Пролактин у мужчин повышен: Повышенный пролактин у мужчин: причины и методы лечения

Содержание

Повышен пролактин у мужчин: причины, как повысить

access_time0 мин


Пролактин, вырабатываемый в передней доле гипофиза, крайне необходим для полноценной жизни мужчины. Он участвует в производстве тестостерона, оказывает влияние на образование сперматозоидов и отвечает за регулирование репродуктивных функций.

Содержание статьи

  • Роль пролактина
  • Связь между гормонами
  • Диагностика заболевания
  • Лечение повышенного пролактина у мужчин
  • Прогноз

Пролактин повышен у мужчины: как снизить показатели уровня гормона

Гормоны, которые вырабатывают железы внутренней секреции, играют важную роль в жизнедеятельности всего организма. Пролактин гормон, который синтезирует передняя доля гипофиза. Больше всего пролактина содержится в крови утром, в течения дня его концентрация снижается.

У женщин данный гормон отвечает за нормальное протекание родов, лактацию, регуляцию менструального цикла. Мужчины тоже нуждаются в пролактине. От его синтеза зависит процесс производства сперматозоидов, половая активность. Повышение уровня гормона у мужчин несет определенную угрозу его здоровью. Важно контролировать его концентрацию в крови, при ее повышении предпринимать меры для нормализации гормонального фона.

Функции и норма пролактина у мужчин

пролактин гормон что это такое

пролактин гормон что это такое

Данный гормон обеспечивает:

  • нормализацию соотношения роста и веса,
  • регуляцию сперматогенеза,
  • развитие вторичных половых признаков,
  • повышение уровня иммунной защиты,
  • стимуляцию полового влечения.

Норма пролактина для мужчин 2,5-16 нг/мл. Для гормона характерен определенный суточный ритм выработки. Максимальная концентрация его достигается утром, к вечеру уровень падает.

Причины повышения

Подниматься уровень пролактина у мужского пола может по разным причинам, как функциональным (случайным), так и патологическим. При случайном повышении большой угрозы здоровью нет и гиперпролактинемия носит временный характер. Патологическое повышение гормона говорит о проблемах со здоровьем у мужчины.

тиреотоксикоз

тиреотоксикозУзнайте о характерных симптомах тиреотоксикоза у женщин, а также о методах лечения заболевания.

О болезнях щитовидной железы у женщин, а также об особенностях их терапии прочтите по этому адресу.

Функциональные причины повышенного пролактина:

  • плохой сон,
  • отсутствие приема пищи более, чем за 12 часов до сдачи анализа,
  • курение,
  • чрезмерные физические нагрузки за сутки до анализа,
  • стресс,
  • злоупотребление белковыми продуктами.

В таких случаях пролактин обычно повышается на 10-15% выше нормы, через некоторое время показатель опускается до нормальных параметров.

Патологические изменения, вызывающие повышение гормона:

  • дисфункция гипофиза или гипоталамуса,
  • цирроз печени,
  • заболевания щитовидной железы,
  • длительный прием лекарств, которые отражаются на половой функции (антидепрессанты, блокаторы дофамина и другие),
  • нарушение работы почек,
  • простатит,
  • употребление наркотиков.

Возможные последствия

повышенный пролактин симптомы

повышенный пролактин симптомы

Хроническое повышение в мужском организме пролактина может стать причиной таких осложнений:

  • дефицит синтеза сперматозоидов,
  • бесплодие,
  • ослабление либидо,
  • отсутствие эрекции, импотенция,
  • повышенный синтез эстрогенов женских половых гормонов,
  • увеличение грудей по женскому типу,
  • ожирение.

Синтез пролактина у мужчин непосредственно связан с производством эстрогенов. При повышении уровня пролактина автоматически увеличивается количество эстрогенов. Эти гормоны оказывают влияние на выработку тестостерона. Чем выше тестостерон, тем ниже уровень пролактина и эстрогена.

Симптоматика

Высокий пролактин сложно визуализировать сразу, поскольку его симптомы развиваются постепенно. На начальном этапе мужчина может и не догадываться о проблемах в организме. Сначала появляется снижение полового влечения, потом из-за снижения уровня мужских гормонов развивается импотенция и бесплодие.

Постепенно начавшиеся проблемы начинают отражаться на здоровье ЦНС. У мужчины появляются:

  • апатия,
  • депрессия,
  • раздражительность,
  • нарушение сна.

Признаки, которые требуют обращения к врачу:

  • потеря эрекции,
  • невозможность сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку,
  • рост грудных желез,
  • увеличение веса,
  • повышенная хрупкость костей.

На заметку! У мужчин могут также проявляться головные боли, повышенная утомляемость, потливость, тремор в руках. При значительном повышении пролактина нарушается процесс метаболизма, что приводит к развитию ожирения, сахарного диабета, остропороза.

Диагностика

пролактин когда сдавать

пролактин когда сдавать

Проявления симптомов гиперпролактинемии необходимо изучить и выяснить их причину. Чтобы определить уровень гормона, назначают анализ на пролактин.

Для получения более точных результатов, за день перед сдачей анализа мужчине нужно исключить:

  • стрессы,
  • употребление алкоголя,
  • переохлаждение,
  • повышенные физические нагрузки.

Биохимия крови выявляет нарушения в работе печени, поджелудочной железы, почек. При повышенном содержании пролактина у мужчин изменяются показатели билирубина, креатинина, глюкозы. Для определения функциональности эндокринных желез делают анализы на тиреоидные гормоны: ТТГ, ФСГ, ЛГ, СТГ.

Для выявления новообразований в гипофизе проводят КТ или МРТ. Более точную информацию о состоянии органа можно узнать, используя контрастирование. В некоторых случаях требуется проведение УЗИ щитовидки, исследование спермы.

микрокальцинаты молочных желез

микрокальцинаты молочных железУзнайте о том, что такое микрокальцинаты в груди и как избавиться от образований в молочных железах.

О признаках повышенного тестостерона у женщин и способах снижения показателей написано в этой статье.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/y-muzhchin.html и прочтите о правилах питания и соблюдения диеты при сахарном диабете у мужчин.

Общие правила и методы лечения

Перед тем, как предпринять меры для снижения уровня пролактина, мужчине нужно обратиться к эндокринологу, а при необходимости дообследоваться у других врачей (андролога, хирурга, сексопатолога).

Как понизить пролактин у мужчин? Схему лечения определяет врач, учитывая причины повышения гормона, сопровождающие симптомы, возраст пациента. Главная цель терапии стабилизация синтеза пролактина в пределах физиологической нормы, купирование симптомов болезни.

Фармацевтический рынок предлагает специальные лекарственные средства, благодаря которым можно понизить концентрацию пролактина:

пролактин мономерный

пролактин мономерный

  • Перголид,
  • Парлодел,
  • Метерголин,
  • Каберголин,
  • Бромокриптин.

Метерголин и Перголид самые щадящие препараты. Их можно принимать в комплексе с андроидными средствами. Дополнительно назначают препараты с тестостероном.

Бромокриптин и стимуляторы D2-рецепторов одни из самых эффективных для стабилизации работы эндокринной системы и купирования гиперпролактении. Но Бромокриптин не может избавить от повышенной выработки пролактина совсем. После окончания прима препарата уровень гормона снова начнет расти.

При существенных отклонениях пролактина от нормы и сильно заниженном тестостероне можно говорить о наличии доброкачественного образования (аденомы) в передней доле гипофиза. Убрать его можно только с помощью оперативного вмешательства. Исход операции зависит от профессионализма нейрохирурга, а также от размера опухоли.

Восстановиться уровень пролактина должен в течение 15 дней после операции. Если по истечении этого времени улучшение не наступает, требуется дополнительное комплексное лечение. Если организм не переносит прием гормональных препаратов и есть противопоказания к проведению операции, назначают курс облучения пролактином.

Полезные рекомендации

Во время лечения противопоказано принимать снотворные средства. Резкое снижение уровня пролактина у мужчин чревато ускорением процесса старения, а впоследствии повышенной тяги к алкоголю.

Важно обеспечить больному правильное питание. Ускорить выздоровление помогают продукты с высоким содержанием витамина В6. Мужчине нужно отказаться от курения, посещения сауны и бани, нахождения на солнце, избегать стрессов.

Повышенный уровень пролактина у мужчины влияет на процессы метаболизма, его половые и репродуктивные функции. Такие отклонения негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии. Если вовремя не начать лечение, симптомы заболевания будут прогрессировать. Чтобы этого избежать, нужно регулярно обследоваться, проверять гормональный уровень, вести здоровый образ жизни. При малейших отклонениях обращаться к врачу.

Подробнее о функциях пролактина в мужском организме узнайте из следующего видео:

Повышенный пролактин у мужчин: причины, симптомы, последствия, лечение

Пролактин — это женский гормон. На здоровье мужчин он оказывает влияние, но не настолько, чтобы сразу заметить отклонения от нормы. В статье расскажем, какая необычная жалоба может быть для мужчины сигналом о повышении уровня гормона и как нормализовать гормональный фон.

Гиперпролактинемия (повышение гормона пролактина в крови) у мужчин показывает, что по оси гипоталамус-гипофиз-половые органы есть повреждение. Данный синдром еще носит название гиперпролактинемический гипогонадизм.

Повышение пролактина свидетельствует о том, что с гипоталамо-гипофизарной системой не все в порядке. В обычных условиях гипоталамус сдерживает выработку гормона гипофизом. Если тормозное влияние гипоталамуса на выработку гормона гипофизом снижается, уровень пролактина становится выше нормальных значений.

Причины повышенного пролактина у мужчин

Почему повышается уровень пролактина у мужчин

У мужчин, в отличие от женщин, гиперпролактинтемия не имеет физиологического, а носит только патологический характер.

Причины патологического повышения пролактина бывают первичные и вторичные.

Первичную гиперпролактинемию вызывают заболевания или опухоли гипоталамуса и гипофиза.

Вторичную гиперпролактинемию вызывают заболевания органов, продуцирующих гормоны:

  • щитовидная железа;
  • надпочечники;
  • яички. 

Еще одной причиной вторичной гиперпролактинемии является прием некоторых фармакологических средств:

  • анаболические стероиды; 
  • нейролептики; 
  • противорвотные средства; 
  • верапамил; 
  • циметидин. 

Наглядный пример лекарственной гиперпролактинемии — это прием анаболических стероидов. Культуристы, увлекаясь такими средствами, вмешиваются в гормональный фон и сильно изменяют уровень гормона.

Симптомы повышенного пролактина у мужчин

Снижение остроты зрения как симптом повышенного пролактина у мужчин

У женщин изменение гормонального фона в крови выявить легко, так как это нарушение обычно вызывает расстройство менструального цикла и выделение из молочных желез, тогда как у мужчин обнаружить гиперпролактинемию совсем непросто.

Высокий уровень гормона внешне может никак не проявляться, а анализ крови на уровень гормонов мужчинам назначается очень редко.

Вместе с тем, есть один симптом, который непременно должен насторожит представителя сильного пола – это снижение остроты зрения либо ограничение его полей. Зрительными нарушениями часто сопровождаются опухоли гипофиза (пролактиномы), сопровождающиеся высоким уровнем пролактина.

Возможны неспецифические симптомы в виде повышения аппетита и массы тела вплоть до ожирения. Реже — гинекомастия (увеличение молочных желез) и галакторея (выделение молока).

Последствия повышенного пролактина у мужчин

Что происходит с мужчиной при повышенном пролактине

Частыми последствиями гиперпролактинемии у мужчин являются сексуальные расстройства:

  • снижение либидо и потенции; 
  • нарушение эрекции и эякуляции; 
  • уменьшение объема эякулята и его вязкости; 
  • бесплодие. 

В долгосрочной перспективе гормональный сбой увеличивает риск развития остеопороза, ишемической болезни сердца, онкологических заболеваний гипофиза и половых органов.

Последствия при повышенном уровне гормона в процентном отношении распределяются приблизительно следующим образом:

  • снижение или отсутствие либидо и потенции — 50%-90%; 
  • гинекомастия— 6%-25%; бесплодие из-за олигоспермии— 5%-15%; 
  • уменьшение мужских признаков— 2%-20%; 
  • выделение из сосков — 0,5%-6%; 
  • боли в сердце – 30%. 

Среди всех сексуальных дисфункций у мужчин на долю гиперпролактинемии по разным данным приходится от 10 до 20%.

При высоком пролактине часто наблюдаются психоэмоциональные нарушения: 

  • депрессия, нарушение сна у 20—30% больных;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • снижение памяти. 

Лечение повышенного уровня пролактина у мужчин

Виды лечения повышенного пролактина у мужчин

Лечение гиперпролактинемии может иметь вид:

  • хирургического вмешательства, например, удаление опухолей гипофиза; 
  • медикаментозной терапии – применяется, в том числе, при пролактиномах гипофиза; 
  • лучевой терапии. При лучевой терапии облучение опухоли менее травматично, но слабее по сравнению с хирургическими методами. 

Для медикаментозного лечения применяют стимуляторы рецепторов дофамина трех поколений:

  • I поколение – «Бромкриптин»; 
  • II поколение – «Хинаголид»; 
  • III поколение – «Каберголин» или «Достинекс» – при повышенном пролактине у мужчин обладает меньшими побочными эффектами, подходит для длительного приема. 

Все указанные препараты нормализуют или существенно снижают пролактин, одновременно уменьшая размеры опухоли.

Заместительная терапия тестостероном не нормализует пролактин и не лечит сексуальные расстройства. Эффективно только лечение стимуляторами дофаминовых рецепторов.

Несмотря на то, что повышение уровня пролактина у мужчин явление довольно редкое, упускать из внимания его нельзя. Сдачу анализов на уровень гормонов в обязательном порядке нужно включать в общий перечень исследований.

Любовь Маслихова, терапевт, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Симптомы повышенного пролактина у мужчин, причины и признаки

Содержание статьи

В случае гормональных нарушений случается так, что уровень этого гормона может повыситься в мужском организме, и это может привести к негативным последствиям. Поэтому, в случае появления признаков повышения пролактина, требуется обязательная медицинская помощь.

Норма пролактина для мужчин

Количество пролактина меняется в течение суток, наиболее низкий показатель можно наблюдать с утра, а в течение дня он повышается. Максимальный уровень наблюдается в ночное время суток. В норме пролактин у мужчин должен колебаться в промежутке 2,5–17 нг/мл, у женщин эти значения гораздо выше.

Этот гормон оказывает большое влияние на половые функции у мужчин. Повышенный уровень пролактина может привести к бесплодию и импотенции, поэтому если он повышен, нужно принимать меры.

Если гормон пролактин повышен – это называют гиперпролактинемией. Узнать об уровне этого гормона поможет анализ крови на половые гормоны. Врач-эндокринолог проанализирует показатели, поставит диагноз и назначит нужное лечение.

к содержанию ↑

Симптомы высокого пролактина

Пролактин повышенный у мужчин обязательно даст о себе знать, симптомы этого заболевания серьезны и заметны. Чем он опасен? Это нарушение влияет сразу практически на весь организм. Страдает репродуктивная, нервная и иммунная системы. Также нарушается обмен веществ в организме, что нередко приводит к ожирению. Если повышен пролактин, симптомы следующие:

  1. Со стороны репродуктивной системы:
    • Снижение половой активности
    • Ухудшение потенции
    • Бесплодие
    • Уменьшение вторичных половых признаков и увеличение грудных желез (гинекомастия)
  2. Со стороны нервной системы:
    • Повышенная утомляемость
    • Раздражительность
    • Депрессия
    • Утомляемость
    • Ухудшение памяти
    • Частая смена настроения
  3. Со стороны иммунной системы наблюдается снижение иммунитета и сопротивляемости организма различным вирусам и инфекциям.
  4. Дополнительные признаки:
    • Повышенная потливость
    • Головокружения
    • Головные боли
    • Чувство сдавленности в области сердца
    • При продолжительной гиперпролактинемии возможно развитие остеопороза, что может стать причиной частых переломов костей
    • Часто с ним связывают ожирение

Если одновременно мужчина чувствует пять из перечисленных симптомов, то нужно немедленно обратиться к эндокринологу, который назначит соответствующие анализы для выявления уровня гормонов.

к содержанию ↑

Причины гиперпролактинемии

Существует ряд факторов жизнедеятельности, которые в значительной мере влияют на гормональный фон. Причины повышенного пролактина у мужчины могут быть следующими:

  • Высокие психические и физические нагрузки.
  • Хронический стресс.
  • Неполноценный сон.
  • Избыток белка в питании.
  • Авитаминоз.
  • Выработка эстрогена.

Таким образом, образ жизни во многом определяет гормональный баланс. Поэтому важно следить за них и своевременно принимать меры по восстановлению организма после сильных нагрузок. Но помимо различных жизненных факторов, гиперпролактинемия может являться симптомом более серьезного заболевания. Таким заболеванием может быть:

  • Гипотиреоз.
  • Волчанка.
  • Цирроз печени.
  • Простатит.
  • Воспаление гипофиза.
  • Почечная недостаточность.
  • Заболевания гипоталамуса.

Что это значит? В таком случае будет недостаточно снижения уровня пролактина, понадобится комплексное лечение выявленного заболевания, иначе уровень гормона может снова повыситься, а последствия могут быть более серьезными.

к содержанию ↑

Как лечить гиперпролактинемию

Что делать, если анализ на половые гормоны показывает повышенный уровень пролактина у мужчины? Лечение назначается в зависимости от выявленной причины заболевания. Чаще всего этот уровень можно снизить агонистами дофамина и препаратами, содержащими тестостерон. Также назначаются лекарства, которые подавляют выработку эстрогена и анаболические стероиды. Среди препаратов свою эффективность показали: Пиридоксин, Бромокриптин, Достинекс, Парлодел, Тироксин. Данные препараты необходимо принимать строго по назначению врача, так как они обладают очень сильными лечебными свойствами и побочными действиями.

Но нужно помнить, что лечение медикаментами не будет эффективным при неправильном образе жизни. Во время лечения нужно обязательно вести здоровый образ жизни, исключить сильные нагрузки и стрессы, обязательно следить за сном и рационом и тогда уровень гормонов обязательно нормализуется.

к содержанию ↑

Видео: причины повышения пролактина и его диагностика у женщин и мужчин

симптомы, последствия и что это значит?

Пролактин – это лактотропный (лактогенный) гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Название этого биологически активного вещества происходит от одной из его функций в женском организме – стимуляция роста молочных желёз и образование грудного молока. Несмотря на своё не мужское наименование, для сильной половины человечества уровень этого гормона влияет на сексуальное влечение и функционирование репродуктивной системы. Значит, он очень важен для мужской половины человечества.

Повышение уровня пролактина

ВрачВрач

Рецепторы этого гормона присутствуют почти во всех человеческих органах. Однако влияние, оказываемое пролактином на организм, исследовано недостаточно. Уровень данного гормона у мужчин ниже по сравнению с его содержанием у женщин. В мужском организме пролактин выполняет следующие функции:

  • стимулирует иммунитет,
  • участвует в регулировании веса,
  • формирует половое влечение,
  • участвует в реакциях, регулирующих выработку и подвижность сперматозоидов,
  • участвует в развитии вторичных половых признаков.

Норма содержания у мужчин такого биологически активного вещества в крови составляет 2,5–16 нг/мл. Уровень этого гормона подвержен изменению в течение суток. Так, его максимум достигается во время сна, под утро. Также его увеличение вызывается чрезмерной физической нагрузкой, из-за полового акта или большого количества белковой пищи.

Изменение уровня от нормы в течение дня может колебаться в пределах 10–15%. Такие колебания считаются естественными. Однако повышенное содержание пролактина в крови может быть стойко, именно тогда его высокий уровень провоцируется патологическими заболеваниями. Такое состояние называется гиперпролактинемия.

Причины

СтрессСтресс

Повышенный уровень пролактина может быть вызван рядом заболеваний. Причины увеличения содержания этого гормона в крови у мужчин следующие:

  • нарушение функций гипоталамуса или гипофиза,
  • частые стрессовые ситуации,
  • заболевания почек или щитовидной железы,
  • симптомы цирроза печени,
  • наркомания,
  • употребление некоторых лекарств, например, антидепрессантов или нейролептиков,
  • гиповитаминоз B6,
  • хронический простатит,
  • заболевания аутоиммунного характера.

О гиперпролактинемии возможно утверждать только после подтверждения устойчивости увеличения содержания гормона. Это может произойти только после сдачи анализа крови в лаборатории.

Симптомы

Симптомы для получения рекомендации врачей на сдачу анализа крови могут быть такие:Уменьшение роста волос в местах, характерных для мужского пола,

  • Снижение либо полное отсутствие полового влечения, нарушение эрекции,
  • Бесплодие,
  • Остепороз, спровоцированный пониженной плотностью костей,
  • Повышение количества холестерина, снижение чувствительности к инсулину, рост массы тела,
  • Частые головные боли, проблемы со зрением,
  • Апатия, депрессивное состояние.
  • Гинекомастия – рост молочной железы у мужчин, а также выделение из неё молозива – галакторея.

Появление подобных признаков является тревожным сигналом. Мужчине следует обратиться к специалисту для обследования и назначения наиболее подходящего лечения. Все назначения должны соблюдаться безукоризненно, без нарушений. В некоторых случаях может быть показано хирургическое вмешательство.

Последствия

Боль в грудной клеткеБоль в грудной клетке

Первоначально заболевание рассматривается как воздействие различных психогенных причин на организм мужчины. Психогенная импотенция – один из самых распространённых первоначальных диагнозов для таких пациентов. Развитие ожирения очень часто происходит, когда в наличии высокий уровень пролактина в крови.

Некоторые пациенты жалуются на следующие симптомы: снижение памяти, быструю утомляемость, болезненные ощущения грудной клетки в области сердца без чёткого местоположения. При этом возможно проявление частых головных болей, дрожания рук и ног, а также повышение потливости.

Из-за длительного удержания повышенного уровня гормона может быть вызвано уменьшение плотности костей и, как следствие, усиление их хрупкости. Такое заболевание называется остеопороз. Именно это обстоятельство – основная причина постоянных и частых переломов. Таковы симптомы и последствия при отсутствии своевременного лечения.

Лечение

Лечение заключается в устранении причины, вызвавшей повышение содержания гормона, и последующее приведение его к норме. Первоначально эндокринологом будет назначено обследование, которое включает сдачу крови на биохимический анализ и определение гормонального уровня. Для выявления наличия аденомы гипофиза назначается томография, которая может быть как магнитно-резонансной, так и компьютерной.

Наиболее распространённый диагноз у мужчин, который определяется при томографии – макроаденома гипофиза. Это доброкачественное железистое новообразование.

Расшифровка биохимического анализа крови помогает определить, имеются ли нарушения в функционировании почек, печени или поджелудочной железы. При этом могут быть выявлены изменения в содержании билирубина, креатинина и глюкозы в крови. Для излечения может быть применена медикаментозная или радиотерапия, возможно также вмешательство хирурга.

ХирургХирург

Препараты для терапии подбираются, исходя из причины заболевания:

  • При недугах печени используются гепапротекторы, мочегонные медикаменты,
  • Болезни почек требуют проведения гемодиализа, возможно трансплантации,
  • Нарушения работы щитовидной железы корректируются при помощи препаратов с гормонами в составе, в некоторых случаях поможет только хирургическое вмешательство,
  • Возможно использование медикаментов с тестостероном,
  • Назначают кальций и витамин Д для восстановления костной ткани,
  • В некоторых случаях хватает терапии при помощи витамина В6.

Кроме медикаментозного лечения следует придерживаться некоторых мер:

  • Уделить внимание питанию, отказаться от жирных и жареных блюд,
  • Отказаться от вредных привычек, не злоупотреблять спиртными напитками,
  • Стараться избегать стрессовых ситуаций, нервных срывов,
  • Стоит меньше находиться на солнце,
  • Любые лекарственные средства необходимо принимать по назначению врача, заниматься самолечением не нужно.

Пролактин – гормон важный и для мужчин, и для женщин. Поэтому необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья и при тревожных симптомах обращаться к специалистам.

Похожие записи

Причины и последствия повышенного пролактина у мужчин

stressava

Пролактин – это гормон в человеческом организме, который сосредоточен в гипофизе. Многие люди ошибочно считают, что этот гормон является женским, так как отвечает за выработку молока в железах. У мужчин он также присутствует и играет важную роль в репродукции. Мужчинам после 20 лет стоит следить за уровнем пролактина, чтобы впоследствии не было сбоев в организме. В зоне риска, как правило, оказываются молодые люди после 40 лет. Хроническое повышение этого гормона носит название гиперпролактинемия.

Факторы, влияющие на кратковременное повышение пролактина у мужчин

Повышение уровня пролактина в организме свидетельствует о нарушении работы желез внутренней секреции. Подъем этого гормона может быть, как временным, так и хроническим. Существует ряд факторов, приводящих к временному скачку пролактина:

  1. Нагрузка во время занятий спортом.
  2. Употребление большого количества белков.
  3. Стресс.
  4. Частые половые акты.

Во время физических нагрузок происходит выброс в кровь различных гормонов, в том числе и пролактина. Это может происходить в тренажерном зале, при быстром беге на длинные дистанции и на занятиях по боксу. Такое повышение является нормой, и не вредит здоровью мужчины. Стоит отметить, что плавание помогает поддерживать уровень данного гормона.

Употребление в пищу большого количества белков также приводит к скачку пролактина. Это связано с тем, что репродуктивные гормоны напрямую зависят от энергетического баланса. Для переработки белков, организм затрачивает большой объем энергии, а значит её становится меньше. Из этого следует, что организм становится ослабленным и в гипофиз поступает сигнал об этом. Репродуктивная функция временно блокируется и пролактин повышается. В особой зоне риска находятся спортсмены, которые для набора мышечной массы потребляют много белковых продуктов.

Уровень пролактина в организме напрямую зависит от психического и душевного состояния личности. Как только индивид испытывает состояние стресса или депрессии, пролактин начинает резко возрастать. Вместе с ним растут головные боли и чувство тревоги.

Плохое психическое состояние мужчины

В момент полового акта происходит выброс многих гормонов в кровь, пролактин не является исключением. Но не стоит думать, что это может навредить. Через несколько часов состояние гормона придет в норму.

Причины хронической гиперпролактинемии

Гиперпролактинемия является заболеванием, которое может привести к серьёзным изменениям в мужском организме. Причинами хронического повышения могут быть:

  1. Цирроз печени.
  2. Нарушение работы гипофиза.
  3. Простатит.
  4. Неправильная работа почек.
  5. Опухоли.

Цирроз печени напрямую влияет на гормональный фон человека. На последних стадиях цирроза у больных наблюдается скопление жидкости в брюшной полости. Она начинает давить на внутренние органы и в мозг поступает сигнал о нарушении работы организма. В этот момент гипофиз дает ответную реакцию в виде выброса огромного количества пролактина. Мужчинам, которые часто употребляют алкоголь, стоит быть особенно осторожными.

Иногда, люди рождаются с дефектами гипофиза. Эта небольшая железа изначально не выполняет свои функции. Любое перенапряжение или перепады в настроении, гипофиз воспринимает, как стресс и начинает активно вырабатывать пролактин. Если такое происходит на протяжении долгого времени, то репродуктивная функция у мужчин угасает.

Проблемы у мужчины

Воспаление предстательной железы приводит к выбросу пролактина. Это связано с тем, что при воспалении, у мужской половины происходит снижение либидо, которое напрямую связано с гормональным фоном. Изменение этого фона сразу отражается в гипофизе, который быстро и делает выброс.

Максимальный уровень пролактина достигается в период роста опухолей. Особенно это касается опухолей почек и головного мозга. Организм полностью изменяет свою работу и становится истощённым. Не зря у больных сразу наблюдается гормональная перестройка организма.

Симптомы гиперпролактинемии у мужчин

Как и любое заболевание, гиперпролактинемия имеет свою симптоматику. К основным признакам данного заболевания у мужских индивидов можно отнести:

  1. Снижение потенции и сексуального влечения.
  2. Стремительный набор веса.
  3. Активный рост волосяного покрова.
  4. Частые высыпания на лице и спине.

Первое на, что необходимо мужчине обратить внимание – это влечение к женскому полу. Если наблюдается апатия при общении с женщинами, то стоит сразу же обратить в поликлинику для сдачи анализов.

Набор веса наблюдается при нарушении гормонального фона, в том числе и изменения уровня пролактина в крови. Также можно объяснить стремительный рост волос. Гипофиз, железа которая отвечает за гормоны в теле, начинает активно выбрасывать их в кровь. Акне на лице и спине появляются тоже в связи с повышением пролактина.

Последствия гиперпролактинемии у мужчин

Последствия повышения пролактина достаточно плачевные. К основным можно отнести:

  • Увеличение молочных желез.
  • Бесплодие.
  • Снижение либидо.
  • Нарушение психического состояния.

Грудь мужчины, у которого наблюдается повышение пролактина, выглядит, как небольшая женская. Она всегда находится в налитом состоянии и достаточно чувствительна.

Грудь мужчины

При постоянно высоком уровне гормона, наблюдается отсутствие влечения к особям женского пола. Это приведёт к нарушению репродуктивной функции организма. Также, скажется на психическом состоянии индивида. У мужчин, больных гиперпролактинемией, наблюдается подавленное состояние, апатия и даже депрессия.

Самым ужасным последствием является бесплодие. В связи со скачками гормона, возможность иметь детей становится крайне низкой. Это связано с нарушением работы гипофиза.

Как избежать гиперпролактинемию

Для того, чтобы поддерживать пролактин в нормальном диапазоне, мужчине необходимо:

  1. Вести активный образ жизни.
  2. Правильно питаться.
  3. Избегать употребление алкоголя.
  4. Не увлекаться приемом антидепрессантов.

В целом, гиперпролактинемия может произойти с любым мужчиной в возрасте от 20 лет. Не стоит оставлять это заболевание без внимания. Если чувствуется хотя бы 1 из признаков, нужно немедленно обратиться к терапевту или эндокринологу. Правильное, а главное вовремя назначенное лечение, поможет избежать осложнений.

Похожие записи

Повышенный пролактин у мужчин: причины, симптомы, норма

Пролактин у мужчин в организме присутствует, несмотря на то что это женский гормон. У слабой половины человечества он отвечает за лактацию. Для мужчин он также важен, поскольку ему присущи разнообразные функции. При сбоях в его выработке происходит нарушение значимых процессов, происходящих в организме.

Понятие о гормоне

Пролактин, или по-другому, лютеоропин, а также маммотропин, относится к стероидным гормонам, ответственным за репродуктивные функции. Его синтез в основном осуществляется в гипофизе. Также в значительно меньших количествах он образуется в кожных покровах, печени, надпочечниках.

Пролактин у мужчин в основном предназначен для регулирования половой функции, выделения сперматозоидов и половых гормонов. Также он принимает участие в иммунных реакциях.

Содержание гормона в организме непостоянно и находится в постоянном колебании. Однако как высокий, так и пониженный пролактин у мужчин приводит к серьезным нарушениям, которые вызывают различные патологии.

Функции лютеоропина

Пролактин у мужчины участвует в следующих процессах:

  • регулирование веса;
  • контроль водно-солевого баланса организма;
  • снижение болевой симптоматики;
  • активизация роста кровеносных сосудов;
  • участвует в функционировании лимфоцитов;
  • стимулирует оргазм, эрекцию и либидо;
  • способствует развитию вторичных половых признаков;
  • оказывает влияние на уровень главного мужского гормона — тестостерона;
  • способствует подвижности половых клеток;
  • отвечает за регулирование сперматогенной функции яичек.

На репродуктивное здоровье сильного пола он влияет, взаимодействуя с тестостероном и эстрогенами. Чем больше содержится последних, тем больше пролактина, который будет подавлять синтез тестостерона.

Норма пролактина у мужчин

Как было отмечено ранее, его концентрация резко колеблется в течение суток. Наибольшие значения отмечаются при «быстром» сне и ранним утром, в течение дня они снижаются, достигая своего минимума к вечеру.

Считаются нормой его содержание от 2,5 до 17 нг/мл.

Его секреция регулируется с помощью тиролиберина, эстрогена и дофамина.

Однако на его динамику оказывают влияние и другие факторы:

  • вредные привычки;
  • болевой синдром;
  • перегрев и переохлаждение;
  • прием белковой пищи;
  • половой контакт;
  • физическая нагрузка;
  • стресс.

Поэтому перед сдачей анализа все эти факторы должны быть исключены как минимум за сутки. Забор крови делают через 3 часа после пробуждения натощак.

Таким образом, если пролактин повышен у мужчины, причины могут быть разными. Эти причины могут повысить уровень пролактина на 10-15 %. Если же наблюдаются более значительные изменения, то нужно обследоваться на наличие патологии.

Симптомы повышенного пролактина у мужчин

К ним относятся:

  • развитые молочные железы у представителей сильного пола;
  • развитие волосяного покрова по женскому типу;
  • появление сыпи на коже;
  • ожирение по женскому типу — в области молочных желез, живота и бедер;
  • снижение либидо и половой функции;
  • бесплодие;
  • тянущие боли в области сердца с неопределенной локализацией;
  • головные боли в течение длительного времени.

Чем больше концентрация этого гормона в организме мужчины, тем менее подвижны его сперматозоиды.

Симптомы могут встречаться как отдельные, так и в разных комплексных группах.

Гиперпролактинемия

Это заболевание отмечается при патологически повышенном пролактине у мужчин. Оно может возникать в результате следующих причин:

  • ревматоидного артрита;
  • волчанки;
  • токсического зоба;
  • травм грудной клетки;
  • заболеваний мочеполовой системы;
  • хронического недостатка витамина В6, являющегося антагонистом пролактина;
  • гипертиреоза;
  • почечной недостаточности;
  • цирроза печени;
  • новообразований, возникающих в головном мозге;
  • травм и опухолей гипоталамуса и гипофиза;
  • синдрома перерезки ножки гипофиза;
  • опухолей гипоталамуса;
  • пороков развития артерий и вен;
  • туберкулезного поражения гипоталамуса.

Выработку этого гормона стимулируют и некоторые наркотические и лекарственные препараты:

  • опиаты;
  • кокаин;
  • блокаторы дофамина;
  • средства от гипертонии;
  • антидеприссанты;
  • нейролептики;
  • противопаркинсонные и противорвотные препараты.

Последствия повышенного уровня пролактина

Гиперпролактинемия приводит к появлению негативных тенденций в следующих сферах:

  • нервной;
  • метаболической;
  • репродуктивной.

Последние связаны с тем, что высокий пролактин подавляет тестостерон и препятствует его превращению в активную форму — дигидротестостерон. Это способствует возникновению у мальчиков и юношей снижения функции яичек, что приводит к недоразвитию гениталий и замедлению полового созревания.

Пролактин у мужчин (симптомы патологии очень неприятны), находящийся в избыточном количестве, по отношению к половой функции вызывает такие проблемы:

  • из сосков выделяется молокоподобная жидкость;
  • грудные железы увеличиваются;
  • может наблюдаться нарушение эрекции и эректильная дисфункция;
  • низкое качество сперматозоидов;
  • бесплодие;
  • снижение либидо.

По отношению к метаболическим процессам высокий уровень пролактина вызывает:

  • сахарный диабет;
  • остеопороз;
  • дерматиты;
  • ожирение.

Воздействие на нервную систему заключается в следующем:

  • снижается жизненный тонус;
  • происходит быстрая утомляемость;
  • наступает апатия;
  • наблюдаются частые перепады настроения;
  • появляется постоянное чувство тревоги;
  • депрессивное состояние;
  • нарушается память;
  • появляется раздражительность;
  • нарушается сон.

В особо тяжелых случаях могут появиться психозы.

При повышенном содержании гормона нарушается соотношение веществ, отвечающих за перенос холестерина в крови, что приводит к гипертонической болезни, ишемии сердца, атеросклерозу. При вымывании кальция могут откладываться камни в мочевом пузыре и почках.

Иногда заболевание протекает в скрытой форме, не вызывая никаких жалоб со стороны мужчины.

Диагностика

Ее осуществляют андролог или эндокринолог. После того как в анализе крови будет установлен повышенный пролактин у мужчин, необходимо установить этиологию этого, для чего нужно пройти следующие обследования:

  • уровень базовых гормонов для оценки общего состояния эндокринной системы;
  • биохимический анализ крови для выявления нарушений в работе поджелудочной железы, почек и печени;
  • МРТ или КТ гипофиза, в ходе которой может быть обнаружена доброкачественная или злокачественная опухоль.

Иногда этиологию повышенного уровня этого гормона установить не удается. В этом случае ставится диагноз «идиопатическая гиперпролактинемия». Ее обусловливает повышение функции гипофизных клеток без наблюдаемого разрастания последних.

Однократно сданный анализ крови не может свидетельствовать о наличии заболевания. Его нужно подтвердить как минимум еще дважды.

Способы снижения уровня гормона

Нормализацию содержания нужно проводить лечением заболевания, которое привело к высокому пролактину у мужчины.

Наиболее распространенной причиной является доброкачественная опухоль передней части гипофиза. Если заболевание находится в зародышевом состоянии, то его лечат антагонистами дофамина (дофаминомиметики):

  • «Абергин»;
  • «Бромокриптин»;
  • «Каберголин».

В случае если терапевтическое лечение не дает ожидаемого эффекта, а опухоль разрастается, ее удаляют через пазухи носа. Если же и это невозможно осуществить, то проводят лучевую терапию.

При причине повышенной концентрации гормона за счет цирроза печени используются мочегонные средства, гепатопротекторы, диета, при которой исключаются жареные, жирные блюда и алкоголь.

При почечной недостаточности проводят следующие мероприятия:

  • диета;
  • корректировка водно-солевого баланса;
  • трансплантация почки;
  • гемодиализ.

Гипотериоз лечат левотироксином натрия. При базедовой болезни используют тиреостатики либо радиоактивный йод, или применяется операция по удалению части зоба.

При ревматоидном артрите назначают:

  • плазмаферез;
  • кортикостероиды;
  • противовоспалительные препараты.

Волчанку лечат глюкокортикоидами.

Для сведения негативных моментов к минимуму используют:

  • диету и небольшую физическую нагрузку для приведения веса в норму;
  • витамин D и кальций с целью уменьшения хрупкости костной ткани;
  • препараты, содержащие тестостерон, позволяющие нормализовать половую функцию.

Повсеместно при лечении используется «Парлодел» в дозировках 3-7 мг. При возможной нормализации повышенного уровня пролактина у мужчин с использованием более легких препаратов применяют их.

Медикаментозное лечение должно сопровождаться периодическим контролем уровня пролактина и проведением МРТ или КТ гипофиза каждые полгода.

Иногда на гипофиз воздействуют оперативным вмешательством, однако эффект от него наблюдается не всегда.

Народные средства, как правило, не применяются, поскольку они не оказывают достаточно эффективного воздействия на гормональный фон. Но при постоянном стрессе как причине высокого уровня пролактина у мужчин можно принимать настои и отвары из трав, обладающих седативным действием (валериана, мята, мелисса).

Профилактика

Для предупреждения серьезных патологий нужно нормализовать режим дня, отказаться от вредных привычек и принимать витамин В6.

Главные методы профилактики следующие:

  • сокращение времени пребывания на солнце, поскольку ультрафиолет способствует стимуляции гипофиза;
  • отказ от вредных привычек;
  • снижение стрессовых ситуаций;
  • сбалансированное питание с достаточным количеством витамина В6.

В заключение

Пролактин у мужчин в организме присутствует, несмотря на то что относится к женским гормонам, и способствует снижению репродуктивной функции мужчин или их бесплодию и эректильной дисфункции. Повышение его уровня может происходить по разным причинам, что требует применения разных методов лечения. В основном они терапевтические, но, если они не приносят ожидаемого результата, используется хирургическое вмешательство. Мужчинам нужно ограничивать пребывание на солнце, сокращать или полностью отказываться от вредных привычек. При этом рацион должен быть сбалансированным и обогащенным витамином В6.

Высокий уровень пролактина (гиперпролактинемия) у мужчин и женщин

Гормон пролактин

Пролактин — гормон, синтезируемый и секретируемый лактотрофными клетками передней доли гипофиза. Он также вырабатывается различными другими тканями тела, но в гораздо меньшей степени, чем в передней доле гипофиза. В организме есть три формы пролактина, различающиеся по молекулярной массе.

Этот гормон, вероятно, наиболее известен своими эффектами у беременных и кормящих женщин — пролактин способствует росту альвеол груди и стимулирует выработку и секрецию грудного молока.Это противоположно эффекту эстрогена и прогестерона , которые подавляют выработку молока, но высокие уровни этих женских гормонов во время беременности способствуют секреции пролактина.

Prolactin Control

Несмотря на падение уровня эстрогена после родов, секреция пролактина сохраняется, что способствует выработке грудного молока для кормления — на это влияет сосание. Уровни пролактина также контролируются гипоталамусом, который секретирует фактор ингибирования пролактина — этот гормон действует на переднюю долю гипофиза, подавляя выброс пролактина в кровоток.Другие гормоны также играют важную роль в секреции пролактина — дофамин подавляет секрецию пролактина, в то время как тиреотропин-рилизинг-гормон (TRH) и вазоактивный кишечный пептид (VIP) способствуют секреции пролактина.

Что такое гиперпролактинемия?

Гиперпролактинемия — это медицинский термин, обозначающий высокий уровень пролактина в кровотоке. Это может произойти как у женщин, так и у мужчин. Пролактин приводит к выработке грудного молока, и это известно как галакторея (выделение грудного молока, когда не беременны). Галакторея является более вероятным следствием гиперпролактинемии у женщин и редко встречается у мужчин.

Влияние высоких уровней пролактина на мужчин и женщин

При гиперпролактинемии и мужчины, и женщины сообщают об увеличении груди из-за действия пролактина. У мужчин это известно как гинекомастия . Помимо воздействия пролактина на ткань груди, он также может подавлять другой важный гормон в организме — гонадотропин-рилизинг-гормон ( GnRH ).

Этот гормон, в свою очередь, контролирует секрецию лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) из гипофиза . ЛГ стимулирует секрецию андрогенов, (мужские половые гормоны) и эстрогенов, (одна группа женских половых гормонов), в то время как ФСГ стимулирует рост гонад (половых органов) как у мужчин, так и у женщин. Следовательно, пролактин косвенно влияет на половую функцию и репродуктивную функцию у обоих полов.Это приводит к гипогонадизму, то есть недостаточной активности половых органов (гонад) у мужчин и женщин в выработке соответствующих половых гормонов.

Причины высокого уровня пролактина

Гиперпролактинемия может быть вызвана физиологическими или патологическими причинами. Физиологическая гиперпролактинемия возникает из-за некоторых изменений в организме, не связанных с каким-либо заболеванием. Некоторые из этих физиологических факторов включают:

  • Беременность
  • Лактация — кормление грудью
  • Стимуляция сосков
  • Звук плачущего ребенка (послеродовой период)
  • Сон
  • половой акт (некоторые женщины)
  • Упражнение
  • Стресс

Патологические причины гиперпролактинемии связаны с болезненным процессом в организме либо внутри гипофиза, либо где-либо еще.

Гипофиз

  • Пролактин-секретирующие опухоли гипофиза (пролактинома). У женщин в пременопаузе обычно бывает микроаденома (опухоль <10 мм в диаметре), в то время как у женщин и мужчин в постменопаузе обычно бывает макроаденома (опухоль> 10 мм в диаметре).
  • Сдавление гипофиза несекретирующими опухолями.
  • Опухоли, секретирующие гормон роста

Патогенез, связанный с этими причинами, очевиден — давление на ножку гипофиза увеличивает секрецию пролактина, в то время как при пролактиноме сама опухоль производит и секретирует пролактин.

Лекарство

Различные типы лекарств, которые могут вызывать гиперпролактинемию, можно разделить на три категории: те, которые блокируют дофамин, те, которые истощают дофамин или эстроген. Дофамин подавляет секрецию пролактина гипофизом, поэтому, если дофамин заблокирован, повышает уровень пролактина. Эстроген стимулирует секрецию пролактина, как это бывает при беременности. Различные другие препараты также могут вызывать гиперпролактинемию различными путями, такими как повышающие факторы, стимулирующие секрецию пролактина (например, VIP и TRH).

  • Блокаторы дофамина
    • Антидепрессанты
    • Антипсихотические препараты
    • Противорвотные
  • Допамин-разрушающие препараты
  • Эстроген

Гипоталамус

Гипоталамус играет важную роль в регулировании секреции пролактина и может как стимулировать, так и подавлять ее. Поражения гипоталамуса могут снизить количество гормонов, которые ингибируют пролактин, или повысить уровень гормонов, способствующих секреции пролактина.

  • Опухоли гипоталамуса
  • Инфильтративные поражения гипоталамуса , вызванные определенными инфекциями и аутоиммунными заболеваниями
  • Постинфекция (энцефалит)
  • Травма головы

Болезни эндокринной системы

Различные эндокринные заболевания могут вызывать пролактинемию, напрямую способствуя ее секреции, или косвенно, препятствуя тем факторам, которые регулируют и снижают уровни пролактина.Он также может влиять на один или несколько факторов, которые, как известно, стимулируют секрецию пролактина.

  • Первичный гипотиреоз (высокий уровень тиреотропин-рилизинг-гормона)
  • Синдром Кушинга (высокий уровень кортизола)
  • Акромегалия (высокий уровень гормона роста)

Рефлекс грудной клетки

Любое раздражение грудной стенки может вызвать те же рефлексы, что и стимуляция сосков, и тем самым повысить уровень пролактина.

  • Инфекции , подобные опоясывающему герпесу, а также могут возникать после инфицирования.
  • Травма , включая операцию
  • Хирургические рубцы
  • Опухоли

Другие болезни

  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Почечная недостаточность (почка)
  • Болезнь печени
  • После изъятия

Признаки и симптомы высокого уровня пролактина

  • Аномальная или спонтанная лактация (секреция грудного молока)
  • Нарушение менструального цикла у женщин — вторичная аменорея (без менструаций) или олигоменорея (скудные или редкие менструации)
  • Увеличенная / набухшая грудь у мужчин и женщин
  • Бесплодие (мужчины и женщины)
  • Пониженное либидо
  • Эректильная дисфункция (мужчины)
  • Низкое количество сперматозоидов (мужчины)
  • Головные боли
  • Нарушения зрения

.

Бромокриптин, Парлодел при проблемах с высоким уровнем пролактина и овуляцией

Что такое пролактин?

  • Пролактин — гормон, вырабатываемый гипофизом в основании головного мозга
  • Единственная известная функция пролактина у человека — стимуляция выработки грудного молока
  • Пролактин также присутствует у мужчин, но его функция не известна

Почему повышается уровень пролактина?

Существует несколько причин высокого уровня пролактина (так называемая гиперпролактинемия), в том числе:

  • Пролактин-продуцирующие опухоли гипофиза — они называются пролактиномами
  • Использование некоторых лекарств, включая транквилизаторы, такие как Халдол, некоторые антидепрессанты, Реглан (применяемый при рефлюксе) и некоторые лекарства, используемые для лечения гипертонии
  • Гипотиреоз
  • Опухоли гипофиза, кроме пролактином или опухолей в области гипофиза
  • Стимуляция груди или оргазм незадолго до взятия крови для анализа

Симптомы и проблемы, вызванные высоким уровнем пролактина у женщин

  • Высокий уровень пролактина снижает уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона).Это приводит к нерегулярной овуляции и нерегулярным менструальным циклам или вообще к их отсутствию — аменорее.
  • Галакторея — спонтанные молочные выделения из сосков (вне кормления)
  • Проблемы с фертильностью
  • Сильная опухоль гипофиза может вызвать головные боли, а давление на зрительный нерв может вызвать проблемы со зрением

Симптомы и проблемы, вызванные повышенным уровнем пролактина у мужчин

  • Низкий уровень тестостерона (мужской гормон)
  • Низкое количество сперматозоидов
  • Снижение интереса к сексу, импотенция
  • Головные боли и проблемы со зрением, как у женщин

Лечение ановуляции, вызванной повышенным уровнем пролактина

Есть много причин ановуляции, отсутствия регулярной овуляции.Проблемы с овуляцией, вызванные гиперпролактинемией, — редкая причина проблем с овуляцией.

Высокий уровень пролактина может вызвать снижение уровня ФСГ, что в свою очередь приводит к проблемам с овуляцией. Проблемы овуляции и фертильности лечат с помощью лекарств, снижающих уровень пролактина до нормального уровня, чтобы возобновилась регулярная овуляция.


Лечение и успех

Первая линия лечения гиперпролактинемии и пролактином — это медикаменты. В редких случаях опухоль настолько велика, что хирургическое вмешательство может быть лечением первой линии.Для лечения высокого уровня пролактина используются два пероральных препарата:

  • Бромокриптин (Парлодел)
  • Каберголин (Достинекс)

При повышении уровня пролактина от легкого до умеренного в большинстве случаев бромокриптин эффективно снижает его уровень до нормального диапазона. Обычно это обеспечивает нормальную регулярную овуляцию ежемесячно. Женщины с очень высоким уровнем пролактина с меньшей вероятностью будут хорошо реагировать на бромокриптин.

Бромокриптин лучше переносится, если начинать с низких доз, и постепенно увеличивается с течением времени.Побочные эффекты этого лекарства связаны с тошнотой, головокружением и т. Д. Эти побочные эффекты со временем уменьшаются.

Обычный способ запустить Parlodel:

  • 1,25 мг, принимать во время перекуса перед сном. Эта доза равна половине таблетки 2,5 мг.
  • Через 3 дня дозу можно увеличить до 2,5 мг в сутки (1,25 мг с завтраком и 1,25 мг с перекусом перед сном).
  • Следует контролировать уровень пролактина и при необходимости увеличивать дозу препарата
  • В конце концов, пролактинома должна уменьшиться в размерах, а уровень пролактина снизиться до нормального.

Бромокриптин также можно принимать вагинально, что помогает при тошноте.

Уровень пролактина можно нормализовать с помощью одних только лекарств (бромокриптин или каберголин) примерно у 80% пациентов.


Рекомендуемое исследование опухолей для женщин с высоким уровнем пролактина

Женщинам с необъяснимым повышением пролактина более 50–100 (нормальный уровень пролактина ниже 20–30, в зависимости от лаборатории) необходимо пройти КТ или МРТ области гипофиза и турецкого седла у основания мозга.

  • Обычно МРТ выполняется для получения наилучших изображений — без излучения
  • Визуализация проводится для поиска любой опухоли и измерения всего обнаруженного
  • В дальнейшем можно будет выполнить сканирование для выявления значительного роста или уменьшения опухоли
  • Более крупные опухоли (например, размером более 1 см) могут в конечном итоге потребовать хирургического вмешательства, если нет достаточного ответа на лечение

.

Пролактин и бесплодие | Интерпретация уровней пролактина

,00

Что такое пролактин?

Пролактин — это гормон, который вырабатывается гипофизом, железой размером с горошину, находящейся под мозгом. Пролактин встречается как у мужчин, так и у женщин и выделяется в разное время в течение дня и ночи. Как следует из названия, роль пролактина заключается в стимулировании выработки молока у беременных. Он также увеличивает молочные железы женщины, чтобы она могла подготовиться к кормлению грудью.

Пролактин и бесплодие

Пролактин не только увеличивает выработку молока в организме, но и влияет на овуляцию и менструальный цикл. (Вот почему кормящие женщины редко беременеют). Пролактин подавляет два гормона, необходимых для овуляции: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ). Когда у вас высокий уровень пролактина в крови (состояние, называемое гиперпролактинемией), у вас не будет овуляции, и это приведет к бесплодию.Эта ановуляция также может стать причиной нерегулярных циклов.

Нормальные уровни.

Нормальные значения пролактина:

  • Мужчины: 2-18 нг / мл
  • Небеременные женщины: 2 — 29 нг / мл
  • Беременные: 10-209 нг / мл

Уровни пролактина измеряются с использованием разных единиц в разных лабораториях, и это может вызвать значительную путаницу. Традиционно уровень пролактина измерялся в нг / мл, а нормальный уровень пролактина у женщин составляет менее 29 нг / мл.

Новые единицы — пмоль / л, и для передачи вам нужно умножить на 44. Это означает, что нормальный уровень меньше
700 пмоль / л или мМЕ / л

Низкий уровень не имеет клинического значения.

Высокий уровень пролактина может вызвать ановуляцию. Некоторые женщины с гиперпролактинемией также могут заметить выделения из груди молочного цвета. Это называется галактореей. У пациентов с опухолями гипофиза очень высокие уровни — обычно более 100 нг / мл.

Высокий уровень пролактина иногда может быть вызван стрессом — и даже стресс от венепункции для взятия образца крови может вызвать искусственное повышение уровня пролактина.Это означает, что если ваши уровни высоки, их следует повторно проверить, чтобы подтвердить этот диагноз, прежде чем продолжить.

Незначительное повышение уровня пролактина вряд ли будет иметь какое-либо клиническое значение, поэтому не беспокойтесь об этом слишком сильно. К сожалению, мы обнаружили, что некоторые врачи настолько сосредоточены на лечении высокого уровня пролактина, что приостанавливают дальнейшие исследования или лечение, если обнаруживают, что уровень пролактина высок. Это неразумно. Следует завершить обследование на бесплодие.

У женщин с PCOD также часто бывает слегка повышенный уровень пролактина.

Высокий уровень пролактина у мужчин

У мужчин также может быть высокий уровень пролактина. Обычно у этих мужчин наблюдается азооспермия, снижение либидо и эректильная дисфункция. Хотя это не является обычным явлением, при правильном диагнозе его можно очень эффективно лечить с помощью лекарств!

Гиперпролактинемия

Если уровень постоянно высокий, врач должен определить причину этого.

Есть много возможных причин, в том числе:

Пролактинома
Пролактинома, небольшая опухоль гипофиза. Эта опухоль выделяет избыток пролактина в ваше тело. Обычно они очень маленькие и называются микроаденомами. Большие опухоли называются макроаденомами и могут вызывать головные боли и проблемы со зрением. Их можно диагностировать с помощью МРТ. Их можно безопасно лечить с помощью медикаментозной терапии бромокриптином или каберголином, из-за чего они очень быстро сокращаются.

Лекарства, отпускаемые по рецепту
Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вызывать избыточную секрецию пролактина. Некоторые антидепрессанты, обезболивающие и опиаты блокируют дофамин, предотвращая ингибирование секреции пролактина. Это может привести к повышению уровня пролактина.

Другие причины включают гипотиреоз и СПКЯ — поликистоз яичников. Во многих случаях мы не можем найти причину.

Как высокая пролактизация

.

Сексуальное желание мужчин связано с уровнем пролактина

Согласно новому исследованию, сексуальные проблемы у мужчин могут быть связаны с низким уровнем гормона пролактина. Это открытие, возможно, удивительно, потому что эксперты традиционно считали, что пролактин, который стимулирует развитие груди и выработку молока у женщин, серьезно ухудшает сексуальное функционирование мужчин.

В новом исследовании исследователи рассмотрели почти 3000 европейских мужчин в возрасте от 40 до 79 лет и измерили их уровни тестостерона и пролактина, индексы массы тела (ИМТ), а также уровни холестерина и сахара в крови.Участники заполнили анкеты об их общем состоянии здоровья, курении, употреблении алкоголя и сексуальном функционировании.

Результаты показали, что низкий уровень пролактина связан с несколькими признаками плохого сексуального здоровья, а также психологического здоровья. Мужчины с уровнем пролактина ниже среднего, но все еще в пределах нормы, с большей вероятностью, чем мужчины с более высоким уровнем, говорили, что их сексуальная функция ухудшается, особенно их удовольствие от оргазма. По словам исследователей, у них также было больше симптомов депрессии.

Согласно исследованию, опубликованному 29 октября в Journal of Sexual Medicine, низкий уровень пролактина был связан с более высоким ИМТ и уровнем сахара в крови, более низким уровнем физической активности и, в целом, плохим самочувствием.

Пролактин известен прежде всего тем, что он позволяет женщинам производить грудное молоко после родов. Во время беременности и кормления грудью уровень пролактина в 10-20 раз выше, чем в другое время.

Мужчины и небеременные женщины также производят пролактин, но неясно, что этот гормон делает у этих людей.Исследования показали, что высокий уровень пролактина у мужчин связан с низким сексуальным желанием и эректильной дисфункцией, и мужчин, страдающих такими состояниями, иногда проверяют на высокий уровень пролактина.

Новые результаты, однако, противоречат общепринятой идее о том, что высокий уровень пролактина связан с сексуальными проблемами мужчин, заявили исследователи. Фактически, результаты показывают, что пролактин может иметь более положительный, а не отрицательный эффект при инициировании или поддержании мужского сексуального поведения.

Некоторые предыдущие исследования подтверждают новый вывод, говорят исследователи. Два исследования на животных показали, что употребление препаратов для повышения уровня пролактина у крыс улучшало их сексуальное поведение. А исследование мозга мужчин, которые смотрели эротические картинки, показало, что более высокий уровень пролактина был связан с большей активностью в областях мозга, отвечающих на сексуальное возбуждение.

Однако до сих пор неясно, как пролактин может способствовать сексуальному функционированию мужчин, и исследование не доказывает причинно-следственную связь, заявили исследователи.

Возможно, низкий уровень пролактина отражает изменение уровня сигнальных химических веществ в мозгу, регулирующих половое поведение. Также возможно, что более слабое здоровье является основной причиной низкого пролактина и более низкого полового влечения, говорят исследователи.

Связанный контент из LiveScience

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о