Пупок у новорожденного кровит с прищепкой: Пупок кровит у новорожденного — 28 ответов на Babyblog

Содержание

Ежедневный уход за новорожденным » КГБУЗ «Таймырская МРБ»

Основные процедуры

Что собой представляет ежедневный уход за новорожденным, как умывать малыша и ухаживать за пупочной ранкой, как менять подгузники, ухаживать за ногтями, кормить ребенка и гулять с ним — об этих основных процедурах ухода за новорожденным мы расскажем в нашей статье.
  
Когда приходит время возвращаться домой с новорожденным из роддома, каждая мама начинает переживать о том, как она будет ухаживать за ребенком без помощи и компетентных советов медицинского персонала.

Все без исключения мамы волнуются, смогут ли они обеспечить своему ребенку необходимый для его здорового роста уход: правильно искупать малыша, срезать ему ногти, обработать пупочную ранку.

Поэтому, не успеют мамы переступить порог родного дома, как у них возникает множество вопросов по поводу ухода за ребенком: стоит ли мыть малыша после каждого мочеиспускания, чем лучше обрабатывать пупок: зеленкой или настойкой календулы?

Сегодня мы постараемся найти ответы на главные вопросы о гигиене ребенка и рассказать об основных процедурах ежедневного ухода за малышом.
Утренний туалет новорожденного

Как и каждый человек, малыш должен утром умываться, безусловно, в этом ему должна помочь мама.

После того, как новорожденный проснется, разденьте его догола, пусть немного полежит голенький — это полезно для кожи ребенка. Затем тщательно осмотрите малыша, проверьте, нет ли покраснений на коже, потницы. Если есть, то подготовьте детский крем, чтобы смазать проблемные места после умывания малыша.

Малыша умывают с помощью ватных дисков, смоченных в теплой кипяченой водичке. Умывание новорожденного проводят сверху вниз. 
Протирайте малышу глазки от внешнего края к внутреннему. Для гигиены каждого глаза рекомендуется брать новый ватный диск.
Аккуратно протирайте влажным ватным диском личико ребенка, ушки – снаружи, кожу за ушками, шейку.
Прислушайтесь к дыханию малыша, оно должно быть свободным. Если дыхание затруднено, прочистите нос малышу. Для этого можно использовать специальный солевой раствор для детей до года и аспиратор (устройство, которое помогает отсасывать слизь).
Кроме того, очистить носик от корочек можно с помощью двух небольших ватных жгутиков, смоченных в детском масле. Жгутики нужно аккуратно поочередно вставить в каждую ноздрю детского носа и прокрутить несколько раз. Если носик малыша дышит хорошо, тогда его не нужно чистить.
Затем необходимо протереть влажным ватным диском все складочки кожи малыша, заменить ребенку грязный подгузник на чистый, подмыв малыша или воспользовавшись детскими влажными салфетками для очищения кожи.

Уход за пупочной ранкой

В период новорожденности особое место на теле ребенка – это пупочная ранка, оно требует тщательного ухода.
Как правило, пупочную ранку обрабатывают один раз в день, можно это делать после купания, когда от воды все корочки размокнут и слизь вымоется.

Как обрабатывать пупок новорожденного? Способов обработки пупочной ранки существует несколько, каждый из них достаточно эффективен:

  • уход за пупком кипяченой водичкой – для этого один раз в день смочите ватный диск кипяченой водой и хорошенько протрите пупочную ранку так, чтобы она стала чистой, затем в течение нескольких минут просушите пупок;
  • обработка пупка перекисью водорода и антисептиком (хлоргексидин, банеоцин, левомеколь, йод, бриллиантовой зеленью, хлорофилипт на спиртовой основе ) – для обработки пупка возьмите две ватные палочки, одну окуните в перекись, другую – в антисептик, сначала обработайте пупок перекисью, которой мы отмываем все корочки с пупка, а затем антисептиком.

Рекомендации по поводу выбора того или иного метода обработки пупка обычно дают медсестры в роддоме, а также патронажная сестра, которая будет приходить к вашему малышу в течение первого месяца жизни.

Важно! Если вы заметили, что кожа вокруг пупочной ранки воспалилась, обязательно обратитесь к врачу.
Если вы видите, что пупочная ранка не заживает в течение месяца, лучше показать ребенка врачу. Обычно до 14 дней жизни пупочный остаток отпадает и ранка заживает.

Подмывание новорожденного

Подмывать малыша под проточной водой нужно после каждой дефекации.

Удобно подмывать новорожденного так:
Положите малыша животом на вашу левую ладонь лицом к себе или спиной на свое предплечье головой к вам.
Подставьте нижнюю часть туловища ребенка под проточную воду.
Намыльте ягодицы и половые органы малыша детским мылом (лучше выбирать жидкое мыло для детей, им удобнее пользоваться).
Потом тщательно смойте мыло водой, промокните кожу ребенка полотенцем или пеленкой.
Если малыш только помочился в подгузник, то можно не подмывать его, а при смене подгузника воспользоваться влажными салфетками. Выбирайте специальные детские салфетки без ароматизаторов и спирта.
Смена подгузников

Чаще всего для ухода за детьми мамы используют одноразовые подгузники. Есть несколько простых правил, которые важно соблюдать в этом случае:

При их использовании помните, что ребенок не должен находиться в одном одноразовом подгузнике более 4-х часов.
Надевать подгузник на новорожденного нужно так, чтобы пупочный остаток не был прикрыт. Это нужно для наиболее быстрого заживления пупочной ранки.

Желательно, чтобы несколько часов в день малыш просто так лежал на пеленке без подгузника, чтобы кожа могла подышать.

Также важно следить за тем, чтобы на коже под подгузником не образовались опрелости. Для предотвращения опрелостей необходимо одевать малыша по погоде, то есть не перегревать его, а также можно использовать специальный крем под подгузник.

Если опрелости уже образовались, нужно обратиться к врачу, он порекомендует средство для их заживления, скорее всего, это будет крем, содержащий декспантенол – эффективное заживляющее лекарство.

Безусловно, лучше предотвратить опрелости, так как они могут сильно болеть и беспокоить малыша.
Купание новорожденного

Всех мам интересует вопрос: когда же можно начинать купать ребенка после выписки из роддома?

«Купать ребенка можно сразу после выписки, но если вам сделали прививку БЦЖ, но в течение суток-двоих после прививки лучше не купать ребенка, чтобы не намочить место инъекции».

После того как заживет пупочная ранка, вы можете уже купать ребенка в обычной ванне в водопроводной воде, постепенно увеличивая время купания от 5 минут до 30-40.

Ежедневно во время купания ребенка необходимо мыть ему половые органы и ягодицы, 1-2 раза в неделю нужно помыть с мылом всего малыша, а также вымыть ребенку голову специальным детским шампунем.

Важно! Купайте ребенка всегда с открытой дверью в ванной, благодаря этому ребенку будет не так холодно после того, как вы его вытащите из воды, так как разница температур будет не слишком большая.

Каждый раз опускать малыша в воду нужно медленно, начиная с ножек. В воде необходимо поддерживать все тело ребенка. Если вода во время купания попадет малышу в уши или глаза – это не страшно, это вполне естественно!

Уже с первых дней жизни вы можете начать легкое закаливание ребенка. Для этого, прежде чем начать купание малыша, подготовьте и поставьте в ванной сосуд с водой, температура которой будет на 0,5-1 градус ниже температуры воды в ванне. В конце купания полейте на ребенка из этого сосуда.

После купания малыша нужно промокнуть пеленкой или полотенцем, но не вытирать, так как эта процедура может повредить нежную детскую кожу.

Также нужно подготовить два небольших ватных жгутика и нежно вкрутить их в ушные раковины ребенка, чтобы вата впитала в себя ту воду, которая попала в уши во время купания. После того, как кожа ребенка высохнет, желательно обработать складки детским маслом.
Уход за ногтями новорожденного

Ухаживать за ногтями малыша необходимо 1-2 раза в неделю, так как ноготки у детей растут очень быстро. Для срезания ногтей нужно приобрести специальные ножницы с закругленными концами. На ногах ногти нужно срезать ровно, а на руках – закругляя края.
Прогулки с ребенком

В летнее время гулять с малышом можно на следующий день после выписки из роддома. Желательно оберегать ребенка от прямых солнечных лучей. Выходить на прогулку летом лучше или утром (до 10 часов утра), или вечером (после 18 часов), в это время не так жарко.

Зимой прогулки рекомендуют начинать через 2-3 дня после выписки из роддома. Если температура на улице ниже 10 градусов, с малышом лучше на прогулку не выходить.

Первая прогулка должна быть совсем короткой – 10-15 минут. Затем каждый день стоит гулять на 10 минут дольше.

Готовясь к прогулке с малышом, мамы обычно сомневаются, правильно ли они одели малыша. Чтобы не прогадать с одеждой, всегда нужно соблюдать простое правило – одежды на малыше должно быть столько, сколько и на вас, плюс еще один слой. Так малышу будет комфортно.

Конечно, во время прогулки стоит проверять состояние ребенка. Летом важно не перегреть малыша: если ребенок стал красным, значит, стоит что-то с него снять, ему жарко.

В зимнюю пору велика опасность перемерзания. Если малыш замерз, у него будут холодные руки, ноги и нос, в таком случае не помешает дополнительное одеяло.

А.Х. Абзалова,
врач-неонатолог


Уход за пупком новорождённого: рекомендации

Здесь вы найдете инструкции по тому, как обеспечить правильный уход за пупком новорожденного: как помочь ему зажить, высохнуть и безопасно отпасть. Вы также узнаете, как распознать признаки инфекции и понять, когда необходимо обратиться к врачу.

Полезные советы по уходу за пуповиной

Чтобы защитить остаток пуповины вашего малыша, выполняйте следующие рекомендации.

  • Всякий раз, когда вы меняете подгузник, уделяйте особое внимание области в основании пуповины, наиболее близкой к пупку. Аккуратно, но тщательно протрите ее, чтобы удалить любые влажные выделения, которые могли там скопиться. Лучше всего для этого подойдут ватные палочки. Не бойтесь — малышу не будет больно, потому что в остатке пуповины нет нервных окончаний.

  • Постарайтесь обеспечить доступ воздуха в область пуповины — так ее остаток быстрее заживет и высохнет.

  • Постарайтесь, чтобы подгузники не терлись о пуповину — для этого вы подворачивайте его ниже пуповинного остатка или используйте одноразовые подгузники со специальным вырезом наверху.

  • Дайте остатку пуповины отпасть самостоятельно. Раньше пуповину часто очищали с помощью спирта, однаконовые данные свидетельствуют, что естественное высыхание позволит остатку отпасть быстрее.

  • Малыши рождаются с разными пупками: у кого-то он может быть углубленным, а у другого — выпирающим. Некоторые родители пытаются прикрыть пупочную область монеткой, бандажами или бинтами, чтобы изменить форму пупка, с которой малыш родился. Такие методы никак не помогут, а могут лишь наоборот вызвать дальнейшее раздражение.

  • Пока у новорожденного еще есть пуповина, в процессе мытья его лучше всего быстро протирать мочалкой, а не погружать в воду целиком. Как только пуповина отпадет, можно свободно купать малыша в специальной ванночке или раковине.

Выявление предупреждающих знаков

  • Если пуповина выделяет желтый гной, появляется плохой запах или область вокруг основания становится красной и опухшей, это может свидетельствовать об инфекции. Лучше всего сразу же уведомить об этом детского врача.

  • Покраснение также может быть вызвано высохшим пуповинным остатком, раздражающим находящуюся рядом кожу. Чтобы определить, что вызывает раздражение, аккуратно уберите остаток от покрасневшей области и очертите границы покраснения ручкой. Подождите от 30 до 60 минут и проверьте снова. Если покраснение по-прежнему на месте и особенно если оно распространилось за пределы отметки, вам нужно как можно скорее проинформировать врача. Если покраснение вызвано раздражением от остатка, оно потихоньку спадет.

  • Иногда из пупочной ранки может выделяться немного крови. В случае, если кровотечение не останавливается после пяти-семи минут постоянного давления, позвоните врачу.

  • После того как пуповина отпадет, вы можете заметить красноватую влажную шишку или узелок там, где она отвалилась; эта шишка может немножко увеличиться и продолжать несильно кровоточить. Это называется пупочной гранулемой. Ваш врач после осмотра назначит вам адекватную терапию.

Уход за пупком новорожденного — это не сложная процедура, просто внимательно следуйте вышеприведенным советам, и пуповина вашего малыша высохнет и отпадет в течение нескольких недель.

Уход за пупком новорожденного: период заживления, возможные проблемы

Сколько по времени заживает пупок у новорожденного

Пуповина обрезается сразу после рождения ребенка. Остается лишь ее малая часть длиной около 2 см. После заживления ранки на этом месте остается аккуратный пупок. Чтобы процесс прошел быстро и без осложнений, еще в роддоме маме покажут и расскажут, в чем состоит уход за пупком новорожденного и какие средства лучше использовать.

Процесс обработки элементарный, но если родители опасаются навредить, они часто не знают, с чего начать. В норме пупок заживает за 3–4 недели, однако окончательный срок зависит от индивидуальных особенностей организма. Заживление происходит поэтапно:

  1. В течение 3–5 дней после родов пуповина, напоминающая узелок, высыхает и отпадает самостоятельно.
  2. В течение 3 последующих недель пупок заживает по аналогии с классической глубокой раной, изредка кровоточит (в случае сильного кровотечения следует обратиться к врачу).
  3. Спустя 4 недели ранка затягивается. Если это не происходит, стоит посетить педиатра.

Этапы бережного ухода за пупочной ранкой

Быстрое заживление не в последнюю очередь зависит от правильного ухода за пуповиной новорожденного. Речь не только о ежедневной обработке, но и о правилах купания и перевязки, а также выбора одежды.

Для ухода за пупочной ранкой новорожденного заранее подготавливают стерильную пипетку и ватные палочки. Еще понадобится хлоргексидин — это эффективный антисептик без запаха и цвета. Также можно использовать 3 % перекись водорода. Врач скажет, какие средства и как применять.

Стандартно в родильном доме ранку обрабатывают перекисью водорода, отчего пуповина засыхает. Если выписка из роддома состоится раньше, чем отпадет пуповина, дальнейшие мероприятия родители проводят в домашних условиях.

Обработка пупка проводится вечером после купания малыша. Перед процедурой нужно тщательно вымыть руки с мылом. Затем расстелить одноразовую впитывающую пеленку на столике или другой ровной и безопасной поверхности, уложить малыша на спинку. Дальнейший алгоритм ухода за пупком новорожденного включает в себя следующие шаги:

  1. Большим и указательным пальцем аккуратно растянуть пупочную рану.
  2. На открывшуюся рану капнуть 3 % перекись водорода, оставить на пару минут. Появившаяся пена говорит о том, что в ране есть частички крови.
  3. Засохшие частицы аккуратно удалить ватной палочкой.
  4. Просушить ранку ватной палочкой либо ватным диском, удерживаемым пинцетом.
  5. Чистую ватную палочку обмакнуть в хлоргексидин и обработать рану.
  6. Если на ранке сформировалась корочка, не снимать: она вскоре отпадет сама.
  7. Оставить ребенка под присмотром, вымыть руки с мылом.
  8. Одеть малыша в распашонку из натуральной ткани, не сдавливающую тело. Одежда перед этим тщательно стирается, просушивается и проглаживается утюгом во избежание попадания микробов в открытую ранку.

При отсутствии осложнений повязку на рану не накладывают. Если используется подгузник, он должен застегиваться ниже ранки (есть модели с вырезом в месте пупка).

Доступные средства и особенности обработки

В процессе ухода за пупочной ранкой новорожденного необходимо придерживаться всех рекомендаций, полученных в роддоме и от участкового педиатра. Подсохшую пуповину не удаляют: она должна отпасть сама. Важно исключить натирание и передавливание пупочной раны, иначе возможно инфицирование и воспаление. На воздухе любые повреждения кожи заживают быстрее и лучше. Поэтому, если это не рекомендовано врачом, не стоит наклеивать на пупок пластырь и смазывать его жирными кремами.

Купание ребенка в ванночке проводят уже после того, как отпадет пуповина. До этого момента гигиена сводится к протиранию влажной салфеткой и подмыванию. После любых водных процедур проводят стандартный уход за пупком новорожденного — подсушивают и обрабатывают.

Какой эффект дает гигиеническая ванна

До полугода грудничка купают ежедневно, потом раз в два дня, пока не исполнится годик. Пока пупочная ранка не заживет, емкость для купания малыша моют с мылом, а в воду добавляют пару кристаллов перманганата калия. Чрезмерная концентрация провоцирует ожог, поэтому вода должна быть еле розовой. Когда ранка затянется, марганцовка не понадобится.

Чтобы повысить лечебный эффект от гигиенической ванны, во время ухода за пуповиной новорожденного можно добавлять в воду отвар трав с антисептическими свойствами. Это может быть календула, кора дуба, ромашка. Мыло не используют, достаточно аккуратно промыть складки кожи на теле младенца рукой или мягкой губкой. Вместо вытирания ребенка заворачивают в байковую пеленку или мягкое полотенце. Дальше применяют стандартный уход за пупком новорожденного по инструкции, описанной выше.

Какие бывают проблемы с заживанием пупка

Даже в случаях, когда родители безупречно следуют всем рекомендациям по уходу за пупочной ранкой новорожденного, возможны проблемы:

  • в течение положенного срока рана не заживает;
  • вокруг пупка видно покраснение, припухлость;
  • узелок не присыхает, есть выделения;
  • рана гноится, имеет неприятный запах.

Все перечисленные проблемы требуют консультации с педиатром. Причиной плохого заживления могут стать индивидуальные особенности (слишком толстая пуповина дольше подсыхает), ослабленный иммунитет (недоношенные дети), пупочная грыжа (из-за частого громкого плача), попавшая инфекция. В зависимости от причины будут назначены лекарства и рекомендуется правильная обработка раны, возможно в медицинском заведении.

В большинстве случаев пупочные ранки у детей заживают хорошо и быстро. Если все делать правильно и аккуратно, осложнений не будет. Если что-то беспокоит, всегда можно проконсультироваться с педиатром.

Уход за пупком — Клиника ISIDA Киев, Украина

30 июля 2017

9 месяцев малыш был связан с мамой пуповиной. Сейчас необходимость в нем отпала, и пупочная ранка совсем скоро заживет. Это естественный процесс!

После рождения ребенка врач зажимает остаток пуповины специальным зажимом. Через несколько дней эта часть высыхает и отпадает. Обычно этот процесс длится 4-10 дней (в зависимости от толщины пуповины). После этого остается пупочная ранка, которая постепенно (примерно за 10-14 дней) затягивается, а окончательно заживает до конца первого месяца жизни малыша.

Современный подход к уходу за пупком младенца отличается от того, который был принят в педиатрии 10-20 лет назад.

Наша практика доказала: заживление пупка при правильном уходе происходит гораздо лучше без лишнего вмешательства. Если процесс идет естественным путем, специально обрабатывать пупочную ранку лекарственными средствами не нужно. Необходимость использования подсушивающих и дезинфицирующих растворов или других средств может определить только детский врач. Поэтому, в случае возникновения каких-либо сомнений и тревожных симптомов, важно без промедления обращаться к педиатру.

Чтобы пупочная ранка затянулась без осложнений, родителям важно придерживаться следующих правил.

  • Самое главное – обеспечить свободную циркуляцию воздуха в этой зоне. Так остаток пуповины быстрее подсохнет, а пупочная ранка затянется. Устраивать ребенку воздушные ванны в течение нескольких минут 3-4 раза в день можно с самого рождения.

  • Важно отворачивать край подгузника так, чтобы он не натирал пупок малыша. Существуют специальные подгузники для новорожденных, которые позволяют оставить область пупка открытой.

  • Не надо помогать пуповине отпасть, это должно произойти естественным путем.

  • Старайтесь следить за тем, чтобы кожа вблизи пупка была сухой. Тщательно протирайте ее, удаляя любую влагу. Малышу не больно – остаток пуповины не имеет нервных окончаний.

  • Важно не кутать ребенка: его одежда не должна перекрывать доступ воздуха. Свободные распашонки, штанишки с мягким поясом, которые можно спустить ниже, пеленки и легкие одеяла позволят области пупка дышать.

Некоторые родители начинают купать малыша уже в первые дни жизни. Врачи нашей клиники предпочитают повременить с купанием в ванне до отпадения остатка пуповины. Не требуется и применения раствора марганцовки – это очень вредно для нежной кожи новорожденного.

После того, как пупочный остаток отпадет, уход за пупком практически не меняется. Если корочки нет, то пупочная ранка не требует специальной обработки.
После водных процедур ее бережно просушивают ватным тампоном и дают подсохнуть.

Внимание!
Не следует пытаться изменить форму пупка пластырем или другими средствами. Это не поможет, но очень усложнит заживления ранки. Даже если кажется, что пупок ребенка слишком большой или неправильной формы, не волнуйтесь – со временем все изменится! У каждого человека пупок имеет ту форму, которая определена его генетикой.

Если заживление пупка идет нормально, он не требует никакой обработки. Но если вы заметили выделения, кровь или воспаление, срочно обратитесь к педиатру!

КАК ОБРАБАТЫВАТЬ ПУПОК НОВОРОЖДЕННОГО

Такая процедура является обязательной составляющей ежедневного гигиенического ухода в первые недели жизни младенца.

Что должна знать и уметь мама относительно данного вопроса, чтобы не причинить своему малышу вреда?

Как образуется пупочная ранка

Сначала разберемся, как образуется пупочная ранка и почему так важно правильно ее обрабатывать.

До момента рождения ребеночек неразрывно связан со своей мамочкой с помощью пуповины, через которую проходят несколько крупных кровеносных сосудов.

  • После появления новорожденного на свет пуповина удаляется. Ее туго перевязывают в области пупочного кольца, а отсечение делают на пару сантиметров выше, зафиксировав это место зажимом. Таким образом остается небольшой кусочек пуповины, который через несколько дней должен отсохнуть и самостоятельно отпасть.
  • В результате этого в месте перевязывания образуется небольшая пупочная ранка, и она еще немного сочится или кровит. Пока пупок полностью не заживет, необходимо ежедневно проводить обработку пупочной ранки у новорожденного, иначе может возникнуть опасность попадания инфекции.
  • Не всегда медики ждут, пока пуповинный остаток отпадет самостоятельно. Существует метод хирургического удаления этой культи. Данная процедура проводится на второй день после родов с помощью скальпеля или хирургических ножниц.
  • После отсечения на место пупочного кольца накладывается стерильная давящая повязка, которая через два часа должна быть ослаблена. Через сутки повязка удаляется, а пупочной ранке обеспечивается соответствующий уход.

Пупок с пуповинкой: когда отпадает, как обрабатывать, что делать с отпавшей пуповинкой?

Обычно сначала все процедуры по уходу за пупком новорожденного проводит детская медсестра. Она же научит и Вас, как правильно обрабатывать пуповину новорожденного.

В первые дни еще сохраняется пуповинный остаток с прикрепленным к его краю зажимом, что немного мешает.

Внимание! Некоторые мамы пытаются такую культю оторвать или «открутить», проворачивая по нескольку раз в разные стороны. Этого нельзя делать ни в коем случае!

Врачи указывают на то, что усыхание пуповины должно происходить естественным путем. Обычно она отпадает через 3 – 5 дней после рождения ребенка.Иногда данное событие происходит и немного позже, на 6 – 10 день (это может свидетельствовать о внутриутробном инфицировании и требует более внимательного наблюдения за ребенком). А до тех пор ничего не остается другого, как обрабатывать пупок новорожденного с прикрепленной прищепкой.

Для этого нужно сначала смазать антисептическим средством само пупочное кольцо, а затем и весь пуповинный остаток. Зажим можно брать в руку, чтобы приподнять и облегчить доступ к культе со всех сторон.

В прежние времена маму с новорожденным не выписывали из роддома, пока не отвалится пуповинка. Теперь же это событие нередко происходит и в домашних условиях. Хранить ли этот отпавший кусочек или выбросить его – решать Вам. Советов на этот счет существует много.

Самые интересные из них:

  • Проделать в косяке двери отверстие и, вложив туда пуповинку, замазать все шпаклевкой – считается, что когда новорожденный перерастет эту отметину, то пройдут все младенческие болезни;
  • Хранить до тех пор, пока малышу не исполнится 6 – 7 лет, а затем положить в карман его одежды, когда он первый раз пойдет в школу – тогда ребенок будет хорошо учиться;
  • Некоторые мамы решают такую пуповинку закопать в землю.

Пупок без прищепки и пуповинки: техника обработки

С момента, когда пуповинный остаток отпадает, начинается самый ответственный этап – заживление пупочной ранки. Опасность воспаления или заражения в данный период значительно возрастает. Особых отличий в том, как обрабатывать пупок новорожденного уже после отпадения прищепки, нет. Этот процесс тоже состоит из таких стадий:

  • Продезинфицировать пупочную ранку перекисью водорода. В данном случае удобнее всего будет капнуть несколько капель с помощью пипетки. Жидкость должна начать пениться. Такая реакция будет наблюдаться каждый раз, пока рана полностью не заживет;
  • Через несколько секунд после закапывания корочки, которые образуются внутри пупочного кольца, размокнут и будут легко отделяться от кожи. Затем их все нужно аккуратно снять, используя для этого ватные палочки;

Важно помнить, что нельзя отдирать засохшие корочки силой, иначе откроется кровотечение.

  • Далее следует аккуратно промокнуть стерильной салфеткой ранку, чтобы она стала абсолютно сухой;
    Обработка заканчивается смазыванием всего пупочного кольца антисептическим средством. При этом нужно раздвигать его края и хорошо обрабатывать и внутри пупка. Важно стараться не задеть находящуюся вокруг здоровую кожу.
  • Стоит отдельно обратить Ваше внимание на то, чем именно рекомендуется обрабатывать пупок. Раньше для этих целей использовали «зеленку» или крепкий раствор марганцовки. Сейчас доказано, что такие средства являются не очень подходящими из-за их насыщенного цвета.

Знайте! Дело в том, что это мешает своевременно заметить начало воспаления пупочной ранки. Появляющееся в этом случае покраснение на коже просто не будет видно.

Современные педиатры предлагают для обработки пупка использовать хлорофиллипт. Данный препарат представляет собой бесцветный спиртовой раствор на основе вытяжки из эвкалипта. Он очень эффективно справляется с возбудителями стафилококка, является противомикробным и противовоспалительным средством. Хлорофиллипт можно заменить спиртовым раствором календулы.

Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой

До момента, пока пупочная ранка полностью не заживет, нужно максимально соблюдать гигиену пупка. Однако это не значит, что необходимо создать полную стерильность. Ни в коем случае не стоит отказываться от купания новорожденного в этот период или закрывать ранку стерильной повязкой. Такие действия неправильны.

Пупок всегда должен быть открытым, ведь так он быстрее будет подсыхать. В то время как повязка, особенно если она пропитается выделениями, которые могут сочиться из ранки, станет благоприятным местом для размножения бактерий.

Особенной глупостью будет отказ от ежедневного купания малыша. Данная процедура необходима для поддержания чистоты кожи новорожденного, в том числе и вокруг пупка, а также способствует очищению пупочной ранки. Рекомендуется использовать кипяченую воду и добавлять в нее слабый раствор марганцовки или отвары трав (ромашки, череды, крапивы), которые поспособствуют более быстрому заживлению.

Важно проявлять чувство меры и в вопросе, как часто обрабатывать пупок новорожденного. Достаточно это делать 2 раза в сутки. Полную обработку рекомендуется проводить утром, а вечером после купания только смазывать ранку антисептиком. Если она постоянно кровит, то такие процедуры можно проводить 3 раза в день.

Важно! Более частая обработка спиртовыми средствами может привести к появлению ожога на пупке и спровоцировать его инфицирование.

Также, пока пупок полностью не заживет, Вам необходимо будет придерживаться следующих гигиенических требований:

  • Перед тем, как приступить к обработке ранки, тщательно мыть и дезинфицировать свои руки;
  • По нескольку раз в день менять новорожденному ползунки и распашонки, даже если они сухие;
  • Всю детскую одежду проглаживать утюгом.

Отдельное внимание нужно уделять надеванию памперса. Его поясок не должен касаться пупка. Рекомендуется приобретать специальные модели, в которых спереди по центру сделан вырез, или самостоятельно «подправить» таким же образом обыкновенные памперсы. Также можно передний край пояска заворачивать наружу или заправлять в него кофточку.

Когда заживает пупочная ранка?

Полное заживление пупочной ранки наступает через 2 – 4 недели. За это время она полностью покрывается эпителиальной тканью. Следует знать, что в период с 19 по 24 день пупочная ранка может начать кровить. Если же по истечении 3 недель пупок продолжает мокнуть, необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Особенно Вас должно насторожить появление сопутствующих факторов:

  • Отека и покраснения кожи возле пупка;
  • Гнилостного запаха;
  • Выделения гноя;
  • Повышения температуры тела.

В таком случае к врачу нужно обратиться немедленно.

Следование всем рекомендациям по правильной обработке пупка новорожденному будет способствовать скорейшему заживлению ранки.

Источник

Правильный уход за пуповиной младенца в первый месяц после рождения

Находясь в материнской утробе малыш соединен с мамой так называемым «канатиком» пуповиной, с помощью которой он получает кислород и питательные вещества для полноценного существования. После рождения ребенка медперсонал роддома обрабатывает пуповину спиртом и перерезает ее стерильными ножницами, после чего накладывается зажим. До того, как отпадет пуповинный остаток, он не требует особого ухода, достаточно протирать два раза в день чистой кипяченой водой.

Конечно пока мама с малышом еще находятся в роддоме все проще, ведь рядом врач-неонатолог, который контролирует этот процесс. Но когда он дал разрешение на выписку, то уход и попечительства по малышами ложится на ваши плечи.

 

Молодых мам интересует, через сколько дней отпадает пуповина у новорожденного. На 4-5 день пуповина, которая представляла из себя узелок, засыхает и сама отсоединяется. Бывает, что это происходит только через 10-15 дней, этот диапазон считается приемлемым. На этом месте остается небольшая ранка, которая также нуждается в обработке. Ни в коем случае не стоит пытаться ускорить приближение этого момента, ведь это вполне естественный процесс, и он должен протекать самопроизвольно. Единственное, что вы можете сделать, — это обеспечить свободный доступ к пупку ребенка воздуха. Благодаря воздушным ваннам остаток пуповины подсохнет немного быстрее и, соответственно, гораздо раньше отпадет.

В первые дни после отпадения пуповины, рана может кровоточить, это может возникнуть потому, что кровеносные сосуды проходят недалеко от пупка, и повреждению подвергаются довольно легко, скорее всего, это результат повреждения корочки на ранке во время смены подгузника или одежды, частым случаем является давление на этот участок, вызванный сильным плачем малыша.

В этот период очень важно правильное заботы и уход за ней. И тогда, если действовать согласно рекомендациям, пупочная ранка очень быстро заживет и не сможет создать никаких осложнений для крошечного организма.

Поэтому общие правила, при соблюдении которых, у Вашего малыша все будет хорошо:

  • Прежде всего любое вмешательство в обработку раны следует начинать с мытья рук.
  • все вещи касаются раны должны быть стерильно чистыми, одежда малыша пока ранка незажившей должен быть хорошо выстиранная и поглажена.
  • при подмывании ребенка под проточной водой также нужно следить чтобы грязная вода не попадала на пупок.
  • не стоит обрабатывать кожу вокруг пупка зеленкой, ведь если кожа начнет краснеть и воспаляться, вы это не сразу заметите.
  • обработку пупка не стоит проводить чаще двух раз в день. Часто беспокоя рану, вы мешаете ей быстро зажить.
  • не стоит ложить  малыша, что не достиг 3-недельного возраста, на животик. Стоит подождать пока ранка заживет.
  • нельзя заклеивать пупок пластырем
  • важной составляющей в этом случае является подгузник . Можно выбирать с вырезом для пупка, среди многообразия выбрать именно те, ищите отметку NEWBORN «новорожденный» или  с абривиатурою NB, хотя бывает, что в некоторых моделях не предусмотрен этот вырез. Также при выборе стоит ориентироваться на вес ребенка указанной на упаковке, ведь самый маленький размер обычно до 5 килограмм. При необходимости выемку можно вырезать самостоятельно, или при необходимости заворачивать, следя чтобы он не накладывался на рану, а не пережимала ее, и не препятствовал свободному доступу воздуха

     При несоблюдении всех этих правил, даже при правильной обработке, он может воспалиться и начать мокнуть.

    Для обработки раны  пупочой раны, после того как отпал корешок, Вам понадобится:

    3% раствор перекиси водорода, 1%, спиртовой раствор зеленки, или в некоторых случаях 5% спиртовой раствор перманганата калия, вату, ватные палочки, пипетку. Имея при себе все необходимые атрибуты, вымыв руки, можете начинает промывание. Для начала на корку образовавшуюся на ране (поскольку такое образование служит отличной средой для размножения вредных бактерий) капаем несколько капель перекиси водорода (он создаст неприемлимые условия для развития микроорганизмов), через 10-15 секунд, когда корочка на ране размокнет, удаляем ее ватной палочкой при необходимости можно повторить процедуру снова, или же  сделать компресс. Категорически запрещено насухо удалять скинку, или делать это силой, так как пупочная рана может начать кровоточить. После процедуры очистки, осторожно растягиваем рану большим и указательным пальцами, и ватной палочкой (предварительно смоченной в зеленке), смазываем рану , при этом желательно не вымазать кожу вокруг, ведь зеленка обладает свойством подсушивать, к тому же если идет какой-то воспалительный процесс, следствием которого является обычно покраснение на краях, то при неаккуратном смазанные воспалительного процесса просто не будет видно. Для того, чтобы легче было следить за состоянием раны можно воспользоваться ,с разрешения врача, другим антисептиком. Например, раствором Хлорфилиппта или Ксеноформом

    Такую процедуру необходимо проводить дважды в день, утром и после купания. В идеале она должна зажить примерно через две недели. Но многое зависит и от толщины пуповины, и от глубины той выемки, которая образовалась при ее иссечение.

     Если же рана не спешит заживать, и вы заметили, что:

  • пупок у новорожденного мокнет (это означает, что туда попала инфекция)
  • пупочная ранка слишком сильно и часто кровоточит, и выделения не прекращаются после обработки.
  • появились отеки, нагноение или неприятных запах.
  • кожа вокруг пупка покраснела и стала зажженной
  • из раны выходит жидкость  серовато или желтоватой окраски
  • ребенок беспокоен, плохо ест, спит, нервничает, у нее поднялась температура, не набирает вес.
  • пупок кровит и не заживает по окончании месяца после отпадения пуповины
  • иногда у детей возникает грыжа в области пупка, в виде шишечки, которая становится больше, когда малыш начинает плакать, или кричать (чаще всего с заживления раны она исчезает)

    при всех этих симптомах нужно срочно обратиться к специалисту, чтобы тот назначил антибактериальную терапию, согласно состояния пациента, чтобы избежать осложнений. Ведь иногда, даже при соблюдении всех правил гигиены, пупок у новорожденного мокнет. Выяснить это по поведению ребенка почти не реально. Если запустить процесс, то не исключено развитие серьезных осложнений: воспаление пупка (омфалит), грибовидной опухоли и даже перитонита и сепсиса — заражения крови. Не думайте что этой статьей мы хотим Вас напугать, просто «ознакомлен значит перестрахован», поэтому не стоит впадать в панику. К таким заболеваниям не дойдет, если вовремя принять меры.

    Если родители столкнулись с подобной ситуацией, надо немедленно показать ребенка врачу. Только специалист может оценить состояние ранки и назначить адекватное этой проблеме лечения. Ведь иногда простых антисептиков бывает недостаточно, и понадобятся дополнительные процедуры, например, кварцевание. При сильных воспалительных процессах иногда даже приходится воспользоваться антибиотиком — в виде присыпки или мази. Но в любом случае не стоит переживать, потому большинстве случаев все решается гораздо проще.

    Еще один вопрос который задают молодые родители, можно купать ребенка, у которого еще не зажила пупочная рана? Да, можно, но обязательным условием является перекипиченая  вода с  добавления в нее нескольких кристаллов марганца.

    Главным признаком, что пупочная рана зажила, это выравниваниэ цвета кожи с цветом животика.

    Прочитав эту статью в любом случае нужно проконсультироваться с врачом, и не действовать самостоятельно. Ведь статья написана для всеобщего развития .

    Будьте всегда здоровы и не болейте.

    Ваш Бэби сервис.

     

Пупок с подвохом. Почему из него может появляться неприятный запах? | Здоровье ребенка | Здоровье

Пупок, или пуп, — это, по сути, рубец, который есть на передней брюшной стенке. Он остается после удаления пуповины у новорожденного. Такой отличительной особенностью обладают все плацентарные млекопитающие. Зачастую пупок представляет собой углубление на животе, но есть и те, у кого он выпуклый, правда, таких людей меньше.

Традиционно считается,  что следить за состоянием пупка надо только в первые месяцы после рождения крохи. Обычно после этого пупок никак себя не проявляет и не напоминает о себе. Но бывают и исключения из правил. Так, например, в разном возрасте можно почувствовать неприятный запах, который исходит именно из этой области. Специалисты же утверждают, что действительно такое имеет место быть и вызывается рядом причин.

Почему пахнет из пупка у ребенка

Одной из распространенных причин, когда у младенца может появляться запах из пупка, являются пупочные свищи. «Пупочный свищ представляет собой дырку, образующуюся как раз-таки в этом месте. Она достаточно рано может проявить себя, и если плохо идет заживление пупка, или оно никак полностью закончиться не может, когда отросток со скобкой отвалился или его сняли, а ранка продолжает мокнуть, надо смотреть внимательно – возможно, там образовалась дырка. И в ней на фоне заживления легко может развиться воспаление», — говорит врач-педиатр Анна Шуляева.

Есть несколько проявлений такой проблемы – полный и неполный свищ. Первый более опасен. Ведь в этом случае протоки могут быть открыты полностью, а через дырочку будут выходить и моча, и кал. Про неполный свищ говорят, когда проток приоткрыт частично, тогда происходить нагноение, но без тяжелых осложнений. При такой проблеме кроме запаха из пупка могут проявляться повышенная температура тела, воспаление пупочного кольца, отеки в этой области. При отсутствии лечения могут образоваться дивертикулы, непроходимость кишечника, интоксикация организма и даже перитонит. Последствия же будут и вовсе печальными – заражение крови, получение инвалидность и даже летальный исход.

Еще одно заболевание, которое может вызвать запах из пупка у малыша – омфалит. «Это воспаление кожи в пупочной ранке, которое может быть спровоцировано болезнетворными микроорганизмами, преимущественно бактериями. Это хирургическая патология, которую надо срочно лечить, потому что она также чревата перитонитами и воспалительными процессами во всей брюшной полости», — говорит Анна Шуляева.

Развивается проблема, если инфекция попала через незажившую пупочную ранку. Например, подобное может случиться, если за пупочной ранкой осуществляется неправильный уход. Кроме того, в качестве провоцирующего фактора может выступать пеленочный дерматит. Омфалит, как и свищ, может проявляться мокнущей ранкой, отеками и покраснениями. Кроме того, бывает, что и повышается температура тела у ребенка.

Еще одна причина появления запаха из пупка у ребенка (кстати, такая же проблема может обнаружиться и у взрослых, но редко, потому что преимущественно диагностируется в детском возрасте) – это киста Урахуса. «Такой дефект возникает, когда неправильно формируется мочевой пузырь и проток, который в норме должен зарастать к 3-6 месяцам. В итоге, формируется отросток у мочевого пузыря, в котором скапливается жидкость, и позже она начинает выводиться как раз через пупок, через имеющуюся пупочную ранку», — отмечает педиатр.

Данное заболевание также требует максимально скорого лечения. Ждать, что само пройдет, — не стоит.

Причины запаха у взрослых

У взрослых также может появляться запах из пупка. «Бывает так, что в пупке развивается воспаление из-за какой-то перенесенной травмы. Оно может начинаться незаметно. Например, при травме нарушилась целостность кожи, и на покровы попали болезнетворные микроорганизмы условно-патогенной флоры, которая живет на руках. В результате, в пупок легко могут перекочевать грибки, стафилококки и так далее», — говорит Анна Шуляева.

Кроме того, запах может появляться из-за некачественной гигиены данной зоны на теле. Про пупок нельзя забывать. А по факту мало кто хоть как-то уделяет внимание этой области при мытье, не трет ее мочалкой внутри. А в пупке легко скапливаются ворсинки и микрочастицы с одежды, пыль и т.д. Если сюда попадут болезнетворные микроорганизмы, могут начаться неприятные последствия. И тогда можно будет в полной мере ощутить запах из пупка. Чтобы предупредить такую проблему, рекомендуется хотя бы раз в неделю аккуратно обрабатывать пупок с помощью ваты, смоченной в спирте или перекиси.

«Также запах из пупка у взрослых и детей в пубертате может появляться на фоне снижения иммунитета и каких-либо заболеваний, которые могут ухудшать защитные силы организма. Например, такое бывает при патологиях щитовидной железы или сахарном диабете», — отмечает врач-педиатр. Диабет легко приводит к тому, что зона пупка начинает мокнуть, а то и вовсе из него начинаются выделения, внешне напоминающие творог.

В общем, если из пупка появился запах, стоит проверить свою гигиену на соответствие нормам и скорректировать недостатки. А если он сопровождается другими проявлениями, типа повышения температуры тела или каких-либо выделений, надо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы определить причину и начать лечение.

Симптомы пуповины

Это симптом вашего ребенка?

  • Вопросы о пуповине или пупке у новорожденных
  • Пупок также называют пупком или пупком

Симптомы

  • Из пупка (пупка) выделяются мутные выделения или даже высохший гной на поверхности
  • Происходит кровотечение точка отделения пуповины
  • Отделение пуповины отсрочено в течение 3 недель

Омфалит: серьезное осложнение

  • Определение. Бактериальная инфекция культи пуповины с распространением на кожу вокруг нее. Это неотложная медицинская помощь.
  • Как часто. 1 из 200 новорожденных.
  • Симптомы. Покраснение распространяется вокруг пупка. Эта область может быть болезненной, опухшей и иметь неприятный запах.

Пупочная гранулема: незначительное осложнение

  • Определение. Небольшой круглый рост в центре пупка после отпадания пуповины. Оно красное. Покрыт прозрачной слизью. Не сухой, как нормальная кожа.
  • Как часто.1 из 500 новорожденных.
  • Результат. Обычно увеличивается в размерах, если не лечить. Может стать отправной точкой для пупочных инфекций.
  • Лечение. Легко лечится в кабинете врача с помощью химического вещества, называемого нитратом серебра.

Уход за сухим шнуром или Уход за шнуром с использованием спирта

  • И AAP, и ACOG рекомендуют уход за сухим шнуром (естественная сушка). (Руководство по перинатальной помощи, 2012 г.). Это стало обычной практикой в ​​больницах США.
  • В книге не рекомендуется использовать алкоголь для повседневного ухода за пуповиной.
  • Спиртовой уход за пуповиной рекомендуется в менее развитых странах с высоким уровнем инфицирования.

Когда вызывать симптомы пуповины

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Возраст менее 1 месяца, выглядит или ведет себя ненормально
  • Кровотечение не прекращается после 10 минут прямого нажатия дважды
  • Пятно крови более 2 дюймов (5 см) через
  • Красная полоса идет от пупка
  • Красная кожа распространяется вокруг пупка
  • Возраст до 12 недель, высокая температура.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Небольшое кровотечение длится более 3 дней
  • Прыщи, волдыри или язвы возле пупка
  • Много дренажа (например, в виде мочи, слизи, гноя) из пупка
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • После использования рекомендаций по уходу в течение 3 дней пупок не высох и очистите
  • Небольшой кусочек красной ткани внутри пупка
  • Пуповина остается прикрепленной более 6 недель
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Обычный уход за пуповиной
  • Нормальный уход за пупком после падения пуповины выкл.
  • Незначительная инфекция пуповины или пуповины
  • Нормальное кровотечение из пуповины или пупка
  • Нормальное отсроченное отделение пуповины через 3 недели

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Консультации по уходу

Лечение нормальной пуповины

  1. Что следует знать о нормальных пуповинах:
    • Нормальные пуповины не нуждаются в особом лечении.
    • Просто держите их сухими (так называемая «сухая сушка»).
    • Причина: шнуры должны высохнуть, прежде чем они упадут.
    • Обычно шнуры меняют цвет по мере высыхания. Они меняют цвет от блестящего желтоватого до коричневого или серого.
    • Обычно шнур отваливается через 1–3 недели.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Нормальный уход за сухим шнуром:
    • Проверяйте кожу вокруг основания шнура один раз в день.
    • Обычно территория сухая и чистая. Никакого лечения не требуется.
    • Если есть выделения, удалите их. Воспользуйтесь влажным ватным тампоном. Затем тщательно просушите.
    • Чтобы добраться до этой области, вам нужно будет надавить на кожу вокруг шнура.Вам также может потребоваться немного согнуть шнур, чтобы он прошел под ним.
    • Осторожно: не подвергайте шнур спиртом или другим средством для уничтожения микробов. Причина: сухие шнуры быстрее отваливаются. (Исключение: предписано врачом употреблять алкоголь).
  3. Купание:
    • Держите шнур сухим. Избегайте ванн.
    • Используйте губку, пока шнур не отвалится.
  4. Сложите подгузник вниз :
    • Следите, чтобы область была сухой, чтобы помочь заживлению.
    • Чтобы обеспечить контакт с воздухом, держите подгузник сложенным ниже шнурка.
    • Еще один вариант одноразовых подгузников — отрезать ножницами клин. Затем заклейте край скотчем.
  5. Фекалии на пуповине :
    • Попадание фекалий на пуповину или пуповину не представляет опасности.
    • Если это произошло, промойте это место водой с мылом.
    • Это должно предотвратить любые инфекции.
  6. Позвоните своему врачу, если:
    • Появится красная полоса или покраснение вокруг пупка
    • Возникла лихорадка
    • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно, чтобы его видели

Лечение нормального пупка после отпадения пуповины

  1. Что следует знать о пупках после отпадения пуповины:
    • Пуповина не может отпасть слишком рано.
    • В среднем пуповина отваливается от 10 до 14 дней. Нормальный диапазон составляет от 7 до 21 дня. Даже если он отпадет до 7 дней, вы можете следовать этому совету.
    • После того, как пуповина отпала, пупок постепенно заживает.
    • Это нормально, если в точке разделения центр выглядит красным.
    • Это ненормально, если покраснение распространяется на живот.
    • Из пупка выделяется какой-то секрет.
    • Иногда в пупке образуется корка. Дайте ему зажить и отпасть самостоятельно.
    • Пупок имеет небольшой риск инфицирования.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Нормальный уход за пупком:
    • Держите пупок (пупок) чистым и сухим.
    • Если есть выделения, удалите их. Воспользуйтесь влажным ватным тампоном. Затем тщательно просушите.
    • Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
    • Осторожно: не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.
  3. Купание:
    • После того, как шнур отпадет, продолжайте обмывать губкой еще несколько дней.
    • Помогите высохнуть области пупка.
    • Тогда ванна будет в порядке.
  4. Сложите подгузник вниз:
    • Держите пупок сухим, чтобы помочь заживлению.
    • Чтобы обеспечить контакт с воздухом, держите подгузник сложенным ниже пупка.
  5. Чего ожидать: Пупок должен зажить и высохнуть к 7 дням.

  6. Позвоните своему врачу, если:
    • Появилась красная полоса или покраснение вокруг пупка
    • Возникла лихорадка
    • Возникли облачные выделения
    • Ваш ребенок начал выглядеть или вести себя ненормально
    • Вы думаете, что ваш ребенок должен быть на виду

Лечение незначительной инфекции пуповины или пупка

  1. Что следует знать о незначительной инфекции пуповины или пупка :
    • В течение нескольких дней из пупка будет сочиться секрет.
    • Нормальные выделения представляют собой прозрачную слизь с оттенком крови.
    • Мутные выделения — это обычно легкая инфекция.
    • Это могут быть нормальные кожные бактерии.
    • Может присутствовать небольшое количество гноя.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Очистите пупок:
    • Очистите пупок (пупок) 2 раза в день.
    • Используйте влажный ватный тампон или ткань.
    • Удалите засохшие выделения или гной.
    • Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
    • Осторожно: не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.
  3. Мазь с антибиотиком от гноя:
    • При наличии гноя используйте мазь с антибиотиком (например, полиспорин).
    • Рецепт не требуется.
    • Нанесите небольшое количество на пупок.
    • Делайте это 2 раза в день после того, как область была очищена.
    • Делайте это в течение 2 дней. После этого используйте мазь с антибиотиком, только если вы увидите больше гноя.
  4. Купание:
    • Не используйте ванну, пока шнур не отвалится. Пупок должен хорошо зажить.
  5. Сложите подгузник вниз :
    • Держите пупок сухим, чтобы ускорить заживление.
    • Чтобы обеспечить контакт с воздухом, держите подгузник в сложенном состоянии. Держите его под шнуром и пупком.
  6. Чего ожидать:
    • При лечении мутные выделения и гной должны исчезнуть через 2–3 дня.
    • Пупок должен высохнуть и зажить через 7 дней.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Появится красная полоса или покраснение вокруг пупка
    • Возникла лихорадка
    • Мутные выделения не исчезли после 3 дней использования этого совета по уходу
    • Ваш ребенок начинает выглядеть или действовать ненормально
    • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

Лечение нормального кровотечения вокруг пуповины

  1. Что следует знать о легком кровотечении вокруг пуповины:
    • Несколько капель крови — это нормально, когда шнур отваливается или за что-то цепляется.
    • Трение подгузником о пупок может снова запустить его.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Кровотечение:
    • Чтобы остановить кровотечение, надавите непосредственно на пупок в течение 10 минут. Используйте чистую ткань.
    • Очистите зону заранее, а не после.
    • Причина: Это помогает предотвратить повторное кровотечение.
  3. Подгузник:
    • Предотвратить натирание подгузником пупка.
    • Для этого отогните подгузник вниз от пупка.
    • Вы также можете вырезать из подгузника клин.
  4. Чего ожидать:
    • Кровотечение может повторяться несколько раз.
    • Это должен быть только небольшой мазок крови.
    • Место кровотечения должно зажить к 2 дням.
  5. Позвоните своему врачу, если:
    • Кровотечение усилилось
    • Несколько капель крови длится более 3 дней
    • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
    • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

Лечение нормального отсроченного отделения пуповины после 3 недель

  1. Что следует знать Пуповины отпадают:
    • Большинство пуповин отваливаются в период от 10 до 14 дней.Нормальный диапазон составляет от 7 до 21 дня.
    • Все шнуры медленно отпадают сами по себе.
    • Сохраняйте терпение.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Stop Alcohol:
    • Если вы протирали шнур спиртом, прекратите это делать.
    • Медицинский спирт убивает полезные бактерии, которые способствуют опаданию пуповины.
  3. Подгузник:
    • Помогите пуповине быстрее высохнуть, удерживая подгузник сложенным под ним.
    • Другой подход — вырезать клин подгузника (если он одноразовый).
    • Воздушный контакт помогает шнуру оставаться сухим.
  4. Позвоните своему врачу, если:
    • Пуповина начинает выглядеть зараженной
    • Возникает лихорадка
    • Пуповина остается включенной более 6 недель
    • Ваш ребенок выглядит больным или ведет себя ненормально
    • Вы думаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 06.02.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Кровотечение из пуповины (новорожденный)

В утробе матери пуповина соединяет плод с матерью. После родов пуповина больше не нужна.Его зажимают, а затем разрезают. Остается небольшой пень.

В большинстве случаев культя пуповины высыхает и выпадает у новорожденного в течение первых нескольких недель жизни. Иногда пуповина может кровоточить, отделяясь от пупка. Он также может слегка кровоточить, если потереть его подгузником новорожденного.

Уход на дому

Лечение кровотечения

Для лечения кровотечения из пуповины прижмите стерильную марлевую салфетку к пуповине, слегка надавив, как рекомендовано врачом вашего ребенка.Обычно это останавливает кровотечение. Если после оказания давления кровотечение все еще не прекращается, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка или обратитесь за лечением.

Общий уход

  • Убедитесь, что подгузник ребенка не закрывает пупок до тех пор, пока пуповина не отпадет, а место, где она была прикреплена, не высохло и не зажило. Это помогает пуповине быстрее высохнуть и предотвращает загрязнение мочой и стулом.

  • Не опускайте ребенка в ванну, пока шнур не отвалится.Вместо этого купайте ребенка губкой или влажной мочалкой.

  • Следите за признаками инфекции (см. «Когда обращаться за медицинской помощью» ниже).

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка в соответствии с рекомендациями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка в случае возникновения любого из этих событий:

  • У вашего ребенка кровотечение из пуповины, которое не прекращается даже после приложения прямого давления в соответствии с указаниями врача.

  • У вашего ребенка кровотечение размером более четверти.

  • У вашего ребенка температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или в соответствии с указаниями врача. (Немедленно обратитесь за лечением. Лихорадка у маленького ребенка может быть признаком серьезной инфекции.)

  • У вашего ребенка есть признаки инфекции вокруг пуповины, такие как покраснение, отек, мутный или неприятный запах дренажа.

  • Ваш ребенок плачет или кажется, что он испытывает боль, когда вы касаетесь области вокруг пуповины и пупка.

  • У вашего ребенка появляются сыпь, прыщи или волдыри вокруг пупка.

  • Пуповина у вашего ребенка не оторвется в сроки, указанные поставщиком.

  • Ваш ребенок кажется больным или у него есть другие симптомы, которые вас беспокоят.

Как обращаться с пупком. Как обращаться с пупком новорожденного? Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой


Здравствуйте дорогие родители. Сегодня мы поговорим о том, как ухаживать за пупком новорожденного.В этой статье вы узнаете подробную инструкцию этого процесса, рекомендации по правильной обработке. Также вы узнаете о рисках инфекционных процессов. Мы расскажем о том, как проводить водные процедуры, сколько обрабатывать пупок новорожденного, а также о том, когда возникает необходимость экстренного визита к врачу.

Рана пупка

Но как возникает такая рана? Думаю, ни для кого не секрет, что, находясь в утробе матери, ребенок передает сообщение с телом матери именно через пуповину.Давайте пошагово разберемся, откуда берется пупочная ранка:

  1. После рождения ребенка пуповину сразу перерезают. Остаток этой трубки завязывается узлом в районе специального кольца. Секция фиксируется специальным зажимом. Выступающая часть должна со временем высохнуть и отпасть.
  2. В том месте, где образовался узелок, появляется рана, которая некоторое время продолжает кровоточить или слегка сочиться. Поэтому необходимо обязательно провести специальную обработку этой области, чтобы предотвратить риск развития инфекции.
  3. Врачи могут как ожидать, что излишек пуповины отпадет, так и удалить его через пару дней после родов.

На место пупочной ранки накладывается стерильная повязка, причем тугая, главное, чтобы через 2 часа она ослаблялась, а через сутки снималась полностью. После этого пупочная ранка требует особого ухода и лечения.

Помощь в роддоме

Как вы уже знаете, после рождения у ребенка перерезается пуповина.Теперь в этом нет необходимости, потому что ребенок может есть и дышать самостоятельно. Именно поэтому наступает момент, когда необходимо прекратить общение кровеносной системы малыша с мамой. После перерезания пуповины завязывается специальный узел, на выступающий отрезок надевается специальный зажим, который может быть как пластиковым, так и металлическим. Длина сегмента составляет примерно 3 см. Далее врачи будут следовать двум сценариям:

  1. Персонал будет обрабатывать остатки пуповины перекисью или раствором марганца каждый день перед выпиской ребенка.Обычно на четвертый день этот остаток высыхает и исчезает самостоятельно.
  2. Иначе никто не будет ждать, пока оставшаяся часть пуповины отпадет сама. Буквально на вторые сутки проводится микрооперация, в результате которой удаляется остаток пуповины и на нее накладывается специальная давящая повязка, давление ослабляется через 2 часа, а через сутки после процедуры. , он полностью удален. Образовавшуюся рану каждый день (до выписки из роддома) обрабатывают утром перекисью или раствором марганцовокислого калия.Считается, что при таком способе рана заживает намного быстрее. Он покрывается корочкой, которая отваливается сама.

Лечение пупка новорожденного в домашних условиях

Когда мама и ребенок возвращаются домой, потребность в уходе за пупочной ранкой остается. Лечебные процедуры рекомендуется проводить ежедневно, сразу после купания. Важно, чтобы у вас были под рукой следующие инструменты: перекись, зеленка, ватный тампон, пипетка.

Есть важные факторы, которые хорошо помогают в этом процессе.раннее заживление пупочной ранки:

  1. Достаточно воздушных ванн. Также необходима хорошая вентиляция.
  2. Необходимо, чтобы в детском гардеробе была одежда, подгузники, исключительно из натуральных материалов. Также нужно отсутствие всевозможных складок и швов.
  3. После стирки важно прогладить одежду с лицевой и изнаночной стороны … Это поможет избавиться от возможных микроорганизмов.

Как обращаться с пупком после падения прищепки

Если соблюдены все правила, то через 3-4 дня после рождения ребенка пропадает пупочная прищепка… Если у вашего ребенка этого нет через неделю, это не значит, что есть какое-то отклонение. Даже в возрасте одного месяца прищепка может отвалиться. Главное, что следует помнить родителям, — самостоятельно избавиться от этой прищепки нельзя. Стоит знать, что если от прищепки идет неприятный запах или то, что она не отпадает, сопровождается другими серьезными симптомами, следует срочно обратиться за помощью к врачу.

Если вы не прибегали к каким-либо попыткам избавиться от прищепки, то после того, как она отвалится сама по себе, будет заметна небольшая ранка.Они также требуют особого ухода, пока не заживут. И это может длиться до месяца. Во время водных процедур можно использовать отвар ромашки.

При обработке необходимо соблюдать следующую последовательность действий:

  1. Для начала нужно смочить пупок. Для этого вам нужно будет закапать пипеткой несколько капель перекиси.
  2. Теперь нужно дождаться размягчения корочки.
  3. Теперь нужно аккуратно удалить ватным тампоном или влажной тканью.На время обработки пупок следует немного оттянуть назад.
  4. После проведения процедур необходимо просушить рану стерильной салфеткой.
  5. Теперь нужно обработать пупочную ранку зеленью. Начать нужно от центра пупка к краям.
  6. Допускается замена зелени хлорофиллиптом.

Важно проводить процедуры быстрыми, но осторожными движениями.

  1. До заживления раны необходимо использовать исключительно кипяченую воду.
  2. Допускается добавление в ванну раствора перманганата калия (низкой концентрации).
  3. Для новорожденного важно принимать собственную ванну, чтобы снизить риск заражения.
  4. Обработать пупок рекомендуется сразу после купания.
  5. Важна соответствующая вентиляция пупочной области.
  6. Слишком частая или наоборот редкая обработка пупка может вызвать такое явление, как «мокнутие пупка», что негативно скажется на заживлении ранки.
  7. Если рана долго не заживает и при этом сопровождается какими-то негативными симптомами, неприятным запахом, выделениями, повышением температуры тела, необходимо срочно обратиться к врачу.

Сколько заживает пупок у новорожденных

Как правило, к концу четвертой недели пупочная рана полностью заживает. Чаще всего это происходит по истечении 3 недель. Также нужно знать, что в конце этого периода из раны может начать сочиться.

Обрабатывать пупок нужно 1 раз в сутки.Если процесс лечения проводить чаще, то пупок заживает гораздо дольше. При кровоточивости пупочной ранки процесс лечения разрешается два-три раза в сутки.

Если пупок у малыша не заживает более месяца, это повод обратиться к врачу. И, если это еще сопровождается какими-то патологическими процессами, то обойтись без помощи специалиста вам будет крайне сложно.

Пуповина моего сына отвалилась на третьи сутки.Мы все еще были в больнице. А полное заживление пупка произошло через две с половиной недели после родов.

Воспалительный процесс

К сожалению, нередки случаи появления инфекционного процесса в пупочной зоне, которые сопровождаются сильным воспалением.

Причины инфекционного процесса могут быть следующие:

  1. Недостаточная стерильность во время обработки.
  2. Купание в водопроводной воде (не кипяченой).
  3. Отсутствие двусторонней глажки одежды.

Инфекционный процесс может сопровождаться следующими симптомами:

  1. Из пупка длительное время кровотечение.
  2. Вы можете обнаружить наличие жидкости в области пупка.
  3. Выделение гноя из пупочной полости.
  4. Выходит неприятный запах.
  5. Эффект влажного пупка.
  6. Сильное покраснение пупка и окружающей области.

К счастью для нас, пупок нашего сына зажил без каких-либо отклонений и осложнений.Все процедуры ребенок перенес достаточно стабильно.

Пупок и водные процедуры

Какие особенности приема водных процедур, когда пупок у малыша еще не зажил:

  1. Обязательно позаботьтесь о ванночке для ребенка.
  2. Используйте только кипяченую воду, пока пупок полностью не заживет.
  3. Рекомендуется впервые добавлять в воду отвары трав или слабый раствор марганцовки. Только не забудьте предварительно растворить крупинки марганца в другой емкости, а уже готовый раствор добавить в воду для купания.
  4. После проведения водных процедур нужно просушить пупочную зону и сразу же обработать.

Использование подгузников

Какие особенности использования подгузников до заживления пупочной ранки:

Профилактика пупочной грыжи

У детей может появиться пупочная грыжа, поэтому уже с первых месяцев нужно принимать меры профилактики, чем лечить это заболевание позже. Профилактические меры можно применять, как только пупок малыша заживет, они включают следующее:

  1. Легкий массаж живота.
  2. Своевременное выкладывание малыша на животик.

Необходимо помнить, что появление пупочной грыжи решается хирургическим путем, поэтому лучше не пренебрегать советами и предпринять действия, помогающие предотвратить развитие пупочной грыжи.

Когда пора к врачу

Какие симптомы могут указывать на срочную необходимость обращения за помощью к специалисту:

  1. В области пупка появилось сильное покраснение, заметен воспалительный процесс.
  2. Пупок постоянно влажный.
  3. Из пупочной раны исходит неприятный запах.
  4. Постоянное кровотечение.
  5. Гнойное отделяемое.

Теперь вы знаете, какие этапы включает лечение пупочной зоны. Чтобы малыш безболезненно, без осложнений своевременно заживил пупочную ранку, необходимо соблюдать все советы и рекомендации.

Каждая мама должна знать, как и как обрабатывать пупок новорожденного прищепкой.Важно не занести в рану опасную инфекцию.


Сегодня врачи родильных домов стараются выписывать матерей как можно раньше — обеим женщинам комфортно, а малышам приносит пользу не больница, а домашняя среда с «нужным» набором бактерий. Однако на третьи сутки, а именно в это время происходят выделения, пуповина остается у малыша еще не отпала. Поэтому в роддоме маме нужно разобраться, как правильно обращаться с пупком новорожденного, чтобы случайно не занести опасную инфекцию.

В какой день отпадает пупок

Точнее, должен отпасть остаток пуповины. Как это произошло?

Пуповина — это тонкая пуповина из нескольких кровеносных сосудов, которая соединяет мать и плод во время беременности. Его длина достигает в среднем около метра. После рождения малыша пуповина еще некоторое время продолжает выполнять свою основную функцию — снабжать кислородом и питательными веществами (это заметно по ее пульсации).

Обычно врачи сразу перерезают пуповину и начинают очищать носовые ходы и рот новорожденного.Но некоторые женщины просят не отделять их от малыша до тех пор, пока не прекратится пульсация, чтобы малыш получил от матери как можно больше крови и питательных веществ.

После разрезания остатки пуповины фиксируются специальной прищепкой. Это пластиковый, реже металлический прибор, который не доставляет ребенку дискомфорта и отваливается вместе с засохшим налетом в течение первой недели жизни малыша.

В некоторых родильных домах перед выпиской его обрезают, но так безопаснее, чтобы остатки мумифицированной пуповины отпадали сами по себе.

Как отваливается и что с этим делать?

Не волнуйтесь, если пупок не высохнет в течение первой недели. Не нужно дергать. Он обязательно исчезнет, ​​нужно только подождать. У некоторых детей это происходит только на 14-й день жизни.

А пока зажим остается, врачи просят воздержаться от купания малыша. Вообще, к пупку нужно относиться очень осторожно. В эти дни и до полного заживления закрепите подгузник ребенка так, чтобы его край проходил ниже раны, или можно купить специальные подгузники с выемкой спереди.

Что делать с засохшим привоем? Все родители поступают по-разному: кто-то выбрасывает, а кто-то оставляет на память. Есть даже традиция закапывать его в саду.

Основная задача родителей в это время — не допустить заражения и обеспечить малышу надлежащий уход.

Как лучше всего лечить пупочную рану?

Несмотря на то, что в больнице подробно объясняют и показывают процедуры, необходимые для выздоровления, дома у мам возникает много вопросов.Сколько раз нужно обрабатывать пупок? Какие решения лучше всего использовать?

Тематический материал:

В Америке не принято смазывать пупок какими-либо лекарствами, если в этом нет явной необходимости. Действительно, соблюдая всего два условия — чистоту и сухость раны, можно обойтись без лекарств.

И все же в России принято использовать классический «дуэт» антисептиков — перекись водорода (3%) и зеленку.

Последний иногда заменяют хлорофиллиптом.Не оставляя следов, позволяет лучше видеть ранку, что особенно важно, если есть трудности с заживлением.

Не употребляйте алкоголь. Он высушит нежную кожу малыша и вызовет раздражение.

Для лечения пупка новорожденного иногда используется 5% раствор перманганата калия, в народе называемый «перманганатом калия». Однако найти готовый раствор сложно, а добиться нужной концентрации в домашних условиях еще сложнее.Поэтому рациональнее использовать вышеупомянутую зелень.

Помимо антисептиков, вам потребуются ватные палочки, диски или стерильные салфетки и пипетка.

Обработка пуповины зажимом

Если прищепка не упадет, первые обработки следует проводить с ее помощью. В этом случае участок пуповины, который находится под зажимом (ближе к животу малыша), смазывается антисептиком.

Сначала осторожно приподнимите прищепку и капните перекись водорода на пупок.После того, как раствор перестанет пениться, удалите размягченные корочки с раны ватным тампоном.

Осталось смазать место под зажимом зеленой краской и дать немного просохнуть на воздухе.

Тщательно вымойте руки перед обработкой пупка новорожденного!

После того, как пуповина останется сухой, прищепка отвалится вместе с ней. Из образовавшейся ранки небольшие кровянистые выделения — это нормально.

Прочтите статьи по теме:

Обработка пупка после отпадания прищепки

  1. Чистой рукой аккуратно сдвиньте края раны и смажьте их перекисью, можно капнуть раствор из пипетки.
  2. Как только шипение прекратится, удалите размягченные корки раны концом ватного тампона. Если они не оторвались, не отрывайте их силой.
  3. Теперь собираем зелень и смазываем пупок.

Эту процедуру лучше всего проводить вместе. Например, папа раздвигает ножки малыша (при повышенном тонусе могут мешать), ранкой занимается мама.

Как часто проводить процедуру

Пока пупок не подтянут, педиатры советуют купать малыша в кипяченой воде. Некоторые матери добавляют в ванну немного перманганата калия для дезинфекции. Это допустимо, однако перед заливкой раствора его следует профильтровать, чтобы случайно попавшая линза перманганата калия не обожгла кожу малыша.

В воду хорошо добавлять отвар ромашки или череды.

Тематический материал:

Полное заживление пупочной ранки у новорожденного происходит в течение 21 дня.

Что должно настораживать

Если заживление пройдет без осложнений, пупок будет сухим и без покраснения.Но в следующих ситуациях следует показать малыша врачу:

  • Кожа вокруг раны опухла и покраснела, зудит, выделения не прекращаются более 14 дней и становятся более обильными.
  • О наличии инфекции свидетельствует неприятный запах из пупка.
  • Незначительные кровянистые выделения считаются нормой только в первые дни после отпадания прищепки, в остальных случаях вызвать врача.
  • Гнойные выделения также указывают на проблемы с заживлением ран.

В первый месяц молодую маму посещает врач или медсестра, которые следят за развитием разрастания пупка и консультируют по любым возникшим вопросам. Если вы не можете похвастаться вниманием со стороны медицинских работников, не стесняйтесь обращаться за помощью самостоятельно, если у вас есть сомнения в здоровье вашего новорожденного.

Несколько слов о гигиене

Помимо знаний по лечению пупочной ранки, маме потребуются правила ухода за новорожденным, без которых даже антисептики не могут гарантировать скорейшего выздоровления.

Лучший помощник для заживления пупка — воздух. Принимайте воздушную ванну после каждой перевязки, и тогда рана всегда будет сухой.

Не пренебрегайте проветриванием помещения. Свежий воздух ускоряет кровообращение и улучшает заживление.

Пупок ребенка не должен соприкасаться с мокрой одеждой. Детское белье и подгузники следует выбирать только из натуральных материалов. Их регулярно стирают и гладят с двух сторон.

Как видите, в таком уходе нет ничего сложного.Соблюдайте правила гигиены, регулярно обрабатывайте ранку — и вскоре пупок вашего малыша заживет.


Самочувствие малыша во многом зависит от того, как родители заботятся о его гигиене. Как правильно проводить эти процедуры?

До момента рождения ребенка и его мать связывает особое образование, которое называется пуповиной. Его значение для внутриутробной жизни плода огромно. Но ребенок родился — и пуповина была перерезана.Чтобы ускорить заживление пупочной ранки и свести к минимуму риск инфицирования, необходим правильный уход.

Пуповина представляет собой соединение трех кровеносных сосудов — вены (по которой артериальная, богатая кислородом и питательными веществами кровь течет от плаценты к плоду) и двух артерий, по которым «отработанная» венозная кровь течет в противоположных направлениях. направление — от плода к матери. Эти сосуды окружены студенистым веществом, предотвращающим их возможное повреждение.

После рождения ребенка потребность в общении матери и малыша через пуповину отпадает.Ребенок приобретает способность самостоятельно дышать, получать питание в виде материнского молока, выводить ненужные вещества через почки и кишечник. Поэтому практически сразу после удаления крохи на пуповину накладывается специальный зажим, и она перерезается. Кровоток по пупочным сосудам прекращается.

Лечение пупка в роддоме

Пока ребенок и мама находятся в родильном зале, остаток пуповины дополнительно обрабатывается.В результате от пуповины остается лишь небольшой участок длиной примерно 2 см. На оставшейся части пуповины находится пластиковый, реже металлический зажим.

В некоторых родильных домах сейчас используется открытый метод фиксации пуповины. Это значит, что на него не накладывают повязку, просто каждый день перед выпиской ребенка и мамы из роддома остаток пуповины (а после отпадения — рана) обрабатывают растворами антисептиков (как правило, это перекись водорода и перманганат калия — так называемый «перманганат калия»)…

С каждым днем ​​остатки пуповины над скобами становятся все более и более сухими, то есть мумифицируются. Его ежедневная обработка также способствует сушке остатков шнура. В результате на четвертый или пятый день у большинства малышей пуповина выглядит как кусок сухой плотной неживой ткани. Вскоре вместе с фиксатором эта ткань «отваливается». Остается рана, которую называют пупочной. У малышей с изначально более «толстой» пуповиной остаток может высыхать довольно долго, в течение 6-7 и более дней.

Во многих родильных домах применяют другую тактику управления пуповиной, когда ее обычно перерезают лезвием или стерильными ножницами на второй день. При хирургическом удалении заживление пупочной ранки происходит быстрее. Для предотвращения кровотечения на рану накладывается давящая повязка, которую обычно через 1-2 часа снимают и снимают на следующий день во время обработки пупочной раны.

У некоторых младенцев есть так называемый «кожный» пупок. С его помощью кожа, переходящая от передней брюшной стенки, покрывает область пуповины, и создается впечатление «длинного» пупка.Следует отметить, что после отпадания или удаления пуповины ткани такого пупка втягиваются и, как правило, пупочная область в дальнейшем не отличается от обычной.

Пупочная ранка постепенно заживает, покрываясь геморрагической (плотной «кровянистой») коркой. Если в это время ребенок продолжает находиться в роддоме, то пуповинную ранку обрабатывают так же, как и до того, как пуповина осталась — 1 раз в сутки. При широкой пупочной ранке, возможном обильном выделении крови врач может назначить более частое лечение.Как и при любой ране, образовавшаяся на пупочной ране геморрагическая корка постепенно исчезает. Если заживление проходит благополучно, то после того, как плотная корочка отошла, из раны нет выделений. Иногда при отваливании большой корочки (это бывает при широкой пупочной ранке) может быть выделение капель крови, рана «подкривливает». Обычно в таких случаях проводится дополнительная (2-3 раза в день) обработка растворами. перекиси водорода и перманганата калия, а иногда и специальной кровоостанавливающей (кровоостанавливающей) губки, которой в большинстве случаев достаточно однократно приложить к ране.

Лечение пупка в домашних условиях

В домашних условиях обрабатывают пупочную рану в течение 7-10 дней до полного заживления, один раз в день после купания. Если пуповина, оставшаяся в роддоме, была удалена хирургическим путем, на очистку раны в домашних условиях может уйти меньше времени. Иногда, например, при медленном образовании корочки, наличии из нее небольших выделений («мокнущих») рану рекомендуют обрабатывать дважды в день, а то и чаще. Рану смазывают спиртовым раствором бриллиантового зеленого — «бриллиантового зеленого».«Зеленка» в домашних условиях предпочтительнее, чем, например, «марганцовка», потому что нет необходимости готовить этот раствор. Продается в любой аптеке.

1% -ный спиртовой раствор хлорофиллипта, содержащий смесь хлорофиллов, полученных из листьев эвкалипта, также может быть подходящим для лечения пупочной ранки. Этот раствор бесцветный, что позволяет выявить признаки воспаления, так как рана не закрашена.

Во избежание ненужного химического повреждения кожи (вплоть до ожога кожи!) Избегайте попадания раствора на кожу вокруг раны.

Если на ране есть корочка, которая уже начала отслаиваться и не держится прочно, лучше сначала удалить ее, пропитав 3% раствором перекиси водорода. Готовый препарат перекиси водорода можно купить в аптеке. При этом необходимо учитывать, что срок его годности ограничен! Не стоит заниматься приготовлением раствора перекиси водорода в домашних условиях, так как в этом случае сложно добиться нужной концентрации, а стерильность приготовленного препарата будет под вопросом.

Корочка, как правило, после купания у ребенка становится мягче и ее легче удалить с раны. Конечно, если это только что образовавшаяся корочка на широкой ране, то не стоит прилагать усилия, чтобы удалить ее в обязательном порядке. Пупочную ранку удобно обрабатывать в домашних условиях косметическими ватными тампонами. При обработке раны большим и указательным пальцами левой руки надавите на ткань около пупка, чтобы максимально «открыть» область пупка для исследования и более тщательной обработки.

При длительном «мокнутии» раны, кровянистых, гнойных или иных выделениях из нее необходимо обратиться к врачу!

Если вы сомневаетесь в правильности лечения пупка ребенка, проконсультируйтесь с медсестрой, которая должна посещать новорожденного ежедневно в первые дни после выписки из родильного дома.

Во многих родильных домах сейчас практикуется ранняя выписка новорожденных. Более того, к тому моменту, когда ребенок находится дома, пуповина может не отвалиться.Если других индивидуальных рекомендаций педиатр не дал при выписке, то купать ребенка с «неразрешенной» пуповиной, а также пупочной ранкой можно в день выписки из роддома. Перед отваливанием остаток пуповины в домашних условиях один раз в сутки обрабатывают спиртовым раствором бриллиантового зеленого.

Для купания младенцев необходимо использовать детскую ванночку. В течение первых двух недель воду для купания малыша лучше кипятить, а затем охладить до температуры 36-37 ° С.До полного заживления пупочной ранки в воду добавляют раствор «перманганата калия», пока вода не станет слегка розовой. Помните, что «перманганат калия» необходимо сначала полностью растворить в отдельной емкости, например в чашке, чтобы не обжечь кожу ребенка крупинками перманганата калия.

Чего нельзя делать с пупком

Не бойтесь касаться пуповины или пупочной раны при их обработке! При этом малыши, конечно, могут испытывать некоторый дискомфорт, но им это не больно.Особенно осторожно следует ухаживать за пупочной ранкой, так как она может служить входными воротами для инфекции, в результате чего может возникнуть катаральный, а затем гнойный омфалит — воспаление тканей возле пупочной раны.

В случаях, когда наблюдается длительное «мокнутие» раны (более 2 недель), кровянистые, гнойные или другие выделения из нее, следует обратиться к врачу! Не пытайтесь лечить малыша самостоятельно: для него это может быть небезопасно.

Рана не должна быть под марлей или одноразовым подгузником, так как это затрудняет высыхание корки, вызывает влажность и, таким образом, препятствует быстрому заживлению ран и способствует возможному увеличению инфекции.Иногда возникает дополнительное раздражение кожи пупочной области. Чтобы избежать этого, пояс одноразового подгузника следует отогнуть назад, чтобы область пупка оставалась открытой.

Усынина Анна Владимировна, врач-неонатолог, доцент кафедры неонатологии и перинатологии
Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск

Обсуждение

Врач нам так посоветовал, но лучше спросить у врача

06.02.2016 14:53:56, 245 империя

Намазали магнезией, то есть смочили ватный тампон и наложили и зафиксировали пластырем, делали это несколько раз в день и так 2 дня и все прошло

06.02.2016 14:51:35, 245irrr

Моему малышу уже 8 дней.Два дня назад, когда мы купали ребенка, его пупок начал портить крышу, но немного. Скажите, пожалуйста, мы уже сделали перекись и зеленку за 1 день, но для этого требуется много укрытия, но он очень маленький

24.04.2015 20:47:24, сюзанна

Комментарий к статье «Внимание — пупок! Лечение пупка новорожденного в стационаре и дома»

Уход за пупком новорожденного В роддоме пуповина после перекрещивания зажимается специальным зажимом.пупок не заживает. Чтобы ускорить заживление пупочной ранки и свести к минимуму риск инфицирования, необходим правильный уход.

Лечение пупка новорожденного в больнице и дома. Как правильно ухаживать за пупком новорожденного. Версия для печати. В результате на четвертый или пятый день у большинства малышей пуповина выглядит как кусок сухой плотной неживой ткани.

Снова о пупке. Врачи, поликлиники. Ребенок от рождения до года.Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Предложила пупочную грыжу, педиатр, когда мне было 2 месяца на приеме, подтвердил мои опасения. Заплатка пупка была одобрена и рекомендована …

У малыша намокнет пупок — как его намазать? подскажите, плиз, как у вас пупок у детей? То есть от мокнущих ран лучше всего подходят мази! Например, левомеколь. Внимание — пупок! Лечение пупка новорожденного в стационаре и дома.

пупок срочно !!! четвертый день дома, на второй день выписали с бандажом на пупок такой мерзкий вид — белый, большое внимание — пупок! Лечение пупка новорожденного в стационаре и дома. Иногда, когда отваливается большая корочка (такое бывает при …

Внимание — пупок! Лечение пупка новорожденного в стационаре и дома. В некоторых родильных домах сейчас используется открытый метод фиксации пуповины.Следует отметить, что после выпадения или удаления остатков ткани пуповины такие …

Врач объяснил с широкой пуповиной при рождении и сказал, что нельзя позволять плакать, что она может расшириться и будет грыжа и вообще плохо. Лечение пупка новорожденного в стационаре и дома. Как правильно ухаживать за пупком новорожденного.

Внимание — пупок! Лечение пупка новорожденного в стационаре и дома.В некоторых родильных домах сейчас применяется открытое лечение пупка новорожденного в стационаре и дома. Как правильно ухаживать за пупком новорожденного. ПУПОК!!! Нужен совет!

Лечение пупка новорожденного в больнице и дома. Как правильно ухаживать за пупком новорожденного. Версия для печати. Как и при любой ране, образовавшаяся на пупочной ране геморрагическая корка постепенно исчезает.

Как чистить пупок ребенку? Родительский опыт. Ребенок от рождения до года.Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Пупок у Тасюни глубокий и «плотно закрыт». Там все ясно копится. И как его оттуда вытащить?

Пупок новорожденного уже две недели не заживает, покраснение, корочка, корочку сдираешь, кровь. Внимание — пупок! Как правильно ухаживать за пупком новорожденного. Версия для печати. 4,2 5 (772 оценки) Оцените статью.

Внимание — пупок! Лечение пупка новорожденного в стационаре и дома.Но ребенок родился — и пуповина была перерезана. Чтобы ускорить заживление пупочной ранки и свести к минимуму риск инфицирования, необходим правильный уход.

Пупок новорожденного: лечение пупочной ранки, уход за пупком. После отпадения пупочного остатка у ребенка образуется пупочная ранка. пупок кровоточит от плача …: (. Уход за ребенком. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни …

У малыша намокнет пупок — как его намазать? В роддоме мне сказали, что сейчас зеленкой + перекисью не лечат и вообще вредно, потому что перекись обжигает верхнюю.Добрый вечер, девочки! Внимание — пупок! Лечение пупка новорожденного в стационаре и дома.

Как правильно ухаживать за пупком новорожденного. Версия для печати. 4,2 5 (772 оценки) Оцените статью. Пупок. Добрый вечер девочки! Может, у кого-то была похожая ситуация с пупком: дочке завтра месяц, а пупочная ранка еще не заживает до конца.

Внимание — пупок! Лечение пупка новорожденного в стационаре и дома.Ребенок приобретает способность самостоятельно дышать, получать пищу в виде кровотока. В нашей больнице эту скобу открутили — очень рано, пупок кровоточил до месяца, а то и больше.

кровотечение из пупка. А может пупок беспокоит ребенка? Заметила что то немного крови или вообще каплю влаги И думала, что только в нашем роддоме пупки на вторые сутки выкручивают! Внимание — пупок! Лечение пупка новорожденного в стационаре и дома.

Пупочная рана. Подскажите, как лучше лечить пупочную ранку, а то наша добрая медсестра из детской поликлиники только обещает, что вы ее возьмете. Я не мог, а точнее перекисью кожу обжечь. Внимание — пупок! Лечение пупка новорожденного в стационаре и дома.

Глупый вопрос про пупок! чистка пупка. девочки! а хто чистит пупок? После родов он почему-то резко стал грязным, я даже не знала, о чем думать, приехала из роддома, а пупок все Внимание — пупок! Лечение пупка новорожденного в стационаре и дома.

Внимание — пупок! Лечение пупка новорожденного в стационаре и дома. У младенцев с изначально более «толстой» пуповиной оставшаяся часть может скорее высохнуть. Для купания малышей нужно использовать детскую ванночку.

Пупок новорожденного

Небольшой вьющийся хвостик от плаценты к животику ребенка — это пуповина. Именно благодаря ей малышка долго, уютно устроившись, поела. Еще несколько мгновений вы можете увидеть, как он выполняет свои функции.Но врач перерезает эту пуповину и надевает зажим. Через некоторое время остаток пуповины отвалится. Иногда врачи не ждут, пока это произойдет само, и на следующий день ножницами удаляют оставшийся кончик и накладывают повязку.

Как лечить пупок новорожденного

  1. Устройте воздушные ванны. Сначала 2 минуты, постепенно увеличивая до 15 минут. Эта процедура помогает высушить рану, а также избежать опрелостей;
  2. Не позволяйте подгузнику тереться о рану;
  3. Не прибегайте к бабушкиным советам и не кладите монеты на пупок для «красивой формы»;

В роддоме пупку помогают специальные средства санитаров, вне зависимости от того, как была удалена пуповина.В большинстве случаев используют перекись водорода и перманганат калия. Примерно через пять дней оставшийся кусок отвалится, но рану необходимо дополнительно обработать.

В домашних условиях лечение продолжается еще около 10 дней, но если пуповина была удалена хирургом, то заживление идет быстрее. Обработку лучше всего провести.

Информация в этой статье носит ознакомительный характер. Редакция не гарантирует никаких результатов и не требует полагаться на информацию, представленную здесь. Перед проведением описанных ниже процедур следует предварительно проконсультироваться у специализированного врача и проводить лечение исключительно по рекомендации и под строгим контролем врача!

Сам процесс выглядит следующим образом.

После купания ребенка осторожно промокните его полотенцем. Затем пипеткой или из специального флакона капните немного перекиси на пупок. Подождите, пока он перестанет пениться, и удалите отслаивающиеся корочки ватными тампонами.Не пытайтесь удалить всю корку или углубиться. Подождите, пока рана высохнет, и смажьте ее зеленкой.

Зеленка — уникальный антисептик, который применяется только здесь. Несмотря на это, далеко не все педиатры рекомендуют его использовать, назначая для этого другие средства. Если во время обработки раны перекись не вспенивается, значит, рана полностью зажила.

Кровоточит пупок новорожденного

Иногда в первые дни рана может немного кровоточить.Однако, если это продолжается более 3-5 дней, вам следует обратить на это внимание.

Обычно причины кровотечения следующие:
  • В рану поступает мало воздуха и она не успевает высохнуть;
  • Широкая пуповина заживает дольше;
  • Подгузник трется о рану;
  • Раннее лежание на животе;
  • Неправильная перерезка пуповины;
  • Чрезмерно активная обработка;
  • Посторонняя ткань, например, вата, может быть источником воспаления.

Осторожно! Длительное кровотечение — первый признак воспаления. А если появился неприятный запах, то нужно обратиться к врачу.

Если причиной кровотечения является нарушение целостности раны, то обработайте ее описанным выше способом и убедитесь, что к ней доступен воздух. Если вы обнаружили пупочную грыжу, выделения гноя или неприятный запах, выпячивание, жар, то лучше обратиться к врачу.

Промокнет пупок новорожденного

Самая частая причина мокрого пупка — нарушение гигиены.Грязные руки, нестерильный материал для обработки, некипяченая вода для купания. Такие раны заживают долго, что вызывает скопление жидкости. Кожа вокруг краснеет, на ощупь горячая и сопровождается нагноением гнойных корок.

В таких случаях лучше всего обратиться к врачу. Он подберет необходимые препараты, а также расскажет об изменениях в методах лечения ран. Перед применением препаратов очищаем рану от гноя и жидкости. Необходимо помнить, что для лучшего заживления необходимо обеспечить доступ воздуха, поэтому не закрывайте рану липкой лентой.Игнорирование симптомов и рекомендаций врача, применение нетрадиционных методов может привести к заражению крови, сепсису, инфицированию пупочной ранки, омфалиту, воспалению брюшины, перитониту.

Как обработать пупок новорожденного прищепкой (Видео)

Как выглядит заживший пупок у новорожденного

Чаще всего меньше чем через два месяца вы увидите у малыша красивый и ровный пупок, такого же цвета, как и окружающая кожа, сухой и не блестящий.

Небольшая выпуклость, не требует лечения и пройдет через некоторое время. Также возможно наслоение кожи на пупке, что также является нормой и со временем становится менее заметным.

Как лучше всего лечить пупок новорожденного? — Доктор Комаровский

Младенец и мать связаны пуповиной, по которой к ребенку поступают питательные вещества и кислород. После родов его разрезают скальпелем, а на разрез накладывают специальный зажим.Полезно знать, как обращаться с пупком новорожденного, ведь длительность периода эпителизации зависит от соблюдения условий гигиены. Чтобы пупочная ранка новорожденного не доставляла неудобств, разберемся, как правильно провести процедуру и что нужно делать.

Пупок мумифицируется в течение 3-5 дней, максимальный срок — неделя. Общее время заживления — один месяц. Важно в этот период не травмировать животик и аккуратно проводить лечение.

Доктор Комаровский настаивает на том, что регулярное попадание воды может помешать более быстрому заживлению пупка. Поэтому в первую неделю жизни не стоит полностью купать малыша, достаточно провести минимальные водные процедуры в виде обтирания и щадящего подмывания.

Обработка пупка малыша — один из важнейших этапов гигиенических процедур. В роддоме используется одна из представленных методик:

  • Открытый метод. Пуповина перерезается на несколько сантиметров выше пуповинного кольца и фиксируется стерильным пластиковым зажимом.Никаких перевязок не требуется. Рану ежедневно обрабатывают антисептическими средствами. Когда налет отпадет, что происходит в течение нескольких дней, образуется пупочная ранка, которую необходимо лечить, пока она не заживет.
  • Использование давящей повязки. Медицинскому персоналу прищепка не нужна. Через два дня оставшаяся часть пуповины отрезается хирургическими инструментами. На ребенка накладывают стерильную давящую повязку на два часа, а затем ослабляют. Через 24 часа его снимают.

Домашний уход за пупочной раной

После выписки из роддома молодая мама погружается в водоворот забот о младенце, уделяя внимание области пуповины.При этом правила ухода за пупком имеют свои особенности в зависимости от этапа: до момента отрыва фрагмента пуповинного канала прищепкой и после него. В первом случае работы ведутся по следующей схеме:

  • Молодая мама в это время не купает ребенка и избегает влаги. Гигиеническая процедура проводится в то время, когда новорожденный находится в хорошем настроении, спокоен.
  • Женщина заранее подготавливает необходимые аксессуары (стерильные ватные палочки, раствор бриллиантового зеленого), тщательно моет руки, кладет ребенка на пеленальный столик на спинку.
  • Плавно перемещает кожу вокруг пупка.
  • Помещаем стерильную ватную палочку в раствор выбранного антисептика. Дезинфекция проводится путем тщательной смазки пуповины зеленью, а затем фрагмента пуповины.

В этом случае слишком большой радиус обработки зеленью нежелателен. Такие действия могут скрыть развивающиеся воспалительные процессы в пупочной зоне. Остаток пуповины может длиться до 10 дней.

  • При отломе фрагмента пуповины рекомендуется проводить процедуру после вечернего купания. При необходимости повторения гигиенических мероприятий в течение дня выбирают моменты, когда ребенок спокоен, не требует еды, не перегружен работой.
  • После водных процедур молодая мама тщательно моет руки, готовит необходимый инвентарь, препараты и аксессуары: стерильные ватные палочки, салфетки, пипетку, зелень, перекись водорода и др.
  • Устанавливает ребенка на пеленальный столик.
  • В пуповину закапать 2-3 капли перекиси водорода. Характерный шипящий звук сигнализирует о скоплении частичек крови и выделений в депрессии.

В первые дни раствор вспенится. Как только жидкость перестала проявлять реакцию, это означает, что рана зажила и лечение можно прекратить на следующий день.

  • Действие перекиси должно длиться несколько минут.Затем мягкими движениями при помощи ватной палочки удалите засохшие корочки. На данном этапе важно не переусердствовать, пытаясь очистить трудноотделяемые остатки, чтобы не вызвать кровотечение.
  • Осторожно удалите остатки влаги салфеткой.
  • С помощью антисептических препаратов необходимо тщательно промазать рану и небольшой участок кожи вокруг нее, начиная от центра к периферии. Важно не захватывать слишком большой радиус вокруг пупочной раны.

Правила ухода за пупочной ранкой

После купания необходимо правильно и бережно обработать пупок. Чтобы процедура заняла как можно меньше времени, следует к ней своевременно подготовиться. У мамы под рукой должно быть:

  • Перекись водорода, зеленка, перманганат калия или хлорофиллипт; другие лекарства, назначенные врачом;
  • Пипетка

  • ;
  • ватных палочек;
  • губчатый.

Продолжительность эпителизации пупка зависит от соблюдения определенных мер.В течение дня важно соблюдать ряд правил:

  • не позволяют подгузнику закрывать пупочную рану и уменьшают контакт с одеждой, отдавайте предпочтение моделям с удобными отверстиями на животике;
  • предотвращать попадание загрязнений в рану, своевременно менять подгузник для предотвращения попадания мочи;
  • выбирайте удобные майки без швов, грубых аппликаций, пуговиц. Оборудование может помешать процессу заживления. Детскую одежду меняют несколько раз в день, при глажке гладят горячим утюгом с двух сторон.
  • Обработка

  • проводится в любое удобное время, когда малыш в хорошем настроении;
  • перед процедурой тщательно вымыть руки;
  • для купания используется специальная детская ванночка, наполненная кипяченой водой со слабым раствором марганцовки.

Как лечить пупок

Перед выпиской матери и ребенка из родильного отделения педиатр решает, как лучше ухаживать за пупком новорожденного в домашних условиях, рекомендует необходимый препарат.Из классических вариантов можно выделить:

  • 3% раствор перекиси водорода. Пары водорода быстро и эффективно дезинфицируют рану, вызывая характерную реакцию. Стоит помнить, что срок годности продукта — 10 дней.
  • 5% раствор перманганата калия. Марганец обладает дезинфицирующим действием и хорошо сохнет. Важно правильно приготовить раствор, а именно тщательно процедить его через марлю, чтобы нерастворенные кристаллы не попали на кожу ребенка, это вызовет сильный ожог.
  • Банеоцин. Лекарство выглядит как порошок. Он содержит антибактериальные компоненты, поэтому отлично подсушивает рану, устраняет болезнетворные микроорганизмы, ускоряет процесс заживления.
  • В наши дни педиатры реже рекомендуют бриллиантовую зелень. Считается, что зелень маскирует зарождающиеся воспалительные реакции, окрашивая кожу в темный цвет.
  • Мирамистин ускоряет регенерацию кожи, предотвращает нагноение пупочной ранки.
  • Хлорофиллипт.Необходимо использовать 1% спиртовой раствор. Этот уникальный препарат обладает замечательным лечебным действием. В его состав входит экстракт эвкалипта, он прост в использовании и не вызывает жжения или боли при нанесении.
  • Фукорцин. Этот противомикробный препарат выпускается в виде водного раствора на спиртовой основе. Относится к аллергенным фармакологическим средствам, обладает выраженным антимикробным действием. Обычно его назначают педиатры при мокнущих ранках пуповины. Используется после нанесения перекиси водорода, тщательно просушивая один раз в день.
  • Хлоргексидин. Их относят к эффективным антисептическим препаратам, но они могут раздражать нежную кожу малыша. Используя это средство, очень важно следить за состоянием кожи малыша.
  • Йод. использовать этот распространенный антисептик можно только в крайних случаях. Наносите препарат исключительно на рану, избегая контакта с кожей вокруг нее. Лекарство способно иссушить кожу, может вызвать ожоги.
  • Настойка календулы. Эффективен и безопасен в качестве спиртовой настойки.Используется как аналог бриллиантового зеленого после нанесения перекиси водорода.

Обработать рану чистым спиртом однозначно нельзя. Это вызовет ожоги и может вызвать кожные язвы. Нельзя применять разбавленную водку.

Частота обработки пупка

Как часто и как долго нужно лечить пупок младенцев, зависит от динамики процесса заживления. Если малыш здоров и чувствует себя хорошо, достаточно один раз в день проводить полную процедуру.Если прищепка не пропала в больнице, то можно дважды в день ухаживать за этой зоной. При кровотечении из пупка требуется тщательный уход. В этом случае процедуру следует проводить трижды в течение дня.

Опасные симптомы

Если рана не зажила в течение трех недель, чрезмерно длительный период эпителизации сигнализирует о наличии инфекции. На данном этапе стоит посетить врача. Педиатр проведет осмотр, определит, почему не происходит заживление, и назначит подходящие лекарства.Плачущий пупок — обычное явление. Такое определение используют, если в ране постоянно скапливается гной. Симптом указывает на инфекцию.

Также требуется консультация педиатра:

  • гиперемия, зуд в пупочной области;
  • отек, воспаление;
  • выраженная влажность кожи;
  • гнойное отделяемое;
  • систематических пятен;
  • ярко выраженный нехарактерный запах из пупка.

Если пупочная область гноится, продолжает промокать после трехкратной обработки, важно не перегревать ребенка, стараться избегать потоотделения.Необходимое условие — создать сухой микроклимат в комнате, где ребенок проводит большую часть времени.

Важно понимать, что самолечение для ребенка крайне опасно. Если стандартные меры по уходу не помогают, важно вовремя посетить педиатра. Только специалист сможет решить, каким препаратом лучше лечить незаживающий пупок и сколько дней следует проводить процедуры, исходя из особенностей каждой ситуации. Плохая гигиена может вызвать опасные симптомы для ребенка.

Вы можете наглядно увидеть процесс на видео:

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *