Грыжа паховая операция видео: Грыжа паховая — лапароскопическая операция, лапароскопия [Видео]

Содержание

Лапароскопическая операция при грыже — профессиональная герниопластика в Клиническом Госпитале на Яузе

Опытные квалифицированные хирурги Клинического госпиталя на Яузе проводят лапароскопические операции по удалению паховой грыжи, используя современные системы интраоперационного слежения, применяя для пластики передовые аллопротезы, исключая рецидивы грыжи. Пребывание в стационаре после операции обычно не превышает суток, полная реабилитация занимает до 10 дней.

Лапароскопическая операция грыжесечения на животе с применением сетчатого аллопротеза, укрепляющего  брюшную стенку, принципиально отличается от открытого метода. При обычном (открытом) вмешательстве послеоперационный рубец является, по сути, фактором лечения, стягивая и удерживая грыжевые ворота (отверстие или щель, в которое выпадает содержимое грыжи). Между тем, у взрослых срок полного формирования рубца составляет не менее 4 месяцев. Кроме того, качество рубцовой ткани зависит от состояния организма, а рядом с рубцом образуется зона натяжения, что создает угрозу рецидивов и осложнений.

Преимущества лапароскопической операции по удалению грыжи

  • Минимальная операционная травма передней брюшной стенки, кожи и мышц.
  • Отсутствие кровопотери.
  • Практическая невозможность рецидива заболевания (грыжи) в месте операции.
  • Отсутствие осложнений (всего до 0,3% случаев).
  • Скорость реабилитации.
  • Практически отсутствие боли в послеоперационном периоде.

Показания к лапароскопической герниопластике

Все виды грыж живота (паховые, бедренные, пупочные) вне зависимости от их происхождения (послеоперационные, в связи со слабостью связочного аппарата и пр.).

Противопоказания к лапароскопической герниопластике

  • Осложненные грыжи живота, например, ущемленные.
  • Общие противопоказания к лапароскопической операции, например, декомпенсированные сердечные заболевания и иные.

Ход операции

  • Операция проводится под общим наркозом.
  • На передней брюшной стенке делаются небольшие, около 10 мм, 3 разреза, через которые вводятся газ (СО2) и инструменты.
  • К грыжевым воротам по внутренней стороне брюшной стенки подводится, как правило, аллопротез. Пациенты часто называют его сеткой. Это действительно сетчатая пластина, ее физические свойства (эластичность, прочность и пр.) превосходит ткани пациента. Материал аллопротеза биологически совместим, не вызывает аллергических реакций и отторжения. «Сетка»-протез фиксируется к связкам и мышцам со стороны брюшной полости шовным материалом или скобами, не нарушая целостность и функцию тканей пациента. Это позволяет не создавать дополнительного напряжения мышц и связок. Укрепляя переднюю брюшную стенку, она исключает возможность рецидива.
  • Операция длится около часа.
  • Послеоперационный период в стационаре, как правило — сутки.
  • Полная реабилитация происходит примерно за 10 дней. Повседневные физические нагрузки возможны уже через 2 недели.

В Клиническом госпитале на Яузе лапароскопическая герниопластика проводится в условиях современного хирургического стационара с использованием инновационной техники и материалов. Это обеспечивает максимальную скорость реабилитации и наилучший результат лечения.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Паховая грыжа — цены на лечение, симптомы и диагностика паховой грыжи в «СМ-Клиника»

Паховая грыжа – распространенная патология в хирургии. Согласно статистическим данным, плановые хирургические вмешательства по поводу этого заболевания составляют 72-80% в структуре операций.

Проблема чаще встречается у мужчин (74-82% от всех клинических случаев) в возрасте после 40 лет. Это обусловлено анатомическими особенностями пахового канала, имеющимися у представителей сильного пола, и более частым физическим перенапряжением.

Паховая грыжа сопровождается нарушением баланса между внутрибрюшным давлением и возможностью мышечной стенки пахового канала противостоять такому состоянию. На этом фоне происходит выпячивание внутренних органов, покрытых брюшиной, наружу.

Чаще всего «выталкиваются» из брюшной полости петли тонкого кишечника. Грыжа в 95% случаев состоит из следующих анатомических структур:

  • Грыжевые ворота. Это «слабое» место в паховом канале, через которое происходит выпячивание. Оно может быть врожденным или приобретенным.
  • Грыжевой мешок – часть париетальной (пристеночной) брюшины, внутри которой во время «выталкивания» пребывает внутренний орган.
  • Содержимое грыжи. Кроме петель кишечника, это могут быть части большого сальника, органы брюшной полости.

Первое время появившаяся паховая грыжа не доставляет пациенту особого дискомфорта. Ее содержимое человек может самостоятельно вправить обратно в брюшную полость. Это, так называемые, вправимые грыжи. Однако такая простота ситуации является обманчивой. Невозможно предугадать, в какой момент возникнут осложнения болезни. Они связаны с ущемлением содержимого грыжевого мешка. В определенный момент грыжевые ворота становятся слишком тесными, делая возвращение петель кишечника или других органов внутрь невозможным. В таких случаях выставляется диагноз «ущемленная грыжа».

Опасность такой ситуации кроется в осложнениях, которые быстро развиваются на фоне сдавливания грыжевого содержимого. Возникает очаг локального воспаления, некроз тканей. При отсутствии своевременного лечения присоединяется бактериальная микрофлора, которая с легкостью может попасть в кровоток и привести к развитию сепсиса. Такой клинический сценарий представляет реальную угрозу для жизни пациента. Поэтому стоит обращаться к хирургу еще на этапе появления первых симптомов заболевания.

В зависимости от локализации и направления выпячивания паховые грыжи бывают:

  • косыми/латеральными;
  • прямыми/медиальными.

Если проблема возникла впервые, тогда такая грыжа называется первичной. При повторных выпячиваниях после проведенного лечения речь идет о рецидивной форме заболевания.

Грыжесечение по поводу паховых грыж

Грыжесечение по поводу паховых грыж в Операционной №1 г. Александров

По медицинской статистике около 90% мужчин страдают опухолевидным выбуханием брюшины в области паха, большая часть из них проходят хирургические вмешательство – грыжесечение по поводу паховых грыж.  Чтобы не допустить диагноза ущемленной грыжи, представляющей особую опасность, назначается операция. В «Операционной №1» используются современные методики герниопластики. Наши специалисты удаляют грыжи малотравматичными способами, после которых не нужна длительная реабилитация, практически исключены осложнения.

Диагностика

При появлении характерных визуальных и внутренних признаков пациент направляется на консультацию к хирургу. Врач оценивает размеры и специфику грыжевого мешка, возможность вправления выпячивания через ослабленный паховый канал без операции. Проводится аппаратная диагностика:

  • УЗИ брюшной полости, паховой области, мошонки, мочевого пузыря.

По результатам становится понятно, можно обойтись консервативным лечением или необходимо хирургическое вмешательство. Если операция по удалению паховой грыжи назначается, то пациент проходит лабораторные исследования:

  • крови на группу и резус-фактор, на сахар, общий;
  • мочи;
  • по определению протромбинового индекса;
  • биохимии крови;
  • на ВИЧ, гепатит В, С, сифилис.

Также обязательна электрокардиограмма, УЗИ внутренностей грыжевого мешка и брюшной полости.

Подготовка

Состоит из нескольких этапов. Первый заключается в соблюдении пациентом диеты, отказа от приема алкоголя, сигарет, препаратов, разжижающих кровь. За неделю больному назначаются антигистаминные средства. Перед хирургическим вмешательством необходимо полностью отказаться от еды, только пить воду, удалить волосяной покров в области паха и купить бандаж.

Процедура

Операция проводится под местным или общим наркозом. Существует несколько способов удаления паховой грыжи:

 

  1. Натяжная герниопластика. Суть метода заключается в послойном сшивании тканей с помощью их натяжения. Применяется при небольших грыжах и при условии хорошего состояния тканей – прочности, эластичности. Манипуляция длится непродолжительное время и стоит недорого.
  2. Ненатяжная герниопластика. В оперативном вмешательстве участвуют синтетические эндопротезы. Слабый участок пахового канала укрепляется, собственные ткани не растягиваются.

Реабилитация

Сроки и сложность заживления раны после грыжесечения зависят от выбранной хирургической методики. По истечении нескольких часов врач осматривает рану, проводится первая перевязка. Одновременно больной должен принимать антибиотики во избежание инфицирования и обезболивающие препараты. В это же время медперсонал нашей клиники осуществляет постоянный контроль за состоянием шва.

Период восстановления после операции

Полная реабилитация может занимать от месяца до полугода. Срок зависит от правильности выполнения рекомендаций врача, возраста, сопутствующих недугов. Специалист наблюдает прооперированного около 7 дней, в домашних условиях восстановление длится от 2 недель до 1 месяца. Период адаптации – 1-6 месяцев.

Возможные осложнения

Негативные последствия могут наступить по причине непрофессионализма врача или несоблюдения больным врачебных рекомендаций. Запущенная ситуация приводит к гормональной дисфункции яичек, снижению детородной функции.

Преимущества проведения операции у нас

Хирурги «Операционной №1» имеют большой опыт, пользуются только современными инструментами, тщательно наблюдают пациента после операции. Грыжесечение при паховой грыже выполняется на высоком уровне, преимущественно малоинвазивными способами.

Первая Градская больница имени Н. И. Пирогова

Виды деятельности


В нашем центре мы предлагаем нашим пациентам лапароскопическую операцию, потому что ее главным достоинством является наименьшая травматичность для пациента. Лапароскопическая операция выполняется без разрезов через небольшие проколы передней брюшной стенки. Оперативное вмешательство происходит под контролем видеоэндоскопа. За счет отсутствия разрезов и натяжения тканей пациент встает через 2 часа после операции, к вечеру ходит и может быть выписан на следующий день.

  • Лапароскопическая пластика паховых и бедренных грыж (методики ТАРР и ТЕР)
  • Открытая ненатяжная пластика паховых грыж (операция Лихтенштейна)
  • Аллопластика пупочных грыж и грыж белой линии живота
  • Лапароскопическая пластика пупочных грыж, грыж белой линии живота и диастаза прямых мышц живота (технология IPOM)
  • Аллопластика послеоперационных грыж, в том числе больших и гигантских размеров, с использованием самых современных методов сепарации (TAR- пластика)
  • Лапароскопическая пластика послеоперационных грыж (технология IPOM)
  • Лапароскопическая пластика грыж пищеводного отверстия диафрагмы

Мы предлагаем современное малоинвазивное хирургическое лечение следующих видов грыж:

  • Паховые грыжи
  • Бедренные грыжи
  • Пупочные грыжи
  • Грыжи белой линии живота
  • Послеоперационные грыжи
  • Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 

Как попасть к специалисту

Для консультации и госпитализации необходим минимальный набор документов:

  • Паспорт гражданина РФ
  • Страховой полис обязательного медицинского страхования РФ
  • Направление из поликлиники по месту жительства
  • Выписка из амбулаторной карты (форма 27) с указанием диагноза, ранее проведенных исследований или копии проведенных исследований

Если вы хотите получить лечение вне очереди или услуги повышенной комфортности, для вас есть платные услуги в любом отделении больницы, в том числе и в стационаре.
Платные услуги доступны как гражданам РФ, так и гражданам любых государств.
С прейскурантом цен вы можете ознакомиться на странице Платных услуг.

Единственный способ избавиться от грыжи – сделать операцию

Григорий Александрович, что такое
паховая грыжа и почему она возникает?

– Этот недуг известен еще с давних времен. Основная причина появления паховой грыжи – длительно существующее
несоответствие между силой внутрибрюшного давления и сопротивления
ему определенных участков брюшной
стенки. В результате возникает растяжение мышечных тканей. Через отверстия
в брюшной стенке внутренние органы
(чаще всего петли кишечника) выходят
из живота под наружный покров тела или
в другую полость. К естественным отверстиям брюшной стенки относится паховый канал, где часто и формируются так
называемые паховые грыжи. Чрезмерные
физические нагрузки, недозированные
силовые упражнения с нагрузкой на живот, болезни кишечника, сопровождающиеся запорами, – все это может послужить причиной возникновения грыжи.
Пол, возраст, особенности телосложения
также являются предрасполагающими
факторами для формирования этой патологии. Говоря о приобретенных паховых
грыжах, следует отметить, что они возникают в основном у взрослых мужчин в
результате тяжелой физической работы,
связанной, в частности, с поднятием тяжестей.

– Насколько распространено это заболевание?

– Паховая грыжа – очень распространенная патология. В структуре плановых операций в общей хирургии пластика паховой грыжи стоит на первом месте. Пока
грыжа поддается вправлению, ситуация
не критическая. Но достаточно часто возникает ущемление грыжи (сдавление)
в области грыжевых ворот, через которые
происходит выпячивание внутренних
органов из брюшной полости. Это очень
опасное состояние, которое может привести к омертвению тканей и воспалению
брюшной стенки. Фатальные исходы при ущемлении грыжи отмечаются в 4–11 %
случаев. Наиболее уязвимы в этом плане
пациенты старшего возраста. Экстренная госпитализация позволяет оказать
необходимую помощь. Однако операция
при ущемленной грыже всегда сложнее
планового вмешательства и часто сопровождается осложнениями. Необходимо
понимать: если грыжа сформировалась,
то самостоятельно она уже не исчезнет.
Единственный способ от нее избавиться – сделать операцию. Чтобы избежать
возможных осложнений, лучше сделать
ее в плановом порядке.

– Имеются ли какие-то противопоказания к проведению подобной операции?

– Операции не подлежат пациенты с так
называемыми абсолютными противопоказаниями. Еще в конце XIX века немецкие хирурги сформулировали принципы
противопоказаний к плановой операции
по поводу грыжи: «слишком молодой»,
«слишком пожилой» и «слишком больной». Так и до сих пор младенцы, люди
преклонного возраста и пациенты с декомпенсированными заболеваниями
и состояниями не подлежат плановому
хирургическому лечению. В этих случаях консилиумом специалистов решается
вопрос об избираемой тактике. Консервативное лечение у взрослых заключается в ограничении физических нагрузок,
соблюдении диеты, регулировании стула,
ношении бандажа.

– Какие существуют подходы к хирургическому лечению грыж?

– Традиционные операции с устранением грыжи и ликвидацией слабых мест с
применением собственных тканей имеют
огромную историю. Существует более 300
способов проведения подобных операций. Прогресс развития хирургии только
за последние 40 лет позволил разработать
еще около 50 новых способов, которые
направлены на уменьшение частоты возможных рецидивов и осложнений лечения. Активно развивается лапароскопическая хирургия. Сегодня в нашей больнице
порядка 50 % операций по поводу паховых
грыж выполняется лапароскопическим
путем. Благодаря высокому техническому
оснащению и возможности тренинга со
специальным оборудованием и инструментами все хирурги нашего стационара
освоили лапароскопические операции и
совершенствуются в их исполнении.
Современным и эффективным методом пластики грыжи является применение сетчатых имплантов. При проведении операции они вшиваются в брюшную
стенку и создают каркас, который впоследствии обрастает собственными тканями организма и укрепляет ее (операция
по Лихтенштейну). Использование этих
материалов позволяет добиться быстрой
реабилитации пациента и снижает частоту рецидивов заболевания. Европейским
геронтологическим обществом в настоящее время рекомендованы и лапароскопические способы пластики грыжевых дефектов. Это ненатяжные виды пластики,
при которых имплантируется сетчатый
протез над или под брюшину под оптическим контролем с использованием лапароскопической технологии. В нашей
больнице применяются все эти методики.
В содружестве с коллегами из Университетской клиники МГМСУ им. А. И. Евдокимова, расположенной на базе больницы, мы разрабатываем и внедряем новые
способы хирургического лечения различных заболеваний. В этом году нами получен патент на совместную разработку
по способу фиксации специальной сетки
при лапароскопическом лечении паховой грыжи. Применение его на практике
позволило не только оптимизировать хирургическое лечение паховых грыж, но
и сэкономить значительные бюджетные
средства.

– Как при таком огромном количестве
методик можно выбрать оптимальный для пациента способ выполнения
операции?
– Сложности у специалистов возникают часто при лечении рецидивных и гигантских паховых грыж. В этих случаях
выбор техники операции должен быть
тщательно оценен с учетом всех нюансов. В 2006 году во время стажировки в
Берлине в клинике профессора Уве Баера, будучи участником операций и наблюдая за проведением консилиумов по
выбору методики операции, я видел, как
скрупулезно при полном техническом
арсенале выбирается немецкими коллегами способ операции. Оценивается
все: сложность пластики брюшной стенки, ожидаемая длительность операции,
возможный процент рецидива, операционно-анестезиологический риск. Все
эти факторы в совокупности определяют
объем предстоящей операции и методику, о чем обязательно информируется пациент. Данная практика внедрена и у нас,
что позволяет обоснованно разрешать
возникающие вопросы. На медицинских
консилиумах, в которых наряду с хирургами участвуют другие профильные
специалисты: терапевты, неврологи, реаниматологи, кардиологи, – коллегиально
выбирается тактика лечения и наиболее
оптимальный для каждого конкретного
пациента способ выполнения оперативного вмешательства.

– Как вы считаете, почему многие россияне все же предпочитают выполнять
операции за рубежом?

– Действительно, некоторые сограждане
делают выбор в пользу заграницы. Почему? Располагая немалыми средствами,
они едут лечиться из соображений анонимности, за эксклюзивными методиками, а также к конкретным специалистам,
о которых имеют привлекательную информацию. Но сегодня в столичном регионе концентрация сил и средств вполне
достаточна для оказания любых видов
специализированной медицинской помощи. В масштабах больницы мы располагаем примерами, когда наши коллеги,
имеющие родственников в дальнем зарубежье и возможность организовать
свое лечение в западных клиниках, однозначно делают выбор в пользу московских клиник. Во-первых, известен
высокий уровень нашей оснащенности
и подготовленности медицинских кадров; во-вторых, нет отличий по итогам
лечения, в-третьих – комфорт пребывания в родной языковой среде очевиден,
и в-четвертых – нет расходов на трафик,
действует наш страховой полис и доступна самая разнообразная высокотехнологичная медицинская помощь. Важно и
то, что можно выбрать для себя наиболее
привлекательное лечебное учреждение
на основании объективной открытой некоммерческой информации

Автор: Ирина Степанова

Паховая грыжа: симптомы, диагностика, лечение паховой грыжи


При обнаружении в паховой области округлого бугорка необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Этот симптом чаще всего свидетельствует о появлении пахового грыжевого образования, которое способно привести к развитию серьезных осложнений, в том числе опасного для жизни ущемления грыжи. В клинике ЦКБ РАН не только проводятся консультации при подозрении на эту патологию, но и выполняются операции по ОМС.

Что такое паховая грыжа?


Паховый канал – это щель между мышцами живота. Там располагаются нервные волокна, а также округлая связка матки у женщин и семенной канатик у мужчин. Грыжа – это опущение в паховый канал органов брюшины. При этом нарушении под кожей образуется выпячивание.


Паховая грыжа чаще развивается у мужчин (риск составляет 27%), но и иногда встречается и у женщин (риск 3%). К сожалению, при обнаружении грыжевого выпячивания пациенты не сразу обращаются за помощью. Консервативного лечения этой патологии нет. Пациенту необходимо получить качественное хирургическое лечение, чтобы не допустить ущемления грыжи или развития других осложнений.

Симптомы паховой грыжи:

  • тупая, ноющая постоянная боль;
  • образование бугорка (диаметр может быть разным) под кожей.


Нередко болезненность проходит после отдыха. Выпячивание может изменяться в размере в зависимости от степени усталости, физической нагрузки, наличия запоров и других факторов.

Осложнения грыжи в паховом канале


Некоторое время грыжа может не доставлять человеку особых неудобств, но со временем развиваются осложнения:


    воспаление;

  • атрофия тканей;
  • нарушение потенции у мужчин;
  • бесплодие;
  • образование тромбов;
  • непроходимость кишечника;
  • внутреннее кровотечение;
  • повреждение бедренного сустава.


Наиболее опасными осложнениями, которые требуют экстренного врачебного вмешательства, являются ущемление грыжи и перфорация кишечника.

Преимущества лечения в ЦКБ РАН

  • операционное оборудование экспертного класса для малоинвазивной хирургии
  • возможность пройти реабилитацию в специализированном отделении

Диагностика паховой грыжи


При обнаружении бугорка под кожей нельзя пытаться вправить его самостоятельно, сдавливать и ощупывать. Такие действия могут вызвать осложнения, в том числе повреждение органов брюшины.


При появлении выпячивания необходимо записаться на прием к врачу. Специалист проведет диагностику и при подтверждении диагноза выпишет направление на плановую операцию.


Обычно для постановки диагноза достаточно пальпации и осмотра, но в некоторых случаях может потребоваться аппаратная диагностика: УЗИ, МРТ или КТ.


Если у человека с выпячиванием в области паха внезапно началась сильная боль, повысилась температура, появились признаки интоксикации, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Эти симптомы указывают на ущемление паховой грыжи.

Плановое оперативное лечение грыжи


Как правило, операция грыжесечения делается в плановом порядке. За неделю до хирургического вмешательства врач может назначить:

  • отмену приема антикоагулянтов;
  • специальную диету;
  • комплекс лечебных упражнений;
  • прием антигистаминных препаратов.


Эта операция не относится к опасным или сложным. Риск развития осложнений минимален.


Грыжесечение может быть открытым или лапароскопическим. При открытом подходе врач делает разрез, выполняет иссечение грыжевого образования и осмотр тканей. При отсутствии признаков некроза содержимое грыжи вправляется. Затем делается ушивание с использованием тканей пациента или специальной сетки. Это позволяет исключить риск повторного образования грыжи. При лапароскопическом подходе операция выполняется через небольшие проколы. За своими действиями хирург следит через камеру эндоскопа.


Оптимальный хирургический подход выбирается с учетом анамнеза, состояния пациента и ряда других факторов.

Получить консультацию специалиста или записаться на прием

Хирургическое лечение паховой грыжи в ЦКБ РАН


В ЦКБ РАН опытные врачи проводят осмотр пациентов с подозрением на грыжу. При необходимости для диагностики используется высококлассная современная аппаратура. При подтверждении диагноза можно получить направление на операцию грыжесечения по ОМС.


Оперативное лечение грыжи выполняется опытными высококвалифицированными врачами с применением современных хирургических техник и использованием безопасных для здоровья препаратов, в том числе для анестезии.


Все операционные в клинике оборудованы в соответствии с современными стандартами качества и безопасности. После операции пациент может пройти реабилитацию в специализированном отделении восстановительной терапии. Это позволяет быстрее вернуться к привычному образу жизни.


Преимущества обращения в ЦКБ РАН:

  • консультации высококлассных специалистов;
  • современное хирургическое лечение с минимальным риском осложнений;
  • возможность реабилитации в специализированном отделении;
  • проведение операции при паховой грыже по ОМС.


Помимо качественной медицинской помощи пациент получает в ЦКБ РАН бережное и внимательное отношение всего персонала. Физический и психологический комфорт благотворно сказывается на сроках восстановления.


Для записи на обследование и лечение в ЦКБ РАН и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону +7 (499) 400 47 33 или воспользоваться специальной формой на сайте.

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 1500
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный 1200

Лечение паховой грыжи в Липецке

Оплата приема происходит в клинике. Запись к врачу без комиссий и переплат.

Детский хирург

Стаж 23 года

В клинике

от 1 000₽

Запись на прием:

(4742) 52-26-13

Центр детского здоровья

Клиника на Меркулова

Запись на прием

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Детский хирург

Стаж 32 года

Высшая категория,

к. м.н.

В клинике

от 1 550₽

Запись на прием:

(4742) 52-26-13

Центр детского здоровья

Областная детская больница на 19 микрорайоне

Запись на прием

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Хирург

Стаж 15 лет

1 категория

Медицинский центр «Здоровье Нации» на Октябрьской

Областная клиническая больница на 19 микрорайоне

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Невролог

Стаж 25 лет

1 категория

Поликлиника №3 «Свободный сокол»

Запись к врачу недоступна

Хирург

Стаж 24 года

Высшая категория

Больница №3 «Свободный сокол»

Запись к врачу недоступна

Открытая пластика паховой грыжи (герниоррафия, герниопластика)

Обзор операции

При открытой операции по пластике грыжи делается один длинный разрез в паху. Если грыжа выпячивается из брюшной стенки (прямая грыжа), выпуклость возвращается на место. Если грыжа спускается по паховому каналу (непрямая), грыжевой мешок либо отодвигается, либо перевязывается и удаляется.

Слабое место в мышечной стенке, где грыжа выпирает, традиционно лечили путем сшивания краев здоровой мышечной ткани вместе (герниорафия).Это подходит для небольших грыж, которые присутствуют с рождения (непрямые грыжи), и для здоровых тканей, где можно наложить швы, не добавляя нагрузки на ткань. Но хирургический подход варьируется в зависимости от области восстанавливаемой мышечной стенки и предпочтений хирурга.

Пластыри из синтетического материала сейчас широко используются для лечения грыж (герниопластики). Это особенно актуально при больших грыжах и при повторных грыжах. Пластыри накладываются на ослабленный участок брюшной (брюшной) стенки после того, как грыжа возвращается на место.Пластырь снижает напряжение на ослабленной брюшной стенке, уменьшая риск повторения грыжи.

Открытая операция отличается от лапароскопической хирургии грыжесечения следующим образом:

  • Открытая операция требует одного большего разреза вместо нескольких маленьких.
  • Если грыжи есть с обеих сторон, потребуется второй разрез для исправления другой грыжи. Лапароскопическая операция позволяет хирургу восстановить обе грыжи, не делая дополнительных разрезов.
  • Открытая пластика грыжи может выполняться под общей, спинальной или местной анестезией. Лапароскопическая операция требует общей анестезии.

Чего ожидать

Большинство людей, перенесших открытую операцию по пластике грыжи, могут отправиться домой в тот же день. Время восстановления — около 3 недель.

Скорее всего, вы сможете вернуться к легкой активности через 3 недели. После 6 недель восстановления после физических упражнений следует подождать.

Не делайте ничего, что причиняет боль. Вы, вероятно, сможете снова водить машину примерно через 2 недели или когда у вас не будет боли в паху. Вы можете вступить в половую связь примерно через 3 недели.

Инфекция

Отек над разрезом — обычное явление после операции по удалению грыжи. Это не значит, что операция прошла неудачно. Чтобы уменьшить отек и боль, прикладывайте к пораженному участку лед или холодный компресс на 10–20 минут за раз. Делайте это каждые 1-2 часа. Положите тонкую ткань между льдом и кожей. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, позвоните своему врачу:

  • Разрез заметно теплый и красный.
  • Яичко твердое и опухшее.
  • Рана кровоточит через повязку.
  • У вас жар.

Зачем это нужно

Хирургическое лечение рекомендуется при паховых грыжах, вызывающих боль или другие симптомы, а также при ущемленных или ущемленных грыжах. При паховых грыжах у детей всегда рекомендуется хирургическое вмешательство. Младенцам и детям обычно проводят открытую операцию по восстановлению паховой грыжи.

Как это работает

Открытая операция по удалению паховой грыжи безопасна. Частота рецидивов (грыж, требующих двух и более операций) низка, если открытая пластика грыжи выполняется опытными хирургами с использованием сетчатых пластырей. В настоящее время синтетические пластыри широко используются для пластики грыж как в открытой, так и в лапароскопической хирургии.

Вероятность рецидива грыжи после открытой операции составляет от 1 до 10 из каждых 100 выполненных открытых операций. сноска 1

Риски

Взрослые и дети, перенесшие герниопластику, подвержены риску:

  • Реакция на анестезию (основной риск).
  • Заражение и кровотечение на месте.
  • Повреждение нервов, онемение кожи, нарушение кровоснабжения мошонки или яичек, приводящее к атрофии яичек (все нечасто).
  • Повреждение пуповины, по которой сперма от яичек к половому члену (семявыносящий проток) не может быть отцовской.
  • Повреждение бедренной артерии или вены.

О чем думать

Следующие люди нуждаются в специальной подготовке перед операцией, чтобы снизить риск осложнений:

  • Те, у кого в анамнезе были тромбы в крупных кровеносных сосудах (тромбоз глубоких вен)
  • Курильщики
  • Те, кто принимает большие дозы аспирина
  • Те, кто принимает лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов.

Большинство операций по пластике паховой грыжи у взрослых всех возрастов и здоровых детей проводится в амбулаторных условиях.Амбулаторная операция длится около 1 часа.

Ссылки

Ссылки

  1. Harmon JW, Wolfgang CL (2007). Грыжи паха и брюшной стенки. В NH Fiebach et al., Eds., Principles of Ambulatory Medicine , 7th ed., Pp. 1673–1681. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Кредиты

По состоянию на 11 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Э. Грегори Томпсон, доктор медицины — Внутренняя медицина
Адам Хусни, доктор медицины — Семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — Семейная медицина
Кеннет Барк, доктор медицины — общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

По состоянию на 11 августа 2019 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинское заключение: E.Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренняя медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Кеннет Барк, доктор медицины — общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

Harmon JW, Wolfgang CL (2007). Грыжи паха и брюшной стенки. В NH Fiebach et al., Eds., Principles of Ambulatory Medicine , 7th ed., Pp. 1673-1681. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Пластика паховой грыжи — Как это проводится

Пластика паховой грыжи может быть выполнена как открытая операция, так и лапароскопическая операция (или операция через замочную скважину).

Больница пришлет вам инструкции о том, когда вам нужно прекратить есть и пить перед операцией.

Операция обычно занимает от 30 до 45 минут, и вы обычно сможете вернуться домой в тот же день.

Некоторые люди остаются в больнице на ночь, если у них есть другие проблемы со здоровьем или если они живут самостоятельно.

Подробнее о восстановлении после пластики паховой грыжи.

Открытая хирургия

Открытая пластика паховой грыжи часто проводится под местной анестезией или регионарной анестезией, вводимой в позвоночник.

Это означает, что вы будете бодрствовать во время процедуры, но оперируемая область будет немеющей, поэтому вы не почувствуете боли.

В некоторых случаях используется общий наркоз. Это означает, что вы будете спать во время процедуры и не почувствуете боли.

Как только анестетик подействует, хирург делает над грыжей один разрез (разрез). Этот разрез обычно составляет от 6 до 8 см в длину.

Затем хирург помещает кусок жировой ткани или петлю кишечника обратно в брюшную полость (живот).

Сетку накладывают на брюшную стенку, в слабое место, где грыжа вышла, чтобы укрепить ее.

Когда ремонт будет завершен, ваша кожа будет зашита швами. Обычно они рассасываются сами по себе в течение нескольких дней после операции.

Если грыжа ущемлена и часть кишечника повреждена, возможно, потребуется удалить пораженный сегмент и соединить два конца здоровой кишки.

Это более серьезная операция, и вам, возможно, придется оставаться в больнице на 4–5 дней.

Лапароскопическая хирургия (замочная скважина)

Для пластики паховой грыжи используется общий наркоз, поэтому во время операции вы будете спать.

Во время операции по замочной скважине хирург обычно делает 3 небольших разреза в брюшной полости вместо одного большего разреза.

Тонкая трубка с источником света и камерой (лапароскопом) вводится через один из этих разрезов, чтобы хирург мог видеть ваш живот.

Специальные хирургические инструменты вводятся через другие разрезы, чтобы хирург мог вернуть грыжу на место.

Есть 2 типа хирургии замочной скважины.

Трансабдоминальное предбрюшинное (ТАПП)

Инструменты вводятся через мышечную стенку брюшной полости и через слизистую оболочку органов (брюшину).

Затем лоскут брюшины отделяется от грыжи, и кусок сетки прикрепляется скобами или приклеивается к ослабленному участку брюшной стенки, чтобы укрепить его.

Абсолютно экстраперитонеально (ТЭП)

Это новейшая техника замочной скважины, которая включает в себя восстановление грыжи без проникновения в брюшную полость.

По окончании восстановления надрезы на коже зашивают швами или хирургическим клеем.

Какая техника лучше?

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE), который оценивает лечение для NHS, говорит, что и замочная скважина, и открытая хирургия грыж безопасны и работают хорошо.

Прочтите руководство NICE по использованию хирургии замочной скважины для лечения паховой грыжи.

При хирургии замочной скважины после операции обычно меньше боли, поскольку разрезы меньше. Также меньше повреждений мышц, а небольшие порезы можно закрыть клеем.

Хирургия замочной скважины, как правило, быстрее восстанавливается у людей, которые:

  • лечились раньше, грыжа вернулась (рецидив грыжи)
  • грыжи с обеих сторон одновременно (двусторонние грыжи)

Но риск серьезных осложнений, таких как случайное повреждение кишечника хирургом, выше при хирургии замочной скважины, чем при открытой операции.

Риск возврата грыжи одинаков после обеих операций.

Прежде чем выбрать наиболее подходящее лечение, обсудите со своим хирургом преимущества и недостатки замочной скважины и открытой хирургии.

Выбор техники для использования

Выбор методики пластики паховой грыжи во многом зависит от:

  • ваше общее состояние здоровья — пожилые люди или люди с плохим здоровьем могут быть слишком слабыми или слабыми для безопасного проведения общей анестезии, поэтому может быть рекомендована открытая операция с использованием местного анестетика
  • опыт вашего хирурга — открытая операция более распространена, чем хирургия замочной скважины, и не все хирурги имеют достаточный опыт в технике замочной скважины

Недавнее руководство Британского общества герниологов рекомендует лечить большинство первичных односторонних грыж (впервые появляющихся только на одной стороне) с использованием открытой техники.

Методы «замочной скважины» обычно рекомендуются только при рецидивирующих или двусторонних грыжах.

Операция «замочная скважина» также может быть полезна, если ваш хирург точно не знает, какой у вас тип грыжи.

Время ожидания NHS

Если ваш терапевт направит вас к консультанту для специализированного лечения, например хирургического вмешательства, вы имеете право начать лечение в течение 18 недель.

Вы можете записаться на прием в больницу через электронную справочную службу NHS, пока вы еще находитесь в приемной терапевта.

Узнайте больше о времени ожидания лечения в NHS.

Последняя проверка страницы: 14 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 14 июня 2021 г.

Большая сдвижная левая паховая грыжа Видео доктора Ираниха

Большая скользящая паховая грыжа слева

Это 65-летний мужчина с выпуклостью в левом паху с постоянной болью и дискомфортом во время напряжения и большой активности. Пациенту была выполнена роботизированная пластика паховой грыжи с наложением трехмерной сетки.Пациент был доставлен в операционную, подвергся общей анестезии и помещен в положение для литотомии. Троакар диаметром 12 мм был вставлен в надпупочное пространство и вставлена ​​камера. Затем два 8-миллиметровых роботизированных троакара были помещены в правую и левую верхнюю часть живота, роботизированные руки были погружены внутрь, и был установлен инструмент. Было доказано наличие большой непрямой скользящей грыжи, содержащей часть сигмовидной кишки.

Хирургия большой сдвигающейся левой паховой грыжи

Операция была начата с создания поперечного разреза брюшины от передней верхней подвздошной ости по направлению к медиальной пупочной связке, введено пре-перитонеальное пространство и создан перитонеальный лоскут.Внимание было уделено защите толстой кишки. Улучшенная визуализация и превосходные инструменты роботизированной платформы позволили более точное рассечение в этой области. Большой и очень сложный грыжевой мешок был уменьшен из-за дефекта грыжи, и рассечение проводилось в четырех направлениях, чтобы создать пребрюшинное пространство для размещения сетки. Определены анатомические ориентиры. Вставили трехмерную сетку и поместили ее в пребрюшинное пространство, чтобы закрыть дефект. Был нанесен специальный медицинский клей, чтобы облегчить прикрепление сетки на месте.Затем дефект брюшины закрыли. Пациент был выписан в тот же день и наблюдался дважды в течение шести недель без осложнений или рецидивов. Сообщалось о минимальной боли, требующей приема обезболивающих всего в течение нескольких дней после операции. Пациент вернулся к нормальной активности и тяжелым физическим нагрузкам через шесть недель после операции без боли.

Лечение внутренней паховой грыжи на Vimeo

Всегда ища слабое место, грыжа обязательно выйдет.При правильных условиях часть кишечника может пробить мышечную стенку.

«Мы говорим о различных грыжах — брюшной грыже, пупочной грыже или это может быть послеоперационная грыжа», — говорит д-р Бертран Фонджи, хирург общей практики Lee Memorial Health System.

Одна из наиболее распространенных — паховая или паховая грыжа. Встречается в основном у мужчин, выглядит как шишка под кожей возле бедра, обычно в результате чрезмерного напряжения.

«Люди, чья деятельность, повседневная работа связана с тяжелой работой.Так у них много паховых грыж. Их могут получить и тяжелоатлеты. Обычно это мужчины от 25 до 35 лет », — говорит доктор Фонджи.

Грыжа — это проблема, если она вызывает боль или дискомфорт.

«Опасность в том, что ничего не делать с этим, — это когда ваш кишечник выходит из строя. Там ваш кишечник подвергается триангуляции, и вы становитесь очень, очень больны », — говорит доктор Фонджи.

Грыжи в паху хорошо подходят для лапароскопической техники. Работа через несколько маленьких отверстий вместо большого разреза делает выздоровление более комфортным, поскольку меньше травм в области, которая требует много движений, когда вы сидите или меняете положение.

«Лапароскопически мы не делаем там разрезов. Надрезы делаем чуть ниже пупка. Так вам будет легче вылечиться, и вам не придется постоянно сгибать его вдоль раны, — говорит доктор Фонджи.

Преимущества менее инвазивной и менее травматической хирургии — уменьшение боли, меньшая потеря крови и более быстрое возвращение к действию.

«Обычно после операции мы говорим пациенту не поднимать ничего более 10 фунтов в любом месте от одной до двух недель после лапароскопического доступа», — говорит д-р.Фонджи.

Посмотреть больше видеороликов «Вопросы здоровья» можно на leememorial.org/healthmatters/

Lee Memorial Health System в Форт-Майерсе, Флорида, является крупнейшей сетью медицинских учреждений на юго-западе Флориды и пользуется большим уважением за свой опыт, инновации и качество обслуживания. На протяжении почти столетия мы предоставляем нашему сообществу все, от первичной медико-санитарной помощи до высокоспециализированных услуг и хирургических операций с использованием роботов.

Посетите мемориал. org

Хирургия паховой грыжи — варианты ремонта

О хирургии грыжи

Хирургия грыжи существует уже давно. Это означает, что традиционные методы были усовершенствованы, а новые варианты и материалы были разработаны. Хотя не все методы подходят для каждой грыжи, все они преследуют общие цели: обеспечить максимально надежное лечение и наименьшую вероятность рецидива с наименьшим дискомфортом и максимально быстрым восстановлением.

Лечение грыжи вашего (великого) отца: лечение открытого натяжения

Примерно 25 лет назад грыжи лечили одним способом, называемым «открытое натяжение». Вот что это значит:

  • Открытый — В брюшной полости делается разрез от 3 до 6 дюймов, чтобы хирург получил доступ к грыже.
  • Натяжение — Края здоровой ткани вокруг грыжи стягиваются и зашиваются швами.
  • Затем разрез закрывают растворяющимися швами или абдоминальным клеем.

Этот метод был испытан на протяжении десятилетий и может быть единственным способом лечения очень большой грыжи. Разрез обычно болезненный, и восстановление может занять от пяти до шести недель. После разреза также остается шрам, хотя обычно он находится очень низко на животе. Ремонт с натяжением имеет более высокую частоту рецидивов, чем ремонт без натяжения или с использованием сетки.

Сегодняшние варианты лечения грыжи — лучшая причина исправить грыжу на раннем этапе!

Сегодняшние варианты пластики грыжи включают новые методы и материалы, которые могут сделать операцию менее инвазивной, ускорить выздоровление и снизить вероятность рецидива.И чем меньше ваша грыжа (то есть чем раньше вы ее исправите), тем больше у вас будет вариантов.

Ремонт без натяжения или сетки

Отсутствие напряжения означает именно это. Вместо того, чтобы стягивать ткань вокруг грыжи вместе, кусок сетки помещается так, чтобы укрепить область, и фиксируется на месте с помощью швов и / или скоб.

Сетка изготовлена ​​из гибкого материала, который остается в брюшной полости и способствует прорастанию в нее новых тканей.

Ремонт сетки реже рецидивирует, чем ремонт натяжения.Существуют также различные виды сеток, в том числе заплатки, заглушки, трехмерные, расширяющиеся, самопоглощающие и даже самозахватывающиеся сетки, для удержания которых на месте требуется несколько швов или их нет. Хирург, специализирующийся на герниопластике, скорее всего, имеет опыт использования новейших процедур. Спросите, какие из них он или она использует, что может быть лучше для вас и почему. Иногда лучшая процедура для вас — это та, с которой ваш хирург наиболее опытен и наиболее удобен. Не стесняйтесь спрашивать!

Лапароскопический или закрытый ремонт

Многие паховые грыжи можно вылечить с помощью «закрытых» или лапароскопических процедур, особенно если они меньше.Лапароскопическая операция предполагает введение специальных инструментов через крошечные разрезы в брюшной полости, через которые хирург может визуализировать и выполнять процедуру. При лапароскопической пластике для армирования используется сетка, поэтому частота рецидивов ниже. Кроме того, меньший разрез означает меньший дискомфорт после операции, почти полное отсутствие рубцов и более быстрое возвращение к нормальной деятельности. Многие люди возвращаются к работе в течение нескольких дней.

Анестезия

В то время как открытая герниопластика может проводиться под общей, регионарной (спинальной) или даже местной анестезией с седацией, лапароскопическая герниопластика всегда выполняется под общей анестезией.Если идея общей анестезии заставляет вас нервничать, не следует. Общая анестезия чрезвычайно безопасна при сегодняшнем точном введении и мониторинге. Ваш анестезиолог присутствует на протяжении всей операции и постоянно наблюдает за вами. Когда процедура закончится и анестезия прекратится, вы очень быстро проснетесь.

И если вас беспокоят побочные эффекты от общей анестезии, такие как тошнота, рвота или головная боль, вы должны знать, что они редки — скорее исключение, чем правило.Даже если вам предстоит открытый ремонт, ваш хирург может предпочесть провести операцию под общей анестезией. Вам тоже может быть проще и удобнее. В конце концов, что может быть проще, чем заснуть, проснуться и… все готово?

Перед операцией

За несколько дней до операции ваш хирург может заказать предоперационное обследование, состоящее из анализов крови, ЭКГ (электрокардиограммы) и рентгена грудной клетки, чтобы убедиться, что ваше сердце и легкие в хорошем состоянии. Вам могут быть рекомендованы прекратить прием некоторых безрецептурных лекарств за неделю до 10 дней до операции, таких как аспирин или ибупрофен (Адвил), которые могут усилить кровотечение.Убедитесь, что ваш хирург знает все лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, включая натуральные или пищевые добавки. Вам также могут выписать рецепт на обезболивающее для приема после операции, если оно вам понадобится. Заполните его перед операцией, чтобы не думать об этом после.

Вот и все — готово.

Вы будете просыпаться в палате после операции, за вами. Звучит проще, чем справиться с грыжей? Это. Теперь вы можете сосредоточиться на своем выздоровлении и возвращении к своей жизни.

Хирургия и восстановление грыжи: операция по лечению лараскопической паховой грыжи

Грыжа возникает, когда жировая ткань или орган проталкивается через слабое место в окружающей соединительной ткани или мышечной стенке. Грыжи обычно не проходят сами по себе. Они имеют тенденцию становиться больше. В редких случаях они могут привести к опасным для жизни осложнениям. Вот почему врачи часто рекомендуют операцию. Но не всякая грыжа требует немедленного лечения.Это зависит от размера и симптомов.

Хирургическая пластика грыжи включает в себя выталкивание выпуклости обратно внутрь той части тела, которая должна ее содержать, и удержание ее там.

Нужна ли операция по удалению грыжи?

Ваш врач, скорее всего, порекомендует его, если произойдет что-либо из перечисленного:

  • Ткань (например, кишечник) застревает в брюшной стенке. Это называется тюремным заключением. Если не лечить, это может привести к удушению. Вот тогда кровоснабжение тканей прекращается.
  • Грыжа ущемляется. Это может вызвать необратимые повреждения и требует хирургического вмешательства. Задушенные органы, обычно кишечник, умрут, и, если не удалить их быстро, вы можете серьезно заболеть. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас жар или тошнота, внезапно усиливающаяся боль или грыжа, которая становится красной, фиолетовой или темной.
  • Грыжа вызывает боль или дискомфорт, либо она увеличивается.
Продолжение

Вы можете подождать до операции, если:

  • Ваша грыжа уходит, когда вы ложитесь, или вы можете втолкнуть ее обратно в живот
  • Она маленькая и вызывает мало — или нет — симптомы (они могут никогда не потребовать хирургического вмешательства)

Обратитесь к врачу.Они будут следить за вашей грыжей во время ежегодного осмотра.

Почти все дети и взрослые могут пройти операцию по удалению грыжи. Если вы серьезно больны или очень слабы, вы можете отказаться от операции. Ваш врач может помочь вам сопоставить преимущества процедуры с вашей способностью к выздоровлению.

Типы хирургии грыжи

Врач может удалить грыжу одним из двух способов. Обе процедуры проводятся в больнице или хирургическом центре. Обычно вы отправляетесь домой через несколько дней. Во многих случаях вы сможете пойти домой в тот же день, что и процедура.

Продолжение

Открытая операция: Перед открытой операцией вам сделают общую анестезию. Хирург делает разрез (надрез), чтобы открыть вашу кожу. Они осторожно вернут грыжу на место, свяжут или удалят. Затем они наложат швы на слабый участок мышцы — там, где грыжа протолкнулась. Для более крупных грыж ваш хирург может добавить кусок гибкой сетки для дополнительной поддержки. Это поможет предотвратить рецидив грыжи.

Продолжение

Лапароскопическая операция: Во время этой операции ваш живот наполняется безвредным газом. Это позволит хирургу лучше рассмотреть ваши органы. Они сделают несколько небольших надрезов (надрезов) возле грыжи. Вставляют тонкую трубку с маленькой камерой на конце (лапароскоп). Хирург использует изображения с лапароскопа в качестве руководства для восстановления грыжи с помощью сетки. При лапароскопической операции вам будет проведена общая анестезия.

При лапароскопической операции выздоровление обычно происходит быстрее: в среднем пациенты возвращаются к своему обычному распорядку дня на неделю раньше, чем при открытой операции.

Какая операция вам понадобится, часто зависит от размера, типа и расположения вашей грыжи.Ваш врач также учтет ваш образ жизни, здоровье и возраст.

Риски хирургии грыжи

Этот тип операции обычно очень безопасен. Но, как и любая операция, удаление грыжи сопряжено с рядом возможных осложнений. К ним относятся:

  • Инфекция раны
  • Сгустки крови: Они могут образоваться из-за того, что вы находитесь под наркозом и не двигаетесь в течение длительного периода времени.
  • Боль: В большинстве случаев во время заживления пораженная область будет болеть.Но у некоторых людей, например, после операции по поводу паховой грыжи развивается хроническая продолжительная боль. Специалисты считают, что процедура может повредить определенные нервы. Лапароскопическая операция может вызвать меньшую боль, чем открытая процедура.
  • Рецидив: Грыжа могла вернуться после операции. Исследования показывают, что использование сетки может снизить риск этого вдвое.

Нехирургическое лечение грыжи

Ваш врач может порекомендовать вам носить корсет, переплет или ферму.Это поддерживающее нижнее белье мягко надавливает на грыжу и удерживает ее на месте. Они могут облегчить дискомфорт или боль. Их используют, если вы не можете сделать операцию, или для временного облегчения перед процедурой. Используйте эту одежду только под наблюдением врача.

Восстановление после лапароскопической операции на паховой грыже

Вы проснетесь после общей анестезии в палате восстановления.

Любой немедленный дискомфорт будет устранен бригадой медперсонала анестезии и реабилитационного отделения.

Находясь в палате восстановления, вы можете сразу после операции почувствовать тошноту, боль, головокружение и усталость. Все они быстро исчезнут. Если у вас была общая анестезия, у вас может болеть горло до 3 дней. Это из дыхательной трубки, и с ним можно справиться с помощью леденцов или чая с медом. Если у вас не было общей анестезии, вы этого не испытаете.

Находясь в палате восстановления, медсестры будут следить за вашими жизненно важными показателями и, в конце концов, поднимут вас с носилок на стул, а затем предложат что-нибудь легкое для питья.Примерно через 2 часа после операции вы сможете стоять и даже медленно ходить.

Вы можете быть выписаны после того, как вы можете опорожняться и пить жидкость без значительной тошноты или рвоты, а также после того, как вы сможете ходить без головокружения. В среднем пациента выписывают через 3-6 часов после окончания операции (кто-то быстрее, кто-то медленнее).

Мы рекомендуем не садиться за руль в течение первых 2–4 дней и, конечно, не садиться за руль, пока принимаете обезболивающие.

Вам выдадут рецепт на обезболивающее .Он имеет побочный эффект, который включает в себя, помимо прочего, тошноту и запор. Большинство пациентов сообщают, что они принимают в общей сложности 5 таблеток этого обезболивающего в течение первых 2 дней после операции, после чего им не нужны обезболивающие. Некоторые пациенты сообщают, что им нужно всего лишь несколько дней использовать сверхсильный Тайленол.

Восстановление: Типичное выздоровление после лапароскопической пластики паховой грыжи связано с легкой или умеренной болью в послеоперационном периоде и легким дискомфортом в паху.Это может длиться от 2 до 14 дней, но почти всегда проходит через 3 или 4 неделю после операции. К 3-6 месяцам послеоперационного визита менее 0,1% пациентов имеют симптомы. Дискомфорт в паху в течение первой недели может быть вторичным из-за газа, используемого во время операции, расслоения грыжи или, в редких случаях, применения сетчатого материала или гвоздей (если они используются). Подробнее см. «Риски лапароскопической пластики паховой грыжи».

Ваши 3 разреза будут наложены повязкой.Ваша лапароскопическая операция по поводу паховой грыжи TEP будет выполняться через один ½-дюймовый разрез под пупком и два дополнительных ¼-дюймовых разреза под ним по нижней средней линии. Во время операции TAPP также будет использоваться один разрез пупка диаметром ½ дюйма, но два других разреза ¼ дюйма будут по бокам вашего живота. Конкретные инструкции по уходу за раной будут предоставлены после выписки из больницы. Как правило, наружную повязку можно снять через 2 дня, а белую ленту или кожный клей — через 7-10 дней.

Вы можете вернуться к своей обычной диете , когда будете готовы.

Activity : Вы сможете стоять, ходить и подниматься по лестнице с легким дискомфортом, начиная с вечера операции.

Вы можете принять душ в первый день после операции, но не купаться или плавать в течение 5 дней.

Что касается упражнения , мы рекомендуем вам попробовать ходить, использовать беговую дорожку или велотренажер без какого-либо сопротивления в первый день после операции.Более тяжелые упражнения в тренажерном зале, бег или поднятие тяжестей более 25 фунтов обычно можно возобновить без ограничений через 2 недели или после полного отсутствия боли, в зависимости от того, что произойдет раньше.

Большинство пациентов сообщают, что могут вернуться к работе без ограничений через 3-7 дней.

Проконсультируйтесь с хирургом в течение первых 2 недель после операции.

Хотя мы считаем, что восстановление после лапароскопической пластики паховой грыжи происходит быстро, подождите до 3 недель, чтобы почувствовать себя полностью нормальным / снова вернуться к исходному уровню.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *