Бипариетальный размер плода: Размеры плода на разных сроках беременности

Содержание

что это? Бипариетальный размер головы + таблица по неделям

Рубрика: Анализы онлайн

Для наблюдения за внутриутробным ростом и развитием ребенка во время беременности проводят несколько ультразвуковых обязательных исследований, которые включают фетометрию – измерение размеров плода.

Начиная с 1-го триместра (когда уже визуализируется эмбрион), одним из обязательных параметров, который определяются при фетометрии, является бипариетальный размер головы или БПР.

Быстрый переход по странице

БПР — что это такое в УЗИ-протоколе?

БПР — это размер головки от одной теменной кости до другой, измеренный в поперечной плоскости. Для этого врач-узист так располагает датчик, чтобы головка плода была видна сверху.

Обычно форма головки овальная, ближе к округлой. Размер ото лба до затылка определяется параметром, который называется лобно-затылочный размер или ЛЗР. Линией, которая перпендикулярна ЛЗР, будет являться БПР плода.

  • Можно сказать, что в поперечной плоскости БПР показывает ширину головки плода.

БПР - что это такое (фото)

БПР — что это такое (фото)

Измерение проводят двумя способами: наружно — наружным и внутренне – наружным. Их отличие состоит в расположении точек, между которыми производится измерение: они могут располагаться либо на наружном и внутреннем краях, либо на обоих наружных краях теменных костей.

Это необходимо учитывать при анализе полученных данных и сопоставлять их с теми таблицами норм, для которых измерения проводились аналогичным способом.

Для чего нужно измерение БПР:

  • В период с 13-й (но возможно и раньше) по 22-ю недели по этому параметру определяется срок беременности с точностью от 5 до 10 дней. После 28-й недели надежность этого определения становится сомнительной из-за разной индивидуальной скорости роста плодов и генетических особенностей, появления «подвижности» формы головы;
  • Вместе с такими параметрами, как окружность живота и длина бедренной кости, БПР указывает на предполагаемую массу плода на момент исследования, что особенно важно перед предстоящими родами, так как определяет способ родов: самостоятельно или при помощи кесарева сечения;
  • Динамическое изменение этого размера говорит о росте плода, нормальном увеличении размера мозга;
  • Является маркером нарушений внутриутробного развития плода и врожденных пороков развития.

Норма БПР плода по неделям (таблица)

Для такого показателя, как БПР плода, норма является очень вариабельной и никогда не представлена одним числом. Номограммы (таблицы, по которым сверяют полученный результат) составляются с использованием процентилей, то есть вариантов, которые могут встречаться при нормальном развитии.

90-й процентиль означает, что такой показатель встречается у 90% и менее всех исследуемых, 50-й процетиль – у 50% и меньше, и 10-й, соответственно, у 10% и меньше.

Колебания в пределах процентилей не являются патологией. Зачастую такие номограммы составляются свои для каждого региона даже в пределах одной страны, что связано с разными этническими и расовыми особенностями.

Поэтому БПР, измеренный у плода, мама которого постоянно живет в Москве, может значительно отличаться от БПР плода, мама которого, например, из Махачкалы. Чтобы точно определить, что дает такой параметр как БПР, нужно использовать таблицы с региональными нормативами или, если их нет, то по принципу территориальной близости.

Таблица — Бипариетальный размер головы плода по неделям, мм (на основании внутренне-наружного способа измерения, регион Москва)

неделя процентиль
10 50 90
13 21 24 28
14 24 27 31
15 29 31 34
16 30 34 37
17 35 38 42
18 38 42 47
19 40 45 49
20 44 48 53
21 47 51 56
22 49 54 60
23 53 58 64
24 56 61 67
25 59 64 70
26 62 67 73
27 65 70 76
28 68 73 79
29 71 76 82
30 72 78 85
31 74 80 87
32 76 82 89
33 78 84 91
34 80 86 93
35 82 88 95
36 84 90 97
37 86 92 98
38 87 94 100
39 89 95 102
40 90 96 103

Что делать при отклонении БПР от нормы?

Отклонение от нормы, которое выявлено однократно, особого значения не имеет, если оно не отличается от нормального показателя в пределах 2-3 строчек по таблице.

Чтобы заподозрить какое-либо нарушение развития ребенка, необходимо зафиксировать изменение БПР несколько раз подряд. Для этого ультразвуковая фетометрия проводится в динамике, обычно с интервалом 1-2 недели.

Увеличение размера головы

Макроцефалия или большая голова

1. Причинами большого размера головы могут быть наследственные факторы. Если большой размер головы выявляется у кого-то из родителей, то никаких особых мероприятий не проводят.

В этом случае лечащий врач должен определить возможность самостоятельных вагинальных родов или выбрать методом родоразрешения кесарево сечение.

  • Если же большие размеры головы у плода не связаны с наследственными особенностями, то необходимо исключить аномалии развития.

2. При гидроцефалии происходит расширение внутренних полостей мозга, которые содержат мозговую жидкость – ликвор. Растет объем и давление жидкости – увеличивается размер головы.

Причинами гидроцефалии могут быть нарушение развития мозга плода, инфекция на сроке от 13 до 27 недель, опухоли, травмы, гипоксия, spina bifida (незаращение позвонков, в результате чего спинной мозг не имеет полноценногокостного каркаса).

Выявление гидроцефалии на сроке до периода жизнеспособности плода (3-й триместр) ставит вопрос о прерывании беременности. Если плод уже в жизнеспособном возрасте, то проводят кариотипирование, тесты на вирусы, подробное УЗИ, консультацию нейрохирурга по вопросам лечения ребенка после рождения.

  • При нарастании давления в желудочках необходимо проведение досрочных родов и дальнейшее оперативное устранение проблемы.

3. Макроцефалия может наблюдаться при нарушениях развития костной и хрящевой ткани. Таким нарушением является танатоформная дисплазия – врожденное нарушение развития скелета, которое связано с отсутствием окостенения.

Выявить на УЗИ увеличение головы, форму ее в виде трилистника можно в середине 2-го триместра. Другая патология – ахондрогенез, при котором нарушено производство хрящевой ткани, также приводит к развитию макроцефалии.

  • Данное состояние является пороком, не совместимым с жизнью.

отклонении БПР от нормы

Гиперпластическое развитие или крупный плод

1. В этой ситуации причиной также может стать наследственность, и увеличение размеров плода может быть обусловлено семейной конституцией. Необходимо выяснить, с какой массой тела родились папа и мама, а также определить тип их телосложения.

  • Большой размер плода влияет на принятие решения о тактике ведения родов.

2. Второй причиной большой массы плода может стать гестационный диабет, или сахарный диабет беременных. Необходимо провести анализы мочи и крови на сахар. Натощак, в крови, уровень этого показателя у беременных ниже, чем обычно, и составляет 5,0-5,8 ммоль/л.

В моче сахара быть не должно. При выявлении изменений в анализах, а так же всем беременным в срок между 24 и 28 неделями, необходимо провести оральный глюкозотолерантный тест с 50 гр. глюкозы. Тест проводится без предварительной подготовки, в любое время. После принятия р-ра глюкозы внутрь через 1 час определяется количество сахара в крови.

Если этот показатель более 7,8 ммоль/л — необходимо дальнейшее обследование у эндокринолога. Лечение гестационного диабета состоит в соблюдении специальной диеты. Если сахар в крови по-прежнему сохраняется повышенным, назначают инъекции инсулина.

  • Любые таблетированные препараты для снижения сахара при беременности противопоказаны.

Уменьшение размера головы

Микроцефалия или маленькая голова

1. Как и в случае с большим размером головы, маленькая головка у плода может быть связана с небольшими размерами голов в семье. Лечения такая особенность не требует.

2. Spina bifida – это нарушение развития позвоночника, которое можно косвенно заподозрить при изменении формы головы по типу «банан» или «лимон».

Относится к таким порокам, при которых рекомендуют прерывание беременности, если плод еще не достиг жизнеспособного возраста. В иных случаях необходимо информировать родителей о возможных проявлениях этого нарушения после рождения ребенка, таких как – нарушение движений и чувствительности нижних конечностей, хроническая боль, недержание кала и мочи, искривление позвоночника.

  • При сохранении беременности необходимо определить срок и метод родов.

3. Внутриутробная инфекция, которая приводит к поражению эмбриона на сроке 3-12 недель, может привести к формированию пороков развития с уменьшением размеров головки. Если инфицирование произошло на сроке от 28 недель, инфекция тяжелая и распространяется, то есть становится генерализованной – возникает задержка развития плода и связанное с этим уменьшение размера головы и БПР.

При подозрении на инфекционное заболевание у матери проводят ряд исследований, направленных на выявление возбудителя: ПЦР, выявление антител в крови, микроскопию мазков, бактериальные посевы на питательные среды.

Лечение зависит от вида возбудителя и триместра беременности. С 14-16 недели на фоне общего лечения проводят профилактику плацентарной недостаточности.

  • При заболевании краснухой до 16 недели и при выявлении пороков развития рекомендуют прервать беременность.

Гипопластическое развитие или маленький плод

1. Наследственная низкая масса у детей в семье, астенический тип конституции у родителей. Специальных мер не принимают при нормальном течении беременности.

2. Уменьшение размера тела может быть при генетических заболеваниях, таких как триплоидия, трисомия по 13 паре хромосом – синдром Патау, по 18 – синдром Эдвардса, или по 21 — синдром Дауна, которые приводят к ранней симметричной задержке роста плода: то есть несоответствие сроку беременности имеет и головка, и тело плода.

В каждом случае поход индивидуальный. У детей, которые рождаются живые, имеются тяжелые пороки развития органов и прогноз их жизни неблагоприятен – большинство умирает в первый год.

Исключение составляют дети с синдромом Дауна, которые при необходимом лечении и социальной поддержке способны иметь достаточно высокое качество жизни.

Несовершенный остеогенез — это генетический порок развития, который приводит к группе заболеваний с нарушением формирования костной и хрящевой ткани. Имеет несколько типов.

При проведении УЗИ возможно выявление только 2 типа: регистрируются укороченные, изогнутые кости и множественные переломы; возникает деформации головы при давлении датчиком на мягкие кости черепа. Несовершенный остеогенез 2 типа не совместим с жизнью.

БПР имеет значение при расчете черепного индекса (ЧИ, Y), который указывает на остановку развития плода, его внутриутробную гибель и примерное время нахождения мертвого плода в матке.

  • Черепной индекс = БПР/ЛЗРх100. Если ЧИ 83 и более – это норма.

Через 4-5 дней от момента смерти плода происходит разрушение внутренних структур мозга и значительное уменьшение БПР: если ЧИ = 64-74, то смерть плода наступила меньше, чем 3 недели назад, если ЧИ= 64, то плод нежизнеспособен уже более 3 недель.

Изменение формы головы вне патологии

Брахиоцефалия или короткая голова

Увеличение БПР в этом случае будет не за счет уменьшения объема головки, а за счет уменьшения ЛЗР, то есть уменьшения расстояния между лбом и затылком. Голова имеет более округлую или сплющенную форму.

  • Брахиоцефалия зачастую связана с индивидуальными особенностями. Часто такая форма головы отмечается у жителей Кавказа, азиатов.

Долихоцефалия или длинная голова

При долихоцефалии уменьшение БПР не является признаком уменьшения головы, а обусловлено увеличением ЛЗР. Голова имеет более овальную, вытянутую в длину, форму.

У плода частой причиной формирования долихоцефалии является ягодичное или тазовое предлежание. В норме такое строение головы так же генетически больше свойственно представителям нордических и средиземноморских народностей.

В этих случаях, чтобы понять истинный размер головы используют цефалический индекс: БПР/ЛЗР, который в норме составляет 0,75 – 0,85. При выявлении крайних значений цефалического индекса определение срока беременности по БПР не проводят.

БПР плода по неделям: таблица норм при беременности


Фетометрия плода – это совокупность всех физических параметров зародыша, которые определяются во время ультразвукового исследования. При этом измеряется БПР плода по неделям, обхват головы, длина бедренной кости, лобно-затылочный размер, диаметр живота и длины других костей. Также при этом изучается, насколько пропорционально происходит развитие зародыша. Все это необходимо для того, чтобы определить точный срок беременности и изучить, насколько правильно протекает беременность. Нормы фетометрии плода определяются стандартизированной таблицей, сформированной медиками на основе среднестатистических параметров здоровых зародышей на той или иной неделе беременности. Такой подход позволяет вовремя отследить негативные изменения, происходящие в плоде и своевременно принять меры для их нейтрализации.

Бипариетальный размер головки плода

Снимок ребенка на УЗИ

Одним из наиболее значимых показателей при проведении обследования зародыша в период беременности является БПР, или бипариетальный размер головы плода. Этот параметр можно узнать во время ультразвукового исследования при измерении ширины головки зародыша между висками. Значение БПР – это точное расстояние от верхнего до нижнего контура теменных косточек ребенка. Изучению БПР плода по неделям уделяется больше внимания, так как этот показатель точно отражает, насколько нормально протекает беременность и как хорошо происходит развитие плода. Определение БПР ребенка позволяет узнать все о состоянии одного из важнейших органов любого организма – головного мозга.

От результатов этого исследования зависит то, как будет в дальнейшем протекать беременность, нужны ли будут дополнительные анализы и есть ли необходимость в медикаментозной терапии. Также при особо сложных случаях, которые позволяет выявить данное обследование, может быть необходимо прерывание беременности, если отклонения в развитии ребенка, на которые указывает БПР, будут несовместимы с жизнью.

Также измерение бипариетального размера головки до 22 недели дает возможность узнать наиболее точный срок беременности. Это осуществимо за счет того, что в самом начале развития головка зародыша растет пропорционально сроку практически у всех детей. Таким образом, благодаря таблице, в которой приведены нормы размеров головы для той или иной недели, можно узнать довольно точную дату начала беременности с погрешностью всего в 5-9 дней.

На поздних сроках беременности, начиная с 38 недели, измерение БПР плода дает возможность узнать не только размер, но и форму головы. Это очень важно не только для того, чтобы выявить наличие отклонений в развитии ребенка, и для того, чтобы запланировать, как впоследствии будут проводиться роды, течение которых во многом зависит от того, насколько крупный ребенок и, главное, насколько большая у него головка.

Зачем нужны измерения БПР?

Таблица БПР плода

В норме БПР плода должен строго соответствовать тем значениям, которые указаны в специально созданных медицинских таблицах. Любое несоответствие стандартизированным показателям на срок более чем две недели считается отклонением от существующей нормы. Это обусловлено тем, что каждый организм имеет свои индивидуальные особенности развития, которые необходимо учитывать при измерении ребенка. Таким образом, таблицы с БПР плода по неделям имеют определенный диапазон значений, который позволяет максимально точно охватить нормальные значения размеров головки зародышей на том или ином сроке беременности. Также подобный разброс обусловлен таким фактором, как неравномерный рост плода на данном этапе развития.

Очень важно, чтобы БПР и другие показатели фетометрии изучал квалифицированный специалист, который сможет наиболее точно определить состояние здоровья и развитие малыша, так как от этого зависит протекание беременности и не понадобятся ли дополнительные обследования и медикаментозная терапия. Более того, только высокообразованный врач-гинеколог может обеспечить качественную медицинскую помощь при возможных отклонениях при развитии плода.

Возможные отклонения от нормы

Процесс фетометрии плода

Если значения, полученные при проведении УЗИ, сильно не соответствуют норме, указанной в медицинских таблицах, производится дополнительное полное обследование ребенка: изучается лобно-затылочный размер, измеряется величина костей, объем живота. Если данные показатели так же, как и БПР опережают или, наоборот, отстают от заданной нормы на несколько недель, это может означать, что плод слишком крупный или слишком маленький, и это в большинстве случаев является его индивидуальными особенностями, которые впоследствии в течение беременности могут прийти в норму. Также это может во многом зависеть от наследственности ребенка. Таким образом, если у малыша родители и другие близкие родственники невысокие, то вполне возможно, что длина его костей и размер головы будут на порядок ниже, чем это указано в таблице.

При этом назначается наблюдение за плодом, которое и поможет подтвердить нормальное развитие зародыша или выявить серьезные отклонения, которые приводят к подобным несоответствиям цифр. Снимки с УЗИ плода

Если БПР плода слишком велик, это может свидетельствовать о наличии таких тяжелых поражениях тканей, как опухоль головного мозга. Также это может быть показателем того, что в черепной коробке развивается грыжа или опухоль хрящей и костной ткани. Такие патологии являются медицинским показанием для того, чтобы прервать беременность, так как при подобных заболеваниях плод не может выжить. Также аборт может быть необходим в редких случаях, когда не наблюдается эффекта от лечения гидроцефалии (чрезмерного скопления спинномозговой жидкости в голове вследствие инфекции плода), которая также может быть диагностирована при измерении значений БПР. Если при обследовании выявлено подозрение на гидроцефалию, беременной женщине назначается допплерография и КТГ, которые позволят лучше изучить причину слишком большого размера головы плода и помогут поставить точный диагноз, чтобы впоследствии назначить наиболее подходящее медикаментозное лечение.

УЗИ для беременной женщины

Следует помнить, что нужно обращаться только к квалифицированным врачам, которые смогут точно определить наличие отклонений в развитии ребенка и помогут поставить точный диагноз, а также выявить причины развивающейся патологии.

Если БПР плода меньше нормального значения, это может быть следствием значительного отставания в развитии ребенка. В большинстве случаев к такому результату приводит недостаточное развитие полушарий мозга, а также его неполное формирование и недостаток определенных жизненно важных зон, будь то мозжечок, гипофиз или даже одно из полушарий. В таких ситуациях также необходимо прерывание беременности вне зависимости от того, на каком сроке это было обнаружено, так как подобные поражения мозга являются серьезным отклонением, не совместимым с жизнью.

В том случае, когда БПР ребенка намного меньше нормальных показателей в медицинской таблице, назначаются дополнительные исследования, которые измеряют все остальные параметры плода.

Если они так же уменьшены, как и голова, подтверждается диагноз задержки развития зародыша. Данная патология может привести к гибели плода, поэтому для ее коррекции назначается курс лекарств, которые улучшают снабжение плода питательными веществами, что и должно способствовать его нормальному росту и развитию. После проведения терапии беременной женщине назначается дополнительное обследование для того, чтобы измерить, насколько хорошо подействовало медикаментозное вмешательство и есть ли необходимость в усилении курса.

Причины низкого значения БПР:

  • Интоксикация организма матери;
  • Инфекции;
  • Плохое питание беременной женщины, которое привело к недостатку получаемых ребенком витаминов и других полезных веществ;
  • Два зародыша и более;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Гипертония.

ЛЗР плода по неделям

Таблица ЛЗР плода

Помимо БПР зародыша еще одним важным показателем здоровья или наличия патологий во время беременности является лобно-затылочный размер головки ребенка. Для его определения во время исследования измеряется расстояние от лобной кости до затылка зародыша. Вместе с БПР этот показатель дает полное представление о форме и размере головы ребенка, что так же важно для определения, здоров ли он или присутствуют отклонения. Также как и бипариетальный размер, лобно-затылочный размер головки плода по неделям определяется во время ультразвукового исследования и является одним из основополагающих показателей для выявления патологий развития ребенка на ранних сроках беременности.

Беременная девушка

Следует не забывать, что, как и БПР головы ребенка, лобно-затылочный размер увеличивается по мере роста зародыша в утробе. При этом отмечается тенденция к снижению скорости роста этого параметра ближе к родам.

БПР плода по неделям: таблица, что это такое

БПР плода по неделям (таблица)

В данной публикации, мы постараемся разобрать суть метода определения БПР плода, что это такое и на сколько важное значение имеет данный показатель. Расшифровывается такое сокращение как бипариетальный размер (BPD). Это размер головы малыша.

Он является очень важным показателем при наблюдении за развитием беременности, и указывает на нормальность развития мозга плода.

Значения БПР с течением беременности постоянно меняются, потому этому показателю уделяется много внимания.

Что означает БПР и для чего нужен?

Снимок УЗИ с БПР плода

При каждом как обязательном таки и дополнительном УЗИ голову плода изучают очень внимательно. Ведь развитие головного мозга плода важнейший фактор правильности развития ребенка и течения беременности. Ведь здесь располагается главный орган, который влияет на весь организм. При правильно определенных размерах головки малыша можно точно установить, как идет развитие мозга и плода в целом.

Измеряет БПР плода специалист по УЗИ. Делается измерение в направлении от виска до виска. Если врач возьмет неправильное расстояние, не учтет, что линия, соединяющая контуры висков, должна быть четко над таламусом, то он может получить далекие от верных результаты. Далее измеряется лобно-затылочная часть, которую замеряют от лба до затылка ребенка.

Но бипариетальный размер считается более важным, потому как он помогает более точно определить срок беременности. Именно для этой цели и устанавливается БПР плода. Кроме этого, значения измерений помогают решить вопрос о возможности самостоятельных родов. К примеру, если головка малыша значительно больше размеров родовых путей, ребенок сам не сможет их пройти.

И тогда возникает необходимость кесарева сечения. Хотя в большинстве случаев, головка имеет размеры, которые позволяют малышу появиться на свет естественным путем.

Есть ли норма бипариетального размера головки плода?

Выполнив измерения БПР на УЗИ, врач сравнивает их с нормальными размерами. Для таких сравнений разработаны таблицы, где записаны средние показатели нормального БПР для каждой недели беременности и допустимые отклонения.

Любая таблица дается минимум с двенадцатой недели, потому как до этого срока измерения проводить невозможно. Плод слишком мал для этого измерения BPD.

И потому на УЗИ часты ошибки. Вот пример такой таблицы с нормальными показателями можно найти в интернете.

Нормальные показатели

БПР по неделям беременности (таблица)

БПР

(BPD)
(мм)

Срок
в средн.
(нед.)
Диапазон
колебаний
(нед.)
БПР
(мм)
Срок
в средн.
(нед.)
Диапазон
колебаний
(нед.)
17 10,6 9,6—11,5 58 23,5 22,7—24,4
18 10,9 9,9—11,8 59 23,8 23,0—24,7
19 11,2 10,2—12,1 60 24,1 23,3—25,0
20 11,5 10,5—12,4 61 24,4 23,7—25,4
21 11,8 10,8—12,7 62 24,7 24,0—25,7
22 12,1 11,1—13,0 63 25,1 24,3—26,0
23 12,4 11,4—13,3 64 25,4 24,6—26,4
24 12,7 11,7—13,6 65 25,7 25,0—26,7
25 13,0 12,0—13,9 66 26,0 25,3—27,0
26 13,3 12,3—14,2 67 26,3 25,6—27,4
27 13,6 12,6—14,5 68 26,7 25,9—27,7
28 13,9 12,9—14,9 69 27,0 26,3—28,0
29 14,2 13,2—15,2 70 27,2 26,6—28,4
30 14,4 13,5—15,4 71 27,6 26,9—28,7
31 14,7 13,8—15,7 72 27,9 27,2—29,0
32 15,0 14,1—16,0 73 28,2 27,5—29,4
33 15,3 14,4—16,4 74 28,5 27,9—29,8
34 15,6 14,6—16,7 75 28,9 28,2—30,3
35 15,9 14,9—17,0 76 29,2 28,5—30,8
36 16,2 15,2—17,3 77 29,5 28,8—31,3
37 16,5 15,5—17,6 78 29,8 29,2—31,8
38 16,8 15,8—17,9 79 30,6 29,5—32,3
39 17,1 16,1—18,3 80 31,1 29,8—32,8
40 17,4 16,4—18,6 81 31,6 30,0—33,3
41 17,7 16,7—18,9 82 32,1 30,5—33,8
42 18,0 17,0—19,2 83 32,6 31,1—34,2
43 18,5 17,3—19,5 84 33,6 31,6—34,8
44 19,0 18,2—19,7 85 33,7 32,1—35,3
45 19,4 18,5—20,0 86 34,2 32,7—35,8
46 19,7 18,8—20,4 87 34,7 33,2—35,9
47 20,0 19,2—20,7 88 35,2 33,7—36,1
48 20,3 19,5—21,0 89 35,7 34,2—37,1
49 20,6 19,8—21,4 90 36,4 34,7—38,1
50 20,9 20,1—21,7 91 37,3 35,3—39,1
51 21,3 20,5—22,0 92 38,1 35,8—40,1
52 21,6 20,8—22,4 93 38,9 36,9—41,1
53 21,9 21,1—22,7 94 39,7 37,6—42,1
54 22,2 21,4—23,2 95 40,5 38,3—43,1
55 22,5 21,7—23,6 96 41,3 39,6—44,1
56 22,8 22,1—23,7 97 42,1 39,6—45,1
57 23,2 22,4—24,0 98 42,9 40,3—46,1

Для того чтобы самостоятельно установить норму БПР, поможет та же таблица, которой пользуется узист. Если внимательно изучить ее, можно легко судить о размерах, которые записывает в заключении врач. В таблице три столбца. В первом даны размеры нормы. Во втором приставлены сроки беременности, а в третьем выписаны возможные отклонения от нормы. К примеру, при сроке 22 недели стоит размер 53 мм, отклонения возможны от 21,1 м меньшую сторону и до 22,7 мм в другую.

Что делать при отклонении БПР от нормы?

BPD — УЗИ снимок, показывающий бипариетальный размер

В случае обнаруженных отклонений БПР следует повторить УЗИ через несколько дней у другого специалиста и на другом аппарате. Если отклонения останутся, врач должен провести оценку всех остальных параметров плода. Может на свет появится очень крупный малыш?!

К тому же необходимо учитывать, что бурный рост параметров в начале беременности, сменяется замедлением в последние месяцы. И вполне возможно, что предполагаемый сначала крупный плод «не состоится».

Бывает, что малыш развивается рывками. Это может стать еще одной причиной отклонения показателей от нормы. Как правило, через некоторое время параметры становятся нормальными. Если же такого не происходит, и БПР на УЗИ все равно показывает отклонения, то необходимо обращаться к врачам.

Параметры с сильным отклонением от нормального BPD говорят о таких патологиях мозга плода как: опухоль, грыжа и другие. Врачи могут назначить курс терапии, а могут предложить решить вопрос о прерывании патологической беременности.

Если, например, врач устанавливает БПР и всех остальных параметров плода меньше положенных нормальных результатов и все остальные параметры малыша, устанавливается диагноз — задержка внутриутробного развития плода. Причинами такого явления могут быть различные инфекции или хроническая гипоксия, появившаяся на фоне нарушений со стороны плаценты.

В случае подтверждения диагноза женщину кладут в стационар и назначают срочный курс терапии, направленный на устранение причин такого явления. При этом назначают процедуры, улучшающие кровоток в плаценте и улучшающие поступление кислорода и жизненно важных веществ к ребенку. Еще малые параметры БПР на УЗИ могут указывать на микроцефалию.

Неправильные параметры говорят о различных патологиях мозга плода. Врачи могут назначить курс терапии, а могут предложить прервать беременность.

В заключение о важности диагностики на размер BPD

Размеры BPD на узи (БПР)

Будущим мамочкам во время беременности несколько раз предлагается обследование УЗИ. После такого обследования врач-узист обязательно выдает на руки беременным протокол исследования, в котором расписана вся информация о малыше, в том числе и БПР.

Если вовремя пройти такое обследование, от очень многих патологий можно избавиться. Потому беременным настоятельно рекомендуется такое обследования. Вреда оно не принесет, а вот пользы от УЗИ плода очень много.

Похожие статьи

бипариетальный размер головки — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Картинка плода по неделямВес и размер плода по неделям беременностиСредние значения размеров плода и матки по УЗИ1-я неделя

Ваш малыш еще только в планах

Ваша последняя менструация только что началась и вы уже можете планировать беременность.

2-я неделяМомент зачатия

Беременность наступает на 14-й день. В результате семяизвержения миллионы сперматозоидов продвигаются через влагалище по фаллопиевой трубе. Только одному сперматозоиду удастся попасть к яйцеклетке. Это и есть момент зачатия.

3-я неделяРазмер плода:

Образуется бластоциста — полый, заполненный жидкостью зародышевый пузырек, скопище клеток: он еще едва заметен невооруженным глазом и его размер около 0,1-0,2 мм в диаметре.

4-я неделяРазмер плода:

За одну неделю малыш увеличивается в размере почти вдвое: его длина не превышает полмиллиметра.

5-я неделяРазмер плода:

За прошедшую неделю малыш увеличился в размерах еще вдвое: теперь его длина составляет 1,5 мм.

Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Внутренний диаметр (мм) — 18

Площадь (мм2) — 245

Объем (мм3) — 2187

Средние размеры зародыша

Копчико-теменной размер (мм) — 3

6-я неделяРазмер плода:

Длина малыша сейчас достигает 4 мм.

Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Внутренний диаметр (мм) — 22

Площадь (мм2) — 363

Объем (мм3) — 3993

Средние размеры зародыша

Копчико-теменной размер (мм) — 6

Диаметр желточного мешка (мм3) — 3

7-я неделяВес плода:Размер плода:

Длина малыша сейчас достигает 1,5 см, и на данной стадии почти половина ее приходится на непропорционально большую голову.

Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Внутренний диаметр (мм) — 24

Площадь (мм2) — 432

Объем (мм3) — 6912

Средние размеры зародыша

Копчико-теменной размер (мм) — 10

Диаметр желточного мешка (мм3) — 4

8-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца составляет примерно 8-11 мм.
Вес — около 1,5 г.

Размер плода:

Его длина от темени до копчика составляет 2,2 см и называется соответственно теменно-копчиковой длиной. Данное выражение применяется даже после того, как ноги вырастут в полную длину — поскольку зачастую они согнуты, это затрудняет проведение измерений от макушки до пяток.

С чем сравнить?

Сейчас по размерам и форме малыш напоминает орех кешью.

Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Внутренний диаметр (мм) — 30

Площадь (мм2) — 675

Объем (мм3) — 13490

Средние размеры зародыша

Копчико-теменной размер (мм) — 16

Бипариетальный размер (мм) — 6

Диаметр желточного мешка (мм3) — 4,5

9-я неделяВес плода:

Вес — около 2 г.

Размер плода:

Длина от темени до крестца составляет примерно 13-17 мм.

Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Внутренний диаметр (мм) — 33

Площадь (мм2) — 972

Объем (мм3) — 16380

Средние размеры зародыша

Копчико-теменной размер (мм) — 23

Бипариетальный размер (мм) — 8,5

Диаметр желточного мешка (мм3) — 5

10-я неделяВес плода:

Вес — около 4 г.

Размер плода:

Длина от темени до крестца составляет примерно 27- 35 мм.

Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Внутренний диаметр (мм) — 39

Площадь (мм2) — 1210

Объем (мм3) — 31870

Средние размеры зародыша

Копчико-теменной размер (мм) — 31

Бипариетальный размер (мм) — 11

Диаметр желточного мешка (мм3) — 5,1

11-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца составляет примерно 55 мм.
Вес — около 7 г.

Размер плода:Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Внутренний диаметр (мм) — 47

Площадь (мм2) — 1728

Объем (мм3) — 55290

Средние размеры зародыша

Копчико-теменной размер (мм) — 41

Бипариетальный размер (мм) — 15

Диаметр желточного мешка (мм3) — 5,5

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 6,8

Вес (г) — 11

Длина бедра (мм) — 7

Диаметр грудной клетки (мм) — 20

12-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца составляет примерно 70-90 мм.
Вес — около 14-15 г.

Размер плода:Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Внутренний диаметр (мм) — 56

Площадь (мм2) — 2350

Объем (мм3) — 87808

Средние размеры зародыша

Копчико-теменной размер (мм) — 53

Бипариетальный размер (мм) — 20

Диаметр желточного мешка (мм3) — 6

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 8,2

Вес (г) — 19

Длина бедра (мм) — 9

Диаметр грудной клетки (мм) — 24

13-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — 10,5 см.
Вес — примерно 28,3 г.

Размер плода:Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Внутренний диаметр (мм) — 65

Площадь (мм2) — 3072

Объем (мм3) — 131070

Средние размеры зародыша

Копчико-теменной размер (мм) — 66

Бипариетальный размер (мм) — 24

Диаметр желточного мешка (мм3) — 5,8

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 10

Вес (г) — 31

Длина бедра (мм) — 12

Диаметр грудной клетки (мм) — 24

14-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца -12,5 — 13 см.
Вес — примерно 90-100 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 26

Периметр черепа (мм) — 80

Площадь черепа (мм2) — 510

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 12,3

Вес (г) — 52

Длина бедра (мм) — 16

Диаметр грудной клетки (мм) — 26

15-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — 93-103 мм.
Вес — около 70 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 32

Периметр черепа (мм) — 90

Площадь черепа (мм2) — 675

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 14,2

Вес (г) — 77

Длина бедра (мм) — 19

Диаметр грудной клетки (мм) — 28

16-я неделяВес плода:

длина: 16 см;
вес: 85 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 35

Периметр черепа (мм) — 102

Площадь черепа (мм2) — 860

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 16,4

Вес (г) — 118

Длина бедра (мм) — 22

Диаметр грудной клетки (мм) — 34

17-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — 15-17 см.
Вес — около 142 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 39

Периметр черепа (мм) — 120

Площадь черепа (мм2) — 1080

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 18

Вес (г) — 160

Длина бедра (мм) — 24

Диаметр грудной клетки (мм) — 38

18-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — 20,5 см.
Вес — около 198- 200 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 42

Периметр черепа (мм) — 126

Площадь черепа (мм2) — 1320

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 20,3

Вес (г) — 217

Длина бедра (мм) — 28

Диаметр грудной клетки (мм) — 41

19-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — 20-22 см.
Вес — около 227-230 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 44

Периметр черепа (мм) — 138

Площадь черепа (мм2) — 1450

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 22,1

Вес (г) — 270

Длина бедра (мм) — 31

Диаметр грудной клетки (мм) — 44

20-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 25 см.
Вес — около 283-285 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 47

Периметр черепа (мм) — 144

Площадь черепа (мм2) — 1730

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 24,1

Вес (г) — 345

Длина бедра (мм) — 34

Диаметр грудной клетки (мм) — 48

21-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 25 см.
Вес — около 360-370 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 51

Периметр черепа (мм) — 151

Площадь черепа (мм2) — 1875

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 25,9

Вес (г) — 416

Длина бедра (мм) — 37

Диаметр грудной клетки (мм) — 50

22-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 27-27,5 см.
Вес — около 420-425 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 54

Периметр черепа (мм) — 162

Площадь черепа (мм2) — 2190

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 27,8

Вес (г) — 506

Длина бедра (мм) — 40

Диаметр грудной клетки (мм) — 53

23-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 30 см.
Вес — около 500-510 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 58

Периметр черепа (мм) — 173

Площадь черепа (мм2) — 2520

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 29,7

Вес (г) — 607

Длина бедра (мм) — 43

Диаметр грудной клетки (мм) — 56

24-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 29-30 см.
Вес — около 590 — 595 г

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 61

Периметр черепа (мм) — 183

Площадь черепа (мм2) — 2710

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 31,2

Вес (г) — 733

Длина бедра (мм) — 46

Диаметр грудной клетки (мм) — 59

25-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 31 см.
Вес — около 700-709 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 64

Периметр черепа (мм) — 194

Площадь черепа (мм2) — 3072

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 32,4

Вес (г) — 844

Длина бедра (мм) — 48

Диаметр грудной клетки (мм) — 62

26-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 32,5-33 см.
Вес — около 794 — 800 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 67

Периметр черепа (мм) — 199

Площадь черепа (мм2) — 3260

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 33,9

Вес (г) — 969

Длина бедра (мм) — 51

Диаметр грудной клетки (мм) — 64

27-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 34 см.
Вес — примерно 900 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 69

Периметр черепа (мм) — 215

Площадь черепа (мм2) — 3675

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 35,5

Вес (г) — 1135

Длина бедра (мм) — 53

Диаметр грудной клетки (мм) — 69

28-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 35 см.
Вес — примерно 1000 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 72

Периметр черепа (мм) — 218

Площадь черепа (мм2) — 3880

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 37,2

Вес (г) — 1319

Длина бедра (мм) — 55

Диаметр грудной клетки (мм) — 73

29-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 36-37 см.
Вес — примерно 1150- 1160 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 75

Периметр черепа (мм) — 225

Площадь черепа (мм2) — 4107

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 38,6

Вес (г) — 1482

Длина бедра (мм) — 57

Диаметр грудной клетки (мм) — 76

30-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 37,5 см.
Вес — примерно 1360 — 1400 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 78

Периметр черепа (мм) — 234

Площадь черепа (мм2) — 4563

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 39,9

Вес (г) — 1636

Длина бедра (мм) — 59

Диаметр грудной клетки (мм) — 79

31-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 38-39 см.

Вес — примерно 1500 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 80

Периметр черепа (мм) — 240

Площадь черепа (мм2) — 4810

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 41,1

Вес (г) — 1779

Длина бедра (мм) — 61

Диаметр грудной клетки (мм) — 81

32-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 40 см.
Вес — примерно 1700 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 82

Периметр черепа (мм) — 246

Площадь черепа (мм2) — 5040

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 42,3

Вес (г) — 1930

Длина бедра (мм) — 63

Диаметр грудной клетки (мм) — 83

33-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 42 см.
Вес — примерно 1800 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 84

Периметр черепа (мм) — 255

Площадь черепа (мм2) — 5290

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 43,6

Вес (г) — 2088

Длина бедра (мм) — 65

Диаметр грудной клетки (мм) — 85

34-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 42 см.
Вес — примерно 2000 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 86

Периметр черепа (мм) — 264

Площадь черепа (мм2) — 5547

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 44,5

Вес (г) — 2248

Длина бедра (мм) — 66

Диаметр грудной клетки (мм) — 88

35-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 45 см.
Вес — примерно 2215 — 2220 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 88

Периметр черепа (мм) — 270

Площадь черепа (мм2) — 5810

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 45,4

Вес (г) — 2414

Длина бедра (мм) — 67

Диаметр грудной клетки (мм) — 91

36-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 45- 46 см.
Вес — примерно 2300 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 90

Периметр черепа (мм) — 272

Площадь черепа (мм2) — 6075

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 46,6

Вес (г) — 2612

Длина бедра (мм) — 69

Диаметр грудной клетки (мм) — 94

37-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 48 см.
Вес — примерно 2800 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 91

Периметр черепа (мм) — 276

Площадь черепа (мм2) — 6348

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 47,9

Вес (г) — 2820

Длина бедра (мм) — 71

Диаметр грудной клетки (мм) — 97

38-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 50 см.
Вес — примерно 2900 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 92

Периметр черепа (мм) — 282

Площадь черепа (мм2) — 6620

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 47,9

Вес (г) — 2820

Длина бедра (мм) — 71

Диаметр грудной клетки (мм) — 97

39-я неделяВес плода:

Длина от темени до крестца — около 50 см.
Вес — примерно 3000 г.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 94

Периметр черепа (мм) — 285

Площадь черепа (мм2) — 6684

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 49

Вес (г) — 2992

Длина бедра (мм) — 73

Диаметр грудной клетки (мм) — 99

40-я неделяВес плода:

Обычная длина новорожденного — 48-51см, а средний вес 3000-3100 граммов.

Размер плода:Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) — 95

Периметр черепа (мм) — 290

Площадь черепа (мм2) — 6768

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) — 50,2

Вес (г) — 3170

Длина бедра (мм) — 75

Диаметр грудной клетки (мм) — 10
1

Что такое БПР на УЗИ при беременности: какие нормы считаются допустимыми

Что такое БПР на УЗИ при беременности знает почти каждая будущая мама. После ультразвукового обследования в протоколе обозначается бипариетальный размер головки вынашиваемого малыша. Исследуя эти данные, можно определить, нормально ли проходит развитие плода, или есть какие-либо отклонения, которые требуют принятия определенных мер.

1

Что такое БПР на УЗИ при беременности

При ультразвуковом обследовании будущей мамы особого внимания требует головной мозг вынашиваемого плода. Ведь именно от нормальной работы этого важнейшего органа будет зависеть правильное развитие зародыша. Определение бипариетального размера головки позволяет оценить, нормально ли развивается мозг малютки, или заранее выявить появление каких-либо аномалий.

БПР – это индекс, который обозначает ширину черепа вынашиваемого малыша. Она измеряется по линии, которую можно визуально проложить от виска до виска. Ее в медицине называют малой осью. Этот индекс также позволяет докторам определить, какими будут роды. Если данные БПР, полученные на УЗИ плода, указывают, что размер головки вынашиваемого малыша превышает размер родовых путей будущей мамы, то женщине будет рекомендовано кесарево сечение. В противном случае роды будут проходить естественным путем.

Нормы бипариетального размера головки плода

Будущим мамам стоит не только знать, что такое БПР на УЗИ при беременности, но и уметь сопоставлять полученные данные с показателями специальной таблицы. Ее врачи разработали на основе многочисленных обследований зародышей. В таблице указывается, какой бипариетальный размер должна иметь головка плода в определенный срок беременности.

2

Первое УЗИ, на котором доктора смогут измерить ширину черепа зародыша, проводится на 11 неделе после зачатия. На этом этапе БПР равняется 17 мм. Поскольку каждый плод развивается по-разному, в таблице указываются допустимые минимальные и максимальные показатели, которые также считаются нормой. К примеру, на 13 неделе БПР плода должен иметь размер, равный 24 мм. Но если он будет находиться в пределах от 20 мм до 28 мм, то беременной женщине не стоит волноваться, поскольку такие данные являются допустимыми.

Что делать при отклонениях показателей он нормы

Если УЗИ плода показало какие-либо отклонения БПР от нормы, это может свидетельствовать о патологиях беременности. Развеять подозрения или подтвердить наличие аномалий в развитии малыша помогут другие данные. Врач дополнительно проводит измерения параметров малютки и сопоставляет их с бипариетальным размером. Если все размеры немного увеличены, то это может свидетельствовать, что плод довольно крупный. Даже если показатели фетометрии находятся в пределах нормы, а БПР не соответствует данным таблицы, еще рано беспокоиться. Довольно часто вынашиваемый ребенок развивается скачкообразно. Зачастую через некоторое время все показатели будут соответствовать допустимым нормам.

Если УЗИ плода покажет, что БПР значительно превосходит допустимые значения, то тогда речь может идти о довольно серьезных проблемах. У малюток, имеющих очень большой бипариетальный размер головки, отклонения могут быть вызваны следующими заболеваниями:

  1. опухолью головного мозга;
  2. опухолями костной ткани черепа;
  3. мозговой грыжей;
  4. гидроцефалией.

При выявлении таких заболеваний женщине рекомендуется прервать беременность. Если у плода обнаружится гидроцефалия, то врачи попытаются вылечить заболевание антибиотиками. Если применение медикаментов не будет иметь положительного эффекта, то придется также прервать беременность.

3

Слишком маленький БПР может указывать на следующие патологии:

  1. недоразвитость головного мозга у плода;
  2. отсутствие мозжечка;
  3. отсутствие больших полушарий.

При выявлении таких аномалий беременность прерывается независимо от срока вынашивания, поскольку справиться с такими патологиями врачам не под силу. Если же бипариетальный размер уменьшен из-за синдрома замедленного внутриутробного развития, то пациентке назначается соответствующее лечение медикаментозными препаратами.

Каждая женщина, которая готовится стать мамой, должна знать, что такое БПР на УЗИ при беременности. Также будущей маме врач должен объяснить, когда делать УЗИ, чтобы получить данные о бипариетальном размере головки плода. Своевременно полученные показатели, свидетельствующие об отклонениях БПР от нормы, позволят врачам прибегнуть к соответствующему лечению выявленных патологий.

Если женщина хочет самостоятельно узнать, имеет ли БПР отклонения, ей будет достаточно сверить полученные данные с таблицей. При обнаружении незначительных отклонений не стоит расстраиваться, поскольку это не всегда является признаком патологий. Ведь каждый вынашиваемый малыш развивается по индивидуальной схеме. Установить окончательный диагноз или же убедиться в отсутствие аномалий помогут дополнительные обследования, которые в таких случаях назначаются будущей маме.

БПР — что это? Бипариетальный размер головы + таблица по неделям

Быстрый переход по странице

Для наблюдения за внутриутробным ростом и развитием ребенка во время беременности проводят несколько ультразвуковых обязательных исследований, которые включают фетометрию – измерение размеров плода.

Начиная с 1-го триместра (когда уже визуализируется эмбрион), одним из обязательных параметров, который определяются при фетометрии, является бипариетальный размер головы или БПР.

БПР — что это такое в УЗИ-протоколе?

БПР — это размер головки от одной теменной кости до другой, измеренный в поперечной плоскости. Для этого врач-узист так располагает датчик, чтобы головка плода была видна сверху.

Обычно форма головки овальная, ближе к округлой. Размер ото лба до затылка определяется параметром, который называется лобно-затылочный размер или ЛЗР. Линией, которая перпендикулярна ЛЗР, будет являться БПР плода.

  • Можно сказать, что в поперечной плоскости БПР показывает ширину головки плода.

БПР - что это такое (фото)

БПР — что это такое (фото)

Измерение проводят двумя способами: наружно — наружным и внутренне – наружным. Их отличие состоит в расположении точек, между которыми производится измерение: они могут располагаться либо на наружном и внутреннем краях, либо на обоих наружных краях теменных костей.

Это необходимо учитывать при анализе полученных данных и сопоставлять их с теми таблицами норм, для которых измерения проводились аналогичным способом.

Для чего нужно измерение БПР:

  • В период с 13-й (но возможно и раньше) по 22-ю недели по этому параметру определяется срок беременности с точностью от 5 до 10 дней. После 28-й недели надежность этого определения становится сомнительной из-за разной индивидуальной скорости роста плодов и генетических особенностей, появления «подвижности» формы головы;
  • Вместе с такими параметрами, как окружность живота и длина бедренной кости, БПР указывает на предполагаемую массу плода на момент исследования, что особенно важно перед предстоящими родами, так как определяет способ родов: самостоятельно или при помощи кесарева сечения;
  • Динамическое изменение этого размера говорит о росте плода, нормальном увеличении размера мозга;
  • Является маркером нарушений внутриутробного развития плода и врожденных пороков развития.

Норма БПР плода по неделям (таблица)

Норма БПР плода по неделям

Для такого показателя, как БПР плода, норма является очень вариабельной и никогда не представлена одним числом. Номограммы (таблицы, по которым сверяют полученный результат) составляются с использованием процентилей, то есть вариантов, которые могут встречаться при нормальном развитии.

90-й процентиль означает, что такой показатель встречается у 90% и менее всех исследуемых, 50-й процетиль – у 50% и меньше, и 10-й, соответственно, у 10% и меньше.

Колебания в пределах процентилей не являются патологией. Зачастую такие номограммы составляются свои для каждого региона даже в пределах одной страны, что связано с разными этническими и расовыми особенностями.

Поэтому БПР, измеренный у плода, мама которого постоянно живет в Москве, может значительно отличаться от БПР плода, мама которого, например, из Махачкалы. Чтобы точно определить, что дает такой параметр как БПР, нужно использовать таблицы с региональными нормативами или, если их нет, то по принципу территориальной близости.

Таблица — Бипариетальный размер головы плода по неделям, мм (на основании внутренне-наружного способа измерения, регион Москва)

неделя процентиль
10 50 90
13 21 24 28
14 24 27 31
15 29 31 34
16 30 34 37
17 35 38 42
18 38 42 47
19 40 45 49
20 44 48 53
21 47 51 56
22 49 54 60
23 53 58 64
24 56 61 67
25 59 64 70
26 62 67 73
27 65 70 76
28 68 73 79
29 71 76 82
30 72 78 85
31 74 80 87
32 76 82 89
33 78 84 91
34 80 86 93
35 82 88 95
36 84 90 97
37 86 92 98
38 87 94 100
39 89 95 102
40 90 96 103

Что делать при отклонении БПР от нормы?

Отклонение от нормы, которое выявлено однократно, особого значения не имеет, если оно не отличается от нормального показателя в пределах 2-3 строчек по таблице.

Чтобы заподозрить какое-либо нарушение развития ребенка, необходимо зафиксировать изменение БПР несколько раз подряд. Для этого ультразвуковая фетометрия проводится в динамике, обычно с интервалом 1-2 недели.

Увеличение размера головы

Макроцефалия или большая голова

1. Причинами большого размера головы могут быть наследственные факторы. Если большой размер головы выявляется у кого-то из родителей, то никаких особых мероприятий не проводят.

В этом случае лечащий врач должен определить возможность самостоятельных вагинальных родов или выбрать методом родоразрешения кесарево сечение.

  • Если же большие размеры головы у плода не связаны с наследственными особенностями, то необходимо исключить аномалии развития.

2. При гидроцефалии происходит расширение внутренних полостей мозга, которые содержат мозговую жидкость – ликвор. Растет объем и давление жидкости – увеличивается размер головы.

Причинами гидроцефалии могут быть нарушение развития мозга плода, инфекция на сроке от 13 до 27 недель, опухоли, травмы, гипоксия, spina bifida (незаращение позвонков, в результате чего спинной мозг не имеет полноценногокостного каркаса).

Выявление гидроцефалии на сроке до периода жизнеспособности плода (3-й триместр) ставит вопрос о прерывании беременности. Если плод уже в жизнеспособном возрасте, то проводят кариотипирование, тесты на вирусы, подробное УЗИ, консультацию нейрохирурга по вопросам лечения ребенка после рождения.

  • При нарастании давления в желудочках необходимо проведение досрочных родов и дальнейшее оперативное устранение проблемы.

3. Макроцефалия может наблюдаться при нарушениях развития костной и хрящевой ткани. Таким нарушением является танатоформная дисплазия – врожденное нарушение развития скелета, которое связано с отсутствием окостенения.

Выявить на УЗИ увеличение головы, форму ее в виде трилистника можно в середине 2-го триместра. Другая патология – ахондрогенез, при котором нарушено производство хрящевой ткани, также приводит к развитию макроцефалии.

  • Данное состояние является пороком, не совместимым с жизнью.

Гиперпластическое развитие или крупный плод

1. В этой ситуации причиной также может стать наследственность, и увеличение размеров плода может быть обусловлено семейной конституцией. Необходимо выяснить, с какой массой тела родились папа и мама, а также определить тип их телосложения.

  • Большой размер плода влияет на принятие решения о тактике ведения родов.

2. Второй причиной большой массы плода может стать гестационный диабет, или сахарный диабет беременных. Необходимо провести анализы мочи и крови на сахар. Натощак, в крови, уровень этого показателя у беременных ниже, чем обычно, и составляет 5,0-5,8 ммоль/л.

В моче сахара быть не должно. При выявлении изменений в анализах, а так же всем беременным в срок между 24 и 28 неделями, необходимо провести оральный глюкозотолерантный тест с 50 гр. глюкозы. Тест проводится без предварительной подготовки, в любое время. После принятия р-ра глюкозы внутрь через 1 час определяется количество сахара в крови.

Если этот показатель более 7,8 ммоль/л — необходимо дальнейшее обследование у эндокринолога. Лечение гестационного диабета состоит в соблюдении специальной диеты. Если сахар в крови по-прежнему сохраняется повышенным, назначают инъекции инсулина.

  • Любые таблетированные препараты для снижения сахара при беременности противопоказаны.

Уменьшение размера головы

Микроцефалия или маленькая голова

1. Как и в случае с большим размером головы, маленькая головка у плода может быть связана с небольшими размерами голов в семье. Лечения такая особенность не требует.

2. Spina bifida – это нарушение развития позвоночника, которое можно косвенно заподозрить при изменении формы головы по типу «банан» или «лимон».

Относится к таким порокам, при которых рекомендуют прерывание беременности, если плод еще не достиг жизнеспособного возраста. В иных случаях необходимо информировать родителей о возможных проявлениях этого нарушения после рождения ребенка, таких как – нарушение движений и чувствительности нижних конечностей, хроническая боль, недержание кала и мочи, искривление позвоночника.

  • При сохранении беременности необходимо определить срок и метод родов.

3. Внутриутробная инфекция, которая приводит к поражению эмбриона на сроке 3-12 недель, может привести к формированию пороков развития с уменьшением размеров головки. Если инфицирование произошло на сроке от 28 недель, инфекция тяжелая и распространяется, то есть становится генерализованной – возникает задержка развития плода и связанное с этим уменьшение размера головы и БПР.

При подозрении на инфекционное заболевание у матери проводят ряд исследований, направленных на выявление возбудителя: ПЦР, выявление антител в крови, микроскопию мазков, бактериальные посевы на питательные среды.

Лечение зависит от вида возбудителя и триместра беременности. С 14-16 недели на фоне общего лечения проводят профилактику плацентарной недостаточности.

  • При заболевании краснухой до 16 недели и при выявлении пороков развития рекомендуют прервать беременность.

Гипопластическое развитие или маленький плод

1. Наследственная низкая масса у детей в семье, астенический тип конституции у родителей. Специальных мер не принимают при нормальном течении беременности.

2. Уменьшение размера тела может быть при генетических заболеваниях, таких как триплоидия, трисомия по 13 паре хромосом – синдром Патау, по 18 – синдром Эдвардса, или по 21 — синдром Дауна, которые приводят к ранней симметричной задержке роста плода: то есть несоответствие сроку беременности имеет и головка, и тело плода.

В каждом случае поход индивидуальный. У детей, которые рождаются живые, имеются тяжелые пороки развития органов и прогноз их жизни неблагоприятен – большинство умирает в первый год.

Исключение составляют дети с синдромом Дауна, которые при необходимом лечении и социальной поддержке способны иметь достаточно высокое качество жизни.

Несовершенный остеогенез — это генетический порок развития, который приводит к группе заболеваний с нарушением формирования костной и хрящевой ткани. Имеет несколько типов.

При проведении УЗИ возможно выявление только 2 типа: регистрируются укороченные, изогнутые кости и множественные переломы; возникает деформации головы при давлении датчиком на мягкие кости черепа. Несовершенный остеогенез 2 типа не совместим с жизнью.

БПР имеет значение при расчете черепного индекса (ЧИ, Y), который указывает на остановку развития плода, его внутриутробную гибель и примерное время нахождения мертвого плода в матке.

  • Черепной индекс = БПР/ЛЗРх100. Если ЧИ 83 и более – это норма.

Через 4-5 дней от момента смерти плода происходит разрушение внутренних структур мозга и значительное уменьшение БПР: если ЧИ = 64-74, то смерть плода наступила меньше, чем 3 недели назад, если ЧИ= 64, то плод нежизнеспособен уже более 3 недель.

Изменение формы головы вне патологии

Брахиоцефалия или короткая голова

Увеличение БПР в этом случае будет не за счет уменьшения объема головки, а за счет уменьшения ЛЗР, то есть уменьшения расстояния между лбом и затылком. Голова имеет более округлую или сплющенную форму.

  • Брахиоцефалия зачастую связана с индивидуальными особенностями. Часто такая форма головы отмечается у жителей Кавказа, азиатов.

Долихоцефалия или длинная голова

При долихоцефалии уменьшение БПР не является признаком уменьшения головы, а обусловлено увеличением ЛЗР. Голова имеет более овальную, вытянутую в длину, форму.

У плода частой причиной формирования долихоцефалии является ягодичное или тазовое предлежание. В норме такое строение головы так же генетически больше свойственно представителям нордических и средиземноморских народностей.

В этих случаях, чтобы понять истинный размер головы используют цефалический индекс: БПР/ЛЗР, который в норме составляет 0,75 – 0,85. При выявлении крайних значений цефалического индекса определение срока беременности по БПР не проводят.


0
0
голос

Article Rating

Вес плода по неделям беременности: таблица и нормы развития малыша

Вес И Размер Плода По Неделям Беременности

1-я неделя

Ваш малыш еще только в планах

Ваша последняя менструация только что началась и вы уже можете планировать беременность.

2-я неделя

Момент зачатия

Беременность наступает на 14-й день. В результате семяизвержения миллионы сперматозоидов продвигаются через влагалище по фаллопиевой трубе. Только одному сперматозоиду удастся попасть к яйцеклетке. Это и есть момент зачатия.

3-я неделя

Размер плода:

Образуется бластоциста – полый, заполненный жидкостью зародышевый пузырек, скопище клеток: он еще едва заметен невооруженным глазом и его размер около 0,1-0,2 мм в диаметре.

4-я неделя

Размер плода:

За одну неделю малыш увеличивается в размере почти вдвое: его длина не превышает полмиллиметра.

5-я неделя

Размер плода:

За прошедшую неделю малыш увеличился в размерах еще вдвое: теперь его длина составляет 1,5 мм.

Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Внутренний диаметр (мм) – 18

Площадь (мм2) – 245

Объем (мм3) – 2187

Средние размеры зародыша

Копчико-теменной размер (мм) – 3

6-я неделя

Размер плода:

Длина малыша сейчас достигает 4 мм.

Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Внутренний диаметр (мм) – 22

Площадь (мм2) — 363

Объем (мм3) – 3993

Средние размеры зародыша

Копчико-теменной размер (мм) – 6

Диаметр желточного мешка (мм3) – 3

7-я неделя

Вес плода:

Размер плода:

Длина малыша сейчас достигает 1,5 см, и на данной стадии почти половина ее приходится на непропорционально большую голову.

Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Внутренний диаметр (мм) – 24

Площадь (мм2) – 432

Объем (мм3) – 6912

Средние размеры зародыша

Копчико-теменной размер (мм) – 10

Диаметр желточного мешка (мм3) – 4

8-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца составляет примерно 8-11 мм.
Вес – около 1,5 г.

Размер плода:

Его длина от темени до копчика составляет 2,2 сми называется соответственно теменно-копчиковой длиной. Данное выражение применяется даже после того, как ноги вырастут в полную длину — поскольку зачастую они согнуты, это затрудняет проведение измерений от макушки до пяток.

С чем сравнить?

Сейчас по размерам и форме малыш напоминает орех кешью.

Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Внутренний диаметр (мм) – 30

Площадь (мм2) – 675

Объем (мм3) – 13490

Средние размеры зародыша

Копчико-теменной размер (мм) – 16

Бипариетальный размер (мм) – 6

Диаметр желточного мешка (мм3) – 4,5

9-я неделя

Вес плода:

Вес – около 2 г.

Размер плода:

Длина от темени до крестца составляет примерно 13-17 мм.

Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Внутренний диаметр (мм) – 33

Площадь (мм2) – 972

Объем (мм3) – 16380

Средние размеры зародыша

Копчико-теменной размер (мм) – 23

Бипариетальный размер (мм) – 8,5

Диаметр желточного мешка (мм3) – 5

10-я неделя

Вес плода:

Вес – около 4 г.

Размер плода:

Длина от темени до крестца составляет примерно 27- 35 мм.

Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Внутренний диаметр (мм) – 39

Площадь (мм2) – 1210

Объем (мм3) – 31870

Средние размеры зародыша

Копчико-теменной размер (мм) – 31

Бипариетальный размер (мм) – 11

Диаметр желточного мешка (мм3) – 5,1

11-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца составляет примерно 55 мм.
Вес – около 7 г.

Размер плода:

Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Внутренний диаметр (мм) – 47

Площадь (мм2) – 1728

Объем (мм3) – 55290

Средние размеры зародыша

Копчико-теменной размер (мм) – 41

Бипариетальный размер (мм) – 15

Диаметр желточного мешка (мм3) – 5,5

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 6,8

Вес (г) – 11

Длина бедра (мм) – 7

Диаметр грудной клетки(мм) 20

12-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца составляет примерно 70-90 мм.
Вес – около 14-15 г.

Размер плода:

Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Внутренний диаметр (мм) – 56

Площадь (мм2) – 2350

Объем (мм3) – 87808

Средние размеры зародыша

Копчико-теменной размер (мм) – 53

Бипариетальный размер (мм) – 20

Диаметр желточного мешка (мм3) – 6

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 8,2

Вес (г) – 19

Длина бедра (мм) – 9

Диаметр грудной клетки(мм) 24

13-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – 10,5 см.
Вес – примерно 28,3 г.

Размер плода:

Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Внутренний диаметр (мм) – 65

Площадь (мм2) – 3072

Объем (мм3) – 131070

Средние размеры зародыша

Копчико-теменной размер (мм) – 66

Бипариетальный размер (мм) – 24

Диаметр желточного мешка (мм3) – 5,8

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 10

Вес (г) – 31

Длина бедра (мм) —12

Диаметр грудной клетки(мм) 24

14-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца -12,5 – 13 см.
Вес – примерно 90-100 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 26

Периметр черепа (мм) – 80

Площадь черепа (мм2) – 510

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 12,3

Вес (г) – 52

Длина бедра (мм) —16

Диаметр грудной клетки(мм) 26

15-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – 93-103 мм.
Вес – около 70 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 32

Периметр черепа (мм) – 90

Площадь черепа (мм2) – 675

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 14,2

Вес (г) – 77

Длина бедра (мм) —19

Диаметр грудной клетки(мм) 28

16-я неделя

Вес плода:

длина: 16 см;
вес: 85 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 35

Периметр черепа (мм) – 102

Площадь черепа (мм2) – 860

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 16,4

Вес (г) – 118

Длина бедра (мм) —22

Диаметр грудной клетки(мм) 34

17-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – 15-17 см.
Вес – около 142 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 39

Периметр черепа (мм) – 120

Площадь черепа (мм2) – 1080

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 18

Вес (г) – 160

Длина бедра (мм) —24

Диаметр грудной клетки(мм) 38

18-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – 20,5 см.
Вес – около 198- 200 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 42

Периметр черепа (мм) – 126

Площадь черепа (мм2) – 1320

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 20,3

Вес (г) – 217

Длина бедра (мм) —28

Диаметр грудной клетки (мм) 41

19-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – 20-22 см.
Вес – около 227-230 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 44

Периметр черепа (мм) – 138

Площадь черепа (мм2) – 1450

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 22,1

Вес (г) – 270

Длина бедра (мм) —31

Диаметр грудной клетки(мм) 44

20-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 25 см.
Вес – около 283-285 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 47

Периметр черепа (мм) – 144

Площадь черепа (мм2) – 1730

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 24,1

Вес (г) – 345

Длина бедра (мм) —34

Диаметр грудной клетки(мм) 48

21-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 25 см.
Вес – около 360-370 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 51

Периметр черепа (мм) – 151

Площадь черепа (мм2) – 1875

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 25,9

Вес (г) – 416

Длина бедра (мм) —37

Диаметр грудной клетки(мм) 50

22-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 27-27,5 см.
Вес – около 420-425 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 54

Периметр черепа (мм) – 162

Площадь черепа (мм2) – 2190

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 27,8

Вес (г) – 506

Длина бедра (мм) —40

Диаметр грудной клетки(мм) 53

23-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 30 см.
Вес – около 500-510 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 58

Периметр черепа (мм) – 173

Площадь черепа (мм2) – 2520

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 29,7

Вес (г) – 607

Длина бедра (мм) —43

Диаметр грудной клетки(мм) 56

24-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 29-30 см.
Вес – около 590 – 595 г

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 61

Периметр черепа (мм) – 183

Площадь черепа (мм2) – 2710

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 31,2

Вес (г) – 733

Длина бедра (мм) —46

Диаметр грудной клетки (мм) 59

25-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 31 см.
Вес – около 700-709 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 64

Периметр черепа (мм) – 194

Площадь черепа (мм2) – 3072

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 32,4

Вес (г) – 844

Длина бедра (мм) —48

Диаметр грудной клетки(мм) 62

26-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 32,5-33 см.
Вес – около 794 – 800 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 67

Периметр черепа (мм) – 199

Площадь черепа (мм2) – 3260

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 33,9

Вес (г) – 969

Длина бедра (мм) —51

Диаметр грудной клетки(мм) 64

27-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 34 см.
Вес – примерно 900 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 69

Периметр черепа (мм) – 215

Площадь черепа (мм2) – 3675

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 35,5

Вес (г) – 1135

Длина бедра (мм) —53

Диаметр грудной клетки(мм) 69

28-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 35 см.
Вес – примерно 1000 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 72

Периметр черепа (мм) – 218

Площадь черепа (мм2) – 3880

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 37,2

Вес (г) – 1319

Длина бедра (мм) —55

Диаметр грудной клетки(мм) 73

29-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 36-37 см.
Вес – примерно 1150- 1160 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 75

Периметр черепа (мм) – 225

Площадь черепа (мм2) – 4107

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 38,6

Вес (г) – 1482

Длина бедра (мм) —57

Диаметр грудной клетки(мм) 76

30-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 37,5 см.
Вес – примерно 1360 – 1400 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 78

Периметр черепа (мм) – 234

Площадь черепа (мм2) – 4563

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 39,9

Вес (г) – 1636

Длина бедра (мм) —59

Диаметр грудной клетки(мм) 79

31-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 38-39 см.

Вес – примерно 1500 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 80

Периметр черепа (мм) – 240

Площадь черепа (мм2) – 4810

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 41,1

Вес (г) – 1779

Длина бедра (мм) —61

Диаметр грудной клетки(мм) 81

32-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 40 см.
Вес – примерно 1700 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 82

Периметр черепа (мм) – 246

Площадь черепа (мм2) – 5040

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 42,3

Вес (г) – 1930

Длина бедра (мм) —63

Диаметр грудной клетки(мм) 83

33-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 42 см.
Вес – примерно 1800 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 84

Периметр черепа (мм) – 255

Площадь черепа (мм2) – 5290

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 43,6

Вес (г) – 2088

Длина бедра (мм) —65

Диаметр грудной клетки(мм) 85

34-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 42 см.
Вес – примерно 2000 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 86

Периметр черепа (мм) – 264

Площадь черепа (мм2) – 5547

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 44,5

Вес (г) – 2248

Длина бедра (мм) —66

Диаметр грудной клетки(мм) 88

35-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 45 см.
Вес – примерно 2215 – 2220 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 88

Периметр черепа (мм) – 270

Площадь черепа (мм2) – 5810

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 45,4

Вес (г) – 2414

Длина бедра (мм) —67

Диаметр грудной клетки(мм) 91

36-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 45- 46 см.
Вес – примерно 2300 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 90

Периметр черепа (мм) – 272

Площадь черепа (мм2) – 6075

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 46,6

Вес (г) – 2612

Длина бедра (мм) —69

Диаметр грудной клетки(мм) 94

37-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 48 см.
Вес – примерно 2800 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 91

Периметр черепа (мм) – 276

Площадь черепа (мм2) – 6348

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 47,9

Вес (г) – 2820

Длина бедра (мм) —71

Диаметр грудной клетки(мм) 97

38-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 50 см.
Вес – примерно 2900 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 92

Периметр черепа (мм) – 282

Площадь черепа (мм2) – 6620

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 47,9

Вес (г) – 2820

Длина бедра (мм) —71

Диаметр грудной клетки(мм) 97

39-я неделя

Вес плода:

Длина от темени до крестца – около 50 см.
Вес – примерно 3000 г.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 94

Периметр черепа (мм) – 285

Площадь черепа (мм2) – 6684

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 49

Вес (г) – 2992

Длина бедра (мм) —73

Диаметр грудной клетки(мм) 99

40-я неделя

Вес плода:

Обычная длина новорожденного – 48-51см, а средний вес 3000-3100 граммов.

Размер плода:

Средние размеры головки плода

Бипариетальный размер (мм) – 95

Периметр черепа (мм) – 290

Площадь черепа (мм2) – 6768

Рост и вес по УЗИ

Рост (см) – 50,2

Вес (г) – 3170

Длина бедра (мм) —75

Диаметр грудной клетки(мм) 101

https://www.youtube.com/watch?v=UQ2pQZ0aLzk

Ранний размер и рост плода как предикторы неблагоприятного исхода.

Отделение медицины плода и ультразвука, Университетская больница Копенгагена, Копенгаген, Дания.

Цель : Оценить связь между размером и ростом плода между первым и вторым триместрами и последующим неблагоприятным исходом беременности.

Методы : была создана когорта из 7 642 одноплодных беременностей, которые лечились в трех акушерских отделениях, связанных с Копенгагенским университетом.Данные были получены при ультразвуковом исследовании через 11-14 недель (длина темени, бипариетальный диаметр) и 17-21 неделя (бипариетальный диаметр). Размер плода оценивали с помощью z-баллов для конкретной беременности, а рост плода между первым и вторым триместром рассчитывали индивидуально с использованием условных центилей. Основными критериями исхода были преждевременные роды, малость срока беременности и перинатальная смерть.

Результаты : Медленный рост бипариетального диаметра менее 10-го и менее 2-го.5-й условный центили между первым и вторым триместрами имел место у 10,4% и 3,6% населения, соответственно. Рост бипариетального диаметра менее 10-го центиля был связан с перинатальной смертью до 34 недель (риск 0,5% по сравнению с 0,04%, отношение шансов [OR] 16,0, доверительный интервал [CI] 2,9–88,7). Рост бипариетального диаметра менее 2,5-го центиля был лучшим предиктором перинатальной смерти на любой стадии беременности с положительным отношением правдоподобия 4,7 и OR 7,3 (ДИ 2,4–22,2).Напротив, бипариетальный диаметр, рассчитанный по длине темени и крестца, не имел повышенного риска перинатальной смерти; однако имелся умеренно повышенный риск малой для гестационного возраста массы тела при рождении (менее 10-го индивидуализированного центиля), если бипариетальный диаметр был ниже 10-го центиля в первом триместре (риск 17% по сравнению с 12%, OR 1,5, CI 1,2 -1,8) или во втором триместре (риск 15,8% по сравнению с 12,4%, OR 1,3, CI 1,1-1,5).

Заключение : Медленный рост бипариетального диаметра плода между первым и вторым триместрами беременности является сильным предиктором перинатальной смерти до 34 недель.

.

Диаграмма бипариетального диаметра плода — Сеть

Диаграмма бипариетального диаметра плода Диаграмма роста для длины бедренной кости плода Бипариетальный диаметр.

Таблица роста бипариетального диаметра плода Диаграмма роста длины бедренной кости плода Бипариетальный диаметр.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Индия Диаграмма роста плода Пункты.

Таблица роста бипариетального диаметра плода Диаграмма роста длины бедренной кости плода Бипариетальный диаметр.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Таблица 2 из диаграмм биометрии плода для нормальных беременных женщин.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Индия Диаграмма роста плода Пункты.

Таблица бипариетального диаметра плода Справочные уравнения и сравнение китайской биометрии плода.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Отслеживание роста плода.

Таблица бипариетального диаметра плода Использование биометрии плода при оценке гестационного возраста.

Файл таблицы бипариетального диаметра плода Бипариетальный диаметр по возрасту беременности PNG Wikimedia.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Индия Диаграмма роста плода Пункты.

Таблица бипариетального диаметра плода Таблица бипариетального диаметра Связанные ключевые слова Предложения.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Bpd Is Problematic Lailascase Com.

Таблица бипариетального диаметра плода Использование биометрии плода при оценке гестационного возраста.

Таблица бипариетального диаметра плода Таблица 1 из биометрической оценки бипариетального плода.

Диаграмма бипариетального диаметра плода. Оценка веса плода.

Таблица роста бипариетального диаметра плода Диаграмма роста длины бедренной кости плода Бипариетальный диаметр.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Бипариетальный диаметр Биометрия плода Voxelz.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Bpd Is Problematic Lailascase Com.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Пилотные данные ультразвуковой биометрии плода в Египте, Ближний Восток.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Половые различия в росте плода и в исходах немедленных родов.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Ультразвуковая оценка биометрии и нормального состояния плода.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Индия Диаграмма роста плода Пункты.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Продольные контрольные диапазоны для ультразвуковой биометрии плода.

Таблица бипариетального диаметра плода Длина бедренной кости Биометрия плода Voxelz.

Диаграмма бипариетального диаметра плода. Оценка веса плода.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Пренатальная диагностика синдрома Паллистера-Киллиана с использованием пуповины.

Стандарты бипариетального диаметра плода для оценки абдоминальной окружности плода и оценка.

Таблица бипариетального диаметра плода Измерения бипариетального диаметра плода у бирманцев и карен.

Таблица 2 бипариетального диаметра плода из таблиц размеров плода для популяции из Cali.

Таблица бипариетального диаметра плода 31 Таблица эффективного измерения гестационного мешка.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Ограничение роста плода в сельских районах Бангладеш Перспективы.

Таблица бипариетального диаметра плода Международный журнал текущих исследований и обзора Ijcrr.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Биометрия плода.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Нормальное УЗИ 1-го триместра Практическое руководство.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Просмотреть изображение.

Таблица бипариетального диаметра плода Измерения головки плода.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Центр здоровья и образования женщин Whec Diagnostic.

Диаграмма бипариетального диаметра плода для оценки гестационного возраста плода Радиологический ключ.

Диаграмма бипариетального диаметра плода. Дробный объем бедра плода при прогнозировании нормального.

Таблица бипариетального диаметра плода «Назад в будущее» для Hermanni Boerhaave или Rational.

Таблица бипариетального диаметра плода Полный текст Пересмотр длины стопы плода и плода.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Who Emro Сонографические карты биометрии плода для пакистанца.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Отслеживание роста плода.

Таблица бипариетального диаметра плода 60 Таблица длины бедренной кости по неделям Мебель для дома.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Диаграммы процентилей измерения роста плода Калькулятор графиков.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Ультразвуковая оценка биометрии плода в норме иранского происхождения.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Диаграммы роста плода Всемирной организации здравоохранения A.

Диаграмма бипариетального диаметра плода. Оценка веса плода.

Диаграмма бипариетального диаметра плода Нормальное УЗИ 1-го триместра Практическое руководство.

.

Таблицы размеров плода: 2. Обмер головы.

Отдел клинической генетики, Институт здоровья детей, Лондон.

Цель : Построить новые таблицы размеров для определения окружности головы плода, бипариетального диаметра и других размеров головы.

Дизайн : проспективное поперечное исследование.

Установка : Обычное ультразвуковое отделение лондонской клинической больницы.

Субъекты : Плоды 663 женщин, осмотренные в обычной дородовой клинике, чьи сроки УЗИ и менструации совпали в течение 10 дней.

Методы : Плоды сканировали только один раз для целей исследования на сроках беременности от 12 до 42 недель, когда было измерено до 20 размеров. Для каждого измерения были подобраны отдельные регрессионные модели для оценки среднего и стандартного отклонения на каждом сроке беременности. Центили были получены путем объединения этих двух регрессионных моделей, предполагая, что измерения имеют нормальное распределение для каждого гестационного возраста.

Результаты : Всего у 594 плодов измеряли бипариетальный диаметр и непосредственно измеряли окружность головы.Оба диаметра головы были зарегистрированы для 587 плодов, и на их основе также была рассчитана окружность, как и область головы. Представлены новые диаграммы для бипариетального диаметра (как наружно-внешнего, так и наружно-внутреннего), окружности головы (непосредственно измеренной и полученной из диаметров). Окружность головы, измеренная непосредственно непосредственно (примерно на 1%), была больше, чем окружность головы, полученная при измерении диаметра головы. Новые диаграммы сравниваются с ранее опубликованными диаграммами, которые широко используются.Также представлены графики затылочно-лобного диаметра, головного указателя и области головы.

Выводы : Мы построили новые таблицы размеров для бипариетального диаметра плода и окружности головы, как измеренных напрямую, так и полученных из диаметров головы. Мы продемонстрировали разницу между таблицами размеров, построенными на основе этих двух наборов значений, и, следовательно, важность использования правильно составленной таблицы при оценке окружности головы. Различия между новыми таблицами бипариетального диаметра и окружности головы и предыдущими могут быть в значительной степени обусловлены методологическими различиями.

.

ТАБЛИЦЫ ВНУТРИМАТОЧНОГО РОСТА ДЛЯ ДИАМЕТРА ПЛОДА МЕЖДУ 12 И 40 НЕДЕЛЮ БЕРЕМЕННОСТИ И ЕЕ СООТВЕТСТВИЕ С ГЕСТАЦИОННЫМ ВОЗРАСТОМ

Аннотация

 Цель: Цель этого исследования — составить графики внутриутробного роста для бипариетального диаметра плода (BPD) с недельными интервалами между 12 и 40 неделями гестации и сопоставить BPD с гестационным возрастом (GA).

Методы: В проспективном обсервационном исследовании в общей сложности 100 женщин прошли периодическое ультразвуковое исследование на сроке от 12 до 40 недель беременности.Используя функцию линии тренда Microsoft Excel, для каждого пациента была проведена полиномиальная регрессия и экстраполированы еженедельные значения BPD. Для каждой недели беременности мы получили 100 точек данных, которые были введены в программное обеспечение SPSS, чтобы получить средние значения, стандартные отклонения (SD) и графики процентилей для ПРЛ. Связь между ГА и БЛД также была установлена ​​с помощью криволинейной регрессии. Z-баллы использовались для сравнения результатов настоящего исследования с индийскими, азиатскими и неазиатскими регионами.Инкрементальный рост ПРЛ в неделю также был установлен для того же диапазона ГА.

Результаты: Среднее ± SD значения BPD через 12 недель составило 20,4 ± 0,94 мм, которое постепенно увеличивалось до 92,5 ± 2,89 мм при доношенной беременности. Как показал полиномиальный регрессионный анализ, была сильная связь между ПРЛ и ГА. По мере продвижения беременности скорость роста ПРЛ замедлялась с 3,5 мм в середине беременности до примерно 1 мм в срок. Наши графики BPD очень напоминали графики роста в Китае и США.

Заключение: Между БЛД плода и ГА плода существует хорошая математическая связь. Диаграммы ПРЛ и процентильные таблицы, полученные в результате настоящего исследования, помогают составить индивидуальные графики роста для местного населения.

Ключевые слова:

Бипариетальный диаметр, срок беременности, карта внутриутробного роста.

Ссылки

1. Кэмпбелл С.Прогнозирование зрелости плода с помощью ультразвукового измерения бипариетального диаметра. Журнал J Obstet Gynaecol Br Commonw 1969; 76: 603-9.
2. Угву Е.О., Одох ГУ, Дим С.К., Оби С.Н., Эзугву Е.К., Окафор II и др. Восприятие женщинами точности ультразвукового датирования на поздних сроках беременности: проблема предотвращения продолжительной беременности в условиях ограниченных ресурсов Нигерии. Int J Womens Health 2014; 6: 195-200.
3. Хэдлок Ф.П., Детер Р.Л., Харрист Р.Б., Парк СК. Бипариетальный диаметр головки плода: критическая переоценка менструального возраста с помощью УЗИ в реальном времени.J Ultrasound Med 1982; 1: 97-104.
4. Bacak SJ, Olson-Chen C, Pressman E. Сроки индукции родов. Семин Перинатол 2015; 39: 450-8.
5. Червенак Ф.А., Джинти П., Кантрейн Ф., Читкара У., Венера I, Берковиц Р.Л. и др. Диагноз: микроцефалия плода. Am J Obstet Gynecol 1984; 149: 512-7.
6. Hohler CW, Lea J, Collins H. Скрининг задержки внутриутробного развития с использованием ультразвукового бипариетального диаметра. J Clin Ultrasound 1976; 4: 187-91.
7. Джайсвал П., Масих В.Ф., Джайсвал С., Чоудхари Д.С.Оценка гестационного возраста плода с помощью ультразвукового измерения би-париетального диаметра в южной части Раджастана. Med J DY Patil Univ 2015; 8: 27-30.
8. Шепард М., Фили Р.А.. Стандартизированная плоскость для измерения бипариетального диаметра. J Ultrasound Med 1982; 1: 145-50.
9. Хеббар С., Хураджам Т. Экспериментальный план для получения нелинейной модели для подбора кривой внутриутробного роста с использованием программы электронных таблиц Microsoft Excel. Int J Med Health Res 2016; 2: 1-4.
10. Лай FM, Йео GS.Справочные таблицы биометрии плода у азиатов. Singapore Med J 1995; 36: 628-36.
11. Дональд I, Абдулла У. Дальнейшие успехи ультразвуковой диагностики. Ультразвук 1967; 5: 8-12.
12. Кэмпбелл С. Усовершенствованный метод цефалометрии плода с помощью ультразвука. J Obstet Gynaecol Br Commonw 1968; 75: 568-76.
13. Гриффит Дж. М., Генри В. Л.. Секторный сканер для двумерной эхокардиографии в реальном времени. Циркуляция 1974; 49: 1147-52.
14. Варма Т.Р. Прогнозирование срока родов с помощью ультразвуковой цефалометрии.Br J Obstet Gynaecol 1978; 80: 316.
15. Бейги А., ЗарринКуб Ф. Ультразвуковая оценка бипариетального диаметра плода и длины бедренной кости во время нормальной беременности у иранских женщин. Int J Gynaecol Obstet 2000; 69: 237-42.
16. Суреш С., Тангавел Г. Математическое моделирование роста плода, Часть I: Сбор данных и описательная статистика. Internet J Med Update 2003; 3: 35-41.
17. Ачарья П., Ачарья А. Оценка применимости стандартных кривых роста к индийским женщинам с помощью биометрии плода.Южноазиатский федеральный акушерский институт Gynaecol 2009; 3: 55-61.
18. Kinare AS, Chinchwadkar MC, Natekar AS, Coyaji KJ, Wills AK, Joglekar CV, et al. Модели роста плода в когорте сельских жителей Индии и сравнение с населением Западной Европы: данные исследования питания матери пуны. J Ultrasound Med 2010; 29: 215-23.
19. Саксиривутто П., Ратанасири Т., Комвилайсак Р. Таблицы биометрии плода для нормальных беременных женщин в Северо-Восточном Таиланде. J Med Assoc Thai 2007; 90: 1963-9.
20.Леунг Т.Н., Панг М.В., Далджит С.С., Леунг Т.Й., Пун С.Ф., Вонг С.М. и др. Биометрия плода у этнических китайцев: бипариетальный диаметр, окружность головы, окружность живота и длина бедра. Ультразвуковой акушерский гинекол 2008; 31: 321-7.
21. Ахтар В., Али А., Арайн М.А., Саид Ф., Сиддики С., Мемон А. и др. Сонографические карты биометрии плода для пакистанской когорты. East Mediterr Health J 2011; 17: 969-75.
22. Kwon JY, Park IY, Wie JH, Choe S, Kim CJ, Shin JC и др. Биометрия плода в корейской популяции: справочные таблицы и сравнение с диаграммами из других популяций.Пренат Диагностика 2014; 34: 927-34.
23. Salomon LJ, Duyme M, Crequat J, Brodaty G, Talmant C, Fries N, et al. Французская биометрия плода: справочные уравнения и сравнение с другими диаграммами. Ультразвук Obstet Gynecol 2006; 28: 193-8.
24. Вербург Б.О., Стигерс Э.А., Де Риддер М., Снайдерс Р.Дж., Смит Э., Хофман А. и др. Новые диаграммы для ультразвукового датирования беременности и оценки роста плода: продольные данные популяционного когортного исследования. Ультразвуковой акушерский гинеколь 2008; 31: 388-96.
25. Джорджландино М., Падула Ф., Чигнини П., Мастрандреа М., Винья Р., Бушиччио Дж. И др. Референтный интервал для биометрии плода в итальянской популяции. Журнал Пренат Мед 2009; 3: 62-5.
26. Брисё Ф, Рестрепо Х, Паредес Р., Сифуэнтес Р. Таблицы размеров плода для населения из Кали, Колумбия: сонографические измерения бипариетального диаметра, окружности головы, окружности живота и длины бедренной кости. J Ultrasound Med 2013; 32: 1215-25.
27. Морси М. М., Эль Аштохи М. А., Диаб А. Е., Мансур М. А..Различные измерения ультразвуковой биометрии плодов Египта. Zagazig Univ Med J 2012; 18: 861-73.
28. Араухо Джениор Э., Мартинс Сантана Э. Ф., Мартинс В. П., Джениор Дж. Э., Руано Р., Пирес С. Р. и др. Справочные таблицы биометрических параметров плода при 31 476 одноплодных беременностях в Бразилии. J Ultrasound Med 2014; 33: 1185-91.
29. Yeomans ER. Клиническая пельвиметрия. Clin Obstet Gynecol 2006; 49: 140-6.
30. Паттинсон Р.К., Катберт А., Ванневель В. Пельвиметрия головных предлежаний плода в срок или в ближайшем будущем для принятия решения о способе родоразрешения.Кокрановская база данных Syst Rev 2017; 3: CD000161.
31. Венкатесварамурти Н., Джон С., Перумал П. Исследование гипотензивных средств при преэклампсии. Азиатский журнал J Pharm Clin Res 2012; 5: 126-8.
32. Хеббар С., Кумар С., Амин С., Дойзод С. Субклинический гипотиреоз при беременности; есть ли необходимость в фармакологическом вмешательстве? Int J Pharm Pharm Sci 2017; 9: 186-91.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *