Мазь после ожога кожи: Ожоги: современные подходы к выбору эффективных методов лечения

Содержание

Самостоятельное лечение ожога: что можно и что нельзя использовать?

Почти каждый человек переживал ожог в какой-то момент своей жизни, в частности термический, химический или солнечный. Часто незначительные ожоги можно лечить с помощью домашних средств. В других случаях требуется немедленная медицинская помощь.

Для описания тяжести ожогов используют 4 степени: І — наименее тяжелый ожог, который поражает только внешний слой кожи, ІІ — также наименее сильный ожог, который поражает более глубокие слои кожи, ІІІ — сильный ожог, который поражает все слои кожи, ІV — самый сильный ожог, который вызывает повреждение костей и суставов.

Ожоги І или ІІ степени тяжести, как правило, можно успешно лечить в домашних условиях, и они заживают в течение 7–10 дней и 2–3 нед соответственно. Ожоги ІІІ и ІV степени тяжести требуют медицинской помощи. Типичные признаки и симптомы ожогов І степени — покраснение, чувствительность или боль, незначительное опухание, «слезание» верхнего слоя кожи; ІІ степени — сильное покраснение, значительная болезненности кожи, волдыри, которые могут лопаться.

Существует много потенциальных домашних средств для лечения ожогов. Наиболее эффективные и безопасные из них следующие.

Прохладная вода. При ожоге І или ІІ степени применение прохладной воды на пораженный участок успокоит раздраженную кожу и предотвратит дальнейшую травму от ожога. Пораженный участок следует держать под холодной водой в течение 20 мин. Это также уменьшит выраженность или устранит боль от ожога.

Очищение ожога. После охлаждения места ожога его нужно тщательно очистить. Для этого подойдет мягкое антибактериальное мыло. Очистка ожога поможет предотвратить инфекцию, которая может осложнить заживление ожога и потребовать медицинской помощи.

Повязка. Небольшие ожоги І степени вряд ли потребуют повязки. Даже при ожогах ІІ степени с закрытыми пузырьками может не потребоваться повязка. Однако если ожог локализован в месте, где происходит натирание кожи или ее соприкосновение с различными поверхностями, это означает, что туда может попасть грязь. В таком случае может потребоваться повязка. Важно наложить на ожог свободную повязку и не применять клейкие повязки непосредственно на ране.

Антибиотики. Когда при ожоге ІІ степени открываются пузырьки, может потребоваться использование антибактериальной мази или крема. Это поможет предотвратить заражение раны и помочь ей быстрее зажить.

Обезболивающие препараты. Даже ожоги І или ІІ степени болезненны до тех пор, пока они не заживут. Поэтому человеку может потребоваться прием обезболивающих средств. Лучший выбор в такой ситуации — ибупрофен.

Защита от солнца. Воздействие УФ-излучения может ухудшить состояние ожога. Поэтому не стоит носить на солнце открытую одежду, не прикрывающую место ожога.

Алоэ вера. Данное растение показало некоторые потенциальные перспективы в лечении ожогов. Его компоненты обладают противовоспалительными свойствами, способствуют заживлению ран и препятствуют росту бактерий.

Мед. Исследования показали, что компоненты меда обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Повязки с медом могут помочь простерилизовать место ожога и предотвратить развитие инфекции. Он также успокаивает раздраженную кожу, уменьшая тем самым выраженность болевых ощущений.

Что нельзя использовать для лечения ожога

Некоторые народные способы лечения ожогов могут нанести вред, поэтому не стоит использовать для этих целей:
масла. Они удерживают тепло, тем самым усугубляя ожог;
сырые яйца. Нет доказательств того, что сырое яйцо помогает при ожоге. Напротив, это может спровоцировать инфицирование ожоговой поверхности;
лед. Многие люди считают, что лучше использовать лед, а не прохладную воду для помощи при ожоге. Однако лед может нанести больше вреда, чем пользы, и еще больше раздражать сожженную кожу. В некоторых крайних случаях человек может испытывать холодовой ожог от воздействия льда;
зубная паста. Некоторые люди считают, что использование зубной пасты в месте локализации ожога может помочь справиться с проблемой. Фактически же нестерильная зубная паста может обусловливать распространение бактерий в месте поражения.

Большинство людей с ожогами І или ІІ степени полностью восстанавливаются в течение короткого времени. Тем не менее нужно следить за тем, чтобы в раневую поверхность не попала инфекция. Если есть подозрение на инфекцию, рана покрывает большую площадь или не заживает в течение положенного промежутка времени, следует обратиться за медицинской помощью для дальнейшего лечения.

По материалам www.medicalnewstoday.com

первая помощь и лечение в домашних условиях, что делать, чем мазать


Ожог — острое поражение кожных покровов и тканей под ними. Травма случается от облучения, поражения электрическим током, химическими средствами, после температурного воздействия. Дома чаще всего случаются ожоги кипятком. Если это произошло, действовать нужно незамедлительно, поскольку от этого зависит глубина и площадь поражения, а также срок восстановления.


При незначительном повреждении первую помощь при ожогах кипятком можно оказать дома, но если получен ожог 3–4 степени, нужно в срочном порядке вызвать врача. Вскрывать волдыри запрещается, поскольку это большой риск инфицирования. Нельзя мазать ожог подсолнечным маслом, присыпать крахмалом, обрабатывать йодом и прочими жидкостями на спирту. Все перечисленные ошибки только усилят боль и негативно скажутся на заживлении раны. Если повреждение очень глубокое, в ране есть грязь и фрагменты одежды, ее нельзя трогать до приезда бригады медиков.

Cтепени ожога


Методику лечения ожогов врач подбирает в зависимости от степени повреждения кожных покровов.


Для ожогов кипятком первой степени характерно поражение только верхних слоев кожи, сопровождающихся покраснением и небольшим отеком.


Вторая степень сопровождается появлением волдырей, заполненных мутной жидкостью. Пациент может испытывать сильные болевые ощущения. При правильном оказании первой помощи рубцов и других изменений кожи, как правило, не остается.


При ожогах третьей степени поражается не только кожа, но и мышечная ткань. Волдыри наполняются кровью, человек испытывает сильную боль, может развиться шок. При ожогах третьей степени нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Лечение проходит в условиях стационара.


Четвертая степень при ожогах кипятком встречается редко. Это глубокое поражение кожи и мышечной ткани вплоть до костей с обугливанием последних. Состояние очень тяжелое и требует немедленной госпитализации.


Своевременное и квалифицированное оказание врачебной помощи поможет значительно улучшить состояние больного, снизить или предупредить риск инфицирования, а также значительно ускорить восстановление тканей.

Основные этапы оказания первой помощи при ожогах


В первые минуты после травмы пострадавший паникует, находится в растерянности и шоковом состоянии. И ему и окружающим нужно вспомнить об основных правилах действий при ожоге кипятком — первую помощь оказывают в следующей последовательности:

  1. Снимают мокрую одежду, самая опасная ткань — синтетика. Не стоит бояться порвать ткань, избавляться от нее нужно в первые же секунды — рвать, резать ножницами, пытаясь не задеть вздувшиеся пузыри.
  2. Пораженный участок поместить под средний напор холодной воды из-под крана. Можно наполнить емкость подходящего размера, если нужно остудить кисть или стопу. Вода уменьшит болевые ощущения, снизит отечность, охладит ближайшие к травмированному месту ткани.
  3. Через 15 минут промокнуть поврежденный участок безворсовой салфеткой, наложить стерильную повязку. Последняя не должна натирать и давить, особенно при наличии волдырей.

Правильная доврачебная помощь при ожоге кипятком


Чтобы правильно оказать первую помощь при ожогах кипятком, нужно попытаться определить степень поражения, поскольку от этого зависят дальнейшие действия. Определить одну из степеней ожога можно по характерным признакам:

  1. Небольшое покраснение без пузырей, доставляющее легкий дискомфорт.
  2. Появились волдыри с желтой жидкостью, боль сильная.
  3. Помимо большого количества волдырей, кожа начинает облазить. Болевой синдром значительный, поврежденная кожа выглядит красной раной, а омертвевшие ткани — серыми либо темными струпьями.
  4. Поражение более 50 % тела. Это самый тяжелый случай, при котором пострадавший испытывает болевой шок. На участках глубокого ожога образуются рубцы и язвы. Выздоровление будет долгим, останутся дефекты на коже.


От кипятка обычно не бывает ожогов 4 степени, чаще травмы ограничены 1–2 степенью, редко — третьей.

Чего точно не следует делать?


Собираясь оказать при ожоге кипятком первую помощь в домашних условиях, нужно раз и навсегда запомнить, чего ни в коем случае делать нельзя. Неправильная обработка раны вызывает обратный эффект, ухудшает состояние, ведет к осложнениям. В домашней аптечке у каждого должны быть средства скорой помощи при ожоге кипятком, и хорошо, если они не пригодятся, в противном случае удастся сразу среагировать. Запрещено:

  • смазывать обожженную кожу мазью, маслом и жиром. Это ведет к инфицированию тканей;
  • обрабатывать ожог йодом, спиртом, марганцовкой. Средства на спирту только усиливают боль, а не помогают;
  • прикладывать лед. Кроме обморожения тканей, никакого эффекта не будет;
  • прокалывать пузыри.


Вызывать врача нужно сразу, если размер ожога больше ладони у взрослого человека, если через 2 дня проявляются признаки инфицирования тканей, а также при 3–4 степени ожога.

Адекватная медикаментозная помощь


После погружения в холодную воду на 15 минут риск распространения поражения на соседние ткани снижается. Человек, оказывающий при ожоге кипятком первую помощь, должен обработать руки антибактериальным составом. Дальше нужно наложить на рану пострадавшего антисептическую повязку. Специальная пропитка предотвратит инфицирование и ускорит процесс заживления. Есть повязки с крупноячеистой структурой и специальной пропиткой, их оставляют на коже до 3 дней, что исключает частые перевязки.


Поверх антисептической повязки не помешает наложить пластырную, чтобы улучшить фиксацию и дополнительно защитить поврежденный участок от случайных ушибов. Вместо антисептической можно использовать мазевую повязку от ожогов, которая снизит риск воспаления, обеспечит оптимальную среду для заживления тканей. Благодаря специальным средствам от ожога кипятком можно оказать своевременную первую помощь в домашних условиях.

Народные средства


Ожоги кипятком относятся к наиболее распространенному виду бытовых травм, поэтому нужно знать, как правильно оказать пострадавшему первую помощь. Использовать самодельные домашние средства недопустимо — это может только усугубить ситуацию. При сильном болевом синдроме можно дать пострадавшему таблетку обезболивающего, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Примочки и компрессы


Для оказания первой помощи при небольших ожогах кипятком сразу поместите пораженное место под струю холодной воды на 10 минут. Перед тем, как накладывать на место повреждения повязку, тщательно продезинфицируйте руки. Для этого подойдет антисептическое средство «Стериллум».


Если речь идет об ожогах первой и второй степени, можно прикрыть место поражения ранозаживляющей повязкой с перуанским бальзамом «Бранолинд-Н». Она имеет крупноячеистую структуру, что позволяет ей хорошо впитывать отделяемое из раны, а бальзам ускоряет заживление. Повязка может находиться на ране до трех суток, так что перевязки не доставят пострадавшему большого беспокойства.


Для надежной и бережной фиксации повязки на ране используйте стерильный пластырь с мягкой впитывающей подушечкой «Космопор Е». Паропроницаемая фиксирующая повязка крепится на теле за счет гипоаллергенного клея.

Самодельные мази


Помните, что лечение народными средствами не принесет желаемого результата! Таким способом можно в лучшем случае затянуть процесс заживления, а в худшем — вызвать вторичное инфицирование.

В каких случаях требуется помощь врача


К врачу нужно обращаться в следующих случаях:

  • ожог третьей или четвертой степени любого размера;
  • ожог первой или второй степени, если зона поражения велика;
  • пострадал ребенок или пожилой человек.


Во всех этих случаях рекомендуется как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Полезные советы специалистов


Ниже приведены рекомендации травматологов о том, как правильно оказывается первая помощь при ожогах кипятком. Советуем сохранить пошаговую инструкцию, чтобы в экстренном случае не растеряться, а сразу предпринять все необходимые меры:

  1. Охлаждение. Разрушение клеток продолжается еще какое-то время после воздействия кипятка, поэтому ожог немедленно помещают под холодную воду. Такой простой способ уменьшит глубину поражения на целую степень (ожог 2 степени можно перейти в 1 и т. д.).
  2. Обезболивание. Внутрь принимается анальгетик или делается инъекция. На рану ничего обезболивающего наносить нельзя.
  3. Антисептическая обработка. Крем или мазь с антисептическими свойствами должны быть в домашней аптечке. Сверху мазь прикрывают стерильной повязкой. Категорически запрещены спиртосодержащие жидкости — из-за них частично пострадавшие клетки тканей погибнут.


Обращаем внимание, что народные методы лечения ожогов кипятком не только не работают, но еще и несут потенциальный вред. Это касается нанесения зубной пасты, смазывания раны сырым яйцом, гусиным жиром и другими подручными средствами. Современная наука и фармакология предлагают эффективные средства лечения. И если случился ожог кипятком, первая помощь в домашних условиях оказывается только при помощи специально предназначенных для этого спреев, мазей и повязок.


Чтобы понимать суть действия препаратов и соблюдать меры предосторожности при обработке ран, важно немного разбираться в физиологии человека. На коже постоянно живут условно-патогенные микроорганизмы. При снижении иммунитета инфекция получает «зеленый свет». Из-за ожога кожа утрачивает местный иммунитет, и условно-патогенные микробы становятся патогенными. Это чревато инфицированием раны, нагноением и сопутствующими осложнениями.


Ожог представляет собой первично инфицированную рану, требующую грамотного ухода — антисептической обработки и стерильной повязки. Мелкие пузыри прокалывать не нужно — внутри них содержится стерильная жидкость, благодаря которой инфекция не проникнет в рану. Первые три дня желательно сохранить пузыри в целостности. Если волдыри большие, врач выпустит их содержимое из-за риска нагноения. После вскрытия пузыря в стерильных условиях его стенки опадают и прилегают к коже, как натуральная повязка. Дальнейшие правила ухода за поврежденной кожей озвучит специалист.


Новости: Способы ухода за кожей после ожога — Эксперт

Исходя из степени, глубины и площади поражения кожи, выделяют четыре категории ожогов. Их заживление происходит с разной скоростью, и для каждой из них требуются свои способы лечения.

При небольших поражениях кожи чрезвычайно важно правильно оказать первую помощь. Сначала надо как можно быстрее устранить травмирующий фактор, а затем охладить пораженный участок кожного покрова при помощи холодной воды, снега или льда. Во время оказания первой помощи не следует немедленно использовать средства от ожогов, перед этим необходимо произвести очистку неповрежденной поверхности кожи возле пораженного участка эфиром, а потом спиртом. Удаление остатков некротической ткани из раны чаще всего производится с использованием изотонического раствора поваренной соли.

Для лечения после ожогов на разных этапах используется целый ряд препаратов – гели, мази, кремы, спреи и повязки. Для лечения термических ожогов обычно применяются мази, к примеру, лекарственное средство «Левомеколь». Эта мазь оказывает обезболивающее, обеззараживающее и заживляющее действие. В составе мази «Повидон-йод» содержатся вещества, ускоряющие восстановление тканей, а также активный йод, обладающий бактерицидными свойствами.

Наряду с мазями, эффективным средством от ожогов является крем. Обычно его используют на стадии регенерации поврежденной ткани, чтобы предотвратить появление рубцов и шрамов. При термических и солнечных ожогах большую пользу приносит крем-пена Пантенол от ожогов. Эффект от этого средства имеет сходство с эффектом мази, но оно легче нее впитывается в кожный покров.

Также для лечения ожогов эффективны гели, например, «Апполо» и «Ожогов.Нет». Они комбинируют в себе функции местного обезболивающего, заживляющей мази и обеззараживающего средства. Гели ускоряют очищение ран от омертвевших масс и препятствуют развитию нагноения и воспаления, тем самым не допуская формирования рубцов и шрамов.

При сильных ожогах, когда прикосновение к ране вызывает невыносимую боль, рекомендуется применение спреев. Их распыляют на поврежденный участок кожи, не дотрагиваясь до него.

Кроме того, обработка кожного покрова после ожогов может производиться с применением разнообразных противоожоговых повязок, пропитанных особым составом, который оказывает обеззараживающее действие и смягчает боль.

КОЖА НЕ СТАНЕТ ТАКОЙ, КАК ДО ОЖОГА – ЧТО ЕЩЕ ВАЖНО ЗНАТЬ ПАЦИЕНТАМ

Как сегодня лечат пациентов с ожогами, почему в этом деле нельзя обойтись без психологов, что делает врач, когда подросток из-за рубцов на шее не хочет идти на выпускной, и перестанем ли мы обращать внимание на необычную кожу? Об этом и о многом другом в интервью интернет-изданию «Правмир» рассказывает д. м.н., профессор, руководитель ожогового центра детской больницы №9 им. Г.Н. Сперанского Людмила Иасоновна Будкевич

Кружка чая на столе, поставленный на пол утюг, горячий мангал – большинство ожогов у детей случаются из-за невнимательности взрослых. Сорок лет назад детский хирург Людмила Будкевич пришла работать в ожоговое отделение и за первые полгода трижды писала заявление об уходе, но всегда оставалась. Ее знают, как руководителя ожогового центра московской больницы №9 имени Г. Сперанского, где лечат детей со всей России.

– Как так получается, что почти три тысячи детей ежегодно попадают к вам с ожоговой травмой?

– Наши родители почему-то думают, что беда может случиться с кем-то другим, но никак не с их ребенком, и чаще всего дети до 3 лет получают ожоги в быту, из-за какой-то невнимательности взрослых. Только сегодня мы выписали мальчика, который упал лицом на горячий мангал и получил ожог лица и резаную рану губы! Наши дети обжигаются горячей жидкостью – ребенок с любопытством тянется к чашке с кофе, опрокидывает на себя горячее молоко, суп, контактирует с нагретой поверхностью – прислоняет ладонь к включенной конфорке, к двери духовки, к только что выключенному и почему-то поставленному на пол утюгу. Ребенок может взять любой металлический предмет и вставить его в розетку, где нет заглушки, или схватить оголенный провод от какого-то нефункционирующего бытового электроприбора, типа телевизора или радио.

– Нет какой-то настороженности, что дом может быть настолько опасным?

– Именно! А маленький ребенок первых лет жизни может получить глубокий ожог, когда повреждается кожа на всю глубину и иногда даже нижележащие ткани, вылив на себя стакан воды выше 45 градусов. Ожог площадью до 30% поверхности тела, и необратимые последствия для кожи. Бывают химические ожоги: например, ребенок выпивает или проливает на себя оставленную открытой жидкость для чистки поверхностей. А там содержится щелочь, вызывающая повреждение кожного покрова и слизистой желудочно-кишечного тракта. Мы замечаем, что у ожоговых травм есть определенная сезонность: зимой их причина – горячая жидкость, а летом – пламя. Вопреки инструкции, взрослые выливают жидкость для розжига костра на тлеющие угли или дрова, и происходит взрыв и воспламенение одежды! Встречались случаи, когда ребенок встает ногами на раскаленные угли. Для лета характерны «зацеперы» – подростки, которые бегают по крышам электричек, получая от этого удовольствие и какой-то кураж, задевают провода, теряют сознание и падают на платформы, ломая руки-ноги. Понимаете, хватает секунды, чтобы ребенок получил травму, и поверьте, за это короткое время жизнь моментально делится на два периода «до» и «после», появляются проблемы, которые изменяют всю последующую жизнь не только самого ребенка, но и его семьи.

– Но если травма все-таки случилась, что вы посоветуете делать или не делать?

– Как правило, какой бы ни был термический ожог, за исключением электротравмы, нужно облить участок водой температурой 25-27 градусов и держать так в течение пяти-семи минут, чтобы охладить раневую поверхность. Это самое первое мероприятие, которое необходимо. При этом если произошло и возгорание одежды, то нельзя срывать ее с ребенка – тем самым мы травмируем поврежденную кожу. Надо потушить одежду и вызвать скорую помощь, чтобы при необходимости госпитализировать ребенка в специализированный стационар. А врачи уже будут разбираться, что делать дальше. Самолечением не советую заниматься. Народных средств очень много, но чаще всего они вредят. Почему-то бабушки рекомендуют использовать подсолнечное масло, но оно только создает пленку на раневой поверхности и мешает испарению тепла из ткани в окружающую среду, а это углубляет ожог. Зачем-то используют медовые или картофельные лепешки, которые сами по себе могут вызывать ожог – мама второпях не почувствует температуру картофеля. Зубная паста, особенно с мятой, действительно обладает охлаждающим эффектом, но опять-таки ее надо смыть, а это больно. А аэрозоли с оранжевой окраской мешают нам определиться с глубиной поражения.

Ашинская катастрофа: детей с ожогами площадью меньше 50% не было

– Это правда, что сорок лет назад врачи не хотели работать в ожоговых отделениях и часто оказывались там за какие-то проступки?

– Вы знаете, я застала такой период в начале 1980-х, когда мало кто из хирургов по собственному желанию шел работать в ожоговое отделение. Пациенты – самые тяжелые и непредсказуемые в плане исхода заболевания из всех хирургических больных. В лечении использовали устаревшие методы, известные со времен Второй мировой войны. Как правило, для удаления некротических тканей использовалась так называемая химическая некрэктомия, при которой раны очищались не раньше 3-й недели заболевания. Не было адекватного обезболивания. Я оказалась в таком отделении, будучи студенткой шестого курса медицинского института, никогда не забуду этот запах… И не каждый сможет выдержать стоны и крики взрослых пациентов, не говоря уже о детях, поэтому действительно чаще всего в ожогах оказывались врачи за какие-либо проступки в своей профессиональной деятельности. За первые полгода работы в ожоговом центре детской городской больницы №9 им. Г.Н.Сперанского я трижды писала заявление об уходе, поверьте. И хотя к тому моменту уже имела десятилетний стаж работы детским хирургом, я почему-то не могла спокойно видеть этих страдающих детей. В то время лежали много детишек с ампутированными конечностями, с тяжелыми ожоговыми травмами, вызванными пламенем и электрическим током. А я была молодой мамой, и эту беду позиционировала на своих сыновей. Но жизнь складывалась так, что я оставалась по той или иной причине.

– А почему вы вообще стали работать в ожоговом отделении?

– Так вот сложилось. Люди часто становятся комбустиологами по чистой случайности (улыбается). Я хотела заниматься наукой и быть врачом ультразвуковой диагностики, но свободные ставки для научных сотрудников были только в отделе термических поражений НИИ педиатрии и детской хирургии. Думала, поработаю тут временно, а через два месяца руководитель отдела спрашивает меня: «На какую тему будете писать диссертацию?» И вот я стала комбустиологом.

– Какую тему для диссертации вы тогда выбрали?

– Мое диссертационное исследование называлось «Критерии готовности ожоговой раны к кожной пластике». В 88-м году защитилась, и мне предложили должность заведующей вновь открываемым ожоговым отделением для детей младшего возраста (первых трех лет жизни). Надо сказать, что такое отделение единственное не только в России, но и в мире. Как раз в том году приняли закон о том, что женщины могут брать отпуск по уходу за ребенком до 3 лет, и, как ни странно, увеличилось число детей с ожоговой травмой. А через год, в 89-м, случилась железнодорожная катастрофа под Ашой (крупнейшая в истории СССР и современной России. В момент встречи двух пассажирских поездов №211 «Новосибирск – Адлер» и №212 «Адлер – Новосибирск» из-за утечки газа из магистрального продуктопровода произошел взрыв газового облака, погибли около семисот человек – ред.), и меня с другим доктором-хирургом нашей клиники делегировали на помощь нашим коллегам, врачам детских больниц г. Уфы, куда поступили обожженные. Детей с ожогами площадью меньше 50% там не было. Но самое плачевное впечатление произвела поездка на место катастрофы. Территория в радиусе 500 метров была вся выжжена, посыпана пеплом, под ним валялись детская обувь, игрушки… В те дни один журналист меня спросил: «Как вы снимаете стресс?», и я ответила: «Улыбка выздоравливающего ребенка – это лучшее лекарство», и для меня это до сих пор так. Конечно, с нами работали психологи, но тогда думать о себе было некогда – больных много, были случаи летального исхода. 28 самых тяжелых детей мы повезли бортовым самолетом в наш ожоговый центр в Москву. Эта трагедия стала началом создания всероссийского центра медицины катастроф “Защита” и МЧС.

– После Ашинской трагедии у вас изменилось отношение к профессии?

– Безусловно! С тех пор я не мыслила себя в другой отрасли медицины. Вскоре мы стали работать с комбустиологами из Англии и США (проект “Надежда”). Англичане основали фонд «Друзья российских детей». Я и врачи нашего ожогового центра ездили за рубеж на стажировки, где познакомились с современными методами диагностики ожоговой травмы и ее осложнений, освоили инновационные хирургические вмешательства у пострадавших с глубокими ожогами кожи. И, конечно, благодаря новым технологиям во всех направлениях – и анестезиологической службе, и антибактериальной терапии, и хирургическом лечении – мы стали выхаживать даже самых, казалось бы, безнадежных больных, которые в 70-80-е годы были обречены.

Лечение глубокого ожога – это не просто «заплата» на коже

– Из чего вообще состоит процесс лечения детей с ожогами?

– При площади ран в 10% поверхности тела и более у детей возникает ожоговый шок – процесс, при котором происходит не только повреждение кожного покрова, но и функциональные нарушения в организме пострадавшего. И необходимо срочно выводить пациентов из этого состояния. Иногда медицинская помощь нужна на этапе эвакуации.

Был у нас такой случай: беда случилась на берегу реки, подростки катались на мотоцикле и взорвался бак с бензином, ребята получили глубокие ожоги площадью 45-50% поверхности тела. До ожогового центра – более полутора часов, поэтому необходимо проводить реанимационные мероприятия уже в условиях скорой помощи – поставить периферический катетер в вену, чтобы проводить инфузионную терапию. Все зависит от тяжести состояния. А дальше уже врач-хирург определяет площадь ожоговых ран и глубину поражения. Есть немного примитивное, но легкодоступное «правило ладони», то есть ладонь каждого пациента равна 1% поверхности тела. И чтобы представить площадь ран, можно визуально спроецировать ладонь пострадавшего на раневую поверхность, например, 30% – это тридцать ладошек ребенка. Этот способ хорош для врачей скорой помощи, медсестер. Мы же используем формулы для точного расчета – от него зависит и объем инфузионной терапии. Далее врач проводит первичную хирургическую обработку раны – обрабатывает поверхность антисептическим раствором, а затем вскрывает эпидермальные пузыри. Если их вовремя не вскрыть, произойдет инфицирование содержимого пузырей с поверхности неповрежденной кожи. Но опять же не советую делать это самостоятельно. И уже потом выполняют аппликацию атравматичных сетчатых покрытий на раневую поверхность. Такие сетки не прилипают к ране, и это облегчает смену повязок. А дальше в течение трех дней мы наблюдаем за картиной изменения поверхности раны и решаем, как будет восстанавливаться кожный покров: местная консервативная терапия (самостоятельная эпителизация ран) или хирургическое лечение (удаление некротических тканей с кожной пластикой раневого дефекта).

– А как проходит операция?

– Сначала удаляются некротические погибшие ткани, восстанавливается кровотечение, а дальше берется кожный трансплантат с донорского участка, то есть кусок здоровой кожи толщиной 0,1-0,2 мм, и переносится на рану. Такая своеобразная “заплата”. Если мы имеем дефицит донорских участков здоровой кожи, например, когда площадь ожогов 30-40% поверхности тела, и нам нужно вырастить клетки, то, как временное биологическое покрытие, используем чужую кожу, ксенокожу, взятую от животных, в частности от свиньи. И тем самым предохраняем рану от механического воздействия извне и инфекций, предотвращаем потерю жидкости и микроэлементов из организма. И после того, как донорские участки готовы к повторному взятию расщепленного кожного трансплантата, удаляем свиную кожу – она свою роль сыграла – и пересаживаем вновь взятую кожу. Но лечение больного – это коллективный труд. Это не только комбустиолог, занимающийся ведением ран. Нам нужно преодолеть период острой ожоговой травмы, сохранив функции жизненно важных органов. В этом нам помогают профессионально подготовленные реаниматологи и педиатры. У больных могут быть проблемы с ЖКТ – нужен врач-гастроэнтеролог и нутрициолог (врач по лечебному питанию). У детей первых трех лет жизни всегда страдает центральная нервная система в силу ее недоразвития – мы не можем без консультации невролога. Если повреждены веки, то обязательно смотрит врач-окулист, исключает травму глаз. Когда сгорают хрящи носа или ушные раковины – непременный осмотр оториноларинголога. Иногда ожоговые травмы сочетаются с механическими. Те же «зацеперы», прикасаясь головой или руками к проводам, теряют сознание от воздействия тока высокого напряжения, падают на платформы, ломают кости рук и ног, нередки случаи черепно-мозговой травмы. И здесь нужны травматологи и нейрохирурги. А когда ожоговая рана располагается на конечностях циркулярно, приглашаем наших коллег-травматологов для установки аппаратов внешней фиксации, облегчающих уход за ранами. Без врача-анестезиолога мы не можем проводить перевязки и оперативные вмешательства по закрытию ожоговых ран. Врач-гематолог отвечает за переливание крови, клинические фармакологи – за антибактериальную терапию, лаборанты – за точность анализов, реабилитологи – за профилактику образования грубых рубцов у больных с глубокими ожогами. Психологи – за эмоциональный настрой пациентов, арт-терапевты – за социализацию после выздоровления и возвращения домой. Это действительно бригадный метод лечения, без такого числа медицинских работников мы не можем оздоровить больного.

– Каких научных открытий вы ждете?

– Мы надеемся, что скоро будут печатать кожу на 3D-принтере. И такие работы уже ведутся. Будут организованы клеточные лаборатории, в которых выращиваются клетки кожи, так необходимые для наших пациентов с выраженным дефицитом донорских участков в случае обширных ожогов.

– На ваш взгляд, можно ли будет когда-нибудь не бояться ожогов?

– К сожалению, нет. На течение ожоговой травмы влияют разные факторы – заболевания, которые были до травмы, возраст – младенцы и старики переносят тяжелее, площадь и локация ожога, состояние иммунитета обожженных. Существует в медицине термин «травма, несовместимая с жизнью», и бывают такие случаи, когда врачи не в силах помочь больным. Иногда обширные ожоги кожи более 50% поверхности тела сочетаются с ожогом слизистой дыхательных путей (термоингаляционное поражение). В такой ситуации общая площадь ожоговых ран увеличивается еще на 15% поверхности тела. Больной длительное время находится на искусственной вентиляции легких. И, как правило, возникают тяжелые осложнения в виде гнойного трахеобронхита или пневмоний. Сложно бороться с гнойной инфекцией, когда в воспалительный процесс включаются все органы и системы больного. Появляются симптомы нарушения работы ЦНС в виде ожоговой энцефалопатии, что проявляется возбужденным состоянием пострадавшего, галлюцинациями, монотонным плачем или криком, иногда судорожная готовность в виде тремора конечностей, переходящего в судороги, что требует проведения обезболивающей, противосудорожной, седативной терапии на фоне искусственной вентиляции легких. Одновременно страдает печень (токсический гепатит), сердце – миокардит, почки – острая почечная недостаточность. На этом фоне возникают стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта (вследствие кислородного голодания тканей слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки), в ряде случаев диагностируется кровотечение из сосудов образующихся язв. Больные могут погибнуть от не купирующегося желудочного кровотечения. У больных с обширными ожогами кожи и, как следствие, с нарушением функции органов организма возникает генерализация инфекции с развитием сепсиса, являющегося основной причиной смертельного исхода у ожоговых пациентов. Но все-таки, как я уже сказала, сейчас мы научились выхаживать совсем безнадежных больных. Однажды спасли мальчика из Магадана с ожогом 95% поверхности тела, он получил ожоги при пожаре в доме. Мальчика эвакуировали в нашу клинику, так как не всегда на местах могут оказать специализированную медицинскую помощь больным с обширными ожогами. Но проблем у этих детей и их родителей много.

 

Не надо постоянно смотреть на эти рубцы!

– А какие это проблемы? Эстетические понятны…

– Я всегда говорю, что ожоговая травма – это социальная проблема. К сожалению, глубокие ожоги заживают путем образования рубца, который, да, может формироваться в эстетически важных зонах – на лице, в воротниковой зоне, шее, передней поверхности грудной клетки, кистях и стопах, а также в области крупных суставов – и это вызывает контрактуры, стягивание кожи, из-за чего дети не могут полностью разогнуть или согнуть тот или иной сустав. Если травма на кисти, то плохо функционируют пальцы, и часто требуется большое количество корригирующих оперативных вмешательств, чтобы выправить эти пальцы, сделать их функционально активными. Если контрактуры мешают развитию скелета, надо снова оперировать, иначе ребенок перестанет обслуживать себя. Детям, которым поставили инвалидность, надо ежегодно ее подтверждать. И чтобы не было рецидива, нужно постоянно делать массажи, носить специальную компрессионную одежду, необходима грязе- и парафинотерапия. Бывает, что глубокие ожоги заканчиваются ампутацией, поэтому необходимо протезирование таких пациентов. Ребенок растет, и требуется многократная замена протеза. И даже после оперативных вмешательств кожа не будет такой, как до ожоговой травмы…

– Если ребенок в вашем центре просит зеркало, с какими словами даете?

– Вы знаете, зеркал у нас в ожоговом центре нет – просто так сложилось, и как правило, зеркала дети не просят, а если просят, то уж точно не у врачей. Здесь они эмоционально стабильны, потому что видят таких же мальчиков и девочек, как и они, а когда оказываются дома один на один с бедой, то вот тогда начинаются эмоциональные срывы.

На базе нашей консультативной поликлиники на протяжении многих лет работают психологи и арт-терапевты. Они занимаются не только с детьми, перенесшими ожоговую травму, но и с их родителями. Больные, перенесшие термическую травму, находятся под наблюдением сотрудников поликлиники до 18 лет. Эти специалисты помогают бывшим пациентам найти свое место в жизни.  Наш благотворительный фонд «Детская больница» организует зимние и летние лагеря для перенесших тяжелую ожоговую травму – дети выезжают в пансионаты Тверской и Ярославской областей. После совместного отдыха на природе дети и их родители общаются между собой, переписываются, советуются друг с другом, как поступить в тех или иных ситуациях, связанных со здоровьем. Все это благотворно влияет на качество жизни наших пациентов.

– А с какими словами вы выписываете детей и родителей?

– Трафарета нет, все зависит от ситуации (улыбается). Недавно мы лечили юношу с большой площадью ран, а он был из кадетского училища. И я ему сказала: «Ты будешь офицером! У тебя все работает – руки, ноги, а рубцов под кителем не видно». И естественно, мы работаем и с родителями.

– Что им важно понимать и знать?

– Я все время говорю родственникам наших пациентов, чтобы они не делали из своих детей инвалидов. «Не надо постоянно смотреть на эти рубцы, потому что ребенок чувствует, как мама разглядывает его! Ваш ребенок нормальный, полноценный, у него просто другая кожа. Ведь есть же люди с желтой или черной кожей». Понимаете, эти дети должны расти нормальными, как и до травмы, заниматься спортом – противопоказаний к этому нет. Ну и пусть ребенок ходит в компрессионной одежде – это не помеха, это такая же одежда, которую можно снять и надеть заново. Мы всегда работаем на позитиве, не даем родителям и детям унывать, находим добрые слова в любой ситуации. Если взрослые после выписки из больницы не воспринимают ребенка таким, как до травмы, то проблемы будут нарастать как снежный ком. Именно родители становятся главными учителями по жизни и показывают детям, как необходимо себя вести, внушают уверенность в собственных силах. Я думаю, надо развиваться в направлении, когда есть социальные работники, которые еще до возвращения ребенка из больницы в привычную среду обитания посещают детские сады или школы, куда вернется тот или иной пациент, и проводят разъяснительные беседы с ребятами, педагогами и воспитателями о том, как правильно вести себя с детьми, перенесшими ожоги.

– А может ли врач говорить родителям, что ожог ребенка произошел по их вине?

– Нет, врач не говорит маме или папе, что они виноваты в том, что случилось. Но, к сожалению, не каждый родитель понимает это сам, некоторые приходят со словами «А мы уже у вас второй раз!» Иногда мамы замыкаются в себе, и тогда мы назначаем консультацию психолога. Если взрослые не берут себя в руки, тем самым эмоционально не участвуют в лечебном процессе, то не всегда быстро можно достичь желаемых результатов. Я всегда сотрудникам говорю, что родителям надо сочувствовать, вставать на их место. К нашим пациентам мы относимся, как к собственным детям, и мои сыновья, когда были поменьше, неоднократно говорили: «Ты своих больных любишь больше, чем нас».

– А вы что-то изменили в обустройстве дома, когда начали работать с ожогами? Может быть, тоже стали более внимательной?

– Не хочу себя хвалить, но… я живу по правилам и прошу их соблюдения от окружающих. Кастрюли ставить на последний ряд конфорок. Перед тем, как опустить ребенка в ванну, следует попробовать воду локтем, где наиболее чувствительная кожа. Дети не должны находиться на кухне, когда идет процесс приготовления пищи. Гладить надо, когда ребенок спит, и запомнить, что пол – не место для горячего утюга. Все опасное должно быть убрано. Электрические розетки должны быть с заглушками. Ну я не знаю… Я так воспитана и надеюсь, что эти правила запомнили мои сыновья, у одного из которых есть уже свои собственные дети. Но и сейчас я нередко напоминаю им об опасностях, которые есть в доме.

Самое пагубное – это невоспитанность

– Что вы сказали бы незнакомцу, который косо смотрит на человека с ожогом?

– «Вы тоже можете в любой момент оказаться на этом месте, никто вам не может гарантировать, что вы будете вечно здоровым человеком». Ведь ожоговый больной – точно такой же человек, просто у него образовалась необычная кожа. Зачем оборачиваться и обсуждать в спину? Я думаю, что самое пагубное качество у людей – это невоспитанность в любых ее проявлениях. И почему у нас работодатель не принимает продавца с руками, на которых рубцы? Это точно такая же кожа, она так же моется мылом, она не заразна! Ну почему? Вы знаете, я поддерживаю связь со многими бывшими пациентами. Многие из них имеют высшее образование, женились или вышли замуж, родили детей. Недавно на день открытых дверей в нашу клинику пришла бывшая пациентка Валечка, у нее был ожог лица и волосистой части головы, который она получила, будучи новорожденным ребенком. А сейчас у нее уже свой ребенок!

А на днях мне позвонила мама пациента, которому было около 2 лет, когда он лежал у нас по поводу ожога. Сейчас ему 24 года, он стал врачом, хочет поступить к нам на работу в качестве врача-анестезиолога, чтобы тоже помогать больным детям.

– Но испытывают ли благодарность и радость те, у кого обширные ожоги?

– Мы сразу предупреждаем родителей и старших по возрасту детей, чтобы они не ждали, что у них сформируется такая же кожа, как до травмы. Подростки часто бывают капризными, и им приходится объяснять, что, если сейчас не сделать эту процедуру, у него возникнут те или иные проблемы со здоровьем, которые потом будет трудно решить. Лечение ожоговой травмы – это постоянный контроль, чтобы не произошли осложнения. И наше дело – лечить больных и стремиться к тому, чтобы последствия ожога для них были минимальными.

– У вас как-то изменилось отношение к внешности за почти сорок лет работы в ожоговом центре?

– Вы знаете, я очень критично отношусь к своей внешности и всегда говорю, что «с лица воду не пить», и внешность не имеет никакого значения. Ты же общаешься с человеком, а не с его внешностью, и, наверное, тебе интересен его характер, отношение к окружающим, а не то, какой формы его нос и собственные ли веки или искусственно сделанные. Мудрость приходит с годами… Как правило, люди мудреют после тридцати. Думаю, мудрость в плане отношения к внешности приходит и к нашим пациентам. Конечно, приятно смотреть на красивого человека, но оценивать надо однозначно не по внешнему виду.

– Вы можете сказать это подростку?

– Конечно, могу! А почему не сказать, если уже большой, все понимает? Есть у меня пациент – сейчас ему 25 лет. В 3-летнем возрасте он получил тяжелую ожоговую травму и длительное время находился в крайне тяжелом состоянии. Нам удалось его спасти. Но на шее и лице сформировались грубые послеожоговые рубцы. Как он комплексовал! Все время ходил в водолазках или шею обязывал шарфом независимо от времени года, чтобы спрятать последствия травмы. Наступил выпускной вечер в школе. Его мама (она просто золото!) купила ему костюм. А я – рубашку с отложным воротником, который бы закрывал рубцы на шее. Говорю: «Саша, в этот день ты должен быть самым нарядным и красивым!» И он заставил себя надеть эту рубашку. Со временем мальчик взрослел, и менялось его мнение о своей внешности. Он женат, работает успешным адвокатом. Жизнь удалась! Поверьте, я могу найти в человеке столько положительных качеств, столько позитива, которые могут затмить все его комплексы! Надо вовремя обратить внимание ребенка на ту “изюминку” в его характере, которая станет для него важной, жизнеутверждающей.

– А это тоже задача врача?

– Врач же тоже человек. Иногда мне очень хочется сказать комплимент постороннему человеку на улице. И когда-то сдерживаю себя, а когда-то говорю. А почему не сказать, если у человека, например, очень красивое платье или шляпа? Мы так мало говорим друг другу добрые слова!

– И как реагируют?

– Чаще улыбаются. Может, думают: «Сумасшедшая» (смеется). И вот знаете, иногда я вижу человека с ожогами, и так и хочется подойти, и посоветовать, где ему могут помочь скорректировать рубцы. Если я знаю, почему бы не сказать? Но опять скажут, что… Но, так как я недавно стала хвалить окружающих, может быть, начну и советы давать.

Революционный продукт в помощи при ожогах.

Содержание статьи


В повседневной жизни нас подстерегает опасность получения термических, химических и лучевых ожогов.


При термических ожогах поражение тканей происходит из-за воздействия высоких температур. Причиной химического ожога могут стать чистящие средства. А известный всем солнечный ожог относится к лучевым.


По глубине поражения ожоги делятся на 4 степени: в быту мы сталкиваемся с первыми двумя. При первой степени кожа краснеет, болит, затем появляется небольшой отек. Но все проходит через несколько дней. При ожоге второй степени помимо боли и отеков появляются прозрачные пузырьки. Все полностью проходит за несколько недель.


Лечение ожога первой степени можно выполнить в домашних условиях, но если вы получили обширное поражение второй степени и выше, необходимо обратиться к врачу.


В зависимости от глубины поражения, подбирается и средство.

Лечение ожога кожи – важно подобрать подходящее средство


Чтобы снять боль и не допустить появления следов на коже, необходимо ухаживать за поврежденной кожей, используя подходящее средство от ожогов.


В продаже представлено много их разновидностей, снимающих боль и способствующих быстрому заживлению.

Средства от ожогов, которые продаются в аптеке


На сегодняшний день в аптеке можно приобрести противоожоговую продукцию разных видов и форм выпуска. Они несколько отличаются по своим характеристикам.


О чем вам следует знать, выбирая средство при ожоге кожи?

Аэрозоль


Аэрозоли эффективны при оказании первой помощи сразу после получения ожога. Речь идет о поражения 1 и 2 степени, если на поверхности кожи нет открытых ран. В этом случае использование аэрозоля поможет снять болевые симптомы, средство отлично справится с отеком и покраснением. А удобная форма позволит нанести его, не прикасаясь к пострадавшему участку кожи: спрей или пенка распыляются дистанционно.


Принцип действия очень простой: аэрозоль встряхивается и распыляется с 15-тисантиметрового расстояния на ожог, флакон при этом нужно держать вертикально.


Бывают легкие аэрозоли и аэрозоли с пенообразующими компонентами для повреждений 2 степени тяжести.

Гель от ожога


Гели обладают легкой текстурой и нежирным составом, они быстро впитываются, снимают первичные симптомы после поражения кожи, дополнительно успокаивают и увлажняют.


К сожалению, гели не подходят для лечения глубоких травм кожи – только легких и необширных поражений 1, реже 2 степени.

Мазь от ожогов


Более густая и вязкая, чем гель. Мази целесообразно применять при ожогах 1 и 2 степени и на всех этапах заживлении более серьезных ожогов. Также врачи рекомендуют делать с противоожоговыми мазями компрессы на поврежденный участок кожи – в их состав часто входят компоненты, ускоряющие регенерацию.

Крем от ожогов


Также как и мази, крема имеют густой состав, насыщенный специальными компонентами. Многие крема, которые назначаются после ожога, оказываю дополнительно увлажняющий и питательный эффект. Это положительно сказывается на состоянии поврежденной кожи.

Противоожоговые салфетки и повязки


Относятся к средствам оказания первой помощи. Их поверхность пропитана специальным составом, позволяющим снять первые болезненные симптомы.


Главное преимущество этих средств – салфетки удобно использовать в «полевых» условиях. Их всегда можно захватить с собой в поход, и если кто-то случайно обожжется на костре, вы сможете помочь пострадавшему.


Противоожоговые повязки накладываются на пострадавшее место в ожидании приезда машины скорой помощи.

Лечение ожога в домашних условия — видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — Медицинский справочник

Современные противоожоговые препараты: обзор эффективных средств

Пантенол


Основное действующее вещество – декспантенол, компонент входящий во все противоожоговые препараты. Средство бывает разных форм выпуска для лечения поражений кожи разной степени тяжести.


Спрей Пантенол применяется непосредственно после ожога, мазь или крем назначаются на этапе лечения для скорейшего заживления и регенерации клеток кожи.

Олазоль


Очень эффективное средство при термических повреждениях 1 и 2 степени. Входящий в состав левомицетин оказывает антисептическое, антибактериальное действие и обезболивает. Олазоль выпускается в виде аэрозоля – он отлично впитывается в поверхность кожи и снимает воспаление.

Фурапласт


В состав средства, которое показано при порезах, царапинах и ссадинах, входит перхлорвиниловая смола. За счет ее содержания, при нанесении средство образует на поверхности кожи защитную пленку. Врачи отметили эффективность Фурапаласта при лечении ран от ожогов.

Использование средств предотвращающих ожоги — залог здоровой кожи.


Другое действующее вещество – фурацилин, оказывает антисептическое действие.


Обратите внимание: использовать Фурапласт не рекомендуется, если на месте ожога началось воспаление и нагноение – пленка не даст коже дышать.

Солкосерил


Мазь и гель Солкосерил – эффективное средство от ожогов 1, 2 и даже необширных повреждений 3 степени. Основным действующим компонентом является экстракт крови крупного рогатого скота, при этом препарат очищен от белка. Такой состав способствует усилению обмена веществ в клетках кожи, за счет чего наступает быстрое заживление.


Гель и мазь наносят непосредственно на поверхность после предварительного очищения кожи с применением дезинфицирующего раствора.

Бепантен


В состав мази входит декспантенол и витамин В5, который отвечает за быстрый обмен веществ в клетках и ускоряет кровообращение. Заживление происходит очень быстро. Кроме того, Бепантен подходит в качестве средства первой помощи при ожогах 1 и 2 степени: мазь обладает болеутоляющим действием.

Ла-Кри


Крем «Ла-Кри» создан специально для снятия кожных раздражений. В том числе, возникающих после легких ожогов.


Это средство включает в себя экстракты солодки, фиалки, череды и бисаболол, которые уменьшают воспаление. Экстракт грецкого ореха обладает противомикробным действием, а пантенол и масло авокадо смягчают кожу и стимулируют ее регенерацию.


Благодаря отсутствию красителей и отдушек, мазь «Ла-Кри» можно использовать даже новорожденным. Она станет надежным помощником после ожогов у детей и взрослых – убедитесь в этом сами!

Другие вспомогательные средства от ожогов

  • Спасатель подходит в качестве дополнительного средства. Эта мазь отечественного производства известна своим природным составом и универсальными лечебными свойствами. Скорее всего, в вашей аптечке найдется Спасатель – применяйте его при лечении ожогов для их быстрого заживления.
  • Актовегин – мазь эффективно справляется с солнечными ожогами.
  • Раствор Хлоргексидин – подойдет для обеззараживания поверхности ожога. Можно прикладывать смоченную в Хлорексидине повязку на пораженное место или орошать ожог несколько раз в день 0,5% раствором.

Домашнее средство от ожогов


В том, насколько серьезными будут последствия, важную роль играет скорость оказания первой помощи. Лучшее средство при ожогах кожи – как можно скорее прервать контакт с горячей поверхностью и охладить поврежденный участок кожи.

Защита кожи от ожогов.


Если нет открытых ран, держите пораженное место под холодной водой не меньше 10 минут. Холод не только поможет снизить болезненные симптомы, но и не позволит ожогу распространиться дальше. При химических ожогах также необходимо скорее смыть или нейтрализовать вещество.


Если в домашней аптечке не оказалось никаких подходящих лекарственных средств, обратитесь к проверенным «бабушкиным» методам.

Народные средства от ожогов

  1. На место легкого ожога можно нанести зубную пасту с содержанием ментола. Она поможет снять боль, защитит от микробов, снимет отек. А если оставить ее на коже тонким слоем, паста не позволит влаге испаряться из кожной клетчатки, а значит, поверхность кожи не будет пересыхать. Небольшой ожог даже можно вылечить после нескольких нанесений зубной пасты.
  2. Если дома растет цветок алоэ, можно использовать его листья для лечения ожога. Для этого потребуется тщательно вымыть и разрезать вдоль один лист и прибинтовать его к поврежденной коже. Или можно сделать кашицу из листа и даже отжать сок для компресса – на что хватит сил.
  3. Для компресса можно использовать чай. Нужно крепко заварить черный или зеленый чай, промочить им бинты и обернуть обожженный участок. Благодаря дубильным веществам, крепкий чай способствует улучшению кровообращения, что положительно влияет на заживляющие способности.
  4. Тертый картофель хорошо снимает отечность и успокаивает боль. Также к месту ожога можно приложить капустный лист или компресс с капустным соком.


При выборе подходящего средства следует помнить, что народные рецепты подходят при легких ожогах, а также на этапе заживлении более серьезных повреждений.


Обязательно обратитесь к врачу в следующих случаях:

  • Ожог выше 2 степени тяжести с поражением большой площади тела.
  • Пострадал ребенок, пожилой человек или человек с серьезными заболеваниями.
  • Снять симптомы ожога не получилось собственными силами.
  • Пострадавший плохо себя чувствует после ожога: ощущает головокружение, тошноту, слабость, затрудненное дыхание, перебои сердечного ритма.
  • Обожженное место – лицо, шея, паховая область.


Также рекомендуем проконсультироваться у специалиста перед приобретением средств от ожогов с содержанием антибиотиков, приемом антигистаминных препаратов и серьезных обезболивающих.В повседневной жизни мы чаще всего сталкиваемся с термическими, химическими и лучевыми ожогами. При термических поражение тканей происходит из-за воздействия высоких температур. Причиной химического ожога могут стать чистящие средства. А известный всем солнечный ожог относится к лучевым, а не к термическим.


По глубине поражения ожоги делятся на 4 степени. Чаще всего в быту мы сталкиваемся с первыми двумя. При первой степени кожа краснеет, болит, затем появляется небольшой отёк. Но всё проходит через несколько дней. При ожоге второй степени помимо боли и отёков появляются прозрачные пузырьки. Ожог полностью проходит за несколько недель.


В зависимости от глубины поражения, подбирается и средство от ожогов. Лечение термического ожога первой степени можно выполнить в домашних условиях, но если вы получили обширный ожог второй степени или более сильные поражения, необходимо обратиться к врачу. При ожогах у детей к врачу стоит обратиться уже в случае обширных ожогов первой степени.

Охлаждение — первая помощь при термическом ожоге


В том, насколько серьёзными будут последствия ожогов, важную роль играет скорость оказания первой помощи. Первая помощь при термическом ожоге — как можно скорее прервать контакт с горячей поверхностью и охладить место ожога. Если нет открытых ран, держите обожжённое место под холодной водой не меньше 10 минут. При химических ожогах также необходимо скорее смыть или нейтрализовать вещество. Средство от солнечного ожога – скорее уйти в тень. Стоит учесть, что ультрафиолетовые лучи влияют на все обменные процессы в организме. И даже после применения средства от ожогов, при солнечном ожоге возможно ухудшение общего состояния. Солнечный ожог обычно протекает без опухолей и пузырьков, но кожа может сохранять красноватый оттенок на протяжении нескольких дней, а затем начнёт отслаиваться.

Помощь при ожоге.


Ожоги у детей – это случай, когда скорость оказания помощи особенно важна. Нежная кожа малышей очень остро реагирует даже на лёгкие повреждения.


В любом случае, прежде чем мазать ожог, необходимо рассмотреть поражённый участок. Если кожа поражена, до приезда врачей необходимо наложить повязку, которая защитит от попадания инфекции в рану. При серьёзном ожоге не нужно терпеть боль. До оказания квалифицированной первой помощи при термическом ожоге можно принять обезболивающее.

Лечение термического ожога – грамотный уход


Чтобы снять боль и не допустить появления следов на коже, необходимо ухаживать за повреждённой кожей, используя средство от ожогов. Также стоит следить за гигиеной поражённого места – чтобы в оголённые кожные слои не попала инфекция. Существует распространённое убеждение, что ожог сразу нужно намазать чем-то жирным. Но это лишь закупоривает поры, не позволяя коже дышать. К тому же сейчас существуют современные средства от ожогов, снимающие боль и способствующие заживлению.

Чем намазать ожоги у детей?


Крем «Ла-Кри» создан специально для снятия кожных раздражений. В том числе, возникающих после лёгких ожогов. Это средство от ожогов включает в себя экстракты солодки, фиалки, череды и бисаболол уменьшают воспаление, экстракт грецкого ореха обладает противомикробным действием, а пантенол и масло авокадо смягчают кожу и стимулируют её регенерацию. Подобный комплекс – это то, чем можно помазать ожог небольшой тяжести.


Благодаря отсутствию красителей и отдушек, негормональные средства от ожогов «Ла-Кри» подходят даже новорождённым и становятся надёжными помощниками при ожогах у детей.

Лечение ожогов в домашних условиях


Лечение ожогов кожи в домашних условиях должно сопровождаться оказанием своевременной и грамотной первой помощи, а также правильным выбором перевязочных средств. В настоящее время доступно огромное количество средств для лечения повреждений кожи, но не все они подходят для лечения ожогов. Какой же ожог кожи можно лечить в домашних условиях, как оказать первую помощь и какие перевязочные средства выбрать для дальнейшего лечения?


Важное место в лечение ожогов занимает оказание своевременной и правильной первой помощи.


Лечение ожогов ног, ожогов руки и туловища начинают с погружения пораженного участка в прохладную проточную воду на 20 минут. При лечении ожогов головы, ожогов на лице, в том числе и ожогов губ, возможно наложение охлаждающего компресса. Данная процедура снимает раздражение кожи и предотвращает более глубокие травмы. Недопустимо использовать лед, так как это может вызвать обморожение тканей. После охлаждения кожи лечение ожогов должно сопровождаться нанесением на пораженный участок антисептика. Для этих целей идеально подходит хлоргексидин. Нельзя применять раствор йода, марганцовокислого калия, масла, жирные мази и крема. После нанесения антисептика лечение ожогов кожи в домашних условиях должно сопровождаться нанесением стерильной повязки. Данная процедура одинакова для всех видов ожогов не зависимо от того, был ли это ожог руки, ожог ног, ожог головы или ожог на лице.


Выбор методики лечения ожогов зависит от его степени, локализации (ожоги ног, рук, туловища, головы, лица или губ), размеров и причин. В домашних условиях возможно лечение ожогов только I и II степени. При этом, ожог кожи II степени должен быть не более 10% тела.

Лечение ожогов I степени


При I степени ожогов кожи наблюдаются такие признаки, как покраснение, боль, опухание и повреждение верхнего слоя кожи. При II степени ожогов появляются волдыри, которые могут лопаться. Существуют III и IV степени ожогов, которые приводят к омертвлению и даже обугливанию кожи и глубже лежащих тканей. Лечение таких ожогов в домашних условиях недопустимо, и человек должен быть немедленно госпитализирован в стационар.


Если ожог кожи не очень сильный (I степени), то можно ограничиться наложением стерильной пленочной повязки OPSITE FLEXIGRID или ELECT IV или IV 3000 Standart.


Повязки подходят для лечения ожога руки, ожогов на лице, ожогов ног, ожогов туловища. Повязка OPSITE FLEXIGRID или ELECT IV или IV 3000 Standart — пленочная, предотвращает инфицирование пораженных участков кожи и не препятствует поступлению в рану кислорода, что благотворно сказывается на состоянии ожога кожи и приводит к его скорейшему заживлению. Кроме того, данная повязка прозрачная и позволяет наблюдать за состоянием раны, водостойкая и позволяет принимать кратковременные гигиенические водные процедуры без смены повязки, что приводит к экономии перевязочных средств. Помимо вышесказанного, хочется отметить легкость наложения данной повязки и ее эстетический вид.


Широко применяется в домашних условиях на несильные ожоги кожи пленочная повязка IV3000 STANDART. Ее можно наносить на ожог кипятком, паром и любой другой. Подходит для лечения ожога руки, ожогов на лице, ожогов ног, ожогов туловища. Данная повязка хорошо тянется и принимает форму тела, что обеспечивает комфорт в ношении. Может находиться на пораженном участке кожи без смены до 7 суток, что удобно в применении и позволяет экономить на перевязочных средствах. При этом, IV3000 STANDART препятствует инфицированию раны и ускоряет заживление ожога.


Широко применяется в лечении ожогов кожи в домашних условиях пленочная повязка с впитывающей подушечкой OPSITE POST-OP. Повязка имеет довольно широкий размерный ряд и позволяет подобрать оптимальный вариант для конкретного случая повреждения кожи. Прозрачность повязки позволяет наблюдать за состоянием раны без ее снятия, что очень удобно. А так как повязка пленочная, то с ней можно применять кратковременные водные процедуры, что позволяет экономить на перевязке и придает удобство в применении.

Лечение ожогов II степени


Для лечения ожогов кожи II степени, которые сопровождаются волдырями идеально подойдут лечебные повязки в виде сеточки с нанесенными на нее различных веществ. Данные повязки не прилипают к ожоговым поверхностям, препятствуют прилипанию к ним бинтов или иных фиксирующих повязок, а значит обеспечивают безболезненность перевязки и комфорт в лечении ран. Данные повязки могут содержать в своем составе антисептические вещества, которые препятствуют инфицированию ожоговой поверхности и стимулируют заживление ожога руки, ожогов на лице, ожогов ног, ожогов туловища.


Так, в домашней аптечке будет не лишним иметь для лечения ожогов кожи ног, ожогов руки, ожогов туловища и ожогов головы марлевую сетчатую стерильную повязку BACTIGRAS с хлоргексидином. Ее можно накладывать на ожог кожи в домашних условиях сразу после охлаждения пораженного участка прохладной водой или позднее в независимости от того, сколько времени прошло от момента получения ожога. Повязку зафиксировать бинтом или более удобной для этих целей рулонной повязкой OPSITE FLEXIFIX. Лечение ожогов кожи в домашних условиях при помощи повязки BACTIGRAS с хлоргексидином объединит в себе сразу две процедуры: обработку ожога антисептиком и наложение стерильной повязки на пораженный участок. Повязка BACTIGRAS уменьшит кратность последующих перевязок до двух раз в неделю и предотвратит дальнейшее инфицирование ожогов кожи, так как антисептик хлоргексидин высвобождается из повязки медленно, оказывая длительное действие против всех видов бактерий. Она не прилипает к ране, благодаря чему процедура смены перевязочного средства проходит безболезненно. Кроме того, повязка BACTIGRAS с хлоргексидином имеет широкий размерный ряд, что позволяет подобрать идеальный размер. Лечение повязкой BACTIGRAS с хлоргексидином ожогов кожи в домашних условиях ускорит и облегчит процесс заживления пораженных участков.

Полезно знать


Для профилактики инфицирования ожогов ног, ожогов руки, ожогов туловища и ожогов головы подойдет бактерицидная сетчатая повязка c ионами серебра NEOFIX FIBROTUL AG. На ожоги маслом I и II степени и уксусный ожог также можно наносить данную повязку после промывания холодной проточной водой. Данную повязку нужно наложить на очаг поражения и зафиксировать бинтом или специальной рулонной повязкой NEOFIX ROLL, которая благотворно влияет на воздухообмен в ране и при этом не спадает, так как имеет адгезионную основу и прочно фиксирует повязку. Это очень удобно при лечении ожогов ног, ожога руки, ожогов головы. Смену повязки необходимо проводить в зависимости от состояния раны, но не реже одного раза в 7 дней.


Если в домашней аптечке есть любимая мазь для лечения ожогов кожи, то для безболезненных перевязок и скорейшего заживления поверх мази рекомендуется положить стерильную марлевую сетчатую повязку с мягким парафином JELONET. Затем повязку JELONET зафиксировать бинтом или специальной фиксирующей повязкой OPSITE FLEXIFIX. Повязка OPSITE FLEXIFIX в отличие от бинта непроницаема для бактерий, что предотвращает инфицирование ожогов кожи и водостойка, что позволяет принимать кратковременные водные процедуры без смены повязки. Это приводит к сокращению частоты перевязок до двух раз в неделю, что благотворно сказывается на лечении ожогов кожи в домашних условиях и позволяет сэкономить деньги на перевязочные средства.


Лечение ожогов ног, ожогов головы, ожога руки облегчается с точки зрения выбора перевязочных средств. Их легко фиксировать при помощи специальных рулонных повязок. Повязки не будут смещаться с пораженного участка, что доставляет удобство в использовании. А как проводить лечение в домашних условиях ожогов на лице, когда очень трудно зафиксировать повязку и выглядит она не эстетично? Данный вопрос возникает и при лечении любых других ожогов на открытых участках кожи.

Ожег 1 степени
Ожог 2 степени
Ожог 3 степени

Средства для лечения ожогов


В данной ситуации помогут самоклеящиеся раневые повязки. Они не требуют дополнительной впитывающей повязки, не требуют дополнительной фиксации бинтами или другими фиксирующими повязками, придадут аккуратный вид и не будут смещаться с пораженного участка кожи.


Одной из самоклеящихся повязок, которая подходит для лечения ожогов на лице и других участках тела является стерильная раневая повязка CUTINOVA HYDRO. Размер повязки нужно подбирать с таким расчетом, что она должна захватывать здоровый участок кожи, без покраснений и изменений. CUTINOVA HYDRO способствует скорейшему заживлению ожогов кожи в домашних условиях, так как поглощает воду из экссудата ран и оставляет в ране белки и факторы роста, которые являются необходимыми элементами в регенерации поврежденных участков. Повязка пропускает через себя кислород и позволяет ране «дышать». Гибкость повязки позволяет применять ее для лечения ожогов на лице на любой области, а широкий размерный ряд позволяет подобрать нужный размер.


Еще одной самоклеящейся повязкой, которая востребована для лечения ожогов на лице, ожогов ног, туловища, ожога руки является губчатая повязка из полиуретана ALLEVYN ADHESIVE. Данную повязку можно наносить на любой ожог кожи, в том числе ожоги паром и кипятком. По краям повязка снабжена клеящимся кантиком, благодаря чему надежно фиксируется на здоровой коже вокруг ожога, не сползает и выглядит эстетично. Размер повязки нужно подбирать чуть больше, чем поверхность ожогов кожи, с целью возможности фиксации на здоровом участке. Повязка не требует дополнительной фиксации бинтом или иным фиксирующим перевязочным средством, удобна в применении и комфортна в ношении. Кроме того, поверхность повязки не пропускает бактерии и препятствует инфицированию ожогов кожи.


Если при лечении ожогов на лице, ожогов ног, туловища, ожога руки раневая поверхность своевременно не была обработана антисептиком и не была прикрыта стерильной повязкой, то возможно инфицирование раны и ее нагноение. Это приводит к удлинению периода заживления. Для борьбы с образовавшейся инфекцией, в домашних условиях, широко применяется антимикробная повязка ACTICOAT c серебром. Данную повязку необходимо смочить стерильной водой, которую можно купить в ближайшей аптеке в ампулах, наложить на инфицированную рану и зафиксировать бинтом или более удобными для этих целей рулонной повязкой OPSITE FLEXIFIX или рулонной повязкой NEOFIX ROLL. Антимикробное действие повязка будет оказывать в течение трех суток. Поэтому, следующую перевязку после первой можно делать только на четвертые сутки. В процессе использования антимикробной повязки ACTICOAT рана очиститься от инфекции и ускориться заживление.

Рубцы — лечение после ожогов


Если после лечения ожогов на лице, ожогов ног, туловища, ожога руки остался некрасивый шрам, то данную проблему можно решить при помощи многоразовой самоклеящейся повязки CICA-CARE. Одна повязка может использоваться до 28 дней. Курс лечения составляет от двух до четырех месяцев в зависимости от того, как давно был получен шрам. Повязку рекомендуется носить круглосуточно и снимать только при крайней необходимости. Например, допускается снятие повязки во время принятие водных процедур. Ежедневно требуется промывать CICA-CARE мыльным раствором для поддержания ее чистоты и безопасности применения. Менять на новую данную повязку нужно тогда, когда она перестает фиксироваться на коже. Состоит многоразовая самоклеящаяся повязка CICA-CARE из силикона, который глубоко увлажняет шрам и при этом оказывает на него компрессию. Все это приводит к тому, что шрам разглаживается и приобретает естественный цвет кожи. Благодаря тому, что одной повязки хватает до 28 дней, можно говорить об экономичности цене курса лечения в целом. Повязки от рубцов здесь.

Лечение химических ожогов

Особое место среди ожогов кожи занимают ожоги маслом и химическими веществами, например, уксусной кислотой. После неаккуратного обращения с уксусной кислотой, которая широко используется в быту, возможны ожоги кожи, а при приеме ее во внутрь и губ, гортани, пищевода, желудка. Следует учитывать, что лечение таких ожогов на коже в домашних условиях допустимо, если они I или II степени и не превышают 10% от общей площади кожи. Если ожоги более глубокие или сопровождаются большой площадью пораженного участка, то следует незамедлительно обратиться к специалисту для оказания грамотной и своевременной медицинской помощи.


В домашних условиях уксусный ожог кожи необходимо начинать лечить с грамотного оказания первой медицинской помощи. Она начинается с промывания пораженного участка прохладной проточной водой в течение 20 минут с последующей обработкой мыльным или содовым раствором для нейтрализации повреждающего химического вещества. Ожоги маслом необходимо промывать прохладной проточной водой без последующей обработки щелочным раствором.


После нейтрализации повреждающего химического вещества при уксусном ожоге на лице, ожогов головы, губ, ожогов ног, ожога руки и после промывания водой пораженных участков кожи при лечении ожогов маслом I и II степени оказание первой помощи должно сопровождаться нанесением на рану антисептика. Данные виды повреждения кожи можно обработать широко применяемым в быту хлоргексидином. Нельзя применять раствор йода, марганцовокислого калия, спиртовые растворы, масла, жирные мази и крема.


После нанесения антисептика ожоги маслом I и II степени, а также уксусный ожог необходимо защитить стерильной повязкой

Если ожоги маслом или уксусный ожог кожи незначительные и не привели к появлению пузырей, которые могут лопаться, то можно использовать пленочные повязки OPSITE FLEXIGRID или ELECT IV b IV 3000 Standart. Данные повязки препятствуют инфицированию раны и стимулируют заживление, позволяют принимать кратковременные водные процедуры без смены повязки и позволяют экономить на перевязочных средствах, идеально повторяют контуры тела, и обеспечивают комфорт в ношении. Кроме того, данные пленочные повязки обеспечивают эстетичный вид на открытых участках тела. Все эти свойства данных повязок привели к тому, что они широко известны, любимы и заняли прочное место среди других перевязочных средств в домашних аптечках.


Если ожоги маслом или уксусный ожог кожи привели к появлению пузырей, которые могут лопаться, то прекрасно подойдут самоклеящиеся повязки CUTINOVA HYDRO или ALLEVYN ADHESIVE. Повязки не требуют дополнительной фиксации, удобны в наложении и ношении. Следует учитывать, что повязка должна быть немного больше пораженного участка кожи для надежной фиксации на здоровой коже вокруг ожога. А широкий размерный ряд данных повязок позволит с легкость подобрать нужный размер для конкретного случая.


Если ожоги маслом или уксусный ожог довольно большие по площади и нет возможно подобрать по размеру самоклеящеюся повязку, то для таких случаев прекрасно подойдут повязки в виде сеточек с нанесенными на них различными веществами. Например, на рану можно наложить стерильную марлевую сетчатую повязку с мягким парафином JELONET. Она имеет довольно широкий размерный ряд, а при отсутствии нужного размера позволяет накладывать на кожу сразу несколько штук и покрывать всю площадь ожогов. Данную повязку можно использовать самостоятельно или с любым средством при ожогах, которое есть в домашней аптечке. Однако, надо учитывать, что данную повязку необходимо сверху зафиксировать стерильным бинтом или более удобными для этой цели рулонными повязками NEOFIX ROLL или OPSITE FLEXIFIX и вовремя об этом позаботиться.


Таким образом, лечение ожогов в домашних условиях должно начинаться с оказания своевременной и правильной первой медицинской помощи, которая заключается в охлаждении пораженного участка, обработке его антисептиком и наложением правильно выбранной повязки. При соблюдении этих условий рана будет заживать быстрее не зависимо от того, какой причиной был вызван ожог и на какой части тела.

ПРОФИЛАКТИКА СОЛНЕЧНЫХ ОЖОГОВ

ПРОФИЛАКТИКА СОЛНЕЧНЫХ ОЖОГОВ


Не все виды ультрафиолета могут вызвать солнечный ожог, повреждают кожные покровы только излучения длинных и средних волн — тип А и особенно тип В.


Признаки солнечного ожога


Солнечный ожог проявляется следующими симптомами: 


  • Гиперемия (покраснение) кожных покровов, локальная или диффузная (распространенная).


  • Припухлость.


  • Раздражение поврежденных участков кожи.


  • Волдыри – мелкие и крупные.


  • Повышение температуры тела.


  • Лихорадочное состояние, озноб.


  • Сильный зуд.


  • Дегидратация (обезвоживание) организма.


  • Инфицирование поврежденных участков кожных покровов.


  • Шок.


Клинически признаки солнечного ожога могут проявиться буквально через полчаса, но чаще всего типичная ожоговая картина развивается в течение суток. Проявления начинаются с покраснения открытых солнцу зон тела, затем развиваются болезненные ощущения, появляются волдыри с жидким экссудатом внутри. Вторичное инфицирование лопнувших волдырей и милиарные папулы (мелкая сыпь размером с просяные зерна) могут быть следствием вторичного поражения кожи. Также эти признаки связаны с повреждением кожных покровов икр и голеностопных зон ног, где они в принципе заживают очень долго. Сильный зуд возникает спустя несколько суток после повреждения, а шелушение начинается через 4-6 дней. Признаки солнечного ожога могут развиваться незаметно, сопровождаясь тепловым ударом, тогда возможно шоковое состояние, поскольку перегреву подвергается значительная часть человеческого тела, включая голову.


Лечение солнечного ожога


Лечение должно быть незамедлительным, при первых же симптомах ультрафиолетового агрессивного воздействия следует предпринять два простых действия: 


  1. Максимально снизить температуру в поврежденных солнцем участках кожи.


  2. Максимально увлажнить пораженные зоны кожных покровов.

    Если быстро охладить и смочить обожженные места, то снизится не только болевой симптом, но и уйдет отечность.


В домашних условиях рекомендуется предпринять такие действия: 


  • Обеспечить покой, горизонтальное положение, желательно прохладное, затемненное помещение. Контакт с солнцем исключен как минимум на неделю, а лучше до полного восстановления.


  • Обработать кожные покровы специализированными растворами, гелями или спреями.


  • При повышенной температуре принять жаропонижающее средство.


  • Обеспечить обильное витаминизированное питье (компоты, морсы, минеральную воду без газа) – до 2 — 2,5 литров в сутки.


  • Принимать витамин Е по 3 капсулы в день для ускорения регенерации эпидермиса.


  • Периодически смачивать пораженную кожу или накладывать холодные компрессы.


Помощь при солнечном ожоге


Помощь должна быть оказана как можно быстрее. Чем раньше начинать действовать, тем меньше последствий будет иметь агрессивное воздействие солнца. Первое, что следует сделать – покинуть место, где прямые солнечные лучи попадают на эпидермис. Если есть возможность, лучше переместиться в прохладное, затемненное помещение, на свежем воздухе нужно выбрать тенистую территорию. Помощь при солнечном ожоге напрямую зависит от состояния пострадавшего, порой достаточно охладить тело, обеспечить покой и обильное питье, но чаще всего нужно начинать лечить поврежденный эпидермис. Показан прием антиоксидантов – витаминов А, Е, а также зеленый чай и гранатовый сок. В качестве средств, снимающих воспаление, ускоряющих регенерацию кожных покровов подходят мази на легкой, впитывающей основе, содержащие увлажняющие и антисептические компоненты. Кроме того из домашних способов хорошо зарекомендовали себя маски из огуречного сока, натертого сырого картофеля или сока алоэ.


Чем мазать солнечный ожог?


В качестве простых подручных средств подойдут кисломолочные продукты – простокваша, сыворотка или кефир. Миф о пользе сметаны сильно преувеличен, кроме того, жир, который содержится в сметане, создает липидную пленку, то есть идеальные условия для развития бактериальной инфекции в лопающихся волдырях. Нежирный, легкий кисломолочный продукт обеспечит коже белковый питательный слой, будет препятствовать чрезмерному испарению влаги и регенерировать поврежденный эпидермис.


Хорошо, если в доме есть большое количество свежих огурцов, сок из них быстро устранит воспаление, увлажнит эпидермис и поможет нейтрализовать последствия.


Чем мазать солнечный ожог как не аптечными, специальными препаратами? К таким средствам относятся Дексапантенол (Бепантен), Левосин – противомикробная и противовоспалительная мазь, Метилурацил, Солкосерил гель, Базирон гель.


Средство от солнечных ожогов легкой степени может быть предназначено как для наружного применения, так и для внутреннего приема.


Наружные средства: 


  • Пантенол в аэрозольной форме (спрей) – хорошо снимает воспаление кожных покровов, покрывая ее специфической защитной пленкой.  


  • Мазь гидрокортизоновая, 0, 05 или 1% в зависимости от возраста пострадавшего и от степени поражения эпидермиса.


  • При эрозивных поражениях после лопнувших волдырей помогает Дермазин или Олазоль.


  • Бепантен в виде мази или крема, противомикробный, обезболивающий и регенерирующий препарат.


  • Охлаждающие гели, содержащие ментол и анестетики.


Внутренние препараты: 


  • При повышенной температуре тела – парацетамол и все средства его содержащие.


  • Ибупрофен.


  • Тайленол.


  • Витамины Е. А и С.


  • Регидрон для снижения обезвоживания.


Профилактика солнечных ожогов


Это лучший способ избежать не только дискомфорта, связанного с вредоносным ультрафиолетовым излучением, но и снизить риск малигнизации, то есть провокации онкологических дерматологических заболеваний. Наиболее действенная профилактика по меткому и образному выражению – это загар при свете луны. На самом деле, это вовсе не шутка, сегодня загар перестает быть данью моде, скорее он является серьезной опасностью для здоровья.


Профилактика – это соблюдение довольно простых рекомендаций: 


  • Загорать нужно постепенно, по 15-20 минут в день, желательно не под прямым солнцем. Максимальное пребывание на солнце не должно превышать 1,5 часа даже при хорошей переносимости.


  • Перед тем, как приступить к приему солнечных ванн, на все открытее участки тела следует нанести защитное средство с максимальной степенью протекции.


  • На голове должен быть головной убор, это правило обязательно как для взрослых, так и для детей.


  • Самое благоприятное время для загара — до 11 часов дня и после 16.00. 


  • Нельзя загорать людям, недавно принимавшим антибактериальные препараты, антибиотики.


  • Беременным женщинам, пожилым людям и детям до 3-4-х лет загорать вообще не стоит, лучше всего быть на воздухе в тенистом месте. 


  • В жаркую погоду нужно максимально защищать тело и лицо от солнца – носить закрытую легкую одежду из хлопка свободного покроя.


Профилактика солнечных ожогов не подразумевает категорическое заточение в четырех стенах, разумное пребывание под лучами солнца не только не повредит, но и поможет. Однако всегда следует оценивать свое состояние, чувствительность кожи и время нахождения под солнцем, тогда ультрафиолетовое излучение действительно принесет только пользу.

Ожоговые рубцы: лечение, удаление и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Ожоги могут возникнуть, когда кожа человека соприкасается с чем-то слишком горячим, ошпаривается кипятком, подвергается чрезмерному воздействию солнца, определенных химикатов или даже электричества.

В процессе заживления часто образуются рубцы. Рубцы, представляющие собой участки толстой обесцвеченной кожи, часто появляются после того, как поврежденная кожа вызывает гибель клеток.Организм вырабатывает белок, называемый коллагеном, для восстановления поврежденной кожи, которая приводит к образованию рубца.

Шрамы от ожогов могут быть большими или маленькими, в зависимости от того, какая часть кожи повреждена. От тяжести ожога зависит, исчезнут ли эти шрамы или останутся видимыми навсегда.

В этой статье мы рассмотрим, какие типы ожогов чаще приводят к образованию рубцов, как уменьшить ожоговые рубцы и как предотвратить долговременные рубцы от недавнего ожога.

Вероятность и тяжесть ожога зависят от того, как долго человек находится под воздействием тепла, а также от его интенсивности.

Ожоги классифицируются в зависимости от степени поражения кожи:

  • Ожоги первой степени повреждают внешний слой кожи (эпидермис) и вызывают покраснение и боль. Обычно они заживают в течение 6 дней, не оставляя рубцов на коже.
  • Ожоги второй степени поражают как эпидермис, так и слой под кожей (дерму). Помимо боли и покраснения, у людей с ожогами второй степени могут появиться волдыри. Заживление этих ожогов может занять от 2 до 3 недель, и они с большей вероятностью образуют рубцы.
  • Ожоги третьей степени — самые тяжелые. Они повреждают два верхних слоя кожи, но также могут повреждать кости и сухожилия, а также могут поражать нервные окончания. Люди с ожогами третьей степени могут также заметить, что их кожа становится белой или черной. Эти ожоги заживают долго и могут привести к образованию шрамов.

Рубцы, вызванные ожогами второй и третьей степени, классифицируются в зависимости от их внешнего вида и того, как они влияют на кожу:

  • Гипертрофические рубцы могут выглядеть красными или пурпурными и выступать над уровнем кожи.Они могут чувствовать тепло и зуд.
  • Рубцы от контрактуры уплотняют кожу, мышцы и сухожилия и ограничивают нормальное движение кожи.
  • Келоидные рубцы образуют блестящую безволосую шишку.

Быстрое лечение и надлежащий уход за раной часто являются лучшим способом предотвратить или минимизировать появление шрамов.

Многие шрамы со временем исчезают. Однако келоидные рубцы часто не исчезают сами по себе и могут потребовать лечения.

Как только шрам уже сформировался, человек может уменьшить его внешний вид:

  • Нанесите силиконовый гель .Исследования показывают, что это может помочь уменьшить появление существующих шрамов, в том числе уменьшить размер, жесткость и покраснение.
  • Защита территории от солнца . Ультрафиолетовые лучи солнца могут сделать шрамы более темным и более заметным. Американская академия дерматологии (AAD) рекомендует носить защитную одежду и солнцезащитный крем с SPF 30 или выше.
  • Остерегайтесь продаваемых без рецепта средств для удаления шрамов . Эффективность таких продуктов часто не проверяется.

Если ожоговые рубцы вызывают серьезное беспокойство, человек может поговорить со своим врачом о вариантах уменьшения рубцовой ткани. Эти методы лечения включают работу с поврежденным коллагеном.

AAD рекомендует следующие медицинские варианты уменьшения рубцов:

  • инъекции стероидов, которые могут облегчить боль и уменьшить размер келоидных и других рубцов
  • лазерные процедуры, которые могут уменьшить покраснение, боль и твердость келоидов и других шрамы.
  • Операция по удалению рубцовой ткани, уменьшению размера келоидных рубцов и улучшению подвижности кожи

Хотя эти методы лечения могут помочь уменьшить рубцы, они могут не удалить их полностью, а заживление может занять время.

Избегайте использования кремов, содержащих витамин А или витамин Е, на шрамах, так как это может сделать их более заметными. Однако важно, чтобы кожа оставалась увлажненной.

После недавнего ожога человек может использовать несколько методов предотвращения или уменьшения степени рубцов:

Непосредственно после ожога человек может:

  • промыть ожог прохладной или теплой водой, затем дать коже сушка на воздухе
  • нанесите мазь с антибиотиком, используя стерильный аппликатор, чтобы предотвратить заражение.
  • накройте ожог антипригарным бинтом, удерживая его марлей.
  • Обратитесь за медицинской помощью, если рана краснеет, а не заживает.

Вскоре после заживления ожога человек может:

  • осторожно растягивать кожу вокруг пораженного участка в течение нескольких минут каждый день, чтобы предотвратить слипание кожи
  • подождать, пока волдыри лопнут и исчезнут сами собой , затем попросите врача отрезать омертвевшую кожу.
  • Покройте поврежденный участок одеждой или солнцезащитным кремом на несколько месяцев.

Чтобы гарантировать хорошее заживление сильного ожога, регулярно посещайте врача.Они могут посоветовать, как предотвратить или уменьшить образование рубцов, и проверить, как ожог заживает должным образом.

Быстрое и правильное лечение ожога снизит риск и тяжесть рубцов.

Обычно человек может вылечить ожог первой степени в домашних условиях, погрузив его в прохладную воду как минимум на 5 минут.

Людям с ожогами второй степени следует обычно обращаться к врачу. Однако лечить небольшие ожоги в домашних условиях можно следующими способами:

  • Мазь с антибиотиком .Нанесение тонкого слоя мази с антибиотиком на пораженный участок способствует заживлению и снижает риск заражения.
  • Бинты марлевые . Прикрытие ожога стерильной марлей с антипригарным покрытием защищает кожу и снижает вероятность заражения.

Ожоги третьей степени очень серьезны и требуют немедленной медицинской помощи.

Лечение ожогов третьей степени включает:

  • Компрессионное белье — это обтягивающие предметы одежды, поддерживающие пораженный участок.Это давление позволит коже восстановиться. Человеку, возможно, придется носить компрессионную одежду весь день в течение нескольких месяцев, чтобы дать ожогу время зажить.
  • Кожные трансплантаты . При трансплантации кожи хирург берет здоровую кожу с другой части тела или у донора и использует ее для покрытия обожженной кожи.
  • Хирургия . Если из-за ожога части кожи слипаются (так называемые контрактуры), человеку может потребоваться операция, чтобы освободить их и дать возможность двигаться.
  • Физиотерапия для стимулирования движения в участках тела, пораженных контрактурами, также может помочь.

Если ожог не заживает в течение недели, независимо от его размера и степени тяжести, запишитесь на прием к врачу. Если ожоговый рубец серьезный или не исчезает со временем, человеку также следует проконсультироваться со своим врачом.

Применение геля алоэ вера, соблюдение диеты, богатой антиоксидантными продуктами, употребление большого количества воды и прием определенных добавок могут улучшить процесс заживления человека.Тем не менее, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем наносить что-либо на серьезные ожоги и принимать новые добавки, поскольку они могут помешать другим методам лечения.

Большинство легких ожогов заживают, не вызывая никаких проблем, и не требуют медицинской помощи. Более серьезные ожоги требуют медицинского вмешательства, могут оставлять шрамы и нести более высокий риск осложнений, таких как:

Инфекция

Ожоги вызывают открытые раны, через которые бактерии и другие микробы могут попасть в организм.Возникающие в результате инфекции могут быть незначительными и легко поддающимися лечению или могут перерасти в более серьезные инфекции, такие как сепсис. Сепсис возникает при попадании инфекции в кровоток человека и может быть опасным для жизни.

Обезвоживание

Из-за ожогов организм теряет жидкость. Чрезмерная потеря жидкости может вызвать обезвоживание, что может повлиять на объем крови, протекающей по телу.

Низкая температура тела

Кожа человека помогает регулировать температуру тела.Когда ожог сильно повреждает кожу, возникающая потеря тепла может привести к переохлаждению, когда температура тела человека внезапно падает до опасно низкого уровня.

Контрактуры

Контрактуры возникают в процессе заживления, когда формируется рубцовая ткань. Рубцовая ткань может стягивать кожу, вызывая ограничение подвижности костей или суставов.

Повреждение мышц и тканей

Более серьезные ожоги часто проникают во все слои кожи человека и могут достигать мышц и тканей, что может вызвать долговременное повреждение этих структур.

Самоуважение и эмоциональные проблемы

Ожоговые шрамы могут нанести вред самооценке или самооценке человека, особенно когда они находятся в области, которую нелегко скрыть, например на лице. Это может привести к эмоциональному и психологическому стрессу.

Прогноз зависит от тяжести ожога и того, насколько быстро будет проведено лечение. Небольшие ожоги первой степени должны зажить сами по себе, практически не оставляя рубцов. Ожоги второй и третьей степени могут оставлять шрамы, хотя лечение, такое как пересадка кожи и давящая одежда, может помочь уменьшить их видимость и ускорить заживление.

Некоторые домашние средства, перечисленные на этой странице, можно приобрести в Интернете.

Первая помощь и лечение легких ожогов

BMJ. 2004 Jun 19; 328 (7454): 1487–1489.

Азбука ожогов

Джеки Хадспит, ведущая клиническая медсестра

Ожоговый центр, больница Челси и Вестминстер, Лондон.

Сух Раятт, специалист-регистратор, пластическая и реконструктивная хирургия.

Программа обучения Вест-Мидлендс, Бирмингем.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Около 250 000 ожогов ежегодно происходит в Соединенном Королевстве. Около 90% из них — второстепенные, и с ними можно безопасно справиться в рамках первичной медико-санитарной помощи. Большинство из них заживают независимо от лечения, но первоначальный уход может существенно повлиять на косметический результат. Все ожоги следует оценивать путем сбора соответствующего анамнеза и осмотра.

Первая помощь

Целью первой помощи должно быть прекращение процесса ожога, охлаждение ожога, обезболивание и прикрытие ожога.

Рис. 1

Поверхностный ожог, подходящий для оказания первичной медицинской помощи

Остановить процесс горения —Источник тепла должен быть удален.Огонь следует залить водой, погасить одеялом или перекатить пострадавшего по земле. Спасатели должны позаботиться о том, чтобы не получить ожогов. Одежда может сохранять тепло даже при ожоге, поэтому ее следует как можно скорее снять. Следует оставить липкий материал, например, нейлоновую одежду. Ожоги дегтя нужно охладить водой, но сам деготь удалять нельзя. В случае электрического ожога пострадавший должен быть отключен от источника электричества, прежде чем будет оказана первая помощь.

Охлаждение ожога — Активное охлаждение отводит тепло и предотвращает развитие ожога. Это эффективно, если выполнять в течение 20 минут после травмы. Погружение или орошение проточной прохладной водой (15 ° C) следует продолжать до 20 минут. Это также удаляет вредные вещества и уменьшает боль и может уменьшить отек за счет стабилизации тучных клеток и высвобождения гистамина. Не следует использовать ледяную воду, так как сильное сужение сосудов может вызвать прогрессирование ожога. Охлаждение больших участков кожи может привести к переохлаждению, особенно у детей.Химические ожоги следует промыть большим количеством воды.

Рисунок 2

Burnshield — охлаждающий гель, используемый для прикрытия ожога и уменьшения боли.

Анальгезия — Обнаженные нервные окончания вызывают боль. Охлаждение и простое прикрытие открытого ожога уменьшит боль. Для купирования боли на начальном этапе могут потребоваться опиоиды, но после того, как меры первой помощи окажутся эффективными, будет достаточно пероральных нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или содидрамол.

Прикрытие ожога — Одежда должна закрывать область ожога и согревать пациента. Поливинилхлоридная пленка (пищевая пленка) — идеальное прикрытие для оказания первой помощи. Имеющийся в продаже рулон практически стерилен до тех пор, пока не удаляются первые несколько сантиметров. Эта повязка податлива, не прилипает, непроницаема, действует как барьер и прозрачна для осмотра. Важно приложить его к ране, а не заматывать ожог. Это особенно важно для конечностей, так как в дальнейшем отек может привести к сужению.Одеяло, накрытое сверху, согреет пациента. Если пищевой пленки нет в наличии, можно использовать любую чистую ватную простыню (желательно стерильную). Ожоги рук можно накрыть прозрачным полиэтиленовым пакетом, чтобы не ограничивать подвижность. Избегайте использования влажных повязок, так как потери тепла во время транспортировки в больницу могут быть значительными.

На этом этапе следует избегать использования кремов для местного применения, так как они могут помешать последующей оценке ожога. Парамедики часто используют охлаждающие гели, такие как Burnshield.Они полезны для охлаждения ожога и снятия боли на начальных этапах.

Таблица 1

Преимущества охлаждающих ожогов водой

Пленка для перевязки ожоговых ран

• Останавливает процесс горения • Уменьшает боль
• Сводит к минимуму отек • Очищает рану
• Практически стерильная
• Наложенная рана — не наматывать вокруг нее
• Не липкая
• Податливая
• Податливая
• Податливая осмотр

Лечение легких ожогов

Причину травмы, глубину и степень ожога следует оценивать так же, как и при более серьезных ожогах, и регистрировать их. Точно так же необходимо учитывать сопутствующие заболевания или травмы (например, небольшие ожоги в результате припадков, обмороков или падений). Ожоги, подходящие для амбулаторного лечения, обычно небольшие, поверхностные и не затрагивают критические области. Следует учитывать домашние обстоятельства, так как даже небольшие травмы стоп будут прогрессировать, если ноги не будут находиться в приподнятом положении в течение как минимум 48 часов; дома такое бывает редко. В случае сомнений по поводу лечения всегда обращайтесь в ожоговое отделение.

Большой волдырь на возвышении, ограничивающий движение руки (вверху).Крыша волдыря очищается асептическим методом (внизу)

Таблица 3

Незначительные ожоги, подходящие для амбулаторного лечения

• Частичные толстые ожоги, покрывающие <10% общей площади тела у взрослых
• Ожоги частичной толщины, покрывающие <5% площади тела у детей
• Ожоги полной толщины, покрывающие <1% поверхности тела
• Отсутствие сопутствующих заболеваний

Таблица 4

Смена повязки при ожогах

• Используйте асептическую технику
• Первая смена через 48 часов, а затем каждые 3-5 дней
• Критерии ранней смены повязки:
Чрезмерное «просачивание» жидкости из рана
Вонючая рана
Загрязненные повязки
Поскользнувшиеся повязки
Признаки инфекции (например, лихорадка)

После того, как было принято решение лечить ожогового пациента в амбулаторных условиях, необходимо обезболить, тщательно очистить рану и наложить повязку ( кроме лица). Убедитесь, что назначена повторная встреча.

Существует множество приемлемых вариантов амбулаторного лечения легких ожогов. Следующее должно использоваться в качестве руководства.

Очистка ожога

Важно понимать, что новый ожог по существу стерилен, и нужно делать все возможное, чтобы сохранить его в таком состоянии. Ожоговую рану следует тщательно промыть водой с мылом или мягким антибактериальным средством, например, разбавленным хлоргексидином. Не рекомендуется регулярно принимать антибиотики.Существуют некоторые разногласия по поводу лечения волдырей, но с крупных волдырей, вероятно, следует удалить крышу и удалить омертвевшие клетки с помощью стерильных ножниц или иглы для подкожных инъекций. Меньшие волдыри следует оставлять нетронутыми.

Перевязки

Используется много разных повязок, при этом мало или совсем нет данных для поддержки любого индивидуального подхода. Мы рекомендуем прикрыть чистый ожог простой марлевой повязкой, пропитанной парафином (Jelonet). Избегайте использования кремов местного действия, так как они могут помешать последующей оценке ожога.Накройте повязку марлевым тампоном, а затем несколькими слоями впитывающей ваты. Плотная креповая повязка, наложенная восемью способами и закрепленная большим количеством липкой ленты (эластопласт), предотвратит соскальзывание повязки и срезание раны.

Поверхностный ожог от ожога сбоку на шее (вверху слева) очищается, а затем поверх него наносится слой Jelonet (вверху справа). Квадратные повязки из марли поверх Jelonet (внизу слева) удерживаются повязкой типа Netelast (внизу справа)

Повязка из эластичной сетки (Netelast) полезна для закрепления неудобных мест, таких как голова, шея и грудь.Ожоги конечностей должны быть увеличены на время лечения.

Смена повязки

Практика последующих смен повязки разнообразна. В идеале повязку следует проверять через 24 часа. Саму ожоговую рану следует повторно осмотреть через 48 часов и сменить повязку, поскольку она может промокнуть. На этом этапе должна быть очевидна глубина ожога, и можно использовать местные средства, такие как фламазин.

В зависимости от того, как прогрессирует заживление, в дальнейшем перевязку следует менять каждые три-пять дней.Если повязка Jelonet прилипла, ее следует оставить на месте, чтобы избежать повреждения тонкого заживающего эпителия. Если используется Фламазин, его следует менять через день. Повязку следует немедленно сменить, если рана станет болезненной или пахнет, или если повязка намокнет («насквозь»).

Любой ожог, который не зажил в течение двух недель, должен быть осмотрен ожоговым хирургом.

Специальные повязки

Доступно множество специализированных повязок, некоторые из которых разработаны для конкретных случаев, но большинство из них рассчитаны на простоту их использования.Следующие из них наиболее широко используются.

Фламазин представляет собой крем с сульфадиазином серебра, который наносится местно на ожоговую рану. Он эффективен против грамотрицательных бактерий, включая Pseudomonas . Заражение последним приведет к тому, что повязка станет зеленой с характерным запахом. Крем нанести слоем толщиной 3-5 мм и накрыть марлей. Его следует снимать и наносить повторно каждые два дня. Сообщается о 3-5% случаев обратимой лейкопении.

Granulflex — гидроколлоидная повязка с тонким листом пенополиуретана, приклеенным к полупроницаемой пленке. Повязка клейкая и водонепроницаемая, поэтому ее можно использовать в труднодоступных местах или там, где обычные повязки не подходят. Его следует наносить с бордюром 2 см. Поддерживая влажную атмосферу над раной, он создает среду, подходящую для заживления. Обычно его нужно менять каждые три-четыре дня, но можно оставить на семь дней. Также доступна более тонкая версия (Duoderm).

Mepitel — это гибкая полиамидная сетка, покрытая мягким силиконом для создания неклейкой повязки типа Jelonet. Это полезная, но дорогая альтернатива Jelonet, когда желательно легкое удаление, например, у детей.

Ожоги лица

При ожогах лица следует обращаться в специализированное отделение. Тем не менее, простой солнечный ожог следует оставлять незащищенным, так как повязку неудобно держать на лице. Рана следует очищать два раза в день мягким разбавленным раствором хлоргексидина.Ожог следует покрыть мягкой мазью, например, жидким парафином. Его следует наносить каждые 1-4 часа по мере необходимости, чтобы минимизировать образование корки. Мужчинам следует бриться ежедневно, чтобы снизить риск заражения. Всем пациентам следует рекомендовать спать, опираясь на две подушки в течение первых 48 часов, чтобы минимизировать отек лица.

Последующее наблюдение

Ожоги, которые не заживают в течение трех недель, следует направлять в отделение пластической хирургии для проверки. Зажившие ожоги будут чувствительными, с сухой чешуйчатой ​​кожей, на которой могут развиться пигментные изменения.Следует поощрять ежедневное нанесение увлажняющего крема. Заложенные участки нужно защищать от солнца кремом от загара в течение 6-12 месяцев. Зуд — распространенная проблема.

Физиотерапия — Пациентам с незначительными ожогами конечностей может потребоваться физиотерапия. Важно выявлять таких пациентов на ранней стадии и начинать терапию. При гипертрофических рубцах может помочь терапия рубцов, например, прижимающая одежда или силикон. По этим причинам все зажившие ожоги следует осмотреть через два месяца для направления к эрготерапевту при необходимости.

Поддержка и успокоение — Пациенты с ожоговыми травмами часто беспокоятся об уродстве и уродстве, по крайней мере, в краткосрочной перспективе, а родители обгоревших детей часто испытывают чувство вины. Важно уверенно подходить к этим вопросам.

Таблица 5

ожог следует избегать, если ожог требует повторной оценки
• Крем с сульфадиазином серебра
• Покрывает грамотрицательные бактерии, включая Pseudomonas
• Необходимо менять каждые 24-48 часов

Таблица 6

Ведение ожогов лица

• Очищайте лицо два раза в день разбавленным раствором хлоргексидина
• Покройте кремом, например, жидким парафином ежечасно
• Мужчины должны бриться ежедневно
• Сон на двух подушках для минимизации отеков

Таблица 7

• Часто используется при заживлении и заживлении ожоговых ран Ухудшение от жары, стресса и физической активности
• Наихудшее после заживления
• Массаж водным кремом или кремом алоэ вера
• Используйте антигистаминные препараты (например, хлорфенамин) и анальгетики

Таблица 8

Первая первая помощь результат
• Охлаждение теплой водопроводной водой — одна из наиболее важных мер первой помощи
• Не рекомендуется регулярное использование антибиотиков
• Достаточно простых повязок
• Следует использовать асептические методы для смены повязки
• В случае сомнений обратитесь за консультацией в региональное ожоговое отделение или отделение пластической хирургии

Примечания

Это третья в серии из 12 статей

Азбука ожогов отредактирована Шехан Хеттиарачи, специалист-регистратор по пластической и реконструктивной хирургии, Схема обучения Пан-Темзы, Лондон; Ремо Папини, консультант и клинический руководитель ожогового отделения Регионального ожогового отделения Вест-Мидлендса, Университетская больница Селли Оук, Бирмингем; и Питер Дзевулски, консультант по ожогам и пластический хирург, Центр пластической хирургии и ожогов Сент-Эндрюса, больница Брумфилд, Челмсфорд. Осенью сериал выйдет в свет в виде книги.

Конкурирующие интересы: См. Первую статью для подробностей редакторов серии.

Дополнительная литература и ресурсы

  • Wilson G, French G. Пластифицированный поливинилхлорид в качестве временной повязки при ожогах. BMJ
    1987; 294: 556-7 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Davies JWL. Своевременное охлаждение обожженной области: обзор преимуществ и эффекторных механизмов. Ожоги
    1982; 9: 1-6 [PubMed] [Google Scholar]
  • Слейтер Р.М., Хьюз, Северная Каролина.Упрощенный метод лечения ожогов рук. Br J Plast Surg
    1971; 24: 296-300 [PubMed] [Google Scholar]
  • Херндон Д. Полное лечение ожогов. 2-е изд. Лондон: Harcourt, 2002
  • Settle J, ed. Принципы и практика лечения ожогов. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 1996
  • Национальный обзор ожоговой помощи. Национальные правила направления к специалистам по ожоговым травмам. В: Стандарты и стратегия лечения ожогов. Лондон: NBCR, 2001: 68-9

Что можно и чего нельзя делать в уходе за домашними ожогами | UCI Health

Слышали ли вы, что смазывание ожога маслом, прижимание к нему разрезанного картофеля или глазурь может способствовать заживлению и облегчению боли?

Ни один из этих методов не рекомендуется.Николь П. Бернал, хирург и ожоговый специалист Регионального ожогового центра UCI. На самом деле, эти старинные домашние средства не только не работают, но и могут нанести больший вред обожженной коже.

Как правильно лечить ожог? — Первое, что нужно учитывать, — насколько это серьезно, — говорит Бернал. Обычно ожоги классифицируют по глубине поражения кожи:

Ожоги первой степени

  • Эти ожоги поражают только поверхность кожи или эпидермис и обычно приводят к покраснению и легкой боли.
  • Чрезмерное пребывание на солнце может вызвать ожог первой степени.

По словам Бернала, большинство ожогов первой степени не требуют медицинской помощи. Она рекомендует промывать место ожога прохладной водой в течение пяти-десяти минут или до тех пор, пока боль не утихнет. Затем нанесите увлажняющий лосьон и, если необходимо, примите безрецептурное обезболивающее в течение нескольких дней. Если боль не проходит, обратитесь к врачу.

Ожоги второй степени

  • Эти ожоги проникают во второй слой кожи или дерму.
  • Обычно они ярко-красного цвета с влажным или пузырчатым видом.
  • Ошпаривание очень горячей водой или другой жидкостью может вызвать ожоги такого типа.
  • Для заживления некоторых ожогов второй степени может потребоваться кожный трансплантат или кожный заменитель.

Волдыри и шелушение кожи — обычное явление при ожогах второй степени и может привести к инфицированию, поэтому Бернал советует проконсультироваться с врачом.

Ожоги третьей степени

  • Эти ожоги затрагивают все слои кожи и обычно бывают сухими или кожистыми на ощупь.
  • Они могут казаться пепельными, обугленными или черными или коричневыми.
  • Если ожог повредил нервные окончания, у пациента может не быть болевых ощущений.
  • Причинами могут быть горячее масло, трение, прикосновение к горячим поверхностям, таким как плита, щипцы для завивки волос или глушитель мотоцикла, или даже химический ожог.

Эти более серьезные ожоги могут привести к тяжелым травмам, включая потерю функции или конечностей, обезображивание и рецидивирующую инфекцию. Сильные ожоги могут повредить мышцы и другие ткани, которые влияют на все системы тела, и могут привести к смерти.

Ожоги третьей степени требуют немедленной медицинской помощи и часто требуют кожного трансплантата или кожного заменителя, — говорит Бернал.

Центр разбирается во всех аспектах лечения ожогов

Региональный ожоговый центр UCI в Медицинском центре UCI использует многопрофильную команду из хирургов-ожогов, медсестер, специалистов по уходу за ранами, физиотерапевтов, социальных работников, кураторов и психологов для управления всеми аспектами лечения ожогов.

Это единственный ожоговый центр в округе Ориндж, подтвержденный Американским колледжем хирургов и Американской ожоговой ассоциацией.В его состав входят стационар и амбулатория.

Лечение ожогов в домашних условиях

Многие легкие ожоги можно лечить в домашних условиях. Бернал предлагает следующие правила:

Делать:

  • Подлейте прохладную воду (не холодную или ледяную) в течение 5–10 минут на ожог размером меньше руки.
  • Обратитесь за медицинской помощью при ожоге размером больше вашей руки — от пальцев до запястья — или если ожог затронул ступни, лицо, глаза или гениталии.
  • Обратитесь к врачу, если у вас диабет и вы обожгли ногу.
  • Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш мобильный телефон или электронная сигарета взорвутся в вашем кармане, если вы упадете в костровище или в любое время, когда загорится ваша одежда.
  • Снимайте одежду и украшения возле ожога, но не пытайтесь сдирать одежду, прилипшую к ожогу.

Нельзя:

  • Прикоснитесь к серьезному ожогу или намочите его. Накройте его чем-нибудь сухим и отправляйтесь в больницу или ожоговую клинику.
  • Поп-блистеры. Но если они лопаются, аккуратно снимите омертвевшую кожу, чтобы микробам не оставалось дома жить.

Лечение небольших ожогов

Для ожогов первой или второй степени диаметром менее двух дюймов Бернал рекомендует следующие шаги домашнего лечения:

  • Ежедневно мойте пораженный участок мягким мылом.
  • Нанесите мазь или повязку с антибиотиком, чтобы рана оставалась влажной.
  • Накройте марлей или лейкопластырем, чтобы сохранить герметичность.
  • Часто наносите мазь с антибиотиком на ожоги на участках, которые нельзя поддерживать во влажном состоянии.

Похожие истории

Лечение ожогов: что делать, если ваш ребенок получил ожог

Руководство доктора Сирса по лечению ожогов

Укладывая волосы утром, вы кладете щипцы для завивки на стойку. Ваш годовалый ребенок наблюдал за вами, очарованный этим странным объектом. Вы на секунду поворачиваетесь спиной, и он нетерпеливо хватается за раскаленный утюг. Это очень распространенная ситуация, которая случается даже с самыми осторожными и бдительными родителями. Ниже представлен Dr.Руководство Sears по лечению ожогов.

ЛЕЧЕНИЕ ОЖОГОВ: ОЧЕНЬ ПЕРВЫЕ ШАГИ

Самый первый шаг — остановить жар.
  • Сделайте это, погрузив обожженный участок в холодную воду как можно быстрее. Если ожог на части тела, погружать нельзя, то сразу несколько раз облейте участок холодной водой или промойте участок под краном или душем. Снимите всю одежду, закрывающую пораженный участок, затем полейте ожог водой. Будьте осторожны, чтобы не натянуть на голову еще горячую рубашку, так как это может обжечь лицо.Как можно быстрее подать на поверхность холодную воду — это самый важный фактор в минимизации ожоговых повреждений.
Не использовать ли

лед.

  • Это может вызвать повреждение кожи холодом и усугубить ожог.

Следующим шагом будет продолжать подавать холодную воду не менее 20 минут.

  • Погружение лучше всего подходит при лечении ожогов, но если вы не можете, промойте его под холодной водой или несколько раз примените смоченные в холодной воде мочалки.
  • Не наносите масло, жир или порошок на ожог.
Большинство детей протестуют против удержания ожога под холодной водой.
  • Ваш ребенок может пинаться и кричать, пока вы держите место ожога под водой. Вам придется их сдерживать и успокаивать. Гораздо лучше, если ребенок будет плакать 20 минут, чем обострится ожог.

ПОСЛЕ ПЕРВЫХ 20 МИНУТ ХОЛОДНОЙ ВОДЫ, ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ?

  • Обезболивающее. Дайте вашему ребенку дозу ибупрофена (мотрин или адвил).Это облегчит боль и уменьшит воспаление.
  • Успокойте себя и своего ребенка.
  • Оцените ожог. Есть три степени ожога.
    • Ожоги первой степени. Это просто покраснение, без пузырей. При правильном лечении этот тип ожога никогда не оставляет шрамов.
    • Ожоги второй степени. Это покраснение с волдырями на коже, обычно наиболее болезненный тип ожога. При правильном лечении этот вид ожога редко оставляет шрам. НИКОГДА не лопайте волдыри.
    • Ожоги третьей степени. Это происходит, когда фактически сжигается много слоев кожи. Обычно волдырей нет, потому что верхние слои кожи исчезли. Этот ожог обычно оставляет шрам даже при правильном лечении.

СЛЕДУЕТ ВЫЗВАТЬ ДОКТОРА ИЛИ СРОЧИТЬСЯ В Скорую помощь?

Не все ожоги требуют немедленного медицинского осмотра, а некоторые вообще не нуждаются в осмотре врача. Вот руководство, которое поможет вам выбрать следующий подходящий шаг.

Большие ожоги

Любому ожогу большой части тела, независимо от степени, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью в отделение неотложной помощи. Примеры включают ожоги всей спины, груди и живота или ожоги большей части или всей конечности.

Ожоги лица

Они почти всегда требуют немедленного обращения к врачу, если только они не затрагивают очень маленькую область, например, размером в четверть или меньше.

Ожоги первой степени

Опять же, это просто покраснение, волдыри не образуются, и кожа не сгорает.Это не требует срочной помощи и обычно не требует посещения врача. В зависимости от ваших наблюдений вы можете позвонить своему врачу в рабочее время и поговорить с медсестрой, чтобы убедиться, что дальнейшее наблюдение не требуется. Некоторые ожоги первой степени начинают покрываться пузырями уже через 24 часа. Это означает, что он превратился в ожог второй степени.

Ожоги второй степени

Главное здесь в том, что образуются волдыри. Если волдыря нет, а кожа не выжжена, то это первая степень.Ожог второй степени требует срочного обращения к врачу в нерабочее время или немедленного визита в офис.

Ожоги третьей степени

Если окажется, что многие слои кожи были выжжены до такой степени, что осталось недостаточно кожи для образования волдыря, немедленно доставьте ребенка в отделение неотложной помощи. Даже в течение дня, когда кабинет вашего врача открыт, все же может быть лучше обратиться в скорую помощь, если вы уверены, что это ожог третьей степени.

Если вы не уверены, какой это ожог, позвоните своему врачу.

КАК ЛЕЧИТЬ ОЖОГ?

Ожоги первой степени

Для лечения ожогов первой степени не требуется рецептурный крем. Также не нужно использовать крем с антибиотиком. Одно из лучших средств лечения ожогов первой степени — алоэ вера. Купите флакон 100% геля алоэ и применяйте его несколько раз в день. Обязательно купите 100% алоэ. На некоторых бутылках будет написано «сделано из чистого алоэ», но они содержат только 10% алоэ. Прочтите ингредиенты. В принципе, на этикетке должно быть написано только алоэ. Вы также можете использовать сок из листьев растения алоэ, если он у вас есть.

Вторая степень

ожоги

Лечение ожогов второй степени является более сложным. Вам следует проконсультироваться с врачом о том, как лечить ожоги второй степени у вашего ребенка. Вот несколько общих рекомендаций, которые мы рекомендуем. Дважды в день делайте следующее:

Шаг 1

Промойте участок водой с комфортной температурой. Используйте смеситель для раковины или ванны. Струя воды удалит микробы, омертвевшую кожу и мусор.

Шаг 2

Сушка на воздухе.

Step 3

Нанесите рецептурный крем от ожогов под названием Silvadene (аналог — сульфадиазин серебра). Этот крем с антибиотиком обладает превосходными заживляющими свойствами и является важной частью лечения ожогов, поскольку он очень эффективен для предотвращения инфекции. Применять нужно асептически; купите для использования упаковку стерильных депрессоров для языка. Используйте много сливок, как если бы вы покрывали торт глазурью. Если при смене повязки весь крем стёрся или впитался, значит, вы использовали его недостаточно.Сильваден содержит серебро, и вы заметите темное «потускнение» на повязках.

Шаг 4

Накройте повязкой. Ваш врач может порекомендовать определенный тип повязки. Обычно поверх крема кладут антипригарную подушечку (одна из торговых марок — Telfa), а затем обматывают эту область марлей.

Шаг 5

Растяжка. Если ожог находится на участке тела, который сильно растягивается или тянется (например, на ладони руки или на ладонной стороне пальцев), обожженная кожа может зажить слишком сильно.Это называется контрактурой. В этой области очень важно растягивать кожу примерно десять раз в день в течение одной минуты.

Step 6

Разрезание блистера — после того, как блистер лопнет сам по себе. Ваш врач может удалить омертвевшие волдыри. Это поможет предотвратить заражение и ускорит заживление. Если у вашего ребенка большой волдырь, который лопается через несколько дней, вернитесь к врачу. Он или она может захотеть отрезать его.

Шаг 7

Следите за заражением.Позвоните или обратитесь к врачу, если вы обнаружите какие-либо зеленоватые выделения с неприятным запахом из ожога или увидите расширяющуюся область покраснения вокруг ожога.

Ожоги третьей степени

Из-за серьезности и вероятности образования рубцов от этого типа ожога рекомендуется обратиться в ожоговый центр или скорую помощь для лечения ожогов этой степени, а затем продолжить наблюдение уход с ожоговым хирургом. Мы не можем дать здесь никаких общих рекомендаций для этого типа ожога.

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ожогов, как долго я могу использовать крем от ожогов или алоэ и повязки?

Если вы лечите только ожоги первой степени с помощью алоэ, вам, вероятно, нужно использовать его всего несколько дней.Не помешает использовать дольше.

Если вы лечите ожог второй степени, вам следует спросить своего врача, когда следует прекратить лечение. Как правило, когда обгоревшая кожа отслаивается, под ней будет видна новая красная кожа (которая обычно немного кровоточит). Эта красная кожа постепенно станет розового цвета. Как правило, на этом этапе можно прекратить использование крема. Вы также можете перестать наложить повязку на это время.

ЗАЩИТА ОТ СОЛНЦА

Обгоревшая кожа чрезвычайно чувствительна к тому, что солнце обесцвечивает ее навсегда.Как только ожог зажил, вам следует нанести солнцезащитный крем или накрыть участок одеждой или головным убором. Продолжайте эту дополнительную защиту от солнца в течение 6 месяцев.

Чтобы узнать больше о здоровье ваших детей, см. Портативный педиатр

Доктор Билл Сирс

Лечение легких ожогов | MultiCare Indigo Urgent Care

Ожоги — это повреждение кожи и клеток от тепла. Есть четыре типа ожогов: первая степень, вторая степень, третья степень и четвертая степень.Самый легкий из них — это ожог первой степени, который характеризуется покраснением кожи без пузырей.

Причины

Ожоги — одно из самых распространенных бытовых травм. Большинство случайных ожогов, особенно незначительных, можно вылечить без серьезной медицинской помощи. Ожоги случаются в результате различных происшествий, включая:

  • Ошпаривание горячими / кипящими жидкостями
  • Прикосновение к горящей поверхности
  • Чрезмерное пребывание на солнце
  • Химические ожоги
  • Электрические ожоги
  • Пожар или пламя

Симптомы

С Ожоги первой степени — самые легкие из ожогов, они вызывают минимальное повреждение кожи.Их также называют «поверхностные ожоги». Поскольку ожоги первой степени затрагивают только первый слой кожи, они часто заживают без каких-либо рубцов в течение 7-10 дней. Вот некоторые симптомы ожога первой степени:

  • Боль
  • Покраснение
  • Незначительное воспаление и / или отек
  • Сухая и шелушащаяся кожа по мере заживления ожога

Однако ожог первой степени может быть более серьезным, если он покрывает более трех дюймов, и если это на вашем лице или крупном суставе. Сюда входят:

  • Голеностоп
  • Колено
  • Стопа
  • Позвоночник
  • Плечо
  • Предплечье
  • Локоть

Лечение

Многие люди лечат ожоги первой степени в домашних условиях. Время заживления тем быстрее, чем раньше вы вылечите ожог. Некоторые быстрые и полезные методы лечения включают:

  • Замачивание раны в холодной воде минимум на пять минут
  • Прием ибупрофена или ацетаминофена для снятия боли
  • Нанесение лидокаина, который является анестетиком, на область с гелем или кремом алоэ вера для успокоения кожи
  • Использование мази с антибиотиком и рыхлой марли для защиты области ожога

Также:

  • Не используйте лед, так как он может усугубить ожог
  • Не используйте ватные шарики в качестве мелких волокон может прилипнуть к ожогу и вызвать инфекцию.
  • Не используйте домашние средства, такие как масло или яйца, для нанесения на ожог, поскольку их эффективность не доказана.

Стоит ли переходить на Индиго?

MultiCare Indigo Urgent Care поможет оценить небольшой ожог и порекомендовать лечение, которое поможет заживлению и облегчению боли.

Вам лучше отправиться в отделение неотложной помощи для лечения, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Ожог, кажется, становится хуже
  • Ожог больше, чем ваша рука
  • Появляются волдыри или шелушение кожи до мышцы или кости
  • Химические и электрические ожоги
  • Ожоги лица, рук, кожи головы, суставов или чувствительной или тонкокожей кожи

Найдите ближайший к вам центр неотложной помощи Indigo.

Записаться на прием

Ожоги и ожоги — Восстановление

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от ожога или ожога, зависит от того, насколько он серьезен и как лечить. Если рана инфицирована, обратитесь за медицинской помощью.

Ожоги, не требующие медицинской помощи

Если ожог или ожог легкие и вылечить его дома, он обычно заживает без необходимости дальнейшего лечения.

Подробнее о первой помощи при ожогах и ожогах.

Пока кожа заживает, держите область в чистоте и не наносите кремы или жирные вещества. Не лопайте волдыри, это может привести к инфекции.

Если вы ошпарили ротовую полость, выпив чего-нибудь горячего, старайтесь избегать вещей, которые могут вызвать раздражение обожженной области, таких как горячая и острая пища, алкоголь и курение, пока она не заживет.

Легкие ожоги или ожоги, поражающие только верхний слой кожи (поверхностные эпидермальные ожоги), обычно заживают примерно за неделю без каких-либо рубцов.

Ожоги, требующие медицинской помощи

Если у вас есть ожог или ожог, требующий лечения, он будет обследован, чтобы определить уровень необходимой помощи.

Ваш лечащий врач будет:

  • Оцените размер и глубину ожога, осмотрев область
  • очистить ожог, стараясь не лопнуть волдыри
  • Накройте ожог стерильной повязкой (обычно тампон и марлевую повязку, чтобы удерживать его на месте)
  • при необходимости предлагает обезболивающее (обычно парацетамол или ибупрофен)

В зависимости от того, как произошел ожог, вам могут посоветовать сделать укол для предотвращения столбняка — состояния, вызванного попаданием бактерий в рану.

Например, укол от столбняка может быть рекомендован, если есть вероятность попадания грязи в рану.

Ваша повязка будет регулярно проверяться на наличие признаков инфекции. Его также будут регулярно менять до полного заживления ожога.

Незначительные ожоги, поражающие внешний слой кожи и некоторые из нижележащих слоев ткани (поверхностные кожные ожоги), обычно заживают примерно через 14 дней, оставляя минимальные рубцы.

Если ожог умеренный или тяжелый, вас могут направить в специализированную ожоговую службу.

В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению обожженного участка кожи и замене его кожным трансплантатом, взятым из другой части вашего тела.

Для получения дополнительной информации см. «Методы пластической хирургии».

Для полного заживления более серьезных и глубоких ожогов могут потребоваться месяцы или даже годы, и обычно остаются видимые рубцы.

Блистеры

Мнения экспертов по поводу лечения волдырей, вызванных ожогами, разделились. Но не рекомендуется самостоятельно лопать волдыри.

Если из-за ожога образовался волдырь, обратитесь за медицинской помощью.

Волдыри, вероятно, останутся нетронутыми, хотя некоторые ожоговые отделения в больницах придерживаются политики удаления кровли волдырей. Деэроофинг означает удаление верхнего слоя кожи с волдыря.

В некоторых случаях можно использовать иглу, чтобы проделать небольшое отверстие в блистере для слива жидкости.

Это называется аспирацией и может проводиться на больших волдырях или волдырях, которые могут лопнуть.

Ваш лечащий врач посоветует вам, как лучше всего ухаживать за волдырем и какой тип повязки вам следует использовать.

Воздействие солнца

В течение первых нескольких лет после ожога старайтесь не подвергать поврежденную кожу воздействию прямых солнечных лучей, так как это может вызвать образование волдырей.

Особенно чувствительна в первый год после травмы. Это также относится к новому участку кожи после пересадки кожи.

Важно, чтобы область была покрыта хлопковой одеждой. Если ожог или ожог у вас на лице, наденьте фуражку или шляпу с широкими полями, когда вы находитесь на солнце.

Полный солнцезащитный крем (например, солнцезащитный фактор с фактором защиты SPF 50) следует использовать на всех пораженных участках.

Эта область может снова подвергаться воздействию солнечных лучей примерно через 3 года после травмы, но по-прежнему очень важно наносить солнцезащитный крем с высоким фактором (SPF 25 или выше) и держаться подальше от полуденного солнца.

Когда обращаться за медицинской помощью

Независимо от того, потребовал ли ваш ожог медицинской помощи или нет, вам следует обратиться за медицинской помощью, если:

  • рана становится болезненной или неприятно пахнущей
  • вы развиваете высокую температуру 38 ° C или выше
  • повязка пропитывается жидкостью, вытекающей из раны
  • рана не зажила через 2 недели

Последняя проверка страницы: 24 сентября 2018 г.
Срок следующей проверки: 24 сентября 2021 г.

ожогов (для родителей) — Nemours KidsHealth

[Перейти к содержанию]

Открыть поиск

  • для родителей
    • Родительский сайт
    • Sitio para padres
    • Общее Здоровье
    • Рост и развитие
    • Инфекции
    • Заболевания и состояния
    • Беременность и младенец
    • Питание и фитнес
    • Эмоции и поведение
    • Школа и семейная жизнь
    • Первая помощь и безопасность
    • Врачи и больницы
    • Видео
    • Рецепты
    • Закрыть для родителей навиг.
  • для детей
    • Детский сайт
    • Sitio para niños
    • Как устроен организм
    • Половое созревание и взросление
    • Оставаться здоровым
    • Остаться в безопасности
    • Рецепты и кулинария
    • Проблемы со здоровьем
    • Болезни и травмы
    • Расслабься и расслабься
    • Люди, места и вещи, которые помогают
    • Чувства
    • Ответы экспертов Q&A
    • Фильмы и другое
    • Закрыть детское навигатор
  • для подростков
    • Подростковая площадка
    • Sitio para adolescentes
    • Кузов
    • Разум
    • Сексуальное здоровье
    • Еда и фитнес
    • Заболевания и состояния
    • Инфекции
    • Наркотики и алкоголь
    • Школа и работа
    • Спорт
    • Ответы экспертов (вопросы и ответы)
    • Остаться в безопасности
    • Видео

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *