Бисептол инструкция для детей: инструкция по применению детского сиропа, отзывы, от чего помогает

Содержание

32 отзыва, инструкция по применению

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза от его применения превосходит возможный риск для плода, поскольку, как триметоприм, так и сульфаметоксазол проникают через плацентарный барьер и, таким образом, могут повлиять на обмен фолиевой кислоты.

На поздних сроках беременности необходимо избегать применения препарата из-за возможного риска развития ядерной желтухи у новорожденных.

В связи с тем, что триметоприм и сульфаметоксазол проникают в грудное молоко, применение ко-тримаксозола в период лактации противопоказано.

Беременным женщинам, получающим препарат, рекомендуется назначать по 5 мг фолиевой кислоты в сутки.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан:

  • печеночная недостаточность.
  • Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан:

  • почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 15 мл/мин).
  • Применение у детей

Противопоказан:

  • детский возраст до 2 месяцев или до 6 недель при рождении от матери с ВИЧ инфекцией.

Дети: от 2 месяцев (или 6 недель при рождении от матерей с ВИЧ инфекцией) до 5 месяцев — по 120 мг, от 6 месяцев до 5 лет — по 240 мг,от 6 до 12 лет — по 480 мг каждые 12 ч, что примерно соответствует дозе 36 мг/кг в сутки.

Особые указания

Ко-тримоксазол следует назначать только в тех случаях, когда преимущество такой комбинированной терапии перед другими антибактериальными монопрепаратами превышает возможный риск.

Поскольку чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам in vitro изменяется в разных географических областях и во времени, при выборе препарата следует учитывать местные особенности бактериальной чувствительности.

При длительных курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг/сут), что существенно не нарушает противомикробную активность препарата.

Особая осторожность должна проявляться при лечении пожилых больных или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов.

Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении в высоких дозах.

При значительном снижении числа любых клеток крови препарат следует отменить.

Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие в больших количествах ПАБК, — зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.

При длительных курсах (особенно при почечной недостаточности), необходимо регулярно проводить общий анализ мочи и контролировать функцию почек.

Для профилактики кристаллурии рекомендуется поддерживать достаточный объем выделяемой мочи.

Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек. При первом появлении кожной сыпи или любой другой тяжелой побочной реакции препарат следует отменить.

При внезапном появлении или нарастании кашля или одышки нужно повторно обследовать больного и рассмотреть вопрос о прекращении лечения препаратом.

Следует избегать чрезмерного солнечного и ультрафиолетового излучения.

Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИД.

Не рекомендуется применять при заболеваниях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов.

У больных, принимающих ко-тримоксазол, были описаны случаи панцитопении.

Триметоприм обладает низкой аффинностью к дегидрофолатредуктазе человека, однако может усилить токсичность метотрексата, особенно в присутствии других факторов риска, таких как старческий возраст, гипоальбуминемия, нарушение функции почек, угнетение костного мозга. Подобные побочные реакции более вероятны, если метотрексат назначают в больших дозах. Для профилактики миелосупрессии рекомендуется назначать таким пациентам фолиевую кислоту или кальция фолинат.

Триметоприм нарушает обмен фенил ал анина, однако это не влияет на больных фенилкетонурией при.условии соблюдения соответствующей диеты.

Пациенты, для обмена веществ которых характерно «медленное ацетилирование», более

Продолжительность лечения должна быть как можно более короткой, особенно у больных пожилого и старческого возраста.

Ко-тримоксазол и, в частности, входящий в его состав триметоприм могут повлиять на результаты определения концентрации метотрексата в сыворотке, проводимого методом конкурентного связывания с белками с применением бактериальной дигидрофолатредуктазы в качестве лиганда. Однако при определении метотрексата радиоиммунным методом интерференции не возникает.

Триметоприм и сульфаметоксазол могут воздействовать на результаты реакции Яффе (определение креатинина по реакции с пикриновой кислотой в щелочной среде), при этом в диапазоне нормальных значений результаты завышаются примерно на 10%.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Учитывая возможность развития значимых побочных эффектов, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Бисептол: антибиотик или нет и от чего помогает, показания к применению и побочные действия

Бисептол – довольно известный в России препарат. Он относится к антисептикам, т.е. веществам, подавляющим продуцирование некоторых патогенных бактерий. Многих людей, получивших назначение этого препарата, интересует, является ли бисептол антибиотиком, т.к. распространено мнение, что антибиотики вредны для организма.

  • Возможные побочные реакции и противопоказания
  • Взаимодействие с другими препаратами
  • Аналоги препарата

Описание и применение препарата

Бисептол – это антибиотик или все-таки нет? Нет. Бисептол относится к принципиально иной группе лекарственных средств – антибактериальных соединений на основе сульфаниламидов.

БисептолОт антибиотиков они отличаются, во-первых, происхождением: сульфаниламиды – исключительно искусственные средства, синтезируются на химфабрике и в природе не встречаются, тогда как все без исключения антибиотики имеют природную либо в крайнем случае полусинтетическую основу.

Во-вторых, у сульфаниламидов принципиально иной механизм действия: они встраиваются в структуру патогенных микроорганизмов или простейших и замещают в их белке парааминобензойную кислоту, что приводит к невозможности размножения бактерий, простейших и даже некоторых видов грибка.

Хотя грибок в большинстве случаев невосприимчив к этим веществам, особенно это касается болезнетворного грибка рода Candida. Более того, сульфаниламиды так же, как и антибиотики могут создавать (при определенных условиях) благоприятную среду для возникновения кандидоза.

Действие бисептола обеспечивают 2 активных синтетических соединения: это сульфаметоксазол, оказывающий подавляющее действие на бактерии и простейшие одноклеточные организмы, и триметоприм – вещество-синергик, которое усиливает лечебный эффект основного ингредиента.

Бисептол всасывается в кровь за 1-2 ч, растворяясь в желудке. Максимальной концентрации в крови это средство достигает спустя 6-7 часов после того, как пациент примет препарат. Основной путь выведения – мочевыводящий тракт.

К основному компоненту – сульфаметоксазолу – чувствительны многие патогены, в их числе:

  1. БисептолВозбудители токсоплазмоза, бруцеллеза, хламидиоза, сальмонеллеза.
  2. Стрептококки и стафилококки.
  3. Гонококки.
  4. Нейссерии.
  5. Листерии.
  6. Протеусы.
  7. Гемофилюс.

Поэтому применение Бисептола целесообразно в случае, если у человека воспаление органов ЛОР, ЖКТ, мочеполовой системы и других, вызванное бактериальной инфекцией.

Примечание: при заболеваниях, вызванных вирусами или грибковой инфекцией, например при простуде или кандидозе, применение бисептола бессмысленно и бесполезно, т.к. он не действует на вирусную и микологическую форму жизни. Если у вас, к примеру, кашель, то бисептол может помочь, только если причиной заболевания являются бактерии. Также этот препарат неэффективен против спирохет и возбудителя туберкулеза.

От чего помогает препарат бисептол? Многие люди пытаются пить бисептол от простудного кашля, но, как упоминалось выше, в большинстве случаев это не оправдано. Тем не менее, принимать бисептол рекомендуется при:

  1. Токсоплазмозе.
  2. Бруцеллезе.
  3. Остеомиелите (в комплекной терапии).
  4. Инфекционных заболеваниях дыхательной системы и ЛОР-органов, в т.ч. при ангине, отите, тонзиллите, гайморите, пневмонии, при простуде, вызванной бактериями. Бисептол можно применять при бронхите.
  5. СписокИнфекциях мочевыводящей системы и половых органов, таких как циститы, пиелонефриты, уретриты, в том числе гонорейные простатиты, сальпингоофориты, а также при мягком шанкре.

Кроме того, в список показаний к применению бисептола входят бактериологические инфекции желудка, кишечника и др., такие как:

  • диарея,
  • брюшной тиф и паратиф,
  • дизентерия,
  • холера,
  • отравление.

Он может с успехом использоваться при таких заболеваниях кожи, как фурункулез и пиодермия, а также при воспалении мозга – менингите, раневых инфекциях, в т.ч. после оперативного вмешательства, и т.д.

Бисептол назначают для профилактики таких заболеваний, как пневмоцистная пневмония у пациентов, страдающих ВИЧ/СПИД.

Форма выпуска и схема терапии

Чаще всего препарат выпускается в виде таблеток по 120, 480 и 960 мг, Иногда используют сироп-суспензию или сухой концентрат для приготовления инфузионного раствора. Основные вещества в них содержатся в пропорции 5 к 1, т. е. на 5 мг сульфаметоксазола приходится 1 мг триметоприма. Таблетки по 960 мг являются формой с увеличенной концентрацией – «форте» для использования в экстренных случаях.

Основным способом применения Бисептола является пероральный, т.е. суспензия или таблетки. В случае с тяжелой инфекцией он может вводиться внутримышечно или внутривенно с помощью капельницы.

Бывает Бисептол для детей и взрослых. Форма выпуска для маленьких пациентов – суспензия, сироп с земляничным вкусом. Младенцам от 3 до 6 месяцев препарат можно давать в виде суспензии по 2-2,5 мл 2 раза в сутки (временной период 12 часов). Малышам постарше, от 7 месяцев до 3 лет – по 5 мл два раза в сутки. Ребенку старше 3-х лет можно давать таблетки, если он способен их глотать.

БисептолВ таком случае доза составляет:

  • 240 мг 2 раза в день для возраста 3-5 лет,
  • 480 мг 2 раза в сутки для возраста 6-12 лет,
  • старше 12 лет – по 960 мг 2 раза в день.

Взрослым Бисептол, как правило, прописывают в дозировке не менее 960 мг дважды в сутки, но если это лекарство назначается длительным курсом для лечения болезни, перетекшей в хроническую форму, то дозировка у взрослого может быть понижена до 480 мг.

Как принимать? Обычный курс лечения рассчитан на 2 недели. Сокращать его не нужно, т.к. из-за этого недолеченное заболевание может перейти в форму хроники, при этом патогенные бактерии приобретут резистентность к сульфаниламиду, и болезнь более не поддастся лечению этими препаратами.

Пить таблетки надо после еды, обильно запивая водой. При этом нельзя есть пищу, богатую белком, в том числе бобы (фасоль, сою, горох, чечевицу), сыр, мясо и молочные продукты, т.к. белок снижает эффективное действие препарата. Запрещено употребление спиртного.

Существует и инъекционный способ применения бисептола, он используется при тяжелых формах заболеваний, а также, если необходимо добиться повышенной концентрации препарата в спинном мозге. Инъекции можно начинать делать детям с 6-летнего возраста. Дозировка – такая же в пересчете на содержание основных компонентов в растворе.

Примечание: при длительном курсе лечения необходимо контролировать состав крови. Может потребоваться параллельный прием фолиевой кислоты.

Возможные побочные реакции и противопоказания

Основной особенностью любых сульфаниламидов является то, что многие патогены быстро приобретают к нему резистентность, т.е. становятся нечувствительны. Он может быть назначен только после того, как врач, проведя анализ, удостоверится в чувствительности возбудителей заболевания к этому препарату.

Кроме того, у Бисептола довольно много побочных эффектов: в частности, он вызывает постепенную интоксикацию печени и почек, способен угнетать кроветворение (при длительной терапии большими дозами), и аллергия на бисептол – нередкое явление.

Бисептол при беременности находится под абсолютным запретом, лечение им новорожденных также запрещено.

Чем еще он может быть опасен? Опасность представляет большая передозировка, при этом побочные действия у него следующие:

  • апластическая анемия, которая может привести к атрофии костного мозга,
  • нарушения функции печени и почек,
  • кристаллизация мочи, появление «песка»,
  • дерматологические проблемы,
  • кандидозы,
  • миалгия и артралгия – когда болят мышцы и суставы
  • гастрит и панкреатит, тошнота и рвота,
  • анемия, снижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови,
  • спазмы в дыхательной системе.

Он может являться, хотя и в редких случаях, причиной озноба или лихорадки. Также при лечении Бисептолом побочные действия могут проявиться в виде депрессии, апатии, тремора (дрожи в пальцах) и т.д.

Этот препарат абсолютно противопоказан следующим группам пациентов:

  1. Беременным и кормящим женщинам.
  2. Новорожденным детям (до 3-х месяцев), а также недоношенным и ослабленным.
  3. Больным сердечно-сосудистой, почечной или печеночной недостаточностью.
  4. Людям с проблемами со щитовидной железой.
  5. Людям с проблемами кроветворения.
  6. Лицам, у которых повышено содержание билирубина в крови.
  7. Лицам, страдающим аллергией на сульфаниламиды или другие компоненты лекарственного средства, в т.ч. вспомогательные.

Взаимодействие с другими препаратами

Бисептол способен вступать во взаимодействие со многими из лекарств, которые человек может пить при других сопутствующих заболеваниях.

Есть определенные препараты, с которыми его принимать недопустимо, например с:

  1. Ацетилсалициловой кислотой.
  2. Налгезином и его аналогами.
  3. Фенилбутазоном.
  4. Барбитуратами
  5. Мочегонными средствами, особенно на основе тиазида.

Бисептол способен химически усиливать действие:

  1. Антикоагулянтов.
  2. Глипизида, гликвидона и др. противодиабетических средств (при этом часто дает аллергию при совместном приеме с ними).
  3. Метотрексата.
  4. Фенитоина.

Уколы и таблеткиОчень важно знать, что Бисептол ослабляет действие гормональных контрацептивов. Если вы используете во время лечения оральную контрацепцию, то стоит уведомить об этом врача и, по его рекомендации, увеличить дозу.

Если сочетать Бисептол с Пириметамином, то увеличиваются шансы развития малокровия. Действие Бисептола снижают Рифампицин и обезболивающие новокаиновой группы.

Аналоги препарата

У этого вещества есть много синонимов – это лекарственные средства, имеющее то же активное химсоединение в составе, и поэтому имеющее аналогичные фармакологические свойства. Синонимами бисептола являются:

  1. Абацин.
  2. Андоприн.
  3. Абактрин.
  4. Бактрим.
  5. Бактрамин.
  6. Бактифер.
  7. Ориприм.
  8. Орибакт.
  9. Котримол.
  10. Котримаксазол.
  11. Котрибене.
  12. Сулотрим.
  13. Сульфатрим.
  14. Тримосул.
  15. Эктаприм.

Аналог – это лекарство, имеющее сходную фармакодинамику и фармакокинетику, но при этом – иные действующие вещества в составе. В некоторых случаях аналогом может называться даже препарат из другой группы лекарственных средств, но назначающийся для излечения тех же заболеваний.

В узком смысле (по сходной фармакологии) к аналогам Бисептола относятся другие препараты из группы сульфаниламидов, к которой относится и он сам. Это известный всем Стрептоцид, Сульфатиазол натрия, Месалазин и другие сульфаниламиды, выпускающиеся под различными торговыми марками, в различной дозировке и т.д. В широком смысле под аналогом Бисептола могут пониматься даже антибиотики.

В фармакологии он считается комбинированным препаратом, способным воздействовать на обширный перечень видов неблагоприятных микроорганизмов.

Сульфатрим Загрузка…

Бисептол суспензия для детей — инструкция, побочные эффекты, отзывы

Бисептол – препарат с антибактериальными свойствами, который является аналогом антибиотиков. Он выпускается в разных формах, однако деткам его назначают в виде суспензии. В этой статье рассмотрим инструкцию по применению бисептола для детей.

Для лечения инфекций и осложнений от ОРВИ лекарство достаточно эффективно, кроме того, оно помогает при пневмонии, бронхитах, отитах и тонзиллитах. Средство также зарекомендовало себя в борьбе с бактериальными заболеваниями мочевой и пищеварительной системы. Реже бисептол для детей назначают от насморка или при поражении мягких тканей инфекциями. 

В этой статье рассмотрим инструкцию по применению суспензии бисептола для детей.

Когда используют бисептол?

При заражении организма патогенными бактериями, вредными грибами и другими инфекциями, терапевты назначают антибиотики. Однако для малышей лучше подобрать менее опасное лекарство, которое будет не так агрессивно влиять на микрофлору кишечника. Именно поэтому для детей до года иногда рекомендуют суспензию «бисептол» при вирусных и бактериальных инфекциях. Такая лекарственная форма оптимально подходит как для грудничков, так и для других возрастов. Препарат имеет приятный вкус и достаточно прост в применении. Также он бывает в виде таблеток и сиропа.

Бисептол суспензия для детей

Существует ряд показаний к использованию данного средства:

  • Применяют бисептол для детей при цистите. Урогенитальные инфекции у малышей возникают по разным причинам: переохлаждение, осложнение дисбактериоза, плохая гигиена и т.д. В таких случаях врач назначает комплексное лечение: лечебные ванночки и суспензию указанного препарата.
  • Во время ангины бисептол для детей является незаменимым аналогом к антибиотикам. Он не вызывает осложнений и может быстро устранить причины инфекции.
  • Препарат лечит инфекции слизистых оболочек, воспаления уха и дыхательных путей. Бронхиты, синуситы, отиты и гаймориты также можно вылечить за несколько недель приема лекарства.
  • Проблемы ЖКТ также можно устранить, если знать, как принимать бисептол для детей. При дизентерии или брюшном тифе, дисбактериозе на фоне паратифа и холере – во всех этих ситуациях препарат является основным методом лечения. В дополнение к нему врачи назначают электролитические растворы для нормализации водного баланса в организме. 

Как лечить ангину у детей

Взаимодействие с другими лекарствами

Также важно помнить о комбинировании препарата с другими лекарствами. Особую осторожность следует проявлять при комплексном лечении суспензией и новокаином, фолиевой кислотой, левомицетином. Однако детям такие сложные препараты не назначают, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на организм.

Суспензия плохо комбинируется с диуретиками. При неправильной дозировке могут возникать проблемы в виде тромбоцитопении. Также может удлиняться протромбиновое время при приеме вместе с антикоагулянтами. Барбитураты способны усилить негативное воздействие бисептола, отчего возникнет сыпь или симптомы отравления. 

Бисептол суспензия дозировки и инструкция по применению для детей

Хотя данный препарат имеет показания только для подросткового возраста, на практике, в педиатрии его часто назначают даже грудным детям. Конечно, крайне важно строго придерживаться дозировки, указанной специалистом. Детский врач также назначит дополнительные препараты, чтобы снизить влияние бисептола на ребенка. Поскольку препарат выпускается в форме таблеток, суспензии или сиропа, то прием его осуществляется исключительно перорально.

Инструкция по применению бисептола

Перед употреблением сироп взбалтывают прямо во флаконе. В комплекте к нему идет специальная емкость с делениями, позволяющая без усилий измерить необходимое количество лекарства. Препарат подходит не только для лечения, но и в качестве профилактического средства. 

В основе лекарства два действующих вещества: сульфаметоксазол и триметоприм. Их количество важно правильно рассчитать, поэтому в зависимости от веса и возраста малыша назначается соответствующая дозировка. Далеко не все знают, как безопасно принимать бисептол для детей. Грудничкам категорически запрещено назначение этой суспензии в первые 6 недель жизни, пока идет приспособительный период, однако и в последующие два месяца его прием не желателен. Прием бисептола для детей младше 6 месяцев разрешен только с одобрения врача.  

Дозировка лекарства следующая:

  • В возрасте 3-6 месяцев допускается не более 2,5 мл дважды в сутки;
  • До трех лет детям можно пить такую же дозу: 2,5 мл два раза в день;
  • Начиная с 4 лет и до 6, прием подразумевает 5 мл дважды в день;
  • В 7-12 лет детям дают по 10 мл каждые 12 часов;
  • Старше 12 лет и взрослым допускается 20 мл два раза в сутки. 

Курс лечения варьируется в зависимости от степени сложности болезни и индивидуальных особенностей организма. Чаще всего бисептол для детей при простуде и других инфекционных болезнях назначают на срок 10-15 дней. Если у ребенка имеются проблемы с печенью, выделительной системой или хронические заболевания, прием препарата может осуществляться только под наблюдением лечащего врача, но не является желательным.

Дозировки бисептола для детей

Дозировка препарата при воспалении легких существенно отличается. Показания к применению бисептол для детей в случае обнаружения бактерии Pneumocystis таковы: назначают бисептол 120 суспензию; дозировка лекарства рассчитывается в соответствие с массой тела; прием осуществляется каждые 6 часов в течение 2-3 недель. Если имеются болезни почек или печеночная недостаточность, врач назначает только половину принятой дозировки.

В каких случаях не стоит применять бисептол

Существует ряд противопоказаний к применению этого препарата. Так, в следующих случаях данный препарат нельзя назначать:

  • При заболеваниях печени и почек. Такие недуги существенно увеличивают токсикоз крови, что в сочетании с антибактериальным средством еще больше будет угнетать микрофлору, ухудшая пищеварительные процессы и увеличивая усвоение сложных веществ, включая токсины. Это негативно сказывается на органах, фильтрующих кровь, очищая ее от ненужных примесей. Увеличение нагрузки может стать причиной отказа органов.
  • При повышенном билирубине в крови грудных детей им противопоказан бисептол. Причиной является повышение нагрузки на организм (особенно на печень).
  • При неправильном функционировании щитовидной железы. Гормональный дисбаланс является серьезной проблемой, поэтому только в отдельных случаях и только под наблюдением врача допускается прием бисептола.

Передозировка и побочные явления

Побочные эффекты не возникают при правильном приеме лекарства. В случаях передозировки могут наблюдаться проблемы ЖКТ и кожная сыпь. Опасность также может крыться в индивидуальной непереносимости компонентов препарата, поэтому важно изучить состав, прежде чем принимать суспензию. Все негативные симптомы полностью проходят сами при отмене данного лекарства.

При сильной передозировке могут проявляться все симптомы отравления: рвота, повышение температуры, колики, потеря сознания. В таких ситуациях важно сразу же вызвать врача. Больному потребуется промывание желудка и восстановление электролитического и водного баланса. При отсутствии острых симптомов назначают фолинат кальция для выведения суспензии и очистки крови от токсинов.

Побочные эффекты от бисептола

Затянувшееся лечение или постоянные незначительные передозировки способны привести к хронической интоксикации. В таком случае может наблюдаться изменение показателей крови. Чтобы вернуть организм в норму требуется специальное лечение: промывание желудка или гемодиализ, капельницы для ощелачивания мочи и другие методы, в зависимости от симптомов и степени их выраженности. Также врачи могут назначить неспецифическое лечение. 

Рекомендации по хранению

Хранить препарат необходимо в оригинальном флаконе, плотно закрытым, в спрятанном от детей и солнца месте при температуре не больше 24 градусов. Срок хранения с момента раскрытия не должен превышать 8 месяцев.

Чтобы суспензия бисептол справилась с инфекций, была безопасна и эффективна для детей, ее дают на протяжении 5 дней и более (в зависимости от назначения врача), однако многочисленные отзывы указывают, что наступление улучшения происходит уже на третий день лечения. Даже при полном излечении, важно не прекращать курс, чтобы инфекция не распространилась, и не адаптировалась к препарату.

Суспензия мягко воздействует на организм, но если ее давать не ежедневно, как написано в рецепте, а от случая к случаю, то при осложнениях потребуется прием более сильных антибиотиков, чтобы справиться с болезнью. После исчезновения всех симптомов недуга, следует принимать лекарство еще пару дней.

Можно ли давать детям бисептол в виде таблеток и суспензии

Можно ли Бисептол детям: инструкция, показания, применение

Вопросы использования самых разных лекарственных средств у детей всегда вызывают много вопросов. Ведь не во всех ситуациях допустимо применять их у малышей. Например, достаточно часто родители интересуется, не вреден ли «Бисептол» для детей.

В чем суть данного препарата

«Бисептол» по своему воздействию является препаратом для уничтожения возбудителей в виде бактерий. Однако он совсем не относится к категории антибиотиков. В его состав входят два активных компонента: сульфаметоксазол и триметоприм. Они воздействуют на возбудителей заболевания следующим образом – разрушают клетки бактерии и препятствуют их размножению. Данный препарат в результате различных проведенных клинических исследований показал свою высокую эффективность в отношении таких бактерий, как стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, листерий и микробактерий.
бисептол для ребенка

бисептол для ребенка
Чаще всего такой препарат рекомендуют использовать тогда, когда по различным причинам использование сильных средств – различных антибиотиков – невозможно. Поэтому достаточно часто обращаются родители к «Бисептолу», чтобы не кормить своего ребенка антибиотиками. Главное, правильно соблюдать для «Бисептола» инструкцию по применению для детей.

Естественно, следует помнить, что такое средство все равно относится к категории сильнодействующих, поэтому оно не предназначено для самолечения. Его применение, особенно у детей, обязательно должно быть одобрено врачом.

Когда назначают данный препарат: тонкости и нюансы

данного препарата указывает, что его успешно используют для избавления от целого ряда патологий. Причем далеко не всегда они одной категории. Так, например, «Бисептол» довольно часто назначают, когда отмечаются:

  • различные заболевания дыхательных путей, к числу которых относятся и такие серьезные проблемы, как пневмония, бронхит и т.д.
  • ангина;
  • гайморит;
  • отит;
  • различные инфекции, вызванные кишечными возбудителями;
  • инфекционные и воспалительные процессы, образующиеся в выделительной система;
  • кожные инфекционные проблемы.

Состав и форма выпуска данного препарата

Для того чтобы лучше понимать принцип действия данного препарата, стоит посмотреть на его название. Как раз оно в переводе с латинского языка прямо говорит, что есть 2 компонента, борющиеся с процессами гниения и воспаления.

Современная фармацевтика предлагает сразу несколько форм выпуска:

  • таблетки для взрослых;
  • таблетки для детей;
  • суспензия для детей;
  • ампулы.

Таблетки детям обычно назначают редко. Ведь правильно и адекватно принимать такие варианты препарата могут только взрослые дети. Чаще всего используется суспензия. Помните, что для «Бисептола» суспензии инструкция по применению для детей должна соблюдаться максимально точно. Она представляет собой более приятное по вкусу лекарство, которое, к тому же, удобнее глотать.

Ампулы чаще всего применяются в условиях стационара либо используются для приготовления лекарственных растворов.

Какие обычно дозировки назначают для детей

Данный препарат допускается использовать у детей в возрасте от 6 недель жизни, т.е. с 1,5 месяцев. Естественно, для таких крох назначается исключительно суспензия, т.к. таблетки глотать они еще не умеют. В инструкции, как правило, расписана подробная схема приема препарата. Стандартной дозировкой для малышей считается 5 мл – это в переводе на обычную посуду обычная чайная ложка. Давать препарат можно однократно как утром, так и вечером – в данной ситуации это какой-то критической роли не играет.

В случае если с вашим уже можно договориться, т.е. он уже достаточно взрослый, ему прописали таблетированную форму препарата, стоит давать его так:

  • детям до 5 лет по 2 таблетки в дозировке 120 мг дважды;
  • школьникам до 12 лет применяют дозировку 480 мг пару раз за день – это по одной таблетке в соответствующей дозировке;
  • детям с 12 лет необходимо принимать по 2 таблетки дозировкой 480 г дважды в сутки.

Как долго будет идти лечение определяется в каждом конкретном случае с учетом различных показаний. Курсы лечения даже по средним прикидкам могут занимать от 5 до 14 дней.

Какие правила приема препарата в виде суспензии

бисептол в виде суспензии

бисептол в виде суспензии

Если по приему таблеток обычно вопросов не возникает, то с суспензией «Бисептола» далеко не всегда все на 100% очевидно. Так, например, в описании препарата и способов его применения обычно указывают о необходимости предварительного встряхивания средства перед применением. Но вот только в реальности редко кто действительно следует инструкции. А это необходимо. Ведь любая суспензия состоит, как минимум из 2 частей: жидкости и порошка. При отстое они разъединяются и активное вещество оказывается на дне. И если принимать препарат не встряхивая, можно получить эффект плацебо, когда вы просто попили водичку. Лекарство же в этот момент осталось на дне.

Из-за того, что медики, рассчитывая на детей, создают препарат в жидкой форме со сладким вкусом, он нравится малышам. И советуют хранить его в недоступном для малышей месте. Иначе есть риск получить передозировку, результаты которой будут просто непредсказуемыми.

Правила приема препарата: что следует неукоснительно соблюдать

Хотя «Бисептол» и не является в полном смысле этого слова антибиотиком, нужно его правильно пить, чтобы получить желаемый эффект. Так, обязателен 12-часовой перерыв в приеме лекарства, поэтому необходимо так подобрать свое время, чтобы этот разрыв оставался неизменным.

Также стоит помнить, что «Бисептол» рекомендуют давать детям исключительно после еды. Иначе вы сильно рискуете здоровьем своего малыша, ведь это приводит к развитию серьезных проблем с желудком, т.к. препарат, попадая на слизистую, раздражает ее.

Обязательно следует выдерживать полный курс лечения. Только так можно добиться эффекта. Поэтому не стоит ограничиваться тремя днями, когда показано пять, даже если появились заметные улучшения.

Бисептол 480: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках


Состав

действующие вещества: сульфаметоксазол, триметоприм (co-trimoxazole)

1 таблетка 100 мг / 20 мг содержит сульфаметоксазола 100 мг, триметоприма 20 мг

1 таблетка 400 мг / 80 мг содержит сульфаметоксазола 400 мг триметоприма 80 мг

вспомогательные вещества : крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, спирт поливиниловый, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), пропиленгликоль.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства:

таблетки 100 мг / 20 мг — таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглой формы, плоские с обеих сторон, с гладкой поверхностью, с цельными краями, с фаской, с одной стороны гравированные буквами «Bs»;

таблетки 400 мг / 80 мг — таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглой формы, плоские с обеих сторон, с гладкой поверхностью, с цельными краями, с фаской, с одной стороны гравированные чертой «-», над которой находятся буквы «Bs».

Фармакологическая группа

Противомикробные средства для системного применения.

Код АТХ J01E E01.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Комбинированный бактерицидный препарат, содержащий сульфаметоксазол — сульфаниламид со средней продолжительностью действия, ингибирует синтез фолиевой кислоты путем конкурентного антагонизма с парааминобензойной кислотой, и триметоприм — ингибитор бактериальной редуктазы дегидрофолиевой кислоты, отвечающей за синтез биологически активной тетрагидрофолиевой кислоты. Смесь этих веществ в соотношении 5 к 1 называется Бисептол.

Сочетание компонентов действует на одну цепь биохимических преобразований, приводит к синергизма противобактериальным действия и медленного развития нечувствительности бактерий.

Бисептол активен in vitro против E.coli (в том числе энтеропатогенные штаммов), индолопозитивних штаммов Proteus spp. (в том числе P.vulgaris ), Morganella morganii, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter sp., Hemophilus influenzae, Str.pneumoniae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Neisseria gonorrhoeae , Pneumocystis carinii.

Фармакокинетика.

Оба компонента препарата быстро всасываются в кровь из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация обеих составляющих в плазме крови достигается через 1-4 часа после приема. Триметоприм связывается с белками плазмы на 70%, сульфаметоксазол — на 44-62%.

Распределение обоих компонентов отличается: сульфаметоксазол распределяется исключительно во внеклеточной среде, триметоприм — во всех жидкостях организма.

Высокая концентрация триметоприма определяется в секрете бронхиальных желез, предстательной железе и в желчи. Концентрация сульфаметоксазола в жидкостях организма несколько ниже. Оба соединения в высоких концентрациях появляются в мокроте, влагалищных выделениях и в жидкости среднего уха.

Объем распределения сульфаметоксазола составляет 0,36 л / кг, триметоприма — 2,0 л / кг.

Оба компонента метаболизируются в печени: сульфаметоксазол — путем ацетилирования и связывания с глюкуроновой кислотой, триметоприм — путем окисления и гидроксилирования.

Выводится в основном почками путем фильтрации и активной канальцевой секреции.

Концентрация активных соединений в моче значительно выше, чем в крови. В течение 72 часов с мочой выводится 84,5% принятой дозы сульфаметоксазола и 66,8% — триметоприма.

Период полувыведения составляет 10:00 для сульфаметоксазола и 8-10 часов — для триметоприма. В случае почечной недостаточности период полувыведения обоих компонентов удлиняется.

Сульфаметоксазол и триметоприм проникают в грудное молоко и поступают в кровоток плода.

Показания

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату патогенными микроорганизмами, в том случае, когда преимущество от такого лечения превышает возможный риск; необходимо решить вопрос о возможности применения только одного антибактериального средства.

ЛОР-органов и дыхательных путей : острый и хронический бронхит, бронхоэктазы, пневмония (в том числе вызванная Pneumocystis carinii ), фарингит, ангина (при инфекциях, вызванных β-гемолитическим стрептококком группы А, частота эрадикации не вполне достаточное), синусит, средний отит.

Инфекции почек и мочевыводящих путей : острый и хронический цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит, мягкий шанкр.

Инфекции пищеварительного тракта : брюшной тиф и паратиф, шигеллез (вызванные чувствительными штаммами Shigella flexneri и Shigella sonnei, если показана антибактериальная терапия), диарея путешественника, вызванная энтеротоксигенными штаммами Escherichia coli , холера (в дополнение к восстановлению жидкости и электролитов).

Другие бактериальные инфекции : острый и хронический остеомиелит, бруцеллез, нокардиоз, актиномикоз, токсоплазмоз, американский бластомикоз.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к триметоприма и сульфаметоксазола (включая сульфаниламидные производные, противодиабетические средства сульфонилмочевины, а также тиазидные диуретики) и другим компонентам препарата.
  • Острый гепатит, нарушение функции печени, тяжелая печеночная недостаточность, включая диагностировано повреждение паренхимы печени, порфирия.
  • Заболевания крови, нарушения гемопоэза, тяжелые гематологические нарушения, мегалобластная анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (угроза развития гемолиза).
  • Тяжелая почечная недостаточность, которая характеризуется клиренсом креатинина менее

15 мл / мин, если нет возможности определения концентрации лекарственного средства в плазме крови (за исключением случаев проведения гемодиализа).

  • Препарат противопоказан пациентам, которые проходят курс химиотерапии.
  • Препарат нельзя назначать в комбинации с дофетилида.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Нестероидные противовоспалительные средства, противодиабетические производные сульфонилмочевины, дифенин,

антикоагулянты, барбитураты усиливают риск возникновения побочных эффектов.

Аскорбиновая кислота повышает кристаллурия.

У больных, применяют бисептол и циклоспорины после пересадки почки, может наблюдаться обратимое ухудшение функции почек, проявляется повышением уровня креатинина и, вероятно, обусловлено действием триметоприма.

Триметоприм имеет незначительную родство с человеческой дегидрофолатною редуктазой, но может повысить токсичность метотрексата, особенно в присутствии других факторов риска: пожилой возраст, гипоальбунемия, нарушение функции почек, угнетение костного мозга.

Такая побочное действие препарата может проявиться особенно тогда, когда метотрексат применяется в большой дозе. Рекомендуется лечить таких пациентов фолиевой кислотой или фолинатом кальция, чтобы предотвратить влияние на гемопоэз.

У больных, принимающих триметоприм и метотрексат, были описаны случаи панцитопении.

Бисептол увеличивает концентрацию свободной фракции метотрексата в сыворотке за счет вытеснения его из связей с белками.

Бисептол ® может усиливать действие пероральных противодиабетических средств, производных сульфонилмочевины, что приводит к повышению риска развития гипогликемии.

При одновременном приеме варфарина или других антикоагулянтов Бисептол ® может увеличивать протромбиновое время, что требует уменьшения дозы этих лекарственных средств. В таких случаях необходимо повторно определить время свертывания крови.

У больных, принимающих индометацин, может увеличиваться концентрация сульфаметоксазола в крови. Описан один случай токсического делирия после одновременного приема бисептолу и амантадина.

Триметоприм нельзя применять вместе с дофетилида. Назначение триметоприма 260 мг и сульфаметоксазола 800 мг дважды в день в комбинации с дофетилида 500 мг дважды в день в течение 4 дней приводит к повышению максимальной концентрации дофетилида,

что приводит к серьезным вентрикулярных аритмий.

У больных пожилого возраста сочетание ко-тримоксазола с некоторыми мочегонными препаратами, особенно тиазидами, увеличивает риск тромбоцитопении.

Бисептол может повышать концентрацию дигоксина в сыворотке крови, особенно у пациентов пожилого возраста.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами снижается активность последних.

Препарат снижает надежность пероральной контрацепции, поэтому необходимо советовать пациенткам принимать дополнительные противозачаточных мер при лечении Бисептолом ® .

Препарат тормозит метаболизм фенитоина: у лиц, принимающих оба препарата, продолжительность периода полувыведения фенитоина увеличивается примерно на 39%, а клиренс фенитоина снижается примерно на 27%.

При одновременном назначении препарата с пириметамином, который применяют для профилактики малярии в дозе выше 25 мг / неделю, у пациентов может развиться мегалобластная анемия.

Особенности применения

Предостережения и специальные меры при применении.

Описаны редкие случаи опасных для жизни осложнений, связанных с применением сульфаниламидов, в том числе острого некроза печени, апластической анемии, агранулоцитоза, других нарушений состава крови и реакций гиперчувствительности со стороны дыхательной системы (инфильтрат в легких).

Сообщалось о появлении опасных для жизни кожных реакций синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз — в связи с применением сульфаметоксазола.

Следует сообщить пациентов по субъективных и объективных симптомов кожных реакций и необходимости тщательного наблюдения.

Наибольший риск появления серьезных кожных реакций (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз) отмечается в первые недели лечения.

Лечение Бисептолом ® следует прекратить в случае появления субъективных или объективных симптомов синдрома Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз (таких как внезапное развитие кожных высыпаний, часто с пузырьками или поражение слизистых оболочек).

Лучшие результаты в лечении синдрома Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз наблюдаются, если проведено раннюю диагностику и немедленно прекращен прием препарата, вызвавшего эту реакцию. Немедленная отмена препарата улучшает прогноз.

Если во время лечения Бисептол ® у пациента наблюдается синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз, не следует в будущем назначать данный препарат.

При появлении кожной сыпи или любой другой побочной реакции (включая боль в горле, повышенную температуру тела, боль в суставах, бледность, пурпура, желтуху, которые не могут быть объяснены другими причинами) препарат следует отменить. Кашель, одышка и развитие легочного инфильтрата могут также быть признаками реакции гиперчувствительности. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентам, в анамнезе которых указана тяжелая аллергическая реакция или бронхиальная астма.

Кроме исключительных случаев, Бисептол ® не следует назначать пациентам с серьезными устойчивыми изменениями клеточного состава крови. Время от времени препарат применяли пациентам, которые получали цитотоксические средства для лечения лейкемии, при этом не наблюдалось никаких признаков побочных эффектов со стороны костного мозга или периферической крови.

Учитывая вероятность гемолиза, Бисептол ® не следует назначать пациентам с некоторыми гемоглобинопатиями (Hb-Цюрих, Hb-Кельн), за исключением случаев необходимости и только в минимальных дозах.

Длительное лечение препаратом рекомендуется. Лечение больных пожилого возраста не должно быть длительным. У больных пожилого возраста при лечении Бисептолом ® увеличивается риск повреждения почек или печени, тяжелых кожных реакций, угнетения функции костного мозга (включая образование кровяных телец), а также тромбоцитопения с пурпурой или без. Одновременное применение диуретиков повышает риск кровотечений.

Применение ко-тримоксазола при стрептококковом фарингите относительно часто заканчивается неудовлетворительным результатом, поскольку не удается элиминировать бактерии.

Ko-тримоксазол не предназначен для лечения фарингита и тонзиллита стрептококковой этиологии.

Триметоприм нарушает обмен фенилаланина, но при соответствующей диете не влияет на состояние больных фенилкетонурией.

Как и при назначении любых сульфонамидов, необходимо быть осторожным с больными порфирией и нарушения функции щитовидной железы. Больные, для обмена веществ которых характерно медленное ацетилирование, более склонны к развитию идиосинкразии к сульфаниламидам.

Следует осторожно применять Бисептол ® при лечении больных с недостаточной функцией печени или почек, недостатком фолиевой кислоты (например пациентов пожилого возраста, больных алкоголизмом, больных, которые лечатся противосудорожными препаратами, больные с синдромом пониженного всасывания или пациентов, недоедают) и при нарушении кроветворения . Пациентам пожилого возраста, а также пациентам с возможным дефицитом фолиевой кислоты во время лечения следует рассмотреть вопрос о дополнительном назначении фолиевой кислоты.

Для предупреждения кристаллурии и укупорки канальцев почек пациенты должны потреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5 л в сутки). Риск кристаллурии повышается при нарушении питания.

При более длительном лечении необходимо тщательно контролировать картину крови, функцию печени и почек. Для ослабления гематологических эффектов при лечении можно добавлять фолиевую кислоту (5-10 мг / сут) без риска любого уменьшение антибактериальных эффектов препарата.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Бисептол ® пациентам с умственной отсталостью, связанной с Х-хромосомой, поскольку дефицит фолиевой кислоты может привести к обострению психомоторных расстройств, связанных с заболеванием.

У больных СПИДом, которые применяют Бисептол ® в связи с пневмоцистной заражением, чаще возникают такие симптомы: сыпь, лихорадка, лейкопения, повышение уровней аминотрансфераз, гиперкалиемия и гипонатриемия.

Во время лечения необходимо избегать прямого солнечного облучения или использовать защитную одежду и / или фотозащитными препараты при лечении в связи с фоточувствительностью.

Во время приема ко-тримоксазола (так же, как и при приеме других антибактериальных средств) может развиться псевдомембранозный колит.

Характер течения болезни может быть от легкого до угрожающего для жизни. Поэтому важную роль играет правильная диагностика этого заболевания у пациентов, у которых в ходе применения антибактериального лекарственного средства появилась диарея.

Лечение антибактериальными средствами влияет на изменение физиологической флоры ободочной кишки и может вызвать чрезмерное увеличение количества анаэробных палочек. Токсины, продуцируемые Clostridium difficile , является одной из главных причин развития колита.

В случае легкого течения псевдомембранозного колита обычно достаточным является прекращение приема лекарственного средства. В случаях средней тяжести и тяжелых случаях пациентам необходимо ввести жидкость, электролиты, белок и антибактериальные средства, активны в отношении Clostridium difficile (метронидазол или ванкомицин). Не следует вводить лекарственные средства, подавляющие перистальтику, или другие противодиарейные препараты.

Препарат содержит парагидроксибензоаты, которые могут вызвать аллергические реакции (могут быть отсроченные реакции).

Длительное лечение может приводить к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов и грибов. В случае суперинфекции следует немедленно начать соответствующее лечение.

Влияние на результаты лабораторных исследований. Триметоприм может влиять на результаты определения концентрации меторексата в сыворотке энзиматическим методом, но не влияет на них при радиоиммунологическая методе определения.

Бисептол может повышать примерно на 10% результаты теста Яффе с основным пикратом на креатинин.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Бисептол ® нельзя применять в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Препарат не вызывает снижения психофизической активности и способности управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы.

Если во время лечения развиваются побочные эффекты со стороны нервной системы (головокружение, головная боль, судороги, нервозность, чувство усталости), что может вызвать снижение скорости психомоторных реакций, следует избегать управления автотранспортом и работы с механизмами.

Способ применения и дозы

Взрослые и дети старше 12 лет . Начальная доза составляет 2 таблетки Бисептола ® 400 мг / 80 мг или 8 таблеток Бисептола ® 100 мг / 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) после еды, запивая большим количеством жидкости. При тяжелых инфекциях можно назначать более высокие суточные дозы — до 3 таблеток Бисептола ® 400 мг / 80 мг или 12 таблеток Бисептола ® 100 мг / 20 мг 2 раза в сутки. Для поддерживающей терапии длительностью более 14 дней рекомендуется принимать по 1 таблетке Бисептола ® 400 мг / 80 мг или 4 таблетки Бисептола ® 100 мг / 20 мг 2 раза в сутки.

Дети 6-12 лет. Рекомендуемая суточная доза для детей составляет 6 мг триметоприма и 30 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела. Эту дозу следует разделить на два приема.

Рекомендуемая суточная доза для детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет 1 таблетку Бисептола ® 400 мг / 80 мг или 4 таблетки Бисептола ® 100 мг / 20 мг 2 раза в сутки.

Детям до 6 лет рекомендуется назначать другие лекарственные формы препарата (суспензия).

Продолжительность курса лечения при острых инфекциях, за исключением гонореи, должен составлять не менее 5 суток или еще 2 дня после исчезновения симптомов заболевания. Трехдневный курс лечения может быть достаточным для женщин с неосложненным острым циститом. Однако детям при этом заболевании рекомендуется применять препарат в течение 5-7 дней. При остром бруцеллезе продолжительность лечения должна составлять не менее 4 недель, а при нокардиозе — даже больше (по 6-8 таблеток Бисептола ® 400 мг / 80 мг в течение 3 месяцев).

Для профилактики и лечения токсоплазмоза (Toxoplasmosis) можно применять схему дозирования для Pneumocystis carinii (см. Ниже) .

При неосложненной гонореи возможен однодневный курс лечения — по 5 таблеток Бисептола ® 400 мг / 80 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или двухдневный курс лечения — по 4 таблетки Бисептола ® 400 мг / 80 мг 2 раза в сутки.

Для лечения пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii , рекомендуемая суточная доза составляет 20 мг триметоприма и 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела (15-16 таблеток Бисептола ® 400 мг / 80 мг). Эту дозу следует распределять на 2 или более приемов, а лечение продолжать в течение 14-21 дня.

Для профилактики пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii , рекомендуемая доза составляет 2 таблетки Бисептола ® 400 мг / 80 мг или 8 таблеток Бисептола ® 100 мг / 20 мг 1 раз в сутки или 2 таблетки Бисептола ® 400 мг / 80 мг или 8 таблеток Бисептола ® 100 мг / 20 мг через день, или 2 таблетки Бисептола ® 400 мг / 80 мг или 8 таблеток Бисептола ® 100 мг / 20 мг 2 раза в сутки в течение периода повышенного риска инфекции.

Для профилактики детям обычную терапевтическую дозу, рассчитанную на основе возраста ребенка и массы тела, назначают 1 раз в сутки или 3 раза в неделю 3 дня подряд.

Эта доза соответствует примерно 150 мг / м 2 триметоприма и 750 мг / м 2 сульфаметоксазола. Максимальные суточные дозы триметоприма и сульфаметоксазола составляют 320 мг и 1600 мг соответственно.

Особые группы пациентов

Пациентам с нарушением функции почек дозу подбирают по следующей схеме (взрослые и дети старше 12 лет):

Уровень креатинина в сыворотке крови

Суточная доза (% от обычной дозы)

частота применения

КК, мл / мин

КК, мкмоль / л

> 25

Мужчины <265

Женщины <175

100

Каждые 12:00

15-25

Мужчины: 265-620

Женщины: 175-400

50

Каждые 12 или 24 часа

<15

Мужчины:> 620

Женщины:> 400

Следует избегать применения препарата, кроме случаев, когда проводится гемодиализ.

Измерения плазменной концентрации сульфаметоксазола рекомендуется проводить через 2-3 дня лечения (через 12:00 после приема препарата).

Если плазменная концентрация сульфаметоксазола достигает 150 мкг / мл, лечение следует приостановить до тех пор, пока концентрация сульфаметоксазола не уменьшится до 120 мкг / мл.

Пациенты, которым регулярно проводится гемодиализ , должны получать 50% от обычной дозы препарата перед гемодиализом и половину дозы после окончания этой процедуры. Гемодиализ продолжается 4:00, в течение которых из организма выводится 44% триметоприма и 57% сульфаметоксазола. Препарат не рекомендуется применять в дни, когда гемодиализ не проводится.

С особой осторожностью следует применять Бисептол ® пациентам пожилого возраста,  поскольку в этой категории пациентов чаще развиваются побочные реакции, особенно у лиц с почечной или печеночной недостаточностью или при одновременном применении других лекарственных средств.

Дети

Препарат применяют для лечения детей от 6 лет. Детям до 6 лет при необходимости применяют другие лекарственные формы препарата (суспензия).

Передозировка

Неизвестно, какая доза Бисептола ® может быть опасной для жизни. При передозировке сульфаниламидов наблюдается отсутствие аппетита, коликообразная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, головная боль, сонливость, потеря сознания. Может появиться лихорадка, гематурия и кристаллурия, при хронической передозировке может развиться угнетение костного мозга, гепатит.

При острой передозировке триметоприма может возникнуть тошнота, рвота, головокружение, головная боль, психическая депрессия, спутанность сознания, угнетение функции костного мозга.

При появлении симптомов передозировки необходимо прекратить применение препарата, вызвать рвоту, принять большое количество жидкости, если диурез недостаточный, а функция почек нормальная. Подкисление мочи ускорит выведение триметоприма, но может увеличить риск кристаллизации сульфаниламиды в почках. Следует контролировать картину крови, электролиты сыворотки и другие биохимические показатели больного. При появлении повреждения костного мозга или симптомов гепатита следует применить обычное в таких случаях лечение. Гемодиализ малоэффективен. Перитонеальный диализ — неэффективен.

При хроническом отравлении наблюдается угнетение спинного мозга, манифестирующих тромбоцитопения, лейкопения или мегалобластная анемия. В таком случае следует применить лейковорин (5-15 мг в сутки).

Побочные реакции

Часто нежелательные реакции при лечении Бисептолом ® — со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота, отсутствие аппетита) и кожные аллергические реакции (сыпь, крапивница).

Редко могут возникать симптомы, опасные для жизни: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), острый некроз печени.

При лечении препаратом могут возникать грибковые инфекции, такие как кандидоз.

Кроме этого, среди побочных эффектов являются:

Со стороны системы крови и лимфатической системы: гемолитическая или апластическая анемия, мегалобластная анемия, эозинофилия, метгемоглобинемия, гипопротромбинемия, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения или пурпура, гемолиз.

Со стороны иммунной системы: аллергический миокардит, озноб, повышенная температура после применения препарата, светобоязнь, анафилактические реакции (включая тяжелые, угрожающие жизни), аллергический васкулит, ангионевротический отек, аллергическая кожная реакция, болезнь Шенлейна-Геноха, общие кожные реакции, воспаление кожи с отслоением, аллергические высыпания, сывороточная болезнь.

Редко — узелковый периартериит, волчаночный синдром.

Симптомы гиперчувствительности со стороны дыхательной системы, гиперемия конъюнктивы и склеры глаза.

Со стороны пищеварительного тракта: диарея, боль в животе, отсутствие аппетита, тошнота (с рвотой или без), рвота, отдельные случаи псевдомембранозного энтероколита, псевдодифтерийне воспаление кишечника, глоссит, стоматит, панкреатит, повышение концентрации билирубина, уровня печеночных ферментов в сыворотке крови.

Со стороны пищеварительной системы: повышенный уровень аминотрансфераз , гепатит (иногда с холестатической желтухой), синдром исчезновения желчных протоков, некроз печени, фульминантной гепатит.

Со стороны почек и мочевыводящих путей : увеличение диуреза, кристаллурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротоксическое синдром с олигурией или анурией, увеличение небелкового азота и креатинина в сыворотке крови.

Нарушение обмена веществ и питания: гиперкалиемия, гипонатриемия, анорексия, гипогликемия.

Со стороны психики : депрессия, галлюцинации, острый психоз, делирий и психоз у пациентов пожилого возраста.

Со стороны нервной системы: апатия, асептический менингит, атаксия, головная боль, судороги, нервозность, шум в ушах, воспаление периферических нервов, парестезии, нейропатия, увеит, головокружение.

Со стороны внутренней секреции : сульфаниламиды имеют химическое родство с некоторыми антитиреоидными препаратами, мочегонными (ацетазоламидом и тиазиды), а также с пероральными гипогликемическими препаратами, может быть причиной перекрестной аллергии.

Со стороны кожи и подкожных тканей : сыпь, крапивница, зуд кожи, фотосенсибилизация, полиморфная эритема, десквамативный дерматит очень редко — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: боль в суставах, мышцах, описаны отдельные случаи рабдомиолиза.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: одышка, кашель, инфильтраты в легких.

Общие нарушения: слабость, ощущение усталости, бессонница.

Побочные реакции у больных СПИДом: частота побочных реакций, особенно сыпи, лихорадки, лейкопении и повышение активности аминотрансфераз в сыворотке у больных СПИДом значительно выше, чем в других больных.

ВИЧ-инфицированные пациенты с частыми сопутствующими заболеваниями и их лечением обычно получают длительную профилактику или лечение пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii (Pneumocystis jirovecii), с применением высоких доз Бисептола ® . Кроме небольшого количества дополнительных побочных эффектов, профиль таких эффектов у этих пациентов подобен профиля в популяции пациентов, которые не являются ВИЧ-инфицированными. Однако некоторые побочные эффекты наблюдаются чаще (примерно у 65% пациентов) и часто более тяжелыми, что вызывает необходимость в прерывании курса лечения Бисептолом ® в 20-25% пациентов. В частности, дополнительно или с более высокой частотой наблюдались нижеприведенные побочные реакции.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: преимущественно нейтропения, но также анемия, лейкопения, гранулоцитопения и тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны иммунной системы: лихорадка, обычно в связи с кожными высыпаниями, аллергические реакции, такие как ангионевротический отек, анафилактоидные реакции и сывороточная болезнь, реакции гиперчувствительности.

Нарушение обмена веществ и питания: гиперкалиемия. ВИЧ-инфицированным пациентам необходимо обеспечить тщательный мониторинг уровня калия в сыворотке крови гипонатриемия, гипогликемия.

Со стороны психики : острый психоз.

Со стороны нервной системы: нейропатия (в том числе периферический неврит и парестезии), галлюцинации, увеит. Асептический менингит или менингитоподибни симптомы, атаксия, судороги, тремор в покое по типу болезни Паркинсона, иногда в сочетании с апатией, судороги стоп и размашистая походка, вертиго, шум в ушах.

Со стороны органов дыхания: пневмонит с эозинофильной инфильтрацией.

Со стороны пищеварительного тракта: анорексия, тошнота с рвотой или без, а также диарея, стоматит, глоссит, панкреатит.

Со стороны пищеварительной системы: повышение уровня печеночных ферментов / трансаминаз , холестатическая желтуха, тяжелый гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей : макуло-папулезные высыпания, которые быстро проходят после отмены препарата, обычно с зудом, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), пурпура Шенлейна-Геноха.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, рабдомиолиз.

Со стороны почек и мочевыводящих путей : нарушение функции почек, азотемия, повышение уровня креатинина в сыворотке крови, кристаллурия, сульфаниламиды, в том числе Бисептол ® , могут усиливать диурез, в частности у пациентов с отеками, обусловленными заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Побочные реакции, связанные с инфекцией Pneumocystis carinii (Pneumocystis jirovecii), что приводит к пневмоцистной пневмонии (ПЦП ): тяжелые реакции повышенной чувствительности, кожные высыпания, лихорадка, нейтропения, тромбоцитопения, повышение уровня печеночных трансаминаз , рабдомиолиз, гипокальциемия, гипонатриемия.

При применении высоких доз в терапии ПЦП наблюдались тяжелые реакции повышенной чувствительности, что потребовало отмены препарата. При проявлении признаков угнетения костного мозга пациенту следует назначить корректировки недостатка фолата кальция (5-10 мг / день).

Тяжелые реакции повышенной чувствительности наблюдались у пациентов с ПЦП, которым повторно назначалось лечение триметопримом и сульфаметоксазол после перерыва в несколько дней.

Рабдомиолиз наблюдали у ВИЧ-положительных пациентов, принимающих ко-тримоксазол с профилактической целью или для лечения ПЦП.

Срок годности

5 лет.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Таблетки 100 мг / 20 мг.

По 20 таблеток в блистере, по 1 блистера в картонной коробке по 1000 таблеток в контейнере.

Таблетки 400 мг / 80 мг.

По 20 таблеток в блистере, по 1 блистера в картонной коробке по 14 таблеток в блистере, по 1 блистера в картонной коробке по 1000 таблеток в контейнере.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Пабьяницький фармацевтический завод Польфа А.Т.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Ул. Марш. Дж. Пилсудского 5, 95-200, Пабьянице, Польша.

Инструкция по применению, продукция, отзывы

Согласно инструкции, «Бисептол» — комбинированный препарат класса сульфаниламидов. На основе двух действующих веществ: триметоприма, сульфаметоксазола. Отличительная особенность — взаимное индуцирующее действие. Назначается при заражении чувствительными к этим соединениям микроорганизмами.

Диагностика и эффективность

В инструкции к таблеткам «Бисептол» производитель рекомендует применять пациентам с инфекциями дыхательной системы.Препарат показан при:

  • Бронхите;
  • Пневмонии;
  • Абсцессы;
  • Эмпиема;
  • Бронхоэктазия.

Используйте «Бисептол» для лечения взрослых и детей. В инструкции к «Бисептолу» указывается эффективность лекарства при отите, гайморите, ангине. Можно использовать препарат при инфицировании желудочно-кишечной системы. Эффективен при дизентерии, холере, заражении сальмонеллой. Обычной практикой является лечение цистита «Бисептолом», инфекционных, воспалительных процессов, локализованных в репродуктивной, мочевыводящей системах.

Производитель в инструкции «Бисептол» обсуждает прием приема со следующими диагнозами:

  • Менингит;
  • Угри;
  • Токсоплазмоз
  • Фурункул;
  • Малярия;
  • Инфекция кожи, мягких тканей;
  • бруцеллез;
  • Заражение крови;
  • Абсцессы тканей головного мозга;
  • Инфицированные раны
  • Остеомиелит.

Дозу препарата должен подбирать врач.В инструкции к «Бисептолу» производитель обращает внимание на возможность возникновения побочных эффектов при чрезмерном применении. Помимо диагностики, учитывают возраст, общее состояние. Классический терапевтический подход для взрослых — 960 мг 2 раза в сутки после еды. Вам следует избегать продуктов, богатых белком, которые снижают всасывание активных соединений. Согласно инструкции на «Бисептол» 480 мг, препарат не сочетается с алкоголем.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, при этом, потрескавшейся кожей на руках.В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …

Аптечная полка: что продает?

Фармацевтические точки продаж представлены в трех формах. У всех одинаковая упаковка: картонная коробка с инструкцией и «Бисептолом». Препарат может быть в форме таблеток или суспензии. Эти форматы предназначены для перорального приема. Таблетки подходят взрослым, детям старшего возраста, суспензию можно применять для лечения детей раннего возраста.Кроме того, есть вариант варианта — раствор для инъекций.

Согласно инструкции, для взрослых таблетки «Бисептол» — наиболее подходящий формат. Есть два способа дозирования: 120 и 480 мг. «Бисептол» 120 мг — капсула, на одной стороне которой выгравировано сокращенное название (буква Bs). Толщина — 2,7-3,6 мм, диаметр — 8 мм. Частично — сульфаметоксазол 100 мг, остальной объем. предназначен для триметоприма.Если в упаковке находится инструкция по применению и «Бисептол» 480 мг, то диаметр каждой капсулы на 5 мм больше, а толщина дозы — 4-4,8 мм.Ничем, кроме размера, внешний вид планшетов не отличается. На 80 мг триметоприма приходится 400 мг сульфаметоксазола. В одной картонной коробке находится инструкция по применению, таблетки «Бисептол» в количестве одного блистера с двумя десятками доз.

Кроме активных веществ при изготовлении препарата используются:

  • Крахмал;
  • Тальк;
  • стеарат магния;
  • Спирт;
  • Асептики;
  • Пропиленгликоль.

Второй вариант выпуска для приема внутрь — суспензия «Бисептол».В инструкции упоминается, что оттенок варьируется от белого до светло-кремового оттенка. Препарат в таком виде в первую очередь предназначен для детей, поэтому содержит компоненты, придающие ему клубничный аромат. В 5 мл вещества — 40 мг триметоприма и 200 мг сульфаметоксазола. В инструкции по применению суспензии «Бисептол» производитель указывает следующие вспомогательные вещества, использованные при производстве продукта:

  • Целлюлоза;
  • Кислота лимонная;
  • Пропиленгликоль;
  • Кремофор;
  • Ароматизатор;
  • Вода;
  • Натрия гидрофосфат, сахарин, соль;
  • Мальтитол;
  • Метил-, пропилгидроксибензоат;
  • Силикат магния и алюминия.

В картонной упаковке суспензия для детей «Бисептол», инструкция по применению, мерная ложка. Препарат расфасован во флакон из темного стекла.

Для приготовления раствора для инфузий «Бисептол» выпускается в виде концентрата. В таком виде препарат показан в первую очередь взрослым. В инструкции по применению «Бисептола» указан состав: на 1 мл субстанции приходится 16 мг триметоприма, 80 мг сульфаметоксазола. Выпускается в ампулах объемом 5 мл. Доступны картонные коробки, в которых находится десяток ампул «Бисептола», инструкция по применению.

Фармакология

Из медицинской практики видно, что средство врачи назначают очень часто. Об этом свидетельствуют многочисленные положительные отзывы. В заявлении производитель «Бисептол» объясняет, почему препарат эффективен, что вызывает реакцию в организме человека, почему имеет выраженное бактерицидное действие. «Бисептол» относится к комбинированным медицинским препаратам с широкой эффективностью. Если он быстро попадает в организм вступает в реакцию с микробными клетками, угнетает реакции биологического синтеза фолиевой кислоты, угнетает активность микроорганизмов.

Сульфаметоксазол может нарушать процессы образования дигидрофолиевой кислоты. Второй компонент, триметоприм, не позволяет этой кислоте превращаться в тетрагидрофолиев.

Производитель в инструкции по применению таблеток «Бисептол» 480, 120 мг и сопроводительной документации к суспензии на флаконе указывает группу микроскопических форм жизни, для которых препарат эффективен. Преимущественно грамположительные бактерии, грамм -отрицательные — стафилококки. «Бисептол» назначают для выявления следующих возбудителей:

  • Neisseria;
  • Salmonella,
  • Shigella;
  • Proteus;
  • Corynebacterium.

Чувствительность к «Бисептолу» регистрировали:

  • Хламидии;
  • Klebsiella;
  • Актиномицеты.

В инструкции к сиропу «Бисептол», таблеткам, ампулам производитель обращает внимание на устойчивость к препарату микобактерий, анаэробных форм жизни и вирусов.

Дозировка

Для определения оптимального количества учитывается масса тела и возраст пациента. Примерная схема отстранения от назначения (употребление препарата в этом объеме 2 раза в день) следующая:

  • 3-6 мес — 2.5 мл;
  • 7 месяцев — 3 года & ndash; 2,5-5 мл;
  • 4-6 лет — 5-10 мл;
  • 12 лет и старше — 20 мл.

Продолжительность терапевтического курса — две с половиной недели. Если вы заражены шигеллой, менее пяти дней.

При диагнозе пневмоцистная пневмония суточная доза: 120 мг на килограмм веса. Рассчитанное количество делят на несколько этапов, используя сироп с шестичасовыми перерывами между приемами. Продолжительность лечения — от двух до трех недель.

Если диагностирована почечная недостаточность, расчетный клиренс креатининемии 15–30 мл / мин, уменьшите дозу вдвое.

Таблетки «Бисептол»: инструкция по применению

Взрослым препарат назначают 2 раза в сутки по 960 мг. Такая дозировка разрешена с 12 лет. При назначении длительного лечения уменьшить объем 2.

Таблетки «Бисептол» »Разрешено с двухлетнего возраста. От двух до пяти лет« Бисептол »принимают два по 240 мг, 6-12 лет два варианта применения лекарства:

  • Дважды в день по четыре таблетки по 120 мг;
  • Двойная таблетка 480 мг.

Если диагностирована пневмония, дозировка рассчитывается исходя из веса: на каждый фунт — 100 мг сульфаметоксазола. Между подходами делайте шестичасовые перерывы. Продолжительность курса — две недели.

Если диагностирована гонорея, инструкция по применению «Бисептола» рекомендует применять препарат два раза в день, выдерживая двенадцатичасовой перерыв. Каждая доза должна содержать 2 г сульфаметоксазола.

Средняя продолжительность приема таблетки — от пяти дней до двух недель.Если заболевание протекает тяжело, установлена ​​хроническая форма, дозу можно увеличить на треть, иногда — вдвое. При продолжительности лечения более пяти дней, при увеличении дозировки относительно стандартной рекомендуется регулярный анализ крови для проверки качества периферической системы кровообращения. Если есть патологические изменения, пациенту назначили фолиевую кислоту. Дневная доза — 5-10 мг.

Правила применения лекарственных средств, прописанных в инструкции по применению «Бисептола»: после еды запивать большим количеством чистой воды.

Если болезнь прогрессирует и нет возможности принимать лекарство внутрь, назначают введение внутримышечно или в вену.

Побочные действия

В инструкции по применению «Бисептола» указаны следующие аллергические симптомы:

Препарат может вызывать тошноту, рвоту, нарушение стула, колит, гепатит, нефрит, возможно образование крови в моче. Некоторые пациенты жаловались, что во время лечения тошнит и головокружение, а также наблюдается депрессия, близкая к депрессивному статусу.Производитель указывает, что возможно:

  • Агранулоцитоз;
  • лейкопения, нейтро-, тромбоцитопения;
  • Анемия.

Побочные эффекты проявляются только у небольшого процента подвергшихся терапии. В основном реакция организма слабая, незначительная, поэтому не требует корректировки дозировки или отмены состава. Все ответы обратимы, после завершения лечебной программы организм приходит в норму.

Противопоказания

Производитель в инструкции по применению «Бисептола» оговаривает следующие ограничения к применению препарата:

  • Функционирование печени, почек и в тяжелой форме;
  • Проблемы органов кроветворения;
  • Период вынашивания ребенка;
  • Возраст трех лет;
  • Тяжелая патология сердца, сосудов;
  • Повышенная чувствительность к фармацевтическим препаратам, используемым при производстве препарата;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Особый случай

Согласно инструкции, «Бисептол» нельзя применять при беременности. При возникновении потребности в приеме препарата в период лактации следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Если известно, что у пациента в прошлом были аллергические реакции на какие-либо соединения, медикаменты, «Бисептол» следует применять с осторожностью. Также следует обратить внимание пациентам с нарушениями функции почек, печени, дефицитом фолиевой кислоты, пожилым людям.

«Бисептол» отменяют, если жидкий стул доставляет много беспокойства.Отказ от лечения требует появления кожной сыпи на фоне употребления лекарства.

Если у вас установлена ​​ангина, возбудитель инфекции — стрептококк, «Бисептол» не применяется.

Во время лечения важно много пить, так как это увеличивает риск образования камней в почках, кристаллурии. Используя petrinet Jaffa для оценки уровня креатинина, следует учитывать, что результаты могут отличаться от фактических на 10% под действием активных компонентов «Бисептола».

Длительный курс антибактериального состава требует регулярных анализов для контроля качества периферической крови.

Избыток тела

Передозировка:

  • Тошнота;
  • Рвота
  • Путаница.

При наблюдении таких проявлений средство немедленно отменяют, производят промывание желудка больному, если не удалось выявить факт передозировки в течение двух часов после приема состава пищи. Нужно много пить, употреблять в пищу фолинат кальция в количестве 5-10 мг в сутки.Показан форсированный диурез.

Совместимость

Триметоприм в сочетании с компонентами сульфонилмочевины усиливает действие гипогликемических препаратов.

Комбинация «Бисептола» и рифампицина — причина сокращения временного интервала, необходимого для периода полувыведения триметоприма. Комбинация с циклоспорином приводит к ухудшению общего состояния пациента, перенесшего операцию по трансплантации почки. Одновременное применение тиазидных диуретиков и «Бисептола» приводит к большей вероятности тромбоцитопении, увеличению кровотечения.

Препарат активирует функцию антикоагулянта варфарина. В сочетании с противосудорожным средством фенитоин увеличивает эффективность второго.

Некоторые особенности

Согласно официальной информации, «Бисептол» можно использовать, если вы инфицированы кишечной палочкой, фалернумом вибрионом, хламидиями. Компоненты препарата эффективны против возбудителей инфекционных заболеваний, вызывающих брюшной тиф, гонорею, дифтерию, лейшманиоз. Лекарство применяется при грибковой инфекции, но только при предтестовой чувствительности — список возбудителей фиксирован, поэтому весьма ограничен.

Нет смысла принимать «Бисептол», если организм инфицирован Pseudomonas aeruginosa, спирохетами. «Бисептол» малоэффективен против лептоспир. При применении препарата при заболеваниях, вызванных чувствительными к лекарственному средству средствами, существует риск неэффективности терапевтического курса. Это связано с повышением иммунитета патологических форм жизни. Перед лечением обязательно провести тест на чувствительность возбудителя инфекции к объекту, только после этого начинать заново.

Известно, что «Бисептол» проявляет выраженный эффект при заражении некоторыми микроорганизмами, устойчивыми к другим препаратам сульфатного класса.

Максимально возможная концентрация активных соединений в системе кровообращения фиксируется через пару часов использования, сохраняется около семи часов. Компоненты «Бисептола» содержатся в слюне, спинномозговой жидкости, а также в различных органах и тканях, в том числе в простате.

Антибиотик?

«Бисептол» относится к ряду противомикробных средств, сульфаниламидов, но не является антибиотиком, хотя в разумной дозировке приводит к гибели возбудителя инфекции. Это связано с угнетением химических реакций производства фолиевой кислоты, то есть клетки микроорганизма не могут делиться.Средство обладает бактерицидным действием. Благодаря выраженному эффекту, но мягкому воздействию на организм «Бисептол» широко применяется для лечения лиц разного возраста.

«Бисептол» и цистит

Некоторое время назад именно «Бисептол» считался наиболее распространенным и эффективным средством от цистита, но в настоящее время многие патологические формы жизни приобрели к нему устойчивость, что значительно ограничивает возможности для использовать. Если у вас установлен цистит, но анализы показывают чувствительность возбудителя инфекции к компонентам лекарства, то принимать «Бисептол» можно по следующей схеме: два раза в день по паре таблеток максимальной дозировки.Продолжительность программы — от пяти дней до двукратного срока.

Перед лечением необходимо сдать пробы, мочу на посев. Результат исследования будет готов на четвертый день. Не следует самостоятельно принимать «Бисептол» — это может привести к суперинфекции устойчивой к препарату.

Есть ли альтернатива?

«Бисептол» можно заменить на:

  • «Доктор».
  • «Отибакт».
  • «Отказано».

С хорошей репутацией разные лекарственные средства «Тримосул», «Бактрим», «Ориприм».В некоторых случаях врач может порекомендовать прекратить прием препарата «Каптозид».

Если невозможно приобрести «Бисептол», необходимо известить лечащего врача. Замена письменного сочинения должна производиться по согласованию со специалистом, иначе альтернатива может оказаться неэффективной при том или ином заболевании.

Медицина и история

Ключевое отличие антибиотиков «Бисептол» — механизм воздействия на патологические формы жизни.Антибиотик убивает нежелательные или замедляет размножение, рост клеток.«Бисептол» и другие средства из класса сульфаниламидов не могут этого сделать, но проникают в структуру клетки, нарушая обмен веществ, тем самым препятствуя активности.

Сульфаниламиды — первые в истории современной медицины системная медицина для борьбы с патологическими микробами. Опыт работы — более 80 лет, и впервые антимикробную активность вещества пронтозил проявили еще раньше — в 1934 году. Он стал первым синтетическим антимикробным составом в истории человечества.Такой многолетний опыт применения спровоцировал привыкание патологических штаммов к сульфаниламидам. В качестве альтернативы разработаны композиционные составы, в которых сульфаниламиды объединены с триметопримом.

«Бисептол» на основе Ко-тримоксазола считается достаточно опасным для жизни соединением, имеющим наибольшее количество побочных эффектов. Датские ученые определили, что средство угнетает кроветворную функцию организма, поскольку под воздействием активных компонентов костный мозг не может образовывать гранулоциты.Неконтролируемое, неоправданное и чрезмерно длительное употребление «Бисептола» связано с повышенной вероятностью апластической анемии. Без адекватной квалифицированной помощи это может привести к летальному исходу уже через пару месяцев. Апластическая анемия приводит к атрофии головного мозга. В настоящее время считается одним из самых опасных состояний — наряду со злокачественными новообразованиями.

Иммунная система и «Бисептол»

ВИЧ / СПИД, по признанию многих — главная эпидемия нашего века. Неизлечимая болезнь, от которой ежегодно умирают сотни тысяч человек.Как показали медицинские исследования, «Бисептол» позволяет стабилизировать и поддерживать состояние детей, живущих с ВИЧ. Препарат с этой целью используется довольно давно, накопленный опыт позволяет с уверенностью говорить о его пользе: смертность среди детей снизилась почти вдвое. Наиболее распространено применение «Бисептола» при ВИЧ в Африке, где это средство относится к классу доступных и широко распространенных.

Важные ограничения

Во время лечения «Бисептолом» по инструкции взрослым, детям следует избегать моркови, помидоров, зеленых овощей.

Пациентам запрещено длительное время находиться под прямыми солнечными лучами.

«Бисептол» не применяется при патологических нарушениях функции дыхательной системы.

Не подходят «Бисептол» и спиртные напитки. При употреблении пищевых продуктов, медикаментов и алкоголя высока вероятность возникновения судорог, повышения давления. Больные страдают сильным удушающим кашлем, повышением температуры тела. При сочетании алкоголя и «Бисептола» возрастает вероятность возникновения аллергической реакции. Врачи обращают внимание на то, что в будущем аллергия может возникнуть даже при употреблении препарата без алкоголя.

Самое тяжелое последствие сочетания алкоголя и «Бисептола» — ишемия мозга, которая может спровоцировать летальный исход.

Промышленность: «Ко-тримоксазол»

Лекарственное средство, описанное ранее «Бисептол», представляет собой комбинацию триметоприма и сульфаметоксазола, принадлежащую к группе антибактериальных сульфонамидов. Комбинированная рецептура обеспечивает диапазон лекарств. Химические реакции, происходящие под его влиянием, аналогичны описанным выше — тормозят биохимию, реакцию выработки фолиевой кислоты в клетке патологического микроба.

Как «Бисептол», вам доступен «Ко-тримоксазол». За флакончик таблеток просят 30-50 рублей, дороже ампулы. Возможна ли замена одного состава на другой (например, из-за отсутствия прописанного в аптеке) должна быть сразу доступна на приеме у врача.

.

«Бисептол детский»

Антибактериальный комбинированный препарат «Бисептол детский» назначают при инфекциях мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит), инфекциях дыхательных путей (бронхит, пневмония, тонзиллит, ларингит), инфекциях среднего уха, менингите, скарлатине, остеомиелите. Бисептол эффективен для детей при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как паратиф, дизентерия, брюшной тиф, хронический колит, острый гастроэнтерит.Также препарат назначают при инфекционных поражениях кожи и мягких тканей, в том числе при рожистом воспалении, гнойном фолликулите, угрях, абсцессах, фурункулезе. Бисептол известен холангитом, холециститом и токсоплазмозом.

Лекарство «Бисептол для детей», в отличие от препарата для взрослых, выпускается в специальных формах. Это таблетки и суспензия, где действующее вещество содержится в количестве 120 мг. Назначают препарат детям только с трехмесячного возраста, и это касается только таблеток и суспензий.Уколы этого лекарства строго запрещены детям до 6 лет.

Препарат «Бисептол детский» нельзя принимать при лечении детей, страдающих гипербилирубинемией. Кроме того, нежелательно назначать этот медикамент детям с нарушением функции почек и печени, тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями и кроветворением. Малышам с нарушениями щитовидной железы лекарство можно применять только под наблюдением врача.

Дозировка препарата

Детям в возрасте от трех месяцев до шести лет суспензия по 120 миллиграммов назначается утром и вечером.Младенцам от 7 месяцев до 3 лет можно назначать от 120 до 240 миллиграммов также утром и перед сном. Пациентам в возрасте от 4 до 6 лет суспензию вводят в дозировке от 240 до 480 миллиграммов 2 раза в сутки. Детям в возрасте от 7 до 12 лет назначают препарат «Бисептол детский» по 480 миллиграммов суспензии дважды в сутки. Пациентам старше 12 лет может быть назначено 960 миллиграммов суспензии — это максимальная доза. Возможно назначение этого лекарства в виде сиропа.Его можно принимать детям до года. Дозировка сохраняется.

Не рекомендуется лечить этим препаратом младенцев менее четырех дней. После того, как все проявления болезни прошли, рекомендуется принимать лекарство еще два дня. Но следует учесть, что продолжительность лечения определяет только квалифицированный врач.

При приеме лекарства «Бисептол» возможны такие побочные эффекты, как рвота, диарея, тошнота, головокружение, головная боль.Обычно побочные эффекты легкие и прекращаются вскоре после отмены препарата. В случае передозировки возможно усиление описанных выше побочных эффектов.

Если вашему малышу назначили препарат Бисептол, необходимо скорректировать его рацион. Не давайте ему много зеленых овощей, капусты, фасоли, гороха, моркови и помидоров, потому что лекарство усложняет работу кишечника и почек. Кроме того, во время лечения нежелательно длительное пребывание на солнце. Если ребенок длительное время принимает это лекарство, следует периодически сдавать общий анализ крови, так как это может повлиять на состав крови.Ни в коем случае нельзя лечить малыша без консультации врачей, поскольку лекарство «Бисептол для детей» — достаточно сильный и серьезный препарат, который в некоторых странах Европы не назначают детям до 12 лет. Будет полезно поддержать организм малыша во время лечения биологически активными добавками витамина B, которые одобрены врачом.

Серьезным препаратом является «Бисептол детский». Отзывы о нем как положительные, так и отрицательные. Очень хорошо помогает детям при различных инфекциях, но возможны побочные эффекты, нагрузка на печень и почки, тяжелые аллергические реакции.Препарат известен давно, апробирован, но есть более щадящие аналоги.

.

Таблетки Бисептол купить онлайн

Бисептол инструкция

Reed подробнее и купить таблетки Бисептол можно на этой странице

Состав

Препарат состоит из комбинированного действующего вещества Ко-Тримоксазол, который, в свою очередь, состоит из веществ сульфаметоксазола ( 200 мг для суспензии и 100 мг (400 мг) для таблеток) и триметоприма (40 мг для суспензии и 20 мг (80 мг) для таблеток).

Дополнительные средства

Для суспензии: вода очищенная, макрогол, кармелоза натрия, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат, силикат алюминия-магния, сахарин натрия, моногидрат лимонной кислоты, мальтитол, додекагидрат гидрофосфата натрия, метилпарагидроксибензоат.
Для таблеток: пропиленгликоль, картофельный крахмал, метилпарагидроксибензоат, тальк, пропилпарагидроксибензоат, стеарат магния, поливиниловый спирт.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток по 120 (часто называют «Бэби-бисептол») и 480 мг активных ингредиентов, в виде суспензии (сиропа).

Фармакологическое действие

Бактерицидное, антибактериальное.
Бисептол — это антибиотик или нет? Это средство не является антибиотиком.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Комбинированный противомикробный препарат.Основное действующее вещество — Ко-тримоксазол (триметоприм + сульфаметоксазол). Для чего это используется? Бисептол оказывает двойное блокирующее действие на метаболизм бактерий. Триметоприм оказывает угнетающее действие на фермент, участвующий в метаболизме фолиевой кислоты, и превращает дигидрофолат в тетрагидрофолат. Сульфаметоксазол оказывает бактериостатическое действие. Сложные компоненты препарата Бисептол подавляют биосинтез пуринов и нуклеиновых кислот, без которых невозможно размножение и рост бактерий.
Активные ингредиенты активно всасываются из пищеварительного тракта. Выводится в основном почками.

Показания к применению Бисептола

Для чего нужны эти таблетки и суспензия?

В целом препарат назначают при инфекционном поражении мочевыводящих путей: пиелит, уретрит, простатит, пиелонефрит, гонорея, эпидидимит, венерическая лимфогранулема, мягкий шанкр, паховая гранулема. Рассмотрим Бисептол, от которого помогают отдельные части тела.
Показания к применению Бисептола при инфекциях желудочно-кишечного тракта: паращитовидных железах, холере, брюшном тифе, холангите, дизентерии, гастроэнтерите (E.coli), холангит, сальмонеллы.
Инфекции дыхательных путей: большая пневмония, бронхоэктазы, бронхит (острый и хронический), пневмоцистная пневмония, бронхопневмония.
Инфекции ЛОР-органов: ангина, синусит, средний отит, скарлатина, ларингит.
Инфекции мягких тканей, кожи: фурункулы, угри, раневые инфекции, пиодермия. В комплексной терапии используется для лечения токсоплазмоза, малярии, южноамериканского бластомикоза, острого бруцеллеза.

Противопоказания

Апластическая анемия, лейкопения, беременность, агранулоцитоз, B12-дефицитная анемия, тяжелые нарушения со стороны почечной / печеночной систем, гипербилирубинемия у детей.С осторожностью Бисептол назначают при бронхиальной астме, недостатке фолиевой кислоты, заболеваниях щитовидной железы.

Побочное действие

Нервная система: головокружение, головные боли, редко депрессия, асептический менингит, тремор, апатия, периферический неврит.
Дыхательная система: легочные инфильтраты, бронхоспазм.
Пищеварительная система: диспепсия, холестаз, диарея, рвота, снижение аппетита, глоссит, боли в эпигастрии, гастрит, повышение трансаминаз печени, стоматит, псевдомембранозный энтероколит, гепатонекроз, гепатит.
Органы кроветворения: мегалобластная анемия, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.
Побочные действия со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, интерстициальный нефрит, полиурия, токсическая нефропатия с анурией, олигурия, повышение мочевины, гематурия, нарушение функции почек.
Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия. тромбофлебит, гипогликемия, аллергия.

Инструкция по применению Бисептола (способ и дозировка)

Дозу препарата в каждом конкретном случае назначает врач.

Бисептол таблетки, инструкция по применению

Взрослые 960 мг однократно или 480 мг за 2 приема. Тяжелые инфекции: трижды по 480 мг. Курс 1-2 недели.
При остром бруцеллезе курс лечения составляет 3-4 недели, при паратифе и брюшном тифе — до 3 месяцев.
Хронические инфекции: дважды таблетки по 480 мг.

Инструкция по применению для детей

Детям Бисептол назначают 2 раза в сутки в дозе от 120 до 480 мг.
В возрасте 3-5 лет: 2 раза по 120 мг в сутки.

Суспензия Бисептол, инструкция по применению

Сироп применяют аналогично дозировке таблеток.

Передозировка

Кишечные колики, диспептические расстройства, головные боли, головокружение, сонливость, рвота, спутанность сознания, лихорадка, депрессия, гематурия, обмороки, нарушения зрения, лейкопения, лихорадка, кристаллурия. При длительной передозировке отмечаются желтуха, мегалобластная анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Необходимо вводить триметоприм, фолинат кальция внутримышечно в дозе 5-15 мг / сут.При необходимости назначают гемодиализ. Специфического противоядия нет.

Взаимодействие

Бисептол усиливает действие гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, метотрексата. Препарат снижает эффективность и надежность пероральных контрацептивов. Риск развития мегалобластной анемии увеличивается при одновременном назначении с пириметамином (25 мг еженедельно). Тиазиды могут вызывать тромбоцитопению. Эффективность Бисептола снижают прокаинамид, прокаин и бензокаин.Препарат приводит к развитию перекрестной аллергии при одновременном приеме пероральных гипогликемических препаратов. Недостаток фолиевой кислоты увеличивается при назначении барбитуратов, фенитоина, ПАСК. Кристаллурия развивается при приеме гексаметилентетрамина, аскорбиновой кислоты.

Условия продажи

Бисептол можно купить без рецепта.

Условия хранения

В недоступном для детей, при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности — 3 года.

Специальная инструкция

Требуется регулярный контроль концентрации сульфаметоксазола в крови. Если показатель больше 150 мкг / мл, лечение прекращают до значения 120 мкг / мл и ниже. Если курс лечения рассчитан на месяц и более, требуется регулярный контроль крови. При назначении фолиевой кислоты гематологические изменения обратимы. У больных СПИДом побочные эффекты более часты и выражены. Бисептол не рекомендуется применять при фарингите и тонзиллите, вызванном бета-гемолитическим Streptococcus gr.Ах.
В Википедии нет описания лекарства.

Бисептол детский

Отмечено, что препарат можно применять с 3 месяцев жизни, естественно будут варьироваться и дозы. Однако делать это нужно осторожно и только по указанию врача. В некоторых странах мира Бисептол детям разрешено применять только с 12 лет.
Обычно суспензию можно назначать с 3 месяцев, таблетки — с 2 лет.

Бисептол инструкция для детей

В возрасте от 3 до 6 месяцев назначают сироп по 2,5 мл 2 раза в сутки.Интервал между приемами должен быть не менее 12 часов. С полугода до 3 лет принимать детям до 5 мл суспензии Бисептол дважды в сутки.
От 3 до 6 лет дозировку принимают равной 5-10 мл дважды, 6-12 лет — 10 мл 2 раза в сутки. С 12 лет принимаю по 20 мл каждые 12 часов.

Как принимать таблетки детям?

Возраст 2-5 лет: 2 раза по 120 мг в 24 часа. От 6 до 12 лет применяйте 480 мг каждые 12 часов.
Курс лечения 5-7 дней. При использовании ЛС для детей следует использовать большое количество воды.

Работа с алкоголем

Реакцию комбинации с алкоголем невозможно предсказать. Совместное употребление этих веществ нежелательно.

Отзывы о Бисептоле

Средство очень эффективное, особенно при заболеваниях органов дыхания. Обладает отличным антибактериальным действием. Из недостатков следует отметить иногда возникающие побочные эффекты. Его нельзя использовать без консультации врача.

Бисептол детский отзывы

Считается очень эффективным для борьбы с микробами.Отрицательных отзывов при лечении сиропом Бисептол для детей в большинстве случаев не встречается.

Отзывы о Бисептоле при цистите

Препарат эффективен против цистита, но не стоит забывать и о побочных эффектах.

При ангине

Назначают при невозможности приема антибиотиков. Согласно исследованиям, микроорганизмы, вызывающие ангину, начали терять чувствительность к этому препарату.

.

Амоксициллин и Бисептол, выбор препарата

На назначение Амоксициллина или Бисептола влияет ряд показаний:

  • В детстве специалист отдаст предпочтение Амоксициллину. Бисептол не будет назначаться до 3 лет и более в более старшем возрасте, если есть серьезные противопоказания.
  • При назначении беременным и кормящим женщинам предпочтет Амоксициллин.
  • Бисептол лучше справляется с заболеваниями мочевыводящих путей, но в гинекологии предпочитают назначать Амоксициллин.
  • При заболеваниях системы кровообращения Бисептол назначать не будет.
  • При заболеваниях дыхательных путей чаще всего назначают Амоксициллин. Однако бисептол не противопоказан при бронхиальной астме, что может быть решающим фактором.
  • Повышенная непереносимость определенных компонентов одного из препаратов также может определять выбор в пользу того или иного антибиотика.

Амоксциллин и Бисептол нельзя назвать аналогами, но иногда специалисты заменяют их друг другом для улучшения клинической картины.При приеме этих средств нужно соблюдать осторожность, так как они имеют ряд противопоказаний и серьезно негативно влияют на организм.

Инфекционно-воспалительные заболевания часто возникают из-за сбоев в работе иммунной системы. Чаще всего патогенные микроорганизмы вызывают заболевания дыхательной и мочеполовой системы. В таких случаях назначают Амоксициллин или Бисептол. Но какой из них лучше и безопаснее?

Общая информация

Амоксициллин и Бисептол относятся к группе антибиотиков .Первый — полусинтетический , а второй — синтетический . Хотя они принадлежат к разным фармакологическим группам, они борются со схожими заболеваниями.

Бытует мнение, что бисептол не является антибиотиком. Отчасти с этим можно согласиться, но не совсем. Его основное вещество (сульфаметоксазол) не относится к группе антибиотиков, но таким считается другой компонент препарата — триметоприм. Поэтому препарат можно назвать комбинированным с антибиотической активностью.

Амоксициллин

Средство относится к группе антибиотиков полусинтетических пенициллинов. Обладает широким спектром бактерицидного действия. Подавляет аэробные грамположительные и грамотрицательные бактерии. Действующее вещество проникает в ткань легких, бронхиальный секрет, желчь и мочу, что приводит к быстрому выздоровлению.

Amoxicillin

Применяется в ящиках:

  • Заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов.
  • Средний и внешний отит.
  • Острая форма гайморита.
  • Острый и подострый эндокардит.
  • Цестит.
  • Инфекции мочеполовых органов.

Пенициллины давно используются в медицине, поэтому некоторые виды патогенных бактерий разработали пенициллиназу, фермент, который дезактивирует амоксициллин. К ним относятся многие грамотрицательные микроорганизмы.

Средство негативно действует на организм. Чаще всего к ним относятся проблемы с кожей (крапивница), желудочно-кишечный тракт, расстройства нервной системы и системы кровообращения.

Формы выпуска:

  • Капсулы по 250 мг и 500 мг.
  • Гранулы 250 г (суспензия 5 мл).
  • Порошок с клавулановой кислотой (суспензия 5 мл).

Можно принимать независимо от приема пищи.

Противопоказания:

  1. Повышенная непереносимость компонентов.
  2. Желудочно-кишечные инфекции.
  3. Респираторные вирусные инфекции.
  4. Бронхиальная астма.
  5. Инфекционный мононуклеоз.

Во время беременности, кормления грудью и в детстве применять можно только после консультации с врачом. Амоксициллин сконцентрирован в печени, поэтому пациентам с проблемами с этим органом следует воздержаться от его приема.

Признаки аденомы простаты

Бисептол

Препарат относится к комбинированным антибактериальным средствам широкого спектра действия. Он борется с возбудителями инфекций с различной их локализацией в организме. Подавляет активность грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Biseptol

Применяется в ящиках:

  • Инфекция дыхательных путей.
  • Инфекции мочеполовой системы.
  • Инфекции пищеварительного тракта.
  • Патология ЛОР-органов.

Бисептол относится к антибиотикам второго ряда, поэтому его применяют, если у пациента развилась устойчивость к первому. Оказывает негативное влияние на пищеварение (тошноту, колит), расстройство нервной системы и системы кровообращения, кожные аллергические реакции.

Форма выпуска:

  1. Таблетки по 120 и 480 мг, по 20 штук в упаковке.
  2. Суспензия 5 мл белого или светло-бежевого цвета с ароматом клубники.
  3. Концентрат для инъекций в ампулах по 5 мл.

Принимать нужно после еды.

Противопоказания:

  • Повышенная непереносимость компонентов.
  • Проблемы с печенью.
  • Нарушение функции почек.
  • Болезни крови.
  • Детский возраст (до 3 лет).
  • Беременность и лактация.

С осторожностью назначают при дисфункции щитовидной железы.

Сходства лекарств

Амоксициллин и Бисептол не являются аналогами по составу, но справляются с некоторыми из тех же заболеваний:

  • Оба препарата достаточно просты в применении, но вызывают сложные побочные эффекты и бесполезны при вирусных заболеваниях.
  • Они доступны только по рецепту.
  • С осторожностью принимают одновременно с диуретиками и нельзя сочетать с другими антибиотиками.
  • При почечной недостаточности больному препараты назначают в сниженной дозе.
  • Они снижают эффект оральной контрацепции.
  • Оба препарата нежелательны при серьезных проблемах с печенью.

Однако разные составы играют важную роль в лечении, поэтому это повлияет на назначение лекарства.

Различия в препаратах

Амоксициллин и бисептол различаются по нескольким параметрам:

  1. Различное действующее вещество: в первом — амоксициллин, во втором — сульфаметоксазол и триметоприм.
  2. Амоксициллин концентрируется в печени и выводится почками, Бисептол — в кишечнике, хотя также выводится почками.
  3. Первый можно назначить при беременности, от второго рекомендуется воздержаться. те же условия назначения для детей.
  4. Амоксициллин хуже справляется с заболеваниями мочевыводящих путей, в отличие от Бисептола, у которого более широкий перечень устраняющих патологий в этом направлении.
  5. Вероятность проблем с кроветворением во время лечения бисептолом выше.
  6. Оба препарата могут вызывать нервные расстройства (головные боли, депрессию и др.), Но Амоксициллин только при длительном применении, а Бисептол, если у пациента имеется предрасположенность, через короткое время.

Просмотры сообщений:
46

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о