Флоксал инструкция по применению для детей: Флоксал инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Floxal мазь глазная 3 мг/1 г: туба 3 г (2356)

Содержание

Флоксал мазь 0.3% 3г, показания и противопоказания, состав и дозировка — АптекаМос

Лекарственные формы

Международное непатентованное название

?

Офлоксацин

Состав Флоксал мазь 0.

3% 3г

Активное вещество: офлоксацин 3,000 мг.

Группа

?

Противомикробные — фторхинолоны

Производители

Др. Герхард Манн (Германия), Др. Герхард Манн, Химико-фармацевтическое предприятие ГмбХ (Германия)

Показания к применению Флоксал мазь 0.3% 3г

Инфекционно-воспалительные заболевания переднего отдела глаза, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами, блефарит, ячмень, конъюнктивит, дакриоцистит, кератит, язва роговицы, хламидийная инфекция глаз, профилактика и лечение бактериальной инфекции после травм глаза и хирургических вмешательств.

Способ применения и дозировка Флоксал мазь 0.

3% 3г

1,5 см полоски мази закладывается за нижнее веко больного глаза 2-3 раза в день, в случае хламидийной инфекции — 5 раз в день. Не рекомендуется использовать препарат более 2 недель. Возможно сочетание глазных капель и мази Флоксал. При одновременном применении более одного препарата мазь следует использовать последней.

Противопоказания Флоксал мазь 0.3% 3г

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, лактация.

Фармакологическое действие

Офлоксацин — противомикробный препарат из группы фторхинолонов широкого спектра действия. Бактерицидное действие офлоксацина связано с блокадой фермента ДНК — гиразы в бактериальных клетках. Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов: Esherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp, Morganella morganii, Shigella spp., Klebsiella spp.,Enterobacter spp , Serratia spp, Citrobacter spp, Yersinia spp, Providencia spp, Haemopilus influenzae , Neisseria gonorrhoeae, Neisseria menigitidis, Mycoplasma spp, Legionella pneumophila, Acinetobacter spp, Chlamydia spp.
Активен в отношении некоторых штаммов грамположительных микроорганизмов, в частности Staphylococcus spp., Streptococcus spp.
Умеренно чувствительны к офлоксацину Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp.
Офлоксацин действует на микроорганизмы, продуцирующие бета — лактамазу.
К препарату не чувствительны анаэробные бактерии (кроме В. Urealiticus)
Фармакокинетика:
При местном введении достигается терапевтическая концентрация препарата в тканях глаза.

Побочное действие Флоксал мазь 0.3% 3г

Аллергические реакции, преходящая гиперемия конъюнктивы, чувство жжения, дискомфорт в глазах, зуд и сухость конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение, редко — головокружение.

Передозировка

Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, головокружение, дезориентация, заторможенность, спутанность сознания.
Лечение: промывание желудка, поддержание жизненно важных функций.

Взаимодействие Флоксал мазь 0.3% 3г

Лекарственное взаимодействие препарата не описано.

Особые указания

Применение во время беременности и лактации.
Нет сведений о вредном влиянии офлоксацина на плод, однако не рекомендуется применять препарат во время беременности и лактации.
Не рекомендуется во время применения препарата носить контактные линзы. Следует носить солнцезащитные очки (из-за возможного развития светобоязни) и избегать длительного воздействия яркого света.
После применения мази временно ухудшается острота зрения, что необходимо учитывать при вождении автомобиля и работе с механизмами.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – мазь глазная; капли глазные в справочнике лекарственных средств

Офлоксацин — дериват хинолоновой кислоты, является фторзамещенным хинолоном (ингибитором гиразы) с бактерицидным действием.

Контрольные точки

Первичная классификация бактерий по их чувствительности или резистентности была основана на рекомендациях, изложенных в документе 1 DIN58940-4 (2004):

  • ofloxacin (чувствительность <1 мг/л, резистентность >2 мг/л).

Антибактериальный спектр

Спектр активности офлоксацина включает облигатные анаэробы, факультативные анаэробы, аэробы и другие патогенные микроорганизмы, такие как Chlamydia. При местном применении офлоксацина возможна частичная адсорбция, однако это не приводит к каким-либо клиническим или патологическим изменениям.

Распространение приобретенной резистентности отдельных видов может изменяться географически и с течением времени. Поэтому информация о резистентности по каждому конкретному случаю очень важна для того, чтобы своевременно реагировать на серьезные инфекции. Если, вследствие локальной резистентности, использование офлоксацина ставится под сомнение, по крайней мере, для некоторых типов инфекций, должны быть проведены соответствующие исследования.

Желательно микробиологическое исследование, включая идентификацию патогенного микроорганизма и его восприимчивость к офлоксацину, особенно при наличии серьезных инфекций или терапевтической ошибки.

Информация, приведенная ниже, получена от 35 немецких центров и основана на исследованиях резистентности, включающих 1470 отдельных случаев. Упомянутые здесь аэробные бактерии дают наглядную картину патогенных микроорганизмов, которые можно и нужно рассматривать как источник глазных инфекций в Германии. Можно предположить, что количество видов бактерий, вызывающих офтальмологические инфекции в других странах, если не идентично, то подобно. Поэтому упомянутые ниже патогенные микроорганизмы являются наиболее частыми возбудителями бактериальных инфекций внешнего глаза и в этих странах. Данные резистентности основаны на вышеупомянутых контрольных точках, которые относятся к системному применению. При местном применении в глаз достигается гораздо более высокая концентрация антибиотика. Поэтому клиническая эффективность заметна даже в отношении тех патогенных микроорганизмов, которые рассматриваются в лабораторных условиях как устойчивые.

Виды с обычной чувствительностью (резистентность <10%)

Грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (MSSA), Bacillus spp.

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter Iwoffii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Serratia marcescens.

Виды, для которых приобретенная резистентность ограничивает использование (резистентность >10%)

Грамположительные аэробы: Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (MRSA), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae.

Грамотрицательные аэробы: Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia.

Виды, устойчивые к препарату

Enterococcus spp.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Средства, применяемые в офтальмологии, фторхинолоны. Код АТС: S01AE01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия:

Дериват хинолоновой кислоты (офлоксацин) является фторзамещенным хинолоном (ингибитором гиразы) с бактерицидным действием.

Контрольные точки:

Первичная классификация бактерий по их чувствительности или резистентности была основана на рекомендациях, изложенных в документе 1 DIN 58940-4 (2004): офлоксацин (чувствительность 2 мг/л).

Антибактериальный спектр:

Спектр активности офлоксацина включает облигатные анаэробы, факультативные анаэробы, аэробы и другие патогенные микроорганизмы, такие как Chlamydia. При местном применении офлоксацина возможна частичная адсорбция, однако это не приводит к каким-либо клиническим или патологическим изменениям.

Распространение приобретенной резистентности отдельных видов может изменяться географически и с течением времени. Поэтому информация о резистентности по каждому конкретному случаю очень важна для того, чтобы своевременно реагировать на серьезные инфекции. Если, вследствие локальной резистентности, использование офлоксацина ставится под сомнение, по крайней мере, для некоторых типов инфекций, должны быть проведены соответствующие исследования.

Желательно микробиологическое исследование, включая идентификацию патогенного микроорганизма и его восприимчивость к офлоксацину, особенно при наличии серьезных инфекций или терапевтической ошибки.

Информация, приведенная ниже, получена от 35 немецких центров и основана на исследованиях резистентности, включающих 1470 отдельных случаев. Упомянутые здесь аэробные бактерии дают наглядную картину патогенных микроорганизмов, которые можно и нужно рассматривать как источник глазных инфекций в Германии. Можно предположить, что количество видов бактерий, вызывающих офтальмологические инфекции в других странах, если не идентично, то подобно. Поэтому упомянутые ниже патогенные микроорганизмы являются наиболее частыми возбудителями бактериальных инфекций внешнего глаза и в этих странах. Данные о резистентности основаны на вышеупомянутых контрольных точках, которые относятся к системному применению. При местном применении в глаз достигается гораздо более высокая концентрация антибиотика. Поэтому клиническая эффективность заметна даже в отношении тех патогенных микроорганизмов, которые рассматриваются в лабораторных условиях как устойчивые.

Виды с обычной чувствительностью (резистентность 10 %)

Грамположительные аэробы

Staphylococcus aureus (MS SA)

Bacillus spp

Грамотрицательные аэробы

Acinetobacter baumannii

Acinetobacter Iwoffii

Enterobacter cloacae

Escherichia coli

Haemophilus influenzae

Haemophilus parainfluenzae

Klebsiella oxytoca

Klebsiella pneumoniae

Moraxella catarrhalis

Proteus mirabilis

Serratia marcescens

Виды, для которых приобретенная резистентность проблематична для использования (резистентность > 10 %)

Грамположительные аэробы

Corynebacterium spp.

Enterococcus faecalis

Staphylococcus aureus (MRSA)

Staphylococcus epidermidis

Streptococcus pneumoniae

Грамотрицательные аэробы

Pseudomonas aeruginosa

Stenotrophomonas maltophilia

Виды, устойчивые к препарату

Enterococcus spp

Фармакокинетика

Эксперименты на животных показали, что после местного применения офлоксацин может быть обнаружен в роговице, конъюнктиве, глазной мышце, склере, радужной оболочке, реснитчатом теле и передней камере глаза. Повторное применение также индуцирует терапевтические концентрации в стекловидном теле.

После однократного применения полоски глазной мази Флоксал длиной 1 см (эквивалентно 0.12 мг офлоксацина) максимальная концентрация офлоксацина в конъюнктиве (9,72 μг/г) и склере (1.61 μг/г) была достигнута через 5 минут. Впоследствии эти значения снижались медленно.

Концентрация активного вещества в водянистой жидкости и роговице достигла максимума через 1 час (0,69 μг/г и 4. 87 μг/г соответственно).

Доклинические данные по безопасности

При местном применении офлоксацина токсикологические эффекты не были выявлены. Флоксал глазная мазь охарактеризована хорошо толерантной при местном использовании. Применение 16 доз в течение 8 часов может вызвать сосудистую инъекцию и хемоз конъюнктивы. Многочисленные тесты in vitro и in vivo, проведенные для стимулирования мутаций генов и хромосом, показали отрицательные результаты. Длительные исследования на животных для оценки канцерогенного потенциала не проводились. Свидетельств катарактогенного или кокатарактогенного эффекта выявлено не было. Офлоксацин не снижает плодовитость, не влияет на перинатальное и послеродовое развитие и не является тератогенным. После системного применения офлоксацина были обнаружены дегенеративные изменения суставного хряща у лабораторных животных. Повреждение суставного хряща зависело от дозы и возраста. (Чем моложе были животные, тем более явным было повреждение).

Вспомогательные вещества

Жидкий парафин, шерстный жир, белый вазелин

Несовместимость

Не описана.

Ципролет глазные капли

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

ЦИПРОЛЕТ®

 

Регистрационный номер: П N012765/01
Торговое название препарата: Ципролет®
Международное непатентованное название препарата: ципрофлоксацин.
Химическое название:
4-оксо-7-(пиперазин-1-ил)-6-фтор-1-циклопропил-1,4-дигидрохинолин-3-карбоновой кислоты гидрохлорид моногидрат
Лекарственная форма: капли глазные

Состав
В 1 мл раствора содержится:
Действующее вещество:
ципрофлоксацина гидрохлорид (эквивалентно 3,0 мг ципрофлоксацина) — 3,49 мг/мл.
Вспомогательные вещества:
динатрия эдетат 0,50 мг, натрия хлорид 9,00 мг, бензалкония хлорида 50% раствор 0,0002 мл, хлористоводородная кислота 0,000034 мг, вода для инъекций до 1,0 мл.

Описание
Прозрачный, бесцветный или светло-желтый раствор.

Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство, фторхинолон.

Код АТХ: S01AX13

Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона, подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в том числе клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки. Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (так как влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы действует только в период деления. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов ДНК-гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам. К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichiacoli, Salmonellaspp., Shigellaspp., Citrobacterspp., Klebsiellaspp., Enterobacterspp., Proteusmirabilis, Proteusvulgaris, Serratiamarcescens, Hafniaalvei, Edwardsiellatarda, Providencia spp., Morganellamorganii, Vibriospp. , Yersiniaspp.), другие грамотрицательные бактерии (Haemophilusspp., Pseudomonasaeruginosa, Moraxellacatarrhalis, Aeromonasspp., Pasteurellamultocida, Plesiomonasshigelloides, Campylobacterjejuni, Neisseriaspp.), некоторые внутриклеточные возбудители — Legionellapneumophila, Brucellaspp., Chlamydiatrachomatis, Listeriamonocytogenes, Mycobacteriumtuberculosis, Mycobacteriumkansasii, Corynebacteriumdiphtheriae; грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcusspp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).
Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Чувствительность Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенных внутриклеточно) – умеренная (для их подавления требуются высокие концентрации).
К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Не эффективен в отношении Treponema pallidum.
Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой – у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.

Фармакокинетика
Максимальная концентрация препарата (Cmax) в плазме при использовании глазных капель – менее 5 нг/мл. Средняя концентрация – ниже 2,5 нг/мл. После инстилляции возможна системная абсорбция препарата. Препарат выводится через почки преимущественно в неизмененном виде (50%) в виде метаболитов (до 10%), около 15% выводится через кишечник, у кормящих матерей попадает в грудное молоко.

Показания к применению
Местное лечение различных инфекционных заболеваний глаза и его придатков, вызванных чувствительными к препарату бактериями: острых и подострых конъюнктивитов, блефароконъюнктивитов, блефаритов, бактериальных язв роговицы, бактериальных кератитов и кератоконъюнктивитов, хронических дакриоциститов и мейбомиитов.
Предоперационная профилактика в офтальмохирургии. Лечение послеоперационных инфекционных осложнений.
Лечение и профилактика инфекционных осложнений глаз после травм или попадания инородных тел.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам группы хинолонов, вирусный кератит, беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст (до 1 года).

С осторожностью
применять у пациентов с атеросклерозом сосудов головного мозга, нарушением мозгового кровообращения, судорожным синдромом.

Способ применения и дозы
Местно. При легкой и умеренно тяжелой инфекции закапывают по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 4 ч, при тяжелой инфекции – по 2 капли каждый час. После улучшения состояния дозу и частоту инстилляций уменьшают.
При бактериальной язве роговицы: по 1 капле каждые 15 мин в течение 6 ч, затем по 1 капле каждые 30 мин в часы бодрствования; на 2 день – по 1 капле каждый час в часы бодрствования; с 3 по 14 день – по 1 капле каждые 4 ч в часы бодрствования. Если после 14 дней терапии эпителизация не произошла, лечение можно продолжить.

Побочное действие
Аллергические реакции, зуд, жжение, легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы, тошнота, редко – отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, снижение остроты зрения, появление белого кристаллического преципитата у больных с язвой роговицы, кератит, кератопатия, инфильтрация роговицы, развитие суперинфекции.

Передозировка
Данные о передозировке препарата при местном применении отсутствуют.
При случайном приеме препарата внутрь специфические симптомы отсутствуют. Возможно возникновение тошноты, рвоты, диареи, головной боли, обморока, чувства тревоги.
Лечение: стандартные меры неотложной помощи, достаточное поступление жидкости в организм, создание кислой реакции мочи для предотвращения кристаллурии.

Взаимодействие
При сочетании с др. противомикробными ЛС (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и др. бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.
Раствор ципрофлоксацина фармацевтически несовместим с лекарственными препаратами со значением рН 3-4, которые физически или химически нестабильны.

Особые указания
Глазные капли можно применять только местно, нельзя вводить препарат субъконъюнктивально или в переднюю камеру глаза.
При применении глазных капель Ципролет® и других офтальмологических растворов интервал между их введениями должен составлять не менее 5 минут.
В период лечения препаратом не рекомендуется ношение контактных линз.
Пациентам, у которых после аппликации временно теряется четкость зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, или с каким-либо сложным оборудованием, требующим четкости зрения, сразу после закапывания препарата.

Форма выпуска
Капли глазные 3 мг/мл. По 5 мл препарата в пластиковый флакон-капельницу с навинчивающейся крышкой.
1 флакон помещают в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения
Список Б.
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25оС. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
2 года.
Использовать препарат в течение 1 месяца после вскрытия флакона.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.
г. Хайдерабад, Андхра Прадеш, Индия.

Адрес места производства
Участок №2, Промышленная зона Сударшанпура, Баис Годам, Джайпур 302006, SP-918, Фаза III, Промышленная зона, Бхивади Дистрикт, Алвар, Индия.

Адрес для направления претензий:
Представительство фирмы «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.»
115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д.20, стр.1
тел: (495) 795-39-39, 783-29-01; факс: (495) 795-39-08

Флоксал капли глазные 5мл (Офлоксацин)

Показания

Противопоказания

Состав

Способ применения

Особые указания

Инфекционно-воспалительные заболевания переднего отдела глаза, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами, блефарит, ячмень, конъюнктивит, дакриоцистит, кератит, язва роговицы, хламидийная инфекция глаз, профилактика и лечение бактериальной инфекции после травм глаза и хирургических вмешательств.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, лактация.

Активное вещество: Офлоксацин.
Форма выпуска: 1.Капли глазные 0,3% флакон-капельница 5 мл; 2.Мазь глазная 0.3% туба 3 г.

Капли: Препарат закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок больного глаза 2-4 раза в день, Не рекомендуется использовать препарат более 2 недель.
При одновременном применении более одного препарата необходимо соблюдать минимальный 5-минутный интервал между инсталляциями.
Мазь: 1,5 см полоски мази закладывается за нижнее веко больного глаза 2-3 раза в день, в случае хламидийной инфекции — 5 раз в день, Не рекомендуется использовать препарат более 2 недель. Возможно сочетание глазных капель и мази Флоксал. При одновременном применении более одного препарата мазь следует использовать последней.

Особые указания: Не рекомендуется во время применения препарата носить контактные линзы. Следует носить солнцезащитные очки (из-за возможного развития светобоязни) и избегать длительного воздействия яркого света.
После применения мази временно ухудшается острота зрения, что необходимо учитывать при вождении автомобиля и работе с механизмами.
Взаимодействие с другими препаратами: Лекарственное взаимодействие препарата не описано.
Побочные эффекты: Аллергические реакции; преходящая гиперемия конъюнктивы, чувство жжения; дискомфорт в глазах, зуд и сухость конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение, редко — головокружение.

инструкция по применению, аналоги препарата

Глазные капли «Флоксал» – это средство, применяющееся для борьбы с бактериями, случайно попавшими на слизистые оболочки. Медикамент воздействует бережно, не затрагивая системный кровоток, поэтому считается одним из наиболее безопасных. Это позволяет педиатрам использовать капли для лечения детей. Важно лишь учитывать возможные ограничения и строго соблюдать рекомендованные дозировки.

Содержание материала:

Состав лекарственного средства

Капли представляют собой прозрачный раствор. Его основной действующий ингредиент – офлоксацин, проявляющий противомикробную активность. Дополнительно в состав препарата введены и вспомогательные вещества, которые поддерживают нужную форму и обеспечивают его сохранность на протяжении всего срока годности.

В это перечень вошли:
  • хлорид натрия;
  • гидроксид натрия;
  • хлорид бензалкония;
  • хлористоводородная кислота.

Основой средства служит стерильная вода.

На заметку. «Флоксал» – это не только капли. Препарат выпускают и в формате мази, которая закладывается под нижнее веко, если положительный эффект от закапывания раствора выражен слабо.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

По сути, капли – это антибиотик, который быстро подавляет рост численности патогенных бактерий, образовавших колонию на слизистой глаза. В ходе терапии у пациента устраняются все выраженные признаки воспаления, спровоцированного микробами.

В офлоксацину чувствительны многие штаммы бактериальных организмов.

С его помощью можно устранить колонию таких видов как:
  • Bacillus spp;
  • Staphylococcus aureus;
  • Acinetobacter lwoffi;
  • Serratia marcescens;
  • Escherichia coli;
  • Klebsiella pneumoniae;
  • Haemophilus influenzae;
  • Moraxella catarrhalis;
  • Klebsiella oxytoca;
  • Proteus mirabilis;
  • Enterobacter cloacae.

Положительный эффект достигается за счёт способности офлоксацина подавлять размножение бактериальных клеток. Это соединение блокирует особый фермент – ДНК-гиразу, вследствие чего процесс построения новой ДНК, несущей всю генетическую информацию о бактерии, будет нарушен.

Работает препарат на местном уровне, накапливаясь в тканях, а именно в стекловидном теле. Некоторое его количество проникает в кровь, но уже через 3 – 5 часов полностью выводится из сосудистого русла.

Для чего назначают глазные капли Флоксал детям

Дети чаще, чем взрослые, страдают от воспаления слизистых глаз. Бактерии беспрепятственно попадают под веко, если ребёнок просто потрёт лицо руками. Именно по этой причине педиатры советуют всегда иметь антибактериальные капли в домашней аптечке.

В аннотации к медикаменту указаны следующие показания к применению:
  • конъюнктивит – бактериальный вариант поражения слизистой;
  • кератит – патология, затрагивающая роговицу;
  • ячмень – воспаление волосяных мешочков, сопровождающееся отделением гноя;
  • блефарит – поражение всей ресничной кромки;
  • дакриоцистит – воспаление в слёзном мешке;
  • хламидийное поражение органов зрения;
  • язва роговицы – воспаление, перерастающее в деструктивный процесс.

Во всех перечисленных случаях можно смело применять «Флоксал». При этом, чем раньше начато лечение, тем выше будет его эффективность.

Инструкция по применению и дозировка

Использование капель не должно вызывать сложностей. Важно лишь учесть возраст ребёнка. Школьники могут закапывать лекарство самостоятельно, тогда как маленьким пациентам не справиться без помощи родителей.

Проводить манипуляцию можно только чистыми руками, чтобы не усугубить ситуацию, спровоцировав занесение новой инфекции. Требуется аккуратно отодвинуть нижнее веко и ввести жидкое лекарство в конъюнктивный мешок. После этого нужно попросить малыша ненадолго закрыть глаза. Это позволит свести к минимуму возможный дискомфорт.

Дозировка глазных капель «Флоксал» для детей разных возрастов всегда одинакова. Достаточно одной капли 3 – 4 раза в сутки.

Длительность курса лечения может отличаться. Максимальный срок – 2 недели, но обычно с воспалением удаётся справиться за 4 – 5 дней.

Лекарственное взаимодействие

Средство работает на местном уровне, поэтому его взаимодействие с другими лекарственными препаратами не изучалось. Врачи уверяют, что дополнительно применять иные капли со сходным действием не нужно. Если раствор «Флоксал» не приносит ожидаемого эффекта либо лечение идёт слишком медленно, его дополняют одноимённой мазью, которую тонкой полоской закладывают под нижнее веко 1 или 2 раза в сутки.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

«Флоксал» часто назначается детям для борьбы с воспалением бактериального происхождения, так как этот медикамент одновременно эффективный и безопасный. Как таковых противопоказаний к его использованию нет, за исключением ситуаций, когда пациент страдает от гиперчувствительности к каким-либо компонентам средства. В этом случае педиатр подберёт безвредный для ребёнка аналог.

Возрастных ограничений по приёму у средства нет.

Его назначают даже новорождённым малышам, если у них диагностируется конъюнктивит, который несложно заподозрить по беспокойному поведению, попыткам почесать глаза, покраснению слизистых, появлению гноя и отёкам на веках.

Побочные эффекты от применения медикамента наблюдаются редко. Обычно это временное ухудшение зрения. Изображение перед глазами становится мутным и расплывчатым, но ситуация самостоятельно нормализуется уже через 3 – 4 минуты, поэтому повода для паники нет.

К числу прочих побочных эффектов относят реакции детского организма со стороны органов зрения.

В перечень входят:
  • отёки век;
  • покраснение;
  • зуд и жжение;
  • обильное слезотечение;
  • сухость глаз;
  • раздражение слизистых;
  • ощущение присутствия инородного предмета или песка.
Возможны и другие нежелательные последствия использование средства, в том числе:
  • головные боли;
  • отёк слизистой горла;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • отёки лица.

Все перечисленные симптомы являются обратимыми и исчезают после окончания курса лечения. Если побочные эффекты выражены слишком сильно и близко напоминают аллергическую реакцию, то от средства стоит отказаться досрочно и попросить педиатра подобрать другие капли или мазь от воспаления.

Случаев передозировки в медицинской практике зафиксировано не было, однако если случайно было использовано слишком много лекарства за один приём, стоит промыть глаз ребёнка чистой водой.

Аналоги глазных капель

По воспалении слизистых глаз можно использовать и другие средства со сходным механизмом действия. В аптеках представлены аналоги «Флоксала» разных ценовых уровней, которые эффективно справляются с патогенными бактериями.

  1. «Левомицетин». Такие капли стоят недорого, но помогают быстро. С их помощью можно избавиться от конъюнктивита за 2 – 3 дня, а от ячменя – за 4 – 5. В состав препарата введено химическое соединение – хлорамфеникол, которое подавляет активность бактерий. Применять капли в детском возрасте разрешено, однако не стоит забывать об ограничениях. «Левомицетин» запрещён новорождённым до 1 месяца.
  2. «Вигамокс». Это капли для глаз, в состав которых входит вещество моксифлоксацин, работающее по аналогии с офлоксацином. Оно действует на клеточном уровне и препятствует активному размножению бактерий. Средство разрешено детям с одного года.
  3. «Хлорамфеникол». Это глазные капли или мазь, в состав которых входит одноимённый синтетический антибиотик. Оба варианта работают по аналогии с «Левомицетином». Капли разрешены детям с 1 месяца, а мазь – с года.
  4. Тетрациклиновая мазь. Это средство для снятия воспаления с роговицы и слизистых глаз считается одним из наиболее эффективных. Это стерильная мазь с тетрациклином в составе, которая закладывается в конъюнктивный мешок. Назначается средство всегда педиатром, но продаётся без рецепта. Мазь при экстренной необходимости выписывается даже новорождённым детям.
  5. «Тобрекс». Современное средство для борьбы с воспалением на слизистых глаз. В его составе – тобрамицин и вспомогательные компоненты. Медикамент не имеет возрастных ограничений, но не может использоваться при наличии гиперчувствительности.

Многие препараты, имеющие в составе антибиотические компоненты, продаются только при наличии рецепта на них, однако даже безрецептурные средства не стоит использовать без разрешения педиатра. Только врач сможет правильно рассчитать дозу или определить длительность курса терапии.

Флоксал капли глазные 0,3% флакон-капельница 5 мл 【Интернет-Аптека】АГП

Состав

действующее вещество: офлоксацин;

1 мл офлоксацина 3 мг 1 капля содержит 0,1 мг офлоксацина;

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, кислота соляная, натрия гидроксид, натрия хлорид, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Капли глазные.

Фармакологическая группа

Средства, применяемые в офтальмологии. Противомикробные средства. Офлоксацин.

Код АТХ S01A E01.

Показания

Инфекции переднего сегмента глаза, вызванные чувствительными к офлоксацину патогенными микроорганизмами, такие как воспаление конъюнктивы, роговицы глаза, краев век и слезного мешка ячмень и язва роговицы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, другим хинолонам.

Способ применения и дозы

Дозу препарата и продолжительность лечения всегда определяет врач в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента.

Если не назначено другое, взрослым, детям, в том числе новорожденным, следует вводить в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 4 раза в сутки. Продолжительность лечения Флоксалом ® , каплями глазными, не должна превышать 2 недель.

Указания по применению

Осторожно оттянуть нижнее веко вниз и, слегка нажав на флакон с капельницей, ввести 1 каплю в конъюнктивальный мешок пораженного глаза.

Побочные реакции

Сразу после введения препарата может возникнуть нечеткость зрения в течение нескольких минут.

Общие проявления.

Серьезные реакции после системного применения офлоксацина редкие, большинство симптомов обратно. Несмотря на то, что незначительное количество офлоксацина абсорбируется в

системный кровоток при местном применении, нельзя исключать возможность возникновения побочных эффектов, о которых сообщалось.

Со стороны иммунной системы .

Иногда: покраснение конъюнктивы и / или легкое жжение в глазу. В большинстве случаев эти симптомы непродолжительные.

В очень редких случаях (<1/10 000): гиперчувствительность, в т. Ч. Ангионевротический отек, одышка, анафилактические реакции / шок, отек ротоглотки и языка, зуд глаз и век.

Со стороны нервной системы : в единичных случаях — головокружение.

Со стороны органов зрения.

Часто дискомфорт в глазах, раздражение глаза;

Иногда: кератит, конъюнктивит, затуманивание зрения, фотофобия, отек глаз, покраснение глаза, ощущение инородного тела, усиленное слезотечение, сухость глаз, боль в глазах, зуд, отек век.

В редких случаях (от 1/10 000 до 1/1 000) могут возникать отложения на роговице, особенно при наличии в анамнезе заболеваний роговицы.

Имеются сообщения о том, что при местном нанесении очень редко возникали такие реакции, как токсический эпидермальный некроз, синдром Стивенса — Джонсона. Причинно-следственная связь с Флоксалом ® , каплями глазными, в отношении таких проявлений не установлено.

Со стороны органов пищеварительного тракта : редко — тошнота.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки : редко — отек лица, периорбитальный отек.

Серьезные, иногда летальные, реакции гиперчувствительности, иногда после введения первой дозы, наблюдались при системном применении хинолонов.

Передозировка

О случаях передозировки сообщений до сих пор не было.

Лечение симптоматическое, необходимо сразу промыть глаз (глаза) водой.

Применение в период беременности и кормления грудью

Несмотря на отсутствие подтверждений любых эмбриотоксических воздействий, Флоксал ® , капли глазные, по возможности не следует применять в период беременности и кормления грудью.

Дети

Флоксал ® , капли глазные, можно назначать детям и новорожденным.

Особенности применения

Если развилась аллергическая реакция на препарат, необходимо прекратить.

Перед первым введением препарата желательно провести микробиологическое исследование мазков, взятых из конъюнктивального мешка, для определения чувствительности штаммов бактерий к препарату.

При длительном применении возможно формирование бактериальной резистентности и образования нечувствительных к антибактериального средства микроорганизмов. В случае усиления симптомов или отсутствии клинического улучшения необходимо прекратить лечение и применить альтернативную терапию.

Во время лечения не следует пользоваться твердыми контактными линзами. Поэтому рекомендуется снять жесткие линзы перед применением лекарственного средства и одеть их вновь не раньше чем через 20 минут после введения капель.

Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение конъюнктивы.

При применении Флоксала ® , капель глазных, вместе с другими глазными каплями / глазными мазями медицинские препараты следует применять с интервалом не менее 15 минут. В любом случае глазную мазь следует применять последней.

При системном применении фторхинолонов с осторожностью следует применять препарат больным с риском удлинения интервала QT, а именно: с врожденным синдромом удлинения интервала QT, при одновременном применении лекарственных средств, которые удлиняют интервал QT (например, антиаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды , антипсихотические средства), с некорригированной электролитным балансом (например, гипокалиемия, гипомагниемия), пожилым пациентам, пациентам с сердечными заболеваниями (например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Применение Флоксала ® , капель глазных, не влияет на реакционную способность пациента.

После закапывания препарата в конъюнктивальный мешок глаза может наблюдаться нечеткость зрения в течение нескольких минут. Пока зрение нечеткий, пациентам следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

До сих пор неизвестна. Исследования лекарственного взаимодействия, проведенные при системном применении офлоксацина, показали, что клиренс метаболитов кофеина и теофиллина незначительно зависит от офлоксацина.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Офлоксацин, производная хинолонов кислоты, является фторхинолоном (ингибитор гиразы), антибиотик, оказывает бактерицидное действие.

пороговые значения

Испытания гентамицин проводились с использованием серии разведений. Были определены следующие минимальные ингибирующие концентрации для чувствительных и резистентных бактерий:

Пороговые значения EUCAST (Европейского комитета по тестированию чувствительности к антимикробным препаратам)

патоген

чувствительный

резистентный

Enterobacteriaceae

≤2 мг / л

> 4 мг / л

Pseudomonas spp.

≤4 мг / л

> 4 мг / л

Acinetobacter spp.

≤4 мг / л

> 4 мг / л

Staphylococcus spp.

≤1 мг / л

> 1 мг / л

Пороговые значения, не относящиеся к конкретному виду *

≤2 мг / л

> 4 мг / л

 * В большей степени определены на основе фармакокинетики сыворотки крови

Антибактериальный спектр:

спектр действия офлоксацина включает облигатные анаэробы, факультативные анаэробы, аэробы и другие микроорганизмы, такие как Chlamydia.

Распространенность приобретенной резистентности в отношении отдельных видов может варьировать в зависимости от места и с течением времени. Поэтому главным для назначения адекватного лечения тяжелых инфекций является получение локальной информации о резистентности.

Микробиологическое определение вида патогенов и их чувствительности к офлоксацину обязательно должно проводиться в случаях тяжелых инфекций или если лечение не дало терапевтического эффекта. Перекрестная резистентность офлоксацина в других фторхинолонов возможна.

Информация, приведенная ниже, взята из исследования резистентности, проведенного с использованием 1391 изолята из исследуемых глаз (в основном внешние смывы) с 31 центра Германии.

Это исследование дает репрезентативные данные по аэробных, вызывающих глазные инфекции в Германии. Можно предположить, что частота распространения бактерий, способных вызвать офтальмологические заболевания, в других странах не будет идентичной, однако будет похожей, а потому бактерии, указанные ниже, являются наиболее частыми причинами возникновения бактериальных инфекций внешней части глаза.

Данные по резистентности касаются системного применения. При местном применении в глаз достигались значительно выше концентрации антибиотика, поэтому клиническая эффективность наблюдается даже с патогенами, которые были определены как устойчивые в лабораторных исследованиях. Такой эффект наблюдается, например, с Enterococcus species.

Обычно чувствительные виды

Грамположительные аэробы Bacillus spp., Staphylococcus aureus чувствительны к метициллину,

Грамотрицательные аэробы Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffi, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Serratia marcescens.

Виды, вследствие приобретенной резистентности могут быть нечувствительными при применении препарата

Грамположительные аэробы Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus резистентные к метициллину 1 , Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae 2 , стрептококки (кроме Streptococcus pneumoniae ) 2 .

Грамотрицательные аэробы Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia.

Виды, имеющие естественную резистентность к препарату

Грамположительные аэробы Enterococcus spp.

1 Уровень резистентности превышает 50% по меньшей мере в одном регионе.

2 Естественная чувствительность большинства отдельных видов лежит в средних пределах. Однако в слезной жидкости, после одного закапывания достигается концентрация не менее 4 мг / л в течение 4:00, что достаточно, чтобы убить 100% микроорганизмов.

Фармакокинетика.

Эффективность во многом зависит от соотношения максимальной концентрации в ткани (Cmax) и МПК (МИК) возбудителя.

Эксперименты на животных показали, что после местного применения офлоксацин может быть обнаружен в роговой оболочке, конъюнктиве, глазном мышце, склере, радужной оболочке, цилиарных теле и в передней камере глаза. При многократном применении препарат накапливается в терапевтических концентрациях в стекловидном теле.

Флоксал ® , капли глазные, введен пять раз в день с интервалом 5 минут, через 60-120 минут оказывается во внутриглазной жидкости человека в концентрации офлоксацина 1,2 — 1,7 мкг / мл. Через 3:00 эта величина снижается до 0,8 мкг / мл. В зависимости от частоты закапывания через 5-6 ч концентрация офлоксацина в внутриглазной жидкости снижается до нуля.

По аналогии с результатами исследований на животных можно предположить, что другие глазные ткани содержат более высокие концентрации лекарственного средства, чем внутриглазной жидкости. Поскольку офлоксацин может связываться с тканями, содержащими меланин, следует ожидать замедленное выделение веществ из этих тканей. Период полувыведения офлоксацина из плазмы при его систематическом применении составляет от 3,5 до 6,7 часа.

Основные физико-химические свойства

прозрачный, желтоватый водный раствор.

Несовместимость

Не выявлено.

Срок годности

Срок годности в закрытом флаконе — 3 года.

Срок годности после вскрытия флакона — 6 недель.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С, в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 5 мл препарата во флаконе с капельницей и крышкой навинчивается. По одному флакону в картонной коробке.

Категория отпуска

По рецепту.

Офлоксацин (офтальмологический путь) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Использовать:

  • Сначала вымойте руки. Наклоните голову назад и указательным пальцем одной руки осторожно нажмите на кожу под нижним веком и оттяните нижнее веко от глаза, чтобы освободить пространство. Бросьте лекарство в это место. Отпустите веко и аккуратно закройте глаза. Не моргай. Держите глаза закрытыми в течение 1-2 минут, чтобы лекарство попало в контакт с инфекцией.
  • Если вы считаете, что капля лекарства не попала вам в глаза должным образом, используйте еще одну каплю.
  • Чтобы лекарство было как можно более стерильным, не прикасайтесь кончиком аппликатора к какой-либо поверхности (включая глаза). Также держите емкость плотно закрытой.

Чтобы полностью избавиться от инфекции глаз, продолжайте использовать офтальмологический офлоксацин в течение всего периода лечения, даже если симптомы исчезли. Не пропускайте ни одной дозы.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для офтальмологической (глазные капли) лекарственной формы:

    • При конъюнктивите:

      • Взрослые и дети в возрасте от 1 года? Используйте 1 каплю в пораженный глаз каждые два-четыре часа, пока вы бодрствуете, в течение двух дней. Затем используйте по 1 капле в каждый глаз четыре раза в день в течение еще пяти дней.
      • Младенцы до 1 года? Использование и доза должны определяться вашим врачом.
    • При бактериальных язвах роговицы:

      • Взрослые и дети в возрасте от 1 года? Используйте 1 каплю в пораженный глаз каждые тридцать минут, пока вы бодрствуете, и 1 каплю через четыре-шесть часов после того, как ложитесь спать, в течение двух дней.Затем используйте по 1 капле каждый час, пока вы бодрствуете, еще до семи дней. После седьмого, восьмого или девятого дня, в соответствии с указаниями врача, используйте по 1 капле четыре раза в день, пока врач не определит, что лечение завершено.
      • Младенцы до 1 года? Использование и доза должны определяться вашим врачом.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее.Однако, если уже почти пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г.Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Ципрофлоксацин (Ципро)

Как действует это лекарство?

Ципрофлоксацин (sip-roe- floks, -uh-sin) — это антибиотик, который используется для лечения многих различных видов инфекций.

Как мне дать?

Ципрофлоксацин можно вводить внутрь, в виде глазных капель или внутривенно. Давайте его регулярно, чтобы поддерживать постоянный уровень в кровотоке. Дайте лекарство в течение предписанного времени; даже если ваш ребенок чувствует себя лучше, убедитесь, что вся инфекция исчезла.

Ваш ребенок должен бодрствовать и бодрствовать, когда принимает какие-либо лекарства. Следуйте проверенным инструкциям ниже:

___ Если вы используете жидкую форму, хорошо встряхните перед использованием. Наберите нужное количество в капельницу или оральный шприц. Нанесите небольшое количество лекарства в щеку.Чтобы не подавиться, позвольте ребенку проглотить каждую струю перед тем, как дать еще.

___ Для детей, не умеющих глотать таблетки:

  • Раздавите его 2 ложками в полиэтиленовом пакете или в сложенной бумаге.
  • Смешайте порошок с очень небольшим количеством (около 1 чайной ложки) мягкой пищи, такой как яблочное пюре, шоколадный сироп или желе. Убедитесь, что ваш ребенок принимает всю смесь.

Не смешивайте лекарство с горячими напитками, так как высокая температура может снизить его эффективность.

___ Если у вашего ребенка есть зонд для кормления, вам необходимо принять особые меры, чтобы не засорить зонд. Смешайте жидкую форму или измельченную таблетку с 5 мл (1 чайной ложкой) воды. Подайте его в трубку подачи сразу же после смешивания .

___ При использовании глазных капель см. Обучающий лист «Глазные капли».

Существуют ли какие-либо меры предосторожности в отношении еды или других лекарств?

Это лекарство работает лучше всего, если принимать его натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды).

Если это вызывает расстройство желудка вашего ребенка, вы можете дать ему небольшое количество еды. Не давать с молоком или молочными продуктами, такими как йогурт или мороженое.

Избегайте давать антациды или молочные продукты в течение 4 часов после приема дозы, поскольку они могут не всасываться должным образом в кровоток.

Ципрофлоксацин увеличивает концентрацию кофеина. Ограничьте употребление кофеина, такого как кола, кофе, чай и шоколад.

Ваш ребенок должен пить много жидкости.Посоветуйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем давать любые других рецептурных или безрецептурных лекарств, витаминов или трав.

Что мне делать, если пропущена доза?

Если доза пропущена, дайте ее, как только вспомните, если до следующей дозы не осталось менее 4 часов. В этом случае пропустите эту дозу и продолжайте придерживаться обычного графика. Никогда. не давайте двойную дозу.

Если у вашего ребенка рвота (рвота) в течение 30 минут после приема дозы, дайте ее еще раз.Если вашего ребенка вырвет вторую дозу, не повторяйте ее снова.

Если ваш ребенок пропускает прием или его рвет более одной дозы, позвоните в клинику.

Каковы побочные эффекты?

Обычный

  • тошнота (расстройство желудка)
  • рвота (рвота)
  • диарея
  • головная боль
  • Боль в животе
  • изжога

Иногда

  • головокружение
  • проблемы со сном
  • кошмаров
  • болит
  • жесткие соединения

Редкий

  • приливы (красная, теплая кожа)
  • сыпь
  • глаза, чувствительные к свету

Когда мне позвонить в клинику?

  • диарея тяжелая
  • путаница
  • проблемы со зрением
  • признаков аллергической реакции:
    — сыпь или крапивница
    — хрипы
    — затрудненное дыхание — звоните 911

Что еще мне нужно знать?

Во время приема этого лекарства могут потребоваться образцы крови для проверки функции печени вашего ребенка. Если они повышены, они возвращаются к норме после прекращения приема лекарства.

Предотвращает солнечные ожоги. Принимая ципрофлоксацин, ваш ребенок должен носить солнцезащитный крем (SPF 30 или выше), головной убор и защитную одежду на открытом воздухе.

Вы и ваш ребенок должны знать названия всех лекарств, которые он принимает. Поделитесь этой информацией со всеми, кто занимается уходом за вашим ребенком.

Ципрофлоксацин следует применять с осторожностью у детей. Ранние исследования препарата показали повреждение хряща у неполовозрелых животных.У детей, получающих ципрофлоксацин короткими курсами, не наблюдалось снижения развития костей или суставов.

Перед тем, как дать первую дозу, прочтите этикетку. Убедитесь, что это было прописано. Проверьте этикетку на срок годности. Спросите у фармацевта, что делать с устаревшими или неиспользованными лекарствами. Если нет программы возврата, вылейте их в корзину. Храните все лекарства в оригинальной упаковке, вдали от прямых солнечных лучей или тепла. Не храните во влажных местах, например в ванной.Храните их в недоступном для детей месте, по возможности запирайте.

Если вы приняли слишком много или неправильное лекарство, позвоните в токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Если ваш ребенок без сознания или у него припадок, позвоните 911.

Вопросы?

Это не относится к вашему ребенку, но содержит общую информацию. Если возникнут вопросы, звоните в поликлинику или аптеку.

Последнее обновление 8/2015 © Copyright

Вернуться к началу

Как давать ушные капли

Содержание страницы

Article Body

Узнайте, как давать ребенку ушные капли, следуя этим пошаговым инструкциям:

  1. Вымойте обе руки и руки ребенка.
  2. Потрите флакон с лекарством между ладонями или поместите в теплую воду, чтобы согреть капли.
  3. Пощупайте каплю, чтобы убедиться, что капли не слишком горячие или слишком холодные.
  4. Попросите ребенка лечь или сесть пораженным ухом вверх.
  5. Обратите внимание на выделения (например, желтого или зеленого цвета), гной (мутный) или кровь. Если есть, не давайте лекарство ребенку.
  6. Если есть дренаж (прозрачная жидкость), удалите его чистой тканью или аппликатором с ватным покрытием.НЕ чистите больше, чем внешнее ухо.
  7. Поместите запястье руки, которой вы будете вводить лекарство, в щеку или голову.
  8. Поместите капельницу / насадку над слуховым проходом ребенка.
    Для детей до 3 лет:
  • Осторожно потяните внешний лоскут пораженного уха ВНИЗ и назад, чтобы выпрямить слуховой проход.
  • Посмотрите, чтобы открылся слуховой проход.

Для детей старше 3 лет:

  • Осторожно потяните внешний лоскут пораженного уха ВВЕРХ и назад, чтобы выпрямить слуховой проход.
  • Посмотрите, чтобы открылся слуховой проход.
  • Медленно и сильно сожмите пипетку, чтобы высвободить необходимое количество лекарства на стороне слухового прохода.
  • Попросите ребенка полежать около 1-2 минут, чтобы лекарство впиталось.
  • Аккуратно протрите кожу перед ухом, чтобы лекарство попало внутрь уха.
  • Поместите ватный диск в пораженное ухо ребенка, чтобы избежать утечки лекарства. Заменяйте ватный диск каждый раз, когда дается лекарство.Не вставляйте в ухо ватные палочки.
  • Промывайте наконечник капельницы в воде после каждого использования перед закрытием или возвращением в бутылку.
  • Закройте крышку сразу после использования.
  • Вымойте руки и отметьте время приема лекарства.
  • Последнее обновление
    13.02.2013
    Источник
    Адаптировано из учебной программы по применению лекарств в учреждениях дошкольного образования и ухода за детьми (Авторское право © Американская академия педиатрии, 2012 г. )

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    «Сульфацил натрия», «Софрекс» (инструкция по применению)

    Любые заболевания бактериальной природы требуют своевременного лечения. Особенно важно быстрее обратиться к специалисту, если инфекция развивается на глазах или в среднем ухе. Пренебрежение здоровьем чревато серьезными последствиями.Вы можете потерять зрение или слух. Если вы испытываете какие-либо неприятные симптомы, вам следует обратиться за медицинской помощью. Специалист проведет ряд исследований и поставит диагноз.

    В ЛОР практике, а также при лечении глазных болезней часто применяют антибиотики в виде капель. Ниже будут описаны наиболее популярные препараты.

    «Флоксал»

    Препарат относится к группе антибактериальных препаратов, предназначенных для лечения заболеваний глаз (местного). Выпускается в виде светло-желтых капель.Основное вещество в составе — офлоксацин в дозе 3 мг. Также лекарство выполнено в виде глазной мази.

    Противомикробный препарат широкого спектра группы фторхинолонов завоевал популярность среди офтальмологов. Активно в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов средство Флоксал. Аналог лекарства поможет подобрать врач.

    Когда используется лекарство?

    Препарат можно применять при инфекционных заболеваниях переднего отдела глаза, которые вызваны патогенными бактериями, чувствительными к основному компоненту.К ним относятся:

    • блефарит;
    • ячмень;
    • конъюнктивит;
    • язва роговицы;
    • кератит

    Противопоказания:

    • гиперчувствительность к элементам средства;
    • беременность;
    • грудного вскармливания.

    Перед лечением необходимо внимательно ознакомиться со всеми противопоказаниями к применению капель Флоксал. Цена лекарства в аптеках Москвы около 150 рублей.

    Дозировка

    Лекарство в форме глазных капель назначают для закапывания в нижний конъюнктивальный мешок по одной капле два-три раза в сутки.Мазь для глаз закладывают в каждый глаз по 1,5 см два раза в день. Курс лечения не должен превышать 14 дней.

    «Флоксал» от ячменя для глаз применяют в виде мази не реже трех раз в сутки.

    Капли «Сульфацил натрия»

    Препарат относится к группе сульфаниламидов, обладает антибактериальным действием. Предназначен для местного использования. Выпускается в виде прозрачных капель для глаз. Препарат содержит сульфацетамид. Основной компонент активен в отношении широкого спектра возбудителей болезней.

    Показания:

    • блефарит;
    • конъюнктивит;
    • профилактика некрозов у ​​новорожденных;
    • гонорейное поражение глаза; гнойные заболевания роговицы.

    Такими же показаниями к назначению обладает препарат «Флоксал». Аналог вполне может заменить оригинал.

    Капли

    практически не имеют противопоказаний. В некоторых случаях может развиться только повышенная чувствительность к активному компоненту. При появлении аллергии прием препарата следует отменить.

    Дозировка

    Глазные капли «Сульфацил натрия» закапывают в каждый глаз (по две-три капли) до пяти раз в сутки.Чтобы предотвратить образование пузырей у новорожденных, нужно закапать по две капли в оба глаза сразу после рождения малыша и через два часа.

    Препарат не рекомендуется применять вместе с солями серебра. Большинство капель переносятся хорошо. Иногда может возникнуть местная реакция, которая проявляется в виде зуда и покраснения глаз. Пациенты, у которых была реакция на фуросемид, также могут иметь гиперчувствительность к основному веществу — сульфацетамиду.

    Капли «Софрадекс»

    Лекарство обладает противовоспалительным и антибактериальным свойством.Используется для местного применения при лечении глазных болезней. Выпускается препарат в форме глазных и ушных капель с запахом этилового спирта. В состав препарата входят фрамицетина сульфат 5 мг, грамицидин 50 мкг, дексаметазон 500 мкг.

    Препарат

      обладает следующими свойствами:

      • широкий спектр антибактериального действия;
      • обладает регенерирующим действием;
      • противоаллергический;
      • десенсибилизирующий;
      • противовоспалительное;
      • уменьшает симптомы отита.

      Также при закапывании в глаза Софрадекс означает ощущение жжения, покраснения и слезотечения, как и Флоксал. Цена на препарат не превышает 300 рублей.

      Показания:

      • кератит;
      • конъюнктивит;
      • блефарит;
      • отит наружного уха.

      Дополнительно при экземе кожных покровов глаз назначают «Софрадекс» (глазные капли). Цена на препарат доступна. Лекарство отпускается без рецепта врача.

      Противопоказания:

      • туберкулез;
      • вирусные и грибковые заболевания глаз;
      • глаукома;
      • гепатит кератит;
      • новорожденных;
      • беременность;
      • лактация.

      Дозировка

      В начале терапии доза составляет две капли в оба глаза каждые 4 часа. При сильном поражении органов зрения можно капать препарат каждые 60 минут. При наружном отите в середину ушной раковины помещают тампон с лекарством или капают состав из расчета две капли трижды в каждое ухо.Курс не должен превышать 7 дней.

      Не рекомендуется прием средства с другими группами антибиотиков. Капли хранят при температуре не выше 25 градусов в защищенном от света и недоступном для детей месте. Во время лечения следует отказаться от работы, связанной с опасностью для жизни. Не садитесь также за руль транспортного средства.

      Капли «Вигамокс»

      Препарат относится к группе фторхинололов, обладает антибактериальным действием, предназначен для местного применения при лечении заболеваний глаз.Он изготовлен в виде прозрачных капель, а также препарата «Флоксал». Аналог продается в пластиковых флаконах с капельницей по 3 и по 5 мл в каждом. Основное вещество в составе капель — моксифлоксацин в дозе 5 мкг.

      Препарат обладает антибактериальным и бактерицидным действием. Активный компонент активен в отношении грамположительных и грамотрицательных возбудителей.

      Медикамент назначают при бактериальном конъюнктивите, который вызывают чувствительные к моксифлоксацину микроорганизмы.

      Ситуации, в которых препарат не применяется:

      • возраст до 1 года;
      • беременность;
      • лактация;
      • Повышенная чувствительность к препарату.

      Глазные капли «Вигамокс» назначают детям в возрасте старше нескольких лет и взрослым по одной капле трижды в сутки. Курс лечения 7 дней. Если за это время нет положительного терапевтического эффекта, то необходимо уточнить диагноз и назначить другое лекарство.

      Капли «Офтамирин»

      Препарат напрямую воздействует на болезнетворные микроорганизмы.Выпускается в виде капель прозрачного цвета для глаз и ушей. Основное вещество в составе препарата — Тирамистин 100 мкг.

      Препарат воздействует на патогенную флору, безопасен для собственных клеток организма. Капли обладают иммуностимулирующим действием.

      Показания:

      • воспалительные процессы в переднем отделе глаза;
      • профилактика конъюнктивита у новорожденных;
      • меры профилактики после глазных операций;
      • Лечение наружного отита;
      • в сочетании с лечением ринита.

      В начале лечения необходимо подробно изучить состав и показания к применению препарата «Офтахмырин». Инструкция по применению содержит подробное описание лекарства.

      Противопоказания:

      • употребление алкоголя во время лечения;
      • гиперчувствительность к компонентам;
      • беременность;
      • лактация.

      Дозировка

      Количество процедур и дозировка назначаются только врачом после осмотра и уточнения диагноза.В области офтальмологии детям старше 12 лет и взрослым препарат назначают по 2–3 капли 4 раза в день в оба глаза. Детям до 12 лет средство назначают по 1 капле трижды в сутки. Курс лечения 14 дней. Для профилактики офтальмии у новорожденных препарат вводят по 1 капле трижды подряд, с интервалом 3 минуты.

      Для лечения среднего отита у взрослых и детей после 12 лет назначают лекарство в дозе от 3 до 5 капель четыре раза в сутки.Детям до 12 лет по 2-3 капли в каждое ухо до шести раз в сутки. При остром рините дозировка идентична. Продолжительность лечения от 7 до 14 лет. Во время терапии необходимо строго соблюдать дозу, назначенную врачом, назначившим препарат «Офтамирин» или «Флоксал». Аналогичные рекомендации могут иметь аналоги. Но заниматься самолечением не стоит. Требуется консультация специалиста.

      Капли «Офтальмологический доктор»

      Препарат применяется для профилактики и лечения заболеваний глаз.Препарат безопасен, экологически чист и достаточно эффективен. В состав препарата входит чистая стерилизованная вода, в которой содержится матрица клеток здорового человека. Такой инструмент еще называют «Матрица здоровья».

      Act

      Препарат способен находить больные клетки и восстанавливать их матрикс. За счет этого препарат способствует нормализации работы тканей, нервов, сосудов, при этом химия не применяется — только полезная информация. Препарат программирует организм пациента на выздоровление.

      Согласно исследованиям, препарат «Офтальмолог» воздействует на орган зрения, имеющий хроническую или острую патологию, помогает ему восстановиться, усилить работу защитных клеток и жизненно важные ресурсы всего организма.

      Показания:

      • глаукома различной этиологии;
      • диабетическая невропатия;
      • начальная катаракта;
      • заболевание сетчатки;
      • кератит;
      • синдром сухого глаза;
      • ячмень;
      • хроническая усталость;
      • снижение остроты зрения и многие другие патологические процессы.

      Противопоказания:

      • возраст до 4 месяцев;
      • Повышенная чувствительность к компонентам.

      Дозировка

      Медикамент может быть назначен индивидуально. Заказ и в комплексном лечении с другими средствами. После двухнедельного курса нужно сделать перерыв на 5 дней, а затем снова продолжить капать. В основном препарат назначают по 2 капли пять раз в день в течение одного месяца.

      При вирусной инфекции лекарство назначают по 2 капли каждые 20 минут до улучшения состояния.Терапия должна проходить под наблюдением офтальмолога.

      флоксал капли глазные экзелон

      Для меня фенибут в значительной степени эффективен для получения удовольствия, но не для эмоционального оцепенения. Когда дело доходит до фенибута HCL по сравнению с FAA, явным победителем является HCL из-за его превосходных свойств растворимости в воде и его способности легко кристаллизоваться. Остальные эффекты почти такие же, включая терпимость и привыкание. 1) Баклофен имеет более короткую продолжительность действия ~ 5 часов в низких дозировках.Начальные седативные эффекты со временем станут менее распространенными, но анксиолитические свойства останутся неизменными при примерно той же дозе. Я и мои коллеги подтвердили и измерили аффинность связывания фенибута, баклофена и более десятка других сложных эфиров и производных ГАМК-цепей, которые я разработал, на рецепторе ГАМК-B, с использованием клонированных рецепторов GABA-B in vitro. , и in-vitro электроокондуктивно-магнитно-резонансная томография и рентгеновская рентгеноскопия кристаллов. (Мне нужно будет взвесить мою обычную дневную дозу завтра утром, так как я принимаю то, что большинство людей считает огромной дозой).Говорят также, что GHB действует как агонист GABA-B, хотя это может быть только частью его действия. Сообщу вам все, как только он появится. Имея это в виду, не могли бы вы предложить безопасный режим, которому я могу следовать, принимая фенибут? К тому же, в любом случае у вас будет постепенное сокращение любого из них, но, по крайней мере, баклофен находится под наблюдением врачей. В этом сообщении нет никакого смысла, кроме как поставить галочку. Я прислушался к предупреждениям Интернета, чтобы воздерживаться от ежедневного приема. При отмене фенибута не о чем беспокоиться, если у вас недельный запас диазепама, или, тем более, никогда не беспокойтесь, принимать фенибут без бензодиазепинов — это просто глупо, когда вы хотите прекратить принимать диазепам или клоназепам на несколько дней, и вы не заметите никаких проблем. Какая дозировка диазепама? Что касается производителей торговых марок, я предлагаю Liftmode.com. Поскольку фенибут в форме свободных аминокислот, это чистая форма и не содержит гидрохлоридной части молекулы, как это делает фенибут гидрохлорид, он примерно на 18% сильнее, миллиграмм на миллиграмм, чем фенибут гидрохлорид. Я принимал дозу каждый день в течение многих лет, и до тех пор, пока вы постепенно уменьшаете дозу перед прекращением приема, вам следует избегать синдрома отмены и тревожности.(Подумайте о больных шизофренией в психиатрических больницах, которые сидят и смотрят в окно, пуская слюни на себя, неспособные даже нормально думать). Дезаминирование, по-видимому, является обычным метаболическим путем для метаболизируемой части. Оба, очевидно, являются потенциаторами габа-B, но кажется, что баклофен обычно назначают при мышечной спастичности с незначительным эффектом от беспокойства, в то время как фенибут, по-видимому, гораздо более эффективен при беспокойстве? Фенибут является производным природного ингибитора нейромедиатора γ-аминомасляной кислоты ( ГАМК). Кроме того, в отличие от многих агонистов рецепторов ГАМК-А (таких как бензодизепины), толерантность к фенибуту не проявляется почти в такой же степени. Единственная реальная разница, которую я замечаю, заключается в том, что баклофен гораздо более успокаивает, вызывая у меня почти сонливость. Может потому, что я терплю бензо. Я принимал фенибут ежедневно и попал в ловушку растущей толерантности, о которой мы так много слышали. Во-первых, ЗПА — это ОЧЕНЬ иное состояние, чем генерализованное тревожное расстройство или агорафобия (социальное тревожное расстройство), поскольку эти расстройства, как правило, модулируются серотонином и идут рука об руку с серотонин-опосредованной депрессией.[3] Литература, которая поддерживает ноотропные эффекты фенибута, также предполагает, что он вызывает транквилизирующий эффект, [1] снижение стресса и беспокойства, улучшение нарушения сна и потенцирование эффектов транквилизаторов, наркотиков и нейролептиков. Вы должны войти или зарегистрироваться, чтобы ответить здесь. Проще говоря: фенибут — это ГАМК b, он также влияет на дофаминовые и кальциевые каналы, тогда как баклофен просто сильнее влияет на ГАМК b. Истинное паническое атакующее расстройство не имеет прямого отношения к биосинтезу, высвобождению, обратному захвату или метаболизму серотонина.Я принимал одну и ту же дозу в течение многих лет, и в последнее время я даже немного уменьшил эту дозу, и я все еще сохраняю очень хороший контроль тревожности по сравнению с моей обычной дозой. Согласно Allikmets и Ryage (1983) и Shulgina (1986) фенибут действительно связывается с рецептором GABAA [3], но согласно Lapin (2001) это не так. Использование хорошего агониста рецепторов ГАМК-А, такого как бензодиазепин, обычно является наиболее эффективным лечением по рецепту. (r / наркотики с более длинными словами) Нажмите J, чтобы перейти к ленте. Таким образом, только потому, что препараты-антагонисты дофамина «зомбируют» вас настолько, что вы не всегда замечаете панические атаки, не означает, что это подходящее лечение. Если баклофен успокаивает вас, то да, фенибут в некоторой степени также успокоит вас, поскольку они действуют практически идентично фармакологически. У меня также много общего с GHB, при этом фенибут имеет гораздо меньшее «опьянение» и немного менее приятный. Они оба несколько тонкие и не вызывают эйфории, но все же хороши. Он был разработан в Советском Союзе в 1960-х годах и имеет … Старый миорелаксантный препарат баклофен должен работать, будучи агонистом ГАМК-В, а фенибут — еще один агонист ГАМК-В, который в настоящее время рассматривается как своего рода натуральная добавка.Большинство поставщиков добавок фенибута рекомендуют принимать фенибут только два раза в неделю, чтобы избежать развития легкой зависимости, которую может вызвать фенибут, но это действительно нереально, если вы используете фенибут в законных терапевтических целях.

      Dramamine and Kids

      Введение

      Если вам предстоит поездка на машине, самолете или лодке, возможно, вы ищете способы уберечь ребенка от укачивания. В зависимости от того, как вы путешествуете, это состояние также называется тошнотой, воздушной болезнью или морской болезнью.

      Драмамин — безрецептурный продукт, который может помочь предотвратить это состояние у взрослых, но безопасно ли его использовать у детей? Проще говоря, да. В большинстве случаев безопасно использовать Драмамин у детей старше 2 лет. Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как безопасно применять этот препарат у детей.

      Драмамин — антигистаминный препарат, который часто используется для лечения симптомов аллергии. Он содержит препарат под названием дименгидринат. Этот препарат помогает предотвратить симптомы укачивания, включая головокружение, тошноту и рвоту.

      Драмамин можно давать детям в возрасте от 2 лет. Если вашему ребенку меньше 2 лет, вам следует получить разрешение врача, прежде чем давать ребенку драмамин. Независимо от возраста вашего ребенка, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем давать ему это лекарство.

      Как Драмамин предотвращает укачивание

      Вы поддерживаете равновесие с помощью сигналов, посылаемых в мозг другими частями тела, такими как глаза и внутреннее ухо. Если эти сигналы не совпадают, вы можете заболеть укачиванием. Например, когда ваш ребенок путешествует в машине, он может ощущать движение во внутреннем ухе. Однако они могут не видеть движение машины, потому что не видят в окно. Это посылает в их мозг два разных сообщения, которые могут вызвать тошноту и другие симптомы укачивания.

      Драмамин помогает предотвратить эти симптомы, уменьшая ощущение движения во внутреннем ухе. Он также блокирует определенные действия в мозгу, вызывающие тошноту.

      Выбор формулы

      Драмамин выпускается как смесь для взрослых и как смесь для детей. Обе смеси безопасны для детей, но ваш ребенок может предпочесть детскую версию. Он выпускается в виде жевательных таблеток со вкусом винограда. Версия для взрослых представляет собой таблетку, которую они проглатывают, запивая водой.

      Дозировка

      Вы должны дать своему ребенку Драмамин за 30–60 минут до того, как он поедет в машине или другом движущемся транспортном средстве. Следуйте инструкциям по дозировке на упаковке. Информация о дозировке зависит от возраста.

      Сначала попробуйте наименьшую рекомендуемую дозу. Если это не помогает, увеличьте дозу в следующий раз, когда дадите ребенку дозу. При необходимости вы можете давать ребенку дозу каждые 6–8 часов. Убедитесь, что вы не даете ребенку больше максимальной дозы, указанной на упаковке.

      Если у вашего ребенка есть определенные проблемы со здоровьем, Драмамин может не подойти им. Перед применением этого препарата проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо состояния, которые могут вызвать проблемы со здоровьем при применении с драманом.Примеры этих состояний включают:

      • астма
      • судороги
      • фенилкетонурия

      Как и большинство лекарств, Драмамин может вызывать побочные эффекты. Более частые побочные эффекты драмамина у детей могут включать:

      • сонливость
      • сухость во рту
      • нечеткость зрения
      • сгущение слизи в дыхательных путях
      • чувство возбуждения или беспокойства
      • учащенное сердцебиение

      Взаимодействие — это когда Вещество меняет способ действия лекарства. Взаимодействие может нанести вред или помешать хорошему действию препарата. Прежде чем ваш ребенок начнет принимать драмамин, сообщите лечащему врачу или фармацевту о любых лекарствах, витаминах или травах, которые принимает ваш ребенок. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта. Предоставление этой информации может помочь врачу или фармацевту предотвратить возможные взаимодействия.

      Поговорить с лечащим врачом или фармацевтом вашего ребенка особенно важно, если вы знаете, что ваш ребенок принимает какие-либо лекарства, которые могут взаимодействовать с драмамином. Примеры этих препаратов могут включать:

      • другие антигистаминные препараты или продукты от простуды , такие как лоратадин (кларитин), дифенгидрамин (Бенадрил), цетиризин (Zyrtec) и многие комбинированные препараты
      • рецептурные обезболивающие , такие как гидрокодон
      • антидепрессантов , таких как амитриптилин и имипрамин
      • антибиотиков , таких как гентамицин

      Прежде чем давать ребенку лекарство от укачивания, вы можете попробовать несколько других способов предотвратить эту проблему. Когда ваш ребенок находится в движущемся транспортном средстве, побудите его сделать следующее:

      • Посмотрите в окно. Если смотреть на горизонт, можно уменьшить тошноту.
      • Закройте глаза.
      • Избегайте чтения, просмотра фильмов и игр.
      • Пойте песни или слушайте музыку. Могут помочь отвлечения.
      • Перекусите, например крекерами.
      • Открыть ближайшее окно. Полезно, чтобы воздух в машине оставался свежим и прохладным.
      • Рассосите леденцы с имбирем или отпейте имбирным элем.Имбирь помогает уменьшить тошноту.
      • Сядьте на переднее сиденье, если они едут в машине. Посадите их на переднее сиденье, только если они достаточно взрослые, чтобы делать это безопасно.

      Если эти шаги не помогли, Драмамин может быть хорошим вариантом для вашего ребенка. Поговорите с лечащим врачом или фармацевтом о применении Драмамина.

      Для большинства детей от 2 лет Драмамин является безопасным средством предотвращения укачивания.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *