Месячные два раза в месяц причины в 40 лет: Месячные 2 раза в месяц: причина менструации через 7, 14, 20 дней

Содержание

Месячные 2 раза в месяц: причина менструации через 7, 14, 20 дней

Регулярное наступление месячных свидетельствует о правильном функционировании репродуктивной системы женщины, а также об отсутствии патологических процессов.

Фотографии:

удобно инфекции что произошло лейкоциты боли схемы у гинеколога живот спешите грелка мучения таблетки

Однако случается, что у девушки появляются месячные два раза в месяц. Это сразу вызывает беспокойство, но не всегда выступает свидетельством каких-либо патологий. Например, если девушка, которая впервые столкнулась с данным явлением, наблюдает месячные второй раз за месяц, это может быть обусловлено стабилизацией гормонального фона.

Если же у зрелой женщины за месяц пришли вторые месячные – необходимо тут же обратиться к врачу с целью диагностики возможного патологического процесса.

Визит к гинекологу

Менструальный цикл в норме

Месячные, которые идут не два раза в месяц, а в соответствии с лунным календарем, свидетельствуют о безотказной работе всех механизмов, ответственных за продолжение рода. Средняя продолжительность перерыва между кровотечениями, как правило, составляет 28 – 32 дня. Также узнайте признаки ранней беременности до месячных и почему месячные начались раньше на 10 дней.

Также отметим, что месячные 2 раза в месяц могут идти и тогда, когда количество дней между кровотечениями у женщин составляет 21 – 28. Это может быть обусловлено особенностями организма конкретной представительницы прекрасного пола, и патологией не является.

Если считать, что месяц состоит из 30 дней, а менструация пришлась на 1-ое число, то следующее кровотечение может прийтись на этот же месяц. Как правило, такое случается у девушек моложе 18 лет.

Расчёт месячного цикла

Причины возникшего нарушения

Известно много причин, которые могут объяснить, почему месячные идут 2 раза в месяц. Разберем наиболее частые случаи.

  1. Прием гормональных контрацептивов. Как только женщина начинает пить такие препараты, в первый или второй месяц у нее может опять пойти кровотечение. Такая особенность может повторяться два-три раза, а после этого стабилизируется гормональный фон, и цикл приходит в норму.
  2. Сбой гормонального фона. При этом месячные второй раз за один месяц вполне вероятны. К примеру, наличие воспалительного процесса внутри детородного органа девушки препятствует достаточному выделению прогестерона, при этом эндометриальный слой будет отделен несколько раньше и снова приведет к менструальному кровотечению. Более того, проведенный аборт или роды также оказывают немалое влияние на функционирование эндокринной системы, которая ответственна за выработку гормонов. Поэтому такие процессы могут стать причиной того, что месячные пошли 2 раз в месяц.
  3. Возрастные особенности. У девочки появление первой менструации указывает на начало деятельности детородных органов. Однако данная система еще лишь развивается, поэтому месячные могут пойти второй раз за месяц. Это вовсе не указывает на какое-либо заболевание или патологию. Все нормализуется на протяжении пары лет. Женщина, возраст которой близок к климактерическому периоду, также может столкнуться с данной проблемой. Это объясняется процессом старения, который влияет на гормональный фон.
  4. Выделения при овуляции. Всем известно, что спустя 2 недели после менструального цикла наступает овуляция, другими словами, разрушение фолликула и выход яйцеклетки, которая готова к оплодотворению. Если слияние со сперматозоидом произошло, яйцеклетка прикрепляется к подготовленному заранее эндометриальному слою в матке. Данные процессы могут сопровождаться небольшими повреждениями капилляров в организме, что вызовет незначительные мажущие выделения коричневатого окраса. Большинство девушек по ошибке принимают их за месячные, которые появились 2 раза в месяц. Данное явление обусловлено лишь физиологией и не требует обращения к гинекологу.
  5. Спираль внутри матки. Применение данного способа контрацепции может повлиять на возникновение выделений, принимаемых за менструацию. Если такая особенность наблюдается более одного раза, имеет обильный характер, то спираль необходимо изъять с целью избежания развития патологий внутри органов, ответственных за репродуктивную функцию.

Заболевания из-за которых возникает кровотечение

Кроме вышеописанных причин есть масса патологических процессов, которые негативно сказываются на органах женщины и вызывают кровотечение из влагалища.

Разберем наиболее опасные заболевания.

  1. Миома матки. Данная опухоль сама по себе не считается злокачественным образованием, но она способна разрастаться до больших размеров. На каком-то этапе роста наступают нарушения выработки половых гормонов, а это приводит к наступлению повторной менструации. Миому следует лечить медикаментозно, а порой – даже хирургически.
  2. Аденомиоз. Это воспалительный процесс, который также способен оказывать воздействие на эндокринную систему, почему и появляются месячные два раза в месяц.
  3. Патология маточных труб, воспаление яичников, эрозия шейки матки. Все указанные процессы, зачастую, способны вызывать как менструацию, так и внутриматочные кровотечения. Если появилась кровь при наличии данных патологий, необходим неотложный медицинский осмотр, дабы избежать развития анемии.
  4. Полипы и эндометриоз. Данные процессы развиваются внутри матки. Определенные обстоятельства могут повлиять на возникновение менструации, ведь она представляет собой остатки отслоившегося эндометрия.
  5. Рак матки. Если в основном детородном органе женщины имеются злокачественные образования, они могут вызвать повторное кровотечение, водянистые выделения из влагалища. Такая менструация требует неотложного обращения к врачу с целью полного обследования организма.
  6. Прервавшаяся беременность. Если оплодотворенная яйцеклетка не смогла прикрепиться к матке, организм избавляется от нее. Проще говоря, происходит выкидыш. Данный процесс сопровождается выделением крови, что не зависит от менструального цикла.
  7. Внематочная беременность. Если развитие эмбриона началось не в матке, а в маточной трубе, из влагалища могут показаться выделения крови, которые внешне напоминают менструацию. Стоит отметить, что данная патология весьма опасна для женщины и требуется немедленное хирургическое вмешательство.
  8. Плохая свертываемость крови. Такая особенность также может дать ответ на вопрос, почему месячные идут 2 раза в один месяц.

Значение эмоционального состояния

Каждая женщина должна помнить, что, как правило, часто появление кровянистых выделений из влагалища – это не месячные, а кровотечение, лишь похожее на них.

Смена эмоционального состояния

Очень часто подобное явление вызывают стрессы. Эмоциональный всплеск вызывает гормональное потрясение, что провоцирует непредвиденное кровотечение.

Более того, смена климата во время поездки или при переезде также способна привести к тому, что у женщины будут месячные идти два раза в месяц.

Учёт менструального цикла

Чтобы избежать переживаний по данному поводу и не задаваться вопросом, почему месячные идут 2 раза в месяц, старайтесь:

  • избегать сильных потрясений;
  • не принимать близко к сердцу каждую мелочь;
  • следить за препаратами, которые принимаете;
  • контролировать гормональный фон (сдавать анализы вовремя).

Если вы будете следить за собой и своим здоровьем – никакие болезни и патологии вам будут не страшны. Читай также: задержка месячных 10 дней как вызвать месячные и к чему задержка 5 дней тест отрицательный.

  • Причины задержки месячных кроме беременности
  • Признаки симптомы и ощущения овуляции
  • Какие выделения при овуляции
  • Задержка месячных на 5 дней
  • Наступление месячных раньше срока
  • Почему нет месячных несколько месяцев

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Что значит, если месячные пошли второй раз за месяц

11.02.2018

Причины, почему месячные идут 2 раза в месяц, могут быть разными, и не все они являются патологическими. Иногда сбой носит физиологический характер. Во время возрастных периодов, сопровождающихся гормональными перестройками (половое созревание, послеродовое восстановление, пременопауза), частые месячные считаются нормальным явлением.

Не должны они беспокоить и женщин, чей менструальный цикл длится 21–28 дней – логично, что критические дни иногда могут проходить два раза за один календарный месяц. Но в ряде ситуаций такой сбой является признаком серьезных заболеваний, требующих срочного принятия мер.

Нормальный менструальный цикл

Менструальным циклом называется количество дней между каждым первым днем месячных. В норме он длится от 28 до 35 дней. Такой показатель свидетельствует о здоровье органов половой системы и способности вынашивать ребенка.

Нормальным считается и цикл от 21 до 28 дней. В таком случае месячные приходят дважды в месяц время от времени. Особенно распространено это среди юных девушек, у которых первые менструации появились недавно, и женщин после 40 лет, чья детородная функция угасает.

Причины частых месячных

Если месячные у девушки идут регулярно раз в 28–35 дней, а в один из циклов интервал между ними был менее 18 дней, следует обратиться к специалисту. Усиливает эту необходимость характер выделений – обильные и ярко-красного или алого цвета, с примесями сгустков крови, слизи или гноя. Но в большинстве ситуаций кровотечения отличить от обычных менструаций трудно.

Причины, по которым бывает короткий цикл месячных (через 10-14 дней после предыдущих), кроются и в индивидуальных физиологических особенностях женщины:

  1. Кризисные периоды: половое созревание и угасание детородной функции. Для того чтобы убедиться, что такие кровотечения являются нормальными месячными и спровоцированы возрастными особенностями и гормональными перестройками, рекомендуется посетить гинеколога.
  2. Расстройства функций щитовидной железы и эндокринной системы. Считаются отклонениями, требуют коррекции с помощью препаратов по назначению эндокринолога. Так, при сахарном диабете, явно выраженном ожирении или, наоборот, резком похудении сбои цикла – распространенное явление.
  3. Полименорея. Может возникать на этапе восстановления после родоразрешения любым способом или в результате абортивного прерывания беременности. Так системы организма налаживают свою нормальную работу после перенесенного стресса. Спустя несколько циклов регулярность менструаций должна стать нормальной.
  4. Применение такого метода контрацепции, как внутриматочная спираль. Из-за этого месячные могут появляться дважды и больше раз. Но данная реакция не всегда считается безопасной, поэтому рекомендуется в кратчайшие сроки обратиться к специалисту.
  5. Мажущиеся выделения коричневого цвета при овуляции. Их можно ошибочно принять за вторые месячные.
  6. Начальный этап приема пероральных контрацептивов. Частые месячные в данном случае являются результатом адаптации организма к препарату и его действию, цикл меняется и налаживается через 3–4 менструации.
  7. Гормональный сбой на фоне краткосрочного или продолжительного стресса. Помочь восстановить нервную систему могут отдых, сеансы психолога или психотерапевта, медикаменты и средства из трав.
  8. Смена климата или привычного образа жизни.

Также причина может быть в механической травме матки. В этом случае подобрать необходимые лекарственные средства должен гинеколог.

При каких патологиях могут быть менструальноподобные кровотечения

Часто преждевременные месячные сопровождаются дискомфортом или болями внизу живота, ухудшением самочувствия. Месячными они называются условно, на самом деле это кровотечения, которые считаются симптомами болезни. Причинами, вызвавшими нарушение цикла, могут быть:

  1. Новообразования в органах половой системы. Они могут быть злокачественными или доброкачественными. В первом случае характерным признаком выделений считается их водянистость, во втором – алый цвет. Независимо от характера опухоли, она требует срочного лечения и вызывает изменения гормонального фона, а именно чрезмерное выделение эстрогена и недостаток прогестерона. Это влияет на механизм обновления эндометрия – его клетки нарастают гораздо быстрее, соответственно он должен выходить чаще. Так появляются месячные, которые могут начаться уже через неделю после предыдущих и повторяться 2 раза и больше. Статистические исследования утверждают, что чаще всего опухолевые заболевания возникают в климактерический период, то есть после 45 лет.
  2. Воспалительные заболевания яичников, маточных труб, эрозия шейки матки, инфекции. В среднем месячные при таких патологиях приходят через 10 дней после предыдущих, но частота зависит от индивидуальных особенностей каждой девушки. Воспаление яичников и маточных труб может негативно сказаться на способности выносить и родить ребенка, поэтому требует обязательного лечения. Эрозия чревата нарушением местной микрофлоры. Инфекционные заболевания возникают как результат несоблюдения личной гигиены или контрацепции и могут давать серьезные осложнения.
  3. Внематочная беременность. Разрыв маточной трубы эмбрионом сопровождается резкими сильными болями, кровотечениями, принимаемыми за месячные, появившиеся второй раз, и требует немедленного хирургического вмешательства.
  4. Выкидыш – когда возникшие менструальноподобные выделения выталкивают плод, не прижившийся в организме. Это может произойти с подростком, чья половая система еще недостаточно зрелая для вынашивания ребенка. Если выделения не слишком обильные, без примесей сгустков крови и гноя, продолжаются не более 7 дней, а девушка не живет половой жизнью, то месячные 2 раза в месяц у подростка свидетельствуют о налаживании процесса полового созревания и характерных для него гормональных скачков.
  5. Проблемы со свертываемостью крови. Могут провоцировать месячные после месячных. Подтвердить патологию можно, только сдав анализы крови.

Чем это опасно

Частые менструации должны стать поводом посетить гинеколога в срочном порядке. Особенно это касается ситуаций, когда месячные начались третий раз за месяц. Если не применялись такие методы контрацепции, как внутриматочная спираль и таблетки, не было стрессов, родов, аборта и смены климата, то налицо кровотечения из матки по одной из причин:

  • из-за выкидыша;
  • внематочной беременности;
  • новообразований;
  • воспалительных заболеваний.

Дополнительными симптомами, которые свидетельствуют о необходимости немедленно обратиться к врачу, если идут месячные 2 раза в месяц, являются:

  • большое количество выделяемой крови, сгустки в ней;
  • болевые ощущения разного характера в области малого таза;
  • гнойные выделения с запахом между периодами месячных.

Кроме того, что повторные месячные свидетельствуют о наличии патологий, они опасны для всех систем организма из-за значительных кровопотерь.

Что можно предпринять до приема гинеколога

Разовые повторные месячные на фоне эмоционально напряженного периода, смены контрацептивов, перенесенных воспалительных заболеваний, смены климата не требуют вмешательства, и цикл налаживается уже со следующего месяца. Чтобы убедиться в том, что сбой носит физиологический характер, необходимо обратиться к гинекологу.

До приема специалиста и назначенного им лечения, если выделения слишком обильные, можно помочь себе такими способами:

  1. Употреблять настой крапивы до еды. Для его приготовления измельчают 20 г листьев растения, заливают стаканом крутого кипятка, проваривают на водяной бане еще 5–7 минут. Дают настоятся несколько часов и пьют в течение дня в 4 приема до еды. Сторонники народной медицины утверждают, что такое средство помогает нормализовать гормональный фон, урегулировать менструальный цикл, уменьшить болевые ощущения и поднять уровень гемоглобина в крови.
  2. Применить лекарственный препарат, действие которого направлено на остановку кровотечения. Самыми популярными считаются Транексам и Дицион. Первый выпускается в форме пероральных таблеток, которые могут содержать 250 мг или 500 мг действующего вещества. Рекомендуемая дневная дозировка, указанная в инструкции к лекарственному средству – 3–4 раза по 1500 мг. Препарат запрещен женщинам с индивидуальной непереносимостью компонентов его состава и нежелателен к употреблению (без контроля врача) пациентами со склонностью к образованию тромбов. Дицион производится в форме раствора для инъекций, который вводят как внутривенно, так внутримышечно. Эффект наблюдается уже спустя несколько минут после поступления средства в организм. Суточная норма – до 20 мг на каждый килограмм веса, разделенные на 3 приема.

Стоит помнить, что как средства народной медицины, так и аптечные препараты способствуют остановке кровотечения, но не устраняют его причину. Поэтому визит к гинекологу и комплексное обследование при возникшей проблеме обязательны, а применение любых препаратов должно осуществляться строго по назначению.

Что значит, если месячные пошли второй раз за месяц Ссылка на основную публикацию

Месячные Два Раза За Месяц: Нужно Ли Беспокоиться?

Нормальный менструальный цикл женщины колеблется от 21 до 35 дней. Тем не менее, у некоторых женщин, наблюдаются ежемесячные изменения в их менструальных циклах. Одни критические дни могут быть короче, другие длиннее, а третьи могут удивить вас.

Они могут придти два раза за месяц. В большинстве случаев месячные каждые две недели имеют простое объяснение. Часто это не является причиной для беспокойства. Однако, если такое происходит неоднократно, то важно обратить внимание на признаки.

Организм ясно даст вам понять, то что-то идет не так.

Что вызывает месячные два раза за месяц?

Это может быть связано с коротким менструальным циклом. Так же состоянием здоровья может повлиять на периодичность выделений. Заболевания могут приводить к вагинальному кровотечению. Если у вас менструальный цикл короткий, то у вас менструации могут быть в начале и в конце месяца чаще, чем у других. И это будет нормальным явлением.

Два цикла в один месяц может быть у девочек-подростков до установления менструального цикла.

Если ваш менструальный цикл обычно составляет около 28 дней, то цикл два раза в месяц должен немного насторожить Вас. Это будет казаться необычным. Во многих случаях это аномалия. Важно помнить, что вагинальное кровотечение легко спутать с менструацией.

Кровотечение может указывать на медицинскую проблему и свидетельствовать о любом из следующих признаков:

  • Беременность. Если вы подозреваете, что беременны и заметили вагинальное кровотечение, похожее на менструацию, немедленно обратитесь к врачу. Поскольку беременность может вызвать кровянистые выделения.
  • Инфекция, передающаяся половым путем-ИППП может вызвать кровотечение и выделения из влагалища.
  • Выкидыш. Выкидыши часто сопровождаются сильными вагинальными кровотечениями.

Менструальный цикл два раза в месяц или кровянистые выделения?

Необходимо знать разницу.

Если у Вас кровотечение, когда месячных не должно быть, то вам сначала необходимо выяснить — кровотечение вызвано менструацией или просто кровянистыми выделениями.

1.При кровотечении вы будете использовать тампон или прокладку каждые несколько часов. Кровь обычно бывает яркой или темно-красной, коричневой или розовой.

2.Если у вас менструальные выделения, кровотечения не будет обильным, чтобы просочиться через тампон или прокладку. Кровь обычно коричневого или темно-красного цвета.

Основные причины появления месячных дважды в один месяц

Эндометриоз

Это состояние приводит к росту ткани матки. Симптомы эндометриоза включают боль и судороги в животе и нерегулярные вагинальные кровотечения.

Иногда кровотечение может быть настолько сильным, что напоминает менструацию. Ваш врач может диагностировать это состояние, сделав осмотр органов малого таза и УЗИ.

Но окончательный метод диагностики эндометриоза — это лапароскопия, которая является незначительной хирургической процедурой.

Пременопауза

Пременопауза также может быть основной причиной наличия двух циклов в один месяц. Это период, ведущий к менопаузе, в течение которого ваши гормоны начинают меняться. Продолжительность пременопаузы у женщин различна и может длиться до десяти лет.

В течение этих лет вы можете испытывать более короткие или более длительные менструальные циклы. Они могут быть более легкими или более обильными, или даже полностью пропасть на месяц.

Когда у вас нет менструаций в течение 12 месяцев подряд, вы находитесь в менопаузе.

Миома матки

Это новообразования в матке. Они обычно не являются злокачественными или раковыми. Однако, они могут вызвать особенно сильное кровотечение во время менструации. Дополнительные симптомы миомы матки включают:— Учащенное мочеиспускание.— Ощущение давления или полноты в области таза.— Боль в пояснице.— Боль во время полового акта.

Ваш врач может диагностировать миому матки, выполнив осмотр органов малого таза или УЗИ.

Проблемы со щитовидной железой

Проблемы со щитовидной железой, такие как гипертиреоз и гипотиреоз, также могут вызывать месячные два раза в месяц, поскольку они могут способствовать нарушению менструального цикла. При гипотиреозе ваша щитовидная железа недостаточно активна. Она не способна вырабатывать достаточное количество тиреоидных гормонов.

Признаки и симптомы гипотиреоза включают в себя:— Постоянно чувство холода.— Запор.— Чувство усталости.— Сильное кровотечение во время менструаций.— Бледная кожа.— Замедление сердечного ритма.— Одутловатое лицо.

  • — Увеличение веса.
  • При гипертиреозе щитовидная железа гиперактивна и вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов.
  • Признаки и симптомы гипертиреоза включают в себя:— Все время жарко.— Выпученные глаза— Диарея— Раздражительность— Трудности со сном— Потеря веса
  • — Учащенное сердцебиение
  • Вы должны обратиться к врачу, если у вас есть любой из перечисленных симптомов, так как оба они поддаются лечению.

Есть и другие причины, по которым менструальные циклы внезапно становятся короче и могут протекать два раза в один месяц. Это может быть стресс, использование противозачаточных средств, чрезмерное увеличение или потеря веса и болезни.

Факторы риска и осложнения

Если в семейном анамнезе имеются: ранняя менопауза, миома матки или кисты, то вы можете быть более склонны к тому, чтобы месячные протекали два раза в течение одного месяца.

Анемия — это одно из осложнений частых вагинальных кровотечений. Это вызвано дефицитом железа и часто встречается у женщин. Некоторые из признаков и симптомов анемии включают:— Усталость.— Слабость.— Головная боль.— Головокружение.— Нерегулярное сердцебиение.

— Одышка.

Когда вам необходимо обратиться к врачу если месячные идут два раза в месяц?

Случайный двойной цикл обычно не должен вызывать никакого беспокойства. Тем не менее, вы должны обратиться к врачу, если у вас возникли следующие проблемы:

  • 2 цикла в месяц в течение двух-трех месяцев подряд.
  • Обильные менструации.
  • Боли внизу живота, особенно если они не проходят в течение одного-двух дней.
  • Кровотечение или кровянистые выделения между менструациями, которые вы часто можете ошибочно принять за второй цикл в месяц.
  • Боль во время секса.
  • Большие сгустки крови во время менструации.
  • Сильные менструальные спазмы.

Как лечится менструация, которая проходит два раза в месяц?

Лечение двойного цикла в течение одного месяца зависит от причины кровотечения. Женщины, которые имеют естественный короткий менструальный цикл, или которые находятся на ранних стадиях полового созревания, не нуждаются в лечении.

Ваш врач может предложить гормональный контроль рождаемости в качестве возможного лечения в течение нескольких месяцев. Он поможет регулировать менструации и решить анемию, которая возникает из-за сильного кровотечения.

Если вы уже принимаете гормональные противозачаточные средства, и это вызывает у вас частые месячные, то обязательно поговорите со своим врачом об использовании других противозачаточных средств.

При гипотиреозе врач может назначить пероральную заместительную терапию тиреоидными гормонами. Для гипертиреоза доступны несколько вариантов лечения. Ваш врач предложит тот, который лучше всего подходит для вашего состояния.

Во время пременопаузы врач предложит менопаузальную терапию. Это позволит регулировать месячные, пока они не исчезнут, пока вы войдете в менопаузу.

Если у вас миома матки, врач может рекомендовать различные методы лечения. Это может быть внутриматочное устройство, эмболизация маточных артерий или хирургическое вмешательство.

Вам необходимо внести определенные изменения в образ жизни, чтобы снизить уровень стресса. Ведь он, безусловно, влияет на ваш менструальный цикл. Изменения включают регулярные физические упражнения, медитацию, уменьшение потребления кофеина и прослушивание успокаивающей музыки.

В то время, как менструальный цикл каждые две недели является нормальным для женщин с коротким циклом, это явление будет настораживающим для женщин, которые имеют более длинный цикл.

Выводы:

Во многих случаях нет причин беспокоиться о том, что у вас месячные два раза в месяц, но иногда это может указывать на основную медицинскую проблему.

Поскольку есть много различных причин, как уже упоминалось выше, по которым у вас может быть два менструальных цикла в один месяц, то лучший способ действия — это обратиться к своему врачу. Он поможет выяснить причину, вместе вы примите решение и дальнейший план действия.

Месячные Два Раза За Месяц: Нужно Ли Беспокоиться? Ссылка на основную публикацию

Частые менструации

Организм каждой женщины настолько индивидуален, что не существует строго определенных цифр, которые характеризуют менструальный цикл. В норме он длится от 21 до 35 дней, но встречаются и частые менструации, которые требуют от врача правильной диагностики и при необходимости лечения.

Частые месячные в норме могут наблюдаться у женщины, у которой месячные только начались, и после первой менструации прошло меньше двух лет, а также у женщин климактерического возраста. Причины их возникновения настолько разнообразны, что перечислить вкратце все невозможно.

Самыми распространенными из них является воздействие факторов окружающей среды (стресс, физическая нагрузка, простудные заболевания), гормональные нарушения на фоне приема гормонального лечения или контрацепции, неготовность гормональной регуляции в подростковом периоде или же указывать на внематочную беременность.

Итак, частые менструации – это такие менструации, которые характеризуются кровянистыми выделениями из половых путей чаще, чем каждые 3 недели и меньше. Наличие инфекций и воспаления репродуктивной системы также характеризуется частыми месячными.

Месячные идут 2 раза в месяц

Учитывая разные особенности организма, наличие сопутствующей патологии, а также воздействие многих других факторов на организм женщины, нарушения менструального цикла также могут быть разными. Одним из таких нарушений является то, что приходят месячные два раза в месяц.

Почему месячные 2 раза в месяц: причина их может быть весьма разнообразной, но это явно указывает на наличие патологии в организме.

Конечно, не стоит сразу же впадать в панику и в депрессию. Допустимо появление менструаций два раза в месяц у тех девушек, у которых они только начались и за счет гормонального дисбаланса для их регуляции потребуется достаточное количество времени.

Что касается месячных по два раза за месяц у женщины зрелого возраста, то здесь необходимо насторожиться и немедленно обратится за медицинской помощью для своевременной диагностики и лечения патологического состояния, ведущего к таким нарушениям.

Если у женщины все время промежуток между менструациями составляет от 21 до 28 дней, то здесь также может быть менструация два раза в месяц, но это для конкретной женщины будет вариантом нормы.

Почему месячные идут 2 раза в месяц? Этот вопрос задает каждая женщина, столкнувшаяся с таким состоянием, и однозначно получить ответ на него она сможет только после полного обследования и выяснения причины патологического состояния. Среди основных причин, которые вызывают менструации дважды в месяц, являются:

  • начало приема гормональной контрацепции может быть причиной кровотечений. Но если они продолжают идти спустя три месяца от начала приема препарата – следует сообщить об этом лечащему врачу и он подберет другой препарат
  • ормональный сбой в организме. Чаще всего он возникает на фоне воспалительных изменений в матке, после аборта, выкидыша или недостаточности второй фазы менструального цикла
  • озраст женщины может быть причиной частых месячных, ведь организм девочки-подростка на протяжении первых пары лет после начала менструаций настраивается. У женщин в предклимактерическом периоде также возможны нарушения месячных, что свидетельствует о гормональном дисбалансе
  • вуляторные выделения. У некоторых женщин в момент имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки наблюдаются выделения коричневого цвета, которые женщина иногда принимает за менструацию, поэтому медицинской помощи оно не требует
  • аличие внутриматочной спирали может стать причиной развития кровотечения, которое указывает на необходимость ее удаления.
  • реди заболеваний репродуктивной системы, которые могут вызывать частые и обильные кровотечения, следует выделить:
    • миому матки
    • аденомиоз
    • эндометриоз
    • полипы полости матки и шейки
    • патологию фаллопиевых труб
    • рак тела матки
    • нарушенную беременность или аборт в ходу
    • нарушение свертывающей способности крови.

Каждая из этих патологий может быть причиной кровотечения, поэтому для ее диагностики и своевременного лечения необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью к специалистам.

У некоторых женщин месячные идут два раза в месяц при воздействии на организм стрессовых ситуаций, при эмоциональных потрясениях, в результате смены климата.

Если у Вас возникли 2 раза месячные в месяц, то следует, прежде всего, устранить нервные потрясения и переживания, не мелочиться по пустякам, обследовать гормональный фон, а также следует контролировать препараты, которые Вы принимаете. Часто при исключении этих проблем удается нормализовать цикл.

Если начались месячные через 2 недели после месячных? Что делать и куда обращаться? Каждая женщина, которая заботится о своем здоровье и репродуктивном здоровье в частности, должна знать – что такое нормальный менструальный цикл и какие его нарушения должны насторожить и обратиться за помощью.

Менструальный цикл – это определенный промежуток времени (у каждой женщины он свой), который равняется промежутку от первого дня одной менструации до первого дня другой. для того, чтобы знать свои менструальные особенности важно вести календарь критических дней, где четко можно проследить регулярность и продолжительность цикла.

В норме менструальный цикл длится 28 дне (от 21 до 35 дней также вариант нормы), кровотечение не более семи дней, без большого количества крупных сгустков и безболезненные. В подростковом возрасте часто девочки наблюдают вторые месячные за месяц или месячные раз в 2 месяца, что указывает на становление гормонального баланса и нормализацию цикла, что является вариантом нормы.

Но если такие кровотечения вызывают какие-либо патологические симптомы, то тогда следует предупредить об этом врача, который сможет отличить – норма это или патология.

Месячные второй раз за месяц могут быть и у женщин в период перед менопаузой, но в этом случае разбираться должен только врач, ведь здесь может быть, как физиологические нарушения, так и свидетельствовать о развитии патологических симптомов.

При диагностике патологических кровотечений важно своевременно устранить и диагностировать причину. для этого врач проводит полное обследование и назначает дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Ведь частые менструации, чаще всего, свидетельствуют о развитии патологического процесса в организме, который удается выявить и в большинстве случаев устранить.

Бывает такое, что месячные идут через день, тогда говорят о прерывистых месячных. Встречается это во всех возрастных группах, ведь это результат гормональных колебаний, которые свидетельствуют о патологии в организме и иногда, в подростковом возрасте, являются вариантом нормы. Причина таких месячных может быть в нарушении одного из звена гормональной регуляции женщины.

Разобраться в таком вопросе может только опытный и квалифицированный врач, поэтому самостоятельно заниматься диагностикой и лечением не стоит. важно сразу же обратиться за консультацией к специалисту.

Месячные через 3 недели

Месячные через две недели или через три могут наблюдаться у девочек-подростков, у которых менструации еще не установились. Иногда месячные наступает раньше срока и у женщины с установленным циклом, что требует диагностики и выявления причины данного нарушения.

Если идут месячные каждые 2 недели: причины этого весьма разнообразны, но среди них важное место отводится:

  • воздействию стрессовых ситуаций на организм женщины
  • значительным физическим нагрузкам
  • острые вирусные заболевания
  • воспаление матки или инфекционные ее заболевания
  • смена климата
  • употребление гормональных контрацептивов первые три месяца приема
  • нарушение режима и характера питания
  • злоупотребление вредными привычками.

Если началась менструация через 2 недели от предыдущей, то необходимо обратится к врачу за оказанием помощи и диагностики причины нарушения. После проведения дополнительных методов обследования, после ультразвукового исследования и прочих диагностических процедур, врач установит причину нарушений и назначит Вам соответствующее лечение.

Если начались месячные через 14 дней после предыдущих – причина их в сильном нервном перенапряжении или воздействии стресса, то в таком случае необходимо устранить эти воздействия, использовать седативные препараты и менструация восстановится. Иногда менструация, спустя 14 дней от последних месячных – может быть вариантом нормы. Это наблюдается у тех женщин, которые имеют короткий цикл.

Всем известно, что средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, при этом цикл от 21 до 35 дней также считается нормой. Поэтому, если у женщины месячные начинаются через три недели от последних месячных, после исключения всех вышеописанных причин, не стоит волноваться и переживать, ведь такая особенность организма.

Насторожиться и обратиться за помощью женщина должна в том случае, если раньше цикл у нее был более длительный, а в последнее время стал коротким и месячные начинаются спустя три или даже две недели от предыдущих. Разобраться с этим может только врач.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь это может только усугубить состояние и развитие осложнений станет прогнозируемым.

Если нарушение было однократным, и не возникли другие симптомы – боль, слабость и прочее, тогда не стоит беспокоиться, а если это повторяется несколько раз – следует бить тревогу.

3 раза в месяц

Если в течение месяца у Вас возникают кровянистые выделения три раза и больше, то необходимо немедленно обращаться за помощью к специалистам, ведь это всегда свидетельствует о наличии патологического очага в организме.

Месячные 3 раза в месяц: причины этого нарушения, чаще всего, это гормональный дисбаланс, возникающий после первого дебюта менструации или перед менопаузой. Среди патологических состояний, вызывающих частые кровотечения, выделяют наличие внутриматочной спирали, опухоли в матке, чаще всего злокачественной.

Месячные три раза в месяц – причины достаточно многообразны, но если кровотечение развивается на фоне нормального и регулярного менструального цикла, тогда срочно следует обратиться за помощью к врачу.

Если менструации частые в подростковом возрасте и наблюдаются в течение первых двух лет от менархе, а также у женщин репродуктивного возраста, менструальная функция которых угасает, то тогда не стоит беспокоиться, ведь данные изменения являются физиологическими. И если нет развития никаких осложнений, тогда требуется только время для установления гормонального баланса в организме, который отвечает не только за регулярность менструации, но и за репродуктивное здоровье каждой женщины.

Месячные через неделю

Очень часто женщины репродуктивного возраста сталкиваются с такой проблемой, как месячные через неделю после месячных. Каждая должна понимать и давать себе отчет в том, что спустя неделю после менструации никаких кровянистых выделений быть не должно.

Допустимо это только у тех девочек, менструации которых начались недавно и цикл еще не установился, при том условии, что никакой патологической симптоматикой они не сопровождаются.

В случае появления болей, слабости, недомогания или других симптомов, тогда нужно сразу же идти к врачу.

Если у Вас месячные пошли через неделю после месячных, то сразу же следует обратиться за медицинской помощью, ведь такие нарушения указывают на развитие патологии в организме. Выделяют множество причин появления кровотечений после месячных. Среди них выделяют такие:

  • гормональный дисбаланс в результате нарушения гормональной регуляции на одном из регуляторных уровней
  • воздействия стресса и нервного перенапряжения
  • воспалительные изменения в органах малого таза
  • нарушение коагуляционных свойств крови
  • угроза прерывания беременности или ее прерывание
  • наличие опухолей в матке
  • эндометриоз.

Если месячные начались через неделю после окончания предыдущих, то это вовсе не месячные, а кровотечение, требующее профессиональной диагностики и лечения.

Если месячные через 10 дней после предыдущих повторяются неоднократно, то откладывание визита к доктору только навредит Вашему здоровью.

Если после месячных появляются кровотечения, без какой-либо причины (женщина не принимает КОКи, у нее нет спирали, не делала аборт, не рожала, не было стрессовых ситуаций) – то это является прямым признаком наличия заболевания в репродуктивной системе или является причиной гормонального сбоя. Установить данную причину может только врач после осмотра, сбора анамнеза, а также после дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования. В большинстве приходится устранять причину метроррагий медикаментозно или хирургическим способом, хотя встречаются случаи, когда необходимо просто удалить спираль, прекратить прием контрацептивов или после устранения воздействия стресса и нервного перенапряжения.

Будьте внимательны к своему здоровью, ведь заболевание лучше предупредить или выявить на ранней стадии, нежели выявить и лечить после развития осложнений. Для этого следует регулярно посещать врача и при появлении жалоб сразу же информировать его об этом.

Закончились и опять начались

Почему месячные закончились и опять начались? Этот вопрос часто слышат врачи от женщин репродуктивного возраста, и ответить на него сразу не всегда удается, ведь причин такого состояния большое количество, а выявить основную причину можно после осмотра и дополнительных методов диагностики.

Если месячные закончились и через неделю снова начались, то Вы должны не идти, а бежать к врачу, ведь это сигнал о наличии нездоровья в репродуктивной системе или в нарушении гормональной регуляции, что требует скорейшей диагностики и лечения.

Физиологически такое состояние может быть у женщин предклимактерического возраста и у девочек-подростков, когда месячные только настраиваются или прекращаются, указывая на угасание репродуктивной функции.

Бывает также такая ситуация, но очень редко, когда в организме одновременно происходит созревание двух яйцеклеток, и после созревания одной появляется менструация, а после созревания второй – еще.

Напомним, это очень редкое состояние, при этом месячные вторые не такие обильные, безболезненные и нет других настораживающих симптомов.

Лучше всего при любом нарушении цикла проконсультироваться с врачом!

Видео : Кровянистые выделения между месячными

расстройства и разумная коррекция uMEDp

В статье обсуждаются стратегии профилактики и лечения менструальной дисфункции в позднем репродуктивном периоде. Особое внимание уделяется возможностям гормональной терапии в периоде менопаузального перехода. Данные наблюдательных исследований демонстрируют положительный результат применения комбинированных оральных контрацептивов при болезненных менструациях и аномальных маточных кровотечениях. Использование комбинированных оральных контрацептивов с целью регуляции менструального цикла одновременно является и методом профилактики пролиферативных заболеваний эндометрия.

Поздний репродуктивный период является одним из тех периодов жизни женщины, когда перестройка гомеостатических механизмов на фоне меняющегося гормонального фона требует слаженной работы адаптационных систем. Нарушения адаптации на этом этапе жизненного цикла как никогда часто проявляются расстройствами менструальной функции и многочисленными психовегетативными симптомами [1]. Надо понимать, что параметры нормального менструального цикла для молодых женщин не приемлемы для женщин в позднем репродуктивном периоде, для которого характерно другое соотношение «норма/патология». Недооценка возрастных особенностей функционирования репродуктивной системы может приводить как к гипердиагностике и неоправданным лечебным вмешательствам, так и к несвоевременному выявлению латентной гинекологической патологии. Это определяет актуальность адекватного наблюдения женщин в позднем репродуктивном периоде.

Женщина вступает в поздний репродуктивный период жизни после 35 лет. С 40 лет состояние ее репродуктивной системы часто обозначается понятием «пременопауза». Если поздний репродуктивный период и пременопауза определяются по возрастному критерию, то менопаузальный переход и перименопауза отражают функциональные особенности состояния репродуктивной системы женщин. Понятия «менопаузальный переход» и «перименопауза» не идентичны, но очень близки. Менопаузальный переход начинается тогда, когда менструальные циклы теряют стабильную продолжительность на фоне изолированного повышения уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а заканчивается вместе с последней менструацией. Перименопауза отсчитывается с того же момента, что и менопаузальный переход, но захватывает еще 12 месяцев после последней менструации. Однако установить время менопаузы (последней менструации) возможно только по истечении 12 месяцев, поэтому годичная разница в понятиях «перименопауза» и «менопаузальный переход» имеет чисто терминологическое значение.

Согласно модифицированной классификации стадий климактерия PENN-5 (система стадирования по 5 группам для более точного выявления изменений длины цикла), менопаузальный переход имеет три этапа, два из которых приходятся на пременопаузу [2]. В ранней фазе менопаузального перехода менструальный цикл теряет свою регулярность и становится вариабельным по продолжительности межменструальных промежутков с отклонениями от 7 дней и более. Поздняя фаза менопаузального перехода характеризуется «пропусками» двух и более менструаций, появлением межменструальных интервалов продолжительностью до 60 дней при повышении уровня ФСГ до 40 МЕ/л и более [3], и ее начало позволяет предсказывать время ожидаемой менопаузы в пределах от 2,6 до 3,3 лет [4]. Отсутствие менструаций в течение года у женщины старше 45 лет в 90% случаев означает наступление менопаузы.

В опровержение ранним представлениям о линейном снижении овариальной секреции, современный взгляд на эндокринные особенности у женщин старшего репродуктивного периода предполагает значительные флуктуации уровней гормонов. Угасание функции яичников вследствие снижения фолликулярного пула, нарушения фолликулогенеза, усиление апоптоза и атрезии фолликулов начинаются задолго до перименопаузы. Возрастное снижение количества фолликулов носит биэкспоненциальный характер и ускоряется более чем в 2 раза, когда их количество падает ниже 25 тыс. (это происходит в среднем в 37,5 лет). Интервал времени от начала снижения фолликулярного пула до менопаузы составляет около 13 лет [5]. Концентрация циркулирующего ФСГ в течение позднего репродуктивного периода и последующего менопаузального перехода прогрессивно повышается [6, 7], что связано, скорее, со снижением продукции ингибина, нежели эстрадиола [7, 8]. Уровень эстрадиола в перименопаузе колеблется вместе с уровнем ФСГ, достигая порой значений, свойственных женщинам моложе 35 лет, и существенно снижаясь только к концу менопаузального перехода. Уровень прогестерона между тем уже в ранней фазе менопаузального перехода оказывается ниже, чем в среднем репродуктивном возрасте, несмотря на ежемесячные менструации, и варьирует в зависимости от индекса массы тела, отражая обратную корреляцию с этим антропометрическим показателем [7]. В поздней фазе менопаузального перехода наряду со снижением фолликулогенеза растет частота ановуляции, что сопровождается значительным стойким снижением секреции прогестерона [8]. Уровень тестостерона на протяжении менопаузального перехода существенно не меняется [6].

Протеины, продуцируемые клетками гранулезы, – ингибин и активин – также играют важную роль в процессе изменений гормонального гомеостаза. В зависимости от наличия той или иной субъединицы различают два гетеродимера ингибина – ингибин А, продукт желтого тела, и ингибин В, секретируемый антральными и доминантным фолликулами. Соответственно, уровень ингибина А повышается в лютеиновую фазу, ингибина В – в фолликулярную фазу, но оба они подавляют гипофизарную секрецию ФСГ. Активины, напротив, стимулируют гипофизарное высвобождение ФСГ и являются производными ингибина А и ингибина В.

В позднем репродуктивном периоде и далее на протяжении менопаузального перехода уровни ингибина В в ранней фолликулярной фазе и ингибина А в лютеиновой фазе понижаются одновременно с повышением концентрации ФСГ [8]. Концентрация активина А в перименопаузе, наоборот, растет. Активин А влияет на секрецию ФСГ в меньшей степени, чем ингибины, но совместное действие этих протеинов на гипофизарную секрецию обеспечивает повышение концентрации ФСГ даже в отсутствие снижения овариального синтеза эстрадиола.

Еще один маркер овариального резерва – антимюллеров гормон (АМГ) – секретируется клетками гранулезы вторичных и преантральных фолликулов, его циркулирующая концентрация остается относительно стабильной в течение менструального цикла и коррелирует с числом ранних антральных фолликулов. Уровень АМГ значительно и прогрессивно уменьшается на протяжении всего менопаузального перехода [9].

Таким образом, во время перименопаузы разнообразие эндокринных изменений обусловливает существование многочисленных клинических вариантов климактерия, каждый из которых может стать основой патологического состояния и должен быть оценен с позиций соответствия физиологической норме.

Диагноз менопаузального перехода базируется на клинических признаках. Измерение концентраций гормонов не позволяет идентифицировать стадию менопаузального перехода и точно предсказать время менопаузы. Изолированное повышение ФСГ в ранней фолликулярной фазе становится очевидным у многих женщин старше 40 лет и связано с прогнозом снижения фертильности, но существенное варьирование от цикла к циклу определяет его низкую прогностическую ценность как маркера прекращения менструаций [3]. Следовательно, с клинической точки зрения предполагать вступление женщины в менопаузальный переход можно тогда, когда у нее начинаются отклонения в регулярном менструальном цикле в возрасте после 40 лет.

Диагностика этих отклонений базируется прежде всего на сформировавшемся в репродуктивном периоде индивидуальном ритме менструаций и, во вторую очередь, на представлениях о параметрах нормального менструального цикла, свойственных зрелому репродуктивному возрасту. В индивидуальных случаях допускается варьирование этих параметров в следующих пределах:

1. Длительность менструального цикла от первого дня менструации до первого дня следующей менструации в пределах от 21 до 42 дней. Клиническая диагностика менопаузального перехода подразумевает вариабельность продолжительности цикла, выходящую на неделю и более не за указанные пределы, а за пределы стабильного цикла, характерного для конкретной женщины. Сокращение менструального цикла менее 21 дня обозначается термином «полименорея», удлинение более 42 дней – олигоменорея, отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более – аменорея.

2. Количество дней менструального кровотечения от 3 до 7 и количество теряемой крови до 80 мл. Под менструальным кровотечением подразумеваются кровяные выделения, для контроля которых в течение суток недостаточно одного стандартного гигиенического средства. Кровяные выделения меньшей интенсивности обозначаются как кровомазанье. Количество дней кровотечения в нормальном менструальном цикле составляет от 3 до 7, кровомазанье не учитывается. Уменьшение продолжительности менструального кровотечения – гипоменорея; увеличение – меноррагия. К меноррагиям относят также менструальные кровотечения, сопровождающиеся повышенной потерей крови, которая оценивается по субъективному ощущению усиления менструальных выделений или по объективному критерию снижения уровня гемоглобина после менструации (можно также ориентироваться на количество гигиенических средств, используемых женщиной: если одного гигиенического средства с максимальной способностью контроля кровотечения хватает не более чем на 2 часа, правомерно говорить о меноррагии).

3. Отсутствие кровотечений и кровомазанья, помимо циклических менструаций. Ациклические кровотечения или кровомазанье обозначаются как метроррагии. Предменструальное и постменструальное кровомазанье считается патологическим, если общее количество дней менструации превышает неделю. Ациклические кровяные выделения могут возникать в любой день менструального цикла при сохраненном ритме менструации, но могут также представлять форму нарушений при отсутствии нормального менструального ритма (например, метроррагия – длительное необильное кровотечение/кровомазанье после задержки менструации). При наличии обильных ациклических кровотечений используется термин «менометроррагия» (приведенный выше пример с обильным кровотечением, превышающим обычные менструальные выделения, характерные для женщины). Под менометроррагией понимают также сочетание меноррагий (обильных регулярных менструаций) и метроррагий (ациклических кровяных выделений).

4. Отсутствие жалоб, связанных с менструациями. Здоровая женщина не должна ощущать ни приближение менструации, ни каких-либо болезненных или других неприятных симптомов во время менструального кровотечения. Незначительный дискомфорт, впрочем, допустим, но если предменструальные/менструальные симптомы нарушают качество жизни женщины или ее окружения и вынуждают менять привычный образ жизни, то необходимо рассматривать их как патологию, выявлять их причины (не всегда функциональные!) и прибегать к лечению. В отсутствие органического или экстрагенитального субстрата нарушений жалобы, ассоциированные с лютеиновой фазой менструального цикла, классифицируются как предменструальный синдром, а боль во время менструации изолированно или в совокупности с вегетативными расстройствами – как дисменорея.

5. Окончание менструальной функции не ранее 40–45 лет. Менопауза обычно наступает в возрасте 50–53 лет. Прекращение менструаций в возрасте до 40 лет обозначается как преждевременная менопауза, а в промежутке от 40 до 45 лет – ранняя менопауза.

Помимо нарушений менструального цикла, к симптомам перименопаузы относят появление вазомоторных и психовегетативных расстройств. Классические примеры вазомоторных нарушений – приливы жара и ночная потливость – обычно ассоциированы со стойким снижением секреции эстрадиола ниже уровня ранней фолликулярной фазы нормального менструального цикла (

Отклонения менструального цикла, связанные с его вариабельной продолжительностью, естественно, являются нормой для перименопаузы. Но одновременно с формированием олигоменореи – аменореи у женщины может измениться характер самих менструаций, приобретающих черты аномальных маточных кровотечений. Аномальные маточные кровотечения возникают в результате относительно высокой ациклической продукции эстрогенов при относительно низкой продукции прогестерона во время менопаузального перехода. Но именно эта физиологическая эндокринная особенность перименопаузы может стать причиной повышения риска развития гиперплазии и рака эндометрия. Среди женщин с аномальными маточными кровотечениями в пременопаузе возрастной группы 45 и более лет наблюдается трехкратное повышение риска пролиферативных заболеваний эндометрия. Это особенно четко прослеживается по динамике распространенности простой гиперплазии эндометрия в разных возрастных группах [10]. Простая гиперплазия эндометрия в перименопаузе может рассматриваться как закономерная реакция слизистой оболочки тела матки на неприкрытую эстрогенную стимуляцию, то есть считаться вариантом нормы, если она не сопровождается аномальными маточными кровотечениями.

Наиболее часто в периоде менопаузального перехода аномальные маточные кровотечения представлены расстройствами, не имеющими органического субстрата и носящими название дисфункциональных маточных кровотечений. Причина развития дисфункциональных маточных кровотечений остается неизвестной. Нарушения овуляторной функции яичников являются неизбежной составляющей менопаузального перехода, но лишь незначительная часть ановуляторных циклов заканчивается кровотечением. Выявленная взаимосвязь между развитием дисфункциональных маточных кровотечений и отягощенным преморбидным фоном, стрессовыми ситуациями, нарушениями в репродуктивной системе позволяет предположить, что дисфункциональные маточные кровотечения становятся результатом срыва адаптационных механизмов репродуктивной системы, позволяющих в обычных условиях «завершать» менструальноподобное кровотечение ановуляторного цикла в нормальные сроки и с нормальной кровопотерей.

В связи с реальными трудностями разделения нормы и патологии менструального цикла в перименопаузе, стратегия профилактики и лечения менструальной дисфункции в этом периоде жизни женщины складывается из нескольких составляющих:

1. Подлежат устранению симптомы, нарушающие качество жизни пациенток, а именно: меноррагия, менометроррагия, дисменорея, проявления предменструального синдрома, а также разнообразные симптомы гипоталамической и вегетативной дисфункции.

2. Ановуляция, свойственная менопаузальному переходу, ассоциирована с высоким риском гиперпластических процессов репродуктивной системы, обусловленным постоянной эстрогенной стимуляцией. Следовательно, женщины в перименопаузе должны проходить регулярное обследование с целью раннего выявления пролиферативных заболеваний и получать своевременную лечебно-профилактическую помощь.

3. Нарушения менструальной функции часто сочетаются с различными расстройствами, особенно вегетативной дисфункцией и метаболическими нарушениями, которые также следует корректировать даже в отсутствие жалоб во избежание формирования патологической взаимосвязи гормональных и обменных аномалий, поддерживающих друг друга.

Наблюдение женщин в процессе менопаузального перехода должно быть активным, но не агрессивным. Программы скрининга приняты только в практике профилактических мер по снижению частоты заболеваний шейки матки и молочных желез. Нет никакой необходимости проводить какое-либо дополнительное обследование, включая гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, здоровой женщине в периоде менопаузального перехода, не предъявляющей жалоб и не состоящей в группе риска по раку эндометрия. Задержки менструаций, укорочение менструального цикла, эпизоды олигоменореи и аменореи не расцениваются как жалобы или патологические симптомы. Формируя группы риска по заболеваниям эндометрия, следует помнить, что факторы риска атипической гиперплазии совпадают с факторами риска рака эндометрия [11]. В пременопаузе к ним относятся ожирение, сахарный диабет 2 типа, синдром поликистозных яичников, длительные нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде (хроническая ановуляция), отсутствие родов (при условии отсутствия приема прогестин-содержащих препаратов). Структура факторов риска простой гиперплазии носит несколько иной характер. Это полностью укладывается в концепцию, выдвинутую А. Ferenczy и М. Gelfand и подразумевающую наличие двух «путей для эндометрия»: путь гиперплазии или неоплазии. Данная концепция не признает постепенного нарастания гиперпластических изменений, а постулирует в виде единственного морфологического дискретного фактора, отличающего доброкачественные повреждения эндометрия от потенциально злокачественных процессов, цитологическую атипию.

Несмотря на относительную редкость выявления атипической гиперплазии и рака эндометрия в пременопаузе, нарушения менструального цикла в виде аномальных маточных кровотечений требуют обследования ввиду онкологической настороженности. При полименорее и меноррагии допустимо ограничиться гинекологическим осмотром и УЗИ на 5–8-й день от начала менструального кровотечения и планировать дальнейшую тактику ведения женщины в зависимости от полученных результатов. Метроррагии и менометроррагии заслуживают более радикального подхода, так как чаще отражают тяжелую патологию эндометрия. Независимо от результатов УЗИ больным с этими формами нарушений рекомендуется морфологическое исследование эндометрия, полученного при биопсии или кюретаже.

Лечебно-профилактические мероприятия, имеющие целью контроль менструального цикла и предотвращение заболеваний эндометрия, также не должны проводиться поголовно всем женщинам в перименопаузе. Здоровые женщины, не входящие в группу риска рака эндометрия, единственной жалобой которых является нерегулярный цикл, могут получить рекомендации по здоровому образу жизни и разъяснения об особенностях течения климактерического периода и симптомах, требующих медицинского вмешательства. В рамках рекомендаций по соблюдению здорового образа жизни врач может предоставить информацию о витаминно-минеральных комплексах и биологически активных добавках, способных повысить адаптационные возможности организма и избежать патологического течения климакса. Наличие аномальных маточных кровотечений требует контроля менструального цикла с учетом органического или функционального субстрата кровотечений и дополнительных целей женщины.

Для женщин, живущих половой жизнью, вне зависимости от частоты и регулярности половых актов, оптимальным вариантом выбора регуляции менструального цикла является гормональная контрацепция. Принципиально важно, что данный вид препаратов может быть рекомендован и тем женщинам, у которых менопаузальный переход протекает относительно благополучно, сопровождаясь только задержками менструаций. Контроль менструального цикла может быть эффективно осуществлен с помощью комбинированных оральных контрацептивов (КОК), при условии, что пациентка не курит и не имеет других противопоказаний к использованию этой группы препаратов. Применение КОК с целью предохранения от беременности актуально вплоть до окончания перименопаузы. Естественное снижение фертильности после 37 лет не означает снижения потребности в контрацепции, тем более что беременность у женщин старше 40 лет сопровождается повышенным риском врожденных и хромосомных аномалий развития плода, спонтанных абортов, осложнений беременности, а также увеличением материнской заболеваемости и смертности [12].

Выбор контрацептивного метода в возрастной группе старше 40 лет диктуется многими обстоятельствами: частота половых актов, сексуальные проблемы, сопутствующие соматические заболевания и потребность в дополнительных неконтрацептивных эффектах, среди которых на первом месте стоит задача регуляции нарушенного менструального цикла [13]. Согласно данным Кохрановских обзоров, рандомизированные контролируемые исследования предоставляют некоторое число доказательств в пользу эффективности КОК для лечения дисменореи или редукции менструальной кровопотери [14, 15] по сравнению с другими видами терапии. Данные наблюдательных исследований демонстрируют положительный результат применения КОК в отношении болезненных менструаций и аномальных маточных кровотечений [16, 17]. Основываясь на этих данных, современные клинические рекомендации предлагают использовать КОК в качестве метода лечения тяжелых маточных кровотечений [18]. Вместе с тем использование КОК с целью регуляции менструального цикла становится одновременно методом профилактики пролиферативных заболеваний эндометрия. Известно, что комбинированные гормональные противозачаточные средства снижают риск рака эндометрия [19, 20] в прямой зависимости от длительности их применения.

Пользу от регуляции нарушенного менструального цикла и профилактики гиперплазии и рака эндометрия одновременно с достижением контрацептивного эффекта следует соотносить с возможными рисками применения КОК, которые закономерно увеличиваются с возрастом.

При наличии противопоказаний к применению эстроген-содержащих противозачаточных средств контроль аномальных маточных кровотечений и гиперплазии эндометрия у сексуально активных женщин можно осуществить с помощью чисто прогестагенных контрацептивов. Чисто прогестагенные контрацептивы включают большую группу препаратов, среди них выделяют инъекционные, оральные лекарственные средства, гормон-высвобождающие внутриматочные системы и имплантаты. Непрерывный режим введения прогестагенов в адекватной дозе приводит к децидуализации стромы и атрофии железистого эпителия эндометрия. Приемлемость того или иного контрацептива во многом определяется способом его введения.

Выбор конкретного гормонального средства в пределах двух указанных групп обычно не регламентируется, хотя очевидно, что разные препараты обладают разным потенциалом как в регуляции менструального цикла, так и в отношении безопасности применения. На сегодняшний день два противозачаточных средства признаны лидерами программы коррекции менструального цикла у женщин в перименопаузе: комбинированный оральный контрацептив, содержащий эстрадиола валерат и диеногест (Клайра®), и левоноргестрел-содержащая внутриматочная система (ЛНГ-ВМС) (Мирена®) [21].

Комбинация эстрадиола валерата и диеногеста во многих странах зарегистрирована как средство лечения меноррагий [22]. Преимуществами КОК Клайра® в контроле менструального цикла и избыточной пролиферации эндометрия является сильный прогестагенный потенциал диеногеста [23, 24], динамический четырехфазный режим дозирования, обеспечивающий доминирование эстрогена в раннюю фазу приема и доминирование прогестина в середине и заключительной фазе цикла, а также пролонгация приема до 26 дней 28-дневного цикла. Сравнение препарата Клайра® с низкодозированным КОК, содержащим левоноргестрел, применяемым в стандартном режиме, продемонстрировало лучший профиль контрацептива Клайра® в отношении количества дней кровотечений и кровопотери за отслеживаемые интервалы времени [25]. Плацебоконтролируемые исследования показали достоверно большую редукцию менструальной кровопотери на 353–373 мл за 90-дневный интервал наблюдения по сравнению с плацебо (130 мл), сопровождавшуюся существенным повышением уровня гемоглобина и концентрации ферритина [26, 27].

Для периода менопаузального перехода при выборе лекарственного средства крайне важно соблюсти принцип безопасности. Возрастные нарушения метаболизма, которые начинают прогрессивно нарастать у женщины по мере приближения менопаузы, не следует дополнительно провоцировать медикаментами. С позиций безопасности Клайра® имеет преимущества перед КОК, содержащими этинилэстрадиол. В отличие от этинилэстрадиола, устойчивого к печеночному метаболизму, эстрадиола валерат быстро метаболизируется, превращаясь в гормоны, идентичные натуральным эстрогенам: 17-бета-эстрадиол, эстрон и эстриол. Эффект 2–3 мг 17-бета-эстрадиола в отношении синтеза печеночных белков в несколько раз ниже, чем активность 20–30 мкг этинилэстрадиола, что влечет за собой в несколько раз менее выраженную активацию свертывания крови и ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и, следовательно, меньшую вероятность побочных реакций и осложнений. При этом восполнение утраченных в связи с подавлением фолликулогенеза позитивных эффектов эндогенных гормонов достигается лучше, чем при использовании этинилэстрадиол-содержащих препаратов. Это связано с двумя обстоятельствами. Во-первых, прием препарата Клайра® компенсирует снижение продукции всех трех фракций эстрогенов. Во-вторых, биоидентичные метаболиты эстрадиола валерата реализуют свое действие не только через рецепторы эстрогенов 1-го типа (тип альфа), как этинилэстрадиол, но и через рецепторы 2-го типа (тип бета), преобладающих в сосудах и центральной нервной системе. Непролиферативные эффекты, транслируемые рецепторами 2-го типа, улучшают сосудистую функцию и положительно влияют на обмен нейротрансмиттеров в головном мозге. В результате переносимость препарата Клайра® повышается, что было отмечено в клинических исследованиях [28].

Не исключено, что дальнейшие исследования профиля безопасности контрацептивов, содержащих аналог натурального эстрадиола, позволят сократить количество противопоказаний к их применению по сравнению с этинилэстрадиол-содержащими КОК. Но пока идет накопление данных, при назначении любых комбинированных гормональных контрацептивов клиницисты должны пользоваться одними и теми же критериями приемлемости [29] и при наличии противопоказаний к применению КОК выбирать для предохранения от беременности и контроля кровотечений прогестагенные контрацептивы.

Среди прогестагенных контрацептивов лечебное показание к применению у пациентов с обильными маточными кровотечениями во многих странах имеет левоноргестрел-содержащая внутриматочная система [30]. По данным литературы, применение ЛНГ-ВМС у женщин с меноррагией приводит к снижению менструальной кровопотери на 80% уже через 3 месяца после введения, а за 12 месяцев – на 95% и более [31]. Сокращение объема и длительности менструального кровотечения на фоне использования ЛНГ-ВМС Мирена® сопровождается увеличением уровня гемоглобина и ферритина. Указанные свойства ЛНГ-ВМС позволяют рассматривать его как альтернативу медикаментозному оральному и хирургическому лечению меноррагии [30, 31].

Для женщин, не живущих половой жизнью, предотвращение повторных эпизодов аномальных маточных кровотечений обычно рекомендуется проводить с помощью прогестинов, назначаемых в циклическом режиме. В отношении способности прогестинов контролировать менструальный цикл при склонности к кровотечениям единого мнения не существует. Так, эффективность оральной формы медроксипрогестерона ацетата, часто назначаемой в США в циклическом режиме приема, не была подтверждена в клинических исследованиях. Тем не менее прогестины остаются одним из наиболее популярных методов профилактики гиперплазии эндометрия и регуляции менструального цикла [32] в перименопаузе. Соблюдение принципа максимальной безопасности терапии предполагает преимущественное назначение тех прогестинов, которые обладают максимально избирательным действием на эндометрий и минимальным влиянием на метаболизм.

Гормональная терапия не исчерпывает все возможности медикаментозной и нелекарственной терапии в периоде менопаузального перехода. Безусловно, в процессе наблюдения пациентов необходима коррекция образа жизни, устранение факторов риска заболеваний, ассоциированных с менопаузой. Однако не следует пренебрегать гормональной терапией при наличии гинекологических показаний к ее назначению, поскольку она является мощным средством профилактики многих хронических заболеваний и способствует улучшению качества жизни.

Что надо знать о нём уже сейчас — Wonderzine

Психологические изменения

«В психологическом плане мне стало труднее вообще всё. То, что я раньше делала „одной левой“, вдруг оказалось неподъёмным, — говорит Ирина (46 лет). — Сейчас я думаю, что это хороший защитный механизм, которому вообще-то стоит сказать спасибо. Но сначала, когда я внезапно обнаружила, что больше просто не могу себя ни уговорить, ни заставить, ни пришпорить — переживала это очень тяжело. Как предательство». Лариса (53 года) вспоминает, что в начале климакса «капризничала, резко становилась плаксивой и обидчивой», и сравнивает начало климакса с затянувшимся ПМС.

К психологическим симптомам климакса в разное время относили склонность к депрессивным состояниям, тревожность, раздражительность, апатию, вспышки гнева. Несмотря на то что гормоны могут влиять на эмоциональное состояние, сейчас учёные склонны шире смотреть на причины психологических изменений у женщин климактерического возраста. В период климакса женщина действительно может переживать стресс, но не всегда он оказывается следствием гормональных колебаний. Нередко для женщин возраст климакса совпадает с сепарацией выросших детей, завершением карьеры, разводом или началом новых отношений, необходимостью ухаживать за пожилыми родителями. Также самоощущение женщины зависит от того, как относятся к менопаузе в её культуре. В обществе, рассматривающем менопаузу как «заболевание», женщины воспринимают её негативнее, чем там, где в климаксе видят естественный процесс, присущий возрасту.

С тем, что разные женщины переживают климакс по-разному, согласна психолог Софья Шапотайло: «Кто-то оживает и бодрится, кто-то может воспринимать менопаузу как утрату. Хорошо, чтобы рядом в этот момент были близкие люди, готовые быть внимательными к переживаниям женщины, не обесценивать. Важно знать, что перепады настроения в этот период абсолютно нормальны. Возможно, женщине сейчас нужно помочь найти точки опоры, построить планы на будущее. Особого внимания требует состояние апатии, длящееся долго. Или поведение, резко не характерное для человека. Здесь может понадобиться поддержка специалиста — психолога или врача».

Менструация два раза в месяц: в чем причина

Месячные, как правило, свидетельствуют о новом менструальном цикле. Менструальный цикл — это изменения, которое периодически происходят в женском организме. В переводе с латинского языка слово menstruus — обозначает ежемесячный.

Основное назначение критических дней — это готовность женского организма к возможному зачатию. Для того чтобы разобраться могут ли идти месячные 2 раза в месяц, необходимо узнать что же регулирует периодичность и характер менструаций. Это очень просто.

Такая функция возложена на гормоны, которые, в свою очередь, вырабатываются либо в гипофизе, либо в гипоталамусе. Весь менструальный цикл можно поделить на 3 фазы. Каждая фаза характеризуется определёнными изменениями не только во внутренней оболочке матки, которая называется эндометрием, но и в яичниках. Первый день месячных является началом первой фазы цикла. Судя по изменениям в яичниках, можно точно определить ту фазу, в которой в данный момент находится менструальный цикл: фолликулярной, овуляторной или лютеиновой. Соответственно изменения в матке также подразделяются на три фазы: менструальная, пролиферативная либо секреторная.

Когда идут месячные 2 раза в месяц, необходимо обязательно понимать, что это ни в коем случае не является физиологическим процессом. Для того чтобы изменить этот цикл, прежде всего, нужно выяснить причину, узнать почему месячные идут 2 раза в месяц. От ответа на данный вопрос и зависит дальнейшая тактика нормализации вашего менструального цикла. Здесь сразу же оговоримся. Бывают такие ситуации, при которых присутствие менструации в количестве двух раз в месяц является нормой. Это часто бывает при приеме оральных контрацептивов и длится это явление на протяжении первых трех месяцев. Большую роль играет количество выделений из влагалища. Недопустимой является ситуация, когда наблюдается обильное кровотечение в середине цикла. Это реальный повод для тревоги и немедленного обращения к врачу. Возможно появление мажущих и незначительных выделений в первое время.

Если появляются месячные 2 раза в месяц, это может быть связано с возрастными изменениями цикла. Здесь возможны два варианта. В первом случае подобные нарушения происходят у девочек подросткового возраста. После наступления первой менструации, в течение двух лет, происходит установление менструального цикла, поэтому подобные ситуации не являются редкостью. Для второго варианта характерно, наоборот, угасание менструальной функции. Это явление возникает у некоторых женщин в период климакса.

Очередной причиной кровянистых выделений из влагалища может быть имплантация оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость или трубу. Учтите, если вы пока не планируете забеременеть, и у вас были в этом месяце половые акты без каких-либо средств контрацепции, внезапное кровотечение должно вызвать подозрение о возможном зачатии. Поэтому в такой ситуации лучше сразу обратиться к врачу, пройдя тщательное обследование.

Внутриматочная спираль, используемая в качестве надежного средства контрацепции, нередко может быть причиной длительных и частых выделений. Они четко свидетельствуют о том, что вам лучше не использовать данное средство для контрацепции, попробовать перейти на что-то другое. После выделений необходимо удалить спираль. По этому поводу лучше проконсультироваться со своим врачом-гинекологом, который проведет обследование и посоветует то, что для вас лучше.

Действуем немедленно

В том случае, если идут месячные 2 раза в месяц на протяжении нескольких циклов, совет напрашивается сам собой — немедленно к врачу. Ни в коем случае не стоит откладывать этот визит, так как эти кровотечения непременно приведут к развитию такого заболевания как анемия.

Поэтому, любите себя, заботьтесь о своем здоровье.

Оставить комментарий

Читать комментарии (12)

Что такое менопауза? | Libresse

Изменения в графике менструации обычно сопровождаются такими симптомами, как: приливы, ночная потливость, раздражительность, нарушения сна и сухость влагалища. Но есть и много других признаков, таких как: головокружение, вздутие живота, увеличение веса, перепады настроения, головные боли и потеря либидо. Да, менопауза — прекрасное время, чтобы быть женщиной!

Когда Вы впервые замечаете изменения, которые могут говорить о менопаузе, важно поговорить с врачом, сделать анализ крови для подтверждения и получить рекомендации. Хотя по понятным причинам, связанным с действующими сейчас, принятыми правительством инструкциями, Вам, возможно, придется ждать приема врача дольше, чем обычно.

Когда начинается менопауза?

Менопауза — это процесс, который развивается постепенно и имеет тенденцию происходить поэтапно. Он может начаться и в 40, и в 60 лет, средний возраст — 51 год. В каком возрасте она начнется, зависит от генетики, так что Вы, вероятнее всего, пройдете его в том же возрасте, что и Ваша мама. Симптомы могут начаться за месяцы или даже за годы до того, как месячные прекратятся — так называемый «перименопаузальный» период — и обычно продолжаются в течение 4-х лет после их прекращения.

Перименопаузальный период, менопауза или просто приближение к новой фазе женственности? Когда мы делимся своими историями, мы становимся сильнее, поэтому мы хотим услышать Ваш опыт через #історіїVсередині.

Принять наступление менопаузы в ритм своей жизни

Как и менструация, менопауза — это совершенно естественный процесс, который следует принять. Больше нет мороки с месячными и ПМС. Это — большое облегчение для многих женщин. В результате, менопауза может стать источником освобождения, дать Вам почувствовать, что Вы вступаете в новую эру уверенности и ощущения дома в своем теле. Одна женщина сказала нам так: «Я предпочитаю менее распространенный термин — «вторая весна», потому что для меня это так — время для нового развития».

И все же, Вам может быть трудно сориентироваться эмоционально и физически. Но знание того, что Вас ожидает, означает, что Вы сможете принять этот период в ритм своей жизни.

Какое лечение менопаузы существует?

У некоторых женщин симптомы отсутствуют, но у большинства – присутствует по крайней мере один или несколько. Если это Вы, Вам не стоит страдать молча. Регулярные физические упражнения могут помочь уменьшить симптомы, а иглоукалывание и гипнотерапия — эффективны в борьбе с приливами и бессонницей.

В прошлом, стандартным лечением была ЗГТ или заместительная гормональная терапия [1]. Затем в некоторых исследованиях, такое лечение связали с развитием рака молочной железы, тромбоза или инсульта. Однако высокая эффективность ЗГТ для многих женщин также доказана, и ее преимущества часто перевешивают риски в зависимости от ситуации. В результате, сегодня многие врачи вновь начинают рекомендовать краткосрочную гормональную терапию женщинам в первые 10 лет менопаузы.

Однако считается, что риск для пожилых женщин — выше. Так, риск развития рака молочной железы при менопаузе сравнителен с риском возникновения такого заболевания в результате ожирения и низкой физической активности [2].

Вам может показаться немного сложно выбрать верное решение, как объяснила одна женщина: «Существует так много лекарств и добавок — все со своими побочными эффектами — что это может привести Вас в замешательство и разочарование». Вот почему стоит обсудить это с врачом.

Поскольку менопауза может повлиять на контроль мочевого пузыря, стоит носить в сумочке несколько впитывающих ежедневных прокладок Libresse для такой ситуации. И не забывайте держать под рукой ежедневные прокладки на случай, если неожиданно начнутся месячные.

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Во время климакса в организме происходят серьезные перемены, о которых женщины обычно знают очень мало. В этой статье мы развенчаем самые популярные мифы, а заодно объясним, что такое климакс, чего от него ждать, и обязательно ли терпеть связанные с ним неприятные симптомы.

 

Возраст начала половой жизни никак не влияет на скорость наступления климакса. Время начала менопаузы определяет генетика. Скорее всего, менопауза у вас наступит примерно в том же возрасте, что и у вашей мамы. 

На сегодняшний день ученым известен только один внешний, не зависящий от наследственности фактор, способный приблизить менопаузу у здоровых в остальных отношениях людей — это курение. В среднем, месячные у курильщиц прекращаются на 2 года раньше, чем у некурящих сверстниц.

 

Это не так. Климактерический период — плавная физиологическая перестройка, связанная с уменьшением уровня половых гормонов вплоть до полного исчезновения месячных. Изменения гормонального фона начинаются приблизительно с 40-50 лет, могут длиться до 8-10 лет и проходят в три этапа.  

Перименопауза. В норме начинается в возрасте 40-45 лет и может длиться от 4 лет до нескольких месяцев. В это время у женщины вырабатывается все меньше и меньше женских половых гормонов — эстрогенов. В это время менструации становятся нерегулярными, иногда изменяется их характер — выделения становятся либо непривычно обильными, либо, наоборот, скудными.

В последние год-два перименопаузы падение уровня эстрогенов ускоряется. Примерно 40% женщин в это время впервые испытывают симптомы менопаузы — из-за биохимических и гормональных изменений они могут становиться более раздражительными, испытывать приливы (неожиданное ощущение накатывающего жара и потливости), нарушения сна или даже проваливаться в депрессию.

Менопауза. В это время прекращаются месячные. Однако утверждать, что это именно менопауза, а не сбой цикла, можно только после того, как женщина проживет без менструаций целый год. В это время симптомы климакса появляются у 60-80% женщин.

Постменопауза. Наступает после года менопаузы. В это время у многих женщин менопаузальные симптомы ослабевают. К сожалению, на этом этапе могут проявляться проблемы со здоровьем, связанные с недостатком эстрогенов, — например, остеопороз.  

 

С возрастом уровень половых гормонов уменьшается и у женщин, и у мужчин, так что термин «мужской климакс» имеет право на существование. При этом возрастные гормональные изменения у женщин происходят не так, как у мужчин.

У женщин во время последнего периода перименопаузы уровень эстрогенов всего за 1-2 года уменьшается довольно резко, так что это приводит к полному прекращению месячных, то есть к менопаузе. Хотя это естественный физиологический процесс, из-за постепенного «выключения» привычного гормонального фона женщины нередко сталкиваются с неприятными симптомами.

У мужчин уровень тестостерона начинает плавно снижаться с 30 лет. После этого возраста уровень тестостерона каждый год падает примерно на 1-2%. Резкого уменьшения уровня половых гормонов у мужчин не происходит, поэтому «мужской климакс» чаще всего идет без заметных физических симптомов. 

Однако из любого правила бывают исключения. Примерно у 2,1% мужчин возрастное уменьшение уровня половых гормонов приводит к изменениям, напоминающим женскую менопаузу. Правда, «мужскую менопаузу» обычно не считают естественной частью старения. По мнению британских медиков, возрастное снижение уровня тестостерона — болезнь, которую необходимо лечить при помощи гормональной терапии.

 

Не совсем. Хотя в перименопаузе способность иметь детей уменьшается, шанс все равно остается. Чтобы точно не забеременеть, нужно использовать противозачаточные средства до тех пор, пока не наступит «гарантированная» менопауза, то есть с момента последних месячных должен пройти минимум год.  

Однако полностью отказываться от презервативов не стоит даже после наступления менопаузы. Хотя забеременеть уже и невозможно, риск получить заболевание, передающееся половым путем, при незащищенном сексе с новым/непостоянным партнером все равно остается.

 

Действительно, есть данные, что эстрогены улучшают способность к обучению и память у здоровых женщин. Но не факт, что в забывчивости пожилых женщин виноват именно недостаток эстрогенов. Проблемы с памятью могут быть связаны с возрастными изменениями в сердечно-сосудистой системе. Из-за этого ухудшается кровоснабжение головного мозга у пожилых людей обоих полов.

Что же до истеричности, то некоторые женщины в менопаузе иногда сталкиваются с колебаниями настроения, могут стать более раздражительными и испытывать беспричинное беспокойство. Но внезапные перепады настроения зависят не только от гормонов, так что списывать их исключительно на климакс нельзя.  

Единственный климактерический симптом, однозначно связанный со снижением синтеза половых гормонов, — приливы, с которыми сталкивается 80% женщин разных культур. По счастью, со слишком сильными и слишком частыми приливами помогает справиться менопаузальная гормональная терапия или негормональное лечение, которое может назначить лечащий врач-гинеколог.

 

Разрушение зубов связано не с менопаузой, а с нормальным процессом старения. К сожалению, нехватка эстрогенов приводит к другим проблемам: например, к выпадению волос и сухости кожи, а у некоторых людей менопауза провоцирует боли в мышцах и суставах. Если вы столкнулись с подобными проявлениями, терпеть их не обязательно — нужно обратиться к гинекологу, который подберет для вас подходящее лечение.

 

43% женщин в климаксе теряют интерес к сексу. Но несмотря на возраст, больше половины женщин продолжают им заниматься! Другое дело, что из-за нехватки эстрогенов секс может стать не таким приятным, как раньше.

Согласно большому американскому исследованию, 39% женщин в климактерическом возрасте жаловались на нехватку смазки, 34% отметили неспособность к кульминации, 23% не испытывали от секса удовольствия, а 17% — испытывали боль во время секса.

К счастью, эти проблемы преодолимы. Чтобы вернуть интерес к сексу, можно попробовать заниматься им чаще и делать упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна — это поможет увеличить приток крови к влагалищу и укрепить мышцы, участвующие в оргазме. 

Нехватку смазки можно компенсировать лубрикантами, а интерес к сексу нередко восстанавливается у женщин, которые начинают принимать менопаузальную гормональную терапию.

Правда, нужно учитывать, что менопаузальная гормональная терапия показана не всем. Например, есть доказательства, что женщинам старше 60 лет гормонотерапия скорее вредит, чем помогает. Перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

 

Польза от грамотной менопаузальной гормональной терапии (МГТ) значительно превышает риски. МГТ облегчает неприятные ощущения от приливов, помогает избежать связанных с остеопорозом переломов и в целом улучшает качество жизни.

Когда гормональную терапию только начинали использовать для облегчения симптомов менопаузы, появились данные, что она увеличивает риски рака молочной железы и ишемической болезни сердца. 

Однако последующие исследования показали: если начать МГТ сразу после начала менопаузы, то она, наоборот, уменьшает риск гибели от ишемической болезни сердца и других причин, а еще снимает симптомы менопаузы и уменьшает риск переломов из-за остеопороза. 

Тем не менее, МГТ подходит далеко не всем: например, ее нельзя проводить женщинам, страдающим тяжелыми болезнями печени, венозным тромбозом и раком молочной железы. Однако это не значит, что женщины, у которых есть противопоказания к МГТ, обречены терпеть симптомы климакса. Помимо гормонотерапии, врач может подобрать и негормональные способы лечения, которые могут заметно улучшить качество жизни.  

 

Польза растительных эстрогенов не доказана: до сих пор неизвестно, могут ли фитоэстрогены «отменить» приливы и улучшить самочувствие. Зато они вполне способны навредить: некоторые врачи считают, что из-за своей схожести с эстрогенами растительные гормоны могут быть опасны для женщин, страдающих раком молочной железы.

 

  • Климакс — не болезнь, а естественный этап в жизни женщины. Списывать все проблемы со здоровьем и настроением только на климакс нельзя.
  • Не все женщины в климаксе испытывают неприятные симптомы. Но если симптомы есть, терпеть их необязательно: приливы, перепады настроения и другие «спутники» климакса можно и нужно лечить.
  • Заниматься самолечением при климаксе не стоит. Чтобы лечение помогло, подбирать его нужно индивидуально, и делать это должен врач.

Нарушение менструального цикла — причины и лечение сбоя месячных

Задержка месячных — она из наиболее частых причин обращения девушек и женщин к гинекологу. Для многих этот визит заканчивается новостью о беременности. Однако нарушения менструального цикла могут также указывать и на серьезные проблемы с женским здоровьем. 

У здоровой женщины цикл длится от 21 до 35 дней, при этом, задержка менструации не является поводом для беспокойства, если составляет не более 7-ми дней. Для каждой девушки характерны индивидуальные особенности: длительность, обильность месячных и т.п. Если вы заметили, что менструации стали нерегулярными, изменилась их длительность и характер — это повод обратиться к гинекологу. 

Причины задержки месячных

Наиболее распространенные причины сбоя цикла можно разделить на три группы:

  • физиологические — связанные со сменой климата, хроническим стрессом, соблюдением различных жестких диет;
  • патологические — к ним относятся различные воспалительные и инфекционные заболевания половых органов, проблемы гормонального фона, другие болезни, которые негативно влияют на работу органов половой системы;
  • медикаментозные — связанные с приемом различных препаратов, в частности, гормональных лекарств, глюкокортикостероидов, антикоагулянтов и других.

Проблемы с месячными не всегда связаны с болезнью. Так, нарушение менструального цикла после 40 лет могут указывать на начало менопаузы. В этот период увеличивается частота ановуляторных циклов — таких, за время которых не произошла овуляция. Это вызвано естественным истощением фолликулярных запасов яичников. Но проблемы с месячными в этом возрасте могут также означать наличие серьезных проблем с репродуктивным здоровьем. Чтобы разобраться в причинах появления задержек или нетипичных менструаций, проконсультируйтесь с врачом. 

Задержка месячных у подростка — также нередкое явление. Прежде всего, следует понимать, что первые 1-2 года после начала менструаций происходит гормональная перестройка всего организма, и менструации не всегда происходят регулярно, а то и вовсе пропадают на несколько месяцев. Помимо этого, проблемы с месячными в некоторых случаях вызваны врожденными патологиями. Современные подростки также могут начать вести половую жизнь в довольно раннем возрасте. Тогда причиной задержек может стать незапланированная беременность. Не исключены и другие причины, ведущие к сбою регулярного цикла. Обязательно отведите подростка к детскому гинекологу для постановки точного диагноза. 

Установив причину проблемы, специалист назначит вам протокол лечения. Запомните: лечить нужно именно заболевание, вызывающее сбой менструаций, ведь сам по себе он является лишь следствием, а не самостоятельной болезнью. 

Точно установить из-за чего произошел сбой цикла сможет только специалист. Для этого ему потребуется провести не только визуальный осмотр, но и изучить результаты дополнительных исследований, в том числе, анализов. 

Классификация и симптомы нарушений менструального цикла

Нарушение цикла у женщин подразделяют на:

  • дисменорею — когда месячные сопровождаются тянущими болями внизу живота, часто достаточно сильными;
  • гиперменорею — так называют обильные месячные, которые повторяются через одинаковые промежутки времени и длятся примерно одинаковое количество дней;
  • меноррагию — это длительная (более 7-ми дней) и обильная менструация, которая сопровождается болевым синдромом;
  • полименорею — цикл длится короче, менее 21-го дня, менструации длительные;
  • олигоменорею — менструация длится 1-2 дня;
  • опсоменорею — редкие менструации, один раз в несколько месяцев;
  • гипоменорею — скудные месячные, небольшой объем кровянистых выделений.  

Среди самых распространенных симптомов, которые возникают на фоне нерегулярности месячных:

  • тянущая боль внизу живота и/или поясницы;
  • постоянная раздражительность и усталость;
  • набор или снижение веса без видимых причин;
  • сильные головные боли, вплоть до мигреней. 

Часто женщин беспокоит задержка менструации весной, отчего многие даже выделяют их в отдельную категорию нарушений. Однако медики уверены, к задержкам приводит совокупность факторов, в том числе сниженный иммунитет и нехватка витаминов, что характерно для ранней весны, когда в рационе еще недостаточно свежих овощей и фруктов. Чтобы уберечь себя от серьезных последствий, обнаружив сбой менструального цикла в весенний период лучшее пройдите полноценное обследование у гинеколога. 

Диагностика и лечение

Если вы замечаете нарушенный цикл месячных в течение длительного периода времени, обязательно запишитесь на консультацию к гинекологу. Специалист проведет полноценное обследование для выявления причины сбоя, которое помимо первичного осмотра также может включать:

  • анализ урогенитальных мазков на флору;
  • анализ крови на половые инфекции;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на определение уровня гормонов;
  • кольпоскопию;
  • гистероскопию;
  • УЗИ органов малого таза и молочных желез.

Также может потребоваться консультация эндокринолога. На основе полученных данных врач сможет установить истинную причину возникновения патологии и назначить грамотное лечение. 

Методы лечения

Заболевания, вызывающие нарушение цикла у женщин, лечат такими способами:

  1. Медикаментозно. Применяются для лечения инфекций, передающихся половым путем, а также воспалительных очагов. 
  2. Гормонотерапия. Используется для коррекции нарушений гормонального фона.  
  3. Оперативное вмешательство. Решение о проведении операции применяется в случае наличия новообразований. 
  4. Витаминные комплексы, лечебная физкультура, коррекция рациона при общей ослабленности организма.

Вы можете найти в Интернете множество советов по лечению нерегулярных менструации с помощью народных средств. Помните, самолечение может привести к серьезным последствиям. Вы не сможете самостоятельно установить причину появления подобной патологии, и, как следствие, назначить себе правильное лечение. Сделать это может только врач гинеколог. В нашем медицинском центре Daily Medical прием пациентов ведет детский и взрослый гинеколог с большим опытом работы Слободян Наталья Сергеевна. 

Профилактика сбоя цикла месячных

Чтобы не допустить развития опасных гинекологических заболеваний, которые приводят к проблемам с менструациями, важно следить за здоровьем. Для профилактики врачи рекомендуют:

  • отказаться от вредных привычек;
  • заниматься спортом без перенапряжений;
  • питаться здоровой и разнообразной пищей;
  • избегать стрессов;
  • не допускать переохлаждений;
  • пользоваться барьерными средствами контрацепции;
  • избегать случайных сексуальных связей;
  • высыпаться.  

Ведите календарь менструации — так вы сможете заметить любые изменения. Сегодня это можно делать в смартфоне с помощью специальных приложений, где также можно фиксировать интенсивность менструаций по дням и отмечать сопутствующие симптомы. 

Не забывайте посещать гинеколога один раз в год в профилактических целях. Вовремя обнаруженные патологии поддаются успешному лечению без рисков развития осложнений. В нашей клинике вы получите профессиональную консультацию от опытного специалиста в удобное для вас время.

Будьте здоровы!

11 причин, по которым у вас месячные дважды в месяц

Достаточно плохо справляться с менструацией один раз в месяц — судороги, перепады настроения, испорченное белье … Но дважды?

Как оказалось, менструация дважды в месяц — это не так уж и плохо. «В среднем цикл должен происходить каждые 21–35 дней и длиться от двух до семи дней», — объясняет доктор Лакейша Ричардсон, акушер-гинеколог из Гринвилла, штат Миссисипи.

Итак, если вы находитесь на более коротком конце этого диапазона, эта математика может легко привести к тому, что у вас будут менструации дважды за один месяц. По ее словам, от 40 до 60% женщин в течение жизни имеют нерегулярные периоды менструации.

Но если вы относитесь к этой (довольно невезучей) группе, знайте: «Нерегулярное кровотечение может иметь разные последствия в зависимости от возраста, истории болезни и семейного анамнеза», — говорит доктор Алисса Двек, акушер-гинеколог и автор книги . Полный текст для вашего V .«Поэтому важно обратиться за помощью к акушеру, если у вас есть постоянные, повторяющиеся или вызывающие беспокойство привычки к кровотечениям».

Несмотря на то, что большинство причин совершенно безобидные, посещение врача может помочь определить причину. Вот что может происходить и что делать, чтобы вернуть свой цикл в нужное русло.

1. Вы забыли взять с собой противозачаточные средства.

Ага, да? «Отсутствие противозачаточных таблеток или забывание инъекции контрацепции всегда вызывает нерегулярное кровотечение», — говорит д-р Ричардсон. «Каждый раз, когда вы не принимаете правильные противозачаточные средства, у вас будет кровотечение из-за резкого выведения гормонов». Однако такое кровотечение не является экстренной ситуацией. «

Если вы возобновите прием противозачаточных средств, следуя инструкциям, кровотечение прекратится, — говорит она. Просто убедитесь, что используете резервный метод контроля над рождаемостью, чтобы предотвратить беременность до следующего периода.

Подробнее: 11 причин, почему у вас внезапно начались месячные

2.Вы беременны.

Я знаю: беременность означает задержку менструации. Но «хотите верьте, хотите нет, но у некоторых женщин кровотечение будет нерегулярным, если они беременны», — говорит доктор Двек. Кровянистые выделения во время беременности очень распространены, особенно в первом триместре, и могут возникать по ряду причин, в том числе после тяжелых физических упражнений или секса, или из-за полипов (доброкачественных образований, которые могут расти внутри матки или шейки матки и спонтанно кровоточить). Доктор Ричардсон.

Очевидно, этого можно исключить с помощью простого теста на беременность.Но постарайтесь не ждать слишком долго: д-р Кристин Мастерсон, руководитель службы помощи женщинам и детям в Summit Medical Group в Нью-Джерси, предупреждает, что внематочная беременность (то есть, когда яйцо имплантируется вне матки) также может вызвать нерегулярное кровотечение и в опасную для жизни ситуацию, если ее не лечить.

3. У вас полипы или миома матки.

Проблемы с маткой, такие как полипы или миомы — доброкачественные образования или опухоли, которые могут расти в матке — очень распространены и могут быть связаны с гормональными проблемами.«Полипы матки могут вызывать кровотечение между менструациями», — говорит д-р Двек, особенно если их трогать, например, во время секса, и «миомы могут вызывать боль, боль в спине, вздутие живота, анемию, боль при половом акте и спонтанное кровотечение, потому что они не связаны с менструальным циклом », — объясняет доктор Ричардсон.

Отправляйтесь к акушеру-гинекологу на УЗИ, биопсию матки или гистероскопию (прибор, который исследует матку). «Удаление новообразований обычно является целебным и гарантирует отсутствие других причин нерегулярного кровотечения», — говорит она.

4. У вас там инфекция.

Вагинальные и цервикальные инфекции невероятно раздражают по ряду причин, не в последнюю очередь из-за того, что они могут вызвать кровотечение вне менструации. «Воспаление или инфицирование шейки матки бактериями, такими как бактериальный вагиноз или трихомониаз, может вызвать нерегулярное кровотечение», — говорит д-р Ричардсон.

«Инфекции следует лечить немедленно, потому что исследования показали, что заболевания, передающиеся половым путем, такие как трихомониаз, увеличивают риск заражения ВИЧ и другими ЗППП», — говорит она.

Подробнее: Есть ли способ ускорить менструацию?

5. Ваша щитовидная железа не работает должным образом.

Из-за недостаточной или сверхактивной щитовидной железы месячные могут наступить дважды в месяц. «Щитовидная железа регулируется гормонами, вырабатываемыми и регулируемыми в той же области мозга — гипофизе и гипоталамусе, — что и гормоны, контролирующие менструацию и овуляцию», — объясняет доктор Двек. «Когда один выключен, это может повлиять на другой.”

Это диагностируется с помощью анализа крови и обычно лечатся лекарствами.

6. У вас СПКЯ.

Синдром поликистозных яичников — это гормональный дисбаланс, которым страдают от восьми до 20% женщин, по данным Национального института здоровья. «Это результат менее частой овуляции или ее отсутствия, что приводит к дисбалансу эстрогена, прогестерона и тестостерона», — объясняет доктор Двек. «Один из многих симптомов — нерегулярное кровотечение».

Другие часто ассоциированные симптомы включают прыщи, трудности с поддержанием веса, рост волос в типичных для мужчин местах (например, на верхней губе или подбородке) и проблемы с фертильностью, — говорит она. Если вы считаете, что у вас есть вероятность СПКЯ, назначьте встречу с вашим врачом для оценки.

7. У вас есть предраковые или раковые клетки.

Предраковые и раковые клетки, обнаруженные в матке и шейке матки, могут вызвать нерегулярное кровотечение. «Достаточно сказать, что опухоль, растущая на шейке матки или матке, может беспорядочно кровоточить», — говорит доктор Двек. Одно исследование даже показало, что нерегулярные месячные с большей вероятностью приводят к раку яичников, поэтому раннее выявление является ключевым моментом.

Их диагностируют с помощью УЗИ и биопсии матки, мазка Папаниколау и биопсии шейки матки, соответственно, поэтому, если вы исключили другие причины, обратитесь к акушеру-гинекологу STAT.

Подробнее: Это объясняет, почему у вас появляются сгустки в менструальной крови.

8. Вы находитесь в серьезном стрессе.

Высокий уровень стресса может вызвать учащение менструаций или их полное отсутствие, говорит доктор Мастерсон, потому что гормоны, вызывающие ежемесячную овуляцию яичников, берут начало в мозге (вы знаете, в том же месте, где начинается стресс).

Обычно, когда вы перегружены работой или беспокоитесь о драмах в отношениях (особенно если из-за этого вы меньше спите по ночам), эти гормоны могут давать сбои и отрицательно влиять на ваш цикл. Если вы знаете, что в последнее время были психологически напряжены до предела, подумайте о том, чтобы заняться йогой или медитацией или поговорить с кем-нибудь, кто может помочь справиться со стрессом. «Вы будете удивлены, насколько это может помочь вашему разуму и телу», — говорит доктор Мастерсон.

9. Вы недавно путешествовали.

Если вы вернетесь из отпуска и обнаружите, что раньше, чем ожидалось, вы пришли домой, вы можете винить в этом празднике свое нерегулярное кровотечение. В зависимости от того, как далеко вы ушли от дома, чрезмерные путешествия могут нарушить менструальный цикл.

«Вмешательство в ваши циркадные ритмы, например смена часовых поясов или ночная работа, может вызвать изменения в гормонах, запускающих ваш цикл», — говорит д-р Мастерсон. Поскольку путешествие было разовым, это должно разрешиться само по себе.Если вы регулярно работаете в ночную смену, нерегулярные месячные могут стать вашей новой нормой.

10. Вы находитесь на ранней стадии менопаузы.

Перименопауза, которая может начаться уже после 30 лет, может вызывать нерегулярные периоды, в том числе более частые и более тяжелые, чем обычно, говорит доктор Мастерсон.

Здесь мало что можно сделать (вы должны позволить природе идти своим чередом), но есть способы ослабить общие последствия перименопаузы, например, лекарства или другие методы лечения, если ваш гинеколог подтвердил, что это происходит.

Подробнее: Что должна знать каждая женщина об использовании ароматических тампонов и прокладок

11. Вы сильно поправились.

Быстрое увеличение или потеря веса, а также чрезмерные физические нагрузки также могут влиять на гормоны, стимулирующие овуляцию, изменяя типичный характер вашего цикла.

«Обычно, если вы занимаетесь экстремальными упражнениями или у вас недостаточный вес, ваше тело отключает овуляторный процесс — он думает, что наступил голод и сейчас не лучшее время для рождения ребенка», — объясняет доктор Мастерсон.«Но если у вас очень большой вес, вы можете увидеть нерегулярные кровотечения, которые происходят чаще или реже, чем обычно».

Если вы думаете, что ваш вес может быть причиной нерегулярных менструаций, посоветуйтесь со своим врачом — возможно, есть внешние факторы, такие как заболевание или новое лекарство, способствующие увеличению веса, на которые стоит обратить внимание.

Эта статья была первоначально опубликована на сайте www.womenshealthmag.com

Изображение предоставлено: iStock

Два периода в одном месяце: 6 причин

Возможные причины наличия двух периодов в 1 месяц включают:

1.

Одноразовая аномалия

Иногда у человека может быть более короткий менструальный цикл, который включает два периода в месяц.

После этого их периоды могут вернуться к своему обычному циклу.

Это случайное изменение является причиной того, что врачи ищут постоянные закономерности частых кровотечений, прежде чем поставить диагноз или предложить лечение, если нет инфекции или более серьезной проблемы.

2. Молодой возраст

Нерегулярные менструальные циклы часто встречаются у молодых людей, у которых только что начались месячные.

Менструальные циклы людей в период полового созревания обычно короче, а иногда и длиннее, что может привести к тому, что у них будет два периода в 1 месяц.

Уровни гормонов значительно колеблются в период полового созревания. Исследования показывают, что менструальный цикл молодого человека может занять около 6 лет, чтобы стать регулярным с момента начала менструации.

3.Эндометриоз

Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на ткань матки, разрастается в других частях тела.

Эндометриоз может вызывать боль в животе, ненормальные спазмы и нерегулярные кровотечения. Иногда кровотечение может быть достаточно сильным, чтобы походить на еще одну менструацию.

В некоторых случаях врач может диагностировать эндометриоз с помощью гинекологического осмотра и ультразвукового исследования.

Тем не менее, небольшая операция, называемая лапароскопией, является единственным окончательным способом диагностики состояния.

4. Перименопауза

Перименопауза — это годы, предшествующие менопаузе, когда гормоны человека начинают меняться.

Перименопауза может длиться до 10 лет. В это время люди часто испытывают нерегулярные менструальные циклы, в том числе более короткие или более длинные циклы, пропуски менструаций или более сильное или легкое кровотечение.

Когда у кого-то не было менструаций в течение 12 месяцев подряд, у него менопауза.

5. Проблемы с щитовидной железой

Щитовидная железа является регулятором гормональных процессов в организме.

Эта маленькая железа в форме бабочки находится прямо перед глоткой и контролирует такие функции, как температура тела и обмен веществ.

Нерегулярные менструальные циклы — частый симптом, связанный с проблемами щитовидной железы. Это верно как при пониженной активности щитовидной железы или гипотиреозе, так и при гиперфункции щитовидной железы или гипертиреозе.

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, примерно одна из восьми женщин будет испытывать проблемы с щитовидной железой в течение жизни.

Симптомы гипотиреоза включают:

  • постоянное чувство холода
  • запор
  • постоянное чувство усталости
  • сильное менструальное кровотечение
  • бледность кожи
  • опухшее лицо
  • медленное сердцебиение
  • необъяснимое увеличение веса 9 гипертиреоза включают:

    • всегда ощущение жара
    • выпуклость глаз
    • диарея или частые испражнения
    • трудности со сном
    • раздражительность
    • учащенное сердцебиение
    • необъяснимая потеря веса

    оба человека поддаются лечению следует обратиться к врачу, если они подозревают, что у них заболевание щитовидной железы.

    6. Миома матки

    Миома матки — это новообразование, которое возникает в матке. Миома обычно не является злокачественной, но может вызвать кровотечение, особенно обильное менструальное кровотечение.

    Дополнительные симптомы миомы могут включать:

    • чувство переполнения или давления в тазу
    • частое мочеиспускание
    • боль в пояснице
    • боль во время секса

    Хотя врачи не знают, что вызывает развитие миомы матки, они действительно знают, что они, как правило, живут семьями, и изменения уровня гормонов могут повлиять на них.

    Врачи часто могут диагностировать состояние, проводя обследование органов малого таза или визуализирующие исследования, такие как ультразвуковое исследование.

    Если у кого-то два цикла в месяц в течение 2–3 месяцев, ему следует обратиться к врачу.

    Людям также следует поговорить с врачом о сильном кровотечении, например о прохождении сгустков крови размером с четверть или больше или кровотечении через одну или несколько подушечек или тампонов каждый час.

    К другим симптомам менструального цикла, о которых следует поговорить с врачом, относятся:

    • чувство слабости
    • боль или кровотечение во время полового акта
    • боль в области таза
    • одышка
    • необъяснимые изменения веса, включая прибавку или потерю веса

    Частые менструации могут указывать на основное заболевание, требующее лечения.

    Слишком частые месячные также могут привести к потере крови, которая приводит к анемии или низкому показателю крови, поэтому очень важно обратиться за медицинской помощью.

    Два периода в одном месяце: 6 причин

    Возможные причины наличия двух периодов в 1 месяц включают:

    1. Одноразовая аномалия

    Иногда у человека может быть более короткий менструальный цикл, который включает два периода в месяц.

    После этого их периоды могут вернуться к своему обычному циклу.

    Это случайное изменение является причиной того, что врачи ищут постоянные закономерности частых кровотечений, прежде чем поставить диагноз или предложить лечение, если нет инфекции или более серьезной проблемы.

    2. Молодой возраст

    Нерегулярные менструальные циклы часто встречаются у молодых людей, у которых только что начались месячные.

    Менструальные циклы людей в период полового созревания обычно короче, а иногда и длиннее, что может привести к тому, что у них будет два периода в 1 месяц.

    Уровни гормонов значительно колеблются в период полового созревания. Исследования показывают, что менструальный цикл молодого человека может занять около 6 лет, чтобы стать регулярным с момента начала менструации.

    3.Эндометриоз

    Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на ткань матки, разрастается в других частях тела.

    Эндометриоз может вызывать боль в животе, ненормальные спазмы и нерегулярные кровотечения. Иногда кровотечение может быть достаточно сильным, чтобы походить на еще одну менструацию.

    В некоторых случаях врач может диагностировать эндометриоз с помощью гинекологического осмотра и ультразвукового исследования.

    Тем не менее, небольшая операция, называемая лапароскопией, является единственным окончательным способом диагностики состояния.

    4. Перименопауза

    Перименопауза — это годы, предшествующие менопаузе, когда гормоны человека начинают меняться.

    Перименопауза может длиться до 10 лет. В это время люди часто испытывают нерегулярные менструальные циклы, в том числе более короткие или более длинные циклы, пропуски менструаций или более сильное или легкое кровотечение.

    Когда у кого-то не было менструаций в течение 12 месяцев подряд, у него менопауза.

    5. Проблемы с щитовидной железой

    Щитовидная железа является регулятором гормональных процессов в организме.

    Эта маленькая железа в форме бабочки находится прямо перед глоткой и контролирует такие функции, как температура тела и обмен веществ.

    Нерегулярные менструальные циклы — частый симптом, связанный с проблемами щитовидной железы. Это верно как при пониженной активности щитовидной железы или гипотиреозе, так и при гиперфункции щитовидной железы или гипертиреозе.

    По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, примерно одна из восьми женщин будет испытывать проблемы с щитовидной железой в течение жизни.

    Симптомы гипотиреоза включают:

    • постоянное чувство холода
    • запор
    • постоянное чувство усталости
    • сильное менструальное кровотечение
    • бледность кожи
    • опухшее лицо
    • медленное сердцебиение
    • необъяснимое увеличение веса 9 гипертиреоза включают:

      • всегда ощущение жара
      • выпуклость глаз
      • диарея или частые испражнения
      • трудности со сном
      • раздражительность
      • учащенное сердцебиение
      • необъяснимая потеря веса

      оба человека поддаются лечению следует обратиться к врачу, если они подозревают, что у них заболевание щитовидной железы.

      6. Миома матки

      Миома матки — это новообразование, которое возникает в матке. Миома обычно не является злокачественной, но может вызвать кровотечение, особенно обильное менструальное кровотечение.

      Дополнительные симптомы миомы могут включать:

      • чувство переполнения или давления в тазу
      • частое мочеиспускание
      • боль в пояснице
      • боль во время секса

      Хотя врачи не знают, что вызывает развитие миомы матки, они действительно знают, что они, как правило, живут семьями, и изменения уровня гормонов могут повлиять на них.

      Врачи часто могут диагностировать состояние, проводя обследование органов малого таза или визуализирующие исследования, такие как ультразвуковое исследование.

      Если у кого-то два цикла в месяц в течение 2–3 месяцев, ему следует обратиться к врачу.

      Людям также следует поговорить с врачом о сильном кровотечении, например о прохождении сгустков крови размером с четверть или больше или кровотечении через одну или несколько подушечек или тампонов каждый час.

      К другим симптомам менструального цикла, о которых следует поговорить с врачом, относятся:

      • чувство слабости
      • боль или кровотечение во время полового акта
      • боль в области таза
      • одышка
      • необъяснимые изменения веса, включая прибавку или потерю веса

      Частые менструации могут указывать на основное заболевание, требующее лечения.

      Слишком частые месячные также могут привести к потере крови, которая приводит к анемии или низкому показателю крови, поэтому очень важно обратиться за медицинской помощью.

      Два периода в одном месяце: 6 причин

      Возможные причины наличия двух периодов в 1 месяц включают:

      1. Одноразовая аномалия

      Иногда у человека может быть более короткий менструальный цикл, который включает два периода в месяц.

      После этого их периоды могут вернуться к своему обычному циклу.

      Это случайное изменение является причиной того, что врачи ищут постоянные закономерности частых кровотечений, прежде чем поставить диагноз или предложить лечение, если нет инфекции или более серьезной проблемы.

      2. Молодой возраст

      Нерегулярные менструальные циклы часто встречаются у молодых людей, у которых только что начались месячные.

      Менструальные циклы людей в период полового созревания обычно короче, а иногда и длиннее, что может привести к тому, что у них будет два периода в 1 месяц.

      Уровни гормонов значительно колеблются в период полового созревания. Исследования показывают, что менструальный цикл молодого человека может занять около 6 лет, чтобы стать регулярным с момента начала менструации.

      3.Эндометриоз

      Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на ткань матки, разрастается в других частях тела.

      Эндометриоз может вызывать боль в животе, ненормальные спазмы и нерегулярные кровотечения. Иногда кровотечение может быть достаточно сильным, чтобы походить на еще одну менструацию.

      В некоторых случаях врач может диагностировать эндометриоз с помощью гинекологического осмотра и ультразвукового исследования.

      Тем не менее, небольшая операция, называемая лапароскопией, является единственным окончательным способом диагностики состояния.

      4. Перименопауза

      Перименопауза — это годы, предшествующие менопаузе, когда гормоны человека начинают меняться.

      Перименопауза может длиться до 10 лет. В это время люди часто испытывают нерегулярные менструальные циклы, в том числе более короткие или более длинные циклы, пропуски менструаций или более сильное или легкое кровотечение.

      Когда у кого-то не было менструаций в течение 12 месяцев подряд, у него менопауза.

      5. Проблемы с щитовидной железой

      Щитовидная железа является регулятором гормональных процессов в организме.

      Эта маленькая железа в форме бабочки находится прямо перед глоткой и контролирует такие функции, как температура тела и обмен веществ.

      Нерегулярные менструальные циклы — частый симптом, связанный с проблемами щитовидной железы. Это верно как при пониженной активности щитовидной железы или гипотиреозе, так и при гиперфункции щитовидной железы или гипертиреозе.

      По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, примерно одна из восьми женщин будет испытывать проблемы с щитовидной железой в течение жизни.

      Симптомы гипотиреоза включают:

      • постоянное чувство холода
      • запор
      • постоянное чувство усталости
      • сильное менструальное кровотечение
      • бледность кожи
      • опухшее лицо
      • медленное сердцебиение
      • необъяснимое увеличение веса 9 гипертиреоза включают:

        • всегда ощущение жара
        • выпуклость глаз
        • диарея или частые испражнения
        • трудности со сном
        • раздражительность
        • учащенное сердцебиение
        • необъяснимая потеря веса

        оба человека поддаются лечению следует обратиться к врачу, если они подозревают, что у них заболевание щитовидной железы.

        6. Миома матки

        Миома матки — это новообразование, которое возникает в матке. Миома обычно не является злокачественной, но может вызвать кровотечение, особенно обильное менструальное кровотечение.

        Дополнительные симптомы миомы могут включать:

        • чувство переполнения или давления в тазу
        • частое мочеиспускание
        • боль в пояснице
        • боль во время секса

        Хотя врачи не знают, что вызывает развитие миомы матки, они действительно знают, что они, как правило, живут семьями, и изменения уровня гормонов могут повлиять на них.

        Врачи часто могут диагностировать состояние, проводя обследование органов малого таза или визуализирующие исследования, такие как ультразвуковое исследование.

        Если у кого-то два цикла в месяц в течение 2–3 месяцев, ему следует обратиться к врачу.

        Людям также следует поговорить с врачом о сильном кровотечении, например о прохождении сгустков крови размером с четверть или больше или кровотечении через одну или несколько подушечек или тампонов каждый час.

        К другим симптомам менструального цикла, о которых следует поговорить с врачом, относятся:

        • чувство слабости
        • боль или кровотечение во время полового акта
        • боль в области таза
        • одышка
        • необъяснимые изменения веса, включая прибавку или потерю веса

        Частые менструации могут указывать на основное заболевание, требующее лечения.

        Слишком частые месячные также могут привести к потере крови, которая приводит к анемии или низкому показателю крови, поэтому очень важно обратиться за медицинской помощью.

        Два периода в одном месяце: 6 причин

        Возможные причины наличия двух периодов в 1 месяц включают:

        1. Одноразовая аномалия

        Иногда у человека может быть более короткий менструальный цикл, который включает два периода в месяц.

        После этого их периоды могут вернуться к своему обычному циклу.

        Это случайное изменение является причиной того, что врачи ищут постоянные закономерности частых кровотечений, прежде чем поставить диагноз или предложить лечение, если нет инфекции или более серьезной проблемы.

        2. Молодой возраст

        Нерегулярные менструальные циклы часто встречаются у молодых людей, у которых только что начались месячные.

        Менструальные циклы людей в период полового созревания обычно короче, а иногда и длиннее, что может привести к тому, что у них будет два периода в 1 месяц.

        Уровни гормонов значительно колеблются в период полового созревания. Исследования показывают, что менструальный цикл молодого человека может занять около 6 лет, чтобы стать регулярным с момента начала менструации.

        3.Эндометриоз

        Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на ткань матки, разрастается в других частях тела.

        Эндометриоз может вызывать боль в животе, ненормальные спазмы и нерегулярные кровотечения. Иногда кровотечение может быть достаточно сильным, чтобы походить на еще одну менструацию.

        В некоторых случаях врач может диагностировать эндометриоз с помощью гинекологического осмотра и ультразвукового исследования.

        Тем не менее, небольшая операция, называемая лапароскопией, является единственным окончательным способом диагностики состояния.

        4. Перименопауза

        Перименопауза — это годы, предшествующие менопаузе, когда гормоны человека начинают меняться.

        Перименопауза может длиться до 10 лет. В это время люди часто испытывают нерегулярные менструальные циклы, в том числе более короткие или более длинные циклы, пропуски менструаций или более сильное или легкое кровотечение.

        Когда у кого-то не было менструаций в течение 12 месяцев подряд, у него менопауза.

        5. Проблемы с щитовидной железой

        Щитовидная железа является регулятором гормональных процессов в организме.

        Эта маленькая железа в форме бабочки находится прямо перед глоткой и контролирует такие функции, как температура тела и обмен веществ.

        Нерегулярные менструальные циклы — частый симптом, связанный с проблемами щитовидной железы. Это верно как при пониженной активности щитовидной железы или гипотиреозе, так и при гиперфункции щитовидной железы или гипертиреозе.

        По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, примерно одна из восьми женщин будет испытывать проблемы с щитовидной железой в течение жизни.

        Симптомы гипотиреоза включают:

        • постоянное чувство холода
        • запор
        • постоянное чувство усталости
        • сильное менструальное кровотечение
        • бледность кожи
        • опухшее лицо
        • медленное сердцебиение
        • необъяснимое увеличение веса 9 гипертиреоза включают:

          • всегда ощущение жара
          • выпуклость глаз
          • диарея или частые испражнения
          • трудности со сном
          • раздражительность
          • учащенное сердцебиение
          • необъяснимая потеря веса

          оба человека поддаются лечению следует обратиться к врачу, если они подозревают, что у них заболевание щитовидной железы.

          6. Миома матки

          Миома матки — это новообразование, которое возникает в матке. Миома обычно не является злокачественной, но может вызвать кровотечение, особенно обильное менструальное кровотечение.

          Дополнительные симптомы миомы могут включать:

          • чувство переполнения или давления в тазу
          • частое мочеиспускание
          • боль в пояснице
          • боль во время секса

          Хотя врачи не знают, что вызывает развитие миомы матки, они действительно знают, что они, как правило, живут семьями, и изменения уровня гормонов могут повлиять на них.

          Врачи часто могут диагностировать состояние, проводя обследование органов малого таза или визуализирующие исследования, такие как ультразвуковое исследование.

          Если у кого-то два цикла в месяц в течение 2–3 месяцев, ему следует обратиться к врачу.

          Людям также следует поговорить с врачом о сильном кровотечении, например о прохождении сгустков крови размером с четверть или больше или кровотечении через одну или несколько подушечек или тампонов каждый час.

          К другим симптомам менструального цикла, о которых следует поговорить с врачом, относятся:

          • чувство слабости
          • боль или кровотечение во время полового акта
          • боль в области таза
          • одышка
          • необъяснимые изменения веса, включая прибавку или потерю веса

          Частые менструации могут указывать на основное заболевание, требующее лечения.

          Слишком частые месячные также могут привести к потере крови, которая приводит к анемии или низкому показателю крови, поэтому очень важно обратиться за медицинской помощью.

          Чего ожидать от месячных после 40

          Прежде, чем ваши периоды полностью прекратятся, ваше тело переходит в фазу менопаузы, которая называется перименопаузой, которая может длиться от 2 до 10 лет. В это время, когда уровни гормонов колеблются и, в конечном итоге, падают, любые изменения в вашем цикле — это честная игра.

          Чего можно ожидать

          В 40 — а может быть, даже в конце 30 — йо-йо эстроген и прогестерон могут сделать менструальный цикл непредсказуемым.Они могли бы приходить чаще. Или они могут случаться реже. Поток может быть очень сильным или, желательно, очень слабым. Иногда вы пропустите один или несколько вариантов. (Но для ясности: это не менопауза, пока вы не пройдете 12 месяцев подряд без менструации.) Другие симптомы менструации, такие как судороги и раздражительность, могут стать более интенсивными. Или у вас может не быть явной боли и капризности, которые означают, что у вас скоро начнутся месячные.

          «Поскольку это непредсказуемо, это может быть очень сложно для женщин, потому что они не знают точно, когда это произойдет», — говорит Джоанн Пинкертон, доктор медицины, директор отдела здравоохранения среднего возраста в Системе здравоохранения Университета Вирджинии в Шарлотсвилле.

          Что вы можете сделать

          Здоровый образ жизни может помочь облегчить переход в менопаузу. «Женщины, которые в состоянии поддерживать регулярные физические упражнения, правильно питаться и справляться со стрессом — поскольку стресс может усугубить симптомы перименопаузы — могут обнаружить, что переход в перименопаузальный период для них немного легче», — говорит Пинкертон.

          Медицинское лечение также может облегчить ваши симптомы. Противозачаточные таблетки или внутриматочная спираль длительного действия могут помочь облегчить сильное кровотечение и сильные спазмы, а иногда и полностью устранить менструацию.Хирургическая процедура, называемая аблацией эндометрия, при которой разрушается слизистая оболочка матки, уменьшается или останавливается кровотечение.

          Если сильное кровотечение, судороги или нарушение менструального цикла ухудшают качество вашей жизни, обратитесь к врачу.

          Спросите своего врача

          Нарушение менструального цикла у вас за 40 не должно вызывать таких же опасений, как у вас в 20 или 30 лет. Тем не менее, поговорите со своим врачом, если что-либо из этого соответствует действительности.

          • Изменения во время менструации усложняют вам жизнь.
          • Вы используете тампон или подушечку каждый час или два в течение более 2 часов.
          • Кровотечение продолжается более 7 дней.
          • Кровотечение происходит между менструациями или после полового акта.
          • Периодичность менструального цикла составляет менее 21 дня.

          Найдите больше статей, просмотрите предыдущие выпуски и прочтите текущий выпуск журнала WebMD Magazine.

          Более близкие периоды и другие менструальные изменения

          Влияет ли перименопауза на ваш период?

          Перименопауза — это переходный этап в репродуктивной жизни женщины.Обычно он начинается в середине-конце 40-х годов, хотя может начаться и раньше. За это время ваши яичники начинают вырабатывать меньше эстрогена.

          Хотя «изменения» обычно связаны с приливами, они могут вызывать все, от головных болей и болезненности груди до изменений менструального цикла.

          Эти симптомы обычно длятся около четырех лет, прежде чем менструальный цикл полностью прекратится. Ваше тело перейдет из перименопаузы в менопаузу через 12 месяцев без кровотечений или пятен.

          Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, чего можно ожидать во время перименопаузы и как это может повлиять на ваш месячный период.

          Перименопауза может сделать ваши некогда регулярные менструации внезапно нерегулярными.

          Перед перименопаузой уровни эстрогена и прогестерона постоянно повышаются и понижаются в течение менструального цикла. Когда вы находитесь в перименопаузе, гормональные изменения становятся более беспорядочными. Это может привести к непредсказуемым кровотечениям.

          Во время перименопаузы ваши периоды могут быть:

          • Нерегулярными. Вместо того, чтобы иметь менструальный цикл раз в 28 дней, вы можете получать их реже или чаще.
          • Ближе друг к другу или дальше друг от друга. Промежуток времени между периодами может варьироваться от месяца к месяцу. В некоторые месяцы у вас могут быть месячные подряд. В другие месяцы у вас может не быть менструации более четырех недель.
          • Отсутствует. В некоторые месяцы месячные могут вообще не наступить. Вы можете подумать, что у вас менопауза, но это не официально, пока у вас не будет менструаций в течение 12 месяцев.
          • Тяжелый. Вы можете сильно кровоточить, промокнув подушечки.
          • Свет. Ваше кровотечение может быть настолько незначительным, что вам едва ли нужно использовать ежедневную прокладку. Иногда кровянистые выделения настолько слабые, что даже не похожи на точку.
          • Короткий или длинный. Продолжительность менструаций тоже может измениться. У вас может быть кровотечение день-два или больше недели за раз.

          В годы, предшествующие менопаузе, ваши яичники перестают регулярно овулировать.Поскольку овуляция становится нечастой, гормоны, вырабатываемые яичниками — эстроген и прогестерон, — также начинают колебаться и снижаться. Эти гормоны обычно отвечают за регулирование менструального цикла.

          Эти гормональные изменения могут повлиять не только на ваш период. Вы также можете испытать:

          • болезненность груди
          • увеличение веса
          • головные боли
          • трудности с концентрацией внимания
          • забывчивость
          • мышечные боли
          • инфекции мочевыводящих путей
          • изменения настроения
          • снижение полового влечения

          9 оцените, как долго будут длиться эти симптомы, можно ожидать, что они сохранятся и в период менопаузы.Это может быть от нескольких месяцев до двенадцати лет с момента появления первых симптомов.

          В период перименопаузы менструальный цикл нерегулярный и сужается, это нормально. Но иногда эти аномальные кровотечения могут указывать на основную проблему.

          Обратитесь к врачу, если:

          • кровотечение для вас необычно сильное или вы промокаете одну или несколько подушечек или тампонов за час
          • у вас менструация чаще, чем каждые три недели
          • ваши месячные длятся дольше обычного
          • у вас кровотечение во время секса или между менструациями

          Хотя аномальное кровотечение в перименопаузе обычно связано с колебаниями гормонов, оно также может быть признаком:

          • полипов . Эти представляют собой наросты, образующиеся на внутренней оболочке матки или шейки матки. Обычно они доброкачественные, но иногда могут перерасти в рак.
          • Миома . Это тоже новообразования в матке. Они различаются по размеру от крошечных семян до масс, достаточно больших, чтобы утратить форму матки. Миома обычно не является злокачественной.
          • Атрофия эндометрия . Это истончение эндометрия (слизистой оболочки матки). Это истончение иногда может вызвать кровотечение.
          • Гиперплазия эндометрия . Это утолщение слизистой оболочки матки.
          • Рак матки . Это рак, который начинается в матке.

          Ваш врач проведет осмотр, чтобы определить причины аномального перименопаузального кровотечения. Вам может понадобиться один или несколько из этих тестов:

          • УЗИ органов малого таза . Для этого теста ваш врач использует звуковые волны, чтобы создать изображение вашей матки, шейки матки и других органов малого таза.Ультразвуковое устройство можно ввести во влагалище (трансвагинальное УЗИ) или поместить на нижнюю часть живота (УЗИ брюшной полости).
          • Биопсия эндометрия . Ваш врач будет использовать небольшую трубку, чтобы взять образец ткани из слизистой оболочки матки. Этот образец отправляется в лабораторию для тестирования.
          • Гистероскопия . Ваш врач введет тонкую трубку с камерой на конце через влагалище в матку. Это позволит врачу осмотреть матку изнутри и при необходимости сделать биопсию.
          • Соногистерография . Ваш врач введет жидкость в вашу матку через трубку, а ультразвуковое исследование сделает снимки.

          Какое лечение порекомендует ваш врач, зависит от причины аномального кровотечения и от того, насколько оно влияет на качество вашей жизни.

          Если кровотечение вызвано гормонами и не мешает вашей повседневной жизни, ношения более толстой прокладки или тампона и ношения с собой дополнительной пары трусов может быть достаточно, чтобы пройти через перименопаузальную фазу.

          Гормональная терапия, включая противозачаточные таблетки или внутриматочную спираль (ВМС), также может помочь. Это может помочь облегчить менструальный цикл и сделать его регулярным, так как слизистая оболочка матки не утолщается слишком сильно.

          Фибромы или полипы могут нуждаться в лечении, если вызывают симптомы. Полипы можно удалить с помощью гистероскопии. Существует несколько процедур, с помощью которых можно удалить миому:

          • Эмболизация маточной артерии . Ваш врач вводит лекарство в артерии, кровоснабжающие матку.Лекарство перекрывает приток крови к миомам, вызывая их сокращение.
          • Миолиз . Ваш врач использует электрический ток или лазер, чтобы разрушить миомы и перекрыть им кровоснабжение. Эту процедуру также можно проводить при сильном холоде (криомиолиз).
          • Миомэктомия . С помощью этой процедуры ваш врач удалит миому, но при этом матка останется нетронутой. Это может быть выполнено с использованием небольших разрезов (лапароскопическая операция) или с помощью роботизированной хирургии.
          • Гистерэктомия . С помощью этой процедуры ваш врач удалит матку полностью. Это наиболее инвазивная процедура при миоме. После гистерэктомии вы не сможете забеременеть.

          Вы можете лечить атрофию эндометрия, принимая гормон прогестин. Он выпускается в виде таблеток, вагинального крема, укола или ВМС. Форма, которую вы примете, зависит от вашего возраста и типа гиперплазии. Ваш врач также может удалить утолщенные участки матки с помощью гистероскопии или процедуры, называемой дилатацией и кюретажем (D и C).

          Основное лечение рака матки — гистерэктомия. Также можно использовать лучевую, химиотерапию или гормональную терапию.

          По мере того, как вы продвигаетесь через перименопаузальную стадию и до наступления менопаузы, менопаузы должны происходить все реже и реже. После начала менопаузы кровотечения быть не должно.

          Если вы испытываете неожиданное кровотечение или другие изменения менструального цикла, обратитесь к врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *