Признаки перед родами у повторнородящих: Предвестники родов у повторнородящих — когда пора в роддом?

Предвестники родов у повторнородящих — когда пора в роддом?

Содержание статьи

Врачи акушеры-гинекологи предполагают, что начало родовой деятельности приходится на 40 неделю. Статистика показывает, что лишь 15% девушек рожают точно в срок. Остальные роды часто приходятся на 37-39 неделю. Особенно это затрагивает не первородящих женщин. Каждая женщина, ожидающая своего не первого ребёнка должна знать, как начинаются роды у повторнородящих, так как процесс может значительно отличаться от первого раза.

Содержание

Когда повторнородящие могут заметить первые предвестники?

Организм каждой роженицы по-своему индивидуален. Никто не сможет предугадать, когда начнётся родовая деятельность у рожающей повторно матери. Можно лишь выделить средние показатели: 37-38 неделя становятся началом появления первых признаков родов у повторнородящих. Чаще именно на 38 неделе заканчивается последующая беременность. Малыш считается полностью доношенным и готов к жизнедеятельности вне матки.

предвестники родов у повторнородящихпредвестники родов у повторнородящихДаже врачам бывает сложно определить, когда точно начнутся роды

Рекомендуем изучить полезную информацию про коронавирус и беременность.

Предвестники родов у повторнородящих

Предвестниками называют сочетание нескольких признаков, свидетельствующих о скором начале родового процесса. Но обычно предвестники у повторнородящих свидетельствуют о том, что роды не заставят себя ждать, тогда как у первородящих данные признаки могут появиться за несколько недель. Происходит это потому, что организм женщины, рожающей повторно, уже готов к произведению потомства и знаком с признаками начинающихся родов.

К основным предвестникам у повторнородящих можно отнести следующие признаки.

Опущение живота

К концу срока беременности ребёнок готовится к рождению, и его головка входит в малый таз. За счёт этого живот опускается. У женщин, рожающих не первого ребёнка, это можно заметить за 1-2 суток, или в самих родах, а у первородящих такие ощущения могут появиться за 2 недели, или даже за месяц.

Живот при родахЖивот при родахОпущенный живот является первым предвестником приближающихся родов

После того, как высота матки уменьшается, снижается давление на диафрагму, что приводит к облегчению дыхания, проходит изжога и дискомфорт в области желудка. Но появляются другие неудобства: живот оказывает давление на мочевой пузырь, и будущая мать отмечает учащённое мочеиспускание. Беременной может стать труднее передвигаться, так как ребёнок давит на кости таза, из-за чего могут возникать боли.

Снижение массы тела

Перед приближением срока родов, у женщины отмечается потеря в весе на 1-2 кг. Происходит это в результате освобождения органов от лишней жидкости, которая могла вызывать отёки на протяжении беременности. У женщин, рожающих второго и последующего малыша, проявление этого признака наблюдается за неделю до начала родов.

Выделение слизистой пробки

Это слизистые выделения белого цвета, иногда с пятнами крови. Повторнородящие знакомы с данным процессом и могут определить, когда у них отойдёт слизистая пробка. Пробка может отходить по частям, в таком случае будет выделяться незначительное количество слизи коричневого цвета или с кровяными прожилками. Сгусток слизи может отойти и мгновенно перед родами.  Это наблюдается у первородящих. Повторно же рожающие могут увидеть на нижнем белье слизистые выделения за несколько дней до родов или же перед самым началом регулярных схваток.

Синдром гнездования

синдром гнездования синдром гнездования С приближением родов у женщин появляется “синдром гнездования” и возникает прилив жизненных сил

Чаще всего в первый триместр беременности девушка чувствует себя плохо из-за долго длящегося токсикоза. Будущая мать лишена сил, чтобы выполнять свои повседневные обязанности по дому. Но когда прошла тошнота, и стабилизировалось физическое состояние, начинает налаживаться и гормональный фон беременной, и будущая мама начинает ощущать прилив жизненной энергии, побуждающей её выполнять различную работу по дому.

Женщина готова к любым подвигам, вплоть даже до капитального ремонта. Нередко беременные девушки начинают проводить генеральную уборку в доме, перебирать свои или детские вещи, обустраивать детскую комнату. Это и называется “синдром гнездования”, который часто служит верным признаком начала родовой деятельности в ближайшие дни.

Данный признак отмечается у женщин примерно на 36-37 неделе. Гнездование нередко улучшает эмоциональное состояние женщины и придаёт ей сил для совершения тяжёлой работы – рождения малыша.

Появление молозива в молочных железах

Молозиво – это первая, жизненно необходимая пища для малыша. Его выделение у повторнородящих женщин можно отметить уже после 20 недели беременности. Однако данный признак замечается за несколько дней до родов. Чаще всего, женщина не испытывает никакого дискомфорта от выделения молозива, но ей стоит тщательно следить за гигиеной груди.

На заметку! Категорически нельзя специально давить на грудь, чтобы выдавить капли молозива, так как можно нанести травму груди, или же занести инфекцию.

Снижение активности малыша

На протяжении всей беременности малыш двигался в утробе интенсивно, так как у него было достаточно пространства для совершения различных манёвров. Но примерно за 3-4 дня до начала родового процесса, малыш в утробе затихает. Это объясняется тем, что ребёнок достиг нужных для рождения размеров, и ему уже тесно в матке совершать резкие движения. Ребёнок готовится совершить тяжёлую работу, поэтому примерно за сутки до начала родовой деятельности плод замирает.

Движения ребенка в животеДвижения ребенка в животеС приближением родов малыш немного уменьшает свою активность и движения

Важно! Уменьшение числа шевелений плода считается физиологически нормальным процессом, но женщине необходимо отмечать количество шевелений за сутки. Оно должно быть не менее 10 раз. Не стоит забывать, что если отсутствие шевелений может длиться более 12 часов, это может свидетельствовать о гипоксии плода, и стоит незамедлительно обратиться в роддом.

Изменение в работе пищеварительного тракта

За 2-3 дня до предполагаемых родов девушка может заметить наличие жидкого стула, тошноту, а может появиться и рвота. Это происходит вследствие высвобождения организма от лишних токсинов. Примерно за 24 часа до родов признаки расстройства пищеварения могут принять интенсивный характер. У женщин, рожающих повторно, всё проходит гораздо быстрее, так как организм уже знаком с родовым процессом, и пищеварение может дать о себе знать незадолго перед началом родов.

Схватки, носящие тренировочный характер

Тренировочные схватки, которые ещё называют ложными, являются самым главным сигналом приближения родов. Целью данных тренировок является подготовка организма будущей матери к предстоящей тяжёлой работе.

Ложные схваткиЛожные схваткиС помощью ложных схваток организм пытается подготовить вас к приближающимся родам

Основные отличительные признаки настоящих схваток от ложных

Конечно, женщина, родившая уже один раз, сможет отличить предвестники родов у повторнородящих от настоящих родовых схваток.

Вот несколько главных отличий настоящих схваток от предвестников:

  1. Промежуток между схватками. При ложных схватках происходят сокращения матки, которые носят нерегулярный характер и не усиливаются, а могут вообще прекратиться через несколько часов. При начале сокращений матки, которые впоследствии приведут к рождению малыша, боли постепенно усиливаются, и приобретают регулярный характер.
  2. Изменение позы. Если начались сильные опоясывающие боли, то смена положения тела женщины может помочь уменьшить характер боли. При настоящих схватках изменение позы не помогает снять боли.
  3. Интенсивность болей. При ложных сокращениях интенсивность болей может меняться время от времени, а потом пройти совсем. При начале настоящей родовой деятельности боль нарастает и становится порой нестерпимой, а промежуток между маточными сокращениями уменьшается. Это приводит к открытию шейки матки, а впоследствии к выталкиванию ребёнка.

Конечно, есть женщины, которые рожают вследствие нерегулярных схваток или вообще не испытывают боли, когда происходит открытие маточного зева.

Признаки приближения родов

Следующие симптомы помогут понять, что роды начнутся в ближайшие 24 часа:

ПовторнорожающаяПовторнорожающаяПовторнорожающие уже без труда могут определить признаки приближающихся родов

  1. Выход слизистой пробки. Для повторнородящих появление данного явления характерно за несколько дней.
  2. Регулярные сокращения матки. Настоящие маточные сокращения приводят к полному раскрытию наружного зева матки. Сокращения со временем становятся интенсивными, и перерыв между болевыми ощущениями сокращается.
  3. Открытие маточного зева. Даже повторнородящая женщина не сможет самостоятельно выявить, насколько шейка раскрыта, определить данное явление сможет только опытный акушер при осмотре.
  4. Отхождение околоплодных вод. Это самый правдивый признак скорого наступления родов. Если произошел разрыв плодного пузыря, то в течение 12 часов женщина должна родить.

Данные симптомы повторно рожающая девушка определит сразу.

Процесс родов у повторнородящих

Начало последующих родов может прийтись на 38 неделю беременности, когда плод в матке занимает уже достаточно большое пространство. Первые предвещающие симптомы у опытных рожениц могут появиться незадолго до предполагаемой даты родов и привести к стремительному завершению беременности.

Процесс у повторно рожающих женщин может носить очень болезненный характер. Боли приобретают очень интенсивный характер, но процесс родов обычно заканчивается быстрее первых, так как шейка матки уже готова к раскрытию и принятию ребёнка. В среднем, процесс схваток при вторых и последующих родах длится от 6 до 8 часов, тогда как первородящие мамочки могут рожать 12 часов. Ну а сам процесс выталкивания плода может занять по времени 15 минут у повторно рожающих, 30-40 минут у первородящих женщин.

Женщина, рожающая своего не первого малыша, уже знакома с процессом родов и подготовлена к нему значительно лучше. Она знает, как правильно дышать при схватках, как тужиться при потугах, чтобы избежать разрывов.

Этапы родовЭтапы родовЭтапы родовой деятельности

Когда пора ехать в родильный дом?

Если женщина заметила у себя следующие симптомы, то стоит незамедлительно отправляться в роддом, особенно, если роды не первые:

  1. Отхождение околоплодных вод.
  2. Кровотечение из половых путей.
  3. Регулярные сокращения, длящиеся как минимум час, с промежутком между ними 5 минут и длительностью 60 секунд.
  4. Интенсивность боли во время схватки настолько сильная, что роженица не может не замечать их и расслабляться.

Итак, хотя никто не предскажет точную дату родов, повторно рожающая женщина уже знакома с данным процессом, и сможет узнать и почувствовать, что роды уже не за горами. Каждая роженица индивидуальна, у кого-то предвестников и вовсе может не быть, а у кого-то случатся все сразу.  Женщине важно вовремя посещать лечащего врача, который подскажет самое правильное решение в любой ситуации. Но можно с точностью сказать – знать предвестники наступления родов, и сколько длятся роды у повторнородящих, должна любая женщина, чтобы подготовить своё тело к столь важному и сложному процессу.

Предвестники родов у повторнородящих

Отличие предвестников родов у первородящих и повторнородящихПризнаки родов у повторнородящих

Анатомически матка женщины, перенесшей роды, отличается от беременной впервые. Дело в том, что при рождении ребенка его головка растягивает шейку, что делает ее более эластичной, широкой и податливой. Именно поэтому первый период родов у беременных второй раз протекает намного быстрее и менее болезненно — примерно за 3-7 часов. Раскрытие шейки матки у первородящей женщины длится от 6 до 12 часов с сильными схватками.

За счет готовности организма в большинстве случаев предвестники родов у повторнородящих наступают позже — примерно за неделю до них. У впервые беременных данное явление наблюдается за 15-20 дней до встречи с малышом, а порой даже за месяц. Также предвестники родов у матерей «со стажем» могут иметь более яркую клиническую картину.

Иногда, особенно у многодетных матерей, признаки предстоящих родов могут возникнуть за день до них. Поэтому повторнородящим нужно очень внимательно следить за своими ощущениями с 35-36 недели беременности. Следует учесть, что первый период родов может продолжаться около 3-4 часов, поэтому нельзя откладывать визит в родильный дом.

Внимание! При появлении схваток, имеющих четкую цикличность, повторнородящей следует немедленно отправляться в родильное отделение, поскольку первый период родов не всегда сопровождается болью и другими симптомами.

Если между последними родами и новой беременностью прошло более 10 лет, следует учесть, что предвестники появятся примерно за 2 недели до них. Это явление связано с тем, что за такой длительный срок организм женщины полностью восстанавливается и возвращается в исходное состояние.

Также будущим матерям ни в коем случае не следует ориентироваться на то, как проходили предыдущие роды. Существует множество нюансов, из которых строится полная картина — размеры плода, состояние матки, сопутствующие заболевания и т.д. Поэтому начало предвестников повторных родов может наблюдаться как в более ранние, так и в более поздние по сравнению с предыдущей беременностью сроки.

Предвестники родов после перенесенного планового кесарева сечения протекают как у первородящих. Это связано с тем, что шейка матки не растягивается при прохождении ребенка через нее. Наступление родовых предвестников после экстренной операции кесарева сечения зависит от особенностей ее прохождения и периода родов в момент ее начала.

38 неделя беременности

 

Возможные предвестники родов

Следует учесть, что некоторые из перечисленных симптомов могут не появиться у конкретной женщины. Это не считается отклонением, организм каждой будущей матери уникален.

Опущение живота

Опущение живота связано с перемещением тела плода в нижнюю часть матки — к зеву. Это происходит за счет того, что ребенок готовится к появлению на свет и занимает позицию, в которой он будет проходить по родовым путям. У повторнородящих данный симптом обычно наблюдается за 3-6 дней до встречи с малышом.

Иногда опущение живота у женщины, беременной не в первый раз, может произойти за сутки до родов. В редких случаях оно вообще не наблюдается, поэтому не стоит ориентироваться на данный признак. При опущении живота уменьшается одышка, пропадает изжога — матка перестает сдавливать диафрагму и органы над ней. Однако появление данного предвестника может вызвать проблемы со сном, поскольку будущей матери будет тяжело найти удобное положение.

Снижение веса

С началом третьего триместра многие женщины страдают отеками — скоплением лишней жидкости в организме, что приводит к небольшой прибавке в весе. Иногда за пару недель до родов организм будущей матери начинает интенсивно готовиться к ним, выводя скопившуюся воду. За счет этого женщина может отметить убавление в весе на 2-3 килограмма.

Данный симптом встречается далеко не у всех беременных женщин. Повторнородящие отмечают снижение веса примерно за одну неделю до предстоящей встречи с ребенком.

Снижение веса

 

Отхождение слизистой пробки

В норме слизистая пробка находится в шейке матки, она предохраняет ребенка от инфекций и других неблагоприятных факторов внешней среды. Понять, что пробка отошла, можно по появлению на нижнем белье или гигиенической прокладке сгустка, похожего на желе. Обычно слизистая пробка светлого оттенка, иногда она приобретает кремовый оттенок, реже она содержит в себе кровяные прожилки, за счет чего становится красноватая. Выделения могут появиться одномоментно или выходить постепенно.

Описанные выше выделения из влагалища относятся к предвестникам родов у повторнородящих на 39 неделе. Шейка матки у женщины, имеющей детей, более растянутая и широкая. Поэтому при отхождении слизистой пробки роды могут наблюдаться через несколько часов. Иногда данный признак отсутствует, и выделения появляются лишь при прохождении ребенка по родовым путям.

Ложные схватки

Ложные или тренировочные схватки подготавливают организм женщины к предстоящим родам. Обычно они появляются за месяц до появления на свет ребенка, иногда гораздо раньше — в конце второго триместра беременности. У некоторых женщин они могут вообще отсутствовать.

Тренировочные схватки у повторнородящих в среднем появляются раньше, чем у впервые беременных — за 6-7 недель до родов. По ощущениям они напоминают боли при менструациях, не причиняют сильного дискомфорта обладательнице. Ложные схватки имеют короткую продолжительность, большие интервалы между собой. Также они наступают без какой-либо закономерности, купируются изменением положения или принятием ванны.

Однако если схватки стали длительными и цикличными, периоды между ними укоротились, и они не проходят при приеме спазмолитиков или смены положения — это предвестники скорых родов. Повторнородящие женщины не испытывают такой боли, как беременные впервые, поэтому им рекомендуется засекать время между спазмами матки. Если оно достигает 10-15 минут, будущей матери следует немедленно отправиться в роддом, поскольку высока вероятность, что схватки — результат родовой деятельности матки.

Врач акушер-гинеколог Алексей Савицкий о начале родов:

Излитие околоплодных вод

Симптомом излития околоплодных вод является выход из влагалища прозрачной жидкости в достаточно большом объеме. Если же амниотический пузырь частично повреждается, то влага появляется небольшими порциями. В обоих случаях женщина не испытывает боли и каких-либо дискомфортных ощущений. Однако при дефекте в амниотическом пузыре появляется опасность занесения инфекции к плоду.

У повторнородящих околоплодный пузырь гораздо чаще лопается самопроизвольно, что говорит о начале родов в течение нескольких часов. Иногда этого не происходит, поэтому акушеры прокалывают его в родильном доме.

Когда амниотический пузырь лопнул самостоятельно, женщине следует немедленно ехать в родильное отделение. Однако если в нем имеется небольшой дефект и имеется подозрение на подтекание вод, будущей матери нужно сообщить об этом своему врачу и провести быструю диагностику.

Изменения в поведении ребенка

Многие женщины замечают, что примерно за неделю до своего появления на свет ребенок снижает свою активность. Это свойственно не всем малышам, однако многие дети действительно начинают меньше двигаться, поскольку вокруг имеется мало места для шевелений.

Опасным признаком является сильное движение малыша. Беспокойство ребенка может говорить о внутриутробной гипоксии — кислородном голодании. Также полное прекращение шевелений является сигналом о дискомфорте у ребенка. В обоих случаях женщине следует отправиться к врачу для снятия кардиотокографии.

Поведение ребенка в утробе

 

Инстинкт гнездования

Желание убраться дома и сделать перестановку мебели, беспокойство в поведении женщины — предвестники родов у повторнородящих на 38 неделе. Данные перемены связаны с изменениями в головном мозге, который посылает сигналы, действующие на психику матери. Женщина может не иметь других более объективных симптомов, но ее организм уже знает о скором появлении малыша.

Изменения стула

Иногда у будущей матери могут появляться расстройства дефекации за несколько дней до родов. Обычно они выражаются диарей, реже запорами. У повторнородящей женщины данные симптомы наблюдаются за 2-3 дня до появления малыша на свет.

Иногда к проблемам с дефекацией могут присоединяться другие симптомы расстройства пищеварения — тошнота, метеоризм, боли в животе. Данные признаки являются следствием действия гормонов на органы желудочно-кишечного тракта. Однако запоры и диарея не всегда беспокоят матерей перед предстоящими родами.

Изменения в мочеиспускании

Гормоны действуют не только на органы желудочно-кишечного тракта, но и на почки и мочевыводящие пути. Сигналом о предстоящих родах могут стать изменения в диурезе. У повторнородящих за 2-3 суток до появления малыша на свет иногда наблюдается задержка или обильное выделение мочи.

Врач акушер-гинеколог с 30 летним стажем Рыжкина Нина Александровна рассказывает о предвестниках родов:

Сигналы для обращения в роддом

Иногда роды могут наступить несколько раньше, чем этого ожидает будущая мать. Поэтому с середины третьего триместра ей нужно иметь все вещи, необходимые в стационаре и подготовить аптечку для новорожденного.

Одним из самых опасных признаков является маточное кровотечение, говорящее о начале преждевременной родовой деятельности. Оно сопровождается схваткообразными болями внизу живота, общим ухудшением самочувствия. При наличии красных или коричневых влагалищных выделений будущей матери необходимо немедленно обратиться к врачу.

Также показанием для срочного визита в родильный дом является излитие околоплодных вод. Почти всегда за ним следует открытие шейки матки и последующее появление ребенка на свет. Однако иногда при излитии околоплодных вод (чаще при подтекании) роды могут не начаться самостоятельно. Данное явление опасно для организма плода, поскольку без амниотической жидкости имеется высокий шанс заражения инфекцией.

Еще одним сигналом для поездки в роддом является переход ложных схваток в истинные. Первый период раскрытия шейки матки у повторнородящей может пройти почти безболезненно. Коварство такого бессимптомного течения заключается в том, что роды у матери «со стажем», часто протекают очень стремительно. При полном открытии шейки матки ребенок начинает проходить родовые пути, поэтому у женщины может не остаться времени для поездки в родильный дом.

как понять, что начались роды у повторнородящих – первые симптомы приближающихся родов у женщин, признаки скорых родов


Женщинам, которым предстоят повторные роды, обычно многое понятно и известно в этом процессе, но все-таки есть один нюанс, который вызывает вопросы — как разобраться в ощущениях и не пропустить начала родов. Большинство беременных в курсе, что следующие роды совершенно непохожи на первые, а потому и все ощущения, и сигналы-предвестники могут существенно отличаться. В данном материале расскажем о том, как именно женщинам, рожающим не в первый раз, распознать, что роды начинаются.

Отличия очередных родов

Первородящую даму от повторнородящей отличает в первую очередь наличие особого опыта, которым невозможно поделиться или почерпнуть из интернета и рассказов «бывалых». Родовой опыт дает женщине больше уверенности, помогает морально и физически выбрать правильную тактику подготовки. Паники у рожающих повторно нет, как и сильного, непреодолимого страха, который порой так мешает рожать легко и без разрывов роженицам в самый первый раз.

У беременных, имеющих родовый опыт, организм быстрее готовится к ответственному процессу. И это — несомненный медицинский факт. Мускулатура матка после первых родов более эластичная, а шейка матка раскрывается быстрее, с меньшим внутренним сопротивлением. Поэтому у повторнородящей женщины сами роды и подготовка к ним протекают интенсивнее и занимают меньше времени на любом из этапов.

Предвестники, которые могут подсказать, что роды уже скоро, при повторной беременности обычно появляются непосредственно перед началом родовой деятельности, тогда как при рождении первенца ощутить предвестники будущая мама могла и за три, и за четыре недели до родов.

Сами предвестники по ощущениям у повторнородящих более деликатные, поэтому порой даже неощутимые либо женщина просто не отдает себе отчета в ненавязчивых ощущениях, которые по своему характеру мало похожи на то, что происходило с ней при первой беременности.

Такие особенности не оставляют женщине большого выбора. После обнаружения признаков предстоящих родов ей нужно провести финальную подготовку и сборы, так как предвестники наступают чаще всего лишь за 1–3 дня до начала родов либо за несколько часов. А после появления регулярных истинных схваток не стоит слишком долго засиживаться дома, ведь период схваток будет более коротким, чем это было в первый раз.

Предвестники

Приближение родов опытная беременная женщина легко узнает по предвестникам. Сложность в том, что сами предвестники предстоящих родов появляются значительно позже, чем в первую беременность. Сами вторые роды наиболее часто происходят в 38-39 недель. До 40-й недели вторых малышей донашивают редко. Предвестники начинаются за несколько дней, а порой беременная начинает ощущать изменения своего состояния всего за несколько часов до начала родов.

Первые признаки приближающихся скорых родов для второродящей женщины означают, что настало время проверить, все ли собрано в роддом, все ли готово для малыша, в порядке ли документы, которые понадобятся для госпитализации. На какие признаки и симптомы обязательно нужно обратить внимание, рассмотрим подробней.

Опущение живота

Перед родами малыш занимает наиболее удобное и физиологически правильное положение — головкой прижимается к выходу из матки. Из-за этого живот, как говорят доктора и сами женщины, опускается. Высота стояния дна матки уменьшается, за счет этого меняется не только форма живота, но и самочувствие беременной. Ей становится легче дышать, одышка и изжога уменьшаются, зато заметно усиливается ощущения давления в самом низу живота. Малыш начинает головкой давить на мочевой пузырь, усиливается давление на кости таза, а за счет этого появляются боли в области лонного сочленения, а также учащается мочеиспускание.

Если при первых родах такое могло происходить за несколько недель, то при повторных опускается малыш головкой вниз чаще всего за 2–3 дня до родов, а в некоторых случаях и за полчаса до схваток или с их началом. А также не исключено, что живот не опустится совсем. Такой вариант развития событий реален, если женщина вынашивает двойню или тройню, при многоводии, а также при неправильном положении плода в матке, отличном от головного.

Потеря веса

Худеть женщина начинает из-за высвобождения лишней жидкости, которая накапливалась под действием прогестерона. Как только концентрация этого гормона начинает снижаться (что является активной подготовкой организма к родам), жидкость начинает покидать организм женщины. Кроме того, уменьшается количество околоплодных вод, ведь малыш уже совсем большой, места в матке для него и для прежнего объема амниотической жидкости попросту не хватит — плодные оболочки под давлением могут преждевременно разорваться. В общей сложности женщина теряет до 2–3 килограммов примерно за неделю до родов.

Изменение характера выделений

Выделения из половых органов меняются, обычно — за 2–3 дня до родов при второй беременности. Они становятся более жидкими и обильными, чем ранее. Это обусловлено изменением гормонального фона и снижением концентрации прогестерона. В некоторых случаях водянистые выделения могут говорить о подтекании околоплодных вод. А потому при изменении выделений обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

При второй беременности шейка матки быстрее проходит предродовую подготовку, а потому отхождение слизистой пробки у повторнородящих обычно бывает полным, то есть сгусток слизи, которым и является слизистая пробка, покидает цервикальный канал полностью. Эта же особенно может сослужить женщине не самую добрую службу — пробка может выйти незаметно, например, во время дефекации или приема душа.

Опытные мамы уже знают, что после выхода слизи из цервикального канала нельзя купаться в речке, в море, нельзя принимать ванну и заниматься сексом во избежание инфицирования полости матки, ведь вход в нее больше не защищен пробкой.

Молозиво и нагрубание молочных желез

Выделение молозива из сильно увеличившейся груди при повторной беременности не будет являться таким же ярким предвестником родов, как при первой беременности, ведь молочные протоки у рожающих не в первый раз, более широкие, а потому молозиво у многих начинает вырабатываться еще в первом триместре беременности. В конце срока вынашивания малыша в этом случае молозива просто становится больше.

Странности и изменение поведения

Непосредственно перед родами женщины отмечают, что их вкусы могут измениться, меняется аппетит, появляется бессонница, повышается эмоциональный отклик на все события. Даже бытовая мелочь может довести женщину до горьких и искренних слез, а уже через полчаса она будет от души смеяться над прочитанной книгой или увиденной в фильме сценой. Такие странности – последствие изменения гормонального фона.

Часто женщины отмечают появление повышенной тревожности и раздражительности, но эти проявления вовсе не обязательны.

Поведение малыша

Незадолго до родов даже подвижные и активные детки успокаиваются и немного снижают свою двигательную активность. Обычно при вторых родах это происходит за 2–4 дня до родов. Почему это происходит, до конца не известно. Одни ученые полагают, что дело во внутренней подготовке плода, в своеобразном режиме «экономии энергии», при котором малыш отдыхает и копит силы, ведь роды и для него — процесс непростой. Другие предполагают, что снижение активности имеет довольно простое физиологическое объяснение — ребенку просто становится очень тесно в матке, так как он практически достиг своих максимальных параметров и веса.

Созревание шейки

Шейка матки созревает постепенно, но перед вторыми родами этот процесс обычно занимает значительно меньше времени, чем перед первыми, а потому еще на 38 неделе шейка может быть недостаточно зрелой, по оценке акушера-гинеколога в женской консультации. Уже через несколько дней она укоротится, сгладится и будет слегка приоткрытой, полностью готовой к последующему раскрытию одновременно с родовыми схватками.

При недостаточной зрелости или незрелости шейки матки женщине предлагается госпитализация для предварительной медикаментозной подготовки шейки к родам. Но при вторых родах это — скорее редкость.

Что важно знать, анализируя собственные ощущения? То, что иногда за симптомами-предвестниками может крыться осложнение беременности. Все, что вызывает сомнения, нужно обсуждать с лечащим врачом.

Так, диарея и тошнота могут быть совсем не признаком родов через несколько дней, а банальным пищевым отравлением или кишечной инфекцией. А усиление мочеиспускания в сочетании с болезненностью самого процесса — признаком цистита или проблем с почками.

Все подготовительные признаки тесно связаны с физиологическими проявлениями подготовки к родам. Покалывания, тянущие ощущения в нижней части живота и в пояснице, нерегулярные тренировочные схватки говорят о том, что матка набрала нужную массу, началось созревание ее нервно-сократительного аппарата, в ходе которого ткани матки утрачивают избыточные мышечные волокна, а шейка начинает укорачиваться и уменьшаться.

Головной мозг становится все менее восприимчивым к нервным импульсам рецепторов матки, зато возбудимость спинного мозга возрастает. Плацента стремительно стареет и в определенный момент начинает вырабатывать гормон окситоцин, который и должен в итоге привести к ритмичным сокращениям мускулатуры матки, которые будут первыми родовыми схватками.

Начало родов

Наступление родов повторнородящим, несмотря на уже имеющийся опыт, удается распознать сразу далеко не всегда. Все дело в том, что они протекают сглажено, а латентные схватки, символизирующие начало, могут быть менее ощутимыми. Но все-таки, как и при первых родах, признаки родов будут заключаться в систематичности маточных сокращений, в том, что они будут повторяться через определенные промежутки времени. Именно внимательное наблюдение за тем, что «тянет» или «ломит», а также замеры времени между возникновением таких ощущений помогут женщине узнать истинные родовые схватки вовремя, понять, что начались роды.

Первые схватки обычно повторяются с интервалом в 30–35 минут. Острой боли при этом нет, скорее, ощущения можно сравнить с ощущениями при менструации. Но слишком долго засиживаться дома не стоит. Если при первых родах латентный период длился около 8–10 часов, то при вторых будет не более 6 часов, после чего шейка матка откроется до 3–4 сантиметров и начнутся активные схватки. А потому в роддом нужно отправляться со схватками, интервал которых не одна в пять минут, как это было в первый раз, если роды проходили без осложнений, а с интервалом одна схватка в 10 минут.

Все этапы родовой деятельности будут менее болезненными и значительно сокращенными во времени, если, конечно, роды будут протекать по классической схеме, без патологий и осложнений.

При вторых родах, как и первых, очень важно сразу вызвать «Скорую», если роды начались не со схваток, а с излития околоплодных вод или появления кровяных выделений из половых путей. Обе эти ситуации требуют незамедлительного участия квалифицированного медицинского персонала.

О предвестниках родов смотрите в следующем видео.

особенности на 36-37 неделе беременности, симптомы на 38-39 неделе, признаки скорых родов, отзывы


Перед родами в организме женщины происходит много всего интересного: меняется гормональный фон, состояние мышц, связок, происходят психологические изменения, и все это не может протекать незаметно. Внутренние процессы всегда находят свое внешнее отражение. Эти проявления и принято называть «предвестниками».

У первородящих женщин и повторнородящих признаки скорого начала родов могут отличаться, а потому вопрос о том, как распознать приближение родовой деятельности, одинаково актуален и для тех, кто рожает впервые, и для тех, кто собрался в роддом за очередным малышом. В этой статье мы расскажем о том, как второродящей женщине распознать признаки скорых родов.

Особенности

Прежде чем рассмотреть предвестники и признаки приближения родов, нужно отметить, что повторная беременность имеет свои особенности, которые накладывают отпечаток и на характер, и на время наступления предвестников.

При второй беременности женщина более спокойна. Она уже в общих чертах знает, что предстоит, а потому менее чутко прислушивается к своему организму. Это спокойствие сказывается и на протекании предродового периода — в последние недели женщины меньше сосредоточены на том, что и как заболело, заломило, затянуло. Они неплохо отличают тренировочные схватки от настоящих.

Физиологически вторая беременность также протекает в иных условиях. Мышцы матки, шейки, промежности менее упруги, а потому родовая деятельность обычно начинается несколько раньше, чем при первой беременности, в то же время сами предвестники появляются значительно позже, чем у первородящих. Так, женщина, ожидающая рождения первенца, может начать ощущать признаки приближения родов за месяц до таковых, а аналогичные признаки у уже опытной мамы могут появиться всего за несколько дней до рождения малыша.

Все ощущения у рожающих не впервые, могут быть более притупленными, сглаженными, не такими заметными и яркими, как в ожидании первенца. По этой причине некоторые женщины утверждают, что почти не испытывали никаких предвестников, просто в определенный день начались роды. Такое тоже исключать нельзя.

Когда ждать?

В ожидании вторых родов женщины обычно уже знают, что не существует единых стандартных сроков, которые могли бы ознаменовать начало предродовой подготовки в организме. Наиболее часто у тех, кто собирается рожать второго малыша, некоторые характерные признаки начинают проявляться в период с 36-37 недели беременности, а также на 38-39 неделе. Вторая беременность редко донашивается до 40-41 недели.

По статистике, в предполагаемый день родов (тот самый ПДР) вторые роды происходят не более чем в 5% случаев. Подавляющее большинство деток, на радость маме и братикам-сестренкам, которые уже воспитываются в семье, решают появиться на 38-39 неделе беременности, и их около 70%. Дольше 40 недель беременность длится примерно у 2% женщин, а раньше 38 недели на свет появляются около 10% малышей. Остальные выбирают для себя последнюю неделю до ПДР и рождаются в 39 полных недель плюс несколько дней.

Что происходит в организме?

Перед родами в организме будущей мамы начинаются бурные процессы, которые, по сути, завершают длительную подготовку к появлению потомства. Завершающая стадия включает в себя массу изменений, которые становятся ощутимы физически. Меняется гормональный фон: если на протяжении всей беременности от самого ее начала и почти до самого конца вынашиванием малыша «руководит» прогестерон, то к родам его концентрация начинает заметно уменьшаться.

На смену главенству этого гормона приходят другие гормоны, необходимые для начала родов: окситоцин и эстрогены. Под действием этих гормонов шейка матки начинает готовиться к родам — она становится короче, ее контуры сглаживаются, круглая мышца размягчается. В этот период тренировочные схватки могут стать чаще и ощутимее.

Начинает вырабатываться релаксин, он размягчает связки и суставы, делает кости таза более подвижными и податливыми, в связи с чем у женщины может начать болеть лобковая кость, могут появиться тянущие слабые боли в крестце, в пояснице, ломота в спине. Меняется характер влагалищных выделений, они становятся более обильными. А по мере размягчения и созревания шейки может начать отходить слизистая пробка.

Гормональный фон, который управляет многими процессами в организме, не обходит стороной и психологическое состояние. Влияние гормонов на головной мозг и нервную систему велико. Изменившийся баланс этих активных веществ приводит к изменению эмоционального фона.

Оценивать предвестники нужно не по одному, а в совокупности, только так можно будет догадаться, что масштабная предродовая подготовка в самом разгаре, и уже близится к своему логическому завершению.

Симптомы приближения

Признаки приближения родового процесса могут быть субъективными и объективными. Первые носят эмоциональный окрас, и не могут служить основанием утверждать, что роды состоятся скоро, вторые же имеют более обоснованное медицинское происхождение, а потому принимаются в расчет акушерами-гинекологами.

К первым относятся перемены настроения, психологическая нестабильность, ощущение тревоги и бессонница, боли различного характера. Ко второй группе можно смело отнести отхождение слизистой пробки, достижение шейкой матки определенной степени зрелости, опущение живота. О первых предвестниках стоит поговорить более подробно.

Опущение живота

Женщина может хорошо помнить, что в первую беременность животик стал ниже задолго до начала родовой деятельности. Во вторую беременность есть все шансы, что такого не произойдет. Малыш принимает в матке наиболее удобное положение для рождения тогда, когда все условия, тому благоприятствующие, соблюдены. У «второродок» опущение живота происходит чаще всего за 1-3 дня до родов, а у некоторых (и их немало! ) живот опускается уже с началом полноценных родовых схваток.

Понять, что живот опустился, довольно просто. Когда малыш прижимается головкой к выходу в малый таз, занимает «стартовую» позицию, женщине становится свободнее и легче дышать, поскольку беременная матка перестает сдавливать ребра и диафрагму, может уменьшиться изжога, а вот мочеиспускание обычно становится чаще, поскольку давление на мочевой пузырь возрастает. Этим давлением частично можно объяснить и большую вероятность запоров. Женщине становится сложнее двигаться, чаще болит лобковая кость, кости таза, хотя шевеления плода становятся более редкими и менее болезненными сами по себе.

Не опуститься к 38-39 неделе беременности живот при второй беременности может у женщин, вынашивающих многоплодную беременность, у тех, чьи детки расположены в матке не в головном, а в ином положении, а также у женщин с диагностированным многоводием. Также существуют идиопатические причины (то есть необъяснимые, с точки зрения медицины и науки), которые также препятствуют опущению живота без видимых на то оснований. Этот процесс очень индивидуальный, и применительно ко всем беременным служить однозначным признаком приближения родов не может.

Снижение массы тела

Потеря в весе 2-3 килограммов незадолго до родов физиологически обоснована. При снижении уровня прогестерона, который обеспечивал накопление жидкости и питательных веществ в организме, количество жидкости в тканях начинает уменьшаться. Свою роль играет и уменьшение количества околоплодных вод — это необходимо, чтобы уравнять давление внутри плодного пузыря, ведь если количество вод останется неизменным, а ребенок будет продолжать набирать вес (чем он активно и занимается в последние недели внутриутробного пребывания), то плодные оболочки под давлением могут лопнуть. Поэтому количество амниотической жидкости тактично убывает.

Природа так устроила, что перед родами организм должен «облегчиться», избавиться от всего лишнего. И все внутренние процессы действуют в согласии с этой биологической программой: уменьшаются внутренние запасы жидкости, частое мочеиспускание не дает жидкости надолго задерживаться, а диарея, которая за несколько дней до родов появляется примерно у 70% женщин, является «финальным аккордом», и вес снижается.

Этот предвестник может не проявиться у женщин с патологиями почек, с гестозом, при многоплодной беременности. Он не считается действенным диагностическим признаком и лишь как маленький штрих обычно дополняет общую картину предвестников.

Если появился понос и резко снизился вес без других признаков подготовки к родам, нужно обязательно посетить врача, не исключено, что дело в отравлении, заболевании кишечника, патологическом состоянии желудка, поджелудочной или печени. Особенно опасен понос в сочетании со рвотой — у беременных довольно быстро может наступить обезвоживание.

Отхождение пробки

Это достоверный признак, который говорит о том, что роды уже не за горами. Слизистая пробка в течение всего срока вынашивания ребенка закрывает полость матки от возможного проникновения в нее инородных и враждебных организмов: микробов, вирусов, грибков. Она располагается внутри шейки матки, в цервикальном канале.

По мере сглаживания шейки, цервикальный канал расширяется и в какой-то момент проходит «точку невозврата» – пробка больше не может удерживаться в канале и начинает покидать его, частями или целиком. Частичное отхождение слизистой пробки проявляется слизистыми желеобразными частицами в выделениях, порой в них могут просматриваться небольшие вкрапления крови. Полное отхождение редко вызывает вопросы — из половых путей выходит довольно большой сгусток слизи желтоватого, бежевого, молочного оттенка с коричневыми прожилками запекшейся крови или без таковых.

Обычно при вторых родах пробка отходит за 1-2 дня до начала родов, но и нередко уже в процессе родов в первой их стадии вместе с околоплодными водами или до них. Признак не всегда можно диагностировать самостоятельно. Пробка у повторнородящих может отойти незаметно: при дефекации или мочеиспускании, при приеме ванны.

Если женщина заметила комок слизи и поняла, что пробка отошла, с этого момента она должна быть готовой в любой момент отправиться в роддом. Нельзя заниматься сексом, принимать ванну, поскольку цервикальный канал расширен и не закрыт — в полость матки может проникнуть любая инфекция.

Синдром «гнездования»

Это субъективный признак, подмеченный издавна, и проверенный на практике многими поколениями женщин. В данном случае под понятием «синдром» не подразумевается чего-то патологического, болезненного. Речь идет о странной одержимости наведением порядка и чистоты в своем жилище. В такое состояние (кстати, свойственное многие млекопитающим в природе) женщина впадает обычно за неделю-другую до родов. У беременной появляется «второе дыхание» – еще вчера она страдала от тяжести и ломоты в пояснице, а сегодня неожиданно перемыла все окна в квартире, в очередной раз погладила детские вещи, которые уже разложены в ожидании приезда малыша из роддома, почистила ковер, и сделала массу всего такого, на что не хватало сил в последние месяцы.

Объяснить наличие такого признака-предвестника можно разве что инстинктами. У представительниц многих видов в природе заложено обустройство жилища (гнезда, дупла, норы) перед выведением потомства. Это неосознанное желание матери создать для потомства наиболее благоприятные условия.

Если такого признака у женщины не появилось, подходит срок родов, а желания передвинуть рояль или самостоятельно провести перестановку в доме не появилось, не стоит расстраиваться — отсутствие древнего природного инстинкта «гнездования» вовсе не означает, что женщина будет плохой матерью.

Если же желание наводить порядок все-таки возникло, противиться ему не стоит. Уборка и наведение красоты делает эмоциональное состояние женщины положительным, она перестает переживать и беспокоиться, сосредотачивается на позитивных переживаниях.

Молозиво и все, что связано с грудью

Выделение молозива — показатель не слишком информативный. При первой беременности молозиво действительно начинает продуцироваться почти перед родами, а у некоторых и после родов. У второродящих дам молозиво может начать вырабатываться и в первом триместре, и во втором, и в конце срока гестации. Все зависит от того, насколько велика концентрация пролактина в организме, насколько расширены протоки молочных желез после вскармливания первенца.

Только в том случае, если на протяжении всей беременности молозива не выделялось, а за несколько недель до предполагаемой даты родов такой признак проявился, можно считать его косвенным предвестником скорой родовой деятельности.

После появления молозива женщине нужно быть предельно внимательной к здоровью своих молочных желез — молозиво является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Чтобы не допустить инфекции, нужно позаботиться о том, чтобы после родов обеспечить малышу беспрепятственное грудное вскармливание, не отягощенное никакими патологиями со стороны женского организма. Каждый день нужно 1-2 раза омывать молочные железы и особенно соски теплой водой без мыла, промакивать полотенцем.

Если молозива очень много, и оно пачкает одежду, нужно носить специальный бюстгальтер для кормящих мам с кармашками для вкладышей, которые будут эффективно впитывать избытки питательной жидкости, являющейся прообразом грудного молока.

Снижение двигательной активности плода

Часто в своих отзывах женщины отмечают, что ребенок стал малоактивным незадолго до родов. Это действительно так. Но связан данный факт не столько с приближением родов, сколько с тем, что места в матке для активных движений почти уже не осталось. Малыш находится в весьма стесненных условиях, и уже сам испытывает потребность выйти из утробы.

Еще одна причина, которая существует только в качестве предположения — подготовка самого малыша. Для него роды тоже будут серьезным испытанием, а потому он заблаговременно начинает экономить силы для собственного рождения.

На вопрос, когда такое происходит, однозначно ответить сложно, а честнее, у традиционной медицины вообще нет ответа на него. Чаще всего, по отзывам рожениц, малыши становятся менее подвижными и активными примерно за 3-4 дня до родов.

Тут важно сохранять бдительность. Несмотря на физиологическое «затишье», женщина должна продолжать считать шевеления крохи.

Если их не будет на протяжении 12 часов, или если их будет менее 10 за этот период, следует обязательно поставить о своих наблюдениях в известность лечащего врача, ведь не исключены проблемы, связанные с кислородным голоданием плода, которые потребуют срочного родоразрешения.

Психологическое состояние, бессонница

Очень часто женщины, которым предстоит скоро рожать, сталкиваются с тем, что настроение начинает спонтанно меняться: от смеха женщина очень быстро (и совершенно искренне! ) переходит к слезам, тревоге, тоске. Состояние немного схоже с тем, которое наблюдается у большинства беременных на ранних сроках из-за бушующего в организме прогестерона. Часто за несколько дней до родов начинается бессонница — уснуть беременная почти не может.

С чем связаны такие изменения? В первую очередь с гормонами, во вторую — с возрастающим стрессом. Чем ближе к родам, тем сильнее волнуется будущая мама. Невозможность крепко и спокойно поспать ночью может быть связана еще и с физическим неудобством — трудно найти позу, в которой сон будет комфортным, при переворотах на другой бок пробуждение почти неизбежно.

Перед родами обязательно нужно успокоиться и выспаться. Силы потребуются во время рождения малыша, женщина должна быть бодрой, к тому не недосып и недостаток отдыха перед родами увеличивает вероятность проблем с артериальным давлением во время родов, что может существенно осложнить ситуацию.

При появлении таких симптомов терпеть и изводить себя не стоит. Ваш лечащий врач всегда готов подсказать, какие легкие растительные успокоительные средства можно принимать, чтобы настроение не «скакало». Улучшить качество сна поможет правильно выбранная поза для ночного отдыха, а также хорошо проветренное помещение, вечерняя прогулка на свежем воздухе, отсутствие обильного и плотного ужина.

Усиление тренировочных схваток

Если в ходе второй половины беременности женщина испытывала кратковременные и спонтанные напряжения мускулатуры матки, так называемые ложные или тренировочные схватки, то такие сокращения могут усилиться примерно за неделю до родов. Если ложных схваток в процессе вынашивания плода не было, то за тот же промежуток времени они могут появиться впервые. Проявляются они чувством окаменения живота. Справиться с ними легко — достаточно принять теплый душ, таблетку обезболивающего, поменять положение тела, походить, глубоко подышать.

Тренировочные схватки не имеют регулярности, не нарастают, и не приводят к раскрытию шейки матки. И это главное, что отличает их от настоящих родовых схваток.

Созревание шейки

Этот «маркер» готовности женского организма к родам, пожалуй, считается наиболее информативным, вот только оценить его самостоятельно, без помощи акушера-гинеколога практически невозможно. Шейка — круглая мышца, ее созревание заключается в размягчении, что обеспечит должную степень раскрытия при родовых схватках. Уменьшение размера шейки матки до 1-1,5 см говорит о том, что созревание идет полным ходом, и уже почти завершилось. Уже с наступлением родовых схваток шейка сгладится совсем и раскроется, открыв малышу выход из матки в половые пути, а оттуда — в большой мир, в котором ему предстоит прожить долгую и непременно счастливую жизнь.

Процесс созревания может не сопровождаться никакими особенными ощущениями, а может проявляться покалываниями внутри, увеличением количества влагалищных выделений. Если срок родов подходит, а шейка не созрела, женщину госпитализируют в роддом и готовят там шейку матки при помощи медикаментов, которые способствуют ее скорейшему размягчению.

Если этого не сделать, роды могут осложниться первичной родовой слабостью, при которой появятся схватки, а раскрытия происходить, увы, не будет. В этом случае женщину стимулируют, а при отсутствии желаемого эффекта, проводят экстренное кесарево сечение.

Другие признаки

К этой категории можно отнести признаки, которые встречаются не так часто, и явно не у подавляющего большинства беременных. Но не исключено, что именно у вас может проявиться один из таких предвестников: ощущение озноба и повышение температуры тела без признаков простуды или иного заболевания, повышение или уменьшение сексуального аппетита, нарушение пищевых привычек. Например, если хотелось сладкого, резко может потянуть на кислое или соленое либо же аппетит пропадает совсем или, наоборот, женщина начинает хотеть кушать постоянно. Может появиться и выраженный кожный зуд — это следствие реакции нервной системы.

Что делать при отсутствии или раннем наступлении?

Поскольку предвестники напрямую зависят не только от внутренней перестройки организма перед родами, но и от индивидуальной чувствительности каждой отдельно взятой женщины, то отсутствие симптомов приближения родовой деятельности также может считаться вполне нормальным.

Если симптомов нет, не стоит полагать, что роды откладываются. Начаться родовая деятельность может в любой момент после 37 недели, а потому не стоит удаляться далеко от дома, уезжать в отпуск или летать на самолете. Начаться роды могут не только со схваток, но и с отхождения вод. Нужно быть предельно внимательной даже при полном отсутствии предвестников в принципе.

Может получиться так, что признаки могут появиться примерно в то же время, что и при первой беременности, то есть на 36 неделе. Такая ситуация требует обязательной врачебной консультации, поскольку предвестники могут быть признаками приближения преждевременных родов.

Как начнутся роды?

Начинаются роды по-разному. При вторых родах вовсе не обязательно, что повторится сценарий первых, никакой взаимосвязи здесь нет. При появлении регулярных, периодически повторяющихся маточных схваток нужно дождаться, когда их частота достигнет одной схватки в 10 минут, и отправляться в роддом. Не стоит ждать пятиминутного интервала, как при первых родах, ведь все стадии родов у повторнородящих протекают быстрее.

Если отошли или начали подтекать воды, то ждать не нужно совсем. Вне зависимости от того, есть схватки или нет, стоит отправляться в родовспомогательное учреждение. То же требование распространяется и на ситуацию с кровянистыми выделениями. И безводный период, и проблемы с отслойкой плаценты, которые могут проявляться кровяными выделениями, могут быть очень опасны для женщины и ее долгожданного малыша.

Если с появлением регулярных схваток состояние женщины ухудшилось, появилась рвота, сильное головокружение, также не стоит ждать более сильных схваток, нужно как можно скорее приехать в стационар.

Если отошли воды без схваток, женщина обязательно должна сообщить врачу в родильном доме, какого цвета они были, это окажет неоценимую услугу в диагностике состояния плода, и может сыграть решающую роль в выборе тактики ведения родов.

О предвестниках и признаках приближающихся родов смотрите в следующем видео.

Предвестники родов у повторнородящих на 36-39 неделе: как проявляются

Насколько бы точно гинекологи ни устанавливали дату родов, вмешаются факторы, которые ее изменят. Ответ на вопрос о сроках рождения ребенка, который сильно волнует будущих мам, в том числе повторнородящих, они могут дать сами. Для этого требуется прислушаться к себе и распознать предвестников этого события.

Статьи по теме

Что такое предвестники родов

У женщины предвестники родовУ женщины предвестники родов

Для повторнородящей женщины важно знать, что все процессы, связанные с родами, будут проходить значительно живее, чем впервые. Особенно это почувствуется, когда между малышами незначительная разница по возрасту. Появление симптомов или предвестников родов у повторнородящих начинается после 36 недели развития плода. Особенно остро они ощущаются незадолго до начала – за несколько дней. Если быть чуткой к изменениям в организме, можно распознать время, когда ехать в роддом.

Важно знать, что каждая женщина – особый мир. Если что-то происходит с одной, – необязательно, что с другой будет то же самое. Признаки родов при второй беременности могут проявляться по-разному. Одни выражены сильно, а другие не проявляются совсем – все очень индивидуально. Не нужно волноваться из-за отсутствия и наличия предвестников родов и бежать к гинекологу.

Характерные признаки приближающихся родов у повторнородящих

Женский организм устроен мудро. В конце срока беременности начинается подготовка к процессу родов. Происходят гормональные перестройки, помогающие облегчить прохождение всех этапов появления ребенка. Все это способствует возникновению предвестников родов у повторнородящих. Характерными становятся:

  • нервозность;
  • опущение живота;
  • нарушение сна;
  • отхождение слизистой пробки;
  • периодические схватки;
  • отхождение вод;
  • изменение поведения малыша;
  • нарушения стула;
  • повышение активности мамочки.

Опущение живота

Когда опускается живот перед родами у повторнородящих? Все начинается за один-два дня до срока, когда ребенок опускается в таз матери. Внешне это не всегда заметно, особенно если женщина плотного телосложения. Если между грудью мамочки и животом помещается ладошка – живот опустился. Скорее мамочка поймет это по другим симптомам:

  • облегчится дыхание;
  • пройдет изжога – плод не давит на диафрагму;
  • начнется частое мочеиспускание – из-за сдавливания мочевого пузыря;
  • появятся прострелы – короткая, резкая боль, когда ребенок задевает за нервы;
  • возникнут проблемы со сном.

Беременная девушкаБеременная девушка

Существуют народные приметы, как по форме живота распознать пол будущего ребенка. Хотя это можно увидеть при проведении УЗИ, женщинам бывает любопытно сравнить результаты. Считается, что острый живот свидетельствует, что родится наследник. Если талия расплылась, даже со спины видна беременность – ждите девочку. Живот при этом широкий, выглядит, как дыня и расположен высоко.

Отхождение пробки перед родами

Пока ребенок живет в утробе матери, он сохранен от окружающей среды и инфекций при помощи слизистой пробки. Перед родами она отходит, подготавливая матку к старту родовой деятельности. Все может произойти за неделю, несколько дней. В некоторых случаях отхождение пробки начинается во время родов. У повторнородящих матка открывается быстро, поэтому такой симптом сигнализирует, что роды произойдут через несколько дней.

Предвестники родов у повторнородящих проявляются очень индивидуально. Заметить отхождение пробки можно в душе или туалете. Процесс способен растянуться на несколько дней. Это будут слизистые желеобразные сгустки. Выходят они по частям или целым куском. По объему – примерно две ложки. Выделения отличаются по цвету:

  • кремовые;
  • бесцветные;
  • бурые;
  • с прожилками крови.

Схваткообразные боли

Примерно за три недели до начала родов у женщин появляются схватки. Их называют тренировочными – они готовят шейку матки к предстоящему событию. Схватки не доставляют дискомфорта, не приносят боли. Главное – не отличаются регулярностью и периодичностью. Улучшить состояние помогут свечи с папаверином, согласованные с врачом. Другое дело – регулярные схватки. Такие предвестники родов у повторнородящих сигнализируют, что родовая деятельность началась.

Мамочка, ожидающая второго ребенка, не всегда помнит особенности схваток. Чтобы отличить их от тренировочных, следует знать особенности протекания. Необходимо собираться в роддом в случае:

  • отхода околоплодных вод перед сокращениями;
  • появления их через одинаковые промежутки по времени;
  • уменьшения интервала между схватками;
  • нарастания болей;
  • увеличения продолжительности схваток.

Отхождение околоплодных вод

Как начинаются вторые роды? Часто это происходит с появлением предвестников – отхождением околоплодных вод, особенно у повторнородящих. Все может случиться мгновенно, без болезненных ощущений. Иногда околоплодный пузырь лопается с глухим хлопком. Произойти это может в любое время. Совет в этом случае – срочно в роддом, потому что ситуация представляет опасность для жизни малыша.

Поведение малыша

Предвестником предродовой ситуации становится изменение в поведении плода. Малыш затихает, создается ощущение, что он готовиться к выходу на свет. Его головка зажата в тазу матери, размеры плода не позволяют активно и свободно двигаться. Это не означает, что шевеления отсутствуют полностью. Мамочка должна следить за этим процессом, потому что ограниченное количество движений говорит о недостатке кислорода, что опасно для малыша. Перед самыми родами ребенок, готовясь к появлению, начинается активно двигаться.

Беременная готовится к родамБеременная готовится к родам

Инстинкт гнездования

Гормональные изменения, происходящие в последние дни перед родами, вызывают у мамочки бурную деятельность. Этот предвестник родов называют инстинктом гнездования. Женщина затевает уборку, готовит комнату для малыша, пытается закончить начатые дела. Все происходит при приподнятом настроении. Создается ощущение, что она порхает, не глядя на внушительные размеры живота. Ее переполняет чувство счастья и радости в предвкушении важного события, хотя она и повторнородящая мамочка.

Расстройство стула

Еще один важный предвестник – расстройство стула. Перед родами активизируются гормоны, которые расслабляют мышцы, готовя их к родовому процессу. То же самое происходит с желудочно-кишечным трактом. Расслабленные мышцы кишечника вызывают понос. Запоры в это время – явление редкое. Нередко все сопровождается тошнотой, рвотой. Происходит очистка организма, подготовка его к родам. Женщины часто пугаются такого состояния, думая, что отравились. Все симптомы сигнализируют, что малыш появится в ближайшие сутки.

Другие признаки начала родов

О том, как начинаются роды у повторнородящих, будущая мама может узнать сама. Предвестники вторых родов появляются все сразу или по одному. В этот период требуется соблюдать спокойствие, быть уравновешенной, наблюдая за изменениями в организме. Определить приближение срока у повторнородящих можно по признакам. Сигналами, что пора рожать, становятся:

  • снижение веса;
  • отсутствие аппетита;
  • появление тошноты;
  • повышенная нервозность;
  • выделение из груди молозива;
  • отсутствие отеков;
  • трудности передвижения;
  • боли в лонном сочленении.

Особенности протекания вторых и последующих родов у женщин

Беременная идет в роддомБеременная идет в роддом

Стоит отметить, что повторная родовая деятельность протекает значительно скорее, чем первая. Если после рождения первенца прошло около трех лет, организм помнит, как все происходило. Процесс родов длится недолго. Это обусловлено следующим:

  • быстро раскрывается шейка матки;
  • легче растягиваются мышцы;
  • уменьшаются боли;
  • исключены преждевременные потуги;
  • лучше психологический настрой;
  • отсутствуют страхи.

Следует учитывать факторы риска у повторнородящих женщин. Если после рождения второго ребенка организм восстанавливается быстро, то последующие роды приводят к его истощению. Беременность может протекать с осложнениями в случае:

  • воспалительных процессов;
  • кесарева сечения при первых родах;
  • возраста матери старше 30 лет;
  • осложнений после первых родов;
  • нескольких плодов;
  • разного резуса родителей.

Видео: как начинаются схватки у повторнородящих

title
Смотреть всем беременным! Как понять, что начались роды. Как определить схватки.
Смотреть видео

Узнайте, как начинаются схватки­у первородящих, как это определить.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Рассказать друзьям:

Признаки начала родовой деятельности у повторнородящих

Признаки приближения родов у повторнородящих женщин могут немного отличаться от первородящих. Как понять что время пришло отправляться в роддом?

Предвестники родов у повторнородящих

Особенности женского организма в предродовом периоде

Роды — кульминационный момент беременности. Женский организм устроен таким образом, что при любых изменениях подает определенные сигналы. За несколько недель до родоразрешения происходят некоторые изменения. Например, проходит отечность, становится легче дышать. Возможно появление тошноты или другого дискомфорта. Меняется несколько раз на дню настроение, хочется то плакать, то смеяться, произвести капитальную уборку, а может и ремонт или валяться и ничего не делать. Подобное поведение является нормальны, потому что происходит изменение гормонального фона, что не может не отразится на поведении женщины. На то, что скоро должны быть роды, указывают признаки, которые называются предвестниками.

Что такое предвестники родов

За несколько недель или дней до начала родовой деятельности появляются признаки, что указывают на нее. Те женщины, что уже имеют детей, понимают быстро почему возникают те или иные симптомы. Для первородящих признаки приближающихся родов могут вообще ни о чем не говорить. В этот период меняется гормональный фон, прогестерон уже не вырабатывается так интенсивно, как раньше, а уровень эстрогена растет. Прогестерон отвечал за сохранение беременности, а эстроген способствует изгнанию плода, то есть началу родовой деятельности.

В чем отличие предвестников у повторнородящих от первородящих

Принципиальной разницы между позывами к родам у первородок и повторнородящих женщин нет. У тех, кто рожать будет впервые могут раньше отойти воды, у повторнородящих такое явление встречается крайне редко. Схватки у первородок начинаются еще за несколько суток, постепенно увеличивая регулярность и силу, у тех, кто рожает не первый раз, схватки могут возникнуть за несколько часов до родов. Слизистая пробка отходит тоже по-разному. У повторнородящих матка открывается быстрее, поэтому выход желеобразной массы может говорить о том, что вскорости начнутся роды, у первородок слизь отходит задолго до начала родовой деятельности.

Распространенные ранние предвестники родов на 36, 38 и 39 неделе беременности

С 36 по 38 неделю, предвестники родов, если они не начнутся в ближайшее время, могут и не появится. Чаще всего в этот период опускается живот, малыш занимает окончательное положение. Может проявляться излишняя раздражительность или меняться часто настроение. Тянущие боли в нижней части живота, которые появляются и проходят сами по себе — это ложные схватки, но они указывают на то, что в любой момент тренировочные спазмы матки могут перерасти в настоящие.
Если беременность удалось доносить до 39 недели, то на скорые роды указывают:

  • Подтекание околоплодных вод или их излитие.
  • Размягчение шейки матки и отхождение слизистой пробки. Она может отойти за сутки до родов, а может и за несколько дней.
  • Болевые ощущения в животе, которые постепенно усиливаются и отдают в поясницу.
  • Может возникнуть незначительное кровотечение из влагалища.
  • Снижение аппетита.
  • Появление единоразовой диареи или рвоты.
  • Гнездование, когда у женщины появляется непреодолимое желание навести порядок в доме, а то и сделать ремонт. 
  • Сколько длятся первые признаки у рожающих повторно
  • Нарушение сна, повышение тревожности.

Основные предвестники родов и их проявление

О том, что вскорости начнутся роды, извещают:

  • Расстройство пищеварения в виде диареи, рвоты или тошноты.
  • Повышенная работоспособность. Незадолго до родов, женщина вдруг начинает все стирать, мыть, убирать и стараться закончить все дела. Причем на все хватает сил.
  • В животе затишье сменяется сверхактивностью будущего ребенка.
  • Воды отошли. Если околоплодные воды ринулись со всей мочи, малышу внутри утробы оставаться недолго.
  • Несильные схватки, их еще называют тренировочными. Могут возникать еще в конце второго триместра. Тянущая боль внизу живота, от настоящих схваток отличается тем, что вскорости проходит.
  • Выходит слизистая пробка. Она может отойти за несколько недель или дней до родовой деятельности.
  • Живот опускается. Не у всех происходит это явление, тем не менее, самочувствие беременной вдруг улучшается — дышать становится легче, пропадают изжога и одышка.

К упомянутым симптомам приближающихся родов, могут присоединиться холостые позывы в туалет, ухудшение аппетита, болевые ощущения в животе, озноб, резкое уменьшение веса и отечности.

 Когда опускается живот при повторной беременности

 Одним из предвестником предстоящего родоразрешения является то, что живот немного опускается. Связано с тем, что ребенок занимает окончательное положение перед родами и опускается ближе к выходу, живот опускается вместе с ним. Происходит это по-разному. Независимо от того, какая по счету беременность, живот может опуститься раньше, где-то за месяц до родов или за несколько недель. Обычно при повторной беременности, опускается живот примерно за три недели до родоразрешения. Однако нормой считается и более раннее опущение или позднее, например, за неделю до родов. Заметить, что опустился живот можно по тому, что дышать стало значительно легче, между грудью и животом помещается ладонь.

Отличие тренировочных схваток от родовых у повторнородящих

Отличить тренировочные схватки от настоящих достаточно трудно даже для опытной женщины. Если в течение нескольких часов их интенсивность продолжает нарастать и появляются кровяные выделения, то это явно не тренировочные схватки. Учащаются приступы боли, а промежутки между ними сокращаются. Это значит, что матка начинает раскрываться и пришла пора посетить роддом.

Первые признаки, есть ли отличия в ощущениях у женщин после кесарева сечения

Никаких отличий в предвестниках родов у тех женщин, которые рожали естественным путем и у тех, кто прошел через кесарево сечение, нет. Если операция проводилась в результате осложнений в ходе родов, то при появлении признаков, указывающих на скорое родоразрешение, нужно быстрее добраться до больницы. Ведь вероятность того, что ситуация может повторится достаточно высокая, но не является закономерностью. Естественные роды тоже возможны. 

Как начинаются роды у повторнородящих

Так же как и у первородок. Возможно некоторые симптомы приближающихся родов будут намного ярче, чем первый раз. Ко всему, вторые и последующие роды развиваются быстрее, чем первые, поэтому при усиливающихся схватках и подтекании амниотической жидкости поспешите, нужно своевременно добраться до роддома.
Обычно повторнородящие женщины знают, что делать при возникновении признаков начала родовой деятельности, и сохраняют спокойствие. Ведь второй раз уже не так страшно, все происходит легче и быстрее.
 

Когда нужно ехать в роддом при повторных родах?

Любые предвестники родов не говорят о том, что нужно немедленно собираться в роддом, даже схватки появляются за несколько часов до родоразрешения. Единственный признак, при котором желательно ускорится — излияние околоплодных вод. Тогда нужно в течении часа попасть в больницу, ребенка без амниотической жидкости надолго оставлять в утробе нельзя.
Следует помнить, что родоразрешение при повторной беременности обычно проходит в несколько раз быстрее, чем первый раз. Если роды уже начались, то желательно не медлить с поездкой в роддом, чтобы случайно не родить в дороге.
 

Предвестники родов у повторнородящих: основные признаки

Повторнородящие женщины считаются опытными, потому что уже проходили экстрим под названием «роды». Однако их часто подводит уверенность в том, что предвестники родов они не пропустят. В результате беременная либо поздно отправляется в роддом, либо рожает в экстремальных условиях дома или в скорой. Чтобы этого не произошло, ознакомьтесь с сигналами, которые подает организм в преддверии родов.

Фото: pxhere.com

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Срок родов у каждой беременной зависит от множества факторов. Главные из них — состояние здоровья женщины, цикл менструации, размер и пол плода. Если беременность протекала нормально, на поздних сроках не было гестоза, вес и рост плода соответствуют средним показателям (3–3,5 кг и 50–55 см), цикл в среднем 28 дней, тогда роды произойдут на 39–42 неделе.

Читайте также

Схватки: как начинаются у первородящих

У повторнородящих женщин этот срок может наступить раньше — на 38–40 неделе, потому что организм «помнит» предыдущий опыт и все механизмы родоразрешения запускаются быстрее, чем у первородящих. Этот момент может сыграть с женщиной, которая рожает второго, третьего и т. д. ребенка, злую шутку.

Предыдущий опыт ослабляет бдительность, беременная может не обратить внимания на первые признаки родов и не обратиться вовремя за медицинской помощью. Следует помнить, что родовая деятельность у повторнородящих проходит быстрее, поэтому игнорировать предвестники скорых родов нельзя. Если перечисленные симптомы появились, значит вскоре родится малыш.

Фото: unsplash.com

Организм подаст такие сигналы приближающихся родов:

Тренировочные схватки

Единичные и кратковременные наплывы боли в пояснице и в низу живота, которые проходят, если беременная примет теплый душ и полежит, — называются ложными или тренировочными схватками. У повторнородящих они появляются за 5–10 дней до родов, а у женщин, которые вынашивают первенца, — за 15–20 дней.

Читайте также

22 неделя беременности: что нужно знать?

Как начинаются схватки настоящие и как их отличить от ложных? Если болевые ощущения в матке стали регулярными, усиливаются, а между приступами сокращается время, значит начались настоящие предродовые схватки.

Читайте также: Тренировочные схватки: когда начинаются, сколько длятся

Живот опускается

К родам готовится не только мама, но и ребенок. За неделю–две до момента появления на свет плод принимает предродовое положение: переворачивается головкой книзу, входит ею в пространство малого таза. Внешне это отражается на положении живота: если раньше он был чуть ли не до носа беременной, то теперь максимально опускается вниз. Женщина может ощущать при ходьбе острую боль в лобковой зоне. Так давит голова младенца на кости ее таза.

Читайте также

Третья неделя беременности: что надо знать

Перед родами отступают изжога и одышка, вызванные сдавливанием диафрагмы, будущая мама может потерять немного в весе — уйдут отеки.

Меньше шевелений

Подросшему малышу тесно в матке. Он стал настолько большим, что ему сложно поворачиваться, а тем более кувыркаться в пространстве матки. Поэтому он делает минимум движений. Нормой считают до 10 шевелений за 12 часов. Если их становится меньше, тогда нужна консультация доктора.

Фото: unsplash.com

Отходит пробка

За сутки, а то и за несколько часов до родов у женщины отходит слизистая пробка. Это сгусток слизи серо-бурого цвета с красными вкраплениями, который закрывал ход в шейку матки. На протяжении всей беременности он защищал плод от травм, инфицирования.

Читайте также

39 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой

Если заметили желеподобные обильные выделения на нижнем белье, тогда готовьтесь к отхождению вод и схваткам. Слизистая пробка освободила родовые каналы, и матка вот-вот начнет выталкивать из своей полости плод.

Воды отходят

Этот симптом можно легко пропустить или не заметить. Не обязательно воды прольются одноразово и обильно. Они могут подтекать: жидкость появляется по капельке, стекает по внутренней стороне бедра маленькой струйкой.

Некоторые беременные, особенно повторнородящие, могут спутать отхождение вод с непроизвольным мочеиспусканием. Из-за давления матки на мочевой пузырь ослабевают его стенки. Беременная может не почувствовать, как в небольших количествах непроизвольно выводится моча. Если посетили уборную, а капельки не перестают появляться, значит отходят воды и следует готовить родильный чемоданчик.

Читайте также

18 неделя беременности: развитие и размер плода, что происходит в организме женщины

Изменение стула и тошнота

У некоторых беременных перед родами может измениться стул — начнется диарея. Однако этот симптом не обязательно предвещает приближение родов. Иногда схватки маскируются под позывы к дефекации. Сделайте очистительную клизму. Если болезненные ощущения не прекратились, тогда приближаются роды.

Еще один относительный знак начала родоразрешения — тошнота. Если она появилась вместе со схваткоподобными болями, тогда беременная вступила в родовую фазу. Тошнота — результат действия окситоцина — гормона, который стимулирует сокращение матки.

Фото: unsplash.com

Гнездование

Это особенное психологическое состояние перед родами, которое у беременных выражается в желании обустроить жилище, убрать его, переделать, переставить мебель. Оно вызвано действием гипофиза, который обеспечивает женщину энергией. Ее должно хватить на 10–12-часовую родовую активность. Поэтому если ощутили небывалый прилив бодрости, желания больше двигаться, сделать как можно больше по дому, значит роды начнутся в ближайшие дни.

Читайте также

Признаки беременности до задержки месячных

Сказать точно, когда именно начнутся роды, не сможет ни врач, ни суперсовременная медицинская аппаратура. Этот момент наступает тогда, когда ребенок достаточно созрел для самостоятельного жизнеобеспечения, а женщина готова к родовой деятельности.

Организм работает как биологический компьютер, по заданному алгоритму. Предвестники родов его составляющие. Изучите их, будьте внимательны к себе, не пропустите момент, когда нужно отправляться в роддом.

Не игнорируйте симптомы скорых родов, потому что у повторнородящих часто встречается стремительное родоразрешение, да и обычные роды проходят быстрее, чем у тех, кто рожает впервые.

Читайте также: Сумка в роддом: что брать с собой

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Ранние признаки родов. Не пропустите ранние признаки родов!

Если беременная женщина внимательно относится к сигналам своего тела, она не пропустит ранние признаки родов и будет готова встретиться со своим любимым ребенком.

В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального профиля женщины. Естественное старение плаценты снижает уровень прогестерона, а относительное количество другого женского гормона — эстрогена, напротив, растет. Прогестерон «царствовал» в организме в течение всего периода беременности, обеспечивая сохранение беременности.Эстроген работает по-разному. Он подготавливает женское тело к родам. Когда концентрация эстрогена в крови достигает максимума, мозговые рецепторы воспринимают это состояние как сигнал к родам.

Изменения, которые происходят у беременных под влиянием изменения гормонов, вызывают ранние родовые признаки. Они являются логической завершающей стадией беременности, которую в акушерстве часто называют подготовительной стадией родов, целью которой является обеспечение мягкого, менее травмирующего продвижения плода через родовой канал.Первые признаки родов могут наблюдаться на 38-39-й неделе беременности, но иногда они появляются за день или два до родов. Если это ваша вторая беременность, признаки и симптомы родов могут появиться позже и быть более очевидными.

13 признаков и симптомов родов

  1. Одним из наиболее очевидных признаков родов является то, что ваш ребенок «падает». Этот процесс основан на анатомических изменениях в конце беременности. Если в этот период ребенок опускается вниз, его голова опускается еще ниже, и теперь она немного более неподвижна.На медицинском языке голова ребенка опускается в таз. Верхняя часть матки также опускается и больше не сжимает ваши легкие и желудок. Женщины редко оставляют этот ранний признак родов без внимания, потому что теперь им легче дышать.
  2. Изменение позы тела. Теперь матка находится в нижнем положении, и центр тяжести женщины меняется. Женщина приобретает характерный гордый вид, слегка откидывает голову назад, и походка становится «утиной».
  3. Увеличение количества выделений из влагалища происходит из-за того, что нижняя часть плода мочевого пузыря теперь отделена от стенок матки. Этот процесс иногда предполагает возможную утечку околоплодных вод. Будущие мамы могут беспокоиться об этом. Чтобы прояснить ситуацию, вы можете использовать специальный тест для быстрой диагностики, который достоверно покажет, есть ли амниотическая жидкость во влагалищных выделениях или нет.
  4. Изменения шейки матки. Вы не можете чувствовать или видеть этот признак труда. Это заметно только для врача при вагинальном осмотре, но, возможно, беременные женщины будут стремиться узнать об этом процессе.Раньше шейка, в которой ребенок будет двигаться во время родов, была похожа на трубу длиной около 4 см, с узкими отверстиями с обеих сторон. Теперь это выглядит иначе. Внутри, где находится голова младенца, она открывается довольно широко. Его узкая часть теперь имеет длину всего 1-2 см и все еще выглядит как трубка. Второе «входное» отверстие также становится шире. Теперь это сносно для одного пальца. Мембраны плода в настоящее время очень близки и легко доступны для инфекций. Вот почему в этот период беременная женщина не должна принимать ванну, только душ.
  5. Нет аппетита! Вы не хотите есть, и это очень странно, потому что во время беременности вы много ели! Теперь даже ваши любимые клубника и шоколад не вызывают никаких эмоций. На самом деле ваше тело избавляется от лишнего веса. Более того, скоро понадобится много сил, которые теперь нельзя тратить на пищеварение.
  6. Если вы внимательно следите за своим весом, вы можете заметить, что в последние недели беременности вес падает на 1-2 кг. Это потому, что отек уменьшается. Если раньше ваши носки оставляли свои отчетливые следы на лодыжках, а теперь вы не видите ни одного — пора начинать готовиться к встрече со своим новорожденным.
  7. Прохождение пробки слизи также является одним из ранних признаков родов. Очень важно понимать, что такое слизистая пробка. Это накопление слизи обычно немного плотнее, чем ваши ежедневные выделения из влагалища. Он может быть прозрачным или иметь небольшие прожилки крови, его объем составляет около 2–3 мл. Если вы заметили кровотечение или обильные водянистые выделения, обратитесь к врачу, это может быть опасным симптомом.
  8. Увеличение частоты мочеиспускания и дефекации наблюдается потому, что мочевого пузыря плода весит на органах малого таза.Следует отметить, что, по мнению некоторых экспертов, разжижение стула происходит под воздействием высоких концентраций эстрогена. Этот ранний признак указывает на то, что женщина скоро будет рожать. Другие ранние родовые признаки и симптомы могут длиться несколько недель.
  9. Появление или укрепление практики сокращений. В отличие от истины, эти сокращения нерегулярны и почти безболезненны. Они имеют разную продолжительность. Таким образом, мышцы матки, которым скоро придется много работать, готовятся.Это их специфический разогрев.
  10. Дискомфорт в нижней части живота и спины. Это не острая боль, а ощущение боли и боли в результате естественных растяжений. Если это не первые роды, беременная женщина может не иметь таких признаков родов.
  11. Изменения в деятельности плода. Еще одним ранним признаком родов является изменение двигательной активности плода. Непосредственно перед родами большинство женщин замечают, что ребенок ведет себя по-другому. Он может затухать в течение длительного времени, а затем, наоборот, сильно и активно двигаться.Другими словами, плод начинает двигаться беспорядочно: сначала периоды молчания, а затем резкие активные движения.
  12. Синдром гнездования. Еще одним признаком скорого наступления родов является синдром гнездования, который обычно наблюдается за 1-2 недели до родов. Женщина начинает создавать максимально комфортную атмосферу для своего будущего малыша. Она убирает дом, снова и снова гладит одежду новорожденного.
  13. Внезапное изменение настроения. В тот же период беременная женщина и ее родственники видят резкое изменение ее настроения.Радость, слезы, раздражение, настороженность, спокойствие, невероятная активность, всплески эмоций и апатии могут меняться неожиданно и с невероятной скоростью. Причиной этого являются гормональные процессы в организме беременной женщины до родов.

Два признака того, что вы находитесь в родах

  1. Сокращения — это еще один явный признак начала родов. Сокращения способствуют раскрытию шейки матки при прохождении плода. Эти маточные сокращения являются регулярными. Они сопровождаются болями в нижней части живота и периодически повторяются каждые 15 — 20 минут.Со временем они становятся более тяжелыми, длительными, частыми и болезненными. Интервалы между сокращениями будут постепенно уменьшаться, пока они не достигнут 3-4 минут.
  2. Разрыв околоплодных вод. Разрыв околоплодных вод происходит по-разному у каждой женщины. Это необходимая стадия родов, когда амниотический пузырь разрывается и амниотическая жидкость выливается. Это обычно происходит в конце второй стадии родов, но довольно часто это происходит раньше времени, до начала родов.

Ранние признаки родов у начинающих мам

Многие из описанных выше симптомов субъективны.В первый раз мама без опыта родов может запутаться. Ранние признаки родов у первых мам обычно более постепенные. Они могут начаться за две недели до родов, и поэтому трудно предсказать, когда роды действительно начнутся. Важно знать разницу между ложными и истинными схватками, так как женщина, которая беременна впервые, может легко запутать их. Ранние признаки родов у нулипарца часто остаются незамеченными или включают только 2–3 из вышеуказанных симптомов.

Предупреждающие признаки родов у многоплодных женщин

Шейка матки, у которой уже есть дети, шире и быстрее реагирует на гормональные раздражители.Поэтому некоторые признаки родового труда более выражены и начинаются раньше. У женщин, у которых уже есть дети, пробка слизи больше, а выделения из жидкости могут быть более интенсивными. Во время второй беременности практические схватки начинаются раньше. Это потому, что теперь женщина четко их различает. Во второй раз процесс рождения происходит быстро. Время между ранними симптомами родов и родов сокращается. Иногда первые признаки родов при многоплодной беременности появляются за день или два до родов.Если у вас уже есть дети, первые симптомы могут быть интерпретированы как сигнал, чтобы собрать ваши сумки и быть готовым пойти в больницу.

Страх родов у многоножек и многоплодных женщин: популяционный анализ всех рождений одиночек в Финляндии в 1997-2010 гг.

BJOG 2014, июль 4; 121 (8): 965-70. Epub 2014 4 февраля.

Кафедра акушерства и гинекологии, Университетская клиника Куопио, Куопио, Финляндия.

Цель : Выявить факторы риска из-за страха перед родами (FOC) в соответствии с паритетом и социально-экономическим статусом, а также оценить связи между FOC и неблагоприятными перинатальными исходами.

Дизайн : когортное исследование.

Настройка : Финский медицинский регистр рождений.

Население : все 788 317 одиночных рождений в 1997-2010 годах в Финляндии.

Методы : Боязнь родов была определена в соответствии с кодом O99.80 Международной классификации болезней, а его связи с несколькими факторами риска и перинатальными исходами были проанализированы с помощью многомерной логистической регрессии.

Основные итоговые показатели : Распространенность, факторы риска и результаты ВОК.

Результаты : Страх перед родами испытывали 2,5% неродившихся женщин и 4,5% многоплодных женщин. Наиболее сильными факторами риска для ВОК у неродившихся женщин были депрессия [скорректированное отношение шансов (aOR), 6,35; 95% доверительный интервал (ДИ), 5,25-7,68], пожилой возраст матери (ОР, 3,78; ДИ 95%, 3,23-4,42) и высокий или неопределенный социально-экономический статус. У многоплодных женщин наиболее сильными факторами риска для ВОК были депрессия (AOR 5,47; 95% ДИ 4,67-6,41), предыдущее кесарево сечение (CS) (AOR 3).02; 95% ДИ, 2,93-3,11) и высокий или неопределенный социально-экономический статус. Как среди неродившихся, так и многоплодных женщин ФОК была связана с более высоким уровнем СС (в 3,3 и 4,5 раза соответственно) и более низкой частотой низкого веса при рождении (

Выводы : Высокий и неуточненный социально-экономический статус, пожилой возраст матери). и депрессия являются предрасполагающими факторами для FOC независимо от паритета. Среди многоплодных женщин предыдущая CS повышает уязвимость к FOC. FOC связана с повышенным уровнем CS, но не оказывает негативного влияния на другие исходы беременности.

Вторая беременность: насколько она отличается от первой?

Итак, вы беременны своим вторым ребенком! Поздравляю !! Теперь, когда вы уже прошли через беременность, у вас есть представление, чего ожидать. Но вы, вероятно, также задаетесь вопросом, что может быть иначе в этот раз.

8 причин, по которым ваша вторая беременность может отличаться от вашей первой

Каждая беременность уникальна — как от женщины к женщине, так и для одной и той же женщины — поэтому трудно предсказать, какой будет какая-то конкретная беременность.Но вот восемь распространенных причин, по которым ваша вторая (или третья, или четвертая) беременность может отличаться от вашей первой.

1. Ваш второй удар беременности может показать раньше

Ваш ребенок не растет быстрее, но вы вполне можете обнаружить, что ваш беременный живот выпадает немного раньше, чем в первый раз. Это связано с тем, что ваши мышцы живота, которые в первый раз были более узкими, были естественным образом ослаблены при первом круговороте, поэтому они не так эффективно удерживают беременность.

По этой же причине вы можете понести ребенка немного ниже в этот раз.

СОВЕТ : будьте готовы перейти на эластичные пояса или начать носить одежду для беременных раньше.

2. Вы можете чувствовать себя более усталым

Многие женщины говорят, что они чувствуют себя более усталыми при последующей беременности, чем при первой. На самом деле это неудивительно, потому что с ребенком или несколькими детьми в доме у вас даже меньше времени для сна или просто отдыха, чем в первый раз.И вы, возможно, получаете меньше баловства от своего партнера (который может думать, что беременность уже давно для вас).

СОВЕТЫ: ​​

  • Отдых. Подумайте о том, что вы можете сделать, чтобы сократить ненужные занятия и немного отдохнуть.
  • Закажите своего партнера. Поддерживайте участие своего партнера и напомните ему, что вам может понадобиться дополнительная помощь.
  • Обратитесь за дополнительной поддержкой. Не стесняйтесь звонить другим членам семьи и друзьям, если вам нужна помощь.
  • Ешь хорошо. Убедитесь, что вы получаете все необходимые питательные вещества, и запаситесь энергичными продуктами для еды и закусок.
3. Боль в спине может быть проблемой

Боль в спине чаще встречается при каждой последующей беременности, особенно если вы испытывали боль в спине при первой (или предыдущей) беременности. Если вы не вернули мышцы живота после последней родоразрешения, риск болей в спине теперь выше.

И если у вас есть ребенок или малыш, вы также больше бегаете, поднимаетесь и сгибаетесь, что может подвергнуть вашу спину риску.

СОВЕТЫ: ​​

  • Укрепление брюшного пресса может предотвратить или уменьшить боль в пояснице в процессе вашей беременности. Найдите время для упражнений, когда сможете.
  • Всегда сгибайте ноги в коленях и поднимайтесь из положения приседания, чтобы минимизировать нагрузку на спину. Не поднимайте вес более 20 фунтов.
  • Рассмотрим одежду для беременных, которая обеспечит комфорт и сжатие мышц живота.
4. Вы можете почувствовать удары ногами и сокращение Брэкстона Хикса ранее

Мамы-ветераны часто испытывают удары ногами на несколько недель раньше, чем во время первой беременности, возможно, потому что они знакомы с ощущением.Вы также можете заметить схватки Брэкстона Хикса чуть раньше во второй раз по той же причине.

5. Вы можете предвидеть — и помочь предотвратить — некоторые симптомы

Каждая беременность уникальна, но, скорее всего, у вас будут по крайней мере некоторые неудобства, которые вы испытывали при предыдущей беременности. Вы можете использовать эти знания, чтобы попытаться уменьшить и, возможно, предотвратить некоторые из этих неприятных симптомов.

СОВЕТЫ: ​​

  • Если в последний раз вы страдали от запоров или геморроя, попробуйте на раннем этапе профилактические меры, такие как употребление большого количества клетчатки или добавка клетчатки, пить много воды и регулярно заниматься спортом.
  • Чтобы помочь предотвратить недержание мочи, ежедневно делайте Кегельс.
  • Если у вас появились растяжки во время последней беременности, у вас, вероятно, появятся новые с этой беременностью. И, к сожалению, шансы получить их увеличиваются с возрастом. Несмотря на то, что вы можете избежать их, вы можете быть осторожны, чтобы не набрать лишний вес. Используйте наш трекер увеличения веса во время беременности, чтобы найти целевой диапазон веса.
  • Если вы страдали варикозным расширением вен во время вашей последней беременности, рассмотрите возможность использования специального поддерживающего шланга, начинающегося в это время, и поднимайте ноги и ступни, когда это возможно.Ежедневные упражнения, такие как быстрая ходьба, также помогают улучшить ваше кровообращение.
  • Если у вас была тошнота во время вашей последней беременности, запаситесь здоровыми закусками, чтобы вы могли есть, когда вы впервые просыпаетесь (даже лучше, пока вы еще в постели) и часто в течение дня. Узнайте, какие продукты есть, когда у вас есть утреннее недомогание.
6. Ваше мышление могло измениться

Хотя у вас может быть столько же взлетов и падений, сколько у вас было раньше, вещи, которые волнуют и волнуют вас, скорее всего, изменятся.

Время от времени вы можете быть очень довольны мыслью о рождении еще одного ребенка. В других случаях вы можете начать задаваться вопросом, во что вы ввязались. Наряду с неизбежным беспокойством о том, что новый ребенок будет здоров, вам может быть интересно узнать о возможности справиться с требованиями иметь двоих детей и о том, как затраты на добавление еще одного ребенка в вашу семью повлияют на будущие финансы вашей семьи.

Также часто возникают опасения по поводу того, как это повлияет на ваши отношения с вашим партнером и другими детьми, например, сможете ли вы по-прежнему уделять им необходимое внимание.

СОВЕТ: Поговорите с мамами, у которых более одного ребенка. Скорее всего, у них были одни и те же чувства, и их перспективы (теперь, когда они на другой стороне) могут быть очень полезными. Подумайте о том, чтобы присоединиться к местной группе матерей для поддержки или к онлайн-сообществу мам, где вы можете попросить мнения, заверения и предложения.

7. Труд часто быстрее и может произойти раньше

Это не совсем точно, но на этот раз труд, скорее всего, будет меньше.Хотя начинающие мамы обычно проводят где-то от 5 до 12 часов в активном труде, они обычно прогрессируют гораздо быстрее для женщин, которые проходили через это раньше, продолжительностью в среднем от 2 до 7 часов.

Вы также можете начать работу немного раньше, чем в первый раз. Исследования показывают, что женщины, которые были беременны раньше, чаще, чем новички, рожают к 40 1/2 неделям беременности.

И толчок стадии труда часто легче. Новички, работающие без эпидуральной анестезии, имеют тенденцию продвигаться около часа.Среднее значение ближе к 30 минутам, если у вас были предыдущие вагинальные роды.

У вас также меньше шансов получить швы, чем у новой мамы.

8. Послеродовое восстановление может занять больше времени

Вероятно, у вас будут более интенсивные боли после родов. Эти спазмы вызваны сокращением вашей матки, поскольку она сокращается до размеров и расположения до беременности после рождения ребенка.

Afterpains, как правило, мягкие и недолговечные для начинающих мам (если они вообще чувствуют себя), но они могут быть довольно неудобными после повторных родов и обычно ухудшаются с каждой последующей беременностью.Это связано с тем, что у матерей-новичков улучшается тонус мышц матки, поэтому матка имеет тенденцию сокращаться и оставаться сокращенной, а не периодически расслабляться, а затем снова сокращаться.

Не удивляйтесь, если на этот раз потребуется больше времени, чтобы восстановить свою форму.

СОВЕТ: Как и во время первой беременности, одной потери веса после родов будет недостаточно, чтобы вернуть себе форму до беременности. Вам нужно будет тренироваться, чтобы восстановить хороший мышечный тонус.

Чтобы справиться с болью после родов, держите мочевой пузырь пустым и попробуйте нежно массировать нижнюю часть живота.Некоторые мамы считают электрогрелку полезной. Примите ибупрофен — или попросите своего доктора что-нибудь более сильное, если вам это нужно.

Как насчет осложнений второй беременности?

Если вы здоровы и у вас не было проблем во время предыдущей беременности, ваш риск осложнений сейчас низок. Это правда, что существует повышенный риск некоторых осложнений, таких как отслойка плаценты и послеродовое кровотечение (ППГ), для последующих беременностей, но в основном это касается женщин, у которых много детей.

Если у вас ранее были осложнения беременности — такие как преждевременные роды, роды, преэклампсия, отслойка плаценты или послеродовое кровотечение — у вас более высокий риск возникновения этого осложнения во время второй беременности. В этот раз вы также подвержены более высокому риску возникновения некоторых осложнений, если со времени вашей последней беременности у вас развилось хроническое заболевание, такое как высокое кровяное давление, ожирение или диабет.

С другой стороны, если у вас ранее не было преэклампсии (и у вас не развилась гипертония с момента последней беременности), ваши шансы заболеть ею во время этой беременности намного ниже, чем в первый раз.

СОВЕТ: Убедитесь, что ваш врач осведомлен о любых осложнениях, связанных с беременностью или послеродовым периодом, любых проблемах, возникших у ваших детей, или о возникших у вас проблемах со здоровьем. Таким образом, она сможет определить лучший способ управлять вашей беременностью.

Будет ли у меня такое же расписание дородовых визитов и анализов?

Если у вас не было осложнений во время вашей последней беременности и у вас не было каких-либо заболеваний в то же время, вы можете ожидать почти такую ​​же процедуру с точки зрения дородовых посещений и анализов.(Если у вас были проблемы во время предыдущей беременности, вам может понадобиться больше и того, и другого.)

У вас могут быть разные варианты скрининга на синдром Дауна. В зависимости от вашего возраста, сколько времени прошло с момента вашей последней беременности и других генетических факторов риска, вы можете быть кандидатом на неинвазивное пренатальное тестирование. Хотя они менее точны, чем амниоцентез и CVS, эти скрининги включают анализ вашей крови на определенные фрагменты ДНК. (Варианты инвазивного диагностического тестирования, включая CVS и амниоцентез, остаются прежними.)

Многие из анализов крови, которые вы могли пройти во время первой беременности, нужно будет повторить, но не все. Например, если вы или отец вашего ребенка ранее были проверены на наличие генетических нарушений (таких как серповидноклеточная анемия, муковисцидоз или синдром Тея-Сакса), эти тесты не нужно будет повторять, поскольку результаты будут одинаковыми.

Когда я должен сказать другому ребенку, что я беременна?

Это личное решение, конечно. Когда вы говорите, отчасти зависит от того, сколько лет вашему ребенку и как вы думаете, она или он будут обращаться с новостями.

СОВЕТ: Подумайте о том, чтобы подождать, пока беременность не установится, то есть через некоторое время после первого триместра, когда риск выкидыша значительно снизится.

Должен ли я прекратить грудное вскармливание теперь, когда я снова беременна?

Вы можете продолжать медсестру во время беременности, если хотите. Исследования показали, что грудное вскармливание во время беременности не влияет на вес при рождении вашего новорожденного ребенка и не увеличивает риск преждевременных родов или выкидыша.

Тем не менее, поговорите со своим врачом, если у вас были преждевременные роды или выкидыш.Возможно, вы все еще можете кормить грудью, но вам нужно знать о любых сокращениях, которые возникают в результате стимуляции сосков во время кормления. Или вы можете отказаться от груди во время беременности, если ваша грудь очень чувствительна или вы слишком истощены или не заинтересованы в грудном вскармливании после родов.

Наконец, ваш малыш может принять решение за вас: запас молока уменьшается, а вкус меняется во время беременности. Одно небольшое исследование показало, что около четверти вскармливаемых грудью детей самостоятельно отлучались от груди, когда их матери забеременели.

Нужно ли снова посещать занятия по родам?

Это действительно зависит от вас. Если вы родили относительно недавно, и на этот раз ничего существенно не изменилось, вы можете отказаться от занятий. С другой стороны, если ваше последнее рождение было давным-давно, вы можете захотеть освежиться. Или, в зависимости от того, как вы относились к своему первому роду, вы можете попробовать другой метод родов. Посещение уроков по родам также познакомит вас с другими будущими родителями.

Вот еще несколько вариантов, которые могут вам пригодиться:

  • Обзор занятий. Хотя возвращение к основам часто полезно, некоторые инструкторы предлагают более короткие курсы повышения квалификации для тех, кто не хочет снова проходить весь курс.
  • Курсы на дому. Вы можете купить, взять напрокат или транслировать DVD-диск с обучением по вопросам родов, который можно просматривать с дивана. Посмотрите онлайн-видео детского класса BabyCenter.
  • Родные классы. Позже, во время беременности, вы можете записать своего старшего ребенка на «урок родного брата». Многие больницы в настоящее время предлагают вводные программы, предназначенные для новых сестер и будущих братьев.Они покажут вашему ребенку комнату, подобную той, в которой вы остановитесь; обсудить любые идеи, вопросы и опасения по поводу нового прибытия; и посетите детскую, чтобы все могли видеть, как выглядит новорожденный. Большинство программ длятся около часа.

Как мне лучше пережить вторую беременность и роды, если я был разочарован в прошлый раз?

Если вы испытали разочарование в прошлый раз, вот несколько идей для размышления:

  • Переключиться с акушера на акушерку или наоборот.(Если вы меняете практикующих, убедитесь, что ваш новый получил копию ваших записей и знает вашу историю.)
  • Подумайте о том, чтобы иметь родовую дулу.
  • Подумайте, предпочитаете ли вы роды в роддоме, а не в больнице, или наоборот.
  • Если у вас был кесарево сечение, вы заинтересованы в том, чтобы на этот раз сделать попытку вагинального родоразрешения? Вам понадобится практикующий врач, который хочет и имеет привилегии в больнице, которая допускает возможность вагинальных родов после кесарева сечения (VBAC).
  • Разработайте подробный план родов, чтобы поделиться им с врачами.

Как я могу убедиться, что о моем втором ребенке позаботятся, когда я начну рожать?

Вам нужно будет заранее составить план, чтобы убедиться, что кто-то может позаботиться о вашем ребенке, когда вы начнете рожать.

Игра в ожидании ранних родов может быть довольно напряженной, если вам нужно заботиться о других детях, особенно если вам приходится ждать прихода сиделки, прежде чем вы сможете отправиться в больницу.И роды идут быстрее (иногда , а на быстрее), чем при первой беременности.

Если вы сомневаетесь, позвоните няне — вам не причинят вреда, даже если вам не нужно будет идти туда, и вы сможете легче отдыхать, зная, что помощь под рукой. Если няня не может сразу туда добраться, и, кажется, ваш род быстро развивается, отправляйтесь в больницу вместе с ребенком и попросите няню встретить вас там.

Или, может быть, вы хотели бы иметь другого ребенка при рождении? Если это так, заранее узнайте, поддержит ли ваш врач ваше решение и позволит ли это больница, если вы планируете это сделать.

СОВЕТ: Поговорите со своим ребенком или детьми о том, что должно произойти и кто будет с ними, и признайте, что они боятся разлучиться с вами. Убедитесь, что у них есть поддержка, в которой они нуждаются в течение этого времени.

Легче ли предсказать, когда я начну рожать во второй раз?

Не совсем. Эксперты до сих пор не до конца понимают, что вызывает начало родов, и точно так же, как и при последней беременности, невозможно точно предсказать, когда она начнется.Но исследования показывают, что выброс гормонов от ребенка сигнализирует матери о том, что он готов к рождению, и тело мамы отвечает подготовкой к родам, поэтому, поскольку вы уже делали это раньше, вы можете быть более настроены на признаки того, что это скоро произойдет.

Кроме того, вы не почувствуете этого, но ваша шейка матки может начать расширяться на этот раз за несколько недель до родов. С другой стороны, маловероятно, что ваш ребенок «упадет», пока вы не начнете рожать.

Вы можете заметить более частые схватки Брэкстона Хикса, когда вы приближаетесь к дате родов, чем вы это делали на предыдущей беременности — и ложные схватки могут быть еще более смущающими, потому что, помимо всего прочего, вы можете постоянно задаваться вопросом, не пора ли позвонить няня

Это все еще не совсем верно, но как только вы пропустите слизистую пробку или проведете какое-то «кровавое шоу», труд может быть неизбежным. Аналогичным образом, если ваша вода разрывается до начала регулярных сокращений, есть вероятность, что вы скоро испытаете регулярные и более интенсивные сокращения.

Могу ли я привязать свои трубки, пока я в больнице?

Если вы решили, что после этой беременности вы больше не хотите иметь детей, и решили сделать перевязку маточных труб, вам может потребоваться операция во время родов в больнице.

Обязательно обсудите это заранее во время одного из дородовых визитов. Если у вас есть медицинская страховка, финансируемая из федерального бюджета, бланк согласия должен быть подписан за 30–180 дней до стерилизации. (Некоторые штаты отменяют этот срок до 72 часов.) Вы можете все же передумать позже, если решите не проводить процедуру.

Узнать больше

Вы готовы к другому?

Когда и как сообщить ребенку, что вы беременны

Будешь ли ты любить своего второго ребенка так же сильно, как своего первого?

Какой идеальный интервал между беременностями?

Как мой старший ребенок может помочь с новым ребенком?

10 способов избежать чрезмерного набора веса при беременности

.

определение многоплодных по Свободный словарь

Риск двойного бремени увеличивался с кесаревым сечением (скорректированные относительные риски [aRRs], 3.3, 8.1 и 3.9 для первичного первичного, первичного многоплодного и повторного соответственно). В другом исследовании было отмечено, что множественные роды были в 8.29 раз больше Ожидается, что ГДМ будет развиваться по сравнению с нулипарозными. Однако не было проведено никакого исследования, оценивающего разницу цитологических профилей вагинальных эпителиальных клеток между нулипарозными и многоплодными овцами.Амниотомия действительно приводит к снижению потребления питоцина у многоплодных женщин примерно на 55%, небольшому (5 минут) сокращению продолжительности родов второй стадии у первородящих женщин и до 50% общего сокращения дисфункциональных родов, т.е. прогресс в расширении шейки матки за 2 часа или неэффективные сокращения матки (SOR: A, большой мета-анализ РКИ и одиночное РКИ с противоречивыми результатами). При дальнейшем многофакторном анализе неблагоприятные исходы у матери, связанные с увеличением веса при беременности, выше, чем рекомендовано в руководствах включены гипертонические заболевания беременности для любого паритета (аор, 1.84) и повышенный риск кесарева сечения у многоножек и многоплодных женщин (aOR, 1,44 и 1,26 соответственно). Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить роль PBT в оценке группы многоплодных пациентов, которые перенесли роды более однажды, и у него развилось акушерское недержание кала. Эти результаты показывают, что первичное неотложное кесарево сечение является более распространенным у первородящих по сравнению с многоплодными женщинами. Группа выборки: метаанализ включал (а) женщин, которые использовали вертикальные и лежачие положения на первой стадии роды, (б) женщины с единичными проявлениями у плода и вершины, (в) женщины, которые планировали вагинальные роды, (г) женщины без материнских и акушерских осложнений, (д) ​​первородящие или многоплодные женщины, (е) женщины, которые не получали никаких тип эпидуральной анестезии и (g) женщины, перенесшие спонтанный или инструментальный труд.Цели данного исследования состояли в том, чтобы проспективно описать влияние беременности и родов у женщин без клинических признаков слез анального сфинктера, на эндосонографическую морфологию анального сфинктера и на давление анального сфинктера, а также выявить любые различия в этих результатах между нулевым и многоплодным Чернокожие африканские и индийские женщины. Горячие сезоны (с июня по ноябрь) значительно снижали CR для многоплодных коров (в настоящее время в офисных условиях, в дни моей стационарной практики я бы назначал оксикодон плюс ацетаминофен в течение 1-2 дней послеоперационного кесарева сечения роды, и только через 1 день после нормального спонтанного родоразрешения, если у пациента было большое восстановление промежности или многоплодная инволюционная боль.Доля многоплодных женщин также увеличилась с 17,0% до 30,3%, что указывает на то, что после осуществления политики в отношении двух детей многие женщины, которые ранее не планировали иметь дополнительного ребенка в течение своего детородного возраста, решили иметь второго ребенка.
,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о