Парацетамол можно при лактации: Можно ли пить Парацетамол при грудном вскармливании (лактации)?

Содержание

9 показаний, важные правила применения

Разрешён ли Парацетамол кормящим мамам?

Парацетамол является наиболее распространённым препаратом, который принимают при простудных заболеваниях. Но случается и иная ситуация, с которой может столкнуться каждая кормящая мама. Такой ситуацией является лактостаз — застой молока в протоках грудной железы.

Чаще лактостаз наблюдается у первородящих женщин, а также при неправильном прикладывании ребёнка к груди и неэффективности процесса сосания малышом. У женщины наблюдается нагрубание молочной железы, чаще, с одной стороны, повышение температуры до высоких цифр.

В таких случаях парацетамол при лактации разрешён, но должен приниматься с разрешения врача, а также необходимо соблюдать некоторые правила приёма препарата. Парацетамол при ГВ (грудном вскармливании) принимают при температуре выше 38,5 градусов, соблюдая интервал между приёмами не менее 4 часов. Также количество таблеток в сутки не должно превышать 4.

Какими эффектами обладает Парацетамол

Парацетамол имеет довольно широкое использование в медицинской практике. Основным из них является жаропонижающий эффект. Парацетамол разрешён к применению лицам с лихорадкой всех возрастов. Также для снижения температуры используют препарат Ибупрофен, который является наиболее эффективным во время лихорадки, обладая обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Некоторые специалисты рекомендуют для лучшего эффекта чередовать данные препараты в течение дня, но исследования показали, что никакого отличия комбинированного применения лекарств и их приёма по отдельности нет.

Разовая дозировка для парацетамола составляет 10 — 15 мг/кг, для ибупрофена 6 — 10 мг/кг. Рекомендации по поводу того, что если после первой дозы жаропонижающего средства не наступило улучшение состояния, то необходимо дать следующую дозу, являются в корне неправильными.

Снижение температуры может наблюдаться после 2 доз, но только в первые 3 — 4 часа. На температуру в дальнейшем такое лечение не влияет. Также важно соблюдать разовую дозировку, так как повышение таковой может негативно влиять на здоровье.

Парацетамол обладает незначительным обезболивающим эффектом, но данное средство эффективно только при лёгкой и умеренной боли. Больные остеоартритом могут принимать парацетамол для облегчения болевого синдрома. Но на сегодняшний день существуют наиболее эффективные принципы терапии при данном заболевании. Парацетамол способен снять лёгкую боль при остеоартрите, но не оказывает действие на воспаление, отёк, покраснение и другие симптомы заболевания.

Данный препарат в сочетании с кофеином применяется при головной боли, мигрени. Комбинация парацетамола с нестероидными противовоспалительными препаратами может быть эффективна для снятия послеоперационной боли.

Открытый артериальный проток — патология, которая нередко встречается у новорождённых. Артериальный проток должен закрываться к рождению ребёнка, но если это не произошло, то в лечении может быть использован парацетамол. Применяются и нестероидные противовоспалительные препараты, но парацетамол отличается меньшим количеством побочных эффектов.

Парацетамол является отличной альтернативой в качестве жаропонижающего, обезболивающего средства в тех случаях, когда НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) противопоказаны по тем или иным причинам.

Общие показания для применения Парацетамола

Парацетамол, в первую очередь, назначается при повышении температуры во время различных инфекционных заболеваниях, а также в период лактостаза. Данный препарат может иметь применение при болевом синдроме различного генеза (зубная, головная, суставная, послеродовая, послеоперационная боль, при травмах, ожогах).

В каких случаях показан Парацетамол при грудном вскармливании?

Парацетамол при грудном вскармливании может быть применён при тех же показаниях, которые были указаны выше. Хронические заболевания, которые подразумевает под собой курсовой приём данного препарата, должны обсуждаться непосредственно врачом. И только специалист может подбирать правильное лечение, которое не должно негативно влиять на ребёнка и будет приносить пользу матери.

Кратковременный приём парацетамола при инфекционных заболеваниях и лактостазе у матери не влияет на рост и развития ребёнка. Парацетамол при грудном вскармливании от головной боли может иметь место как временное лечебное мероприятие.

Правила применения Парацетамола при грудном вскармливании

Самое популярное жаропонижающее при грудном вскармливании — лекарственный препарат Парацетамол.

Парацетамол при лактации назначается при температуре более 38,5 градусов. Приём данного препарата должен соответствовать общим правилам применения.

  • 1 таблетка парацетамола — 500 мг является разовой дозировкой для кормящей женщины.
  • Принимать лекарство рекомендуется после кормления для того, чтобы концентрация парацетамола была минимальной в грудном молоке.
  • Важно выдерживать интервал между приёмами препарата не менее 4 часов.
  • Также следует употреблять не более 4 таблеток в сутки.
  • Курс приёма парацетамола не должен превышать 3 дня.

Зачастую, температура при инфекционных заболеваниях и лактостазе за данный промежуток времени нормализуется. Если же кормящую маму длительное время беспокоит лихорадка, то рекомендуется срочно обратиться к врачу.

ПоказанияПоказанияФото: https://pixabay.com/photos/thermometer-headache-pain-pills-1539191/

Противопоказания для применения Парацетамола при ГВ

Грудное вскармливание не является противопоказанием для применения парацетамола. Также во время заболевания не стоит переводить ребёнка на смеси. Даже не рекомендуется начинать искусственное вскармливание на время приёма парацетамола.

К противопоказаниям для применения данного препарата относится аллергическая предрасположенность или непереносимость компонентов лекарственного средства, выраженные нарушения функции печени и почек (Парацетамол обладает некоторым гепато- и нефротоксическим эффектом), снижение концентрации гемоглобина (анемия).

Что кроме парацетамола?

Кроме парацетамола с целью достижения жаропонижающего эффекта при грудном вскармливании можно использовать препарат из группы нестероидных противовоспалительных — Ибупрофен.

Безопасными жаропонижающими средствами для ребёнка при грудном вскармливании являются Ибупрофен и Парацетамол.

Концентрация Ибупрофена в материнском молоке мала и не влияет на рост и развитие малыша. Препарат рекомендуется принимать сразу после кормления, запивая водой. Приём лекарственных средств после кормления уменьшает концентрацию препарата в грудном молоке.

Для Ибупрофена также существуют правила. Максимальная суточная дозировка для препарата не должна превышать больше 4 таблеток или капсул. Важно выдерживать интервал не менее 4 часов. Курс приёма должен быть кратковременным.

С чем нельзя сочетать парацетамол?

С чем нельзя сочетать парацетамолС чем нельзя сочетать парацетамолФото: https://pixabay.com/photos/paracetamol-medication-pills-black-315875/

Некоторые женщины, кормящие грудью, могут принимать длительное время какие-либо лекарственные препараты. Хронические заболевания требуют постоянного приёма лекарств. Употребление таких препаратов может совпасть с приёмом Парацетамола. Но последний нельзя сочетать с некоторыми лекарственными средствами, о которых нужно знать. Индукторы микросомальных ферментов печени (Фенобарбитал) не рекомендуется принимать вместе с Парацетамолом.

Оба средства обладают гепатотоксическим действием, но по одиночке препараты могут не проявлять данный негативный эффект. Но как только наблюдается комбинированный приём данных лекарственных средств, неблагоприятное действие на печень усиливается.

Препараты из группы антикоагулянтов (Гепарин, Варфарин) совместно с Парацетамолом способны менять показатели крови, влияющие на свёртываемость.

Жаропонижающее средство может не оказывать должного влияния на лихорадку, ввиду неполноценного всасывания. Препарат отличается отсутствием усвоения, когда употребляется с антихолинергическими средствами (Атропин, Ипратропия бромид) или с активированным углём.

Также Парацетамол может уменьшать жаропонижающий и обезболивающий эффект из-за того, что он быстро выводится из организма. Такая ситуация наблюдается при совместном приёме с оральными контрацептивами. В случае повышения температуры доктору необходимо рассказывать о своих хронических заболеваниях, а также о тех препаратах, которые женщина принимает на данный момент. Некоторые комбинации препаратов не приносят должного эффекта или даже могут наносить вред как кормящей матери, так и ребёнку.

Возможные побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты выявляются достаточно редко. Со стороны желудочно-кишечного тракта может появляться тошнота, рвота, боли в животе. Длительный приём Парацетамола провоцирует развитие гепатотоксического эффекта. В связи с этим наблюдается снижение функции печени.

Если у пациента имелась аллергическая предрасположенность к данному препарату, то на кожном покрове может наблюдаться сыпь, покраснение, отёк, зуд. Длительный курс Парацетамола нарушает функцию почек. Долгое применение данного препарата может влиять на клетки крови, снижая их концентрацию, в частности гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов.

Передозировка является очень опасной для печени. Неправильный приём Парацетамола ведёт к омертвению клеток и тканей печени. Степень поражения данного органа зависит от длительности применения лекарства и дозы.

Также у пациента наблюдается тошнота, рвота, отсутствие аппетита. При появлении данных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение передозировки подразумевает проведение процедуры промывания желудка, очистительную клизму и приём активированного угля.

Как помочь себе при простуде. Советы кормящим мамам

Советы кормящим мамамСоветы кормящим мамамФото: https://pixabay.com/photos/lactation-chest-baby-breastfeeding-3508242/

Главный вопрос при возникновении острых респираторных заболеваний который беспокоит мам: можно ли Ппри грудном вскармливании? Ответ — да, можно, но употреблять препарат необходимо, соблюдая определённые правила.

Физические методы охлаждения

Для снижения температуры можно использовать физические методы охлаждения. Но стоит забыть об обтирании водкой или уксусом! Данные методы являются опасными и слабо эффективными. Температура кожного покрова падает при таком обтирании, но внутренние органы сохраняют первоначальную температуру или даже она увеличивается.

Безопасным физическим методом является охлаждение путём обтирания лба мокрым полотенцем комнатной температуры. Также такой способ уменьшает головную боль.

Промывание носа

При острых респираторных инфекциях зачастую пациентов беспокоит заложенность носа. С данным симптомом можно бороться путём частого промывания носовых ходов физиологическим раствором или раствором морской соли (Аквалор, Аквамарис). Данную процедуру можно повторять каждые 3 — 4 часа, в зависимости от состояния пациента.

Применять сосудосуживающие капли не рекомендуется, потому что они вызывают привыкание и эффект их недолговременный. Орошение морской водой также способно снять отёк слизистой носа и облегчить носовое дыхание. Также при ОРВИ у пациентов нередко наблюдается боль в горле.

Полоскание рта

Для снятия дискомфорта рекомендуется полоскание ротовой полости растворами антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин) или травяными растворами (Ромашка, Шалфей). Полоскать следует регулярно и с большей частотой для быстрейшего выздоровления.

Для снятия боли в горле существует лекарственный препарат Лизобакт, который разрешён беременным и кормящим мамам. Во время заболевания пациентам следует больше пить жидкости для быстрого выведения токсинов из организма.

Вызов врача

Если у кормящей матери поднялась температура до высоких цифр, то необходимо сразу вызвать врача. Только доктор может поставить правильный диагноз. Кормящие мамы могут столкнуться с более серьёзными заболеваниями. Например, ангина, пневмония или воспаление почек. Только тщательный осмотр поможет узнать причину лихорадки. Также пациентке может потребоваться назначение дополнительных методов исследования.

При пневмонии — рентгенография органов грудной клетки. После проведения такой процедуры молоко не обязательно сцеживать, потому что рентгеновское излучение не проникает в грудное молоко и не может повлиять на ребёнка. При пиелонефрите необходим общий анализ мочи и ультразвуковое исследование органов мочевыводящей системы.

Данные заболевания требуют незамедлительного назначения антибактериальной терапии. Но даже антибиотики не повод перехода на искусственное вскармливания. Антибактериальные препараты, в частности Флемоксин, который может быть назначен при пиелонефрите, ангине или пневмонии, может быть применён у кормящих женщин и является безопасным для ребёнка.

Лечение лактостаза

У женщины может быть лактостаз (застой молока), который необходимо правильно лечить. Без соответствующей терапии у пациентки имеется риск развития мастита. Воспаление и некроз ткани молочной железы подразумевает только хирургическое лечение.

Такой расклад неблагоприятно скажется как на матери, так и на ребёнке. Последнему придётся переходить на искусственное вскармливание, так как мать не сможет в условиях стационара выполнять свои функции. Также в период длительного перерыва ГВ молоко постепенно уменьшается и период лактации может полностью прекратиться. Лактостаз проявляется повышением температуры, болью в груди. Болевой синдром чаще носит односторонний характер.

Советы кормящим мамамСоветы кормящим мамамФото: https://www.pexels.com/

При лактостазе во время кормления ребёнка температура может снижаться без применения жаропонижающих средств.

Кормящая женщина может самостоятельно нащупать в груди уплотнения. Такие образования свидетельствуют о застое молока в дольках. Локализация уплотнений указывает на то, каким образом лучше расположить ребёнка во время кормления. Важно как можно чаще прикладывать ребёнка к груди для лучшего рассасывания застойных образований.

Тёплые компрессы не рекомендуется во время лактостаза, потому что они усиливают приток молока. Также следует избегать горячего душа, принятия ванны, горячего чая. Употребление большого количества жидкости также увеличивает объём молока. На поражённую грудь следует прикладывать прохладные компрессы. Такая процедура снимает отёк и улучшает проходимость молочных протоков.

Во время кормления рекомендуется делать лёгкий массаж, который также способствует устранению застоя. Некоторые специалисты рекомендуют мазать поражённую грудь мазью Траумель. Данное лекарственное средство является гомеопатическим и используется при различных травмах. В случае лактостаза он необходим для того, чтобы снять отёк.

Застой молока наиболее часто возникает вследствие ношения неудобной и сдавливающей одежды, а также к застою может привести сон на животе и на боку. Лактостаз возникает в дольках, отток молока из которых чаще затруднён.

В этот период важно постоянно предлагать ребёнку поражённую грудь. А из другой сцеживать молоко до состояния облегчения. Позу ребёнка во время кормления следует постоянно менять до тех пор, пока женщина не поймёт, при какой позе уплотнение уменьшается. Давить на грудь категорически запрещается, потому что молочные протоки могут повредиться.

Заключение

Острые инфекционные заболевания, возникающие у кормящей матери, вызывают множество тревожных вопросов. Женщины беспокоятся о том, можно ли принимать лекарственные средства во время грудного вскармливания. Один из препаратов, который вызывает сомнения, парацетамол. Именно он является самым используемым во время болезни.

Также кормящим мамам необходимо знать о возможности приёма Парацетамола, потому что консультация врача может быть затруднительна в некоторых ситуациях. Респираторные заболевания и другая патология, которая сопровождается лихорадкой не повод для перехода на искусственное вскармливание.

Следует принимать только те препараты, которые разрешены для применения кормящим женщинам. Всегда необходимо взвешивать потенциальные риски и пользу для матери. А также помнить, насколько важно материнское молоко ребёнку для формирования иммунитета.

Парацетамол при грудном вскармливании

 

При грудном вскармливании женщине следует избегать приема лекарственных средств. Через молоко, лекарственные вещества, попадают к ребенку, что может привести к плохому состоянию его здоровья.

Но и кормящих мам не обходит стороной простуда, грипп или другие виды воспаления. Заболевание доставляет массу проблем при грудном вскармливании, вплоть до потери молока.

При заболевании, врачи чаще всего рекомендуют принимать парацетамол при грудном вскармливании, так как самый минимум этого препарата попадает в молоко.

Действие парацетамола

Парацетамол уникальное нетоксичное средство, которое благодаря простагландинам, способно снять боль, снизить жар и воспаление. Парацетамол при лактации безопасен, так как он полностью выводится из организма в течение 4 часов естественным путем. В молоке же остается не больше 1% от одной таблетки, а это совершенно безвредно для ребенка.

В каких случаях можно принимать парацетамол при кормлении грудью

Многие кормящие мамочки задаются следующими вопросами:

  • Можно ли принимать парацетамол при грудном вскармливании от головной боли?
  • Можно ли парацетамол при грудном вскармливании от температуры?
  • При каких случаях можно парацетамол кормящей маме?

Парацетамол при грудном вскармливании применяют от повышенной температуры, головной, зубной боли или боли полученной при травме или растяжении мышц, общее недомогание.

Это средство, которое проверено на протяжении многих лет, оно эффективно снижает перечисленные симптомы, уже через полчаса боль или температура сдадут свои позиции.

Применение и дозировка парацетамола при ГВ

Хоть данный препарат и безопасен для применения, не стоит бездумно пить эти таблетки как витамины или длительное время.

Как и к прочим лекарственным средствам, к парацетамолу также прилагается инструкция:

  • Курс принятия таблеток не должен превышать 3 дней.
  • Можно ли кормящей маме парацетамол при температуре? Можно, но только когда градусник показывает значение больше 38 Со. Если температура меньшего значения, принимать лекарства не рекомендуется, считается, что этим можно больше навредить организму.
  • Суточная норма, принимать три раза по 500мг.
  • Выпивать следующую таблетку не чаще чем через 4 часа.
  • Кормление ребенка должно состояться до приема таблетки.
  • Запивать парацетамол только водой.

Таким образом, ответ на вопрос можно ли пить парацетамол при грудном вскармливании, очевиден. Можно, главное помнить, что дозировка в период вскармливания не должна превышать 4 таблеток в сутки.

Не стоит забывать о возможных проблемах при приеме данного лекарства, например, при повышении рекомендуемой дневной нормы. Побочные действия оказывают свое влияние, как на взрослый, так и на детский организм.

Итак, симптомы передозировки или непереносимости препарата:

  • реакция на препарат в виде сыпи;
  • проявление сонливости или тошноты;
  • нарушение функций кроветворения;
  • почечные колики.

Как правило, мама ребенка знает, как она переносит лекарство, а вот как отреагирует на него новорожденный неизвестно, поэтому нужно внимательно наблюдать за его состоянием. Как правило, побочные эффекты встречаются очень редко, но все-таки осторожность не будет лишней.

Доктор Комаровский про аспирин и парацетамол:

 

Влияние на организм ребенка

Можно ли парацетамол кормящей маме, как это отразится на малыше. Организм у новорожденных, а точнее обмен веществ, устроен так, что прием парацетамола на печени сказывается меньше, чем у взрослых. Отсюда следует, что вскармливание грудью не является помехой для лечения парацетамолом.

Но, как упоминалось выше, необходимо соблюдать правила, интервал и длительность приема таблеток, чтобы избежать передозировки или аллергических реакций на препарат. Злоупотребление парацетамола грозит не просто временным отравлением, но и интоксикацией с осложнением на почки и печень, как мамы, так и младенца.

Если раньше болезнь матери означало, что кормить грудью малыша она больше не будет, как минимум в период заболевания. То современная медицина настаивает на том, чтобы грудной малыш был как можно дольше, ссылаясь на то, что молоко, даже приболевшей матери, самое сильное, повышающее иммунитет средство, и вот почему:

  • Молоко приболевшей мамы содержит антитела, которые поступают ребенку через грудь и способствуют борьбе с вирусами. То есть, в организм ребенка одновременно поступают вирусы и лекарственное средство от них.
  • Нельзя грудничка резко отрывать от кормления грудью. Переход на искусственное вскармливание должен быть плавным, а не окрепший кишечник может просто не справиться с такой внезапной переменой питания.
  • На психическом состоянии прерывание вскармливания, также может плохо отразиться, причем повлияет это не только на ребенка, но и на маму. В результате стресса, у женщины может резко прекратиться лактация, что повлечет с собой массу проблем со здоровьем.

Противопоказания

Можно ли женщине при грудном вскармливании принимать парацетамол при головной боли, если у нее проблемы с желудком? Чтобы мамы не мучились подобными вопросами, ниже представлен список противопоказаний к применению данного лекарства:

  • не нужно пить эти таблетки, если женщина знает, что у нее аллергическая непереносимость препарата;
  • заболевания желудка, такие как гастрит, язва, или болезни ЖКТ;
  • хронические заболевания печени и почек, так как это затруднит вывод препарата из организма естественным путем и может привести к токсическому отравлению.

Таким образом, парацетамол универсальное, практически незаменимое средство для кормящих мам, которое способно снизить температуру, унять любую боль, от головной или зубной, до посттравматической. Самое главное, препарат при правильном его употреблении абсолютно безвреден для малыша.

Как сбить температуру при грудном вскармливании

Когда температура поднялась выше нормы, не стоит спешить ее сбивать, пока отметка на градуснике не достигнет 38 Со. До этого момента в организме происходит самостоятельная борьба с вирусом, если не перетерпеть этот момент, можно больше навредить своему здоровью, чем помочь.

Также нельзя кутаться, даже если знобит и, кажется, что в помещении очень холодно, тело должно осуществлять свободную терморегуляцию, соблюдать постельный режим.

Когда организм самостоятельно не справился с инфекцией, стоит прибегнуть к помощи парацетамола. Отличие от других жаропонижающих лекарств, его можно без опаски применять при кормлении грудью. Часто вместо парацетамола пьют аспирин, действие этого средства может плохо сказаться на здоровье грудничка. Подойдут и жаропонижающие лекарства, которые изготовлены на основе парацетамола.

Принимая парацетамол, следует делать перерыв между кормлением как минимум на три часа. Если мама все-таки переживает за попадание вещества в молоко, можно приобрести лекарство в форме ректальных свечей, такой способ применения исключит попадание препарата в молоко.

Если высокая температура продолжает держаться, можно попробовать обтирания уксусом. Для этого нужно развести воду и уксус в пропорции один к одному, затем смоченной в растворе марлей в первую очередь пройтись в области шеи, локтевые, коленные сгибы и паховые складки, в конце обтереть все тело. Повторять три раза через каждые 10 минут. После чего укрыться легкой чистой простыней или надеть тонкий халат и полежать.

В отличие от лечения обычного человека, кормящей маме нельзя пить слишком много жидкости, так как это может сказаться на состоянии молока. Но в воду, которая в пределах нормы, или в чай можно добавлять лимон, малину или мед.

Вариантов избавиться от температуры у кормящей женщины не много, поэтому, если жар держится уже достаточно долго, то следует немедленно обратиться к врачу, который назначит лечение с учетом кормления малыша.

Конечно, высокая температура у кормящей мамочки не норма, и необходимо как можно скорее обратиться к врачу, потому как от действий женщины зависит не только ее здоровье, но и состояние ее малыша, которому любая мама не хочет навредить и сделает для его благополучия все возможное.

Правильно принимая препарат, женщина получит безопасное и эффективное лечение и не придется отлучать ребенка от грудного вскармливания, что может принести ему больший вред, чем тот минимальный процент парацетамола, который попадет в его организм.

 

Парацетамол при грудном вскармливании: показания, дозировка, аналоги

Период лактации вынуждает женщину соблюдать строгую диету и ограничить прием лекарственных препаратов. Но ОРВИ, ОРЗ, грипп и прочие инфекционные заболевания могут застать врасплох. В этом случае врачи назначают при грудном вскармливании прием парацетамола. Медикамент используется для снятия симптоматики болезни, при соблюдении дозировки не оказывает токсического воздействия на ребенка.

Действие парацетамола

ТаблеткиТаблеткиПрепарат содержит одноименное активное вещество. Применяется как анальгетик, жаропонижающее и противовоспалительное средство. Последнее действие выражено очень слабо. В основном работает в ЦНС, влияя на центры терморегуляции и боли. В периферических тканях не блокирует синтез простагландинов, поэтому нет отрицательного воздействия на слизистую ЖКТ и водно-солевой обмен, как и лечебного эффекта.

Действующее вещество быстро всасывается, максимальная концентрация в крови достигается через 0,5-2 ч. Связь с белками плазмы всего 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. В период лактации парацетамол проникает в грудное молоко около 0,04-0,23% от принятого матерью количества.

Почти все вещество метаболизируется в печени. Выводится почками в виде метаболитов и 3% в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 1-3 ч, при нарушениях работы печени немного дольше. Чтобы безопасно для ребенка лечиться препаратом при естественном вскармливании, следует соблюдать правила приема. Тогда парацетамол максимально быстро абсорбируется и выведется из организма.

Побочные эффекты и противопоказания при ГВ

РебенокРебенок

Прием Парацетамола может стать причиной аллергии у ребенка

Во время лактации препарат назначается кормящей матери только после согласования с педиатром. Перед применением парацетамола следует убедиться, что не только у женщины, но и у ребенка нет к нему противопоказаний. Также нужно внимательно следить за состоянием малыша, потому что побочные действия могут возникнуть у него из-за попадания в организм лекарства при грудном вскармливании.

Возможные побочные эффекты:

  • аллергические реакции – сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке;
  • острое воспаление кожи и слизистых;
  • синдром Лайелла;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • боль в области живота;
  • тромбоцитопения;
  • анемия;
  • агранулоцитоз;
  • увеличение активности ферментов печени;
  • гепатонекроз;
  • гипогликемия;
  • бессонница.

На заметку! Долгое использование с превышением дозировки может привести к нарушению работы печени и почек, кроветворной системы.

Противопоказания к приему парацетамола:

  • повышенная чувствительность или непереносимость активного вещества или другого компонента препарата;
  • заболевания почек и печени в анамнезе;
  • возраст до 3 лет (таблетированная форма).

Можно ли пить парацетамол при ГВ?

Прием лекарствПрием лекарств

Лекарственные препараты при грудном вскармливании принимаются только в случае крайней необходимости

Список безопасных лекарств при лактации совсем небольшой. Желательно, чтобы кормящая мама не употребляла никаких медикаментов, но в случае болезни приходится их использовать. Парацетамол можно принимать при грудном вскармливании по назначению врача, не превышая назначенной дозировки, а также длительности приема.

В материнское молоко вещество попадает в незначительных количествах. При употреблении лекарственного средства в разрешенных объемах не оказывает токсического воздействия на женщину и малыша. Кроме того, парацетамол применяется для лечения грудничков. Сцеживать молоко после приема имеет смысл только через 3-4 ч после. В период максимального содержания парацетамола в плазме крови это делать нецелесообразно.

Важно! Применение медикамента дольше 3 дней приводит к накопительному эффекту, лекарство оказывает отравляющее действие на маму и малыша.

Влияние на организм ребенка

Детская форма парацетамола используется для лечения грудничков с 3 месяцев. При употреблении женщиной при естественном вскармливании препарата, небольшое количество действующего вещества попадает в грудное молоко и через него ребенку. Благодаря ускоренному метаболизму грудничка, лекарство выводится из его организма еще быстрее, чем у женщины. При соблюдении мамой рекомендованных дозировок и длительности применения вредного воздействия средство не оказывает.

Необходимо следить за состоянием малыша. Наиболее вероятные побочные реакции – аллергические проявления и нарушение пищеварения. При их появлении нужно сразу прекратить прием препарата. Сильно выраженные симптомы непереносимости требуют консультации специалиста.

На заметку! Перед приемом парацетамола необходимо удостовериться, что у ребенка нет на него аллергии.

Показания к применению парацетамола

Лекарство назначается при болевом синдроме слабой и умеренной силы, лихорадке из-за инфекционно-воспалительных заболеваний. Показания к применению медикамента:

  • артроз;
  • головная боль;
  • ишиас;
  • миалгия;
  • дисменорея;
  • зубная боль;
  • лихорадка;
  • суставная боль;
  • болевые ощущения при травмах, ожогах.

На заметку! При грудном вскармливании может быть назначен детский парацетамол и его аналоги. Также можно выбрать подходящую форму медикаментозного средства. Лекарство может быть в виде таблеток, капсул, суппозиториев, сиропа, суспензии.

БолиБоли

Препарат показан к применению при любых болевых синдромах

Парацетамол при ГВ от температуры

Препарат назначается при грудном вскармливании при появлении жара от температуры. При этом причина возникновения симптома может быть разнообразной – простуда, грипп, ОРЗ, кишечная инфекция. Лекарство должно применяться кормящей мамой только в особых случаях при повышении температуры до 38,5°C и выше. Раньше сбивать не рекомендуется, поскольку это естественный способ борьбы организма с инфекцией.

На заметку! В данном случае лучше воспользоваться суппозиториями, потому что действуют они дольше. Недостатком является необходимость большее время ожидать жаропонижающего и болеутоляющего эффекта.

При зубной боли

Парацетамол – анальгетик, разрешен к использованию при болевых ощущениях несильной выраженности. Может назначаться при грудном вскармливании стоматологом от зубной боли. Следует помнить, что противовоспалительные свойства препарата выражены очень слабо. Лечебного действия он не оказывает, только снимает симптоматику. Воспаление в ротовой полости требует немедленного устранения, поскольку инфекции и токсины отравляют организм, в том числе передаются с молоком матери ребенку.

При головной боли

Допустимо разово принять при грудном вскармливании парацетамол от головной боли. Систематическое применение нежелательно, поскольку медикамент не оказывает лечебного действия, необходимо устранить причину возникновения болевых ощущений. Лекарственное средство начинает действовать через 20-40 минут. Не стоит дожидаться сильной выраженности симптоматики. При небольшой боли следует сразу принять лекарство.

Внимание! Если лекарство не помогает снять болевые ощущения, самовольно увеличивать дозировку недопустимо. Принимать больше 1 таблетки или капсулы в течение 4 ч нельзя.

Головная больГоловная боль

Парацетамол поможет при головной боли

Как правильно принимать парацетамол при ГВ

Соблюдение некоторых правил поможет избежать негативных последствий и ускорит вывод активного вещества из крови. Рекомендуется:

  • парацетамол при лактации применять строго по инструкции, согласовав прием с лечащим врачом;
  • максимальная суточная доза препарата – 1,5 г в сутки или 3 таблетки (капсулы) по 500 мг;
  • по поводу возможных противопоказаний у грудничка проконсультироваться с педиатром;
  • выпить лекарство нужно сразу после кормления малыша;
  • после приема таблетки грудное вскармливание нежелательно в течение 4 ч;
  • запивать лекарство только водой;
  • нельзя принимать на голодный или полный желудок, желательно, чтобы после приема пищи прошло около 2 ч, иначе препарат может задержаться в пищеварительном тракте, что замедлит его вывод из организма;
  • важно следить за реакцией ребенка, при любом неблагополучии отменить прием;
  • в качестве жаропонижающего использовать только после поднятия температуры выше 38,5°C;
  • длительность применения лекарственного средства при естественном вскармливании не должна быть более 3 дней.

На заметку! Парацетамол не рекомендуется запивать чаем или кофе, поскольку эти напитки продлевают действие препарата, замедляя его вывод из организма. Но в некоторых случаях это свойство используется для улучшения эффекта, тогда рекомендуется запивать таблетку теплым зеленым чаем.

Важность дозировки

Ответственность за состояние здоровья малыша заставляет маму внимательно следить за тем, чтобы в ее организм не поступало вредных компонентов. Парацетамол считается малотоксичным, но принимать его можно ровно столько, сколько при ГВ назначит доктор. Желательно единоразовое использование лекарства.

При назначении курсом длительность не должна составлять дольше 3 дней. За 1 прием во время естественного вскармливания допустимо выпить только 1 таблетку. Интервал между приемом лекарственного средства должен составлять не менее 4 ч.

ДозировкаДозировка

При приеме любого лекарственного препарата важно соблюдать дозировку

Что нельзя делать, если поднялась температура

Существует несколько нежелательных действий, способных усугубить течение болезни, а в случае грудного вскармливания навредить малышу. Также нельзя терпеть жар, поскольку он может нарушить лактацию.

При высокой температуре следует соблюдать рекомендации:

  • Принимать лекарственное средство можно только при повышении значения до 38,5°C. Таким способом организм борется с возбудителем заболевания. Исключение – кишечная инфекция, когда развивается риск обезвоживания.
  • Не сбивать до 36,6°C. Это приведет только к приему лишних лекарств.
  • В первые минуты не нужно ничего делать, в некоторых ситуациях температура падает самостоятельно.
  • Недопустимо использование для обтираний спиртосодержащих растворов, а также уксуса. Кроме ускоренного испарения, они способны вызвать сильную интоксикацию, что особенно вредно для грудничка. Нужно использовать только теплую воду.
  • Нельзя принимать запрещенные при естественном вскармливании препараты – аспирин, анальгин, нимесулид.

Аналоги парацетамола при кормлении грудью

При грудном вскармливании можно использовать лекарства, действующим веществом которых является парацетамол. Допустимо использовать разные формы, по возможности местного действия. Наиболее распространенные медикаменты:

  • панадол;
  • цефекон;
  • рапидол;
  • калпол;
  • перфалган;
  • эффералган.

Внимание! В период естественного вскармливания нельзя применять комбинированные препараты. Например, ибуклин или милистан могут вызвать больше побочных эффектов, поэтому не рекомендованы при ГВ.

Парацетамол считается одним из наименее токсичных веществ. Входит в состав многих лекарственных средств. Подходит для разового приема и короткого курса (3 дня). Медикаменты на его основе разрешены для лечения женщин в период грудного вскармливания. Необходимо строго следовать назначениям специалиста, не увеличивать допустимую дозировку, чтобы грудничок не получил вместе с молоком вредное вещество.

Применение парацетамола при грудном вскармливании

Применение парацетамола при простуде

Во время беременности состояние женского организма является гарантом благополучного развития плода. Но и после рождения между матерью и ребенком сохраняется биологическая связь. Организм малыша полностью зависит от того, что он получает вместе с грудным молоком. Поэтому молодая мамочка должна не только правильно питаться, но и следить за своим здоровьем. На протяжении беременности и после родов иммунитет несколько снижен, вследствие нагрузки на женский организм.

А если рождение произошло в осенне-зимний период, то существует большая вероятность вирусного (простудного заболевания). Кроме того, непрерывная забота о ребенке: уход, кормление, непривычный сдвиг дня и ночи часто способствует появлению недомоганий. Может возникнуть головная, зубная боль, субфебрильная температура, симптомы ОРВИ.

Кормящим мамам стоит позаботиться о наличии простых лекарственных препаратов, разрешенных в период лактации. Среди анальгетиков часто выбирают парацетамол при грудном вскармливании, как первое в списке средство. Врачи рекомендуют его кормящим мамам и как противовоспалительное. Назначение парацетамола при грудном вскармливании вполне допустимо, препарат считается относительно безопасным препаратом.

«Даже при большой дозе исключены риски отравления или разрушения внутренних органов. По данным статистики 0% тяжёлых состояний».

Действие препарата на организм

Парацетамол относится к противовоспалительным, нестероидным препаратам. Используется для снижения болей: зубной, головной, суставной, мышечной. Обладает жаропонижающим свойством. Основное вещество – ацетоминофен, который добавляют в многие анальгетические составы. Выпускается под разными торговыми названиями «Панадол», «Вольпан», «Акамол».

Действующее вещество при попадании в ЖКТ быстро всасывается в кровь. Влияет преимущественно на выработку ферментов ЦОГ 3, провоцирующие возникновение болей, гипертермии. Снижает выработку простагландинов, которые отвечают за процессы воспаления. Наибольшая концентрация препарата в крови наблюдается в течение 1 часа – 40 минут после употребления. Однако, действует выборочно – на периферии (в тканях, сосудах) организм нейтрализует вещество.

При приеме препарата отмечают почти полное отсутствие негативных эффектов на слизистую желудка, кишечника. Существуют различные формы – сироп, свечи, таблетки (капсулы). Парацетамол в период лактации часто назначается кормящим и беременным как первое средство против воспаления.

Безопасен ли парацетамол для грудного ребенка?

Можно ли кормящей матери парацетамол, можно ли парацетамол вскармливать грудному ребенку? Этот препарат начинают назначать грудничкам (по показаниям) уже в возрасте 3 месяцев. Метаболизм у новорожденного несколько ускорен, поэтому при приеме, лекарственные вещества выводятся за короткий период (быстрее, чем у взрослого). Благодаря этому препарат может назначаться и в более раннем грудном возрасте, в детских дозировках.

Кормление ребенка

«Можно принимать парацетамол во время ГВ в детской и взрослой форме «Панадола» для лечения ОРВИ в любой период развития».

При кормлении грудью, ребенку с молоком попадает незначительная доза лекарства. Так как во время грудного вскармливания контакт матери и ребенка более тесный, то при инфекционном заболевании отдельное лечение не имеет смысла. Парацетамол кормящей женщине, несмотря на запрет других препаратов, разрешен. Но необходимо строго придерживаться инструкции по применению, внимательно следить за количеством, частотой употребления. Допустимая дозировка парацетамола в выделенном молоке безопасна ребенку до 15 мг.

«Есть возможность рассчитать уровень выделения в молоке парацетамола при лактации. Примерная концентрация составляет от 0.23% от усвоенной дозы».

При грудном вскармливании парацетамол при постоянном приеме (когда не успевает вымываться) влияет сильнее как на мать, так и на ребенка.

Стоит почаще обращать внимание на изменения собственного организма, малыша. Возможно, побочные эффекты:

  • в питании и пищеварении: ощущение тошноты, рвоты;
  • в осуществление терморегуляции и кровообращении: пот, бледность, сонливость;
  • внешние повреждения кожи: появления сыпи, аллергии, аллергический кашель;
  • в работе почек, мочеобразовании.

Возможно, проявление побочных эффектов после первого использования. При вышеперечисленных нарушениях — вызвать рвоту, вызвать скорую помощь.

Можно ли принимать парацетамол в составе других лекарств? Если в препарат помимо парацетамола входит анальгин (а это Пенталгин, Баралгин), то данные препараты нельзя принимать при ГВ.

Можно ли пить парацетамол при сопутствующих заболеваниях? Если слабый желудок, то выбирают форму свечей или капсул. При заболеваниях печени или почек выявлена незначительная токсичность препарата – если кормящая пила свыше 4 грамм в сутки. Стоит также учитывать, что при осложнениях на печень (и других серьезных патологиях органа) токсичность, период полувыведения увеличивается.

Как лучше принимать парацетамол

На период заболевания некоторые молодые мамы решают прервать кормление грудью, чтобы не допустить попадания вирусов и химических веществ ребенку. Естественное питание заменяют искусственной смесью. По мнение многих специалистов отрыв от груди влияет на развитие психического стресса как у ребенка, так и у матери. Кроме того, малыш лишается более полноценного питания, и физическое развитие может замедлиться.

Парацетамол

При кормлении грудью вместе с молоком поступают не только лекарственный состав или вирусы, но и антитела, и витамины для укрепления иммунитета. Получая болезнь от матери, малыш одновременно получает эффективную иммунную защиту. Парацетамол при кормлении можно пить от:

  1. Различного рода мигреней.
  2. Зубной боли.
  3. Мышечной боли.
  4. Симптомы ОРВИ: температура от 38* и выше, боли в горле, головные боли.

Пить парацетамол лучше всего, ориентируясь на момент пробуждения, кормления малыша. Покормите ребенка. Затем пейте лекарство сразу после того, как он поел или за 2–3 часа до следующей процедуры. Тем временем пока ребенок спит и не требует контакта, концентрация вещества вдвое снизится в плазме крови, в молоке. Если симптомы не прекратятся, значит, выпьете ещё 1 таблетку. Нежелательно пить парацетамол при лактации за час до кормления. Такая схема для кормящих женщин самая удобная.

«Период полного выведения препарата из крови составляет 4 часа».

Рекомендуемая инструкция по применению, как пить парацетамол кормящей маме: разовая дозировка парацетамола, принятого за раз 500 мг – 2–3 раза в день. Препарат пьют не более 3 дней. Стоит помнить, что такая доза хоть и минимизирует риск отравления, развития аллергий, но, тем не менее, может стать причиной некоторых побочных эффектов. К препарату стоит прибегать только в самом крайнем случае. Субфебрильная температура – 37*(до 38* градусов) указывает лишь на то, что иммунитет борется с инфекцией, воспалением и не требует особой терапии. Парацетамол на ГВ можно выпить, когда вред от болезни превышает вред от химического препарата.

Чем можно заменить прием противовоспалительных средств

Можно ли кормящей парацетамол, аспирин и другие лекарства заменить на природные средства? Медикаментозные средства, такие как парацетамол, во время простуды не вылечивают заболевание, а только поддерживают комфортное состояние организма кормящей мамы. Поэтому при простуде во время лактации следует постоянно укреплять иммунитет, принимать поддерживающие витамины, делать отвары из разрешенных сухих сборов.

Травяной отвар

Несколько советов как заменить парацетамол кормящей матери, использовать природные аспирины:

  1. Самыми эффективными народными средствами для облегчения простудной симптоматики является: цветочный мед, имбирь, чеснок. А также кисло-сладкие клюквенные, брусничные морсы. Травяные сборы, укрепляющие иммунитет – эхинацея, ромашка, календула.
  2. Для кормящей матери полезно потребление витаминов всех групп. Отдельные препараты экстракта эхинацеи.
  3. Полоскание рта раствором соды, отваром ромашки.
  4. Промывание носовых отверстий морской водой, специальными наружными спреями.

Если со временем возникает нестерпимый болевой синдром либо высокая температура при ОРВИ вводят противовоспалительные. Во время лечения нельзя употреблять крепкий чай, натуральный молотый кофе или алкоголь. Они повышают концентрацию обезболивающего вещества. Усиливают действие, побочные эффекты.

Парацетамол при грудном вскармливании

парацетамол при грудном вскармливанииДля кормящей мамы даже обычная простуда может стать огромной помехой при выполнении своих материнских обязанностей. Очень тяжело гулять и играть с малышом в то время, как голова раскалывается, нос не дышит, да еще поднялась температура. Как облегчить свое состояние, когда прием лекарств в большинстве случаев противопоказан или не желателен из-за попадания их в молоко.

Как наиболее безопасное лекарство от недомогания, парацетамол при грудном вскармливании назначается чаще всего, поскольку попадает в грудное молоко в ничтожных количествах и не содержит в своем составе опасных для ребенка и матери компонентов.

Можно ли принимать в период лактации парацетамол?

Парацетамол – это обезболивающее лекарственное средство с мягким противовоспалительным действием. По сравнению с другими анальгетиками (анальгин, каффетин), входящими с ним в одну группу, парацетамол является наименее токсичным, и при однократном или умеренном применении его концентрация в молоке не превышает 0.23 % от той дозы, которую принимала кормилица. Но при длительном употреблении он тоже начинает оказывать токсическое действие на ребенка. Парацетамол не входит в список лекарственных препаратов противопоказанных при лактации, поэтому врачи назначают его кормящим женщинам при ОРВИ.

Как принимать парацетамол?

Во время грудного вскармливания парацетамол лучше всего принимать сразу после кормления ребенка, потому что концентрация активного вещества в крови достигает максимума спустя 30 – 40 минут после приема. Отсюда следует, что через 30 минут после приема парацетамола кормить малыша не желательно. Низкая токсичность этого лекарства обусловлена тем, что он почти полностью выводится печенью и почками из организма через 3 – 4 часа – это время является тоже максимально безопасным для прикладывания к груди.

Парацетамол во время ГВ принимается по следующей схеме: в течение 2 – 3 дней, по 1 таблетке до 3-х раза в сутки. Желательно перед применением проконсультироваться с доктором. Важно помнить, что повышенная температура – это естественный защитный ответ вашего организма на инфекцию или воспаление, поэтому нельзя сбивать ее, если она не поднялась выше 38,50С. Не стоит принимать лекарство только лишь при незначительных головных болях или легкой простуде. Эти симптомы можно купировать другими, более щадящими средствами. При лактации прием лекарств – это крайняя мера, если самочувствие не позволяет вам с малышом придерживаться привычного режима.

Как любой препарат парацетамол имеет ряд противопоказаний:

  • Печеночная и почечная недостаточность;
  • Аллергия на компоненты препарата.

А так же имеют место побочные эффекты:

  • Гломерулонефрит, почечные колики;
  • Нарушения кроветворения, лейкопения, анемия;
  • Тошнота и боли в животе;
  • Сыпь на коже;
  • Сонливость.

Поэтому при грудном вскармливании парацетамол нужно принимать, параллельно наблюдая за реакцией ребенка. Если возникают побочные эффекты у вас или у малыша, то прием лекарства немедленно нужно прекратить.

При первых признаках ОРВИ примите все меры для предотвращения перехода болезни в тяжелую форму, когда вам придется принимать лекарственные препараты:

  • Полоскать горло следует несколько раз в день: раствором соды, отварами трав, смазывать раствором Люголя.
  • Промывайте нос раствором соды при помощи шприца, спринцовки или препаратами морской воды, которых сейчас очень много в виде спреев.
  • Пейте витамины и природные иммуностимуляторы (препараты Эхинацеи).
  • Из народных средств при лактации можно использовать следующие травы: ромашка, эхинацея, мята, зверобой, календула. Хорошим лечебным действием обладают: мед, имбирь, чеснок, малиновое варенье, брусничный и клюквенный морс.

Если без парацетамола обойтись не получается, то не принимайте препарат параллельно с кофе или крепким чаем, так как они увеличивают концентрацию активного вещества. При не длительном приеме препарата в правильной дозировке побочные эффекты возникают крайне редко и вред для ребенка минимален. Поэтому прием парацетамола при тяжелых ОРВИ у кормилицы вполне оправдан, так как позволяет не прерывать лактацию и избежать стресса у малыша.

  1. Таблетки Мукалтин и грудное вскармливание: что следует знать кормящим мамам?
  2. Валерьянка при кормлении грудью
  3. Кормление грудью при простуде
  4. Что нельзя кормящим мамам

Парацетамол при грудном вскармливании от температуры

Парацетамол при грудном вскармливании

Этот препарат способен избавить от головной боли и температуры, помочь быстрее побороть простуду.
Но можно ли принимать парацетамол при грудном вскармливании, проникает ли он в молоко и как действует на младенца. Только явные показания должны стать причиной употребления лекарства.

Какой должна быть дозировка, и сколько дней можно принимать препарат. Все это кормящей маме следует узнать прежде, чем начинать пить таблетки.

Разрешен ли парацетамол кормящим мамам

При лактации непросто подобрать таблетки, которые не вредят ребенку. Большинство из них всасывается в кровь и попадает в материнское молоко.

Парацетамол относится к лекарствам, совместимым с грудным вскармливанием.

Парацетамол считается наименее токсичным среди других анальгетиков.

Еще один плюс в том, что лекарство проникает в молоко в минимальном объеме. Если не превышать разрешенную дозировку, концентрация лекарства в грудном молоке не превысит 0,30 процента от всего объема принятого препарата.

Благодаря этим качествам, при высокой температуре врачи чаще всего прописывают кормящим мамам именно парацетамол.

Чем хорош препарат при простуде во время лактации

Кормящие мамы выбирают парацетамол при острых вирусных инфекциях не только из-за относительной безопасности. Препарат действительно эффективен в борьбе с простудой:

• Он облегчает состояние через 10-15 минут после приема. К тому же, быстрее аналогов избавляет от температуры.

• Кроме обезболивающего и жаропонижающего эффектов, лекарство оказывает противовоспалительное действие.

• Даже при максимальном количестве приемов в сутки (3 раза), в молоко попадает незначительное количество лекарственных веществ.

В каких случаях необходимо принимать парацетамол

Препарат допустимо применять, после консультации с врачом, кормящим матерям, если есть следующие симптомы:

  • температура выше 38,2 градуса;
  • головная боль;
  • зубная боль;
  • мигрень.

Несмотря на все положительные стороны, не стоит принимать лекарства без рекомендации врача.

После 3-4 дней его употребления, парацетамол начинает накапливаться в организме матери. После этого он может негативно повлиять на грудничка.

Правила приема препарата при грудном вскармливании

Главное правило – четко следовать инструкции. Это позволит скорее избавиться от болезни и не нанести вред ребенку.

В сутки нельзя принимать больше полутора граммов лекарства. Как правило, таблетки содержат 500 миллиграммов. Значит, суточная норма – 3 таблетки.

Лекарство нельзя принимать натощак. Перед этим нужно плотно поесть или хотя бы перекусить.

Чтобы лекарство оказывало на грудничка минимум воздействия, лучше пить его после прикладывания ребенка к груди. Следующее кормление допустимо через 3 часа.

К этому моменту большая честь лекарства покинет кровь и материнское молоко.

Запить таблетки кормящая мама может теплой негазированной минеральной водой или обычной кипяченой.


Полезные советы мамочкам: КОРМЯЩАЯ ЗДОРОВАЯ И КРАСИВАЯ МАМА


Наибольший эффект от парацетамола будет ощущаться через полчаса – час после его принятия. Затем он будет действовать на организм еще 3 часа.

Через 5 часов препарат полностью покинет организм.

Кому противопоказан парацетамол

Препарат запрещен при некоторых заболеваниях. Чтобы не навредить себе, лучше сразу изучить их список. Это:

  • заболевания крови;
  • бронхиальная астма;
  • острые воспалительные болезни желудочно-кишечного тракта;
  • хронические заболевания печени, почек и нарушения работы этих органов;
  • гиперчувствительность;
  • индивидуальная непереносимость активного вещества препарата или его составляющих.
На что обратить внимание, принимая лекарство при грудном вскармливании

Несмотря на относительную безопасность препарата при кормлении грудью, его прием не должен быть необоснованным и бесконтрольным.

• Не стоит пить таблетки, если нет сильной боли, а температура не превышает 38,2 градуса. Все-таки это не добавка к пище или витамины, а серьезное лекарство, которое хоть и в небольшом количестве, но проникнет в организм грудничка.

• Не рекомендуется пить парацетамол одновременно с алкоголем или напитками, в которых есть кофеин. К последним относится кофе, какао, чай.

• Кормящим мама нельзя принимать препарат дольше 3 дней. Если симптомы не прошли, а состояние продолжает ухудшаться, стоит обратиться к врачу.

Аналоги парацетамола при грудном вскармливании

Парацетамол входит в состав разных лекарственных препаратов. Все они также подойдут при лактации. Это:

  • свечи «Цефекон Д»;
  • свечи или сироп «Эффералган»;
  • таблетки «Панадол»;
  • раствор для инфузий «Перфалган».

Кормящая мама может снизить температуру и комбинированными лекарствами. Такими, как «Колдрекс», «Пенталгин» и подобными. В них также содержится парацетамол, но в меньшем количестве.

Однако в сочетании с другими компонентами, эти препараты также избавляют от боли и повышенной температуры.

Как остановить болезнь без таблеток

Ощущая первые признаки болезни, кормящей маме стоит быстро реагировать. Возможно, так удастся избежать приема таблеток.

В помощь маме народные средства:

• напитки с лимоном, имбирем, медом, клюквой и другими лечебными ягодами;

• полоскание горла настоем ромашки и календулы или раствором с солью и содой;

• обработка горла люголем или хлорофиллиптом;

• промывание носа простой соленой или морской водой.

Доктор Комаровский о приеме парацетамола при лактации

Известный педиатр напоминает родителям, что большая часть препаратов, которые принимает мама, в разном количестве попадают в молоко.

Парацетамол – не исключение.

Однако этот препарат считается уникальным по безопасности. Он редко вызывает побочную реакцию. А вреден бывает только при превышении дозы.

То есть приеме больше 140 миллиграммов на килограмм веса за один раз или при чрезмерно длительном лечении.

Комаровский подчеркивает, что парацетамол разрешен при головных болях и повышенной температуре.

Однако лучше проконсультироваться с врачом и принимать лекарство под его контролем.

Если мама простыла, мучается от головной или зубной боли, она может улучшить свое состояние, принимая парацетамол.

Но, хотя лекарство считается относительно безопасным, важно соблюдать допустимую дозу и не браться за таблетки при малейшем поводе.

Арина Наговицына

ЖУРНАЛИСТ
Высшее образование: факультет журналистики и массовых коммуникаций

Арина Наговицына

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

можно ли его кормящей маме?

С того самого момента, когда женщина узнает, что она беременна, и вплоть до окончания грудного вскармливания младенца, ей приходится достаточно внимательно относиться к тому, что попадает к ней в организм. Это касается не только продуктов и напитков, но также различных лекарственных препаратов, так как и они поступают малышу вместе с грудным молоком или через кровь во время беременности.

Девушка в аптекеДевушка в аптеке С выбором лекарств при ГВ нужно быть очень осторожной

С грудничком на руках, у мам просто нет времени болеть и лечиться, кроме того, большинство лекарств в период лактации либо противопоказаны, либо не рекомендуются. Чем помочь кормящей маме, если она все-таки заболела, а симптомы даже самой обыкновенной простуды – насморк, жар и головная боль – мешают полноценному общению и уходу за малышом?

Девушка в аптекеДевушка в аптеке

В случаях, когда без помощи медикаментов уже не обойтись, наиболее безопасным является Парацетамол (аналог – Панадол). Именно его прописывают терапевты при ОРВИ мамам, которые кормят грудью, так как Парацетамол не имеет противопоказаний в период лактации, не включает в себя опасных компонентов, и только ничтожно малая его доля попадает в молоко.

Парацетамол и его воздействие на организм кормящей женщины

Являясь обезболивающим средством, Парацетамол еще и оказывает противовоспалительное действие. Вместе с Анальгином и Каффетином он входит в группу анальгетиков, но по сравнению с ними обладает менее токсичными свойствами. Не больше 0,23% от принятой дозы Парацетамола попадает в грудное молоко при одноразовом употреблении или коротком сроке использования, однако он способен оказывать токсическое действие на младенца, если принимать его слишком долго.

Кроме быстрого и эффективного облегчения состояния к достоинствам Парацетамола можно отнести:

  • быстрое всасывание, порядка 1-2 часов;
  • быстрый вывод из организма вместе с мочой – уже через 4 часа от него не останется следа;
  • несущественное попадание в молоко матери, а следовательно – минимальное воздействие на ребенка;
  • не нарушает кислотно-щелочной баланс кровеносной системы и оставляет в нормальном состоянии водно-солевой обмен.

Лечение кормящей мамыЛечение кормящей мамы Панадол – один из немногих препаратов, который подходит женщинам в период грудного вскармливания. Он снимает такие распространенные симптомы, как головная и зубная боль, помогает при ОРВИ

Данное лекарство приводит в норму терморегуляцию организма, действуя на центральную нервную систему. Причиной для назначения Парацетамола могут служить:

  1. высокая температура при простуде, гриппе, ОРЗ или ОРВИ и других вирусных инфекциях подобного рода;
  2. зубная боль;
  3. высокая температура и плохое состояние в послеродовой период;
  4. боль в мышцах и суставах;
  5. мигрень и головная боль.

Девушка в аптекеДевушка в аптеке

Как и с любым другим лекарственным препаратом, перед началом применения необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу. Помните, что самолечение всегда опасно, тем более что кормящие мамы несут ответственность еще и за здоровье крохи.

Инструкция по применению при кормлении грудью

Идеальное время, чтобы принять Парацетамол, – непосредственно после кормления ребенка. Где-то через 30 – 40 минут после приема лекарства достигается его самая высокая концентрация в крови, так что в этот период кормить малыша не стоит. Временной промежуток в 3-4 часа после приема Парацетамола больше всего подходит для кормления грудью, ведь именно к этому времени препарат полностью выводится из организма, а значит и наименее токсичен.

Существует общепринятая инструкция, как применять Парацетамол при грудном вскармливании: 1 таблетка до 3-х раз в сутки на протяжении 2-3 дней. Тем не менее, по настоятельным рекомендациям доктора Комаровского, не стоит спешить пить таблетки при малейшем недомогании, заложенном носе, боли в голове или повышении температуры. Температура до 38.5 – защитная реакция и своеобразная борьба организма с инфекцией или воспалением, сбивать ее нет необходимости.

Парацетамол не является панацеей от всех бед и тоже имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Среди противопоказаний имеются:

  • аллергическая реакция на содержащиеся в лекарстве вещества;
  • печеночная или почечная недостаточность.

Среди побочных эффектов можно выделить:

  • сонливость;
  • тошнота и боль в животе;
  • кожные высыпания;
  • анемия, лейкопения, нарушение кроветворения;
  • гломерулонефрит, почечные колики.

По этим причинам принимать Парацетамол, кормя грудью, стоит очень осторожно, следя за реакцией ребенка. При появлении побочных эффектов у мамы или малыша применение лекарства нужно сразу прекратить.

Тошнота после ПарацетамолаТошнота после Парацетамола Тем мамочкам, у которых после приема таблетки возникла головная боль или тошнота (либо эти симптомы проявились у ребенка), необходимо сразу отказаться от использования препарата

Методы борьбы с заболеванием на ранней стадии в период лактации

Как не допустить или хотя бы минимизировать необходимость приема Парацетамола или других лекарств кормящей маме? Во избежание перехода болезни на более тяжелую стадию при появлении первых признаков ОРВИ следует проделать некоторые несложные процедуры:

  1. По несколько раз в день полоскайте горло – например, содовым раствором, травяными отварами или смазывайте горло раствором Люголя (рекомендуем прочитать: чем можно эффективно лечить горло кормящей маме?).
  2. Промывайте нос, используя спреи, препараты на основе морской воды или обыкновенный раствор соды.
  3. Поддержите свой организм витаминами и средствами, повышающими иммунитет – например, пропейте препараты на основе эхинацеи.
  4. В число народных средств, которые предпочтительнее медикаментов в период кормления грудью, входят: мед, имбирь, чеснок, варенье из малины или смородины, клюквенный и брусничный морсы, а также такие травы как ромашка, мята, эхинацея, календула и зверобой.

Тошнота после ПарацетамолаТошнота после Парацетамола

Если прием Парацетамола неизбежен, то на этот период стоит отказаться от кофе и крепких чаев, которые приводят к росту концентрации активного вещества в организме. Естественно, следите за длительностью и дозировкой препарата, чтобы исключить возникновение возможных побочных эффектов, снизить вероятность их воздействия на ребенка.

Парацетамол давно известен в мире как самое безопасное средство, которое можно принимать как детям, так и мамам при грудном вскармливании. Еще в 50-е годы 20-го века доказали, что препарат надежно обезболивает и сбивает высокую температуру, при этом практически не вызывает побочных эффектов. В результате при тяжелой ОРВИ или другой болезни мамы с грудничками на естественном вскармливании могут не боясь принимать Парацетамол.

Тошнота после ПарацетамолаТошнота после ПарацетамолаВрач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Парацетамол для кормления грудью: можно ли пить, дозировка

Парацетамол для кормления грудью может быть одним из немногих препаратов, которые молодые мамы используют для лечения головной боли. Но безопасен ли этот препарат для кормления грудью? Какие условия приема следует соблюдать, чтобы минимизировать вред? Ответы на эти вопросы должны быть известны каждой матери, которая вынуждена принимать этот анальгетик.

Особенности парацетамола

Парацетамол — это неопиоидный анальгетик, похожий по эффективности на аспирин, но без противовоспалительного действия.Парацетамол можно принимать для облегчения боли, легкой и средней тяжести и повышения температуры.

Ацетаминофен во всех его формах, как правило, считается безопасным во время беременности и кормления грудью, если он используется точно так же, как это предписано, и в течение очень короткого периода времени. Беременные или кормящие матери, которые нуждаются в длительном обезболивании, должны поговорить со своими врачами, чтобы определить наиболее безопасный курс действий во время беременности и кормления грудью.

Чтобы свести к минимуму все риски для ребенка, важно правильно распределить парацетамол.Лекарства, принимаемые кормящей матерью, могут проникать в молоко через ее кровоток, обычно в очень небольших количествах. Степень, в которой это происходит, зависит от ряда факторов, включая природу лекарственного средства, содержание жира в грудном молоке и уровень лекарственного средства у матери. Хотя парацетамол выделяется с грудным молоком, его количество в грудном молоке незначительно, чтобы вызвать любые проблемы лактации и грудного вскармливания. Тем не менее, когда вам необходимо принять парацетамол, кормите своего ребенка незадолго до приема лекарства, чтобы уменьшить влияние препарата на вашего ребенка.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Фармакологические эффекты парацетамола

Показания к применению этого препарата очень широки, поскольку препарат обладает многими эффектами. Благодаря центральному действию, препарат эффективен при устранении болей низкой и средней интенсивности. Поэтому лекарство можно применять при головной боли и при зубной боли. При температуре препарат также эффективен, поскольку он уменьшает количество воспалительных цитокинов из-за нарушения синтеза и действия циклооксигеназы.

Форма препарата отличается, но для кормящих матерей она лучше всего в таблетированных формах. Также препарат можно принимать в виде суспензии или суппозитория, но нужно правильно рассчитать дозировку.

Фармакодинамика является преобладающим центральным действием препарата. Препарат инактивирует образование фермента циклооксигеназы в мозге, который представлен двумя формами (1 и 2). Это центральный эффект препарата.

Фармакокинетика

представлена ​​быстрым всасыванием препарата в кишечнике и достижением максимальной концентрации через 2 часа.Парацетамол проникает через гематоэнцефалический барьер. Также препарат проникает в грудное молоко, но его содержание составляет не более одного процента.

Противопоказания к применению во время кормления грудью, это если ваш ребенок глубоко недоношен или имеются органические поражения центральной нервной системы.

Побочные эффекты, как и в случае приема любых других препаратов в более рекомендуемой дозе, могут проявляться такими проблемами, как повреждение печени, аллергические реакции у младенца. Более выражены могут быть побочные эффекты, если вы используете не чистый препарат, а в составе других лекарств в комбинированных формах.

Способ применения и доза для кормления грудью не должны превышать суточные нормы — 500 мг за сеанс. Как часто вы можете пить парацетамол кормящей маме — чем меньше, тем лучше, но интервал между приемами однократной дозы должен быть не менее четырех часов.

Сколько парацетамола в день может кормить мама? Не принимайте более четырех таблеток в день, не превышая разовую дозу. Сколько дней я могу пить парацетамол кормящей маме? Учитывая, что препарат может накапливаться, не более двух дней при активном кормлении грудью.

Передозировка

происходит только тогда, когда суточная доза препарата значительно превышена. Это может проявляться повреждением печени, которое выражается в различной степени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами имеет мало общего, но при лактации комбинация различных лекарственных препаратов должна быть минимальной.

Срок годности и условия хранения не имеют специальных инструкций и должны соблюдаться в соответствии с инструкциями.

Аналоги парацетамола для эффекта действия, которые также можно принимать во время лактации, — это ибупрофен.

Отзывы о приеме парацетамола в период лактации положительны для эффективности. Побочных эффектов у детей в этом случае не наблюдалось.

Парацетамол при грудном вскармливании может быть отличным препаратом, учитывая ограничения в медикаментозной терапии в этот период. Чтобы свести к минимуму риски, связанные с приемом парацетамола, важно просто соблюдать дозировку и принимать препарат максимально в течение длительного времени от ожидаемого кормления.

Прием

парацетамола во время беременности — последствия, осложнения и многое другое

Последнее обновление

Беременность — один из самых сложных этапов жизни женщины, когда организм подвергается многочисленным физическим и гормональным изменениям. Для будущей матери важно проявлять осторожность в отношении того, что она потребляет, поскольку все, что потребляется, передается развивающемуся плоду. Когда речь заходит о приеме лекарств, необходимо соблюдать особые меры предосторожности, и прежде чем принимать какие-либо из них, следует знать, как это влияет на ребенка.

Безопасен ли прием парацетамола во время беременности?

Также известный как ацетаминофен или APAP, парацетамол является распространенным лекарством, используемым для лечения боли и лихорадки. Обычно он продается без рецепта и не требует рецепта в большинстве стран, включая Индию.

Парацетамол является наиболее популярным препаратом для беременных, чтобы облегчить боль и лихорадку. Это не только самый популярный обезболивающий препарат в мире, но и один из немногих обезболивающих, которые, как известно, не оказывают прямого побочного действия на ребенка.Хотя в настоящее время нет научных доказательств, подтверждающих какое-либо побочное действие препарата, недавние исследования взаимосвязи парацетамола и беременности выявили повышенный риск поведенческих проблем у детей, когда мать употребляла болеутоляющее во время беременности.

Сколько парацетамола безопасно во время беременности

Основной принцип потребления лекарств во время беременности заключается в том, что их следует как можно больше избегать. В случае, если матери необходимо принимать парацетамол, чтобы уменьшить боль или снизить температуру тела, следует принять минимально возможную дозу и ограничить прием лекарства минимально возможным периодом времени.Общая доза варьируется от 500 мг до 1000 мг каждые четыре-шесть часов в зависимости от тяжести боли и лихорадки. Тем не менее, дозировка парацетамола в беременности должна быть как можно ниже, и врач должен определить дозировку.

Возможные осложнения приема парацетамола

Парацетамол является в целом безопасным лекарственным средством и не вызывает таких проблем при беременности, как преждевременные роды, мертворождение или невынашивание беременности. Недавние исследования по этой теме показали возможность некоторых осложнений, возникающих в результате приема парацетамола во время беременности:

1.Врожденный дефект

Потребление парацетамола в избыточных количествах в течение первого триместра беременности может вызвать врожденные дефекты у ребенка. Ребенок развивает жизненно важные органы в течение первого триместра, и парацетамол, который снижает уровень тестостерона, может воздействовать на плод.

2. Поведенческие проблемы и медленное обучение

Любые лекарства, употребляемые во время беременности, могут нанести вред развивающемуся мозгу плода. Это может привести к проблемам, связанным с обучением, двигательными навыками, снижением концентрации внимания, общения и общего поведения ребенка в будущем.Исследования также показали возможность возникновения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и расстройства аутистического спектра (АСД), возникающего в результате воздействия плода на парацетамол.

3. Проблемы с дыханием

Ребенок может также заболеть астмой и иметь эпизоды хрипов из-за воздействия лекарств в утробе матери.

Хотя это некоторые из возможных осложнений, которые могут быть связаны с приемом парацетамола во время беременности, пока нет конкретных доказательств того, имеет ли препарат какие-либо очевидные побочные эффекты или нет.Однако важно проконсультироваться с врачом перед приемом парацетамола или любого другого лекарства во время беременности.

Попробуйте эти домашние средства вместо парацетамола

Несмотря на то, что нет конкретных доказательств того, что парацетамол причиняет вред ребенку, всегда полезно попробовать некоторые натуральные домашние средства, чтобы облегчить боль и лихорадку и избежать лекарств. Это не только поможет вам исцелить естественным путем, но и снизит любой риск, который может возникнуть из-за приема парацетамола.

Домашние средства от лихорадки, как следует

  • Примите ванну с теплой водой, чтобы понизить температуру тела (делайте это, только если у вас нет простуды и кашля, сопровождающих жар).
  • Намочите тряпку с холодной водой и положите ее на лоб. Повторите это упражнение, чтобы снизить температуру.
  • Чаще употребляйте горячие супы и увеличивайте потребление воды. Вы также можете добавить соки в свой рацион.
  • Избегайте ненужных нагрузок на организм и обеспечьте достаточный отдых.Беременность иногда бывает утомительной. Важно дать адекватный отдых телу и восстановить силы.
  • Прием пренатальных витаминов поможет улучшить вашу иммунную систему и сохранить здоровье.
  • Избегайте чрезмерной одежды. Носите одежду из легкой ткани, чтобы обеспечить хорошую циркуляцию.

Домашние средства, чтобы справиться с болью во время беременности

  • Массаж тела — один из лучших способов избавиться от болей в теле, особенно болей в спине и бедра.
  • Занимайтесь пренатальной йогой, чтобы укрепить свои мышцы и повысить выносливость (следует делать под профессиональным наблюдением).
  • Иглоукалывание может также помочь в облегчении боли.
  • Медленно помассируйте лоб или примените теплый компресс, чтобы облегчить головную боль, вызванную пазухами.
  • Применение натуральных масел и массажных гелей поможет уменьшить боли в теле, суставах и боль в суставах.
  • Практика медитации, чтобы уменьшить связанные со стрессом раздражения и боли.
  • Приложите холодную компрессию к нижней части шеи, чтобы избавиться от стрессовых болей и головных болей.

Лекарства должны быть последним средством, чтобы помочь вам с лихорадкой и болями в теле во время беременности. Парацетамол следует принимать только в том случае, если температура или боль невыносимы или вышеупомянутые домашние средства не помогли.

Можно ли принимать парацетамол во время беременности?

Если вы беременны и чувствуете, что вам необходимо принимать обезболивающие, парацетамол обычно безопасно принимать. Но прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности, вы должны проконсультироваться с акушеркой или врачом общей практики.

Парацетамол во время беременности

Когда вы беременны, парацетамол является предпочтительным выбором для лечения:

  • легкая или умеренная боль
  • высокая температура (лихорадка)

Парацетамол регулярно используется на всех этапах беременности для снижения высокой температуры и для облегчения боли.Нет четких доказательств того, что он оказывает какое-либо вредное воздействие на нерожденного ребенка.

Но, как и в случае любого лекарства, принимаемого во время беременности, используйте парацетамол в минимально эффективной дозе в кратчайшие сроки.

Если рекомендуемая доза парацетамола не контролирует ваши симптомы или у вас болит, обратитесь за советом к акушерке или врачу общей практики.

Парацетамол с кофеином

Таблетки, которые содержат парацетамол и кофеин не рекомендуется.Высокий уровень кофеина может привести к тому, что у детей низкий вес при рождении, что может увеличить риск возникновения проблем со здоровьем в дальнейшей жизни. Слишком много кофеина также может вызвать выкидыш.

Вам не нужно полностью отказаться от кофеина, но не принимайте более 200 миллиграммов (мг) в день. Брошюра с информацией о пациенте расскажет вам, сколько парацетамола и кофеина содержится в каждой таблетке.

Ибупрофен во время беременности

Советы по приему ибупрофена, когда вы беременны, разные.Это зависит от того, сколько недель вы беременны.

Для получения дополнительной информации см. Могу ли я принимать ибупрофен, когда я беременна?

Отказ от лекарств во время беременности

В идеале вам следует избегать приема лекарств во время беременности, особенно в течение первых 3 месяцев. Такие состояния, как простуда или незначительные боли, часто не нуждаются в лечении лекарствами.

Если вы чувствуете необходимость принимать лекарства во время беременности, сначала поговорите с акушеркой или терапевтом.Вы также можете получить консультацию в местной аптеке или позвонить в NHS 111.

Если вы принимаете какие-либо лекарства во время беременности, вы должны использовать самую низкую эффективную дозу в кратчайшие сроки.

Если рекомендуемая доза не контролирует ваши симптомы или вы часто испытываете боль, обратитесь за советом к акушерке или врачу общей практики.

Прочитайте ответы на дополнительные вопросы о беременности.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 1 июня 2018 года
Следующая проверка до: 1 июня 2021 года

,

Безопасность лекарств в период лактации

Опубликовано: май 2001 г.
ADR update

Лекарственная безопасность при лактации

Информация на эту тему
был обновлен Прочитайте самую свежую информацию.

Prescriber Update 21: 10-23
Май 2001 года

Шарон Гардинер, фармацевт по информации о наркотиках, больница Крайстчерч и
Эван Бегг, клинический фармаколог, Медицинский факультет Крайстчерч.

Многим матерям необходимо употреблять наркотики во время кормления грудью.Почти все лекарства попадают в грудное молоко, и это может
младенец на грудном вскармливании. Факторы, такие как доза, полученная через грудное молоко, и
Фармакокинетика и действие препарата у ребенка должны быть приняты
во внимание. Проблемы не следует переоценивать, однако, так как многие лекарства
считаются «безопасными» во время кормления грудью.

На перенос лекарств в грудное молоко влияет белок
связывание, растворимость в липидах и ионизация

Практически все лекарства в той или иной степени переносятся в грудное молоко.Известные исключения
гепарин и инсулин, которые слишком велики, чтобы пересечь биологические мембраны.
Младенец почти всегда не получает никакой выгоды от этой формы воздействия
и считается «невинным свидетелем». Передача лекарств от матери
от плазмы к молоку, за редким исключением, пассивной диффузии через биологический
Мембраны. Передача является самой большой в присутствии низкого материнского белка плазмы
связывание и высокая растворимость липидов. Кроме того, молоко немного более кислое
чем плазма (рН молока составляет около 7.2 и плазма 7,4), что позволяет
слабоосновные лекарства, которые легче переносятся в грудное молоко и становятся
в ловушке вторичной по отношению к ионизации. Состав молока варьируется внутри и между
корма, и это также может повлиять на перенос лекарств в грудное молоко. Например,
молоко в конце кормления (заднее молоко) содержит значительно больше жира, чем
переднее молоко и может концентрировать жирорастворимые препараты.

Передача лекарств в грудное молоко чаще всего описывается количественно
используя отношение концентрации молока к плазме (M / P).Точность этого
значение улучшается, если оно основано на площади под временем концентрации
Кривые (AUC) препарата в материнском молоке и плазме (M / P AUC ).

Расчет младенческого воздействия наркотиков можно использовать
чтобы помочь вести безопасное использование

Доза младенца (D младенец ), полученная через молоко, может быть рассчитана
с использованием концентрации материнской плазмы (C материнской ), M / P AUC
соотношение и объем молока, потребляемого младенцем (V , младенец ):

D младенец (мг / кг / день) = C материнский
(мг / л) х M / P AUC х V младенец (л / кг / день)

Объем молока, потребляемого младенцами, обычно оценивается как 0.15л / кг / сут.
Доза для младенцев (мг / кг) может быть выражена в процентах от материнской.
доза (мг / кг). Произвольное ограничение в 10% было выбрано в качестве руководства для
безопасное использование лекарств в период лактации. Наркотики, такие как литий (детская доза
до 80% от дозы с поправкой на вес для матери) и амиодарон (младенец
доза до 50%) следует избегать из-за высокой детской экспозиции и потенциала
для значительной токсичности. Для лекарств с большей присущей им токсичностью
в качестве цитотоксических агентов эрготамин, соли золота, иммунодепрессанты и изотретиноин,
порог в 10% слишком высок, а кормление грудью противопоказано.

Как правило, материнское использование актуальных препаратов, таких как кремы,
Ожидается, что назальные спреи или ингаляторы будут представлять меньший риск для грудного вскармливания.
младенец, чем системно вводимые лекарства Это связано с понижением материнской
концентрации и, следовательно, снизить передачу в грудное молоко. Однако
риск для ребенка должен рассматриваться в связи с токсичностью
Используемый препарат, режим дозирования и область применения. Например,
использование назальных спреев или ингаляторов кортикостероидов в стандартных дозах
считаться совместимым с грудным вскармливанием.

Другие факторы, которые следует учитывать в сочетании с дозой младенца включают
Фармакокинетика препарата у младенца. Как правило, лекарства, которые
плохо всасывается или имеет высокий метаболизм первого прохода, с меньшей вероятностью
проблематично во время кормления грудью. Например, гентамицин обладает высокой гидрофильностью
и очень плохо всасывается при пероральном приеме. Должен ли гентамицин
принимать внутрь через грудное молоко, оно вряд ли будет всасываться.

Младенцы имеют меньший клиренс, чем взрослые

Очистка от наркотиков у младенца является особенно важным фактором
и недоношенные дети имеют крайне ограниченную способность очищать наркотики.В пределах
через несколько дней после родов у доношенных детей скорость клубочковой фильтрации составляет приблизительно
одна треть от взрослого значения после поправки на разницу в поверхности тела
площадь, а недоношенные дети имеют еще более нарушенный клиренс (см. таблицу
1). Как правило, скорость клубочковой фильтрации у взрослых (с учетом разницы
на поверхности) достигают возраста от пяти до шести месяцев. Метаболические процессы
такие как фаза 1 окисления и фаза 2 глюкуронидации также нарушены
в новорожденном.Препараты, подверженные высокому метаболизму первого прохождения, могут иметь
оральная доступность у недоношенных или доношенных детей из-за нарушения способности
метаболизируется при первом прохождении. Метаболическая способность взрослого человека достигается в направлении
последняя часть первого года жизни младенца. Следующая таблица полезна
для оценки детского разрешения.

Таблица 1: Приблизительные значения зазора при разных
возраст

Постконцептуальный возраст Очищение препарата
(по сравнению со взрослыми)
24-28 недель 5%
28-34 недели 10%
34-40 недель 33%
40-44 недели 50%
44-68 недель 66%
> 68 недель 100%

Минимизация риска для грудного ребенка за счет снижения употребления наркотиков
выдержка

Общий риск наркотиков для грудного ребенка зависит от концентрации
в крови ребенка и влияние препарата на ребенка.Если после
оценка рисков и выгод, принято решение кормить грудью
в то время как мать использует наркотик, следует контролировать ребенка на наличие неблагоприятных
эффекты, такие как неспособность процветать, раздражительность и седативный эффект. Тем не менее, это
Трудно выявить побочные реакции, возникающие у новорожденных. питающий
непосредственно перед приемом дозы может помочь минимизировать воздействие на ребенка в виде концентрации
в молоке, вероятно, будет самым низким к концу интервала дозирования.Тем не мение,
для некоторых лекарств концентрация молока отстает от концентрации в плазме.

Для лекарств, у которых доза для младенцев превышает произвольный порог
10% от дозы с поправкой на вес матери, может быть разумно уменьшить
воздействие на ребенка путем чередования кормления грудью и кормления из бутылочки. Для лекарств, которые
не считаются безопасными при кормлении грудью, грудное молоко может быть выражено и
выбрасывается на время лечения. Грудное вскармливание может быть возобновлено после
препарат был исключен из материнского кровотока.Период
примерно четыре периода полураспада уменьшит материнские концентрации примерно до
10% от стационарных концентраций.

Оценка безопасности некоторых часто используемых лекарств

Представлено обсуждение безопасности наиболее часто используемых лекарств
ниже. Данные должны оцениваться в сочетании с информацией о
материнская доза и, следовательно, вероятные материнские концентрации, возраст
младенец и его вероятная способность устранить наркотик.В общем, если
доза для младенцев в процентах от дозы для матери (с поправкой на вес)
близок к 1%, препарат можно считать «безопасным» независимо от возраста ребенка.
Для лекарств, в которых доза с поправкой на вес ближе к 10%, клиренс младенца
также должны быть приняты во внимание (см. таблицу 1). Например, если с поправкой на вес
доза для ребенка составляет 10%, но ребенок недоношенный, чем ниже клиренс
означают, что концентрации у детей могут быть значительно выше ожидаемых.

Анальгетики:

Анальгетики, такие как парацетамол, ибупрофен, напроксен и кодеин считаются
быть «безопасным» из-за низкой передачи в грудное молоко и небольшого количества проблем с
широкое использование. Передача аспирина в грудное молоко кажется низкой
но этого лучше избегать из-за теоретического риска синдрома Рейе. Sumatriptan
имеет короткий период полураспада около двух часов, и воздействие на ребенка может
почти полностью избегать, сцеживая и выбрасывая грудное молоко для
примерно через восемь часов после дозировки.Ограниченные данные о трамадоле предполагают
низкая передача в грудное молоко, хотя, где это возможно, было бы предпочтительным
использовать более известные препараты, такие как кодеин и парацетамол.
Морфин обычно считается «безопасным» из-за низкого переноса в молоко,
и высокий метаболизм первого прохода.

Антигельминтики:

По-видимому, нет никаких данных о передаче мебендазола или
пирантел превращается в грудное молоко человека, хотя эти агенты обычно
считается «безопасным» из-за плохого всасывания из желудочно-кишечного тракта
кишечный тракт.

Антибиотики:

Антибиотики, такие как пенициллины, цефалоспорины и макролиды
быть совместимым с грудным вскармливанием, хотя существуют теоретические риски
изменений флоры кишечника у младенцев и аллергической сенсибилизации.

Безопасность метронидазола является спорным из-за возможности
высокая передача в грудное молоко. Доза с поправкой на вес для младенцев может быть
36% от материнской дозы, что указывает на
выше, чем произвольное ограничение на 10%.Методы, которые могут быть рассмотрены
Для минимизации воздействия на ребенка включите выбор альтернативного антибиотика.
такие как амоксициллин / клавулановая кислота (при необходимости), чередование молочных желез
и искусственное вскармливание или отказ от грудного вскармливания во время курса лечения.
Если следует прекратить грудное вскармливание, следует поощрять мать продолжать
сцеживать грудное молоко во время курса антибиотиков, но отказаться от
молоко. Это поможет сохранить лактацию и позволит маме возобновить
кормление грудью в конце курса.

Передача тетрациклинов в грудное молоко низкая, но обычно
избегать из-за возможных рисков ингибирования роста костей или вызывать стоматологические
окрашивания. Фторхинолоны также следует избегать при кормлении грудью, так как они
Сообщалось, что вызывает артропатии у незрелых животных. Сульфамиды
такие как сульфаметоксазол, вряд ли будут проблематичными в большинстве ситуаций
но лучше избегать у детей с гипербилирубинемией или глюкозо-6-фосфатом
дефицит дегидрогеназы.

Антикоагулянты:

Гепарины (нефракционированные и с низкой молекулярной массой) считаются «безопасными»
так как эти агенты имеют большую молекулярную массу и не проникают в грудь
молоко в значительной степени. Они также плохо впитываются. Варфарин
также считается совместимым с грудным вскармливанием, так как передача низка,
и побочных эффектов и изменений в протромбиновом времени не обнаружено
у грудных детей. Тем не менее, было бы разумно контролировать ребенка
протромбиновое время во время лечения.

Противосудорожные препараты:

Карбамазепин, фенитоин и вальпроат натрия обычно считаются
быть совместимым с грудным вскармливанием, хотя следует наблюдать за ребенком
для доказательства депрессии центральной нервной системы. Доступные данные о
Безопасность применения ламотриджина при грудном вскармливании свидетельствует о том, что передача в грудь
молоко может быть значительным, и терапевтические концентрации были обнаружены
у грудных детей. Недостаточно опубликованных данных, чтобы комментировать
безопасность габапентина при грудном вскармливании.

Антидепрессанты:

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) переносятся в грудь
молоко в разной степени. Пароксетин, как сообщается, имеет самый низкий перенос
в грудное молоко (откорректированная доза для младенцев 1-3%). Флуоксетиновые переносы
в большей степени (доза с поправкой на вес ≤ 14%) и его активный метаболит,
Норфлуоксетин, имеет длительный период полураспада от одной до двух недель и может накапливаться
у грудного ребенка. Данные о циталопраме (доза с поправкой на массу тела ребенка приблизительно
5%) предполагают, что относительная младенческая доза циталопрама является промежуточной
между пароксетином и флуоксетином.На основании этих данных пароксетин является
предпочтительный СИОЗС у кормящих женщин.

Большинство трициклических антидепрессантов считаются совместимыми с грудным вскармливанием
из-за низкой передачи в грудное молоко, и это поддерживается
данные об использовании. Moclobemide имеет низкую передачу в грудное молоко и считается
совместим с грудным вскармливанием.

Антигистаминные препараты:

Агенты, такие как прометазин, дексхлорфенирамин и дифенгидрамин
считаются безопасными при широком использовании, хотя это было бы
Благоразумно следить за признаками седации или раздражительности у младенца.Существует меньше данных о неседативных антигистаминных препаратах, хотя лоратадин
и фексофенадин, вероятно, будет безопасным из-за низкого переноса в молоко.

Бензодиазепины:

Спорадическое использование бензодиазепинов с коротким периодом полураспада в плазме, таких как
мидазолам и темазепам вряд ли будут проблематичными из-за низких количеств
переводится в грудное молоко. Агенты с длительным периодом полувыведения, такие как диазепам
может накапливаться у ребенка при длительном воздействии и может быть связано
с летаргией, плохим сосанием и сниженным набором веса.

Противозастойные средства:

Короткий курс псевдоэфедрина (доза с поправкой на вес <4%) маловероятен быть проблематичным. Тем не менее, актуальные противозастойные назальные спреи или капли обычно предпочтительнее из-за более низкого воздействия на ребенка.

Социальные наркотики:

T

у него есть особые проблемы, потому что доза и схема использования
не контролируются. Кроме того, большинство из них имеют относительно высокие дозы для младенцев. младенец
экспозиция после приема материнского этанола может достигать 20% и
был связан с нарушением психомоторного развития.Потребление алкоголя
следует свести к минимуму во время кормления грудью (например, путем отказа от грудного вскармливания
в течение примерно двух часов после приема стандартного алкогольного напитка).

Воздействие кофеина может достигать 34% от матери с поправкой на вес
доза и побочные эффекты, такие как беспокойство и раздражительность поступало
у детей, подвергшихся воздействию через грудное молоко.

Никотин был обнаружен в плазме грудных детей и курения
Лучше всего избегать кормящих матерей.Использование замены никотина
терапия (например, системы трансдермальной доставки) у кормящих матерей должна
рассматриваться с точки зрения рисков и выгод. Однако, как правило,
кратковременное использование никотинзаместительной терапии гораздо предпочтительнее, чем
продолжал курить.

Препараты, влияющие на молоко:

Наркотики могут влиять на секрецию или состав молока, воздействуя на такие факторы, как
как развитие молочной железы, секреции молока и гормональной регуляции
кормление грудью.Пролактин необходим для секреции грудного молока и может поражаться
употреблением наркотиков. Агонисты дофамина, такие как каберголин, уменьшают пролактин и
иногда используются терапевтически, чтобы остановить лактацию. Антагонисты допамина
такие как метоклопрамид и большинство антипсихотических средств могут увеличивать пролактин (см.
статья о гиперпролактинемии с антипсихотиками)
и производство молока. Другие лекарства, которые были связаны с причинением
Гиперпролактинемия включает СИОЗС и опиоиды.

Сводная таблица распределения лекарств в грудном молоке

В таблице 2 приведены опубликованные соотношения M / P из литературы и представлены
оценка скорректированной на вес дозы для младенцев. Интерпретация этих требует
понимание ограничений, связанных с опубликованными данными, таких как
как наличие только одной пары плазмы и концентрации молока.
Детское разрешение (связанное с постконцептуальным возрастом) должно всегда рассматриваться.

Таблица 2: Сводка распределения лекарств в грудное молоко

ID = недостаточно данных


Переписка с Шарон Гардинер, отдел клинической фармакологии,
Больница Крайстчерч, частная сумка 4710, Крайстчерч.Электронная почта: [email protected]

Первоисточники

Atkinson HC, Begg EJ, Darlow BA. Наркотики в грудном молоке. Клиническая фармакокинетика
соображения. Клиническая фармакокинетика 1988; 14: 217-40.

Беннетт П.Н. и Рабочая группа ВОЗ, редакторы. Наркотики и лактация человека .
2-е издание. Амстердам: Elsevier, 1997.

Ilett KF, Кристенсен JH, Бегг EJ. Распределение лекарств в материнском молоке.
Australian Prescriber 1997; 20 (2): 35-40.

Speight TM, Holford NHG, редакторы. Лечение наркомании Эйвери . четвёртый
издание. Окленд: Adis International Ltd, 1997.

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о