Кромогексал при беременности: Беременность аллергия — BabyPlan

Содержание

инструкция по применению, можно ли принимать при беременности, аналоги

Кромогексал – это фармакологическое средство, обладающее противоаллергическим эффектом. Существует три формы выпуска препарата: спрей в нос, глазные капли и раствор для ингаляций. Он относится к группе противоаллергических средств. Известно, что многие его представители обладают рядом негативных побочных действий.

Препарат Кромогексал пользуется большой популярностью, в первую очередь, в связи со своей безопасностью. Его применение в оправданных ситуациях допускается даже в период беременности, в отличие от многих других противоаллергических медикаментов и гормональных препаратов.

спрей назальный кромогексалСпрей назальный Кромогексал

Показания и противопоказания к применению

Конкретное назначение лекарственного средства зависит от формы выпуска. Каждая из них имеет свои показания и противопоказания, что отображено в таблице:

Лекарственная форма Показания Противопоказания
Спрей в нос дозированный 2%
  1. Хронический аллергический ринит.
  2. Поллиноз (сезонный ринит).

Детский возраст до 5 лет.

  1. Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата.
  2. I триместр беременности (только в случае, если ожидаемый эффект выше потенциального риска для ребенка).
Глазные капли 2%
  1. Хронический аллергический конъюнктивит.
  2. Весенний кератоконъюнктивит.
  3. Поллиноз (сезонный конъюнктивит).
  4. Аллергический кератит.
  5. Острая аллергическая реакция на воздействие внешних факторов – косметики и бытовой химии, домашних растений и животных.
  6. Профилактика сезонных аллергических заболеваний.

Детям до 2 лет.

Раствор для ингаляций
  1. Бронхиальная астма (БА) аллергического генеза.
  2. БА неаллергического генеза.
  3. Эндогенные формы БА (вследствие стресса, чрезмерных нагрузок, присутствия инфекции; аспириновая).

Существует ряд ситуаций, при которых средство необходимо применять с осторожностью. К ним относятся следующие состояния:

применение при беременностиПрименение при беременности

  • вынашивание ребенка – несмотря на то что препарат считается мягким противоаллергическим лекарственным средством, воздействие Кромогексала при беременности, возможность его влияния на течение развития плода еще только предстоит изучить;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • полипы на слизистой оболочке носовой полости.

В таких случаях раствор назначается в индивидуальном порядке при тщательном рассмотрении конкретной клинической ситуации. Когда нет необходимости, при подобных состояниях следует применять минимальное количество медикаментов. Возможно, заменять их лекарственными травами, снижающими нагрузку на почки и печень.

Лекарственный состав и формы выпуска

Все три возможные фармакологические формы препарата имеют схожие органолептические свойства. В каждом случае, раствор прозрачный или с желтоватым оттенком, который не содержит механических включений. Кромогексал выпускается в оптимальной для соответствующего назначения упаковке:

глазные капли кромогексалглазные капли кромогексалГлазные капли Кромогексал

  1. Спрей назальный фасуется в полиэтиленовые флаконы 15 и 30 мл. Для доставки средства в дальние отделы носовой полости они оснащены специальным устройством для распыления и дозирования.
  2. Капли для глаз – это флакон-капельница из пластика по 10 мл.
  3. Раствор для ингаляций представляет собой полиэтиленовый флакончик-ампулу, содержащий всего 2 мл лекарства.

В первом и втором случаях каждый флакон упакован в отдельную картонную пачку. Ингаляционный лекарственный раствор содержится по 50 или 100 штук в одной упаковке (5-10 лент).

Помимо действующего вещества, кромоглициновой кислоты, препарат содержит ряд вспомогательных компонентов:

  • динатриевую соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
  • жидкий сорбитол;
  • бензалкония хлорид;
  • натрия хлорид;
  • воду для инъекций.

https://youtu.be/aQ94YqcO-vU

Для сохранения нужной концентрации веществ в растворе их нельзя разводить. Компоненты входят в состав препарата как в форме спрея для носа, так и в состав капель для глаз. Отличие состоит в том, что в назальном лекарственном средстве присутствуют также кислые соли, дигидрофосфат и моногидрофосфат натрия. В глазном варианте Кромогексала в состав также входят соль, обладающая щелочными свойствами, динатрия гидрофосфат додекагидрат. В последнем случае, при рассмотрении раствора для ингаляций, все проще. В его состав, помимо действующего вещества, входит лишь очищенная вода. Все варианты Кромогексала отпускаются без рецепта. Следует помнить, что других форм, к примеру, капсульной или таблетированной, не предусмотрено.

Принцип действия

Противоаллергический эффект препарата реализуется за счет воздействия на мембрану (оболочку) тучных клеток. Именно они являются ключевым звеном патогенеза развития аллергии. Воздействие аллергена вызывает увеличение проницаемости мембраны к ионам кальция, что запускает каскад реакций, который приводит к выделению из гранул тучных клеток биологически активных веществ. Это главные виновники развития процессов, обусловливающих клиническую симптоматику аллергии. Ниже представлены основные из них:

раствор для ингаляций кромогексалраствор для ингаляций кромогексалРаствор для ингаляций Кромогексал

  • гистамин;
  • лейкотриены;
  • брадикинин;
  • простагландины.

Кромогексал оказывает мембраностабилизирующее действие. Он снижает проницаемость плазмалеммы для тех самых ионов кальция, что предотвращает дегрануляцию и выход БАВ из клетки, а значит и развитие аллергической реакции. Подобный механизм действия актуален для всех форм данного средства.

Лекарство наиболее эффективно при назначении в профилактических целях. Видимое воздействие наблюдается в течение несколько суток после начала использования спрея, глазных капель или раствора. При прохождении полного курса эффект может сохраниться на годы.

Как принимать

Инструкция по применению дает четкие указания о правилах приема препарата. Для каждой лекарственной формы производитель разработал отдельный алгоритм:

использование спреяиспользование спреяИспользование спрея

  1. Спрей в нос. Эта лекарственная форма показана при достижении ребенком пятилетнего возраста. Ее следует вводить интраназально. Важно предварительно очистить носовые ходы. Курс терапии в классическом варианте продолжается 1 месяц. После купирования острой симптоматики регулярное использование препарата прекращается и возобновляется лишь по мере необходимости, к примеру, при новом контакте с аллергеном. При правильном лечении, в большинстве случаев, нежелательные симптомы полностью пропадают.
  2. Капли для глаз. Лекарство закапывают в область конъюнктивального мешка в каждый глаз. Здесь, как и в предыдущем случае, после облегчения состояния капли используются лишь по мере необходимости. Сроки лечения определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.
  3. Ингаляционный раствор. Один флакон раствора – одна ингаляция. Курс лечения длится не менее 1 месяца, при этом терапевтический эффект достигается лишь в долгосрочной перспективе. Острые приступы бронхиальной астмы купируются другими, более сильнодействующими медикаментами. Для использования этой лекарственной формы необходимы специальные ингаляторы. Удобны в использовании небулайзеры – они преобразуют лечебный раствор в пар и позволяют доставить препарат более глубоко в дыхательные пути.

ингаляции небулайзеромингаляции небулайзеромИнгаляции небулайзером

Во всех случаях, при окончании курса, необходимо последнюю неделю постепенно снижать дозировку лекарства для плавного перехода на обычный режим.

Побочные реакции

Несмотря на то что случаи развития нежелательных последствий после применения Кромогексала редки, важно знать о каждом возможном осложнении для того, чтобы в случае их развития вовремя сориентироваться. В зависимости от лекарственной формы, во время прохождения курса препарата могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  1. После использования спрея – раздражение слизистой носа, чихание и кашель, насморк, изредка – носовые кровотечения. Возможны различные аллергические проявления, сухость во рту и головные боли.чиханиечихание
  2. Закапывание глаз может привести к непродолжительному ухудшению зрения, слезотечению, чувству жжения, отеку конъюнктивального мешка или ощущению попадания соринки в глаз. Изредка реакцией становится ячмень, а также поверхностное поражение роговичного эпителия. При неправильном использовании и хранении препарата возможно занесение инфекции, вплоть до необходимости применения антибиотиков.
  3. В случае применения раствора для ингаляций могут возникать кожные сыпи, воспаление органов пищеварения, раздражение слизистой дыхательных путей или легкий кашель. Самый крайний и редкий вариант – развитие рефлекторного спазма бронхов.

При наличии какой-либо из вышеперечисленных реакций необходимо прекратить курс терапии и обратиться к врачу с целью поиска замены препарата.

https://youtu.be/EMYE82afUCM

Отдельно следует сказать о мерах предосторожности. В случае использования глазных капель за 15 минут до и столько же после процедуры нельзя надевать контактные линзы. Перед использованием желательно тщательно промыть линзы в специальном растворе. Кончик пипетки не должен при закапывании касаться глаза, а флакон всегда после применения важно тщательно закрывать. Данная лекарственная форма при одновременном назначении снижает потребность в офтальмологических медикаментах, содержащих гормональные компоненты.

Отзывы о препарате Кромогексал в основном положительные. Средство, как правило, дешевле аналогов, оно поставлено на регулярное производство и всегда есть в продаже.

Кромогексал капли — инструкция по применению

  • Лекарства

    • Лекарства
    • Классификаторы
    • Беременность
  • БАДы

    • БАДы
    • Классификаторы
    • Беременность
  • Гомеопатия

    • Гомеопатические средства
    • Классификаторы
    • Беременность

кромогексал капли — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Автор: Лесков Иван Васильевич — Врач-отоларинголог 

КАПЛИ ДЛЯ НОСА

Выбор капель для носа в любой российской аптеке исключительно богат, но это богатство лишь кажущееся. В реальной ситуации любой врач вынужден обходиться десятком разновидностей лекарств и путаться в сотнях фирменных названий и ярких упаковок по сути одних и тех же химических веществ с крайне ограниченным набором свойств.

Назальные капли не являются исключением, наоборот, они наиболее ярко подтверждают это правило.

Препараты для местного применения в полости носа можно разделить на несколько групп, внутри каждой из которых, по сути, любой препарат можно заменить на любой другой — без наступления каких-либо нежелательных результатов и с тем же эффектом.

  • Сосудосуживающие препараты (бризолин, виброцил, галазолин, длянос, доктор Тайс назолин, ксилен, ксилометазолин, ксимелин, називин, назол, нафазолин-ферейн, нафазол-хемофарм, олинт, отривин, риностоп, санорин, спрей от насморка-ратиофарм, тизин, фармазолин, фервекс спрей от насморка).
  • Препараты для разжижения носового секрета, а проще говоря, выделений (ринофлуимуцил).
  • Препараты, содержащие антибиотики (бактробан, биопарокс, изофра, полидекса с фенилэфрином). Сюда же можно отнести и некоторые глазные капли, которые тоже можно применять как назальные (софрадекс и гаразон).
  • Капли и мази, обладающие смягчающим действием (бальзам Золотая звезда, каметон, ментоклар, назол адванс, пиносол, суприма плюс, эваменол).
  • Растворы для промывания полости носа (аквамарис, аква-лор, дольфин, салин, физиомер, физиологический раствор).
  • Антисептики для полости носа (октенисепт, колларгол, коллоидное серебро, протаргол, мирамистин).
  • Гормональные препараты (альдецин, беконазе, назонекс, насобек, фликсоназе).
  • Препараты, влияющие на секрецию слизистой оболочки носа (атровент, синуфорте)
  • Противоаллергические спреи и капли (аллергодил, гистимет, ифирал, кромогексал, кромоглин, кромосол, санорин-аналлергин).
  • Иммуномодулирующие препараты для интраназального применения (деринат, полудан, ИРС-19).
  • Противовирусные препараты (виферон мазь в нос, гриппферон)
  • Гомеопатические препараты для интраназального применения (масло туи, ринитол, эуфорбиум композитум).

КАК ВЫБРАТЬ КАПЛИ В АПТЕКЕ

При выборе лекарств большинство из нас пугается описанных в аннотации к препарату побочных эффектов. К большому сожалению, доступной для чтения такая аннотация становится уже после покупки лекарства, иногда очень недешевого. И тогда пациент вынужден вновь бежать к врачу, чтобы рассеять свои сомнения или же получить новые рекомендации – часто, кстати, со скандалом – лекарства нынче дороги и аптеки их назад не принимают.

На самом деле большинство препаратов для местного применения (капли в нос, ушные капли, растворы для полоскания горла и т.д.) имеют или в недалеком прошлом имели аналоги для приема внутрь, внутривенного или внутримышечного введения. Нежелательные эффекты, развивающиеся при всасывании этих веществ в кровь, механически перекочевали в аннотации к лекарственным средствам для местного применения.

Капли, спреи и мази для носа изготавливаются на различных основах, каждая из которых по-своему влияет на попадание препарата в кровь и на состояние слизистой оболочки носа – наряду с собственно действующим веществом. Если всасываемость препарата в кровь высокая – высока и вероятность возникновения побочных эффектов, описанных в аннотации. И наоборот – при низкой или нулевой всасываемости возможно развитие только  местных нежелательных эффектов, к которым можно отнести аллергические проявления, индивидуальную непереносимость и раздражение слизистой оболочки. Ни то, ни другое, ни третье не требует каких-либо специальных мер и не является причиной для отказа от применения уже приобретенного лекарства.

К сожалению, рядовой потребитель лекарственных средств (которыми время от времени являемся мы все) узнать о свойствах того или иного компонента лекарства не имеет никакой возможности. Поэтому я привожу здесь свойства основ капель и мазей для носа, влияющие на всасываемость в кровь активных веществ этих лекарственных препаратов.

  • Вода. Большинство капель для носа, известных нам с детства, до настоящего времени производятся на водной основе. Например, это нафтизин, галазолин, протаргол. Все эти капли действуют весьма непродолжительное время, и из-за того, что основой их является обыкновенная вода, содержащиеся в каплях лекарственные вещества быстро всасываются в кровь. Именно поэтому при применении нафтизина ли галазолина следует помнить о риске наступления нежелательных эффектов, которые описаны в аннотациях этих лекарственных веществ. Вообще, практически все отечественные капли для носа производятся на водной основе.

Если на этикетке вода – единственный неактивный компонент, капли будут действовать быстро, но очень недолго, и в результате их применения вполне могут развиться побочные эффекты, указанные в аннотации.

  • Коллоидные растворы. Отличие их от воды одно-единственное – коллоидные растворы более вязкие. Поэтому такие препараты на коллоидной основе, как коллоидное серебро и колларгол действуют чуть дольше, чем их аналоги на водной основе (например, протаргол). Всасываемость в кровь у капель в нос на коллоидной основе такая же, как всасываемость у капель на водной основе.

Капли действуют медленно, и с небольшой эффективностью, но их действие более длительное, чем у капель на водной основе.

  • Масляные капли. На российском рынке сейчас очень мало капель на основе масла – наиболее известен из этих немногих препаратов пиносол. Действующее вещество высвобождается из мазевой основы очень плохо, поэтому капли на масляной основе малоэффективны.

Любое масло склеивает реснички слизистой оболочки носа, нанося слизистой серьезный вред; поэтому от применения капель на основе масла лучше всего отказаться. Действующее вещество высвобождается из масляной основы очень плохо, поэтому капли на масляной основе малоэффективны.

Если в составе капель на этикетке обозначено любое масло, применять их можно только при небольших проблемах с носом; если имеется большое количество выделений из носа, масляные капли применять не надо.

  • Мазь в нос. Стандартная основа мази – безводный ланолин, освобождение из которого действующего вещества все же легче, чем из масляной основы – поэтому мази более эффективны, чем масляные капли; однако ланолин точно так же склеивает реснички слизистой оболочки носа, как и масло, поэтому мази так же вредны для слизистой оболочки носа.

Мази в нос эффективны только при эрозиях и атрофический процессах в полости носа.

  • Полимеры. К полимерам относятся полиэтиленгликоль и полипропиленгликоль – по этим названиям на этикетке можно опознать наиболее современные и наиболее эффективные и безопасные капли для носа. Активные вещества из этих препаратов очень эффективно воздействуют на слизистую оболочку, но не нарушают работу ресничек и совсем не всасываются в кровь. Поэтому все, что в аннотации написано о побочных эффектах этих капель, можно не читать – этого все равное не произойдет.

СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ КАПЛИ

Все, что рекламируют по телевизору как чудодейственные средства от насморка – это капли с сосудосуживающим действием. По сути, эти препараты не лечат ринит, а лишь снимают его симптомы – заложенность, и иногда снижают количество выделений. Даже простое перечисление названий этих капель занимает достаточно большое место на бумаге.

  • Бризолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1 %) капли назальные 10 мл
  • Виброцил (фенилэфрин + деметинден) – капли назальные, спрей назальный, назальный гель
  • Галазолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) – капли назальные, назальный спрей, назальный гель по 10 мл или по 10 г, если это гель.
  • Длянос (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) – назальные капли или спрей по 10 мл во флаконе
  • Доктор Тайс Назолин (ксилометазолин 0,1%) флакон 10 мл
  • Ксилен (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) – капли назальные флакон 10 мл.
  • Ксилометазолин (гель для носа 0,1% или капли для носа 0,05 или 0,1%)
  • Ксимелин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) – назальные капли или спрей по 10 мл
  • Називин (оксиметазолин 0,01, 0,025, 0,05%) – капли назальные или спрей по 10 или 15 мл
  • Назол (оксиметазолин 0,05%) – спрей 15 или 30 мл
  • Нафазолин-Ферейн (раствор 0,01 или 0,005%) –флаконы 5 или 10 мл
  • Нафазол-Хемофарм (нафазолин 0,05 и 0,01%) капли во флаконах по 10 мл
  • Нафтизин (нафазолин 0,05 и 0,1%) капли или спрей, все по 10 мл
  • Олинт (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) назальный дозированный спрей 10 мл.
  • Отривин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) капли для носа 10 мл
  • Риностоп (ксилометазолин 0,05 %) капли для носа 10 мл
  • Санорин (нафазолин 0,1 и 0,05%) – капли, спрей, эмульсия по 1 или 10 мл – на любой вкус
  • Спрей от насморка-ратиофарм (ксилометазолин 0,05 и 0,1%)
  • Тизин (тетризолин 0,05 и 0,1%) – капли для носа 10 мл
  • Фармазолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) – капли для носа 10 мл. Отличие одно – производятся на Украине
  • Фервекс спрей от насморка – оксиметазолин

Сколь ни странно, но действие этих капель абсолютно одинаковое – при таком-то богатстве выбора. Все они лишь на время (от одного до 12 часов) «пробивают» нос, но собственно насморк не лечат никак. Если применять только перечисленные препараты, то можно лишь надеяться, что насморк пойдет сам собой.

Из описанных побочных эффектов (а все эти препараты являются прямыми потомками обыкновеннейшего адреналина) нам с вами интересен лишь один. Поскольку передозировку таких препаратов получить крайне сложно, все, что написано в аннотациях к ним про дрожание рук, повышение артериального давления, тахикардию и головную боль, можно попросту не читать.  Гораздо менее приятно то, что применение всех этих препаратов дольше, чем 5-7 дней может вызвать привыкание. Тогда сосуды носа не будут реагировать на крайне низкие концентрации собственного адреналина в крови, и слизистая носа будет сокращаться только от применения этих самых капель.

Менять ксилометазолин на оксиметазолин, детскую дозировку на взрослую и обратно попросту бесполезно. Такие меры не приведут к отказу от сосудосуживающих капель, и зависимость от них никуда не денется.

Совершенно не оправдано и применение сосудосуживающих капели при аллергическом рините – адреналин и его аналоги повышают чувствительность слизистой оболочки носа к гистамину – веществу, «ответственному» за развитие аллергических реакций.

Для чего же эти капли нужны на самом деле?

  1. Устранить дискомфорт при заложенности носа
  2. Снять отек устья евстахиевой трубы при остром отите. При этом восстанавливается естественный дренаж полости среднего уха, и накопившаяся там жидкость начинает свободно выходить в носоглотку – соответственно, такие капли могут способствовать снижению интенсивности боли в ухе. Аналогичным способом можно справиться и с дискомфортом при длительных перелетах – чувство заложенности ушей при взлете и посадке возникает на фоне проблем с евстахиевой трубой.
  3. Применение сосудосуживающих капель значительно повышает эффективность промывания полости носа при запущенном гнойном рините или синусите.
  4. Смоченный Нафтизином или Галазолином ватный тампон намного быстрее останавливает носовое кровотечение, чем сухой или же смоченный раствором перекиси водорода (применение перекиси с этой целью уместно только во время боксерских матчей).
  5. Наконец, сосудосуживающие капли можно применять  с диагностической целью. Если после них у ребенка сохраняется заложенность носа или ночной храп, значит, в затруднении дыхания виноват не банальный насморк, а более серьезное заболевание, например, аденоиды.

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ РАЗЖИЖЕНИЯ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ НОСА.

Единственный препарат местного применения для разжижения носового секрета (а проще – гнойных соплей) – это ринофлуимуцил. Он состоит из двух активных компонентов (неактивных гораздо больше) – ацетилцистеина и тиаминогептана.

Ацетилцистеин, собственно, и разжижает выходящие из носа сопли, способствуя более быстрому очищению полости носа при гайморите или гнойном рините. Из-за того, что в аннотации указан еще и противовоспалительный эффект ацетилцистеина, его очень любят назначать педиатры при неосложненном насморке. Но на практике ацетилцистеин не оказывает никакого противовоспалительного действия.

Какая страшная сила заставила итальянских фармацевтов (ринофлуимуцил производит компания Zambon Group) добавить в препарат сосудосуживающий тиаминогептан – неизвестно, но из-за этого длительность применения препарата приходится ограничивать 5-7 днями.

Из неактивных компонентов  нам с вами интересен метилгидроксипропилцеллюлоза – полимер, из-за которого препарат совсем не всасывается через слизистую оболочку в кровь (это значит, что названные в аннотации нарушения функции почек и зрения, переписанные с другого препарата, совершенно не актуальны для ринофлуимуцила).

Ринофлуимуцил можно применять при большом количестве густых гнойных выделений из носа одновременно (без перерыва) с любыми другими каплями в нос – исключая только сосудосуживающие, потому что в самом ринофлуимициле содержится сосудосуживающий компонент. Лично я советую родителям, когда закончится флакон с ринофлуимуцилом, не выбрасывать его (лекарство продается в виде конструктора «сделай сам»), а использовать для применения других капель, чьи производители не позаботились о более или менее удобной для применения упаковке.

 

СМЯГЧАЮЩИЕ СРЕДСТВА

Одно из проявлений любого ринита – раздражение слизистой оболочки носа. А поскольку заложенность и раздражение – это ведущие симптомы любого насморка, большинство из которых проходит за неделю, то смягчающие средства очень хорошо помогают на время избавиться от симптомов – пока насморк не пройдет сам. Большинство из таких препаратов содержат масло (как мы знаем, не полезное для слизистой носа), глицерин, ментол и эвкалипт в различных пропорциях. Надеяться, что такие средства вылечат насморк нельзя, но при их применении обычно становится легче, причем без всяких пагубных последствий. ВНИМАНИЕ: При гнойных выделениях из носа все средства этой группы полностью бесполезны.

Бальзам Золотая звезда. Пожалуй, единственное средство из традиционной восточной медицины, официально зарегистрированное в России на правах лекарственного препарата. Продается в форме мази, карандаша для ингаляций и жидкого бальзама. Содержит камфару и огромное количество неизвестных нам вьетнамских трав. Действует как местнораздражающее средство (в подобных случаях в нашей народной медицине советуют дышать над протертым хреном). Применять лучше однократно, да и то когда под рукой больше ничего нет.

Каметон. Тоже наследство, правда, не традиционной восточной, а традиционной советской медицины. Оказывается, этот препарат можно применять не только в горло, но и в нос – практически с тем же эффектом. Камфара, ментол, эвкалипт и вазелиновое масло на некоторое время помогут почувствовать себя лучше – но только во время несильного насморка. На большее рассчитывать не придется – антисептические свойства Каметона сильно преувеличены.

Ментоклар – словацкая вариация на тему Каметона, только чуточку побогаче травками: чабрец, мята перечная, эвкалипт, кедр. Вдобавок скипидар и ментол. Применять только для ингаляций.

Назол адванс. Капли с говорящим названием – «продвинутый назол». Кроме традиционного убойного оксиметазолина (12 часов действия, привыкание возникает как от героина — практически после первого применения), содержит весь «джентльменский набор» — камфару, ментол и эвкалипт. Можно капать в нос, но только недолго. Насморк действительно облегчает хорошо, но не лечит никак.

Пиносол – единственные капли из этой группы, которые на самом деле лечат вирусный насморк. Содержащийся в них тимол действительно обладает неплохим противовоспалительным действием. Кроме тимола в состав Пиносола входят обязательные эвкалиптовое, сосновое, мятное масла и еще почему-то витамин А, что тоже неплохо. При гнойных выделениях из носа неэффективен.

Суприма плюс – мазь для наружного применения, хотя и ничуть не похожая по составу на вьетнамский бальзам, но обладающая точно таким же действием. Камфара, эвкалиптовое масло и тимол ничего особенного сделать не в состоянии.

Эваменол – в отличие от предыдущей мази, эту можно закладывать в нос – примерно с тем же эффектом. В составе ментол, эвкалиптовое масло и вазелин – небогато, но безопасно.

 

АНТИБИОТИКИ ДЛЯ ИНТРАНАЗАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Основная причина, по которой пациенты боятся применять капли в нос, содержащие антибиотики – это байка о том, что антибиотики, де, нарушают нормальную микрофлору. Оно, безусловно, все так и есть, но вот только справедливо это утверждение только для форм антибиотиков, которые применяются либо внутрь (в таблетках), либо в инъекциях – и то при условии их длительного, более 10 дней применения или применения в очень больших дозах. Впрочем, когда такой курс действительно требуется, о кишечной флоре вспоминают в последнюю очередь – не до нее.

В случае с антибиотикосодержащими каплями все происходит совсем не так.

Во-первых, в норме в полости носа никакой флоры – по крайней мере, в нормальном состоянии – не встречается. Поэтому, даже при длительном применении содержащих антибиотики носовых капель опасаться просто не за что. Если даже эти капли потом попадают в желудок, то при контакте с желудочным соком они просто распадаются на составные части, которые уже никак не опасны для микрофлоры кишечника.

Во-вторых, в отличие от сосудосуживающих капель, к антибиотикосодержащим привыкание может возникнуть разве что у болезнетворной микрофлоры. Никакой зависимости от антибиотиков у человека не вырабатывается, потому что антибиотики никак не действуют ни на тонус кровеносных сосудов, ни на состояние нервных окончаний. И уж тем более антибиотики при местном применении никак не влияют на иммунную систему – механизм влияния антибиотиков на иммунитет несколько иной.

При применении антибиотикосодержащих назальных капель реально неприятными для пациента могут быть только местные побочные эффекты – раздражение слизистой оболочки и аллергические реакции. И то и другое очень индивидуально, поэтому отказ от применения местных антибиотиков оправдан только в том случае, если ранее у пациента уже была аллергическая реакция именно на антибиотик данной группы.

Общий алгоритм назначения антибиотикосодержащих капель для носа: длительный (более 3-5 дней) насморк, возникший на фоне острой инфекции. Так же такие капли можно применять при синуситах (гайморитах, этмоидитах) одновременно с приемом антибиотиков внутрь, при острых средних отитах.

В значительном большинстве случаев своевременное начало применения антибиотикосодержащих капель для носа избавляет от необходимости системного (внутрь или даже в инъекциях) применения антибиотиков. В некоторых случаях при применении антибиотикосодержащих капель для носа можно добиться излечения аденоидов у часто болеющего ребенка – не прибегая к хирургическому вмешательству.

Бактробан. Мазь для носа, содержащая мупироцин – антибиотик, блокирующий размножение стафилококка. Показан в одном-единственном случае – при выявлении золотистого стафилококка в мазках из носа. Так как препарат на мазевой основе, побочных эффектов, за исключением жжения, опасаться не надо.

Биопарокс. Аэрозольный антибиотик, который можно использовать при заболеваниях носа, гайморитах, фарингитах, ларингитах и даже бронхитах. В аннотации написано, что биопарокс активен в отношении не только всех известных бактерий, но так же вирусов и грибков, обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным эффектом. Из-за этого биопарокс долгое время врачи назначали при всех заболеваниях, как верхних, так и нижних дыхательных путей. Вскоре, однако, выяснилось, что препарат неплохо работает только при бактериальных инфекциях, никакими значимыми противовоспалительными и иммуномодулирующими эффектами не обладает. А вдобавок еще и оказалось, что  при большом количестве слизистых или гнойных выделениях из носа биопарокс не действует вовсе – плата за абсолютную безопасность препарата. Биопарокс сейчас применяют при длительно текущих ринитах и гайморитах, которые не сопровождаются большим количеством выделений. Основное же применение биопарокса – фарингиты и ларингиты. Побочных эффектов, за исключением местного раздражения у биопарокса нет;   но именно из-за этого местного раздражения его нельзя применять у детей младше двух с половиной лет.

Изофра. Спрей или капли (в зависимости от того, вниз или вверх направлена капельница от флакона) на основе фрамицетина – древнего антибиотика из той же группы, что и гентамицин. Активен в отношении любых бактерий, вызывающих гнойные риниты, гаймориты, аденоидиты. Можно применять при неосложненных средних отитах – или самостоятельно, или в комплексе с антибиотиками в таблетках или уколах. Из-за полимерной основы изофра полностью безопасна, и во многих странах это единственный препарат, разрешенный для детей любого возраста, даже новорожденных.  До появления изофры врачи часто назначали капать в нос софрадекс – глазные и ушные капли, которые имеют в составе тот же фрамицетин (а еще гормон дексаметазон), однако софрадекс – на водной основе, поэтому и антибиотик, и гормон из него хоть и немного, но всасываются в кровь. Другими заменителями изофры являются глазные и ушные капли на полимерной основе (их активные вещества не вызывают никаких побочных эффектов) Гаразон и Ципромед. Гаразон очень эффективен при аденоидах у детей.

Полидекса с фенилэфрином (полидекса спрей для носа). Спрей для носа, содержит антибиотик полимиксин, антибиотик же (для пущей важности) неомицин, гормон дексаметазон и древнее сосудосуживающее средство (современник эфедрина) фенилэфрин. Противовоспалительное, антибактериальное, противоаллергическое и сосудосуживающее средство в одном флаконе. В основе полидекса опять же полиэтиленгликоль, так что неприятных эффектов от всасывания в кровь полимиксина, неомицина и дексаметазона можно не опасаться. Правда, еще полдимиксин и неомицин очень плохо справляются с инфекциями, вызывающими гнойный ринит, так что оптимальная ниша для полидекса – препарат для путешественников, когда что бы с носом не случилось, из всех возможных вариантов выбирается единственный. Из-за того, что полидекса содержит фенилэфрин, его нельзя применять для лечения аденоидов – фенилэфрин вызывает спазм сосудов крылонебного сплетения, следствием чего является жуткая головная боль.

 

РАСТВОРЫ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ПОЛОСТИ НОСА

Всем известно, что промывать нос обычной водой – даже кипяченой или дистиллированной – лучше не стоит. Это может вызвать раздражение и сильный отек слизистой оболочки носа. Поэтому для промывания стараются использовать изотонические (соответствующие крови по концентрации соли) солевые растворы.

ЛОР-врачи, в распоряжении которых есть хоть какой-то инструментарий и оборудование, пользуются аптечным изотоническим раствором натрия хлорида, а проще говоря, физиологическим раствором — из-за его стерильности, доступности и дешевизны.

Для применения в бытовых условиях аптеки предлагают такие средства, как Салин, Аква-марис, Аква-ЛОР, Дольфин и Физиомер. Все эти препараты представляют собой простерилизованную морскую воду (исключения составляют Дольфин – морская соль в чистом виде, которую предлагается разводить водой самостоятельно и Салин – это содовый раствор). Удобство применения этих препаратов состоит в том, что вы покупаете не только раствор для промывания, но и примитивный прибор для санации полости носа.

И хотя педиатры очень любят назначать Аквамарис при неосложненном насморке, обращаться с подобными препаратами нужно крайне осторожно. Все дело в том, что у детей до 5 лет очень широкая и короткая евстахиева труба, через которую промывающая жидкость вместе с гноем запросто может попасть в полость среднего уха – с неизбежным развитием отита. Так что если уж очень хочется промыть ребенку нос солевым раствором, под рукой всегда нужно иметь устройство, помогающее этот раствор немедленно из носа отсосать. (И мы о таких приборах уже говорили в главе «Домашняя техника»)).

Гораздо проще промывать нос такими растворами детям старше 5 лет – по крайней мере, они могут отсморкать раствор самостоятельно. Важно помнить, что после удаления таким образом гноя или слизи из полости носа, ребенку нужно закапать в нос препарат, который реально лечит насморк – антибактериальные или противовоспалительные капли. Без них промывание не будет иметь ни малейшего смысла.

Другая сфера применения промывающих растворов – профилактика аллергии и инфекционного ринита. С помощью этих растворов можно чисто механически вымыть из носа пыльцу растений или просто пыль, содержащую микроорганизмы, когда ребенок придет с прогулки или из детского сада. Такая простая мера очень хорошо помогает в качестве профилактики ОРВИ или при сезонном аллергическом рините (если он, к сожалению, есть).

 

АНТИСЕПТИКИ ДЛЯ ПОЛОСТИ НОСА

Самые старые и самые известные из этой группы препараты – протаргол и колларгол (выпускаются в виде 2, 3 или 5% — что редко — раствора). Как правило, их готовят в обычных аптеках – растворы очень нестойкие и через 5-7 дней уже начинают разлагаться, так что хранить их дома про запас бесполезно. Протаргол – раствор серебра на водной основе, поэтому действие его очень короткое, действие коллоидного колларгола не намного дольше.

Доктора, особенно педиатры, назначают протаргол и колларгол при любом гнойном насморке якобы из-за безопасности этих препаратов. На самом деле они просто привычны для нас с вами. Между тем серебро, которое содержится в протарголе, активно всасывается через слизистую оболочку носа и откладывается под кожей лица и шеи. В небольших количествах это серебро незаметно, но оно не эвакуируется из-под кожи в течение всей жизни.

Несколько улучшенным вариантом на этом фоне выглядит коллоидное серебро, выпускаемое под названиями  Silver max и Silver Oligo. Эти препараты зарегистрированы почему-то как пищевые добавки и представляют собой несколько улучшенный (зачем было добавлять коллоидную медь и коллоидное золото?) и гораздо более дорогой вариант колларгола.

Эффективность протаргола, колларгола и коллоидного серебра при гнойных ринитах невысока, а при вирусном насморке эти препараты помогают только за счет вяжущего действия – крайне неполезного для слизистых оболочек носа.

Мирамистин и октенисепт – антисептики для местного применения, накрывающие почти весь известный врачам список бактерий, грибков или вирусов, в том числе вирусы гепатита В и СПИДа. Применять их самостоятельно, закапывая в нос или полоская горло, не имеет смысла – ведь есть много куда более адекватных препаратов и обо всех мы с вами уже говорили. А вот врачи-отоларингологи широко используют мирамистин и октенисепт для промываний полости носа, околоносовых пазух и лакун миндалин – потому что умеют это делать и используют специальное оборудование. Оба препарата полностью безопасны, если их не применять для промывания полости среднего уха и не глотать. Из побочных эффектов актуально только раздражение слизистых оболочек, которое быстро проходит.

 

ГОРМОНАЛЬНЫЕ СПРЕИ ДЛЯ НОСА

Изначально гормональные спреи для носа предназначались для лечения аллергического ринита, причем только у взрослых пациентов. Все эти препараты (Альдецин, Беконазе, Назонекс, Насобек, Фликсоназе) считаются полностью безопасными из-за того, что имеют в основе полимеры – полиэтиленгликоль и полипропиленгликоль. Из-за этого содержащиеся в них гормоны отлично действуют на слизистую оболочку носа и совершенно не всасываются в кровь.

С другой стороны из-за полной недоступности этих капель для организма (о них так иногда и пишут – «нулевая биодоступность»), в целом ряде случаев при применении гормональных спреев в нос ожидаемого докторами эффекта не наступает. Например, некоторые ЛОР-врачи рекомендуют гормональные спреи в нос при хроническом (вазомоторном) рините. Чаще всего почему-то советуют наиболее безопасные, а стало быть, наименее проникающие в слизистые оболочки средства – фликсоназе и назонекс. Надо ли говорить, что в подавляющем большинстве случаев такое лечение не дает никаких результатов?

Другим способом применения гормональных спреев (теоретически любых, но здесь тоже чаще всего рекомендуют почему-то назонекс) является консервативное лечение аденоидов у детей. Спрей назначают на месяц, предваряя это заявлением, что «все равно не поможет». И, разумеется, не помогает! При аденоидите на поверхности носоглоточной миндалины имеется большое количество слизи и гноя, сквозь которые препараты просо не могут проникнуть.

Так что все гормональные спреи по-прежнему интересны только как средство контроля аллергического ринита – и не более того.

 

ПРЕПАРАТЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОДУКЦИЮ ЖИДКОСТИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКОЙ НОСА

Атровент широко рекомендуют в Европе при риноррее (большом количестве выделений) водянистого характера, в том числе при аллергическом или даже при вирусном рините. Кроме того, считается, что атровент приносит существенное облегчение при ночной заложенности носа, так как совершенно особым образом влияет на вегетативную нервную систему.

На самом деле атровент действительно снижает количество выделений из носа, но никак не влияет на причины ринорреи (если она, конечно, не возникла на фоне вазомоторного ринита). Облегчение носового дыхания при ночной заложенности носа возникает лишь в 30-40% случаев.

В России атровент продается только в форме аэрозоля для астматиков. Переделать такой аэрозольный флакон в назальный спрей не составляет труда – надо заменить распыляющий раструб на другой, снятый с отслужившего свой срок флакона отривина или ринофлуимуцила (они подходят по размеру сопла).

Синуфорте – полная противоположность атровенту. Препарат на основе цикламены (ядовитого, кстати, растения) вызывает рефлекторную риноррею – выделение слизи из носа в больших количествах. Само по себе это ни при одном известном ЛОР-заболевании не оказывает никакого лечебного эффекта.

 

ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СПРЕИ И КАПЛИ

Эту группу можно условно разделить на две подгруппы.

1) Стандартные антигистаминные (противоаллергические) препараты, которые можно капать в нос. Раньше врачи в таких случаях выписывали «сложные» капли от насморка, в состав которых входил димедрол.  При помощи таких капель на самом деле удается снимать проявления аллергического ринита, такие как обильные водянистые выделения из носа (риноррея), отек слизистой оболочки носа, чувство щекотания в носу.

Аллергодил и гистимет сделаны на основе полимеров, поэтому все, что написано в аннотации о побочных эффектах, читать не стоит. Действующее вещество этих капель не всасывается в кровь и работает только на поверхности слизистой оболочки носа. А вот Саноринаналлергин сделан на водной основе, поэтому все, что написано о его побочных эффектах (повышение или понижение артериального давления, головная боль, тошнота, сонливость), справедливо. В отличие от гистимета или аллергодила, санорин-аналлергин не стоит применять долго – в его состав входит сосудосуживающий компонент, который не только вызывает привыкание, но и может быть причиной повышения чувствительности к гистамину – веществу, ответственному за большинство проявлений аллергии.

2) Ко второй подгруппе относятся спреи, которые не блокируют действие гистамина, а попросту делают невозможным само его появление. Это Ифирал, Кромогексал, Кромоглин, Кромосол – все препараты практически равноценны. Они стабилизируют мембраны клеток. За счет этого возникают некоторые побочные эффекты, которые оказываются очень кстати, например, при вирусных ринитах.

Препараты данной группы очень сильно затрудняют (за счет стабилизации клеточных мембран) распространение вируса в слизистой оболочке носа, снижают продукцию слизи, а кроме этого снимают характерный для вирусного ринита отек. Поэтому применение ифирала, кромогексала, кромоглина и кромосола очень сильно облегчает состояние пациента при вирусном насморке и снижает длительность вирусного насморка.

 

ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ИНТРАНАЗАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Деринат – препарат на водной основе, поэтому даже при закапывании в нос его действие скорее системное, чем местное – он очень хорошо всасывается в кровь. Из-за этого деринат назначают при длительно текущих вирусных инфекциях (например, при поражении вирусом Эпштейна-Бар), — в этом случае его применение и в самом деле оправдано. При острых вирусных инфекциях эффект от применения дерината начинает ощущаться на 3-4 день, поэтому при вирусном насморке или обычном ОРВИ лучше предпочесть деринату более быстродействующие препараты.

Полудан – иммуномодулирующий препарат, ускоряющий развитие иммунной реакции организма на вирусную инфекцию. Поскольку продаваемый порошок разводится кипяченой водой, даже при закапывании в нос полудан оказывает системное действие, всасываясь без остатка через слизистые оболочки носа. По сути, в данном случае капли для носа являются альтернативой введению полудана в инъекциях. При своевременном начале применения оказывает выраженное противовирусное действие. Однако как собственно назальные капли малоэффективен и для борьбы с проявлениями вирусного ринита наряду с полуданом приходится применять и другие капли, например, кромогексал.

ИРС-19. Полный аналог снятой с производства в 1996 году аэрозольной формы препарата рибомунил — самого применяемого в педиатрической практике иммуномодулятора. Оказывает слабое системное действие, выражающееся в выработке антител класса М клетками иммунной системы, которые находятся в слизистой оболочке носа и горла. При самостоятельном применении ИРС-19 малоэффективен – его необходимо применять параллельно с другими препаратами, например с Рибомунилом. Сфера применения – длительно текущие или часто повторяющиеся вирусные инфекции.

 

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Гриппферон – капли в нос на водной основе, содержащие рекомбинантный (не из донорской крови) интерферон. Очень быстро всасываются через слизистые оболочки носа в кровь, поэтому оказывают не местное, а системное действие. Поэтому гриппферон можно применять так же, как и виферон в свечах – при лечении любой вирусной инфекции, пусть даже ее проявления не будут включать в себя вирусный ринит. Кстати, проявлений вирусного ринита гриппферон не снимает. Может быть использован в качестве профилактики вирусной инфекции при состоявшемся контакте с больным.

Виферон мазь в нос. Практически полная противоположность гриппферону из-за того, что не всасывается через слизистые оболочки носа. Из-за этого единственное оправданное применение виферона в виде мази в нос – профилактика вирусного ринита при угрожающем или предстоящем контакте с больными.

 

ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЭНДОНАЗАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Масло туи (ЭДАС 801) – наиболее известный гомеопатический препарат. Обладает слабо выраженным антисептическим, вяжущим, противоотечным действием. Единственная сфера применения – не осложненное воспаление аденоидов, с небольшим количеством гноя. Во всех остальных случаях применения масла туи носит скорее психотерапевтический характер, так как сама туя даже не является гомеопатическим средством.

Ринитол (ЭДАС 131) – по сути, смесь хорошо известных врачам-гомеопатам Calceria carbonica и Argentum nitricum – в силу чего оказывает вяжущее и противоотечное действие, но, в отличие от масла туи, только при всасывании через слизистые оболочки носа. То есть препарат работает скорее системно, нежели местно. Сфера применения – острый ринит (надо помнить, что как любую гомеопатию ринитол надо применять как можно чаще в остром периоде) и длительно текущие аденоидиты. В случае аденоидов препарат не может применяться только как монотерапия (лечение того или иного заболевания одним-единственным лекарственным средством).

Эуфорбиум композитум – самое известное комплексное гомеопатическое средство, применяемое и в оториноларингологии, и в педиатрии. Считается наиболее универсальным и безопасным средством против ринитов, гайморитов и аденоидов. На самом деле препарат просто снимает отек и – в первые дни острого вирусного насморка – снимает повреждение слизистой оболочки носа. Поэтому Эуфорбиум композитум дает реальное облегчение только при остром вирусном насморке (при условии применения в первый день каждые 15 минут) и при хроническом отеке слизистой оболочки носа – но при условии очень длительного (2-3 недели применения), да и то только в 40% случаев.

Кромогексал: инструкция по применению, цена, отзывы. Виды: глазные капли, раствор для ингаляций, спрей в нос

Закрыть

  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства

    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А]

Кромогексал :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата

Кромогексал (Cromohexal)
Кромогексал – назальный спрей
Активное вещество (в 1 мл): кислота кромоглициевая – 20 мг.
Вспомогательные компоненты: динатриевая соль ЭДТА, хлорид бензалкония, дигидрофосфат натрия, моногидрофосфат натрия, сорбитол, хлорид натрия, вода для инъекций.

Кромогексал – глазные капли
Активное вещество (в 1 мл): кислота кромоглициевая – 20 мг.
Вспомогательные компоненты: хлорид бензалкония, динатрия эдетат, хлорид натрия, сорбитол некристаллический жидкий, дигидрофосфата дигидрат натрия, гидрофосфат додекагидрат динатрия, вода для инъекций.

Действующее вещество кромогексала – динатриевая соль кромоглициевой кислоты. Противоаллергическое лекарственное средство. Динатриевая соль кромоглициевой кислоты обладает стабилизирующим действием на мембраны базофильных гранулоцитов, ингибирует вхождение ионов кальция в клетки. Благодаря стабилизации мембран тучных клеток препарат предупреждает дегрануляцию и высвобождение в кровь медиаторов воспаления и аллергии (брадикинина, гистамина и других).
После интраназального применения меньше 7,5% от введенной дозы всасывается и поступает в системное кровообращение. Кромогексал элиминируется через 24 часа с желчью и мочой (в равных количествах). В организме не метаболизируется.
Кромогексал – назальный спрей назначается при аллергических ринитах (кроглогодичных или сезонных).

Кромогексал – глазные капли назначаются при хроническом или остром конъюнктивите атопического генеза (сенная лихорадка, весенний (сезонный) конъюнктивит).

Кромогексал – назальный спрей – по 1 впрыскиванию 4 р/сутки в каждую ноздрю (детям и взрослым).

Кромогексал – глазные капли – по 1 капле 4 р/сутки в каждый глаз (детям и взрослым).

Лечение необходимо продолжать после купирования симптомов аллергического ринита (конъюнктивита) на протяжении всего периода действия аллергенов (пыльца, пух, домашняя пыль и другие). Продолжительность терапии в хронических случаях определяются индивидуально.

Зарегистрированы при применении Кромогексала в виде назального спрея: кожная сыпь, раздражение слизистой оболочки полости носа, тошнота.
· I триместр беременности;
· аллергические реакции на Кромогексал.
Применение Кромогексала не вызвало тератогенного эффекта в экспериментах на животных, однако назначение препарата беременным не рекомендуется, поскольку адекватных клинических исследований по безопасности и эффективности не проводилось.
Кромоглициевая кислота проникает в грудное молоко. И, хотя уровень содержания вещества в молоке незначительный, не рекомендуется применять Кромогексал во время лактации, за исключением случаев превышения пользы над возможными рисками.
Симптомы передозировки не описаны.
Кромогексал – глазные капли 2%, во флаконах по 10 мл.
Кромогексал – назальный спрей 2%, во флаконах по 15 мл.
Хранить при температуре до 25°С.
Не использовать позже даты, указанной на упаковке.Кромоглициевая кислота
При заболеваниях глаз, служащих показанием для назначения Кромогексала, врач-окулист должен решить вопрос и возможности применения параллельно с Кромогексалом-глазными каплями контактных линз. Если противопоказаний к ношению линз нет, то следует знать, что:
· хлорид бензалкония, который входит в состав капель, может изменить цвет контактных линз;
· перед применением Кромогексала нужно снять жесткие контактные линзы и не надевать их примерно 15 минут после закапывания капель.

Кромогексал может на несколько минут после закапывания в глаза ухудшить зрение, что необходимо помнить водителям и работникам, пользующимися сложной техникой.

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Ссылки на использованные источники информации.

Описание препарата «Кромогексал» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 168526.

Кромогексал спрей для носа при беременности

Кромогексал – капли в нос: инструкция по применению, противопоказания

Аллергический ринит – очень неприятное заболевание, сопровождающееся зудом, насморком и другими симптомами. Спрей назальный Кромогексал рекомендуется фармацевтами как средство, снимающее данные проявления. Как применять спрей Кромогексал? Какие существуют ограничения к применению препарата? Ответим на эти вопросы далее.

Назальный спрей Кромогексал от аллергии – описание препарата

Кромогексал – противоаллергический препарат. Является стабилизатором мембран тучных клеток.

Международное название препарата: Кромоглициевая кислота

Лекарственная форма: спрей назальный дозированный

В состав 1 мл спрея назального дозированного содержит входят следующие компоненты:

  • Активное вещество: Натрия кромогликат (20,0 мг).
  • Вспомогательные вещества:
    1. Бензалкония хлорид;
    2. Натрия хлорид;
    3. Динатрия эдетат;
    4. Сорбитол жидкий некристаллизованный;
    5. Натрия дигидрофосфата дигидрат;
    6. Динатрия гидрофосфата додекагидрат;
    7. Вода для инъекций.

Лекарство представляет собой прозрачный, бесцветный, слегка желтоватый раствор без механических включений.

Спрей назальный содержится в полиэтиленовых флаконах (по 15 мл или 30 мл) с дозирующим устройством, закрытым полиэтиленовой крышечкой. Флакон упакован в картонную коробку. К препарату прилагается инструкция к применению.

Фармакологическое действие препарата для носа и группа

Активное вещество Кромогексала – динатриевая соль кромоглициевой кислоты. Лекарственное средство оказывает противоаллергическое воздействие. Динатриевая соль Кромоглициевой кислоты обладает стабилизирующим действием на мембраны базофильных гранулоцитов, ингибирует вхождение ионов кальция в клетки. За счёт стабилизации мембран тучных клеток лекарство предупреждает дегрануляцию и высвобождение в кровь медиаторов воспаления и аллергии (брадикинина, гистамина и других).

После интраназального применения менее 7,5% от введённой дозы препарата всасывается и поступает в системное кровообращение. Кромогексал выводится через 24 часа с желчью и мочой (в равных количествах). В организме действующее вещество не метаболизируется.

Противоаллергическое средство Кромогексал, блокирует поступление ионов кальция в тучную клетку, предотвращая высвобождение гистамина, брадикинина, про

Использование эритромицина во время беременности | Drugs.com

Эритромицин также известен как E-Mycin, E.E.S. Гранулы, E.E.S.-200, E.E.S.-400, E.E.S.-400 Filmtab, Ery-Tab, EryPed, Eryc, Erythrocin, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, Erythrocot, Ilosone, MY-E, PCE Dispertab, Робимицин 9

Предупреждения о беременности, связанные с эритромицином

Исследования на животных не выявили доказательств эмбриотоксичности или тератогенности при применении этого препарата до и во время спаривания, на протяжении всей беременности и до отлучения от груди в дозах, в 3 раза превышающих максимальную рекомендуемую дозу для человека.Наблюдательные исследования выявили признаки сердечно-сосудистых пороков развития после воздействия этого препарата на ранних сроках беременности. Контролируемых данных о беременности у человека нет.

AU TGA, категория беременности A: Лекарства, которые принимали большое количество беременных женщин и женщин детородного возраста, без каких-либо доказанных случаев увеличения частоты пороков развития или других прямых или косвенных вредных воздействий на плод.

Категория беременности FDA США не назначена: FDA США внесло поправки в правило маркировки беременных для рецептурных лекарственных препаратов, чтобы требовать маркировки, которая включает сводку риска, обсуждение данных, подтверждающих это резюме, и соответствующую информацию, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг решения о назначении лекарств и консультирование женщин по поводу использования лекарств во время беременности.Категории беременности A, B, C, D и X постепенно прекращаются.

Этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.

AU Категория беременности по TGA: A
Категория беременности FDA США: Не назначена.

Сводка рисков: Отсутствуют адекватные и хорошо контролируемые данные об использовании этого препарата у беременных женщин, чтобы информировать о риске, связанном с наркотиками.

Комментарий :
-Профилактика врожденного сифилиса: сообщения предполагают, что этот препарат может не достичь адекватных концентраций препарата для плода для предотвращения врожденного сифилиса.Младенцам, рожденным от пациентов, которые лечились пероральными формами этого препарата от раннего сифилиса, следует назначать соответствующую схему лечения пенициллином.

См. Ссылки

Предупреждения при грудном вскармливании, связанные с эритромицином

ВОЗ утверждает, что младенцев, находящихся на грудном вскармливании, следует контролировать на предмет желудочно-кишечных расстройств (например, диареи, молочницы). При возникновении нежелательных явлений следует продолжить грудное вскармливание и выбрать альтернативное лечение (при необходимости).

В небольшом испытании (N = 2) пациенты, получавшие 500 мг перорально, имели уровень молока 1, 1.2 и 1,1 мг / л через 2, 4 и 6 часов после дозирования соответственно. В испытании пациентов (N = 15), которым вводили 500 мг внутривенно, уровень грудного молока через 2 часа после введения дозы составлял 2,5 мг / л.

Имеются сообщения о случаях, предполагающих, что более высокий риск ВГПС может быть связан с воздействием на матери в течение 7 недель после родов.

Рекомендуется осторожность.

Из организма в материнском молоке: Да

Комментарии :
— ВОЗ считает этот препарат совместимым с грудным вскармливанием.
— Американская академия педиатрии (AAP) считает этот препарат совместимым с грудным вскармливанием.
— Некоторые специалисты считают этот препарат совместимым при грудном вскармливании; Младенцев, находящихся на грудном вскармливании, следует контролировать на предмет раздражительности, инфантильного гипертрофического пилорического стеноза (IHPS) и воздействия на желудочно-кишечную флору (например, диарею, кандидоз [опрелости, молочница]).

См. Ссылки

Ссылки для информации о беременности
  1. Cerner Multum, Inc. «Информация о продукции для Австралии». O 0
  2. «Информация о продукте. Лактобионат эритроцина (эритромицин).»Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
  3. Cerner Multum, Inc.» Краткое описание характеристик продукта для Великобритании. «O 0
  4. » Информация о продукте. ERYC (эритромицин). «Parke-Davis, Morris Plains, NJ.
  5. » Информация о продукте. Ery-tab (эритромицин) ». Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
Ссылки для информации о грудном вскармливании
  1. Национальная медицинская библиотека (США)« База данных по лекарствам и лактации (LactMed) Доступно по адресу: URL: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/ «(2006):
  2. » Информация о продукте. ERYC (эритромицин) «. Парк-Дэвис, Моррис-Плейнс, Нью-Джерси.
  3. Бриггс Г.Г., Фриман Р.К.» Лекарственные средства при беременности и кормлении грудью. 10-е изд. »Филадельфия, Пенсильвания: Wolters Kluwer Health (2015):
  4. Департамент здоровья и развития подростков и детей. ЮНИСЕФ. Всемирная организация здравоохранения« Грудное вскармливание и материнские лекарства: рекомендации по лекарствам в одиннадцатом модельном списке основных лекарственных средств ВОЗ. Доступно по адресу: URL: http: // whqlibdoc.who.int/hq/2002/55732.pdf?ua=1 «([2003]):
  5. Cerner Multum, Inc.» Краткое описание характеристик продукта для Великобритании. «O 0
  6. » Информация о продукте. Ery-tab (эритромицин). «Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
  7. Cerner Multum, Inc.» Информация о продукте для Австралии. «O 0
  8. » Информация о продукте. Лактобионат эритроцина (эритромицин) ». Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Ривароксабан (Ксарелто) Использование во время беременности

Ривароксабан также известен как: Ксарелто

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 12 июня 2020 г.

Ривароксабан Предупреждения о беременности

Исследования на животных выявили доказательства репродуктивной токсичности (например, геморрагические осложнения) и эмбриофетальной токсичности (например, постимплантационная потеря).

Женщинам с репродуктивным потенциалом, которым необходимы антикоагулянты, следует обсудить планирование беременности со своим врачом.Контролируемых данных о беременности у человека нет. Тромболитические агенты могут привести к плацентарному кровотечению и последующему недоношению и потере плода. Используйте с осторожностью во время беременности из-за возможности кровотечения во время беременности и / или срочных родов.

AU TGA, категория беременности C: Лекарства, которые в силу своего фармакологического действия вызвали или могут предположительно вызвать вредное воздействие на плод человека или новорожденного, не вызывая пороков развития. Эти эффекты могут быть обратимыми.Для получения дополнительных сведений обратитесь к сопроводительным текстам.

Категория беременности FDA США не назначена: FDA США внесло поправки в правило маркировки беременных для рецептурных лекарственных препаратов, чтобы требовать маркировки, которая включает сводку риска, обсуждение данных, подтверждающих это резюме, и соответствующую информацию, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг решения о назначении лекарств и консультирование женщин по поводу использования лекарств во время беременности. Категории беременности A, B, C, D и X постепенно прекращаются.

AU и UK: использование противопоказано.
США: этот препарат следует использовать во время беременности, только если польза превышает риск.

AU TGA Категория беременности: C
Категория беременности FDA США: Не назначено

Резюме риска: Недостаточно данных, чтобы сообщить о риске неблагоприятных исходов развития, связанном с приемом лекарств.

Комментарии: Рекомендуется использовать только женщинам детородного возраста, использующим адекватные методы контрацепции.

См. Ссылки

Ривароксабан Предупреждения при грудном вскармливании

AU и UK: использование противопоказано.
США: выгода должна перевешивать риск.

Из организма в материнском молоке: Да

Комментарии: Воздействие на грудного ребенка неизвестно.

См. Ссылки

Ссылки для информации о беременности
  1. Cerner Multum, Inc. «Информация о продукции для Австралии». O 0
  2. «Информация о продукте. Ксарелто (ривароксабан)». Bayer Inc, Торонто, штат Айова.
  3. Cerner Multum, Inc. «Краткое описание характеристик продукта для Великобритании». O 0
Ссылки для информации о грудном вскармливании
  1. Cerner Multum, Inc.«Краткое изложение характеристик продукта в Великобритании». O 0
  2. Cerner Multum, Inc. «Информация о продукции для Австралии». O 0
  3. «Информация о продукте. Ксарелто (ривароксабан)». Bayer Inc, Торонто, штат Айова.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Высокое кровяное давление во время беременности

У некоторых женщин во время беременности повышенное артериальное давление. Это может подвергнуть мать и ее ребенка риску возникновения проблем во время беременности. Высокое кровяное давление также может вызывать проблемы во время и после родов. 1,2 Хорошая новость в том, что высокое кровяное давление можно предотвратить и вылечить .

Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, очень распространено. В Соединенных Штатах высокое кровяное давление случается в каждой из 12-17 беременностей у женщин в возрасте от 20 до 44 лет. 3

Повышенное артериальное давление во время беременности стало более распространенным явлением.Однако при хорошем контроле артериального давления вы и ваш ребенок с большей вероятностью останетесь здоровыми.

Самое важное, что нужно сделать, — это поговорить со своим лечащим врачом о любых проблемах с кровяным давлением, чтобы вы могли получить правильное лечение и контролировать свое кровяное давление — до вы забеременеете. Лечение высокого кровяного давления важно до, во время и после беременности.

Каковы осложнения высокого кровяного давления во время беременности?

Осложнения высокого кровяного давления для матери и ребенка могут включать следующее:

  • Для матери: внешний значок преэклампсии, внешний значок эклампсии, инсульт, необходимость в индукции родов (введение лекарства для начала родов) и отслойка плаценты (отделение плаценты от стенки матки). 1,4,5
  • Для ребенка: преждевременные роды (роды, которые происходят до 37 недель беременности) и низкий вес при рождении (когда ребенок рождается с массой тела менее 5 фунтов 8 унций). 1,6 Высокое кровяное давление у матери затрудняет получение ребенком достаточного количества кислорода и питательных веществ для роста, поэтому матери, возможно, придется рожать ребенка раньше срока.

Обсудите проблемы артериального давления со своим лечащим врачом до, во время и после беременности.

Узнайте, что делать, если у вас высокое кровяное давление до, во время или после беременности.

Что мне делать, если у меня высокое кровяное давление до, во время или после беременности?

До беременности
  • Составьте план на случай беременности и обсудите со своим врачом или медперсоналом следующее:
    • Любые проблемы со здоровьем, которые у вас были или были, и любые лекарства, которые вы принимаете. Если вы планируете забеременеть, поговорите со своим врачом. 7 Ваш врач или медицинская бригада могут помочь вам найти лекарства, которые можно безопасно принимать во время беременности.
    • Способы поддержания здорового веса за счет здорового питания и регулярной физической активности. 1,7
Во время беременности
  • Получите ранний и регулярный пренатальный значок внешнего вида. Посещайте каждый прием к врачу или медицинскому работнику.
  • Поговорите со своим врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете, и о том, какие из них безопасны. Не прекращайте и не начинайте принимать какие-либо лекарства, в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом. 7
  • Следите за своим кровяным давлением дома с помощью внешнего значка домашнего монитора кровяного давления. Обратитесь к врачу, если ваше кровяное давление выше обычного или если у вас есть симптомы преэклампсии. Поговорите со своим врачом или в страховой компании о приобретении домашнего монитора.
  • Продолжайте выбирать здоровую пищу и поддерживать здоровый вес. 8
После беременности
  • Обратите внимание на то, как вы себя чувствуете после родов. Если у вас было высокое кровяное давление во время беременности, у вас повышенный риск инсульта и других проблем после родов.Сообщите своему врачу или позвоните по телефону 9-1-1 сразу же, если после родов у вас появятся симптомы преэклампсии. Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь. 9,10

Knowing your numbers helps you understand your risk for heart disease and stroke. Know. Talk, Act.

Что такое

Руководство ACOG по тромбофилии у беременных

Это мероприятие предназначено для медицинских работников, оказывающих помощь женщинам и их семьям.

После выполнения этого задания участник должен уметь:

1. Обсудите наследственные тромбофилии и дифференцируйте тромбофилии низкого и высокого риска
2.Применяйте руководство ACOG при ведении женщин с риском ВТЭ из-за наследственных тромбофилий

Расчетное время для завершения операции: 0,5 часа

Факультет:

Сьюзан Дж. Гросс, MD, FRCSC, FACOG, FACMG
Президент и генеральный директор, The ObG Project

Раскрытие конфликта интересов

Институт последипломного образования в медицине (PIM) требует, чтобы инструкторы, специалисты по планированию, менеджеры и другие лица, которые в состоянии контролировать содержание этой деятельности, раскрывали любой реальный или очевидный конфликт интересов (COI), который может иметь отношение к содержанию эта деятельность.Все выявленные COI тщательно проверяются и решаются в соответствии с политикой PIM. PIM стремится предоставлять своим учащимся высококачественные мероприятия CME и сопутствующие материалы, которые способствуют улучшению или повышению качества в здравоохранении, а не конкретным коммерческим интересам, имеющим коммерческий интерес.

Преподавательский состав: Сьюзан Дж. Гросс, доктор медицины, получает консультационные услуги от Sema4 и имеет финансовую заинтересованность в The ObG Project, Inc.

Планировщики и менеджеры : Планировщикам и менеджерам PIM, Трейс Хатчисон, PharmD, Саманта Маттиуччи, PharmD, CHCP, Джуди Смелкер-Митчек, MBA, MSN, RN, и Ян Шульц, MSN, RN, CHCP нечего раскрывать.

Способ участия и запрос кредита

Взносы за участие и получение кредита CME для этой деятельности указаны на веб-сайте проекта ObG. В период с 7 августа 2018 года по 7 августа 2020 года участники должны ознакомиться с целями обучения и раскрытиями преподавателей, а также изучить учебную деятельность.

Если вы хотите получить подтверждение о завершении этого действия, пожалуйста, завершите пост-тест и оценку. После регистрации и успешного завершения пост-теста с результатом 100% и оценки активности ваш сертификат будет немедленно доступен.

Для фармацевтов: после успешного завершения пост-теста с результатом 100% и формы оценки активности, транскрипт будет отправлен в службу NABP CPE Monitor в течение 4 недель.

Заявление о совместной аккредитации

В поддержку улучшения ухода за пациентами это мероприятие было запланировано и реализовано Институтом последипломного образования в медицине и проектом ObG. Институт последипломного образования в медицине совместно аккредитован Советом по аккредитации непрерывного медицинского образования (ACCME), Советом по аккредитации фармацевтического образования (ACPE) и Американским центром аттестации медсестер (ANCC) для обеспечения непрерывного образования команды здравоохранения.

Врач непрерывного медицинского образования

Институт последипломного образования в медицине присвоил этому прочному материалу максимум 0,5 AMA PRA Category 1 Credit (s) ™ . Врачи должны претендовать только на кредит, соразмерный степени их участия в этой деятельности.

Непрерывное медсестринское образование

Максимальное количество часов, выделяемых на это мероприятие по непрерывному медсестринскому образованию, составляет 0,4 контактных часа.

Предназначен для 0.2 часа кредита на фармакотерапию для дипломированных медсестер.

10 причин низкого количества тромбоцитов во время беременности

Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, он вам понадобится в будущем.

Тромбоциты образуются в костном мозге, где он подвергается длительному процессу производства и созревания под влиянием природных минералов организма и других факторов. Тем не менее, снижение количества тромбоцитов во время беременности возможно из-за изменений, вызванных медицинскими условиями.Некоторые из них обсуждаются здесь.

Если у человека развивается низкое количество тромбоцитов во время беременности, это может быть связано с одним из следующих факторов или, возможно, со всеми тремя: ( 1) Снижение производства; ( 2) Увеличенное разрушение; и / или ( 3) Секвестрация.

Очень низкий уровень тромбоцитов может быть опасен, особенно при явном кровотечении. Безусловно, это будет ужасная ситуация — испытать внезапный и неконтролируемый поток крови из носа, десен или любых других отверстий тела.

И, к сожалению, это могло произойти при очень низком количестве тромбоцитов. Прежде чем это произойдет, необходимо немедленно выполнить раннее лечение, чтобы предотвратить прогрессирование падения уровней.

Обычно это может быть дорогостоящим мероприятием, но есть доступные варианты, такие как полностью натуральные средства, которые вы можете извлечь из материалов с гарантией возврата денег, таких как Conquer Low Platelets.

    ПОДРОБНЕЕ

Низкое количество тромбоцитов во время беременности

Общие состояния, которые могут вызвать низкий уровень тромбоцитов во время беременности, следующие:

1.Преэклампсия или эклампсия.

Преэклампсия — заболевание, характерное исключительно для беременных женщин, при котором артериальное давление повышается до ненормального уровня. Это увеличивает риск повреждения различных органов тела как для матери, так и, что более важно, для плода.

Эклампсия — это тяжелая форма состояния, при которой повышение артериального давления может привести к повреждениям, которые становятся очевидными и сопровождаются судорогами.

Это серьезное заболевание, требующее неотложной помощи.Оба состояния можно обнаружить на ранней стадии после рутинного измерения уровня артериального давления, которое должна пройти каждая беременная.

2. АД-синдром.

Продвинутой формой синдрома преэклампсии и эклампсии является HELLP-синдром . Повышение артериального давления вызывает повреждение печени и увеличивает количество печеночных ферментов в крови.

Поврежденная печень означает гибель клеток, которые обычно содержат ферменты.Эти клетки после смерти высвобождают эти ферменты печени в кровоток.

Это может быть связано с низким уровнем тромбоцитов из-за того, что функция печени необходима для образования тромбоцитов. Печень и почки также производят эритропоэтин, который стимулирует костный мозг производить красные кровяные тельца. Было обнаружено, что этот гормон оказывает большое влияние на регулирование тромбоцитов.

HELLP означает гемолиз красных кровяных телец , повышенных ферментов печени и низких тромбоцитов .

3. Гепарин-индуцированная тромбоцитопения.

Можно легко сказать, что ни один человек в мире никогда не болел простудой . Но когда болезнь ассоциирована с стрептококком вместе с неправильным лечением, это может привести к развитию пороков клапанов сердца . Эти заболевания могут сделать человека уязвимым для развития аномальных тромбов в организме.

Есть несколько факторов, которые могут вызвать нарушение свертываемости крови у человека, что может быть опасным для жизни.Чтобы предотвратить повреждение человека сгустками крови, обычно рекомендуется использовать гепарин.

Использование гепарина — известный и установленный редкий причинный фактор, связанный с развитием тромбоцитопении во время беременности. Развитие низкого количества тромбоцитов в результате использования гепарина — это состояние, называемое Гепарин-индуцированная тромбоцитопения .

Принимая во внимание наличие серьезных причин, по которым беременным женщинам необходимо применять гепарин, они подвергаются риску выявления низкого количества тромбоцитов.

Когда гепарин попадает в организм, он может вызвать выработку антител против препарата, который влияет на активацию тромбоцитов. Это приводит к неправильному поведению тромбоцитов в процессах адгезии и агрегации, что приводит к увеличению потребления, что в конечном итоге приводит к снижению количества тромбоцитов.

Прочитайте больше:

  • Lindhoff-Last E, Bauersachs R (2002). Гепарин-индуцированная тромбоцитопения — альтернативная антикоагулянтная терапия при беременности и кормлении грудью.
  • М.Bardett Fausett, MD, M. Vogtlander, MD, R.M. Ли, доктор медицины, M.S. Эсплин, MD, D.W. Филиал, MD, G.M. Роджерс, доктор медицины, Р.М. Серебро, доктор медицины (2009). Гепарин-индуцированная тромбоцитопения во время беременности встречается редко.

4. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП).

Иммунная тромбоцитопеническая пурпура — это аутоиммунное гематологическое заболевание, проявляющееся в снижении количества тромбоцитов в организме. Это опосредуется иммунными клетками и антителами организма, что приводит к разрушению тромбоцитов.Его можно разделить на два типа — первичный и вторичный .

Когда точная причина разрушения иммунной системы не может быть опосредована , ее называют первичной или идиопатической тромбоцитопенической пурпурой .

Когда причиной иммунного разрушения является опосредованный , такой как СКВ или гепатит С, это называется вторичной тромбоцитопенической пурпурой .

5. Системная красная волчанка (СКВ).

Системная красная волчанка — это аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует сам себя.

Беременность — одно из многих состояний, которые могут ускорить или усугубить СКВ. При аутоиммунных заболеваниях образуются антитела против естественных компонентов тела, заставляя его атаковать различные органы, пытаясь их уничтожить.

Одним из наиболее часто используемых органов является костный мозг, где тромбоциты и другие клетки крови рождаются, развиваются и созревают. Разрушение костного мозга приводит к падению количества всех типов клеток крови, попадающих в кровоток.

6. Лекарственное средство.

Существует множество лекарств, которые могут изменять любую фазу на стадиях образования тромбоцитов, начиная с тотипотентных стволовых клеток и заканчивая производством мегакариоцитов.

Известно, что некоторые препараты используются во время беременности, например, флуконазол , который является противогрибковым средством; ибупрофен и напроксен, которые являются болеутоляющими; и парацетамол, который очень часто используется при лихорадке и головной боли.

Ни один препарат не следует принимать без предварительного обсуждения с врачом, особенно беременным женщинам, поскольку он действует не только на одного человека, но и на двоих, включая плод.

7. ВИЧ / СПИД.

ВИЧ — это заболевание, передающееся половым путем, которое начало доминировать в начале этого века. Он может передаваться через кровь и продукты крови, при половом контакте, а также от родителей к ее ребенку (когда ребенок находится в утробе матери).

ВИЧ косвенно поражает все системы организма. Это включает в себя разрушение иммунной системы человека, которая предположительно является единственной системой первичной защиты для защиты организма.

Ослабленная иммунная система дает возможность многим типам инфекций, витающих в теле, для успешного вторжения.Некоторые из этих инфекций вызывают разрушение костного мозга, что также означает разрушение тромбоцитов.

Когда ВИЧ разрушает костный мозг, он может напрямую снизить количество тромбоцитов.

8. Апластическая анемия.

Апластическая анемия — это заболевание, которое также влияет на уровень тромбоцитов из-за поражения костного мозга. Состояние возможно во время беременности, так же вызывая снижение количества тромбоцитов.

Апластическая анемия означает прекращение или замедление производства клеток крови костным мозгом .Причиной повреждения может быть бактерия, вирус, лекарство, аутоиммунитет или облучение.

Лечение зависит от причины апластической анемии у беременной женщины.

9. Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция (ДВС).

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови — это заболевание, которое может быть связано с рядом заболеваний, связанных с беременностью, но также может быть самой беременностью.

При ДВС-синдроме широко распространено свертывание крови, вызывающее потребление тромбоцитов внутри кровеносных сосудов.Это также приводит к снижению количества тромбоцитов.

Некоторыми состояниями, которые могут вызвать ДВС-синдром во время беременности, являются наличие инфекции, а также аутоиммунные расстройства .

10. Рак.

Существуют различные виды рака, которые могут поразить человека в зависимости от имеющихся предрасполагающих факторов риска. Беременность может быть одним из факторов риска для определенных типов.

Миелодиспластические синдромы и лимфопролиферативные синдромы являются распространенными типами рака, которые могут поражать беременных женщин при низком уровне тромбоцитов.

Эти заболевания разрушают костный мозг и занимают пространство, обычно используемое для образования тромбоцитов, и замещают его ростом раковых клеток. Они также могут вызывать диссеминированное внутрисосудистое свертывание.

Preeclampsia

Низкое количество тромбоцитов при беременности — НЕ очень распространенное явление

Это не полный эксклюзивный список причин низкого количества тромбоцитов при беременности, но охватывает некоторые из наиболее распространенных. Прочтите основную информацию о нормальном количестве тромбоцитов во время беременности.

Низкое количество тромбоцитов во время беременности — не очень распространенное состояние, но может присутствовать у значительного числа пациенток. Установлено, что это наблюдается почти у 5-8 процентов беременных женщин. Заболевание можно обнаружить на ранней стадии с помощью обычных анализов крови и наблюдения во время беременности. Поэтому регулярные осмотры необходимы.

Невозможно переоценить важность регулярного наблюдения.

Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки.Возможно, он вам понадобится в будущем.

    ПОДРОБНЕЕ

Спазмы во время беременности — это нормально? Ответы на другие вопросы о беременности

Я прочитала в Интернете, что у вас могут быть месячные во время беременности. Это правда?

Нет. У вас не может быть менструации и быть беременной. Я рекомендую прочитать, что происходит во время менструального цикла и, в частности, что происходит во время менструального цикла.

Однако возможно кровотечение во время беременности. Это кровотечение может выглядеть как менструальный цикл или даже может ощущаться как менструальный цикл (из-за определенных видов спазмов во время беременности, но это не то же самое, что и во время менструального цикла. В большинстве случаев кровотечение происходит из старой крови в шейке матки, но также может быть вызвано маточным кровотечением или другими факторами. Я лично истекал кровью во время моей последней беременности. У меня было очень сильное кровотечение из-за кровотечения, и беременность прошла успешно.

Если у вас кровотечение, означает ли это выкидыш?

Может .Если у вас кровотечение в первом триместре, немедленно обратитесь к врачу. Если у вас одновременно спазмы и кровотечение, вам может быть полезно обратиться в отделение неотложной помощи, поскольку это может быть признаком выкидыша.

Эта статья о кровотечении во время беременности может быть полезной. Однако, чтобы дать вам более быстрый ответ, это суть того, что говорится в этой статье по этому поводу.

Если кровь «коричневого» цвета , вы, вероятно, в безопасности, поскольку это обычно «старая кровь» на шейке матки, иногда из предыдущего периода.

Если вы недавно занимались детским танцем , возможно, вы повредили шейку матки, что может вызвать кровотечение.

Если кровь очень ярко-красная или светло-розовая , возможно, вы порезались, в результате чего появилась кровь.

Если кровь очень темно-красного цвета, обратитесь к врачу. Это плохой знак!

Я нахожусь в третьем триместре, у меня кровотечение. Что это значит?

Возможно, вы потеряли слизистую пробку.

Слизистая пробка (по сути) представляет собой «комок» слизи, который удерживает шейку матки закупоренной, а ребенка внутри и в безопасности до тех пор, пока ему или ей не придет время выйти наружу. За две недели до начала схваток многие женщины «теряют слизистую пробку». Когда это происходит, вы можете заметить, что после унитаза вы протираете сопли, смешанные с кровью. Это ваша слизистая пробка.

Крови со слизистой пробкой должно быть очень мало. Если у вас сильное кровотечение, обратитесь к врачу.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *