Гематома хориона: субхориальная, заоболочечная и хориальная формы, от чего бывает и как рассасывается

Содержание

Полное предлежание хориона + ретрохориальная гематома — блог Снегурочки

Девочки, у кого был (есть) такой диагноз — ложились ли в стационар?

В вскр на сроке 7.5 нед сделала узи.

ПЯ 2,9 см

ктр — 1.4 см, СБ +

Оба параметра соответствуют сроку 8 нед

Толщина хориона 0.8 см

Матка 7*6*7.5 см

Шейка 6*2 см

ЖТ 1.9см

 

+ то, что описано в теме блога.. (гематома серповидная 2*0,4 см)

В цир где я была на приеме, больничный дают только если есть контракт (у меня разовые визиты). :girl_mad:

В моей жк по телефону больничный дать отказались- сказали что им за это дадут по шапке. Что только госпитализация.

Врач тоже бы настаивала на больнице, если бы меня беспокоили боли или выделения.

Решили подождать до четверга.

Лежу дома, периодически встаю,конечно, но в основном лежу и перед компом полулежа.

Не вижу смысла в больнице, тк там будет то же самое, те же лекарства, только неизвестно какие условия и не будет мужа по вечерам.

 

Назначили фольку 4 г в сутки(не много ли??)

утрик 200* 3 р (пью 2 р), и то головокружения от него страшные

магне 2* 3 р (пью)

вобэнзим зачем-то по 5* 3 р.. пью пару раз, тк прочитала что это туфта с недоказанной эффективностью.

 

Расскажите про свой опыт плиз — соблюдали ли постельный режим, и действительно ли все так страшно как говорят врачи??

 

Если б не узи, жила бы в счастливом неведении, в конце недели поехала бы в отпуск на море на 3 недели. Дочка уже там. А послушав врачей уже боюсь ехать, + мама акушерка стращает, что у них там на юге даже идеальные Б-ти летом прерываются, бум на выкидыши :(

 

А тк дочь там, мужу все-равно ехать за ней, и вместо 3х недель отдыхать от силу неделю и обратно. А я не знаю пока, сделаю еще узи в четверг, поговорю с врачом — или лягу в больницу (там хоть насчет кормежки не нужно будет париться) или выйду на работу.

 

Такие дела…

что скажете?

ретрохориальная гематома размеры — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Как приличная девушка я честно собиралась встать на учёт в ЖК до 12 недели беременности. Время уже поджимало, пока переехала, пока собрала все бумаги для прикрепления, пока то, пока сё — записалась ко врачу на ближайшую свободную дату (срок должен был быть 11 недель).

Но, увы, раньше, чем к своему врачу я попала на скорой в больницу (1 ГКБ). И это было очень неожиданно…

В тот день я чувствовала себя замечательно: выспалась, ничего не болело. На работу надо было во вторую смену и я успела перед работой ещё прогуляться в новых сапожках. И на работе-то в тот день было всё как по маслу, что и придраться не к чему. Смена заканчивалась, я пошла отнести некоторые медицинские карты на подпись (работаю в мед.учреждении) и тут… И тут замечаю, что мне как-то непривычно мокро. Смотрю на свои белые брюки — а они уже и не белые совсем. Боли при этом не было совершенно. Вернулась в кабинет, сказала своему доктору, что у меня проблемы — кровотечение развивалось быстро и брюки были алые уже по колено. Она начала звонить в скорую, меня проводили в наше отделении гинекологии. Там мне поставили диагноз: «Аборт в ходу», сделали кровоостанавливающий укол.

Надо отметить, что я совершенно не паниковала. Было немного неприятно от такого кипиша вокруг моей персоны, да ещё и на работе — но не более того. Позвонил супруг по каким-то своим делам, а я лежу, жду скорую и говорю: «Не беспокойся, меня сейчас увезут в больницу. Когда узнаю в какую — позвоню, привезешь вещи.»

Скорая приехала быстро. В приемном отделении была старенькая врач-гинеколог, которая, посмотрев меня сказала: «Всё у Вас нормально будет». На УЗИ поставили диагноз: «Ретрохориальная гематома, 5 см.»

Неделю я провела в больнице, несколько раз ставили капельницу, но в основном — убойные дозы Утрожестана и Вобэнзим. От лекарств кружилась голова и постоянно хотелось спать. После выписки ещё две недели я не выходила на работу — это было какое-то сомнамбулическое время: я спала и ночью, и днём. Гематома уменьшалась в размерах.

Но от кровопотери и такого долгого лежания случилась анемия и гипотония (при уже и так имеющейся гипотонии). И мой первый выход на работу после больничного в первую смену (в 6:50 утра) — закончился потерей сознания в метро. Но это другая история.

Сейчас идёт 36-ая неделя беременности. Утрожестан я принимала до 20-ой недели, но, скажу честно, дозировкой вдвое меньше назначенной. Гематома уже полностью рассосалась. Низкая плацента — поднялась.

Ретрохориальная гематома при беременности

Ретрохориальная гематома – диагноз, который нередко ставят дамам в положении. Данное состояние может грозить определенными неприятностями, однако довольно легко поддается терапии. Что это такое, что делать при постановке диагноза?

Виды и степени

Хорион – оболочка, окружающая зародыш на ранних сроках беременности и превращающаяся в плаценту через определенное время. Ретрохориальная гематома при беременности возникает в результате отслоения хориона от плода. Получившаяся полость заполняется кровью. Чаще всего отмечается при беременности 7 недель. Выделяют несколько видов гематом при беременности.

Виды:

  • Ретрохориальная – диагностируется в период до 16 недель, образуется в результате от слойки хориона от плодного яйца.
  • Субхориальная. Относится к разновидностям ретрохориальной. Находится вокруг хориона, является серьезной опасностью для будущего малыша.
  • Ретроплацентарная гематома – отмечается после 16 недели, может влиять на состояние плода.
  • Ретроамниотическая и субамниотическая. Диагностируются на очень ранних сроках, не представляют особой опасности, но требуют наблюдения.
  • Внутриматочная гематома – находится в полости матки, при отсутствии роста и изменений не требует особого лечения.

Отмечают также три степени развития ретрохориального кровоизлияния.

Степени:

  1. Легкая – признаков недуга нет. Обнаруживают при ультразвуковом обследовании, может рассосаться сама.
  2. Для средней степени заболевания характерны болезненные ощущения и выделения из влагалища. Необходимо обращаться к специалисту как можно быстрее во избежание негативных последствий для ребенка.
  3. При тяжелой степени ретрохориального отслоения необходима срочная помощь.

Факторы и симптомы

Почему возникает ретрохориальная гематома в положении? Что может спровоцировать развитие данного заболевания? Специалисты выделяют несколько основных причин появления недуга при беременности на ранних сроках.

Причины:

  • Патологии женской репродуктивной системы, ее недоразвитие.
  • Сбои в работе эндокринной системы. Гормональные нарушения приводят к неправильному развитию плода.
  • Поднятие тяжестей, большая физическая нагрузка.
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы. Данные недуги необходимо лечить вовремя, не откладывая на «потом».
  • Частые стрессовые ситуации, нервные потрясения, депрессии.
  • Различные опухолевые образования в малом тазу и матке, онкология.
  • Вредные условия труда.
  • Сбои в работе иммунной системы.
  • Вредные привычки, травматические повреждения в области живота.
  • Нарушение свертываемости крови.

Причин для образования ретрохориальной гематомы довольно много. Но некоторые из них вполне можно быстро устранить, что уменьшит риск появления болезни.

Какие симптомы характерны для ретрохориального кровоизлияния? К сожалению, многие признаки можно отнести и к другим заболеваниям. На что обратить внимание?

Признаки:

  • Болезненные ощущения в нижней области живота, сходные с возникающими во время месячных.
  • Болезненность в пояснице.
  • Постоянная усталость, отсутствие желания чем-либо заниматься.
  • Выделения из влагалища.

На последний пункт стоит обратить пристальное внимание. Это то, как выходит ретрохориальная гематома. Красные либо коричневатые выделения из влагалища являются основным признаком наличия кровоизлияния. Чем темнее они, тем считается лучше.

Если выделения алого цвета, то это свидетельствует о том, что начали увеличиваться размеры ретрохориального образования либо оно только появилось. Опасными считаются гематомы, занимающие больше 40% площади плода. Превышение размера в 43 мм при сроке в семь недель может привести к неблагоприятным последствиям.

Способы диагностики

Каким образом можно обнаружить патологическую гематому? Наиболее информативным способом является проведение ультразвукового исследования. Метод позволяет определить многие параметры гематомы.

Параметры:

  1. Определяется расположение ретрохориального образования относительно плода.
  2. Устанавливается размер гематомы и объем крови, находящейся в полости.
  3. Рассматривается строение. Наличие четких контуров и однородной жидкой крови говорит о недавнем образовании. Расплывшаяся оболочка гематомы, неоднородная кровь характерны для застарелого ретрохориальногокровоизлияния.
  4. Определяется тонус матки.

Если на обследовании врач ставит диагноз с фразой «в стадии организации», это говорит о том, что гематома начала уменьшаться.

Большую роль играет размер гематомы. При небольшом размере прогноз довольно благоприятный, справиться с кровоизлиянием просто. Чем больше объем, тем большую опасность представляет ретрохориальная отслоение для будущего малыша. При необходимости специалисты назначают дополнительные исследования.

Исследования:

  • Общие анализы крови и мочи,
  • Исследование крови на свертываемость,
  • Допплерометрия плодного яйца,
  • Анализы на наличие инфекционных заболеваний половой системы,
  • Проверка гормонального фона.

Лечение ретрохориальной гематомы

В виду необходимости постоянного контроля со стороны медицинского персонала лечение етрохориальной гематомы проводится в больнице. Что включает терапия недуга?

Способы:

  1. Рекомендуется постельный режим, ноги при этом должны быть всегда слегка приподняты. Это поможет устранить гипертонус матки.
  2. Необходимо пересмотреть рацион питания, отказаться от продуктов, оказывающих влияние на кишечник, чтобы избежать его давления на матку. Следует употреблять больше фруктов и овощей, легких супов, разрешено нежирное мясо. Увлечение крепким чаем и кофе, в отличие от жидкости в виде воды и компотов, не желательно для беременной женщины.
  3. Назначаются специальные лекарственные препараты с разной направленностью. На ранних сроках (7-9 недель) прием медикаментов нежелателен, специалисты подбирают наиболее подходящие в зависимости от состояния женщины.

Лекарства:

  • Аскорутин – оказывает укрепляющее действие на стенки сосудов, содержит витамины С и Р.
  • Викасол – борется с кровотечениями, содержит витамин К.
  • Нош-па, папаверин – избавляют от гипертонуса матки. Хорошие отзывы получил медикамент Магне-В6, используемый для этой же цели.
  • Препараты с содержанием гормонов при сбоях в работе гормональной системы – дюфастон, утрожестан. Для этой же цели назначают витамин Е.
  • Актовегин – улучшает микроциркуляцию маточной крови.
  • Назначают успокоительные препараты для нормализации работы нервной системы – настойка пустырника либо валерианы.

Женщине при ретрохориальном отслоении противопоказаны любые физические нагрузки, запрещена половая жизнь.

В большинстве случаев дама в положении с ретрохориальным кровоизлиянием подлежит госпитализации.

Какие могут быть последствия

Последствия ретрохориального излияния зависят от того, на какой стадии он был обнаружен. Чем больше размер образования, чем большую опасность оно представляет для будущего малыша.

Что может быть:

  1. Аномалии развития,
  2. Самопроизвольный аборт,
  3. Гибель плода внутри утробы,
  4. Патологии плаценты,
  5. Сильные кровотечения,
  6. Гипоксия.

Как долго рассасывается подобная гематома? При правильном лечении выздоровление наступает примерно через месяц. Диагноз «в стадии организации» свидетельствует о стадии излечения.

Ретрохориальная гематома относится к неприятным патологиям, но излечимым. Определение недуга на ранней стадии и правильное лечение поможет избежать негативных последствий для будущей мамы и малыша.

Ретрохориальная гематома: наглядный пример -видео

Ретрохориальная гематома при беременности — симптомы и лечение

Ретрохориальная гематома при беременности

Безусловно, хорошо, когда ничто не омрачает самый светлый период в жизни любой женщины — ее беременность. Но, к сожалению, именно в это время будущая мамочка как нельзя часто сталкивается с проблемами со здоровьем, ведь именно во время беременности в организме начинается серьезная гормональная перестройка и дают о себе знать те хвори, о которых, казалось бы, уже и забыл. Одна из таких опасностей — ретрохориальная гематома при беременности.

Ретрохориальная гематома — это один из признаков угрозы прерывания беременности; явление, в результате которого кровь скапливается за хорионом — предшественником плаценты — из-за отхождения плодного яйца от хориона. Обычно проявляет себя коричневатыми выделениями, неприятными ощущениями и тянущими болями внизу живота. 

Явление это достаточно распространенное: его наблюдают у многих будущих мамочек.

Плодное яйцо начинает отторжение, образуя при этом полость, которая наполняется свернувшейся кровью (это и есть гематома). Причин возникновения ретрохориальной гематомы при беременности — множество, так что из-за какой именно она возникает в том или ином случае сказать нельзя, равно также, как нельзя предвидеть, появится ли она. 

Возникнуть ретрохориальная гематома может и из-за физических нагрузок, и из-за вредного воздействия окружающей среды (это может быть шум, вибрация), и из-за гормональных сбоев. Еще среди причин появления ретрохориальной гематомы — пороки развития матки, генитальный инфантилизм, хронический эндометрит, различные инфекционные и воспалительные заболевания урогенитальной зоны, аутоиммунные процессы.

Обычно дает о себе знать на ранних сроках беременности. Коричневатые выделения говорят о позитивном протекании процесса, поскольку это означает, что гематома потихоньку рассасывается. Чем раньше ее обнаружат, тем лучше. Как правило, медики замечают гематому на УЗИ. Пожалуй, самое важное при лечении — остановить ее рост. 

Ретрохориальную гематому при беременности наиболее рекомендовано лечить в стационаре,  ну или как минимум — под постоянным пристальным вниманием опытных медиков. Обычно будущей мамочке с гематомой такого типа назначают препараты, улучшающие свертываемость крови: такие, как, например, дицинон или викасол. К слову сказать, для зародыша они абсолютно безопасны. Нередко медики рекомендуют принимать но-шпу: она расслабляет гладкую мускулатуру матки и помогает снять гипертонус. Для будущего ребеночка он безвреден. Могут доктора прописать и витамин Е — причем, в  весьма больших дозах, ведь он активизирует выработку гормонов, необходимых для нормального течения беременности. Еще среди препаратов могут быть аскорутин (останавливает кровотечение), фолиевая кислота, могут назначить еще и магне-В6. Вдобавок к выше перечисленному — чтобы успокоить нервную систему — пропишут еще и валериану. И не забывайте — во время лечения ретрохориальной гематомы при беременности нужно будет периодически сдавать кровь на определение свертываемости. 

Кроме лечения медикаментами, стоит помочь организму и самостоятельно. Например, чтоб, поспособствуйте оттоку крови — создайте для этого условия, так подложив под область таза свернутое одеяло, чтоб таз немного приподнялся над уровнем тела. Избегайте застойных явлений в кишечнике, скопления газов: для этого соблюдайте диету. Не ешьте того, что повышает газообразование и вызывает запоры: помогайте пищеварению. Все это может создать давление в области матки, которое в таком состоянии совершенно ни к чему. Лучше варите себе каши, пейте много жидкости: соки, компоты, морсы, молоко, кефир. А вот крепкие чай с кофе — исключите. 

Безусловно, постарайтесь не заниматься любовью. А если вам стало хуже — соблюдайте постельный режим. 

Ретрохориальная гематома при беременности — явление хоть и не роковое, но опасное, так что постарайтесь быть очень внимательны к себе и своему будущему малышу, слушайте доктора и, конечно же, не принимайте никаких медикаментов «по собственному желанию и предписанию».

Специально для beremennost.net – Мария Дулина

Ретрохориальная гематома при беременности: отзывы

Ретрохориальна гематома

Доступно:
Для всех

23 ноября 2018, 22:39

Девочки, надеюсь кого-то хватит дочитать до конца, уже пишу сюда от отчаяния!!! кто сталкивался с такой проблемой как ретрохориальная гематома. Как лечили, как долго? На каком сроке? Как это все выходило и какой образ жизни вели? (В плане максимум до туалета дойти и обратно или как обычно, без перенапряжений).
Я уже не знаю что думать и делать! На сроке 10 недель попала на сохранение с алым кровотечениям (произошло на ровном месте, просто в тот день поубиралась дома, за полчаса до кровотечения очень неудачно присела на корточки в ванной и внутри как будто что-то лопнуло/треснуло и живот начал перекатываться внутри). Пролежала в больнице 2 недели, выписали, когда гематома была все тех же размеров примерно (около 7 см, по всей передней стенке матки, перекрывая внутренний зев), выделения прекратились. Дома с маленьким ребёнком и даже с помощью мужа и бабушек невозможно лежать и не вставать, все равно приходится что-то делать. В итоге через неделю дома начало кровить: выйдет красно-бурая кровь сразу как несколько столовых ложек и дальше несколько дней мазни. День чуть похожу, постою у плиты и на утро снова как встану с кровати — слегка выливается все и дальше снова затишье. Последний раз такое выходило на днях уже коричневого тёмного цвета. Я бы и рада думать, что чем больше это выходит, тем быстрее опорожнится гематома, но на узи два разных врача говорят, что в гематоме кровь свежая и несмотря на постоянное питье транексама, где-то кровь все равно туда прибывает. Уже назначили плюсом к дюфастону ещё и уколы прогестерона. Говорят пластом лежать мне не поможет быстрее избавиться от гематомы, только дольше выходить будет. И также говорят, что передняя стенка — место подвижное, может поэтому туда кровь прибывает свежая. Но я не понимаю, где правда и что мне-то лучше делать, чтобы все было хорошо??
Плюс ко всему есть ещё проблемы со свертываемостью крови (вся прошлая беременность на клексане). В эту беременность поколола 2 недели и с кровотечением в больнице отменили это дело, так и не колю, а анализы становятся хуже. В общем, жду любых советов в сложившейся ситуации!((( спасибо за внимание

10 фактов о субхорионической гематоме

Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.

Хорионическая гематома (иначе называемая хорионическое кровоизлияние ) представляет собой скопление крови между хорионом, оболочкой, охватывающей стенку матки, и эмбрионом.

С частотой около 3 процентов при всех беременностях, это наиболее частая сонографическая аномалия и самая частая причина кровотечений в первом триместре.

Подхорионическая гематома, с другой стороны, представляет собой классификацию хорионической гематомы, которая конкретно относится к скоплению крови в складках хориона или между плацентой и маткой.

    ПОДРОБНЕЕ

Субхорионическая гематома

Ниже приведены 10 фактов о субхорионической гематоме (и хорионической гематоме):

1. Хорионная мембрана

Субхорионическая гематома — это скопление крови между оболочками плаценты и матки.Более специализированное название перепонки — хорион. Некоторые медицинские работники также просто назовут это сгустком крови.

2. Причинные факторы

Не существует какой-либо известной причины субхорионической гематомы (SCH), но многие ученые предполагают, что либо выделение яйца, либо разрывы в матке вызывают кровотечение.

Женщина не могла ничего сделать, чтобы вызвать это заболевание, субхорионическая гематома поражает беременных женщин любого возраста и происхождения.Хорионические гематомы возникают из-за отделения хориона от эндометрия.

3. Гематомы хориона классифицируются по площади поражения между слоями ткани:

o Ретроплацентарные гематомы — позади плаценты и никогда не касаются гестационного мешка.

o Субамниотические или преплацентарные гематомы — содержатся внутри амниона и хориона.

o Субхорионические гематомы — наиболее частые, располагаются между эндометрием и хорионом.

4. Признаки и симптомы

У большинства пациентов с субхорионической гематомой симптомы отсутствуют. Если присутствуют симптомы, они могут включать сильные боли в животе, вагинальное кровотечение, угрозу прерывания беременности, выкидыш и др.

5. Процедура диагностики

Ультрасонография — предпочтительный метод определения гематомы. Гематома хориона на УЗИ обнаруживается как гипоэхогенный полумесяц рядом с гестационным мешком.

Гематома считается малой , если она меньше 20 процентов по сравнению с фактическим мешком, и большой , если она больше 50 процентов.

6. Субхорионическая гематома и выкидыш

Субхорионическое кровотечение вокруг гестационного мешка, как правило, не имеет существенного отношения к выкидышу.

И наоборот, наличие внутриматочной гематомы, обнаруженное до девяти недель беременности, связано с повышенной опасностью выкидыша.

7. УЗИ

Несколько лет назад, когда у беременных женщин началось кровотечение в раннем триместре, врачи сразу же ожидали, что это надвигающийся выкидыш.У них просто нет других данных из-за отсутствия технологий.

В настоящее время с помощью ультразвука и инноваций у врачей появилась возможность проводить более сложные анализы.

Диагностика субхорионической гематомы обычно зависит от проявленных симптомов и представлений по результатам ультразвукового исследования. Например, пациентам, которые обращаются к врачу с жалобами на вагинальное кровотечение перед запланированной беременностью, необходимо дальнейшее обследование.

Скорее всего, будет выполнено трансвагинальное или абдоминальное УЗИ. Во время процедуры УЗИ врач или радиолог также осмотрят ребенка, чтобы оценить его состояние.

8. Внешний вид

Выявить новую подхорионическую гематому неподготовленным глазом сложно. Гематома обычно проявляется в виде темной массы внутри матки. Учесть, что обычные ультразвуковые фотографии кажутся черноватыми, это, безусловно, будет проблемой.

Когда визуализируется тромб и выясняется, что у женщины нет выкидыша, ставится диагноз субхорионической гематомы.

9. Лечение

Однозначного метода лечения этого типа скопления крови не существует. Каждый врач может использовать другой подход по сравнению с другим.

Там будут врачи, которые позволят продолжить повседневную деятельность, а некоторые рекомендуют полный постельный режим.

10. Лучше, чем выкидыш

Диагноз субхорионической гематомы по сравнению с выкидышем, скорее всего, лучшая новость. Но наличие субхорионической гематомы, безусловно, имеет свои собственные проблемы.

subchorionic hematoma layers

subchorionic hemorrhage

Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.

    ПОДРОБНЕЕ


.

Что такое хорионическая гематома? (с иллюстрациями)

Гематома хориона — это кровотечение, которое возникает в первые несколько месяцев беременности. За это время между маткой и плацентой может скапливаться кровь. Это состояние, которое обычно называют просто тромбом, обычно не опасно. Эмбрион немного отделяется от стенки матки, вызывая кровянистые выделения. Ультразвук используется для диагностики гематомы хориона.

Тампоны нельзя использовать при хорионической гематоме.

Не существует лекарства от гематомы хориона и неизвестной причины этого состояния. Он влияет на женщин всех возрастов и национальностей. Любое кровотечение в первом триместре беременности считается опасным. Женщин, у которых рано или поздно возникает кровотечение, обычно направляют в отделение неотложной помощи, поскольку считается, что оно опасно для жизни не только ребенка, но и матери. После постановки диагноза хорионической гематомы шансы на выкидыш значительно снижаются.

Гинеколог посоветует, как лучше лечить хроническую гематому.

Только от одного до трех процентов женщин, страдающих хорионической гематомой, случается выкидыш.Как правило, организм может либо повторно поглотить кровь, либо она может продолжать кровоточить из отверстия влагалища. Кровотечение обычно прекращается через несколько недель, но когда плацента полностью отходит от матки, вероятность выкидыша увеличивается. Когда у женщины диагностируется хорионическая гематома, можно предпринять определенные меры для уменьшения кровотока.

Следует избегать подъема тяжестей при хорионической гематоме.

Следует избегать подъема тяжестей, если наблюдаются сгустки крови или вагинальное кровотечение. Обычная деятельность должна быть сведена к минимуму. Если кровотечение сильное, гинеколог может предложить постельный режим до тех пор, пока кровотечение не замедлится или полностью не остановится. Некоторые врачи предлагают женщинам воздерживаться от половых контактов в это время, в то время как другие считают, что это не влияет на кровотечение.Иногда для изгнания крови используются разжижающие кровь препараты, или эстроген также может быть использован для облегчения беременности.

Большинство женщин, у которых наблюдается кровотечение в первом триместре, обращаются в отделение неотложной помощи.

У большинства женщин, страдающих хорионической гематомой, симптомы отсутствуют в течение первых 20 недель беременности.Кровотечение все еще может наблюдаться на протяжении всей беременности, но по мере развития беременности вероятность выкидыша снижается. В это время могут ощущаться сильные спазмы, потому что кровь может раздражать матку, но, как правило, это не является признаком опасной медицинской проблемы.

От одного до трех процентов женщин, страдающих хорионической гематомой, случается выкидыш.

Обильное питье воды может помочь восполнить любую потерю жидкости, связанную с хорионической гематомой. При этом кровотечении нельзя носить тампоны, поскольку они могут увеличить риск инфекции. Любое вагинальное кровотечение во время беременности считается опасным и должно быть немедленно проверено.

Вагинальные ультразвуковые датчики могут быть введены во влагалище для получения изображения матки.Употребление значительного количества воды может помочь женщине восполнить потерю жидкости в результате хорионической гематомы.
.

Хорионическая гематома — Infogalactic: ядро ​​планетарного знания

Хорионическая гематома (также хорионическое кровоизлияние ) — это скопление крови (гематома) между хорионом, мембраной, окружающей эмбрион, и стенкой матки. [1] При частоте 3,1% всех беременностей [1] это самая частая сонографическая аномалия и самая частая причина кровотечений в первом триместре. [2]

Причина и диагностика

Хорион, амнион и гестационный (желточный) мешок

Хорионические гематомы могут быть вызваны отделением хориона от эндометрия (внутренней оболочки матки).Гематомы классифицируются по их расположению между слоями ткани: [3]

  • Субхорионические гематомы , наиболее распространенный тип, находятся между хорионом и эндометрием.
  • Ретроплацентарные гематомы полностью находятся за плацентой и не касаются гестационного мешка.
  • Субамниотические или преплацентарные гематомы находятся внутри амниона и хориона. Редко.

У большинства пациентов с небольшой субхорионической гематомой симптомы отсутствуют. [4] Симптомы включают вагинальное кровотечение, боль в животе, преждевременные роды и угрозу прерывания беременности. [5]

Ультрасонография — предпочтительный метод диагностики. [6] Хорионическая гематома проявляется на УЗИ в виде гипоэхогенного серпа, примыкающего к гестационному мешку. Гематома считается маленькой, если она составляет менее 20% размера мешка, и большой, если она превышает 50%. [1]

Прогноз и лечение

Наличие субхорионического кровотечения вокруг гестационного мешка не имеет значительной связи с выкидышем в целом. [7] Однако случай внутриутробной гематомы, наблюдаемый до 9 недель гестационного возраста, был связан с повышенным риском выкидыша. [8] Постельный режим на время кровотечения был связан с более низкой частотой выкидышей и более высокой частотой доношенных беременностей. [9]

Ссылки

  1. 1,0 1,1 1,2 Надь, Шандор, Мэриленд; Буш, Мелисса, доктор медицины; Стоун, Джоанн, доктор медицины; Лапинский, Роберт Х., доктор философии; Гардо, Шандор MD, DSci. Клиническое значение субхорионических и ретроплацентарных гематом, обнаруженных в первом триместре беременности [1]. Акушерство и гинекология: июль 2003 г. — том 102 — выпуск 1 — стр. 94-100
  2. ↑ Avneesh Chhabra, MD et al. «Субхорионическое кровоизлияние» [2], Medscape.
  3. ↑ Троп, Изабель и Левин, Дебора. Кровоизлияние во время беременности: сонография и МРТ [3]. Амер Дж. Рентгенология 2001; 176: 607-615.
  4. ↑ Trop I, Levine D. Кровоизлияние во время беременности: сонография и МРТ. AJR Am J Roentgenol. Мар 2001; 176 (3): 607-15.
  5. ↑ Hodgson DT, Lotfipour S, Fox JC. Вагинальное кровотечение до 20 недель беременности из-за отслойки плаценты, ведущее к диссеминированному внутрисосудистому свертыванию и потере плода после того, как оно оказалось соответствующим критериям обычного угрожающего прерывания беременности: отчет о случае и краткий обзор литературы. J Emerg Med. Май 2007; 32 (4): 387-92
  6. ↑ Abu-Yousef MM, Bleicher JJ, Williamson RA, Weiner CP. Субхорионическое кровоизлияние: сонографический диагноз и клиническое значение. AJR Am J Roentgenol. Октябрь 1987 г .; 149 (4): 737-40.
  7. Н. Стаматопулос; C. Lu; Ф. Инфанте; У. Менакая; И. Касикар; С. Рейд; М. Монгелли; Дж. Кондоус (2013). «OP03.03: Повышает ли наличие субхорионической гематомы риск выкидыша?». Ультразвук в акушерстве и гинекологии . 42 (s1). DOI: 10.1002 / uog.12736.
  8. Maso, G .; Доттавио, Г.; De Seta, F .; Sartore, A .; Piccoli, M .; Мандруззато, Г. (2005). «Внутриутробная гематома первого триместра и исход беременности». Акушерство и гинекология . 105 (2): 339. DOI: 10.1097 / 01.AOG.0000152000.71369.bd.
  9. ↑ Бен-Haroush A, Yogev Y, Mashiach R, Meizner I. Исход беременности при угрозе прерывания беременности с субхорионической гематомой: возможная польза от постельного режима? Журнал Isr Med Assoc J.2003 июн; 5 (6): 422-4

.

Хорионическая гематома Википедия

Хорионическая гематома
Другие названия Хорионическое кровоизлияние, хорионическое кровотечение
3

0 Хорионическая гематома

Гематома 9257 Гематома 9257 гематоэнцефалопатия 9257 Гематома 9257 Гематома 9257 Гематома [9257] это скопление крови (гематома) между хорионом, мембраной, окружающей эмбрион, и стенкой матки. [2] Это происходит примерно через 3 года.1% всех беременностей, [2] это наиболее частая сонографическая аномалия и наиболее частая причина кровотечений в первом триместре. [3]

Причина и диагностика []

Хорион, амнион и гестационный (желточный) мешок

Хорионические гематомы могут быть вызваны отделением хориона от эндометрия (внутренней оболочки матки). Гематомы классифицируются по их расположению между слоями ткани: [4]

  • Субхорионические гематомы , наиболее распространенный тип, находятся между хорионом и эндометрием.
  • Ретроплацентарные гематомы полностью находятся за плацентой и не касаются гестационного мешка.
  • Субамниотические или прелацентарные гематомы содержатся в амнионе и хорионе. Редко.

У большинства пациентов с небольшой субхорионической гематомой симптомы отсутствуют. [5] Симптомы включают вагинальное кровотечение, боль в животе, преждевременные роды и угрозу прерывания беременности. [6]

Ультразвуковое исследование является предпочтительным методом диагностики. [7] Хорионическая гематома проявляется на УЗИ в виде гипоэхогенного серпа, примыкающего к гестационному мешку. Гематома считается маленькой, если она составляет менее 20% размера мешка, и большой, если она превышает 50%. [2]

Прогноз и лечение []

Наличие субхорионического кровотечения вокруг гестационного мешка не имеет значимой связи с выкидышем в целом. [8] [9] Однако случай внутриутробной гематомы, наблюдаемый до 9 недель гестационного возраста, был связан с повышенным риском выкидыша. Бен-Харуш А., Йогев Ю., Машиах Р., Мейзнер И. Исход беременности при угрозе прерывания беременности с субхорионической гематомой: возможная польза от постельного режима? Journal Isr Med Assoc J. 2003 июн; 5 (6): 422-4

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *