Чсс чдд ад у детей: какая норма по таблице с АД у новорожденных и по возрастам, подсчет показателей частоты пульса и дыхания

Содержание

ЧД, ЧСС, АД у детей и взрослых

ЧД границы нормы

ЧСС границы нормы

границы нормы

Средневозрастное АД для детей 1-10 лет

верхнее пограничное

нижнее пограничное

систолическое

105 + кол-во лет х 2

90 + кол-во лет х 2

75 + кол-во лет х 2

диастолическое

умеренная гипертензия

ОДН у взрослых: I ст. ЧД > 25; II ст. > 30; III ст.
> 40 или < 10

Критерии тяжести состояния

Удовлетворительное

Ясное сознание. Положение активное. Температура нормальная или
субфебрильная. Кожа и слизистые в пределах нормы. ЧД 16-20 в минуту. ЧСС 50-100
в минуту. АД 110-140/60-90 мм. Функции жизненно важных органов компенсированы.

Характер заболевания: легкие формы течения заболеваний, реконвалесценция,
стихание обострений хронических заболеваний.

Средней тяжести

Ясное сознание, иногда оглушение (обнубиляция). Положение вынужденное или
активное. Температура возможна высокая лихорадка. Кожа и слизистые: отеки,
бледность, акроцианоз. ЧД > 20 в минуту. ЧСС > 100 или < 50 в минуту.
АД пониженное или повышенное. Функции жизненно важных органов декомпенсированы,
но не представляют опасности для больного.

Характер заболевания: заболевания с выраженными субъективными и
объективными проявлениями.

О норме ЧСС и ЧД у детей

Нормы в медицине требуют периодического пересмотра. По крайней мере, так считают граждане американские и британские ученые, чей систематический обзор опубликован в The Lancet: Normal ranges of heart rate and respiratory rate in children from birth to 18 years of age: a systematic review of observational studies.

Они отобрали 69 исследований (из 2028 потенциальных кандидатов), где фигурировали здоровые дети, и проанализировали полученные в них данные.

Критерии включения:
* виды исследований: профильное, лонгитюдное или «случай-контроль»
* минимум 20 детей в исследовании
* возраст от 0 до 18 лет
* объективное измерение частоты сердечных сокращений (далее по тексту — ЧСС) и частоты дыхательных движений (далее по тексту — ЧД)
* наличие массивов данных, на основе которых вычислялись средние показатели ЧСС и ЧД для каждой возрастной группы

В обзор не попали исследования, где были:
* недоношенные дети
* дети с заболеваниями, влияющими на ЧСС и ЧД
* дети с кардиостимуляторами или нуждающиеся в ИВЛ
* дети, находившиеся в состоянии наркоза
* дети, принимавшие лекарства, которые влияют на ЧСС и ЧД
* данные, собранные у детей, занимавшихся спортом, но не имевшие сведений об их исходном состоянии до физической нагрузки
* данные, полученные на высоте 1000 метров выше уровня моря и выше
* в группах были взрослые и не было деления по возрастным подгруппам
* разница в возрасте между группами была 10 лет и больше

В общем, товарищи ученые серьезно постарались, отбирая детей, которых условно можно назвать «здоровыми» и «нормальными». В итоге набрали 143346 детей с данными о ЧСС и 3881 ребенка с данными о ЧД.

В итоге получились оч интересные результаты. Как заявил один из авторов в интервью BBC, если исходить из норм, содержащихся в современных руководствах и рекомендациях, практически половину детей в возрасте 10 лет можно считать «сердечниками» или «легочниками». То есть больными. Хотя на самом деле они таковыми не являются, просто нормы, которые последний раз пересматривались хрен знает когда, изменились вместе с детьми.

Там целая куча графиков, сравнений с центилями и медианами. Приведу лишь четыре интересные таблички из веб-приложений к статье:

Таблица 1. Нормы ЧД для детей по различным источникам.

Возраст, летAPLS/PHPLSPALSEPLSPHTLSATLSWHO
При рождении30-4030-6030-4030-50<60 
до 1 года30-4030-6030-4020-30<60<50
1-225-3524-4026-3420-30<40<40
2-325-3024-4024-3020-30<40<40
3-425-3024-4024-3020-30<35<40
4-525-3022-3424-3020-30<35<40
5-620-2522-3420-2420-30<35 
6-1220-2518-3020-24(12-20)-30<30 
12-1315-2018-3012-20(12-20)-30<30 
13-1815-2012-1612-2012-20<30 

Таблица 2. Нормы ЧСС для детей по различным источникам.

Возраст, летAPLS/PHPLSPALSEPLSPHTLSATLS
При рождении110-16085-20585-205120-160<160
до 1 года110-160100-190100-18080-140<160
1-2100-150100-190100-18080-130<150
2-395-14060-14060-140
ЧСС у детей: норма по возрастам в таблице, алгоритм подсчета пульса

Наблюдение за сердцебиением ребенка поможет вовремя заметить и предупредить заболевания сердечно-сосудистой системы. В расчет берется 2 показателя:

  • частота пульса,
  • частота сердечных сокращений (сердцебиения).

Пульс и частота сердечных сокращений позволяют сделать выводы о том, корректно ли функционирует сердечно-сосудистая система малыша. Это позволяет выявить врожденные патологии или диагностировать раннюю стадию заболевания. Нарушение нормы ЧСС свидетельствует об аритмии. Чтобы выявить наличие патологии, нужно знать способы измерения ЧСС и ЧДД, корректно применять их на практике, а также отличать нормы для малышей разного возраста от патологического процесса.

Нормы пульса и дыхания у детей по возрастам: таблицы с показателями ЧСС и ЧДД

Определение частоты сердечных сокращений и дыхательных движений

Подсчет ЧДД и ЧСС – обязательная процедура при осмотре новорожденных. Она помогает оценить самочувствие малыша, ведь он сам не сможет сообщить о том, какие симптомы его беспокоят. Проводить измерения можно самостоятельно, не дожидаясь приема у педиатра. Частота дыхания, пульса, уровень АД — порой единственные сигналы о надвигающейся опасности.

Подсчет ЧДД и пульса у ребенка – элементарная процедура, которая займет всего минуту. У нее есть свои тонкости:

  • Частота дыхания и пульс измеряются в спокойном состоянии. Эмоциональное возбуждение (смех, тревога, слезы) или физическая нагрузка (активные игры) мгновенно отражаются на значении показателя. Исследование не будет объективным. Самый оптимальный вариант — измерять количество вдохов, пока ребенок спит, и тогда полученный результат не будет искажен.
  • Считать вдохи и удары сердца нужно ровно минуту. Если вы попытаетесь подсчитать, сколько их происходит за меньшее время, а потом с помощью математических действий высчитаете минутный показатель, то результат получится неверным. Дыханию и сердцебиению грудного малыша свойственна аритмичность, поэтому количество вдохов или ударов в равные отрезки времени может быть различным.
  • Полученные результаты не означают, что нужно сразу бить тревогу. Если ребенок выглядит здоровым, вы просто ошиблись при подсчете. Этот момент лучше выяснить во время осмотра педиатра.

Нормы пульса и дыхания у детей по возрастам: таблицы с показателями ЧСС и ЧДД

Таблицы норм ЧСС и ЧДД в разном возрасте

ЧСС – показатель, регистрируемый при движении стенок артерии во время работы сердечной мышцы. Проводить измерения можно не только с самого раннего возраста малыша, но и до его рождения. То, каким образом бьется сердце плода в материнской утробе, может не только свидетельствовать о наличии патологий, но и позволит определить пол будущего малыша. Общепринятые стандарты частоты сердечных сокращений до рождения ребенка и сердцебиение в течение первых 10 лет его жизни представлены в таблицах ниже.

Нормы ЧСС плода при беременности:

Срок (в неделях)Минимальное референтное значениеМаксимальное референтное значение
58085
6102126
7126149
8149172
9155195
10161179
11153177
12150174
13147171
14146168

Нормы пульса и дыхания у детей по возрастам: таблицы с показателями ЧСС и ЧДД

Как уже говорилось, с помощью частоты сердечных сокращений плода можно определить пол малыша. Так, ученые выяснили, что у будущих мальчиков сердце бьется медленнее, и пульс приближен к минимальному референтному значению. У девочек — наоборот, быстрое сердцебиение. Более-менее достоверные результаты можно получить после наступления 10 недели беременности. Метод имеет право на существование, но не является надежным. Он подойдет лишь тем, кто хочет узнать пол малыша, не прибегая к УЗИ.

Нормы ЧСС для различных возрастов:

ВозрастМинимальное референтное значениеМаксимальное референтное значение
До 1 месяца110170
1-12 месяцев102162
1-2 года94154
2-4 года90140
5-6 лет86126
6-8 лет78118
8-10 лет68108
10-12 лет60100
12-15 лет5595

Нормы пульса и дыхания у детей по возрастам: таблицы с показателями ЧСС и ЧДД

Нормы ЧДД у детей разных возрастов:

ВозрастМинимальное референтное значениеМаксимальное референтное значение
До 2-х недель4060
2 недели-3 месяца4045
4-6 месяцев3540
7-12 месяцев3035
2-3 года2530
5-6 лет2325
10-12 лет2022
12-15 лет1820

Как видно из представленных таблиц, динамика дыхания и ЧСС у детей с возрастом снижается. Наличие внушительного диапазона между максимальным и минимальным показателями объясняется индивидуальными особенностями малыша. Так, на ЧСС и пульс оказывают влияние рост, вес, пол и другие характеристики.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: таблица норм артериального давления у детей по возрастамЕсли при ваших подсчетах вы обнаружили значения, сильно отличающиеся от приведенных в таблице, проконсультируйтесь с врачом.

Методы измерения и алгоритм подсчета пульса у детей

Можно выделить 3 метода измерения пульса у детей:

  1. Самостоятельное. Установите таймер секундомера на 1 минуту. Приложите большой палец к месту, где находится артерия (запястье, шея, локоть, висок). Часть тела, наиболее удобная для наблюдения за сердцебиением, для каждого индивидуальна.
  2. Использование специального браслета. Такой пульсометр можно купить в аптеке или любом магазине спортивных принадлежностей. По сравнению с первым, этот метод менее точен, т.к. качественные экземпляры найти тяжело.
  3. Медицинское обследование. Выполняется врачом с определенной периодичностью. Для фиксации пульса у новорожденных врачи используют стетоскоп. Не лишним будет измерение АД с помощью тонометра.

Оптимальным моментом для самостоятельного обследования является время сна или момент сразу после пробуждения. Во сне малыш спокоен, и его пульс не сильно искажен. Поза лежа более предпочтительна, чем остальные. Удары следует считать внимательно. Лучше проверить себя и пройти весь алгоритм действий несколько раз — ЧСС не должна сильно колебаться в пределах одного показателя.

От чего зависит частота сердцебиения ребенка?

Показатель пульса у детей зависит от:

  • возраста (чем больше лет, тем ниже показатели нормы),
  • массы тела,
  • положения тела при измерении,
  • времени суток и т.д.

Нормы пульса и дыхания у детей по возрастам: таблицы с показателями ЧСС и ЧДД

Для максимальной точности проведите несколько измерений в одинаковых условиях. Например, старайтесь считать пульс ребенку в одно и то же время суток, при одном и том же положении тела и т.д. Если ребенок болен или капризничает, процедуру лучше отложить. Перед тем как считать пульс, измерьте температуру тела. Норма — 36.5-37.0 °C.

О чем свидетельствует учащенный или замедленный пульс?

Высокий пульс может появиться по ряду причин, среди которых выделяются патологические и непатологические. К непатологическим относятся:

  1. физическая активность,
  2. перегрев тела,
  3. эмоциональное возбуждение,
  4. переутомление.

Перечисленные факторы не имеют патологической природы и являются нормальными. В этом случае не нужно обращаться к врачу. Другое дело, если видимые причины для повышения ЧСС отсутствуют. Тогда отклонение от нормы может произойти по причине:

  • дисфункции нервной системы,
  • повышенной кислотности,
  • пониженного уровня кислорода в организме,
  • заболеваний инфекционного характера,
  • патологий сердечно-сосудистой системы: миокардита, эндокардита, врожденных пороков.

Нормы пульса и дыхания у детей по возрастам: таблицы с показателями ЧСС и ЧДД

Игнорировать этот сигнал организма опасно для здоровья ребенка. Развитие патологий при отсутствии адекватной терапии приведет к дефициту питательных веществ в коронарных капиллярах. Чем меньше малышу лет, тем слабее его сердечная мышца, поэтому она не может справляться с такой нагрузкой. Самым страшным последствием является фибрилляция желудочков сердца.

Почему возникает замедленное сердцебиение у ребенка? Брадикардия может свидетельствовать о:

  • гипотензии – недостаточном кровяном давлении,
  • эндокардите – воспалении внутренней оболочки сердечной мышцы,
  • миокардите – поражении сердца,
  • дисфункции щитовидной железы,
  • голодании,
  • переохлаждении.

Если сердечный ритм снижается до 40 ударов, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи. Запущенное состояние приведет к коматозу. Кроме замедленного пульса брадикардия характеризуется наличием таких симптомов, как слабость, усталость, сонливость и понижение АД. При обнаружении одного или нескольких симптомов необходимо быстро обратиться за медицинской помощью.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее &raquo, Оцените статью:1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценили на 4,50 из 5) Loading…Поделитесь с друьями!

5 баллов из 5 Загрузка…

Нормы пульса, давления и частоты дыхания у детей от 0 до 15 лет: таблицы по возрасту

Большая часть этих показателей остаются относительно стабильными во взрослой жизни человека. Но детском возрасте они могут меняться с каждым месяцем и годом. И это будет абсолютно нормально! 

Новорожденный малыш, младенец, ребенок, подросток — нормальные значения артериального давления, частоты пульса и частоты дыхания изменяются по мере взросления маленького человека.

Температура тела не изменяется с возрастом, но может колебаться в зависимости от времени суток. Нормальные ее значения находятся в диапазоне от 36,0 C до 37,2 C. 

Нормы пульса у ребенка от 0 до 15 лет

Пульс или частота сердечных сокращений (ЧСС) значительно отличается в зависимости от возраста, состояние здоровья, факторов окружающей среды и многого другого. Поэтому интерпретацию полученных результатов лучше оставить квалифицированному специалисту.

ВозрастПосле пробуждения (ударов в минуту)В состоянии покоя(ударов в минуту)
Новорожденный100-16590-160
1 месяц — 1 год100-15090-160
1-2 года70-11080-120
3-5 лет65-11060-100
6-11 лет60-9558-90
12-15 лет55-8550-90

Нормы частоты дыхательных движений (ЧДД) у ребенка от 0 до 15 лет

Измерить частоту дыхательных движений (ЧДД) весьма просто. Этот процесс не потребует специальных навыков и дорогостоящего оборудования. Все, что понадобится молодой маме – секундомер и внимательность.

ВозрастКоличество вдохов в минуту 
До 1 года30-55
1-2 года20-30
3-5 лет20-25
6-11 лет14-22
12-15 лет12-18

Нормы артериального давления у ребенка от 0 до 15 лет

Проводить измерение артериального давления у ребенка должен медицинский работник с помощью специального тонометра, который рассчитан на крошечную ручку пациента. Оценивать полученный результат является задачей квалифицированного специалиста. 

ВозрастДиастолическое давление Систолическое давление 
Первые 12 часов после рождения45-5560-85
Неонатальный период35-5367-84
1-12 месяцев55-6580-100
1-2 года55-7090-105
3-5 лет60-7195-107
6-9 лет60-7395-110
10-11 лет65-76100-119
12-15 лет70-79110-124

 

Читай также: Домашние тонометры: чем могут быть опасны аппараты для измерения давления

 

источник: emedicinehealth.com

Ад чсс чдд у детей

ЧСС и ЧДД у людей

По мере взросления у ребенка соотношение ЧДД и ЧСС должно приближаться к норме взрослого человека. Эти показатели помогают для расчета интенсивности физической и моральной нагрузки на ребенка. Для взрослых нормы также разнятся в зависимости от уровня физической активности. У спортсменов ЧСС ниже, чем у людей, которые не связаны со спортом.

Что такое ЧСС и ЧДД?

Частота сердечных сокращений — подсчет числа ударов, которые делает сердце за минуту. Частота дыхательных движений — количество вдохов и выдохов за минуту. Эти показатели дают возможность определить насколько дыхание глубокое и ритмичное, а также возможность анализа работоспособности грудной клетки. Характеристики сердцебиения в разные периоды роста отличаются.

Таблица по возрастам у детей: нормы

Исследования пульса показали, что у новорожденных он составляет 140 ударов за минуту. Частота пульса у детей в первые 12 месяцев жизни уменьшается до 110—130, а старше 12 лет — частота пульса доходит примерно до нормы взрослого. Норма ЧДД у детей важна для оценки состояния дыхательных путей, сердца, кровеносной системы и здоровья в целом. Соотношение ЧДД к ЧСС — дыхательно-пульсовый коэффициент у грудничков 1:2,5, у детей до 12-ти месяцев — 1:3, старше — 1:4. Следующая таблица представляет нормы ЧДД и ЧСС у детей по возрастам.

Измерение ЧСС и ЧДД

Как мерить пульс:

  • Взяться за запястье в области определения пульса.
  • Включить секундомер.
  • Подсчитать количество сердцебиений в минуту.
  • Техника подсчета дыхания у детей (вдох-выдох):

  • Отвлечь ребенка.
  • Положить руку на живот или взять за руку.
  • Считать количество циклов за 1 минуту.
  • Оценить результат.
  • Для подсчета ЧСС, малыш должен принять неподвижное положение. Нельзя проводить измерение после различных нагрузок физических или эмоциональных, т. к. пульс учащается. После этого стоит определить соответствие результатов с показателями нормы. В норме пульсация ритмичная и четкая. Технику подсчета применяют для разного возраста. Частота дыхания измеряется на протяжении минуты. У малышей подсчет дыхательных движений лучше проводить во сне.

    Отклонения от нормы

    Не стоит волноваться, если ЧСС и ЧДД у малыша несколько разнятся с показаниями взрослого человека. И только при получении данных, значительно отличающихся от нормы, указанной в таблице, стоит обследоваться у врача для выяснения главной причины отклонений. Учащенное поверхностное дыхание называется тахипноэ. Превышение частоты пульса называется тахикардией, понижение — брадикардией.

    Частое дыхание

    Частое дыхание — увеличение повторяемости дыхательных движений, при котором его ритм не изменяется, и может развиться из-за нарушений газообмена со скапливанием в крови диоксида углерода и снижением количества кислорода. В результате амплитуда движений при дыхании становится поменьше. Временами учащенное дыхание усугубляется, что принимается за одышку, при которой частота дыхания у детей должна быть больше, чем 60 вдохов и выдохов за минуту.

    Быстрый пульс

    Причины нарушений в частоте сердечных сокращений могут быть разными. В основном это высокая температура воздуха, мышечная нагрузка и стрессы. В этих случаях ЧСС становится больше, что не есть патологией. Если же у малыша происходит учащение пульсового ритма в спокойном состоянии, тогда нужно обратить на это внимание. Главные причины такого состояния:

    • переутомление;
    • сердечные болезни;
    • заболевания органов дыхания.

    Вернуться к оглавлению

    Медленный пульс

    Если медленный пульс связан с патологиями и сопровождается неприятной симптоматикой, т. е. головокружение, слабость, упадок сил, повышенное или пониженное артериальное давление, то с высокой вероятностью диагностируют брадикардию. При отсутствии патологий и хорошем самочувствии, это говорит о хорошей натренированности организма, так как у спортсменов ЧСС ниже, чем у других людей. Пульсовой режим для рациональной физической нагрузки можно просчитать для разных возрастов, а именно: ЧСС (максимальная) = 220 — возраст (количество полных лет).

    ‰ИlІз^µинi№b¶Жї†ЫiяьЭўєhu«еzx®®паЉ—«¶‰вЙЇзў№љr]‰ИlІз^µинi№b¶Жїюке‡oбЪї‡h¦‚m§яд®‹Я®пв™Ёіч!ІЗ!uЦќћЉжjз^µм©ўъ3­«-jkZnX­±­ыФ}ЯШйѓш¦ЃїЫЧm?уMvУя4Ч|х‚j·bЈ^4яЭ!ЯшwЧhwюбЯшwЉh!¶ЪюJиЅъою)љЃл?r,r]iЩи®f®uл^Кљ/Ј:ЪІЦ¦µ¦еЉЫУА·°¶Ћ??Љh5У­5УHwювљm¶џя’є/~»їЉf zПЬ†Л…ЧZvz+™«ќzЧІ¦‹иО¶¬µ©­i№b¶Ж»фчзћЈ¦вљwювљm¶џя’є/~»їЉf zПЬ†Л…ЧZvz+™«ќzЧІ¦‹иО¶¬µ©­i№b¶Ж»-Ј¦вљфзMzУяtпMxУяtЦйe‹щb–/еЉXї–)bюXҐ‹щb–/е‹ыҐЧM.®Xm¶џяu«еzxћ‚*^®Ъ’™зk»ы»љ›h›/Ь†Л…ЧZvz+™«ќzЧЈ¦‹иО¶¬µ©­i№b¶Жї†ЫiячZѕW§‰и»Ґкнўyћv»їІ)©¶‰ІэИl±И]u§gў№љ№Ч­z:hѕЊлjЛZљЦ›–+lkяо®Xvюўљm¶џя’є/~»їЉf zПзў№љr]№Ч­{+ZnX­±­5Уџчhйѓш¦]Как правильно подсчитать частоту дыхательных движений (ЧДД) в минуту? Это не составляет особой сложности. А вот с интерпретацией данных возникают определенные трудности. Это в большей степени касается молодых родителей, поскольку, получив результат у ребенка, в несколько раз превышающий свой собственный, они впадают в панику. Поэтому в данной статье предлагаем все же разобраться, какая норма ЧДД у детей. Таблица нам в этом поможет.

    Особенности дыхательной системы ребенка

    Первое, чего так долго ждет будущая мама — первый крик малыша. Именно с этим звуком происходит и первый его вдох. К моменту рождения органы, обеспечивающие дыхание ребенка, еще не до конца развиты, и только с ростом самого организма происходит их дозревание (как в функциональном, так и в морфологическом плане).
    Носовые ходы (которые являются верхними дыхательными путями) у новорожденных имеют свои особенности:
    • Они достаточно узкие.
    • Относительно короткие.
    • Внутренняя их поверхность нежная, с огромным количеством сосудов (кровеносных, лимфатических).

    Поэтому даже при незначительных катаральных явлениях слизистая носа у ребенка быстро отекает, уменьшается и так маленький просвет, как результат — затрудняется дыхание, развивается одышка: маленькие дети еще не могут дышать ртом. Чем младше ребенок, тем опаснее могут быть последствия, и тем быстрее необходимо устранить патологическое состояние.
    Легочная ткань у маленьких детей также имеет свои особенности. У них, в отличие от взрослых, слабо развита легочная ткань, а сами легкие имеют небольшой объем при огромном количестве кровеносных сосудов.

    Правила подсчета частоты дыхания

    Измерение частоты дыхательных движений не требует каких-либо особенных навыков или оснащения. Все, что понадобится – это секундомер (или часы с секундной стрелочкой) и соблюдение простых правил.
    Человек должен находиться в спокойном состоянии и в удобной позе. Если речь идет о детях, особенно раннего возраста, то подсчет дыхательных движений лучше проводить во сне. Если такой возможности нет, следует максимально отвлечь испытуемого от проводимой манипуляции. Для этого достаточно взяться за запястье (где обычно определяется пульс) и тем временем подсчитывать частоту дыхания. Следует отметить, что и пульс у детей младше года (около 130-125 ударов в минуту) не должен вызывать опасений — это норма.

    У грудничков настоятельно рекомендуется проводить подсчет частоты дыхания во время сна, поскольку плач может в значительной степени повлиять на результат и дать заведомо ложные цифры. Положив руку на переднюю брюшную стенку (или просто визуально), вы сможете с легкостью провести данное исследование.
    Учитывая, что дыхание имеет свой ритмический цикл, необходимо соблюдать и длительность его подсчета. Обязательно проводите измерение ЧДД в течение целой минуты, а не умножая результат, полученный всего за 15 секунд, на четыре. Рекомендуется провести три подсчета и вычислить среднее значение.

    Норма ЧДД у детей

    Таблица демонстрирует нормы частоты дыхательных движений. Данные представлены для детей разных возрастных групп.

    Как видим из таблицы, частота дыхательных движений в минуту тем выше, чем младше ребенок. Постепенно, по мере взросления, их количество уменьшается, и к пубертатному периоду, когда ребенку исполняется 14-15 лет, частота дыхания становится равной этому показателю у взрослого здорового человека. Каких-либо различий по половому признаку не наблюдается.

    Типы дыхания

    Существует три основных типа дыхания как у взрослого, так и у ребенка: грудной, брюшной и смешанный.
    Грудной тип больше характерен для представительнец женского пола. При нем вдох/выдох обеспечиваются в большей степени за счет движений грудной клетки. Недостатком такого типа дыхательных движений является плохая вентиляция нижних отделов легочной ткани. Тогда как при брюшном типе, когда в большей степени задействована диафрагма (и визуально движется при дыхании передняя брюшная стенка), недостаток вентиляции испытывают верхние отделы легких. Данный тип дыхательных движений присущ в большей степени для мужчин.
    А вот при смешанном типе дыхания происходит равномерное (одинаковое) расширение грудной клетки с увеличением объема ее полости во всех четырех направлениях (верхне-нижнем, боковых). Это наиболее правильный тип дыхания, который обеспечивает оптимальную вентиляцию всей легочной ткани.
    В норме частота дыхания у здорового взрослого человека равна 16-21 в одну минуту, у новорожденных – до 60 в минуту. Выше более подробно приведена норма ЧДД у детей (таблица с возрастными нормами).

    Учащенное дыхание

    Первым признаком поражения органов дыхания, особенно при инфекционных заболеваниях, является учащение дыхания. При этом обязательно будут и другие признаки простудного заболевания (кашель, насморк, хрипы и т. д.). Достаточно часто при повышении температуры тела увеличивается частота дыхания и учащается пульс у детей.

    Задержка дыхания во сне

    Достаточно часто у маленьких детей (особенно грудничков) во сне отмечаются кратковременные по длительности остановки дыхания. Это физиологическая особенность. Но если вы заметили, что подобные эпизоды учащаются, их продолжительность становится большей или возникают другие симптомы, такие как посинение губ или носогубного треугольника, потеря сознания, немедленно необходимо вызывать «Скорую помощь», чтобы предотвратить необратимые последствия.

    Заключение

    Органы дыхания у детей раннего возраста имеют ряд особенностей, способствующих их частому поражению и быстрой декомпенсации состояния. Это, прежде всего, связано с их незрелостью к моменту рождения, определенными анатомо-физиологическими особенностями, незавершенной дифференциацией структур центральной нервной системы и их непосредственным влиянием на дыхательный центр и органы дыхания.
    Чем младше ребенок, тем меньшим объемом легких он обладает, тем, следовательно, ему потребуется сделать большее количество дыхательных движений (вдох/выдох), чтобы обеспечить организм необходимым объемом кислорода.

    Подводя итоги

    Следует помнить, что у детей первых месяцев жизни достаточно часто встречается дыхательная аритмия. Чаще всего это не является патологическим состоянием, а лишь свидетельствует о возрастных особенностях.
    Итак, теперь и вы знаете, какая норма ЧДД у детей. Таблица средних показателей должна приниматься во внимание, но не следует паниковать при небольших отклонениях. И обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем делать поспешные выводы!

    [url=http://fb.ru/article/226879/norma-chdd-u-detey-tablitsa-chastota-dyihatelnyih-dvijeniy]http://fb.ru/article/226879/norma-chdd-u-detey-tablitsa-chastota-dyihatelnyih-dvijeniy

    Норма артериального давления и ЧСС у детей

    Разделы — Педиатр, семейный врач

    Вопрос педиатру:Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие цифры артериального давления и ЧСС считаются нормой у ребенка 6,5 лет? (Екатерина)
    ОТВЕТ: Уважаемая Екатерина, норма артериального давления у детей и ЧСС в приложенных таблицах.
    Возраст
    Артериальное давление (мм рт. ст.)
    Систолическое
    Диастолическое
    до 2 недель
    2-4 недели
    2-12 мес.
    2-3 года
    3-5 лет
    6-9 лет
    10-12 лет
    13-15 лет

    Частота сердечных сокращений ЧСС (пульса) у детей.

    Плод
    Новорожденный (до 1 мес)
    1 — 12 мес
    1 — 2 года
    2 — 4 года
    4 — 6 лет
    6-8 лет
    8 — 10 лет
    10- 12 лет
    12-16 лет
    Будьте здоровы!
    С уважением, педиатр
    Рагозина Кристина

    • Комментировать
    • 209100 просмотров

    Комментарии

    головная боль

    Дочке 10 лет. Поднялась темпиратура 37.7, затем сама спала ( без медикаментов), жалуется на головную боль. Померила давление: 96/67, пульс 90. Подскажите, что делать. С уважением, Марина.

    Она головой не ударялась?

    Она головой не ударялась? Сделайте рентген, может быть сотрясение!

    Нужно СРОЧНО померять

    Нужно СРОЧНО померять температуру маме, потом, СРОЧНО одется, и СРОЧНО бежать в поликлинику. С собой взять дочь, день и голову. (опытный вRач) надеюсь вовремя.

    Голова болит?

    Голова болит, бывают разные. Как она болит? Где она болит? Раньше она жаловалась на это? Какие ещё симтомы? Желаю скорейшего выздоровления.
    Деткино — это информационный и торговый портал. Форумы, чаты, совместные покупки и интернет-магазины. Возрастное ограничение 18+
    Электронное периодическое издание Деткино. Зарегистрировано Роскомнадзором 08 сентября 2011 года. Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-46460. За содержание рекламных материалов ответственность несут рекламодатели. Администрация не несет ответственности за сообщения, оставляемые посетителями сайта. Помните, что по вопросам, касающимся здоровья, необходимо консультироваться с врачом. При использовании информации, ссылка на сайт обязательна.

    Артериальное давление (АД) – показатель, способный многое сказать о состоянии здоровья человека. У каждого человека есть свои особенности, однако существуют средние медицинские показатели артериального давления, считающиеся нормой по возрастам – мы представим их в таблице. Если показатели АД слишком сильно отклоняются от табличных значений, это может говорить о наличии серьезных проблем в организме.

    • Что такое АД
    • Как измерить правильно
    • Норма по возрастам у взрослых: таблица
    • Пульс
    • Из-за чего могут быть отклонения от нормы
    • Показатели АД по возрастам у детей: таблица
    • Повышенное давление у детей и подростков
    • Пониженное давление

    При измерении артериального давления важно делать это правильно, чтобы результат был наиболее точный. Также нужно учитывать показатели пульса. Оба значения вместе дадут более точную картину процессов, происходящих в организме человека.

    Что такое АД

    Артериальное давление показывает, с какой силой кровь давит на стенки сосудов. Данное значение говорит о том, насколько хорошо и как работает сердечная мышца и сердечно-сосудистая система в целом, и показывает полный объем крови, который пропускает через себя сердце за одну минуту.
    АД – один из важнейших параметров здоровья человека. Значительные отклонения от нормы говорят о существующих проблемах с сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системой. Периодически проводить измерения артериального давления важно для всех людей, особенно в старшем возрасте и при наличии сердечных патологий.

    Как измерить правильно

    Измерять АД следует по инструкции. Если сделать это неправильно, можно упустить серьезные проблемы со здоровьем либо, наоборот, посеять панику, если неверный результат будет слишком далек от нормальных показателей.
    Для измерения давления существует специальный прибор – тонометр. Для самостоятельного использования дома больше подходят автоматические приборы – они не требуют особой сноровки при измерении в отличие от ручных. Чтобы погрешность при измерении была минимальной, нужно соблюдать следующие правила:

  • Перед измерением давления нужно избегать физических нагрузок.
  • Перед процедурой нельзя курить, желательно избегать приема пищи.
  • Измерять давление нужно в положении сидя, обязательно следует опереться о спинку стула спиной.
  • Проводить процедуру нужно сидя за столом, положив руку на столешницу так, чтобы она находилась примерно на уровне сердца.
  • При измерении не следует двигаться и разговаривать.
  • Измерить давление желательно на обеих руках для более точных показателей.
  • Если все правила соблюдены, показатели давления должны быть точными. Если расхождения с нормой значительны, нужно обратиться к кардиологу. Если присутствуют сомнения в правильности проведенной процедуры, можно перемерить давление под контролем человека, который лучше разбирается в тонкостях процедуры.

    Норма по возрастам у взрослых: таблица

    Существует средняя норма артериального давления:

    • систолическое – в пределах 90–139 мм рт. ст.;
    • диастолическое – от 61 до 89 мм рт. ст.

    Идеальным показателем считается АД 120/80 мм рт. ст. На возможную патологию указывает показатель выше 140/90 мм рт. ст. – в этом случае следует обеспокоиться.
    Стоит помнить: физические нагрузки могут оказать заметное влияние на показатели давления. Происходит это из-за того, что мышцам требуется больший приток крови, повышается пульс в том числе. Даже при небольшой нагрузке показатели могут подняться на двадцать пунктов.
    Также повышенное давление зачастую встречается при беременности. Происходит это по многим причинам. При вынашивании ребенка происходит гормональная перестройка организма, повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, органы в брюшной полости немного смещаются. Данные факторы могут повлиять на АД. В большинстве случаев это считается неизбежной физиологической нормой, однако если на протяжении беременности показатели были слишком высоки, нужно продолжить наблюдение после рождения ребенка.
    Также из-за возрастных изменений в организме давление повышается, поэтому показатели могут существенно зависеть от возраста. Средняя норма для взрослого человека по возрастам представлена в следующей таблице:
    Данные показатели являются средними. Отклонения допустимы, но не более чем на несколько пунктов. Для молодых людей важно, чтобы давление не было выше 140/90 – до двадцати лет даже пониженное АД будет являться нормой.
    Для людей с уже существующими сердечными проблемами желательно периодически проводить измерения АД и записывать все изменения. Это поможет следить за ухудшениями и улучшениями состояния АД и за результатами лечения.
    Помимо АД важно уметь правильно измерять пульс. Данные показатели вместе могут дать более полную и точную картину изменений в организме. Нормальный пульс должен быть не менее 60 ударов в минуту, но не более 90.
    В норме пульс может быть повышен после физических нагрузок, при ускоренном обмене веществ. Поэтому перед измерениями не следует заниматься спортом, курить, употреблять алкогольные напитки. В остальных случаях повышенный пульс будет говорить о вероятных проблемах.
    Для пульса также существует примерная норма для своего возраста или в зависимости от ситуации:

    • у новорожденных – 140 ударов в минуту;
    • в возрасте до 7 лет – 90–95 ударов в минуту;
    • от 8 до 18 лет – 80–85 ударов в минуту;
    • в диапазоне от 20 до 60 лет – 65–70 ударов в минуту;
    • при остром заболевании, например, отравлении – до 120 ударов в минуту.

    При измерении пульс должен четко прощупываться, иначе результаты могут быть неправильными. Если в покое данный показатель является слишком высоким или низким, это повод для обращения к врачу.

    Из-за чего могут быть отклонения от нормы

    Не стоит сразу паниковать, если давление оказалось отличным от средних нормальных показателей. Большинство из причин высокого АД можно скорректировать самостоятельно с помощью правильного образа жизни. Давление может меняться в следующих случаях:

  • Возрастные изменения в сердечной мышце, неспособность справляться с тяжелыми нагрузками.
  • Изменения в составе крови, связанные с возрастом. Также чрезмерная густота крови может быть спровоцирована сахарным диабетом и другими эндокринными заболеваниями.
  • Пониженная эластичность сосудов. Это может происходить с возрастом. Отдельное влияние оказывает нездоровая пища и нерациональный режим дня.
  • Атеросклероз, формирование бляшек, заслоняющих нормальный просвет сосудов.
  • Большинство из данных вероятных причин повышенного или пониженного АД находятся под влиянием самого человека. Если показатели давления сильно расходятся с нормой, особенно в молодости, это повод пересмотреть свой образ жизни. Зачастую работу сердца и сосудов можно нормализовать, перейдя на здоровое питание, нормальный режим дня, обратив внимание на физические упражнения.

    Показатели АД по возрастам у детей: таблица

    Не только взрослым нужно следить за показателями АД и пульса. У детей и подростков также встречаются различные сердечные патологии. Если отследить возможные проблемы в раннем возрасте, в будущем можно избежать более серьезных заболеваний.
    У детей давление гораздо ниже, чем у взрослых. С момента рождения оно постоянно возрастает, на него также оказывают влияние внешние факторы: физические нагрузки (либо их отсутствие), возможные негативные переживания, волнения, связанные со школой или другим коллективом, неправильное питание.
    У новорожденных АД в норме составляет 71/55 у мальчиков и 66/55 у девочек. Затем оно будет постепенно увеличиваться. Нормы АД по возрастам можно увидеть в следующей таблице.

    [url=http://giperton.ru/gipertoniya/v-norme-chss-i-chdd-u-detej-tablitsa/]http://giperton.ru/gipertoniya/v-norme-chss-i-chdd-u-detej-tablitsa/

    Норма частоты сердечных сокращений, дыхательных движений и пульса у детей по возрасту, правила измерения

    Частота сокращений сердца (ЧСС), частота движений при дыхании (ЧДД), артериальное давление (АД) и пульс – жизненно важные показатели, которые характеризуют, насколько исправно работает сложная система сердца и сосудов. На приеме педиатр обязан проверять пульс у ребенка и заострить внимание, если какие-то отклонения вызывают у него беспокойство. Родителям также нужно быть в курсе, как узнать ЧСС и ЧД, когда сердцебиение считается нормальным, и что считается поводом для вызова скорой помощи.

    Как посчитать частоту сердечных сокращений у ребенка?

    Чтобы посчитать пульс у детей, потребуется только мобильный телефон или любое другое устройство с таймером. В течение 5 минут до начала замеров нужно отложить игры с ребенком и постараться настроить его на спокойный лад, поэтому, если он недавно активно двигался или находился в радостном или негативном возбуждении, необходимо выждать время.

    Чтобы почувствовать сердцебиение у маленького ребенка, нужно приложить два пальца руки – средний и безымянный — к одной из крупных артерий. Пользоваться большим пальцем своей руки нельзя, потому что можно ошибочно почувствовать свое сердцебиение. Легче всего артерии можно обнаружить:

    • На шее. Сонные артерии располагаются по обе стороны от гортани, чтобы найти их, нужно приложить два пальца к середине шеи с одной стороны и плавно нажать до ощущения пульсации. Недопустимо надавливать мальчику на кадык. Если вам не удалось почувствовать пульс с одной стороны, повторите попытку с другой.
    • На запястье, где расположена лучевая артерия. Обычно в этом месте измеряют пульс у взрослых. Чтобы почувствовать пульсацию, установите два пальца у основания большого пальчика, затем сместитесь до начала запястья и слегка надавите.
    • В подмышечной впадине, где располагается подмышечная артерия. Два пальца нужно расположить в подмышке малыша так, чтобы почувствовать кость плеча. Обычно этим способом пользуются у новорожденных.
    • Определение ЧСС у детей разного возраста в ложбинке локтя. Нащупать артерию можно, уложив ребенка на спинку и расположив его ручку локтевым сгибом вверх.

    Если эта методика кажется вам трудновыполнимой, можно воспользоваться современными гаджетами. Смартфоны и «умные» часы сейчас снабжены функцией измерения пульса, для этого нужно лишь приложить пальчик малыша в место, которое подскажет специальное мобильное приложение.

    Правила измерения частоты дыхательных движений

    Для подсчета частоты дыхательных движений нужно предварительно соблюсти несколько условий. Ребенок не должен испытывать эмоционального возбуждения, не заниматься физической нагрузкой, поскольку эти состояния влияют на пульс. Поскольку маленького непоседу трудно удержать на одном месте в течение минуты, замеры лучше проводить во время его сна. Чтобы измерить частоту дыхания, нужно придерживаться следующего алгоритма:

    Нормы ЧСС и ЧДД у ребенка по возрасту

    Норма пульса у детей грудного возраста в состоянии покоя равняется примерно 155 ударам. До достижения малышом годовалого возраста показатель существенно снижается, а к 12 годам ЧСС и ЧДД приблизительно равны показателям взрослого. Количественное соотношение ЧДД к ЧСС у новорожденного равняется 1:2,5, к 12 месяцам — 1:3, затем — 1:4.
    Отдельно следует сказать о недоношенных малышах. Они появляются на свет в то время, когда их внутренние органы находятся на этапе формирования и более уязвимы к внешним изменениям. В связи с этим сердце такого грудничка будет биться чаще (до 185 ударов), что также не является патологией.

    Причины отклонений от нормативных показателей

    Отклонение скорости СС и ДД от нормы у малыша в любом случае не может оставаться без внимания родителей. При первых признаках патологии нужно показать малыша участковому педиатру. Причины, которые вызывают значительное отклонение от представленных в таблице средних показаний по возрасту, заслуживают более подробного освещения.

    Учащенный или замедленный пульс

    Большинство явлений высокой частоты сердечных ударов не связано с патологическими процессами и объясняется воздействием внешних факторов, это:

    • жаркая погода;
    • спортивные нагрузки;
    • какое-либо эмоциональное перевозбуждение.

    При устранении этих факторов сердце быстро приходит в норму. Если скачки пульса происходят, когда малыш спокоен, сердце ребенка бьется сильно даже во сне, это может стать сигналом о нарушении работы внутренних органов:

    • усталость, переутомление;
    • снижение уровня гемоглобина в крови;
    • дефицит калия и кальция;
    • эндокринные заболевания;
    • сердечно-сосудистые патологии;
    • патологии органов дыхания.

    Сердцебиение у ребенка может быть замедленно по причинам патологического характера, в этом случае наблюдаются дополнительные симптомы: слабость, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов, резко падает и повышается АД. С большой долей вероятности врач поставит диагноз «брадикардия». Это состояние нельзя оставлять без внимания, т.к. со временем оно может привести к развитию сердечной недостаточности.

    Изменение ЧДД

    Ускорение ЧДД означает увеличение циклов «вдох-выдох» за один и тот же временной промежуток. Причиной этого состояния может стать нарушение обменных процессов составляющих воздуха, когда в крови увеличивается содержание отработанного углерода и снижается уровень кислорода. Вследствие этого уменьшается амплитуда движений грудной клетки.

    У грудничков нередко происходит кратковременная остановка дыхания во сне. Единичные эпизоды такого явления не должны вызывать беспокойство у родителей, но если это происходит регулярно, при этом у малыша ухудшается самочувствие, а вокруг рта и носа наблюдается так называемый бледный треугольник сердечника, нужно незамедлительно обратиться к специалисту за консультацией.

    Что может повлиять на результаты измерений?

    Частота сердечных сокращений не является постоянной величиной и регулярно меняется, увеличиваясь и уменьшаясь. Нормальным считается колебание на 10 пунктов, если это значение не укладывается в нормативное, следует разобраться в причинах такого состояния. Это могут быть:

    • Разница полов. У девочек сердце бьется чаще в среднем на 5-8 ударов в минуту.
    • Изменения гормонального фона. В период полового созревания у детей, независимо от пола, сильно ускоряется сердцебиение (в среднем на 10-13 ударов в минуту), что связано с перестройкой организма и с ускорением метаболических процессов.
    • Эмоциональная составляющая. Дети подвержены эмоциям, поэтому любая ситуация может непредсказуемо сказаться на состоянии пульса и дыхания. Если ребенок здоров, работа сердца будет восстанавливаться в течение 3-5 минут, при этом ЧСС и ЧД быстро придут в норму. Если этого не происходит, причину тахикардии следует искать в другом.

    Пониженный пульс имеют подростки, активно занимающиеся аэробной нагрузкой – бегом, плаваньем и прочими видами легкой атлетики. Это не влияет на их физическое состояние и самочувствие, не мешает вести привычный образ жизни, не становится причиной жалоб. Такое состояние связано с тем, что тренированное сердце способно перекачивать за один удар больший объем крови, чем сердце подростка со средней физической активностью.

    В каких случаях требуется незамедлительно обратиться к врачу?

    Если в соответствии с таблицей нормы по возрасту частота СС и ДД находится в пределах допустимых значений, волноваться не о чем. Не стоит паниковать, если результаты замеров пульса и дыхания незначительно отличаются от нормы. У детей это часто является последствием эмоционального и физического перенапряжения и не считается тревожным состоянием, требующим врачебного вмешательства. Небольшое замедление пульса встречается среди детей, которые активно занимаются спортом.
    Если результаты существенно отличаются от нормы, нужно повторить замеры через несколько минут, во время которых малыш будет находиться в покое. Если после этого значения по-прежнему будут отличаться в большую сторону, и родители не могут понять, почему у малыша быстро бьется сердце, а измерения показывают высокий пульс, это должно стать поводом для визита к участковому педиатру.
    Важно с ранних лет приучать ребенка вести здоровый образ жизни, уделять много времени прогулкам на свежем воздухе. Большую роль для здоровья играет пища, рацион должен быть насыщен овощами, белком и сложными углеводами. Важно соблюдать режим дня и закаляться. Соблюдение этих правил не только улучшит качество жизни, но и продлит ее.

    http://www.deti34.ru/diagnostika/drugoe/norma-pulsa-u-detej.html

    Подсчет частоты дыхания у детей раннего возраста — Студопедия

    Цель: диагностика.

    Показания: наблюдение.

    Приготовьте: часы с секундомером, температурный лист, ручка.

    Алгоритм действия

    1. Объясните матери цель и ход проведения процедуры

    2. Вымойте пуки, осушите, согрейте.

    3. Уложите ребенка, освободите переднюю часть грудной клетки и живот (у детей грудного возраста подсчет правильно проводить во время сна).

    4. Наблюдайте за движением грудной клетки и живота в течение минуты.

    5. Если визуальный подсчет затруднен, расположите руку на грудную клетку или на живот в зависимости от типа дыхания, подсчитайте дыхание в течение минуты:

    — у детей до 1 года – брюшной тип дыхания;

    — у детей 1-2 года – смешанный тип дыхания;

    — у детей 3-4 года – грудной тип дыхания;

    — у девочек — брюшной тип дыхания.

    6. Запишите результаты в температурный лист.

    7. Вымойте руки, осушите.

    Примечание: при подсчете дыхания у детей раннего возраста можно использовать фонендоскоп. Частота дыхания:

    — у доношенного ребенка – 40-60 в мин,

    — у недоношенного ребенка – 60-80 в мин,

    — у детей 1-2 года – 30-35 в мин,

    — у детей 5 лет – 20-25 в мин,

    — у детей 10 лет – 18-20 в мин,

    — у детей 15 лет – 16-18 в мин.

    Подсчет частоты сердечных сокращений (пульса) у детей раннего возразта

    Цель: диагностика

    Показания: наблюдение

    Приготовьте: часы с секундомером, температурный лист, ручка

    Алгоритм действия

    1. Объясните матери цель и ход проведения процедуры

    2. Вымойте пуки, осушите, согрейте.

    3. Ребенка удобно усадите или уложите. Расположите предплечье и кисть на столе



    4. Слегка прижляите 2,3,4 пальцами на лучевую артерию, ( 1 палец находится со стороны тыла кисти) и почувствуйте пульсацию артерии.

    Примечание:

    — у новорожденных пульс определяется на плечевой артерии;

    — у детей до 2х лет на височной артерии;

    — у детей старше 2 лет на лучевой артерии.

    5. Подсчитайте пульс строго в течение 1 минуты (у детей пульс не ритмичный)

    6. Запищите результаты в температурный лист.

    7. Вымойте руки, осушите.

    Примечание: подсчет пульса у ребенка произвотие во время покоя в течение 1 минуты. Пульс учащается во время плача и при повышении температуры тела.

    Частота пульса:

    — у новорожденного – 120-140 в мин

    — у детей грудного возраста – 110-120 в мин

    — у детей 2-4 года – 100-105 в мин

    — у детей 11-14 лет – 80-85 в мин

    Подсчёт пульса, дыхания, измерение АД, их регистрация — Студопедия

    Пульс и его характеристика

    Различают артериальный, капиллярный и венозный пульс.

    Артериальный пульс — это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему в течение одного сокращения сердца. Различают центральный (на аорте, сонных артериях) и периферический (на лучевой, тыльной артерии стопы и некоторых других артериях) пульс.

    В диагностических целях пульс определяют и на височной, бедренной, плечевой, подколенной, задней больше-берцовой и других артериях.

    Чаще пульс исследуют у взрослых на лучевой артерии, которая расположена поверхностно между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы.

    Исследуя артериальный пульс, важно определить его частоту, ритм, наполнение, напряжение и другие характеристики. Характер пульса зависит и от эластичности стенки артерии.

    Частота — это количество пульсовых волн в 1 минуту. В норме у взрослого здорового человека пульс 60—80 ударов в минуту. Учащение пульса более 85—90 ударов в минуту называется тахикардией. Урежение пульса менее 60 ударов в минуту называется брадикардией. Отсутствие пульса называется асистолией. При повышении температуры тела на ГС пульс увеличивается у взрослых на 8-10 ударов в минуту.

    Измерение артериального давления

    Артериальным называется давление, которое образуется в артериальной системе организма при сокращениях сердца и зависит от сложной нервно-гуморальной регуляции, величины и скорости сердечного выброса, частоты и ритма сердечных сокращений и сосудистого тонуса.



    Различают систолическое и диастолическое давление. Систолическим называется давление, возникающее в артериях в момент максимального подъема пульсовой волны после систолы желудочков. Давление, поддерживаемое в артериальных сосудах в диастолу желудочков, называется диастолическим.

    Для определения артериального давления необходимо придать пациенту удобное положение сидя или лежа. Уложить руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх, подложив валик под локоть. Наложить манжетку тонометра на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба так, чтобы между ними проходил 1 палец.

    Примечание: одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки. Исключается лимфостаз, возникающий при нагнетании воздуха в манжетку и пережатии сосудов.

    Соединить манометр с манжеткой, укрепив его на манжетке. Проверить положение стрелки манометра относительно «0»-й отметки шкалы. Определить пальцами пульсацию в локтевой ямке, приложить на это место фонендоскоп.



    Закрыть вентиль груши, нагнетать воздух в манжетку до исчезновения пульсации в локтевой артерии + 20-30 мм рт. ст. (т.е. несколько Выше предполагаемого АД).

    Открыть вентиль, медленно, выпускать воздух, выслушивая тоны, следить за показаниями манометра.

    Отметить цифру появления первого удара пульсовой волны, соответствующую систолическому АД и продолжать медленно выпускать из манжетки воздух. «Отметить» исчезновение тонов, что соответствует диастолическому АД.

    Примечание: возможно ослабление тонов, что тоже соответствует диастолическому АД.

    Провести регистрацию результата в виде дроби (в числителе -систолическое давление, в знаменателе — диастолическое) в необходимой документации.

    Наблюдение за дыханием

    Дыхательное движение осуществляется чередованием вдоха и выдоха. Количество дыханий за 1 минуту называют частотой дыхательных движений (ЧДД).

    Наблюдение за дыханием следует проводить незаметно для пациента, так как он может произвольно изменить частоту, ритм, глубину дыхания. ЧДД относится к ЧСС в среднем как 1:4. При повышении температуры тела на 1°С дыхание учащается в среднем на 4 дыхательных движения.

    Подсчет частоты дыхания проводится по движению грудной или брюшной стенки незаметно для больного. Взяв больного за руку, можно сделать вид, что в данный момент вы подсчитываете частоту пульса, а на самом деле считать частоту дыхательных движений за одну минуту. Подсчет должен проводится в состоянии покоя, перед подсчетом больной не должен совершать физическую работу, есть или волноваться, потому что эти состояния увеличивают частоту дыханий. В норме частота дыхательных движений взрослого человека — 16-20 в минуту.

    Во сне частота дыханий уменьшается до 12-14 в минуту. Частота дыханий увеличивается при повышении температуры, при различных заболеваниях, особенно, при заболеваниях легочной и сердечной системы, при волнении пациента, после приема пищи. Резкое увеличение частоты дыханий у больных легочными и сердечными заболеваниями может свидетельствовать о развитии осложнений или утяжелении состояния больного и требует срочной консультации врача. Нельзя забывать, что и урежение частоты дыханий является патологическим признаком и требует консультации врача!

    В большинстве лечебных учреждений показания частоты пульса фиксируются в температурном листе. Все показатели частоты пульса, дыхания, артериального давления должны быть записаны в дневниках медицинской карты больного (истории болезни).

    переломов локтевого сустава у детей: обзор

    Обзор

    Удары и ушибы на руках и ногах в результате падения или спортивной травмы — обычная часть детства, которую большинство родителей и дети воспринимают с ходу. Но когда дети травмируют свои локти, особенно важно уделять пристальное внимание их симптомам и немедленно обращаться за медицинской помощью, если боль и отек сохраняются, поскольку локоть может быть сломан (сломан).

    У пациентов любого возраста уникальная анатомия локтевого сустава, которая включает в себя сложную сеть нервов, кровеносных сосудов и связок, может представлять особые проблемы при лечении.У детей наличие нескольких центров роста увеличивает сложность травм и их лечение.

    «Когда переломы локтя не лечатся правильно и своевременно, могут развиться долговременные проблемы — включая деформацию, артрит и скованность», — объясняет Джон С. Бланко, доктор медицинских наук, ассистент ортопедического хирурга в HSS.

    Диагностика переломов локтя

    Диагностика переломов локтя также может быть более сложной, чем выявление других детских переломов.До того, как растущий ребенок достигнет зрелости скелета, локтевой сустав частично состоит из хряща, и рентген, который ясно показывает костную ткань более четко, чем хрящ, может не дать четкого изображения области перелома. Чтобы помочь подтвердить диагноз, доктор Бланко и его коллеги из HSS иногда делают рентгенографию противоположной руки, чтобы сравнить анатомию. В некоторых случаях также используются МРТ (которые более четко показывают хрящ) и артрограммы — изображения, полученные после инъекции красителя в локтевой сустав.

    «Для родителей важно знать, что у детей довольно быстро заживают переломы локтя», — говорит доктор Бланко. Хотя это хорошая новость, когда начинается надлежащее лечение, это также подчеркивает опасность задержки оценки врачом и, при необходимости, обращения к педиатрическому ортопеду. Как только локоть начинает заживать сам по себе, если он не в правильном положении, труднее добиться хороших долгосрочных результатов.

    Типы переломов локтя и варианты лечения

    Термин перелом локтя описывает травму, которая может возникнуть во многих местах в суставе.К ним относятся:

    Надмыщелковые переломы. При осмотре в основном у детей младшего возраста — в возрасте от 4 до 8 лет — это наиболее распространенный тип перелома локтевого сустава, наблюдаемый детскими хирургами-ортопедами. Этот разрыв происходит в плечевой кости чуть выше локтевого сустава.

    X-ray image showing supracondylar humerus fracture.
    Рисунок 1: Боковая (боковая) рентгенограмма надмыщелкового перелома плечевой кости.
    ( Нажмите на изображение, чтобы увеличить )

    Поскольку плечевая артерия (основная артерия в верхней части руки) и нервы, контролирующие движение руки, расположены вдоль этой кости, эти переломы также связаны с повышенным риском повреждения сосудов и нервов.

    «Если в результате перелома сломанная кость или костный фрагмент прокалывает или оказывает давление на артерию, пациент может войти в отделение неотложной помощи холодной рукой, в которой пульс не может быть обнаружен», — отмечает доктор Бланко. «Это травма, которую необходимо немедленно устранить, чтобы предотвратить постоянную травму».

    Во многих случаях уменьшение кости — приведение ее в правильное положение и снятие давления на кровеносные сосуды решит проблему, и пульс пациента вернется в норму.Если есть подозрение на разрыв в кровеносном сосуде, сосудистый хирург становится частью команды лечения. Травмы нерва, включая ушибы или растяжения, могут занять больше времени, чтобы решить.

    При лечении надмыщелкового перелома хирург-ортопед стремится восстановить анатомию как можно ближе к положению или выравниванию перед травмой.

    Чтобы восстановить надмыщелковый перелом, хирург-ортопед перестраивает кость и обычно вставляет провода — диаметром около карандаша — в кость и через место перелома, подход, который помогает поддерживать правильное выравнивание, защищая ростовую пластину у этих молодых дети.Провода проходят через кожу и покрыты гипсом.

    По истечении примерно четырех недель, когда перелом достаточно зажил, отливка снимается и провода удаляются. Затем ребенка инструктируют о постепенном возвращении к повседневной деятельности, чтобы предотвратить развитие скованности. Физиотерапия может быть назначена, если пациент испытывает трудности с движением локтя.

    X-ray image showing supracondylar humerus fracture after treatment with realignment and wiring.
    Рисунок 2: Боковая (боковая) рентгенография надмыщелкового перелома плечевой кости после обработки с перестройкой и проводкой.
    ( Нажмите на изображение, чтобы увеличить )

    Боковые переломы мыщелка происходят в наружной части локтя, области, которая служит точкой крепления для большинства мышц, которые выпрямляют запястье и пальцы, а также для связок, которые стабилизируют локтевой сустав. Боковые переломы мыщелка обычно являются результатом травм с относительно низкой энергией, и ростовая пластина локтя обычно восстанавливает нормальный рост после заживления перелома.

    X-ray image showing anterior view of a lateral condyle fracture. X-ray image showing lateral view of a lateral condyle fracture.
    Рисунки 3 (слева) и 4 (справа): передний (передний) и боковой (боковой) рентгеновский снимок бокового перелома мыщелка
    до лечения — стрелки указывают на линию перелома.
    ( Нажмите на изображение, чтобы увеличить )

    Хирурги-ортопеды классифицируют эти травмы в зависимости от степени их смещения и соответственно определяют лечение. Если перелом не смещен, то есть линия перелома видна на изображении, но кость не сместилась из положения, пациент может потребовать только фиксации руки в шине или гипсе, по словам доктора. Бланко. «Однако, если обнаруживается какое-либо смещение, кость должна быть перестроена и стабилизирована с помощью штифтов или проводов, как при надмыщелковых переломах.«(См. Рисунок 2 для примера такого типа проводки.) Эта операция может потребовать или не потребовать разрез в зависимости от степени смещения.

    Медиальные переломы эпикондила — это разрывы, которые происходят на внутренней части локтя (сторона, ближайшая к телу).

    X-ray image showing anterior view of a medial epicondyle fracture.
    Рисунок 5: Передняя рентгенограмма медиального перелома эпикондила со стрелкой, указывающей на место перелома.
    ( Нажмите на изображение, чтобы увеличить )

    Обычно эти переломы наблюдаются у детей более старшего возраста в подростковом и подростковом возрасте во время занятий спортом.Сильный бросок в футболе или бейсболе или жесткая посадка в гимнастике может привести к переломам этого типа. Эти переломы могут быть связаны с вывихом локтя. Подобно латеральному эпикондилю, медиальный эпикондиль является важной точкой крепления мышц предплечья — в данном случае тех, которые сгибают запястье и пальцы. Это также точка крепления для локтевых связок.

    Лечение медиальных переломов эпикондила основано на системе классификации:

    Переломы типа I, , при которых кость едва сместилась, могут эффективно лечиться в гипсе.

    переломов типа II, , при которых кость перешла на какой-то промежуточный уровень, лечение часто зависит от уровня физической активности ребенка и его увлечения спортом. Если деятельность и интересы ребенка означают, что он будет по-прежнему подвергаться постоянным стрессам, таким как бросание, обычно рекомендуется операция.

    переломы типа III, , в которых кость была значительно вытянута из положения, являются кандидатами для хирургического восстановления.

    Поскольку медиальные переломы эпикондила обычно возникают у детей более старшего возраста, у которых ростовая пластинка почти закрыта (отмечается завершение роста кости), и поскольку операция требует прикрепления небольшого кусочка кости, хирург-ортопед может использовать немного другой подход, вставляя маленький винт в кости, чтобы закрепить фрагмент.

    Восстановление с этим типом фиксации короче, чем необходимо при использовании проводов или штифтов, и отливка может быть удалена всего за две недели; Затем начинается движение, чтобы предотвратить жесткость.

    X-ray image showing anterior view of a medial epicondyle fracture with screw set in bone to secure bone fragment.
    Рис. 6: Передняя рентгенограмма медиального перелома эпикондила с винтом, установленным в кости для фиксации фрагмента кости.
    ( Нажмите на изображение, чтобы увеличить )

    Множественные травмы: В дополнение к наиболее распространенным описанным типам переломов, до 5% детей с надмыщелковыми переломами получают еще одну травму, такую ​​как перелом запястья.У детей с переломами медиального эпикондила также может быть вывих локтя

    .

    детей ада Джон Л. Монк

    Сентервилл, Вирджиния. Дом в городе. Взрослые / пожилые подростки были потрачены впустую в течение нескольких недель / месяцев, а затем они увяли и умерли.
    Джек Феррис (14 лет, лидер Потрошителей) сумел выжить.
    Банды стали довольно распространенными.

    Что задумал Блейз (16, он же Шейн)?
    Джек и Грег обсудили отсутствие достойного жилья, воды, еды и медикаментов.
    Тони (черный ребенок 12) собирался научить группу Драгстеров: Мэнди, Пит, Митч (пленник), Лиза,
    Кимберли (2), Брайан (4), Райли (7, сестра) и Джессика (8, сестра) как

    Сентервилл, Вирджиния.Дом в городе. Взрослые / пожилые подростки были потрачены впустую в течение нескольких недель / месяцев, а затем они увяли и умерли.
    Джек Феррис (14 лет, лидер Потрошителей) сумел выжить.
    Банды стали довольно распространенными.

    Что задумал Блейз (16, он же Шейн)?
    Джек и Грег обсудили отсутствие достойного жилья, воды, еды и медикаментов.
    Тони (черный ребенок 12) собирался научить группу Драгстеров: Мэнди, Пит, Митч (пленник), Лиза,
    Кимберли (2), Брайан (4), Райли (7, сестра) и Джессика (8, сестра) как мусор.
    Брэд (15), Оливия (13), Стив (14), Молли (16, PG), Мигель (13), Тони, Пол (12, брат), Карла, Фрейда, Картер (пиро-лидер) и Триша, также присоединился к группе.
    Часть группы называлась «Поджигатель», а некоторые из них — «Потрошитель».
    В Уоррентоне не было банд. Гейнсвилл сделал.
    Лиза (сестра Грега) и Стив принесли дрова.
    Джек будет убивать / курить еще 5 коров по мере необходимости, чтобы у них было достаточно еды.

    Кто выживет и кто погибнет?

    Я не получил никакой компенсации за чтение и рецензирование этой книги.Хотя я получаю бесплатные книги от издателей и авторов, я не обязан писать положительный отзыв. Только честный.

    Очень классная обложка, отличный шрифт и стиль письма. Очень хорошо написанная Апокалиптическая Книга Триллера. Мне было очень легко читать / следовать с начала / конца и никогда не было скучно. Не было ни грамматических ошибок, ни опечаток, ни повторяющихся, ни последовательных предложений. Множество захватывающих сценариев, с несколькими поворотами и большим набором уникальных персонажей для отслеживания.Это также может сделать еще один замечательный фильм «Апокалиптический триллер», мультик или, что еще лучше, мини-сериал. Повелитель мух II. Я не сомневаюсь, что это очень легкий рейтинг 5 звезд.

    Спасибо за бесплатный автор; Amazon Digital Services LLC .; книга
    Тони Парсонс MSW (Washburn)

    .

    Симптомы, Причины, Домашние Средства и Больше

    Желтуха имеет ряд возможных причин. Знание причины желтухи вашего ребенка имеет решающее значение для обеспечения правильного плана лечения. Среди наиболее распространенных причин желтухи:

    Гепатит

    Существует пять основных типов передаваемого гепатита, каждый из которых вызывается своим вирусом.

    • Гепатит А часто является результатом употребления загрязненной воды или пищи.
    • Гепатит В передается через жидкости организма.Мать с гепатитом В может передать вирус своему ребенку при рождении.
    • Гепатит С обычно передается через загрязненную кровь или иглы для лекарств, поэтому он может быть менее вероятной причиной желтухи у маленьких детей.
    • Гепатит D часто развивается у людей, у которых уже есть вирус гепатита B.
    • Гепатит Е обычно изолирован для развивающихся регионов мира.

    Гепатит А и гепатит В можно предотвратить с помощью вакцин. Другой тип гепатита, известный как аутоиммунный гепатит, возникает, когда иммунная система организма ошибочно атакует здоровые клетки печени.

    Все формы гепатита связаны с воспалением печени. Со временем это может нанести серьезный вред работе печени.

    Вирус Эпштейна-Барра (EBV)

    EBV — очень распространенный вирус, поражающий как детей, так и взрослых. Он имеет тенденцию передаваться через жидкости организма, такие как слюна.

    Ребенок, который делит зубную щетку или стакан с кем-то, у кого есть EBV, уязвим. Вы или ваш ребенок могли иметь EBV и не испытывать никаких симптомов или длительных проблем со здоровьем.Но в более серьезных случаях могут присутствовать желтуха, лихорадка, увеличенные лимфатические узлы и другие признаки.

    Желчные камни

    Желчные камни — это небольшие отвердевшие отложения желчи, пищеварительной жидкости. Отложения образуются в желчном пузыре, небольшом органе, расположенном чуть ниже печени.

    Не всегда понятно, почему развиваются камни в желчном пузыре, но это может быть связано с избытком желчи в холестерине вашего ребенка или слишком большим количеством билирубина в желчи. Если желчный пузырь неправильно очищается от желчи, жидкость может накапливаться и образовывать камни в желчном пузыре.

    Рак

    Рак поджелудочной железы и печени может вызвать желтуху и другие симптомы. Тем не менее, они редки у детей.

    Гемолитическая анемия

    Существует несколько видов гемолитической анемии, но все они вызывают разрушение и удаление эритроцитов с большей скоростью, чем здоровые и нормальные. Гемолитическая анемия может быть наследственным заболеванием, передаваемым от одного или обоих родителей, или она может быть результатом инфекции или аутоиммунного заболевания, среди прочего.

    Статистика пропавших детей — Глобальная сеть пропавших детей

    Один пропавший ребенок — это слишком много

    Отсутствие общего определения «пропавшего ребенка» и общего ответа на проблему приводит к тому, что в мире не хватает надежных статистических данных о масштабах проблемы.

    Даже с этим вызовом мы знаем, что:

    В Австралии примерно 20000 детей ежегодно пропадают без вести.
    Федеральная полиция Австралии, Национальный координационный центр.

    В Канаде примерно 45 288 детей пропадают каждый год.
    Правительство Канады, Канадские пропавшие без вести — 2015 Информационный бюллетень 2015 года.

    В Германии примерно 100000 детей ежегодно пропадают без вести.Инициатива
    Vermisste Kinder.

    В Индии , по оценкам, 96000 детей пропадают без вести каждый год.
    Бачпан Бачао Андолан, Пропавшие дети Индии.

    На Ямайке , согласно оценкам, в 2015 году 1 984 детей пропали без вести.
    Управление по регистрации детей Ямайки

    В России , по оценкам, в 2015 году пропали без вести 45 000 детей.
    Интервью с Павлом Астаховым, МВД «Россия сегодня», апр.4, 2016.

    В Испании примерно 20000 детей ежегодно пропадают без вести.
    Испания присоединяется к горячей линии ЕС для пропавших детей, 22 сентября 2010 года.

    В Соединенного Королевства примерно 112 853 детей пропадают каждый год.
    Национальное агентство по борьбе с преступностью, Британское бюро пропавших без вести.

    В Соединенных Штатах приблизительно 460 000 детей ежегодно пропадают без вести.
    Федеральное бюро расследований, NCIC.

    Это, однако, только снимок проблемы. Во многих странах статистика по пропавшим детям даже недоступна; и, к сожалению, даже имеющиеся статистические данные могут быть неточными из-за: занижения / недооценки; инфляция; неверная запись в базу данных по делу; и удаление записей, как только дело закрыто.

    Отсутствие цифр и расхождение в числах, которые действительно существуют, является одной из ключевых причин, по которым ICMEC разработала и выступает за Модельную концепцию пропавших детей, которая помогает странам в создании сильных, всесторонних национальных ответных мер и способствует более эффективное расследование, ведение и урегулирование случаев пропажи детей.

    Мы твердо верим, что одного пропавшего ребенка — это слишком много, и мы стремимся улучшить общее понимание пропавших и похищенных детей и реагирования на них.

    ,

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о