Прививка от пневмонии отита менингита и пневмонии: названия вакцин и схема иммунизации

Содержание

Прививка от пневмонии и менингита

Нужна ли прививка от пневмонии?

На сегодня прививка от пневмонии является обязательной для вакцинации детей в Российской Федерации. Она была включена в список плановых прививок с 1 января 2014 года для предотвращения распространения опасной для жизни и здоровья пневмококковой инфекции. Одним из самых тяжелых заболеваний легких, нередко приводящих к летальному исходу, является пневмония, вызванная пневмококками. Такое воспаление органов дыхания развивается стремительно при инкубационном периоде от 1 до 3 дней, причем источник заражения может не иметь проявлений болезни. Инфекция передается воздушно-капельным путем, и если она попадает в легкие, то вызывает пневмонию, хотя возможно и развитие других заболеваний (в зависимости от того, какой орган инфицирован).

Пневмококки могут быть ответственны за менингиты, воспаления внутренней оболочки сердца, отиты, возможны случаи сепсиса (воспаления крови).

Пока еще не разработана адекватная схема лечения пневмонии, вызванной пневмококковой инфекцией. Возбудители болезни постоянно эволюционируют и становятся устойчивыми к антибактериальной терапии. Болезнь развивается очень быстро, поэтому возможна гибель пациента из-за тяжелой дыхательной недостаточности. Врачи уверены, что выход из данной ситуации только один: это своевременная вакцинация населения.

Группы риска заболевания пневмококковой пневмонией

Более всего подвержены инфицированию маленькие дети, до 2 лет, особенно ослабленные либо недоношенные. Причем чем младше малыш, тем опаснее для него пневмококковая инфекция, ведь его иммунитет еще не окреп. Во вторую группу риска входят пожилые люди (от 60 лет). Иногда пневмококковой пневмонией может переболеть вся семья: сначала заболевает малыш, потом заражается бабушка (дедушка), а после этого возможно недомогание у родителей. От этой коварной болезни не застрахован никто.

Настоятельно рекомендуется прививка от пневмонии детям из следующих категорий:

  • недоношенные дети;
  • дети, переведенные на искусственное вскармливание;
  • дети, перенесшие реанимационные мероприятия;
  • дети, посещающие детские сады;
  • дети из многодетных семей;
  • ослабленные дети, отстающие в развитии, имеющие какие-либо неврологические нарушения;
  • дети, страдающие сахарным диабетом;
  • дети с сердечными заболеваниями, хроническими болезнями почек и дыхательной системы;
  • дети с иммунодефицитными состояниями.

Также некоторым категориям взрослых людей рекомендуется обратиться в медицинское учреждение и поставить прививку против пневмококковой инфекции. Особенно в ней нуждаются:

  1. Больные сахарным диабетом.
  2. Хронические курильщики, а также лица, злоупотребляющие алкоголем.
  3. Люди старше 60 лет.
  4. Люди с ослабленным иммунитетом.
  5. Люди с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями и легочные больные.

Виды вакцин от пневмонии

Самые распространенные виды вакцин в России представлены в трех вариантах:

  1. Порошковый препарат АКТ-Хиб.
  2. Суспензия для внутримышечных инъекций Превенар.
  3. Препарат Пневмо 23.

Первый раз прививка производится малышу в 3 месяца, далее – в 4,5 месяцев, потом – в полгода, и последняя вакцинация делается в 1,5 года.

Самое большое распространение в Российской Федерации получила вакцина Превенар. Ее можно ставить малышам уже с 2-месячного возраста. В результате вакцинации дети получают иммунную защиту от стрептококковой инфекции уже в первые годы жизни, в период, когда особенно опасно взаимодействие с возбудителем инфекции. Прививку можно ставить одновременно с другими вакцинами, за исключением прививки от туберкулеза. Если кроха и заразится пневмококком, несмотря на прививку, болезнь будет протекать легче, без осложнений и последствий для здоровья.

Препарат Пневмо 23 деткам можно ставить только с 2-летнего возраста, минусом является то, что реб

Новая прививка от пневмонии отита и менингита как называется

Какие бывают прививки от отита? Названия, показания и календарь прививок для пневмококковой вакцины

Пневмококковая инфекция может спровоцировать развитие тяжёлых форм пневмонии, менингита и отита. Чтобы защититься от неё, необходимо вакцинироваться. В настоящее время пневмококковые вакцины получили широкое распространение в качестве специфической профилактики возникновения этой инфекционной патологии.

Как называется?

На сегодняшний день прививка от пневмонии, менингита и отита, которые ассоциированы с пневмококковой инфекцией, бывает 2 видов:

  • Полисахаридная вакцина. Допускается к применению начиная с 2-летнего возраста.
  • Конъюгированная вакцина. Можно начинать вводить с двух месяцев жизни.

Например, пневмококковая 13-валентная конъюгированная вакцина, применяемая довольно-таки часто, имеет название Превенар 13. Другие прививки могут так и называться — пневмококковая полисахаридная 23-валентная вакцина или конъюгированная 10-валентная вакцина.

На сегодняшний день вакцинация является наиболее эффективным способом защиты от различных инфекционных заболеваний.

Кому показана?

Группы риска по возникновению тяжёлых форм пневмококковой инфекции, которым необходимо пройти вакцинацию:

Если планируется хирургическое вмешательство или химиотерапевтический курс, вакцинация проводится не позднее двух недель до предполагаемых лечебных мероприятий. Люди, прошедшие трансплантацию стволовых клеток, должны получить серию иммунизации, которая состоит из 4 доз пневмококковой конъюгированной 13-валентной вакцины.

Согласно рекомендациям специалистов Всемирной организации здравоохранения, вполне целесообразно проводить вакцинацию от пневмококковой инфекции всем детям до 5 лет и пожилым людям. Придерживаясь этих рекомендаций, можно обеспечить наибольший противоэпидемический эффект. Если использовать такой подход, прервём циркуляцию инфекционной болезни.

Вакцинировав эти 2 группы риска, формируется иммунная прослойка, которая препятствует распространению пневмококковой инфекции среди других людей. Таким образом происходит профилактика болезни остального населения, которое не проходило вакцинацию.

Как проводится детям?

Примерно 5 лет назад в России вакцина от пневмококковой инфекции появилась в национальном календаре прививок. Особенности вакцинации в детском возрасте:

  • Все дети до 12 месяцев получают прививку и ревакцинацию бесплатно.
  • Два введения вакцины выполняют в течение первого года жизни. Третья инъекция (укол) делается в возрасте 1,5 лет.
  • Начинают вакцинацию с двух месяцев жизни ребёнка.
  • Конъюгированную пневмококковую вакцину вводят внутримышечно. Если ребёнку до двух лет, прививку делают в переднебоковую поверхность бедра. Начиная с 2 лет, введение вакцины осуществляют в область дельтовидной мышцы плеча.
  • Если у ребёнка имеются нарушения в свёртывающейся системе крови (например, тромбоцитопения или гемофилия), пневмококковую конъюгированную 13-валентную вакцину можно вводить подкожно.
  • После прививки дети должны ещё находиться под наблюдением специалиста в кабинете иммунопрофилактики по крайней мере полчаса.

Схема проведения вакцинации зависит от вида пневмококковой вакцины и возраста пациента.

Безопасность вакцины

После введения пневмококковой конъюгированной вакцины возможно развитие различных поствакцинальных реакций. Примерно в каждом пятом случае наблюдаются следующие побочные эффекты после прививки:

  • Поднимается температура до 39 °C.
  • Снижается аппетит.
  • Появляются проблемы со сном.
  • Возникает отёчность, покраснение (гиперемия), болезненность и уплотнение в области укола.

Большинство вышеперечисленных реакций развиваются в первые двое суток после введения пневмококковой вакцины и самостоятельно проходят без применения специфического лечения. В некоторых ситуациях следует воспользоваться жаропонижающими и антигистаминными лекарственными препаратами (например, Парацетамол, Ибупрофен, Супрастин, Тавегил и др.).

В редких случаях после вакцинации отмечалось появление диареи, рвоты, высыпаний, крапивницы, судорожного приступа, одышки, проблем с дыханием, общего возбуждения и т. д. Клинически установлено, что местные поствакцинальные реакции у детей старшего возраста более выражены, по сравнению с грудничками.

Даже если вы пройдёте вакцинацию от пневмококковой инфекции, у вас может возникнуть пневмония, менингит или отит, но возбудителем этих воспалительных заболеваний будет уже совсем другой патогенный микроорганизм.

Противопоказания

После внедрения вакцины от пневмококковой инфекции в клиническую практику отмечается существенное снижение уровня заболеваемости и смертности. Однако не все люди могут пройти специфическую профилактику. Перечислим основные противопоказания к вакцинации:

  • Предыдущие прививки сопровождались выраженными и тяжёлыми системными побочными эффектами по типу анафилактической реакции.
  • Наличие повышенной чувствительности (аллергии) на любой компонент, входящий в состав вакцины.
  • Острая инфекционная патология или обострение хронической болезни.

Прививку разрешается делать через 10—12 дней после того, как человек выздоровел или достиг ремиссии. Хотелось бы заметить, что, даже если вы раньше болели пневмококковой инфекцией, всё равно можно проходить вакцинацию. Предыдущие заболевания не являются противопоказанием.

Комбинированная вакцинация

В соответствии с клиническими протоколами конъюгированная пневмококковая вакцина может одновременно вводиться с любой другой вакциной, входящей в национальный календарь прививок, но только не с БЦЖ (против туберкулёза). Если одновременно применяют несколько вакцин, их необходимо вводить в различные области тела.

28.05.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Менингит относится к тяжелым инфекционным заболеваниям, характеризующимся сложным течением, при этом не исключен летальный исход, если вовремя мне оказать медицинскую помощь. Чаще всего болезнь поражает людей со слабым иммунитетом, среди которых дети, пожилые люди, онкобольные, и носители ВИЧ инфекции. Неудивительно, что многие родители интересуются тем, является ли прививка от менингита такой эффективной, как о ней говорят. В этой статье мы подробно расскажем о том, что представляет собой прививка от менингита для детей, о ее плюсах и минусах, какими они бывают, и кому ее можно делать, а кому нет.

Симптомы и опасность заболевания

Менингококковая инфекция может быть спровоцирована любым возбудителем, будь то вирус, грибы или бактерии. Симптомы заболевания могут быть вызваны даже сильной травмой головы.

Опасаться стоит трех болезнетворных возбудителей:

  • менингококков – чуть более 50 % случаев;
  • гемофильная палочка типа b – наблюдается у 39 % пациентов;
  • пневмококки – порядка 2 %.

Чтобы вышеуказанные возбудители не вызывали первичных и вторичных тяжелых гнойных менингитов, делают прививки от менингита. Самым опасным считается первичный менингит, при котором он сразу же перетекает из места локализации (носа или глотки) в мозг, с легкостью преодолевая гематоэнцефалический барьер и провоцируя воспалительный процесс.

Первичная симптоматика менингита похожа на обычную простуду, из-за чего диагностирование заболевания в значительной степени усложняется. После заражения увеличивается температура тела, возникает резкая головная боль, тошнота и даже рвота. В отдельных случаях на коже формируется геморрагическая сыпь.

Если вовремя не будет сделана прививка от менингита для детей – это может стать причиной появления отека головного мозга, а также трансформации болезни во вторичный энцефалит. Вследствие этого появляется менингоэнцефалит, сопровождающийся неврологическими симптомами. Они могут держаться очень долгий период времени после выздоровления, что довольно часто приводит к инвалидизации больного.

Самую высокую опасность несет абсцесс мозга, появляющийся в результате вторичного бактериального менингита, возникающего из-за аномалий ЛОР-органов. Такие процессы стимулируют развитие отека мозга, что потребует не только медикаментозной терапии, но и проведения операции.

Такие доводы также должны ослабить дискуссии о том, стоит ли делать прививку от менингита.

График вакцинации и способы введения вакцины

Младенцы в период кормления грудью не подвержены гемофильному заражению, потому что в их организм вместе с молоком матери поступают нужные антитела. Поэтому до года прививки малышам начинают делать после 3 месяцев, в соответствии со схемой вакцинирования.

Количество сделанных прививок зависит от того, в каком возрасте ставят первую из них.

В случае если первая прививка делается в 3 месяца, то всего понадобится три прививки с промежутком в полтора месяца. Ревакцинация потребуется в полтора года. При этом инъекции зачастую комбинируют с вакциной АКДС и Тетракокк.

Если первая инъекция была сделана в 6 месяцев, то понадобится всего 2 прививки через каждые полтора месяца. Прививка действует определенное время, поэтому ревакцинацию понадобится осуществить через 1 год.

Детям, возраст которых превысил один год, а также людям, страдающим от иммунодефицита, вакцинация делается единоразово.

На примере вакцины Превенар, схема вакцинации будет следующей: в 3, 4.5, 6 месяцев, а ревакцинация – в 18 месяцев.

Если в качестве вакцины был выбран препарат Пневмо-23, то укол делается единоразово ребенку, достигшему 2-летнего возраста.

Вакцинация от менингита производится в мышцу бедра или плеча. Препарат имеет неплохую переносимость, при этом он способен обеспечить надежный барьер от гемофильной инфекции.

Где проводится вакцинация от менингита

В большом количестве цивилизованных стран вакцинация от менингита проводится в обязательном порядке, что дало возможность практически в полной мере избавиться от инфекции. Согласно Национальному календарю вакцинации РФ, ввиду своей дороговизны, прививка от менингита не носит обязательный характер.

В связи с этим бесплатные прививки против менингита делаются только в ряде следующих случаев:

  • При эпидемии, когда на каждые 100000 человек приходится как минимум пятая часть заболевших.
  • Если ребенка, пребывающего в коллективе, подозревают на наличие менингита. При этом вакцинации должны быть подвергнуты все дети, находящиеся в контакте с этим ребенком.
  • Если постоянное место жительства пациента находится в регионе, характеризующемся высокой степенью заболеваемости.
  • У ребенка диагностирован выраженный иммунодефицит.

При любых других обстоятельствах родители либо пациенты обязаны сами покупать вакцину.

Типы вакцин

При попытках найти в интернете ту или иную вакцину от менингита, многие могут столкнуться с их разнообразием. Самыми распространенными считаются: Менактра, Превенар, Acwy, Менинго и другие. Единой вакцины, способной уберечь от любого менингита, еще не разработано. На это не способна даже менингококковая вакцина.

Те, кто желает защититься от всех возбудителей заболевания, должны сделать себе прививку тремя вакцинами:

  • менингококковой;
  • гемофильной;
  • пневмококковой.

Вакцинные препараты против менингококков

Прививка от менингококковой инфекции бывает А, С, W-135, Y подгрупп, среди которых в России можно приобрести:

  • Менингококковая вакцина (изготавливается в России). Обеспечивает защиту от менингококковой инфекции серотипов А и С, однако не спасает от гнойного менингококкового заражения. Допускается применять с 1,5 лет, при этом через 3 года нужна будет ревакцинация.
  • Менинго А+С (страна производства – Франция). Защищает организм от поражения цереброспинальным менингитом. Популярна среди взрослых и детей после 1,5 возраста.
  • Менцевакс ACWY (производства Бельгии). Вакцина уменьшает шанс появления менингококковой инфекции, провоцируемой менингококками серогрупп A, C, W, Y. Препаратом можно вакцинировать взрослых, а также детей, достигших 2-х летнего возраста.
  • Менактра (импортируется из США). Прививка дает возможность создать иммунитет к возбудителям серогруппы А, С, Y и W-135. Допускается прививание детей с 2 лет, а также взрослых до 55 лет.

Прививки реализуются в сухой форме, которые перед инъекцией смешивают с жидкостью. Введение осуществляют под кожу, либо внутримышечно.

Вакцина против гемофильной палочки

Не дать организму заразиться гемофильной палочкой может прививка АКТ и ХИБ, которая разрешена в Российской Федерации.

Вакцина от менингита а состоит из фрагментов стенок возбудителя, реализуется в виде порошка. Прямо перед введением менингит прививки ее соединяют с требуемой вакцинной жидкой составляющей. Довольно популярным считается Тетракокк, созданный для развития иммунной системы у малышей к коклюшу, полиомиелиту, дифтерии и столбняку.

Такую прививку также делают внутримышечно в бедро или плечо. Препарат не вызывает осложнений и обеспечивает надежную защиту то гемофильного заражения.

Вакцины от пневмококкового менингита

В России может быть проведена такая прививка от отита менингита и пневмонии:

  • Пневмо 23 (французского производства). Данная прививка от менингита и пневмонии может быть назначена детям старше 2 лет для создания сильной иммунной системы на 10 лет.
  • Превенар 13. Такие прививки, менингококковая инфекция после которых будет не страшна, назначаются детям от 2 месяцев до 5 лет. Чтобы выработать иммунитет на всю жизнь, нужно будет сделать 4 укола. Бесплатно вакцину могут получить дети, входящие в список часто болеющих.

Возможные побочные реакции

Как правило, прививка против менингита переносится без осложнений. Тем не менее, у ряда пациентов после укола могут возникнуть следующие побочные проявления:

  1. Недомогание.
  2. Появление болезненной отечности и покраснения в месте укола.
  3. Крайне редко – лихорадка.
  4. Острая аллергическая реакция вместе с отечностью рта, перебоями в дыхании, тахикардией, одышкой, крапивницей и бледностью кожи.
  5. Не исключено ухудшение хронических болезней.

В большинстве случаев менингококковая прививка не вызывает таких негативных проявлений, которые нельзя было бы решить медикаментозным лечением. Тем не менее, если аллергия возникла, пациент должен употребить антигистаминные средства, а если симптомы стали более выраженными, возможно, потребуется вызвать скорую помощь.

Кому положена вакцинация

В целом прививки от менингита детям проводятся только по эпидемическим показаниям – так предписывает приказ Минздрав России №51н от 31 января 2011 года. Это значит, что в перечень обязательных прививок вакцинация от менингококка не включена. Согласно нормативным документам необходимость в прививке возникает только в местах, где зарегистрированы вспышки заболевания.

Тем не менее, есть ряд исключений из общих правил:

  • Если родители проявили желание сделать прививку малышу за свой счет.
  • В случаях ухудшения эпидемиологической ситуации – если зарегистрировано более 20 случаев заболевания на 100000 детей, то проводится всеобщая иммунизация.
  • При появлении подозрения на менингит прививанию подлежит весь коллектив детского учреждения, который контактировал с ребенком ближайшие 5-10 дней. Как правило, прививки делают всем детям в возрасте от 1 до 8 лет, которые проживают вблизи зараженного человека.
  • Подлежат иммунизации все дети, которые живут в регионах с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией, либо если планируется их переезд в такие районы.
  • Все дети дошкольного возраста (1,5-2 года), если они посещают ясли, в обязательном порядке получают прививки от менингита.
  • Малыши с иммунодефицитом подлежат обязательной вакцинации от менингита.

Вопрос об оптимальном для прививки от менингита возрасте остается открытым, поскольку мнения есть разные. Ряд педиатров говорит, что до 2 лет устойчивого иммунитета от менингита прививка обеспечить не сможет. Поэтому, если она все-таки была сделана, то повторить ее нужно через 3 месяца после первичной вакцинации, а затем в 3 года сделать прививку снова.

Когда прививка противопоказана

Прививки от менингита делают и здоровым людям, и тем, кто имеет заболевание в легкой форме.

Противопоказаниями к вакцинации являются такие состояния:

  • респираторные заболевания в острой стадии, сопровождающиеся высокой температурой;
  • аллергическая реакция на прививку от других инфекций;
  • хронические заболевания в стадии обострения.

Польза и вред прививок от отита, можно ли делать

Инфекции, вызванные пневмококками, опасны своим осложнениями. После простуд, гриппа мучают боли в ушах, заканчивающиеся гнойными выделениями. Только прививкой от отита можно защитить ребенка от последствий патологии. Ведь острые варианты течения болезни могут перерасти в хронические, вызвать воспаления в близлежащих органах. Патогенные микроорганизмы распространяются на ткани полостей носа, отделов головного мозга.

Показания к процедуре

К обязательным аспектам прививания пациентов от отита является подверженность части населения заражению респираторными болезнями, воспалениями уха, хроническими болезнями, связанными с бактериями.

Вакцинация является той защитой, которую необходимо проводить 1 раз в 5 лет. После проведения прививки у человека вырабатываются антигены, способные бороться с бактериями типа пневмококков, гемофильной палочки.

Начинают вакцинацию детей с возраста от 3 месяцев до 1,5 лет. Затем возможно введение профилактического средства до 6 лет.

Взрослым проводят вакцинацию от отита тогда, когда человек ослаблен инфекцией, болея пневмонией, воспалением уха каждые 3 месяца. Показано проводить введение вакцины тем лицам, которые:

  • достигли возраста 65 лет и старше;
  • имеют патологические изменения в почках, сердце, легких, печени;
  • проходят терапию от сахарного диабета, иммунодефицита врожденного или приобретенного типа;
  • нуждаются в лечении иммунодепрессивными препаратами;
  • перенесли операцию по удалению селезенки.

Прививка типа «Превенар» спасет организм от болезнетворных бактерий в течение 3-5 лет. Используют прививание населения во многих странах мира и успешно.

Стоит ли ее делать

Негативное отношение к вакцинации привело к тому, что люди, особенно дети, стали болеть чаще. Организм не может справиться с тяжелыми болезнями, наслаиваются новые поражения важных органов, таких как уши, нос, головной мозг, глаза.

Слабый иммунитет приведет от отита к таким болезням, как менингит. А ведь исход этого заболевания довольно печален.

Вакцинация помогла человечеству справиться со многими коварными болезнями, косившими население городов и сел. Она актуальна и в наше время. Недаром профилактическая процедура от пневмококковой инфекции входит в список важных для предупреждения опасных заболеваний. И целью прививки от отита является профилактика болезни, когда детский организм еще не выработал иммунитет против бактерий.

Подготовка к прививке

Процедура введения вакцины от отита требует подготовки. Накануне проводят:

  • наблюдение за поведением и состоянием малыша;
  • измерение температуры тела;
  • сдачу анализов, назначенных педиатром;
  • пропивают по необходимости дозу противоаллергических и жаропонижающих средств.

За неделю до прививки не стоит вводить в меню детям прикорм или заменять питательную смесь на новую. Нельзя травмировать психику ребенка. Лучше провести день перед процедурой спокойно, без волнений и стрессов. Нужно избегать контакта с инфицированными людьми.

Взрослым людям нужно перед вакцинацией за неделю отказаться от употребления спиртного, хотя бы на время бросить курить. Совмещение прививки с физиопроцедурами невозможно. На время можно приостановить прием сильно действующих лекарств, а кормящим матерям — лактацию.

Нормальная реакция и побочные эффекты

Прививка от отита вводится внутрь мышцы конечности. Разведенный в специальной жидкости порошок может вызвать отечность тканей в месте укола с некоторой их болезненностью. Это нормальная реакция организма на прививку.

Но так как у каждого индивидуума организм реагирует по-разному на уколы, то в редких случаях:

  • поднимается незначительно температура тела с лихорадочными явлениями;
  • пациента тошнит;
  • развивается болевой синдром не только в зоне вакцинации, но и в других участках тела;
  • наблюдается отсутствие аппетита, отказ от приема пищи;
  • ощущается слабость во всем теле.

Стабилизируется состояние быстро. При развитии реакции на вакцинацию в течение 2-3 дней необходимо обратиться за помощью к врачу.

Из побочных действий раствора может быть аллергия вплоть до анафилактического шока. Опасен подъем температуры тела после прививки до 39 градусов и выше, судорожные явления. Подобные состояния не оставляют без внимания. Пациента осматривает специалист, проводит анализы. Он дает и соответствующие рекомендации. Ухудшение состояния после введения препарата наблюдается у пациентов с целым набором хронических заболеваний.

Побочные эффекты возникают в редких случаях и не являются поводом для отказа от вакцинации.

Противопоказания

К преимуществам вакцинации от отита относится ее превосходная переносимость пациентами разного возраста и минимум противопоказаний.

Абсолютным запретом к прививанию будет наличие:

  • температуры тела выше 37 градусов;
  • острых форм заболеваний;
  • индивидуальной непереносимости компонентов вводимого препарата.

Чаще всего от прививки в таких случаях не отказываются, а переносят срок проведения процедуры.

Что нельзя делать после прививки

Для организма, особенно детского, любое вмешательство является стрессом, и реакция будет у всех разной. Задача родителей и взрослого пациента правильно вести себя после прививки:

  1. Нельзя сразу же после укола бежать домой. Задержавшись на 10-15 минут в поликлинике, можно предупредить развитие шока или коллапса.
  2. Менять в первую неделю свой режим дня и питания не следует. Лучше отказаться от экзотических фруктов, попробовав их чуть позже.
  3. Так как подъем температуры тела даже до показателя в 38 градусов считается нормальной реакцией организма, то снижать ее не надо. Жаропонижающие дают детям перед сном, если температура увеличивается.
  4. При наличии поноса или рвоты обеспечивают обильное питье.
  5. В рекомендации поведения после прививки входит запрет на посещение бани или сауны в первую неделю. Смачивать место укола нельзя. Это увеличит очаг воспаления, приведет к гиперемии.

Защитить от отита можно прививкой тогда, когда воспаление вызвано инфекцией. Но имеются и другие причины возникновения заболевания, профилактика которых проходит по-другому. Предупредить воспаления уха можно тем, что отказаться от чистки ушей шпильками. Нельзя проникать глубоко в слуховой проход и ватными палочками. Аккуратное прочищение ушей приведет к тому, что кожа слухового прохода не будет раздражаться, и агенты инфекции не проникнут внутрь.

28.05.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Менингит относится к тяжелым инфекционным заболеваниям, характеризующимся сложным течением, при этом не исключен летальный исход, если вовремя мне оказать медицинскую помощь. Чаще всего болезнь поражает людей со слабым иммунитетом, среди которых дети, пожилые люди, онкобольные, и носители ВИЧ инфекции. Неудивительно, что многие родители интересуются тем, является ли прививка от менингита такой эффективной, как о ней говорят. В этой статье мы подробно расскажем о том, что представляет собой прививка от менингита для детей, о ее плюсах и минусах, какими они бывают, и кому ее можно делать, а кому нет.

Симптомы и опасность заболевания

Менингококковая инфекция может быть спровоцирована любым возбудителем, будь то вирус, грибы или бактерии. Симптомы заболевания могут быть вызваны даже сильной травмой головы.

Опасаться стоит трех болезнетворных возбудителей:

  • менингококков – чуть более 50 % случаев;
  • гемофильная палочка типа b – наблюдается у 39 % пациентов;
  • пневмококки – порядка 2 %.

Чтобы вышеуказанные возбудители не вызывали первичных и вторичных тяжелых гнойных менингитов, делают прививки от менингита. Самым опасным считается первичный менингит, при котором он сразу же перетекает из места локализации (носа или глотки) в мозг, с легкостью преодолевая гематоэнцефалический барьер и провоцируя воспалительный процесс.

Первичная симптоматика менингита похожа на обычную простуду, из-за чего диагностирование заболевания в значительной степени усложняется. После заражения увеличивается температура тела, возникает резкая головная боль, тошнота и даже рвота. В отдельных случаях на коже формируется геморрагическая сыпь.

Если вовремя не будет сделана прививка от менингита для детей – это может стать причиной появления отека головного мозга, а также трансформации болезни во вторичный энцефалит. Вследствие этого появляется менингоэнцефалит, сопровождающийся неврологическими симптомами. Они могут держаться очень долгий период времени после выздоровления, что довольно часто приводит к инвалидизации больного.

Самую высокую опасность несет абсцесс мозга, появляющийся в результате вторичного бактериального менингита, возникающего из-за аномалий ЛОР-органов. Такие процессы стимулируют развитие отека мозга, что потребует не только медикаментозной терапии, но и проведения операции.

Такие доводы также должны ослабить дискуссии о том, стоит ли делать прививку от менингита.

График вакцинации и способы введения вакцины

Младенцы в период кормления грудью не подвержены гемофильному заражению, потому что в их организм вместе с молоком матери поступают нужные антитела. Поэтому до года прививки малышам начинают делать после 3 месяцев, в соответствии со схемой вакцинирования.

Количество сделанных прививок зависит от того, в каком возрасте ставят первую из них.

В случае если первая прививка делается в 3 месяца, то всего понадобится три прививки с промежутком в полтора месяца. Ревакцинация потребуется в полтора года. При этом инъекции зачастую комбинируют с вакциной АКДС и Тетракокк.

Если первая инъекция была сделана в 6 месяцев, то понадобится всего 2 прививки через каждые полтора месяца. Прививка действует определенное время, поэтому ревакцинацию понадобится осуществить через 1 год.

Детям, возраст которых превысил один год, а также людям, страдающим от иммунодефицита, вакцинация делается единоразово.

На примере вакцины Превенар, схема вакцинации будет следующей: в 3, 4.5, 6 месяцев, а ревакцинация – в 18 месяцев.

Если в качестве вакцины был выбран препарат Пневмо-23, то укол делается единоразово ребенку, достигшему 2-летнего возраста.

Вакцинация от менингита производится в мышцу бедра или плеча. Препарат имеет неплохую переносимость, при этом он способен обеспечить надежный барьер от гемофильной инфекции.

Где проводится вакцинация от менингита

В большом количестве цивилизованных стран вакцинация от менингита проводится в обязательном порядке, что дало возможность практически в полной мере избавиться от инфекции. Согласно Национальному календарю вакцинации РФ, ввиду своей дороговизны, прививка от менингита не носит обязательный характер.

В связи с этим бесплатные прививки против менингита делаются только в ряде следующих случаев:

  • При эпидемии, когда на каждые 100000 человек приходится как минимум пятая часть заболевших.
  • Если ребенка, пребывающего в коллективе, подозревают на наличие менингита. При этом вакцинации должны быть подвергнуты все дети, находящиеся в контакте с этим ребенком.
  • Если постоянное место жительства пациента находится в регионе, характеризующемся высокой степенью заболеваемости.
  • У ребенка диагностирован выраженный иммунодефицит.

При любых других обстоятельствах родители либо пациенты обязаны сами покупать вакцину.

Типы вакцин

При попытках найти в интернете ту или иную вакцину от менингита, многие могут столкнуться с их разнообразием. Самыми распространенными считаются: Менактра, Превенар, Acwy, Менинго и другие. Единой вакцины, способной уберечь от любого менингита, еще не разработано. На это не способна даже менингококковая вакцина.

Те, кто желает защититься от всех возбудителей заболевания, должны сделать себе прививку тремя вакцинами:

  • менингококковой;
  • гемофильной;
  • пневмококковой.

Вакцинные препараты против менингококков

Прививка от менингококковой инфекции бывает А, С, W-135, Y подгрупп, среди которых в России можно приобрести:

  • Менингококковая вакцина (изготавливается в России). Обеспечивает защиту от менингококковой инфекции серотипов А и С, однако не спасает от гнойного менингококкового заражения. Допускается применять с 1,5 лет, при этом через 3 года нужна будет ревакцинация.
  • Менинго А+С (страна производства – Франция). Защищает организм от поражения цереброспинальным менингитом. Популярна среди взрослых и детей после 1,5 возраста.
  • Менцевакс ACWY (производства Бельгии). Вакцина уменьшает шанс появления менингококковой инфекции, провоцируемой менингококками серогрупп A, C, W, Y. Препаратом можно вакцинировать взрослых, а также детей, достигших 2-х летнего возраста.
  • Менактра (импортируется из США). Прививка дает возможность создать иммунитет к возбудителям серогруппы А, С, Y и W-135. Допускается прививание детей с 2 лет, а также взрослых до 55 лет.

Прививки реализуются в сухой форме, которые перед инъекцией смешивают с жидкостью. Введение осуществляют под кожу, либо внутримышечно.

Вакцина против гемофильной палочки

Не дать организму заразиться гемофильной палочкой может прививка АКТ и ХИБ, которая разрешена в Российской Федерации.

Вакцина от менингита а состоит из фрагментов стенок возбудителя, реализуется в виде порошка. Прямо перед введением менингит прививки ее соединяют с требуемой вакцинной жидкой составляющей. Довольно популярным считается Тетракокк, созданный для развития иммунной системы у малышей к коклюшу, полиомиелиту, дифтерии и столбняку.

Такую прививку также делают внутримышечно в бедро или плечо. Препарат не вызывает осложнений и обеспечивает надежную защиту то гемофильного заражения.

Вакцины от пневмококкового менингита

В России может быть проведена такая прививка от отита менингита и пневмонии:

  • Пневмо 23 (французского производства). Данная прививка от менингита и пневмонии может быть назначена детям старше 2 лет для создания сильной иммунной системы на 10 лет.
  • Превенар 13. Такие прививки, менингококковая инфекция после которых будет не страшна, назначаются детям от 2 месяцев до 5 лет. Чтобы выработать иммунитет на всю жизнь, нужно будет сделать 4 укола. Бесплатно вакцину могут получить дети, входящие в список часто болеющих.

Возможные побочные реакции

Как правило, прививка против менингита переносится без осложнений. Тем не менее, у ряда пациентов после укола могут возникнуть следующие побочные проявления:

  1. Недомогание.
  2. Появление болезненной отечности и покраснения в месте укола.
  3. Крайне редко – лихорадка.
  4. Острая аллергическая реакция вместе с отечностью рта, перебоями в дыхании, тахикардией, одышкой, крапивницей и бледностью кожи.
  5. Не исключено ухудшение хронических болезней.

В большинстве случаев менингококковая прививка не вызывает таких негативных проявлений, которые нельзя было бы решить медикаментозным лечением. Тем не менее, если аллергия возникла, пациент должен употребить антигистаминные средства, а если симптомы стали более выраженными, возможно, потребуется вызвать скорую помощь.

Кому положена вакцинация

В целом прививки от менингита детям проводятся только по эпидемическим показаниям – так предписывает приказ Минздрав России №51н от 31 января 2011 года. Это значит, что в перечень обязательных прививок вакцинация от менингококка не включена. Согласно нормативным документам необходимость в прививке возникает только в местах, где зарегистрированы вспышки заболевания.

Тем не менее, есть ряд исключений из общих правил:

  • Если родители проявили желание сделать прививку малышу за свой счет.
  • В случаях ухудшения эпидемиологической ситуации – если зарегистрировано более 20 случаев заболевания на 100000 детей, то проводится всеобщая иммунизация.
  • При появлении подозрения на менингит прививанию подлежит весь коллектив детского учреждения, который контактировал с ребенком ближайшие 5-10 дней. Как правило, прививки делают всем детям в возрасте от 1 до 8 лет, которые проживают вблизи зараженного человека.
  • Подлежат иммунизации все дети, которые живут в регионах с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией, либо если планируется их переезд в такие районы.
  • Все дети дошкольного возраста (1,5-2 года), если они посещают ясли, в обязательном порядке получают прививки от менингита.
  • Малыши с иммунодефицитом подлежат обязательной вакцинации от менингита.

Вопрос об оптимальном для прививки от менингита возрасте остается открытым, поскольку мнения есть разные. Ряд педиатров говорит, что до 2 лет устойчивого иммунитета от менингита прививка обеспечить не сможет. Поэтому, если она все-таки была сделана, то повторить ее нужно через 3 месяца после первичной вакцинации, а затем в 3 года сделать прививку снова.

Когда прививка противопоказана

Прививки от менингита делают и здоровым людям, и тем, кто имеет заболевание в легкой форме.

Противопоказаниями к вакцинации являются такие состояния:

  • респираторные заболевания в острой стадии, сопровождающиеся высокой температурой;
  • аллергическая реакция на прививку от других инфекций;
  • хронические заболевания в стадии обострения.

Прививка от отита, менингита и пневмонии детям

Здравствуйте! Ребенку скоро придет время делать тройную прививку – отит, пневмония, менингит, а я до ужаса боюсь ее делать. Думала повременить и сделать позже, когда подрастет, но участковый педиатр говорит что нельзя. Правда ли она так важна?

Ответ нашего специалиста:

Отсрочить прививку можно. От нее можно даже отказаться, но стоит ли это делать? Прививки следуют друг за другом последовательно и с определенными промежутками. Учитывается возраст и способность организма противостоять заболеванию. Отклонение в графике одной, ведет за собой массовый сдвиг.

До тех пор, пока ребенок совсем маленький и не покидает коляски, вероятность заболевания опасными болезнями крайне мала. Мала, но не отсутствует – обратите внимание! Когда ребенок достигает в своем развитии периода самостоятельного передвижения, его здоровье постоянно находится под угрозой – его атакует бесчисленное множество вирусов, бактерий и инфекций. Родители, откладывающие прививку на потом, ставят своего ребенка в категорию риска.

Прививка от отита, менингита и пневмонии – комплексная, которая вырабатывает в детском организме иммунитет против пневмококков. Эти бактерии вызывают инфекционные заболевания, наиболее опасными из которых и являются три перечисленных, но не ограничивается ими. Бактерии передаются воздушно-капельным путем, поэтому заболеть может даже малыш, сидящий дома. То, что ваш малыш не будет ходить в садик, не позволяет ему избежать риска заболеть.

В первую очередь, данная прививка направлена на защиту организма от менингита – воспалительного процесса оболочки головного мозга. Заболевания сложно лечится, для маленьких детей дополнительная опасность скрывается за препаратами, применяемыми для лечения.

Болезнь чревата летальным исходом, а у выживших детей, в большинстве случаев, наблюдаются отклонения:

  • заторможенность умственного развития;
  • глухота;
  • нарушения в работе опорно-двигательного аппарата и т. д.

Прививка повышает риск избежать менингита в 90% случаев попадания пневмококков в детский организм.

Пневмония – воспаление легких. Заболевания даже у взрослого человека лечиться тяжело и в отделении. Нередко требуется процедура фибробронхоскопии: в легкое, через нос вводят тонкую трубочку и заливают отсек антибиотиком. Процедура болезненная и крайне неприятная.

Антибиотики, принимаемые при лечении, нельзя отнести к списку безопасных для детей. Пневмония чревата летальным исходом. В качестве осложнений, у детей часто встречается отек легких и нарушения дыхания. Прививка предупреждает 1 из 4 случаев появления пневмонии, при заражении пневмококком.

Отит – воспаление уха. Болезнь лечится антибиотиками и не несет летального исхода, но в качестве последствий, у детей часто наступает глухота, как частичная, так и полная. Прививка помогает избежать заболевания в 1 из 3 случаев заражения пневмококком.

Данная прививка рекомендуема всем детям в возрасте от 1,5 месяца до 6 лет. Чем раньше она будет сделана, тем спокойнее будет вам жить. Прививка безболезненна, не требует соблюдения особых условий и переносится детьми очень хорошо.

Прививка от менингита отита и пневмонии

Прививка от пневмонии: отзывы. Прививка от пневмонии детям: отзывы

​Смотрите также​Рассмотрим преимущества и недостатки​ исход. Прогноз при​ощущения заложенности в ушах;​нарушение ориентации;​ так как иммунитет​ давать жаропонижающее ребенку​ ли малыш, нормальная​ двух прививок лучше​Противники вакцинации при этом​ противопоказаний. Процедура может​ вакциной БЦЖ. Но​Тяжелее всего приходится маленьким​ Хотя и о​ популярным. Ведь эту​А ограничениями к использованию​ месяцев). Риск заражения​Самым опасным заболеванием маленьких​ прививки против пневмококка.​ гнойном пневмококковом менингите​резкая боль в ухе;​боли в суставах.​ ребёнка развит ещё​ нужно в обязательном​ ли температура, какой​

Опасность заболевания

​ сделать малышу. Доктор​ утверждают, что пневмококк​ совпасть с профилактикой​ количество вакцин ограничено​ детям, которые имеют​ двух других вакцинах​ вакцину используют в​ этого средства являются:​ пневмококковой инфекцией очень​ мальчиков и девочек​Пневмококковая инфекция широко распространена​ неблагоприятный, даже после​снижение слуха;​А также другие симптомы,​ недостаточно и не​ порядке. Если же​ была реакция на​ Комаровский помогает решить​ легко и успешно​ кори, краснухи, паротита,​ из-за высокой стоимости,​ тесные контакты с​ тоже есть много​ большинстве стран Европы,​- Повышенная чувствительность к​

Принцип действия

​ высок у крох​ является воспаление лёгких.​ и легко передаётся​ его излечения неврологическая​температура;​ в зависимости от​ всегда способен защитить​ симптомы не прошли,​ предыдущую вакцину. И​ дилемму. Если вы​ можно вылечить, не​ полиомиелита.​ поэтому родителям может​ людьми разных категорий​ положительных отзывов. Поэтому​ а это значит​ составляющим лекарства, аллергические​ именно в возрасте​ А пневмония считается​ воздушно-капельным путём. Избежать​ симптоматика может остаться,​гнойные выделения из наружного​ того, где развивается​ его. У детей​

Виды прививок

​ а состояние крохи​ только после этого​ собираетесь отдать ребенка​

​ прибегая к прививке,​Последующие прививки проводятся по​

​ быть дана рекомендация​ (врачи, родители, сверстники,​

​ выбор сделать тяжело,​ многое: она действительно​

​ реакции.​ до 2 лет.​ главной причиной смертности​ заражения ею практически​

Препарат «Превенар»

​ что приводит к​ слухового прохода, что​ пневмококковая инфекция, которая​ заболевания верхних дыхательных​ только ухудшилось, то​ врачи могут принять​ в детский сад​ а только с​ той же схеме,​ для платной вакцинации​ родные, прохожие).​ однако, посоветовавшись с​ эффективна и безопасна.​- Некоторые виды заболеваний​ Поэтому преимущество вакцины​ среди малышей. Согласно​ невозможно.​

​ инвалидности больного. Менингит​ говорит о разрыве​

​ может вызывать различные​ путей часто осложняются​

​ нужно немедленно обратиться​ решение, делать ли​

​ сразу же, как​ помощью антибиотиков. Но,​

​ что и прививка​ детей.​Если есть риск поражения​ доктором, родители, несомненно,​ Родители отмечают тот​ (например, гипертония).​ «Превенар» вполне понятное​ статистике, эта патология​Есть разные подтипы инфекции​ у детей вызывает​ барабанной перепонки.​ заболевания, поэтому симптомы​ пневмонией, отитом, причём​ за помощью к​ вакцинацию Пневмо 23,​ ему исполнится годик,​

​ к сожалению, не​ АКДС. Иногда для​Кому рекомендована вакцинация против​ гемофильной палочкой, менингококковой​ приобретут тот препарат,​ факт, что прививка​Эта прививка подходит для​ и логичное. Эта​ ежегодно забирает жизни​ и некоторые из​ замедление в развитии,​Если нет перфорации барабанной​ её проявления бывают​ ребёнок, может, несколько​ специалисту. Вполне возможно,​ или подождать более​ то лучше сделать​ все так просто.​

Раствор для инъекций «Пневмо 23»

​ избежания травмирования малыша​ менингита? Пожалуй, большему​ или пневмококковой бактерией,​ который защитит их​ не является для​ детей, возраст которых​ прививка ставится в​ более 1 миллиона​ них способны вызвать​ глухоту, слепоту. Но​

​ перепонки, то определить​ разные.​ раз перенести пневмококковую​

​ что было проигнорировано​ подходящего случая. Или​

​ прививку на первом​ Пневмококковая бактерия развивается,​ применяют один укол,​ количеству населения. В​ детям рекомендуют провести​ малыша, да и​ малышей сильно болезненной,​

​ уже достиг 3​ такие

Прививка от отита менингита и пневмонии детям

Прививка от отита, менингита и пневмонии в настоящее время стала доступна всем желающим. Отит, пневмония и менингит являются осложнениями запущенных заболеваний. Основными инфекционными бактериями, которые паразитируют в организме человека, являются пневмококки. Эти инфекционные возбудители передаются воздушно-капельным путем (разговор, чихание, кашель).

Прививка от пневмококка

Кому нужна вакцинация

Самым опасным заболеванием, которое протекает в тяжелых формах, считается менингит. Под менингитом понимают инфекцию, которая поражает отделы головного мозга. Если вовремя не начать лечение, то это может привести к летальному исходу.

Нельзя запускать болезнь, которая могла развиться у маленьких детей, так как они тяжелее переносят заболевание. И почти у каждого ребенка развиваются осложнения в виде потери слуха, отставания умственного развития, нарушений двигательной активности. Менингит может протекать в гнойной форме. Причинами развития этого тяжелого заболевания является присутствие таких бактерий, как гемофильная палочка (тип Б), пневмококковая и менингококковая инфекция.

Воспаление легких опасно такими осложнениями, как отечность или нарушения работы легких и сердца. Пневмококковой инфекцией болеют чаще маленькие дети, больные с ВИЧ-инфекциями, пожилые люди. Данную вакцинацию проводят детям с 2 лет и взрослым один раз внутримышечно или подкожно.

Каждые 5 лет необходимо вакцинироваться людям, имеющим проблемы с сердцем, легкими, почками, страдающим сахарным диабетом. Реакции на прививку могут развиться в виде красноты, уплотнений, повышенной температурой, аллергической сыпи.

Реакцией на прививку могут стать краснота, уплотнение, повышение температуры

Обязательным аспектом является прививание пациентов, которые подвержены частым респираторным заболеваниям, отитам, хроническим болезням. Серьезным ЛОР-заболеванием является отит. При этой болезни страдают от воспаления части уха. Не следует откладывать лечение, так как пациент может лишиться слуха.

Защититься от воспаления среднего уха поможет прививка от отита. Проводится раз в 5 лет в виде 1 укола, который можно совмещать с сезонной вакцинацией от гриппа. Через месяц прививка начинает действовать, и ранее часто болеющие люди после вакцинации обладают защитой перед инфекцией. Делая вакцинирование от отита, человек повышает устойчивость организма к различным видам микробов.

Если человек чаще 6 раз в год болеет пневмонией, воспалением уха или менингитом, то разумнее помочь своему организму и сделать прививку — превенар от возбудителей инфекции. Существующая прививка от этих болезней обладает антигенами от возбудителей пневмококка и гемофильной палочки. Многие страны после полученных положительных результатов стали применять эти прививки. Были проведены тысячи исследований, которые дали положительные результаты.

Когда делают прививку

Организация здравоохранения считает уместным включить прививки от пневмококка и гемофильной инфекции в обязательную программу иммунизации взрослых и детей.

Детям в возрасте от полутора лет и до 6 можно делать такую прививку. Чтобы провести вакцинацию, ребенку необходимо проконсультироваться у педиатра, который совершит полный осмотр ребенка и даст разрешение.

Прививке предшествует консультация с педиатром

Прививку от менингита, пневмонии и отита можно сочетать с вакцинированием от коклюша, столбняка и дифтерии. Привитие от возбудителей пневмококка и гемофильной палочки делают поэтапно:

  1. В 3 месяца.
  2. В 4 месяца.
  3. На 5 месяце жизни.
  4. В 1,5 года.

Малыши при рождении благодаря маминым антителам защищены от возбудителя гемофильной инфекции, но со временем иммунитет исчезает, и ребенок становится уязвимым, поэтому возникают частые болезни.

Вне зависимости от возраста, прививки делают людям с пониженной иммунной системой, после пересадки костного мозга, удаления селезенки, больным СПИДом, пациентам, страдающим хроническими бронхиально-легочными болезнями. Взрослым прививку делают 1 раз каждые 5 лет.

Вакцина превенар состоит из участков клеточных стенок микробов в виде сухого вещества, которое разводится специальным растворителем. Вводится превенар внутримышечно. Послепрививочные реакции обычно протекают без осложнений, возможны отек, болезненность, покраснение, сонливость, повышение температуры тела. Прививки от менингита, отита и пневмонии в большинстве случаев дают положительный эффект и защищают от инфекционных возбудителей, но цена их недешевая.

Каждый родитель и взрослый человек должны сами решить для себя и для здоровья своего ребенка, что будет лучше: проводить вакцинацию или отказаться.


Прививка от менингита, пневмонии и отита: эффективность, сроки

Прививка от отита, менингита и пневмонии

Прививка от отита, менингита и пневмонии является комплексной и способствует выработке в детском организме иммунитета против пневмококков. Такая бактерия может привести к развитию разнообразных заболеваний, самые опасные из которых перечислены выше – они могут привести к смерти пациента. Делать такую прививку нужно обязательно и в установленные сроки.

Можно ли отсрочить прививку?

Рекомендуется делать прививку после того, как ее назначит специалист. Дело в том, что прививки ставят друг за другом и с определенными промежутками между ними. При этом учитывается возраст ребенка и иммунитет. Если хотя бы одну прививку поставить не вовремя, это приведет к массовому сдвигу.

Пока малыш еще маленький и не ходит, вероятность заболеть очень низкая. Но даже в этом случае он не застрахован от вышеперечисленных патологий. А когда он начинает ходить и познавать окружающий мир, он контактирует с огромным количеством бактерий, вирусов и инфекций. С этого времени его организм находится под постоянной угрозой.

Бактерии очень активны, передаются воздушно-капельным путем. Даже если малыш не посещает детский сад, он может заразиться дома или на улице во время прогулок. Поэтому если отложить прививку от менингита, отита и пневмонии, ребенок автоматически попадает в группу риска этих патологий.

Против чего борется прививка?

Прививка предназначена для защиты детского организма. Наиболее выраженным эффектом она обладает от менингита. Это опасное заболевание, при котором воспаляется оболочка головного мозга. Патология тяжело подается лечению. А препаратов специально для детей очень мало, они могут вызывать серьезные побочные эффекты.

Заболевание крайне серьезное, часто приводит к смерти. А даже если ребенок выживет, есть высокая вероятность развития осложнений у него:

  • глухота;
  • нарушение умственного развития;
  • проблемы развития и функционирования опорно-двигательного аппарата и прочие.

Если сделать прививку вовремя, организм будет защищен. Эффективность прививки составляет 90% при менингите.

Пневмония не менее опасна. Даже у взрослых заболевание тяжело лечится. Может потребоваться применением фибробронхоскопии, когда в легкое вводится тонкая трубка, через которую подаются антибиотики. Такая процедура очень болезненная. А для детей большинство антибиотиков под запретом, так как могут вызвать опасные побочные эффекты. Поэтому пневмония в детском возрасте часто заканчивается летальным исходом. Если сделать прививку, ребенок будет на 25% более защищен от развития пневмонии.

При отите воспаляется ухо. Заболевание хорошо подается лечению. Однако может привести к серьезным последствиям, в том числе к глухоте или менингиту. Прививка позволяет избежать 1 из 3 случаев отита.

Инъекцию рекомендуют делать всем детям – от 1,5 месяцев до 6 лет. Она безболезненна, после нее редко появляются осложнения, хорошо переносится. Поэтому лучше сделать прививку, если это рекомендует врач.

Pinkbook | Пневмококковая инфекция | Эпидемиология болезней, предупреждаемых с помощью вакцин

Версия для печати pdf icon [18 страниц]

Пневмококковая инфекция
  • S. pneumoniae , впервые выделенная Пастером в 1881 г.
  • Путаница с другими причинами пневмонии до открытия пятна по Граму в 1884 г.
  • Более 80 серотипов, описанных к 1940 г.
  • Первая вакцина в США в 1977 г.

Streptococcus pneumoniae вызывает острую бактериальную инфекцию.Бактерия, также называемая пневмококком, была впервые выделена Пастером в 1881 году из слюны больного бешенством. Связь между пневмококком и крупозной пневмонией была впервые описана Фридлендером и Таламоном в 1883 году, но пневмококковая пневмония путалась с другими типами пневмонии до появления окраски по Граму в 1884 году. С 1915 по 1945 год химическая структура и антигенность Были объяснены пневмококковые капсульные полисахариды, их связь с вирулентностью и роль бактериальных полисахаридов в заболеваниях человека.К 1940 г. было описано более 80 серотипов пневмококков.

Усилия по разработке эффективных пневмококковых вакцин начались еще в 1911 году. Однако с появлением пенициллина в 1940-х годах интерес к вакцинации от пневмококков снизился, пока не было обнаружено, что многие пациенты все еще умирают, несмотря на лечение антибиотиками. К концу 1960-х снова предпринимались попытки разработать поливалентную пневмококковую вакцину. Первая пневмококковая вакцина была лицензирована в США в 1977 году.Первая конъюгированная пневмококковая вакцина была лицензирована в 2000 году.

Начало страницы

Streptococcus pneumoniae

Streptococcus pneumoniae
  • Грамположительные организмы
  • Полисахаридная капсула важный фактор патогенности
  • 92 серотипа, зарегистрированных по состоянию на 2011 г.
  • Типоспецифические антитела защитные

Streptococcus pneumoniae бактерии представляют собой ланцетообразные грамположительные факультативные анаэробные организмы.Обычно они встречаются парами (диплококки), но также могут встречаться по отдельности или короткими цепочками. Некоторые пневмококки инкапсулированы, их поверхность состоит из сложных полисахаридов. Инкапсулированные организмы патогенны для людей и экспериментальных животных, тогда как организмы без капсульных полисахаридов — нет. Капсульные полисахариды — основная причина патогенности организма. Они антигены и служат основой для классификации пневмококков по серотипам. Было идентифицировано 90 серотипов на основании их реакции с типоспецифическими антисыворотками.Типоспецифические антитела к капсулярному полисахариду являются защитными. Эти антитела и комплемент взаимодействуют, опсонизируя пневмококки, что способствует фагоцитозу и очищению организма. Антитела к некоторым пневмококковым капсульным полисахаридам могут перекрестно реагировать с родственными типами, а также с другими бактериями, обеспечивая защиту от дополнительных серотипов.

Было показано, что большинство серотипов S. pneumoniae вызывают серьезные заболевания, но только несколько серотипов вызывают большинство пневмококковых инфекций.По оценкам, на 10 наиболее распространенных серотипов приходится около 62% инвазивных заболеваний во всем мире. Рейтинг и распространенность серотипов различаются в зависимости от возрастной группы пациентов и географического региона. В Соединенных Штатах семь наиболее распространенных серотипов, выделенных из крови или спинномозговой жидкости (ЦСЖ) у детей младше 6 лет, составляют 80% инфекций. Эти семь серотипов составляют лишь около 50% изолятов от детей старшего возраста и взрослых.

Пневмококки являются обычными обитателями дыхательных путей и могут быть изолированы из носоглотки от 5% до 90% здоровых людей.Частота бессимптомного носительства зависит от возраста, окружающей среды и наличия инфекций верхних дыхательных путей. Среди детей школьного возраста от 20% до 60% могут быть колонизированы. Только 5–10% взрослых без детей являются колонизированными, хотя на военных объектах может быть колонизировано до 50–60% обслуживающего персонала. Продолжительность вынашивания варьируется и обычно у детей больше, чем у взрослых. Кроме того, плохо изучена связь носительства с развитием естественного иммунитета.

Начало страницы

Клинические характеристики пневмококковой пневмонии
  • Внезапное начало лихорадки
  • Озноб или озноб
  • Плевритная боль в груди
  • Продуктивный кашель
  • Одышка, тахипноэ, гипоксия
  • Тахикардия, недомогание, слабость
Пневмококковая пневмония
  • Примерно 400000 госпитализаций в год в США
  • До 36% внебольничных пневмоний у взрослых
  • Распространенное бактериальное осложнение гриппа
  • Летальность 5–7%, выше у пожилых людей
Пневмококковая бактериемия
  • Более 12000 случаев в год в США
  • Летальность ~ 20%; до 60% среди пожилых
Пневмококковый менингит
  • Примерно 3 000–6 000 случаев в год в Соединенных Штатах
  • Летальность среди детей 8%
  • Летальность среди взрослых 22%
  • Неврологические последствия, распространенные среди выживших
  • Снижение иммунной функции, включая гематологический рак и ВИЧ-инфекцию
  • Аспления (функциональная или анатомическая)
  • Хроническая болезнь сердца, легких (включая астму у взрослых), печени или почек
  • Курение сигарет (у взрослых)
  • Утечка цереброспинальной жидкости (ЦСЖ)
  • Кохлеарный имплант
  • Бактериемия без известного места инфекции Наиболее частая клиническая картина
  • С.pneumoniae ведущая причина бактериального менингита у детей младше 5 лет
  • Частая причина острого среднего отита

Клинические особенности

Основными клиническими синдромами пневмококковой инфекции являются пневмония, бактериемия и менингит.

Пневмококковая пневмония — наиболее частое клиническое проявление пневмококковой инфекции среди взрослых. Инкубационный период пневмококковой пневмонии короткий, от 1 до 3 дней. Симптомы обычно включают резкое повышение температуры, озноб или озноб.Как правило, наблюдается однократное озноб, а повторяющиеся озноб — редкость. Другие общие симптомы включают плевритную боль в груди, кашель со слизисто-гнойной ржавой мокротой, одышку (одышку), тахипноэ (учащенное дыхание), гипоксию (плохую оксигенацию), тахикардию (учащенное сердцебиение), недомогание и слабость. Реже возникают тошнота, рвота и головные боли.

По оценкам, в США ежегодно происходит около 400 000 госпитализаций по поводу пневмококковой пневмонии.Пневмококки составляют до 36% внебольничных пневмоний у взрослых. Доказано, что пневмококковая пневмония осложняет инфекцию гриппа. Около 25-30% пациентов с пневмококковой пневмонией также страдают пневмококковой бактериемией. Летальность составляет 5-7% и может быть намного выше среди пожилых людей. Другие осложнения пневмококковой пневмонии включают эмпиему (т. Е. Инфекцию плевральной полости), перикардит (воспаление мешка, окружающего сердце), и эндобронхиальную обструкцию с ателектазом и образованием абсцесса легкого.

Ежегодно происходит более 12 000 случаев пневмококковой бактериемии без пневмонии. Общая летальность от бактериемии составляет около 20%, но может достигать 60% среди пациентов пожилого возраста. У пациентов с аспленией, у которых развивается бактериемия, может развиться молниеносное клиническое течение.

Пневмококки вызывают более 50% всех случаев бактериального менингита в США. По оценкам, ежегодно возникает от 3000 до 6000 случаев пневмококкового менингита. Некоторые пациенты с пневмококковым менингитом также страдают пневмонией.Клинические симптомы, профиль спинномозговой жидкости (ЦСЖ) и неврологические осложнения аналогичны другим формам гнойного бактериального менингита. Симптомы могут включать головную боль, вялость, рвоту, раздражительность, лихорадку, ригидность затылочных мышц, признаки черепно-мозговых нервов, судороги и кому. Летальность от пневмококкового менингита составляет около 8% среди детей и 22% среди взрослых. Среди выживших часто наблюдаются неврологические последствия.

Взрослые с определенными заболеваниями подвергаются наибольшему риску инвазивной пневмококковой инфекции.Для взрослых в возрасте 18–64 лет с гематологическим раком показатель инвазивной пневмококковой инфекции в 2010 г. составлял 186 на 100 000, а для лиц с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) — 173 на 100 000. Другие состояния, которые подвергают взрослых высокому риску инвазивного пневмококкового заболевания, включают другие иммунодефицитные состояния, вызванные заболеванием или лекарствами, функциональной или анатомической аспленией и заболеванием почек. Другие состояния, повышающие риск инвазивного пневмококкового заболевания, включают хронические заболевания сердца, болезни легких (включая астму у взрослых), заболевания печени, курение сигарет (у взрослых), утечку спинномозговой жидкости и кохлеарный имплант.

Пневмококковая болезнь у детей

Бактериемия без места инфицирования является наиболее частым инвазивным клиническим проявлением пневмококковой инфекции у детей в возрасте 2 лет и младше, составляя примерно 70% инвазивных заболеваний в этой возрастной группе. Бактериемическая пневмония составляет 12–16% инвазивных пневмококковых заболеваний у детей в возрасте 2 лет и младше. С уменьшением инвазивного Hib-заболевания, S. pneumoniae стала ведущей причиной бактериального менингита среди детей младше 5 лет в США.До рутинного использования пневмококковой конъюгированной вакцины у детей младше 1 года был самый высокий уровень пневмококкового менингита, примерно 10 случаев на 100 000 населения.

Бремя пневмококковой болезни у детей *
Бремя пневмококковой болезни у детей
Синдром Ящики
Бактериемия 13 000
Менингит 700
Смерть 200 ящиков
Средний отит 5 000 000 случаев

* До рутинного использования пневмококковой конъюгированной вакцины

Дети с повышенным риском инвазивного пневмококкового заболевания
  • Функциональная или анатомическая аспления, особенно серповидноклеточная анемия
  • Нарушение иммунитета, включая ВИЧ-инфекцию
  • Коренные жители Аляски, афроамериканцы, американские индейцы (навахо и белые горные апачи)
  • Услуги по уходу за детьми
  • Кохлеарный имплант

Пневмококки являются частой причиной острого среднего отита и обнаруживаются в 28–55% аспиратов среднего уха.К 12 месяцам более 60% детей перенесли хотя бы один эпизод острого среднего отита. Инфекции среднего уха являются наиболее частой причиной посещений педиатрических клиник в Соединенных Штатах, что приводит к более чем 20 миллионам посещений ежегодно. Осложнения пневмококкового среднего отита могут включать мастоидит и менингит.

До рутинного использования пневмококковой конъюгированной вакцины бремя пневмококковой инфекции среди детей младше 5 лет было значительным. По оценкам, ежегодно происходит 17 000 случаев инвазивных заболеваний, из которых 13 000 представляют собой бактериемию без известного места инфекции и около 700 — менингит.По оценкам, 200 детей ежегодно умирают в результате инвазивной пневмококковой инфекции. Хотя это не считается инвазивным заболеванием, по оценкам, ежегодно у детей младше 5 лет возникает около 5 миллионов случаев острого среднего отита.

Дети с функциональной или анатомической аспленией, особенно с серповидно-клеточной анемией, и дети с иммунодефицитом, включая инфекцию вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), подвергаются очень высокому риску инвазивного заболевания, при этом показатели в некоторых исследованиях более чем в 50 раз выше, чем среди детей. дети того же возраста без этих условий (т.е., заболеваемость 5000–9000 на 100000 населения). Показатели также повышаются среди детей определенных расовых и этнических групп, включая коренных жителей Аляски, афроамериканцев и определенные группы американских индейцев (навахо и апачи белых гор). Причина этого повышенного риска по признаку расы и этнической принадлежности достоверно неизвестна, но также была отмечена инвазивная инфекция Haemophilus influenzae (также инкапсулированная бактерия). Также было показано, что посещение детского сада увеличивает риск инвазивного пневмококкового заболевания и острого среднего отита в 2–3 раза среди детей младше 59 месяцев.Дети с кохлеарными имплантатами подвержены повышенному риску пневмококкового менингита.

Лабораторная диагностика

Окончательный диагноз инфекции S. pneumoniae обычно основан на выделении микроорганизма из крови или других обычно стерильных участков тела. Также доступны тесты для обнаружения капсульного полисахаридного антигена в жидкостях организма.

Появление ланцетообразных диплококков при окраске по Граму указывает на пневмококковую инфекцию, но интерпретация окрашенных образцов мокроты может быть затруднена из-за присутствия нормальных носоглоточных бактерий.Предлагаемые критерии для постановки диагноза пневмококковой пневмонии с использованием окрашенной по Граму мокроты включают более 25 лейкоцитов и менее 10 эпителиальных клеток на поле высокого увеличения, а также преобладание грамположительных диплококков.

Тест на антиген в моче, основанный на иммунохроматографическом мембранном методе, для обнаружения С-полисахаридного антигена Streptococcus pneumoniae как причины внебольничной пневмонии среди взрослых коммерчески доступен и одобрен FDA.Тест является быстрым и простым в использовании, имеет разумную специфичность у взрослых и позволяет обнаруживать пневмококковую пневмонию после начала антибактериальной терапии.

Начало страницы

Медицинский менеджмент

Раньше резистентность к пенициллину и другим антибиотикам была очень распространена. Однако после введения ЦВС7 устойчивость к антибиотикам снизилась, а затем снова начала расти. Затем, в 2008 году, определение устойчивости к пенициллину было изменено, и теперь гораздо большая часть пневмококков считается чувствительной к пенициллину.Пересмотренные контрольные точки чувствительности для S. pneumoniae , опубликованные Институтом клинических и лабораторных стандартов (CLSI) в январе 2008 г., были результатом переоценки, которая показала, что клинический ответ на пенициллин сохраняется в клинических исследованиях пневмококковой инфекции, несмотря на снижение реакция восприимчивости in vitro. Рекомендации по лечению менингита и пневмонии можно получить в профессиональных сообществах.

Начало страницы

Эпидемиология

Эпидемиология пневмококковой инфекции
Эпидемиология пневмококковой инфекции
Резервуар Носители человека
Трансмиссия Респираторная и аутоинокуляция
Шаблон времени Зима и ранняя весна
Коммуникабельность Неизвестно (возможно, пока организм находится в респираторном секрете)

появление

Пневмококковая инфекция встречается во всем мире.

Резервуар

S. pneumoniae является патогеном человека. Резервуаром пневмококков предположительно является носоглотка бессимптомных людей-носителей. Здесь нет животных или насекомых-переносчиков.

Трансмиссия

Передача S. pneumoniae происходит в результате прямого контакта человека с человеком через респираторные капли и путем аутоинокуляции у людей, переносящих бактерии в верхних дыхательных путях. Различные серотипы пневмококков имеют разную склонность вызывать бессимптомную колонизацию, средний отит, менингит и пневмонию.На распространение микроорганизма в семье или в домашнем хозяйстве влияют такие факторы, как скученность в семье и вирусные респираторные инфекции.

Шаблон времени

Пневмококковые инфекции чаще встречаются зимой и ранней весной, когда более распространены респираторные заболевания.

Коммуникабельность

Период передачи пневмококковой инфекции неизвестен, но предположительно передача может происходить до тех пор, пока организм появляется в респираторных секретах.

Начало страницы

Светские тенденции в США

Оценки заболеваемости пневмококковой инфекцией были сделаны на основе различных популяционных исследований. По оценкам, в 2011 году в США произошло более 35 000 случаев и более 4200 случаев смерти от инвазивного пневмококкового заболевания (бактериемии и менингита). Более половины из 9 0003.

Причины, способы распространения и симптомы

Пневмококковая инфекция — распространенная и часто легкая инфекция, но иногда она может привести к серьезным проблемам со здоровьем. К ним относятся инфекция среднего уха, инфекция крови, пневмония или бактериальный менингит.

Бактерия Streptococcus pneumoniae ( S. pneumoniae ), также известная как пневмококк, вызывает пневмококковое заболевание.

Инвазивная пневмококковая инфекция — это опасное для жизни заболевание, которое заканчивается смертельным исходом в 10 процентах случаев.Пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями имеют более высокий риск серьезных осложнений, чем другие.

Регулярная вакцинация может предотвратить многие виды пневмококковой инфекции и возможные осложнения, которые могут возникнуть.

Существует два основных типа пневмококковой инфекции: неинвазивная и инвазивная, при этом неинвазивная инфекция является менее серьезной.

Неинвазивные пневмококковые заболевания

Поделиться на Pinterest Пневмококковая инфекция может вызвать легкую инфекцию, бронхит или более серьезное заболевание.

Они возникают вне основных органов или крови.

S. pneumoniae может передаваться из носа и горла в верхние и нижние дыхательные пути.

Бактерии могут вызывать:

  • Средний отит : вызывает воспаление среднего уха. Симптомы обычно включают жидкость в среднем ухе, отек барабанной перепонки и боль в ухе. При перфорации барабанной перепонки в слуховой проход может стекать гной.
  • Бронхит : Острый бронхит — это воспаление дыхательных путей, приводящее к кашлю с выделением слизи.Обычно он длится до 3 недель и часто поражает детей в возрасте до 5 лет.
  • Синусит : это распространенное заболевание, вызывающее воспаление носовых пазух черепа человека. Его симптомы включают боль, отек и болезненность вокруг щек, глаз и лба.

Инвазивные пневмококковые заболевания

Инвазивные пневмококковые заболевания (ИПЗ) более серьезны, чем неинвазивные, и возникают внутри крупного органа или в крови человека.

Примеры включают:

  • Бактериемия : бактериальная инфекция крови вызывает это состояние и может быть смертельным.Часто быстро прогрессирует до сепсиса. Симптомы включают жар, озноб и снижение внимания.
  • Сепсис : это потенциально опасная для жизни инфекционная реакция организма. Симптомы включают жар, озноб, липкую кожу, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание и сильную боль.
  • Менингит : это воспаление мозговых оболочек, трех оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Симптомы включают ригидность шеи, головную боль, спутанность сознания, чувствительность к свету и жар.Однако симптомы могут быть разными, а некоторые могут вообще не проявляться.
  • Пневмония : это серьезное заболевание легких. Симптомы включают боль в груди, затрудненное дыхание, кашель, жар и озноб.

Другие возможные инфекции:

Всем ИПИ требуется срочная медицинская помощь.

При диагностике пневмококковых заболеваний врач спросит о симптомах и проведет медицинский осмотр.

В зависимости от того, насколько серьезны симптомы и на какую часть тела они влияют, врач может также порекомендовать некоторые тесты.

Тесты могут включать:

Рентген грудной клетки : Изображение, полученное с помощью рентгеновского снимка, может выявить «тень», указывающую на пневмонию или жидкость в плевральной полости, а также признак гноя, называемого эмпиемой. ,

Лабораторные тесты : Анализ спинномозговой жидкости (ЦСЖ) с помощью люмбальной пункции позволяет выявить менингит. Врач может также захотеть проверить мокроту человека, а также жидкость из легких, суставов, костей, вокруг сердца или жидкость из абсцесса.

Если инфекция может быть серьезной, врачи, скорее всего, начнут лечение и назначат курс антибиотиков до получения результатов этих анализов.

Пневмококковой болезнью может заболеть любой, но у некоторых людей риск заражения или осложнений выше, чем у других.

К группам повышенного риска относятся:

  • лица в возрасте до 2 лет или старше 65 лет
  • лица с основным заболеванием
  • люди с ослабленной иммунной системой
  • лица с хроническими заболеваниями, такими как диабет, сердце болезнь, заболевание почек, расстройство, связанное с употреблением алкоголя, дисфункция селезенки
  • человек, проживающих в учреждениях длительного ухода
  • каждый, кто курит табак
  • человек со слуховым аппаратом, известным как кохлеарный имплант

S.pneumoniae часто встречается в горле и носу у детей.

Бактерии могут распространяться воздушно-капельным путем, например, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Бактерии не передаются через загрязненную пищу или воду.

У большинства людей, подвергшихся воздействию бактерий, симптомы отсутствуют, потому что их иммунная система останавливает распространение микробов в другие части тела.

Однако, если у человека слабая иммунная система, бактерии могут перемещаться из горла в легкие, кровь, носовые пазухи, среднее ухо или мозг.Это может привести к потенциально серьезной инфекции.

Слабая иммунная система может произойти, если у человека:

  • есть состояние, которое влияет на иммунную систему, такое как ВИЧ или СПИД
  • принимает лекарства для подавления иммунной системы, например, после трансплантации или от аутоиммунного заболевания Состояние
  • проходит определенное лечение, например химиотерапию.
  • заражается другой серьезной инфекцией, такой как грипп.

Поделиться на Pinterest Вакцинация может быть подходящей для пожилых людей, детей и людей с ослабленной иммунной системой.

Существует не менее 90 штаммов S. pneumoniae , и никакая вакцина не может защитить от них всех. Однако вакцины могут помочь предотвратить заражение наиболее распространенными штаммами бактерий.

Две вакцины известны как:

  • пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13)
  • пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23)

Врачи рекомендуют определенные стандартные вакцинации для защиты детей и пожилых людей от пневмококковой инфекции.

Кому нужна иммунизация?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют следующие прививки:

  • PCV13 для всех детей в возрасте до 2 лет.
  • PCV13 и PPSV23 для всех взрослых в возрасте 65 лет и старше.
  • PCV13 и PPSV23 для лиц в возрасте от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями.
  • PPSV23 для людей в возрасте от 19 до 64 лет, курящих или страдающих астмой.

После инъекции у людей может появиться покраснение и припухлость в месте инъекции, а также небольшое повышение температуры. Эти симптомы обычно быстро проходят и обычно не являются серьезными.

Врач может посоветовать, кому и как часто следует делать прививки.

Кому нельзя делать прививку?

Любой, у кого была тяжелая аллергическая реакция на PPSV23, PCV13 или PCV7, который является более старой версией конъюгированной вакцины, после одной дозы, не должен получать другую. Однако тяжелые аллергические реакции возникают редко.

Люди, которые тяжело или умеренно больны другой инфекцией, должны получить вакцину, когда их состояние улучшится.

Вакцины не могут вызывать пневмококковую инфекцию, поскольку они состоят из компонентов бактериальной капсулы.

Лечение будет зависеть от того, как бактерии влияют на человека.

Неинвазивные пневмококковые инфекции

Часто человек выздоравливает от легкой пневмококковой инфекции без какого-либо лечения. Однако в некоторых случаях врач порекомендует антибиотики для предотвращения осложнений.

Инвазивные пневмококковые инфекции

Поделиться в PinterestАнтибиотики необходимы для лечения и, возможно, предотвращения инвазивного пневмококкового заболевания.

Врач пропишет антибиотики при IPD.

Они могут прописать антибиотики широкого спектра действия немедленно, прежде чем точно выяснят, какие бактерии задействованы, поскольку ожидание может быть опасным.

Если тесты показывают, какие бактерии вызывают проблему, врач может изменить антибиотики, чтобы воздействовать на конкретный микроб.

В зависимости от степени тяжести инфекции человек должен принимать их внутрь или внутривенно (в / в).

Растущая устойчивость к антибиотикам означает, что некоторые антибиотики больше не работают для некоторых людей и некоторых состояний, поэтому врач может назначить комбинацию антибиотиков.

Некоторым людям с более тяжелым заболеванием необходимо провести время в больнице.

Если у человека тяжелые симптомы, ему может потребоваться дополнительный кислород и другие формы лечения, в зависимости от типа инфекции.

Существуют различные виды пневмококковой инфекции. Воздействие этих заболеваний зависит от их типа и состояния здоровья человека, которым они подвержены.

Некоторые из этих заболеваний могут протекать в легкой форме и проходить без лечения, или они могут стать серьезными и опасными для жизни.

Лечение проводится антибиотиками, но вакцинация необходима для предотвращения многих видов пневмококковых заболеваний у детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

Пневмококковый менингит: причины, симптомы и диагностика

Менингит — это инфекция и воспаление мозговых оболочек. Менинги — это оболочки, покрывающие спинной и головной мозг. Менингит может быть вызван:

  • бактериями
  • грибами
  • вирусами
  • паразитами

Большинство форм менингита вызываются вирусами. Однако пневмококковый менингит — это бактериальная форма менингита. Это серьезное заболевание, которое может привести к смерти даже при правильном лечении.Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас пневмококковый менингит.

По данным Канадского фонда исследований менингита, до 40 процентов людей могут быть носителями бактерий, вызывающих пневмококковый менингит, в носу или горле. Однако в подавляющем большинстве случаев он неактивен.

Однако, когда эта бактерия распространяется на мозговые оболочки или окружающую жидкость, эта инфекция очень опасна. По данным Американского фонда менингита, даже при быстрой диагностике и лечении каждый пятый человек, у которого разовьется это заболевание, умрет.Кроме того, от 25 до 50 процентов заболевших будут иметь долгосрочные проблемы со здоровьем.

Симптомы заболевания обычно развиваются через 1-2 дня после контакта с бактериями. В некоторых случаях симптомы могут развиться раньше или позже.

Симптомы пневмококкового менингита обычно появляются быстро. У инфицированного человека может развиться следующее:

  • боль в груди
  • озноб
  • спутанность сознания
  • кашель
  • головная боль
  • высокая температура
  • рвота
  • слабость

Другие возможные симптомы этой формы менингита :

  • возбуждение
  • раздражительность
  • учащенное дыхание
  • ригидность шеи

У младенцев мягкое пятно на голове, которое называется родничком, может выпирать наружу.

Пневмококковый менингит может возникнуть, когда бактерии Streptococcus pneumonia вторгаются в кровоток, пересекают гематоэнцефалический барьер и размножаются в жидкости, окружающей позвоночник и мозг.

Эти бактерии не всегда вызывают менингит. Чаще всего они могут вызывать другие заболевания, такие как:

  • ушные инфекции
  • пневмония
  • инфекции носовых пазух
  • бактериемия, инфекция крови

Пневмококковый менингит передается от одного человека к другому.Бактерии распространяются через прямой контакт с крошечными капельками изо рта, горла или носа инфицированного человека. Например, если кто-то с инфекцией кашляет или чихает на вас или рядом с вами, вы можете заразиться этим заболеванием.

Вы также можете заразиться от инфицированного человека, поцеловавшись или поделившись всем, что соприкасается со ртом, например:

  • чашка
  • вилка
  • соломинка
  • губная помада
  • сигарета

До 40 процентов населения могут быть носителями Streptococcus pneumonia .У большинства этих людей бактерии находятся в спящем состоянии, что означает, что они не активно растут и не размножаются. Однако бактерии могут передаваться даже в спящем состоянии.

Проживание в местах, где обычно живут большие группы людей, например, в общежитиях, может увеличить риск заражения.

Пневмококковый менингит обычно диагностируется при спинномозговой пункции. Для этого врач собирает образец жидкости в позвоночнике. Проверив эту жидкость, ваш врач может выяснить, есть ли у вас пневмококковый менингит.

Ваш врач также проведет медицинский осмотр, чтобы выяснить, есть ли у вас пневмококковый менингит. Признаки и симптомы, указывающие на это состояние, включают:

  • учащенное сердцебиение
  • лихорадку
  • ригидность шеи
  • рвота

Если у вас пневмококковый менингит, вас немедленно доставят в больницу. Затем вас будут лечить антибиотиками. Цефтриаксон — это антибиотик, который обычно используется для лечения этого состояния.Однако это не единственный вариант, и его часто используют вместе с другими антибиотиками. Другие возможные антибиотики при бактериальном менингите включают:

  • ванкомицин
  • ампициллин
  • бензилпенициллин
  • цефотаксим
  • хлорамфеникол
  • пенициллин

Это серьезная форма менингита. Даже при правильной диагностике и лечении до 1 из 5 человек, у которых развивается это заболевание, умирают.

Долговременные проблемы с мозгом встречаются у 25–50 процентов людей, переживших менингит.К этим проблемам относятся:

  • повреждение головного мозга
  • глухота
  • нарушения обучаемости
  • паралич

Поскольку это заболевание настолько опасно, очень важно немедленно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что оно у вас есть.

Существуют две вакцины для защиты от различных типов пневмококкового менингита.

Эти вакцины обычно рекомендуются для:

  • детей в возрасте до 2 лет
  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • детей старшего возраста и взрослых с высоким риском заболевания

Курящие или страдающие астмой люди также могут быть кандидатами на вакцинацию. вакцина.

Pinkbook | Менингококковый | Эпидемиология болезней, предупреждаемых с помощью вакцин

Версия для печати pdf icon [12 страниц]

Neisseria meningitidis
  • Острая бактериальная инфекция тяжелой степени
  • Причина менингита, сепсиса и очаговых заболеваний (например, пневмонии и артрита)
  • Эпидемическая болезнь в Африке к югу от Сахары
  • Четырехвалентная полисахаридная вакцина, лицензированная в 1981 г.
  • Конъюгированная вакцина лицензирована в США.С. 2005
  • Аэробные грамотрицательные бактерии
  • Описано 13 различных полисахаридных капсул
  • Почти все инвазивные заболевания, вызываемые серогруппами A, B, C, Y и W
  • Относительная важность серогрупп зависит от географического положения и других факторов (например, возраста)

Менингококковая инфекция — это острое потенциально тяжелое заболевание, вызываемое бактерией Neisseria meningitidis . Заболевание, которое считается менингококковой инфекцией, впервые было зарегистрировано в 16 веке.Первое исчерпывающее описание болезни было дано Вьёссе в Швейцарии в 1805 году. Бактерия была впервые обнаружена в спинномозговой жидкости пациентов Вейхзельбаумом в 1887 году.

Neisseria meningitidis — основная причина бактериального менингита и сепсиса в США. Он также может вызывать очаговые заболевания, такие как пневмония и артрит. N. meningitidis также является причиной эпидемий менингита и бактериемии в странах Африки к югу от Сахары. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, менингококковая инфекция стала причиной 171 000 смертей во всем мире в 2000 году.

Первая моновалентная (серогруппа C) полисахаридная вакцина была лицензирована в Соединенных Штатах в 1974 году. Четырехвалентная полисахаридная вакцина была лицензирована в 1981 году. Моновалентная конъюгированная менингококковая вакцина серогруппы C была лицензирована в Соединенном Королевстве с 1999 года и оказала большое влияние на заболеваемость менингококковой инфекцией серогруппы C. Четырехвалентные конъюгированные вакцины были впервые лицензированы в Соединенных Штатах в 2005 году. Бивалентная конъюгированная комбинированная вакцина (с Hib) была лицензирована в Соединенных Штатах в 2012 году, а две рекомбинантные вакцины серогруппы B были лицензированы в начале 2015 года.

Neisseria meningitidis

N. meningitidis , или менингококк, представляет собой аэробный грамотрицательный диплококк, тесно связанный с N. gonorrhoeae и несколькими непатогенными видами Neisseria , такими как N. lactamica . Организм имеет внутреннюю (цитоплазматическую) и внешнюю мембраны, разделенные клеточной стенкой. Наружная мембрана содержит несколько белковых структур, которые позволяют бактериям взаимодействовать с клетками-хозяевами, а также выполнять другие функции.

Патогенез менингококковой инфекции
  • Организм колонизирует носоглотку
  • У некоторых людей организм вторгается в кровоток и вызывает инфекцию в отдаленном месте
  • Предыдущий URI может быть фактором
Neisseria meningitidis Клинические характеристики
  • Инкубационный период 3-4 дня (диапазон 2-10 дней)
  • Внезапное начало лихорадки, менингеальных симптомов, гипотонии и сыпи
  • Летальность 10-15%, до 40% при менингококкемии
Менингококковый менингит
  • Наиболее частое проявление инвазивной болезни
  • Результат гематогенного распространения
  • Клинические данные
    • лихорадка
    • головная боль
    • жесткая шея
Менингококцемия
  • Инфекция кровотока
  • Может возникать с менингитом или без него
  • Клинические данные
    • лихорадка
    • петехиальная или пурпурная сыпь
    • гипотония
    • шок
    • Острое кровоизлияние в надпочечники
    • полиорганная недостаточность

Наружная мембрана окружена полисахаридной капсулой, которая необходима для патогенности, поскольку помогает бактериям противостоять фагоцитозу и комплемент-опосредованному лизису.Белки внешней мембраны и капсульный полисахарид составляют основные поверхностные антигены организма.

Менингококки классифицируются с помощью серологических методов на основании структуры полисахаридной капсулы. Описаны тринадцать антигенно и химически отличных полисахаридных капсул. Некоторые штаммы, часто вызывающие бессимптомное носоглоточное носительство, не группируются и не имеют капсулы. Почти все инвазивные заболевания вызываются одной из пяти серогрупп: A, B, C, W и Y.Относительная важность каждой серогруппы зависит от географического положения, а также от других факторов, таких как возраст. Например, серогруппа А исторически была основной причиной заболеваний в странах Африки к югу от Сахары, но редко изолирована в Соединенных Штатах.

Менингококки дополнительно классифицируются на основе определенных белков внешней мембраны. Определение молекулярных субтипов с использованием специализированных лабораторных методов (например, гель-электрофореза в импульсном поле) может предоставить полезную эпидемиологическую информацию.

Патогенез

Менингококки передаются воздушно-капельным путем или выделениями из носоглотки колонизированных людей.Бактерии прикрепляются к клеткам слизистой оболочки носоглотки и размножаются на них. У небольшой части (менее 1%) колонизированных людей организм проникает через клетки слизистой оболочки и попадает в кровоток. Бактерии распространяются через кровь во многие органы. Примерно у 50% людей с бактериемией организм проникает через гематоэнцефалический барьер в спинномозговую жидкость и вызывает гнойный менингит. Сопутствующим фактором может быть предшествующая инфекция верхних дыхательных путей (URI).

Клинические особенности

Инкубационный период менингококковой инфекции составляет от 3 до 4 дней с диапазоном от 2 до 10 дней.

Менингит является наиболее частым проявлением инвазивной менингококковой инфекции (менингококковой инфекции) и возникает в результате гематогенного распространения организма. Менингеальная инфекция похожа на другие формы острого гнойного менингита с внезапным появлением лихорадки, головной боли и ригидности шеи, часто сопровождающейся другими симптомами, такими как тошнота, рвота, светобоязнь (чувствительность глаз к свету) и измененное психическое состояние. Менингококки можно выделить из крови у 75% людей с менингитом.

Менингококковый сепсис (инфекция кровотока или менингококкемия) протекает без менингита в 5–20% инвазивных менингококковых инфекций. Это состояние характеризуется резким началом лихорадки и петехиальной или пурпурной сыпью, часто связанной с гипотензией, шоком, острым кровоизлиянием в надпочечники и полиорганной недостаточностью.

Менее распространенные проявления менингококковой инфекции включают пневмонию (от 5% до 15% случаев), артрит (2%), средний отит (1%) и эпиглоттит (менее 1%).

Летальность от менингококковой инфекции составляет от 10% до 15% даже при соответствующей антибактериальной терапии. Летальность при менингококкемии составляет до 40%. У 20% выживших наблюдаются необратимые последствия, такие как потеря слуха, неврологические нарушения или потеря конечности.

Факторы риска развития менингококковой инфекции включают недостаточность терминального общего пути комплемента, функциональную или анатомическую асплению и основное хроническое заболевание. Люди с ВИЧ-инфекцией, вероятно, подвержены повышенному риску менингококковой инфекции.Определенные генетические факторы (например, полиморфизм генов маннозо-связывающего лектина и фактор некроза опухоли) также могут быть факторами риска.

Neisseria meningitidis Факторы риска инвазивных заболеваний
  • Факторы хозяина
    • недостаточность терминального общего пути комплемента
    • функциональная или анатомическая аспления
    • определенные генетические факторы
  • Факторы окружающей среды
    • предшествующая вирусная инфекция
    • дворовое скопление
    • активное и пассивное курение
    • по специальности (микробиологи)
Лабораторная диагностика менингококкемии
  • Бактериальная культура
  • Окраска по Граму
  • Некультуральные методы
    • PCR
    • Обнаружение антигена

    • в спинномозговой жидкости
    • серология

Перенаселенность в семье, активное и пассивное курение связаны с повышенным риском.Лица с предшествующей вирусной инфекцией также подвергаются повышенному риску. Ранние исследования в Соединенных Штатах показали, что чернокожие и люди с низким социально-экономическим статусом подвержены более высокому риску менингококковой инфекции, чем другие люди; однако раса и низкий социально-экономический статус, скорее всего, являются маркерами различий в таких факторах, как курение и теснота в семье, а не факторами риска. Поскольку заболеваемость снизилась, различия по расе также уменьшились, и в настоящее время не существует разницы в заболеваемости между чернокожими и белыми.Во время вспышек патронаж в баре или ночном клубе и употребление алкоголя также были связаны с более высоким риском заболевания.

Микробиологи зарегистрировали случаи менингококковой инфекции, в том числе не менее двух смертельных случаев. Эти люди работали с изолятами N. meningitidis , а не с образцами пациентов.

Лабораторная диагностика

Менингококковая инфекция обычно диагностируется путем выделения N. meningitidis из обычно стерильного места.Однако чувствительность бактериальной культуры может быть низкой, особенно если она проводится после начала антибактериальной терапии. Окраска по Граму спинномозговой жидкости (CSF), показывающая грамотрицательные диплококки, убедительно свидетельствует о менингококковом менингите. Полимеразная цепная реакция в реальном времени (ОТ-ПЦР) позволяет обнаруживать ДНК менингококков в крови, спинномозговой жидкости или других клинических образцах. Хотя посев остается стандартным критерием диагностики менингококковой инфекции в Соединенных Штатах, ПЦР полезна для обнаружения N.meningitidis из клинических образцов, в которых организм не мог быть обнаружен методами культивирования, например, когда пациент лечился антибиотиками перед получением клинического образца для посева.

Наборы для обнаружения полисахаридного антигена в спинномозговой жидкости являются быстрыми и специфичными, но ложноотрицательные результаты являются обычным явлением, особенно при заболеваниях серогруппы B. Тесты на антигены в моче или сыворотке недостоверны.

Серологический анализ (например, иммуноферментный анализ) на антитела к полисахариду может использоваться как часть оценки, если подозревается менингококковая инфекция, но не должен использоваться для установления диагноза.

Начало страницы

Медицинский менеджмент

Neisseria meningitidis Медицинский менеджмент
  • Эмпирическое лечение антибиотиками после получения соответствующих культур
  • Лечение только пенициллином рекомендуется после подтверждения N. meningitidis
Эпидемиология менингококковой инфекции
  • Водохранилище
  • Трансмиссия
  • Временной узор
    • пиков в конце зимы и начале весны
  • Коммуникабельность

Клиническая картина менингококкового менингита аналогична другим формам бактериального менингита.Следовательно, эмпирическую терапию антибиотиками широкого спектра действия (например, цефалоспорином третьего поколения, ванкомицином) следует начинать сразу после получения соответствующих культур.

Многие антибиотики, включая пенициллин, эффективны против инфекции N. meningitidis . В США зарегистрировано несколько штаммов менингококка, устойчивых к пенициллину. После подтверждения инфекции N. meningitidis рекомендуется применять только пенициллин.

Эпидемиология

появление

Менингококковая инфекция встречается во всем мире как в эндемической, так и в эпидемической форме.

Резервуар

Человек — единственный естественный резервуар менингококка. До 10% подростков и взрослых являются бессимптомными временными носителями N. meningitidis , большинство штаммов которых не являются патогенными (т. Е. Штаммы, не поддающиеся группированию).

Трансмиссия

Первичный режим — воздушно-капельное распространение или прямой контакт.

Шаблон времени

Менингококковая инфекция возникает в течение всего года, однако наибольшая заболеваемость приходится на конец зимы и начало весны.

Коммуникабельность

Коммуникабельность N. meningitidis обычно ограничена. В исследованиях домашних хозяйств, в которых произошел случай менингококковой инфекции, только 3–4% домашних хозяйств имели вторичные случаи. В большинстве домохозяйств был только один вторичный случай. По оценкам, риск вторичной передачи обычно составляет 2–4 случая на 1000 членов домохозяйства, подверженных риску. Однако этот риск в 500–800 раз больше, чем у населения в целом.

Начало страницы

Светские тенденции в США

Менингококковая болезнь — США, 1972-2012 гг. *

Meningococcal Disease - United States, 1972-2012 chart as described in Secular trends section

* все серогруппы

В течение 2005-2011 гг. Ежегодно в США регистрировалось 800–1200 случаев менингококковой инфекции, что составляет 0.3 случая на 100 000 населения. Заболеваемость ежегодно снижалась с пика заболеваемости в конце 1990-х годов. С 2005 года произошло снижение среди всех возрастных групп и всех серогрупп, содержащих вакцины. Кроме того, заболеваемость, относящаяся к серогруппе B, серогруппе, не включенной в четырехвалентную вакцину, снизилась по неизвестным причинам. Серогруппы B, C и Y являются основными причинами менингококковой инфекции в Соединенных Штатах, каждая из которых является причиной примерно одной трети случаев.Доля случаев, вызванных каждой серогруппой, варьируется в зависимости от возрастной группы. Приблизительно 60% заболеваний среди детей в возрасте от 0 до 59 месяцев вызывается серогруппой B, для которой в США не лицензирована и не доступна конъюгированная вакцина. Серогруппы C, W или Y, которые включены в вакцины, доступные в США, вызывают 73% всех случаев менингококковой инфекции среди людей в возрасте 11 лет и старше.

Заболеваемость серогруппами C и Y, которые представляют большинство случаев менингококковой инфекции, которую можно предотвратить с помощью конъюгированных вакцин, находится на исторически низком уровне.Однако пик заболеваемости среди подростков и молодых людей в возрасте от 16 до 21 года сохраняется даже после того, как в 2005 году была рекомендована плановая вакцинация подростков. С 2000–2004 по 2005–2009 годы оценочное годовое количество случаев серогруппы C и Y-менингококковая инфекция снизилась на 74% среди лиц в возрасте от 11 до 14 лет и только на 27% среди лиц в возрасте от 15 до 18 лет.

Вспышки менингококковой инфекции в США
  • На вспышки приходится менее 2% зарегистрированных случаев
  • Последние вспышки, вызванные серогруппами C и B

В 2006-2010 гг. (Т.е., в первые 5 лет после того, как было рекомендовано рутинное использование менингококковой вакцины) CDC получил сообщения о примерно 30 случаях менингококковой инфекции серогрупп C и Y среди лиц, получивших вакцину. Коэффициент летальности был аналогичным среди людей, получивших вакцину, по сравнению с теми, кто не был вакцинирован. Из 13 сообщений о прорывных заболеваниях, по которым были доступны данные об основных состояниях, у четырех человек были сопутствующие заболевания или поведение, связанные с повышенным риском бактериальных инфекций, включая 1) сахарный диабет 1 типа; 2) текущее курение; 3) бактериальный менингит и рецидивирующие инфекции в анамнезе; и 4) апластическая анемия, пароксизмальная ночная гемоглобинурия и прием экулизумаба (который блокирует белок комплемента С5).

В США на вспышки менингококковой инфекции приходится менее 2% зарегистрированных случаев (98% случаев носят спорадический характер). Однако вспышки менингококковой инфекции продолжают происходить. В течение 2010 г. в CDC поступили сообщения о 2 вспышках серогруппы C и 2 вспышках серогруппы B. Случаи, связанные со всеми зарегистрированными вспышками, составили 108 (1,5%) из 7 343 случаев, зарегистрированных в CDC в 2005-2011 гг. См. Дополнительную информацию об оценке и лечении вспышек менингококковой инфекции в формате pdf [32 страницы].

Менингококковая полисахаридная вакцина (MPSV4)
  • Menomune (Санофи Пастер)
  • Четырехвалентная полисахаридная вакцина (A, C, W, Y)
  • Вводится подкожно
  • 10-дозный флакон содержит тимеросал в качестве консерванта
Менингококковые конъюгированные вакцины (MenACWY)
  • Menactra (Санофи Пастер)
  • Менвео (Новартис)
  • MenHibrix (GlaxoSmithKline)
Рекомендации по плановой вакцинации против ACWY
  • Ввести MenACWY в возрасте 11 или 12 лет с бустерной дозой в 16 лет.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *