После установки пессария: Установка гинекологического пессария в Новосибирске

Содержание

Из первых уст: акушерский пессарий


Уважаемые читатели! В Разделе «Полезное» мы начинаем публикацию материалов рубрики «Из первых уст», в которой будем размещать маленькие рассказы наших пациентов, столкнувшихся с  проведением различных медицинских манипуляций и исследований на собственном опыте. Надеемся, эти рассказы будут полезны, помогут Вам сориентироваться в многообразии  форм медицинского обслуживания и принять порой не простые решения о проведении или не проведении тех или иных процедур.  Первый рассказ посвящен установке акушерского пессария.


В 22 недели беременности на УЗИ у меня выявили истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН), проще говоря, нарушение запирательной способности шейки матки, которое могло стать причиной преждевременных родов. Чтобы этого избежать, нужно было срочно принимать меры, я готова была пойти на что угодно, лишь бы родить в срок, так как жизнь и здоровье нашего малыша — безумно важны. 

В медицинской компании, где я наблюдалась, мой врач предложила установить акушерский пессарий. Пессарий — это такое трапециевидное пластиковое или круглое силиконовое приспособление, которое помещается во влагалище, снимает нагрузку с шейки матки и не позволяет ей преждевременно раскрыться. 

Не надо думать, что пессарий — это что-то страшное. Если Вы с самого начала не будете его бояться, все пройдет гладко. Самое главное – найти грамотного врача, хорошего практика, который видел эту штуку не только на картинке. 

Мне ставили его там же, где я и наблюдалась, проводил процедуру мой врач. При установке было немного неприятно, для того чтобы не мешать врачу и снизить чувство дискомфорта надо постараться расслабиться настолько, насколько это возможно.

Ощущений при ношении пессария  нет абсолютно никаких, можно вообще забыть, что он в тебе есть, главное — соблюдать гигиену и не пропускать приемы у врача. И это притом, что в моем случае краешек пессария находился буквально в сантиметре от входа во влагалище, это я во время гигиенических процедур обнаружила. Единственное неудобство — сильно увеличилось количество выделений, пришлось почти постоянно пользоваться прокладками. Поначалу мне даже казалось, что у меня воды подтекают.  

Удалять пессарий необходимо в 37-38 недель. Сам процесс снятия проходил очень быстро и безболезненно. Доктор объяснил, что роды не всегда начинаются вскоре после его извлечения, например, наш малыш появился на свет только спустя 14 дней – в 39 недель, при этом я скакала «как лошадь», не пила уже никаких лекарств, просто расслабилась и очень-очень ждала, когда же наш кроха пожелает появиться на свет. 

Я безумно счастлива, что выносила эту беременность, хотя все проходило не очень гладко, главное чтобы рядом был хороший, опытный врач. Тем, кто столкнулся с установкой пессария, хочу сказать: «Не бойтесь этой штуки, это нужная вещь, хотя и выглядит не очень привлекательно!»


С уважением, Марина.

Акушерский пессарий

  Время ожидания малыша омрачается многими факторами. Токсикоз на раннем и, иногда, позднем сроке, ломота в ногах и спине, бессонница, изменение восприятия вкусов и запахов – организм каждой женщины индивидуально реагирует на новое состояние, и «порхающих» будущих мамочек чаще можно видеть по телевизору, чем в реальной жизни.

  Иногда беременность сопровождается и более серьезными проблемами – угрозой прерывания беременности. Раньше женщине предлагали лечь в стационар, где ей приходилось постоянно находиться в горизонтальном положении, что снижало двигательную активность и негативно сказывалось на развитии плода. Изобретение акушерского силиконового пессария позволяет будущей мамочке жить в обычном режиме и не лежать целый триместр в больнице.

СОДЕРЖАНИЕ:

• ЧТО СОБОЙ ПРЕДСТАВЛЯЕТ АКУШЕРСКИЙ СИЛИКОНОВЫЙ ПЕССАРИЙ
• ВИДЫ АКУШЕРСКИХ ПЕССАРИЕВ
• ПРОЦЕДУРА ПОСТАНОВКИ
• УХОД ЗА ПЕССАРИЕМ И ЕГО УДАЛЕНИЕ

ЧТО СОБОЙ ПРЕДСТАВЛЯЕТ АКУШЕРСКИЙ СИЛИКОНОВЫЙ ПЕССАРИЙ
  Разгружающий силиконовый пессарий при беременности – это специальное устройство, предназначенное для снижения давления на шейку матки, мочевой пузырь и нижний отдел прямой кишки плодохранилищем – беременной маткой.
  Пессарий силиконовый может изготавливаться в виде кольца или нескольких колец разных диаметров, соединенных в единое целое, он представлен размерным рядом и врач подбирает конструкцию в зависимости от состояния женщины, клинической картины и внутреннего размера половых органов.
  Представлен маточный пессарий 13 размерами, которые отличаются внешним диаметром, высотой искривления и внутренним диаметром. Как можно видеть, критериев для выбора достаточно. Чем серьезнее нарушения, тем более высокие модели назначаются с увеличенной высотой искривления. Силикон является идеальным материалом для изготовления устройства – этот искусственный материал мягкий и упругий, не вызывает повреждения мягких тканей, за ним легко ухаживать – обмывать, он гипоаллергенный.
Устанавливают его в следующих случаях:
• при многоплодной беременности;
• при истмико-цервикальной недостаточности;
• если шейка матки укорочена, размягчилась раньше положенного срока, маточный зев начал раскрываться или уже раскрыт – так бывает при повторных родах;
• когда головка плода, внедрившаяся сегментом в малый таз, оказывает повышенное давление на шейку матки и мочевой пузырь.
  Пессарий маточный силиконовый применяется не только при беременности, когда женщине грозят преждевременные роды. Он также устанавливается в лечебных целях, если диагностируется опущение передней стенки влагалища, что провоцирует недержание мочи и значительно ухудшает женщинам качество жизни. Ставят его и при опущении или угрозе выпадения матки, когда нет возможности провести оперативное лечение.
ВИДЫ АКУШЕРСКИХ ПЕССАРИЕВ
Существует несколько типов маточных силиконовых колец:
1. «Dount». Внешне он похож на пончик, в вагине устанавливается плотно, со своего места сдвигается очень редко, но задерживает секрецию матки;
2. «Ring». Представляет собой кольцо с несколькими отверстиями, хорошо пропускает выделения, но повышен риск сдвига с предназначенного места;
3. «Gellhorn». Немного похож внешне на грибок за счет ножки, которая помогает надежно закрепиться, хорошо пропускает секрет. Недостаток – может доставлять дискомфорт;
4. «Cube». Плюс – хорошо закрепляется, дискомфорта не вызывает, но пропускная способность понижена;
5. Чашечно-уретральный пессарий устанавливается при опущении шейки матки, вызывающей недержание мочи;
6. В случаях недержания мочи после стрессовой ситуации при небольших патологических изменениях в половых органах может устанавливаться кольцевой устройство со стальной пружиной внутри.
ПРОЦЕДУРА ПОСТАНОВКИ
Процедура постановки простая, не требует местного, а уж тем более общего, обезболивания, занимает несколько минут.
Перед тем как приступить к установке пессария, женщине необходимо избавиться от всех гинекологических заболеваний и нормализовать состояние флоры.
Женщина ложится на гинекологическое кресло в обычную позу, никаких дополнительных гинекологических приспособлений не требуется. Уже подобранное по размеру колечко обрабатывается глицерином или – если это нужно – клотримазолом – вводится во влагалище и закрепляется на шейке матки.
  Когда устройство подобрано по размеру, женщина его в себе не ощущает, и чувствует себя комфортно – давление матки на шейку и мочевой пузырь исчезает, что позволяет свободно двигаться и совершать естественные оправления. Если при беременности тонус матки повышен, то перед введением пессария за 30-40 минут делают инъекцию спазмолитика, который снимает мышечное напряжение.
Противопоказанием к применению акушерского приспособления являются следующие состояния:
• кровянистые выделения из половых путей;
• последние 2-3 недели беременности;
• онкологические заболевания половых органов;
• венерические и бактериальные инфекции «местного» действия.
УХОД ЗА ПЕССАРИЕМ И ЕГО УДАЛЕНИЕ
  После установки силиконового пессария необходим половой покой и отказ от значительных физических нагрузок – больше никаких ограничений не требуется.
  Если начинает чувствоваться дискомфорт, то можно сделать вывод, что устройство сдвинулось с предназначенного ему места и тогда требуется срочно посетить врача, чтобы вернуть его в нужное положение. Самостоятельно это сделать невозможно. Смещение пессария можно не ощущать физически, и понять, что акушерское приспособление сдвинулось, возможно по повышению количества выделений.
  Снимают пессарий при беременности на 38 неделе в условиях женской консультации или в стационаре по усмотрению врача. У тех женщин, кому пессарий ставится при гинекологических патологиях, болезненные ощущения исчезают в течение часа.
Вторично акушерское устройство не используется.

Подбор и установка пессария в Санкт-Петербурге

Опущение органов малого таза и недержание мочи, истмико-цервикальная недостаточность, преждевременные роды и привычный выкидыш причиняют дискомфорт и приводят к нервным срывам, влияют на качество жизни, социальный и семейный статус. Силиконовые пессарии — медицинские устройства, которые используют для решения проблем с дисфункцией мышц тазового дна: опущение органов малого таза и недержание мочи.

Устройства походят для консервативного лечения опущения тазовых органов I-IV степени в сочетании со стрессовым недержанием и без него, ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности) и выкидышей. Пессарии не больно вводить и извлекать. Они не вызывают аллергических реакций и устанавливаются врачем в клинике или самостоятельно. Разнообразие и размерный ряд с шагом 5 мм позволяет точно подобрать модель по диаметру и виду.

Устройство не мешает медикаментозной терапии. Спринцевание, использование вагинальных свечей при пессарии и без него не отличаются.

Врачи клиники «Даная» подбирают модель изделия с учетом анатомии и проблемы конкретной пациентки. Установка пессария проста, безболезненна и занимает минимум времени.

Стоимость лечения




Прием (осмотр, консультация) врача-акушера –гинеколога первичный Подбор и введение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария) , без учета стоимости пессария 2 300
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера –гинеколога первичный Подбор и введение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария), включая стоимость пессария Dr. Arabin 8 500
Извлечение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария) Введение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария) 1 000

Смотреть все цены

Запись к врачу

Типы пессариев

Существует два вида устройств, которые отличаются областью использования, формой и показаниями к применению.

Акушерские пессарии

Установка пессария при беременности — безопасный эффективный метод лечения ИЦН, профилактики угрозы прерывания или привычного позднего выкидыша. Устройство надежно фиксируется во влагалище, предупреждает пролапс стенок, купирует стрессовое недержание и удерживает шейку от раскрытия благодаря сдавливанию.

Виды приспособлений:

  • Куполообразный цервикальный с перфорацией. Модель с формой чаши, используется при укороченной шейке матки для профилактики преждевременных родов.
  • Кольцевой. Изделие в виде кольца с внутренними выпуклостями, за счет которых сдавливается шейка и предупреждается раскрытие из-за высокого внутриматочного давления.
  • Разгружающий. Пессарий трапециевидной формы, применяется при ИЦН и многоплодной беременности, помогать разгрузить шейку благодаря снижению давления от головки или плодного яйца.

Устройство устанавливается на сроках от 14 до 38 недель. К противопоказаниям относятся воспалительные заболевания, кровянистые выделения, излитие вод и пролабирование плодного пузыря.

Гинекологические или урогинекологические пессарии

Пролапс стенок влагалища, матки и мочевого пузыря, стрессовое недержание мочи встречаются у молодых и пожилых женщин. Причиной может быть снижение тонуса мышц, менопауза и дефицит эстрогенов, родовые травмы и операции. После установки пессария тазовые органы получают необходимую поддержку, матка, мочевой пузырь и уретра занимают правильное положение, а непроизвольное мочеиспускание при нагрузках, кашле, чихании, смехе прекращается.

Виды приспособлений:

  • Кольцевой с утолщением на ободе и без него. Изделие применяется при легкой степени пролапса мочевого пузыря и стенок влагалища, купирования недержания.
  • Чашечный и чашечно-уретральный. Модель используется для лечения легкого и умеренного опущения тазовых органов, в том числе при наличии инконтиненции.
  • Ходжа с возможностью изменения формы. Устройство подходит для пациенток с тяжелой степенью пролапса, которые не могут применять традиционные модели.
  • Грибовидный и кубический. Пессарии для кратковременного ношения только в течение дня и лечение тяжелых форм опущения органов.

К противопоказаниям для установки пессария на шейку матки при опущении относятся новообразования и воспалительные заболевания половых органов.

Как ставят пессарий

Подбор пессария по размеру и форме — задача врача. Чтобы определиться с диаметром и видом гинеколог оценивает анатомию, состояние органов и мышц тазового дня, учитывает наличие непроизвольного мочеиспускания и степень пролапса. При необходимости выполняется комплексное обследование, в которое входят мазки на флору, цитологию с цервикального канала и шейки, УЗИ и санация влагалища.

Подготовка к установке

Для определения размера используются примерочные кольца и гинекологическое зеркало Куско. Правильно подобранное устройство не вызывает дискомфорта, удерживается в заданном положении при напряжении, движении, посещении туалета.

Введение и извлечение

Первый раз врач устанавливает пессарий в гинекологическом кресле. В дальнейшем женщина может делать это самостоятельно.

При установке кольцо или чаша:

  • Дезинфицируется антисептиком, смазывается вагинальным кремом или лубрикантом.
  • Сжимается, вводится во влагалище и разворачивается в нем так, чтобы шейка матки была в отверстии.

Оптимальное время ношения гинекологических моделей — 25 дней. После снятия пессарий промывается, обрабатывается антисептиком и вводится снова. Акушерские модели носятся до 38 недели, после чего удаляются.

Рекомендации после установки пессария

Мы рекомендуем посещать врача для профилактического осмотра через две недели после установки, а затем каждые полгода. Появление болезненных ощущений и обильных выделений при пессарии может быть связано с образованием раздражения, пролежней и бактериального вагиноза. При использовании современных изделий риск сведен к минимуму.

Как записаться на прием?

Вы можете записаться на подбор и установку пессария в любой филиал медицинского центра «Даная» в Санкт-Петербурге. Гинеколог принимает в клиниках в Выборгском районе у метро «пр. Просвещения», «Озерки» и Кировском районе у метро «Ленинский проспект».

Для записи можно позвонить по указанным телефонам или воспользоваться формой на сайте.

Маленькие неприятности и большие женские проблемы.

Если Вы женщина и уже испытали радость материнства, или девушка-фанат спорта, наверняка эта проблема не обошла Вас стороной.
Может быть и очень редко, а может быть и постоянно при смехе, кашле, чихании, поднятии тяжестей вдруг мочевой пузырь не выдерживает и проливается несколько капель. Знакомая ситуация?
Конечно, все «девочки» как правило носят «панти»- маленькие тоненькие прокладочки, которые позволяют избежать нам конфуза. Но с возрастом эта проблема будет возникать все чаще, выделяться влаги все больше, и в конце концов конфуз неминуем. Так что же делать?
Для начала сходить к врачу. Сразу, как только эта проблема появилась впервые. Не сидеть, не ждать, в надежде, что все рассосется. К сожалению, не рассосется. А если Вы потом родите второго и третьего ребеночка, или решите идти «на рекорд» в своем спорте-только усугубится.
Но если решать проблемы по мере поступления- вы скорее всего сможете родить столько детей, сколько захотите и достичь олимпийского золота без особых последствий для своего здоровья.
Так каково решение проблемы?
Решение есть — это гинекологические пессарии, которые с успехом применяют гинекологи в разных странах для лечения стрессового недержания мочи, опущения тазовых органов и сочетанных состояний.
Пессарии или влагалищные кольца изобретены очень давно. Около 1000 лет назад в Древней Греции при лечении пролапса тазовых органов применялось тампонирование влагалища кусками шерсти, смоченными в оливковом масле. Кольцевидные и конические пессарии из металла и дерева уже в 16 веке применялись во Франции. А на сегодняшний день в арсенале гинекологов имеется более 20 видов гинекологических и урогинекологических пессариев.

Наиболее распространенные пессарии в наше время тоже имеют весьма непрозаичную форму.
«Кольцо», «пончик», «чашеобразный», «грибовидный», «с леватором», «куб» и даже «надувной». И у всех у них разные показания к применению. Как выбрать правильный, именно тот что подойдет именно Вам, в Вашем конкретном клиническом случае? — обратиться к специалисту. Ведь и стоит хороший пессарий не очень дешево. В среднем цена колеблется от 15 до 150 долларов, и как рискнуть заказать то, к чему даже не знаешь с какой стороны подойти?..
Ответ все тот же- обратиться к специалисту.
В нашей клинике целых два специалиста проучены по такому узкому и уникальному разделу, как «Эстетическая гинекология» У них есть сертификат, и они обладают необходимыми навыками и знаниями, чтобы помочь Вам с Вашей проблемой. Мы пользуемся запатентованными всемирно известными пессариями фирмы Dr. Arabin
Как подбирается пессарий?
Размер пессария определяется исходя из результатов объективного исследования и оценки емкости влагалища с помощью примерочных колец. Для лечения должен быть использован пессарий с наименьшим диаметром, который устраняет/уменьшает проявления пролапса. При верно подобранном размере пессария между изделием и стенкой влагалища должен оставаться небольшой зазор (10-15 мм, ширина фаланги пальца). Правильность установки должна быть оценена при напряжении мышц брюшного пресса (например, кашле, натуживании) и при движении. Пессарий не должен выпадать при натуживании, вызывать затруднений при мочеиспускании и болезненных ощущений во влагалище.
Длительность непрерывного ношения пессария.
Длительность лечения с помощью пессария зависит от степени эстрогенного дефицита, устойчивости микробиоценоза и других факторов, и, поэтому, очень индивидуальна. В среднем длительность ношения составляет 30 – 40 суток.
После подбора и установки пессария рекомендуется контрольный осмотр через две недели. Врачом оценивается эффективность лечения и состояние слизистой влагалища. Следующий осмотр рекомендован через 30 – 40 дней. Описаны случаи успешного непрерывного использования пессария более 6-8 месяцев.
В нашей Клинике мы проводим подбор гинекологических пессариев для пациенток. Мы располагаем как наборами примерочных колец, так и достаточно широким ассортиментов собственно пессариев-для разных клинических случаев и самых разных женщин. В стоимость услуги включен и пессарий для постоянного ношения. То есть от нашего специалиста Вы уйдете уже с решенной проблемой. И на одну БОЛЬШУЮ женскую проблему у Вас станет меньше.

Следует помнить и понимать! Подбор пессария — достаточно трудоемкий процесс. Иногда, даже если врач учтет все особенности анатомии у конкретной пациентки, возникает необходимость в приобретении еще одного пессария другой формы либо размера.

Установка пессария в Екатеринбурге

Одним из эффективных методов для лечения опущения у женщин тазовых органов, матки и стенок влагалища является установка пессариев.

При этом сам метод установки подобных предметов не является чем-то новым, и был впервые применен еще в 15 веке французским хирургом А. Паре. Он изготовлял пессарии из латуни и шлифованного дерева, придавал им овальную форму и успешно применял на своих пациентках.

Конечно же, современная медицина шагнула далеко вперед как в разнообразии форм данных предметов для лечения, так и в методике и материалах их изготовления. На данный момент существуют множество пессариев самых различных форм, предназначенные для эффективного лечения разнообразных видов пролапса (опущения), а также недержания мочи. Изготавливаются они в основном из силиконовой резины, которая является не только гипоаллергенным материалом, но и не вызывает дискомфорта при использовании.

Гинекологические пессарии могут эффективно и успешно применяться при:

  • Стрессовом или обычном недержании мочи
  • Опущении тазовых органов, при котором противопоказано хирургическое вмешательство
  • Отсрочке оперативного вмешательства по разным причинам
  • Послеродовой и возрастной коррекции тонуса стенок влагалища

Кроме того, установка пессария способна помочь при такой часто встречающейся проблеме, как недержание мочи после родов. Он удобен, может многократно использоваться, его легко стерилизовать и промывать, установка практически не влечет за собой неприятных последствий.

Установить такой пессарий возможно после консультации с врачами нашего центра, которые смогут индивидуально подобрать для Вас форму пессария, оценить необходимость его установки и дать Вам подробные рекомендации по использованию и уходу при его применении. Помните, что самолечение может повлечь за собой крайне неприятные последствия для Вашего здоровья.

Более подробно с услугой можно ознакомиться тут

показания и противопоказания, преимущества, реабилитация

Заключение гинеколога о том, что есть необходимость в установке пессария, пугает многих женщин. Во-первых, потому что не все знают, что это.

Пессарий – это устройство, которое врач вводит во влагалище для поддержания матки и/или мочевого пузыря.

Во-вторых, многие женщины настороженно относятся к этой процедуре, потому что не представляют, как она проходит.

Специалисты Международного медицинского центра ОН КЛИНИК проведут процедуру по установке пессария качественно, быстро и абсолютно безопасно для Вас.

Деликатное решение деликатных проблем

Пессарий помогает:

  • избежать дальнейшего пролапса гениталий;

  • устранить проблему стрессового недержания мочи;

  • благополучно выносить малыша и родить его в положенный срок.

Пессарии изготавливают из экологичных, гипоаллергенных и безопасных современных материалов, как правило, из силикона или специального пластика, такой материал отличается высокой плотностью, гибкостью и упругостью и легко адаптируется под особенности женской анатомии.

Пессарий обладает своеобразной «точкой опоры», основанием, что позволяет надежно зафиксировать его при установке. Имеющееся в пессарии кольцо окружает шейку матки, а наличие отверстий позволяет беспрепятственно проходить естественным выделениям. Благодаря закругленным и сглаженным краям изделия, оно почти не ощущается при ношении, не доставляет дискомфорта и исключает травмирование слизистой половых путей.

Одни пессарии предназначаются для постоянного ношения, другие нуждаются в ежедневном извлечении и санации половых путей. Каждый пессарий имеет свой срок годности, в течение которого сохраняет свою стерильность.

Специфика удаления пессария

Удаляется пессарий в амбулаторных условиях, никаких неприятных ощущений при этом женщина не испытывает. Проводится процедура без обезболивания, так как она безболезненна.

Акушерский пессарий, как правило, устанавливается на 20 неделе беременности, а удаление, если нет никаких дополнительных показаний, производится на 37-38 неделе. Объясняется это тем, что после снятия пессария роды могут начаться очень быстро из-за расслабленной шейки матки. После снятия пессария обязательно выполняется санирование половых путей, которое подбирается с учетом характера микрофлоры влагалища.

Преимущества обращения в ОН КЛИНИК

Удаление пессария и последующую санацию влагалища в ОН КЛИНИК выполняют опытные гинекологи с минимальным дискомфортом для пациентки. Процедура проводится в условиях строжайшей асептики.

Благодаря эластичности материала Вы не будете ощущать никаких болезненных или неприятных ощущений.

Препараты для санации подбираются строго индивидуально и могут использоваться в качестве свечей, ванночек, влагалищных таблеток, вагинальных тампонов, спринцеваний или орошений. Проводится санирование половых путей только после получения результата влагалищного мазка. Именно полученные данные являются основанием для назначения тех или иных препаратов.

Выполняется санация влагалища в два этапа:

  • на первом этапе назначают антисептические и дезинфицирующие средства, убивающие патогенные микроорганизмы;

  • на втором – используются препараты, предназначенные для нормализации естественной влагалищной микрофлоры.

Санация влагалища в нашем отделении гинекологии проводится с применением препаратов нового поколения, обладающих широким спектром действия и выраженной эффективностью. Правильно проведенная санация влагалища поможет забыть о любых дискомфортных ощущениях и подарит чувство интимной гармонии!



Насонова Н.В. Услуги по гинекологии в ОН КЛИНИК.

Показания для удаления пессария и проведения санации

Основными показаниями для удаления пессария и проведения санации влагалища служат:

  • окончание срока ношения пессария;

  • развитие инфекционно-воспалительного процесса половой системы;

  • необходимость в гинекологическом лечении, которое невозможно провести с установленным пессарием;

  • маточные кровотечения

Если Вам необходимо удалить гинекологический пессарий и провести санацию влагалища, наши опытные специалисты сделают это в любой удобный Вам день. Мы обещаем максимальный комфорт выполнения процедуры.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Выделения после установки пессария NewMed.su

Выделения при беременности с пессарием: когда бить тревогу?

Период ожидания малыша — самый ответственный и долгожданный в жизни женщины. Большинство беременностей у представительниц слабого пола протекает без патологий, и организм справляется со всем сам, однако иногда случаются ситуации, когда ему необходима помощь извне. Например, при угрозе преждевременных родов зачастую женщинам устанавливают пессарий. Практика внедрения в организм этого приспособления достаточно молода и сопровождается множеством вопросов. Что же это такое, и какие выделения с пессарием при беременности могут быть, ответит эта статья.

Особенности применения пессария при беременности

Применение пессария используется в акушерстве и гинекологии не так давно. Тем не менее эта практика довольно успешна и набирает все больших оборотов. Пессарий — это так называемое “акушерское кольцо”, которое устанавливается у входа шейки матки с целью перераспределения давления плода на нее. Как правило, это устройство используется при слишком короткой шейке матки, ее слабости и угрозе преждевременного раскрытия, повышенном ее тонусе или же для облегчения вынашивания сразу двух плодов. Главным показанием для применения такового есть истмико-цервикальная недостаточность.

Устанавливаемое приспособление представляет собой кольца из пластмассы и силикона с абсолютно гладкой поверхностью, которые вводятся и размещаются внутри достаточно легко и безболезненно. Проводят эту процедуру после 20 недели вынашивания малыша, а извлекают — по истечению 38 недели. Затем, в основном, в течение недели начинается родовая деятельность.

Какие выделения с пессарием во время беременности являются нормой?

Очевидно, что такой предмет является для организма инородным телом, поэтому выделения после установки пессария вполне обоснованы. Половые железы в ответ на вторжение “чужого” тела начинают свою активную работу, выделяя чрезмерное количество слизистой секреции с целью защиты от посторонних организмов. В норме выделения при пессарии должны быть прозрачными, достаточно умеренными, не иметь неприятного запаха и иметь однородную липковатую консистенцию.

Прозрачная слизь Как белок

Иногда могут наблюдаться и коричневые выделения при беременности, необильные или мажущие. Такое случается, если врачи поставили пессарий неаккуратно и повредили мелкие сосудики. В таком случае слизь будет незначительной, без запаха и однородной текстуры.

Коричневатые Сукровичные

Если же такие явления продолжаются несколько дней подряд и не сбавляют темпов, это может свидетельствовать о повреждении слизистой, травмировании половых органов в следствии неправильного введения этого приспособления.

Обильные же кровянистые выделения повод к немедленному обращению за медицинской помощью.

Не стоит пугаться, если обнаружились выделения после снятия пессария. Это может быть естественное отхождение слизистой пробки, что предшествует началу родового процесса. Или же это отхождение слизи, что скопилась за время пребывания приспособления внутри.

Какие выделения при использовании акушерского кольца опасны?

Стоит отметить, что само по себе размещение кольца на шейке матки способствует обострению некоторых инфекционных, грибковых или бактериальных заболеваний. Поэтому, если до его введения существовала такая проблема, как молочница или бактериоз, количество выделяемых проявлений непременно увеличится, и болезнь даст о себе знать.

Если выделения после пессария коричневатые, или же немного кровит и потягивает внизу живота, это может говорить о замирании плода или об угрозе прерывания беременности. В таком случае стоит немедленно обратиться к специалисту.

Кровянистая слизь Коричневые со слизью

Жидкие белые выделения, творожистые с неприятным запахом могут быть проявлением Кандидоза. В таком случае кольцо удаляется до полного избавления от молочницы.

Творожистые Секрета при молочнице

Если слизь характерна желтыми или зелеными оттенками и неприятным запахом, — это может говорить об инфекционных, бактериальных или вирусных заболеваниях. В таких случаях зачастую устройство удаляется, проводится полное лечение болезни и затем уже специалист после проведения диагностики решает, устанавливать его повторно или нет.

Гнойные при вагините Гнойные

Водянистые выделения на позднем сроке — слизистая жидкость в большом количестве без цвета обусловлена подтекающими водами, прорывом плаценты, что несет большую угрозу будущему ребенку и маме. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Водянистые Мажущие кремовые

Отзывы женщин и специалистов

В последнее время все больше специалистов прибегают к использованию пессария, если обнаруживается маточный тонус, слабость шейки матки или же для поддержания ее при двуплодной беременности. Этот метод безопасен, достаточно легок в реализации и показывает высокие результаты (78% успешно доношенной беременности при угрозе невынашивания).

Специалисты говорят о том, что появление выделений — естественный процесс, сопровождающий размещение акушерского кольца, так как организм в этот момент начинает вырабатывать больше полового секрета с целью создания барьера в ответ на появление инородного тела. В некоторых случаях вместе с размещением приспособления врачи назначают препарат “Утрожестан” для снятия тонуса матки.

Вместе со специалистами положительные отзывы оставляют и пациентки. Равняясь на западных представительниц женского пола, наши соотечественницы по сравнению с 2014 годом (начало распространения применения пессария в странах СНГ) стали прибегать к этому методу в 3,5 раза чаще. Поскольку размещение, в основном, происходит на 20 неделе, то к этому моменту диагностика и анализы сданы и все болезни вылечены. Соответственно, с патологическими выделениями при использовании акушерского кольца сталкиваются немногие.

Относитесь внимательно к своему организму во время беременности и будьте здоровы!

Виды выделений с пессарием при беременности и о что они означают

Появление выделений после установки пессария возможно как в норме, так в качестве признака патологии. Из этой статьи читательницы узнают, что должно быть, а что является симптомом опасного состояния.

Иногда возникают ситуации, при которых крайне трудно сохранить беременность. Шейка расслабляется и начинает раскрываться задолго до предполагаемого срока родов. Ранее с целью оставить ребенка в утробе матери накладывали швы, которые сдерживали расширение цервикального канала. Сегодня существует безопасное акушерское изобретение – пессарий. Внешний вид его может быть разным: куб с углублением в форме полусферы, кольцо, «пончик», круг с выпуклостью, овал. Такой выбор помогает найти средство, исходя из особенностей анатомического строения. Для изготовления используют латекс или специальный пластик. Пессарий изготовлен таким образом, что он весь имеет гладкие округлые формы для предотвращения травм слизистой влагалища и шейки. Существует три размера: для нерожавших, после 1-2 беременностей, и для мам 3 и более детей.

Пессарий — это специализированное акушерско-гинекологическое приспособление, по форме напоминающее плотное кольцо, которое устанавливают беременным женщинам в области канала шейки матки. При наличии пессария беременная женщина не подвергается риску преждевременного открытия цервикального канала.

В акушерско-гинекологической практике это приспособление пользуется большой популярностью, так как оно помогает избежать преждевременного начала родов у многих женщин.

До момента изобретения данного изделия в акушерской практике использовалась методика наложения швов на шейку матки, что препятствовало ее преждевременному раскрытию. Такая процедура сопровождалась болью, поэтому ее выполняли под общим наркозом.

Установка пессария занимает несколько минут, и осуществляется в амбулаторных условиях. Эти приспособления бывают продолговатой, овальной или круглой формы. Их установка полностью безболезненна и не сопровождается выраженным дискомфортом. Каждый пессарий изготавливается из гипоаллергенных материалов, обладающих высокой прочностью и эластичностью.

Установка специального кольца на шейке матки, может быть рекомендована беременным женщинам при таких состояниях:

  • В случае многоплодной беременности;
  • При наличии выкидыша в гинекологическом анамнезе;
  • При истмико-цервикальной недостаточности;
  • В случае диагностирования сниженного тонуса канала шейки матки.

Каждое из перечисленных состояний является прямым показанием для установки пессария. Несмотря на всю пользу, некоторым женщинам данная процедура противопоказана. К состояниям, препятствующим установке пессария, относят:

  • Запущенное течение истмико-цервикальной недостаточности;
  • Часто повторяющиеся маточные кровотечения во 2 и 3 триместре беременности;
  • Замершая беременность;
  • Внутриутробная гибель плода;
  • Наличие у будущей матери аутоиммунных патологий, а также заболеваний, которые являются показаниями для искусственного прерывания беременности;
  • Инфекционно-воспалительное поражение органов репродуктивной системы;
  • Отслоение плаценты.

При отсутствии противопоказаний беременная женщина может смело довериться специалистам, так как это безопасное устройство поможет сохранить беременность и родить здорового малыша.

После того как женщине было установлено данное приспособление, она может заметить смену характера выделений из половых путей. Обильные выделения и пессарий — вариант нормы.

У 80% беременных женщин, прошедших процедуру установки пессария, отмечается увеличение объёма прозрачных или белых слизистых выделений из влагалища. Эта физиологическая реакция говорит о том, что организм женщины нормально воспринял внедрение инородного тела.

Увеличение объёма выделений обусловлено тем, что железы, расположенные во влагалище и цервикальном канале, начинают ускоренную выработку слизистого секрета. Подобные изменения могут наблюдаться не только после установки изделия, но и после его снятия. О том, что женский организм нормально отреагировал на установку пессария, говорят такие признаки:

  • Отсутствие зуда и жжения в области наружных половых органов;
  • Не ощущается боль и дискомфорт во влагалище;
  • Выделение не меняют свой цвет и не сопровождаются неприятным запахом;
  • Беременная женщина не ощущает тянущую боль в пояснице и нижней части живота;
  • Выделения не содержат патологических примесей и имеют прозрачный или белый цвет.

Если после установки пессария выделения не соответствуют одному или нескольким перечисленным критериям, то будущей маме рекомендовано обратиться к медицинскому специалисту.

Патологические

Тем женщинам, которые прошли процедуру установки данного приспособления, рекомендовано обратить внимание на характер влагалищных выделений. Говорить о том, что выделения несут патологический характер можно в том случае, если они имеют такое вид:

  1. Жёлтые с вкраплениями гноя. Такие патологические выделения часто сопровождаются неприятным запахом, чувством жжения и зуда в области наружных половых органов. Подобная симптоматика говорит о развитии инфекционно-воспалительного процесса, спровоцированого бактериальной микрофлорой. При отсутствии должного лечения беременная женщина рискует столкнуться с опасными осложнениями.
  2. Кровянистые, коричневые или бурые. Данные выделения считаются вариантом нормы только в том случае, если они присутствуют в первый день установки пессария. Появление этого симптома через несколько дней после процедуры говорит о серьёзных осложнениях (отслоение плаценты, эрозивно-язвенное поражение шейки матки, новообразования).
  3. Розовые или жёлтые, сопровождающиеся болью и чувством дискомфорта во влагалище. Спровоцировать такие выделения может воспалительный процесс, местом локализации которого является слизистая оболочка влагалища.
  4. Водянистые прозрачные, не имеющие запаха. Такие выделения с пессарием на поздних сроках беременности говорят о начале родовой деятельности и отхождении околоплодных вод. Беременным женщинам в таком состоянии рекомендовано экстренное снятие пессария и постоянное наблюдение. На ранних сроках беременности данный симптом указывает на нарушение целостности околоплодного пузыря с последующим излитием жидкости. Такое состояние одинаково опасно как для матери, так и для ребёнка. Независимо от срока гестации, обильные водянистые выделения из половых путей являются показанием для обращения к врачу.

Для того чтобы не пропустить развитие осложнений, возникающих при установке пессария, медицинские специалисты рекомендуют беременным женщинам регулярно проходить обследование, которое включает бактериологический анализ мазков из влагалища.

Любые патологические выделения после снятия пессария являются абсолютным показанием для комплексного обследования беременной женщины. Если будущая мама до наступления беременности страдала одним из хронических заболеваний органов репродуктивной системы, то установка данного приспособления может спровоцировать обострение болезни.

Несмотря на существующий риск, пессарий остаётся единственным эффективным способом избежать выкидыша или преждевременного начала родовой деятельности при определённых состояниях.

Пессарий и коричневые выделения.

У меня бывают выделения как вода. Врач сказала что там инородный предмет и это норма…

У меня тоже были как вода, а тут коричневая мазня, перепугалась очень, вся на нервах, но врач говорит, чтт это норма

А от чего норма? может в скорую?

Типо мне там повредили стенку, когда одевали пессарий. Сейчас наблюдаю за собой, если что, то естественно уеду на скорой

А живот не болит? У меня вот сегодня что то колит и тянет. Не знаю от пессария то ли от чего

Поясницу немного тянет, но я как начинаю нервничать у меня всегда так, а сейчас я естественно нервничаю.
Я думала, что поставлю пессарий и жизнь станет легче, а сейчас мне так страшно за ребенка.

Я сама постоянно переживаю. Это нам не на пользу вообще… Надо успокоиться. Магнелиз выпила лежу типо он поможет. Пессарий поставили шейка короткая?

Шейка 31мм.
А у тебя какая?
Нам надо друг друга поддерживать)))

33 была и плюс еще раскрытие 3 мм…

Не переживай только сильно, у нас обязательно все будет хорошо! ??????

Ох… я сама то смжу и чуть ли не рыдаю, а то оптимистичный настрой. Устала уже грустить и переживать!

У меня врачиха еще какая то странная ужас. На что не пожалуешься в ответ тишина

Я вроде нашла хорошего врача в платной клинике, потому что в бесплатной жк такое отношение… либо тишина и все норм, либо все плохо и ты не выносишь.

А мне моя говорит что вся надежда на пессарий. Я думаю ну классно. Спасибо подбодрила

Как у вас дела с этим пессарием,?

Вроде привыкаю потихонечку))) только теперь проблемы в туалете… не то чтобы запор, но прям для меня стало очень тяжело ходить в туалет. И хочу, и не могу. ????????? у вас нормально в этом плане?

Я сначала вообще боялась в туалет идти??а щас уже привыкла как то?

Я до сих пор никак не привыкну((

Мне в роддоме и потом когда на прием ходила к г сказали что он сидит как влитой.???и я более менее успокоилась?

Здравствуйте. Нашла ваш пост специально. У вас прошли выделения коричневые от пессария? я щас пошла в ванную и заметила три капельки светло коричневые на белье. Паника сразу. Че это такое(посмотрю что завтра будет если что в больницу

Я вот сегодня ездила на узи, мои коричневые выделения связаны с гематомой, у меня была гематома, и мне поставили пессарий, и гематома решила выйти… выделения у меня были- коричневая мазня, скудная. Сегодня на узи гематомы не было, хотя на прошлой неделе она была.
Кстати, мне врач говорил, что коричневатая мазня может быть, если пессарий доставляет вам дискомфорт, натирает внутри (следовательно неправильно подобран размер).

Выделения при пессарии во время беременности

Беременность – особый период в жизни каждой женщины. Не всегда этот процесс протекает без проблем и сопутствующих заболеваний. При наличии некоторых патологий требуется установка специального акушерского приспособления. Женщина должна подготовиться к тому, какие выделения при пессарии бывают, когда считать их нормальными или патологическими, каковы особенности данной процедуры.

Особенности применения пессария при беременности

Есть немало факторов и патологий, при которых весь период беременности сохраняется повышенный риск преждевременного раскрытия цервикального канала и начала родовой деятельности. Из-за такого состояния многие женщины долго не могли выносить и родить ребенка.

Сравнительно недавно было изобретено специальное акушерское приспособление – пессарий. Хотя после него некоторое время возникают характерные выделения, устройство позволило многим женщинам успешно выносить здоровых детей.

Изобретение представляет собой гинекологическое кольцо, которое устанавливается и закрепляется в область канала шейки матки. Благодаря приспособлению риск преждевременного открытия шейки сводится к минимуму, и беременность сохраняется.

Ранее вместо этого устройства применялось хирургическое сшивание матки. Однако такие меры были очень болезненны, проводились под наркозом и имели неприятные осложнения. Процедура установки кольца намного проще и длится всего несколько минут. Осуществляется в гинекологическом кресле, не считается оперативным вмешательством.

Назначение и противопоказания к применению

При беременности установка кольца назначается не всем пациенткам. Процедура проводится только при наличии следующих факторов:

  • многоплодная беременность;
  • наличие цервикальной недостаточности;
  • перенесенный выкидыш в прошлом;
  • сниженный тонус канала шейки матки.

Если есть какое-то из этих показаний, женщине требуется установка кольца. Этот предмет защитит ребенка и ее саму от нежелательных осложнений во время беременности.

К противопоказаниям к использованию приспособления относятся следующие состояния:

  • длительная запущенная истмико-цервикальная недостаточность;
  • частые маточные кровотечения во второй половине вынашивания;
  • аутоиммунные патологии, из-за которых начнется отторжение кольца как чужеродного элемента;
  • внутриутробная гибель эмбриона в анамнезе;
  • замершая беременность в прошлом;
  • диагностированное отслоение плаценты;
  • инфекционные заболевания половой системы.

Чтобы не спровоцировать серьезные осложнения, акушерский пессарий не применяется, если есть какие-то ограничения.

Выделения при ношении удерживающего кольца

Выделения после установки пессария – нормальная физиологическая реакция на присутствие постороннего предмета. Около 80 % женщин заметили изменения в самочувствии после прохождения процедуры.

Слизистые выделения с пессарием характеризуются обильностью. Из половых органов выделяется белый, прозрачный или коричневатый секрет.
Выделения с пессарием отличаются от тех, что были у пациентки до процедуры. Некоторые считаются нормальными и не угрожают здоровью.

Водянистые выделения после постановки акушерского кольца в большом объеме могут быть поводом для срочного обращения к врачу.

Слизистые выделения у беременных могут проявляться по разным причинам, поэтому рекомендуем ознакомится с дополнительной информацией по этой теме.

Нормальные

Нормальные выделения после установки пессария имеют следующие особенности:

  • не вызывают зуд и раздражение слизистой оболочки;
  • не содержат примесей;
  • не изменяют цвет;
  • нет неприятного запаха;
  • нет дискомфорта во влагалище;
  • нет боли в животе или пояснице.

Норма слизи после постановки кольца – прозрачные выделения как вода, но в небольших объемах. Посторонней отрицательной симптоматики быть не должно.

Патологические

Патологические выделения после процедуры следующие:

  • желтые с вкраплениями гноя;
  • имеющие обильный характер, как при отхождении вод;
  • кровянистые или коричневые выделения на 2-3-й день, свидетельствующие об отслоении плаценты;
  • розовая слизь, как при воспалительном процессе.

Если женщина обнаружила неблагоприятные признаки, требуется неотложное обследование.

Выделения после снятия устройства

Выделения после снятия пессария постепенно возвращаются в норму. Может потребоваться несколько дней. При раннем отхождении вод устройство снимают незамедлительно.

Кровянистые выделения после снятия гинекологического приспособления могут быть только в течение первых суток, дальнейшее появление крови – патологический признак. Устройство снимают на 38-39-й неделе. У репродуктивной системы остается время, чтобы вернуться в норму, расслабить мышцы и подготовиться к началу родовой деятельности.

После использования этого гинекологического изобретения многие женщины рожали здоровых детей, а слизь – это лишь временное явление, с которым легко справиться.

Введение, типы, побочные эффекты и уход

Что такое пессарий?

Пессарий — это протез, который можно вводить во влагалище для поддержки его внутренней структуры. Его часто используют при недержании мочи и пролапсе влагалищных или тазовых органов. Выпадение возникает, когда влагалище или другой орган в тазу выскальзывает из своего обычного места. Поддержка, которую оказывает пессарий, может помочь женщине избежать операции на органах малого таза.

Это устройство также можно использовать как сосуд для медленного введения лекарств.

Пессарий должен устанавливаться медицинским работником, поскольку он может вызвать повреждение влагалища и не улучшить симптомы, если он установлен неправильно. Свернувшийся пессарий вводится во влагалище и помещается прямо под шейку матки. В зависимости от типа используемого пессария его можно надуть с помощью груши.

Пессарий бывает двух основных типов: поддерживающий и заполняющий. Они бывают разных форм и размеров, чтобы соответствовать индивидуальной анатомии женщины. Все они обычно сделаны из медицинского силикона, что делает их прочными и устойчивыми к впитыванию.

Наиболее часто используемый опорный пессарий — это кольцевой пессарий с опорой. Это потому, что он подходит подавляющему большинству женщин и может использоваться на всех стадиях пролапса тазовых органов.

Наиболее часто используемый пессарий для заполнения пространства — это пессарий Геллхорна. У него широкая основа с ножкой разной длины, поэтому она подойдет большинству женщин.

Пессарий будет вставлен медицинским работником, обычно гинекологом, при первичной примерке.Возможно, им придется попробовать разные стили и размеры, чтобы найти тот, который вам подходит.

Когда вы оба почувствуете, что примерка правильная, они научат вас, как самостоятельно вставлять и очищать пессарий.

Через неделю вы вернетесь в клинику, чтобы проверить, подходит ли устройство. Гинеколог удалит пессарий, чтобы исследовать влагалище на предмет раздражения. Затем они очистят и заменит его, если все в порядке.

Обычно вам будут назначены дополнительные приемы через две недели и шесть месяцев, но некоторым женщинам, возможно, придется приходить чаще.Вам также предложат ежегодное обследование стенки влагалища.

Большинство женщин считают, что они могут успешно пользоваться пессарием в течение двух и более лет, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Иногда при использовании пессариев возникают легкие побочные эффекты, такие как раздражение влагалища, выделения с неприятным запахом и инфекции мочевыводящих путей. Однако, поскольку пессарий съемный, любые побочные эффекты обычно можно быстро исправить.

Можно проводить половой акт с установленным кольцевым пессарием, хотя большинство женщин предпочитают снимать его для половой жизни.

Если вам удобно снимать и вставлять собственный пессарий, вы можете снимать пессарий один или два раза в неделю. После удаления очистите его мягким мылом и теплой водой, а затем промойте перед заменой. Ваш врач может назначить вагинальный крем с эстрогеном для нанесения внутрь влагалища, пока пессарий находится снаружи, чтобы предотвратить раздражение.

Пессарии могут выпасть, если напрячься. По возможности старайтесь не давить во время дефекации. Если пессарий выпал, его можно снова вставить после очистки.

Многим женщинам легче ввести вставку, когда они стоят, поставив одну ногу на табурет. Важно использовать много смазки на водной основе для введения.

Если вам неудобно снимать и снова вставлять пессарий, ваш врач назначит вам дополнительные визиты, и это будет сделано в офисе. Частота посещений может варьироваться от одного месяца до трех месяцев, в зависимости от ваших потребностей.

Пессарий может иногда вызывать некоторые осложнения:

  • Выделения с неприятным запахом.Это может быть признаком состояния, называемого бактериальным вагинозом, которое представляет собой дисбаланс естественных бактерий, обнаруженных во влагалище.
  • Раздражение и даже повреждение во влагалище.
  • Кровотечение.
  • Выделение небольшого количества мочи во время тренировки или при чихании и кашле. Это называется стрессовым недержанием.
  • Затруднения при половом акте.
  • Инфекции мочевыводящих путей. Первыми признаками этого могут быть затрудненное мочеиспускание, плохое самочувствие или высокая температура.

Если у вас появятся какие-либо признаки этих осложнений, важно обратиться к врачу, поскольку они обычно поддаются лечению.

Пессарий может быть хорошим вариантом для женщин с пролапсом тазовых органов, будь то легкое или тяжелое. Многим женщинам нравится идея избежать операции, и большинство из них очень быстро привыкает к пессарию. Могут возникнуть несколько незначительных осложнений, но, если немедленно обратиться за помощью к врачу, они обычно решаются быстро и легко.

Вагинальные пессарии | Мичиган Медицина

Обзор лечения

Вагинальный пессарий — это съемное устройство, которое вводится во влагалище.Он предназначен для поддержки участков пролапса тазовых органов.

Доступны различные пессарии, в том числе кольцевые, надувные, пончиковые и геллхорн.

Ваш врач установит ваш пессарий, чтобы удерживать органы малого таза в нужном положении, не вызывая дискомфорта. Пессарии бывают разных размеров и должны быть аккуратно подогнаны. Посмотрите на фото, как должен поместиться пессарий.

Пессарии можно успешно использовать для лечения других гинекологических заболеваний, например, неправильного положения матки.

Чего ожидать после лечения

Пессарий установят в кабинете врача. Возможно, вам придется поэкспериментировать с разными видами пессариев, чтобы найти тот, который вам больше всего подходит. Ваш врач научит вас регулярно снимать, чистить и повторно вставлять пессарий. Если вам сложно удалить и заменить пессарий, вы можете делать это регулярно в кабинете врача.

В зависимости от вашего уровня комфорта и типа пессария вы можете оставить его во время полового акта.Но вы не можете вставить диафрагму (круглое резиновое устройство, используемое в качестве барьерного метода контроля рождаемости) во время ношения пессария. Если вы еще не достигли менопаузы, вы можете обсудить с врачом контроль над рождаемостью.

Зачем это нужно

Пессарии используются как нехирургический метод лечения пролапса тазовых органов.

Пессарии также используются, когда симптомы пролапса тазовых органов легкие или когда вынашивание ребенка не завершилось. Их можно использовать у женщин, у которых есть другие серьезные хронические проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца или легких, которые делают хирургическое вмешательство более опасным.

Иногда используют пессарии, чтобы увидеть, как операция по поводу пролапса тазовых органов повлияет на симптомы мочеиспускания. Это называется «пессарийным тестом». Если у вас есть проблема с недержанием мочи с введенным пессарием, отдельная операция по устранению проблемы недержания может быть проведена одновременно с операцией по поводу пролапса.

Пессарии иногда используются для лечения выпадения матки у молодых женщин во время беременности. В этом случае пессарий удерживает матку в правильном положении до того, как она увеличится и застрянет во влагалищном канале.

Как хорошо это работает

Пессарии не излечивают пролапс тазовых органов, но помогают контролировать и замедлять прогрессирование пролапса. Они добавляют поддержку влагалищу и увеличивают упругость тканей и мышц таза. Симптомы улучшаются у многих женщин, использующих пессарий. А у некоторых женщин симптомы исчезают.

Риски

Возможные осложнения от ношения пессария включают:

  • Открытые язвы на стенке влагалища.
  • Кровотечение.
  • Стирание стенки влагалища. В тяжелых случаях между влагалищем и прямой кишкой может образоваться отверстие (фистула).
  • Выпуклость прямой кишки у стенки влагалища (образование ректоцеле).

Осложнения можно свести к минимуму, если правильно подобрать пессарий, не оказывающий слишком сильного давления на стенку влагалища. Ваш пессарий должен часто проверяться врачом, пока вы оба не будете удовлетворены его посадкой.

У женщин в постменопаузе эстроген (крем, кольцо или таблетки) иногда используется вместе с пессарием, чтобы уменьшить раздражение, вызванное пессарием.

Следуйте инструкциям врача по очистке пессария. Регулярная чистка снижает риск осложнений. График чистки определяется типом опущения тазовых органов и конкретной маркой пессария.

Что думать

Пессарии часто являются эффективным средством лечения пролапса тазовых органов без хирургического вмешательства. Они могут быть лучшим выбором, если вы молодая женщина, у которой еще не закончились дети, если вам сказали, что операция будет рискованной для вас, или если вы не хотите ее делать по другим причинам.

Пессарии можно использовать после гистерэктомии. Женщинам с тяжелым пролапсом после гистерэктомии может быть трудно удерживать пессарий на месте. Это связано с тем, что стенки влагалища больше не удерживаются на месте маткой и шейкой матки.

Кредиты

Автор: Healthwise Staff
Medical Review
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж.Габица, MD — Семейная медицина
Femi Olatunbosun MB, FRCSC — Акушерство и гинекология

По состоянию на: 7 ноября 2019 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл — семейная медицина и Кэтлин Ромито — доктор медицины — семейная медицина и Мартин Дж. Габика — семейная медицина и Феми Олатунбосун, MB, FRCSC — акушерство и гинекология

Пессарий | Урогинекология | Дартмут-Хичкок

Пессарий — это вагинальное приспособление, чаще всего сделанное из мягкого материала, называемого силиконом, которое входит во влагалище и поддерживает мочевой пузырь, влагалище, матку или прямую кишку.Пессарии бывают разных форм и размеров. Ваш врач или практикующая медсестра подберет для вас подходящий пессарий.

Пессарии можно использовать для лечения пролапса тазовых органов (POP). Некоторые пессарии могут быть полезны при лечении недержания мочи.Иногда пессарии используются для кратковременного облегчения, пока не будет назначена операция, или чтобы увидеть, как ведет себя мочевой пузырь с дополнительной поддержкой таза.

Использование пессария

  • Когда вы впервые получите пессарий, вас попросят прийти на медицинский осмотр в течение нескольких недель, а затем каждые несколько месяцев.
  • Вы можете носить пессарий в течение нескольких дней или месяцев, прежде чем его нужно будет снять и очистить. Некоторые женщины сами ухаживают за пессарием, в то время как другие предпочитают, чтобы пессарий управлял врач.
  • Если у вас выпадает пессарий, это может означать, что он слишком маленький. Попросите вашего врача переоборудовать, если это будет продолжаться.

Если вы сами ухаживаете за своим пессарием

  • Вас научат снимать.
  • Вы должны снимать и очищать пессарий каждые две недели.
  • Вы должны оставить его на ночь.
  • Обратитесь к своему врачу, если у вас возникли проблемы с установкой или извлечением пессария, или если вы заметили вагинальное кровотечение или ненормальные выделения.

Обратитесь к врачу за пессарием

  • Если вы не управляете своим пессарием самостоятельно, вам следует регулярно посещать врача.
  • Пессарий проверит, чтобы убедиться, что он дает вам хорошую опору и не повреждает ткани влагалища.
  • При каждом посещении ваш пессарий будет извлекаться и очищаться, ткань влагалища будет проверяться, и пессарий будет повторно вставлен.
  • Очень важно следовать инструкциям о том, когда следует вернуться для проверки пессария.
  • Сначала вам может потребоваться чаще возвращаться в клинику, хотя мы постепенно будем увеличивать время между вашими визитами; тем не менее, вам не следует делать перерыв между посещениями более четырех-шести месяцев.

Как я узнаю, что пессарий работает?

  • Вы не должны обращать внимание на пессарий, когда он находится на месте.
  • Вы должны иметь возможность заниматься своими обычными делами без дискомфорта.
  • Пессарий должен поддерживать вашу слабую ткань, не вызывая у вас давления или боли.
  • Если пессарий слишком большой, вы почувствуете давление или дискомфорт.
  • Если пессарий слишком мал, он может не обеспечивать достаточной поддержки, может сместиться или выпасть из-за сильного напряжения или активности.

Нужен ли мне эстроген?

  • Мы можем предложить вам использовать вагинальный эстроген.Он выпускается в виде крема, таблеток или вагинального кольца.
  • Вагинальный эстроген может помочь предотвратить раздражение или разрушение тканей влагалища.
  • Вагинальный эстроген может помочь увеличить смазку и эластичность влагалища, что также может сделать удаление и введение пессария более комфортным.

Сексуальная активность и пессарий

  • Некоторые женщины могут вступать в половой акт с установленным пессарием, в то время как другим женщинам это неудобно.
  • Мы призываем женщин, которые хотят вступить в половой акт, научиться управлять своим пессарием самостоятельно, чтобы они могли удалить его в случае необходимости.

Основные риски

Единственная серьезная опасность для здоровья пессария — отсутствие регулярной проверки пессария. Есть редкие сообщения о пессариях, нарушающих кожу влагалища и давящих на окружающие структуры, такие как прямая кишка или мочевой пузырь. При регулярных проверках это не должно быть риском.

Незначительные риски

  • Затруднения при мочеиспускании, не опорожнение мочевого пузыря
  • Увеличение подтекания мочи
  • Незначительное разрушение тканей влагалища, воспаление
  • Вагинальное кровотечение

Пожалуйста, звоните немедленно, если у вас:

  • Нет возможности мочиться
  • Нет опорожнения кишечника
  • Есть вагинальная или ректальная боль или давление
  • Есть вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
  • Имеют сильный запах или выделения

Если пессарий выпадет, вы можете позвонить, чтобы заменить или установить его заново.

Пессарий

Что такое пессарий?

Пессарий — это съемное устройство, которое вводится во влагалище (родовой канал) для поддержки в области пролапса.В большинстве случаев пессарий используется, когда женщина с пролапсом хочет избежать операции или имеет медицинские проблемы, которые делают операцию слишком рискованной.

Что такое пролапс?

Выпадение матки (матки) или стенок влагалища происходит, когда есть слабые места в опорных структурах таза. Эти поддерживающие структуры называются мышцами тазового дна. Они удерживают органы в тазу на месте и придают им устойчивость. Однако со временем они могут ослабнуть и начать расшатываться.Когда происходит выпадение, органы провисают и выпадают из места, что может вызвать несколько неприятных симптомов.

Слабые стороны, вызывающие пролапс, могут быть связаны с несколькими факторами, в том числе:

  • Старение.
  • Беременность и роды естественным путем.
  • Подъем тяжелых грузов.
  • Ожирение.
  • Частое напряжение.

Если ваш пролапс вызывает симптомы, вам может потребоваться лечение.

Какие типы пессариев доступны?

Доступны пессарии разных типов и размеров.Большинство пессариев сделано из силикона, который является мягким, не впитывающим материалом. Некоторые пессарии могут быть удалены и заменены пациентом, в то время как другие требуют, чтобы врач удалил и снова вставил пессарий. Если пессарий установлен правильно, им можно пользоваться годами. Иногда пессарий может обесцветиться, это нормально и не означает, что пессарий нужно заменять.

Конкретные типы пессариев включают:

  • Кольцо пессарий.
  • Пессарий Герунга.
  • Мар-ландский пессарий.
  • Пессарий Геллхорна.
  • Пончиковый пессарий.
  • Кубический пессарий.

Различные типы пессариев могут служить разным целям. Они бывают разных форм и размеров, и они варьируются от устройств, которые вы можете вставить самостоятельно, до тех, которые понадобятся вашему врачу, чтобы помочь вам вставить. Ваш лечащий врач расскажет вам о различных типах пессариев и обсудит наиболее подходящий для вас вариант.

Как устанавливается пессарий?

Врач проведет осмотр влагалища, чтобы определить, какой пессарий лучше всего.Слишком маленький пессарий может выпасть сам по себе при мочеиспускании или во время дефекации. Слишком большой пессарий может оказывать слишком сильное давление и вызывать дискомфорт. Для хорошей примерки может потребоваться две или три попытки примерки.

Как содержится пессарий?

Женщины, которые могут вставлять и извлекать пессарий самостоятельно, могут извлекать его для очистки еженедельно или даже каждую ночь. Контрольные визиты следует проводить каждые 6-12 месяцев. Во время посещения пессарий будет удален и очищен.Осмотрите влагалище, чтобы убедиться, что пессарий не царапает и не оставляет синяков на коже.

В тех случаях, когда пациент не может удалить пессарий, последующие посещения обычно проводятся каждые два-три месяца.

Есть ли осложнения при использовании пессария?

Боль или дискомфорт означают, что пессарий неправильно установлен и его следует заменить на другой размер. Розовые или кровянистые выделения могут означать, что пессарий трется о стенку влагалища.В большинстве случаев удаление позволяет заживлению этой области. В случае кровотечения необходимо посещение медсестры или врача.

Белые выделения из влагалища часто встречаются при использовании пессариев. Использование крема с эстрогеном может улучшить здоровье кожи влагалища, которая с возрастом истончается.

При наличии кольцевого пессария возможен половой акт. Однако типы пончика, кубика и геллхорна заполняют влагалище и должны быть удалены перед сексом.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 21.11.2019.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

Аппарат для пессария

для пролапса — как узнать, подходит ли ваш пессарий

Как узнать, правильно ли сидит ваш пессарий?

Как избежать проблем с плохо подогнанным пессарием?

Хорошо подобранный пессарий для лечения пролапса может помочь вам заниматься спортом и оставаться активным, облегчить симптомы пролапса, предотвратить ухудшение и даже избежать хирургического вмешательства.

Из этой информации по физиотерапии тазового дна вы узнаете:

  • Преимущества хорошо фитинга поддержки пессария
  • 8 способов узнать, подходит ли вам пессарий

Преимущества хорошего пессария

Возможные преимущества хорошо подогнанного пессария для женщин с пролапсом:

Поговорите со своим гинекологом или физиотерапевтом тазового дна о том, можете ли вы использовать поддерживающий пессарий для лечения пролапса.

Как узнать, подходит ли ваш пессарий

Пессарий с установленным кольцом (Изображение любезно предоставлено Bioteque)

Успешная примерка обычно означает, что устройство максимально возможного размера установлено и удобно расположено во влагалище, когда вы стоите прямо.

Пессарии доступны в различных размерах и стилях, чтобы удовлетворить индивидуальные особенности женщин и их потребности в пролапсе.

Перед примеркой ваш практикующий врач оценит ваш пролапс и измерит внутренние размеры вашего влагалища, чтобы определить оптимальный размер и стиль устройства для вашего тела.

Справа показан хорошо подогнанный кольцевой пессарий.

8 способов узнать, подходит ли ваш пессарий

1. Тест лежа на плоскости

В лежачем положении ваш пессарий может опускаться во влагалище, когда вы кашляете, чихаете или задерживаете дыхание и напрягаетесь, однако он не должен двигаться назад, когда вы расслабляетесь.

Если ваше устройство отодвигается, когда вы расслабляетесь, вам может потребоваться установка большего размера.

2. Тест стоя

Хорошо подогнанный пессарий не вызовет дискомфорта в области таза при вставании и ходьбе.

Когда вы кашляете, наклоняетесь вперед, приседаете или задерживаете дыхание и напрягаетесь, устройство не должно выходить из влагалища. Если пессарий перемещается ко входу во влагалище или выходит из него, вам может потребоваться установка большего размера.

3. Опорожнение мочевого пузыря

Пессарий должен оставаться на месте при опорожнении мочевого пузыря. Это не должно вызывать каких-либо изменений в опорожнении мочевого пузыря, таких как затруднения при опорожнении мочевого пузыря, замедление оттока мочи или ощущение невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь.

О проблемах с опорожнением мочевого пузыря следует немедленно сообщать лечащему врачу. Изучите правильное положение и технику, просмотрев это видео опорожнения мочевого пузыря.

4. Контроль мочевого пузыря

Хорошо подогнанный пессарий не вызовет проблем с контролем мочевого пузыря. Некоторые пессарии предназначены для лечения как опущения, так и стрессового недержания мочи и могут предоставить альтернативное решение для некоторых женщин, стремящихся справиться с обеими этими проблемами, если они сосуществуют.

Обучение управлению мочевым пузырем может помочь в решении текущих проблем, связанных с контролем мочевого пузыря.

5. Опорожнение кишечника

Пессарий не должен вызывать запор или затруднять полное опорожнение кишечника. О проблемах с опорожнением кишечника следует сообщать своему врачу.

Узнайте, как опорожнить кишечник без напряжения, просмотрев это видео по опорожнению кишечника.

6. Физический комфорт

Хорошо подогнанный пессарий не ощущается во влагалище. Установленные пессарии не должны вызывать дискомфорта в нижней части живота или влагалища или боли в любом вертикальном или лежачем положении.Некоторые женщины ощущают легкий дискомфорт в области таза, вызванный процессом примерки.

Если вы чувствуете дискомфорт после примерки, сообщите об этом своему врачу, который соответственно оценит ваши симптомы.

7. Пространство для пальцев

Хорошо подогнанный пессарий не должен слишком плотно прижиматься к стенкам влагалища. Это можно проверить, проверив кончик пальца между внешним краем пессария и стенками влагалища.

8. Вагинальное кровотечение

Вагинальное кровотечение при ношении пролапса может быть признаком эрозии стенок влагалища, и если это происходит, то после некоторого ношения пессария.

Если вы заметили необъяснимое вагинальное кровотечение, обратитесь к своему врачу.

Пессарий для лечения пролапса может существенно повлиять на качество жизни женщины и ее способность оставаться активной.

Это список основных показателей успешной примерки. Если вы не уверены, насколько хорошо ваш пессарий поддерживает ваш пролапс, поговорите со своим врачом.

ОБ АВТОРЕ, Мишель Кенуэй

Мишель Кенуэй — физиотерапевт тазового дна и автор книги «Упражнения для пролапса наизнанку».

Упражнения для пролапса — это полное руководство по упражнениям для женщин с пролапсом и после операции на пролапс, которые стремятся безопасно выполнять упражнения и защищать свое тазовое дно.

Аппараты для пессария

: что нужно знать

Пессарии, часто называемые пессариями, состоят из силиконового кольца, которое вставляется во влагалище для поддержки тканей, пораженных пролапсом тазового органа.

Существует несколько основных типов фитингов для пессариев:

Кольцевые пессарии являются наиболее распространенными и используются наиболее часто, поскольку они просты и удобны в использовании без помощи врача.

Пессарии Gehrung (U-образные) — это силиконовые фитинги U-образной формы, изготовленные по индивидуальному заказу, которые чаще используются при более тяжелом выпадении матки.

Пессарии Геллхорна (диск с маленькой шишкой) используются в более тяжелых случаях.

Пессарии-кубики используются в самых тяжелых случаях. Их уплотняют и вводят во влагалище с помощью всасывания, чтобы поддержать ткани, пораженные пролапсом.

Зачем вам может понадобиться фитинг для пессария

Если вы в настоящее время обеспокоены, что у вас может быть пролапс тазовых органов, первым делом нужно обратиться к врачу. В зависимости от характера и степени тяжести пролапса может быть назначена фиксация пессария. Если в настоящее время вы испытываете симптомы, связанные с пролапсом, и вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, наберите 911.

Перед тем, как вам сделают пессарий, вашему врачу необходимо будет определить степень тяжести пролапса, при условии, что это состояние, которое вы испытываете.Врач измерит размер пессария, чтобы вы получили устройство, которое лучше всего подходит вам и имеет форму, соответствующую вашему состоянию.

Возможные побочные эффекты и факторы риска для фитингов пессария

Обязательно ухаживайте за пессарием — если у вас есть съемный пессарий, важно вынуть его, очистить, а затем снова вставить во влагалище. Следуйте инструкциям вашего врача, чтобы избежать инфекций или других осложнений.

Также следует помнить о том, что неправильно расположенные пессарии могут вызвать дискомфорт и боль. Если вы видите розовые или кровавые выделения, это, скорее всего, признак того, что пессарий натирает стенку влагалища, и вам нужно обратиться к врачу, чтобы узнать, нужен ли вам лучший вариант или другой вариант.

Выделения белого цвета, связанные с пессариями, являются обычным явлением, но если выделения имеют неприятный запах или обесцвечиваются, это может быть признаком того, что у вас инфекция.

Использование пессария может ограничить вашу способность заниматься сексом, но если у вас есть съемный пессарий, его можно вынуть перед половым актом.

Чем может помочь продвинутая гинекология

Наша сертифицированная команда специалистов и хирургов готова помочь вам получить лечение, необходимое для удовлетворения всех потребностей здоровья вашей женщины, включая подгонку пессария, если вы и ваш специалист считаете, что это лучший курс лечения.

Наше современное оборудование, оснащенное роботизированной хирургической техникой, гарантирует, что в случае необходимости у вас будет доступ к самым современным и наименее инвазивным хирургическим методам, таким как лапароскопические процедуры.

Мы работаем, чтобы найти для вас лучший план лечения.

без названия

% PDF-1.6
%
99 0 объект
>
endobj
98 0 объект
> поток
2018-05-22T15: 55: 40ZMiramo 9.2 (www.miramo.com) 2018-05-22T15: 55: 40ZAcrobat Elements 9.0.0 (Windows) application / pdf

  • без названия
  • uuid: 522fa555-aad1-4ae5-9ffa-fd3c3c33a93auuid: 83c61376-3288-42f5-92df-ab0f04ea6ca5

    конечный поток
    endobj
    97 0 объект
    >
    endobj
    94 0 объект
    >
    endobj
    27 0 объект
    >
    endobj
    1 0 obj
    >
    endobj
    29 0 объект
    >
    endobj
    34 0 объект
    >
    endobj
    38 0 объект
    >
    endobj
    51 0 объект
    >
    endobj
    56 0 объект
    >
    endobj
    60 0 obj
    >
    endobj
    64 0 объект
    >
    endobj
    70 0 объект
    > поток
    h ޼ Vr6_G2S / mc ‘: u, M3O4) B & Hit7? ѿ% iҞ:] ήfV {9 ^ 30_z) $! Hʛ0qO; οYH’7ӟSC.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *