Кальций для детей от 1 года: Компливит Кальций Д3 для малышей

Содержание

Рекомендации по питанию детей первого года жизни

«Топ, топ, топает малыш…»

Как приятно смотреть на резвого малыша, топающего крепкими ровными ножками! Что же надо делать, чтобы кости ребёнка были крепкими?

Забота о костной системе начинается еще до рождения. Беременная женщина должна правильно питаться, получая полноценный белок, витамины, особенно витамин Д, повышенное количество кальция (на 300 мг в день больше, чем до беременности). Очень важным является пребывание на свежем воздухе и движение, потому что кальций «идёт» в кости только при достаточной физической активности. Вспомним, что рахит у животных бывает только в неволе, в зоопарке, хотя питание там лучше, чем на воле.

При рождении содержание кальция в организме ребёнка невелико — всего 25 г (а зрелый организм содержит 1000 – 1200 г), эта цифра ещё зависит от внутриутробных запасов, т.е. от питания матери. С грудным молоком ребёнок получает достаточно кальция, но для его усвоения нужно и достаточное количество витамина Д, которого в грудном молоке содержится сравнительно мало. Самым естественным путём выработки этого витамина является его продукция в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей. Причем речь идёт не о прямых солнечных лучах, а о рассеянном солнечном свете, например, через листву (но не стекло балкона!). При этом ребёнок должен быть максимально раздет (летом), личико и ручки должны быть открытыми и в прохладное время. К сожалению, ультрафиолета часто не хватает, т.к. воздух недостаточно чист, лучи поглощаются, в результате витамин Д не вырабатывается, да и солнечных дней в наших широтах мало. Поэтому обязательной является профилактика рахита препаратами витамина Д. Его дают с 10 дня жизни в течение первого и второго года жизни ребенка, кроме солнечных месяцев, по одной капле в день, если ребёнок доношенный и здоров.

Если ребёнок находится на грудном вскармливании и мать получает достаточное количество кальция, обычно проблем с костной системой не бывает (при условии обязательной профилактики рахита витамином Д), т.к. биодоступность кальция грудного молока высока. Гораздо сложнее обеспечить кальцием детский организм при искусственном вскармливании, т.к. в данном случае следует обращать внимание на содержание не только кальция, но и фосфора, который также необходим для здоровой кости, но при избытке мешает усвоению кальция. Только в современных, самых высокоадаптированных смесях, например, НАН-1, НАН-2, НАН кисломолочный 1, 2, идеальное соотношение кальция и фосфора. Следует знать, что из кисломолочных смесей кальций усваивается лучше, чем из пресных, а из соевых – хуже, чем из молочных, т.к. в них отсутствует лактоза, способствующая усвоению кальция. Витамин Д, содержащийся в смесях, должен учитываться при проведении профилактики и лечения рахита.

Начиная с 6 месяцев, ребенку обязательно вводят прикорм, но при этом уменьшается объем источника кальция – молока. Если в питании ребенка преобладает углеводная пища, кальций хуже усваивается. Особенно ухудшает его всасывание фитин злаковой пищи. Именно поэтому нельзя перекармливать ребенка кашами, особенно манной.

Рост и формирование скелета не сводится к простому увеличению массы костной ткани и степени ее минерализации. Костная ткань постоянно изменяется, а в период интенсивного роста скелет полностью обновляется в течение 1-2 лет. При недостатке кальция в пище начинают рассасываться некоторые участки кости, и кальций вымывается в кровь для необходимых обменных процессов. В результате образуются участки размягчения костей (у грудных детей, как правило, в области черепа), искривление конечностей, наблюдаются изменение походки, нежелание ребенка ходить, бегать, изменение настроения, нарушение прорезывания зубов, формирование неправильного прикуса, мышечная слабость (особенно передней брюшной стенки), плоскостопие, плоский таз и т.д. Все эти явления связаны с рахитом. Лечение этого заболевания заключается в назначении высоких доз витамина Д, правильного питания, массажа, курсов УФО, витаминов и т.д. Лечение назначает врач.

Какие дети относятся к группе риска по рахиту? Это недоношенные, маловесные, незрелые дети, дети из двоен, дети, получающие антиконвульсанты (противосудорожные препараты), перенесшие кишечные инфекции, дети, в питании которых используются неадаптированные смеси.

Однако даже при достаточном получении кальция с пищей и правильном режиме у некоторых детей на 2-3 году жизни формируются искривления конечностей. Это может быть обусловлено так называемыми рахитоподобными заболеваниями, в основе которых лежит патология почек, печени, кишечника, эндокринной системы и т.д.

Особое внимание следует обращать на детей в периоды интенсивного роста: подростки «наращивают» до 37% общей массы костей, поэтому в их питании должно быть достаточное количество кальция, белка, витаминов, фосфора (в соотношении с кальцием не более, чем 1:1). Следует также напомнить, что кальций всасывается в кишечнике, поэтому все болезни желудочно-кишечного тракта, а также курение и прием алкоголя ухудшают усвоение этого минерала.

Потребность в кальции высока: в возрасте 1-3 лет – 800 мг в сутки, в 4-6 лет – 900 мг в сутки, в 7-10 лет – 1100 мг в сутки, в 11-17 лет – 1200 мг в сутки. К сожалению, по данным специальных исследований, подавляющее число детей и подростков получают только 60-70% от суточной потребности кальция. Недостаток кальция в детском и подростковом возрасте нарушает нормальное развитие скелета и препятствует достижению оптимальной, генетически предопределенной пиковой массы плотности костной ткани, существенно увеличивая риск и тяжесть развития в дальнейшем остеопороза, переломов костей и т.д.

Как ликвидировать эту опасную ситуацию? Ответ прост: следует принимать препарат, содержащий эффективное количество кальция в биодоступной форме.

Итак, что важно в питании детей после первого года жизни? Основным источником кальция служат молоко и молочные продукты, особенно, сыр и творог, которые не только богаты кальцием, но и содержат его в легко усвояемой форме и в оптимальном соотношении с фосфором. У детей старше 10 месяцев следует вместо цельного молока и кефира использовать смесь НАН 3, которая обеспечивает ребенка всеми необходимыми нутриентами. Кальций входит в состав многих продуктов – хлеба, круп, овощей, фруктов, мяса и др., но содержится там в небольших количествах (20-50 мг. на 100 г. продукта). Есть пищевые вещества, которые образуют с кальцием комплексы, препятствующие его всасыванию: фитин (как было сказано выше), входящий в состав зерновых продуктов, фосфаты, которыми богаты мясо и рыба, щавелевая кислота, которая содержится в щавеле, шпинате, какао, шоколаде. Значимо ухудшает усвоение кальция избыток жиров. Так называемые длинноцепочечные жирные кислоты при взаимодействии с кальцием образуют нерастворимые мыла. Обычно они заметны в кале у детей первого года жизни в виде белых включений (хлопьев), когда ребенок получает цельное молоко или кефир. Это означает, что большое количество кальция не усваивается организмом ребенка, а «уходит» с калом.

Таким образом, рациональное питание с достаточным количеством кальция, витаминов, полноценного белка, двигательная активность и пребывание на свежем воздухе в течение всей жизни являются залогом здоровых, крепких костей.

М.А.Красновская, кандидат медицинских наук,

Санкт-Петербургская академия последипломного образования

Для крепких костей, зубов и мускулов: сколько кальция и витамина D необходимо ребенку

Рахит, мягкие кости и нервозность — если маленький ребенок не получает достаточное количество кальция и витамина D, то список потенциальных рисков для здоровья будет длинным. Однако только 6% опрошенных родителей в Латвии знают, что для их детей в возрасте 1-3 лет кальция необходимо в четыре раза больше, чем взрослому. В свою очередь всего 3% о том, что малышу необходимо в семь раз больше витамина D, чем взрослому. Почему эти два элемента так важны для питания ребенка в возрасте 1-3 лет, разъясняет Анна Бирка, врач-педиатр с почти 40-летним стажем и эксперт кампании «Маленький еще не большой».

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Период от одного года до трех лет — главный этап в развитии организм малыша. В это время особенно важно обеспечить оптимальное количество соответствующих питательные веществ. Хотя по достижении годовалого возраста ребенок может есть продукты всех групп, необходимо помнить, что маленький — еще не большой, и переходить на меню полного спектра необходимо с умом. Многие родители делают это небрежно, потому что легче и быстрее кормить малыша тем, что готовится для остальной семьи. Однако если не уделять надлежащего внимания меню малыша, то не исключен риск того, что ребенок не получит достаточного количества питательных веществ, очень важных для полноценного развития.

Кальций — для крепкого организма

Foto: Shutterstock

Одним из таких незаменимых микроэлементов является кальций, который «отвечает» в организме человека за крепость костей и зубов, помогает формировать мускулы, стимулирует работу нервов, регулирует кровяное давление и благоприятно влияет на здоровье сердца. Бабушки, которые многократно напоминают родителям внука, что ему надо есть творог, потому что растущему организму необходим кальций, абсолютно правы. Однако знания родителей о том, сколько же кальция ежедневно должен получать ребенок, ничтожно малы.

Ребенок в возрасте 1-3 лет должен ежедневно получать ~500 Мг кальция, то есть в четыре раза больше кальция на один килограмм массы тела, чем взрослый. Когда резервы этого микроэлемента недостаточны, то кальций из костей «пересылается» к другим частям организма. И если подобная ситуация длится слишком долго, со временем кости становятся слабыми и хрупкими.

Хронический недостаток кальция и витамина D порождает риск заболевания рахитом. Рахит размягчает кости и с возрастом у ребенка может возникнуть патология костной массы, которая стремительнее всего развивается именно в возрасте 1-3 лет: это кости черепа, грудной клетки, ребер, позвоночника и ног, приобретающих форму букв Х или О. Многие родители не знают, что низкий уровень кальция также вызывает повышенную нервозность, поэтому ребенок может быть плаксивым и капризным.

Питание ребенка непременно должно содержать кальций, и на это необходимо обратить особое внимание. Много кальция содержат молочные продукты: в половине стакана йогурта без добавок около 207 Мг кальция, один кусочек сыра содержит примерно 112 Мг, четверть стакана шпината — около 60 Мг, а кусок цельнозернового хлеба — примерно 24 Мг ценного микроэлемента. Конечно, прекрасно подойдет и творог, однако следует избегать сладких творожных десертов, а также сладких йогуртов; творожный сырок тоже не является ценным источником кальция, это сладкое лакомство.

Крайне рекомендованы бразильские орехи, миндаль, семена сезама, а также бобовые — белая и красная фасоль, турецкий горох. Однако необходимо следить, чтобы эти продукты включались в меню ребенка соответственно его возрасту. Целые орехи могут быть слишком твердыми для малыша, у которого выросли еще не все зубы, поэтому есть риск, что он может подавиться. А если орехи размельчить и добавить к творогу, это будет и вкусно, и полезно. Чтобы быстро и просто приготовить лакомство и для ребенка, и для взрослого, смешайте творог с ягодами и орехами в блендере.

Витамин D — для поддержки кальция

Foto: Shutterstock

Без витамина D организм не способен абсорбировать кальций, поэтому количество кальция, всасываемое костями, зависит не только от качества питания, но и от количества витамина D в организме. Витамин D обеспечивает надлежащий рост малыша, формирование правильной осанки и рост здоровых зубов. Четвертая часть опрошенных родителей считает, что ребенку в возрасте 1-3 лет необходимо такое же количество витамина D, как и взрослому. Однако ребенок быстро растет, его скелет активно формируется и поэтому на один килограмм массы тела малыш должен получать в семь раз больше витамина D, чем взрослый.

Ребенок ежедневно должен получать примерно 500 МЕ (международных единиц, англ. IU) витамина D. Важно обеспечить такое питание, чтобы ребенок получал достаточно продуктов, содержащих витамин D — это рыба, молочные продукты, яйца. Необходимо также, чтобы малыш по возможности больше времени проводил на свежем воздухе.

Поскольку витамин D в необходимом количестве получить только с пищей невозможно, врач подчеркивает, что ребенку до 3 лет необходимо давать витамин D дополнительно, исключая солнечные летние месяцы. И только в том случае, если семья много времени проводит на свежем воздухе или путешествует в теплые страны. Часто витамин D необходимо принимать дополнительно и детям старше 3 лет. Выбор препаратов витамина D посоветует врач. Ценным источником кальция и витамина D для ребенка в возрасте 1-3 лет может быть молочная смесь — два стакана молочной смеси Aptamil3 обеспечивают 80% от рекомендуемой дневной нормы витамина D и 52% от рекомендуемой нормы кальция.

Полезные советы

Foto: Shutterstock

Продукты, содержащие много кальция:

  • молочные продукты — несладкий йогурт, творог, сыр;
  • зеленые овощи — брокколи, шпинат;
  • цельнозерновой хлеб;
  • орехи — бразильские орехи, миндаль, семена сезама;
  • бобовые — белая и красная фасоль, турецкий горох.

Продукты, содержащие витамин D: рыба, молочные продукты, яйца.

Детям до 3-х лет необходимо принимать витамин D дополнительно.

Важно не переборщить! Необходимо следить за тем, какие пищевые добавки ест ребенок, и что входит в их состав. Если ребенок питается молочной смесью, то кальций и витамин D принимать дополнительно нет необходимости.

Евгений Комаровский о кальции в жизни ребенка

Врач-педиатр, кандидат медицинских наук, автор популярных книг и телепрограмм, посвященных здоровью детей, Евгений Комаровский выступил 26 июля в Киеве на открытой дискуссии, организованной брендом «Растишка». Читай на WoMo ключевые постулаты о кальции в жизни ребенка.

Продукты, с достойным содержанием кальция

Вы понимаете, я сейчас начну перечислять молочные продукты, потому что это самый удобный источник кальция. Молочная крупяная каша, обычное цельное молоко, детские смеси, сырники, творожок, йогурт и кефир. Если назову что-то не молочное, вообще-то буду кривить душой, потому что это не будет ТОП-5 удобных продуктов, в которых содержится кальций. Да, можно давать ребенку апельсиновый сок, но его надо выпить литра два, чтобы получить нормальную дозу кальция. Если вы все-таки озабочены, как обогатить детский организм кальцием без каких-то крайностей, конечно, я буду предлагать молочку. Что еще могу назвать? Мелкая рыба, которую уже более взрослый ребенок (подросток), сможет безопасно есть вместе с костями. Например, бычки и барабульку.

Боли роста и кальций

Если ребенок страдает болями роста, не бойтесь давать малышу продукты, содержащие кальций. Данный синдром никак не связан с этим элементом. Что это такое? Растет кость, натягивается фасция, такая тоненькая пленочка. Вот это, как правило, и дает боль. На количество съеденного кальция не влияет на лечение болей роста. Скорей, влияет массаж.

В каком возрасте делать ставку на продукты, содержащие кальций

Когда он/она начинает бегать, в момент прорезания зубов и смены зубов. И, естественно, в подростковом возрасте. Последний период самый главный, хотя именно в 12-14 лет сложней всего накормить ребенка сырниками.

С каких продуктов, содержащих кальций, нужно начинать детский прикорм

Все зависит от территории и культуры. Вы должны правильно понимать, что, например, термин «кефир» возник в Осетии. Это национальный осетинский продукт, который пришел к нам на европейскую территорию в начале ХХ века, в 1908 году. За пределами бывшего Советского Союза, слово «кефир» никому не известно. Вообще. Поэтому не может Всемирная Организация Здравоохранения рекомендовать кефир, это наш национальный продукт. У нас есть огромный опыт использования кефира, обезжиренного и жирного, но ВОЗ о нем ни слова, когда речь идет о детском прикорме. Можно начинать прикорм с молочных каш, овощей и мяса. Но я за свою жизнь видел полмиллиона детей и не считаю себя глупей экспертов ВОЗ. Не нужно отрицать наш уникальный опыт, опыт кисломолочных продуктов.

Свежие новости

Мы, врачи, говорим: «Дайте ребенку кефир». Но мы ничего не говорим о том, что нужно давать только кефир. Кефир — это разовая акция, как и любой другой кисломолочный продукт. Его можно давать ребенку раз в день. Лично мне кажется, что кефир меньше отличается от молока, чем картошка с мясом, поэтому его можно применять в виде прикорма. Периодического. Детскому организму легче адаптироваться к кефиру, чем к совершенно иному продукту, но опять-таки… Пробуйте давать такой кефир по чуть-чуть. Это главное правило. Есть проблемы со сном, начинайте прикорм с молочной каши, но давайте ее на ночь, тогда ребенок будет лучше спать. Есть лишний вес, давайте кефир, он менее калорийный. Все хотят от нас универсальных рецептов, но так не бывает… И до 6 месяцев тема прикорма вообще должна быть закрыта.

Подготовила материал Юлия Буговская

— Читайте также: Евгений Комаровский: «Единственный способ выжить для пациентов с диабетом — эмигрировать»

Как укрепить кости и суставы ребенку и взрослому

18 декабря 2019

Костно-мышечная система человеческого организма – это кости, мышцы, суставы, связки, сухожилия и хрящи. Крепкие кости и подвижные суставы позволяют хорошо себя чувствовать и вести активный образ жизни. Значит, важно поддерживать их состояние в абсолютной норме, любое нарушение которой чревато проблемами со здоровьем.

Формирование и состояние костной системы контролируется различными процессами, протекающими внутри организма, однако влияют и внешние факторы, такие как питание и физические нагрузки. Вопрос укрепления костей имеет первостепенную важность, поэтому каждому человеку стоит располагать информацией о количестве кальция и витамина D в своем организме, так как кости и суставы нуждаются в этих элементах.

Кальций – прочность суставов и костей

Кальций – один из пяти самых необходимых человеку минералов. Он участвует во многих важных и сложных процессах работы организма, в частности, является строительным материалом костей, отвечает за их прочность и обновление. Если его запасы истощаются, то начинает расходоваться кальций, содержащийся в костях. Причинами этого может быть несбалансированная диета, голодание, недостаточное употребление богатых кальцием продуктов, недостаток витамина D, различные заболевания (в том числе эндокринной и пищеварительной системы), беременность, стрессы, пожилой или детский возраст и др. Дефицит кальция опасен, так как приводит к ряду серьезных последствий. Поэтому контроль кальция входит в диагностику многих заболеваний и помогает оценить состояние здоровья в целом.

Однако стоит сделать небольшую оговорку: для крепких костей организму нужен не только кальций, но и вещества, помогающие усилить его выработку, усвояемость и полезные свойства. Это витамин D, калий, железо, фосфор, магний.

Витамин D

Витамин D – еще один важный элемент для здоровья костей, так как способствует усвоению кальция и фосфора, влияя на их уровень в организме. Он синтезируется при солнечном свете, поэтому для производства этого витамина человеку необходимо как минимум три раза в неделю по 10-15 минут в день бывать на солнце. «Солнечный» витамин нужен всем людям. Из-за его недостатка у детей может развиться рахит, ведь он необходим для формирования скелета, а у взрослых – кости становятся более слабыми, беспокоят боли, возникают риски переломов. Так что всегда стоит помнить, какой витамин укрепляет кости.

Суточная норма потребления кальция

Группа (пол, возраст) Норма в день, мг
Дети от 1 года до 13 лет 700–1300
Взрослые от 19 до 50 лет 1000
Женщины от 50 до 70 лет и старше 1200
Беременные и кормящие женщины 1000
Мужчины от 50 до 70 лет 1000
Мужчины старше 70 1200

Как улучшить здоровье костей взрослых

Проблемы здоровья костей затрагивают абсолютно всех. Так в определенном возрасте костные ткани начинают терять кальций. Женщины сталкиваются с этим после наступления менопаузы, что может приводить к развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата, остеопорозу и переломам. После 50 лет не защищены от такой проблемы и мужчины, хотя у них процесс протекает не так выраженно, как у женщин. После 70 лет утрата костной массы затрагивает представителей обоих полов.

Повысить прочность костей и улучшить самочувствие в любом возрасте взрослому человеку помогают различные препараты. Это может быть комплекс NUTRILITE «Кальций, магний, витамин D» от Амвэй. Его рекомендуют как пожилым людям, так и тем, кто занимается спортом. Благодаря суточной норме витамина D употребление этого БАДа снижает риск переломов и других повреждений костей.

Подробнее о витаминном комплексе для активной жизни от Nutrilite

Многих людей беспокоит состояние суставов. В этом проявляется как обычная забота о том, чтобы кости и суставы были в порядке, так и необходимость, обусловленная различными факторами. Например, у людей, чья работа связана с большими физическими нагрузками на опорно-двигательный аппарат: это рабочие, спортсмены, артисты балета и т. д. Другие имеют большую массу тела. Третьи – перенесли травмы или операции, имеют связанные с суставами проблемы или заболевания. Четвертые – достигли сорока лет. Всем им подойдет препарат NUTRILITE™ Глюкозамин, в формулу которого входит необходимый для синтеза соединительной ткани глюкозамин. Поступление в организм этого натурального компонента, полученного из оболочек арктических креветок, замедляет разрушение суставов, способствует восстановлению хрящевой ткани, уменьшает суставную боль, улучшает подвижность, например, колена. В состав препарата включены концентрат вишни ацеролы и цитрусовые биофлавоноиды. В нем нет ГМО, красителей, ароматизаторов, консервантов, а также лактозы, глютена и подсластителей.

Узнайте подробнее о БАД-ах для защиты костей и суставов от Nutrilite тут.

Как укрепить кости ребенку

Ребенок должен расти здоровым. Во многом этому способствует кальций. Однако дети также оказываются в группе риска, что связано с недостаточным количеством кальция или его потерей. У ребенка потребность в этом минерале возникает еще до его рождения, то есть в процессе формирования в материнской утробе. Затем кальций становится жизненно необходим для нормального роста и полноценного развития. Его нехватка сказывается на здоровье, проявляется в физическом и умственном развитии: может снизиться иммунитет, испортиться осанка, появиться утомляемость, судороги, беспокоить состояние зубов и склонность к переломам костей. Поэтому о детских косточках нужно постоянно заботиться. Чтобы они стали крепче, детям следует давать, например, жевательные пастилки NUTRILITE с кальцием, магнием и витамином D от Амвэй. Это очень полезно в период, когда дети активно растут. Ведь одна пастилка со вкусом шоколада содержит столько же кальция, сколько привычный стакан молока. В ней столько же магния, сколько в порции овсянки, а витамина D – как в вареном яйце. Есть также полезные жевательные таблетки с кальцием и магнием для детей со вкусом тропических фруктов. Они не содержат ГМО, клейковины и лактозы, поэтому подходят диабетикам и вегетарианцам. Кстати, кальций получен из устричных раковин. Кроме того, жевательная форма понравится тем, кому трудно глотать таблетки.

Подробнее о жевательных пластинках для детей от Nutrilite

Как укрепить кости после переломов

Переломы костей происходят по разным причинам, в том числе из-за их ослабления. После травм потребность организма в кальции возрастает, но не всегда ее можно удовлетворить только благодаря правильному рациону, в который входят богатые кальцием продукты. Поэтому количество этого минерала повышают другими методами. Так, врачом могут назначаться лекарственные препараты и БАДы.

Следует обратить внимание и на народные средства, такие как, например, порошок из яичной скорлупы, мумие, пихтовое масло, ламинария, настой из трав и шиповника, натуральный березовый сок. Известно, что многие травы содержат кальций. Это крапива двудомная, цветы и листья красного клевера, хвощ полевой, мать-и-мачеха, корень лопуха и др.

Полезные советы для поддержания здоровья костей

  1. Поддерживайте нормальный вес, ведь каждые лишние 400 г в 4 раза больше нагружают колени.
  2. Включайте в свой образ жизни физические нагрузки, так как сидячий образ жизни плохо влияет на кости и суставы. Это может быть фитнес, спорт, бег, плавание, езда на велосипеде. Или йога, танцы, ходьба. Должным образом организуйте свою жизнь, чтобы на занятия физическими упражнениями всегда оставалось 30 минут в день (или 3 раза по 10 минут).
  3. Защищайте кости и суставы.
  4. Позволяйте себе полноценный отдых хотя бы 1 раз в неделю.
  5. Ешьте продукты, которые содержат много полезных для костей веществ.
  6. Задумайтесь над тем, как уменьшить потребление соли – источника натрия, который способствует снижению плотности костей.
  7. Употребляйте меньше кофеина, который содержится в кофе. Найдите более полезные заменители этого напитка.
  8. Откажитесь от алкоголя, который мешает организму усваивать витамины и минералы.
  9. Откажитесь от курения.

Какие продукты укрепляют кости?

Питание играет важную роль в жизни человека и должно быть правильным. Диета, в которую включены богатые кальцием продукты, может быть очень разнообразной и вкусной. Но самое главное, что еда тоже помогает укреплять кости и суставы, ведь большое количество продуктов содержит кальций и дружественные ему вещества. Поэтому важно знать, сколько кальция поступает в организм ежедневно вместе с продуктами питания.

1. Молоко
Молоко 1-2% жирности. Если у организма есть такая проблема, как непереносимость лактозы, то можно выбирать соевое или миндальное молоко, обогащенное кальцием.

2. Молочные продукты
Натуральный йогурт с низким содержанием жира, творог, кефир, ацидофилин, молочная сыворотка, сметана (10%), а также сыр твердых сортов, брынза.

3. Темная листовая зелень и капуста
Шпинат, кресс-салат, капуста кале, капуста пекинская, капуста белокочанная (в том числе и квашеная), краснокочанная, брокколи, брюссельская капуста, руккола, зелень свеклы.

4. Рыба: сардины, горбуша, шпроты, тунец (консервы), вобла вяленая, ставрида, анчоус, судак, речной окунь, корюшка, минтай, сельдь, щука, тунец.

5. Морепродукты: креветки, крабы, устрицы.

6. Орехи: миндаль, фисташки, фундук, грецкий, бразильский.

7. Семена: подсолнечника, тыквы, кунжут, мак, лён.

8. Бобовые: фасоль, горох, соевые бобы.

9. Крупы: овсяная, ячневая, рисовая, гречневая, отруби пшеничные.

10. Яйца: желток.

11. Сухофрукты: курага, инжир, изюм, финики.

12. Фрукты и ягоды: хурма, апельсины, лимоны, киви, малина, смородина.

13. Овощи: редис, морковь, огурец, помидор, оливки (консервированные).

14. Пряности и травы: базилик, кинза, чеснок, зеленый лук, укроп, петрушка, тимьян, сельдерей, мята, розмарин, майоран, крапива, листья одуванчика, зелень цикория.

15. Водоросли: морская капуста.

16. Хлеб: зерновой.

17. Мясо и птица: мясо цыпленка, телятина.

18. Масла: кунжутное.


Узнайте также:

Крепкие кости и зубки. Источники кальция для малыша в ежедневном рационе


Почему нормальный уровень кальция в организме так важен для здорового развития малыша? В каких жизненно-важных процессах в организме участвует это минеральное вещество? Какие продукты питания содержат кальций? И в каких сочетаниях он лучше усваивается организмом?

В каких процессах в организме участвует кальций?


Кальций важен для здорового развития и функционирования организма человека. Необходимое и достаточное содержание кальция в организме ребенка является крайне важным для его здорового развития. Недостаток кальция в организме малыша может привести к различным патологическим состояниям: нарушению роста костей, зубов, нарушению функции нервной системы и мышечной системы.


Ребенок с первых дней жизни получает кальций с грудным молоком или молочной смесью. Если малыш здоров, а питание кормящей мамы полноценное, то этого количества кальция в рационе ему достаточно. С 4-6 месяцев рекомендуется начинать прикорм, и ребенок должен получать кальций с продуктами прикорма. 


Начиная с 8 месяцев в рационе ребенка появляются неадаптированные кисломолоные продукты: детские творожки, кисломолочные напитки, в которых содержится природный кальций из молока. Усвоению кальция помогает витамин D3. Например, обогащенные витамином D биотворог «ФрутоНяня» содержит столь необходимый для организма малыша кальций, также обогащен витамином D и содержит пробиотик (ВВ-12TM).


Такой сбалансированный по составу биотворог отлично подойдет малышу.

Как усваивается кальций?


Чтобы кальций в достаточном количестве поступил в организм, очень важно, чтобы он ещё и усвоился.Но это невозможно без витамина D. Этот витамин можно получить с помощью солнечных лучей. Однако одного «солнечного источника» достаточно не всегда. Витамин D также может поступать в организм с питанием.


При производстве детского биотворога «ФрутоНяня» используется технология ультрафильтрации, которая позволяет сохранить ценные сывороточное белки в продукте.

Какие продукты являются наилучшими источниками кальция для малыша?


Кальций содержится во многих продуктах. Например, его достаточно в молоке и кисломолочных продуктах. В детских кисломолочных продуктах «ФрутоНяня» кальций содержится в виде лактата. Специально разработанный детский биотворог «ФрутоНяня» — это отличный пример сбалансированного по составу продукта для ежедневного рациона питания малыша.

Как появляется и чем грозит избыток кальция в организме?


Если остаются сомнения или вопросы по поводу правильного рациона питания ребенка, рекомендую обратиться к врачу, который наблюдает вашего ребенка.

Дорогие мамы и папы, позаботьтесь о том, чтобы питание вашего малыша было не только вкусным, но и максимально полезным!

Сведения о возрастных ограничениях применения продукции “ФрутоНяня» смотрите на индивидуальной упаковке. Необходима консультация специалиста. BB-12™ и CHR. HANSEN BB-12® принадлежат Chr.Hansen A/S.

Как понять, что ребенку не хватает кальция

Нехватка кальция в младенчестве может привести к отставанию в развитии
Фото: pixabay.com

Исследования показывают, что у каждого пятого школьника не хватает кальция в организме.


Кальций – один из наиболее необходимых элементов для здоровья. Если организму начинает не хватать этого минерала, он начинает забирать его из костей, делая скелет более хрупким и ломким.


Основным источником кальция являются молочные продукты. Также кальцием богаты овощи и зелень (в особенности шпинат и петрушка), орехи (больше всего в миндале и бразильском орехе), рыбные продукты, яичный желток, семена кунжута, овсяная крупа. Даже питьевая вода является источником этого элемента. Однако, высокое потребление кофеина и пищевых волокон, а также высокий уровень жиров в рационе уменьшают степень усвоения кальция.


Как же понять, что в организме ребенка нехватка кальция? Прежде всего стоит обратить внимание на появление судорог и мышечных подергиваний. Также о дефиците кальция могут говорить повышенная потливость, выпадение волос, сухость кожи и ломкость ногтей. У детей, испытывающих недостаток этого элемента, часто наблюдаются проблемы с засыпанием, беспокойный сон и частые аллергические реакции.


У младенцев недостаток кальция определяется легким сжатием плеча. Если при этом пальцы малыша свело судорогой, то его организм испытывает недостаток данного макроэлемента. О том же самом говорит подергивание мышц лица при слабом постукивании по щеке. При обнаружении этих признаков лучше всего будет проконсультироваться с педиатром, чтобы он подтвердил или опроверг диагноз, при необходимости назначив лечение.


Источник: портал «Здоровье».

Лабораторная диагностика рахита

Комплексное исследование концентрации кальция, фосфора, витамина D и паратиреоидного гормона, используемое для диагностики и контроля лечения рахита.

Синонимы русские

Анализы при рахите, лабораторное обследование при рахите.

Синонимы английские

Rickets laboratory panel, Rickets work up.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, суточную мочу.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Рахит – комплекс изменений скелета, наблюдающийся в результате нарушения нормальной минерализации костной ткани в процессе роста скелета. Это заболевание растущего скелета, которое наблюдается в детском возрасте (нарушение минерализации костной ткани во взрослой жизни называется остеомаляцией).

В норме минерализация костной ткани происходит благодаря отложению солей кальция и фосфора (преимущественно в виде гидроксиапатита кальция) в межклеточном веществе кости (остеоиде). Баланс кальция и фосфора в организме – сложный процесс, который регулируется с помощью таких биологически активных соединений, как витамин D, паратиреоидный гормон (ПТГ) паращитовидных желез и кальцитонин С-клеток щитовидной железы, а также зависит от состояния пищеварительного тракта, печени и почек. Любое стойкое нарушение механизма регуляции минерализации остеоида в детском возрасте (генетическое или приобретенное) может приводить к возникновению рахита. Существует более десятка различных причин возникновения рахита, в том числе недостаточность нутриентов, наследственные болезни обмена кальция и фосфора, заболевания почек, заболевания, протекающие с мальабсорбцией, и другие. В настоящее время в связи с улучшением социально-экономических условий и появлением обогащенных витамином D и кальцием продуктов рахит, обусловленный алиментарным дефицитом этих нутриентов, наблюдается все реже, в то время как распространенность других форм рахита значительно не изменилась. Как в развитых, так и в развивающихся это заболевание не является редким.

Рахит – это клинический диагноз, однако для выявления причины развития рахита требуется лабораторное обследование. Как правило, при обследовании ребенка с подозрением на рахит требуется исследование концентрации сразу нескольких показателей. Поэтому особенно удобным для врача и пациента является комплексное обследование, включающее анализ на кальций (общий и ионизированный, в сыворотке и в моче), фосфор (в сыворотке), витамин D и паратиреоидный гормон.

Для оценки баланса кальция в организме исследуют концентрацию общего и ионизированного кальция и уровень общего белка в крови. 50 % кальция крови находится в ионизированном, активном состоянии. Именно ионизированный кальций обладает эффектом на органы и ткани. Оставшаяся часть кальция связана с белками плазмы (в основном, с альбумином — 40 %) и с другими ионами (например, фосфатом, цитратом, лактатом — 10 %). Связанный кальций неактивен и является буферной системой. Важно отметить, что концентрация общего кальция крови связана с уровнем общего белка (альбумина) крови. Так, при низком уровне альбумина наблюдается и низкий уровень общего кальция, однако ионизированный кальций при этом остается в норме. С учетом этой особенности метаболизма кальция рекомендуется исследовать общий кальций вместе с общим белком (альбумином) или все три показателя (общий и ионизированный кальций и альбумин) вместе.

Для оценки баланса витамина D исследуют концентрацию предшественника активного витамина D кальцитриола — 25-гидроксикальциферола (кальциферола). Кальциферол – самый точный клинико-лабораторный маркер баланса витамина D в организме.

Нередкой причиной рахита является алиментарный дефицит витамина D, наблюдаемый чаще у детей, получающих исключительно грудное вскармливание или редко пребывающих на солнце. Для дефицита витамина D характерны следующие изменения: норма или ↓кальций в крови, ↓фосфор, ↑ПТГ, ↓25-гидроксикальциферол и ↓кальций в моче.

Самая частая наследственная форма рахита – витамин D-резистентный рахит (или семейный гипофосфатемический рахит). При этой форме заболевания концентрация кальция крови, 25-гидроксикальциферола и ПТГ остаются в пределах нормы, а уровень фосфора крови значительно снижен (что отражается в названии заболевания). Также отмечается снижение кальция мочи. Гипофосфатемия также может наблюдаться при похожем заболевании — наследственном гипофосфатемическом рахите с гиперкальциурией, для которого характерны все те же самые изменения показателей, что и при семейном гипофосфатемическом рахите, за исключением уровня кальция в моче (он значительно повышен).

При более редкой форме рахита – витамин D-зависимом рахите, обусловленном генетическими дефектами метаболизма витамина D, – наблюдается нормальный уровень 25-гидроксикальциферола. Все остальные показатели этого комплексного анализа изменяются таким же образом, как и при алиментарном дефиците витамина D. Для дифференциальной диагностики между I и II типом витамин D-зависимого рахита проводят дополнительный анализ – измерение концентрации 1,25-дигидроксикальциферола (кальцитриол). Концентрация кальцитриола снижена при I типе витамин D-зависимого рахита и, напротив, значительно превышает норму при II типе.

Рахит, вызванный другими причинами (заболеваниями почек, онкологическими заболеваниями, побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов), также имеет характерные изменения концентрации кальция, фосфора, ПТГ и витамина D.

Во многих случаях этот комплексный анализ позволяет однозначно установить причину рахита. Иногда могут потребоваться дополнительные измерения концентрации щелочной фосфатазы (ЩФ), 1,25-дигидроксикальциферола (кальцитриола), креатинина, мочевины (в крови) и фосфора в моче.

При правильном определении причины рахита и назначении эффективного лечения концентрация кальция, фосфора, витамина D и ПТГ постепенно нормализуется. Этот комплексный анализ может быть использован для контроля лечения заболевания, коррекции дозы и профилактики ятрогенного гипервитаминоза D.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики и контроля лечения рахита.

Когда назначается исследование?

  • При наличии симптомов рахита;
  • при назначении ребенку препаратов, нарушающих метаболизм кальция или фосфора: противосудорожных, антацидов, глюкокортикостероидов, диуретиков;
  • при обследовании недоношенного ребенка, а также ребенка с заболеваниями, сопровождающимися мальабсорбцией (целиакия, гельминтозы, муковисцидоз), болезнями почек и печени, онкологическими заболеваниями.

Что означают результаты?

Референсные значения

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:


Скачать пример результата

Важные замечания

  • Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
  • результаты исследования оценивают с учетом дополнительных анамнестических, инструментальных и лабораторных данных.

Также рекомендуется

[06-021] Креатинин в сыворотке

[06-034] Мочевина в сыворотке

[06-240] Метаболиты витамина D (25-гидроксихолекальциферол и 1,25 дигидроксихолекальциферол)

[06-045] Фосфатаза щелочная общая

[06-045] Фосфатаза щелочная общая

Кто назначает исследование?

Педиатр.

Литература

  1. Nield LS, Mahajan P, Joshi A, Kamat D. Rickets: not a disease of the past. Am Fam Physician. 2006 Aug 15;74(4):619-26.
  2. Klegman et al. Nelson Textbook of Pediatrics/ R.M. Kliegman; 18 ed. — Saunder Elsevier, 2007.

Кальций и ваш ребенок — Детская больница Джонса Хопкинса

Молоко и другие продукты, богатые кальцием, являются обязательными в детском рационе. Кальций — ключевой строительный материал для крепких и здоровых костей. Но большинство детей и подростков не получают рекомендованных 1300 миллиграммов (мг) кальция в день.

Это неудивительно, если учесть, что многие дети теперь пьют больше соды, чем молока, которое является одним из лучших источников кальция. А подростки, которые курят или пьют газированные напитки, напитки с кофеином или алкоголь, могут получать еще меньше кальция, потому что они влияют на то, как организм усваивает и использует кальций.

Но в любом возрасте, от младенчества до подросткового возраста, кальций — одно из питательных веществ, которое дети просто не могут позволить себе пропустить.

Почему важен кальций?

Организм использует минеральный кальций для построения крепких костей — процесс, который почти завершается к концу подросткового возраста. Кальций в костях начинает снижаться в молодом возрасте, и с возрастом происходит прогрессирующая потеря костной массы, особенно у женщин.

Подростки, особенно девочки, чьи диеты не обеспечивают питательными веществами для максимального наращивания костей, подвергаются большему риску развития остеопороза, вызывающего заболевание костей, что увеличивает риск переломов из-за ослабленных костей.

Дети младшего возраста и младенцы, которые не получают достаточно кальция и витамина D (который способствует усвоению кальция), подвержены повышенному риску развития рахита. Рахит — это заболевание, вызывающее размягчение костей, которое вызывает сильное искривление ног, плохой рост, а иногда и мышечные боли и слабость.

Кальций также играет важную роль в обеспечении правильной работы мышц и нервов, а также в выработке гормонов и ферментов. Таким образом, если уровень кальция в крови низкий, организм берет кальций из костей, чтобы помочь этим функциям.

Сколько кальция достаточно?

Когда дети и подростки получают достаточно кальция и физическую активность, они могут начать свою взрослую жизнь с максимально прочными костями. Для лучшего здоровья костей Институт медицины (IOM) рекомендует:

  • От 1 года до 3 лет — 700 мг кальция в день
  • От 4 до 8 лет — 1000 мг кальция в день
  • От 9 до 18 лет — 1300 мг кальция в сутки

Помимо достаточного количества кальция, они также должны получать 600 МЕ витамина D в день.Если вы считаете, что ваши дети не получают необходимых питательных веществ, поговорите со своим врачом об изменении их рациона или использовании витаминных добавок.

Какие хорошие источники кальция?

Молоко и другие молочные продукты являются хорошими источниками кальция, и большинство из них содержат витамин D, который также важен для здоровья костей.

Эти молочные и немолочные продукты содержат немало этого жизненно важного питательного вещества:

Размер порции Еда или напитки Кальций
6 унций (177 мл) обезжиренный йогурт без добавок 311 мг
8 унций (237 мл) молоко 300 мг
2 унции (57 граммов) Американский сыр 300 мг
1½ унции (43 грамма) сыр чеддер 300 мг
113 граммов (4 унции) тофу, обогащенный кальцием 260 мг
½ стакана (118 мл) зелень капусты
(приготовленная из замороженных)
178 мг
4 унции (118 мл) Апельсиновый сок, обогащенный кальцием 150 мг
113 граммов (4 унции) мороженое, мягкая порция 120 мг
½ стакана (118 мл) белая фасоль 110 мг
1 унция (28 грамм) миндаль 80 мг
½ стакана (118 мл) бок чой 80 мг
113 граммов (4 унции) творог 70 мг
½ стакана (118 мл) красная фасоль 40 мг
½ стакана (118 мл) брокколи, приготовленная 35 мг

Поднимая кальций

Попробуйте эти советы, чтобы дети получали достаточно кальция:

  • Подавать нежирный или обезжиренный замороженный йогурт с фруктами.
  • Приготовьте парфе из простого йогурта, фруктов и цельнозерновых хлопьев.
  • Дайте детям стакан холодного молока, чтобы они запили им пару крекеров.
  • Завершает здоровую закуску нежирным сыром.
  • Добавьте немного клубничного или шоколадного сиропа в обычное молоко. Однако откажитесь от купленных в магазине ароматизированных молочных напитков, которые могут быть заполнены сахаром.
  • Добавьте свежие фрукты или несладкое яблочное масло в творог или йогурт.

Подавать немолочные продукты , в которых еще есть кальциевый пунш:

  • Добавляйте белую фасоль в любимые супы.
  • Лучшие салаты или каши с нарезанным миндалем и нутом.
  • Покупайте продукты, обогащенные кальцием, включая хлеб и крупы.
  • Подавайте во время еды больше темно-зеленых листовых овощей (таких как брокколи, капуста, листовая капуста или китайская капуста).

А как насчет молока?

Молоко и другие молочные продукты — одни из лучших источников кальция. Но кто и когда должен получать молоко?

  • Младенцам младше 1 года нельзя употреблять обычное коровье молоко, поскольку оно не содержит необходимых им питательных веществ.Грудное молоко или детская смесь должны быть основным источником питания ребенка в течение первого года жизни.
  • Дети от 1 до 2 лет должны получать цельное молоко, чтобы получать жиры, необходимые для нормального роста и развития мозга. Но у них не должно быть более 16 унций (473 мл) в день.
  • После двухлетнего возраста большинство детей могут перейти на нежирное или обезжиренное (обезжиренное) молоко.

Хорошая новость в том, что все молоко — от обезжиренного до цельного — содержит примерно одинаковое количество кальция на порцию.

Что делать, если дети не едят молочные продукты?

Некоторые дети не могут или не хотят употреблять молочные продукты. Вот несколько причин, по которым они получают достаточно кальция, и способы убедиться, что они получают достаточно кальция:

Непереносимость лактозы: Детям с непереносимостью лактозы не хватает кишечного фермента (лактазы), который помогает переваривать сахар (лактозу), содержащийся в молочных продуктах. У них могут возникать судороги или диарея после употребления молока или молочных продуктов.

Сейчас доступно много молочных продуктов с низким содержанием лактозы и без лактозы, а также лактазные капли, которые можно добавлять в молочные продукты.Спросите своего врача о таблетках, которые позволяют детям с непереносимостью лактозы есть молочные продукты. Твердые, выдержанные сыры (например, чеддер) содержат меньше лактозы, а йогурты, содержащие активные культуры, легче перевариваются и с меньшей вероятностью вызывают проблемы с лактозой.

Аллергия на молоко: Белки в молоке могут вызывать аллергические реакции у некоторых людей. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вашего ребенка аллергия на молоко. Младенцам на искусственном вскармливанию с аллергией на коровье молоко может потребоваться смесь на основе сои или гипоаллергенная смесь.Хорошие альтернативы молоку и молочным продуктам для детей старшего возраста включают обогащенный кальцием рис или соевое молоко (если переносится соя), веганские продукты (например, веганский сыр) и другие замороженные десерты на основе сои или риса, сорбеты, пудинги, и ледяные хлопки.

Вегетарианцы: Родители ововегетарианцев (они едят яйца, но не молочные продукты) или веганов (они едят только продукты растительного происхождения) могут беспокоиться о своей безмолочной диете. Чтобы помочь им получить достаточно кальция, подавайте темно-зеленые листовые овощи, брокколи, нут и продукты, обогащенные кальцием, включая апельсиновый сок, соевые и рисовые напитки, а также злаки.

Подростки, которые думают, что молочные продукты способствуют полноте: Девочки-подростки, в частности, могут придерживаться диеты и избегать употребления молочных продуктов, которые, по их мнению, могут сделать их толстыми. Но вашему подростку важно понимать, что стакан обезжиренного молока на 8 унций (240 мл) содержит всего 90 калорий, не содержит жира и обеспечивает 25% рекомендуемой суточной нормы кальция для девочек-подростков.

Предлагайте нежирные и обезжиренные молочные продукты в качестве здоровой альтернативы цельномолочным продуктам — и вместо газированных напитков и сладких фруктовых напитков с очень низкой питательной ценностью. Если ваш подросток пьет сок, предлагайте ему 100% фруктовые соки, обогащенные кальцием (но не слишком много, так как сок может добавить много сахара и калорий).

Поговорите с подростком об остеопорозе и важности молочных продуктов и других продуктов, богатых кальцием, в здоровом питании.

Уход за кальцием

Детям лучше всего получать необходимый им кальций с помощью богатой кальцием диеты. Но иногда это невозможно. Обсудите со своим врачом добавки кальция, если вы обеспокоены тем, что ваши дети не получают достаточно кальция.

Витамин D необходим для усвоения кальция, поэтому важно, чтобы дети получали его в достаточном количестве. Вырабатывается организмом, когда кожа подвергается воздействию солнечных лучей, витамин D также содержится в обогащенных продуктах, рыбе и яичных желтках.

Поощряйте детей к физической активности и упражнениям, которые очень важны для здоровья костей. Упражнения с отягощением (например, прыжки со скакалкой, бег и ходьба) помогают развить и сохранить крепкие кости. И будьте хорошим примером для подражания, регулярно тренируясь и наслаждаясь нежирными молочными продуктами и другими продуктами, богатыми кальцием!

Кальциевые добавки для детей

Достаточно ли кальция в рационе получают ваши дети? Все мы знаем, что кальций важен для укрепления костей, но не всегда знаем, как обеспечить их достаточное количество в рационе.

Потребность в кальции

Родители часто удивляются тому, сколько кальция на самом деле нужно их детям каждый день. Американская академия педиатрии рекомендует детям:

  • 1-3 года получают 700 мг в день (примерно две чашки молока)
  • 4-8 лет получают 1,000 мг в день (примерно три чашки молока)
  • 9-18 лет получают 1300 мг в день (около четырех стаканов молока)

К сожалению, большинство детей, особенно подростки, часто получают гораздо меньше рекомендуемой суточной нормы кальция.Взаимодействие с другими людьми

Продукты, богатые кальцием

Как и большинство других витаминов и минералов, вашему ребенку обычно лучше всего получать питание из продуктов, которые он ест и пьет, включая продукты, богатые кальцием, такие как молоко, сыр и йогурт.

Помимо молока, сыра и йогурта, дети также могут получать кальций из немолочных продуктов, таких как консервированный лосось, тофу, зелень капусты и брокколи. Кроме того, многие продукты, такие как хлопья, хлеб и апельсиновый сок, обогащены дополнительным кальцием.

Однако многие дети не пьют достаточно молока, предпочитая вместо этого сок и газировку. В дополнение к дополнительному сахару и калориям эти напитки не имеют никакой питательной ценности и заменяют другие напитки.

Выбор добавки кальция

Если ваши дети не получают достаточного количества кальция в своем рационе, возможно, вам придется давать им добавки кальция каждый день. Однако выбор кальциевой добавки может сбить с толку, поскольку существует много разных видов добавок, включая карбонат кальция, глюконат кальция, жидкий кальций и другие.Взаимодействие с другими людьми

Путаницу усугубляет тот факт, что на этикетках большинства пищевых продуктов не указано количество элементарного кальция, содержащегося в добавке, а это то, что включают ежедневные рекомендации, и, похоже, они не включают процент дневной нормы (% DV) на основе рекомендаций AAP. % DV для этих добавок обычно основывается на ежедневной потребности в 1000 мг.

К сожалению, многие детские поливитамины, в которых говорится, что в них есть кальций, на самом деле не содержат очень много кальция и определенно не имеют достаточного количества для удовлетворения повседневных потребностей вашего ребенка, что еще больше сбивает с толку.

Например, одна популярная марка детских поливитаминов, которая позиционирует себя как «отличный источник кальция», на самом деле содержит только 200 мг кальция, что составляет менее 8 унций. стакан молока и намного меньше, чем суточная потребность ребенка в любом возрасте. Хотя это может быть хорошей добавкой для детей, которые получают умеренное количество кальция в своем рационе и просто нуждаются в небольшом повышении, это достаточно сложно для детей, которые удовлетворяют большую часть своих ежедневных потребностей в кальции с помощью ежедневных витаминов.

Другие добавки с кальцием

Люди часто принимают антациды, чтобы получить дополнительный кальций в своем рационе. Дети теперь также могут использовать этот подход, используя продукт, специально разработанный для детей. Несмотря на то, что они предназначены для взрослых женщин, если вы все еще ищете другой вариант добавки кальция для вашего ребенка, вы можете спросить своего педиатра о том, чтобы дать вашему ребенку мягкое жевательное средство с кальцием. Они часто содержат около 500 мг элементарного кальция каждый.Взаимодействие с другими людьми

Нужно ли моему ребенку принимать добавки с кальцием?

[[{«type»: «media», «view_mode»: «media_large», «fid»: «71046», «attributes»: {«class»: «media-image», «typeof»: «foaf : Image «,» height «:» 330 «,» width «:» 540 «,» style «:» «}}]]
Остеопороз — несомненно детская болезнь! Что это значит? Это означает, что заболевание, которое чаще всего поражает пожилых людей, начинается в детстве, особенно в подростковом возрасте. Неадекватное наращивание костей в раннем подростковом возрасте приводит к уменьшению костного «банка» и большему риску остеопороза в более позднем возрасте.

Обладая этими знаниями, родители хотели бы знать, следует ли им давать своему ребенку добавку кальция, и если да, то какую?

Ответить на это непросто.

Когда Институт медицины недавно выпустил новые рекомендации по потреблению витамина D, они также выпустили новые рекомендации по потреблению кальция для всех возрастов. Эти новые руководящие принципы включают некоторые важные рекомендации для детей с упором на недостаточное потребление пищи девочками-подростками.

Самая важная новая рекомендация — это увеличение рекомендуемой суточной нормы диеты (RDA) для детей (в возрасте от 4 до 8 лет) до 1000 мг в день. Новая суточная суточная норма для подростков (от 9 до 18 лет) составляет 1300 мг.

Родители знают, что добраться до этих приемов не так-то просто. Чтобы дети получали рекомендованное количество кальция и витамина D, они должны ежедневно получать 2-3 порции молочных продуктов и / или обогащенных продуктов (например, обогащенных хлопьев для завтрака и обогащенного апельсинового сока). Но многие дети этим рекомендациям не отвечают. Девочки-подростки часто избегают молочных продуктов и имеют ограниченные альтернативные источники кальция.

Для таких детей добавка кальция может быть неплохой идеей. В идеале кальций следует сочетать с витамином D, и, возможно, лучше выбрать тот, который содержит другие минералы, такие как магний и цинк. Как правило, для детей нет необходимости и даже не рекомендуется принимать высокие дозы добавок кальция (например, 1000 мг каждый день). Добавки с 200-500 мг кальция каждый день, в зависимости от возраста ребенка и потребления кальция с пищей, должно быть достаточно.

Что касается типа добавки, то не нужно использовать дорогие добавки для детей. Добавки из карбоната кальция, наиболее распространенной и наименее дорогой формы, обычно хорошо усваиваются и переносятся здоровыми детьми. Для детей с особыми медицинскими потребностями лучше всего обсудить количество и форму добавки с педиатром вашего ребенка.

Пожалуйста, посмотрите наше видео, в котором описывается наше исследование потребностей в кальции в Исследовательском центре детского питания USDA / ARS.

Получают ли ваши дети достаточно кальция?

Диета и питание, Самостоятельная забота, здоровье костей

Готовя детей к школе, не забудьте взять с собой продукты, богатые кальцием.

Согласно информации, опубликованной Национальным институтом здоровья, Национальным институтом здоровья детей и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер, только 12 процентов девочек и 17 процентов мальчиков в возрасте от 9 до 13 лет потребляют рекомендуемое количество кальция, в котором они нуждаются.достаточно кальция. В более позднем подростковом возрасте 42 процента мальчиков потребляли достаточно кальция, но только 10 процентов девочек получали кальций, необходимый их организму.

В более позднем подростковом возрасте 42 процента молодых мужчин удовлетворяли свои повседневные потребности, но число молодых женщин с дефицитом кальция увеличилось до 90 процентов. Поскольку детство — время наращивания костей и накопления кальция, этот дефицит может иметь разрушительные последствия. Недостаток кальция и минералов, хранящихся в костях, может привести к остеопорозу в более позднем возрасте вашего ребенка.

Сколько кальция нужно вашему ребенку?

По данным Национального института здоровья, детям в каждом возрасте необходимо разное количество кальция.

  • От 1 года до 3 лет — 700 мг кальция каждый день
  • От 4 до 8 лет — 1000 мг кальция каждый день
  • От 9 до 18 лет — 1300 мг кальция каждый день

Вашему ребенку необходимо потреблять достаточно кальция каждый день, чтобы удовлетворить свои минимальные суточные потребности. Ориентировочно одна чашка (восемь унций) молока содержит 300 миллиграммов (мг) кальция или около 30 процентов рекомендуемой дневной нормы кальция для взрослых.

Если у вашего ребенка аллергия на молочные продукты или он не любит молоко, есть другие способы добавить кальций в свой рацион. Сегодня существует множество заменителей молока. Лактаидное и растительное молоко, такое как миндальное молоко, содержат такое же количество кальция, как и коровье молоко. Эти заменители молока можно использовать в кашах, в кулинарии и выпечке с хорошими результатами.

Запаситесь закусками, богатыми кальцием.

Сардины — отличный источник кальция, но обычно они не излюбленная закуска детей — да и многих взрослых в этом отношении.Хотя шансы, что большинство детей едят сардины, консервированный лосось, зелень репы или капусту, невелики, есть другие способы обогащать еду или закуски вашего ребенка дополнительным кальцием.

Главное — найти продукты, богатые кальцием, которые нравятся вашему ребенку. Мы составили список распространенных продуктов, которые можно хранить в холодильнике или в шкафу, чтобы повысить потребление кальция вашим ребенком.

Вот двадцать отличных на вкус способов добавить кальций в рацион вашего ребенка.

Закуски и продукты, содержащие от 200 до 400 миллиграммов кальция

2/3 стакана пудинга с семенами чиа = 390 миллиграммов
1 — ½ унции сыра чеддер = 300 миллиграммов
8 унций миндального молока = 300 миллиграммов
8 унций коровьего молока = 300 миллиграммов
8 унций обогащенного апельсинового сока = 270 миллиграммы
1 чашка макарон с сыром = 250 миллиграммов
1 кусок сыра = 200 миллиграммов кальция

Закуски и продукты, содержащие от 200 до 400 миллиграммов кальция

5. 3 унции йогурта = 150 миллиграммов
1/2 стакана ванильного пудинга = 139 миллиграммов
1 стакан Cheerios = 112,28 миллиграмма
1/4 стакана миндаля = 100 миллиграммов
2 ст. миндального масла (заменитель арахисового масла) = 100 миллиграммов

Продукты, содержащие менее 100 миллиграммов кальция

1/2 стакана фасоли Гарбанзо (подумайте о хумусе) = 80 миллиграммов
1 стакан измельченной китайской капусты = 74 миллиграмма
1 стакан сырой брокколи = 70 миллиграммов
1/2 стакана темно-синей фасоли (варить, смешивать и добавлять в супы / дипсов / чили) = 70 миллиграммов
1/4 стакана семян подсолнечника = 28 миллиграммов

Вы также можете приобрести расфасованные продукты, обогащенные кальцием.Прочтите этикетки с пищевыми продуктами, чтобы определить, сколько кальция эти продукты могут добавить в рацион вашего ребенка.

Подавать сладкий картофель и сливочный соус из йогурта со свежими фруктами или добавлять кусочек сыра в бутерброды и ложку сывороточного протеина (побочного продукта молочной продукции) в смузи вашего ребенка — это еще один простой способ добавить кальций в продукты, которые вы подаете каждый день. .

Шпинат также имеет высокий уровень кальция, но он также содержит большое количество щавелевой кислоты, которая блокирует усвоение кальция.Хотя вы можете получить некоторую пользу, не стоит полагаться на шпинат как на основной источник кальция.

По мере того, как дети достигают подросткового возраста, особенно девочки, могут перестать есть молочные продукты, поскольку они обычно высококалорийны. Вы можете противостоять этому факту, добавляя в салаты капусту, бок-чой или пекинскую капусту. Готовьте богатые кальцием супы и тушеные блюда, добавляя военно-морскую фасоль, сыр или йогурт. Подавать пудинг на миндальном или нежирном молоке. Эти добавки могут помочь вашему подростку получить необходимый ей кальций.

Проявив немного творчества, вы сможете повысить содержание кальция в любимых блюдах вашей семьи.

Кальций для здоровья необходим каждому организму.

Молодой или старый, активный или малоподвижный, организму каждого человека нужен кальций для крепких зубов и костей. Девяносто девять процентов нашего кальция хранится в наших костях, чтобы сделать их крепкими.

Кальций также необходим для:

  • Функции свертывания крови
  • Отправка и прием нервных импульсов
  • Сокращение и разгибание мышц
  • Регулирование гормонов и других химических веществ
  • Ритмичное сердцебиение

Без достаточного количества кальция в организме люди подвержены риску остеопороза, рака толстой кишки, рака простаты, сердечно-сосудистых заболеваний, высокого кровяного давления, камней в почках и увеличения веса.

Поддерживайте баланс кальция.

Мы должны стремиться получать необходимый нам кальций из продуктов, которые мы едим. Если не получается, может потребоваться добавка кальция.

Но добавки следует использовать с осторожностью и под руководством вашего основного лечащего врача. Слишком много кальция в организме может вызвать гиперкальциурию, высокий уровень кальция в крови и моче. Это состояние также может привести к почечной недостаточности, кальцификации сосудов и мягких тканей и камням в почках.

Недавние исследования также показывают взаимосвязь между добавками кальция и образованием бляшек в артериях.

Если вас беспокоит здоровье костей ребенка, развитие остеопороза или у вас есть вопросы по поводу кальция, поговорите со своим лечащим врачом, зарегистрированным диетологом или врачом-ортопедом.

Источник: https://www.nichd.nih.gov/health/topics/bonehealth/conditioninfo/Pages/children.aspx

Кальций, витамин D и др.

Потребности детей и подростков в питании отличаются от потребностей взрослых.Отвечает ли ваша еда их потребностям?

Наиболее важные витамины и минералы, в которых нуждаются ваши дети:

1. Кальций

«Кальций является важным строительным материалом для костей и зубов», — говорит Андреа Джанколи, MPH, RD, пресс-секретарь Академии питания и медицины. Диетология. Чем больше костной ткани вырастет ваш ребенок сейчас, тем больше у него будет резервов, когда потеря костной массы начнется в более поздние годы.

Кому он нужен и в каком количестве:

  • Возраст 1-3: 700 миллиграммов (мг) кальция в день.
  • Возраст от 4 до 8 лет: 1000 мг в день.
  • Возраст 9-18: 1300 мг в день.

Продукты, в которых он есть: Молочные продукты, обогащенные продукты, лосось и темно-зеленые листовые овощи, такие как капуста.

2. Клетчатка

Клетчатка не является витамином или минералом, но продукты с высоким содержанием клетчатки также, как правило, содержат множество важных питательных веществ, таких как витамин Е, витамин С, кальций, магний и калий.

Кому это нужно и в каком количестве:

Рекомендации по потреблению клетчатки основаны на том, сколько калорий вы потребляете: около 14 граммов на каждые 1000 калорий.

Продолжение

Хотя дети намного меньше взрослых, для поддержания здоровья пищеварительной системы их телам также нужно примерно столько же клетчатки, что и взрослым, — говорит Джанколи. «Ребенку 4-8 лет, который может потреблять около 1500 калорий в день, необходимо 25 граммов клетчатки в день, и это примерно то, что я ем». Таким образом, малышам, которые обычно едят немного меньше, чем дети старшего возраста, вероятно, требуется около 18 граммов клетчатки в день.

Источники пищи:

К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся ягоды, брокколи, авокадо и овсянка.Еще один отличный источник клетчатки — это почти все виды фасоли, такие как темно-синяя, пегая, красная или фасоль, или нут. Фасоль также богата белком и питательными веществами, такими как витамин А и калий, что делает их отличной пищей для вегетарианских и веганских семей.

3. B12 и другие витамины группы B

Витамины группы B важны для обмена веществ, энергии, а также для здоровья сердца и нервной системы. Один из важнейших витаминов группы В — это В12.

Кому это нужно и сколько:

Продолжение

Рекомендуемое потребление измеряется в микрограммах:

  • Младенцы: около 0. 5 микрограммов в день.
  • Малыши: 0,9 мкг в день.
  • Возраст 4-8: 1,2 мкг в день.
  • Возраст 9-13: 1,8 мкг в день.
  • Подростки: 2,4 микрограмма в день (2,6 микрограмма для беременных подростков)

Продукты, в которых он есть:

Витамин B12 поступает в основном из продуктов животного происхождения, таких как мясо, птица, рыба и яйца. Большинство детей обычно получают достаточное количество B12 в рамках обычной диеты, но дети-вегетарианцы / веганы этого не могут, говорит Деби Силбер, врач-терапевт, диетолог из Дикс-Хиллз, штат Нью-Йорк.Y. Ищите обогащенные продукты с высоким содержанием B12. Проверяйте этикетки на продуктах на предмет содержания цианокобаламина, активной формы витамина B12.

4. Витамин D

Витамин D вместе с кальцием укрепляет кости. Это также может помочь защитить от хронических заболеваний в более позднем возрасте.

Кому это нужно и в каком количестве:

По данным Американской академии педиатрии, младенцы и дети должны получать не менее 400 МЕ витамина D в день. Детям, находящимся на грудном вскармливании, нужны капли с добавкой витамина D до тех пор, пока они не будут отлучены от груди и не получат не менее 32 унций детской смеси или молока, обогащенных витамином D.

Продолжение

Продукты, в которых он есть:

Некоторые виды рыбы, в том числе лосось, макрель и сардины, являются отличными источниками витамина D, а также яйца (D содержится в желтке) и обогащенное молоко. Вегетарианские и веганские семьи должны искать обогащенные злаки с высоким содержанием D. Тем не менее, Американская академия педиатрии рекомендует добавки витамина D для всех детей, если они не получают 400 МЕ из своего рациона.

5. Витамин E

Витамин E укрепляет иммунную систему организма.Это также помогает поддерживать чистоту и кровоток кровеносных сосудов.

Кому это нужно и в каком количестве:

  • В возрасте 1-3 лет требуется 9 МЕ витамина Е в день.
  • Детям 4-8 лет необходимо 10,4 МЕ в день.
  • Детям 9-13 лет требуется 16,4 МЕ в день.
  • Подросткам нужно столько же, сколько взрослым: 22 МЕ в день.

Продукты, в которых он есть:

Растительные масла, такие как подсолнечное и сафлоровое масла, а также орехи и семена, включая миндаль, фундук и семена подсолнечника, являются отличными источниками витамина Е.

6. Железо

Железо помогает эритроцитам переносить кислород по всему телу.

Продолжение

Кому это нужно и в каком количестве:

Потребности детей в железе колеблются в пределах 7-10 миллиграммов (мг) в день. К подростковому возрасту мальчикам требуется около 11 мг в день, а девочкам, у которых началась менструация, — около 15 мг.

Продукты, в которых он есть:

Красное мясо и другие продукты животного происхождения с высоким содержанием железа. К немясным источникам железа относятся темно-зеленые листовые овощи (шпинат, листовая капуста, капуста) и бобы, такие как почки, флот, лима и соя.

Получение достаточного количества кальция и витамина D | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Почему важно получать достаточно кальция и витамина D?

Вашему организму необходим витамин D для усвоения кальция. Кальций сохраняет ваши кости и мышцы, в том числе сердце, здоровыми и сильными.

Люди, которые не получают достаточного количества кальция и витамина D на протяжении всей жизни, имеют повышенный шанс получить тонкие и ломкие кости (остеопороз) в более позднем возрасте. Тонкие и хрупкие кости легко ломаются и могут привести к серьезным травмам.Вот почему так важно получать достаточно кальция и витамина D как в детстве, так и во взрослом возрасте. Он помогает поддерживать прочность ваших костей по мере взросления и защищает от возможных переломов.

Ваше тело также использует витамин D, чтобы помочь мышцам усваивать кальций и хорошо работать. Если ваши мышцы не получают достаточно кальция, они могут спастись, болеть или чувствовать слабость. У вас могут быть длительные (хронические) боли в мышцах и мышцах. Получение достаточного количества витамина D помогает предотвратить эти проблемы.

Дети, которые не получают достаточного количества витамина D, могут не расти так же быстро, как другие их сверстники.У них также есть шанс заболеть редким заболеванием, называемым рахитом, которое вызывает ослабление костей.

Какое рекомендуемое дневное количество кальция и витамина D?

Кальций следует всегда принимать вместе с витамином D, потому что организму необходим витамин D для усвоения кальция.

053

Рекомендуемые кальций и витамин D по возрасту сноска 1 сноска 2

Возраст

Рекомендуемое потребление кальция (миллиграммы в день)

потребление (международных единиц в день)

1-3 года

700

600

4-8 лет

1,000

600

9-18 лет

1300

600

19-50 лет

1,000

600

Мужчины 51-70 лет

1,000

600 9000 3

Женщины 51-70 лет

1,200

600

71 год и старше

1,200

800

Беременные женщины для кормления грудью необходимо такое же количество кальция и витамина D, как и другим женщинам их возраста.

Кто может не получать достаточно кальция и витамина D?

Большинство людей получают достаточно кальция, но некоторые люди могут не получать достаточно витамина D. Многие продукты обогащены кальцием и витамином D, и ваше тело использует солнечный свет для выработки собственного витамина D. С 9 до 18 лет девочкам нужно больше кальция. из продуктов, чтобы обеспечить ежедневное рекомендуемое потребление. Если они не могут получить достаточное количество кальция из пищи, может потребоваться добавка кальция.

Анализы крови на витамин D позволяют проверить уровень витамина D.Но не существует стандартного нормального диапазона, используемого всеми лабораториями. Вероятно, вы получаете достаточно витамина D, если его уровень находится в диапазоне от 20 до 50 нг / мл.

К числу факторов, снижающих выработку витамина D в организме, относятся:

  • Темная кожа, как у многих афроамериканцев.
  • Возраст, особенно если вы старше 65.
  • Проблемы с пищеварением, такие как болезнь Крона или целиакия.
  • Заболевания печени и почек.

Как получить больше кальция и витамина D?

Кальций содержится в таких продуктах, как молоко, сыр и йогурт.Такие овощи, как брокколи, капуста и пекинская капуста, содержат кальций. Вы можете получить кальций, если будете есть мягкие съедобные кости в консервированных сардинах и консервированном лососе. Продукты с добавлением (обогащенного) кальция включают некоторые злаки, соки, соевые напитки и тофу. На этикетке продукта будет указано, сколько кальция было добавлено.

Витамин D содержится в таких продуктах, как лосось, тунец и скумбрия. Это одни из лучших продуктов, которые можно есть, когда вы пытаетесь получить больше витамина D. Другие продукты, содержащие витамин D, но в небольших количествах, включают сыр, яичные желтки и говяжью печень.Вы также можете получить витамин D из обогащенных продуктов, таких как молоко и некоторые крупы, апельсиновый сок, йогурты, маргарин и соевые напитки.

Некоторым людям, которые не получают достаточно кальция и витамина D, могут потребоваться добавки. Добавки кальция доступны в виде цитрата или карбоната. Карбонат кальция лучше всего усваивается при приеме с пищей. Цитрат кальция хорошо всасывается с пищей или без нее. Распространение кальция в течение дня может уменьшить расстройство желудка и помогает организму лучше усваивать кальций.Старайтесь не принимать более 500 миллиграммов (мг) кальция за раз.

Добавки витамина D доступны в виде эргокальциферола (D2) и холекальциферола (D3).

Есть ли риски при приеме кальция и витамина D?

Возможно получение слишком большого количества кальция и витамина D. Пожилым женщинам, принимающим добавки с кальцием, следует быть осторожными, чтобы не принимать слишком много.

Количество кальция и витамина D, которое вы получаете каждый день из всех источников, включая пищу, солнечный свет и добавки, не должно быть больше, чем количество, указанное в зависимости от возраста в таблице ниже для «верхнего уровня потребления».«Верхний уровень потребления не означает , что большинству людей необходимо это количество или что они должны попытаться получить его. Это означает, что это максимальное количество кальция или витамина D, которое можно безопасно принимать.

Верхнее потребление кальция и витамин D по возрасту сноска 3

Возраст

Верхний уровень потребления кальция (миллиграммы в день)

Верхний уровень потребления витамина D (международные единицы в день)

1-3 года

2,500

2,500

4-8 лет

2,500

3,000

9-18 лет

3000

4000

19-50 лет

2,500

4,000

51 и старше

2,000

4000

Если вы получите слишком много кальция, вы можете получить камни в почках, а если и заболеть много витамина D, ваши почки и ткани могут быть повреждены. сноска 3 Слишком много кальция может вызвать запор. Слишком много витамина D может вызвать тошноту и рвоту, запор и слабость.

Слишком большое количество витамина D увеличивает количество кальция в крови. В этом случае вы можете запутаться и иметь нерегулярный сердечный ритм.

Кальций и витамин D могут взаимодействовать с другими лекарствами. Взаимодействие с другими лекарствами происходит, когда принимаемое вами лекарство меняет действие другого лекарства. Одно лекарство может сделать другое менее эффективным, или комбинация лекарств может вызвать побочный эффект, которого вы не ожидаете.Некоторые лекарственные взаимодействия опасны.

Перед тем, как начать принимать кальций и / или витамин D, расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, травы и таблетки. Также расскажите своему врачу обо всех ваших текущих проблемах со здоровьем.

Диета — лучший источник кальция для детей

По мнению Комитета по питанию Американской академии педиатрии (AAP), лучшим способом укрепления здоровья костей у детей по-прежнему является диета.

Обновление отражает решение AAP одобрить рекомендации по более высокому содержанию витамина D и кальция, сделанные Институтом медицины (IOM) в 2011 году. Этот отчет заменяет клинический отчет AAP о потреблении кальция за 2006 год и его отчет о дефиците витамина D за 2008 год. которые были исключены, когда AAP одобрил отчет IOM.

Отчет предлагает клинические рекомендации по здоровью костей у детей от рождения до подросткового возраста и включает обсуждение упражнений с отягощением, диеты, пищевых добавок, скрининга и вмешательства.Невилл Х. Голден, доктор медицины, профессор педиатрии Маррона и Мэри Элизабет Кендрик в Стэнфордской медицинской школе и руководитель отделения подростковой медицины Детской больницы Люсиль Паккард, Пало-Альто, Калифорния, и Комитета по питанию AAP опубликовали Руководство онлайн 29 сентября в Педиатрия .

В младенчестве основным источником кальция является грудное молоко или детская смесь. Рекомендуемая диета (RDA) от рождения до возраста 6 месяцев составляет 200 мг кальция в день, увеличиваясь до 260 мг с 6 до 12 месяцев. Авторы пишут, что хотя у детей, вскармливаемых смесью, уровень кальция выше, чем у детей, вскармливаемых грудью, нет данных, указывающих на то, что эти повышенные уровни кальция приносят дополнительную пользу.

Малышам требуется 700 мг кальция в день в течение 3 лет, с увеличением до 1000 мг в день с 4 до 8 лет и 1300 мг в день для детей в возрасте от 9 до 18 лет.

Как отмечают авторы, молоко и другие молочные продукты обычно содержат от 70 до 80% диетического кальция.Стакан молока на 8 унций обеспечивает 300 мг кальция, также как и чашка йогурта или 1,5 унции сыра. Зеленые листовые овощи, бобовые, орехи, фруктовый сок и некоторые обогащенные хлопья для завтрака также содержат кальций. Хотя в целом биодоступность кальция из овощей высока, в отчете говорится, что для удовлетворения суточной потребности в кальции требуется много овощей, а оксалаты в некоторых овощах, включая шпинат, зелень капусты и бобы, снижают биодоступность кальция. Кроме того, диета с низким содержанием белка может предрасполагать детей к снижению удержания кальция.

Снижение потребления молока — проблема как для подростков, так и для подростков. В 2011 году только 14,9% старшеклассников пили 3 или более порций молока по 8 унций в день, и только 9,3% девочек пили столько молока. Повышенное потребление газированных напитков связано с уменьшением потребления молока.

В среднем девочки-подростки потребляют только 876 мг кальция в день, что составляет 67% от их суточной нормы. Менее 15% девочек-подростков соответствуют суточной норме потребления кальция. Многие девочки-подростки считают молоко «откормочным», хотя, как отмечают авторы, «одна порция обезжиренного молока объемом 8 унций не содержит жира и содержит только около 80 ккал, примерно столько же калорий, как и яблоко.Напротив, банка газировки содержит 140 ккал. Кроме того, молоко содержит белок и ряд важных питательных веществ, помимо кальция, включая витамин D, фосфор и магний, которые важны для здоровья костей ».

Альтернативы молоку, такие как напитки на основе сои или миндаля, также уступают молоку: оба имеют более низкий уровень биодоступного кальция на стакан, чем молоко, даже когда они обогащены кальцием, пишут авторы.

Недавний метаанализ, посвященный использованию добавок кальция в отношении минеральной плотности костной ткани (МПК) у детей, показал, что добавки кальция не улучшают МПК в поясничном отделе позвоночника или шейке бедра и оказывают лишь небольшое влияние на МПК верхних конечностей.

«Исследователи пришли к выводу, что с точки зрения общественного здравоохранения добавление кальция к здоровым детям вряд ли приведет к клинически значимому снижению риска переломов», — пишут авторы.

Витамин D необходим для усвоения кальция; без него усваивается только от 10% до 15% пищевого кальция. В 2011 году МОМ увеличила дневную норму витамина D. С рождения до 12 месяцев младенцам требуется 400 МЕ витамина D. В возрасте от 1 года до подросткового возраста количество увеличивается до 600 МЕ.Хотя витамин D можно синтезировать из солнечного света, использование солнцезащитных кремов и сокращение времени игр на открытом воздухе уменьшили воздействие солнечного света. Кроме того, любой человек к северу от 33 градусов широты (примерно, любой район к северу от Луизианы) не будет иметь достаточного солнечного света зимой, даже если он находится на открытом воздухе.

Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, следует дополнительно вводить витамин D, если мать не принимает добавки витамина D в количестве примерно 6000 МЕ в день. Младенцам на грудном вскармливании и частично грудном вскармливании следует дополнительно вводить 400 МЕ витамина D в день, начиная с нескольких дней после рождения и продолжая до тех пор, пока они не будут отлучены от груди и не будут пить не менее 1 л / день детской смеси, обогащенной витамином D, или коровьего молока. .Детям старше 1 года, страдающим ожирением или принимающим противосудорожные, глюкокортикоидные, противогрибковые или антиретровирусные препараты, может потребоваться в 2–4 раза больше, чем 600 МЕ витамина D в день, но в настоящее время для этих детей нет окончательных рекомендаций.

Дополнительно комитет рекомендует:

  • Клиницисты должны спрашивать своих пациентов о том, что они едят, и поощрять их есть больше продуктов, богатых кальцием и витамином D.

  • Клиницисты должны поощрять повышенное потребление пищевых продуктов и напитков с высоким содержанием кальция и витамина D.

  • Клиницисты должны спрашивать своих пациентов об упражнениях и поощрять такие действия, как ходьба, прыжки, прыжки с трамплина, бег и танцы, а не плавание или езда на велосипеде.

  • Доказательств для рекомендации универсального скрининга витамина D недостаточно; проверять только детей и подростков с состояниями, связанными со сниженной костной массой или с повторяющимися переломами с низкой степенью воздействия.

  • Рассмотрите возможность использования скрининга двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии только при наличии заболеваний, связанных со снижением костной массы, или у детей и подростков с клинически значимыми переломами, полученными после минимальной травмы.

  • Рассмотрите возможность двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии для спортсменок-подростков, страдающих аменореей более 6 месяцев или подпадающих под «триаду спортсменок»: низкая доступность энергии, нарушение менструального цикла и снижение плотности костной массы. Нет никаких доказательств, подтверждающих использование оральных контрацептивов для увеличения костной массы у людей с нервной анорексией или «триадой спортсменок».

  • Ограничьте использование бисфосфонатов детьми с несовершенным остеогенезом и «состояниями, связанными с повторяющимися переломами, сильной болью или коллапсом позвоночника.»

Авторы не раскрыли соответствующих финансовых отношений.

Педиатрия . Опубликовано онлайн 29 сентября 2014 г.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *