Магнезия при беременности отзывы: магнезия при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Содержание

Магнезия при беременности | onwomen.ru

На протяжении всего периода беременности будущая мама сталкивается с большим количеством проблем, связанных со здоровьем, с состоянием малыша, с беременностью. И нередко различные врачебные назначения направлены на то, чтобы сохранить беременность.

Среди достаточно большого количества медикаментозных препаратов, которые часто назначают будущим мамам, особое место занимает магнезия. Если беременную женщину положили в больницу, практически наверняка не обойдется без введения сульфата магния. Будущей маме могут капать или колоть магнезию на протяжении довольно длительного периода времени. Соответственно, возникает вполне логичный вопрос — настолько ли безопасен такой препарат, как магнезия, для женского здоровья, для роста и развития малыша.

Интересоваться у специалистов, которые назначили к приему магнезии о вреде и пользе этого препарата, по меньшей мере, недальновидно — если препарат вам специалист назначил, значит, у него были на то причины, и он оценивает, что положительное действие препарата существенно превысит потенциальные риски для малыша. Оптимальный выход в этой ситуации — собрать как можно больше информации об этом препарате, и проконсультироваться со специалистом, которому вы безоговорочно доверяете.

Магнезия, она же сульфат магния, может похвастать целым рядом различных характеристик, которые позволяют вылечить широкий ряд заболеваний и состояний будущей мамы, предотвратить выкидыши, различные осложнения.

Магнезия способна нормализовать кровяное давление, она способствует расслаблению стенок сосудов, расслаблению мышечной мускулатуры, ускорению вывода жидкости из организма. Кроме того, привести к назначению магнезии могут и такие симптомы, как эклампсия, гестоз с нефропатией и судорогами, отечность, повышенное давление, предрасположенность к тромбофлебиту. Часто препарат назначают при острой нехватке магния в организме будущей маме, или, если существует угроза преждевременных родов.

Необходимо знать, что максимально широкое действие сульфата магния будет обеспечено исключительно при внутримышечном или внутривенном его введении. Если вы решите принимать порошок внутрь, то не ощутите практически ничего, кроме послабляющего эффекта — магний почти не попадает в кровь из кишечного тракта.

Концентрация и количество магнезии, вводимой будущей маме, зависит от тяжести ее состояния. Как правило, врачи назначают 25%-ую магнезию с разовой дозой в 20 мл. Если поставлен диагноз первой степени нефропатии, то принимать препарат необходимо два раза в сутки, если речь идет о второй степени — четыре раза в день.

Кроме того, важное значение имеет и процесс введения магнезии — это весьма неприятно и даже больно. Необходимо знать, что неправильное введение препарата может привести к воспалению и отмиранию тканей в области инъекции. Перед тем, как провести укол, жидкую магнезию необходимо согреть, также обязательно следует использовать длинную иглу. Препарат необходимо вводить не спеша, очень медленно. То же самое можно сказать и о внутривенном введении препарата — магнезию необходимо прокапывать довольно долгое время.

Несколько слов стоит сказать и о том, насколько может быть опасна магнезия во время беременности. Некоторые специалисты выступают против прием магнезии, говоря о том, что вреда от подобного лечения бывает гораздо больше, чем пользы. Впрочем, ради справедливости, надо отметить, что большинство врачей женщинам, попадающим в больницу, по тем или иным причинам назначают магнезию.

До сегодняшнего дня никаких клинических исследований, связанных с выяснением действия магнезии на малыша, не проводилось. Сегодня просто считается, что многолетний опыт использования этого препарата представляет собой весомый аргумент в пользу этого лечения. Кроме того, несомненно, что гипертонус матки является большей опасностью для матери и плода, чем этот препарат.

Однако имеет смысл говорить о ряде рисков, которые связаны с поступлением в организм сульфата магния. В первую очередь, речь идет о множественных побочных эффектах — рвота, сонливость, прилив к лицу крови, потливость, слабость, головные боли, снижение кровяного давления, нарушение речи.

Кроме того, введение магнезии категорически запрещено лицам с низким артериальным давлением. Если после введения препарата у будущей мамы снижается давление — это весомый повод для отмены магнезии. Нельзя совмещать магнезию и с препаратами кальция, с биологическими пищевыми добавками.

Также противопоказанием к введению магнезии является предродовое состояние: сульфат магния необходимо отменить перед родами. После выведения препарата из крови его действие прекращается, и он уже не будет препятствовать открытию шейки матки.

И последнее: не забывайте о том, что лечение магнезией во время беременности должно проводиться исключительно по назначению врача и под строгим его наблюдением. А в первом триместре беременности введение магнезии и вовсе противопоказано.

Магнезия при беременности — www.wday.ru

Многие женщины волнуются: для чего при беременности нужны капельницы и уколы с магнезией? Дело в том, что этот препарат обладает уникальной способностью снимать тонус матки для предупреждения угрозы выкидыша или преждевременных родов. А это очень важно, ведь не секрет, что подобная угроза хотя бы раз возникает почти у каждой беременной, даже когда будущая мама молода и абсолютно здорова. Достаточно поволноваться или поднять что-нибудь тяжелое. Дальше сценарий известен – тянущие боли внизу живота, женская консультация, скорая, больничная палата. И тут без сульфата магния, как именуют магнезию в медицинской литературе, точно не обойдется.

Поэтому во многих случаях магнезия при беременности помогает не только спасти вашего ребенка, но и лечит другие недуги. Ведь этот препарат также нормализует кровяное давление и расслабляет стенки сосудов, ускоряет выведение жидкости из организма, успокаивает нервную систему, то есть имеет ярко выраженный седативный эффект. По этой причине врачи назначают ее при тяжелом токсикозе во второй половине срока, сильных отеках, повышенном давлении (гипертонии), предрасположенности к тромбофлебиту. Также магний вводят при острой его нехватке в организме ждущей младенца женщины, что тоже довольно часто случается.

Но если с магнезией при беременности сталкивается чуть ли не каждая женщина, а прописывают капельницы или инъекции с ней на длительные сроки, то вполне закономерно возникает вопрос: а не опасно ли это для нерожденного малыша и для самой пациентки? Ведь от капельного введения сульфата магния сильно портятся вены, а инъекции болезненны и чреваты не только гематомами, но и весьма неприятными инфильтратами, которые тоже надо лечить. Спрашивать о возможном вреде препарата у медиков, конечно же, нужно, но, скорее всего, ваш врач-гинеколог ответит, что магнезия безопасна, ведь иначе бы он ее вам не назначил.

Если прочитать всю информацию на листочке-вкладыше к лекарству или отзывы о магнезии в интернете, легко выяснить, что противопоказания у нее все-таки есть, например, почечная недостаточность или пониженное давление у мамочки. Никогда не колют сульфат магния и в первом триместре. Впрочем, для будущего ребеночка магнезия действительно безвредна. И эта информация – самая важная.

Магнелис B6 — установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями

Магний участвует в обеспечении важнейших биохимических и физиологических процессов в организме, влияет на энергетический, пластический, электролитный обмены, участвует в работе около 300 ферментов. Дефицит Магния повышает риск развития сердечно-сосудистых, неврологических, гастроэнтерологических заболеваний, сахарного диабета. Частыми проявлениями недостатка Магния являются: раздражительность, тревожность, хроническая усталость, нарушения сна, головные боли, спазмы и боли в мышцах.

Хорошая обеспеченность организма Магнием защищает его от разрушительного стресса. Всего за 10 минут стресса сжигается суточная норма Магния. А у беременных женщин дефицит Магния усугубляет риск невынашивания беременности, поэтому препараты магния и витамина В6 широко применяются в акушерско-гинекологической практике (в комплексной терапии невынашивания беременности, для профилактики гестозов).

  • Магнелис B6 содержит комплекс Магния лактата и витамина В6, что обеспечивает их легкое усвоение.
  • Витамин В6 повышает всасывание Магния в кишечнике, улучшает его поступление в клетки и накопление в них.

Магний участвует в активации пиридоксина в печени.

Состав: Магния лактат 470 мг (эквивалентно содержанию магния 48 мг) + пиридоксин 5мг

Показания к применению

установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями.

Вопрос-Ответ

Можно ли принимать препарат магния (Магнелис В6) во время беременности?

Согласно инструкции по медицинскому применению, беременность не является противопоказанием к применению препаратов магния. Решение о длительности приема препарата, содержащего магний лактат 470 мг и пиридоксина гидрохлорид 5 мг должен принимать лечащий врач акушер-гинеколог на основании оценки Вашего состояния (например, при наличии повышенного тонуса матки на ранних сроках беременности обычно назначаются более высокие дозы, чем на поздних сроках, если препараты магния назначаются с целью профилактики гестоза).

Я беременная, и врач-гинеколог назначил мне препарат магния. Известно, что магний снимает спазмы, это влияет на общее артериальное давление? Можно ли применять магний при исходно пониженном давлении, если его назначил врач-гинеколог?

Магний не оказывает прямого гипотензивного действия, поэтому не противопоказан при наличии пониженного давления. Необходимость приема препарата магния или других лекарственных препаратов должен решить лечащий врач акушер — гинеколог и терапевт после дополнительного обследования.

Во время беременности меня беспокоят судороги в ногах. Связано ли это с дефицитом магния?

Клиническими проявлениями магния чаще являются повышенная тревожность, раздражительность, повышенный тонус матки, судороги в ногах, нарушения сна и многие другие. Описываемое Вами явление может быть обусловлено дефицитом магния, и прием препаратов магния может способствовать его устранению. Вопрос о целесообразности применения препаратов магния и дозировках может решить Ваш лечащий врач.

Здравствуйте. Поможет ли препарат магния выносить беременность. Прошлые 2 беременности закончились родами на 36 и 38 неделе.

В связи с тем, что магний участвует в регуляции нервно-мышечной передачи, прием препаратов магния способствует нормализации мышечного тонуса, в том числе препараты магния применяются при повышенном тонусе матки. Однако на поздних сроках беременности для профилактики преждевременных родов показано применение комплексной терапии, в ряде случаев показана госпитализация в стационар. В каждом случае назначение терапии индивидуально, поэтому рекомендую Вам обсудить еще раз этот вопрос с наблюдающим Вас акушером-гинекологом.

Добрый день! Срок 23 недели, с первых недель принимаю Магнелис В6. Сейчас хотела начать принимать еще и кальций. Говорят, что он плохо сочетается с магнием. С каким интервалом лучше принимать эти препараты?

Во избежание взаимодействия препаратов кальция и магния, желательно соблюдать интервал между их приемом не менее 6 часов, оптимальным является следующий режим приема препаратов: препараты магния утром, а препараты кальция – вечером, перед сном.

Можно принимать препарат магния в период лактации?

Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Магнелис В6, магний проникает в грудное молоко, поэтому следует избегать применения препарата в период лактации и кормления грудью.

Нужен ли временной интервал между приемом Магнелиса и препаратом железа?

Во избежание взаимодействия препаратов железа и магния (Магнелис В6), желательно соблюдать интервал между их приемом не менее 2 часов.

Как может отразиться на состоянии плода передозировка магния?

Препараты магния во время беременности назначаются лечащим врачом. При их назначении должны учитываться клинические проявления дефицита этого микроэлемента и особенностей течения Вашей беременности, что позволяет избежать передозировки магния. Обычно препараты магния назначаются в профилактических или терапевтических дозах, не превышающих суточную потребность в магнии (она составляет 400 мг, а во время беременности значительно возрастает).

Новая формула Магнелис® В6 форте (Магний + Витамин В6) содержит в 2 раза больше магния и витамина В61.

  • Первый российский аналог французского препарата с самой высокой концентрацией Магния + B6!2

  • Единственная3 большая упаковка №60*! Хватает надолго!

  • Доступная стоимость!

Оптимальная формула для лучшего усвоения минерала и удобного приема!

Состав

Магния цитрат 618,43 мг (эквивалентно содержанию магния 100 мг) + пиридоксин 10 мг.

Показания

установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами, как повышенная раздражительность, незначительные нарушения сна, желудочно-кишечные спазмы, учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, боли и спазмы мышц, ощущение покалывания в мышцах.  Если через месяц лечения отсутствует уменьшение симптомов дефицита магния, продолжение лечения нецелесообразно.

Преэклампсия и эклампсия — Гинекология и акушерство

  • Впервые выявленная гипертензия (артериальное давление > 140/90 мм рт. ст.) в сочетании с необъяснимой протеинурией (> 300 мг в суточной моче после 20 недель беременности или соотношение протеина/креатинина в моче ≥ 0,3)

Диагноз преэклампсии устанавливают на основании симптомов или по наличию гипертензии, определяемой, если систолическое артериальное давление >140 мм рт. ст. и/или диастолическое артериальное давление >90 мм рт. ст. За исключением экстренных случаев, гипертензия должна быть документирована в > 2 измерениях с интервалом не менее 4 часа. Измеряют уровень белка в суточной моче.

Протеинурия определяется как потеря > 300 мг белка за 24 часа. В качестве альтернативы, протеинурию диагностируют по соотношению белок: креатинин ≥0,3 или результату 1+ при исследовании с тест-полоской; тест-полоска используется, только если другие количественные методы недоступны. Отсутствие протеинурии при определении менее точными методами (например, тест-полоской, стандартным анализом мочи) не исключает преэклампсии.

При отсутствии протеинурии преэклампсию также диагностируют, если у беременной впервые развиваются гипертония плюс любое из следующих нарушений:

  • Тромбоцитопения (уровень тромбоцитов < 100 000/мкл)

  • Почечная недостаточность (уровень креатинина сыворотки >1,1 мг/дл или удвоение уровня креатинина сыворотки у женщины без заболевания почек)

  • Нарушение функции печени (уровень аминотрансфераз > 2-кратно выше нормального)


  • Нарушения функции головного мозга или зрения

Следующие моменты помогают проводить дифференциальный диагноз между различными гипертензивными нарушениями при беременности

  • Хроническая гипертензия предшествует беременности, наблюдается в сроке < 20 недель, или персистирует > 6 недель (как правило, > 12 недель) после родов (даже если гипертензия впервые отмечена в сроке > 20 недель беременности). Хроническая гипертензия может быть маскирована физиологическим подъемом АД на ранних сроках беременности.

  • Гестационная гипертензия представляет собой гипертензию без протеинурии или других признаков преэклампсии; впервые возникает в сроке > 20 недель беременности у женщин, не имевших гипертензии до беременности, и разрешается к 12 неделе (обычно к 6 неделе) после родов.

  • Преэклампсия – это впервые выявленная гипертензия (артериальное давление > 140/90 мм рт. ст.) в сочетании с протеинурией, которая не имеет объяснимой причины (> 300 мг в суточной моче или соотношение белок/креатинин в моче ≥ 0,3) после 20 недель беременности, или другие (указанные выше) критерии.

  • Преэклампсию на фоне хронической гипертензии диагностируют, если впервые развивается протеинурия, не имеющая явной причины, или протеинурия прогрессирует после срока 20 недель у женщины с гипертензией в анамнезе или при повышении артериального давления выше исходного уровня, или при развитии преэклампсии с выраженными признаками после срока 20 недель у женщины с гипертонией и протеинурией в анамнезе.

После установления диагноза преэклампсии выполняют общий анализ мочи, клинический анализ крови (ОАК), печеночные тесты, определяют уровни мочевой кислоты и сывороточных электролитов, остаточного азота (АМК) и креатинина. Состояние плода оценивают с помощью нестрессового тестирования или биофизического профиля (в том числе с оценкой объема амниотической жидкости) и тестов, позволяющих оценить массу тела плода.

HELLP-синдром предполагают при наличии признаков микроангиопатии (например, шизоцитов, шлемовидных клеток) в мазках периферической крови, повышенных уровней печеночных ферментов и тромбоцитопении.

Преэклампсию с тяжелыми проявлениями дифференцируют от легких форм по одному или нескольким из следующих признаков:

  • Дисфункция ЦНС (нечеткое зрение, скотома, нарушения умственной деятельности, сильная головная боль, некупируемая ацетаминофеном),

  • Симптомы растяжения капсулы печени (боль в эпигастрии или правом верхнем квадранте живота),

  • Тошнота и рвота

  • Сывороточная аспартатаминотрансфераза (АСТ) или аланинаминотрансфераза (АЛТ) > 2 раз превышает норму

  • Систолическое артериальное давление > 160 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление > 110 мм рт при 2 измерениях с интервалом ≥ 4 часа

  • Количество тромбоцитов < 100 000 мкл

  • Объем выделенной мочи < 500 мл/24 часа.

  • Отек легких или цианоз


  • Прогрессирующая почечная недостаточность (уровень креатинина сыворотки >1,1 мг/дл или удвоение уровня креатинина сыворотки у женщины без заболевания почек)

врач акушер-гинеколог Ишмаева Диляра Адельевна.

03 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь) – самое частое хроническое заболевание у взрослых, связанное с
повышением артериального давления.
Артериальная гипертензия (АГ) в настоящее время является одной из наиболее
распространенных форм патологии у беременных. Встречается у 5-30% беременных,
и на протяжении последних десятилетий
отмечается тенденция к увеличению ее
распространенности. В период беременности артериальная гипертензия существенно влияет на ее течение и исход, является
основной причиной перинатальных потерь
и материнской смертности. По данным Всемирной Организации Здравоохранения
(ВОЗ), гипертензивные осложнения занимают 3-4 место после тромбоэмболии, кровотечений, экстрагенитальных заболеваний
среди причин смерти беременных. В о
время беременности артериальная гипертензия
может привести к
развитию преждевременной
отслойки нормально расположенной
плаценты,
отслойки сетчатки,
эклампсии
с нарушением мозгового кровообращения,
полиорганной
недостаточности,
тяжелых форм синдрома ДВС с развитием
массивных коагулопатических кровотечений, тромбоэмболии, преждевременным родам. Осложнениями АГ
также являются прогрессирующая фетоплацентарная недостаточность и задержка
внутриутробного развития плода (ЗВУР),
рождение маловесных детей, а в тяжелых
случаях – асфиксия и антенатальная гибель
плода и новорожденного. Отдаленный прогноз у женщин, имевших АГ в период беременности, характеризуется повышенной
частотой развития ожирения, сахарного
диабета, сердечно-сосудистых заболеваний.
Дети этих матерей подвержены развитию
различных метаболических и гормональных нарушений, сердечно-сосудистой
патологии.
Классификация
артериальной
гипертензии
у беременных:

  1. Хроническая АГ.
    – гипертоническая болезнь,
    – симптоматическая АГ.
  2. Гестационная АГ (диагноз на период беременности).
    – переходящая АГ,
    – хроническая АГ.
  3. Преэклампсия.
    – умеренно тяжелая, тяжелая,
    – критические формы (эклампсия; отек,
    кровоизлияние и отслойка сетчатки; отек
    легких; острая почечная недостаточность;
    преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты; острый жировой гепатоз; HELP- синдром).
  4. Преэклампсия на фоне хронической
    АГ.Хроническая артериальная
    гипертензия (ХАГ).
    Это AГ, диагностированная до наступления беременности или до 20-ой недели гестации. Диагностическим критерием является САД > 140 мм рт. ст. и/или ДАД > 90
    мм рт. ст., возникшая АГ после 20 недель
    гестации, но не исчезнувшая после родов.
    Это гипертоническая болезнь.
    АГ может быть симптоматической (вторичная гипертензия) на фоне:
  • Патологии почек.
  • Поражения почечных артерий.
  • Феохромоцитомы, первичного альдостеронизма.
  • Синдрома и болезни Иценко-Кушинга.
  • Коартации аорты.
  • Приема лекарственных препаратов.

Гестационная артериальная
гипертензия (ГАГ).
Повышение артериального давления
(АД) впервые обнаруживается после 20-ой
недели и не сопровождается наличием белка в моче (протеинурией). Окончательный
диагноз ставится лишь после родов. Если
АД возвратилось к норме через 12 недель
после родов – «преходящая» (транзиторная)
АГ. При сохранении повышенного АД через 12 недель – хроническая АГ.
Преэклампсия.
Является специфичным для беременности синдромом, возникшим после 20-ой
недели беременности и определяется по наличию артериальной гипертензии, протеинурии. Факторами риска при преэклампсии являются:

  • Первая беременность.
  • Юные первородящие.
  • Возраст беременной >30 лет.
  • Преэклампсия в семейном анамнезе, в
    предыдущие беременности.
  • Экстрагенитальные заболевания (АГ, заболевания почек, органов дыхания, сахарный диабет, ожирение).
  • Многоплодие.
  • Многоводие.
  • Пузырный занос.

В России принят термин «гестоз» – ряд
патологических состояний, характеризующихся полиорганной недостаточностью с
нарушением функций почек и печени, сосудистой и нервной системы, фетоплацентарного комплекса. Клинические формы гестоза:

  • Водянка (отеки).
  • Нефропатия (АГ, протеинурия, отеки,
    снижение количества выделяемой мочи).
  • Преэклампсия (присоединение к АГ и
    протеинурии неврологических, зрительных
    нарушений, болей в эпигастральной области, рвоты).
  • Эклампсия (возникновение судорог у
    женщин с преэклампсией).

Опасность припадка эклампсии заключается в том, что во время него может произойти кровоизлияние в сетчатку глаз, или в
мозг, или другие жизненно важные органы.
В связи с чем возможны потеря сознания и
летальный исход.
С целью эффективной профилактики и
ранней диагностики гестозов должна быть
определена группа риска развития гестоза
врачом.
При каждом посещении обязательны
следующие исследования:

  • Взвешивание.
  • Измерение артериального давления на
    обеих руках.
  • Общий анализ мочи.
  • Выявление скрытых отеков.
  • Контроль за состоянием плода.
  • Консультация терапевта, окулиста, невролога.
  • Анализ крови.
  • Гемостаз, биохимический анализ крови.


Преэклампсия на фоне ХАГ.
Это самая неблагоприятная клиническая
форма артериальной гипертензии у беременных для прогноза матери и плода. Диагностируется в том случае, если на фоне артериальной гипертензии, существующей до
беременности, или диагностируемой до 20-
ой недели, появляется протеинурия, резкое
повышение артериального давления.
Как влияет артериальная гипертензия
на организм беременной и плод?
Влияние артериальной гипертензии на
течение беременности и обратное влияние
(беременности на течение артериальной гипертензии) зависит от ее стадии:
I стадия артериальной гипертензии
мало влияет на течение беременности и
роды, осложнения почти не наблюдаются.
II стадия артериальной гипертензии.
Беременность ухудшает течение артериальной гипертензии. Характерным является
временное снижение артериального давления на сроке 15-16 недель, однако после
22-24 недель артериальное давление непрерывно повышается, и у 50% беременных
развивается гестоз.
III стадия артериальной гипертензии.
Беременность значительно отягощает течение артериальной гипертензии. Такое
состояние является показанием к прерыванию беременности. При отказе женщины
прервать беременность показана госпитализация в профильное отделение.
При наличии артериальной гипертензии
в результате связанных патологических изменений нарушается плацентарный кровоток, что увеличивает риск перинатальной
заболеваемости и смертности.
Лечение гипертензивных
состояний у беременных.
Цель лечения – предупредить осложнения, обусловленные высоким уровнем артериального давления, обеспечить сохранение беременности, нормального развития
плода и успешные роды.

  1. Изменение образа жизни. Соблюдение режима труда и отдыха, психоэмоциональный покой, длительное пребывание на
    свежем воздухе, увеличение сна до 9-10 часов в сутки за счет дневного.
  2. Рациональное питание. Диета белковая, обогащенная полиненасыщенными
    жирными кислотами, вегетарианская, малосольная (при повышенной гидрофильности
    тканей – ограничить поваренную соль до
    6-7 г. в сутки, ограничить жидкость), разгрузочные дни (1,5 кг. нежирного творога
    или яблок, дробно в течение дня, один раз
    в 7-10 дней).
  3. Витаминотерапия (витамин Е, Р- каротин, фолиевая кислота).
  4. Психотерапия.
  5. Иглорефлексотерапия.
  6. Лечебная физкультура.
  7. Бальнеотерапия (обтирания, минеральные ванны, циркулярный душ, вихревые и ножные ванночки).
  8. УФО, теплые воздушные ванны
    (t–22°С), общие солнечные ванны.
  9. Физиотерапия. Это электросон, индуктометрия на область стоп и голени, диатермия околопочечной области.
  10. Адаптогены (настойка элеутерококка,
    валерианы, пустырника).
  11. Фитотерапия. Применять лекарственные травы, обладающие гипотензивными
    свойствами и регулирующие деятельность
    нефрона: боярышник кроваво-красный,
    брусника, валериана лекарственная, мелиса лекарственная, мята перечная, мята полевая, свекла столовая, иван-чай, сушеница
    (топяная) болотная.
  12. Лекарственная терапия. Пороговым
    уровнем артериального давления для назначений лекарственных средств при беременности является АД-140/90 мм рт. ст.
    Используются: сернокислая магнезия, метилдопа, а-р-адреноблокаторы, пролонгированные блокаторы кальциевых каналов,
    вазодилататоры прямого действия. Противопоказаны: ингибиторы АПФ, препараты
    раувольфии, диуретики. Конечной целью
    лечения беременных с артериальной гипертензией должно быть снижение АД до 120-
    130/80 мм рт. ст., при котором минимален
    риск развития осложнений.

В заключение хочется сказать, чем раньше беременная встанет на учет в женскую
консультацию, тем раньше будут выявлены факторы риска развития артериальной
гипертензии, гестоза или скорректировано
лечение уже имеющихся гипертензивных
состояний, тем ниже будет риск возникновения нарушений жизнедеятельности плода и акушерской патологии. Профилактика
и своевременная диагностика артериальной
гипертензии беременных – важнейшая задача врача.

Поделиться в соц.сетях

Капельница магнезия при беременности

Магнезия во время беременности назначается довольно часто. Это средство достаточно эффективно при некоторых заболеваниях, и используется уже долгое время. Однако все же некоторые женщины с опасением относятся к капельнице, беспокоясь о здоровье малыша. Давайте разбираться вместе, для чего капают магнезию беременным и насколько это безопасно.

Для чего ставят магнезию беременным?

Капельница магнезия при беременности назначается при угрозе преждевременных родов, а также при тяжелом течении гестоза (позднего токсикоза). Гестоз сопровождается большой отечностью, а сульфат магния способен эффективно выводить лишнюю жидкость из тканей путем увеличения диуреза (количества выводимой мочи).

Однако отеки не являются основным показанием к назначению внутривенной магнезии при беременности. По большей части магнезию назначают во втором-третьем триместре беременности при гипертонусе матки.

Противопоказания и побочные эффекты

Если у женщины наблюдается состояние гипотензии (пониженного артериального давления), то капать магнезию нельзя, поскольку она оказывает гипотензивное действие, что является опасным для матери и ребенка.

Не назначают магнезию на ранних сроках беременности, если необходимо сохранить беременность. Магнезия показана, начиная со второго триместра, поскольку в этот период у плода уже сформированы все органы, и гипертонус матки куда опаснее, чем введение магнезии.

Побочными эффектам магнезии являются сонливость, слабость, ощущение прилива крови к лицу, тревожность, потливость, снижение давления, головная боль, уменьшение частоты сердечных сокращений. Если у женщины слишком резко снижается давление, капельницы отменяют.

Кроме того, введение магнезии достаточно болезненное. По ходу вены женщина ощущает жжение. И длится это довольно долго, потому как магнезию вводят очень медленно, чтобы избежать резкого снижения артериального давления.

Магнезия на поздних сроках беременности

Некоторые беременные волнуются, не отразится ли негативным образом магнезия, проводимая незадолго до наступления срока родов. Не будет ли проблематичным раскрытие шейки матки в родах. В ответ на это врачи успокаивают, говоря о том, что магнезия оказывает действие на матку только в период, пока она находится в крови. Капельницу отменяют за два часа до родов, поэтому раскрытие шейки идет нормально.

 

Капельница — магнезия — при беременности. Магнезия при беременности: последние отзывы и противопоказания

В наши дни все чаще легкое течение дородового периода становится редкостью. Ежегодно возрастает вероятность развития осложнений во время беременности. Для устранения ряда патологий необходима госпитализация, во время которой пациенткам назначаются различные медикаменты, инфузионная терапия. Часто в дородовой период пациенткам назначается капельница. Магнезия для беременных, например, может быть рекомендована для снижения тонуса матки. Благодаря действию средства предотвращаются преждевременные роды.

Средство магнезия (капельница). Инструкция. Описание

Назначение этого медикамента, в последнее время в особенности, весьма распространено. Магния сульфат – белый порошок. Из него можно приготовить как суспензию для перорального приема, так и раствор для введения в вену или в мышцу. Такая капельница (магнезия) при беременности способствует снижению артериального давления благодаря расширяющему действию на кровеносные сосуды, провоцирует легкую сонливость и успокаивает. Препарат уменьшает отечность, возникающую при повышенном суточном диурезе, оказывает противосудорожное действие. Медикамент снижает тонус мышц матки и благотворно влияет на деятельность сердца.

Показания

Данная капельница (магнезия) при беременности назначается в случае повышенного риска преждевременных родов, при приступах эпилепсии и судорожном синдроме. Рекомендовано применение медикамента при гипертонической болезни с частыми кризами. Лекарство назначается для устранения симптомов отравления тяжелыми металлами, эклампсии. Препарат показан при выраженном отечном синдроме, тяжелом гестозе, недостатке магния в организме.

Противопоказания

Не назначается медикамент при сниженном давлении, гиперчувствительности, брадикардии. Такая капельница (магнезия) при беременности не рекомендована при почечной недостаточности хронического типа, злокачественных опухолях, обострениях патологий системы пищеварения. Не вводят препарат непосредственно перед родами (за два-три часа). Противопоказано применение в период лактации. Магнезия (капельница) не назначается в первом триместре беременности.

Побочные эффекты

В ряде случаев при терапии может отмечаться общее ухудшение состояния пациентки. К негативным последствиям применения препарата относят повышение тревожности, усиление потоотделения, головные боли. Лекарство может спровоцировать рвоту, сонливость, тошноту, выраженную гипотонию, а также полиурию. До того как будет поставлена капельница магнезия при беременности, врачу необходимо предупредить пациентку о вероятности развития побочных эффектов во время терапии. В случае возникновения нежелательных последствий вопрос о продолжении получения препарата должен решаться персонально в соответствии с тяжестью течения патологии и переносимостью. При неэффективности лечения может потребоваться корректировка дозы и частоты введения.

Способ применения

Данная капельница (магнезия) при беременности ставится с использованием 25%-ного раствора сульфата магния. Дозировка устанавливается с учетом клинической картины индивидуально. Перед началом введения медикамент согревается до температуры тела. Внутривенное струйное вливание раствора не допускается. Это обусловлено вероятностью резкого понижения давления, что, в свою очередь, может привести к нарушениям в кровотоке и гипоксии плода. Интенсивность введения и длительность терапии зависят от общего состояния беременной и эффективности медикамента. Если капельница магнезия (при беременности) назначается с препаратами кальция, то вливание осуществляют в разные вены.

Магнезия при беременности (капельница).

Отзывы

Насколько безопасно введение медикамента в дородовой период? По мнению многих специалистов, применение лекарства во время беременности не представляет серьезной угрозы для здоровья будущего ребенка и мамы. Однако точных сведений, которые подтверждали либо опровергали бы это, на сегодняшний день нет. Отзывы самих пациенток о лекарстве весьма неоднозначны. Некоторые женщины утверждают, что применение препарата способствовало улучшению самочувствия и облегчило течение беременности. Другие же, напротив, говорят о побочных эффектах, осложнивших дородовой период. Установлено также, что продолжительная терапия сульфатом магния способствует накоплению вещества в организме. Это, в свою очередь, провоцирует возникновение у плода гипоксического состояния. Тем не менее врачи рекомендуют в случаях, когда выбор стоит между отсутствием терапии и сохранением беременности, выбрать лечение. Сульфат магния, способствуя снижению тонуса мышц матки, повышает шансы будущего ребенка родиться здоровым.

Дополнительные сведения

Во время лечения сульфатом магния могут возникнуть серьезные осложнения. При появлении ряда симптомов терапевтические мероприятия следует прекратить. В частности, показанием к приостановлению лечения является затруднение дыхания, резкое снижение давления, замедление частоты сокращений сердца. Эти проявления свидетельствуют о передозировке препаратом. В случае отравления пациентке необходимо оказать своевременную адекватную помощь. При гипермагниемии назначаются препараты кальция (хлорид либо глюконат кальция). Эти медикаменты вводятся внутривенно, медленно.

Многие женщины полагают, что такая капельница (магнезия) при беременности может оказать негативное влияние на родовую функцию. Особенное беспокойство вызывает у пациенток введение медикамента в третьем триместре. На практике же для выведения сульфата магния необходимо всего несколько часов. В связи с этим получение терапии перед родами не влияет на их течение. В ряде случаев внутривенное вливание магнезии является единственным способом, позволяющим продлить гестационный период. В связи с этим специалисты рекомендуют хорошо подумать, прежде чем отказываться от терапии. Применение медикамента должно осуществляться при тщательном контроле доктора, в стационарных условиях.

Магний при беременности | Отзывы о питании

Аннотация

Дефицит магния распространен среди женщин детородного возраста как в развивающихся, так и в развитых странах. Потребность в магнии увеличивается во время беременности, и большинство беременных женщин, вероятно, не удовлетворяют эту повышенную потребность. Дефицит или недостаточность магния во время беременности могут представлять риск для здоровья как матери, так и новорожденного, что может иметь последствия, которые могут распространяться на взрослое состояние потомства.Измерение сывороточного магния — наиболее широко используемый метод определения уровня магния, но он имеет значительные ограничения, которые как затрудняют оценку дефицита, так и влияют на надежность исследований у беременных женщин. До сих пор ограниченные исследования предполагали связь между неадекватностью магния и определенными состояниями во время беременности, связанными с высокой смертностью и заболеваемостью, такими как гестационный диабет, преждевременные роды, преэклампсия и малые для гестационного возраста или ограничение внутриутробного развития.В этом обзоре представлены рекомендации для дальнейшего изучения и улучшенного тестирования с использованием измерения магния в эритроцитах. Беременным женщинам следует посоветовать увеличить потребление продуктов, богатых магнием, таких как орехи, семена, бобы и листовая зелень, и / или принимать добавки с магнием на безопасном уровне.

ВВЕДЕНИЕ

Магний — наиболее распространенный ион металла, участвующий в функции ферментов, действует как кофактор в более чем 600 ферментативных реакциях и как активатор для дополнительных 200 ферментов. 1 , 2 Он необходим для синтеза нуклеиновых кислот и белков, для утилизации глюкозы и производства аденозинтрифосфата, а также для образования костей, сердечной возбудимости, неврологической функции, мышечного сокращения и регуляции сосудистого тонуса. . 3–5

Всемирная организация здравоохранения заявляет, что субклинический дефицит магния преобладает как в развитых, так и в развивающихся странах. 6 Исследования распространенности гипомагниемии среди населения в целом немногочисленны и проблематичны.Хотя сообщалось о диапазоне от 2,5% до 15% у здоровых людей, 7 , 8 в этих исследованиях измеряли уровни магния в сыворотке, что на самом деле может недооценивать распространенность дефицита магния. Сывороточный магний как маркер дефицита ненадежен, так как большая часть магния существует внутриклеточно: 1% или меньше присутствует в кровотоке, а 0,3% — в сыворотке. 9 Кроме того, высвобождение магния из костей (≈60% запасов тела) может компенсировать снижение сывороточного магния, действуя как буфер и регулируя внеклеточные концентрации. 10 Измерение магния в эритроцитах более точно отражает внутриклеточный статус магния, и многочисленные исследования выявили изменения содержания магния в эритроцитах у здоровых субъектов и лиц с диабетом, мигренью и астмой, которые не были выявлены при измерении сыворотки. 11 Магний в эритроцитах обычно измеряется с помощью атомно-абсорбционной спектрофотометрии, которая имеется в продаже. Сообщается, что это высокочувствительный, точный и точный метод, который поддается автоматизации, 12 , но крупных популяционных исследований для определения стандартного эталонного диапазона не проводилось, и возможно, что такой диапазон будет отличаться во время беременности. .Определение нормальных референсных диапазонов для населения в целом и для беременных женщин послужит руководством для диагностики дефицита магния. Золотой стандарт измерения магния включает загрузку магния и последующее измерение экскреции с мочой, но это редко делается в клинических условиях. 13

По оценкам, потребление магния снизилось в результате чрезмерной обработки пищевых продуктов. Например, очистка углеводов удаляет большую долю магния. 14 , 15 Изменения в методах выращивания также снизили содержание минералов в пищевых продуктах. Современная пшеница чаще всего представляет собой полукарликовый сорт, который дает более высокие урожаи, но содержит меньше магния на 20–27%, чем длинносоломная пшеница, возделываемая до 1968 года. Анализ баз данных Министерства сельского хозяйства США показал заметное снижение содержания минералов в обычных овощах с 1950 по 1999 год. 17

Рекомендуемая дневная доза (рекомендованная нормами суточной нормы ЕС) магния в Европейском союзе была увеличена в 2008 году с 300 мг / сут до 375 мг / сут. 18 Рекомендуемая норма диеты (RDA) в США составляет 310 мг / сут и 320 мг / сут для женщин в возрасте 19–30 лет и 31–50 лет, соответственно. 19 Анализ Национального обследования здоровья и питания (NHANES) за 2005–2006 гг. Показал, что вызывает тревогу, что 65% женщин в возрасте 19–30 лет потребляли меньше предполагаемой средней потребности в 255 мг / сут, а 48% женщин в возрасте 31–50 лет потребляли меньше расчетной средней потребности в 265 мг / сут. 20 Данные NHANES с 2009 по 2010 год показывают увеличение потребления магния, но среднее потребление — 301 мг / день — все еще меньше рекомендованной суточной нормы США. 21 Аналогичным образом, среднее потребление в Соединенном Королевстве в 2012 г. составляло 240 мг / сут для взрослых, при этом 8% женщин потребляли менее 190 мг / сут (т. Е. Потребление более низких эталонных питательных веществ). 22 Однако эти цифры для Великобритании не включают потребление магния из воды. Поскольку среднее потребление только с пищей для женщин составляет 240 мг / сут, возможно, что женщины в районах с жесткой водой, выпивающие 2 л воды в день, получат 100 мг дополнительного магния, хотя общее потребление все равно будет ниже ЕС. RDA.Однако содержание магния в воде значительно варьируется в зависимости от географического положения, как и в воде в бутылках (1–120 мг / сут). 6

Поглощение магния в желудочно-кишечном тракте составляет примерно 30-40% от поступления. 23 На всасывание магния влияет потребление и статус кальция и витамина D, и он снижается при определенных желудочно-кишечных состояниях, таких как глютеновая болезнь, болезнь Крона и язвенный колит; Кроме того, выведение увеличивается при почечной недостаточности или чрезмерном употреблении алкоголя. 24 , 25 Абсорбция также подавляется некоторыми лекарствами, такими как ингибиторы протонной помпы и диуретики. 26 , 27

Концентрация магния в сыворотке крови может медленно снижаться в течение периода до 4 месяцев, прежде чем симптомы дефицита станут очевидными. 28 К тому времени, когда латентный дефицит магния будет клинически признан на основе сывороточных концентраций, дефицит уже может быть умеренным или тяжелым. 11 Даже у людей с тяжелой гипомагниемией клинические признаки, связанные с дефицитом магния, могут отсутствовать. 29 Ранние признаки дефицита могут включать потерю аппетита, тошноту, рвоту, утомляемость и слабость. 30 Тяжелая гипомагниемия обычно сопровождается дисбалансом других электролитов, таких как кальций или калий. 31 Глубокий дефицит магния вызывает тетанию (обычно из-за низкого содержания кальция в крови), сердечную аритмию и нестабильность костей, а также способствует образованию камней в почках. 32

МАГНИЙ В БЕРЕМЕННОСТИ

Потребности в магнии при беременности недостаточно изучены. Показано, что во время беременности магний в сыворотке крови снижается, 33 , но это может быть частично связано с гемодилюцией. Поскольку точных данных нет, увеличение рекомендуемой суточной нормы потребления в США на 40 мг / сут во время беременности основано исключительно на относительном увеличении массы тела. 19 В период лактации грудное молоко обеспечивает примерно 42 мг / сут (в 750 мл грудного молока). 34 Учитывая, что большинство женщин детородного возраста не отвечают требованиям США к норме потребления магния, маловероятно, что повышенная потребность в магнии во время беременности или кормления грудью будет удовлетворена. Данные из литературы свидетельствуют о том, что оптимальный уровень магния важен для здоровья матери и плода во время беременности и для здоровья ребенка после родов. Однако некоторые исследования имеют значительные ограничения, и необходимы хорошо спланированные испытания, чтобы полностью выяснить роль магния и установить оптимальные уровни приема и / или добавок.

ДОЛГОСРОЧНЫЕ РАБОТЫ / РОЖДЕНИЕ

Преждевременные роды — основная причина перинатальной смертности и заболеваемости, и в некоторых развитых странах заболеваемость растет. 35 Магний может подавлять преждевременные сокращения матки за счет антагонизма кальция, а сульфат магния используется в качестве токолитического агента более 50 лет. 36 Добавки магния во время беременности, однако, представляют собой простую нетоксичную профилактическую меру, которая может снизить риск преждевременных родов. 37

Несколько исследований продемонстрировали значительно более низкие уровни магния в сыворотке крови у женщин с преждевременными родами или преждевременными родами (<37 недель) по сравнению с женщинами, родившими в срок. 38–41 Напротив, недавнее проспективное исследование тайваньских женщин не показало различий в потреблении магния или уровнях магния в сыворотке крови между женщинами, родившими в срок, и женщинами, родившими раньше срока. 33 Фактически сообщалось о повышении уровня магния в сыворотке крови при преждевременных родах, но, в частности, в исследовании не проводилось различий между женщинами, получавшими сульфат магния в качестве токолитического агента до этого измерения, и теми, кто этого не делал, что могло бы стать основным смешивающим фактором. .Однако во всех этих исследованиях измеряли содержание магния в сыворотке крови, что, как отмечалось выше, неточно и поэтому представляет собой серьезное ограничение. Только в одном исследовании магний в эритроцитах изучался в связи с преждевременными родами (Таблица 1). 42 Группа случаев (n = 105 случаев, n = 36 контролей) включала женщин, родивших преждевременно в срок от 28 до 36 недель, с неизвестной этиологией. Анализ магния в эритроцитах показал выраженную гипомагниемию в группе случая по сравнению с контрольной (0,86 ммоль / л против 2,96 ммоль / л, P <0.01). Хотя снижение уровня магния в сыворотке также было очевидным, следует отметить, что средний уровень магния в сыворотке крови в исследуемой группе все еще оставался в пределах нормы (0,93 ммоль / л против 1,12 ммоль / л, P <0,01).

Таблица 1

Соответствующие исследования по изучению применения магния в состояниях, связанных с беременностью

Состояние
.
Дизайн исследования
.
Результаты
.
ссылку
.
Преждевременные роды Наблюдательное исследование Mg эритроцитов в случаях по сравнению с контролем: 0,86 ммоль / л против 2,96 ммоль / л, P <0,01 Mitrovic-Jovanovic et al. (2012) 42
Mg эритроцитов, n = 105 случаев, n = 36 контролей
Преэклампсия Интервенционное исследование, двойное слепое РКИ Лечение предотвратило повышение диастолического артериального давления на 37 неделе: 72 мм рт. Ст. Против 77 мм рт. Ст., P = 0.031 Bullarbo et al. (2013) 67
300 мг цитрата магния, n = 29 субъектов лечения, n = 30 субъектов контрольной группы
Гестационный диабет Интервенционное исследование, двойное слепое РКИ Лечение по сравнению с плацебо: плазма натощак глюкоза, -9,7 против +1,8 мг / дл, P <0,001; концентрация инсулина в сыворотке крови, -2,1 против +5,7 мМЕ / мл, P = 0,001; модель гомеостаза оцениваемой инсулинорезистентности, −0.5 против +1,4, P <0,001; модель гомеостаза оцениваемой функции бета-клеток, -4,0 против +22,0, P = 0,006 Asemi et al. (2015) 89
250 мг оксида магния, n = 35 участников лечения, n = 35 контрольных субъектов
IUGR / SGA Наблюдательное исследование Mg внутриклеточных тромбоцитов в случаях по сравнению с контролем: 284 мкмоль / Л против 468 мкмоль / л, P <0,0001 Takaya et al. (2007) 76
Mg внутриклеточных тромбоцитов, n = 20 случаев, n = 45 контролей
Судороги ног Исследование вмешательства, двойное слепое РКИ Группа лечения по сравнению с группой плацебо: снижение на 50% частота судорог у 86% против 60,5%, P = 0,007; Снижение интенсивности судорог на 50% у 69,9% по сравнению с 48,8% Supakatisant & Phupong (2015) 105
300 мг хелата Mg бисглицината, n = 41 испытуемый, n = 39 испытуемых
Состояние
.
Дизайн исследования
.
Результаты
.
ссылку
.
Преждевременные роды Наблюдательное исследование Mg эритроцитов в случаях по сравнению с контролем: 0,86 ммоль / л против 2,96 ммоль / л, P <0,01 Mitrovic-Jovanovic et al. (2012) 42
Mg эритроцитов, n = 105 случаев, n = 36 контролей
Преэклампсия Интервенционное исследование, двойное слепое РКИ Лечение предотвратило повышение диастолического артериального давления на 37 неделе: 72 мм рт. Ст. Против 77 мм рт. Ст., P = 0.031 Bullarbo et al. (2013) 67
300 мг цитрата магния, n = 29 субъектов лечения, n = 30 субъектов контрольной группы
Гестационный диабет Интервенционное исследование, двойное слепое РКИ Лечение по сравнению с плацебо: плазма натощак глюкоза, -9,7 против +1,8 мг / дл, P <0,001; концентрация инсулина в сыворотке крови, -2,1 против +5,7 мМЕ / мл, P = 0,001; модель гомеостаза оцениваемой инсулинорезистентности, −0.5 против +1,4, P <0,001; модель гомеостаза оцениваемой функции бета-клеток, -4,0 против +22,0, P = 0,006 Asemi et al. (2015) 89
250 мг оксида магния, n = 35 участников лечения, n = 35 контрольных субъектов
IUGR / SGA Наблюдательное исследование Mg внутриклеточных тромбоцитов в случаях по сравнению с контролем: 284 мкмоль / Л против 468 мкмоль / л, P <0,0001 Takaya et al.(2007) 76
Mg внутриклеточных тромбоцитов, n = 20 случаев, n = 45 контролей
Судороги ног Исследование вмешательства, двойное слепое РКИ Группа лечения по сравнению с группой плацебо: снижение на 50% частота судорог у 86% против 60,5%, P = 0,007; Снижение интенсивности судорог на 50% у 69,9% по сравнению с 48,8% Supakatisant & Phupong (2015) 105
300 мг хелата Mg бисглицината, n = 41 испытуемый, n = 39 человек

Таблица 1

Соответствующие исследования по изучению применения магния в состояниях, связанных с беременностью

Состояние
.
Дизайн исследования
.
Результаты
.
ссылку
.
Преждевременные роды Наблюдательное исследование Mg эритроцитов в случаях по сравнению с контролем: 0,86 ммоль / л против 2,96 ммоль / л, P <0,01 Mitrovic-Jovanovic et al. (2012) 42
Mg эритроцитов, n = 105 случаев, n = 36 контролей
Преэклампсия Интервенционное исследование, двойное слепое РКИ Лечение предотвратило повышение диастолического артериального давления на 37 неделе: 72 мм рт. Ст. Против 77 мм рт. Ст., P = 0.031 Bullarbo et al. (2013) 67
300 мг цитрата магния, n = 29 субъектов лечения, n = 30 субъектов контрольной группы
Гестационный диабет Интервенционное исследование, двойное слепое РКИ Лечение по сравнению с плацебо: плазма натощак глюкоза, -9,7 против +1,8 мг / дл, P <0,001; концентрация инсулина в сыворотке крови, -2,1 против +5,7 мМЕ / мл, P = 0,001; модель гомеостаза оцениваемой инсулинорезистентности, −0. 5 против +1,4, P <0,001; модель гомеостаза оцениваемой функции бета-клеток, -4,0 против +22,0, P = 0,006 Asemi et al. (2015) 89
250 мг оксида магния, n = 35 участников лечения, n = 35 контрольных субъектов
IUGR / SGA Наблюдательное исследование Mg внутриклеточных тромбоцитов в случаях по сравнению с контролем: 284 мкмоль / Л против 468 мкмоль / л, P <0,0001 Takaya et al.(2007) 76
Mg внутриклеточных тромбоцитов, n = 20 случаев, n = 45 контролей
Судороги ног Исследование вмешательства, двойное слепое РКИ Группа лечения по сравнению с группой плацебо: снижение на 50% частота судорог у 86% против 60,5%, P = 0,007; Снижение интенсивности судорог на 50% у 69,9% по сравнению с 48,8% Supakatisant & Phupong (2015) 105
300 мг хелата Mg бисглицината, n = 41 испытуемый, n = 39 испытуемых
Состояние
.
Дизайн исследования
.
Результаты
.
ссылку
.
Преждевременные роды Наблюдательное исследование Mg эритроцитов в случаях по сравнению с контролем: 0,86 ммоль / л против 2,96 ммоль / л, P <0,01 Mitrovic-Jovanovic et al. (2012) 42
Mg эритроцитов, n = 105 случаев, n = 36 контролей
Преэклампсия Интервенционное исследование, двойное слепое РКИ Лечение предотвратило повышение диастолического артериального давления на 37 неделе: 72 мм рт. Ст. Против 77 мм рт. Ст., P = 0.031 Bullarbo et al. (2013) 67
300 мг цитрата магния, n = 29 субъектов лечения, n = 30 субъектов контрольной группы
Гестационный диабет Интервенционное исследование, двойное слепое РКИ Лечение по сравнению с плацебо: плазма натощак глюкоза, -9,7 против +1,8 мг / дл, P <0,001; концентрация инсулина в сыворотке крови, -2,1 против +5,7 мМЕ / мл, P = 0,001; модель гомеостаза оцениваемой инсулинорезистентности, −0. 5 против +1,4, P <0,001; модель гомеостаза оцениваемой функции бета-клеток, -4,0 против +22,0, P = 0,006 Asemi et al. (2015) 89
250 мг оксида магния, n = 35 участников лечения, n = 35 контрольных субъектов
IUGR / SGA Наблюдательное исследование Mg внутриклеточных тромбоцитов в случаях по сравнению с контролем: 284 мкмоль / Л против 468 мкмоль / л, P <0,0001 Takaya et al.(2007) 76
Mg внутриклеточных тромбоцитов, n = 20 случаев, n = 45 контролей
Судороги ног Исследование вмешательства, двойное слепое РКИ Группа лечения по сравнению с группой плацебо: снижение на 50% частота судорог у 86% против 60,5%, P = 0,007; Снижение интенсивности судорог на 50% у 69,9% по сравнению с 48,8% Supakatisant & Phupong (2015) 105
300 мг хелата Mg бисглицината, n = 41 участник лечения, n = 39 субъектов

Магний сульфат больше не рекомендуется в качестве токолитического средства первой линии. Недавние высококачественные метаанализы не пришли к единому мнению о том, является ли сульфат магния более эффективным в предотвращении преждевременных родов, чем отсутствие лечения или плацебо. 43 , 44 Частота нежелательных явлений также высока. Интересно, однако, что одно исследование продемонстрировало, что базальные уровни магния могут иметь хорошую прогностическую силу при оценке реакции токолиза на сульфат магния (положительная прогностическая ценность = 64,5% и отрицательная прогностическая ценность = 92,5%, когда пороговое значение было установлено при концентрации магния в сыворотке равной <1.75 мг / дл или 0,72 ммоль / л). 40 Это говорит о том, что сульфат магния может быть эффективным, когда преждевременные роды связаны с дефицитом магния у матери.

Необходимы дальнейшие исследования для определения роли магния в преждевременных родах. Точная оценка дефицита, а также индивидуально подобранная терапия помогут определить эффективность лечения сульфатом магния, профилактических добавок магния или повышенного потребления магния с пищей во время беременности.

ПРЕДЕКЛАМПСИЯ

Преэклампсия — это многофакторное заболевание, которым страдает от 2% до 8% беременностей и которое является основной причиной заболеваемости и смертности плода и матери. 45 Преэклампсия определяется Национальным институтом здравоохранения и передового опыта как гипертензия после 20 недель беременности в сочетании с протеинурией. 46 Патогенез до конца не изучен, но предполагается, что он включает в себя начальный пусковой механизм, который приводит к аномальной васкуляризации плаценты с последующим системным воспалительным ответом матери. 47 Преэклампсия может прогрессировать и вызывать эклампсию, отслойку плаценты, гемолиз, повышение ферментов печени, синдром низкого количества тромбоцитов и задержку роста плода. 48 Единственным окончательным лечением преэклампсии является родоразрешение плаценты и, следовательно, плода, и существуют строгие рекомендации, которые следует учитывать при оценке потенциальных исходов преждевременных родов и риска продолжения беременности для матери и плода.

Магний может играть роль в патологии преэклампсии, поэтому для лечения рекомендуется сульфат магния. 49 Было показано, что сульфат магния обладает сосудорасширяющим действием за счет ингибирования ангиотензина II и эндотелина I, а также может иметь иммуномодулирующую роль. 50 , 51 Введение сульфата магния снижает риск эклампсии и материнской смертности на 50% 52 и рекомендовано Американским колледжем акушеров для лечения тяжелой преэклампсии. 53

Как указано выше, магний является важным регулятором тонуса сосудов. У небеременных людей уровень магния отрицательно коррелирует с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая гипертонию. 54 В Кокрановском обзоре 2006 г. сделан вывод о том, что добавление магния может снизить артериальное давление у небеременных людей, хотя необходимы исследования более высокого качества. 55 Недавний метаанализ выявил несущественную корреляцию между сниженным потреблением магния и гипертензивными расстройствами беременности, 56 , хотя разница в потреблении магния между здоровыми женщинами и женщинами с гипертоническими расстройствами составляла всего 8 мг.

В ряде исследований сравнивали уровни магния у женщин с преэклампсией и контрольной группы. Многочисленные исследования женщин разных национальностей выявили значительно более низкие уровни магния в сыворотке крови у женщин с преэклампсией, чем у женщин без преэклампсии. 57–63 К сожалению, как и в случае с другими состояниями, изученными в этом обзоре, анализ сыворотки является основным ограничением этих исследований, и было обнаружено лишь несколько исследований, в которых использовался анализ магния в эритроцитах. В небольшой когорте (n = 20 случаев, n = 20 контролей) у женщин с преэклампсией наблюдалось значительное снижение уровня магния в эритроцитах по сравнению с контрольной группой (0,98 ± 0,15 ммоль / л против 1,35 ± 0,30 ммоль / л, P <0,001), что не было заметно при анализе сыворотки в той же группе. 64 В более раннем исследовании измеряли содержание магния в мембранах эритроцитов и, аналогичным образом, сообщалось о снижении его уровня у женщин с преэклампсией. 65

Было проведено небольшое количество интервенционных исследований по добавлению магния. Кокрановский обзор 2014 года включал только исследования с 1988 по 1992 год, и почти все они были сочтены низкого качества, что привело к выводу, что доказательства были слишком слабыми, чтобы поддержать рекомендацию о добавлении магния женщинам с преэклампсией. 66 В недавнем двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании, однако, было обнаружено, что 300 мг цитрата магния предотвращают повышение диастолического артериального давления в течение последних недель беременности, при этом среднее диастолическое значение значительно ниже у пациентов с добавками магния. группа на 37 неделе (72 мм рт. ст. против 77 мм рт. ст., P = 0,031) (таблица 1). 67 В этом исследовании также сообщается об обратной зависимости между уровнем магния в моче и диастолическим артериальным давлением ( P = 0.005), при этом уровень в моче считается хорошим маркером диетического питания, кишечной абсорбции и почечной недостаточности. 4 Авторы указывают на некоторые ограничения своего исследования, включая небольшое количество субъектов (группа лечения n = 29, группа плацебо n = 30), отсутствие данных о питании и возможная ошибка отбора. В этом исследовании в качестве профилактического средства использовались добавки магния, которые могут быть полезны, если у беременных регулярно измеряются исходные уровни магния. Это также может быть полезно для женщин с гипертонией в анамнезе или с другими факторами риска преэклампсии, такими как ожирение или инсулинорезистентность. 45 , 68 Учитывая возможность быстрого прогрессирования преэклампсии, ведущего к значительной смертности и заболеваемости, использование добавок магния в качестве лечения не предлагается. Однако профилактические добавки, описанные выше, могут быть полезными.

ГЕСТАЦИОННЫЙ ДИАБЕТ

Сахарный диабет беременных (ГСД) встречается у 1–14% беременных женщин, в зависимости от применяемого метода скрининга, обследуемой популяции и используемых диагностических критериев. 69 Поскольку показатели ожирения продолжают расти, распространенность ГСД, вероятно, будет расти, поскольку ожирение является значительным фактором риска ГСД. 70 Хотя ГСД является прогностическим признаком диабета II типа, он обычно проходит после беременности. Однако женщины, у которых в послеродовом периоде сохраняется более высокий индекс массы тела, подвергаются повышенному риску развития диабета II типа. 71 Гестационный сахарный диабет также в значительной степени связан с повышенным риском преэклампсии и родоразрешения путем кесарева сечения. 72 , 73 Большое исследование с участием 23 316 женщин также обнаружило положительную связь между повышением уровня глюкозы в плазме и преждевременными родами, дистоцией плеча или родовой травмой, интенсивной неонатальной помощью, гипербилирубинемией, преэклампсией и ожирением новорожденных. 74 У потомства инсулинорезистентность и повышенный уровень глюкозы в утробе матери могут увеличить риск ожирения и инсулинорезистентности в более поздние годы. 75 , 76

Магний участвует во многих этапах сигнальных путей инсулина, таких как секреция, связывание и рецепторная активность. 77 Большой метаанализ показал, что потребление магния отрицательно коррелирует с риском развития диабета II типа, 78 , в то время как другое исследование показало, что истощение запасов магния обратно коррелирует с прогрессированием непереносимости глюкозы и гиперинсулинемии. 79 Было показано, что добавление или введение магния значительно улучшает чувствительность к инсулину как при гипо-, так и при нормомагниемии. 80 , 81 и улучшает статус глюкозы у пациентов с предиабетом и гипомагниемией. 82

Анализ сывороточного магния дал смешанные результаты в ограниченных обсервационных исследованиях ГСД, показывая увеличение, 83 снижение, 84 или без изменений 85 , 86 Уровни магния у женщин с ГСД по сравнению с беременными без ГСД. В исследовании 1995 года измеряли как сывороточный магний, так и магний в эритроцитах, и было показано значительное снижение обоих аналитов у женщин с GDM по сравнению с беременными и небеременными женщинами без GDM. 87 Однако размер исследования был очень небольшим, всего 13 случаев в группе GDM. Исследование 2014 года продемонстрировало отсутствие существенной разницы между измерениями магния в эритроцитах или сывороточного магния у беременных с ГСД по сравнению с беременными женщинами с нормальным контролем уровня глюкозы (n = 40 в каждой группе). 88 В случаях, когда диагноз ГСД уже был поставлен, возможно или даже вероятно, что пациенты изменили бы свое диетическое или дополнительное потребление магния, и это не оценивалось авторами.

Недавнее убедительное интервенционное исследование ясно показало пользу добавок магния у женщин с ГСД (Таблица 1). 89 В тщательно контролируемом двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании женщинам с ГСД давали 250 мг оксида магния или плацебо в течение 6 недель. Согласно измерениям сыворотки, все женщины испытывали дефицит магния в начале периода исследования. Диета, потребление магния и дополнительные добавки тщательно контролировались и регистрировались.Соблюдение требований также строго контролировалось. Через 6 недель у женщин в группе лечения наблюдалось значительное и заметное улучшение контроля глюкозы и секреции инсулина, тогда как значения для женщин в группе плацебо со временем ухудшались (уровень глюкозы в плазме натощак, -9,7 против +1,8 мг / дл, P <0,001 ; концентрация инсулина в сыворотке, -2,1 против +5,7 мМЕ / мл, P = 0,001; модель гомеостаза оцененной инсулинорезистентности, -0,5 против +1,4, P <0,001; модель гомеостаза оцененной функции бета-клеток , −4.0 против +22,0, P = 0,006). Кроме того, у новорожденных от матерей, принимавших добавки, наблюдалось значительное снижение гипербилирубинемии и госпитализации (8,8% против 29,4%, P = 0,03 и 5,9% против 26,5%, P = 0,02, соответственно). Из этого исследования ясно, что добавки с магнием оказали заметное влияние на здоровье как матерей, так и новорожденных. Примечательно, что уровни магния в сыворотке в группах не изменились в течение периода исследования, когда принималась во внимание исходная концентрация, что является дополнительным доказательством того, что уровень магния в сыворотке неточно отражает уровни магния.Авторы повторили это открытие в своих комментариях и выразили сожаление по поводу того, что содержание магния в эритроцитах невозможно измерить. На основании этого исследования можно предположить, что добавление магния в случае дефицита может иметь значительное влияние на прогрессирование ГСД. Хотя доказательства этого исследования убедительны, необходимы дальнейшие испытания, чтобы добавить веса рекомендации. До сих пор не было доказательств того, что добавки имеют какой-либо эффект при отсутствии дефицита магния, хотя необходимы дополнительные хорошо спланированные исследования.

МАЛЫЙ ДЛЯ ОГРАНИЧЕНИЯ ГЕСТАЦИОННОГО ВОЗРАСТА И ВНУТРИМАТОЧНОГО РОСТА

Термины ограничение внутриутробного развития (IUGR) и малый размер для гестационного возраста (SGA) часто используются как синонимы, хотя они не всегда являются синонимами. Ограничение роста в IUGR всегда будет следствием аномальных генетических изменений или эпигенетических изменений в ответ на окружающую среду, 90 , 91 , тогда как SGA не всегда имеет патологическое происхождение. 92 От умеренного до тяжелого SGA связано с возрастом матери, весом матери, питанием матери, привычками матери к курению и потреблением алкоголя матерью, а также с преэклампсией и преждевременными родами. 93 , 94 Симметричная ЗВУР может быть результатом хромосомных аномалий плода и других дефектов, таких как недостаточность плаценты или пуповины. 90 , 91 Это связано с размерами матери, питанием, множественностью, размером матки, формой матки, некоторыми материнскими заболеваниями и поражениями в первом триместре, поражающими кровеносные сосуды или клетки крови.Симметричные нарушения роста ЗВУР начинаются в первом или втором триместре. Младенцы с симметричным ЗВУР характеризуются низким весом, маленькой головой и маленьким животом в результате адаптации к агрессивной среде, которая вызывает снижение клеточной пролиферации всех органов на 20-30%, уменьшение количества и размера клеток, а также уменьшение и неравномерность перераспределение кровотока к жизненно важным органам. 93 , 95 Преждевременные роды чаще происходят при симметричной ЗВР, чем при асимметричной ЗВРП, а неонатальная заболеваемость выше.Асимметричный ЗВУР часто является следствием адаптации к факторам окружающей среды, таким как проживание на большой высоте или использование матерью лекарств, алкоголя, сигарет или рекреационных наркотиков.

Влияние материнского рациона и пищевых добавок на массу тела новорожденного изучалось в проспективном когортном исследовании (n = 504 субъекта). 96 Магний значительно и заметно коррелировал с массой тела при рождении в этой когорте, наряду с другими питательными веществами, такими как пантотеновая кислота, биотин и витамин D.В отдельном исследовании анализ сывороточного магния показал, что уровень магния ниже всего у недоношенных новорожденных с низкой массой тела, затем у доношенных новорожденных с низкой массой тела (включая ЗВУР), а затем у доношенных детей контрольной группы. 97 В другом проспективном исследовании сывороточного магния у новорожденных были изучены образцы, взятые при рождении (из пуповины), а также на 3-й и 7-й дни. Несмотря на аргументы авторов, что ионизированный магний должен быть более полезным в качестве измерения, поскольку он является более активным компонентом , уровни в сыворотке по-прежнему тщательно поддерживаются гомеостатически, и поэтому это исследование имеет те же ограничения, что и другие исследования, описанные выше.Уровни ионизированного магния и общего магния следовали той же схеме, т. Е. Они были повышены у новорожденных с IUGR в течение первой недели жизни по сравнению с младенцами без IUGR. Авторы предполагают, что это могло быть адаптацией к неблагоприятной окружающей среде, представляющей собой попытку поддерживать уровень магния в сыворотке крови. Было обнаружено только одно исследование, в котором оценивалась корреляция размера новорожденного с внутриклеточным магнием, который измерялся в тромбоцитах из пуповинной крови (Таблица 1). 76 Уровни магния были значительно ниже у новорожденных с SGA (n = 20), чем у младенцев, соответствующих гестационному возрасту (n = 45) (284 мкмоль / л против 468 мкмоль / л, P <0. 0001) и значительно коррелировали с гестационным возрастом, массой тела при рождении и длиной.

На данный момент имеется ограниченное количество данных, объясняющих роль магния в профилактике ЗВУР или ГЗК. Патологии IUGR и SGA частично совпадают с патологиями других состояний, на которые может повлиять питание, что усложняет проблему. 76 Например, исследование внутриклеточного магния также исследовало маркеры инсулинорезистентности у новорожденных с SGA. Количественный индекс проверки чувствительности к инсулину (QUICKI) был ниже в группе SGA, чем в контрольной группе, а уровни магния коррелировали с оценкой QUICKI у всех субъектов.Как в этом исследовании, так и в более позднем обзоре, 98 автор предполагает, что магний может быть хорошим маркером роста плода и будущего здоровья потомства с точки зрения метаболических нарушений или инсулинорезистентности. Следовательно, в случаях инсулинорезистентности или GDM, IUGR или SGA могут представлять собой косвенный результат дефицита магния, хотя требуются дальнейшие исследования.

ДРУГИЕ УСЛОВИЯ, СВЯЗАННЫЕ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ

До 30% женщин страдают от судорог ног во время беременности. 99 В свете роли магния в расслаблении мышц, добавки с магнием были исследованы как безопасное и простое средство лечения судорог ног как у беременных, так и у небеременных. Недавний систематический обзор 100 согласуется с более ранними выводами о том, что магний, по-видимому, эффективен при лечении судорог ног у беременных женщин, снижая их тяжесть и частоту, но, возможно, не в нормальной популяции. 100–102 Это можно объяснить смешанной этиологией судорог в ногах у здорового населения и более высокой распространенностью дефицита магния у беременных женщин в результате потребности плода.Рецензенты также повторяют предыдущие заявления о том, что необходимы дальнейшие исследования. 100 Небольшой размер выборки, недостаточные периоды лечения (например, 2–3 недели), неточная отчетность о методах ослепления и высокий процент отсева не позволяют получить доказательства в некоторых исследованиях. 103 , 104 Более недавнее интервенционное исследование показало снижение частоты и тяжести вызванных беременностью судорог в ногах при лечении высокоабсорбируемой формой магния (хелат бисглицината магния) в течение 4 недель (Таблица 1 ). 105 Однако, несмотря на значительное снижение частоты и тяжести судорог, наблюдалось также заметное снижение в группе плацебо. Снижение частоты судорог на 50% наблюдалось в 86% группы лечения по сравнению с 60,5% группы плацебо ( P, = 0,007), с аналогичной картиной, наблюдаемой для уменьшения интенсивности судорог (69,8% против 48,8%, P = 0,048). Несмотря на слабые доказательства, добавки магния, особенно в случае дефицита, можно безопасно рекомендовать для лечения судорог ног, связанных с беременностью.

Мигрень — это еще одно заболевание, которое может существенно повлиять на качество жизни во время беременности, особенно потому, что в это время избегают фармакологического лечения. Женщины с мигренью в анамнезе, которые забеременели, часто испытывают учащение приступов в первом триместре с последующим заметным снижением по мере прогрессирования беременности, часто с меньшей частотой, чем у небеременных. 106 Меньшинство впервые испытает мигрень во время беременности. Истощение запасов магния может быть связано с частотой возникновения мигрени, 107–109 , и добавка может представлять собой простую и безопасную профилактику или лечение беременных женщин.Недавний систематический обзор также связал частоту мигрени во время беременности с повышенным риском гестационной гипертензии, преэклампсии и сердечно-сосудистых заболеваний. 110 Можно предположить, что восстановление дефицита магния может также снизить риск этих связанных состояний. В клинических испытаниях было показано, что у небеременных мигрени 500 мг оксида магния в день значительно уменьшают симптомы и частоту мигрени. 111 Хотя систематический обзор показал слабость доказательств в пользу магния в качестве средства лечения мигрени, 112 и мнения об эффективности магния для лечения мигрени разделились, 113 , 114 профилактическое средство Эффект от добавления магния, скорее всего, будет максимальным, когда дефицит или истощение выявлен изначально и лечение подбирается индивидуально.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Очевидно, что необходимы дальнейшие исследования в этой области, так как только несколько недавних испытаний соответствуют стандарту, достаточному для использования в качестве основы для рекомендаций (Таблица 1). Однако, несмотря на отсутствие надежных данных, также очевидно, что большинство беременных женщин вряд ли соблюдают рекомендуемую дозу магния. Беременным женщинам следует посоветовать включать в свой рацион хорошие источники магния, такие как орехи, семена, зеленые листовые овощи и рыбу (таблица 2).В идеале статус магния, основанный на измерении содержания магния в эритроцитах, следует определять у всех беременных женщин, и для этой когорты следует разработать надежные контрольные диапазоны. По крайней мере, уровень магния в эритроцитах следует измерять у женщин с повышенным риском развития вышеперечисленных состояний, например, у женщин с такими факторами риска, как ожирение, гипертония, плохой гликемический контроль, предыдущий или семейный анамнез этих состояний или другие состояния с подобными патологиями. Выявление дефицита — самый безопасный и эффективный способ определить потребности в добавках.В отсутствие этого беременным женщинам можно безопасно рекомендовать низкие дозы магния, например 100–200 мг / сут. Безопасный верхний предел составляет 350 мг / сут. 19 Любые нарушения пищеварения при этой дозировке должны быть минимальными, а разделение дозы на 2 или 3 в течение дня может дополнительно минимизировать риск. Примечательно, что соли / соединения магния имеют большой размер и, как правило, включаются в очень небольших количествах в полинутриентные добавки, такие как те, которые обычно принимаются в качестве пренатальных добавок.Таким образом, могут потребоваться более высокие уровни дополнительного магния, и они, вероятно, принесут наибольшую пользу женщинам, у которых потребность была точно оценена.

Таблица 2

Диетические источники магния 15

Орехи, семена
.
Бобовые
.
Цельное зерно
.
Рыба
.
листовая зелень
.
Тыквенные семечки Белые бобы Гречиха Треска Кале
Льняное семя Темно-синие бобы Амарант14 9014 9014

Фасоль бразильская

Амарант14 9014 Шпинат

Квиноа Скумбрия Мангольд
Семена кунжута Черная фасоль Дикий рис Минтай Свекла
Кешью 1414 9014 9014 9014 9014 Коричневый рис

Миндаль Полба
Орехи, семена
.
Бобовые
.
Цельное зерно
.
Рыба
.
листовая зелень
.
Тыквенные семечки Белые бобы Гречиха Треска Кале
Льняное семя Темно-синие бобы Амарант14 9014 9014

Бобы бразильские

Амарант14 9014 Шпинат

Квиноа Скумбрия Мангольд
Семена кунжута Черная фасоль Дикий рис Минтай Свекла
Кешью 1414 9014 9014 9014 9014 Коричневый рис
Миндаль Полба

Таблица 2

Диетические источники магния 15

Орехи, семена
.
Бобовые
.
Цельное зерно
.
Рыба
.
листовая зелень
.
Тыквенные семечки Белые бобы Гречиха Треска Кале
Льняное семя Темно-синие бобы Амарант14 9014 9014

Фасоль бразильская

Амарант14 9014 Шпинат

Квиноа Скумбрия Мангольд
Семена кунжута Черная фасоль Дикий рис Минтай Свекла
Кешью 1414 9014 9014 9014 9014 Коричневый рис

Миндаль Полба
Орехи, семена
.
Бобовые
.
Цельное зерно
.
Рыба
.
листовая зелень
.
Тыквенные семечки Белые бобы Гречиха Треска Кале
Льняное семя Темно-синие бобы Амарант14 9014 9014

Фасоль бразильская

Амарант14 9014 Шпинат

Квиноа Скумбрия Мангольд
Семена кунжута Черная фасоль Дикий рис Минтай Свекла
Кешью 1414 9014 9014 9014 9014 Коричневый рис

Миндаль Полба

Благодарности

Авторы выражают признательность Институту наук о здоровье, Дублин, Ирландия, в частности г-же Мелиссе Тернер, за сотрудничество и поддержку студентов.

Финансирование / поддержка . Никакого внешнего финансирования на эту работу получено не было.

Декларация интересов . Авторы не могут заявлять о соответствующих интересах.

Список литературы

1

и другие.

.

База данных метаболических путей и ферментов MetaCyc и коллекция баз данных путей / генома BioCyc

.

Nucleic Acids Res

.

2014

;

42

:

D459

D471

.
2

и другие.

.

Ионы металлов в биологическом катализе: от баз данных ферментов к общим принципам

.

J Biol Inorg Chem

.

2008

;

13

:

1205

1218

.
3

.

Метаболизм магния и его нарушения

.

Clin Biochem Ред.

.

2003

;

24

:

47

66

.4

.

Магниевые основы

.

Clin Почки J

.

2012

;

5

(

доп. 1

):

i3

i14

.
5

.

Терапевтическое применение магния

.

Am Fam Physician

.

2009

;

80

:

157

162

.
6

Всемирная организация здравоохранения

.

Кальций и магний в питьевой воде: значение для общественного здравоохранения

.

Женева, Швейцария

:

Всемирная организация здравоохранения

;

2009

.

.
7

и другие.

.

Ингибиторы протонной помпы и гипомагниемия в общей популяции: популяционное когортное исследование

.

Am J Дисней почки

.

2015

;

66

:

775

782

.
8

.

Распространенность гипомагниемии в неизбираемой немецкой популяции из 16000 человек

.

Magnes Res

.

2001

;

14

:

283

290

.
9

.

Оценка магниевого статуса для диагностики и терапии

.

Magnes Res

.

2010

;

23

:

S194

S198

.10

.

Добавки магния и метаболизм костей

.

Nutr Ред.

.

1999

;

57

:

227

229

.
11

.

Актуальная информация об оценке статуса магния

.

Br J Nutr

.

2008

;

99

(

доп. 3

):

S24

S36

.
12

.

Концентрация магния в красных кровяных тельцах: аналитические проблемы и значение

.

Magnes Res

.

1995

;

8

:

65

76

.
13

.

Недооцененная проблема использования измерений сывороточного магния для исключения дефицита магния у взрослых; предупреждение о вреде для здоровья необходимо для «нормальных» результатов

.

Clin Chem Lab Med

.

2010

;

48

:

323

327

.
14

.

Рафинированные углеводы — причина недостаточного потребления питательных веществ

.

Med Hypotheses

.

1983

;

10

:

411

424

.
15

Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований

.

Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартной ссылки

.

Вашингтон, округ Колумбия

:

Служба сельскохозяйственных исследований

.

. 16

и другие.

.

Свидетельства снижения минеральной плотности зерна пшеницы за последние 160 лет

.

J Trace Elem Med Biol

.

2008

;

22

:

315

324

.17

.

Изменения данных о составе пищевых продуктов Министерства сельского хозяйства США для 43 садовых культур, 1950–1999

.

J Am Coll Nutr

.

2004

;

23

:

669

682

.
18

Европейский Союз

.

Директива Комиссии 2008/100 / EC от 28 октября 2008 г. , вносящая поправки в Директиву Совета 90/496 / EEC о маркировке пищевых продуктов в отношении рекомендуемых суточных норм, коэффициентов преобразования энергии и определений

.

Off J Eur Union

2008

;

L285

:

9

12

.
19

Институт медицины, пищевых продуктов и питания Совета

.

Рекомендуемая диета: кальций, фосфор, магний, витамин D и фторид

.

Вашингтон, округ Колумбия

:

Национальная академия прессы

;

1997

.
20

Moshfegh A, Goldman J, Ahuja J и др.

.

«Что мы едим в Америке», NHANES 2005–2006: Обычное потребление питательных веществ из пищи и воды по сравнению с рекомендуемым рационом питания 1997 года для витамина D, кальция, фосфора и магния

.

Вашингтон, округ Колумбия

:

Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований

;

2009

.

.
21

Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований

.

Таблицы данных WWEIA

.

Вашингтон, округ Колумбия

:

Служба сельскохозяйственных исследований

..
22

Агентство пищевых стандартов, Общественное здравоохранение Англии

.

Результаты национального обследования режима питания и питания за 1, 2, 3 и 4 годы (вместе) скользящей программы (2008 / 2009–2011 / 2012)

.

Лондон, Англия

:

Общественное здравоохранение Англии

;

2014

.

.23

и другие.

.

Всасывание магния из пищевых продуктов и добавок в кишечнике

.

J Clin Invest

.

1991

;

88

:

396

402

.24

.

Дефицит магния: патофизиологический и клинический обзор

.

Am J Дисней почки

.

1994

;

24

:

737

752

.
25

.

Дефицит магния и потребление алкоголя: механизмы, клиническое значение и возможная связь с развитием рака (обзор)

.

J Am Coll Nutr

.

1994

;

13

:

416

423

.
26

.

Связь длительной терапии ингибиторами протонной помпы с переломами костей и влиянием на абсорбцию кальция, витамина B
12
, железо и магний

.

Курр Гастроэнтерол Реп

.

2010

;

12

:

448

457

.27

.

Осложнения, связанные с мочегонным действием

.

Am J Med Sci

.

2000

;

319

:

10

24

.
28

и другие.

.

Дефицит магния в пище вызывает изменения сердечного ритма, снижает толерантность к глюкозе и снижает уровень холестерина в сыворотке крови у женщин в постменопаузе

.

J Am Coll Nutr

.

2007

;

26

:

121

132

.
29

.

Метаболизм магния при здоровье и болезнях

.

Dis Mon

.

1988

;

34

:

161

218

.
30

.

Анализ гипермагниемии и гипомагниемии

.

Jpn J Med

.

1990

;

29

:

368

372

.
31

.

Регулирование баланса магния: уроки, извлеченные из генетических заболеваний человека

.

Clin Почки J

.

2012

;

5

(

доп. 1

):

i15

i24

.
32

.

Клинические последствия и лечение гипомагниемии

.

J Am Soc Nephrol

.

2009

;

20

:

2291

2295

.
33

и другие.

.

Низкий набор массы тела, низкий уровень лейкоцитов и высокий уровень ферритина в сыворотке как маркеры плохого питания и повышенного риска преждевременных родов

.

Asia Pac J Clin Nutr

.

2013

;

22

:

90

99

.
34

и другие.

.

Исследования в области лактации человека: состав молока и суточная секреция макроэлементов в первый год лактации

.

Am J Clin Nutr

.

1991

;

54

:

69

80

.
35

и другие.

.

Эпидемиология и причины преждевременных родов

.

Ланцет

.

2008

;

371

:

75

84

.
36

.

Сульфат магния для преждевременных родов и преждевременных родов

.

Акушерский гинекол

.

2009

;

114

:

650

668

.37

.

Новые данные о важности гестационного дефицита Mg

.

J Am Coll Nutr

.

2004

;

23

:

694S

700S

.
38

и другие.

.

Уровни магния в сыворотке крови при преждевременных родах в зависимости от социально-экономического статуса

.

Индийский J Clin Biochem

.

1998

;

13

:

123

125

.
39

и другие.

.

Уровень магния в сыворотке крови при преждевременных родах

.

Индийский микробиол J Pathol

.

2003

;

46

:

271

273

.
40

и другие.

.

Влияние уровня магния у матери на лечение преждевременных родов

.

J Matern Fetal Neonatal Med

.

2014

;

27

:

1449

1453

.
41

.

Клиническое значение низкого уровня магния в сыворотке крови беременных женщин, посещающих больницу Бенинского университета

.

Нигер J Clin Pract

.

2013

;

16

:

448

453

.
42

и другие.

.

Сравнение электролитического статуса (Na
+
, К
+
, Ca
2+
, Mg
2+
) при преждевременных и срочных родах

.

Clin Exp Obstet Gynecol

.

2012

;

39

:

479

482

.43

.

Поддерживающая терапия магнием для предотвращения преждевременных родов после угрозы преждевременных родов

.

Кокрановская база данных Syst Rev

.

2013

;

.
44

и другие.

.

Токолитическая терапия преждевременных родов: систематический обзор и сетевой метаанализ

.

BMJ

.

2012

;

345

:

e6226

.

.
45

и другие.

.

Преэклампсия

.

Ланцет

.

2010

;

376

:

631

644

.
46

Национальный институт здравоохранения и передового опыта

.

Гипертония при беременности: ведение гипертонических расстройств во время беременности

.

Лондон, Англия

:

Национальный институт здравоохранения и передового опыта

.

2015

.
47

.

Иммунорегуляция при нормальной беременности и преэклампсии: обзор

.

Репродукция Biomed Online

.

2006

;

13

:

680

686

.
48

и другие.

.

Преэклампсия у матери и неонатальные исходы

.

J Беременность

.

2011

;

2011

:

214365

. .
49

Всемирная организация здравоохранения

.

Рекомендации ВОЗ по профилактике и лечению преэклампсии и эклампсии

.

Женева, Швейцария

:

Всемирная организация здравоохранения

;

2011

.

.
50

и другие.

.

Селективное сосудорасширяющее действие сульфата магния на плаценту человека

.

Am J Репрод Иммунол

.

2004

;

51

:

192

197

.
51

и другие.

.

Магний снижает выработку воспалительных цитокинов: новый врожденный иммуномодулирующий механизм

.

Дж Иммунол

.

2012

;

188

:

6338

6346

.
52

.

Ведение преэклампсии

.

BMJ

.

2006

;

332

:

463

468

.
53

Американский колледж акушерства и гинекологов

.

Гипертония при беременности. Отчет рабочей группы Американского колледжа акушеров и гинекологов по гипертонии при беременности

.

Акушерский гинекол

.

2013

;

122

:

1122

1131

.
54

и другие.

.

Обратная связь между содержанием магния в суточной моче и сердечно-сосудистыми факторами риска у субъектов среднего возраста в 50 популяциях исследования CARDIAC

.

Hypertens Res

.

2015

;

38

:

219

225

.
55

и другие.

.

Добавки магния для лечения гипертонии у взрослых

.

Кокрановская база данных Syst Rev

.

2006

;

.
56

.

Связь между диетическими факторами и гестационной гипертензией и преэклампсией: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований

.

BMC Med

.

2014

;

12

:

157

.

.
57

.

Сывороточный кальций и сывороточный магний при нормальной и преэкламптической беременности

.

Arch Gynecol Obstet

.

2005

;

273

:

12

16

.58

.

Сравнение уровней микроэлементов в сыворотке крови у пациентов с преэклампсией или без нее

.

J Res Med Sci

.

2012

;

17

:

938

941

.
59

.

Уровень йода в тканях плаценты и концентрация магния в крови при преэкламптической и нормальной беременности

.

Int J Gynaecol Obstet

.

2007

;

98

:

100

104

.
60

и другие.

.

Уровни кальция и магния в сыворотке крови у женщин с преэклампсией и гипертонией, вызванной беременностью: исследование случай – контроль в мегаполисе Кейп-Кост, Гана

.

BMC Беременность и роды

.

2014

;

14

:

390

.

.
61

и другие.

.

Уровни кальция и магния в сыворотке крови при преэкламптической и нормальной беременности: исследование из прибрежной Индии

.

J Clin Diagn Res

.

2014

;

8

:

OC01

OC04

.
62

и другие.

.

Сравнение сывороточных уровней меди, цинка, кальция и магния у преэклампсических и здоровых беременных женщин

.

Biol Trace Elem Res

.

2003

;

94

:

105

112

.
63

и другие.

.

Корреляция между микроэлементами сыворотки крови и риском преэклампсии: исследование случай-контроль в Эр-Рияде, Саудовская Аравия

.

Саудовская Аравия J Biol Sci

.

2015

:

1

7

.

.
64

и другие.

.

Уровни магния, цинка и железа при преэклампсии

.

J Matern Fetal Med

.

2001

;

10

:

246

250

.
65

и другие.

.

Плазма и мембрана Ca
2+
и Mg
2+
концентрации при нормальной беременности и при преэклампсии

.

Gynecol Obstet Invest

.

1998

;

46

:

158

163

.66

и другие.

.

Добавки магния во время беременности

.

Кокрановская база данных Syst Rev

.

2014

;

:

CD000937

.

.
67

и другие.

.

Добавки магния для предотвращения высокого кровяного давления во время беременности: рандомизированное контролируемое плацебо исследование

.

Arch Gynecol Obstet

.

2013

;

288

:

1269

1274

.
68

.

Патогенез и генетика преэклампсии

.

Ланцет

.

2001

;

357

:

53

56

.
69

и другие.

.

Распространенность гестационного сахарного диабета и гестационного нарушения толерантности к глюкозе у беременных по оценке Национальной группы данных по диабету и критериев Карпентера и Кустана

.

Int J Gynaecol Obstet

.

2009

;

106

:

246

249

.
70

и другие.

.

Распространенность и факторы риска гестационного диабета по оценке универсального скрининга

.

Diabetes Res Clin Pract

.

2003

;

62

:

131

137

.
71

и другие.

.

У женщин с гестационным диабетом непереносимость глюкозы с высокой частотой развивается в течение одного года после родов

.

Gynecol Obstet Invest

.

2012

;

73

:

58

62

.
72

.

Факторы риска преэклампсии в большой когорте женщин из Латинской Америки и Карибского бассейна

.

Beilstein J Org Chem

.

2000

;

107

:

75

83

.
73

.

Гестационный диабет: потребность в общих основаниях

.

Ланцет

.

2009

;

373

:

1789

1797

.74

и другие.

.

Гипергликемия и неблагоприятные исходы беременности

.

N Engl J Med

.

2008

;

358

:

1991

2002

.
75

и другие.

.

Отдаленные эффекты внутриматочной среды. Центр диабета у беременных Северо-Западного университета

.

Уход за диабетом

.

1998

;

21

(

доп 2

):

B142

B149

.
76

и другие.

.

Внутриклеточный магний и адипокины в плазме пуповины и размер новорожденного

.

Педиатр Res

.

2007

;

62

:

700

703

.
77

и другие.

.

Потеря инсулино-индуцированной активации магниевых каналов TRPM6 приводит к нарушению толерантности к глюкозе во время беременности

.

Proc Natl Acad Sci U S A

.

2012

;

109

:

11324

11329

.
78

и другие.

.

Потребление магния и риск диабета 2 типа: метаанализ проспективных когортных исследований

.

Уход за диабетом

.

2011

;

34

:

2116

2122

.
79

.

Метаболизм магния при сахарном диабете 2 типа, метаболическом синдроме и инсулинорезистентности

.

Arch Biochem Biophys

.

2007

;

458

:

40

47

.
80

.

Магний улучшает функцию бета-клеток, чтобы компенсировать колебания чувствительности к инсулину: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование

.

евро J Clin Invest

.

2011

;

41

:

405

410

.
81

и другие.

.

Оральный прием магния снижает инсулинорезистентность у субъектов, не страдающих диабетом — двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование

.

Метаб диабета, ожирения

.

2011

;

13

:

281

284

.
82

и другие.

.

Пероральные добавки магния улучшают гликемический статус у субъектов с преддиабетом и гипомагниемией: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование

.

Метаб. Диабета

.

2015

;

41

:

202

207

.
83

и другие.

.

Ионизированный магний при гестационном диабете

.

Magnes Res

.

2004

;

17

:

35

38

.
84

и другие.

.

Изменения уровней ионизированного и общего магния у беременных с гестационным сахарным диабетом

.

Gynecol Obstet Invest

.

2015

;

79

:

19

24

.
85

и другие.

.

Содержание элементов в сыворотке крови беременных с гестационным сахарным диабетом

.

Biol Trace Elem Res

.

2002

;

88

:

113

118

.
86

.

Сравнительное исследование взаимосвязи микронутриентов и гестационного диабета

.

ISRN Obstet Gynecol

.

2012

;

2012

:

470419

.

.
87

и другие.

.

Истощение внеклеточного и внутриклеточного магния при беременности и гестационном диабете

.

Am J Obstet Gynecol

.

1995

;

172

:

1009

1013

.
88

и другие.

.

Уровни магния в плазме и внутриклеточных эритроцитах при здоровой беременности и беременности с гестационным диабетом

.

Int J Sci Res

.

2014

;

3

:

326

329

.
89

и другие.

.

Добавки магния влияют на метаболический статус и исходы беременности при гестационном диабете: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование

.

Am J Clin Nutr

.

2015

;

102

:

222

229

.
90

(ред.).

Основы педиатрии Нельсона

.5-е изд.

Филадельфия

:

Elsevier Saunders

;

2006

.
91

.

Консультация специалиста: внутриутробный рост: сумма материнского, плацентарного и внутриутробного вкладов

.

Педиатр Ред.

.

2006

;

27

:

224

229

. 92

и другие.

.

Маленький для гестационного возраста: низкий рост и старше

.

Endocr Ред.

.

2007

;

28

:

219

251

.
93

и другие.

.

Детерминанты малых для гестационного возраста родов в срок

.

Педиатр Перинат эпидемиологии

.

2012

;

26

:

525

533

.
94

.

Факторы риска для маленьких детей гестационного возраста

.

Best Practices Clin Obstet Gynaecol

.

2009

;

23

:

779

793

.
95

и другие.

.

Акушерское ведение ЗВУР

.

Дж Пренат Мед

.

2009

;

3

:

6

9

.
96

.

Связь между рационом питания матери и потреблением пищевых добавок беременными новозеландскими женщинами с массой тела при рождении ребенка

.

евро J Clin Nutr

.

2010

;

64

:

184

193

.
97

.

Питательные вещества пуповинной крови младенцев с низкой массой тела при рождении в зависимости от массы тела при рождении и гестационного возраста

.

Индийский J Med Res

.

2008

;

128

:

128

133

.
98

.

Маленький для гестационного возраста и магний в тромбоцитах пуповинной крови: внутриутробный дефицит магния может вызвать метаболический синдром в более позднем возрасте

.

J Беременность

.

2011

;

2011

:

270474

.

.
99

.

Синдром судорог ног и беспокойных ног при беременности

.

J Акушерство для женщин

.

2009

;

54

:

211

218

.100

.

Эффект магниевой терапии на ночные судороги ног: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований с метаанализом с использованием моделирования

.

Fam Pract

.

2014

;

31

:

7

19

.101

и другие.

.

Магний при судорогах скелетных мышц

.

Кокрановская база данных Syst Rev

.

2012

; (

9

):

CD009402

.

.
102

.

Вмешательства при судорогах ног во время беременности

.

Кокрановская база данных Syst Rev

.

2002

; (

1

):

CD000121

.

.
103

и другие.

.

Облегчает ли оральная заместительная терапия магнием спазмы ног, вызванные беременностью?
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol

.

2008

;

141

:

23

26

.
104

и другие.

.

Влияние орального замещения магния на спазмы ног, вызванные беременностью

.

Am J Obstet Gynecol

.

1995

;

173

:

175

180

.
105

.

Пероральный магний для облегчения спазмов ног, вызванных беременностью: рандомизированное контролируемое исследование

.

Matern Детский нутер

.

2015

;

11

:

139

145

.106

.

Мигрень при беременности

.

BMJ

.

2008

;

336

:

1502

1504

.
107

и другие.

.

Уровни микроэлементов и тяжелых металлов у пациентов с острой мигренозной головной болью

.

J Pak Med Assoc

.

2015

;

65

:

694

697

.
108

и другие.

.

Уровни магния в крови у мигрени во время приступов головной боли и между ними: исследование случай-контроль

.

Pan Afr Med J

.

2012

;

11

:

46

.

.
109

и другие.

.

Связь между уровнем магния в сыворотке крови и приступами мигрени

.

Неврология (Эр-Рияд)

.

2011

;

16

:

320

323

.
110

.

Мигрень, сердечно-сосудистые заболевания и инсульт во время беременности: систематический обзор литературы

.

Цефалгия

.

2015

;

35

:

132

139

.
111

и другие.

.

Эффекты магния, L-карнитина и одновременного приема добавок магния-L-карнитина в профилактике мигрени

.

Biol Trace Elem Res

.

2012

;

150

:

42

48

.
112

.

Научно обоснованный обзор пероральных добавок магния в профилактическом лечении мигрени

.

Цефалгия

.

2015

;

35

:

912

922

.
113

.

Почему всех пациентов с мигренью следует лечить магнием

.

J Neural Transm

.

2012

;

119

:

575

579

.
114

.

Следует ли давать магний каждому мигрени? №

.

J Neural Transm

.

2012

;

119

:

581

585

.

© Автор (ы) 2016. Опубликовано Oxford University Press от имени Международного института наук о жизни. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

Безопасно ли принимать магний во время беременности?

Хотя исследования показывают, что добавки с магнием могут быть полезны во время беременности, принимать их без одобрения врача — не лучшая идея.

Изображение предоставлено: Алексей Кудрявцев / iStock / GettyImages

Магний — это минерал, который может быть, а может и не быть на вашем радаре. Однако вашему организму во время беременности требуется дополнительное количество магния, поэтому важно убедиться, что вы получаете его достаточно.

Tip

Хотя исследования показывают, что добавки с магнием могут быть полезны во время беременности, принимать их без одобрения врача — не лучшая идея. При чрезмерном употреблении этот минерал может вызвать побочные эффекты.

Подробнее: Разница между магнием и марганцем

Важность магния во время беременности

По данным Национального института здоровья (NIH), магний является важным минералом, необходимым для более чем 300 различных биохимических реакций. Мышцам нужно это питательное вещество для сокращения, нервам он нужен для передачи сигналов, а вашему сердцу он нужен, чтобы стабильно биться.

Магний сохраняет вашу иммунную систему здоровой, регулирует уровень сахара в крови, укрепляет ваши кости и помогает в производстве белков и энергии. Этот минерал также может играть роль в профилактике и лечении таких состояний здоровья, как высокое кровяное давление, болезни сердца и диабет, хотя NIH отмечает, что исследования в этих областях все еще продолжаются.

Кроме того, магний жизненно важен для здоровой беременности. В исследовании, опубликованном в июле 2016 года в журнале Nutrition Reviews , отмечается, что дефицит магния во время беременности связан с такими состояниями, как гестационный диабет, преэклампсия, преждевременные роды и другие осложнения.

NIH рекомендует беременным женщинам суточную дозу магния:

  • Женщины в возрасте от 14 до 18 лет: 400 миллиграммов магния
  • Женщины в возрасте от 19 до 30 лет: 350 миллиграммов магния
  • Женщины в возрасте от 31 до 50: 360 миллиграммов магния

Эти значения примерно на 40 миллиграммов выше дневных рекомендуемых значений для небеременных женщин. Кормящим матерям не требуется дополнительный магний — в их случае рекомендуемые значения такие же, как и для небеременных женщин.

Источники магния

Магний естественным образом содержится в большом количестве продуктов, поэтому дефицит в нем встречается редко. Кроме того, его добавляют во многие витаминизированные продукты.

NIH перечисляет некоторые из природных источников магния, которые включают шпинат, бананы, картофель, авокадо, курагу, арахис, орехи кешью, миндаль, фасоль, горох, семена, соевые продукты, такие как тофу и соевое молоко, коричневый рис, просо. , молоко и йогурт. Продукты, содержащие пищевые волокна, как правило, являются хорошими источниками магния.

Из них миндаль, пожалуй, один из лучших источников этого минерала. По данным NIH, одна унция содержит 80 миллиграммов магния, что составляет более 20 процентов рекомендуемой суточной нормы потребления.

Вы можете быть удивлены, узнав, что магний является ключевым ингредиентом некоторых лекарств, таких как слабительные, антациды и средства от изжоги.

Таблетка сверхсильных ролайдов, например, содержит 55 миллиграммов магния, заявляет NIH. С другой стороны, тамс совсем не содержит магния.Даже некоторые виды водопроводной воды и воды в бутылках могут содержать до 120 миллиграммов магния на литр, в зависимости от источника и марки.

Несмотря на широкую доступность природного магния, NIH отмечает, что диетические исследования американцев неизменно показывают, что потребление магния ниже рекомендованных количеств. Последнее обследование проводилось в период с 2005 по 2006 год, и текущих данных нет.

Магний доступен в форме добавок для тех, кто испытывает дефицит.Существует несколько типов добавок магния, в том числе оксидные, цитратные, сульфатные и хлоридные.

Подробнее: Малат магния против цитрата магния

Факторы, влияющие на абсорбцию магния

Только от 30 до 40 процентов магния, который вы потребляете с пищей, усваивается организмом, как отмечает NIH. В организме человека содержится примерно 25 граммов магния, из которых от 50 до 60 процентов хранится в костях. Остальное можно найти в мягких тканях.Менее 1 процента от общего количества потребляемого вами магния циркулирует в вашем кровотоке.

Ежедневно с мочой выводится около 120 граммов магния. Почки играют важную роль в регулировании баланса магния в организме.

Злоупотребление алкоголем, желудочно-кишечные заболевания, диабет II типа и возрастные проблемы могут повлиять на то, сколько магния способно усвоить ваше тело. Эти факторы могут увеличить ваши шансы на развитие дефицита магния.

Насколько хорошо ваше тело может усвоить этот минерал в форме добавки, зависит от продукта. NIH отмечает, что добавки, растворяющиеся в воде, лучше усваиваются кишечником.

Подробнее: Стоит ли принимать кальций и магний вместе?

Добавки магния во время беременности

В исследовании, опубликованном в феврале 2017 года в журнале Journal of Pregnancy and Child Health , отмечается, что беременные женщины, как правило, имеют симптомы дефицита магния, такие как судороги икры и мышечные спазмы, дисменорея, желудочно-кишечные спазмы, сокращения матки и преждевременные роды.Исследователи пришли к выводу, что добавки с магнием необходимы беременным женщинам, у которых проявляются эти симптомы.

Клиническое исследование в августе 2017 года, опубликованное в журнале Advanced Biomedical Research, показало, что прием беременным женщинам 200-миллиграммовой добавки магния в дополнение к мульти-минеральной таблетке, содержащей 100 граммов магния, дает лучшие результаты, чем просто мульти-минеральная таблетка. .

У женщин, получавших дополнительную добавку магния, было меньше осложнений, связанных с беременностью.Исследователи заявляют, что правильная доза добавок магния может не только лечить некоторые расстройства беременности, но также может помочь предотвратить преэклампсию, преждевременные роды, низкий вес при рождении и другие проблемы, которые могут возникнуть. Эти данные подтверждают необходимость дополнительного приема магния во время беременности.

Безопасны ли добавки магния?

Важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать добавки магния или любые другие добавки для беременных.Поскольку ваши почки выводят излишки магния с мочой, количество, которое вы обычно получаете из своего рациона, не представляет опасности для вашего здоровья. Однако то же самое не относится к магнию, полученному из добавок.

Подробнее: Безопасны ли добавки? Вот что вам действительно нужно знать

Национальный институт здравоохранения предупреждает, что высокие дозы этого минерала, полученные из лекарств или пищевых добавок, часто приводят к тошноте, диарее и спазмам в животе. Поэтому всем взрослым женщинам, независимо от того, беременны они или кормят грудью, рекомендуется ограничить потребление магния из добавок до 350 миллиграммов в день.

Поскольку эти побочные эффекты применимы ко всем, кто потребляет избыток магния в виде пищевых добавок, и не относятся к беременным женщинам, еще более важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать таблетки. Могут быть и другие риски для вас и вашего ребенка, и ваш врач может их выявить.

Было показано, что чрезвычайно высокие дозы магния, около 5000 миллиграммов в день, вызывают отравление магнием, которое может быть фатальным.

Сколько брать, Источники еды и многое другое

Последнее обновление

Когда вы беременны, вы должны проявлять особую осторожность и включать в свой ежедневный рацион многие важные питательные вещества, такие как витамины и минералы.Одним из таких жизненно важных минералов, которые следует принимать во время беременности, является магний. Магний помогает уменьшить судороги в ногах и предотвратить преждевременные сокращения матки. Если ваша пренатальная диета не обеспечивает вас минимально необходимой дозировкой магния, вам необходимо увеличить потребление этого важного питательного вещества. Магний поддерживает расслабление мышц и оптимизирует уровень артериального давления, делая роды менее болезненными, а беременность легкой.

Безопасно ли принимать магний во время беременности?

Магний необходимо добавлять в пренатальные диеты и добавлять только в случае дефицита минералов.Добавлять магний во время беременности безопасно при условии, что будущие матери не передозируют и не занимаются самолечением, употребляя только капсулы.

Почему магний важен во время беременности?

Магний поддерживает расслабление мышц и оптимизирует уровень артериального давления, делая роды менее болезненными. Это также предотвращает возможность преждевременных схваток и способствует росту крепких костей и зубов у вашего ребенка.

Сколько магния рекомендуется беременным женщинам?

Общие суточные дозы магния для женщин следующие.по срокам беременности:

18 лет и младше —

  • Беременные: 400 мг / день
  • Грудное вскармливание: 360 мг / день

от 19 до 30 лет —

  • Беременные: 350 мг / день
  • Грудное вскармливание: 310 мг / день
  • Небеременные: 310 мг / день

31 год и старше —

  • Беременные: 360 мг / день
  • Грудное вскармливание: 320 мг / день
  • Небеременные: 320 мг / день

Что важно, так это не получать правильную дозировку магния ежедневно, а стремиться к среднему еженедельному рекомендуемому количеству в течение времени для достижения наилучших результатов.

Влияние магния на ребенка

Ниже приведены эффекты адекватного приема магния на младенцев:

Дефицит магния

Дефицит магния возникает из-за отсутствия сбалансированного питания. Если вы не получаете регулярные дозировки в рамках своего ежедневного рациона, возможно, вам придется принимать добавки магния в соответствии с рекомендациями врачей. Дефицит магния приводит к хронической усталости, мышечным спазмам и даже преждевременным сокращениям матки, что влияет на роды.На развитие плода также влияет дефицит магния, и беременные матери испытывают подергивания мышц из-за недостатка магния в крови.

Как включить магний в свой рацион

Магний можно включить в свой рацион путем сочетания здорового питания, витаминов для беременных и пищевых добавок. Добавки идеальны, когда ваша диета не обеспечивает вас достаточными дозами магния или вы не едите достаточно, чтобы достичь рекомендуемого количества.Однако перед приемом безрецептурных добавок магния настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом, поскольку передозировка приводит к отравлению крови, мышечным спазмам и другим проблемам со здоровьем.

Источники пищи магния

Вы можете включить магний в свой рацион, включив такие продукты, как арахисовое масло, миндаль, листовые зеленые овощи и фрукты, такие как бананы, авокадо и сухофрукты. Темный шоколад — королева магния для беременных женщин, и его можно включать в их рацион! Чем чище темный шоколад, тем больше в нем магния.Стремитесь получать 350 мг магния в день с пищей, употребляя такие продукты, как миндаль, тыквенные семечки, йогурт, шпинат и черные бобы.

Найдите ниже пищевую ценность различных источников пищи, богатых магнием, на 100 грамм:

Продукты питания Миллиграммы
(мг) / 100 г
Желатиновый порошок 16 250
Семена конопли 700
Порошок семян конопли 700
Отруби пшеничные 611
Семена тмина 442
Семечки подсолнечника 413
Сухие семена подсолнечника 413
Мак 393
Семена кунжута, черные 390
Семена фенхеля 385
Семена Нигера серые 379
Семена Пияла 373
Семена кунжута белые 372
Кокосовая мука, обезжиренная 355
Льняное семя 349
Семена Нигера черные 346
Семена кориандра 343
Семена чиа 335
Гвоздика 334
Семена чернушки 333
Кардамон, зеленый 330
Семена кунжута коричневые 328
Кофейный порошок 327
Амарант (Rajgeera), черный 325
Семена сафлора 321
Миндаль 318
Миндальный порошок 318
Кресс-салат, семена 307
Орех кешью 307
Орех кешью, измельченный 307
Кресс-салат, порошок семян 307

Добавки магния

Нет необходимости принимать добавки магния, так как весь необходимый магний можно получить из здоровой и сбалансированной диеты.Кроме того, витамины для беременных содержат некоторое количество магния. Однако, если вы думаете, что получаете недостаточное количество пищи из своего рациона, вы можете проконсультироваться с врачом по поводу приема добавок магния.

Побочные эффекты добавок магния

Прием чрезмерных доз магниевых добавок может вызвать определенные побочные эффекты. Ниже приведены побочные эффекты от употребления слишком большого количества добавок магния:

1. Токсичность крови

Токсичность для крови является результатом высокого уровня магния в организме.Этому можно противодействовать, используя безрецептурные добавки кальция для снижения уровня магния в крови.

2. Мышечные судороги

Передозировка добавками магния приводит к мышечным спазмам и подергиваниям у беременных женщин.

3. Диарея

Диарея и нерегулярное испражнение являются результатом повышенного поступления магния в организм.

4. Другие проблемы со здоровьем

Высокий уровень магния приводит к отсутствию рефлекса коленного рефлекса в организме.Передозировка добавками может даже привести к остановке сердца, нерегулярному сердцебиению и нечеткости зрения.

Магниевые соли

Окунуться в ванны с солью Эпсома — это верх роскоши с точки зрения добавления магния для беременных. Ванны с магниевой солью снимают мышечные боли и омолаживают женщин во время беременности, облегчая, таким образом, часть боли, расслабляя тело.

Согласно исследованию 2004 года, проведенному Бирмингемским университетом, магний лучше всасывается через кожу без побочных эффектов при замачивании в ваннах с английской солью.Прием добавок магния внутрь иногда мешает процессу абсорбции магния у людей с глютеновой болезнью и диабетом 2 типа, поэтому прием ванн с солью Эпсома может оказаться очень полезным.

сульфат магния

Сульфат магния при беременности вводят женщинам внутривенно, чтобы предотвратить преждевременные роды и обеспечить беспрепятственный процесс родов. Уровень магния в крови снижает содержание кальция в мышечных клетках матки и позволяет мышцам матки расслабиться, тем самым предотвращая преждевременные сокращения на ранних сроках в течение 37 недель беременности.

Зачем это нужно?

Использование сульфата магния во время беременности может помочь замедлить и отсрочить роды на несколько дней, что существенно влияет на правильное развитие плода, предотвращает смерть и регулирует функции легких плода. Кроме того, риск церебрального паралича у младенцев также снижается при приеме сульфата магния во время беременности.

Меры предосторожности

Передозировка сульфата магния приводит к:

Эти побочные эффекты можно устранить с помощью лекарства под названием глюконат кальция.

Побочные эффекты

Некоторые из побочных эффектов приема добавок с высоким содержанием магния или приема во время беременности включают:

цитрат магния

Цитрат магния полезен во время беременности по многим причинам, например:

  • Предотвращает расстройство желудка и может приниматься как слабительное.
  • Нет серьезных побочных эффектов или побочных эффектов.
  • Способствует регулярному и легкому испражнению за счет задержки воды в стуле.
  • Вводится перед процедурами колоноскопии для очистки толстой кишки.
  • Не взаимодействует с большинством лекарств (за исключением некоторых, например, тетрациклиновых антибиотиков и фосфата калия).
  • Может сильно усваиваться организмом.

Несмотря на отсутствие серьезных, опасных для жизни побочных эффектов, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать решение о дозировке цитрата магния.

Часто задаваемые вопросы

1. Какова роль оксида магния во время беременности?

Оксид магния обеспечивает оптимальный уровень магния в крови во время беременности.Его можно использовать как слабительное, для предотвращения расстройства желудка, и его следует принимать через два часа после приема других добавок в соответствии с рекомендациями врача.

2. Можно ли принимать гидроксид магния?

Гидроксид магния используется для снятия изжоги и для кормления грудью во время беременности. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать решение о выборе этого лекарства.

3. Какие еще добавки магния врачи обычно рекомендуют во время беременности?

Рекомендации врачей по магнию обычно варьируются от добавок с хелатными и цитратными формами, поскольку они хорошо усваиваются и естественным образом содержатся в пищевых источниках.Врачи иногда рекомендуют при беременности треонат магния, оротат магния и глицинат магния. Тип добавки, рекомендованный вам, будет основан на результатах анализа крови на уровень магния во время беременности.

4. Безопасно ли магниевое масло во время беременности?

Да. Магниевое масло безопасно во время беременности и лучше всасывается через кожу. Пероральные добавки магния могут иногда вызывать диарею или взаимодействовать с другими лекарствами. Однако у магниевого масла нет побочных эффектов.

Неудивительно, что прием магния — от улучшения самочувствия до успокоения и уменьшения беспокойства — означает прощание с напряжением и судорогами. Хотя магний полезен во время беременности, рекомендуется начать увеличивать потребление магния, если вы уже испытываете дефицит, поскольку он имеет множество преимуществ для здоровья и образа жизни. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать решение о марке, типе и дозировке магния до, во время и даже после беременности.

Использование оксида магния во время беременности

Оксид магния также известен как: Mag-200, Mag-Caps, Mag-Ox, Mag-Ox 400, Mag-Oxide, MagGel, Phillips ‘Cramp-free, Uro-Mag

.

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 20 апреля 2020 г.

Оксид магния Предупреждения о беременности

Безопасность при беременности не установлена.

AU TGA Категория беременности: Освобождение
US FDA Категория беременности: Не назначено

Комментарии :
-Потребность в магнии повышается во время беременности.
— Оральные добавки с магнием не помогают при судорогах ног во время беременности.
— Национальный институт здравоохранения и качества ухода (NICE) не рекомендует использовать магний исключительно для профилактики гипертонических расстройств во время беременности.

Нет контролируемых данных о беременности у человека. Дополнительный прием магния не влияет на частоту преждевременных родов или перинатальную смертность. Добавки магния при гестационном диабете могут снизить частоту гипербилирубинемии новорожденных и госпитализации.

AU Exempt: Лекарства, исключенные из классификации беременности, не являются абсолютно безопасными для использования во время беременности при любых обстоятельствах. Некоторые исключенные лекарства, например дополнительное лекарство, зверобой, могут взаимодействовать с другими лекарствами и вызывать неожиданные побочные эффекты у матери и / или плода.

Категория беременности FDA США не назначена: FDA США внесло поправки в правило маркировки беременных для рецептурных лекарственных препаратов, чтобы требовать маркировки, которая включает сводку риска, обсуждение данных, подтверждающих это резюме, и соответствующую информацию, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг решения о назначении и консультирование женщин по поводу использования лекарств во время беременности.Категории беременности A, B, C, D и X постепенно прекращаются.

См. Ссылки

Оксид магния Предупреждения при грудном вскармливании

Безопасность не установлена.

Из организма в материнском молоке: Да

Комментарии :
-Небольшие количества магния выделяются с грудным молоком.
От -50 до 90% магния всасывается с грудным молоком.
-Уменьшается мочевое выведение магния и увеличивается резорбция костей во время лактации.
— Не ожидается, что прием материнских добавок магния повлияет на уровень магния в сыворотке ребенка.

См. Ссылки

Ссылки для информации о беременности
  1. Правительство Австралии, Департамент здравоохранения и старения, Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям «Референсные значения питательных веществ для Австралии и Новой Зеландии, включая рекомендованное потребление пищи.
    Доступно по адресу: URL: https://www.nhmrc.gov.au/_files_nhmrc/publications/attachments/n35.pdf. «([2006]):
  2. Asemi Z, Karamali M, Jamilian M, et.al» Magnesium добавка влияет на метаболический статус и исходы беременности при гестационном диабете: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.»Am J Clin Nutr 102 (2015): 222-9
  3. Han S, Crowther CA, Moore V» Поддерживающая терапия магнием для предотвращения преждевременных родов после угрозы преждевременных родов. Кокрановская база данных систематических обзоров. Доступно по адресу: URL: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD000940.pub3/epdf. «([2013]):
  4. Zhou K, West HM, Zhang J, Xu L, Li W «Вмешательства при судорогах ног при беременности.
    Кокрановская база данных систематических обзоров. Доступно по адресу: URL: http: // onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD010655.pub2/full. «([2015]):
  5. Национальный институт здравоохранения и передового опыта» Рекомендации NICE: Не соблюдайте рекомендации, не рекомендуйте магний исключительно с целью профилактика гипертонических расстройств при беременности. Доступно по адресу: URL: https://www.nice.org.uk/donotdo/do-not-recommend-magnesium-solely-with-the-aim-of-preventin «([2015, июнь]):
Ссылки для информации о грудном вскармливании
  1. Национальная медицинская библиотека США «Toxnet.Сеть токсикологических данных. Доступно по адресу: URL: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT. «([Цитировано в 2013 г. -]):
  2. Nice FJ, Snyder JL, Kotansky BC» Breastfeeding and over лекарства, отпускаемые без рецепта ». J Hum Lact 16 (2000): 319-31
  3. Правительство Австралии, Департамент здравоохранения и старения, Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям« Контрольные значения питательных веществ для Австралии и Новой Зеландии, включая рекомендуемые пищевые нормы.
    Доступно по адресу: URL: https: //www.nhmrc.gov.au/_files_nhmrc/publications/attachments/n35.pdf. «([2006]):

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Магний: важный минерал для фертильности и беременности

Маргарет Эйх, MS, RDN

Магний является важным минералом в сотнях реакций организма, участвующих в различных процессах, включая получение энергии из пищи, синтез ДНК и регулирование уровня сахара в крови.Кроме того, магний является минеральным компонентом костей наряду с кальцием и фосфором. Знаете ли вы, что наряду с этими важными функциями магний также влияет на фертильность и беременность?

Роль магния в фертильности и беременности

В исследовании 33 женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) 23% женщин не удовлетворяли свои ежедневные потребности в магнии. (1) В другом исследовании, сравнивающем женщин с СПКЯ и без него, женщины с СПКЯ потребляли меньше магния, чем женщины без СПКЯ.У женщин с СПКЯ более низкое потребление магния коррелировало с более высоким риском инсулинорезистентности и повышенным уровнем тестостерона, ключевыми признаками СПКЯ. (2) Было проведено множество исследований, изучающих влияние уровней магния и добавок магния на инсулинорезистентность и диабет 2 типа. Эти исследования указывают на важную роль магния в регуляции уровня сахара в крови. (3)

Добавки магния также могут помочь предотвратить мышечные судороги во время беременности, а также могут быть полезны для предотвращения головной боли.Продолжаются исследования магния и его влияния на риск гестационного диабета и гестационной гипертензии.

Сколько магния нам нужно?

Согласно данным NHANES, большинство американцев не получают достаточного количества магния с пищей. Суточная потребность в магнии для небеременных женщин составляет 310-320 мг. Во время беременности потребность в магнии увеличивается до 350-360 мг в день.

Пищевые источники магния

Лучшие пищевые источники магния включают: орехи и семена, особенно бразильские орехи, кешью и миндаль; водоросли, листовая зелень, бобовые, цельнозерновые и молочные продукты.

Добавки магния

Добавление магниевой добавки может быть полезным способом обеспечить ежедневное получение достаточного количества магния. Глицинат магния является предпочтительной формой магния, так как он очень хорошо усваивается и вряд ли вызовет проблемы с пищеварением или жидкий стул, как и другие формы магния, которые хуже усваиваются, как оксид магния.

Не уверены, удовлетворяете ли вы свои ежедневные потребности в магнии? Запланируйте консультацию по питанию для всестороннего обзора своего рациона и режима приема добавок.Добавки доступны в Чикаго, Хайленд-Парке и в нашем интернет-магазине для вашего удобства!

Список литературы

  1. Szczuko M, et al. Количественная оценка питания пациентов с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Rocz Panstw Zakl Hig. 2016; 67 (4): 419-426.
  2. Cutler DA, et al. Низкое потребление пищевых волокон и магния связано с инсулинорезистентностью и гиперандрогенизмом при синдроме поликистозных яичников: когортное исследование. Food Sci Nutr.2019; 7 (4): 1426-1437.
  3. Институт Линуса Полинга при Университете штата Орегон: магний

Магний, лечение судорог ног?

Доказательства отсутствуют, за исключением судорог, связанных с беременностью

Эффективность и безопасность магния доказаны при эклампсии и преэклампсии, аритмии, тяжелой астме и мигрени. 11 Есть некоторые доказательства эффективности добавок магния при лечении судорог ног у беременных женщин, но не у других людей. 2,12

В недавнем систематическом обзоре оценивалась эффективность магния по сравнению с плацебо при лечении ночных судорог ног и было обнаружено, что общий эффект магния был незначительным. 2 Было включено семь испытаний: в одном оценивалась инфузия магния по сравнению с плацебо, а в остальных оценивалась пероральная терапия магнием, но доза и частота терапии варьировались во всех исследованиях.

Субанализ трех исследований с участием только беременных женщин показал значительную разницу между группами магния и плацебо в среднем количестве судорог в ногах за неделю. 2 Однако исследования включали лишь небольшое количество участников (всего n = 361 и n = 198 в анализе подгрупп), и поэтому им было недостаточно возможностей для выявления значимых различий между группами. Кроме того, систематическая ошибка отбора могла повлиять на результаты, так как в анализ были включены участники, чьи жалобы на ноги могли быть приняты за расстройства, не связанные с дефицитом магния (например, синдром беспокойных ног).

В другом недавнем систематическом обзоре была проведена оценка еще семи исследований пациентов со спазмами ног, получавших магний. 12 Доза элементарного магния в разных исследованиях варьировалась. Популяция включала 322 пациента в основном пожилого возраста и 202 женщины с судорогами ног, связанными с беременностью. После четырех недель лечения различия в процентном изменении судорог в неделю от исходного уровня между группами магния и плацебо были небольшими и статистически недостоверными.

Авторы пришли к выводу, что магний вряд ли окажет существенное влияние на снижение частоты или тяжести идиопатических судорог ног у пожилых людей. 12 Второй обзор также включал три дальнейших исследования беременных женщин; хотя мета-анализ с ними был невозможен, результаты отдельных исследований были рассмотрены и оказались неоднозначными. Одно исследование показало, что магний снижает частоту спазмов и боли, в то время как два других не обнаружили никаких преимуществ. 12 Хотя два исследования были схожи по дизайну и условиям, 13,14 их результаты были разными; это могло быть связано с тем, что в одном из исследований не было базового измерения частоты судорог.Если частота судорог до вмешательства не была сопоставима между участниками этих исследований, нецелесообразно сравнивать количество судорог, испытанных в течение периода лечения.

Пероральные добавки с магнием переносятся хорошо

Оба метаанализа показали, что магний хорошо переносится с наиболее частыми побочными эффектами, влияющими на желудочно-кишечную систему (диарея, тошнота, рвота, метеоризм и запор). 2,12

Симптоматическая гипермагниемия от умеренной до тяжелой обычно возникает из-за чрезмерного дополнительного приема магния (например, в виде антацидов, клизм или внутривенных инфузий), чаще всего у пациентов с почечной недостаточностью.Помните о наиболее распространенных клинических признаках гипермагниемии от умеренной до тяжелой, которые обычно носят нервно-мышечный характер (например, потеря глубоких сухожильных рефлексов, мышечный паралич, подавленное сознание и угнетение дыхания). Другие признаки включают анорексию, тошноту, покраснение кожи, гипотонию, брадикардию / блокаду сердца и остановку сердца. 15

При выборе добавок магния убедитесь, что пациенты принимают только продукты, содержащие магний. Некоторые добавки магния сочетаются с калием и могут способствовать гиперкалиемии у людей, принимающих ингибиторы АПФ или другие лекарства, вызывающие задержку калия. 3 Рассмотрите возможность оценки функции почек у людей, принимающих лекарства, которые могут ухудшить или отрицательно повлиять на функцию почек. 16 и обратите внимание на признаки токсичности. 15

Преимущества, побочные эффекты, дозировка и взаимодействие

Магний имеет множество преимуществ для здоровья. Это противовоспалительное средство, борется с депрессией и может повысить вашу способность заниматься спортом. Однако элементарный магний нелегко усваивается организмом, и его гораздо легче усвоить в виде соли, связанной с каким-либо другим веществом.

Малат магния, комбинация магния и яблочной кислоты (которая содержится в яблоках), является одним из таких солевых составов. Этот конкретный состав магния может быть полезен при состояниях, связанных с перевозбуждением нервно-мышечной системы, включая синдром хронической усталости и фибромиалгию. При этих состояниях часто рекомендуются как магний, так и яблочная кислота, хотя ранние исследования, предполагающие пользу, не были воспроизведены.

Магний важен для образования клеток и поддержания мышц, костей и нервов.Хотя многие люди получают рекомендуемое дневное количество магния с пищей, обзор 2016 года показал, что во многих странах с промышленным сельским хозяйством содержание магния в продуктах питания было снижено. Таким образом, людям, которые испытывают дефицит, может быть трудно исправить его с помощью одной диеты.

Возможно, вы слышали о том, что яблочную кислоту применяют отдельно. Его часто принимают люди, которые хотят улучшить работу мышц, снизить утомляемость после упражнений и улучшить умственную концентрацию.

Польза для здоровья

Магний в различных формах регулирует многие важные функции и системы вашего тела, в том числе:

  • Нервы, включая нейровозбудимость
  • Мышцы
  • Уровни сахара в крови
  • Артериальное давление
  • Производство белка, костей и ДНК

Считается, что многие из этих факторов не регулируются при фибромиалгии и синдроме хронической усталости.

Несмотря на то, что было проведено не так много исследований с конкретным использованием препарата малата магния, данные о различных препаратах магния для нескольких применений являются многообещающими.

Тем не менее, солевые составы, состоящие из различных комбинаций магния с другими химическими веществами, различаются по скорости всасывания в кишечнике. Доступные составы, кроме малата магния, включают:

  • Сульфат магния
  • Оксалат магния
  • Цитрат магния

Исследования на животных показывают, что малат магния может иметь лучшую биодоступность, чем другие образования. Если присутствует достаточное количество магния, эффекты одной комбинации солей можно применить к другой.Однако нижнюю пороговую дозу одного препарата нельзя заменить другим. Об этом важно помнить при интерпретации данного исследования.

Нервно-мышечная возбудимость

При некоторых состояниях, связанных с нервно-мышечной возбудимостью, может помочь эффект магния на гипертонию и нервное возбуждение. Они включают:

  • Бруксизм: Согласно обзору, несколько тематических исследований демонстрируют перспективность перорального приема магния для облегчения бруксизма (стискивания челюстей или скрежета зубов), состояния, типичного для людей, принимающих стимуляторы.
  • Синдром беспокойных ног (RLS): Кроме того, исследование 100 пациентов с диабетом 2 типа показало, что пероральный прием магния улучшил симптомы RLS, состояния, характеризующегося непреодолимым желанием пошевелить ногами.
  • Послеродовые припадки: Согласно обзору 2011 года, из 1687 женщин, перенесших приступы после беременности, у женщин, получавших внутривенную соль магния, риск последующих судорог был на 52 процента ниже, чем у тех, кто получал диазепам.

Дефицит магния во время беременности может привести к преэклампсии и препятствовать развитию плода. Потребность будущей матери в магнии может возрасти до 400 миллиграммов (мг), чтобы иметь возможность правильно восстанавливать ткани тела. Добавки — это один из способов удовлетворить эту повышенную потребность, и они не причинят вреда плоду.

Фибромиалгия и синдром хронической усталости

Обзор методов лечения фибромиалгии и синдрома хронической усталости за 2010 год показал, что малат магния является одной из добавок с наибольшим потенциалом для будущих исследований для управления симптомами этих состояний, которые, помимо других симптомов, характеризуются низкой энергией.

И магний, и яблочная кислота помогают вырабатывать энергию для ваших клеток в форме аденозинтрифосфата (АТФ), дефицит которого, как показали многочисленные исследования, у пациентов с фибромиалгией и синдромом хронической усталости.

Исследование 2016 года, опубликованное в журнале Pain Management , предполагает, что низкие уровни магния и цинка у пациентов с фибромиалгией могут стимулировать процесс, называемый эксайтотоксичностью, при котором глутамат нейротрансмиттера уносится и чрезмерно стимулирует эти клетки до смерти.

Технико-экономическое обоснование 2015 года предполагает, что добавление малата магния может повысить энергию и облегчить боль и болезненность у пациентов с фибромиалгией.

Тем не менее, обзор литературы за 2019 год показал, что использование магния и яблочной кислоты практически не повлияло на боль или депрессию при фибромиалгии.

Возможные побочные эффекты

Избыток магния выводится почками с мочой. Однако люди, принимающие высокие дозы малата магния, могут испытывать проблемы с кишечником, такие как стойкая диарея, вздутие живота или спазмы.

В обзоре 2011 года отмечается, что чем больше магния вы принимаете, тем меньший процент быстро усваивается организмом. Это может привести к задержке жидкости в толстой кишке, что может вызвать эти побочные эффекты.

взаимодействий

Обзор сорока проспективных когортных исследований с участием более 1 миллиона участников в 2016 году не выявил существенной связи между увеличением потребления магния с пищей на 100 мг в день и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Однако, согласно другому обзору, магний обычно вводят после кардиохирургии для предотвращения аритмий и могут взаимодействовать с другими сердечными препаратами.

Противопоказания

Обзор 2018 года в Advanced Chronic Kidney Disease описывает несколько клинических испытаний, в которых было показано, что магний снижает артериальное давление. Людям, подверженным риску гипотонии, следует ограничить потребление магния, а тем, кто принимает лекарства от артериального давления, следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать добавки магния.

Дозировка и подготовка

Добавки с малатом магния чаще всего принимают внутрь во время еды.

По данным Национального института здоровья (NIH), рекомендуемая суточная доза (RDA) магния для населения в целом зависит от возраста и пола.

RDA для магния
Возраст Женщины Мужчины
от 19 до 30 лет 310 мг 400 мг
31 и старше 320 мг 420 мг

Суточная доза яблочной кислоты обычно составляет от 1200 мг до 2800 мг.

Люди в состоянии стресса, беременные и кормящие женщины, люди с диабетом, спортсмены и подростки могут иметь более высокие потребности в магнии, и им следует поговорить со своими врачами, чтобы определить оптимальную дозу.

Что искать

Убедитесь, что вы прочитали этикетку, когда оцениваете, какая марка малата магния вам подходит. На этикетке с информацией о дополнении будут указаны активные ингредиенты на порцию, а также любые добавленные ингредиенты, такие как наполнители, связующие и ароматизаторы.

Также может быть печать одобрения от сторонней организации по проверке качества, такой как ConsumerLab, U.S. Pharmacopeia и NSF International. Эти знаки одобрения не гарантируют безопасность, эффективность или оценку Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), но они подтверждают, что продукт содержит ингредиенты, перечисленные на этикетке, не содержит вредного количества загрязняющих веществ и был изготовлен правильно.

Продукты с высоким содержанием магния — это, как правило, темно-зеленые листовые овощи, орехи, бобовые и неочищенные зерна.Независимо от ваших потребностей в магнии, все они являются важными составляющими здорового питания.

Спасибо за отзыв!

Узнайте о лечении и изменении образа жизни, чтобы справиться с фибромиалгией и синдромом хронической усталости.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой

Неточный

Трудно понять

Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и достоверность нашего контента.

  • Engen DJ, McAllister SJ, Whipple MO, et al. Влияние трансдермального хлорида магния на качество жизни пациентов с фибромиалгией: технико-экономическое обоснование. Дж Интегр Мед . 2015 сентябрь; 13 (5): 306-13. DOI: 10.1016 / S2095-4964 (15) 60195-9

  • Fairley J, Zhang L, Glassford N, Bellomo R. Статус магния и терапия магнием в кардиохирургии: систематический обзор и метаанализ, посвященный профилактике аритмии. Журнал интенсивной терапии. 2017 42: 69-77. DOI: 10.1016 / j.jcrc.2017.05.038

  • Фанг X, Ван К., Хан Д. и др. Уровни циркулирующего магния и частота ишемической болезни сердца, гипертонии и сахарного диабета 2 типа: метаанализ проспективных когортных исследований. BMC Med . 2016 8; 14 (1): 210. DOI: 10.1186 / s12916-016-0742-z

  • Ferreira I, Ortigoza A, Moore P. Добавка с магнием и яблочной кислотой при фибромиалгии. Медвэйв .2019 28 мая; 19 (4): e7633. DOI: 10.5867 / medwave.2019.04.7632

  • Гердл Б., Форсгрен М.Ф., Бенгтссон А. и др. Снижение мышечной концентрации АТФ и ПЦР в четырехглавой мышце у пациентов с фибромиалгией — исследование 31P-MRS. Eur J Pain . 2013 сентябрь; 17 (8): 1205-15. DOI: 10.1002 / j.1532-2149.2013.00284.x

  • Холтон К. Роль диеты в лечении фибромиалгии. Обезболивание . 2016 Май; 6 (4): 317-20. DOI: 10.2217 / pmt-2016-0019

  • Ленгерт Н, Дроссель Б.In silico анализ непереносимости физических упражнений при миалгическом энцефаломиелите / синдроме хронической усталости. Biophys Chem . 2015 июл; 202: 21-31. DOI: 10.1016 / j.bpc.2015.03.009.

  • Metta V, Sampathb N, VM R, Iska A. Первичный синдром беспокойных ног у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: эффективность терапии магнием и коферментом q10. Журнал неврологических наук. 2015 357 (1): e271. DOI: 10.1016 / j.jns.2015.08.952

  • Национальные институты здравоохранения 2019.Информационный бюллетень о здоровье магния для специалистов в области здравоохранения. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Magnesium-HealthProfessional/

  • Nissani M. Библиографический обзор бруксизма с особым акцентом на нетрадиционные методы лечения. Journal of Oral Science , 200143 (2): 73-83. DOI: 10.2334 / josnusd.43.73

  • Портер Н.С., Джейсон Л.А., Бултон А., Ботн Н., Коулман Б. Альтернативные медицинские вмешательства, используемые при лечении и ведении миалгического энцефаломиелита / синдрома хронической усталости и фибромиалгии. Дж. Альтернативная медицина . 2010 Март; 16 (3): 235-49. DOI: 10.1089 / acm.2008.0376

  • Рид С., Чалдер Т., Клир А., Хотопф М., Уэссели С. Синдром хронической усталости. BMJ Clin Evid . 2011 26 мая; 2011. pii: 1101.

  • Schutten JC, Joosten MM, de Borst MH, Bakker SJL. Магний и артериальное давление: подход, основанный на физиологии. Adv Chronic Kidney Dis. 2018 25 (3): 244-250. DOI: 10.1053 / j.ackd.2017.12.003

  • Uysal N, Kizildag S, Yuce Z, et al.Хронология (биодоступность соединений магния в часах: какое соединение магния работает лучше всего? Biol Trace Elem Res .2019 Jan; 187 (1): 128-136. Doi: 10.1007 / s12011-018-1351-9

  • Ванли Г., Хусейн Н., Цзунсуо Л., Дунфэн Ю. Дефицит магния в растениях: актуальная проблема, The Crop Journal, 2016 4 (2): 83-91. DOI: 10.1016 / j.cj.2015.11.003.

Verywell Health является частью издательской семьи Dotdash.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *