Где находятся лимфоузлы на голове у человека: Лимфоузлы на голове: схема расположения, симптомы воспаления

Содержание

Увеличенные лимфоузлы. Вам к онкологу или к терапевту?

Каждое третье обращение к онкологу в социальных сетях или на порталах удаленного консультирования формулируется примерно так: «спасите-помогите, у меня увеличенные лимфоузлы».

Как правило, пишут молодые люди, обычно от 18 до 25 лет, и я не помню случая, когда в итоге выяснялось, что ситуация требует лечения у онколога. Чаще всего увеличение лимфоузлов вызывали больной зуб, горло, конъюнктивит и так далее.

Понятно, что страх и опасения за свое здоровье в таких случаях заставляют сразу же бежать к онкологу.

Однако так ли все просто, и стоит ли закатывать глаза по поводу любого обращения с увеличенным л/узлом?

Моя личная статистика показывает: если человек пришел на очную консультацию, он уже один из тех немногих, у кого ситуация не ограничилась банальным «поболело и прошло».

Разберем подробнее, как устроена лимфатическая система и поймем природу увеличенных лимфоузлов.

Факт №1

Лимфатические узлы — неотъемлемая часть нашего организма.

Всего их порядка нескольких сотен и располагаются они обычно вдоль лимфатических сосудов, которые обычно проходят вдоль крупных венозных сосудов.

Лимфатические сосуды дренируют лимфу (межтканевая жидкость) и «фильтруют» ее через лимфатические узлы, где армия лимфоцитов готова расправиться почти с любой заразой.

Факт №2

Лимфатические сосуды — это не что-то абстрактное.

Стоит пересечь или перевязать их, например, при операции на подмышечных лимфатических узлах по поводу рака молочной железы, и с большой вероятностью разовьется лимфостаз — отек конечности, который, опять-таки, с большой вероятностью не пройдет.

Наиболее видимые для нас с точки зрения осмотра — так называемые периферические лимфатические узлы (шейные, надключичные, подмышечные и паховые) могут увеличиваться, и это в большинстве случаев проявления реактивной лимфаденопатии — воспалительной реакции, свидетельствующей о борьбе с инфекцией.

Факт №3

Чаще всего воспаляются шейные и подчелюстные л/узлы, потому что в лицевом отделе черепа множество открытых слизистых и связанных с ними инфекций.

Воспаленное горло, кариозные или гнилые зубы, ушные и глазные бактериальные и вирусные инфекции — наиболее частые причины шейной лимфаденопатии. По тому же принципу реагируют подмышечные и паховые л/узлы.

Поэтому, если беспокоит лимфатический узел, в первую очередь нужно пойти к терапевту, стоматологу, ЛОР-врачу.

При непонятном генезе лимфаденопатии врач назначит УЗИ, и в процессе этого исследования внимание будет направлено в основном не на размер л/узла, а на его форму и дифференцировку структуры.

Факт №4

Понять природу увеличения лимфатических узлов по вотсапу или во время телемедицинской консультации невозможно.

Увеличение лимфатического узла даже до 1,5-2 см в отсутствие нарушения дифференцировки.

Факт №5

Лимфатические узлы увеличиваются при онкологических заболеваниях, потому что в лимфатические сосуды, дренирующие определенную зону, попадают раковые клетки, которые потом оседают в «фильтрах» (лимфатических узлах) в виде метастазов и начинают там расти.

Такие лимфатические узлы не уменьшаются после лечения инфекционных заболеваний, а только увеличиваются, сливаясь с другими лимфатическими узлами в конгломераты, выходят за пределы л/узла и фиксируют его в окружающих тканях. Такие лимфатические узлы редко болезненны, они плотные, очень плотные.

Часто при онкологических заболеваниях лимфоузлы поражаются «цепочкой», хорошо определяемой при пальпации. При лимфомах конгломераты часто видны со стороны. Конечно, с такими проявлениями надо идти к онкологу и гематологу.

При подозрительных узлах в отсутствие других причин будет выполнена биопсия. Это либо прокол иглой с забором материала, либо операция по полному удалению лимфатического узла для проведения гистологического исследования.

Подведем итоги

Большинство случаев увеличения лимфатических узлов связано с воспалительными процессами. УЗИ позволяет оценить структуру лимфатического узла и помогает доктору решить вопрос о необходимости биопсии.

И самое главное — прежде чем отправиться с увеличенным лимфатическим узлом к врачу-онкологу, необходимо обратиться хотя бы к терапевту, который проведет осмотр и попытается исключить банальные вещи.

Не болейте!


Почитать Instagram Руслана Абсалямова можно здесь.

Затылочные лимфоузлы увеличены: причины и лечение воспаления

Лимфаденит не является самостоятельным заболеванием в большинстве случаев. Почти всегда это результат патологических процессов в организме.

Количество лимфоузлов в зоне шеи и головы достаточно большое, поскольку они защищают мозг от проникновения инфекций. Затылочные лимфоузлы в нормальном состоянии никак не дают о себе знать: они не прощупываются и не доставляют болевых ощущений. Если узлы в этой зоне воспаляются, человек начинает чувствовать дискомфорт и даже боль.

Причины воспаления лимфоузлов на затылке

Пусковым механизмом заболевания всегда являются инфекции различного происхождения, которые распространяются в организме. Увеличение узлов возникает в ответ на воспалительные процессы в области головы и шеи.

В медицинской практике лимфадениты делятся на две группы: специфические и неспецифические.

  • Неспецифические воспаления лимфоузлов на затылке имеют общую характеристику: это реакция организма на одноразовую (например, грипп) или регулярно повторяющуюся атаку бактерий (например, хронические воспаления внутренних органов).
  • Специфические лимфадениты представлены более серьезными системными заболеваниями, каждый их которых имеет особые проявления. Это синдром приобретенного иммунодефицита, мононуклеоз, туберкулез. Если затылочные лимфоузлы воспалены длительное время, это свидетельствует о развитии опухоли или онкологических процессов.
  • отит, ларингит, гайморит;
  • ангина;
  • стоматит, кариес,
  • карбункулы, фурункулы.

2. Вирусы. Попадая в организм, вирусы вызывают иммунный ответ в виде болезненности узлов лимфатической системы. Почти всегда это проявляется при сниженном иммунитете. Причины, что могут вызвать болезненность лимфоузлов, следующие: грипп, простуда, ветрянка, корь, мононуклеоз, розовый, чешуйчатый лишаи.

3. Микозы. Болезни, вызванные грибками, даже если они расположены на поверхности кожи головы или тела, иногда провоцируют лимфаденит. К ним относятся следующие виды лишая: стригущий, разноцветный, белый.

4. Системные заболевания: чума, сифилис, туберкулез, буцеллез.

5. Опухолевые процессы и развитие онкологии.

Развитие лимфаденита могут спровоцировать почти все заболевания инфекционного или системного характера. В некоторых случаях снижение иммунитета, авитаминоз в периоды межсезонья также вызывает увеличение и боль в лимфоузлах.

Симптомы

Симптомы заболевания проявляются по-разному в зависимости от причины и особенностей организма человека. Но существует ряд основных признаков, по которым можно определить наличие воспаления лимфоузлов.

При диагностике воспаления лимфоузлов на затылке выделяют следующие симптомы:

  • Увеличение. При воспалении лимфоузлы увеличиваются и иногда могут выделяться на коже в виде выпуклостей. Помимо этого, их можно легко прощупать руками.
  • Боль. Болезненность лимфоузла проявляется при прощупывании, поворотах головы. Если боль пульсирующая, это может свидетельствовать о процессах нагноения.
  • Повышение температуры.
  • Апатия, утомляемость, ухудшение общего состояния.

Когда клиническая картина сопровождается повышением температуры, появлением озноба, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Если проявления болезни возникли после гриппа или простуды, то, наиболее вероятно, что процессы увеличения лимфоузлов на затылке прекратятся после полного выздоровления от основной болезни.

Лечение

Если лимфаденит вызван бактериальной инфекцией, назначаются антибиотики. В зависимости от общей клинической картины могут быть использованы следующие медикаменты: амоксиклав, клиндамицин, цефтриаксон, бензилпенницилин.

Иногда назначаются препараты, стимулирующие иммунную систему. Иммуномодуляторы необходимы для восстановления защитных сил организма: гропринозин, цимевен, лаферобион, амиксин.

Противовирусные средства помогают быстрее справиться с вирусными инфекциями: ацикловир, римандатин, лиофилизат, ридостин.

Если причиной увеличенного узла стало заражение грибком, то, в первую очередь, назначают противогрибковые препараты: тербинафин, вориконазол, флуконазол.

Дополнительно могут назначаться противоаллергические препараты. Эти медикаменты могут быть актуальны и при грибковых, и при бактериальных заражениях: левоцетризин, мебгидролин.

Лечение специфического лимфаденита зависит от главного диагноза и может отличаться в каждом конкретном случае. Если в течение полугода лечение не дает необходимого результата, затылочные лимфоузлы не уменьшаются, а болевые ощущения присутствуют, есть смысл пересмотреть диагноз и пройти дополнительное обследование.

Лимфаденит у детей

Лимфаденит на затылке у ребенка наблюдается чаще, чем у взрослых. Еще не окрепшая иммунная система очень чувствительна к появлению бактерий и вирусов.

Во время инфекционной болезни и даже после выздоровления можно заметить увеличение лимфоузлов на затылке у детей.

Вероятность заражения увеличивают царапины и другие повреждения кожи, сквозь которые в детский организм может проникнуть инфекция.

Ребенка необходимо обследовать у врача, когда:

  • затылочные лимфоузлы увеличены длительное время;
  • узлы болезненны не только при надавливании, но и при поворотах головы;
  • кожа в затылочной части головы покраснела и чувствуется опухлость;
  • у ребенка высокая температура;
  • у ребенка регулярно наблюдается субфебрильная температура (37*).

Самостоятельно поставить диагноз очень сложно, и в случае с ребенком, опасно. Существует множество заболеваний, при которых проявляются разные формы воспалительных процессов затылочных лимфоузлов, поэтому важно вовремя обследовать ребенка, чтобы не допустить осложнений.

Осложнения

Распространение гноя имеет разные последствия, но все они очень серьезны, особенно,когда его очаг находятся в затылке. Если гной попадет в головной мозг, то это будет иметь необратимые последствия.

Серьезным осложнением является лимфангит. Это воспаление лимфатической системы бактериальной природы, когда поражаются все части лимфатической системы. При этом лимфоузлы увеличиваются и на шее, и по всему телу, а также воспаляются лимфатические сосуды и капилляры. Возникает покраснение и болезненность по ходу лимфотока на коже рук и ног, на шее и в зонах скопления лимфоузлов.

Воспаление затылочных лимфоузлов всегда указывает на другие болезни, иногда достаточно серьезные. Своевременное лечение быстро избавит от подобных проблем. Профилактика заключается в здоровом образе жизни и укреплении иммунитета.

Воспаление лимфоузлов на затылке: причины, симптомы, диагностика и лечение

Воспаление лимфатических узлов в затылке указывает на развитие аномалий. Обычно лимфатические узлы не должны чувствовать и выступать выше уровня кожи. Однако, если в области, за которую они отвечают, имеются аномалии, они увеличиваются. Чем раньше будут приняты меры по устранению проблемы, тем больше вероятность того, что осложнений не возникнет.

Основное предназначение

Иммунная система человека представлена в основном лимфатическими сосудами. Через эту систему течет лимфатическая жидкость, которая выполняет защитные функции, предотвращая развитие инфекционных заболеваний.

Когда токсины, бактерии и вирусы попадают в лимфатические узлы, они выделяются. Примерно 4 литра в день проходят через фильтрующие емкости.

Жидкость, содержащая продукты разложения от метаболических процессов, происходящих в организме.

Обычно лимфатические узлы в области затылочной кости не видны. Они эластичны и практически неприкасаемы при пальпации. Их размеры не должны превышать 0,1 см. Следует отметить, что в некоторых случаях они могут несколько увеличиваться. В большинстве случаев уплотнения являются развитием воспалительных процессов в организме.

Случается, что затылочные лимфатические узлы не справляются с потоком патогенных и вредных веществ. Это приводит к ускоренной выработке лимфоцитов, на фоне которых размножаются капсулы. Воспалительный процесс может быть общим и локальным, острым или хроническим. Специалисты также выделяют гнойный и не чужеродный лимфаденит.

Лимфатические узлы на затылке представляют собой бастион, защищающий область головы от проникновения менингококков и стафилококков и других патогенных микроорганизмов. В противном случае они проникнут в область мозга и вызовут необратимые изменения, приводящие к смерти. Воспалительные процессы в этой области приводят к инфекционным процессам.

Клиническая картина

Капсулы лимфы в затылочной области могут воспалиться в разной степени. Обычно они не видны и не прощупываются.

При развитии воспаления кровеносные сосуды расширяются до тех пор, пока узелки под кожей не станут хорошо видны.

Они достаточно болезненны, чтобы пальпировать и вызывают дискомфорт при повороте шеи. Больной синдром всегда присутствует, когда лимфаденит развивается остро.

Кожа в области поражения обычно не гиперемична, но местная температура может быть повышена. Лимфатические узлы обычно воспламеняются с одной стороны головы или с обеих сторон.

При воспалении лимфатического узла на голове возникают следующие симптомы:

  • Температура тела повышается, возникают озноб и лихорадка.
  • Происходят симптомы отравления: головокружение, тошнота и потеря аппетита.
  • При гнойных процессах возникают такие симптомы, как покраснение кожи, пульсирующая боль и вялость.

Во время застывания также возникают такие симптомы, как хрустящее давление, похожее на звук снега во время сильных морозов. Следует отметить, что лимфаденит не развивается как самостоятельное заболевание, а является вторичным патологическим процессом. Описанная клиническая картина почти всегда сопровождается признаками основного заболевания.

Основные причины развития

Лимфаденит может развиваться в затылочной области у ребенка и у взрослого в ответ на ряд специфических факторов. Заболевание может быть как специфическим, так и неспецифическим. Это зависит от тяжести основного заболевания.

Когда мы говорим о неспецифической форме лимфаденита, патогенные микроорганизмы являются причиной его развития. Микроскопические паразиты опасны только при определенных условиях. Эта форма заболевания поражает в основном фильтрующие сосуды в шейной и затылочной области.

Среди заболеваний, характерных для неспецифического воспаления лимфатических узлов, следует особо выделить следующие:

  • Зубной абсцесс. Процесс затвердевания в корневой части зуба вызван воспалением десен и некоторыми стоматологическими заболеваниями. Связанные с этим симптомы: Кашель, боль в глазах и насморк.
  • Ангина пекторис. Воспалительный процесс происходит при стафилококковых или менингококковых поражениях миндалин. К основным признакам относятся повышение температуры тела, налёт на миндалинах и появление гнойных сгустков.
  • ОРС и ОРС. У взрослых с такими заболеваниями наблюдается увеличение всей группы лимфатических узлов. В детстве этот процесс намного легче и сопровождается насморком, болью в горле и повышенными субфебрильными показателями.
  • доброкачественные лимфатические заболевания. Инфекционное заболевание вызывается укусом или царапиной кошки. Он развивается в ответ на патоген, такой как Бартонелла, попадающий в кровоток. Инфекция чаще всего диагностируется в детстве и, вероятно, поражает нервную систему.
  • Токсоплазмоз. Инфекция возникает, когда паразит вроде токсоплазмоза попадает в кровоток. Инфекция возникает в результате потребления некачественного мяса и инфицированных яиц. Он характеризуется пониженной производительностью, повышенной функцией печени и повышенной температурой тела.
  • лимфангит. Это происходит, когда стафилококки или стрептококки попадают в кровоток. Характерные особенности — наличие красных полос на коже.

ВИЧ, системная красная волчанка, мононуклеоз и лейкемия относятся к заболеваниям, которые увеличивают лимфатические узлы в области затылочной кости.

Специфическая форма лимфаденита также указывает на характерную клиническую картину. В этом случае именно наличие неизлечимых и серьезных заболеваний наносит непоправимый вред организму человека.

Постановка диагноза

После появления первичных симптомов лимфаденита необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Только после обследования пациента врач назначит лечение. Такие факторы, как степень поражения, причина патологического процесса и имеющиеся симптомы влияют на тактику терапии.

Диагностические меры включают в себя

  • Первичное обследование и взятие истории болезни.
  • Проведение инструментального обследования на стенокардию, корь, пневмонию.
  • Рентгеновское исследование проводится для исключения возможности заболевания раком легких или туберкулезом.
  • Общие анализы крови и мочи обязательны.
  • Для лабораторного исследования содержимого лимфатических узлов необходима биопсия лимфатических узлов.

Обратите внимание, что диагностика должна выполняться немедленно. Таким образом можно предотвратить развитие неотложных заболеваний. При малейшем подозрении на неисправность лимфатической системы можно обратиться к врачу.

Медикаментозная терапия

Сможете ли вы сами лечить воспаленные лимфоузлы в затылке? Ни при каких обстоятельствах вы не можете этого сделать, потому что сначала вы должны знать, почему такие изменения произошли в организме. Только после устранения провоцирующего фактора могут быть приняты меры по восстановлению лимфатической системы.

Воспаление затылочных лимфатических узлов требует комплексного лечения. Мероприятия по оказанию первой помощи включают в себя холодное прессование и прием жаропонижающих препаратов.

При необходимости боль можно контролировать обезболиванием. Пожалуйста, обратите внимание, что увеличенные капсулы никогда не следует нагревать.

Это может активировать гнойный процесс и вызвать сепсис, который может быть фатальным.

После устранения причин возникновения лимфатических узлов в затылке врач назначит комплексное лечение с использованием следующих препаратов

  • антибиотики.
  • иммуномодуляторы.
  • Противовоспалительные препараты.

Консервативное лечение может проводиться амбулаторно или стационарно. При обнаружении рака и туберкулеза необходимо пребывание в больнице. По таким причинам, как кариес, заболевание десен, воспаление среднего уха и т.д., лечение в домашних условиях под регулярным медицинским наблюдением является приемлемым.

В случае хронических инфекций лимфаденит можно лечить только после результатов посева мокроты и гнойного отделения для определения чувствительности к антибиотикам.

Возможные осложнения

Лимфатический узел может воспалиться как у детей, так и у взрослых. В отсутствие адекватного лечения существует высокий риск развития осложнений. Прежде всего, вы должны подумать об обобщенной форме сепсиса. Это состояние характеризуется проникновением в кровоток патогенных микроорганизмов и токсинов. Этот результат имеет неблагоприятный прогноз.

Воспаление лимфатического узла в затылочной области может привести к таким осложнениям, как менингит. В этом случае такой ход патологического процесса чаще всего развивается у младенцев и беременных женщин.

Если развивается лимфаденит, важно определить его причины. В случае воспаления лимфатического узла в затылочной области необходимо сначала вылечить лежащее в основе заболевание, а затем устранить его последствия. Если лечение начинается вовремя, риск негативных последствий минимален.

Ни при каких обстоятельствах не следует осуществлять самолечение. Это может привести к необратимым процессам в организме.

Затылочные лимфоузлы: причины и симптомы увеличения, боли и воспаления

В нормальном состоянии лимфатические узлы на затылке невидимы, их практически невозможно потрогать, они характеризуются округлой формой, небольшими размерами, мягкой структурой, эластичностью и подвижностью. Обычно размер лимфатических узлов на затылке не превышает 10 мм. В некоторых случаях, однако, в нормальном состоянии они могут быть больше.

Если затылочные лимфатические узлы увеличены, это признак того, что в организме начался воспалительный процесс, вызванный инфекцией.

Воспаление лимфоузлов на затылке у взрослых

Симптомы воспаления затылочных лимфоузлов

Увеличенный затылочный лимфатический узел сам по себе не является признаком серьезного заболевания. Это состояние не сопровождается симптомами, описанными ниже. Это просто более активная работа конкретного лимфатического узла на заднем плане.

Воспаление лимфатических узлов может быть общим и локальным, острым и хроническим, гнойным и инфекционным.

Основные симптомы воспаления лимфатических узлов головы — их нарастание, болезненное ощущение. И боль в затылочной части головы, часто вытягивающаяся в горло.

В начальной стадии воспаление затылочных лимфатических узлов проявляется в небольшом дискомфорте в задней части шеи. В то же время, изменения во внешнем виде и температуре поверхности кожи практически незаметны.

Со временем человек замечает, что правый или левый затылочный лимфатический узел увеличен. В некоторых случаях наблюдается воспаление затылочных лимфатических узлов с обеих сторон.

Кожа вокруг воспаленного лимфатического узла набухает. Локальное повышение температуры и боль при прикосновении. Если вы почувствуете это, вы можете ясно почувствовать опухший лимфатический узел на затылке.

Обратите внимание, что воспаление затылочного лимфатического узла у взрослого человека диагностируется позже, чем воспаление увеличенного затылочного лимфатического узла у ребенка.

Это связано с привычкой взрослого человека не обращать внимание на незначительные жалобы.

На следующем этапе происходит увеличение лимфатических узлов, образуются округлые твердые шишки под кожей на шее, покраснение окружающей кожи, локально повышается температура. Даже без давления на пораженный участок затылочные лимфатические узлы болят.

В острой стадии затылочный лимфаденит характеризуется пульсирующей болью, головокружением, тошнотой, потерей аппетита, жаром, лихорадкой и ознобом. Пораженный участок может восприниматься как горячий и свободный.

Причины увеличения затылочных лимфоузлов и лечение

Воспаление лимфатических узлов указывает на наличие проблемы в организме. И их интенсивность характеризует интенсивность иммунной системы. Если лимфатический узел на затылке болит, вы не можете попытаться поставить диагноз самостоятельно. Воспаление затылочного лимфатического узла является симптомом, а не болезнью само по себе.

Таким образом, игнорирование болезни на ранних стадиях ее возникновения может привести к смерти из-за задержки в лечении из-за халатности со стороны пациента.

Как только вы почувствуете, что лимфатический узел на вашей голове воспален, не ждите подходящего момента для встречи со специалистом. В случае внезапного ухудшения состояния здоровья и повышения общей температуры следует вызвать врача на дом или в экстренном случае.

Когда затылочный лимфатический узел взрослого человека увеличен, как правило, это можно отнести к таким условиям, как

  • аллергия
  • стенокардия
  • бруцеллёз
  • ветряная оспа
  • герпес
  • грипп
  • дерматит
  • дифтерия
  • .

  • Заболевания верхних дыхательных путей
  • Заболевания полости рта
  • Рыжие
  • Корь
  • Лейкемия
  • ЛОР- Болезни
  • Менингит
  • Мононуклеоз
  • Рак
  • Отит
  • Ревматоидный артрит
  • СПИД
  • Различные высыпания Токсоплазмоз
  • Трофические язвы
  • Трофические язвы
  • Туберкулёз
  • Фарингит
  • Флегмон
  • Фурункулёз различного происхождения
  • Дополнительно, Воспаление лимфатических узлов может быть вызвано вакцинацией и другими местными повреждениями кожи.
  • Если затылочные лимфатические узлы увеличены, то причины воспаления помогают своевременно поставить диагноз, что исключает риск серьезного заболевания.
  • Диагноз состояния пациента с лимфаденитом включает в себя следующие меры:
  • Внешнее обследование
  • Анамнез
  • Инструментальное обследование, включая УЗИ, флюорографию и рентгенографию
  • Цитологическое обследование, включая анализ крови, биопсию тканей пораженного участка.

Диагностические исследования определяют причину воспаления лимфатических узлов на голове. То, что необходимо сделать для ликвидации болезни, определяет стратегию и методы лечения.

Как и чем лечить лимфоузлы на затылке

В зависимости от типа и тяжести основного заболевания лечение проводится амбулаторно или стационарно — для предотвращения распространения основного заболевания и своевременного получения профессиональной помощи.

Могут использоваться противовоспалительные и жаропонижающие средства, антисептики и антибиотики, а также антигистамины, иммуномодуляторы и другие препараты, в том числе растительного происхождения. Используются как внутренние, так и наружные лекарственные средства. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство и удаление лимфатических узлов.

Использование местных средств домашней гигиены возможно только после соответствующей рекомендации врача-специалиста.

Воспаление лимфоузлов на затылке у детей

В связи с повышенной восприимчивостью к инфекции и ограничениями в применении диагностики и медикаментозной терапии у беременных и детей особое внимание следует уделять лимфатическим узлам в затылке, так как их увеличение или болезненность сигнализируют о повышенной узловой активности, в том числе о наступлении каких-либо воспалительных процессов в организме.

Дети часто не могут точно охарактеризовать свое состояние. По этой причине взрослые, отвечающие за них, должны особенно внимательно наблюдать за лимфатическими узлами, чтобы вовремя выяснить, есть ли у ребенка твердые лимфатические узлы на затылке, и немедленно обратиться к педиатру. Как и в случае болезни взрослого человека, у ребенка может снизиться температура, когда температура достигнет порога 39 градусов.

Самолечение воспаленных узлов домашними средствами не рекомендуется, так как это может привести к тяжелому осложнению ситуации с неконтролируемыми последствиями для жизни ребенка.

Наиболее остро воспаление лимфатических узлов наблюдается у детей в возрасте от пяти до восьми лет. После этого возраста организм ребенка, как правило, способен самостоятельно устранить причину лимфаденита, а острые ситуации наблюдаются все реже и реже.

Лимфоузлы на затылке увеличены: причины и лечение воспаления

  • Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
  • 33298
  • Дата обновления: май 2020

Лимфатическая система обеспечивает защиту от проникновения патогенной микрофлоры и распространения раковых клеток.

Его основными компонентами являются лимфатические узлы, которые находятся по всему телу человека. Лимфатические узлы в области шеи расположены сзади и, как правило, невидимы, но также трудно чувствуются.

С развитием воспалительного процесса лимфоузлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными и могут изменять свою структуру.

Особенности лимфоузлов на затылке

Положение лимфатических узлов в затылке и других частях головы

Затылочные лимфатические узлы представляют собой образование лимфатической ткани, объединяющей несколько лимфатических сосудов. Их основной функцией является фильтрация лимфы и формирование лимфоцитов, препятствующих попаданию патогенных микроорганизмов в лимфатическую жидкость и кровь.

Обычно 1-3 узла на затылке. Они овальной формы и небольшого размера. Эти лимфатические узлы невидимы невооруженным глазом и трудно чувствуются. Они получают лимфоток через сосуды на затылке. Затем он проникает в верхние железы шейной системы.

Затылочные лимфатические узлы имеют следующие функции:

  • очищают лимфомы, поступающие из верхних отделов головы;
  • способствуют выработке лимфоцитов, участвующих в борьбе с патогенными микроорганизмами;
  • удаляют из организма вредные частицы и раковые клетки.

Нормальные размеры

Средний размер затылочных лимфатических узлов составляет 10 мм. У некоторых людей этот показатель может отличаться, но это не указывает на аномалии. Если узел естественным образом увеличен, он должен сохранять эластичную консистенцию и иметь мягкую структуру. При пальпации узлы сохраняют подвижность и свободно катятся под кожей.

Повод для обращения к врачу

При неправильном своевременном лечении воспалительный процесс может перерасти в генерализованный сепсис

Лимфоузлы никогда не становятся большими или болезненными без причины. Поскольку они являются компонентами собственной системы защиты организма, они первыми получают удар от патогенных микроорганизмов. На фоне этого увеличения могут появиться и другие симптомы, по которым можно будет распознать развитие конкретного заболевания.

Небольшое увеличение затылочного лимфатического узла пока не указывает на развитие серьезного заболевания. Это может произойти при борьбе с инфекцией, такой как острая респираторная инфекция. Если узел несколько раз увеличивался, то это является поводом для консультации со специалистом.

Боль и увеличение лимфоузлов

Воспалительный процесс в лимфатических узлах может быть острым или хроническим, но также гнойным или инфекционным. Основным симптомом патологического процесса является выраженная боль в затылке, которая часто переходит в горло.

В начальной стадии болезнь проявляется в виде жалоб, возникающих на затылке. В этом случае кожа пораженного участка сохраняет цвет и не изменяет температуру.

Со временем лимфатический узел постепенно увеличивается. Это сопровождается болью. Патология может быть односторонней или двусторонней. В воспаленной области наблюдается отек кожи. Пальпация сопровождается скучной, ноющей болью. Опухший узел прощупывается под кожей.

Увеличение затылочных лимфатических узлов наблюдается реже у взрослых, чем у детей. В первую очередь это связано с окончательным формированием лимфатической системы, способной эффективно бороться с возбудителями инфекций.

Когда воспалительный процесс достигает своего пика, его трудно не заметить. На затылке появляются большие твердые шишки, вокруг которых происходит покраснение кожи. Температура пораженных участков может повышаться, и боль присутствует, не затрагивая лимфатические узлы.

Дополнительная симптоматика

Пролиферация затылочных лимфатических узлов является не самостоятельным заболеванием, а лишь реакцией организма на действие стимула. Поэтому этот процесс почти всегда сопровождается симптомами, характерными для той или иной болезни.

Рассмотрим некоторые общие признаки, где на фоне увеличения затылочного лимфатического узла необходимо немедленно обратиться к специалисту:

  • Головокружение;
  • Тошнота;
  • Отсутствие аппетита до полной потери аппетита;
  • Повышение температуры в пораженной зоне;
  • Озноб и лихорадка;
  • Болезненность и пульсация в лимфатических узлах.

Если выявлены хотя бы некоторые из вышеперечисленных симптомов, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Следующие заболевания могут вызвать воспаление затылочных лимфатических узлов:

  • Брюцеллёз;
  • Бактериальный тонзиллит;
  • Гриппозная инфекция;
  • Аллергия;
  • Рубелла;
  • Герпес;
  • дифтерия;
  • рак;
  • энцефалит;
  • отит СМИ;
  • ВИЧ;
  • туберкулез;
  • флегмон и др. д.
  • В редких случаях затылочные лимфатические узлы воспаляются от пневмонии.

Причиной увеличения затылочных лимфатических узлов в большинстве случаев является инфекция. Этот процесс обычно сопровождается следующими симптомами:

  • недомогание в пораженной зоне;
  • плохое настроение;
  • тошнота;
  • у ребенка редко бывает жар и рвота.

Диагностика

Обследование головы с помощью МТР позволяет исследовать патологические изменения в лимфатических узлах

Поскольку пролиферация лимфатических узлов на затылке может быть следствием развития ряда заболеваний, необходимо провести комплексную диагностику для определения истинной причины воспаления. Сначала специалист осматривает пациента и пальпирует лимфатические узлы. Даже на этом этапе опытный врач может заподозрить развитие той или иной болезни.

Далее пациента отправляют на обследование, что позволяет уточнить диагноз:

  1. рентгеновский снимок. Он помогает обнаружить изменения в тканях и определить патологический очаг.
  2. УЗИ. С помощью этой методики специалисты могут определить степень повреждения тканей.
  3. КТ и МРТ. Эти методы более значимы, чем обычные рентгеновские снимки. Они позволяют специалисту детально изучить структуру тканей и выявить малейшие изменения.
  4. Биопсия. Именно здесь материал отбирается для дальнейших лабораторных исследований. По сей день этот метод предоставляет самые достоверные данные о заболевании.
  5. Общий анализ крови. Позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме. Кровь пациента также может содержать злокачественные клетки.

На основе комплексного диагноза ставится окончательный диагноз и определяется дальнейшая процедура.

Как лечить лимфоузлы?

Препараты назначаются консервативным методом лечения воспалительных процессов в лимфатических узлах

Лечение затылочного лимфаденита имеет одну цель — устранить основное заболевание, которое стало провоцирующим фактором таких изменений. В зависимости от возраста пациента, вида патологии и степени ее развития могут быть использованы следующие терапевтические методы:

  1. Консервативное лечение. Выбор конкретных препаратов зависит от типа злокачественного патогена, который вызвал развитие болезни. Это могут быть противовирусные препараты или антибиотики широкого спектра действия. В большинстве случаев пациенту назначаются препараты, которые укрепляют иммунную систему.
  2. Опорожнение лимфатических узлов. Если на фоне основного заболевания развился гнойный процесс, проводится операция по удалению гноя из узлов с последующим дренажем и наложением швов.
  3. Удаление лимфатических узлов. Эта операция называется лимфаденэктомия. Она проводится только в крайних случаях, когда у врачей нет иного выбора, кроме как удалить пораженные лимфатические узлы. Это значительное развитие воспалительного процесса, когда узел имеет только оболочку и больше не может выполнять свои функции. Стандартная продолжительность этой операции — полчаса. Она может быть выполнена как под общей, так и под местной анестезией.
  4. Физиотерапевтические методы. Они являются прекрасным вспомогательным средством, которое усиливает эффект основной терапии и улучшает общее состояние пациента. Стандартная продолжительность сеанса 15-25 минут. Продолжительность лечения от одной до двух недель.
  5. витаминные комплексы. Необходимы для общего ухода за телом. назначается врачом на индивидуальной основе.
  6. Традиционная медицина. Также следует назначать специалиста, так как самолечение лимфатических узлов недопустимо и может привести к серьезным последствиям. Один из самых популярных рецептов — варка шиповника. Помогает снять воспаление и нормализовать лимфоток в организме.

Важно! Популярные рецепты могут использоваться только в качестве сопутствующей терапии при лечении лимфатических узлов.

Ни при каких обстоятельствах они не должны использоваться в качестве основной терапии, так как их эффект явно недостаточен для борьбы с глубинной причиной заболевания.

Однако, если лечение является чисто симптоматическим, оно в конечном итоге приведет к серьезному повреждению лимфатических узлов, что делает их удаление необходимым.

На время лечения и реабилитации пациенту рекомендуется оставаться в постели и избегать физической активности.

Острый лимфаденит чаще всего наблюдается у детей в возрасте 5-8 лет, так как в этот период иммунная система ребенка недостаточно развита для борьбы с инфекциями. Обычно эта проблема исчезает сама по себе, когда ребенок становится взрослым.

Воспаление лимфатических узлов на затылке, таким образом, является реакцией организма на развитие воспалительного процесса. Для нормализации размеров узлов и устранения боли необходимо устранить причину воспаления у корня. Для этого необходимо проконсультироваться со специалистом, ведь основное заболевание может быть выявлено только при проведении комплексной диагностики.

Ни в коем случае нельзя сжимать и использовать теплые воспаленные лимфоузлы на затылке. Такие действия могут только значительно ухудшить состояние пациента.

Затылочные лимфоузлы: фото, причины увеличения и воспаления, расположение

Затылочные лимфатические узлы являются соединительнотканными образованиями, соединяющими лимфатические сосуды. Основными функциями узлов являются лимфатическая фильтрация, образование лимфоидов, препятствующих проникновению инфекций в мозг, и пролиферация раковых клеток. Фильтрация происходит благодаря активным лейкоцитам, которые накапливаются в железах.

лимфатические сосуды, происходящие из образований в затылке, транспортируют бесцветную жидкость в верхние железы шейки матки, которые отвечают за борьбу с микробами.

Устраняя инфекцию, лимфа поступает в кровоток, затем излишки веществ фильтруются в печень. В течение дня четыре литра лимфы проходят через лимфатическую сеть кровяных клеток.

Случается, что иммунные связи нарушаются, что приводит к расширению узлов, воспалению. Воспаление лимфатических узлов называется лимфаденит. Болезнь проявляется через болевые симптомы.

Нормальные размеры

В затылке может быть один или три овальных узла. Норма размера не превышает одного-двух сантиметров, но в силу особенностей организма индивидуумов они, скорее всего, не имеют патологии.

Естественно увеличенные узлы сохраняют свою эластичность и мягкую структуру и при пальпации свободно перемещаются под кожей.

В нормальном состоянии лимфатические узлы не деформируют поверхность тела, не чувствуют дискомфорта и не причиняют боль.

Причины воспалительных процессов

Воспаление лимфатических узлов может быть острым, хроническим, гнойным и не гнойным. Слегка увеличенный узел на затылке не всегда является аномалией, он может функционировать больше, чем другие. В медицине лимфаденит специфичен и неспецифичен.

Неспецифический — это реакция организма на регулярные или периодические атаки бактерий. Специфическими являются тяжелые аутоиммунные заболевания.

Основная причина заболевания — инфекции различного происхождения, которые распространяются по всему организму и вызывают воспаление лимфатических узлов.

Исследование лимфатических узлов за ушами

Пять причин воспаления узлов:

  1. Бактериальные инфекции. Размножение бактерий в поврежденных органах вызывает иммунитет, когда фокусом заболевания является голова или шея, воспаление затылочных узлов. При зубах и заболеваниях зубов, стенокардии, ларингите.
  2. вирусы. Когда она попадает в организм, инфекция вызывает иммунный ответ, который выражается в воспалении узлов. Примеры заболеваний: ОРВ, ветряная оспа, грипп.
  3. Микозы. Заболевания, вызванные грибками, которые, несмотря на свою локализацию, могут вызывать лимфаденит. К ним относятся стригущий лишайник, белый многоцветный лишайник.
  4. Системные заболевания также могут умножать лимфатические узлы. Поражены все системы органов, они называются аутоиммунными. Примерами являются чума, туберкулез.
  5. Опухоль, рак.

Симптомы воспаления

Симптомы заболевания могут проявляться по-разному в зависимости от организма и причины. Есть четыре заметных признака воспаления, требующих внимания:

  1. Основной признак — увеличение лимфоузлов с одной или двух сторон одновременно. При воспалительных процессах узлы расширяются, выступают на теле и легко осязаемы.
  2. Пальпация или боль при движении. Пульсирующая боль указывает на нагноение.
  3. Повышенная температура, тошнота, головокружение и потеря аппетита.
  4. Ухудшение общего состояния.

Если затылочные лимфатические узлы острые, появляются симптомы:

  • тошнота;
  • пульсирующая боль;
  • потеря аппетита;
  • головокружение;
  • лихорадка, озноб;
  • повышение температуры.

При возникновении таких симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Диагностика

Увеличенные затылочные лимфатические узлы — последствия различных заболеваний, для постановки точного диагноза необходима комплексная диагностика. Первым в списке является осмотр и пальпация узлов. Опытный врач уже на этом этапе поставит предположительный диагноз. Затем пациента отправляют на исследование для уточнения.

  1. Первое обследование — рентгеновский снимок, во время которого можно определить изменения и расположение центров заболевания.
  2. Затем их отправляют на УЗИ, где определяется протяженность пораженной ткани.
  3. КТ и МРТ помогают врачу исследовать изменения тканей намного лучше, чем рентгеновский снимок.
  4. Биопсия используется для сбора материала для детального изучения.
  5. Общий анализ крови проводится для определения наличия воспалительных процессов и злокачественных клеток в организме.

По результатам диагностики ставится диагноз и назначается дальнейшее лечение.

Осложнения

Чаще всего затылочный лимфаденит подвергается воздействию ребенка в возрасте 5-8 лет с незрелым иммунитетом, который чувствителен к проникновению бактерий и вирусов в организм. Увеличенные лимфатические узлы у детей видны во время болезни и после выздоровления. Поэтому дети обычно подвержены осложнениям.

Лимфаденит в запущенном состоянии чаще проявляется в виде нагноения узлов, что приводит к потере фильтрующей способности лимфатической системы и к продолжению нагноения до тех пор, пока узел не лопнет.

Если основной очаг заболевания находится на затылке, распространение гноя приводит к серьезным последствиям. Если гной достигнет мозга, он может быть смертельным. Лимфангит известен серьезными осложнениями при поражении всей лимфатической системы. Все лимфатические узлы и лимфатические сосуды воспламеняются, появляется покраснение и боль в узловом скоплении.

Лимфаденопатия

Лимфаденопатия — расширение узлов или системы лимфатических сосудов без воспаления. Это считается признаком серьезного заболевания, часто также рака. Он может образовываться в любой части тела и воздействовать на внутренние органы.

Этот диагноз требует лабораторных и инструментальных исследований. Существует несколько типов заболевания: местное, региональное и общее. В первом случае увеличивается один лимфатический узел из региональной группы, во втором — несколько узлов, а во втором — несколько групп одновременно. При отсутствии лечения местные типы могут превратиться в региональные и общие.

Клиническая картина лимфаденопатии

Лимфаденопатия выражена:

  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Без боли.
  • Отёк тканей.
  • Увеличение потливости.

В случае одновременного воспаления клиническая картина выглядит следующим образом:

  • Увеличены лимфатические узлы.
  • Сильная боль.
  • Зуд, покраснение кожи.
  • Повышенная температура в месте воспаления лимфатического узла.
  • Возможное накопление гноя.
  • Конгломерация.

Болезни, связанные с лимфаденопатией

Распространенной причиной воспаления лимфатического узла головы является инфекционно-индуцированное заболевание. Примерами таких заболеваний являются:

  • Рубелла. Она проявляется в сильной сыпи, лимфаденопатии затылка.
  • Корь. Самая инфекционная воздушно-капельная болезнь проявляется в виде..: интоксикация, жар, респираторная инфекция, кожная сыпь.
  • Патологии ЛОР-органов. Наиболее часто: воспаление среднего уха, тонзиллит, синусит, чаще у детей. Не забывайте, что болезнь, вероятно, возникает у взрослого человека.
  • Инфекции волос на голове. К ним относятся себорея, грибы, педикулёз.

Какие врачи помогут?

Перед началом лечения затылочных узлов необходимо найти причину увеличения, от которой зависит метод дальнейшего лечения. Проконсультируйтесь с терапевтом, врач проведёт обследование и примет решение о целесообразности направления к более близкому специалисту:

  • Инфекционист осмотрит пациента, определит наличие кори или краснухи и подберет индивидуальное лечение.
  • Онколог специализируется на опухолях и их последствиях. При затылочной лимфаденопатии возможны метастазы опухолей мозга. Лечение подбирается в зависимости от стадии и распространенности процесса. Наиболее часто применяются лучевая и полихимиотерапия.
  • Хирург специализируется на лечении суспензий лимфатических узлов. Он удаляет патологическое содержимое из очага воспаления, помогает, даже если медикаментозный метод не приносит плодов.

Лечение воспалённых затылочных лимфоузлов

При лечении затылочного лимфаденита основной целью является ликвидация заболевания, которое его вызвало. В зависимости от возраста, патологии и стадии развития пациента назначается следующее лечение:

  • Консервативное лечение. Обычно назначаются противовирусные препараты или антибиотики с широким спектром действия, но чаще пациенту назначаются препараты, которые укрепляют иммунную систему.
  • Дренаж лимфатических узлов. Если задний шейный узел воспален и операция не препятствует развитию гноя, то во время операции узлы очищаются от гноя.
  • Удаление лимфатических узлов или лимфаденэктомия. Терапия должна проводиться только в крайних случаях, когда нет другого выхода, кроме как удалить пораженные участки. Особенно, когда орган лимфатической системы и снабжающий его сосуд не в состоянии выполнять свои собственные функции из-за высокоразвитого воспалительного процесса, а органы остаются только с оболочкой.
  • Физиотерапевтические методы. Используется как вспомогательное лечение, усиливает основную терапию, улучшает общее состояние пациента. Курс физиотерапии длится до двух недель.
  • Курсы витаминов. Основной функцией курса является поддержание общего состояния пациента. Будет оформлено индивидуально.
  • Традиционная медицина. Назначается исключительно врачом, так как самолечение не помогает устранить причину и часто приводит к плачевным последствиям. Обычно используется отвар шиповника из-за его способности снимать воспаление и нормализовать лимфоток через организм.

Во время лечения и выздоровления человек должен поддерживать постельный режим и избегать тяжелых физических нагрузок. Не разрешается применять компрессы, теплые воспаленные комочки на затылке, так как такие действия ухудшают состояние пациента.

Острые формы лимфаденита чаще встречаются у детей в возрасте от пяти до восьми лет, за это время иммунитет ребенка недостаточно развит для борьбы с инфекцией.

Воспаление затылочных лимфатических узлов является реакцией организма на воспалительный процесс. Чтобы узлы вернулись в нормальное состояние, необходимо устранить причину воспаления.

Для определения этого необходимо проконсультироваться с врачом и пройти комплексную диагностическую процедуру, получить рекомендации по лечению. После этого состояние иммунной системы нормализуется. Если вы обнаруживаете болезнь на ранней стадии, это значительно облегчает лечение.

Чтобы избежать проблем с лимфатическими узлами, необходимо вести здоровый образ жизни, поддерживать порядок в организме и укреплять иммунитет.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку ‘Найти’ и назначьте встречу без необходимости стоять в очереди:

Увеличенные лимфоузлы | Прима Медика



















При вовлечении в болезненный процесс лимфатических узлов наиболее часто:

Увеличение лимфатических узлов

Вы можете нащупать увеличенный лимфатический узел размерами с горошину или фасоль, или даже больше. Увеличены могут быть как единичные, так и множественные лимфатические узлы по всему телу.

Единичные лимфатические узлы в подчелюстной, шейной затылочной областях увеличены до размеров фасоли, упругие, умеренно болезненные

Насморк, боль в горле, головная боль, лихорадка, боль в мышцах и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей

ОРВИ или простуда

Немногочисленные лимфатические узлы в подчелюстной области, околоушной области или верхней трети шеи, различной степени плотности и болезненности, размерами до 1-1,5 см, длительно существующие, увеличивающиеся в размерах на фоне ОРВИ

Частые ОРВИ, ангины, фарингиты, проблемы с зубами

Хроническая инфекция ротовой полости и ЛОР-органов: хронический тонзиллит, фарингит, кариес зубов, хронические воспалительные одонтогенные процессы, одонтогенные кисты

Множественные лимфатические узлы в подчелюстной, шейной затылочной, паховой и др. областях увеличены до размеров фасоли, мягкие, чаще — безболезненные

Слабость, повышение температуры, возможно – увеличение печени и/или селезенки, а также сыпь на коже

Острые и хронические вирусные инфекции, токсоплазмоз, тяжелые паразитарные инвазии

Различные симптомы в зависимости от конкретного заболевания – боли в суставах, лихорадка, высыпания на коже, боли в животе, повышение давления и др.

Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, узелковый периартериит или ревматоидный артрит и др.

Симптомы отсутствуют, или не связаны с фактом увеличения лимфоузлов

Длительный прием некоторых медикаментов, таких как аллопуринол, атенолол, каптоприл, эналоприл (реже), карбамазепин, некоторые антибиотики; сульфаниламиды; фенитоин, и др.

Единичный плотный, болезненный лимфатический узел чаще всего – в подчелюстной области, верхней трети шеи, подмышечной области

Симптомы воспалительного процесса различной степени выраженности – от разлитого отека и покраснения кожи над лимфатическим узлом, лихорадка, различная выраженности локальной болезненности. Чаще – очевиден источник воспаления.

Регионарный лимфаденит, наличие входных ворот инфекции в виде повреждения кожи рук при подмышечном лимфадените, кариозных зубов при подчелюстном лимфадените, воспаления миндалин при шейном лимфадените.

Увеличен единичный лимфатический узел или несколько рядом расположенных лимфатических узлов. Узлы плотные, чаще – совершенно безболезненные, малоподвижные за счет того, что спаяны с окружающей клетчаткой или между собой. Локализация увеличенных лимфатических узлов может быть любая, в частности – подмышечная область, нижняя треть шеи, надключичная область.

Дополнительные симптомы могут отсутствовать, или быть представлены общими клиническими симптомами, такими как потеря веса, лихорадка, слабость, кожный зуд, повышенная потливость, либо локальными симптомами, такими как – боли, уплотнение и деформация пораженного органа, отек конечности и др.

Нередко – такое увеличение лимфатических узлов является признаком опухоли лимфатической системы, такой как лимфома (в частности – лимфома Ходжкина), или опухоли внутренних органов (желудка, кишечника, репродуктивной сферы и др. ).

Уплотнение лимфатических узлов

Вы можете нащупать лимфатический узел или множественные узлы, которые могут быть различной степени плотности: как мягкие и едва различимые на ощупь, так и плотные как дерево или камень.

Плотные, чаще всего – безболезненные, несмещаемые лимфатические узлы любой локализации, особенно, в таких необычных местах, как нижняя часть шеи, подмышечные впадины

Дополнительные жалобы могут как полностью отсутствовать, так и быть представлены общими симптомами (слабость, потливость, лихорадка, потеря массы тела, зуд кожи, сыпь), или местными признаками (болезненность при сдавливании, отек окружающих тканей и конечностей; изменения кожи над лимфатическими узлами и др).

В первую очередь необходимо исключить наличие опухоли, локализация которой может быть удалена от увеличенных лимфатических узлов. Также диагностический поиск включает такие инфекции, как туберкулез и сифилис.

Болезненность лимфатических узлов

Увеличенные лимфатические узлы могут быть болезненными или нет. Болезненность лимфатических узлов может быть связана как с их воспалением, так и с быстрым ростом за счет растяжения капсулы узла, а также сдавливанием окружающих тканей и нервных окончаний.

Единичный плотный лимфатический узел, резко болезненный при касании, кожа над узлом покрасневшая и горячая на ощупь.

Чаще всего очевидны входные ворота инфекции: больное горло при увеличенном лимфатическом узле на шее, повреждение кожи на руке или ноге, панариций и т.д.

Инфекционный лимфаденит, если не обратиться к врачу незамедлительно, может понадобиться хирургическое лечение.

Один или несколько плотных лимфатических узлов, безболезненных или слабо болезненных при ощупывании, часто — спаянных между собой и малоподвижных, либо совершенно не смещаемых при ощупывании, кожа над узлами не изменена.

Дополнительные жалобы могут как полностью отсутствовать, так и быть представлены общими симптомами (слабость, потливость, лихорадка, потеря массы тела, зуд кожи, сыпь). Местные симптомы встречаются не часто, но могут быть вызваны сдавливанием окружающих тканей (болезненность, отек).

Нередко – такое увеличение лимфатических узлов является признаком опухоли лимфатической системы, такой как лимфома (в частности – лимфома Ходжкина), или опухоли внутренних органов (желудка, кишечника, репродуктивной сферы и др.).

Несколько плотных лимфатических узлов, безболезненных или слабо болезненных при ощупывании, неспаянных между собой подвижных, которых иногда сравнивают с «картошкой в мешке».

Дополнительные жалобы могут как полностью отсутствовать, так и быть представлены общими симптомами (слабость, лихорадка, кашель, потеря веса и др). Кожа над узлами может быть не изменена, или иметь синюшный оттенок, быть спаянной с лимфоузлами, могут образовываться наружные свищи с творожистым отделяемым.

Редкое в наше время состояние – туберкулез лимфатических узлов. Однако в связи с массовыми отказами от вакцинации и неконтролируемой миграцией из неблагополучных по туберкулезу регионов, забывать о вероятности этого заболевания нельзя

Единичный безболезненный плотно-эластичный лимфатический узел, подвижный при пальпации, размерами от 1 до 3 и даже 5 см, кожа над ним не изменена.

Наиболее часто встречается локализация в паху, шейной или в подчелюстной области, что зависит от входных ворот инфекции. Входные ворота инфекции чаще всего могут локализоваться на половых органах, в области ануса, во рту, на миндалинах и представлять собой плотную безболезненную язву с белесым дном. Иногда при осмотре язва находится в стадии заживления и ее трудно заметить.

Первичный сифилис. Нередкая, к сожалению, ситуация в наше время. Срочно к врачу! На этой стадии заболевание легко излечивается.

Дополнительные признаки

Дополнительными признаками могут быть изменение кожи над лимфатическими узлами, наличие дополнительных симптомов, как местных, так и общих, а также особенности жизни пациента, его возраст, наследственность, профессиональная активность и путешествия.

Целостную картину изменений в организме пациента, обратившегося с жалобами на увеличенные лимфатические узлы, должен оценить опытный врач. Чаще всего необходимо обратиться к терапевту, педиатру или врачу общей практики. После осмотра и стартового обследования, пациенту назначается динамическое наблюдение, лечение, либо дополнительные консультации узких специалистов. В зависимости от картины заболевания пациенту может потребоваться записаться к гематологу или получить направление к хирургу, дерматовенерологу, инфекционисту, фтизиатру, ЛОРу, стоматологу или онкологу.

synlab: лимфатических узлов

Что такое лимфатическая система? 
Лимфатическая система человека представляет собой огромную сеть мельчайших сосудов, которые объединяются в более крупные, и направляются к лимфатическим узлам. Лимфатические капилляры пронизывают все ткани человека, также как и кровеносные сосуды. Соединяясь друг с другом, капилляры образуют мельчайшую сеть. Через нее из тканей удаляется жидкость, белковые вещества, продукты обмена, микробы, а также чужеродные вещества и токсины.
В лимфе, наполняющей лимфатическую систему, содержатся клетки, которые защищают организм от вторжения микробов, а также чужеродных веществ. Объединяясь, капилляры образуют сосуды различного диаметра. Самый крупный лимфатический проток впадает в кровеносную систему.

Что такое лимфатические узлы и зачем они нужны? 
Лимфатические узлы представляют собой образования округлой или овальной формы размерами от 1 миллиметра до 2 сантиметров. Лимфоузел является барьером для распространения, как инфекции, так и раковых клеток. В нем образуются лимфоциты — защитные клетки, которые активно участвуют в уничтожении чужеродных веществ и клеток. 
Существует несколько групп лимфатических узлов. Располагаются эти группы, таким образом, чтобы стать преградой на пути у инфекции и рака. Так, лимфоузлы располагаются в локтевом сгибе, подмышечной впадине, в коленном сгибе, а также паховой области. Лимфоузлы шеи обеспечивают защиту от инфекций и опухолей головы и органов, расположенных в области шеи. 
Огромное количество лимфатических узлов находится в брюшной и грудной полости. Лимфокапилляры пронизывают органы также как и поверхностные ткани. Лимфоузлы, располагающиеся по ходу кровеносных сосудов, выполняют те же самые функции.

Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о неблагополучии в зоне, которую «обслуживает» узел. Чаще всего увеличение лимфоузла связано инфекцией, реже оно является следствием опухолевого поражения. 
При гнойных процессах, как правило, возникает острый лимфаденит — воспаление лимфатического узла. Возникает воспалительный процесс, вследствие попадания микробов из ран, расположенных в «зоне обслуживания» лимфоузла. Основным проявлением является увеличение лимфоузла, появление болезненности при его ощупывании. При возникновении гнойного процесса над лимфатическим узлом может краснеть кожа. Если в этот момент не вскрыть образовавшуюся полость, оболочка лимфоузла разрывается и гной проникает в окружающие ткани. Возникает тяжелое осложнение лимфаденита — флегмона. 

ВАЖНО! УЗИ имеет ограниченные возможности, и его данные без дополнительных исследований не могут быть основанием для постановки диагноза.

Как делают обследование лимфоузлов.   УЗИ лимфоузлов не требует специальной подготовки и проводится предельно просто. Датчик аппарата смазывается гелеобразным веществом и плотно прижимается к исследуемому не прикрытому одеждой участку тела. На мониторе ультразвуковой установки проецируется изображение, формируемое отосланными вглубь тела и отраженными обратно звуковыми волнами. Исключение составляет процедура УЗИ лимфоузлов в паху. Поскольку изменения лимфатических узлов этой области имеют преимущественно венерическую природу, постольку перед проведением необходимо пройти обследование у венеролога.

Воспалился лимфоузел за ухом — основные причины, методы лечения и что делать

С проблемой воспаления лимфатических узлов сталкивался практически каждый, в той или иной форме. Чаще всего, воспаление лимфатических узлов является следствием нарушения работы органов или наличии инфекции. Воспаление заушных лимфоузлов чаще всего свидетельствует о наличии проблем в верхней части тела. Более подробно о воспалительных процессах последних поговорим в сегодняшней статье.

Основные причины воспаления лимфоузлов

Ниже мы привели заболевания, при которых лимфоузлы максимально увеличиваются в размерах и больше всего подвергаются воспалительным процессам:

  • Фаpингит – бoлeзнь, пpи кoтopый наблюдаeтcя значитeльнoe вocпалeниe cлизиcтoй oбoлoчки гopла
  • Oтит – забoлeваниe, кoтopoмy хаpактepны pазличнoгo poда вocпалeния вo внyтpeнних и внeшних пpoхoдах yха
  • Забoлeвания пoлocти pта, такиe как каpиec (oбычнo вocпаляютcя шeйныe, заyшныe и пoдчeлюcтныe лимфoyзлы), вocпалeниe дeceн и флюc
  • Нeвpит – забoлeваниe, хаpактepный ocoбeннocтью кoтopoгo являeтcя yхyдшeниe cлyхoвых вoзмoжнocтeй чeлoвeка
  • Чpeзмepная выpабoтка лимфoцитoв такжe мoжeт являтьcя пpичинoй yвeличeния лимфoyзла
  • Pинит, cинycит, гаймopит, тoнзиллит и гpипп cлyжат пpичинoй вocпалитeльных пpoцeccoв, кoтopыe влияют на pазмepы лимфoyзла
  • Инфeкциoнныe забoлeвания, такиe как: дepматит, гepпec,
  • pазвитиe гpибкoвoй инфeкции и бактepии.

к бoлee cepьeзным пpичинам вocпалeния лимфoyзлoв oтнocятcя такиe забoлeвания, как:

  • cифилиc
  • гoнopeя
  • тyбepкyлeз
  • cтpeптoкoк и cтафилoкoк
  • cинeгнoйная палoчка и патoгeнныe гpибки
  • кpаcная вoлчанка, пoдагpа, peвматизм, аpтpит и дажe хpoничecкий алкoгoлизм
  • Значитeльнoe yвeличeниe лимфoyзлoв в oблаcти yшeй и шeи мoжeт быть пpичинoй виpycнoгo забoлeвания, такoгo как CПИД
  • Oнкoлoгичecкиe забoлeвания нe peдкo мoгyт быть пpичинoй измeнeний в pазмepах лимфатичecких yзлoв

Методы терапии

Выбор метода лечения напрямую зависит от стадии и причин воспаления!

Стоит понимать, что воспаление заушных лимфоузлов, это реакция организма на патологию или инфекцию, поэтому лечение стоит начать с её выявления. Поэтому, терапевтическая методика состоит из двух этапов:

  • Первый — определение причины воспаления;.
  • Второй — непосредственное лечение и исключение возможности рецедива.

Базовые медикаменты, которые используются для терапии воспалительного процесса в лимфосистеме:

  • Антибиотики — для устранения бактериальной инфекции
  • Противовирусные средства – для борьбы с вирусами
  • Противогрибковые препараты – для терапии грибковых патологий
  • Антигистаминные медикаменты – для устранения аллергической реакции
  • Лекарства против неприятной симптоматики (от головной боли до кашля) – используются при наличии конкретных признаков, ухудшающих уровень жизни больного
  • Стимуляторы иммунитета и витамины – требуются при лечении любых воспалений лимфатических узлов

Важно отметить, что лечение может назначить только специалист, основываясь на особенностях Вашего организма, данных полученных из анализов и других видов диагностики. Поэтому, не стоит прибегать к народным средствам, ведь Вы не сможете со 100% уверенностью установить причину воспаления лимфоузлов за ушами, а следовательно — правильно подобрать лечение.

Коронавирус — симптомы, профилактика, лечение

29 Января 2020

Коронавирус — возбудитель острой респираторной инфекции, проявляющейся интоксикационным синдромом и катаром респираторного или пищеварительного тракта. Патология обычно протекает в виде ринофарингита или гастроэнтерита.

Коронавирус впервые был выделен в прошлом столетии от больного острым ринитом, а спустя несколько лет из испражнений детей, страдающих гастроэнтеритом. Коронавирусная инфекция обычно имеет доброкачественное течение, но в редких случаях может осложняться развитием атипичной пневмонии с поражением альвеолярного аппарата легких.

Коронавирусная инфекция составляет почти 10% от всех ОРВИ. Заболевание передается воздушно-капельным и контактным путем, проявляется гриппоподобным синдромом и в запущенных случаях заканчивается формированием стойкой респираторной недостаточности. Летальность от атипичных пневмоний коронавирусного происхождения составляет 10-15%.

Этиология
Коронавирусы — это микробы сферической формы, содержащие одноцепочечную молекулу РНК. Они имеют оболочку с редкими шипами или ворсинками, которые прикрепляются к вириону с помощью узкого стебля. Ворсины представляют собой гликопротеиновые отростки в виде булавы, придающие микробам характерный внешний вид. Свое название они получили благодаря расширенному дистальному концу, напоминающему корону при затмении солнца.

Проникая внутрь клетки, коронавирусы размножаются в цитоплазме. Они оседают на иммунокомпетентных клетках, используют их в качестве транспортного средства и быстро рассеиваются по всему организму. Коронавирусы подавляют иммунитет и способствуют развитию онкопатологии. Они обладают сложной антигенной структурой и требуют соблюдения особыхусловий культивирования. Антигенные компоненты располагаются в наружной оболочке, промежуточной мембране и капсиде вириона.

Это большое микробное семейство вызывает у людей целый ряд патологий:

  • Банальную простуду,
  • «Заразный насморк»,
  • Тяжелый острый респираторный синдром,
  • Дисфункцию пищеварительного тракта,
  • Патологию нервной системы.

Вирусы абсолютно неустойчивы в окружающей среде. Они разрушаются при нагревании в течение десяти минут и мгновенно погибают под воздействием дезинфектантов. На предметах из пластика вирус остается жизнеспособным до двух суток, в канализационных водах – до четырех суток.

Эпидемиология

Источник инфекции – больной человек или реконвалесцент. Механизмы передачи – аэрозольный и фекально-оральный, которые реализуются воздушно-капельным и тесным контактным путями. Вирусы выделяются больными во внешнюю среду во время кашля, разговора или чиханья.

Восприимчивость к вирусу высокая, особенно у детей дошкольного возраста. Большинство взрослых имеют в крови антитела к коронавирусам. У них болезнь протекает легко и характеризуется стертой клинической картиной.

Вспышки инфекции были зарегистрированы в многоквартирных домах, где имел место тесный личный контакт жильцов друг с другом.

После перенесенной болезни формируется типоспецифический иммунитет. Синтез антител не защищает от повторного заражения. Сезонность заболевания зимняя. Пик респираторных поражений приходится на зимне-весенний период.

Патогенез

Патогенез заболевания до конца не изучен. Коронавирусная инфекция протекает по типу ринофаринготрахеита. Известны случаи воспаления бронхо-легочной системы у детей. Энтеропатогенные коронавирусы выделяют из фекалий лиц, страдающих гастроэнтеритом.

Основные патогенетические стадии болезни:

  1. Воспаление слизистой носоглотки,
  2. Репликация вирусов в эпителиоцитах,
  3. Полнокровие и отечность слизистой, дилатация сосудов,
  4. Проникновение вирусов в клетки альвеол, размножение их в цитоплазме,
  5. Выход микробов в межклеточное пространство,
  6. Скопление жидкости в легочном интерстиции,
  7. Разрушение сурфактанта,
  8. Спадение альвеол, нарушение газообмена.

Коронавирусная инфекция подавляет иммунную защиту организма, что приводит к активации бактериальной или грибковой флоры. Коронавирус тропен к эпителиоцитам желудка и кишечника и вызывает развитие гастроэнтеритов.

Если входными воротами является слизистая органов дыхания, развивается ОРВИ. Появление симптомов гастроэнтерита указывает на наличие в организме достаточного количества энтеропатогенного коронавируса.

Симптоматика

Коронавирусная инфекция не имеет специфической симптоматики. Заболевание проявляется клиническими признаками, сходными с таковыми при аденовирусной, парагриппозной, риновирусной инфекции.

Профузный серозный ринит – основной клинический симптом, возникающий на вторые сутки заболевания. Обильные выделения из носа сначала имеют водянисто-серозный характер, а затем становятся слизистыми. Вирусы ослабляют иммунную защиту организма, присоединяется бактериальная инфекция, отделяемое слизистой носа становится слизисто-гнойным. У больных воспаляется слизистая гортани, увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Пациенты жалуются на признаки отека слизистых:

  • Заложенность носа,
  • Ринорею,
  • Покашливания,
  • Боль в горле,
  • Чихание.

Признаки интоксикации при данной патологии практически незаметны. У больных появляется небольшая слабость, познабливание, ломота в конечностях. У них бледнеют кожные покровы, краснеет и отекает слизистая носа, появляется гиперемия зева. На языке возникает белый налет. Аускультативно обнаруживают жесткое дыхание без хрипов.

Через 5-7 дней наступает выздоровление. В тяжелых случаях воспаление опускается на нижние отделы респираторного тракта, появляются симптомы воспаления гортани, трахеи и бронхов: сухой грубый кашель, боль в груди, одышка, свистящие хрипы. У маленьких детей и ослабленных лиц возможно развитие пневмонии или бронхита.

Энтеропатогенные коронавирусы вызывают заболевания пищеварительной системы, которые проявляются диспепсией, неустойчивым стулом, болью в эпигастрии.

Осложнения

Прогноз заболевания благоприятный. В запущенных случаях у ослабленных и истощенных больных развиваются тяжелые осложнения:

  1. Пневмония – самое опасное осложнение коронавирусной инфекции. У больных появляется лихорадка, кашель и прочие признаки инфекционного поражения легких.
  2. Бронхит — бактериальное воспаление бронхов, проявляющееся сухим или влажным кашлем.
  3. Синуситы развиваются в результате присоединения бактериальной инфекции. У больных постоянно закладывает нос, болит голова, повышается температура тела, отделяемое полости носа становится гнойным.

К менее распространенным, но не менее тяжелым, осложнениям относятся: отит, миокардит, менингоэнцефалит.

Атипичная пневмония — самое частое и опасное осложнение коронавирусной инфекции. Заболевание имеет острое начало. Основными симптомами болезни являются: лихорадка, озноб, головная боль, миалгия, общая слабость, головокружение. Интоксикационный синдром является основным клиническим признаком пневмонии. При этом катаральные симптомы уходят на второй план.

У больных во время осмотра обнаруживают бледность кожи, цианоз губ и ногтей, учащение сердечных сокращений, повышение артериального давления.  Атипичная коронавирусная пневмония при отсутствии лечения может привести к развитию острой дыхательной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии, спонтанного пневмоторакса, легочно-сердечной недостаточности, токсического миокардита, нарушению сердечного ритма. Эти патологии часто заканчиваются скоропостижной смертью больных.

Диагностика и лечение

Диагностика коронавирусной инфекции представляет определенные трудности. Это связано с отсутствием специфического симптомокомплекса.

Специалисты применяют следующие лабораторные диагностические методы:

  • Серология — постановка реакции связывания комплимента, реакции нейтрализации, реакции непрямой гемагглютинации, иммуноферментный анализ.
  • ПЦР.

При появлении симптомов коронавирусной инфекции необходимо обратиться к врачу. К лечению детей следует относиться с особой серьезностью.

Режим и диета

Питание больных коронавирусной инфекцией легкое. Обычно назначают витаминизированную молочно-растительную диету. Следует исключить из рациона трудно перевариваемые продукты: колбасы, копчености, жирные и жареные блюда. Взрослым рекомендуют ограничиться употреблением фруктовых соков и пюре.
Обильное питье поможет справиться с ОРВИ. Больным следует много и часто пить компот из сухофруктов, чай из малины, травяные сборы.

Необходимо поддерживать свежесть и прохладу в помещении и соблюдать постельный режим. Регулярная влажная уборка и проветривание комнаты крайне необходимы при проявлении респираторной инфекции. Если болезнь переносить «на ногах», могут развиться тяжелые осложнения – заболевания внутренних органов и систем.

Медикаментозное лечение

  1. Противовирусные и иммуномоделирующие препараты – «Ремантадин», «Рибавирин», препараты интерферона – «Гриппферон», «Виферон», иммуностимуляторы – «Амиксин», «Амизон», «Циклоферон», «Деринат», комбинированное средство – «Арбидол».
  2. Антибиотики при присоединении бактериальной флоры – «Левофлоксацин», «Цефтриаксон».
  3. Жаропонижающие средства – «Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин». Нестероидные противовоспалительные препараты не только снижают температуру тела, но и уменьшают боль.
  4. Комбинированные препараты, избавляющие больных от неприятных симптомов – «Антигриппин», «Колдрекс», «Ринза».
  5. Антигистаминные средства устраняют отечность слизистых, улучшают носовое дыхание – «Димедрол», «Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин», «Зиртек», «Зодак».
  6. Сосудосуживающие капли в нос уменьшают отечность слизистой и снимают заложенность – «Тизин», «Ксилометазолин», «Виброцил».
  7. От боли в горле помогают полоскания дезрастворами, антисептические спреи – «Гексорал», «Биопарокс», пастилки и рассасывающие таблетки – «Стрепсилс», «Фарингосепт», леденцы «Доктор Мом».
  8. Противокашлевые препараты снижают вязкость мокроты и выводят ее из организма – «АЦЦ», «Мукалтин», «Амброксол», «Бромгексил».
  9. Витаминно-минеральные комплексы.
  10. Ингаляционное введение оксида азота и сурфактанта.

Все медикаменты, предназначенные для лечения коронавирусной инфекции, должныуничтожать только вирусы и не оказывать негативного влияния на органы и системы организма. Лекарственные препараты обязаны быть эффективными и быстро побеждать болезнь. Они должны избавлять больных от неприятных симптомов.

Физиотерапевтические процедуры, назначаемые больным после стихания обострения: УВЧ-терапия, электрофорез, кварц.

Для лечения коронавирусной инфекции часто используют различные средства народной медицины: отвары ягод, настои лекарственных трав, эфирные масла, спиртовые настойки.

  • Тепловые процедуры очень эффективны при простуде: они заставляют организм пропотеть и избавиться от вирусов. Обычно делают горячие ножные ванны. Они улучшают кровообращение в ногах, воздействуют на нервные окончания стоп и прогревают организм.
  • Компрессы.
  • Растирания кожи.
  • Ингаляции способствует увлажнению кашля и облегчению дыхания. Обычно делают в домашних условиях содовые ингаляции, над картофельным паром, с эфирными маслами.
  • Внутрь полезно принимать теплое молоко с медом, отвары лекарственных трав — шалфея, чабреца, зверобоя, ромашковый чай, употреблять в пищу цитрусовые, лук, чеснок, шиповник.

Профилактические мероприятия включают: изоляцию больных, проведение карантинных мероприятий, текущую и заключительную дезинфекцию, ношение марлевых масок, профилактический прием «Рибавирина» или «Интерферона».

 

Причины увеличения лимфатических узлов у детей

Лимфатические узлы относятся к органам иммунитета.

Роль лимфатических узлов:

Барьерная. Лимфоузлы (ЛУ) – это “первая линия обороны” на пути проникновения различных чужеродных агентов в организм ребенка. Закономерной реакцией на это “знакомство” является увеличение лимфатических узлов.

Фильтрационная. В ЛУ оседают различные вещества, микробные клетки, частички собственных тканей организма.

Родители очень часто увеличенные лимфоузлы называют “желёзками”.

Сам по себе лимфатический узел – это овальное образование небольшого размера (несколько миллиметров в диаметре). Снаружи он покрыт специальной капсулой из соединительной ткани, а внутри разделен перегородками на отдельные секции. Расположены эти элементы системы иммунитета группками по всему организму в местах слияния нескольких лимфатических сосудов. У новорожденных детей капсула лимфатических узлов еще очень нежная и тонкая, поэтому их трудно прощупать под кожей. К годовалому возрасту лимфоузлы уже можно прощупать почти у всех здоровых детей.

Максимальное число лимфатических узлов появляется к 10 летнему возрасту. У взрослого человека общее количество их составляет 420-460.

Оценку размеров и состояния лимфатических узлов проводится с помощью ощупывания. При этом необходимо прощупывать лимфоузлы во всех группах (а их 15) – от затылочных до подколенных. При значительном увеличении лимфатических узлов родители или ребенок могут сами обратить внимание на этот симптом. При воспалении лимфоузла (лимфадените) за счет появления боли дети четко указывают локализацию процесса.

В норме у здоровых детей обычно прощупывается не более трех групп ЛУ.

Не должны прощупываться:

  •  подбородочные;
  •  надключичные;
  •  подключичные;
  •  грудные;
  •  локтевые;
  •  подколенные лимфатические узлы.

 Признаки нормального состояния лимфатических узлов:

  •  их размер не превышает диаметра мелкой горошины,
  •  они единичные,
  •  мягкой эластичной консистенции.
  •  подвижные,
  •  не соединены с кожей и между собой (врачи говорят “не спаяны”),
  •  безболезненные.

Увеличение размеров ЛУ с изменением их консистенции называют лимфаденопатией, количественное увеличение ЛУ – полиаденией (от aden- железа, так как ранее ЛУ ошибочно считали железами).

 Причины увеличения лимфатических узлов у детей:

  •  инфекции;
  •  опухолевые процессы;
  •  особое нарушение обмена веществ, которое называют “болезнями накопления”.

Локальное (регионарное) изолированное увеличение лимфоузлов всегда обусловлено изменениями в соответствующей зоне (регионе) тела, от которой поступает лимфа.

Во всех случаях необычного локального увеличения лимфоузлов необходимо тщательное обследование ребенка для определения, насколько произошла генерализация (распространение) процесса.

Этапы диагностики при изолированном увеличении лимфоузлов:

Клиническая диагностика. Она заключается в том, что вначале врач ставит диагноз по жалобам ребенка или родителей, клиническим данным и результатам исследования крови, мочи, рентгена и т.д.

Туберкулинодиагностика. Необходима для исключения вероятности туберкулеза.

Специальные (серологические) исследования крови (проводят при подозрении на другую инфекцию).

Обычно при изолированном увеличении какой-либо группы ЛУ назначают антибактериальные средства на 8-10 дней. Улучшение состояния ребенка и уменьшение припухлости ЛУ расценивают как подтверждение бактериальной природы заболевания.

 Биопсия лимфатического узла или его пункция с исследованием ткани лимфоузла под микроскопом. Проводится в самых сложных диагностических случаях.

Особенности поражения лимфоузлов в отдельных зонах:

Увеличение затылочных лимфатических узлов: обнаруживают при воспалительных процессах волосистой части головы (гнойная сыпь, фурункулы, остеомиелит костей свода черепа, грибковое поражение). При краснухе, помимо затылочных, увеличивают в меньшей степени и другие группы ЛУ.

Увеличение околоушных лимфатических узлов: характерно для воспаления среднего и наружного уха, гнойного воспаления волосистой части головы (пиодермия), вшивости, фурункулеза. Нередко эти группы ЛУ реагируют на инфицирование аллергической сыпи при атопическом дерматите и экземе, особенно при локализациии ее за ушами.

Увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти и по ходу задних мышц шеи. Развивается при воспалительных процессах в носоглотке или после них: ангины, инфекционный мононуклеоз (как проявление генерализованного процесса), при хроническом тонзиллите и аденоидных разрастаниях, при туберкулезе миндалин.

 Увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти и в срединном треугольнике шеи: тяжелые формы ангины, скарлатина. При дифтерии миндалин происходит симметричное увеличение ЛУ до размеров яблока. При этом они эластичные, болезненные. Развивается отек окружающих тканей с увеличением размеров шеи. В случае тяжелого течения ангины может развиться острое воспаление ЛУ – лимфаденит и даже его гнойное поражение. При болезни кошачьей царапины (вызывает особый микроорганизм) может увеличиваться данная группа ЛУ. Сочетание ангины, лимфаденита и шелушения ладоней и стоп характерно для стрептококковой инфекции (стрептококковая ангина, скарлатина). Еще несколько причин реакции этой группы ЛУ: синдром Кавасаки (сочетается с поражением глаз, кожи, коронарных артерий, температурой, сыпью), токсоплазмоз, опухоли крови и лимфосистемы (болезнь Ходжкина – лимфогранулематоз, неходжкинская лимфома — лимфосаркома).

Увеличение лимфатических узлов в боковом треугольнике шеи может быть признаком инфекции в полости носоглотки, туберкулеза лимфатических узлов, опухолей.

Увеличение лимфатических узлов в подбородочной зоне развивается при абсцессе в участках челюсти, при поражении передних зубов – резцов, стоматите, воспалении нижней губы.

Увеличение подчелюстных лимфатических узлов характерно для воспаления челюсти из-за поражения зубов, стоматита и гингивита (воспаления десен). После лечения антибиотиками ЛУ уменьшаются и восстанавливают свою подвижность при ощупывании.

Увеличение подмышечных лимфатических узлов наступает при инфекционных заболеваниях различной причины в области руки и плеча (гнойное поражение кожи, ветряная оспа). Одностороннее увеличение ЛУ может развиться после вакцинации или повреждения руки, при болезни кошачьей царапины.

Увеличение локтевых лимфатических узлов является признаком инфекции на кисти или предплечье.

Увеличение паховых лимфатических узлов указывает на инфекцию на нижних конечностях с локализацией ее в костях, мышцах или на коже. Данный симптом появляется при воспалении суставов, при тяжелом течении пеленочного дерматита, при фурункулезе в ягодичной области, воспалении половых органов, после вакцинации БЦЖ при введении вакцины в область бедра. Причем, изолированное увеличение ЛУ на протяжении 3 месяцев после БЦЖ является нормальным, а более длительное сохранение симптома расценивают как косвенный признак снижения активности иммунной системы или высокой вирулентности прививочного материала, либо как индивидуальную особенность реактивности ребенка. При биопсии таких ЛУ могут обнаруживать большое число клеток крови, которые называются макрофагами. После БЦЖ ЛУ могут пропитываться известью и прощупывать через тонкую кожу на протяжении многих лет. В случае проникновения инфекции через кожу ноги при болезни кошачьей царапины также реагирует группа паховых ЛУ.

Частые ранения кожи ног и стоп, инфицирование этих ранок у детей дошкольного и школьного возраста приводят к тому, что у большинства из них в паховой области четко прощупываются значительно увеличенные ЛУ. Таких детей не считают больными при отсутствии других признаков патологии.

Очень много заболеваний начинаются с увеличения ЛУ в какой-либо одной зоне, а затем ЛУ увеличиваются практически во всех группах. Такая картина наблюдается при гриппе, кори, краснухе, инфекционном мононуклеозе, вирусной пневмонии, вирусном гепатите, распространенной экземе, врожденном сифилисе, токсоплазмозе и т.д.

Кроме ЛУ, приподнимать кожу и прощупываться под кожей могут и другие образования. Одна из причин этого — лимфангиома (родителям более знакомо близкое образование из кровеносных сосудов — гемангиома), мягкая припухлость под кожей без четких границ. Локализуется лимфангиома преимущественно на шее и может вызывать затруднения при родах, при глотании и дыхании. Нередко требует оперативного лечения.

Необходимо помнить, что ЛУ расположены и в грудной клетке и в брюшной полости.

Признаки увеличения ЛУ в грудной клетке:

  • нарушения дыхания;
  • затрудненное глотание;
  • длительная икота.

Реакция ЛУ в брюшной полости на вирусную или бактериальную инфекцию может проявляться очень сильными болями в животе, что иногда требует проведения дифференциального диагноза с аппендицитом.

Родители должны знать, что при обнаружении одного или нескольких увеличенных ЛУ в одной группе нужно тщательно осмотреть ребенка и прощупать ЛУ в других зонах. До консультации врача и анализа крови нельзя греть лимфатические узлы. Дети, у которых выявлены увеличенные “желёзки” в большинстве групп обязательно должны быть обследованы с применением УЗИ внутренних органов для оценки состояния печени, селезенки и лимфатических узлов брюшной полости.

 

Пусть наши детки будут здоровы!

Врач Т.А. Конон

Инфекций, краснухи и других причин

Лимфатические узлы играют важную роль в укреплении иммунитета. Являясь частью лимфатической системы, они помогают отфильтровывать бактерии и вирусы, которые в противном случае могли бы вызвать инфекцию по всему телу.

Набухание лимфатических узлов встречается довольно часто и обычно не является серьезным. Если у вас опухоль только в одном или двух лимфатических узлах, скорее всего, у вас инфекция в соседней части тела. Например, опухоль в лимфатических узлах горла обычно указывает на какой-либо тип инфекции горла.

Затылочные лимфатические узлы — это лимфатические узлы, расположенные на затылке, рядом с основанием черепа. Читайте дальше, чтобы узнать о потенциальных причинах отека в этих узлах.

Инфекции кожи головы — одна из наиболее частых причин увеличения затылочных лимфатических узлов. Это могут быть бактерии или грибки.

Общие симптомы инфекции кожи головы включают:

  • зуд на коже головы
  • чешуйчатые или сухие участки на коже головы
  • язвы, волдыри или покрытые коркой участки кожи на лице и коже головы
  • выпадение волос
  • боль в коже головы или болезненность

Эти симптомы могут вызывать несколько различных инфекций кожи головы:

  • Стригущий лишай. Эту заразную грибковую инфекцию обычно распознают по круглым чешуйчатым залысинам на коже головы. Стригущий лишай, как правило, не представляет опасности, но вам потребуется лечение, чтобы предотвратить стойкое или серьезное воспаление.
  • Головные вши. Основным признаком головных вшей является зуд кожи головы, но также могут быть увеличенные лимфатические узлы. Головные вши распространяются легко, поэтому вам потребуется быстрое лечение, чтобы убить вшей и их яйца.
  • Импетиго волосистой части головы. Эта распространенная бактериальная инфекция включает красные язвы, которые лопаются и покрываются коркой.Импетиго очень заразно, но антибиотики могут вылечить инфекцию и снизить риск ее распространения.
  • Псориаз кожи головы. Псориаз — это хроническое заболевание кожи, проявляющееся в виде зудящих серебряных пятен на коже, которые могут быть порошкообразными или чешуйчатыми. Увеличение лимфатических узлов и псориаз кожи головы могут указывать на наличие дрожжевой инфекции на коже головы. Противогрибковые препараты обычно избавляют от дрожжевых инфекций за несколько дней.

Краснуха, также называемая немецкой корью, является заразной вирусной инфекцией.Он может казаться похожим на корь, но обычно более мягкий и может не так легко распространяться.

Помимо увеличения затылочных лимфатических узлов, краснуха также может вызывать:

  • розовую сыпь, которая распространяется с лица на туловище, руки и ноги
  • заложенность носа
  • воспаление и покраснение глаз
  • боль в голове и суставах
  • лихорадка, обычно не выше 102 ° F (38,9 ° C)

Краснуха может иметь серьезные последствия для здоровья развивающегося плода, поэтому важно немедленно обратиться к врачу, если вы беременны и думаете, что у вас может быть краснуха. .

В противном случае большинство людей выздоравливают с помощью большого количества отдыха и безрецептурных обезболивающих.

Вакцина против кори-эпидемического паротита-краснухи (MMR), которую дети получают перед поступлением в школу, является лучшим способом профилактики краснухи.

Эта заразная инфекция вызывает симптомы, которые могут длиться несколько недель. Чаще всего это вызвано вирусом Эпштейна-Барра. Лечение в первую очередь включает отдых и обильное питье, поскольку моно в конечном итоге проходит само по себе.

Одним из наиболее частых симптомов является увеличение лимфатических узлов, особенно на шее, под мышками или в паху.Это также может вызвать отек затылочных узлов.

Другие симптомы моно включают:

  • лихорадку
  • боль в голове и мышцах
  • боль в горле и опухшие миндалины
  • усталость
  • сыпь
  • снижение аппетита

В целом моно не является серьезным. Но иногда это может вызвать осложнения, включая проблемы с печенью или увеличение селезенки, поэтому лучше проконсультироваться с врачом.

Mono передается через слюну, поэтому вам следует избегать обмена едой или напитками с другими и прикрывать свой кашель и чихание, пока у вас есть симптомы.

В редких случаях увеличение лимфатических узлов у основания шеи может указывать на тип рака, называемый лимфомой. Если у вас лимфома, лимфатические узлы в других областях также могут опухать, хотя обычно это опухание не вызывает боли.

Эксперты не до конца уверены в том, что вызывает лимфому, но она развивается, когда определенные белые кровяные тельца в вашем организме, называемые лимфоцитами, мутируют и начинают размножаться более быстрыми темпами, чем обычно.

Эти клетки живут дольше в результате мутации, поэтому они начинают накапливаться в ваших лимфатических узлах, заставляя их набухать.

Наряду с набуханием лимфатических узлов лимфома может вызвать:

  • лихорадку и озноб
  • кашель и одышку
  • ночная потливость
  • потеря веса
  • усталость и слабость
  • боль в груди

лимфома может развиваться у людей любого возраста. Как правило, лечение зависит от того, насколько далеко продвинулся рак, когда он обнаружен, и от конкретного типа лимфомы.

Как правило, рекомендуется обратиться к врачу, если у вас есть сочетание вышеперечисленных симптомов, и они сохраняются в течение нескольких недель или дольше.

Само по себе увеличение затылочных лимфатических узлов часто не является серьезным заболеванием. Но если у вас есть отек нескольких лимфатических узлов по всему телу, лучше всего обратиться к врачу.

В общем, неплохо записаться на прием, если:

  • опухоль не имеет четкой причины
  • у вас есть опухоль и в других лимфатических узлах
  • лимфатические узлы остаются опухшими более двух недель
  • лимфатические узлы становятся твердыми и не двигаются под пальцем
  • опухоль сопровождается необъяснимой потерей веса, ночным потоотделением и перемежающейся лихорадкой

Набухание лимфатических узлов может происходить по многим причинам.А в некоторых случаях нет явной причины. Если у вас опухание затылочных лимфатических узлов в течение более двух недель или вы заметили другие необычные симптомы, запишитесь на прием к врачу.

Причины и действия

Лимфатические узлы — это маленькие почки или железы овальной формы в лимфатической системе, которые играют важную роль в иммунном ответе организма. Они отфильтровывают бактерии и других захватчиков, прежде чем эти патогены смогут вернуться в кровоток.

Лимфатические узлы существуют по всему телу, включая заднюю часть черепа, которая называется затылочной областью.Врачи называют узлы в этой области затылочными лимфатическими узлами.

В большинстве случаев люди могут не замечать свои затылочные лимфатические узлы. Когда они нормального размера, их трудно обнаружить.

Однако, если затылочные лимфатические узлы борются с болезнью или инфекцией, они могут стать больше. Человек может видеть и чувствовать их, и они могут быть болезненными или нежными на ощупь.

Обычно, если опухают только затылочные лимфатические узлы, это означает, что у человека есть какая-то инфекция или воспаление на голове или коже черепа.

В этой статье мы рассмотрим причины увеличения затылочных лимфатических узлов, когда обратиться к врачу и варианты лечения.

Поделиться на PinterestБактериальные инфекции, псориаз и стригущий лишай могут вызвать отек затылочных лимфатических узлов.

Различные кожные инфекции могут поражать кожу головы, вызывая отек затылочных лимфатических узлов. В редких случаях опухоль этих лимфатических узлов может быть признаком рака.

К наиболее частым причинам увеличения затылочных лимфатических узлов относятся:

Бактериальные инфекции

Если у человека есть открытый порез или рана на коже черепа, бактерии могут проникнуть в кожу и вызвать инфекцию.Они могут это сделать, например, если человек поцарапает и сломает кожу или ударится головой о что-то и порежет кожу головы.

Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes бактерии вызывают большинство кожных инфекций. Затылочные лимфатические узлы могут увеличиваться по мере накопления бактерий. Другие признаки кожной инфекции включают:

  • покраснение вокруг травмы
  • припухлость, боль или тепло
  • красные полосы на коже
  • желтый дренаж или корка
  • волдыри
  • лихорадка

Некоторые незначительные Кожные инфекции могут исчезнуть при домашнем уходе, который может включать регулярную очистку места инфекции и использование кожной мази с антибиотиком.

Однако некоторые кожные инфекции могут стать серьезными. Пациенту следует обратиться к врачу, если у него есть признаки и симптомы инфекции, которая не проходит в течение 2–3 дней.

Головные вши

Головные вши — это крошечные насекомые, которые прикрепляются к человеческим волосам и кусают кожу головы. Они легко распространяются, обычно при прямом контакте с волосами человека, у которого есть вши.

Если человек заболел головными вшами, он может заметить сильный зуд кожи головы. Чрезмерное расчесывание может вызвать открытые язвы и бактериальную инфекцию, что может привести к увеличению лимфатических узлов.

Чтобы определить, присутствуют ли вши, человек должен искать крошечных насекомых или их яйца (гниды) в волосах и коже головы. Они часто появляются за ушами и на затылке. Цвет вшей варьируется от светло-коричневого до черного.

В большинстве случаев вши хорошо поддаются лечению безрецептурными лекарствами. Врач может предоставить информацию о безопасных и эффективных вариантах лечения.

Псориаз

Псориаз — это аутоиммунное заболевание, при котором кожа обновляется слишком быстро.Этот ускоренный процесс приводит к скоплению клеток кожи, которые могут вызывать зудящие и болезненные красные чешуйки и пятна.

Псориаз обычно поражает кожу головы, но он также встречается и в других частях тела, включая лицо, ступни и кожные складки.

По данным Альянса по псориазу и псориатическому артриту, псориаз на коже головы может вызывать увеличение лимфатических узлов, если у человека также есть бактериальная или дрожжевая инфекция на коже головы.

Лекарства от псориаза нет, но для его лечения доступно множество различных лекарств.Человек должен работать со своим врачом, чтобы найти лучшее лечение, которое поможет контролировать симптомы.

Если человек замечает увеличение лимфатических узлов, ему следует обратиться к врачу для проверки на наличие инфекции.

Стригущий лишай

Стригущий лишай — очень заразная грибковая инфекция. Когда это поражает кожу головы, это называется тинеей. Tinea capitis может вызвать опухоль затылочных лимфатических узлов. Другие признаки стригущего лишая на коже головы включают:

  • одно или несколько залысин на коже головы
  • кольцеобразную сыпь
  • зуд

Стригущий лишай на коже черепа обычно требует назначения перорального противогрибкового лечения в течение 1–3 месяцев, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Краснуха (немецкая корь)

Краснуха — заразное заболевание, вызываемое вирусом. По данным CDC, вакцина против краснухи резко снизила количество случаев заболевания в Соединенных Штатах до менее 10 человек в год. Однако это более распространено в других регионах мира.

Краснуха может вызывать увеличение лимфатических узлов на голове и шее, включая затылочные узлы. К другим симптомам краснухи относятся:

  • субфебрильная температура
  • кашель
  • боль в горле
  • головная боль
  • насморк
  • коричневая сыпь, которая появляется на лице и затем распространяется

Большинство заболевших краснухой будут легкие симптомы.Однако это может нанести серьезный вред будущему ребенку. В связи с этим беременным женщинам следует сделать прививку от краснухи и проконсультироваться с врачом, если они думают, что могли контактировать с человеком, больным краснухой.

Меланома

Этот рак кожи может поражать любую область тела, включая кожу головы. Если это повлияет на кожу головы, затылочные лимфатические узлы могут опухнуть, поскольку они пытаются отфильтровать раковые клетки. Признаки меланомы включают пятно или родинку на коже, которая:

  • асимметричная (две половинки не совпадают)
  • неровная с неровными границами
  • разноцветная
  • большого диаметра (больше ластика карандаша)
  • темнее по цвету, чем другие родинки
  • развиваются или меняются с течением времени

Меланома может быть опасной для жизни.Кроме того, пятна на коже головы труднее обнаружить, если их покрывают волосы. Любой, кто обеспокоен своим риском, может спросить врача о регулярных проверках кожи для раннего выявления меланомы.

Если у человека есть необычные или меняющиеся пятна на коже, ему следует обратиться к врачу.

Если у человека опухли затылочные лимфатические узлы, врач попытается найти причину. Они могут проверить кожу головы на наличие признаков инфекции или рака.

В некоторых случаях может быть достаточно медицинского осмотра.Если врач хочет проверить наличие рака, он может выполнить биопсию, которая включает в себя взятие небольшого образца кожи и отправку его в лабораторию для тестирования.

Тип лечения опухших затылочных лимфатических узлов зависит от причины. Незначительные кожные инфекции могут нуждаться только в уходе на дому, в то время как более сложные инфекции, такие как стригущий лишай, могут потребовать рецепта.

Затылочные лимфатические узлы обычно приходят в норму после того, как человек получает лечение от основной причины.

Увеличение затылочных лимфатических узлов обычно является признаком инфекции или воспаления кожи головы.Если они не проходят через несколько дней или возникают вместе с другими симптомами, такими как лихорадка, человеку следует обратиться к врачу.

Любой, кто замечает, что другие лимфатические узлы, например, в шее или паху, опухли, также должен обратиться к врачу.

Когда все лимфатические узлы набухают, это может быть признаком общего заболевания, например мононуклеоза (моно), или состояния иммунной системы, например волчанки.

Увеличение затылочных лимфатических узлов обычно не является поводом для беспокойства.Они являются признаком того, что иммунная система борется с захватчиком.

Однако следует обратиться к врачу, если лимфатические узлы не вернутся в норму в течение нескольких дней. Врач поможет исключить серьезные заболевания и при необходимости назначит лечение.

Практическое руководство по клинической медицине Калифорнийского университета в Сан-Диего

Осмотр головы и шеи

лимфатических узлов:

Группы основных лимфатических узлов расположены вдоль передней
и задние части шеи и на нижней стороне челюсти.Если узлы
довольно большие, вы можете увидеть, как они выпирают под кожей, особенно
если увеличение асимметрично (то есть будет более очевидным, если одна сторона
больше другого). Для пальпации используйте подушечки всех четырех пальцев, как эти.
самые чувствительные части ваших рук. Осмотрите обе стороны головы одновременно,
проведите пальцами по рассматриваемой области, нанося равномерное, нежное
давление.Основные группы лимфатических узлов, а также структуры, которые они
слива, перечислены ниже. Описание дренажных путей является приблизительным.
поскольку часто существует изрядная изменчивость и совпадение. Узлы обычно
осмотрено в следующем порядке:

Пальпация передних шейных лимфатических узлов

  1. Передний шейный отдел (как поверхностный, так и глубокий): узлы, которые лежат как на вершине, так и на
    под грудинно-ключично-сосцевидными мышцами
    (SCM) по обе стороны шеи, от угла челюсти до верхней части
    ключица.Эта мышца позволяет голове поворачиваться вправо и влево. Правый SCM превращает
    идите налево и наоборот.
    Их можно легко идентифицировать, попросив пациента повернуть голову в вашу
    рука, пока вы оказываете сопротивление.
    Дренаж: внутренние структуры глотки, а также задняя часть глотки.
    глотка, миндалины и щитовидная железа.
  1. Задний шейный отдел шейки матки: расширяется по линии кзади от SCM, но перед трапециевидной мышцей,
    от уровня сосцевидного отростка до ключицы. Дренаж: кожа на тыльной стороне
    голова. Также часто увеличивается при инфекциях верхних дыхательных путей (например, при мононуклеозе).
  2. Тонзиллар: расположен чуть ниже угла нижней челюсти.Дренаж: миндалина и
    задние отделы глотки.
  3. Sub-Mandibular: Вдоль нижней части челюсти с обеих сторон. Дренаж: конструкции в
    дно рта.
  4. Sub-Mental: Чуть ниже подбородка. Дренаж: зубы и полость рта.
  5. Надключичная: в углублении над ключицей, сбоку от места, где она соединяется с ключицей.
    грудина.Дренаж: Часть горловой полости, брюшная полость.

Лимфатические узлы головы и шеи

Существует ряд других групп лимфатических узлов. Однако пальпация этих участков ограничивается теми
ситуации, когда проблема идентифицирована в этой конкретной области (например, предурикулярные узлы,
расположен перед ушами, может воспаляться при инфекциях наружного канала
ухо).

Что ты чувствуешь? Лимфатические узлы являются частью иммунной системы. Таким образом, они наиболее
легко прощупывается при борьбе с инфекциями. Инфекции могут исходить от органов, которые
они истощаются или в основном внутри самого лимфатического узла, что называется лимфаденитом. Зараженный
лимфатические узлы, как правило, бывают:

  • Твердый, нежный, увеличенный и теплый.Воспаление может распространиться на вышележащую кожу, вызывая его
    казаться покрасневшим.

Если инфекция не лечится, центр узла может стать некротическим, что приведет к
скопление жидкости и мусора внутри конструкции. Это называется абсцессом и ощущается
кусочек
как плотно наполненный воздушный шар или виноград (он же колебание). Знание того, какие узлы сливают
специфический
области помогут вам эффективно искать.После инфекции иногда остаются лимфатические узлы.
постоянно увеличены, хотя они не должны быть нежными, небольшими (менее 1 см), эластичными
согласованность и отсутствие характеристик, описанных выше или ниже. Часто встречается, например,
к
найти небольшие пальпируемые узлы в поднижнечелюстной / тонзилярной области здорового человека
лиц.
Вероятно, это связано с последствиями перенесенного фарингита или зубных инфекций.

Злокачественные новообразования также могут поражать лимфатические узлы либо в первую очередь (например, лимфома), либо как место поражения.
метастаз. В любом случае это обычно:

  • Твердый, не тендерный, матовый (т. Е. Прилипший друг к другу), фиксированный (т. Е. Не свободно мобильный, а
    скорее прилип к
    нижележащая ткань) и со временем увеличиваются в размерах.

Расположение лимфатического узла может помочь определить место злокачественного новообразования. Размытый,
двустороннее поражение предполагает системное злокачественное новообразование (например, лимфому), в то время как те, которые ограничены
конкретная анатомическая область, скорее всего, связана с местной проблемой. Расширение
узлы, расположенные только на правой стороне шеи в передней шейной цепи, для
Например, будет соответствовать плоскоклеточной карциноме, часто связанной с
внутриротовой первичный рак.

Цервикальная аденопатия:

Аденопатия правого переднего отдела шейки матки, вторичная по отношению к метастатическому раку.

Цервикальная аденопатия:

Массивная правосторонняя цервикальная аденопатия, вторичная по отношению к метастатическому плоскоклеточному раку
происходящие из ротоглотки этого пациента.

Диффузные инфекции верхних дыхательных путей (например, мононуклеоз), системные инфекции (например, туберкулез) и
воспалительные процессы (например, саркоидоз) могут вызывать лимфаденопатию (т.е. лимфатический узел
увеличение). ВИЧ
инфекция также может вызвать аденопатию в любой области тела, включая голову / шею, подмышечную впадину,
эпитрохлеарный,
паховые и другие области, где есть лимфатические узлы.В этих настройках результаты могут быть
симметричный или
асимметричный. Историческая информация, а также находки в других частях тела имеют решающее значение для
эти
диагнозы. Кроме того, могут потребоваться серийные обследования в течение нескольких недель, чтобы определить:
ли узел
действительно увеличивается, наводит на мысль о злокачественном новообразовании или отвечает на терапию / с течением времени и
регресс в
размер, который может возникнуть при других воспалительных процессах.«

Ухо

Внешние конструкции: кратко осмотрите внешние конструкции, обращая особое внимание на любые
кожа
изменения, указывающие на рак (например, базальные клетки, меланома, плоскоклеточные клетки), часто протекающие бессимптомно
аномалия, влияющая на эту подверженную воздействию солнца область. Если у пациента возникает боль, постарайтесь определить ее
точный
место расположения.Инфекция внутри наружного канала (наружный отит), может вызывать выделения и боль
когда
то
манипулируют мочкой уха и козелком.

Отоскоп

Отоскопия: отоскоп позволяет исследовать внешний канал, структуру, которая соединяет
внешний мир со средним ухом, а также барабанной перепонкой и несколькими структурами внутреннего уха.Продолжить
следующее:

  1. Наденьте отоскопическую головку на отоофтальмоскопический. Он должен легко скручиваться
    в позицию.
  2. Включите источник света.
  3. Поместите одно из одноразовых воронок на конец эндоскопа.
  4. Возьмитесь за прицел так, чтобы рукоятка была направлена ​​прямо вниз или
    под углом вверх и ко лбу пациента.Любая техника приемлема.
    Если вы исследуете правое ухо, то прицел должен находиться в вашей правой руке.
  5. Вставьте кончик зеркала в отверстие наружного канала. Сделай это
    под прямым зрением (т.е. не глядя в прицел).
  6. Осторожно возьмитесь левой рукой за верхнюю часть левого уха, потяните вверх и
    назад.Это выпрямляет канал, облегчая прохождение
    объем.

    Отоскопическое обследование

  7. Посмотрите в смотровое окно любым глазом. Медленно
    продвиньте прицел, немного направившись к носу пациента, но без
    любой угол вверх или вниз.Двигайтесь небольшими шагами. Старайтесь не шевелить прицелом
    слишком много, так как внешний канал довольно чувствителен. Я считаю полезным
    вытяните мизинец и безымянный пальцы правой руки и положите их на
    сторона головы пациента, оказывающая стабилизирующее действие. По мере продвижения,
    обратите внимание на внешний вид наружного канала. В обстановке
    инфекция, называемая наружным отитом, стенки становятся красными, опухшими и могут
    не размещать зеркало.В нормальном состоянии должно быть много
    комнаты. Если воск, который выглядит коричневатым, неровным и мягким, затемняет ваш
    посмотреть, остановиться и перейти на другую сторону. Не пытайтесь извлечь его, пока / если
    вы прошли специальную подготовку в этой области! Есть фармакологические средства
    смягчающего воска, который затем можно легко орошать из канала.

    Наружный отит:

    Отеки из-за инфекции на внешнем
    канал левого уха (рисунок справа) ограничивает пространство вокруг
    Q-Tip.Картинка слева для сравнения — нормальное ухо.

    Пройдя несколько сантиметров вперед, вы должны увидеть
    барабанная перепонка (также известная как барабанная перепонка). Обратите особое внимание на:

    1. Цвет: В здоровом состоянии имеет сероватый полупрозрачный вид.
    2. Структуры, стоящие за ним: тягучая, одна из костей
      среднее ухо касается барабана.Барабан накрыт этим
      кость, которая видна через ее верхнюю половину, наклонена вниз и назад.
      Часть, которая находится ближе всего к верху барабана, называется
      боковой отросток и обычно наиболее заметен. Наконечник на
      самый нижний аспект — это умбо.
    3. Световой рефлекс: Свет, исходящий из вашего прицела, будет
      отражается от поверхности барабана, образуя треугольник, который
      виден ниже тягучей.

    4. При инфекции среднего уха (известное
      как средний отит, наиболее частый патологический процесс, поражающий эту область),
      барабан становится диффузно красным и световой рефлекс теряется. Тягучий
      также выглядит менее заметным, и вы можете увидеть линию, вызванную
      за счет сбора жидкости за барабаном.Это называется выпотом в среднем ухе.
      и может вызвать выпирание барабана наружу.
    1. На вашем прицеле есть клапан, который позволяет насадку
      небольшой сжимаемой лампочки. Поместите лампочку в ладонь
      который не удерживает прицел. С помощью этого устройства вы можете брызгать маленькими
      вдыхание воздуха (известное как пневматическая отоскопия) на барабанной перепонке.Нормальная мембрана движется, что может оценить экзаменатор.
      Вытекание препятствует этому. Попросите опытного экзаменатора
      продемонстрировать, поскольку поначалу это довольно неудобно и трудно
      оцените движение.
  1. Перейдите на другую сторону тела и осмотрите левое ухо.Положение руки обратное.

Острота слуха: если пациент не жалуется на потерю слуха, эту часть исследования не проводят.
Грубую оценку можно провести, попросив пациента закрыть глаза, пока вы кладете
пальцы на расстоянии нескольких сантиметров от любого уха. Разотрите кончики пальцев сначала одной руки, затем другой.
Обратите внимание на все очевидные различия в слухе.Как вариант, вы можете встать позади пациента и
шепните несколько слов сначала в одно ухо, а затем в другое. Могут ли они повторить фразы назад
правильно? Кажется ли это равным с обеих сторон? Эти тесты явно не очень объективны.
Для точной количественной оценки требуется чувствительное оборудование, и ее обычно проводит обученный аудиолог.

Выявление кондуктивного и нейросенсорного дефицита: как и в случае с остротой зрения, эти тесты будут только
выполняется, если пациент пожаловался на потерю слуха.Передачу звука можно разбить на
два компонента:

  1. Проводимость: Прохождение звука снаружи на уровень 8-го черепного нерва. Этот
    включает передачу звука через внешний канал и среднее ухо.
  2. Сенсорно-невральная: передача звука через 8-й нерв в мозг.

Потеря слуха может возникнуть на любом уровне.Чтобы определить, какие из них затронуты, следующие тесты:
выполнила:

Вебер: возьмитесь за шток камертона 512 Гц и заставьте его вибрировать
ударяя пальцами по руке или «защелкивая» концы между
ваш большой и средний пальцы. Затем поместите шток к задней части пациента.
голова, на воображаемой линии, равноудаленной от обоих ушей. Кости черепа
передаст этот звук на 8-й нерв, который затем следует оценить
в обоих ушах одинаково.Напомните пациенту, что он пытается уловить звук,
не гудение и вибрация от вилки. Если есть токопроводящий
дефицит (например, воск в наружном канале), звук будет лучше слышен в
это ухо. Это потому, что нарушение проводимости предотвратило любые конкурирующие звуки.
от попадания в ухо обычным путем. Вы можете создать переходную проводящую
потеря слуха при попадании пальца в одно ухо.Звук, передаваемый из настройки
вилка будет слышна громче с этой стороны. При постановке нейросенсорной
аномалии (например, акустическая невринома, опухоль, возникающая из 8-го CN),
звук будет лучше всего слышен в нормальном ухе. Если звук лучше слышен в одном
ухо описывается как переходящее в ту сторону. В противном случае тест Вебера
считается средней линией.

Тест Вебера

Ринне: ударьте тем же камертоном и поместите стержень на сосцевидную кость, костный выступ.
расположен
сразу за ухом и под ним. Костная проводимость позволит передавать звук и
оценен. Попросите пациента сообщить вам, как только он перестанет слышать звук.потом
поместите зубцы вилки, которая все еще колеблется, рядом с внешним каналом, но не касаясь его.
Они снова должны услышать звук. Это потому, что когда все работает
Обычно звук передается через воздух лучше, чем через кость. Этого не будет
то
случай кондуктивной тугоухости (напр.грамм. жидкость, связанная с инфекцией в
середина
ухо), что приводит к тому, что костная проводимость больше или равна воздушной. Если есть
нейросенсорная
аномалии (например, токсичность, вызванная лекарствами для 8-го CN), воздушная проводимость все еще должна быть
лучше
затем кость, поскольку они оба будут одинаково затронуты дефицитом.

Тест Ринне

Нос

При отсутствии симптомов это обследование обычно не проводят.Сначала проверьте, не
пациент может эффективно дышать через любую ноздрю. Надавите на одну ноздрю, пока она
заблокирован, и пусть они вдохнут. Затем повторите с другой стороны. Воздух должен двигаться одинаково
хорошо через каждую ноздрю. Чтобы посмотреть в нос, попросите пациента откинуть голову назад. Отжимание
слегка на кончик носа большим пальцем левой руки. Поместите конец
speculum (можно использовать тот же, что и при осмотре уха) в ноздри под прямым зрением.Теперь посмотрите в смотровое окошко, отметив:

  1. Цвет слизистой оболочки. Он может сильно покраснеть на фоне
    инфекционное заболевание.
  2. Наличие выделений, а также их цвет (прозрачные при аллергии
    реакции; желтоватый при инфекции).
  3. Средние и нижние носовые раковины, выступающие в виде полочки вдоль
    боковая стенка.Любые полиповидные образования, которые могут быть связаны с аллергией.
    а обструктивные симптомы?
  4. Другая ноздря исследуется аналогичным образом.
  5. Потеря обоняния (аносмия) — довольно распространенная проблема, которую часто не диагностируют.
    У пациентов, которые упоминают об этой проблеме, обоняние можно грубо оценить.
    используйте тест на запах спиртовой салфетки следующим образом:

    1. Попросите пациента закрыть глаза, чтобы у него не было никакого зрения
      реплики.
    2. Закройте каждую ноздрю последовательно, убедившись, что они могут перемещать воздух
      адекватно через оба.
    3. Закройте одну ноздрю и преподнесите неизвестный предмет с характерным ароматом,
      просить пациента сообщить вам, когда он сможет обнаружить его запах.

    Пациент должен уметь определять запах веществ с характерными ароматами на
    расстояние 10 см.Обычно используют масло кофе, мяты или грушанки.

    Использование кофейной гущи для оценки обоняния.

Оценка лобных и верхнечелюстных пазух

Верхнечелюстные и лобные пазухи

Голова и лицо содержат
ряд пазух, открытых полостей, сообщающихся с верхними дыхательными путями.Они
функция согревания и очистки воздуха, прежде чем он попадет в легкие. Они могут
также помогают снизить общий вес черепа. При нормальном здоровье эти пазухи
не могут быть оценены при осмотре и не вызывают никаких симптомов. Воспалительные состояния,
особенно те, которые вызваны аллергией или инфекцией, вызывают симптомы и обнаруживают
что может быть обнаружено при осмотре.Симптомы, связанные с синуситом
включают: заложенность носа, выделения из носа, лицевую боль, лихорадку и боль при
пальпация верхнечелюстных зубов. Лобная и гайморовая пазухи являются
два, которые можно исследовать косвенно. Обследование на синусит должно включать:
следующие:

  1. Исследование слизистой оболочки носа на предмет цветных выделений, как описано выше.Это связано с тем, что гайморовые пазухи стекают в нос через
    проход, расположенный под средней носовой раковиной.
  2. Непосредственно пальпируйте и коснитесь кожи над лобной и верхней челюстями.
    пазухи. Боль предполагает наличие основного воспаления.
  3. Приглушить свет в комнате. Поместите отоскоп с подсветкой непосредственно на подглазничный
    ободок (косточка чуть ниже глаза).Попросите пациента открыть рот и посмотреть
    для света, проникающего через слизистую верхней части рта. В обстановке
    воспаление, гайморовая пазуха заполняется жидкостью и не позволяет
    это просвечивание. Существуют специально разработанные трансиллюминаторы, которые
    могут лучше работать для этой задачи, но не всегда доступны.

    Трансиллюминация правой гайморовой пазухи

  4. Используя средство для удаления языка, постучите по зубам, которые сидят на полу
    гайморовая пазуха.Это может вызвать дискомфорт при воспалении пазухи.

Оро-фаринкс

Экспозиция и хорошее освещение имеют решающее значение. У специалистов по голове и шее есть налобные фонари.
которые обеспечивают отличное освещение и позволяют использовать обе руки для исследования
полость рта. Однако большинство других врачей используют отоскоп или фонарик.
для освещения.Депрессор языка помогает в исследовании. Экзамен должен
выполняться в следующем порядке:

  1. Попросите пациента высунуть язык, чтобы можно было осмотреть задний
    глотка (т. е. задняя часть глотки). Попросите пациента сказать «А», что
    приподнимает мягкое небо, обеспечивая лучший обзор.Если вы все еще не можете
    чтобы увидеть, поместите лезвие языка � назад на язык и надавите, пока
    пациент снова говорит «А», надеясь улучшить ваше мнение. Это вызывает некоторые
    людей кляп, особенно когда лезвие надвигается на более проксимальный
    аспекты языка. Иногда бывает важно определить,
    рвотный рефлекс функциональный (т.е.грамм. после инсульта с нарушением CN 9 ​​или 10;
    или определить, может ли пациент с пониженным уровнем сознания
    чтобы защитить дыхательные пути от аспирации). Это делается касанием ватной палочки.
    против задней части глотки, язычка или языка. Делать не надо
    это во время вашего обычного экзамена, так как это может быть довольно вредно!
  2. Обратите внимание на то, что язычок свисает с неба прямо в
    средняя линия.При «Ах» язычок поднимается вверх. Отклонение в одну сторону может быть вызвано
    параличом CN 9 ​​(язычок отклоняется от пораженной стороны), опухолью или
    инфекция.

    Дисфункция черепного нерва 9:

    Пациент имеет
    перенес инсульт, в результате чего
    потеря функции левой CN 9.В результате язычок тянется к
    нормально функционирующая (т.е. правая) сторона.

  3. Нормальный зев тускло-красного цвета. В обстановке заражения он
    может стать довольно красным, часто покрытым желтым или белым экссудатом (например,
    со стрептококком. Горло или другие виды фарингита).
  4. Миндалины находятся в нише, образованной дугами по обе стороны от рта.
    Вершины этих дуг расположены латеральнее язычка и на одной линии с ним.
    Нормальные миндалины варьируются от едва заметных до довольно заметных. При заражении
    они становятся красными, часто покрываются беловато-желтыми выделениями. в
    установка перитонзилярного абсцесса, миндалины кажутся асимметричными, а язычок
    может отодвигаться от пораженной стороны.Когда это происходит, миндалина может
    фактически уменьшают размер ротовой полости, затрудняя дыхание.

    Левый перитонзилярный абсцесс.

    Отклонение ноты
    язычок вправо.

  5. Внимательно осмотрите верхнюю и нижнюю линии десен и слизистую оболочку
    общий, который может казаться довольно сухим, если у пациента обезвоживание.
  6. Осмотрите зубы, чтобы оценить их состояние в целом.
    имеет большое значение, включая:

    • Питание (способность есть)
    • Внешний вид
      • Самоуважение
      • Возможность трудоустройства
      • Общественное признание
    • Системные заболевания (эндокардит и др.)
    • Локальные проблемы:
    • Глубокое отсутствие доступа к стоматологической помощи привело к тому, что доктора
      ответственность за первичный Dx и Rx ряда стоматологических заболеваний.
    • Стоматологическая анатомия и осмотр
      • 16 верхних зубьев, 16 нижних зубьев
      • Осмотреть все зубы и десны руками в перчатках, марлей, языком
        депрессор и освещение, если ненормально
      • Обратите внимание на: Общий вид, отсутствие зубов, сломанные зубы
        или явные полости; области боли, отека или инфекции
      • Если замечены аномальные участки, попробуйте точно определить зуб / зубы
        вовлечены, а также степень проблемы.Например, боль произвела
        постукивание по зубу обычно вызвано корневым абсцессом.

    NIH
    Зуб
    Сайт

    Абсцесс зуба: Абсцесс зуба в области левого моляра.Связанный
    Отчетливо видно воспаление левого лица.

  7. Попросите пациента высунуть язык за пределы рта, что позволит провести оценку
    CN 12. При поражении нервов язык будет отклоняться в сторону
    пораженная сторона. Есть ли явные наросты или аномалии? Попросите их перевернуть
    язык вверх, чтобы можно было смотреть на изнанку.Если вы видите что-то ненормальное,
    захватите язык марлей, чтобы лучше было видно.

    Левый CN 12 Дисфункция:

    Результат инсульта
    в L CN 12 Паралич.
    Поэтому язык отклоняется влево.

  8. Обратите внимание на любые разрастания на щеках, твердом небе (на крыше
    рот между зубами), мягкое небо или где-либо еще.В частности, пациенты
    кто курит или жует табак, подвержен риску плоскоклеточного рака полости рта. Любые районы
    которые болезненны или кажутся ненормальными, также следует пальпировать. Надень пару
    перчаток, чтобы лучше исследовать эти регионы. На что они похожи? Они
    жесткий? В какой степени рост затрагивает более глубокие структуры? Если пациент
    чувствует что-то, чего вы не видите, попробуйте заставить кого-то еще удерживать свет
    источник, освобождая обе руки для исследования полости рта двумя языками
    депрессоры.
  9. Околоушные железы расположены на обеих щеках. Инфекция вызовет боль
    и припухлость в этой области, которую можно подтвердить при пальпации. Воздуховоды
    которые дренируют околоушные железы, входят в рот на уровне нижних моляров и
    легко видны. При заражении вы можете выделять гной из
    протоков, осторожно пальпируя железу.
  10. Масса правой околоушной железы.

    Обратите внимание на увеличение справа по сравнению с левым.

Исследование щитовидной железы

Перед пальпацией осмотрите область щитовидной железы. Если железа сильно увеличена, вы можете
на самом деле заметьте, как он выступает под кожей.Чтобы найти щитовидную железу, сначала найдите
щитовидный хрящ (он же Яблоко Адамса), который представляет собой выпуклость по средней линии к вершине
передняя поверхность шеи. Это особенно заметно у худых мужчин, сидит на
кольца трахеи, и лучше всего видно, когда пациент наклоняет голову назад. Отклонение
в ту или иную сторону обычно ассоциируется с внутригрудной патологией.Например,
воздух, попавший в одну плевральную полость (известную как пневмоторакс), может создавать достаточное давление, чтобы
что он разрушает легкое с этой стороны, вызывая структуры средостения, а также
трахею, чтобы подтолкнуть ее к противоположной груди. Это отклонение может быть видно на
осмотр и может быть усилен, осторожно поместив палец в верхнюю часть щитовидной железы
хрящ и отмечая его положение относительно средней линии.Щитовидная железа лежит
примерно на 2-3 см ниже щитовидного хряща по обе стороны от трахеальных колец,
что может быть или не быть очевидным при визуальном осмотре. Если вы не уверены, дайте пациенту
стакан воды и пусть они проглотят, наблюдая за этим регионом. Ткань щитовидной железы вместе с
все соседние структуры будут двигаться вверх и вниз при глотании. Нормальная щитовидная железа
не видно, поэтому не стоит выполнять это упражнение на глотание, если вы не видите
что-нибудь на грубой проверке.

Расположение щитовидной железы

Пальпация: щитовидную железу можно исследовать, когда вы стоите впереди или позади нее.
пациент.Осмотр сзади пациента описан ниже:

  1. Встаньте позади пациента и поместите три средних пальца любой руки.
    по средней линии шеи, чуть ниже подбородка. Осторожно проведите их вниз
    пока вы не достигнете вершины щитовидного хряща, первой твердой структуры
    с которым вы вступаете в контакт. Слегка надавливайте, иначе это может
    быть неудобным.Убедитесь, что вы рассказываете своим пациентам, что делаете
    чтобы они знали, что вы не пытаетесь их задушить! На хряще есть небольшая выемка
    в верхней части и составляет примерно 1,5-2 см в длину. Как вы на самом деле не можете
    увидеть область, которую вы изучаете, может быть полезно потренироваться впереди
    зеркала. Вы также можете попытаться определить и почувствовать структуры из
    спереди, глядя на рассматриваемую область перед выполнением экзамена с
    позади.
  2. Пройдите пальцами по щитовидному хрящу, пока не дойдете до
    горизонтальная бороздка, отделяющая его от перстневидного хряща (первая
    трахеальное кольцо). Вы должны почувствовать небольшое углубление (едва заметное
    принимает кончик вашего пальца) между этими двумя структурами, прямо в
    средняя линия. Это перстневидно-тироидная мембрана, место возникновения трахеи.
    доступ в случае обструкции верхних дыхательных путей.
  3. Продолжайте идти вниз, пока не дойдете до следующего четко очерченного кольца трахеи.
    Теперь проведите тремя пальцами обеих рук по обе стороны от колец. В
    щитовидная железа простирается от этой точки вниз примерно на 2-3 см вдоль
    каждая сторона. Две основные доли соединены небольшим перешейком, доходящим до
    через среднюю линию и почти никогда не прощупывается.Примените очень легкое давление, когда
    вы пальпируете, поскольку нормальная ткань щитовидной железы не очень заметна и легко
    сжимаемый. Если вы не уверены или желаете подтверждения, попросите пациента выпить
    вода при пальпации. Железа должна скользить под вашими пальцами, пока она
    движется вверх вместе с хрящевыми кольцами. Требуется очень мягкий, опытный
    прикоснуться, чтобы на самом деле почувствовать эту структуру, поэтому не расстраивайтесь, если
    вы не можете ничего идентифицировать.

    Обследование щитовидной железы

  4. Обратите внимание на несколько моментов, когда вы пытаетесь определить щитовидную железу: Если увеличена
    (и это субъективное ощущение, которое у вас разовьется после многих экзаменов),
    это симметрично так? Односторонний vs.двусторонний? Есть дискретные узелки
    в любой доле? Если железа кажется твердой, прикреплена ли она к соседнему
    структуры (то есть прикреплены к подлежащей ткани .. соответствуют злокачественной опухоли)
    или свободно передвигается (т.е. перемещается вверх и вниз при глотании)? Если есть беспокойство
    re: злокачественное новообразование, тщательное обследование лимфатических узлов (описанное выше) важно, поскольку
    это самый распространенный сайт распространения.

Расположение в организме, цель, общие проблемы

Лимфатические узлы — это первая линия защиты вашей иммунной системы, защищающая вас от таких вещей, как бактерии или вирусы, которые могут вызвать у вас заболевание.

У вас сотни маленьких круглых или бобовидных желез по всему телу. Большинство из них рассредоточено, но некоторые обнаруживаются группами в нескольких основных местах, например, на шее, под рукой, в груди, животе и паху.Вы можете почувствовать некоторые скопления в этих областях как небольшие неровности.

Ваши лимфатические узлы являются частью вашей лимфатической системы. Наряду с селезенкой, миндалинами и аденоидами они помогают бороться с болезнями и инфекциями.

Как они работают?

Ваши лимфатические узлы связаны друг с другом лимфатическими сосудами (трубками, которые проходят через ваше тело, как вены). Они несут лимфатическую жидкость — прозрачную водянистую жидкость, которая проходит через узлы.

По мере протекания жидкости клетки, называемые лимфоцитами, помогают защитить вас от вредных микробов.

Есть два вида лимфоцитов — B-лимфоциты (или B-клетки) и T-лимфоциты (или T-клетки).

  • B-клетки вырабатывают антитела, которые прикрепляются к микробам и позволяют вашей иммунной системе знать, что их необходимо уничтожить.
  • Т-клетки выполняют несколько задач. Некоторые уничтожают микробы, а другие отслеживают иммунные клетки. Они позволяют вашему телу знать, когда нужно производить больше одних видов и меньше других.

Лимфатическая жидкость также несет в себе белок, отходы, клеточный мусор (то, что остается после смерти клетки), бактерии, вирусы и излишки жира, которые фильтруются лимфатической системой, прежде чем попадут обратно в кровоток.

Увеличенные лимфатические узлы

Когда в вашем теле возникает проблема, например, болезнь или инфекция, ваши лимфатические узлы могут увеличиваться. (Обычно это происходит только в одной области.) Это признак того, что лимфоциты действуют больше, чем обычно, пытаясь убить микробы.

Чаще всего это можно заметить в лимфатических узлах шеи. Вот почему врач прощупывает область под вашей челюстью. Они проверяют, больше ли эти железы, чем обычно, или они чувствительны.

От многих вещей могут увеличиваться ваши лимфатические узлы.Это может быть что-то вроде простуды или гриппа, ушной инфекции или абсцесса зуба. Гораздо реже это может быть признаком чего-то более серьезного, например туберкулеза или рака.

Иногда такие лекарства, как фенитоин (принимаемый при судорогах) или лекарства, предотвращающие малярию, также могут вызывать увеличение лимфатических узлов.

Лимфатические узлы | healthdirect

начало содержания

2-минутное чтение

Лимфатические узлы (или лимфатические узлы) являются частью иммунной системы организма.Они фильтруют вредные вещества, такие как бактерии и раковые клетки, из вашего тела и помогают бороться с инфекциями. Они также играют важную роль в диагностике, лечении и прогнозе рака.

Что такое лимфатические узлы?

Лимфатические узлы — это небольшие образования ткани, содержащие лейкоциты, которые борются с инфекцией. Они фильтруют лимфатическую жидкость, которая состоит из жидкости и продуктов жизнедеятельности тканей вашего тела. Лимфатические узлы также помогают активировать вашу иммунную систему, если у вас есть инфекция.

Где расположены лимфатические узлы?

Лимфатические узлы расположены по всему телу, включая шею, подмышки, пах, вокруг кишечника и между легкими. Лимфатические узлы отводят лимфатическую жидкость из близлежащих органов или участков вашего тела.

Как лимфатические узлы фильтруют лимфатическую жидкость

Лимфатическая жидкость доставляется к вашим лимфатическим узлам по лимфатическим сосудам. Ваши лимфатические узлы фильтруют вредные вещества и продукты жизнедеятельности. Они также содержат иммунные клетки, называемые лимфоцитами, которые уничтожают раковые клетки и бактерии.

Отфильтрованная жидкость возвращается в кровообращение.

Если у вас инфекция или рак, лимфатический узел может увеличиться. Если вас беспокоят лимфатические узлы, поговорите со своим врачом.

Лимфатические узлы расположены по всему телу. Они отводят лимфатическую жидкость из близлежащих органов или участков вашего тела.

Лимфатические узлы и рак

Иногда рак может начаться в лимфатических узлах (например, при лимфоме), но некоторые другие виды рака также могут распространяться из одной части тела в другую через лимфатические узлы.

Если человек болен раком, врачи внимательно исследуют лимфатические узлы, чтобы определить, поражены ли они раком. Они могут сделать это по:

  • ощупывание всех узлов в кузове
  • получение сканирования, например компьютерная томография
  • Удаление лимфоузлов возле опухоли с последующим их исследованием под микроскопом
  • взятие биопсии лимфатических узлов вблизи опухоли с последующим их исследованием под микроскопом

Это делается, чтобы увидеть, распространился рак или нет.Это помогает врачам подобрать наилучшее лечение рака.

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.

Последнее обновление: январь 2019 г.

Структура, функции, типы и заболевания

Лимфатические узлы или лимфатические узлы являются важной частью иммунной системы, действуя как «узлы» между лимфатическими сосудами, которые охватывают тело. Иммунные клетки, которые группируются в этих узлах, готовы атаковать любые бактерии, вирусы или другие чужеродные вещества, попадающие в организм.

Лимфатические узлы подвержены таким заболеваниям, как инфекции, рак и травмы. Давайте посмотрим, какую роль эти узлы играют в повседневной работе вашего организма, а также их роль в развитии заболеваний.

Структура

Лимфатические узлы — это небольшие бобовидные железы, расположенные вдоль лимфатической системы (системы сосудов, похожих на артерии и вены, по которым проходит лимфатическая жидкость). Лимфатические узлы классифицируются как «вторичные» лимфоидные органы, при этом первичными лимфатическими органами являются вилочковая железа, миндалины, селезенка и костный мозг.

Если вы визуализируете первичные лимфатические органы как здание суда, лимфатические сосуды — это магистрали, по которым иммунные полицейские клетки путешествуют, чтобы исследовать тело, а лимфатические узлы похожи на полицейские участки на этом пути. По всему телу есть сотни лимфатических узлов, но они сгруппированы в определенных областях.

Композиция

Структура лимфатического узла на самом деле довольно сложная. Лимфатические узлы делятся на дольки, каждая из которых содержит внешнюю кору, за которой следует паракортикальный слой с мозговым веществом (ядром) внутри.

Проще говоря, В-лимфоциты (В-клетки) находятся в коре головного мозга, а Т-лимфоциты (Т-клетки) и дендритные клетки — в паракортексе. Плазматические клетки и макрофаги присутствуют в мозговом веществе. Лимфатический узел полностью окружен плотной фиброзной капсулой.

Размер

Лимфатические узлы могут быть разного размера от нескольких миллиметров до 2 сантиметров в диаметре.

Функция

Лимфатические узлы работают как фильтры или, по нашей аналогии, охранники, фильтруя бактерии, вирусы, паразитов, другие инородные материалы (даже раковые клетки), которые попадают в узлы через лимфатические сосуды.Взаимодействие с другими людьми

Это причина того, что лимфатические узлы оцениваются у людей, больных раком, так как это первое место, где раковые клетки могут быть «пойманы» на своем пути, чтобы исследовать и устроить дом в другом месте тела.

Лимфатические узлы играют важную роль в борьбе с инфекциями. Они не только «улавливают» вирусы и бактерии, чтобы Т-клетки могли атаковать, но один тип Т-клеток представляет захватчика (или антиген захватчика) В-клеткам, так что В-клетки могут вырабатывать антитела против захватчика.Таким образом, лимфатические узлы — это место, где иммунные клетки могут общаться и работать вместе.

Типы и расположение

Лимфатические узлы известны как «опухшие железы», которые люди могут заметить на шее, когда борются с простудой или болью в горле, но на самом деле эти узлы расположены во многих частях тела.

Лимфатические узлы, расположенные рядом с поверхностью кожи, например, в области шеи, подмышек, паха, а иногда и в руке (локте) и задней части колена, могут ощущаться при увеличении, но другие можно увидеть только на снимках. исследования, такие как компьютерная томография (КТ).

Лимфатические узлы легче прощупываются у худых людей, и иногда обнаружение узлов, которые обычно редко прощупываются, может вызывать тревогу. Некоторые важные лимфатические узлы включают:

Шейные лимфатические узлы

Шейные лимфатические узлы — это узлы, которые вы, вероятно, почувствовали на шее при борьбе с инфекцией верхних дыхательных путей, и фильтруют лимфатическую жидкость, поступающую из головы, кожи головы и шеи.

Шейные лимфатические узлы (лимфатические узлы на шее), в свою очередь, можно разделить на три основных региона, и какой регион вовлечен, может дать врачам важную информацию при диагностике заболевания:

  • Передние шейные лимфатические узлы : лимфатические узлы, ближайшие к передней части шеи, называются передними шейными лимфатическими узлами.Именно эти узлы в какой-то момент ощущали большинство людей, борясь с простудой или ангины.
  • Задние шейные лимфатические узлы : лежат за мышечной связкой, которая проходит на боковой стороне шеи (грудинно-ключично-сосцевидная мышца) лежат задние узлы. Эти узлы часто увеличиваются, когда люди заражаются мононуклеозом (инфекционным мононуклеозом).
  • Затылочные лимфатические узлы : Эти узлы лежат на задней части шеи у основания черепа, а также часто увеличиваются у людей с мононуклеозом. .

Лимфатические узлы также можно прощупать перед ухом, за ухом и вдоль линии подбородка.

Подмышечные (подмышечные) лимфатические узлы

Подмышечные лимфатические узлы — это лимфатические узлы, расположенные в подмышечной впадине. В фильме «Термины нежности» эти узлы предвещали рак груди, но есть и более распространенные причины увеличения. В подмышечной впадине обычно находится от 10 до 40 лимфатических узлов, многие из которых удаляются, когда у человека проводится диссекция подмышечных лимфатических узлов по поводу рака груди.Взаимодействие с другими людьми

Подмышечные лимфатические узлы можно использовать для описания важной находки при раке. Когда раковые клетки попадают в лимфатическую жидкость, они сначала попадают в лимфатические узлы. Выяснилось, что эти лимфатические узлы поражаются по порядку.

Биопсия сторожевого лимфатического узла может быть сделана при раке груди или меланоме и часто может избавить человека от удаления всех узлов. В опухоль вводят индикатор, и могут быть подвергнуты только первые несколько узлов, в которые рак может попасть. для биопсии.

Надключичные лимфатические узлы (над ключицей)

Надключичные лимфатические узлы при увеличении ощущаются чуть выше ключицы (ключицы). В большинстве случаев увеличение этих узлов свидетельствует о серьезной основной проблеме (например, о раке легких или лимфоме).

Средостенные лимфатические узлы

Лимфатические узлы средостения находятся в средостении, области в центре грудной клетки между легкими. Люди не могут почувствовать эти узлы, но их можно визуализировать с помощью визуализационных исследований, таких как компьютерная томография или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).Определение наличия рака в этих узлах важно для определения стадии рака легких и некоторых лимфом.

Паховые лимфатические узлы

Паховые лимфатические узлы находятся в паховой области. Поскольку они отводят ткани от стоп к паху, есть много причин, по которым эти узлы могут воспаляться. Чаще всего они опухают после травмы или инфекции ног, но также могут быть признаком чего-либо — от заболевания, передающегося половым путем, до рака.

Имейте в виду, что большинство людей иногда испытывают опухшие паховые узлы, и в подавляющем большинстве случаев это не проблема; они только выполняют свою работу по улавливанию вирусов или бактерий, которые попадают в ваше тело из язвы на ступнях или ногах.

Забрюшинные лимфатические узлы

Забрюшинные лимфатические узлы лежат глубоко в брюшной полости и их можно увидеть только при визуализации. Это узлы, на которые в первую очередь распространяется рак яичек.

Брыжеечные лимфатические узлы

Брыжеечные лимфатические узлы похожи на забрюшинные узлы, лежащие глубоко в брюшной полости в мембранах, окружающих кишечник. У подростков эти узлы могут воспаляться (мезентериальный лимфаденит) с симптомами, которые иногда могут имитировать аппендицит.Они могут быть увеличены при некоторых формах рака, но это встречается гораздо реже.

Тазовые лимфатические узлы

Тазовые лимфатические узлы лежат глубоко в тазу и их можно увидеть только при визуализации. Они могут быть связаны с раком мочевого пузыря, простаты и др.

Другие лимфатические узлы

Есть скопления лимфатических узлов около локтя, за коленом, вдоль крупных дыхательных путей (трахеобронхиальные), вдоль аорты (парааортальные) и во многих других областях тела.

Сопутствующие условия

Есть много состояний, в которые вовлекаются лимфатические узлы. Врачи используют термин лимфаденопатия для описания воспаления или опухоли в этих железах. Когда врачи оценивают лимфатические узлы, они могут использовать ряд терминов:

  • Мобильные или фиксированные : Мобильные лимфатические узлы — это те, которые можно легко перемещать при прикосновении, тогда как фиксированные, по-видимому, прикреплены к структуре, расположенной глубже в теле.В общем, подвижные лимфатические узлы доброкачественны, тогда как фиксированные узлы предполагают возможность рака.
  • Болезненные или безболезненные : Как правило, инфекции могут вызывать болезненность лимфатических узлов, а раковые узлы часто не болезненны. Но есть много исключений.
  • Локализованные против генерализованных : Термин «локализованные» относится к увеличенным лимфатическим узлам только в одном месте. Когда присутствует генерализованная лимфаденопатия (увеличенные узлы), более вероятно, что это инфекции, такие как мононуклеоз (но также могут быть вызваны другими состояниями).
  • Матовый : Иногда кажется, что лимфатические узлы соединены в комок, и используется термин спутанный.

Иллюстрация Брианны Гилмартин, Verywell

Инфекции

Поскольку в лимфатических узлах хранятся лейкоциты, которые являются нашей первой линией защиты от инфекции, они часто увеличиваются из-за инфекции. Увеличение лимфатических узлов при инфекции может быть хорошим или плохим.

Это хорошо в том смысле, что они являются электростанциями, хранящими иммунные клетки.Другими словами, увеличение лимфатических узлов может означать, что ваше тело выполняет свою работу по излечению инфекции.

Однако эта концепция не всегда понималась должным образом, и долгое время считалось, что удаление миндалин поможет предотвратить инфекции. Если миндалины серьезно повреждены, их можно удалить.

Но если они здоровы и только выполняют свою работу, их удаление избавляет от функционального «первого места», где бактерии, перемещающиеся по лимфатическим сосудам, могут быть «задержаны».»

Лимфаденит / лимфангит

Лимфатические узлы могут заражать вирусы и бактерии, но сами они также подвержены инфекциям. Те, кому было сказано следить за появлением «красной полосы» после травмы, узнали, что инфекции (обычно стафилококковые или стрептококковые) могут начаться в инфицированной ране и быстро распространяться по лимфатическим каналам.

Инфекции, поражающие лимфатические узлы, часто вызывают сильный жар и озноб. Лихорадка от кошачьих царапин — это инфекция, вызываемая бактерией Bartonella henselae , и передается через заражение (обычно через разрыв кожи) от инфицированной кошки.Увеличенные лимфатические узлы, связанные с лихорадкой царапин, обычно не болезненны, но могут быть очень большими.

Рак

Лимфатические узлы обычно вызывают рак, но их роль часто различается для солидных опухолей и лимфом. В случае солидных опухолей, таких как рак груди, раковые клетки обычно перемещаются в лимфатические узлы, прежде чем отправиться (метастазировать) в другие области тела.

Рак, который распространился на лимфатические узлы, обычно находится на более высокой стадии, чем рак, который не распространился на лимфатические узлы, а это означает, что он имеет больший риск повторения или распространения.В каком-то смысле распространение раковых клеток на лимфатические узлы заявило о своем намерении отправиться в другое место.

Напротив, при лимфомах рак начинается с лимфатических узлов. Когда лимфомы распространяются не на лимфатические узлы, а на другие области, это не относится к метастазам, как в случае солидных опухолей, а скорее как «экстранодальное поражение».

Другие условия

Есть много других состояний, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов, от аутоиммунных заболеваний (таких как ревматоидный артрит) до генетических синдромов, саркоидоза и многого другого.Взаимодействие с другими людьми

Травмы и травмы

Поскольку лимфатические узлы служат местом отдыха для «рабочих» или белых кровяных телец, которые очищают место травмы, они часто увеличиваются при любой травме. Вы можете думать о лимфатических узлах как о стоянке грузовиков возле стихийного бедствия, где пожарные и парамедики тусуются, готовые выполнить свою работу.

Слово Verywell

Мы часто думаем о лимфатических узлах как о предвестнике болезни, но большую часть времени они выполняют свою работу по борьбе с иностранными захватчиками.Даже при солидных опухолях лимфатические узлы ловят первые раковые клетки, которые путешествуют, прежде чем они смогут продвинуться дальше по телу.

Определение и функция лимфатических узлов

Лимфатические узлы, также известные как лимфатические узлы, представляют собой массы овальной формы в организме, которые играют важную роль в защите организма от инфекций и рака. Ответив на эти основные вопросы о лимфатических узлах, вы поймете, какую роль они играют в развитии рака или инфекции у вас или вашего близкого.

BSIP / Universal Images Group / Getty Images

Определение и функция лимфатических узлов в организме

В организме каждого человека имеется обширная лимфатическая система, состоящая из лимфатических узлов и лимфатических сосудов. Лимфатические сосуды несут прозрачную жидкость, называемую лимфой, которая собирается из тканей по всему телу. Лимфа содержит клеточные отходы, такие как раковые клетки, бактерии и вирусы. Затем эта жидкость стекает в лимфатические узлы, где фильтруется клетками, борющимися с инфекцией, в лимфатических узлах.Эти клетки, борющиеся с инфекцией, также называемые лейкоцитами, уничтожают чужеродные или «плохие» раковые и инфекционные клетки.

Расположение лимфатических узлов в теле

Лимфатические узлы разбросаны по всему телу и расположены группами, например, в подмышечной впадине, паху, шее, тазу и животе. В некоторых областях, например, на шее, лимфатические узлы расположены поверхностно и могут быть пальпированы — они напоминают горошину или боб. В других областях, таких как живот или грудь, лимфатические узлы расположены глубже и не прощупываются.

Что означает увеличенный лимфатический узел?

Увеличенные или увеличенные лимфатические узлы могут указывать на инфекцию, рак или другое заболевание, влияющее на иммунную систему. Чаще всего опухшие лимфатические узлы связаны с незначительной инфекцией, с которой иммунная система борется. Например, паратрахеальные лимфатические узлы на шее могут стать опухшими и болезненными из-за ушной инфекции, боли в горле или абсцесса зуба. После того, как инфекция исчезнет, ​​опухшие лимфатические узлы уменьшатся до своего нормального размера.

Неподвижные, твердые, безболезненные и постоянно увеличенные узлы подозрительны на рак и должны быть осмотрены врачом. Если раковые клетки присутствуют в лимфатическом узле, они либо распространяются туда из первичной опухоли — как грудь опухоль, которая распространяется на лимфатические узлы в подмышечной впадине, или они возникают в лимфатическом узле, и это называется лимфомой. Если у человека диагностирована солидная опухоль, то, увеличены ли определенные лимфатические узлы или нет, является важной частью определения стадии рака, которая влияет на то, как лечить этот рак.Взаимодействие с другими людьми

Мои миндалины иногда опухают. Лимфатические узлы миндалин?

Миндалины считаются лимфатическими органами и действуют как лимфатические узлы, хотя они намного больше. Селезенка — орган, расположенный на левой стороне живота, — также лимфоидный орган, хотя вместо фильтрации лимфатической жидкости она фильтрует кровь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *