Околоплодные воды подтекание фото: Как понять, что подтекают околоплодные воды? Главные симптомы и признаки

как выглядит подтекание околоплодных вод, как лечить и остановить, как распознать преждевременное излитие при доношенной беременности

Содержание

Подтекание околоплодных вод: опасность для малыша и матери, способы определить

подтекание околоплодных водМалышу для нормального внутриутробного развития требуется гармоничная среда, которая обеспечит его теплом, питательными веществами и защитит от негативного внешнего влияния (инфекций, температурных перепадов, физического воздействия, громких звуков и пр.).

Все эти функции берет на себя амниотическая жидкость. Но довольно часто беременные сталкиваются с ее подтеканием. Как своевременно выявить патологию и чем она опасна, Вы узнаете в этой статье.

Что такое околоплодные воды

ОВ – жидкость, которая располагается внутри герметичного пузыря (плодных оболочек) и служит для будущего малыша первой средой обитания и жизнедеятельности. В состав этого вещества входит все, что необходимо плоду для питания и роста.

подтекание околоплодных вод

ОВ содержат также продукты жизнедеятельности будущего малыша, но остаются для него стерильными, т.к. обновляются через каждые 3 часа.

Как отличить и определить самостоятельно подтекание околоплодных вод от выделений: симптомы и признаки

Самостоятельно определить подтекание ОВ бывает затруднительно и это связано с тем, что жидкость легко спутать с естественными выделениями или подтеканием мочи, к тому же объемы выделений могут быть очень скудными.

Запах

подтекание околоплодных водНекоторые женщины отмечают, что аромат ОВ немного сладковатый, при этом очень легкий, но четкого специфического запаха нет, поэтому выявить подтекание исключительно по этому признаку очень сложно.

Как выглядит

По консистенции и вязкости ОВ действительно напоминают воду.

Цвет

В норме ОВ не имеют цвета. К концу беременности допускается легкое помутнение жидкости из-за скопления в ней различных примесей, образующихся в процессе развития малыша (чешуйки эпителия, пушковые волосы, выделения сальных желез и пр.).

Иногда встречается зеленоватый, коричневый, красный оттенок – все это является тревожным знаком, т.к. может свидетельствовать о нарушениях физиологического состояния малыша.

Количество

Количество ОВ увеличивается по мере роста малыша. Но к предродовому периоду постепенно сокращается. В среднем количество ОВ на различных сроках имеют приблизительно следующую картину:

  • 10 недель 30 мл;
  • 20 недель 400 мл;
  • 35 недель 1200 мл;
  • 40-41 неделя 700 мл.

Подтекать воды могут по капле, а могут хлынуть потоком. Если после резкой перемены положения тела женщина отмечает увеличение выделений, то это должно насторожить будущую маму.

Причины подтекания околоплодных вод на разных сроках

подтекание околоплодных водОсновная причина подтекания – нарушение целостности плодной оболочки. Существует несколько факторов, которые могут привести к подобному состоянию:

  1. Урогенитальная инфекция. Под ее влиянием запускается множество патологических изменений. Чаще подтекание встречается у женщин, которые страдают кольпитом, цервицитом, аднекситом и пр.
  2. Травмирование. Интенсивное механическое воздействие на живот (падение, удары) может привести к разрыву амниотического мешка.
  3. Особенности и патологии беременности. Многоплодная беременность, неправильное внутриутробное положение, многоводие и др. создают повышенное давление на стенки оболочки, что может стать причиной ее разрыва.
  4. Нарушение маточно-плацентарного кровотока. Риск повреждения оболочки увеличивается при плацентарной недостаточности, преждевременной отслойке плаценты, истмико-цервикальной недостаточности и пр.
  5. Инструментальное медицинское обследование (биопсия хориона, амниоцетез, абдоминальное УЗИ и пр.).

На каком сроке могут подтекать околоплодные воды

Чаще всего с подтеканием ОВ сталкиваются на поздних сроках беременности, в особенности, когда до предполагаемой даты родов осталось несколько дней. Гораздо реже с этой проблемой сталкиваются на ранних сроках.

Первый триместр

Определить, что воды подтекают в первом триместре очень сложно, ведь в объеме их совсем немного, соответственно подтекают они мизерными порциями – капельно. При этом могут смешиваться с естественными выделениями из влагалища (которые на первых порах беременности становятся более обильными), что не дает возможности заподозрить существующую проблему.

подтекание околоплодных вод

Даже опытный гинеколог не всегда сможет выявить патологию.

Если все же было диагностировано подтекание, врачи в большинстве случаев советуют прерывание беременности, т.к. велика вероятность развития у малыша множественных патологий.

Второй триместр

подтекание околоплодных водСередина срока считается наиболее безопасной, но патологические отклонения могут возникнуть и в этот период. Очень важно определить какой промежуток времени прошел с того момента, как нарушилась целостность амниотического мешка. От этого во многом зависит дальнейший прогноз беременности. Если выявить патологию в самом начале, то при помощи купирования симптоматики специальными препаратами, врачи максимально пролонгируют беременность. Но, к сожалению, из-за сложности в диагностике и отсутствии своевременно предпринятых мер лечения беременность часто прерывается.

Третий триместр

Проблема, возникшая на поздних сроках, существенно повышает шансы на сохранение беременности. После диагностирования патологии женщину кладут на сохранение под постоянное наблюдение врачей и назначают терапию, направленную на:

  • снижение вероятности инфицирования ОВ;
  • скорейшее созревание дыхательной системы плода;
  • предотвращение повышенного тонуса матки.

Если подтекает перед самими родами

Чем позже женщина столкнется с этой проблемой, тем более благоприятный прогноз для нее и малыша. После 38 недели это может означать начало родовой деятельности и считается допустимым. В этом случае врачи принимают решение об экстренном родоразрешении путем кесарева сечения или стимуляции естественных родов.

Как долго могут подтекать

Многое зависит от количества вышедшей жидкости. Первые 12 часов с момента полного отхождения вод для плода не опасны. Дальнейшее безводное пребывание в утробе матери чревато развитием осложнений для обоих.

Как диагностируют в больнице

подтекание околоплодных водЛюбой настораживающий симптом должен стать поводом обращения к врачу. Гинеколог сможет диагностировать патологию при помощи комплексного диагностического обследования, которое включает:

  • осмотр;
  • трансабдоминальное УЗИ;
  • взятие мазка;
  • амнитест;
  • амниоцентез.

Какие назначают анализы

Исследуемый материал (мазок из влагалища) наносят на предметное стекло и исследуют в лабораторных условиях под микроскопом. После высыхания ОВ кристаллизируются и образуют характерный рисунок, напоминающий листья папоротника.

подтекание околоплодных вод

Этот метод исследования не считается абсолютно достоверным и в ряде случаев дает ложноположительные результаты, т.к. подобная кристаллизация наблюдается также при наличии примесей спермы во взятом материале.

Как делать тест на околоплодные воды

подтекание околоплодных водНитразивный тест помогает определить наличие или отсутствие подтекающих ОВ. В норме кислотность влагалища повышена, в ОВ обладают слабощелочной средой. Когда ОВ подтекают, среда во влагалище приближается к нейтральной и определяется это при помощи специальной лакмусовой полоски.

Точность теста также не абсолютная, т.к. на результаты влияют инфекционные воспалительные процессы, наличие мочи или спермы.

Можно ли определить по тесту в домашних условиях подтекание околоплодных вод

Определить проблему можно в домашних условиях. В аптеках продается специальный тест на определение подтекания ОВ – AmniSure. Он обладает высокой точностью независимо от длительности подтекания ОВ и срока гестации.

Принцип исследования заключается во введении во влагалище специального тампона, впитывающего естественные выделения женщины. Затем тампон изымают и опускают в раствор, который выводит из него впитанные выделения. Специальная полоска, опущенная впоследствии в этот раствор, является индикатором наличия или отсутствия нарушений целостности плодных оболочек.

Как лечить

подтекание околоплодных водЛечение зависит от срока гестации и количества вышедших вод. До 22 недели плод не является жизнеспособным, прогноз неблагоприятный, поэтому беременность рекомендуют прервать.

После 22 недель беременным показана госпитализация и максимальный физический покой. Тактика лечения выжидательная с регулярным мониторингом состояния ребенка и матери. По необходимости добавляют дополнительные методы лечения.

Что назначают

  1. Антибиотики – для профилактики бактериальной инфекции.
  2. Лекарства для предотвращения респираторного дистресс-синдрома – для быстрого созревания легких и ускорения синтеза сурфактанта: глюкокортиоиды.
  3. Токолитическая терапия – препятствует сокращению матки путем расслабления гладких мышц.
  4. Амниоинфузия – введение изотонического солевого раствора в амнион с целью увеличения ОВ.

Как долго лечат

Беременная женщина должна находиться под наблюдением врачей до тех пор, пока специалисты не удостоверятся в том, что плоду и матери ничего не угрожает. Поэтому длительность лечения в каждом случае индивидуальна.

Чем опасно раннее отхождение вод

Ранее отхождение ОВ несет опасность как для матери, так и для ребенка.

Для матери

подтекание околоплодных водОпасность для матери состоит в высоком риске занесения инфекции. Следствием чего может стать хориоамниот – воспаление плодного пузыря.

Из-за тесной связи со слизистой матки это осложнение практически всегда перерастает в эндометрит – поражение инфекцией маточных стенок.

Однократное воспаление может стать причиной хронического процесса, как следствие, привести к выкидышу или бесплодию.

Также к серьезным осложнениям относятся:

  1. Образование единичных или множественных полипов полости матки.
  2. Слабость родовой деятельности и затяжное течение родов.

Для ребенка

При раннем отхождении защитные функции ОВ значительно снижаются, как следствие, повышается вероятность занесения инфекции. Патогенные микроорганизмы быстро распространяются путем восходящего проникновения и поражают децидуальную оболочку, плаценту, хорион, амнион. Как только ОВ колонизируются патогенными микроорганизмами, происходит инфицирование плода. Аспирация инфицированными ОВ приводит к развитию плодовой пневмонии. Также следствием инфицирования могут стать:

  • маточно-плацентарное нарушение кровотока;
  • интоксикация и пр.

подтекание околоплодных водЕще одним распространенным осложнением является выпадение пуповины или мелких частей тела плода (например, ручки). Примерно 5% случаев раннего отхождения ОВ заканчивается отслойкой плаценты. Это состояние требует немедленной медицинской помощи, т.к. угрожает жизни малыша (нарушением его сердечной деятельности, развития тяжелой гипоксии и пр.), а также его матери, в связи с высоким риском маточного кровотечения.

Беременной женщине следует максимально внимательно отнестись к своему здоровью и при появлении малейших подозрений на подтекание ОВ немедленно обратиться к врачу. Чем ранее будет выявлена патология, тем выше вероятность на благоприятный исход беременности.

Полезное видео

Как выглядят околоплодные воды у беременных? 8 фото Особенности внешнего вида амниотической жидкости


Амниотическая жидкость имеет важнейшее значение для развития малыша и родового процесса. Эта уникальная среда, которая выполняет массу функций. Как выглядят воды, и как их распознать, расскажет эта статья.

Что это такое и каковы функции?

Околоплодные воды — жидкая среда, которую вырабатывает внутренняя часть плодных оболочек у беременных. Амнион продуцирует жидкость, которая потому и получила название — амниотическая. Она окружает малыша, являясь для него совершенно естественной средой обитания. От того, каким будет состояние вод, зависит протекание беременности и прогнозы на роды.

Они отходят в первой фазе родовой деятельности, когда схватки достигнут своего пика. Но это классический вариант нормы. На практике отхождение может быть и более ранним.

На воды природой возложено сразу несколько ключевых функций.

  • Жидкая среда питает малыша, поскольку в ее составе есть липиды, белки, глюкоза, гормоны. На ранних сроках эмбрион впитывает эти вещества через кожу, а позднее начинает глотать воды, переваривать их и писать. Состав вод обновляется каждые 3 часа.
  • Благодаря им в полости матки поддерживаются постоянные температурный режим и давление.
  • Воды — амортизатор, который смягчает любые внешние воздействия, такие как толчки и давление. Воды не дают пуповине оказаться пережатой.
  • В амниожидкости присутствуют антитела, а пузырь герметичен — это защита малыша от бактерий и вирусов извне.
  • Благодаря жидкой среде малыш имеет возможность двигаться.
  • Амниожидкость защищает ребенка от громких звуков, которых немало по ту сторону материнского живота.

В процессе родов отхождение вод имеет дополнительное значение — ферменты в составе жидкости способствуют ускорению раскрытия шейки матки и облегчению родового процесса.

Характеристики

Многих женщин интересует, как выглядят околоплодные воды. Описать их можно по нескольким ключевым характеристикам.

Цвет и консистенция

На ранних сроках беременности воды могут иметь легкий розоватый оттенок, напоминающий сукровицу. Но постепенно они становятся более светлыми. В норме при неосложненной беременности – прозрачные или слегка мутные. Мутность физиологическая, неопасная. Она появляется ввиду наличия в жидкости частиц отшелушившегося эпидермиса, частиц первородной смазки, которой густо покрыто тело малыша, пока его кожа тонкая и уязвимая. В среде плавают тонкие бесцветные волоски лануго. В составе присутствуют некоторые растворы солей и витамины.

Изменение цвета вод и консистенции — важный признак, который потенциально может указывать на неблагополучие и внутриутробное страдание плода. Если воды становятся молочными и содержат крупные хлопья-взвеси, это может говорить о внутриутробной инфекции.

Если они коричневые или красные — это признак присутствия в амниотической жидкости примеси крови, и часто после отхождения коричневых вод фиксируется мертворождение. Все оттенки зеленого — признак присутствия мекония в жидкости. Меконий — первородный кал, который в норме покидает прямую кишку ребенка только после рождения. При стресс-факторах, например, при гипоксии, может происходить досрочная дефекация, в силу чего жидкость загрязняется каловыми массами.

Поскольку загрязненные воды представляют собой опасность заражения, аспирации, не всегда целесообразным является дальнейшее сохранение беременности. Стимулировать роды, делать кесарево сечение или постараться еще немного сохранить беременность — решается в индивидуальном порядке с учетом показателей жизнедеятельности плода.

Специфический запах

Чистые и здоровые околоплодные воды не имеют запаха, во всяком случае какого-то специфического запаха, как другие биологические жидкости — моча, кровь, сперма. Лишь в случае загрязнения меконием или гнойными фрагментами при излитии амниотической жидкости наблюдается неприятный запах, который акушеры нередко именуют «болотным».

Количество

В первой половине беременности количество вод нарастает, достигая пика к середине 2 триместра, после чего начинается постепенное уменьшение объема жидкости внутри плодного пузыря. Это важно для того, чтобы внутри матки давление поддерживалось на стабильном уровне.

Ребенок растет, и количество вод уменьшается, чтобы не произошло перерастяжения и разрыва стенок матки. Количество измеряется индексом амниотической жидкости.

В разные недели беременности есть свои средние нормы, соответственно, к родам количество вод в плодном пузыре минимально.

При снижении количества жидкости ниже нижнего порога нормы говорят о маловодии. Превышение объема сверх высшего предела нормы считается многоводием или полигидрамнионом. Оба состояния — тяжелые осложнения вынашивания плода, которые требуют особого врачебного подхода в ведении беременности и родов.

Количество вод определяется при прохождении ультразвуковой диагностики.

Диагностика подтекания и отхождения

Как выглядят воды на белье или прокладке, зависит от цвета и количества отошедших вод. При единовременном излитии женщине сложно ошибиться — жидкость отходит в большом количестве. Важно отметить их цвет и консистенцию, чтобы сообщить эту информацию врачу, если излитие случилось вне стен медицинского учреждения.

Сложнее понять, что воды подтекают. При этом разрыва плодного пузыря не происходит, сочиться воды могут малыми количествами. Чаще это выглядит как водянистые выделения, которые усиливаются после того, как женщина некоторое время полежит или при перемене положения тела, при кашле, чихании, смехе.

Сегодня существуют амниотесты, которые помогут определить подтекание. Большинство недорогих аптечных тестов — это специальные прокладки, которые содержат матрицу, способную уловить кислотность выделений.

Если вод нет, выделения обычно имеют кислую среду, а при подтекании — щелочную. После нескольких часов ношения на прокладке при подтекании контрольная полоса меняет цвет.

Есть более сложные тесты, которые основаны на определении в выделениях белковых фракций, свойственных только среде амниожидкости. Это дорогие, но более точные тестовые системы, результатам которых доверяют специалисты в родильных домах.

симптомы, которые должна знать каждая женщина — пишет Valentyna на BabyBlog

Ребенок
открывает новый мир задолго до рождения, получая основные сведения о вкусе,
равновесии, движении и балансе благодаря амниотической жидкости или
околоплодным водам, которые его окружают.

 

Околоплодные воды — жизненная среда на 9 месяцев

По сути, околоплодные воды это прозрачная,
слегка желтоватая жидкость, окруженная амниотической полостью в которой словно
рыбка в воде плавает ребенок на протяжении девяти месяцев беременности. Начало
образования околоплодных вод приходится на конец второй недели после
оплодотворения. До четырнадцатой недели плодный пузырь заполняется в основном
жидкостью, поступающей из кровотока матери. После десятой недели беременности
амниотическая жидкость на 98% состоит из воды, в оставшиеся два процента входят
белки, гормоны, минеральные вещества, углеводы, жирные молекулы, различные ионы
и соли. С
двадцатой недели в состав околоплодных вод входит моча плода.

 

Вода и
компоненты амниотической жидкости постоянно находятся в обмене между кровотоком
матери, телом плода и мембранами амниотической полости. Водный обмен составляет
500 мл./ в час, таким образом, полное обновление околоплодных вод происходит
каждые 3 часа. Количество
околоплодных вод постепенно увеличивается с максимумом в 1000/1500 мл на 36
неделе. К моменту родов количество вод уменьшается и составляет в среднем
500/800 мл.

 

Зачем нужны околоплодные воды

Основные функции
околоплодных вод можно классифицировать по нескольким параметрам. Прежде всего,
это защита, которая заключается

— в поддержании
относительно постоянной температуры вокруг малыша, устраняя тем самым потери
тепла

— для
предотвращения физических травм ребенка, к примеру, при падении матери

— защита ребенка
и матери от инфицирования, а пуповины от сдавливания

— к тому же
околоплодные воды устраняют давление стенок матки на тело ребенка, способствуя
росту костей, предотвращая деформацию ребенка

— во время родов
способствуют равномерному распределению силы на плод из матки

 

Околоплодные воды обеспечивают малыша

— водой и
питанием, которые всасываются через кожу, а также заглатываются и вдыхаются
ребенком

— способствуют
правильному развитию легких

— околоплодные
воды участвуют в пробуждении запаха и вкуса у плода, их слегка сладковатый вкус
объясняет пристрастие к сладкому у детей. Подтекание околоплодных вод: симптомы, которые должна знать каждая женщина

 

Как подтекают воды при беременности                              Выживание плода,
а также его благополучие во многом зависит от целостности стенок плодного
пузыря, предупреждающих подтекание и преждевременное излитие околоплодных вод.
Как правило, спонтанный разрыв плодного пузыря происходит во время родовой
деятельности либо перед началом родовых схваток. Но иногда вследствие травм,
инфекций, угрозе прерывания плацентарной дисфункции или аномалиях развития
плода происходит нарушение целостности стенок пузыря, в результате которого
воды начинают подтекать. Сразу оговоримся, если подтекают воды, это еще на значит, что ребенок останется полностью
без воды, учитывая, что их количество постоянно обновляется.

 

Признаки подтекания околоплодных вод

В акушерстве
принято разделять понятия излитие и подтекание

 

Излитие околоплодных вод симптомы

Процесс
отхождения вод сопровождается одномоментным излитием большого количества
светлой, слегка замутненной жидкости. Как правило, сопровождается
схваткообразными болями и свидетельствует о начале или продолжении родовой
деятельности.

 

Как подтекают околоплодные воды

При надрыве
оболочек плодного пузыря происходит медленное, но неуклонное подтекание околоплодных вод симптомы:

— постоянно
влажное нижнее белье, а также усиливающиеся выделения при физических нагрузках
или, к примеру, кашле

— вы не в
состоянии заметить движения плода

 

Подтекание вод как определить

Зачастую
количество жидкости настолько скудное, что его можно спутать с влагалищными
выделениями либо мочой. Если вы не знаете подтекание
вод как
определить, предлагаем
воспользоваться следующими рекомендациями.

1. Используйте
прокладку из темной ткани

2. Если на ней
остается след или белесый остаток — значит это влагалищные выделения

3. Если
чувствуете запах мочи – следовательно, это моча

4. Но если
прокладка мокрая, без запаха или следов белей — скорее всего, это воды

5. Чтобы лишний
раз не обращаться к врачу, воспользуйтесь аптечным тестом, который
идентифицирует подтекание вод.

К тому же
околоплодные воды, как правило, бесцветные или разбавленные белыми частичками,
иногда кровянистыми вставками или с примесью зелени (в том случае если страдает
ребенок).

 

Если вы
обнаружили у себя признаки подтекания
околоплодных вод,
необходимо срочно обратится к врачу, который должен
оценить степень тяжести потери околоплодной жидкости, а также назначить
соответствующие гестационному периоду ребенка мероприятия по поддержанию его
жизнедеятельности. Как правило, при должном уходе удается устранить потерю и
оболочки восстанавливают целостность, тем не менее, врач должен наблюдать
ребенка до момента родоразрешения.

Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений

Амниотическая жидкость — это и препятствие, и защита, и средство обитания для ребенка. По этой причине за их состоянием, конкретнее, за отсутствием симптомов их уменьшения, необходимо тщательно следить. На каком сроке пузырь может пропускать и как отличить подтекание околоплодных вод от выделений? Чем опасно это состояние? Как его избежать и минимизировать риски?

Чем отличаются

Необходимо разобраться как выглядят воды у беременных.

Амниотическая жидкость без запаха, в основном прозрачная. Наличие цвета свидетельствует о внутриутробных нарушениях.

Только врач может определить какого цвета воды у беременных и назначит соответствующую терапию.

Выделения же в норме также прозрачные, но несколько густоватой консистенции, чем жидкость.

Наличие неприятного запаха, повышение густоты и изменение цвета указывают на нарушения в работе внутренних органов мамы.

При первых любых тревожных симптомах необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту.

Причины

На появление патологии воздействуют некоторые факторы.

Инфекционные болезни женских органов

Это ключевой фактор, влияющий на развитие патологии.

Токсины, продуцируемые микроорганизмами в ходе жизнедеятельности, приводят к истончению стен плодного пузыря.

В результате появляются микротрещины либо разрывы плодной оболочки.

Беременные даже не предполагают о присутствии у них патологии, однако даже дисбактериоз влагалища уже способен быть одной из причин ПРПО.

Неправильное положение малыша

Разрыв пузыря появляется уже в ходе родов. При верном положении малыша образовывается зона соприкосновения по головке крохи. В таких случаях жидкость разделяется на переднюю и заднюю.

При поперечном или тазовом предлежании детей зона соприкосновения не образовывается. Жидкость стремится в нижнюю долю плодного пузыря. Это приводит к тому, что оболочки не выдерживают давления и разрываются.

Слишком короткая шейка матки

Детское место не закрыто целиком. Плодный пузырь выставляется в шеечный путь и способен порваться при маленьких физиологических нагрузках. Также происходит инфекционное заражение малыша.

Амниоцентез и иссечение хориона

Способы диагностики могут спровоцировать патологию.

Несоблюдение здорового образа жизни

Будущие мамы, употребляющие вредные вещества, больше склонны к такой проблеме.

Многоплодная беременность и патологии женских органов.

Отклонение развития органов матери или беременность несколькими крохами повышает вероятность появления ПРПО.

Первые признаки

Стоит разобраться, как подтекают воды у беременных.

Признаки этого явления достаточно ясные. Удостовериться в этом можно с помощью специализированных исследований, анализов, проделанных в клиниках.

Проявления, при которых самостоятельно возможно определить присутствие нарушения.

  1. Приглядеться к самочувствию. Изменение положения тела, чихание и кашель значительно повышают число выделений.
  2. Влажное пятно на простыне после сна. Подобное происходит во 2-ом или 3-ем триместре, если число амниотической жидкости достаточно большое.

Это основные симптомы подтекания околоплодных вод, которые можно заметить невооруженным глазом.

Гинеколог способен обнаружить патологию при простом осмотре.

На подозрения ее наталкивают маленькие подтеки возле влагалища. Если они имеются, берется мазок и последующее исследование ведется в стенах лаборатории.

При обнаружении признаков подтекания околоплодных вод, необходимо срочно связаться со своим наблюдающим беременность гинекологом.

Чем опасно

Такое состояние несет немало опасности.

Подтекание

Если объем жидкости уменьшается, появляются серьезные осложнения здоровья малыша.

  1. Заражение плода еще в утробе матери вирусами. Это трудно поддается лечению.
  2. Инфекционные осложнения у будущей матери.
  3. Преждевременные роды.

У беременных, в особенности после 30 лет, слабеют мышцы. Из-за этого проявляется энурез.

Излишняя обильность влагалищных выделений

В период беременности прослеживается повышенное выделение секрета. Происходят большие гормональные изменения в организме.

У некоторых беременных практически никакого увеличения может и не отслеживаться. В некоторых случаях — наоборот. Выделения совсем пропадают.

Симптомы, что обязаны насторожить женщину, и уже после возникновения каких необходимо обратиться к доктору:

  1. Раздражение на фоне повышения числа выделений способно указывать о присутствии кандидоза.
  2. Малоприятный запах, сопровождаемый секретом желто-зеленоватого тона. Указывает на присутствие половой инфекции вида трихомоноза, микоплазмоза, хламидиоза.
  3. Кровянистые, которые могут быть как бледно-красного, так и коричневого либо ярко-красного цвета. Указывают на заболевания шейки матки.

Непосредственно перед родами происходит отхождение густой тягучей слизи – это пробка.

Как самостоятельно отличить

Самостоятельно определить проблему можно. Но сделать это следует при помощи теста на подтекание околоплодных вод. Его можно купить в любой аптеке.

Другие же методы диагностики проводятся только в условиях стационара.

На вид подтекания и прозрачные выделения не отличить.

Когда и к кому обратиться

При подозрении следует немедленно обратиться к акушеру – гинекологу для подтверждения либо опровержения нарушения.

Женщину в скором порядке госпитализируют. В зависимости от срока беременности принимается решение о сохранении или же провоцировании родовой деятельности.

Методы диагностики

Имеется ряд способов как определить подтекание околоплодных вод.

Популярный и знаменитый большинству — нитразиновый тест, либо лакмус. Называют непрямым, помогающим определить кислотность. В норме обладает повышенной кислотностью, при наличии жидкости становится нейтральным.

Это и показывает тест. Однако также меняется после болезни, полового акта, похода в туалет.

Арбризация. Выполняется забор мазка из полости влагалища. При присутствии включений биоматериал кристаллизуется. Появляются изображения в виде листьев папоротника. На полученные данные оказывают влияние инфекционные заболевания, присутствие спермы либо попадание мочи.

Амниоцентез. Назначается, когда вышеперечисленные способы диагностики предоставили негативный результат, но положение беременной вызывает опасения.  Тогда выполняют амниоцентез с красителем. В полость пузыря добавляют безопасный пигмент, а во влагалище тампон. Когда он окрашивается, следовательно, присутствует подтек. Этот способ применяется в особых случаях, способен вызвать разрыв плаценты.

Методы лечения

Для того, чтобы адекватно проводить лечение, следует учитывать срок беременности.

Из-за возможных последующих рисков, при I триместре врачи рекомендуют прервать беременность.

На втором и третьем триместре, женщина должна лечь на сохранение в стационар и сделать возможное для того, чтобы доносить малыша.

С пятого по восьмой месяц тактика считается выжидательной.

Подтекания

В других вариантах рекомендованы:

  1. Противобактериальное лечение. С целью уменьшения возможности получения какой-либо инфекции, медикаменты прописывают сразу же после обнаружения проблемы.
  2. Токолитическое лечение. Применение веществ, которые сокращают активность миометрия.
  3. Амниотрансфузия. Используется не часто по запросу женщины на 4-5 месяце при существенных размерах выделений и уменьшении уровня жидкости в плаценте.

Терапия ведется на фоне постоянного мониторинга состояния матери и малыша. Много внимания отдают профилактике нарушения.

При обнаружении нарушения у беременной на 8 месяце применяют как выжидательную, так и интенсивную тактику. Второй вариант считается преимущественным.

Выжидание вызывает формирование отклонений у ребенка. Уже после начала родов с предупредительной целью назначают медикаменты.

Если проблема появилась после 37 недели — акушеры направляют силы на стимуляцию родовой деятельности.

Противобактериальное лечение используется при установлении диагноза хориоамнионит.

Предупредительное использование лекарств рекомендовано если предполагаемая продолжительность патологии превосходит сутки.

Обильных выделений

Лечатся в зависимости от того, чем спровоцированы.  В большинстве случаев причиной стала инфекция половых путей.

Для адекватной терапии необходимо посетить акушера – гинеколога. Он поставит точный диагноз и назначит лечение, которое не принесет негативных последствий для малыша и поможет матери избавиться от проблемы.

Профилактика

Предупреждение патологии включает в себя:

  • умеренные физические нагрузки;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение режима дня и правил питания;
  • своевременное прохождение обследований;
  • бережное отношение к своему здоровью и развитию крохи.

Ответ на вопрос, могут ли подтекать воды во время беременности, положительный. Важно помнить, что это патологическое состояние, приносит вред малышу. Не стоит его игнорировать.

Полезное видео: подтекание околоплодных вод при беременности

Подтекание околоплодных вод симптомы

Состав и объем амниотической жидкости – одна из главных составляющих нормально протекающей беременности. Находясь в этой жидкости, плод защищен от действия многих негативных факторов: от шумов, от инфекций, от механических воздействий. Кроме защиты, околоплодные воды обеспечивают будущего ребенка питательными веществами и комфортными условиями. Поэтому на протяжении всей беременности так важен её постоянный баланс. Если происходят изменения в объеме жидкости (маловодие, многоводие), то страдает и мама, и ребенок, возникают различные осложнения.

В норме околоплодная жидкость должна вытекать только перед началом родов после разрыва околоплодного пузыря. Если медленное или обильное излитие жидкости происходит во время вынашивания и задолго до начала родов, то возможны различные осложнения для здоровья плода и женщины. Это та ситуация, в которой от желаний и действий женщины ничего не зависит. Необходимо обследование и дальнейшие рекомендации со стороны специалистов, как беременность будет протекать в дальнейшем.

Содержание статьи

Если плодный пузырь имеет небольшой разрыв или трещину в области дна матки или сбоку, жидкость будет подтекать медленно. Этот процесс может продолжаться длительное время и останется малозаметным, поскольку жидкость постоянно обновляется и восстанавливается. Женщине сложно заметить начало проблемы и легко перепутать с влагалищными выделениями или недержанием мочи. Но с течением времени она может обратить внимание на такие изменения в своем организме:

  • выделения стали жидкими и постоянными;

  • появились ноющие боли внизу живота;

  • изменились шевеления плода – стали медленные и нерегулярные.

Околоплодная жидкость не имеет цвета, и её запах не имеет ничего общего с запахом мочи. При недержании моча вытекает от небольших физических усилий: при кашле, смехе, натуживании. Околоплодные воды просачиваются самопроизвольно, без воздействий со стороны.

При обильном подтекании вод уже сложно спутать проблему с другими недомоганиями:

  • выделения светлой жидкости (может быть коричневатый, зеленоватый оттенок) сильно мочат белье, могут стекать по ногам;

  • живот уменьшился в размерах, стал более плотным;

  • шевеление плода почти прекратилось;

  • начались схватки.

В первом и во втором случае инструкция одна: срочно обращаться к врачу.

Большинство женщин предпочитают самостоятельно удостовериться в наличии проблемы и лишь затем обращаться с жалобой к врачу. Что может сделать женщина в домашних условиях при подозрении на подтекание вод? Во-первых, удостовериться, что выделяющаяся жидкость – не моча и не влагалищные выделения. Если регулярно используется светлое трикотажное белье и прокладки, то обнаружить посторонние непривычные выделения будет проще. Моча обладает специфическим запахом, который сложно принять за какой-то другой. Темное бельё поможет установить выделения из влагалища. На нем останется светлый остаток белей. Если белье влажное, без запаха и слизистых белесых остатков, скорее всего, — это околоплодные воды.

Другая рекомендация протестировать подтекание в домашних условиях: необходимо максимально освободить мочевой пузырь, подмыть половые органы и насухо вытереть. После этого использовать светлую чистую салфетку в качестве прокладки. Если по прошествии получаса на ней останется мокрое пятно, есть все основания подозревать подтекание околоплодных вод. Также после душа можно лечь на чистую простыню, повернуться на бок. В лежачем положении околоплодные воды просачиваются быстрее. Обнаружив влажное пятно, необходимо обратиться в стационар за помощью.

Более точные сведения могут дать специальные тесты, которые можно приобрести в аптеке. Тесты-прокладки пропитаны специальным реактивом, выявляющим высокий уровень pH. В норме выделения из влагалища у беременной женщины должны быть кислые. При подтекании вод уровень pH будет нейтральным или щелочным. Индикатор прокладки при наличии проблемы окрасится в сине-зеленый цвет.

Недостатком таких тестов являются ложноположительные результаты, если у женщины дисбактериоз влагалища, воспаление слизистой, или незадолго до диагностики имели место спринцевания или половой акт. Во всех подобных ситуациях меняется уровень pH.

Тесты на выявление протеина-1 и плацентарного микроглобулина будут более достоверны, поскольку основаны на выявлении компонентов, которые содержаться только в околоплодной жидкости.

Окончательно поставить диагноз сможет только врач. Он тоже проведет тестирование, осмотрит женщину с использованием зеркал, отправит на УЗИ. На основании всех полученных данных будет выбрана тактика дальнейшего ведения беременности.

Потеря околоплодной жидкости происходит через трещины в околоплодном пузыре. Повреждение его оболочек может произойти по многим причинам:

  • воспаление слизистой влагалища, в основе которого лежит инфекция. Самые частые возбудители — микоплазмы, хламидии, трихомонады, стрептококки. Многие женщины надеются, что организм справится с заболеванием самостоятельно, и не обращаются за лечением. Бактерии продолжают развиваться, проникают в область околоплодного пузыря и растворяют его оболочку. В 30% случаев подтекания околоплодных вод виновником оказываются инфекции;

  • инфекции, которые попадают внутрь плодной оболочки через кровь или из половых путей, не повреждая пузырь. Продолжая развиваться уже внутри, возбудители нарушают целостность оболочки и провоцируют подтекание;

  • падения, травмы, удары в область живота. Любое механическое воздействие может спровоцировать появление разрыва оболочки;

  • неправильное положение плода. В норме головка ребенка находится внизу, и передних вод (перед выходом из матки) накапливается не очень много. В остальных положениях плода объем жидкости в нижнем регионе увеличен и постоянно давит на оболочку, вызывая трещины. По этой же причине подтекание возможно при многоплодной беременности и многоводии;

  • патологическое строение матки и шейки матки. Эти состояния провоцируют неправильное положение плода, а короткая шейка матки позволяет плодному пузырю выступать наружу и подвергаться влиянию инфекций. По этой причине подтекание наблюдается в основном в третьем триместре;

  • исследование околоплодных вод, которое заключается в проколе плодного пузыря и заборе амниотической жидкости. По этой причине трещины возникают очень редко.

При выборе метода лечения учитывается срок беременности, величина или количество трещин, объем вытекаемой жидкости, состояние плода. Если проблема возникла в первом триместре, шансов спасти беременность почти нет. Постоянная потеря амниотической жидкости не позволит плоду нормально развиваться. Поэтому беременность до 22 недель прерывается в стационаре.

Во втором триместре при обнаружении подтекания вод женщину кладут в стационар под постоянное наблюдение. Продление беременности связано с риском для плода. Младенцы, рожденные на 25 неделе, еще не полностью сформированы. Шанс выжить у них невелик. А выжившие детки могут остаться инвалидами. В этой ситуации решение на продление такой беременности принимает женщина.

После 25 недель при небольшом подтекании вод специалисты в условиях стационара ведут наблюдение за здоровьем женщины и за состоянием плода. По результатам УЗИ оценивается готовность внутренних органов ребенка для жизни вне материнского организма. При необходимости беременность продлевают на максимально возможный срок. Женщине назначают антибактериальную терапию, направленную на защиту плода от инфицирования через разрывы, и постельный режим. В этой ситуации придется есть, умываться и испражняться в постели, поскольку есть риск увеличения разрыва под собственным весом околоплодных вод. Если ситуация не меняется в худшую сторону, и ребенок продолжает нормально развиваться, акушеры продолжают выжидательную тактику.

Если, несмотря на все принятые меры, излитие жидкости продолжается, принимается решение о родовозбуждении. Роды могут быть самостоятельными, если после прокола плодных оболочек начинаются схватки, или с помощью кесарева сечения, если все стимулирования родовой деятельности не приводят к результату.

Если излитие вод происходит за 2 недели до родов, и вытекает большой объем жидкости, беременность не сохраняется. После этого, как правило, следуют схватки. Такая беременность считается доношенной, и не должна вызывать у будущей матери паники.

Как понять, что подтекают околоплодные воды? ⋆ Ждём ребёнка

Беременность — период, который едва ли можно назвать безмятежным. Женщины часто сталкиваются с различными осложнениями, одни не доставляют большого дискомфорта и сходят на нет сами по себе, иные приводят к необратимым последствиям и должны стать поводом срочно обратиться к акушеру-гинекологу.

Как понять, что подтекают околоплодные воды?Излитие амниотической жидкости считается одним из таких патологических процессов. Как понять, что подтекают околоплодные воды? По каким причинам это может происходить?

Как понять, что подтекают околоплодные воды?

Существенное излитие амниотической жидкости, заметное невооруженным глазом, можно обнаружить сразу, поскольку одновременно выходит значительный объем вод. Однако часто имеют место скрытые разрывы плодного пузыря, когда его целостность нарушается вверху или сбоку, поэтому воды выходят постепенно и понемногу. Большинство женщин не сразу замечает такие подтекания.

Одним из важнейших признаков того, что жидкость все же подтекает, является наличие водянистых выделений, объем которых увеличивается при изменении положения туловища, чихании, кашле и ином физическом напряжении. В третьем триместре это может ошибочно восприниматься как нормальное явление, поскольку перед родами выделения действительно становятся обильнее. Нередко подтекание околоплодной жидкости принимают за недержание урины, поскольку растущая матка сильно воздействует на выделительные органы, а женщина не всегда может контролировать процессы мочеиспускания. Если воды выходят сразу помногу, у беременной может уменьшиться показатель обхвата живота, иногда снижается высота стояния маточного дна.

Амниотическая жидкость бесцветная и ничем не пахнет, поэтому мамочка может не замечать возникшую проблему на протяжении многих недель, да и акушер не всегда увидит, что не все в порядке. Для этого применяются специальные методы диагностики, например, цитология влагалищного мазка. Таким образом в выделениях может быть выявлено присутствие вод.

При массовом подтекании используйте следующие способы:

Как понять, что подтекают околоплодные воды?

Если все перечисленные методы не показали результата, назначается амниоцентез. Во время процедуры в плодный пузырь вносится не представляющий опасности для маленького человека и будущей матери красящий состав, а во влагалище вставляется чистый тампон. Если он окрасился в цвет контрастного вещества, врачи ставят диагноз «подтекание амниотической жидкости». Амниоцентез сопряжен с определенными рисками, поскольку требует вынужденного физического повреждения плодных оболочек.

Самостоятельная диагностика не так эффективна, но иногда может быть проведена в домашних условиях. Беременная может воспользоваться старым проверенным способом — «пеленочным тестом». Нужно опустошить мочевой пузырь, подмыться и высушить промежность полотенцем, а затем лечь на выстиранную сухую ткань примерно на час. Если на поверхности материала обнаружилось мокрое пятно, стоит отправиться в женскую консультацию, а лучше в больницу.

В аптеках реализуются особые полоски для подтверждения постепенного подтекания амниотической жидкости. В наборе есть тампон, емкость с веществом-реактивом и контрольная полоска. Тампон на определенное время вводится во влагалище беременной, затем опускается во флакон. В емкость помещается тестовая полоска, на которой появляются символы, сигнализирующие о том, что стенки пузыря повреждены или нет.

Каковы причины подтекания околоплодных вод?

Плодная жидкость может подтекать по различным причинам, самые распространенные из них:

  • Инфекции и воспаления в органах мочеполовой системы, в результате которых плодные оболочки становятся тоньше и утрачивают способность растягиваться. Например, такие заболевания, как эндоцервицит или кольпит.
  • Многоплодие (два и более малышей в утробе). В таком случае значительным нагрузкам подвергаются не только маточные стенки, но и плодный пузырь.
  • Истмико-цервикальная недостаточность. Шейка матки до конца не закрывается, поэтому пузырь может частично выступать в канал. В этом положении он легко подвергается инфицированию, может нарушиться его целостность.
  • Аномалии развития, новообразования в матке (как доброкачественные, так и раковые).
  • Интенсивные физические нагрузки, травмирующее воздействие, травмы живота.

Что советуют делать известные эксперты при симптомах подтекания околоплодных вод?

Врач акушер-гинеколог центра репродукции и генетики «Нова Клиник» Аза Балова отмечает, что подтекание амниотической жидкости считается существенным гестационным осложнением, требующим скорейшего обращения в больницу. Такое состояние крайне нежелательно, поскольку если целостность стенок нарушена, плод может инфицироваться. Ребенок уже не защищен герметично закрытым пузырем и достаточным объемом вод, он беззащитен перед инфицированием и воздействием патогенных факторов. Также существенно возрастает риск преждевременного родоразрешения.

Чем дольше вытекают воды, тем хуже для женщины и маленького человека в утробе. При разрыве плодного пузыря на раннем сроке (до 27 акушерских недель) сохранить беременность удается только в редких случаях, поскольку распространение инфекции по маточной полости повлечет за собой гибель плода и приведет к сепсису и иным серьезным осложнениям у женщины.

Отечественные специалисты умеют продлевать срок гестации женщинам, у которых подтекают околоплодные воды. В прошлом десятилетии эта проблема в абсолютном большинстве случаев заканчивалась естественным родоразрешением или кесаревым сечением в течение 1-2 суток. Сейчас под врачебным контролем малыш может родиться вовремя, либо его организм подготовят к ранним родам с минимумом осложнений. Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Наталья Жукова отмечает, что беременные женщины с подтеканием вод должны наблюдаться в стационаре под пристальным вниманием врачей и пройти все необходимые обследования. Для предупреждения инфицирования на поздних сроках нередко назначаются антибиотики, для снижения риска преждевременных родов вводятся токолитики. Для того чтобы легкие малыша быстрее созрели, показана гормональная терапия.

Околоплодные воды формируют комфортную и безопасную среду для малыша в утробе. Ребенок активно двигается в животике у будущей мамы, при этом его движения не доставляют женщине дискомфорта, поскольку сглаживаются амниотической жидкостью. Ребенок защищен от инфекций и физического воздействия извне. Состояние, при котором целостность плодного пузыря нарушена, и воды подтекают, является опасным и для мамы, и для крохи, поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу и отправиться в стационар.

Элеонора Борисовна Ступина,

практикующий врач перинатального центра,

профессиональный акушер с многолетним опытом

Обратите внимание: Ваши вопросы, комментарии и отзывы Вы можете оставить под статьей в разделе «Комментарии».

Как отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных вод

До момента рождения, ребенок, развивающийся в материнской утробе, окружен амниотической жидкостью. Каждой беременной женщине, находящейся в ожидании появления на свет малыша, важно знать, как отходят воды перед родами. Это позволит сохранить спокойствие и своевременно принять необходимые меры.

Функция околоплодных вод

Амниотическая жидкость необходима для полноценного развития малыша.

Она выполняет следующие функции:

  1. Терморегуляция. В материнской утробе поддерживается температура 37 °C, оптимальная для роста эмбриона.
  2. Защита от болезнетворных микроорганизмов. Стерильная жидкость, окружающая малыша, оберегает его от инфекций.
  3. Метаболизм. Через плодный пузырь жизненно важные элементы проникают в растущий организм. Продукты жизнедеятельности, попадающие в амниотические воды, удаляются из организма женщины через выделительную систему.
  4. Снижение риска кровотечений.
  5. Защита от внешних воздействий, смягчение толчков.
  6. Стимуляция раскрытия матки, смачивание и обеззараживание родовых путей.

Ощущения беременной при отхождении вод

Выделение амниотической жидкости и схватки – два признака, указывающие на начало родов. В большинстве случаев оба процесса происходят одновременно. Когда шейка матки открывается более чем на 4 см, а схватки усиливаются, оболочка, в которой находится плод, лопается и воды оказываются снаружи.

Если вынашивание ребенка продолжается дольше установленного срока, требуется вмешательство врача. При помощи медицинских инструментов специалист вскрывает плодный пузырь. Как отходят воды у беременных перед родами – процесс, не влияющий на ощущения женщины и не доставляющий дискомфорта.

Если в это же время начинает сокращаться матка, может ощущаться схваткообразная боль.

Появление ребенка на свет ожидается в ближайшие 12 ч. Более долгое пребывание младенца в материнской утробе матери опасно – повышается риск инфицирования и гипоксии. Если роды затягиваются, специалисты стимулируют сокращение мышц или производят кесарево сечение.

Как отличить околоплодные воды от слизистой пробки

Пробкой называют сгусток слизи, который во время беременности заполняет маточную шейку, защищая плод от бактериальной среды влагалища. После того, как прошло 38 недель с момента зачатия, резко снижается концентрация в крови прогестерона, обеспечивающего сохранение беременности.

Шейка матки начинает размягчаться, родовой канал приоткрывается и пробка выходит наружу. В этот период женщина может обнаружить на своем белье густую слизь с прожилками крови. Волноваться, что сразу поcле выделений начнется родовой процесс, не стоит – частицы пробки могут продолжать отходить в течение 14 дней.

Видео объясняющее, что такое слизистая пробка у беременной, и как понять, что она отошла:

Отличить выход пробки от излития околоплодных вод можно по следующим критериям:

ПризнакОколоплодные водыСлизистая пробка
ОттенокПрозрачный, розовый, салатовый.Бежевый, коричневый, иногда с красными прожилками.
КонсистенцияВодянистаяСлизистая
Длительность выделенияНепрерывное подтекание, усиливающееся при кашле.По 1-2 ст. л. в сутки в течение нескольких дней.
ПериодНезадолго до рождения малышаЗа 3-5 дней до начала родового процесса.

Даже если отхождение слизистой пробки не сопровождается признаками начала родов, необходимо помнить, что до появления на свет ребенка осталось совсем немного. Следует соблюдать осторожность, избегать поездок на общественном транспорте и быть готовой в случае необходимости отправиться в роддом.

Своевременное отхождение амниотической жидкости – признаки

Как отходят воды у беременных перед родами – вопрос, вызванный у многих женщин по причине обильных выделений в конце срока вынашивания ребенка, которые сложно отличить от амниотической жидкости.

Как отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных водКак отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных водКак отходят воды у беременных перед родами, женщине нужно узнать заранее, чтобы быть в курсе последствий

Выявить излитие амниотической жидкости можно по таким признакам:

  1. При резких движениях и ходьбе выделения усиливаются.
  2. При сильном надрыве сдерживающих воды тканей, жидкость выливается струйкой, которую невозможно остановить даже сильным сжатием мышц гениталий.
  3. Для того чтобы не перепутать отхождение амниотической жидкости с проявлениями цистита, нужно носить светлую тканевую прокладку. В отличие от мочи, вытекающая из плодного пузыря вода прозрачная и не имеет запаха.
  4. Средства для диагностирования подтекания вод продаются в аптеке и напоминают обычные гигиенические прокладки, прикрепляющиеся к нижнему белью. Поверхность изделий пропитана реактивами. Если произойдет выделение амниотической жидкости, прокладка изменит цвет. Длительность исследования составляет 12 ч.
  5. При медицинском осмотре специалист изучает состояние шейки матки при помощи зеркала. Врач может предложить пациентке слегка потужиться. Если в этот момент отделение жидкости усилится, существует вероятность повреждения плодного пузыря.
  6. Для уточнения факта подтекания вод, изучается pH среды влагалища. В обычном состоянии она кислотная, а перед родами нейтрализуется или становится слабощелочной.

Как отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных водКак отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных вод

Как отходят воды у беременных перед родами, наглядно демонстрирует цитологическое исследование, которое проводится на сроке менее 40 недель. Специалист переносит каплю выделений на стеклянную поверхность и по образовавшимся после высыхания разводам определяет происхождение жидкости.

Ранее подтекание околоплодных вод

Излитие амниотических вод до наступления 37 недели беременности считается несвоевременным. Это явление опасно для жизни малыша.

Необходимо сразу же обратиться за помощью при таких тревожных симптомах:

  • выделение большого объема жидкости из влагалища;
  • позывы к мочеиспусканию каждые 5 минут;
  • кровянистые пятна на белье;
  • повышенная температура тела;
  • живот уменьшился и опустился;
  • перестало ощущаться шевеление плода;
  • возникли болезненные ощущения внизу живота.

Отхождение околоплодных вод у беременных перед родовым процессом может случиться по нескольким причинам:

  1. Многоводие или крупный эмбрион. Матка не может справиться с возложенной на нее нагрузкой и запускает процесс подготовки к родам.
  2. При нахождении в утробе трех и более малышей преждевременное излитие вод приравнивается к норме.
  3. Матка имеет неправильную форму, препятствующую свободному поступлению питательных веществ в плаценту.
  4. Ранее перенесенное инфекционное заболевание. Болезнетворные бактерии могут попасть на стенки плодного пузыря и вызвать его повреждение.
  5. Травмирование живота, физическая нагрузка на мышцы спины и пресса.
  6. Неосторожность врача во время медицинского осмотра.
  7. Сильный стресс.
  8. Нездоровый образ жизни.
  9. Пренебрежение правилами гигиены.

После определения причины патологии, специалисты подбирают оптимальный вариант выхода из этой ситуации:

  1. Если тело будущей матери покинула лишь незначительная часть вод, врачи пытаются отсрочить начало родов как минимум до 37 недели, чтобы эмбрион мог продолжить развиваться. Состояние пациентки в этом случае постоянно контролируется, ей назначаются необходимые медикаменты.
  2. Стимуляция родов, если промедление угрожает жизни женщины или плода. Недоношенного новорожденного помещают в барокамеру, где он продолжает развиваться. Риск для здоровья женщины в этом случае минимизирован.

Как отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных водКак отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных вод

Если после разрыва пузыря женщина не обратилась за медицинской помощью, последствия могут быть неблагоприятными:

  • гипоксия плода, вызванная недостатком кислорода;
  • гибель эмбриона в утробе женщины;
  • воспаление тканей матки;
  • тяжелые роды продолжительностью 8 ч и более;
  • гибель пациентки.

Запоздалое отхождение вод у беременных

Позднее излитие происходит спустя некоторое время после того, как матка раскрылась. Это может быть связано со слабым сокращением мышц или утолщенными стенками плодного пузыря. Когда схватки усиливаются, разрыв в большинстве случаев происходит естественным путем и ребенок рождается в течение 12 ч.

Отсутствие отхождения вод во время родовых схваток

Сохранение целостности плодного пузыря после начала сокращения матки, может быть связано со следующими причинами:

  • слабая родовая деятельность с отсутствием регулярных схваток;
  • затянувшаяся беременность;
  • многоводие;
  • повышенная плотность стенок плодного пузыря, при которой оболочки не могут разорваться естественным путем;
  • пониженная плацентация;
  • токсикоз в последнем триместре;
  • плоская форма плодного мешка.

Как отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных водКак отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных вод

Если пузырь не может лопнуть самостоятельно, специалисты производят искусственное вскрытие, чтобы избежать отслоения плаценты, негативно отражающегося на состоянии ребенка. Процедура безболезненная, потому что надрезаемая оболочка не имеет нервных окончаний.

Объем амниотической жидкости

Оптимальный объем околоплодных вод обеспечивает комфортные условия для развития ребенка. Среднее количество жидкости на сроке 37-38 недель составляет 600-1500 мл. При затянувшейся беременности объем вод начинает уменьшаться, угрожая здоровью эмбриона.

Если объем наполняющей плодный пузырь жидкости меньше 500 мл, диагностируется маловодие.

Патология может быть вызвана несколькими причинами:

  • фетоплацентарная недостаточность;
  • нарушение метаболизма, ожирение;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы женщины;
  • подтекание околоплодных вод;
  • поздний токсикоз;
  • нарушение структуры оболочки плодного пузыря;
  • перенесенные ранее вирусные заболевания;
  • нарушение функционирования выделительной системы эмбриона;
  • сахарный диабет.

К признакам маловодия относят:

  • шевеление эмбриона менее десяти раз за сутки;
  • окружность живота меньше нормы.

При подозрении на присутствие патологии пациентка направляется на УЗИ. Для установления точного диагноза необходимо провести несколько осмотров с промежутков в две недели. При маловодии, вызванном нарушением структуры плодных оболочек, повышен риск проникновения в полость матки бактерий и инфицирования эмбриона.

Выраженное маловодие, при котором объем жидкости снижен до 200 мл, замедляет внутриутробное развитие ребенка, испытывающего недостаток кислорода. Из-за давления стенок матки, у малыша может развиться деформация шеи и ног.

Как отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных водКак отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных вод

Если отклонение от нормы зафиксировано на раннем сроке, назначается медикаментозное лечение:

  • Актовегин, Курантил — нормализуют состав плаценты и ее кровоснабжение.
  • Трентал — стимулирует кровообращение.

Если маловодие обнаружено в третьем триместре беременности, плодный пузырь приобретает плоскую форму, а родовая деятельность может быть ослаблена. В таком случае планируется проведение кесарева сечения. Умеренное маловодие не препятствует естественным родам.

Плод может перевернуться в утробе, но даже при тазовом предлежании, спровоцированном недостаточным количеством вод, процесс заканчивается благополучно. Многоводие может быть хроническим, когда объем жидкости нарастает постепенно, и острым, при котором размеры живота увеличиваются за несколько дней или даже ч.

Для легкой степени патологии характерен объем жидкости равный 3 л, а для тяжелой – 5 и более л.

Многоводие может проявляться следующим образом:

  • ощущение тяжести в области живота;
  • вялость;
  • тахикардия, одышка;
  • посинение половых губ, живота;
  • живот больше 100 см в обхвате;
  • многочисленные растяжки;
  • уменьшение суточного объема мочи;
  • размеры матки превышают нормальные показатели;
  • с трудом прослушивается сердцебиение эмбриона;
  • ребенок часто пинается.

Выраженное многоводие грозит серьезными последствиями:

  • выкидыш;
  • обвитие плода пуповиной;
  • приступы рвоты у беременной;
  • гипоксия эмбриона;
  • пороки развития ребенка;
  • фетоплацентарная недостаточность и смерть плода.

Как отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных водКак отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных вод

Если есть возможность сохранить беременность, устанавливается фактор, спровоцировавший многоводие, и назначается необходимая терапия. На ранней стадии многоводие поддается лечению антибактериальными препаратами, средствами, способствующими выходу излишков жидкости из организма, витаминами группы B и улучшающими кровообращение медикаментами.

При выраженном многоводии часть жидкости сливается через надрез в плодном пузыре. Если жизнь женщины находится под угрозой, беременность прерывают.

Цвет вод перед родами

Как отходят воды у беременных перед родами – метод диагностики, влияющий на тактику сохранения здоровья матери и ребенка.

Поэтому важно обратить внимание на оттенок выделяемой жидкости:

  1. В норме воды прозрачные, бело-желтые или слегка мутноватые.
  2. Небольшая примесь кровяных прожилок может указывать на раскрытие шейки матки. Необходим медицинский осмотр, чтобы исключить наличие отклонений.
  3. Кровавые воды являются признаком внутреннего кровотечения. В таком состоянии нельзя передвигаться самостоятельно, нужно немедленно вызвать помощь.
  4. Зеленый оттенок амниотической жидкости – тревожный симптом. Причиной подобной окраски может быть гипоксия плода, заставившая его опорожнить кишечник внутриутробно. Попадание загрязненных вод в легкие эмбриона грозит нарушением функционирования дыхательной системы.

Как отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных водКак отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных вод

Темно-коричневый цвет вод может свидетельствовать о гибели плода.

Сколько времени проходит между отхождением вод и родами

Если с момента зачатия прошло от 24 до 28 недель, до родов может оставаться целый месяц. Если воды отошли не полностью,  женщине необходимо в стационар. В противном случае специалисты вызывают роды искусственно. С 29 по 37 неделю в половине случаев матка начинает сокращаться в течение суток. У остальных женщин ожидание может растянуться до 7 дней и более.

Если излитие не полное, будущую маму помещают под наблюдение врача.

С 38 недели между отхождением вод и схватками у половины женщин проходит не более 12 ч. В остальных случаях ребенок рождается в течение 72 ч. Необходимо помнить, что при полном излитии амниотической жидкости эмбрион может оставаться в материнской утробе без угрозы для здоровья не более 6-12 ч.

К этому времени врачам необходимо принять меры для его спасения.

Возможные проблемы

Если у будущей мамы или у развивающегося ребенка есть какие-либо патологии, амниотическая жидкость может окраситься в нежелательный оттенок. Отклонение выявляется при амниоскопии, когда специалист вводит прибор в преддверие матки, или при отхождении вод.

Воды зеленого цвета

Болотный оттенок жидкости может быть вызван следующими причинами:

  1. Выделение малышом первородного кала. Это происходит, если ребенок переношен и страдает от недостатка кислорода. Гипоксия отрицательно влияет на развитие эмбриона и может стать причиной непоправимых последствий.
  2. В редких случаях – генетические заболевания плода.
  3. Воды могут оставаться нормальными на протяжении всего срока и окраситься только в процессе родов. При продвижении по родовым путям малыш испытывает стресс и выделяет меконий, придающий жидкости характерный оттенок.
  4. Если женщина недавно перенесла инфекционное заболевание, болотный оттенок может указывать на заражение вод болезнетворными бактериями.

Как отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных водКак отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных вод

Чтобы ребенок не наглотался загрязненной жидкости, при обнаружении патологии на поздних сроках назначают кесарево сечение или стимулируют родовую деятельность. На ранних сроках достаточно устранить причины отклонения, чтобы амниотическая жидкость обновилась как можно скорее.

Мутная амниотическая жидкость

В норме околоплодные воды могут слегка мутными, в них попадают частицы отмершего эпидермиса, пушковые волосы, первородная смазка. Если в жидкости появляются нездоровые примеси, это может сигнализировать об инфицировании.

Как отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных водКак отходят воды у беременных перед родами. Признаки, как выглядит, какого цвета у перво-, повторнородящих. Подтекание околоплодных вод

Если анализы подтверждают наличие в организме женщины возбудителей заболевания, ей необходимо пройти курс антибактериальной терапии.

Выделения с кровью

Примесь крови в околоплодных водах указывает на наличие скрытого кровотечения или гибель плода. В этом случае необходимо лечь и немедленно вызвать скорую помощь. Изменять положение тела до приезда врачей запрещено.

Отсутствие схваток после отхождения вод

Если в течение 6 ч после отхождения вод на позднем сроке родовой процесс не начался, специалисты делают УЗИ для того чтобы убедиться в факте разрыва плодного пузыря. Если излитие вод не подтвердилось, женщину отправляют домой. При частичном или полном отхождении амниотической жидкости врачи принимают решение о дальнейших действиях, исходя из результатов осмотра.

Возможны несколько вариантов:

  • стимуляция родов;
  • кесарево сечение;
  • продление периода вынашивания.

Что делать при отхождении амниотической жидкости

Излитие вод — предвестник начала родового процесса.

Если кровотечение отсутствует, женщине необходимо подготовиться к встрече со специалистом:

  1. Принять душ.
  2. Надеть чистое белье и подложить урологическую прокладку на тот случай, если жидкость отошла не полностью.
  3. Собрать все необходимые для пребывания в роддоме вещи: сменное белье, халат, тапочки, бутылку воды без газа, средства гигиены, чашку с ложкой, документы. Нужно постараться не делать резких движений, лучше всего попросить кого-нибудь из родных помочь со сборами.
  4. Вызвать такси до родильного дома.

Отхождение вод перед родами у каждой беременной женщины протекает по-разному. От того, как жидкость изливается из плодного пузыря, зависит время и способ родоразрешения. Специалист проводит обследование и при наличии отклонений назначает соответствующую терапию.

Оформление статьи: Е.Чайкина

Полезный видео-ролик о том, как отходят воды перед родами

Сюжет, в котором рассказывается о первых признаках скорых родов:

Признаки и что делать

Амниотическая жидкость — это жидкость, которая окружает плод в утробе матери. Он имеет ряд функций, все из которых относятся к развитию плода.

Плод и жидкость остаются в амниотическом мешочке, который обычно ломается, когда женщина начинает рожать. Иногда он может рано разорваться, что называется преждевременным разрывом мембран (PROM).

В этой статье вы узнаете о признаках протекания околоплодных вод, общих причинах PROM и о том, когда следует обратиться к врачу.

Утечка амниотической жидкости может ощущаться как прилив теплой жидкости или медленная струйка из влагалища. Это обычно будет ясно и без запаха, но может иногда содержать следы крови или слизи.

Если жидкость является околоплодными водами, она вряд ли прекратит вытекать.

Признаки того, что это не амниотическая жидкость

Во время беременности матка сидит на мочевом пузыре, поэтому беременные женщины нередко могут слить мочу. Если выделения пахнут как моча, это, вероятно, так.

Женщины также могут испытывать увеличение выделения из влагалища во время беременности.Нормальные выделения обычно имеют мягкий запах и выглядят молочно.

Поделиться на PinterestА человек должен обратиться к врачу, если подозревает, что у него протекает амниотическая жидкость.

Если жидкость не является мочой или выделениями, лучше поговорить с врачом.

Женщинам, которые также испытывают следующие симптомы, следует также обратиться за медицинской помощью:

  • грязно-пахнущие, коричневые или зеленые выделения из влагалища
  • лихорадка
  • ощущение матки чувствительным
  • учащенное сердцебиение
  • уменьшение или отсутствие увеличение веса

В ожидании медицинской помощи женщина не должна использовать тампоны, заниматься сексом или делать что-либо еще, что может привести к попаданию бактерий во влагалище.

Врач может взять пробу жидкости, чтобы определить, является ли она околоплодными водами. Они также могут проводить испытания для определения причины утечки.

Эти тесты могут включать вагинальное обследование, чтобы определить, расширяется ли шейка матки и рожает ли женщина. Ультразвук может помочь врачам проверить, сколько жидкости окружает ребенка.

Они также могут выполнить тест на краситель, который включает введение синего красителя в амниотический мешок и попросить женщину надеть гигиеническую прокладку.Если краситель появляется на подушке, это может указывать на протекание околоплодных вод.

Амниотический мешок разрывается, когда женщина начинает рожать. Люди часто называют это разрушением воды.

По данным Американской ассоциации беременных, только одна из 10 женщин испытывает «драматический выброс» околоплодных вод. Для большинства женщин это больше похоже на постоянную струйку.

Иногда амниотический мешок ломается или протекает до начала родов. Если амниотический мешок разрывается до 37-й недели беременности, врачи называют его преждевременным PROM.

Женщины, которые забеременели менее чем через 6 месяцев после последнего родов или имеют более одного ребенка, имеют более высокий риск PROM.

Другие факторы, которые могут привести к PROM:

  • сокращения, которые оказывают давление на амниотический мешок, заставляя его разрывать
  • иглой амниоцентеза, делая отверстие, которое занимает слишком много времени, чтобы залечить
  • серкляж, процедура, при которой врачи сшивают шейка матки закрыта до тех пор, пока ребенок не будет готов к родам
  • , инфекциям мочевыводящих путей (ИМП) или инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП),
  • заболеваниям, таким как заболевания легких и синдром Элерса-Данлоса,
  • воздействия вредных веществ, включая табак, запрещенные наркотики и алкоголь
  • слишком много или слишком мало амниотической жидкости
  • отделение плаценты от матки

Лечение будет зависеть от причины утечки, а также от возраста, состояния здоровья и развития плода.

Врач может порекомендовать постельный режим, а это означает, что женщина должна уменьшить свою деятельность и отдыхать большую часть дня. Они также могут посоветовать воздерживаться от секса.

Если у женщины инфекция, врач назначит антибиотики, которые можно безопасно принимать во время беременности.

Если ребенок готов к рождению, врачи могут начать роды, используя препарат под названием окситоцин. Кроме того, лекарства, называемые токолитиками, могут помочь остановить преждевременные роды, если еще слишком рано для родов.

Приблизительно через 12 дней беременности вокруг растущего плода образуется амниотический мешок. Амниотическая жидкость заполняет мешок и имеет несколько целей, в том числе:

  • защита и амортизация плода
  • , поддерживая плод при постоянной температуре
  • , позволяя плоду дышать в жидкости, в то время как легкие растут и развиваются
  • , помогая плоду пищеварительная система растет и развивается при проглатывании жидкости
  • , помогая мышцам и костям развиваться плоду, когда они перемещаются в жидкости
  • , защищая пуповину, которая переносит пищу и кислород от плаценты к плоду

Амниотическая жидкость состоит в основном из воды в течение первых 20 недель беременности.После этого он также содержит питательные вещества, гормоны, антитела и мочу ребенка.

Количество жидкости в амниотическом мешке имеет тенденцию увеличиваться примерно до 36-й недели беременности, когда оно начинает уменьшаться. На своем пике внутри мешка находится около 1 литра амниотической жидкости.

Во время беременности женщины нередко испытывают больше выделений из влагалища, чем обычно. Выделения из влагалища обычно пахнут мягко и кажутся молочными. Женщины могут также мочиться, когда они беременны.

Беременная женщина с жидкостью, отличной от мочи или нормальных выделений из влагалища, должна обратиться к врачу. Это особенно верно, если жидкость зеленая, коричневая или имеет неприятный запах.

Протекающая амниотическая жидкость обычно будет чистой и без запаха и будет продолжать вытекать.

Утечка амниотической жидкости

Последняя проверка Dr.Mary 7 августа 2018.

Амниотическая жидкость — это жидкость, окружающая плод в матке. Эта жидкость позволяет плоду двигаться без минус, вызванного слишком плотным окружением стенок матки. Эта жидкость в то же время помогает, предлагая амортизацию в матке, а также дает гибкость плоду.

Эта жидкость начинает заполнять амниотический мешок примерно через 2 недели оплодотворения.Еще через 10 недель в жидкости появляются различные углеводы, электролиты, белки, фосфолипиды, липиды и мочевина, которые обеспечивают питание плода. На поздних стадиях беременности жидкость начинает также содержать мочу плода. Также недавно было обнаружено, что амниотическая жидкость также имеет неэмбриональные стволовые клетки.

Симптомы утечки амниотической жидкости

Часто женщине трудно определить, протекает ли у нее амниотическая жидкость. В течение последних 3 месяцев ребенок оказывает огромное давление на организм, поэтому некоторые выделения из шейки матки являются нормальными.Это также может быть утечка мочи. Давление на мочевой пузырь настолько велико, что зачастую неправильное движение может вызвать большой «гулкий» момент. Амниотическая жидкость не имеет запаха и впитывает нижнее белье в значительном количестве. Это также продолжит течь. Лучший способ убедиться, что у вас протекает амниотическая жидкость, — это обратиться к врачу. Они легко смогут определить, есть ли о чем беспокоиться.

В большинстве случаев то, что считается утечкой амниотической жидкости, на самом деле является мочой.Из-за этого часто беременная женщина должна определить, что такое жидкость. Женщине рекомендуется использовать гигиеническую прокладку, чтобы можно было наблюдать за жидким цветом, поскольку амниотическая жидкость бесцветна. Если вытекающая жидкость желтовато-коричневого, зеленого или любого другого цвета, женщина должна показать ее своему врачу, а также немедленно обратиться в больницу. Ей также необходимо записать цвет и время начала утечки, чтобы она могла сообщить врачу эти детали.

В этих случаях большинство врачей обычно доставляют ребенка в течение примерно 24 часов, чтобы избежать опасности развития инфекции.

Причины утечки амниотической жидкости

Обычно, когда беременность заканчивается в срок, мембраны амниотического мешка разрываются, и жидкость начинает вытекать. Это известно как СРОМ или «спонтанный разрыв мембран». Это также упоминается как время «водных разрывов» женщины.

Но иногда амниотический мешок может иметь разрыв или может разорваться и вызвать утечку жидкости раньше срока. Если это происходит за 37-38 недель до срока, это называется PROM или «преждевременным разрывом мембраны».

При возникновении любой из этих ситуаций жидкость может либо просто вытекать в непрерывной струйке, такой как слив, либо изливаться.

В случае преждевременного разрыва необходимо определить причину утечки жидкости. Как правило, эта утечка происходит из-за бактериальной инфекции или может быть из-за дефекта структуры амниотического мешка шейки матки или матки.

Утечка также может привести к трудностям для растущего плода, поскольку она может препятствовать росту плода и может привести к миграции бактериальной инфекции в матку и затем к растущему плоду.

Часто, если в амниотическом мешочке есть крошечная слеза, он может излечиться за короткий промежуток времени, и тогда утечка может просто прекратиться сама по себе.

Но, если утечка жидкости вызвана сильным расщеплением мембран околоплодных вод, то роды могут начаться в течение 48 часов. Если это происходит, женщине необходимо пройти управленческую терапию, чтобы избежать заражения плода.

В настоящее время есть несколько безрецептурных продуктов, которые могут тестировать жидкость, чтобы определить, является ли она околоплодными водами или мочой.Всегда рекомендуется, чтобы один был доступен для нас, чтобы обеспечить здоровье ребенка.

Лечение протекающей амниотической жидкости

Олигогидрамниос — это ситуация, когда вокруг плода не хватает амниотической жидкости. Это может произойти примерно в четырех процентах беременностей.

Амниотическая жидкость жизненно важна для роста органов ребенка, особенно легких. Недостаточное количество жидкости в течение слишком долгого времени может вызвать неполный или ненормальный рост легких, который называется «легочная гипоплазия».Плохой рост плода иногда связан с уменьшением количества жидкости. Oligohydramnios может быть препятствием при родах, увеличивая риск сдавливания пуповины, а также аспирации толстого мекония, который используется для обозначения первого опорожнения кишечника плода.

Лечение для oligohydramnios может включать в себя:

  • Закрыть контроль количества жидкости
  • Многочисленные последующие визиты к врачу
  • Амниоинфузия или вливание отличительной жидкости в мешочек для вытеснения потерянного или низкого количества жидкости.Эта процедура является исследовательской, но может быть предложена для предотвращения «легочной гипоплазии» или при родах, чтобы избежать сдавливания пуповины
  • Ранние роды, если эта ситуация угрожает плоду

Hydramnios — это ситуация, когда вокруг плода возникает избыток амниотической жидкости. Это происходит примерно в 3-4% беременностей. Это также известно как полигидрамии.

Это состояние, связанное с амниотической жидкостью, вызывает беспокойство в связи с тем, что оно может вызвать чрезмерное растяжение матки матери, а затем привести к раннему разрыву мембраны амниотического мешочка или преждевременным родам.Это условие связано в некоторых случаях с некоторыми врожденными дефектами у ребенка. При разрыве мешка огромные объемы жидкости покидают матку и могут увеличить риск преждевременного отсоединения плаценты или выпадения пуповины, который происходит, когда шнур падает через отверстие в шейке матки и может сдавиться.

Лечение Hydramnios определяется врачом и основывается на:

  • Общее состояние здоровья и история болезни
  • Степень состояния
  • Допуск для процедур, методов лечения или лекарств
  • Перспективы прогрессирования состояния
  • предпочтение матери или мнение

Лечение может включать в себя:

  • Тщательный контроль количества жидкости
  • Многочисленные последующие встречи с медицинскими работниками
  • Препараты, используемые для уменьшения выработки мочи у плода
  • Амниоредукция, при которой проводится амниоцентез — введение иглы через матку и в амниотический мешок — для удаления части жидкости.
  • Если осложнения могут поставить под угрозу здоровье матери или плода, то может потребоваться раннее родоразрешение

,

утечки амниотической жидкости во время беременности: причины, признаки и лечение

Последнее обновление

Беременность вызывает много изменений в вашем теле и особенно в вашей матке. Матка подготавливает правильную атмосферу для растущего плода и обеспечивает получение всех необходимых ему питательных веществ. Важным компонентом этого процесса воспитания является околоплодные воды.

Амниотическая жидкость обеспечивает ребенку мягкость и защиту во время беременности.Это гарантирует, что матка не душит ребенка, плотно сжимаясь. Амниотический мешок также защищает вашего ребенка от инфекций.

Утечка амниотической жидкости наносит ущерб общему росту вашего ребенка. Следовательно, было бы хорошо понять осложнения, связанные с этой утечкой, и меры по исправлению, которые могут быть приняты для ее устранения и предотвращения.

Когда происходит утечка амниотической жидкости?

Амниотическая жидкость удерживается вместе амниотическим мешком, который имеет две мембраны, известные как хорион и амнион.Утечка амниотической жидкости происходит при разрыве этих мембран, даже если вы не рожаете.

Что такое нормальный уровень амниотической жидкости?

Поскольку плод постоянно использует амниотическую жидкость для своего развития, его уровень повышается и падает. Уровень околоплодных вод находится на самом высоком уровне в течение 36 недели беременности. Нормальные уровни околоплодных вод:

  • 60 мл — в 12 недель
  • 175 мл — в 16 недель
  • от 400 до 1200 мл — с 36 по 38 неделю

После 38-й недели уровень жидкости начинает снижаться до родов.

Причины утечки амниотической жидкости

Наиболее частой причиной утечки амниотической жидкости является роды. Однако амниотическая жидкость может протекать во втором триместре по многим причинам.

  • Труда вызывает самопроизвольный разрыв мембран (СРОМ), что облегчает доставку.
  • Мембрана может также разрываться на 37-й или 38-й неделе, что называется преждевременным разрывом мембран (PROM). Это может быть вызвано из-за
    • Предыдущая история PROM
    • Инфекции во влагалище, шейку матки или матку
    • История операций на матке или шейном отделе
    • Напряжение в амниотической мембране из-за двойной или многоплодной беременности или большого ребенка
    • Плохое питание матери
    • Алкоголь, наркотики или курение в пренатальной фазе
    • Бактериальная инфекция
    • Травма амниотического мешка в результате несчастного случая
    • Аномальное развитие матки
  • Oligohydramnios, состояние, при котором уровень околоплодных вод меньше

Признаки и симптомы

Во время беременности, выделения из влагалища и утечки мочи довольно распространены.С помощью этой таблицы вы можете отличить амниотическую жидкость от других типов утечек.

Утечка амниотической жидкости

Утечка мочи Избыточные выделения из влагалища
не имеет запаха Имеет типичный запах мочи Может иметь или не иметь запах
Очень влажное белье Не очень влажное белье Не очень влажное белье
Постоянная утечка Утечка не является постоянной Выделения из влагалища реже, чем утечка амниотической жидкости
Утечек даже после посещения туалета Утечка прекращается после опорожнения мочевого пузыря Может течь даже после посещения туалета
прозрачный с оттенком розового или белого Нет оттенка Выделение толще мочи и околоплодных вод
Бесцветная или желтоватая жидкость желтоватый белый или желтоватый

Лечение

Лечение утечки амниотической жидкости зависит от стадии беременности.Ваш гинеколог проверит, действительно ли протекает амниотическая жидкость, а затем предложит подходящий метод лечения. В случае, если ребенок полностью развился, вам также могут быть рекомендованы роды и роды.

1. Для преждевременной утечки амниотической жидкости

Если ваша вода разбивается раньше срока поставки, это может быть преждевременной утечкой амниотической жидкости. Если это так, вам нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить любой шанс инфекции.

Плод будет находиться под наблюдением, а сердцебиение плода и сокращения будут отслеживаться.Лечение проводится в зависимости от стадии беременности.

До 24 недель: Поскольку безопасное родоразрешение очень рано и есть вероятность выкидыша, вас будут тщательно контролировать в больнице.

От 24 до 31 недели: Вам дадут антибиотики, чтобы избежать инфекции. Стероиды могут быть введены, чтобы помочь развитию легких ребенка. Доставка обычно задерживается до 33-й недели, если утечка прекращается и с ребенком все в порядке.

С 32-й по 33-ю неделю: Легкие ребенка будут проверяться и проверяться на зрелость.Стероиды могут быть использованы для развития легких ребенка. Антибиотикотерапия назначается для предотвращения инфекции, после которой рождаются роды.

С 34-й недели до даты родов: За ребенком постоянно ведется наблюдение, и антибиотики назначаются для предотвращения инфекций. Доставка становится вероятной после 34-й недели.

2. Для низкого уровня амниотической жидкости

В случае, если утечка приводит к низким уровням околоплодных вод, рассматриваются следующие методы лечения.

Амнио-инфузия : Катетер используется для добавления околоплодных вод в матку. Эта процедура обеспечивает дополнительную прокладку вокруг пуповины.

Гидратация : Вам будет дано внутривенное или пероральное введение жидкости для повышения уровня околоплодных вод.

Осложнения

Утечка амниотической жидкости, если ее не лечить, может привести к серьезным осложнениям беременности. Некоторые из них:

  1. Утечка амниотической жидкости в течение первого и второго триместра может привести к выкидышу или мертворождению.
  2. Это может вызвать проблемы с развитием у вашего ребенка.
  3. Вы можете быть подвержены инфекции.
  4. Утечка амниотической жидкости может потребовать преждевременной доставки кесарева сечения.
  5. Это может сжать пуповину или лишить вашего ребенка кислорода.

вещей, которые следует учитывать при утечке амниотической жидкости

В случае утечки амниотической жидкости убедитесь, что:

  • Вы немедленно сообщите своему врачу.
  • Вы отслеживаете, когда началась утечка, и количество утечки.
  • Вы не вставляете пальцы или что-либо еще во влагалище.

когда нужно позвонить доктору

Обратитесь к врачу как можно скорее, при следующих обстоятельствах:

  • Вы еще не прошли 37 недель и подозреваете утечку амниотической жидкости.
  • Вы испытываете тяжелую утечку амниотической жидкости, с выделениями из влагалища или без них и лихорадкой.
  • Жидкость имеет зеленоватый оттенок. Это указывает на меконий, фекалии ребенка.
  • У вас постоянный поток околоплодных вод.

Если вы заметили утечку околоплодных вод через 38 недель, возможно, начались роды. Если утечка произошла раньше, лучше проконсультироваться с гинекологом для быстрой диагностики.

Читайте также:

Водораздел во время беременности
Водянистые выделения во время беременности
Как увеличить и уменьшить количество околоплодных вод во время беременности Естественно

,

Протекающая амниотическая жидкость: признаки, причины и лечение

Протекающая амниотическая жидкость: признаки, причины и лечение

Амниотическая жидкость представляет собой прозрачную желтоватую жидкость, которая содержит питательные вещества, иммунные клетки, гормоны и мочу плода. Он играет жизненно важную роль во время беременности и, как известно, окружает и защищает плод от травм, помогает его движению и росту, способствует развитию таких органов, как почки, желудочно-кишечный тракт и легкие. Это также предотвращает сжатие пуповины и инфекции в амниотическом мешке.Плод начинает глотать и выделять околоплодные воды примерно через 20 недель беременности.

Некоторые женщины могут испытывать утечку жидкости во время беременности, которая может быть амниотической жидкостью, мочой или выделениями из влагалища. В этом посте MomJunction мы расскажем вам об утечке амниотической жидкости, о том, как отличить утечку амниотической жидкости от других выделений жидкости, и что делать в таких случаях.

Нормальные уровни амниотической жидкости

Нормальные уровни амниотической жидкости варьируются в зависимости от гестационного возраста.Амниотическая жидкость видна через 12 дней после зачатия, достигая наибольшего объема на 36-й неделе беременности и снижается к моменту рождения. Ваш врач будет измерять количество околоплодных вод с помощью ультразвука во время дородовых визитов. Нормальный индекс околоплодных вод составляет от 5 до 25 см (1).

Уровень амниотической жидкости во время беременности может быть (2):

  • 60 мл в течение 12 недель беременности
  • 175 мл в течение нескольких недель беременности
  • Около 400-1200 мл между 34 и 38 неделями беременности

Уровень жидкости снижается примерно на 125 мл в неделю на 38 неделе беременности и до 40 мл к 40 неделе.

Утечка может привести к слишком малому количеству амниотической жидкости в мешке, что может быть проблематично. Следовательно, важно, чтобы вы обнаружили возможную утечку околоплодных вод и обратились за медицинской помощью.

Признаки и симптомы утечки амниотической жидкости

Амниотическая жидкость изливается при разрыве мембраны. Это также известно как разрыв воды, и это обычно происходит, когда вы начинаете рожать. Если в амниотическом мешочке есть небольшое отверстие, это может привести к медленной утечке жидкости, которая ощущается как струйка жидкости вниз во влагалище.Женщинам может быть трудно определить между амниотической жидкостью, мочой или выделениями из влагалища.

Следующие качества могут помочь вам отличить околоплодные воды (3):

  • Прозрачный или бесцветный
  • Может быть со слизью или кровью
  • Без запаха
  • Маловероятно, чтобы остановить утечку
  • Часто впитывается подкладка или нижнее белье

Это может быть не амниотическая жидкость, если есть:

  • Запах
  • Светло- или бледно-желтый цвет
  • Густая слизь или молочный вид

Моча и выделения из влагалища имеют специфический запах и цвет.Вы можете использовать прокладку или прокладку для трусов, чтобы проверить эти аспекты. Другой способ узнать это — попытаться удержать мышцы тазового дна в течение нескольких секунд. Если это моча, утечка прекратится. Если он не останавливается, это, вероятно, утечка амниотической жидкости. Эти домашние тесты для подтверждения амниотической жидкости не могут быть полезны для всех женщин. Рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если вы не уверены, что это не амниотическая жидкость.

[Читать: Перерыв во время беременности]

Причины преждевременного разрыва мембран

Обычно преждевременный разрыв плодных оболочек является неожиданным.И это не легко выяснить причину. Если вода выходит из строя рано, то есть до начала родов, это называется преждевременным разрывом мембран (PROM). И если это происходит до 37 недель, это называется преждевременным преждевременным разрывом мембран (ППРОМ). Причины PROM включают в себя (4):

  • Курение
  • Употребление наркотиков для отдыха
  • Употребление алкоголя
  • Инфекция матки
  • Случайная травма
  • Полигидрамия или слишком много амниотической жидкости в мешке
  • Олигогидрамниос или слишком мало амниотической жидкости в Мешочек
  • Перенапряжение амниотического мешка и матки
  • Неправильная дородовая помощь
  • Операция шейки матки или короткая длина шейки
  • Амниоцентез
  • Предыдущие преждевременные роды
  • Инфекции, передающиеся половым путем
  • Менее чем через шесть месяцев после родов
  • Близнец или несколько Беременность
  • Вагинальное кровотечение во втором и третьем триместре
  • Дефицит питательных веществ и недостаточный вес
  • Расстройства соединительной ткани

Обычно разрывы или разрывы амниотического мешка во время или в начале родов после 37 недель беременности.Утечка амниотической жидкости до 37 недель, однако, связана с определенными рисками.

Что происходит при утечке амниотической жидкости?

Многие женщины рожают примерно через 24 часа после разрыва мембраны или утечки околоплодных вод в срок. Если это не начинается в течение 24 часов, роды должны предотвратить осложнения (5). Если жидкость протекает раньше срока, это может привести к риску ниже (6):

  • Инфекции (и матери, и ребенка)
  • Отделение плаценты от матки
  • Проблемы с пуповиной
  • Поставка кесарева сечения

An утечка амниотической жидкости в первом и втором триместре может быть связана с повышенным риском врожденных дефектов, выкидыша, мертворождения или преждевременных родов, тогда как в третьем триместре это может вызвать трудности при родах.

Когда звонить доктору?

Когда вы обнаружите, что утечка жидкости из влагалища — это не выделения или моча, а амниотическая жидкость, обратитесь к врачу. Вам также следует немедленно позвонить врачу (7):

  • Если вы обнаружите, что жидкость зеленоватого или коричневато-желтого цвета или имеет неприятный запах
  • При вагинальном кровотечении
  • При лихорадке или гриппе симптомы, такие как чувство жара и переохлаждения
  • Когда частота сердечных сокращений увеличилась
  • Если есть боль в животе или сокращения
  • Если вы не уверены и обеспокоены

Врач будет диагностировать ваше состояние в зависимости от возраста беременности, а также даст Вы должны пройти внутреннее обследование, прежде чем начинать лечение.Утечка амниотической жидкости диагностируется путем исследования зеркала с последующим тестом рН и микроскопическим исследованием жидкости.

Пока вы ждете врача, постарайтесь сохранять спокойствие и не вводите во влагалище что-либо, например, тампон или ткань, чтобы остановить утечку. Просто обратите внимание, сколько жидкости вытекло и какого цвета жидкость, чтобы сообщить врачу.

Как лечится утечка амниотической жидкости или PROM?

План лечения отличается от одной женщины к другой, поскольку он основан на гестационном возрасте, причине утечки жидкости и состоянии здоровья матери и плода.Если это происходит в срок, оно управляется с доставкой, если нет указания ждать самопроизвольного труда.

Если утечки жидкости или PROM происходят раньше срока, после наблюдения за состоянием здоровья матери и плода, следующие шаги могут быть (8):

  • Если это происходит между 24 и 34 неделями беременности, антенатальные кортикостероиды назначаются для ускорения зрелость легких плода.
  • Назначение антибиотиков для предотвращения инфекции
  • Токолитические препараты для предотвращения преждевременных родов, если это приносит пользу
  • Доставка рекомендуется для управления PROM, если нет никаких преимуществ от его задержки без каких-либо рисков (9).
  • Сульфат магния назначается для защиты плода от неврологических осложнений, таких как церебральный паралич, если роды ожидаются в течение 24 часов до 32 недель беременности (10).
  • Поступление в больницу для наблюдения и перевода в больницу, где есть хорошие отделения интенсивной терапии новорожденных на случай, если ребенок прибудет рано.

[Читать: Низкое содержание амниотической жидкости: можно ли повысить уровни?]

Означает ли утечка амниотической жидкости выкидыш?

Утечка амниотической жидкости не является одной из распространенных причин выкидыша.Однако, если это происходит во втором триместре и сопровождается другими симптомами, такими как боль в животе, то это может быть признаком выкидыша. Тем не менее, вы должны проверить его у врача, прежде чем что-то делать.

Может ли амниотическая жидкость пополнять себя?

В некоторых случаях амниотический мешок может запечатать себя и предотвратить утечку жидкости. Плод будет продолжать вырабатывать амниотическую жидкость, даже если есть утечка, но этого может быть недостаточно, если есть сильная утечка (11).Тем не менее, необходимы дополнительные исследования для понимания повторного запечатывания мешка и пополнения околоплодных вод после утечки.

Хотите поделиться с нами своим опытом? Расскажите нам о них в разделе комментариев.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи:

Была ли эта информация полезной? ,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о