Прививка в 14 лет под лопатку побочные эффекты: от чего делается, как называется, побочные эффекты и больно ли делать укол

Содержание

от чего делается, как называется, побочные эффекты и больно ли делать укол

Содержание статьи:

В 14 лет под лопатку рекомендован целый комплекс вакцин, призванных защищать человека в течение многих лет. Понимание особенностей вакцинации, техники постановки уколов, ощущений и возможных побочных эффектов поможет предотвратить тяжелые осложнения и подготовить ребенка так, чтобы прививка доставила ему минимум дискомфорта.

Какие вакцины ставят в 14 лет

В 14 лет подростков прививают от множества заболеваний — туберкулез, полиомиелит, краснуха, паротит, столбняк

В этом возрасте, согласно Национальному календарю прививок, выполняют вторичную вакцинацию против целого ряда инфекций. Для постановки укола требуется письменное согласие родителей. Ставят прививки:

  • от краснухи – особенно рекомендуется девочкам, так как в позднем возрасте перенесение инфекции, особенно при беременности, очень опасно;
  • от гепатита B – в 14 лет проходят повторную вакцинацию;
  • от туберкулеза – ставят прививку БЦЖ;
  • комплексная от коклюша, дифтерии и столбняка – это обновляемая вакцина, которую затем ставят каждые 10 лет;
  • от полиомиелита и паротита – вторая патология наиболее опасна для мальчиков.

В большинстве случаев ставят комплексные вакцины, которые защищают от множества инфекций. Наиболее распространенная из них – это АКДС. В состав всех вакцин входят специально обработанные клетки вирусов, благодаря которым организм получает антитела и формирует собственный иммунитет.

Показания и возможные противопоказания

Основное показание для любой вакцинации – профилактика тяжелых, смертельно опасных инфекций. Исключением считается срочная инъекция от столбняка, которую могут поставить ребенку в 14 лет:

  • при укусе дикого животного;
  • при масштабных ожогах, ранах и порезах;
  • при отсутствии данных о прививках перед хирургическим вмешательством.

Ежегодной обновляемой прививкой, в том числе укол под лопатку в 14 лет, считается вакцинация от энцефалита, который переносят клещи. Ставят прививку всем людям, проживающим на высокоопасных территориях, а также при планировании длительного проживания в таких зонах.

Большее значение имеют обновляемые прививки, время для которых наступает в возрасте 14-15 лет. Наиболее срочным уколом считается вакцинация от гепатита B, риск заразиться которым возрастает в этом возрасте.

Особого внимания заслуживают противопоказания:

  • обострение хронических болезней, а также инфекции и ОРЗ;
  • лихорадочные состояния;
  • аллергия на куриный белок;
  • непереносимость других ингредиентов в составе прививок.

У некоторых прививок есть отдельные противопоказания. Обычно это касается инъекций, которые тяжело переносятся организмом.

Живые вакцины, к которым относятся БЦЖ, КПК и от полиомиелита, нельзя ставить при онкологических болезнях, иммунодефиците и во время беременности. АКДС запрещено при судорогах, сниженном давлении, отеках более 8 см, постоянном плаче у детей после процедуры.

Постановка прививки

При постановке укола под лопатку отмечается малое количество осложнений

Лопаточная область очень удобна для постановки уколов:

  • вакцина быстро распространяется из-за минимального содержания подкожного жира;
  • происходит постепенное всасывание в кровь, что снижает риск побочных эффектов от прививки;
  • риск осложнений гораздо ниже, чем при инъекциях в мышечные зоны ягодиц или бедер.

Наибольшее значение имеет то преимущество, что вакцина постепенно всасывается в кровь, позволяя формировать иммунитет, иначе клетки человека уничтожают живые белки инъекции.

Существует альтернативный метод, который используют преимущественно по особым показаниям, когда у пациента мало мышечной массы. Ставят укол в плечо или бедро. Но в большинстве случаев этот способ применяется для малышей 0-1 года.

Подготовка ребенка к процедуре

На момент прививки подросток должен быть абсолютно здоров

Здоровые дети, у которых нет аллергических реакций в анамнезе, не нуждаются в длительной или специальной подготовке к вакцинации. Нужно измерить температуру перед процедурой, чтобы избежать укола при лихорадке.

Если у ребенка есть аллергия, нужно придерживаться дополнительных правил:

  • за 2 дня, следуя инструкции, дать подростку Зодек, Супрастин или другое средство от аллергии;
  • заранее попросить медицинский персонал школы предупредить родителей о вакцинации;
  • проконтролировать состояние ребенка в день прививки – у него не должно быть зуда, жидкого стула, высокой температуры.

Ребенок, склонный к аллергии, должен оставаться под наблюдением врачей после вакцинации как минимум 20-30 минут. Вечером родители должны измерить температуру. При наличии жара дают ибупрофен или парацетамол.

Техника выполнения инъекции

Место прививки обрабатывают спиртом для дезинфекции

Ставят укол под лопатку небольшим шприцем с короткой иглой, глубина ввода – не более 15 мм. За один раз вводят около 2 мл препарата, больше – почти никогда. Техника укола:

  1. Руки промывают с мылом, обязательно используют одноразовые продезинфицированные перчатки.
  2. Спиртовой салфеткой промывают каждую ампулу с препаратом, вскрывают по инструкции.
  3. В одноразовый шприц набирают содержимое, выпускают воздух.
  4. Ваткой или спиртовой салфеткой обрабатывают зону укола.
  5. Шприц берут так, чтобы указательный палец находился на конце иглы, а мизинец – на поршне.
  6. Остальными пальцами удерживают тело шприца. Захватывают другой рукой кожный валик и снизу вверх уверенно вводят иглу, придерживаясь угла 45 градусов к поверхности спины. Треть иглы остается не введенной.
  7. Кожный валик отпускают и вводят содержимое, надавливая на поршень медленно и аккуратно.
  8. Придерживая иглу, извлекают шприц и сразу же обрабатывают рану спиртовой салфеткой. Прижимая ее к коже, делают точечный массаж для быстрого распределения средства.

Сразу же после укола врач или медсестра вносит данные в журнал прививок школы.

Ощущения при уколе

В лопаточной зоне мало сосудов и нервов, поэтому уколы обычно безболезненны, особенно при выполнении инъекции опытным специалистом. Чаще всего боль появляется не в момент введения лекарства, а в процессе его усвоения организмом.

Боль в зоне инъекции возникает из-за активации иммунной системы, противостоящей введенным компонентам. В редких случаях неприятные симптомы могут появиться на фоне несоблюдения технологии постановки препарата.

Нормальная и патологическая реакция

В первые дни температура может повышаться из-за реакции иммунной системы

Так как организм распознает компоненты инъекции в качестве «врага», иммунная система начинает атаковать их. К нормальным проявлениям такой реакции относят:

  • умеренное повышение температуры;
  • слабость, недомогание;
  • покраснение и припухлость в области введения препарата;
  • небольшие боли в спине и мелкие шишки.

При появлении шишек врачи рекомендуют применять рассасывающие мази.

Острые побочные эффекты, которые требуют врачебной помощи:

  • трудности с дыханием;
  • посинение или бледность лица, указывающие на отек;
  • зуд, крапивница, покраснение;
  • резкое снижение давления;
  • непрерывная головная боль, указывающая на энцефалит или менингит.

Нужно экстренно обращаться к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий для организма в результате появления этих симптомов.

Постановка укола под лопатку в 14 лет для профилактики тяжелых инфекций – незаменимая помощь иммунитету, отказываться от которой нет острой необходимости при отсутствии противопоказаний. Здоровым детям инъекции помогут сформировать крепкий иммунитет и избежать заражения в будущем.

причины и осложнения, когда обращаться к врачу

Прививание взрослых и детей всегда становится стрессом для организма. Возникают побочные эффекты и временные неприятные реакции. Часто болит лопатка после прививки, поднимается температура, возникают шишки и уплотнения.

Инъекции в лопаточную область считаются одними из самых болезненных и почти всегда осложняются временным дискомфортом. Однако не следует путать нормальную реакцию иммунитета и опасные осложнения.

Почему прививку ставят под лопатку

Зона под лопаткой – самая удачная для быстрого рассасывания вакцины. Риск возникновения местных осложнений в этой области гораздо ниже, как и риск застоя вакцины и возникновения шишки на этом месте.

Под лопатку прививку ставят детям от года и взрослым, а вот жировой слой маленьких детей не дает правильно провести процедуру.

Прививки под лопатку ставят от дифтерии и столбняка. Также в эту область прививают от энцефалита, кори, краснухи и коклюша. В эту же область показаны инъекции от паротита и гриппа.

Отмечено, что болезненность этой области достаточно высока, и редко у кого не возникает неприятных ощущений. Особенно сильно болит лопатка после прививки от дифтерии и столбняка.Девушка с обнаженной спиной

Нормальная реакция иммунитета

Следует насторожиться, если сильно начинает болеть после прививки под лопатку от гриппа, кори, коклюша и краснухи. Однако и при вакцинации от этих заболеваний допускаются слабые болезненные ощущения.

В пределах нормы считаются реакции, которые проходят в течение 3 суток:

  • краснота в месте укола, небольшая отечность и выраженные болезненные ощущения;
  • головные боли и легкие головокружения;
  • на фоне общего недомогания появляется сильная слабость;
  • повышается температура, но не больше 39 градусов (38,5 для детей).

Интенсивность реакций зависит не от возраста, а от особенностей организма людей. Лица, склонные к частым недомоганиям, могут тяжелее переносить прививки.

Сколько в нормальном состоянии болит лопатка после прививки, зависит от правильности проведения инъекции. Обычно этот срок не превышает 3 суток. Однако, если препарат попал под кожу и превратился в шишку, то болезненность будет сохраняться в течение длительного времени. Для рассасывания шишки используют компрессы и мази.

Врач осматривает спину женщиныУ некоторых появляется сильный дискомфорт в области лопатки и всей руки, другие совсем не могут поднимать конечность в течение 1-2 суток. А третьи легко переносят любые инъекции и испытывают лишь легкий зуд в области укола или небольшое недомогание.

Что можно принимать от боли

Если боли доставляют сильный дискомфорт, то терпеть их необязательно:

  1. Болеутоляющие и жаропонижающие препараты. Если после прививки под лопатку болит спина и есть температура, то можно принять препарат на основе парацетамола. Лекарства на основе ибупрофена рекомендуются и взрослым и детям. Если температуры нет, можно выпить любой привычный анальгетик.
  2. Рассасывающие мази. С помощью средств для местного использования также можно ускорить процесс выздоровления и убрать боль. Для рассасывания используют мазь Вишневского или ихтиоловую мазь.

О побочных эффектах и средствах для их купирования можно спросить у врача до вакцинации.

Особенности осложнений после прививки

У взрослых болеть лопатка после прививки будет реже, чем у детей, и связано это с вакцинами, проставленными в детском возрасте. Осложнений у взрослых людей практически не бывает. А вот у детей могут появиться неприятные побочные эффекты:

  • крапивница в любой части тела – появляется сразу же после прививки или в течение нескольких дней. Для устранения необходимо использовать местные средства и антигистаминные препараты;
  • сильный отек – обычно распространяется на несколько сантиметров вокруг места укола, но может захватить и руку, и шею, и плечо;Девушка тянется к лопатке
  • появление судорог, болей в суставах и мышцах по всему телу вплоть до воспаления суставной сумки;
  • симптомы церебральных нарушений – потемнение в глазах, внезапные обмороки и сильные головокружения вплоть до тошноты;
  • потеря аппетита на несколько дней – не требует дополнительных мер, так как постепенно аппетит восстанавливается сам;
  • нарушения пульса – частый или медленный ритм, непостоянное сердцебиение с нарушениями;
  • проблемы с дыханием – кашель или одышка.

Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то перед инъекцией, чтобы не болела лопатка после прививки от столбняка или другой болезни и не было аллергических реакций, рекомендуют прием антигистаминов.

Помощь при появлении шишки

Кроме того, что может болеть под лопаткой после прививки от столбняка, дифтерии или других заболеваний, в этом месте может возникнуть сильно мешающая шишка. Появление сильного вздутия происходит из-за неправильного введения препарата: его нужно ставить в подкожно-жировую клетчатку, а врач вводит инъекцию исключительно под кожу.

Опасности подобное осложнение для организма не представляет, только вот рассасывание препарата будет происходить гораздо дольше. А это опасно отсутствием формирования иммунитета в период эпидемии и подготовки к ней. Обычно шишка рассасывается в течение 2-3 месяцев, за этот срок усваивается и лекарство.

Боль под лопаткой у женщиныДополнительный дискомфорт доставляют боли. Главная причина, почему сильно болит лопатка после прививка с появившейся шишкой – это скопление вирусных клеток и давление на близлежащие ткани. Для рассасывания шишки всегда нужно использовать аптечные мази и домашние компрессы. Например, такой рецепт:

  1. Взять таблетку аспирина и добавить 2 ст. л. спирта.
  2. Нанести смесь на салфетку из марли, сложенной в несколько раз.
  3. Шишку смазать нерафинированным растительным маслом, чтобы не было ожогов при контакте со спиртом.
  4. Приложить марлю к поврежденному участку кожи и накрыть пленкой.
  5. Зафиксировать компресс с помощью пластыря.

Держать повязку нужно несколько часов – желательно целую ночь. Для полного исчезновения шишки достаточно 3-4 процедур. В редких случаях необходимо наносить повязки в течение 1 недели.

Появление болей под лопаткой после любой прививки – нормальный процесс формирования иммунитета к определенному заболеванию. Опасным он будет лишь при возникновении сопутствующих симптомов, доставляющих дискомфорт человеку. Однако во взрослом возрасте осложнений можно не опасаться, тогда как родителям малышей следует проявлять особое внимание к состоянию ребенка.

АДСм взрослым и детям: назначение прививки, график, побочные эффекты и осложнения

Прививка АДСм включена в Национальный календарь профилактических прививок и назначается как детям, так и взрослым. С этим связано большое количество вопросов, возникающих к ней. Для чего она нужна? Кому показана? От чего делают прививку АДСм детям? И какие побочные эффекты могут возникать при ее использовании? На эти вопросы ФАН ответила ведущий врач-педиатр детской клиники «Медси» на Пироговской Мадина Абдулаева.

АДСм — расшифровка

АДСм — отечественная вакцина, в составе которой присутствуют антигены дифтерии и столбняка. Буква «М» в ее названии означает «малые дозы». В сравнении с вакциной АКДС, которая также используется для формирования иммунитета к этим болезням, количество антигенов в препарате уменьшено в два раза. Коклюшного компонента в ней и вовсе нет, что определяет назначение вакцины АДСм.

Она используется для ревакцинации от дифтерии и столбняка в детском возрасте и взрослых. При повторном введении препарата уменьшенного количества активных компонентов достаточно для продления иммунной защиты. Коклюшный компонент в этом возрасте уже не столь необходим, как в раннем детстве: после четырех лет коклюш не представляет смертельной опасности для ребенка.

В каком возрасте делают прививку АДСм

«Препарат применяют для плановых возрастных ревакцинаций в возрасте шести-семи лет, а также в 14 лет, — уточняет Абдулаева. — После ревакцинацию проводят каждые 10 лет без возрастных ограничений. Также ее могут использовать для первичной вакцинации, если к прививке АКДС есть противопоказания».

Из-за «ослабленного», в сравнении с АКДС, состава прививка АДСм переносится детьми и взрослыми значительно легче. Поэтому ее назначают детям, у которых ранее проявлялись выраженные общие реакции на вакцину АКДС. Судороги, повышение температуры тела до 40 градусов, развитие шока или пронзительный многочасовой плач — все это признаки острой реакции, которые не являются противопоказанием для ревакцинации. Использование вакцины АДСм детям позволяет снизить риск осложнений после прививки, при этом сформировать достаточный иммунитет к грозным инфекциям.

Во взрослом возрасте альтернатив препарату нет. Он используется как для первичной вакцинации, если ранее прививки от дифтерии и столбняка сделаны не были, так и для повторной, которую рекомендовано проводить через каждые 10 лет.

АДСм детям — подготовка к вакцинации

Специальной подготовки к прививке не требуется. Важно, чтобы ребенок был здоров и не болел в течение последних 14 дней. Не выполняют вакцинацию в пяти случаях:

  1. у ребенка была сильная реакция или выраженные осложнения после введения этой же вакцины ранее;
  2. ребенок болен — есть признаки острого инфекционного или неинфекционного заболевания;
  3. наблюдается обострение хронической болезни;
  4. отмечено прогрессирование неврологического заболевания;
  5. для ребенка характерны острые аллергические реакции.

При этом склонность к аллергическим реакциям является условным противопоказанием, так как отсутствие иммунитета к дифтерии и столбняку куда опаснее, чем вероятность аллергического приступа. Поэтому решение о возможности использования вакцины принимает врач на основании состояния здоровья пациента.

Побочные эффекты прививки АДСм

Детям прививку АДСм делают в переднюю поверхность бедра, препарат вводят внутримышечно. Взрослым вводят глубоко подкожно в подлопаточную область.

«Вакцина малореактогенна и в большинстве случаев хорошо переносится, — уточняет Мадина Абдулаева. — После ее применения крайне редко возникают какие-либо реакции. А если они и наблюдаются, то легкие, в основном, местные».

Нормальна реакция на АДСм, которая проявляется:

  • легким недомоганием;
  • незначительным повышением температуры тела;
  • отеком, уплотнением и болезненностью в месте инъекции.

Эти реакции могут наблюдаться в течение двух-трех суток, постепенно их выраженность уменьшается. Они не опасны для здоровья, а потому на время после прививки достаточно обеспечить ребенку или взрослому покой. А болезненное место укола смазывать противоотечным гелем, который уменьшит неприятные ощущения.

В редких случаях реакция может быть более выраженной, острой. Осложнением считается температура после АДСм, достигающая высоких отметок — от 39,5 градусов, и ее сохранение в течение нескольких дней. Опасным последствием может стать развитие отека Квинке, анафилактический шок. Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже, крапивницей.

«В редких случаях может возникать отек гортани и голосовых связок, — комментирует Мадина Абдулаева. — Он развивается в течение нескольких минут после введения препарата. Поэтому очень важно находиться в поликлинике после вакцинации не менее получаса».

Предугадать аллергическую реакцию невозможно. Потому для людей, склонных к проявлениям аллергии, рекомендуется накануне процедуры исключить из рациона явные аллергены и придерживаться гипоаллергенной диеты не менее пяти дней после.

Детям нельзя давать продукты, с которыми их организм не был знаком ранее. А при наличии признаков аллергической реакции, например сыпи на коже или установленной склонности к ней, врач назначит антигистаминные препараты. Пропить их нужно курсом, который начинают за пять дней до вакцинации и продолжают еще в течение пяти дней.

Рекомендации после прививки

Если общее самочувствие ребенка не нарушено, менять режим дня не обязательно. Прогулки не противопоказаны, как и занятия в школе или посещение детского сада. Мочить место укола не нужно только в день прививки. А вот от занятий спортом стоит воздержаться на три дня.

В течение двух недель откажитесь также от посещения общественных мест: иммунитет пока «отвлечен» важной работой, и дополнительные нагрузки ему ни к чему. Но это не значит, что иммунной системе нужно «помогать», кутая и перегревая ребенка. Такие «дополнительные» меры только навредят.

Если после прививки АДСм болит место укола (нога или рука), обращаться к врачу не нужно. Это нормальная реакция на механическое повреждение тканей при введении иглы и препарата. Болезненные ощущения пройдут в течение одного-двух дней. В редких случаях они могут сохраняться до недели.

укол от столбняка, АДС-М, АКДС, инъекция от дифтерии

Содержание статьи:

Вакцинация – медицинская процедура, которая с детского возраста защищает человека от заболеваний, смертельно опасных для организма. Для ее проведения существуют рекомендации и показания, а также противопоказания, из-за которых могут развиваться опасные осложнения, и игнорировать которые нельзя. Под лопатку ставят инъекции от острых вирусных и инфекционных болезней, перенести которые очень сложно непривитому человеку.

От чего делают уколы и в каком возрасте

Прививка под лопатку делается от столбняка, дифтерии, краснухи и кори

Инъекцию ставят в область нижнего угла лопатки с левой или правой стороны. Вакцина – это биологически активный препарат на основе клеток вирусов, от которых и прививают человека. Делают уколы, как правило, только от опасных инфекций. Прививки для взрослых и детей бывают плановыми и экстренными:

  • детям от 1-2 лет жизни ставят прививку под лопатку от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи и паротита;
  • в 14 лет подростки проходят повторную вакцинацию от столбняка и дифтерии, также можно прививать от краснухи девочек и от паротита – мальчиков;
  • во взрослом возрасте чаще всего прививаются повторно от столбняка и дифтерии, каждый год от клещевого энцефалита;
  • в возрасте от 55 лет под лопатку взрослым ставят прививку от опоясывающего лишая, одной из разновидностей герпеса.

В зависимости от состояния здоровья инъекцию могут назначить повторно в 6-14 лет: от дифтерии, туберкулеза и столбняка.

Механизм действия вакцин

Состав комплексной прививки

В состав лекарств входят микроорганизмы, а также белковые компоненты. Проникая в организм человека, они запускают процесс формирования антител к определенным возбудителям. Если человек столкнется с микробами, от которых привит, его иммунитету будет гораздо проще подавить развитие болезни. Если же патология развилась, переноситься она будет проще, без тяжелых осложнений.

Повторное введение препаратов для формирования иммунитета к заболеваниям требуется, когда проходит большой промежуток времени. От дифтерии и столбняка повторно могут прививать перед выездом за границу, особенно в жаркие страны.

Ежегодное прививание от гриппа и клещевого энцефалита – обязательная процедура для жителей регионов с высокой концентрацией населения и повышенным риском этих болезней. При отсутствии заготовленных с помощью укола антител антибиотики и противовирусные препараты не могут справиться с экстремально быстрым течением инфекции.

Виды препаратов для формирования антител

Состав прививки Приорикс, синтезированной на куриных эмбрионах

Лекарства для уколов бывают комплексными и однокомпонентными. Чаще используют поливакцины, предназначенные для борьбы со столбняком, коклюшем и дифтерией. В эту группу входят такие препараты: «АДС-м», «АКДС», «Инфанрикс», «Пентаксим», «Тетракок». Они содержат дифтерийный и столбнячный анатоксин и частицы коклюша.

«АКДС» и «АДС-м» — схожие по действию вакцины, но во второй отсутствуют частицы коклюша. Первая прививка чаще используется для детей до 6 лет, в 7-14 летнем возрасте применяют второй вариант препарата.

Для борьбы с краснухой, корью и паротитом используют «Приорикс», в котором содержатся клетки этих вирусов. А культивируются они в куриных эмбрионах, поэтому у вакцины есть специфические противопоказания – аллергия на яичный белок.

Для вакцинации от клещевого энцефалита используются средства: «Энцевир», «Энцепур», «ФСМЕ-Иммун», «Клещ-Э Вак». Они также содержат штаммы вирусов и адсорбенты. От гриппа же используют преимущественно «ГрипполНео» и «Ваксигрипп», дополнительно применяют «Флюарикс».

Показания и возможные противопоказания к прививкам

Если после предыдущей прививки был отек, со следующей стоит повременить

Все детские вакцины используются для формирования иммунитета и профилактики вирусных инфекций. Во взрослом возрасте уколы ставят для обновления, но есть экстренные показания:

  • немедленную вакцинацию от столбняка назначают, если человека укусило животное, есть обширные повреждения кожи от порезов или других ранений, а также перед операцией;
  • прививку от гриппа рекомендуют во время эпидемий и при слабой иммунной системе;
  • от энцефалита ставить укол под лопатку советуют всем людям, бывающим за городом, на природе.

Противопоказания для каждого препарата отличаются, но есть общие запреты: болезни сердца, сахарный диабет, острые нарушения кроветворения. Некоторые патологии почек могут накладывать ограничения на прививки. Во время беременности следует отказаться от вакцинации.

Запрещено ставить уколы при чувствительности к компонентам препаратов, в период обострения хронических болезней и при высокой температуре или лихорадке.

«АКДС» и «АДС-м» нельзя ставить, если у ребенка после предыдущего укола были побочные эффекты:

  • отек более 8 см в зоне прокола;
  • судороги в течение 3 суток;
  • непрерывный плач и беспокойство;
  • резкое падение давления.

При использовании любых живых вакцин следует убедиться в отсутствии злокачественных образований и иммунодефицитов. Большинство препаратов от паротита, кори, краснухи и полиомиелита относятся к таким лекарствам.

Подготовка и процедура вакцинации

Перед прививкой ребенка осматривает педиатр

Перед прививкой ребенку нужно пройти осмотр у педиатра. Также следует выяснить наличие аллергий и хронических болезней. Взрослые перед вакцинацией проходят осмотр у терапевта. При недавно перенесенных простудах и других болезнях потребуется дополнительная сдача анализов.

Если есть подозрения на неврологические нарушения, перед прививкой нужно посетить невропатолога. Когда врачи дают разрешение на укол, пациенту озвучивают рекомендации по подготовке и дальнейшему поведению:

  • за 1-2 дня и в течение 2-3 суток после прививки не следует ходить в общественные многолюдные места и общаться с посторонними для защиты от побочных реакций;
  • чтобы исключить контакт с больными детьми, на прививку ребенка нужно вести так: один родитель занимает очередь, другой находится с малышом на улице или в машине;
  • за 5-7 дней до укола нельзя кардинально менять рацион ребенка или давать ему продукты, которые он раньше не ел;
  • мыться после прививки можно, но купаться в водоемах запрещено из-за высокого риска инфицирования зоны укола.

Под лопатку инъекция ставится потому, что в этой зоне самая тонкая жировая прослойка, а сосудов и нервов рядом нет. Кожа легко захватывается, а укол в нее – наименее болезненный. Поставить инъекцию при недостаточной мышечной массе можно в бедро или плечо.

Техника вакцинации

Прививки делают в лечебном учреждении в стерильных условиях

Для предотвращения побочных реакций важно правильно проводить технику прививания:

  1. Перед процедурой врач моет руки с антибактериальным мылом и берет одноразовые стерильные перчатки.
  2. С помощью спиртовой салфетки протирается ампула с вакциной, вскрывается, надломленный участок сразу же отправляется в отходы.
  3. Шприцем для прививок набирают раствор, удаляют остатки воздуха из колбы.
  4. Место укола протирают спиртовой салфеткой 2 раза.
  5. Держа шприц правой или левой рукой, врач ставит указательный палец на канюле иглы, а мизинец кладет на поршень. Остальной частью руки держит цилиндр аксессуара.
  6. Второй рукой оттягивает кожный валик, захватив 2-3 см, снизу вверх в его основании вводит иглу. Угол наклона относительно спины должен составлять 45 градусов. Треть иглы остается снаружи.
  7. Доктор отпускает кожный валик и плавно вводит содержимое шприца.
  8. Придерживая канюлю иглы, достает аксессуар, прикладывает спиртовую салфетку и зажимает место укола.

Завершает процедуру легкий точечный массаж, помогающий лекарству быстрее рассосаться под кожей. После прививания врач заполняет документацию и журнал, выдает пациенту справку, если укол ставили в медицинском кабинете вне школы или детского сада.

Патологическая и нормальная реакция на укол

Место прививки может беспокоить в течение нескольких дней

После прививки организм человека вступает в конфронтацию с чужеродными микроорганизмами, что сопровождается слабостью и легким недомоганием. У некоторых людей повышается температура. Все это считается нормальными реакциями на вакцинацию, как и покраснение кожи в области прокола. В течение нескольких дней в этой зоне может наблюдаться болезненность. Иногда после прививки от столбняка, краснухи и дифтерии под лопаткой появляется шишка, которая проходит через 3-5 суток при использовании рассасывающих мазей.

Врачебные показания говорят о том, что симптомы могут сохраняться максимум на 3-4 дня. Если они усиливаются после этого времени, развиваются осложнения от прививки:

  • появляются головокружения, человек теряет сознание, могут возникнуть судороги;
  • сохраняется сильная слабость и головная боль, что может быть следствием развития энцефалита или менингита;
  • резко падает артериальное давление, после вакцины наблюдается бледность – симптомы шокового состояния;
  • по телу появляется мелкая сыпь, похожая на крапивницу – признаки аллергии;
  • в тяжелых случаях бледность сопровождается проблемами с дыханием, посинением лица;
  • после прививок от коклюша и дифтерии может появиться тошнота, рвота, повышенное артериальное давление.

Проявления побочных эффектов после укола требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Отказ от вакцинации без весомых противопоказаний в детском возрасте – существенный риск для растущего организма. Коклюш, столбняк, краснуха, паротит, корь или туберкулез имеют опасные последствия для организма, способные привести к инвалидности.

Прививка под лопатку в 14 лет

В 14 лет подросткам выполняется повторная вакцинации от многих заболеваний. Школьникам поставить инъекцию предлагают прямо в школе. Для этого родителям нужно написать согласие на вакцинации. Если берется медотвод, то сделать инъекцию для детей можно бесплатно в любой поликлинике. Какие прививки в 14 лет необходимо поставить по медицинскому календарю рассмотрим подробнее.

прививка под лопатку

Почему важно прививать школьников

Детей подросткового возраста, от 13 до 15 лет, относятся к группе риска по ряду факторов:

  • По показателям статистики, в 2014 году, половая жизнь детей начинается с 14–15 лет.
  • Подростки 14 лет попадают в группу риска по наркотической зависимости.
  • Действие многих прививок, поставленных в раннем возрасте, заканчивается в 13–15 лет и необходима ревакцинация.


К важным прививкам, включенным в календарь у детей подросткового возраста относятся: гепатит В, туберкулез, краснуха и эпидемический паротит. Из необязательных выделяются сезонные от гриппа и энцефалита.

Ежедневно от туберкулезной палочки умирает более 10 000 человек. Заражаются ежегодно более 15 миллионов, смертельным исходом оканчивается 1/5 случаев. Защитить подростка можно прививкой БЦЖ. Первый раз инъекцию ставят в роддоме, в подросткового возрасте осуществляют ревакцинацию.

Прививка девочке

Свинка или эпидемический паротит распространяется воздушно-капельным путем. Известны случаи, когда в школах закрывали целые классы на карантин. Эпидемический паротит страшен для мальчиков подростков, так как последствия грозят бесплодием.

Краснуха опасна для девочек. Если беременная заразится краснухой, то это приведет к внутриутробной смерти или рождению детей с отклонениями. Позаботится о вакцинации нужно в 14 лет, заранее сформировать стойкий иммунитет.

Оба пола подростков необходимо защитить от гриппа. Вирус мутирует каждый раз, и даже если ребенок привить от другой формы гриппа, заболевание пройдет легче и не перейдет в пневмонию. А отзывы о последствиях, с высокой температурой и заражением ребенка, не имеют основания. Прививается подростку мертвая форма вируса, поэтому вызвать заболевания она не может. Температура вечером после прививки быстро проходит. Остальные реакции вызывает не прививка, а вирус, попавший в организм подростка, до вакцинации.

Прививки от многих заболеваний делают подросткам комплексно. Какие-то несовместимы и требуют особой подготовки организма. Существует мнение, что нельзя прививать ослабленный детей с низким иммунитетом. Это не так. Таких подростков рекомендуется прививать в первую очередь.

Какие прививки необходимо делать подросткам

Минздрав России разработал календарь обязательных прививок детям. Рассмотрим их в виде таблицы:

Возрастная группа Календарь вакцинации
6 корь, краснуха, партит — вторая прививка.
7 туберкулез — первая ревакцинация, столбняк и дифтерия — вторая ревакцинация.
13 гепатит В для всех, девочки дополнительно от краснухи, мальчики по желанию родителей.
14 столбняк, дифтерия (АКДС) — третья ревакцинация, туберкулез — ревакцинация, третья ревакцинация от полиомиелита.
Старше 14 лет и взрослые через каждые 10 лет ревакцинация от дифтерии и столбняка.

С конца 2006 года в перечень обязательной вакцинации детей 14 лет в календарь добавили грипп. Делается осенью, после согласия родителей.

Подробнее о вакцинации от полиомиелита рассказано на видео:

Как подготовить подростка к прививке

Если ребенок здоров, то специальной подготовки не нужно. Вечером, перед вакцинацией, измеряйте подростку температуру. Если ребенок страдает аллергией, то за 2 дня давайте ему по таблетке антигистаминных препаратов: фенкарол, зодек, супрастин. Лучше давать препараты последнего поколения, остальные вызывают сонливость и школьнику будет сложно учиться. Попросите медсестру в школе предупреждать вас, когда календарь подходит к нужной дате заранее.

прививка

При отсутствии жидкого стула, высокой температуры, зуда и высыпания на коже, можно проводить вакцинацию.

После прививки ребенок должен посидеть возле мед. кабинета 15–20 минут. Может появиться аллергическая реакция или возникнуть анафилактический шок. Вечером померьте ребенку температуру, если она высокая, то дайте жаропонижающие препараты: нурофен, ибуклин, парацетамол.

АКДС — за и против

Тяжелее всего переносит ребенок в 14 лет вакцинации АКДС — коклюш, столбняк, дифтерия. Вакцина уже ставилась ребенку в садике, поэтому стоит заглянуть в паспорт прививок. Если осложнений и индивидуальной непереносимой не возникало, то переживать не стоит.

Понаблюдайте за ребенком в течение 10–14 дней. Прививка АКДС дает осложнения именно в этот промежуток. Измеряйте вечером температуру, обратите внимание на аппетит и утомляемость. Прививка АКДС одна из самых сложных в 14 лет. Делается она под лопатку. После АКДС возможны небольшие осложнения на месте укола инъекции. Лопата может болеть несколько дней. Невысокая температура вечером является нормой. После АКДС попросите подростка несколько дней воздержался от горячей ванны или бани. Нельзя растирать место под лопаткой или массировать.

На месте вакцинации АКДС может появится небольшая шишка. Чтобы облегчить состояние можно намазать место под лопаткой траксевазином. Не стоит давить и расчесывать место прививки.

Родители спрашивают:«Дает ли вакцинация 100 процентную гарантию, что ребенок защищен?» Нет, гарантии нет, и в 40 случаях из 100 при прямом контакте с инфицированными людьми, подросток заболеет. Но больные после АКДС переносят заболевание в легкой форме, осложнений после болезни не наблюдается.

Делать прививку АКДС необходимо несмотря на то, что эпидемии дифтерии не наблюдалось более 25 лет. В 1990 году АКДС у подростков считалась необязательной и вакцинация детям в календарь прививок не вносилась. Но в 1998 году в России началась эпидемия дифтерии. Причем, смертельных исходов было много. Началась эпидемия у подростков 14–15 лет, поэтому вакцину АКДС необходимо делать каждые 10 лет после ревакцинации до 60 лет.

Основное противопоказание от вакцинации у подростков считается аллергическая реакция на яичный белок. Дело в том, что основой препарата является белок. Чтобы избежать неприятных побочных последствий нужно сдать анализы на аллерген. Большинство аллергических реакций проходит в подросткового возрасте. При положительной реакции на аллерген, в некоторых случаях АКДС сменяют на АДС. Вакцина на основе бычьей крови и имеет меньше противопоказаний.

Реакция на туберкулез

В 14 лет подростку делают повторную реакцию манту. Туберкулез у детей — опасное заболевание с продолжительным инкубационным периодом. Так как реакция на туберкулез не является прививкой, то медотвод дается только в крайних случаях. Подростки с аллергией и положительной реакцией на манту проходят двойную проверку при помощи диаскинтеста.

Перед реакцией на туберкулез у детей можно пропить антигистаминные препараты. После инъекции три дня нельзя мыться и мочить место инъекции. Противопоказаний баня, повышенные физические нагрузки.

Памятка для родителей

Важно чтобы информация в школьной медицинской карточке ребенка была полной. Так медсестре будет проще составить индивидуальный календарь вакцинации детей. Существует ряд правил, которые помогут родителям:

  1. Если у подростка аллергия на любой компонент и это зафиксировано в анамнезе, попросите вашего лечащего врача сделать справку. Документ можно отдать классным руководителю или в медицинский кабинет школы. Личный календарь прививок будет подрегулирован.
  2. Если ребенок болен туберкулезом, то календарь исключает БЦЖ.
  3. Бесплатные прививки подросткам делают препаратами, которые утверждены в вашей стране и куплены Минздравом региона. Можно вколоть ребенку более дорогую вакцину, но ее необходимо приобрести в аптечной сети заранее.

Не привитый ребенок входит в группу риска и подвержен многим смертельным заболеваниям. Отказываясь от прививки, родители полностью берут всю ответственность за здоровье на свои плечи.

Republished by Blog Post Promoter

От чего прививка под лопатку в 14 лет | Все о прививках

В каком возрасте ставится прививка АДС-м? Побочные эффекты и противопоказания

Прививка АДС-м – это частный вариант АКДС. Но в ней нет компонента от коклюша. Сегодня АДС-м используется для ревакцинаций в целях активизации и продления иммунитета, приобретенного ранее.

Столбняк и дифтерия – опасные инфекции, которые могут поразить абсолютно всех людей, если они не привиты. Столбняком можно заразиться путем попадания возбудителя в любую открытую рану, например, во время отдыха на природе, при проведении огородных работ. Вакцина формирует иммунитет к этим заболеваниям, но со временем он слабеет. Важно не пропускать ревакцинации и, тем более, не отказываться от них.

Для кого подходит вакцина?

Сегодня доступна отечественная и импортная вакцины. Последняя реже вызывает нежелательные реакции организма. АДС-м может быть дивалентной комбинированной или одновалентной – отдельно применяется против столбняка и дифтерии.

В чем преимущества перед препаратами АД и АС?

Нельзя сбрасывать со счетов еще одно преимущество – не придется делать несколько уколов. При этом все балластные вещества, входящие в состав вакцины, попадают в организм только один раз. Если использовать моновалентные препараты, то их количество увеличивается в разы.

Прививка взрослым

Ревакцинацию нужно делать в возрасте 14-16 лет. Ее эффективность сохраняется ближайшие десять лет. После этого опять необходимо сделать ревакцинацию, чтобы поддерживать иммунитет на должном уровне.

Следующие прививки делаются по такому графику:

АДС-м детям

Чтобы сформировался иммунитет, дозы анатоксинов должны быть довольно большими, иначе инфекционные заболевания будут протекать в тяжелой степени. Если и щадящая вакцина вызывает отеки, покраснения, воспаления в месте инъекции, то данные об этом должны быть внесены в медицинскую карту ребенка. Вакцинация детей проводится в 3, 4,5 и 6 месяцев, а также в 3 месяца вводят препарат против гемофильной инфекции. Чтобы закрепить эффект, в 1,5 года добавляют бустерную дозу.

Для ревакцинации используют меньшую дозу, так как первичный иммунитет уже сформировался. В дальнейшем прививки у детей негативный ответ организма вызывают намного реже, как так вакцина хорошо переносится.

Прививка и беременность

При беременности прививку не делают. После плановой дозы женщина должна предохраняться в течение месяца. Только после того, как эти сроки пройдут, можно планировать малыша. Вакцина может оказать неблагоприятное влияние на плод.

Если дата плановой прививки попадает в период беременности, то нужно дождаться родов, и только потом делать ревакцинацию. Перед этим обязательно необходимо получить разрешение врача на эту процедуру.

Что такое прививка R2 и R3?

Ревакцинация под номером 3 обозначается r3. Это очередная прививка – третья плановая. Ее делают в 14 – 16 лет. Все последующие нужно проводить каждые десять лет, шифруются они соответственно: r4, r5 и далее.

Инструкция по введению вакцины

Нужно знать, куда вводится препарат. Прививка делается только внутримышечно: в бедро, плечо или лопатку. Если не разобраться, куда же делают прививку АДС-м и поставить ее в ягодицу, то это может привести к повреждению седалищного нерва. Процедуру лучше проводить на голодный желудок. После необходимо пить много жидкости и не переедать.

Противопоказания и последствия

Необходимо обратиться к врачу, если не исчезают побочные эффекты от прививки АДС-м, резко ухудшается самочувствие, присутствует жар, озноб, нарушается двигательная активность конечностей.

Противопоказаний к прививке АДС-м немного. Нельзя ее делать, если наблюдается иммунодефицит, аллергия на компоненты препарата, заболевания в острой форме. Если есть другие противопоказания, их определит врач.

http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_malyshej/privivka-ads-m-pobochnye-effekty

В каком возрасте ставится прививка АДС-м? Побочные эффекты и противопоказания

Прививка АДС-м – это частный вариант АКДС. Но в ней нет компонента от коклюша. Сегодня АДС-м используется для ревакцинаций в целях активизации и продления иммунитета, приобретенного ранее.

Столбняк и дифтерия – опасные инфекции, которые могут поразить абсолютно всех людей, если они не привиты. Столбняком можно заразиться путем попадания возбудителя в любую открытую рану, например, во время отдыха на природе, при проведении огородных работ. Вакцина формирует иммунитет к этим заболеваниям, но со временем он слабеет. Важно не пропускать ревакцинации и, тем более, не отказываться от них.

Для кого подходит вакцина?

Сегодня доступна отечественная и импортная вакцины. Последняя реже вызывает нежелательные реакции организма. АДС-м может быть дивалентной комбинированной или одновалентной – отдельно применяется против столбняка и дифтерии.

В чем преимущества перед препаратами АД и АС?

Нельзя сбрасывать со счетов еще одно преимущество – не придется делать несколько уколов. При этом все балластные вещества, входящие в состав вакцины, попадают в организм только один раз. Если использовать моновалентные препараты, то их количество увеличивается в разы.

Прививка взрослым

Ревакцинацию нужно делать в возрасте 14-16 лет. Ее эффективность сохраняется ближайшие десять лет. После этого опять необходимо сделать ревакцинацию, чтобы поддерживать иммунитет на должном уровне.

Следующие прививки делаются по такому графику:

АДС-м детям

Чтобы сформировался иммунитет, дозы анатоксинов должны быть довольно большими, иначе инфекционные заболевания будут протекать в тяжелой степени. Если и щадящая вакцина вызывает отеки, покраснения, воспаления в месте инъекции, то данные об этом должны быть внесены в медицинскую карту ребенка. Вакцинация детей проводится в 3, 4,5 и 6 месяцев, а также в 3 месяца вводят препарат против гемофильной инфекции. Чтобы закрепить эффект, в 1,5 года добавляют бустерную дозу.

Для ревакцинации используют меньшую дозу, так как первичный иммунитет уже сформировался. В дальнейшем прививки у детей негативный ответ организма вызывают намного реже, как так вакцина хорошо переносится.

Прививка и беременность

При беременности прививку не делают. После плановой дозы женщина должна предохраняться в течение месяца. Только после того, как эти сроки пройдут, можно планировать малыша. Вакцина может оказать неблагоприятное влияние на плод.

Если дата плановой прививки попадает в период беременности, то нужно дождаться родов, и только потом делать ревакцинацию. Перед этим обязательно необходимо получить разрешение врача на эту процедуру.

Что такое прививка R2 и R3?

Ревакцинация под номером 3 обозначается r3. Это очередная прививка – третья плановая. Ее делают в 14 – 16 лет. Все последующие нужно проводить каждые десять лет, шифруются они соответственно: r4, r5 и далее.

Инструкция по введению вакцины

Нужно знать, куда вводится препарат. Прививка делается только внутримышечно: в бедро, плечо или лопатку. Если не разобраться, куда же делают прививку АДС-м и поставить ее в ягодицу, то это может привести к повреждению седалищного нерва. Процедуру лучше проводить на голодный желудок. После необходимо пить много жидкости и не переедать.

Противопоказания и последствия

Необходимо обратиться к врачу, если не исчезают побочные эффекты от прививки АДС-м, резко ухудшается самочувствие, присутствует жар, озноб, нарушается двигательная активность конечностей.

Противопоказаний к прививке АДС-м немного. Нельзя ее делать, если наблюдается иммунодефицит, аллергия на компоненты препарата, заболевания в острой форме. Если есть другие противопоказания, их определит врач.

http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_malyshej/privivka-ads-m-pobochnye-effekty

Прививка адсм реакция у детей 6 7 лет

Что нужно знать о прививке АКДС?

АКДС-вакцина защищает против 3-х инфекционных заболеваний, а именно от дифтерии, столбняка и коклюша. АДС и АДС-М — это формы той же самой вакцины, но без коклюшного компонента.

Столбняк — острое инфекционное заболевание с контактным механизмом передачи возбудителя через поврежденные кожные покровы и слизистые, характеризуется поражением нервной системы с возникновением генерализованных тетанических судорог.

Итак, мы познакомились со всеми составляющими комбинированной вакцины, которая призвана избавить человека сразу от трех болезней. Главные достоинства вакцины АКДС российского производства — легкодоступность, эффективность и безопасность. Курс вакцинации состоит из 3 прививок с интервалом 30-45 дней и 1 ревакцинации через 12 месяцев после последней вакцинации.

Противопоказаний к введению вакцины практически нет. Детей, перенесших острые респираторные заболевания (ОРЗ) можно прививать сразу после выздоровления. При легких формах респираторных заболеваний (насморк, легкое покраснение зева и т.п.) прививка допускается на фоне остаточных явлений ОРЗ. Детей с неврологическими состояниями прививают после исключения прогрессирования процесса.

Введение вакцины АКДС временно или абсолютно противопоказано только в случае, если у ребенка имеются:

  • — прогрессирующие заболевания нервной системы
  • — ранее отмечались приступы судорог не на фоне высокой температуры.

В обоих этих случаях дети прививаются вакцинами без коклюшного компонента (АДС).

Дети, страдающие различными хроническими заболеваниями (бронхиальная астма, поликистоз, врожденные сердечно-сосудистые заболевания, устойчивые неврологические состояния, хронические заболевания почек, печени и др.), должны прививаться в первую очередь, поскольку все эти состояния и болезни увеличивают риск тяжелых исходов от заболеваний, профилактируемых вакциной АКДС.

Родителям на заметку

Если вас тревожит возможная реакция малыша на прививку, примите необходимые меры, чтобы ее предотвратить:

Реакции на вакцину

Считается, что большинство побочных реакций на введение вакцины АКДС обусловлено коклюшным компонентом. К сильным реакциям относятся повышение температуры до 40 С и выше, отек в месте введения диаметром 5 см и более, резкое покраснение кожи 8 см и более. Повышение температуры у детей может сопровождаться судорогами, как правило, нетяжелыми и непродолжительными. В этих случаях необходимо вызвать врача.

Прививка АДСМ ребенку

Содержание:

Прививка являет собой токсины, которые выделяет дифтерийный и столбняковый возбудитель, обработанные особым образом, после чего они теряют токсические свойства, но сохраняют иммуногенные. После обработки они не могут нанести вред организму и вызвать токсическое отравление, но стимулируют появление защитной реакции.

Действие прививки

В лаборатории токсины микробов возбудителей обрабатываются, в процессе чего получаются анатоксины. Иными словами, все токсичные свойства подавляются и не имеют возможности нанести вред человеку, но они сохраняют свойства выработки иммунитета.

Однако, стоит отметить следующее. Полный отказ от АКДС и прививание АДСМ до 4-летнего возраста может не дать желаемого результата и не поспособствовать выработке антител к возбудителям дифтерии и столбняка в силу возрастных особенностей иммунной системы ребенка.

График прививания

Для получения полного результата в первый год жизни малыша необходимо сделать прививку АКДС (хоть компонент от коклюша и вызывает частые побочные реакции, но без него эффект не будет полноценным).

информация Ревакцинация призвана, можно сказать, активировать защитную реакцию организма, которая уже должна была выработаться.

Как делают прививку

Бывают случаи, когда до даты предполагаемой вакцинации АДСМ ребенок успел переболеть коклюшем. или же у него появились противопоказания к введению АКДС, то в 4-летнем возрасте необходимо провести вакцинацию АДС.

Введение вакцины АДСМ показано также детям с 4-6 лет, которые раньше по каким-либо причинам не прошли необходимой вакцинации.

Практикуется использование АДСМ для экстренной выработки иммунитета в случае, когда непривитый ребенок пребывал в контакте с больными дифтерией.

Вводится вакцина внутримышечно (в бедро, плечо или под лопатку).

За и против

Основным фактором, из-за которого родители опасаются делать детям вакцинацию АДСМ, является наличие двух компонентов. Исследования показали, что реакция организма не меняется в зависимости от количества биологически активных элементов.

важно Все аргументы против вакцинации АДСМ не идут ни в какое сравнение с возможной опасностью от вспышки дифтерии или столбняка.

Противопоказания

Данная вакцина является относительно «легкой». Именно поэтому список противопоказаний довольно короткий и практически совпадает с противопоказаниями у других препаратов подобного рода:

  • аллергия или непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • сильный иммунодефицит;
  • наличие болезни на период предполагаемой даты вакцинации;
  • обострение хронических заболеваний;
  • сильная реакция на предыдущую вакцинацию.

Обычно при наличии некоторых симптомов хронических заболеваний врачи разрешают делать прививание ввиду того, что это не представляет никакой опасности для организма ребенка.

Возможные осложнения и реакции

Реакции на данную вакцину встречаются крайне редко даже у детей, больных астмой или дерматитом. У здоровых же деток побочных реакций отмечают и того меньше.

Baby-Calendar

Прививка АДСМ

Против чего делают АДСМ-прививку?

Особенности вакцинации АДСМ

Последствия прививки АДСМ сходны с проявлениями АКДС. Реакция на АДСМ у детей обычно появляется в первые двое суток после инъекции. В первую очередь может повыситься температура тела. Также отмечается покраснение, отек и болезненность места введения прививки. Особенно опасным является возможное появление от прививки АДСМ осложнений у детей. Это различные аллергические реакции, среди которых самой серьезной может быть анафилактический шок после введения вакцины. К счастью, такие случаи единичны. Кроме того, изредка у детей возможны критичные повышения температуры тела – более 40 ⁰С, судороги, связанные с высокой температурой, появление коллапса (резкого снижения кровяного давления).

Противопоказаниями прививки АДСМ считаются острые и хронические заболевания в состоянии ремиссии, состояния, связанные с нарушением мозгового кровообращения, тяжелые формы аллергических реакций на дифтерийный и столбнячный анатоксины, иммунодефицитные состояния.

Источники: http://www.diavax.ru/articles/chto-nuzhno-znat-o-privivke-akds.php, http://deti.baby-calendar.ru/kalendar-privivok/adsm/, http://womanadvice.ru/privivka-adsm

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Настойка из перегородок грецкого ореха

Польза перегородок грецких орехов #8801; Главная далее.

Как быстро вылечить простуду в домашних условиях

Лечение простуды в домашних далее.

Как капать капли в глаза

Как правильно закапывать глазные далее.

От заедов в уголках рта

Заеды в уголках рта (ангулит) Заедами называют болезненные трещинки вокруг далее.

Молочница во рту у взрослых симптомы

Как проявляется и чем лечить молочницу на языке далее.

Популярные статьи

Консультация в любой области медицины

Кардиология

Сердце — это биологический маятник организма. Сохранить здоровье сердца и сосудов жизненно важно для активной жизнедеятельности.

Офтальмология

Глаза — зеркало души и показатель здорового организма. Как сохранить зрение? Как сберечь здоровье и красоту глаз на многие годы?

Гастроэнтерология

Гастроэнтерология — комплексный раздел медицины, изучающий работу ЖКТ человека, заболевания и методы их лечения.

Стоматология

Здоровые зубы — важный фактор, от которого зависит не только красота улыбки, но и уверенность в себе.

http://zdorovajasemja.ru/sovety-vracha/privivka-adsm-reakcija-u-detej-6-7-let.html

Комментариев пока нет!

Побочные эффекты пневмококковой вакцины — NHS

Пневмококковая вакцина очень безопасна, хотя, как и все прививки, может вызывать побочные эффекты.

Невозможно заразиться пневмококковой инфекцией с помощью вакцины, так как вакцина не содержит живых бактерий.

Побочные эффекты пневмококковой вакцины у младенцев

Легкие побочные эффекты пневмококковой конъюгированной вакцины (PCV), которая является версией пневмококковой вакцины, вводимой детям в возрасте до 2 лет, включают:

  • снижение аппетита
  • слегка повышенная температура
  • Раздражительность
  • покраснение и припухлость в месте укола
  • Сонливость или плохой сон

Серьезные побочные эффекты вакцины PCV редки и включают:

Побочные эффекты пневмококковой вакцины у взрослых и детей старшего возраста

Легкие побочные эффекты пневмококковой полисахаридной вакцины (PPV), версии пневмококковой вакцины, вводимой взрослым и детям старше 2 лет, включают:

  • Легкая болезненность или твердость в месте инъекции, продолжающаяся от 1 до 3 дней
  • слегка повышенная температура

Более серьезные побочные эффекты вакцины PPV, такие как аллергические реакции, возникают редко.

Что делать, если после вакцинации против пневмококковой инфекции ваш ребенок заболел

Наиболее частые побочные эффекты у младенцев и маленьких детей, такие как отек или покраснение в месте инъекции, обычно проходят в течение нескольких дней, и вам не нужно ничего с ними делать.

Если у вашего ребенка поднялась температура, держите его в прохладе. Убедитесь, что они не носят слишком много слоев одежды или одеял, и дайте им прохладные напитки.

Вы также можете дать им дозу детского парацетамола или жидкого ибупрофена в соответствии с инструкциями на бутылочке.

Прочтите брошюру NHS об общих побочных эффектах вакцинации, которые могут возникнуть у младенцев и детей в возрасте до 5 лет (PDF, 118 КБ), и о том, как их лечить.

Аллергические реакции на пневмококковую вакцину

В очень редких случаях у ребенка или взрослого может возникнуть серьезная аллергическая реакция после любого типа вакцинации от пневмококка.

Известная как анафилактическая реакция, это может вызвать опасные для жизни затруднения дыхания.

Анафилаксия — это редкий серьезный побочный эффект, который может произойти в течение нескольких минут после инъекции.В то время это очень тревожно, но лечится адреналином.

Врач или медсестра, вводящие вакцину, должны знать, как лечить анафилактические реакции.

При своевременном лечении дети и взрослые полностью выздоравливают.

Позвоните своему терапевту, если вы заметили какие-либо необычные симптомы у своего ребенка или у себя после вакцинации.

Узнайте больше о безопасности вакцины и побочных эффектах

Сообщение о побочных эффектах пневмококковой вакцины

Схема желтой карточки позволяет вам сообщать о предполагаемых побочных эффектах от любого типа лекарства, которое вы принимаете, или вакцины, которую вы получили.

Он находится в ведении службы по надзору за безопасностью лекарств, которая называется Агентством по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA).

Дополнительную информацию см. На веб-сайте Программы желтых карточек.

Узнайте, как сообщить о побочном эффекте вакцины

.

Анатомия лопатки и синдром защелкивания лопатки

Лопатко-грудное сочленение — это скользящее соединение между глубокой частью лопатки и грудной грудной клеткой на уровне ребер 2–7. Движение в этом сочленении динамически стабилизируется множеством мышечных прикреплений, позволяет контролировать позиционирование гленоида для улучшения функции плечевого сустава. Полное понимание сложных анатомических взаимосвязей, включая различные мышцы и сумку, имеет решающее значение для оценки пациентов с лопаточно-грудными заболеваниями.Синдром щелчка лопатки вызван поражением костей или лопатко-грудным бурситом, и его трудно распознать и лечить. Цель этого обзора — обсудить анатомию лопатно-грудного сочленения с акцентом на патологию, связанную с синдромом защелкивания лопатки.

1. Введение

Лопаточно-грудное сочленение представляет собой сложную анатомическую структуру, которая играет важную роль в общей функции плеча. Костные, связочные и мышечные перискапулярные отношения сложны.Хотя лопаточно-грудная патология встречается редко, тщательное изучение анатомии, включая различные мышечные взаимоотношения и бурсальные плоскости, имеет решающее значение для оценки пациентов с лопаточно-грудными заболеваниями [1]. Синдром защелкивания лопатки вызывается поражением костей или скапулоторакальным бурситом, и надлежащее распознавание и лечение этих нарушений зависит от прочной основы перискапулярной анатомии [2, 3]. Цель этого обзора — обсудить анатомию лопатно-грудного сочленения с акцентом на патологию, связанную с синдромом защелкивания лопатки.

2. Анатомическое описание лопатки

Лопатка представляет собой плоскую кость (рис. 1 и 2), которая опирается на заднебоковую часть грудной полости, покрывающую ребра 2–7 [1, 3]. Лопатка служит местом для множественных мышечных истоков и прикреплений [1] и имеет тонкую треугольную форму с тремя четкими границами (верхняя, подмышечная и позвоночная) и тремя углами (надомедиальный, нижнемедиальный и латеральный (гленоид)) [4] (Рисунки 1 и 2). Супермедиальный угол, образованный верхней границей и позвоночной границей лопатки, обычно составляет от 124 до 162 градусов [5].Эти анатомические вариации в суперомедиальном угле могут иметь клиническое значение в развитии синдрома щелчка лопатки [5]. Передняя поверхность лопатки волнистая. Толщина лопатки составляет от 10,5 до 26,7 мм [5].

Самая медиальная граница лопатки (позвоночная граница) находится примерно в 5 см от позвоночного столба, хотя это расстояние варьируется в зависимости от вытяжения и ретракции лопатки (рисунки 1 и 2). Длинная ось лопатки лежит в плоскости, которая находится на 30–45 градусов впереди коронарной плоскости из-за изгиба грудной клетки [6, 7].Лопатка имеет несколько важных костных особенностей, включая акромион, коракоидный отросток, позвоночник [1] ​​и суставную ямку. Акромион служит рычагом для дельтовидной [1] и соединяется с боковым концом ключицы в акромиально-ключичном суставе. Боковая часть акромиона частично покрывает вращательную манжету. Попадание вращающей манжеты на акромион может вызвать дегенерацию вращательной манжеты [8]. Форму акромиона подразделяют на изогнутую (вогнутую), плоскую, крючковатую и перевернутую (выпуклую) [8, 9].Изогнутый вниз акромион был связан с патологией соударения и вращательной манжеты [9–11]. Лопаточная ость отделяет надостную ямку от подостной ямки и проходит сверху и сбоку от медиального края лопатки, служа местом прикрепления трапециевидной и задней дельтовидных мышц. Коракоидный отросток берет начало от верхней границы лопатки, медиальнее суставной впадины, и наклонен переднебоковой приблизительно на 120–160 градусов [5]. Две клювовидно-ключичные связки (коническая и трапециевидная) соединяют верхнюю поверхность клювовидного отростка и ключицу.К коракоидному отростку прикрепляются также корако-плечевые и коракоакромиальные связки. Кроме того, коракоидный отросток служит местом прикрепления клювовидно-плечевой мышцы, короткой головки двуглавой мышцы плеча и малой грудной мышцы.

Лопатная вырезка — полезный анатомический ориентир для выявления важных сосудисто-нервных структур, которые тесно связаны с лопаткой. Насечка находится в основании клювовидного отростка вдоль лопатки, где она перекрывается поперечной связкой лопатки.Примечательно, что надлопаточная артерия проходит над поперечной связкой лопатки, снабжая мышцы надостной и надостной мышцами, в то время как надлопаточный нерв проходит ниже связки, иннервируя подостной и надостной мышцами [12, 13]. Компрессия надлопаточного нерва (т. Е. Из-за ганглиозной кисты) может происходить как проксимально, на уровне вырезки лопатки, так и дистально, на уровне спиногленоидной вырезки, которая представляет собой углубление в лопатке в месте схождения акромион, боковой край позвоночника и шейка лопатки.Сдавление надостной вырезки приводит к слабости как надостной, так и подостной мышцы, в то время как сжатие более дистально в спиногленоидной вырезке приводит только к слабости подостной мышцы, так как ветвь к надостной мышце уже отдана (рис. 3).

Гленоид — это вогнутый отросток на латеральной стороне лопатки, который сочленяется с головкой плечевой кости. Как описано выше, гленоид отделен от акромиона спиногленоидной выемкой.Суставная поверхность гленоида составляет от 1/3 до 1/4 размера головки плечевой кости [1], а ее площадь и глубина увеличиваются за счет периферической фиброзно-хрящевой верхней губы. Гленоид ретровертирован относительно плоскости лопатки примерно на 2–3 градуса [14, 15], хотя была описана нативная антеверсия [16]. Лицо гленоида имеет наклон вверх от 10 до 15 градусов относительно медиального края лопатки [6].

Лопатка имеет 17 мышечных прикреплений (таблица 1).Лопаточно-плечевые мышцы включают надостную, подостую, малую круглую, большую круглую, дельтовидную, длинную и короткую головки двуглавой мышцы плеча, длинную головку трехглавой мышцы плеча и коракобрахиалис. Эти мышцы помогают позиционировать руку в пространстве. Поскольку между лопаткой и грудной клеткой нет костных или связочных соединений, лопатка удерживается на месте и позиционируется с помощью ее мышечных прикреплений к осевому скелету, которые включают трапецию, переднюю зубчатую мышцу, большой ромб, малый ромб, поднимающий лопатку, подключичную кость и т. Д. и малые грудные мышцы [17].Глубокая фасция трапеции и грудино-ключично-сосцевидной мышцы также способствует пассивной стабильности, соединяя голову, ключицу и лопатку [6]. Следует отметить, что мышечные прикрепления к ключице также играют критическую роль в функции лопатки, поскольку ключица действует как стойка, удерживающая латеральную часть лопатки латерально и кзади от тела. Большая часть перискапулярной мускулатуры функционирует, толкая или тянув подвижную точку опоры клювовидно-ключичного и акромиально-ключичного сочленений.

L321-L2 Ребра 9–12, латеральнее углов

подлопаточной мышцы реберная поверхность лопатки (подлопаточная ямка)

нерв

Коракоидный отросток


Мышца Начало Вставка Иннервация

Передняя зубчатая мышца Грудопоясничная фасция, шипы позвонков T11-L2 900 и Длинный грудной нерв
Supraspinatus Supraspinatus fossa Большой бугорок плечевой кости (верхняя грань) Надлопаточный нерв 2–3
Малый бугорок плечевой кости Верхние и нижние подлопаточные нервы
Трапеция Медиальная треть верхней затылочной линии, наружный затылочный бугор, выйная связка, остистые отростки позвонков C7 – T12 Боковая треть кла Vicle, медиальная сторона акромиона и верхний гребень лопатки, бугорок лопатки Спинной добавочный нерв
Teres major Дорсальная поверхность нижнего угла лопатки Гребень малого бугорок плечевой кости Нижний подлопаточный нерв
Teres minor Верхние 2/3 латерального края лопатки Большой бугорок плечевой кости (нижняя фасетка) Подмышечный нерв
Triceps brachii long головка Инфрагленоидный бугорок лопатки Локтевой отросток локтевой кости Лучевой нерв
Двуглавая мышца плеча Короткая головка: кончик клювовидного отростка лопатки; длинная головка: супрагленоидный бугорок лопатки Бугристость лучевой кости Кожно-мышечный нерв
Большой ромбовидный Шипы позвонков T2 – T5 Медиальный край лопатки ниже ости лопатки
Малый ромбовидный Нижний конец выйной связки, шипы позвонков C7 и T1 Медиальный край лопатки у корня лопатки Дорсальный лопаточный нерв
Coracobrachialis Коракоидный отросток лопатки Медиальная сторона середины диафиза плечевой кости Кожно-мышечный нерв
Подъязычно-подъязычная (нижняя часть живота) Верхняя граница лопатки Подъязычная кость Ansa cervicalis
Позвоночные позвонки
Латиссимус от Т7 до крестца, задней трети гребень подвздошной кости, нижние 3 или 4 ребра, иногда от нижнего угла лопатки Дно межбубчатой ​​борозды Торакодорсальный нерв
Дельтовидная Боковая треть ключицы, акромион, нижняя губа гребень лопатки Дельтовидный бугристость плечевой кости Подмышечный нерв
Леватор лопатки Поперечные отростки позвонков С1 – С4 Медиальный край лопатки от верхнего угла к позвоночнику Дорсальный лопаточный нерв
Infraspinatus Infraspinatus fossa Большой бугорок плечевой кости (средняя фасетка) Надлопаточный нерв
Малая грудная мышца Ребра 3–5 Коракоидный отросток

Трапеция mus cle — шатровидная мышца [6], которая обеспечивает пассивную стабилизацию лопатки, активное повышение латерального угла, ретракцию лопатки и вращение лопатки вверх [18].Трапеция состоит из нисходящих, восходящих и поперечных волокон [6]. Нисходящие волокна от затылочного бугорка и затылочной связки направлены к боковой ключице, которая больше служит для подъема и вращения лопатки, в то время как горизонтальные волокна берут начало от остистых отростков C7 – T3 и прикрепляются к акромиону и латеральной лопатке. служит для втягивания лопатки [6]. Волокна, восходящие от остистых отростков T3 – T12, также прикрепляются к медиальной стороне лопатки, выступая в качестве ретракторов и депрессоров лопатки.Электромиографические данные свидетельствуют о том, что трапеция может обеспечивать динамическую стабильность лопатки, когда рука раскачивается, например, во время ходьбы [19]. Ромбовидные мышцы втягиваются и приподнимают лопатку. Малые и большие мышцы берут свое начало от остистых отростков C6-C7 и T1-T4, соответственно, и прикрепляются выше и ниже медиальной стороны лопатки [6]. Levator scapulae способствует возвышению и вращению лопатки. Его волокна прикрепляются к поперечным отросткам C1 – C4 и вставляются в верхний угол позвоночника [6].

Волокна передней зубчатой ​​мышцы отходят кпереди от 1–9 ребер и прикрепляются вдоль передней поверхности медиального края лопатки от нижнего к верхнему углу [6]. В дополнение к вытягиванию и вращению вверх, передняя зубчатая мышца удерживает медиальный угол относительно грудной клетки. Таким образом, паралич этой мышцы приводит к выступу или «раскачиванию» медиального угла. Передняя зубчатая мышца и малая грудная мышца работают вместе, чтобы выдвигать лопатку.

Малая грудная мышца берет свое начало от передней части 3–5 ребер, прикрепляется к медиальной стороне коракоидного отростка и участвует в удлинении, вращении вниз и депрессии лопатки [6].Подключичная кость начинается с медиальной стороны первого ребра и прикрепляется к нижней поверхности ключицы, притягивая ключицу медиально к грудины, тем самым стабилизируя грудинно-ключичный сустав [6].

3. Движение плечевого и лопаточно-грудного суставов

Плечевой сустав является наиболее подвижным суставом в организме благодаря своей замечательной гибкости, отсутствию костной скованности и согласованным действиям четырех плечевых суставов, включая грудинно-ключичный, акромиально-ключичный, плечевой и плечевой суставы [17].В сочетании с множеством связанных мышечных и связочных компонентов плечевой комплекс обеспечивает скоординированное движение ключицы, плечевой кости и лопатки [6, 7].

Лопаточно-грудное «сочленение» отличается от трех других суставов плечевого комплекса тем, что в нем нет суставного хряща, синовиальной оболочки или капсулы, а есть серия бурсальных и мышечных плоскостей, которые позволяют скользить [2]. Помимо прикрепления через акромиально-ключичные и грудинно-ключичные суставы, лопатка не имеет других прикреплений к грудной клетке [7].Вместо этого, лопатко-грудной сустав определяется соединением мягких тканей, а именно, подлопаточной мышцы, которая распространяется по вогнутой вентральной лопатке, лежащей над передней зубчатой ​​мышцей [7, 17]. Передняя зубчатая мышца прикрепляется над 2-7 ребрами в переднебоковой и задней грудной клетке. Во время движения плеча подлопаточная мышца скользит по нижележащим слоям передней зубчатой ​​мышцы [7, 17]. Во время нормального движения плеча лопатка перемещается за счет различных комбинаций сил, действующих на лопатку ее мышечными прикреплениями, которые производят растяжение, втягивание, подъем, депрессию и вращение [7, 17].Вытягивание происходит при движении лопатки вперед от средней линии позвоночника в сочетании с внутренним вращением и наклоном кпереди [6]. Втягивание противоположно этим движениям.

Движение плечевого сустава контролируется многоосевым сочленением вогнутой головки плечевой кости с вогнутой суставной ямкой лопатки [7]. Когда она соединяется с гленоидом, плечевая кость вращается, вращается и скользит [7], чтобы аддуктировать, отводить, разгибать, сгибать и вращать плечевую кость [7, 17].Изменения положения лопатки изменяют относительное положение суставной ямки и влияют на сочленение плечевого сустава.

Облигатная наружная ротация плечевой кости с отведением предотвращает столкновение большей бугристости с коракоакромиальной дугой [20]. Внутреннее вращение плеча в основном является результатом движения плечевого сустава с минимальным вкладом лопаточно-грудного сочленения. Большинство людей с нормальной функцией плеча для ухода за собой используют внутреннюю ротацию лопатко-грудного отдела около 15 градусов; в случае плечевого спондилодеза это увеличивается до 51 градуса внутренней ротации лопатко-грудной клетки [6].

Полное отведение достигается за счет скоординированного движения нескольких суставов. В течение первых 30 градусов отведения положение лопатки остается относительно неизменным [7], так как большая часть движения происходит в плечевом суставе. При продолжающемся отведении лопатка и ключица вращаются против часовой стрелки вокруг оси, которая простирается от грудино-ключичного сустава до медиального края лопатки, способствуя отведению примерно на 40 градусов [18]. Примерно при 100 градусах отведения грудино-ключичный сустав становится ригидным, и продолжается латеральное (против часовой стрелки) вращение лопатки вокруг акромиально-ключичного сустава, что способствует отведению еще на 20 градусов [18, 21].По мере достижения полного отведения трапециевидная связка также становится жесткой, прекращая вращение вокруг акромиально-ключичного сустава [7, 21].

4. Нормальное лопаточно-грудное сочленение

Динамическое взаимодействие в лопаточно-грудном суставе облегчается за счет взаимодействия слоев множества мышц и бурсы. Williams et al. [22] описали три уровня / слоя, включающие мышечную и сумочную ткань, включая поверхностный, промежуточный и глубокий. Поверхностный слой включает трапециевидную и широчайшую мышцу спины.Промежуточный слой образован большой и малой ромбовидными мышцами и поднимающими лопатку. Ряд важных нервно-сосудистых структур также находится внутри промежуточного слоя. Спинальный добавочный нерв, иннервирующий трапецию, может быть обнаружен латеральнее мышцы, поднимающей лопатку, рядом с суперомедиальным углом [22]. Дорсальный лопаточный нерв, который иннервирует поднимающие лопатки и ромбовидные мышцы, можно найти под мышцами, поднимающими лопатку, которые проходят параллельно медиальному краю лопатки [23].Надлопаточный нерв также может быть обнаружен в промежуточном слое, поскольку он проходит через супра-медиальный угол в направлении надлопаточной вырезки [24]. Поперечная шейная артерия разветвляется на уровне поднимающей лопатки мышцы [25]. Глубокий слой образован подлопаточной и передней зубчатой ​​мышцами.

Kuhn et al. [26] сообщили о местонахождении шести бурс (2 больших, 4 малых), участвующих в лопатко-грудном сочленении. Две из этих сумок, включая лопаточно-грудную (Infraserratus) и подлопаточную (supraserratus) сумку, являются первичными физиологическими сумками [22, 27, 28] и находятся в глубоком слое.Длина подлопаточной сумки между подлопаточной и передней зубчатой ​​мышцами составляет в среднем см [22]. Инфрасерратная сумка находится под передней зубчатой ​​мышью, перекрывает заднебоковую стенку грудной клетки и составляет в среднем см [22].

4 малые сумки не всегда обнаруживаются и часто являются результатом аномального лопаточно-грудного сочленения [27]. Обычно они располагаются вдоль нижнего угла позвоночника, на суперомедиальной границе лопатки, выше или ниже передней зубчатой ​​мышцы или глубоко до трапециевидной мышцы у медиального основания лопатки [29].Сумка на верхней медиальной границе и нижнем углу часто является патологией и ответственна за появление симптомов [25, 30].

Одна поверхностная сумка также была описана как расположенная между широчайшей мышцей спины и нижнемедиальным углом лопатки размером приблизительно сантиметр [22]. Одна бурса среднего уровня, называемая ладьевидной (трапециевидной) сумкой, расположена между надосредиальной лопаткой и трапециевидной мышцами на промежуточном уровне, размером примерно сантиметр.

5. Аномальное сочленение лопатки

Аномальное движение лопатки на подлежащей грудной клетке лежит в основе развития синдрома щелчка лопатки [2, 3]. Пациенты со скапулоторакальным бурситом часто обращаются без травм или травм плеча в анамнезе [31], хотя они могут сообщать в анамнезе о повторяющейся активности над головой, такой как плавание или качка, гимнастика или тяжелая атлетика [32]. Пациенты также могут сообщать о боли в шее или изнурительной боли в плече с возможным онемением или покалыванием в конечностях [31], тогда как часть пациентов сообщают о безболезненном ощущении щелчка при движении плеча, другие пациенты сообщают о боли, связанной с физической активностью, непосредственно связанной с щелчком. или крепитация [27, 33].При физикальном обследовании может быть обнаружено болезненное, колеблющееся образование вокруг медиального края лопатки [34], лопаточно-грудная крепитация с активным или пассивным движением плеча [31], а также возможная атрофия и / или слабость околопаточной мускулатуры.

Бурсит и крепитация в лопатно-грудном сочленении обычно возникают в результате повторяющихся движений лопатко-грудного сустава в соответствующей анатомической и физиологической среде [35–37] из-за различных мягких тканей и / или костных аномалий медиальной части лопатки [ 38].В одном обзоре 89 случаев скапулоторакального бурсита было обнаружено, что анатомическая аномалия является причиной симптомов в 43% случаев [30]. Бугорок Люшки и чрезмерный передний угол верхнего угла лопатки являются примерами аномалий скелета. Бугорок Люшки представляет собой крючковидное продолжение надомедиального края лопатки, которое может вызывать нерегулярное лопаточно-грудное сочленение [39]. Изменения грудной клетки из-за кифоза также могут изменять лопатко-грудное сочленение [26].Наличие остеохондромы, доброкачественной хрящевой опухоли [40], также может вызывать лопаточно-грудную крепитацию [31]. Остеохондрома — наиболее частая доброкачественная опухоль лопатки [41], частота которой составляет от 3 до 4,6% [42–44]. Эти поражения обычно возникают на вентральной поверхности кости. Одно исследование включало остеохондрому в 16% рассмотренных случаев синдрома щелчка лопатки [31]. Хондросаркома также может возникать в лопатке и в редких случаях может поражать лопатно-грудное сочленение [45].Кальцифицирующее стимулирование надосреднического угла лопатки в результате хронической травмы или отрыва мышцы, поднимающей лопатку, также участвовало в случаях лопаточно-грудного бурсита [46].

Хотя редко, ненормальное движение лопатки, приводящее к лопатко-грудному бурситу, также может быть результатом повреждения нервов, перенапряжения мышц и дисбаланса мышц, что приводит к нарушению контроля за движением лопатки [46, 47]. Нарушение движения лопатки, также известное как дискинез лопатки [48], было выявлено у пациентов с патологиями плечевого сустава, включая нестабильность плеча [49] и патологию вращающей манжеты [50, 51].Мышечная атрофия передней зубчатой ​​мышцы и подлопаточной мышцы в результате длинного паралича грудного нерва и плечевого слияния, соответственно, была описана как причина дискинезии лопатко-грудного отдела [52]. В серии из 100 пациентов, получавших резекцию 1-го ребра по поводу синдрома грудной апертуры, у 15 развился синдром щелчка лопатки из-за послеоперационного изменения биомеханики лопатно-грудного сустава [52].

Недавнее исследование на трупе охарактеризовало обнаженную надземедиальную область на реберной поверхности лопатки между передним прикреплением зубчатой ​​мышцы и местом начала подлопаточной мышцы [53].Эта область в форме полумесяца со средним размером 22,3 мм 10,8 мм не имеет покрывающих мышц (без подлопаточных волокон). Эта область лопатки потенциально может привести к лопатко-грудному соударению и симптоматическому бурситу или крепитации.

6. Диагностические исследования

После тщательного сбора анамнеза и физического обследования пациенты, обращающиеся с жалобами на синдром щелчка лопатки, часто проходят различные визуализационные исследования. Заболевания лопатки можно оценить с помощью простой рентгенографии (рис. 4), компьютерной томографии (КТ) (рис. 5), магнитно-резонансной томографии (МРТ) и ультразвукового исследования [54].И МРТ, и УЗИ более полезны для оценки бурсита, в то время как рентгенограммы и КТ полезны при оценке костных аномалий. Простые рентгенограммы в передне-задней, транскапулярной (Y лопатки) и подмышечной проекциях могут охарактеризовать анатомические особенности лопатки и прилегающей грудной клетки [39]. КТ, безусловно, является лучшим исследованием для характеристики костной морфологии лопатки. Трехмерная КТ особенно полезна для характеристики тонких костных неровностей, которые часто являются причиной раздражения лопатки и, в конечном итоге, синдрома щелчка лопатки [54].МРТ — исследование выбора для характеристики патологии мягких тканей [55, 56]. Это исследование особенно полезно при оценке воспаленных сумок, а также при оценке потенциальных опухолей мягких тканей. Хотя ультразвуковое исследование используется реже, оно может быть рентабельной альтернативой, позволяющей дифференцировать скапулоторакальный бурсит от других причин патологии лопаток, например, эластофибромы спины [34, 57].

7. Лечение

Безоперационное лечение симптомов — это первая линия лечения пациентов со скапулоторакальным бурситом [2, 3, 26, 27].Обычно используемые методы включают изменение активности, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства и физиотерапию для укрепления перискапулярной мускулатуры и вращательной манжеты, а также улучшения положения лопатки. Безоперационное ведение должно быть предпринято в течение от шести месяцев до одного года, прежде чем переходить к хирургическому лечению [58].

Пациентам с постоянной болью и инвалидностью с поражением костной ткани или неудачей консервативного лечения может быть рассмотрена хирургическая бурсэктомия и / или резекция надомедиального угла.Некоторые авторы сообщают, что пациенты с симптомами на нижнемедиальном и надомедиальном краях лопатки могут быть лучшими кандидатами на хирургическое вмешательство [3]. Обследование после инъекции местного анестетика также может помочь определить, каким пациентам в конечном итоге будет полезно хирургическое вмешательство, хотя точная инъекция этих сумок может быть затруднена [59–61].

Описаны как открытый, так и артроскопический доступ к резекции над срединным углом и бурсэктомии [24, 29, 30, 35, 36, 47, 62, 63]. Обсуждаемые бурсы включают те, которые примыкают к суперомедиальному и нижнемедиальному углам.Однако конкретная симптоматика пациента в конечном итоге будет определять место проведения бурсэктомии. Артроскопическая и полностью артроскопическая (рис. 6 и 7) техника [3, 62, 63] для синдрома защелкивания лопатки основывается на тех же принципах, что и открытые процедуры, и всестороннее понимание анатомии, описанной выше, имеет решающее значение, чтобы избежать ятрогенного повреждения перискапулярные нервно-сосудистые структуры или подлежащая грудная стенка.

8. Резюме

Лопаточно-грудное сочленение — это сложная анатомическая структура, которая играет важную роль в общей функции плеча.Костные, связочные и мышечные перискапулярные отношения сложны, а лежащая в основе нейроваскулярная анатомия может быть различной. Хотя лопаточно-грудная патология встречается редко, тщательное изучение анатомии, включая различные мышечные взаимоотношения и бурсальные плоскости, имеет решающее значение для оценки пациентов с лопаточно-грудными заболеваниями. Синдром защемления лопатки вызывается поражением костей или скапулоторакальным бурситом, и надлежащее распознавание и лечение этих нарушений зависят от прочной основы перискапулярной анатомии.

Раскрытие информации

Для этого исследования не было получено никаких источников поддержки в виде грантов, оборудования или других предметов.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации этой статьи.

.

Роберт Ф. Кеннеди-младший излагает программу вакцинации Билла Гейтса в отчаянном отчете

Автор Роберт Ф. Кеннеди-младший, председатель отдела защиты здоровья детей,

Вакцины для Билла Гейтса — это стратегическая благотворительность, которая питает его многочисленные предприятия, связанные с вакцинами (включая стремление Microsoft контролировать глобальное предприятие по идентификации вакцины), и дает ему диктаторский контроль над глобальной политикой здравоохранения.

Одержимость Гейтса вакцинами, похоже, подпитывается убеждением спасти мир с помощью технологий.

Пообещав свою долю в 450 миллионов долларов в 1,2 миллиарда долларов на искоренение полиомиелита, Гейтс взял под контроль Национальную техническую консультативную группу Индии по иммунизации (NTAGI), которая санкционировала введение до 50 доз (таблица 1) полиовакцины посредством дублирующих программ иммунизации детей в возрасте до достижения ими возраста. из пяти. Индийские врачи обвиняют кампанию Гейтса в разрушительной эпидемии неполиомиелитного острого вялого паралича (NPAFP), в результате которого в период с 2000 по 2017 год было парализовано 490 000 детей сверх ожидаемых показателей.В 2017 году правительство Индии отозвало схему вакцинации Гейтса и попросило Гейтса и его политику в отношении вакцинации покинуть Индию. Ставки NPAFP резко упали.

В 2017 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) неохотно признала, что глобальный взрыв полиомиелита вызван преимущественно вакцинным штаммом. Самые страшные эпидемии в Конго, Афганистане и на Филиппинах связаны с вакцинами. Фактически, к 2018 г. 70% случаев полиомиелита в мире приходилось на вакцины.

[ZH: CDC имеет большой финансовый интерес в продвижении непроверенных вакцин среди населения, а ВОЗ еще больше находится под контролем Big Pharma.Организация коррумпирована за пределами значения этого слова. «ВОЗ — марионетка для фармацевтической промышленности». — Роберт Ф. Кеннеди младший]

Во время кампании Гейтса MenAfriVac 2002 года в странах Африки к югу от Сахары оперативники Гейтса принудительно вакцинировали тысячи африканских детей от менингита. Примерно у 50 из 500 вакцинированных детей развился паралич.

Южноафриканские газеты жаловались: «Мы подопытные кролики для производителей лекарств. Бывший старший экономист Нельсона Манделы, профессор Патрик Бонд, описывает благотворительную деятельность Гейтса как «безжалостную и аморальную».

В 2010 году Фонд Гейтса профинансировал 3-ю фазу испытания экспериментальной вакцины от малярии GSK, в результате чего погиб 151 африканский младенец и вызваны серьезные побочные эффекты, включая паралич, припадки и лихорадочные судороги, у 1 048 из 5 949 детей.

В 2010 году Гейтс выделил ВОЗ 10 миллиардов долларов, заявив: «Мы должны сделать это десятилетием вакцин.”

Месяц спустя Гейтс сказал в своем выступлении на Ted Talk, что новые вакцины «могут сократить популяцию».

В 2014 году Ассоциация католических врачей Кении обвинила ВОЗ в химической стерилизации миллионов противных кенийских женщин с помощью кампании вакцины против столбняка . Независимые лаборатории обнаружили формулу стерильности в каждой протестированной вакцине. Опровергнув обвинения, ВОЗ наконец признала, что разрабатывала вакцины от бесплодия более десяти лет. Аналогичные обвинения поступили из Танзании, Никарагуа, Мексики и Филиппин.

В 2014 г. Фонд Гейтса профинансировал испытания экспериментальных вакцин против ВПЧ, разработанных компаниями Glaxo Smith Kline (GSK) и Merck, на 23 000 молодых девушек в отдаленных провинциях Индии. Около 1200 человек страдали серьезными побочными эффектами, включая аутоиммунные нарушения и нарушения фертильности. Семеро умерли . Индийское правительство расследовало обвинения в том, что финансируемые Гейтсом исследователи совершали повсеместные нарушения этики: давление на уязвимых деревенских девочек в суд, издевательства над родителями, подделка форм согласия и отказ в медицинской помощи раненым девочкам.Дело сейчас находится в Верховном суде страны.

Исследование 2017 года (Morgenson et. Al. 2017) показало, что популярная вакцина ВОЗ DTP убивает больше африканских детей, чем болезни, которые она предотвращает. Девочек, вакцинированных АКДС, в 10 раз превысили смертность детей, которые еще не получили вакцину. ВОЗ отказалась отозвать смертельную вакцину, которую ежегодно навязывают десяткам миллионов африканских детей.

Мировые защитники общественного здравоохранения во всем мире обвиняют Гейтса в том, что он уводил программу ВОЗ от проектов, доказавших свою эффективность в борьбе с инфекционными заболеваниями: чистая вода, гигиена, питание и экономическое развитие.

Фонд Гейтса тратит только около 650 миллионов долларов из своего бюджета в 5 миллиардов долларов на эти области.

Они говорят, что он направил ресурсы агентства на служение своей личной философии, согласно которой хорошее здоровье приходит только в шприце.

Помимо использования своей благотворительности для контроля ВОЗ, ЮНИСЕФ, ГАВИ и PATH, Гейтс финансирует частную фармацевтическую компанию, производящую вакцины, и дополнительно жертвует 50 миллионов долларов 12 фармацевтическим компаниям для ускорения разработки вакцины против коронавируса.

В своих недавних выступлениях в СМИ Гейтс был уверен, что кризис Covid-19 теперь даст ему возможность навязать свои диктаторские программы вакцинации американских детей.

.

Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

В Индии ребенка вакцинируют от полиомиелита.

Вакцинация — это лечение, которое укрепляет организм против инфекции.

Организм борется с инфекциями с помощью иммунной системы, которая состоит из миллионов и миллионов клеток, включая Т-клетки и В-клетки. Важной частью адаптивной иммунной системы является то, что она намного сильнее борется с болезнью, с которой уже боролась раньше.Вакцинация включает демонстрацию иммунной системе чего-то, что очень похоже на определенный вирус или бактерия, что помогает иммунной системе быть сильнее, когда она борется с настоящей инфекцией.

Другое слово, используемое для обозначения вакцин, — это иммунизация. Эти слова означают вещи, которые немного отличаются. Вакцинация — это когда человеку дают чего-то, чтобы иммунная система научилась бороться с инфекционным заболеванием.

Иммунизация — это когда иммунная система человека учится бороться с инфекцией.Иммунизация может происходить от вакцинации. Но иммунизация также может произойти от заражения . Например, человек может быть невосприимчивым к гепатиту B, если он заболеет гепатитом F. После того, как человек заболеет гепатитом B и затем выздоровеет, ему сделают прививку от повторного заражения. Человек также может быть иммунизирован от гепатита B, сделав прививку от гепатита B.

Итак, вакцинация и иммунизация имеют несколько разные значения. Но когда люди говорят эти слова, они обычно означают то же самое.Люди говорят, что иммунизация означает то же самое, что и вакцинация.

Коллективный иммунитет — важная часть работы вакцин. Стадо — это группа животных. Коллективный иммунитет возникает, когда большинство животных в группе невосприимчивы к инфекции. Если у большинства животных есть иммунитет, они не могут заразиться. Если они не заразятся, они не смогут передать ее другим животным. Так что даже одно животное, у которого нет иммунитета, безопаснее. Если ни одно из других животных в стаде не заразится инфекцией, они не могут передать инфекцию тому, у кого нет иммунитета.

Это важно и для людей. Если 95% людей в каком-либо месте невосприимчивы к болезням, остальные 5% в большей безопасности. Они не находятся рядом с инфицированными людьми, поэтому не заразятся.

Люди, которые составляют 5%, присутствуют здесь по многим причинам. Некоторые получили вакцину, но не отреагировали на нее. Их иммунная система не научилась хорошо с ней бороться. Некоторые из них слишком больны, чтобы сделать вакцину. Это могут быть дети, которые слишком больны другими заболеваниями, чтобы делать прививки. Это может быть беременная женщина, которая не может получить вакцину, потому что это может повредить ее ребенку.Это может быть человек с раком, у которого нет сильной иммунной системы. Это может быть пожилой человек со слабой иммунной системой.

Таким образом, если все в месте будут вакцинированы, это защитит и этих людей. Если они не защищены коллективным иммунитетом , они могут еще больше заболеть от инфекции. Им легче заразиться, и они заболеют от нее. Поэтому очень важно сделать прививки здоровым людям. Он защищает здоровых людей. Но также важно защитить других людей, старых, слабых или больных.

Существуют разные виды вакцин:

  1. Инактивированные вакцины содержат частицы (обычно вирусы). Они были выращены для этой цели. Они были убиты формальдегидом или другими способами. Но вирус все еще выглядит нетронутым; иммунная система может вырабатывать против него антитела.
  2. Аттенуированные вакцины содержат ослабленные живые вирусы. Они будут размножаться, но очень медленно, что делает это «легкой победой» для иммунной системы.Такие вакцины нельзя использовать для пациентов с сильно ослабленной иммунной системой, например, больных СПИДом, поскольку они не могут победить даже этот очень слабый вирус.
  3. Субъединичная вакцина показывает антигены иммунной системы без введения вирусного материала.

Сегодня в современных странах вакцинируются почти все люди, в результате чего многие серьезные заболевания стали редкостью. Однако некоторые люди выступают против вакцинации, поскольку их беспокоят возможные побочные эффекты вакцинации.

У прививок есть побочные эффекты. К ним относятся отек и покраснение вокруг места инъекции, болезненная рука или жар. Эти эффекты происходят из-за того, что иммунная система борется с введенными вирусами или бактериями. Очень редко иммунная система настолько остро реагирует на вирус, что иммунная система повреждает другие участки тела.

Помимо настоящих побочных эффектов вакцинации, некоторые люди считают, что вакцины вызывают другие серьезные проблемы, такие как аутизм, повреждение мозга или диабет.Доказательств этому нет. Почти все врачи и ученые считают, что вакцинация не вызывает ничего из этого. [1]

В целом, подавляющее большинство медицинских работников и ученых считают, что вакцинация — это хорошо и что польза от предотвращения болезней намного больше, чем очень небольшой риск побочных эффектов. Все медицинские организации по всему миру, включая Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), Американскую медицинскую ассоциацию, Американскую академию педиатрии и Центры США по контролю за заболеваниями, поддерживают вакцинацию.

Слово «вакцина» придумал Эдвард Дженнер. Слово происходит от латинского слова vacca , что означает корова. Вирус, который в основном поражает коров (коровья оспа), был использован в первой научной демонстрации того, что введение человеку одного вируса может защитить от родственного и более опасного.

Плакат о вакцинации от оспы.

Первая вакцинация была от оспы. В 1796 году английский врач Эдвард Дженнер кое-что заметил. Он увидел, что люди, заболевшие коровьей оспой, не заболевают оспой.Он дал мальчику вирус коровьей оспы, чтобы защитить его от оспы. Это было сделано путем втирания язвы коровьей оспы в кожу мальчика. Этот же метод с использованием жидкости из язв также использовался для заражения людей оспой. Люди делали это, чтобы заразиться оспой на в одном месте на своем теле. Затем они могли выбрать , на чьей части тела были шрамы от оспы. Но иногда люди, которые так поступали, сильно заболевали оспой. Некоторые даже умерли. Это было опасно.Но люди сделали это, потому что это было менее опасно, чем заражение оспой.

Эдвард Дженнер заразил мальчика коровьей оспой так же, как люди пытались заразить ее. Шесть недель спустя он поцарапал кожу мальчика оспой. Мальчик не заболел оспой. Этот мальчик был первым человеком, которому сделали прививку. [2] [3]

Не прошло и 100 лет после вакцинации против оспы, в 1879 году было найдено лекарство для следующей вакцинации от холеры. После этого были найдены вакцины от 28 различных типов болезней.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *