Нерегулярные схватки на 40 неделе: ощущения, отличие от настоящих, когда начинаются

Содержание

К выбору акушера я подошла очень тщательно, так как планировала естественные роды после кесарева… Отзывы о Территории здоровья ЦТА

Нелли

К выбору акушера я подошла очень тщательно, так как планировала естественные роды после кесарева сечения (1-ые роды — естественные, 11 лет назад, вторые — КС 9 лет назад) и искала опытного специалиста, способного распознать любое отклонение от нормальной родовой деятельности, так как рубец был тонкий, но при этом преследующего единую цель со мной — родить естественно, без вмешательств. С самой первой встречи поняла, что Юля — именно такой специалист. Наблюдалась и рожала в ПМЦ, по программе «домашние роды». Юля ещё во время беременности очень помогла мне преодолеть все сомнения и страхи, касающиеся рубца на матке, я четко следовала ее рекомендациям и к началу схваток была уже в отличном настроении и ничего не боялась, даже несмотря на то, что перенашивала беременность, а шейка на 40-ой неделе была ещё совершенно не готова. Благодаря уверенности в профессионализме Юли и положительному настрою мои роды прошли просто отлично! 8 июня в 4 утра начались долгожданные, но пока ещё нерегулярные схватки, стала отходить пробка. К 12 утра схватки были уже регулярными, но не сильными. Юля заранее очень подробно объяснила мне, в какой момент необходимо ехать в роддом, была все время со мной на связи. Когда схватки стали более болезненными и продолжительными, поехала в роддом, где меня уже ждала Юля. Встретив ее, я в очередной раз убедилась, что очень важно, чтобы в родах рядом был человек, который тебя поддерживает и которому ты безгранично доверяешь. Юля была постоянно рядом, делала массаж, помогала расслабиться, использовала гомеопатию, рекомендовала максимально комфортно позу, чтобы облегчить схватки, говорила, как лучше дышать во время схваток и потуг, чтобы они были менее болезненными. В 20.40 я родила дочку, разрывов тканей промежности не было, и я даже забыла о том, что рожала с рубцом на матке! Во многом благодаря Юле у меня остались отличные воспоминания о родах! Она очень мудрый, профессиональный акушер и просто замечательный человек! Петровой Юлии Васильевне

Читать все отзывы

Родовой марафон ~ Рождение для двоих


Роды начинаются всегда внезапно. Это невозможно предугадать. Есть множество мнений, по поводу того, кто же начинает роды: мать или ребёнок? Кто же запускает этот процесс? Одни говорят — как женщина настроится, так и будет; другие — когда ребёнок решит родиться. На самом же деле точно не знает никто. Роды — это стихия. Родам нельзя помочь, можно лишь не мешать природе и женщине делать всё, как и должно быть.


Родовой срок составляет пять недель. Три недели до предположительной даты родов (ПДР) и две недели после. Т.е вы можете начать рожать как на 37 неделе, так и на 42 — и это будет нормой. Чаще всего, конечно, это происходит с 39-ой по 41 неделю беременности.


И всё-таки, как не пропустить самое начало родов?


Первые признаки могут быть разными:


1. Нерегулярные, редкие схватки. Схватки-предвестники


2. Подтекание вод


3. Отхождение слизистой пробки


4. Боли в пояснице


5. Тонус матки


6. Ощущение тепла в животе


7. Понос


8. Перепады настроения


 


В конце беременности у вас могут начаться схватки-предвестники, так называемые схватки Брекстона-Хикса. Вы это можете чувствовать как сильный тонус – «прихватит-отпустит, прихватит-отпустит» — и так минут 10-15. Это нормально, так матка тренируется к родам. Ближе к концу беременности это происходит всё чаще и чаще. Однако схватки-предвестники бывают не у всех женщин.


 


Если у вас появились устойчивые схватки, повторяющиеся каждые 15-30 минут, и со временем они только усиливаются, то можно считать, что роды начались.


 


Ещё один способ понять: «рожаю или нет?» — тёплый душ. Если у вас частые схватки-предвестники, и вы не можете понять «настоящие» это схватки или снова предвестники, нужно сходить в очень тёплый душ. Там хорошенько согреться и расслабится. Если выйдя из душа схватки не прошли, а усилились — это роды.


 


Воды. Воды могут отойти, а могут подтекать. В чём разница? Подтекание вод — это когда у вас выделяется жидкость со столовую ложку или чуть больше. Течёт и течёт потихонечку. Это говорит о том, что плодный пузырь где-то дал трещинку, и воды из него подтекают. А если у вас потекло разом и до пола, почти хлынуло (не меньше пол стакана) — это значит воды отошли. Но опять же, не все. Все до одной капельки выйти сразу не могут. Как правило, отходят передние воды, т.е. водичка, которая расположена над головой у ребёночка. Только у 15% женщин воды отходят или начинают подтекать до начала родов, у остальных — во время родов.


 


Отхождение слизистой пробки, что это? Слизистая пробка — это комочек слизи, затыкающий шейку матки, и защищающий её тем самым от попадания инфекции внутрь к малышу. Вы можете заметить, как из вас во время мочеиспускания или вне его появления, отошёл кусочек слизи, похожий на большую соплю. Слизистая пробка содержит в себе незначительные примеси крови. Может быть желтоватого, или розоватого цвета, с кровяными ниточками. Отхождение слизистой пробки также является скорым началом родов.


 


Перед родами у большинства женщин опускается живот: голова ребёночка опускается вниз и прижимается ко входу в таз матери, что может сопровождаться лёгкими сокращениями мышц внизу живота и в области поясницы. Животик может опуститься как за несколько часов до родов, так и за несколько недель. Когда опускается живот, становится легче дышать, потому что освобождается диафрагма, но вы вынуждены будете чаще бегать в туалет, потому что теперь увеличилось давление на мочевой пузырь.


 


Если воды отошли, возьмите чистенькую белую тряпочку или полотенце и обмакните её в воды. Это нужно для определения их цвета. Если жидкость коричневатая или зеленоватая, это скорей всего говорит о гипоксии малыша, т.е. о нехватке кислорода. Постарайтесь как можно скорей сказать об этом своему врачу, акушерке. Немедленно отправляйтесь в больницу.


 


Роды начались


 


Наконец это случилось! Если это ваш первый ребёночек, то это и ваш День Рождения тоже, рождения в вас — матери. 


 


Вы можете быть взволнованы и тревожны. Постарайтесь успокоиться и расслабиться. Гормональный фон на роды закладывается от ваших первых эмоций. Поэтому постарайтесь не паниковать, а порадоваться. Вспомните, какое сегодня число-это число или следующее за ним, теперь будет День Рождения вашего малыша! Конечно, на каждый день у нас есть какие-то планы. Постарайтесь от всего спокойно отказаться и войти в родовой процесс спокойно и радостно.


 


И ещё, сохраняйте интимность и таинство процесса. Не надо рассказывать сразу всем: «Рожаю!». Всё-таки роды — это чудесный процесс, который наполнит вас радостной энергией в свершении чуда. Ваша задача эту энергию сохранить в себе, а не распылять окружающим. Вы обязательно поделитесь со всеми близкими своей радостью, но чуть позже, сейчас сосредоточьтесь на малыше, раскрывайтесь, как волшебный цветок навстречу солнцу, показывая своему малышу выход в мир.


 


1-ая стадия. Схватки. Раскрытие шейки матки. Стадия схваток делится на ранние роды, активные роды и переходную стадию. Переходная стадия, это когда вы переходите уже из предродовой палаты в родовую, чтобы начать «вытуживать» малыша.


 


2-ая стадия. Потуги. Прохождение ребёнка через родовой канал и появление на свет. Пересечение пуповины.


 


3-я стадия. Слияние. Импринтинг (запечатление) и отдых, кормление грудью и отделение плаценты.


 


4-ая стадия. Рождение последа. Выход плаценты, плодных оболочек.


 


Физиологически все женщины проходят через эти стадии, но эмоционально каждые роды неповторимы.


 


Схватки


 


Сколько по времени длятся роды? Есть некие условные цифры, но всё очень индивидуально. Первые роды длятся от 10-12 часов до 24 часов, и это вариант нормы. Вторые роды, как правило, всегда быстрее первых — от 4 часов до 10-12 часов. Помните, что отклонения в ту или другую сторону могут быть значительными.


Вообще, чтобы переходить к потужному периоду, шейка матки должна раскрыться на 10-12 см. 


 


Ранние роды. Самое начало схваток


 


Первые 3-4 сантиметра раскрытия могут идти совсем незаметно и безболезненно для женщины, а могут раскрыться достаточно быстро и ощутимо. Как правило, эти первые несколько сантиметров раскрытия занимают наибольшее время во всей первой стадии. Поэтому, если вы уже давно приехали в роддом, и вам кажется, что вы уже давно рожаете, а врач говорит, что раскрытие только 4 см — не расстраивайтесь! Дальше всё пойдёт быстрее и проще. 


 


Схватки в самом начале родов могут быть слабыми или сильными, регулярными или нерегулярными. Они длятся примерно от 30 до 45 секунд и повторяются через 5-30 минут. Расстояние по времени между схватками тоже может колебаться, но к концу фазы время всё же сокращается. Схватки следуют чаще.


 


Самое важное здесь — расслабиться и постараться отключить голову от всего поверхностного. Поменьше болтайте и слушайте болтовню, постарайтесь отключить контроль в своей голове. Всё уже идёт, так как идёт, доверяйте процессу родов и поменьше суетитесь. Старайтесь углубиться в своё тело, уйдите к малышу, погружайтесь в процесс. 


 


Для отдыха ещё достаточно времени, сил потребуется ещё много — отдыхайте каждый раз между схватками, поддерживайте малыша, сообщая ему о том, что всё идёт хорошо и вы скоро встретитесь.


 


Если воды ещё не отошли, вы можете постоять в тёпленьком душе. Это расслабит вас, и снимет боль в пояснице. Так же можно послушать спокойную музыку в плеере, заранее приготовленную.


 


Кушать нужно понемножку, только легко усвояемую пищу, и то, если хочется. Пить чистую воду, минеральную воду без газа, свежевыжатые соки, кефир, зелёный чай с мёдом для поддержания сил.


 


Не забывайте почаще ходить в туалет, «по маленькому», чтобы полный мочевой пузырь не создавал помех в родах. 


 


В начале родового процесса, вас может вырвать, не пугайтесь — это нормально. Организм освобождается от всего лишнего, чтобы сосредоточиться на главном — родах. По этой же причине у вас может быть жидкий стул. В любом случае, в роддоме вам будут делать клизму, чтобы кал не мешал во время родов. Настройтесь на то, что после клизмы схватки усилятся.


 


В начале и конце каждой схватки делайте спокойный вдох и длинный выдох с расслаблением. Дышать спокойно очень важно, сейчас вы дышите для малыша. Кислород через вашу кровь, плаценту и пуповину поступает к ребёнку. Во время схваток малыш получает меньше кислорода, и ему важно «отдышаться» в перерывах между схватками. Помнить про малыша в родах — самое важное. Ему гораздо труднее, чем вам. Поддерживайте его, разговаривая с ним, обязательно вслух.


 


Активные роды


 


Когда роды уже набирают свою силу и схватки следуют через каждые 2-5 минут, длительностью 40-60 секунд, мы говорим об активных родах. Активные роды длятся от 2 до 3.5 часов, и шейка матки раскрывается от 4 до 8 см. 


 


Если в предыдущем периоде вы ещё спокойно могли болтать между схваток, смеяться и вертеться по сторонам, наблюдая за тем, что происходит вокруг, то теперь схватки всё сильнее и чаще. Женщина уходит в роды с головой — и это очень правильно и избавляет от нетерпимой боли. Происходит сосредоточенность на внутренней работе — и желание отвлекаться по пустякам быстро пропадает. Старайтесь не думать об окружающих, они сами приспособятся к вам. Медперсонал, как правило, всегда ждёт, когда закончится схватка, чтобы что-то вам сказать, или произвести какие-либо манипуляции. Полностью отдавайтесь родам! Будьте в контакте с ребёночком, отдайтесь этому стихийному потоку, сопровождайте ребёночка в нём, подбадривайте и просто – «держите связь». Ему это сейчас нужно, как никогда!


 


Активные роды — это время вспоминать дыхание, менять разные позиции – словом, все то, чему вы научились на подготовке, если ходили на нее. Слушать своё тело, как лучше подвигаться, подышать, погудеть или «позвучать» так, как вам нравится.


Ваши злейшие враги сейчас — это суета, паника и страх. Гоните их прочь! Постарайтесь нырнуть в процесс родов и не выходить из него до того, как вы услышите долгожданный крик своего малыша. 


 


Может вам захочется немножко поплакать или постонать – не время стесняться. Отпустите себя, забудьте об условностях и приличиях. Садитесь на корточки, стойте, ходите, опирайтесь о край стола или кровати, ложитесь на левый бок, вставайте на четвереньки, выгнув спину как кошка. Попробуйте в этом положении медленно покачать бёдрами, вправо-влево или восьмёркой. Если с вами муж или помощник, опирайтесь на него. Повисите на руках — вы спиной к партнёру, он вас придерживает под подмышками, или просто у него на шее. Попросите помассировать поясницу, голову, конечности.


 


Замечательно снимают боль на схватках «гудение» — пропевание «Ом-м-м» или «А-а-а» низким, утробным звуком.


Следите за мышцами рта и шеи — это аналог шейки матки. Расслабленно лицо и шея, хорошо и мягко идёт раскрытие.


 


Переходная стадия


 


Переходная стадия — это завершение «схваточного» периода. Схватки здесь будут максимально сильными, и потом перейдут к потугам — т.е. к вытуживанию уже самого малыша.


 


Именно на переходной стадии у женщины чаще всего кончаются силы, она может просить обезболивание и начать «сдаваться». Это можно понять. Если вас кто-то сопровождает в родах, просите помощи у него. Иногда просто держаться крепко за руку и слышать: «Ты молодец, ты хорошо справляешься!» бывает достаточно. Схватки очень сильные, 60-90 секунд, повторяются каждые 1-3 минуты. Облегчение в том, что фаза эта очень короткая и осталось уже совсем чуть-чуть. Раскрываются последние 3-4 см. шейки матки, в среднем на это уходит от 30 минут до 1.5 часов. Но время в этом периоде будет лететь очень быстро. Ваше сознание остаётся внутри процесса родов и с малышом. Если вам уже трудно общаться с ребеночком, то хорошо бы, чтобы это делал папа или помощник. Поговорите с вашим ребёнком, расскажите ему, с каким нетерпением вы его ждёте. Простые слова отца: «Давай, малыш, иди к нам!» будут для него большой помощью и поддержкой. 


 


Когда шейка матки раскроется почти полностью, вы можете почувствовать желание тужиться. Это ощущение сильного давления на прямую кишку. Некоторые его не чувствуют, некоторые ощущают ярко выраженным. Но в переходной фазе — тужиться ещё рано, поскольку шейка к этому пока не готова. Постарайтесь дышать «собачкой», т.е. часто, быстро и поверхностно. Если очень трудно сдержаться, то скажите об этом акушерке или врачу. Если пора — вас поведут на кресло, если же нет, то сдерживайте потугу насколько возможно. Можно задрать ноги наверх, иди лечь в коленно-локтевую позу, т.е. ягодицами в потолок, голова внизу. Это облечет ваше состояние. Когда же шейка матки раскроется полностью, начнётся вторая серьёзная, после всех схваток, стадия родов — потуги.


 


Потуги. Выход ребёнка на свет


 


Схватки теперь сменились потугами — сокращаются мышцы не только матки, но и брюшного пресса. Потуги, как правило, менее болезненны, хотя и более интенсивны, длятся 60-90 секунд и повторяются каждые 2-5 минут.


 


Вы ляжете на родовое кресло и с помощью советов акушерки, будете тужиться изо всех сил, если это понадобится. Или, если ребёночек будет идти достаточно стремительно, то, наоборот, с помощью поверхностного дыхания или так называемого дыхания «по-собачьи» вы будете сдерживать потуги, чтобы не разорвать промежность и дать малышу выйти мягко и плавно. Всё, что происходило с вами до этого, вы могли только принять, расслабившись и правильно дыша. Теперь же в потужном периоде, всё зависит от ваших стараний и усилий. Ребёночек может родиться и за пять минут, а можно растянуть этот процесс «вытуживания» и на несколько часов.


 


Ребёночек продвигается из полости матки через родовой канал. И вы должны собрать все свои силы и помогать ему выйти на свет. Есть малыши, которых надо активно «вытуживать»,  другим нужно чередование напряжения и отпускания, третьим — полное отпускание без всякого напряжения. Как будет у вас, вам скажет врач или акушерка. В этом периоде очень важно слушать их советы и если вам сказали: «Тужься изо всех сил!» то надо не жалеть себя и тужиться изо всех сил каждый раз, когда вам говорят. 


 


В потужном периоде нельзя вскрикивать, от этого ваши мышцы становятся менее пластичными, и боль усиливается. Это замедляет процесс и нервирует медперсонал. Соберитесь с силами, осталось совсем-совсем немножко! Чем лучше вы будете стараться, тем быстрее и комфортнее родится ваш малыш. 


 


Ваше полноценное дыхание сейчас необходимо вам обоим. Важно помнить, что во второй стадии ребенок зажат в родовом канале и нуждается в кислороде. Если вы будете неправильно дышать — малыш будет страдать от его недостатка. Между потугами дышите глубоко и спокойно. В период потуги — внимательно слушайте указания врача.


 


Максимально используйте время между потуг, чтобы напитать малыша кислородом и отдохнуть самой. Поскольку потуги более интенсивны, чем схватки, природа нам даёт время между потуг отдохнуть и набраться сил. Старайтесь не тратить время на разговоры — это также лишает малыша кислорода. Максимально расслабляйтесь, уходите в своих мыслях к малышу. Чем глубже вы расслабитесь, тем лучше сможете поработать на следующей потуге. Потуги — трудная работа. Сохраняйте присутствие духа и помните о том, что малышу сейчас во много раз сложнее чем вам, старайтесь для него.


 


Когда головка ребенка покажется, дотянитесь и потрогайте её рукой, погладьте волосики — вы почувствуете нечто необыкновенное, что невозможно выразить словами. Прилив сил, радость, восторг, любопытство. Боль и усталость отступят, все тяготы станут не такими значительными, в вас как будто бы откроется второе дыхание.


 


В потугах вы можете испытывать ощущение жалящей боли, растяжения или жжения во влагалище и промежности, когда прорезывается головка. Не бойтесь разрывов, возможных во время потуг. При естественных родах они бывают редко, хорошо заживают, не расходятся в последующих родах и не создают сексуальных проблем.


Головка малыша выходит постепенно. Вначале она показывается на потуге на 1 см и уходит обратно, когда потуга заканчивается. Потом головка перестаёт скрываться и с каждой потугой показывается всё больше. Наконец, во время очередной потуги, головка вашего малыша полностью появляется на свет. Малыш пока продолжает «дышать» через пуповину, а вы спокойно ждёте следующей потуги. Дальше малыш разворачивается на 90 градусов, чтобы могли родиться плечики. Плечики появляются поочерёдно: сначала переднее (из под лобка матери), потом заднее (со стороны промежности). И вот, за плечиками, в один миг рождается всё тельце малыша — тепленькое, скользкое и влажное. Малыша кладут вам на живот. Малыш чувствует тепло, мягкость и биение вашего сердца – и успокаивается. Обязательно поприветствуйте своего новорождённого малыша, скажите ему все те трепетные слова, которые есть для него в вашем сердце. Если вы уже выбрали имя для вашего малыша, то вместе с папой (который рядом с вами, или которого позовут из коридора) торжественно сообщите малышу его! 


 


Придя в себя после стресса рождения, в большинстве своём детки сами начинают активно искать грудь. Первый глоток молозива, сделанный ребёнком, становится сигналом для всего тела женщины о том, что она стала матерью. Её кровь снова наполняется естественным окситоцином, который пробуждает материнский инстинкт, любовь к ребёнку, и ещё заставляет вашу матку сокращаться, для нормального, полного отделения плаценты от её стенок.


 


Иногда малыши берут грудь не сразу. Не торопите малыша. Сосание- это инстинкт, который обязательно проявится. Возможно — чуть позже, когда малыш отдохнёт.


 


Слияние


 


Не так важно, как быстро возьмёт малыш грудь, важен сам контакт малыша с мамой (и папой, если он присутствует!). Ваше слияние с малышом после родов — самое важное! От этого даже может зависеть выживание ребёнка. Во время слияния закладываются эмоциональные, душевные и духовные связи между ребенком и его близкими. Воссоединение в первый час после рождения — прекрасная основа взаимоотношений ребенка с матерью, со всем окружающим миром. Раз начавшись, эти отношения продолжаются всю жизнь.


 


Рождение последа


 


Через некоторое время после рождения ребенка у вас появится непреодолимое желание потужиться снова. Это — рождение последа (плаценты и оболочек плода).


Часто роженицы в это время обычно настолько увлечены своим только что родившимся ребенком (который лежит у них на животе), что частенько забывают про эту стадию. Прикладывание новорожденного к груди прямо в родильном зале и тесный контакт с телом матери имеет большой положительный эффект. В частности — ускоряет рождение последа и способствует уменьшению кровотечений, не говоря уже об огромном эмоциональном подъеме, испытываемом женщиной. 


Однако для такого длительного и раннего контакта роженицы со своим малышом требуется большое количество специальных условий, которые не всегда имеются в наших родильных домах. Поэтому вы, скорее всего, будете дисциплинированно дожидаться этой стадии, в то время как малыш будет нежиться под лучами специального источника тепла. Но не огорчайтесь — у Вас впереди еще очень много времени, чтобы насладиться общением со своим ребенком! 


В результате двух-четырёх завершающих потуг плацента, этот объёмистый орган, прослуживший 9 месяцев, вместе с плодными оболочками покидает тело роженицы. Естественные роды завершены. 


 


Выход плаценты сопровождается естественной кровопотерей. Если у вас обильные выделения, вам могут сделать инъекцию окситоцина. Но лучшая профилактика кровотечения — это дать грудь ребёнку!


 


После рождения плаценты врач проверяет состояние родовых путей и, если необходимо, зашивает разрывы. Ещё два часа вы будете находиться в родовом зале, так как врач должен убедиться, что с вами всё в порядке и кровотечение у вас в пределах нормы. Ребёнка в это время уносят в детское отделение. Лучше, конечно, его отдать мужу, который ждёт вас в коридоре. Пусть эти два часа он походит с малышом возле вас. По пришествию двух часов и осмотра, подтверждающего, что с вами всё в порядке — вас вместе с малышом переведут в палату, где вы уже сможете полноценно отдохнуть. 


 


И уже потом, отдохнув и выспавшись, осознать всю неповторимость момента. Можно тихо полежать, посмотреть, как он спит и получать удовольствие от покоя . А можно (наконец-то!) обзвонить всех родственников и подруг – и принимать поздравления с рождением ВАШЕГО ЧУДА!

Роды начинаются — причины, диагностика и лечение

Фото: Shutterstock/FOTODOM

  • Врачи
  • Лечение
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Когда вы только забеременели, казалось, что девять месяцев – это очень долго. Но, как известно, ни одна беременность не может продолжаться вечно, вот и ваш срок подходит к концу.

Уже все готово к появлению на свет нового человечка, и вы с тревогой прислушиваетесь к своим ощущениям – не пора ли собираться в роддом?

Дата родов

Для любой роженицы врач непременно установит предполагаемую дату родов. Но, несмотря на это, реальный день рождения вашего малыша может существенно отличаться от запланированной даты. Дело в том, что каждая беременность – индивидуальна. Нормальным считается срок и в 37, и в 42 недели. Причем, замечена такая закономерность. Если ваш менструальный цикл был коротким – 21 день, то, скорее всего, беременность закончится в 38-39 недель. А у женщин с длинным циклом (до 36 дней) беременность продолжается до 41-42 недели.

Имейте в виду, что если ваш срок подходит к 40 неделям, а малыш не спешит появиться на свет, вам нужно регулярно посещать врача, который с помощью кардиотокографии, ультразвука и допплера будет наблюдать за состоянием ребенка.

Предвестники родов

Наш организм устроен чрезвычайно мудро. Постепенно, шаг за шагом, ваше тело само будет готовиться к родам. Нужно только вовремя обратить внимания на некоторые физические и психологические изменения, происходящие с вами.

Схватки Брекстона-Хикса

Появляются с 30 недели беременности. Это безболезненные сокращения матки – поначалу редкие и нерегулярные. Живот на 5-10 секунд как бы «каменеет». Чаще всего это происходит в горизонтальном положении. Никакого специального лечения такие схватки не требуют, таким образом матка просто готовится к более серьезной работе, которая ей предстоит. Неприятные ощущения во время таких тренировочных схваток можно уменьшить, если принять теплую ванну (36-37 С) с морской солью. Если ванна недоступна, можно попробовать дышать животом – для контроля положи

Беременность: начало конца | 74.ru

В норме околоплодные воды отходят в конце первого периода родов, когда раскрытие шейки матки достигает семи сантиметров и более. Но иногда это происходит и раньше, порой еще до начала схваток. На что важно обратить внимание, если у женщины отошли воды?

  • Цвет: в норме воды должны быть светлые и прозрачные, допустимы и белые хлопья – это сыровидная смазка. Темные, зеленовато-коричневые воды – тревожный признак, свидетельствующий о гипоксии плода
  • Запах: обычные околоплодные воды запаха не имеют. Неприятный запах может говорить о том, что у малыша отходит меконий – первородный кал.
  • Количество вод: их обычно бывает около 1-1,5 литра. 500-700 мл – недостаточный объем, часто случается при переношенной беременности. Впрочем, не спешите сами себе ставить диагноз. Иногда сначала отходят лишь так называемые передние воды, в то время как сам плодный пузырь может еще оставаться целым. В этом случае количество околоплодных вод может быть совсем небольшим – около 200-300 мл.

В любом случае, если у беременной женщины отошли воды, значит роды должны начаться в течение 24 часов, так что со сборами лучше не затягивать. После отхождения вод меняется характер схваток, они становятся сильнее и болезненнее.

Пора в роддом!

Итак, когда же приходит пора отправляться в роддом?

  • Если в течение часа женщина чувствует около десяти схваток с перерывом 5-7 минут.
  • Если продолжительность каждой схватки – 30-60 секунд.
  • Если отошли околоплодные воды – особенно, если это случилось в один момент – воды хлынули потоком.

Серьезные симптомы, при которых в роддом нужно ехать срочно:

  • Неожиданное кровотечение (в большем количестве, чем при обычной менструации).
  • Внезапная боль в области матки – по характеру совсем не такая, как боль при схватках.
  • Постоянное головокружение.

У каждой роженицы роды начинаются и протекают по-разному. У одних – как по учебнику, когда схватки развиваются постепенно, промежутки между ними плавно уменьшаются, у других все стремительно, схватки у них сразу болезненные, а интервалы между ними короткие. У третьих первый период, наоборот, затягивается. Женщине нужно ориентироваться по своему состоянию и постоянно держать своего врача, если таковой имеется, в курсе дела.

Когда беременность только наступила, казалось, что девять месяцев – это очень долго. Но, как известно, ни одна беременность не может продолжаться вечно, вот и срок этой подходит к концу. Для любой роженицы врач непременно установит предполагаемую дату родов. Но, несмотря на это, реальный день рождения малыша может существенно отличаться от запланированной даты. Дело в том, что каждая беременность индивидуальна. Нормальным считается срок и в 37, и в 42 недели. Причем, замечена такая закономерность: если менструальный цикл будущей мамы был коротким – 21 день, то, скорее всего, беременность закончится в 38-39 недель. А у женщин с длинным циклом (до 36 дней) беременность продолжается до 41-42 недели. Однако специалисты напоминают, если все-таки срок вынашивания беременности подходит к 40 неделям, а малыш не спешит появиться на свет, вам нужно регулярно посещать врача, который с помощью кардиотокографии, ультразвука и допплера будет наблюдать за состоянием ребенка.

Схватки нерегулярные но очень болезненные. Как отличить ложные схватки от истинных (родовых) при беременности. Что происходит с женщиной послед родов

Все этапы подготовки, рождения и дальнейшего поведения для матери-роженицы в первый и последующие разы.


Первая встреча матери и ребёнка – естественные роды

Издревле самый естественный и физиологичный процесс жизни женщины – роды, в последние десятилетия принято считать нормальным только при условии врачебного в них вмешательства. Это явление омрачает самое важное в жизни событие – встречу с малышом. Начинается страх, сомнения, а в будущем – нежелание проходить через этап беременности и родов во второй раз. Без понимания биомеханизма естественных родов кажется, что без врачебной помощи родить самостоятельно невозможно, ровно как и вырастить здорового малыша.

Биомеханизм естественных нормальных родов

Роды, или родовой процесс, представляет собой прохождение готового к появлению на свет плода через малый таз по мягким тканям родовых путей роженицы. Совместно с матерью, ребёнок совершает ряд комплексных движений, которые называются биомеханизм родов. Мягкие ткани растягиваются и оказывают изгоняющее действие, что, вместе с движениями плода, помогает ему активнее продвигаться через родовые пути. Движение происходит по направлению проводной оси таза, не меняющей пространственных взаимоотношений костной дуге, напоминающей форму крючка.

Ребёнок под влиянием родовых изгоняющих сил принимает необходимое положение – позвоночник правильно сгибается, плечики притягиваются к головке, а ручки туго прижимаются к тельцу. Наибольшей величиной отличается головка плода, соединённая родничком и швами, что позволит произойти небольшому смещению в ходе рождения. При правильном предлежании она покажется первой.

Почему важно рождать естественным путем

Естественные роды, ход которых идёт без вмешательства врачей – правильный и необходимый процесс, основополагающий и для матери, и для ребёнка со стороны физиологии и психологии.

Для психического равновесия и закладывания в маленькую личность необходимых перинатальных матриц, крайне важно следование по порядку этапов родового путешествия:

  1. Безмятежное спокойствие в материнской утробе, на протяжении девяти месяцев.
  2. Обучение боли и активной работе, в период схваток, болезненных ощущений матери при маточных сокращениях.
  3. Прохождение родового канала, стремление к рождению, закладка основ психологической жажды к жизни, самостоятельности, целеустремлённости.
  4. Первое запечатление на лице матери, как квинтэссенции добра, счастья, умиротворения, всепоглощающей любви. Нахождение на груди у матери в первые часы после родов, ощущение тепла тела, стука сердца – возвращают ребёнку ощущение уюта и покоя, в противовес яркому, громкому и такому холодному внешнему миру.

Для матери рождение малыша психологически кульминирует этап беременности и запускает сложные нейрогормональные цепочки в мозге. Начинается процесс становления женщины матерью в многогранном смысле. Происходит запуск лактации, матка активно регенерирует, организм проходит стадию обновления, и через некоторое время готов к продолжению социальной жизни. За малышом после естественных родов мать способна ухаживать сразу же после их завершения. Рожденным методом кесарева сечения предстоит курс антибиотиков.

Только пройдя родовой путь самостоятельно, через боль, ожидание, и в ребёнке и в матери закладывается нерушимая связь и любовь.

Стоит ли применять обезболивающие

Обезболивание родовой деятельности проводится эпидуральной анестезией – медикаментозным избавлением матери находящейся в ясном сознании от болевых ощущений. Через специальный катетер, поставленный области поясницы между оболочками спинного мозга, в организм роженицы попадает обезболивающее вещество, блокирующее болевые ощущения, однако схватки женщина чувствовать будет. «Эпидуралка» может стать помощником в родоразрешении в том случае, когда:

  • противопоказан любой другой наркоз;
  • роженица страдает от гипертонии;
  • женщина с очень низким болевым порогом.

Однако укол эпидуральной анестезии может повлечь за собой неприятные последствия и осложнения. Стоит с большой ответственностью отнестись к вопросу – применять его в ходе родов, или не нарушать естественный процесс.

Этапы течения родовой деятельности

Началом родов принято считать непроизвольные болезненные ощущения в области поясничного отдела, живота, таза, которыми женщина не может физически управлять. По интенсивности сокращения в начале схожи с менструальными болями, постепенно усиливаясь. На этом этапе роженица уже отправляется в роддом, так как раскрытие шейки матки уже началось.

Подготовительный первый этап

Происходят регулярные маточные сокращения, длящиеся до 15-18 секунд с интервалом до 40 минут. Постепенно сокращается время между схватками, а время схваток увеличивается.

Второй этап – схватки

Сильные и болезненные маточные сокращения, длящиеся до трёх минут без промежутков. На этом этапе раскрывается шейка матки.

Третий этап – потуги

Потуги представляют собой регулярные сокращения поперечно-полосатых мышц пресса и мышц диафрагмы, направленные на изгнание плода из матки, которые женщина, в отличии от схваток, способна контролировать. На этом этапе до конца раскрывается внутренний зев, а после него и канал шейки матки, и происходит излитие части околоплодных вод. Головка ребёнка находит необходимое положение, после чего наступает прохождение по родовому пути, и, непосредственно – рождение малыша.

Четвертый этап – рождение последа

Завершающим этапом считается отделение и отхождение плодного места, плаценты. После этого процесса роды считаются завершенными.

Как проходят естественные роды впервые: этапы

Впервые проходя процесс родов, роженица испытывает, помимо боли, страх перед неизвестным. Важно запомнить, что естественный процесс родов состоит из:

  • предвестников;
  • схваток с нарастающей интенсивностью;
  • потугов;
  • родоразрешения;
  • отхождения последа;
  • начала лактации.

Сроки рождения ребенка

Главными факторами, влияющими на скорость родоразрешения будут выступать:

  • телосложение женщины и показатели здоровья;
  • знания роженицы о родах и подготовка к ним;
  • умения и опытность акушера-гинеколога.

В среднем родоразрешение длится от 10 до 22 часов. Если процесс сильно затягивается, с разрешения матери прибегают к дополнительной стимуляции или оперативному вмешательству.

Предвестники

Началом родов считается:

  • отхождение плодной пробки, защищавшей вход в шейку матки на протяжении девяти месяцев беременности;
  • излитие околоплодных вод;
  • тонус матки;
  • начало маточных сокращений.

По ходу регулярного нарастания болевых ощущений и интенсивности схваток определяется этап родов.

Продолжительность схваток

В среднем схватки длятся до 20 секунд с интервалом в 40 минут на начальном этапе, и до трёх минут с интервалом в 5 секунд на последнем этапе.

Длительность схваток и их интенсивность

Период схваток занимает самый большой временной промежуток – от 8 до 20 часов, с разной интенсивностью, но по нарастающей.

Сколько длятся потуги

Обычно этап потуг не продолжителен, и занимает в среднем до 20 минут, однако, в некоторых индивидуальных случаях может растянуться до 2,5 часов.

Как выглядит раскрытие шейки матки

Во время беременности шейка матки плотно закрыта, и защищена слизистой пробкой, не пропускающей внешнюю среду к утробе. При схватках мягкие ткани расширяются, истончаются и разглаживается, чтобы легко пропустить идущего по родовым путям ребёнка.

Когда вытекают воды

В естественном ходе родов околоплодный пузырь разрывается самопроизвольно под действием сильной схватки и открытии шейки матки на 5-9 сантиметров. Амниотическая жидкость отходит не сразу, и не вызывает никаких болевых ощущений.

Если женщина замечает подтекание жидкости, рекомендуется сразу же обратиться к врачу. Отхождение амниотических вод стимулирует родовой процесс, что может привести к прерыванию беременности на ранних сроках.

Возможные осложнения

К осложнениям подготовительного периода относятся такие симптомы:

  • нерегулярные болезненные схватки, которые не переходят в роды;
  • отсутствие изменений в тканях шейки матки, которая остаётся плотной, и открытие канала не происходит;
  • головка ребёнка не входит в начало родового пути, даже при полном соответствии плода и размеров таза матери;
  • гипертонус матки;
  • ухудшение психологического состояния роженицы;
  • подтекание околоплодных вод до родов.

Лечение описанных патологий проводится в условиях стационара и редко превышает 5 суток. После терапии, чаще всего, начинается самостоятельная родовая деятельность, реже симптомы исчезают, и женщина продолжает беременность. В крайних случаях, назначается оперативное вмешательство.

В периоды родов могут возникнуть осложнения:

  • первичная и вторичная слабость родоразрешения, характеризующаяся слишком большими интервалами между сокращениями матки, а также недостаточной интенсивностью;
  • хаотические гипертонические сокращения матки, определяющиеся, как схватки с разной в разных частях органа, что приводит к развитию у ребёнка в утробе гипоксии;
  • кровотечения из-за отслоения плаценты.

Терапия симптомов зависит от степени опасности для матери и ребёнка. Применяется анестезия, вводятся спазмолитики, медикаменты для понижения тонуса матки, анальгетики. Если желаемого эффекта достичь медикаментозно не удаётся, проводится экстренное кесарево сечение.

Как проходят вторые и последующие роды: этапы

Принято считать, что вторые и последующие беременности, а следовательно и роды, у женщины протекают легче и безболезненней.

Отсутствие осложнений протекания беременности, состояния здоровья и образ жизни матери сыграют важную роль.

С физиологической точки зрения вторые роды легче благодаря подготовленным первым ребёнком родовым путям.

Сроки рождения

Считается, что вторые и последующие роды менее болезненны и проходят в полтора раза быстрее первых. Однако статистика показывает, что ровно у половины женщин вторые роды были тяжелее и длились дольше, чем первые. Всё индивидуально, и зависит от множества факторов.

Предвестники

Как и во время первой беременности, во вторую предвестниками начала родов выступают:

  • отхождение маточной слизистой пробки;
  • болезненные сокращения матки;
  • излитие амниотических вод;
  • спокойствие малыша в утробе;
  • необычная активность матери;
  • расстройство желудка, жидкий стул;
  • боли в области промежности, лобка, поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Живот у женщины во вторую беременность опускается всего за пару дней до начала родоразрешения, этот признак нельзя пропустить.

Интенсивность схваток

Интенсивность и период схваток ощутимо меньше. Обусловлено это эластичностью мышц и мягких тканей родовых путей.

Как быстро раскрывается шейка матки

Подготовленная предыдущими родами шейка матки раскрывается быстрее – за 3 – 9 часов.

Что происходит с женщиной послед родов

После долгожданного рождения ребёнка кладут матери к груди, и происходит обмен микрофлорами, необходимое для образования в малыше крепкого иммунитета, а также первое кормление. Отходит послед. Мать и дитя лежат вместе от 3 до 5 часов, после чего их переводят в послеродовую палату.

Как морально подготовиться к родам

Подготовиться к первым родам достаточно проблематично, ведь беременная впервые женщина не представляет, что её ждёт в «конце пути». Отсюда появляются страхи, волнение, беспокоят приступы паники и тревоги. Главной задачей близких, а также самой будущей мамы будет правильно питаться, чаще прогуливаться на свежем воздухе, соблюдать предписания врача и стараться ограждать себя от негативных мыслей. Только внутренний покой и знание протекания родового процесса действительно помогут в родах, в то время как паника и страх могут значительно навредить.

Выбирая естественные роды, мать даёт и себе и малышу возможность пройти физиологичный процесс вместе, образовав крепкие психологические связи. Главный принцип успешных родов – спокойствие и умиротворение матери, следование внутренним инстинктам и советам акушера-гинеколога. Вторые и последующие роды, при отсутствии осложнений, в основном протекают легче и быстрее первых. Медикаментозное и хирургическое вмешательство в ход родов рекомендуется только в случае экстренной угрозы жизни матери и ребёнка.

Полезное видео

В этом сроке тренировочные схватки возникают все чаще и чаще, они становятся все более явными и ощутимыми, постепенно готовя матку к дальнейшим родовым схваткам. Важно отличать тренировочные или ложные схватки от истинных, чтобы не бить тревогу раньше времени. В роддом необходимо ехать уже при начале регулярной родовой деятельности.

Предваряют начало родовой деятельности особые, ложные схватки, это периодическое повышение тонуса матки, не имеющее регулярности, и не вызывающее раскрытия маточного зева. По мере приближения срока родов ложные схватки становятся все более ощутимыми и частыми, но они проходят в покое, не имеют четкой временной периодичности. По мере того, как начнутся роды, схватки станут сильнее, они будут повторяться через равные промежутки времени и ощущаются они как болезненные, нарастающей силы.

Схватки на 40 неделе беременности

Многие беременные уже вполне спокойно и легко воспринимают тренировочные схватки на 40 неделе беременности. Они обычно возникают к вечеру, после тяжелого дня или нагрузок, либо в ответ на шевеления ребенка. После непродолжительного отдыха они проходят, никакого особенного дискомфорта они не приносят. Однако, многие отмечают усиление частоты ложных схваток при беременности на 40 неделе. Это вполне объяснимо, волокна матки приходят в тонус, координируя свою работу, чтобы потом производить уже эффективные родовые схватки.

Постепенно, по мере готовности к родам, нерегулярные схватки на 40 неделе будут переходить в фазу регулярных, которые раскрывают шейку матки. Тогда интервал между ними станет равным, сокращающимся по времени.

Зачастую ближе к родам, вы моежете испытывать сильные и болезненные тренировочные схватки на 40 неделе, которые принимаются за начало родов. Стоит определиться, пора ли ехать в роддом. Нужно прилечь отдохнуть или принять теплый душ, обычно тренировочные схватки проходят, а истинные будут только усиливаться и нарастать по интенсивности.

Почему схватки не начинаются

Может возникать ситуация, когда нет тренировочных схваток на 40 неделе. Скорее всего, они слабые и вы можете не воспринять их как именно схватки, просто матка слегка приходит в тонус. Либо за домашними хлопотами и делами они просто не замечаются. В случае, если эта ситуация сильно беспокоит, стоит обратиться к врачу для консультации. Зачастую отсутствие тренировочных схваток относится к индивидуальным особенностям беременности.

Важно также знать, почему не начинаются схватки на 40 неделе. Это происходит в результате мощного выброса в кровь гормонов, простагландинов и начало процесса раскрытия шейки матки. За счет действия гормонов и под контролем головного мозга происходят регулярные сокращения стенок матки, приводящие каждой схваткой к сглаживанию области шейки и ее растяжению. Постепенно за счет усиливающихся схваток шейка расширяется настолько, чтобы пропустить головку ребенка и его тело в потугах. Без регулярных маточных сокращений процесс эффективного раскрытия шейки будет невозможен.

Первые родовые схватки возникают практически безболезненно, через интервал в 30-20 минут, они приводят к расширению маточного зева до 3-4 см и сглаживанию шейки матки. В дальнейшем, в активную фазу первого периода схватки учащаются, становятся более болезненными и частыми, периодичностью раз в 10 минут. В это время желательно уже быть в роддоме.

По мере раскрытия шейки, схватки должны возникать уже 3-5 раз за период 10 минут, что говорит об эффективности родового процесса, усиление силы схваток происходит ближе к концу первого периода, они становятся длиннее, периоды отдыха между ними сокращаются, и шейка раскрывается относительно быстро.

Беременные женщины с нетерпением ждут появления на свет своего младенца. Они щепетильно относятся к своему организму, прислушиваются к нему и пытаются понять, не пришло ли их время рожать. И чем больнее проявляются ложные схватки, тем больше они схожи с истинными схватками.

Каково происхождение ложных схваток?

Для начала стоит упомянуть, что они бывают двух видов: это схватки, называемые схватками Брэкстон-Хикса, и предвестниковые. Первые из упомянутых могут начать проявляться уж с пятого месяца беременности. При этом они могут иметь спокойный и безболезненный характер. Вторые, в свою очередь, ощущаются беременной более болезненно и начинают проявляться за месяц или меньше до родов.

На данный момент врачи не могут точно сказать, почему возникает данное явление. Но больше склоняются к мысли, что так организм настраивает женщину, помогает ей подготовиться к родам.

Ложные схватки: симптомы

Они включают в себя:

Нерегулярные и непредсказуемые сокращения;

Нет прогрессии схваток, то есть они одинаково проявляются;

Характер боли не меняется со временем.

Если схватки остаются неизменными с точки зрения продолжительности, интенсивности и интервала, то, вероятнее всего, они ложные, а не истинные. Многих будущих родителей термин «ложные» вводит в заблуждение. Это не означает, что будущая мама ничего не испытывает. Наоборот, сокращения есть и они весьма ощутимы, но они не изменяются с течением времени.

Отличия ложных и истинных схваток

Главное отличие — это время между схватками. Если этот период уменьшается, а болевые ощущения становятся сильнее, то это истинные схватки.

В начале родовой деятельности сокращения становятся более интенсивными. Иногда это постепенный переход, происходящий в течение многих часов. А порой может произойти резкое изменение сокращений, что часто сопровождается изменением положения ребенка, например, его вращением. В то время, когда малыш начинает выходить, мать имеет очень интенсивные и достаточно болезненные схватки.

Вы не знаете, как отличить ложные схватки от настоящих схваток? Помните, что при настоящих сокращениях мама заметит сдвиг боли вниз, при этом изменятся давление внутри живота и болевая интенсивность. Это верный признак того, что ребенок движется вниз. В начале родовой деятельности боль, как правило, начинается высоко в животе и чувствуется по всему животу и нижней части спины. В случае ложных сокращений боль часто проявляется внизу живота и области паха, при этом ее характер не изменяется.

Ложные схватки имеют схожие симптомы с реальными. Еще одной отличительной чертой является зависимость от двигательной активности будущей матери и сокращений. В начале родовой деятельности схватки продолжаются независимо от движений матери и могут возрасти еще сильнее при ее повышенной активности, к примеру, такой как ходьба. Ложные часто прекращаются независимо от действий матери. Они имеют стихийный характер, то есть внезапно начинаются и также внезапно завершаются.

Но даже после определения этих признаков будущая мать не может быть уверенной, что она на самом деле не рожает. Очень часто случается так, что ложные схватки переходят в истинные. Так что если у вас есть сомнения, обратитесь к врачу. Имейте в виду то, что если сокращения продолжаются, становятся сильнее и интенсивнее, вероятно, это реальные схватки!

Нужно ли идти в больницу?

Некоторые женщины могут игнорировать то, что они чувствуют. Но не стоит бояться посетить врача. Осмотр на приеме у специалиста поможет разобраться, в чем дело. Задав вам несколько вопросов, врач установит, какие у вас схватки, и ответит на все интересующие вопросы.

Причинами поездки в роддом должны стать не только появившиеся схватки, но и интенсивные сокращения матки с изменением интервала, появление околоплодных вод.

40 неделя беременности — это девятый акушерский месяц. Если взглянуть на календарь беременности -> , то с момента зачатия прошло 274-280 дней. Сейчас самое важное и ответственное время для женщины и ребенка: буквально на днях начнутся роды, в мир придет новый человек, который ждал этого целых сорок недель. Главное не волноваться, настроиться на позитивный лад и предпринимать все меры, чтобы обеспечить безопасность себя и ребенка.

Роды на 40 неделе беременности — большая редкость. Часто это происходит из-за неправильного обозначения срока в самом начале беременности. Однако не стоит переживать, если роды начинаются на 40 неделе — все в порядке, просто ребенку понадобилось немного больше времени, чтобы полностью сформироваться.

40 неделя беременности — общая характеристика ребенка

На таком большом сроке малыш полностью сформировался и готов к рождению. Стандартный вес — 3-3,5 кг, рост — 50-55 см. Но дети могут рождаться как с меньшим весом, так и с большим. Это не обязательно значит, что с ними что-то не так, но, на всякий случай, их сразу обследуют, чтобы предотвратить угрозу жизни или здоровью.

На этом этапе ребенок занимает почти всю полость матки. Матери может показаться, что ребенок стал вялым и менее подвижным, что в какой-то степени верно. Малышу трудно двигаться в таких стесненных условиях, поэтому он уже не может свободно вертеться внутри маминого живота. Каждое движение, каждый небольшой поворот, женщина чувствует более остро, чем это было на ранних сроках.

Голова плода, при стандартной беременности, опущена вниз, ноги прижаты к груди. Грудная клетка у ребенка выпуклая, полностью сформированы ушные раковины.

Многие матери беспокоятся, что голова ребенка расположена слишком низко к тазу, иногда даже происходит небольшое раскрытие. Это нормально! Такое бывает со многими женщинами: ни матери, ни ребенку это не угрожает.

40 неделя беременности — состояние будущей мамы

Когда наступает 40 неделя беременности, женщина испытывает действительно большие нагрузки: носить под сердцем полностью сформированного малыша, который вот-вот родиться, тяжело как физически, так и морально.

Плод уже достаточно большой и занимает много места. Он давит на диафрагму, поэтому часто будущей матери сложно сделать глубокий вдох. В этом случае полезно будет освоить такое искусство, как дыхательная гимнастика. Есть много методов и приемов, но основным является дыхание диафрагмой (животом, а не грудью), спокойное и размеренное. Так ткани и органы будут лучше насыщаться кислородом. Нужно лечь на спину, одну руку положить на живот, другую — на грудь. Дышать следует так, чтобы рука, лежащая на груди, не двигалась.

Ребенок на 40 неделе беременности также давит на мочевой пузырь, из-за чего женщине приходится слишком часто посещать уборную. В начале беременности будущая мама также часто наведывается в дамскую комнату, но на ранних сроках это происходит из-за перестройки организма. На поздних же сроках из-за того, что жидкости в мочевом пузыре становится больше, а проход стеснен плодом.

Носить ребенка — это нелегко и в прямом смысле. В такой большой срок у женщины могут сильно отекать ноги, болеть спина, она становится менее подвижной и менее мобильной.

На 40 неделе беременности у будущей мамы все мысли заняты ребенком. В эмоциональном плане это сложно, в голове много разных мыслей. Главное не поддаваться панике, не думать о плохом: малыш уже все чувствует и ему совсем не хочется волноваться перед таким важным событием — появлением на свет.

На 40 неделе беременности нужно себя чем-то занять. Конечно, не стоит сильно перенапрягаться, но и лежать весь триместр на кровати, если к этому нет медицинских показаний, не обязательно. Это время называют в народе просто — «гнездование»: будущая мама подготавливает вещи, пространство для малыша. Очень увлекательно и интересно смотреть на милые маленькие вещи, игрушки, детскую мебель. Главное помнить, что позитивными эмоциями заряжается не только женщина, но и младенец.

40 неделя беременности: фото. Живот на 40 неделе беременности

40 неделя беременности: предвестники родов

40 неделя беременности отмечается началом схваток Брекстона-Хикса, так называемые «ложные» схватки. Они безболезненные и могут быть нерегулярными. Возможно, будущая мама и совсем не почувствует «учебные» схватки. Это зависит от тонуса матки и болевого порога женщины.

На 40 неделе огромная вероятность родить ребенка. Период родов начинается уже с 38 недели, то есть ребенок, по сути, мог появиться на свет ещё две недели назад. Нормальным считается период от 38 до 42 недель, поэтому женщина целый месяц должна быть настороже.

Как же распознать начало родов? Некоторые женщины даже не сразу понимают, что роды начались: раскрытие может быть до 10 см, а они даже не чувствуют этого. Будущая мама может рожать ребенка уже полдня и не догадываться об этом! Существует ряд признаков, по которым можно понять, что роды вот-вот начнутся.

  1. Живот становится ниже. Для состояния женщины это даже лучше. Многие замечают, что дышать становится проще, появляется возможность сделать глубокий вдох. Мышцы малого таза становятся более расслабленными, кости немного расходятся, именно в этот промежуток и опускается малыш. Этого можно даже не заметить визуально, только по ощущениям.
  2. Гормоны бушуют, настроение женщины может меняться буквально каждые пять минут. В это время будущая мама может даже начать ремонт или ей срочно понадобится купить новую мебель. Это все тот же инстинкт «гнездования»: желания создать для ребенка самые благоприятные условия жизни.
  3. Схватки Брекстона-Хикса также предвещают скорые роды.
  4. Будущая мать теряет перед родами несколько килограмм.

Итак, что же происходит когда роды уже не на подходе, а уже буквально на пороге? Главное не переживать, придерживаться инструкций врача и думать позитивно.

Отхождение вод на 40 неделе беременности

Не во всех случаях роды начинаются с выделений. Подтекание околоплодных вод возможно, но бывает нечасто. В этом случает нельзя ждать, когда интервал между схватками сократиться, нужно сразу же ехать в больницу. Дело в том, что воды защищают ребенка от инфекционных, механических и других повреждений. Лучше всего находиться под присмотром врача в этот период.

Если воды отошли, нужно обратить внимание на цвет и запах. Выделения должны быть прозрачными и не иметь запаха. Желтоватый оттенок вод может свидетельствовать о старении плаценты. Если околоплодные воды непрозрачные и имеют неприятный запах, нужно обязательно сообщить это врачу.

Когда отходят воды, невозможно этого не заметить: из будущей мамы буквально выливается примерно 200-300 мл жидкости. Женщина может подумать, что это недержание, но воды от мочи легко отличить по цвету и запаху.

40 неделя беременности — предродовые схватки

Сначала схватки могут быть совсем слабыми и безболезненными, некоторые женщины их не замечают. Не стоит сразу ехать в роддом, потому что этот процесс будет долгим и изнурительным, лучше провести время дома, в знакомой обстановке и среди близких людей.

Очень легко перепутать учебные схватки и настоящие, переволноваться и поставить всех на уши раньше времени. «Ложные» схватки отличаются от настоящих своей непериодичностью: они могут длиться как 5 минут, так и 10 и 15. При родах схватки повторяются через примерно равные промежутки времени, в родильный дом рекомендуется ехать, когда интервал достигает 5-7 минут.

В самом начале схватки длятся до 10 секунд, а промежуток между ними составляет 15-20 минут. Перед самым началом появления малыша на свет схватки длятся дольше, а промежуток между ними реже. Ощущения уже не безболезненные. Во время схваток невозможно спать, часто у женщин возникает чувство тошноты, которое может перетечь даже в рвоту. Это скорее психологический фактор, чем физический.

  • Принять удобное положение, лечь на бок, посидеть на фитболе — большом резиновом шаре. Однако не стоит сидеть или лежать на спине: в этом случае женщина создает препятствие притоку и оттоку крови.
  • Записать начало схваток, если есть возможность — записывать их продолжительность и периодичность.
  • Чаще ходить в туалет по-маленькому, тогда роды начнутся быстрее.
  • Хорошо поможет во время схваток поглаживание живота и массаж поясницы.
  • Нельзя во время начала родов употреблять пищу. Даже если очень хочется, нужно перетерпеть, но не есть. Это опасно для жизни как матери, так и ребенка. Если возникнет ситуация, в которой придется делать общий наркоз, полный желудок — очень негативный фактор.
  • Помимо еды, женщине не стоит пить обезболивающих и других таблеток без рекомендации врача.
  • Нельзя оставаться дома, нужно срочно ехать к врачам, если ребенок стал двигаться слишком активно или наоборот, никаких шевелений не чувствуется.

В некоторых случаях схватки начинаются перед родами, происходят нерегулярно и сопровождаются слишком медленным раскрытием или полным отсутствием раскрытия шейки матки. Такое состояние носит название патологического прелиминарного периода и требует особого наблюдения за роженицей.

Что такое патологический прелиминарный период

Патологию сокращений матки можно разделить на два периода – до родов и во время родов. Появление патологических схваток перед родами называется патологическим прелиминарным периодом. Во время родов аномалии сокращения матки проявляются в виде первичной и вторичной слабости родовой деятельности, быстрых и стремительных родов и нарушения координации родовой деятельности.

Регуляция сократительной деятельности матки находится под непосредственным контролем коры головного мозга. Так, родовая деятельность может начаться или, напротив, прекратиться под воздействием стрессов. Кора головного мозга оказывает воздействие на сократительную способность матки, поэтому стрессы и высокие эмоциональные нагрузки могут приводить к нарушениям правильного течения схваток, в частности к появлению патологических схваток перед родамиСхватки перед родами – как распознать ложные схватки?.

Все аномалии родовой деятельности сопровождаются нарушением структуры мышечных волокон матки, которые приводят к нарушению в них обменных процессов, угнетению тканевого дыхания и нарушению белкового обмена. Все это вызывает нарушение сократительной способности матки.

Патологический прелиминарный период появляется в основном у женщин с неврозами, эндокринными и обменными нарушениями, которые отличаются эмоциональной неустойчивостью и не настроены на беременность и роды.

Как проявляется

Проявления патологического прелиминарного периода – это появление перед родами нерегулярных очень болезненных схваток, которые буквально выматывают женщину. Длятся такие схватки обычно более шести часов. Боли начинаются в области крестца, передаются на низ живота, затем могут прекращаться. А через некоторое время появляться вновь.

Такие схватки могут доводить женщину до полного нервного истощения, так как не дают ей спать и принимать пищу. Чем дольше продолжаются такие непродуктивные схватки, тем больше увеличивается риск развития гипоксии плода (недостаточного снабжения плода кислородом, при котором страдает в первую очередь его головной мозг). Некоординированные и нерегулярные сокращения мышечных волокон матки не приводят к раскрытию шейки матки. Часто при этом у женщины можно обнаружить недостаточность женских половых гормонов эстрогенов.

Во время осмотра женщины акушер-гинеколог может обнаружить повышенный тонус матки, особенно, в нижней ее части. Сердцебиение плода при этом нередко прослушивается плохо, что говорит о гипоксии. Выявляется также повышенный тонус мышц тазового дна и спазм круговых мышц влагалища.

Осложнения

Наиболее частым осложнением этой аномалии сократительной деятельности матки является преждевременное отхождение околоплодных вод, то есть околоплодные воды отходят, в то время как шейка матки не раскрывается (в норме околоплодные воды отходят после полного раскрытия шейки матки на 11–12 см). Происходит это из-за интенсивных, но неправильных сокращений матки.

Преждевременное отхождение создает реальную угрозу инфицирования плода, но в то же время является и положительным моментом, так как после этого снижается тонус матки и ее сокращения принимают более сильный и регулярный характер.

Чем можно помочь женщине

Для того чтобы понизить тонус матки и восстановить ее нормальную сократительную деятельность, женщине назначают обезболивающие средства (промедол), спазмолитики (лекарственные препараты, снимающие спазм гладкой мускулатуры, например, но-шпуНо-шпа – понижает тонус гладких мышц, папаверин), успокаивающие, снимающие тревожность и способствующие засыпанию средства (седуксен). Болезненные дискоординированные сокращения матки снимаются такими лекарственными препаратами, как бриканил.

Обязательно назначаются также эстрогены, которые ускоряют процесс раскрытия шейки матки.

В результате такого лечения родовая деятельность может восстановиться. Если при этом произошло раскрытие шейки матки, то вскрывают плодный пузырь, и ждут в течение трех часов регулярных схваток. Если они самостоятельно не наступают, то проводится стимуляция родовой деятельности.

Если же после проведенного консервативного лечения шейка матки так и не раскрылась, плод слишком крупный или определяется тазовое предлежание плода, то обычно проводится операция кесарева сечения.

Ложные роды, ложные тревоги и как определить, что у вас продромальные роды

Вот вы на 38, 39, 40, может быть, даже на 41 или 42 неделе беременности. Вы эмоциональны, взволнованы и готовы встретить ребенка. Честно говоря, вы, вероятно, также устали, чувствуете дискомфорт и очень устали от бесконечных походов в ванную. Все, что вам нужно сделать, это дождаться начала родов…

И хотя кажется достаточно легким просто повиснуть и остыть, пока матка не заработает, знать, когда вы действительно рожаете, часто легче сказать, чем сделать.Это было сокращение? Судорога? Реакция на вчерашний ужин? Вот как узнать, настоящие ли труды и когда.


Ложные роды, также называемые продромальными родами , являются обычным явлением по мере приближения срока родов. Скорее всего, вы почувствовали один или два Брэкстона-Хикса в течение беременности, но ложные роды — это нечто большее, чем это быстрое и напряженное чувство. Эти «разогревающие схватки» часто происходят ночью, когда вы обезвожены или только что завершили напряженное упражнение.

Продромальные роды находятся где-то посередине между схватками Брэкстона-Хикса и схватками — вы можете испытать множественные схватки и на самом деле можете подумать, что у вас начнутся схватки.

Ложные роды, также называемые продромальными родами , являются обычным явлением по мере приближения срока родов.

Продромальные роды — хитрый зверь. Для многих женщин это кажется совершенно реальным — болезненным и сильным. Но это не так. Сокращения могут немного расширить или смягчить шейку матки, но они не приведут к скорым родам.


Почему вы хотите избежать ложных срабатываний

Совершенно нормально иметь схватки, не связанные с родами, или ложные схватки, и беспокоиться о том, что скоро у вас начнутся схватки. Многие женщины ложно срабатывают и отправляются в больницу только для того, чтобы их отправили домой. Тем не менее, ложные роды могут вызвать у будущих родителей немало ненужного беспокойства, беспокойства и паники. Когда вы ждете встречи с малышом, каждый крошечный приступ может заставить вас задуматься: «Это все?»

Хотя это не проблема, проблемы могут последовать.Недосыпание, отмена занятий и бессмысленные поездки в больницу или родильный дом — все это может быть результатом ложного страха перед родами. Кто хочет сидеть в крохотной больничной палате, чтобы вам сказали, что ваш рост на 1 см, а схватки быстро уменьшаются? Да никого.

Также часто схватки останавливаются, когда вы прибываете в выбранное место рождения (особенно, если вы работаете при флуоресцентном освещении!), Поэтому рекомендуется начинать роды при полной силе родов, а не при слабых схватках. или прерывистый.

Продромальные роды могут быть утомительными и раздражающими, особенно если вы испытываете их в течение нескольких дней. Знание признаков отсутствия родов, ложных родов по сравнению с полноценными родами, может помочь вам принять правильные решения относительно родов и родов.

Эти знания могут даже сэкономить ваше время, силы и ненужные медицинские вмешательства.

Знание признаков схваток, не связанных с родами, по сравнению с ложными схватками и полноценными родами МОЖЕТ сэкономить ваше время, силы и ненужные медицинские вмешательства.


От продромального труда к реальному

Итак, как вы можете определить, действительно ли начались роды и скоро ли начнутся роды? Не будем лгать — это может сбивать с толку. В конце концов, продромальные роды могут показаться чертовски убедительными. Но есть несколько признаков, по которым вы можете определить, настоящие ли ваши чувства или просто долгая разминка.

Ложные схватки могут быть беспорядочными как по времени, так и по интенсивности. Они могут приходить каждые две минуты, затем двенадцать, затем семь, в течение разного времени.Возможно, вы даже сможете проспать их. Часто продромальные родовые схватки ощущаются в основном в передней части матки.

Если схватки прекращаются, когда вы ходите в туалет, пьете воду, меняете позу или ложитесь, когда они, вероятно, не настоящие. То же самое, если они прекращаются, когда вы принимаете ванну или душ.

Ключевое отличие состоит в том, что «настоящие» схватки имеют тенденцию происходить через равные промежутки времени и с течением времени становятся все ближе друг к другу. Как правило, схватки во время схваток длятся около 30-60 секунд, увеличиваясь по мере развития родов.Они также увеличиваются по интенсивности, не меняются при движении или положении и часто ощущаются как спереди, так и сзади.

«Настоящие» схватки происходят через равные промежутки времени и со временем становятся все ближе друг к другу.

Эти виды сокращений часто требуют, чтобы вы полностью сосредоточились на них, включая концентрированное дыхание. Схватки также могут сопровождаться усилением выделений из влагалища или кровянистыми выделениями, что является хорошим признаком расширения шейки матки.

Подробнее о других признаках родов можно прочитать ЗДЕСЬ.


Определение времени схваток

Один из лучших способов узнать, действительно ли начались роды (не выходя из дома), — это рассчитать время схваток (Американский колледж гинекологов и акушеров соглашается). Существует множество приложений для таймера сокращений, которые помогут вам и вашему партнеру понять свои схватки, но в крайнем случае также подойдут часы и лист бумаги.

Ваше душевное спокойствие и уверенность — ключ к предотвращению стресса и этих досадно-бесполезных поездок в больницу.Знание того, что для вас нормально, когда речь идет о вашей беременности и ваших схватках, может помочь вам лучше определить, когда что-то изменится.


Эта информация предназначена для того, чтобы вы начали работу, и ее следует использовать для облегчения, но никогда не заменяет беседу с вашей родильной бригадой. Если у вас возникнут какие-либо проблемы, обратитесь к своему врачу.

Развитие ребенка, симптомы и многое другое

На 40 неделе беременности вы достигли рубежа, до которого все считали с самого начала.Надеюсь, на этой неделе вы встретите своего новорожденного ребенка. Произойдет ли это или вы окажетесь в опоздании, дорога впереди коротка. Хотя женщины на этой стадии беременности часто готовы к ее завершению, чувства, которые приходят с реальностью «большого дня», могут застать многих врасплох.

40 недель беременности Сколько месяцев? 10 месяцев

В каком триместре? Третий триместр

Сколько недель осталось? 0 недель

Развитие вашего ребенка в 40 недель

В 40 недель рост ребенка составляет около 14 1/4 дюйма (36.3 сантиметра) от макушки до нижней части ягодиц (известная как длина от макушки до крупа), а рост ребенка может достигать более 20 дюймов (51,7 см) от макушки до пятки (от макушки до пятки). На этой неделе ребенок может весить около 8 фунтов (3617 граммов).

Веривелл / Бейли Маринер

Масса тела и длина тела при рождении

Ваш новорожденный может быть близок к указанным выше средним показателям. Однако для здорового новорожденного нормально быть меньше или больше, чем это число.Здоровый доношенный ребенок может иметь рост от 17 3/4 дюйма (45 сантиметров) до почти 22 дюймов (55 сантиметров) в длину. Также нормальным является вес здорового новорожденного от 5 1/2 фунтов ( От 2500 граммов) до 10 фунтов (4500 граммов).

Полный срок

На этой неделе ваш ребенок точно нацелен на 40 недель, что считается «доношенным». Доношенные дети подвергаются меньшему риску и, как правило, имеют лучшие показатели здоровья.

Изучите несколько этапов 40-й недели вашего ребенка в этом интерактивном опыте.

Ваш новорожденный при рождении

После нескольких месяцев, в течение которых не было ничего, кроме случайных взглядов на вашего малыша с помощью ультразвука, пора подготовиться к личной встрече с ним.

Внешний вид

Ваш новорожденный может выглядеть не так, как вы ожидаете. Этим идеальным пухлым младенцам в журналах обычно бывает несколько недель. Сразу после рождения новорожденные мокрые и часто проявляют признаки родов, которые они только что пережили.

  • Череп ребенка будет мягким и податливым, что обеспечит более плавный переход через родовые пути, но он также может оставить их с временной конической головкой, если вы родите вагинально.
  • У вашего новорожденного ребенка может быть немного затяжной верникс (восковое белое вещество, покрывающее его кожу в утробе матери) и лануго (тонкие мягкие волосы, покрывающие его кожу в утробе матери).
  • Глаза ребенка могут сильно опухнуть.
  • Их руки и ноги могут иметь синий оттенок.
  • На лице или коже ребенка могут быть белые точки, прыщи или красная сыпь.
  • Грудь и гениталии ребенка могут опухать.

Хотя поначалу внешний вид вашего ребенка может показаться немного странным, такие различия во внешнем виде вполне нормальны для здоровых новорожденных.С течением времени ваш ребенок будет выглядеть все более и более готовым к съемкам для обложки журнала.

Послеродовые обследования и процедуры для новорожденных

После рождения ребенка сразу же будут проведены несколько процедур и анализов, и еще несколько — в течение первых нескольких дней:

  • Кожа к коже : Сразу после родов ваш лечащий врач может отсосать слизь и околоплодные воды изо рта и носа вашего ребенка, высушить ребенка и положить их на живот или грудь для контакта кожа к коже. — и ваше первое объятие.Если вам не удается сразу подержать ребенка на руках, это, вероятно, связано с признаками дистресса или у вас было кесарево сечение, и в этом случае может потребоваться сначала осмотр педиатра.
  • Пуповина : Ваш партнер или ваш лечащий врач перережет пуповину, официально отделяющую ребенка от плаценты, которая питала их на протяжении всей беременности.
  • Вес и длина : Эти первоначальные измерения могут быть выполнены почти сразу после рождения или их можно отложить, чтобы облегчить прикосновение к коже для ребенка.Эти измерения будут повторяться при каждом посещении педиатра в будущем.
  • Оценка по шкале APGAR : Персонал больницы или родильного дома оценит цвет кожи ребенка, частоту сердечных сокращений, дыхательное усилие, мышечный тонус и рефлексы; эти оценки составляют оценку ребенка по шкале APGAR. Оценка по шкале APGAR измеряется через одну-пять минут после рождения ребенка и обычно может быть проведена, когда ребенок лежит у вас на груди.
  • Глазные капли или мазь : Если вы не откажетесь, медицинские работники будут наносить глазные капли или мазь с эритромициновым антибиотиком на глаза ребенка, чтобы предотвратить инфекцию.
  • Инъекция витамина К : Обычно инъекция витамина К в течение шести часов после рождения важна для обеспечения надлежащего свертывания крови, что снижает риск мозгового и других кровотечений у ребенка.
  • Вакцина против гепатита B : Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы все новорожденные получали первые дозы вакцины против гепатита B в течение 24 часов после рождения. Вам будет предложено подписать форму согласия родителей на эту обычную процедуру.
  • Проверка слуха : Чтобы проверить слух, уши ребенка подвергаются воздействию звуков через наушники, а узлы, расположенные на их голове, определяют, насколько хорошо слышны звуки.
  • Тест на PKU : Это также называется скрининговым тестом новорожденных, и он, скорее всего, проводится, когда вашему ребенку от 24 до 48 часов. Для этих тестов ваш лечащий врач прокалывает пятку ребенка, чтобы собрать несколько капель крови для тестирования примерно на 50 различных заболеваний, включая фенилкетонурию (ФКУ), галактоземию и врожденный гипотиреоз.(Что именно проверяется, зависит от штата.)
  • Обрезание : Если вы решите обрезать своего сына, процедура будет предложена в больнице в течение одного или двух дней после рождения. Однако возможно ли полностью отложить или отказаться от процедуры? Например, многие еврейские семьи откладывают обрезание до восьми дней после рождения в рамках религиозной церемонии, известной как брис мила . Многие другие семьи решили вообще не делать обрезание.

Совет

как бороться с нежелательной беременностью

Ваши общие симптомы на этой неделе

На 40 неделе беременности вы доношены, но если на этой неделе у вас не будет ребенка, вы не одиноки.

Что говорят эксперты

«Только 19% женщин фактически рожают на 40 неделе, 14% — на 41 неделе и более».

—Allison Hill, MD, OB / GYN

Поскольку дети чаще рождаются по собственному расписанию, вы все еще можете обнаружить, что все еще ждете прибытия своего малыша на этой неделе. Терпение, безусловно, является ключевым моментом.

Когда у вас начнутся схватки, вы можете ожидать, что испытаете несколько стадий:

  • Первый этап включает ранние роды, активные роды и переходный период.
  • Второй этап — отталкивание и рождение.
  • Третий этап — после рождения ребенка с выходом плаценты.

Вот посмотрите на части труда.

Ранние роды

С ранними родами вы испытаете явные сокращения матки.

Что говорят эксперты

«Ранняя (латентная) фаза родов может состоять из нерегулярных, не очень болезненных схваток, которые длятся от 30 до 45 секунд. Но он также может состоять из болезненных схваток с самого начала.”

— Эллисон Хилл, Мэриленд, акушерство и гинекология

С каждым сокращением шейка матки продолжает открываться (расширяться) и истончаться (стираться). В отличие от Брэкстона Хикса схватки не прекращаются, когда вы меняете положение. Они начинаются сзади и переходят к передней части живота и кажутся сильнее, чем «тренировочные сокращения», которые вы испытывали до сих пор. Этот ранний период родов может длиться день или два, поэтому позвоните своему врачу или в клинику, чтобы сообщить им об этом и получить инструкции.

Активный труд

Активные роды могут начаться, когда шейка матки расширена на 3-6 сантиметров.Когда вы вступаете в активную стадию ранних родов, шейка матки может расширяться примерно на 1 сантиметр в час.

Во время активных родов:

  • Схватки становятся более регулярными и происходят ближе друг к другу.
  • схватки сильнее, продолжительнее и болезненнее.
  • Ребенок движется вниз по направлению к родовым путям.

В какой-то момент на этом этапе родов вам захочется отправиться в больницу или родильный дом. Доктор Хилл рекомендует идти, когда схватки сильные и с интервалом от трех до пяти минут в течение как минимум нескольких часов:

  • Вы можете попросить своего партнера помочь вам отслеживать ваши схватки.Вы можете сделать это с помощью блокнота и таймера, или вы можете рассмотреть возможность использования мобильного приложения, предназначенного для облегчения этой задачи.
  • Оставайтесь на связи со своим врачом, чтобы определить лучшее время для вас, чтобы отправиться в выбранное место рождения.
  • Учитывайте предполагаемое время в пути при определении времени отправления, поскольку загруженность дорог в определенное время дня может сделать вашу поездку немного медленнее, чем вам хотелось бы.

Переход

Переход — это последняя часть первого периода родов.Обычно это считается самой сложной частью, но также часто и самой короткой. Во время перехода схватки продолжительные и интенсивные. Время между схватками короткое, поэтому отдыхать или расслабляться сложно. Это время, когда шейка матки раскрывается максимально широко. Во время переходного периода у вас может начаться неприятная дрожь или тошнота и рвота. Хотя это неприятно, обычно это совершенно нормально.

полное расширение

Когда вы достигнете полного раскрытия или 10 сантиметров, вы войдете во второй период родов.Второй этап может длиться от 20 минут до нескольких часов.

Вы почувствуете давление головы ребенка между ног и сильное желание толкаться. Однако, если у вас эпидуральная анестезия, ощущение может уменьшиться.

Выталкивание и доставка

Когда пришло время толкаться, вам может показаться, что вам нужно опорожнить кишечник. Ваш провайдер поможет вам узнать, когда пора начинать. Каждый толчок помогает продвинуть ребенка по родовым путям.

На этапе толкания голова вашего ребенка будет выходить из влагалища при каждом сокращении.Когда голова ребенка остается видимой и не скользит обратно внутрь, ребенок имеет коронованных . Как только голова вашего ребенка станет видна, вы продолжите толкать, пока вы или ваш поставщик услуг помогаете вашему ребенку в мире.

Второй период родов заканчивается рождением малыша. Второй этап с эпидуральной анестезией может занять немного больше времени, чем без нее. Однако это не должно сильно повлиять на вашу способность толкаться, когда придет время.

Доставка плаценты

После того, как ваш ребенок родится, вы перейдете к заключительному периоду родов: выходу последа или плаценты.На этом этапе у вас снова начинаются схватки, и вам, возможно, придется снова толкаться. Плацента обычно доставляется в течение 30 минут, и ваши роды заканчиваются, когда она выходит из вашего тела.

Важно помнить, что нет двух одинаковых родов. Хотя ваше любопытство может быть удовлетворено, услышав рассказы других людей, ваш опыт (как вы выполняете, сколько времени это займет и многое другое) будет вашим собственным.

Советы по уходу за собой

Уход за собой становится еще более важным — и да, часто более сложным — по мере подготовки к родам и рождению ребенка, а также к переходу от беременности к послеродовой.

Если вы все еще ждете

Если вы достигли 40 недель и все еще ждете встречи с малышом, лучший совет — просто проявите терпение. Возможно, это не то, что вы хотите услышать, но важно помнить, что дети приходят, когда они готовы. А пока вы можете продолжать попытки побудить ребенка занять правильную позу и помочь ему начать роды с помощью:

Что говорят эксперты

«Одна из наиболее частых причин того, что ваш ребенок еще не вышел, заключается в том, что он может оказаться в неправильном положении.Поощряйте ребенка опускаться в таз, оставаясь активным, гуляя и осторожно растягивая бедра и пах ».

—Allison Hill, MD, OB / GYN

После рождения ребенка

Когда ваш ребенок появится здесь, станет очень легко пренебрегать собственными потребностями. Но помните, было ли у вас кесарево сечение или вагинальные роды, вы будете оправляться от одного из самых сложных в физическом и психологическом отношении событий, которые может испытать человек. Будет важно уважать это и гарантировать, что вы и ваши близкие сделаете все возможное, чтобы поддержать процесс выздоровления.

Поддержка вашего физического здоровья

Чтобы облегчить боль во влагалище и промежности:

  • Используйте анестезирующий спрей, чтобы обезболить пораженную область.
  • Смочите ягодицы теплой сидячей ванной , чтобы уменьшить болезненность.
  • Носите замороженные макси-прокладки. (Смочите подушечку гамамелисом и нанесите гель алоэ вера по центру; сложите и поместите в пакет на молнии в морозильной камере.) Используйте по мере необходимости в течение 10-20 минут за раз.
  • Сядьте на подушку-пончик, чтобы снять давление на чувствительную область промежности .
  • Спросите своего врача о приеме ибупрофена для облегчения боли, спазмов и послеродового кровотечения.

Чтобы облегчить пользование ванной:

  • Используйте перибутыль, чтобы косвенно брызгать теплой водой на вульву и промежность во время мочи, чтобы охладить жало; вы можете использовать ее вместо туалетной бумаги после мочеиспускания.
  • Попросите вашего врача принять мягкие смягчители стула, так как запор после родов — обычное явление.
  • Пейте много жидкости и ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить или облегчить запор.

Чтобы успокоить больную грудь:

  • Используйте прокладки для кормления между кормлениями, чтобы защитить больные соски от трения об одежду.
  • Чтобы уменьшить болезненную припухлость, приложите к груди холодный компресс
  • Наденьте удобный поддерживающий бюстгальтер.
  • Поговорите со своим врачом о применении безопасного обезболивающего, если необходимо.

Кроме того, если вы испытываете какие-либо тревожные соматические симптомы, такие как лихорадка, чрезмерное кровотечение, воспаленный шрам от кесарева сечения, боль, озноб или затрудненное дыхание, не ждите до послеродового осмотра, чтобы обратиться за помощью и советом к своему врачу. или акушерка.Взаимодействие с другими людьми

Поддержка вашего психического здоровья

Многие молодые матери не чувствуют себя подготовленными к послеродовому периоду. Физическое восстановление после родов и изменение медицинской помощи в этот период могут быть непосильными и могут повлиять на ваше психическое здоровье.

Несмотря на то, что вы можете увидеть в рекламе, вам будет сложно найти новую маму, у которой не было бы приступов плача после рождения ребенка. Послеродовая хандра (также известная как «бэби-блюз») обычна в первые две недели после родов.Однако симптомы, которые продолжаются после этих первых недель или становятся более серьезными, могут быть признаком послеродовой депрессии.

Что говорят эксперты

«Это совсем не то, что вы чувствуете. Дело в том, как часто вы это чувствуете, как долго вы испытываете это чувство и насколько это мешает вашей повседневной жизни ».

— Шара Марреро Брофман, PsyD

Хотя в послеродовом периоде можно ожидать временного посинения, послеродовая депрессия или беспокойство требует особого внимания.Взаимодействие с другими людьми

Послеродовая депрессия встречается у каждой пятой женщины после родов. Если вы испытываете один или несколько из следующих симптомов, как можно скорее обратитесь за помощью к своему врачу:

  • Чувство слезливости и подавленности в течение более трех недель
  • Постоянный плач
  • Чувство невозможности доставить удовольствие своему ребенку; нежелание проводить время с младенцем
  • Испытывает сильную ярость
  • Испытывает тревожные мысли о том, что вашему ребенку причиняют боль
  • Неспособность уснуть, когда истощена; желание все время спать; или спите больше обычного
  • Размышляя о том, чтобы навредить себе, своему ребенку или другим людям
  • Испытываете резкое изменение аппетита
  • Предположим, вашей семье было бы лучше без вас

Консультации для партнеров

Несмотря на то, что ваша беременная партнерша выполняет тяжелую работу по родам, вы по-прежнему являетесь ключевой частью всего процесса, особенно когда дело касается поощрения и поддержки; сокращение сроков; и помогает определить, когда пора ехать в больницу или родильный дом.

Сокращения времени

Не забывайте измерять время схваток с точностью до секунды, используя функцию секундомера на телефоне или в приложении. Вы будете измерять время каждого сокращения вашего партнера от начала до конца, чтобы определить , как долго будут сокращения.

Затем вы рассчитаете расстояние между началом одного сокращения и началом следующего. Это расстояние между схватками вашего партнера. Запишите всю эту информацию и повторите процесс несколько раз, чтобы проверить регулярность.Взаимодействие с другими людьми

Сделайте одолжение себе и своему беременному партнеру и воздержитесь от времени каждые схваток. Делайте это только тогда, когда кажется, что произошли изменения (и / или раз в час).

В больницу

Вам или партнеру следует поговорить с врачом, если вы считаете, что роды начались. Ваш врач или акушерка проинформируют вас, когда нужно ехать в больницу. Не стесняйтесь сразу же обращаться в больницу, если:

  • У вашей партнерши отошла вода, но она не испытывает схваток.
  • У вашего партнера кровотечение из влагалища.
  • Ваш партнер испытывает сильную боль.
  • Ребенок не так много двигается, как раньше.

Если вы не знаете, что делать, обратитесь в больницу или родильный дом. Персонал может оценить ситуацию и решить, пора ли поступать или вам нужно пойти домой и подождать еще немного.

В больнице

Следуйте указаниям персонала больницы или родильного дома, а также вашего партнера, когда она рожает, и знайте, что просто находиться рядом и держать ее за руку (если это приносит ей утешение) — лучшее, что вы можете сделать в этот момент.Если вы предпочитаете не видеть настоящие роды, озвучьте это персоналу, чтобы вас можно было расположить у изголовья кровати (или в другом месте).

Возвращение домой

После того, как вашего партнера и ребенка выписывают из больницы, и вы впервые отправляетесь домой новой семьей, вы можете почувствовать неуверенность в том, как лучше всего помочь, особенно если ваш партнер кормит грудью — за это отвечает исключительно мама, если она выбрать.

Сделайте все возможное, чтобы помочь партнеру сосредоточиться на собственном выздоровлении, а также на уходе за новорожденным.Приносите ей воды, когда она кормит грудью. Смените подгузник ребенку. Узнайте, как отрыгнуть ребенка после кормления и как его пеленать для успокоения и сна. Спросите, какие товары можно купить в магазине.

Прежде всего, помните, что в ближайшие дни, недели и месяцы вы оба будете работать, чтобы изучить все тонкости своего новорожденного, отцовства и, возможно, даже жизни семьи из четырех, пяти или более человек, если ребенок есть братья и сестры. Постарайтесь проявить терпение и понимать друг друга — и себя.

В кабинете врача

Если вы обнаружите, что все еще беременны и на этой неделе находитесь в кабинете врача или акушерки, оставайтесь там. Знайте, что вы официально не считаются «доношенными» до 42 недель беременности.

Удаление мембран

Сроки выполнения не являются точной наукой; такие вещи, как нерегулярные периоды и неточная история менструаций, могут нарушить расчет дня родов. Тем не менее, ваш лечащий врач может предложить снять мембраны, чтобы начать роды во время вашего визита на этой неделе.Взаимодействие с другими людьми

Предстоящие посещения врача

Если у вас не начнутся роды в течение недели, вы, вероятно, пройдете нестрессовый тест и / или биофизический профиль (BPP), чтобы проверить частоту сердечных сокращений, движения и общее самочувствие ребенка. Ваш лечащий врач рассмотрит результаты, чтобы определить, рекомендуется ли индукция.

Послеродовой уход

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рассматривает послеродовой уход как непрерывный процесс. После оказания медицинской помощи при родах вы должны связаться с врачом в течение 3 недель, и вам следует обратиться к врачу для тщательного послеродового обследования не позднее, чем через 12 недель после рождения ребенка.

Уход должен быть индивидуальным, исходя из потребностей, и тем, у кого есть высокий риск послеродовой депрессии или других проблем со здоровьем, следует связаться со своим врачом и обратиться к нему раньше.

Во время вашего комплексного послеродового приема вы можете ожидать:

  • Тазовый осмотр, чтобы убедиться, что ваша матка, яичники и шейка матки вернулись в состояние до беременности
  • Пап-тест на наличие аномальных клеток шейки матки
  • Промежность обследование для проверки отека и / или эпизиотомии или восстановления слезы
  • Обследование груди на предмет аномальных новообразований и закупорки молочных протоков
  • Обследование после кесарева сечения (если применимо)
  • Скрининг послеродовой депрессии

Ваш врач также ответит на ваши вопросы о сексе и контроль рождаемости.Да, очень скоро после родов можно забеременеть.

Воспользуйтесь этой возможностью, чтобы также рассказать о своих родах и прояснить любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. Расскажите, как вы себя чувствуете физически и эмоционально как новый родитель.

Не стесняйтесь проверять любые хронические проблемы со здоровьем, связанные с беременностью, такие как геморрой, варикозное расширение вен и изменения кожи. И поднимите любые проблемы, которые могли недавно возникнуть, например, недержание мочи или анального стресса.

Особенности

Велика вероятность, что вы встретите своего ребенка на этой неделе, но то, как вы родите, в конечном итоге будет зависеть от множества факторов. Даже если вы планируете рожать естественным путем, может быть полезно ознакомиться с альтернативой, если вы столкнетесь с изменением планов.

Шансы на роды на этой неделе

Исследования показывают, что у вас есть хорошие шансы зачать ребенка на этой неделе. В крупном исследовании, проведенном в США с участием более 34 миллионов новорожденных, от 54% до 60% ожидающих родили ребенка в возрасте от 39 до 40 недель.Взаимодействие с другими людьми

Кесарево сечение

Кесарево сечение — это операция по рождению ребенка. С помощью этой хирургической процедуры ребенок рождается не через родовые пути, а через разрез в брюшной полости и матке.

Около 32% детей, рожденных в США, рождаются с помощью кесарева сечения (кесарево сечение). Для некоторых женщин процедура планируется в связи с такими обстоятельствами, как:

Но для большинства женщин кесарево сечение — это незапланированное изменение планов из-за непредвиденных осложнений, таких как медленное продвижение родов или опасения за здоровье мамы или ребенка во время родов.Взаимодействие с другими людьми

Если у вас кесарево сечение, вас ожидает следующее:

  • Анестезиолог назначит вам эпидуральную или спинальную анестезию, если вы ее еще не делали. Помните, что эта анестезия может повлиять на вашу способность ощущать движение мышц, оставляя вас с ощущением, которое вы не можете глубоко понять. вдохи. Постарайтесь не паниковать: вы дышите нормально и за вами внимательно следят.
  • Ваш живот обработают очищающим средством с антибиотиками.
  • Сверху и вокруг вас будут накрыты занавески и занавески, чтобы предотвратить инфекцию и защитить вас от присутствия на операции, если вы этого хотите. (В некоторых родильных домах есть прозрачные шторы, если они вам нужны.)
  • Ваши руки могут быть свободно привязаны ремнями к подлокотникам, расположенным вдали от вашего тела. (Это просто напоминание о том, что нельзя прикасаться к какой-либо части вашего живота, которая была стерилизована.)
  • Как только вы онемеете, ваш лечащий врач сделает разрез в брюшной полости через кожу, мышцы, жир, брюшину (подкладку). брюшной полости), матки и, наконец, амниотического мешка.
  • Когда придет время рожать, вы почувствуете толчки, тяги, давление и возможную тошноту, но не боль.
  • Когда ваш ребенок родится, его осмотрит педиатр. Большинство медработников приносят к вам ребенка, чтобы вы сначала могли осмотреть их.
  • После этого ваш лечащий врач доставит вам плаценту; осмотреть и очистить матку; и закройте разрез, который является самой длинной частью всей процедуры
  • После закрытия разреза вы проведете примерно один час в палате для восстановления, прежде чем вас отправят в послеродовую палату.Если ваш ребенок не находится под наблюдением или лечением, или если у вашей больницы или родильного дома нет другой политики, ваш ребенок присоединится к вам у постели во время выздоровления.
  • Скорее всего, вы пробудете в больнице около четырех дней.
  • Ваши швы или скобы, скорее всего, будут удалены через 8-10 дней после операции.

Слово Verywell

По мере того, как вы приближаетесь к концу своего пути к беременности, может возникнуть соблазн сосредоточить все внимание на том, чтобы добраться до финиша, но если вы можете, найдите время, чтобы подумать.Неважно, нежились ли вы в лучах беременности или боролись с трудностями, постарайтесь ценить эти последние моменты с вашим ребенком до его рождения. Самое главное, не забудьте отдать себе должное за всю ту тяжелую работу, которую ваше тело проделало, чтобы вырастить и накормить будущего ребенка, и примите эту силу, когда вы переходите к новому отцовству.

Ложные роды :: Американская ассоциация беременных

По мере приближения родов вы можете заметить, что схватки Брэкстона-Хикса становятся более частыми и интенсивными.Очень часто женщины думают, что у них настоящие роды, и направляются в больницу или звонят акушерке только для того, чтобы узнать, что это ложная тревога или « ложные роды ».

Как отличить схватки Брэкстона-Хикса от реальных

Признаки ложных родов включают:

  • Нерегулярные и непредсказуемые сокращения (например, интервалы между схватками в десять, шесть, две, восемь минут и т. Д.).)
  • Роды отсутствуют
  • Сокращения ощущаются как общее сжатие живота
  • Изменение активности или положения тела вызывает замедление или прекращение сокращений
  • Нет доказательств кровавого зрелища
  • Мембраны не порваны

Ложный труд по сравнению с настоящим

Насколько часты у вас схватки? Запишите свои сокращения с помощью часов или часов, записывая время начала каждого сокращения.Настоящие схватки приобретают регулярный характер, при этом схватки становятся все более тесными. При ложных родах схватки остаются нерегулярными.
Как долго длится каждый? Запишите, как долго длится каждое сокращение, записав, когда оно начинается и когда прекращается. Истинные схватки длятся более 30 секунд в начале и постепенно становятся длиннее, до 60 секунд, тогда как ложные схватки различаются по продолжительности и интенсивности.
Продолжаются ли сокращения с изменением активности? При истинных схватках схватки продолжаются независимо от активности матери и могут усиливаться при повышенной активности, такой как ходьба.Ложные схватки часто прекращаются независимо от активности матери.
Где вы чувствуете схватки? При настоящих родах боль обычно начинается высоко в брюшной полости и распространяется по всему животу и нижней части спины или наоборот. В случае ложных родов схватки часто концентрируются в нижней части живота и паху.
Но даже после появления этих признаков родов вы не можете быть уверены, что роды у вас на самом деле. У некоторых женщин в течение нескольких дней наблюдаются болезненные схватки без изменений шейки матки, в то время как другие женщины могут чувствовать лишь небольшое давление и боль в спине.

Должен ли я пойти в больницу или родильный дом?

Некоторые женщины могут не обращать внимания на то, что они чувствуют, потому что срок их родов находится через несколько недель, и только для того, чтобы обнаружить во время регулярного осмотра, что они полностью расширены. С другой стороны, некоторые женщины отправляются в больницу или родильный дом с регулярными схватками с интервалом в 3 минуты только для того, чтобы полностью прекратить их по прибытии.
Если это произойдет с вами, вам не нужно стесняться или расстраиваться. Скорее постарайтесь сохранять позитивные мысли и постарайтесь рассматривать этот опыт как полезную практику.
Существуют вариации этих сценариев, но ложные срабатывания сигнализации могут быть еще более убедительными при вторых и третьих родах, несмотря на то, что у этих матерей есть предыдущий опыт. Так что если вы сомневаетесь, позвоните своему врачу; имейте в виду, что если ваши схватки продолжают становиться длиннее, сильнее и ближе друг к другу, это, вероятно, настоящая вещь!

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

Планирование беременности и родов Третье изд.Американский колледж акушеров и гинекологов, гл. 8.

Акушерство Уильяма двадцать второе изд. Каннингем, Ф. Гэри и др., Гл. 17.

Продромальные роды :: Американская ассоциация беременных

Продромальные роды часто называют «ложными родами», и они находятся где-то между схватками Брэкстона-Хикса и активными схватками. Продромальные роды — это часть родов, которые происходят до активных родов, но не прогрессируют до родов.
«Продромал» происходит от греческого слова, означающего «предшественник».Это прекрасное объяснение этому типу родов, поскольку обычно они начинаются за часы, дни или недели до начала активных родов.

Что такое продромальные роды?

Продромальные роды состоят из схваток, которые могут быть довольно регулярными (с интервалом 5-10 минут) и могут быть болезненными, как схватки при активных схватках, в большей степени, чем схватки Брэкстона-Хикса. Обычно каждое сокращение длится не более одной минуты.
Эти сокращения носят подготовительный характер. Предполагается, что они могут помочь ребенку принять подходящую позу для родов, подготовить мышцы, связки и таз к активным родам, и они могут помочь подготовить мать к тому, что скоро наступит: активным родам.

Как определить разницу между продромальными и активными схватками?

Хотя продромальные схватки происходят с довольно регулярными интервалами и могут быть скорее болезненными, чем дискомфортными, между этими схватками и активными родами часто бывает перерыв. Продромальных сокращений НЕ:

  • передовой труд
  • увеличение интенсивности
  • увеличение частоты
  • вызывает продолжающееся расширение или стирание шейки матки (это может в некоторой степени повлиять на нее)

Смогу ли я отличить их друг от друга без осмотра поставщиком медицинских услуг?

Не всегда легко определить дома, является ли то, что вы переживаете, «реальным» или нет.Продромальные схватки могут происходить очень близко друг к другу (скажем, каждые 5 минут) и могут быть более болезненными, чем схватки Брэкстона-Хикса, через которые вы уже прошли.
Для женщин, у которых раньше были продромальные роды, они могут понять, переживают ли они настоящие трудности. Однако, если это ваша первая беременность или если у вас не было продромальных родов во время предыдущих беременностей, для уверенности может потребоваться поездка к врачу.
Большинство медицинских работников начинают со сбора информации о сроках ваших схваток, если они усилились, и о том, как долго они продолжаются (поэтому обязательно записывайте это!).Врач или акушерка, скорее всего, проведут осмотр органов малого таза, чтобы определить, начала ли ваша шейка матки расширяться. Если нет признаков расширения, или если они такие же, как при последнем обследовании, или очень небольшое изменение, то вы, вероятно, испытываете продромальные роды.

Мне стыдно звонить своему врачу / акушерке, потому что я не уверен, что это на самом деле… что мне делать?

Позвоните своему врачу / акушерке! Если это между небольшим смущением и случайными домашними родами без участия врача, это кажется довольно простым выбором.Как указывалось выше, может быть трудно, если не невозможно, отличить активные и продромальные роды без гинекологического осмотра вашим лечащим врачом.
Помните — ваш лечащий врач слышит этот вопрос постоянно. Ты не одинок!

Каковы признаки того, что продромальные роды могут переходить в активные?

Как мы упоминали выше, не всегда можно определить, когда продромальные сокращения превратились в активные родовые схватки, без гинекологического осмотра.Однако, если схватки начинают происходить с очень регулярными интервалами с интервалом менее 5 минут, они длятся более 1 минуты каждое, а это происходит последовательно более 1 часа, возможно, пришло время позвонить своему врачу. Он или она может сообщить вам в это время, если вам нужно отправиться к месту родов или просто назначить встречу.

Как мне справиться с продромальными родами?

Во время продромальных схваток важно отдыхать. Поскольку существует вероятность того, что активные роды начнутся не слишком поздно, рекомендуется сберегать энергию для самих родов и родов.
Вот что вы можете сделать, чтобы не думать о схватках:

  1. Примите теплый душ (не ванну, если у вас вообще есть расширение).
  2. Если это начинается ночью, попробуйте немного поспать.
  3. Вздремнуть.
  4. Перекусите.
  5. Пейте воду и / или спортивный напиток.
  6. Попробуйте заняться легкими делами, например собрать чемодан в больницу.
  7. Совершите короткую неторопливую прогулку.
  8. Делайте то, что вас успокаивает: читайте книгу, пейте безопасный травяной чай , слушайте музыку, медитируйте и т. Д.

НЕ ПЫТАЙТЕСЬ:

  1. Выполняйте более изнурительные задачи, например готовку, уборку или упражнения.
  2. Плохо просить о помощи! Вам не нужно ждать появления ребенка, чтобы попросить о помощи.
Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Sutter Health: Pre-Labor vs. True Labor.

2. Экспериментальная Wifery: как выжить в продромальных родах.

3. Центр женского здоровья Каритас: для информации VI — Это труд?

4.Бет Кертис, акушерка на пенсии. 2005 г.

BECOME A DOULA. Join. The. Movement.

Ой! Снятие родовых болей

Мы все видели те сцены из фильмов, когда женщину в инвалидном кресле выгоняют через двери больницы после того, как у нее отошли воды. Смена плана — будущая мать кричит изо всех сил, выталкивая ребенка. Затем — денежный выстрел — новые родители с обожанием смотрят на своего новорожденного. Но в реальной жизни роды могут занять намного больше времени, чем несколько минут отредактированного экранного времени, и существует множество способов справиться с болью, которая возникает при рождении ребенка.

Эрика Ву, сертифицированная медсестра-акушерка в UC San Diego Health, рассказывает о стадиях родов, боли, связанной с процессом, и доступных вмешательствах — как медикаментозных, так и немедикаментозных.

Как беременная узнает, что у нее роды?

Труд очень загадочен, и никогда нельзя точно знать, когда он начнется. У большинства женщин различные признаки схваток появляются за несколько часов или недель даже до официального начала родов. К ним могут относиться:

  • Увеличенные выделения из влагалища — коричневые, розовые или увеличенные слизистые выделения в целом являются хорошим признаком того, что шейка матки начинает созревать и слизистая пробка, закрытый вход в матку, высвобождается.
  • Многие женщины замечают большее давление в тазу, когда голова ребенка опускается в таз. Некоторые называют это «осветлением», и это может произойти за несколько недель до начала схваток.
  • У некоторых женщин усиливается тошнота, жидкий стул или даже диарея, когда организм готовится к родам.
  • Наиболее частым признаком родов является учащение спазмов, связанных с сжатием живота или синдромом Брэкстона. Эти ранние сокращения обычно начинаются в нижней части живота / лобковой области и распространяются в сторону поясницы.Их частота и продолжительность начинают увеличиваться и становятся более регулярными и ритмичными. Иногда эти схватки могут начаться и быстро нарастать, но для большинства это может занять несколько часов или даже несколько дней. Мы рассчитываем схватки от начала одного до начала следующего сокращения. Когда они все еще нерегулярны и с интервалом более пяти минут, большинство женщин все еще находятся на стадии созревания шейки матки / очень ранней стадии родов. Эти нерегулярные схватки могут даже замедлиться или прекратиться, чтобы дать маме отдохнуть.Когда частота начинает увеличиваться и схватки разделяются на пять минут или меньше в течение часа или более, наблюдается тенденция к расширению шейки матки и изменениям, знаменующим начало раннего прогрессирования родов.

Какие стадии родов и какие боли связаны с каждой стадией?

Первый период родов — это раскрытие шейки матки или раскрытие шейки матки от 0 до 10 сантиметров. Ранние роды — это когда шейка матки начинает расширяться с закрытой до пяти сантиметров при регулярных сокращениях.Ранние схватки, как правило, немного короче (60 секунд или меньше) и более похожи на менструальные спазмы в нижней части живота и спине. Ранние роды могут длиться несколько часов, даже день или больше.

Когда схватки усиливаются, охватывают верхнюю часть живота и разделяются примерно на две-три минуты, скорее всего, начинаются активные роды, которые составляют от 6 до 10 сантиметров. Активные схватки намного сильнее, продолжительнее (продолжительностью от одной до двух минут) и почти всегда требуют большего внимания, дыхания и смены положения / поддержки родов.У женщин также обычно наблюдается более регулярное расширение шейки матки с интервалом в среднем один или несколько сантиметров в час. Конечно, все роды могут быть разными для каждой женщины, так что это может быть переменный континуум.

Как только женщина достигает 10 сантиметров, начинается второй период родов, и начинается толкание, пока ребенок не родится. Это может занять от нескольких минут до часов в зависимости от положения ребенка, усилий матери и анестезии.

Третий период родов — это когда ребенок рождается и рождается плацента.

Какие виды немедикаментозных вмешательств обеспечивает UC San Diego Health при родовой боли?

Кадр Кэтрин Хейгл и Сета Рогена из Universal Picture
Подбитый .

Множественные изменения положения : ходьба, выпады, приседания, шарики для родов, стулья для родов и использование Ребозоса (тканевая шаль, родом из Мексики, которая при правильном размещении может помочь поднять вес нижней части живота с лобковой кости, сжать бедра при работе со спиной или помочь во время этапа толкания, натягивая ткань в разных положениях (сидя, на корточках или стоя).Все эти положения помогают переместить ребенка в положение, чтобы он спустился по родовым путям, помогая женщине справиться с схватками. Женщины часто могут сосредоточиться на движении, а не на сокращении.

Doulas : Женщины могут нанять частных доул или попросить одного из наших волонтеров
Программа «Сердца и руки». Доулы полезны во многих отношениях, но, в частности, они обеспечивают непрерывную немедицинскую поддержку в родах, включая помощь с дыхательными техниками, противодавлением, сменой положения и массажем, и могут выступать за ваши предпочтения в отношении родов и родов.

Гидротерапия (родовые ванны) : Плавучесть может помочь сохранить свободу движений во время схваток. Теплая вода помогает расслабиться между схватками, облегчает боли в теле, в том числе боли в спине, улучшает кровообращение и является безопасным и эффективным средством снятия боли.

Душевые кабины : теплая вода помогает расслабиться и снижает материнское напряжение во время пика схваток. Партнерам предлагается присоединиться, чтобы помочь с поддержкой.

Водонепроницаемые беспроводные мониторы : Они позволяют роженицам принимать душ для облегчения боли, сохраняя при этом преимущества гидротерапии и тщательного наблюдения за ребенком.Беспроводные мониторы также позволяют женщинам легко менять положение и свободно ходить по своим комнатам или по коридорам, если они того пожелают.

Какие виды медикаментозных вмешательств предлагает UC San Diego Health для устранения боли при родах?

Закись азота : Закись азота — это газ, который женщины вдыхают через маску во время схваток. Женщины по-прежнему знают о схватках, но закись азота помогает уменьшить беспокойство во время них. Некоторые женщины могут сначала испытывать тошноту или головокружение, но обычно они проходят через несколько минут.Это вмешательство обеспечивает свободу движений, например, стоя или сидя на мяче для родов, чтобы помочь ребенку спуститься по родовому каналу. Женщины могут использовать закись азота как единственную форму обезболивания, или ее также можно использовать как мост к другим формам обезболивания по мере прогрессирования родов. Это безопасно и эффективно как для мамы, так и для малыша. Он не такой сильный, как газ, который вы получаете при посещении стоматологического кабинета, и вы не будете смеяться во время родов. Его можно использовать в любое время во время родов, на стадии толчка или даже во время заживления ран, если мать не принимает лекарства.

Обезболивающее для внутривенного введения : Наркотики или опиоиды помогают расслабить ум и тело во время пика схваток. Они помогают уменьшить болевые ощущения и, в зависимости от стадии родов, могут даже позволить женщине немного отдохнуть и поспать. Он действительно передается ребенку через плаценту, но со временем, как и мать, проходит и имеет небольшие побочные эффекты. Некоторые женщины также чувствуют первоначальное головокружение и тошноту, но это часто проходит со временем.Мы часто комбинируем наркотик с противорвотным (против тошноты) лекарством, чтобы помочь, а также продлить время обезболивания. На разных этапах родов используются разные виды наркотиков, чтобы уменьшить побочные эффекты у новорожденного в случае их быстрого родоразрешения.

Региональная анестезия (эпидуральная анестезия) : Это метод обезболивания, который уменьшает болевые ощущения в области живота и ниже, помещая небольшую трубку в область, окружающую спинной мозг в нижней части спины, и подсоединенную к помпе.Лекарство непрерывно вводится во время родов, пока женщина бодрствует и бодрствует. Большинство женщин не испытывают боль- шинство болевых ощущений при схватках, но некоторые будут чувствовать давление ребенка, опускающегося в таз, что помогает женщинам толкаться, когда они готовы. Женщинам не разрешается ходить с эпидуральной анестезией, но они могут менять положение в постели.

Узнать больше о
варианты лечения боли при родах в UC San Diego Health.

О медицинских акушерках Калифорнийского университета в Сан-Диего


Чтобы узнать больше об указанных медицинских специальностях, посетите:

Беременность — преждевременные роды — Better Health Channel

Иногда дети рождаются рано.Важно распознать преждевременные роды, если вам и вашему ребенку потребуется медицинская помощь.

Во-первых, давайте посмотрим, что такое «ранний». Беременность обычно длится от 38 до 42 недель. Преждевременные роды — это когда ребенок рождается до 37 недель.

Для недоношенных детей мы говорим об их «гестационном возрасте». Это означает, как долго они росли в утробе матери. Он рассчитывается с первого дня вашей последней менструации. Для описания недоношенности в зависимости от срока беременности используются следующие слова:

  • чрезвычайно преждевременные — от 23 недель до 28 недель
  • очень недоношенные — 28–32 недели
  • умеренно недоношенные — 32–36 недель
  • поздние досрочные — 36–37 недель.

Когда дети рождаются недоношенными, они менее развиты, чем доношенные. Их срок беременности является показателем того, какой стадии развития они достигли. Это, в свою очередь, зависит от того, какая медицинская поддержка им понадобится.

Медицинские работники и оборудование, необходимое для ухода за недоношенными детьми, обычно находятся в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) больницы или в специальном отделении (для младенцев, которые немного сильнее, чем нуждающиеся в интенсивной терапии).

Оборудование в отделении интенсивной терапии помогает поддерживать и контролировать дыхание, частоту сердечных сокращений, кормление и температуру младенцев, а также работу их желудка и кишечника.

Факторы риска преждевременных родов

Трудно предсказать, начнутся ли у вас ранние роды, особенно если вы здоровы. Большинство преждевременных родов происходят сами по себе и необъяснимы.

Присутствие определенных микробов в моче (даже без признаков инфекции), по-видимому, увеличивает вероятность преждевременных родов.Лечение инфекции снижает риск преждевременных родов.

Другие риски для слишком раннего начала родов включают:

  • имевшие преждевременные роды до
  • плохое питание или плохое здоровье
  • курение или употребление рекреационных наркотиков
  • в жизни много стресса или насилия
  • вынашивание близнецов и более
  • общие инфекции
  • кровотечение из плаценты
  • проблемы с шейкой матки (шейка матки)
  • проблемы с маткой, например миома.

У некоторых женщин врачи намеренно рано начинают роды, потому что для ребенка безопаснее родиться, чем оставаться в утробе матери. Некоторые из причин:

  • , если у женщины слишком высокое кровяное давление (преэклампсия),
  • кровотечение из плаценты
  • ребенок не растет.

Помните, что если любой или все из этих рисков относятся к вам, у вас все еще может быть доношенная беременность. И, если у вас нет ни одного из рисков, у вас все еще могут быть преждевременные роды.

Не роды, просто схватки Брэкстона-Хикса

После 20 недель беременности у вас может появиться ощущение стеснения в матке. Эти схватки называются схватками Брэкстона-Хикса (также известные как ложные схватки) — они представляют собой подготовку вашего тела к родам, а не начало родов. Если у вас первая беременность, ощущение может быть довольно сильным и даже болезненным.

На поздних сроках беременности бывает трудно отличить схватки Брэкстона-Хикса от реального начала родов.Ищите эти отличия:

  • Настоящие схватки стали регулярными. Они становятся более интенсивными и частыми. Схватки Брэкстона-Хикса обычно происходят один или два раза в час, несколько раз в день. И обычно они длятся меньше минуты.
  • Настоящие схватки становятся более продолжительными и болезненными. Схватки Брэкстона-Хикса могут прекратиться, если вы измените то, что делаете — например, они могут исчезнуть, если вы шли, а затем садитесь, или если вы отдыхали, а затем двигаетесь.

Если вы не уверены, позвоните врачу, который будет рожать вашего ребенка.

Ложный труд против истинного труда

Вы можете испытать ложные роды раньше настоящих. Как правило, это происходит на поздних сроках беременности и чаще встречается у женщин, у которых раньше был ребенок.

Ложные схватки могут быть болезненными, поэтому могут казаться настоящими. Однако они обычно короткие (менее 45 секунд) и нерегулярные и вызывают дискомфорт в разных местах — например, в паху, нижней части живота или спине.

Истинные схватки обычно регулярны и становятся более продолжительными и сильными. Они вызывают боль, которая начинается в верхней части матки и распространяется вниз к лобковой кости. Вы также можете почувствовать боль в пояснице и тазу.

Ложные роды не опасны для вашего ребенка.

Признаки преждевременных родов

Преждевременные роды требуют немедленной медицинской помощи.

Если у вас отошли воды или у вас начались схватки до 37 недель беременности, немедленно позвоните акушерке, врачу или в больницу (в любое время дня и ночи).

Вам также может потребоваться помощь при появлении любого из следующих симптомов. Немедленно поговорите со своей акушеркой, врачом или в больнице, чтобы выяснить, означают ли ваши симптомы, что вы рожаете:

  • тупая боль в пояснице
  • Давление в тазу, как если бы ребенок давил вниз
  • отек рук, ног или лица
  • схваток более четырех раз в час
  • тошнота, рвота или диарея
  • проблемы со зрением (например, нечеткость или двоение в глазах)
  • спазмы желудка, похожие на менструальные боли
  • кровь или жидкость из влагалища.

Другими признаками родов может быть то, что ваш ребенок перестает двигаться или меньше двигается. Или, может быть, ты просто чувствуешь себя не в своей тарелке.

Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов родов до 37 недель, как можно скорее обратитесь к акушерке или врачу.

Что происходит при преждевременных родах

После разговора с акушеркой или врачом вам, вероятно, придется отправиться в больницу. Не садись за руль. Если вас никто не может отвезти, позвоните по номеру 000 и попросите скорую помощь.

В больнице персонал проверит, укорачивается и раскрывается ли шейка матки (шейка матки), что указывает на начало родов.Они могут проверить на наличие инфекции.

В больнице также могут проводиться тесты на наличие вещества, называемого «фибронектин плода», в жидкости во влагалище. Присутствие этого вещества может помочь вашему врачу решить, есть ли риск того, что ваш ребенок родится раньше, чем позже.

Если неясно, рожаете ли вы, больница направит вас в дородовое отделение, чтобы за вами присмотрели.

В больнице также потребуется контролировать сердцебиение вашего ребенка, что осуществляется с помощью монитора, прикрепленного к вашему животу (это называется аппаратом КТГ.)

Если ваша беременность меньше 34 недель , в больнице вам могут дать лекарство, замедляющее роды. Это может задержать роды на достаточно долгое время, чтобы перевести вас в больницу с отделением интенсивной терапии новорожденных.

Если вы беременны на сроке более 34 недель , ваши врачи, вероятно, разрешат роды продолжаться в своем собственном темпе. Ваш ребенок, скорее всего, будет хорошо себя чувствовать, даже если он будет маленьким.

В больнице вам предложат инъекции стероидов, чтобы помочь легким вашего ребенка развиваться и уменьшить затрудненное дыхание после рождения.Эта помощь необходима, потому что ребенок не полностью готов дышать воздухом примерно до 36 недели беременности.

Преждевременные роды не означают, что вам нужно сделать кесарево сечение. Но он может понадобиться, если у вас кровотечение или ваш ребенок обеспокоен.

Чувства по поводу преждевременных родов

Вы можете неожиданно начать преждевременные роды. Или у вас могут быть осложнения беременности, которые означают, что вы знаете, что ранние роды вероятны или окончательны.

Как бы то ни было, вы, вероятно, будете шокированы, обнаружив, что рожаете на несколько недель или месяцев раньше, чем доношенный.И вы можете беспокоиться о своем ребенке. Кроме того, поскольку вам будет оказана серьезная медицинская помощь, вы также можете почувствовать, что потеряли контроль.

Вы можете попросить своих акушерок, медсестер и врачей все вам объяснить. Они постараются помочь вам почувствовать себя максимально спокойным.

Действия перед преждевременными родами

Если вы знаете, что ваш ребенок родится преждевременно, это может помочь разработать некоторые планы.

  • Если ваш ребенок будет находиться в отделении интенсивной терапии после рождения, вам захочется проводить там как можно больше времени.Таким образом, вам понадобится поддержка при покупке продуктов, ведении домашнего хозяйства, присмотре за другими детьми и других повседневных делах, таких как полив растений. Постарайтесь составить план поддержки до того, как отправиться в больницу.
  • Вы можете прочитать о преждевременных родах и недоношенных детях. Также может быть полезно поговорить с другими родителями недоношенных детей, акушерками и врачами.
  • Будьте готовы изменить свой план родов — например, если вы планировали рожать дома или в родильном доме, поймите, что вашему ребенку может потребоваться медицинская помощь и оборудование в больнице.
  • Если у вас есть дети старшего возраста, сообщите им, что ребенок может родиться рано.
  • Ознакомьтесь с отделением интенсивной терапии и оборудованием для младенцев. Ваш врач или акушерка могут организовать для вас визит.
  • Используйте стратегии (например, слушайте музыку), чтобы оставаться расслабленным. Выделите один день за раз и продолжайте думать о своем ребенке с любовью и позитивно.

Куда обратиться за помощью

Знаков труда и ложных работ

Ваш малыш уже в пути?

Роды — это увлекательно: вы совсем скоро встретите своего драгоценного новорожденного.Есть как явные признаки родов, так и ложные. Знайте, когда у вас действительно начнутся схватки, и что делать дальше.

Знаки труда

По мере приближения срока родов ваше тело начинает готовиться к родам. Ваш ребенок может «упасть» (опуститься ниже в ваш таз), или ваш врач может увидеть изменения в шейке матки во время дородового визита. Однако есть и другие признаки, указывающие на то, что у вас действительно начинаются роды. Эти знаки включают:

  • Сокращения, которые становятся сильнее через регулярные и все более короткие интервалы.
  • Боль и спазмы в пояснице, которые не проходят.
  • Ваша вода прорывается (в виде большого потока или непрерывной струйки).
  • Кровянистые, коричневатые или красные выделения слизи, которые, скорее всего, представляют собой слизистую пробку, блокирующую шейку матки. Потеря слизистой пробки обычно означает, что шейка матки начинает расширяться (открываться) при подготовке к родам.

Имейте в виду, что задолго до родов вы и ваш врач обсудите, что вам нужно делать, когда у вас начнутся симптомы.Вы будете знать, кому позвонить, в какую больницу обратиться и другие подробности.

Подробнее о работе и доставке

Признаки ложных родов

Иногда бывает сложно отличить признаки настоящих родов от ложных. Самый распространенный признак ложных родов — это «тренировочные» схватки, называемые схватками Брэкстона-Хикса. Многие женщины испытывают эти схватки на последних неделях беременности, а иногда и раньше. Это может быть странное и неприятное чувство, особенно если это ваша первая беременность.

Лучший способ узнать, действительно ли ваши схватки сигнализируют о родах, — это рассчитать их время. Запишите, как долго длится каждое сокращение и сколько времени проходит между схватками. Схватки Брэкстона-Хикса не происходят регулярно и в конечном итоге сходят на нет и проходят; настоящие схватки происходят через равные промежутки времени, которые увеличиваются в силе и частоте.

Если вы все еще не уверены в своих схватках или у вас есть вопросы о родах, не стесняйтесь обращаться к врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *