Дефекты головки спермограмма что значит: Дефект головки — спермограмма, патология и лечение аномалий

Содержание

Дефект головки сперматозоида: причины и методы лечения

К патологическим половым клеткам относят сперматозоиды с дефектами головки, шейки или хвоста. Они уже не могут оплодотворить яйцеклетку или же становятся причиной патологии беременности.

Количество здоровых форм сперматозоидов оценивается по критериям Крюгера. Нормальных форм клеток должно быть не менее 50%, дабы произошло успешное оплодотворение. Очень часто именно дефектные сперматозоиды становятся причиной мужского бесплодия.

Чем выше уровень дефектных сперматозоидов в эякуляте, тем больше вероятность бесплодия или замершей беременности. Тератозооспермия возникает по нескольким причинам, включая заболевания яичек и придатков.

Расшифровка спермограммы

Спермограмма – это диагностическая процедура, позволяющая определить количественные и качественные показатели эякулята.

Исследование показано в таких случаях:

  • невозможность зачатия естественным путем;
  • планирование беременности, с целью оценки репродуктивного здоровья у пары;
  • предполагаемое донорство, ЭКО.

Спермограмма может выявить дефектные половые клетки у здорового мужчины, высокий процент которых влияет на возможность зачатия. Патологией считается, когда дефективные сперматозоиды превышают 50%.

Фертильность и дефективные половые клетки

На индекс дефектности сперматозоидов могут повлиять такие факторы:

  • патологии яичек и их придатков, включая воспалительные и не воспалительные заболевания, паротит;
  • бактериальные и вирусные инфекции, передающиеся половым путем;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • негативное термическое воздействие, радиация, несбалансированное питание;
  • эндокринные заболевания, снижение уровня мужских гормонов;
  • генетические отклонения, вредные привычки и нездоровый образ жизни.

Тератозооспермия довольно часто диагностируется на фоне патологии головки сперматозоида. Могут наблюдаться такие изменения, как дефект размера, количества, формы. Также может быть асимметрия прикрепления шейки и средней части сперматозоида или же он может иметь неравномерный по толщине, короткий хвостик. Все эти отклонения влияют на мужскую фертильность, снижая возможность оплодотворения яйцеклетки.

Причины дефекта головки

Дефективность сперматозоидов может быть спровоцирована следующими факторами:

  • нарушение гормонального фона;
  • врожденное заболевание яичек и их придатков;
  • возрастные хромосомные сбои;
  • хронические и острые инфекционные заболевания, а также воспалительный процесс;
  • продолжительное радиоактивное облучение и другие негативные факторы внешней среды;
  • пристрастие к курению, спиртным напиткам или наркотическим веществам;
  • травматическое повреждение яичек или полового члена;
  • частые стрессовые ситуации, психические заболевания и нервное истощение.

Есть различные формы тератозооспермии:

  1. Дефект головки. Она может быть измененной формы, иметь несимметричную акросому.
  2. Дефект средней части и шейки. Может быть нарушена толщина, угол наклона.
  3. Дефект хвоста. Он может быть короткий, множественный, наклонный.

Лечение

Тератозооспермия не имеет определенной схемы лечения. В первую очередь, необходимо устранять причину плохой спермограммы. Образование дефектных сперматозоидов может быть связано с воспалительными процессами половых органов, тогда назначается противовоспалительная терапия.

В случае гормонального дисбаланса в организме мужчины назначается гормональное лечение. Если причиной стало варикоцеле, проводится хирургическое вмешательство, в процессе которого устраняется варикозное расширение вен яичек. В большинстве случаев такое лечение устраняет причины тератозооспермии и половое здоровье мужчины восстанавливается.

Кроме этиологического лечения мужчине важно принимать препараты, которые содержат специфическую аминокислоту и макроэлементы. Предотвратить образование клеток с патологией головки может укрепление иммунитета и специальное питание, включающие пищу богатую цинком, селеном, йодом и фолиевой кислотой.

Полезными в данном случае будут мед и пчелиная пыльца, которую нужно съедать по половине чайной ложки ежедневно. На период восстановления фертильности мужчина должен отказаться от вредных привычек, исключить стрессовые ситуации, а также тяжелую физическую нагрузку и работу на вредном производстве. В редких случаях дефекты головки половых клеток невозможно устранить медикаментозно или хирургически, тогда паре врач рекомендует прибегнуть к искусственному оплодотворению.

Тератозооспермия может возникать и по причине токсического отравления. В таком случае проводится детоксикация организма, одновременно мужчина должен исключить алкоголь и наркотические средства.

Злокачественные и доброкачественные образования, ставшие причиной дефекта головки сперматозоидов, лечатся совместно с онкологом и другими профильными врачами.

Случается и такое, что тератозооспермия возникает по невыясненной этиологии, тогда ее устранить практически невозможно. В таком случае прибегают к специфическому лечению, назначается L-картинин, янтарная и фолиевая кислота, Йодомарин, витамин Е, препарат Спермоактин.

Народные средства при патологии головки

Самолечение при тератозооспермии исключено, никакие народные средства не могут привести к восстановлению репродуктивной функции мужчины и повлиять на дефект головки сперматозоида. Все существующие рецепты могут использоваться параллельно с медикаментозным или хирургическим лечением с целью общего укрепления организма.

Во время лечения патология головки сперматозоида мужчинам рекомендуется пить зеленый чай, заваривать смородину, так как она богата витамином B9 и аскорбиновой кислотой. Эти вещества способствуют выработке нормальных половых клеток. Пить смородиновый чай можно по 200 мл ежедневно, с добавлением ложки сахара или меда.

Также полезно употреблять блюда из тыквы. Это могут быть каши, пюре или сушеный плод. Не менее полезен тыквенный сок, который можно употреблять в любом количестве без вреда для здоровья. Врачи также подтверждают пользу отвара из листьев березы, крапивы, семян подорожника. Его можно принимать по 250 мл ежедневно.

Питание при патологии сперматозоидов

Питание мужчины при наличии дефекта головки сперматозоида ориентировано на восстановление в организме витамина B9.

При тератозооспермии полезно употреблять такие продукты:

  • грецкие орехи, брокколи, морковь, капуста;
  • зелень, спаржа, петрушка, шпинат;
  • баранье, куриное, говяжье мясо;
  • мука и крупа грубого помола.

Диагностика дефекта сперматозоидов

Чтобы лечение было эффективным, недостаточно выявить дефекты головки сперматозоида. Следует выяснить причину и сопутствующие отклонения, а для этого есть несколько основных и дополнительных диагностических мероприятий.

Спермограмма – это основной анализ, который позволяет определить количество семенной жидкости и концентрацию сперматозоидов. Таким методом исследуется подвижность, морфология и процент нормальных половых клеток. Анализ также может выявить признаки воспаления, определить PH, количество частиц кислорода и круглых клеток.

Спермограмма имеет и минус, так как в ходе исследования невозможно выявить некоторые отклонения, ставшие причиной бесплодия и дефектности сперматозоидов.

Дополнительные анализы включают:

  • аутоиммунный тест – позволяет определить наличие антител у сперматозоидов, которые мешают прикреплению их к яйцеклетке;
  • для определения функциональности половых клеток проводится анализ сперматозоидов с промывкой, что позволяет определить уровень подвижности клеток;
  • тест на жизнестойкость половых клеток показывает потенциал сперматозоидов к оплодотворению;
  • хало-тест позволяет определить сперматозоиды с разрывами ДНК;
  • SDI-тест – похож на предыдущее исследование, но отличается большей информативностью.

Качественная диагностика является неотъемлемой частью в процессе выявления и устранения дефектов сперматозоидов. Некоторые мужчины годами борются с проблемой только потому, что основная причина долгое время не была выявлена.

виды, причины, методы лечения, последствия : Labuda.blog

Патология головки сперматозоида: виды, причины, методы лечения, последствия

Самой распространенной причиной мужского бесплодия является патология головки сперматозоидов, выявить которую можно посредством спермограммы. Аномалии в строении эякулята – морфологическое нарушение структуры основной части сперматозоида – его головки. Так же как и проблемы в строении шейки и хвоста, нарушения головки могут возникать в результате сбоев в гормональной системе, проникшей в организм инфекции, употребления чрезмерного количества алкогольных напитков, курения, плохой экологической обстановки в месте проживания, а также получения различных травм. Чтобы поставить такой диагноз, 80 % извергаемой спермы должно иметь неправильную морфологию.

Патологическое и нормальное строение

Нормальным сперматозоидам без нарушений в строении соответствуют следующие характеристики головки:

  • овальная форма;
  • гладкая поверхность;
  • общая длина колеблется от 3 до 5 мм;
  • ширина — от 2 до 3 мм;
  • нет никаких вакуольных клеток;
  • отчетливо видны акросомы (апикальные тельца).
  • Патология головки сперматозоида: виды, причины, методы лечения, последствия

    К патологическим можно отнести сперматозоиды со следующими отличительными характеристиками:

  • их головка отличается аномальной формой (коническая или же круглая) ;
  • головка нестандартна по своему размеру (слишком крупная либо, наоборот, маленькая) ;
  • сперматозоид можно обладать сразу несколькими головками, что уже отходит от принятой нормы;
  • акросома занимает меньше 40 % головки либо полностью отсутствует;
  • в головке находятся дополнительные вакуоли.
  • Основные причины нарушения

    Сегодня проблемы с головкой сперматозоида либо с другими частями мужского семени могут возникать при воздействии на организм человека различных факторов. Основные причины патологии головки сперматозоида:

  • проблемы с выработкой гормонов в организме;
  • в результате наследственности;
  • возрастной хромосомный сбой;
  • наличие в организме инфекционного поражения;
  • хронический воспалительный процесс в половых органах мужчины;
  • заболевания, в результате которых в производстве сперматозоидов возникли какие-то проблемы;
  • длительное нахождение под воздействием радиации;
  • проблемы с экологией;
  • вредные привычки: прием чрезмерного количества алкоголя, курение, употребление наркотических средств;
  • механические повреждения полового органа либо яичек;
  • длительная депрессия, эмоциональная подавленность, сильные стрессы.
  • Часто главной проблемой при зачатии ребенка у пары является бесплодие одного из партнеров. Выявить такое состояние у мужчины можно посредством спермограммы, оценки морфологии по Крюгеру. Сколько живут сперматозоиды в женщине? При попадании в матку сперматозоиды продолжают сохранять свои функции на протяжении 4-8 дней.

    Такой анализ поможет определить их подвижность, форму, строение, размер и цвет. Диагностика поможет выявить все возможные патологии в развитии сперматозоидов, а также подсчитать процент возможного наступления беременности в конкретной ситуации.

    Патология головки сперматозоида: виды, причины, методы лечения, последствия

    Проблемы с гормональным фоном у мужчины могут возникать в результате воздействия на его физическую либо психическую систему. Стрессы, переживания, давление со стороны, чрезмерная физическая активность – все это может отрицательно повлиять на здоровье человека. Гормональный фон может сильно меняться при воздействии инфекций.

    При генетической предрасположенности дефекты головки сперматозоидов передаются по наследству. Генетика передается в 95 случаев из 100.

    С возрастом организм мужчины сильно изменяется, что сильно влияет и на качество спермы. После мужского климакса эякулят имеет патологическую структуру по причине прекращения выработки андрогена и тестостерона.

    Варикоцеле – еще одна частая патология эякулята у мужчин. По причине расширения вен мошонки семенная жидкость приобретает анатомические дефекты.

    Удары и различные травмы могут привести к тератозооспермии. К травмам относят порезы и некоторые оперативные вмешательства.

    Табачные изделия и алкогольные напитки также отрицательно сказываются на состоянии головки. Никотин способствует разрушению защитного слоя сперматозоида, что ухудшает иммунную защиту. Алкоголь не дает мужским гормонам продуцироваться организмом в нужно количестве, что и приводит к тератозооспермии.

    Важно помнить, что иногда при аномалиях головки сперматозоида зачать ребенка все-таки получается. Но он появляется на свет с различными патологическими отклонениями.

    Вид и форма деформированного сперматозоида

    При деформации головка обладает либо маленьким, либо крупным размером. В некоторых случаях у мужчины появляются двойные головки спермиев. Основные патологические формы сперматозоидов:

  • грушевидная;
  • коническая;
  • круглая;
  • приплюснутая;
  • несимметричное положение.
  • Аномалии в строении могут встречаться не только в головной части, но также в шейке и хвосте. Если шейка гаметы имеет неправильное строение, то жизнеспособность и активность сперматозоида сильно ухудшаются – он не может нормально передвигаться и вовремя достигать яйцеклетки.

    Патология головки сперматозоида: виды, причины, методы лечения, последствия

    Важно помнить, что жизнеспособность эякулята определяется количеством выделяемых сперматозоидов, а также их формой и вектором движения.

    Патологическую форму сперматозоидов важно начать лечить, так как самостоятельно она не пройдет. При такой проблеме мужчина, как правило, не ощущает никаких неприятных симптомов и не идет на прием к специалисту. Наличие такого заболевания чаще всего выявляют при проблемах с зачатием ребенка во время планирования беременности.

    Показания спермограммы

    При выявлении причины проблем с зачатием диагностическим мероприятиям подвергаются сразу два супруга. Мужчине назначается спермограмма. В здоровом эякуляте могут находиться деформированные гаметы, но их число не будет превышать нормального значения. Если аномальных сперматозоидов будет больше 50 %, то это и будет указывать на проблемы с головкой спермиев.

    Патология головки сперматозоида: виды, причины, методы лечения, последствия

    Кроме этого, к проблемам с зачатием ребенка может привести и большое (либо недостаточное) количество выделяемых спермиев. В нормальном состоянии их объем не меньше 1 мл. А активность сперматозоидов довольно высокая. Все это в совокупности будет влиять на жизнестойкость и качество мужского эякулята.

    Но спермограмма не всегда может давать точную информацию о состоянии сперматозоидов, поэтому врач, как правило, назначает проведение следующих исследований:

  • Аутоиммунный тест.
  • Анализ спермы с промывкой.
  • Определение жизнестойкости сперматозоидов.
  • Хало-тест и SDI-тест.
  • Аутоимунный тест помогает определить антитела, которые не дают активным спермиям нормально прикрепиться к яйцеклетке. Анализ с промывкой помогает выявить точную причину нарушения активности сперматозоидов. Тест на жизнестойкость покажет жизненную силу мужских гамет и их способность воспроизводить себе подобных. Хало-тест помогает найти точку разрыва в цепи ДНК, то же самое определяют и при помощи SDI-теста, но информация в этом случае более полная.

    Важно помнить, что на качество сперматозоидов также сильно влияет наличие либо отсутствие застойных процессов в половых органах мужчины, поэтому очень важно придерживаться активного и правильного образа жизни. Такой режим поможет улучшить процесс выработки активных и жизнеспособных спермиев.

    Как правильно сдавать спермограмму? Перед сдачей анализов лечащий специалист проводит комплексное исследование состояния мужчины. В обследование будут входить следующие диагностические мероприятия: бактериоскопический анализ собранного эякулята, общий анализ крови, УЗИ органов малого таза.

    Какой должна быть нормальная активность сперматозоидов? Норму врач выявляет при помощи теста по Крюгеру и разработкам ВОЗ. Анализ по Крюгеру при определении качества спермы ставит более строгие нормативы.

    Например, при проведении теста по Крюгеру, врач считает нормой наличие 14 % полностью дееспособных сперматозоидов. Все, что не соответствует указанной норме, относится к аномалиям. Тест по Крюгеру включает в себя обследование состояния спермия во всех его частях – форма головки, форма шейки и хвостика. При проведении обследования по разработкам ВОЗ учитывается только аномалия головки сперматозоида.

    Анализ по Крюгеру

    Спермограмма по Крюгеру помогает определить патологию головки. Посредством такого анализа можно выявить следующие показатели:

  • форму сперматозоидов;
  • особенности их подвижности;
  • направление их движения.
  • Также анализ указывает на количество спермиев в выделяемой семенной жидкости, вязкость эякулята, общую кислотную среду и объем выделяемой семенной жидкости за раз. Чтобы получить полную информацию, эякулят собирают два или три раза.

    Вместе с анализом по Крюгеру врачи назначают MAR-тест, который помогает определить наличие антител. Если результаты обследования будут положительными, то патологии в строении головки спермиев присутствуют. Расшифровка результатов анализа проводится профессиональным репродуктологом, который дает оценку сперматозоидам по шкале Крюгера.

    Как правильно сдавать спермограмму? Чтобы подготовиться к обследованию, пациент должен выполнить следующие правила:

  • воздержаться от половых актов (в течение нескольких дней) ;
  • перестать употреблять алкоголь;
  • не посещать бани, бассейны, сауны, а также длительно не принимать горячих ванн.
  • При сдаче анализа пациенту предлагают уединиться в отдельном помещении для мастурбации. Выделяемая семенная жидкость собирается в стерильный контейнер и отдается в лабораторию на обследование.

    Патология головки сперматозоида: виды, причины, методы лечения, последствия

    Результаты процедуры

    Репродуктолог тщательно изучает состояние семенной жидкости через микроскоп и делает заключение о ее общем состоянии. Морфологическое обследование включает в себя выявление формы и строения спермиев. Здоровые и полноценные сперматозоиды с нормальной активностью обладают подвижным хвостиком и головкой овальной формы. Направление их движения всегда прямое, а не извилистое. Число сперматозоидов должно доходить до 15 млн на один мл.

    Важно помнить, что в эякуляте каждого мужчины находятся неактивные сперматозоиды. Но их число не должно быть больше, чем число полноценных и активных.

    Сперматозоиды с аномальной головкой могут препятствовать полноценному оплодотворению яйцеклетки здоровыми спермиями, так как они не дают им нормально передвигаться.

    У полноценного и жизнеспособного сперматозоида есть головка овальной формы, короткая шейка и активный хвостик. Особенности строения будут определять по специальной формуле.

    При отделении хвостиков от головки сперматозоид перестает быть таким активным. При этом в семенной жидкости мужчины врач выявляет отдельные хвостики.

    Проблемы в строении могут называться по-разному:

  • Тератозооспермия. Число спермиев с аномалией головки превышает поставленную отметку. Они не способны оплодотворить яйцеклетку.
  • Акинозооспермия. Сперматозоиды неактивны и не могут нормально передвигаться. За 2-3 месяца эту патологию можно вылечить медикаментозными препаратами.
  • Астенозооспермия. Сперматозоиды в эякуляте медленно двигаются. Это не делает мужчину бесплодным, но значительно снижает шансы на зачатие.
  • Олигохооспермия. Сперматозоидов в выделяемой семенной жидкости слишком мало.
  • Современные диагностические мероприятия помогают не только выявить патологию головки, но также определить все проблемы в строении шеек и хвостиков.

    Прием лекарственных препаратов

    Если показатели спермограммы плохие, то врач назначает пациенту курс лечения медикаментозными препаратами. Так как источников аномалии головки может быть множество, то и схема лечения патологии будет для каждого человека индивидуальной.

    Если проблемы появились в результате распространения инфекционного процесса, то врач назначает прием антибиотиков. Воспаление лечится посредством приема противовоспалительных лекарств, проблемы с гормональным фоном устраняются посредством гормонотерапии.

    Патология головки сперматозоида: виды, причины, методы лечения, последствия

    От варикоцеле при плохой спермограмме можно избавиться лишь посредством проведения операции. После устранения венозного расширения состояние спермиев становится лучше и со временем полностью восстанавливается. Совместно с классическими лечебными процедурами врач выписывает человеку прием комплекса витаминов, который помогает восстановить состояние сперматозоидов и улучшить их качество. При лечении следует применять:

  • фолиевую кислоту;
  • средства с цинком и йодом;
  • заключена польза для мужчины и в рыбьем жире.
  • Важно помнить, что на время лечения мужчина должен полностью отказаться от приема алкоголя и курения. Специалисты запрещают человеку с таким диагнозом ходить в сауны и оказывать сильные физические нагрузки на организм. Также запрещено длительное время находиться в горячей воде и повышать температуру тела.

    Диетическое питание

    Лечение патологии головки сперматозоида осуществляется и при помощи правильной диеты. Больному важно устранить из рациона все консервированные и жирные продукты питания, копченую, жареную и трудноусваиваемую продукцию.

    Лучше всего добавить в питание больше следующих продуктов:

  • паровую рыбу;
  • различные орехи;
  • свежую зелень, морскую капусту;
  • отварное мясо, печень.
  • Морепродукты важны для качества семенной жидкости. В них находится большое количество полезных питательных веществ, микроэлементов, а также белков. Следует начать принимать и рыбий жир. Польза рыбьего жира для мужчины уже давно была доказана врачами, так как он помогает улучшить выработку спермиев.

    Ведение активного образа жизни

    Мужчина должен помнить, что ежедневная активность помогает сохранить здоровье и состояние половой системы. Если профессиональная деятельность связана с монотонной работой на одном месте (вождение транспорта, работа в офисе), то важно добавить в повседневную жизнь больше активности.

    Например, положительно сказывается на состоянии жизненных сил бег трусцой, спортивная ходьба, прогулки, плавание, посещение тренажерного зала. Если у человека нет свободного времени на посещение спортивного зала, то нужно стараться ходить до своей работы или до дома пешком.

    Народные методы лечения

    Сперматогенез сильно зависит от потребляемой пищи, поэтому лечение травами и настойками в этом случае может дать хороший результат. Народные средства помогут устранить проблемы с формой сперматозоидов и сделают их активными.

    Специалисты рекомендуют начать употреблять чаи с травами, заменяя ими простой черный чай. Например, на качество состава эякулята хорошо влияет настойка из листьев смородины – их можно насушить летом либо осенью. Чаще всего уже через месяц приема смородинового чая состояние спермы улучшается.

    Важно обязательно помнить, что перед началом лечения народными препаратами следует получить консультацию уролога либо андролога, так как причины патологии могут быть различными. Отзывы о лечении тератозооспермии народными средствами в основном положительные.

    Возможные последствия

    Сколько живут сперматозоиды в женщине? По предположению врачей, они продолжают жить во влагалище от 20 минут до нескольких дней. Жизнеспособность спермиев будет напрямую зависеть от состояния здоровья мужчины, температурного режима и качества принимаемой пищи.

    Следует отметить, что спермий, который находился во влагалище дольше 3-х недель, не сможет оплодотворить яйцеклетку. При наличии патологии головки сперматозоида у мужчины может наступить полное либо частичное бесплодие.

    Патология головки сперматозоида, спермограмма, причины и лечение

    Наиболее частой причиной возникновения бесплодия у мужчин является патология головки сперматозоидов, определить которую может спермограмма.

    Патология головки представляет собой морфологическое нарушение структуры главной части сперматозоидов – головки. Так же как и нарушения в структуре шейки с хвостом, патология головки может быть вызвана гормональными сбоями, инфекционными поражениями, пристрастием к алкоголю или сигаретам, плохой окружающей экологической ситуацией, а также травмами разного рода. Для выдвижения подобного диагноза, практически 80% извергаемой спермы должны иметь анормальную анатомию.

    Патология головки может иметь следующие типы:

    1. Микроцефалия и макроцефалия, которые диагностируются при отклонении размеров головки сперматозоида от нормы;
    2. Головка круглой формы;
    3. Грушевидной формы;
    4. Конической формы;
    5. Наличие у сперматозоида двух и больше головок;
    6. Асимметрия головки.

    Чем более высокий процент спермиев, имеющих патологии развития, тем более вероятно появление затруднений с зачатием, развитием плода и здоровьем новорожденного ребенка.

    Сперморгамма и ее расшифровка

    Диагноз «бесплодие» предполагает прохождение исследований обоими супругами. Диагностика бесплодия у мужчины происходит при помощи процедуры, которая носит название «спермограмма». Это анализ состояния эякулята на микроскопическом уровне. Проводится данное исследование при следующих условиях:

    1. Невозможность самостоятельного зачатия;
    2. Предполагаемое участие в донорстве;
    3. При планировании зачатия для полноценного убеждения в здоровье супругов;
    4. Перед замораживанием спермы;
    5. Перед проведением ЭКО и ИКСИ.

    Следует отметить, что небольшой процент дефективных сперматозоидов также может появляться у мужчин, полностью здоровых с точки зрения репродуктивной системы. По статистике и данным всемирной организации здравоохранения, патология строения спермиев считается нормальной, если количество ее проявлений в эякуляте не превышает 50 процентов. Шансы зачатия ребенка значительно снижаются, если вместе с рассматриваемой проблемой спармограмма показывает патологию малого объема семяизвержения, малое количество подвижных или жизнеспособных сперматозоидов, наличие антител или эритроцитов в эякуляте. Следует отметить, что не во всех случаях плохие прогнозы спермограммы мешают супругам забеременеть, но патология головки может в некоторой степени отразиться на здоровье новорожденного. Конечно же, это будет возможно только при условии, если женская половая клетка оплодотворится именно дефектным спермием.

    Как плохая спермограмма влияет на фертильность?

    Известно, что оплодотворить яйцеклетку должен всего один сперматозоид, однако необходимо заметить, что при нормальном состоянии здоровья всего должно быть не менее 15 миллионов спермиев, способных к оплодотворению для того, чтобы зачатие было гарантированным. На деле же, достаточно всего полумиллиона сперматозоидов, чтобы пройти жесткую селекцию в кислотной среде половых органов женщины. В случае, когда количество нормальных сперматозоидов, то есть без каких-либо значимых отклонений, менее 15%, то тогда оплодотворение invitro становится очень маловероятным, поскольку спермии, например, со слишком большими или маленькими головками, не смогут проникнуть через мембрану яйцеклетки. Однако нужно заметить, что некоторые женщины успешно беременели даже при наличии всего 10% жизнеспособных сперматозоидов в эякуляте мужчины, но количество таких женщин очень мало. Из этого можно сделать вывод, что вероятность беременности при наличии патологии головки у мужчины практически равна нулю.

    Причины патологии головки сперматозоида

    На сегодняшний день патология головки или же любых других частей мужского семя может быть следствием одного или нескольких явлений, представленных ниже:

    1. Нарушения гормонального фона;
    2. Генетическая наследственность;
    3. Возрастной хромосомный сбой;
    4. Наличие инфекций вирусного типа;
    5. Хронические воспаления половых органов;
    6. Патологии, следствием которых является отклонение в производстве сперматозоидов;
    7. Длительное нахождение под влиянием радиоактивного фона;
    8. Плохая экология;
    9. Вредные привычки в виде курения, алкоголизма или наркотической зависимости;
    10. Механические повреждения яичек или полового члена;
    11. Длительное нахождение в состоянии стресса.

    Нередко причиной неудач пары в планировании беременности является мужское бесплодие. Диагностировать данное состояние можно с помощью проведения спермограммы с оценкой морфологии по Крюгеру. Этот анализ поможет выявить подвижность сперматозоидов, их форму, размер и цвет после окрашивания. Такая спермограмма поможет не только определить патологии развития сперматозоидов, но и позволяет подсчитать процент возможного наступления беременности.

    Как правило, подобные анализы сдаются два раза для исключения ошибки. При необходимости лечащий врач может порекомендовать сдать анализ в третий раз. Если выявляются множественные дефекты головки сперматозоидов, то возникает необходимость в выявлении причины такой патологии.

    Патология головки сперматозоида, спермограмма, причины и лечение

    Факторы, способствующие качественному изменению спермы:

    1. гормональный дисбаланс в организме;
    2. наследственные заболевания и пороки развития;
    3. генетическая предрасположенность;
    4. воспалительные процессы в организме мужчины;
    5. заболевания инфекционного характера;
    6. неблагоприятная экологическая обстановка;
    7. злоупотребление алкоголем и табакокурением;
    8. травмы половых органов;
    9. заболевания, негативно влияющие на спермогенез;
    10. воздействие внешних факторов, например, рентгеновского излучения.

    Улучшить качество спермы мужчина может не прибегая к помощи лекарственных препаратов. Для это необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков, курения. Вести активный образ жизни, минимизировать стрессовые ситуации, заниматься спортом и побольше находиться на свежем воздухе.

    Лечение патологии головки

    Следует отметить, что подобное заболевание не обладает одним определенным способом лечения. Плохая спермограмма всего лишь способна проинформировать о необходимости купирования причин, вызвавших отклонения в развитии мужских половых клеток. Например, аномальная форма спермиев может быть вызвана сильным воспалением полового органа, и для возвращения возможности оплодотворения, необходимо первым делом прекратить воспалительный процесс. Если же патология появилась из-за сбоя гормонального фона, то доктор обязательно назначит курс гормонотерапии.

    Качество спермы способно расти при употреблении препаратов, в состав которых входит определенная аминокислота, большое количество витаминов и питательных веществ. Не лишним будет укрепление иммунитета при помощи диеты, предполагающей большое количество цинка, йода, селена и фолиевой кислоты. Эти вещества препятствуют образованию сперматозоидов с отклонениями в анатомии головки. Очень полезно для мужского здоровья потребление половины чайной ложки пчелиной пыльцы в день. Эффективное лечение патологии головки наступает только тогда, когда мужчина полностью отказывается от любых вредных привычек в виде сигарет, алкоголя и прочих.

    Насколько эффективно лечение при патологии головки сперматозоида?

    Установить причину мужского бесплодия и определить комплекс лечения можно после проведения ряда обследований: УЗИ органов малого таза, анализа крови на гормоны, спермограммы и бактериоскопического анализа семенной жидкости.

    Выявление воспалительного процесса в организме мужчины дает основание врачу назначить прием противовоспалительных препаратов. Это позволит не только избавиться от заболевания, но и нормализовать качественный состав спермы.

    Если спермограмма выявила патологию головки, то основное лечение должно быть направлено на заболевание, которое стало причиной данного состояния:

    1. Заболевания инфекционного характера с успехом поддаются терапии антибактериальными или противовирусными препаратами.
    2. Если причиной патологии стал гормональный дисбаланс, то обязательно посещение эндокринолога.
    3. Качественный состав спермы изменился под влиянием регулярных стрессов — обращайтесь к психотерапевту.
    4. При непроходимости семенных протоков не обойтись без хирургического вмешательства.
    5. При злоупотреблении вредными привычками избавиться от поврежденных спермиев можно только полностью изменив привычный губительный образ жизни.

    Застойные явления в области малого таза у представителей сильного пола, причиной которых становятся сидячий образ жизни и отсутствие физических нагрузок, также нередко приводит к развитию патологий сперматозоидов. Лечение данного состояния должно быть направлено на активизацию процесса кровообращения с помощью гимнастики, контрастного душа, физиотерапевтических процедур или массажа. Помимо этого, любое лечение следует дополнить приемом витаминов, особенно следует сделать упор на фолиевую кислоту, йод, цинк, селен, витамины С и Е.

    Мужчине также необходимо пересмотреть свой рацион питания. В ежедневном меню должны быть различные каши, мед, сушеные и свежие фрукты, травяные чаи и сок из тыквы. Меры профилактики возникновения патологии головки сперматозоида:

    1. регулярное прохождение медосмотра;
    2. отказ от случайных половых связей, уменьшение количества половых партнеров;
    3. проведение осмотра половых органов хирургом в детском возрасте.

    Следует помнить, не наступление беременности в течение года активных попыток должно насторожить обоих партнеров и стать поводом для обращения к врачу. Причина бесплодия может быть как в женщине, так и в мужчине. Важно вовремя ее выявить и начать лечебный процесс, и в таком случае вы уже в скором времени сможете наслаждаться долгожданным отцовством.

    Патология головки сперматозоида, спермограмма, причины и лечение

    Народные средства при патологии головки

    При выявлении патологии головки сперва необходимо попытаться заменить обычный чай на травяной. Для этого наилучшим образом подходит чай из листьев смородины, поскольку он богат аскорбиновой кислотой и витамином В9, который активно принимает участие в производстве сперматозоидов яичками. Достаточно будет троекратного применения в течение дня на протяжении месяца и можно будет заметить значительное улучшение спермограммы.

    Если смородиновый чай не помогает, то необходимо потреблять как можно больше блюд, содержащих тыкву. Также в качестве напитка нужно использовать свежий тыквенный сок, но ни в коем случае не магазинного происхождения. Количество потребления не ограничивается, поскольку тыква и продукты на ее основе не приносят никакого вреда организму. Еще одним средством является отвар из листьев крапивы, который необходимо принимать на протяжении двух недель. Пить отвар необходимо утром на голодный желудок, а также перед едой по 300 миллилитров.

    Источник: womanchoise.ru

    Похожие статьи

    • Отек головки члена

      Отек головки члена: причины, лечение

      Причины отека головки полового члена Отек головки полового члена может быть вызван некоторыми заболеваниями полового члена, а также его повреждениями. Причина №1. Баланопостит Например, одной из причин может являться баланит (воспаление головки полового…

    • Патология эндометрия матки

      Патология эндометрия матки, причины, виды и лечение

      В последнее время многие женщины сталкиваются с заболеваниями слизистой матки. Патологии эндометрия матки наблюдаются у представительниц слабого пола не зависимо от их возраста, при этом они могут привести к весьма негативным последствиям. Зачастую…

    • Жидкость в трубе матки

      Жидкость в трубе матки (гидросальпинск), причины и лечение

      В результате того, что маточная труба сильно сужена, может начать скапливаться жидкость, начинается спаечный процесс, в результате чего появляется некая сумка, в которой и собирается вся жидкость. Если говорить о разновидностях данной болезни,…

    Патология (дефект) головки сперматозоида — как лечить аномалию

    застой спермы у мужчинДля того, чтобы мужчина был способен к зачатию, необходимо, чтобы в его семенной жидкости содержалось достаточное количество жизнеспособных здоровых сперматозоидов. К сожалению, не всегда спермограмма показывает, что эякулят мужчины находится в здоровом состоянии. К примеру, распространенной проблемой является патология головки сперматозоида. Данная патология заключается в нарушении морфологического строения головной части спермиев.

    Как правило, врач дает заключение о наличии тератозооспермии, которая по-другому называется диагнозом уродливой спермы. При таком заболевании в семенной жидкости мужчины более 80% всех гамет имеют неправильное строение.

    В основном такая проблема появляется в результате гормональных сбоев, злоупотребления вредными привычками, травм половых органов, а иногда даже плохой экологии.

    Аномалия головки сперматозоида и ее виды

    СперматозоидыНенормальное строение головки сперматозоида может проявляться в виде неправильной формы. Головка может оказаться круглой, грушевидной и даже конической формы. Кроме того, встречаются патологии, при которых у сперматозоидов  образуется две и больше головки вместо одной. Иногда встречается патология акросомы головки сперматозоида. Проявляться данное отклонение может в виде несимметричного расположения головки.

    Дефект может встречаться не только в головке сперматозоида, но  в остальных его частях. Часто встречаются патологии шейки или хвоста сперматозоидов. Такие гаметы либо вообще не способны к оплодотворению яйцеклетки, либо могут вызвать патологии в период беременности.

    Согласно современным стандартам в семенной жидкости должно быть минимум 4% сперматозоидов, которые имеют нормальное строение. Если их количество уменьшается, то уменьшаются и шансы на зачатие ребенка. Порой беременность все же наступает, но в этом случае часто наблюдаются замершая беременность, выкидыши или другие врожденные патологии у плода.

    морфология сперматозоидаВсе патологии формы сперматозоидов можно разделить натри вида:

    1. Макроцефалия. Данная аномалия характеризуется слишком большой головкой гаметы, или непропорционально большой головкой по отношению ко всему телу сперматозоида.
    2. Микроцефалия. Такая патология имеет другой отличительный признак – слишком маленькая головка сперматозоида.
    3. Круглая головка.

    Помимо представленной квалификации часто встречаются и другие варианты неправильного строения сперматозоида. Может встречаться несколько головок у сперматозоида, нарушения в строении или расположении хвоста или других частей гаметы. Обнаружить наличие патологических сперматозоидов, головка которых имеет неправильную морфологию, можно при помощи спермограммы – анализа спермы под микроскопом.

    Как проводится спермограмма?

    эко при азооспермииСпермограмма – очень простой анализ, который подразумевает изучение спермы мужчины под большим увеличением. Для этого мужчине необходимо обратиться в любую лабораторию, в большинстве случаев урологи сами выписывают направление на анализ. В лаборатории есть все необходимые условия для того, чтобы мужчина мог собрать материал для анализа. Также в некоторых случаях разрешается выполнить процедуру дома. Правда, необходимо доставить сперму в лабораторию в течение трех часов.

    Далее по результатам спермограммы врач определяет, какое количество сперматозоидов имеют нормальное строение, а также, сколько спермиев с нарушениями в морфологии. Кроме того, при помощи спермограммы можно определить процентное соотношение слипшихся спермиев, которые, не обладают достаточной подвижностью для оплодотворения яйцеклетки.

    Стоит учитывать, что при наличии агглютинации и агрегации – процессов, при которых гаметы склеиваются между собой, либо с другими ферментами в сперме, результаты спермограммы могут быть не точными. Дело в том, что не всегда при рассмотрении под микроскопом можно увидеть склеенные гаметы, поэтому часто их принимают за здоровых сперматозоидов.

    Устранить неточности поможет специальный MAR-тест, который показывает точное количество жизнеспособных и подвижных спермиев. Именно по этому исследованию часто и ставится окончательный диагноз.

    Причины появления деформации головки сперматозоида

    На процесс сперматогенеза может повлиять множество факторов. Как правило, нарушения в строении сперматозоидов возникают по следующим причинам:

    • почему застой спермы появляетсяРазличные заболевания тестикул и придатков яичек. Сюда могут быть отнесены различные воспалительные процессы, такие как: воспаление предстательной железы, воспаления в уретре, эпидидимит, орхит и т.д. Кроме того, причиной часто становятся вирусные и бактериальные инфекции. Сильно повлиять на морфологию сперматозоидов могут опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные. Распространенным заболеванием, которое сильно влияет на созревание сперматозоидов, является варикоцеле.
    • На образование спермиев в организме мужчины влияют и внешние факторы. К таким факторам относят воздействие высоких температур, к примеру, сперматогенез может быть нарушен из-за частого посещения бань и саун. Кроме того, нарушения в морфологии спермиев могут возникнуть под воздействием радиоактивного излучения. Порой причина плохого качества спермы кроется в неправильном питании и злоупотреблении жирной и острой пищей.
    • У мужчин с нарушением сперматогенеза часто диагностируются эндокринные нарушения. В этом случае снижается выработка тестостерона, а появляются нарушения в работе гормонов щитовидной железы.
    • Иногда причиной неправильного строения сперматозоидов являются врожденные генетические нарушения.

    Большое влияние на выработку спермы и ее качество оказывают употребление наркотиков, чрезмерное употребление алкогольных напитков и никотина. Также могут повлиять большие физические нагрузки, сильный стресс, недосыпание и т.д.

    На качество семенной жидкости влияет большое количество факторов, в том числе процессы, которые происходят внутри организма мужчины, и внешние причины, среди которых может оказаться даже экологическая ситуация.

    аллергия на сперму что делатьРекомендуем к прочтению:

    Олигоспермия – что такое и как лечить;

    Бывает ли аллергия на сперму;

    У мужа азооспермия – что делать.

    Лечение патологии головок спермиев

    низкая активность сперматозоидовИзбавиться от тератозооспермии в домашних условиях просто невозможно. Для устранения заболевания в первую очередь нужно сдать спермограмму, а затем комплекс всех анализов. Такое обследование позволит правильно диагностировать заболевание и выявить возбудителя, который спровоцировал появление воспаления или инфекции. Затем врач назначает терапию, направленную на уничтожение данного возбудителя.

    • Если причина в бактериальной инфекции, то, как правило, назначается антибактериальная терапия.
    • Если же патология спровоцирована появлением вируса в организме, назначаются противовирусные средства.

    Важным моментом является то, что все антибиотики и другие препараты подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также от конкретного микроорганизма, который стал возбудителем.

    анализ спермограммыПосле того, как причина появления заболевания устранена, врач назначает курс терапии, направленный на улучшение качества спермы и самого процесса созревания сперматозоидов. Методы лечения мужского бесплодия могут быть разными. Это может быть и обычная медикаментозная терапия, и физиотерапия, и даже хирургические способы. К примеру, если проблема выработки спермы заключается в варикоцеле, то вылечить данное заболевание можно только с помощью хирургического вмешательства.

    Для того, чтобы лечение было эффективным, и головки спермиев пришли в норму, как и строение гамет в целом, необходимо в ходе терапии соблюдать некоторые правила и скорректировать свой образ жизни.

    • К примеру, на протяжении всего периода лечения мужчинам запрещается посещать бани и сауны, а также длительное время принимать горячие ванны.
    • Повышенная температура влияет на образование мужских гамет, а потому для хорошего результата придется на время отказаться от таких процедур.
    • Более того, в большинстве случаев урологи рекомендуют воздержаться от употребления вредной пищи.

    сперматозоидНа протяжении всего времени лечения желательно составить правильный рацион, который будет содержать только здоровую пищу. Желательно также отказаться и от вредных привычек. Обязательно нужно исключить употребление наркотических средств, резко ограничить употребление алкогольных напитков, а также сократить количество потребляемого никотина. Лучше всего, конечно, полностью отказаться от вредных привычек, чтобы качество семенной жидкости улучшилось.

    На помощь медикаментозной терапии приходят и народные средства. К примеру, рекомендуется вместо обычного чая использовать травяные сборы. Хорошее воздействие оказывает отвар из листьев смородины. Кроме того, благотворно влияет на качество спермы тыква. Можно есть тыквенные семечки, а также пить натуральный тыквенный сок.

    Можно ли забеременеть при наличии морфологических нарушений спермиев?

    симптомы аллергии на спермуЕсли пара желает завести ребенка, но при этом у мужчины обнаружены нарушения в строении сперматозоидов, то предварительно нужно будет в любом случае пройти лечение. Основная проблема заключается в том, что терапия, направленная на улучшение семенной жидкости, может длиться не один месяц, а порой может занять и целый год. В этом случае большинство врачей рекомендуют прибегнуть к искусственному оплодотворению.

    Данная процедура позволяет избежать патологий беременности, так как для оплодотворения отбираются только здоровые сперматозоиды. Если процент патологических спермиев высок, лучше отдать предпочтение ЭКО.

    Спермограмма — патология головки

    Патология головки – это основание бесплодия, встречается у мужчин довольно часто, выявляется анализом спермограммы. Эта болезнь относится к морфологическим отклонениям в строении головки сперматозоида. Этот анализ проводится в специализированной клинике при обращении семейной пары.

    Мужское бесплодие

    На сегодняшний день значительное количество мужчин страдают бесплодием. Причина этого процесса кроется в составе спермы. Большое число сперматозоидов имеют патологию в строении. Это могут быть: нестандартные размеры хвостика, патологическое строение шейки, дефект головки сперматозоида.

    В составе спермы у всех мужчин есть данные патологические отклонения. При проведении спермограммы результат показывает, что патологических сперматозоидов больше 50%, значит, этот человек имеет маленький шанс зачать ребёнка.

    Патологические сперматозоиды не могут добраться до яйцеклетки. Поэтому шанс оплодотворить её стремится к нулю.

    Если такое происходит, то у женщины будет выкидыш или замирание беременности.

    Врачи диагностируют довольно часто у пациентов деформацию головок сперматозоидов. Они могут отличаться от стандартного размера в большую или меньшую сторону. Бывают клетки одновременно с двумя головками. Начало патологии приводит к деформации всего сперматозоида. Поэтому важно начать лечение болезни как можно раньше.

    Дефекты головки:

    1. макроголовка – это увеличенный размер головки;
    2. микроголовка – уменьшенный размер;
    3. двойная – это сперматозоид имеет две головки;
    4. грушевидная – форма спермии напоминает грушу, иногда бывает и конусообразной;
    5. головка сморщена и приплюснута;
    6. патология шейки, когда жгутик прикреплён под углом меньше чем 1800 к головке.

    Причины, по которым увеличивается количество клеток с патологией головки индивидуально. Такие клетки имеются у всех мужчин, только в малом количестве и это считается нормой. Диагноз морфология головки подтверждает спермограмма, которая проводится в специализированной клинике.

    Диагностика

    Понять причину бесплодия, увидеть аморфные головки – спермограмма по Крюгеру с этим легко справиться. Только она проанализирует общее состояние сперматозоидов, их форму, активность, скорость перемещения.

    Вместе с этим анализ определит концентрацию клеток в 1 мл, вязкость, кислотность, окраску и количество спермы выделяемую при одном семяизвержении.

    Спермограмму проводят дважды, чтобы исключить ошибочный результат. В некоторых случаях анализ назначают трижды. После диагностики заболевания требуется разобраться в причинах возникновения его.

    Дефекты головки сперматозоида появляются на фоне множества причин:

    • нарушение гормонального фона;
    • врождённые заболевания;
    • генетические сбои;
    • инфекции разной природы;
    • воспалительные процессы;
    • заболевания, влияющие на образование спермы;
    • радиоактивное облучение;
    • плохая экологическая обстановка;
    • вредные привычки;
    • травмы полового члена;
    • постоянное нервное напряжение, стресс.

    Мужчина должен постоянно следить за своим здоровьем, исключить алкоголь, курево и конечно же наркотики. Больше заниматься спортом, дышать свежим воздухам и тогда патологии головки сперматозоида не будет.

    Лечение

    Перед тем как приступить к лечению врач – андролог назначает пациенту пройти ряд обследований: УЗИ, бактериоскопический анализ, анализ крови на гормоны, спермограмму. Зная результаты обследования, врач может выявить причину заболевания и назначить лечение.

    При наличии воспалительного процесса в организме пациента, врач назначает противовоспалительные лекарства. Они ликвидируют это заболевание и уменьшат количество спермий с патологией головки.

    Как лечить патологию головки, выявленную спермограммой:

    1. если мужчина болеет инфекционными болезнями, то показаны вирусные, а также антибактериальные препараты;
    2. сбой в организме произошёл в эндокринной системе. Здесь обязательна консультация эндокринолога. Он назначит лечение, которое приведёт к норме гормонального фона;
    3. сперматозоиды с патологией головки появляются из-за постоянного психического напряжения и стрессов. В этом варианте поможет психотерапевт;
    4. оперативное вмешательство назначают, если у пациента обструкция семявыводящих путей;
    5. причина развития патологии кроется в пристрастии к вредным привычкам, то рекомендуется поменять привычный образ жизни.

    Застойные явления в малом тазу – это так же патология у мужчин, к которой ведет малоподвижный образ жизни. Чтобы норма здоровых сперматозоидов была достигнута, требуется вести активный образ жизни, исключить все внешние негативные факторы.

    Независимо от того по какой причине произошёл сбой в работе организма врачи рекомендуют принимать: фолиевую кислоту, йодомарин, силен, цинк, витамин Е, а также L-карнитин.

    Народная медицина советует пить травяной чай, сок из тыквы. Больше есть каш, сухофруктов, мёда. Лечение, которое назначил врач, должно длится на протяжении 6 месяцев.

    Чтобы избежать развития патологии головки сперматозоида рекомендуется:

    • периодически проходить медосмотр;
    • приводить к хирургу мальчиков на осмотр, чтобы исключить отклонения в развитии;
    • не иметь случайных связей, возможность заражения инфекционными болезнями свести к минимуму.

    Врачи советуют, если в течение 12 месяцев у партнёрши не наступает беременность – это повод обоим прийти на приём к врачу. Главное, помнить, что лечение бесплодия довольно долгий процесс. Но современная медицина обладает знаниями и возможностями для ликвидации патологии.

    Патология головки сперматозоида: причины, последствия и лечение

    Мужчины способны к зачатию только в том случае, если у них в семенной жидкости содержится достаточное количество здоровых сперматозоидов. К сожалению, существует масса дефектов, из-за которых естественный процесс оплодотворения становится невозможным. Среди них распространена патология головки сперматозоида.

    потология головки

    потология головки

    Заболевание подразумевает нарушение со стороны морфологического строения спермиев. Называются патологические изменения тератозооспермией. Для болезни характерно наличие более 80% «уродливых» гамет в семенной жидкости. Отклонения могут быть как временными, так и постоянными, и возникать независимо от возраста мужчины.

    Особенности заболевания

    Аномалии строения спермиев — это структурное нарушение, которое влечет за собой проблему с зачатием. Естественная форма сперматозоидов «ложкообразная».

    В норме сперматозоиды состоят из следующих компонентов:

    • Центральная часть клетки — головка (5,0 мкм в длину, 2,5 мкм в высоту, 3,5 мкм в ширину).
    • Тело с митохондриями, аккумулирующими энергию (4,5 мкм в длину).
    • Хвост, снабженный жгутиком для перемещения (длина – 45 мкм).

    сперматозоид строение

    сперматозоид строение

    В среднем размер спермиев составляет около 55 мкм. При наличии любой аномалии (отсутствии или деформации частей) мужская клетка является поврежденной и шансы на проникновение в яйцеклетку отсутствуют.

    По статистике у большей части мужчин только 4-15% гамет в семенной жидкости имеют нормальную форму, а соответственно и способность к оплодотворению невелика либо вовсе отсутствует. Для определения мужской фертильности проводится спермограмма, по результатам которой определяется причина бесплодия.

    Виды тератозооспермии

    Патология головки спермы проявляется в виде искажения ее формы. Она может стать конической, грушевидной и круглой формы. Возможно образование двух головок у сперматозоидов. Нередко возникает патология акросомы, что представляет собой несимметричное расположение.

    Виды аномального развития:

    • Микроцефалия – головка спермия имеет слишком маленький размер.
    • Макроцефалия – у гаметы имеется чрезмерно большая центральная часть.
    • Дефект формы головки – круглая, коническая, трапециевидная и грушевидная.

    дефекты сперматозоидов

    дефекты сперматозоидов

    При наличии тератозооспермии вероятность оплодотворения сводится к нулю. Обусловлено это тем, что только сперматозоиды «ложкообразной» формы имеют способность противостоять току жидкости. Они вращаются вокруг своей оси, чтобы преодолеть женские половые пути и внедрится в яйцеклетку. Дефекты головки приводят к центрированию мужских гамет, они изменяют скорость и траекторию движения, что снижает способность к оплодотворению.

    Причины возникновения

    Патологические изменения в организме мужчины развиваются на фоне воздействия негативных факторов:

    • Гормональные дисфункции организма.
    • Бесконтрольное употребление лекарственных средств.
    • Перенесенные вирусные инфекции мочеполовой системы (например, герпес).
    • Длительные воспалительные процессы половых органов (орхит, простатит).
    • Расширение вен в области яичек (варикоцеле).

    Вариколцеле

    Вариколцеле

    Среди социальных факторов, приводящих к развитию тератозооспермии, следует выделить неправильный образ жизни и вредные привычки. Активное курение и длительное употребление спиртных напитков оказывают негативное воздействие на состояние спермиев. Исказиться результаты спермограммы могут после воздействия радиации и высоких температур.

    Тератозооспермия и оплодотворение

    Мужские гаметы, содержащие негативный патологический фактор, имеют минимальные шансы на оплодотворение. Все зависит от того, какое количество поврежденных сперматозоидов содержит эякулят. Если уровень дефектных гамет равен 80%, то шансы на зачатие составляют всего 20%. Добиться положительного результата можно только в том случае, если нейтрализовать как можно больше поврежденных клеток.

    Для решения проблемы тератозооспермии назначается консервативное лечение. Выбор медикаментозных препаратов основан на причинах возникновения нарушений. После окончания приема лекарств качество эякулята улучшается и увеличивается вероятность зачатия. В редких случаях требуется проведение искусственного оплодотворения, которое осуществляется в условиях лаборатории. Эффективной является экстракорпоральная методика, которая повышает шанс на удачную беременность.

    Постановка диагноза

    Выявление тератозооспермии не доставляет особого труда. Для начала пациент направляется на спермограмму. В процессе проведения лабораторного исследования делают микроскопический анализ и обездвиживание спермиев в специальной счетной камере.

    Установленная патология головки в спермограмме позволяет назначить грамотное лечение и предупредить развитие осложнений. В обязательном порядке назначается дополнительная диагностика для дифференциации и определения сопутствующих болезней:

    • УЗИ простаты и мошонки.
    • Определение гормонов по крови.
    • Бактерископическое исследование эякулята.

    Для того чтобы получить верный результат проводимых исследований рекомендуется соблюдать определенные правила. В первую очередь нужно отказаться от спиртных напитков и курения. Рекомендовано сексуальнее воздержание. Посещать баню или сауну перед диагностикой не допустимо, т. к. возможно искажение показателей.

    Для достижения максимально точного результата следует сдать анализ спермограммы 2-3 раза. Расстраиваться после получения плохих показателей после первого исследования не стоит, поскольку последующие исследования могут дать совершенно другой итог.

    Результаты диагностики

    Проведенное исследование позволяет определить медицинские характеристики эякулята. Результат анализа дает возможность установить не только саму болезнь, но и причину ее возникновения. После полного обследования можно назначить эффективное лечение бесплодия или же предупредить возникновение патологических нарушений в организме.

    В норме спермограмма должна содержать следующие показатели:

    Концентрация, кол-во/1 млАктивные, %Слабоподвижные, %Неподвижные, %Правильная морфология, %MAR-тест, %Агглютинация
    20-120 млн/мл>25>50не более 6-10>50<50отсутствует

    Пример спермограммы:

    нормы спермограммы

    нормы спермограммы

    Нарушения определяются в том случае, если морфологический показатель превышает 50%. Для исключения бесплодия строение спермиев является важным критерием. Аномальные клетки отличаются большой частотой биения хвоста и медленной скоростью передвижения. Для получения точных результатов используется нативный (необработанный) эякулят.

    На исход анализа оказывает влияние несколько факторов. Среди наиболее значимых критериев следует выделить стресс. Речь идет не только о нервном напряжении, но и о физических и инфекционных показателях. Улучшение результатов наблюдается у пациентов, следящих за распорядком дня, придерживающихся правильного питания и здорового образа жизни. Медикаментозная терапия дает менее продолжительные улучшения.

    Лечебные мероприятия

    Для устранения патологии головки сперматозоида требуется комплексный подход. Тактика лечения зависит от причины возникновения аномальных нарушений в организме. Курс медикаментозной терапии назначается в соответствии с возрастом пациента и степенью развития тератозооспермии.

    Лечение сопутствующих заболеваний требует соответствующего подхода:

    • Идиопатические нарушения. Назначается витаминно-минеральные препараты и лекарства, эффективность которых направлена на нормализацию сперматогенеза.
    • Гормональные дисфункции. Врач прописывает корректирующую терапию гормональными препаратами.
    • Воспалительные процессы устраняются с помощью антибиотиков.
    • Крипторхизм и варикоцеле требуют проведения хирургического вмешательства.

    Чаще всего андрологии назначают «Картинон», «Тыквеол» и «L-карнитин». В качестве поддерживающих лекарственных средств используется «Йодомарин» и «Спермактин Форте».

    В проведении искусственной инсеминации при нарушении формы мужских гамет нет смысла. Даже в таком случае поврежденным клеткам не достичь яйцеклетки. Поэтому оплодотворение не происходит. Для уменьшения рисков патологических нарушений при беременности рекомендовано использование донорского эякулята или применение репродуктивных технологий (ИКСИ, ЭКО).

    Профилактические рекомендации

    Патологии головки мужских гамет встречаются все чаще. Проще предупредить развитие нарушений, чем потом заниматься диагностикой и продолжительным лечением. Андрологи советуют избегать эмоционального и физического переутомления, вести активный образ жизни и использовать барьерные средства контрацепции. Необходимо сбалансировано питаться, вовремя лечить воспалительные и инфекционные заболевания и исключить пагубные привычки.

    Несмотря на то, что тератозооспермия и беременность являются взаимоисключающими понятиями, благодаря новым методикам можно зачать и родить здоровых детей.

    Спермограмма патология головки, формы сперматазоидов

    Наиболее частой причиной возникновения бесплодия у мужчин является патология головки сперматозоидов, определить которую может спермограмма. Патология головки представляет собой морфологическое нарушение структуры главной части сперматозоидов – головки. Так же как и нарушения в структуре шейки с хвостом, патология головки может быть вызвана гормональными сбоями, инфекционными поражениями, пристрастием к алкоголю или сигаретам, плохой окружающей экологической ситуацией, а также травмами разного рода. Для выдвижения подобного диагноза, практически 80% извергаемой спермы должны иметь анормальную анатомию.

    Cодержание статьи:

    Патология головки может иметь следующие типы:

    1 Микроцефалия и макроцефалия, которые диагностируются при отклонении размеров головки сперматозоида от нормы;

    2 Головка круглой формы;

    3 Грушевидной формы;

    4 Конической формы;

    5 Наличие у сперматозоида двух и больше головок;

    6 Асимметрия головки.

    Чем более высокий процент спермиев, имеющих патологии развития, тем более вероятно появление затруднений с зачатием, развитием плода и здоровьем новорожденного ребенка.

    Сперморгамма и ее расшифровка

    Диагноз «бесплодие» предполагает прохождение исследований обоими супругами. Диагностика бесплодия у мужчины происходит при помощи процедуры, которая носит название «спермограмма». Это анализ состояния эякулята на микроскопическом уровне. Проводится данное исследование при следующих условиях:

    1 Невозможность самостоятельного зачатия;

    2 Предполагаемое участие в донорстве;

    3 При планировании зачатия для полноценного убеждения в здоровье супругов;

    4 Перед замораживанием спермы;

    5 Перед проведением ЭКО и ИКСИ.

    Следует отметить, что небольшой процент дефективных сперматозоидов также может появляться у мужчин, полностью здоровых с точки зрения репродуктивной системы. По статистике и данным всемирной организации здравоохранения, патология строения спермиев считается нормальной, если количество ее проявлений в эякуляте не превышает 50 процентов. Шансы зачатия ребенка значительно снижаются, если вместе с рассматриваемой проблемой спармограмма показывает патологию малого объема семяизвержения, малое количество подвижных или жизнеспособных сперматозоидов, наличие антител или эритроцитов в эякуляте. Следует отметить, что не во всех случаях плохие прогнозы спермограммы мешают супругам забеременеть, но патология головки может в некоторой степени отразиться на здоровье новорожденного. Конечно же, это будет возможно только при условии, если женская половая клетка оплодотворится именно дефектным спермием.

    Как плохая спермограмма влияет на фертильность?

    Известно, что оплодотворить яйцеклетку должен всего один сперматозоид, однако необходимо заметить, что при нормальном состоянии здоровья всего должно быть не менее 15 миллионов спермиев, способных к оплодотворению для того, чтобы зачатие было гарантированным. На деле же, достаточно всего полумиллиона сперматозоидов, чтобы пройти жесткую селекцию в кислотной среде половых органов женщины. В случае, когда количество нормальных сперматозоидов, то есть без каких-либо значимых отклонений, менее 15%, то тогда оплодотворение invitro становится очень маловероятным, поскольку спермии, например, со слишком большими или маленькими головками, не смогут проникнуть через мембрану яйцеклетки. Однако нужно заметить, что некоторые женщины успешно беременели даже при наличии всего 10% жизнеспособных сперматозоидов в эякуляте мужчины, но количество таких женщин очень мало. Из этого можно сделать вывод, что вероятность беременности при наличии патологии головки у мужчины практически равна нулю.

    Причины патологии головки сперматозоида

    На сегодняшний день патология головки или же любых других частей мужского семя может быть следствием одного или нескольких явлений, представленных ниже:

    1 Нарушения гормонального фона;

    2 Генетическая наследственность;

    3 Возрастной хромосомный сбой;

    4 Наличие инфекций вирусного типа;

    5 Хронические воспаления половых органов;

    6 Патологии, следствием которых является отклонение в производстве сперматозоидов;

    7 Длительное нахождение под влиянием радиоактивного фона;

    8 Плохая экология;

    9 Вредные привычки в виде курения, алкоголизма или наркотической зависимости;

    10 Механические повреждения яичек или полового члена;

    11 Длительное нахождение в состоянии стресса.

    Нередко причиной неудач пары в планировании беременности является мужское бесплодие. Диагностировать данное состояние можно с помощью проведения спермограммы с оценкой морфологии по Крюгеру. Этот анализ поможет выявить подвижность сперматозоидов, их форму, размер и цвет после окрашивания. Такая спермограмма поможет не только определить патологии развития сперматозоидов, но и позволяет подсчитать процент возможного наступления беременности.

    Как правило, подобные анализы сдаются два раза для исключения ошибки. При необходимости лечащий врач может порекомендовать сдать анализ в третий раз. Если выявляются множественные дефекты головки сперматозоидов, то возникает необходимость в выявлении причины такой патологии.

    Факторы, способствующие качественному изменению спермы:

    1 гормональный дисбаланс в организме;

    2 наследственные заболевания и пороки развития;

    3 генетическая предрасположенность;

    4 воспалительные процессы в организме мужчины;

    5 заболевания инфекционного характера;

    6 неблагоприятная экологическая обстановка;

    7 злоупотребление алкоголем и табакокурением;

    8 травмы половых органов;

    9 заболевания, негативно влияющие на спермогенез;

    10 воздействие внешних факторов, например, рентгеновского излучения.

    Улучшить качество спермы мужчина может не прибегая к помощи лекарственных препаратов. Для это необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков, курения. Вести активный образ жизни, минимизировать стрессовые ситуации, заниматься спортом и побольше находиться на свежем воздухе.

    Лечение патологии головки

    Следует отметить, что подобное заболевание не обладает одним определенным способом лечения. Плохая спермограмма всего лишь способна проинформировать о необходимости купирования причин, вызвавших отклонения в развитии мужских половых клеток. Например, аномальная форма спермиев может быть вызвана сильным воспалением полового органа, и для возвращения возможности оплодотворения, необходимо первым делом прекратить воспалительный процесс. Если же патология появилась из-за сбоя гормонального фона, то доктор обязательно назначит курс гормонотерапии.

    Качество спермы способно расти при употреблении препаратов, в состав которых входит определенная аминокислота, большое количество витаминов и питательных веществ. Не лишним будет укрепление иммунитета при помощи диеты, предполагающей большое количество цинка, йода, селена и фолиевой кислоты. Эти вещества препятствуют образованию сперматозоидов с отклонениями в анатомии головки. Очень полезно для мужского здоровья потребление половины чайной ложки пчелиной пыльцы в день. Эффективное лечение патологии головки наступает только тогда, когда мужчина полностью отказывается от любых вредных привычек в виде сигарет, алкоголя и прочих.

    Насколько эффективно лечение при патологии головки сперматозоида?

    Установить причину мужского бесплодия и определить комплекс лечения можно после проведения ряда обследований: УЗИ органов малого таза, анализа крови на гормоны, спермограммы и бактериоскопического анализа семенной жидкости.

    Выявление воспалительного процесса в организме мужчины дает основание врачу назначить прием противовоспалительных препаратов. Это позволит не только избавиться от заболевания, но и нормализовать качественный состав спермы.

    Если спермограмма выявила патологию головки, то основное лечение должно быть направлено на заболевание, которое стало причиной данного состояния:

    1 Заболевания инфекционного характера с успехом поддаются терапии антибактериальными или противовирусными препаратами.

    2 Если причиной патологии стал гормональный дисбаланс, то обязательно посещение эндокринолога.

    3 Качественный состав спермы изменился под влиянием регулярных стрессов — обращайтесь к психотерапевту.

    4 При непроходимости семенных протоков не обойтись без хирургического вмешательства.

    5 При злоупотреблении вредными привычками избавиться от поврежденных спермиев можно только полностью изменив привычный губительный образ жизни.

    Застойные явления в области малого таза у представителей сильного пола, причиной которых становятся сидячий образ жизни и отсутствие физических нагрузок, также нередко приводит к развитию патологий сперматозоидов. Лечение данного состояния должно быть направлено на активизацию процесса кровообращения с помощью гимнастики, контрастного душа, физиотерапевтических процедур или массажа. Помимо этого, любое лечение следует дополнить приемом витаминов, особенно следует сделать упор на фолиевую кислоту, йод, цинк, селен, витамины С и Е.

    Мужчине также необходимо пересмотреть свой рацион питания. В ежедневном меню должны быть различные каши, мед, сушеные и свежие фрукты, травяные чаи и сок из тыквы. Меры профилактики возникновения патологии головки сперматозоида:

    1 регулярное прохождение медосмотра;

    2 отказ от случайных половых связей, уменьшение количества половых партнеров;

    3 проведение осмотра половых органов хирургом в детском возрасте.

    Следует помнить, не наступление беременности в течение года активных попыток должно насторожить обоих партнеров и стать поводом для обращения к врачу. Причина бесплодия может быть как в женщине, так и в мужчине. Важно вовремя ее выявить и начать лечебный процесс, и в таком случае вы уже в скором времени сможете наслаждаться долгожданным отцовством.

    Народные средства при патологии головки

    При выявлении патологии головки сперва необходимо попытаться заменить обычный чай на травяной. Для этого наилучшим образом подходит чай из листьев смородины, поскольку он богат аскорбиновой кислотой и витамином В9, который активно принимает участие в производстве сперматозоидов яичками. Достаточно будет троекратного применения в течение дня на протяжении месяца и можно будет заметить значительное улучшение спермограммы.

    Если смородиновый чай не помогает, то необходимо потреблять как можно больше блюд, содержащих тыкву. Также в качестве напитка нужно использовать свежий тыквенный сок, но ни в коем случае не магазинного происхождения. Количество потребления не ограничивается, поскольку тыква и продукты на ее основе не приносят никакого вреда организму. Еще одним средством является отвар из листьев крапивы, который необходимо принимать на протяжении двух недель. Пить отвар необходимо утром на голодный желудок, а также перед едой по 300 миллилитров.

    Что такое патологические формы в спермограмме

    В последние десятилетия наблюдается стремительный рост семейных пар, которые не могут иметь детей. Статистика говорит, что среди молодых людей репродуктивного возраста выделяется превалирование мужчин над женщинами. Повышенная заболеваемость и влияние негативных факторов окружающей среды увеличивают вероятность возникновения как приобретенной, так и наследственной патологии. Многие молодые люди не догадываются о наличии сбоев в организме до тех пор, пока не возникают проблемы с зачатием.

    Благодаря современным методам диагностики и квалифицированным специалистам удается решить многие вопросы и подарить возможность рождения здорового потомства. Для этого мужчинам необходимо пройти обследование, которое выявит патологические нарушения.

    В большинстве случаев мужское бесплодие связано с изменениями спермограммы. При наличии патологических форм оплодотворение яйцеклетки не происходит. Поэтому определение качественного состава эякулята — один из главных критериев анализа.

    Подготовка к исследованию спермы

    Исследуют сперму в условиях лаборатории. Для визуализации спермиев используют высокоточное оборудование. Это необходимо для верификации, подсчета, а также соотношения здоровых и дефектных половых клеток. Чтобы получить достоверный результат, необходимо правильно подготовиться и собрать материал. Следует придерживаться следующих рекомендаций:

    1. Отказаться от сексуальных контактов и мастурбации за 5 суток до сдачи анализов.
    2. Лучше сдавать анализ непосредственно в лабораторном центре, для получения свежего эякулята.
    3. При транспортировке спермы нужно соблюдать температурный режим в пределах 36-37 градусов.
    4. Доставлять материал необходимо в течение одного часа.

    Причины возникновения патологических клеток

    Патология спермы возникает при воздействии внешних и внутренних факторов. Чаще всего изменения происходят на фоне их длительного влияния. Можно назвать основные причины морфологических дефектов в клетках:

    • Болезни эндокринной системы, которые приводят к гормональным сбоям в организме.
    • Психоэмоциональные нарушения, частые стрессы, нервное перенапряжение, утомление.
    • Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
    • Хронические воспалительные процессы органов малого таза.
    • Травматические повреждения паховой зоны.
    • Аномалии развития половых органов.
    • Злокачественные и доброкачественные опухоли.
    • Длительное токсическое воздействие химических агентов.
    • Вредные привычки в виде употребления спиртных напитков и курения.
    • Наследственная предрасположенность.

    Важно! Возрастной период после 40 лет — критерий высокого риска продукции деформированных сперматозоидов.

    Нормальные параметры спермограммы

    При планировании рождения ребенка следует максимально ограничить влияние неблагоприятных факторов. Благодаря этому постепенно организм восстанавливается, а патологические формы в спермограмме уменьшаются. Существуют критерии нормы, по которым специалист оценивает физиологическое состояние спермы.

    1. Общее количество спермиев в 2 мл эякулята — не менее 40 миллионов штук.
    2. Допускается небольшое количество патологических форм клеток. Если процент выше 15, то вероятность наступления беременности снижается.
    3. Эякулят серо-белого цвета со специфическим запахом, который напоминает сырой каштан.
    4. В структуре — процент здоровых подвижных клеток составляет более 50, медленные сперматозоиды — 20, экземпляры с колебательными движениями хвостика — 20, неподвижные — 20.
    5. Хорошая морфология должна быть у половины клеток, не допускается большое количество сперматозоидов с патологией головки, шейки, хвоста.
    6. Незрелые формы не должны превышать 5 %.
    7. Не допускается агглютинации сперматозоидов, наличие эритроцитов, амилоидных телец, слизи и лецитиновых зерен.
    8. Лейкоциты могут выявляться до 4 в поле зрения.

    Внимание! Достоверный результат возможен при соблюдении условий сбора материала и интерпретации анализа квалифицированным лаборантом.

    Поэтому лучше доверить исследование опытным лабораториям с хорошей репутацией.

    Варианты изменения половых клеток

    Морфологические дефекты выявляются в виде изменения структуры сперматозоида. Такое заболевания называют тератоозоспермией. Специалисты рассматривают отдельно каждую часть мужской половой клетки:

    • дефект головки сперматозоида — коническая, грушевидная, в виде удвоения, увеличение или уменьшение размеров;
    • неправильное прикрепление шеечной части;
    • патология хвостика — короткий или длинный размер, широкий, удвоенный.

    Наличие большого количества аномалий головки, тела или хвостовой части в спермограмме свидетельствует о невозможности зачать ребенка естественным способом. Чаще всего определяются неактивные, мертвые или вялые клетки, которые не способны к оплодотворению.

    Также встречаются дефекты головки спермия в спермограмме, что значит — высокая вероятность повреждения ядра клетки. В этих случаях специалисты дают рекомендации, направленные на улучшение показателей.

    Направления в лечении

    Лечебные мероприятия включают несколько направлений. Выбор метода помощи зависит от качественных и количественных изменений в анализах спермы, возрастных особенностей, влияния вредных факторов.

    Современные методики

    Если патологические формы в спермограмме превалируют, то самый надежный вариант зачатия — применение репродуктивных технологий. Существуют следующие популярные методы:

    1. экстракорпоральное оплодотворение — обеспечение слияния яйцеклетки со случайным сперматозоидом в искусственных условиях;
    2. ИКСИ — целенаправленное внедрение подготовленного спермия с генетически идеальными формами и ядром.

    Такое вмешательство позволяет получить во многих случаях положительный результат с первой попытки. Однако методики имеют один существенный недостаток. Весь процесс требует вложения огромного труда и дорогостоящих материалов. Поэтому не каждый человек может профинансировать этот вариант.

    Традиционные виды помощи

    Если имеет место патология головки или других частей клетки в спермограмме в количестве, превышающем норму, врач подбирает комплексное лечение, направленное на снижение продукции дефектных клеток. Специалист действует по таким направлениям:

    • Хирургический метод.
    • Патогенетическая и этиологическая терапия.
    • Использование препаратов, улучшающих качество спермы.
    • Оптимизация образа жизни.

    Оперативное лечение

    Хирургическая коррекция проводится при наличии патологических состояний, которые мешают продукции здоровых половых клеток. К таким ситуациям относятся аномалии развития половых органов, варикоцеле, опухоли предстательной железы и яичек. Оперативное вмешательство устраняет проблему, что способствует созреванию полноценных сперматозоидов.

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозное лечение необходимо для устранения неблагоприятных факторов, связанных с заболеваниями мочеполовой и других систем. Применяется антибактериальная терапия при инфекциях, которые передаются половым путем. Для устранения хронической патологии используют противовоспалительную, гормональную, общеукрепляющую терапию, включают п

    Аномальная морфология сперматозоидов: что это значит?

    Анализ спермы показал, что у меня ненормальная морфология сперматозоидов. Что это значит?

    Ответ от Sevann Helo, M.D.

    Морфология сперматозоидов — размер и форма сперматозоидов — это один из факторов, который изучается в рамках анализа спермы для оценки мужского бесплодия. Результаты морфологии сперматозоидов выражаются в процентах сперматозоидов, которые выглядят нормальными при просмотре спермы под микроскопом.

    Нормальные сперматозоиды имеют овальную головку с длинным хвостом.Аномальные сперматозоиды имеют дефекты головы или хвоста, такие как большая или деформированная голова, изогнутый или двойной хвост. Эти дефекты могут повлиять на способность сперматозоидов проникать в яйцеклетку. Однако наличие большого процента деформированных сперматозоидов не редкость. Как правило, только от 4% до 10% сперматозоидов в образце спермы являются нормальными, а это означает, что подавляющее большинство не выглядит идеально под микроскопом.

    Морфология сперматозоидов плохо изучена и может быть субъективной. Баллы могут отличаться для одного и того же образца спермы в одной лаборатории с использованием одинаковых методов подсчета.Большинство экспертов по мужской фертильности согласны с тем, что роль морфологии сперматозоидов в прогнозировании беременности неясна и что это плохой предиктор бесплодия, если только почти 100% сперматозоидов не являются аномальными.

    Наряду с морфологией сперматозоидов типичный анализ спермы также оценивает:

    • Объем спермы
    • Общее количество сперматозоидов
    • Концентрация спермы
    • Живучесть (процент жив)
    • Механизм (моторика)

    Неправильный анализ спермы не означает, что вы бесплодны.Многие мужчины с низкими показателями анализа спермы все еще могут иметь детей — это может занять больше времени. Если вы и ваш партнер не можете забеременеть посредством полового акта, вам могут помочь вспомогательные репродуктивные технологии, такие как экстракорпоральное оплодотворение.

    12 июня 2020 г.

    Показать ссылки

    1. Anawalt BD, et al. Подходят к мужчине с бесплодием. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 13 мая 2020 г.
    2. AskMayoExpert. Мужское бесплодие (взрослое). Клиника Майо; 2019.
    3. Партин А.В. и др., Ред. Мужское бесплодие. В: Урология Кэмпбелла-Уолша-Вейна. 12-е изд. Эльзевир; 2021 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 13 мая 2020 г.
    4. Gatimel N, et al. Морфология сперматозоидов: оценка, патофизиология, клиническая значимость и современное состояние в 2017 году. Андрология. 2017; DOI: 10.1111 / andr.12389.
    5. Данис РБ и др. Морфология сперматозоидов: история, проблемы и влияние на естественную и вспомогательную фертильность. Текущие отчеты урологии. 2019; DOI: 10.1007 / s11934-019-0911-7.
    6. Helo S (заключение экспертов). Клиника Майо. 14 мая 2020 г.

    Посмотреть больше ответов экспертов

    Продукция и услуги

    1. Книга: Руководство клиники Мэйо по фертильности и зачатию

    .

    .

    Что значит иметь ОКР? Это 5 общих симптомов

    Заболеть обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) непросто. Заболевание, отмеченное неконтролируемыми мыслями и поведением, поражает около 2% населения в целом — цифра, которая только в США означает почти 6,5 миллиона человек. Если вы прошли юный взрослый возраст без каких-либо симптомов, скорее всего, вы в чистом виде.

    Однако вы не заметите этого, чтобы услышать, как люди говорят.В последние годы ОКР стало психологическим эквивалентом гипогликемии или чувствительности к глютену: бессчетное количество людей случайно — почти легкомысленно — заявляют, что у них есть, но в большинстве случаев нет. Люди, которые ненавидят грязный стол, но могут прожить с ним целый день, не обязательно страдают ОКР. И те, кто моют руки перед едой, но все равно пообедают, если поблизости не будет мыла и воды. И все же почти поющее заявление: «Я такой ОКР!» вроде бы везде.

    Некоторая путаница понятна.Диагностическое и статистическое руководство (DSM) — практическое руководство по психологическим состояниям — перечисляет ОКР среди тревожных расстройств, и почти каждый испытывал тревогу. Дело в том, что вы тоже испытывали головные боли, но это не значит, что вы знаете, что такое мигрень, если у вас ее не было. То же самое и с болью от ОКР, которое может мешать работе, отношениям и многому другому.

    Поднимите себе настроение, подписавшись на руководство TIME по управлению стрессом и тревогой.

    «Мозг настроен предупреждать нас обо всем, что угрожает нашему выживанию, но эта система не работает при ОКР», — говорит психолог Стивен Филлипсон, клинический директор Центра когнитивно-поведенческой психотерапии в Нью-Йорке. «Это может привести к цунами эмоционального расстройства, которое удерживает ваше внимание абсолютно сфокусированным».

    Состояние не определяется никаким страхом. Есть знакомые навязчивые идеи вроде мытья рук или проверки плиты.Но есть также накопительство, ипохондрия или ужасный страх, что вы навредите кому-то. Люди с обычным типом ОКР могут даже испытывать парализующую тревогу по поводу собственной сексуальной ориентации.

    Как и в случае любого психического заболевания, только квалифицированный врач может предложить надежный диагноз. Но вот несколько вариантов поведения, которые, по мнению экспертов, могут быть подлинными симптомами ОКР.

    торг

    Люди с ОКР часто думают, что если они проверит плиту еще раз или погуглит еще один симптом болезни, которая, по их убеждению, у них есть, то их разум будет ясен.Но ОКР обычно не соглашается. «Мозг становится биохимически связанным с тем, чего вы боитесь», — говорит Филлипсон. «Выполнение ритуала просто убеждает его, что опасность реальна, и это только увековечивает цикл».

    Чувство принуждения к совершению определенных ритуалов

    Может ли кто-нибудь заплатить вам 10 долларов — или 100 долларов, или другую значимую для вас сумму — за то, чтобы не совершать ритуал вроде проверки входной двери двадцать раз перед уходом на работу? Если ваше беспокойство можно купить относительно дешево, у вас может быть идиосинкразия — возможно, вы слишком сильно беспокоитесь о кражах со взломом — но, вероятно, у вас нет расстройства, — говорит Филлипсон.Он объясняет, что для человека с ОКР мозг сигнализирует о том, что кажется риском для жизни и смерти, и трудно назначить цену выживанию.

    Трудно успокоить

    Людям с ОКР фраза «да, но» может быть знакомой. ( Да, , ваши последние три анализа крови на ту или иную болезнь были отрицательными, , но , откуда вы знаете, что они не перепутали образцы?) Поскольку абсолютная уверенность редко возможна, почти отсутствие заверений убирает да, но препятствие , и это держит колеса беспокойства крутятся.

    Вспоминая, когда это началось

    Не все люди с ОКР могут указать точный момент, когда расстройство впервые возникло, но многие могут, — говорит Филлипсон. ОКР — это своего рода беспрепятственное беспокойство до появления первых симптомов, но затем оно вспыхивает на определенной идее — например, страхе, что вы собираетесь наброситься на кого-то ножом, когда готовите ужин. Эти переживания, как правило, исчезают у большинства людей. Но для кого-то с ОКР все плохо, говорит Филлипсон.«Это момент, когда паника соединяется с концепцией», — говорит он. Как и в большинстве плохих браков, с этим трудно расстаться.

    Чувство тревоги

    ОКР — это вопрос степени, тем более что в реальном мире есть риски, связанные почти со всеми обсессивно-компульсивными триггерами. Дома сгорают, а в руках — микробы. Если вы можете жить с неуверенностью, которую могут вызвать эти опасности — даже если они доставляют вам дискомфорт, — у вас, скорее всего, нет ОКР или, по крайней мере, не очень серьезный его случай.Если беспокойство настолько велико, что поглощает ваши мысли и нарушает ваш день, у вас могут быть проблемы. «D означает беспорядок, помните, — говорит Филлипсон. «ОКР делает вашу жизнь беспорядочной».

    Существуют проверенные методы лечения ОКР. Лекарства, в том числе некоторые антидепрессанты, часто являются важной частью решения, но психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), может быть столь же эффективной. Одним из эффективных видов КПТ является протокол, известный как предотвращение воздействия и реакции (ERP).Как следует из названия, ERP включает постепенное воздействие на все более провокационные ситуации — под руководством терапевта — при одновременном избегании любых ритуалов, направленных на избавление от беспокойства. Начните с прикосновения к дверной ручке, не мыть руки, например, продвигайтесь вверх по лестнице предполагаемой опасности — поручню в автобусе, крану в общественной ванной — и постепенно мозг избавляется от страха.

    Получите наш информационный бюллетень о здоровье.Подпишитесь, чтобы получать последние новости о здоровье и науке, а также ответы на вопросы о здоровье и советы экспертов.

    Спасибо!

    В целях вашей безопасности мы отправили электронное письмо с подтверждением на указанный вами адрес. Щелкните ссылку, чтобы подтвердить подписку и начать получать наши информационные бюллетени.Если вы не получите подтверждение в течение 10 минут, проверьте папку со спамом.

    Напишите Джеффри Клюгер на [email protected]

    .

    Что означает «средства протестированы»?

    Если вы следите за политикой, то наверняка заметили фразу «средства проверены». Он используется для описания определенных государственных программ и льгот, но что он означает? Короткий ответ заключается в том, что программы «проверки нуждаемости» доступны только тем, чьи доходы (также известные как «средние») считаются достаточно низкими. Другими словами, богатый человек не сможет получить доступ к льготам с проверкой нуждаемости. Вот почему это вызывает споры.

    Воспользуйтесь нашим калькулятором социального обеспечения.

    Основы тестирования средств

    Если пособие проходит проверку нуждаемости, только определенные люди будут иметь право на него. Государственное учреждение, которое распределяет пособие, должно будет определить ограничения на получение средств и найти способ проверки средств получателей. Часто это делается с налоговыми декларациями.

    Как вы понимаете, администрировать пособие с проверкой нуждаемости сложнее и дороже, чем универсальное пособие.Для проверки средств требуется слой бюрократии для проверки средств соискателей для определения соответствия критериям.

    При использовании пособий с проверкой нуждаемости также существует вероятность того, что люди будут неверно или обманным путем представлять свои средства. Или могут быть люди, которые не осознают, что имеют право на получение льгот, или не знают, как подать заявку, и поэтому упускают возможность.

    И поскольку существует ограничение на получение пособий, основанных на проверке нуждаемости, некоторые люди, которые находятся чуть выше ограничения, могут почувствовать, что они несправедливо не имеют права на получение пособия.Людям, которые не являются ни очень богатыми, ни очень бедными, может не повезти.

    Узнай сейчас: сколько мне нужно откладывать на пенсию?

    Соответствие проверенных средств и универсальных прав

    Одна из самых больших дискуссий среди политиков и ученых, изучающих государственные программы, заключается в том, должны ли государственные пособия быть всеобщими или проверяться на нуждаемость. У каждого подхода есть свои плюсы и минусы. Начнем с универсальных программ.

    Когда программы носят универсальный характер, они обычно получают больше поддержки со стороны общества. Подумайте обо всех людях, которые не одобряют «благосостояние», но любят свои пособия по социальному обеспечению и Medicare. Когда каждый получает выгоду, это становится неотъемлемой частью структуры страны. Меньше вероятность того, что его уничтожат на основании политической прихоти или того, кто находится у власти. Люди не будут говорить, что получатели не заслуживают своей выгоды, потому что все являются получателями.

    С другой стороны, когда программы универсальны, богатые люди могут получить несоразмерную выгоду.Например, в странах с бесплатным колледжем богатые люди получают бесплатно что-то, за что они могут легко заплатить. Государство субсидирует пособия для богатых, в то же время, когда оно субсидирует пособие для бедных и среднего класса.

    Это один из аргументов, который используется в поддержку программ проверки нуждаемости. Например, если бы у нас было бесплатное государственное образование в колледже только для тех студентов, чьи родители зарабатывают определенную сумму, правительство, вероятно, могло бы тратить меньше и достичь той же цели — сделать колледж более доступным для бедных и среднего класса, людей, которые в настоящее время борюсь с задолженностью по студенческим займам.

    Некоторые люди считают, что льготы, основанные на проверке нуждаемости, более справедливы, либо потому, что они направляют больше льгот тем, у кого меньше ресурсов, либо потому, что они устраняют проблему «халявщиков», которые получают льготы, в которых они не нуждаются.

    Статья по теме: Объяснение задолженности по студенческой ссуде

    Итог

    Теперь, когда вы знакомы с некоторыми из основных аргументов в дебатах о проверенных средствах и универсальных выгодах, вы можете решить, к чему вы подходите.Ответ может зависеть от ваших собственных средств.

    Если у вас есть какие-либо дополнительные финансовые вопросы или вам нужна помощь в управлении собственными средствами, рассмотрите возможность использования инструмента подбора финансового консультанта SmartAsset, чтобы соединиться с финансовым консультантом. Сначала вы ответите на ряд вопросов о своей ситуации и целях. Затем программа сузит ваши варианты от тысяч консультантов до трех зарегистрированных консультантов по инвестициям, которые соответствуют вашим потребностям. Затем вы можете прочитать их профили, чтобы узнать о них больше, взять интервью у них по телефону или лично и выбрать, с кем работать в будущем.Это позволяет вам найти подходящий вариант, в то время как программа выполняет большую часть тяжелой работы за вас.

    Фотография предоставлена: © iStock.com / adl21, © iStock.com / Steve Debenport, © iStock.com / alexskopje

    Амелия Джозефсон
    Амелия Джозефсон — писатель, увлеченный освещением тем, связанных с финансовой грамотностью. Ее области знаний включают выход на пенсию и покупку жилья. Работа Амелии появилась в Интернете, в том числе на AOL, CBS News и The Simple Dollar.Она имеет ученые степени Колумбийского и Оксфордского университетов. Амелия родом из Аляски, сейчас она звонит в Бруклин домой.
    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *