Кровь из пальца сдают натощак или нет при беременности: Анализы крови: какие и когда?

Содержание

Анализы крови при беременности | КриоЦентр

Анализ крови — наиболее простой способ диагностики беременной женщины. По изменению количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, соотношения их различных видов, уровню гемоглобина, скорости оседания эритроцитов в крови судят о благополучии в организме беременной женщины.

Общий анализ крови при беременности Общий анализ крови покажет наличие воспалительного процесса в организме, даже при отсутствии клинических проявлений. Ранняя диагностика позволит прервать болезнь до того, как она сумеет повлиять на плод.

Общий анализ крови выявит заболевание крови, анемию (малокровие). Анемия очень частый спутник беременности. Анемия способна вызвать кислородное голодание плода, отставание его развития. Своевременное лечение анемии позволяет сохранить хорошее самочувствие и здоровье женщине и ребенку.

Общий анализ крови укажет на аллергическую реакцию, в том числе при заражении глистами.

Общий анализ крови охарактеризует свертывающую способность крови. Это очень важно для профилактики значительной кровопотери в родах. Предупрежден, значит вооружен.

Для общего анализа крови берут кровь из пальца утром натощак. Накануне вечером рекомендуется воздержаться от жирной пищи. Это может повлиять на количество лейкоцитов. Кроме того, исказить картину крови может стресс (даже ссора с кем-нибудь по пути в поликлинику).

Общий анализ крови берется впервые на втором месяце беременности и далее ежемесячно до родов, если не требуется чаще.

Биохимический анализ крови при беременности Биохимический анализ крови — это анализ крови, позволяющий оценить работу многих внутренних органов — почек, печени, поджелудочной железы и др. Кроме того, биохимический анализ крови покажет, каких микроэлементов не хватает в организме женщины. Биохимия крови позволит выявить нарушения в работе внутренних органов тогда, когда ещё нет никаких внешних симптомов болезни. Биохимический анализ покажет изменение в крови даже если структура самого органа ещё не пострадала, а нарушения носят функциональный характер.

Биохимический анализ крови делают в самом начале беременности, при постановке беременной на учет. Повторно биохимию крови делают в 30 недель беременности, если не требуется чаще. Набор исследуемых позиций определяет врач. Кровь на биохимический анализ берут из вены утром натощак. Причем лучше накануне и поужинать пораньше. Должно пройти не менее 12 часов с последнего приема пищи.

Анализ крови на сахар при беременности Анализ крови на сахар позволяет определить скрыто протекающий сахарный диабет у беременных. Во время беременности на поджелудочную железу, вырабатывающую инсулин, приходится повышенная нагрузка. И если поджелудочная железа не справляется с возросшими требованиями при беременности, повышается уровень глюкозы в крови. Клиническими признаками сахарного диабета являются сильная жажда, повышенное мочеотделение и кожный зуд. Анализ крови на сахар делают в самом начале беременности, при постановке беременной на учет. Повторно кровь «на сахар» берут в 30 недель беременности, если не требуется чаще.

Анализ крови на сахар берут из пальца утром натощак, либо из вены одновременно с забором крови для других анализов.

Анализ крови на гемосиндром при беременности Анализ крови на гемосиндром (гемостазиограмма) дает возможность оценить способность крови свертываться. Гемостазиограмма включает в себя целую группу исследований — определение протромбинового индекса, время свертывания крови, время кровотечения. Очень важные показатели в ожидании родов. Анализ крови на свертываемость при беременности Анализ крови на свертываемость делают в самом начале беременности, при постановке беременной на учет. Повторяют анализ крови на свертываемость в 30 недель беременности, если не требуется чаще.

Анализ крови на АФП, ХГЧ Анализ крови на АФП, ХГЧ, РАРР-А определяет степень риска рождения ребенка с синдромом Дауна.

Анализ крови на АФП, ХГЧ, РАРР-А сдается в интервале между 10 и 14 нед. или между 16 и 20 нед. беременности (срок рассчитывается от первого дня последней менструации).

Проводя анализ крови, необходимо учитывать что: В другие сроки беременности результаты анализа трудно интерпретировать, и поэтому он теряет информативность. Для получения максимально достоверной информации значения биохимических маркеров следует анализировать с помощью специальной компьютерной программы. Это позволяет наиболее точно рассчитать вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна.

Отклонения в уровнях биохимических маркеров не свидетельствуют о том, что плод болен. Это лишь повод для дальнейшего обследования и решения вопроса о проведении дородового изучения хромосом плода.

www.medeffect.ru

Правила подготовки пациентов к сдаче анализов

1. Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи). За 1−2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.

2. Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1−2 часа по сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее чем через 10−14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7−14 дней после последнего приема препарата Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.

Общий анализ

крови

Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи), за 1−2 дня исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.

БИОХИМИЯ

Мочевина За 1−2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки
Холестерин,

липопротеины

Кровь необходимо сдавать поле 12−14 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Глюкоза При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, а утренний кофе/чай (даже несладкий) запрещен. Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели глюкозы. Также на них повлияют контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства.
ГОРМОНЫ Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы. При отсутствии такой возможности, на некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4−5 часов после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы (кроме тех исследований, на которые кровь необходимо сдавать строго в утренние часы. За 1−2 дня до сдачи анализов исключить из рациона продукты с продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не должен быть обильным. За 1 день до исследования необходим психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения).
Гормоны При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2−4 недели до исследования.
При контроле лечения — исключить прием препаратов в день исследования.
Исследование крови на наличие инфекции Кровь сдается в утренние часы (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи). За 1−2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2 дня до исследования желательно
исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи. Результат исследований на наличие инфекций зависит от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат
полностью не исключает инфекции. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания). В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3−5 дней.
Основные требования подготовки пациента к анализу мочи 1. Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).

2. Необходимо проводить правильный забор мочи, как можно тщательнее соблюдая правила гигиены.

3. Нельзя собирать мочу во время менструации.

4. Предварительный туалет наружных половых органов:

— у женщин — стерильным ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз).

Высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной утюгом.

— у мужчин — проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем
промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом.

Общий анализ мочи Для общего анализа мочи используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-часов ночи).

Провести туалет наружных половых органов.

Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала.

Женщинам раздвинуть половые губы.

Первые несколько миллилитров мочи слить в унитаз. Всю порцию утренней мочи собрать в сухой чистый контейнер при свободном мочеиспускании.
Отлить 40−50 миллилитров от общего объема мочи в специальный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
Собранную мочу сразу доставить в лабораторию. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t+2°+4° С), но не более 1,5 часов.

Основные требования подготовки пациента к проведению исследования

на грибы

За 2−3 дня до взятия материала с очагов следует исключить обработку кожи антисептиками, спиртосодержащими препаратами, лекарственными препаратами.
Основные требования подготовки пациента к проведению исследования на демодекс В день анализа следует исключить обработку кожи спиртосодержащими препаратами, антисептиками, а также применение декоративной косметики (пудра, тональный крем, питательный крем) и любых средств по уходу за кожей.
Основные требования подготовки пациента к проведению

анализа на чесотку

За сутки до взятия материала следует исключить обработку кожи любыми средствами для лечения высыпаний и ухода за кожей. Вымыть кожу перед
анализом исключительно чистой водой.
Основные требования подготовки пациента к проведению бактериоскопического исследования,

ПЦР диагностики на инфекции, передающиеся половым путем (исследование мазков)

Перед взятием клинических образцов из уретры пациент не должен мочиться в течение 3−5 часов для накопления достаточного количества материала для исследования. Наружные половые органы, промежность и область заднего прохода тщательно промывают кипяченой водой с мылом, споласкивают теплой кипяченой водой и высушивают салфеткой, предварительно проглаженной утюгом.

Часто задаваемые вопросы | Сеть медицинских центров «ДНК-Диагностика» в Барнауле

Вопрос: Сколько стоит такое-то исследование?
Ответ: Прейскурант клиники опубликован в разделе Цены нашего сайта.

Вопрос: Нужна ли запись для сдачи анализов?
Ответ: Нет, анализы можно сдать в любое время дня. Кровь — с 8 до 12 часов дня, остальные биоматериалы — весь рабочий день. Некоторые анализы крови можно сдать и позже 12 часов, при условии, что это не влияет на их качество и пациент не ел более 4 часов до сдачи анализа. Список таких анализов нужно уточнять у администраторов наших клиник.

Вопрос: А направление от врача нужно?
Ответ: Нет, направление также не обязательно.

Вопрос: Мне сказали, что такое-то исследование будет готово через 3-4 дня. Это рабочие дни или календарные?
Ответ: Имеются в виду рабочие дни.

Вопрос: На какой день цикла нужно сдавать материал на исследование гормонов?
Ответ: Для начала нужно понять, есть ли у пациентки регулярный цикл с месячными или нет. Если регулярного цикла нет, то материал на половые гормоны можно брать в любое время, т.к. задачей исследования в этом случае является выявление причины отсутствия цикла. Если цикл регулярный, врач может назначить исследовать гормоны на 5-7 день (чаще всего) или 19-22 день. Значительно реже может потребоваться сдать анализ на 13-15 день цикла. Сдавать анализ в этом случае надо точно в назначенные дни. Напоминаем, что первым днём цикла считают день начала менструации.

Вопрос: Достоверен ли анализ на мутации по мазку?
Ответ: Да, достоверен. Дело в том, что выявление мутации (правильнее называть генный полиморфизм) производится в ДНК человека, а ДНК есть в каждой клетке организма. ДНК клеток слизистых содержит ту же генетическую информацию, что и все остальные клетки организма, поэтому анализ будет таким же достоверным, как при исследовании крови.

Вопрос: Всегда ли кровь сдается на голодный желудок?
Ответ: Да, все анализы крови сдаются на голодный желудок. Это связано с несколькими факторами. Во-первых, после еды в крови появляются транспортные соединения жиров — хиломикроны, и сыворотка крови становится вместо прозрачной молочно-белой, и её анализ может быть невозможным. Во-вторых, после еды изменяются многие лабораторные показатели — содержание лейкоцитов, гормонов, глюкозы и т.п. Такой анализ будет недостоверным.

Вопрос: Как долго выполняются анализы?
Ответ: По-разному, это зависит от вида анализа. Администраторы в регистратуре расскажут о сроках готовности конкретных исследований. Чаще всего анализы готовы к вечеру дня сдачи материала или на следующий день, но есть и исключения.

Вопрос: Достоверны ли результаты исследований из-за транспортировки материала в другой город?
Ответ: Вполне достоверны. Во-первых, материал для анализов, плохо переносящих транспортировку, мы никуда не возим — они выполняются лабораторией в том городе, где пациент сдал материал. Это общий анализ крови и мочи, исследования гемостаза. Во-вторых, материал, который транспортируется в другой город, берётся в специальные пробирки, контейнеры и т.п., которые обеспечивают сохранность материала в течение 72 часов без потери качества. Этого времени, как правило, хватает на доставку. Кроме того, транспортировка производится с соблюдением температурного режима, который всю дорогу контролируется термодатчиками.

Вопрос: Почему у вас такие дешевые анализы?
Ответ: Наши анализы не такие уж и дешевые, просто они немного дешевле, чем у ряда сетевых лабораторий. Это связано с уникальностью нашей лаборатории: мы единственная сетевая лаборатория, выполняющая исследования не в Москве; помещения лаборатории принадлежат её собственникам, поэтому нам не приходится тратиться на дорогую аренду; зарплата персонала в г. Барнауле ниже, чем в Москве. Ну и добавьте сюда хорошие скидки от производителей реагентов. Все это дает возможность продавать анализы высокого качества чуть дешевле других сетевых лабораторий.

Вопрос: Какую кровь берут для анализа: венозную или капиллярную (из пальца)?
Ответ: Сейчас практически повсеместно берут венозную кровь. Такой подход обусловлен тем, что при взятии капиллярной крови в неё попадает неконтролируемое количество межтканевой жидкости, что может сильно повлиять на точность анализа. Да и необходимое для анализа количество капиллярной крови набрать очень трудно: почти всегда для исследований требуется существенно больший объём крови, чем можно взять капилляром. Капиллярную кровь сейчас берут только при полной невозможности взять венозную кровь (новорожденные и грудные дети, люди, не имеющие вен, ожоговые больные и т.п.).

Вопрос: Есть ли у вас безналичный расчет?
Ответ: Как и в любой другой современной организации, у нас вы можете рассчитаться банковской картой.

Вопрос: Необходимо ли личное присутствие сдававшего анализы в медицинском центре при получении результатов?
Ответ: В соответствии с современным законодательством, медицинские анализы содержат персональные данные и являются данными, содержащими медицинскую тайну, поэтому могут выдаваться либо лично пациенту, либо его законному представителю — родителям, людям, имеющим доверенность на получение результатов анализов, и т. п.

Вопрос: Может ли несовершеннолетний сдать анализы без присутствия родителей?
Ответ: Нет, не может. Несовершеннолетние еще не могут заключать единолично договоры и принимать решение о сдаче тех или иных анализов.

Правила подготовки пациента к лабораторному обследованию (сдаче анализов)

Памятка пациенту

   Общий анализ крови включает следующие исследования: определение содержания гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарной формулы и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Для анализа используют капиллярную кровь, получаемую при проколе подушечки безымянного пальца кисти руки. Для забора крови используются одноразовые стерильные скарификаторы.
Биохимический анализ крови включает различные исследования белкового, углеводного, жирового, водно-солевого обменов, активности ферментов печени, поджелудочной железы, мышечных ферментов, показателей работы почек. Чаще всего назначается так называемый биохимический скрининг, который включает определение уровней холестерина и глюкозы.

   Кровь на биохимический анализ берётся из вены стерильным шрицем или стерильной вакуумной системой для взятия крови (вакутайнером).

   Для получения достоверных результатов лабораторных исследований строго придерживайтесь указанных ниже рекомендаций:

   Кровь для исследования берут строго натощак, т.е. когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит 12 часов и более. Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, это необходимо помнить. Можно пить воду в небольшом количестве.

   За 1-2 дня до обследования необходимо исключить из рациона жирную пищу, жареные блюда и алкоголь. Обильная жирная пища вызывает изменения во многих показателях крови. Алкоголь влияет на многие биохимические процессы в организме и оказывает токсический эффект на органы кроветворения и печёночные клетки, тем самым приводит к искажению многих лабораторных показателей.

   Курильщикам за 1час до взятия крови нужно воздержаться от курения. Курение вызывает множество острых и хронических (сохраняющихся длительное время) изменений в лабораторных показателях. Это связано и с токсическим влиянием никотина на организм человека и с химическими реакциями, происходящими между веществами табачного дыма и клетками организма.

   Перед сдачей крови исключаются физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Физические нагрузки и стрессовые состояния вызывают гормональные и биохимические изменения в организме. Поэтому людям, занимающимся тяжелым физическим трудом, рекомендуется сдавать анализ крови после выходных. Не рекомендуется сдавать анализы на следующий день после интенсивных тренировок, спортивных соревнований, посещения бани или сауны. Так как значительные физические нагрузки могут привести к снижению одних и повышению других показателей крови. В случае стресса сдачу анализа лучше отложить до более благоприятного времени. Перед процедурой следует отдохнуть в течение 10-15 минут, успокоиться.

   Кровь следует сдавать до рентгенологического, ультразвукового исследований, массажа, рефлексотерапии или физиотерапевтических процедур. Если же какое-либо исследование было сделано, анализ рекомендуется отложить на несколько дней. Так как диагностические процедуры способны повлиять на результаты лабораторных исследований.

   Если Вы постоянно принимаете какие-либо лекарства и не можете их отменить перед сдачей анализов, сообщите об этом своему врачу. Чтобы врач мог правильно интерпретировать результаты анализа, учитывая влияние лекарственных препаратов.

   Общий анализ мочи

   При назначении исследования мочи следует придерживаться следующих рекомендаций:

   Необходимо накануне процедуры исключить из рациона фрукты и овощи (свекла, морковь), которые могут изменить цвет мочи, а также лекарственных веществ, так же влияющих на цвет мочи (фуразолидон, ибупрофен, метронидазол и т.д.), либо сообщить об их приёме врачу.

   Утренняя порция мочи полностью собирается в чистую посуду и в течение 0,5 — 1 часа доставляется в лабораторию. Длительное хранение мочи ведёт к изменению её физических свойств, размножению бактерий и к разрушению элементов осадка.

   Перед сбором мочи нужно провести тщательную гигиеническую обработку наружных половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать мочу на анализ во время менструации.

   Нельзя сдавать в один день два анализа мочи, например, общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко.

    Подготовила
И.Н. Элькинд, зав. клинико-диагностической лабораторией.

Кровь из вены — зачем берут анализ крови из вены Статьи клиники EMC

Любой патологический процесс в организме отражается на показателях крови. Поэтому анализ крови из вены – это часто одна из первых диагностических процедур, которые назначает врач при подозрении на заболевание.



Анализ крови из вены более информативен и точен по сравнению с анализом капиллярной крови из пальца. При взятии крови из пальца всегда существует вероятность искажения результатов, связанная с самой процедурой забора крови. Кроме того, объем крови, получаемой при анализе из пальца, часто ограничен, поэтому могут возникнуть сложности с перепроверкой результатов.

Когда назначается общий анализ крови


Общий анализ крови назначают в следующих случаях:


  • В рамках планового ежегодного медицинского осмотра с целью оценки текущего состояния здоровья.
  • При необходимости перед началом какого-либо курса лечения, для контроля его эффективности.
  • При инфекционном заболевании для уточнения его характера.

Описание процедуры забора крови



Для взятия крови из вены предплечье пациента слегка перетягивают жгутом. Пациента при этом просят сжимать и разжимать кулак, чтобы усилить приток крови. Кожу в районе локтевого сгиба протирают спиртовой салфеткой, после чего вводят в вену полую иглу. Через эту иглу производят забор крови из вены и наполняют необходимое количество пробирок.

После этого иглу вытаскивают, а к месту её ввода прикладывают стерильный ватный тампон и фиксируют его на руке с помощью бинта. С такой повязкой после взятия крови из вены нужно ходить не более 5-7 минут.


Для определения разных показателей крови используют различные методики, различные реагенты и оборудование. Поэтому будьте готовы к тому, что понадобится наполнить несколько пробирок в зависимости от необходимого количества показателей.


Как подготовиться к анализу крови


Общий анализ крови можно сдать в любое время суток вне зависимости от приема пищи. Биохимический анализ крови из вены сдают натощак.


Почему нельзя есть


В некоторых ситуациях после приема пищи в кровь поступают вещества, которые могут оказать косвенное влияние на определенные показатели, если вы сдаете кровь из вены для биохимического анализа.


Что нельзя делать перед анализом крови


Об этом вам расскажет врач, который назначит анализ. Обычно перед взятием крови из вены бывает необходимо воздержаться от приема пищи (если сдаете биохимический анализ) и отменить прием некоторых препаратов, если пациент что-то принимает.


Что можно пить перед сдачей крови


Перед забором крови из вены можно пить воду в неограниченных количествах.


Основные показатели анализа крови



Гемоглобин – белок, который содержится в эритроцитах крови. Его основная функция – обеспечение организма кислородом. Как повышенный, так и пониженный уровень гемоглобина может свидетельствовать о серьезных нарушениях: проблемы с ЖКТ, железодефицитная анемия, сердечная недостаточность и пр.

Эритроциты – красные кровяные тельца. Их избыток может привести к сгущению крови и появлению частых головных болей, головокружений, носовых кровотечений. Пониженное содержание эритроцитов часто приводит к быстрой утомляемости и шуму в ушах.


Ретикулоциты – предшественники эритроцитов, которые образуются в костном мозге. Если их содержание понижено, это может свидетельствовать о нарушении процесса формирования эритроцитов. Повышенное содержание ретикулоцитов может говорить о наличии кровопотери.


Тромбоциты – кровяные «пластинки», отвечающие за свертываемость крови. Отклонение показателя уровня тромбоцитов от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, таких как туберкулез, онкологические заболевания печени и почек, поражения костного мозга, лейкоз. 


СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Может косвенно свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме.


Лейкоциты – белые кровяные тельца. Их недостаток может свидетельствовать, в том числе, о наличии инфекционного заболевания.


Нейтрофилы – одна из разновидностей лейкоцитов. Помогают организму бороться с бактериями. Их пониженное содержание может свидетельствовать о наличии тяжелой инфекции в организме. Если остальные показатели крови в норме, повышение уровня нейтрофилов, не говорит о наличии серьезных проблем в организме.


Лимфоциты – клетки иммунной системы. Увеличение уровня лейкоцитов может наблюдаться у детей в период выздоровления от инфекционных заболеваний. Сокращение содержания лимфоцитов в крови наблюдается в начале заболевания.


Моноциты – разновидность лейкоцитов. Их функция заключается в очищении организма и поддержке иммунитета. Повышение их содержания может свидетельствовать о воспалительном или онкологическом заболевании.


Эозинофилы – лейкоциты, отвечающие за уничтожение чужеродного белка в организме. Бывают повышены при аллергических заболеваниях.


Базофилы – лейкоциты, повышение содержания которых может свидетельствовать как о наличии воспалительного процесса или инородного тела в организме, так и о воспалении в органах пищеварения и нарушении работы щитовидной железы.


Плазмоциты – клетки, являющиеся частью иммунной системы и отвечающие за выработку иммуноглобулинов (антител). Могут появляться в крови в период инфекционных заболеваний, таких как ветряная оспа, краснуха, корь.


Интерпретация результатов общего анализа крови


Обычно в бланках с результатами анализа бывает указано, есть ли отклонение от нормы. Но не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты, делать выводы и выбирать лечение, — доверьтесь опытному врачу.


Мнение врача-эксперта


Общий анализ крови позволит выявить наличие острого или текущего состояния, в случае инфекционного заболевания позволит предположить характер инфекционного агента, что позволит врачу назначить адекватное лечение. Биохимический анализ крови свидетельствует о состоянии обмена веществ, функции некоторых органов и систем, эндокринологических заболеваний.

Полезная информация — «Скандинавия» Казань

Памятка пациентам при обращении в клинику на оперативное лечение под анестезией.


Ваше здоровье:

  • Состояние здоровья играет важную роль в том, как будет протекать наркоз, а также насколько комфортным будет пробуждение от наркоза. Перед наркозом важно пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача терапевта, выполнение ряда анализов и инструментальных методов исследований. Если имеются какие-либо хронические заболевания, то с помощью лечащего врача необходимо достичь стойкой ремиссии этих болезней.
  • Проведение плановой анестезии возможно на фоне стабильного состояния здоровья, в день операции должны отсутствовать признаки ОРВИ.
  • Наиболее важная роль при проведении анестезии возлагается на сердце и легкие, поэтому перед наркозом работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной — это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность должны быть пролечены и находиться в стадии компенсации.
  • Исключите курение сигарет за 6 недель до предполагаемого оперативного вмешательства. Это позволит значительно снизить риск дыхательных осложнений после операции. Если вы не смогли бросить курить, то постарайтесь хотя бы не курить в день операции.
  • Если Вы имеете шатающиеся зубы или коронки, то пройдите лечение у стоматолога, так как эти зубы могут быть потеряны, когда анестезиолог будет обеспечивать проходимость дыхательных путей (располагая в ротовой полости специально предназначенные для этого приспособления).
  • Не забудьте взять в больницу все принимаемые Вами лекарства.


Перед операцией необходимо сдать анализы, затем по результатам лабораторного обследования пройти консультацию терапевта и анестезиолога. Анализы сдаются натощак (нельзя есть и пить, накануне необходимо воздержаться от жирной и соленой пищи).

План обязательного обследования больных, подлежащих оперативному вмешательству под анестезией (анализы должны быть сданы не ранее, чем за 10 дней до операции):

  1. Общий анализ крови + Лейкоформула + тромбоциты.
  2. Время свертывания и длительность кровотечения.
  3. Группа крови и резус фактор.
  4. Глюкоза крови.
  5. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, общий белок.
  6. Коагулограмма (ПТИ, Фибриноген, АЧТВ, Тромбиновое время).
  7. Общий анализ мочи.
  8. ВИЧ (3 месяца), Гепатиты В и С (1 месяц), RW (2 недели).
  9. Флюорография или Ro-графия грудной клетки.
  10. ЭКГ с расшифровкой.
  11. Заключение терапевта.


При наличии сопутствующих патологий необходима консультация узкого специалиста.


При поступлении в стационар в день операции — приходить на голодный желудок (с вечера разрешается легкий ужин, утром нельзя есть и пить). Очень важно при подготовке к анестезии, чтобы Ваш желудок был пустой, так как даже минимальное количество находящейся в желудке пищи или воды могут значительно снизить безопасность анестезии, предоставляя реальную угрозу для жизни.


Вечером в день до операции примите гигиенический душ. Ванна (душ) очистят кожу от невидимых загрязнений, что позволит уменьшить риск инфекции во время операции.


Перед операцией извлеките из ротовой полости все съемные предметы, если таковые имеются (зубные протезы, пирсинг). Все эти предметы после введения в наркоз могут вызвать проблемы с Вашим дыханием.


Подготавливаясь к наркозу также снимите контактные линзы, слуховой аппарат.


Ногти на руках должны быть свободны от маникюрного лака, который может быть причиной затрудненного считывания информации о дыхании, получаемой при помощи специального прибора, подключаемого при проведении наркоза к одному из пальцев руки.


Если Ваш анестезиолог разрешил оставить утренний прием какого-либо лекарства (которое Вы постоянно принимали до операции), то оптимальнее всего проглотить таблетки, не запивая их жидкостью. Если трудно поступить таким образом, то запейте таблетки минимальным глотком воды, сместив при этом прием лекарственных препаратов на максимально раннее утреннее время.

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) (венозная кровь)

Общий (клинический) анализ крови с формулой – основной лабораторный тест, чаще всего назначаемый при любом патологическом процессе. Анализ крови с формулой включает в себя определение количества всех клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение содержания гемоглобина, гематокрита, показателей эритроцитов (MCV, MCH, MCHC).

В каких случаях обычно назначают исследование клинического анализа крови с формулой?

Это исследование назначается, при подготовке к госпитализации и плановым оперативным вмешательствам, при ежегодной диспансеризации, неоднократно во время беременности, у детей перед любой прививкой.

При любом заболевании общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – это исследование, которое дает необходимую информацию о текущем состоянии пациента. Наличие анемии и гематологических заболеваний, выраженность воспаления и ответ иммунной системы организма, показатели аллергического процесса и возможные признаки глистной инвазии – эту информацию можно получить из клинического анализа крови с формулой.

Что именно определяется в процессе анализа?

Эритроциты (RBC, red blood cells, «красные кровяные клетки»)-  безъядерные клетки крови, содержащие гемоглобин. Форма эритроцитов в виде двояковогнутого диска обеспечивает увеличение площади их поверхности и возрастание возможностей газообмена; придает пластичность при прохождении по капиллярам. Основная функция эритроцитов — транспорт кислорода из лёгких в ткани и углекислого газа из тканей в легкие. Определение количества эритроцитов имеет наиболее важное диагностическое значение в диагностике анемий в комплексе с определением гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов.

Гемоглобин (Нв, HGB, hemoglobin) —  основной компонент эритроцитов, по структуре состоит из белка (глобина) и железа (гема), основная функция — транспорт кислорода и углекислого газа и их обмен между легкими и тканями организма.  Уровень гемоглобина зависит от пола, возраста, высота проживания над уровнем моря (жители высокогорья имеют более высокий гемоглобин), курения. Гемоглобин измеряется в граммах на 1мл крови, поэтому, оценивая уровень гемоглобина, нужно обращать внимание на гематокрит. Повышение гематокрита (обычно связанное с обезвоживанием) может ложно завышать концентрацию гемоглобина.

Гематокрит (Ht, Hematocrit) — процентная доля эритроцитов от общего объёма крови, отражает гемоконцентрацию. Определение гематокрита используют для оценки степени анемии, расчёта эритроцитарных индексов. Изменения гематокрита не всегда коррелируют с изменениями общего количества эритроцитов, поэтому величину гематокрита сложно интерпретировать сразу после острой кровопотери  или гемотрансфузии.

MCV (Mean Cell volume) — средний объём эритроцита, расчетный показатель. Средний объем эритроцита используется в дифференциальной диагностике анемий. По значению МСV различают нормоцитарные анемии (МСV 80-100 фл у взрослых и детей с 5 лет), микроцитарные (MCV менее 80 фл) и макроцитарные (более 100фл). При наличии эритроцитов разной формы (анизоцитоз) или большого количества эритроцитов с измененной формой МСV может быть недостаточно информативным.

MCH (Mean Cell Hemoglobin) — среднее содержание гемоглобина в эритроците (в 1 клетке).  Расчетный показатель, по клиническому значению МСН подобен цветовому показателю, но является более достоверным, исчисляется в абсолютных единицах (пг). Используется в дифференциальной диагностике анемий. На основании индекса МСН различают нормохромные, гипохромные и гиперхромные анемии.

MCHC (Мean Cell Hemoglobin Concentration) — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Показатель степени насыщения эритроцита гемоглобином. Это концентрационный индекс, который не зависит от объема клетки. МСНС — чувствительный показатель, отражающий изменения гемоглобинообразования; актуален в диагностике железодефицитных анемий, талассемий, некоторых видов гемоглобинопатий.

Отн. ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW, Red cell Distribution Width) —  мера различия эритроцитов по объему. В крови здорового человека  эритроциты незначительно различаются, и показатель RDW граничит в пределах 12-15%. RDW выше нормы отражает  гетерогенность (неоднородность) эритроцитов (степень анизоцитоза).  Используется в дифференциальной диагностике и мониторинге лечения анемий.

Тромбоциты (PLT, Platelets) — форменные элементы крови, участвующие в свертывании. Являются безъядерными цитоплазматическими фрагментами своих предшественников — мегакариоцитов, образующихся в костном мозге. Средняя продолжительность жизни в кровотоке – 10 суток. В спокойном состоянии тромбоциты имеют дисковидную форму, при активации становятся сферической формы и образуют специальные выросты — псевдоподии, благодаря которым соединяются друг с другом и прилипают к сосудистой стенке (способность к агрегации и адгезии), выделяя при этом биологически активные вещества, способствующие  восстановлению сосудистой стенки при повреждении (ангиотрофическая функция). Тромбоциты обеспечивают остановку кровотечения в мелких сосудах (тромбоцитарно-сосудистый гемостаз).                                                                            

Определение числа тромбоцитов используют  для оценки риска развития тромботических и геморрагических осложнений, при геморрагическом синдроме,  в комплексном обследовании свертывающей системы крови, для мониторинга в процессе химиотерапии. Возможны колебания уровня тромбоцитов в течение суток.  

Лейкоциты (WBC, White Blood Cell) – клетки иммунитета, их соотношение и зрелость определяется в лейкоцитарной формуле.

В лейкоцитарной формуле в норме можно увидеть следующие популяции клеток и их процентное соотношение: нейтрофилы, моноциты, лимфоциты, базофилы, эозинофилы. В норме эти клетки присутствуют в крови в относительно стабильных количествах. Их соотношение зависит от возраста. У детей до 5-6 лет в формуле крови преобладают лимфоциты, у взрослых отмечается явное преобладание нейтрофилов.

Что означают результаты теста?

Лейкоциты: повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоз) может быть признаком инфекции (как бактериальной, так и вирусной, маркером текущего воспаления ( включая аутоиммуное или аллергическое), признаком гематологического заболевания.

Снижение уровня лейкоцитов (лейкопения) может быть ассоциировано с тяжелой инфекцией ( вплоть до сепсиса), с токсическим действием принимаемых лекарственных препаратов, с поражением костного мозга.

Нейтрофилы: повышение числа нейтрофилов может быть связано с бактериальной инфекцией, воспалением, травмой, тяжелым стрессом или ранним послеоперационным периодом.

Снижение числа нейтрофилов обычно ассоциировано с реакцией на лекарственные препараты, аутоиммунными заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, поражением костного мозга.

Лимфоциты: повышение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) может наблюдаться при острых вирусных инфекциях, инфекциях группы герпеса (ВЭБ- инфекция, ЦМВ- инфекция и др.), при некоторых бактериальных инфекциях (коклюш, туберкулезная интоксикация), хронических воспалительных заболеваниях (например, язвенный колит), лимфолейкозе.

Снижение числа лимфоцитов (лимфопения) нередко связано с аутоимунными заболеваниями, хроническими вирусными инфекциями (ВИЧ, вирусные гепатиты), воздействием на костный мозг, приемом кортикостероидов.

Моноциты: моноциты могут повышаться при длительно текущих хронических инфекциях (туберкулез, грибковые инфекции), заболеваниях соединительной ткани и васкулитах, моноцитарном или миеломоноцитарном лейкозе.

Непродолжительное снижение числа моноцитов не имеет диагностического значения. Длительное снижение числа моноцитов, сочетающееся с другой патологией в анализе крови может быть связано с апластической анемией или поражением костного мозга.

Эозинофилы: повышение числа эозинофилов может быть связано с паразитарными инвазиями, астмой, аллергией, воспалительными заболеваниями желудочно- кишечного тракта.

Отсутствие эозинофилов в формуле крови может быть в норме и не имеет клинического значения.

Базофилы: повышение числа базофилов может наблюдаться при редких аллергических реакциях, хронических воспалительных заболеваниях, почечной недостаточности (уремии).

Снижение или отсутствие базофилов не имеет клинического значения.

Тромбоциты: кроме истинных тромбоцитопений (сниженного количества тромбоцитов) возможно возникновение такого редкого явления, как ЭДТА- зависимая тромбоцитопения. В настоящее время для выполнения общего анализа крови используется взятие крови в пробирки с антикоагулянтом – ЭДТА. В редких случаях, взаимодействие крови пациента с ЭДТА приводит к агрегации (слипанию) тромбоцитов между собой и невозможности точно подсчитать их число. В этом случае анализатор не способен выделить эти клетки и точно их подсчитать, что может приводить к ложному занижению количества тромбоцитов в крови. В случае выявления низкого числа тромбоцитов анализатором, лаборатория проводит микроскопию мазка крови и дает заключение о наличии агрегатов тромбоцитов в мазке.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат клинического анализа крови с формулой можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Можно сдавать анализ через 3 часа после еды или натощак. У грудных детей обычно берут кровь перед очередным кормлением.

Контроль собственного уровня глюкозы

Для контроля уровня глюкозы вам будет предоставлен монитор уровня глюкозы в крови. Он разработан для того, чтобы вы могли измерить уровень глюкозы в крови дома или где бы вы ни находились, проверив каплю крови. Вы производите кровь с помощью укола для пальцев.

На рынке представлены счетчики разных марок, но все они работают одинаково:

Шаг 1 Вымой руки.

Шаг 2 Установите прокол для пальца с чистой иглой.

Шаг 3 Вставьте один конец тест-полоски (обычно длинной тонкой бумажной полоски) в глюкометр.

Шаг 4 Проколите палец с помощью укола.

Step 5 Когда появится пятно крови в месте укола пальца, поместите его на конец тест-полоски, который выступает из глюкометра, чтобы перелить кровь.

Step 6 Через несколько секунд глюкометр отобразит ваш уровень глюкозы в крови.

Шаг 7 Очистите палец от крови.

Шаг 8 Запишите результаты в свой дневник уровня глюкозы в крови или журнал диабета, или у вас может быть приложение для телефона, которое вы используете.

Шаг 9 Выбросьте тест-полоску.

Step 10 Осторожно выбросьте иглу из укола для пальцев, поместив ее в контейнер для острых предметов.

Уровень глюкозы в крови измеряется в миллимолях на литр (ммоль / л), но вам не нужно об этом беспокоиться — только цифры.

«В первую неделю, когда я записывал сахар в крови, диетолог сказал:« Как только мы увидим ваши результаты, мы сможем понять, что вы делаете правильно и неправильно ». Оказалось, что я ел слишком много фруктов и йогурт с моим обедом «. Джемма, мама одного ребенка

Когда мне следует измерять уровень глюкозы в крови?

На протяжении оставшейся части беременности вам необходимо будет измерять уровень глюкозы в крови в различные моменты дня, чтобы убедиться, что он находится в пределах, которые вы давали в каждый из этих периодов:

Когда вы встаете Вам необходимо измерять уровень глюкозы в крови каждое утро, когда вы встаете, прежде чем вы что-нибудь съедите или выпьете. Этот уровень глюкозы в крови называется вашим «уровнем глюкозы в крови натощак», потому что у вас будет пустой желудок. Вы не должны есть или пить за ночь ничего, кроме воды, в течение как минимум восьми часов.

Ваша команда должна была обсудить это с вами и согласовать идеальный уровень глюкозы в крови по утрам, к которому вы должны стремиться.

До или после каждого приема пищи Вероятно, вас попросят измерить уровень глюкозы в крови во время еды. Некоторые службы проводят измерения перед едой («мониторинг перед едой»), в то время как другие измеряют через один или два часа после еды («мониторинг после приема пищи»).

Опять же, вы обсудите и согласуете идеальный уровень глюкозы в крови после еды с вашей диабетической бригадой. Эти уровни будут выше, чем уровень глюкозы в крови натощак, поскольку вы только что поели.

Если вы принимаете инсулин, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови, вам может потребоваться сделать отдельный тест перед сном или даже ночью, хотя это необычно.

«Когда мы ходили куда-нибудь перекусить, а я ел немного чизкейка или чего-то еще, это действительно сказывалось на моем уровне сахара.Но это было бы дважды за всю беременность ». Джемма, мама одного ребенка

Как интерпретировать результаты?

Уровень глюкозы в крови говорит вам, находится ли гестационный диабет под контролем.

Уровни глюкозы в крови до завтрака и после еды должны быть в пределах идеальных уровней, которые вы обсудили и согласовали со своей диабетической бригадой. Если это не так, вам должны были дать инструкции о том, что делать дальше.Если вы не уверены в этом, свяжитесь со своим основным контактным лицом и попросите совета.

Прочтите о рисках низкого уровня глюкозы в крови («гипогликемии») и о том, что с этим делать.

Вы будете связываться с вашей диабетической бригадой каждые одну-две недели в течение беременности, по телефону или лично. Они готовы дать вам совет и поддержку, в том числе следить за уровнем глюкозы в крови и посоветовать, что делать, если он не на идеальном уровне. У вас также может быть номер, по которому можно позвонить, если у вас возникнут вопросы в перерыве между этими периодами. Вы также можете получить поддержку по телефону Diabetes UK Careline 0345 123 2399 или у акушерок Tommy’s по телефону 0800 0147 800.

Взятие пробы ворсинок хориона (CVS) | Johns Hopkins Medicine

Что такое биопсия ворсин хориона?

Взятие пробы ворсинок хориона (CVS) или биопсия ворсин хориона — это пренатальный тест, который включает забор образца ткани плаценты для проверки на хромосомные аномалии и некоторые другие генетические проблемы.Плацента — это структура в матке, которая обеспечивает кровь и питательные вещества от матери к плоду,

Ворсинки хориона представляют собой крошечные выросты плацентарной ткани, похожие на пальцы и содержащие тот же генетический материал, что и плод. Тестирование может быть доступно для других генетических дефектов и нарушений в зависимости от семейного анамнеза и наличия лабораторных тестов во время процедуры.

CVS обычно проводится между 10 и 12 неделями беременности. В отличие от амниоцентеза (другой вид пренатального теста), CVS не дает информации о дефектах нервной трубки, таких как расщепление позвоночника.По этой причине женщинам, перенесшим сердечно-сосудистую систему, также требуется повторный анализ крови в период от 16 до 18 недель беременности для выявления дефектов нервной трубки.

Существует два типа процедур CVS:

  • Трансцервикальный. В этой процедуре катетер вводится через шейку матки в плаценту для получения образца ткани

    .

  • Трансабдоминальный. В этой процедуре игла вводится через брюшную полость и матку в плаценту для получения образца ткани

    .

Другой родственной процедурой, которая может использоваться для диагностики генетических и хромосомных дефектов, является амниоцентез.

Анатомия плода в утробе матери

  • Амниотический мешок. Это тонкостенный мешок, окружающий плод во время беременности. Мешок заполнен околоплодными водами (жидкостью, производимой плодом) и амнионом (мембраной, покрывающей плодную сторону плаценты), которая защищает плод от травм и помогает регулировать температуру плода.

  • Анус. Это отверстие в конце анального канала.

  • Шейка матки. Это нижняя часть матки, которая выступает во влагалище. Шейка матки, состоящая в основном из фиброзной ткани и мышц, имеет круглую форму.

  • Плод. Еще не родившийся ребенок с восьмой недели после оплодотворения до рождения называется плодом.

  • Плацента. Это орган в форме лепешки, который растет только во время беременности и обеспечивает обмен веществ между плодом и матерью.(Плод потребляет кислород, пищу и другие вещества и выводит углекислый газ и другие отходы.)

  • Пуповина. Это веревка, соединяющая плод с плацентой. Пуповина состоит из 2 артерий и вены, которые несут кислород и питательные вещества к плоду, а продукты жизнедеятельности — от плода.

  • Стенка матки. Это стенка матки.

  • Матка (также называемая маткой). Матка — это полый орган грушевидной формы, расположенный в нижней части живота женщины между мочевым пузырем и прямой кишкой. Она сбрасывает слизистую каждый месяц во время менструации, в которой оплодотворенная яйцеклетка (яйцеклетка) имплантируется и развивается плод.

  • Вагина. Это часть женских половых органов, находится позади мочевого пузыря и перед прямой кишкой. Он образует канал, идущий от матки к вульве.

Причины проведения процедуры

Образцы ворсин хориона можно использовать для генетического и хромосомного тестирования в первом триместре беременности.Вот несколько причин, по которым женщина может выбрать CVS:

  • Ранее пораженный ребенок или семейный анамнез генетического заболевания, хромосомных аномалий или нарушения обмена веществ

  • Возраст матери старше 35 лет к сроку беременности

  • Риск генетического заболевания, связанного с полом

  • Предыдущее ультразвуковое исследование с сомнительными или ненормальными результатами

  • Аномальный тест внеклеточной ДНК

У врача могут быть и другие причины порекомендовать исследование ворсин хориона.

Риски процедуры

Как и при любой инвазивной процедуре, могут возникнуть осложнения. Некоторые возможные осложнения могут включать, помимо прочего, следующее:

  • Спазмы, кровотечение или подтекание околоплодных вод (разрушение воды)

  • Инфекция

  • Выкидыш

  • Преждевременные роды

  • Дефекты конечностей у младенцев, особенно при процедурах CVS, сделанных до 9 недель (редко)

Люди, страдающие аллергией на лекарства или латекс или чувствительные к ним, должны сообщить об этом своему врачу.

Женщинам, имеющим близнецов или других близнецов, потребуется отбор проб каждой плаценты для изучения каждого ребенка.

В зависимости от вашего состояния могут быть другие риски. Обязательно обсудите любые опасения со своим врачом перед процедурой.

Определенные факторы или условия могут мешать работе CVS. Эти факторы включают, но не ограничиваются, следующее:

  • Беременность раньше семи недель или позже 13 недель

  • Положение ребенка, плаценты, количество околоплодных вод или анатомия матери

  • Инфекция влагалища или шейки матки

  • Образцы, которые не подходят для тестирования или могут содержать материнскую ткань

Перед процедурой

  • Врач объяснит вам процедуру и предложит вам задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно процедуры.

  • Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то не понятно.

  • Как правило, нет никаких особых ограничений в отношении диеты или активности перед забором проб ворсинок хориона.

  • Сообщите своему врачу, если вы чувствительны или имеете аллергию на какие-либо лекарства, латекс, йод, липкую ленту и анестетики (местные и общие).

  • Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (прописанных и отпускаемых без рецепта) и травяных добавках, которые вы принимаете.

  • Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или если вы принимаете какие-либо антикоагулянты (разжижающие кровь) лекарства, аспирин или любые другие лекарства, которые могут повлиять на свертываемость крови. Возможно, вам придется прекратить прием этих лекарств до процедуры.

  • Сообщите своему врачу, если у вас отрицательный резус-фактор.Во время процедуры CVS клетки крови матери и плода могут смешиваться. Это может привести к сенсибилизации резус-фактора и разрушению эритроцитов плода. В большинстве случаев пренатальный анализ крови позволяет определить, отрицательный ли у вас резус-фактор. Вас могут попросить предоставить эти лабораторные результаты перед процедурой.

  • Вас могут попросить или не попросить наполнить мочевой пузырь прямо перед процедурой. В зависимости от положения матки и плаценты полный или пустой мочевой пузырь может помочь переместить матку в более удобное положение для процедуры.

  • В зависимости от вашего состояния здоровья врач может запросить другие специальные препараты.

Во время процедуры

Процедура CVS может проводиться амбулаторно или как часть вашего пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.

Обычно процедура CVS следует за этим процессом:

  1. Вам будет предложено раздеться полностью или ниже пояса и надеть медицинский халат.

  2. Вам будет предложено лечь на экзаменационный стол и заложить руки за голову.

  3. Будут проверены ваши жизненно важные показатели (артериальное давление, частота сердечных сокращений и частота дыхания).

  4. Будет выполнено ультразвуковое исследование для проверки частоты сердечных сокращений плода, а также положения плаценты, плода и пуповины.

  5. В зависимости от расположения плаценты процедура CVS будет проводиться через шейку матки (трансцервикально) или через брюшную стенку (трансабдоминально).

Для трансцервикальной процедуры CVS:

  1. Врач вставит вам во влагалище инструмент, называемый расширителем, чтобы он или она могли видеть вашу шейку матки.

  2. Ваше влагалище и шейку матки обработают антисептическим раствором.

  3. С помощью ультразвукового контроля тонкую трубку проводят через шейку матки к ворсинкам хориона.

  4. Клетки осторожно всасывают через трубку в шприц.Вы можете почувствовать покалывание или легкие спазмы. Для получения достаточного количества ткани для исследования может потребоваться более одного образца.

  5. Затем трубка будет удалена.

Для трансабдоминальной процедуры CVS:

  1. При абдоминальном CVS ваш живот промывают антисептиком. Вас попросят не прикасаться к стерильной области живота во время процедуры.

  2. Врач может ввести местный анестетик, чтобы обезболить кожу.Если используется местный анестетик, вы почувствуете укол иглы при введении анестетика. Это может вызвать кратковременное покалывание.

  3. Ультразвук будет использоваться для ввода длинной тонкой полой иглы через брюшную полость в матку и плаценту. Это может быть немного болезненно, и вы можете почувствовать спазм, когда игла входит в матку.

  4. Клетки аккуратно всасывают в шприц. Для получения достаточного количества ткани для исследования может потребоваться более одного образца.

  5. Игла будет удалена. На место введения иглы в брюшную полость накладывается пластырь.

Завершение процедуры, оба метода:

  1. Будет произведена повторная оценка частоты сердечных сокращений плода и ваших жизненных показателей.

  2. Если у вас отрицательный резус-фактор, вам могут назначить иммуноглобулин Rho (D). Это специально разработанный продукт крови, который может предотвратить реакцию резус-отрицательных материнских антител на резус-положительные клетки плода.

  3. Ткань ворсинок хориона будет отправлена ​​в лабораторию.

После процедуры

После процедуры некоторое время вы и ваш плод будете находиться под наблюдением. Ваши жизненно важные показатели и частота сердечных сокращений плода будут периодически проверяться в течение часа или дольше.

Ткань CVS будет отправлена ​​в специальную генетическую лабораторию для анализа. В зависимости от результатов анализов может быть рекомендована консультация генетика.

В течение нескольких часов после CVS вы можете испытывать легкие спазмы и легкие пятна.

Вам следует отдыхать дома и избегать физических нагрузок в течение как минимум 24 часов. Вы не должны спринцеваться или вступать в половую связь в течение 2 недель или до назначения врача.

Попросите своего врача сообщить о любом из следующего:

Если выполнялась трансабдоминальная процедура, проверьте место перевязки иглы на животе на предмет кровотечения или оттока жидкости.

Ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Тестирование на ВИЧ — Клиника Мэйо

Обзор

Тестирование на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) определяет, инфицированы ли вы ВИЧ , вирусом, который ослабляет вашу иммунную систему и может привести к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Некоторые тесты HIV проверяют наличие антител, которые ваша иммунная система вырабатывает в ответ на инфекцию HIV . Другие тесты HIV ищут доказательства самого вируса.Экспресс-тесты могут дать результаты в течение 20 минут.

Исследователи продолжают улучшать чувствительность тестов (насколько хорошо они выявляют инфекцию HIV ) и то, как долго тесты дают результаты. Рекомендации по тестированию меняются по мере улучшения тестов.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Почему это проводится

Тестирование на ВИЧ необходимо для замедления распространения инфекции ВИЧ .Многие люди не знают, что они инфицированы HIV , поэтому они с меньшей вероятностью примут меры предосторожности, чтобы предотвратить распространение вируса среди других.

Кроме того, ранняя диагностика часто приводит к более раннему лечению лекарствами, которые могут задержать прогрессирование до AIDS .

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем в возрасте от 13 до 64 лет пройти тестирование на HIV . Это можно сделать во время посещения врача или в центрах тестирования на ВИЧ сообщества .

Тестирование на ВИЧ особенно важно для беременных женщин, поскольку они могут передать вирус своим младенцам во время беременности, родов или кормления грудью. Прием лекарств, которые борются с HIV во время беременности и родов, значительно снижает риск передачи вируса вашему ребенку.

Как часто нужно проходить тестирование?

CDC рекомендует по крайней мере один тест HIV для всех в возрасте от 13 до 64 лет. Ежегодное тестирование рекомендуется, если вы подвержены более высокому риску заражения. CDC рекомендует, чтобы сексуально активные геи и бисексуалы рассматривали возможность тестирования каждые три-шесть месяцев.

Рассмотрите возможность тестирования на ВИЧ ежегодно и перед половым актом с новым партнером, если вы:

  • Имели незащищенный вагинальный, оральный или анальный секс с более чем одним сексуальным партнером или с анонимным партнером с момента вашего последнего обследования
  • Мужчина, имеющий половые контакты с мужчинами
  • Используйте внутривенные (IV) препараты, включая стероиды, гормоны или силикон
  • Были диагностированы туберкулез или инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), например гепатит или сифилис
  • Обмен секса на деньги или наркотики
  • Имел незащищенный секс с кем-либо, подпадающим под любую из вышеперечисленных категорий

Также рассмотрите возможность пройти тестирование, если вы:

  • подверглись сексуальному насилию
  • Беременны или планируете забеременеть

Как вы готовитесь

Для тестирования HIV не требуется специальной подготовки. Для тестирования предлагается множество различных настроек, в том числе:

  • Медицинские учреждения
  • Общественные поликлиники
  • Пункты лечения болезней, передающихся половым путем
  • Программы лечения наркозависимости
  • Аптеки

Если у вас нет медицинской страховки, некоторые сайты предлагают бесплатное тестирование.

Чтобы найти ближайший к вам сайт, воспользуйтесь локатором услуг HIV.gov HIV .

Чего можно ожидать?

ВИЧ обычно диагностируется путем анализа крови или образца клеток, взятых с помощью мазка изнутри щеки, на наличие антител к вирусу.

Тесты на ВИЧ различаются по тому, как быстро они могут обнаружить инфекцию. Время между получением вируса и его обнаружением называется периодом окна. Вашему организму может потребоваться от трех до 12 недель, чтобы выработать достаточно антител для теста на антитела, чтобы обнаружить инфекцию HIV .

Обычно для получения результатов теста HIV требуется от нескольких дней до нескольких недель, хотя быстрые тесты HIV могут дать результаты примерно за 20 минут.

Независимо от типа скринингового теста, если у вас есть первоначальный положительный результат, вам потребуется последующее тестирование для установления диагноза HIV .

Экспресс-тестирование на ВИЧ

Несколько экспресс-тестов предоставляют высокоточную информацию всего за 20 минут. Эти тесты ищут антитела к HIV , используя:

  • Образец вашей крови, взятый из вены или укола пальца
  • Жидкость, собранная на обработанной подушечке, которая натирается на верхнюю и нижнюю десны

Положительная реакция на экспресс-тест требует дополнительного анализа крови для подтверждения результатов.

Домашнее тестирование на ВИЧ

Домашнее тестирование включает:

  • Отбор пробы ротовой жидкости мазком изо рта
  • Использование набора для самостоятельного тестирования образца

Вы получите результат через 20 минут. Положительный результат теста означает, что вам понадобится повторный тест. Производитель теста предлагает конфиденциальное консультирование и направление в центры последующего тестирования.

Домашний анализ крови больше не доступен.

Клиника или лаборатория, тестирование на ВИЧ

Врачи или другие медицинские учреждения, скорее всего, будут следовать рекомендациям CDC по тестированию:

  • Если это ваш первоначальный тест, вам будет предложен комбинированный тест HIV antigen / antibody.
  • Если этот тест окажется положительным, вы пройдете второй тест на антитела HIV . Этот тест может определить разницу между двумя наиболее распространенными типами: HIV , HIV -1 и HIV -2.
  • Если эти два результата теста противоречат друг другу, третий тест, называемый тестом HIV -1 РНК (тест амплификации нуклеиновой кислоты), будет искать HIV непосредственно в вашей крови.

Ни один тест не может подтвердить инфекцию HIV сразу после контакта.Самые ранние результаты дают следующие тесты:

  • Ищите антигены — белки, которые развиваются в течение первых нескольких недель после заражения
  • Оцените свою кровь на наличие генетического материала вируса

Тесты на обнаружение антител занимают больше времени. Чтобы получить точные результаты, вы должны быть инфицированы не менее трех недель.

Результаты

Могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты теста.Врачи будут последовательно проводить различные тесты (алгоритм), пока не определят наверняка, что вы являетесь либо ВИЧ--отрицательным, либо ВИЧ--положительным.

Отрицательные результаты теста на ВИЧ

Отрицательный результат теста на ВИЧ может означать одно из двух: у вас нет ВИЧ , или еще слишком рано говорить.

Если бы вы только недавно подверглись воздействию HIV , вы могли бы получить отрицательный результат на антитела HIV , потому что ваше тело еще не успело их создать. Вам нужно будет повторно пройти тест на наличие антител к ВИЧ через три месяца, а до тех пор практикуйте безопасный секс.

Положительные результаты теста на ВИЧ

Если вы дали положительный результат на ВИЧ как при первоначальном, так и при последующем тестировании, это подтверждает, что вы являетесь ВИЧ -положительным.

Хотя лекарства от HIV / AIDS не существует, лечение прошло долгий путь за последние несколько десятилетий, предлагая продление и улучшение качества жизни для многих.Если вы инфицированы HIV и получаете современное лечение, ваша ожидаемая продолжительность жизни может быть близка к нормальной. Раннее лечение может помочь вам оставаться здоровым и предотвратить или отсрочить начало AIDS . Сообщите своим партнерам, если вы дали положительный результат на HIV , потому что их также нужно будет обследовать и, возможно, лечить.

10 января 2020 г.

Регорафениб (Стиварга) | Информация о раке

Регорафениб — лекарственное средство направленного действия против рака.Вы можете лечить им:

  • Стромальный рак желудочно-кишечного тракта (ГИСО) — редкий тип саркомы мягких тканей желудка или кишечника
  • распространенный рак, начавшийся в печени (первичный рак печени)

Как работает регорафениб

Регорафениб — это тип лекарственного средства направленного действия, называемого блокатором роста рака. Это работает двумя способами. Остановок:

  • сигналы, которые говорят раковым клеткам расти
  • раковых клеток, образующих новые кровеносные сосуды, которые им необходимы для роста

Как у вас регорафениб

Регорафениб — это таблетки, которые вы принимаете один раз в день.

Обычная доза составляет 4 таблетки (160 мг). Но ваш врач может изменить дозу.

Вы принимаете регорафениб каждый день в одно и то же время. Вы глотаете таблетки целиком, запивая водой и после еды с низким содержанием жира. Еда с низким содержанием жира означает менее 30% жира.

Некоторые примеры обезжиренной еды включают:

  • 1 порция крупы (около 30 г)
  • 1 стакан обезжиренного молока
  • 1 кусок тоста с джемом
  • 1 стакан яблочного сока
  • 1 чашка кофе или чая

Принимая планшеты

Вы должны принимать таблетки в соответствии с инструкциями, которые дал вам врач или фармацевт.

Если у вас есть проблемы с проглатыванием таблеток, обратитесь к фармацевту.

Полный или пустой желудок может повлиять на то, сколько лекарства попадает в кровоток.

Вы должны принять правильную дозу, ни больше, ни меньше.

Поговорите со своим специалистом или на консультационной линии, прежде чем прекратить прием лекарства от рака.

Когда у вас регорафениб

Обычно вы принимаете регорафениб каждый день в течение 3 недель. Тогда у вас будет неделя без лечения.Этот 4-недельный период называется циклом лечения.

Затем вы снова запускаете цикл.

Регорафениб может уменьшить рак или на время остановить его рост. Обычно вы принимаете регорафениб до тех пор, пока он вам помогает, и побочные эффекты не так уж велики.

Тесты

У вас есть анализы крови до и во время лечения. Они проверяют ваш уровень клеток крови и других веществ в крови. Они также проверяют, насколько хорошо работают ваша печень и почки.

Побочные эффекты

Мы не перечислили все побочные эффекты. Очень маловероятно, что у вас появятся все эти побочные эффекты, но некоторые из них могут появиться у вас одновременно.

Частота и тяжесть побочных эффектов может варьироваться от человека к человеку. Они также зависят от того, какие другие методы лечения вы проходите. Например, ваши побочные эффекты могут быть хуже, если вы также принимаете другие лекарства или лучевую терапию.

Когда обращаться к вашей команде

Ваш врач, медсестра или фармацевт рассмотрят возможные побочные эффекты.Они будут внимательно следить за вами во время лечения и проверять, как вы приходите на прием. Как можно скорее позвоните в службу поддержки, если:

  • у вас серьезные побочные эффекты
  • ваши побочные эффекты не улучшаются
  • ваши побочные эффекты ухудшаются

Раннее лечение может помочь лучше справиться с побочными эффектами.

Немедленно обратитесь к врачу или медсестре, если у вас есть признаки инфекции, включая температуру выше 37,5 ° C или ниже 36 ° C.

Общие побочные эффекты

Эти побочные эффекты наблюдаются более чем у 10 из 100 человек (10%). У вас может быть один или несколько из них. В их числе:

Повышенный риск заражения

Повышенный риск заражения связан с падением лейкоцитов. Симптомы включают изменение температуры, боли в мышцах, головные боли, ощущение холода и дрожи, а также общее недомогание. У вас могут быть другие симптомы в зависимости от того, где находится инфекция.

Инфекции иногда могут быть опасными для жизни. Если вы подозреваете, что у вас инфекция, вам следует срочно обратиться в службу поддержки.

Одышка и бледность

Вы можете задыхаться и выглядеть бледным из-за падения красных кровяных телец. Это называется анемией.

Синяки, кровотечение из десен или носовое кровотечение

Это связано с падением количества тромбоцитов в крови. Эти клетки крови помогают крови свертываться, когда мы порезаемся.После чистки зубов у вас может начаться кровотечение из носа или десен. Или у вас может быть много крошечных красных пятен или синяков на руках или ногах (известных как петехии).

Усталость и слабость (утомляемость)

Усталость и слабость (утомляемость) могут возникать во время и после лечения — ежедневные легкие упражнения могут поддерживать вашу энергию. Не заставляйте себя, отдыхайте, когда начинаете чувствовать усталость, и просите других о помощи.

Болезненность, покраснение и шелушение на ладонях и подошвах стоп

Кожа на руках и ногах может болеть, покраснеть или шелушиться.У вас также может быть покалывание, онемение, боль и сухость. Это называется синдромом ладонно-подошвенной стопы или ладонно-подошвенным синдромом.

Регулярно увлажняйте кожу. Ваш врач или медсестра подскажут, какой увлажняющий крем использовать.

Потеря аппетита и похудание

Возможно, вы не захотите есть и можете похудеть. Важно есть как можно больше. Легче управлять несколькими небольшими порциями и закусками в течение дня. Вы можете поговорить с диетологом, если вас беспокоит аппетит или потеря веса.

Диарея

Обратитесь на свою консультационную линию, если у вас диарея, например, если у вас было 4 или более жидких водянистых фекалий (стула) за 24 часа. Или если вы не можете пить, чтобы восполнить потерю жидкости. Или если это продолжается более 3 дней.

Ваш врач может дать вам лекарство от диареи, чтобы взять с собой домой после лечения. Ешьте меньше клетчатки, избегайте сырых фруктов, фруктовых соков, злаков и овощей и пейте много, чтобы восполнить потерю жидкости.

Изменения голоса

Ваш голос может стать хриплым, хриплым и слабым.Это может продолжаться некоторое время после вашего лечения.

Высокое кровяное давление

Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас есть головные боли, кровотечение из носа, нечеткость зрения, двоение в глазах или одышка. Медсестра / медбрат будет регулярно проверять ваше кровяное давление.

Язвы и язвы во рту

Язвы и язвы во рту могут быть болезненными. Следите за чистотой рта и зубов; пить много жидкости; избегайте кислых продуктов, таких как апельсины, лимоны и грейпфруты; жуйте жевательную резинку, чтобы рот оставался влажным, и сообщите врачу или медсестре, если у вас есть язвы.

Изменения кожи

Кожные проблемы включают кожную сыпь, сухость кожи и зуд. Обычно все возвращается в норму после окончания лечения. Медсестра / медбрат расскажет, какие продукты вы можете использовать для ухода за кожей.

Чувство или болезнь

Чувство или недомогание обычно хорошо контролируется лекарствами от болезней. Избегать жирной или жареной пищи, есть небольшими порциями и закусками, пить много воды и расслабляться.

Важно принимать лекарства от болезней в соответствии с предписаниями, даже если вы не чувствуете себя плохо. Заболевание легче предотвратить, чем лечить, когда оно началось.

Высокий уровень билирубина

У вас может быть высокий уровень билирубина в крови. Вам будут регулярно сдавать анализы крови, чтобы проверять уровень билирубина.

Боль

У вас могут быть боли в суставах, руках и ногах или спине. Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас возникнут боли.Они могут дать лекарство, чтобы помочь.

Высокая температура (лихорадка)

Если у вас поднялась температура, немедленно сообщите об этом своей медицинской бригаде. Спросите их, можно ли вам принять парацетамол, чтобы снизить температуру.

Случайные побочные эффекты

Эти побочные эффекты возникают у 1–10 из 100 человек (от 1 до 10%). У вас может быть один или несколько из них. В их числе:

  • изменения уровня минералов в крови
  • расстройство желудка и изжога
  • потеря жидкости в организме (обезвоживание)
  • онемение или покалывание в пальцах рук и ног — это часто временно и улучшается после окончания лечения
  • жесткость ваших мышц и суставы
  • шелушение и шелушение кожи
  • изменение вкуса
  • сухость во рту
  • снижение уровня гормонов щитовидной железы, из-за которого вы чувствуете усталость, не можете справиться с холодами и можете получить мышечные судороги
  • дрожь или тремор
  • выпадение волос — обычно они начинают снова расти после прекращения приема препарата
  • головные боли
  • воспаление желудка или кишечника
  • белок в моче

Редкие побочные эффекты

Эти побочные эффекты возникают менее чем через 1 дюйм 100 человек (1%). У вас может быть один или несколько из них. В их числе:

  • сердечный приступ
  • изменения ногтей — они могут ослабеть, расколоться или образоваться гребни
  • тяжелая кожная реакция, которая может начаться в виде нежных красных пятен, которые приводят к шелушению или образованию пузырей на коже. Вы также можете почувствовать жар, а глаза станут более чувствительными к свету. Это серьезно и может быть опасно для жизни
  • аллергическая реакция, которая может вызвать сыпь, одышку, покраснение или отек лица и головокружение
  • рак кожи (плоскоклеточный рак)
  • воспаление поджелудочной железы, вызывающее боль в желудке и, плохое самочувствие или тошнота
  • отверстие в стенке кишечника или желудка

Как справиться с побочными эффектами

У нас есть дополнительная информация о побочных эффектах и ​​советы, как с ними справиться.

Что еще мне нужно знать?

Лекарства, продукты питания и напитки прочие

Лекарства от рака могут взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами и растительными продуктами. Сообщите своему врачу или фармацевту о любых лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят витамины, травяные добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта.

Грейпфрут и сок грейпфрута

Вы не должны есть грейпфрут или пить грейпфрутовый сок, когда принимаете этот препарат, поскольку он может вступить в реакцию с ним.

Аллергия на сою

Этот препарат содержит сою. Если у вас аллергия на сою, перед приемом этого лекарства обратитесь к врачу.

Беременность и контрацепция

Это лечение может нанести вред ребенку, который развивается в утробе матери. Важно не забеременеть и не стать отцом ребенка во время лечения и в течение нескольких месяцев после него. Перед началом лечения проконсультируйтесь со своим врачом или медсестрой об эффективных методах контрацепции.

Грудное вскармливание

Не кормите грудью во время этого лечения, поскольку препарат может попасть в грудное молоко.

Потеря фертильности

Возможно, вы не сможете забеременеть или стать отцом ребенка после лечения этим препаратом. Поговорите со своим врачом перед началом лечения, если вы думаете, что можете иметь ребенка в будущем.

Мужчины могут хранить сперму до начала лечения. А женщины могут хранить яйца или ткань яичников. Но эти услуги доступны не в каждой больнице, поэтому вам нужно будет спросить об этом своего врача.

Лечение других заболеваний

Всегда сообщайте другим врачам, медсестрам или стоматологам, что вы принимаете этот препарат, если вам нужно лечение от чего-либо еще, включая проблемы с зубами.

Медленное заживление ран

Этот препарат может замедлить заживление ран. Если вам нужно сделать операцию, вам, возможно, придется на некоторое время прекратить ее прием. Ваш врач сообщит вам, когда вы снова сможете его принимать.

Иммунизация

Не делайте иммунизацию живыми вакцинами во время лечения и в течение 12 месяцев после него. Продолжительность зависит от лечения, которое вы проходите. Спросите своего врача или фармацевта, как долго вам следует избегать живых прививок.

В Великобритании живые вакцины включают краснуху, эпидемический паротит, корь, БЦЖ, желтую лихорадку и вакцину против опоясывающего лишая (Zostavax).

Вы можете:

  • есть другие вакцины, но они могут не обеспечить такой защиты, как обычно
  • иметь вакцину против гриппа (в виде инъекции)

Контакт с другими людьми, которым была сделана прививка — Вы можете контактировать с другими людьми, которым были сделаны инъекции живых вакцин. Избегайте тесного контакта с людьми, которым недавно были сделаны пероральные живые вакцины (пероральные вакцины), такие как пероральная вакцина против брюшного тифа.

Если ваша иммунная система сильно ослаблена, вам следует избегать контактов с детьми, которым была сделана вакцина против гриппа в виде назального спрея. Это в течение 2 недель после вакцинации.

Младенцы получают живую ротавирусную вакцину. Вирус находится в помете ребенка около 2 недель и может вызвать заболевание, если у вас низкий иммунитет. Если можете, попросите кого-нибудь сменить подгузники в это время. Если это невозможно, хорошо вымойте руки после смены подгузника.

Подробнее об этом лечении

Для получения дополнительной информации об этом лечении перейдите на веб-сайт электронного компендиума лекарств (eMC).

Вы можете сообщать о любых побочных эффектах в Управление по контролю за качеством лекарственных средств (MHRA) в рамках их схемы желтых карточек.

Капецитабин (Кселода) | Информация о раке

  • Капецитабин — это тип химиотерапевтического препарата, который вы можете принимать отдельно или вместе с другими типами химиотерапевтических препаратов.
  • Его еще называют Кселода.
  • Это средство для лечения нескольких видов рака.
  • Это таблетка, которую вы принимаете дважды в день утром и вечером.
  • Он может вызывать побочные эффекты, которые варьируются от человека к человеку.
  • Некоторые побочные эффекты более серьезны, чем другие — обратитесь в службу поддержки, если у вас есть серьезные побочные эффекты, если они не улучшаются или ухудшаются.

Как действует капецитабин

Капецитабин — это вид химиотерапии, называемый антиметаболитом. Организм превращает капецитабин в обычный химиотерапевтический препарат под названием фторурацил. Он останавливает производство и восстановление ДНК клетками.Раковые клетки должны производить и восстанавливать ДНК, чтобы они могли расти и размножаться.

Как вы принимаете капецитабин

Капецитабин выпускается в виде таблеток, которые нужно глотать целиком, запивая большим количеством воды. Вы принимаете его дважды в день, утром и вечером. Для получения правильной дозы у вас могут быть таблетки двух разной силы.

Таблетки принимать не позднее 30 минут после еды, запивая большим количеством воды.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас проблемы с глотанием.

Принимая планшеты

Вы должны принимать таблетки в соответствии с инструкциями, которые дал вам врач или фармацевт.

Если у вас есть проблемы с проглатыванием таблеток, обратитесь к фармацевту.

Полный или пустой желудок может повлиять на то, сколько лекарства попадает в кровоток.

Вы должны принять правильную дозу, ни больше, ни меньше.

Поговорите со своим специалистом или на консультационной линии, прежде чем прекратить прием лекарства от рака.

При приеме капецитабина

Вы могли принимать капецитабин в рамках нескольких курсов лечения. Каждый цикл обычно длится более 3 недель.

Например, вы можете принимать капецитабин каждый день в течение 2 недель. Затем проведите неделю без лечения. Затем вы начинаете следующий цикл. Или вы можете принимать капецитабин каждый день в течение нескольких месяцев.

Ваш врач скажет вам:

  • какую дозу капецитабина нужно принять
  • когда принимать
  • сколько принимать

Анализы

У вас есть анализы крови до и во время лечения. Они проверяют ваш уровень клеток крови и других веществ в крови.Они также проверяют, насколько хорошо работают ваша печень и почки.

Побочные эффекты

Мы не перечислили все побочные эффекты. Очень маловероятно, что у вас появятся все эти побочные эффекты, но некоторые из них могут появиться у вас одновременно.

Частота и тяжесть побочных эффектов может варьироваться от человека к человеку. Они также зависят от того, какое другое лечение вы проходите. Например, ваши побочные эффекты могут быть хуже, если вы также принимаете другие лекарства или лучевую терапию.

Когда связываться с вашей командой

Ваш врач или медсестра выяснят возможные побочные эффекты. Они будут внимательно следить за вами во время лечения и проверять, как вы приходите на прием. Как можно скорее позвоните в службу поддержки, если:

  • у вас серьезные побочные эффекты
  • ваши побочные эффекты не улучшаются
  • ваши побочные эффекты ухудшаются

Раннее лечение может помочь лучше справиться с побочными эффектами.

Немедленно обратитесь на консультационную линию или к своему врачу или медсестре, если у вас есть признаки инфекции, например, температура выше 37.5C или ниже 36C, или если у вас возникла серьезная кожная реакция. Признаки серьезной кожной реакции включают шелушение или образование волдырей.

Общие побочные эффекты

Эти побочные эффекты наблюдаются более чем у 10 из 100 человек (10%). У вас может быть один или несколько из них. В их числе:

Усталость и слабость (утомляемость) во время и после лечения

Усталость и слабость (утомляемость) могут возникать во время и после лечения — ежедневные легкие упражнения могут поддерживать вашу энергию.Не заставляйте себя, отдыхайте, когда начинаете чувствовать усталость, и просите других о помощи.

Потеря аппетита

Вы можете потерять аппетит по разным причинам во время лечения рака. Болезнь, изменение вкуса или усталость могут отвлечь вас от еды и напитков.

Диарея

Обратитесь на свою консультационную линию, если у вас диарея, например, если у вас было 4 или более жидких водянистых фекалий (стула) за 24 часа. Или если вы не можете пить, чтобы восполнить потерю жидкости.Или если это продолжается более 3 дней.

Ваш врач может дать вам лекарство от диареи, чтобы взять с собой домой после лечения. Ешьте меньше клетчатки, избегайте сырых фруктов, фруктовых соков, злаков и овощей и пейте много, чтобы восполнить потерю жидкости.

Диарея может быть тяжелой.

Язвы и язвы во рту

Язвы и язвы во рту могут быть болезненными. Следите за чистотой рта и зубов; пить много жидкости; избегайте кислых продуктов, таких как апельсины, лимоны и грейпфруты; жуйте жевательную резинку, чтобы рот оставался влажным, и сообщите врачу или медсестре, если у вас есть язвы.

Чувство или болезнь

Чувство или тошнота могут быть очень серьезными. Это может начаться через несколько часов после лечения и продолжаться несколько дней. Инъекции против тошноты и таблетки могут контролировать это. Немедленно обратитесь к врачу или медсестре, если вы болеете чаще одного раза в день.

Болезненность, покраснение и шелушение на ладонях и подошвах стоп

Кожа на руках и ногах может болеть, покраснеть или шелушиться. У вас также может быть покалывание, онемение, боль и сухость.Это называется синдромом ладонно-подошвенной стопы или ладонно-подошвенным синдромом.

Регулярно увлажняйте кожу. Ваш врач или медсестра подскажут, какой увлажняющий крем использовать.

Боль в животе (животе)

Сообщите лечащей бригаде, если она у вас есть. Они могут выяснить причину и дать вам лекарство.

Случайные побочные эффекты

Эти побочные эффекты возникают у 1–10 из 100 человек (от 1 до 10%). У вас может быть один или несколько из них. В их числе:

  • низкий уровень лейкоцитов в крови, который может увеличить риск заражения
  • низкий уровень красных кровяных телец в крови (анемия), который может вызвать одышку и бледность
  • запор
  • головные боли и головокружение
  • проблемы с глазами, такие как слезотечение и покраснение (конъюнктивит)
  • потеря волос, которая обычно возобновляется после окончания курса химиотерапии
  • проблемы с кожей и ногтями, такие как кожная сыпь, сухость кожи, зуд и ломкость ногтей
  • изменения печени, которые являются обычно очень легкие и вряд ли вызывают симптомы
  • боль в суставах, руках, ногах и спине
  • депрессия
  • трудности со сном (бессонница)
  • высокая температура (лихорадка)
  • аллергическая реакция, которая может вызвать сыпь, одышку дыхание, покраснение или отек лица и головокружение

Редкие побочные эффекты

Эти побочные эффекты случаются менее чем у 1 из 100 человек (1%). У вас может быть один или несколько из них. В их числе:

  • снижение количества тромбоцитов, которое может вызвать синяки, кровоточивость десен или носовое кровотечение
  • изменения в работе вашего сердца, которые могут вызвать изменения сердечного ритма и отек лодыжек
  • чувствительность кожи к солнечному свету
  • онемение или покалывание в пальцах рук и ног может затруднить выполнение таких неудобных вещей, как застегивание пуговиц
  • сгустки крови в глубоких венах тела
  • тяжелая кожная реакция, которая может начаться в виде нежных красных пятен, что приводит к шелушению или образованию пузырей на коже .Вы также можете почувствовать жар, а глаза станут более чувствительными к свету. Это серьезно и может быть опасно для жизни.

Как справиться с побочными эффектами

У нас есть дополнительная информация о побочных эффектах и ​​советы о том, как с ними бороться.

Что еще мне нужно знать?

Дефицит DPD

От 2 до 8 человек из 100 (от 2 до 8%) имеют низкий уровень фермента DPD в организме. Отсутствие DPD может означать, что у вас больше шансов получить серьезные побочные эффекты от капецитабина или фторурацила.Восстановление после химиотерапии может занять немного больше времени. Эти побочные эффекты редко могут быть опасными для жизни.

Низкий уровень DPD не вызывает симптомов, поэтому вы не узнаете, есть ли у вас дефицит. Перед началом этого лечения вам следует пройти тест, чтобы проверить, есть ли у вас дефицит DPD.

У некоторых людей есть серьезные побочные эффекты от капецитабина или фторурацила, даже если у них нет низких уровней DPD. Обратитесь к врачу или медсестре, если у вас серьезные побочные эффекты.

Лекарства, продукты питания и напитки прочие

Лекарства от рака могут взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами и растительными продуктами.Сообщите своему врачу или фармацевту о любых лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят витамины, травяные добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта.

Непереносимость лактозы

Этот препарат содержит лактозу (молочный сахар). Если у вас непереносимость лактозы, обратитесь к врачу, прежде чем принимать это лекарство.

Контрацепция и беременность

Это лечение может нанести вред ребенку, который развивается в утробе матери. Важно не забеременеть и не стать отцом ребенка во время лечения и в течение 6 месяцев после него.Перед началом лечения проконсультируйтесь со своим врачом или медсестрой об эффективных методах контрацепции.

Потеря фертильности

Возможно, вы не сможете забеременеть или стать отцом ребенка после лечения этим препаратом. Поговорите со своим врачом перед началом лечения, если вы думаете, что можете иметь ребенка в будущем.

Мужчины могут хранить сперму до начала лечения. А женщины могут хранить яйца или ткань яичников. Но эти услуги доступны не в каждой больнице, поэтому вам нужно будет спросить об этом своего врача.

Грудное вскармливание

Не кормите грудью во время этого лечения и в течение 2 недель после последнего сеанса лечения. Это связано с тем, что препарат может проникать в грудное молоко.

Лечение других заболеваний

Всегда сообщайте другим врачам, медсестрам, фармацевтам или стоматологам, что вы проходите это лечение, если вам нужно лечение от чего-либо еще, включая проблемы с зубами.

Иммунизация

Не делайте иммунизацию живыми вакцинами во время лечения и в течение 12 месяцев после него.Продолжительность зависит от лечения, которое вы проходите. Спросите своего врача или фармацевта, как долго вам следует избегать живых прививок.

В Великобритании живые вакцины включают краснуху, эпидемический паротит, корь, БЦЖ, желтую лихорадку и вакцину против опоясывающего лишая (Zostavax).

Вы можете:

  • есть другие вакцины, но они могут не обеспечить такой защиты, как обычно
  • иметь вакцину против гриппа (в виде инъекции)

Контакт с другими людьми, которым была сделана прививка — Вы можете контактировать с другими людьми, которым были сделаны инъекции живых вакцин. Избегайте тесного контакта с людьми, которым недавно были сделаны пероральные живые вакцины (пероральные вакцины), такие как пероральная вакцина против брюшного тифа.

Если ваша иммунная система сильно ослаблена, вам следует избегать контактов с детьми, которым была сделана вакцина против гриппа в виде назального спрея. Это в течение 2 недель после вакцинации.

Младенцы получают живую ротавирусную вакцину. Вирус находится в помете ребенка около 2 недель и может вызвать заболевание, если у вас низкий иммунитет. Если можете, попросите кого-нибудь сменить подгузники в это время.Если это невозможно, хорошо вымойте руки после смены подгузника.

Подробнее об этом лечении

Для получения дополнительной информации об этом лечении перейдите на веб-сайт электронного компендиума лекарств (eMC).

Вы можете сообщать о любых побочных эффектах в Управление по контролю за качеством лекарственных средств (MHRA) в рамках их схемы желтых карточек.

iWantGreatCare позволяет пациентам оставлять отзывы о своем опыте приема того или иного препарата. Отзывы отдельных пациентов. Это не информация и не медицинский совет от Cancer Research UK.

Таблетки Фозиноприла

Что это за лекарство?

ФОЗИНОПРИЛ (против SIN oh pril) — ингибитор АПФ. Это лекарство используется для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Monopril

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

  • Болезнь костного мозга
  • Болезнь сердца или кровеносных сосудов
  • , если вы соблюдаете особую диету, например, низкосолевую диету
  • Заболевание иммунной системы, такое как волчанка
  • Болезнь почек или печени
  • низкое артериальное давление
  • предыдущий отек языка, лица или губ с затрудненным дыханием, затрудненным глотанием, охриплостью или сжатием горла
  • необычная или аллергическая реакция на фозиноприл, другие ингибиторы АПФ, яд насекомых, пищевые продукты, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь, запивая стаканом воды. Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Лучше всего принимать это лекарство натощак, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды. Принимайте дозы через равные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано. Не прекращайте прием этого лекарства, кроме как по совету врача или медицинского работника.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство с любым из следующих препаратов:

Это лекарство может также взаимодействовать со следующими веществами:

  • антациды
  • диуретики
  • литий
  • лекарства от повышенного давления
  • НПВП, лекарства от боли и воспаления, такие как ибупрофен или напроксен
  • соли или добавки калия

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Дайте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Посещайте врача или медицинского работника для регулярных проверок вашего прогресса. Следите за своим кровяным давлением. Спросите своего врача или медицинского работника, каким должно быть ваше кровяное давление и когда вам следует с ним или с ней связаться.Если вы заметили нерегулярное или учащенное сердцебиение, позвоните своему врачу или медицинскому работнику.

Женщины должны сообщить своему врачу, если они хотят забеременеть или думают, что они могут быть беременными. Существует вероятность серьезных побочных эффектов для будущего ребенка. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Проконсультируйтесь со своим врачом или медицинским работником, если у вас возник приступ сильной диареи, тошноты и рвоты или если вы сильно потеете. Потеря слишком большого количества жидкости в организме может сделать вам опасным прием этого лекарства.

Вы можете почувствовать сонливость или головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует умственной активности, пока вы не узнаете, как этот препарат влияет на вас. Не вставайте и не садитесь быстро, особенно если вы пожилой пациент. Это снижает риск головокружения или обморока. Алкоголь может вызвать у вас сонливость и головокружение. Избегайте алкогольных напитков.

Избегайте заменителей соли, если врач или медицинский работник не посоветует вам иное.

Не лечите себя от кашля, простуды или боли, пока вы принимаете это лекарство, не посоветовавшись с врачом или медицинским работником.Некоторые ингредиенты могут повышать кровяное давление.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь или крапивница, отек рук, ног, лица, губ, горла или языка
  • уменьшенное количество мочи
  • затрудненное дыхание или затруднение глотания
  • головокружение, бред или обмороки
  • быстрое или нерегулярное сердцебиение, учащенное сердцебиение или боль в груди
  • лихорадка или озноб
  • онемение или покалывание в пальцах рук или ног
  • боль в животе

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • изменение вкуса
  • кашель
  • головная боль
  • Чувствительность к солнцу
  • усталость

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F). Беречь от влаги. Хранить контейнер плотно закрытым. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. Все права защищены. Условия эксплуатации.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Бледность

Бледность, также известная как бледность лица или бледность, — это необычно светлый цвет кожи по сравнению с вашим нормальным цветом лица.Бледность может быть вызвана снижением кровотока и кислорода или уменьшением количества красных кровяных телец.

Это может произойти по всей коже или быть более локализованным. Локальная бледность обычно затрагивает одну конечность. Вам следует обратиться к врачу, если у вас внезапно появилась общая бледность или бледность конечностей.

Анемия — это состояние, при котором ваш организм не вырабатывает достаточно красных кровяных телец. Это одна из самых частых причин бледности. Анемия может быть острой с внезапным началом или хронической и медленно развиваться.

Острая анемия обычно является результатом быстрой кровопотери в результате травмы, хирургического вмешательства или внутреннего кровотечения, часто из желудка или кишечника.

Хроническая анемия встречается часто. Это может быть вызвано недостатком железа, витамина B-12 или фолиевой кислоты в вашем рационе. Есть также генетические причины анемии, такие как серповидноклеточная анемия и талассемия. В этих условиях ваше тело вырабатывает неэффективный гемоглобин. Это белок красных кровяных телец, переносящий кислород.

Хроническая анемия также может быть вызвана такими заболеваниями, как хроническая почечная недостаточность или гипотиреоз.Некоторые виды рака, поражающие ваши кости или костный мозг, также могут вызывать анемию из-за плохого производства клеток крови в течение недель или месяцев.

Другие причины бледности включают:

  • отсутствие солнечного света
  • естественная бледная кожа
  • воздействие холода и обморожение
  • шок (опасно низкое кровяное давление)
  • закупорка артерии конечности

Кожа цвет определяется несколькими факторами, в том числе:

  • количеством крови, притекающей к вашей коже
  • толщиной вашей кожи
  • количеством меланина в вашей коже

бледность также может быть отмечена в следующих областях:

  • внутренние оболочки нижних век
  • ладони рук
  • ногти
  • язык
  • слизистые оболочки во рту

Бледность может быть проявлением таких эмоций, как страх («бледность как призрак»), или это может быть признаком серьезных заболеваний, таких как тяжелая анемия, инфекция кровотока или обморожение.

Бледность внутренних век — верный признак анемии, независимо от расы. Также считается чувствительным индикатором тяжелой анемии.

Бледность часто возникает вместе с другими симптомами, например, при анемии. Симптомы анемии различаются в зависимости от степени тяжести.

Острая анемия

Симптомы анемии с острым началом могут включать:

  • учащенное сердцебиение
  • боль в груди
  • одышка
  • низкое кровяное давление
  • потеря сознания

хроническая анемия 9 женщин

обильные менструальные кровотечения — частая причина хронической анемии.Во многих частях мира плохое питание — частая причина. Иногда хроническая анемия может протекать без каких-либо симптомов, кроме бледности, утомляемости или чувствительности к холоду.

Артериальная закупорка конечности

Артериальная закупорка или недостаток кровообращения может вызвать локальную бледность. Обычно это происходит в ваших руках или ногах. Ваша конечность может стать болезненной и холодной из-за нарушения кровообращения.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас внезапно появится общая бледность. Бледность считается неотложной медицинской помощью, если она сопровождается такими симптомами, как:

  • обморок
  • лихорадка
  • рвота с кровью
  • ректальное кровотечение
  • боль в животе

Другие серьезные симптомы, требующие немедленной медицинской помощи, включают:

  • короткость дыхания
  • боль и холод в конечности
  • боль в груди с внезапным появлением бледности

Если у вас внезапно появилась бледность, а также появились серьезные симптомы, такие как обморок, лихорадка и боль в животе, вам следует отправиться в отделение отделение скорой помощи.Если у вас появляется бледность и появляются такие симптомы, как усталость и легкая одышка, вас обычно можно увидеть в кабинете врача.

Бледность, низкое кровяное давление и слабый учащенный пульс — признаки того, что вы серьезно больны. Боль и болезненность в животе могут означать, что внутреннее кровотечение вызывает вашу бледность. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вашему врачу может потребоваться немедленно назначить дополнительные тесты, чтобы определить основную причину вашего состояния.

Ваш врач изучит ваши симптомы и историю болезни, проведет физический осмотр и проверит вашу частоту сердечных сокращений и артериальное давление.Бледность часто можно определить по внешнему виду, но ее трудно обнаружить при смуглом цвете лица. Если у вас более темный цвет лица, врач может проверить ваши внутренние веки и слизистые оболочки на предмет потери цвета.

Следующие тесты используются для оценки причин бледности:

  • Общий анализ крови (CBC). Этот анализ крови помогает определить, есть ли у вас анемия или инфекция.
  • Количество ретикулоцитов. Этот анализ крови помогает вашему врачу увидеть, насколько хорошо работает ваш костный мозг.
  • Культура кала. Этот тест проверяет наличие крови в стуле, что может указывать на внутреннее кишечное кровотечение.
  • Сывороточный тест на беременность. Этот тест исключает беременность. Анемия, которая может вызвать бледность, часто встречается при беременности.
  • Функциональные тесты щитовидной железы. Эта серия тестов проверяет уровень гормонов щитовидной железы. Плохо функционирующая щитовидная железа может вызвать анемию.
  • Функциональные пробы почек. Поскольку почечная недостаточность может вызвать анемию, ваш врач может назначить анализы крови на АМК или креатинин, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки.
  • Сканирование дефицита витаминов. Ваш врач может назначить анализ сывороточного железа, витамина B-12 или уровня фолиевой кислоты, чтобы определить, не является ли недостаток питания причиной анемии.
  • Рентген брюшной полости. Это неинвазивный тест, при котором органы брюшной полости проверяются с помощью рентгеновских лучей.
  • УЗИ брюшной полости. Этот неинвазивный тест использует звуковые волны для обнаружения проблем в вашем теле.
  • КТ брюшной полости. Этот тест использует рентгеновские лучи для формирования изображений органов и кровеносных сосудов в брюшной полости с высоким разрешением.
  • Артериография конечностей. Этот рентгеновский тест включает инъекцию красителя в артерию конечности, чтобы помочь врачу определить, есть ли закупорка.

Лечение зависит от причины вашей бледности. Варианты могут включать:

  • соблюдение сбалансированной диеты
  • прием добавок железа, витамина B-12 или фолиевой кислоты
  • прием лекарств или лечение для решения текущих медицинских проблем
  • хирургическое вмешательство, обычно только в тяжелых случаях острой кровопотери или для лечения артериальной закупорки

Последствия невылеченной бледности зависят от первопричины.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *