Что можно беременным от кашля из лекарств: Чем лечить сухой кашель при беременности и чем не рекомендуется

Содержание

Лечить или не лечить кашель. Блог врача

Кашель — это не болезнь, а рефлекторный акт, направленный на очищение организма от инородных тел, пыли, микроорганизмов, мокроты. Это наша защита. Кашель не нужно лечить, лечить надо болезнь, которая привела к возникновению кашля. Устраним причину, кашель прекратится.

Как устраним? При бактериальной инфекции назначим антибиотик, при аллергии — противоаллергический препарат, при вирусной инфекции просто подождем, пока организм сам справится с вирусом.

Но что делать, если, пока мы ждём, кашель мешает жить?

Симптоматическое лечение, направленное на повышение эффективности кашля. Прохладный влажный воздух предотвратит пересыхание мокроты и слизистых оболочек. Обильное питье способствует поддержанию и восстановлению реологии мокроты путем обеспечения нормальной реологии крови. Если жидкая мокрота откашливается легко — кашель эффективный, если густая мокрота отходит с трудом — кашель мало эффективный.

Если вам этого мало, и вы все таки побежали в аптеку покупать дорогостоящее «лекарство от кашля», то будьте внимательны!

Есть две основные группы лекарственных препаратов:

  • 1 группа «лекарства от кашля» — противокашлевые средства, те препараты, которые кашель убирают.
  • 2 группа «отхаркивающие средства» — лекарства, кашель улучшающие.

Противокашлевые препараты снижают возбудимость кашлевого центра и чувствительность нервных окончаний, тем самым «выключая» кашель. Такие препараты нужны, когда кашель не нужен, не способствует выздоровлению, а только мешает. Ситуаций таких мало, поэтому показания к применению противокашлевых препаратов ограничены (коклюш, сухой плеврит, раздражающий кашель, кашель при онкозаболеваниях лёгких, при проведении хирургических и отоларингологических манипуляциях). Противокашлевые препараты должны назначаться врачом и применяться под постоянным врачебным контролем.

«Отхаркивающие средства» — главной задачей этих средств является очистка дыхательных путей от мокроты, а кашель — как способ очистки, поэтому он усиливается. Эти препараты рефлекторно действуют на кашлевой центр, в следствии чего усиливается сократимость бронхов, активнее работают реснички эпителия, мокрота продвигается быстрее, бронхиальные железы образуют больше слизи. Есть ещё муколитики — препараты, обладающие «секретолитической активностью», то есть способностью разжижать мокроту, что облегчает ее отхождение. Они целесообразны именно тогда, когда имеется густая вязкая мокрота.

Сочетание противокашлевых и отхаркивающих средств недопустимо, а сочетание противокашлевых и муколитических средств недопустимо вдвойне!

И следует помнить: «эффективность отхаркивающих средств по сравнению с обильным питьем не доказана». Лучше обратитесь к врачу.


Статья подготовлена Натальей Михайловной Механошиной.

Лучшие лекарства от аллергии при беременности

На сегодняшний день аллергия — одно из самых распространенных и неприятных заболевание иммунной системы. Одно дело, когда недуг проявляется в здоровом организме, совсем другое когда организм женщины и так находится под сильным гормональным влиянием. В этом случает важно оперативно диагностировать заболевание и начать его лечение.


Ведь своевременное лечение аллергии при беременности позволит избежать неоправданных рисков для здоровья будущего ребенка. В случае проявления каких-либо симптомов следует немедленно обращаться к специалистам, которые составят индивидуальный план лечения, а также подскажут как вновь не столкнуться с недугом. Ведь именно от оперативности зависит возможность в будущем иметь детей.

Выбор лекарств от аллергии при беременности

Как избавиться от аллергии — вопрос актуальный, особенно, когда женщина находится в положении. Выбор лекарства от аллергии при беременности и способа устранения недуга напрямую зависит от формы и стадии заболевания. При хронической форме заболевания назначаются сильнодействующие противоаллергенные препараты. Однако важно помнить, что, например при обнаружение аллергии на первой недели беременности методика лечения будет другой, чтобы не возникли серьезные побочные действия.

Применяются следующие средства от аллергии:

  • Антиаллергические;
  • Антиходинергические средства.

Помимо всего вышеперечисленного врачи рекомендуют в сутки выпивать от 1 до 2 литров воды и соблюдать постельный режим. Лекарства от аллергии при беременности назначаются реже, в силу обратной стороны их действия, а потому важное значение имеют и простые, народные средства. Ответ на вопрос — как лечить аллергию при беременности? — нужно решать оперативно и эффективно, ведь от этого зависит жизнь и здоровье не только женщины, но и будущего ребенка.

Какие именно препараты применяются при аллергии?

В начале проявления первых симптомов аллергии рекомендуется принимать витамины, а именно аскорбиновую кислоту, так как она нормализует содержание кислотно-щелочного материала и способствует образованию глюкозы. Например, пантотеновая кислота способствует устранению ринита. Выбор вида кислоты зависит от аллергена, так при аллергии на пыльцу растении прописывается никотиновая кислота.

При хронической форме заболевания назначаются антигистаминные препараты:

Реже всего назначаются:

  • Зафирлукаст;
  • Гистаглобулин.

Одним из наиболее безопасных и распространенных противоаллергических препаратов является Супрастин, прием которого возможен при острых проявлениях.


Таким образом, аллергия при беременности — заболевание от которого можно легко избавиться соблюдая простейшие рекомендации. Главное не заниматься самолечение, только специалист, исходя из индивидуальных особенностей организма, сможет грамотно составить план лечение и выписать лекарственные препараты исходя из индивидуальных особенностей женщины.

Насморк у беременных: что предложить? | Советы беременным женщинам и кормящим мамам | Советы специалистов | Тематические страницы

Насморк у беременных: что предложить?

Насморк, или ринит – явление весьма распространенное и чаще всего не влекущее за собой серьезных последствий. Поэтому отношение к отечности и заложенности носа, постоянным выделениям и чиханию у нас обычно достаточно легкомысленное – само пройдет… И только когда совсем уж нет сил терпеть – люди обращаются в аптеку за различными каплями и спреями, благо ассортимент вполне эффективных средств для борьбы с насморком нынче достаточно широк.

Однако бывают случаи, когда эти средства противопоказаны, и один из самых распространенных – беременность. В этот непростой период своей жизни женщины особенно беспокоятся о здоровье – и своем, и будущего ребенка, поэтому достаточно нервно реагируют буквально на каждый чих, а тем более – на такой выраженный симптом различных заболеваний, как насморк. Между тем с ним сталкиваются, по разным данным, не меньше трети будущих матерей, причем у многих ринит сохраняется длительное время. Что же можно им рекомендовать и как это лучше всего сделать? Попробуем разобраться.

Насморк при беременности – норма или опасность?

Самая распространенная причина насморка при беременности – гормональная: в плаценте вырабатывается огромное количество женского полового гормона эстрогена, который оказывает влияние и на ЦНС, и на сосудистую систему. Воздействие эстрогена приводит к расширению сосудов, увеличению проницаемости их стенок для воды и как результат – к отекам, не в последнюю очередь – слизистой оболочки носовой полости, которая снабжается кровью за счет огромного количества тонких капилляров. Жидкость скапливается в межклеточном пространстве, нос набухает (причем это заметно и по состоянию кожи), дыхание затрудняется, появляется характерное сопение (усиливающееся при физических нагрузках и во время отдыха лежа, в т.ч. ночью). Такое состояние при беременности развивается далеко не всегда (предрасположенность к нему зависит и от общего уровня гормонов, и от перенесенных до беременности заболеваний, в т.ч. простудных, и даже от особенностей нервной системы, взаимосвязанной с гормональной регуляцией), но часто, оно даже получило название ринит беременных. Развивается он обычно не раньше 6-й недели, как правило, во второй половине срока беременности, иногда проходит самопроизвольно (вслед за дальнейшими гормональными изменениями), а иногда продолжается до первой недели после родов.

Меняется при беременности и иммунная система. Так что даже у тех будущих мам, которые раньше не были знакомы с аллергией, могут обнаружиться те или иные реакции на аллергены (чаще всего бытовые или пищевые) с соответствующими неприятными последствиями, включая насморк с обильными выделениями (чаще всего – прозрачными и водянистыми), чиханием, слезотечением, иногда с кожным зудом и характерным раздражением слизистой носа. В таких случаях нужно прежде всего выявить и устранить аллерген, а лечение должен обязательно назначать врач: обычные противоаллергические средства при беременности чаще всего противопоказаны или должны назначаться в особых формах и дозировках!

При этом не надо забывать и о том, что даже нормальный ринит беременных – состояние хоть и обычное, но не такое уж безобидное: затруднение дыхания сказывается на здоровье и матери, и ребенка (вплоть до влияния на внутриутробное развитие), чихание при насморке вызывает резкие сокращения диафрагмы, да и сам по себе насморк может испортить и сон, и аппетит, и настроение. Кроме того, при постоянном и выраженном отеке может развиться синусит, а дыхание ртом (как и изменение иммунного статуса) способствует развитию респираторных заболеваний, одним из первых симптомов которых может также оказаться насморк – но на этот раз инфекционный…

Инфекция в носу

Инфекционный насморк возникает у беременных довольно часто, обычно на фоне ОРЗ или ОРВИ, при этом первые признаки инфекционных заболеваний могут быть скрыты наличием вазомоторного или аллергического ринита. Поэтому при любом насморке будущей матери нужно обращаться к врачу, чтобы точно установить причину и своевременно начать лечение. Инфекционный ринит при беременности обычно сопровождается повышением температуры тела, наличием слизистых или гнойных выделений (в отличие от водянистых в других случаях), может отмечаться боль в горле, кашель и прочие симптомы простуды. Кроме того, общее ослабление организма способствует распространению инфекции на пазухи и переходу ринита в инфекционный гайморит или фронтит, что особо опасно, поскольку эти заболевания могут не только стать хроническими, но и послужить причиной внутриутробного инфицирования ребенка, преждевременных родов или выкидыша. Поэтому лечение при инфекционном рините нужно начинать как можно раньше – и в первую очередь оно должно быть направлено на устранение основной причины заболевания, а выявлять ее (как и назначать соответствующие антибиотики или противовирусные препараты) должен только лечащий врач с учетом особенностей состояния пациентки.

При этом традиционные средства для симптоматического лечения насморка – классические сосудосуживающие препараты – в большинстве случаев беременным противопоказаны, и применяются только тогда, когда их уже нельзя не применять: если польза от их применения превышает возможный вред для здоровья и матери, и ребенка. Особую опасность при этом представляет возможный рефлекторный спазм капилляров не только в носовой полости, но и в плаценте, что может привести к кислородному голоданию плода и нарушению его развития. Поэтому при отпуске таких лекарств отнюдь не лишним будет предупреждение о противопоказаниях: например, можно поинтересоваться, для кого оно предназначено, и если его берут для женщины детородного возраста – уточнить, не беременна ли она: зачастую к противопоказаниям в инструкциям покупатели относятся невнимательно, особенно если используют в порядке самолечения лекарство, неоднократно проверенное на себе и близких.

В некоторых источниках можно найти рекомендации по применению для самостоятельного лечения насморка у беременных тех или иных относительно безопасных препаратов – однако в официальных инструкциях к этим препаратам либо однозначно указано противопоказание при беременности, либо требуется обязательное назначение лечащим врачом. Не менее опасны могут быть и народные средства, в т.ч. и проверенные в других случаях: так, например, такое популярное домашнее лекарство, как сок алоэ, безопасно в большинстве случаев, но у беременных способно спровоцировать такие осложнения, как гипертонус матки и прилив крови к тазовым органам. Вообще безопасность растительных средств (в частности эфирных масел) в этом случае крайне относительна – они способны вызвать аллергические реакции, так что применять их нужно с крайней осторожностью и в минимальных дозировках. Промывание соками (морковным, свекольным и т.п.), растительными настоями и прочими средствами, приготовленными без стерилизации (хотя бы кипячением) может послужить дополнительным источником инфекции – об этом иногда тоже стоит предупредить покупателей, особо увлеченных растительными средствами.

Что же предложить?

Одним из самых безопасных и в то же время эффективных средств для лечения (и, что не менее важно, профилактики) инфекционного ринита у беременных является промывание солевыми растворами – физиологическим, морской водой. Действие их основано не только на непосредственном разжижении и удалении содержимого носовой полости, но и на разнице осмотических давлений, за счет которой уменьшается отек слизистой оболочки.

С осторожностью (учитывая возможные индивидуальные реакции и по назначению врача) можно применять препараты на растительной основе – как для впрыскивания в нос , так и для нанесения на кожу крыльев носа (мази и роликовые карандаши).

С теми же мерами предосторожности можно проводить ингаляции с использованием эфирных масел, однако нужно предупредить о том, что горячие ингаляции при беременности не рекомендуются, а ряд тепловых и местнораздражающих процедур противопоказан – например, нельзя парить ноги, накладывать горчичники и т.п. Поэтому лучше использовать холодные ингаляции, в т.ч. при помощи современных приборов – например, небулайзеров, в качестве растворов для которых можно использовать все те же солевые препараты.

И обязательно нужно предупредить будущую маму о том, что если через 2–3 дня после использования любого средства не наступит облегчение, нужно обязательно обратиться к врачу для коррекции лечения.

Новое на сайте

Простуда во время беременности — ГБУЗ «Специализированная клиническая инфекционная больница» МЗ КК

Что говорить про женщин, ожидающих ребенка. Простуда при беременности — частый и неприятный гость. Начинать лечение необходимо при первых признаках болезни, после консультации с лечащим врачом.

Особенности лечения беременных женщин

На протяжении девяти месяцев ребенок проходит несколько сложных этапов развития. Каждый очень важен и любое вмешательство извне грозит серьезными осложнениями. Простуда, ОРВИ при беременности угрожают и маме, и малышу. Нельзя игнорировать симптомы и затягивать с походом к врачу. Специалист должен провести осмотр, и оценить состояние.

Лечение простуды при беременности осложняется тем, что большинство известных лекарств в этот период применять запрещено. Даже обычный аспирин вызывает серьезные пороки развития у плода. Любые препараты, в составе которых он есть придется отложить

Различные варианты прогревания – это то, что нельзя делать если беременная заболела простудой. Сюда относится:

· походы в баню и сауну;

· горячая ванна;

· отпаривание ног;

· накладывание горчичников.

Не рекомендуется одеваться слишком тепло и кутаться в одеяла при повышенной температуре. Это может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды. С народными рецептами также стоит быть осторожнее:

1. Корень солодки – популярное средство от кашля, поднимает давление и провоцирует появление отеков. Такие побочные эффекты будущей маме принесут вред.

2. Мёд и малина, безусловно, облегчают общее состояние, однако могут вызывать аллергическую реакцию.

Любые лекарства, какие можно принимать беременным при простуде, должен назначать врач. Особенно это касается антибиотиков. Противопоказаны тетрациклины, фторхинолоны, аминогликозиды, сульфаниламиды, ко-тримоксазол.

Опасна ли простуда для ребёнка

Простуда – респираторная вирусная или бактериальная инфекция – не представляет прямой опасности для ребёнка, так как эти инфекционные агенты тропны только к слизистым оболочкам дыхательных путей и не могут проникать через плаценту.

Среди респираторных вирусов самым опасным является грипп. Известно, что летальность от гриппа высока, а у беременных она ещё выше, чем у других групп больных. Поэтому всем женщинам рекомендуется вакцинация за 2-3 месяца до беременности. Приобретённый таким образом иммунитет будет передан и младенцу, который будет защищён в первые месяцы своей жизни, когда противогриппозная прививка не делается.

Грипп и острые респираторные заболевания


Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются одними из самых распространенных в мире заболеваний. Они вызываются вирусами, которые живут и размножаются в клетках слизистой оболочки дыхательных путей человека и выделяются в окружающую среду с мельчайшими частичками слизи при чихании и кашле. Попадая на предметы обихода, они могут некоторое время сохраняться на них. Источником инфекции является больной человек, особенно в первые 7 дней заболевания. Чаще всего заражение происходит при вдыхании инфицированного воздуха, но возможна передача вируса и через загрязненные предметы гигиены больного, посуду, детские игрушки. Заразиться можно при посещении общественных мест, магазинов, при поездке в городском транспорте. Активной передаче вирусов способствуют большая скученность людей в помещениях, высокая влажность, плохое проветривание, снижение общей резистентности организма.


Инкубационный период при гриппе составляет 2-7 дней, но может укорачиваться до 1 суток. Начало заболевания острое с озноба, недомогания, слабости, ломоты в теле и суставах, головной боли, боли в глазных яблоках и подъёма температуры чаще всего до высоких цифр (38-400С). Температура может нарастать и постепенно, достигая высоких значений в течение 1-1,5 суток. Насморк бывает нечасто. Характерны першение, боль в горле и за грудиной, сухой кашель. На 1-й неделе болезни возможен дискомфорт в животе, рвота, водянистый стул без примесей 2-10 раз в сутки. Лицо больного слегка одутловато, с ярким румянцем на щеках, либо бледное, но глаза, как правило, покрасневшие. При высокой температуре отмечается сердцебиение и склонность к снижению артериального давления. При неосложненном течении к концу недели температура снижается, прекращаются ознобы и ломота в теле, уменьшается кашель, и больной выздоравливает, однако еще около 1 недели остается снижение самочувствия в виде слабости, быстрой утомляемости, потливости. Если грипп протекает нетяжело, лечение проводят на дому участковые терапевты. В приезде врача «скорой помощи» эти больные не нуждаются.


Самым частым и очень опасным осложнением гриппа является пневмония, нередко развиваются синуситы: гайморит, фронтит, этмоидит.


Какие же симптомы указывают на тяжелое течение гриппа и начинающиеся осложнения, когда нужно срочно обращаться не просто к врачу, а на «скорую помощь», поскольку состояние больного может ухудшаться быстро? Вот они, и помнить о них нужно обязательно:


— затрудненное дыхание, одышка, синюшность губ, серый оттенок кожи;


— боль или чувство сдавления в груди или животе;


— сильная или не прекращающаяся рвота;


— появление кровяных прожилок в мокроте (кровохарканье), носовое кровотечение;


— резкое головокружение, вялость, спутанность сознания;


— у детей – отказ от достаточного количества питья, возбуждение или вялость, сонливость.


В отличие от гриппа, ОРВИ протекают более благоприятно. Каждая из них имеет свои особенности:


1.            Риновирусная инфекция
– температура или невысокая (37,1-37,30С), или вовсе не повышается. В 1- ый день из носа буквально течет вода, со 2-3-го дня нос заложен и общее самочувствие нарушается мало.


2.            Парагрипп – начинается с першения в горле, осиплости голоса и сухого «лающего» кашля, температура нарастает постепенно и сохраняется не дольше недели, беспокоит ломота в теле, познабливание, слабость. У детей возможно осложнение: ложный круп, когда внезапно появляется одышка и затрудненное дыхание, и ребенок нуждается в срочной медицинской помощи.


3.            Аденовирусная инфекция начинается остро, протекает с высокой длительной температурой, которая чаще формирует 2-3 волны лихорадки. Насморк, кашель, боли в горле выраженные, увеличиваются миндалины, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы, может появиться отёк и покраснение глаз, нередко бывают боли в животе и жидкий стул.


4.            Респираторно-синцитиальная инфекция протекает с умеренной (37,5-38,50) температурой. Насморк нехарактерен, как правило, имеется кашель, затрудненное свистящее дыхание, одышка. Часто развиваются приступы удушья, побуждающие обращаться за экстренной помощью.


Без специальных исследований точно определить, какой именно вирус вызвал заболевание, трудно, но это чаще всего не очень важно, ведь принципы лечения ОРВИ одинаковы. Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо обратиться к врачу рано, при появлении первых симптомов заболевания.


При первых проявлениях гриппа нужно начинать принимать противовирусные препараты, так как они наиболее эффективны при начале приема в первые 2 суток болезни.


Для лечения гриппа используются:


·               Противовирусные препараты
(дозы для взрослых):


Осельтамивир (Тамифлю) 1 капсула (75мг), принимать внутрь 2 раза в день 5 дней


Ингавирин 1 капсула (90 мг), принимать внутрь 1 раз в день 7 дней (для взрослых)


Ингавирин детский (для детей в возрасте 7-18 лет) 1 капсула (60 мг), принимать внутрь 1 раз в день 7 дней


Занамивир (Реленза) в ингаляциях, 10 мг (2 вдоха по 5 мг) 2 раза в день 5 дней


Арбидол
2 таблетки (200 мг) принимать 4 раза в день 5-7 дней.   Этот препарат наиболее эффективно использовать в сочетании с Кагоцелом.


Беременным женщинам можно принимать Тамифлю и Реленза, детям старше 1 года – Тамифлю, старше 5 лет – Реленза, старше 7 лет – Ингавирин детский, Арбидол – детям любого возраста. Препараты принимаются в дозах согласно возрасту и весу. Для лечения ОРВИ используют Ингавирин и Арбидол в тех же дозировках.


·               Препараты интерферона и его индукторов могут использоваться при гриппе и ОРВИ в качестве дополнения к противовирусным препаратам:


Гриппферон
закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки


Виферон 1000 000 ЕД в свечах 2 раза в день в прямую кишку


   — Амиксин
1 таблетка (125 мг) в 1-2-е сутки 2 таблетки 1раз в день, на 3-4-е сутки 1 таблетка 1 раз в день


   — Кагоцел: в 1-2-е сутки 2 таблетки (24 мг) 3 раза в день после еды, на 3-4-е сутки 1 таблетка (12 мг) 3 раза в день после еды


Важно: Все противовирусные препараты должны приниматься по назначению врача!


·               При температуре выше 380С необходимо снизить температуру тела. Для этого используются:


1. Физические методы охлаждения:


         — раскрыть больного


         — приложить холод на область лба и шеи


         — обтереть тело губкой, смоченной прохладной водой.


Если при высокой температуре ребенок бледен, губ и ногти у него синюшные, руки и ноги холодные, то нужно растереть ему конечности, слегка разминая мышцы.


2. Лекарственные препараты:


         — Парацетамол (Эффералган, Панадол и др.) для взрослых 1 таблетка (500 мг) на прием


         — Нурофен (Ибупрофен) 1 таблетка (200 мг) на прием или Нимесулид (Найз) 1 таблетка (50 мг) на прием. Препараты желательно запить молоком


       — детям можно давать Парацетамол в детской дозировке, в возрасте старше 3 месяцев – Нурофен. При рвоте лучше использовать свечи Цефекон (50, 100 или 250 мг в зависимости от возраста и веса) или Нурофен (60 мг).


Важно: Пауза между приемами жаропонижающих средств должна быть не менее 4-5 часов. Ацетилсалициловую кислоту и метамизол натрия при гриппе принимать нельзя!


·               Для уменьшения явлений интоксикации
необходимо обильное питьё: минеральная вода без газа, чай, фруктовые отвары, морсы, компоты. Если беспокоит тошнота и рвота, пить нужно часто по нескольку глотков.


·               При сухом кашле показаны отхаркивающие средства: Амброксол (Амбробене, Амброгексал и др.) в таблетках, пастилках или сиропе 45 мг в день, Ацетилцистеин (АЦЦ) в таблетках, растворе или сиропе 500 мг в день.


Важно: пока сохраняется повышенная температура, использовать банки и горчичники категорически запрещено!


·               Полезно принимать Аскорбиновую кислоту 500 мг в сутки.


·               Антибиотики показаны лишь при осложнениях. Решение о назначении антибиотиков принимает только врач!


·               Обязателен постельный режим на период высокой температуры!


·               Пища должна быть легкой (каши, бульон, паровая или отварная рыба, мясное суфле), содержать достаточное витаминов (фрукты, овощи, ягоды).


·               Категорически противопоказан прием алкоголя!


 


Профилактика гриппа и ОРВИ


Наиболее эффективным методом профилактики гриппа является вакцинация. В 2017 г. в Москве активно проводилась кампания по вакцинации против гриппа, охват населения прививками превысил 75%. В итоге, в период сезонного подъёма, заболеваемость гриппом и ОРВИ в отличие от многих регионов Российской Федерации не превысила эпидемический уровень, т.е. эпидемии в Москве не было. Случаев смерти от гриппа зимой 2017-2018 г. также не было. Среди вакцинированных в этот период было зарегистрировано всего 3 случая заболевания гриппом, болезнь у них протекала не тяжело.


Следует помнить, что прививка вызывает формирование активного специфического иммунитета, но на его выработку требуется время – не менее 2 недель, поэтому вакцинироваться против гриппа необходимо до начала подъёма заболеваемости, в сентябре-октябре. Привиться можно как в районной поликлинике, так и на мобильных прививочных пунктах, расположенных в шаговой доступности от станций метрополитена.


Для экстренной профилактики гриппа (после контакта с больным) срочно вакцинироваться поздно, для этого используются неспецифические методы, либо лекарственная профилактика. Избежать заболевания острыми респираторными инфекциями поможет соблюдение следующих правил:


1.            По возможности ограничить потенциальные контакты с больными, избегать посещения мест скопления людей.


2.            Носить маску в местах скопления людей. Полезно нанести на внутреннюю поверхность маски несколько капель масла сосны или можжевельника.


3.            Чаще проветривать помещения, мыть руки, умываться и промывать носовые ходы растворами морской соли («Аквалор», «Аквамарис»).


4.            При лечении больного на дому необходимо выделить больному отдельную посуду и предметы обихода; всем членам семьи мыть руки с мылом, промывать нос водой, носить защитную маску, которая должна закрывать рот и нос.


5.            В пищу включать свежие фрукты, зелень, лук и чеснок. Увеличить употребление жидкости, пить травяные чаи с медом, лимоном, имбирем. Спать не менее 7-8 часов в сутки.


6.            Лекарственная профилактика:


Ингавирин 1 капсула (90 мг) (для детей старше 7 лет 1 капсула 60 мг) 1 раз в сутки внутрь в течение 5-7 дней после контакта с больным


Кагоцел 7-дневный цикл: 1-ые и 2-ые сутки по 2 таблетки (24 мг) взрослым или по 1 таблетке (12 мг) детям 1 раз в день, затем 5 дней перерыв; такие циклы повторяют весь период эпидемии.


Арбидол по 1 таблетке (100 мг) взрослым или ½ таблетки (50 мг) детям 1 раз в день весь период эпидемии


— Амиксин 1 таблетка (125 мг) 1 раз в неделю в течение 6 недель.


Интерферон альфа (Гриппферон) закапывать в нос по 3 капли в каждую ноздрю 2 раза в сутки в течение 5-7 дней


Интерферон гамма закапывать в нос по 2-3 капли в каждую ноздрю за 30 минут до завтрака в течение 10 дней. При необходимости курс можно повторять.

Специалисты реабилитологи ответили на самые часто задаваемые вопросы о восстановлении после COVID-19

Сегодняшний эфир, посвящённый диагностике и реабилитации после COVID-19, собрал множество вопросов. К сожалению, эфирное время ограничено и за 60 минут наши специалисты не успели ответить на все вопросы.  Заведующая круглосуточным стационаром, врач-реабилитолог, к.м.н. Татьяна Фёдорова и заведующая консультативным отделом, врач-кардиолог Ирина Бычковская ответили отдельно на все вопросы, не вошедшие в эфир. Приводим подробный список вопросов и ответов. 

 — Перенесла двустороннее воспаление лёгких. Никаких препаратов назначено не было. Надо ли принимать кроверазжижающие лекарства?

Ответ: Кроверазжижающие препараты не назначают при легком течении заболевания, эти препараты нужны только в случае средне-тяжелой и тяжелой степени. Нужно ли принимать сейчас – зависит от того, в какой степени вы переболели и на какой стадии лечения находитесь. Исключение составляют пациенты, которые относятся к группам риска: с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с хронической обструктивной болезнью легких, с заболеваниями соединительной ткани, с онкопатологией, с иммунодефицитом, с сахарным диабетом, ожирением. Этой категории пациентов кроверазжижающие препараты рекомендованы при любой степени течения заболевания. Средний срок приёма этих препаратов – месяц болезни и месяц после болезни. Если после завершения лечения прошло уже более 2 месяцев, то нет смысла принимать эти препараты, возможные риски уже прошли.

— Как и чем лечить фиброз? Куда обращаться?

Ответ: Если речь идёт о каких-то последствиях перенесённой пневмонии, то специализированного медикаментозного лечения в данном случае нет. Это тот случай, когда эффективны реабилитационные мероприятия, дыхательные упражнения, дыхательная гимнастика. Целесообразно обратиться к врачу-реабилитологу для подбора реабилитационной программы.

Фиброз легких после пневмонии может сохраняться длительный период времени. Это анатомическое изменение ткани, которое иногда остается на всю жизнь. Но если при этом сохраняются жалобы, например, одышка, тяжелое дыхание, то можно использовать резервные механизмы – все возможности реабилитационного лечения.

 —  Можно ли сдавать анализы в ДЦ физическому лицу, слышала, что только работает с организациями. Так ли это?

Ответ: В Диагностическом центре можно сдать кровь на наличие антител IgM и IgG ежедневно с 8:00 до 14:00 и с 16:00 до 19:30. Проведение ПЦР-исследований для физических лиц временно приостановлено, поскольку вся мощность лаборатории направлена на выполнение исследований для медицинских организаций города и области, в том числе – стационаров. Сейчас прилагаются все усилия для того, чтобы в ближайшем будущем возобновить проведение ПЦР-исследований на COVID-19 для физических лиц. О возобновлении исследований информация появится на нашем сайте www.okd-center.ru

 —  Как можно получить индивидуальную консультацию в центре?

Ответ: Для того чтобы записаться на консультацию к специалистам Диагностического центра, можно позвонить по тел.: 39-04-50, воспользоваться сайтом www.okd-center.ru (вкладка «Записаться на приём») или написать сообщение в одной из групп КДЦ  в социальных сетях.

 — После амбулаторного лечения (проболела почти месяц) какие способы реабилитации посоветуете? У меня сохраняется сильная слабость и временами одышка.

Ответ: Существует большое количество способов реабилитации, которые эффективно работают в комплексе при правильном подборе. В КДЦ разработаны программы комплексного обследования с последующим подбором реабилитационных мероприятий. Для прохождения исследований и реабилитации позвоните по тел.: 39-04-50.

 —  Как понять, вирусная или бактериальная пневмония, пить или не пить антибиотики?

Ответ: Спасибо автору этого вопроса, поскольку вопрос очень правильный и хороший. Многие люди при малейших признаках заболевания начинают приём антибиотиков, считая их панацеей от всех болезней. Но это неверная тактика, ведь вирусная пневмония антибиотиками не лечится.

Как определить – бактериальная/ вирусная пневмония или на фоне вирусной пневмонии присоединилась вторичная бактериальная флора (такая ситуация тоже бывает)? Нужно следить за несколькими показателями крови. Лейкоциты  –  при вирусной пневмонии лейкоциты не повышаются, они в норме или занижены. Прокальцитонин – его уровень остается в норме при вирусной пневмонии, а при бактериальной – повышается. Характер мокроты: если мокрота зелёного цвета, гнойная, то это бактериальная пневмония, требующая лечения антибиотиками; если кашель без мокроты – он не требует лечения антибиотиками.

В любом случае всегда требуется консультация специалиста для решения вопроса о назначении того или иного препарата.

 —  Когда больной с вирусной пневмонией может выходить на работу и не заразен для окружающих?       

Ответ: Если коронавирусная инфекция подтверждена ПЦР-исследованием (брали мазок и результат оказался положительным), то диагноз будет снят только после двух отрицательных мазков, сделанных с разницей в 24 часа. После этих результатов человек считается выздоровевшим, ему закрывается больничный лист и он считается не заразным для окружающих.

Обычно после третьей недели от начала заболевания считается, что опасность для окружающих минимизирована. Самым заразным периодом являются  два последних дня инкубационного периода и первые восемь дней болезни. На четвертой неделе при хорошем самочувствии и отсутствии симптоматики пациент может возвращаться к социальной жизни. Дополнительно можно порекомендовать сдать кровь на антитела IgM и IgG, важно проанализировать их соотношение: если IgM приближен к норме, а  IgG – высокий показатель, это значит, что иммунитет сформировался, пациент не заразен.

 — После болезни, хотя врач меня выписал, сохранился сильный остаточный кашель. Что с этим делать? Что посоветуете?

Ответ: Если после болезни сохранился сухой, приступообразный, раздражающий кашель, мокрота не отходит, то нужно принимать препараты от сухого кашля (ренгалин, синекод и т.п.), чтобы купировать его.

Если кашель сопровождается мокротой, то нужно подобрать препарат, который способствует отхождению мокроты (АЦЦ, лазолван и т.п.)

—  Перед закрытием больничного листа надо ли делать ещё раз ПЦР-тест? Как ещё удостовериться в том, что можно общаться с другими людьми?

Ответ: Если коронавирусная инфекция подтверждена ПЦР-исследованием (брали мазок и результат оказался положительным), то диагноз будет снят только после двух отрицательных мазков, сделанных с разницей в 24 часа. После этих результатов человек считается выздоровевшим, ему закрывается больничный лист и он считается не заразным для окружающих.

Обычно после третьей недели от начала заболевания считается, что опасность для окружающих минимизирована. Самым заразным периодом считаются  два последних дня инкубационного периода и первые восемь дней болезни. На четвертой неделе при хорошем самочувствии и отсутствии симптоматики пациент может возвращаться к социальной жизни. Дополнительно можно порекомендовать сдать кровь на антитела IgM и IgG, важно проанализировать их соотношение: если IgM приближен к норме, а  IgG – высокий показатель, это значит, что иммунитет сформировался, пациент не заразен.

— Врач перед выпиской опять отправляет меня делать КТ. Слышал, что это надо делать через 1,5 -3 месяца не раньше. Прав ли участковый в таком случае?

Ответ: Среднестатистические сроки повторного проведения МСКТ лёгких – 1-2 месяца. При легком течении заболевания, хорошем самочувствии и небольшом поражении легких, КТ-контроль можно не проводить. Но в каждом конкретном случае принимает решение врач – если что-то смущает врача в клинической картине пациента, в результатах анализов, то он может назначить проведение КТ-контроля в более короткие сроки. Противиться назначению врача не стоит, лечащий врач всегда действует в интересах пациента.

 — На сколько страшен коронавирус?

Ответ: Вопрос философского характера. Коронавирус – это очень коварное заболевание, опасное как своим проявлением, так и последствиями. Но давайте посмотрим на цифры объективной статистики: 80% пациентов переносит болезнь в лёгкой и бессимптомной форме, 15% болеют с симптомами и только 5% болеют в тяжелой форме. Предугадать, в какой процент войдете вы и как будет протекать болезнь, невозможно. Конечно, пациенты, относящиеся к группе риска (сердечно-сосудистые заболевания,  хроническая обструктивная болезнь легких, заболевания соединительной ткани, онкопатология, иммунодефицит, сахарный диабет, ожирение) имеют большую вероятность к более серьезному течению заболевания.

В любом случае не нужно поддаваться панике, ведите привычной образ жизни, но придерживайтесь всех рекомендаций (маски, перчатки, санитайзеры, социальная дистанция, избегание общественных мест).

 — Переболела коронавирусом, осталась тахикардия , пульс 100 ударов в минуту, беременность 31 неделя, нужно лечить? И возможно ли повторно заболеть, антитела Ig G 2,25?

Ответ: При беременности пульс, не превышающий 100 ударов в минуту, считается физиологической нормой, так как нагрузка на сердце после 20-й недели беременности возрастает. Необходимо учитывать фон до заболевания, если и раньше был высокий пульс, то это требует дальнейшей консультации у врача-кардиолога.

Титры антитела 2,25 – невысокие. Рекомендуется через 1 – 1,5  месяца сдать антитела IgG для контроля иммунного ответа в динамике. Как только они исчезают, человек может заразиться повторно – к сожалению, такие случаи есть.

 —  Здравствуйте. Я переболела ковидом по всей симптоматике. Но терапевт не назначил КТ.  Кашель до сих пор. Что делать?

Ответ: При легком течении коронавирусной инфекции, исходя из симптоматики и показаний исследований, врач может не назначить МСКТ. Это не всегда необходимо. При легком течении проводится мониторинг показателей крови и мочи. Если на фоне лечения отмечается ухудшение самочувствия, то врач назначит МСКТ и другие необходимые исследования. Кашель может сохраняться долгое время, больше месяца. Если в остальном самочувствие хорошее, то МСКТ проводить необязательно.

По поводу кашля. Если после болезни сохранился сухой, приступообразный, раздражающий кашель, мокрота не отходит, то нужно принимать препараты от сухого кашля (ренгалин, синекод и т.п.), чтобы купировать его.

Если кашель сопровождается мокротой, то нужно подобрать препарат, который способствует отхождению мокроты (АЦЦ, лазолван и т.п.)

Доктор МОМ® при беременности

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 18.02.2021 г.

Количество просмотров: 73 742

Среднее время прочтения: 2 минуты

 

Содержание:

Можно ли применять при беременности сироп от кашля Доктор МОМ®?
Можно ли применять при беременности растительные пастилки от кашля Доктор МОМ®?
Можно ли применять при беременности мазь Доктор МОМ® Фито?

Можно ли применять при беременности сироп от кашля Доктор МОМ

®?

  • Сироп от кашля Доктор МОМ® рекомендуется для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей, характеризующихся  кашлем с трудноотделимой мокротой. Комплекс растительных компонентов сиропа мягко воздействует на организм, облегчая кашель при ларингите, фарингите, бронхите, трахеите.
  • Так как клинические исследования касательно применения Доктор МОМ® беременными и кормящими не проводились, назначение сиропа им не рекомендовано.

Наверх к содержанию

Можно ли применять при беременности растительные пастилки от кашля Доктор МОМ

®?

  • Активными компонентами растительных пастилок от кашля Доктор МОМ® являются экстракты корневищ имбиря лекарственного, плодов эмблики, корней солодки голой и левоментол. Этот комплекс компонентов позволяет облегчить отделение мокроты при заболеваниях, сопровождающихся сухим кашлем.
  • Беременным и кормящим не рекомендовано применение растительных пастилок от кашля Доктор МОМ®, по причине отсутствия клинических данных об особенностях воздействия пастилок на организм в этот период.

Наверх к содержанию

Можно ли применять при беременности мазь Доктор МОМ

® Фито?

  • Активными компонентами мази Доктор МОМ® Фито являются масло мускатного ореха, камфора, скипидарное и эвкалиптовое масла, тимол и левоментол. Эта мазь рекомендуется при таких симптомах ОРЗ, как насморк, заложенность носа, головные и мышечные боли.
  • Отсутствие данных о возможных воздействиях мази на организм беременных и кормящих, не позволяет рекомендовать мазь данной категории.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО:

От чего помогает Доктор МОМ®

Могу ли я принимать безрецептурные (безрецептурные) лекарства, если я беременна?

ЕСЛИ У ВАС ЕСТЬ СИМПТОМЫ, СВЯЗАННЫЕ С COVID-19 / КОРОНАВИРУС

ПОЖАЛУЙСТА, НЕ ЗАХОДИТЕ В ОФИС.

ПОЖАЛУЙСТА, ПОЗВОНИТЕ В ОФИС ПО 937.771.5100 ДЛЯ ДАЛЬНЕЙШЕЙ ИНФОРМАЦИИ ОТНОСИТЕЛЬНО ВАШЕГО СОСТОЯНИЯ.


Нашим уважаемым пациентам,

В целях замедления распространения Covid-19 / Coronavirus и облегчения бремени перегруженного медицинского сообщества, сохраняя при этом здоровье наших поставщиков и сотрудников, наш офис будет следовать приведенным ниже руководящим принципам, действующим сейчас и в обозримом будущем. будущее.

Ÿ Все люди, входящие в офис, будут проверены на симптомы Covid-19 / Coronavirus. Лица с ЛЮБЫМИ симптомами, связанными с Covid19 / Coronavirus, не будут допущены в офис.

Ÿ Все лица, входящие в офис, ДОЛЖНЫ носить маску для лица в течение всего времени в офисе.

Ÿ Вход в кабинет будет разрешен только запланированному пациенту. Исключения включают:

  • Пренатальные пациенты могут привести ТОЛЬКО ОДНОГО специалиста поддержки в УЛЬТРАЗВУКУЮ ЧАСТЬ СВОЕЙ НАЗНАЧЕНИЯ.
  • Несовершеннолетним пациентам разрешается приводить на каждое посещение одного из родителей или опекуна.

Ÿ Любые лица с предыдущим диагнозом Covid-19 / Coronavirus должны не иметь симптомов в течение 14 дней или 10 дней после положительного результата теста на Covid-19, прежде чем они войдут в офис. Если симптомы не исчезнут через 10–14 дней, пожалуйста, не приходите в офис и уточняйте у наших диспетчеров по телефону варианты телетрансляций.

Мы понимаем, что это трудное время и что эти ограничения могут вызвать некоторое разочарование, но мы искренне ценим ваше понимание и терпение, пока мы работаем, чтобы сохранить здоровье всех во время этого глобального кризиса в области здравоохранения.

Если вы являетесь кандидатом на вакцинацию Covid-19 и вам была предложена вакцина от вашего работодателя, основного лечащего врача или другого специализированного медицинского учреждения, мы рекомендуем вам принять обе дозы вакцины в соответствии с рекомендациями Центров по контролю за заболеваниями (CDC). и Национальные академии наук, инженерии и медицины (NASEM).

Если у вас есть вопросы или проблемы, обращайтесь в офис.

С уважением,

Huey & Weprin, акушерство и гинекология

Лекарство от простуды при беременности и кормлении грудью | Health Answers

Выбор лекарства от простуды во время беременности или кормления грудью, которое будет безопасным как для вас, так и для вашего ребенка, может вызвать стресс и утомить.

Здесь вы найдете ответы на свои вопросы и информацию об общих ингредиентах лекарств от простуды, которые считаются безопасными для вас и вашего ребенка.

Могу ли я принимать лекарство от простуды во время беременности или кормления грудью?

Есть определенные лекарства от простуды, которые можно безопасно принимать во время беременности или кормления грудью. Безопасность использования безрецептурных лекарств от простуды во время беременности или грудного вскармливания зависит от конкретных лекарств в составе продуктов, от того, на каком этапе беременности вы находитесь, а также от любых других заболеваний, которые могут у вас быть.Вам следует использовать лекарства от простуды только в течение кратчайшего времени, чтобы облегчить симптомы. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, во время беременности или кормления грудью.

Американская ассоциация беременных рекомендует ограничить количество безрецептурных лекарств от простуды, которые вы принимаете, и попробовать определенные домашние средства для облегчения симптомов. Они рекомендуют регулярно мыть руки, пить много жидкости, хорошо отдыхать, хорошо питаться и использовать только лекарства для лечения симптомов, которые вы испытываете.В качестве домашнего средства от заложенности носовых пазух они рекомендуют использовать увлажнитель, держать голову приподнятой на подушке во время отдыха и / или использовать липкие полоски для носа. При боли в горле они рекомендуют сосать кусочки льда, пить теплый травяной чай (без кофеина) или полоскать горло теплой соленой водой. 1

Какое лекарство от простуды безопасно для беременности и кормления грудью?

Простуда может вызывать множество симптомов, таких как насморк, лихорадка, головная боль, ломота в теле, кашель, боль в горле и заложенность носа.Многие безрецептурные лекарства от простуды сочетают в себе несколько лекарств, которые лечат эти симптомы, в одной таблетке или жидкости. Когда вы беременны или кормите грудью, важно проверять активные ингредиенты этих продуктов, чтобы убедиться, что они безопасны как для вас, так и для вашего ребенка. В большинстве случаев лучше избегать комбинированных продуктов и вместо этого использовать продукты из одного ингредиента, чтобы облегчить симптомы, которые вы испытываете.

Обезболивающие и жаропонижающие

Ацетаминофен (Тайленол ® ) считается предпочтительным лекарством во всех триместрах беременности для лечения лихорадки, болей и болей, и его безопасно использовать во время грудного вскармливания. 2,3,4 НПВП, такие как ибупрофен (Advil ® , Motrin ® ) и напроксен (Aleve ® ), менее предпочтительны при беременности, но их все же можно использовать в первый и второй триместры. 2,3,5 Вам следует избегать всех НПВП в третьем триместре беременности. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, ибупрофен считается предпочтительным лекарством от боли во время кормления грудью. 6 Беременным и кормящим женщинам следует избегать любых продуктов, содержащих аспирин. 2

Антигистаминные препараты 7

Хлорфенирамин (Chlor-Trimeton ® ) рекомендуется в качестве антигистаминного средства выбора для лечения насморка и чихания во всех триместрах беременности. 3 Доксиламин (Unisom ® ) и дифенгидрамин (Benadryl ® ) также считаются безопасными для использования во всех триместрах. Эти лекарства могут вызывать сонливость, и их не следует принимать, если вам нужно бодрствовать и бодрствовать.Цетиризин (Zyrtec ® ) и лоратадин (Claritin ® ) считаются безопасными альтернативами для беременных женщин и вызывают меньшую сонливость. Лоратадин считается предпочтительным антигистаминным препаратом при кормлении грудью. 8

Средства от кашля 2,3

Декстрометорфан (Дельсим ® ) считается безопасным для использования во всех триместрах беременности и в период грудного вскармливания.Вам следует ограничить использование этих продуктов до самой низкой концентрации и в течение как можно более короткого времени. Если у вас диабет, вы можете рассмотреть возможность использования продукта без сахара, поскольку многие сиропы от кашля содержат кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и могут повысить уровень сахара в крови.

Противоотечные назальные средства 2

Назальные противозастойные спреи, такие как оксиметазолин (Африн ® ) и фенилэфрин (Нео-Синефрин ® ), являются предпочтительными противоотечными средствами для беременных и кормящих женщин для временного облегчения заложенности носовых пазух. Использование этих продуктов должно быть ограничено тремя днями, так как они могут вызвать ухудшение исходной заложенности носа, если использовать их дольше. Если во время второго или третьего триместра у вас возникла серьезная заложенность носа и вы не можете использовать назальный противозастойный спрей, вы можете использовать пероральное противозастойное средство, такое как псевдоэфедрин (Sudafed ® ). Рекомендуется ограниченно использовать пероральные деконгестанты. Вам следует избегать пероральных деконгестантов в течение первого триместра, кормления грудью или если у вас высокое кровяное давление.Назальные солевые спреи считаются безопасной альтернативой для лечения заложенности носа во время беременности или кормления грудью.

Отхаркивающие средства 2,3

Guaifenesin (Mucinex ® ) используется для разжижения и ослабления заложенности грудной клетки и требует большого количества жидкости, чтобы быть эффективным. Считается, что его безопасно использовать во втором и третьем триместре беременности и, вероятно, безопасно при кормлении грудью.Вам следует избегать использования продуктов, содержащих гвайфенезин, в течение первого триместра.

Дополнительные комментарии

Американская ассоциация по беременности и родам рекомендует обратиться к врачу, если у вас температура 102 ˚ F или выше, вы кашляете густой желто-зеленой слизью, кашляете с болью в груди и / или хрипом, или у вас симптомы, которые длятся более пары дней, но не улучшаются. 1 Это признаки того, что у вас может быть более серьезная инфекция и вам необходимо обратиться к врачу.

Опубликовано 27 ноября 2019 г.

Список литературы

  1. Американская ассоциация беременности. Осложнения беременности. Кашель и простуда при беременности.
    https://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/cough-cold-during-pregnancy/. Обновлено 9 октября 2019 г. Проверено 10 октября 2019 г.
  2. Servey J, Chang J. Лекарства, отпускаемые без рецепта во время беременности. Ам Фам Врач . 2014. 90 (8): 548–555.
    https://www.aafp.org/afp/2014/1015/p548.pdf.
  3. Стэнли А.Ю., Дарем, Колорадо, Стерретт Дж. Дж., Уоллес Дж. Б. Безопасность безрецептурных лекарств при беременности. MCN Am J Matern Child Nurs. 2019; 44 (4): 196-205. DOI: 10.1097 / NMC.0000000000000537.
  4. Feldkamp ML, Meyer RE, Krikov S, Botto LD. Использование ацетаминофена во время беременности и риск врожденных дефектов: результаты Национального исследования по профилактике врожденных дефектов.Obstet Gynecol. 2010. 115 (1): 109–15. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e3181c52616.
  5. Эрнандес Р.К., Верлер М.М., Ромитти П., Сан Л., Андерка М. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов среди женщин и риск врожденных дефектов. Am J Obstet Gynecol. 2012; 206 (3): 228.e1-8. DOI: 10.1016 / j.ajog.2011.11.019.
  6. Послеродовое обезболивание. Заключение комитета ACOG № 742. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol. 2018: 132. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002683.
  7. Gilboa SM, Ailes EC, Rai RP, Anderson JA, Honein MA. Антигистаминные препараты и врожденные дефекты: систематический обзор литературы. Экспертное мнение Drug Saf. 2014; 13 (12): 1667–98. DOI: 10.1517 / 14740338.2014.970164.
  8. Лоратадин. Препараты Бриггса при беременности и кормлении грудью. Факты и сравнения [база данных в Интернете]. Сент-Луис, Миссури: Wolters Kluwer Health; Март 2014 г. По состоянию на 27 октября 2015 г.

Безопасные безрецептурные препараты во время беременности

Боли, боли и неприятные симптомы, к сожалению, являются неотъемлемой частью беременности.Но прежде чем переходить к лекарствам, отпускаемым без рецепта, узнайте, какие лекарства можно принимать во время беременности, а какие нет.

Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, безопасны для использования во время беременности, но есть несколько удивительных лекарств, которые могут вызвать проблемы у ребенка. Всегда говорите со своим врачом перед приемом любого лекарства (рецептурного, безрецептурного или травяного / гомеопатического) и всегда следуйте инструкциям по дозировке на упаковке.

Имейте в виду, что некоторые расплывчатые симптомы, о которых вы не могли бы дважды подумать в обычное время (например, головная боль), иногда могут быть признаком более серьезных осложнений, связанных с беременностью.И прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, подумайте, какие еще лекарства вы принимаете. Даже лекарства, которые считаются безопасными во время беременности, могут стать опасными при взаимодействии с другими людьми. Если вы не уверены, всегда обращайтесь к акушеру-гинекологу.

Вот некоторые распространенные проблемы при беременности, а также краткое описание связанных с ними лекарств, которые, вероятно, безопасны, а некоторые — нет.

Ацетаминофен (тайленол) можно принимать для лечения общих болей, болей и головных болей.Но держитесь подальше от НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), в том числе ибупрофен (Адвил и Мотрин) и напроксен (Алив). Эти безрецептурные препараты могут быть связаны с врожденными пороками сердца при приеме в первом триместре. Они также были связаны с другими сердечными аномалиями и низким уровнем околоплодных вод при использовании в третьем триместре.

Симптомы заложенности и аллергии

Для лечения заложенности носа во время беременности безопасны антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил) и лоратидин (Кларитин).Избегайте приема псевдоэфедрина (Судафеда), поскольку он может быть связан с врожденными дефектами брюшной стенки ребенка. Кроме того, противоотечные средства (например, фенилэфрин) могут влиять на кровоток к плаценте, и их обычно следует избегать на протяжении всей беременности.

Два основных ингредиента лекарства от кашля — декстрометорфан (средство от кашля) и гвайфенезин (отхаркивающее средство, что означает, что он разжижает густую слизь) — оба кажутся безопасными во время беременности, хотя оба были протестированы в относительно небольшом количестве исследований.

Чтобы облегчить запор, Метамуцил и смягчители стула, такие как Colace, безопасны при беременности. Слабительные средства, минеральные масла и ректальные свечи могут стимулировать роды, поэтому их следует использовать только после разговора с врачом.

Антациды, такие как Tums и Mylanta, по-видимому, безопасны во время беременности, и для большинства женщин они значительно облегчают симптомы изжоги. Если антацидов недостаточно, поговорите со своим врачом о фамотидине (пепциде), который проникает через плаценту, но, по-видимому, не связан с какими-либо осложнениями беременности.Хотя ранитидин (Zantac) ранее считался безопасным во время беременности, в 2019 году FDA обнаружило низкие уровни канцерогенного контаминанта в образцах препарата, и производители добровольно отозвали лекарства.

Все это говорит о том, что существуют ситуации, когда потенциальная польза от приема лекарства превышает любой потенциальный риск для ребенка. Самый важный совет относительно приема лекарств — поговорить с врачом!

Эшли Роман, доктор медицины, акушер-гинеколог и специалист по охране здоровья матери и плода в больнице NYU Langone в Нью-Йорке. Она получила медицинскую степень в Тулейнском университете в 1998 году и с 2007 года включена в базу данных «Лучшие врачи Америки».

* Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах. *

Видео по теме

Лекарства от простуды во время беременности | Задайте вопрос эксперту

Вопрос: Недавно я узнала, что беременна и борюсь с ужасной простудой.Я знаю, что применение большинства лекарств от простуды запрещено, но могу ли я что-нибудь сделать, чтобы облегчить симптомы, не причинив вреда ребенку?

Ответ: Беременность иногда имеет свои собственные неудобства. Добавьте к этому простуду или любую другую болезнь, и дискомфорт может быстро превратиться в страдания. Кроме того, во время беременности иммунная система женщины снижается, что делает ее более уязвимой для вирусных и бактериальных инфекций, таких как простуда или грипп.

Лучший вариант — не простудиться.Простуда — неприятная и неизбежная часть жизни, но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск во время беременности. Во-первых, важно придерживаться хорошо сбалансированной диеты с большим количеством фруктов и овощей, которые содержат множество витаминов и минералов, необходимых для укрепления вашей иммунной системы. Много отдыхать, пить много жидкости, снижать стресс и избегать табака также имеют решающее значение для здоровья иммунной системы во время беременности. Кроме того, рекомендуется избегать людей, которые кашляют, чихают и демонстрируют другие симптомы простуды.И наконец, что наиболее важно, сделать прививку от гриппа и побудить других, кто вступает с вами в тесный контакт, делать то же самое.

Однако, несмотря на все наши усилия, не существует надежного способа предотвратить простуду. Когда простуда действительно наступает, есть несколько способов облегчить симптомы. Солевые спреи для носа, растирание пара, вдыхание пара, леденцы для горла и полоскание соленой водой могут быть эффективными способами облегчить заложенность носа, кашель и боль в горле, которые часто сопровождают простуду, не создавая риска для вашего ребенка.

Когда дело доходит до лекарств, есть определенные лекарства в семействе антигистаминных, отхаркивающих, подавляющих кашель, анестетиков и обезболивающих, которые считаются безопасными, тогда как других следует избегать. Крайне важно ВСЕГДА проконсультироваться со своим врачом перед приемом ЛЮБЫХ лекарств (особенно в первом триместре), независимо от того, что написано на этикетках. Ваш врач может помочь определить, как лучше всего облегчить симптомы, исходя из вашего заболевания, истории здоровья, продолжительности беременности и потенциальных рисков.

Помните, ваш поставщик медицинских услуг — это огромное количество информации. Не стесняйтесь задавать вопросы своему лечащему врачу, если это касается вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.

Полезная информация о беременности | Novant Health Юго-Восточный акушер-гинеколог

Если вы беременны, все, что вы едите, или какие-либо лекарства, которые вы принимаете, может повлиять на здоровье вашего будущего ребенка. На этой странице содержится информация о продуктах, которых следует избегать, лекарствах, которые можно принимать, и ожидаемых изменениях тела во время беременности, чтобы вы могли оставаться максимально здоровыми для себя и своего будущего ребенка.

Нормальные изменения, связанные с беременностью

Через несколько недель или даже дней после беременности вы начнете замечать изменения в своем теле. Некоторые будут приветствоваться, например, более сильные ногти и волосы. Другие включают боли и боли, которые могут заставить вас задуматься, что не так или что вы можете сделать, чтобы избавиться от неприятностей!

Вот список некоторых нормальных изменений тела, которых вы можете ожидать:

  • Тошнота и рвота
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Похудание / прибавка
  • Изменения размера груди и внешнего вида
  • Головные боли
  • Носовые кровотечения
  • Выделения из влагалища
  • Боль в ноге / бедре / паху
  • Боль в спине
  • Проблемы с контролем мочевого пузыря
  • Схватки (уже на 4-м месяце)
  • Обморок
  • Усталость
  • Изжога
  • Расстройство желудка
  • Геморрой
  • Запор
  • Кровоточивость или опухание десен
  • Учащенное сердцебиение
  • Судороги ног
  • Подтекание груди (уже на 5-м месяце)
  • Боль в тазу
  • Повышенное слюноотделение
  • Одышка
  • Пятна или изменение цвета кожи
  • Растяжки
  • Отеки стоп, ног и рук
  • Варикозное расширение вен

У вас также могут быть изменения настроения. Чувства раздражительности, беспокойства, депрессии, гнева, страха и забывчивости — все это нормально. Однако, если эти чувства или какие-либо из вышеперечисленных симптомов беспокоят вас, сообщите об этом врачу на следующем приеме.

Увеличение веса при беременности

Прибавка в весе на 24–30 фунтов — это нормально при одноплодной беременности. Вот разбивка типичного набора веса во время беременности:

  • Младенец: 7,5 фунтов.
  • Плацента: 1,5 фунта.
  • Амниотическая жидкость: 2,0 фунта.
  • Ткани груди: 1.0 фунтов.
  • Матка: 2,5 фунта.
  • Кровь: 3,5 фунта.
  • Другая жидкость: 2,75 фунта.
  • Другое: 3,25 фунта.

Лекарства, которые можно безопасно принимать во время беременности

Не принимайте больше рекомендованной дозы любого лекарства. Звоните с любыми вопросами. Лекарства, которые можно безопасно принимать, в зависимости от заболевания включают:

  • Простуда: Тайленол 500 мг таблетки (1 или 2 каждые шесть часов), Диметапп, Тайленол Холодный, Тайленол Синус, Холодный ээз (ограничение 2-3 в день), Солевой назальный спрей
  • Тошнота: Emetrol (позвоните в офис, если прием пищи и диета не устраняют тошноту. )
  • Расстройство желудка / изжога: Mylanta, Rolaids, Tums, Maalox, Gaviscon
  • Геморрой: мазь анусола, препарат H, вытачки подушечек
  • Контактный дерматит: крем Бенадрил, крем с 1% гидрокортизоном, продукты Aveeno (Избегайте тепла / горячих ванн. Позвоните, если причина сыпи неизвестна или симптомы не исчезнут.)
  • Кашель: Робитуссин (простой, DM, CF или PE), Диметапп от простуды и кашля, Корицидин от кашля и простуды, Бенилин, капли от кашля
  • Боль в горле: холодный ээз (не более 2-3 в день) (позвоните в офис, если температура превышает 101 градус.)
  • Запор: Colace, Metamucil, Miralax, Citrucel, Dulcolax суппозитории
  • Газ: Mylicon, Mylanta
  • Судороги ног: Tums
  • Диарея: Immodium, Kaopectate
  • Аллергия: Аллегра, Кларитин, Муцинекс, Судафед, Зиртек

Продукты, которых следует избегать во время беременности

Большинство продуктов безопасны во время беременности. Для вас и вашего будущего ребенка важно, чтобы вы придерживались здоровой и сбалансированной диеты. Если из-за тошноты вам трудно усвоить пищу, старайтесь есть небольшими порциями и мягкую пищу.

Продукты, которых следует избегать во время беременности:

  • Морепродукты с высоким содержанием ртути (рыба-меч, акула, королевская макрель, кафельная рыба)
  • Сырое или недоваренное мясо или морепродукты
  • Морепродукты охлажденные копченые (лох)
  • Паштеты и мясные спреды охлажденные
  • Хот-доги и мясные полуфабрикаты (ЛЕГКО, если готовятся до готовности на пару)
  • Сырое мясо птицы, предварительно фаршированное
  • Недоваренные яйца (НУЖНО, если они приготовлены до тех пор, пока желтки и белки не станут твердыми)
  • Молоко или сыры непастеризованные
  • Соки непастеризованные
  • Немытые фрукты и овощи
  • Избыток кофеина (Ладно в умеренных количествах)
  • Алкоголь (Безопасное количество алкоголя не установлено)

лекарств при беременности — NHS

Большинство лекарств, принимаемых во время беременности, проникают через плаценту и достигают ребенка.

Прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности, в том числе обезболивающие, посоветуйтесь с фармацевтом, акушеркой или терапевтом, подходят ли они.

Решая, принимать ли лекарство во время беременности, важно узнать о возможном влиянии этого лекарства на вашего ребенка.

Это касается как лекарств, прописанных врачом, так и лекарств, которые вы покупаете в аптеке или магазине.

Какие лекарства безопасны?

Информацию о лекарствах во время беременности можно найти на веб-сайте bumps (лучшее использование лекарств во время беременности).

У них также есть советы, что делать, если вы уже принимали лекарство во время беременности.

Но также важно никогда не прекращать принимать лекарства, прописанные для поддержания вашего здоровья, без предварительной консультации с врачом.

Прекращение приема лекарства может нанести вред как вам, так и вашему ребенку.

Если вы пытаетесь завести ребенка или уже беременны, важно всегда:

  • Проконсультироваться с врачом, акушеркой или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо прописанные вами лекарства или лекарства, которые вы купили
  • , убедитесь, что ваш врач, стоматолог или другой медицинский работник знает, что вы беременны, прежде чем он назначит что-либо или назначит вам лечение
  • Немедленно поговорите со своим врачом, если вы принимаете обычные лекарства, в идеале до того, как вы начнете пытаться зачать ребенка или как только вы узнаете, что беременны

Если вы не можете найти информацию о конкретном лекарстве от шишки, вы можете попросить своего врача, акушерку или фармацевта связаться с Тератологической информационной службой Великобритании (UKTIS) за советом от вашего имени.

Травяные и гомеопатические средства и ароматерапия во время беременности

Не все «натуральные» лечебные средства или дополнительные методы лечения безопасны во время беременности.

Некоторые используемые продукты могут быть невысокого качества и могут содержать другие вредные вещества, такие как свинец.

Сообщите вашей акушерке, врачу или фармацевту, если вы используете травяные, гомеопатические или ароматерапевтические средства или терапию.

Если вы все же решите использовать эти методы лечения, вам всегда следует проконсультироваться с квалифицированным практикующим врачом.

Вы должны сообщить своему врачу, что вы беременны, прежде чем обсуждать какое-либо лечение.

Управление профессиональных стандартов в области здравоохранения и социального обеспечения (PSA) предоставляет информацию о квалифицированных или зарегистрированных практикующих врачах.

Организации с добровольными регистрами, аккредитованными PSA, включают:

Дополнительные средства или методы лечения не могут заменить традиционную дородовую помощь.

Важно посещать все регулярные дородовые осмотры на протяжении всей беременности.

Общие вопросы о лекарствах во время беременности

Могу ли я принимать лекарства от сенной лихорадки во время беременности?

Можно ли принимать таблетки от малярии во время беременности?

Можно ли принимать парацетамол при беременности?

Можно ли принимать ибупрофен при беременности?

Безопасны ли дополнительные методы лечения во время беременности?

Последнее обновление страницы: 28 февраля 2019 г.

Срок следующего рассмотрения: 28 февраля 2022 г.

Астма во время беременности

Астма — это заболевание легких, которое вызывает сужение дыхательных путей, затрудняя дыхание.От астмы нет лекарства. Даже если у вас астма и вы чувствуете себя здоровым, вспышки астмы (когда симптомы становятся серьезными) могут случиться в любое время.

Большинство людей, страдающих астмой, могут держать болезнь под контролем и избегать серьезных проблем со здоровьем. Если вы беременны, очень важно проконсультироваться с врачом, чтобы справиться с астмой и получить медицинскую помощь, если это необходимо.

Как астма влияет на беременность?

Астмой страдают от 4 до 8 из 100 беременных (от 4 до 8 процентов).Если вы будете держать астму под контролем, она, вероятно, не вызовет никаких проблем во время беременности.

Если вы не контролируете свою астму, у вас может возникнуть серьезная проблема со здоровьем, называемая преэклампсией. Преэклампсия — это состояние, которое может возникнуть после 20-й недели беременности или сразу после беременности. Это когда у беременной женщины высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые ее органы, например почки и печень, могут работать неправильно. Некоторые из этих признаков включают наличие белка в моче, изменения зрения и сильную головную боль.

Если вы не контролируете астму, ваш ребенок может не получать достаточно кислорода. У него может быть повышенный риск возникновения таких проблем со здоровьем, как:

Дети, рожденные слишком маленькими и слишком ранними, с большей вероятностью будут иметь проблемы со здоровьем у новорожденных. У них могут быть проблемы с дыханием и длительные нарушения, например умственные нарушения и церебральный паралич.

Каковы признаки и симптомы астмы?

У вас может быть один или несколько симптомов астмы. Признаки и симптомы включают:

  • Герметичность в груди
  • Постоянный кашель (особенно ночью или ранним утром)
  • Одышка
  • Свистящее дыхание (свистящий звук при дыхании)

Что вызывает симптомы астмы?

Одна или несколько причин могут вызвать астму.Вот некоторые из наиболее частых причин, вызывающих симптомы астмы:

Аллергены
Около 7 из 10 человек, страдающих астмой (70 процентов), страдают аллергией. Аллергия — это реакция на что-то, к чему вы прикасаетесь, едите или вдыхаете, из-за которой вы чихаете, у вас появляется сыпь или проблемы с дыханием.

Аллергены — это вещества, вызывающие у вас симптомы аллергии. Многие также вызывают симптомы астмы. Распространенными аллергенами являются пыльца, плесень, шерсть животных (небольшие чешуйки омертвевшей кожи), пылевые клещи и тараканы.Ограничьте контакт с аллергенами. Если у вас все еще есть симптомы астмы, поговорите со своим врачом.

Ваш врач может порекомендовать вам принять лекарство от аллергии. Если вы уже делаете прививки от аллергии, вы можете продолжать их во время беременности. Но если вам не делают прививки от аллергии, не начинайте их делать во время беременности, потому что у вас может возникнуть серьезная аллергическая реакция, называемая анафилаксией.

Раздражители
Раздражители — это предметы в окружающей среде, которые могут повредить ваши легкие и вызвать симптомы астмы, включая загрязнение воздуха, сигаретный дым и дым от дровяных печей или каминов, холодный воздух и резкие запахи, такие как краска или духи.

Инфекции
Инфекции, такие как простуда, грипп или вирусная пневмония, могут вызывать симптомы астмы у некоторых людей.

Физические упражнения
Физические упражнения могут вызывать симптомы астмы у некоторых людей. Если ваша астма под контролем, вы, вероятно, сможете без проблем заниматься спортом. Но если упражнения во время беременности вызывают у вас астму, поговорите со своим врачом.

Как диагностируется астма?

Астму сложно диагностировать. Чтобы выяснить, есть ли у вас астма, ваш лечащий врач изучает вашу историю болезни, проводит физический осмотр и прислушивается к вашему дыханию.

Вы также можете пройти тест на функцию легких, называемый спирометрией. Это тест, который проверяет, насколько хорошо работают ваши легкие. Во время теста вы делаете глубокий вдох и выдыхаете (дует) в аппарат, называемый спирометром. Этот аппарат измеряет количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Он также измеряет, насколько быстро вы можете дышать. Когда вы беременны, нормальные изменения в вашем теле могут вызывать одышку. Этот тест может помочь вашему врачу узнать, является ли одышка частым осложнением беременности или она вызвана астмой.

Как лечат астму во время беременности?

Ваш лечащий врач должен следить за вашими легкими во время беременности, чтобы он мог при необходимости скорректировать вам лекарства от астмы. Сообщите своему врачу, если ваши симптомы улучшатся или ухудшатся. Ограничивая контакт с аллергенами и другими триггерами астмы, вам может потребоваться меньше лекарств, чтобы контролировать свои симптомы.

Безопасно ли принимать лекарства от астмы во время беременности?

Не прекращающиеся или усиливающиеся симптомы астмы могут представлять опасность для вас и вашего ребенка.Если вы принимали лекарство от астмы до беременности, не прекращайте принимать его, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Если у вас диагностировали астму во время беременности, поговорите со своим врачом о том, как лучше всего лечить или управлять ею.

Если вы уже делаете прививки от аллергии, вы можете продолжать их во время беременности. Но если вам не делают прививки от аллергии, не начинайте их делать во время беременности, потому что у вас может возникнуть серьезная аллергическая реакция, называемая анафилаксией.

Могут ли измениться симптомы астмы во время беременности?

Да, симптомы астмы часто меняются во время беременности.Иногда им становится лучше, а иногда становится хуже. Мы действительно не понимаем, что вызывает эти изменения.

Заболевание гриппом может вызвать серьезные симптомы астмы. Обязательно делайте прививку от гриппа в октябре или ноябре каждого года.

Изжога также может ухудшить ваши симптомы. Вот что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы изжоги:

  • Спите, положив голову на подушку (приподнятая).
  • Ешьте меньшими порциями несколько раз в день.
  • Не ешьте за 2 часа до сна.
  • Спросите своего поставщика о лекарствах, которые вы можете принимать.

Нужны ли вам специальные тесты, если вы беременны и страдаете астмой?

Если ваша астма находится под контролем и в легкой форме, вам могут не потребоваться специальные тесты. Если ваша астма плохо контролируется или если у вас астма средней или тяжелой степени, ваш врач может порекомендовать повторное ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет нормально. Ультразвук использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка в утробе матери.Ваш врач может начать их примерно на 32 неделе беременности.

Ваш врач также может порекомендовать измерять частоту сердечных сокращений вашего ребенка с помощью пульсометра плода. Это позволяет ему следить за самочувствием вашего ребенка.

Результаты теста могут предупредить вашего врача, если вам или вашему ребенку требуется особая помощь.

Могут ли роды вызвать симптомы астмы?

Только примерно у 1 из 10 беременных женщин с астмой (10 процентов) есть симптомы во время схваток и родов. Принимайте обычные лекарства от астмы во время схваток и родов.Если у вас все еще есть симптомы астмы, ваш лечащий врач может помочь контролировать их.

Безопасны ли лекарства от астмы, когда вы кормите грудью?

Лекарства от астмы попадают в грудное молоко, но их количество очень мало и безопасно для ребенка. Если вы принимаете высокие дозы некоторых лекарств от астмы, таких как теофиллин, ваш ребенок может стать раздражительным или иметь проблемы со сном.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *