Нормы гемоглобина у новорожденных: норма у новорожденных и отклонения (таблица)

Гемоглобин у новорожденных – таблица норм, симптомы отклонений

Спустя несколько дней после появления малыша на свет врачи проводят лабораторное исследование крови. Делается это, чтобы проверить показатели крови и ее группу. Один из важнейших значений при анализе – гемоглобин HGB. В статье рассмотрим, какой гемоглобин должен быть у новорожденного ребенка.

Забор крови у новорожденного

Содержание

Нормативы

У детей в утробе матери и до одного месяца жизни в крови циркулирует фетальный гемоглобин, переносящий больше кислорода. Содержание такого гемоглобина у новорожденных – более половины от его общей концентрации. Но ближе к месяцу жизни показатель потихоньку снижается. К 6 месяцам фетальная форма преобразуется в гемоглобин, который содержится в крови всех взрослых людей.

Норма гемоглобина у новорожденных достаточно высокая и составляет 140 – 230 г/л. Отклониться в сторону снижения показатель может в случае тяжелого течения родов, задержки развития или гипоксии плода.

На протяжении первых дней жизни концентрация гемоглобина снижается. Это нормальное явление, которое не должно вызывать у родителей тревогу за здоровье месячного малыша. Понижение происходит потому, что фетальный гемоглобин разрушается.

При распаде этого вещества значительно повышается количество билирубина, из-за которого у младенца появляется желтушка. Со временем она исчезает, если отклонение не стало следствием патологических процессов.

Норма гемоглобина у новорожденных детей в возрасте один-трех месяцев варьируется в пределах 85 – 125 г/л. Такой низкий показатель держится до тех пор, пока ребенку не исполнится 6 месяцев. После этого возраста уровень гемоглобина постепенно повышается. Это связано с тем, что в организме происходит выработка собственного вещества.

Гемоглобин у новорожденных и младенцев: норма и таблица

ВозрастНорма белка, г/л
Новорожденный180-260
3 день жизни145 -225
7 дней135-216
14 дней120-205
1-1,5 месяца110-175
2 месяца90-140
3-6 месяцев94-135
7-8 месяцев103-131
9 месяцев106-130
10 месяцев110-139
Годовалый ребенок105-145

Несколько иначе выглядит содержание гемоглобина у недоношенных детей. Если малыш появляется на свет раньше времени, он испытывает сильный стресс, потому что фетальная форма еще не начала преобразовываться в собственный гемоглобин. Из-за этого мальчик или девочка страдает от кислородного голодания.

У недоношенных детей показатели выглядят следующим образом:

  • 1 день – 188-193 г/л.
  • с 2 по 5 – 185-190.
  • с 10 по 17 – 150-155.
  • с 23 по 25 – 112-115.
  • с 37 по 55 – 89-93.

Здесь указан уровень гемоглобина у детей до 2 месяцев жизни, поскольку данный период наиболее уязвимый.

Недоношенный ребенок

Понижение показателя у младенцев

Первые 12 месяцев жизни ребенок активно растет и развивается, поэтому ему требуется достаточное количество кислорода. При его дефиците возможно проявление гипоксии, которая способна повлечь за собой задержку развития малыша.

В связи с этим, если гемоглобин у новорожденного низкий, нужно срочно предпринимать меры по его повышению. Обнаружить отклонение можно по следующим признакам:

  • Ребенку не хватает воздуха, трудно дышать.
  • Малыш становится слабым, раздражительным.
  • Кожные покровы становятся сухими  шелушатся.
  • Работа иммунной системы ухудшается.
  • Пропадает аппетит.

Данные проявления еще не говорят, что у ребенка развивается анемия, но они должны быть поводом для сдачи анализа крови.

Влияют на понижение содержания гемоглобина в крови следующие явления:

  • Осложнения в период вынашивания ребенка.
  • Преждевременные роды.
  • Сильная потеря крови при родовой деятельности.
  • Переливание крови.
  • Обрезание пуповины до того, как прекратится пульсация. Это приводит к недостаточному получению малышом крови.

Частые капризы из-за анемии

Какой бывает анемия, и как ее победить?

Важно! Если результат анализа крови покажет низкий гемоглобин, только врач сможет назначить соответствующее лечение. Самостоятельно заниматься лечением нельзя, так как анемия возникает не только из-за недостатка железа в крови.

Анемию разделяют на такие разновидности:

  • Железодефицитная. Железо очень важно для синтеза гемоглобина. Если беременной женщине его не хватает, то у малыша разовьется анемия. У детей возникает эта патология, если они с едой получают мало железа, или у них нарушено усвоение данного микроэлемента.
  • В12-дефицитная. Витамин В12 тоже играет большую роль в синтезе гемоглобина. Его может не хватать у ребенка из-за того, что беременная мама страдала от недостатка витаминов в организме, малыш не получал их в достаточном количестве при грудном вскармливании или приеме другой пищи.
  • Фолиеводефицитная. Дефицит фолиевой кислоты тоже вызывает анемию. Этот элемент играет важную роль в синтезе ДНК и РНК. Когда эритроциты только начинают образовываться, у них имеется ядро. В нем и происходит синтез ДНК и РНК, за который ответственна фолиевая кислота. Затем кровяные тельца теряют ядро, приобретая другую форму.
  • Гемолитическая. Данная разновидность анемии возникает потому, что эритроциты активно разрушаются. Такое возможно у детей, появившихся на свет раньше положенного срока, если кровь матери и плода несовместима, произошло опасное отравление организма соединениями тяжелых металлов, ядами, малыша долго лечили определенными медикаментами.
  • Дисгемопоэтическая. Этот вид анемии редко встречается у маленьких детей. Он возникает как последствие нарушения кровообразования в костном мозге.
  • Постгеморрагическая. Тоже диагностируется у детей очень редко. Такая анемия появляется из-за обильной потери крови после травм или оперативного вмешательства.

Сколько будет длиться лечение, и каким способом поднять уровень гемоглобина, решать только врачу. Основа терапии – прием витаминов и корректировка рациона ребенка и матери. Он должен включать в себя продукты, повышающие гемоглобин: каши, фрукты и овощи, творог, орехи.

Малышу могут назначаться препараты железа, если выявлена железодефицитная анемия. Продолжительность лечения составляет примерно две недели, после чего снова сдается кровь на анализ. Наиболее популярным из препаратов считается «Мальтофер».

Железодефицитная анемия

Повышенное содержание у новорожденных и младенцев

Повышенный гемоглобин у новорожденного может свидетельствовать о патологиях в организме. Это объясняется тем, что при наличии в организме пораженного участка вырабатывается большое количество эритроцитов, которые обеспечивают кислородом это место. В свою очередь повышенное содержание этих телец способствует тому, что кровь становится густой, кровообращение нарушается.

Признаки высокого гемоглобина у новорожденного:

  • Быстрая утомляемость, вялость.
  • Отсутствие желания принимать пищу.
  • Склонность ко сну или же, наоборот, бессонница.
  • Высокое давление.
  • Возникновение синяков на коже ребенка.

Важно!!! Если замечены такие симптомы, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Он поможет выявить причину отклонения и назначит соответствующее лечение.

Причиной того, что у новорожденного повышен гемоглобин, становятся врожденные пороки сердца, новообразования в кровеносной системе, злокачественные опухоли в любых внутренних органах, болезни дыхательных органов, аллергические реакции, непроходимость кишечника.

Виновником высокого показателя может быть и сгущение крови. Это нередкое явление у грудничка, поэтому его обязательно нужно поить водой, особенно в жаркие летние дни.

Как снизить повышенный уровень гемоглобина у новорожденного ребенка, решать только врачу, для этого потребуется терапия основного заболевания или коррекция образа жизни. Если ребенок получает прикорм, не стоит давать ему мясо, печень и прочие блюда с высоким содержанием железа.

Правильное питание

Если обследование малыша не показало никакого заболевания, то принимать медицинские препараты не нужно. Снизить гемоглобин и детям, и взрослым мужчинам и женщинам можно с помощью обильного питья, полноценного питания и прогулок на свежем воздухе.

основные показатели, причины отклонений и особенности лечения

Один из самых важных анализов, которые делают новорожденному малышу еще в роддоме, – выявление уровня гемоглобина. Незначительное понижение показателей у взрослых не является поводом для паники, но вот цифры у грудного ребенка должны укладываться в принятые рамки. Какова норма гемоглобина у новорожденного ребенка? Разберемся в данной статье.

Отличие от взрослых

В норме детский гемоглобин намного выше, чем взрослый, ведь именно благодаря этому веществу обеспечивается необходимое насыщение тканей кислородом и поддержание всех систем организма в активном состоянии. Малыш не может сам потреблять все нужные элементы с пищей, лактация еще не установилась, поэтому такую функцию берет на себя белок гемоглобин. Норма у новорожденного будет рассмотрена ниже.

У малышей в возрасте до года показатель часто меняется, в целом постепенно снижаясь, что обусловлено становлением и развитием кровеносной, гормональной и пищеварительной систем. Введение прикорма еще больше приближает нормы гемоглобина грудничка к взрослым показателям, так как питательные вещества начинают поступать из обычной еды.

Гемоглобин у новорожденных: норма

Таблица, приведенная ниже, дает наглядное представление.

гемоглобин норма у новорожденного

Если присутствует небольшое понижение показателей, но при этом во время беременности женщина не страдала анемией, вызванной недостатком железа, не теряла много крови во время родов, правильно питалась, а лактация установилась вовремя и в нормальном объеме, то обычно врачи рекомендуют только контрольную пересдачу через некоторое время.

Принимать лечебные меры в таком случае считается преждевременным, поскольку грудное молоко или хорошо подобранная адаптированная смесь содержат все необходимые витамины и микроэлементы, восстанавливающие и поддерживающие здоровье маленького человечка.

Вот как важен гемоглобин у новорожденных. Норма (таблица очень удобна в использовании) для каждого возраста своя.

Снижение уровня гемоглобина в крови младенца связано с нехваткой железа и часто приводит к гипоксии – кислородному голоданию. Ткани и клетки не получают достаточно кислорода, процесс кровообращения нарушается, а нужные микроэлементы плохо усваиваются. Как понять, что снижена норма гемоглобина у новорожденного?

Признаки

норма гемоглобина у новорожденного

Предположить такой диагноз позволяют следующие признаки:

  • апатичность ребенка, быстрая утомляемость, капризность;
  • слишком сухая шелушащаяся кожа может свидетельствовать о недостаточном поступлении или усвоении железа;
  • постоянная субфебрильная температура, колеблющаяся вокруг 37,5 градуса;
  • частые простуды, инфекционные и вирусные заболевания;
  • бледность кожных покровов, синие круги под глазами и сильная сонливость – первые признаки анемии;
  • тонкие ломкие ногти, имеющие тенденцию к расслоению, иногда характеризуют низкое содержание гемоглобина или же грибковую инфекцию;
  • понижение аппетита, вялость;
  • проблемы, затрагивающие слизистые малыша – стоматиты, разглаживание языковых сосочков, воспаленный блестящий язык, заеды, кровоточивость десен – тоже являются косвенными признаками гемоглобиновой недостаточности, но также могут иметь место и стоматологические заболевания;
  • регулярные колики, сочетающиеся с такими расстройствами желудочно-кишечного тракта, как запор и диарея.

Это все может провоцировать сниженная норма гемоглобина у новорожденного.

При обнаружении таких симптомов необходимо как можно скорее показать ребенка педиатру и сдать общий клинический анализ крови. Обычно падение показателей гемоглобина связано и с другими проблемами здоровья, что будет отражено в результатах анализа.

Как лечить ребенка?

гемоглобин у новорожденных норма таблица

Недопустимо начинать лечение без обследования малыша врачом и получения его рекомендаций. Никакие народные средства и методы в данном случае неприемлемы, поскольку организм грудничка слишком хрупок и восприимчив.

Нужно сдать анализ на гемоглобин. Норма у новорожденного или отклонение от нее легко выявляются.

Если педиатр определяет болезни, провоцирующие падение гемоглобиновых показателей, то назначается соответствующий комплекс терапевтических процедур. Если же влияние таких факторов не установлено, то выдаются общие указания по исправлению ситуации:

Что должна делать кормящая мама?

норма гемоглобина у новорожденных детей

Женщина, кормящая ребенка грудным молоком, должна пересмотреть рацион, добавив в него продукты, обогащенные железом и способствующие его усвоению:

  • говядину, телятину, свинину, курицу, индейку, крольчатину и любую печень;
  • гречневую крупу;
  • помидоры и другие овощи, фрукты и ягоды, содержащие витамин С;
  • тыквенные семечки;
  • абрикосы и урюк;
  • зеленые яблоки;
  • жирную рыбу, особенно красную.

Так может быть получена норма гемоглобина у новорожденных детей.

Если через пару недель контрольный анализ покажет незначительные изменения, то врач назначит железосодержащие препараты. Они не очень хорошо усваиваются организмом ребенка, могут раздражать слизистую желудка, поэтому без крайней необходимости их стараются не использовать.

Чем помочь малышу, если он питается смесью?

норма гемоглобина у новорожденного ребенка

Грудничку, питающемуся смесью, придется подобрать более подходящую, содержащую железо и другие микроэлементы и витамины, помогающие его всасыванию. Если малыш уже начал кушать прикорм, то в рацион вводится больше мяса, гречневой крупы, овощей и фруктов, фасоли, чечевицы. При отсутствии аллергии крайне полезным будет употребление гранатового и морковного соков, клубники, черники, клюквы, смородины.

Всем детям с диагностированной анемией очень рекомендовано как можно дольше гулять на улице, свежий воздух и солнце – незаменимые помощники в борьбе с этим недугом.

Препараты железа могут быть выписаны и непосредственно ребенку, если все принятые меры не дали результата. Выпускаются лекарства в форме капель, удобных для применения.

Причины повышения и коррекционная терапия

Как видно из таблицы, содержание гемоглобина новорожденного в норме составляет в среднем от 140 до 230 г/л.

Гемоглобин, сильно превышающий верхнюю границу нормы, еще более опасен для здоровья маленького человечка, особенно если он держится около одних и тех же значений. В этом случае потребуются дополнительные анализы и обследования для исключения:

  • сердечной недостаточности и пороков сердца;
  • плохой работы легких и заболеваний дыхательной системы;
  • частичной непроходимости кишечника;
  • различных болезней крови и кровеносной системы, включая онкологические проблемы.

В этих случаях повышается гемоглобин. Норма у новорожденного максимально должна быть около 230-240 г/л. Все, что выше, – это уже какая-либо патология.

содержание гемоглобина новорожденного в норме составляет

Клинический анализ крови при этом может также показывать очень высокий уровень содержания эритроцитов и тромбоцитов, а тромбоцитоз крайне опасен в таком нежном возрасте, ведь препараты, способствующие уменьшению вязкости крови, строго запрещены младенцам.

Лечение

Выход стараются искать, подстраивая рацион малыша под терапевтические нужды. Основной упор делается на крупы, кроме гречки, фрукты и овощи, творог и кефир. Продукты, содержащие много железа, сводятся к минимуму, по возможности их желательно вообще исключить на время. Из растительной пищи железо усваивается в микродозах, поэтому ее обычно оставляют.

Ребенок должен пить достаточно воды, для чего его придется допаивать. Воздух в доме должен всегда быть достаточно увлажненным, это можно сделать, используя специальные приборы или домашние методы. Длительные прогулки в этом случае также очень полезны. Если имеется возможность выехать к морю, это обязательно стоит сделать.

В случае обнаружения заболеваний, провоцирующих повышение показателей гемоглобина, незамедлительно приступают к их лечению, параллельно используя как методы лекарственной терапии, так и физиопроцедуры и другие манипуляции, вплоть до оперативного вмешательства при необходимости.

Нами подробно рассмотрен такой показатель, как гемоглобин. Норма у новорожденного приведена, а также описаны варианты отклонения от нормы.

Норма гемоглобина у новорожденных: таблица

Первый важный анализ крови новорожденный сдает, едва появившись на свет, и находясь в родильном зале. Исследование необходимо для оценки общего состояния ребенка, определения группы крови, уровня гемоглобина и наличия наследственных заболеваний. Если анализ малыша в норме, то очередную подобную проверку медики назначают ровно через 30 суток, перед первой вакцинацией.

Уровень гемоглобина – важнейший показатель здоровья новорожденного грудничка. Таблица

Анализ крови перед прививкой

Во избежание негативных последствий от прививки педиатр отправляет маленького пациента на общий клинический анализ крови, для определения важных показателей:

  • гемоглобина;
  • эритроцитов;
  • тромбоцитов;
  • лейкоцитов;
  • нейтрофилов;
  • лимфоцитов;
  • моноцитов.

Роль гемоглобина в организме ребенка

красные тельца крови

Гемоглобин является весьма важным показателем, особенно для новорожденных детей. Это сложное соединение белка и железа (в переводе «гема» обозначает железо, а «глобин» – белок), входящее в состав эритроцитов, помогающее кислороду транспортироваться во все клетки, ткани и органы человеческого тела, и выводить из организма углекислый газ. Чем выше уровень гемоглобина в крови, тем качественнее снабжаются кислородом клетки организма, а правильная работа внутренних органов обеспечивает нормальное развитие грудничка.

Факторы, влияющие на уровень гемоглобина

Нормы кровяных телец в крови для детей разного возраста, пола и физического состояния – неодинакова. У грудного малыша уровень эритроцитов в крови в течение первого года жизни постоянно изменяется и обусловлен целым рядом факторов:

  • Пища новорожденного – у ребенка, получающего грудное молоко, уровень гемоглобина обычно бывает в норме, при условии, что мать получает полноценное и сбалансированное питание. Для малышей на искусственном вскармливании хорошей профилактикой станет смесь с повышенным содержанием железа и прочих важных элементов;
  • Степень доношенности ребенка – у детей, родившихся в срок, показатели кровяных телец обычно соответствуют нормальным параметрам, у недоношенных малышей часто бываю ниже нормы;
  • Генетический показатель;
  • Общее состояние организма новорожденного.

Гемоглобин у новорожденных

новорожденный

У развивающегося плода и детей до одного месяца жизни, гемоглобин имеет особую, фетальную форму, которой присуще повышенное содержание кислорода в крови.

У новорожденных младенцев уровень фетального гемоглобина достигает 80 % от его общего содержания, но уже к 30-дневному возрасту, он существенно снижается, а к полугодовалому практически полностью замещается на «взрослый гемоглобин».

Уровень красных телец в крови новорожденных довольно высок и равняется 140 – 230 г/л. Если данный показатель у ребенка ниже нормы, то, вероятно, сказываются тяжелые роды, задержка внутриутробного развития или гипоксия плода.

В течение первых суток жизни гемоглобин постепенно понижается, это является нормой и не должно вызывать опасения у родителей. Происходит снижение в связи с массовым стремительным распадом фетального гемоглобина. В период от 1 до 2 месяцев жизни нормальное количество гемоглобина в крови колеблется на уровне 85 – 125 г/л. Обычно низкий уровень белка держится до полугодовалого возраста, далее начинает постепенно повышаться, в связи с тем, что в крови малыша начинается вырабатываться собственный гемоглобин.

В статье представлена таблица нормального уровня гемоглобина, данные которой предлагается изучить родителям малышей.

Таблица нормы гемоглобина у грудничков

             ВозрастНорма гемоглобина, г/л
Новорожденный180-240
1-4 день жизни145 -225
Неделя отроду135-215
Две недели отроду125-205
1 месяц жизни110-175
2 месяца жизни90-140
От 3 до 6 месяцев95-135
От 7 до 8 месяцев100-130
9 месяцев жизни 110-130
10-11 месяцев110-135
12 месяцев105-145

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский напоминает родителям: нормальный уровень сложного белка в крови чрезвычайно важен для грудничков и детей возрастом меньше одного года. Поскольку рост и развитие организма в данный период жизни идет достаточно активно, а значит, важные внутренние органы должны правильно функционировать.

Если показатель комплексного белка у малыша занижен, клетки и ткани организма не получат достаточного количества кислорода, что спровоцирует отставание крохи в развитии.

Пониженный уровень гемоглобина у новорожденного

Неудовлетворительное состояние ребенка является первым признаком пониженного содержания красных телец в крови. Доктор Комаровский предупреждает, что факторами, указывающими на недостаточное количество комплексного белка в организме малыша до года, являются:

  1. плохой аппетит;
  2. вялость и сонливость;
  3. повышенная раздражительность;
  4. одышка;
  5. сухость и шелушение кожных покровов;
  6. общая слабость организма.

При появлении характерных симптомов, родителям ребенка до года необходимо срочно обратиться к педиатру, который назначит необходимые исследования, поставит точный диагноз и выпишет необходимые препараты.

Причины понижения гемоглобина

обрезание пуповины

Существует несколько причин провоцирующих понижение гемоглобина в крови новорожденных:

  1. анемия у матери во время беременности и, как следствие, недостаток железа в организме ребенка;
  2. вирусные инфекции, перенесенные малышом или матерью во время вынашивания плода;
  3. большая кровопотеря у женщины во время родов;
  4. недостаточность маточно-плацентарного кровотока;
  5. преждевременное перевязывание пуповины;
  6. дети из многоплодной беременности;
  7. частые носовые кровотечения у ребенка;
  8. слишком активный рост новорожденных.

Доктор Комаровский считает, что снижение гемоглобина у новорожденных необязательно обусловлено недостатком железа в организме, причинами анемии могут стать нехватка фолиевой кислоты, витамина В12 и прочих важных микроэлементов.

Как повысить гемоглобин грудничкам естественным путем

продукты богатые гемоглобином

Меры по повышению гемоглобина у детей возрастом до года определяет исключительно врач-педиатр. Если уровень красных тел не существенно ниже нормы и ребенок уже получает первый прикорм, то скорректировать его показания возможно с помощью питания с повышенным содержанием мясных и молочных продуктов:

  • индейки;
  • телятины;
  • печени;
  • творога.

Если ребенок получает грудное молоко, достаточное содержание этих продуктов должно присутствовать в рационе матери. Для детей на искусственном вскармливании разработаны специальные адаптированные молочные смеси с повышенным содержанием железа и прочих необходимых микроэлементов.

Медикаментозное лечение

анализ крови у малыша

Если уровень гемоглобина в крови снижен существенно, врач назначает прием лекарственных препаратов, в которых помимо железа должны присутствовать марганец и медь, помогающие доставлять его в клетки костного мозга.

Для детей возрастом до года препарат назначается в виде капель, для полного всасывания он принимается за 2 часа до еды или спустя час после приема пищи. Обычно курс лечения железодефицитной анемии продолжается две недели. По окончании терапии, врач должен назначить повторный анализ крови, чтобы проконтролировать уровень гемоглобина.

Если показатель поднялся до нужных значений, необходимо его дальнейшее поддержание с помощью сбалансированного питания и правильного образа жизни.

Доктор Комаровский считает, что прежде чем назначать медикаментозное лечение, педиатр должен выяснить причину снижения гемоглобина и, основываясь на этих факторах, выписать адекватный препарат для терапии.

Завышенные показатели гемоглобина у детей

красные тельца

Исходя из изложенного выше, малютка появляется на свет с достаточно высоким уровнем железосодержащего белка в крови, который с возрастом постепенно снижается. Если к трехмесячному возрасту показатели гемоглобина остаются выше нормы, то родителям малыша необходимо принять меры, направленные на его снижение. Так как высокий уровень красных тел способствует повышению ее вязкости, а значит, может привести к тромбообразованию и закупорке сосудов.

Причины повышенных показателей

Причинами повышенного содержания эритроцитов в организме ребенка до года, могут быть довольно серьезные болезни:

  • онкологические заболевания и как следствие увеличение красных тел в крови;
  • кишечная непроходимость и сбои в его работе;
  • заболевания легких, сердца и кровеносной системы ребенка;
  • обезвоживание организма.

Способы снижения гемоглобина

кормежка грудничка

При повышенных показателях гемоглобина родители в первую очередь должны сконцентрироваться на питании ребенка и матери. Необходимо удалить из рациона продукты с повышенным содержанием железа:

  • гречку;
  • печень;
  • красное мясо;
  • яблоки.

Чтобы ребенок получал в достаточном количестве белковую пишу в питание крохи или его мамы необходимо добавить:

  • куриное мясо;
  • рыбу;
  • бобы;
  • злаки.

Чтобы кровь грудничка стала наименее густой, его родители должны позаботиться о количестве употребляемой им воды и прочих жидкостей, и поддерживать необходимый уровень влажности в детской комнате.

Любые отклонения от нормального количества гемоглобина, соответствующего возрасту, в организме ребенка до года должны быть поводом для незамедлительного обращения к врачу, полного обследования и назначения комплексного лечения.

Контролировать нормальный уровень кровяных тел поможет таблица, в которой четко расписаны нормы гемоглобина для каждого месяца жизни грудничка.

Читайте также:

Какой уровень гемоглобина у новорожденных является показателем нормы?

Железосодержащий белок играет чрезвычайно важную роль в организме человека любого возраста. Он выступает в качестве строительного материала для эритроцитов и нужен для того, чтобы кислород от легких распространялся по всем органам.

Белок, содержащий железо, вырабатывается у плода еще в материнской утробе. Он кардинально отличается от взрослых. С момента рождения до достижения года норма содержания железосодержащего белка постоянно изменяется. Поэтому важно знать, каким должен быть гемоглобин у новорожденных.

Норма гемоглобина у грудничковНорма гемоглобина у грудничков

Норма гемоглобина у детей до года

Количество фетального гемоглобина у только родившихся младенцев равняется 80%, от общего его числа, достигая 140-230 г/л. Он резко снижается в первый день после родов. Описанная ситуация не является патологией, поскольку распад такого типа происходит быстро.

К первому месяцу жизни ребенка показатели серьезно снижаются, составляя 85-125г/л. Низкий уровень фиксируется до шестимесячного возраста. Затем начинается его постепенное повышение. Полная замена на «взрослый» происходит примерно к годовалому возрасту, когда в крови ребенка уже вырабатывается собственный железосодержащий белок.

Воспользовавшись таблицей определения уровня гемоглобина у детей по возрасту, можно понять, какой должна быть норма гемоглобина у детей до года.

ВозрастНорма, г/л
Новорожденный180-240
1-4 день от рождения145-225
7 дней после родов135-215
14 дней после родов125-205
1 месяц110-175
2 месяца90-140
3-6 месяцев95-135
7-8 месяцев100-130
9 месяцев110-130
10-11 месяцев110-135
1 год105-145

По мнению знаменитого украинского педиатра Евгения Комаровского поддержание правильного уровня содержания гемоглобина крайне важно для всех детей, не достигших годовалого возраста. В период активного роста и развития деток, взрослым необходимо следить за тем, чтобы все органы малышей функционировали правильно. При достаточно низком содержании железосодержащего белка в детском организме возникает анемия, приводящая к отставанию в физическом развитии.

Высокий гемоглобин у ребенка

Гемоглобин выше нормы у ребенка проявляется в виде головной боли, повышенного давления, плохого аппетита, сонливости и быстрой утомляемости. Главным симптомом считается образованием синяков на теле, после легкого ушиба или прикосновения.

Причина возникновения патологии – потеря организмом жидкости в результате жара, недостаточного количества питья, сильного потоотделения, болезней ЖКТ, мочевыделительной системы, сердца, легких и онкозаболевания, получение обширных ожогов. В указанных случаях эритроциты вырабатываются в увеличенном количестве, что приводит к повышению уровня железосодержащего белка.  Однако, это довольно редкое явление и не представляющее собой особой опасности, поскольку кислород, как и многие питательные элементы, продолжают поставляться к тканям в нужном количестве.

Повышенный гемоглобин у новорожденногоПовышенный гемоглобин у новорожденного

Пониженный гемоглобин у ребенка

На низкий гемоглобин у грудничка при грудном вскармливании указывают следующие симптомы:

— сухость, шелушение кожных покровов;

— одышка;

— плохой аппетит;

— слабость;

— сонливость;

— плаксивость и раздражительность.

При первом появлении перечисленных признаков следует обратиться к доктору, чтобы пройти обследование, сдать анализы и начать курс лечения.

Фактором для снижения количества железосодержащего белка может послужить анемия матери, вирусные заболевания, серьезная потеря крови в родах, многоплодная беременность, преждевременность рождения, частые носовые кровотечения у малыша, стремительно активный скачок роста у новорожденного. По утверждению врача Евгения Комаровского, причиной болезненного состояния также считаются недостаточность фолиевой кислоты, витаминов группы В12 и других важных микроэлементов.

При существенном снижении гемоглобина детям до 1 года назначаются специальные капли, содержащие железо, медь и марганец. Их рекомендуется использовать за 2 ч. до еды или через 1 час после принятия пищи. Как правило, курс лечения железодефицитного состояния составляет 2 недели.

Потребуется также откорректировать питание. При грудном вскармливании мама должна тщательно следить за своим питанием. Необходимо употреблять нежирные сорта мяса (телятина, индюшатина), печень, нежирный творог. Эти продукты обязаны появиться также в меню малыша, если он получает прикорм. Производители предлагают специальные детские смеси, с включением железа и полезных микроэлементов.

Если показатели стали нормальными, следует поддерживать нужные значения сбалансировано-рациональным питанием и здоровым образом жизни.

Смотрите телепередачу Комаровского о низком гемоглобине:

Наталья ИвановнаНаталья Ивановна

Наталья Ивановна

Врач-педиатр

Задать вопрос


 

таблица новорожденных, 3, 6 и 9 месяцев

Важным показателем здоровья ребенка является уровень гемоглобина. Чтобы содержание его было в рамках нормы, дети должны получать пищу, богатую марганцем, медью, железом. Нехватка железа приводит к остановке процесса выработки гемоглобина. Остальные металлы в составе ферментов повышают усваивание железа, и их недостаток приводит к его дефициту.

Особенности детского гемоглобина

Показатели нормального уровня детского гемоглобина полностью зависят от возрастного критерия и особенностей организма, ведь в различные периоды жизни малыш испытывает разную потребность в кислороде. Каждый новорожденный из материнской крови получает запас железа, необходимый для существования в первые месяцы. Чтобы его количество оказалось достаточным, всю беременность мать должна следить за уровнем белка, отказаться от вредных привычек.

Гемоглобин новорожденных имеет собственное название – фетальный, и определенные отличия, из-за которых первый год показатели его уровня постоянно изменяются. У месячного ребенка фетальный гемоглобин часто составляет 80% от общего количества кровяных телец. Первые месяцы массовый распад фетального гемоглобина быстро снижает показатели уровня, но это считается нормой. Уже к концу первого месяца жизни показатель становится существенно ниже. Постепенно разрушаясь, фетальный белок полностью исчезает к концу года жизни малыша — его заменяет взрослый.

Норма гемоглобина у детей

Уровень красных тел в крови новорожденных очень высокий и вполне может достичь 220г/л. Постепенно снижаясь, через пару месяцев уровень гемоглобина становится предельно минимальным — почти 90г/л. Начиная постепенно получать прикорм, ребенок пополняет необходимые запасы металла. Развиваясь и становясь более активной, система кроветворения может уже самостоятельно синтезировать достаточное количество красных телец.

Чтобы было легче определиться в  результатах анализов крови на гемоглобин, допустимые его пределы были выведены в соответствии с возрастом ребенка, и составлена таблица.

Возраст ребенкаУровень гемоглобина
Новорожденный180-240
3 дня145-225
Конец первой недели135-215
Конец 2 недели125-205
Месяц110-175
2 месяца90-140
3-6 месяцев95-135
7 месяцев100-130
9 месяцев110-130
10 месяцев110-135
1 год105-145

 

Довольно часто показатели уровня гемоглобина оказываются ниже допустимой нормы. Более половины таких случаев вызваны недостаточным получением необходимого железа в период внутриутробного развития либо при родах.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, уровень гемоглобина практически всегда соответствует норме. У новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, довольно часто норма красных тел немного занижена. Подобные проблемы отмечаются и у недоношенных детей.

Сильно отклонятся от нормы показатели крови, если ребенок заболел. Не последнюю роль также играет генная наследственность, особенно матери, поскольку она вынашивает плод, ее организм его питает. На уровень содержания железа в крови влияют и иные факторы:

  • многоплодная беременность;
  • преждевременное перевязывание пуповины;
  • время года: в холодное время грудничков реже выносят на свежий воздух, они меньше двигаются;
  • здоровье матери: во время внутриутробного периода формирование организма плода находится в полной зависимости от него. Вредные привычки, питание, физическая активность, наследственные заболевания – все это отразится на показателях крови.

Весь накопленный запас железа за этот период новорожденный будет расходовать в первую половину года жизни. Нормальный уровень кровяных телец поддерживается у грудничков за счет материнского молока. Находящиеся на искусственном вскармливании младенцы получают необходимые вещества из детского питания.

  1. Не стоит беспокоиться, если у грудного месячного ребенка анализ крови показывает уровень белка выше 100 единиц – это норма. Показатель менее 100 сигнализирует о появившихся проблемах. В первую очередь обращают внимание на активность детей: хороший аппетит и бодрость говорят о простой нехватке железа и его количество можно увеличить за счет питания. Лечение начинают при плохом аппетите новорожденного, быстрой утомляемости, постоянной сонливости.
  2. У 2 месячного ребенка показатель гемоглобина продолжает снижаться и варьирует в пределах 90-140г/л. Этот показатель нормы нередко сохраняется до полугода жизни. Постепенное нарастание будет происходить только после начала синтезирования гемоглобина организмом грудного ребенка самостоятельно. Это совпадает по времени с периодом начала прикорма, обеспечивающим поступление необходимого железа, витаминов, микроэлементов.
  3. У ребенка до года происходит интенсивный рост и развитие, соответственно, потребность в красных кровяных тельцах сильно возрастает. После преодоления возрастной черты «полгода», у детей начинается небольшой дефицит железа: материнские запасы истощаются, система кроветворения может рассчитывать только на железо, поступающее с пищей. Но у некоторых грудничков запасы истощаются намного ранее, в виду нехватки железа в организме самой матери.
  4. Очень близкими к минимальной норме будут показатели гемоглобина у 7 месячных детей. Этот период начала активизации собственного процесса выработки красных телец совпадает с моментом дефицита железа у ребенка. Особенно важно давать в это время прикормку, богатую железом и минералами. В более тяжелых случаях педиатром назначаются специальные препараты в виде инъекций.
  5. У детей с 9 месяцев до года гемоглобин заметно повышается и почти достигает нормы взрослого человека. Кроветворная система функционирует нормально, но по-прежнему полностью не компенсирует физиологическое снижение красных телец. Дети этого возраста более активны, растут и развиваются, поэтому потребление организмом кислорода многократно возрастает. В период около года очень важно следить за гемоглобином, чтобы не упустить момент его отклонения от нормы.

Вывод

Наиболее часто показатели гемоглобина у детей до года имеют отклонения, связанные с истощением запасов железа, приобретенного из материнского организма.

У деток до года уровень гемоглобина часто изменяет свои показатели.

Количество красных телец в крови зависит от многочисленных факторов:

  • питание;
  • время года;
  • здоровье;
  • наследственность;
  • срок рождения.

Не всякий показатель выше или ниже нормы опасен, но обращение к доктору обязательно.

Повышенный гемоглобин у детей до года наблюдается намного реже. Он повышает вязкость крови, замедляет ее циркуляцию, что негативно сказывается на организме ребенка.

Причиной повышения красных телец становятся:

  • обезвоживание организма;
  • заболевания крови;
  • онкология;
  • сердечная недостаточность.

Причины низкого гемоглобина:

  • недостаточное количество железа, которое может возникнуть при недостаточном развитии органов;
  • если ребенок стремительно набирает рост;
  • потребляемая пища недостаточно богата железом, медью, витаминами.

Любое отклонение уровня гемоглобина у новорожденного в большую или меньшую сторону, как правило, сказывается на состоянии малыша. Молодые родители должны вовремя обращаться к специалисту и начинать необходимую терапию.

Похожие записи

гемоглобин норма у новорожденных первых дней

Уровень гемоглобина – важнейший показатель здоровья новорожденного грудничка. Таблица

Первый важный анализ крови новорожденный сдает, едва появившись на свет, и находясь в родильном зале. Исследование необходимо для оценки общего состояния ребенка, определения группы крови, уровня гемоглобина и наличия наследственных заболеваний. Если анализ малыша в норме, то очередную подобную проверку медики назначают ровно через 30 суток, перед первой вакцинацией.

Анализ крови перед прививкой

Во избежание негативных последствий от прививки педиатр отправляет маленького пациента на общий клинический анализ крови, для определения важных показателей:

Роль гемоглобина в организме ребенка

Гемоглобин является весьма важным показателем, особенно для новорожденных детей. Это сложное соединение белка и железа (в переводе «гема» обозначает железо, а «глобин» – белок), входящее в состав эритроцитов, помогающее кислороду транспортироваться во все клетки, ткани и органы человеческого тела, и выводить из организма углекислый газ. Чем выше уровень гемоглобина в крови, тем качественнее снабжаются кислородом клетки организма, а правильная работа внутренних органов обеспечивает нормальное развитие грудничка.

Факторы, влияющие на уровень гемоглобина

Нормы кровяных телец в крови для детей разного возраста, пола и физического состояния – неодинакова. У грудного малыша уровень эритроцитов в крови в течение первого года жизни постоянно изменяется и обусловлен целым рядом факторов:

  • Пища новорожденного – у ребенка, получающего грудное молоко, уровень гемоглобина обычно бывает в норме, при условии, что мать получает полноценное и сбалансированное питание. Для малышей на искусственном вскармливании хорошей профилактикой станет смесь с повышенным содержанием железа и прочих важных элементов;
  • Степень доношенности ребенка – у детей, родившихся в срок, показатели кровяных телец обычно соответствуют нормальным параметрам, у недоношенных малышей часто бываю ниже нормы;
  • Генетический показатель;
  • Общее состояние организма новорожденного.

Гемоглобин у новорожденных

У развивающегося плода и детей до одного месяца жизни, гемоглобин имеет особую, фетальную форму, которой присуще повышенное содержание кислорода в крови.

У новорожденных младенцев уровень фетального гемоглобина достигает 80 % от его общего содержания, но уже к 30-дневному возрасту, он существенно снижается, а к полугодовалому практически полностью замещается на «взрослый гемоглобин».

Уровень красных телец в крови новорожденных довольно высок и равняется 140 – 230 г/л. Если данный показатель у ребенка ниже нормы, то, вероятно, сказываются тяжелые роды, задержка внутриутробного развития или гипоксия плода.

В течение первых суток жизни гемоглобин постепенно понижается, это является нормой и не должно вызывать опасения у родителей. Происходит снижение в связи с массовым стремительным распадом фетального гемоглобина. В период от 1 до 2 месяцев жизни нормальное количество гемоглобина в крови колеблется на уровне 85 – 125 г/л. Обычно низкий уровень белка держится до полугодовалого возраста, далее начинает постепенно повышаться, в связи с тем, что в крови малыша начинается вырабатываться собственный гемоглобин.

В статье представлена таблица нормального уровня гемоглобина, данные которой предлагается изучить родителям малышей.

Таблица нормы гемоглобина у грудничков

ВозрастНорма гемоглобина, г/л
Новорожденный180-240
1-4 день жизни145 -225
Неделя отроду135-215
Две недели отроду125-205
1 месяц жизни110-175
2 месяца жизни90-140
От 3 до 6 месяцев95-135
От 7 до 8 месяцев100-130
9 месяцев жизни110-130
10-11 месяцев110-135
12 месяцев105-145

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский напоминает родителям: нормальный уровень сложного белка в крови чрезвычайно важен для грудничков и детей возрастом меньше одного года. Поскольку рост и развитие организма в данный период жизни идет достаточно активно, а значит, важные внутренние органы должны правильно функционировать.

Если показатель комплексного белка у малыша занижен, клетки и ткани организма не получат достаточного количества кислорода, что спровоцирует отставание крохи в развитии.

Пониженный уровень гемоглобина у новорожденного

Неудовлетворительное состояние ребенка является первым признаком пониженного содержания красных телец в крови. Доктор Комаровский предупреждает, что факторами, указывающими на недостаточное количество комплексного белка в организме малыша до года, являются:

  1. плохой аппетит;
  2. вялость и сонливость;
  3. повышенная раздражительность;
  4. одышка;
  5. сухость и шелушение кожных покровов;
  6. общая слабость организма.

При появлении характерных симптомов, родителям ребенка до года необходимо срочно обратиться к педиатру, который назначит необходимые исследования, поставит точный диагноз и выпишет необходимые препараты.

источник

Норма гемоглобина у грудничка — важнейший показатель

Одним из важнейших показателей здоровья человека является уровень содержания гемоглобина (Hb) в крови. Данный показатель одинаково значим как для взрослого человека, так и для ребенка. Отличие лишь в том, какой процент считается нормой для каждой возрастной категории. К примеру, у детей первых месяцев жизни уровень эритроцитов и показатель железосодержащих белков значительно выше, в отличие от детей школьного возраста или подростков. В этой статье мы постараемся разобраться в столь важном для каждого родителя вопросе, какой показатель железосодержащих белков у малыша считать нормальным.

Особенности детского гемоглобина

Все мы знаем, что детский организм имеет ряд своих особенностей, отличных от организма взрослого человека. Это проявляется и в подвижности суставов, и в скорости обмена веществ, и, конечно, в проценте гемоглобина в крови.

Как определить уровень гемоглобина

Для решения данного вопроса можно порекомендовать несколько вариантов. Один из них, традиционный, при котором необходимо сдать общий анализ крови в поликлинике, предварительно взяв направление у семейного врача.

Какой бы из вариантов вы не предпочли, перед сдачей анализа крови следует придерживаться нескольких важных правил:

  • анализ крови проводится только натощак;
  • накануне следует ограничить физические упражнения и активные игры у малыша;
  • в течение ближайших двух дней до сдачи анализа не следует употреблять продукты, способные вызывать аллергическую реакцию;
  • если ребенок находится на грудном вскармливании и прикормах, то не стоит вводить новые продукты в рацион грудничка, так как они могут стать причиной нарушения процента содержания гемоглобина.

Следуя этим правилам, вы получите максимально достоверную информацию и определите уровень гемоглобина у вашего ребенка.

Что влияет на уровень железосодержащего белка

Количество железосодержащего белка в крови может изменяться под воздействием таких факторов, как:

  • Возраст. Разному возрасту соответствует разный стандарт содержания гемоглобина. Так этот процент никогда не будет одинаковым у грудничка первых месяцев жизни, годовалого ребенка, детей школьного возраста и подростка, поэтому для каждой возрастной категории разработана собственная шкала нормативов.
  • Сезонность. Давно не секрет, что в осенний и весенний периоды у всех людей, а не только детей, наблюдается авитаминоз. В это время года показатели железосодержащих белков, как правило, приближены к нижней границе стандартов или несущественно отличаются от нее. Поэтому, сдавая анализ осенью или весной, будьте готовы увидеть заниженные результаты.
  • Питание ребенка. На полученные после лабораторного анализа результаты может существенно повлиять рацион питания вашего чада. Так, если в пищу будет попадать недостаточное количество железосодержащих продуктов и витаминов, то гемоглобин будет снижаться. И наоборот.
  • Общее состояние здоровья малыша. Конечно же, не стоит сдавать анализ крови, если ребенок болеет, особенно вирусным заболеванием. Негативное воздействие болезни на организм и прием лекарственных препаратов могут существенно повлиять на конечные результаты анализа.
  • Беременность и роды. Если во время беременности возникали некоторые проблемы и сложности (кровотечение, большая потеря крови при родах, мама перенесла заболевание, неправильно перевязали пуповину и другие), то в первые месяцы жизни малыша может наблюдаться резкий спад уровня железосодержащих клеток.
  • Наследственность. Разумеется, какая кровь и какой уровень гемоглобина у мамы, такие же показатели и у новорожденного. Но если мама абсолютно здорова, то переживать нет причин.

Что такое гемолитическая болезнь у новорожденных

Гемолитическая болезнь у новорожденных связана с несовместимостью крови матери и ребенка. Чаще всего подобный недуг возникает из-за несовпадения резус-фактора (положительный у мамы, отрицательный у ребенка, и наоборот), группы крови или других генных факторов. Данное заболевание опасно появлением и размножением антител в крови, направленных на борьбу с несовместимостью. К счастью, это заболевание можно довольно быстро вылечить. Применяя комплексное лечение, направленное на устранение и выведение антител из крови, можно вылечить ребенка в течение нескольких недель. Также для лечения легкой формы несовместимости применяется переливание крови.

Таким образом, гемолитическая болезнь — довольно неприятное, но побеждаемое явление.

Таблица у детей до года по месяцам

Самый важный этап в жизни человека — первые двенадцать месяцев. На этом этапе организм продолжает формироваться, а потому иногда возникают некоторые признаки заболеваний, помочь отследить которые может понижение или повышение показателя железосодержащих белков в крови. Чтобы лучше понимать, что принимать за стандарт, давайте обратимся к таблице ВОЗ, где четко прописана норма уровня гемоглобина у детей до года.

ВозрастУровень гемоглобина, g/L
1-3 дняОт 145 до 225
1 неделяОт 135 до 215
2 неделиОт 125 до 205
1 месяцОт 100 до 180
2 месяцаОт 90 до 140
3-6 месяцевОт 95 до 135
6 месяцев — 1 годОт 100 до 140

Можно сделать вывод, что ребенок в самом начале жизненного пути начинает активно снижать уровень гемоглобина, примерно на 6-й неделе этот уровень становится самым низким за весь этот период, после чего снова начинается набор и установление единого показателя на уровне 110-140 г/л. А показатели нормы и предела содержания гемоглобина у новорожденных колеблются между 110 и 225.

Если вы задаетесь вопросами, есть ли таблица норм гемоглобина в крови у детей до 1 года для девочек или соответствующая таблица норм гемоглобина в крови у детей до 1 года для мальчиков, то, характеризуя нормы железосодержащих белков у детей до года, нет никаких различий между мальчиками и девочками. В этот период их организмы развиваются одинаково, и поэтому нормой для детей до года являются все те же приведенные выше данные. В первые дни жизни уровень железосодержащих белков высок и составляет 125-225 г/л, ближе к полугоду этот показатель снижается до 90-140 г/л и к возрасту года показатели несущественно вырастают и составляют 100-140 г/л. Лишь с периода полового созревания можно говорить о различиях в нормах гемоглобина у девочек и мальчиков, для грудничков строгого разделения нет.

Гемоглобин у недоношенных детей

Все мы понимаем, что недоношенный ребенок значительно уступает в развитии иммунитета и всего организма доношенному малышу. То же касается и гемоглобина, ведь его норма для недоношенного младенца значительно ниже. Так, стандарт гемоглобина у новорожденных недоношенных детей составляет 100-125 г/л. Причиной этого недостатка является общая слабость и недоразвитость организма, малокровие. Для таких детей должны быть созданы лучшие условия дополнительного ухода, они должны находиться под постоянным контролем неонатолога.

Причины колебания показателя крови

Если уровень железосодержащего белка в крови у младенца не соответствует стандарту, то подобное отклонение может свидетельствовать о появлении патологии или болезни. В таких случаях важно, как говорится, держать руку на пульсе и контролировать данный параметр, своевременно сдавая кровь для проведения лабораторного анализа. Благодаря этому вы сможете вовремя выявить возможные изменения в составе крови, которые станут сигналом для решительных действий.

В случае, когда семейный врач выписывает направление на повторный анализ, это нельзя считать его глупостью, так как даже без наличия видимых симптомов заболевания уровень гемоглобина может варьироваться из-за различных факторов. Потому важно перестраховаться, чтобы быть уверенным в том, что здоровью крохи ничего не угрожает. Давайте рассмотрим детальнее причины, которые влияют на колебания показателя Hb в крови:

  • Время суток. Анализ крови нужно сдавать только утром, так как ближе к вечеру уровень гемоглобина в эритроцитах снижается.
  • Прием пищи перед сдачей анализа. Нельзя ничего кушать перед сдачей анализа, иначе большая доля эритроцитов будет направлена в желудок для переваривания поступившей пищи. Анализ крови сдается только натощак.
  • Забор крови у пациента в положении лежа. При таком способе забора крови показатель Hb будет незначительно занижен.
  • Неправильный сбор анализа. В некоторых случая неопытный лаборант может слишком усердно давить на палец, что приведет к выделению не только крови, но и межклеточной жидкости, которая разбавит железосодержащие клетки и испортит анализ. В случае забора из вены, если кровь берется длительное время, может произойти сосудистый стаз, который неправдоподобно завысит показатель. Такие ошибки приведут к повторной сдаче анализа.

Помимо вышеперечисленных факторов, причинами колебания уровня Hb могут стать некоторые заболевания, такие как: онкология, аутоиммунные заболевания, дисбактериоз кишечника или другие дисфункции органов ЖКТ, заболевания крови, атрофический гастрит, дефицит железа, острые респираторно-вирусные инфекции, длящиеся более 4 дней.

Как часто следует контролировать уровень гемоглобина у детей

Подвергать кроху неоправданно частому посещению поликлиники и забору крови не стоит. Достаточно сдавать анализ один раз в год, чтобы иметь возможность контролировать здоровье малыша. Если анализ выявил отклонения от нормы, стоит прийти на прием к семейному доктору для проведения осмотра и при необходимости назначить соответствующие витамины или лечение, если будет выявлено какое-нибудь заболевание. Еще раз подчеркнем: сдавать кровь для малыша — огромный стресс, а потому не стоит бегать с ним в лабораторию каждый месяц.

Влияние питания кормящей матери на уровень гемоглобина

Безусловно, то, что кушает мама, кормящая грудью, тоже попадает вместе с молоком в организм ребенка. Поэтому очень важно, чтобы рацион питания мамы, начиная с дородового периода, был сбалансированным и богатым железосодержащими продуктами. Благодаря такому правильному питанию будущая мама сможет сформировать у ребенка достаточный уровень железа в крови, обезопасив от возможных проблем.

В процессе кормления также стоит придерживаться диеты, ведь теперь не только ваше здоровье зависит от того, что вы едите, но и здоровье вашего ребенка. Норма гемоглобина у детей до года, находящихся на грудном вскармливании, составляет от 250 г/л в первые дни до 110-140 г/л в период от 8 месяцев до года.

Почему гемоглобин выше нормы

Выделяют два типа причин, влияющих на повышенное содержание железа в крови. К ним относятся кратковременные и стойкие причины. Как вы уже догадались, наибольшую опасность несут стойкие причины, так как их устранение потребует комплексного лечения во избежание ухудшения состояния здоровья малыша.

К категории кратковременных причин можно отнести:

  • повышенную физическую активность;
  • проживание крохи в горной местности.

При определении, каким должен быть гемоглобин у ребенка, ВОЗ рекомендует учитывать влияние высоты проживания крохи, так как ребенок находится в атмосфере с низким процентом кислорода в воздухе. А нехватка кислорода также наблюдается и в случае чрезмерной физической активности, на что организм реагирует повышенным производством железосодержащего белка. Теперь рассмотрим причины, занесенные в категорию опасных:

  • Нарушение водного баланса в организме — наблюдается у детей, болеющих дисбактериозом, сопровождающимся обильным поносом и рвотой, заболеваниями, сопровождающимися жаром, сахарным диабетом, ожогами и некоторыми тяжелыми заболеваниями, приводящими к обезвоживанию.
  • Хроническая легочная недостаточность — опасна тем, что увеличивает количество красных кровяных телец для насыщения тканей организма необходимым количеством кислорода.
  • Проблемы с сердцем — свойственные младенцам с врожденной патологией органа.
  • Полицитемия — повышение образования красных кровяных клеток в костном мозге.
  • Почечная недостаточность — опасна образованием излишка эритропоэтина, гормона почек, контролирующего продуцирование эритроцитов.

По каким симптомам заподозрить и чем это опасно

Симптомы избытка железа:

  • окрашивание в желтый оттенок кожи, языка, неба и склер;
  • нарушения сердечного ритма;
  • увеличение печени в размерах;
  • зуд;
  • худоба;
  • слабое общее состояние;
  • бледность;
  • пигментация на ладонях и местах старых рубцов, в области подмышек.

Избыточное содержание железа в крови — очень опасная проблема. Железо обычно собирается в сердечной мышце, печени и поджелудочной, а это негативно отражается на функционировании этих жизненно важных органов. Если пренебрегать необходимостью лечения избытка железа, могут развиться заболевания, например:

  • рак отравленных органов;
  • болезни нервной системы;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • цирроз печени, гепатит;
  • сахарный диабет;
  • артрит и другие болезни суставов.

Почему гемоглобин ниже нормы

Главная причина, почему у детей до года наблюдается низкий гемоглобин, в том, что в организм малыша поступает слишком мало железа, а следовательно, его показатель в крови падает.

Как проявляется низкий гемоглобин и чем это опасно

Дефицит железа — главная причина, почему снижается количество жизненно важного железосодержащего белка. Существуют такие опасные причины снижения уровня гемоглобина:

  • Обильная потеря крови — возникает при хирургических вмешательствах, травмах, носовых кровотечениях и других недугах.
  • Прием некоторых медицинских препаратов.
  • Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты в маленьком организме.
  • Всевозможные заболевания крови.
  • Гемолитическая анемия — болезнь крови, при которой разрушаются эритроциты.
  • Острые инфекции.
  • Воспаление и дисфункция органов ЖКТ.
  • Онкологические заболевания.
  • Аутоиммунные патологии.

При каком показателе диагностируют анемию

Диагностируя анемию, семейный врач должен назначить для ребенка дополнительный анализ крови на сывороточное железо. Этот анализ поможет лучше определить причину, которая стала виновником снижения железосодержащего белка. Анализ на сывороточное железо позволяет оценить, насколько концентрировано железо в плазме крови и, соответственно, констатировать причину в дефиците железа. К сожалению, уже при появлении на свет мама может передать своему ребенку анемию в наследство, если сама при беременности пренебрегала необходимостью поддерживать должный уровень гемоглобина. Показателем насыщенности эритроцитов гемоглобином, при котором диагностируется анемия у младенца, является цифра меньше 0,8 (норма 3,5-3).

Возрастные группы детейНе анемияАнемия
ЛегкаяУмереннаяОстрая
Дети от 6 месяцев до 3 лет110 г/л и выше100 – 109 г/л70 – 99 г/лМеньше 70 г/л

Комаровский о низком гемоглобине

Знаменитый терапевт, автор популярного телешоу Евгений Комаровский тоже согласен с фактом, что за период его медицинской практики анемия у грудничков до года встречалась очень часто. Для того чтобы понять, в норме ли показатель гемоглобина у детей до года, доктор Комаровский рекомендует сдавать не только общий анализ крови, но и анализ на содержание ферритина в организме крохи, который помогает определить степень анемии.

Комаровский предупреждает, что критический возраст, когда у малыша заканчиваются запасы железа в организме, накопленные еще в утробе матери, составляет 5-6 месяцев. В этот период необходимо сдать анализ на определение уровня гемоглобина и внести соответствующие корректировки в питание малыша при пониженном значении Hb. Кроме того, Комаровский акцентирует внимание на том, что дети, страдающие дефицитом железа, должны принимать железосодержащие препараты под наблюдением врача. Каким именно лекарством можно повысить уровень гемоглобина у детей до года, может определить только врач, опираясь на причину его понижения и результаты анализов. Также стоит соблюдать диету с продуктами, богатыми железом, чтобы ускорить борьбу с анемией, но такая диета никак не является первостепенным средством.

Продукты, помогающие держать гемоглобин в норме

В прикорм малышу при малокровии следует включить продукты, богатые железом, а именно:

  • Мясо: говядина, телятина, индюшатина, куриное мясо.
  • Каши: гречневая, овсяная, ячневая, пшеничная.
  • Фрукты: гранат, абрикосы, яблоки, инжир, груши, хурма.
  • Зелень: любая.
  • Овощи: зеленые овощи, помидоры, тыква, свекла.
  • Ягоды: клюква, черника, клубника, черная смородина.
  • Соки: гранатовый (разбавлять водой 1:1), свекольный, морковный.

Помните, что добавление железосодержащих продуктов в пищу не справится с анемией у ребенка. Налаживание питания должно сопровождаться приемом медикаментов, повышающих железо и, в свою очередь, гемоглобин в крови.

Так как гемоглобин — один из важнейших показателей здоровья человека, нужно с первых дней жизни сформировать правильный рацион питания, позволяющий поддерживать природный баланс железа в крови. Хорошо, если ребенок получает все необходимые микроэлементы благодаря грудному вскармливанию. Но если случилось так, что малыш переведен на искусственное вскармливание, стоит особенно тщательно следить, чтобы ваш ребеночек получал нужное количество питательных веществ и железа в частности.

источник

Норма гемоглобина у детей до года — пишет Анжела на BabyBlog

Я
всегда страдала пониженным гемоглобином,
особенно во время беременности. Меня
пичкали всевозможными препаратами для
его повышения. Конечно, я очень переживала
за своего малыша и боялась, что ему
передастся моя проблема. Я начала изучать
всю информацию по этому поводу и хочу
поделиться с вами тем, что узнала.

Для
начала скажу о важности гемоглобина.
Этот железосодержащий белок находится
в эритроцитах и обеспечивает им красный
цвет. Гемоглобин обеспечивает перенос
и транспортировку кислорода по клеткам
всего организма. В случае его недостатка
органы будут страдать от гипоксии. Норма гемоглобина у детей до года

Меня
очень интересовал вопрос,
какая норма гемоглобина у детей до
года
.
Для такого возраста показатель не должен
быть ниже 100 г/л. Обычно у новорожденных
гемоглобин в норме, так как малыш берет
все необходимое в утробе матери. Иногда
наблюдаются снижение этого показателя,
но не стоит паниковать. Это происходит
на физиологическом уровне и его легко
можно поднять различными препаратами.
Чтобы повысить гемоглобин, нужно
следовать нескольким основным
рекомендациям специалистов:

  1. Кормить
    грудью, так как из материнского молока
    ребенок получает достаточную норму
    железа, а в обычном молоке его доля
    составляет 50%, но это значительно выше,
    чем в других продуктах.

  2. С
    началом прикорма необходимо обязательно
    вводить продукты содержащие железо.
    Это могут быть бобовые, мясо или рыба.
    Для лучшего усвоения можно давать
    ребенку витамин С, а именно: цитрусовые
    фрукты, овощи, кисломолочные продукты.

  3. Нужно
    как можно больше находиться на свежем
    воздухе, во избежание понижение уровня
    гемоглобина.

Еще
я почитала информацию про продукты,
повышающие гемоглобин.

Вот
такая основная информация о гемоглобине
и о том, как поддержать его норму. Буду
всячески придерживаться советов, но
утверждения специалистов и реальная
жизнь не всегда одинаковые. Может кто-то
сталкивался с такой проблемой у деток?
Опасно ли это, когда норма
гемоглобина у детей до года

отличается от стандартной? Как вы
боролись, с поддержанием нормы гемоглобина
у детей.    

Норма гемоглобина у новорожденных | Медицинский диагноз

Гемоглобин у младенца имеет показатели, которые значительно отличаются от показателей у взрослых. Ребенок рождается с большим запасом этого белка в крови — около 145-225 г / л.

Этот резерв, который специалисты называют плодом, крайне необходим для поддержания жизнедеятельности всех органов и тканей, поскольку ребенок не может самостоятельно получать питательные вещества из пищи, а лактация только улучшается.Как только ребенок начинает прикладывать к груди, уровень гемоглобина начнет снижаться. Через две недели показатели падают до 125–205 г / л, а для месячной крошки эта цифра колеблется в пределах 100–180 г / л.

Гемоглобин у детей грудного возраста: уровень белка в крови для каждого ребенка индивидуален. Если мать перенесла беременность нормально, роды также были успешными, и лактация была проведена быстро, тогда небольшие отклонения от нормальных значений можно игнорировать. Сам организм будет пополнять запасы, в которых он нуждается, если питание матери будет полноценным и сбалансированным, а ребенка прикладывают к груди по требованию.

Что касается искусственного вскармливания, то вам нужно найти правильную смесь с вашим педиатром, и тогда не будет причин для беспокойства. Другое дело, если у женщины были проблемы с беременностью, она перенесла тяжелые роды: потеряла много крови или перенесла какие-либо заболевания.

Женщина по-прежнему строго контролирует уровень гемоглобина в крови во время беременности, поскольку он доставляет в органы и ткани кислород, в котором они так нуждаются, недостаток которого может не самым лучшим образом повлиять на развитие плода.После появления ребенка эти показатели продолжают активно контролироваться, и, если диагностируется отклонение от нормы, принимается решение исправить

Низкий гемоглобин — что делать

Низкий гемоглобин в Младенец опасен тем, что приводит к кислородному голоданию или гипоксии. Плохое качество работы внутренних органов может привести к задержке развития малыша, как физического, так и психического. Симптомы анемии делятся на первичные и вторичные.

Первые выражаются в непрекращающейся слабости, снижении аппетита и повышенной утомляемости. Вторичные симптомы связаны с повышением температуры до 37,5 ° C, головокружением, кружками под глазами, сонливостью, сердцебиением, сухостью и нездоровой бледностью кожи.

Если у новорожденного диагностируется низкий гемоглобин, то мать ребенка, находящегося на грудном вскармливании, должна опираться на продукты, богатые железом. Это прежде всего мясо и печень, гранаты, гречка, яйца, яблоки, бобы, курага, тыквенные семечки, горох, рыба, абрикосы, орехи и т. Д.Для искусственных необходимо выбрать смесь, дополнительно обогащенную железом. Начиная вводить добавки, вы также должны быть первыми, кто включит в свой рацион продукты, в которых много железа.

Основой диеты должны быть мясо, фрукты и овощи. Если железосодержащая диета не дает положительных результатов, врач может назначить лекарство в форме капель, содержащих железо.

Причины повышенного гемоглобина и питания

Как уже упоминалось, у детей в возрасте до возраста показатели количества белковых клеток в крови увеличились.Кроме того, по ряду причин организм может направить все свои силы на усиленное снабжение органов и тканей кислородом, и тогда гемоглобин на некоторое время увеличится, а затем вернется к нормальному состоянию.

Речь идет об ожогах, когда поврежденные ткани восстанавливаются с помощью кислорода, или о повышенных физических нагрузках. Дети, живущие в горах, также имеют повышенный уровень гемоглобина в крови, но это нормально.

Другое дело, если у ребенка слишком много гемоглобина и нет тенденции к снижению.Тогда можно предположить, что есть какие-то проблемы в работе внутренних органов. Такие неприятные последствия могут вызвать сердечную и легочную недостаточность, непроходимость кишечника, заболевания крови, онкологические заболевания и врожденные пороки сердца. Избыток клеток крови может нарушить нормальную циркуляцию крови, увеличить ее вязкость, и это является прямым способом закупорки и образования тромбов. Все это указывает на эритроцитоз, развивающийся на фоне какого-либо заболевания. В этом случае малыш осматривается и переходит к лечению основного заболевания.

Одновременно организуйте правильное питание. Если у ребенка повышен гемоглобин, то нет необходимости принимать разжижители крови. Ставка на еду и питье. И искусственные, и младенцы должны чаще пить с простой водой, и даже педиатры советуют ставить увлажнитель в детской комнате. Понятно, что продукты, богатые железом, из рациона матери и ребенка исключены полностью. Основу рациона должны составлять растительные продукты, злаки.

Полезно много гулять с малышом на свежем воздухе.Вот и вся информация о гемоглобине у маленьких детей. Если ни путь матери, ни ребенка не раскрыты, то вам не стоит беспокоиться об отклонениях от нормы: эти цифры обязательно вернутся к надлежащим показателям.

Количество просмотров: 101

.

Тест на гемоглобин — клиника Майо

Обзор

Тест на гемоглобин измеряет количество гемоглобина в вашей крови. Гемоглобин — это белок в ваших эритроцитах, который переносит кислород к органам и тканям вашего организма и переносит углекислый газ из ваших органов и тканей обратно в ваши легкие.

Если анализ гемоглобина показывает, что ваш уровень гемоглобина ниже нормального, это означает, что у вас низкий уровень эритроцитов (анемия).У анемии может быть много разных причин, включая дефицит витаминов, кровотечение и хронические заболевания.

Если тест на гемоглобин показывает уровень выше нормального, существует несколько возможных причин — полицитемическая болезнь крови, жизнь на большой высоте, курение и обезвоживание.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов из клиники Майо

Почему это сделано

Возможно, у вас есть тест на гемоглобин по нескольким причинам:

  • Для проверки вашего общего здоровья. Ваш врач может проверить ваш гемоглобин как часть общего анализа крови во время обычного медицинского осмотра, чтобы контролировать ваше общее состояние здоровья и проводить скрининг на различные расстройства, такие как анемия.
  • Для диагностики состояния здоровья. Ваш врач может предложить тест на гемоглобин, если вы испытываете слабость, усталость, одышку или головокружение. Эти признаки и симптомы могут указывать на анемию или полицитемию вера. Тест на гемоглобин может помочь диагностировать те или иные заболевания.
  • Для контроля состояния здоровья. Если у вас диагностировали анемию или полицитемию, ваш врач может использовать тест на гемоглобин для контроля вашего состояния и направления лечения.

Как вы готовите

Если ваша проба крови проверяется только на гемоглобин, перед тестом вы можете нормально есть и пить. Если ваша проба крови будет использоваться для других анализов, вам может потребоваться поститься в течение определенного времени, прежде чем проба будет взята.Ваш доктор даст вам конкретные инструкции.

Что вы можете ожидать

При проведении теста на гемоглобин член вашей медицинской бригады берет пробу крови, прокалывая кончик пальца или вставляя иглу в вену на руке. Для младенцев образец может быть получен путем прокалывания пятки.

Образец крови отправляется в лабораторию для анализа. Вы можете вернуться к своим обычным занятиям сразу после взятия пробы.

Результаты

Нормальный диапазон для гемоглобина:

  • для мужчин, 13.От 5 до 17,5 грамм на децилитр
  • Для женщин, от 12,0 до 15,5 граммов на децилитр

Нормальные диапазоны для детей варьируются в зависимости от возраста и пола. Диапазон нормального уровня гемоглобина может отличаться от одной медицинской практики к другой.

Результаты ниже нормы

Если уровень гемоглобина ниже нормы, у вас анемия. Существует много форм анемии, каждая из которых имеет различные причины, которые могут включать:

  • Дефицит железа
  • Дефицит витамина B-12
  • Дефицит фолата
  • Кровотечение
  • Рак, влияющий на костный мозг, такой как лейкоз
  • Болезни почек
  • Болезнь печени
  • Гипотиреоз
  • Талассемия — генетическое заболевание, вызывающее низкий уровень гемоглобина и эритроцитов

Если у вас ранее была диагностирована анемия, уровень гемоглобина, который ниже нормального, может указывать на необходимость изменить ваш план лечения.

Результаты выше нормального

Если уровень гемоглобина выше нормального, это может быть результатом:

  • Polycythemia vera — заболевание крови, при котором ваш костный мозг вырабатывает слишком много эритроцитов
  • Болезнь легких
  • Обезвоживание
  • Жизнь на большой высоте
  • Тяжелое курение
  • ожогов
  • Чрезмерная рвота
  • Экстремальные физические упражнения

Если у вас ранее была диагностирована полицитемия, повышенный уровень гемоглобина может указывать на необходимость изменения плана лечения.

Если ваш уровень гемоглобина ниже или выше нормы, ваш врач может захотеть оценить результаты теста на гемоглобин вместе с результатами других тестов, или могут потребоваться дополнительные тесты для определения следующих шагов.

За подробностями о том, что означают результаты теста на гемоглобин, поговорите со своим врачом.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Майо, тестирующие новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средства для предотвращения, выявления, лечения или лечения этого заболевания.

09 октября 2019 г.

Гипербилирубинемия в сроке Новорожденный

MEREDITH L. PORTER, CPT, MC, USA и BETH L. DENNIS, MAJ, MC, USA, Армейская общественная больница Dewitt, Форт Бельвуар, Вирджиния

Am Fam Physician. 2002 февраля 15; 65 (4): 599-607.

Раздаточный материал для пациентов

Гипербилирубинемия является одной из наиболее распространенных проблем, встречающихся у доношенных новорожденных.Исторически, руководящие принципы управления были получены из исследований токсичности билирубина у детей с гемолитической болезнью. Более поздние рекомендации поддерживают использование менее интенсивной терапии у здоровых доношенных новорожденных. Фототерапию следует начинать, когда общий уровень билирубина в сыворотке крови составляет от 15 мг / л или выше (257 моль на л) у детей в возрасте от 25 до 48 часов, 18 мг на дл (308 моль на л) у детей в возрасте от 49 до 72 часов, и 20 мг на дл (342 моль на л) у детей старше 72 часов. Немногие новорожденные с гипербилирубинемией имеют серьезную патологию.Желтуха считается патологической, если она проявляется в течение первых 24 часов после рождения, общий уровень билирубина в сыворотке повышается более чем на 5 мг / дл (86 моль / л) в день или превышает 17 мг / дл (290 моль / л). или у ребенка есть признаки и симптомы, указывающие на серьезное заболевание. Цели лечения состоят в том, чтобы исключить патологические причины гипербилирубинемии и начать лечение для предотвращения нейротоксичности билирубина.

Гипербилирубинемия новорожденных, определяемая как общий уровень билирубина в сыворотке крови выше 5 мг на дл (86 мкмоль на л), является часто встречающейся проблемой.Хотя до 60 процентов доношенных новорожденных имеют клиническую желтуху на первой неделе жизни, лишь у немногих имеется значительное заболевание, лежащее в основе. 1,2 Однако гипербилирубинемия в период новорожденности может быть связана с тяжелыми заболеваниями, такими как гемолитическая болезнь, нарушения обмена веществ и эндокринной системы, анатомические нарушения печени и инфекции.

Желтуха обычно возникает в результате отложения неконъюгированного билирубинового пигмента в коже и слизистых оболочках. В зависимости от основной этиологии, это состояние может присутствовать в течение всего периода новорожденности.Неконъюгированная гипербилирубинемия, основной предмет этой статьи, является наиболее распространенной формой желтухи, с которой сталкиваются семейные врачи. Отдельная тема сопряженной гипербилирубинемии выходит за рамки данной статьи.

Факторы риска развития гипербилирубинемии

У детей без выявленных факторов риска уровень общего билирубина в сыворотке редко превышает 12 мг / дл (205 мкмоль / л). По мере увеличения числа факторов риска увеличивается вероятность развития заметно повышенных уровней билирубина.2

К общим факторам риска гипербилирубинемии относятся несовместимость плода и материнской группы крови, недоношенность и ранее пораженный родной брат (Таблица 1). 2–4 Цефалогематомы, кровоподтеки и травмы от инструментальных родов могут повысить риск повышения уровня билирубина в сыворотке крови. Задержка прохождения мекония также увеличивает риск. Младенцы с факторами риска должны тщательно контролироваться в течение первых дней жизни.

Посмотреть / Распечатать Таблица

ТАБЛИЦА 1

Факторы риска развития гипербилирубинемии у новорожденных

Материнские факторы Несовместимость по типу крови ABO или Rh Препараты для грудного вскармливания: диазепам (валиум), окситоцин (питоцин) Этническая принадлежность, азиатский, азиатский болезнь: гестационный диабет травма

неонатальных факторы рождения: Кефалогематома, кожные кровоподтеки, инструментальные Drugs доставки: Sulfisoxazole ацетил с эритромицин этилсукцинат (Pediazole), хлорамфеникол (Chloromycetin) Чрезмерная потерей веса после рождения инфекции: TORCH Нечастых кормлений Мужского пол Polycythemia Преждевременного Предыдущая Брат и сестра с гипербилирубинемией

ТАБЛИЦА 1

Факторы риска развития гипербилирубинемии у новорожденных

Материнские факторы Тип крови: АВО или резус-несовместимость Грудное вскармливание Препараты: диазепам (валиум), окситоцин (азиатский пепсин): Этническая принадлежность: американец: азиатская национальность: этническая принадлежность: американец: этническая принадлежность: этническая принадлежность: американец gestati onal diabetes

Неонатальные факторы Прирожденная травма: цефалогематома, кожные кровоподтеки, инструментальная доставка Препараты: сульфизоксазол ацетил с эритромицином этилсукцинатом (Педиазол), хлорамфеникол (хлоромицетин) Чрезмерная потеря веса при рождении Воспаление половых детей Предрасположенность к рождению Половая инфекция Половозрастные кишки Выраженная инфекция: Половые ожирения При рождении префекты: Инфекция гипербилирубинемия

Производство билирубина и новорожденные

Билирубин является конечным продуктом деградации гема.При физиологическом pH билирубин нерастворим в плазме и требует связывания белка с альбумином. После конъюгации в печени он выводится с желчью.3,5–7

Новорожденные вырабатывают билирубин в количестве приблизительно от 6 до 8 мг на кг в день. Это более чем в два раза превышает уровень продукции у взрослых, в основном из-за относительной полицитемии и увеличения оборота эритроцитов у новорожденных7. Производство билирубина обычно снижается до уровня взрослого в течение 10–14 дней после рождения.2

.

Гемоглобин — Википедия

Гемоглобин (фон altgriechisch αἷμα haíma, „Blut“, und lateinisch globus, „Klumpen, Ballen“; Abkürzung Hb ) в настоящее время в Германии (федеральное правительство Германии) Blutfarbstoff «).

Das Hämoglobin von Säugetieren isin ein Tetramer, es besteht aus vier Globinen als Untereinheiten. Beim erwachsenen Menschen sind dies je zwei Hb α и Hb β im Hamoglobin A (Hb A 1 ), форма der häufigsten.Die vier den Komplex bildenden Протеиновый белок Aminosäureketten (α-Kette 141 AS; β-Kette 146 AS) in der für Глобальные характеристики Faltung mit jeweils einer Tasche, in ein Eisen-II-Komplex, das Häm, gebunden ist. Dessen Eisenion vermag ein Sauerstoffmolekül zu binden. Dabei ändert sich die Farbe des Häms von dunkel- zu hellrot. Die Bindungsstärke hängt empfindlich von der Konformation der derinuminumgebung des Häms ab. Wechselwirkungen zwischen den vier Globinen begünstigen die beiden extremen Zustände, in denen der Gesamtkomplex entweder mit vier Molekülen Sauerstoff gesättigt ist (in der Lunge bzw.den Kiemen) oder allen Sauerstoff abgegeben hat. Wechselwirkungen mit anderen Molekülen unterstützen die Be Bend Entladung.

Zum Vorkommen von Hämoglobin und ähnlicher Globine im Tierreich siehe Sauerstofftransporter.

Das Sauerstofftransportprotein Hämoglobin wurde 1840 von Friedrich Ludwig Hünefeld entdeckt. [1] 1851 beschrieb Otto Funke die Kristallisation von Hamoglobin durch Verdünnen von Tierblut mit Wasser, Ethanol od Diethylether and anschließendem langsamen Verdampfen des Lösungsmittels aus der erhaltens «Füršenšöšöšönöšöšöšönölököšöölököšürür» — in der er Fun Fun Fun Fun Fun Fun Fun (Prote (Prote Prote „Prote Prote Prote Prote Prote Prote (((Prote (((((() снова ()))..))))…. (((((((((((((((((((((((((((((((((Prote Prote Prote Prote Prote Prote Prote Prote Prote Prote Prote ((((Prote Prote„ („„ „„ „„ „„ „„ „„ „„ „(Fun„ Fun » («Направляют на себя»). [2] Über die reversible Oxygenierung des Hämoglobins wurde 1866 erstmals von Felix Hoppe-Seyler berichtet. [3] [4] Von ihm stammt auch der Name Гемоглобин.
Die Strukturformel des Häms (bzw. des korrespondierenden Hämins), а также производные порфиринкомплексов, формуляры, 1912 год, Германия. Уильям Кюстер, год.1930 год выпуска. Nobelpreis für Chemie ausgezeichnet.
Das Hämoglobin istines der bestuntersuchten Protein, seine Structur wurde al e e der der ersten überhaupt von Max Perutz, и др., , 1959, mit Hilfe der Röntgenkristallographie ermittelt. [6] [7] [8] [9] Für diese Arbeiten bekam er 1962 zusammen mit John Kendrew den Nobelpreis für Chemie.

Nichtmodifizierte Grundstruktur [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Säuger-Hämoglobine bestehen aus vier Untereinheiten, je zwei vom α- и zwei vom β-Typ.В ювелирных изделиях Untereinheiten ist jeweils eine prosthetische Gruppe, an der die Sauerstoffbindung stattfindet, eingebettet. Ein Hämoglobinkomplex-Molekül kann также vier Sauerstoffmoleküle binden. Протезная группа, состоящая из форм Eisen (II) — комплекса протопорфиринов IX, многие из которых представлены в тексте «Позиционирование Eisenions besetzt». Das Eisenion определится в Einem High Spin — Zustand и isd daher etwas zu groß, в das Loch des Porphyrins zu passen. Es befindet Sich также был unterhalb дер Рингебене.Dieses Häm b ist über die axiale Position des Eisenions auf der Unterseite über einen proximalen Histidinrest и die Proteinmatrix gebunden. Умереть в осевом положении. Положение в Оберзайте не ограничено и не может быть больше, чем когда бы то ни было.

Posttranslationale Modifikationen [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Neben verschiedenen seltenen Modifikationen einzelner Aminosäuren in den Hämoglobin-Untereinheiten des Menschen tritt häufig die Glykation beider Untereinheiten a speziellen Aminosäuren auf.Dies ist die Folge einer hohen Глюкозеконцентрация им Блют и Кан Дахер ин Лабордиагностик вервенде, им дуршнштлихен Блютцукершпигель дер Летцтен Монате цу эрмиттельн.

Bei der Glykation des Hämoglobins wird Глюкоза ковалентная Лизин-8, -17, -41, -62 дер α-Untereinheit, Соу Валин-2, лизин-9, -18, -67, -121 или -145 дер β -Неинтервью к Gebunden. Он содержит гликирт-β-гемоглобин и модифицированный валин-2 и его глюкозурест, а также альдимин и амадори-Umlagerung zu einem stabilen. [10] [11]

Leistungsfähigkeit [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Die Sauerstoffbindungskurve (auch Sättigungskurve) zeigt den charakteristischen sigmoidalen (S-förmigen) Verlauf. Man vergleiche den hiergegenüber hyperbolischen Verlauf der Sättigungskurve des Myoglobins. [12]

Гемоглобин в глобулах Протеин с сывороткой Löslichkeit in Wasser (Löslichkeit bis zu 5 ммоль / л гемоглобина (34%)). 1 г Hb kann in vitro 1,389 мл Sauerstoff binden, in vivo jedoch nur 1,34 мл (Hüfnersche Zahl), сомит коннен 100 мл Blut, die etwa 15 г Hb enthalten, bei 100-prozentiger Sättigung bis zu 15 × 1,34 мл = 20,1 мл Sauerstoff aufnehmen.

Auffällig ist der sigmoidale (S-förmige) Verlauf der Bindungskurve. Normalerweise würde man erwarten, dass die Sauerstoffbeladung mit steigendem Sauerstoffpartialdruck wie beim Myoglobin zunächst stark und dann immer langsamer zunimmt (hyperbolischer Verlauf). В настоящее время он имеет право подавать заявку в течение длительного времени. Культивированные парфюмерные грузы и овощи, гамбургские корнеплоды. В настоящее время он не может быть найден в Берлине, в Хенлагене, в Германии, в Зальцбурге, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, в Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Зассендефен, Германия [13] [14]

Нормберейх [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Für das beim Erwachsenen überwiegende sogenannte «Прелюбодейный гемоглобин» (siehe unten) wurde ein Normbereich festgelegt. Für Kinder gelten andere Normwerte.

Als Normalbereich wird der Bereich bezeichnet, in dem die Hb-Werte von 96 Prozent аллергический генсунд Menschen liegen.

Hämoglobin bei Menschen
г / дл
(alte Einheit)
ммоль / л
(SI-Einheit)
Männer 13,5–17,5 8,4–10,9
Фрауэн 12–16 7,4–9,9
Neugeborene 19 11,8

Ein erhöhter Hämoglobin-Wert bedeutet означает, что Eine erhöhte Erythrozyten-Anzahl (Polyglobulie) und kann z.B. bei Aufenthalt in großen Höhen (Sauerstoffmangel) oder durch Flüssigkeitsverlust auftreten. В настоящее время Ursache is is auch abzuklären, ob es sich bei sther erhöhten Werten um die Erkrankung Polycythaemia vera handelt.

Ein verringerter Hämoglobin-Wert wird als Anämie bezeichnet, eine verminderte Beladung der roten Blutkörperchen mit Hämoglobin als Hypochromasie.

Ein erhöhter / verringerter Hämoglobin-Wert ist immer abhängig vom Normalwert. Liegt der Normalwert bei 10,9 ммоль / л, dann kann ein Wert von 8,4 ммоль / л schon zu Symptomen von Anämie führen.Liegt der Normalwert bei 9 ммоль / л, dann treten bei 8,4 ммоль / л noch keine Symptome auf.

Die Höhe des Hämoglobinwertes ist maßgeblich bei der Zulassung zur Blutspende. Männer müssen einen Mindestwert von 8,4 ммоль / л (13,5 г / дл), Frauen einen von 7,8 ммоль / л (12,5 г / дл) aufweisen, ум против Шпендеарц цугелассен цу верден. Bestimmt wird der Hb-Wert mittels elektronisch messender Hb-Photometer.
Aktuelle Informationen des DRK-Blutspendedienstes besagen, dass Männer mit einem Hb von> 11,2 mmol / l (18,0 g / dl) не может быть использовано для исследования Spende zugelassen werden (12/2006).Dies ist jedoch nicht in allen Bundesländern der Fall, beh erhöhtem Hb-Wert wird weitere Flüssigkeitsaufnahme vor der Spende empfohlen.

Die Bestimmung des Hämoglobingehalts basiert auf dem Nachweis der Hämgruppen des Proteins. Daher wird als molare Гемоглобинконцентрационная традиция (в общем) умереть Konzentration der einzelnen Untereinheiten (mittlere molare Масса: 16114,5 г / моль) [15] angegeben. [15] Der Umrechenfaktor von g / dl zu mmol / l beträgt hierfür также 0,6206.Nach IUPAC и DIN 58931, как обычно, так бережно (мономерно) Hämoglobinkonzentration mit Hb (Fe) bezeichnet. [15] Da ein Hämoglobinkomplex-Molekül aus 4 Untereinheiten mit je einer Hämgruppe besteht, мюссен, умирают в ммоль / л. ) zu erhalten (Молярная масса: 64458 г / моль). [15] Der Umrechenfaktor von g / dl в ммоль / л и выше также 0,1551.Умри в g / dl angegebenen Werte bleiben jewelils unverändert.

Sauerstoffbindung durch Гемоглобин на молекулярном фоне Эбене [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

O 2 — Связи: Verlagerung des Zentralatoms Fe II в Рингебене
O 2 -Bindung: H-Brückenbindung mit der Seitenkette von (distalem) Гистидин (nicht gezeigt: das proximale Histidin, siehe Abbildung oben)

Bei der Bindung von Sauerstoff wird ein Disauerstoffmolekül (O 2 ) в здании Центральных Компаний.Das Atom des zentralen Eisenions (Fe II ), в том числе Sauerstoffbindung in einen с низким спином — Zustand über. Dabei verringert sich seine Größe und es rutscht in Ebene des Porphyrinrings.

Stabilisiert wird das gebundene Sauerstoffmolekül über eine Wasserstoffbrücke. Diese wird mit Seitenkette des Globinproteins gebildet: einem distal gelegenen Histidinrest, der sich in der Nähe des Zentralatoms befindet. Ближайший офис Histidinrest, Международный университет им. «Протеинматриса», заместитель генерального директора.

Kooperativer Effekt bei der Sauerstoffbindung [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Ein Hämoglobin, das aus vier Hb-Untereinheiten besteht, kann vier Sauerstoffmoleküle binden. Во всех случаях, когда речь идет о суде, о том, что вы хотите, вы должны знать, что вам нужно, а также о том, что вам нужно. Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass das Gegenteil der Fall is it and die Sauerstoffaffinität mit steigender Beladung zunimmt (положительный результат сотрудничества). [16] [17]

pH-Wert-Abhängigkeit der Sauerstoffbindung [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Das Gleichgewicht zwischen R- и T-Form is pH-abhängig (Bohr-Effekt) и wird beineine niedrigen pH-Wert durch Protonierung zugunsten der weniger sauerstoffaffinen T-Form verschoben. Denselben Effekt hat ein hoher CO 2 -Partialdruck durch eine reversible Carboxylierung der Untereinheiten.
Dies führt dazu, dass hohe Protonen- и Kohlenstoffdioxid-Konzentrationen, wie sie z.B. durch Zellatmung und Milchsäuregärung im arbeitenden Muskel herrschen, eine vollständige Entladung des Hämoglobins begünstigen.

Konkurrenz zwischen Sauerstoff und Kohlenstoffmonoxid [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Kohlenstoffmonoxid (CO) is se se giftig, daes mit dem Sauerstoff um die axialen Koordinationsstellen der Eisenzentren konkurriert. Einmal Gebunden, KANN CO. B. lediglich durch Sauerstoffdruckbehandlung in einer Druckkammer verdrängt werden — es blockiert and Bindungsstellen für Sauerstoff.Бей штаркен Rauchern sind bis zu 10 Prozent des Hämoglobins mit CO besetzt.

An das freie Häm b bindet Kohlenstoffmonoxid 25000 Mal starker als Disauerstoff, im Hamoglobin dagegen nur etwa 200 Mal. Die Ursache für die verringerte CO-Affinität ist, dass aufgrund des Raumbedarfes des dislen Гистидины, умирающие от линейных изменений в линейке Fe-CO-Koordination nicht möglich ist.

Effekte, welche die Sauerstoffbindung beeinflussen [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Die Sauerstoffbindungskurve wird auf der Abszisse nach rechts verschoben durch:

Die Rechtsverschiebung führt dazu, dass das Hämoglobin leichter Sauerstoff abgibt .Ein Beispiel: Ein arbeitender Muskel verbraucht sehr viel Sauerstoff für die Kontraktion. Если у вас есть энергетический центр в Wärme umsetzt, вы можете найти его у себя в музее. Außerdem setzt er Milchsäure frei, der pH-Wert sinkt. Durch den gesteigerten Stoffwechsel entsteht vermehrt Kohlenstoffdioxid: durch die lokalen Effekte kann die Muskulatur mehr Sauerstoff aus dem Blut entnehmen.

  • Die Muskulatur verfügt über Myoglobin (siehe unten), das eine höhere Affinität zu Sauerstoff besitzt (Sauerstoff stärker anzieht).Es dient als Sauerstoff-Speicher.

Die Sauerstoffbindungskurve wird auf der Abszisse nach links Версхобен Дурч:

Die Linksverschiebung führt dazu, dass Гемоглобин Sauerstoff stärker bindet. Dies macht man sich z. B. bei Herzoperationen zunutze, indim man den Patienten unterkühlt, um sein Blut maximal mit Sauerstoff zu sättigen. Tiere, die Winterschlaf Halten, Profieren ebenfalls von diesem Effekt.
In den Lungen wird ein Teil des Kohlendioxids im Zuge der Ausatmung abgegeben — das Hb kann wieder leichter mit Sauerstoff beladen werden.

Das im Rapoport-Luebering-Zyklus (Nebenweg der Glycolyse) durch das Enzym Бисфосфоглицератмутаза gebildete 2,3-бисфосфоглицерат ist das wichtigste Intermediat der Glykolyse in den roten Blut. Es bindet a Hämoglobin und verursacht einen allosterischen Effekt; умереть Abnahme der Affinität des Hämoglobins zum Sauerstoff. Es ist lebenswichtig, um die Abgabe von Sauerstoff im Organismus zu ermöglichen. Unter физиологичен Bedingungen liegt 2,3-BPG в ден. Blutkörperchen etwa в дерзельбен Konzentration wie Hämoglobin vor.Eine Erhöhung der 2,3-BPG-Konzentration ist z. B. bei der Höhenanpassung zu beobachten. Sinn Dieser Регуляция:
Это может быть сделано в конце концов, в результате чего у него получится больше, чем когда-либо, и вы получите больше денег, чем когда-либо, еще в своем роде (Siehe Bindungskurve). Trotzdem muss die Versorgunglerler Organe mit O 2 gewährleistet sein. Hb Muss также Weniger Affin Zum Sauerstoff Werden, умри Peripherie ausreichend ZU Versorgen.

In verschiedenen Lebensphasen (Embryonalphase, Fetalphase und nach der Geburt, d. H. «Фаза фальсификации») sind beim Menschen verschiedene Hämoglobine zu finden. Diese Hämoglobine unterscheiden sich in ihrer Affinität für Sauerstoff. Все ювелирные изделия Vier Untereinheiten в паравайзинге Zusammensetzung.

Synthese der verschiedenen Hämoglobinketten und deren Bildungsorte während der Schwangerschaft und perinatal

Entwicklungsgeschichtlich sind die unterschiedlichen Untereinheiten des Hämoglobins durch Genduplikationen des Globin-Gens entstanden.Die Kombinationen dieser Untereinheiten als Tetramer werden je nach Sauerstoffbedarf zu unterschiedlichen Zeitpunkten synthetisiert, beispielsweise um als Fötus im Mutterleib Sauerstoff aus dem mütterlichen Blut zu erhalten.

Während der Schwangerschaft wird Sauerstoff durch die Plazenta (Mutterkuchen) zum Fötus transportiert, den dieser dann effizient aufnimmt. Dies wird dadurch gewährleistet, dass die embryonalen und fetalen Гемоглобин-Typen eine deutlich здесь Hauen Sauerstoff-Bindungsaffinität haben als das später nachgeburtlich gebildete супертяжелый гемоглобин.Außerdem ist der Hämatokrit im Vergleich zur Mutter stark erhöht. Auf diese Weise gelangt durch die Nabelschnur genug Sauerstoff zum Fötus.

Эмбриональный гемоглобин [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Die эмбриональный гемоглобин в эмбриональной фазе, день 8 Wochen nach der Befruchtung, в Blutinseln des Dottersacks gebildet und tragen Eigennamen:

  • Гауэр-1 2 ε 2 ) («дзета-эпсилон»)
  • Гауэр-2 2 ε 2 ) («альфа-эпсилон»)
  • Портленд-1 2 γ 2 ) («дзета-гамма»)
  • Портленд-2 (№ 2 β 2 ) («дзета-бета»)

фетальный гемоглобин [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Als fetales Гемоглобин wird das während der Fetalperiode (ab 9).Woche nach Befruchtung bis zur Geburt) vorwiegend gebildete Hämoglobin F (HbF) bezeichnet. Die Synthese des fetalen Гемоглобины начинаются с разнообразия эмбриональных фаз и странностей, которые не имеют ничего общего с гестопами, современными традициями. Bildungsort sind Leber und Milz. Что касается его, то Sauerstoffaffinität als фальсифицирует Hamoglobin, um den Sauerstoff aus dem mütterlichen Blut aufzunehmen.

  • Гемоглобин F (α 2 γ 2 ) — Im Fötus das dominierende Гемоглобин, в том числе Erwachsenen nur в Spuren nachweisbar

Adulte Hämoglobine [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Алс адюльт Гемоглобин гель Гемоглобин А 1 (HbA 1 ) (син.Гемоглобин A (HbA) и гемоглобин A 2 (HbA 2 ). Die Synthese derdonten Гемоглобин, начинающийся с рождения и родов, в день рождения Гембрат дала фетальный гемоглобин. Bildungsort ist das Knochenmark. Während des ersten Lebensjahres wird die Expression des γ-Gens abgesenkt und die des β-Gens erhöht. [18] Der Transkriptionsfaktor BCL11A ist der entscheidende Repressor des γ-Globins beim Erwachsenen. [19] Daher ist fetales Hämoglobin beim Erwachsenen nur в Spuren nachweisbar.

  • Гемоглобин А 1 2 β 2 ) — 98%
  • Гемоглобин А 2 2 δ 2 ) — 2%.

Гликогемоглобин [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Гликогемоглобин в сочетании с глюкозой и аминогруппой дер глобина. Умирает в физиологических исследованиях Bedingungen Nicht-энзиматический обмен веществ с гемоглобинами с помощью Blutzucker (Glykierung). Die Hauptkomponente HbA 1 от гемоглобинов Wird dabei über die Zwischenstufen HbA 1a и HbA 1b в мире в HbA 1c , который вы можете найти в своем составе.

метамоглобин [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Метамоглобин (Met-Hb) представляет собой деактивирующую форму, которая содержит форму гемоглобина in der dis Eisenion sich in the Oxidationsstufe III statt II statt II. Das NADH-abhängige Enzym Метамоглобин-редуктаза (диафораза I) находится в дер Лаге, метамоглобиновый видер в Hämoglobin zu überführen. In der Regel liegen beim Menschen zwei Prozent des Hämoglobins als Methämoglobin vor. Ein höherer Anteil kann entweder genetisch bedingt oder Folge einer Vergiftung sein.Ein hoher Methämoglobinanteil hat eine mangelhafte Sauerstoffversorgung des Organismus zur Folge.

Wenn die roten Blutkörperchen das Ende ihres Lebens (etwa 120 Tage) erreicht haben, werden sie in den mononukleären Phagozyten hauptsächlich in der Milz (Происхождение не очень хорошо). Der Abbauprozess начинается в Мильце и Вирде в Лебере. Zuerst wird der Globinanteil vom Häm getrennt und zu Aminosäuren degradiert.Das Häm wird über eine Cytochrom-P450-abhängige Oxygenase (Hämooxygenase) zu Biliverdin gespalten, wobei Eisen (Fe 2+ ) и Kohlenmonoxid frei werden. Das Eisen wird von den Makrophagen and das im Blut vorhandene Транспортный белок Трансферрин абгегебен. Die Biliverdin-Reduktase wandelt schließlich das grünliche Биливердин в Билирубине гм. Умирает от неожиданностей, а также от альбумина и гекоппелта (и т. Д.). Его Вир дас Билирубин цвайфах с глюкуронс конъюгирт и сомит лёш гемахт — эс канн нун мит дер галле в ден дарм абгегебен и убер ден штюль аузгесчиеден варден.Im Darm sorgen Bakterien dafür, Dass Die Glucuronsäure Teilweise Wieder Gespalten Wird, Und Auf Diese Weise Das Orangefarbene Билирубин Редуцирт Вир Зу Фарблосем Уробилиноген и Зу Браунем Стеркобилиноген. Эйн Герингер Антейл умирает от редуцированных билирубиновых вирусов über den Darm aufgenommen (enterohepatischer Kreislauf) и über die Niere ausgeschieden (gelbe Farbe des Urins). Verschiedene Lebererkrankungen wie die Leberentzündung (Hepatitis) или Abflussbehinderungen in der Gallenblase (Gallensteine) führen zu einer erhöhten Bilirubinkonzentration.Bilirubin ist der Farbstoff, der bei Einlagerung in haut zur so genannten Gelbsucht (Ikterus = Gelbfärbung der Haut und Lederhaut (Sclera) der Augen) führt.

Mutationen im HBA1 -Gen können zu Defekten der α-Untereinheit and diese zu Heinz-Körper-Anämie und zur α-Thalassämie führen. Mutationen im HBB -Gen können die Ursache für Heinz-Körper-Anämie, β-Thalassämie und Sichelzellenanämie werden. Manche Varianten der HBG1 / HBG2 -Gene können Neugeborenengelbsucht verursachen. [20]

Reduzierte Hämoglobinwerte, с другой стороны Reduktion der Zahl von roten Blutkörperchen, führen zu den Symptomen einer Anämie. Es gibt viele Ursachen für eine Anämie, wobei Eisenmangel der häufigste Grund in der westlichen Welt sein dürfte. Durch Eisenmangel wird die Häm-Synthese gehemmt Als Folge и roten Blutkörperchen hypochrom (ohne die rote Farbe) и mikrozytisch (kleiner als normal).

Bei einer Hämolyse (verbärkter Abbau von roten Blutkörperchen) tritt ein Ikterus auf, verursacht durch den Hämoglobin-Metabolit Bilirubin.Bis zu einer Menge von 135 mg / dl wird in den Blutgefäßen freigesetztes Hämoglobin and Haptoglobin gebunden, bei einem stärkeren Blutzerfall, объединяющая в своем составе Гемоглобин в Блюте (Hämieglobin). [21]

Eine Gruppe von genetischen Defekten, bekannt als Porphyrien, führen zu einer Störung der Hämsynthese. Durch die Anreicherung von Häm-Vorstufen kommt es unter anderem zu Lichtempfindlichkeit, Abdominalschmerzen und neurologischen Проблемы.

Mutationen in den Globinketten sind mit verschiedenen Hämoglobinopathien verbunden, wie die Sichelzellenanämie und Thalassämie.

Die Erreger der Malaria spalten Гемоглобин в растительной оболочке Blutkörperchen, um daraus Протеин для его возбудителя, Stoffwechsel zu gewinnen. Aus dem Häm entsteht dabei Hämozoin, das vom Parasiten kristallisiert wird und unter dem Mikroskop in den infizierten Erythrozyten als Pigment erkennbar ist. Das Malaria-Medikament Chloroquin hemmt diese Kristallisierung und der Parasit wird durch das Häm vergiftet.

Der Nachweis von Hämoglobin erfolgt durch den Teichmann-Test, посвященный исследованию проблем Кохальца и Айссига Вирда, в то время как Хеймин (Teichmann-Kristalle) Абсхайдет, предоставил информацию о праве юриспруденции, юриспруденции и юриспруденции в области юриспруденции Wasserstoffperoxid verwendet wird.Diese Reaktion findet nur in Anwesenheit eines Katalysators statt, im Nachweisfalle von Hämoglobin, который будет являться диетологом из Айзена (II) — Ион в Хам-Комплексе.

Die Skulptur Heart of Steel (гемоглобин) от Джулиана Восса-Андреа в Озере Штадт Освего им. США-Американского федерального округа Орегон. Das Bild links wurde unmittelbar nach der Enthüllung aufgenommen, das mittlere Bild nach 10 Tagen und das rechte Bild, nachdem die Plastik einige Monate der Witterung ausgesetzt войны.

  • Der deutsch-amerikanische Künstler Julian Voss-Andreae hat 2005 eine Skulptur geschaffen, die auf der Struktur des Hämoglobins beruht. [22] [23] Das beabsichtigte Rosten des Werks is the Anspielung auf die Oxygenierung im Häm.
  • Die britische Rockband Placebo nahm ein Lied mit dem Titel Гемоглобин ауф.
  • Der Französische Rapper MC Solaar veröffentlichte im Jahr 1994 eine erfolgreiche Single mit dem Titel La наложница гемоглобина .
  • Die deutsche Мелодичный-Death-Metalband Deadlock hat auf ihrem Альбом «Прибытие» в альбоме «Убить время с гемоглобином» с участием Лейна фон 11 минут.
  1. ↑ Фридрих Людвиг Хюнефельд: Der Chemismus in der thierischen Organization. Brockhaus, 1840 (eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche).
  2. A Рецепт НАСА для кристаллографии белка (PDF; 782 кБ) В: Краткое описание . Национальное управление по аэронавтике и исследованию космического пространства. Abgerufen 2 февраля 2016.
  3. ↑ Hoppe-Seyler F: Über die oxidation in lebendem blute . В: Med-chem Untersuch Lab .1, 1866, с. 133–140.
  4. ↑ Георг Хоппе-Сейлер: Феликс Хоппе-Сейлер — Arzt und Naturwissenschaftler.
  5. ↑ Уильям Кюстер, в: Hoppe-Seylers Zeitschrift für Physiologische Chemie . Nr. 82, 1912, с. 463 и след.
  6. ↑ М.Ф. Перуц М.Г. Rossmann, A.F. Cullis, H. Muirhead, G. Will, A.C.T. Север: Строение Н . В: Природа . 185, Nr. 4711, 1960, с. 416–422. DOI: 10.1038 / 185416a0. PMID 18990801.
  7. ↑ Perutz MF: Структура гемоглобина .В кн .: Брукхейвенские симпозиумы по биологии . 13 ноября 1960 г., ISSN 0068-2799, с. 165–83. PMID 13734651.
  8. , Perutz MF, Muirhead H, Cox JM, и др. : Трехмерный синтез Фурье оксигемоглобина лошади при разрешении 2,8 A: (1) рентгеновский анализ . В: Природа . 219, № 5149, Juli 1968, с. 29–32. DOI: 10.1038 / 219029a0. PMID 5659617.
  9. , Perutz MF, Muirhead H, Cox JM, Goaman LC: Трехмерный синтез Фурье оксигемоглобина лошади в 2.8 Разрешение: атомная модель . В: Природа . 219, № 5150, Juli 1968, с. 131–9. PMID 5659637.
  10. ↑ Canterbury Scientific: HbA1c и гликированный гемоглобин (Memento des Originals vom 29. Januar 2012 im Интернет-архив ) i Информация: Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- and Archivlink Gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis. @ 1 @ 2Vorlage: Webachiv / IABot / www.canterburyscientific.com
  11. ↑ UniProt P69905, UniProt P68871
  12. ↑ J.M. Berg, J.L. Tymoczko, L. Stryer: Biochemie. 6. Auflage. Spektrum Akademischer Verlag, Elsevier GmbH, Мюнхен 2007; S. 208ff; ISBN 978-3-8274-1800-5
  13. ↑ Роберт Ф. Шмидт, Герхард Тьюс (Hrsg.): Physiologie des Menschen . 25. Auflage. Springer-Verlag, Berlin 1993, ISBN 3-541-02636-7, S. 616–620.
  14. ↑ Эрих Шютц, Хайнц Касперс, Эрвин-Йозеф Спекманн (Hrsg.): Физиология . 16. Auflage. Urban & Schwarzberg, München 1982, ISBN 3-540-57104-3, S. 86–87.
  15. a b c d Р. Зандер, В. Ланг, П. Лодеманн: Das Molekulargewicht des Hämoglobins. Abgerufen am 13. August 2013.
  16. ↑ Adair GS: Система гемоглобина. VI. Кривая диссоциации кислорода гемоглобина. In: J Biol Chem 1925; 63: 529-545.
  17. ↑ Д. Э. Кошланд, Г. Немети, Д.Filmer: Сравнение экспериментальных данных по связыванию и теоретических моделей в белках, содержащих субъединицы. В: Биохимия. Band 5, Nummer 1, Januar 1966, S. 365–385, ISSN 0006-2960. PMID 5938952.
  18. Гемоглобинопатии в положении плода | NEJM. Abgerufen am 31. Januar 2019 (английский).
  19. Vijay G. Sankaran, Tobias F. Menne, Jian Xu, Thomas E. Akie, Guillaume Lettre: Экспрессия человеческого гемоглобина плода регулируется репрессором, специфичным для стадии развития BCL11A .В: Science (Нью-Йорк, Нью-Йорк) . Группа 322, Nr. 5909, 19. Dezember 2008, ISSN 1095-9203, S. 1839–1842, doi: 10.1126 / science.1165409, PMID 19056937.
  20. ↑ UniProt P69905, UniProt P68871, UniProt P69891
  21. ↑ Вольфганг Пайпер: Innere Medizin . 2. Auflage. Springer, Berlin 2002, ISBN 978-3-642-33108-4, S. 639–640.
  22. ↑ Констанс Холден: Кровь и сталь . (pdf) In: Science . 309, № 5744, 30. Сентябрь 2005, с. 2160.DOI: 10.1126 / science.309.5744.2160d.
  23. ↑ Moran L, Horton RA, Scrimgeour G, Perry M: Принципы биохимии . Pearson, Boston, MA 2011, ISBN 0-321-70733-8, с. 127.
  • М. Ф. Перуц: Стереохимия кооперативных эффектов в гемоглобине. In: Nature , Band 228, Nummer 5273, November 1970, S. 726-739, ISSN 0028-0836. PMID 5528785.
  • L. Makowski, J. Bardhan u. а .: WAXS исследования структурного разнообразия гемоглобина в растворе. In: Journal of Molecular Biology , Band 408, Nummer 5, Mai 2011, S. 909–921, ISSN 1089-8638. DOI: 10.1016 / j.jmb.2011.02.062. PMID 21420976. PMC 3081904 (более свободный Volltext).
  • T. Yonetani, M. Laberge: Динамика белков объясняет аллостерическое поведение гемоглобина. In: Biochimica et biophysica acta , Band 1784, Nummer 9, September 2008, S. 1146–1158. DOI: 10.1016 / j.bbapap.2008.04.025. PMID 18519045. PMC 2668241 (более свободный Volltext). (Обзор).
  • Мартин Д.Веспер, Берт Л. де Гроот, Деннис Р. Ливисей: Коллективная динамика, лежащая в основе аллостерических переходов в гемоглобине. In: PLoS Computational Biology , Band 9, 2013, S. e1003232, doi: 10.1371 / journal.pcbi.1003232.

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о