Мази для детей от стоматита: виды детских мазей, их эффективность

Содержание

виды детских мазей, их эффективность

Детский стоматит – это достаточно болезненное заболевание, которое в некоторых случаях может нести серьезную опасность для здоровья малыша. По этой причине детский стоматит нужно лечить как можно быстрее. Удобнее и проще всего сделать это при помощи различных мазей от стоматита.

При этом важно учитывать, что ребенку подходят далеко не все мази – некоторые из них оказывают на организм очень серьезное действие, так что детям их применять нельзя. Поэтому к выбору мази нужно подходить очень тщательно.

Виды детских мазей от стоматита

Стоматит – это общее название целой группы заболеваний, которые провоцируются возбудителями разной природы. По этой причине для лечения разных стоматитов требуются разные мази с различными главными компонентами. Всего различается четыре основных вида мазей:

Мазь против герпесного стоматита, которая позволяет бороться с вирусным поражением организма;

Мазь против афтозного стоматита, который чаще всего возникает из-за плохой гигиены полости рта и провоцируется бактериями. Кстати, такой стоматит наиболее широко распространен у детей;

Мазь против кандидозного стоматита, вызванного грибками рода Candida. Этот стоматит тоже нередко встречается в детском возрасте. Многим он знаком под другим названием – молочница;

Универсальные мази. В их составе находится множество компонентов, которые позволяют лечить сразу несколько видов стоматита или хотя бы справляться с их последствиями (например, мази для заживления ранок или снятия боли).

К сожалению, из-за такой сложной природы стоматита самолечение мазями может быть неэффективно. Самостоятельно определить, что спровоцировало стоматит у ребенка, удается не всегда, а ведь это необходимо для того, чтобы подобрать правильную мазь для лечения. Поэтому специалисты рекомендуют перед началом лечения стоматита у ребенка обратиться к врачу за консультацией и постановкой диагноза.

А чтобы правильно выбрать мазь для лечения малыша нужно знать, какое действие оказывают наиболее популярные мази.

ВАЖНО: Маленьким детям можно применять далеко не все мази – врач обычно назначают им Ацикловир либо Нистатиновую или Левориновую мази.

Холисал

Холисал

Холисал относится к универсальным мазям, так что он подходит для лечения любых разновидностей стоматитов, в том числе и грибкового стоматита. Холисал оказывает жаропонижающее, местное обезболивающее и противовоспалительное действие. Назначают его обычно детям старше года.

В состав Холисала входят сацилат Холина и хлорид Цеталкония.

Мазь следует наносить два-три раза в сутки после еды и на ночь. Наносится мазь в небольших количествах мягкими втирающими движениями ровно на пораженные области.

Мазь противопоказана детям с непереносимостью сациалатов и любых других составных компонентов. Детям до года ее применять не рекомендуется.

Оксолиновая мазь

Оксолиновая мазь

Главное действующее вещество этой мази – 0,25% раствор оксолина. Данная мазь позволяет весьма эффективно бороться со стоматитами, вызванными аденовирусами, а также вирусами гриппа и герпеса. Эту мазь чаще всего назначают детям для избавления от стоматита.

Мазь следует втирать в пораженные участки два-три раза в день, после еды.

При наличии любой медикаментозной аллергии любые осколинсодержащие препараты запрещены, так что данную мазь часто просто нельзя применять – осколин является слишком сильным аллергеном.

Бонафтон

Бонафтон

Эта мазь имеет противовирусное действие и хорошо справляется со стоматитами, которые вызваны аденовирусами или вирусом Herpes simplex. Ее основное действующее вещество – Бромнафтозинон.

Наносить мазь следует прямо на очаги поражение 3-4 раза в день. Держать мазь дольше 10 минут на пораженном месте нельзя – ее нужно обязательно смывать.

Единственным противопоказанием является повышенная чувствительность ребенка к компонентам мази.

Мазь ацикловира

Мазь ацикловира

Эта мазь помогает справиться с детским герпетическим стоматитом. В ее состав входит синтетический аналог нуклеозида тимидана.

Данную мазь нужно втирать в пораженные участки каждый четыре часа. Продолжительность лечения врач определяет индивидуально, в зависимости от состояния ребенка.

Единственное противопоказание – это, опять же, индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов мази.

Теброфеновая мазь

Теброфеновая мазь

Эта мазь обладает отличным противовирусным действием и помогает в борьбе с любыми стоматитами, вызванными вирусами. Главное действующее вещество в ней — Тетрабромтетрагидроксидифенил. Детям разрешена только 2% мазь, которую нужно наносить на пораженные участки трижды в сутки. Лечение длится неделю.

Противопоказания у мази такие же, как и у предыдущих – аллергия на какие-либо компоненты лекарства.

Мази для детей до года и альтернативы

Нередко стоматитами болеют дети грудного возраста. У них стоматит часто сопровождается либо температурой, либо болезненным беспокойством, что приводит к плаксивости и раздражительности. Столь маленьким детям можно применять далеко не все мази – врач обычно назначают им Ацикловир либо Нистатиновую или Левориновую мази. Чтобы снять боль можно использовать гель «Лидохлор», нанося его на детскую пустышку.

Поскольку некоторые мази вызывают аллергии, то возникает потребность в альтернативных методах лечения стоматита у новорожденных.

Хорошие результаты дает нанесение на пораженные участки облепихового, персикового или льняного масел. На начальных стадиях помогает обработка ротовой полости настоями на основе ромашки, календулы или шалфея.

Эффективность мазей

В целом многие родители отмечают, что при правильном применении мази от стоматита действительно весьма эффективны. Данный метод лечения в целом достаточно удобен и прост, а также позволяет лечить частые рецидивы стоматита у ребенка без постоянных визитов к врачу.

Из мазей родители отмечают Инфагель, оксолиновая или теброфеновая мази, Ацикловир и особенно Холисал. Некоторые советуют экспериментировать с разными мазями чтобы понять, что именно беспокоит ребенка. Заживлять ранки от стоматита можно Камистадом.

ВАЖНО: При наличии любой медикаментозной аллергии любые осколинсодержащие препараты запрещены, так что осколиновую мазь часто просто нельзя применять – осколин является слишком сильным аллергеном.

А вот пить самостоятельно антибиотики категорически не рекомендуется – их обязательно должен назначить лечащий врач.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Читайте также

Нужна стоматология?

Стоматологии Нижнего Новгорода

Выберите метроМосковскаяЧкаловскаяЛенинскаяЗаречнаяДвигатель РеволюцииПролетарскаяАвтозаводскаяКомсомольскаяКировскаяПарк КультурыКанавинскаяБурнаковскаяБуревестникГорьковскаяСтрелка

Посмотрите стоматологии Нижнего Новгорода с услугой «Лечение стоматита»

Возле метроМосковскаяЧкаловскаяЛенинскаяЗаречнаяДвигатель РеволюцииПролетарскаяАвтозаводскаяКомсомольскаяКировскаяПарк КультурыКанавинскаяБурнаковскаяБуревестникГорьковскаяСтрелка

Как лечить стоматит у детей — Receptika Интернет аптека

СТОМАТИТ У ДЕТЕЙ: ЛЕЧЕНИЕ

Ваш малыш жалуется на дискомфорт, который возникает в полости рта, а также отказывается от пищи? Вполне возможно, что у ребенка стоматит. Что делать в первую очередь, как распознать признаки, а также какое эффективное лечение выбрать? В этой статье Вы узнаете как стоматит у детей протекает, виды недуга, а также действенные варианты терапии. 

Заболевание: общая информация 

Стоматит — достаточно распространенный недуг, который протекает следующим образом: у ребенка воспаляется слизистая оболочка полости рта. Обратите внимание, что данное заболевание может возникнуть как у грудничка, так и у подростка. Конечно, стоматит не является опасным для жизни заболеванием, от стоматита детям назначается комплексное лечение. Крайне важно вовремя диагностировать недуг, начав правильную и эффективную терапию с помощью качественных медикаментов. Ведь стоматит доставляет дискомфорт и неприятные ощущения как взрослым детям, так и малышам. 

Стоматит у детей причины 

Итак, почему же данное заболевание возникает у детей? Рассмотрим основные факторы:

  • Ребенок не уделяет должного внимания гигиене полости рта. В организм часто попадают частички пыли и грязи. 
  • Слабая или сниженная иммунная система малыша. 
  • Особенности слизистой пациента. 

Стоматит признаки у детей 

Основной симптом заболевания — у ребенка во рту внезапно возникают афты (небольшие ранки) белого цвета. Симптомы могут появляться в следующих местах: на языке, под губой, десне, а также внутренней стороне щеки. Именно эти ранки и доставляют малышу дискомфорт во время принятия пищи и разговоров. Признаки стоматита у детей также включают в себя: плаксивость, раздражительность, отказы от еды, а также нарушение сна. 

Виды заболевания 

Необходимо учитывать, что стоматит разделяется на определенные виды. Очень важно изучить каждый тип заболевания. Ведь каждый вид недуга включает в себя определенные симптомы и признаки. Терапия стоматита у детей также проходит в зависимости от того, каким видом заболевания страдает ребенок. Итак, давайте рассмотрим на какие типы разделяется недуг:

Вирусный стоматит или инфекция герпеса, которым поражено 90% население всей Земли. Такой тип, при первом заражении, остается в человеческом организме навсегда. Все время инфекция «спит», не тревожа ребенка. Однако в некоторых случаях (низкий уровень иммунитета, несбалансированное питание, несоблюдение гигиены) вирус дает о себе знать в качестве стоматита. Тогда, у ребенка на губах возникает хейлоз («лихорадка»). Такой стоматит у маленьких детей появляется из-за нехватки витаминов, а также ослабленный организм является причиной возникновения недуга. Заболевание включает в себя следующие стадии:

  • Инкубационный период — ребенок чувствует небольшой зуд и покалывание в той области, где в будущем проявляется воспаление. Дети становятся капризными, жалуются на некий дискомфорт, хотя внешне герпес еще не проявляет себя.
  • Возникновение субфебрильной температуры, увеличенные лимфоузлы. 
  • Разгар недуга — на слизистой оболочке ребенка образовываются пузырьки сероватого цвета, которые вскрываются и формируют эрозии, покрытые налетом. В этот период у малыша может подниматься температура тела, а также появиться неприятных запах изо рта.  
  • Ребенок становится капризным, стоматит у грудных детей — малыш отказывается от груди. Это объясняется тем, что любой контакт со слизистой вызывает очень болезненные ощущения.
  • Эрозии заживают, а общее состояние ребенка становится лучше. 

Как правило, данный тип недуга возникает у детей в возрасте от 3 до 7 лет. Вирусный стоматит — профилактика позволит избежать появления неприятного заболевания. 

Рассмотрим следующий вид — бактериальный стоматит. Это осложнение бактериальной инфекции (пневмония, ангина). Симптомы недуга схожи с вирусным стоматитом:

  • У ребенка повышается температура тела.
  • Возникают «язвочки» в ротовой полости.
  • Больно кушать и разговаривать. 

Хроническое афтозное заболевание или стоматит аллергический у детей. На сегодняшний день причина возникновения данного недуга неизвестна, одно из предположений — заболевание носит инфекционно-аллергический характер. Такой вид болезни не тревожит малыша на постоянной основе, а возникает в определенное время года (осенью и весной). В период обострения у детей наблюдается:

  • В ротовой полости ребенка образуются афты, которые доставляют сильный дискомфорт.
  • Малыш раздражен, капризен и плаксив, а также отказывается от приемов пищи.
  • Может повышаться температура тела.

Грибковый стоматит. Грибок Candida является возбудителем данного заболевания. Инфекция может проникнуть в организм ребенка разными способами: через родовые пути или с помощью бытовых предметов. Очень часто грибковый стоматит возникает после употребления антибиотиков, которые принимались ребенком или мамой на грудном вскармливании. 

Признаки возникновения болезни:

  • У детей появляется белый налет, а также покраснение слизистой во рту.
  • Абсолютная потеря аппетита. 
  • Слабость у малыша, упадок сил и энергии.
  • У новорожденных — налет белого цвета на языке. 

Еще один вид заболевания — травматический стоматит. Такой недуг появляется из-за травмы слизистой. Например, ребенок мог прикусить язык, щеку, обжечься горячим чаем. 

Лечение от стоматита для детей 

Обратите внимание, что курс терапии назначает только лечащий врач ребенка. Как правило курс нацелен на удаление причин возникновения недуга, а также заживление слизистой оболочки малыша. Каждый вид заболевания подразумевает разную терапию, а также использование медикаментов. Для детей от стоматита назначают целый комплекс препаратов. Перед этим, стоматолог для маленьких пациентов или педиатр осматривает рот малыша на предмет основных клинических проявлений недуга. Для понимания причин заболевания, осуществляются лабораторные исследования. Это может быть соскоб или мазок слизистой оболочки. Детям при стоматите, который возникает у малышей достаточно часто и протекает долго, специалист рекомендует сдать ряд анализов (кровь и кал). 

Давайте изучим базовые подходы к терапии данного заболевания:

  • Детям, которые имеют данный недуг, должны выделяться отдельные столовые приборы и предметы личной гигиены.  
  • Многие спрашивают, какие препараты от стоматита детям лучше всего давать? Однако в первую очередь необходимо обратить внимание на соблюдение гигиены полости рта. Малышу до одного года следует обрабатывать слизистую полость рта с помощью специальных салфеток с ксилитом. Детям, старше года — рекомендуется полоскать рот антисептическими растворами до и после приема еды. 
  • От стоматита детям лекарство показано для снижения чувствительности — обезболивающие спреи и гели. Стоит учитывать, что во время приема пищи ребенок испытывает болезненные ощущения, такие медикаменты помогают снять дискомфорт. 
  • Не забывайте должным образом обрабатывать бутылочки для кормления, соски, а также пустышки. 

Медикаментозное лечение заболевания — мази при стоматите, и другие лекарства позволяют эффективно и оперативно снять болезненные ощущения и воспаления. Также средства помогут ускорить процесс восстановления поврежденных тканей. Стоит учитывать, что медикаментозная терапия — это достаточно сложный процесс, к которому стоит подойти внимательно. Например, от стоматита мазь может помочь подростку, а для грудного малыша необходимы совсем другие препараты. Комплекс лекарственных средств назначает лечащий врач для каждого пациента индивидуально. Однако существуют некоторые эффективные варианты средств, которые часто используются для лечения болезни:

  • Оксолиновая мазь при стоматите. Такое средство использовать достаточно легко. Перед применением препарата, необходимо удалить затвердевшие корочки, которые могли образоваться на пораженных участках. Затем промыть ротовую полость целебными травами. Например: ромашка, зверобой или крапива. После процесса обработки нанесите мазь на пораженные поверхности слизистой.
  • Обратите внимание на мазь Виферон от стоматита. Разрешается проводить лечение с помощью данного препарата детям от одного года. Средство назначается лечащим врачом для внешнего использования. Как правило применять этот медикамент необходимо в течении 5-7 дней. Мазь наносится тонким слоем на пораженные участки слизистой два-три раза за одни сутки.  

Стоматит: профилактика, лечение 

Небольшие рекомендации позволят избежать возникновения стоматита у детей:

  • Не забывайте поддерживать чистоту и порядок в помещение, где находится ребенок. Мебель, детские игрушки и посуда всегда должны быть чистыми. 
  • Внимательно выбирайте игрушки для детей. Обращайте внимание на изделия, созданные из гипоаллергенных материалов, без острых краев. 
  • Профилактика. Стоматит — это соблюдение гигиены на постоянной основе. 

Данная статья информационная, при появлении схожих симптомов обязательно обратитесь к врачу.

Методы лечения стоматита у детей

Что такое стоматит

Это болезнь, которая поражает слизистую оболочку. Может появиться не только у взрослых, но даже у детей до достижения одного года. Хотя чаще всего ею болеет категория детей  от года до пяти лет.

Возбудителем становится аллергическая реакция или попадание какой-либо инфекции, которая приводит к возникновению воспалительного процесса.

Ещё причинами появления могут стать особое строение слизистой или иммунная недостаточность.

Появление в ротовой полости язвочек может привести к повышенной температуре, отказу от пищи, увеличению лимфатических узлов и неприятному восприятию вкуса.

Симптомы стоматита у детей

Обычно симптомом становится появление налёта светлого серого оттенка. Этот налёт может перерасти в язвочки с эррозиями и даже стать хроническим заболеванием.

Симптомы стоматита различаются в зависимости от его вида, поэтому сейчас мы обсудим разновидность заболевания.

Виды стоматита

  1. Герпетический. Раздражается слизистая, образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Может повыситься температура, голова будет кружиться, начнёт знобить или проявятся иные признаки ОРВИ;
  2. афтозный сопровождается появлением язвочек размером от пяти миллиметров до сантиметра. Максимум может образоваться до трёх язв на сторонах языка, внутри щёк или губ;
  3. грибковый возникает из-за грибка Кондида. Появляется стойкий налёт белого оттенка, потому что грудное молоко способствует размножению грибка. Заболевшими становятся дети, не достигшие годовалого возраста;
  4. аллергический. Краснеет язык и дёсна, температуры может и не быть, но через некоторое время этот вид может перерасти в другой более серьёзный тип заболевания;
  5. бактериальный бывает при прорезывании зубных образований у детей. Также может быть при нанесении травм ротовой полости. Травмы могут быть как механическими, так и термическими. При плохой гигиене риск возникновения данного заболевания также высок.

Как лечить стоматит у детей

Лечение стоматита у детей будет зависеть только от того, что явилось возбудителем болезни, поэтому рассмотрим каждый из видов по отдельности.

Однако, есть два важных момента:

  • Исключите из рациона раздражающую пищу, Вам необходимо обезболивать. Можно полоскать травяными отварами или применять антисептики;
  • обрабатывайте фармакологическими средствами с поражёнными участками здоровые ткани.

Лечение грибкового стоматита

Создаётся щелочная среда путём применения антисептических растворов.

Такой раствор можно получить путём смешения синьки, борной кислоты и двумя чайными ложками раствора из соды на 250 миллилитров.

Ополаскивание производится от двух до шести раз в день, также могут применяться десять дней «Кандид» или «Дифлюкан».

Герпетический стоматит: лечение

  1. Исключается из рациона вся раздражающая пища, как цитрусовые, солёное, кислые продукты и многое другое;
  2. назначаются противовирусные медикаменты, как виферон с ацикловиром и прочее;
  3. используются иммуностимуляторы;
  4. устанавливается полупостельный режим, потому что заболевание инфекционное;
  5. ротовая полость ополаскивается «Мирамистином» в течение минуты по четыре раза в день

Лечение афтозного стоматита у детей

Даже сегодня чаще всего этот вид стоматита лечится раствором синьки, о котором мы уже говорили выше.

От трёх до шести раз в день ватная палочка смачивается в данном растворе и наносится на афты.

Исключается грубая пища, продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию, пряности, острые блюда.

Используются антисептики или противомикробные медикаменты. Часть из них: люголь, синька, Гексорал и прочие.

Лечение бактериального стоматита у детей

Для лечения часто используют оксолиновую мазь, хлорофиллиптовый раствор.

При начале заживления ранки смазываются шиповниковым маслом, соком каланхоэ с алоэ, прополисом и так далее.

Поможет частое полоскание фурацилином, ромашковым раствором, марганцовки и даже с крепким чаем.

Профилактика стоматита

В качестве профилактических действий подойдут:

  • Соблюдение установленных правил гигиены;
  • лечите своевременно зубы;
  • постоянное мытьё рук, игрушек, грязных предметов;
  • чистка зубов;
  • регулярно посещайте детского врача стоматологической клиники;
  • закаливание;
  • диета, предполагающая питание без содержания сахара;
  • частые прогулки на свежем воздухе.

Главное — показаться профессиональному стоматологу и выяснить вид заболевания, причины возникновения, получить наиболее точные рекомендации по поводу лечения.

Поделиться:

Как лечить стоматит у детей

Стоматит является распространенным детским заболеванием, при котором воспаляется слизистая оболочка ротовой полости. По мнению врачей, особой опасности в этом нет, а при выполнении всех рекомендаций выздоровление наступает уже через несколько недель. Главная проблема здесь – это то, что ребенок страдает от боли.

Кроме того, частые стоматиты могут стать причиной ухудшения состояния зубов и повышенной уязвимости к заболеваниям дыхательной системы. В редких случаях стоматиты приводят к снижению веса и торможению роста.

Причины возникновения стоматита

  • гормональные сбои в работе организма;
  • химические и термические ожоги полости рта;
  • травмы иного характера;
  • прием антибиотиков;
  • попадание в организм вирусов, бактерий;
  • чрезмерное размножение грибков;
  • неудовлетворительная гигиена ротовой полости.

Симптомы стоматита

  • повышенная температура тела;
  • озноб;
  • слабость;
  • тошнота;
  • налет во рту;
  • появление язв и покраснений;
  • зуд.

Лечение стоматита у детей зависит от конкретной разновидности этого заболевания. Так, сейчас различают такие виды стоматита: герпетический, кандидозный, бактериальный, афтозный и др.

Герпетический стоматит

Связан с заражением вирусом герпеса. Характеризуется высокой температурой тела, интоксикацией (слабость, тошнота, увеличение лимфатических узлов).

Для лечения используются противовирусные мази.

Кандидозный стоматит

Возникает в результате размножения грибков Candida, из-за чего во рту наблюдается налет и красные пятна. Обычно не влияет на температуру, но ребенок становится капризным.

Для лечения применяются противогрибковые препараты и содовые полоскания.

Бактериальный стоматит

Ему присущи болезненность десен, возникновение налета с неприятным запахом, язвы на слизистой оболочке, признаки интоксикации.

В борьбе с бактериальным стоматитом используются антисептики.

Афтозный стоматит

Для него не характерно повышение температуры. В полости рта заметны небольшие язвы с яркими краями, которые вскоре покрываются мутной пленкой.

Характер возникновения этого вида стоматита сегодня наименее изучен, поэтому только врачебное исследование поможет выявить причину заболевания, от которой и зависит курс лечения.

Главные правила при лечении стоматита у ребенка

  1. Необходимо соблюдать гигиену ротовой полости.
  2. Иногда болезнь может приводить к обезвоживанию организма, поэтому следует увеличить потребление жидкости.
  3. Для снижения дискомфорта применяются обезболивающие препараты.
  4. В борьбе с главной причиной конкретного вида стоматита могут применяться противовирусные мази, антисептические препараты, антибиотики или антифунгицидные средства.
  5. Назначаются полоскания, если эту процедуру возможно осуществить.
  6. Для скорейшего заживления ран используются гели и бальзамы, способствующие эпителизации.

Важно помнить, что все процедуры и препараты должны быть безопасны для детского организма, поэтому перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.


Наша стоматология в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Стоматит у детей — лечение, причины и симптомы заболевания

Стоматит – воспалительный процесс слизистой оболочки ротовой полости, часто имеющий инфекционное или аллергическое происхождение. Стоматит является одним из самых распространенных заболеваний полости рта у детей всех возрастов, начиная от грудничков и до детей школьного возраста, хотя иногда может встречаться и у взрослых. Особая предрасположенность детей к этому заболеванию объясняется тем, что в маленьком возрасте слизистая оболочка полости рта нежнее и тоньше, чем у взрослых.

 

Виды стоматита и причины появления у детей

Причины появления стоматита у детей могут быть различными, и они напрямую связаны с разновидностью заболевания. В этом разделе рассмотрим основные виды стоматита и их причины возникновения у малышей.

Герпетический вирусный стоматит

Этот вид стоматита является наиболее распространенным и часто встречающимся. Иногда эту разновидность заболевания называют просто герпетический стоматит или вирусный. Как правило, встречается у детей в возрасте от 1 года до 4-х лет.

Часто заражение происходит воздушно-капельным путем. Инфицирование герпетическим вирусным стоматитом также возможно через детские игрушки, посуду и другие предметы. На фоне слабого иммунитета вирус попадает в организм и обосновывается в наиболее поврежденных местах слизистой. Такими местами могут служить, например, маленькие ранки, появляющиеся после покусывания губ ребенком.

Афтозный (аллергический) стоматит

Данный вид стоматита часто еще называют медикаментозным, так как основная причина появления такой разновидности заболевания — аллергические реакции на различные лекарственные препараты. Нельзя сказать точно, какие препараты могут вызвать стоматит, это является индивидуальной предрасположенностью, и может быть точно установлено только при посещении детского стоматолога после проведения всей необходимой диагностики. Такой вид заболевания встречается нечасто и, чаще всего, у детей дошкольного возраста.

Травматический стоматит

Как видно из названия, эта разновидность заболевания возникает после механических травм ротовой полости ребенка и попадания в эти места грязи и бактерий.

Травмы могут носить абсолютно разный характер. Это может быть исключительно стоматологическая проблема. Например, из-за неправильно прикуса ребенок может все время надкусывать язык или губки. К другим видам механический повреждений слизистой можно отнести ожоги, например, от слишком горячей пищи, слишком твердую соску, различные вредные привычки (тащить в рот игрушки, грызть карандаш и т.д.).

Кандидозный (грибковый) стоматит

Основной причиной появления кандидозного стоматита являются грибки вида Candida. В основном такая разновидность заболевания характерна для детей до 1 года, которые получают кормление грудью. Частички материнского молока, остающиеся во рту ребенка после кормления, служат прекрасной средой для развития этого вида грибков. По этой причине иногда такую разновидность стоматита называют молочницей.

Инфекционный (микробный) стоматит

Основной причиной появления инфекционного стоматита у детей является снижение иммунитета на фоне таких болезней как ангина, гайморит, пневмония и других заболеваний носоглотки. Такая разновидность заболевания встреч­­­ается у детей как школьного, так и дошкольного возраста. Особенно часто инфекционный стоматит развивается в осенне-зимний период, когда наблюдается ослабление иммунитета у ребенка.

 

Симптомы стоматита у детей

Также, как и причины появления стоматита у детей, его симптоматика носит широкий характер и тоже зависит от разновидности заболевания. В этом разделе сгруппируем характерные симптомы для каждой формы стоматита у детей.

Симптомы вирусного стоматита у детей

Основным симптомом вирусного (герпетического) стоматита является появление на слизистой полости рта пузырьков, которые после вскрытия образуют маленькие эрозии, покрытые налетом. Такие эрозии могут иметь множественный характер и располагаться как на расстоянии друг от друга, так и сливаться вместе, образуя большие пораженные участки слизистой полости рта. Они могут располагаться на губах, гортани, щеках, языке или нёбе и как правило являются очень болезненными и сильно реагируют на прикосновение, горячую или холодную пищу и другие воздействия.

Симптомы кандидозного стоматита у детей

Обычно до возникновения кандидозного стоматита у ребенка наблюдается сухость слизистой полости рта, жжение, появляется чувство неприятного привкуса и запах изо рта. По поведению малыша можно заподозрить начало заболевания. Как правило, в этот период дети капризничают во время приема пищи, беспокойно себя ведут, плохо спят. Далее, при развитии заболевания, появляется множество маленьких белых точек, которые образуют место поражения, покрытое белым творожистым налетом. При запущенных формах заболевания налет может приобретать серый цвет. Это свидетельствует о переходе заболевания в тяжелую форму. При тяжелой форме кандидозного стоматита наблюдается затруднительное очищение слизистой от налета и при малейшем прикосновении к поврежденному месту проявляется сильной болью и кровоточивостью.

Симптомы бактериального (ифекционного) стоматита у детей

— Слизистая оболочка окрашивается в темно-красный цвет;
— Происходит образование желтых корок, которые как бы склеивают губы;
— У ребенка наблюдается повышенное слюноотделение;
— Появляется неприятный запах изо рта.

Также, в зависимости от инфекции, которая вызвала появление стоматита, могут наблюдаться следующие симптомы: образование фибринозных пленок, кровоточивость поврежденных участков, сильный налет на языке.

Симптомы афтозного стоматита у детей

При афтозном стоматите на слизистой полости рта образуются язвы и афты. Афта представляет собой болезненный участок слизистой округлой формы, покрытый фибринозным налетом. При афтозном стоматите дети становятся вялыми, раздражительными, капризными и жалуются на боли в ротовой полости. Как правило, афтозный стоматит носит хроническую форму и может обостряться 1 – 2 раза в год.

 

Лечение стоматита у детей

Единственного правильного лечения стоматита у детей не существует. Лечение подбирается индивидуально для каждого ребенка после посещения детского стоматолога и сильно зависит от формы стоматита. В зависимости от разновидности заболевания, лечение может включать в себя как методы местной, так и общей терапии.

Несмотря на невозможность подбора лечения для всех разновидностей стоматита, существует ряд рекомендаций, которых стоит придерживаться при любой форме заболевания. Во время течения заболевания рекомендуется придерживаться строгой диеты, которая исключает прием горячей или слишком холодной пищи, а также отказ от других раздражающих полость рта продуктов питания. Особое внимание необходимо уделить гигиене ротовой полости. После каждого приема пищи рекомендуется выполнять ополаскивание рта. Для ополаскивания можно применять специальные травы или антисептические средства.

При лечении вирусной формы стоматитов у детей местно применяются различные анестезирующие средства и противовирусные препараты, противовоспалительные мази и гели, иммуномодулирующие препараты.

Для лечения кандидозного стоматита необходимо создать определенную щелочную среду в полости рта. Это достигается смазыванием ротовой полости малыша раствором соды или борной кислоты. Также в аптеках есть специальные противогрибковые растворы, такие как Кандид. Рекомендуется производить смазывание после каждого приема пищи.

При лечении бактериальных стоматитов, как и при лечении других инфекций, применяются антибиотики. Строго запрещается самостоятельный прием антибиотиков. Антибиотики правильно подобрать и назначить только детский стоматолог, основываясь на чувствительности микроорганизмов к тем или другим препаратам.

При лечении афтозного стоматита применяется обезболивание полости рта с помощью анестезирующих гелей, выполняется обработка слизистой антисептическими препаратами. Также применяется светолечение при помощи лучей ультрафиолетового диапазона. Одновременно рекомендуется проводить общую иммуностимулирующую терапию, с помощью специальных препаратов и витаминов.

УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА У ДЕТЕЙ ПРИ ОСТРОМ ГЕРПЕТИЧЕСКОМ СТОМАТИТЕ

Острый герпетический стоматит (ОГС) занимает первое место среди всех поражений слизистой оболочки полости рта и входит в лидирующую группу среди всех инфекционных заболеваний детского возраста. Наиболее часто ОГС встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 3-ех лет. В зависимости от выраженности симптомов общего характера и местных проявлений в полости рта заболевание протекает в легкой, средне- тяжелой и тяжелой формах. Лечение ОГС должно быть комплексным: общим и местным с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

В связи с особенностями клинического течения в комплексе лечебных мероприятий важное место занимают рациональное питание и правильная организация ухода за ребенком. Обязательна изоляция заболевшего от сверстников, отдельная посуда и предметы ухода, которые должны подвергаться дезинфекции после их использования.

Пища должна быть полноценной, калорийной, измельченной и не раздражающей. Элементы поражения в полости рта резко болезненные, у детей усилена саливация, слюна вязкая, тягучая, ощущается неприятный запах изо рта, наблюдается кровоточивость десен. Неудивительно, что пациенты отказываются от приема пищи. Поэтому перед началом кормления следует обезболить слизистую оболочку полости рта (СОПР). Для этого за 5 минут до кормления на СОПР наносят обезболивающие препараты: 0.5% р-р уснината натрия с анестезином, 1 % р-р масляный цитраля, 5 % р-р пиромикаиновой мази, винилин, мазь бободент и др. Во всех периодах болезни назначают гелий- неоновый лазер, обладающий болеутоляющим, заживляющим и противорецидивным действием.

Ребенка кормят преимущественно жидкой или полужидкой пищей. Большое внимание уделяют введению достаточного количества жидкости. Питье должно быть обильным, теплым и частым. Можно давать компоты, кисели, фруктовые и овощные соки, сладкий чай, сливки. Из первых блюд предпочтительнее бульоны, каши должны быть жидкие или полужидкие.

Немаловажную роль в лечении ОГС отводится гигиене полости рта, антисептическим полосканием полости рта и зева. На всем протяжении болезни зубы очищают от обильного налета. Для этой цели можно использовать мягкие зубные щетки без пасты или марлевые томпоны, обильно смоченные в теплых р-рах антисептиков: 0.25% — 0.5% р-ры перекиси водорода, 1 % р-р иодинола, 0. 05 % р-р хлоргексидина биглюконата, 0.5 % р-р этония р-р фурацилина (1:5000). Этими растворами очищают и слизистую оболочку языка, но очень осторожно, без усилия, чтобы дополнительно не травмировать поврежденную слизистую оболочку. С целью предупреждения развития вторичной инфекции в полости рта рекомендуют проводить полоскания теплыми растворами антисептиков у старших детей – в виде ванночек, у маленьких детей- в виде промываний полости рта из резиновой груши или аэрозолей в положении лежа на животе. Для этого можно использовать теплые 1 % р- р хлорофиллипта, октенисепт (1:2), детям после 3-4-ех лет аэрозоль «Орасепт», элюдрил, препараты лекарственных трав ( ромашка, зверобой, шалфей и др.). Только после тщательной гигиены полости рта на слизистую оболочку накладывают уже лечебные противовирусные препараты, назначенные врачом. В период угасания болезни для усиления эпителзации на СОПР рекомендуют аппликации масляных растворов витамина А, масло шиповника, облепихи, каротолина.

Всегда нужно помнить , что адекватно назначенное лечение болезни способствует быстрейшему выздравлению и более легкому течению болезненного процесса, а организация правильного ухода за полостью рта облегчает страдания ребенка предотвращает осложнения.

УЗ «9-ая городская детская поликлиника» Стрижень Светлана Ивановна,

врач-стоматолог 1-ой категории

Стоматит у детей и взрослых: как распознать и быстро вылечить

Стоматит: симптомы и причины

Стоматит стоит на первом месте среди болезней слизистой оболочки рта. Это воспаление, которое поражает слизистую ротовой полости и поверхность языка. «Болезнь грязных рук» – так часто называют стоматит, считая это чисто детской проблемой.

Малыши действительно всё пробуют на вкус и тянут предметы в рот, поэтому так распространен стоматит у грудничков, однако болезнь в легкой форме встречается и у взрослых.

Такие разные язвочки: признаки стоматита

Язвенные образования на слизистой рта – главный симптом стоматита. По количеству и внешнему виду афт (язв) можно определить степень и тип болезни. Родители – первые, кто выявляет симптомы стоматита у ребенка, поэтому им нужно знать, как проявляется эта болезнь.

Если на языке и слизистой появилось несколько белесых пятнышек или прыщиков – это стоматит в легкой форме. Как правило, болезнь проходит самостоятельно, но может перейти в более тяжелую стадию.

При средней форме появляется стоматит на языке, многочисленные язвы покрывают внутреннюю поверхность губ, щек, поражают миндалины. Вид афт меняется: пятнышки становятся желтыми с красным краем. У взрослых это единственный симптом, а вот у детей еще и температура повышается до 37–37,5°С.

Дальше болезнь переходит в тяжелую стадию: язвочки сливаются в большие пятна, слизистая отекает, краснеет. Признаки стоматита у детей в этой форме усугубляются: температура повышается до 39°С, ребенок плачет от боли, не может есть и разговаривать.

Стоматит у ребенка: почему дети болеют чаще взрослых

Появление стоматита связывают с проблемами в работе иммунной системы организма. У детей до 7 лет иммунитет еще недостаточно сформирован, поэтому вирусы и бактерии, которые попадают в рот ребенка, провоцируют воспаление слизистой.

Причем факторов риска у детей на порядок больше, чем у взрослых: режущиеся зубы, реакция на новые продукты, привычка тянуть в рот грязные руки и игрушки. В итоге дети болеют стоматитом в десятки раз чаще, чем взрослые.

Медицинская помощь, хирургическая помощь, консультации

  • Bachtiar EW, Cornain S, Siregar B, Raharjo TW. Снижение соотношения CD4 + / CD8 + при большом типе рецидивирующих афтозных язв: сравнение больших и малых типов язв. Asian Pac J Allergy Immunol . 1998 июн-сен. 16 (2-3): 75-9. [Медлайн].

  • Wu YC, Wu YH, Wang YP, Chang JY, Chen HM, Sun A. Антигастральные париетальные клетки и антитироидные аутоантитела у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Formos Med Assoc .2016 25 октября. [Medline].

  • Chiang CP, Yu-Fong Chang J, Wang YP, Wu YH, Wu YC, Sun A. Рецидивирующий афтозный стоматит — этиология, аутоантитела в сыворотке крови, анемия, гематиновая недостаточность и лечение. J Formos Med Assoc . 2018 14 ноября. [Medline].

  • Буно И. Дж., Хафф Дж. С., Уэстон В. Л. и др. Повышенные уровни интерферона гамма, фактора некроза опухоли альфа, интерлейкинов 2, 4 и 5, но не интерлейкина 10, присутствуют при рецидивирующем афтозном стоматите. Arch Dermatol . 1998 июл.134 (7): 827-31. [Медлайн].

  • Хили CM, Торнхилл MH. Индукция экспрессии молекул адгезии на кровеносных сосудах и кератиноцитах при рецидивирующем изъязвлении ротовой полости. Дж. Орал Патол Мед . 1999, 28 января (1): 5-11. [Медлайн].

  • Kim YJ, Choi YS, Baek KJ, Yoon SH, Park HK, Choi Y. Микробиота слизистой оболочки и слюны, связанная с рецидивирующим афтозным стоматитом. BMC Microbiol . 2016 г. 1 апреля.16 Прилож. 1:57. [Медлайн].

  • Бирек С., Гранди Р., Макнил К. и др. Обнаружение Helicobacter pylori при афтозных язвах полости рта. Дж. Орал Патол Мед . 1999 Май. 28 (5): 197-203. [Медлайн].

  • Малеки З., Сайяри А.А., Алави К., Сайяри Л., Бахарванд М. Исследование взаимосвязи между Helicobacter pylori и рецидивирующим афтозным стоматитом с использованием дыхательного теста с мочевиной. J Contemp Dent Pract . 2009 1. 10 (1): 9-16. [Медлайн].

  • Gomes CC, Gomez RS, Zina LG, Amaral FR. Рецидивирующий афтозный стоматит и Helicobacter pylori. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2016 1. 21 (2): e187-91. [Медлайн].

  • Дхопте А., Найду Г., Сингх-Маккад Р., Наги Р., Багде Х., Джайн С. Психометрический анализ стресса, тревоги и депрессии у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом — исследование на основе поперечного исследования. J Clin Exp Dent . 2018 10 (11) ноября: e1109-e1114.[Медлайн].

  • Бахрамян А., Фальсафи П., Аббаси Т., Ганизаде М., Абдини М., Кавуси Ф. и др. Сравнение уровней витамина D в сыворотке и слюне у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом и у здоровых людей. Дж Дент (Шираз) .2018 декабря 19 (4): 295-300. [Медлайн].

  • Бао ZX, Ян XW, Ши Дж, Лю LX. Уровни цинка в сыворотке у 368 пациентов с заболеваниями слизистой оболочки полости рта: предварительное исследование. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2016 1 мая. 21 (3): e335-40. [Медлайн].

  • Бесу И., Янкович Л., Магду И.Ю., Коник-Ристик А., Раскович С., Юраник З. Гуморальный иммунитет к белкам коровьего молока и глиадину в рамках этиологии рецидивирующих афтозных язв ?. Устные сообщения .2009 15 ноября (8): 560-4. [Медлайн].

  • Тугрул С., Кочийит А., Доган Р., Эрен С.Б., Сентурк Е., Озтуран О. и др. Общий антиоксидантный статус и окислительный стресс при рецидивирующем афтозном стоматите. Инт Дж Дерматол . 2016 Mar.55 (3): e130-5. [Медлайн].

  • Zhang Z, Zhang Q, Xue Y, Chen G, Wu Z, Fang H. Уровни общего антиоксидантного статуса, оксида азота и синтазы оксида азота в сыворотке крови у пациентов с незначительным рецидивирующим афтозным стоматитом. Медицина (Балтимор) .2019 января 98 (3): e14039. [Медлайн].

  • Thomas KT, Feder HM Jr, Lawton AR, Edwards KM. Синдром периодической лихорадки у детей. J Педиатр . 1999 июль 135 (1): 15-21. [Медлайн].

  • Паде С., Брезняк Н., Земер Д. и др. Периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит и аденопатический синдром: клинические характеристики и исходы. J Педиатр . 1999 Июль 135 (1): 98-101. [Медлайн].

  • Шривастава Р., Джон Г.В.Лечение афтозного стоматита местным Alchemilla vulgaris в глицерине. Клиническое исследование лекарственных средств . 2006. 26 (10): 567-73.

  • Wu JJ, Huang DB, Pang KR, et al. Талидомид: дерматологические показания, механизмы действия и побочные эффекты. Br J Dermatol . 2005 Август 153 (2): 254-73. [Медлайн].

  • Manthiram K, Nesbitt E, Morgan T, Edwards KM. Семейный анамнез при синдроме периодической лихорадки, афтозного стоматита, фарингита, аденита (PFAPA). Педиатрия . 2016 Сентябрь 138 (3): [Medline].

  • Годратнама Ф. , Рэй Д., Багг Дж. Обнаружение сывороточных антител против цитомегаловируса, вируса ветряной оспы и вируса герпеса человека 6 у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Дж. Орал Патол Мед . 1999, 28 января (1): 12-5. [Медлайн].

  • Lin SS, Chou MY, Ho CC и др. Изучение вирусных инфекций и цитокинов, связанных с рецидивирующим афтозным изъязвлением. Микробы заражают .2005 г., 7 (4): 635-44. [Медлайн].

  • Арикан С., Дурусой С., Акалин Н., Хаберал А., Секин Д. Окислительный / антиоксидантный статус при рецидивирующем афтозном стоматите. Устные сообщения . 2009 октября 15 (7): 512-5. [Медлайн].

  • Gupta SK, Gupta RC, Seth AK, et al. Эпидемиологическая оценка рецидивирующего стоматита, нитратов в питьевой воде и активности цитохром b5 редуктазы. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1999 июл. 94 (7): 1808-12. [Медлайн].

  • Herlofson BB, Barkvoll P. Лаурилсульфат натрия и рецидивирующие афтозные язвы. Предварительное исследование. Acta Odontol Scand . 1994 Октябрь 52 (5): 257-9. [Медлайн].

  • Herlofson BB, Barkvoll P. Влияние двух моющих средств зубной пасты на частоту рецидивов афтозных язв. Acta Odontol Scand . 1996 июн. 54 (3): 150-3. [Медлайн].

  • Хасан А.А., Чианцио С. Связь между приемом нестероидных противовоспалительных препаратов и появлением афтозных язв. J Int Acad Periodontol . 2009 11 (1): 155-9. [Медлайн].

  • Коридзе Х. Определение риска афтозного стоматита по гигиеническим показателям. Новости медицины Грузии . 2005 25-8 апреля. [Медлайн].

  • Ficarra G. Язвы в полости рта у ВИЧ-инфицированных пациентов: обновленная информация по эпидемиологии и диагностике. Устные сообщения . 1997 Май. 3 Приложение 1: S183-9. [Медлайн].

  • Лю Ц., Чжоу Ц., Лю Г, Ван Ц., Чен Дж, Ван Л. Эффективность и безопасность мази с дексаметазоном при рецидивирующих афтозных изъязвлениях. Am J Med . 2012 Март 125 (3): 292-301. [Медлайн].

  • Винсент С.Д., Лилли Дженерал Электрик.Клинические, исторические и терапевтические особенности афтозного стоматита. Обзор литературы и открытое клиническое испытание стероидов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1992 июл.74 (1): 79-86. [Медлайн].

  • Холбрук В.П., Кристмундсдоттир Т., Лофтссон Т. Водный раствор гидрокортизона для полоскания рта: клиническая оценка. Acta Odontol Scand . 1998 Июнь 56 (3): 157-60. [Медлайн].

  • Hamishehkar H, Ноходчи A, Ghanbarzadeh S, Kouhsoltani M.Оромукоадгезивная паста на основе триамцинолона ацетонида для лечения афтозного стоматита. Adv Pharm Bull . 2015 июн. 5 (2): 277-82. [Медлайн].

  • Пакфетрат А., Мансуриан А., Момен-Херави Ф., Делавариан З., Момен-Бейтоллахи Дж., Халилзаде О. и др. Сравнение колхицина и преднизолона при рецидивирующем афтозном стоматите: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. Клин Инвест Мед . 1 июня 2010 г. 33 (3): E189-95. [Медлайн].

  • Белл Дж.Амлексанокс для лечения рецидивирующих афтозных язв. Клиническое исследование лекарственных средств . 2005. 25 (9): 555-66. [Медлайн].

  • Binnie WH, Curro FA, Khandwala A, Van Inwegan RG. Паста для полости рта Амлексанокс: новое средство для ускорения заживления афтозных язв. Компенд Контин Образов Дент . 1997 18 ноября (11): 1116-8, 1120-2, 1124 passim. [Медлайн].

  • Грир Р.О. младший, Линденмут Дж., Хуарес Т., Кхандвала А. Двойное слепое исследование местного применения 5% амлексанокса при лечении афтозных язв. J Орал Maxillofac Surg . 1993 г., 51 (3): 243-8; обсуждение 248-9. [Медлайн].

  • Khandwala A, Van Inwegen RG, Alfano MC. Пероральная паста с 5% амлексаноксом, новое средство для лечения рецидивирующих мелких афтозных язв: I. Клиническая демонстрация ускорения заживления и разрешения боли. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997 Февраль 83 (2): 222-30. [Медлайн].

  • Шарма Р., Паллагатти С., Аггарвал А., Шейх С., Сингх Р., Гупта Д.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование клинической эффективности местных агентов в уменьшении боли и частоты рецидивов афтозных язв. Открытая вмятина J . 2018. 12: 700-713. [Медлайн].

  • Мюррей Б., МакГиннесс Н., Бьяджони П. и др. Сравнительное исследование эффективности Афтеала в лечении рецидивирующих незначительных афтозных язв. Дж. Орал Патол Мед . 2005 августа 34 (7): 413-9. [Медлайн].

  • Горский М, Эпштейн Дж, Равив А, Янив Р, Трулав Э.Миноциклин для местного применения для лечения симптомов рецидивирующего афтозного стоматита. Специалист по уходу за стоматологом . 2008 янв-фев. 28 (1): 27-31. [Медлайн].

  • Скуласон С., Холбрук В.П., Кристмундсдоттир Т. Клиническая оценка эффекта ингибитора матриксной металлопротеиназы на афтозные язвы. Acta Odontol Scand . 2009 Февраль 67 (1): 25-9. [Медлайн].

  • Горский М., Эпштейн Дж., Рабенштейн С., Елишов Х., Яром Н. Актуальные полоскания миноциклином и тетрациклином при лечении рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное перекрестное исследование. Dermatol Online J . 2007. 13 (2): 1. [Медлайн].

  • Ротанг J, Шнайдер М., Арбер Н. и др. Сукральфат суспензия для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Дж. Интерн Мед. . 1994 Сентябрь 236 (3): 341-3. [Медлайн].

  • Jasmin JR, Muller-Giamarchi M, Jonesco-Benaiche N. Местное лечение небольших афтозных язв у детей. ASDC J Dent Child . 1993 Янв-Фев. 60 (1): 26-8. [Медлайн].

  • Катчер М.Оценка эффективности биоадгезива 2-октилцианоакрилата для лечения язв в полости рта. Compend Contin Educ Dent Suppl . 2001. 12-6; викторина 22. [Medline].

  • Катчер MJ, Ludlow JB, Samuelson AD, Campbell T, Pusek SN. Оценка биоадгезивного устройства для лечения афтозных язв. J Am Dent Assoc . 2001 Март 132 (3): 368-76. [Медлайн].

  • Rhodus NL, Bereuter J. Оценка химического прижигающего агента и противовоспалительной мази для лечения рецидивирующего афтозного стоматита: пилотное исследование. Квинтэссенция Инт . 1998 29 декабря (12): 769-73. [Медлайн].

  • Портер С.Р., Аль-Йохани К., Феделе С., Молес ДР. Рандомизированное контролируемое исследование эффективности HybenX в симптоматическом лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Устные сообщения . 2009 15 марта (2): 155-61. [Медлайн].

  • Moghadamnia AA, Motallebnejad M, Khanian M. Эффективность биоадгезивных пластырей, содержащих экстракт солодки, в лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Phytother Res . 2009 23 февраля (2): 246-50. [Медлайн].

  • Берджесс Дж. А., ван дер Вен П. Ф., Мартин М., Шерман Дж., Хейли Дж. Обзор безрецептурных методов лечения афтозных язв и результатов использования растворяющегося пластыря для полости рта, содержащего комплексный травяной экстракт глицирризы. J Contemp Dent Pract . 2008 г. 1. 9 (3): 88-98. [Медлайн].

  • Мартин, доктор медицины, Шерман Дж, ван дер Вен П., Берджесс Дж. Контролируемое испытание растворяющегося пластыря для полости рта, касающегося экстракта травы глицирризы (солодки) для лечения афтозных язв. Gen Dent . 2008 март-апрель. 56 (2): 206-10; викторина 211-2, 224. [Medline].

  • Buchsel PC. Гель поливинилпирролидон-гиалуронат натрия (Gelclair): биоадгезивный пероральный гель для лечения орального мукозита и других болезненных поражений полости рта. Экспертное заключение Drug Metab Toxicol . 2008 г., 4 (11): 1449-54. [Медлайн].

  • Эль-Хаддад С.А., Асири Ф.Й., Аль-Катани Х.Х., Аль-Гхмлас А.С. Эффективность меда по сравнению с местными кортикостероидами для лечения рецидивирующих незначительных афтозных язв: рандомизированное, слепое, контролируемое, параллельное, двухцентровое клиническое исследование. Квинтэссенция Инт . 2014 Сентябрь 45 (8): 691-701. [Медлайн].

  • Rafieian N, Abdolsamadi H, Moghadamnia A, Jazayeri M, Seif-Rabiee M, Salmanzadeh M, et al. Эффективность квасцов для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Caspian J Intern Med . 2016 Лето. 7 (3): 201-205. [Медлайн].

  • Shemer A, Amichai B, Trau H, Nathansohn N, Mizrahi B, Domb AJ. Эффективность мукоадгезивного пластыря по сравнению с пероральным раствором для лечения афтозного стоматита. Препараты Р Д . 2008. 9 (1): 29-35. [Медлайн].

  • Mizrahi B, Golenser J, Wolnerman JS, Domb AJ. Клейкая таблетка эффективна для лечения язвы у человека. J Pharm Sci . 2004 декабрь 93 (12): 2927-35. [Медлайн].

  • Arafa MG, Ghalwash D, El-Kersh DM, Elmazar MM. Ниосомы на основе прополиса в виде оромукоадгезивных пленок: рандомизированное клиническое испытание терапевтической платформы доставки лекарств для лечения рецидивирующих афтозных язв в полости рта. Научный руководитель . 2018 21 декабря 8 (1): 18056. [Медлайн].

  • Khozeimeh F, Saberi Z, Tavangar A, Badi FF. Влияние Herbal Echinacea на рецидивирующую незначительную афтозную язву полости рта. Открытая вмятина J . 2018. 12: 567-571. [Медлайн].

  • Дхармаварам А.Т., Редди Р.С., Наллакунта Р. «Озон» — новый НЕМЕЗИС при язве. J Clin Diagn Res . 2015 марта 9 (3): ZC01-4. [Медлайн].

  • Аль-Омири М.К., Альхиджави М., Альзареа Б.К., Абул Хассан Р.С., Линч Э. Озонирование рецидивирующего афтозного стоматита: двойное слепое исследование. Научный руководитель . 2016 15 июня. 6: 27772. [Медлайн].

  • Кац Дж., Лангевиц П., Шемер Дж. И др.Профилактика рецидивирующего афтозного стоматита колхицином: открытое исследование. J Am Acad Dermatol . 1994 31 сентября (3, часть 1): 459-61. [Медлайн].

  • Mimura MA, Hirota SK, Sugaya NN, Sanches Jr JA, Migliari DA. Системное лечение тяжелых случаев рецидивирующего афтозного стоматита: открытое исследование. Клиники (Сан-Паулу) . 2009. 64 (3): 193-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • de Abreu MA, Hirata CH, Pimentel DR, Weckx LL. Лечение рецидивирующего афтозного стоматита клофазимином. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2009 ноябрь 108 (5): 714-21. [Медлайн].

  • Ранганат С.П., Пай А. Возможно ли оптимальное лечение рецидивирующего афтозного стоматита? Проверка реальности. J Clin Diagn Res . 2016 10 октября (10): ZE08-ZE13. [Медлайн].

  • Revuz J, Guillaume JC, Janier M. и др. Перекрестное исследование талидомида и плацебо при тяжелом рецидивирующем афтозном стоматите. Arch Dermatol . 1990 июл.126 (7): 923-7. [Медлайн].

  • Якобсон Дж. М., Гринспен Дж. С., Спритцлер Дж. И др. Талидомид для лечения афтозных язв в полости рта у пациентов с инфекцией вируса иммунодефицита человека. Группа клинических исследований СПИДа Национального института аллергии и инфекционных заболеваний. N Engl J Med . 1997 22 мая. 336 (21): 1487-93. [Медлайн].

  • Альтенбург А, Зубулис СС. Современные концепции лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Skin Therapy Lett . 2008 Сентябрь 13 (7): 1-4. [Медлайн].

  • О’Нил ID. Использование биологических препаратов не по назначению для лечения воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Дж. Орал Патол Мед . 2008 г., 37 (10): 575-81. [Медлайн].

  • Тезел А., Кара С., Балкая В., Орбак Р. Оценка различных методов лечения рецидивирующего афтозного стоматита и восприятия пациента: Nd: YAG-лазер в сравнении с лекарствами. Photomed Laser Surg .2009 27 февраля (1): 101-6. [Медлайн].

  • Zand N, Ataie-Fashtami L, Djavid GE, Fateh M, Alinaghizadeh MR, Fatemi SM, et al. Обезболивание при малом афтозном стоматите за один сеанс нетеплового излучения углекислотного лазера. Лазеры Med Sci . 2008 г., 12 апреля [Medline].

  • Шарон-Буллер А., Села М. Лечение язвенных поражений CO2-лазером. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2004 марта 97 (3): 332-4. [Медлайн].

  • De Souza TO, Martins MA, Bussadori SK, Fernandes KP, Tanji EY, Mesquita-Ferrari RA и др. Клиническая оценка лечения рецидивирующего афтозного стоматита лазером низкой мощности. Photomed Laser Surg . 2010 окт. 28 Приложение 2: S85-8. [Медлайн].

  • Vale FA, Moreira MS, de Almeida FC, Ramalho KM. Низкоуровневая лазерная терапия в лечении рецидивирующих афтозных язв: систематический обзор. ScientificWorldJournal .2015. 2015: 150412. [Медлайн].

  • Alidaee MR, Taheri A, Mansoori P, Ghodsi SZ. Прижигание нитрата серебра при афтозном стоматите: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Dermatol . 2005 Сентябрь 153 (3): 521-5. [Медлайн].

  • Волков И., Рудой И., Фрейд Т. и др. Эффективность витамина B12 при лечении рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Am Board Fam Med . 2009 Янв-Фев. 22 (1): 9-16.[Медлайн].

  • Gulcan E, Toker S, Hatipoglu H, Gulcan A, Toker A. Цианокобаламин может быть полезным при лечении рецидивирующих афтозных язв, даже если уровень витамина B12 в норме. Am J Med Sci . 2008 ноябрь 336 (5): 379-82. [Медлайн].

  • Carrozzo M. Витамин B12 для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Вмятина на основе Evid . 2009. 10 (4): 114-5. [Медлайн].

  • Ясуи К., Курата Т., Яширо М., Цуге М., Оцуки С., Моришима Т.Влияние аскорбата на незначительный рецидивирующий афтозный стоматит. Acta Paediatr . 2010 Март 99 (3): 442-5. [Медлайн].

  • Райт Э.Ф. Клиническая эффективность лизина при лечении рецидивирующих афтозных язв и лабиального герпеса. Gen Dent . 1994 янв-фев. 42 (1): 40-2; викторина 51-2. [Медлайн].

  • Лю Х.Л., Чиу СК. Эффективность витамина B12 для снятия боли при афтозных язвах: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Pain Manag Nurs . 2015 июн. 16 (3): 182-7. [Медлайн].

  • Тада Х., Фудзивара Н., Цунемацу Т., Тада Й., Аракаки Р., Тамаки Н. и др. Профилактические эффекты использования каппы во время сна при рецидивирующем афтозном стоматите: предварительное интервенционное исследование. Clin Exp Dent Res . 2017 Октябрь 3 (5): 198-203. [Медлайн].

  • Чжоу Ю., Чен Кью, Мэн В., Цзян Л., Ван З., Лю Дж. И др. Оценка калия пенициллина G при лечении незначительных рецидивирующих афтозных язв в китайской когорте: рандомизированное, двойное слепое, плацебо и многоцентровое клиническое исследование без лечения. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2010 апр. 109 (4): 561-6. [Медлайн].

  • Hamdy AA, Ibrahem MA. Лечение афтозных язв с помощью местного кверцетина: рандомизированное клиническое исследование. J Contemp Dent Pract . 2010. 11 (4): E009-16. [Медлайн].

  • Samet N, Laurent C, Susarla SM, Samet-Rubinsteen N. Влияние пчелиного прополиса на рецидивирующий афтозный стоматит: пилотное исследование. Clin Oral Investigation .2007 июн.11 (2): 143-7. [Медлайн].

  • Thornhill MH, Baccaglini L, Theaker E, Pemberton MN. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование пентоксифиллина для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Arch Dermatol . 2007 апр. 143 (4): 463-70. [Медлайн].

  • Ян Т.Ю., Ян Т.Ю. Значение местной инъекции ботулинического токсина А в лечении боли при афтозной язве. евро Арка Оториноларингол .2009 Март 266 (3): 445-8. [Медлайн].

  • Кольер П.М., Нил С.М., Копман П.В. 5-аминосалициловая кислота для местного применения: лечение афтозных язв. Br J Dermatol . 1992 Февраль 126 (2): 185-8. [Медлайн].

  • Шарки К.Е., Наджим Р.А., Аль-Хайани Р.К., Ан-Нуайми А.А., Маруф Д.М. Терапевтическая и профилактическая роль перорального сульфата цинка в лечении рецидивирующего афтозного стоматита (ras) по сравнению с дапсоном. Саудовская медицина J . 2008 май.29 (5): 734-8. [Медлайн].

  • Хантер И.П., Фергюсон М.М., Скалли С. и др. Влияние элиминации глютена из рациона у пациентов с рецидивирующим малым афтозным стоматитом и без выявляемой глютеновой энтеропатии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1993 Май. 75 (5): 595-8. [Медлайн].

  • Skaare AB, Herlofson BB, Barkvoll P. Ополаскиватели для полости рта, содержащие триклозан, снижают частоту рецидивов афтозных язв (RAU). Дж Клин Периодонтол . 1996 23 августа (8): 778-81. [Медлайн].

  • Фрид Г., Кох Г. Влияние полоскания рта, содержащего амилоглюкозидазу и глюкозооксидазу, на рецидивирующие афтозные язвы у детей и подростков. Свед Дент Дж . 1999. 23 (2-3): 49-57. [Медлайн].

  • Gallo Cde B, Mimura MA, Sugaya NN. Психологический стресс и рецидивирующий афтозный стоматит. Клиники (Сан-Паулу) . 2009. 64 (7): 645-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Huling LB, Baccaglini L, Choquette L, Feinn RS, Lalla RV. Влияние стрессовых жизненных событий на возникновение и продолжительность рецидивирующего афтозного стоматита. Дж. Орал Патол Мед . 2012 Февраль 41 (2): 149-52. [Медлайн].

  • Field EA, Brookes V, Tyldesley WR.Рецидивирующие афтозные язвы у детей — обзор. Int J Paediatr Dent . 1992 апр. 2 (1): 1-10. [Медлайн].

  • Hodosh M, Hodosh SH, Hodosh AJ. Лечение афтозного стоматита насыщенным нитратом калия / диметилизосорбидом. Квинтэссенция Инт . 2004 Февраль 35 (2): 137-41. [Медлайн].

  • Mahdi AB, Coulter WA, Woolfson AD, Lamey PJ. Эффективность биоадгезивных пластырей при лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Дж. Орал Патол Мед . 1996 25 сентября (8): 416-9. [Медлайн].

  • Роджерс RS. Рецидивирующий афтозный стоматит: клиническая характеристика и сопутствующие системные нарушения. Семин Кутан Мед Сург . 1997 г., 16 (4): 278-83. [Медлайн].

  • Saxen MA, Ambrosius WT, Rehemtula al-KF AL, et al. Устойчивое облегчение боли при афтозной язве полости рта за счет местного применения диклофенака в гиалуронане: рандомизированное двойное слепое клиническое испытание. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod .1997 Октябрь 84 (4): 356-61. [Медлайн].

  • Скалли К. Клиническая практика. Афтозное изъязвление. N Engl J Med . 2006 г. 13 июля. 355 (2): 165-72. [Медлайн].

  • Уэта Э, Осаки Т., Йонеда К. и др. Клиническое испытание азеластина при рецидивирующих афтозных изъязвлениях с анализом его действия на лейкоциты. Дж. Орал Патол Мед . 1994 23 марта (3): 123-9. [Медлайн].

  • Victoria JM, Correia-Silva Jde F, Pimenta FJ, et al.Полиморфизм гена транспортера серотонина (5-HTTLPR) у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Дж. Орал Патол Мед . 2005 Сентябрь 34 (8): 494-7. [Медлайн].

  • Wormser GP, Mack L, Lenox T и др. Отсутствие эффекта перорального ацикловира на профилактику афтозного стоматита. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 1988, январь 98 (1): 14-7. [Медлайн].

  • Ylikontiola L, Sorsa T., Hayrinen-Immonen R, Salo T. Лечение рецидивирующих афтозных язв доксимицином-цианоакрилатом. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997 г., 83 (3): 329-33. [Медлайн].

  • Картикеян П., Асват Н. Стресс как этиологический кофактор рецидивирующих афтозных язв и красного плоского лишая полости рта. J Oral Sci . 2016. 58 (2): 237-40. [Медлайн].

  • Аббаси Ф., Рауф М., Хатами Р., Шадман Н., Борджиан-Боруджени Ф., Назари Ф. Эффективность амлексанокса и адкортила для лечения рецидивирующих афтозных язв. J Clin Exp Dent .2016, 1. 8 (4): e368-e372. [Медлайн].

  • Афтозный стоматит | Детская больница Филадельфии

    Афтозный стоматит — это заболевание, при котором во рту появляются небольшие язвы, обычно внутри губ, на щеках или на языке. Афтозные язвы также известны как «язвы».

    Точная причина этого заболевания неизвестна. Однако существует множество факторов, которые, как считается, связаны с развитием язвы язвы, в том числе:

    • Ослабленная иммунная система

    • Аллергия на такие продукты питания, как кофе, шоколад, сыр, орехи и цитрусовые

    • Стресс

    • Вирусы и бактерии

    • Травма ротовой полости

    • Плохое питание

    • Некоторые лекарства

    Афтозный стоматит обычно впервые проявляется у детей в возрасте от 10 до 10 лет. 19 лет.Примерно у одной трети пострадавших детей поражения продолжают появляться в течение многих лет после первоначальной вспышки.

    Эти язвы не заразны и не могут передаваться от одного ребенка к другому.

    Ниже приведены наиболее частые признаки и симптомы афтозного стоматита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Признаки и симптомы могут включать:

    • Язвы во рту, обычно внутри губ, на щеках или на языке

    • Язвы, покрытые желтым слоем и имеющие красное основание

    • Нет присутствует лихорадка (в большинстве случаев)

    • Поражения обычно заживают в течение 7-14 дней

    • Поражения имеют тенденцию повторяться

    Афтозный стоматит обычно диагностируется на основании полного анамнеза и физического осмотра вашего ребенка.Поражения уникальны и обычно позволяют поставить диагноз просто при физикальном осмотре. Кроме того, врач вашего ребенка может назначить следующие тесты, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие причины язв:

    Специфическое лечение афтозного стоматита определит врач вашего ребенка на основании:

    • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни

    • Степень заболевания

    • Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения

    • Ожидания от течения болезни

    • Ваше мнение или предпочтение

    Цель лечения афтозного стоматита — уменьшить тяжесть симптомов. Поскольку это не вирусная или бактериальная инфекция, противовирусные препараты и антибиотики неэффективны. Лечение может включать:

    • Повышенное потребление жидкости

    • Ацетаминофен от лихорадки или боли

    • Правильная гигиена полости рта

    • Местные лекарства (для уменьшения боли при язве)

    • во рту (чтобы облегчить боль)

    Вашему ребенку особенно важно избегать острой, соленой или кислой пищи, которая может вызвать дополнительное раздражение во рту.

    Как вести педиатрического пациента с язвой полости рта

    Язвы во рту

    Язвы в полости рта — частая клиническая проблема в педиатрической популяции. Обычно язва определяется как хорошо очерченное поражение с дефектом эпителия, покрытым фибриновым сгустком (псевдомембраной), придающим язве желто-белый вид.

    Презентация

    Население

    • Любой сегмент педиатрической популяции, от младенчества до подросткового возраста
    • Дети родителей с рецидивирующими язвами в полости рта в связи с генетической предрасположенностью (т. э., рецидивирующий афтозный стоматит)
    • Маленькие дети в групповых условиях (например, в детских садах, в общих игровых зонах), у которых развиваются язвы во рту, вторичные по отношению к инфекционной (то есть бактериальной и / или вирусной) этиологии из-за повышенного риска переноса жидкости из ротовой полости в этих условиях

    Знаки

    • Поражения с хорошо очерченными границами, часто вдавленные, с дефектом эпителия, покрытым желто-белой псевдомембраной ( Рис. 1 )
    • Язвы одиночные или множественные; может присутствовать в кластерах (герпетиформная форма)
    • Внутриротовая / периоральная локализация: неороговевшие и / или ороговевшие слизистые оболочки полости рта, ротоглотки, губ, периоральная кожа
    • Переменный размер (чаще всего измеряется в миллиметрах, но может быть больше)
    • Общее расположение: поражение только ротовой / периоральной области или с вовлечением других пораженных поверхностей (т. е.э., кожа, половые органы, другие слизистые оболочки)

    ПРИМЕЧАНИЕ: Щелкните, чтобы увеличить рисунок.

    Рисунок 1 : Изъязвление десны верхней челюсти у 4-летней женщины (стрелки).

    Симптомы

    • Сила боли: может варьироваться от бессимптомной до сильного дискомфорта
    • Горящий
    • Раздражение
    • Зуд (ощущение зуда)
    • Системные симптомы, такие как лихорадка, недомогание, лимфаденопатия, затрудненное глотание и общая раздражительность

    Расследование

    1. Спросите родителей или пациента (если пациент достаточно взрослый) об истории поражений.
      • Было ли начало поражения ротовой полости острым (например, в течение нескольких часов или дней) или хроническим (например, в течение недель или месяцев)?
      • Есть единичные или множественные поражения?
      • Есть ли в анамнезе подобные состояния (например, есть ли у пациента повторяющиеся язвы во рту)?
      • Где расположены поражения: только в ротовой / периоральной областях или в ротовой / периоральной областях с вовлечением дополнительных поверхностей?
      • Где расположены поражения полости рта / периорального отдела (например, губы, щеки, язык, десна, небо, дно рта, ротоглотка)?
      • Имеются ли в анамнезе травмы полости рта / периоральной полости?
      • Связаны ли поражения с системными симптомами, такими как лихорадка, недомогание, лимфаденопатия, желудочно-кишечные боли, тошнота, рвота, диарея и / или генерализованная боль в суставах / мышцах?
      • Кто-нибудь еще в семье (т. например, родители, бабушки и дедушки, братья и сестры) имеют недавнюю или хроническую историю оральных / периоральных язв?
      • Контактировал ли ребенок в последнее время с кем-либо с видимыми язвами полости рта / периоральной полости? Делились ли они с этим человеком игрушками, посудой или чашками?
    2. Провести клиническое обследование:
      • Если возможно, запишите вес пациента и проследите за весом на предмет любых значительных изменений во время последующих посещений.
      • Проверьте показатели жизнедеятельности и отслеживайте любые существенные отклонения, связанные с возможными нарушениями обмена веществ, вызванными недостаточным потреблением жидкости и / или питания.
      • Пройдите тщательное обследование головы и шеи для выявления лимфаденопатии и язв на открытых участках кожи и / или слизистых оболочек.
      • Пройдите тщательное обследование полости рта / периорала для обнаружения язв на любых поверхностях полости рта / периорала и / или ротоглотки.
      • В целом оцените, выглядит ли ребенок больным.
    3. Дальнейшие лабораторные испытания:
      • Обычно не делают врачи общей практики; если показаны лабораторные исследования, пациента следует направить к семейному врачу, педиатру и / или специалисту по стоматологии.

    Диагностика

    Учитывая неспецифические клинические проявления многих язвенных состояний полости рта в педиатрической популяции, клиницист должен рассмотреть следующие дифференциальные диагнозы:

    Одиночные язвы

    • Травма
    • Рецидивирующая афтозная язва
    • Глубокая грибковая инфекция (редко)
    • Рак (редко)

    Множественные язвы

    Инфекционная этиология

    Бактериальный

    • Острый язвенно-некротический гингивит
    • Периоральное импетиго

    Вирусный

    • Первичный герпетический гингивостоматит
    • Рецидивирующие герпетические инфекции
    • Герпетическая ангина
    • Острый лимфоузловой фарингит
    • Ящура рук
    • Ветряная оспа
    • Корь

    Хронические язвенные и пузырно-пузырчатые состояния

    • Рецидивирующий афтозный стоматит
    • Ювенильный буллезный пемфигоид
    • Детская линейная болезнь IgA
    • Наследственный буллезный эпидермолиз
    • Юношеский герпетиформный дерматит
    • Болезнь Рига – Феде

    Связанные с системными заболеваниями

    • Врожденная нейтропения
    • Аутоиммунные расстройства (e. g., красная волчанка, болезнь Крона)
    • Синдром Бехчета
    • Синдром PFAPA, клиническое заболевание, характеризующееся периодической лихорадкой, афтозным стоматитом, фарингитом и аденитом шейки матки.
    • Болезни, вызванные нарушением обмена веществ
    • ВИЧ / СПИД

    Лечение

    Обычная начальная обработка

    • Паллиативное лечение:
      • Следите за потреблением пищи и обеспечивайте адекватную гидратацию.
      • Снимайте лихорадку с помощью безрецептурных жаропонижающих средств (например, ацетаминофена).
      • Рассмотрите возможность использования антимикробной жидкости для полоскания рта для предотвращения вторичного инфицирования язв (если пациент может полоскать рот и плевать).
    • Если вы можете подтвердить конкретный диагноз язвы в полости рта, рассмотрите возможность лечения соответствующими лекарствами, такими как антибиотики, противовирусные средства и местные кортикостероиды, в пределах вашей компетенции.
    • Если у пациента наблюдается значительное обезвоживание, вялость или признаки замедленного роста, направьте пациента в отделение неотложной помощи для срочного обследования.
    • Пациент должен пройти повторное клиническое обследование через 2 недели после первого обращения.

    Альтернативные методы лечения

    • Если предполагается, что причиной язв в полости рта является системное заболевание, пациента следует направить к своему терапевту и / или педиатру для дальнейшего обследования и лечения.
    • Рассмотрите возможность направления пациентов с органоспецифическими язвами к врачам узкого профиля (например, дерматологу, гастроэнтерологу, оториноларингологу) для обследования и лечения, если это необходимо.

    Консультация

    • Дать поддерживающий совет пациенту и его семье.
    • Поощряйте частый прием жидкости и пищи.
    • Монитор для устранения поражений полости рта и / или системных симптомов.
    • Если у пациента наблюдается значительное обезвоживание, слабость и / или признаки замедленного роста, пациента следует доставить к семейному врачу или в отделение неотложной помощи для срочного обследования.
    • Если язвы не исчезли в течение более 2 недель, направьте пациента к его / ее семейному врачу, педиатру и / или специалисту по оральной медицине для дальнейшего обследования и лечения.

    АВТОРЫ

    Д-р Штоплер — доцент кафедры оральной медицины и директор программы постдокторской медицины, кафедра оральной медицины, Школа стоматологической медицины Пенсильванского университета, Филадельфия, Пенсильвания.

    Д-р Аль Замель — главный ординатор отделения оральной медицины Школы стоматологической медицины Пенсильванского университета, Филадельфия, Пенсильвания.

    Для корреспонденции: Доктору Эрику Т. Ступлеру, Школа стоматологической медицины Пенсильванского университета, 240 South 40 th St., Philadelphia, PA 19104, USA. Электронная почта: [email protected]

    У авторов нет заявленных финансовых интересов.

    Эта статья была рецензирована.

    Предлагаемые ресурсы

    1. Гринберг М.С., Глик М., Шип Д.А., редакторы. Пероральные препараты Беркет . 11 изд.Гамильтон: BC Decker; 2008.
    2. Пинто А. Поражения мягких тканей у детей. Dent Clin North Am. 2005; 49 (1): 241-58.
    3. Patel NJ, Sciubba J. Поражения полости рта у детей раннего возраста. Pediatr Clin North Am. 2003; 50 (2): 469-86.
    4. Flaitz CM, Baker KA. Подходы к лечению частых симптоматических поражений полости рта у детей. Dent Clin North Am. 2000; 44 (3): 671-96.

    Рецидивирующие язвы и язвы во рту у детей

    У детей младшего возраста язвы во рту часто возникают в результате вирусной инфекции, такой как герпетический гингивостоматит или язвы на руках и ногах. У детей старшего возраста рецидивирующие язвы часто возникают из-за язвы или афтозного стоматита.

    Причины язв во рту

    Возраст вашего ребенка, продолжительность симптомов (как долго были язвы) и другие симптомы могут помочь вам и вашему педиатру выяснить, что вызывает язвы во рту вашего ребенка:

    • Гингивостоматит, вызванный герпесом , вызывается вирусом герпеса, вызывающим герпес (herpes labialis). Когда ребенок впервые заразится этой инфекцией, у него может появиться раздражительность, высокая температура и небольшие болезненные язвы на деснах ребенка и во рту, а не несколько язв на губах, которые наблюдаются при рецидиве.
    • Ящура рук — вирусное заболевание, вызывающее язвы во рту. Это вызвано вирусом Коксаки, и у детей с этой инфекцией обычно появляются маленькие красные язвы во рту, на ладонях рук (ладонях) и подошвах ног. Иногда у них также появляется сыпь на ногах и ягодицах.
    • Герпетическая ангина похожа на болезнь рук, ягодиц, за исключением того, что язвы находятся только во рту ребенка. Это также вызвано вирусом Коксаки.
    • Гингивит и бактериальные инфекции могут вызывать язвы во рту
    • Географический язык , также называемый доброкачественным мигрирующим глосситом, может выглядеть как большая язва с гладкой розовой или красной областью на языке с приподнятым краем. Однако это обычно не вызывает боли и не требует лечения.
    • Язвы во рту также могут быть вызваны травмой как побочный эффект химиотерапии, облучения и некоторых лекарств, особенно синдрома Стивенса-Джонсона.

    Заболевания рук, ног и рта.DermNet / CC BY-NC-ND

    Рецидивирующие язвы во рту

    Рецидивирующие язвы сложнее диагностировать, лечить и предотвращать. Иногда необходимо направление к специалисту, стоматологу или дерматологу и, возможно, биопсия язвы.

    Травмы, например, от стоматологического приспособления, острого зуба, привычного прикусывания щеки, являются частой причиной повторяющихся язв во рту. В этой ситуации можно ожидать, что язвы будут снова появляться в той же области.

    Рецидивирующий афтозный стоматит — частая причина рецидивирующих язв во рту у детей и взрослых.Их также называют язвенными поражениями. Хотя иногда считается, что причиной этого является курение, пищевая аллергия, стресс, дефицит витаминов и местная травма, у большинства людей не обнаруживается никаких конкретных триггеров.

    Хотя у большинства людей с рецидивирующими инфекциями герпеса (простой герпес на губах) язвы появляются на внешней стороне губ (герпес или волдыри от лихорадки), у некоторых они появляются и внутри.

    Рецидивирующие язвы во рту также могут сопровождать многие системные расстройства , такие как:

    • Воспалительное заболевание кишечника
    • Циклическая нейтропения: рецидивирующие циклические эпизоды язв во рту, лихорадка и нейтропения (низкие показатели лейкоцитов)
    • Глютен-чувствительная энтеропатия
    • Синдром периодической лихорадки (PFAPA): у детей возникают эпизоды лихорадка, афтозный стоматит, фарингит и аденит шейки матки каждые две-восемь недель.
    • Дефицит витаминов: включая железодефицитную анемию и дефицит фолиевой кислоты, цинка или витамина B12.
    • Синдром Бехчета: включает афтозный стоматит, рецидивирующие язвы половых органов и поражения глаз.
    • ВИЧ

    Лечение

    В большинстве случаев основным вариантом является симптоматическое лечение. Это может включать ацетаминофен или обезболивающие, содержащие ибупрофен.

    Также могут быть полезны препараты для покрытия язв, такие как антациды (маалокс или молоко магнезии) и зубные пасты.Часто популярна комбинация Бенадрила и Маалокса.

    Местные анальгетики включают 2% вязкий лидокаин, наносимый непосредственно на язвы, жидкость для полоскания рта с эликсиром дифенгидрамина (Бенадрил) и препараты бензокаина, такие как Anbesol или Orajel Mouth-Aid.

    Антисептики, такие как хлоргексидин глюконат (Peridex) и раствор цетилперидия хлорида (Cepacol), также могут быть эффективными при использовании в качестве жидкости для полоскания рта два раза в день. Афтазол (амлексанокс) — это противовоспалительная паста, которую можно наносить на две язвы. до четырех раз в день, чтобы сделать их менее болезненными и помочь им быстрее зажить.

    Стероиды также иногда используются для лечения язв в полости рта. При необходимости 0,1% триамцинолона ацетонид (Kenalog) можно добавить в смягчающую зубную пасту, такую ​​как Orabase, и наносить на язвы несколько раз в день. Иногда также используются местные высокоактивные стероидные гели.

    Профилактика

    Если обнаружен конкретный фактор, вызывающий язвы в полости рта у вашего ребенка, этого следует избегать. Дневник симптомов, в котором записывается, когда ваш ребенок заболел язвой, что он ел и использовал во рту (зубные пасты, жидкости для полоскания рта и т. Д.)) непосредственно перед этим, и любые лекарства, которые они, возможно, принимали, могут помочь вам найти триггеры.

    Если триклозан не обнаружен, может помочь полоскание рта или зубная паста с триклозаном. Зубные пасты Colgate Total содержат триклозан.

    Считается, что лаурилсульфат натрия (SLS), который входит в состав многих марок зубных паст и жидкостей для полоскания рта, может вызывать язвы у некоторых людей с рецидивирующим афтозным стоматитом. Может оказаться полезным использование продуктов, не содержащих SLS. К зубным пастам без SLS относятся зубные пасты Biotene и Rembrandt’s Canker Sore.

    Также может быть полезно использовать мягкую зубную щетку, избегать пересыхания во рту и избегать употребления острых продуктов, таких как крендели.

    Молочница и другие кандидозные инфекции

    Автор: Скотт Пэнгонис, доктор медицины, магистратура, FAAP и С. Элизабет Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP

    Кандида — это тип дрожжей, часть семейства грибов, которые обычно обитают в нашем организме и на нем. Его можно найти, например, на коже и во рту, а также в кишечнике и в области гениталий. Большую часть времени,
    Candida не вызывает никаких проблем. Однако, когда он разрастается, он может вызвать такие инфекции, как кандидоз. Эти грибковые инфекции могут перейти в хроническую форму.

    Что такое молочница?

    Кандидоз полости рта, также называемый оральным
    молочница, часто встречается у младенцев и детей ясельного возраста. Молочница также может поражать ногти, глаза и кожные складки шеи и подмышек, а также область подгузников, включая влагалище и складки паха.

    Как младенцы и дети заболевают молочницей и др.

    Candida инфекций?

    Беременность и роды. Новорожденные могут получить
    Candida от матери. Это может произойти, пока они еще находятся в матке, а также во время прохождения через влагалище во время родов. Большинство этих инфекций вызывается Candida albicans , хотя другие виды
    Candida становятся все более распространенными.

    Медицина. Иногда у детей развивается кандидоз после приема
    антибиотики. Хотя антибиотики борются с микробами, от которых болеет ребенок, они иногда также влияют на «хорошие» бактерии, которые помогают контролировать баланс микробов в организме. Это вызывает такие грибки, как
    Candida шанс перерасти. Использование вдыхаемого
    стероиды от астмы без полоскания рта водой после использования ингалятора также могут привести к кандидозу.

    Состояние здоровья. У некоторых детей с серьезными проблемами со здоровьем грибок может попасть в кровоток. Те, кто подвергается наибольшему риску инфекций кровотока с
    Candida включают
    недоношенные дети или младенцы с очень низкой массой тела при рождении, дети с длительными внутривенными (IV) катетерами и дети с ослабленной иммунной системой, вызванной:
    раковые заболевания или лекарства. У этих детей часто используются пероральные нистатин и флуконазол для предотвращения кандидоза.

    Если
    Candida инфекции становятся хроническими или возникают во рту у детей старшего возраста, это может быть признаком нарушения иммунной системы, например, инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Candida Инфекции кожи, рта (молочница) или влагалища у детей старше 2–3 лет также могут быть признаком
    сахарный диабет.

    Признаки и симптомы

    Candida инфекций

    Младенцы. У младенцев симптомы включают болезненные белые или желтые пятна на языке, губах, деснах, нёбе (нёбо) и внутренней поверхности щёк (молочница). Он также может распространяться в пищевод, из-за чего глотание становится болезненным. Кандидоз может вызвать
    обострение опрелостей, вызывающее покраснение и чувствительность в пораженной области, а также в некоторых случаях приподнятую красную кайму.

    Подростки. Девочки-подростки, у которых развивается вагинальный
    У дрожжевой инфекции могут быть такие симптомы, как зуд, боль, покраснение и / или густые «творожистые» выделения из влагалища. Дрожжевая инфекция часто возникает после лечения антибиотиками.

    Дети, принимающие препараты внутривенно. Симптомы у детей с
    Candida инфекций при получении
    химиотерапевтическое лечение или другие долгосрочные домашние лекарства, вводимые через внутривенный катетер.В этих случаях грибок попадает в систему крови. Попадая в кровь, дрожжи могут путешествовать по всему телу, вызывая инфекцию сердца, легких, печени, почек, глаз, мозга и кожи. Ранние признаки
    Candida Инфекция кровотока — это лихорадка и закупорка внутривенного катетера.

    Как работает

    Диагностирована инфекция Candida ?

    Ваш педиатр часто ставит диагноз, осматривая вашего ребенка и анализируя симптомы.Соскоб
    Candida Поражения (язвы) во рту или другие пятна могут быть дополнительно исследованы на наличие признаков инфекции.

    Ультразвук или компьютерная томография позволяют обнаружить кандидозные поражения, которые появились в головном мозге, почках, сердце, печени или селезенке после инфекции кровотока. Иногда берут посевы крови или поражений во рту, чтобы вырастить грибок в лаборатории и определить тип и чувствительность дрожжей.

    Лечение

    Candida инфекций

    Противогрибковые препараты используются для лечения кандидоза.Антибиотик нистатин часто назначают детям с такими инфекциями, как молочница полости рта или
    Сыпь от подгузников, связанная с Candida . Конкретные лекарства, назначаемые от кандидоза, различаются в зависимости от части тела, на которой сконцентрирована инфекция.

    Если кандидоз распространился через кровоток, ваш педиатр обычно порекомендует лечение с помощью внутривенного лекарства. Некоторые из этих препаратов для внутривенного введения вызывают неприятные побочные эффекты, но по-прежнему являются надежным лекарством от серьезных инвазивных грибковых инфекций.Однако большинство лекарств, используемых для лечения кандидоза, хорошо переносятся большинством детей.

    Сколько времени длится

    Candida Инфекция исчезнет?

    После начала лечения большинство кандидозных инфекций проходят в течение примерно 2 недель. Однако нередки случаи, когда инфекции возвращаются. Длительный молочница иногда связана с пустышками или
    бутылки, которые не были должным образом прокипячены для удаления грибка.

    Инфекция гораздо сложнее лечить у детей с катетерами или ослабленной иммунной системой.Как правило, катетер необходимо удалить или заменить, чтобы эффективно лечить инфекции, вызванные этими устройствами. Также обычно проводятся анализы, чтобы определить, распространилась ли инфекция на другие части тела. Противогрибковая терапия может занять от нескольких недель до месяцев для более серьезных инфекций.

    Помните

    Поговорите со своим педиатром, если вы считаете, что у вашего ребенка могут быть симптомы
    Candida , или когда у вас есть какие-либо вопросы о здоровье вашего ребенка.

    Дополнительная информация

    О докторе Пангонисе

    Скотт Пангонис, доктор медицины, магистр медицины, FAAP — педиатр, сертифицированный советом директоров. Он является доцентом кафедры детских инфекционных болезней Детского медицинского центра Акрон. В Американской академии педиатрии он является членом секции по инфекционным заболеваниям.

    О докторе Уильямсе

    С. Элизабет Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, сертифицированный педиатр, который в настоящее время является доцентом кафедры общей педиатрии в Теннесси, Монро Каррелл-младший.Детская больница в Нэшвилле. В Американской академии педиатрии д-р Уильямс входит в образовательный подкомитет секции инфекционных заболеваний.

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Виртуальная детская больница: CQQA: Herpes Stomatitis


    Главная |
    О нас |
    FAQ |
    Отзывы |
    Поиск |
    Свяжитесь с нами @pedseducation on и @pedsimaging on

    Дополнительные ресурсы по педиатрии: GeneralPediatrics. com | PediatricEducation.org | SearchingPediatrics.com


    Виртуальная педиатрическая больница: CQQA: Герпетический стоматит

    Общие вопросы по педиатрии, быстрые ответы

    Герпетический стоматит

    Донна Д’Алессандро, доктор медицины
    Линдси Хут, Б.А.
    Статус экспертной оценки: внутренняя проверка
    Дата создания: ноябрь 2001 г.
    Дата последней редакции: апрель 2002 г.


    Общие вопросы, Быстрые ответы

    Что такое герпетический стоматит?

    • Герпетический стоматит — инфекция полости рта, вызванная вирусом герпеса (то же
      вирус, вызывающий герпес).
    • Это не венерическое заболевание.

    Кто может заболеть стоматитом?

    • Чаще всего встречается у детей 1-2 лет, которые ранее не болели этим вирусом.

    Каковы симптомы стоматита?

    • Обычно во рту и на ее поверхности много маленьких, болезненных, открытых волдырей.
      десны и язык.
    • Часто отекают губы, рот, десны и язык.
    • Вашему ребенку может быть трудно есть из-за боли во рту.
    • Волдыри могут затруднять глотание и вызывать слюнотечение.
    • У вашего ребенка может быть высокая температура, боль в горле и чувство усталости.

    Стоматит заразен?

    • Да. Это заразно.
    • Может передаваться при тесном контакте с герпесом. Например, дети
      не следует целовать родителей, у которых герпес.

    Как лечится стоматит?

    • Стоматит обычно проходит без лечения.
    • Врач может прописать вам лекарство от язв.
    • Вашему ребенку также могут потребоваться лекарства от боли и лихорадки. Используйте ацетаминофен
      (например, Тайленол, Темпра или Панадол).
    • Не используйте аспирин.
    • Мойте руки и руки ребенка перед едой из-за открытого
      язвы.
    • Давайте ребенку много прохладной жидкости, чтобы облегчить боль во рту. Прозрачные жидкости,
      молоко и коктейли успокаивают. Также можно использовать кусочки льда и педиалит.Использовать
      соломинку, если у вашего ребенка волдыри на губах или языке.
    • Не давайте цитрусовые соки (например, апельсиновый сок и лимонад) и газированные.
      напитки (газировка). Это, вероятно, вызовет еще большую боль во рту.
    • Мягкую пищу ребенку будет легче всего есть. Йогурт, пудинг, пюре
      картофель, яблочное пюре и детское питание. Избегайте острого, жесткого и соленого
      продукты.
    • Прополощите рот ребенка теплой водой после еды.
    • Врач может порекомендовать полоскание или полоскание соленой водой.
    • В некоторых случаях детям могут потребоваться лекарства для борьбы с вирусом. Ацикловир
      обычно используется.

    Сколько длится стоматит?

    • Волдыри обычно заживают за 1-2 недели.

    Как предотвратить стоматит?

    • Часто мойте руки.
    • Не делитесь напитками, едой или столовыми приборами.
    • Вымойте все предметы, контактирующие со ртом вашего ребенка.

    Когда мне позвонить врачу?
    Обратитесь к врачу, если…

    • Ваш ребенок не может пить или глотать.
    • у вашего ребенка высокая температура.
    • Ваш ребенок суетливый и не успокаивается.
    • симптомов не улучшаются через 3 дня.
    • у вас есть вопросы или проблемы.

    Что такое экстренная ситуация?
    Немедленно обратитесь за помощью, если…

    • у вашего ребенка высокая температура.
    • Ваш ребенок обезвожен. Признаки: сухость губ, отсутствие слез при слезах,
      опускающееся мягкое пятно на голове младенца, отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов или очень темно
      моча.
    • Ваш ребенок очень слаб, устал или ему трудно проснуться.

    Быстрые ответы

    • Герпетический стоматит — это инфекция полости рта, вызываемая вирусом герпеса.
    • Чаще всего встречается у детей 1-2 лет.
    • Симптомы включают множество маленьких болезненных открытых волдырей во рту и на
      десны и язык.
    • Стоматит заразен.
    • Стоматит обычно проходит без лечения. Иногда лекарства
      использовал.
    • Волдыри обычно заживают за 1-2 недели.
    • Чтобы предотвратить распространение инфекции, не делитесь напитками, едой или едой.
      посуда.
    • Позвоните врачу, если у вас есть вопросы или опасения по поводу болезни вашего ребенка.
    • Ваш ребенок нуждается в немедленной помощи, если он обезвожен.

    Список литературы

    • Площадь Здоровья. Герпетический стоматит у детей. (цитировано 15 октября 2001 г.). Имеется в наличии
      с: URL: http: //www.healthsquare.com / mc / fgmc0615.htm # TOP
    • Hull, JW M.D. Стоматит. Индекс энциклопедии. (цитировано 15 октября 2001 г.). Имеется в наличии
      из: URL: http://www.drhull.com/EncyMaster/S/stomatitis.html
    • MedlinePlus. Герпетический стоматит. (цитировано 15 октября 2001 г.). Доступна с:
      URL: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001383.htm

    Титульная страница


    Главная |
    О нас |
    FAQ |
    Отзывы |
    Поиск |
    Свяжитесь с нами @pedseducation on и @pedsimaging on

    Дополнительные ресурсы по педиатрии: GeneralPediatrics.com | PediatricEducation.org | SearchingPediatrics.com


    Виртуальную педиатрическую больницу курируют доктор медицины Донна М. Д’Алессандро и доктор медицины Майкл П. Д’Алессандро.

    Пожалуйста, отправьте нам комментарии, заполнив нашу форму комментариев.

    Авторские права на все содержимое © 1992-2021 Донна М. Д’Алессандро, доктор медицины и Майкл П. Д’Алессандро, доктор медицины, и авторы. Все права защищены.

    «Virtual Pediatric Hospital», логотип Virtual Pediatric Hospital и «Цифровая библиотека педиатрической информации» являются товарными знаками Donna M.Д’Алессандро, доктор медицины и Майкл П. Д’Алессандро, доктор медицины

    Виртуальная педиатрическая больница полностью финансируется доктором медицины Донной М. Д’Алессандро и доктором медицины Майклом П. Д’Алессандро. Реклама не принимается.

    Ваша личная информация остается конфиденциальной и не продается, не сдается в аренду или не передается третьим лицам, независимо от того, надежны они или нет.

    Информация, содержащаяся в Виртуальной педиатрической больнице, не заменяет медицинское обслуживание и советы вашего врача. Ваш врач может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    URL: http://www.virtualpediatrichospital.org/

    Угловой хейлит | DermNet NZ

    Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2010 г.


    Что такое угловой хейлит?

    Угловой хейлит — распространенное воспалительное заболевание, поражающее углы рта или спайки ротовой полости. В зависимости от основных причин это может длиться несколько дней или сохраняться бесконечно. Его также называют ангулярным стоматитом, хейлозом и перлешем (perlèche).

    Угловой хейлит

    Другие изображения углового хейлита.

    Что вызывает угловой хейлит?

    Угловой хейлит возникает из-за одного или нескольких из следующих факторов:

    Кто предрасположен к угловому хейлиту?

    Угловой хейлит — распространенное заболевание, поражающее детей и взрослых, особенно если у них слабое здоровье. Предрасполагающие факторы включают:

    • Молочница полости рта: младенчество, старость, диабет, применение системных кортикостероидов или антибиотиков
    • Зубные протезы, особенно если они плохо подогнаны и при этом наблюдается рецессия десны
    • Плохое питание: целиакия, дефицит железа, дефицит рибофлавина
    • Системные заболевания, особенно воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона)
    • Чувствительная кожа, особенно атопический дерматит
    • Генетическая предрасположенность, например, синдром Дауна
    • Ретиноидные препараты для перорального применения: изотретиноин от прыщей, ацитретин от псориаза.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *