Почему нельзя беременеть до 25 лет: «Родить лучше до 35 лет, если боитесь — сделаем анестезию». Акушер-гинеколог о женском здоровье

«Родить лучше до 35 лет, если боитесь — сделаем анестезию». Акушер-гинеколог о женском здоровье

— Акушерство и гинекология — это действительно мужская специальность, это тяжелый физический труд, — говорит Сергей Васильев, заместитель главного врача по медицинской работе минского роддома № 2.

По его мнению, женщина должна к себе относиться так же хорошо, как к своим украшениям и автомобилю, и минимум раз в год проходить обследование у гинеколога.

— Чтобы через пять лет не спохватиться с миомой до пупка, — прямо замечает Сергей Васильев и абсолютно откровенно рассказывает о родах, контрацепции и женском здоровье.

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY
Сергей Васильев, заместитель главного врача по медицинской работе клинического роддома № 2 Минска. Стоял у истоков лапароскопии в гинекологии в Беларуси. Женат, воспитывает трех дочерей.

Содержание

«Скоро в Беларуси, как на Западе, первого ребенка будут рожать в 30 лет»

— Женщины не стесняются обследоваться у мужчины-гинеколога?

— Нет. Сейчас отношение к этому вопросу изменилось. Раньше я подрабатывал в частных медцентрах, и, помню, еще в начале 2000-х годов к нам обратилась француженка. Она попросила, чтобы во время беременности ее наблюдал именно доктор-мужчина. Возможно, и до нас уже докатилась эта западная волна, когда женщина не стесняется врача-мужчину. Более того, женщины к мужчинам-врачам чаще прислушиваются.

— А мода поздно становиться мамами до нас уже докатилась? До какого возраста можно рожать?

— Лучше всего родить ребенка в период 21 — 35 лет. Оптимально, если это произойдет в 25−28 лет. По классификации Всемирной организации здравоохранения, репродуктивный возраст у нас до 49 лет. Но с 35 лет появляются риски, связанные с генетическими аномалиями, тем же синдромом Дауна. В 40−45 лет женщина уже обрастает миомами, эндометриозом, артериальной гипертензией, нарушением жирового обмена, болезнями печени, почек…

Если она собирается рожать после 40 лет, должна подойти к этому осознанно. Подготовиться, исключить все риски, проконсультироваться у специалистов. Если у нее все органы и системы функционируют исправно, — никаких вопросов нет.

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

— Если тебе 30 лет и еще нет детей, более того, партнера подходящего тоже нет… Его нужно быстро искать и в экстренном порядке рожать?

— Нет, конечно. В Германии, например, средний возраст первородящей мамы — 31 год. Мы тоже постепенно подходим к таким показателям: сначала женщина должна получить образование, найти работу, встать на ноги, а потом планировать беременность.

Раньше у нас были такие термины, как «юная первородящая» и «возрастная первородящая». «Возрастной» считалась 30-летняя женщина. Теперь таких понятий нет. 30 лет — какая это старость? Самая молодость!

— Что влияет на способность женщины забеременеть и выносить здорового ребенка?

— Ее состояние здоровья. Важно, как сформировался ее организм к репродуктивному возрасту. Как она, еще будучи подростком, питалась и развивалась. Взять сегодняшнюю школьницу 16 лет — у нее букет заболеваний: хронический гастрит, сколиоз, вегетососудистая дистония…

— Сложных беременностей сейчас стало больше?

— Да. И это связано, на самом деле, с прогрессом. Например, 40 лет назад женщина со сложными гормональными дисфункциями просто не имела бы детей. Дальше бы эта генетическая ветка убиралась. Сегодня мы таким женщинам помогаем забеременеть и родить.

«Если рожать больно — сделают анестезию»

— Сегодня многие женщины боятся рожать. Что им делать?

— К сожалению, роды — процесс болезненный. И сделать так, чтобы женщина абсолютно ничего не почувствовала, не получится даже с помощью современных методов. Но частично обезболить можно как за счет инъекционных препаратов, так и, например, джакузи, в которой пациентка может полежать во время родов.

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

У нас не так, как в Америке. Где, как только женщина поступила рожать, хочешь не хочешь, ей делают регионарную анестезию.

Наш подход — более взвешенный. Регионарная анестезия — это вмешательство. Во время нее в позвоночник вводят анестетик. Болевая чувствительность исчезает, остается глубокая тактильная чувствительность. То есть, если при такой анестезии будут резать ножом, женщина будет чувствовать только какой-то нажим. Но чтобы сделать такое обезболивание, должны быть показания: болезненные и активные схватки при раскрытии шейки матки не менее четырех сантиметров.

У первородящей беременной средняя продолжительность родов — 12−14 часов, у повторнородящих — 10−12 часов. Женщина лежит в предродовой палате, за ней наблюдают акушерки и врачи. Они, как и сама женщина, оценивают болезненность схваток по 10-балльной шкале. В зависимости от ситуации принимают решение об обезболивании.

Если схватки идут так себе, регионарная анестезия их еще больше ослабит — и это ничем хорошим не закончится.

— А если беременная сама хочет, чтобы ввели обезболивающее и просто попросит врача…

— Все беременные в ожидании родов хотят анестезию. Это естественное желание. Если ей действительно больно и она хочет — сделают.

Но обезболить можно не только за счет регионарной анестезии. Массаж, прыжки на резиновых мячах, банальные спазмолитики тоже помогают.

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

— Много сегодня беременных, использующих регионарную анестезию при родах?

—  По нашему роддому — до 10% женщин при естественных родах. При кесаревом сечении во время плановых операций мы делаем регионарную анестезию до 88% пациенток. Женщина при ней остается в сознании. Если роды начались и экстренно понадобилось кесарево, то тогда чаще всего прибегаем к общему наркозу.

— А что если женщина без показаний попросит сделать ей кесарево?

— В Колумбии и Венесуэле кесарево делают 80−90% беременных. Для этого у них одно показание — желание женщины. У нас такого нет. Должны быть веские основания, ситуация, когда женщина действительно не может родить сама.

«До беременности нужно сходить даже к стоматологу»

— Как вы относитесь к партнерским родам?

— Положительно. И у нас такие роды выбирают все чаще. Они важны для женщины, которая никогда не рожала. Муж, которого она любит и которому доверяет, в таком случае создает очень хороший психоэмоциональный фон.

— А к родам дома?

— В родах дома есть только один хороший момент — домашняя обстановка. На этом положительное заканчивается. Роды — процесс непредсказуемый, а ставки очень высоки: женщина может погибнуть или потерять ребенка. К счастью, это случается редко. Но опять-таки, как во время родов дома проконтролировать состояние ребенка?

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

Например, такая патология, как обвитие пуповины, встречается у 30% беременных. В большинстве случаев она проходит незаметно: ребенок рождается, и мы видим, что было обвитие пуповины. Но может быть так, что во время продвижения головки пуповина затягивается на шее, как петля. Здесь все будет зависеть от того, насколько ты быстро окажешь помощь и спасешь ребенка. Если женщина лежит в родильном зале, пять-семь минут — и ребенка извлекли. Дома малыш предоставлен судьбе.

Но, допустим, ребенок родился, а у женщины во время родов возникли разрывы ткани. Кровотечения могут быть профузными. Это как открываешь воду в кране, и она начинает лить, аж журчать. Не дай Бог, дома кто-то полезет туда рукой что-то отдирать без обезболивания. Это может привести к шоку, связанному с кровопотерей. И что потом? Хорошо, если женщина живет в городе и к ней через 15 минут приедет скорая.

— У вас в практике были случаи, когда женщина пыталась родить дома и ее экстренно привозили в роддом?

— Был случай, когда скорая везла уже родившую женщину, истекающую кровью, с давлением 60 на 40. А как-то поступила пациентка с клинически узким тазом и начинающимся разрывом матки. Она уже рожала четыре-шесть часов. Ребенок был крупный — 4,5 кг, таз не позволял ему пройти. Там уже отекли все внутренние органы. Мы ее прямо из приемного покоя повезли в операционную.

Такое случается, но редко. Но если во время родов дома ты потеряешь жену или ребенка, то кого будешь винить? Соседку, которая тебе посоветовала роды на дому? Конечно, нет. Ты потом всю жизнь не простишь это себе. Поэтому зачем экспериментировать?

— Сторонники родов на дому часто приводят в пример бабушек и прабабушек, которые тоже так рожали?

— Знаете, сколько в бытность наших бабушек и прабабушек составляла детская и материнская смертность? Очень много. А у нас сегодня младенческая смертность около 3 промилле. Это значит три случая на тысячу. При этом в стране где-то 120 тысяч родов в год.

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

— Несмотря на этот показатель, не так давно произошли три громкие истории, связанные со смертью детей в Слуцке и Новополоцке. Как такое может быть?

— Свести смертность до нуля невозможно. И такие случаи — единичны. Как правило, здоровые дети при условии физиологически протекающей беременности у здоровой мамы не умирают. Это нонсенс. Чаще всего у неблагоприятного исхода есть объективные причины.

Большая часть младенческих смертей связана с патологией плаценты. Плацента — питающая поверхность для ребенка. Если посмотреть на нее под микроскопом, то в идеальном состоянии она должна выглядеть как новый ковер с длинным ворсом. Каждая ворсинка для ребенка — питающий сосуд. Чем больше этих сосудов, тем больше ребенок получает кислорода, аминокислот и других важных веществ.

Но если во время оплодотворения яйцеклетки получается неполноценное плодное яйцо, из него не может сформироваться качественная плацента. Ее ворсинки будут тоненькими и маленькими, и не смогут питать ребенка как следует.

Поэтому на здоровье малыша влияет то, на какой секреторной фазе и гормональном фоне наступила беременность, был ли у женщины стресс. Во время войны даже было такое понятие — стрессорная аменорея, когда у женщины просто не было месячных. Организм воспринимал войну как неблагоприятные условия, и овуляция не наступала. Природа защищала женщину от беременности.

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

 — Как снизить риски младенческой смертности?

— Готовиться к беременности и вести себя правильно во время нее. Делать все, что называется тремя буквами — ЗОЖ (здоровый образ жизни). Еще важно избегать стресса и полноценно и сбалансированно питаться.

Стресс для головного мозга как хронический яд. Центры, которые регулируют работу женских половых органов, находятся в головном мозге.

— Как жить без стресса?

— Прибегать к психотерапии, физическим нагрузкам… Когда мозг от мышц получает импульсы, стресс блокируется. Когда человек плавает и бегает, он таким образом уходит от проблем.

— Как часто наши люди планируют беременность?

— Практически всегда.

— Да?

— Свадеб «по залету» сейчас все меньше.

— Но я как-то общалась с сотрудниками РНПЦ «Мать и дитя», и они говорили обратное…

— РНПЦ «Мать и дитя» — это республиканское учреждение. Они много работают с женщинами из регионов. А у нас пациентки — из Минска. По статистике, в нашем роддоме — беременность чаще всего планируют. Хотя бы минимально, перед тем, как забеременеть, девушка идет на осмотр к гинекологу.

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

— Но что конкретно должны сделать мужчина и женщина, планируя беременность?

— Мужчина должен пойти к урологу, а женщина — к гинекологу и сдать анализы. Если кто-то из родителей болел сахарным диабетом, есть смысл сдать анализы и по этой части и сходить к эндокринологу. Если периодически повышается давление, нужно посетить кардиолога.

И что еще нужно обязательно сделать — обратиться к стоматологу и привести зубы в порядок. Кариес — это инфекция, а на фоне беременности угнетается иммунитет. При определенных обстоятельствах эта инфекция может попасть в кровь, и возникнет тяжелое обострение, например, пародонтит или сепсис. Как на фоне этого может нормально развиваться ребенок?

«Комбинированные оральные контрацептивы можно принимать годами»

— Давайте поговорим о контрацепции. Прерванный половой акт… Не кажется ли вам странным, что сегодня, когда у людей есть доступ к другим методам контрацепции, кто-то его еще использует?

— Более глупого, бессмысленного и ненадежного метода контрацепции в своей жизни я не встречал. Нужно понимать, что выброс спермы во время полового акта происходит еще до основного семяизвержения. То есть сперматозоиды начинают выделяться в самом начале, а за 10−20 секунд могут проникнуть не только во влагалище, но и в полость матки. А чтобы забеременеть, достаточно одного сперматозоида.

При этом прерванный половой акт не доставляет удовольствия. Из-за него у мужчины — оргазм не до конца, у женщины — тем более. Женские половые органы, которые отвечают за получение положительных эмоций, сосредоточены и во влагалище, и в шейке матки. Женщина только входит во вкус — тут все извлекается и прекращается. Какое удовольствие от этого?

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

К счастью, прерванный половой акт как метод контрацепции встречается все реже. Люди становятся более ответственными и пользуются презервативами, местными контрацептивными препаратами: вагинальными кремами, шариками, тампонами. И это все можно купить в аптеке без рецепта. К употреблению оральных контрацептивов должен быть более взвешенный подход.

— Комбинированные оральные контрацептивы не вредят здоровью женщины?

— Современные оральные контрацептивы при правильном подборе — оптимальный вариант. Если следовать инструкции и рекомендациям врача — побочных действий не будет. При этом такие препараты обладают не только контрацептивным эффектом, но и лечебным.

Оральные контрацептивы — как санаторий для яичников. Когда женщина их принимает, ее яичники дремлют. Состояние можно сравнить с тем, как работает машина на холостом ходу.

Раньше наши бабушки в 18−19 лет выходили замуж, жили половой жизнью, беременели. Затем ребенка вынашивали, кормили грудью и беременели в очередной раз. У женщины за весь ее репродуктивный возраст было от силы 20−30 овуляций. То есть ее яичник работал 20−30 раз за всю жизнь. А сейчас что? Яйцеклетки каждый месяц созревают вхолостую — беременность не наступает. И сегодня у женщины, которая не беременеет, не 20−30 овуляций, а 200−300. Чем больше орган работает, тем больше вероятность поломки. Откуда вы думаете появляются миома матки, эндометриоз?

— Как долго можно принимать комбинированные оральные контрацептивы?

— Годами, пока женщина не решит забеременеть и при отсутствии противопоказаний.

— И при этом не делать перерыв?

— Делать перерывы смысл есть. Но ни одна женщина чисто психологически не сможет шесть лет без перерыва принимать оральные контрацептивы. Через полгода-год ей нужно будет убедиться, что женская половая система работает нормально, и она сама прервет прием.

В любом случае принимать такие препараты нужно под наблюдением врача. Чтобы в случае чего, доктор мог их отменить.

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

— Говорят, что женщине не стоит мыть половые органы мылом. Мол, так она убивает естественную среду…

— Мылом можно и нужно мыться, но не хозяйственным, а туалетным. Хозяйственное мыло на 70% состоит из щелочи, которая разъедает не то что наружные половые органы, а грязное белье. Но важно понимать, что не стоит мыться мылом каждый день. Во влагалище должна поддерживаться молочно-кислая среда. Если вы будете каждый день спринцеваться и подмываться мылом — это окончательно разрушит микрофлору влагалища.

Гели для интимной гигиены — более мягкие моющие средства. И, конечно, если есть выбор, то лучше использовать их, а не мыло.

— Как часто нужно проводить гигиену половых органов?

— По мере загрязнения. Один-три раза в день — обыкновенной водой в том числе после посещения туалета. Не больше одного раза в день можно сделать это с мылом.

— Действительно ли мазок на цитологию выявляет рак?

— С помощью цитологии мы можем выявить рак шейки матки на ранней стадии и вылечить его. Рак возникает из опухоли не в два сантиметра, а в несколько клеток. Поэтому каждая здоровая женщина в Беларуси должна раз в год проходить обследование на онкоцитологию.

Поздняя беременность. До какого возраста можно рожать? | Здоровая жизнь | Здоровье

Лидия Юдина, АИФ: Лейла Владимировна, значительного повышения рождаемости пока не произошло. Демография — это проблема социальная или медицинская? 

Лейла Адамян: Когда женщина принимает решение рожать, она ориентируется на ситуацию в своей семье и в своей стране. Поэтому демо­графия — проблема прежде всего социальная, поскольку зависит от материального состояния, образа жизни, условий работы, планов на будущее. Однако у нас растёт число бесплодных пар, поэтому медицинский вклад в демографическую проблему очень высок. Отдель­ная история — материнская, перинатальная и младенческая смертность. Это главные показатели, по которым оценивают здравоохранение во всех странах мира. В нашей стране рождаемость повысилась, а уровень младенческой и материнской смертности снизился. Создание сети перинатальных центров, где маме и малышу могут оказать любой вид медицинской помощи, — это самый грандиозный проект, который был осуществлён в здравоохранении за последние годы. 

Роды — это стресс

— 32 перинатальных центра на всю страну — не так уж и много, учитывая, сколько сельских роддомов закрыто. 

— Я против того, чтобы закрывались маленькие родильные дома, где есть медицинский персонал и соответствующее оборудование. Но как акушер-гинеколог с 45-летним стажем знаю, сколько осложнений может произойти во время родов, и по­этому считаю, что беременная женщина после обследования должна получить направление в тот роддом или перинатальный центр, где ей может быть оказана адекватная медицинская помощь.

— Всё больше рожениц можно отнести к старородящим… 

— Раньше так называли 30-летних рожениц. Теперь в России, как и во всём мире, нередко рожают ближе к 40 годам. Термин «старородящая» остался в прошлом, но проблема никуда не делась. Репродуктивные задачи нужно решать вовремя. К 40 годам у женщин накапливаются заболевания (сердечно-сосудистые, гинекологические), которые вносят нежелательный вклад в течение беременности и родов. 

Дочь принесла Галине Шубениной счастье и молодость.

— У поздних родов есть и плюсы? Говорят, они омолаживают?

— Беременность и роды — стресс для организма даже в молодом возрасте, а у зрелых женщин могут обостряться хронические и нередко возникать новые заболевания. Омолаживают не роды, а радость от рождения ребёнка. Однако врачи вне зависимости от возраста поддерживают женщину, которая планирует родить. Особенно если речь идёт о первых родах. Ведь беременность и роды для женщин служат прививкой от всех болезней. Доказано, что, например, кормление грудью имеет огромное значение не только для малыша (обеспечивая стойкий иммунитет к инфекциям и адаптацию к внешней среде), но и для матери, поскольку (это доказано наукой и практикой) служит профилактикой заболеваний молочной железы. 

Заморозить и родить 

— Недавно появилась информация, что все роженицы в нашей стране будут проходить обязательное генетическое тестирование.

— У меня к этому двоякое отношение. Обследования могут быть включены в порядок оказания медицинской помощи только после того, как появится уверенность в их достоверности. 

— Какой возраст врачи считают критическим для наступления беременности? 

— 38 лет считается критическим возрастом при планировании ЭКО. В это время женщина прекрасно выглядит и хорошо себя чувствует, но обследования уже показывают истощение запаса фолликулов и яичниковой ткани. 

Однако нельзя забывать и об индивидуальных особенностях организма. Разница между паспортным и биологическим возрастом может быть весьма значительной. Есть женщины, которые самостоятельно беременеют в 50 лет, а есть и те, кто вынужден значительно раньше прибегать к процедуре ЭКО. Точно узнать свой репродуктивный рубеж женщина может, пройдя обследование (анализ на уровень половых гормонов, УЗИ для определения овариального резерва яичников и анализ крови на антимюллеров гормон). 

— Могут ли сегодня врачи помочь женщине продлить свой репродуктивный возраст? 

— Сегодня женщина может родить в любом возрасте. Во-первых, эффективность ЭКО составляет 30-35% (что соответствует вероятности наступления естественной беременности) и год от года растёт. Во-вторых, у каждой женщины, которая не планирует беременность в ближайшие годы, есть возможность прибегнуть к криоконсервации — заморозить свои яйцеклетки, ткань яичника или эмбрионы, чтобы использовать их в будущем. Такая процедура рекомендована женщинам с онкологическими заболеваниями перед началом лечения, а также тем, кто по объективным причинам в обозримом будущем не планирует беременность. В нашей стране уже есть дети, рождённые после криоконсервации.

Кто из звёзд стал мамой после 40 лет

46 лет: Илзе Лиепа. Родила дочку в 46 лет и уже через 3 месяца вернулась на сцену. 

Балерина Илзе Лиепа с дочерью Надеждой на своем бенефисе на Новой сцене Большого театра в Москве.

Балерина Илзе Лиепа с дочерью Надеждой на своем бенефисе на Новой сцене Большого театра в Москве. Фото: РИА Новости/ Рамиль Ситдиков

44 года: Ольга Кабо. Родила второго ребёнка — сына — в 44 года.

Ольга Кабо.

Ольга Кабо. Фото: www.globallookpress.com

42 года: Ольга Дроздова. Родила сына в 42 года. Они с Дмитрием Певцовым пытались родить ребёнка 15 лет брака.

Народный артист РФ Дмитрий Певцов, его супруга, народная артистка России Ольга Дроздова и сын Ярослав на юбилейном вечере, посвященном 90-летию Московского государственного театра «Ленком».

Народный артист РФ Дмитрий Певцов, его супруга, народная артистка России Ольга Дроздова и сын Ярослав на юбилейном вечере, посвященном 90-летию Московского государственного театра «Ленком». Фото: РИА Новости/ Екатерина Чеснокова

41 год. Кристина Орбакайте. Родила третьего ребёнка — дочь — в 41 год.

Певица Кристина Орбакайте с дочерью Клавдией на премьере мюзикла «Золушка» в театре «Россия» в Москве.

Певица Кристина Орбакайте с дочерью Клавдией на премьере мюзикла «Золушка» в театре «Россия» в Москве. Фото: РИА Новости/ Екатерина Чеснокова

41 год. Марина Могилевская

Родила дочь в 41 год. Мечтала о ребёнке с 30 лет, но долго откладывала из-за работы.

Марина Могилевская.

Марина Могилевская. Фото: globallookpress.com

40 лет: Светлана Пермякова. Родила дочь в 40 лет. Долго не могла найти подходящую кандидатуру на роль мужа.

Светлана Пермякова.

Светлана Пермякова. Фото: РИА Новости/ Екатерина Чеснокова

Чем опасна и хороша беременность после 40

В последнее время возраст даже мам, рожающих первенцев, сдвигается далеко за 30 лет. И часто рожают уже после 40. Тон задают зарубежные звезды — Николь Кидман, Ким Бессинджер, Сальма Хайек, Холи Берри, Моника Белуччи. У нас не так давно главными новостями таблоидов были роды 47-летней Леры Кудрявцевой и 56-летней жены Иммануил Виторгана Ирины Млодик. Самыми пожилыми роженицами в мире считаются 70-летняя индианка Омкари Панвар и 67-летняя румынка Адриана Илиеску.

Что это — новый тренд или невиданные высоты медицины?

— Не могу сказать, что это дань моде, ведь после 40 рожали, рожают и рожать будут, — говорит к.м.н. Юлия Сиверцова, медицинский директор сети семейных клиник. — Просто сейчас, в эпоху бурного развития экстракорпорального оплодотворения, новых методов лечения бесплодия, возможностей забеременеть после 40 стало гораздо больше. Поэтому мы все чаще слышим про интересные случаи поздней беременности, в том числе и в 50-60 лет. До того момента, пока не была доступна возможность ЭКО, суррогатного материнства, беременность после 40 была, скорее, нонсенсом. И этому есть объяснение. После 40 лет способность забеременеть самостоятельно сходит практически на нет. Конечно, случаются исключительные случаи, когда женщина беременеет в период климакса, хотя всю жизнь ей говорили, что она не может иметь детей. Но это большая редкость.

Почему после 40 так трудно забеременеть

Что происходит в организме женщины после 40 лет? Есть несколько важных моментов, которые делают самостоятельную беременность скорее чудом, чем нормой.

* Количество яйцеклеток закладывается у каждой девочки еще в утробе матери в первые месяцы жизни, и оно ограничено. С каждой менструацией женщина теряет по одной яйцеклетке, и, как правило, к 40 годам их число исчисляется уже единицами. Причем в этом возрасте созревает яйцеклетка далеко не каждый цикл, что уменьшает шансы на беременность.

* В организме после 40 меняется гормональный фон. И, как правило, просто не хватает гормонов, которые должны помогать закрепляться оплодотворенной яйцеклетке на стенке матки. В организме женщины повышается уровень тестостерона (мужского гормона), снижается уровень женских гормонов.

* Часто после 40 в матке также происходят изменения, разрастается мышечный слой — эндометрий (возникает болезнь аденомиоз), из-за чего яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки. Из-за этого также не развивается плацента, что тоже создает серьезные трудности для вынашивания.

* У многих 40-летних железистая ткань молочной железы почти атрофируется, может развиться мастопатия. Часто это кистозная мастопатия, которая спровоцирована гормональными изменениями. Как правило, эти же гормональные изменения препятствуют и беремнности.

* Хронические заболевания. У многих женщин после 40 есть проблемы с сосудистой системой, давлением, часто диабет, предраковое состояние или ремиссия после рака. Все эти факторы серьезно осложняют попытки забеременеть. Если была онкология, то врачи настоятельно не рекомендуют беременеть, чтобы не провоцировать болезнь.

Поэтому врачи могут с уверенностью сказать — большинство детей «получились» после 45-50 лет, как правило, с помощью ЭКО. Это не просто оплодотворение в пробирке, но и гормональная поддержка в первые месяцы беременности, чтобы плод нормально прикрепился и начала развиваться в матке.

Доченька

Какие осложнения поджидают беременную после 40 лет

* Если даже женщина забеременела самостоятельно, то ее могут поджидать обострения хронических заболеваний, находящихся в стадии ремиссии (почечная, желчнокаменная болезнь, гипертония, диабет).

* Или вспышки новых заболеваний, о которых она даже не подозревала (если беременность первая). Как правило, это заболевания щитовидной железы.

* После 40 у беременных скачет давление, часто перерастая в гипертонию, начинаются сосудистые заболевания.

* Может быть спровоцирован сахарный диабет (многие беременные расслабляются и позволяют себе много лишнего).

— Также может запуститься механизм саморазрушения — довольно часто приходится наблюдать картину, как мамы, родившие после 40 лет сгорают от какого-то стремительного рака, оставив крошечного ребенка сиротой (некоторые эксперты говорят, что ранняя смерть Жанны Фриске от рака связана именно с поздним рождением ребенка, — прим. Ред.). — Все-таки беременность после 40 лет — это большая ответственность, а не сиюминутная прихоть, не игрушка. И тем более не скотч для склеивания семьи, — говорит Юлия Сиверцова.

— Еще многие позднеродящие мамы забывают, что есть бессонные ночи, — говорит акушер-гинеколог Александр Захаров. — Мало того, что сами по себе беременность и роды истощают, так еще и кричащий ребенок. Часто сталкиваюсь с тем, что мамы после 35 впадают в депрессию. Ведь реклама сулит нежных розовых младенцев, которые улыбаются и угукают, а в жизни этот младенец еще и памперсы пачкает, и рыдает по ночам. Молодые в силу более гибкой психики мягче реагируют на подобные изменения в своей жизни.

Чаще рождаются дети с отклонениями

Есть еще один страх, который мучает как возрастных беременных, так и гинекологов, которые наблюдают за ними, — высокая вероятность рождения ребенка с отклонениями или патологиями.

— В течение нашей жизни на клеточном уровне происходят многочисленные «поломки», которых мы не замечаем и о которых даже не догадываемся, — поясняет Юлия Сиверцова. — Со многими из них организм справляется, избавляясь от плохих клеток. Но нельзя исключать тот факт, что серьезные мутации могут происходить и в половых клетках. И после 40 лет шанс «поломки» возрастает, возникает больше аномалий хромосом. Причем, видоизменение хромосом может происходить под влиянием различных болезней, которыми женщина успела переболеть к зрелому возрасту, плохой экологии, хронических стрессов.

У нас не так давно главными новостями таблоидов были роды 56-летней жены Иммануил Виторгана Ирины Млодик Фото: Михаил ФРОЛОВ

У нас не так давно главными новостями таблоидов были роды 56-летней жены Иммануил Виторгана Ирины МлодикФото: Михаил ФРОЛОВ

Именно такие изменения провоцируют риск рождения больного ребенка. У возрастных родителей, особенно если отец тоже не молод, риск рождения ребенка с различными отклонениями составляет 35-40 процентов. Поэтому за возрастными мамами очень тщательно следят, оба родителя сдают всевозможные анализы на различные генетические риски. Проводятся обязательные скрининги (анализы, УЗИ). В некоторых случаях проводится анализ околоплодной жидкости, хотя это очень непростая процедура, которая может быть чревата выкидышем.

ВОПРОС РЕБРОМ

Когда рожать первенца лучше всего?

Гинекологи не меняют свои рекомендации уже много лет: оптимальный возраст первой беременности — между 18 и 30 годами. Рождение первенца лучше планировать максимум до до 35 лет. И оптимальная вторая беременность — до 35-37 лет.

КСТАТИ

А в чем плюсы

Конечно же, все не так плохо, как пугают врачи, ведь сейчас большинство женщин следят за собой, ведут здоровый образ жизни. Внешне и внутренне они совсем не чувствуют себя на 40 лет. Поэтому врачи оговариваются: если женщина полностью здорова, у нее нет хронических заболеваний, значит, никаких противопоказаний для беременности после 40 нет. И ни один врач вам не запретит забеременеть. Но предварительно обязательно нужно пройти полное обследование, чтобы выявить, например, дремлющие заболевания, которые могут помешать долгожданной беременности.

— Я вижу, что большинство женщин в 35-40 лет, которые решили родить, очень ответственно подходят к этому вопросу, — говорит акушер-гинеколог Александр Захаров.- Они проходят все обследования перед беременностью, соблюдают все рекомендации и предписания врача, следят за питанием, весом, настроением. Не позволяют себе волноваться. Ведь по сути поздними родами они программируют себя на долгую жизнь — еще минимум 20-25 лет, пока ребенок не станет окончательно взрослым и не обзаведется собственной семьей. И поздняя беременность, действительно, дает женщине новый стимул в жизни. Но все же оговорюсь — речь идет о женщина до 45 лет. Если вы решили родить первенца в 50 или позже, то риск различных проблем серьезно вырастает.

Но не будем забывать и про плюсы долгожданной беременности:

+ Гормоны, образующиеся при беременности, например, окситоцин, гормон радости, делают женщину легкой, счастливой, красивой. Она по-настоящему расцветает. Недаром говорят — наступила вторая молодость.

+ Очень часто у беременных мам, страдающих сахарным диабетом, поджелудочная железа ребенка берет на себя львиную часть работы по выработке инсулина, происходит некое замещение, компенсация. И часто беременные женщины с диабетом перестают употреблять инсулин, их жизнь облегчает беремнность. Конечно, это изменится после родов.

+ Наблюдая за роженицами, американские ученые выяснили, что женщины впервые ставшие мамами после 35, реже страдают остеопорозом и инсультами. А также у них почти нет проблем со слухом с возрастом и держится стабильно высокий уровень «хорошего» холестерина.

Когда рожать поздно? До какого возраста можно рожать

Понятия «поздно» или «рано» абсолютно абстрактные и не имеют чётких граней, если речь заходит о возрасте, в котором женщина должна стать мамой. Наши бабушки удачно рожали в 18–19, и это считалось нормой. Мамы и тёти уже немного временили и решались на этот шаг в 24–25. Мы же, представители молодого и продвинутого поколения, никого не удивим, если станем родителями в 35 лет и позже.

Причины поздней беременности

Если женщина не лечилась от бесплодия, то, скорее всего, зачатие откладывалось из-за неготовности стать мамой. Например, девушка, которая только окончила университет, не спешит обременять себя домом и кастрюлями. Она хочет выйти на работу, сделать карьеру, стать успешной и самодостаточной, а уже только потом заводить мужа и несколько детишек. В отличие от неё, женщина среднего возраста готова психологически и эмоционально к этому шагу: она подходит к делу более ответственно. Такая дама опытна и спокойна, поэтому материнство станет для неё настоящей радостью и долгожданным подарком.

когда рожать поздно К остальным причинам поздней беременности можно также отнести: наличие и доступность безопасных методов контрацепции, передовые методы лечения осложнений при вынашивании. Женщина не задаёт вопрос: «Когда можно рожать?» Она уверена, что современные технологии помогут ей стать матерью практически в любом возрасте.

Во сколько лет рожать?

Если брать в расчёт медицинские показания, то идеальный возраст для этого благородного дела — 20–24 года. Но часто девушки в эту пору ещё недостаточно зрелые для материнства. Врачи называют этот временной отрезок переходным периодом: если физиологический припадает в среднем на 14 лет, то эмоциональный наступает десятью годами позже. Девушка, отпраздновавшая свои два десятка, только начинает «оперяться»: у неё масса идей по поводу работы, творческие планы и т. п. Где уж тут о ребёнке думать. Главное при этом — не загуляться до пенсии, когда рожать поздно и практически невозможно. Хотя… Бывали случаи, когда женщины в таком преклонном возрасте становились суррогатными матерями для своих дочерей.

Исходя из вышесказанного, идеальным возрастом для родов будет период от 28 до 33 лет. Если надумаете обзавестись потомством позже, риск возрастёт: количество проблем, связанных с беременностью, прямо пропорционально цифре в вашем паспорте.

Аргументы за

Родить после 40 лет можно. Причём зачатие и вынашивание даже пойдут на пользу увядающему организму. Мощная гормональная встряска, вызванная зарождением новой жизни, продлит молодость, оградит от образования морщин и появления седины. Предвестники раннего климакса, который угрожал нерожавшей даме, развеются как дым. Кроме того, в будущем менопауза будет проходить легче и менее болезненно.

 женщина среднего возрастаМедики утверждают, что поздняя беременность улучшит и общее состояние организма: уменьшится риск инсульта и остеопороза, снизится уровень холестерина в крови, стабилизируется сахар. Одним словом, не сомневайтесь, когда рожать. Поздно фактически не бывает, было бы желание и здоровье.

К тому же дама в 30–40 лет – это уже полностью сформированная особа, которая имеет крышу над головой и стабильный финансовый доход. Побывав на десятках крестин у своих подруг, она не раз нянчила малышей, поэтому не будет шарахаться от орущего младенца и каждые десять минут звонить педиатру. Наоборот, женщина будет знать, что делать с чадом, как и зачем.

Минусы

До какого возраста можно рожать? Конкретных ограничений нет: всё зависит от женщины, которая хочет стать матерью. Единственное, в чём медики солидарны, так это цифра 35. По их мнению, она является тем рубежом, после которого мало кто может похвалиться отменным здоровьем. Поэтому будущая мама, забеременев на этом жизненном этапе, подвергается следующим угрозам:

  1. Выкидыш. Неумолимая статистика свидетельствует о том, что у женщин в 20–30 лет риск составляет 10%, в 30–40 – уже 17%, в 40–50 – 33% и выше. Причина – старение яйцеклеток.
  2. Проблемы с плацентой: преждевременное отслоение, хроническая недостаточность эмбрионального органа.
  3. Кесарево сечение. С годами вероятность его применения возрастает. Если роженице далеко за 30, то в 40% случаев необходимо хирургическое вмешательство.
  4. Замирание плода. Встречается в разных возрастных группах, но у дам постарше угроза увеличивается.

Кроме того, поздняя беременность после 40 лет провоцирует обострение хронических болезней и активизацию наследственных недугов.

Другие риски

Во-первых, когда женщина наконец-то спохватится и решится на продолжение рода, судьба может сыграть с ней злую шутку. Будучи полностью здоровой и не имеющей противопоказаний, она не сможет забеременеть. Дело в том, что каждая девочка рождается с определённым запасом яйцеклеток и с возрастом их количество существенно уменьшается. Иногда таким женщинам, чтоб зачать, нужно «трудиться» в поте лица целый год, а то и больше.

до какого возраста можно рожатьВо-вторых, поздняя беременность после 40 лет влияет на продолжительность родов. Они могут быть затяжными и трудными. Хотя исследования показывают, что в среднем разрешение от бремени длится только на 45 минут больше, чем у молодых. Ещё одно противопоказание – сам возраст женщины. Пребывая на десяток лет дольше на этой планете, она больше подвергалась токсическому воздействию окружающей среды: вдыхала выхлопные газы, употребляла загрязнённую воду и некачественные продукты. Поэтому у неё больше шансов «заработать» фиброзную опухоль, эндометриоз и другие заболевания, которые могут негативно повлиять на зачатие и течение беременности.

Синдром Дауна

Это самая большая опасность, которая подстерегает первородящую женщину, если ей далеко за 30. Согласно с данными статистики, у сорокалетней дамочки риск родить малыша с этим недугом в 9 раз больше, чем у её младшей на десять лет коллеги. У таких беременных угроза составляет 1%, у женщины, которой 45, – уже 3%. Также недавно медики выдвинули новую гипотезу: малыш с синдромом Дауна чаще появляется на свет в тех семьях, где мама роженицы пребывала в преклонном возрасте. То есть в своё время она дала жизнь дочери, будучи уже зрелой женщиной. Поначалу кажется, что это именно тот случай, когда рожать поздно.

поздняя беременность после 40 лет Но не всё так плохо. Только подумайте: для девушек, которым 25 лет, вероятность произвести на свет больного этим генетическим заболеванием малыша составляет 1 из 1400 случаев. У тех, кому 30, – 1/1000, 35 – 1/350, 40 – 1/60, 45 и выше – 1/12. Но так как молоденькие леди намного чаще становятся матерями, то и 80% детей-даунов на планете были рождены женщинам, которым ещё не исполнилось и 30 лет.

Другие угрозы для плода

До какого возраста можно рожать? Точного ответа на этот вопрос не существует. Некоторые медики говорят, что чем раньше, тем лучше. Другие, наоборот, придерживаются политики осознанной, «зрелой» беременности. Выбор только за женщиной, которая сама решает, когда ей стать матерью. При этом она должна чётко понимать, что её будущего малыша подстерегают и иные, кроме описанных выше, опасности: маленький вес или гипоксия. Последняя является последствием затяжного второго периода родов, что часто наблюдается при поздней беременности.

Интересен следующий факт: если у женщины уже есть ребёнок, который на момент второго зачатия достиг подросткового возраста, то рожать она будет по законам «первого раза». Это означает, что за 15–20 лет организм «забывает» о беременности. Поэтому такая дама и та, которая действительно впервые зачала, оказываются в абсолютно одинаковых условиях со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Течение беременности

Если до зачатия у женщины наблюдались головные боли, то они могут усилиться. Причём часто недомогания связаны с артериальным давлением, которое повышается и вызывает дискомфорт. Когда это случается регулярно, то развивается гестоз – он проявляется в виде отёчности. Также после 40 лет повышается риск возникновения сахарного диабета. При диагностировании заболевания до беременности во время вынашивания плода оно может обострится и ухудшить общее состояние.

когда можно рожатьКогда рожать поздно? Тогда, когда у вас за прожитые три-четыре десятка лет собран целый букет недугов. В этом случае они могут не только прогрессировать, но и провоцировать осложнения: болезни щитовидной железы приводят к выкидышу; почек, сердца и лёгких – к преждевременным родам. Кроме того, у молодых женщин ткани и мышцы более эластичные. С возрастом волокна теряют способность растягиваться и сохранять при этом плотность. Поэтому у дам среднего возраста риск потери ребёнка возрастает.

Как свести опасность к минимуму?

Родить в 45 можно. Главное, соблюдать некоторые правила, которые способны значительно уменьшить шансы выкидыша, замирания плода в утробе или возникновения у него генетических нарушений. Первое, что нужно сделать, так это тщательно спланировать беременность, подготовиться к ней морально и физически. Женщина должна посетить гинеколога: пусть он исключит наличие заболеваний и инфекций, а также проконсультирует.

Органы малыша формируются в первый триместр, поэтому за полгода до зачатия будущая мама просто обязана полюбить здоровый образ жизни. А именно: отказаться от жирной, копчёной, консервированной пищи, ввести в рацион много зелени, фруктов и овощей, бросить курить, забыть об алкоголе и кофе. Рекомендовано принимать комплекс витаминов, назначенный врачом, заниматься спортом, много гулять и спать 8 часов в сутки – это также увеличит вероятность того, что дама быстро забеременеет, без проблем выносит и без осложнений родит здорового малыша.

Если врач назойлив

Это не должно смущать. Ориентируясь исключительно на возраст, рожать он не запретит. Но поставит такую леди на особый учёт. Относиться к повышенному вниманию и чрезмерному контролю следует философски: дополнительные анализы не помешают, а только добавят уверенности в том, что плод развивается правильно.

Бывает так, что акушеры, во избежание возможных осложнений, уже на первых порах предлагают женщине дать согласие на кесарево сечение. При таких обстоятельствах рубить с плеча не стоит: даме нужно подумать, обговорить ситуацию с другими врачами, пройти полное обследование. Если серьёзных противопоказаний нет, то можно попробовать разродиться самостоятельно.

родить в 45И ещё: обидный ярлык «старородящая» будущей маме навесят при первом же визите в женскую консультацию. От этого настроение не должно ухудшаться, а уверенность в себе улетучиваться. Здоровье малыша сейчас — самое важное, а что касается нафталиновых терминов, то на них просто не нужно обращать внимания.

Пренатальная диагностика

А вот это действительно полезная и нужная вещь. Современная медицина располагает самыми качественными препаратами и техникой, с помощью которых стать мамой можно и в 50 лет. Врачи утверждают: 97% беременных, которым 40 лет и больше, пройдя множество тестов и лабораторных исследований, обрели твёрдую уверенность в том, что у них всё получится. А позитивный настрой – уже половина дела.

Пренатальная диагностика бывает:

  • Инвазивной. Методы связаны с нарушением целостности ткани при прямом обследовании плода (кордоцентез, амниоцентез, биопсия хориона).
  • Неинвазивной. Осмотр будущей мамы, её анализы (УЗД, сортинг фетальных клеток, скрининг сыворотки крови).

Если пациентка – женщина среднего возраста, она обязана пройти пренатальную диагностику. Она исключит возможные хромосомные нарушения плода на ранней стадии его развития, что позволяет родителям прервать беременность, если патология очень серьёзная. Когда отклонения можно устранить, то их ликвидируют с помощью внутриутробной операции или сразу же после рождения малыша.

Выводы

До какого возраста рожают женщины? Сомнений нет: они это делают на любом этапе жизни, позабыв о цифре в паспорте. И этот поступок отнюдь не должен шокировать. Если у дамы крепкое здоровье, отсутствуют хронические, инфекционные и другие заболевания, она полна сил, энергии и оптимизма, то подобный шаг абсолютно оправдан. Такая женщина может обрести счастье материнства даже в 50 лет. При этом точное планирование беременности, ранняя диагностика и постоянный контроль процесса медицинским персоналом обезопасят её от возможных осложнений.

во сколько лет рожатьНо самое главное – это желание. Когда представительница прекрасного пола спит и видит памперсы, пелёнки и погремушки, то обзавестись потомством ей будет вдвойне легче. Надежда на успех и вера в будущее – они станут одной из гарантий положительного результата. Когда к этому добавится мощная поддержка со стороны близких и родных людей, то дама быстро и уверенно достигнет цели.

Не бойтесь рожать. Бойтесь не попробовать. И помните: возраст – наказание для скучных и слабых духом людей, к которым вы никак не относитесь.

«Рожать никогда не поздно. Даже в 35 и 45». Интервью с гинекологом

«Рожать никогда не поздно. Даже в 35 и 45». Интервью с гинекологом

Скачать из Windows Phone Store

a
a
a
a
a
a
a

Какие шансы забеременеть у женщин разного возраста?

Большинство женщин обычно мало задумываются о том, что происходит с их репродуктивной системой. До тех пор пока они не решаются завести ребенка.. И тогда они могут встретиться с трудностями, которые подстроила сама природа. Возраст женщины — это одно из ограничений свободы женщины в выборе времени для зачатия и рождения ребенка. Лопотун разобрался, что же происходит с репродуктивной системой женщины с возрастом, и какие шансы забеременеть у женщин разного возраста.

Немного теории

Женщина рождается с 1-2 миллионами яйцеклеток. И эти яйцеклетки — это все яйцеклетки, которые женщина будет иметь за всю свою жизнь. К  первым месячным у женщины останется всего около 300 000 яйцеклеток. В течение жизни женщина овулириет около 500 раз в возрасте от 12 до 52 лет, при этом не все созревшие яйцеклетки будут жизнеспособны для беременности. Поэтому понятно, что жизнеспособных яйцеклеток у женщины не так то  и много.

Добавим к этому, что для зачатия есть только около недели в середине цикла, когда вы действительно можете забеременеть.  Так что с такой репродуктивной системой остается удивляться, почему человечество до сих пор не вымерло.

Возраст 20-24  лет 

На самом деле это самый благоприятный период с точки зрения репродуктивной системы женщины для зачатия. В 21 год около 90% яйцеклеток женщины является хромосомно нормальными. 

Пик плодовитости женщина достигает к 24 годам. Женщины в этом возрасте имеют 96% шанс зачать ребенка в течение года от начала попыток, разумеется, при регулярном сексе.

Если партнер моложе 25 лет, то шанс снижается до 92%, что связано с тем, что большинство проблем с фертильностью у молодых пар находится именно на стороне мужчины. И подавляющее количество этих проблем легко поддается лечению.

Возраст 25-30 лет

Тут ваши шансы забеременеть в течение года снижаются до 86%. Вероятность выкидыша вырастает до 10%, что не намного больше, чем в предыдущем возрастном периоде. Но в целом этот возраст также весьма благоприятен для зачатия. И обращаться ко врачу имеет смысл только если беременность не наступила в течение года после начала регулярных попыток.

Возраст 30-34 лет

Шансы на зачатие и успешную беременность все также высоки. Но вероятность выкидыша вырастает до 20%. Более того врачи рекомендуют начать обследование, если беременность не наступила в течение 9 месяцев, чтобы как можно быстрее выявить возможные проблемы до наступления возраста, когда фертильность начнет очень быстро снижаться.

Возраст 35-39 лет

У вас еще есть хорошая перспектива забеременеть в этом возрастном окне, особенно до 37 лет. Вероятность забеременеть в течение года составляет около 78%. 

Но 35 лет — это возраст, когда качество яйцеклеток начинает снижаться. У них может быть больше хромосомных дефектов, что может привести к выкидышу  или к развитию ребенка с хромосомными нарушениями, например, с синдромом Дауна. 

В этом возрасте стоит обратиться ко врачу уже через полгода безуспешных попыток забеременеть. Возможно врач вам порекомендует использовать различные репродуктивные технологии, например, внутриматочная инсеминация или ЭКО.

И, наконец, это ваш последний шанс заморозить свои яйцеклетки, если у вас нет возможности забеременеть сейчас. Лучший возраст для заморозки яйцеклеток — 36-40 лет. Тогда будет шанс на успешную беременность даже после 40 лет.

Возраст 40-44 лет

К 40 годам около 90% яйцеклеток женщины хромосомно аномальны. Помимо проблем с яйцеклетками могут возникнуть проблемы и со стороны мужчины, если ему тоже более 40 лет. Также с возрастом женщины ухудшается кровообращение матки, что также не способствует успешной беременности. 

Более того, приближается менопауза, которая наступает примерно в 40-60 лет. У женщин, которые приближаются к климаксу, цикл сокращается, овуляция происходит на 9 день цикла. Поэтому если вы пытаетесь забеременеть, то необходимо скорректировать свои попытки с учетом сдвига овуляции.

Если не забеременели в течение 3х месяцев — срочно к врачу! В этом возрастном окне лучшим вариантом среди всех репродуктивных технологий является ЭКО. Для женщин старше 43 лет, которые не заморозили вовремя яйцеклетки, может понадобиться донорская яйцеклетка.

Возраст 45 и более

В этом возрасте вероятность наступления беременности не более 3-4%. Но это не значит, что это невозможно. Но скорее всего вам придется прибегнуть к репродуктивным технологиям, типа ЭКО, или к суррогатному материнству.

Скорее всего вам придется использовать донорскую яйцеклетку, желательно от женщины 25-30 лет. Тогда шансы на беременность у женщин, даже находящихся в менопаузе, составляют 60-65%.

Как увеличить шансы на наступление беременности в любом возрасте?

Во-первых, следите за своим здоровьем. Наблюдайтесь у гинеколога, сдавайте анализы, вовремя пролечивайтесь.

Во-вторых, запомните слово «овуляция». Овуляция наступает за 14 дней до начала нового цикла. Всегда, независимо от длины цикла. Если у вас 34-дневный цикл, то овуляция у вас будет примерно на 20 день цикла. Если 28-дневный цикл — то ожидайте овуляцию на 14 день.  Именно в период овуляции увеличьте количество попыток забеременеть. И, разумеется, не забывайте получать удовольствие от этих попыток!

Вероятность забеременеть

Возможность зачатия волнует и тех, кто мечтает о потомстве, и тех, кто откладывает это счастливое событие на потом. Вероятность забеременеть в разные дни циклаВероятность забеременеть у женщины в разные периоды жизни и даже дни менструального цикла разная. Вероятность забеременеть во время овуляции, рассчитанной по продолжительности цикла или подтвержденной ультразвуком или тестом, считается максимальной. Вероятность забеременеть является статистическим параметром, который оценивался на больших группах женщин в течение длительного срока. В каждой конкретной ситуации многое определяет случайность. Даже очень низкая вероятность забеременеть – это слишком большой риск для ответственной женщины, не планирующей ребенка.

Вероятность забеременеть в день овуляции

Вероятность забеременеть у женщин напрямую связана с созреванием яйцеклетки. Здоровая женщина репродуктивного возраста имеет устойчивый менструальный цикл. В течение месяца в организме происходят последовательные изменения, подготавливающие женщину к возможной беременности. Под действием гормонов гипофиза в яичниках начинают созревать несколько яйцеклеток. К 8-10 дню цикла одна из них превращается в доминантную и продолжает расти, а остальные претерпевают обратное развитие. На 14 день в среднем менструальном цикле происходит выход созревшей яйцеклетки – овуляция. Вероятность забеременеть в день овуляции наиболее высокая. Если оба партнера здоровы, то зачатие происходит с вероятностью 95%. Однако, это еще не значит, что по прошествии двух недель беременность будет зафиксирована. Здесь вмешивается естественный отбор. Около 18% оплодотворенных яйцеклеток имеют неполноценную генетику. Такое потомство может оказаться слабым и нежизнеспособным, поэтому беременность в этом случае прерывается практически еще не успев начаться. В подобных ситуациях тест даже не успевает зафиксировать произошедшее зачатие, и женщина остается в неведении, что произошел самопроизвольный аборт. Вероятность забеременеть во время овуляции максимальна, но и в остальные дни цикла зачатие возможно. Наиболее опасными в этом отношении являются 4-5 дней до выхода яйцеклетки и 1-2 дня после. На этих знаниях основан календарный метод предохранения. Однако надо понимать, что реальный менструальный цикл у каждой женщины индивидуален. Иногда происходит созревание яйцеклетки значительно раньше или позже 14 дня. Также возможна повторная овуляция в один и тот же менструальный цикл (обычно около 22-25 дня). Вероятность забеременеть сохраняется на некотором уровне в каждый день месяца. Незащищенный половой акт даже в первый день менструации иногда приводит к зачатию.

Вероятность забеременеть и возраст

Наибольшее влияние на репродуктивную функцию у женщин оказывает возраст. С 18-20 лет и до 24 вероятность забеременеть самая высокая. Это значит, что при регулярной половой жизни зачатие произойдет у 86% пар в течение первых 2-3 менструальных циклов. Уже с 25 лет вероятность забеременеть становится ниже. Сначала снижение фертильности носит не слишком заметный характер. В возрасте 25-29 лет 78% женщин забеременеют в первые 2-3 месяца без предохранения. После 30 это снижение приобретает критический характер. К 40 годам только 35% дам оказываются способными зачать в первые менструальные циклы. Вероятность забеременеть сразу после отказа от контрацепции отражает общее состояние репродуктивной системы. Чем младше женщина, тем более ее организм способен к зачатию. Это не значит, что беременность не наступит у конкретной женщины после 25 и даже 35 лет. Вполне возможно, что часть дам и в 40 лет после одного единственного незащищенного полового акта окажется «в положении». Но вероятность забеременеть у женщин до 25 лет все же значительно выше.

Вероятность забеременеть и масса тела

Вероятность забеременеть имеет связь не только с возрастом, но и с массой тела женщины. Меньше всего проблем с зачатием ребенка испытывают девушки и женщины с нормальной массой тела. Соответствует ли вес желательному, можно узнать при помощи индекса массы тела (ИМТ). Этот показатель учитывает рост женщины и ее массу тела. ИМТ от 18,5 до 24,9 кг/м² считается нормальным. Вероятность забеременеть у женщины с таким значением индекса наиболее высокая. В целом около 92% женщин из этой группы забеременеют при регулярной половой жизни в течение 2 лет. Недостаток массы тела, так же как и ожирение, могут влиять на зачатие. И для женщин с ИМТ менее 18,5 кг/м², и более 25 кг/м² вероятность забеременеть снижается.

Вероятность забеременеть после родов

Многие женщины пренебрегают контрацепцией в первые месяцы после родов. Такая небрежность часто заканчивается нежелательной беременностью. Сам факт рождения ребенка даже без грудного вскармливания снижает фертильность очень существенно на 5-6 месяцев, но далеко не до нуля. Вероятность забеременеть после родов у женщины, кормящей малыша 10-12 раз в сутки, минимальна только в первые полгода. Когда ребенку исполнится 6 месяцев, репродуктивная функция восстанавливается. При регулярной половой жизни более 50% пар столкнется с новой беременностью в течение года после родов. Овуляция в первые месяцы бывает нерегулярной, но риск зачатия все же очень высок. Беременность в первый год после родов считается нежелательной с точки зрения здоровья матери и будущего ребенка. Также многие пары с трудом могут справиться морально и материально с ролью родителей детей-погодок. Вероятность забеременеть у молодой мамы надо снизить до минимума с помощью правильных средств предохранения. Какова вероятность забеременеть в день овуляцииНаиболее подходящими по безопасности и надежности являются специальные гормональные таблетки на основе гестагенов, барьерные методы и внутриматочные системы.

Вероятность забеременеть и аборт

Широко известно, что искусственное прерывание беременности снижает фертильность. Это действительно так. Особенно разрушительно на женскую репродуктивную систему влияют аборты в юном возрасте и до первых родов. Если формирование половой системы еще не завершилось, то искусственное прерывание беременности может нарушить гормональный баланс и взаимодействие центральных и периферических эндокринных желез. Вероятность забеременеть после аборта все-таки остается очень высокой. Менее всего на способность к зачатию влияет медикаментозный аборт. Любое искусственное прерывание беременности должно сопровождаться разъяснительной работой. Женщина должна понять, что в первый же менструальный цикл снова может произойти зачатие. Даже если по каким-либо причинам последующая беременность рассматривается дамой как желательная, ее надо избегать минимум 3 месяца. Самопроизвольный аборт называется выкидышем. Чаще всего такое прерывание не снижает фертильность женщины. Зачатие возможно практически сразу после выкидыша, но в связи с медицинскими показаниями, его надо отложить на 3 месяца. На вероятность забеременеть после искусственного или самопроизвольного аборта больше всего влияют осложнения. Воспаление может приводить к формированию непроходимости фаллопиевых труб и возникновению вторичного бесплодия.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Риски, преимущества, способы забеременеть и многое другое

Рождение ребенка после 35 лет встречается чаще, чем когда-либо, но деньги на этом не заканчиваются. Многие женщины также успешно рожают детей в возрасте от 40 до 50 лет.

Мы все слышали о тик-такт, тик-такт этих «биологических часов», и это правда — возраст может иметь значение с точки зрения естественного зачатия. Но благодаря репродуктивным технологиям, новаторский характер и ожидание подходящего момента — даже если это когда вам за 40 или даже после того, как вы достигли большого 5-0 — могут быть реальным вариантом.

Если вы подумываете о рождении ребенка в 50 или если вам уже за 50 и вы ждете ребенка, у вас, вероятно, возникнет много вопросов. Хотя ваш врач должен быть вашим помощником для получения ответов, вот некоторая необходимая информация, чтобы вы начали.

Хотя люди традиционно рожали детей в возрасте от 20 до 30 лет, многие считают, что есть некоторые преимущества в ожидании или добавлении еще одного ребенка в семью спустя годы после того, как вы родили первого.

Возможно, вы захотите отправиться в путешествие, сделать или продвинуться по карьерной лестнице, или почувствовать себя более комфортно в своей личности, прежде чем создавать семью.Все это популярные причины откладывать отцовство в первый раз.

Или вы можете найти партнера в более позднем возрасте и решить, что хотите детей вместе. Или — и это совершенно законно! — вы можете не хотеть детей, когда будете моложе, а потом передумаете.

Когда вам 40-50 лет, у вас, вероятно, больше шансов на финансовую стабильность и гибкость, которые могут облегчить уход за детьми. У вас также будет больше жизненного опыта. (Только не думайте, что это означает, что у вас будут все ответы, когда дело доходит до воспитания детей — мы еще не встретили кого-нибудь, кто это сделает!)

Наличие детей с большим разрывом в возрасте также имеет преимущества, которые привлекают много семей.Сочетание детей старшего и младшего возраста позволяет старшим играть более активную роль в уходе за новым малышом.

И если у вас уже есть дети, когда вы забеременеете в возрасте 40 или даже 50, вам снова понравятся радости отцовства — и, вероятно, с меньшим стрессом, чем в первый раз!

Хотя родить ребенка в более позднем возрасте в некоторых отношениях может быть легче, его также может быть труднее зачать. Ваша беременность также автоматически будет считаться группой высокого риска.

Некоторые риски, связанные с рождением детей в возрасте 50 лет, включают:

Следует также учитывать изменения в образе жизни. Хотя некоторые женщины приветствуют свое 50-летие как возможность исследовать «свое время», рождение ребенка может помешать этому. Вы можете найти другие общие вехи менее традиционными, например, предстоящий выход на пенсию или путешествия.

Кроме того, у вашего ребенка есть факторы риска. Чем старше вы рожаете, тем выше риск:

  • нарушение обучаемости
  • врожденные дефекты
  • хромосомные различия, такие как синдром Дауна
  • низкий вес при рождении

Целесообразно пройти предварительное зачатие консультирование для обсуждения ваших репродуктивных целей с врачом.Они могут более подробно рассказать о рисках и соображениях.

Говоря биологически, мы рождаемся со всеми яйцами, которые у нас когда-либо были. Как только мы достигаем половой зрелости и начинаем менструировать, мы обычно выделяем зрелую яйцеклетку каждый цикл. Но падение количества яйцеклеток еще более драматично, и наши цифры будут снижаться с каждым годом, пока мы не достигнем менопаузы.

На самом деле, по оценкам, средняя женщина имеет всего 1000 ооцитов (также называемых яйцеклетками) к тому времени, когда она достигает 51 года. Это резкое снижение с 500 000 в период полового созревания и 25 000 в период после 30 лет.

Хотя забеременеть с меньшим количеством яйцеклеток не невозможно, это может означать, что у вас будет немного больше проблем с естественной беременностью.

Качество яиц также снижается с возрастом, что может затруднить зачатие или увеличить риск хромосомных аномалий, которые могут повысить вероятность потери беременности на ранних сроках.

Общий совет — обратиться к специалисту по фертильности, если вы пытались зачать ребенка естественным путем в течение шести месяцев без каких-либо результатов и вам больше 35 лет.

Однако, если вы активно пытаетесь зачать ребенка в свои 50 лет, вы Возможно, вам захочется поговорить со своим врачом о том, чтобы обратиться к специалисту по репродуктивной системе еще раньше, из-за быстрого истощения ооцитов.

Специалист может сначала порекомендовать прием препаратов для лечения бесплодия, чтобы обеспечить овуляцию. Это может быть особенно полезно в перименопаузе, когда ваши циклы становятся все более непредсказуемыми.

Иногда приема этих препаратов бывает достаточно для успешной беременности через очень короткое время. Эти препараты могут увеличить количество зрелых яйцеклеток, которые вы выделяете в течение цикла, тем самым создавая больше «мишеней» для сперматозоидов.

Или, если у вас по-прежнему возникают проблемы с зачатием, ваш специалист по фертильности расскажет вам о других вариантах.Они могут порекомендовать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), метод, при котором яйцеклетки извлекаются из вашего тела, а затем оплодотворяются спермой отдельно в лаборатории, прежде чем вводить их обратно в матку.

За один раз берется несколько яиц, так как не все яйца будут успешно оплодотворены. Вы можете получить ноль, один или несколько эмбрионов после завершения цикла ЭКО.

Если вам 50 лет, ваш врач может посоветовать вам перенести более одного эмбриона (если они у вас есть), чтобы увеличить ваши шансы, что один из них «приживется».

Однако вполне возможно, что все перенесенные вами эмбрионы будут имплантированы, что приведет к многоплодной беременности! Поскольку это увеличивает риск беременности, обязательно обсудите эту возможность со своим врачом и партнером.

Мы не собираемся приукрашивать это — ваш возраст будет предметом обсуждения во время этого процесса. (Это верно даже для женщин старше 30 лет.) Из-за, возможно, более низкого качества яйцеклеток, вам может быть рекомендовано провести генетическое тестирование эмбрионов, полученных в процессе ЭКО.

Это может быть дорого, и результаты не могут быть гарантированы со 100-процентной точностью. Но выбор лучших эмбрионов — без обнаруживаемых на данном этапе генетических аномалий — может дать вам наибольшую вероятность успеха беременности.

Использование замороженных яиц

Заморозка яиц (криоконсервация) в молодом возрасте — отличный вариант, если вы думаете, что, возможно, захотите пополнить свою семью в более позднем возрасте. Это также касается ЭКО. Идея состоит в том, что яйца (или эмбрионы) заморожены до тех пор, пока вы не будете готовы их использовать, если вообще будете готовы.

Криоконсервация не гарантирует успешную беременность, но, как мы уже упоминали, качество ваших яйцеклеток, как правило, выше, когда вы моложе. С другой стороны, от замороженных яиц уровень рождаемости ниже.

Использование гестационного носителя

Ваши 50 лет могут вызвать несколько проблем с зачатием, в том числе невозможность выхода яйцеклеток, отсутствие оплодотворения и повышенный риск выкидыша.

В таких ситуациях вы можете рассматривать возможного носителя беременности, другую женщину, которая могла бы вынести вашего ребенка до срока.Спросите своего врача, как вы можете найти суррогата.

Гестационный носитель может забеременеть с помощью ЭКО с использованием эмбрионов, созданных из донорских яйцеклеток или ваших собственных. Ваши варианты будут зависеть от ваших предпочтений и репродуктивного здоровья.

Тест на беременность — тест на беременность, который делают дома, а затем проверяют в кабинете врача — единственный верный способ определить, действительно ли вы беременны.

Не стоит ограничиваться только симптомами, потому что ранние признаки беременности могут быть похожи на признаки менопаузы.К ним относятся изменения настроения и усталость, которые также могут сигнализировать о приближении менструации.

Помните, что настоящая менопауза не наступит, пока вы не перестанете менструировать 12 месяцев подряд. Если у вас частые периоды, возможно, вы находитесь в стадии перименопаузы, когда у вас еще остались яйца.

Как показывает практика, если у вас все еще есть менструация, у вас все еще есть яйца и вы вполне можете забеременеть.

Так что, если у вас все еще бывают месячные и вы пытаетесь забеременеть, обязательно отслеживайте свои циклы и пройдите тест на беременность, если у вас пропустили менструацию.Утреннее недомогание — еще один ранний признак беременности, которого не бывает во время менопаузы.

По мере того, как ваше тело стареет, переносить внутри вас другого человека может быть немного сложнее. Вы можете быть даже более подвержены дискомфорту во время беременности, например:

  • усталость
  • мышечные боли
  • боль в суставах
  • опухшие ноги и ступни
  • раздражительность и депрессия

Но все беременные женщины испытывают некоторый дискомфорт — это не прогулка в парке для 25-летнего тоже.Так же, как каждая беременность индивидуальна, каждый ваш ребенок вызывает разные симптомы.

Если у вас был ребенок в более раннем возрасте (или даже совсем недавно), непредвзято относитесь к процессу беременности и будьте готовы пережить его по-другому на этот раз.

Одно существенное отличие состоит в том, что с возрастом ваша беременность будет находиться под более пристальным наблюдением. Вы можете слышать или видеть термин «гериатрическая беременность» — он немного устарел, слава богу! — и «преклонный возраст матери», используемый в отношении вашей беременности с высоким риском.Не обижайтесь — эти ярлыки предназначены для беременных женщин старше 30 лет!

Прежде всего, держите своего акушера-гинеколога в курсе всех своих симптомов и дискомфорта, чтобы узнать, могут ли они помочь.

После 50 лет необходимо учитывать дополнительные риски, связанные с родами. У вас больше шансов на кесарево сечение из-за вашего возраста и предшествующего лечения бесплодия, которое может вызвать преэклампсию.

Другой причиной кесарева сечения является предлежание плаценты, состояние, при котором плацента покрывает шейку матки.Преждевременные роды также более высоки, что может потребовать и кесарева сечения.

Если ваш врач даст вам разрешение на вагинальные роды, он будет внимательно следить за вами на предмет риска кровотечения.

Хотя это не всегда просто, но если вы хотите завести ребенка в возрасте 50 лет и еще не достигли менопаузы, у вас, безусловно, есть варианты. Прежде чем пытаться забеременеть, поговорите со своим врачом о своем здоровье и о том, есть ли какие-либо факторы риска, которые могут ему помешать.

Количество яиц, которые у вас есть, естественным образом уменьшается экспоненциально на протяжении ваших 40–50 лет.Так что, если вам не удалось зачать ребенка естественным путем в течение нескольких месяцев, попросите своего акушера-гинеколога направить вас к специалисту по фертильности.

Не думайте, что «уже слишком поздно» — мы постоянно совершенствуемся в знаниях, а семьи бывают разными. Ваше решение добавить к себе является личным и имеет множество потенциальных наград!

Почему вам следует обратиться к врачу перед попыткой зачать ребенка

Думаете о ребенке? Обращение к врачу еще до того, как вы забеременеете, может обеспечить здоровое начало для вашего будущего ребенка.

Когда стоит задуматься о здоровье своего малыша? В идеале, еще до того, как вы забеременеете. «Примерно за три месяца до попытки зачать ребенка, я бы посоветовал пройти предварительное обследование [у вашего врача]», — говорит Батья Грундланд, руководитель службы охраны материнства в Центре семейной практики больницы женского колледжа.Хотя это не является обязательным, это посещение — отличный первый шаг к оптимальному здоровью для вас и вашего ребенка . Вот что сделает ваш врач во время этого визита.

Подчеркните важность витаминов для беременных

«Мы хотим, чтобы все женщины получали витаминов для беременных или, по крайней мере, фолиевой кислоты в течение трех месяцев до зачатия», — объясняет Грундланд. Это потому, что фолиевая кислота помогает предотвратить дефекты нервной трубки (проблемы с развитием мозга, позвоночника или спинного мозга), которые могут развиться в первые недели беременности — даже до того, как вы получите положительный результат теста на беременность.

Обсудить генетический скрининг

Ваш врач также спросит о любых проблемах со здоровьем, которые есть у вашей семьи. «Ваш врач изучит семейный анамнез, чтобы определить, подвергаетесь ли вы более высокому риску, и следует ли вам встретиться с кем-нибудь, кто обсудит генетическое консультирование , прежде чем вы начнете пытаться зачать ребенка», — говорит Дина Телнер, семейный врач из юго-восточного Торонто. Команда Здоровья Семьи. Обсуждение будет включать вашу семейную историю врожденных аномалий, синдрома Дауна и муковисцидоза.

Проверьте свои лекарства

«Прием некоторых лекарств и безрецептурных травяных добавок во время беременности сопряжен с риском, поэтому вы захотите отключить некоторые и поговорить о преимуществах и рисках других», — говорит Телнер. Например, некоторые виды лекарств от высокого кровяного давления и диабета небезопасны во время беременности. Ваш врач также захочет поговорить с вами о любых антидепрессантах и ​​успокаивающих лекарствах, которые вы принимаете.Некоторые из них более безопасны для беременности, чем другие: некоторые антидепрессанты связаны с несколько повышенным риском выкидыша, преждевременных родов и низкой массы тела при рождении, а другие — с послеродовым кровотечением и пороками сердца у ребенка.

Какие анализы вам нужны перед попыткой забеременеть

«Большинство антидепрессантов и лекарств от тревожности не связаны с врожденными пороками развития, но многие женщины чувствуют себя на них некомфортно», — говорит Грундланд.«Конечно, ужасно депрессия или тревога во время беременности тоже нехорошо для ребенка, так что это действительно обсуждение риска и пользы». Посещение врача заранее позволит вам составить план приема всех ваших лекарств и перейти на более безопасные лекарства или отказаться от них, если вы решите это сделать.

Убедитесь, что у вас есть последние прививки

Сейчас самое время убедиться, что вы в курсе всех прививок, включая две важные иммунизации: вакцину против кори, паротита и краснухи (MMR) и, если вам это необходимо, вакцину против ветряной оспы.Это потому, что заражение краснухой или ветряной оспой во время беременности может привести к серьезным осложнениям для ребенка. Вы не можете сделать эти прививки во время беременности, потому что это живые вакцины, что означает, что они содержат ослабленную форму вируса, а не мертвую, поэтому теоретически они могут нанести вред вашему плоду, если вы заразитесь ими во время беременности.

Разговор о выборе здорового образа жизни

Вам не обязательно быть в лучшей форме, чтобы начать беременность, но ваш врач расскажет об основных факторах образа жизни, влияющих на беременность.Одним из них является ожирение (с индексом массы тела более 30), которое увеличивает риск выкидыша и распространенных осложнений во время беременности, таких как диабет и преэклампсия (потенциально серьезное состояние, характеризующееся высоким кровяным давлением во время беременности). Ваш врач может посоветовать вам попытаться похудеть перед беременностью или дать другие рекомендации (например, женщинам с ожирением рекомендуется более высокая рекомендуемая суточная доза фолиевой кислоты ).

Если вы курите, ваш врач может обсудить с вами варианты отказа от курения.Это также время обсудить, следует ли вам изменить свои привычки питья или потребление кофе, пытаясь зачать ребенка. Если у вас есть какие-либо заболевания, такие как астма или заболевание щитовидной железы, ваш врач позаботится о том, чтобы они находились под максимальным контролем.

Дайте индивидуальный совет по поводу беременности

И, наконец, приготовьтесь к уроку «Птицы и пчелы». «Даже среди образованных женщин по-прежнему существует много неправильных представлений о сексе и беременности», — говорит Грундланд.Ваш врач может объяснить, как узнать, когда у вас наступает овуляция, и оптимизировать время до того момента, когда у вас , скорее всего, зачать .

Ваш врач может также проанализировать любые личные факторы риска, которые могут затруднить ваше зачатие, например, возраст или семейный анамнез бесплодия, и сообщить вам, чего ожидать (например, сколько месяцев вам следует попытаться забеременеть, перед тем, как вернуться к специалисту по репродуктивной системе).

Не забывайте, что этот прием — прекрасное время для вас, чтобы задать любые вопросы о беременности, от того, как найти акушера-гинеколога до того, чего ожидать после отказа от противозачаточных таблеток.После этого самое время для самого интересного: попытаться завести ребенка!

Подробнее:
9 вещей, которые нужно сделать перед беременностью

Можете ли вы повысить фертильность?

,

Будущие папы: как ваш возраст может повлиять на вашу фертильность и здоровье вашего ребенка

Легко подумать, что ваш возраст не имеет значения, когда дело касается рождения ребенка. В конце концов, такие знаменитости, как Роберт Де Ниро и Мик Джаггер, родили здоровых младенцев еще в самом закате. А согласно Книге рекордов Гиннеса, самому старому мужчине, у которого был ребенок, на момент рождения было невероятные 92 года! Однако правда о мужской фертильности и возрасте может вас удивить.

Влияет ли мой возраст на мою фертильность?

Короче говоря, да (Harris 2019, NICE 2013).Хотя большинство мужчин могут иметь детей в возрасте от 50 и старше, после 40 лет это становится все труднее (Harris 2019). Для этого есть много причин, в том числе:

  • Качество спермы имеет тенденцию к снижению с возрастом. В частности, форма (морфология) и движение (подвижность) сперматозоидов могут ухудшаться по мере того, как вы становитесь старше, что затрудняет им оплодотворение яйцеклетки (Harris et al 2011, Harris 2019). С возрастом вы также можете производить меньше спермы.(Harris 2019)
  • Примерно с 40 лет уровень тестостерона может снижаться (Harris et al 2011). Это может снизить ваше либидо или затруднить регулярный секс (Harris 2019).
  • Болезни, снижающие фертильность, чаще встречаются среди пожилых мужчин (Harris 2019). Некоторые лекарства от проблем со здоровьем в более старшем возрасте также могут влиять на фертильность (Harris et al 2011).
  • У пожилых мужчин обычно есть партнеры старшего возраста. Женская фертильность начинает снижаться после 30 лет и более резко падает после 35 лет.Чем старше ваш партнер, тем труднее будет зачать ребенка (Harris et al, 2011).

Эти факторы не обязательно означают, что вы не сможете стать отцом ребенка в дальнейшей жизни. Но они означают, что, вероятно, будет труднее.

Будет ли дольше зачать ребенка, когда я стану старше?

Да, чем вы старше, тем больше у вас и вашего партнера, вероятно, уйдет на зачатие. Это верно независимо от того, сколько ей лет (Sartorius and Nieschlag 2010, Harris et al 2011).
В среднем, если обоим партнерам в паре меньше 25 лет, они обычно забеременеют в течение пяти месяцев.Но если женщине меньше 25, а мужчине больше 40, это может занять до двух лет (Fertility Coalition 2019).

Увеличивается ли мой риск рождения ребенка с генетическими проблемами с возрастом?

К сожалению, определенные генетические заболевания, по-видимому, чаще встречаются у детей от более старших отцов (Sartorius and Nieschlag 2010, Harris et al 2011). У вас может быть несколько повышенный риск рождения ребенка со следующими состояниями по мере взросления, особенно в возрасте 40 лет и старше:

  • Расстройство аутистического спектра (Harris 2019, Sartorius and Nieschlag 2010)
  • Schizophrenia (Harris 2019, Sartorius и Nieschlag 2010), однако риск остается низким.
  • Синдром Дауна. Ваш риск рождения ребенка с синдромом Дауна может немного увеличиваться с возрастом, но только если ваш партнер старше 35 лет (Sartorius and Nieschlag 2010, Harris et al 2011).
  • Определенный тип лейкемии (Petridou et al 2018). Однако повышенный риск очень невелик, и лейкемия по-прежнему встречается редко среди детей отцов старшего возраста.

К сожалению, ваш риск зачать беременность, закончившуюся выкидышем, может также увеличиваться с возрастом (Harris 2019, Sartorius and Nieschlag 2010), особенно если вам больше 40 лет (Harris 2019), и если ваш партнер старше 35 лет (Sartorius and Nieschlag 2010). Nieschlag 2010).Некоторые исследования показали, что дети с отцом младше 20 лет могут быть более подвержены риску низкой массы тела при рождении и низких показателей по шкале Апгар. Однако другие исследования не дали тех же результатов (Sartorius and Nieschlag 2010).

Хотя ваш возраст может влиять на эти риски, это только один из многих факторов (Sartorius and Nieschlag 2010, Harris et al 2011). Другие аспекты вашей жизни и жизни вашего партнера, такие как семейный анамнез и образ жизни, окажут гораздо большее влияние.

Влияет ли возраст моего партнера на мою фертильность?

Да, это так. С возрастом ваша сперма, скорее всего, будет содержать поврежденную ДНК, что может затруднить зачатие здорового ребенка (Harris 2019). Яйца вашего партнера имеют встроенный механизм, который может восстанавливать поврежденную ДНК, внесенную спермой. Но чем она старше, тем менее эффективным это будет (Cozzubbo et al, 2014). Вот почему некоторые риски генетических нарушений имеют значение только тогда, когда и мама, и папа старше.

Что я могу сделать, чтобы защитить свою фертильность с возрастом?

К счастью, вы можете многое сделать, чтобы поддерживать свою фертильность и потенцию в идеальном состоянии.Следующее может помочь защитить ваши шансы на зачатие здорового ребенка:

  • Ешьте здоровую пищу . Если у вас очень большой вес, потеря нескольких фунтов, вероятно, облегчит вам зачатие (NICE 2013, NHS 2017a). Некоторые исследования показывают, что диета, богатая антиоксидантами, также может помочь, хотя исследования по этому поводу менее убедительны (Smits et al, 2019).
  • Бросить курить . У курящих мужчин, как правило, сперма более низкого качества, чем у некурящих (NICE, 2013). Кроме того, если ваша партнерша забеременеет, пассивное курение будет опасно для нее и ребенка.Если вы курите, сейчас идеальное время для того, чтобы бросить курить, чтобы улучшить свое здоровье и защитить свою семью (NHS 2017a, NICE 2013).
  • Сократите употребление алкоголя . Чрезмерное употребление алкоголя может снизить качество вашей спермы (NICE 2013). Национальная служба здравоохранения рекомендует употреблять не более 14 единиц алкоголя в неделю в течение как минимум трех дней. Постарайтесь придерживаться этих правил, пока пытаетесь зачать ребенка. Одна единица алкоголя — это примерно полпинты пива стандартной крепости или 25-миллилитровая порция крепкого алкоголя, в то время как небольшой (125 мл) бокал вина содержит 1.5 единиц (NHS 2017a).
  • Держите пах прохладным . Ваши яички производят лучшую сперму, когда они немного холоднее, чем остальная часть вашего тела. Поэтому вы можете не класть ноутбук на колени, не проводить много времени в жаркой среде и не сидеть долгое время на месте. Исследования по поводу того, может ли помочь ношение свободного нижнего белья, еще не проводились, но, возможно, стоит попробовать (NICE 2013, NHS 2017).
  • Минимизировать напряжение . Ощущение спокойствия и расслабленности значительно облегчает создание настроения для секса (NICE 2013, NHS 2017a), а в некоторых случаях это может действительно улучшить качество вашей спермы (NHS 2017a).Поэтому, если вы пытаетесь зачать ребенка, расслабьтесь как можно больше (NICE 2013, NHS 2017a).

Эти советы могут помочь сохранить вашу фертильность в идеальном состоянии. Однако имейте в виду, что даже здоровым, плодородным парам иногда требуется некоторое время, чтобы зачать ребенка.

Если вы и ваш партнер безуспешно пытались зачать ребенка в течение года или более, обратитесь к своему терапевту (NHS 2017b). Если вашему партнеру больше 35 лет или у кого-либо из вас есть история бесплодия, обратитесь к терапевту раньше этого срока (NHS 2017b).Он организует для вас обоих анализы, чтобы выяснить, может ли быть медицинская причина ваших трудностей (NHS 2017b).

Наконец, вы можете утешить себя тем фактом, что, хотя мужская фертильность может постепенно снижаться с годами, некоторые мужчины все равно смогут родить здорового ребенка в возрасте 50 лет и старше.

Узнайте, как ваш образ жизни может повлиять на вашу фертильность, и найдите лучшие позы для секса для беременности.

Последний раз отзыв: ноябрь 2019 г.

Список литературы

Cozzubbo T, Neri QV, Rosenwaks GD et al.В какой степени ооциты могут восстанавливать фрагментацию ДНК сперматозоидов? Fert Steril 102: 3, e61

Fertility Coalition. 2019. Возраст. Коалиция плодородия, для всех. www.yourfertility.org.au [Доступ в мае 2019 г.]

Ford WC, North K, Taylor H, et al. 2000. Увеличение возраста отца связано с задержкой зачатия у большой популяции фертильных пар: свидетельство снижения плодовитости у пожилых мужчин. Группа исследования ALSPAC (Продольное исследование беременности и детства Avon). Репродукция Человека . 15 (8): 1703-8

GWR. без обозначения даты Старейший законный отец. Книги рекордов Гиннеса. www.guinnessworldrecords.com [дата обращения: май 2019 г.]

Harris ID, Fronczak C, Roth L et al. 2011. Фертильность и стареющий мужчина. Ред. Урол . 13 (4): e184-e190

Harris ID. 2019. Влияние пожилого возраста отца на фертильность и беременность. UpToDate. www.uptodate.com [дата обращения: май 2019 г.]

NHS. 2017a. Как я могу повысить свои шансы стать отцом? NHS, Общие вопросы здоровья.www.nhs.uk [дата обращения: май 2019 г.]

NHS. 2017b. Бесплодие NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: май 2019 г.]

NICE. 2013. Проблемы фертильности: оценка и лечение. Последнее обновление: сентябрь 2017 г. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Клинические рекомендации CG156. www.nice.org.uk [дата обращения: май 2019 г.]

Petridou ET, Georgakis MK, Erdmann F et al. 2018. Пожилой родительский возраст как фактор риска острого лимфобластного лейкоза у детей. Eur J Epidemiol 33 (10): 965-76

Sartorius GA, Nieschlag E. 2010. Возраст отцов и размножение. Обновление Hum Reprod . 16 (1): 65-79.

Смитс Р.М., Маккензи-Проктор Р., Яздани А. и др. Антиоксиданты от мужской бесплодия. Кокрановский обзор. www.cochrane.org [дата обращения: май 2019 г.]

,

Сколько времени обычно требуется, чтобы забеременеть?

Если вы решили, что хотите завести ребенка, естественно надеяться, что это произойдет быстро. Вы, наверное, знаете кого-то, кто очень легко забеременела, и думаете, что вам тоже следует это сделать. Вы можете забеременеть сразу же, но не можете. Важно знать, что считается нормальным, чтобы не волноваться, если нет причин для беспокойства.

90% пар могут зачать ребенка в течение 12–18 месяцев после попытки.

Бесплодие определяется врачами как невозможность забеременеть (зачать ребенка) после 12 месяцев частых незащищенных половых контактов (половых сношений), если вам меньше 35 лет

Если вам 35 лет и старше, врачи начнет оценивать вашу фертильность после шести месяцев безуспешных попыток забеременеть.Если у вас регулярные менструации, вероятно, у вас регулярная овуляция. Вы должны знать, что наиболее плодовиты в середине цикла, между периодами. Это когда вы выпускаете яйцо. Вы и ваш партнер должны часто заниматься сексом в течение нескольких дней в середине цикла. Вы можете использовать безрецептурный набор для определения бесплодия, чтобы узнать, когда у вас наступает овуляция. Вы не должны использовать какие-либо лубриканты, и общепринято считать, что вам не следует вставать сразу после секса.

Примерно 25% пар забеременеют в конце первого месяца попыток. Около 50% забеременеет через 6 месяцев. В конце года от 85 до 90% пар забеременели. Из тех, кто еще не задумывался, некоторые все равно возьмут его без какой-либо конкретной помощи. Многие из них этого не сделают.

Приблизительно от 10 до 15% американских пар по определению бесплодны. Оценка бесплодия обычно не проводится, пока не пройдет целый год. Это потому, что к тому времени большинство людей забеременеет.Для некоторых людей оценка бесплодия может быть неудобной, дорогостоящей и неудобной. Если начать слишком рано, оценка бесплодия приведет к тестированию людей, которым это не нужно. Когда женщине 35 лет и старше, следует начать обследование, если зачатие не наступит в течение шести месяцев.

Вы должны помнить, что вы не можете полностью спланировать беременность.

Все это предполагает, что у вас нет известных серьезных медицинских проблем, которые помешали бы вам овулировать, что у вас есть половые контакты, когда вы фертильны, и что у вашего партнера нет известных серьезных медицинских проблем, которые могут повлиять на его способности. производить сперму.

Любой человек, у которого в анамнезе было бесплодие от предыдущего партнера или другие медицинские проблемы, которые, как известно, связаны с бесплодием, должен пройти обследование раньше. Некоторые примеры проблем, которые могут быть у женщины, включают отсутствие овуляции, что можно заподозрить из-за отсутствия регулярных менструаций, любых гормональных проблем, таких как недостаточная или сверхактивная щитовидная железа, наличие рака или лечение рака. Мужчины, прошедшие курс лечения рака, также могут быть бесплодными. Гормональные проблемы и некоторые заболевания, например свинка, могут повлиять на способность мужчины стать отцом ребенка.

Итак, если вы и ваш партнер здоровы, насколько вам известно, и регулярно занимаетесь сексом в середине цикла, и вам не исполнилось 35 лет, вам следует уделить себе немало месяцев, прежде чем вы начнете беспокоиться.

Необходимо помнить, что полностью спланировать беременность нельзя. На то, чтобы забеременеть, может уйти шесть месяцев или больше, но может и нет, и вы можете забеременеть с первого раза.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о