоровья. Эти правила задокументированы санитарно-эпидемиологическом документа «Профилактика туберкулеза». И являются обязательными для всех. Да, родители имеют право отказаться от вакцинации, потому что это вмешательство в иммунитет. Но Манту — это скорее анализ, такой же как кровь, моча. Их перед поступлением в садик нужно сдавать обязательно. Почему же не делать Манту? Это же не прививка.

Поэтому, действительно, директор учреждения имеет право отказать в приеме ребенка без «пуговки». Если Манту нельзя делать по состоянию здоровья, тогда требуется справка от врача-фтизиатра, что ребенок осмотрен и здоров, ему, как и всем членам семьи, проведено рентгенологическое исследование. Тогда справка от фтизиатра является полноценной заменой справки о наличии Манту.

3) Правда ли что «неправильная» реакция на Манту может быть не только из-за туберкулеза, но и «по ста другим причинам»?

«Сто других причин» — это громко сказано. Но, действительно, ложно положительная реакция Манту (когда пуговка увеличивается в размере), может быть из-за обострившейся аллергии. Из-за кожных заболеваний. Из-за недавно перенесенной инфекции.

4) Какие предлагают альтернативы — и какая из них лучше и показательнее?

К сожалению, полноценной альтернативы Манту пока нет. Предлагаемые Диаскинтест и Т-тест могут определить только наличие активного человеческого туберкулеза, но не скрытого и других видов. Именно поэтому до 8 лет Манту является обязательной процедурой.

Как правило, эти два дополнительных теста проводят, если у ребенка была неадекватная реакция на Манту, чтобы понять — туберкулез в активной стадии или все же реакция на Манту была из-за каких-то других причин? По сути Диаскинтест — это современный аналог Манту, вводится он также подкожно. Он более безопасный, но направлен на выявление лишь активных микобактерий. Также, как и Т-тест (для него просто берется кровь из вены).

Поэтому сказать, что они могут стать полноценной альтернативой Манту, нельзя.

5) Какая вообще сейчас ситуация с туберкулезом в России?

По оценкам ВОЗ, в 2015 году 1 миллион детей заболели туберкулезом, и 170 000 детей умерли от него (не считая детей с ВИЧ). По данным Минздрава на 2015 год, показатель заболеваемости туберкулезом в России составлял 57,7 на 100 тысяч. Каждый год эти цифры все снижаются. Больше всего заболевших было отмечено в 2008 году (85,1 на 100 тысяч). Также снижается смертность от туберкулеза. По данным Департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава России, финансирование противотуберкулезных мер у нас — одно из самых высоких в мире.

6) Правда ли, что у трети людей, больных туберкулезом, проба дает отрицательные результаты?

Это, скорее, интернет-страшилка. Чаще всего она встречается в текстах «отказников», которые не хотят делать Манту и активно собирают разные, порой абсолютно недостоверные факты.

7) Правда ли, что реакция на пробу Манту зависит даже от образа жизни и рациона человека?

Это не доказанные данные, клинической базы нет. Возможно, речь идет о рационе аллергиков, но это лишь догадки.

КСТАТИ

Мы живем с ним бок о бок

Большинство людей за свою жизнь не раз сталкивались с палочкой Коха. Возможно, у многих из нас она дремлет в организме и только Манту способна выявить ее наличие. Но тем не менее, мы спокойно живем дальше, не заболевая туберкулезом. Реальный риск есть только для людей со сниженным иммунитетом. В зоне риска:

— Дети младшего возраста (до 8 лет).

— ВИЧ-инфицированные — у них риск заболеть туберкулезом повышен в разы.

— Люди с плохим питанием, недостатков витаминов.

— Люди, живущие в сырых, плохо отапливаемых и проветриваемых помещениях, постоянно простывающие.

И, конечно, риск заразиться увеличивается при длительном контакте с больными активными формами туберкулеза.

Альтернатива Манту: существует ли она — Статьи — Дети 3-7 лет

Фото: lori.ru

Проба Манту – самая распространенная и привычная для нескольких поколений россиян диагностическая проба. Ее еще называют туберкулиновым тестом, а раньше она была известна как проба Пирке. Если она вызывает выраженную кожную реакцию, это означает, что в организме есть туберкулезная инфекция. Иными словами – это нечто вроде иммунологического теста на наличие туберкулеза. Проба Манту также помогает уточнить, на какой именно стадии находится заболевание.

Для проведения этого теста используется препарат, который содержит туберкулин – продукт распада микобактерий туберкулеза. В составе современного препарата есть только фрагменты белка, а кроме этого некоторые соли, стабилизирующий компонент и фенол. Последнее вещество очень ядовитое, но его концентрация крайне низка.

Какая альтернатива пробе Манту существует сегодня?

1. Проба Суслова. Она названа так по имени украинского фтизиатра, который ее изобрел. Каплю крови из пальца наносят на предметное стекло, туда же добавляют туберкулин и специальное вещество комплексон. По характеру рисунка, который образуется на предметном стекле, оценивается результат пробы (положительный, сомнительный или отрицательный). К сожалению, чувствительность метода этого невысока, не более 60%, поэтому для массового исследования этот тест не годится.

Положительная реакция Манту может означать аллергию у ребенка на вводимый препарат. Я из-за советов фтизиатра пичкала сына изониазидом, который провоцировал приступы астмы. Обратились к пульмонологу, и она сразу расставила все по местам.

2. Диаскинтест. Это внутрикожный диагностический тест: ребенку делают внутрикожную инъекцию определенного количества препарата, сочетающего в себе синтетические белки, характерные только для микобактерий. Показатели кожной реакции измеряются точь-в-точь как при пробе Манту, что очень удобно. Большой плюс этого теста в том, что его результаты нельзя интерпретировать двояко: если есть истинное заражение организма палочками Коха, то результат будет положительным. И ни прививка БЦЖ, ни индивидуальная реакция после вакцинации на это не повлияют, да и заболеть после проведения пробы нельзя, т. к. в составе препарата нет микобактерий. Еще один положительный момент: тест позволяет не только определить наличие возбудителя, но и его активность

3. Проба Пирке. Проба проводится на коже предплечья. На поверхность кожи наносят туберкулин (в определенной, безвредной концентрации) и контрольную каплю препарата. Потом с помощью специального инструмента делают в этом месте небольшие поверхностные царапины. Через двое суток можно проверять результат, для чего измеряют диаметр появившейся припухлости – папулы – строго перпендикулярно проделанной царапине. Наряду с обычной используется и так называемая градуированная проба Пирке (улучшенный вариант стандартной пробы). Техника ее проведения такая же, только на поверхность кожи наносится раствор туберкулина различной, четко выверенной концентрации. Именно такую пробу чаще всего используют у малышей.

4. ИФА, ПЦР и РИЛ. Исследования сыворотки крови. Это самые современные методы. Даже одна молекула ДНК возбудителя туберкулеза может быть идентифицирована этими методами. ИФА – это иммуноферментный анализ, ПЦР – полимеразная цепная реакция (еще этот тест называют ДНК-диагностикой). Для исследования проводится забор мокроты, слюны, венозной крови. К сожалению, у этого метода высокая цена и дорогое оборудование. Кроме этого, несмотря на чувствительность метода ПЦР, с его помощью нельзя определить момент инфицирования и выяснить степень активности палочек Коха.  Эти методы широко используются только для пациентов с внелегочной формой туберкулеза, либо регионах с низкой распространенностью туберкулеза, но у нас в стране таких регионов практически нет.

Фото: lori.ru

Какой же метод выбрать для ребенка?

Мы попросили ответить на этот вопрос главного внештатного детского специалиста фтизиатра Минздрава России, доктора медицинских наук, профессора В.А. Аксенову, и вот какой ответ она дала.

Проба Манту – каменный век! Вредна и неинформативна. Туберкулез уже давно и по крови, и по слюне диагностируют. Мы уже давно подобное практикуем.

«В последние годы очень широко обсуждаются альтернативные методы диагностики различных заболеваний. Мое глубокое убеждение: в медицине не может быть одного стопроцентного альтернативного метода. Все разрабатываемые методики для диагностики и дифференциальной диагностики имеют право на существование и служат дополнительным методом в комплексе диагностических мероприятий. Для одного пациента наиболее достоверным будет один метод, а для другого – другой. Причин для такого неоднозначного ответа организма множество, и прежде всего – сам «организм».

Поэтому при диагностике туберкулеза можно использовать все существующие методы, но доктора выбирают из них наиболее безопасные для организма ребенка. Все новые методики перед внедрением в практическое здравоохранение проходят неоднократные согласования в государственных учреждениях и получают соответствующее разрешение.

Обсуждаемые диагностические пробы на туберкулезную инфекцию (Манту, Суслова, Пирке и т. д.) существуют многие годы, имеют разрешение Этического комитета РФ и рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения. Учитывая их различную специфичность, одни из них могут использоваться только как дополнительный метод при дифференциальной диагностике уже существующего заболевания, другие – только на этапе обследования у специалиста-фтизиатра, и только две пробы разрешены для использования в общей лечебной сети: проба Манту и проба с диаскинтестом».

Вывод прост: какой метод выявления туберкулеза выбрать для конкретного малыша, определяет врач, исходя из особенностей состояния ребенка. А главная задача родителей – не пропускать положенные проверки, ведь туберкулез – это как раз та проблема, когда никакая предосторожность не бывает лишней.

Также читайте о том, какие главные ошибки в лечении детей допускают родители.

Может ли ПЦР быть альтернативой реакции Манту?

В настоящее время заболеваемость туберкулезом достигла масштабов эпидемии. По статистике, почти каждый третий человек в мире болеет этим самым опасным заболеванием.

Это заболевание трудно поддается лечению. В случае выявления туберкулеза пациент ожидает длительный курс лечения с применением сильных и часто токсичных препаратов.

Это важно знать! Врачи ошеломлены! Елена избавилась от туберкулеза всего за 3 недели! Она просто пила в течение дня… Читайте дальше — & gt;

Несмотря на то, что современная медицина способна справляться с туберкулезом, число людей, болеющих туберкулезом, продолжает неумолимо расти. Это связано с тем, что болезнь довольно легко передается от инфицированных пациентов здоровым людям и не проявляется на ранних стадиях.

  • ПЦР Диагностика и туберкулез
  • Зачем использовать ПЦР вместо Манту?
  • Преимущества и недостатки двух методов

ПЦР-диагностика и туберкулез

Для эффективной борьбы с туберкулезом необходимы точные диагностические процедуры и тесты, которые могут обнаружить наличие микобактерий при заболевании.Это также чрезвычайно важно в случае скрытого туберкулеза, поскольку это будет способствовать более раннему началу профилактики.

В большинстве случаев для диагностики туберкулеза используется тест Манту. Однако этот метод имеет ряд побочных эффектов, и его результат не всегда точен, что является причиной для поиска более современного, относительно безопасного и эффективного метода.

Вместо реакции Манту используется другой анализ, который называется ПЦР. Это исследование стало так называемым из-за использования явления полимеразной цепной реакции.Этот метод диагностики был изобретен около 30 лет назад. Методика характеризуется высокой точностью.

Бабушкин по рецепту для лечения и профилактики туберкулеза Для восстановления легких нужно каждый день. , Отзывы Моя история beztuberkuleza.ru Как я вылечил туберкулез. Реальная история о том, чтобы излечиться от туберкулеза и предотвратить повторное заражение, вам нужно. .. Официальный сайт Истории болезни Лечение tuberkulezanet.ru Лечение туберкулеза по древнему рецепту Чтобы иметь здоровые легкие, нужно перед сном лечь… Рецепты Ответов и Официальный сайт stoptuberkulez.ru

Этот тип диагностики может показать наличие возбудителя туберкулеза в организме человека по его ДНК. Даже нескольких молекул будет достаточно, чтобы определить заражение пациента одним или другой патоген. Метод основан на обнаружении частиц ДНК возбудителя в таких биологических жидкостях, как кровь, моча, мокрота.

Этот метод диагностического обследования достаточно эффективен при выявлении заболевания, а не заражения микобактериями туберкулеза.Особенность этого метода в том, что он не имеет противопоказаний относительно возраста пациента, соответственно обследование могут проводить взрослые и дети с подозрением на туберкулез.

Однако следует отметить, что при наличии туберкулеза этот диагностический метод может дать положительный результат от 25% до 80%. В то же время 10% всех результатов будут ложными.

ПЦР отлично диагностирует внелегочный туберкулез или тяжелую легочную форму. В таких ситуациях другие методы не рассматриваются.Следует помнить, что даже если анализ показал отрицательный результат, это не означает, что человек здоров и не болен туберкулезом.

Результат ПЦР может быть следующим:

  • отрицательный — в случае, если не обнаружены следы бациллярной ДНК, при исследовании которой пациент был обследован;
  • положительных — в организме ДНК подозреваемой инфекции обнаружено не было.

ПЦР позволяет определить количество микобактерий заболевания и эффективность лечения.В целом, ПЦР можно назвать универсальным методом обследования, который вполне применим при диагностике туберкулеза.

Простой способ избавиться от туберкулеза! Елена вылечила туберкулез в течение 3 недель. .. Подробнее

к оглавлению ↑

Зачем использовать ПЦР вместо Манту?

Тест Манту имеет ряд побочных эффектов, особенно он опасен для детей. Вот почему многие родители недавно прекратили позволять Манту проверять своих детей.В этом случае необходимо знать, что ПЦР-тест может быть выполнен вместо исследования Манту.

Метод ПЦР-диагностики уже хорошо себя зарекомендовал и сегодня довольно часто используется. Диагностика позволяет выявить туберкулез различной локализации, а также контролировать эффективность лечения.

ПЦР-тест отличается от других тем, что он обнаруживает в организме не антитела, а специфический антиген или частицы бактериальной ДНК. Его можно успешно использовать в том случае, если возбудитель болезни присутствует в организме, но иммунитет к нему не выработан.Другое преимущество анализа ПЦР заключается в том, что он может показать количество бактерий, присутствующих в организме больного человека.

ПЦР

выгодно отличается от теста Манту тем, что это лучший способ определения внелегочного туберкулеза. Использование ПЦР вместо Манту оправдано в тех ситуациях, когда необходимо быстро идентифицировать само заболевание и его источник.

Важно! В качестве альтернативы манту метод ПЦР идеально подходит для тех случаев, когда необходимо выявить возможные рецидивы туберкулеза.

Отзыв нашего читателя — Анастасии Макаровой

Недавно я прочитал статью, в которой рассказывается о монастырской коллекции отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. С помощью этой коллекции вы можете не только навсегда вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.

Я не привык доверять какой-либо информации, но решил проверить и заказал упаковку. Я заметил изменения через неделю: я почувствовал прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка — отступил, а через 2 недели полностью исчез.Мои тесты пришли в норму. Попробуйте и вам, и если вам интересно, то по ссылке ниже есть статья.

Прочитать статью — & gt;

Это, в первую очередь, необходимо тем, у кого уже был туберкулез, поскольку рецидив заболевания возможен примерно через год после окончания реабилитационного периода. Кроме того, анализ крови на туберкулез вместо Манту необходим для пациентов с иммунодефицитом, а также для уточнения диагноза пациентов, очень серьезно пораженных легкими.

Для проведения анализа ПЦР необходимы биологические жидкости, такие как:

  • мокрота;
  • кровь;
  • слизи;
  • содержимого желудка.

Собранный материал погружается в физический раствор, а затем проходит ПЦР-анализ в три этапа.

к оглавлению 19

Плюсы и минусы двух методов

Каждый из двух методов имеет свои преимущества и недостатки.

Преимущества анализа ПЦР:

Метод

  • позволяет четко идентифицировать ДНК одного конкретного патогена, что не позволяет спутать его с любым другим;
  • ПЦР имеет большое преимущество перед микроскопическими, бактериологическими, иммуноферментативными методами диагностики, поскольку он может обнаружить даже одну бактерию заболевания среди миллионов других;
  • этот метод исследования является универсальным, так как он может быть применен к любому виду бактерий или вирусов.И вы можете обнаружить как сам возбудитель, так и конкретную среду его локализации — в крови, мокроте, моче;
  • Метод

  • имеет огромное преимущество перед всеми остальными благодаря тому, что результат можно найти через три-четыре часа.

ПЦР-анализ:

Для лечения и профилактики туберкулеза наши читатели успешно использовали метод Елены Лариной. Тщательно изучив этот метод, мы решили предложить его вашему вниманию.

Подробнее. ..

  • Существенным недостатком ПЦР-исследования является его феноменальная гиперчувствительность, которая приводит к «ложноположительным» результатам. Это может произойти, если на любом оборудовании для анализа остается хотя бы небольшое количество чужеродной ДНК.

    В большинстве случаев эта ДНК будет размножаться, что приведет к неверному утверждению результата исследования. Но решить эту проблему довольно просто. Достаточно использовать одноразовую посуду или материалы;

  • Существенным недостатком ПЦР является то, что этот метод не способен отличить живой патоген от мертвого.Это может привести к тому, что пациент, который уже выздоровел, но у него все еще остается очень небольшое количество мертвой ткани возбудителя, получает ложноположительный результат, что он якобы болен туберкулезом.

Плюсы теста Манту:

  • возможность своевременно выявлять туберкулез у детей;
  • помогает определить, следует ли проводить вакцинацию и ревакцинацию.

Манту минусы:

  • не во всех случаях надежные результаты;
  • большое количество побочных эффектов в виде аллергии, лихорадки, потери аппетита, слабости, сыпи на коже.

Тест Манту, как и ПЦР-диагностика, имеет ряд плюсов и минусов. Однако следует иметь в виду, что если будет решено, какой из диагностических методов назначить ребенку, то следует провести обследование с использованием нескольких методов, чтобы получить объективную картину состояния здоровья и более точный диагноз.

Есть много причин, почему можно утверждать, что исследование ПЦР является довольно субъективным, хотя оно относится к лучшим методам диагностики туберкулеза.Реакция Манту дает более надежный и информативный результат.

Это связано с тем, что ПЦР-анализ дает истинный результат только в каждом втором случае, даже если правила анализа строго соблюдаются. Даже если вы проведете это обследование несколько раз, и все время оно будет показывать отрицательный результат, нет никакой гарантии, что человек действительно здоров. ПЦР крайне редко используется для диагностики детей, поскольку его результаты не так информативны, как реакция Манту.

В целом можно сделать вывод, что наиболее точным будет комплексный подход к диагностике с использованием максимального количества различных методик. F

.

кожных проб Манту, небезопасных и ненадежных

0

ТЕСТ ДЛЯ КОЖИ MANTOUX TB

ОПИСАНИЕ

Кожная проба на туберкулез, также известная как проба Манту, показывает, подвергался ли ваш организм воздействию микроба туберкулеза.
Медсестра вводит небольшое количество жидкости прямо под кожу левого предплечья.
Вы увидите маленький пузырь или пузырь, появившийся прямо в месте инъекции.Это нормально и скоро исчезнет.

Хотите ли вы быть в курсе последних новостей о вакцинах?

Original Title: wheal 48.tif

Через 2-3 дня вас попросят посетить медсестру, чтобы проверить область и измерить реакцию.
Если через 2-3 дня нет реакции, скорее всего, вы не подвергались воздействию туберкулеза.
Если есть реакция, на руке появится некоторое покраснение и небольшая шишка.
Измерение в 10 миллиметров или более является «положительным» и означает, что в вашем теле может быть зародыш ТБ.

tumblr_inline_mkpds1PaWO1qz4rgp

В этот момент медсестра запросит дополнительную информацию и анализы, включая рентген грудной клетки и сбор образцов мокроты. Если результаты не соответствуют норме, медсестра проконсультируется с медицинским работником, который затем может порекомендовать дальнейшие действия.

ИСТОЧНИК

Для более подробного описания, нажмите ЗДЕСЬ

БЕЗОПАСНОСТЬ И НАДЕЖНОСТЬ

Aplisol Tuberculin содержит вредные ингредиенты, такие как полисорбат 80 и фенол.

Еще одна марка под названием Tubersol содержит фенол, но, похоже, не содержит полисорбата 80 ЗДЕСЬ

Тест Манту не только вреден, но и ненадежен, как показывает этот документ:

Ненадежность теста Манту с использованием 1 TU PPD для исключения туберкулеза у детей в Папуа-Новой Гвинее ЗДЕСЬ

Также читайте «Доктор Лен Горовиц на тесте на туберкулез» ЗДЕСЬ

ПАСПОРТ БЕЗОПАСНОСТИ МАТЕРИАЛА TUBERCULIN

Туберкулин — это жидкость, вводимая для теста Манту.

Вот паспорт безопасности материала для Aplisol, который, как представляется, является широко используемой маркой Tuberculin:

—————————

Aplisol® Tuberculin Data Sheet
(Производный очищенного белка туберкулина, разбавленный [стабилизированный раствор])

Краткое описание продукта
________________________________________
Терапевтическая область: больничные продукты
Этот продукт распространяется: JHP Pharmaceuticals, LLC

Полная прописывающая информация (NEW PI)

MSDS Sheet

Aplisol MSDS (NEW MSDS)

Для получения дополнительной информации о продукте, пожалуйста, посетите нашу страницу контактов.

Сила продукта Размер флакона Единица продаж Текущий НДЦ Предыдущий НДЦ
Aplisol® (Производный очищенного белка туберкулина, разбавленный) 5TU / 0,1 мл 1 мл MDV 1 42023-104-01 64029-4525-1
Aplisol® (Производный очищенного белка туберкулина, разбавленный) 5TU / 0,1 мл 5 мл MDV 1 42023-104-05 64029-4525-2

• Эквивалентно дозе 5 TU, рекомендованной как клинически установленной и стандартизированной с помощью PPD-S
• Результат считывается через 48-72 часа медицинским работником, и только интерпретация теста учитывается только при индурации.

ОПИСАНИЕ
Аплисол (туберкулин PPD, разбавленный) представляет собой стерильный водный раствор фракции очищенного белка для внутрикожного введения в качестве помощи в диагностике туберкулеза. Раствор стабилизируется полисорбатом (Твин) 80, забуферен фосфатами калия и натрия и содержит приблизительно 0,35% фенола в качестве предварительного консерванта. Этот продукт готов к немедленному использованию без дальнейшего разбавления.

ПОКАЗАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
Туберкулиновый PPD рекомендован Американской ассоциацией легких как средство обнаружения инфекции, вызванной Mycobacterium tuberculosis.В стандартном туберкулиновом тесте рекомендуется использовать внутрикожный (Манту) тест с использованием дозы туберкулина PPD 5 TU.7 Тестовая доза аплисола 0,1 мл (PPD туберкулина, разведенная) эквивалентна дозе 5 TU, рекомендованной в клинических условиях и стандартизированной с PPD-S. Кожное тестирование на туберкулин не противопоказано лицам, которые были вакцинированы БЦЖ, и результаты кожных тестов таких людей используются для подтверждения или исключения диагноза инфекций M. tuberculosis. ВИЧ-инфекция является сильным фактором риска развития туберкулеза. заболевание у лиц с туберкулезной инфекцией.Все ВИЧ-инфицированные должны пройти кожный тест на ППД-туберкулин.3

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Аплисол противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью или аллергией на аплисол или любой из его компонентов. Аплисол не следует назначать лицам, которые ранее испытывали тяжелую реакцию (например, везикуляцию, изъязвление или некроз) из-за тяжести реакций, которые могут возникнуть в месте испытания.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ
Не у всех инфицированных людей будет реакция гиперчувствительности с задержкой на туберкулиновую пробу.Сообщалось, что ряд факторов вызывает снижение способности реагировать на туберкулиновую пробу, например наличие инфекций, вирусные инфекции (корь, эпидемический паротит, ветряная оспа, ВИЧ), вакцинация против живых вирусов (корь, эпидемический паротит, краснуха, оральный полиомиелит). , ветряная оспа и желтая лихорадка), бактериальные инфекции (брюшной тиф, бруцеллез, сыпной тиф, проказа, коклюш, подавляющий туберкулез, туберкулезный плеврит), грибковые инфекции (бластомикоз Южной Америки), лекарственные средства (кортикостероиды и другие иммунодепрессанты), метаболические нарушения хронические (метаболические нарушения) недостаточность), низкое содержание белка (сильное истощение белка, афибриногенемия), возраст (новорожденные, пожилые пациенты с ослабленной чувствительностью), стресс (хирургия, ожоги, психические заболевания, реакции трансплантат против хозяина), заболевания, поражающие лимфоидные органы (болезнь Ходжкина, лимфома, хронический лейкоз, саркоидоз) и злокачественные новообразования.7,8,9

Любое состояние, которое ухудшает или ослабляет клеточно-опосредованный иммунитет, потенциально может вызвать ложноотрицательную реакцию, включая старение. 10,11

Результаты кожного туберкулинового теста менее надежны у ВИЧ-инфицированных, поскольку количество CD4 снижается (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
) .3

Избегайте инъекций туберкулина подкожно. Если это происходит, местная реакция не развивается, но у высокочувствительных людей может возникнуть общая фебрильная реакция и / или острое воспаление вокруг старых туберкулезных поражений.

ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ
У высокочувствительных людей в месте проведения теста могут возникнуть сильные положительные реакции, включая везикуляцию, изъязвление или некроз; однако сообщений об этих реакциях за период с 1995 по 1998 год не поступало. Холодные компрессы или актуальные стероидные препараты могут использоваться для симптоматического облегчения сопутствующей боли, зуда и дискомфорта. Сильно положительные тестовые реакции могут привести к образованию рубцов на тестовом участке. В месте инъекции могут возникнуть немедленные эритематозные или другие реакции.

Пожалуйста, обратитесь к полной информации о назначении, ссылка выше для получения дополнительной информации и ссылок.

ИСТОЧНИК:

Capture Альтернативный туберкулезный тест

bloodborne-pathogens-training-osha-plus-5-1024

Источник слайдов

— Реакции Манту

Опубликовано на странице информационной сети по вакцинации в сети Facebook 4 сентября 2015 года.

Traci Leadstrom У меня была ужасная реакция на кожный тест на туберкулез. Иммунная дисфункция, воспаленные и опухшие суставы, повреждение надпочечников. Мой доктор сказал, что многие люди реагируют на консервант в нем.Я бы держался подальше от укола. В большинстве штатов рентген разрешают, и врачи отмечают.

Дидра Джайлс Я физически болею (рвота / диарея) в течение 3 — 4 дней после его получения. Я отказываюсь сейчас.

,

Реакция Манту — это … Что такое Реакция Манту?

  • Реакция Манту — см. Под тестом… Медицинский словарь

  • реакция Манту или тест Манту — ● реакция Манту или тест Манту

  • Проба Манту — Кожная проба Манту состоит из внутрикожной инъекции ровно одной десятой миллилитра (мл) туберкулина PPD… Wikipedia

  • Испытание Манту (реакция) — Испытание человека · toux (реакция) (mahn tooґ) [Шарль Манту, французский врач, 1877–1947 гг.

  • Тест Манту — / человек тоже, человек тоже /; Fr./ Махонн Тох /, Мед. тест на туберкулез, в котором гиперчувствительная реакция на внутрикожную инъекцию туберкулина указывает на предыдущую или текущую инфекцию. [1930 35; имени К. Манту (1877 1947),…… Универсалум

  • Испытание Манту — Испытание человека • toux ‘[[t] mænˈtu, mɑ̃, ˈmæn tu [/ t]] n. med тест на туберкулез, при котором гиперчувствительная реакция на внутрикожную инъекцию туберкулина указывает на перенесенную или текущую инфекцию. • Этимология: после C.Манту (1877–1947),…… От официального английского до сленга

  • Тест Манту — Тест на реактивность туберкулина, при котором туберкулиновая PPD (очищенная производная белка) вводится внутрикожно. Место инъекции исследуют через 2 3 дня, положительная реакция, указывающая на текущую или предыдущую инфекцию микобактериями…… Словарь молекулярной биологии

  • Test Mantoux — Тест на чувствительность к туберкулину или тест на Манту, на случай отравления туберкулезом.Le test Mantoux (тест на декансию Mantoux, тест на чувствительность к туберкулину, тест Pirquet, тест на PPD (для очищенного производного белка:…… Wikipédia en Français

  • Чарльз Манту — (1877 1947), Французский Французский Французский Испанский Французский Французский Французский Французский Итальянский Итальянский Итальянский Итальянский Французский Алмазный Университет по биологии ». Он подходит для Парижа и его семьи. Времена смерти, переезд в Канны… Wikipédia en Français

  • Charles Mantoux — (1877 1947) — французский врач, разработчик одноименного серологического теста на туберкулез.Окончил Парижский университет, где учился у Брока. По состоянию здоровья он переехал в Канны, но продолжил работать в Париже … Википедия

  • Intradermo-réaction — Intradermoréaction The Mantoux для лечения от туберкулеза… Wikipédia en Français

  • ,

    ТБ (туберкулезный) кожный тест (Манту)

    Этот информационный бюллетень содержит информацию о том, как проводится кожный тест, и
    прочитайте, и что означают результаты.

    На этой странице:
    Что такое скрытая туберкулезная инфекция?
    Как я могу узнать, есть ли у меня скрытая туберкулезная инфекция?
    Как мне ухаживать за рукой после кожного теста на туберкулез?
    Что если мой кожный тест на туберкулез отрицательный?
    Что делать, если мой кожный тест на туберкулез положительный?
    Вам следует пройти кожный тест на туберкулез, если:
    Что если у меня была вакцина БЦЖ?

    Кожный тест на туберкулез (ТБ), который иногда называют «Манту», — это простой, безвредный способ выяснить, есть ли у вас латентная инфекция ТБ.

    graphic of active TB

    Что такое латентная туберкулезная инфекция?

    Существует две фазы туберкулеза. Обе фазы можно лечить с помощью лекарств.
    Когда туберкулезные бактерии впервые попадают в ваш организм, они вызывают латентную туберкулезную инфекцию. Без
    лечение, скрытая туберкулезная инфекция может стать активным заболеванием туберкулеза. Любой может
    заболеть туберкулезом, потому что он передается по воздуху от одного человека к другому.

    Фаза 1 — Скрытая туберкулезная инфекция Фаза 2 — Активное заболевание туберкулезом
    туберкулезных микробов «спят» в вашем организме.Эта фаза может длиться
    очень долго — даже много лет.
    микробов ТБ активны и распространяются. Они повреждают ткани в вашем
    тело.
    Ты не выглядишь и не чувствуешь себя больным. Ваш рентген грудной клетки обычно нормальный. Ты обычно чувствуешь себя больным. Ваш доктор проведет специальные тесты, чтобы найти
    где туберкулез наносит вред вашему телу.
    Нельзя распространять туберкулез среди других людей. Если микробы туберкулеза находятся в ваших легких, вы можете передать туберкулез другим людям.
    кашлять, чихать, говорить или петь.
    Обычно лечат, принимая одно лекарство в течение 9 месяцев. Лечится, принимая 3 или 4 лекарства не менее 6 месяцев.

    Как узнать, есть ли у меня латентная туберкулезная инфекция?

    Кожный тест на туберкулез («Манту») может показать, есть ли у вас латентный туберкулез
    инфекция.У вас может быть скрытая туберкулезная инфекция, если вы когда-либо проводили время
    близко к человеку с активной формой туберкулеза (даже если вы не знали,
    они были больны). Ваш поставщик медицинских услуг будет использовать маленькую иглу для
    ввести немного безвредной тестирующей жидкости (называемой «туберкулин») под
    кожа на вашей руке.

    graphic of skin test for TB

    Ваш лечащий врач ДОЛЖЕН проверить вашу руку через 2 или 3 дня после кожного теста на туберкулез, даже если ваша рука выглядит нормально для вас.

    Если у вас есть реакция на тест, он будет выглядеть как выпуклая шишка. Ваш лечащий врач будет измерять размер реакции. Если здесь
    это удар, он пройдет через несколько недель.

    Как ухаживать за рукой после кожного теста на туберкулез?

    • Не накрывайте место повязкой или лентой.
    • Будьте осторожны, чтобы не потереть или не поцарапать его.
    • Если пятно зудит, положите на него холодную ткань.
    • Вы можете помыть руку и аккуратно высушить.

    Не бойся быть проверенным. Туберкулез можно вылечить!

    Что если мой кожный тест на туберкулез отрицательный?

    Тест «отрицательный», если нет удара (или только очень
    небольшой удар) в месте, где была введена жидкость. Негативная туберкулезная кожа
    Тест обычно означает, что у вас нет туберкулеза.

    В некоторых ситуациях может потребоваться повторный кожный тест на туберкулез.

    Что если мой кожный тест на туберкулез положительный?

    Тест «положительный», если имеется удар определенного размера
    где жидкость была введена. Это означает, что у вас, вероятно, есть бактерии туберкулеза в
    твое тело. Большинство людей с положительным кожным тестом на туберкулез имеют латентную туберкулезную инфекцию.
    Конечно, ваш врач осмотрит вас и сделает рентген грудной клетки. Вы
    могут потребоваться другие анализы, чтобы увидеть, если у вас есть активная болезнь туберкулеза.

    Защитите свое здоровье и здоровье своей семьи
    — пройти кожный тест на туберкулез!

    Чтобы получить кожную пробу на туберкулез, обратитесь к врачу или в отдел общественного здравоохранения.
    отдел.

    Вам необходимо пройти кожный тест на туберкулез, если:

    • у вас были частые тесные контакты с кем-то, кто имеет активную болезнь туберкулеза,
    • Вы жили в стране, где у многих людей туберкулез,
    • вы работаете или живете в доме престарелых, клинике, больнице, тюрьме или приюте для бездомных, или
    • у вас ВИЧ-инфекция или другие проблемы со здоровьем.

    Что если у меня была вакцина БЦЖ?

    Даже если у вас была вакцина БЦЖ, вы можете пройти кожный тест на туберкулез.

    • Люди, которым сделали прививку БЦЖ, все еще могут получить скрытую инфекцию ТБ
      и активная туберкулезная болезнь.
    • Вакцина БЦЖ

    • может помочь защитить маленьких детей от тяжелых заболеваний
      с туберкулезом. Эта защита исчезает, когда люди становятся старше.
    • Вакцина БЦЖ

    • иногда вызывает положительную кожную реакцию на туберкулез.Но
      Если у вас положительная реакция на кожный тест на туберкулез, это, вероятно,
      от микробов туберкулеза в вашем организме, а не от вакцины БЦЖ.

    Вы можете пройти кожный тест на туберкулез, даже если
    у вас была вакцина БЦЖ!

    ,

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о