При беременности парацетамол можно: Можно ли принимать Парацетамол при беременности?

Содержание

Можно ли принимать Парацетамол при беременности?

К Парацетамолу наши люди относятся особым образом: его можно обнаружить во всех аптечках. Поэтому можно сделать вывод, что этот препарат по праву может называться самым доступным и востребованным средством, которое обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Есть такое мнение, что его вполне можно давать даже грудным младенцам. А что по поводу приема этого медикамента в период беременности?

Беременность — не болезнь?

В период вынашивания ребенка у большинства женщин в корне меняется мировоззрение, включая и взгляды на прием медицинских препаратов. Для этого есть масса причин, одна из которых заключается в том, что беременность — это очень ответственный период. Здесь от того или иного выбора матери зависит не только ее собственное здоровье, но и жизнь ее будущего ребенка.

загрузка…

Более того, беременная женщина входит в группу особого риска, так как ее организм становится очень уязвимым. Речь идет о повышенной опасности заражения вирусными и инфекционными заболеваниями, что обусловлено шаткими позициями иммунитета будущей мамы. Ситуация усугубляется еще и тем, что беременным противопоказаны многие лекарства, но без некоторых из них просто не обойтись. 

Простудные заболевания у беременных женщин

Период вынашивания ребенка так или иначе растягивается до холодного времени года, когда так велика вероятность заболеть гриппом, либо слечь с ангиной. Безусловно, в такие месяцы женщина в положении просто обязана предпринять соответствующие защитные меры: стараться по максиму избегать скоплений людей и использования общественного транспорта. Однако, даже это не гарантирует полную безопасность во время сезонных эпидемий. 

В том случае, когда не удалось избежать болезни, стоит придерживаться следующих правил в лечении:

  1. Ни в коем случае не старайтесь самостоятельно справиться с болезнью. Лекарственные препараты принимать необходимо только по назначению лечащего врача.
  2. Медики не советуют принимать лекарства на ранних сроках вынашивания плода. Подобная рекомендация распространяется и на такой препарат, как Парацетамол. Прием этого средства также нежелателен и в течение первого триместра. Назначенные лекарства принимаются исключительно в строго рекомендованной дозировке.
  3. Избегайте приема горячей ванны, также нельзя парить ноги, что особенно актуально при повышении температуры тела.

Нельзя затягивать с лечением, при первых же признаках болезни нужно обращаться за помощью к врачу. 

Показания к применению

В медицине Парацетамол широко используется в качестве жаропонижающего, обезболивающего и противовоспалительного лекарства. Инструкция препарата включает в себя следующие показания к применению:

  • головная, а также мышечная и зубная боль;
  • болевые ощущения после травм и ожогов;
  • простудные заболевания, грипп и ОРВИ;
  • повышенная температура тела из-за воспалительных процессов в организме.

загрузка…

Препарат очень популярен среди населения. Это во многом объясняется его ценовой доступностью и высокой эффективностью в борьбе с головной болью и повышенной температурой. Однако беременным стоит относится к Парацетамолу с осторожностью.

Парацетамол при беременности

Дать категоричный ответ вопрос «Можно ли принимать Парацетамол при беременности?» будет сложно даже для специалиста. С одной стороны, прием этого препарата во время беременности и грудного вскармливания не запрещен, с другой — использование Парацетамола во время вынашивания не практикуется.

Причин для назначения Парацетамола для женщин в положении можно найти немало. Одна только головная боль при беременности многого стоит. Также этот медикамент может выступать в качестве мягкого и относительно безопасного жаропонижающего. Тем не менее, самостоятельный его прием запрещен. Необходимо, проконсультироваться с лечащим врачом и строго соблюдать дозировку.

Если верить экспериментальным исследованиям, то не было выявлено очевидного отрицательного воздействия приема Парацетамола на плод. В то же время, было доказано, что этот препарат может проникать через барьер плаценты и выделяться с материнским молоком. Поэтому использовать его можно только в особых случаях.  

загрузка…

Если температура тела не превышает 38 градусов, то можно обойтись без приема лекарств. Избавиться от жара поможет народная медицина. Выпейте чай с малиновым вареньем или настой из липы. 

Дозировка Парацетамола для беременных

Если принимать Парацетамол в больших количествах, то почки и печень могут не выдержать его токсического воздействия. Однако терапевтическая дозировка, используемая для беременных женщин, не оказывает подобного отрицательного влияния.

Британские врачи выявили: если принимать парацетамол во время вынашивания плода, то увеличивается риск появления у будущего ребенка следующих патологий:

  • респираторные нарушения;
  • хрипы;
  • аллергия;
  • астма.

Несмотря на эту информацию, будущие мамы продолжают использовать этот препарат по поводу и без.  

Парацетамол выпускается в следующей форме:

  • таблетки;
  • порошок;
  • ректальные свечи;
  • сироп;
  • суспензии;

загрузка…

К наиболее эффективным относятся именно растворимые конфигурации. 

Безопасная дозировка устанавливается только врачом, но она не должна превышать взрослой дозы: 500-1000 мкг в 3 приема. Курс такого лечения должен длится не больше недели.

Чем Парацетамол опасен для будущих мамочек?

Несмотря на видимую безопасность, вышеуказанное лекарственное средство обладает рядом серьезных побочных эффектов:

  • аллергии;
  • почечная колика;
  • риск анемии;
  • возникновение асептической пиурии;
  • тромбоцитопения.

Конечно, подобные нарушения в работе организма могут появиться далеко не у каждого.

Парацетамол обладает следующими противопоказаниями к применению:

  • наличие индивидуальной непереносимости;
  • патологии почек и печени;
  • врожденные ферментативные расстройства;
  • заболевания крови.

Использование Парацетамола в первом и втором триместре

В первые 12 недель вынашивания плода формируются все органы и системы будущего ребенка. Поэтому использовать представленный медицинский препарат не рекомендуется, как, впрочем, и любой другой. Однако многие беременные даже при малейшем недомогании сразу же спешат выпить это средство. 

Дозировка и особенности применения Парацетамола во время беременности

В последнее время беременности у женщин все чаще сопровождаются различными заболеваниями. Это обусловлено множеством факторов: и меняющимися экологическими факторами, повышенной физической активностью, неправильным питанием, нездоровым образом жизни и частыми проявлениями стрессовых ситуаций.

Каждый триместр беременности «опасен» по-своему. Опасные недели беременности могут спровоцировать выкидыш, или стать угрозой для нормального протекания беременности и внутриутробного развития плода.

Начало беременности, или первый триместр, считаются наиболее опасными не только из-за риска неправильного внедрения эмбриона в стенку матки.

Но также и тем, что изменения, происходящие в этот период в организме женщины, являются стрессовыми и оказывают сильное влияние на иммунитет беременной в целом. Токсикозы, вялость, частое мочеиспускание – это, возможно самые безобидные симптомы первого триместра.

Более потенциально опасными могут быть подхваченные в это время простудные заболевания. Некоторые из них действительно могут нанести вред плоду.

Среди всех простудных и вирусных заболеваний самые нежелательные последствия может нанести грипп.

Но не стоит пугаться раньше времени. Наверное, найдется немного женщин, которых во время беременности простудные заболевания обошли стороной. Поэтому, если и вас постигла такая участь, следует, лишь вовремя начать лечение.

Для простудных и вирусных заболеваний самыми характерными симптомами являются:

Уже много лет простудные заболевания лечатся препаратами на основе Парацетамола, причем довольно успешно. Однако во время беременности, у женщины, вполне обоснованно, может возникнуть тревога по поводу приема того или иного лекарственного препарата.

к оглавлению ↑

Информация о препарате

Состав лекарства

Парацетамол, или ацетаминофенол (международное название) является лекарственным средством, обладающим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. История самого препарата началась более двух столетий назад.

За это время препарат прошел множество клинических исследований, и в настоящее время Парацетамол входит в список жизненно-важных лекарств. Сам Парацетамол входит во многие другие комбинированные лекарственные препараты, обладающие теми же свойствами.

Показаниями к применению Парацетамола являются все признаки, присущие простудным и вирусным заболеваниям, а именно:

  • все болевые ощущения, связанные с простудным состоянием;
  • высокая температура;
  • лихорадочное состояние при гриппе и простуде.

Положительным воздействием является то, что препараты с содержанием Парацетамола начинают действовать очень быстро.

Высока эффективность Парацетамола особенно при ОРВИ, однако следует учитывать, что против заболеваний, вызванных бактериальной средой, Парацетамол будет неэффективен.

В случаях бактериальных инфекций следует принимать антибактериальные препараты в комплексе с противовоспалительными.

Как скоро возможна беременность после неразвивающейся беременности? Ответ на вопрос ищите в этой статье.

к оглавлению ↑

Чем опасен (и опасен ли?) для беременных?

В терапевтической практике препараты с Парацетамолом разрешены во время беременности. Многочисленные исследования показали, что при определенных показателях Парацетамол безвреден для плода.

Но не стоит при этом забывать, что любое лечение, также, как и назначение лекарств не должно происходить без участия врача. Каждая беременность уникальна, и каждый конкретный случай, пусть даже незначительной простуды, требует индивидуального подхода.

Рисковать во время беременности, и экспериментировать не стоит – ведь последствия могут быть крайне нежелательными.

к оглавлению ↑

      

Противопоказания к применению

Очень важно учитывать любые противопоказания к применению того, или иного препарата, особенно во время беременности. Для Парацетамола существуют следующие противопоказания:

  • нарушение деятельности функции печени;
  • почечная недостаточность;
  • любые заболевания системы крови;
  • индивидуальная чувствительность к препарату.

Побочные действия

В целом, Парацетамол переносится довольно неплохо, но в индивидуальных случаях может вызывать побочные эффекты:

К тому же, следует учитывать, что передозировка Парацетамолом, как минимум, окажет повреждающее воздействие на печень, и как максимум, приведет к выкидышу.

Применение Парацетамола вместе с другими препаратами возможно только по рекомендации врача.

к оглавлению ↑

Дозировка и длительность приема

Безопасную дозировку Парацетамола и длительность его приема может назначить врач. Только в этом случае будет достигнут максимальный лечебный эффект и без вреда для плода.

Обычная дозировка Парацетамола варьируется в пределах 500-1000 мкг не более 4 раз в день. Избыток Парацетамола способен оказывать разрушительное воздействие на печень и почки.

Принимать Парацетамол следует после приема пищи, запивая таблетку водой. Длительность приема Парацетамола должна быть не более недели.

к оглавлению ↑

Особенности применения

Обычно врачи советуют воздерживаться от приема любых препаратов в первом триместре беременности. Однако самой плачевной может быть ситуация, когда руководствуясь этим принципом, беременная вовремя не уделила внимания простуде на ранней стадии, и это привело к более серьезным заболеваниям, например, к гриппу.

Поэтому, лучше, конечно, следить за здоровьем и не болеть. Но если, все-таки, простуда настигла вас, идите к врачу, тем более в первом триместре, — когда у плода формируются органы.

Во втором и третьем триместрах беременности врачи уже более спокойно назначают антибиотики, и другие лекарства, в том числе и Парацетамол. Температуру на этом сроке можно сбивать при помощи Парацетамола.

Часто Парацетамол назначают не только во время простуды, но и при обычной головной или зубной боли во время беременности. Но это не означает, что можно принимать Парацетамол всю беременность.

Часто спрашивают: почему болит живот на ранних сроках беременности? Вы спрашивали — мы отвечаем!

Повышенная температура на ранних сроках беременности: опасно ли это? Узнайте больше!

А здесь — https://puziko.online/mozno-li/obraz-zhizni/sport-dlya-beremennyh.html все о занятиях спортом во время беременности.

к оглавлению ↑

      

Эффективные аналоги. Чем можно заменить?

Парацетамол является признанно безопасным анальгетиком и жаропонижающим препаратом. Парацетамол способен проникать в плаценту, но не оказывает губительного воздействия на плод.

Поэтому в группе аналогичных препаратов является самым назначаемым во время беременности. Также выделяют следующую группу анальгетиков, которые можно принимать при беременности, но только с согласия лечащего врача:

  • Но-шпа;
  • Анальгин;
  • Нурофен;
  • Спазмалгон;
  • Баралгин.

Но-шпа поможет справиться как с головной болью, так и с болью в области живота. Оказывает расслабляющее воздействие на матку.

Анальгин имеет схожие с Парацетамолом лечебные свойства, но не оказывает жаропонижающего эффекта. Но этот препарат в некоторых случаях способен влиять на нормальное развитие плода. К тому же Анальгин снижает уровень гемоглобина в крови и тромбоцитов.

Препарат Нурофен безопасен во время беременности только в случаях абсолютно правильного соблюдения режима дозировки.

Не рекомендуется принимать Нурофен на поздних сроках – из-за его способности уменьшать количество околоплодных вод.

Во время сильных болей применяю Спазмалгон и Баралгин, и обычно в виде инъекций в мышцу. Эти препараты запрещены к использованию в первом триместре, и могут применяться только со второго триместра.

Таким образом, при простудных и вирусных заболеваниях, врач может вам назначить Парацетамол. Этот препарат выпускается в самых разных формах – и в таблетках, и в порошках, в виде ректальных свечей и сиропов.

Лучшими и более эффективными считаются растворимые формы Парацетамола, из-за их более быстрого действия и меньшего вреда на желудочно-кишечный тракт.

Парацетамол является не только условно безопасным лекарственным препаратом во время беременности, но и более доступным с точки зрения цены.

Врач может назначить другой аналогичный по воздействию препарат, в зависимости от срока и имеющихся симптомов. В любом случае, конечно, лучше внимательно относиться к своему здоровью и, по возможности, не болеть. Ваша беременность в ваших руках!

      

Парацетамол при беременности и грудном вскармливании: можно или нет?

Парацетамол относится к наиболее принимаемым лекарственным препаратам. Данное средство принимают для понижения температуры тела, устранения боли разного вида – головной, зубной, менструальной. Парацетамол достаточно эффективный, быстродействующий и недорогой препарат.

Но во время беременности и грудного вскармливания большинство лекарственных средств женщинам противопоказаны. Так, можно ли Парацетамол при беременности и кормлении грудью? Не окажет ли данный препарат негативное влияние на ребенка? Для того чтобы найти ответы на все эти вопросы, нужно разобраться, что же собой представляет данный препарат.

Свойства Парацетамола

Парацетамол оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и умеренно противовоспалительное действие.

Принцип действия данного средства основан на угнетении процесса формирования простагландинов. Это биологически активные вещества, которые принимают участие в развитии воспалительных процессов.

Воздействуя на центр терморегуляции, расположенный в головном мозге, Парацетамол уменьшает температуру тела.

При приеме препарата внутрь, происходит достаточно быстрое его всасывание тонким кишечником, после чего он поступает в кровяное русло.

Максимальная концентрация данного средства наблюдается через 35-45 минут. Жаропонижающий эффект обычно проявляется через 90-120 минут.

Показания

Парацетамол принимают при повышении общей температуры тела в результате простудных и инфекционных заболеваний, легкой и средней боли разного происхождения — зубной, головной, менструальной, суставной, боли в спине.

Противопоказания

Парацетамол нельзя принимать пациентам, которые имеют к нему повышенную индивидуальную чувствительность или страдают почечной и печеночной недостаточностью.

Прием Парацетамола во время беременности необходимо назначать с осторожностью.

Побочные действия

Данный лекарственный препарат иногда способен вызывать побочные действия.

  • Система крови – анемия, лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов в крови), агранулоцитоз, тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови).
  • Нервная система – повышенная сонливость или возбудимость.
  • Система выделения – почечная колика, гломерулонефрит (воспалительный процесс в почках).
  • Сердечнососудистая система – уменьшение сократимости мышцы сердца.
  • Система пищеварения – болевой синдром в эпигастральной области, тошнота.
  • Аллергические реакции – кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Парацетамол при беременности

Многие специалисты называют Парацетамол препаратом выбора. Аналогично действующие медицинские средства, такие как Анальгин или Аспирин вообще нежелательно принимать женщине в этот период.

Решение о возможности приема данного препарата обязательно должен принимать врач. При исследованиях установлено, что Парацетамол во время беременности способен проникать через плаценту к ребенку. Но, в то же время, не выявлено отрицательное воздействие данного средства на плод.

Одним из наиболее опасных возможных побочных действий от приема Парацетамола является риск развития анемии и лейкопении. В результате этих заболеваний ребенок может страдать от нехватки кислорода.

Кроме того, специалисты не рекомендуют принимать Парацетамол на ранних сроках беременности. В это время происходит закладка всех органов и тканей ребенка. При этом любое токсическое воздействие на плод может привести

  • Новости
  • Здоровье
  • Семья и дети
  • Питание и диета
  • Красота и мода
  • Отношения
  • Спорт
  • О портале

Здоровье

  • Диагностика

    • КТ
    • МРТ-диагностика
    • Медицинские манипуляции
    • Осмотр тела
    • Эндоскопия (эндоскопия)
    • Радионуклидная диагностика
    • Рентген (рентгеновские исследования)
    • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
  • лечение

    • Операции
    • Медицинские специальности
    • Лечение болезней
    • Обзор лекарственных средств
    • Альтернативная медицина
    • Стволовые клетки
    • Физиотерапия
    • Переливание крови
    • Трансплантация
  • Болезни

    • Беременность, роды и послеродовой период
    • Синдромы

Может ли тайленол во время беременности влиять на поведение детей спустя годы?

Поделиться на Pinterest В новом исследовании изучалось использование парацетамола во время беременности и состояние детей спустя годы. Getty Images

  • Ацетаминофен, также известный под торговой маркой Tylenol, часто используется, чтобы помочь при лихорадке или болях и болях.
  • Новое исследование показало, что использование парацетамола во время беременности может повлиять на поведение детей спустя годы.
  • Прием препарата был связан с повышенным риском гиперактивности и проблем с вниманием.
  • Медицинские эксперты говорят, что есть явные случаи, когда прием препарата предпочтительнее, чем его отказ, и беременным женщинам следует поговорить со своими врачами.

Прием парацетамола во время повторной беременности связан с проблемами внимания и гиперактивности у детей, согласно отчету, опубликованному на этой неделе в издании Pediatric and Perinatal Epidemiology.

Исследователи изучили результаты приема парацетамола у женщин на сроке от 18 до 32 недель беременности, а также результаты у 14 000 детей от 6 месяцев до 11 лет, проверяя память и IQ до 17 лет.

На 7 месяце беременности, 43 процента матерей принимали лекарство «иногда» или чаще в течение предыдущих 3 месяцев.Исследователи изучили результаты, основанные на показателях детской памяти, IQ и дошкольных тестов, темперамента и поведения.

Прием ацетаминофена был связан с гиперактивностью и проблемами с вниманием, а также с другими сложными формами поведения. Однако к тому времени, когда дети заканчивали начальную школу, это было не так. Мальчики оказались более уязвимыми, чем девочки, к поведенческим эффектам препарата, который обычно продается под торговой маркой Тайленол и известен в других частях мира как парацетамол.

Жан Голдинг, доктор философии, доктор наук, профессор Бристольского университета, руководивший исследованием, сказал, что результаты следует дополнительно изучить. Они не показывают причинно-следственной связи, а это означает, что недостаточно доказательств того, что прием лекарства вызывает поведенческие проблемы — есть просто связь между ними.

«Наше исследование подтверждает результаты двух других крупных исследований … которые также собирали информацию от женщин во время беременности и оценивали поведение их детей впоследствии.Оба показали аналогичную связь между приемом парацетамола во время беременности и гиперактивным поведением », — сказал Голдинг Healthline. «Хотя это все еще не доказывает наличие причинно-следственной связи, но увеличивает вероятность».

Это не первый случай, когда ацетаминофен связан с проблемами поведения. В прошлом году данные, опубликованные в Американском журнале эпидемиологии, показали, что это соединение может быть связано с повышенным риском расстройства аутистического спектра (РАС) и синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).

Педиатрическое исследование 2017 года показало, что риск рождения ребенка с симптомами СДВГ значительно повышается, когда матери принимали парацетамол более 7 дней, но он был меньше, когда матери принимали его менее 7 дней. Использование препарата в течение 29 дней и более удвоило риск рождения ребенка с СДВГ.

Энн З. Бауэр, доктор наук, адъюнкт-профессор Массачусетского университета Лоуэлл, сказала, что 21 из 22 наблюдательных исследований на людях с участием более 210 000 пар мать-ребенок обнаружили, что использование парацетамола во время беременности может увеличить вероятность того, что у ребенка будет нейроповеденческие проблемы.

Неясно, как ацетаминофен может повлиять на беременность. Он может проникать через плаценту и гематоэнцефалический барьер, и исследователи обнаружили доказательства, позволяющие предположить, что в нейротоксичности парацетамола может быть задействован ряд механизмов, объяснил Бауэр.

Хотя ацетаминофен является распространенным лекарством, отпускаемым без рецепта, он все же может вызывать токсическое воздействие на печень, что является основной причиной острого поражения печени. Тот же механизм, который может вызвать токсичность для печени, потенциально может негативно повлиять на развивающуюся беременность.

Голдинг сказал, что исследователи знают, что ацетаминофен проникает через плаценту и является эндокринным разрушителем.

«Мы думали, что прием парацетамола был« безопасным »на протяжении всей беременности, но недавние эпидемиологические исследования вызвали обеспокоенность по поводу нарушений внимания и расстройств аутистического спектра», — сказала д-р Николь Смит, медицинский директор отделения медицины плода в клинике Brigham and Women’s. Больница. «Поскольку мы не знаем, каким путем причиняется вред, если таковые имеются, мы действительно не можем сказать, есть ли доза или частота, которые могут быть более вредными, или некоторые женщины подвергаются большему риску, чем другие. .

Но эти результаты неубедительны, и женщинам не следует бояться, если они когда-либо использовали ацетаминофен во время беременности.

Смит указал, что 40 процентов женщин в исследовании принимали лекарства, и эта связь исчезла к тому времени, когда дети пошли в школу.

Доктор Серена Чен, специалист по фертильности из IRMS из Нью-Джерси, сказала, что прием парацетамола может нанести вред ребенку, но это не означает, что прием парацетамола во время беременности — плохая идея.

Повышенная температура — тоже риск, — сказала она Healthline. В том случае, когда это подвергает риску беременность, прием парацетамола для снижения температуры может быть спасением для матери и ребенка.

Женщины должны работать со своими врачами индивидуально, чтобы определить, какие лекарства, если таковые имеются, целесообразно принимать во время беременности, сказал Бауэр.

Женщины, которые плохо себя чувствуют во время беременности, могут обратиться к ацетаминофену по привычке, когда дополнительный сон или надлежащее увлажнение в некоторых случаях могут решить часть дискомфорта.По словам Чена, им следует обсудить со своими врачами альтернативные обезболивающие или любые проблемы с хронической болью.

«Некоторые ранее существовавшие состояния здоровья матери, такие как астма, эпилепсия, высокое кровяное давление, диабет или депрессия, могут потребовать приема лекарств во время беременности», — отметил Бауэр.

«Некоторым мамам нужны лекарства, чтобы оставаться здоровыми во время беременности, но врачи и матери должны разделять цель минимизировать количество лекарств по сравнению с теми, которые необходимы, в самой низкой эффективной дозе», — добавил Смит.

В общем, людям нужно быть осторожными при приеме любых лекарств — независимо от того, продаются они без рецепта или нет. По словам Чен, женщины не должны относиться ко всему легкомысленно, когда узнают об этих результатах.

«Тайленол по-прежнему является лекарством, хотя и продается без рецепта», — добавил Чен.

Смит призывает женщин с недоверием относиться к заголовкам, связанным с использованием парацетамола во время беременности, поскольку большая часть развития ребенка находится вне их контроля.

«Женщины стараются изо всех сил, но иногда у женщин возникает боль, которую нужно лечить, и если лучший выбор — экономно принимать ацетаминофен, это нормально», — сказал Смит.

Врачи, похоже, меняют свой подход к более консервативным, предлагая обезболивающие беременным женщинам, но Чен не уверен, изменит ли исследование какие-либо рекомендации американских организаций.

Доктор Кристофер Зан, вице-президент по практической деятельности Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), сказал Healthline, что ацетаминофен считается безопасным для использования во время беременности.

«ACOG и акушеры-гинекологи по всей стране всегда считали его одним из единственных безопасных болеутоляющих средств для беременных женщин», — сказал Зан.«Хотя врачи не должны менять клиническую практику до тех пор, пока не будет проведено окончательное проспективное исследование, мы по-прежнему советуем принимать лекарства во время беременности только при необходимости, в рекомендуемой дозе и после консультации с врачом для будущей матери».

Парацетамол — Википедия

Парацетамол
Назев (INN) Парацетамол
Назев подле ИЮПАК N — (4-гидроксифенил) ацетамид
Дальний путь p -ацетамидофенол
ацетаминофен
Kódy
Číslo CAS 103-90-2
Klasifikace ATC N02BE01
ChEMBL ID CHEMBL112
ChemSpider ID 1906
PubChem 1983
Chemie
Sumární vzorec C 8 H 9 НЕТ 2
УЛЫБКИ CC (= O) NC1 = CC = C (C = C1) O
InChI InChI = 1S / C8H9NO2 / c1-6 (10) 9-7-2-4-8 (11) 5-3-7 / h3-5,11H, 1h4, (H, 9,10)
Molární hмотность 151,163 г / моль
Teplota tání 169 ° C
Farmakologie
Indikace přehřátí bodysu, болезнь, грипп, тяжелая форма, предрасположенность к ринофарингиту
Kontraindikace přecitlivělost na paracetamol, alkohol
Cesty podání ústní podání, rektální, infuze a nitrosvalová aplikace
Některá data mohou pocházet z datové položky.

Paracetamol (неболи ацетаминофен , химический N — (4-гидроксифенил) ацетамид) лекарственное средство, защитное средство от болезней и защитных тел. Йедна се теды о анальгетикум жаропонижающий. Tlumí také emoce — jak pozitivní, tak negativní.

Paracetamol dobře psobí proti bolesti a high teplotě. Užívá se při bolestech různého původu a při zvýšené teplotě především u viróz. Je všeobecně dobře толерован, je šetrný k žaludku a mohou ho užívat již malé děti.Při terapii se nedoporučuje konzumovat alkoholické nápoje, které v reakci s touto látkou způsobují vznik toxinů v játrech. Таблетки, которые можно использовать для детей.

Předpokládá se, že hlavním Mechanismem účinku paracetamolu je ингибирует COX-2 (cyklooxygenázy 2). К этому ферменту, který v místě zánětu umožňuje vznik prostaglandinů, parakrinních гормону působících jako lokální signální молекулы. Jsou to mediátory bolesti, horečky a zánětu. Snížení hladiny prostaglandin v hypotalamu má antipyretický účinek. Неприменимо к парацетамолу, содержащему серотониновые рецепторы в мышцах, которые содержатся в анальгетических средствах. Наступите до 30 минут после еды.

Paracetamol je ve vyšších dávkách a v kombinaci s alkoholem hepatotoxický (jedovatý pro játra), v běžných dávkách se může objevit ialergická kožní reakce. Jeho antidotem je acetylcystein, který ovšem neprochází přes placentární bariéru. Toto je důležité v případě předávkování, kdy dochází k selhání jater u matky i plodu. Acetylcystein se nemůže dostat k játrům plodu a chránit je.

Отрава způsobená předávkováním paracetamolem je jednou z nejčastějších příčin akutního selhání jater. Pacient do několika dnů umírá a zachránit ho lze pouze rychlou transplantací jater. [1] Předávkování jsou častější díky dostupnosti tablet s vyššími dávkami. [2]

Experimentální studie naznačují, že paracetamol tlumí nejen bolest, ale i emoce, a to negativní i pozitivní. [3] Laicky řečeno, lidé vnímají po podání paracetamolu radost, smutek i jiné emoce méně výrazně. Vědci se pokoušejí zjistit, jakým Mechanismem ke změně emocí dochází. [4]

Způsobuje také snížení plodnosti. [5]

Během těhotenství také může způsobovat pokles pohlavních гормон, což způsobí narušení vývoje dítěte v děloze. [6]

Počet lidí postižených předávkováním paracetamolem v ČR [7]
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
182 230 276 183 235 228 293 342 396 476 504 405 530 607

Prodává se jako nepotahované bílé tablety a ve formě čípků a Suspenze.На předpis je dostupný také jako infuze pod obchodním názvem Perfalgan. V Česku je lék schválen a běžně používán, zakoupit se dá i bez lékařského předpisu v lékárně pod obchodními názvy Paralen a Paraceta ; [8] jejich výrobcem je společnost Zentiva. Dalšími leky obsahujícími paracetamol jsou např. Панадол, Колдрекс, Атаралгин, Мигралгин, Валетол.

Obvyklé dávkování je 500–1 000 mg paracetamolu v jedné dávce (tj. 1–2 таблетки Paralenu), можно принимать в течение 4–6 часов, максимум 4 г (8 таблеток Paralenu) за день.Děti obvykle užívají 10–15 мг / кг své váhy, maximálně pak 50 мг / кг за день.

V těhotenství smí být paracetamol užíván ve všech trimestrech. Některé studie [9] [10] ale naznačují, že používání paracetamolu, zvláště v druhém trimestru těhotenství (14. — 22. týden) zvyšuje rizchismu chry. Nemělo by se to nicméně týkat nárazového použití, například pro snížení horečky nebo proti migréně.

Kontraindikace [редактировать | редактировать здрой]

Парацетамол nesmí Byt užíván Spolu с jinými ингибирующий СОХ-2, například nimesulidem (přípravky Aulin, Нимесил další), втор jinými léky, о kterých JE známo, že ovlivňují Джатра, небо pokud JE přítomno Jiné vážné onemocnění jater Nebo akutní Занет jater . Dále pak nesmí být užíván při hemolytické anémii (тип chudokrevnosti).

Кочки [редактировать | редактировать здрой]

Paracetamol je pro kočky vysoce toxický, protože jim chybí, фермент глюкуронил трансфераза, který je nezbytný pro odbourávání molkuly paracetamolu. Počáteční příznaky otravy jsou zvracení, slinění a odbarvení jazyka a dásní.

Na rozdíl od předávkování u lidí je zde poškození jater zřídka příčinou úmrtí. Místo toho dochází k produkci methemoglobinu, který v červených krvinkách ignuje transport kyslíku krví, což může vést až k udušení. [11] Léčba se provádí N-acetylcysteinem nebo methylenovou modří (případně obojím současně) и požití menší dávky paracetamolu bývá účinná.

Psi [редактировать | редактировать здрой]

I když obecně panuje mínění, že paracetamol nemá žádné významné protizánětlivé účinky, bývá při léčení bolestí pohybového aparátu u psů stejně jějějějě. [12] Přípravek s obchodním názvem Pardale-V [13] na bázi paracetamol-kodein byl schválen pro použití u psů na předpis veterinárního lékaře ve Velké. Měl by však být podáván psům pouze na veterinární doporučení a s extrémní opatrností.

Hlavní efekt токсичность u psů je možné poškození jater a výskyt žaludečních vředů. [14] Léčba N-acetylcysteinem je účinná při podání během 2 hodin požití paracetamolu. [14] [12]

Хади [редактировать | редактировать здрой]

Paracetamol je pro hady smrtící a byl navržen pro program chemické control výskytu invazivního druhu úžovkovitého hada bojga hnědá ( Boiga irregularis ) на острове Гуам. [15] Dávky 80 мг látky se vkládají do mrtvých myší a jsou rozptylovány z vrtulníků.

  1. Muže málem zabil paracetamol, v Praze ho zachránili operací, jakou ještě nikdo neprovedl . Фотограф Роман Вондроуш; Domácí. Novinky.cz [онлайн]. Прага: Borgis a.s., 27. srpen 2015 [цит. 2020-07-18]. Dostupné в Интернете. (Чешский)
  2. ↑ https://medicalxpress.com/news/2020-10-paracetamol-poisonings. html — Отравления парацетамолом
  3. DURSO, Джеффри Р.O .; ЛАТТРЕЛЛ, Эндрю; WAY, Болдуин М. Безрецептурное избавление от боли и удовольствий. Ацетаминофен притупляет оценочную чувствительность как к отрицательным, так и к положительным стимулам . Первые статьи в Интернете. Психологические науки . SAGE Publications, 10. дубен 2015. Доступное в Интернете [цит. 2020-07-18]. DOI: 10.1177 / 0956797615570366. (англичанин)
  4. ČTK. Nečekaná pravda o paralenu: vědci zjistili, co dělá s lidským mozkem . Věda a technika. Prima Zoom [онлайн].FTV Prima, 3. říjen 2019 [cit. 2020-07-18]. Dostupné в Интернете. (Чешский)
  5. Использование парацетамола во время беременности может снизить женскую фертильность, по данным исследования [цит. 2020-07-18]. (англичанин)
  6. Обезболивающее может нарушать работу половых гормонов, подвергая риску нерожденного ребенка [цит. 2020-07-18]. (англичанин)
  7. ГАСТОВА, Тереза. Snadno dostupný a zdánlivě neškodný. Paracetamolem se loni otrávilo nejvíc lidí za třináct let . Фотограф Джо Гидденс; Domácí. ČT24 [онлайн]. Česká televize, 19. leden 2019 [цит. 2020-07-18]. Dostupné в Интернете. (Чешский)
  8. злотых; ČTK. Zentiva navyšuje paracetamol . Zpravodajství. Právo . Borgis, a.s., 28. březen 2020, roč. 30, чис. 75, с. 5. ISSN 1211-2119. (Чешский)
  9. SNIJDER, Claudia A .; КОРТЕНКАМП, Андреас; STEEGERS, Эрик А. П. Внутриутробное воздействие мягких анальгетиков во время беременности и возникновение крипторхизма и гипоспадии у потомства: исследование поколения R . Репродукция человека . Оксфорд: Национальный центр биотехнологической информации, duben 2012, roč. 27, ул. 4, с. 1191-1201. PMID: 22301570. Доступное онлайн [цит. 2020-07-18]. ISSN 1460-2350. DOI: 10.1093 / humrep / der474. PMID 22301570. (английский)
  10. Парацетамол при беременности: не представляет особой опасности для ребенка . Prescrire International . Национальный центр биотехнологической информации, červenec 2012, roč. 21, ул. 129, с. 186–187, 190.PMID: 22852293. Dostupné online [цит. 2020-07-18]. ISSN 1167-7422. PMID 22852293. (англичанин)
  11. Аллен А.Л. Диагноз токсикоза парацетамола у кошки . Может Ветеринар J . 2003, роч. 44, ул. 6, с. 509–10. PMID 12839249. (английский)
  12. a b MADDISON, Jill E .; СТРАНИЦА, Стивен У .; ЦЕРКОВЬ, Дэвид. Клиническая фармакология мелких животных . [s.l.]: Elsevier Health Sciences, 2002. ISBN 0702025739.С. 260–1. (англичанин)
  13. Пероральные таблетки Пардале-В . Сборник таблиц данных по лекарствам для животных NOAH. [s.l.]: Национальное управление здоровья животных (NOAH), 11. listopad 2010. Dostupné v archivu pořízeném dne 2008-11-22. (англичанин)
  14. a b RICHARDSON, JA. Лечение токсикозов ацетаминофена и ибупрофена у собак и кошек . J. Vet. Emerg. Крит. Уход . 2000, роч. 10, ул. 4, с.285–91. DOI: 10.1111 / j.1476-4431.2000.tb00013.x. (англичанин)
  15. JOHNSTON J .; SAVARIE P .; ПРИМУС Т .; EISEMANN J .; ХЕРЛИ Дж .; KOHLER D. Оценка риска программы приманки парацетамолом для химической борьбы с коричневыми древесными змеями на Гуаме: оценка приманок, остатков змей и потенциальных первичных и вторичных опасностей . Environ Sci Technol . 2002, роч. 36, ул. 17, с. 3827–33. DOI: 10.1021 / es015873n. PMID 12322757. (английский)
  • Dagmar Lincová, Hassan Farghall a kol. Základní a aplikovaná farmakologie . Гален 2007.
  • Бертрам Г. Кацунг. Základní a klinická farmakologie . H&H 2006.
  • Sixtus Hynie. Фармакология в костце . Тритон 2001.

Коронавирус и парацетамол: можно ли принимать парацетамол при коронавирусе?

Случаи коронавируса привели ко второй национальной изоляции в Англии, в которой британцы находятся под волной ограничений, длившейся месяц. До 2 декабря жители Англии должны по возможности работать из дома, второстепенные магазины закрыты, а встречи с другими домохозяйствами запрещены.

{% = o.title%}

По всей Великобритании число случаев COVID-19 достигло более миллиона, и более 50 000 человек умерли от вируса.

Премьер-министр Борис Джонсон обратился к нации в конце октября, призвав Англию еще раз работать из дома, где это возможно, практиковать социальное дистанцирование и уезжать только по важным причинам.

Коронавирус вызывает сухой кашель, одышку и жар — однако у некоторых людей симптомы могут быть хуже, чем у других.

Другие симптомы включают потерю вкуса или запаха и головную боль.

Подробнее: Нормальность к ЯНВАРЮ? Великобритания наблюдает за 200 млн фунтов стерлингов на тесты COVID — «свобода проходит»

Коронавирус и парацетамол: можно ли принимать парацетамол при симптомах коронавируса? (Изображение: GETTY)

В крайних случаях COVID-19 может вызвать пневмонию и даже органную недостаточность.

В отношении незначительных симптомов — кашля и лихорадки — правительство просит больных оставаться дома и не обращаться за советом, если ваше состояние не ухудшится.

Однако, если вы чувствуете, что вам становится хуже, обратитесь в NHS 111.

Тех, кто подозревает, что у них может быть вирус, просят подать заявку на тест на коронавирус, который можно сделать на сайтах по всей Великобритании или с помощью домашнего тестирования. Комплект.

Коронавирус и парацетамол: парацетамол может бороться с болью и лихорадкой (Изображение: GETTY)

Коронавирус и парацетамол: количество случаев коронавируса продолжает расти по всей Великобритании (Изображение: EXPRESS)

Можно ли принимать парацетамол против коронавируса?

Тем, кто лечит симптомы дома, NHS советует «пить много воды и ежедневно принимать обезболивающие, например парацетамол, чтобы облегчить симптомы».

Парацетамол используется для облегчения боли и снижения температуры, поэтому может помочь облегчить некоторые симптомы.

Пока не существует лекарства от коронавируса, а только устранение возникающих симптомов.

НЕ ПРОПУСТИТЕ
Пожилые люди призвали «приготовиться к вызову вакцины» [INSIGHT]
Королевская семья может сыграть решающую роль в борьбе с коронавирусом в Великобритании [АНАЛИЗ]
Борису сказали прекратить изоляцию и заменить ее новая система [ОПРОС]

Если вы остаетесь дома из-за плохого самочувствия, NHS рекомендует

  • стараться держаться на расстоянии не менее 2 метров (3 ступенек) от других людей в вашем доме, особенно от людей старше 70 лет, или люди с хроническими заболеваниями
  • просят друзей, родственников и службу доставки доставить вещи, такие как продукты для покупок и лекарства, но оставлять их на улице
  • спать в одиночестве, если возможно
  • регулярно мыть руки с мылом и теплой водой не менее 20 секунд
  • пейте много воды и ежедневно принимайте обезболивающие, такие как парацетамол, чтобы облегчить симптомы

Коронавирус и парацетамол: британцев призывают предпринять социальное дистанцирование, где это возможно (Изображение: GETTY)

Если вы не можете справиться со своими системами и чувствуете себя хуже, NHS советует воспользоваться своими 111 онлайн-услугами.

В связи с повышенным спросом NHS рекомендует звонить по номеру 111 только в том случае, если вы не можете получить помощь онлайн.

Не посещайте больницу, приемную врача или медицинский центр, так как это может привести к дальнейшему распространению вируса.

Если вам нужны дополнительные советы по лечению симптомов, посетите веб-сайт NHS здесь.

Коронавирус и парацетамол: объяснение симптомов коронавируса (Изображение: EXPRESS)

Есть ли вакцина от коронавируса?

В этом месяце произошел прорыв в поисках вакцины от COVID-19.

Фармацевтическая компания Pfizer объявила на этой неделе, что ее кандидатная вакцина против коронавируса более чем на 90 процентов эффективна в предотвращении COVID-19 во время крупного испытания.

Фирма, которая разрабатывает вакцину на основе мРНК с BioNTech, заявила, что результаты были получены из независимого промежуточного анализа результатов ее клинического исследования третьей фазы.

Д-р Альберт Бурла, председатель и главный исполнительный директор Pfizer, сказал: «Сегодня великий день для науки и человечества. Первые результаты нашего третьего этапа испытаний вакцины против Covid-19 служат первоначальным доказательством способности нашей вакцины предотвращать Covid-19. 19.

«Мы приближаемся к этой важной вехе в нашей программе разработки вакцины в то время, когда мир больше всего в ней нуждается, когда уровни инфицирования устанавливают новые рекорды, больницы приближаются к переполнению, а экономика изо всех сил пытается возобновить работу.

« Сегодняшние новости позволяют нам значительный шаг к тому, чтобы предоставить людям во всем мире столь необходимый прорыв, который поможет положить конец этому глобальному кризису в области здравоохранения.

«Мы с нетерпением ждем возможности поделиться дополнительными данными об эффективности и безопасности, полученными от тысяч участников в ближайшие недели.

«Я хочу поблагодарить тысячи людей, которые вызвались участвовать в клинических испытаниях, наших научных сотрудников и исследователей в исследовательских центрах, а также наших коллег и сотрудников по всему миру, которые посвящают свое время этому важному делу.

«Мы не смогли бы зайти так далеко без огромной приверженности всех участников».

Ацетаминофен (парацетамол) — MotherToBaby

В этом листе говорится о воздействии парацетамола (также известного как парацетамол) во время беременности и грудного вскармливания.Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое ацетаминофен (парацетамол)?

Ацетаминофен (парацетамол) — это лекарство, используемое для лечения лихорадки и легкой или умеренной боли. Ацетаминофен доступен отдельно и в сочетании с другими лекарствами для лечения симптомов простуды, гриппа, головной боли и остеоартрита. Вы можете купить ацетаминофен в разных формах, включая жидкости, таблетки, капсулы и суппозитории.Распространенное торговое наименование — Тайленол ® .

Принимаю ацетаминофен. Может ли мне сложнее забеременеть?

Исследования не проводились, чтобы определить, может ли парацетамол затруднить беременность женщине.

Я только что узнала, что беременна, мне следует прекратить прием ацетаминофена?

Поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в это лекарство. Они могут увеличить рекомендованное для вас количество парацетамола.

Увеличивает ли прием ацетаминофена шанс выкидыша?

Выкидыш может произойти при любой беременности. Согласно имеющимся исследованиям, прием ацетаминофена в рекомендуемых дозах вряд ли увеличит вероятность выкидыша.

Увеличивает ли прием ацетаминофена в первом триместре вероятность врожденных дефектов?

Каждая беременность у женщины начинается с 3-5% вероятности рождения ребенка с врожденным дефектом.Это называется ее фоновым риском. При использовании в рекомендованной дозировке ацетаминофен не увеличивает вероятность врожденных дефектов.

Может ли прием ацетаминофена во втором или третьем триместре вызвать другие осложнения беременности?

Большинство медицинских работников считают ацетаминофен наиболее предпочтительным обезболивающим во время беременности. Лучше использовать только по мере необходимости и в минимальной эффективной дозе. Ваши врачи могут порекомендовать вам, сколько они хотят, чтобы вы принимали.Максимальная рекомендуемая доза парацетамола составляет 4000 мг в день. Ацетаминофен также входит во многие комбинированные препараты. Внимательно проверьте состав любых других лекарств, которые вы принимаете, чтобы узнать, есть ли в них парацетамол. Вам нужно будет добавить количество ацетаминофена в лекарства, чтобы убедиться, что вы не принимаете более 4000 мг в день.

Прием слишком большого количества ацетаминофена может вызвать повреждение печени, почек и анемию (низкий уровень железа в крови) у беременной женщины.Сообщалось также, что он вызывает те же проблемы у ребенка.

Вызывает ли прием ацетаминофена во время беременности долгосрочные проблемы в поведении или обучении ребенка?

Некоторые исследования показали, что прием ацетаминофена ежедневно или большую часть дней во второй половине беременности может немного увеличить вероятность хрипов или астмы у детей. Однако другие факторы могут быть причиной развития астмы у ребенка, например, болезнь матери или то, почему матери необходимо использовать ацетаминофен во время беременности, а не сам ацетаминофен.

Также были исследования, которые отметили возможную связь с легкой задержкой в ​​развитии (включая задержку речевого развития) и гиперактивностью. Эта связь была сильнее, когда ацетаминофен использовался в течение 28 дней или более во время беременности. Неясно, связаны ли эти результаты с ацетаминофеном или другими факторами.

Другое исследование сравнивало сообщаемое женщинами об употреблении парацетамола во время беременности, а затем оценивало их детей в возрасте четырех лет. Это исследование не обнаружило повышенной вероятности вредного воздействия на I детей.В., обучение или развитие.

Могу ли я кормить грудью, принимая ацетаминофен?

Ацетаминофен содержится в грудном молоке в низком уровне. При необходимости его дают младенцам в более высоких дозах, чем они получают с грудным молоком. Отрицательные эффекты у новорожденных, подвергшихся облучению, случаются редко. Обязательно поговорите со своим врачом о своих вопросах кормления грудью.

Если мужчина принимает ацетаминофен, может ли это повлиять на его фертильность (способность забеременеть) или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Нет никаких доказательств того, что парацетамол может повлиять на способность мужчины зачать ребенка или повысить риск беременности.Как правило, отцы вряд ли увеличат риск беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

Меры предосторожности и рекомендации при приеме парацетамола

Меры предосторожности при использовании

Парацетамол предназначен для использования только в соответствии с рекомендациями, указанными на этикетке лекарства, или по указанию врача. Не рекомендуется принимать количество парацетамола, превышающее рекомендованное (или указанное врачом). Не более 4000 мг (или 4 граммов) парацетамола следует принимать в течение 24 часов (это относится к взрослым). (1) Если рекомендуемая дозировка недостаточна для лечения боли или лихорадки, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Человеку никогда не следует увеличивать дозировку для лечения таких симптомов без указания врача. Он или она сможет посоветовать частоту дозировок, которые считаются безопасными в течение 24-часового периода, или порекомендовать альтернативные методы лечения, которые могут быть более подходящими.

Человеку следует проконсультироваться с врачом, если симптомы не исчезнут и использование парацетамола не помогает лечить заболевание. Врачу необходимо будет оценить все соответствующие возможности диагностируемого состояния, которое может потребовать совсем другого курса лечения.

Несмотря на то, что многие продукты парацетамола широко доступны без рецепта, теперь они имеют предупреждение о передозировке. Чрезмерное употребление парацетамола может привести к серьезному повреждению печени.Если это достаточно обширное повреждение, оно может быть необратимым и в редких случаях потребовать трансплантации органа. Худший сценарий — случайная передозировка также может привести к токсичности, достаточной для летального исхода (часто из-за острой печеночной недостаточности).

Дозировка обычно измеряется в миллиграммах (мг) и иногда может быть перепутана с миллилитрами . Для людей весом менее 50 кг (110,2 фунта) рекомендуются дозировки в зависимости от веса. Токсичность в основном связана с неправильным использованием лекарства (превышением максимальной суточной дозировки) или одновременным приемом более одного продукта (как по рецепту, так и без рецепта), который содержит активный ингредиент, ацетаминофен.Важно отметить, что на некоторых листовках с лекарствами (этикетках) название этого активного ингредиента может быть сокращено следующим образом:

  • переменного тока
  • APAP
  • Ацетаминоф
  • Ацетаминоп
  • Ацетамин
  • Ацетам

Если вы сомневаетесь в каком-либо конкретном лекарстве, которое может содержать этот ингредиент, лучше заранее поговорить с врачом или фармацевтом.

Людям, у которых может быть повышенный риск побочных эффектов, также следует соблюдать осторожность при приеме парацетамола, даже в рекомендуемых дозах.Тем, у кого диагностировано повреждение или цирроз печени, заболевание печени, алкоголизм в анамнезе или кто употребляет три или более алкогольных напитка в день, следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать лекарства, содержащие парацетамол (по любой причине). Врач оценит безопасность более низких дозировок в зависимости от общего состояния человека. В некоторых случаях врач может порекомендовать при необходимости не более 2000 мг (или 2 граммов) в течение 24 часов.

Лица, страдающие аллергией или чувствительностью к парацетамолу (или любому другому неактивному ингредиенту), а также те, кто, возможно, уже принимает препараты, разжижающие кровь (например, аспирин или варфарин), также должны проконсультироваться со своим врачом перед приемом любых препаратов, содержащих ацетаминофен.Могут потребоваться альтернативы, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов, таких как аллергические реакции или повышенный риск кровотечения.

Беременные или кормящие (кормящие грудью) женщины должны также убедиться, что их врач осведомлен о любом терапевтическом использовании парацетамола (до его приема), чтобы гарантировать, что принимаются дозы, которые считаются безопасными.

Взаимодействия

Парацетамол может отрицательно взаимодействовать с другими веществами в организме. Таким образом, следует помнить о некоторых мерах предосторожности при одновременном приеме этого лекарства с другими веществами или лекарствами.Лица с определенными заболеваниями также должны с осторожностью принимать парацетамол.

Взаимодействия обычно классифицируются по следующим категориям серьезности:

  • Major: Взаимодействия, отнесенные к этой категории, считаются очень значимыми. Клинические взаимодействия могут быть серьезными, поэтому этих комбинаций следует избегать. Риск возможности взаимодействия высок, перевешивая любую пользу.
  • Умеренное: Взаимодействия считаются умеренно значимыми, что означает, что комбинации могут быть клинически значимыми.В результате лучше избегать этих комбинаций. В определенных обстоятельствах могут использоваться комбинации лекарств под тщательным контролем врача.
  • Незначительное: Взаимодействие между лекарствами может быть незначительным и клинически не значимым. Риск можно свести к минимуму, используя альтернативные комбинации лекарств или реализуя план терапии, который позволяет избежать любого потенциального риска взаимодействия.

Здесь мы разбиваем различные известные взаимодействия с парацетамолом, поскольку они связаны с другими лекарствами, веществами и заболеваниями…

1.Взаимодействие с лекарствами

Известные лекарства, которые, как известно, обладают неблагоприятным взаимодействием (при одновременном применении с парацетамолом)
Вещества и лекарства (совместное введение) Категория: Основное взаимодействие
  • Амилнитрит
  • Нитрит натрия
  • Тиосульфат натрия
Амилнитрат часто используется в качестве гипотензивного лекарства, при лечении боли в груди (стенокардии) и других сердечных заболеваний.Вещество также можно использовать для лечения отравления цианидом. Вещество соединяется с цианидом с образованием цианметгемоглобина, который не токсичен. Лекарство действует как сосудорасширяющее средство (то есть расширяет кровеносные сосуды) и отпускается по рецепту. Лекарство используется в качестве ингалянта, что привело к незаконному использованию людьми, стремящимися получить пользу от психоактивных эффектов препарата. Нитрат натрия и тиосульфат натрия также являются веществами, предназначенными для лечения стенокардии (боли в груди).

Все эти вещества могут привести к развитию метгемоглобинемии — состояния, при котором красные кровяные тельца содержат метгемоглобин (металлопротеиновый гемоглобин, переносящий кислород) на уровне, превышающем 1%. В результате этого снижается способность этих красных кровяных телец переносить кислород, а это означает, что ткани жизненно важных органов не получают столько, сколько необходимо для нормального функционирования.

Признаки состояния включают изменение цвета кожи, ногтевого ложа и рта в серый цвет, головную боль, головокружение или головокружение, тошноту, усталость, спутанность сознания, беспокойство, учащенное сердцебиение, одышку и поверхностное или учащенное дыхание.При возникновении таких побочных эффектов потребуется немедленная медицинская помощь.

Комбинация этих веществ с парацетамолом может увеличить риск развития метгемоглобинемии, которая может возникнуть в течение нескольких часов.
Если необходимо использовать эти вещества с парацетамолом, потребуется тщательный медицинский контроль.

  • Эпинефрин
  • Прилокаин
  • Прилокаин местный
  • Лидокаин
Эпинефрин (или адреналин) используется для лечения поверхностного кровотечения, анафилаксии и остановки сердца.Прилокаин и лидокаин — это лекарства с местными анестезирующими свойствами (включая местные аппликации, используемые для онемения кожных тканей).

Эти вещества могут также привести к развитию метгемоглобинемии (описано выше). При одновременном приеме парацетамола риск этого состояния может значительно возрасти.

Лица с анемией или дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (дефицит G6PD), как правило, подвергаются более высокому риску развития метгемоглобинемии, поэтому при использовании парацетамола следует соблюдать особую осторожность.

Рекомендуется использовать эти вещества только с явного разрешения медицинского работника, который может тщательно контролировать состояние человека и возможные риски взаимодействия.

Комбинация этанола (алкоголя) и парацетамола может привести к побочным реакциям, влияющим на печень . Показания могут включать в себя озноб, лихорадку, отек или боль в суставах, слабость, усталость, кожную сыпь (и зуд), тошноту, рвоту, потерю аппетита, необычные синяки или кровотечения, боль в животе, темную мочу, светлый стул. (фекалии) или пожелтение кожи и белков глаз (желтуха).

Лекарства, содержащие этанол, могут быть рекомендованы врачом для использования одновременно с парацетамолом, но они будут прописаны в скорректированных дозах (обычно намного меньших), которые считаются более безопасными для приема. Также может потребоваться медицинское наблюдение.

Иммунодепрессивный препарат, лефлуномид, действует как модифицирующее заболевание противоревматическое средство, которое помогает контролировать умеренные и тяжелые симптомы ревматического артрита и псориатического артрита.

Риск побочного действия этого вещества составляет нежелательных реакций со стороны печени , которые могут быть дополнительно усилены при комбинированном применении парацетамола.

Комбинированное использование при необходимости требует тщательного медицинского наблюдения. При совместном использовании врач может также предостеречь от употребления алкоголя, что может еще больше увеличить риск повреждения печени.

Эти вещества действуют как гиполипидемические средства, назначаемые при лечении генетического заболевания, семейной гиперхолестеринемии (унаследованный высокий уровень холестерина).Это состояние вызвано хромосомным дефектом, который приводит к неспособности организма удалять холестерин ЛПНП (липопротеины низкой плотности) («плохой холестерин») из кровотока. Таким образом, уровни высоки, что подвергает человека риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Применение ломитапида и мипомерсена может привести к увеличению риска повреждения печени , особенно при одновременном применении с парацетамолом. При необходимости могут быть рекомендованы альтернативные комбинации. Врач оценит использование в соответствии с планом управления рисками, чтобы определить безопасность.При совместном использовании рекомендуется медицинский контроль и по возможности избегать употребления алкоголя.

Это лекарство действует как активный метаболит лефлуномида и относится к классу лекарств, известных как иммуномодуляторы. Это вещество обычно назначают для лечения рецидивирующих форм рассеянного склероза (РС).
Риск побочного действия этого лекарства — это проблемы или повреждения печени, , которые могут еще больше усугубиться при одновременном применении парацетамола.

Врач соответственно оценит состояние человека и определит, может ли контролируемое употребление обеспечить достаточную пользу, чтобы перевесить риск, прежде чем рекомендовать одновременное применение. В случае использования этих веществ потребуется медицинское наблюдение. Употребление алкоголя не приветствуется.

Лекарства умеренного взаимодействия и другие вещества (одновременный прием с парацетамолом)
Вещества и лекарства (совместное введение) Категория: Умеренное взаимодействие
  • Аминофиллин
  • Амобарбитал
  • Бедаквилин
  • Клопогон черный
  • Брентуксимаб
  • Бутабарбитал
  • Буталбитал
  • Карбамазепин
  • Клофарабин
  • Даклизумаб
  • Эфавиренц
  • Эфедрин
  • Эпирубицин
  • Ethotoin
  • Фосфенитоин
  • гвайфенезин
  • Иделалисиб
  • Иматиниб
  • Интерферон бета-1а
  • Интерферон бета-1b
  • Изониазид
  • Мефенитоин
  • Мефобарбитал
  • Метогекситал
  • Метотрексат
  • Налтрексон
  • Пегинтерферон бета-1а
  • Пентобарбитал
  • Фенобарбитал
  • Фенобарбитал
  • Фенитоин
  • Иодид калия
  • Примидон
  • Секобарбитал
  • Секобарбитал
  • Сульфинпиразон
  • Тиогуанин
  • Тиопентал
  • Trabectedin
Дисфункция печени
Эти вещества могут изменить дополнительный парацетамол в системе, что приведет к повышенному риску дисфункции печени.
Признаки проблем с печенью включают озноб, лихорадку, боль и отек в суставах, слабость тела, утомляемость, зуд кожи, сыпь, тошноту, рвоту, потерю аппетита, необычное кровотечение или синяки, а также пожелтение кожи и белков. глаза.

Эти вещества можно принимать вместе, но если развиваются признаки дисфункции печени, врач может порекомендовать корректировку дозировки (или альтернативные лекарства) и периодическое тестирование органа, чтобы гарантировать, что не произойдет необратимого повреждения.

  • Анагрелид
  • Деферазирокс
  • Фенилбутират глицерина
  • Вемурафениб
Повышенный уровень парацетамола в крови
При приеме с парацетамолом эти вещества могут повышать уровень парацетамола в крови .

Врач может порекомендовать комбинацию вместе с частыми консультациями в целях наблюдения, чтобы гарантировать безопасное достижение терапевтического эффекта.

Снижение уровня парацетамола в крови
При одновременном приеме этот препарат может снизить уровень парацетамола в крови и тем самым снизить терапевтический эффект.
Повышенные эффекты других совместно вводимых лекарств
Лекарство, используемое для лечения рака (химиотерапия), Бусульфан не может быть рекомендовано для использования вместе с парацетамолом.

Ацетаминофен может повышать уровень бусульфана в крови и способствовать снижению нормального обмена веществ.

Побочные эффекты бусульфана могут включать жар, озноб, постоянный кашель, заложенность носа, кровотечение, синяки, боль в животе или спине, тошноту, рвоту, диарею, снижение аппетита, проблемы с дыханием и судороги.
Корректировка дозировки может тщательно контролироваться, если врач согласен с тем, что они могут использоваться одновременно. При появлении симптомов, вызванных взаимодействием, может потребоваться соответствующее тестирование.

Снижение абсорбции парацетамола
Использование продуктов с активированным углем (включая активированный уголь) может снизить абсорбционную способность парацетамола в желудочно-кишечном тракте, подавляя нормальное кровообращение и тем самым уменьшая терапевтический эффект.

Активированный уголь иногда используется в клинических условиях для лечения передозировки парацетамола.

Развитие метгемоглобинемии
При одновременном приеме с парацетамолом может возрасти риск развития метгемоглобинемии.При появлении симптомов может потребоваться медицинский контроль за применением.
Проблемы с дыханием
Комбинированные продукты кодеина и парацетамола могут вызвать проблемы с дыханием. Такие реакции наиболее типичны в течение первых 24-72 часов после начала лечения или при увеличении дозировки. Уязвимые люди включают тех, кто в анамнезе имел проблемы с дыханием (например, замедленное дыхание) или страдали астмой.
Людям с заболеваниями легких, такими как ХОБЛ (хроническое обструктивное заболевание легких) или другими заболеваниями, которые вызывают повышенное давление на мозг, также можно рекомендовать избегать приема комбинированных препаратов кодеина и парацетамола.

Эта комбинация также не рекомендуется для лечения боли или кашля у детей в возрасте до 12 лет.

Продолжительное употребление парацетамола и кодеина также может вызывать привыкание. .

Лекарства и другие вещества незначительного взаимодействия (совместное применение с парацетамолом)

Незначительные взаимодействия могут происходить или не происходить при одновременном приеме определенных комбинаций лекарств.Кратковременное использование в рекомендуемых дозах обычно не вызывает серьезных реакций. Возможные нежелательные взаимодействия являются временными или не считаются клинически значимыми. Если это вызывает затруднения, пациент может проконсультироваться со своим врачом для получения рекомендаций о том, как лучше справиться с дискомфортом при приеме комбинации лекарств.
Неблагоприятные взаимодействия могут включать снижение или задержку всасывания и опорожнения желудочно-кишечного тракта, усиление терапевтических эффектов парацетамола (при приеме в дозах, превышающих рекомендуемые), снижение терапевтических эффектов парацетамола или усиление эффектов совместно вводимых лекарств.

Некоторые лекарства, которые могут иметь незначительный эффект взаимодействия, включают:

  • ацетазоламид
  • Альбиглутид
  • Антитромбин альфа
  • Антитромбин III
  • Аргатробан
  • Бемипарин
  • Бивалирудин
  • Холестирамин
  • Клоназепам
  • Колестипол
  • Далтепарин
  • Диазепам
  • Дисульфирам
  • Эноксапарин
  • Этосуксимид
  • Фелбамате
  • Fondaparinux
  • Габапентин и габапентин энакарбил
  • Гепарин
  • Лакозамид
  • Ламотриджин
  • Лепирудин
  • Леветирацетам
  • Лираглутид
  • Лоразепам
  • Метсуксимид
  • Метоклопрамид
  • Метронидазол
  • Окскарбазепин
  • Оксибутинин, оксибутинин для местного применения и оксибутинин трансдермальный
  • Фениндион
  • Протамин
  • Рифабутин
  • Рифампицин
  • Руфинамид
  • Руксолитиниб
  • Sultiame
  • Тиагабин
  • Тинзапарин
  • Топирамат
  • Вальпроевая кислота
  • Зонисамид

3.Взаимодействия, связанные с заболеваниями

Использование парацетамола противопоказано или показано с осторожностью в следующих случаях:
Категория риска Состояние здоровья Что происходит…
Главный Алкоголизм (хроническое злоупотребление алкоголем — употребление 3 или более алкогольных напитков в день) Гепатоксичность увеличивается при приеме парацетамола.Эти комбинированные вещества в кровотоке могут привести к серьезному повреждению печени и острой печеночной недостаточности. В некоторых случаях это может быть опасно для жизни, и может потребоваться пересадка.

Если парацетамол используется в строгих дозировках, пациент будет тщательно наблюдаться медицинским работником на предмет признаков дисфункции печени. Следует соблюдать осторожность, чтобы избежать дополнительных лекарств, отпускаемых без рецепта, которые могут содержать парацетамол, и тем самым снизить риск передозировки и неблагоприятного воздействия на печень.

Главный Болезнь печени Парацетамол в основном метаболизируется в печени. Небольшие количества могут превращаться в метаболиты (промежуточный конечный продукт метаболизма), что также может способствовать гепатотоксичности или метгемоглобинемии (состояние, при котором метгемоглобин присутствует в крови, что приводит к снижению уровня кислорода и нарушению функций организма).

Лица с существующей дисфункцией печени подвергаются высокому риску дополнительной гепатотоксичности , вызывающей серьезное повреждение органа.Тяжелые случаи могут быть опасными для жизни или привести к смерти из-за полной печеночной недостаточности.

Если используется парацетамол, он будет находиться под наблюдением медицинского работника, который назначит строгие дозировки и при необходимости проведет тестирование функции печени. Запрещается употребление алкоголя.

Умеренный Фенилкетонурия (Pku)

Наследственное заболевание, при котором в организме накапливается аминокислота фенилаланин , пациентам с фенилкетонурией рекомендуется соблюдать осторожность.

Жевательный или шипучий парацетамол (включая пероральные формы и комбинации) может содержать искусственный подсластитель (например, аспартам). При приеме внутрь он может превращаться в фенилаланин в желудочно-кишечном тракте и тем самым способствовать затруднениям контроля накопления в организме.

3. Диетические факторы / пищевые взаимодействия

Скорость абсорбции парацетамола может незначительно снижаться при приеме с пищей.Однако это не должно вызывать сильного дискомфорта или расстройства.

Основная проблема парацетамола — одновременное употребление алкоголя. Это может привести к повреждению печени, увеличивая токсичность парацетамола. Алкоголь ускоряет метаболизм парацетамола и увеличивает выработку метаболитов, усиливая токсические эффекты.

4. Применение парацетамола во время беременности и кормящим / кормящим мамам

Использование парацетамола во время беременности не редкость.Это одно из немногих лекарств, принимаемых в довольно низких дозировках, которые, как правило, приемлемы для облегчения легкой и умеренной боли и лихорадки на любом этапе беременности. Общие рекомендации рекомендуют принимать любые дозы только в течение короткого периода, чтобы минимизировать риск воздействия на плод. Не рекомендуется использовать парацетамол во время беременности, так как, например, жар и связанные с болью симптомы инфекции могут привести к нежелательным осложнениям, поэтому использование этого лекарства по мере необходимости может быть назначено медицинским работником, чтобы избежать их.

Оказывает ли парацетамол прямое вредное воздействие на развивающийся плод или нет, остается относительно неясным. Считается, что низкие краткосрочные дозы не оказывают сильного воздействия на развивающегося ребенка. При использовании парацетамола во время беременности не сообщалось о серьезных врожденных дефектах или пороках развития (внешних, висцеральных или скелетных). Осложнения выкидыша и мертворождения также не типичны после использования матерью в рекомендуемых или более низких дозах. Однако передозировка у матери может привести к гибели плода или самопроизвольному аборту ребенка.

Считается, что соединения парацетамола способны проникать через плаценту во время беременности, а это означает, что еще не родившийся ребенок может в определенной степени подвергнуться воздействию этого препарата.

Некоторые небольшие исследования установили связь между воздействием парацетамола на нерожденного ребенка и его применением матерью во время беременности. Дальнейшие исследования могут быть сосредоточены на потенциальных эффектах, связанных с триместром. На данный момент ассоциации потенциально связывают использование парацетамола матерями во время беременности с развитием астмы, аллергии, проблем нейроразвития (в частности, грубого моторного развития и коммуникации), расстройства аутистического спектра (в частности, гиперкинетического расстройства), низкого IQ, нарушения внимания, поведенческих проблем. и снижение мужской репродуктивной функции.Повышенный риск СДВГ (синдром дефицита внимания / гиперактивности) и поведения, подобного СДВГ, также был связан с воздействием парацетамола. (2)

Парацетамол можно использовать только во время схваток и родов, если это необходимо, и лечащий врач может дать положительную оценку пользы и риска, пока беременная женщина находится на его или ее попечении.

Как и во время беременности, использование парацетамола (в низких дозах) кормящими матерями также не осуждается, а только поощряется по мере необходимости.Небольшие количества лекарства могут выделяться с грудным молоком и, таким образом, передаваться младенцу во время кормления грудью. Считается, что количество недостаточно велико, чтобы вызвать какие-либо клинически значимые побочные эффекты у маленького ребенка (по оценкам, от 1 до 2% пероральной дозы (3) ), хотя осторожность все же рекомендуется, поскольку нет были проведены значительные клинические исследования, чтобы доказать или опровергнуть опасения по поводу воздействия во время кормления грудью.

Кормящим матерям рекомендуется принимать парацетамол только по мере необходимости в течение короткого периода времени.

Артикулы:

1. Medline Plus. Апрель 2017 г. Ацетаминофен: https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681004.html [дата обращения: 05.07.2018]

2. Национальная медицинская библиотека США — Национальные институты здравоохранения. Март 2016 г. Использование ацетаминофена (парацетамола) во время беременности и риск синдрома дефицита внимания / гиперактивности у детей: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27046315 [дата обращения 05.07.2018]

3.FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США). Ацетаминофен — этикетка препарата: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2015/204767s000lbl.pdf [дата обращения: 05.07.2018]

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *