Полиомиелит вакцина живая: как прививка отражается на окружающих, инструкция по применению

Живая вакцина от полиомиелита и непривитый ребенок: полезная информация

Будет ли опасной живая вакцина от полиомиелита для непривитого ребенка? Иногда управляющие сотрудники дошкольных учебных учреждений пытаются отделить малышей, которым делали прививку от тех, кто еще не проходил эту процедуру. На самом деле заразиться вирусом может только слабый малыш.

Содержание

Особенности расстройства

Полиомиелит – сложное инфекционное расстройство, которое может закончиться параличом. Вирус передается через грязные руки или во время общения с зараженными людьми. Микробы могут располагаться на предметах в быту. Получить заболевание можно при взаимодействии с загрязненными предметами или при взаимодействии с носителем вируса. Полиомиелит отличается устойчивостью к воздействию внешних факторов, поэтому не уничтожается за пределами человеческого организма около 4 месяцев.

Заразу можно подцепить в разном возрасте, но чаде патология диагностируется у дошкольников. Полиовирус попадает в рот и размножается в кишечнике, потом переносится на спинной мозг. К осложнениям после болезни может относиться паралич, иногда болезнь провоцирует летальный исход.

Чтобы люди избавились от опасного вируса, разрабатываются 2 вакцины с ослабленными или инактивированными микробами. Благодаря медленной иммунизации, получается устранить очаги массового заражения. Опасность заключается в сложности правильного диагностирования и начальной стадии болезни. Полиомиелит подобен обыкновенной простуде.

живая вакцина от полиомиелита и непривитый ребенок

Симптомы:

  • Болит голова и мышцы.
  • Кашель.
  • Гипертермия.
  • Проблемы с пищеварительной системой.

Диагностировать полиомиелит удается только после распространения болезни на спинной мозг. В такой ситуации зачастую возникает паралич или парез. Традиционными терапевтическими методами или в стационаре с болезнью справиться нельзя. Поэтому можно только предотвратить ее развитие с помощью вакцинации. Сегодня в России наиболее распространенной является оральная вакцина ОПВ.

Иммунизацию можно выполнять одновременно с прививкой АКДС. Когда капают вакцину в рот, нельзя пить и есть в течение часа. Если появляется рвотный рефлекс, допускается только одно повторное введение лекарства. Ревакцинация выполняется в возрасте 1,5 и 14 лет. После этого организм может быть защищен на 15 лет.

Живая вакцина от полиомиелита и непривитый ребенок: полезная информация

Заразны ли дети после прививки

Удастся ли заразиться полиомиелитом от прививки? Допускается ли использование живой вакцины у таких категорий граждан:

  • Пациенты с иммунодефицитом.
  • Беременные.
  • Малыши с врожденными пороками ЖКТ.

Вакциноассоцииррованная форма полиомиелита появляется очень редко. После второго вакцинирования частота возникновения значительно снижается, при 3-м введении болезнь почти не появляется. По такой причине многие государства отказываются от применения ОПВ. В России такую болезнь все еще не удалось искоренить, поэтому ОПВ еще употребляется, но уже не так часто, как раньше.

Заразны ли дети после вакцинации? После употребления ОПВ малыш еще может какое-то время заразить такие группы людей:

  • Непривитые дети с иммунодефицитом.
  • Беременные.
  • Грудные младенцы со слабой иммунной системой.

От привитого ребенка в редких случаях заражаются полиомиелитом, поэтому близким людям, взаимодействующим с малышом, нужно проявлять осторожность. В особенности необходимо опасаться пациентам с ВИЧ инфекцией. Это малыши с иммунодефицитом или граждане, употребляющие иммунодепрессанты.

Как действует живая вакцина от полиомиелита на непривитого ребенка

Устранение онкологии с помощью химиотерапии тоже негативно сказывается на защитных функциях организма. Такие пациенты могут получить полиомиелит от привитого ребенка.

Когда дети не прививаются от полиомиелита, но у них не обнаружены ослабления иммунитета, вероятность заразиться от малышей, которым дали ОПВ, небольшая. Как бы там ни было, нужно соблюдать простейшие гигиенические правила, избегать поцелуев с привитым, мыть руки, не питаться из одной посуды, пользоваться различными гигиеническими принадлежностями.

Если в семействе больше одного ребенка и кому-то дали прививку, другие могут получить вакциноассоциированный полиомиелит. Вирус удается получить контактно-бытовым или пищевым способом. Вирусная инфекция в таких случаях часто передается через родителей.

После вакцинации патогенные микробы находятся в ЖКТ малышей примерно 1-2 месяца, поэтому в детских учреждениях принято предупреждать о том, что тот или иной ребенок прививался ОПВ, чтобы непривитые дети не ходили в детский сад на протяжении 2 месяцев.

Узнайте, как действует живая вакцина от полиомиелита (ОПВ) на непривитых детей.

Инактивированная вакцина не вызывает заражение, а ослабленная способна. Поэтому сегодня люди больше отдают предпочтение ИПВ, но если малышу давали ОПВ, нужно понимать, что есть вероятность развития вакциноассоциированного полиомиелита у привитого ребенка и он может быть заразным для других. Вирус полиомиелита отличается устойчивостью к вредному воздействию. Поэтому все предметы, с которыми он взаимодействует, подлежат обработке хлоркой.

Выделяется вирус в малых количествах, при каждой передаче количество микробов уменьшается. Поэтому даже при заражении паниковать не нужно. В большинстве примеров форма расстройства небольшая, отсутствуют параличи и тяжелые осложнения.

Случаи заражения очень редкие и почти не фиксируются. Поэтому необходимо давать вакцину не одному ребенку, а всем. Только таким способом можно перестраховаться от заражения.

ОПВ

Это аббревиатура названия оральная полиомиелитная вакцина производится в каплях, употребляется перорально. Это горькая розоватая жидкость. Иногда лекарство трудно применять для вакцинации детей. Чтобы малыш не выплевывал препарат, его пытаются капать на места, где отсутствуют вкусовые рецепторы, небные миндалины или лимфоидная ткань в горле.

Иммунитет к расстройству формируется посредством многократной иммунизации. Для создания устойчивого иммунного ответа по отношению к вирусу лекарство вводится минимум 5 раз: в 3,4,5 и 6 месяцев. Потом проводится ревакцинация в 18, 20 и 14 месяцев. Дозировка лекарства определяется в соответствии с концентрацией медикаментов.

В целях иммунизации примеряют по 2-4 капли вещества. Если препарат наносится неудачно, дети его выплевывают, возникает рвотный рефлекс, делают только одну повторную попытку. Если она проходит так же, следующая вакцинация возможна только спустя 1,5 месяца. Чтобы не возникало интенсивное слюноотделение, лекарство не смывалось в желудок, придется отказаться от употребления пищи и воды на час.

Как действует живая вакцина от полиомиелита

Иногда у детей появляется аллергическая реакция или понос. Живая вакцина действует посредством выработки антител к микробам, в редких случаях может возникать вакциноассоциированный полиомиелит. Примеры такого заражения обуславливаются неосторожным введением лекарства малышам со слабым иммунитетом или проблемами с ЖКТ.

ИПВ

Инактивированная полиомиелитная вакцина применяется для первоначальной вакцинации. Ее применение не приводит к производству антител к полиовирусу, не способно вызывать появление болезни. Часто первые прививки делают именно с использованием ИПВ, а дальнейшие ревакцинации, когда организм детей станет крепче, допускают применение ОПВ.

Нередко ИПВ включается в вакцину АКДС от коклюша, столбняка и развития дифтерии. По календарю прививок такие вакцины даются в одно и то же время, поэтому их можно объединять. Применение комплексных лекарств не повышает количество побочных обследований и отличается безопасностью для детей.

Как действует живая вакцина от полиомиелита на непривитого ребенка

Лекарство вводится в организм с помощью инъекции. Вакцина производится в шприцах по 0,5 ил. Детям, которым еще не исполнился год, делают уколы в бедро, малышам постарше – в плечо. Инъекции проводятся в 3, 4,5 и 6 месяцев. Когда график иммунизации по определенным причинам нарушается, нужно придерживаться указанного количества и промежутков между уколами. Инъекцию делают 3 раза через 1,5 месяца. После этого выполняется ревакцинация в возрасте 18, 20 и 14 лет.

Какими преимуществами отличается ИПВ? Вакцина вводится при расстройствах иммунной системы. Использование ИПВ не вызывает полиомиелит.

Иногда использование вакцины сопровождается минимальными побочными действиями:

  • Температура тела возрастает до 38 градусов.
  • Отечность и покраснение на коже, куда делался укол.
  • Беспокойство и нервозность.
  • Сонливость и усталость.

Побочные явления при вакцинации

Чтобы уменьшить вероятность развития осложнений, нужно выполнить такие рекомендации:

  • Пройти медицинское обследование, выявить возможные инфекции или аллергию на составляющие компоненты вакцины.
  • Не пить и не есть ничего за час до прививки.
  • Отложить использование нового прикорма на 2 недели после вакцинации.
  • Не посещать людные места, чтобы не взаимодействовать с непривитыми детьми.

Осложнения и побочные действия

Все дети реагируют на прививку от полиомиелита по разному. Все зависит от иммунной системы. Иногда видимые признаки не проявляются, в других ситуациях после вакцинации поднимается температура, возникают симптомы ОРВИ. Таким образом формируется устойчивость к болезни, поэтому поводов для беспокойства нет.

Вакциноассоциированная форма болезни считается наиболее опасным побочным эффектом. Поскольку в организме у ребенка после ОПВ находится живой вирус, он может заразиться полиомиелитом, но шансы на это слишком маленькие. Легкопереносимые побочные эффекты от вакцины делятся на местные и общие. Местные реакции:

  • Покраснения.
  • Боль.
  • Расстройства кишечника.

Как правильно провести вакцинацию

Общие побочные действия связаны с высокой температурой тела, сонливостью и повышенной утомляемостью. В редких случаях у детей выявляется аллергия на вакцину. Зачастую в качестве аллергена проявляется Канамицин, входящий в состав ОПВ.

График вакцинации

Поскольку полиомиелит диагностируется даже у новорожденных, первую вакцинацию ИПВ малышу проводят в 3 месяца, а следующую – в 4,5 месяца. После этого малышам дается ОПВ в возрасте 6, 18 и 20 месяцев.

Календарь прививок

Если малыш часто болеет, врачи персонально оставляют график вакцинации, отказываться от такой процедуры нежелательно, поскольку у детей с постоянно диагностируемыми патологиями больше шансов заразиться.

Прививать ли ребенка от полиомиелита? Что это за болезнь?

Содержание:

Прививку от полиомиелита дети получают в 3 и 4,5 месяца — инактивированной вакциной и в 6 месяцев — живой. Капли от полиомиелита начали производить в России более 60 лет назад, а инактивированную вакцину придумали, а потом усовершенствовали в США. Действительно ли удастся победить полиомиелит в мире, если в отдельных странах им уже давно не болеют?

Первая вакцина против полиомиелита — инактивированная

Полиовирус — вирус кишечной группы, или энтеровирус, передающийся фекально-оральным путем. Источником и переносчиком его является инфицированный человек, выделяющий вирусные частицы со слизью носоглотки и верхних дыхательных путей, а также с фекалиями. Одним из основных путей распространения инфекции продолжают оставаться сточные воды. Заражение чаще всего происходит через грязные руки, предметы обихода, воду или пищу.

Полиомиелит — это заболевание нервной системы, вызываемое полиовирусом одного из трех типов — 1, 2 или 3. Проявляется лихорадкой, а затем периферическим параличом, который остается на всю жизнь. В самых тяжелых случаях в результате паралича дыхательной мускулатуры (бульбарная форма) болезнь влечет за собой смерть.

Клинические проявления полиомиелита относительно редки — 1 на 100–1000 случаев бессимптомного течения. Это затрудняет процесс своевременного обнаружения инфекции. Ограничение функциональности и чувствительности конечностей может быть вызвано и другими патологиями, поэтому для подтверждения диагноза «полиомиелит» нужны дополнительные анализы и тесты. Диагностировать непаралитические формы крайне сложно — для этого проводят специальные обследования окружения больного.

Вплоть до XIX века случаи заболевания полиомиелитом не привлекали особого внимания, так как на фоне тяжелейших эпидемий чумы, оспы и холеры были относительно малочисленны. При этом полиомиелит оставался одной из древнейших инфекций, известных человечеству. В египетском храме Изиды в Мемфисе (XIV–XVI век до н. э.) сохранилось изображение человека с укороченной ногой и свисающей стопой — типичное проявление паралитического полиомиелита. В странах Европы описание детских паралитических заболеваний известно со времен Гиппократа. Считается, что хромой римский император Клавдий был жертвой полиомиелита. Ретроспективно диагноз был поставлен писателю Вальтеру Скотту, который подробно описал симптомы перенесенной им болезни в 1773 году.

К началу XX века болезнь, раньше лишь изредка поражавшая преимущественно детей и молодых людей, приобрела характер эпидемии. В 39 лет полиомиелитом переболел и остался частично парализован президент США Франклин Рузвельт. Впоследствии он создал фонд для сбора средств в пользу жертв этого заболевания и спонсирования исследований в области профилактики — Национальный фонд борьбы с детским параличом (National Foundation for Infantile Paralysis).

После Второй мировой войны заболеваемость полиомиелитом резко возросла. Эпидемические вспышки проявлялись в скандинавских странах, США и Канаде. Полиомиелит был признан национальной опасностью во многих странах. Началась активная работа по созданию вакцин.

Первая вакцина против полиомиелита — инактивированная

Возможность иммунизации от полиомиелита была выявлена еще в начале XX века. Вирус — это паразит. Несмотря на наличие собственных генов (для человека они являются антигенами), он не способен самостоятельно передавать генетическую информацию. Для выживания вирусу необходимо внедриться в живую клетку и использовать ее гены и белки для размножения. В человеческом теле это вызывает иммунный ответ — образование антител, которые препятствуют размножению недружественных микроорганизмов и сохраняются в течение долгого времени. От соотношения этих сил и зависит тяжесть протекания инфекции.

Долгое время считалось, что полиовирус может расти только в нервных клетках, однако было не ясно, как он попадает в центральную нервную систему. В 1948 году трое ученых открыли способность полиовируса размножаться в клетках различных тканей, которые можно было культивировать. Джон Эндерс и его ассистенты Томас Уэллер и Фредерик Роббинс научились выращивать «полио» в пробирке, тем самым сильно расширив возможности его изучения в лабораторных условиях. За эту работу все трое впоследствии получили Нобелевскую премию по физиологии и медицине.

В 1950 году Джонас Солк убил формалином выращенный на клеточных культурах полиовирус, а скопления фрагментов клеток, в которых мог сохраняться живой вирус, удалил фильтрацией. Так он создал инактивированную полиовакцину (ИПВ), которая должна была вводиться внутримышечно. В 1954 году Солк испытал ее на 2 млн детей, и в 1955 году ИПВ была лицензирована в США, где началась массовая иммунизация с ее применением.

Однако через две недели произошла трагедия. Оказалось, что один из производителей ИПВ — Cutter Laboratories — не дезактивировал вирус полностью. В результате 120 тыс. детей были привиты некачественной вакциной, содержащей дикий, потенциально смертельный вирус. Семьдесят тысяч переболели полиомиелитом в легкой форме, 200 оказались необратимо и тяжело парализованы, а 10 умерли. Это была одна из самых страшных биологических катастроф в истории Америки.

В то же время другая группа американских ученых пыталась разработать вакцину на основе ослабленных штаммов живого вируса, полагая, что она будет эффективнее. Альберт Сейбин выделил штаммы полиовируса, которые могли расти в инфицированном организме, не поражая ЦНС, и создал прототип живой полиовакцины, которая вводилась через рот — вакцинному вирусу кишечной группы, считал Сейбин, целесообразно проникать в тело человека путем дикого вируса. Но распространению пероральной вакцины (ОПВ) мешали уже внедренная в массовом порядке ИПВ, а главное — сомнения научного сообщества в отношении безопасности применения живого вируса. Сейбину не давали разрешения даже на ограниченные клинические испытания. К счастью, судьба свела его советскими учеными.

Живая вакцина против полиомиелита

Живая вакцина против полиомиелита

В СССР первые эпидемии полиомиелита официально зарегистрированы в 1949 году — в Прибалтике, Казахстане и Сибири. Однако еще в 1945 году советский эпидемиолог Михаил Чумаков вел активные исследования в области разработки вакцины от полиомиелита. В молодости он стал жертвой клещевого энцефалита, после чего почти полностью оглох и потерял подвижность правой руки.

Уже став академиком, Чумаков засыпал руководство Академии наук и советское правительство письмами о создании центра по борьбе с полиомиелитом. Институт по изучению полиомиелита он получил в 1955 году — и сразу же начал действовать.

В 1956 году академик Чумаков с несколькими коллегами отправились в длительную командировку в США. Там началось их сотрудничество с Альбертом Сейбиным, изменившее ход истории болезни.

К тому времени эпидемия в СССР приняла страшный размах. По некоторым данным, в 1957 году было зарегистрировано 24 тыс. случаев полиомиелита, 13 тыс. из них паралитических, — тысячи смертей. Система здравоохранения оказалась не готова к появлению огромного числа детей-инвалидов.

Усилиями команды Чумакова в 1957 году в стране начала производиться инактивированная вакцина, которую срочно отправляли в эндемичные районы. Однако требовалось более универсальное решение и явно больший охват иммунизации.

Альберт Сейбин бесплатно передал свои штаммы Михаилу Чумакову и Анатолию Смородинцеву, которые подвергли их тщательным лабораторным исследованиям. После получения положительных результатов они провели первые ограниченные исследования. В круг испытуемых, рассказывают современники, входили сотрудники институтов и их дети (в том числе дети Михаила Петровича Чумакова).

Переход на ОПВ был актуален для СССР. В отличие от убитой вакцины, она обладала низкой себестоимостью и могла производиться практически в любых количествах. Для введения ОПВ не требовался квалифицированный медицинский персонал, поскольку капля этой жидкости помещалась непосредственно в рот ребенка или на кубик рафинированного сахара, что позволяло охватить иммунизацией максимальное количество населения.

Не менее весомые преимущества нашлись и с биологической точки зрения. Живая вакцина препятствует репликации вируса и выделению его с калом — простыми словами, она рвет цепочку распространения дикого вируса. Зато введенный привитому ребенку вакцинный вирус контактным способом передается его братьям, сестрам и друзьям, создавая таким образом коллективный иммунитет.

В 1958 году Минздрав СССР разрешил проведение расширенных испытаний ОПВ. В январе — апреле 1959 года в Эстонии и Литве под руководством Михаила Чумакова были привиты и тщательно обследованы 27 тыс. детей, а под руководством Анатолия Смородинцева — 12 тыс. детей в Латвии. Полученные результаты подтвердили безопасность и высокую эффективность вакцины. К концу 1959 года в СССР были привиты более 15 млн человек. В 1960 году Минздрав издал указ о проведении обязательной иммунизации населения от 2 месяцев до 20 лет, вакциной было привито 77,5 млн человек (более 35% населения).

В 1961 году эпидемии полиомиелита в нашей стране прекратились. Динамика была поразительная: в 1958 году в СССР заболеваемость составляла 10,6 случая на 100 тыс. населения, а уже в 1963-м — 0,43 случая, в 1964–1979 годах — 0,1–0,01 случая на 100 тыс. человек.

Можно ли ликвидировать полиомиелит в мире

Документация по производству и контролю качества ОПВ из штаммов Сейбина была передана во Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) и составила основу международных требований для иммунизации населения. В результате все страны быстро заменили ИПВ на ОПВ в календарях вакцинопрофилактики (за исключением трех скандинавских стран, добившихся полной ликвидации вируса и не видевших смысла в проведении дальнейшей иммунизации).

Живая вакцина, произведенная Институтом по изучению полиомиелита, экспортировалась более чем в 60 стран мира и помогла ликвидировать большие вспышки полиомиелита в Восточной Европе и Японии. Успех клинических испытаний ОПВ в Советском Союзе был критическим фактором для начала применения вакцины на ее родине — в Соединенных Штатах. Моновалентная ОПВ была зарегистрирована в США в 1961 году, а трехвалентная — в 1963-м.

Если вакцинацией охвачено большое количество людей в популяции, вирус лишается хозяев и не может распространяться и вызывать вспышки заболеваемости. В расчете на это и получив достаточное количество данных, в 1988 году ВОЗ приняла Программу глобальной ликвидации полиомиелита (Global Polio Eradication Initiative, GPEI) с использованием ОПВ. Она предусматривала систематическую вакцинацию новорожденных, национальные дни иммунизации для детей постарше и целевую иммунизацию в районах, где существовали факторы риска.

На момент принятия программы дикий полиовирус циркулировал в 125 странах мира, где полиомиелитом ежегодно заболевали свыше 350 тыс. человек. К 2015 году число зарегистрированных случаев сократилось до 74, а эндемичных стран — до двух (Пакистан и Афганистан, 5 и 7 случаев полиомиелита соответственно в 2017 году).

Как сейчас делают прививку от полиомиелита

Однако эти проблемы оказались не единственными. Несмотря все плюсы ОПВ, у нее достаточно быстро обнаружился серьезный недостаток. В крайних случаях — от 2 до 4 на 1 млн — у детей с изначально пониженным иммунитетом ОПВ может вызывать вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП). Организм этих детей не способен бороться даже с ослабленным вирусом в составе вакцины. Этот факт был достоверно установлен в США уже в 1962 году, где применялись моновалентные ОПВ. А позже ВАПП регистрировали и у людей, контактировавших с привитыми.

Сначала эти случаи не привлекали особого внимания, так как заболеваемость от дикого полиовируса была намного выше. Но к 1990-м годам ВАПП стал ведущей причиной полиомиелита в США, что поставило перед работниками здравоохранения вопрос об этических аспектах использования живой вакцины.

Бороться с проблемой научились, изменив схему вакцинации: стало доступным новое поколение ИПВ — и прививки младенцам делают убитой вакциной, а ревакцинацию проводят живой. Дело в том, что живая вакцина необходима, чтобы прервать цепь распространения диких штаммов полиовируса, и отказ от нее невозможен для территорий, где они циркулируют или куда могут попасть из других стран.

В России, куда последний раз дикий полиовирус был завезен из Таджикистана в 2010 году, первые две прививки от полиомиелита делают убитой вакциной, а для по следующих ревакцинаций применяют ОПВ. Исключительно ИПВ вакцинируются дети из групп риска.

Однако ученых ждало еще более неприятное открытие: вакцинные штаммы Сейбина, эволюционируя в восприимчивой части человеческой популяции, способны восстанавливать свои исходные дикие качества, в первую очередь патогенность и вирулентность. Возникающие таким образом полиовирусы называют вакцинородственными (ВРПВ) и приравнивают к диким штаммам, которые могут вызвать паралитический полиомиелит и передаваться. Впервые ВРПВ зарегистрированы во время вспышки полиомиелита на Гаити и в Доминиканской Республике в 2000 году, когда заболеваемость в отдельных странах уже была сведена до единичных случаев.

В связи с этим Всемирная организация здравоохранения приняла решение о поэтапном отказе от живой вакцины (ОПВ) — по мере остановки циркуляции дикого полиовируса типа 1, оставшегося на сегодня, — и повсеместном переходе на убитую вакцину (ИПВ). Это означает, что для завершения начатой в мире 1988 году тотальной борьбы с полиомиелитом потребуется выполнение парадоксального условия: ликвидация будет возможна лишь тогда, когда прекратится использование вакцины, с помощью которой полиомиелит был поставлен под контроль во всем мире.

Иммунолог сказал, можно ли победить коронавирус при помощи вакцины от полиомиелита

В интернете продолжают обсуждать идею, что низкая смертность от COVID-19 у нас в стране и, например, на территориях бывшей ГДР – результат того, что все мы в детстве получали прививку живыми ослабленными вирусами – БЦЖ. Она призвана защищать от туберкулеза. А также, по всей видимости, подстегивает врожденный иммунитет человека. Но пока что это – одна из версий, которые требуют серьезных научных доказательств.

На днях известный публицист Юлия Латынина высказала аналогичную идею – что подстегнуть врожденный иммунитет можно, вакцинировав население живой полиомиелитной вакциной, известной еще с 50-х годов прошлого века. Именно ей в свое время СССР удалось победить полиомиелит. Многие из нас, наверняка, помнят момент вакцинации – это не привычный укол, а капля вакцины в рот. Такая вакцина, конечно, не даст 100-процентной защиты от COVID – так называемого специфического иммунитета. Но подстегнет врожденный иммунитет, вынудит нашу иммунную систему прийти в состояние готовности к обороне – и у коронавируса будет меньше шансов вероломно пробраться в легкие и устроить там воспаление. Вакцина от полиомиелита стоит недорого, ее можно быстро произвести в необходимых количествах. Рожденные в СССР и большинство россиян уже были в детстве привиты ею, а, значит, имеют определенную защиту, что должно минимизировать и так весьма низкое число осложнений после вакцинации…

Все это на первый взгляд выглядит слишком хорошо. Так и кажется, что где-то есть подвох. Мы попросили прокомментировать идею иммунолога, эксперта по общественному здоровью и международному здравоохранению, кандидата медицинских наук Николая Крючкова.

— Конечно, живая вакцина, что БЦЖ от туберкулеза, что против полиомиелита, определенным образом стимулирует, подстегивает врожденный иммунитет, — объясняет эксперт. – Но, к сожалению, пока нет доказательств, что изменения, происходящие с нашей иммунной системой после введения вакцины, могут защитить от заражения коронавирусом SARS-COV-2 или обеспечить более легкое течение заболевания COVID-19.

Рассматривая целесообразность массовой вакцинации, всегда нужно оценивать три аспекта: безопасность, эффективность, экономическую оправданность.

Безопасность живых полиомиелитных вакцин, действительно, можно оценить как достаточно высокую. Осложнения от нее случаются максимум у 1 на 700 тысяч – 1 на 3,4 миллиона вакцинированных. Но большинство из нас, те, кто родился в СССР или позднее в России, уже получали в детстве живую вакцину от полиомиелита. А для уже иммунизированных (ранее прошедших вакцинацию любой полиовакциной) — риски осложнений еще ниже.

Николай Крючков

Николай Крючков

С экономической точки зрения тоже все неплохо: стоимость одной дозы – меньше 20 центов. Это дешевые препараты. Собственно, в том числе и поэтому в СССР проводили вакцинацию живой вакциной, хотя в США, например, параллельно прививали убитой (инактивированной). Дешевизна живой вакцины позволила еще в конце 50-х годов провести массовую иммунизацию населения Советского Союза и победить полиомиелит.

Но вот с эффективностью непонятно. Нет никаких данных, как именно будет реагировать наш организм на повторное введение живой вакцины. Может быть, те изменения, на которые была запрограммирована иммунная система, уже произошли в нашем детстве, и ревакцинация не сможет ещё больше «подстегнуть» иммунитет. Или усилит, но на короткое время.

Однако надежда на то, что такая вакцина может сработать, повышая общий неспецифический иммунитет, есть. Она имеет под собой научные обоснования. Но нужны клинические и проспективные наблюдательные исследования – желательно, на больших группах людей. В США их уже планируют, но еще не запустили.

У нас, как мне кажется, тоже необходимо проводить такие исследования. Набрать большую группу добровольцев – к примеру, из числа медицинских работников, полицейских – они находятся на передовой, контактируют с большим количеством людей, на них «большая вирусная нагрузка». Им в первую очередь нужна защита. И живая вакцина от полиомиелита могла бы стать ею. Но очень важно, чтобы участники шли на это именно добровольно – обычно полицейских и военнослужащих не включают в клинические испытания, поскольку считается, что на них может быть оказано давление. Здесь также не тот случай, чтобы можно было принуждать. Добровольцы должны быть уже вакцинированы живой вакциной в детстве, должны понимать все риски (а они, хоть минимальные, но есть). Недопустимо, чтобы участниками таких исследований становились целые коллективы больниц, поликлиник. И вакцинировать добровольцев нужно именно в рамках исследований – то есть отслеживая показатели здоровья и анализируя все получаемые результаты. До того, как такое исследование будет завершено с положительными результатами, массовую вакцинацию взрослых людей живой полиомиелитной вакциной считаю неоправданной.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Разработчик первого российского быстрого теста на антитела: Даже выздоровевшим от коронавируса надо быть осторожнее

Генеральный директор компании ХЕМА, разработчика и производителя тестов, кандидат медицинских наук Юрий Лебедин в интервью kp.ru — о том, как работают новые тесты и кому имеет смысл проходить их (подробности)

«Русское» и «германское» чудо: Может ли советская вакцинация БЦЖ защищать нас от коронавируса

Доктор Мясников считает: коронавирус показал, что наше здравоохранение лучше готово к экстремальным условиям, чем западное (подробности)

Почему прививку от ротавируса, от которого ежегодно гибнут сотни тысяч детей, не делают всем подряд

Мы так ждем изобретения и внедрения вакцины от коронавируса – ведь постоянно соблюдать карантин невозможно, а лекарство, судя по всему, будут разрабатывать еще дольше. Но поможет ли вакцина, массового внедрения которой ожидают не раньше весны следующего года, полностью избавить человечество от COVID-19? (подробности)

СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ

От чего легче подхватить коронавирус: от дверной ручки или пакета из супермаркета

живая и мертвая, инструкция, отзывы, график

Полиомиелит всегда был и остается серьезным вирусным заболеванием, которое при своем развитии часто оставляет необратимые последствия. Активируясь в организме при определенных условиях, попавшая инфекция поражает нервные клетки. Это приводит к развитию разной тяжести параличей. Болеют в основном дети, но при наличии отягощающих факторов заболеванию подвержены и взрослые. В конечном итоге полиомиелит может закончиться инвалидностью и даже смертью больного.

Прививка против полиомиелита

Возбудителем является представитель кишечной группы Poliovirus hominis. Он имеет свои подвиды: штаммы I, II и III. Статистика гласит, что большинство переносят заболевание в легкой либо бессимптомной форме. Выраженная картина с наличием осложнений фиксируется у 1-1,5 % детей в основном в возрасте от полугода до пяти лет. Из этих фактов понятно, насколько важно своевременное проведение прививки от полиомиелита.

Что представляет собой вакцина от полиомиелита, для чего проводится и как действует

Размножаясь в организме не привитых детей и взрослых, вирус полиомиелита через кровь попадает в нервную систему и поражает нейроны головного или спинного мозга и влечет за собой тяжелые осложнения.

Чтобы этого не произошло, таким лицам вводится вакцина. Впервые она применяется в детском возрасте по специально заданной схеме. Согласно графику, утвержденному МЗ РФ, после первого курса следуют ревакцинации.

Существуют два типа прививок от полиомиелита, содержащие живые и убитые культуры.

  1. Живая вакцина — вариант ослабленной культуры вируса. Попадая в организм, она безболезненно и без последствий размножается в пищеварительном тракте, однако не способна к поражению нервных тканей. Вследствие попадания неактивного вируса (содержащего антиген вируса) активизируется выработка антител к нему, формируя специфический гуморальный и тканевой иммунитет.

В результате действия вакцины организм ребенка полностью защищен от полиомиелита, но в течение некоторого времени он может оставаться носителем болезни и заражать детей, которые не получили вакцинацию.

  1. «Убитая», или инактивированная вакцина (ИПВ). Возбудитель обезвреживается путем обработки формалином. В процессе вакцинации вводится трехкратно, вследствие чего активизируется стойкая гуморальная защита.

Прививка от полиомиелита

Прививка от полиомиелита необходима как детям, так и взрослым. Вакцинация задокументирована в соответствующих приказах МЗ Российской Федерации и проводится во всех городах и районах.

Каждый ребенок в России получает первые 2 прививки «мертвой» вакциной, а следующие за ними ревакцинации – ОПВ.

Взрослые обязательно прививаются инактивированной вакциной если планируют поездку в неблагоприятные по заболеванию регионы.

Эффективны ли прививки и какой из них отдать предпочтение

Активное применение вакцин благоприятствовало резкому снижению заболеваемости полиомиелитом. Так, в 60-е годы она снизилась более чем в пять раз, а к 80-м – на 95%. Согласно исследованиям, введение трех первых инъекций уже формирует иммунитет у 95% пациентов. В случае проведения одно- или двукратной прививки эта цифра снижается в среднем до 50-85%. В мировом масштабе использование различных видов вакцин привело к снижению случаев заболевания полиомиелитом на 99% по сравнению с «безвакцинным» периодом.

Несмотря на свою эффективность, различный прививочный материал имеет свои преимущества и недостатки. Он делится на препараты орального и инъекционного применения.

Пероральные вакцины против полиомиелита.

Согласно Глобальной программы по ликвидации полиомиелита создано 4 разновидности прививок: ОПВ (оральная полиовакцина), два варианта моновалентной : мОПВ – 1 и мОПВ – 3, и бОПВ (бивалентная вакцина).

Прививка в каплях

Препарат содержит культуру живого ослабленного вируса, применяется в каплях. Может содержать один, два или три штамма вируса, а также один из антибиотиков для подавления нежелательной флоры (стрептомицин, неомицин либо полимицин).

Процедура проводится путем введения в рот четырех капель средства, после чего в течение часа после прививки малыша нельзя кормить и поить.

Внимание! Поскольку в состав входит антибактериальное средство, у аллергически настроенных детей такой укол в отдельных случаях вызывает сенсибилизацию. Перед применением следует предупредить об этом врача и дать антигистаминный препарат.

Часто родители задают вопрос: может ли прививка от полиомиелита вызвать недуг? Такое происходит крайне редко и составляет 1 случай на 1 миллион прививаемых. Происходит в ситуациях, когда дети не были перед этим привиты ИПВ.

Привитый этим типом вакцины, в течение двух месяцев является носителем вируса. Сам он не страдает, но может инфицировать и вызвать заболевание у непривитых ослабленных детей. Если в семье таковые имеются, следует провести вакцинацию против полиомиелита инактивированным препаратом.

Инактивированная вакцина от полиомиелита

Вакцинация происходит путем введения инъекции 0,5 мл препарата маленьким деткам в область бедра, взрослым – в плечо. Производят ИПВ во Франции под названием Имовакс Полио, и в Бельгии – Полиорикс.

Вакцинация от полиомиелита

В России применяют комбинированные вакцины: Инфанрикс Пента, Тетракок, Инфанрикс Гекса, Пентаксим, Тетраксим.

Такая вакцина обеспечивает стойкий иммунитет, но она довольно болезненная. В некоторых случаях вызывает нежелательные эффекты местного и общего характера. При вакцинации ОПВ малыш представляет опасность для окружающих.

Взвесив все «за» и «против», следует принять оптимальное решение. Согласно календаря прививок, эти варианты сочетаются. Наиболее действенной схемой будет, когда первая и вторая инъекции проводятся ИПВ, а последующие – вакциной ОПВ. Составленный график является наиболее приемлемым вариантом, который в рамках Государственной программы позволяет избежать возникновения вакциноассоциированного полиомиелита.

График вакцинаций

Для защиты от полиомиелита на территории России была утверждена последовательность вакцинаций. Последовательность его такова: вначале два укола делают инактивированными препаратами, далее – живой вакциной. Процедуры осуществляются на государственной основе и являются бесплатными. Однако при желании родителей, а также по имеющимся показаниям прививку возможно заменить на «убитую» вакцину, однако в этом случае она будет проводиться платно.

Вакцину от полиомиелита производят детям в возрасте трех месяцев, четырех с половиной, полугода.

Ревакцинации: в полтора года, год и восемь месяцев, четырнадцать лет.

Бывают случаи, когда детям или взрослым требуется внеплановая иммунизация. Это происходит при выезде в регионы, неблагоприятные в эндемическом отношении по заболеванию, и если ранее была введена моновакцина.

Противопоказания и возможные осложнения

Вакцинация от полиомиелита

Наиболее серьезным последствием является заражение детей с неблагополучным иммунитетом, который получил защиту вакциной с неактивным, но жизнеспособным возбудителем. Поскольку иммунная система младенцев еще несовершенна, специфическая иммунная защита достигается применением ИПВ.

Внимание! Проводить начальные серии прививок каплями ОПВ запрещается!

Для проведения ИПВ противопоказаниями считаются:

  • Остро протекающие инфекционные патологии;
  • хронические инфекции в период обострений;
  • индивидуальная аллергическая реакция.

Примечания. Проводить манипуляцию следует спустя 1 – 2 месяца от выздоровления ребенка. При наличии аллергии показана консультация детского аллерголога.

ОПВ противопоказана в следующих ситуациях:

  • если в анамнезе есть неврологическая патология;
  • при первой вакцинации наблюдались осложнения неврологического характера;
  • наличие опухолей и иммунодефицитов;
  • если у малыша проявления острого инфекционного заболевания.

Важно! Во избежание негативных последствий допускается прививать только здоровых детей после тщательного осмотра врача и обследования.

ОПВ практически не имеет осложнений, иногда возникают субфебрилитет и аллергии, редко – диарея, не требующие лечения.

Инъекционный препарат ИПВ обычно переносится удовлетворительно, в основном вызывая незначительную локальную реакцию, однако возможны и другие последствия:

  • болезненность и гиперемия в месте укола;
  • отечность прилежащих тканей;
  • субфебрильная температура;
  • вялость и сонливость;
  • раздражительность;
  • редко – общая реакция организма с приступами судорог или анафилаксией.

Прошло более тридцати лет с тех пор, когда благодаря иммунизации полиомиелит перестал быть опасен в РФ в эндемичном отношении. Готовя своего ребенка к такой процедуре, родителям следует изучить все «за» и «против», что касается вакцин. Конечно, в поликлиниках отечественные препараты применяются бесплатно. Их зарубежные аналоги в чем-то могут превосходить их по качеству очистки, меньше вызывать негативных эффектов. За их введение необходимо заплатить. Какие средства выбрать – решать вам.

Отзывы о прививках

  1. Валерия, 24 года.

У меня это первый ребенок, очень дорогой и желанный. Родился здоровенький, растет на радость нам с мужем и бабушкам-дедушкам. Очень переживали. Боялась последствий – прочитала много всего по поводу аллергий, отеков и всего прочего. О возможном поднятии температуры врач говорил. Так и получилось: к вечеру поднялась «субфебрилка», сынуля немного покапризничал. Однако наутро все симптомы прошли. В дальнейшем об уколе еще некоторое время напоминала небольшая краснота вокруг места инъекции, которая бесследно исчезла спустя неделю.

  1. Мирослава, 35 лет.

Имею двоих детей: мальчика шести лет и девочку, еще совсем крошку: ей уже шесть месяцев. Сын Антон растет крепким и здоровым мальчиком, все прививки делали по графику. Не помню, чтобы была какая-нибудь реакция на полиомиелитную вакцину. От укола, помню, незначительно поднималась температура, которую сын даже не замечал. У малышки уже позади две вакцинации, которые мы стойко перенесли, немного покричав. Поднималась к вечеру температура 37,4, но она прошла без лечения. В шесть месяцев нам уже дали капельки. Ничего плохого я вообще не заметила.

  1. Оксана, 30 лет.

Мой сыночек родился недоношенным. Несмотря на это, начал набирать вес нормально, и к моменту первой прививки уже практически догнал своих сверстников. Врач сказала, что вакцинировать просто необходимо, этот прием защитит малыша от грозного заболевания. Тем более, что противопоказаний на данный момент нет. Убедили, что вакцина Имовакс очищенная и дает минимум побочных действий.

Очень беспокоились все. Но, на удивление, сын перенес вирус от полиомиелита очень легко и без последствий. Разве что вечером немного капризничал. Утром после прививки увидели «уколочную» реакцию.

Все о вакцине против полиомиелита



Полиомиелит
(детский спинномозговой паралич) — инфекционное заболевание, вызываемое вирусами полиомиелита 1,2 и 3 типов. В основном заболевание поражает детей в возрасте до 5 лет.


Полиомиелит — тяжелое заболевание, вызывающее параличи мышц, может стать причиной развития дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности из-за паралича межреберных и диафрагмальных мышц. Паралич дыхательных мышц нередко становится причиной летального исхода.


Передается полиомиелит фекально-оральным путем, реже – воздушно-капельным.


Профилактика полиомиелита заключается во введении вакцины.


В России прививки против полиомиелита обязательны и входят в Национальный календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н., согласно которому всем детям первого года жизни необходимо сделать три прививки от полиомиелита. Детей начинают вакцинировать с 3х месяцев с интервалом в 6 недель (далее в 4.5 и 6 месяцев).


Существует 2 типа вакцин против полиомиелита:


Живая (ОПВ – оральная полиомиелитная вакцина) – содержит живые ослабленные вирусы 1,2,3 типов.


Инактивированная (ИПВ) – содержит убитые вирусы 1,2,3 типов.


Все дети первого года жизни вакцинируются инактивированной вакциной, которая вводится с помощью инъекции. Последующие прививки (ревакцинации) проводятся в 18, 20 месяцев и в 14 лет. Для ревакцинации используется живая вакцина, которая закапывается в рот.


Живая полиомиелитная вакцина имеет принципиальное отличие от инактивированной, которое заключается в том, что попадая в желудочно-кишечный тракт, видоизменяется, выделяясь с калом в течение 6 недель после вакцинации. Это может привести к вакциноассоциированному полиомиелиту (ВАП) как у самого привитого (в случае иммунодефицитного состояния), так среди не привитых контактных лиц.


Частота развития вакциноассоциированного полиомиелита невелика, по статистике около 10 случаев в год по стране. Приходится в основном на детей с выраженными нарушениями иммунитета и с тяжелыми хроническими заболеваниями.


В связи с тем, что дети, привитые живой полиомиелитной вакциной, выделяют вирус в окружающую среду, в организованных детских коллективах предусмотрено разобщение непривитых детей от привитых сроком на 60 дней.


Вирус, выделяясь из кишечника и носоглотки, попадает на руки, одежду, игрушки и другие предметы.


Живая полиомиелитная вакцина не применяется у детей из групп риска ( с иммунодефицитными состояниями, кишечными аномалиями), а также в случае, если в семье есть ребенок непривитый против полиомиелита.


Противопоказания к проведению вакцинации определяет только врач.


Если взрослый никогда не был привит против полиомиелита,то выезжая в страны, неблагополучные по полиомиелиту он может пройти трехкратную иммунизацию против полиомиелита. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует путешественникам в страны, эндемичные по полиомиелиту, иметь полную вакцинацию против полиомиелита.


Возможны ли побочные эффекты вакцинации?


Реакция на вакцинацию практически отсутствует. В крайне редких случаях возможно временное повышение температуры тела на 5-14 день после прививки.


Риск, связанный с побочным действием вакцины, в десятки тысяч раз меньше риска заболевания полиомиелитом.

какая лучше, живая или инактивированная, капли или укол

Эффективного специфического лекарства против полиомиелита — вирусной инфекции, поражающей нервные волокна, приводящей к развитию вялых параличей и инвалидности — не существует.

Единственный способ сформировать невосприимчивость к заболеванию и остановить его распространение — вакцины от полиомиелита. Сравнение основных свойств имеющихся на фармакологическом рынке биопрепаратов, позволяет для каждого ребенка подобрать максимально эффективный и безопасный.

Сравнение современных полиомиелитных прививочных препаратов

Для формирования специфического иммунитета применяют одну из двух версий полиовакцин:

  1. живую;
  2. инактивированную.

Фото 2

Таблица. Сравнительная характеристика полиовакцин:

ПараметрОральная полиовакцинаИнактивированная полиовакцина
Активные агентыЖивые аттенуированные штаммы энтеровирусаНеактивные штаммы убитого энтеровируса
Способ введенияПероральный — закапывают в ротПарентеральный — вводят внутримышечно
Напряженность иммунитетаПосле пяти прививок формируется стойкий пожизненный иммунитетПожизненный иммунитет не формируется, требуются ревакцинации каждые 7-10 лет
Распространение инфекции при контактеОстанавливает распространение вируса в популяцииПередачу вируса в популяции не останавливает
Возможные вакцинальные реакцииСубфебрильная температура до 37,5-38° С на 6-14 день. Учащение стула в течение одного-двух днейМестно — припухлость, покраснение. Субфебрильная температура до 37,5-38° С. Вялость, слабость, снижение аппетита
ПротивопоказанияНаличие неврологической симптоматики. Врожденные аномалии развития ЖКТ. Первичный иммунодефицит. Иммуносупрессивная терапия. Злокачественные опухоли. Острые и период течения хронических патологийАллергия на компоненты, в том числе антибиотики группы аминогликозидов. Острые и период рецидива хронических патологий
ВакциныПолиомиелитная пероральная: Одновалентная от штамма 1, Одновалентная от штамма 3. БиВак Полио от штаммов 1 и 3Моновакцины: Полиорикс, Имовакс Полио.

Поливакцины: Инфанрикс Пента, Инфанрикс Гекса, Пентаксим, Тетракок

ОсобенностиСпособствует формированию пассивного иммунитета у контактных. Угрожает развитием вакциноассоциированного полиомиелитаНе вызывает вакциноассоциированный полиомиелит

Вакциноассоциированный полиомиелит — заболевание, обусловленное мутацией штамма возбудителя, имеющегося в составе биопрепарата. Риск его возникновения может проявиться после иммунизации живой вакциной у одного ребенка примерно из 200 000 привитых.

Фото 3Вероятными причинами вакциноассоциированного полиомиелита чаще выступают:

  • несоблюдение ограничений к применению оральной полиовакцины;
  • слабая общая иммунная защита вакцинируемого;
  • иммунизация ребенка, который на момент прививки не был абсолютно здоров;
  • погрешности в транспортировке, хранении вакцины или ее дозировке.

Учитывая риск возникновения вакциноассоциированного полиомиелита, иммунизацию детей в России начинают с инактивированных версий вакцины. После них формируется достаточная защита для предупреждения этого осложнения, и дальнейшую активную иммунопрофилактику проводят живой вакциной.

Отечественная или импортная вакцина от полиомиелита: какая лучше?

Все российские иммунобиологические препараты для активной иммунопрофилактики полиомиелита представлены только живыми оральными полиовакцинами.

Зарубежные производители для предотвращения полиомиелита выпускают и активно применяют только инактивированные моно- и поливакцины:

  • однокомпонентные иммунобиологические средства — содержат полный состав штаммов вируса, действуют бережно, рекомендованы для прививания даже недоношенных и ослабленных младенцев, идеально сочетаются с другими биопрепаратами: бельгийская разработка Имовакс Полио, французская Полиорикс;
  • многокомпонентные иммунобиологические средства разработаны на основе коклюшно-дифтерийно-столбнячной (КДС) вакцины и дополнены биологическим материалом для образования иммунитета к другим инфекциям. Тетракок (Франция) — предохраняет сразу от четырех инфекций: КДС, полиомиелита, Пентаксим (Франция) — от пяти: КДС, полиомиелита, гемофильной инфекции, Инфанрикс Гекса (Бельгия) — от шести: КДС, полиомиелита, гемофильной инфекции, вирусного гепатита В.

К преимуществам поливакцин можно отнести удобство их применения: одной инъекцией защищают сразу от нескольких опасных инфекционных заболеваний.

Какой вакциной предпочтительнее прививать ребенка — российской или импортной — однозначно сказать сложно. Отечественные биопрепараты более эффективны, но при их применении сохраняется вероятность возникновения вакциноассоциированного полиомиелита.

Разработки зарубежных специалистов на основе инактивированных штаммов более безопасны, но по эффективности уступают живым вакцинам.

Лучше прививаться живой или мертвой (инактивированной) вакциной?

Чтобы определиться с тем, какую вакцину — живую аттенуированную либо убитую инактивированную — выбрать для активной иммунопрофилактики полиомиелита у ребенка, тщательно взвешивают сильные и слабые стороны биопрепаратов.

Достоинства пероральной вакцины, содержащей живых малоактивных вирусов:

Фото 4

Достоинства биопрепаратов, содержащих возбудителей инактивированных:

Фото 5

  • при парентеральном введении проще соблюдать точность дозировки;
  • не является причиной развития вакциноассоциированного полиомиелита;
  • не происходит нейтрализации части дозы препарата за счет активности локального кишечного иммунитета;
  • при изготовлении задействованы современные биотехнологии, позволяющие минимизировать побочные проявления и осложнения;
  • разрешены к применению ослабленным детям с иммунодефицитом, онкогематологическими патологиями.

Только инактивированной вакциной рекомендуют прививать детей, в окружении которых есть не прошедшие курс иммунизации беременные женщины, грудные дети, ослабленные больные.

Это необходимая мера для предупреждения заражения контактных: следствием прививания живой вакциной является выделение ребенком возбудителя полиомиелита во внешнюю среду на протяжении 4-5 недель.

Детей, у которых имеются ограничения к иммунизации биопрепаратами с живой вакциной, прививают инактивированным средством. В этих случаях с помощью педиатра или иммунолога составляют индивидуальный график прививок, потому что схема ревакцинаций неживой вакциной отличается от классической.

Капли или укол от полиомиелита: что выбрать?

В России у родителей есть возможность выбрать один из вариантов иммунизации: живыми аттенуированными вакцинами, инактивированными неживыми либо комбинированное их применение.

Национальный прививочный календарь рекомендует к применению последовательное использование убитой и живой вакцин против полиомиелита:

  • цикл вакцинаций, состоящий из двух прививок с полуторамесячным интервалом, проводят иммунобиологическими препаратами, содержащими штаммы неживых инактивированных вирусов;
  • для третьей, завершающей курс вакцинации прививки и отдаленных ревакцинаций в 18, 20 месяцев и в 14 лет, используют живые малоактивные штаммы возбудителей.

Согласие на иммунопрофилактику каплями или уколом от полиомиелита — по сути является выбором между применением ослабленной живой или инактивированной вакцины и оценкой связанных с ними рисков и преимуществ.

Иммунизацию сочетанным способом в рамках Национального календаря проводят бесплатно. Полный цикл иммунопрофилактики инактивированными биопрепаратами проводят на платной основе.

Видео по теме

Какая вакцина от полиомиелита лучше? Ответ в видео:

Особенностью полиомиелита является тот факт, что эффективного лекарство для его лечения до сих пор не найдено, а метод активной иммунопрофилактики с применением ослабленных и инактивированных вакцин наглядно демонстрирует свою результативность.

Обеим — живой и неживой — вакцинам присущи свои преимущества и недостатки, сочетанное их применение позволяет минимизировать риски осложнений и сохранить напряженность адаптивного иммунитета.

Прививка от полиомиелита: когда она заразна

04.07.2020


Сегодня в мире отмечают День борьбы с полиомиелитом. «Летидор» разбирается в вопросе, который более всего волнует родителей: нужно ли после прививки от полиомиелита малышей в детском саду переводить из одной группы в другую.


Мамы часто жалуются на форумах, что их детей временно переводят в детском саду в другую группу, потому что одному из малышей сделали прививку от полиомиелита. В рассуждениях возникает очень много путаницы. Михаил Лебедев, врач-консультант по лабораторной диагностике Центра молекулярной диагностики (CMD) Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, объясняет читателям «Летидора», заразна ли прививка от полиомиелита и зачем разделяют детей.


Что это


Полиомиелит — опасное высококонтагиозное (заразное) заболевание, вызванное полиовирусом (poliovirus hominis) и поражающее нервную систему.


Лекарства от полиомиелита не существует и единственным способом защиты от страшной болезни является вакцинация. Именно массовая вакцинация с конца 50-х годов ХХ века способствовала повсеместному снижению заболеваемости, существенному уменьшению циркуляции диких штаммов вируса. Сегодня в мире регистрируются лишь единичные случаи полиомиелита.


Россия сертифицирована Всемирной организацией здравоохранения как страна, свободная от дикого полиовируса. Тем не менее, соседство России с государствами, где полиовирус полностью не искоренен (Таджикистан, Украина и др.), не исключает возможный занос инфекции.


Какие есть вакцины


В наши дни используются две вакцины от полиомиелита:

  • Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) — вакцина, содержащая «живой» ослабленный вирус полиомиелита. Ее капают в рот — 2 капли на язык. Это наиболее часто используемая вакцина против полиомиелита сегодня.
  • Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) — вакцина, содержащая «убитый» вирус полиомиелита. Вводится инъекционно (укол). ИПВ входит в состав комбинированных вакцин.


Следует знать, что именно ОПВ обладает уникальной способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника, то есть она способна прервать передачу дикого полиовируса в природной окружающей среде. В случае использования ИПВ это невозможно, потому что она стимулирует лишь очень низкий уровень иммунитета против полиовируса в кишечнике, обеспечивая индивидуальную защиту против полиомиелита, но не предотвращая распространение дикого полиовируса.


Когда делают прививку


Для профилактики полиомиелита в России, согласно Национальному календарю прививок, первая прививка ИПВ проводится начиная с 3 месяцев, вторая — в 4,5 месяца, 3-я прививка курса первичной вакцинации делается в 6 месяцев живой полиомиелитной вакциной (ОПВ). Ревакцинации против полиомиелита проводятся в соответствии с календарем также ОПВ: первая — в 18 месяцев, вторая — в 20 месяцев, третья — в 14 лет. У детей старше года для проведения полного курса вакцинации также используется ОПВ.


Для кого прививка опасна


Вакцины от полиомиелита относятся к самым безопасным вакцинам. Но несмотря на всю безопасность ОПВ, живой вакцинный штамм у ранее непривитых людей в редчайших случаях может вызвать вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП) — заболевание, протекающее по типу полиомиелита. Чтобы полностью избежать развития ВАП, вакцинацию начинают с ИПВ: введение хотя бы двух доз инактивированной вакцины сводит вероятность развития ВАП к нулю.


Но развитие ВАП возможно не только при вакцинации, но и при контакте непривитого от полиомиелита ребенка с привитым живой оральной полиовакциной (ОПВ). По данным ВОЗ, частота возникновения ВАП у вакцинированных и у лиц, контактных с ними, составляет 1 случай на 1 000 000 человек. Конечно, риск крайне невелик, но он есть!


Важно понимать, что ребенок, вакцинированный ОПВ, выделяет вакцинный вирус полиомиелита в течение 1-2 месяцев после проведения вакцинации. И если в дошкольном учреждении детям проведена вакцинация ОПВ, то в окружающую среду в течение этого времени поступает значительное количество вакцинных вирусов, что создает условия для инфицирования непривитых детей.


Кроме того, ВАП может развиться в семьях, где есть дети, не имеющие прививок против полиомиелита, и недавно привитые ОПВ.


В особой группе риска — непривитые дети с иммунодефицитными состояниями.


Как разделить детей после прививки


Единого порядка по разделению детей нет. Руководители детских учреждений регулируют этот процесс самостоятельно. Они учитывают количество вакцинированных и невакцинированных детей, возможности учреждения соблюдать необходимый санитарно-эпидемиологический режим и т. д. Как правило, родителям предлагают «посидеть» с непривитым ребенком дома или перевестись в другую группу (в которой вакцинация против полиомиелита не проводится) на 60 дней.


Кстати, при госпитализации детей в стационар (в случае травмы, заболевания и т. д.) не допускается пребывание непривитых пациентов в одной палате с детьми, привитыми ОПВ в течение последних 60 дней.


Комментирует юрист Анна Тарасенкова:


Есть постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.07.11 № 107 г. Москва «Об утверждении СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита»: 9.5. В медицинских организациях, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ.


Обратите внимание, что постановление не запрещает посещение детского образовательного учреждения для здорового непривитого ребенка, оно говорит о разобщении. При этом не обязывают выводить из группы именно здорового непривитого ребенка, а не того, у которого прививка есть. Поэтому родители непривитых детей вправе настаивать, чтобы их здоровый ребенок остался в той же группе, и (или) потребовать перевода в другую группу, где отсутствует риск заражения. Для этого можно писать заявление на имя заведующего сада, требовать восстановить права, в случае отказа жаловаться в вышестоящие органы образования, прокуратуру и суд.


Источник:
Letidor.ru

вакцинация против полиомиелита | Что нужно знать

с первого взгляда

CDC рекомендует детям получить вакцину от полиомиелита для защиты от полиомиелита или полиомиелита. Инактивированная вакцина против полиомиелита (IPV) является единственной вакциной против полиомиелита, которая вводится в Соединенных Штатах с 2000 года. IPV вводится путем укола в ногу или руку, в зависимости от возраста пациента. Оральная полиовакцина (ОПВ) используется в других странах.

CDC рекомендует детям получить четыре дозы вакцины против полиомиелита. Они должны получать одну дозу в каждом из следующих возрастов: 2 месяца, 4 месяца, от 6 до 18 месяцев и от 4 до 6 лет.

Кто должен получить вакцину против полиомиелита?

младенцев и детей

Дети в Соединенных Штатах должны получить инактивированную вакцину против полиомиелита (IPV) для защиты от полиомиелита или полиомиелита. Они должны получить четыре дозы всего по одной дозе в каждом из следующих возрастов:

  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • от 6 до 18 месяцев
  • от 4 до 6 лет

Дети, которые будут путешествовать в страну, где риск заражения полиомиелитом является значительным, должны завершить серию до отъезда в поездку.Если ребенок не может завершить рутинную серию перед уходом, рекомендуется использовать ускоренное расписание следующим образом:

  • 1 доза в возрасте 6 недель или старше
  • вторая доза через 4 или более недель после первой дозы
  • третья доза 4 или более недель после второй дозы
  • четвертая доза 6 или более месяцев после третьей дозы

Если ускоренное расписание не может быть завершено до отъезда, оставшиеся дозы следует вводить в пострадавшей стране или по возвращении домой с интервалами, рекомендованными в ускоренном графике.Кроме того, дети, заполняющие ускоренный график, должны все же получать дозу ИПВ в возрасте 4 лет и старше, если она была не менее 6 месяцев после последней дозы.

Взрослые

Большинству взрослых не нужна вакцина против полиомиелита, поскольку они уже были привиты в детстве. Но три группы взрослых подвергаются более высокому риску и должны рассмотреть вопрос о вакцинации против полиомиелита в следующих ситуациях:

  • Вы путешествуете в страну, где риск заражения полиомиелитом выше.Попросите вашего поставщика медицинских услуг получить конкретную информацию о необходимости вакцинации.
  • Вы работаете в лаборатории и работаете с образцами, которые могут содержать полиовирусы.
  • Вы являетесь медицинским работником, который лечит пациентов, которые могут болеть полиомиелитом или иметь тесный контакт с человеком, который может быть заражен полиовирусом.

Взрослые в этих трех группах, которые никогда не были вакцинированы против полиомиелита, должны получить 3 дозы IPV:

  • Первая доза в любое время,
  • Вторая доза спустя 1-2 месяца,
  • Третья доза от 6 до 12 месяцев после второй.

Взрослые в этих трех группах, которые ранее получали 1 или 2 дозы вакцины против полиомиелита, должны получить оставшиеся 1 или 2 дозы. Неважно, сколько времени прошло с момента введения более ранней дозы.

Взрослые, которым грозит повышенный риск заражения полиовирусом и которые ранее прошли обычную серию вакцин против полиомиелита (IPV или OPV), могут получить одну пожизненную бустерную дозу IPV.

Начало страницы

Кто не должен получать вакцину против полиомиелита?

Скажите человеку, который дает вакцину:

  • Если у человека, получающего вакцину, есть серьезные, опасные для жизни аллергии.
    Если у вас когда-либо возникала опасная для жизни аллергическая реакция после введения дозы ИПВ или у вас была сильная аллергия на какую-либо часть этой вакцины, вас могут посоветовать не делать прививку. Спросите своего поставщика здравоохранения, хотите ли вы информацию о компонентах вакцины.
  • Если человек, получающий вакцину, плохо себя чувствует.
    Если у вас легкое заболевание, такое как простуда, вы, вероятно, можете получить вакцину сегодня. Если вы больны умеренно или серьезно, вам, вероятно, следует подождать, пока вы не поправитесь.Ваш доктор может посоветовать вам.

Эта информация была взята непосредственно из Информационного заявления о вакцинах против полиомиелита (VIS) от 20.07.2016.

Какие виды вакцины от полиомиелита?

Два типа вакцин защищают от полиомиелита или полиомиелита.

  • Инактивированная полиовирусная вакцина (ИПВ)
    • IPV — единственная вакцина против полиомиелита, которая используется в Соединенных Штатах с 2000 года.
    • Это дано выстрелом в ногу или руку, в зависимости от возраста пациента.
    • Дети должны получить четыре дозы всего по одной дозе в каждом из следующих возрастов:
      • 2 месяца,
      • 4 месяца,
      • от 6 до 18 месяцев и
      • 4 до 6 лет.

Для получения дополнительной информации об IPV см. Состав вакцины, дозировка и администрация.

  • Оральная полиовирусная вакцина (ОПВ)
    • Эта вакцина больше не лицензируется и не доступна в Соединенных Штатах.
    • Это все еще используется в некоторых частях мира.
    • Дети получают дозы вакцины по каплям во рту.

Для получения дополнительной информации см. О внешнем значке пероральной вакцины против полиомиелита (OPV).

С 2000 года в Соединенных Штатах Америки используется только IPV, чтобы исключить риск возникновения полиовируса, вызванного вакцинами, который может возникнуть при OPV. Это решение также было основано на снижении риска проникновения дикого полиовируса в страну и на то, что U.С. в настоящее время свободен от полиомиелита.

IPV, который используется в Соединенных Штатах с 1987 года, так же эффективен, как и OPV для профилактики полиомиелита. Две дозы IPV обеспечивают 90% иммунитет (защиту) ко всем трем типам полиовируса; 3 дозы обеспечивают не менее 99% иммунитета.

Насколько хорошо действует вакцина против полиомиелита?

Инактивированная полиовирусная вакцина (IPV), единственная вакцина против полиомиелита, которая вводится в Соединенных Штатах с 2000 года, защищает почти всех детей (99 из 100), которые получают все рекомендуемые дозы.Для лучшей защиты дети должны получить четыре дозы вакцины против полиомиелита.

Начало страницы

Каковы возможные побочные эффекты вакцины против полиомиелита?

С любым лекарством, включая вакцины, есть вероятность побочных эффектов. Они обычно мягкие и проходят сами по себе, но возможны и серьезные реакции.

Некоторые люди, которые получают IPV, получают больное место, где был сделан выстрел. Известно, что IPV вызывает серьезные проблемы, и большинство людей не имеют никаких проблем с ним.

Другие проблемы, которые могут возникнуть после этой вакцины:

  • Люди иногда падают в обморок после медицинской процедуры, включая вакцинацию. Сидя или лежа около 15 минут, можно предотвратить потерю сознания и травмы, вызванные падением. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете головокружение, изменения зрения или звон в ушах.
  • Некоторые люди испытывают боль в плече, которая может быть более сильной и продолжительной, чем более обычная боль, возникающая после инъекций.Это бывает очень редко.
  • Любое лекарство может вызвать серьезную аллергическую реакцию. Такие реакции от вакцины очень редки, оцениваются примерно в 1 на миллион доз и могут произойти в течение от нескольких минут до нескольких часов после вакцинации.

Как и в случае любого лекарства, вероятность того, что вакцина вызовет серьезную травму или смерть, очень мала.

Безопасность вакцин всегда контролируется. Для получения дополнительной информации посетите сайт CDC по безопасности вакцин.

Эта информация была взята непосредственно из Информационного заявления о вакцинах против полиомиелита (VIS) от 20.07.2016.

Каковы требования по уходу за детьми и школьной вакцины против полиомиелита?

Во всех 50 штатах и ​​округе Колумбия (округ Колумбия) действуют законы штата, согласно которым дети, поступающие в детские сады или государственные школы, должны пройти определенные прививки. Нет федерального закона, который требует этого.

CDC рекомендует всем детям получать четыре дозы инактивированной вакцины против полиомиелита (IPV), по одной дозе в каждом из следующих возрастов:

  • 2 месяца,
  • 4 месяца,
  • от 6 до 18 месяцев и
  • 4 до 6 лет.

Все дети, получившие три дозы ИПВ до 4 лет, должны получать четвертую дозу в возрасте от 4 до 6 лет (до или во время поступления в школу).

Для получения дополнительной информации см. Требования штата к вакцинации.

Как родители могут оплатить вакцину против полиомиелита?

Большинство планов медицинского страхования покрывают стоимость вакцин. Тем не менее, вы можете проверить с вашим страховым поставщиком, прежде чем идти к врачу. Узнайте, как оплатить вакцины.

Если у вас нет медицинской страховки или ваша страховка не покрывает вакцины для вашего ребенка, может помочь программа вакцин для детей.Эта программа помогает семьям подходящих детей, которые иначе не имели бы доступа к вакцинам. Чтобы узнать, соответствует ли ваш ребенок критериям, посетите веб-сайт VFC или обратитесь к врачу вашего ребенка. Вы также можете связаться с координатором VFC вашего штата.

Начало страницы

Учебные материалы

,

Распространение полиомиелита, полученного из вакцины, в Индии, свободной от полиомиелита

Oral-polio-vaccine

Применение живой пероральной вакцины против полиомиелита во время кампании против полиомиелита. (Халед Абдулла / REUTERS) — Источник изображения.

И снова дети остаются парализованными от оральных вакцин против полиомиелита

от Кристина Англия
Новости о влиянии на здоровье

17 июня 2016 года International Business Times (IBT) сообщила, что штамм вируса полиомиелита, полученного из вакцины, был обнаружен в Хайдарабаде, Индия, и эксперты предупредили, что вероятность появления новых случаев в течение следующего года очень вероятно.

Журналисты заявили, что:

Эксперты также заявили, что действующая в Индии программа иммунизации, которая предусматривает использование оральной вакцины против полиомиелита (ОПВ), также может представлять риск распространения заболевания.

Они продолжали:

ОПВ имеет слабый или аттенуированный вирус, который вызывает иммунный ответ у детей на борьбу с полиомиелитом. Однако в редких случаях, когда ребенок выделяет вирус, он может размножаться в сточных водах и подвергаться мутациям, которые приводят к передаче заболевания.

Далее IBT заявил:

Однако дети, которые ранее были иммунизированы трехвалентной вакциной (которая имела штаммы P1, P2 и P3), могут продолжать выделение штаммов P2 по крайней мере некоторое время. Также существует угроза того, что дети, которые были иммунизированы в настоящее время, могут быть подвержены инфекции, так как они не получили штамм вакцины P2, согласно scroll.in.

Вакцина от полиомиелита: ничего нового

Однако в этой информации нет ничего нового.В 2015 году мы сообщили, что оральная вакцинация против полиомиелита была запрещена в США с 2000 года, потому что у слишком многих детей, получивших вакцину, впоследствии развился связанный с вакциной паралитический полиомиелит (VAPP), что является серьезным побочным эффектом вакцины.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) знала об этом много лет, но вместо того, чтобы запретить эту вакцинацию, как того следовало ожидать, они поклялись продолжать использовать вакцину, пока дикий вирус полиомиелита не будет уничтожен.

Они заявили:

Несмотря на свои многочисленные преимущества, OPV несет в себе риск ассоциированного с вакцинами паралитического полиомиелита (VAPP), особенно среди детей, впервые получающих вакцину, и их контактов. Кроме того, когда охват вакцинацией против полиомиелита среди населения является низким, эта живая аттенуированная вакцина может изменить свою вирулентность и переносимость и создать дополнительный риск для появления вакцинных полиовирусов (VDPV), которые были связаны со вспышками.Из-за этих рисков использование OPV будет прекращено во всем мире, как только будет достигнута цель искоренения всех диких полиовирусов (передача WPV).

И ВОЗ — не единственная организация, которая знает, что оральные полиовакцины могут вызывать ассоциированный с вакцинами паралитический полиомиелит.

CDC разливает фасоль

В 2012 году CDC написал пресс-релиз под названием «Обновление информации о вакцинных полиовирусах — по всему миру, апрель 2011 года — июнь 2012 года». Они написали:

В 1988 году Всемирная ассамблея здравоохранения приняла решение искоренить полиомиелит во всем мире.Одним из основных инструментов, используемых в усилиях по ликвидации полиомиелита, была живая аттенуированная оральная полиовирусная вакцина (ОПВ). Эта недорогая вакцина легко вводится перорально, что делает недавних реципиентов устойчивыми к инфекции дикими полиовирусами (ДПВ) и обеспечивает долговременную защиту от паралитических заболеваний благодаря длительному гуморальному иммунитету.

Тем не менее, редкие случаи вакцинно-ассоциированного паралитического полиомиелита могут встречаться как среди иммунологически нормальных реципиентов ОПВ и их контактов, так и среди лиц с иммунодефицитом.Кроме того, полиовирусы, полученные из вакцин (VDPV), могут вызвать вспышки полиомиелита в районах с низким охватом OPV и могут годами размножаться у лиц с иммунодефицитом. (выделение добавлено)

Они продолжали:

В 2011 году в Йемене была выявлена ​​новая вспышка циркулирующих VDPV (cVDPV); второй изолят VDPV, связанный с ранее сообщенным изолятом VDPV, сигнализировал о вспышке в Мозамбике; и циркуляция VDPV вновь появилась на Мадагаскаре. Вспышка, которая началась в Сомали в 2008 году, продолжалась до декабря 2011 года.Вспышки в Нигерии и Демократической Республике Конго (ДРК), выявленные соответственно в 2005 и 2008 годах, продолжались в 2012 году. В 2011 году в Нигере произошел новый импорт cVDPV из Нигерии. Было установлено, что двенадцать вновь выявленных лиц в шести странах со средним уровнем доходов выделяют Связанные с иммунодефицитом VDPV (iVDPV) и VDPV были обнаружены среди здоровых людей и проб окружающей среды в 13 странах. Для предотвращения появления и распространения ВДПВ все страны должны поддерживать высокий уровень охвата вакцинацией против всех трех серотипов полиовируса; Использование OPV будет прекращено во всем мире после прекращения передачи WPV.

Далее они заявили, что:

VDPVs могут вызвать паралитического полиомиелита у людей и имеют потенциал для устойчивой циркуляции. VDPV биологически напоминают WPV и отличаются от большинства изолятов полиовируса, связанных с вакцинами (VRPV), наличием генетических свойств, соответствующих длительной репликации или передаче. VDPV были впервые идентифицированы с помощью анализа последовательностей изолятов полиовируса. (выделение добавлено)

Впоследствии, CDC рекомендовал, что лучший способ справиться с этой проблемой, это массовая вакцинация и заявил, что:

Для предотвращения появления и распространения ВДПВ все страны должны поддерживать высокий уровень охвата вакцинацией против всех трех серотипов полиовируса.

Для тех из вас, кто не знает, нарушения иммунодефицита возникают, когда иммунная реакция организма снижена или отсутствует. Другими словами, правительства во всем мире активно продвигают вакцину, которая, как они знают, заставит миллионы уязвимых, больных и детей с иммунодефицитом развить вызванный вакциной полиомиелит.

Гора Трагедий

bill-gates-oral-polio-vaccine

Билл Гейтс вводит живую оральную полиовакцину в Индии. Его фонд финансирует большую часть программ вакцинации в Индии.

Несмотря на то, что они знали факты, ВОЗ и CDC на протяжении многих лет продолжали вакцинировать маленьких детей в развивающихся странах множественными дозами вакцинации против ОПВ. Согласно индийскому графику вакцинации, опубликованному на веб-сайте Parentree, дети в Индии должны получить в общей сложности шесть доз прививок OPV и четыре дозы инактивированной вакцины против полиомиелита (IPV) в возрасте до пяти лет.

Это означает, что до достижения пятилетнего возраста каждый ребенок в Индии в соответствии с графиком вакцинации, установленным их правительством, должен получить колоссальные TEN-доз различных прививок от полиомиелита, как того требует их правительство.

Это полное безумие, особенно если учесть, что Билл Гейтс годами заявлял, что полиомиелит был искоренен в Индии.

Родитель сказал:

Иммунизация имеет решающее значение для защиты младенцев и детей от различных заболеваний. Вот некоторая основная информация об индийских прививках и графиках, из которых индийские родители могут учиться. В конечном счете, ваш педиатр — это то, что вам нужно, чтобы обсудить прививки для вашего ребенка.

Вот типичный график иммунизации, рекомендованный Индийской академией педиатрии.

Этот график последний раз обновлялся в августе 2008 года Индийской академией педиатрии. Наше расписание ниже отражает это обновление.

Изменения, внесенные в августе 2008 года:

Вакцина против столбняка была изменена с Td на Tdap, что добавило больше защиты от коклюша

Вакцина против ВПЧ была добавлена ​​для защиты девочек / женщин от распространенной причины рака шейки матки

Ротавирусная вакцина была добавлена ​​в список

IPV был добавлен в список

Вот опубликованная таблица прививок, которую Parentree рекламирует на своем сайте:

ВОЗРАСТ — ВАКЦИНЫ

  • Роды — БЦЖ, ОПВ, Гепатит В
  • 6 недель — АКДС, ОПВ + ИПВ, гепатит В, Hib, PCV
  • 10 недель — DTP, OPV + IPV, Hib, PCV
  • 14 недель — АКДС, ОПВ + ИПВ, гепатит В, Hib, PCV
  • 9 месяцев — Корь
  • 1 год — ветряная оспа
  • 15 месяцев — MMR, PCV Booster
  • 16 месяцев — Hib Booster
  • 18 месяцев — DTP Booster, OPV + IPV Booster
  • 2 года — брюшной тиф
  • 2 года 1 месяц — Гепатит А
  • 2 года 7 месяцев — Гепатит А
  • 5 лет — DTP Booster, OPV Booster, тиф
  • 10 лет — Tdap, HPV

Сообщается о десятках тысяч случаев вакцинации против полиомиелита

Как и ожидалось, это вызвало массовые разрушения по всей Индии, а в 2012 году докторМеркола сообщила, что:

Бумага, опубликованная ранее в этом году в Индийском журнале медицинской этики, должна была появиться в заголовках газет по всему миру, так как, по ее оценкам, в 2011 году в Индии было зарегистрировано 47 500 случаев схожего с полиомиелитом заболевания, связанного с повторным приемом пероральной полиовакцины. в одиночестве. Заболеваемость острым вялым параличом (ОВП) без полиомиелита в Индии в настоящее время в 12 раз выше, чем ожидалось, и совпадает с огромным увеличением доз ОПВ для детей в попытке «искоренить» инфекцию и паралич полиомиелита дикого типа.

Исследователи сообщили:

… в то время как в Индии в течение года не было полиомиелита, резко увеличился острый вялый паралич, не связанный с полиомиелитом (NPAFP). В 2011 году было дополнительно 47 500 новых случаев NPAFP. Клинически неотличимо от паралича полиомиелита, но вдвое смертельно, частота NPAFP была прямо пропорциональна полученным дозам орального полиомиелита. Хотя эти данные были собраны в системе эпиднадзора за полиомиелитом, они не были исследованы.Принцип primum-non-nocere [Во-первых, не навреди] был нарушен.

Он продолжил, заявив:

Еще один способ, по которому общественность вводит в заблуждение в связи с заявлениями Индии об отсутствии полиомиелита, заключается в том, что живая вирусная полиовакцина вызывает вакцинацию против полиомиелита у неизвестного числа детей и взрослых. Проблема заключается в том, что, хотя оральная вакцина осталась при диком полиомиелите, люди, недавно вакцинированные живой ослабленной оральной полиовакциной, могут в течение нескольких недель сбрасывать вирус вакцинного штамма в свои биологические жидкости, а в некоторых случаях как недавно вакцинированные, так и близкие контакты недавно привитые могут заболеть вакцинным штаммом полиомиелита.Плохая санитария, в том числе открытая канализация в слаборазвитых странах, где питьевая вода слишком часто используется также для купания и утилизации человеческих отходов, может облегчить передачу вируса полиомиелита вакцинного штамма.

Это были факты и цифры, о которых доктор Меркола сообщил в 2012 году. Однако с момента написания его отчета было зарегистрировано еще больше случаев.

В 2014 году Health Impact News сообщили, что количество вакцин против полиомиелита возрастает. Мы заявили, что:

В бизнесе вакцин есть грязный секрет, который очень хорошо задокументирован: живая оральная полиовакцина может фактически распространять полиомиелит и вызывать острый неполиомиелитный острый паралич (NPAFP).’

Мы также заявили, что:

Данные государственного надзора показывают, что, хотя Индия будет помечена как свободная от полиомиелита, она фактически стала страной с самым высоким в мире показателем заболеваемости НПВП. За последние 13 месяцев Индия сообщила о 53 563 случаях NPAFP по национальному показателю 12 на 100 000 детей, что намного превышает глобальный контрольный показатель, установленный ВОЗ в 2 на 100 000 детей.

Что будет делать ВОЗ?

pakistan-oral-polio-vaccine-guns

В более бедных районах таких стран, как Пакистан, противодействие родительских программ принудительной вакцинации против ОПВ осуществляется силой.Детей часто вакцинируют прямо на улицах, независимо от того, были ли они уже вакцинированы от полиомиелита. Фотография: Мохаммад Саджад / AP

Похоже, что ВОЗ не заботится о том, чтобы тысячи детей были парализованы по всей Индии и развивающемуся миру. Еще раз, в 2015 году, вместо того, чтобы запретить вакцину во всем мире, они продолжали повторять свою мантру.

Они заявили:

Оральная полиовакцина (ОПВ) содержит ослабленный (ослабленный) вакцинный вирус, активирующий иммунный ответ в организме.Когда ребенка иммунизируют ОПВ, ослабленный вакцинный вирус размножается в кишечнике в течение ограниченного периода, тем самым развивая иммунитет путем наращивания антител. За это время вакцина-вирус также выводится из организма. В областях неадекватной санитарии этот выделяемый вакцинный вирус может распространиться в ближайшем окружении (и это может предложить защиту другим детям посредством «пассивной» иммунизации), прежде чем в конечном итоге вымереть.

В редких случаях, если популяция подвергается серьезной недостаточной иммунизации, экскретируемый вакцинный вирус может продолжать циркулировать в течение продолжительного периода времени.Чем дольше ему позволено выживать, тем больше генетических изменений он претерпевает. В очень редких случаях вакцинный вирус может генетически превращаться в форму, которая может парализовать — это то, что известно как циркулирующий вакцинный полиовирус (cVDPV).

Требуется много времени для возникновения cVDPV. Как правило, штамму будет разрешено циркулировать в неиммунизированной или недостаточно иммунизированной популяции в течение периода не менее 12 месяцев. Циркулирующие VDPV возникают, когда рутинная или дополнительная иммунизация (SIA) проводится плохо, и популяция остается чувствительной к полиовирусу, будь то из вакцинного или дикого полиовируса.Следовательно, проблема не в самой вакцине, а в низком охвате вакцинацией. Если популяция полностью иммунизирована, она будет защищена как от вакцинного, так и от дикого полиовируса.

Как они делали ранее, вместо того, чтобы раз и навсегда запретить вакцину, ВОЗ может отвести вину от вакцин, заявив, что, хотя VDPV могут быть вызваны вакциной, проблема заключалась не в самой вакцине. , но из-за низкого охвата.

Тем не менее, репортер Джаганнат Чаттерджи не согласен.Он считает, что одни вакцины не могут уничтожить полиомиелит, и в 2015 году он сообщил, что:

Активист и врач Анант Пхадке и С. Сатьямала, эпидемиолог, который более 20 лет работает над проектами общественного здравоохранения в разных частях страны, утверждают, что невозможно искоренить полиомиелит, заболевание, в первую очередь из-за плохих санитарных условий и питания, с вакциной. Подобный полиомиелиту паралич также может быть вызван другими факторами. ДДТ и другие пестициды, воздействие свинца и мышьяка, другие нейротоксины, инъекции и прививки могут вызвать паралич.Таким образом, для борьбы с болезнью необходим целостный подход.

По словам г-на Чаттерджи, полиомиелит сам по себе редко вызывает паралич и объясняет, что:

Медицинские учебники показывают, что воздействие вирусов полиомиелита редко приводит к параличу . Более 95 процентов из тех, кто подвергся воздействию, не будет иметь никаких симптомов вообще. Из остальных у многих будут симптомы, напоминающие простуду, у некоторых будет временная хромота, и менее 1% будет иметь постоянный паралич.Воздействие вируса полиомиелита на самом деле лучший иммунитет против вирусного полиомиелита. Он предлагает постоянный иммунитет более чем 99 процентам, подвергшимся его воздействию. По словам Яша Пола, консультанта-педиатра в Джайпуре, и других врачей, которые говорили по этому вопросу, почему внутренний вирус заражает позвоночник, вызывая паралич, еще предстоит объяснить, и общий вывод заключается в том, что у тех, кто становится полностью парализованным, может быть свойственный восприимчивость, которая должна быть исследована.

Однако у ВОЗ могут быть другие причины желать использовать вакцину ОПВ во всем развивающемся мире.В прошлом году д-р Нгаре сообщил Health Impact News, что Кенийская конференция католических епископов (KCCB) обеспокоена программой вакцинации против полиомиелита в Кении. Их опасения материализовались только после того, как они обнаружили, что вакцины против столбняка были загрязнены гормоном HcG.

Он объяснил, что в то время, когда KCCB информировал правительство о выпуске окончательного отчета о вакцинации против столбняка в феврале 2015 года, что поддержка любых будущих кампаний вакцинации будет осуществляться при условии, что совместное тестирование правительства / KCCB будет проводиться до, во время и после вакцинации.

Поскольку они уже находились в процессе переговоров о совместном тестировании, они позволили себе взять образцы с поля из новой партии, доставленной для кампании вакцинации, запланированной на следующий апрель, до того, как иммунизация была проведена. Однако, когда KCCB проверил выбор вакцин против полиомиелита с мест, они обнаружили, что две из шести протестированных вакцин содержали эстрадиол, гормон, который может повредить механизм образования сперматозоидов в яичках.

Очевидно, что вакцины против ОПВ вызывают массовые разрушения в развивающихся странах. Учитывая, что KCCB обнаружил вакцины против ОПВ, содержащие гормон эстрадиол, в Кении, мы просим читателей задуматься над тем, может ли это быть причиной того, почему детям в возрасте до пяти лет в Индии дают до шести дозы ОПВ и четыре дозы ИПВ для заболевания, которое, как заявил Билл Гейтс, в 2014 году было ликвидировано?

Статьи по теме:

Вакцина против полиомиелита продолжает распространять полиомиелит и причинять вред людям в бедных странах

Николас Гонсалес, М.D. — С научной точки зрения вакцина против полиомиелита не требовалась

Миллионы страдающих полиомиелитом, которые никогда не существовали

НАСТОЯЩАЯ история позади вакцины против полиомиелита

pakistan-oral-polio-vaccine-guns

Врачи-врачи против принудительных прививок — должны ли их взгляды быть безмолвными?

doctors-on-the-vaccine-debate

Один из самых больших мифов, распространяемых сегодня в общепринятых СМИ, заключается в том, что врачи выступают либо за вакцины, либо против вакцины, и что все врачи, выступающие против вакцин, являются «кряками».

Однако ничто не может быть дальше от истины в дебатах о вакцинах. Врачи вовсе не едины в своих позициях в отношении «науки» о вакцинах, и при этом они не едины в позиции устранения осознанного согласия на медицинскую процедуру, такую ​​как вакцины.

Две самые крайние позиции — это те врачи, которые на 100% против вакцин и не применяют их вообще, и те врачи, которые считают, что ВСЕ вакцины безопасны и эффективны для ВСЕХ людей ВСЕГДА, силой, если это необходимо.

Очень немногие врачи попадают в одну из этих двух экстремистских позиций, и все же именно крайняя позиция в отношении вакцин, представленная правительством США и основными СМИ, является доминирующей позицией в области медицины.

Однако между этими двумя крайними точками зрения подавляющее большинство практикующих сегодня врачей, вероятно, классифицируют свою позицию. Например, многие врачи, которые считают себя «провакцинированными», не считают, что каждая вакцина подходит для каждого отдельного человека.

Многие врачи рекомендуют «отсроченную» схему вакцинации для некоторых пациентов, и не всегда рекомендуют детскую схему CDC, подходящую для всех. Другие врачи рекомендуют вакцины, основываясь на фактических данных и достоинствах каждой вакцины, рекомендуя некоторые из них, одновременно определяя, что другие не стоят риска для детей, такие как подозрительная прививка от сезонного гриппа.

Эти врачи, которые не занимают крайних должностей, будут против назначенных правительством прививок и отмены всех исключений для родителей.

В этой статье я собираюсь кратко рассказать о многих врачах, которые сегодня не занимают наиболее экстремистской позиции по вакцинации, что, вероятно, совсем не занимает много врачей, несмотря на то, что фармацевтическая промышленность, федеральное правительство, и основные средства массовой информации хотели бы, чтобы публика поверила.

Опубликовано 24 июня 2016 г.

,

ВОЗ | Полиомиелит (Polio)

Вакцины

Как перорально вводимые, так и живые аттенуированные полиовакцины (ОПВ) и инактивированные полиовакцины (ИПВ) для внутримышечных (или подкожных) инъекций широко используются в международном масштабе. Во многих странах ОПВ является предпочтительной вакциной для борьбы с полиомиелитом и для
Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита, благодаря простоте перорального введения, ее превосходству в предоставлении кишечного иммунитета у иммунологически наивных людей и ее низкой стоимости.Единственным очень редким побочным эффектом, связанным с использованием OPV, является паралитический полиомиелит, связанный с вакциной (VAPP), который может возникнуть у получателей вакцины или при их контактах. Общий риск VAPP оценивается в 1 случай на 2,4 миллиона введенных доз. Вспышки полиомиелита, вызванные циркулирующими вакцинными полиовирусами, продолжают иногда обнаруживаться, главным образом в районах с низким охватом иммунизацией. До тех пор, пока передача дикого полиовируса не будет прервана во всем мире, ВОЗ рекомендует, чтобы ОПВ оставалась вакциной выбора для плановой иммунизации детей в большинстве стран.Тем не менее, ВОЗ также рекомендует, чтобы все страны, в настоящее время использующие только ОПВ, добавили в график как минимум 1 дозу ИПВ. В полиэндемичных странах и странах с высоким риском ввоза и последующего распространения ВОЗ также рекомендует дозу ОПВ при рождении (также называемую «нулевой дозой»), за которой следует первичная серия из 3 доз ОПВ и по меньшей мере 1 дозы ИПВ.

Первичную серию, состоящую из 3 доз ОПВ плюс 1 дозу ИПВ, можно начинать с возраста 6 недель с минимальным интервалом в 4 недели между дозами ОПВ.Если в графике используется только 1 доза IPV, ее следует давать с 14-недельного возраста (когда материнские антитела уменьшились, а иммуногенность значительно выше), и ее можно вводить одновременно с дозой OPV. Страны могут иметь альтернативные графики, основанные на местной эпидемиологии, включая документированный риск VAPP в возрасте до 4 месяцев.

Рутинная вакцинация только ИПВ должна использоваться только в странах с высоким охватом иммунизацией (> 90%) и с низким риском ввоза и распространения дикого полиовируса.Первичную серию из трех доз IPV следует вводить, начиная с 2-месячного возраста. Если первичная серия начинается раньше (например, с 6-, 10- и 14-недельным графиком), бустерную дозу следует вводить через интервал, по крайней мере, 6 месяцев (график четырех доз IPV). Некоторые такие страны могут использовать последовательный график IPV, за которым следует OPV.

Перед поездкой в ​​районы с активной передачей полиовируса путешественники из стран, свободных от полиомиелита, должны убедиться, что они завершили серию вакцин против полиомиелита, соответствующих их возрасту, согласно их соответствующему национальному графику иммунизации.Взрослым, путешествующим в районы, инфицированные полиомиелитом, которые ранее получали три или более дозы ОПВ или ИПВ, также следует дать еще одну разовую вакцинацию против полиомиелита. Путешественники, посещающие районы, инфицированные полиомиелитом, которые ранее не получали никакой вакцины против полиомиелита, должны заполнить основной график вакцинации против полиомиелита до отъезда.

Перед поездкой за границу лица всех возрастов, проживающие в странах, инфицированных полиомиелитом (то есть, с активной передачей дикого или вакцинного полиовируса) и долгосрочные посетители таких стран (i.е. лица, которые проводят более 4 недель в стране), должны были пройти полный курс вакцинации против полиомиелита в соответствии с национальным графиком. Путешественники из зараженных районов должны получать дополнительную дозу ОПВ или ИПВ в течение от 4 недель до 12 месяцев путешествия, чтобы повысить иммунитет слизистой оболочки кишечника и снизить риск выделения полиовируса, что может привести к повторному
введение полиовируса в зону, свободную от полиомиелита. Для лиц, которые ранее получали только IPV, OPV должен быть выбором для бустерной дозы, если это возможно и возможно.В случае неизбежного путешествия в последнюю минуту путешественники должны по-прежнему получать одну дозу OPV или IPV до отъезда, если они не получили документированную дозу вакцины против полиомиелита в течение предыдущих 12 месяцев. В некоторых странах, свободных от полиомиелита, такие путешественники из стран, инфицированных полиомиелитом, могут предоставить документы о недавней вакцинации против полиомиелита, чтобы получить въездную визу, или они могут потребовать, чтобы путешественники получали дополнительную дозу вакцины против полиомиелита по прибытии, или и то, и другое.

Всем путешественникам рекомендуется иметь при себе письменный отчет о прививках (сохраненный пациент) в случае, если требуется подтверждение прививки от полиомиелита для въезда в посещаемые страны.Желательно, чтобы путешественники пользовались международным сертификатом IHR 2005 о вакцинации или профилактике. Сертификат доступен на веб-сайте ВОЗ по адресу: http://www.who.int/ihr/IVC200_06_26.pdf

.

,

вакцин против полиомиелита | Полиовирус вакцинного происхождения

Вопросы и ответы

Что такое вакцинный полиовирус?

Полиовирус вакцинного происхождения (VDPV) представляет собой штамм ослабленного полиовируса, который первоначально был включен в оральную полиовакцину (OPV) и который со временем изменился и ведет себя больше как дикий или встречающийся в природе вирус. Это означает, что его легче распространять среди людей, которые не привиты против полиомиелита и контактируют со стулом или дыхательными путями, такими как чихание, зараженного человека.Эти вирусы могут вызывать заболевания, в том числе паралич.

По этой причине глобальная ликвидация полиомиелита требует прекращения всех OPV при обычной иммунизации как можно скорее после ликвидации дикого полиовируса (WPV). Для защиты от всех трех типов ДПВ Соединенные Штаты Америки с 2000 года используют исключительно IPV. Для получения дополнительной информации о прекращении использования ОПВ посетите веб-сайт Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита.

Что такое паралитический полиомиелит, связанный с вакциной?

Паралитический полиомиелит, связанный с вакциной (VAPP), является неблагоприятным явлением после воздействия ОПВ.ОПВ производится с живыми аттенуированными (ослабленными) полиовирусами, что может привести к VAPP. VAPP является спорадическим и редким. Существует очень мало доказательств того, что вирус вакцины циркулирует от случаев VAPP, и нет никаких вспышек, связанных с VAPP.

Есть ли разница в заболевании, вызванном VDPV и одной причиной дикого полиовируса или OPV?

Нет, клинических различий между параличом, вызванным диким полиовирусом, OPV или VDPV, нет.

Был ли VDPV обнаружен в Соединенных Штатах?

В 2005 году VDPV был обнаружен в кале ребенка в Миннесоте, который не был вакцинирован и имел ослабленную иммунную систему.Скорее всего, ребенок заразился вирусом в общении с кем-то, кто получил живую оральную вакцину (ОПВ) в другой стране два месяца назад. Впоследствии у семи других непривитых детей в штате Миннесота была обнаружена полиовирусная инфекция. Ни у одного из инфицированных детей не было паралича. Для получения дополнительной информации об этом случае, посетите http://jid.oxfordjournals.org/content/199/3/391.full.pdf Cdc-pdf [7 страниц] Внешний.

Также в 2005 году здоровый, не иммунизированный молодой человек из Соединенных Штатов приобрел ассоциированный с вакциной паралитический полиомиелит (VAPP) в Центральной Америке, скорее всего, у внука из принимающей семьи, который недавно был иммунизирован ОПВ.Для получения дополнительной информации об этом случае, посетите https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5504a2.htm.

В 2009 году у взрослого с ослабленной иммунной системой развился VAPP и он умер от осложнений, связанных с полиомиелитом. ВДПВ была изолирована, и инфекция, вероятно, произошла там, где ее ребенок получил ОПВ 12 лет назад.

В 2013 году был зарегистрирован смертельный случай у младенца, который получил ОПВ в Индии и был серьезно ослаблен иммунитетом.

Откуда берутся вакцинные полиовирусы, и стоит ли мне беспокоиться о том, есть ли случаи заболевания в Соединенных Штатах?

VDPV могут вызвать вспышки в странах с низким уровнем охвата вакцинами.Длительная экскреция также может наблюдаться у людей с определенными нарушениями иммунодефицита. Поскольку ОПВ не использовался в Соединенных Штатах с 2000 года, а охват вакцинацией с помощью ИПВ является высоким, маловероятно, что какой-либо вакцинный полиовирус (ВДПВ) станет широко распространенным в Соединенных Штатах.

Кроме того, вакцинация против полиомиелита защищает людей от естественных полиовирусов и вакцинных полиовирусов.

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о