Противозачаточные таблетки какие лучше после родов: Противозачаточные таблетки после родов: выбираем надежный способ защиты

Содержание

когда можно принимать, виды, современные методы

Многие считают, что во время грудного вскармливания забеременеть невозможно. Действительно, шанс зачатия гораздо меньше, однако, возможность оплодотворения яйцеклетки не исключается полностью. Поэтому для всех недавно рожавших дам актуальным становится вопрос контрацепции после родов. Подробно об особенностях и методах предохранения далее в статье.

Особенности контрацепции в послеродовом периоде

Доктора рекомендуют начинать занятия сексом минимум через месяц-полтора после родов. Но далеко не все пары готовы ждать так долго. В любом случае необходимо предохраняться уже с первого полового акта.

Если девушка категорически отказывается использовать противозачаточные после родов, она должна знать, при каких условиях возможность наступления беременности практически равна нулю. Есть несколько таких условий:

  1. Вскармливание грудью начинается сразу после родов.
  2. Ребенок должен находиться только на грудном вскармливании без прикорма и смесей.
  3. Кормление грудью должно быть как можно более частым: минимум каждые 3 часа днем, и ночью с интервалами в 6 часов.
  4. Отсутствие менструаций.
  5. Прошло не более полугода после родов.

Даже соблюдение всех этих условий не дает стопроцентной гарантии. А ранняя беременность препятствует кормлению малыша грудью. Кроме того, существует большая вероятность развития осложнений.

Важно! По рекомендациям докторов, минимальный промежуток между родами должен составлять два года, а оптимальный – три года.

Самый простой вариант контрацепции после беременности – использование презервативов. Он не только предотвращает нежелательную повторную беременность, но и защищает от инфекционных заболеваний. Но иногда использование презерватива не подходит партнерам. Тому может быть множество причин: дискомфорт из-за сухости влагалища, притупление естественных ощущений. Поэтому следует уделить больше внимания средствам контрацепции для женщин после родов.

Современные методы контрацептивов для женщин после родов

Контрацептивы, которые девушка использует после родов, должны обладать несколькими свойствами:

  • эффективно защищать от повторного оплодотворения яйцеклетки;
  • иметь определенную активность против инфекций, передающихся половым путем;
  • быть абсолютно безопасными для женщины и ребенка;
  • не оказывать значительное влияние на гормональный фон.

Такими свойствами обладает подавляющее большинство современных видов контрацепции для женщин после родов.

Противозачаточные таблетки после родов

Послеродовая контрацепция

Действие таблеток основано на изменении уровня гормонов в крови. Это препятствует дозреванию фолликула в яичнике и выходу яйцеклетки. Также под влиянием этих препаратов меняется строение слоя матки (эндометрия), который расположен ближе к ее полости, за счет чего яйцеклетка никак не может прикрепиться к стенке этого органа.

Особенностью послеродовых гормональных контрацептивов является то, что они должны иметь в своем составе только гормон прогестерон, без эстрогенов. Тогда препарат не повредит грудному вскармливанию.

Когда после родов можно принимать противозачаточные таблетки

Врачи разрешают начинать пить противозачаточные таблетки через 4 недели после родов для некормящих грудью матерей, а для кормящих – минимум через 6 недель.

Как пить противозачаточные таблетки после родов

Оральные контрацептивы нужно принимать строго по расписанию. Женщина пьет их каждый день, практически в одно время. Допустима разница в один час. Суточная доза – одна таблетка.

Предупреждение! Перерывы недопустимы!

Необходимо придерживаться этих правил, так как для предотвращения беременности должно поддерживаться постоянное повышенное количество гормона в организме.

Послеродовая контрацепция

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать после родов

Среди всего обилия контрацепции следует отдать предпочтение препаратам под названием «мини-пили». К этим лекарственным средствам относят:

  • «Фемулен»;
  • «Континуин»;
  • «Экслютон»;
  • «Чарозетта».

Их особенность в том, что они имеют в своем составе только гормон под названием гестаген, или прогестерон. Он не меняет состав грудного молока, а также не передается ребенку при кормлении грудью. Количество гормона в «мини-пили» меньше, чем в стандартных гестагенных таблетках, что обуславливает их более низкую эффективность.

Совет! Для наилучшего эффекта следует комбинировать «мини-пили» и барьерные способы контрацепции.

«Мини-пили» сделаны специально для мам, которые кормят грудью. Также они подходят женщинам в период менопаузы (возраст более 45 лет). Прием лекарства некормящими девушками в репродуктивном возрасте приводит к грубым нарушениям менструального цикла.

Несмотря на высокую эффективность, применение оральных контрацептивов после родов имеет ряд недостатков:

  • не дают защиты от инфекционных заболеваний;
  • необходимость принимать таблетки строго по расписанию;
  • могут вызывать нежелательные побочные реакции: тошноту и рвоту;
  • могут влиять на частоту и обилие менструаций;
  • пропуск даже одного приема лекарства существенно снижает эффективность препарата.

Внутриматочная спираль

Послеродовая контрацепция

Еще один эффективный метод контрацепции – внутриматочная спираль (ВМС). Она никак не влияет на количество прогестерона, а потому не вызывает развития неприятных побочных эффектов, не искажает менструальный цикл.

Если были естественные роды, без осложнений, можно ставить спираль уже через 6 недель.

Основное противопоказание к постановке спирали после родов – родоразрешение путем кесарева. После данного хирургического вмешательства на матке остается рубец. Постоянное воздействие на него изнутри посторонним предметом, таким как внутриматочная спираль, может привести к разрыву этого рубца. Противопоказано использование ВМС и при других патологических состояниях:

  • эндометриоз – разрастание эндометрия в местах, где в норме его быть не должно;
  • эндометрит – воспаление внутренней оболочки стенки матки;
  • тяжелые болезни сердца и сосудов.

Если женщина решила использовать в качестве контрацептива после родов ВМС, ее установку и удаление следует доверить гинекологу. Также нужно ходить на профилактический осмотр два раза в год, так как ношение спирали повышает риск воспаления половых органов.

Барьерные методы контрацепции после родов

Существует несколько барьерных способов контрацепции для женщин после родов:

  • диафрагма;
  • колпачок.

Послеродовая контрацепция

Установка колпачка или диафрагмы никак не влияет на грудное вскармливание. Особенность контрацепции после родов при помощи этих методов в том, что следует выбирать больший размер из-за расширения родовых путей. В первый раз установку диафрагмы и колпачка должен осуществлять гинеколог. Начинать их использование разрешается через 6 недель после родов.

Химические контрацептивы

Спермициды – это препараты, которые обладают способностью разрушать сперматозоиды. Также они имеют активность против возбудителей инфекционных заболеваний. Они считаются одними из наименее эффективных контрацептивов в плане предотвращения беременности. Поэтому их лучше использовать в комплексе с таблетированными препаратами.

Инъекционные контрацептивы

Послеродовая контрацепция

Инъекции – это еще одна форма предохранения гестагенами, которые рекомендованы для использования после родов. Этот препарат называется «Депо-Провера». Он вводится раз в два месяца внутримышечно. Как и прием таблеток, инъекции должны быть регулярными. Только так достигается высокая эффективность метода.

Инъекционные или таблетированные контрацептивы вместе с барьерными методами рекомендуют использовать в качестве контрацепции после кесарева сечения. Эти препараты не раздражают матку изнутри, а потому не могут привести к ее разрыву.

Рекомендации врачей

Акушеры-гинекологи рекомендуют женщинам предохраняться даже во время грудного вскармливания. При этом желательно использовать два методы одновременно. Это повысит эффективность в плане защиты от повторной беременности и предотвратит передачу инфекций половым путем.

Контрацепцией последнего поколения врачи называют подкожные импланты, которые устанавливаются на внутреннюю поверхность плеча. Они имеют в своем составе гестаген, который постоянно выделяется небольшими дозами. Одноразовая установка такого импланта предотвращает развитие беременности в течение трех лет.

Послеродовая контрацепция

Заключение

Контрацепция после родов должна быть вопросом первостепенной важности для молодой мамы. Ранняя повторная беременность – риск как для уже родившегося малыша, так и для матери и будущего ребенка. Поэтому по поводу контрацепции после родов женщине следует консультироваться со своим акушером-гинекологом уже во время беременности, чтобы подобрать оптимальный вариант предохранения.

Когда принимать противозачаточные таблетки после родов?

Когда случается долгожданное чудо, и представительница прекрасного пола становится мамочкой, то вся ее повседневная жизнь кардинально меняется. Хоть роды уже прошли, организм до сих пор продолжает подстраиваться необходимым образом под столь непривычную роль. Происходящие перемены оказывают ощутимое влияние и на половую жизнь семейной пары. Достаточно часто супругов волнует вопрос надобности контрацепции в послеродовый период.

Нужно ли предохраняться после родов?

Как известно, в первые месяцы после рождения малыша контрацепцию можно вообще не использовать. Но исключительно при соблюдении целого ряда обязательных условий. Прежде всего, ребеночек должен питаться исключительно материнским молоком. При этом желательно, чтобы кормления происходили не реже, чем каждые три часа днем и каждые четыре часа — ночью. И, конечно же, решающую роль играет возобновление менструального цикла. Если этого не произошло, то можно не волноваться, так как при отсутствии овуляции беременность никоим образом не наступит.

Если новоиспеченная мамочка по тем или иным причинам не кормит грудью либо имеют место какие-либо другие факторы, которые нарушают вышеперечисленные условия, то необходимо начинать пользоваться контрацептивами сразу же после возобновления интимной жизни. Иначе присутствует огромный риск снова забеременеть, что сразу после родов может негативно отразиться на здоровье женщины и самого эмбриона. К тому же в данный момент времени организм новоиспеченной мамочки предельно ослаблен и настроен исключительно на поддержание жизни и здоровья новорожденного. Новая беременность только лишь усугубит ситуацию, а это чревато рождением неполноценного в физическом или психическом плане малыша.

Специалисты настоятельно рекомендуют возобновлять в послеродовой период интимную жизнь не раньше, чем через тридцать дней после появления ребеночка. Хотя некоторые пары не обращают внимания на наставления врачей. Нужно понимать, что вновь забеременеть иногда можно даже до прихода первых месячных. Овуляция может наступить уже в первые тридцать дней после родов, если женщина не является кормящей. Поэтому мамочки, чьи детки не питаются грудным молоком, должны принимать противозачаточные таблетки до наступления менструаций, начиная с самого первого полового акта. Но предварительно рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом, так как самостоятельное принятие решений чревато негативными последствиями.

Перед тем как принимать оральные противозачаточные, следует проверить факт отсутствия беременности. Желательно начинать прием таблеток в первый день менструального цикла. При условии полного отсутствия грудного вскармливания месячные возобновляются приблизительно в течение двух первых месяцев. Если регулярный менструальный цикл уже установился, то приступать к приему противозачаточных средств необходимо как можно быстрее. Также если с полной уверенностью можно сказать, что женщина не беременна, то гинеколог обязательно подберет для новоиспеченной мамочки наиболее подходящие препараты. Действие подобных медикаментов начинается далеко не сразу, поэтому следует помнить, что на протяжении десяти дней нужно предохраняться дополнительными средствами.

Какие противозачаточные лучше выбрать?

В процессе подбора оральных противозачаточных обязательно должен учитываться факт грудного вскармливания ребеночка. Если малыш питается исключительно материнским молоком, то следует выбирать медикаменты, в которых полностью отсутствует гормон эстроген, иными словами — моногормональные гестагенные таблетки, так называемые «мини-пили».

Когда после родов пройдет больше восьми месяцев или прервется кормление грудью, то разрешается начать использование более серьезных комбинированных препаратов, содержащих такие гормоны, как эстроген и прогестин. Перед приобретением оральных контрацептивов следует обратиться в женскую консультацию, пройти соответствующее обследование, и только после этого специалист сможет подобрать оптимальный препарат.

В период лактации разрешается воспользоваться такими противозачаточными средствами, как Лактинет, Чарозетта, Микронор и т.д. Данные медикаменты являются исключительно гестагеновыми и не требуют прерывания грудного вскармливания. При постепенном переходе на комбинированные оральные противозачаточные лучше начинать с микродозированных средств, таких как Линдинет, Новинет, Регулон. Не менее востребованными также являются Силест, Жанин, Фемоден. Данные варианты замечательно подходят для рожавших женщин и содержат предельно низкую дозу эстрогена.

Часто женщин пугает наличие побочных эффектов от принятия гормональных контрацептивов. Современные противозачаточные препараты имеют максимально щадящий состав, и если они правильно подобраны, то могут даже улучшить состояние поверхности кожи, структуры волос и ногтей. Для того чтобы защитить собственный организм от осложнений, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и не стоит отказываться от обследования, УЗИ, сдачи анализа крови, так как это дает возможность более точно оценить гормональный фон и физическое состояние организма.

какой способ предохранения выбрать при грудном вскармливании

Наступление беременности часто бывает для молодых родителей неожиданностью. Контрацепция после родов – это последнее, о чем думает молодая мама, вернувшись из роддома. Женщина возлагает надежды на поверье о том, что забеременеть при грудном вскармливании нельзя. Но стоит ли играть в русскую рулетку и надеяться на то, что ГВ защитит от беременности.

1

Наверное у каждой из нас есть подружка, которая родила детей погодок, полагаясь на теорию «бесплодности» при лактации.

Выбор способа предохранения после родов – это вопрос ответственный. И он, несомненно, требует внимания молодых родителей. Не все методы контрацепции подходят недавно родившим женщинам, и уж тем более кормящим мамам.

Содержание статьи

Почему важно предохраняться после родов

Новоиспеченной маме гинекологи рекомендуют отложить наступление новой беременности как минимум на 2 года. И на этому есть объяснение:

  • Инволюция (возвращение в добеременное состояние) внутренних органов и систем организма занимает в среднем 12 месяцев.
  • Запас витаминов и минералов истощается особенно сильно у женщин, кормящих грудью. Для восполнения питательных веществ организму требуется как минимум полгода после окончания ГВ.
  • Как показывают исследования, при наступлении беременности раньше чем через 2 года после родов, повышается риск осложнений: анемия, гестоз, невынашивание, задержка внутриутробного развития.

К женщине возвращается способность к зачатию после появления первых месячных. У мам, которые не кормят грудью менструация возобновляется сразу после окончания лохий. Однако, нужно помнить, что овуляция случается до наступления первых месячных. Оплодотворение может уже произойти, но женщина еще не знает об этом. Начинать предохраняться нужно через три недели после родов.

У кормящих мам сроки восстановления цикла другие. Первые месячных приходят в период от 1 года до 2 лет после родов. Но это совсем не значит, что кормление грудью можно расценивать как метод контрацепции.

Метод лактационной аменореи

Некоторые кормящие мамы думают, что забеременеть при грудном вскармливании невозможно. Рассмотрим принципы метода лактационной аменореи, который может быть только условно назван надежным способом контрацепции.

Во время кормления грудью в организме женщины вырабатывается гормон пролактин. Он подавляет созревание фолликула и овуляцию. Механизм срабатывает только в том случае, если ребенок получает грудь по требованию и днем и ночью. Это значит, что младенец сосет грудь 10-12 раз в день и как минимум 4 раза ночью. Если перерыв между кормлениями составляет больше 3 часов днем и 6 часов ночью, то уровень пролактина снижается, и возможно наступление овуляции.

«После введения прикорма и, соответственно, уменьшения количества кормлений, МЛА перестает быть надежным способом защиты от наступления беременности».

Если кормление ребенка происходит по всем современным правилам организации ГВ, рекомендуемым ВОЗ, то предохранение можно отложить до наступления ребенку возраста 6 месяцев.

Лактационная аменорея работает только в случае соблюдения следующих условий:

  1. Исключительное грудное вскармливание без допаивания водой, докорма и использования пустышек и бутылочек.
  2. Кормление каждые 3-4 часа днем и перерыв в ночных кормлениях не более 6 часов.
  3. Возраст ребенка не более 6 месяцев.
  4. Менструации еще не начались.

Если же планируется ранний прикорм или кормление по режиму, то маме следует обратиться за консультацией к гинекологу через 6-8 недель после родов. Врач подберет средства контрацепции, которые подходят кормящим мамам.

2

Барьерные методы контрацепции

Презерватив

Презерватив – это надежный способ предохранения от нежелательной беременности, к тому же защищает женщину от инфекций, передающихся половым путем. Это особенно важно сейчас, когда организм женщины после родов еще не окреп. Матка в первые 1,5-2 месяца находится в процессе инволюции. Внутренний зев приоткрыт, и инфекция может беспрепятственно попасть в полость матки.

Использование презерватива в первое время после родов может доставлять женщине дискомфорт из-за сухости во влагалище. Причина нехватки естественной смазки – это изменение гормонального фона. Спустя 2-3 месяца он восстановится, а пока можно воспользоваться дополнительной смазкой. Но выбирать лубрикант лучше не на масляной основе, а гелевый. Масляная основа при трении может создать микротрещины на латексе презерватива. А это снижает его эффективность.

Эффективность: 97% при правильном использовании презерватива.

Контрацептивное кольцо Нова Ринг

Приспособление в виде кольца, которое помещается глубоко во влагалище на 21 день. После извлечения следует перерыв в использовании приспособления на 7 дней. Это гормональный метод контрацепции запрещен при грудном вскармливании, потому что содержит эстрогены. Гормоны попадают с молоко к ребенку и снижают уровень лактации.

Эффективность: 97- 98%. Подходит только для некормящих женщин.

3

Противозачаточное кольцо Нова Ринг

Внутриматочная спираль

Это специальное приспособление, которое вводится в полость матки. Препятствует движению сперматозоидов, и прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к полости матки. ВМС не предотвращает овуляцию и зачатие. Каждая наступившая беременность прерывается на самой первой неделе.

ВМС разрешено использовать во время лактации. Но установка этого приспособления имеет ряд побочных эффектов. Внутриматочная спираль истончает эндометрий, выстилающий полость матки. Что может привести к проблемам с последующим зачатием. Увеличивается риск развития воспалительных процессов в области органов малого таза.

ВМС устанавливается через 6 недель после родов. При использовании этого метода контрацепции женщине нужно проходить профилактический осмотр у гинеколога 2 раза в год. Устанавливают спираль на срок до 5 лет. После ее извлечения нужно отложить зачатие на срок от 6 до 12 месяцев.

4

Внутриматочная спираль

Эффективность: 98-99% Разрешается использовать при лактации.

Естественные методы контрацепции

Прерванный половой акт

Во время полового акта мужчина вынимает половой член из влагалища до эякуляции. Но все дело в том, что часть сперматозоидов может содержаться в смазке, которая выделяется еще до наступления оргазма. И таким образом попасть во влагалище и оплодотворить яйцеклетку. После родов использовать такой способ предохранения совсем небезопасно.

Эффективность: 50%

Измерение базальной температуры

Повышение базальной температуры в прямой кишке говорит о наступлении благополучных дней для зачатия. Регулярно измеряя базальную температуру, высчитывают дни овуляции. Считать этот способ эффективным после родов не стоит. Во время послеродового восстановления температура может колебаться из-за изменений в органах малого таза или из-за гормонов лактации. К тому же, базальную температуру измеряют после полноценного ночного сна, не вставая с кровати. Но мамы грудных детей вряд ли могут позволить себе непрерывный ночной сон. Так что надеяться на этот вид контрацепции не стоит.

Эффективность: не более 60%

Календарный метод

Ведение календаря опасных и безопасных дней после родов не является надежным способом предохранения. После родов цикл устанавливается в течение нескольких месяцев. А женщине, кормящей грудью, этот способ не подходит еще и потому что даже после установления цикла менструации могут наступать с задержкой. Это зависит от скачка гормонов лактации. Пролактин «забивает» овуляцию, она может отсрочиться на несколько дней и даже недель.

Эффективность: менее 50%

Гормональные контрацептивы

Гормональные препараты считаются наиболее эффективными методами предохранения от нежелательной беременности. Работа таких препаратов основана на подавление овуляции. Действующие вещества, входящие в состав препарата, препятствуют выходу яйцеклетки из яичника и подавляют овуляцию.

«Любые гормональные препараты должен назначать врач-гинеколог. То, что подходит вашей знакомой, может совсем не подойти вам и навредить здоровью. Тем более, если они будут применяться при грудном вскармливании. Прием синтетических гормонов – это нарушение естественной работы собственного гормонального фона. Прежде чем вмешиваться в естественную работу организма, стоит взвесить все ЗА и ПРОТИВ».

5

Перед применением противозачаточных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Мини-пили

Противозачаточные таблетки, так называемые мини-пили, разрешается принимать во время грудного вскармливания. Они содержат гормон – прогестин, который является заменителем природного прогестерона. Принимать такие таблетки нужно ежедневно, без перерыва. Иначе риск незапланированной беременности повышается. Постоянный прием таких препаратов поддерживает уровень прогестерона на высоком уровне и препятствует созреванию яйцеклетки и овуляции. Прогестин не влияет на количество и качество вырабатываемого молока.

Эффективность: 98% при правильном и регулярном приеме препаратов. Подходит для кормящих женщин.

Комбинированные оральные контрацептивы

Тоже гормональные препараты. Но в отличие от мини-пилей помимо прогестина содержат еще несколько видов гормонов в том числе эстрогены и гестагены. Эстрогены снижают секрецию грудного молока. Назначают такие препараты только после завершения кормления грудью. К тому же эти препараты имеют ряд противопоказаний.

Эффективность: до 100% при соблюдении правил приема препаратов. Не рекомендуется при грудном вскармливании.

Инъекции гестагенных препаратов

Еще одной разновидностью гормональной контрацепции является применение препаратов внутримышечно. Укол гестагенов делают 1 раз в 2 месяца. И пропускать инъекцию нельзя. Иначе снижается его контрацептивное свойство.

Имплантация контрацептивного препарата

Подкожно вживляется капсула с гестагенным препаратом. Постепенно гормональный контрацептив высвобождается из импланта. Обеспечивается длительный эффект контрацептива – до 5 лет. С помощью такого метода можно избавить себя от постоянных терзаний и сомнений насчет нежелательной беременности. Но в таком случае нужно заранее быть уверенным, что новая беременность не будет планироваться в ближайшие пять лет. Хотя при необходимости препарат можно извлечь. Такое хирургическое вмешательство хоть и минимально, но все же может спровоцировать инфекционно-воспалительный процесс.

Эффективность: 95-97% Подходит для кормящих мам.

Экстренная посткоитальная контрацепция

Гормональные препараты по типу Постинора, которые принимаются в экстренных случаях сразу после незащищенного полового акта в период грудного вскармливания принимать категорически нельзя. Они содержат ударную дозу гормонов, которые через молоко получает ребенок. Осложнением часто становится гормональный сбой и межменструальные кровотечения.

Эффективность: 99%. Нельзя принимать при грудном вскармливании.

Спермициды

Этот химический вид контрацепции представляет собой местное применение таблеток, свечей, кремов или гелей. Препарат вводится во влагалище непосредственно перед половым актом. Действующие вещества разрушают структуру сперматозоида, приводят к их гибели или к уменьшению подвижности. Срок действия — до 5 часов после нанесения.

Эффективность: 77-98%. Можно применять во время лактации.

6

Из всех методов предохранения безопаснее всего для кормящей женщины презерватив. Через 6 недель после родов – внутриматочная спираль. В крайнем случае мини-пили без содержания эстрогенов. Такие препараты не влияют на выработку молока. Но при этом дают дополнительную нагрузку на гормональную систему женщины.

6 способов контрацепции для кормящих мам — Статьи — Планирование

Depositphotos.com

В чем подвох лактационной аменореи

Эффективность лактационной аменореи достигает 99%. Но лишь при условии, что женщина кормит младенца только грудью и не реже 6-10 раз в сутки. Для верности перерыв между кормлениями должен быть не более 4 часов. И, конечно, этот метод «работает» только пока не начались менструации.

В чем подвох? Во-первых, когда интервалы между кормлениями становятся больше, риск забеременеть существенно повышается. Даже если это один более длительный интервал ночью. А мама полагает, что все еще находится под надежной защитой, и к дополнительным способам контрацепции не прибегает.

Во-вторых, первая после родов овуляция у женщины случится до первой менструации (примерно за 2 недели). Выходит, все это время она будет надеяться на способ контрацепции, который больше не работает. Так что полагаться только на этот способ контрацепции не стоит.

Как же подстраховаться? И чем можно предохраняться в дальнейшем, продолжая кормить ребенка грудью? Вот 6 возможных вариантов.

1. Презервативы: самые важные правила

Самый известный, очень надежный, защищающий в том числе от ИППП (инфекций, передающихся половым путем), метод контрацепции. Хотя, стоит признать, защита от ИППП для многих пар неактуальна во время лактации). Презервативы бывают мужскими и женскими. При этом различия у них только внешние, а принцип действия один – создать механический барьер, не допустить встречу сперматозоида и яйцеклетки.

Самое важное правило этого способа контрацепции: только правильное и постоянное использование поможет избежать нежелательной беременности. После каждого полового акта презерватив нужно менять. И не стоит «для верности» одновременно пользоваться и мужским, и женским изделием. Вероятность забеременеть с мужским презервативом – 2-18%, с женским – 6-12%.

2. Диафрагма/колпачок: перед применением обработайте спермицидным кремом

На самом деле, диафрагма и колпачок – это разные способы контрацепции, но механизм защиты (барьерный) и принцип действия у них одинаковые. Для достижения приемлемого уровня надежности диафрагму или колпачок перед применением следует обработать спермицидным кремом.

Во время загрузки произошла ошибка.

Диафрагмы и колпачки бывают разных размеров, так что подходящий лучше выбирать вместе с гинекологом. Пользоваться одним изделием можно несколько лет. Но после рождения ребенка все же проконсультируйтесь с врачом, прежде чем надеяться на тот же колпачок, что и до беременности. Скорее всего, вам придется приобрести новый, побольше.

Из плюсов: можно установить диафрагму заранее, а во время полового акта она не требует от женщины дополнительного внимания. Из минусов: диафрагмы и колпачки практически не защищают от ИППП. а, кроме того, продаются далеко не в каждой аптеке. Вероятность беременности при совместном использовании со спермицидами – 6-12%.   

3. Прогестиновые оральные контрацептивы (таблетки): можно принимать уже через месяц после родов

Это гормональные препараты, в составе которых нет эстрогенов (только прогестины). И чаще всего их рекомендуют именно кормящим мамам, ведь им противопоказаны более «привычные» комбинированные гормональные контрацептивы (КОКи).

Чисто прогестиновые оральные контрацептивы (ЧПОКи) подавляют овуляцию, увеличивают вязкость шеечной слизи (сперматозоидам труднее проходить в полости матки), нарушают рост эндометрия (а значит, невозможна имплантация оплодотворенной яйцеклетки, если овуляция и оплодотворение все-таки произошли).

Принимать таблетки нужно каждый день, без перерыва, в одно и то же время. Этот способ считается высокоэффективным и ни в чем не уступает КОКам. В идеальных условиях эффективность таблеток может достигать 99,7%, в реальной жизни она равна 91%.

При использовании ЧПОКов часто пропадают менструации, особенно если женщина начала принимать их после родов. Это не вредит здоровью.

Рекомендуется начинать пить таблетки не раньше чем через месяц после родов, иначе выше риск развития тромбоэмболических осложнений.

4. Инъекционные контрацептивы: один укол на 3 месяца

Как это работает? Точно так же, как ЧПОКи. Однако входящий в состав инъекции медроксипрогестерон попадает в кровоток после  укола в ягодицу или в плечо (создается определенное «депо», откуда препарат высвобождается в течение трех месяцев). Все это время медроксипрогестерон будет подавлять овуляцию. Затем укол нужно повторить.

Во время загрузки произошла ошибка.

Вероятность забеременеть при таком способе контрацепции довольно низкая (0,2-6%). Но главное, инъекции не влияют ни на качество молока мамы, ни на развитие младенца. Начать прием ЧПОКов можно хоть в день родов, но лучше подождать как минимум месяц, чтобы избежать тромбоэмболических осложнений.

Из-за уколов у женщины могут пропасть менструации, как и в случае с таблетками. Если после инъекций вы заметили какие-либо побочные эффекты, незамедлительно обратитесь к гинекологу.

5. Контрацептивный имплантат: самый эффективный способ

Он напоминает кусочек стержня авторучки. Имплантат длиной 4 см вводят под кожу с внутренней стороны плеча с помощью специального шприца. Процедура проводится под местной анестезией.

Активное вещество (этоногестрел) из имплантата на протяжении трех лет будет попадать в кровоток и подавлять овуляцию (это не единственный, но ведущий механизм). Ни на лактацию, ни на ребенка этоногестрел в тех низких дозах, в которых он попадает в организм кормящей мамы, не влияет.

Имплантат можно установить уже через 4 недели (и позже) после родов. Этот способ считается самым эффективным. Вероятность забеременеть с ним составляет всего 0,05%. Удалить имплантат можно в любое время.

6. Внутриматочная спираль: могут потребоваться обследования

Этот метод работает от 3 до 10 лет, в зависимости от выбранной спирали. Они бывают двух разновидностей – покрытые медью Cu-спирали и LN–спирали с гормональным компонентом (левоноргестрел).

Cu-спираль вызывает в матке асептическое воспаление (без участия микроорганизмов). В результате сперматозоиды становятся менее подвижными. Также препараты в составе спирали нарушают функцию эндометрия и мешают имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Эффективность метода составляет 99,2-99,4%.

LN-спираль действует практически по той же схеме, что и чисто прогестиновые контрацептивы. А вот вероятность наступления беременности с ней всего 0,2%.

Препараты, входящие в состав спиралей, попадают в грудное молоко в безопасных для ребенка дозах. Они не влияют ни на количество, ни на качество лактации. Установить спираль можно сразу после родов. Однако если ребенок появился на свет с помощью кесарева сечения, придется подождать не менее 6 недель (LN-спираль) или от 8 до 12 недель (Cu-спираль).

Перед тем, как установить спираль, могут потребоваться обследования: осмотр на гинекологическом кресле (обязательно), а также анализ на инфекции, передающиеся половым путем, и ПАП-тест.

Читайте также: Способы контрацепции, о которых вы не знали.

Послеродовая контрацепция — как предохраняться после родов


Необходимость контрацепции после родов


Свершилось чудо. Ребенок, рождения которого вы ждали долгих девять месяцев, наконец-то появился на свет. Теперь вы, родители, с головой погружены в заботы о нем. Поначалу оба ужасно устаете, ночные кормления выматывают, нечего даже думать о возобновлении половых отношений. Да и лишние килограммы появились, фигура не та, что до беременности. Нет, надо немного подождать, тем более что врач рекомендует первые 4-6 недель не жить половой жизнью… Но природа берет свое, и ваши сексуальные отношения вскоре возобновляются. Контрацепция, наверное, последнее, о чем вы сейчас думаете. А стоит ли вообще о ней заботиться, разве недостаточно грудного вскармливания?


Стоит, если хотите избежать незапланированной беременности в первые месяцы после родов, ведь, вопреки распространенному мнению, это не такая уж редкость. Исследования показали, что у женщин, кормящих грудью, менструации возобновляются в среднем через 2-6 месяцев, в зависимости от интенсивности кормления, а у некормящих — через 4-6 недель после родов. Если у вас нет лактации или вы кормите грудью нерегулярно, то овуляция, а, следовательно, и способность к зачатию, может возобновиться уже через 25, а в среднем через 45 дней после родов. А так как овуляция наступает за 14 дней до менструации, то вы можете быть уже фертильны, сами того не подозревая.


Следовательно, беременность может наступить еще до появления первой менструации, поэтому для того чтобы начать предохраняться, не следует ожидать восстановления менструального цикла, начала прикорма и сокращения частоты кормления грудью.


По данным опросов, две трети российских женщин возобновляют сексуальные отношения в течение месяца после родов, а в течение 4-6 месяцев — практически все (98%). При этом большую тревогу врачей вызывает тот факт, что после родов 20-40% сексуально активных российских женщин не применяют никаких методов контрацепции. А между тем, вероятность наступления беременности при отсутствии надежной контрацепции у кормящих матерей через 6-8 месяцев после родов достигает 10%, а у некормящих — 50-60%. Таким образом, недавно родивших женщин в России следует относить к группе высокого риска по наступлению незапланированной беременности.



А наступление беременности в этот период вообще крайне нежелательно. Врачи считают, что минимальный промежуток между родами должен составлять около 3 лет. Почему? Несмотря на то, что инволюция органов репродуктивной системы (возвращение их к прежнему состоянию) заканчивается через 4-6 недель после родов, полное восстановление организма занимает не менее 1,5-2 лет. Кормление грудью также является значительной нагрузкой на организм женщины. А ведь женщине после этого необходимо еще пополнить запас важных микроэлементов, например железа, кальция и др. Как показали исследования, при наступлении беременности ранее чем через 2 года после родов вдвое возрастает риск развития осложнений беременности (гестоз, анемия, задержка внутриутробного развития плода), родов и послеродового периода.


Таким образом, мы неизбежно приходим к выводу, что в послеродовой период и в течение 2 лет после родов женщина нуждается в эффективной, надежной и безопасной контрацепции.


Выбор метода контрацепции после родов


В идеале получить консультацию и подобрать подходящий после родов метод контрацепции следует еще во время беременности. Не успели до родов — проконсультируйтесь у врача родильного дома. Если все же не удалось определиться с методом контрацепции или у вас есть сомнения и вопросы, то перед возобновлением половых отношений (даже при грудном вскармливании) обязательно следует обратиться за советом к гинекологу, например в женскую консультацию или центр планирования семьи и репродукции. Задача этой статьи — дать общее представление о методах контрацепции в послеродовой период и о том, как сочетаются и насколько совместимы эти методы с кормлением грудью, однако определить, какой из этих методов подходит именно вам, следует только на консультации с врачом.


Некормящая женщина должна начать применение контрацептивов с момента возобновления половых отношений. При этом, если нет особых противопоказаний, она может выбирать любое из современного арсенала противозачаточных средств.


Метод контрацепции кормящей женщины зависит от режима кормления и времени, прошедшего после родов. Кроме того, контрацептив не должен отрицательно влиять ни на состояние здоровья ребенка, ни на секрецию молока. При исключительно грудном кормлении начало применения противозачаточных средств можно отложить на 6 месяцев. При нечастом кормлении или раннем начале прикорма (все это характерно для жителей развитых стран) метод контрацепции следует подобрать во время обязательного послеродового визита к врачу не позднее чем через 6 недель после родов.


И еще одно важное замечание: различные методы контрацепции, о которых речь пойдет ниже, имеют разную эффективность, некоторые из них предполагают серьезные ограничения в использовании, не все можно применять в первые недели после родов. Заранее настройтесь на то, что в этот важный и ответственный период вашей жизни, когда со следующей беременностью в любом случае лучше повременить, различные методы контрацепции нередко придется комбинировать, либо повышая эффективность идеально подходящего для вас, но недостаточно надежного средства, либо «подстраховываясь» в тех обстоятельствах, когда эффективность надежного метода по каким-то причинам снижается. А в определении необходимости и принципов сочетания различных методов, равно как и в подборе наиболее подходящего именно вашей паре средства, поможет опять-таки только врач.


Методы контрацепции после родов


Абстиненция


Абстиненция (половое воздержание) обладает 100%-ной контрацептивной эффективностью, однако большинство пар этот метод не устраивает даже на короткое время.


Метод лактационной аменореи (МЛА)



Механизм действия и характеристика. После родов в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий продукцию молока молочными железами и одновременно подавляющий овуляцию, в результате чего возникает лактационная аменорея (отсутствие менструации при кормлении грудью). Данным действием пролактина на организм женщины и определяется контрацептивный эффект грудного кормления. Каждый акт сосания ребенком груди стимулирует секрецию пролактина, но если перерыв между кормлениями слишком затягивается (более 3-4 часов), уровень пролактина постепенно падает. Грудное кормление, начатое сразу после родов, является эффективным методом природной контрацепции и в то же время обеспечивает ребенка наиболее полноценным питанием. Кроме того, сосание стимулирует выработку окситоцина — гормона, способствующего не только сокращению мышц ареолы молочной железы (благодаря чему из сосков выделяется молоко), но и сокращению матки, что приводит к скорейшему восстановлению ее размеров и формы после родов.


МЛА предполагает исключительное или почти исключительное кормление грудью, как днем, так и ночью. Эффективность МЛА максимальна, если кормление происходит не по расписанию, а по первому требованию ребенка (даже ночью), иногда по несколько раз в час, в среднем от 12 до 20 раз в сутки, из них 2-4 раза ночью. Перерыв между кормлениями не должен превышать 4 часов днем и 6 ночью. При этом каждый раз необходимо давать ребенку грудь, а не сцеживать молоко. Контрацептивная эффективность МЛА сохраняется на приемлемом уровне, если доля прикорма составляет не более 15%.


Сроки применения. Первые 6 месяцев после родов при правильном кормлении грудью.


Эффективность. 98%.


Преимущества


  • Прост в применении.

  • Дает контрацептивный эффект непосредственно с началом применения.

  • Не влияет на половой акт.

  • Способствует сокращению матки, уменьшая риск послеродовых осложнений (кровотечений) и приводя к скорейшему восстановлению организма.

  • Не требует медицинского наблюдения.

  • Полезен для ребенка (грудное вскармливание обеспечивает его наиболее адекватным питанием, способствует выработке иммунитета, снижает риск инфицирования).


Недостатки


  • Требует строгого соблюдения вышеизложенных правил грудного вскармливания.

  • Неприемлем для работающих женщин.

  • Краткосрочен в применении (6 месяцев).

  • Не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем.


Гормональные методы


ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ (ОК)

ОК, содержащие только прогестины («мини-пили»)



В состав таблеток входят прогестины — синтетические гормоны, контрацептивный эффект которых заключается в уменьшении количества и повышении вязкости слизи шейки матки (что препятствует прохождению в матку сперматозоидов), изменении структуры слизистой оболочки тела матки (это препятствует имплантации эмбриона) и подавлении овуляции.


Начало применения. Кормящим женщинам прием таблеток можно начать через 5-6 недель после родов, некормящим — с 4-й недели после родов или с началом менструации.


Эффективность. 98% при правильном и регулярном приеме таблеток в сочетании с кормлением грудью.


Преимущества. Не оказывают отрицательного влияния на количество, качество молока и продолжительность лактации.


Недостатки. В первые 2-3 цикла приема часто отмечаются межменструальные кровянистые выделения, что является следствием адаптации организма к препарату. У некоторых женщин могут возникнуть нарушения менструального цикла вплоть до аменореи.


Особенности применения. ОК назначает врач. Их необходимо принимать ежедневно, без перерывов, строго в одно и то же время. Нарушение времени приема или пропуск приема таблеток, а также одновременное применение некоторых антибиотиков, противосудорожных и снотворных лекарственных средств, рвота или понос снижают противозачаточный эффект. Способность к зачатию обычно восстанавливается сразу же после отмены препарата. После прекращения кормления следует переходить на комбинированные ОК, обладающие более высокой эффективностью.


Комбинированные ОК


В их состав входят гормоны гестаген и эстрогены, подавляющие рост и созревание фолликулов и овуляцию, а также препятствующие имплантации.


Начало применения. После прекращения кормления грудью комбинированные ОК начинают принимать с возобновлением менструаций. Если вы не кормили вообще, этот вид контрацепции можете применять с 4-й недели после родов.


Эффективность. При правильном и регулярном приеме эффективность приближается к 100%.


Преимущества. После прекращения приема таблеток быстро восстанавливается способность к зачатию.


Недостатки. Нежелательно применять при кормлении грудью (эстрогены снижают секрецию молока и продолжительность лактации).


Особенности применения. Аналогичны применению ОК, содержащих только прогестины.


ПРОГЕСТАГЕНЫ ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ



Высокоэффективные средства длительного действия. К ним относится, например, инъекционный препарат «Депо-Провера» и подкожный имплант «Норплант».


Начало применения. Первое введение препарата кормящим женщинам не ранее чем через 6 недель после родов, некормящим — с 4-й недели после родов.


Эффективность. 99%.


Преимущества. Не влияют на количество и качество молока, продолжительность лактации, не оказывают вредного влияния на ребенка. Один укол «Депо-Провера» обеспечивает контрацепцию на 12 недель. «Норплант» обеспечивает предохранение от нежелательной беременности сроком на 5 лет. Удаление импланта возможно в любое время.


Недостатки. Аналогичны недостаткам ОК, содержащим только прогестины (частые межменструальные выделения и наступление аменореи).


Особенности применения. Назначаются и вводятся врачом. В первые 2 недели после введения следует пользоваться дополнительными контрацептивными средствами. Необходимо строго соблюдать интервалы между введением препарата. «Норплант» необходимо удалять через 5 лет, так как после этого срока эффективность метода резко снижается. После отмены препарата восстановление регулярного менструального цикла и способности к зачатию обычно наступает в течение 4-6 месяцев.


Внутриматочные контрацептивы (спирали)



Начало применения. При неосложненных родах и отсутствии противопоказаний внутриматочная спираль (ВМС) может быть введена сразу после родов. При этом существенно не увеличивается риск инфекционных осложнений, кровотечения или перфорации матки. Оптимальное время введения — спустя 6 недель после родов, при этом снижается частота выпадений ВМС.


Эффективность. 98%.


Преимущества. Совместима с грудным кормлением. Обеспечивает предохранение от беременности на срок до 5 лет. Дает контрацептивный эффект сразу после введения. ВМС в любое время можно удалить. Восстановление способности к зачатию после удаления ВМС наступает очень быстро.


Недостатки. Иногда вызывает неприятные ощущения внизу живота, возникающие в результате сокращения матки при кормлении грудью. У некоторых женщин в первые месяцы после введения ВМС менструации могут быть обильнее и болезненнее, чем обычно. Иногда наблюдается выпадение ВМС.


Особенности применения. ВМС вводится врачом. Не рекомендуется женщинам, перенесшим воспалительные заболевания матки и придатков, как до беременности, так и в послеродовой период; а также женщинам, имеющим нескольких половых партнеров, поскольку в этом случае повышается риск возникновения воспалительных заболеваний.


Барьерные методы контрацепции


ПРЕЗЕРВАТИВ



Начало применения. При возобновлении половой жизни после родов.


Эффективность. В среднем 86%, но при правильном использовании и хорошем качестве доходит до 97%.


Преимущества. Метод легкодоступен и прост в применении, не оказывает воздействия на лактацию и здоровье ребенка. В большой степени защищает от инфекций, передаваемых половым путем.


Недостатки. При неправильном использовании презерватив может соскользнуть или порваться. Применение связано с половым актом.


Особенности применения. Не следует сочетать использование презерватива с применением жировых смазок, способных вызвать разрыв презерватива. Применяйте нейтральную смазку со спермицидами.


ДИАФРАГМА (КОЛПАЧОК)


Начало применения. Не ранее чем через 4-5 недель после родов — до тех пор, пока шейка матки и влагалище не сократятся до обычных размеров.


Эффективность. Зависит от правильности применения. В период грудного вскармливания увеличивается до 85-97% из-за снижения в это время способности к зачатию.


Преимущества. Не влияет на лактацию и здоровье ребенка. Обеспечивает частичную защиту от некоторых инфекций, передаваемых половым путем.


Недостатки. Применение связано с половым актом.


Особенности применения. Подобрать женщине диафрагму и научить ее пользоваться этим методом контрацепции должен медицинский работник. После родов нужно уточнить размер колпачка, он мог измениться. Применяется вместе со спермицидами. Извлекать диафрагму нужно не ранее чем через 6 часов после полового акта и не позднее чем через 24 часа после ее введения.


СПЕРМИЦИДЫ


Данный метод химической контрацепции представляет собой местное использование кремов, таблеток, свечей, гелей, содержащих спермициды — вещества, разрушающие клеточную мембрану сперматозоидов и приводящие к их гибели или нарушению подвижности.


Начало применения. При возобновлении половой жизни после родов. На фоне кормления их можно применять самостоятельно, при отсутствии лактации следует комбинировать с другими средствами контрацепции, в частности с презервативом.


Эффективность. При правильном применении 75-94%. Контрацептивный эффект наступает через несколько минут после введения и длится от 1 до 6 часов в зависимости от типа препарата.


Преимущества. Кроме описанных для презерватива, дает дополнительную смазку.


Стерилизация



Стерилизация — метод необратимой контрацепции, при котором оперативным путем производится перевязка или наложение клемм на маточные трубы (у женщин) или перевязка семявыносящих потоков (у мужчин).


ЖЕНСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ


Начало применения. Проводится сразу после неосложненных родов под местной анестезией лапароскопическим доступом или путем минилапаротомии, а также во время операции кесарева сечения.


Эффективность. 100%


Преимущества. Эффект возникает сразу же после операции.


Недостатки. Необратимость. Небольшая вероятность послеоперационных осложнений.


Особенности применения. Метод приемлем только для тех, кто абсолютно уверен, что не захочет больше иметь детей. Не следует принимать решение о применении метода под давлением обстоятельств или эмоционального стресса.


МУЖСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ (ВАЗЭКТОМИЯ)


Под местной анестезией делается небольшой разрез на мошонке и перевязываются семявыносящие протоки (аналогично маточным трубам). Половое влечение, эрекция, семяизвержение при этом никак не нарушаются, только эякулят не содержит сперматозоидов.


Эффективность. 100% при соблюдении правила: первые 3 месяца после операции следует пользоваться презервативом. Подтвердить эффективность вазэктомии может отсутствие сперматозоидов в эякуляте, выявленное с помощью спермограммы.


Недостатки и особенности применения. Аналогичны женской стерилизации.


Естественные методы планирования семьи


Основаны на воздержании от половых сношений в благоприятные для зачатия дни.


Начало применения. Только после установления регулярного менструального цикла.


Эффективность. Не более 50% при соблюдении всех правил.


Преимущества. Отсутствие побочных эффектов. Супруги несут совместную ответственность.


Недостатки. Для определения благоприятных и неблагоприятных дней требуется специальное обучение пары медперсоналом, тщательное ведение записей, самоконтроль и самодисциплина. Не рекомендуется сразу после родов, так как трудно определить срок овуляции и первой менструации.

Противозачаточные таблетки после родов какие лучше

Когда случается долгожданное чудо, и представительница прекрасного пола становится мамочкой, то вся ее повседневная жизнь кардинально меняется. Хоть роды уже прошли, организм до сих пор продолжает подстраиваться необходимым образом под столь непривычную роль. Происходящие перемены оказывают ощутимое влияние и на половую жизнь семейной пары. Достаточно часто супругов волнует вопрос надобности контрацепции в послеродовый период.

Нужно ли предохраняться после родов?

Как известно, в первые месяцы после рождения малыша контрацепцию можно вообще не использовать. Но исключительно при соблюдении целого ряда обязательных условий. Прежде всего, ребеночек должен питаться исключительно материнским молоком. При этом желательно, чтобы кормления происходили не реже, чем каждые три часа днем и каждые четыре часа — ночью. И, конечно же, решающую роль играет возобновление менструального цикла. Если этого не произошло, то можно не волноваться, так как при отсутствии овуляции беременность никоим образом не наступит.

Если новоиспеченная мамочка по тем или иным причинам не кормит грудью либо имеют место какие-либо другие факторы, которые нарушают вышеперечисленные условия, то необходимо начинать пользоваться контрацептивами сразу же после возобновления интимной жизни. Иначе присутствует огромный риск снова забеременеть, что сразу после родов может негативно отразиться на здоровье женщины и самого эмбриона. К тому же в данный момент времени организм новоиспеченной мамочки предельно ослаблен и настроен исключительно на поддержание жизни и здоровья новорожденного. Новая беременность только лишь усугубит ситуацию, а это чревато рождением неполноценного в физическом или психическом плане малыша.

Специалисты настоятельно рекомендуют возобновлять в послеродовой период интимную жизнь не раньше, чем через тридцать дней после появления ребеночка. Хотя некоторые пары не обращают внимания на наставления врачей. Нужно понимать, что вновь забеременеть иногда можно даже до прихода первых месячных. Овуляция может наступить уже в первые тридцать дней после родов, если женщина не является кормящей. Поэтому мамочки, чьи детки не питаются грудным молоком, должны принимать противозачаточные таблетки до наступления менструаций, начиная с самого первого полового акта. Но предварительно рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом, так как самостоятельное принятие решений чревато негативными последствиями.

Многие считают, что во время грудного вскармливания забеременеть невозможно. Действительно, шанс зачатия гораздо меньше, однако, возможность оплодотворения яйцеклетки не исключается полностью. Поэтому для всех недавно рожавших дам актуальным становится вопрос контрацепции после родов. Подробно об особенностях и методах предохранения далее в статье.

Особенности контрацепции в послеродовом периоде

Доктора рекомендуют начинать занятия сексом минимум через месяц-полтора после родов. Но далеко не все пары готовы ждать так долго. В любом случае необходимо предохраняться уже с первого полового акта.

Если девушка категорически отказывается использовать противозачаточные после родов, она должна знать, при каких условиях возможность наступления беременности практически равна нулю. Есть несколько таких условий:

  1. Вскармливание грудью начинается сразу после родов.
  2. Ребенок должен находиться только на грудном вскармливании без прикорма и смесей.
  3. Кормление грудью должно быть как можно более частым: минимум каждые 3 часа днем, и ночью с интервалами в 6 часов.
  4. Отсутствие менструаций.
  5. Прошло не более полугода после родов.

Даже соблюдение всех этих условий не дает стопроцентной гарантии. А ранняя беременность препятствует кормлению малыша грудью. Кроме того, существует большая вероятность развития осложнений.

Самый простой вариант контрацепции после беременности – использование презервативов. Он не только предотвращает нежелательную повторную беременность, но и защищает от инфекционных заболеваний. Но иногда использование презерватива не подходит партнерам. Тому может быть множество причин: дискомфорт из-за сухости влагалища, притупление естественных ощущений. Поэтому следует уделить больше внимания средствам контрацепции для женщин после родов.

Современные методы контрацептивов для женщин после родов

Контрацептивы, которые девушка использует после родов, должны обладать несколькими свойствами:

  • эффективно защищать от повторного оплодотворения яйцеклетки;
  • иметь определенную активность против инфекций, передающихся половым путем;
  • быть абсолютно безопасными для женщины и ребенка;
  • не оказывать значительное влияние на гормональный фон.

Такими свойствами обладает подавляющее большинство современных видов контрацепции для женщин после родов.

Противозачаточные таблетки после родов

Действие таблеток основано на изменении уровня гормонов в крови. Это препятствует дозреванию фолликула в яичнике и выходу яйцеклетки. Также под влиянием этих препаратов меняется строение слоя матки (эндометрия), который расположен ближе к ее полости, за счет чего яйцеклетка никак не может прикрепиться к стенке этого органа.

Особенностью послеродовых гормональных контрацептивов является то, что они должны иметь в своем составе только гормон прогестерон, без эстрогенов. Тогда препарат не повредит грудному вскармливанию.

Когда после родов можно принимать противозачаточные таблетки

Врачи разрешают начинать пить противозачаточные таблетки через 4 недели после родов для некормящих грудью матерей, а для кормящих – минимум через 6 недель.

Как пить противозачаточные таблетки после родов

Оральные контрацептивы нужно принимать строго по расписанию. Женщина пьет их каждый день, практически в одно время. Допустима разница в один час. Суточная доза – одна таблетка.

Необходимо придерживаться этих правил, так как для предотвращения беременности должно поддерживаться постоянное повышенное количество гормона в организме.

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать после родов

Среди всего обилия контрацепции следует отдать предпочтение препаратам под названием «мини-пили». К этим лекарственным средствам относят:

Их особенность в том, что они имеют в своем составе только гормон под названием гестаген, или прогестерон. Он не меняет состав грудного молока, а также не передается ребенку при кормлении грудью. Количество гормона в «мини-пили» меньше, чем в стандартных гестагенных таблетках, что обуславливает их более низкую эффективность.

«Мини-пили» сделаны специально для мам, которые кормят грудью. Также они подходят женщинам в период менопаузы (возраст более 45 лет). Прием лекарства некормящими девушками в репродуктивном возрасте приводит к грубым нарушениям менструального цикла.

Несмотря на высокую эффективность, применение оральных контрацептивов после родов имеет ряд недостатков:

  • не дают защиты от инфекционных заболеваний;
  • необходимость принимать таблетки строго по расписанию;
  • могут вызывать нежелательные побочные реакции: тошноту и рвоту;
  • могут влиять на частоту и обилие менструаций;
  • пропуск даже одного приема лекарства существенно снижает эффективность препарата.

Внутриматочная спираль

Еще один эффективный метод контрацепции – внутриматочная спираль (ВМС). Она никак не влияет на количество прогестерона, а потому не вызывает развития неприятных побочных эффектов, не искажает менструальный цикл.

Если были естественные роды, без осложнений, можно ставить спираль уже через 6 недель.

Основное противопоказание к постановке спирали после родов – родоразрешение путем кесарева. После данного хирургического вмешательства на матке остается рубец. Постоянное воздействие на него изнутри посторонним предметом, таким как внутриматочная спираль, может привести к разрыву этого рубца. Противопоказано использование ВМС и при других патологических состояниях:

  • эндометриоз – разрастание эндометрия в местах, где в норме его быть не должно;
  • эндометрит – воспаление внутренней оболочки стенки матки;
  • тяжелые болезни сердца и сосудов.

Если женщина решила использовать в качестве контрацептива после родов ВМС, ее установку и удаление следует доверить гинекологу. Также нужно ходить на профилактический осмотр два раза в год, так как ношение спирали повышает риск воспаления половых органов.

Барьерные методы контрацепции после родов

Существует несколько барьерных способов контрацепции для женщин после родов:

Установка колпачка или диафрагмы никак не влияет на грудное вскармливание. Особенность контрацепции после родов при помощи этих методов в том, что следует выбирать больший размер из-за расширения родовых путей. В первый раз установку диафрагмы и колпачка должен осуществлять гинеколог. Начинать их использование разрешается через 6 недель после родов.

Химические контрацептивы

Спермициды – это препараты, которые обладают способностью разрушать сперматозоиды. Также они имеют активность против возбудителей инфекционных заболеваний. Они считаются одними из наименее эффективных контрацептивов в плане предотвращения беременности. Поэтому их лучше использовать в комплексе с таблетированными препаратами.

Инъекционные контрацептивы

Инъекции – это еще одна форма предохранения гестагенами, которые рекомендованы для использования после родов. Этот препарат называется «Депо-Провера». Он вводится раз в два месяца внутримышечно. Как и прием таблеток, инъекции должны быть регулярными. Только так достигается высокая эффективность метода.

Инъекционные или таблетированные контрацептивы вместе с барьерными методами рекомендуют использовать в качестве контрацепции после кесарева сечения. Эти препараты не раздражают матку изнутри, а потому не могут привести к ее разрыву.

Рекомендации врачей

Акушеры-гинекологи рекомендуют женщинам предохраняться даже во время грудного вскармливания. При этом желательно использовать два методы одновременно. Это повысит эффективность в плане защиты от повторной беременности и предотвратит передачу инфекций половым путем.

Контрацепцией последнего поколения врачи называют подкожные импланты, которые устанавливаются на внутреннюю поверхность плеча. Они имеют в своем составе гестаген, который постоянно выделяется небольшими дозами. Одноразовая установка такого импланта предотвращает развитие беременности в течение трех лет.

Заключение

Контрацепция после родов должна быть вопросом первостепенной важности для молодой мамы. Ранняя повторная беременность – риск как для уже родившегося малыша, так и для матери и будущего ребенка. Поэтому по поводу контрацепции после родов женщине следует консультироваться со своим акушером-гинекологом уже во время беременности, чтобы подобрать оптимальный вариант предохранения.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Послеродовый период является высоким фактором риска в плане возникновения незапланированной беременности. Поэтому тема о том, какие контрацептивы лучше после родов — это одно из важных направлений в акушерстве и гинекологии.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Актуальность темы

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Период после беременности и родов является уникальным, поскольку происходит восстановление функции всех систем и органов. На возможность возникновения очередной беременности в результате восстановления гормональной функции яичников оказывают влияние многие факторы — питание, время, прошедшее после родов, длительность кормления грудью и т. д.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Процессы обратного развития (инволюции) внутренних половых органов начинают происходить почти сразу: канал шейки матки полностью восстанавливается на 10-й день, а ее зев закрывается к 3-й – 4-й неделе, к 6-й – 7-й восстанавливается эндометрий полости матки,

Противозачаточные таблетки: названия, цена, отзывы об оральных контрацептивах для женщин, побочные эффекты

Закрыть

  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства

    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х]

Контрацепция после родов — Лучший канал здоровья

Если вы не хотите забеременеть вскоре после рождения ребенка, вам необходимо выбрать эффективный метод контрацепции.

Если вы не кормите грудью, вы можете использовать любую контрацепцию, которая вам подходит. Поговорите со своим врачом о вариантах, которые подходят для вашего здоровья и образа жизни, и когда вы можете начать их использовать.

Если вы кормите грудью, то никакие контрацептивы, содержащие эстрогены (такие как вагинальное кольцо и комбинированные таблетки), не рекомендуются, если вашему ребенку не менее шести недель и он не кормил наполовину из бутылочки, поскольку это может снизить запасы грудного молока.Но у вас все еще есть много других способов контрацепции.

Перед началом любой контрацепции убедитесь, что вы еще не беременны.

Когда начинать использовать контрацепцию после рождения

Как правило, женщины являются фертильными за две недели до своего периода. Ваши месячные будут возвращаться в любое время от шести недель до трех месяцев после родов, в зависимости от того, кормите ли вы исключительно грудью, кормите молоком или используете оба варианта.

Ваши месячные не могут возобновиться, пока вы не уменьшите или не прекратите кормление грудью.Тем не менее, вы все равно можете стать плодородным, не зная.

Если вы планируете использовать контрацепцию после родов, рекомендуется начинать ее примерно через три недели после родов.

Работает ли грудное вскармливание как контрацепция?

Грудное вскармливание может работать как форма контроля над рождаемостью, задерживая возврат ваших периодов. Тем не менее, это работает, только если ваше грудное вскармливание является частым и регулярным. В частности, грудное вскармливание как противозачаточное средство работает только в том случае, если:

  • Ваш ребенок младше шести месяцев
  • ваши периоды не вернулись
  • Вы кормите ребенка исключительно грудью по требованию, днем ​​и ночью (то есть, как минимум, шесть продолжительных кормлений каждые 24 часа, без перерыва между кормлениями более четырех часов).

Когда ваш ребенок прекращает исключительно грудное вскармливание, этот метод становится неэффективной контрацепцией, и вам нужно будет использовать другую форму контрацепции.

Контрацепция, которая безопасна, если вы кормите грудью

Если вы кормите грудью, вы можете безопасно использовать:

Если вам необходимо использовать экстренную контрацепцию, безопасные для использования типы:

  • таблетка для экстренной контрацепции левоноргестрел (LNG-ECP) — это один из двух типов таблеток для экстренной контрацепции (иногда известный как «утро после таблетки»).Другой тип, таблетки улипристал ацетат (УПА), не рекомендуется.
  • Медный ВМС

  • — это очень эффективно, если его вставить в течение пяти дней после незащищенного секса, а также может обеспечить эффективную постоянную защиту.

Контрацепция, которая не рекомендуется, если вы кормите грудью

Следующие методы контрацепции не рекомендуется, если вы кормите грудью:

  • Комбинированные противозачаточные таблетки эстроген / прогестоген не рекомендуется до шести недель, потому что это может уменьшить производство грудного молока.
  • Вагинальное кольцо (NuvaRing®) не рекомендуется по тем же причинам, что и комбинированные противозачаточные таблетки.
  • Таблетка экстренной контрацепции ulipristal ацетата (UPA) не рекомендуется, потому что это из организма в материнском молоке и влияние на младенца неизвестно. Если женщины действительно используют это, им советуют не кормить грудью в течение семи дней после использования этого.

Выбор контрацепции после родов

Чтобы принять решение о том, какой метод контрацепции лучше всего подходит вам после родов, спросите своего врача или медсестру о:

  • какие методы доступны
  • как они работают и насколько хорошо они работают, когда используются «идеально» или когда используются «обычно» (имеется в виду, что они не используются точно так, как рекомендуется)
  • какие методы подойдут вашему телу и образу жизни
  • как скоро можно начать пользоваться контрацепцией
  • как вы и ваш партнер можете разделить ответственность за контрацепцию
  • возможных побочных эффектов.

В частности, узнайте об эффективности каждого метода. Ни один метод не является эффективным на 100 процентов, но некоторые имеют более высокую эффективность, чем другие.

Различные виды контрацепции — резюме

Следующие методы контрацепции потребуют медицинской или клинической консультации для оценки их безопасности и пригодности для каждой женщины:

  • имплантаты и устройства
  • постоянная стерилизация
  • методы контрацепции, содержащие лекарства.

При использовании некоторых других методов, таких как барьерные методы, вы можете воспользоваться специальным образованием и обучением, чтобы максимизировать их эффективность.

Мини таблетки

Эта таблетка, содержащая только прогестоген, делает жидкость в отверстии матки более густой, препятствуя проникновению сперматозоидов. Это не останавливает овуляцию. Если вы используете его идеально — принимая его в одно и то же время каждый день — тогда мини-таблетки эффективны на 99,7%. При типичном (несовершенном) использовании он менее эффективен.

Женский презерватив

Женский презерватив представляет собой мягкий резиновый мешочек с кольцом на конце. Вы вставляете его во влагалище, чтобы сперма не попала в вашу матку.

При идеальном использовании (если вы используете его правильно каждый раз, когда занимаетесь сексом), женский презерватив эффективен на 95 процентов. Но презерватив должен быть в правильном положении, и вы должны не забывать вставлять его каждый раз перед сексом. При обычном использовании женский презерватив менее эффективен.

Каждый женский презерватив можно использовать только один раз, но не одновременно с тем, как ваш партнер использует мужской презерватив.

Мужской презерватив

Мужской презерватив — это тонкая резиновая или синтетическая оболочка, которую ваш партнер носит на своем эрегированном половом члене. Это предотвращает попадание сперматозоидов во влагалище и матку.

Презервативы эффективны на 98 процентов, когда используются идеально. При обычном или обычном использовании мужские презервативы менее эффективны.

Презервативы имеют преимущество защиты от инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

Диафрагма

Диафрагма — это силиконовый колпачок, который вы носите во влагалище и который закрывает шейку матки (вход в вашу матку).Это останавливает сперму от попадания в вашу матку.

Вы можете использовать диафрагму в любое время, в том числе во время менструации. Вы вставляете диафрагму перед сексом (до 24 часов раньше) и удаляете ее после секса. Он пригоден для повторного использования, поэтому вы моете его после каждого использования.

При обычном использовании мембраны эффективны на 84%.

Противозачаточная инъекция

Депо-Провера® (или Депо-Раловера®) — это гормональная инъекция, которая вводится каждые 12 недель.

У вас могут быть побочные эффекты от инъекции, такие как изменения настроения, дискомфорт в желудке и головные боли.Эти эффекты могут длиться до 12 недель.

Depo-Provera® эффективен на 99,8% при идеальном использовании.

Противозачаточный имплантат кожи (Implanon implant)

Небольшой пластиковый стержень вставлен под кожу на внутренней стороне предплечья. Он медленно высвобождает прогестаген, чтобы помешать яичникам выпускать яйцеклетку каждый месяц.

Ваш образец кровотечения, вероятно, изменится и может даже остановиться. Побочные эффекты противозачаточного имплантата кожи могут включать изменения кожи, изменения настроения или незначительное увеличение веса.

Имплант длится три года. Эффективность составляет 99,95%.

Внутриматочная спираль (ВМС)

Небольшое противозачаточное устройство находится в вашей матке и предотвращает беременность (зачатие).

Медные ВМС

рассчитаны на срок до 10 лет и эффективны на 99,4%.

Прогестагенные ВМС рассчитаны на срок до пяти лет и эффективны на 99,8%.

Натуральные методы контрацепции

Природные методы или методы контрацепции, основанные на осознании фертильности, включают в себя наблюдение за ритмом, симптомами, слизью шейки матки и методами базальной температуры.

Женщина должна ежедневно наблюдать свои телесные признаки (или, в зависимости от метода, чаще, чем один раз в день), чтобы определить, является ли она потенциально фертильной во время менструального цикла.

Применение естественных методов контрацепции требует от женщин воздержания от секса или использования контрацепции, когда они могут забеременеть. В зависимости от менструального цикла женщины, ей может потребоваться воздерживаться от секса на срок до 16 дней.

Естественные методы контрацепции опираются на воздержание и выявление признаков и симптомов фертильности.По этой причине его использование может быть особенно затруднено после родов и кормления грудью.

Высокая частота отказов связана с типичным использованием.

Стерилизация

У мужчин и женщин может быть операция по стерилизации (бесплодию).

Женская стерилизация называется перевязкой маточных труб и включает в себя блокирование маточных труб.

Мужская стерилизация называется вазэктомия. Это включает сокращение труб, которые несут сперму от яичек к члену.

Эти операции эффективны более чем на 99 процентов. Они предназначены для постоянных, поэтому они подходят для людей, которые уверены, что они не хотят больше детей.

Если вы планируете стерилизацию, договоритесь с врачом о медицинской консультации. Они предоставят вам всю необходимую информацию и дадут вам согласие на эту операцию.

таблетка экстренной контрацепции

Таблетку экстренной контрацепции следует принимать как можно скорее после незащищенного секса для максимальной эффективности.Хотя иногда его называют «утром после таблетки», таблетку экстренной контрацепции не нужно принимать утром.

Он не на 100 процентов эффективен в предотвращении беременности и тем эффективнее, чем раньше ее заберут.

Существует два вида противозачаточных таблеток, которые доступны в аптеках без рецепта:

  • ulipristal (UPA-EC) можно принимать до пяти дней (120 часов) после незащищенного секса (но не рекомендуется, если вы кормите грудью)
  • левоноргестрела (LNG-EC) можно принимать до трех дней (72 часа) после незащищенного секса.

Улипристал клинически продемонстрировал, что он эффективнее левоноргестрела в снижении риска беременности при приеме до пяти дней (120 часов) после незащищенного секса. Не рекомендуется при грудном вскармливании, потому что он выделяется с грудным молоком и его влияние на детей неизвестно.

Вагинальное кольцо (не рекомендуется при кормлении грудью)

Вагинальное кольцо действует так же, как комбинированная таблетка. Он содержит гормоны, которые мешают яичникам выпускать яйцеклетку каждый месяц.Не рекомендуется, если вы кормите грудью ребенка в возрасте до шести недель, так как это может снизить запас грудного молока.

Кольцо сидит высоко во влагалище в течение трех недель, затем вы удаляете его на одну неделю, чтобы у вас было регулярное ежемесячное кровотечение.

Вагинальное кольцо эффективно на 99,7% при идеальном использовании.

Комбинированная таблетка («таблетка») (не рекомендуется при грудном вскармливании)

Таблетка содержит два гормона, которые не дают яичникам выпускать яйцеклетку каждый месяц.Помимо предотвращения беременности, таблетки могут также уменьшить кровотечение каждый месяц, помочь с прыщами и уменьшить предменструальные симптомы.

У вас могут быть побочные эффекты, такие как вздутие живота, тошнота и незначительное увеличение веса.

Комбинированная таблетка эффективна на 99,7% при безупречном использовании. При обычном использовании он немного менее эффективен.

Не рекомендуется, если вы кормите грудью ребенка в возрасте до шести недель, потому что это может уменьшить запас грудного молока.

Где получить помощь

,

Когда я могу использовать контрацепцию после рождения ребенка?

Можно снова забеременеть очень скоро после рождения ребенка, даже если вы кормите грудью и даже если ваши месячные не вернулись.

Вы обычно выпускаете яйцеклетку (овуляцию) примерно за 2 недели до начала менструации, поэтому можно забеременеть до того, как у вас начнется менструация.

Узнайте о своих возможностях

Важно заранее спланировать контрацепцию.Если ваш ребенок находится в больнице, вы, вероятно, обсудите вопросы контрацепции с акушеркой до того, как отправитесь домой.

Вас также спросят о контрацепции на постнатальном осмотре, который происходит через 6-8 недель после родов. Но вы можете обсудить это в любое время (в том числе во время беременности) с:

  • медицинским работником
  • акушеркой
  • GP
  • врачом или медсестрой в клинике контрацепции или сексуального здоровья

Не все методы контрацепции безопасны для всех женщин.Например, вы не должны использовать некоторые методы, если у вас есть определенные медицинские условия, такие как высокое кровяное давление (гипертония).

Вы можете обсудить со своим врачом или медсестрой, какие методы подходят для вас.

Варианты контрацепции сразу после рождения

В любое время после рождения вашего ребенка, если у вас нет медицинских рисков, вы можете использовать:

Или вы можете выбрать ВМС (внутриматочное устройство) (более 99 % эффективности) или ВМС (внутриматочная система) (более 99% эффективности), введенный в течение 48 часов после рождения.

Если ВМС или ВМС не были введены в течение 48 часов, вам обычно рекомендуется подождать до 4 недель после родов.

3 недели после рождения

Если вы не кормите грудью, и ваш лечащий врач проверил, что у вас нет медицинских факторов риска сгустка крови в вене, вы можете начать использовать:

Но если вы кормите грудью, При определенных состояниях здоровья или риске образования тромбов вам, как правило, рекомендуется отложить прием комбинированной таблетки, кольца или пластыря как минимум до 6 недель после родов.

4 недели после рождения

Если у вас не было ВМС или ВМС в течение 48 часов после рождения, вы можете сделать это позже. Но вам обычно советуют подождать не менее 4 недель после родов.

6 недель после рождения

Если вы кормите грудью или у вас появились определенные заболевания во время беременности или родов, вам нужно подождать не менее 6 недель, прежде чем вы сможете использовать:

  • комбинированная таблетка
  • вагинальные кольцо
  • противозачаточное средство

Обычно вы можете начать использовать диафрагму или колпачок (эффективность от 92% до 96% при правильном использовании) примерно через 6 недель после родов.

Если вы использовали диафрагму или колпачок до беременности, обратитесь к врачу общей практики или к врачу или медсестре в клинике контрацепции после родов, чтобы убедиться, что она по-прежнему подходит правильно.

Это потому, что роды и другие факторы, такие как прибавка или потеря веса, могут означать, что вам нужен другой размер.

Найти услуги контрацепции рядом с вами.

Последняя проверка страницы: 29 июня 2020 г.

Следующая проверка должна быть произведена 29 июня 2023 г.

,

противозачаточных таблеток: типы, эффективность и многое другое

Тип противозачаточного средства, который вы используете, является личным решением, и есть много вариантов на выбор. Если вы сексуально активная женщина, вы можете рассмотреть вопрос о противозачаточных таблетках.

Противозачаточные таблетки, также называемые оральными контрацептивами, — это лекарства, которые вы принимаете внутрь, чтобы предотвратить беременность. Они эффективный метод контроля над рождаемостью. Узнайте, как они работают и какие побочные эффекты они могут вызвать, а также другие факторы, которые помогут вам решить, являются ли противозачаточные таблетки хорошим выбором для вас.

Посмотрите наглядное руководство о том, как контроль рождаемости влияет на ваше тело »

Комбинированные таблетки

Комбинированные таблетки содержат синтетические (искусственные) формы гормонов эстрогена и прогестина. Большинство таблеток в каждом цикле являются активными, что означает, что они содержат гормоны. Остальные таблетки неактивны, что означает, что они не содержат гормонов. Существует несколько типов комбинированных таблеток:

  • Монофазные таблетки: они используются в месячных циклах, и каждая активная таблетка дает вам одинаковую дозу гормона.В течение последней недели цикла вы принимаете неактивные таблетки и получаете менструацию.
  • Многофазные таблетки: они используются в месячных циклах и обеспечивают разные уровни гормонов в течение цикла. В течение последней недели цикла вы принимаете неактивные таблетки и получаете менструацию.
  • Таблетки продленного цикла: они обычно используются в 13-недельных циклах. Вы принимаете активные таблетки в течение 12 недель, а в течение последней недели цикла вы принимаете неактивные таблетки и получаете менструацию. В результате у вас есть ваш период только три-четыре раза в год.

Примеры фирменных комбинированных таблеток включают в себя:

  • Azurette
  • Beyaz
  • Enpresse
  • Estrostep Fe
  • Kariva
  • Levora
  • Loestrin
  • Natazia
  • Ocella
  • Low-Orel Orelto Novum
  • Орто трициклон
  • Сезонность
  • Сезоник
  • Веливет
  • Ясмин
  • Яз

Таблетки только для прогестина

Таблетки только для прогестина содержат прогестин без эстрогена.Этот тип таблетки также называют мини-таблетки. Таблетки, содержащие только прогестин, могут быть хорошим выбором для женщин, которые не могут принимать эстроген по состоянию здоровья или по другим причинам. С этими таблетками только для прогестина все таблетки в цикле активны. Нет неактивных таблеток, поэтому вы можете иметь или не иметь период при приеме таблеток только для прогестина.

Примеры таблеток, содержащих только прогестин, включают:

  • Camila
  • Errin
  • Хизер
  • Jencycla
  • Nor-QD
  • Орто Микронор

Выбор типа противозачаточных таблеток

Не для всех типов таблеток хорошо подходит для каждой женщины.Поговорите со своим врачом о том, какой вариант таблеток подойдет вам лучше всего. Факторы, которые могут повлиять на ваш выбор, включают:

  • ваши менструальные симптомы
  • , если вы кормите грудью
  • ваше сердечно-сосудистое здоровье
  • другие хронические заболевания, у вас может быть
  • другие лекарства, которые вы можете принимать

Комбинированные таблетки действуют двумя способами , Во-первых, они предотвращают овуляцию вашего тела. Это означает, что ваши яичники не будут выпускать яйцеклетку каждый месяц.Во-вторых, эти таблетки заставляют ваше тело сгущать шеечную слизь. Эта слизь является жидкостью вокруг вашей шейки матки, которая помогает сперматозоидам попасть в вашу матку, чтобы она могла оплодотворить яйцеклетку. Утолщенная слизь помогает предотвратить попадание сперматозоидов в матку.

Таблетки, содержащие только прогестин, также действуют по-разному. В основном, они работают за счет сгущения цервикальной слизи и эндометрия. Ваш эндометрий — это слизистая оболочка матки, где яйцеклетка имплантируется после оплодотворения. Если эта оболочка тоньше, яйцеклетке будет сложнее в нее вживиться, что предотвратит рост беременности.Кроме того, таблетки, содержащие только прогестин, могут предотвратить овуляцию.

Комбинированные таблетки бывают разных форматов. Они включают ежемесячные пакеты, которые следуют за 21-дневным, 24-дневным или 28-дневным циклом. Расширенные схемы могут следовать 91-дневным циклам. Для всех этих форматов вы принимаете одну таблетку каждый день в одно и то же время суток.

Таблетки, содержащие только прогестин, с другой стороны, поставляются только в упаковках по 28. Как и в случае комбинированных таблеток, вы принимаете одну таблетку в одно и то же время каждый день.

При правильном применении противозачаточные таблетки очень эффективны для предотвращения беременности.По данным CDC, комбинированные таблетки и таблетки, содержащие только прогестин, имеют 9-процентную частоту отказов при обычном применении. Это означает, что из 100 женщин, принимающих таблетки, 9 забеременеют.

Чтобы быть полностью эффективными, таблетки прогестина должны приниматься в течение того же трехчасового периода времени каждый день.

Немного больше гибкости с комбинированными таблетками. В общем, вы должны стараться принимать комбинированные таблетки в одно и то же время каждый день, но вы можете принимать их в течение одного и того же ежедневного 12-часового интервала, сохраняя при этом защиту от беременности.

Некоторые лекарства могут сделать любой тип таблетки менее эффективным. К ним относятся:

  • рифампин (антибиотик)
  • определенные лекарства от ВИЧ, такие как лопинавир и саквинавир
  • определенные антисезерные препараты, такие как карбамазепин и топирамат
  • зверобой

Таблетка также может быть менее эффективной, если у вас есть диарея или рвота. Если у вас было заболевание желудка, посоветуйтесь с врачом, чтобы узнать, не рискуете ли вы забеременеть.Используйте резервный метод контрацепции, пока вы не узнаете, что это безопасно не делать.

Противозачаточные таблетки имеют ряд преимуществ:

  • Они защищают вас 24/7. Вам не нужно беспокоиться о контроле над рождаемостью во время близости.
  • Они эффективны. Они защищают от беременности лучше, чем большинство других противозачаточных средств.
  • Они помогают регулировать ваш менструальный цикл. Это может быть полезно для женщин с нерегулярными или тяжелыми периодами.
  • Они полностью обратимы.Это означает, что когда вы перестанете их принимать, ваш цикл вернется к нормальному состоянию, и вы сможете забеременеть позже.

Есть также преимущества в зависимости от типа таблетки. Комбинированные таблетки могут также обеспечить некоторую защиту от:

  • угрей
  • внематочной беременности
  • истонченных костей
  • незлокачественных новообразований молочной железы
  • рака эндометрия и яичников
  • анемии
  • тяжелых периодов
  • тяжелых менструальных спазмов

прогестина -только таблетки имеют и другие преимущества, такие как безопасность для женщин, которые:

  • не переносят терапию эстрогенами
  • курильщики
  • старше 35 лет
  • имеют историю тромбов
  • хотят кормить грудью

Противозачаточные таблетки не защищают от венерических заболеваний.Чтобы убедиться, что вы защищены от этих инфекций, вам необходимо использовать презервативы в дополнение к вашей ежедневной таблетке.

Кроме того, вы должны помнить, чтобы принимать таблетки каждый день. И вы должны быть уверены, что у вас всегда будет готов новый пакет, когда вы закончите пакет. Если вы пропустите таблетку или задержите начало новой упаковки после окончания цикла, ваш риск беременности возрастет.

Хотя противозачаточные таблетки безопасны для большинства женщин, они имеют некоторые побочные эффекты и риски. Каждая женщина по-разному реагирует на гормоны в противозачаточных таблетках.Некоторые женщины имеют побочные эффекты, такие как:

  • снижение полового влечения
  • тошнота
  • кровотечение между периодами
  • болезненность молочной железы

Если у вас есть эти побочные эффекты, они, вероятно, улучшатся через несколько месяцев использования таблетки. Если они не улучшаются, поговорите со своим врачом. Они могут предложить вам перейти на другой тип противозачаточных таблеток.

Риски

Серьезным риском использования противозачаточных таблеток, особенно комбинированных, является повышенный риск образования тромбов.Это может привести к:

В целом, риск сгустка крови от использования любого вида противозачаточных таблеток низок. По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов, из 10 000 женщин менее 10 разовьются сгустки крови после приема комбинированной таблетки в течение года. Этот риск все еще ниже, чем риск развития сгустка крови во время беременности и сразу после родов.

Однако у некоторых женщин риск образования тромба из таблеток выше.Это включает женщин, которые:

  • имеют избыточный вес
  • имеют высокое кровяное давление
  • находятся в постельном режиме в течение длительного времени

Если какой-либо из этих факторов относится к вам, поговорите со своим врачом о рисках использования противозачаточных средств таблетки.

Сегодня доступно множество вариантов контроля рождаемости, и противозачаточная таблетка — отличная. Но лучший выбор контроля рождаемости для вас зависит от многих факторов. Чтобы найти вариант, который работает для вас, поговорите со своим врачом.Обязательно задавайте любые вопросы, которые у вас есть. Они могут включать в себя:

  • Какой тип противозачаточных таблеток может быть лучше для меня?
  • Принимаю ли я какие-либо лекарства, которые могут вызвать проблемы с противозачаточными таблетками?
  • У меня повышенный риск образования тромбов из таблеток?
  • Что мне делать, если я забыл принять таблетку?
  • Какие другие варианты контроля рождаемости я должен рассмотреть?

Q:

Какие еще есть варианты контроля рождаемости?

A:

Противозачаточные таблетки являются лишь одним из многих вариантов контрацепции.Другие варианты варьируются от долгосрочных методов, таких как внутриматочная спираль, до краткосрочных вариантов, таких как противозачаточная губка. Чтобы узнать об этих многочисленных вариантах и ​​их эффективности, стоимости, плюсах и минусах, прочитайте о том, какой метод контрацепции подходит вам.

Healthline Medical Team Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

комбинированных таблеток — NHS

Комбинированные оральные контрацептивы часто называют просто «таблетками». Он содержит искусственные версии женских гормонов эстрогена и прогестерона, которые вырабатываются естественным путем в яичниках.

Если сперма достигает яйцеклетки (яйцеклетка), может наступить беременность. Контрацепция пытается остановить это, обычно удерживая яйцеклетку и сперму отдельно или останавливая выброс яйцеклетки (овуляция).

Combined pill

Предоставлено:

Kumar Sriskandan / Alamy Stock Photo

https: // www.alamy.com/stock-photo-a-selection-of-contraceptive-pills-for-female-contraception-uk-17868589.html?pv=1&stamp=2&imageid=E45CED51-AEF3-414B-9C55-89B37D1D3FD5&p=11411&n=0&orientation= 0 & р = 1 & SearchType = 0 & IsFromSearch = 1 & SRCH = Foo% 3Dbar% 26st% 3D0% 26sortby% 3D2% 26qt% 3DB11YFW% 26qt_raw% 3DB11YFW% 26qn% 3D% 26lic% 3D3% 26edrf% 3D0% 26mr% 3D0% 26pr% 3D0% 26aoa% 3D1% 26creative% 3D% 26Видеозаписи% 3D% 26nu% 3D% 26ccc% 3D% 26bespoke% 3D% 26apalib% 3D% 26ag% 3D0% 26hc% 3D0% 26et% 3D0x000000000000000000000% 26vp% 3D0% 26loc% 3D0% 26ot% 3D0% 26imgt% 3D0% 26dtfr% 3D% 26dtto% 3D% 26size% 3D0xFF% 26blackwhite% 3D% 26cutout% 3D% 26archive% 3D1% 26name% 3D% 26groupid% 3D% 26pseudoid% 3D% 7BA883FDE5-7F3D-4472-81F5-B61111916852% 7D% 26userid% 3D% 26id% 3D% 26a% 3D% 26xstx% 3D0% 26cbstore% 3D1% 26resultview% 3DsortbyPopular% 26lightbox% 3D% 26gname% 3D% 26gtype% 3D% 26apalic% 3D% 26tbar% 3D1% 26pc% 3D% 26simid% 3D% 26cap% 3D1% 26customgeoip% 3D% 26vd% 3D0% 26cid% 3D% 26pe% 3D% 26so% 3D% 26lb% 3D% 26pl% 3D0% 26plno% 3D% 26fi% 3D0% 26langcode% 3Den% 26upl% 3D0% 26cufr% 3D% 26cuto% 3D% 26howler% 3D% 26cvrem% 3D0% 26cvtype% 3D0% 26cvloc% 3D0% 26cl% 3D0% 26upfr% 3D% 26upto% 3D% 26primcat% 3D% 26seccat% 3D% 26cvcategory% 3D *% 26restriction% 3D% 26random% 3D% 26ispremium% 3D1% 26flip% 3D0% 26contributorqt% 3D% 26plgalleryno% 3D % 26plpublic% 3D0% 26viewaspublic% 3D0% 26islcurate% 3D0% 26imageurl% 3D% 26saveQry% 3D% 26редактор% 3D1% 26t% 3D0% 26edoptin% 3D

Краткий обзор: комбинированная таблетка

  • При правильном применении таблетка более чем на 99% эффективна для предотвращения беременности.Это означает, что менее 1 из 100, кто использует комбинированные таблетки в качестве контрацепции, забеременеет через 1 год.
  • Обычный способ принять таблетку — это принимать 1 раз в день в течение 21 дня, затем остановиться на 7 дней, и в течение этой недели у вас будет кровотечение как период. Вы начинаете принимать таблетки снова через 7 дней. Некоторые таблетки можно принимать непрерывно без перерыва. Проконсультируйтесь с врачом или медсестрой.
  • Вы должны принимать таблетки примерно в одно и то же время каждый день. Вы можете забеременеть, если вы этого не сделаете, или если вы пропустите таблетку, или у вас будет рвота или сильная диарея.
  • Некоторые лекарства могут сделать таблетки менее эффективными. Проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете какие-либо другие таблетки.
  • Если у вас тяжелые месячные или болезненные месячные, ПМС (предменструальный синдром) или эндометриоз, комбинированная таблетка может помочь.
  • Незначительные побочные эффекты включают перепады настроения, тошноту, болезненность молочных желез и головные боли — обычно они проходят через несколько месяцев.
  • Нет никаких доказательств того, что таблетки заставят вас набрать вес.
  • Существует очень низкий риск серьезных побочных эффектов, таких как тромбы и рак шейки матки.
  • комбинированная таблетка не подходит, если вы старше 35 лет и курите, или если у вас есть определенные медицинские условия.
  • Таблетка не защищает от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), поэтому используйте также презерватив.
  • Может быть связь между таблеткой и депрессией, но доказательства неоднозначны, и необходимы дальнейшие исследования.

Как работает комбинированная таблетка

Как она предотвращает беременность

Таблетка не дает яичникам выпускать яйцеклетку каждый месяц (овуляция).Он также:

  • сгущает слизь в шейке матки, поэтому сперматозоидам труднее проникнуть в матку и достичь яйцеклетки
  • тоньше слизистой оболочки матки, поэтому меньше шансов на оплодотворенную яйцеклетку матка и способность расти

Таблетки эффективны более чем на 99%, если их правильно использовать. Другие методы контрацепции лучше предотвращают беременность, такие как ВМС, ВМС, имплантация и инъекция.

Существует много различных марок таблеток, состоящих из 3 основных типов:

Монофазные 21-дневные таблетки

Это наиболее распространенный тип.В каждой таблетке содержится одинаковое количество гормона. Одна таблетка принимается каждый день в течение 21 дня, а затем в течение следующих 7 дней таблетки не принимаются. Microgynon, Marvelon и Yasmin являются примерами этого типа таблеток.

Phasic 21-дневные таблетки

Phasic таблетки содержат 2 или 3 секции таблетки разного цвета в упаковке. Каждый раздел содержит разное количество гормонов. Одна таблетка принимается каждый день в течение 21 дня, а затем в течение следующих 7 дней таблетки не принимаются. Фазические таблетки нужно принимать в правильном порядке.Logynon является примером этого типа таблеток.

Таблетки на каждый день (ED)

В упаковке 21 активная таблетка и 7 неактивных (пустышка). Два типа таблеток выглядят по-разному. Одна таблетка принимается каждый день в течение 28 дней без перерыва между пакетами таблеток. Таблетки каждый день нужно принимать в правильном порядке. Microgynon ED является примером таблеток этого типа.

Следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему пакету. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к врачу, медсестре или фармацевту.

Важно принимать таблетки в соответствии с инструкциями, потому что пропущенные таблетки или прием их одновременно с определенными лекарствами могут сделать их менее эффективными.

Как принимать 21-дневные таблетки

  • Возьмите свою 1-ю таблетку из пакета, отмеченного правильным днем ​​недели, или 1-ую таблетку 1-го цвета (фазовые таблетки).
  • Продолжайте принимать таблетки в одно и то же время каждый день, пока упаковка не закончится.
  • Прекратите принимать таблетки на 7 дней (в течение этих 7 дней у вас будет кровотечение).
  • Начните следующую упаковку таблеток на 8-й день, независимо от того, кровотечение у вас или нет. Это должен быть тот же день недели, когда вы принимали первую таблетку.

Как принимать таблетки на каждый день

  • Принимать 1-ю таблетку из части пакета, помеченной как «начало». Это будет активная таблетка.
  • Продолжайте принимать таблетки каждый день, в правильном порядке и желательно в одно и то же время каждый день, пока не закончится упаковка (28 дней).
  • В течение 7 дней приема неактивных таблеток у вас будет кровотечение.
  • Начните свою следующую упаковку таблеток после того, как вы закончили первую упаковку, независимо от того, кровоточите ли вы или нет.

Запуск комбинированной таблетки

Обычно вы можете начать прием таблетки в любой точке менструального цикла. Существует особое руководство, если у вас только что родился ребенок, аборт или выкидыш. Руководство также может быть другим, если у вас короткий менструальный цикл. Обратитесь за советом к врачу или медсестре, если вам это нужно. Возможно, вам понадобится дополнительная контрацепция в течение первых дней приема таблеток — это зависит от того, когда вы начнете принимать менструальный цикл.

Начиная с 1-го дня вашего периода

Если вы начнете принимать комбинированную таблетку в 1-й день вашего периода (1-й день вашего менструального цикла), вы сразу же будете защищены от беременности. Вам не понадобится дополнительная контрацепция.

Начиная с 5-го дня вашего цикла или до

Если вы начнете принимать таблетку в 5-й день вашего периода или раньше, вы все равно сразу будете защищены от беременности.

Начиная с 5-го дня вашего цикла

Вы не будете защищены от беременности сразу, и вам потребуется дополнительная контрацепция, пока вы не примете таблетку в течение 7 дней.

Если вы начинаете прием таблеток после 5-го дня цикла, убедитесь, что вы не подвергали себя риску беременности с момента последнего периода. Если вы беспокоитесь о том, что беременны, когда начинаете прием таблеток, сделайте тест на беременность через 3 недели после последнего незащищенного полового акта.

Что делать, если вы пропустили таблетку

Если вы пропустили таблетку или таблетки или опоздали с упаковкой, это может сделать таблетку менее эффективной для предотвращения беременности. Вероятность забеременеть после пропуска таблетки или таблеток зависит от:

  • , когда пропущены таблетки
  • , сколько пропущенных таблеток

Узнайте, что делать, если вы пропустили комбинированную таблетку.

Рвота и диарея

Если у вас рвота в течение 3 часов после приема комбинированной таблетки, возможно, она не полностью впиталась в ваш кровоток. Примите еще одну таблетку прямо сейчас и следующую таблетку в обычное время.

Если вы продолжаете болеть, продолжайте использовать другую форму контрацепции, пока вы не примете таблетку снова в течение 7 дней без рвоты.

Очень тяжелая диарея (от 6 до 8 водянистых мочалок за 24 часа) также может означать, что таблетки не работают должным образом. Продолжайте принимать таблетку как обычно, но используйте дополнительную контрацепцию, такую ​​как презервативы, пока у вас диарея и в течение 2 дней после выздоровления.

Поговорите с врачом общей практики или медсестрой или позвоните в NHS 111 для получения дополнительной информации, если ваша болезнь или диарея продолжаются.

Кто может использовать комбинированную таблетку

Если нет никаких медицинских причин, по которым вы не можете принять таблетку и не курите, вы можете принимать таблетку до наступления менопаузы. Однако таблетки подходят не всем. Чтобы узнать, подходит ли вам таблетка, поговорите с терапевтом, медсестрой или фармацевтом.

Таблетка может не подойти вам, если вы:

  • беременны
  • курили и 35 лет или старше
  • бросили курить менее года назад и 35 или старше
  • имеют избыточный вес
  • принимают определенные лекарства

Таблетка также может быть вам не подходит, если у вас есть (или у вас было):

  • тромбов в вене, например, в ноге или легких
  • инсульт или любое другое заболевание, которое сужает артерии
  • любой в вашей близкой семье, имеющий сгусток крови в возрасте до 45
  • аномалии сердца или болезни сердца, в том числе высокое кровяное давление
  • тяжелых мигреней, особенно с аурой (предупреждающие симптомы)
  • рак молочной железы
  • заболевание желчного пузыря или печень
  • диабет с осложнениями или диабет за последние 20 лет

После рождения ребенка

Если вы только что родили ребенка и не кормите грудью, вы можете Скорее всего, начать таблетку на 21 день после родов, но вам нужно будет проконсультироваться с врачом.Вы сразу же будете защищены от беременности.

Если вы начнете принимать таблетки позднее, чем через 21 день после родов, вам понадобится дополнительная контрацепция (например, презервативы) в течение следующих 7 дней.

Если вы кормите грудью, вам не рекомендуется принимать комбинированную таблетку до 6 недель после родов.

После выкидыша или аборта

Если у вас произошел выкидыш или аборт, вы можете начать прием таблетки через 5 дней после этого, и вы сразу же будете защищены от беременности.Если вы начнете принимать таблетку более чем через 5 дней после выкидыша или аборта, вам потребуется дополнительная контрацепция, пока вы не примете таблетку в течение 7 дней.

Преимущества и недостатки

Некоторые преимущества таблетки включают в себя:

  • она не прерывает секс
  • она обычно делает ваши кровотечения регулярными, легкими и менее болезненными
  • снижает риск развития рака яичников, матки и толстой кишки
  • это может уменьшить симптомы ПМС (предменструальный синдром)
  • иногда может уменьшить прыщи
  • это может защитить от воспалительных заболеваний органов малого таза
  • это может снизить риск возникновения миомы, кист яичников и незлокачественных заболеваний молочной железы

Некоторые недостатки таблетки включают в себя:

  • , вначале они могут вызывать временные побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота, болезненность молочных желез и перепады настроения — если они не проходят через несколько месяцев, это может помочь перейти на другую таблетку
  • это может увеличить ваше кровяное давление
  • это не защищает вас от венерических заболеваний
  • прорывное кровотечение и пятнистость В первые несколько месяцев использования таблетки
  • это было связано с повышенным риском некоторых серьезных заболеваний, таких как сгустки крови и рак молочной железы

Комбинированные таблетки с другими лекарственными средствами

Некоторые лекарства взаимодействуют с комбинированными таблетки, и это не работает должным образом.Некоторые взаимодействия перечислены на этой странице, но это не полный список. Если вы хотите проверить, безопасны ли ваши лекарства для приема с комбинированной таблеткой, вы можете:

  • попросить врача общей практики, медсестры или фармацевта
  • прочитать информационный листок для пациента, который поставляется с вашим лекарством
Антибиотики

Антибиотики рифампицин и рифабутин (которые могут быть использованы для лечения заболеваний, включая туберкулез и менингит) могут снизить эффективность комбинированной таблетки.Другие антибиотики не имеют этого эффекта.

Если вам прописан рифампицин или рифабутин, вам может быть рекомендовано перейти на альтернативное противозачаточное средство. Если нет, вам нужно будет использовать дополнительную контрацепцию (например, презервативы) во время приема антибиотика и в течение короткого времени после него. Поговорите с врачом или медсестрой за советом.

Лекарства от эпилепсии и ВИЧ и зверобой

Комбинированные таблетки могут взаимодействовать с лекарствами, называемыми индукторами ферментов. Они ускоряют расщепление гормонов вашей печенью, снижая эффективность таблетки.

Примерами ферментных индукторов являются:

  • лекарственные средства против эпилепсии карбамазепин, окскарбазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон и топирамат
  • зверобой (лекарственное средство из растительного сырья)
  • антиретровирусные препараты, используемые для лечения ВИЧ (исследования показывают, что взаимодействия между ВИЧ (эти исследования предполагают, что взаимодействия между ВИЧ (эти исследования предполагают, что взаимодействия между ВИЧ (эти исследования предполагают, что взаимодействия между ВИЧ) (эти исследования предполагают, что взаимодействия между ВИЧ (эти исследования предполагают, что взаимодействия между ВИЧ (эти исследования предполагают, что взаимодействия между ВИЧ) лекарства и таблетки, содержащие только прогестоген, могут повлиять на их безопасность и эффективность)

Врач или медсестра может посоветовать вам использовать альтернативную или дополнительную форму контрацепции при приеме любого из этих лекарств.

Риск приема комбинированной таблетки

Существуют некоторые риски, связанные с использованием комбинированной противозачаточной таблетки. Однако эти риски невелики.

Сгустки крови

Эстроген в таблетках может привести к тому, что ваша кровь будет быстрее сворачиваться. Если развивается тромб, это может вызвать:

  • тромбоз глубоких вен (сгусток в ноге)
  • тромбоэмболия легочной артерии (сгусток в легком)
  • инсульт
  • сердечный приступ

Риск получить тромб очень маленький, но ваш врач проверит, если у вас есть определенные факторы риска, прежде чем назначать таблетки.

Рак

Таблетки могут немного увеличить риск развития рака молочной железы и рака шейки матки. Это также может снизить риск развития рака матки (матки), рака яичников и кишечника.

Однако через 10 лет после того, как вы перестанете принимать таблетки, ваш риск рака молочной железы и рака шейки матки вернется к норме.

Где вы можете получить комбинированную таблетку

Противозачаточные средства

бесплатны для всех через NHS. Места, где вы можете получить контрацепцию, включают:

  • общественные клиники контрацепции
  • некоторые клиники мочеполовой медицины (GUM)
  • клиники сексуального здоровья — они также предлагают услуги по контрацепции и тестированию на ИППП
  • хирургии GP — поговорите с врачом общей практики или медсестрой
  • услуги некоторых молодых людей (для получения дополнительной информации звоните в отдел сексуального здоровья по номеру 0300 123 7123)

Найдите клинику сексуального здоровья

Получение контрацепции во время коронавируса

Если вам нужна контрацепция, позвоните своему врачу общей практики или в клинику сексуального здоровья как можно скорее.Отправляйся лично, только если тебе скажут.

В настоящее время для получения контрацепции может потребоваться больше времени, и некоторые типы не являются широко доступными.

Вы можете получить комбинированную таблетку только в том случае, если за последние 12 месяцев вы проверили свое артериальное давление и вес.

Если вы не можете получить комбинированную таблетку, вам могут посоветовать использовать таблетки или презервативы только для прогестагена.

Как мне перейти на другую таблетку?

Если вам нужен совет по замене противозачаточных таблеток, вы можете обратиться к врачу общей практики, медсестре противозачаточных средств (иногда называемой медсестрой по планированию семьи) или в клинику сексуального здоровья.

У вас не должно быть перерывов между различными упаковками, поэтому вам обычно рекомендуется начинать новую таблетку немедленно или подождать до того дня, когда вы примете последнюю из своих старых таблеток.

Вам также может быть рекомендовано использовать альтернативные методы контрацепции во время перехода, так как новая таблетка может вступить в силу в течение короткого времени.

Если вам меньше 16 лет

Услуги контрацепции являются бесплатными и конфиденциальными, в том числе для лиц в возрасте до 16 лет.

Если вы моложе 16 лет и хотите контрацепции, врач, медсестра или фармацевт не скажут вашим родителям (или опекуну), если они уверены, что вы полностью понимаете предоставленную вами информацию и ваши решения.

Врачи и медсестры работают под строгим руководством, когда имеешь дело с людьми младше 16 лет. Они будут поощрять вас к тому, чтобы рассказать своим родителям, но они вас не заставят.

Единственный раз, когда профессионал может захотеть рассказать кому-то еще, если он считает, что вы подвергаетесь риску вреда, такого как насилие.Риск должен быть серьезным, и они обычно сначала обсуждают это с вами.

Для получения дополнительной информации о посещении таблетки:

Помогите нам улучшить наш сайт

Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем визите сегодня?

Примите участие в нашем опросе.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 1 июля 2020 г.

Следующий срок рассмотрения: 1 июля 2023 г.

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о