Нормы гемоглобина у детей до 1 года таблица: Нормы гемоглобина у детей до года и старше: таблица

норма в крови, причины высокого и низкого уровня гемоглобина

Здоровье можно сравнить со стеной, которая складывается из множества кирпичиков — отдельных аспектов физического состояния. Каждый «кирпичик» здоровья ребенка — основа фундамента будущих долгих лет счастливой и беззаботной жизни. Одним из таких «кирпичиков» является уровень гемоглобина в крови ребенка.

Содержание

Почему уровень гемоглобина у детей не такой, как у взрослых?

Каждой клетке человеческого организма для жизнедеятельности необходим кислород. Ключевую роль в обогащении организма кислородом играет гемоглобин — сложный белок, входящий в состав эритроцитов крови. Его основная функция — доставка кислорода из легких человека ко всем тканям, а также транспортировка углекислоты в обратном направлении.

В процессе взросления человека уровень гемоглобина изменяется. Очень высок уровень гемоглобина при рождении, а затем он понижается, причем значительно. Низкий гемоглобин у ребенка до года — вполне нормальное явление. Также на содержание гемоглобина влияют генетическая расположенность и продолжительность вынашивания (родился ли ребенок доношенным). После года «качели» уровня гемоглобина снова устремляются вверх, это происходит вплоть до вступления в подростковый возраст. У детей постарше факторы могут быть различные: образ жизни, перемена времени года и даже район проживания. Так, более высокое содержание гемоглобина отмечено у тех, кто проживает в высокогорной местности. К восемнадцати годам норма гемоглобина в крови у ребенка приближается к «взрослому» значению.

Показатели гемоглобина в зависимости от пола ребенка начинают различаться лишь после наступления пубертатного возраста (12–15 лет). Обычно у мальчиков уровень гемоглобина немного выше, чем у девочек.

Как определяется уровень гемоглобина в крови

Самый распространенный способ — общий анализ крови. Его можно сдать как в муниципальной поликлинике, так и в частной лаборатории. Чтобы узнать специализированные показатели, например уровень гликированного гемоглобина, нужно сдать кровь на биохимическое исследование.

Кстати
Быстро измерить уровень гемоглобина можно не выходя из дома — с помощью компактного анализатора. Проанализировав каплю крови, прибор расскажет о содержании гемоглобина, глюкозы и холестерина в вашем организме. Удобство подобных портативных анализаторов неоспоримо, однако они пока довольно дороги, а результаты измерений с их помощью не очень точны.

Чтобы результаты исследования были максимально достоверны, необходимо придерживаться нескольких простых правил подготовки к проведению анализа:

  • сдавать кровь нужно утром;
  • после последнего приема пищи должно пройти не менее 8–10 часов;
  • не стоит употреблять жирную и сладкую пищу за пару дней до исследования;
  • следует отказаться от физических нагрузок накануне сдачи анализа.

Сроки готовности результатов обычно варьируются в пределах одного–двух дней. Врач назначает прием в течение нескольких дней после сдачи анализов. Впрочем, предварительно можно самостоятельно оценить показатели гемоглобина у ребенка. Достаточно найти в бланке анализов обозначение HGB или Нb.

Норма содержания гемоглобина в крови у детей

Уровень гемоглобина в крови у ребенка является одним из показателей его здоровья. Стоит помнить, что нормы гемоглобина у детей в разном возрасте отличаются, и почти всегда они выше значений, присущих взрослому человеку. Как мы уже отметили ранее, наиболее высокий уровень гемоглобина наблюдается у новорожденных, он колеблется от 145 до 220 г/л. Дело в том, что во время беременности будущая мама сама создает необходимый для ребенка запас железа. Спустя месяц после рождения запасы постепенно истощаются, и происходит снижение гемоглобина. Теперь уровень гемоглобина будет зависеть во многом от правильного питания. Главным источником пополнения запасов железа, а также других полезных элементов является материнское молоко. По возможности до года не стоит прекращать грудное вскармливание. Материнское молоко способствует усвоению необходимых веществ, и, как следствие, поддерживает нужный уровень гемоглобина у грудного ребенка.

В таблице ниже приведены нормы содержания гемоглобина в крови у детей разных возрастов.












Возраст

Норма содержания, г/л

До 2 недель

125–220

2 недели – 1 месяц

115–180

1–2 месяца

90–130

2–6 месяцев

95–140

6–12 месяцев

105–140

1–5 лет

100–140

5–12 лет

115–150

Старше 12 лет

115–160

Что может означать повышенный гемоглобин у ребенка

Довольно часто повышенный гемоглобин у детей не сопровождается какими-либо внешними проявлениями. В редких случаях высокий уровень гемоглобина в крови ребенка дает о себе знать чрезмерной утомляемостью, нарушением аппетита, общей сонливостью, ростом артериального давления, головными болями. Признаком патологии является склонность к синякам — они образуются даже от легкого прикосновения.

Наиболее распространенная причина повышения гемоглобина — обезвоживание. Ребенок может потерять большое количество жидкости по разным причинам, например, в случае недостаточного питья, интенсивного потоотделения, нервного перенапряжения, лихорадки.

К патологическим причинам высокого гемоглобина у ребенка относятся болезни крови, непроходимость кишечника, болезни почек, врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца, онкозаболевания. Также уровень гемоглобина может подняться при обширных ожогах. Организм ребенка начинает производить больше эритроцитов, соответственно, увеличивается и уровень гемоглобина в крови. Здесь нет ничего страшного — так к поврежденным тканям доставляются питательные вещества и кислород.

У подростков рост гемоглобина может быть спровоцирован курением, стрессом и приемом анаболических стероидов. В данном случае стоит внимательнее присмотреться к переменам в привычках взрослеющего чада.

Впрочем, повышенный гемоглобин встречается нечасто.

Причины пониженного уровня гемоглобина

Более распространенное отклонение от нормы — пониженный уровень гемоглобина у ребенка. Это весьма распространенная детская проблема.

Симптомы снижения гемоглобина несложно обнаружить самостоятельно: это могут быть головокружение, обмороки, апатия, вялость, головные боли, постоянная усталость и депрессия. Кожа ребенка становится сухой и бледной, истончаются волосы, ногти слоятся, появляются нарушения дыхания, при физической активности учащается сердцебиение.

Снижение содержания гемоглобина в крови вызывает у ребенка анемию. Специалисты выделяют два вида анемии: «внешнего» и «внутреннего» происхождения. Анемию «внутреннего» происхождения связывают с гемолизом (разрушением эритроцитов), наследственными заболеваниями органов кроветворения, аномалиями синтеза гемоглобина, недостаточностью развития костного мозга.

К «внешним» причинам анемии можно отнести однообразное и недостаточное питание. Например, у ребенка до года при кормлении грудью без введения прикорма, особенно при дефиците железа у мамы. Также причиной пониженного гемоглобина у детей могут стать инфекционные и паразитарные заболевания или проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Существует три стадии анемии у детей. Они классифицируются по содержанию гемоглобина и эритроцитов в крови.

  • Для анемии легкой степени характерен уровень гемоглобина 90–110 г/л.
  • При анемии средней тяжести количество гемоглобина опускается до 70–90 г/л.
  • Тяжелая степень анемии диагностируется ребенку при гемоглобине менее 70 г/л.

Профилактика анемии у детей

В первую очередь профилактика анемии у детей включает в себя правильное сбалансированное питание. Чем больше необходимых витаминов, минералов и микроэлементов поступает в организм ребенка с пищей, тем активнее происходит кроветворение. В рацион ребенка обязательно должны входить разнообразные продукты питания: овощи и фрукты, каши и, конечно, мясо в разном виде. В целях профилактики анемии детям назначают рыбий жир и более приятный на вкус гематоген.

Но не только питание обеспечивает нормальный уровень гемоглобина в крови ребенка: не последнюю роль играет активный образ жизни. Занятия спортом, физиопроцедуры, массаж — все это позволят поддерживать гемоглобин в норме. Комплексный подход поможет снизить риск отклонения уровня гемоглобина у ребенка.

Причины повышенного или пониженного уровня гемоглобина в крови у ребенка могут быть разными. Важно при первых признаках отклонения от нормы сдать кровь на анализы и обратиться к врачу. Однако лучшее лечение — профилактика.

Норма гемоглобина у детей до года (новорожденных) по месяцам, таблица ВОЗ

Грудничок
Одним из важнейших показателей здоровья человека является уровень содержания гемоглобина (Hb) в крови. Данный показатель одинаково значим как для взрослого человека, так и для ребенка. Отличие лишь в том, какой процент считается нормой для каждой возрастной категории. К примеру, у детей первых месяцев жизни уровень эритроцитов и показатель железосодержащих белков значительно выше, в отличие от детей школьного возраста или подростков. В этой статье мы постараемся разобраться в столь важном для каждого родителя вопросе, какой показатель железосодержащих белков у малыша считать нормальным.

Особенности детского гемоглобина

Все мы знаем, что детский организм имеет ряд своих особенностей, отличных от организма взрослого человека. Это проявляется и в подвижности суставов, и в скорости обмена веществ, и, конечно, в проценте гемоглобина в крови.

Знаете ли вы? Особое место в исследовании молекулы гемоглобина и ее свойств в организме человека заняли труды английского биохомика Макса Перуца, за что в 1962 году он был награжден Нобелевской премией. Перуц первым раскрыл особенности пространственного строения молекулы гемоглобина.

Как определить уровень гемоглобина

Для решения данного вопроса можно порекомендовать несколько вариантов. Один из них, традиционный, при котором необходимо сдать общий анализ крови в поликлинике, предварительно взяв направление у семейного врача.Уровень гемоглобина

Другой вариант — воспользоваться услугами мобильной лаборатории, чтобы не подвергать малыша стрессу от похода в поликлинику и избежать возможности подцепить какой-либо вирус от контакта с больными детьми. И третий вариант — можно определить уровень железосодержащих белков в домашних условиях, воспользовавшись аптечным тестом.

Какой бы из вариантов вы не предпочли, перед сдачей анализа крови следует придерживаться нескольких важных правил:

  • анализ крови проводится только натощак;
  • накануне следует ограничить физические упражнения и активные игры у малыша;
  • в течение ближайших двух дней до сдачи анализа не следует употреблять продукты, способные вызывать аллергическую реакцию;
  • если ребенок находится на грудном вскармливании и прикормах, то не стоит вводить новые продукты в рацион грудничка, так как они могут стать причиной нарушения процента содержания гемоглобина.

Следуя этим правилам, вы получите максимально достоверную информацию и определите уровень гемоглобина у вашего ребенка.
Анализ крови

Важно! При сдаче анализа крови важно помнить, что процент железосодержащего белка в капиллярной крови обычно на 10-20% больше, чем в крови, взятой из вены. Потому результаты нужно правильно истолковать.

Что влияет на уровень железосодержащего белка

Количество железосодержащего белка в крови может изменяться под воздействием таких факторов, как:

  • Возраст. Разному возрасту соответствует разный стандарт содержания гемоглобина. Так этот процент никогда не будет одинаковым у грудничка первых месяцев жизни, годовалого ребенка, детей школьного возраста и подростка, поэтому для каждой возрастной категории разработана собственная шкала нормативов.
  • Сезонность. Давно не секрет, что в осенний и весенний периоды у всех людей, а не только детей, наблюдается авитаминоз. В это время года показатели железосодержащих белков, как правило, приближены к нижней границе стандартов или несущественно отличаются от нее. Поэтому, сдавая анализ осенью или весной, будьте готовы увидеть заниженные результаты.
  • Питание ребенка. На полученные после лабораторного анализа результаты может существенно повлиять рацион питания вашего чада. Так, если в пищу будет попадать недостаточное количество железосодержащих продуктов и витаминов, то гемоглобин будет снижаться. И наоборот.
  • Питание ребенка

  • Общее состояние здоровья малыша. Конечно же, не стоит сдавать анализ крови, если ребенок болеет, особенно вирусным заболеванием. Негативное воздействие болезни на организм и прием лекарственных препаратов могут существенно повлиять на конечные результаты анализа.
  • Беременность и роды. Если во время беременности возникали некоторые проблемы и сложности (кровотечение, большая потеря крови при родах, мама перенесла заболевание, неправильно перевязали пуповину и другие), то в первые месяцы жизни малыша может наблюдаться резкий спад уровня железосодержащих клеток.
  • Наследственность. Разумеется, какая кровь и какой уровень гемоглобина у мамы, такие же показатели и у новорожденного. Но если мама абсолютно здорова, то переживать нет причин.

Что такое гемолитическая болезнь у новорожденных

Гемолитическая болезнь у новорожденных связана с несовместимостью крови матери и ребенка. Чаще всего подобный недуг возникает из-за несовпадения резус-фактора (положительный у мамы, отрицательный у ребенка, и наоборот), группы крови или других генных факторов. Данное заболевание опасно появлением и размножением антител в крови, направленных на борьбу с несовместимостью. К счастью, это заболевание можно довольно быстро вылечить.
Гемолитическая болезнь у новорожденных причины
Применяя комплексное лечение, направленное на устранение и выведение антител из крови, можно вылечить ребенка в течение нескольких недель. Также для лечения легкой формы несовместимости применяется переливание крови.

Таким образом, гемолитическая болезнь — довольно неприятное, но побеждаемое явление.

Знаете ли вы? Резус-фактор, как важный параметр крови, был открыт в 1960 году. Так, в крови могут присутствовать такие антигены, как: D(Rh) встречаются у 85 % человечества; С(Rh) — у 70 %, Е(Rh) — у 30 %. В случае, когда на эритроцитах находится один или несколько таких антител, то кровь человека определяется как резус-положительная. У малой доли человечества подобных антител нет, а следовательно, их кровь резус-отрицательная.

Таблица у детей до года по месяцам

Самый важный этап в жизни человека — первые двенадцать месяцев. На этом этапе организм продолжает формироваться, а потому иногда возникают некоторые признаки заболеваний, помочь отследить которые может понижение или повышение показателя железосодержащих белков в крови. Чтобы лучше понимать, что принимать за стандарт, давайте обратимся к таблице ВОЗ, где четко прописана норма уровня гемоглобина у детей до года.

Возраст Уровень гемоглобина, g/L
1-3 дня От 145 до 225
1 неделя От 135 до 215
2 недели От 125 до 205
1 месяц От 100 до 180
2 месяца От 90 до 140
3-6 месяцев От 95 до 135
6 месяцев — 1 год От 100 до 140

class=»table-bordered»>

Можно сделать вывод, что ребенок в самом начале жизненного пути начинает активно снижать уровень гемоглобина, примерно на 6-й неделе этот уровень становится самым низким за весь этот период, после чего снова начинается набор и установление единого показателя на уровне 110-140 г/л. А показатели нормы и предела содержания гемоглобина у новорожденных колеблются между 110 и 225.

Если вы задаетесь вопросами, есть ли таблица норм гемоглобина в крови у детей до 1 года для девочек или соответствующая таблица норм гемоглобина в крови у детей до 1 года для мальчиков, то, характеризуя нормы железосодержащих белков у детей до года, нет никаких различий между мальчиками и девочками. В этот период их организмы развиваются одинаково, и поэтому нормой для детей до года являются все те же приведенные выше данные.
Анализы
В первые дни жизни уровень железосодержащих белков высок и составляет 125-225 г/л, ближе к полугоду этот показатель снижается до 90-140 г/л и к возрасту года показатели несущественно вырастают и составляют 100-140 г/л. Лишь с периода полового созревания можно говорить о различиях в нормах гемоглобина у девочек и мальчиков, для грудничков строгого разделения нет.

Гемоглобин у недоношенных детей

Все мы понимаем, что недоношенный ребенок значительно уступает в развитии иммунитета и всего организма доношенному малышу. То же касается и гемоглобина, ведь его норма для недоношенного младенца значительно ниже. Так, стандарт гемоглобина у новорожденных недоношенных детей составляет 100-125 г/л. Причиной этого недостатка является общая слабость и недоразвитость организма, малокровие. Для таких детей должны быть созданы лучшие условия дополнительного ухода, они должны находиться под постоянным контролем неонатолога.

Причины колебания показателя крови

Лабораторный анализ
Если уровень железосодержащего белка в крови у младенца не соответствует стандарту, то подобное отклонение может свидетельствовать о появлении патологии или болезни. В таких случаях важно, как говорится, держать руку на пульсе и контролировать данный параметр, своевременно сдавая кровь для проведения лабораторного анализа. Благодаря этому вы сможете вовремя выявить возможные изменения в составе крови, которые станут сигналом для решительных действий.

В случае, когда семейный врач выписывает направление на повторный анализ, это нельзя считать его глупостью, так как даже без наличия видимых симптомов заболевания уровень гемоглобина может варьироваться из-за различных факторов. Потому важно перестраховаться, чтобы быть уверенным в том, что здоровью крохи ничего не угрожает.
Мама и ребенок
Давайте рассмотрим детальнее причины, которые влияют на колебания показателя Hb в крови:

  • Время суток. Анализ крови нужно сдавать только утром, так как ближе к вечеру уровень гемоглобина в эритроцитах снижается.
  • Прием пищи перед сдачей анализа. Нельзя ничего кушать перед сдачей анализа, иначе большая доля эритроцитов будет направлена в желудок для переваривания поступившей пищи. Анализ крови сдается только натощак.
  • Забор крови у пациента в положении лежа. При таком способе забора крови показатель Hb будет незначительно занижен.
  • Неправильный сбор анализа. В некоторых случая неопытный лаборант может слишком усердно давить на палец, что приведет к выделению не только крови, но и межклеточной жидкости, которая разбавит железосодержащие клетки и испортит анализ. В случае забора из вены, если кровь берется длительное время, может произойти сосудистый стаз, который неправдоподобно завысит показатель. Такие ошибки приведут к повторной сдаче анализа.

Болезни ребенка
Помимо вышеперечисленных факторов, причинами колебания уровня Hb могут стать некоторые заболевания, такие как: онкология, аутоиммунные заболевания, дисбактериоз кишечника или другие дисфункции органов ЖКТ, заболевания крови, атрофический гастрит, дефицит железа, острые респираторно-вирусные инфекции, длящиеся более 4 дней.

Как часто следует контролировать уровень гемоглобина у детей

Подвергать кроху неоправданно частому посещению поликлиники и забору крови не стоит. Достаточно сдавать анализ один раз в год, чтобы иметь возможность контролировать здоровье малыша. Если анализ выявил отклонения от нормы, стоит прийти на прием к семейному доктору для проведения осмотра и при необходимости назначить соответствующие витамины или лечение, если будет выявлено какое-нибудь заболевание. Еще раз подчеркнем: сдавать кровь для малыша — огромный стресс, а потому не стоит бегать с ним в лабораторию каждый месяц.

Влияние питания кормящей матери на уровень гемоглобина

Кормящая мама
Безусловно, то, что кушает мама, кормящая грудью, тоже попадает вместе с молоком в организм ребенка. Поэтому очень важно, чтобы рацион питания мамы, начиная с дородового периода, был сбалансированным и богатым железосодержащими продуктами. Благодаря такому правильному питанию будущая мама сможет сформировать у ребенка достаточный уровень железа в крови, обезопасив от возможных проблем.

В процессе кормления также стоит придерживаться диеты, ведь теперь не только ваше здоровье зависит от того, что вы едите, но и здоровье вашего ребенка. Норма гемоглобина у детей до года, находящихся на грудном вскармливании, составляет от 250 г/л в первые дни до 110-140 г/л в период от 8 месяцев до года.

Важно! Кормление грудью обеспечивает младенца достаточным объемом железа только до 6 месяцев.
Питание кормящей мамы Чуть позже вы узнаете, какие продукты в наибольшей степени помогают поддерживать уровень гемоглобина и в достаточной мере снабжают организм питательными веществами и железом.

Почему гемоглобин выше нормы

Выделяют два типа причин, влияющих на повышенное содержание железа в крови. К ним относятся кратковременные и стойкие причины. Как вы уже догадались, наибольшую опасность несут стойкие причины, так как их устранение потребует комплексного лечения во избежание ухудшения состояния здоровья малыша.

К категории кратковременных причин можно отнести:

  • повышенную физическую активность;
  • проживание крохи в горной местности.

При определении, каким должен быть гемоглобин у ребенка, ВОЗ рекомендует учитывать влияние высоты проживания крохи, так как ребенок находится в атмосфере с низким процентом кислорода в воздухе. А нехватка кислорода также наблюдается и в случае чрезмерной физической активности, на что организм реагирует повышенным производством железосодержащего белка.
Физическая активность ребенка
Теперь рассмотрим причины, занесенные в категорию опасных:

  • Нарушение водного баланса в организме — наблюдается у детей, болеющих дисбактериозом, сопровождающимся обильным поносом и рвотой, заболеваниями, сопровождающимися жаром, сахарным диабетом, ожогами и некоторыми тяжелыми заболеваниями, приводящими к обезвоживанию.
  • Хроническая легочная недостаточность — опасна тем, что увеличивает количество красных кровяных телец для насыщения тканей организма необходимым количеством кислорода.
  • Проблемы с сердцем — свойственные младенцам с врожденной патологией органа.
  • Полицитемия — повышение образования красных кровяных клеток в костном мозге.
  • Почечная недостаточность — опасна образованием излишка эритропоэтина, гормона почек, контролирующего продуцирование эритроцитов.

По каким симптомам заподозрить и чем это опасно

Избыток железа
Симптомы избытка железа:

  • окрашивание в желтый оттенок кожи, языка, неба и склер;
  • нарушения сердечного ритма;
  • увеличение печени в размерах;
  • зуд;
  • худоба;
  • слабое общее состояние;
  • бледность;
  • пигментация на ладонях и местах старых рубцов, в области подмышек.

Избыточное содержание железа в крови — очень опасная проблема. Железо обычно собирается в сердечной мышце, печени и поджелудочной, а это негативно отражается на функционировании этих жизненно важных органов. Избыток железа в организме
Если пренебрегать необходимостью лечения избытка железа, могут развиться заболевания, например:

  • рак отравленных органов;
  • болезни нервной системы;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • цирроз печени, гепатит;
  • сахарный диабет;
  • артрит и другие болезни суставов.

Узнайте, как проявляется и что делать, если у ребенка обнаружен гепатит А, Б или С.

Почему гемоглобин ниже нормы

Главная причина, почему у детей до года наблюдается низкий гемоглобин, в том, что в организм малыша поступает слишком мало железа, а следовательно, его показатель в крови падает.

Как проявляется низкий гемоглобин и чем это опасно

Дефицит железа — главная причина, почему снижается количество жизненно важного железосодержащего белка.
Дефицит железа
Существуют такие опасные причины снижения уровня гемоглобина:

  • Обильная потеря крови — возникает при хирургических вмешательствах, травмах, носовых кровотечениях и других недугах.
  • Прием некоторых медицинских препаратов.
  • Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты в маленьком организме.
  • Всевозможные заболевания крови.
  • Гемолитическая анемия — болезнь крови, при которой разрушаются эритроциты.
  • Острые инфекции.
  • Воспаление и дисфункция органов ЖКТ.
  • Онкологические заболевания.
  • Аутоиммунные патологии.

При каком показателе диагностируют анемию

Диагностируя анемию, семейный врач должен назначить для ребенка дополнительный анализ крови на сывороточное железо. Этот анализ поможет лучше определить причину, которая стала виновником снижения железосодержащего белка. Анализ на сывороточное железо позволяет оценить, насколько концентрировано железо в плазме крови и, соответственно, констатировать причину в дефиците железа.
Анемия у детей
К сожалению, уже при появлении на свет мама может передать своему ребенку анемию в наследство, если сама при беременности пренебрегала необходимостью поддерживать должный уровень гемоглобина. Показателем насыщенности эритроцитов гемоглобином, при котором диагностируется анемия у младенца, является цифра меньше 0,8 (норма 3,5-3).

Знаете ли вы? ВОЗ предала огласке результаты исследования, в которых показано, что железодефицитная анемия обнаруживается у 25% новорождённых, у 43% детей в возрасте до 4 лет, у 37% — с 5 до 12 лет, у 30% — в пубертатный период.

Также давайте рассмотрим таблицу ВОЗ, согласно которой диагностируется анемия:

Возрастные группы детей Не анемия Анемия
Легкая Умеренная Острая
Дети от 6 месяцев до 3 лет 110 г/л и выше 100 – 109 г/л 70 – 99 г/л Меньше 70 г/л

class=»table-bordered»>

Комаровский о низком гемоглобине

Знаменитый терапевт, автор популярного телешоу Евгений Комаровский тоже согласен с фактом, что за период его медицинской практики анемия у грудничков до года встречалась очень часто. Для того чтобы понять, в норме ли показатель гемоглобина у детей до года, доктор Комаровский рекомендует сдавать не только общий анализ крови, но и анализ на содержание ферритина в организме крохи, который помогает определить степень анемии.

Комаровский предупреждает, что критический возраст, когда у малыша заканчиваются запасы железа в организме, накопленные еще в утробе матери, составляет 5-6 месяцев. В этот период необходимо сдать анализ на определение уровня гемоглобина и внести соответствующие корректировки в питание малыша при пониженном значении Hb.

Кроме того, Комаровский акцентирует внимание на том, что дети, страдающие дефицитом железа, должны принимать железосодержащие препараты под наблюдением врача. Каким именно лекарством можно повысить уровень гемоглобина у детей до года, может определить только врач, опираясь на причину его понижения и результаты анализов. Также стоит соблюдать диету с продуктами, богатыми железом, чтобы ускорить борьбу с анемией, но такая диета никак не является первостепенным средством.

Продукты, помогающие держать гемоглобин в норме

В прикорм малышу при малокровии следует включить продукты, богатые железом, а именно:

  • Мясо: говядина, телятина, индюшатина, куриное мясо.
  • Каши: гречневая, овсяная, ячневая, пшеничная.
  • Фрукты: гранат, абрикосы, яблоки, инжир, груши, хурма.
  • Зелень: любая.
  • Овощи: зеленые овощи, помидоры, тыква, свекла.
  • Ягоды: клюква, черника, клубника, черная смородина.
  • Соки: гранатовый (разбавлять водой 1:1), свекольный, морковный.

Продукты богатые железом
Помните, что добавление железосодержащих продуктов в пищу не справится с анемией у ребенка. Налаживание питания должно сопровождаться приемом медикаментов, повышающих железо и, в свою очередь, гемоглобин в крови.

Так как гемоглобин — один из важнейших показателей здоровья человека, нужно с первых дней жизни сформировать правильный рацион питания, позволяющий поддерживать природный баланс железа в крови. Хорошо, если ребенок получает все необходимые микроэлементы благодаря грудному вскармливанию. Но если случилось так, что малыш переведен на искусственное вскармливание, стоит особенно тщательно следить, чтобы ваш ребеночек получал нужное количество питательных веществ и железа в частности.

Таблица с нормами гемоглобина у детей по возрасту

В данной статье говорим про гемоглобин,представлена норма у детей по возрасту,таблица со сводными данными. Гемоглобином называют дыхательный кровяной пигмент, отвечающий за транспортирование кислорода и углекислого газа, а также за поддержание нормального рН крови.

Содержится гемоглобин в эритроцитарных кровяных клетках.

При снижении уровня гемоглобина нарушается кислородный обмен в тканях, развиваются нарушения сердечного ритма, снижается иммунитет и т.д. Повышение уровня гемоглобина сопровождается увеличением вязкости крови и риска тромбообразования.

Своевременное выявление отклонений уровня гемоглобина от нормы снижает риск развития тяжелых осложнений развившегося заболевания и улучшает прогноз на дальнейшее выздоровление пациента.

Детский и взрослый гемоглобин – в чем разница?

Кислород необходим всем клеткам организма человека. Без его достаточного количества развивается гипоксия и ишемия тканей.

Функцию обеспечения кислородом выполняет сложный двухкомпонентный белок – гемоглобин. В его структуре заключены субъединицы белковых гем-групп и ядро, содержащее ионы железа.

На разных возрастных этапах потребность в гемоглобине варьирует, что приводит к изменению показателя. Максимальные значения характерны для новорождённых детей.

Известно, что гемоглобин синтезируется во время внутриутробного развития. Однако он существенно отличается от гемоглобина взрослых людей и обозначается термином «фетальный гемоглобин». Перед рождением фетальная форма трансформируется в гликолизированную. Процесс окончательной трансформации заканчивается к первому году жизни ребёнка.

Интересно, что не у всех живых существ на планете кровь красного цвета. Преимущественно у морских жителей (омары, крабы) кровь окрашена в сине-зеленый цвет из-за медьсодержащего белка гемоцианина.

Норма гемоглобина у детей и таблица допустимых значений по возрасту

Показатель величины железосодержащего белка в крови – один из важнейших критериев детского здоровья. Важно понимать, что уровень гемоглобина варьирует у детей по возрасту. Детские показатели несколько выше, чем у взрослых. Поэтому не следует пытаться самостоятельно расшифровать результаты анализа. Без точных знаний и опыта можно ошибочно интерпретировать результаты, что приведёт к неправильному подбору лечения.

В таблице представлены данные нормы гемоглобина у новорожденных и подростков с сортировкой по возрасту, которые можно применять исключительно для ознакомления.

ВозрастПолНормальное значение гемоглобина в крови, г/л
Первые 2 недели жизни новорождённогоОба130 – 215
От 14 до 30 дней105 – 180
От 1 до 2 месяцев93 – 140
От 2 до 4 месяцев100 – 144
От 4 месяцев до полугода109 – 140
От полугода до 9 месяцев115 – 142
От 9 месяцев до 1 года110 – 143
От 1 до 5 лет112 – 141
От 5 до 11 лет117 – 147
От 11 до 13 лет119 – 154
От 13 до 15 летМальчики122 – 163
Девочки117 – 155
От 15 до 18 летМальчики119 – 171
Девочки115 – 155

Норма гемоглобина у новорожденных детей

Почему норма гемоглобина у новорождённых максимальная по сравнению с другими возрастными категориями детей?

При внутриутробном созревании у ребёнка формируется необходимый запас ионов железа за счёт ресурсов организма будущей мамы. В первый месяц жизни запасённое железо активно расходуется организмом новорождённого малыша. Что приводит к плавному снижению железосодержащего белка.

Дальнейшая норма гемоглобина у ребёнка напрямую зависит от его рациона, состояния желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и костного мозга.

Малыши на грудном вскармливании редко испытывают проблемы с дефицитом или избытком ионов железа. Грудное молоко активно способствует полноценному усвоению всех питательных компонентов. Поэтому рекомендуется не прекращать грудное вскармливание в первый год жизни малыша.

Однако, при наличии анемии у матери, у ребенка может также отмечаться дефицит железа. В связи с этим, во время беременности и в период кормления грудью женщина должна регулярно обследоваться и принимать специальные витамины для беременных.

Повышенный гемоглобин у ребенка

Если высокие значения гемоглобина в первые дни жизни – вариант физиологической нормы, то в дальнейшем подобное указывает на возможные заболевания. Как правило, состояние не сопровождается типичными клиническими проявлениями. Ребёнок при высоком гемоглобине жалуется на повышенную усталость, ухудшение аппетита и головные боли.

Основная причина высокого гемоглобина у ребёнка – обезвоживание. Интенсивные потери жидкости наблюдаются при высоких физических нагрузках, которые сопровождаются повышенным потоотделением. Нехватка жидкости в организме формируется при недостаточно обильном питье и на фоне нервного перенапряжения.

Среди патологических причин превышения нормы гемоглобина у детей выделяют:

  • патологии костного мозга, сопровождающиеся повышенной выработкой эритроцитов ;
  • непроходимость кишечника;
  • сгущение крови;
  • врожденные сердечные пороки;
  • легочно-сердечная недостаточность;
  • лёгочный фиброз;
  • некоторые онкологические заболевания.

Высокий гемоглобин у ребёнка наблюдается при ожогах. Для компенсации потерь крови организм малыша начинает активно синтезировать эритроциты. Что закономерно повышает и величину железосодержащего белка. Это защитный механизм, позволяющий обеспечить повреждённые ткани и клетки молекулярным кислородом.

Высокий уровень гемоглобина у подростков с 16 лет отмечается при табакокурении, приёме стероидов и на фоне стресса.

Физиологическое повышение уровня гемоглобина может наблюдаться у жителей горных районов, летчиков, альпинистов и т.д.

Пониженный уровень гемоглобина наблюдается при анемиях различного генеза.

Методы измерения показателя

В рутинной медицинской практике для определения уровня железосодержащего белка проводится клинический анализ крови. Пройти исследование можно бесплатно в государственной больнице или платно в частной клинике. Преимущественно частных лабораторий заключается в ускоренных сроках получения результатов.

Одна из разновидностей гемоглобина – это гликированный гемоглобин. Он позволяет оценить содержание простых сахаров 3-4 месяца назад. Исследование обязательно для пациентов с подозрением или установленным фактом сахарного диабета. Критерий не входит в перечень исследуемых показателей в клиническом анализе крови. Для его определения кровь сдаётся на биохимические исследования. Провести можно в муниципальной или частной лаборатории.

Измерение показателя доступно в домашних условиях. Для этого необходимо иметь специальный прибор – анализатор. После нанесения капли крови, прибор покажет величину гемоглобина, глюкозы и холестерина. К преимуществам методики относят – доступность измерений в любой момент времени и компактность. Недостатки: высокая стоимость приборов и высокая погрешность проводимых измерений.

Подготовка ребёнка к анализу

От того насколько правильно родители подготовят малыша к сбору биоматериала зависит точность полученных результатов. А также снижается вероятность необходимости проведения повторных исследований. Важно соблюдать 5 правил подготовки ребёнка:

  • последний приём пищи у малышей до 1 года должен быть не позднее, чем за 2 часа до сбора крови. Детям с 3-5 лет необходимо увеличить временной интервал до 6 часов, более старшим – до 8 часов;
  • за 1 сутки из рациона ребёнка исключаются жаренные и копчёные блюда;
  • накануне похода в лабораторию не следует посещать спортивные тренировки;
  • кровь сдаётся в спокойном состоянии. Если малыш испугался предстоящей процедуры, то его следует успокоить.
  • о приёме лекарственных препаратов маленьким пациентом следует обязательно сообщить сотруднику лаборатории.

После получения результатов анализа необходимо посетить педиатра. Врач интерпретирует полученные данные и назначит лечение при необходимости.

Важно: при подборе нормальных значений и сравнении с полученными данными следует учитывать тип исследуемого биоматериала. Так, величина железосодержащего белка на 15% выше в венозной крови.

При выборе между венозной и капиллярной кровью следует отдавать предпочтение первой. Поскольку её биохимический состав более постоянный. При сборе венозной крови риск гемолиза (разрушения эритроцитов и выхода содержимого клеток) значительно ниже. А значит, нет необходимости в проведение повторной процедуры взятия крови.

Методы профилактики

Одно из важнейших профилактических правил – регулярность измерения показателя детям (1 раз в 3 месяца). Это позволит обнаружить патологии на раннем этапе, когда лечение не потребует серьёзных вмешательств. Основная задача в поддержании нормального гемоглобина у малыша лежит на родителях. Поскольку показатель крайне чувствителен к рациону ребёнка.

В период вынашивания малыша и при грудном вскармливании женщине следует ограничить приём любых лекарственных средств. Необходимость применения препаратов железа и их дозировку определяется лечащим врачом. Правило распространяется на детские витаминные и минеральные комплексы.

В рационе у детей должно присутствовать достаточное количество мясных блюд, овощей и фруктов. Грудное вскармливание желательно в первый год жизни грудничка.

Выводы

Подводя итог, выделим основные моменты:

  • норма гемоглобина зависит от возраста ребёнка, максимальные значения фиксируются у грудничков;
  • для своевременного отслеживания величины показателя сдавать кровь рекомендуется 1 раз в 3 месяца;
  • повышенный гемоглобин указывает на обезвоживание у ребёнка, врожденные пороки сердца, заболевания легких, сильное физическое или эмоциональное переутомление. При обнаружении отклонения от нормы следует пройти дополнительные лабораторные и инструментальные обследования маленького пациента для уточнения причины изменения уровня гемоглобина.

Читайте далее: Причины, признаки и лечение низкого гемоглобина у грудничка, ребенка от 1 года

Юлия Мартынович (Пешкова) Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Юлия Мартынович (Пешкова)

Какая норма гемоглобина у детей до года: таблица

Какая норма гемоглобина у детей до годаПоказатели требуемого количества зависят от того, сколько лет или месяцев ребенку, характерных черт его организма, так как в определенные этапы жизни кроха испытывает разную необходимость в насыщении кислородом. Каждый младенец из крови мамы получает такой объем железа, который необходим для жизнедеятельности в первые месяцы. Чтобы его запас был достаточным, на протяжении срока вынашивания ребенка будущая мама обязана следить за показателем белка, отречься от негативных привычек.

Читайте также:Каким должен быть уровень гемоглобина при онкологии

Гемоглобин новорожденных крох называется фетальный и имеет отличительные характеристики, из-за которых его уровень в первый год все время изменяется. У месячных деток гемоглобин часто достигает восьмидесяти процентов от всего количества кровяных клеток. Первое время многочисленный фетальный распад стремительно снижает уровень, но это является нормальным процессом. Разрушаясь, детский гемоглобин и вовсе исчезает к концу первого года жизни и заменяется взрослым.

Норма фетального белка у детей

Степень содержания красных клеток в организме новорожденных высокая и может быть 220 г/л. Спустя два месяца показатель становится наименьшим – 90 г/л. После введения прикорма, малыш получает требуемые нормы металла.

Чтобы проще разобраться в результатах исследования на гемоглобин, его допустимые возрастные значения представлены в таблице:

Возрастные данныеУровень гемоглобина
новорожденный малыш180-240
трое суток145-225
по окончании 1 недели135-215
конец второй недели125-205
Месяцы жизни
1110-175
290-140
3-695-135
7100-130
9110-130
10110-135
один год105-145

 

норма гемоглобина у детей до годаЧасто случается, что данные уровня гемоглобина ниже допустимого показателя. Более 50 процентов данных случаев связаны с дефицитом получения требуемого количества железа в период беременности или при родах.

У малышей, которые питаются грудным молоком, показатель гемоглобина фактически всегда находится в норме. У детей, вскармливаемых искусственным способом, достаточно часто уровень красных клеток немного меньше. Данные проблемы характерны для недоношенных крох.

Читайте также:Как сдать анализ крови на гликированный гемоглобин

Отклонение от нормы происходит, если малыш заболел. Важную роль также играет генетическая предрасположенность, особенно наследственность мамы, так как она, вынашивая ребенка, питает его собственным организмом. На количество железа оказывают влияние и другие обстоятельства:

  1. Многоплодное вынашивание.
  2. Заблаговременное перевязывание пуповины.
  3. Сезонность – в холодный период времени малышей реже выносят на прогулки, они мало двигаются.
  4. Рацион питания, физическая нагрузка, плохие привычки – все эти факторы отражаются на значениях крови.

Норма фетального белка у детейВесь полученный уровень железа в это время грудничок будет тратить первые полгода жизни. Стабильный показатель кровяных клеток у новорожденных обеспечивается грудным вскармливанием. Находящиеся на искусственном питании дети получают порцию требуемых элементов из детских смесей.

  • Не нужно тревожиться, если у месячного малыша в крови показатель белка превышает 100 – это нормальная ситуация. Уровень ниже данного числа указывает на появление определенных проблем. Здесь нужно понаблюдать за активностью детей, его аппетитом. Терапию начинают при сонливости, утомляемости, когда малыш плохо кушает.
  • У ребенка, которому два месяца, уровень гемоглобина продолжает падать и колеблется от 90 до 140 г/л. Этот коэффициент часто сохраняется до 6 месяцев жизни. Нарастание будет наблюдаться лишь после начала процесса синтезирования гемоглобина грудничком самостоятельно. Это происходит в период введения прикорма, который привносит необходимое количество железа, полезных микроэлементов.
  • Дети до года быстро растут и развиваются, поэтому необходимость в красных клетках масштабно возрастает. После полугода у малышей наблюдается небольшой недостаток железа: материнские накопления понемногу иссякают, расчет получения данного элемента приходится на поступающую еду. Однако у некоторых деток запасы оскудевают раньше, что обусловлено недостатком железа в утробе мамочки.
  • Приближенными к минимальному уровню будут коэффициенты гемоглобина у малышей семи месяцев. В этот период совпадает начало собственной выработки красных клеток с моментом недостатка железа. Очень важно в это время давать ребенку прикорм, обогащенный микроэлементами. В наиболее сложных ситуациях специалистом прописываются соответствующие лекарства.
  • С девятимесячного возраста до года гемоглобин значительно возрастает и почти сравнивается с уровнем взрослого. Малыши в такой период времени активно растут, быстро развиваются, что обуславливает необходимость в большем количестве кислорода. При приближении однолетнего возраста следует тщательно следить за уровнем гемоглобина, чтобы пропустить момент нарушения его нормы.

Не каждый показатель отклонения опасен, но консультация педиатра необходима.

Норма гемоглобина у детей. Причины высокого и низкого уровня гемоглобина

Уровень гемоглобина у детей — один из важнейших показателей здоровья. Насколько опасны отклонения от нормы, что может быть их причиной и существуют ли способы исправить ситуацию?

В чем отличие «детского» гемоглобина от «взрослого»?

Гемоглобин, железосодержащий белок, — это строительный материал для красных кровяных телец (эритроцитов), он необходим для переноса кислорода от легких ко всем клеткам организма. Низкий гемоглобин приводит к кислородному голоданию и, как следствие, снижению иммунитета и задержке развития у детей[1]. Повышенный гемоглобин у ребенка тоже опасен — это состояние чревато закупоркой сосудов[2]. Для поддержания гемоглобина в норме организм нуждается в достаточном поступлении железа.

Гемоглобин начинает вырабатываться у ребенка еще в утробе на самых ранних стадиях формирования плода. Этот гемоглобин принципиально отличается от гемоглобина в крови взрослого человека и называется фетальным гемоглобином. Незадолго до рождения фетальный гемоглобин начинает заменяться «взрослой» формой этого белка — гликолизированным гемоглобином. Процесс полной замены завершается примерно в возрасте одного года[3].

В первые годы жизни норма гемоглобина в крови у ребенка значительно изменяется в зависимости от возраста. Этот показатель нужно тщательно контролировать, чтобы вовремя заметить критические отклонения от нормы.

Именно гемоглобин, содержащий железо, придает крови красный цвет. Но далеко не у всех существ на Земле кровь красная. Например, кровь осьминогов, омаров и крабов имеет сине-зеленый оттенок, поскольку в ней функцию гемоглобина выполняет другой белок — гемоцианин, который содержит медь, а не железо.

Как узнать уровень гемоглобина?

Уровень гемоглобина выявить достаточно просто — нужно только сдать кровь на общий анализ. Этот анализ включает в себя определение концентрации гемоглобина, которая измеряется в граммах на литр. Чтобы получить точную информацию, кровь нужно сдавать до кормления, желательно — утром. В течение полутора-двух часов после кормления гемоглобин понижается.

Существуют и косвенные признаки, указывающие на низкий гемоглобин у детей, в частности бледная кожа и шелушения.

Содержание гемоглобина в капиллярной крови на 10–20% выше, чем в венозной. Это нужно учитывать при интерпретации результатов анализов[4].

Какова норма гемоглобина в крови у ребенка?

Уровень гемоглобина у новорожденных в первые дни жизни очень высокий — 180–240 г/л. Это объясняется тем, что у малыша имеется запас железа, накопленный еще во время пребывания в утробе. У недоношенных малышей гемоглобин часто ниже нормы — 160–220 г/л. У таких деток высок риск анемии — критического понижения гемоглобина в крови.

К концу первой недели уровень гемоглобина у детей понижается до 160–200 г/л. В последующие недели и месяцы гемоглобин плавно повышается — к месячному возрасту его норма составляет уже 120–160 г/л, а к году — 110–130 г/л.

В 5 лет нормой считается 110–140 г/л, в 10 — 120–140 г/л[5].

В период полового созревания, примерно к 15 годам, уровень гемоглобина у детей достигает «взрослых» показателей — 125–165 г/л.

Причины и признаки повышения уровня гемоглобина

К повышению уровня гемоглобина у малыша могут привести разные причины. Самыми распространенными являются:

  • обезвоживание — как в результате недостаточного поступления жидкости и перегрева, так и в результате диареи;
  • врожденные сердечные заболевания, в том числе легочно-сердечная недостаточность;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения синтеза гормона эритропоэтина;
  • непроходимость кишечника;
  • болезни крови.

Иногда немного повышенный уровень гемоглобина может считаться вариантом нормы. У людей, живущих в условиях высокогорья, гемоглобин немного повышен — это реакция на разреженный воздух. Также гемоглобин может быть немного выше нормы у детей, которые очень активно занимаются спортом.

Дети с повышенным гемоглобином обычно вялые и раздражительные, они страдают от сонливости и быстрой утомляемости, кожа иногда принимает красноватый оттенок.

Чем опасен пониженный гемоглобин у ребенка?

Пониженный гемоглобин у детей встречается чаще, чем повышенный. По данным ВОЗ, нехватка гемоглобина — анемия — встречается у 47,4% детей дошкольного возраста и у 25,4% школьников[6].

Низкий гемоглобин у ребенка — существенный фактор риска. Он может привести к отставанию в развитии, развитию заболеваний сердца и почек (они наравне с мозгом первыми страдают от кислородного голодания[7]), нарушению функционирования иммунной системы, заболеваниям кожи и отекам. Без лечения анемия может закончиться кардиомиопатией и сердечной недостаточностью, а эти патологии смертельно опасны. При критическом снижении уровня гемоглобина возможна даже гипоксическая кома.

Признаки низкого гемоглобина у детей многочисленны, но неспецифичны, иными словами, они сопровождают не только анемию, но и множество других заболеваний. В любом случае родителей должны насторожить такие симптомы, как слабость, вялость, плаксивость и сонливость малыша, понижение аппетита, бледность кожи. Дети постарше могут жаловаться на головокружения и головную боль. При низком гемоглобине заметно страдают когнитивные функции — память, способность к концентрации внимания, обучаемость. Множество случаев плохой успеваемости объясняется вовсе не ленью, а нехваткой железа и низким гемоглобином.

Сдавать анализ на гемоглобин нужно регулярно, как минимум раз в три месяца. Определить развитие анемии по косвенным признаком непросто, очень часто ее симптомы игнорируются или списываются на другие причины. Делать анализ крови на гемоглобин необходимо после любых инфекционных болезней, резких изменений рациона (например, после назначения диеты при выявлении аллергии или болезней ЖКТ) и любых неожиданных переменах в поведении малыша. Если ваш ребенок из активного и жизнерадостного малыша внезапно превратился в соню и плаксу, нужно незамедлительно взять направление на анализ.

Низкий гемоглобин нередко отражается и на физическом развитии — такие детки медленно растут и отстают от здоровых сверстников по весу и росту.

Иногда анализы показывают, что гемоглобин у ребенка понижен, и это вызывает обоснованное беспокойство родителей. Чем может быть вызван пониженный гемоглобин у ребенка? Причин несколько:

  • Инфекционные болезни и паразитарные поражения.
  • Нехватка железа в питании мамы во время беременности и кормления или его недостаток в рационе самого ребенка. Нередко низкий гемоглобин наблюдается у детей женщин, придерживающихся веганской диеты. Растительная пища тоже содержит железо, но оно усваивается хуже, чем то, что присутствует в продуктах животного происхождения.
  • Дефицит витаминов, необходимых для того, чтобы железо всасывалось в кровь — к ним относятся фолиевая кислота и витамин С. Важную роль в усвоении железа играет также и медь.
  • Заболевания пищеварительной системы, при которых нарушается всасывание железа.
  • Кровопотери после травм и операций, а также после регулярных кровотечений, например назальных.
  • Нехватка физической активности и свежего воздуха.
  • Врожденные патологии, в частности талассемия.

Профилактика отклонений от нормы

Самая важная мера предотвращения развития осложнений, связанных с изменением уровня гемоглобина, — это регулярные анализы и осмотры у педиатра. Иногда пониженный или повышенный гемоглобин у ребенка говорит о наличии серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. Но многое зависит и от родителей, поскольку отклонения от нормы часто встречаются у здоровых детей из-за погрешностей в питании и режиме.

Профилактика повышенного гемоглобина

  • Во время беременности и кормления грудью мамам не стоит принимать витаминные комплексы с железом без консультации с врачом. Во многих случаях дополнительные источники железа необходимы, но крайне важно не превышать рекомендованную дозировку.
  • Не покупайте детские витаминные комплексы без консультации с врачом. Если ребенок получает достаточное количество железа и витаминов с пищей, добавочная порция витаминов и минералов может принести больше вреда, чем пользы.
  • Пересмотрите рацион ребенка — он должен содержать мясо, овощи и фрукты, богатые железом.
Профилактика пониженного гемоглобина

  • Старайтесь кормить ребенка грудью хотя бы в первые 6–9 месяцев. Грудное молоко содержит особый белок, который называется лактоферин, — он способствует всасыванию железа[8].
  • Обеспечьте ребенку свежий воздух и — если говорить о малышах постарше — физическую активность. Прогулки должны занимать не менее 2–4 часов в день. Позволяйте ребенку бегать, играйте с ним в подвижные игры, следите, чтобы он не слишком увлекался компьютерными играми, планшетом и прочими достижениями цивилизации, которые способствуют снижению активности. Помните о том, что ребенок должен спать в хорошо проветриваемом помещении.
  • Обеспечьте сбалансированный рацион с минимумом сладостей и полуфабрикатов. В него должны входить нежирное мясо и печень, бобовые, яйца (особенно желтки), творог, яблоки, груши, огурцы и свекла, а также ягоды — черная смородина и крыжовник. Эти продукты — чемпионы по содержанию железа. Чтобы улучшить его усвояемость, нужно позаботиться и о достаточном поступлении фолиевой кислоты. Она содержится в листовых овощах — салате, шпинате, а также в брокколи, цитрусовых, чечевице, орехах и семечках. Необходим для всасывания железа витамин С (отличные источники — капуста и лесные ягоды), а также медь (ее много в креветках, горохе, говяжьей и свиной печени, гречке, кунжуте, абрикосах).
  • Можно использовать для повышения содержания железа в крови и поливитамины, БАДы, обогащенные этим элементом, известный всем гематоген, например. Но прежде чем начинать прием таких средств, нужно поговорить с врачом и определить нужную дозировку.

Чем раньше вы заметите изменения в уровне гемоглобина у ребенка, тем проще будет привести этот показатель к норме и избежать нежелательных последствий.

таблица по возрасту, какой уровень гемоглобина в крови должен быть у ребенка


Определяя состояние здоровья ребенка с помощью лабораторных методов, в первую очередь проводят исследование крови. При этом одним из наиважнейших показателей такого исследования выступает уровень гемоглобина. И поэтому любой маме следует знать, что представляет собой такой показатель, каким он должен быть в норме, из-за чего может изменяться и что делать при отклонениях от нормы.

Что это

Гемоглобином называют белок, который есть в крови каждого человека. Он находится в красных кровяных клетках и имеет сложную структуру, в которой белковые молекулы связаны с гемом (соединением, включающим железо).

Основной задачей гемоглобина в теле ребенка является перенос газов – как кислорода из легких ко всем тканям, так и углекислого газа из тканей к легким.

Как определяется

Для определения количества гемоглобина в крови детей используется клинический анализ крови. В результатах такого обследования также отмечают число кровяных клеток, их соотношение с плазмой и другие параметры. Уровень гемоглобина измеряют в граммах на литр.

Подробнее о том, что такое гемоглобин и как он определяется, смотрите в видеозаписи программы доктора Комаровского:

Что влияет на уровень гемоглобина в крови

Показатель будет изменяться в зависимости от:

  1. Возраста ребенка. Максимальный уровень наблюдают у новорожденных, но уже через несколько недель гемоглобин начинает постепенно понижаться. Именно поэтому оценить показатель в бланке анализа крови ребенка без указания возраста невозможно. К примеру, уровень гемоглобина 110 г/л у ребенка в 2 года находится в пределах нормы, но для малыша в возрасте 3 месяца такой показатель выступает признаком анемии.
  2. Питания малыша. Груднички, получающие материнское молоко, страдают от понижения гемоглобина реже, чем дети на искусственном вскармливании. У детей старше года нарушения питания являются наиболее частой причиной изменений уровня гемоглобина.
  3. Состояния здоровья. Гемоглобин снижается или повышается при разных заболеваниях, что помогает в их диагностике.
  4. Протекания беременности и родов. На уровень гемоглобина влияют болезни мамы во время вынашивания, кровопотеря в родах, особенности перевязки пуповины, срок рождения, многоплодная беременность и другие факторы.
  5. Генетического фактора. Если у мамы состояние здоровья в норме, но уровень гемоглобина всегда чуть ниже нормы, такая ситуация может наблюдаться и у ребенка.
  6. Времени года. Меньшая частота и длительность прогулок в осенне-зимний период приводит к небольшому понижению гемоглобина у ребенка в это время.

Таблица по возрасту

Нормой гемоглобина в разном возрасте считаются такие показатели:

Гемоглобин у недоношенных детей

Показатель гемоглобина у ребенка, который родился раньше срока, в первый месяц жизни будет более низким, чем у доношенного ребенка. Для такого младенца нижней границей нормы называют 160 г/л. К 1 месяцу гемоглобин у недоношенного малыша понижается, как и у рожденного в срок карапуза, при этом нижняя граница нормы соответствует 100 г/л.

Отметим, что у рожденных раньше срока малышей анемии развиваются чаще. Это связано с недостаточной зрелостью внутренних органов младенца. Кроме того, в первый год жизни у таких деток нередко диагностируют тяжелые формы анемии, требующие переливания крови.

Гемоглобин выше нормы

Почему повышается

Причиной более высокого уровня гемоглобина бывает:

  • Обезвоживание, в результате которого кровь сгущается. Такое состояние наблюдается при кишечных инфекциях с диареей и рвотой, сахарном диабете, ОРВИ с лихорадкой, обширных ожогах и других патологиях.
  • Хроническая болезнь дыхательной системы, при которой развивается дыхательная недостаточность, а количество эритроцитов компенсаторно повышается для обеспечения организма кислородом.
  • Хроническая сердечная недостаточность, которая в детском возрасте зачастую вызывается врожденной патологией сердца.
  • Эритроцитоз. Такое заболевание, также называемое полицитемией, характеризуется активизацией образования клеток крови (преимущественно красных) в костном мозге.
  • Заболевание почек, при котором продуцируется избыток эритропоэтина.

Неопасными причинами повышения уровня гемоглобина выступают физические нагрузки и проживание в горах. Также некоторое повышение этого показателя отмечают при долгом пребывании в теплом и сухом помещении. У подростков высокий гемоглобин может быть вызван анаболиками (если подросток занимается спортом) или курением.

Мнение доктора Комаровского относительно повышенного гемоглобина смотрите здесь:

По каким симптомам заподозрить

Высокий гемоглобин во многих случаях не проявляется какими-либо симптомами, но при таких изменениях крови у ребенка может отмечаться вялость, плохой аппетит, утомляемость, сонливость, подъем артериального давления, появление синяков, головные боли и другие недомогания.

Чем опасно

Из-за сильного сгущения крови возможно образование тромбов, что грозит нарушениями работы внутренних органов, а также мозга. Также при высоком гемоглобине у детей может развиваться патология селезенки, а избыток железа может откладываться во внутренних органах, что тоже нарушает их работу. Особенно опасно такое отложение для почек ребенка.

Как снизить

В первую очередь следует понимать, что высокий гемоглобин является лишь одним из симптомов заболевания, и задачей родителей и врачей должно быть выяснение — какого именно заболевания. У большинства малышей повышение гемоглобина вызывается не опасными причинами, поэтому снизить показатель им помогает изменение рациона или увлажнение воздуха.

Ребенку следует меньше давать железосодержащих продуктов, заменив их рыбой, морепродуктами, белым мясом курицы и бобовыми. Если гемоглобин повысился при инфекционной болезни или другой патологии, врач назначит соответствующее лечение.

Иногда приходится прибегать к применению медикаментов, которые разжижают кровь, но назначать такие лекарства должен только врач, подобрав правильную дозировку.

Гемоглобин ниже нормы

Почему падает

Самая частая причина снижения количества гемоглобина в крови заключается в дефиците железа, который и провоцирует развитие анемии (и потому ее называют железодефицитной).

У новорожденных нехватка железа зачастую бывает спровоцирована анемией у женщины при беременности, из-за которой ребенок недополучал железо и не смог накопить его запасы в своей крови.

У детей старше 6 месяцев дефицит железа вызывает несвоевременное введение прикорма. Именно к этому возрасту все запасы железа, которые кроха накопил во время внутриутробного развития, заканчиваются. И если мама продолжает кормить ребенка лишь грудью или смесью, у малютки постепенно развивается нехватка железа, что приводит к анемии.

У детей школьного возраста и подростков дефицит железа зачастую обусловлен несбалансированным питанием, например, если ребенок придерживается вегетарианской диеты. Увлечение девочками подросткового возраста диетами для снижения веса тоже грозят развитием железодефицитной анемии.

Среди других причин низкого гемоглобина отмечают:

  • Кровопотерю – острую (вследствие операции или травмы) либо хроническую (например, частые носовые кровотечения).
  • Анемию, вызванную нехваткой фолиевой кислоты и витамина В12.
  • Гемолитическую анемию, при которой эритроциты разрушаются.
  • Другие болезни крови.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Инфекционные болезни.
  • Прием некоторых лекарств.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Злокачественные опухоли.

Рекомендуем посмотреть запись вебинара для родителей в рамках семинара социального проекта «МД Класс». В нем подробно рассматривается проблематика возникновения анемии у детей, ее причины и последствия.

Как проявляется низкий гемоглобин

Предположить у ребенка анемию можно по появлению:

  • Быстрой утомляемости.
  • Сниженного аппетита.
  • Слабости и упадка сил.
  • Головокружений.
  • Бледного оттенка кожи.
  • Нарушений сна.
  • Сухости кожи и ее шелушения.
  • Белых пятен и черточек на ногтях.
  • Кругов под глазами.
  • Раздражительности и капризности.
  • Повышенной частоты сердцебиений.
  • Повышенной температуры тела.

Чем опасно

У ребенка с анемией ухудшается общее состояние, его организм становится ослабленным, а органы недополучают кислород, что особенно плохо для мозговых тканей. Кроме того, нехватка гемоглобина грозит ребенку снижением иммунитета и частыми заболеваниями. Если вовремя не устранить такую проблему, существует риск задержки физического и интеллектуального развития.

При каком показателе диагностируют анемию

Согласно рекомендациям ВОЗ, граничными показателями гемоглобина, при которых анемию у ребенка не диагностируют, являются:

Легкую степень анемии диагностируют при таких показателях:

Если у ребенка младше 5 лет гемоглобин будет в пределах от 70 до 99 г/л, а у ребенка старше 5-летнего возраста – от 80 до 109 г/л, это свидетельствует об умеренной анемии. Острая анемия характеризуется падением уровня гемоглобина ниже 70 г/л у детей до пяти лет и ниже 80 г/л у детей старше 5 лет.

Комаровский о низком гемоглобине

Известный врач отмечает, что наиболее распространенная причина снижения гемоглобина в крови ребенка – это дефицит железа. Комаровский подчеркивает, что он много раз сталкивался в своей практике с ситуациями, когда в 5-6-месячном возрасте у младенца диагностируют анемию, вызванную недостатком железа.

И поэтому популярный врач советует в этом возрасте в обязательном порядке проверять каждого грудничка, особенно, если во время беременности у будущей мамы гемоглобин был пониженным. Помимо общего анализа крови Комаровский рекомендует определять ферритин, чтобы знать, есть ли у ребенка запасы железа или они уже заканчиваются.

В отношении лечения популярный педиатр уверяет, что кормлением ребенка богатыми железом продуктами, если анемия уже развилась, ситуацию не исправишь. Комаровский подчеркивает, что таким детям следует принимать препараты железа, подобрав подходящее средство вместе с лечащим врачом. Обогащение рациона железом из продуктов питания может быть лишь как дополнение к лечению такими препаратами.

Запись программы Евгения Комаровского о низком гемоглобине у ребенка смотрите ниже:

Что делать при снижении

Убедившись, что у ребенка действительно анемия, важно выяснить ее причину, поскольку это будет определять врачебную тактику. Если подтверждена железодефицитная анемия, ребенку назначат препараты железа в виде сиропа или капель, например, Мальтофер или Актиферрин. Такие лекарства назначаются на длительный период – не меньше, чем на 1-2 месяца.

Если у ребенка до года гемоглобин снизился менее 85 г/л, это состояние считается врачами критическим и требует назначения переливания крови. Для деток старше года переливание выполняют при понижении гемоглобина до 70 г/л и ниже.

Профилактика низкого гемоглобина

  • В период вынашивания регулярно сдавайте анализ крови, чтобы вовремя выявить снижение гемоглобина и устранить его. Также беременной следует принимать поливитамины по предписанию врача.
  • Не отказывайтесь от грудного вскармливания, ведь из маминого молока железо усваивается лучше, чем из самых качественных смесей.
  • Во время грудного вскармливания маме следует контролировать свой рацион, обогатив его продуктами, из которых она будет получать белки, железо и все необходимые для кроветворения витамины.
  • Вводите прикорм ребенку своевременно, ведь к 6-месячному возрасту ребенку уже не хватает накопленного в его организме железа, как и минерала, поступающего с грудным молоком.
  • Не стоит отлучать ребенка от груди, как только ему начали вводить прикорм. Лактоферрин из женского молока поможет младенцу усваивать железо из новой пищи.
  • Не вводите в прикорм коровье молоко детям, которым не исполнился 1 год, а некоторые педиатры советуют повременить с таким продуктом до 1,5-3-летнего возраста. Его потребление грудным ребенком является фактором риска развития анемии, а также рахита.
  • Не следует давать детям младше двух лет черный чай, поскольку в нем есть вещества, которые связывают железо.
  • Ежедневно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, так как прогулки стимулируют образование новых кровяных клеток.
  • Регулярно ходите с ребенком на осмотры к педиатру и сдавайте все плановые анализы, чтобы вовремя выявить любые нарушения в общем состоянии и крови малыша.

Продукты, помогающие держать гемоглобин в норме

  • Телятина, говядина, нежирная свинина, курятина, индейка и другие виды мяса, а также субпродукты.
  • Фасоль, горох, чечевица и другие бобовые.
  • Гречневая, ячневая, овсяная и другие каши, а также блюда из пшеницы.
  • Яблоки, хурма, инжир, груши и другие фрукты.
  • Зелень и разные овощи.
  • Миндаль, фисташки и другие орехи.
  • Курага, чернослив и другие сухофрукты.

Как часто проверять гемоглобин

Обследование здорового ребенка рекомендуют проводить 1 раз в год. Если у малыша имеется хроническая болезнь, то после постановки на учет такой ребенок регулярно будет проходить обследование, в том числе и сдавать кровь.

Если родители чрезмерно переживают за ребенка, их всегда насторожат любые изменения в его состоянии, например, очень бледная кожа. Однако сдавать анализы без направления врача не стоит. Если вы заподозрили у малыша анемию, сначала стоит обратиться к педиатру. Встречаются ситуации, когда бледный ребенок при нормальном гемоглобине, поэтому доктор учтет и другие симптомы, после чего определит, нужен ли внеплановый анализ крови.

При проведении анализа следует учитывать такие нюансы:

  • Если забирать кровь у ребенка в положении лежа, концентрация гемоглобина окажется более низкой.
  • После еды количество гемоглобина может снижаться. Также небольшое снижение (на 5-10%) наблюдают в вечернее время.
  • Если при заборе крови из пальца чрезмерно давить на него, в образец крови попадет межклеточная жидкость, поэтому из-за разбавления результат будет более низкий.
  • Если забор крови происходит из вены, а жгут при этом был наложен на слишком длительное время, из-за сосудистого стаза результат будет повышенным.
таблица. Какая норма уровня гемоглобина у детей до года? :: SYL.ru

При прохождении обязательного медицинского осмотра малыша (особенно в течение первого года после рождения), начинающие родители могут столкнуться с тем, что у крохи может быть выявлен низкий уровень гемоглобина: ниже, чем норма гемоглобина у детей до года. Как правило, молодых родителей такая ситуация повергает в легкий шок. Чтобы быть, как говорится, во всеоружии, давайте разберемся, какая норма гемоглобина у ребенка до года, и как избежать снижения его уровня до критических величин.

Основные сведения

Гемоглобин представляет собой важнейший кислородотранспортный белок нашего организма, обеспечивающий доставку кислорода и выведение углекислого газа от всех органов и тканей. Он состоит из четырех отдельных полипептидных блоков, каждый из которых содержит гем – железосодержащий участок, способный связывать кислород.

норма гемоглобина у ребенка до года

Таким образом, 1 молекула такого белка способна связать 4 молекулы кислорода, или 1 грамм чистого белка способен связать 1,39 мл кислорода при условии полного насыщения, обеспечивая достаточную доставку кислорода к тканям.

Особенности становления уровня гемоглобина

Пока малыш находится внутри матери, развитие кроветворения начинается уже с самых первых недель эмбриогенеза. На 2-й неделе гестационного периода в так называемом желточном мешке начинают появляться особые островки, в которых происходит образование эритроцитов.

норма гемоглобина у детей до годаОриентировочно начиная с 12-14 недели внутриутробного развития главными органами, принимающими участие в процессе кроветворения, становятся печень и селезенка. Именно в них в данный период развития происходит образование молодых форм эритроцитов. Начиная с двадцатой недели внутриутробного развития кроветворение в основном происходит в костном мозге, а в селезенке и печени постепенно редуцируется. Таким образом, если ребенок рождается в срок (доношенным), то у него печень практически уже не принимает участие в процессах кроветворения. Кроме этого, концентрация эритроцитов в крови плода во время вынашивания невысока, и только к моменту рождения уровень эритроцитов резко повышается, достигая 5-6 млн в 1 кубическом миллиметре.

Нормальные значения показателя после рождения

В процессе онтогенеза еще незрелыми эритроцитами происходит синтез эмбриональной формы гема. Данная форма в период между седьмой-двенадцатой неделями внутриутробного развития меняется на фетальный тип. Это означает, что его уровень напрямую зависит от срока гестации и до 10 недели составляет около 90 г/л, в отличие от 38 недели – от 150 до 190 г/л.

норма уровня гемоглобина у детей до годаТаким образом, к моменту рождения ребенка уровень гемоглобина является чрезмерно высоким, в сравнении с внутриутробным потреблением кислорода и легочным дыханием. Это приводит к угнетению процессов эритропоэза и, как следствие, к разрушению эритроцитов и снижению уровня гемоглобина. В таких условиях также происходит замена фетального гемоглобина на гемоглобин как у взрослого человека. К концу третьего месяца после рождения уровень гемоглобина уже 110-120 г/л. Более половины всего фетального замещается на гемоглобин взрослого человека в первые два-три дня после рождения, а к 4-5 месячному возрасту фетального гемоглобина остается не более 1%.

Факторы, способствующие нормальному эритропоэзу

Норма уровня гемоглобина у детей до года определяется многими факторами. Так, основными факторами, способствующими нормальному эритропоэзу, являются следующие:

  • правильное и рациональное питание малыша;
  • максимально длительное грудное вскармливание;
  • доношенность малыша;
  • полноценное сбалансированное питание матери, кормящей грудью.

какая норма гемоглобина у детей до года

На сегодняшний день однозначно принято в педиатрии, что полноценной альтернативы грудному вскармливанию не существует. Железо, необходимое для синтеза газотранспортного протеина, в достаточном количестве находится в грудном молоке матери, а его биодоступность составляет более 50 %, что на порядок выше, чем в других продуктах питания. Кроме этого, после полугода происходит расширение рациона питания малыша, что создает дополнительные предпосылки для поступления необходимых питательных веществ в организм. Таким образом, формируется норма гемоглобина у детей до года.

В случае отсутствия грудного вскармливания питание необходимо проводить при помощи специальных сбалансированных смесей, а недостаток питательных веществ компенсировать более ранним введением прикорма, тем самым будет обеспечиваться норма гемоглобина у ребенка до года.

Доктор Комаровский об уровне гемоглобина у детей до года

Известный педиатр в своей передаче рассказывает, какой должна быть норма гемоглобина у детей до года. Комаровский говорит, что принятые нормы в педиатрии относительны. Следует обращать особое внимание на индивидуальные лабораторные показатели у малыша и соотносить их с клинической картиной. Так, норма гемоглобина у ребенка до года в первую очередь зависит от возраста малыша. Чем старше становится маленький пациент, тем уровень гемоглобина у него ниже. Достижение показателей, сходных с показателями взрослого человека, наблюдается к 6-месячному возрасту. Какая должна быть норма гемоглобина у детей до года? Таблица дает обобщенную картину.

Возраст ребенка (неделя, месяц)Уровень гемоглобина, г/л
сразу после рождения170-220
первые два дня после рождения145-220
первая неделя после рождения135-215
2я-3я неделя125-205
1-ый месяц100-180
2-ой месяц90-140
3-5 месяцев95-135
6-ой месяц — 1 год100-140

Необходимо сказать, что наиболее распространенной причиной низкого уровня гемоглобина у детей до 1 года является анемия мамы во время беременности. Согласно статистическим исследованиям практически половина всех мам имеет сниженный уровень гемоглобина во время беременности. Поэтому недостаток железа организма матери сказывается и на малыше.

норма гемоглобина у детей до года таблица

Ввиду этого, во время беременности необходимо постоянно контролировать уровень гемоглобина, проходя профилактические медицинские осмотры. В случае возникновения анемии у беременной – принять все необходимые меры для восстановления нормального содержания элемента.

О чем говорит низкий уровень гемоглобина

Диагностированный низкий уровень гемоглобина у детей до 1 года может говорить не только о развивающейся анемии, но также свидетельствовать об обезвоживании малыша. Последнее может возникнуть, например, при рвоте, поносе, повышенной температуре окружающей среды, проблемах с почками или при недостатке питья. Также причина может быть в недостаточном поступлении питательных веществ в организм, истощении или же быть предиктором ряда заболеваний кроветворной системы.

Первые симптомы анемии

В случае когда уровень газотранспортного белка у малыша становится ниже, чем норма гемоглобина у ребенка до года, могут возникнуть первые симптомы анемии. Они проявляются возникающей слабостью у малыша, снижением настроения, а также быстрой утомляемостью. Кроме этого, мама может отмечать снижение темпов прибавки веса, отсутствие аппетита у крохи. В таком случае необходимо обратиться к своему педиатру за консультацией.

норма гемоглобина у детей до года комаровскийКак правило, причиной снижения уровня гемоглобина является алиментарная недостаточность поступающего в организм малыша железа, и с успехом скорректировать данную ситуацию помогут препараты железа. Их назначение способствует дополнительному поступлению железа в организм, которое используется для синтеза гемоглобина. Через месяц после начала приема препаратов его уровень восстанавливается и становится таким, как норма гемоглобина у ребенка до года.

Заключение

Теперь молодым родителям должно быть ясно, какая норма гемоглобина у детей до года. Не стоит паниковать, если вдруг у малыша более низкий гемоглобин – следует обратиться к своему лечащему педиатру для консультации. Лечение железодефицитных анемий у детей раннего возраста железосодержащими препаратами непродолжительно, эффективно и с положительным результатом.

нормальных уровней и диапазонов гемоглобина для женщин, детей и мужчин

Гемоглобин, иногда сокращенно называемый Hgb, представляет собой белок в эритроцитах, содержащий железо. Это железо удерживает кислород, что делает гемоглобин важным компонентом вашей крови. Когда ваша кровь не содержит достаточного количества гемоглобина, ваши клетки не получают достаточно кислорода.

Врачи определяют ваш уровень гемоглобина, анализируя образец вашей крови. На уровень гемоглобина влияют различные факторы, в том числе:

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что считается нормальным, высоким и низким уровнем гемоглобина.

Взрослые

У взрослых средний уровень гемоглобина несколько выше у мужчин, чем у женщин. Измеряется в граммах на децилитр (г / дл) крови.

Пожилые люди также, как правило, имеют более низкий уровень гемоглобина. Это может быть связано с несколькими факторами, в том числе:

  • более низкие уровни железа из-за хронического воспаления или плохого питания
  • побочные эффекты лекарств
  • высокие показатели хронических заболеваний, таких как заболевания почек

Дети

Дети, как правило, имеют более высокий средний уровень гемоглобина, чем у взрослых.Это потому, что они имеют более высокий уровень кислорода в матке и нуждаются в большем количестве эритроцитов для транспортировки кислорода. Но этот уровень начинает снижаться через несколько недель.

Высокий уровень гемоглобина обычно сопровождает высокое количество эритроцитов. Помните, что гемоглобин содержится в эритроцитах, поэтому, чем выше количество эритроцитов, тем выше уровень гемоглобина и наоборот.

Высокое количество эритроцитов и уровень гемоглобина могут указывать на несколько факторов, в том числе:

  • Врожденный порок сердца. Это состояние может мешать вашему сердцу эффективно качать кровь и доставлять кислород по всему телу. В ответ ваше тело иногда производит дополнительные эритроциты.
  • Обезвоживание. Недостаток жидкости может привести к тому, что количество эритроцитов в крови увеличится, потому что для балансировки их не так много.
  • Опухоли почек. Некоторые опухоли почек стимулируют ваши почки вырабатывать избыток эритропоэтина, гормона, который стимулирует выработку эритроцитов.
  • Заболевание легких. Если ваши легкие не работают эффективно, ваше тело может попытаться произвести больше эритроцитов, чтобы помочь переносить кислород.
  • Полицитемия вера. Это условие заставляет ваше тело производить дополнительные красные кровяные клетки.

Факторы риска

Вы также можете с большей вероятностью иметь высокий уровень гемоглобина, если у вас:

  • есть семейный анамнез нарушений, влияющих на количество эритроцитов, таких как изменение восприятия кислорода
  • , живущих на большой высоте
  • недавно получили переливание крови
  • курят

Низкий уровень гемоглобина обычно наблюдается при низком количестве эритроцитов.

Некоторые медицинские условия, которые могут вызвать это, включают:

  • Заболевания костного мозга. Эти состояния, такие как лейкемия, лимфома или апластическая анемия, могут вызвать снижение количества эритроцитов.
  • Почечная недостаточность. Когда ваши почки не функционируют должным образом, они не вырабатывают достаточного количества гормона эритропоэтина, который стимулирует выработку эритроцитов.
  • Миома матки. Это опухоли, которые обычно не являются злокачественными, но они могут вызвать значительное кровотечение, что приводит к снижению количества эритроцитов.
  • Условия, которые разрушают эритроциты. К ним относятся серповидноклеточная анемия, талассемия, дефицит G6PD и наследственный сфероцитоз.

Факторы риска

Вы также можете с большей вероятностью иметь низкий уровень гемоглобина, если вы:

Узнайте, как повысить свой гемоглобин.

При выполнении анализов крови вы также можете увидеть результаты для гемоглобина A1c (HbA1c), иногда называемого гликированным гемоглобином. Тест HbA1c измеряет количество гликированного гемоглобина, то есть гемоглобина, к которому присоединена глюкоза, в вашей крови.

Врачи часто заказывают этот тест для людей с диабетом. Это помогает получить более четкое представление о чьем-то среднем уровне глюкозы в крови в течение 2–4 месяцев. Глюкоза, также называемая сахаром в крови, циркулирует по вашей крови и связывается с гемоглобином.

Чем больше глюкозы в крови, тем выше вероятность того, что уровень гликированного гемоглобина будет выше. Глюкоза остается прикрепленной к гемоглобину в течение примерно 120 дней. Высокий уровень HbA1c указывает на то, что у кого-то уровень сахара в крови был высоким в течение нескольких месяцев.

В большинстве случаев больным диабетом следует стремиться к уровню HbA1c 7 процентов или менее. У людей без диабета, как правило, уровень HbA1c составляет около 5,7 процента. Если у вас диабет и высокий уровень HbA1c, возможно, вам придется скорректировать прием лекарств.

Узнайте больше об управлении уровнями HbA1c.

Уровень гемоглобина может варьироваться в зависимости от пола, возраста и состояния здоровья. Высокий или низкий уровень гемоглобина может указывать на различные вещи, но у некоторых людей просто есть более высокие или более низкие уровни.

Ваш врач проверит ваши результаты в контексте вашего общего состояния здоровья, чтобы определить, указывают ли ваши уровни основное заболевание.

детей, стремящихся к социальным правилам — ScienceDaily

Трехлетние дети быстро усваивают социальные нормы. Они даже понимают поведение как управляемое правилом, которое не подчиняется никаким нормам, и настаивают на том, чтобы другие придерживались этих «выведенных из себя» норм, — исследование Людвига-Максимилиана-Университета (LMU) в мюнхенском психологе Марко Ф. Х. Шмидта раскрывает.

Дети должны сказать «привет» и «спасибо», делиться, а не вынимать чье-то ведро из своих рук. С раннего возраста они учатся у взрослых правилам, которые определяют повседневные социальные взаимодействия.Эти нормы похожи на «социальный клей» и сыграли ключевую роль в развитии и поддержании человеческого сотрудничества и культуры, утверждает д-р Марко Ф. Х. Шмидт, руководитель исследовательской группы «Нормативность развития человека» в LMU Мюнхен. Вместе со своей командой он выясняет, с какого возраста и как маленькие дети развивают понимание норм и какие психологические и мотивационные механизмы позволяют этому развитию.

В исследовании, недавно опубликованном в журнале Психологические науки , Марко Ф.Х. Шмидт в сотрудничестве с Лукасом П. Батлером (доцентом Университета Мэриленда), Джулией Хайнц и профессором Майклом Томаселло (Со-директор Института эволюционной антропологии им. Макса Планка, Лейпциг) теперь показывают, что трехлетние дети не изучать социальные нормы можно только из прямого наставления и запрета — как это принято считать традиционно, но и самим искать нормы — даже выводить их там, где их не видят взрослые. «Дети дошкольного возраста очень быстро понимают индивидуальное поведение и спонтанные действия других как обобщаемые, регулируемые правилами и обязательными», — утверждает Шмидт.

Интимные отношения с социальными нормами

В этом исследовании, которое Шмидт возглавлял в Институте эволюционной антропологии им. Макса Планка, откуда он был переведен в LMU в октябре 2015 года, психолог-трехлетний ребенок случайно наблюдал за спонтанными действиями взрослых. В одной ситуации дети наблюдали, как незнакомый им человек достал из сумки инструменты и другие предметы, а в другом — даже ненужные ненужные предметы из мешка для мусора.Затем человек самопроизвольно выполнил короткое целенаправленное действие с этими объектами, не делая никаких комментариев. Например, кусок коры немного потянул вдоль стола веткой. В других вариантах такое же действие было выполнено спонтанно с минимальной педагогикой (с призывом «Смотри!») Или непреднамеренно (с громким «Ой!»). Независимо от того, что видели дети: они оценивали единичное, спонтанное и, по-видимому, бесцельное поведение как обобщаемое и абсолютно правильное — при условии, что оно не было непреднамеренным в соответствии с их наблюдением.Они даже ожидали, что другой человек сделает то же самое, и протестовали, когда этот человек делал что-то другое с объектами, нарушая, таким образом, «социальную норму», установленную детьми. «Дети дошкольного возраста совершают заблуждение, изначально отмеченное шотландским философом Дэвидом Юмом, чтобы извлечь то, что должно быть из того, что есть. Это даже тот случай, когда они случайно наблюдали простое действие только один раз, и нет ничего, что могло бы предложить какую-либо основную норму или правило «, заявляет Шмидт. «Таким образом, эти результаты позволяют предположить, что даже без прямого обучения маленькие дети делают далеко идущие выводы о социальном мире, в котором они живут», — говорит Лукас П.Батлер.

С психологической точки зрения, согласно Шмидту, эта основная тенденция, проявляемая детьми в раннем возрасте к восприятию социального мира как неотъемлемо нормативного и регулируемого правилами, может быть выражением их мотивации делать вещи вместе, идентифицировать себя со своей культурной группой и приобретать культурные знания. «Возможно, именно наши общие« интимные отношения »с социальными нормами объединяют человеческие общества по своей сути», — заявляет Марко Ф. Х. Шмидт.

История Источник:

Материалы предоставлены Ludwig-Maximilians-Universität München . Примечание: содержимое может быть отредактировано по стилю и длине.

,

Оценка роста и роста у детей

Дети и подростки, чьи высоты и скорости роста отличаются от нормальных процентилей на стандартных диаграммах роста, представляют особую проблему для врачей. Рост, который меньше 3-го процентиля или превышает 97-й процентиль, считается низким или высоким ростом, соответственно. Скорость роста вне диапазона 25–75-го процентиля может считаться ненормальной. Измерения серийной высоты во времени, задокументированные на диаграмме роста, являются ключевыми в выявлении аномального роста.Низкий или высокий рост обычно вызван вариантами нормальной модели роста, хотя у некоторых пациентов могут быть серьезные патологии. Всесторонний анамнез и физикальное обследование могут помочь отличить патологические паттерны роста от нормальных вариантов и выявить специфические дисморфические особенности генетических синдромов. История и результаты физического обследования должны направлять лабораторные исследования.

Врачи первичной помощи играют важную роль в выявлении детей с аномальным ростом.В большинстве случаев невысокий или высокий рост обусловлен вариантами нормальной модели роста; Однако серьезная патология присутствует у некоторых пациентов. Всесторонний анамнез и физикальное обследование должны быть выполнены у всех детей с аномальным ростом, и лабораторные исследования должны основываться на этих результатах. Оценка доказательств Ссылки Комментарии

Всесторонняя история болезни и физикальное обследование должны быть выполнены у всех детей с аномальным ростом.

C

1

История и физикальное обследование предотвращают ненужные лабораторные исследования; дети с дисморфическими особенностями должны быть направлены к генетику и эндокринологу.

Точные измерения роста и веса у детей должны быть нанесены на диаграмму продольного роста.

C

5

Использование диаграммы роста имеет важное значение для мониторинга роста ребенка и общего состояния здоровья.

В идеале точный рост и вес детей следует измерять в течение более шести месяцев, чтобы обеспечить лучшую оценку тенденций роста, чем при более коротком периоде измерения.

C

4

Необходимо рассчитать рост среднего родителя, чтобы определить отношение текущего роста ребенка к росту родителей.

C

10

Дети, чей прогнозируемый рост отличается от их генетического потенциала более чем на 5 см (2 дюйма), должны пройти дополнительное обследование или обратиться к эндокринологу.

Необходимо получить рентгенографию возраста кости, чтобы определить связь между возрастом скелета и хронологическим возрастом.

C

21

Детей с возрастом кости, который опережает или задерживается более чем на два стандартных отклонения, следует направить к эндокринологу.

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Оценка доказательств Ссылки Комментарии

Необходимо пройти всестороннюю историю и физическое обследование всех детей с аномальным ростом.

C

1

История и физикальное обследование предотвращают ненужные лабораторные исследования; Дети с дисморфическими особенностями должны быть направлены к генетику и эндокринологу.

Точные измерения роста и веса у детей должны быть нанесены на диаграмму продольного роста.

C

5

Использование диаграммы роста имеет важное значение для мониторинга роста ребенка и общего состояния здоровья.

В идеале точный рост и вес детей следует измерять в течение более шести месяцев, чтобы обеспечить лучшую оценку тенденций роста, чем при более коротком периоде измерения.

C

4

Необходимо рассчитать рост среднего родителя, чтобы определить отношение текущего роста ребенка к росту родителей.

C

10

Дети, чей прогнозируемый рост отличается от их генетического потенциала более чем на 5 см (2 дюйма), должны пройти дополнительное обследование или обратиться к эндокринологу.

Необходимо получить рентгенографию возраста кости, чтобы определить связь между возрастом скелета и хронологическим возрастом.

C

21

Детей с возрастом кости, который опережает или задерживается более чем на два стандартных отклонения, следует направить к эндокринологу.

.

кашля и простуды: лекарства или домашние средства?

Лекарства

Устные лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), лекарства от кашля и простуды могут нанести серьезный вред маленьким детям. Риск использования этих лекарств больше, чем любая помощь, которую лекарства могут оказать в уменьшении симптомов простуды.

  • В возрасте от 4 до 6 лет: Препарат от кашля следует применять только по рекомендации врача вашего ребенка.

  • После 6 лет: Препараты от кашля безопасны, но следуйте инструкциям на упаковке о правильном количестве лекарства, которое нужно давать.

К счастью, вы можете легко лечить кашель и простуду у маленьких детей без этих лекарств от кашля и простуды.

Домашние средства

Хорошее домашнее средство безопасно, не стоит много и может помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше. Они также найдены почти в каждом доме.

Вот как вы можете лечить симптомы вашего ребенка с помощью домашних средств:

Насморк:

  • Всасывание (с помощью чего-то вроде шарикового шприца), чтобы вытащить жидкость из носа вашего ребенка или попросить вашего ребенка взорвать его или ее нос.Когда нос вашего ребенка бежит как кран, он избавляется от вирусов. Посмотрите видео, Причины, почему у вашего ребенка насморк.

Заблокированный нос:

  • Для детей от 3 месяцев до 1 года: Младенцы, страдающие простудой, могут питаться медленнее или им не хочется есть, потому что у них проблемы с дыханием. Попробуйте отсосать нос у ребенка, прежде чем пытаться кормить грудью или кормить из бутылочки.

  • Используйте спрей для носа с соленой водой (солевой раствор) или капли, чтобы ослабить сухую слизь, после чего попросите ребенка сморкаться или высосать жидкость из носа с помощью шарикового шприца.Если у вас нет спрея для носа или капель, теплая вода будет работать нормально.

  • Добавьте 2-3 капли в отверстие каждого носа (ноздрю). Делайте это по одной стороне за раз. Затем высосите жидкость или попросите вашего ребенка высморкаться.

  • Вы можете купить солевые носовые капли и спреи в аптеке без рецепта или сделать свой собственный физиологический раствор. Добавьте ½ чайной ложки поваренной соли на 1 стакан теплой водопроводной воды.

  • Делайте нос, когда ваш ребенок не может дышать через нос.Для детей, которые кормят из бутылочки или кормят грудью, используйте капли в нос перед кормлением. Подростки могут просто брызгать теплой водой в нос. Продолжайте мыть нос, пока не станет ясно, что выходит из носа.

Липкая, упрямая слизь:

  • Используйте влажную ватную палочку, чтобы избавиться от липкой слизи вокруг носа.

Кашель:

  • Не давать младенцам до 1 года мед ; это не поможет с симптомами и может вызвать болезнь, называемую детским ботулизмом.

  • Для детей 1 года и старше: При необходимости используйте мед от 2 до 5 мл. Мед разжижает слизь и ослабляет кашель. (Если у вас нет меда, вы можете использовать кукурузный сироп). Недавние исследования показали, что мед лучше, чем купленные в магазине сиропы от кашля, при снижении частоты возникновения кашля и плохого кашля ночью.

  • Для детей от 2 лет и старше: Втирать толстый слой ментолового втирания в кожу на груди и шее (над горлом).Как и во всех лекарствах, после того, как вы закончите, положите лекарство на вашего ребенка, положите его и уберите в недоступном для детей месте.

Жидкости:

  • Постарайтесь убедиться, что ваш ребенок остается обезвоженным. Когда в организме достаточно воды, слизь, выделяемая организмом, становится тоньше, что облегчает кашель и сморкание. См. Признаки обезвоживания у младенцев и детей.

Влажность (количество воды в воздухе):

  • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель воздуха.Влажный воздух препятствует высыханию слизи в носу и делает дыхательные пути менее сухими. Принятие теплого душа на некоторое время также может помочь воздуху стать менее сухим. Иногда вашему ребенку полезно сидеть в ванной и вдыхать теплый туман из душа.

Лечение не всегда необходимо

Если симптомы простуды не беспокоят вашего ребенка, ему или ей не нужны лекарства или домашние средства. Многие дети с кашлем или заложенным носом счастливы, играют нормально и хорошо спят..

Поскольку лихорадка помогает бороться с инфекциями тела вашего ребенка, лечите лихорадку только в том случае, если она замедляет вашего ребенка или вызывает дискомфорт. Обычно это не происходит до тех пор, пока температура вашего ребенка не достигнет 39 ° C или выше. Если необходимо, ацетаминофен (например, Tylenol) или ибупрофен (например, Advil, Motrin) можно безопасно использовать для лечения лихорадки или боли.

Резюме

Если требуется лечение кашля и простуды, домашние средства могут работать лучше, чем лекарства.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна заменять медицинское обслуживание и рекомендации вашего педиатра. Возможны различные варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о