Как выглядит чесотка у детей на начальной стадии фото: ᐈ Чесотка фотографии, фотография чесотки

Содержание

Чесотка

Чесотка человека – это паразитарная инвазия, вызванная Sarcoptes scabiei var hominis. Микроскопический клещ проникает в кожу и откладывает яйца, в конечном итоге вызывая иммунную реакцию у хозяина, которая приводит к сильному зуду и сыпи. Чесотка может усугубляться бактериальными инфекциями, ведущими к развитию кожных язв, которые, в свою очередь, могут приводить к развитию более тяжелых осложнений, таких как сепсис, болезни сердца и хронические заболевания почек. В 2017 г. чесотка и заболевания, вызванные другими эктопаразитами, были причислены к забытым тропическим болезням (ЗТБ) в ответ на просьбы государств-членов и рекомендации Стратегической и технической консультативной группы ВОЗ по ЗТБ.

Масштабы проблемы

Чесотка является одним из наиболее распространенных кожных заболеваний, и в развивающихся странах на нее приходится значительная доля кожных болезней. Предположительно, более 200 миллионов человек в мире заражены чесоткой в любой момент времени, но для более точной оценки этого бремени необходимы дополнительные усилия. По данным из последних публикаций о чесотке, уровни ее распространенности варьируются от 0,2% до 71%. 

Чесотка является эндемической болезнью во многих тропических районах с ограниченными ресурсами, где средние уровни ее распространенности среди детей составляют предположительно 5-10%. Широко распространены повторные заражения. Тяжелое бремя чесотки и ее осложнений сопряжено с большими расходами для систем здравоохранения. В странах с высоким уровнем дохода происходят отдельные случаи заболевания, однако вспышки чесотки в медицинских учреждениях и уязвимых сообществах приводят к значительным экономическим издержкам для национальных служб здравоохранения.

Чесотка распространена во всем мире, однако особо подвержены заражению чесоткой и развитию вторичных осложнений наиболее уязвимые группы населения – дети раннего возраста и пожилые люди в сообществах с ограниченными ресурсами. Самые высокие показатели заражения наблюдаются в странах с жарким тропическим климатом, особенно в тех сообществах, где люди живут в условиях скученности и нищеты, а доступ к лечению ограничен.

Симптомы

Чесоточные клещи проникают в верхний слой кожи, где взрослые самки откладывают яйца. Через 3-4 дня из яиц появляются личинки, которые за 1-2 недели развиваются во взрослых клещей. Через 4-6 недель у пациента развивается аллергическая реакция на белки и фекалии клещей в чесоточных ходах, что вызывает сильный зуд и сыпь. Большинство людей инфицированы 10-15 клещами.

Пациенты, как правило, испытывают сильный зуд, а в межпальцевых промежутках, на запястьях, на верхних и нижних конечностях и в области поясницы появляются клещевые ходы и везикулы. У детей грудного и раннего возраста сыпь может распространяться более широко и охватывать ладони, подошвы ног, щиколотки, а иногда и волосистую часть кожи головы. Воспалительные чесоточные узелки могут обнаруживаться у взрослых мужчин на пенисе и мошонке, а у женщин – в области молочных желез. В связи с тем, что симптомы развиваются через какое-то время после первоначального инфицирования, чесоточные ходы могут выявляться у лиц, имевших тесные контакты с инфицированным человеком, у которых еще не появился зуд.  

У людей с корковой чесоткой на коже появляются толстые, отшелушивающиеся корки, которые могут распространяться более широко, в том числе и на лице.

У людей с ослабленным иммунитетом, включая людей с ВИЧ/СПИДом, может развиваться особая форма заболевания, называемая корковой (норвежской) чесоткой. Корковая чесотка представляет собой гиперзаражение, при котором число клещей достигает нескольких тысяч и даже миллионов. Клещи широко распространяются и приводят к образованию корок, но часто не вызывают значительного зуда. При отсутствии лечения для этого заболевания характерна высокая смертность от вторичного сепсиса.

Воздействие клещей на иммунитет, а также прямые последствия расчесывания могут приводить к бактериальному заражению кожи, что приводит к развитию импетиго (кожных язв), особенно в тропических условиях. Импетиго может осложняться более глубокими кожными инфекциями, такими как абсцессы, или тяжелыми инвазивными болезнями, включая сепсис. В тропических условиях кожная инфекция, связанная с чесоткой, является распространенным фактором риска развития заболеваний почек и, возможно, ревматической болезни сердца. Признаки острого поражения почек можно обнаружить у 10% зараженных чесоткой детей в районах с ограниченными ресурсами, и во многих случаях эти симптомы сохраняются в течение многих лет после заражения, что приводит к необратимому повреждению почек.

Передача инфекции

Чесотка, как правило, передается от человека к человеку при тесном кожном контакте (например, при совместном проживании) с зараженным человеком. Риск передачи зависит от уровня заражения, причем наиболее высокий риск представляют контакты с лицами, страдающими корковой чесоткой. Вероятность передачи инфекции в результате контакта с зараженными предметами личного обихода (например, с одеждой и постельным бельем) в случае обычной чесотки низкая, а в случае корковой чесотки может быть высокой. С учетом бессимптомного периода заражения передача инфекции может произойти до появления симптомов у первоначально зараженного человека.

Лечение

Первичное лечение зараженных лиц включает использование скабицидов для наружного применения, таких как 5%-ный перметрин, 0,5%-ный малатион на водной основе, 10-25%-ная эмульсия бензилбензоата или 5-10%-ная серная мазь. Пероральный ивермектин также высокоэффективен, и его применение одобрено в ряде стран. Безопасность ивермектина для беременных женщин или детей с массой тела до 15 кг не установлена, поэтому ивермектин не должен применяться в этих группах населения до получения дополнительных данных о безопасности. При эффективном лечении в течение 1-2 недель зуд обычно усиливается, и лиц, проходящих лечение, следует информировать об этом.

С учетом того, что на ранней стадии нового заражения симптомы могут отсутствовать и поскольку препараты против чесотки не убивают яйца паразита, наилучшие результаты достигаются путем одновременного лечения всех членов семьи и повторного лечения в сроки, соответствующие выбранному лекарственному препарату.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ сотрудничает с государствами-членами и партнерами в разработке стратегий борьбы с чесоткой и планов реагирования на вспышки этой болезни. ВОЗ признает, что необходимо более четко определить бремя болезни и риск долговременных осложнений и что стратегии борьбы с чесоткой должны быть увязаны с проводимыми мероприятиями, с тем чтобы содействовать их быстрому и экономически эффективному осуществлению. ВОЗ работает над тем, чтобы ивермектин был включен в Примерный перечень основных лекарственных средств ВОЗ при его следующем обновлении. Кроме того, ВОЗ принимает меры для обеспечения того, чтобы качественные и эффективные лекарственные препараты были доступны для нуждающихся в них стран.

Чесотка: симптомы, лечение и профилактика заболевания

Что такое чесотка

Чесотка — это заразное кожное заболевание , виновник которого — чесоточный клещ. Микроскопический паразит зарывается в верхний слой кожи и откладывает яйца. Организм реагирует на это аллергией — сыпью и зудом.

Когда отложенные яйца созревают, из них вылупляются новые клещи. Они распространяются по всему телу заболевшего, а также передаются другим людям.

В среднем клещи живут на коже пару месяцев. За это время больной успевает заразить тех, кто каждый день контактирует с ним: семью, друзей, одноклассников, коллег.

Какими бывают симптомы чесотки

Чаще всего чесотка поражает область между пальцами, сгибы коленей и локтей, запястья с внутренней стороны, подмышки, ступни, грудь, ягодицы, талию, лобок. У младенцев также могут быть затронуты кожа под волосами на голове, шея, плечи и ладони.

Симптомы чесотки доставляют много неудобств, их трудно не заметить:

  • Зуд. Он обнаруживается в первую очередь и по ночам усиливается до такой степени, что мешает заснуть.
  • Сыпь. Крошечные шишечки напоминают прыщи или укусы. Они образуются, когда клещ ныряет под кожу.
  • Язвы. Из-за сильного зуда человек чешется и оставляет ранки на теле. Язвы опасны тем, что при попадании в них грязи и микробов может развиться инфекция.
  • Корки. Это уже признак тяжёлой чесотки — норвежской, впервые описанной в Норвегии в середине XIX века. При обычной чесотке на теле больного находится в среднем 15–20 клещей, при норвежской их число увеличивается до нескольких сотен или даже тысяч. И они повреждают кожу так, что образуются корки.

Как передаётся чесотка

Очень просто и быстро. Заражение происходит в основном при физическом контакте: во время объятий, поцелуев, секса, рукопожатий и даже мимолётных случайных прикосновений в общественном транспорте.

Однако клещ может находиться и на одежде или других вещах больного. Без питания, которым его обеспечивает носитель, паразит живёт 48–72 часа.

Кто может заразиться чесоткой

Чаще всего чесоткой болеют :

  • Школьники и детсадовцы: за день они контактируют с большим количеством людей.
  • Их родители и остальные члены семьи.
  • Люди, которые часто меняют половых партнёров.
  • Работники и посетители общественных учреждений — школ и детских садов, вузов, домов престарелых, спортивных раздевалок, реабилитационных центров, больниц и тюрем.
  • Люди с ослабленной иммунной системой, в том числе больные ВИЧ или СПИДом и те, кто проходит химиотерапию.
  • Пожилые люди: их иммунитет хуже сопротивляется болезням.

Если вы не относитесь ни к одному пункту из списка, это ещё не значит, что вы не заразитесь. По данным ВОЗ , чесотка — одно из самых распространённых кожных заболеваний. В любой момент времени ею болеют около 130 миллионов человек.

Ситуацию осложняет и то, что у чесотки длительный инкубационный период. После заражения человек целых два месяца может не подозревать о болезни и при этом быть её переносчиком.

Как не заразиться чесоткой

Самый верный способ — не прикасаться к больным и не трогать их вещи. Но это невозможно, если заразившийся живёт вместе с вами или вы просто не знаете, что у человека чесотка.

Правила для тех, у кого дома больной

Сыпь неизвестного происхождения может оказаться чесоткой. Поэтому, как только заметите её у близкого человека, немедленно отправляйте его к врачу, чтобы узнать диагноз и начать лечение.

Если это чесотка, постарайтесь обезопасить себя:

  • Регулярно стирайте вещи и постельное бельё больного. Желательно делать это каждый день. Температура воды должна быть не менее 50 °C. В воду добавляйте порошок или отбеливатель, только тщательно полоскайте после этого вещи, чтобы не вызвать раздражения. Дайте вещам высохнуть естественным путём или при самом тёплом режиме сушки в стиральной машине. В завершение тщательно прогладьте всё утюгом.
  • Пропылесосьте и вымойте пол в доме. Мешок пылесоса, в котором осталась пыль, выбросьте. Это нужно сделать в начале лечения и в конце.
  • Обработайте дезинфицирующим спреем с перметрином всё, что можете. Пол, ковры, мебель, технику, гаджеты, украшения. Сделайте это в начале лечения, а затем, когда доктор подтвердит, что больной выздоровел. Это поможет избежать повторного заражения.
  • Уберите в герметичный мешок всё, что нельзя постирать или обработать спреем. Например, бижутерию, книги и игрушки придётся отправить в мешок на неделю. За это время клещи умрут без пищи и вещами снова можно будет пользоваться.
  • Выделите больному отдельное полотенце. Никто, кроме него, не должен им вытираться.
  • Мойте руки с мылом после каждого контакта с больным. Особенно тщательно промывайте область между пальцами и не забывайте о ногтях — это места, где может притаиться клещ.

Если выполнять эти правила и предписания врача, болезнь не распространится на всю семью.

Ежедневная профилактика для всех

Эти простые рекомендации помогут снизить риск заражения чесоткой:

  • Мойте руки после улицы. Даже если вы ненадолго выходили из дома и кажется, что они чистые. Вы как минимум касались дверной ручки, кнопки домофона или лифта. Перед вами кто угодно мог дотрагиваться до них.
  • Регулярно проводите влажную уборку в доме. Дезинфицируйте пол и мебель хотя бы раз в неделю горячей водой с хлоросодержащим средством.
  • Не давайте никому личные вещи. Расчёска, одежда, полотенце, зубная щётка должны быть вашими личными.
  • Не вытирайте руки многоразовым полотенцем в общественных местах. Клещи очень часто передаются через полотенца.
  • Минимизируйте количество сексуальных партнёров. Из-за длительного контакта с чужой кожей вероятность заразиться очень высока.

Как лечить чесотку

Если вы заметили симптомы чесотки у себя или человека, с которым контактировали, срочно обращайтесь к врачу.

Для лечения чесотки медики чаще всего назначают мази и лосьоны, которые содержат перметрин, линдан, бензилбензоат, кротамитон или серу. Эти химические вещества убивают чесоточных клещей.

Кроме того, чтобы уменьшить зуд можно :

  • Искупаться в прохладной воде или наложить холодный компресс на поражённые участки тела.
  • Нанести успокаивающий лосьон для тела, который продаётся без рецепта. Например, с алоэ вера, маслом чайного дерева или каламином.
  • Принять антигистаминные препараты. Узнавать названия и дозировку нужно у лечащего врача.

Не занимайтесь самолечением. Иначе вы рискуете заработать осложнение — вторичную инфекцию кожи, от чего придётся избавляться антибиотиками.

Читайте также
🤗🚿👀

Чесотка — КВД №2

 

Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом

Sarcoptes scabiei, сопровождающееся зудом, усиливающимся в вечернее и ночное время, и

папулезно­везикулезными высыпаниями.

В настоящее время чесотка остается одним из самых распространенных паразитарных

дерматозов и в нашей стране.

Увеличение числа больных чесоткой обычно сопровождает войны, стихийные бедствия,

социальные потрясения, что обусловлено миграцией населения, экономическим спадом,

ухудшением социально­бытовых условий.

Как говорилось выше, возбудителем чесотки является чесоточный клещ — Sarcoptes scabiei.

Этот вид относится к семейству Sarcoptidae, группе Acaridiae, подотряду Sarcoptiphormes,

отряду акариформных клещей Acariphormes. Представители рода Sarcoptes в настоящее

время известны как паразиты более 40 видов животных­хозяев, принадлежащих к 17

семействам 7 отрядов млекопитающих.

Морфологический облик чесоточных клещей семейства Sarcoptidae чрезвычайно

своеобразен и обусловлен глубокими приспособлениями к внутрикожному паразитизму.

Cтроение чесоточного зудня, как и большинства клещей, характеризуется строгим

постоянством микроструктур наружного скелета, что связано с их микроскопическими

размерами.

Самка чесоточного клеща внешне напоминает черепаху. Ее размер 0,25–0,35 мм.

Приспособления к внутрикожному паразитизму представлены множественными

щетинками, треугольными выростами кутикулы на спинной поверхности, шипами на всех

лапках, служащими упорами при прогрызании хода, хелицерами грызущего типа,

длинными упругими щетинками на лапках задних пар ног, для выдерживания направления

хода только вперед. Приспособления для эктопаразитизма — липкие пневматические

присоски на передних ногах, восковидные щетинки на теле и конечностях, создающие

вокруг клеща обширную механорецепторную сферу и позволяющие ориентироваться на

ощупь без глаз. Скорость движения самки в ходе составляет 0,5–2,5 мм/сут, а на

поверхности кожи 2–3 см/мин. Для чесоточных клещей характерен половой диморфизм.

Основная функция самцов — оплодотворение. Они значительно меньше по размеру —

0,15–0,2 мм, имеют плотные щетинки на теле для защиты от механического воздействия и

присоски также на IV паре ног для прикрепления к самке при спаривании. Соотношение

самок и самцов у чесоточных клещей составляет 2:1.

Жизненный цикл чесоточного клеща отчетливо делится на две части: кратковременную

накожную и длительную внутрикожную. Внутрикожная представлена двумя топически

разобщенными периодами: репродуктивными и метаморфическим. Репродуктивный

осуществляется самкой в прогрызаемом ею чесоточном ходе, где она откладывает яйца.

Вылупляющиеся личинки выходят из ходов на поверхность кожи через отверстия,

проделанные самкой над местом каждой кладки, расселяются на ней и внедряются в

волосяные фолликулы и под чешуйки эпидермиса. Здесь протекает их метаморфоз (линька):

через стадию прото­ и телеонимфы образуются новые особи (самки и самцы). Самки и

самцы нового поколения выходят на поверхность кожи, где происходит их спаривание.

Дочерние самки мигрируют на кисти, запястья, стопы, внедряются в кожу и сразу начинают

прокладывать ходы и класть яйца. В редких случаях внедрение самок возможно в других

участках кожного покрова (ягодицы, аксиллярные области, живот и др. ) за счет

механического прижатия. Клинически это соответствует скабиозной лимфоплазии кожи.

Только самки и личинки являются инвазионными стадиями и участвуют в заражении. При

комнатной температуре и относительной влажности не менее 60% самок сохраняют

подвижность 1–6 суток. Даже при 100% влажности самки в среднем выдерживают до 3

суток, личинки — до 2 суток.

Для чесоточных клещей характерен строгий суточный ритм активности. Днем самка

находится в состоянии покоя. Вечером и в первую половину ночи она прогрызает одно или

два яйцевых колена под углом к основному направлению хода, в каждом из которых

откладывает по яйцу. Перед откладкой яйца она углубляет дно хода, а в крыше проделывает

выходное отверстие для личинок. Вторую половину ночи самка грызет ход по прямой,

интенсивно питаясь, днем — останавливается и замирает. Суточная программа выполняется

всеми самками синхронно. В результате чесоточный ход на коже больного имеет извитую

форму и состоит из отрезков хода, называемых суточным элементом хода. Задняя часть

хода постепенно отшелушивается, и при клиническом осмотре больного он единовременно

состоит из 4–7 суточных элементов и имеет постоянную длину 5–7 мм. В течение жизни

самка проходит в эпидермисе 3–6 см, выявленный суточный ритм активности имеет

большое практическое значение. Он объясняет усиление зуда вечером, преобладание

прямого пути заражения при контакте в постели в вечернее и ночное время, эффективность

назначения противочесоточных препаратов на ночь.

Клиническая картина

Клиника чесотки обусловлена особенностями возбудителя и реакцией организма хозяина на

его внедрение.

Инкубационный период при чесотке имеет разную продолжительность и зависит от того,

попала на кожу взрослая самка или личинка. В первом случае он предельно короток, а во

втором составляет 2 недели. Зуд, как основной симптом чесотки, появляется в сроки,

которые колеблются от 14 дней до 6 недель при первичной инфекции и могут быть

предельно коротким, ограничиваясь несколькими днями при реинфекции. Также показано,

что реинфекция в то же время может происходить более трудно у уже

сенсибилизированных лиц, а количество обнаруживаемых чесоточных клещей у таких

пациентов часто оказывается минимальным [7, 9].

Типичная форма чесотки характеризуются наличием кожного зуда, проявляющегося в

наибольшей степени вечером и во время сна. Однако зуд может быть и постоянным. Он

может локализоваться на отдельных участках кожи или распространяться по всему телу, за

исключением кожи лица и волосистой части головы. Чрезвычайно важным признаком

является наличие зуда у членов семьи или коллектива.

При обследовании выявляются специфические высыпания. Основными клиническими

симптомами чесотки являются чесоточные ходы, полиморфные высыпания вне ходов,

характерные места высыпаний, а также симптомы, названные в честь авторов Арди

(наличие пустул и гнойных корочек на логтях и в их окружности), Горчакова (наличие там

же кровянистых корочек), Михаэлиса (наличие кровянистых корочек и импетигинозных

высыпаний в межъягодичной складке с переходом на крестец), Сезари (обнаружение

чесоточных ходов в виде легкого возвышения при пальпации).

Характерными местами локализации высыпаний является преимущественно сгибательная

поверхность суставов (лучезапястных и локтевых), а также переднебоковая поверхность

живота, поясницы, ягодицы, область гениталий, при этом они отсутствуют на верхней

половине спины. Чесоточные ходы и высыпания хорошо выражены в межпальцевых и

подкрыльцовых складках, на околососковых кружках груди женщин, в области пупка.

Высыпания представлены парными папулами и везикулами, чесоточными ходами,

экзематозными псевдовезикулами (жемчужные везикулы) на коже боковых поверхностей

пальцев и ладонях; скабиозными язвами, с корочками на поверхности; а также скабиозными

узелками.

Атипичные формы чесотки, нередко встречающиеся в последние годы, нам кажется

целесообразным классифицировать и представить следующим образом:

чесотка без поражения кожного покрова;

уртикарная чесотка;

чесотка на фоне кортикостероидной терапии;

узелковая (с постскабиозными узелками) чесотка;

экзематизированная чесотка;

чесотка, осложненная пиодермией;

норвежская чесотка;

грудничковая и детская чесотка.

Первые две формы обусловлены преимущественно аллергическими реакциями.

Чесотка без поражения кожного покрова может представлять собой начинающие формы

заболевания у людей, соблюдающих нормы гигиены тела, но чаще проявляется как

аллергическая реакция на антигены клеща в период заболевания или после его лечения. Эта

форма заболевания чаще выявляется при активном осмотре лиц, бывших в контакте с

больным чесоткой.

Уртикарная чесотка представлена мелкими волдырями, обусловленными сенсибилизацией

как к клещам, так и к продуктам их жизнедеятельности. Они возникают чаще на передней

поверхности туловища, бедрах, ягодицах и предплечьях.

Чесотка на фоне местной кортикостероидной терапии, называемая также скрытой чесоткой,

в результате подавления иммунных реакций кожи ведет к потере специфических симптомов

чесотки. Заболевание приобретает папулосквамозный, папуловезикулезный, а иногда даже

гиперкератотический характер высыпаний.

Узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия) характеризуется появлением зудящих узелков

красного, розового или коричневого цвета. На поверхности новых узелков можно

обнаружить чесоточные ходы. Характерная локализация: половой член, мошонка,

подкрыльцовые и межъягодичная складки, околососковые кружки. Узелки обычно

немногочисленны. Иногда они являются единственным диагностическим признаком

чесотки [2, 4].

Экзематизированная чесотка возникает, как правило, у людей с аллергической

предрасположенностью. На местах расчесов могут появляться очаги лихенификации.

Однако на первый план обычно выступают экзематозные поражения и диагноз чесотки не

всегда может быть заподозрен. Высыпания проявляются на кистях, в подмышечных

впадинах, голенях, кистях. В запущенных случаях высыпания могут приобретать

диссеминированный характер, вплоть до развития эритродермии.

У лиц со сниженной сопротивляемостью организма к экзематизированным поражениям на

местах расчесов может присоединяться вторичная бактериальная инфекция в виде импетиго

или эктим, могут возникать стафилококковые фолликулиты, фурункулы и абсцессы.

Норвежская чесотка (крустозная, корковая) в начальных стадиях представлена как обычная

чесотка или маскируется под атопический дерматит, псориаз, себорейный дерматит.

Характерны ороговение, образование чешуек или толстых корок. При выраженном

иммунодефиците процесс может носить генерализованный характер, при неврологических

заболеваниях — проявляться ограниченной областью нарушения чувствительности.

Грудничковая и детская чесотка характеризуется высыпаниями, напоминающими

крапивницу или детскую почесуху в виде большого количества расчесанных и покрытых

корочкой волдырей с преимущественной локализацией в промежности на мошонке, в

подкрыльцовых складках. Характерные чесоточные ходы можно обнаружить на подошвах.

Диагностика

Диагностика чесотки, помимо клинических данных, основывается на микроскопическом

подтверждении диагноза. Однако эта процедура требует значительного навыка, опытного

микробиолога и при некоторых клинических формах невыполнима. Минимальные

клинические проявления чесотки также затрудняют получение достаточного

биологического материала для исследования. Методика имеет преимущества в

специализированных учреждениях. Существует несколько методик лабораторной

диагностики чесотки: извлечение клеща иглой, метод тонких срезов, соскобы, щелочное

препарирование кожи.

Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом Sarcoptes scabiei, сопровождающееся зудом, усиливающимся в вечернее и ночное время, и папулезно-везикулезными высыпаниями.

В настоящее время чесотка остается одним из самых распространенных паразитарных дерматозов и в нашей стране.

Увеличение числа больных чесоткой обычно сопровождает войны, стихийные бедствия, социальные потрясения, что обусловлено миграцией населения, экономическим спадом, ухудшением социально-бытовых условий.

Как говорилось выше, возбудителем чесотки является чесоточный клещ — Sarcoptes scabiei. Этот вид относится к семейству Sarcoptidae, группе Acaridiae, подотряду Sarcoptiphormes, отряду акариформных клещей Acariphormes. Представители рода Sarcoptes в настоящее время известны как паразиты более 40 видов животных-хозяев, принадлежащих к 17 семействам 7 отрядов млекопитающих.

Морфологический облик чесоточных клещей семейства Sarcoptidae чрезвычайно своеобразен и обусловлен глубокими приспособлениями к внутрикожному паразитизму. Cтроение чесоточного зудня, как и большинства клещей, характеризуется строгим постоянством микроструктур наружного скелета, что связано с их микроскопическими размерами.

Самка чесоточного клеща внешне напоминает черепаху. Ее размер 0,25–0,35 мм. Приспособления к внутрикожному паразитизму представлены множественными щетинками, треугольными выростами кутикулы на спинной поверхности, шипами на всех лапках, служащими упорами при прогрызании хода, хелицерами грызущего типа, длинными упругими щетинками на лапках задних пар ног, для выдерживания направления хода только вперед. Приспособления для эктопаразитизма — липкие пневматические присоски на передних ногах, восковидные щетинки на теле и конечностях, создающие вокруг клеща обширную механорецепторную сферу и позволяющие ориентироваться на ощупь без глаз. Скорость движения самки в ходе составляет 0,5–2,5 мм/сут, а на поверхности кожи 2–3 см/мин. Для чесоточных клещей характерен половой диморфизм. Основная функция самцов — оплодотворение. Они значительно меньше по размеру — 0,15–0,2 мм, имеют плотные щетинки на теле для защиты от механического воздействия и присоски также на IV паре ног для прикрепления к самке при спаривании. Соотношение самок и самцов у чесоточных клещей составляет 2:1.

Жизненный цикл чесоточного клеща отчетливо делится на две части: кратковременную накожную и длительную внутрикожную. Внутрикожная представлена двумя топически разобщенными периодами: репродуктивными и метаморфическим. Репродуктивный осуществляется самкой в прогрызаемом ею чесоточном ходе, где она откладывает яйца. Вылупляющиеся личинки выходят из ходов на поверхность кожи через отверстия, проделанные самкой над местом каждой кладки, расселяются на ней и внедряются в волосяные фолликулы и под чешуйки эпидермиса. Здесь протекает их метаморфоз (линька): через стадию прото- и телеонимфы образуются новые особи (самки и самцы). Самки и самцы нового поколения выходят на поверхность кожи, где происходит их спаривание. Дочерние самки мигрируют на кисти, запястья, стопы, внедряются в кожу и сразу начинают прокладывать ходы и класть яйца. В редких случаях внедрение самок возможно в других участках кожного покрова (ягодицы, аксиллярные области, живот и др.) за счет механического прижатия. Клинически это соответствует скабиозной лимфоплазии кожи. Только самки и личинки являются инвазионными стадиями и участвуют в заражении. При комнатной температуре и относительной влажности не менее 60% самок сохраняют подвижность 1–6 суток. Даже при 100% влажности самки в среднем выдерживают до 3 суток, личинки — до 2 суток.

Для чесоточных клещей характерен строгий суточный ритм активности. Днем самка находится в состоянии покоя. Вечером и в первую половину ночи она прогрызает одно или два яйцевых колена под углом к основному направлению хода, в каждом из которых откладывает по яйцу. Перед откладкой яйца она углубляет дно хода, а в крыше проделывает выходное отверстие для личинок. Вторую половину ночи самка грызет ход по прямой, интенсивно питаясь, днем — останавливается и замирает. Суточная программа выполняется всеми самками синхронно. В результате чесоточный ход на коже больного имеет извитую форму и состоит из отрезков хода, называемых суточным элементом хода. Задняя часть хода постепенно отшелушивается, и при клиническом осмотре больного он единовременно состоит из 4–7 суточных элементов и имеет постоянную длину 5–7 мм. В течение жизни самка проходит в эпидермисе 3–6 см, выявленный суточный ритм активности имеет большое практическое значение. Он объясняет усиление зуда вечером, преобладание прямого пути заражения при контакте в постели в вечернее и ночное время, эффективность назначения противочесоточных препаратов на ночь.

Клиническая картина

Клиника чесотки обусловлена особенностями возбудителя и реакцией организма хозяина на его внедрение.

Инкубационный период при чесотке имеет разную продолжительность и зависит от того, попала на кожу взрослая самка или личинка. В первом случае он предельно короток, а во втором составляет 2 недели. Зуд, как основной симптом чесотки, появляется в сроки, которые колеблются от 14 дней до 6 недель при первичной инфекции и могут быть предельно коротким, ограничиваясь несколькими днями при реинфекции. Также показано, что реинфекция в то же время может происходить более трудно у уже сенсибилизированных лиц, а количество обнаруживаемых чесоточных клещей у таких пациентов часто оказывается минимальным [7, 9].

Типичная форма чесотки характеризуются наличием кожного зуда, проявляющегося в наибольшей степени вечером и во время сна. Однако зуд может быть и постоянным. Он может локализоваться на отдельных участках кожи или распространяться по всему телу, за исключением кожи лица и волосистой части головы. Чрезвычайно важным признаком является наличие зуда у членов семьи или коллектива.

При обследовании выявляются специ­фические высыпания. Основными клиническими симптомами чесотки являются чесоточные ходы, полиморфные высыпания вне ходов, характерные места высыпаний, а также симптомы, названные в честь авторов Арди (наличие пустул и гнойных корочек на логтях и в их окружности), Горчакова (наличие там же кровянистых корочек), Михаэлиса (наличие кровянистых корочек и импетигинозных высыпаний в межъягодичной складке с переходом на крестец), Сезари (обнаружение чесоточных ходов в виде легкого возвышения при пальпации).

Характерными местами локализации высыпаний является преимущественно сгибательная поверхность суставов (лучезапястных и локтевых), а также переднебоковая поверхность живота, поясницы, ягодицы, область гениталий, при этом они отсутствуют на верхней половине спины. Чесоточные ходы и высыпания хорошо выражены в межпальцевых и подкрыльцовых складках, на околососковых кружках груди женщин, в области пупка. Высыпания представлены парными папулами и везикулами, чесоточными ходами, экзематозными псевдовезикулами (жемчужные везикулы) на коже боковых поверхностей пальцев и ладонях; скабиозными язвами, с корочками на поверхности; а также скабиозными узелками.

Атипичные формы чесотки, нередко встречающиеся в последние годы, нам кажется целесообразным классифицировать и представить следующим образом:

·         чесотка без поражения кожного покрова;

·         уртикарная чесотка;

·         чесотка на фоне кортикостероидной терапии;

·         узелковая (с постскабиозными узелками) чесотка;

·         экзематизированная чесотка;

·         чесотка, осложненная пиодермией;

·         норвежская чесотка;

·         грудничковая и детская чесотка.

Первые две формы обусловлены преимущественно аллергическими реакциями.

Чесотка без поражения кожного покрова может представлять собой начинающие формы заболевания у людей, соблюдающих нормы гигиены тела, но чаще проявляется как аллергическая реакция на антигены клеща в период заболевания или после его лечения. Эта форма заболевания чаще выявляется при активном осмотре лиц, бывших в контакте с больным чесоткой.

Уртикарная чесотка представлена мелкими волдырями, обусловленными сенсибилизацией как к клещам, так и к продуктам их жизнедеятельности. Они возникают чаще на передней поверхности туловища, бедрах, ягодицах и предплечьях.

Чесотка на фоне местной кортикостероидной терапии, называемая также скрытой чесоткой, в результате подавления иммунных реакций кожи ведет к потере специфических симптомов чесотки. Заболевание приобретает папулосквамозный, папуловезикулезный, а иногда даже гиперкератотический характер высыпаний.

Узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия) характеризуется появлением зудящих узелков красного, розового или коричневого цвета. На поверхности новых узелков можно обнаружить чесоточные ходы. Характерная локализация: половой член, мошонка, подкрыльцовые и межъягодичная складки, околососковые кружки. Узелки обычно немногочисленны. Иногда они являются единственным диагностическим признаком чесотки [2, 4].

Экзематизированная чесотка возникает, как правило, у людей с аллергической предрасположенностью. На местах расчесов могут появляться очаги лихенификации. Однако на первый план обычно выступают экзематозные поражения и диагноз чесотки не всегда может быть заподозрен. Высыпания проявляются на кистях, в подмышечных впадинах, голенях, кистях. В запущенных случаях высыпания могут приобретать диссеминированный характер, вплоть до развития эритродермии.

У лиц со сниженной сопротивляемостью организма к экзематизированным поражениям на местах расчесов может присоединяться вторичная бактериальная инфекция в виде импетиго или эктим, могут возникать стафилококковые фолликулиты, фурункулы и абсцессы.

Норвежская чесотка (крустозная, корковая) в начальных стадиях представлена как обычная чесотка или маскируется под атопический дерматит, псориаз, себорейный дерматит. Характерны ороговение, образование чешуек или толстых корок. При выраженном иммунодефиците процесс может носить генерализованный характер, при неврологических заболеваниях — проявляться ограниченной областью нарушения чувствительности.

Грудничковая и детская чесотка характеризуется высыпаниями, напоминающими крапивницу или детскую почесуху в виде большого количества расчесанных и покрытых корочкой волдырей с преимущественной локализацией в промежности на мошонке, в подкрыльцовых складках. Характерные чесоточные ходы можно обнаружить на подошвах.

Диагностика чесотки

Диагностика чесотки, помимо клинических данных, основывается на микроскопическом подтверждении диагноза. Однако эта процедура требует значительного навыка, опытного микробиолога и при некоторых клинических формах невыполнима. Минимальные клинические проявления чесотки также затрудняют получение достаточного биологического материала для исследования. Методика имеет преимущества в специализированных учреждениях. Существует несколько методик лабораторной диагностики чесотки: извлечение клеща иглой, метод тонких срезов, соскобы, щелочное препарирование кожи.

 

Кандидоз или молочница во рту, симптомы и основные причины

Кандидоз полости рта: что это такое?

На выстилке ротовой полости может поселиться грибок рода Candida, который вызывает заболевание под названием кандидоз, или молочница полости рта. При этом заболевании на языке и внутренней поверхности щек появляются бляшки белого цвета. Во время чистки языка они могут вызывать болезненность и даже небольшую кровоточивость. Без лечения кандидоз способен распространиться и на другие участки полости рта, например, заднюю стенку глотки, миндалины, десны и нёбо.

Хотя от кандидоза полости рта не застрахован никто, это заболевание чаще встречается у людей с ослабленным иммунитетом, а также у обладателей зубных протезов, пациентов, принимающих ингаляционные кортикостероиды, и младенцев. Также молочница ротовой полости возникает у лиц, проходящих химио- или радиотерапию, пациентов с синдромом сухого рта (ксеростомией) в анамнезе и курильщиков.

Причины развития кандидоза полости рта

Возникновению молочницы полости рта способствует ряд вполне определенных факторов. Причинами заболевания может стать как ослабление иммунной системы (вызванное болезнью или применением некоторых препаратов), так и прием антибиотиков, при котором изменяется естественный микробный баланс в организме человека.

Результатом сбоев в работе естественных защитных механизмов может стать значительное нарушение баланса «полезных» и «вредных» микробов. В нормальных обстоятельствах иммунная система борется с опасными для человека вирусами и бактериями, однако при ослабленном иммунитете эта борьба становится не такой эффективной, что и позволяет размножаться грибку, вызывающему кандидоз полости рта.

Вагинальные грибковые инфекции, диабет, большинство форм рака, ВИЧ/СПИД – все эти заболевания ослабляют организм и делают его более уязвимым для молочницы ротовой полости.

Кандидоз полости рта у взрослых с ослабленной иммунной системой

Кандидоз ротовой полости может распространиться и на другие органы – легкие, печень и пищеварительный тракт. При проникновении инфекции в кишечник возможно нарушение его работы и еще большее ослабление организма.

В зависимости от тяжести заболевания вам могут прописать противогрибковые препараты, выпускаемые в форме таблеток, леденцов и ополаскивателя для полости рта, который нужно глотать. Также может быть назначен прием амфотерицина B, который часто используется при лечении ВИЧ на поздних стадиях и резистентных к другим противогрибковым средствам инфекций.

Поскольку некоторые противогрибковые препараты способны повреждать печень, врач, вероятно, будет регулярно делать анализ крови и наблюдать за состоянием вашей печени (особенно если ее уже затронула инфекция). Эта же стратегия должна применяться и в том случае, если предполагается длительное лечение или у вас есть заболевания печени.

Симптомы молочницы ротовой полости у детей и взрослых

В некоторых случаях симптомы кандидоза полости рта могут возникнуть не сразу: иногда они способны проявиться совершенно неожиданно. Вот несколько характерных признаков того, что у вас может быть кандидоз ротовой полости:

  • Белые, творожистые бляшки в любой части полости рта
  • Необычная боль при привычных движениях языка и челюсти
  • Кровоточивость бляшек, если их потереть
  • Трещины и покраснения в уголках губ (чаще при ношении протезов)
  • Сухость во рту
  • Заметная утрата чувства вкуса при приеме пищи и напитков

Хотя чаще всего молочница развивается на наиболее хорошо различимых участках полости рта, поражения могут возникнуть и в пищеводе. При этом становится трудно глотать или появляется ощущение, что еда застревает в горле. Такое происходит в самых тяжелых случаях, и если у вас есть любой из этих симптомов, следует немедленно обратиться к стоматологу или участковому терапевту.

В ожидании лечения вы можете самостоятельно облегчить боль, если таковая присутствует. Ешьте несладкий йогурт или принимайте пробиотики, содержащие ацидофильные лактобактерии. Ни то, ни другое не является лекарством в прямом смысле слова, однако может помочь восстановить нормальную микрофлору. Если инфекция сохраняется, врач, скорее всего, назначит вам прием противогрибковых средств или антибиотиков.

 

Симптомы кандидоза ротовой полости у младенцев и кормящих матерей

При кандидозе полости рта младенец может испытывать трудности во время кормления или сделаться беспокойнее и раздражительнее, чем раньше. Проявлением молочницы, скорее всего, станут белые бляшки во рту ребенка. Матерям следует внимательно следить за состоянием полости рта малыша, поскольку кандидоз передается при кормлении грудью, и если это произойдет, а ребенок после этого выздоровеет, то мать может непреднамеренно заразить его снова.

Будучи кормящей матерью, обращайте внимание на следующие признаки и симптомы:

  • Зуд, чувствительность или необычное покраснение сосков
  • Блестящая или отслаивающаяся кожа вокруг альвеол
  • Непривычная боль во время кормлений или между ними
  • Сильная, пронзительная боль в груди

При появлении белых бляшек у вас во рту или в полости рта вашего ребенка немедленно обратитесь к терапевту или стоматологу. Не откладывайте визит к врачу и при возникновении симптомов кандидоза у детей постарше или подростков, поскольку основным заболеванием, на фоне которого развилась молочница, может оказаться диабет.

Ввиду того, что лечить в данном случае нужно двух людей сразу, врач может прибегнуть к особой стратегии, например, для начала прописать два разных противогрибковых препарата: крем для вашей груди и другое лекарство для вашего ребенка.

Если вы кормите грудью, используйте лактационные вкладыши, чтобы предотвратить попадание грибка на одежду. Не покупайте вкладыши с пластмассовыми мембранами, поскольку они лишь способствуют размножению грибка. Многоразовые вкладыши (и, разумеется, сам бюстгальтер) нужно стирать в горячей воде с отбеливателем: это поможет не дать инфекции распространиться.

В том случае, если вы кормите ребенка не только грудью, но и из бутылочки, а также даете ему соску-пустышку, ежедневно мойте все предметы, контактирующие с полостью рта малыша, в растворе из равных частей воды и уксуса. После мытья дайте вещам высохнуть на воздухе, чтобы предотвратить размножение грибка. Точно также нужно обрабатывать все части молокоотсоса, особенно его съемные детали.

Консультация у терапевта или стоматолога

Заподозрив, что у вас есть заболевание полости рта, требующее врачебного наблюдения, составьте список всех имеющихся симптомов, включая и те, которые могут показаться вам не связанными с молочницей: врач поймет, важны они или нет. Включите в этот список и явления немедицинского характера, например, повышенный уровень стресса и причины беспокойного состояния. Укажите, бываете ли вы в обществе людей с ослабленным иммунитетом.

Также вам нужно будет подготовить перечень всех лекарств, которые вы принимаете. Кроме того, запишите вопросы, которые вы хотите задать врачу. Это поможет вам выяснить все интересующие вас подробности и получить исчерпывающую консультацию вне зависимости от того, есть у вас кандидоз полости рта или нет.

Врач может задать вам уточняющие вопросы, которые позволят ему сузить поиск диагноза на основании выявленных им и описанных вами симптомов. Постарайтесь отвечать максимально откровенно и честно, чтобы врач смог быстрее диагностировать заболевание и начать лечение, не дожидаясь осложнений.

Если осмотр полости рта не позволит врачу поставить точный диагноз, он обязательно возьмет небольшой образец и либо сам исследует его, либо отдаст на анализ в лабораторию.

Если инфекция уже затронула не только полость рта, но и пищевод, может потребоваться пара исследований. Прежде всего, врач возьмет мазок с задней стенки глотки, чтобы установить, какие именно бактерии или грибки стали (и стали ли) причиной возникновения симптомов. Затем вам, возможно, придется пройти эндоскопическое обследование, в ходе которого врач с помощью эндоскопа (гибкой трубки с подсветкой) осмотрит ваш пищевод, желудок и верхнюю часть тонкого кишечника. Это позволит определить, как далеко распространилась инфекция.

Образ жизни и домашние средства борьбы с молочницей полости рта

На начальной стадии кандидоза сдержать развитие заболевания поможет качественная гигиена полости рта – чистка зубов дважды в день и как минимум ежедневное использование зубной нити будут способствовать своевременному удалению остатков пищи и налета с поверхности зубов, из межзубных промежутков и вдоль линии десны. Вместо обычного ополаскивателя применяйте раствор, для приготовления которого вам понадобится чайная ложка соли и стакан теплой воды. Полощите рот этим раствором в течение двух минут; после этого раствор нужно сплюнуть.

Кандидоз полости рта – заразное заболевание, которое может распространиться на внутренние органы и причинить им серьезный вред, лишив вас возможности нормально питаться (при поражении пищевода, желудка и кишечника). Если вы подозреваете у себя наличие одного или нескольких симптомов молочницы полости рта, немедленно обратитесь к стоматологу для постановки точного диагноза. Выявив кандидоз на ранней стадии, врач сможет облегчить симптомы и остановить инфекцию.

причины заболевания, стадии, симптомы, диагностика, лечение лишая – Опытные неврологи в Москве – Клиника ЦКБ РАН


Опоясывающий лишай имеет яркие и болезненные симптомы. Чаще всего заболевание выявляется у пожилых людей. Неблагоприятная экология способствует развитию инфекции и у молодых людей со слабым иммунитетом. Опоясанный лишай нередко развивается на фоне онкологических процессов, особенно у людей с ослабленным иммунитетом (после химиотерапии, например).

Признаки заболевания


Начало болезни достаточно ярко выражено – появляется чувство жжения и болезненность определенного участка кожи. Часто эти участки совпадают с расположением тройничного лицевого нерва, поражают лоб, затылок, шею, могут располагаться в соответствии с ходом нервов.

Формы лишая


Болезнь может быть типичной и атипичной.


При атипичной форме симптоматика может быть неярко выраженной:

  • При абортивной форме высыпания отсутствуют или имеется единственный очаг;
  • Буллезная форма — множественные пузырьки с прозрачной жидкостью;
  • Геморрагическая форма — пузырьки с кровянистой жидкостью, на месте которых остаются шрамы.
  • Гангренозная форма оставляет трудно заживающие язвы и грубые шрамы.

Причины возникновения


Активизируются инфекции, которые присутствуют в организме в спящем состоянии. Провоцируют развитие процесса следующие факторы:

  • Препараты, подавляющие иммунитет;
  • Большие нагрузки, стрессы;
  • Раковые процессы;
  • Лучевая терапия;
  • ВИЧ;
  • Пересадка органов.


Особого внимания требуют повторные эпизоды, так как высыпания часто локализуются в месте опухоли. Развитие опоясывающего лишая проходит определенные стадии.

Начальная стадия болезни


От инкубационного до активного периода проходит около четырех суток. В это время возникает:

  • Недомогание, слабость.озноб;
  • Боль;
  • Повышение температуры;
  • Жжение и зуд;
  • Увеличиваются лимфоузлы;
  • Возможны расстройства работы органов и систем организма.


Впоследствии расстройства ослабевают.

Период высыпаний


Вид высыпаний зависит от тяжести болезни. На начальной стадии высыпания выглядят как небольшие розовые пятна, расположенные на здоровой коже.


Если процесс развивается типично, то уже назавтра их сменяют пузырьки с прозрачной жидкостью – сгруппированные везикулы. Через 3 дня их содержимое мутнеет. Высыпания происходят рывками, с перерывами в несколько дней.


Если развивается тяжелая гангренозная форма, то наполнение пузырьков может быть с примесью крови. Создается впечатление, что пузырьки переходят на другое место, располагаясь вокруг тела.


Если форма воспаления легкая, проявление заболевания может носить только неврологический характер, когда больной чувствует боль, но сыпь отсутствует. Это герпетическая невралгия.

Образование корочек


Как правило, через 2-3 недели от начала высыпаний образуются корочки. Участки высыпаний бледнеют и подсыхают. На месте отпавших корочек остается небольшая пигментация.

Диагностика


При ярко выраженном проявлении кожных форм заболевания поставить диагноз не представляет сложности. Ошибки возникают на начальной стадии, когда ошибочно диагностируют стенокардию, инфаркт легкого, плеврита, острый аппендицит.


Лабораторно подтверждают диагноз при помощи микроскопа или иммунофлюоресцентным методом. В широкой практике лабораторную диагностику не используют.

Чем лечить заражение?


Если болеют молодые люди, у которых отсутствуют хронические заболевания, то лечение не проводят. Болезнь полностью исчезнет в течение месяца. Для исключения боли при герпесе врач может назначить обезболивающие препараты. При интенсивных болях применяют противоболевые средства вместе с противовирусными. Возможно использование нестероидных препаратов. Назначают противогерпетичные средства в таблетках, кремы, мази или внутримышечные инъекции.

Для чего используют противовирусные препараты?


Цель – исключить развитие осложнений. Противогерпетичное лечение помогает быстрому заживлению язвочек и улучшает состояние пациента.


Курс лечения и дозировка лекарств определяется врачом с учетом общего состояния пациента. В среднем время лечения не превышает 10 дней.


Если развивается гангренозная форма с бактериальной инфекцией, назначают антибиотики, иммуномодуляторы, физиотерапевтические процедуры и витамины.


Что касается обработки высыпаний, то существуют различные мнения по поводу использования подсушивающих средств. В любом случае пользоваться ими следует с осторожностью, чтобы не ухудшить состояние кожи ожогом.


Не следует использовать гормональные препараты, так как они подавляют работу иммунной системы.


Лечение заболевания у пожилых пациентов не всегда проходит успешно, так как противовирусные препараты не оправдывают себя.

Возможные последствия

  • Паралич лицевого или других нервов.
  • Снижение зрения.
  • Нарушения работы внутренних органов.
  • Менингоэнцефалит, приводящий к инвалидности.
  • При бактериальной инфекции лечение затягивается на месяцы.

Заразен ли опоясывающий лишай?


Наиболее часто случаи развития болезни регистрируются в межсезонье. Если человек болел ранее ветрянкой и имеет хороший иммунитет, то вероятность заразиться при контакте с больным у него минимальна.


Если же иммунитет к вирусу герпеса ослаблен или не сформирован, то вероятность заболеть при контакте существует, в том числе и повторно.

Когда передается лишай

  • Больной человек может заразить тех, кто не переболел ветрянкой — взрослых и детей.
  • При наличии стойкого иммунитета и хорошем здоровье вероятность заразиться нулевая.
  • Заболевают чаще всего дети.
  • Практически каждый человек может заболеть опоясывающим лишаем, если его защитные механизмы будут ослаблены.
  • Вирусопасен в период образования свежих пузырьков. В период образования корочек опасности заразиться нет.

Профилактика заболевания


Необходимо изолировать заболевших, избегать контактов с заболевшими (касается тех, кто не болел ветрянкой), соблюдать правила гигиены, принимать меры для укрепления иммунитета.

К какому врачу обратиться с этой болезнью


Обращаться следует сначала к терапевту, затем к инфекционисту или дерматологу. Если форма герпеса тяжелая, необходима помощь невролога, при поражении глаз — офтальмолога.


Рекомендуем записаться на прием в неврологическое отделение клиники РАН (Москва). Вас осмотрят лучшие врачи, изучат признаки заболевания, определят возбудителя инфекции, поставят диагноз, проведут консультацию, выдадут клинические рекомендации и назначат эффективное лечение.

Не откладывайте поход к специалисту! Специалисты неврологического отделения ЦКБ РАН в Москве напоминают: любые тревожащие вас симптомы являются поводом для консультации невролога. В этом случае врач сможет распознать и купировать заболевание на ранней стадии, пока ситуация не усугубилась и не стала необратимой. Записаться на прием к неврологу можно по телефону клиники, а также с помощью формы на сайте.

Виды дерматита, причины возникновения и общие симптомы

Наша кожа − индикатор общего состояния организма и самочувствия. Даже малейшие проявления, такие как шелушение или зуд, высыпания, жировики и гнойники, являются симптомами нарушения обмена веществ или режима питания, переутомления или нервного истощения.

Современный ритм жизни у большинства людей очень насыщенный и рано или поздно все мы сталкиваемся с проблемой возникновения всевозможных аллергий − это ряд воспалительных процессов проявляющихся на коже, и в подкожных покровах.

Основные раздражители:

  • физического характера – может проявиться под влиянием температурного (ожог, обморожение) и светового (солнечная энергия, электрический ток, рентгеновское и радиоактивное облучение) воздействия;
  • химического характера – возникает после попадания на кожу едких веществ, кислот и щелочей, продуктов каких-либо видов кислот, а также медицинских дезинфицирующих средств, в очень высокой концентрации.

Разновидности дерматологического заболевания

В медицине выделяют больше десятка разновидностей этого заболевания, рассмотрим самые распространенные формы его проявления. К ним можно отнести: контактный, сухой, атопический (либо аллергический, токсикодермия, экзема, крапивница), себорейный дерматиты и цена на их лечение зависит от вида поражения.

Сухой дерматит

Симптомы сухого дерматита проявляются только в холодное время года, вследствие длительного воздействия холодного либо наоборот, слишком сухого воздуха в закрытом помещении. Происходит снижение иммунитета и ухудшение общего состояния организма. Отличительная особенность − длительность протекания и сезонное проявление обострений.

Контактный дерматит

Очаги простого контактного дерматита образуются на месте воздействия первичного раздражителя. Отличается отсутствием проявлений острой реакции и дальнейшим распространением процесса воспаления после исключения раздражающего элемента. Например, когда часто носят одежду, изготовленную из синтетических тканей, к волокнам которой проявляется высокая чувствительность организма.

Атопический дерматит

Под атопическим дерматитом врачи клиники подразумевают хроническое, часто наследственное аллергическое заболевание с рецидивными периодами протекания и значительными осложнениями. На первых стадиях (у детей от 3 месяцев до 2 лет, и в 4-7 лет) развитие болезни проявляется в виде покраснений с обильными выделениями и образованием мелких пузырьков. А на последних стадиях преобладает выраженная сухость и бледность кожных покровов.

Токсидермия

Токсикодермия сопровождается значительным повреждением кожи токсическими веществами. Отличается тем, что аллерген попадает в организм через кровь, органы дыхания и ротовую полость. Это очень серьезное и опасное заболевание и при первых проявлениях (отдышка, отеки слизистой, боли в желудке), надо срочно обратиться к специалистам, которые профессионально окажут первую медицинскую помощь. Самостоятельно вывести токсические вещества из организма невозможно.

Способы заражения

Иногда мы сами того не замечая подвергаем себя опасности, не задумываясь о том, к каким последствиям может привести аллергический дерматит при откладывании визита в клинику . Способы контакта человека с аллергенами, которые могут спровоцировать заболевание:

  • медикаментозный – проявляется, после введения в организм лекарственных препаратов. Например, антибиотиков, витаминов, анальгезирующих веществ, гамма глобулинов;
  • пищевой – аллергены попадают в наш организм вместе с продуктами питания;
  • профессиональный – наблюдается у людей, постоянно контактирующих с аллергенами, например на производстве с высокой концентрацией кобальта, никеля, хрома;
  • аутоинтоксикационный – отличается скоплением аутоаллергенов, например, у больных с патологиями желудочно-кишечного тракта.

Экзема

Экзема − тоже хроническое заболевание и проявляется в виде острого воспаления кожи и подкожных покровов под влиянием внутренних или внешних раздражителей. Такая аллергия проявляется участками сухой шелушащейся кожи, трещинами, покраснениями, отечностью и мокнущими повреждениями. В тяжелых случаях даже поражением всей поверхности эпителия. Чаще всего страдают работники металлургических заводов, предприятий фармацевтической и пищевой отраслей.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит – заболевание, вызванное определенным грибком. Очень часто причинами его появления являются стрессовые состояния, гормональные нарушения и болезни нервной системы.

Лечение дерматита

Лучшее лечение данных заболеваний – это профилактика, то есть предотвращение возникновения обострений. Не забывать посещать специалиста дерматолога, хотя бы раз в год и сдавать необходимые анализы. Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, и не переутомляться. Если место работы подразумевает прямой контакт с токсическими и химическими веществами, важно не забывать правила безопасности, защищать кожу и дыхательные пути от их воздействия.

Пищевая аллергия у детей — симптомы, способы лечения, диета

Пищевая аллергия в детском возрасте

Сыпь, покраснение, перемена настроения – это лишь малая часть симптомов, которые могут сопровождать пищевую аллергию – неправильную реакцию иммунной системы на какое-нибудь блюдо или его отдельные компоненты. В чем ее причины, каковы факторы риска, и какое питание выбрать в случае аллергической реакции – читайте в этом материале.

Симптомы пищевой аллергии

Причины непереносимости продуктов питания связаны с тем, что иммунная система «неправильно» распознает их как потенциально опасные, и вырабатывает с избытком защитные антитела. Чрезмерно бурная реакция приводит к тому, что у ребёнка формируется аллергия на некоторые виды пищи.1,3

Симптоматика аллергии у детей на продукты питания разная. Но чаще всего пищевая аллергия проявляется со стороны кожи – зуд, чувство стянутости и сухости. На коже может возникнуть локальный отек, появиться сыпь (крапивница), покраснения, волдыри. На втором месте по частоте проявления — реакции со стороны дыхательной системы. Насморк, заложенность носа, чувство першения в горле, кашель разной интенсивности. Также на пищевую аллергию могут указывать реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Совсем маленького ребенка начинают беспокоить колики, диспепсия, нарушения стула от поноса до запора. Дети постарше жалуются на тошноту, рвоту боли в животе, ощущение царапанья в горле, за грудиной.

Не стоит забывать и о общих симптомах пищевой аллергии: ребенок становится вялым, капризным, плохо спит, хуже успевает в учебе (или психоэмоциональном развитии), склонен к сонливости в дневное время.2,3

Причины пищевой аллергии

Новорождённые и дети раннего возраста при наличии предрасположенности могут страдать от аллергии из-за своих физиологических особенностей. Дело в том, что ребёнок рождается с незрелым желудочно-кишечным трактом, стенки кишечника проницаемы для многих веществ, ферментная система ещё несовершенна. Поэтому организму сложно справиться с перевариванием белков. Организм словно находится в состоянии постоянной «боевой готовности» и попадание даже небольшого количества аллергенов приводит к ответу со стороны иммунной системы и развитию бурной аллергической реакции.1,2

У детей постарше факторами риска становятся множество внутренних и внешних состояний. Например, наследственность — ведь если кто-то из родителей ребенка страдал от аллергического заболевания, то с большой долей вероятности малышу также передастся склонность к ней. Влияют неблагоприятные экологические факторы — загрязнённая атмосфера, автомобильные выхлопы, нехватка зеленых растений в городах. Очень часто нарушение работы иммунной системы в виде аллергической реакции встречается у детей с лабильной, подвижной психикой, с резкими переходами от дружелюбия и спокойствия к плачу и обратно. Наконец, важным фактором становятся вредные привычки, как у детей, так и матерей во время беременности. Это неправильно введённый прикорм и ранний ввод в рацион ребенка потенциально аллергенных продуктов питания: цитрусовых, орехов, шоколада, ягод, мёда, и, конечно же, привычка детей есть только что-то вкусное (как правило, неполезное; шоколад, газированные напитки, фастфуд)2,3,4

Список продуктов, провоцирующих аллергию

В силу крайней индивидуальности иммунной системы, предсказать ее реакцию практически невозможно. Однако есть примерный список продуктов, распределенных по группам в зависимости от их аллергенности — то есть способности вызывать резкую реакцию со стороны иммунной системы и симптомы аллергии. Важно помнить: совсем необязательно, что любой продукт из первой колонки вызовет реакцию. Как любой низкоаллергенный продукт, в отдельных случаях, может вызывать чрезмерную реакцию на него.2,3,4

Примеры наиболее типичных экзоаллергенов









Высокоаллергенные продукты Продукты средней аллергенности Низкоаллергенные продукты
все цитрусовые, клубника, земляника, малина, ежевика, ананасы. персики, клюква, брусника, вишня, черника, черная смородина. груша, крыжовник, курага, сливы, смородина белая, яблоки и груши.
морковь, помидоры, болгарский перец, редька. картофель, свекла, перец, горох, кукуруза. брокколи, зеленый горошек, кабачок, патиссоны, капуста белокочанная и цветная, огурцы, тыква.
яйца, сосиски и колбасы, курица, морская рыба. говядина, кролик, свинина. баранина.
цельное коровье молоко, сыры, йогурты с добавками.

кисломолочные продукты.
пшеница, рожь. гречиха, овес, рис, горох, бобы. перловка, пшено.
кофе, какао, шоколад, орехи, мед.

ксилит, фруктоза
грибы, газированные напитки, пакетированные соки.

растительное масло.

Укусы чесотки: изображения, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое чесотка?

Чесотка вызывается клещами, которые зарываются в верхний слой кожи человека, питаются кровью и откладывают яйца. Чесотка вызывает сильный зуд, на коже появляются серые линии и красные бугорки.

Чесоточные клещи передаются при контакте кожа к коже с инфицированным человеком или при продолжительном контакте с одеждой, постельным бельем или полотенцами инфицированного человека.

Чесоткой могут заразиться люди любого класса и расы, и чаще всего она встречается в местах скопления людей. Чесотку бывает трудно лечить.

Подробнее: Чесотка »

Чесотка вызывается клещом, известным как Sarcoptes scabiei . Эти клещи настолько крошечные, что их невозможно увидеть человеческим глазом. Если посмотреть в микроскоп, то можно увидеть, что у них круглое тело и восемь ножек.

Чесотку не видно, поэтому нужно определять ее по сыпи, которую она вызывает. Вот несколько ключевых показателей:

  • Наиболее частыми симптомами чесотки являются сыпь и сильный зуд, усиливающийся ночью.
  • Сыпь при чесотке выглядит как волдыри или прыщики: розовые выпуклые шишки с прозрачной верхушкой, заполненной жидкостью. Иногда они появляются подряд.
  • Чесотка также может вызывать появление серых линий на коже и красных бугорков.
  • На вашей коже могут быть красные и чешуйчатые пятна.
  • Чесоточные клещи поражают все тело, но особенно им нравится кожа вокруг рук и ног.

Чесотка похожа на сыпь, вызванную:

Лечение обычно представляет собой лекарство для местного применения, которое прописывает врач.

Чтобы облегчить некоторые неприятные симптомы, связанные с чесоткой, врач может также назначить дополнительные лекарства для контроля зуда и отека.

Зуд может продолжаться неделями, даже если первое применение лекарства подействует. Обязательно оставайтесь в поисках новых трасс или ухабов. Эти признаки могут указывать на необходимость повторного лечения.

Следует лечить всех, кто заразился чесоткой.

Для облегчения симптомов чесотки существует множество естественных методов лечения, в том числе:

Масло чайного дерева

Масло чайного дерева может излечить кожную сыпь и помочь остановить зуд. Однако имейте в виду, что он не так эффективен в борьбе с яйцами чесотки глубоко в вашей коже.

Добавьте небольшое количество масла чайного дерева в бутылочку для распыления и распылите им на постельное белье и простыни.

Найдите масло чайного дерева на Амазонке.

Ним

Растение ним снимает воспаление и боль. Он также обладает антибактериальными свойствами. Ним доступен в виде масла, а также его можно найти в мыле и кремах в Интернете.

Алоэ вера

Небольшое исследование показало, что гель алоэ вера так же хорош, как и лекарство, отпускаемое по рецепту, при борьбе с чесоткой. Если вы выберете гель алоэ вера, обязательно купите чистый гель алоэ вера, не содержащий добавок.

Кайенский перец

Доказательств того, что кайенский перец убивает чесоточного клеща, мало.Но при местном применении может уменьшить боль и зуд.

Перед использованием продуктов, изготовленных из кайенского перца или капсаицина, всегда следует проводить тест на кожные пластыри.

Гвоздичное масло и другие эфирные масла

Гвоздичное масло является инсектицидом и, как было доказано, убивает чесоточных клещей, взятых у кроликов и свиней.

Необходимы дополнительные исследования и исследования на людях, но другие эфирные масла также могут иметь потенциал для лечения чесотки. Можно попробовать лаванду, тимьян и мускатный орех.Найдите наборы эфирных масел на Amazon.

Подробнее: 5 Домашние средства от чесотки »

Беременным, кормящим грудью или другим людям, имеющим проблемы со здоровьем, следует проконсультироваться со своим врачом перед тем, как пробовать любое из этих домашних средств.

Яйца чесотки откладываются под кожей и примерно через четыре дня из них вылупляются личинки. Еще через четыре дня клещи созревают и готовы откладывать яйца следующего поколения. Этот цикл продолжается до тех пор, пока не будет остановлен лечением.

Чесотка может жить и размножаться на вашей коже в течение нескольких недель, прежде чем у вашей иммунной системы появится аллергическая реакция и появятся симптомы.

Чесоточный клещ не питается животными. Они ползают, не умеют ни прыгать, ни летать. Чесоточные клещи не могут жить вдали от человека-хозяина более трех дней, но они могут выжить в течение одного-двух месяцев с хозяином.

Постельные клопы не могут вызывать чесотку, поскольку чесотка характерна для клеща Sarcoptes scabiei . Чтобы питаться и размножаться, чесоточные клещи должны жить на коже человека.Постельные клопы не живут в коже человека. Они питаются кровью людей или животных и в основном активны ночью.

Подробнее: Когда кусают постельные клопы »

Кроме того, чесоточные клещи обычно меньше, чем клопы. В зрелом виде каждый клещ не больше размера булавки. Постельные клопы — шестиногие красновато-коричневые насекомые овальной формы. Они могут иметь размер от 1 до 7 миллиметров и поэтому видны человеческому глазу.

Сама мысль о том, чтобы стать хозяином семейства чесоточных клещей, неприятна.Однако следует отметить, что чесоточные клещи не переносят болезни. Тем не менее, обширное расчесывание может вызвать вторичную инфекцию, например импетиго.

В редких случаях может развиться норвежская чесотка или чесотка с коркой. Обычно эта более тяжелая версия возникает только в результате ослабленной иммунной системы или когда чесотка остается без лечения в течение месяцев или лет.

Детская чесотка | Детская национальная больница

Что такое чесотка?

Чесотка — это заражение клещами (крошечными насекомыми), характеризующееся маленькими красными бугорками и сильным зудом.Эта очень заразная инфекция часто передается от человека к человеку, когда они спят вместе в одной постели или находятся в тесном личном контакте.

Зуд вызван клещами, проникающими в кожу, где они откладывают яйца, которые вылупляются через несколько дней. Чесотка может поражать людей любого возраста. Чесотка чаще всего встречается у детей и молодых людей.

Каковы симптомы чесотки?

Симптомы чесотки у ребенка могут развиться от 4 до 6 недель после контакта с инфицированным человеком.

У детей младше 2 лет поражения, вызванные клещами, как правило, возникают на голове, шее, ладонях и подошвах. У детей старшего возраста поражения обычно находятся между пальцами, на руках или запястьях, вдоль линии пояса, на бедрах или пупке, в области паха, вокруг груди и в подмышечных впадинах.

Ниже приведены наиболее частые симптомы чесотки. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Зуд, обычно сильный
  • Сыпь с небольшими прыщиками или красными шишками
  • Чешуйчатая или покрытая корками кожа (при запущенных состояниях)

Как диагностируется чесотка?

При диагностике чесотки врач осматривает кожу и кожные щели. Образец кожи, полученный путем соскабливания с кожи, можно исследовать под микроскопом, чтобы подтвердить наличие клещей.

Как лечить чесотку?

Чесотка поддается лечению, и обычно все члены семьи получают лечение одновременно. Конкретное лечение будет определяться на основании:

  • Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
  • Степень заражения
  • Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
  • Ожидания относительно течения заражения
  • Мнение или предпочтение ребенка или родителей

Лечение может включать:

  • Применение рецептурных кремов и лосьонов, таких как растворы перметрина и линдана
  • Пероральные антигистаминные препараты (для облегчения зуда)
  • В некоторых случаях мази местного действия могут рекомендуется

Кроме того, важно стирать всю одежду и постельное белье в горячей воде и сушить в горячей сушилке, чтобы убить клещей. Одежду и другие предметы, которые нельзя стирать (например, подушки, мягкие игрушки), следует поместить в полиэтиленовый пакет как минимум на одну неделю.

Кроме того, зуд может продолжаться в течение многих недель после первоначального лечения чесотки.

Как узнать, является ли эта сыпь чесоткой

Чесотка распространяется через контакт, а не из-за несоблюдения правил личной гигиены. Но врачи говорят, что может быть трудно сообщить людям, что у них есть клещи, из-за связанной с ними стигмы.

«Я думаю, что распространено заблуждение, что только грязные люди заболевают чесоткой», — говорит Робин П.Герис, доктор медицинских наук, заведующий отделением детской дерматологии Детской больницы Питтсбурга, входящей в состав Медицинского центра Университета Питтсбурга. «Даже члены королевской семьи при правильном воздействии могут заразиться чесоткой».

«Он не проявляет [проявляется] сразу с симптомами», — говорит д-р Герис. «Если у вас это не было раньше, с момента появления клещей до появления на вашей коже проходит около месяца».

Каково ощущение чесотки: признаки и симптомы

Чесотка обычно начинается с зуда и прыщавой сыпи, часто в областях вокруг запястий, перепонок пальцев, локтей, подмышек, талии, колен, лодыжек и т. Д. пах.Секс — распространенный путь заражения.

Одно из наиболее характерных эффектов чесотки происходит, когда она ухудшается.

«Это не дает людям спать по ночам — они плохо спят и морально очень тревожатся», — говорит Адам Гольдштейн, доктор медицины, магистр здравоохранения, профессор семейной медицины в Медицинской школе Университета Северной Каролины (UNC). в Чапел-Хилл.

Если вы подозреваете, что у вас чесотка, визит к лечащему врачу или дерматологу часто поможет решить эту загадку. Под микроскопом на предметном стекле с образцом из раздраженной области обычно видны клещи.

Решите проблему: лечение чесотки, которое работает

«Врачи первичной медико-санитарной помощи могут полностью вылечить это, но иногда это не так просто, поэтому вы можете в конечном итоге обратиться к специалисту», — говорит Бет Голдштейн, доктор медицинских наук, дерматолог в частной практике в Чапел-Хилл и адъюнкт в UNC. Д-р Бет Гольдштейн и Адам Гольдштейн, доктор медицины, магистр здравоохранения, составили соавторы руководств для врачей по распознаванию и лечению чесотки.

«У меня были люди, у которых абсолютно не было высыпания, и они просто зудели», — говорит Эми Кассуф, доктор медицины, дерматолог из клиники Кливленда в Огайо.«Это действительно аллергическая реакция на клеща, от которой так чешется. Не все показывают это как сыпь ».

Хотя зуд может быть неприятным, вылечить его, как правило, довольно просто, если вы следуете рекомендуемым действиям. Когда вы обратитесь к врачу за лечением, он может порекомендовать антигистаминные препараты и перметрин, которые наносят на кожу для уничтожения клещей. Обычно вы наносите его перед сном.

«Люди могут чесаться даже после лечения, но они будут чувствовать себя лучше», — говорит Бет Голдштейн.

Рекомендуется два применения перметрина. Через пять-семь дней после первой обработки вам понадобится вторая обработка перметрином, чтобы убить клещей, которые вылупились за это время. Этот второй шаг важен, чтобы избежать повторного запуска цикла лечения.

СВЯЗАННЫЙ: What Bit Me?

Получение всего домашнего хозяйства от чесотки бесплатно

В семьях или домашних хозяйствах, где один человек болеет чесоткой, вам нужно будет активно лечить всех от чесотки, даже если у них нет симптомов.То же самое касается и нянек, и постоянных посетителей, например бабушек и дедушек.

«Когда одному члену семьи ставится диагноз, чтобы эффективно лечить эту семью, вы должны лечить всех, кто в ней живет, а не только людей, у которых сыпь или зуд», — говорит Герис.

«Если вы не добьетесь успеха, это будет продолжаться», — говорит д-р Адам Гольдштейн.

Об этом особенно важно помнить семьям. В дополнение к лечению человека, страдающего чесоткой, постельное белье, одежду и полотенца необходимо выстирать в горячей воде и высушить в горячем состоянии или сдать в химчистку, чтобы избавить их от паразитов.

Предметы, которые нельзя мыть, следует запечатать в пластиковый пакет на 72 часа или более, чтобы убить клещей. Это эффективно обеззараживает такие вещи, как игрушки и другие предметы, которыми занимается инфицированный человек или члены семьи, чтобы клещи не продолжали распространяться, отмечает Центры по контролю и профилактике заболеваний.

Дополнительный отчет Деборы Шапиро.

Чесотка у детей | Педиатрический центр

Педиатрический центр: что нужно знать о чесотке у детей

Наша миссия в педиатрическом центре — обеспечить наилучший уход за детьми, которых мы видим.Родители, как основной попечитель, являются первой линией защиты детей. Следующая информация о чесотке у детей, предоставленная Детским центром, предназначена для того, чтобы помочь родителям понять и распознать чесотку, узнать, когда позвонить врачу , и получить знания о методах лечения и профилактики чесотки .

Если вы считаете, что у вашего ребенка чесотка, продолжайте читать, чтобы узнать больше.

Что такое чесотка у детей

Чесоточная сыпь, вызванная микроскопическими клещами, которые проникают в верхние слои кожи, представляет собой чрезвычайно зудящую и заразную кожную инфекцию.Чесотка — это инфекция, которая может передаваться не только детям, но и людям любого возраста.

Каковы симптомы чесотки?

Есть много различных кожных высыпаний, вызванных тысячами виновников, от аллергии до инфекций, есть признаки, которые помогают отличить чесотку от сыпи.

После того, как клещи, вызывающие чесотку, проникли на кожу, обычно требуется от 2 до 4 недель до появления сыпи. Сама сыпь — это реакция организма на белки, яйца и другие выделения клещей на коже.Сыпь может вызывать сильный зуд с усилением раздражения по ночам. Еще одним признаком того, что сыпь возникла от чесотки, может быть наличие тонких нитевидных серых или белых линий на коже от роющих клещей. Эти линии напоминают неправильные следы карандаша.

Чесотка у детей младше 2 лет сыпь чаще всего встречается на ладонях, подошвах ног, голове и шее. У детей старшего возраста обычно появляется сыпь между пальцами рук или в складках и складках на запястьях, локтях, талии, бедрах, ягодицах и гениталиях.

Инкубационный период

Scabies обычно составляет от 4 до 6 недель, однако, если чесотка уже заразила вашего ребенка, симптомы могут проявиться намного быстрее. Симптомы могут проявиться через 1–4 дня после повторного контакта с клещами.

Что могут сделать лица, осуществляющие уход за детьми, при чесотке

Чесотка вызывает сильный зуд и раздражение, однако расчесывание только увеличивает шансы на развитие вторичной бактериальной инфекции на коже. Вы можете помочь своему ребенку, помогая ему не чесаться и подстригая ногти во время заражения чесоткой.

Когда звонить врачу вашего ребенка

Если вы заметили или ваш ребенок жалуется на зудящую сыпь, обратитесь к врачу вашего ребенка. Врач должен осмотреть сыпь, чтобы поставить диагноз и порекомендовать лечение чесоточной инфекции.

Диагностика чесотки

Педиатр вашего ребенка часто может диагностировать инфекцию чесотки, исследуя сыпь и спрашивая, насколько сильно зудит сыпь. Чесотку бывает трудно распознать из-за того, что дети обычно не могут сопротивляться почесыванию этой очень раздражающей сыпи, вызывают царапины и образование корок.

Если ваш педиатр решит, что ему необходимо подтвердить диагноз, он может осторожно соскрести сыпь или нору. Образец будет исследован под микроскопом для выявления чесоточного клеща или его яиц.

Лечение чесотки у детей

Детям с чесоточной сыпью необходимо ухаживать с помощью одного из нескольких вариантов лосьона или крема. Эти лосьоны и кремы включают:

  • Перметрин 5% крем
  • Кротамитон 10% лосьон или крем
  • Лосьон с линданом (безопасен только для детей старше 2 лет)

В большинстве случаев педиатры выбирают крем с перметрином 5%.Крем необходимо нанести на все тело от шеи до пальцев ног. Для младенцев и маленьких детей его также необходимо наносить на голову и кожу головы, поскольку клещи могут заразить эти части тела у маленьких детей.

Хотя можно использовать и другие кремы и лосьоны, например кротамитон 10%, перметрин чаще всего используется для лечения чесотки у детей. Посоветуйтесь со своим педиатром, как часто следует наносить крем или лосьон. Часто лечение следует повторить примерно через неделю после первоначального лечения.

Чесотка — очень стойкая сыпь. Даже после эффективного лечения зуд, связанный с чесоткой, может длиться несколько недель и даже месяцев. Хотя это продолжающееся раздражение расстраивает как родителей, так и детей, это не означает, что ваш ребенок все еще болен чесоткой. Чтобы облегчить зуд, посоветуйтесь с врачом вашего ребенка о пероральных антигистаминных препаратах или местных кортикостероидах. Подстригайте ногти вашего ребенка и старайтесь не чесать его, чтобы избежать дальнейшего заражения.

Прогноз

Хотя чесотка очень заразна, вызывает сильный зуд и дискомфорт, это заболевание является легким и хорошо поддается лечению. После того, как ваш ребенок завершит курс лечения чесотки, он может вернуться в школу или детский сад.

Что родители могут сделать, чтобы предотвратить чесотку

Клещи, вызывающие заражение чесоткой, легко передаются от человека к человеку при тесном контакте, особенно кожа к коже. Если член семьи болеет чесоткой, поговорите со своим врачом о том, следует ли другим членам семьи проходить обследование или лечить от чесотки.

Чтобы предотвратить повторное заражение, очистите всю одежду и постельное белье горячей мыльной водой и высушите на сильном огне. Если ребенок соприкасается с вещами, которые нельзя стирать, попробуйте «уморить клещей голодом», запечатав их в пластиковый пакет на пару недель. Клещи погибнут через несколько дней без еды.

Педиатрический центр здесь для вас

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка чесотка, без колебаний позвоните педиатру, чтобы он выписал его на осмотр.Запомните следующие ключевые моменты выявления чесотки:

  • Расположение высыпаний
  • Усиление зуда ночью
  • Нитевидные серые или белые полосы

Имейте в виду, что чесотка, хотя и вызывает раздражение, зуд и дискомфорт, хорошо поддается лечению. Если вы хотите узнать больше или у вас есть дополнительные опасения по поводу чесотки у детей или вариантов лечения для вашего ребенка, позвоните нам по телефону в Педиатрический центр. Мы здесь, чтобы помочь вам лучше всего помочь вашему ребенку.


Featured image: Автор Steschke — Собственная работа, CC BY-SA 3.0, Ссылка

Чесотка: признаки, симптомы и осложнения

Тем, кто болел чесоткой, может потребоваться только услышать название этого состояния, чтобы заново представить себе заметные симптомы, которые оно вызывает. Основная из них — чрезвычайно зудящая (и незабываемая) сыпь, вызванная тем, что клещ Sarcoptes scabiei зарывается под кожу. Сыпь может быть красной или пурпурной, сочетаться с прыщами или гноем.

Сыпь при чесотке на руке.Раймо Сухонен / DermNet / CC BY-NC-ND

Также могут присутствовать линии (норы), которые помогают отличить чесоточную сыпь от другого кожного заболевания. Также могут возникать боль, воспаление и инфекция, что иногда указывает на более серьезные или запущенные случаи.

Поскольку чесотка может передаваться от человека к человеку, важно распознать ее признаки и симптомы и как можно скорее обратиться за лечением.

Иллюстрация Джошуа Сонга. © Verywell, 2018.

Частые симптомы

Чесотка обычно характеризуется интенсивным постоянным зудом кожи вокруг груди, рук, кистей рук, ног и области гениталий.Обычно зуд можно временно уменьшить с помощью местных или пероральных противозудных препаратов. Тем не менее, эти варианты не уничтожат клеща.

Чесотка часто вызывает видимую сыпь , которая обычно наблюдается между пальцами, на запястьях, в подмышечных впадинах, вокруг талии и в области гениталий. Однако сыпь не уникальна, так как напоминает дерматит, псориаз, фолликулит в горячей ванне и розовый отрубевидный лишай.

Общие знаки

Характеристики сыпи (но не всегда) включают:

  • Красный или фиолетовый цвет
  • Крошечные линии, известные как норы, соединяющие цветные области
  • Маленькие прыщики
  • Бугристая кожа
  • Видимый белый гной

Эти симптомы начинаются после инкубационного периода и связаны со зрелой стадией паразита, во время которой он имеет тенденцию оседать глубоко в коже.

Считается, что вы заразны и можете передавать паразита другим людям с момента, когда вы сами заразились (во время инкубационного периода), примерно до 24 часов после начала лечения.

Редкие симптомы

Чесотка может быть довольно неудобной, особенно когда сыпь связана с болезненным ощущением , , которое обычно возникает в результате поверхностных царапин, глубоких кожных ран от царапин или бактериальных инфекций, которые могут развиться.

Если помимо зуда вы испытываете боль, ее можно уменьшить с помощью местных или пероральных обезболивающих по мере исчезновения чесотки.

Это нечасто, но сыпь при чесотке может прогрессировать и становиться довольно серьезной, с покраснением , воспалением или волдырями (на фото) в некоторых областях по всему телу. аллергический ответ на паразита.

Если у вас более сильная, чем обычно, реакция на инфекцию чесотки, ваш врач может назначить противовоспалительные препараты местного или перорального применения.

Чесотка обычно поражает руки, ноги, туловище, грудь и гениталии, а поражение кожи головы, лица, ладоней или подошв ног у взрослых встречается редко. Однако это может произойти у очень маленьких детей, больных чесоткой.

Осложнения

В тяжелых случаях чесотка может привести к образованию язвочек на коже. Это осложнение, известное как Норвежская чесотка , представляет собой запущенную форму заболевания, которое обычно развивается у людей со слабой иммунной системой.Взаимодействие с другими людьми

Покрытая коркой кожа содержит более высокую концентрацию клещей, чем то, что обычно наблюдается при чесотке. Это заболевание труднее поддается лечению и очень заразно.

Поражения, вызванные чесоткой, могут стать инфицированными бактериями, особенно после того, как интенсивное расчесывание приводит к появлению открытых язв и ран. Эти бактериальные инфекции обычно не заразны, но могут распространяться и вызывать рубцы на коже.

Бактериальные кожные инфекции требуют другого лечения, чем лечение, используемое от самой чесотки.Если вы заметили покраснение, отек или тепло на коже, у вас может быть бактериальная инфекция кожи, помимо чесотки.

В тех регионах мира, где чесотка распространена, люди часто страдают от рецидивирующих инфекций. Рецидивирующие инфекции могут вызывать дискомфорт и затруднять выведение инфекции из дома.

Кроме того, у некоторых людей рецидивирующие инфекции связаны с серьезными проблемами, включая бактериальные инфекции крови (сепсис), хотя это бывает редко и обычно вызвано иммунодефицитом.Большинство осложнений чесотки ограничиваются кожей.

Когда обращаться к врачу

Тем, кто подозревает, что у них чесотка, и тем, кто просто находится рядом с кем-то, у кого была диагностирована чесотка, независимо от их собственных симптомов или их отсутствия, следует обратиться к врачу.

Если у вас сильный зуд

Если вы испытываете сильный зуд, который не проходит быстро сам по себе, необходимо пройти медицинское обследование. Чесотка может быть или не быть причиной вашего зуда, но сильный зуд можно вылечить независимо от причины.

При появлении сыпи

Если у вас внезапно появится сыпь, это может быть признаком чесотки или другой проблемы со здоровьем. Ваш врач может определить причину вашей сыпи и назначить вам подходящее лечение.

Важно определить, вызваны ли зуд и сыпь чесоткой, потому что, в отличие от большинства высыпаний, они могут распространяться среди членов вашей семьи и сообщества, если их не распознать и не лечить.

Руководство по обсуждению доктора чесотки

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Если вы видите клеща или норы на своем теле

Увидеть чесоточного клеща без микроскопа необычно, потому что он чрезвычайно мал — менее полумиллиметра. Однако, если вы заметили на своей коже что-то живое или движущееся, вам следует обратиться за медицинской помощью.Если вы видите небольшие участки кожи, похожие на туннели, это могут быть норы, образованные чесоточным клещом.

Если вы заразились чесоткой

Если вы знаете, что вступили в тесный контакт с больным чесоткой, вам следует лечиться. Сюда входят супруги, половые партнеры или любое лицо, с которым у вас был продолжительный контакт кожа к коже. Тем не менее, вы также должны знать, что быстрое объятие или рукопожатие вряд ли подвергнет вас риску заражения чесоткой.

Поскольку после контакта с клещом симптомы чесотки проявляются позже, вам следует обратиться к врачу еще до того, как вы почувствуете зуд или заметите сыпь.

чесотка | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое чесотка?

Чесотка — это состояние очень зудящей кожи, вызываемое крошечными клещами, которые зарываются в нее. Зуд вызван аллергической реакцией на клещей.

Чесотка очень легко передается от человека к человеку.Это может повлиять на людей любого возраста, любого дохода, социального уровня и жизненного положения.

При лечении чесоточные клещи погибают, и зуд проходит в течение нескольких дней или недель. Без лечения клещи продолжают размножаться под кожей, вызывая новые язвы и зуд.

Как распространяется чесотка?

Чесоточные клещи
передается от человека к человеку при тесном контакте, например, во время сна в одной постели или при прикосновении к чьей-либо коже.Клещи также могут передаваться при совместном использовании полотенец, одежды и других личных вещей.

Чесотка часто поражает нескольких членов семьи одновременно. Вы можете передать его другому человеку до того, как у вас появятся симптомы.

Каковы симптомы?

Чесотка имеет два основных симптома:

  • Сильный зуд, который обычно усиливается ночью. У маленьких детей и пожилых людей самый сильный зуд.
  • Сыпь с крошечными волдырями или язвочками.У детей кожные реакции обычно хуже, чем у взрослых.

Симптомы чаще возникают:

  • Между пальцами и на ладонной стороне запястий.
  • На наружных поверхностях локтей и подмышек.
  • В области талии и пупка.
  • На ягодицах.
  • Вокруг сосков, линии бюстгальтера и по бокам груди (у женщин).
  • На половых органах (у мужчин).

У младенцев и маленьких детей зуд и раздражение кожи могут также возникать на коже головы, шее и лице, а также на ладонях рук и подошвах ног.

Если у вас много чешуйчатых, покрытых коркой язв, у вас может быть редкая форма чесотки, называемая корковой чесоткой или норвежской чесоткой.

Если вы впервые заболели чесоткой, может пройти несколько недель, прежде чем у вас появятся зуд и кожные язвы. Но если у вас это было раньше, симптомы, вероятно, начнутся через несколько дней.

Как диагностируется чесотка?

Обычно врач может диагностировать чесотку на основании ваших симптомов. Чесотка особенно вероятна, если у вас был тесный контакт с другими людьми, у которых были те же симптомы.

Иногда вам нужно пройти тест, чтобы подтвердить, что у вас чесотка. Например, врач может осторожно соскрести сухую кожу с пораженного участка и посмотреть на нее под микроскопом на предмет наличия клещей.

Как лечится?

Чесотка не исчезнет сама по себе.Чтобы избавиться от него и не передать другим людям, вам нужно использовать специальный крем или лосьон, который прописывает врач. Эти продукты содержат перметрин или другое лекарство. В тяжелых случаях врач может также прописать вам таблетки.

Большинство кремов и лосьонов наносятся на все тело от шеи до низа. В большинстве случаев вы оставляете лекарство на 8-14 часов, а затем смываете его. Обязательно прочтите и соблюдайте все инструкции, прилагаемые к вашему лекарству.

Обычно дети могут вернуться в детский сад или школу после завершения лечения.

Некоторые лекарства от чесотки небезопасны для детей, пожилых людей и женщин, которые беременны или кормят грудью. Чтобы избежать опасных побочных эффектов, обязательно внимательно следуйте инструкциям врача.

Если у вас чесотка, вы и все, с кем вы тесно общаетесь, должны лечиться одновременно. Это предотвращает передачу клещей от человека к человеку. Пока чесотка не исчезнет, ​​вам следует избегать тесного контакта с кем-либо и не делиться какими-либо личными вещами.

Чтобы убедиться, что все клещи уничтожены:

  • Вымойте всю одежду, постельное белье и полотенца, которые вы использовали в течение 3 дней до начала лечения. Используйте горячую воду и используйте горячий цикл в сушилке. Другой вариант — отдать эти вещи в химчистку. Или запечатайте их в полиэтиленовом пакете на 3–7 дней.
  • Очистите и тщательно пропылесосьте комнату или комнаты, в которых находился больной чесоткой.

После лечения зуд обычно длится еще 2–4 недели. Так много времени потребуется вашему организму, чтобы преодолеть аллергическую реакцию, вызванную клещами. К антигистаминным препаратам относятся препараты, не вызывающие сонливости, такие как лоратадин (кларитин), или препараты, вызывающие сонливость, например дифенгидрамин (бенадрил). Другие лекарства, такие как стероидные кремы или, в тяжелых случаях, стероидные таблетки могут помочь уменьшить зуд. Прежде чем использовать эти лекарства, поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас (или вашего ребенка).

Если симптомы не исчезнут через 4 недели, возможно, вам потребуется другое лечение.

Чесотка | Симптомы, диагностика и лечение

В чем причина чесотки?

Чесотка вызывается клещом (например, крошечным насекомым) под названием Sarcoptes scabiei . Клещ — паразит, то есть он живет за счет хозяина (человека) без пользы для хозяина. Он может проникнуть в вашу кожу, часто через руки, а затем распространиться по всему телу.

Чесотные клещи настолько крошечные, что их не видно невооруженным глазом. У них кремовое тело, щетина и шипы на спине, четыре пары ног.Самка клеща больше (около 0,4 мм x 0,3 мм) по сравнению с самцом (0,2 мм x 0,15 мм). Невооруженным глазом вы можете увидеть их как пятнышко. Самки клещей проникают в кожу и откладывают яйца. За время жизни клещ откладывает около 40-50 яиц. Из яиц вылупляются личинки через 3-4 дня; затем они вырастают во взрослых особей в течение 10-15 дней.

Большинство симптомов чесотки возникает из-за реакции вашей иммунной системы на клещей или на их слюну, яйца или фекалии.Другими словами, сыпь и зуд в основном вызваны аллергической реакцией вашего организма на клещей, а не самими клещами.

Среднее количество клещей на зараженном человеке — 12.

Каковы симптомы чесотки?

Зуд

Это основной симптом чесотки. Это часто бывает серьезным и имеет тенденцию сначала быть в одном месте (часто в руках), а затем распространяется на все, к чему вы склонны касаться: на шею, живот (живот), грудь.Он часто фокусируется на пупке или на верхушках ног (пах). Зуд обычно усиливается ночью и после горячей ванны. Вы можете чесаться повсюду, даже если у вас всего несколько клещей, и даже там, где клещей нет.

Тоннели от клещей

Эти туннели (норы) можно увидеть на коже в виде тонких, темных или серебристых линий длиной около 2-10 мм. Чаще всего они возникают на дряблой коже между пальцами (промежутки паутины), внутренней поверхности запястий и кистей рук.Однако они могут появиться на любом участке кожи. Вы можете не замечать норы, пока не появится сыпь или зуд.

Сыпь

Сыпь обычно появляется вскоре после начала зуда. Обычно это пятнистая бугристая красная сыпь, которая может появиться на любом участке тела. Сыпь часто наиболее заметна на внутренней стороне бедер, части живота (живота) и ягодицах, подмышках и вокруг сосков у женщин. Появление сыпи часто бывает типичным. Однако у некоторых людей появляется необычная сыпь, которую можно спутать с другими кожными заболеваниями.

Царапины

Царапины из-за сильного зуда могут вызвать незначительные повреждения кожи. В некоторых случаях поврежденная кожа заражается другими микробами (бактериями). Это вторичная кожная инфекция. Если кожа заражена бактериями, она становится красной, воспаленной, горячей и нежной.

Обострение ранее существовавших кожных заболеваний.

Чесотка может ухудшить симптомы других кожных заболеваний, в частности, кожный зуд, например, экзема, или псориаз.В этих ситуациях также бывает сложнее диагностировать чесотку.

Примечание : зуд и сыпь при чесотке возникают в результате реакции (аллергии) на клещей (или их слюну, фекалии или яйца). Симптомы чесотки обычно проявляются через 2-6 недель после первого заражения. Зуд и сыпь могут появиться на любой части кожи, вдали от того места, где на самом деле роют клещи. Это означает, что вы заразны и можете заразить чесотку еще до того, как узнаете, что у вас чесотка.

На рисунке выше показаны некоторые типичные туннели от клещей по обе стороны складки кожи запястья.На рисунке ниже показана типичная сыпь, которая возникает в результате реакции на клещей, в данном случае на ноге.

Каковы симптомы рецидива инфекции?

Обычно зуд и сыпь развиваются в течение 2-6 недель, если у вас первая инфекция чесотки. Однако, если у вас чесотка, и она вылечена лечением, а затем вы снова заразились, симптомы могут немного отличаться. В таких случаях сыпь и зуд развиваются гораздо быстрее — часто в течение дня или двух. Это связано с тем, что первое заражение чесоткой уже повысило чувствительность вашей иммунной системы.Затем он гораздо быстрее реагирует на второй приступ чесотки.

Как можно заразиться чесоткой?

Чтобы заразиться чесоткой, необходим тесный контакт кожа к коже с инфицированным человеком. Это потому, что чесоточный клещ не умеет прыгать и летать.

Большинство случаев чесотки, вероятно, происходит в результате длительного удержания за руки инфицированного человека. Рука является наиболее частым участком, который поражается в первую очередь.

Другой распространенный способ заражения чесоткой — тесный контакт кожи с кожей во время полового акта.

Контакт «кожа к коже» должен продолжаться в течение разумного времени, чтобы поймать клеща. Чтобы заразиться чесоткой, обычно необходимо находиться в контакте с кожей в течение 15-20 минут. Следовательно, вы вряд ли заразитесь чесоткой от инфицированного человека при случайном коротком контакте, таком как рукопожатие или объятия. Чем больше клещей, тем быстрее они передаются другому человеку.

Клещи живут в коже и могут выжить вдали от человека-хозяина в течение 24-36 часов. Вы вряд ли заразитесь чесоткой от постельного белья и полотенец, если не воспользуетесь ими сразу после того, как ими воспользуется человек, больной чесоткой.Однако на всякий случай лучше всего обработать постельное белье и полотенца горячей стиркой (описано далее).

Чесотка является довольно распространенным явлением, и ее обычно могут распознать и лечить врачи общей практики. В Великобритании около 1 из 1000 человек каждый месяц заболевает чесоткой. Чесотка чаще встречается в городских районах, у женщин и детей, а также зимой, потому что люди часто спят в постели на морозе. Это распространено во всем мире, особенно там, где есть бедность и перенаселенность, например, в бедных районах Азии и Африки. Могут быть вспышки в местах скопления людей, например в лагерях беженцев.

Иногда вспышки чесотки происходят в таких местах, как детские сады и жилые дома, где люди находятся в постоянном тесном контакте.

Что такое корковая чесотка («норвежская» чесотка)?

Этот тип чесотки необычен, и большинство людей, у которых развивается чесотка, не болеют «норвежской» чесоткой.

Это более тяжелая форма чесотки с гиперинфестацией множества чесоточных клещей. Это означает, что существуют тысячи или миллионы клещей, вызывающих чрезмерное шелушение и шелушение кожи.Поскольку клещей так много, а кожа отслаивается, чесотка очень легко передается другим людям. Сыпь покрывается корками (немного похоже на псориаз). Она может быть очень обширной и в тяжелой форме привести к серьезным вторичным бактериальным инфекциям кожи .

Покрытая коркой чесотка в основном возникает у людей с ослабленной иммунной системой (с ослабленным иммунитетом). Типы людей, у которых может возникнуть корковая чесотка:

  • Люди с ВИЧ / СПИДом.
  • Люди, проходящие химиотерапию.
  • Немощные люди пожилого возраста или больные по другим причинам.
  • Те, кто плохо питается (недоедают).
  • Те, у кого проблемы с обучением (потому что они не могут понять зуд или отреагировать на него).
  • Людям, имеющим проблемы с нервной системой (потому что они не чувствуют зуда).

Покрытая коркой чесотка легче передается при контакте с полотенцами, постельным бельем и обивкой. При чесотке, покрытой коркой, клещи могут выжить в течение нескольких дней вдали от своего хозяина.Даже люди с минимальным воздействием, такие как уборщики и сотрудники прачечной, подвержены риску заразиться коркой чесотки и нуждаются в лечении инсектицидами, если они работают в учреждении, где возникла вспышка болезни. Вспышка в учреждении с большим количеством уязвимых людей, например в доме престарелых, может быть чрезвычайно сложной задачей. Вероятно, что всем жителям и всему персоналу потребуется лечение.

У здорового человека с нормальной иммунной системой может развиться «нормальная» чесотка, если он заражен чесоточным клещом после контакта с кем-то, у кого чесотка покрылась коркой.

У людей с ВИЧ невозможно искоренить покрытую коркой чесотку, и рецидивы являются обычным явлением.

Как врач диагностирует чесотку?

Чесотку обычно диагностируют, просто глядя на сыпь или по рассказу о зудящих пятнах, распространяющихся по всему телу. Врач часто может распознать типичный вид чесоточной сыпи, хотя на ранних стадиях она может напоминать экзему.

Часто для подтверждения диагноза врач находит на коже один или несколько туннелей от клещей (нор).Иногда врач протирает кожу чернилами, а затем вытирает их. Если на этом участке кожи есть норы, чернила будут перемещаться по ней под кожей. После удаления остатков чернил он будет виден как линия.

Может быть что-то еще?

Иногда бывает трудно отличить сыпь, вызванную чесоткой, от высыпаний, вызванных другими кожными заболеваниями. Например, иногда зуд на руках и запястьях очень похож на экзему.Иногда врачи лечат зуд стероидными кремами, которые хорошо работают при экземе, но совершенно не помогают при чесотке.

Если зуд и сыпь появляются у нескольких человек, проживающих в одном доме примерно в одно время, вероятной причиной является чесотка.

Мне нужно обратиться к врачу?

Если вы уверены, что у вас чесотка — вы могли видеть туннели (норы) на своей коже, или, возможно, у вас это было раньше — тогда вам не нужно обращаться к врачу. Средства от чесотки можно купить в аптеке.

Кого следует лечить?

Чесотка может остаться в вашей коже навсегда, если ее не лечить. Лечение необходимо:

  • Людям, страдающим чесоткой; и
  • Все члены семьи, близкие контакты и спящие / половые партнеры пострадавшего человека — даже если у них нет симптомов. Это связано с тем, что после заражения симптомы могут развиться в течение шести недель. Тесные контакты могут быть инфицированы, но не иметь симптомов и могут передаваться клещом.

Примечание : все, кто проходит лечение, должны лечиться в одно и то же время, то есть в один и тот же день.

Как лечится чесотка?

Чесотка излечима. Обычное лечение чесотки — крем с перметрином. Перметрин — инсектицид, убивающий клещей. Известно, что это лучший метод лечения. Если перметрин использовать нельзя, можно использовать лосьон, называемый жидкостью карбофоса. (Например, у некоторых людей может быть аллергия на перметрин.)

Оба этих продукта можно купить в аптеке. Вы также можете получить их по рецепту врача. Их легко наносить, и при правильном использовании они обычно хорошо работают.

Повторите процедуру через семь дней после первого применения. Это помогает убивать всех клещей.

Примечание : ежедневные горячие ванны или мытье водой с мылом НЕ излечивают от чесотки. НЕОБХОДИМО использовать инсектицид .

Какие советы существуют для успешного лечения чесотки?

  • Прочтите листовку, прилагаемую к продукту, чтобы получить точные инструкции относительно того, где применять. Обычно лечение применяется ко всему телу, включая кожу головы и лицо, в то время как другие процедуры применяются только от шеи вниз. Не забудьте указать неудобные места, такие как спина, подошвы ступней, между пальцами рук и ног, под ногтями и гениталиями. Обратите особое внимание на места, где чаще всего встречаются туннели (норы) клещей. То есть между пальцами, передней частью запястий и локтей, под грудями, подмышками и вокруг сосков у женщин.
  • Взрослому человеку необходимо не менее 30 г крема или 100 мл лосьона, чтобы покрыть все тело. Итак, для двух применений вам понадобится не менее 60 г крема или 200 мл лосьона на взрослого.
  • Наносите крем или лосьон на сухую кожу (не после горячей ванны).
  • Крем или лосьон следует оставить на все рекомендованное время. Крем с перметрином следует оставить на 8-12 часов. Лосьон с малатионом следует оставить на 24 часа.
  • Дети не должны ходить в школу до тех пор, пока не будет выполнено первое лечение.
  • Если вы вымыли руки или любую другую часть тела во время лечения, необходимо повторно нанести крем или лосьон на вымытые участки.
  • Кормящим матерям следует смывать лосьон или крем с сосков перед кормлением грудью и повторно применять лечение после кормления.
  • Крем перметрин обычно не используется для детей в возрасте до 2 месяцев, а малатион обычно не используется в возрасте до 6 месяцев.
  • Наденьте на младенцев варежки, чтобы они не слизывали крем или лосьон с рук.
  • Одежду, полотенца и постельное белье следует стирать в машине при температуре 50 ° C или выше после первого применения средства. Это убивает чесоточного клеща. Храните любые предметы одежды, которые нельзя стирать, в полиэтиленовых пакетах не менее 72 часов, чтобы удержать клещей, пока они не умрут. Альтернативные варианты уничтожения клещей на одежде и белье — это глажка с помощью горячего утюга, химчистка или помещение вещей в сушилку для нагрева на 10-30 минут. Нет необходимости окуривать жилые помещения или мебель или лечить домашних животных.
  • Некоторым людям, у которых развилась вторичная кожная инфекция, также могут потребоваться антибиотики. Если вы подозреваете, что это так, вам следует обратиться к врачу.

Обратитесь к врачу, если зуд не проходит более 2–3 недель после лечения. Иногда первое лечение не помогает, и затем требуется другое. Наиболее частые причины неудачного лечения и возвращения чесотки:

  • Крем или лосьон не наносится правильно в течение рекомендованного времени.
  • Тесный контакт не лечится одновременно, и инфекция передается обратно.

Примечание : после успешного лечения некоторое время будет зуд.

Обычно для полного исчезновения зуда после того, как клещи были уничтожены лечением, требуется до 2–3 недель (а иногда и до шести недель). Это связано с тем, что ваша кожа реагирует на клещей и требует времени, чтобы успокоиться, даже после того, как клещи были убиты.

Также, даже после успешного лечения, в небольшом количестве случаев остаются зудящие коричневато-красные комочки (узелки) до 2 см в диаметре.Если они остаются, то чаще всего возникают на гениталиях и подмышках. Эти образования не являются инфекционными и не означают, что клещ все еще присутствует. В некоторых случаях они возникают как длительная кожная реакция на чесоточного клеща. Если они возникают, то обычно проходят в течение трех месяцев, но иногда длятся до одного года.

Как лечить зуд?

Зуд может быть тревожным симптомом. Ее можно облегчить с помощью местного лечения, которое вы наносите на кожу (например, кремов или лосьонов), или лекарств, принимаемых внутрь.Ваш терапевт или фармацевт обычно могут посоветовать подходящие продукты. Даже холодные увлажняющие средства (смягчающие средства), особенно если они содержат ментол, могут обеспечить временное облегчение. Избегайте применения сильных стероидных кремов, особенно если диагноз чесотки неясен.

  • Крем или лосьон Crotamiton обладает успокаивающими свойствами и может помочь уменьшить зуд. Применяйте кротамитон 2-3 раза в день (но только один раз в день для детей до 3 лет).
  • Крем с гидрокортизоном.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *