Эпилепсии у детей видео: Не надо засовывать ложку между зубов. Самое полезное — снять приступ эпилепсии на видео

Содержание

виды эпилептических приступов (видео): svetlana75 — LiveJournal

ВНИМАНИЕ!!! еще раз предупреждаю, что без надобности эти видео смотреть не надо! данные видео взяты из открытого источника YOU-TUBE, авторы, размещающие там материал, предупреждены о том, что его будут использовать третьи лица. данный материл я лично размещаю потому что ОЧЕНЬ МНОГИМ РОДИТЕЛЯМ трудно объяснить врачам, что происходит с их ребенком. а также самим родителям тяжело подчас понять, что их ребенок не «играет так», а у него судороги.

педиатры вначале считали, что у ребенка колики

инфантильные спазмы, но без знания вопроса это понять не легко.

 

тонико-клонический приступ
Большие эпилептические припадки. Внезапное возникновение генерализованного судорожного припадка свидетельствует о вовлечении в патологический процесс коры головного мозга. Тонико-клонические припадки обычно начинаются так: у больного открыты глаза и рот, руки согнуты и отведены, ноги выпрямлены. Перед наступлением тонической фазы припадка обычно возникает сокращение дыхательных мышц, приводящее к вокализации. Затем происходит сжатие челюстей, часто с прикусыванием языка, остановка дыхания с гиперволемией и цианозом, недержание мочии, реже, кала. Тоническая фаза припадка, обычно продолжающаяся 15-30 с, сразу же сменяется клонической фазой, характеризующейся насильственными ритмическими сокращениями мышц всех отделов туловища, включая дыхательную мускулатуру. Возникают отклонения глазных яблок, гримасничанье, остановка дыхания. Клонические подергивания постепенно ослабевают, урежаются, и приступ заканчивается. Продолжается приступ, как правило, 1-2 мин. Затем дыхание нормализуется и больной засыпает. Через несколько минут больной может проснуться, но сонливость, выраженную усталость и спутанность сознания он часто ощущает в течение нескольких часов после приступа. Кроме того, часто возникает головная боль.

фебрильные судороги


абсанс

Абсансы в отличие от больших эпилептических припадков характеризуются меньшей продолжительностью припадка и более выраженным изменением сознания при минимальных двигательных проявлениях. Они обычно возникают внезапно и становятся заметными только при пристальном наблюдении и заметном изменении обычного поведения больного, могут сопровождаться дрожанием век и одиночными судорожными подергиваниями мышц лица. Полное восстановление происходит в течение 5-10 с, и иногда ни сам больной, ни его родственники могут не заметить припадок. Потеря постурального тонуса (атонические или акинетические припадки) не характерна, но когда она все же возникает, требуется дифференциальная диагностика от обморочных состояний. Во всех случаях диагностическое значение имеет ЭЭГ, на которой выявляют изменения по типу пик-волна с частотой 3 пика в 1 с. Для лечения этого состояния, свидетельствующего об особом генерализованном нарушении электрической активности головного мозга, успешно применяют специфические медикаментозные средства.

инфантильные спазмы (Салаамовы судороги)
Инфантильные спазмы проявляются внезапным сокращением мышц шеи, туловища, конечностей, которые, как правило, билатеральны и симметричны. Наиболее типичны флексорные спазмы («салаамовы приступы») со сгибанием шеи, туловища, рук; сгибанием, приведением и приподниманием ног. Приступы короткие, группируются в серии; чаще возникают сразу после пробуждения пациентов.

Инфантильные спазмы (по подобию начальной стадии рефлекса Моро)


миоклонии

Подростковая миоклоническая эпилепсия начинается в промежуток от начала полового созревания (пубертатный период) до 20 лет. Проявляется молниеносными подергиваниями (миоклониями), как правило, рук при сохранении сознания, иногда сопровождающимися генерализованными тоническими или тонико-клоническими приступами. Эти приступы в большинстве своем возникают в интервале 1-2 часов до или после пробуждения ото сна. На электроэнцефалограмме (ЭЭГ) часто выявляются характерные изменения, может отмечаться повышенная чувствительность к световым мельканиям (фотосенситивность). Эта форма эпилепсии хорошо поддается лечению


тонические приступы

до 2, 3, 5, 6 лет, виды, первая помощь

Признаки эпилепсии у ребенкаЭпилепсия – поражает нервную систему. В головном мозге или некоторых его частях возникает электрическая активность. В результате появляется припадок, характерный судорогами и потерей сознания. Достоверно известно, что припадок может быть спровоцирован неврологической болезнью или отдельными медикаментами. Поэтому, если наблюдаются припадки, то это не всегда признаки эпилепсии у ребенка. Порой они указывают на иную патологию.

В нервной системе много клеток. Электрические импульсы передают информацию между ними. Если данный заряд увеличивается, а его скорость возрастает, то появляются вспышки, нарушающие деятельность всего мозга. Волна проходит через клетки и передается мышцам. Активируются все больше нервных клеток, что в итоге и становится причиной потери сознания, а также приступа.

Проблема заключается в том, что припадок может возникнуть совершенно беспричинно. До сих пор ряд причин патологии неизвестен науке.

Провоцирующие факторы

Наблюдая за детьми до 2 лет, медики сделали вывод, что чаще всего приступ может быть вызван повышением температуры или нехваткой каких-то витамином, например, магния. Кроме того замечено, что у малышей может быть травма черепа, полученная при родах. Если ребенку от 2 до 14 лет, то причину чаще всего установить не удастся.

Признаки эпилепсии у детей до 2 лет могут проявляться в виде внезапной головной боли, повышается температура, тошнота и потеря сознания. В таком случае можно говорить о поразившей организм инфекции, к примеру, токсоплазмозе или малярии.

Если крошка долго находился на солнце, то приступ появляется одновременно с резким скачком температуры. Его причиной становится тепловой удар.

В случае, когда были прописаны какие-то лекарства, то признаки эпилепсии у детей до 2 лет могут возникнуть на фоне приема одного из них или наоборот прекращения.

Виды проявлений

Виды проявленийТак как у эпилепсии множество проявлений, то диагностировать еë бывает сложно. Бывает так, что родители описывают судорожные припадки. Они точно такие же, как признаки эпилепсии у ребенка. Но когда малыша обследуют, то выясняются факты, заставляющие сомневаться в указанной патологии.

Важно знать, что если обнаружена эпилепсия, то в большинстве случаев причины обнаружить не удастся. В случае, когда обнаружены именно судороги, то ее причины устанавливаются в течение некоторого времени, и тогда можно будет проводить лечение.

Фебрильные судороги как раз относятся к припадкам, не вызванным эпилепсией. Хотя по признакам эти две патологии очень похожи. Но фебрильные судороги лечить нет необходимости. Родители могут спутать подобные судорожные припадки с симптомами детской эпилепсии.

Важно! Признаки напрямую зависят от вида недомогания:

  • При конвульсиях начинают резко сокращаться мышцы тела.
  • Далее ребенок теряет сознание.
  • Потом останавливается дыхание (временно).
  • Мочевой пузырь спонтанно опорожняется.
  • Мышцы напрягаются.
  • Одна часть тела беспорядочно двигается, например, дергается рука.

Вот важнейшие признаки эпилепсии у детей. Но есть и такие виды патологии, при которых не замечается судорог. Рассмотрим их подробнее.

Абсансный

Конвульсий не наблюдается, но есть другие симптомы. Их следует знать, чтобы понимать, как проявляется эпилепсия у детей.

  • Остановка какой-либо деятельности. Например: ребенок начал говорить, но замер.
  • Взгляд направлен на любую точку в пространстве.
  • Никоим образом внимание нельзя привлечь.
  • Когда приступ прекратится, пострадавший продолжает совершать то, что делал, про приступ он не помнит.

Известно, что девочки болеют этим видом патологии чаще, а проявляется она лет в 6. У 1/3 таких детей обнаружены родственники, которые тоже страдали от эпилепсии.

В среднем, болезнь может длиться около 6 лет. Иногда она проходит сама по себе, но может измениться в другую форму.

Атонический

Как проявляется эпилепсия у детей в данном случае:

  • Внезапная потеря сознания.
  • Все мышцы полностью расслабляются.
  • Маленький больной может упасть.
  • Вялость и слабость.

Атонический приступ не аналогичен эпилептическому, но если обморок был не один, следует обратиться к врачу.

Детский спазм

Как распознать эпилепсию у ребенка в данном случае:

  • Руки самовольно прижимаются к груди.
  • Голова или все тело наклоняется вперед.
  • Иногда приступ поражает только одни виды мышц, например, шею.
  • Происходит утром.

Проявляется в 2 — 3 года, а к 5 годам исчезает или переходит в другой вид эпилепсии. Данная патология может быть проявлением поражений нервной системы. Поэтому необходимо ребенка показать медработникам.

Эпилептическая аура

Те ощущения, которые испытывает маленький пациент, могут указать на скорое возникновении приступа. Они называются эпилептической аурой. По ним можно определить симптомы детской эпилепсии:

  • Ощущается запах, которого на самом деле нет.
  • Галлюцинации.
  • Нервозность.
  • Постоянное ощущение «дежавю».
  • Нет реакции ни на что.
  • Потеря сознания.
  • Мышцы или конечности подергиваются.
  • Голова или тело поворачивается сами собой.
  • Опустошение мочевого пузыря.

Если припадок охватил только конкретную часть мозга, то он называется парциальным. Если же в процессе участвует весь мозг – генерализированный. Так как у частей мозга предназначение различается, то и признаки детской эпилепсии — тоже.

Например, задета затылочная часть. В данном случае возможны галлюцинации. Бывает так, что начался парциальный приступ, но потом он переходит в генерализированный.

Советуем прочитать: Значение аура

Тонико-клонический приступ

Считается наиболее известным. Данная эпилепсия у детей признаками обладает следующими:

  • Сначала ребенок вскрикивает.
  • Затем он медленно оседает. При этом может пораниться.
  • Ноги вытягиваются, руки наоборот – подтягиваются к груди.
  • Тело напряжено в течении 20 секунд.
  • Далее начинаются судороги. Они длятся полминуты. Проходят постепенно.
  • Впоследствии, малыш может даже и не вспомнить о приступе. Но чувствует себя безумно уставшим и очень хочет спать.

Иные проявления

Эпилепсия и судороги могут проявиться по-другому, и чаще всего такие приступы с данной патологией не связывают. Однако как распознать эпилепсию у ребенка в таком случае? Рекомендуется обратиться к врачу, если замечено следующее:

  • Появляются непроизвольные движения.
  • Сознание теряется (судорог при этом может не быть).
  • На некоторое время отсутствует контакт с окружающими.
  • Судороги в конечностях или в теле.
  • Галлюцинации различного характера.
  • Агрессивность.
  • Резкие перепады настроения.
  • Рассеянность.
  • Невнимательность.

Помощь при судорогах

Если у ребенка начался приступ, не стоит пугаться. Необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Как только начались судороги, надо положить больного на кровать. Она должна быть достаточно широкой, чтобы он не упал. Если в это время ребенок находится вне дома, то подойдет пол. Рядом не должны быть острые предметы, твердая мебель. В общем, положить подальше от того, чем маленький пациент может пораниться.

Чтобы малыш не задохнулся, следует его постараться перевернуть на бок.

Вопреки мнению, что нужно вкладывать в рот ложку, делать это категорически запрещается. Никаких предметов во рту у больного быть не должно. Также воспрещено удерживать язык ребенка при помощи пальцев. Чаще всего судорога длится несколько секунд. После того, как припадок прекратится, нужно проверить, есть ли у пострадавшего дыхание. В случае, когда дыхания не слышно, нужно сделать искусственное дыхание методом «рот в рот».

Внимание! Категорически запрещено делать искусственное дыхание, когда длятся судороги!!!

Нужно оставаться рядом с ребенком, пока его сознание не восстановится. До этих пор любая жидкость и лекарства воспрещаются. Если обнаружится повышенная температура, больному вводят ректально свечу, в составе которой присутствует парацетамол.

Следует немедленно вызывать скорую, если:

  • Судороги впервые происходят.
  • Их длительность – 5 минут и более.
  • После того, как они прошли, через небольшой промежуток времени они повторяются.
  • Когда происходят судороги, ребенок дышит неровно и очень тяжело.

Заключение

Важно знать, что признаки детской эпилепсии появляются чаще, чем у взрослых людей. При этом не стоит ожидать моментальных результатов. Лечение длительное, и порой может продолжаться всю жизнь. Чаще всего хватает одного медикамента. При этом прописывать лекарство, менять его дозу должен только врач.

Видео приступа эпилепсии у детей

Многим родителям приходится знать о таком диагнозе как эпилепсия. Это очень серьезный диагноз.

При упоминании об эпилепсии практически у каждого человека возникает ассоциация с судорогами. Совершенно верно, эпилепсия чаще всего проявляется именно судорогами.

Эпилепсия является хроническим заболеванием нервной системы, которое характеризуется беспорядочной электрической активностью либо отдельных частей, либо всего головного мозга, в результате чего наблюдаются судорожные припадки и потеря сознания, как у взрослых, так и у детей.

Головной мозг человека содержит огромное количество нервных клеток способных генерировать и передавать возбуждение друг другу. У здорового человека присутствует здоровая электрическая активность головного мозга, но при эпилепсии возникает увеличение электрического разряда и появление сильной, так называемой эпилептической активности. Волна возбуждения мгновенно передается на соседние участки головного мозга, и возникают судороги. 

Если говорить о причинах эпилепсии у детей, то в первую очередь стоит выделить внутриутробную гипоксию или недостаток кислорода клеткам головного мозга во время беременности, а также черепно-мозговые травмы, энцефалиты, причинами которых является инфекция, а также наследственность. Нужно иметь в виду, что эпилепсия является малоизученным заболеванием, поэтому любые причины могут лишь поспособствовать развитию эпилепсии, но нельзя сказать, что какая-то причина напрямую вызывает заболевание.

Только ли эпилепсия может вызывать судороги?

Нет. Если у вашего ребенка случился судорожный припадок, не стоит паниковать. У детей часто случаются судороги на фоне высокой температуры, так называемые фебрильные судороги. Для того, чтобы не было судорог на фоне высокой температуры, ее необходимо вовремя сбивать. Выше 38 градусов не стоит оставлять без внимания, но сразу же снижать с помощью ректальных парацетамоловых свечей, либо литической смеси.

Не только высокой температурой, но и недостатком кальция, магния, витамина В6, снижением уровня глюкозы, а также черепно-мозговой травмой могут быть обусловлены судороги у детей.

Если у вашего ребенка судорожный припадок случился впервые, то необходимо обязательно вызвать скорую помощь для госпитализации с целью обследования и лечения ребенка.

Что необходимо предпринять, если у вашего ребенка возник судорожный припадок? 

  • Во-первых, уложить на кровать, либо на пол вдали от острых предметов, чтобы ребенок не поранился
  • Во-вторых, уложить на бок, чтобы ребенок не задохнулся
  • В-третьих, ничего не кладите в рот ребенка, не удерживайте язык

Если это эпилептический приступ, он может длиться до 2-3 минут.

После приступа проверьте дыхание, если дыхания нет, начните дыхание «рот в рот». Искусственное дыхание можно проводить только после приступа.

С ребенком обязательно нужно быть рядом, и не давать ему ни пить, не лекарства, пока он не придет в себя.

Если у вашего ребенка температура, обязательно поставьте ему ректальную свечку от жара.

Какими бывают эпилептические приступы?

Большие приступы начинаются с судорог всего тела, так называемых конвульсий, сопровождаются потерей сознания, сильным напряжением мышц всего тела, сгибанием/разгибанием рук и ног, сокращением мимических мышц лица, закатыванием глаз. Большой приступ может закончиться непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией. После приступа у ребенка наступает постэпилептический сон.

Кроме больших приступов могут быть так называемые малые приступы.

К малым приступам относят абсансы, атонические приступы и детский спазм. Абсансы — это замирания, или кратковременные потери сознания. Атонические приступы похожи на обмороки, ребенок падает, и его мышцы во время приступа чрезвычайно вялые или атоничные. Детский спазм случается утром, ребенок приводит руки к груди, кивает головой и выпрямляет ноги. Как мы видим, проявления эпилепсии достаточно многогранны, и если есть хоть малейшее подозрение на эпилепсию, то необходимо незамедлительно делать ЭЭГ — электроэнцефалограмму.

Эпилепсия может быть истинной и симптоматической, то есть являться симптомом опухоли головного мозга. С этим необходимо разобраться сразу после постановки диагноза эпилепсии.

Сам же диагноз ставится после проведения электроэнцефалограммы, на которой в случае эпилепсии будет наблюдаться эпилептическая активность.

Также проводится часовая ЭЭГ,  для более детального обследования.

Для исключения опухоли головного мозга ребенку проводят магнитно-резонансную томографию головного мозга.

Заподозрить эпилепсию можно, если у ребенка появились замирания, или абсансы, кратковременные потери сознания, при которых ребенок как бы выключается на несколько секунд. При этом существует именно абсансная эпилепсия, которая протекает без приступов. Бывает абсанс предшествует приступу. В любом случае, необходимо направить ребенка на ЭЭГ.

Лечение эпилепсии у ребёнка

Если у ребенка было хотя бы два приступа, то ему необходим прием таких препаратов как, вальпроат (конвулекс), фенобарбитал или карбамазепин, а также топомакс и кеппра.

Прием данных препаратов длительный, очень важна регулярность, при несоблюдении регулярности приступы могут повториться.

Чаще всего одного препарата достаточно, чтобы предупредить судороги.  Противоэпилептические препараты вызывают снижение внимания, сонливость, понижают успеваемость в школе, но ни в коем случае ни отменять, ни пропускать их нельзя, потому что отмена сразу может вызвать приступ. Каждый приступ отодвигает развитие ребенка назад.

Препарат Конвулекс применяется под контролем вальпроевой кислоты в крови. Если вальпроевая кислота в крови более 100 мкг/мл, значит повышать дозировку препарата нельзя, если меньше 50 мкг/мл, то терапевтическая дозировка не достигнута, и дозу надо повысить.

Если у ребенка был хотя бы один приступ, то в течение месяца ему категорически запрещен любой массаж, препараты стимулирующие ЦНС, а также занятия с логопедом.

При симптоматической эпилепсии проводят удаление опухоли, после чего приступы полностью прекращаются.

Также появился новый метод в терапии эпилепсии — стимуляция блуждающего нерва. Для этого пациенту имплантируют специальное электрическое устройство. Стимуляция блуждающего нерва улучшает эмоциональное состояние пациента.

Факторы, провоцирующие приступы эпилепсии

Отсутствие сна или прерывистый сон. Организм как бы пытается наверстать упущенный быстрый сон, в результате чего меняется электрическая активность головного мозга и может начаться приступ.

Стресс и беспокойство могут способствовать появлению приступов.

Лекарственные препараты, стимулирующие ЦНС (Цераксон, Церебролизин), могут вызвать приступ эпилепсии, а также увеличение дозы инсулина за счет гипогликемии.

Любые тяжелые заболевания, такие как пневмония, могут поспособствовать возникновению приступа.

Также приступу может способствовать мелькание яркого света, например, при просмотре мультсериалов. Существует так называемая телевизионная эпилепсия – это особое состояние фоточувствительности, в основе которого лежит перемещение пятен, составляющих картинку. Восприимчивые дети могут отреагировать на просмотр телевизора приступом.

Если у вашего ребенка есть эпиактивность на ЭЭГ, но приступов нет, то нужно иметь в виду, что при любых стрессовых факторах, будь то болезнь или гормональная перестройка, они могут появиться. И войдя в стойкую ремиссию нужно быть наготове.

Излечима ли эпилепсия

К счастью, эпилепсия у детей может пройти. Но, если у вашего ребенка был хотя бы один большой приступ, то противоэпилептическое лечение он должен получать три года. В течении этих трех лет ребенок должен госпитализироваться каждые три месяца для обследования и наблюдения. При отсутствии приступов диагноз снимается. Однако ребенок находится под наблюдением невролога еще пять лет. 

Данная статья полезна всем родителям, потому что любые судороги являются поводом для беспокойства, и необходимо знать, как помочь ребенку. Даже если вашему ребенку поставили такой серьезный диагноз как эпилепсия, не стоит отчаиваться и паниковать. Нужно строжайше соблюдать назначения врача невролога, возможно, пройти консультацию эпилептолога, и обязательно надеяться, на то, что ваш малыш поправится — так сказать, перерастет. Поверьте, от вашего настроя очень многое зависит.

Также очень много значит климат в семье. Необходимо окружить ребенка вниманием и дружелюбным отношением. Излишне подчеркивать эпилепсию не следует, чтобы психологически ребёнок чувствовал себя спокойнее, и не пытался использовать свою болезнь, манипулируя вами.

Основной задачей реабилитации детей с эпилепсией является прекращение или сведение к минимуму количество приступов. Также очень важно социализировать ребенка, ввести его в детский коллектив, и максимально подготовить к школе, не перегружая его психику. Для этого с ребенком должны работать логопеды и психологи. Возможно в школе ему понадобится индивидуальная программа обучения.

Главное в лечении — правильно подобранная схема препаратов, которая предупредит появление приступов. Отсутствие приступов очень важно, потому что каждый приступ не только замедляет развитие ребенка, но и отодвигает его назад.

Профилактика эпилепсии

Профилактика данного заболевания заключается в первую очередь в предотвращении гипоксии как внутриутробной, так и после рождения, предотвращении травм и инфекций головного мозга, а также стрессовых ситуаций у ребенка. Нужно стараться избегать чрезмерного просмотра телевизора, и вовремя укладывать ребенка спать.

Терапевт Е. А. Кузнецова

Приступы эпилепсии во сне у детей видео

Эпилепсия у детей представляет собой хроническое церебральное расстройство, для которого характерны повторяющиеся припадки.

Для установления точного диагноза специалист должен учитывать ряд факторов: частоту приступов, их тип, время начала, данные обследований.

Многое зависит от формы заболевания, которых выделяется достаточно много. О симптомах ночной эпилепсии у детей и других формах заболевания поговорим далее.

Основные формы

К наиболее распространенным формам заболевания у детей относятся следующие:

Приступы во сне

При проявлении приступов во сне можно четко утверждать, что эпителический очаг расположен в лобных долях мозга.

Эта форма считается наиболее легкой и просто поддается лечению, но оно может быть длительным и должно проводиться под наблюдением специалиста.

Приступы могут проявляться как в процессе сна, так и перед пробуждением. Они могут быть следующими:

  1. Парасомнии. Представляют собой вздрагивания ног при засыпании, проявляющиеся непроизвольно и часто сочетающиеся с кратковременными нарушениями движений после того как ребенок проснется.
  2. Хождение и разговоры во сне (лунатизм) вместе с недержанием мочи и кошмарными снами.

Если симптомы сохраняются во взрослом возрасте, то заболевание может перейти в более тяжелые формы и проявляться агрессивностью после пробуждения и причинением себе повреждений.

Лобная

Лобная или фронтальная эпилепсия также может предполагать приступы во время сна. Припадки начинаются и заканчиваются быстро. Проявляться они могут слабостью в мышцах. Во сне ребенок может бесконтрольно поворачивать голову, метаться, совершать резкие движения конечностями.

Лобная доля состоит из большого количества частей, функционал которых пока точно не известен.

Означает это то, что при начале приступа в этих частях видимых симптомов может и не быть до того момента, пока он не распространится на иные зоны или на больший участок мозга.

Эта форма нередко сопровождается резкой эмоциональной жестикуляцией, которая быстро начинается и заканчивается, и длится не меньше минуты.

Фокальная

Фокальная эпилепсия — это форма, которая имеет локально обусловленные причины и сопровождается периодическими припадками.

Связана она с повышенной электрической активности какой-то из частей головного мозга.

Основной симптом — это припадки с судорогами или эквивалентными им проявлениями.

Особенности их будут зависеть от локализации и подвида заболевания.

Криптогенная

Это разновидность фокальной формы, при которой причины невыяснены. Проявления криптогенной эпилепсии в данном случае характерные — те же припадки, но очаги повышенной активности обнаружить не удается.

Лобно-височная

При данной форме может быть тяжело определить, что ощущает ребенок в момент приступа. Возможны галлюцинации, включающие голоса, запахи, а, возможно, вкусы.

Судороги могут быть как совсем незначительными, так выраженными.

Также они могут сопровождаться теми или иными яркими ощущениями: испугом, удовольствием, восхищением и прочими эмоциями.

Доброкачественная

Встречается достаточно часто и является следствием формирования очага судорожной готовности в нервных клетках коры мозга.

Обычно проявляется проявляться в возрасте 2-14 лет редкими и короткими судорожными припадками с одной стороны лица, а также языка и глотки. Возникают чаще всего в ночное время.

Роландическая

Эта форма относится к доброкачественным.

Приступы роландической эпилепсии не предполагают потерю сознания и сопровождаются пощипыванием, покалыванием, онемением одной стороны лица или языка.

Это может влиять на речь, ввиду чего она искажается.

Также могут проявляться тонико-клинические судороги, которые возникают в процессе сна, засыпания или перед пробуждением. Ввиду частых припадков ночью днем ребенок может чувствовать себя усталым.

Симптоматическая

Симптоматическая эпилепсия возникает у детей крайне редко. Она протекает на фоне уже имеющегося заболевания мозга.

Первопричиной может быть синдром Дауна, нарушения метаболизма, туберозный склероз, неврофиброматоз и прочие патологии.

Может влиять на формирование припадков также тяжелый токсикоз при вынашивании ребенка, осложнения после вакцин и отравление организма токсинами.

Веста

Этот синдром — достаточно редкая форма, встречается в 2% случаев. Характерна для мальчиков на 4-6 месяце жизни. Обычно после трех лет этот вид трансформируется в другие, к примеру, в синдром Ленокса-Гасто.

Характерны проявления миоклонических судорог, перерастающих со временем в тонические либо клонические и наоборот. Они могут происходить до либо после сна, причем пока не определено, когда припадки выраженнее — в дневное или вечернее время.

Синдром Леннокса-Гасто

Довольно редкое проявление, которое характеризуется сложно контролируемыми припадками, умственной отсталостью, также особые признаки отмечаются на ЭЭГ.

Обычно проявляется в возрасте 1-6 лет, но возможны и более поздние проявления.

Характерна комбинация тонических, атонических или астатических судорог, тяжело подающихся лечению, а также атипичных абсансов.

Фебрильные судороги

Фебрильные судороги могут проявляться в возрасте от 3 месяцев до 6 лет.

Спровоцировать приступ может любое заболевание, которое способно спровоцировать повышение температуры тела.

Сопровождаться проявления могут или легкими потрясываниями, или же полными судорогами всего тела, и даже потерей сознания.

Юношеская миоклоническая

Проявляется миоклоничекими рывками, которые могут сочетаться с тонико-клоническими судорогами. Возможна потеря сознания, напряжение конечностей и туловища, их подергивания. Появляются симптомы юношеской эпилепсии перед или после полового созревания.

Судороги чаще всего дают о себе знать утром, после пробуждения. При этом довольно часто они провоцируются различными световыми источниками. В этом случае они именуются фоточувствительными. У детей возможны проблемы с абстрактным мышлением и планированием.

Инфантильные спазмы

Довольно редкая разновидность, которая начинается у новорожденных в возрасте 2-12 месяцев и заканчивается в 2 года, но в результате может смениться иными формами.

В положении лежа на спине ребенок может начать резко поднимать и сгибать руки, поднимать голову и корпус, одновременно выпрямляя ноги.

Продолжаться припадок может только несколько секунд, но повторяться на протяжении дня.

Возможно также нарушение психомоторики либо задержки интеллектуального развития, сохраняющихся и во взрослом состоянии.

Рефлекторная

Этот синдром предполагает появление приступов по причине внешних стимулов — триггеров. Довольно часто встречается фоточувствительная форма — реакция на световые вспышки.

Также триггерами могут быть резкие громкие звуки, или же внутренние триггеры: яркие чувства и эмоции и прочие мыслительные процессы могут спровоцировать приступ у ребенка.

Лечение заболевания у ребенка

Тактика лечения определяется причиной и формой болезни, однако почти всегда назначаются противоэпилептические препараты, направленные на снижение судорожной активности мозга.

Терапия должна быть длительной и непрерывной, на протяжении нескольких лет, под контролем специалиста.

Отмена препаратов возможна при долговременной ремиссии.

При тяжелом течении заболевания препараты сопровождаются кетогенной диетой, стероидными гормонами, а также в некоторых случаях нейрохирургическая операция.

При этом родителям, если они отметили первые характерные симптомы заболевания, важно как можно раньше показать ребенка врачу — это поможет предупредить ряд неприятных последствий.

Прогноз и меры профилактики

Благодаря достижениям современной фармакологии можно добиться полного контроля над припадками в большинстве случаев. Используя противоэпилептические медикаменты, ребенок может вести нормальный образ жизни.

При достижении ремиссии (отсутствии приступов на протяжении 3-4 лет) специалист может совсем отменить препараты. После отмены припадки не возобновляются в 60% случаев.

Сложнее будет терапия, если приступы появились рано, базовые препараты не дают результата, при этом, отмечается снижение интеллекта. Но важно придерживаться всех рекомендаций специалиста — это повысит шансы на успешное лечение.

Профилактику эпилепсии нужно начинать еще на стадии планирования беременности и продолжать после рождения малыша. При развитии заболевания нужно как можно раньше начать лечение.

Важно соблюдать схему терапии и вести рекомендуемый специалистом образ жизни, регулярно наблюдать ребенка к эпилептолога.

Педагоги, которые работают с больными эпилепсией детьми, должны знать о наличии заболевания и понимать, как оказать первую помощь при эпилептических приступах.

Эпилепсия — достаточно неприятное заболевание, но если начать лечить ее как можно раньше, можно и целиком избавиться от проявлений.

Поэтому, заподозрив подозрительные симптомы, постарайтесь сразу проконсультироваться со специалистом.

Эпилепсия во сне – заболевание, когда припадки возникают только в ночное время. Чаще всего встречается у детей до 7 лет и молодых людей, не достигших 35 лет. Характерной чертой заболевание является то, что оно может пройти самостоятельно, без лечения, что обусловлено возрастными изменениями в нервной системе.

Причины возникновения

Причин возникновения данной патологии несколько.

  • генетическая предрасположенность, то есть при наличии такого заболевания у родителей большая вероятность его возникновения у детей;
  • травмы головы;
  • нарушение сна, хроническое недосыпание;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • злоупотребление алкогольными напитками.

Сон — это отдых для всего организма и неотъемлемая часть жизни человека. При хроническом недосыпании возникновение приступов участится. Провоцирующими факторами становятся: дежурства, гулянья, пробуждение в ночное время, поздний отход ко сну. Происходит нервное истощение, из-за чего клетки головного мозга становятся уязвимы.

Еще одной причиной заболевания становится частая смена часовых поясов. Поэтому больным эпилепсией необходимо более аккуратно относится к путешествиям и предварительно консультироваться со специалистом.

Резкий громкий звук может спровоцировать приступ. Поэтому звонок на будильник лучше выбирать с более мягкой, но слышимой мелодией.

У детей к основным факторам, провоцирующим развитие заболевания, относятся:

  • родовые травмы;
  • инфекционные патологии;
  • черепно-мозговые повреждения.

Часто малыш страдает от судорог во сне вследствие недосыпания, сильного стресса, скуки.

Симптомы проявления заболевания

Самым главным симптомом эпилепсии во сне являются судорожные приступы. В некоторых случаях они беспокоят пациента не только во время ночного сна, но и в дневной отдых тоже.

Патология характеризуется следующими признаками:

  • судорожное состояние;
  • резкие беспричинные пробуждения;
  • тошнота, рвота;
  • расстройство пищеварения;
  • головные боли;
  • несвойственные звуки во сне, напоминающие хлюпанье;
  • дрожь в конечностях, теле;
  • перекос глаз, лица.

Эпилепсия во сне сопровождается головными болями

При этом больной может вставать во сне на четвереньки, а ногами проделывать движения, которые напоминают езду на велосипеде.

Длительность приступов различна и может варьироваться от нескольких секунд до 2-5 минут. Дети практически не понят о событиях ночных происшествий. Но некоторые взрослые люди сохраняют их в памяти и могут описать свои ощущения.

Также к симптомам, которые косвенно указывают на патологическое состояние можно отнести:

  • появление на подушке следов крови;
  • прикушен язык;
  • на теле и конечностях наблюдается появление синяков, ссадин неизвестного происхождение;
  • боль в мышцах;
  • мокрая постель из-за непроизвольного мочеиспускания;
  • пробуждение на полу, а не в постели.

У детей

У детей чаще всего данное патологическое состояние проявляется в виде нарушения зрения, головными болями, проявлениями нарушений мозговой деятельности на электроэнцефалограмме. Наибольший пик проявляется в возрасте от 3 до 7 лет.

Припадки у детей чаще всего возникают сразу после засыпания или утром, ближе к пробуждению. Главными симптомами являются: тошнота, рвота, сильная мышечная боль, бледность кожных покровов, поворот головы в одну сторону.

У взрослых

Признаки ночной эпилепсии у взрослых ничем не отличаются от проявлений в детстве. Их выраженность и интенсивность неизменна.

Классификация

Есть несколько форм приступов, которые связаны со сном.

  1. Фронтальные. Им характерны дистония в конечностях, в некоторых случаях голосовые проявления, сложная двигательная активность, вращательные движения, которые в общем подразумевают гипермоторические приступы.
  2. Темпоральные. Для этой формы характерно комплексное сочетание сложных двигательных проявлений, которые включают в себя психологические, автономные и автоматические симптомы.
  3. Затылочные. Им характерна симптоматика: нарушение функций глаз, рвота, головные боли.

Также к ночной эпилепсии относят:

  1. Парасомнии – сильное подергивание нижних конечностей во время засыпания и временное обездвиживание во время пробуждения.
  2. Лунатизм. Его характеризуют: хождение во сне и другая двигательная активность, ночные кошмары, энурез в ночное время. Лунатизму подвержены в основном дети. Чаще всего это проходит с возрастом, однако в некоторых случаях заболевание остается на всю жизнь. Во время сомнамбулизма человек может двигаться, поэтому есть вероятность получения травмы, так как отсутствует контроль над собой. Одним из признаком лунатизма является агрессивное поведение во время пробуждения. Но при этом ни взрослые, ни дети не помнят о событиях прошедшей ночи.
  3. Недержание мочи во время ночного сна. Данное отклонение специалисты выделяют в отдельный вид, если нет других симптомов. Заболеванию подвержены дети до 14 лет, в преимуществе мальчики. Примерно непроизвольное мочеиспускание происходит через 4 часа после отхода ко сну.

К ночной эпилепсии можно отнести и лунатизм

Диагностика

Если отмечаются симптоматические признаки эпилепсии во время сна следует срочно обратиться к врачу. В первую очередь посещают терапевта, затем невролога, эпилептолога.

Для установления характера заболевания врач соберет анамнез, основываясь на жалобах пациента, а также задаст ряд вопросов:

  1. Дата первого приступа.
  2. О наличие подобных проблем ранее.
  3. Первичный или повторный ли этот случай.
  4. Возможные факторы провокации приступов.
  5. Наличие других жалоб.
  6. Были ли ранее травмы головы.

Это поможет дифференцировать эпилепсию от других подобных заболеваний.

Далее для уточнения диагноза проводят ряд обследований:

  • МРТ головного мозга;
  • ЭГГ-мониторинг в ночное время;
  • проба депривации дневного и ночного сна;
  • электроэнцефалография.

МРТ – один из способов диагностики эпилепсии

Припадки у детей практически сразу бывают замечены родителями. У взрослых это происходит сложнее и дольше, в особенности, если они живут в одиночестве.

Лечение

Лечение у взрослых и детей направлено на купирование судорожных симптомов в ночное время. Однако сама направленность терапии различна в зависимости от возрастной категории.

Лечение у взрослых

Для устранения ночной патологии применяют противосудорожные препараты, которые способствуют первоначально сокращению частоты припадков, а впоследствии – полного устранения признаков заболевания.

Чаще всего используют препараты:

  1. Клоназепам применяют при эпилепсии миоклонического, акинетического, фокального, субмаксимального, височного типа, а также других неврологических проблемах.
  2. Карбамазепин. Используют при эпилепсии различного типа, кроме абсансов, миоклонических и вялых припадков.
  3. Топирамат. Обладает противоэпилептическими свойствами. Используют в качестве монотерапии и в комплексе с другими препаратами.
  4. Леветирацетам. Используют для лечения припадков с вторичной генерализацией.

Первоначально рассчитывают минимальную дозировку. В течение терапии у пациента может наблюдаться сонливость и вялость.

Далее проводят повторное обследование, чтобы отследить состояние больного. Если частота припадков не уменьшается, то дозировку увеличивают.

Терапия у детей

Лечение у детей несколько отличается от взрослых. Эпилептологи назначают комплексную терапию, в которую входят:

  1. Противосудорожные препараты. Они купируют появление конвульсий в центре электроактивности мозга. К ним относятся – Леветирацетам, Этосуксимид, Фенитоин.
  2. Нейротропные медикаменты. Устраняют передачу импульса нервного возбуждения в головном мозге.
  3. Психотропные лекарственные средства. Изменяют психологический статус пациента, заставляя функционировать нервную систему иначе.
  4. Ноотропы – способствуют улучшению мозговой деятельности.

Леветирацетам – один из препаратов для лечения эпилепсии во сне для детей

Лечение данного заболевания чаще всего проводят амбулаторно. При этом следует придерживаться некоторых правил:

  1. Четко выдерживать промежутки между приемами лекарственных препаратов. При этом не следует самостоятельно изменять дозировку медикамента, проводить замену на аналоги.
  2. Нельзя применять другие препараты без предварительной консультации со специалистом. Это может снизить эффективность применяемых нейротропных лекарственных средств.
  3. При проявлении побочных явлений, несвойственных реакций следует об этом сказать лечащему врачу, так как потребует замена препарата на другой.

Прогноз

При соблюдении режима дня, рекомендаций врача и прописанной схемы лечения возможно полное избавление от данной патологии. Добиться выздоровления удается 80% пациентов, страдающих от эпилепсии во сне.

Наиболее положительных результатов можно достичь в случаях, когда не произошло органическое поражение головного мозга.

Развитие детей как в физическом плане, так и психологическом происходит нормально, в соответствии с нормами и наравне со сверстниками.

Профилактика

Для того, чтобы достигнуть полного выздоровления также необходимо придерживаться профилактических мер, которые не только будут способствовать выздоровлению, но и помогут в дальнейшем не спровоцировать возвращение заболевания.

  1. Строгое соблюдение режима дня. Подъем и отход ко сну должен происходить в одно и то же время. Также при этом не должно быть раздражающих или отвлекающих факторов. Поэтому следует исключить телевизоры, телефоны и т.д.
  2. При раннем восходе солнца шторы должны быть плотными и хорошо закрывать окно, чтобы не нарушать сон эпилептика.
  3. Отказ от вредных привычек, а также злоупотребления алкоголем, токсическими или наркотическими веществами, табакокурения, так как они могут вызвать тяжелые последствия.
  4. Также следует пересмотреть рацион питания, ограничив мясные блюда, минимизировав их и добавив как можно больше фруктов, овощей и зелени. Для восполнения недостающих элементов рекомендуется принимать различные витаминно-минеральные комплексы, но только после консультации врача.
  5. Четко придерживаться всех предписаний лечащего врача, принимать своевременно и согласно прописанной дозировке лекарственных препаратов. Ни в коем случае не прибегать к самолечению, так как это может привести к различным осложнениям.

Эпилептические припадки во сне могут носить различный характер и не всегда явное проявление. Поэтому стоит отмечать косвенную симптоматику, для своевременного обращения к специалисту, диагностирования заболевания и назначения правильного лечения. Таким образом будет возможность более в скором времени купировать приступы и улучшить состояния здоровья. В особенности это касается детей, так как данное заболевание способно затормаживать их развитие по сравнению с ровесниками.

Источник

первые симптомы, причины и лечение

Эпилепсия у детей

Признаки эпилепсии у детей, замеченные впервые, не на шутку пугают родителей. Жестокие судорожные припадки, которые внезапно охватывают здорового на вид малыша, производят впечатление грома среди ясного неба.

Первое, что нужно сделать мамам и папам, — взять себя в руки и обследовать малыша. Затем необходимо узнать максимум про эпилепсию у детей и овладеть приемами действенной помощи больному. Важно понимать: болезнь тяжела, коварна, но поддается контролю и лечению при создании для этого адекватных условий.

Механизм возникновения недуга

Что такое эпилепсия у детей? Медицинские исследования показали: данная патология имеет неврологический хронический характер и обусловлена аномальной деятельностью головного мозга. Она поражает каждого из ста жителей нашей планеты. Дети с эпилепсией выявляются в несколько раз чаще, чем взрослые. Главная мишень “падучей”болезни  — малыши до года.

Механизм развития эпиприступов связан с повышением в определенной области мозга биоэлектрической активности его функциональных структур — нейронов. Эти клетки образуют очаг застойного патологического возбуждения, так называемый эпилептический очаг. Когда под действием тех или иных причин биоэлектрический импульс разряжается, активизируя клетки всего мозга, возникает приступ эпилепсии.

Ребенок падает без  сознания, тело его сотрясается в конвульсиях. Спустя несколько минут напряжение сменяется мышечной слабостью. Это является проявлением того, что электроактивность нейронов затухает, переходит в «спящий» режим. С возвращением сознания больной не помнит о произошедшем.

Причины заболевания

Чтобы правильно выбрать стратегию коррекции недуга, нужно выяснить его этиологию. Медики различают несколько причин возникновения эпилепсии у детей:

  1. Наследственность. Ученым удалось определить вещество — дофамин, — которое отвечает за торможение перевозбужденных нейронов. Его объем запрограммирован в генах: если у родителей происходят эпилептические припадки, то есть вероятность унаследования их потомством.
  2. Пороки развития мозга плода. На здоровье будущего человека, находящегося в утробе матери, влияет все: в каком возрасте она зачала (к группе риска относят немолодых женщин-первородок), чем болела, как лечилась, злоупотребляла ли наркотиками, алкоголем. Отравление зародыша токсичными веществами — главная причина мозговых патологий.
  3. Родовые травмы. Причины эпилепсии нередко кроются в эксцессах, сопутствующих родовому процессу. Мозг младенца могут повредить щипцы акушерки, затяжные роды, передавливание шеи новорожденного  пуповиной.
  4. Воспалительные заболевания мозга и его оболочек: энцефалит, менингит, арахноидит.
  5. Фебрильные судороги при простудных заболеваниях могут выявить эпилепсию у детей с отягощенной наследственностью.
  6. Черепно-мозговые повреждения. Нанесение механических ударов по голове приводит нередко к появлению в мозгу эпилептогенных очагов.
  7. Объемные новообразования. Давящие на мозг опухоли способны провоцировать припадки у детей.
  8. Расстройства метаболических процессов, проявляющиеся гипонатриемией, гипокальциемией, гипогликемией.
  9. Нарушения мозгового кровотока.
  10. Пристрастие подростков к эфедрину, амфетаминам и прочим наркосредствам.

Важно: воспалительное заболевание «менингит» может привести к летальному исходу! Очень важно уметь его вовремя распознать. Как? Читайте ответ в этой статье.

Разновидности болезни

В зависимости от патогенеза, эпилепсия в детском возрасте дифференцируется специалистами на три группы:

  • идиопатическая: констатируется, если симптомы болезни проявляются как результат генетического фактора, но без значительных патологий в мозге;
  • симптоматическая: считается следствием дефектов головного мозга из-за аномалий развития, травм, новообразований;
  • криптогенная: фиксируется медиками в случаях, когда болезнь появилась из-за невыявленных причин.

Симптоматическая эпилепсия у детей отличается областью локализации патогенного очага.

И в зависимости от локализации оного, проявляется несколькими видами:

  • лобной;
  • теменной;
  • височной;
  • затылочной;
  • хронической прогрессирующей.

Перечисленные виды эпилепсии заявляют о себе по-разному. К примеру, лобная наступает только по ночам; для височной характерны отключения сознания без  выраженного судорожного симптома.

Выяснение причин недуга и его вида помогает выбрать адекватную линию борьбы с ним. Однако для успешного исцеления этого недостаточно: важно своевременно распознать первые признаки эпилепсии у ребенка.

Основные признаки заболевания

Основные признаки эпилепсии

Симптомы эпилепсии у детей порой принимаются незадачливыми взрослыми за чрезмерную двигательную активность. В этом главная причина позднего обнаружения опасной болезни. Другая распространенная ошибка — думать, что эпилептический припадок может проявляться только конвульсиями и пеной изо рта.

Чтобы не упустить драгоценное время, родителям малышей необходимо иметь детальное представление о клинической картине, по которой распознается детская эпилепсия.

Черты ее достаточно многообразны:

  1. Генерализованные судорожные припадки. Начинаются с тревожного предвестника — ауры. На этой стадии больной ощущает нечто вроде пробегающего по телу дуновения или других необычных ощущений. Затем наступает стадия резкого напряжения мышц и задержки дыхания — ребенок с криком падает. Приходит черед конвульсий, глаза закатываются, выступает пена изо рта, могут наблюдаться самопроизвольные мочеиспускание и опорожнение кишечника. Судорожные подергивания могут охватывать все тело или группу мышц. Длится приступ максимум 20 минут. Когда судороги прекращаются, больной приходит в себя на несколько мгновений и сразу в изнеможении засыпает.
  2. Бессудорожные (малые) припадки. Эти не всегда заметные приступы эпилепсии у детей называются абсансами. Все начинается с того, что кроха с отсутствующим взглядом вдруг замирает. Бывает, что глаза у больного закрыты, голова запрокинута. Секунд 15-20 он ничего не воспринимает. Выйдя из болезненного ступора, возвращается к прерванным делам. Со стороны такие паузы могут показаться задумчивостью или рассеянностью.
  3. Атонические припадки. Проявление приступов подобного рода заключается во внезапной потере сознания и мышечном  расслаблении. Часто их принимают за обмороки. Насторожить должна  периодичность подобных состояний.
  4. Детский спазм. Эпилепсия у крохи может проявиться резким возведением рук к груди, непроизвольным наклоном вперед головы и корпуса при выпрямлении ног. Случается такое чаще всего с детьми 2-4 лет при утреннем пробуждении. Длится приступ несколько секунд. К 5 годам тревожные проявления болезни либо проходят, либо принимают другую форму.
  5. Расстройство речи на несколько минут при сохранении сознания и способности двигаться.
  6. Частые ночные кошмары, заставляющие малыша просыпаться с криками и плачем.
  7. Лунатизм.
  8. Регулярные головные боли, вызывающие иногда тошноту и рвоту.
  9. Сенсорные галлюцинации: зрительные, обонятельные, слуховые, вкусовые.

Последние четыре признака не обязательно свидетельствуют о заболевании “падучей”. Если подобные явления начались и стали неоднократно повторяться, родителям надо провести психоневрологическое обследование чада.

Эпиприступы у грудничков

Эпиприступы у грудничков

Вопрос, как распознать эпилепсию у ребенка до года, чрезвычайно важен. В младенческом возрасте болезнь часто проходит атипично. Родителям нужно быть предельно внимательными к состоянию и поведению  новорожденного.

Для начальной стадии эпилепсии у детей до года характерны такие признаки:

  • резкое замирание;
  • прекращение глотательных движений;
  • запрокидывание головы;
  • дрожь век;
  • пустой, ничего не видящий взгляд;
  • полная бесконтактность.

После этого наступают потеря сознания и конвульсии, не всегда сопровождающиеся самопроизвольными дефекацией и мочеиспусканием. Надо отметить, что эпилепсия у детей до года имеет своеобразную прелюдию и завершение. Предвестниками приступа являются повышенная плаксивость, чрезмерная возбудимость, фебрильная температура. После окончания припадка грудничка не всегда клонит в сон.

Методы диагностики

энцефалография

Диагностика эпилепсии у детей предполагает поэтапное обследование маленького пациента:

  1. Сбор анамнеза: выяснение момента возникновения первых приступов, сопровождающих приступ симптомов, условий внутриутробного развития и родов, наличия неврологических заболеваний и пагубных пристрастий у родителей.
  2. Основная инструментальная методика: электроэнцефалографическое исследование с видеозаписью, дающее полную информацию о биоэлектрической активности мозга и возникновении дефектов в его структуре.
  3. Дополнительные методы, проводимые для уточнения диагноза и установления причины болезни: МРТ и КТ мозга, анализы крови для определения метаболического и иммунного статуса, люмбальная пункция.
  4. Исследования в рамках дифференциальной диагностики: офтальмоскопия, УЗИ сердечно-сосудистой системы и другие обследования, назначенные лечащим врачом.

Такой обширный диагностический комплекс позволяет уверенно подтвердить или исключить наличие эпилепсии.

На пути к исцелению

прогулка на свежем воздухе, отказ от соли, ограничение время проведения за компьютером

На вопрос, лечится ли эпилепсия у детей, сегодняшняя медицина дает  положительный ответ. Успех терапии зависит как от профессионализма медиков, так и от настроя родителей.

Последние должны быть готовы к тому, что лечить эпилепсию у сына или дочери придется долго, не прерывая курс ни на день.

Что требуется от родителей:

  • обеспечить малышу диету с ограничением жидкости и соли;
  • организовать рациональный режим дня с досуговыми паузами;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • ограничить доступ ребенка к телевизору и компьютеру;
  • ввести в привычку прогулки на свежем воздухе, но не допускать длительного пребывания на солнце, самостоятельного купания в водоеме или ванне;
  • побуждать чадо к занятиям безопасными видами спорта: бадминтоном, теннисом, беговыми лыжами и др.

Во время припадка нужно положить малыша на бок в безопасном месте. Нельзя  сдерживать конвульсий, разжимать челюсти, давать лекарство или воду. Главная задача родителей эпилептика — не дать ему повредить себя.

Медикаментозное лечение эпилепсии у детей определяется с учетом возрастных особенностей и состояния пациента. Основная роль отводится противосудорожным препаратам.

Принимать их рекомендуется с постепенным увеличением дозы. При сокращении числа приступов, снижении их интенсивности, назначают полную возрастную дозировку.

При симптоматической форме патологии, вызванной опухолью в мозге, вылечить пациента удается хирургическим путем. Перед операцией собирается консилиум нейрохирурга, невролога и психотерапевта, учитываются риски инвазивного вмешательства и мнение родителей.

Если опасность операции слишком высока, вопрос “как лечить больного?” решается в пользу медикаментозной терапии.

Прогноз болезни

ребенок показывает врачу на сколько он сильный

В 80 % случаев настойчивое и длительное лечение эпилепсии у детей приводит к избавлению от тяжелого недуга. Ближайшее окружение маленьких эпилептиков должно помочь им нормально развиваться и найти свое место в обществе. Терпение, мудрость и любовь родителей играют в этом колоссальную роль.

Врач-терапевт с 10+ летним стажем. Закончила в 2008 году Буковинский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело»

видео. Как лечат эпилепсию у детей. Можно ли ребенку с эпилепсией учиться в школе, посещать бассейн, заниматься спортом.

Содержание:

Эпилепсией в нашей стране страдает каждый сотый ребенок. Огромная цифра! Но благодаря тому, что лечить эпилепсию в России научились действительно хорошо, далеко не всем этим детям грозит инвалидность, а около 70% из них станут здоровыми взрослыми. Самая большая проблема в такой ситуации — преодолеть предубеждение общества по поводу диагноза «эпилепсия». Какие же мифы существуют об этой болезни и как они мешают социальной адаптации детей и взрослых с эпилепсией? Читайте комментарии специалистов и смотрите видео.

Миф 1: эпилепсия — это тяжелые приступы с подергиваниями конечностей

Какую картину представляет себе большинство людей при слове «эпилепсия»? Больной теряет сознание, падает, у него развиваются подергивания конечностей. Когда он через минуту-другую приходит в себя, то плохо понимает, где находится. Но это всего лишь один тип эпилептических приступов, а всего их известно несколько десятков.

— Далеко не все эпилептические приступы сопровождаются судорогами, — говорит Елена Дмитриевна Белоусова, д.м.н., профессор, руководитель отдела психоневрологии и эпилептологии ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ. — Бывают эпилептические приступы в виде вздрагиваний. Или может подергиваться одна рука или нога, без потери сознания. Или пациент может потерять сознание, но не изменить позы — это происходит при абсансной эпилепсии. Он просто перестает реагировать на окружающих в течение 10-20 секунд. Эта форма эпилепсии у детей, кстати, хорошо лечится.

Всего на сегодняшний день врачи выделяют более 40 форм эпилепсии: часть из них связана с возрастом, часть — с факторами, непосредственно запускающими приступ (например, яркими вспышками света). Преобладают эпилепсии, причины которых — какие-то повреждения мозга: после травмы, после нехватки кислорода у новорожденных во время родов. Есть и генетические эпилепсии, то есть передающиеся по наследству, но они очень редки.

Самым первым подтверждением того, что происходит именно эпилептический приступ, становится электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — на ней возникают патологические изменения.

Итак, не всякая эпилепсия связана с судорогами. При этом и 25% судорог — это не эпилепсия, даже если они сопровождаются потерей сознания. Разобраться в этом может только врач, и чем раньше родители ребенка расскажут ему о беспокоящих их симптомах, тем больше шансов на выздоровление. «Каждый приступ готовит дорожку следующему», — вспоминает слова основоположников эпилептологии Валентина Ивановна Гузева, д.м.н., профессор, главный внештатный детский специалист невролог Министерства здравоохранения РФ, заведующая кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики ФГБОУ ВО СПБГПМУ МЗ РФ.

Миф 2: эпилепсия неизлечима

Главная задача при лечении эпилепсии — это уменьшение количества приступов или их полное исчезновение, так называемое состояние ремиссии. У детей оно достигается в 70-75% случаев — в том числе благодаря тому, что существует федеральное руководство по детской неврологии (последняя редакция от 2016 г.), где подробно расписано лечение. Для каждой формы эпилепсии разработан алгоритм назначения препаратов.

— Когда я только начинала работать врачом, приходилось до многого доходить самим, — вспоминает доктор Гузева. — Сегодня у молодого врача есть алгоритм поведения в каждой конкретной ситуации, и это очень экономит время.

— Сейчас мы лечим эпилепсию препаратами с доказанной эффективностью, — поясняет Елена Белоусова. — То есть, назначая противосудорожный препарат, мы знаем, какой процент пациентов даст исчезновение приступов и в течение какого времени это произойдет. Иногда мы уже на первой консультации знаем, что этот пациент через 2-3 года будет здоров, и мы сможем отменить препарат.

К сожалению, остаются 30% случаев — они относятся к тяжелым формам детской эпилепсии, — в которых до сих пор не удается подобрать эффективного лечения.

Миф 3: у противосудорожных препаратов очень много побочных эффектов

С такой точкой зрения врачи-эпилептологи сталкиваются почти на каждой консультации. Когда родители читают аннотацию к лекарству, очень часто их первая реакция: «Мы никогда не дадим ребенку этот препарат».

— Больше всего сил у нас уходит на объяснения, — говорит доктор Белоусова. — Рассказываем, что противосудорожные препараты десятилетия проходят апробацию. Что их принимают миллионы людей, и в аннотациях перечислено все, что случилось хотя бы с одним человеком. Подсчитываем, с какой частотой встречаются серьезные побочные эффекты, какой конкретно риск для их ребенка и какова вероятность, что лечение ему поможет.

Обычно после объяснений врача родители меняют свое мнение. А вот проблема, которая реально существует при лечении эпилепсии — когда подростку доверяют самому принимать противосудорожный препарат, а он этого не делает и просто выбрасывает таблетки.

— Наши исследования показали, что почти половина подростков не пьют правильно прописанные им лекарства, — рассказывает Валентина Гузева. — Как мы это узнали? По концентрации препарата в крови. Когда к нам приходят с жалобами на учащение приступов, особенно родители подростков, мы в первую очередь делаем этот анализ. Следующий шаг — убедить подростка продолжать лечение, и здесь эпилептолог часто превращается в психолога.

Миф 4: эпилепсию лечат психиатры

Это было справедливо для России прежних лет, но вот уже почти четверть века диагностикой и лечением эпилепсии занимаются преимущественно неврологи. Создана целая система оказания помощи детям с эпилепсией, и во многих городах-миллионниках (помимо Москвы и Санкт-Петербурга можно назвать Воронеж, Краснодар, Новосибирск) есть специализированные кабинеты и отделения. В них принимают врачи-эпилептологи — неврологи, пока не выделенные официально в отдельную специальность, но много лет обучающиеся и практикующие в этой области.

— Однако некоторым пациентам с эпилепсией необходимо и наблюдение у психиатра, — признает Елена Белоусова. — Речь идет о детях с серьезными нарушениями поведения — с аутизмом, с выраженной гиперактивностью. Иногда это гораздо больше беспокоит родителей и мешает адаптироваться детям, чем эпилептические приступы.

К сожалению, врачей-эпилептологов не хватает. А им самим не хватает психологов и психотерапевтов, которые взяли бы на себя психологическую часть работы с семьей и ребенком. У врача часто просто нет достаточно времени на то, чтобы проконсультировать и по поводу приема препарата, и по поводу поведения в социуме. Так, очень болезненный вопрос — рассказывать ли в окружении ребенка о его диагнозе — явно должен находиться в компетенции специально подготовленных психологов.

Миф 5: дети с эпилепсией не могут учиться в обычной школе, заниматься спортом

Эпилептологи придерживаются принципа: любой пациент с эпилепсией должен вести максимально приближенный к нормальному образ жизни, для него не должно быть лишних ограничений. Но все зависит от конкретной ситуации.

— Если ребенок по интеллекту может учиться в обычной школе — он должен учиться в обычной школе, — считает Елена Белоусова. — Если у пациента не провоцируются приступы при просмотре телевидения, при работе на компьютере — не надо это запрещать. И не надо ограничивать физические нагрузки, если они не провоцируют эпилептический приступ — а это очень редкая ситуация.

— Большинство детей с эпилепсией становятся полноценными трудоспособными гражданами, — отмечает Валентина Гузева. — Поэтому важно, чтобы они были социализированы с самого начала.

В России более жесткие ограничения, чем в других странах: больным эпилепсией не разрешают посещать бассейн, взрослым с этим диагнозом нельзя водить автомобиль. Но опытные эпилептологи считают: если у ребенка длительное время нет приступов, он получает противосудорожный препарат и риск рецидива маловероятен — плаванием заниматься можно, в мире это обычная практика. Законодательство по вождению автомобиля в ряде стран тоже более либеральное: если пациент находится в состоянии ремиссии, то можно.


Третий год по инициативе компании «Эйсай» в России проводятся мероприятия, приуроченные к Международному дню борьбы с эпилепсией и Фиолетовому дню.

Международный день эпилепсии отмечается во второй понедельник февраля. Этот день — совместная инициатива Международного бюро по эпилепсии и Международной лиги против эпилепсии. Он призван повысить осведомленность населения о данном заболевании.

Фиолетовый день придумала в 2008 году девятилетняя девочка Кессиди Меган, живущая с диагнозом «эпилепсия». Кессиди хотела развеять мифы об этой болезни и доказать, что люди, страдающие эпилепсией, ничем не отличаются от остальных и имеют право на нормальную жизнь. Эту инициативу поддержала Ассоциация эпилепсии Новой Шотландии (Канада), а затем и другие ассоциации по всему миру. С тех пор 26 марта распространяется информация об этом заболевании, проводятся ярмарки и соревнования, чтобы собрать средства для больных эпилепсией.

Фиолетовый цвет и его лавандовый оттенок, благоприятно влияющие на нервную систему, стали международным цветом эпилепсии.

Миф 6: детям с эпилепсией нельзя смотреть телевизор

Источник этого мифа — массовые приступы эпилепсии, случившиеся в 1997 году в Японии после просмотра одной из сцен мультфильма про покемонов, с «мигающим» красно-голубым небом. Тогда пострадали около 700 детей и взрослых, находившихся в это время перед телеэкранами.

— Вообще фотосентитивная эпилепсия, при которой приступ провоцирует мелькание света, вещь довольно редкая, — говорит Елена Белоусова. — Процент пациентов с фоточувствительностью невысокий, и противосудорожные препараты хорошо ее уменьшают, иногда полностью убирают. Но если электроэнцефалограмма пациента реагирует на вспышки света, то мы обязательно даем рекомендации: избегать дискотек, некоторых компьютерных игр, телевизионных передач. Ко всем абсолютно больным эпилепсией это не относится.

Миф 7: домашние животные могут предвидеть наступление приступа

Такое порой описывается в художественной литературе, однако исследования этого не подтверждают. Также не существует приборов или других технических способов предсказать приступ.

— К сожалению, основная неприятность в течение эпилепсии — это непредсказуемость возникновения приступа у большинства пациентов, — поясняет Елена Белоусова. — Но у некоторых приступ начитается с каких-то необычных ощущений — они называются аурой. Пациент еще не потерял сознание, но у него есть предчувствие приступа. И тогда он может предупредить окружающих, дойти до постели, чтобы лечь.

Что касается собак, то их сегодня специально обучают звать на помощь, если у их хозяина случается приступ.

Миф 8: в случае приступа больному эпилепсией срочно нужна медицинская помощь

Эпилептический приступ — тяжелое зрелище, однако оказать помощь в таком случае может любой минимально обученный человек, даже школьник. Не надо делать ничего особенного — главное обеспечить больному безопасность. Уложить на пол, на землю, на кровать и слегка придерживать его — так, чтобы человек не ударился и не травмировался при судорогах. Лучше повернуть больного на бок, чтобы он не задохнулся рвотными массами.

При эпилептическом приступе нельзя:

  • разжимать челюсти пациента и пытаться вытащить запавший язык;
  • вставлять какие-либо твердые предметы в рот;
  • давать любые лекарства, жидкости;
  • пытаться восстановить дыхание с помощью реанимационных техник.

— Если приступ у ребенка развивается впервые, постарайтесь не теряться, вести себя спокойно, — советует родителям Валентина Гузева. — Очень важно обеспечить безопасность и не навредить ребенку, а также отследить все моменты, чтобы потом детально рассказать о течении приступа врачу. Важно все: с чего началось, каким было поведение ребенка во время и после приступа. Иногда такая подробная картина позволяет нам быстро поставить точный диагноз. Если приступ наблюдают несколько взрослых — снимайте видео на телефон, это тоже очень поможет врачам.

Причины эпилепсии у детей и взрослых и Как правильно ее лечить

Причины возникновения эпилепсии у человека и эффективные методы лечения. Ответ израильских экспертов

«Доктор, почему именно у моего ребенка начались эпилептические приступы?»

«Эпилепсия – это генетическое заболевание? Я не помню случаев заболевания эпилепсией в моей семье…»

«Как жить дальше? Как предотвратить эпилептические приступы и развитие эпилепсии в будущем?

Эти важные вопросы звучат на каждой консультации эпилептолога независимо от возраста пациента.

Как начинается эпилепсия?

Смотрите видео-ответ израильских эпилептологов клиники “Мигдаль Медикал”

Выявление причины возникновения эпилепсии помогает определить правильный план лечения, тем самым предотвратит приступы в будущем, и позволит сделать предположение относительно течения заболевания и шансов на излечение.

По статистике эпилепсия может начаться у любого человека в любом возрасте, и в каждом индивидуальном случае причины появления заболевания будут разными. В общем они делятся на две основные группы: связанные с генетикой и не относящиеся к генетике.

Генетика

Генетическая предрасположенность – основная причина заболевания. Примерно у 50 процентов пациентов эпилепсия имеет генетический характер.

Генетическая эпилепсия обычно проявляется в раннем возрасте или юношестве, до 20 лет, и не обязательно переходит по наследству от родителей.

По словам израильского детского эпилептолога профессора Ури Крамера шанс передачи заболевания ребенку по материнской линии равен примерно 10 процентам. Если же эпилепсия у отца, то шанс того, что у ребенка будет эпилепсия около 5 процентов. Подробнее в статье Передается ли эпилепсия по наследству?

Остальные причины, не относящиеся к генетике

У остальных пациентов эпилепсия появляется вследствие какого-либо повреждения головного мозга: сильной травмы головы, различных образований, сосудистых патологий или инфекционных заболеваний головного мозга.

Что может привести к эпилепсии и эпилептическим приступам у человека

  • аномалии строения головного мозга
  • сильные или проникающие травмы головы
  • родовые травмы, гипоксия
  • внутримозговое кровоизлияние
  • доброкачественные и злокачественные образования
  • серьезное заболевание головного мозга
  • инсульт, различные сосудистые заболевания

В таких случаях на МРТ будет визуализироваться поврежденная область головного мозга или образование, которые и объясняют возникновение эпилептических приступов у данной группы пациентов.

Эпилепсия в пожилом возрасте

По словам доктора Илана Блата в пожилом возрасте учащается количество новых случаев заболевания. Основная причина развития эпилепсии у взрослых – приобретенные повреждения головного мозга после инсультов или неврологических заболеваний вследствие старения.

Все вышеуказанные факторы могут привести к развитию эпилепсии.

Как предотвратить эпилептические приступы и развитие эпилепсии в будущем? Какие эффективные методы лечения эпилепсии может предложить современная медицина?

Прежде всего, необходимо обратиться за помощью к эпилептологу и начать лечение.

Медикаментозная терапия

Первое и самое эффективное решение эпилептическим приступам – медикаментозная терапия.

Большинство пациентов отлично реагируют на лечение противоэпилептическими препаратами, и с их помощью около 70 процентов становятся абсолютно свободными от приступов эпилепсии.

Если препараты не помогают контролировать приступы, то эпилепсия у пациента считается фармакорезистентной, то есть устойчивой к медикаментозной терапии. В таких случаях продолжают подбор нового препарата или комбинированного лечения, и начинают взвешивать другие опции.

Оперативное лечение

Операция рекомендуется пациентам с фармакорезистентной очаговой эпилепсией с многочисленными бесконтрольными приступами, которые не реагируют на медикаментозное лечение. Если есть один локальный очаг, который вызывает эпилептические приступы, и мы можем это подтвердить с помощью ЭЭГ и МРТ, данный пациент является отличным кандидатом для операции. После удаления данного очага, проблема, в большинстве случаев, решается.
Некоторым пациентам рекомендуется операция по имплантации стимулятора блуждающего нерва, который контролирует проводимость блуждающего нерва и предотвращает возникновение эпилептических приступов до того, как они проявляются.
Другая группа пациентов, которой рекомендована операция, это пациенты с какой-либо патологией, которая и вызывает эпилептические приступы. К примеру, аномальные сосуды головного мозга или какое-либо образование, которое может увеличиться в размерах и поставить в опасность жизнь пациента.

Есть несколько видов операций, которые могут подойти в том или ином случае. Подробнее на странице Хирургическое лечение эпилепсии

Кетогенная диета

Кроме медикаментозного лечения эпилепсии, некоторым детям с фармакорезистентной эпилепсией назначается кетогенная диета, которая способствует выработке кетоновых тел, оказывающих противосудорожный эффект на организм. Кетогенная диета отличается высоким содержанием жиров и низким количеством белков и углеводов в рационе.

По статистике примерно у половины детей на кето-диете снижается частота и степень тяжести эпилептических приступов, но были и пациенты, у которых положительной динамики не наблюдалось. Эффективность кето-диеты при лечении эпилепсии у взрослых не доказана. Подробнее на странице Кетогенная диета при эпилепсии

Медицинская марихуана

В последние годы при лечении эпилепсии широко применяется медицинская марихуана. Во многих странах, в том числе и в Израиле, данное лечение уже утверждено и успешно используется.

Заключение

Какова бы ни была причина эпилепсии в Вашем случае, решение эпилептическим приступам есть, даже если Вы его пока не нашли.

Берите полную ответственность за свое лечение, проявите инициативу в поиске решения, и Вы сможете жить абсолютно нормальной жизнью, несмотря на эпилепсию.

Вам или Вашему ребёнку нужна помощь?

Профессор Ури Крамер

Профессор Крамер – известный детский эпилептолог, эксперт с мировым именем в диагностике и лечении эпилепсии у детей.

Образование, стаж и научная работа

  • опыт более 30 лет
  • окончил медицинский факультет Тель-Авивского университета
  • стажировка в области детской неврологии в педиатрической клинике г. Бостона (США), отделение детской эпилепсии
  • ординатура в области педиатрии в больнице Каплан (Реховот, Израиль).
  • автор многочисленных работ и исследований в области детской неврологии, в частности в лечении эпилепсии.
  • председатель Израильской ассоциации детской неврологии и эпилепсии.

Список видео | Фонд эпилепсии

— Любой -Aatif Хуссейн MDAbbey Roudebush EsqAdam Harting MDAdam Хартман MDAdina Гловер-FrazierAlexAlice Lam MD, PhDAlice Мид JDAlison Kukla MPHAlison пакет MD, MPHAllisonAllison Никол EsqAlyssa CallAmanda AbbottAmanda KellyAmy Crepeau MDAndrea Бернаскони MDAndres М. Каннер MDAndrew Коул MDAndrew HustAngel Hernandez MDAngela Остром EsqAngie Б. Энтони Ритаччо, доктор медицины, Анто Багич, доктор медицины, доктор медицинских наук, Ануп Патель, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Аристея С. Галанопулу, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Эшли, спикеры в школе, Барри Гидал, фармацевтический директор, Бет Розен Шейдли, магистр медицины, главный исполнительный директор, Бет Зупек, Каниа, Бьянка, Билл, Билл Мерфи, Бланка Васкуэзман, доктор медицинских наук, Брентен, Брэнди, Бренди, Бренди, доктор медицинских наук.Смит MDBroadcast MediaBruce Германн PhDCamryn B.Candace RogersCare и Лечение familyCarl В. Базил MD, PhDCarolynCaseyCate Brocker MSN, APRN, ФНП-CCathy FletcherCayleigh BChandler JCharlesCharlie AbrahamsChris PineChristian TChristina Бергквист MDChristine CarrollCindyCNPCoachCristinaCyndi WrightCynthia Л. Харден MDDanaDaniel FischerDaniel Фридман MDDaniel Х. Левенштейна MDDaniel StempienDavid Б. Беркхолдер MDDavid Фиккер MDDavid HughesDavid Дж Mogul PhDDavid PrichardDavid Треймана MDDeb CollinsDeb McGrathDee Ди BridgewaterDJ HAPADon Щитки MDDonnaEd Bertram MDEileen ForlenzaEileen PG Вининга MDElaine Kiriakopoulos MD, MScElaine Wirrell MDEliane KobayashiElinor Бен-Менахем MD, PhDElizabeth MusickElizabeth Тиле MD, PhDElson Л.Так MDEmad Eskandar MDEmeleEmi ИСПРАВЬТЕ Эпилепсия AmbassadorsEpilepsy FoundationEpilepsy Фонд FloridaEpilepsy Фонд Metropolitan New YorkEpilepsy Foundation Техас — Хьюстон / Даллас-Форт-Уорт / West TexasEric Kossoff MDEric Marsh MD, PhDErickErin Fecske DNPFabienne Пикара MDfamiliesFatheree FamilyFernando и Кристина RodriguezFlor Де Амелия HoffmanGary MathernGreg GrunbergGregory Д. Cascino MDGuillermo VelasquezHailey Шейнман, Ханна Эндж, Харлем Глобетроттер и Братья Ниндзя, Харприт, Хайди Грабенштаттер, Хелен Шарфман, доктор философии, Холли М, Надежда на гипоталамические гамартомы, Хью Лори, Жаклин Френч, доктор медицины, Джейк Джей, Джеймс, Джеймс Рорбо, доктор медицины, Джеймс У.Wheless MDJamie J. Van Gompel MDJan BuelowJason BatemanJason BrandtJason Джеррард MD, PhDJean GotmanJeff MillerJeffrey W. Бриттон MDJennJennieJenniferJennifer A. Kearney PhDJennifer PreveteJenny LaBawJerri Энн S.Jerzy SzaflarskiJessica VeachJill GattoneJJ AbramsJoey QJohnJohn и Карен PJohn B. Bodensteiner MDJohn M Pellock MDJohn Майкл Pellock MDJohn OlsonJohn StoneJon ScheinmanJong Rho MDJordan Бусман Мемориал FundJorgeJose Е. Кавазос MDJoseph И. Sirven MDJoshJosh CookeJudy PainterKaitlinKaran BrarKaren Parko MDKatherineKatherine C Никелс MDKatherine Noe MD, PhDKaylaKennethKerry YoukerKevinKristin FraustoKristine Ziemba MDLacey ShimabukuroLacy Витко Malaine RLaura WeidnerLawrence Hirsch MDLeVar BurtonLibby BoyceLily C.Вонг-Кисель MDLily FLinda Lindeke доктор философии, Р.Н., CNP, FAANLindsay Schommer MSN, APRNLisaLisa MossLisa SichelstielLundbeckM.DM.D.Madona Plueger MSNMaile KaneshiroMarci AcvdMarciaMarcus KinleyMarla Дж Хамбергер PhDMarvin А. Росси MD, PHDMatthewMatthew Hoerth MDMayo ClinicMeagan Кинни GerkMegan MejiaMegan MiddaughMelanie CoxMichaelMichael Gruenthal М.Д. , Доктор медицинских наук, Майкл Пул, Майкл Привитера, Мишель Бохнинг, Мишель Хантербринкер, Мило Вентимилья, Мими Калланан, RN, MSN, Мохамад Кубейси, доктор медицины, Музыка Sleepy ManNAEC, Нэнси Э.Bass MDNancy McNamara MDNarratorNatalie BeaversNathan Б. Фонтан MDNational Прогулка по EpilepsyNealey Cray APRNNick FuerteNicolette Anne EdwardsOrrin Devinsky MDPage Пеннелл MDPat DeanPatty Osborne Шафера RN, MNPatty Osborne Шафера RN, MNPaul CatoPaul Levisohn MDPaul ScribnerPavel KleinPharm DPhil GattonePrinceProfessor SarabellRaj Шет MDRamon Диас-Аррастия MD Ph.DRanda G Джаррар, доктор медицинских наук, Рейган Фокас, судья, реган Стени Хойер, Ричард С. Циммерман, доктор медицины, Рик Харрисон, Рики Мацумото, Робб Н. Мэтьюз, доктор медицины, Роберт Э.Уорен-младший, доктор медицины Роберт Фишер, доктор медицины, доктор медицины Роберт С. Фишер, доктор медицины, доктор философии Роберт У. Смит, Рон Мандершайд, доктор медицины, Рональд Лессер, доктор медицины Роксанн Когил, Райан, Рили Бер, Салли Шеффер, Саманта Перси, Сандра Кушнер-Вайнштейн, Сандра Дьюар, Сандра, Мартин, Сандра, Мартин, Сэнди, Сандра, Дьюар, Рэнди, Сандра, Дьюар, Рэнди,

Эпилепсия в детстве | Общество эпилепсии


Информация о диагностике и лечении детской эпилепсии и о том, как эпилепсия может повлиять на жизнь ребенка.

В Великобритании эпилепсия поражает примерно 1 из 200 детей и молодых людей до 18 лет. Эпилепсия может начаться в любом возрасте, включая детство. Если у вашего ребенка развивается эпилепсия, у вас могут возникнуть вопросы или опасения.

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия — это неврологическое заболевание (поражающее мозг и нервную систему), при котором у человека есть склонность к приступам, которые начинаются в головном мозге.

Мозг состоит из миллионов нервных клеток, которые используют электрические сигналы для управления функциями тела, чувствами и мыслями. Если сигналы нарушены, у человека может быть эпилептический припадок (иногда называемый «припадком» или «приступом»).

Не все припадки являются эпилептическими. Другие состояния, которые могут выглядеть как эпилепсия, включают обморок (обморок) из-за падения артериального давления и фебрильные судороги из-за внезапного повышения температуры тела при заболевании маленького ребенка. Это не эпилептические припадки, потому что они не вызваны нарушением мозговой деятельности.

Что происходит во время припадка?

Существует много различных типов эпилептических припадков. Тип эпилептического припадка у ребенка зависит от того, какая область его мозга поражена.

Существует два основных типа припадков: фокальные припадки (иногда называемые парциальными припадками) и генерализованные припадки. Фокальные припадки поражают только одну сторону мозга, а генерализованные припадки поражают обе стороны мозга. Как правило, у взрослых и детей бывают одинаковые типы припадков, хотя некоторые из них могут быть более распространены в детстве, чем во взрослом возрасте.Например, приступы отсутствия, которые могут быть очень короткими и часто ошибочно принимаются за «мечтательность» или невнимательность.

Различные изъятия включают:

  • подергивания тела (судороги)
  • повторяющихся движений
  • необычные ощущения, такие как странный привкус во рту или странный запах, или ощущение подъема в желудке.

При некоторых типах судорог ребенок может осознавать, что происходит. В других случаях ребенок будет без сознания и впоследствии не помнит приступ.

У некоторых детей могут быть припадки, когда они спят (иногда называемые «спящими» или «ночными» припадками). Судороги во время сна могут повлиять на режим сна и на следующий день вызвать у ребенка чувство усталости и замешательства.

См. Подробнее об изъятиях.

Почему у моего ребенка эпилепсия?

У некоторых детей эпилепсия развивается в результате того или иного повреждения мозга. Это может быть связано с серьезной травмой головы, трудностями при родах или инфекцией, поражающей мозг, например менингитом.Эпилепсия с известной структурной причиной, подобной этой, иногда называется симптоматической эпилепсией.

Некоторые исследователи теперь полагают, что вероятность развития эпилепсии, вероятно, всегда в некоторой степени генетическая, в том смысле, что любой, у кого начинаются припадки, всегда имел некоторый уровень генетической предрасположенности к этому. Этот уровень может варьироваться от высокого до низкого и где-то между ними.

Даже если приступы начинаются после травмы головного мозга или других структурных изменений, это может быть связано как со структурными изменениями, так и с генетической склонностью человека к сочетанным припадкам.Это имеет смысл, если учесть, что у многих людей может быть аналогичная черепно-мозговая травма, но не у всех впоследствии развивается эпилепсия.

Подробнее о причинах эпилепсии.

Как диагностируется эпилепсия?

Диагноз эпилепсии может рассматриваться, если у вашего ребенка было более одного припадка. Обычно терапевт направляет их к педиатру (врачу, который специализируется на лечении детей). Вас (и вашего ребенка, если они могут) могут попросить подробно описать, что произошло до, во время и после приступа.

Видеозапись припадка может помочь педиатру понять, что происходит.

Педиатр может также предложить несколько тестов, чтобы помочь с диагностикой. Сами по себе тесты не могут подтвердить или исключить эпилепсию, но они могут дать дополнительную информацию, которая поможет выяснить, почему у вашего ребенка припадки.

Узнайте больше о том, как диагностировать эпилепсию.

Что такое синдром детской эпилепсии?

Если вашему ребенку поставлен диагноз «синдром детской эпилепсии», это означает, что его эпилепсия имеет определенные особенности.Они могут включать тип припадка или припадки, которые у них есть, возраст, когда припадки начались, и конкретные результаты электроэнцефалограммы (ЭЭГ).

Тест ЭЭГ безболезнен и регистрирует электрическую активность мозга.

Синдромы

следуют определенной схеме, а это означает, что педиатр может предсказать, как будет прогрессировать состояние вашего ребенка. Синдромы могут сильно различаться. Некоторые из них называются «доброкачественными», что означает, что они обычно имеют хороший результат и обычно проходят, когда ребенок достигает определенного возраста.Другие синдромы тяжелы и трудно поддаются лечению. Некоторые из них могут включать другие виды инвалидности и могут повлиять на развитие ребенка.

Для получения дополнительной информации о синдромах позвоните в нашу конфиденциальную службу поддержки по телефону 01494 601 400.

Лечение детей

Обычно за общее медицинское обслуживание вашего ребенка отвечает терапевт. Терапевт может направить вашего ребенка к педиатру или детскому неврологу (детскому врачу, который специализируется на головном мозге и нервной системе). Медсестра-специалист по эпилепсии также может принимать участие в их уходе.

Молодые люди обычно начинают обращаться к специалисту по обслуживанию взрослых (неврологу) примерно с 16 лет.

Противоэпилептические препараты

Большинство людей, страдающих эпилепсией, принимают противоэпилептические препараты (AEDs), чтобы контролировать свои припадки. Педиатр может обсудить с вами, является ли AED лучшим вариантом для вашего ребенка. Хотя AED направлены на то, чтобы предотвратить приступы, они не останавливают приступы, пока они происходят, и не излечивают эпилепсию.

У большинства детей припадки прекращаются, когда они принимают подходящий им АВД.Как и все лекарства, AED могут вызывать побочные эффекты у некоторых детей. Некоторые побочные эффекты проходят по мере привыкания организма к лекарству или после корректировки дозы. Если вас беспокоит, что ваш ребенок принимает противоэпилептические препараты, вы можете поговорить с его педиатром, медсестрой по эпилепсии, терапевтом или фармацевтом. Изменение или прекращение приема лекарств ребенку без предварительной консультации с врачом может вызвать повторный приступ припадков или усугубить его.

Хотя AED хорошо подходят для многих детей, это случается не с каждым ребенком.Если AED не помогают вашему ребенку, его врач может рассмотреть другие способы лечения его эпилепсии.

Кетогенная диета

Для некоторых детей, у которых по-прежнему наблюдаются судороги, даже несмотря на то, что они попробовали противоэпилептические средства, кетогенная диета может помочь уменьшить количество или тяжесть приступов. Диета — это медицинское лечение, которое часто начинается вместе с AED и проводится под наблюдением квалифицированных медицинских специалистов и диетологов.

Хирургия эпилепсии

Некоторые дети могут пройти операцию по удалению эпилепсии в зависимости от типа эпилепсии и места начала припадков в головном мозге.Хирургия эпилепсии включает удаление части мозга, чтобы остановить или уменьшить количество припадков у ребенка.

Повлияет ли эпилепсия на жизнь моего ребенка?

Возможно, вы не сможете предсказать, как эпилепсия повлияет на жизнь вашего ребенка. Однако помощь вашему ребенку справиться с приступами и открыто выражать свои чувства может иметь положительное значение. Помогите школе вашего ребенка понять его состояние, чтобы он мог извлечь максимальную пользу из учебы и учебы.

Триггеры для припадков

У некоторых детей судороги возникают в ответ на такие триггеры, как стресс, возбуждение, скука, пропущенные лекарства или недостаток сна.Ведение дневника припадков может помочь увидеть, есть ли какие-либо закономерности в том, когда случаются припадки. Если вы распознаете триггеры, избегайте их, насколько это возможно, что может помочь уменьшить количество приступов у вашего ребенка.

Достаточное количество сна и хорошо сбалансированное питание помогут сохранить здоровье вашего ребенка и могут помочь уменьшить его судороги.

Подробнее о триггерах.

Иммунизация (вакцинация)

Некоторые родители нервничают по поводу иммунизации, независимо от того, болен ли их ребенок эпилепсией.Департамент здравоохранения рекомендует сделать каждого ребенка прививками от инфекционных заболеваний. Сюда входят дети, страдающие эпилепсией. Если вас беспокоят вакцинации, терапевт или педиатр вашего ребенка могут предоставить вам дополнительную информацию.

Поведение

Для некоторых детей наличие эпилепсии и прием противоэпилептических средств не влияет на их поведение. Однако некоторые люди могут заметить изменение настроения или поведения своего ребенка, например, когда он станет раздражительным или замкнутым. Некоторые дети могут реагировать на то, как они относятся к эпилепсии и как она влияет на них.Они также могут захотеть, чтобы к ним относились так же, как к их братьям и сестрам или друзьям, и чтобы они чувствовали, что эпилепсия их не сдерживает. Поощрение ребенка к разговору об эпилепсии может помочь ему почувствовать себя лучше.

Изменения в поведении и проблемы могут произойти со всеми детьми, независимо от того, страдают ли они эпилепсией, а для многих они могут быть просто частью взросления. У некоторых детей побочным эффектом ПЭП может быть раздражительное или гиперактивное поведение. Если вас беспокоят изменения в поведении вашего ребенка, вы можете поговорить с его врачом или медсестрой-специалистом по эпилепсии.

Активный отдых

Большинство детей с эпилепсией могут принимать участие в тех же занятиях, что и другие дети. Простые меры могут помочь сделать такие занятия, как плавание и езда на велосипеде, более безопасными. Например, убедитесь, что с вашим ребенком есть кто-то, кто знает, как помочь в случае припадка.

Подробнее об отдыхе и безопасности.

Может ли эпилепсия измениться по мере взросления детей?

Судороги могут меняться со временем как по типу, так и по частоте. Некоторые дети перерастают свою эпилепсию к среднему или позднему подростковому возрасту.Это называется «спонтанная ремиссия». Если они принимают AED и у них не было припадков более двух лет, их врач может посоветовать постепенно прекратить прием лекарств.

Что может чувствовать мой ребенок?

Эпилепсия может повлиять на ребенка по-разному. В зависимости от возраста и типа судорог у вашего ребенка последствия могут быть разными.

Для некоторых детей диагноз эпилепсии не влияет на их повседневную жизнь. Для других это может быть пугающим или трудным для понимания.Они могут чувствовать себя смущенными, изолированными или разными перед своими сверстниками. Поощрение ребенка к разговору о его проблемах может помочь ему почувствовать себя более позитивно.

Большинство детей с эпилепсией будут иметь те же надежды и мечты, что и другие дети, и судороги не обязательно помешают им достичь своих целей.

См. Также Эпилепсия в подростковом возрасте.

Ваши чувства как родителя

Если вашему ребенку поставили диагноз эпилепсия, у вас могут быть смешанные эмоции — как в отношении ребенка, так и в отношении себя.Может потребоваться время, чтобы смириться с диагнозом и тем, как он может повлиять на семейную жизнь. Вы можете почувствовать беспокойство или облегчение. Ваше отношение к диагнозу также может измениться со временем.

Наш конфиденциальный телефон доверия может предложить вам эмоциональную поддержку, информацию и время, чтобы поговорить о своих чувствах.

Присоединяйтесь к нам

Присоединение к одной из наших схем членства предоставит вам обширную информацию и поддержку, которые помогут справиться с эпилепсией. И это помогает продвигать наши исследования и медицинские услуги мирового уровня.Измените ситуацию и присоединяйтесь сегодня.

Присоединяйтесь к одной из наших схем членства

Прочие организации

  • Связаться с семьей — предоставляет группы поддержки и информацию для родителей и семей детей с ограниченными возможностями или заболеваниями.
  • Young Epilepsy — информация и поддержка для родителей и молодежи.

Информация предоставлена: январь 2018 г.

.

О детях с эпилепсией | Фонд эпилепсии

Перейти к основному содержанию

epilepsy.com

  • НАЙДИ НАС

  • Пожертвовать сейчас!

Home

  • Узнайте
    • COVID-19 и эпилепсия
    • Об эпилепсии: основы
    • Типы изъятий
    • Типы синдромов эпилепсии
    • Эпилепсия, вызванная определенными причинами
    • Триггеры изъятий
    • Диагностика
    • Лечение судорог и эпилепсии
    • Управление эпилепсией
    • Ранняя смерть и СУДЭП
    • Лекарственно-устойчивая эпилепсия
    • Проблемы с эпилепсией
    • Обучающая сеть
  • Жизнь с эпилепсией
    • Наше обучение и образование
    • Здоровый образ жизни
    • Вождение и транспорт
    • Самостоятельное проживание
    • Юридическая помощь
    • EF Мой дневник судорог
    • Ящик для инструментов
    • Эпилепсия и…
    • Школы и готовность к конфискации
    • Первая помощь и безопасность при захвате
  • Сделай мир лучше
    • Присоединяйся к нашей общественной защите
    • Пройдите к КОНЦУ EPILEPSY®
    • Институт помощи и лечения: КОНЕЦ ЭПИЛЕПСИИ у детей
    • Примите участие
    • Сила историй
    • способов дать
    • Товары в Интернет-магазине
    • Интернет-магазин учебных материалов
    • ДАЙТЕ 26 ДО КОНЦА ЭПИЛЕПСИИ
    • Национальное сотрудничество в области образования и повышения осведомленности
    • Общественная осведомленность
    • Поговорим об этом!
    • Ваш подарок имеет значение
  • Connect
    • Социальные сети!
    • 24/7 Телефон доверия
    • Форумы сообщества
    • Новости о припадках и эпилепсии
    • Свяжитесь с нами
    • Найдите специалиста по эпилепсии
    • Найти клиническое испытание
    • Условия использования Фонда эпилепсии
    • Политика конфиденциальности
  • О нас
    • Адвокация
    • Исследования и новые методы лечения
    • Наши программы
    • Обучение системе здравоохранения
    • Фонд по борьбе с эпилепсией по месту жительства
    • О Фонде
    • Карьера

Форма поиска

Поиск

Главное меню

  • Узнайте
    • COVID-19 и эпилепсия
    • Об эпилепсии: основы
    • Типы изъятий
    • Типы синдромов эпилепсии
    • Эпилепсия, вызванная определенными причинами
    • Триггеры изъятий
    • Диагностика
    • Лечение судорог и эпилепсии
    • Управление эпилепсией
    • Ранняя смерть и СУДЭП
    • Лекарственно-устойчивая эпилепсия
    • Проблемы с эпилепсией
    • Обучающая сеть
  • Жизнь с эпилепсией
    • Наше обучение и образование
    • Здоровый образ жизни
    • Вождение и транспорт
    • Самостоятельное проживание
    • Юридическая помощь
    • EF Мой дневник судорог
    • Ящик для инструментов
    • Эпилепсия и…
    • Школы и готовность к конфискации
    • Первая помощь и безопасность при захвате
  • Сделай мир лучше
    • Присоединяйся к нашей общественной защите
    • Пройдите к КОНЦУ EPILEPSY®
    • Институт помощи и лечения: КОНЕЦ ЭПИЛЕПСИИ у детей
    • Примите участие
    • Сила историй
    • способов дать
    • Товары в Интернет-магазине
    • Интернет-магазин учебных материалов
    • ДАЙТЕ 26 ДО КОНЦА ЭПИЛЕПСИИ
    • Национальное сотрудничество в области образования и повышения осведомленности
    • Общественная осведомленность
    • Поговорим об этом!
    • Ваш подарок имеет значение
  • Connect
    • Социальные сети!
    • 24/7 Телефон доверия
    • Форумы сообщества
    • Новости о припадках и эпилепсии
    • Свяжитесь с нами
    • Найдите специалиста по эпилепсии
    • Найти клиническое испытание
    • Условия использования Фонда эпилепсии
    • Политика конфиденциальности
  • О нас
    • Адвокация
    • Исследования и новые методы лечения
    • Наши программы
    • Обучение системе здравоохранения
    • Фонд по борьбе с эпилепсией по месту жительства
    • О Фонде
    • Карьера
  • ПОЖЕРТВОВАТЬ

  • НАЙДИ НАС

Вы находитесь здесь

Жизнь с эпилепсией / эпилепсией и… / Родители и опекуны / О детях

    Жизнь с эпилепсией

    • Эпилепсия и…
      • Родители и опекуны
        • О детях
          • Типы припадков
          • Первая помощь
          • Диагностика судорог
          • Признаки и симптомы
          • Состояния, спутанные с эпилепсией
          • Причины эпилепсии у детей
          • Триггеры приступов у детей
          • Связанные условия
          • Когда дело не только в изъятиях
          • Ваша медицинская бригада
          • Варианты лечения
          • Лечение лекарствами
          • Обработка противосудорожных препаратов
          • Как долго детям нужно лекарство от судорог?
          • Диетотерапия
          • Ваш ребенок дома
          • Ваш ребенок в школе и присмотр за детьми
          • Спортивные игры и другие занятия
        • Родители
        • О новорожденных и младенцах
          • Судороги у новорожденных
          • Диагностика судорог у младенцев
        • О подростках, больных эпилепсией
          • Вождение и транспорт
          • Встреча
          • Отношения с родителями и сверстниками
          • Лекарство
          • Наркотики и алкоголь
          • Занятость
        • Разговор с детьми об эпилепсии
        • Помогая другим понять
          • Обучение подростков и взрослых
          • Объяснение эпилепсии детям и семье
          • Борьба со стигмой
        • Могут ли дети умереть от эпилепсии?
        • Руководство для специалистов по уходу за детьми и няни
          • Руководство для няни по оказанию первой помощи
          • Лечение затяжных судорог у детей
        • Родители в помощь родителям
      • Молодые люди
        • Что такое эпилепсия?
        • Дети в возрасте от 5 до 11 лет и родители
        • Девочки-подростки и девочки-подростки с эпилепсией
        • Мальчики дошкольного и подросткового возраста с эпилепсией
        • Трудности в школе и обучении для подростков с эпилепсией
        • FAQ для подростков
        • Жизнь с эпилепсией
        • Разговоры об эпилепсии
          • Разговоры с друзьями и семьей
          • Разговор со школой и медицинским персоналом
        • Изъятия в школе
        • Работа и колледж
          • Выбор колледжа
          • Стипендии
          • Посещение колледжа
        • Вождение автомобиля
        • Встреча
        • Сексуальные действия
        • Алкоголь и наркотики
        • Спорт и безопасность
          • Безопасность летом
        • Ресурсы для подростков
        • Тест на эпилепсию
          • Тест на эпилепсию — Лист ответов
      • Женщины
        • Женщины FAQ
        • Для молодых женщин
          • Менструация
        • Для всех женщин
          • Контрацепция
          • Незапланированная беременность
          • Гормоны и эпилепсия
          • Синдром поликистозных яичников
          • Эпилепсия и сексуальные отношения
          • Фолиевая кислота
          • Здоровье костей
        • Эпилепсия и беременность
          • Влияет ли эпилепсия на фертильность?
          • Подготовка к беременности
          • Риски во время беременности
          • Судороги, лекарства и беременность
          • Особые проблемы младенцев
          • Грудное вскармливание
          • После рождения ребенка
          • Контрольный список для обсуждения
        • Рекомендации FDA
        • Менопауза и эпилепсия
        • Исследования и регистры для женщин
      • Мужчины
      • Пожилые люди
        • Пожилые люди с эпилепсией
        • Типы изъятий
        • Распознавание изъятия и первая помощь
        • Причины эпилепсии
        • Получение диагноза
        • Действие лекарств от эпилепсии
        • Побочные эффекты
        • Падение при изъятии
        • Лечение эпилепсии у пожилых людей
        • Влияние эпилепсии на пожилых людей
        • Жить самостоятельно
        • Проблемы безопасности
        • Сиделки
      • Latinos
        • Trabajando Con Su Equipo Médico
        • Факторы Que Pueden Provocar Crisis Epilépticas
        • Primeros Auxilios Para Crisis Epilépticas
        • Сегуридад генерал
        • SUDEP: Muerte Súbita Inesperada en Epilepsia
        • Tratamientos
        • Crisis Epilépticas En Los Niños
        • La Epilepsia En Las Mujeres
        • Mas Información Y Recursos
      • Афроамериканцы
        • Афроамериканцы
        • Развитие партнерских отношений между университетским городком и общественностью для обучения эпилепсии
      • Американцы азиатского происхождения
      • Ветеранам
        • Членам семьи
        • Для работников здравоохранения
        • Программа для ветеранов
      • Профессиональные поставщики медицинских услуг
        • Судороги у взрослых (проект Connectors)
        • Руководство AAN / AES SUDEP для профессионалов
        • Видео об эпилепсии и каннабисе
        • Собаки с припадками: что нужно знать поставщикам услуг
        • Беседы в коридоре
        • GW Grand Rounds, серия
        • Инновационный институт эпилепсии
        • Epilepsy Foundation Pipeline Conferences
          • Epilepsy Pipeline 2014 — Сессия I и II
          • Трубопровод эпилепсии 2014 — Сессия III
          • Трубопровод эпилепсии 2014 — Сессия IV
          • Epilepsy Pipeline 2014 — сессия V, VI и награда Lifetime Accelerator Award
          • Epilepsy Pipeline 2014 — Сессия VII
          • Трубопровод эпилепсии 2014 — Сессия VIII
          • Epilepsy Pipeline 2014 — Сессия IX, Конкурс акул и заключительное слово
        • Партнерство по совместному контенту с AES
          • Сопутствующие заболевания эпилепсии
          • Как работают испытания устройств
          • Безопасность пациентов в отделении мониторинга эпилепсии
          • Подкаст, завершающий конференцию PAME
          • Подкаст по хирургии эпилепсии
          • SUDEP FAQ для профессионалов
          • Биомаркеры эпилепсии: последние исследования
          • Каннабиноиды при резистентной к медицине эпилепсии
          • Меры качества при эпилепсии
          • Руководство по первому изъятию
          • Общие противоэпилептические препараты — результаты исследования FDA
          • Мои припадки, узнай больше
          • Новое руководство по эпилептическому статусу
          • Новые стратегии лечения эпилепсии нервного развития
          • Новое начало рефрактерного эпилептического статуса (NORSE)
          • Препятствия при диагностике эпилепсии: если не спросишь, не скажут
          • Подкаст по электрофизиологическим биомаркерам
          • Экстренная помощь
          • Сложная взаимосвязь между расстройствами аутистического спектра и эпилепсией
        • Образовательные веб-трансляции и веб-ссылки
          • AED Механизмы действий Круглый стол
          • Нежелательные эффекты, связанные с лекарствами Круглый стол
          • Алгоритм диагностики нелезной эпилепсии
          • Алгоритм лечения эпилепсии у пациентов с нормальной МРТ
          • Круглый стол «Лечение пациентов с синдромом Леннокса-Гасто»
        • Об эпилепсии и судорогах
          • Учебный модуль по классификации приступов EpiNet
          • Классификация изъятий
            • Отличительные факторы
            • Генерализованные припадки
              • Отсутствие
              • Атоник
              • Clonic
              • Миоклонический
              • Тоник
              • Тоник-клоник
            • Неэпилептические припадки
              • Причины
              • Диагностика
                • Зацепки от события
                • Видео-ЭЭГ мониторинг
              • Разговор с пациентом
              • Лечение и перспективы
              • Показаний
            • Список литературы
            • Эпилептический статус
              • Судорожный синдром SE
                • Осложнения и прогноз
                • Симптомы и причины
              • Менее очевидный SE
              • Диагностика SE
              • Управление эпилептическим статусом
                • Фенитоин и фосфенитоин
                • Вальпроевая кислота
                • Фенобарбитал
                • Диазепам
                • Лоразепам
                • Мидазолам и Клоназепам
                • Непрерывная анестезия для огнеупорных материалов SE
                • Лечение других форм ГЭ
                • Поиск и устранение неисправностей
              • Показаний
          • Обзор синдромов эпилепсии
            • Доброкачественные семейные неонатальные припадки
            • Доброкачественные неонатальные судороги
            • Доброкачественный Rolandic
            • CEOP
            • Отсутствие детства (пикнолепсия)
            • Ранняя миоклоническая энцефалопатия
            • Великие припадки Мала при пробуждении
            • Доброкачественная миоклоническая болезнь для младенцев
            • Миоклоническая болезнь тяжелой степени для младенцев
            • Отсутствие несовершеннолетних
            • Ювенильный миоклонический
            • Миоклонико-астатические припадки
            • Синдром кольцевой хромосомы 20
              • Список симптомов кольцевой хромосомы 20
            • Болезнь Унверрихта-Лундборга
            • Список литературы
          • Неонатальные эпилептические припадки и синдромы
            • Доброкачественные семейные неонатальные припадки
            • Доброкачественные неонатальные припадки (несемейные)
            • Ранняя миоклоническая энцефалопатия
          • Идиопатические эпилептические припадки и синдромы в младенчестве
            • Доброкачественные семейные и несемейные детские припадки (синдром Ватанабе-Виджевано)
            • Доброкачественная миоклоническая эпилепсия у младенцев
            • Фебрильные судороги
            • Генерализованные эпилепсии с фебрильными припадками плюс (GEFS; аутосомно-доминантная эпилепсия с фебрильными припадками плюс)
          • Эпилептические энцефалопатии в младенчестве и детстве
            • Гипоталамическая (геластическая) эпилепсия
            • Миоклонический статус при непрогрессирующих энцефалопатиях
          • Тяжелые неокортикальные эпилептические синдромы в младенчестве и детстве
            • Epilepsia Partialis Continua Кожевникова
            • Синдром гемиконвульсии-гемиплегии, эпилепсии
            • Синдром Кожевникова-Расмуссена
            • Мигрирующие фокальные припадки у младенцев
          • Доброкачественные фокальные припадки в детском возрасте
            • Доброкачественная детская эпилепсия с центрально-височными спайками (роландические припадки)
            • Затылочная эпилепсия детского возраста идиопатическая по типу гастау
          • Генерализованная идиопатическая эпилепсия
            • Абсентная эпилепсия в детском возрасте
            • Идиопатическая генерализованная эпилепсия только с генерализованными тонико-клоническими припадками
            • Генерализованная идиопатическая эпилепсия с фантомным отсутствием
            • Детская абсансная эпилепсия
            • Периоральная миоклония с отсутствием
          • Семейная (аутосомно-доминантная) фокальная эпилепсия
            • Аутосомно-доминантная ночная лобная эпилепсия (ADNFLE)
            • Семейная аутосомно-доминантная латеральная височная эпилепсия (аутосомно-доминантная фокальная эпилепсия с особенностями слуха)
            • Семейная фокальная эпилепсия с переменными очагами
            • Семейная мезиальная височная эпилепсия
          • Симптоматическая и, вероятно, симптоматическая фокальная эпилепсия
            • Общие приступы лобной доли в зависимости от локализации
            • Эпилепсия лобной доли

    .

    Эпилепсия у детей

    • Аптека Практика

      Доступные лекарства
      Соблюдение
      Компаундирование
      Разрешения на лекарства
      Гериатрия

      Больница / Система здравоохранения
      Вакцины в аптеке
      Закон
      Управление лекарствами
      Новости и тенденции

      Внебиржевой
      Специализированная аптека
      Технологии

    • Состояние болезни

      Аллергия
      Аутоиммунный
      Рак молочной железы
      Сердечно-сосудистые
      Простуда
      Дерматология

      Диабет
      Гастроэнтерология
      Гематология
      ВИЧ / СПИД
      Инфекционное заболевание
      Рак легких

      Душевное здоровье
      Неврология
      Онкология
      Офтальмология
      Ортопедия
      Контроль над болью

      Педиатрия
      Респираторный
      Урология / нефрология
      Женское здоровье

    • Видео
    • Учебное пособие для пациентов

    .

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о