С какого возраста можно детям принимать цитрамон: «Можно давать детям цитрамон при головной боли или нет?» – Яндекс.Кью

Содержание

Что можно детям от головной боли

Частота возникновения головных болей у взрослых и детей примерно одинакова. Это означает, что 2/3 подростков в возрасте от 7 до 16 лет периодически жалуются на недомогание. Затруднена диагностика детей более раннего возраста в силу их неспособности адекватно описать свои ощущения. Среди внешних проявлений боли можно выделить следующие: малыши держатся за голову, капризничают, своим поведением выражают растерянность. Приходится прибегать к таблеткам. Но какие выбрать?

Почему болит голова у ребенка

Для того, чтобы эффективно облегчить состояние и сделать верный выбор между таблетками и народными средствами, необходимо понять причину появления недуга.

1. Состояние усталости

Отсутствует четкая локализация, болезненные ощущения распространяются по всей поверхности головы. Иногда появляется чувство сдавленности, будто через виски проходит плотный обруч.

Часто такая разновидность боли развивается у младшеклассников, проявляется в середине учебного дня и легко проходит после короткого сна, смены деятельности или выхода на свежий воздух. Дети жалуются на быструю утомляемость, повышенную потливость, иногда на покалывание в руках и ногах.

Единственно верным решением проблемы появления болей от усталости является правильное планирование дня, чередование физических нагрузок с умственными.

2. Расстройство вегето-сосудистой системы

Боль при этом возникает внезапно и быстро проходит, сопровождается ощущением тошноты и незначительными колебаниями артериального давления. Иногда возникает мышечная дрожь, светобоязнь и непереносимость жары. Вегето-сосудистая дистония часто встречается у детей, которые испытывают недостаток в прогулках на свежем воздухе и общей физической активности. Для облегчения головной боли достаточно напоить малыша чаем с ромашкой или мятой.

3. Заболевания ЛОР-органов

Гайморит, синусит, ринит, тонзиллит и другие болезни, при которых гнойные выделения скапливаются в воспаленных пазухах, провоцируют появление головной боли. Она носит давящий характер и локализуется в области лба. Становится менее сильной при горизонтальном положении тела.

Неприятные ощущения пройдут вместе с основным заболеванием. Если интенсивность боли высока, можно выпить таблетку.

4. Офтальмологические проблемы

Боль возникает при просмотре телевизора или работе с планшетом, а также после долгого напряжения зрительных мышц при чтении, рисовании. Локализуется в области лба и висков, интенсивность умеренная. Уменьшается, когда ребенок закрывает глаза, и усиливается, когда он присматривается к чему-либо.

Первопричинами могут быть врожденные зрительные аномалии (астигматизм, близорукость и дальнозоркость) или нарушение баланса в зрительных мышцах.

Таблетки слабо действуют на такую боль, проходит она после ограничения зрительной нагрузки и правильной коррекции зрения, если это необходимо.

5. Нервное расстройство

Эмоционально уязвимые дети, которые остро реагируют на малозначительные события, особенно подвержены болям психогенного характера. При подавлении эмоций возникает мышечное напряжение, результатом которого становится длительная головная боль.

Скорректировать приемы воспитания, изменить стиль общения ребенка с обществом, научить его адекватно реагировать на внешние раздражители – придется провести большой объем работ для того, чтобы боли полностью исчезли.

6. Нарушения осанки

Избыточное напряжение в мышцах шеи является самой распространенной причиной появления так называемых вертеброгенных болей. У детей раннего возраста такой недуг может оказаться результатом родовой травмы, при которой происходит смещение позвонков и пережатие кровеносного сосуда. Нарушение кровообращения, которое при этом возникает, становится причиной головокружения и болей в области лба, висков.

Неприятные ощущения усиливаются после сна, а также во время кашля и чихания. При смене положения головы возникают стреляющие боли в области шеи и затылка. Такую боль вылечить можно с помощью методов мануальной терапии.

7. Неправильное питание

Некоторые консерванты (например, нитриты) вызывают сужение сосудов. Для взрослого человека такое воздействие проходит незамеченным, а у малыша пищевые добавки могут спровоцировать сильнейшую головную боль с тошнотой и рвотой.

Следует тщательно следить за детским меню, максимально снизив потребление колбас и сосисок. Для облегчения приступа боли можно заварить чай с мятой или цветами зверобоя, бузины или дать таблетку анальгетика.

8. Мигрень

Это заболевание иногда развивается в детском возрасте. Примерно 25% всех случаев головной боли у детей приходятся именно на мигрень. Возраст наибольшего риска – 7 и 13 лет. Боль в этом случае односторонняя, начинается с темноты в глазах, светобоязни и непереносимости резких громких звуков.

Во время приступа нужно уложить ребенка в темном тихом помещении. Прием таблеток не всегда помогает облегчить состояние.

Какие таблетки от головной боли можно использовать

Когда эффект от народных средств не спешит проявляться, а боль слишком сильна, на помощь придут медикаментозные средства. Выбор таблеток, которые можно применять, невелик:

  1. Парацетамол и препараты на его основе. Предпочтительно в виде микстуры, суспензии. Дозировка рассчитывается по формуле: 10-15 мг на 1 кг веса.
  2. Аспирин. Дозировка также рассчитывается в зависимости от веса: 10-15 мг на 1 кг. Применять не чаще 4 раз в сутки.

Эти таблетки способны облегчить приступ боли, но лечение с их помощью не проводится. Для полного устранения головной боли из жизни ребенка нужно прежде всего пересмотреть режим дня и, возможно, перераспределить баланс умственных и силовых нагрузок.

Головная боль – это распространенное явление в детском возрасте, особенно, если речь идет о подростковом периоде. Она пагубно отражается на качестве жизни и, соответственно, препятствует процессу обучения в школе. Причины обострения головной боли могут быть самые неожиданные.

В детском возрасте широко известны два вида головных болей: боль напряжения и приступы мигрени, склонные к хронической форме течения. Так или иначе, ребенку требуется помощь специалиста, однако, встревоженные родители также должны знать, какие существуют таблетки от головы для детей, особенности их применения и возможные побочные явления.

Лечение детской головной боли

Парацетамол. Данный медицинский препарат не имеет возрастных ограничений, но предусматривает несколько фармакологических исполнений. Известны таблетки Парацетамола, сироп и суппозитории, где выбор зависит от возраста малыша. Например, для детей от трех до шести лет максимальная доза не должна превышать двух граммов, а детям от шести лет предписано два грамма в сутки. Малышам младше трех лет показаны суппозитории ректальные, а сироп принимать можно с трехмесячного возраста в количестве 2,5 мл. Данный препарат хорошо переносится, побочные эффекты обостряются крайне редко.

Ацетилсалициловая кислота. Данный медикамент является более мощным обезболивающим, и он свободно отпускается в аптеках без рецепта, но вот принимать детям до 12 лет все же не рекомендуется. Если же у ребенка присутствуют хронические мигрени, то можно употреблять аспирин в качестве профилактики.

Анальгин. При сильных мигренях, ребенку можно дать Анальгин, но необходимо четко знать допустимую суточную дозу. Препарат широко используют в качестве таблеток и уколов. В первом случае, внутрь показано по 5-10 мг/кг до четырех раз за день, а внутримышечно на 10 кг детского веса вводят 0,1-0,2 мл 50% или 0,2-0,4 мл 25% раствора.

Панадол. Данное лекарство часто используют как при головной, так и при зубной боли в качестве сильного обезболивающего средства. Его основным преимуществом является возможность применения с трехмесячного возраста в виде сладкого сиропа. Единичная доза зависит от возрастной категории пациента, а количество суточных подходов – не более четырех раз.

Существуют и другие, не менее эффективные медицинские препараты, среди которых есть аналог Панадола – Нурофен, широко рекомендуемый детям, начиная с трехмесячного возраста. Таблетки от головной боли нужно давать детям только по указанию специалиста, поверхностное же лечение может навредить детскому организму.

Если ребенок жалуется на приступы головных болей, первое, что необходимо сделать, проконсультироваться с невропатологом. Среди таблеток, которые разрешено принимать без консультации специалиста, следует выделить Парацетамол, но важно соблюдать все рекомендованные дозы согласно детскому возрасту.

Голова буквально раскалывается, а никакие лекарства не помогают? Мы расскажем вам о 12 лучших средствах от головной боли, среди которых вы подберете препарат, который поможет именно вам.

Как выбрать средство от головной боли

Головная боль – это симптом, характерный для 40 различных патологий. Поэтому не всегда принятая таблетка приносит облегчение. Мы расскажем вам о том, как сориентироваться во множестве препаратов и выбрать средство, подходящее для вашего случая.

Головная боль, сопровождающаяся потемнением в глазах, тошнотой и шумом в ушах, может быть спровоцирована сужением сосудов и кислородным голоданием мозга. Избавиться от неприятных симптомов помогут спазмолитики, которые расслабляют мускулатуру и расширяют сосуды.

Нерегулярные боли средней выраженности из-за изменений погоды и злоупотребления алкоголем устранят анальгетики. Помните, что такие препараты нельзя принимать регулярно, так как они оказывают токсичный эффект на печень и почки, а также формируют привыкание.

Головная боль, общая слабость, заторможенность реакций – это характерный букет симптомов при гипотонии и вегетососудистой дистонии. Мигрень в этом случае спровоцирована расширением сосудов, а избавиться от нее помогут сосудосуживающие средства.

Если вы не можете разобраться в причинах головной боли либо у вас смазанная симптоматика, оптимален прием комбинированных лекарств. Они сочетают в себе свойства сразу нескольких групп медикаментов, поэтому избавляют от любых видов болей. Но учтите, что прием таких средств без назначения врача может дать серьезные побочные реакции.

Лучшие спазмолитики от головной боли

Спазм сосудов приводит к нарушению мозгового кровообращения, из-за чего появляется внезапная приступообразная боль. Спазмолитик в таком случае – это средство скорой помощи, которое нормализует физиологические процессы в мозге.

Если спазм влечет за собой повышение давления, помогут миотропные спазмолитики, которые имеют дополнительный седативный эффект. В остальных же случаях рекомендованы нейротропные спазмолитики, которые лишь блокируют передачу нервных импульсов и расслабляют гладкую мускулатуру.

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

В каком возрасте можно давать Цитрамон ребенку?

Некоторые родители, сталкиваясь с различными болями у ребенка, ищут ответ на довольно важный вопрос: можно ли давать Цитрамон детям? Ведь мы привыкли принимать это обезболивающее средство при головной, зубной и других видах боли, часто даже не заглядывая в инструкцию. Однако каждому человеку, и особенно родителям, важно знать, с какого возраста можно принимать Цитрамон, в каких ситуациях и в каком количестве.

Показания к применению препарата

Цитрамон обладает обезболивающим действием и способен справиться как с легкими, так и с довольно сильными болевыми ощущениями. В основном принимают Цитрамон от головной боли. При этом чаще всего причина возникновения болевых ощущений в области головы неизвестна, поэтому перед принятием этого обезболивающего препарата специалисты рекомендуют измерить текущее давление и, если оно повышено, отказаться от приема препарата.

Данное средство рекомендовано также для снятия:

  1. Зубной боли. Этот обезболивающий препарат не в состоянии полностью устранить боль в зубе, а позволяет лишь снизить болевое ощущение до похода к стоматологу.
  2. Боли во время менструаций. В этом случае Цитрамон способен снять лишь незначительную боль, тогда как при сильных болевых ощущениях рекомендуется принять спазмолитики.
  3. Лихорадки во время гриппа или ОРЗ. Входящие в состав лекарственного препарата основные вещества оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действия, поэтому Цитрамон принимают во время острых респираторных и вирусных заболеваний.
  4. Боли в суставах. При единичных случаях возникновения болевых ощущений лекарственный препарат способен снять боль, но, к сожалению, на непродолжительное время.
  5. Боли в мышцах. Цитрамон принимают при возникновении боли после травм или растяжений мышц, а также при отсутствии объективных причин возникновения болевых ощущений.

Специалисты предупреждают, что принимать Цитрамон можно только при пониженном давлении, в противном случае один из компонентов лекарственного препарата — кофеин — практически моментально повышает давление и учащает сердцебиение, что при гипертонии может повлечь за собой сильное ухудшение самочувствия.

Противопоказания

Если Цитрамон применяют повсеместно для снятия большинства видов боли, можно ли детям его давать? Несмотря на то что некоторые считают Цитрамон универсальным обезболивающим средством, у этого лекарственного препарата найдется ряд случаев, когда принимать его строго противопоказано:

  1. При аллергических реакциях на основные и вспомогательные компоненты препарата.
  2. Во время беременности и в период кормления грудью.
  3. При гастритах и других язвенных заболеваний ЖКТ. Прием обезболивающего препарата в данном случае может привести к возникновению внутренних кровотечений в желудочно-кишечном тракте и появлению еще большего числа язв.
  4. При повышенном артериальном давлении.
  5. При почечной недостаточности.
  6. При глаукоме.
  7. При нарушениях сна.
  8. При повышенной возбудимости. Входящий в состав препарата кофеин возбуждающе воздействует на некоторые участки ЦНС, поэтому Цитрамон в таком случае лишь усугубит положение.
  9. После приема алкогольных напитков.
  10. Детский возраст.

Как видно из перечня противопоказаний, детский возраст является фактом, когда Цитрамон принимать не рекомендуется. В таком случае важно понять, со скольки лет можно принимать этот обезболивающий препарат, и какие осложнения он может вызвать в детском возрасте.

Цитрамон детям

Всем родителям стоит в обязательном порядке знать, что давать детям младше 15 лет Цитрамон нельзя ни в коем случае, особенно малышам. Основная причина этого запрета в том, что аспирин как основной компонент обезболивающего препарата способен оказывать воздействие на состав крови ребенка, что может повлечь за собой возникновение такого заболевания, как синдром Рейно.

По этой же причине прием Цитрамона не рекомендован женщинам, кормящим грудью. Аспирин, входящий в состав лекарственного средства, проникает в женский организм, оказывается в том числе и в грудном молоке. Попадая, таким образом, в организм ребенка, вещество способно вызвать те же самые последствия, как и от приема этого обезболивающего препарата.

Синдром Рейно — очень редкое заболевание с пока что неустановленной причиной возникновения. Но многие специалисты склонны считать основной причиной употребление аспирина в составе различных лекарственных препаратов. Но несмотря на то что это заболевание встречается нечасто, родителям стоит знать основные симптомы гепатоцеребрального синдрома Рейно:

  1. Обильная рвота.
  2. Сонливое и заторможенное состояние.
  3. Пассивная раздражительность или агрессия.
  4. Спутанность мыслей, бред.
  5. Судороги.
  6. Потеря сознания.

Если у ребенка замечены некоторые из вышеперечисленных симптомов после принятия лекарственного препарата, содержащего аспирин, стоит как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Ведь лечение синдрома Рейно должно проходить в условиях стационара медицинского учреждения, под пристальным наблюдением врача после тщательной диагностики.

Разобравшись с запретом на прием Цитрамона детьми младше 15 лет, стоит ответить на вопрос, можно ли детям старше этого возраста принимать это обезболивающее средство, в каком количестве и безопасно ли это.

Таблетки, разрешенные к употреблению в детском возрасте – Парацетамол, Но-Шпа, Ибупрофен. Таблетки, употребление которых противопоказано – Цитрамон, Анальгин, Аспирин, Диклофенак, Суматрипатан, Кеторол, Нимесулид. Важно соблюдать дозировку даже разрешенных лекарств.

Список: какие именно можно принимать детям?

Каждая мама хотя бы раз в своей жизни сталкивалась с такой проблемой, как головная боль у ребенка. И конечно, каждая мама всегда хочет помочь своему чаду как можно быстрее перестать испытывать болезненные ощущения. Легче всего, конечно, дать малышу обезболивающую таблетку, но какую именно? Можно ли дать проверенный Цитрамон, Парацетамол или Анальгин? И существуют ли в принципе таблетки от головной боли для детей?

При выборе таблеток необходимо точно знать причину появления головной боли. Затем нужно внимательно изучить инструкцию к препарату, чтобы узнать, в какой именно дозировке можно принимать данные таблетки. Только после этого можно дать ребенку лекарственное средство и обязательно следить за состоянием своего чада, особенно если данный препарат малыш употребляет впервые.

Рассмотрим основные разрешенные препараты:

  1. Анальгин (метамизол). Данный препарат достаточно широко распространен среди старшего поколения. В инструкции к анальгину не сказано, что в детском возрасте принимать данное лекарство нельзя. Единственная оговорка – с осторожностью в возрасте до 3 месяцев. Но последние исследования показали, что анальгин не стоит принимать не то, что маленьким детям, но и взрослым, так как после приема данного препарата очень велик риск развития серьезных осложнений. Страны Европы и США отказались от данного лекарства еще в 60-х годах прошлого века, но в России Анальгин свободно продается в аптеках и пользуется популярностью, как и раньше
  2. Аспирин (ацетилсалициловая кислота). Что касается данного лекарственного средства, его нельзя принимать в возрасте до 15 лет
  3. Парацетамол. Это одно из немногих лекарственных средств, которые можно употреблять с рождения. Главное, соблюдать дозировку согласно инструкции.
  4. Ибупрофен. Этот препарат можно принимать не только когда у ребенка просто болит голова, но когда и повысилась температура тела или болят зубы при прорезывании. Но, правда, в таблетках данный препарат назначают только взрослым – существуют ректальные суппозитории и сироп, которые можно дать даже трехмесячному малышу
  5. Цитрамон. В свой состав Цитрамон включает и парацетамол, и ацетилсалициловую кислоту. Поэтому нельзя до 15 лет давать ребенку этот препарат
  6. Новиган. Несмотря на то, что главным действующим веществом является ибупрофен, данное лекарство нельзя употреблять до достижения 16 лет
  7. Диклофенак. Дешевое лекарственное средство, довольно распространенное, но до 6 лет давать его нельзя. После достижения этого возраста, необходимо строго соблюдать дозировку
  8. Суматриптан. Данный препарат используется для купирования мигрени, до 18 лет применять его нельзя. Если ребенка беспокоят мигрени, то вообще никакие специализированные лекарства, типа триптанов, использовать нельзя
  9. Но-шпа. Если ребенка беспокоят головные боли, которые вызваны спазмом сосудов головного мозга, тогда это лекарство поможет. Запрета на данные таблетки в детском возрасте нет, правда употреблять их стоит с осторожностью
  10. Кеторол. Многие взрослые хорошо знакомы с этими таблетками, ведь они помогают снять и зубную, и головную боль. Но в детском возрасте, до достижения 16 лет, нельзя его употреблять
  11. Нимесулид. До 12 лет принимать его не рекомендуется, но, в крайнем случае, врачи иногда прописывают данный препарат.

Список лекарств, которые можно использовать, если у ребенка болит голова, все-таки достаточно невелик. Подводя итог под этим списком, можно сказать, что если ребенка беспокоят головные боли, точно можно дать ему Парацетамол, Ибупрофен или Но-шпу. А такие распространенные препараты, как Анальгин, Аспирин, Цитрамон и Диклофенак, которые так любят рекомендовать представители старшего поколения, давать своему чаду не стоит. Ведь, несмотря на свою небольшую себестоимость, данные препараты являются достаточно сильнодействующими, особенно Цитрамон, ведь он содержит 2 действующих вещества.

Почему нельзя употреблять некоторые препараты в детском возрасте и чем это чревато?

Всем известно, что у всех медицинских препаратов есть список противопоказаний и список побочных действий. Так вот, если пренебречь противопоказанием, что лекарство запрещено в детском возрасте, это может привести к негативным последствиям. А именно, давая своему чаду такой препарат, родители должны осознавать, что вероятность возникновения побочного действия равна больше 90%. Такой риск не оправдан, ведь всегда можно подобрать аналоги, разрешенные к употреблению малышами.

Самыми «безобидными» являются такие побочные действия, как рвота, тошнота, тахикардия, повышение или понижение артериального давления, аллергические реакции. Но могут возникать проблемы и посерьезнее – поражение желудочно-кишечного тракта или других внутренних органов, отек Квинке, судороги. Яркий пример препарата с резким негативным влиянием на здоровье ребенка – Цитрамон, а точнее, Ацетилсалициловая кислота, которая входит в его состав. Если дать ребенку, который болеет вирусным заболеванием, данное лекарство, то у него может развиться синдром Рейе (поражение головного мозга и печени). Это заболевание очень серьезное и требует соответствующего лечения. Поэтому, если родители имели неосторожность дать своему чаду Аспирин или Цитрамон, необходимо срочно обратиться к врачу.

Поэтому, если ребенка беспокоят головные боли, родители должны задуматься, стоит ли давать своему чаду «старый-добрый» Цитрамон или же прислушаться к мнению врачей и не рисковать здоровьем собственного малыша. Не всегда сама по себе головная боль причиняет больше неприятностей, чем неправильное ее лечение.

можно ли детям и в каких дозах


Растущий детский организм более подвержен различным заболеваниям. Когда ребенку становится плохо, перед родителями всегда встает вопрос — каким препаратом его можно лечить, а каким нет. Цитрамон — популярное средство от боли и температуры. Однако у него есть противопоказания. Стоит разобраться, можно ли давать детям цитрамон.

Источник: https://medvisor.ru/articles/lekarstva-i-protsedury/tsitramon-dlya-detey/

С какого возраста можно цитрамон детям?


Как и у многих других препаратов, у этого лекарства есть свои ограничения и противопоказания.

Если обратиться к инструкции, то вы увидите, что детям можно давать цитрамон только с 15 лет. И это неспроста


Эффективное жаропонижающее и болеутоляющее средство имеет определенные показания к применению:

  1. Мигрени и головные боли;

  2. Боли в мышцах и суставах;


  3. Периодические боли из-за менструаций;


  4. Мышечные боли.


Также цитрамон нельзя пить во время приступа гипертонии. От этого боль только усилится.

Можно ли цитрамон детям при головной боли?


Ответ на вопрос кроется в комбинации действующих веществ:


Некоторое время назад аспирином лечили и взрослых, и детей без опаски. Однако
целая серия исследований связывает прием ацетилсалициловой кислоты с развитием у детей синдрома Рея. Для него характерны внезапные повреждения мозга и проблемы с функционированием печени. Он может вызвать судороги, кому и смерть.  


Designed by freepik


Если ребенок в ходе вирусного заболевания принимает аспирин, риск синдрома Рея многократно возрастает. Судя по всему, это заболевание чаще встречается у детей, заболевших гриппом или ветрянкой, но также были случаи и с обычным ОРВИ. Да, речь именно о риске осложнения, но, согласитесь, рисковать вообще нет необходимости, если есть более безопасные аналоги. 

К тому же ацетилсалициловая кислота влияет на свертываемость крови, что тоже негативно сказывается на подрастающем организме.


Главная опасность синдрома Рея — он наступает резко и внезапно. При этом последствия могут быть катастрофическими. У детей младше 2 лет первые признаки синдрома Рея проявляются в виде поноса и учащенного дыхания.


У детей и подростков старшего возраста ранние признаки и симптомы могут включать в себя:


По мере прогрессирования заболевания проявления синдрома становятся более серьезными:


раздражительность или агрессивное поведение;


  • путаница, дезориентация или галлюцинации;


  • слабость, паралич рук и ног;


  • припадки;


  • судороги


  • обмороки.


Кофеин в составе цитрамона тоже противопоказан детям и взрослым с гипертонией (повышенным кровяным давлением). Он излишне стимулирует работу мозга, вызывая сбои в нервной системе.

Что делать, если вы дали ребенку цитрамон?


Если вы дали ребенку цитрамон, важно следить за необычными симптомами обратиться к педиатру. Однократный прием вряд ли навредит детскому организму. Но опасный синдром Рея развивается при постоянном приеме ацетилсалициловой кислоты, поэтому важно соблюдать дозировки лекарств. 


Таблетки цитрамона, как правило, пьют после еды со стаканом теплой воды, не более 3 раз за сутки.

Рейтинг составлен на основе оценочных отзывов пользователей. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Сколько парацетамола можно давать ребенку?

Данное лекарство помогает снизить болевой синдром, а также избавить ребенка от лихорадки. Парацетамол является самым популярным препаратом из тех, которые разрешено принимать детям с раннего возраста. Препарат позволяет быстро облегчить самочувствие малыша, однако при его применении необходимо обязательно соблюдать дозировку.

 

Рекомендация от детского врача: сколько парацетамола можно давать ребенку

Сколько парацетамола можно давать ребенку – вопрос, интересующий многих родителей. Данное лекарство помогает снизить болевой синдром, а также избавить ребенка от лихорадки. Парацетамол является самым популярным препаратом из тех, которые разрешено принимать детям с раннего возраста. Препарат позволяет быстро облегчить самочувствие малыша, однако при его применении необходимо обязательно соблюдать дозировку.

 

Дозировка парацетамола для детей

Сколько парацетамола можно давать ребенку до 2 лет? Следует учитывать, что применение препарата возможно только после того, как малышу исполнилось три месяца. Применять лекарство в более раннем возрасте опасно для жизни и здоровья ребенка.

Если у новорожденного началась лихорадка, не занимайтесь самостоятельным лечением и незамедлительно вызывайте скорую помощь. Начиная с трехмесячного возраста и до двух лет разрешено применение не более 80 мг препарата в сутки.

Для ребенка от 2 до 5 лет суточная доза не должна превышать 150 мг. Ребенку до шести лет следует давать средство в виде ректальных свечей или сиропа, после шести лет малышу можно использовать таблетки.

Детям от 5 до 10 лет можно дать не более 300 мг препарата в течение суток. К коробке с парацетамолом прилагается мерный шприц, использование которого поможет не ошибиться с дозировкой лекарственного средства.

Однако препарат нельзя принимать более четырех раз в сутки, лечение должно продолжаться не более трех дней. Перед применением любого лекарственного средства посоветуйтесь с врачом-педиатром.

 

Почему так важно соблюдать дозировку при приеме парацетамола?

Парацетамол является безопасным для ребенка только в случае соблюдения рекомендаций по применению.

Произвольное увеличение дозировки может привести к печальным последствиям. Чрезмерное употребление лекарственного средства способно оказывать токсическое действие на организм, в результате чего, в первую очередь, страдают печень и почки ребенка. Нарушение работы данных органов может привести даже к гибели малыша.

Чаще всего суточная доза лекарства непроизвольно увеличивается вследствие употребления препарата в таблетках, определить точную норму в которых достаточно трудно. Поэтому родителям настоятельно рекомендуется использовать мерный шприц для определения правильной дозировки препарата.

Принимать парацетамол необходимо строго по прошествии нескольких часов после употребления пищи. Перед употреблением допускается смешать лекарственное средство с небольшим количеством воды, молока, детского питания.

 

Когда парацетамол противопоказан

Препарат противопоказан детям в возрасте до трех месяцев, а также малышам, страдающим аллергией, заболеваниями ЖКТ, почечной недостаточностью, патологиями печени. В случае неэффективности применения лекарства следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью врачей.

Когда нельзя давать ребенку обезболивающее и жаропонижающее

Что-то болит? Лоб горячий? Свечки, сиропы, таблетки от жара и боли есть в каждой домашней аптечке. Средства знакомые и популярные, но всегда ли безвредные? 

О том, как не навредить детскому здоровью, рассказала читателям онлайн-проекта Letidor.ru  Щербакова Алла Анатольевна — педиатр, кандидат медицинских наук, врач клиники «Мать и дитя — Савёловская». 

Может, сами справимся 

Первая и самая важная рекомендация, когда речь идет о высокой температуре и острой боли у ребенка: всегда лучше показать малыша врачу, чем заниматься самолечением. Родители могут что-то упустить, не заметить, услышать неправильный совет от других родителей. Это может привести к серьезным последствиям. Если сомневаетесь или чувствуете, что не справляетесь, идите на прием к педиатру или вызывайте скорую! 

Не пора ли сбивать? 

Самая распространенная причина высокой температуры у детей — это ОРВИ. Запомните: температуру до 38,5⁰ можно не сбивать. Это защитная реакция организма, который борется с болезнью. Температуру выше нужно сбивать всегда. Жар грозит развитием фебрильных судорог у малышей и осложнениями на центральную нервную систему у детей постарше. Жаропонижающее детям обычно дается в форме сиропов или ректальных свечей. 

90% жаропонижающих принимаются без контроля врача. Это неправильно, но реальность такова. 

Препараты делятся на несколько групп по основному действующему веществу: содержащие парацетамол, ибупрофен, анальгин и стероидная группа. 

Принцип приема следующий: сначала даем ребенку препарат из одной группы, ждем от сорока минут до часа. Если динамики нет, температура не снижается, даем препарат следующей группы. Снова ждем сорок минут. Если изменений нет, то даем новую группу. Но эта ситуация уже говорит о том, что мама не справляется и лучше обратиться к врачу или поехать в стационар. 

Перед применением внимательно читайте инструкцию, рассчитывайте дозу, исходя из возраста и веса ребенка. 

Не паникуйте раньше времени и дайте лекарству подействовать. 

Внимательно изучите раздел «Передозировка». Я в своей практике с ней не сталкивалась, но даже в самих инструкциях пишут, что жаропонижающие могут вызывать нейтропению (заболевание, характеризующееся снижением уровня нейтрофильных лейкоцитов в крови).  

Есть редкие случаи, когда на ребенка не действуют определенные препараты. Это выясняется опытным путем. Если у вас возникли такие подозрения, обязательно расскажите врачу. Он подберет альтернативные методы, в том числе физические (обтирание, прикладывание к телу холодного и пр.). 


Некоторые родители отмечают аллергию (кожные высыпания, раздражение) на препараты. Чаще всего их вызывает не действующее вещество, а консерванты, отдушки, красители и усилители вкуса — все, что делает лекарство приятным для языка и носа. 


Об этом обязательно надо рассказать доктору и найти вместе с ним альтернативы. 

Что поможет от боли 


У нестероидных препаратов (парацетамол, анальгин, ибупрофен) четыре эффекта: противовоспалительный, жаропонижающий, противоотечный, обезболивающий. Не нужно давать ребенку жаропонижающие и дополнительное обезболивающее. Лекарства работают сразу в двух направлениях. 


Никогда не давайте ребенку обезболивающее, если он жалуется на боль в животе.  


Если у ребенка заболевание, требующее хирургического вмешательства, лекарство может смазать картину. Если у малыша болит голова или зубы, то давать обезболивающие можно. Но принцип следующий: даем препарат, и если через час нет заметной динамики, то обращаемся к врачу. Важна именно динамика, что состояние улучшилось, болит меньше. 


Если динамики нет вообще, то звоним в скорую! 


При рецидивирующей боли у ребенка записываемся на консультацию и дополнительное обследование. 


Целый список заболеваний может проявляться постоянными головными болями, и потому их следует исключить. Но есть эмоциональные, лабильные дети, которые жалобами на боли или температуру привлекают внимание родителей. 


В моей практике такие дети встречались. Если это ваш случай, уделите малышу время, позаботьтесь о нем. Например, одна из мам моих пациентов справилась с ситуацией следующим образом: налила брусничный сироп в бутылочку из-под лекарства, и температура прошла.

Ибуклин Юниор

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения
ИБУКЛИН ЮНИОР®

Регистрационный номер: П N011252/02

Торговое название препарата: Ибуклин Юниор®

МНН или группировочное название препарата: Ибупрофен+Парацетамол

Лекарственная форма: таблетки диспергируемые [для детей]

Состав
Каждая таблетка диспергируемая [для детей] содержит:
активные вещества: ибупрофен 100 мг, парацетамол 125 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 20 мг, крахмал кукурузный 59,04 мг, лактоза 5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 30 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) 0,2 мг, глицерол 2 мг, кремния диоксид коллоидный 5 мг, ароматизатор апельсиновый DC 100 PH 1,6 мг, ароматизатор ананасовый DC 106 PH 2,5 мг, мяты перечной листьев масло 0,66 мг, аспартам 10 мг, магния стеарат 1 мг, тальк 3 мг.

Описание
Таблетки плоскоцилиндрической формы, розового цвета с вкраплениями, с фаской и риской на одной стороне и фруктово-мятным запахом.

Фармакотерапевтическая группа: анальгезирующее средство, комбинированное (НПВП + анальгезирующее ненаркотическое средство).

Код АТХ: М01АЕ51

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает анальгетическое, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая циклооксигеназу (ЦОГ) 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции) как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.
Парацетамол неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в центральной нервной системе, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ 1 и 2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.
Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов.
Фармакокинетика
Ибупрофен.
Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Время достижения максимальной концентрации (TCmax) после приема внутрь – около 1-2 часа. Связь с белками плазмы крови – более 90%. Период полувыведения (T1/2) – около 2 ч. Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму. Более 90% выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.
Парацетамол.
Абсорбция – высокая, связь с белками плазмы – менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. Величина Cmax – 5-20 мкг/мл, TCmax – 0,52 часа. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через гематоэнцефалический барьер.
Около 9095 % парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного Nацетилnбензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза.
T1/2 – 2-3 ч. Выводится почками, преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% – в неизмененном виде). В грудное молоко проникает менее 1 % от принятой дозы парацетамола. У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.

Показания к применению
Лихорадочный синдром.
Болевой синдром слабой или умеренной интенсивности различной этиологии: зубная боль, боль при растяжении связок, вывихах, переломах.
В качестве вспомогательного лекарственного средства для лечения болевого и лихорадочного синдрома при синусите, тонзиллите, острых инфекционновоспалительных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей (фарингит, трахеит, ларингит).

Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к другим НПВП), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе), тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), поражения зрительного нерва, генетическое отсутствие глюкозо6фосфатдегидрогеназы, заболевания системы крови, период после проведения аортокоронарного шунтирования, прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, подтвержденная гиперкалиемия, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, детский возраст (до 3-х лет).

Способ применения и режим дозирования
Препарат принимается внутрь. Перед употреблением таблетку Ибуклин Юниор® следует растворить в 5 мл (1 чайная ложка) воды. Суточная доза препарата принимается в 2-3 приема. Минимальный интервал времени между приемом препарата – 4 часа.
Дети старше 3-х лет.
Разовая доза – 1 таблетка. Суточная доза зависит от возраста и веса ребенка: 3-6 лет (13-20 кг) — 3 таблетки в сутки; 6-12 лет (20-40 кг) — до 6 таблеток в сутки.
При нарушениях функции почек или печени перерыв между приемами препарата должен быть не менее 8 часов.
Препарат не следует принимать более 5 дней как обезболивающее средство и более 3 дней как жаропонижающее без наблюдения врача.

Меры предосторожности при применении
Хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия / гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина).

Применение при беременности и в период лактации
При необходимости применения препарата Ибуклин Юниор® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.
При необходимости применения в I триместре беременности следует исключить длительный прием препарата Ибуклин Юниор®.
При необходимости кратковременного применения препарата Ибуклин Юниор® в период лактации прекращения грудного вскармливания обычно не требуется.
В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин Юниор®.

Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке
Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (абдоминальная боль, диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области), увеличение протромбинового времени, кровотечение через 1248 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза.
Лечение: промывание желудка в течение первых 4 часов; щелочное питье, форсированный диурез; активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или внутривенно — через 12 ч, антацидные препараты; гемодиализ; симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Возможные побочные действия при применении лекарственного препарата
В терапевтических дозах препарат переносится обычно хорошо.
Со стороны пищеварительной системы: редко — диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах — гепатотоксическое действие.
Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница.
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и (или) пищевыми продуктами
При одновременном применении препарата Ибуклин Юниор® с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.
Длительное комбинированное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов.
Сочетание с этанолом, глюкокортикостероидами, кортикотропином повышает риск эрозивноязвенного поражения ЖКТ.
Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина — повышается риск развития геморрагических осложнений.
Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.
Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).
Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.
Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.
Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.
Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата.

Особые указания
Целесообразность применения препарата как жаропонижающего средства решается в каждом случае, в зависимости от выраженности, характера и переносимости лихорадочного синдрома.
Ибупрофен может маскировать объективные признаки инфекционных заболеваний, поэтому терапия ибупрофеном у пациентов с инфекционными заболеваниями должна назначаться с осторожностью.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.
Следует избегать совместного приема препарата Ибуклин Юниор® с другими НПВП.
При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.
Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы, мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 ч до исследования).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки диспергируемые [для детей] 100 мг + 125 мг.
По 10 таблеток в блистер из ПВХ / Аl.
По 1, 2 или 20 блистеров вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
Д-р Редди’с Лабораторис Лтд., Индия
Dr. Reddy´s Laboratories Ltd., India

Адрес места производства
1. Unit-1, Plot Nos. 137, 138 & 146,
S. V. Co-op. Industrial Estate, Bollaram, Jinnaram Mandal, Medak District, Telangana State, India
2. Khol, Nalagarh Road, Baddi,
Dist. Solan, Himachal Pradesh, India.

Сведения о рекламациях и нежелательных лекарственных реакциях направлять по адресу:
Представительство фирмы
«Д-р Редди’с Лабораторис Лтд. »:
115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д. 20, стр.1
тел: +7 (495) 795-39-39
факс: +7 (495) 795-39-08

Лечение боли, связанной с операциями

В основе настоящего руководства для пациентов лежит одобренное в 2016 году эстонское руководство для лечения «Периоперативное лечение острой боли». Пожелания руководства для лечения были составлены на основе анализа литературы, основанной на научно доказанных фактах. Цель руководства для пациентов — помочь пациентам справиться с послеоперационной болью и дать ответ на вопросы, связанные с острой болью. Знания о возможностях лечения боли помогают пациентам активно участвовать в лечении. Важность тем, охваченных в руководстве для пациентов, а также доступность его текста были оценены со стороны пациентов с острой послеоперационной болью. В руководстве для пациентов объясняются следующие темы: что такое острая послеоперационная боль, почему важно лечить острую боль, и как ее оценивать. В разных главах описываются возможности лечения острой послеоперационной боли. Читатель получит ответ на следующие вопросы: почему для лечения боли предпочитается использование пероральных препаратов, можно ли принимать вместе разные обезболивающие и что еще кроме лекарств можно предпринять для ослабления боли. Также даются рекомендации, как можно справиться с послеоперационной болью дома. Об охваченных в руководстве для пациентов темах можно более детально прочитать на интернет-страницах, приведенных в конце руководства (см. Приложение 1).
 

 


  • Сообщите своему лечащему врачу, какие лекарства (в том числе и обезболивающие) Вы использовали раньше, есть ли у Вас аллергия на какие-либо лекарства и возникали ли побочные эффекты. Эта информация очень важна при назначении подходящего Вам обезболивающего.
  • Если Вы чувствуете боль, сразу сообщите об этом медсестре. Сообщайте о боли и тогда, когда боль слабая или она возникла ночью.
  • Если у Вас возникли побочные эффекты при употреблении каких-либо лекарств, сразу сообщите об этом медсестре или своему лечащему врачу.
  • Оцените свою боль по десятибалльной шкале, так как на основе полученной информации Вас можно будет обеспечить подходящим именно Вам лекарством от боли. Не превышайте максимально допустимой суточной дозы обезболивающих.
  • Если при лечении дома назначенные Вам обезболивающие не уменьшают боль, и сила боли по десятибалльной шкале и после приема обезболивающих по- прежнему больше пяти, то обратитесь, пожалуйста, к своему семейному или лечащему врачу.
  • В случае слабой или умеренной боли дополнительно к обезболивающим лекарствам используйте также альтернативные болеутоляющие методы.
  • В период после операции важно быть активным и двигаться как можно больше, это поможет восстановлению организма и уменьшит появление осложнений.
  • Если боль мешает движению, сообщите об этом медсестре.

 

Что такое острая послеоперационная боль?

Боль является субъективным и неприятным ощущением, которое влияет на сознание и ухудшает хорошее самочувствие. Острая боль является кратковременной, у нее чаще всего имеется четко ограниченная зона, определенное время начала, а также субъективные и объективные физические признаки: частота сердечных ударов и дыхание учащаются и кровяное давление повышается. Сильная боль мешает сну и создает чувство страха и тревоги. Острая послеоперационная боль возникает из-за хирургической процедуры или операции. Сила боли зависит как от тяжести операции и размера операционной раны, так и от порога болевого ощущения человека. Люди чувствуют и реагируют на боль по- разному. На болевые ощущения может влиять и ранний опыт пациента, связанный с болью, его возраст, пол, культурные особенности, а также психологические факторы. В случае детей на болевые ощущения может влиять и отношение их родителей к боли.

 

Почему нужно лечить острую послеоперационную боль?

Послеоперационную боль не нужно терпеть, так как из-за боли может увеличиться частота проявлений послеоперационных осложнений: восстановление после операции будет проходить медленнее и поэтому может увеличиться время пребывания в больнице. При отсутствии лечения боли чаще может возникнуть хроническая послеоперационная боль. Эффективное лечение послеоперационной боли облегчает работу сердца и легких, уменьшает риск возникновения тромбоза вен и способствует нормализации пищеварения.

 

Как оценивается сила боли?

Оценка силы боли после операции является обычной частью работы по наблюдению за пациентом. Боль оценивают регулярно, частота оценки зависит от состояния пациента и тяжести операции. Поскольку ощущение боли является индивидуальным и субъективным, только Вы сами сможете оценить силу переживаемой боли. Медсестра будет оценивать Вашу боль регулярно как до, так и после приема обезболивающих, как во время покоя, так и во время движения. На основании полученной информации можно будет составить схему лечения боли, подходящей лично Вам.

Для оценки боли используются разные шкалы боли. Например шкалу для цифровой оценки используют у взрослых. С помощью нее оценивают силу боли по десятибалльной шкале, где ноль означает, что боли нет, и 10 означает самую сильную боль, которую Вы можете себе представить. Пациента просят оценить боль, пережитую за последние 24 часа при помощи трех разных методов.

Оценивают:

  1. силу имеющейся боли,
  2. самое слабое чувство боли и
  3. самое сильное чувство боли.

Среднее арифметическое от полученных оценок покажет силу испытанного пациентом чувства боли в течение последних 24 часов. Иногда Вас просят выбрать слова, которые описывали бы Вашу боль. Такими словами могут быть:

  • боли нет
  • небольшая боль
  • умеренная боль
  • сильная боль
  • очень сильная боль
  • нестерпимая боль

Рисунок 1. Шкала цифровой оценки боли

Иногда для оценки боли используют шкалу с лицами (FPS-R) (см. Рисунок 2) или так называемую шкалу лиц. Данную шкалу можно использовать, например, у детей старшего возраста. Ребенку нужно будет объяснить шкалу лиц, чтобы он мог использовать ее для оценки своей боли. Ребенку нужно будет объяснить шкалу следующим образом: «Это лицо (покажите на самое крайнее слева лицо) показывает, что боли нет совсем. Другие лица (покажите на каждое лицо слева направо) показывают, что боль все сильнее и сильнее. Самое крайнее справа лицо показывает, что ему очень больно». После объяснения у ребенка можно будет спросить, какое лицо показывает, насколько ему больно сейчас?

Согласно выбранному ребенком лицу оцениватель сможет дать обозначенной боли оценку в 0, 2, 4, 6, 8 или 10 пунктов, считая справа налево: 0 = совсем не больно. 10 = очень больно. При оценке нельзя использовать слова «грустный» или «радостный». Обязательно нужно уточнить, что речь идет только о том, как ребенок себя чувствует, а не о внешнем выражении лица.  


Рисунок 2. Шкала лиц для оценки силы боли (FPS-R)

Вышеперечисленные шкалы используют не только для оценки боли у детей старшего возраста, но и для пациентов с легким или умеренным душевным расстройством. Для маленьких детей, грудничков и пациентов с тяжелым душевным расстройством используют шкалу поведения, в случае которой силу боли оценивает медсестра. Для таких шкал для оценки силы боли учитываются такие жизненные показатели пациента, как частота сердцебиений, кровяное давление, содержание кислорода в крови и поведение (выражение лица, беспокойство, сон).

 


Для достижения лучшего результата в лечении боли сразу

проинформируйте медсестру, если чувствуете боль – даже тогда, когда боль слабая или если она возникла ночью.

Не терпите боль!

 

Как лечить боль после операции?

 

При лечении послеоперационной боли используются разные лекарства с разными способами приема. Кроме этого, разрешается использование и альтернативных методов, которые можно использовать в случае слабой и умеренной боли.

Для назначения подходящего лечения боли важно знать, какие лекарства (в том числе обезболивающие) Вы уже использовали, есть ли у Вас аллергия на лекарства и были ли побочные эффекты. При назначении лекарства учитывают современные принципы из медицинской области, касающейся проведенной Вам операции и обезболивающих.

Выбор подходящего обезболивающего, доза лекарства и продолжительность лечения зависит как от силы боли (слабая, умеренная или сильная боль), типа боли (имела ли место, например, раневая боль или нервная боль), самого человека (пожилой, ребенок, беременная и др.), а также от сопутствующих заболеваний.

Для достижения лучшего действия обезболивающих принимайте лекарства регулярно (с постоянным интервалом). Часто комбинируются обезболивающие разного действия.

 

Группы обезболивающих лекарств


В качестве обезболивающих используются лекарства, которые разделяются по типам механизма действия на три основные группы:

  1. Простые обезболивающие. Например парацетамол, ибупрофен и диклофенак.
  2. Опиоиды. Лекарства данной группы разделяются на слабые опиоиды – например, трамадол, кодеин, и на сильные опиоиды – например, морфин.
  3. Поддерживающие лекарства. Их используют, например, для лечения нервной боли.

 

Парацетамол

Парацетамол часто является первичным выбором в случае слабой и умеренной боли. Парацетамол отличается от других болеутоляющих (например, от ибупрофена и диклофенака) прежде всего в том, что у него отсутствует раздражающее слизистую пищеварительного тракта действие. При приеме парацетамола побочные эффекты появляются редко. Самым тяжелым из возможных побочных эффектов является поражение печени, которое проявляется редко и возникает чаще всего из-за передозировки лекарства. Парацетамол нужно использовать осторожно при печеночной и почечной недостаточности, хроническом недоедании или алкоголизме. Ребенку парацетамол нужно назначать согласно его возрасту и весу.

Если дополнительно используются лекарства (например, так называемые чаи от гриппа), которые включают в себя парацетамол в комбинации с обезболивающим, нужно следить, чтобы принятое за сутки количество парацетамола не превысило разрешенной дневной дозы (для взрослых 4 грамма в сутки).

 

Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, декскетопрофен, напроксен и др.)

Если обезболивающее действие парацетамола слишком слабое (через час после приема парацетамола сила боли по прежнему больше чем пять баллов), то в случае слабой или умеренной боли нужно принять например ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак или другие лекарства из той же группы согласно инструкции по приему лекарства, приведенному на информационном листке препарата.

У данных лекарств имеется болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, но их использование противопоказано в случае язвы пищеварительного тракта. Данные лекарства с осторожностью должны использовать пациенты, у которых имеются сердечно-сосудистые заболевания. Риск возникновения побочных эффектов в пищеварительном тракте больше у пожилых людей и у тех, кто принимает НПВС в больших количествах. Возникновение побочных эффектов в пищеварительном тракте не зависит от способа приема лекарств – лекарственные свечи с НПВС и инъекционные формы лекарств также не подходят для пациентов с язвами в пищеварительном тракте. Сила вредного воздействия на пищеварительный тракт отличается у разных препаратов группы НПВС. Считается, что ибупрофен приносит меньше всего вреда пищеварительному тракту.

В зависимости от того, какие сопутствующие заболевания есть у Вас, некоторые обезболивающие, принадлежащие данной группе, могут быть более подходящими для Вас, чем какие-либо другие, и при назначении лечения это нужно обязательно учитывать. Для детей чаще всего используются ибупрофен, его назначают согласно возрасту и весу ребенка.

 

Опиоиды или наркотические обезболивающие (кодеин, трамадол, морфин, фентанил, оксикодон, петидин и др.)


В случае сильной боли дополнительно к вышеупомянутым группам препаратов используют и опиоиды. Обычными побочными эффектами приема опиоидов являются тошнота и рвота. Провоцирующее тошноту действие опиоидов ослабляется при долговременном их приеме. Другим обычным побочным эффектом является запор.

 

Поддерживающие лекарства, например габапентин, прегабалин.

Поддерживающими лекарствами называют такие лекарства, которые изначально не были созданы в качестве обезболивающих, но позднее было открыто их полезное действие для ослабления боли определенного типа. Например, габапентин и прегабалин использовали изначально для лечения эпилепсии. Часто такие лекарства используются для лечения хронической нервной боли. Они также эффективны для лечения послеоперационной боли, они уменьшают боль и потребность в других обезболивающих.

 


При возникновении побочных эффектов сразу сообщите об этом медсестре или лечащему врачу!

 


После операции обезболивающие можно принимать:

  • через рот
  • через инъекции в вену или мышцу
  • через эпидуральный катетер
  • с помощью лекарственной свечи


После операции предпочтение отдается пероральным обезболивающим. Лекарство, приятое через рот, является таким же эффективным, как и введенное путем инъекции, и его прием не сопровождается болью или обусловленными инъекциями осложнениями – такими, например, как кровоизлияние, воспаление места инъекции. Обезболивающие лекарства, принятые перорально, подходят для ослабления боли любого типа, но у Вас должна быть сохранена способность есть и пить.

 

Введение лекарства в вену

Если прием таблеток через рот невозможен из-за операции, медсестра введет Вам лекарство через канюлю в вену. Обезболивающее действие наступит в течение нескольких минут. Как только Вы начнете есть и пить, снова можно будет вернуться к лекарствам в таблетках.

После большой и болезненной операции обезболивающие можно принимать с помощью специального болевого насоса, с помощью которого Вы сами сможете регулировать дозу введения в вену обезболивающего (опиоидов). Такой метод называют облегчением боли под контролем пациента или PCA (сокращение от английского названия Patient Controlled Analgesia).

Для приема обезболивающих используйте специальный насос, который позволит Вам получить обезболивающее сразу, как только Вы почувствуете необходимость. Врач рассчитает подходящую именно для Вас дозу лекарства и внесет ее в память насоса. Если Вы почувствуете боль – нажмите на кнопку и насос сделает Вам инъекцию соответствующего количества лекарства через канюлю в вену. Опасности передозировки лекарства нет, поскольку болевой насос программируется согласно Вашим потребностям.

Кнопку насоса нужно нажимать обязательно самостоятельно, нельзя давать делать это кому-либо другому. Если рассчитанная для Вас доза лекарства недостаточна и не уменьшает боль, сообщите об этом медсестре или врачу, которые отрегулируют дозу вводимого лекарства согласно силе боли. PCA-насос используют и для детей, если возраст ребенка позволяет им пользоваться, и он способен понять принцип работы насоса.



Рисунок 3. PCA насос

 

Введение лекарства в мышцы

Введения обезболивающих путем уколов стараются избегать, так как из-за неоднородного всасывания действие обезболивания может быть меньшим, чем ожидаемый эффект. Кроме этого, укол может быть болезненным.

 

Введение лекарства с помощью лекарственных свечей

Иногда, если прием обезболивающих через рот по каким-либо причинам невозможен, лекарства можно принимать и через прямую кишку. Лекарственные свечи часто используют для облегчения боли у маленьких детей.

 

Прием лекарств через эпидуральный катетер

Используя местное обезболивание, при необходимости анестезиолог перед операцией установит Вам в эпидуральное пространство, окружающее спинномозговой канал, тонкий пластмассовый зонд (эпидуральный катетер). Эпидуральное пространство находится в позвоночном канале, где проходят корни нервов, передающих чувство боли. Введенное туда лекарство влияет на корни нервов и препятствует таким образом распространению болевого пульса. Поэтому введение лекарств в эпидуральное пространство является одним из самых эффективных методов обезболивания.

В эпидуральный катетер через автоматический шприц в течение суток постоянно вводятся опиоиды и локальные анестетики — смесь для местной анестезии. Болеутоляющее действие начинается не позднее 20 минут после начала приема лекарства.



Рисунок 4. Установка эпидурального катерера​

Эпидуральное обезболивание может вызвать:

  • Тошноту и рвоту – от них помогают лекарства от тошноты
  • Слабость и нечувствительность ног – они проходят сами по себе
  • Нарушения мочеотделения – при необходимости в мочевой пузырь помещают катетер
  • Снижение кровяного давления – кровяное давление контролируется регулярно
  • Боль в голове или спине – сообщите об этом медсестре или лечащему врачу. Если головная боль возникнет после операции при нахождении на домашнем лечении, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.

 

Блокада нервного сплетения

Блокады нервных сплетений используют чаще всего для обезболивания конечностей. Блокады делаются как при помощи однократного укола, так и при помощи использования катетера, который устанавливается рядом с нервным сплетением, и нужен для постоянного введения лекарства (местной анестезии). Через катетер нервного сплетения вводятся лекарства как при помощи однократной инъекции, так и при помощи автоматического шприца.

 

 

Влияние альтернативных методов лечения боли на послеоперационную боль невелико, поэтому такие методы Вы должны использовать не отдельно, а только вместе с обезболивающими препаратами. Альтернативные методы уменьшают тревогу и чувство напряжения на протяжении всего нахождения в больнице. Большинство методов — например, музыкальная терапия или отвлечение внимания, являются безопасными, и Вы таким образом сможете использовать их без специальной подготовки и дополнительных средств. Если боль слабая или умеренная, то дополнительно к обезболивающим Вы можете использовать методы из нижеприведенного списка. Дополнительную информацию о разных методах можно спросить у медсестры своего отделения.

 

Холодный компресс

Холод приводит к сужению кровеносных сосудов и кровотечение в поврежденной области замедляется. Если у Вас нет противопоказаний, Вы при помощи холодного компресса сможете уменьшить отек и боль в зоне операции. В качестве холодного компресса можно использовать продающиеся в аптеках специальные гелевые пакеты, подходит и любая упаковка из морозильника. Заверните холодный мешок в полотенце и затем поместите его на поврежденное место и при необходимости зафиксируйте компресс. Полотенце защитит ткани от возможного местного воздействия холода. Держите холодный компресс на месте 20-30 минут подряд, затем сделайте 10-15 минутные паузы и при необходимости повторите процедуру.

 

Транскутальная электрическая нервная стимуляция или ТЭНС

ТЭНС или проходящая через кожу электрическая нервная стимуляция является методом лечения боли, в случае которой используются электрические импульсы, чтобы уменьшить послеоперационную боль.

 

Физиотерапия

Физиотерапию рекомендуется добавлять в послеоперационную лечебную схему, так как она уменьшает риск возникновения осложнений и облегчает восстановление организма после операции. Физиотерапию проводит специалист. Он объяснит Вам, почему необходимо как можно быстрее начать двигаться после операции, научит, как принимать после операции по возможности удобную и расслабленную позу, как подпирать свое тело подушками или операционную область – перевязкой. Кроме этого, он научит Вас технике дыхания, а так же двигательным упражнениям.

 

Музыкальная терапия

Прослушивание музыки уменьшает тревожность, немного уменьшает силу послеоперационной боли, и с музыкой стрессовая реакция, связанная с болью, проявляется реже. Поэтому уменьшается и потребность в приеме опиоидов.

Если Вам нравится слушать музыку и это расслабляет и успокаивает Вас, то мы рекомендуем Вам взять с собой любимую музыку в больницу с собой. Нужно только помнить, что Ваша любимая музыка может не нравиться другим пациентам, поэтому мы рекомендуем Вам использовать при прослушивании музыки наушники.

 

Психологические методы

Сюда относятся разные расслабляющие техники, обучение навыкам каждодневной самостоятельной деятельности, отвлечение внимания, техника позитивной визуализации.

Использование разных психологических методов на протяжении всего пребывания в больнице поможет Вам уменьшить чувство напряжения и тревоги. С помощью них Вы легче справитесь с возникшей ситуацией. В небольшой степени уменьшится и сила боли и потребность в обезболивающих.

Для отвлечения внимания Вы можете решать кроссворды, складывать мозаики, играть в электронные игры и др. Также Вы можете использовать расслабляющую технику как для расслабления конкретных мышц или для уменьшения общего чувства тревоги и напряжения.

В случае детей также важно использовать для уменьшения чувства тревоги и боли разные психологические приемы, и делать это на протяжении всего пребывания в больнице. Ребенок становится более спокойным, если ему уже до поступления в больницу объяснят, что его ожидает.

Эффективным методов отвлекания внимания для ребенка является игра: как во время послеоперационного периода, так и во время процедур. Те игры, в которых ребенок будет активным участником (например, электронные игры), являются более эффективными, чем обычное отвлекание внимания.

Прослушивание любимой музыки особенно хорошо уменьшает боль и тревогу у детей старшего возраста. Для новорожденных важен физический контакт (нахождение на груди мамы или папы), польза для уменьшения боли во время проведения процедур и после операции будет и от массажа, и от грудного кормления, и от сосания соски.

 

При выписке из больницы Вам дадут рекомендации по поводу лечения боли на дому: какие обезболивающие Вам могут понадобиться, в каком количестве и как часто их нужно будет принимать. Вам также расскажут о возможных побочных эффектах и о том, что нужно делать при их появлении. Обезболивающие для использования на дому не обязательно могут быть такими же, которые Вы получали в больнице.

Спросите у своего лечащего врача, куда можно будет обратиться при возникновении проблем. Убедитесь в том, что врач оповещен о том, какие лекарства ранее вызывали у Вас проблемы. Это поможет избежать возможных осложнений, связанных с лекарствами.

Дома:

  • Принимайте обезболивающие регулярно, согласно предписанию врача. Информацию о выписанных рецептах, в том числе и о схеме приема лекарства, выписанного Вам врачом Вы всегда сможете проверить в рецептурном центре государственного портала (www.eesti.ee → Услуги → Гражданину → Здоровье и здравоохранение → Рецепты).

  • Отдыхайте в достаточной мере. Если у Вас проблемы со сном, сообщите об этом врачу.

  • На время сна или для проведения упражнений на глубокое дыхание подоприте свое тело подушками.

  • Для уменьшения боли Вы можете использовать и одобренные врачом альтернативные методы: холодные или теплые компрессы, прослушивание музыки, массаж, заместительная терапия (нахождение в положении, облегчающем боль, подпирание тела подушками и др. )

  • Если для лечения острой послеоперационной боли Вы должны использовать дома опиоиды, то вождение машины будет запрещено, также нельзя будет пользоваться аппаратами/механизмами, работа с которыми требует особенного внимания.

  • Если обезболивающие, которые были назначены Вам врачом, не уменьшают боль (сила боли по десятибалльной шкале по-прежнему больше пяти), то обратитесь к своему лечащему или семейному врачу.

 

На эстонском и русском языках:
www.regionaalhaigla.ee/et/valuravi 
www.valu.ee
Страница Союза Анестезиологов Эстонии 

видео: Аманда идет на операцию

На английском языке:
www.mayoclinic.org/pain-medications/art-20046452
www.preop.com.au/postop.htm
www.cuh.org.uk/sites/default/files/publications/PIN1304_TENS_pain_service_v4.pdf
patient.info/health www.painaustralia.org.au/healthcare-professionals/patient-resources.html

 

Использованная литература

 

Allred KD, Byers JF, Sole ML. The effect of music on postoperative pain and anxiety. Pain Manag Nurs Off J Am Soc Pain Manag Nurses. 2010 Mar; 11 (1): 15–25.

Crowe L, Chang A, Fraser JA, Gaskill D, Nash R, Wallace K. Systematic review of the effectiveness of nursing interventions in reducing or relieving post-operative pain. Int J Evid Based Healthc. 2008 Dec; 6 (4): 396–430.

Engwall M, Duppils GS. Music as a nursing int ervention for postoperative pain: a systematic review. J Perianesthesia Nurs Off J Am Soc PeriAnesthesia Nurses Am Soc PeriAnesthesia Nurses. 2009 Dec; 24 (6): 370–83

Johansson K, Nuutila L, Virtanen H, Katajisto J, Salanterä S. Preoperative education for orthopaedic patients: systematic review. J Adv Nurs. 2005 Apr; 50 (2): 212–23

Macintyre PE, David A Scott, Stephan A Schug, editors. Acute Pain Management: Scientific Evidence (3rd edition) 2010.

Vaajoki A, Pietilä A-M, Kankkunen P, Vehviläinen-Julkunen K. Effects of listening to music on pain intensity and pain distress after surgery: an intervention. J Clin Nurs. 2012 Mar; 21 (5-6): 708–17.

Wood S. Postoperative pain 2: patient education, assessment and management. Nurs Times. 2010 Nov 23; 106 (46): 14–6.

IASP Taxonomy. (2012). International Association of the Study of Pain.

www.iasppain.org/Education/Content. aspx?ItemNumber=1698&navItemNumber=576#Paintolerancelevel

Действует безотказно. Как правильно принимать парацетамол и какие есть аналоги

22 марта 2020, 11:35

Цей матеріал також доступний українською

Парацетамол — лекарство с жаропонижающим и умеренным обезболивающим действием.

Препарат не имеет противовоспалительного эффекта, поскольку не влияет на выработку простагландинов в других тканях организма, что обусловливает отсутствие у него негативного воздействия на водно-солевой обмен (парацетамол не вызывает задержку воды и натрия), а также на слизистые желудка и кишечника.

Парацетамол: состав и форма выпуска

Действующее вещество — парацетамол. Лекарство содержит дополнительные компоненты: картофельный крахмал, желатин, стеариновая кислота, лактоза (молочный сахар). Выпускается Парацетамол в таблетках (200 мг, 325 мг, 500 мг).

Купить Парацетамол в таблетках.

Парацетамол: показания

Лекарство принимают для быстрого облегчения боли, включая головную, зубную боль, невралгию (боль при поражении нервов), мышечную, ревматическую боль, менструальную, боль при ожогах, травмах.

Также его можно принимать для снижения температуры и жара при воспалительных заболеваниях.

Парацетамол: противопоказания

Парацетамол запрещен при повышенной чувствительности (аллергии) к парацетамолу, непереносимости любых ингредиентов, функциональной недостаточности (тяжелых нарушениях работы) почек и/или печени. Лекарство не выписывают детям до трех лет.

Препарат нельзя принимать одновременно с лекарствами, тоже содержащими парацетамол.

Парацетамол при беременности и кормлении грудью

Парацетамол можно применять в периоды беременности и кормления грудью только по назначению врача.

Парацетамол: инструкция

Таблетки Парацетамол предназначены для приема внутрь через 1−2 часа после еды и с большим количеством жидкости.

Взрослым и пожилым пациентам, а также детям старшего возраста (от 12 лет) назначают по 500−1000 мг с интервалом 4−6 часов. Максимальная доза, которую можно принять в сутки — 4 г. Интервал между приемами таблеток Парацетамола не должен быть меньше 4 часов. У людей с нарушениями работы печени или почек, с синдромом Жильбера, пожилых больных итоговая суточная доза должна быть уменьшена или соответственно увеличен интервал между приемами.

Парацетамол для детей: детям дошкольного возраста (3−6 лет или весом 15−22 кг) назначают дозу 250 мг x 4 раза/сутки (1000 мг/сутки). Детям от 6 до 9 лет (или до 30 кг) назначают 1500 мг/сутки, разделенные на 4 приема. Детям от 9 до 12 лет (или до 40 кг) — 500 мг x 4 раза/сутки (2000 мг/сутки). Интервал между каждым приемом таблеток Парацетамола не должен быть меньше 4 часов.

Купить Парацетамол сироп для детей.

Обозначенные выше дозы превышать запрещено. Сколько можно принимать парацетамол? Врачи не советуют принимать лекарство больше пяти дней в качестве обезболивающего и больше трех дней в качестве жаропонижающего лекарства без назначения и наблюдения доктора.

Парацетамол и алкоголь

Обязательно проверяйте состав любых принимаемых вами лекарств, если ранее вы употребили алкоголь. В них может оказаться парацетамол. Опасность его заключается в том, что препарат долго выводится из организма разными путями: через почки и печень.

Его воздействие может выразиться в крапивнице или в тошноте. Но прежде всего последствия касаются печени. Парацетамол после алкоголя оказывает серьезный побочный эффект. Самое тяжелое возможное последствие приема парацетамола и алкоголя одномоментно — токсический гепатит. Второй вариант негативных последствий — печеночная недостаточность. Гарантированное возникновение этого диагноза, как и гепатита, реально лишь в двух случаях: одновременное употребление небольших доз спиртного и парацетамола в перерывах или употребление большой дозы алкоголя и сильной дозы лекарства через какое-то время.

Парацетамол: передозировка

Признаки передозировки Парацетамолом: болевые ощущение в наджелудочной области, рвота, бледность кожных покровов, отсутствие аппетита. Через 1−2 сутки могут появляться признаки гепатонекроза (разрушения печени), выраженность которого прямо зависит от степени передозировки. В наиболее тяжелых случаях развивается недостаточность печени, коматозное состояние.

При подозрении на передозировку лекарством следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Токсическое действие Парацетамола наблюдается у взрослых после приема дозы свыше 10−15 г.

Лечение передозировки: пострадавшему следует провести экстренное промывание желудка (на протяжении первых четырех часов после отравления), назначить сорбенты (например, уголь активированный). Через 8−9 часов после предполагаемой передозировки показано введение растворов (унитиол, предшественников глутатиона-метионина), через сутки — N-ацетилцистеина. Обязательно обратитесь к врачу.

Парацетамол: побочные эффекты

В рекомендованных дозах Парацетамол, как правило, переносится хорошо и редко вызывает побочные реакции. Возможные побочные эффекты: аллергические проявления (высыпания на коже, краснота, крапивница, зуд, ангионевротический отек), многоформная эксудативная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), тошнота, синдром Лайелла (аллергический буллезный дерматит), головокружение, боль в наджелудочной области, анемия (малокровие), повышение активности ферментов печени, гепатонекроз (распад тканей печени), нарушения эндокринной системы (гипогликемия — падение уровня сахара), тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов), агранулоцитоз (снижение числа гранулоцитов), бессонница. При длительном применении больших доз Парацетамола повышается вероятность нарушения работы печени, почек, а также кроветворения.

Парацетамол: аналоги

Аспирин — применяют для купирования болевого синдрoма различной этиологии и лихорадочных состояний.

Панадол — применяется для устранения гoловных болей, приступов мигрeни и мигренеподобных болей; болевого синдрома, возникающего при ревматических болях и невралгиях; зубной боли. Пaнадол также применяется для облeгчения симптомов гриппа и oстрых респираторных вирусных инфекций, его испoльзуют как жаропонижающее средствo.

Правовая информация. Эта статья содержит общие сведения справочного характера и не должна рассматриваться в качестве альтернативы рекомендациям врача. НВ не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. НВ также не несет ответственности за содержание других интернет-ресурсов, ссылки на которые присутствуют в этой статье. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Можно ли давать ребенку обезболивающие?

И парацетамол, и ибупрофен являются безопасными и эффективными обезболивающими для детей. Важно следовать инструкциям производителя, чтобы знать, сколько лекарства давать ребенку и как часто. Если вы не уверены, посоветуйтесь с фармацевтом, патронажной сестрой или терапевтом.

Никогда не давайте лекарство чаще, чем рекомендуется, и не давайте больше указанной дозы.

Всегда храните лекарства в надежном месте дома, вне досягаемости детей и, по возможности, вне их поля зрения.

Парацетамол для детей

Парацетамол можно давать детям в возрасте 2 месяцев и старше для облегчения боли и снижения температуры, если они весят более 4 кг (8,8 фунта) и родились после 37 недель. Убедитесь, что у вас есть необходимая сила для вашего ребенка.

Рекомендуемая дозировка для младенцев в возрасте от 2 до 3 месяцев отличается от рекомендуемых доз для младенцев старшего возраста и детей.

Передозировка может быть опасной.

Посоветуйтесь с фармацевтом при покупке и внимательно прочтите инструкции.

Ибупрофен для детей

Ибупрофен можно назначать для облегчения боли и снижения температуры у детей в возрасте 3 месяцев и старше и весом 5 кг (11 фунтов) и более. Проверьте дозировку, соответствующую возрасту вашего ребенка.

Не принимайте ибупрофен, если у вашего ребенка астма, если ваш терапевт не посоветовал иное.

Не давайте аспирин

Никогда не давайте аспирин детям до 16 лет, если это специально не предписано врачом.Его связывают с редким, но опасным заболеванием, которое называется синдромом Рея.

Давайте ребенку парацетамол или ибупрофен

Жидкие парацетамол и ибупрофен доступны для младенцев и маленьких детей. Использование перорального шприца, которое можно получить у фармацевта, облегчает отмеривание лекарства и его введение ребенку.

Дети старшего возраста могут проглатывать таблетки парацетамола или ибупрофена, запивая большим количеством воды.

Также доступны растворимые в воде таблетки парацетамола и ибупрофена.Они подходят только для детей от 12 лет.

Не забывайте хранить все лекарства в недоступном для детей месте и по возможности в недоступном для них месте.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 7 ноября 2018 г.
Срок следующей проверки: 7 ноября 2021 г.

Обезболивающее для детей — парацетамол и ибупрофен

Этот информационный бюллетень доступен на следующих языках:
Арабский,
Ассирийский,
Бирманский,
Упрощенный китайский),
Китайский традиционный),
Английский,
Карен,
Персидский,
Сомали,
турецкий
и
Вьетнамский.

Боль часто встречается при многих травмах и заболеваниях у детей, а также после операции (послеоперационная боль). Вашему ребенку может потребоваться обезболивающее (обезболивающее), такое как парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить или контролировать боль.

Парацетамол и ибупрофен не устраняют причину боли у вашего ребенка; оба лекарства просто снимают чувство боли.

Важно дать правильную дозу обезболивающего. Дайте дозу, указанную на бутылке или упаковке, в зависимости от веса вашего ребенка.

Любой младенец или ребенок, который плохо себя чувствует или испытывает умеренную или сильную боль, должен быть осмотрен врачом для выяснения причины.

Признаки боли у ребенка

Дети старшего возраста часто могут сказать вам, что у них есть боль, хотя некоторые дети могут не сказать вам, где именно их боль. Дети младшего возраста могут показать вам, что у них болит:

  • плачет или кричит
  • потянув лицо
  • изменения в их режимах сна или питания
  • становится тихим и замкнутым
  • отказывается двигаться или не может устроиться поудобнее.

Уход на дому

Если вы не можете облегчить боль ребенка, успокаивая его и помогая расслабиться, отвлекая его или делая прохладный компресс, можно дать ему обезболивающее.

  • Парацетамол может использоваться при слабой и умеренной боли у младенцев старше одного месяца, детей, подростков и взрослых. Однако, если ребенку давать слишком много парацетамола слишком долго, это может нанести ему вред.
  • Ибупрофен можно использовать при слабой и умеренной боли у детей, подростков и взрослых.Его нельзя применять детям до трех месяцев или детям с нарушениями свертываемости крови.
  • Никогда не давайте аспирин от боли вашему ребенку, если он младше 12 лет, если это не рекомендовано вашим врачом. Это может вызвать редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рейеса.

Парацетамол или ибупрофен могут уменьшить боль вашего ребенка и помочь ему чувствовать себя более комфортно, но ни одно лекарство не устранит причину боли.

Парацетамол и ибупрофен могут помочь вашему ребенку легче спать, если у него есть болезненное состояние, такое как ушная инфекция, боль в горле, больной живот или сломанная кость.

Если боль у вашего ребенка длится более нескольких часов, боль от умеренной до сильной или если ребенок явно нездоров, покажите его врачу, чтобы выяснить причину.

Введение парацетамола

Прием ибупрофена

Сколько отдавать:

  • Парацетамол для детей имеет несколько сильных сторон: для младенцев, для маленьких детей и для детей старшего возраста. Парацетамол также производится и продается многими разными компаниями, и разные бренды могут иметь разные названия (например, Panadol, Panamax, Dymadon).
  • Всегда давайте дозу, указанную на бутылочке или упаковке, в соответствии с весом вашего ребенка.
  • Если ваш младенец или ребенок принимает какое-либо другое лекарство, проверьте, не содержит ли лекарство парацетамола. Не давайте больше парацетамола, если ваш ребенок принимал какое-либо другое лекарство.

Как часто можно давать?

  • Парацетамол можно вводить каждые четыре-шесть часов, но не чаще четырех раз в сутки.
  • Если вам необходимо дать ребенку парацетамол более 48 часов, обратитесь к врачу.

Сколько отдавать:

  • Ибупрофен для детей бывает разной силы: для младенцев, для детей младшего возраста и для детей старшего возраста. Ибупрофен также производится и продается многими разными компаниями, и разные бренды могут иметь разные названия (например, Нурофен, Бруфен, Адвил, Диметапп).
  • Всегда давайте дозу, указанную на бутылочке или упаковке, в соответствии с весом вашего ребенка.

Как часто можно давать?

  • Дозы можно вводить каждые шесть-восемь часов, но не чаще трех раз в день.
  • Есть некоторые редкие, но серьезные побочные эффекты, которые могут возникнуть, если ибупрофен давать ребенку в течение длительного времени. Если вам необходимо дать ребенку ибупрофен более 48 часов, вам следует показать его врачу.

Примечание: Кратковременное применение ибупрофена в соответствующих дозах можно запивать стаканом воды и не принимать пищу. Если это вызывает расстройство желудка, попробуйте предложить ребенку немного еды или молока.

Давайте ребенку парацетамол и ибупрофен

Чтобы контролировать боль вашего ребенка, можно попеременно давать парацетамол и ибупрофен или даже давать оба препарата одновременно. Если вы сделаете это, может быть легко случайно дать слишком много любого лекарства. Ведите дневник, когда вы вводите каждую дозу парацетамола и ибупрофена, чтобы не давать ребенку слишком много обоих лекарств.

Передозировка обезболивающих

  • Парацетамол — одно из наиболее распространенных лекарств, которые дети принимают при случайной передозировке. Проглатывание большого количества смеси или таблеток парацетамола может нанести вред печени вашего ребенка, а иногда и его почкам.
  • Если принять слишком много ибупрофена , это может вызвать расстройство желудка, а иногда может повлиять на дыхание и вызвать у человека сильную сонливость.

Если ваш ребенок принял слишком много парацетамола или ибупрофена, позвоните в Информационный центр по ядам (13 11 26 в Австралии) или отвезите его в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Чтобы ваш ребенок не находил и не принимал лекарства:

  • Всегда храните лекарства в недоступном для детей месте. Лучше всего хранить их в закрытом или недоступном для детей шкафу.
  • Не вынимайте таблетки из фольги, пока вы не будете готовы дать или принять таблетки. Обертка разработана таким образом, чтобы детям было трудно ее открыть. Хранение таблеток в упаковке будет означать, что ребенок не сможет принять столько, если найдет их.
  • Всегда оставляйте недоступную для детей крышку на бутылке со смесью парацетамола или ибупрофена.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Введите дозу, указанную на бутылке или упаковке, в соответствии с весом вашего ребенка.
  • Обезболивающие не устраняют причину боли у вашего ребенка.
  • Любой младенец или ребенок, который нездоров или испытывает умеренную или сильную боль, должен быть осмотрен врачом, чтобы выяснить причину боли.
  • Не давайте ребенку парацетамол или ибупрофен более 48 часов без консультации с врачом.
  • Если ваш ребенок принял слишком много парацетамола или ибупрофена, позвоните в Информационный центр по ядам (13 11 26 в Австралии) или отвезите его в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Для получения дополнительной информации

  • Информация о здоровье детей:
    Лихорадка у детей
  • Королевская детская больница:
    Comfort Kids (советы о немедицинских способах облегчения боли у ребенка)
  • Будьте позитивны: Путеводитель по больнице для ребенка:
    Оральная медицина

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Я не знаю, сколько весит мой ребенок.Следует ли мне просто дать им дозу лекарства, рекомендованную для их возраста на упаковке?

Рекомендуемая дозировка лекарства рассчитывается исходя из веса ребенка. Возраст, указанный на упаковке лекарства или флаконе, является ориентировочным. Если вы не знаете вес своего ребенка, укажите дозу, указанную для его возраста. Если ваш ребенок значительно легче большинства детей своего возраста, дайте дозу, рекомендованную для детей младшего возраста (следующая возрастная группа ниже).

Если я отведу своего ребенка к врачу или в отделение неотложной помощи, следует ли мне дождаться его осмотра, прежде чем давать обезболивающее?

Нет — простое обезболивание не скроет никаких признаков серьезного заболевания. Вы можете облегчить боль ребенку, прежде чем отвезти его к врачу или в больницу, чтобы он чувствовал себя максимально комфортно.

У моего ребенка жар, но нет боли. Следует ли дать ему обезболивающее, чтобы снизить температуру?

Если ваш ребенок выглядит здоровым и счастливым, нет необходимости лечить жар. Повышенная температура помогает иммунной системе организма бороться с инфекцией. Если ваш ребенок чувствует себя плохо или некомфортно, вы можете дать ему парацетамол или ибупрофен, чтобы помочь ему почувствовать себя лучше.

Разработано отделениями неотложной помощи и аптекой Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в июле 2020 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите
www.rchfoundation.org.au.

Лекарств, которые нельзя давать ребенку дошкольного или школьного возраста

Дети младшего возраста гораздо чаще, чем взрослые, имеют побочные реакции на лекарства, поэтому давать ребенку лекарства по рецепту или без рецепта — даже «натуральные» или «травяные» — это серьезное дело.

Если ваш любопытный ребенок случайно проглотил какое-либо лекарство, позвоните ее врачу. Кроме того, не забудьте указать номер токсикологической службы (800 / 222-1222) рядом с телефоном.

Вот некоторые лекарства, которые нельзя давать своему дошкольнику или ребенку школьного возраста:

Аспирин

Никогда не давайте ребенку аспирин или любые лекарства, содержащие аспирин, если его врач не проинструктирует вас сделать это. Аспирин может сделать ребенка восприимчивым к синдрому Рея — редкому, но потенциально смертельному заболеванию.

Не думайте, что детские лекарства, которые продаются в аптеках, не содержат аспирин. Аспирин иногда называют «салицилатом» или «ацетилсалициловой кислотой», поэтому внимательно прочтите этикетки и спросите своего врача или фармацевта, если вы не уверены, содержит ли продукт аспирин.

Вы можете дать своему ребенку ацетаминофен или ибупрофен для снятия температуры и другого дискомфорта. Однако, если у вашего ребенка обезвоживание, рвота, астма, проблемы с почками, язва или другое длительное заболевание, поговорите с его врачом, прежде чем давать ибупрофен.(Также обсудите с врачом альтернативу парацетамолу, если у вашего ребенка заболевание печени.)

Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта

Американская академия педиатрии (AAP) утверждает, что безрецептурные лекарства от кашля и простуды не следует давать детям в возрасте 3 лет и младше. Исследования показывают, что эти лекарства на самом деле не облегчают симптомы у детей этого возраста и могут быть вредными, особенно если ребенок по ошибке получает больше рекомендованной дозы.

AAP говорит, что детям в возрасте от 4 до 6 лет можно давать безрецептурные лекарства от кашля и простуды, но только по рекомендации врача.В AAP также указано, что безрецептурные лекарства от кашля и простуды безопасны для детей в возрасте от 7 лет и старше, но родители должны тщательно соблюдать инструкции по дозировке продукта.

Безрецептурные лекарства от кашля и простуды могут вызвать сонливость или бессонницу, расстройство желудка, а также сыпь или крапивницу. Некоторые дети могут страдать от серьезных побочных эффектов, таких как учащенное сердцебиение, судороги и даже смерть.

Некоторые педиатры не рекомендуют давать безрецептурные лекарства от кашля и простуды любому ребенку в возрасте до 12 лет (особенно, если у ребенка есть сопутствующее заболевание) из-за этих рисков и отсутствия данных, подтверждающих эффективность этих лекарств у детей.

Другая проблема заключается в том, что ребенок может случайно получить двойную дозу этих препаратов, если вы дадите ему отдельное средство для снижения температуры в дополнение к лекарствам от кашля и простуды. (Безрецептурные средства от простуды и кашля обычно также содержат болеутоляющие, такие как ацетаминофен или ибупрофен.)

Если вы решите дать ребенку безрецептурные лекарства от простуды и кашля, внимательно прочтите этикетку, чтобы убедиться, что она не получит больше ацетаминофена или ибупрофена, чем следовало бы.

Ежегодно тысячи детей по всей стране попадают в отделения неотложной помощи после того, как проглотили слишком много лекарств от кашля и простуды или у них возникли побочные эффекты.

Однако в 2008 году производители прекратили продажу лекарств от кашля и простуды для детей младше 3 лет, и эксперты в области здравоохранения считают, что именно поэтому с тех пор количество обращений за неотложной помощью с серьезными побочными эффектами значительно сократилось.

Если ваш ребенок болен простудой, вы можете попробовать использовать увлажнитель воздуха или другие домашние средства. Врач вашего ребенка также может предложить идеи, которые помогут ему почувствовать себя лучше.

Препараты против тошноты

Не давайте ребенку лекарства от тошноты (рецептурные или безрецептурные), если это специально не рекомендует его врач.Большинство приступов рвоты непродолжительны, и дети обычно прекрасно справляются с ними без лекарств. Кроме того, у лекарств от тошноты есть риски и возможные осложнения. (Если у вашего ребенка рвота и начинается обезвоживание, обратитесь к его врачу за советом о том, что делать.)

Лекарства для младенцев и взрослых

Давать ребенку меньшую дозу лекарства, предназначенную для взрослого, так же опасно, как давать большую дозу лекарства, предназначенную для младенца. Многие родители не осознают, что некоторые детские капли более концентрированные, чем жидкие лекарства, предназначенные для детей старшего возраста. Всегда используйте дозатор, упакованный с лекарством, и если на этикетке не указана доза, соответствующая возрасту и весу вашего ребенка, не давайте ему это лекарство.

Лекарство, прописанное другому человеку или при заболевании

Лекарства, отпускаемые по рецепту, предназначенные для других людей (например, братьев и сестер) или для лечения других заболеваний, могут быть неэффективными или даже опасными, если их давать вашему ребенку. Давайте ребенку только те лекарства, которые прописаны для него и его конкретного состояния.

Срок действия истек

Выбрасывайте лекарства, как рецептурные, так и безрецептурные, как только они истекут.Также избавьтесь от обесцвеченных или рассыпчатых лекарств — в основном от всего, что выглядит не так, как в момент покупки. По истечении срока годности лекарства могут перестать действовать и даже быть вредными.

Как правило, не рекомендуется смывать старые лекарства в унитаз, поскольку они могут загрязнить грунтовые воды и попасть в систему питьевого водоснабжения. Однако некоторые лекарства настолько потенциально опасны для детей, домашних животных и других, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует смывать их в унитаз, а не выбрасывать в мусор.

Если вы не знаете, как обращаться с ненужными лекарствами, спросите своего фармацевта, посетите информационную страницу FDA по этой теме или прочтите нашу статью о том, как безопасно утилизировать лекарство с истекшим сроком годности.

Сироп ипекака

Никогда не используйте сироп ипекакуаны. Если у вас или у кого-либо из опекунов вашего ребенка — например, у бабушек и дедушек или других родственников — есть сироп ипекаки, ​​немедленно утилизируйте его.

Сироп ипекакуаны вызывает рвоту, и родителей рекомендуется держать под рукой на случай отравления.Но врачи больше не рекомендуют сироп ипекакуаны, потому что нет доказательств того, что рвота помогает при отравлении. А рвота после проглатывания яда на самом деле может быть вредной.

Лучший способ предотвратить случайное отравление — держать потенциально опасные вещества под замком и вне поля зрения.

Предупреждение: жевательные таблетки

Жевательные лекарства — это вариант для детей этого возраста, но родители младших детей могут подумать, стоит ли это делать.

Большинство 4-летних детей могут обращаться с жевательными таблетками, особенно с быстро растворяющимися.Но если вашему ребенку 2 или 3 года, и он еще не умеет есть твердую пищу, он может подавиться таблеткой. Следите за ней, когда она принимает жевательные лекарства.

Если вы боитесь подавиться, спросите ее врача или фармацевта, можно ли сначала раздавить таблетку и положить ее в ложку мягкой пищи, например йогурта или яблочного пюре. (Убедитесь, что она съела всю ложку, чтобы получить полную дозу лекарства.)

Правильные дозировки и советы по безопасности

Когда ваш ребенок заболевает, вы хотите, чтобы он почувствовал себя лучше как можно скорее. Чтобы сделать это безопасно, важно тщательно следовать инструкциям и гарантировать, что они получат необходимые лекарства.

При неправильном применении детские лекарства, отпускаемые без рецепта, могут вызвать серьезные, даже опасные для жизни, осложнения. Эти советы помогут вам этого избежать.

1. Прочтите этикетку с информацией о лекарствах каждый раз, когда вы принимаете лекарство.

Он сообщит вам:

  • Активные ингредиенты
  • Что лечит препарат
  • Сколько давать ребенку
  • Как часто давать его
  • Возможные взаимодействия с лекарствами или побочные эффекты
  • Когда обращаться к врачу

Зачем вам это читать, если вы принимали лекарство раньше? Возможно, все изменилось с прошлого раза.Например:

  • Ваш ребенок может стать старше или набрать вес, поэтому правильная дозировка может быть другой.
  • Они заставляют принимать другое лекарство, которое взаимодействует с этим.

2.

Найдите действующее вещество.

Это то, что заставляет медицину работать. Вам нужно знать, что это такое и для чего он нужен. Обычно он отличается от названия бренда. Это означает, что два разных лекарства могут иметь один и тот же активный ингредиент. Важно убедиться, что вы не даете своему ребенку два лекарства с одним и тем же активным ингредиентом.

Продолжение

Различные активные ингредиенты также могут делать то же самое. Например, и парацетамол, и ибупрофен снимают боль и жар. Знание того, что заставляет лекарство работать и что оно делает, также поможет вам не давать ребенку два лекарства, которые действуют одинаково.

Вы можете переключиться с одного на другой, если он работает некорректно.

3. Приведите правильную формулу.

Лекарства для облегчения симптомов простуды и гриппа имеют разные формулы для детей и взрослых.Никогда не давайте ребенку лекарство от простуды, даже в меньшем количестве.

4. Всегда соблюдайте инструкции по дозировке.

Некоторые используют вес в качестве ориентира, а другие — возраст. Обязательно сделайте то, что написано на упаковке. В зависимости от возраста ребенка рекомендуется проконсультироваться с врачом, если ребенок очень легкий или очень тяжелый для их возраста. Таким образом, вы можете быть уверены, что принимаете нужное количество лекарства.

Никогда не давайте дозу, превышающую рекомендованную.

5.Используйте только дозирующий инструмент, который прилагается к лекарству.

Никогда не используйте кухонную ложку или дозировочную чашку от другого лекарства, чтобы давать ребенку лекарство. Кухонные ложки могут различаться по размеру, как и дозирующие чашки. Поэтому вы не можете быть уверены, что даете правильную сумму. Если вы потеряли дозирующее устройство, прилагаемое к лекарству, поговорите со своим фармацевтом. Просто убедитесь, что маркировка на дозаторе соответствует дозе, указанной в поле «Информация о лекарстве» на этикетке лекарства.

6.Знайте сокращения ваших измерений.

Читая этикетку, убедитесь, что вы можете отличить столовую ложку (столовую ложку) от чайной ложки (чайная ложка), а также миллиграмм (мг), миллилитр (мл) и унцию (унцию).

7. Не давайте ребенку лекарство в темноте.

Дети часто болеют по ночам, поэтому нет ничего необычного в том, чтобы бодрствовать и искать лекарства в темноте. Уделите минуту, чтобы включить свет и надеть очки, чтобы вы могли четко прочитать этикетку и дозирующее устройство.Если ваш ребенок уже заболел, держите лекарства под рукой, если вы даете их после захода солнца.

8. Прежде чем давать более одного безрецептурного лекарства, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Если у вашего ребенка кашель и головная боль, возможно, имеет смысл дать ему два лекарства — по одному от каждой проблемы. Но многие лекарства от простуды и гриппа содержат те же ингредиенты, что и обезболивающие. Если вы дадите ребенку оба препарата, это может привести к случайной передозировке.

Прочитав этикетку, вы сможете определить те же ингредиенты. Тем не менее, вам следует проконсультироваться с фармацевтом или врачом, прежде чем использовать более одного лекарства, отпускаемого без рецепта.

9. Лечить простуду без лекарств.

Дети младше 12 лет с заложенностью носа могут использовать назальные капли с солевым раствором или назальный спрей, жидкости и прохладный увлажнитель воздуха вместо безрецептурных лекарств. Отсасывание может помочь при заложенности носа.

10. Не давайте лекарства от кашля и простуды детям младше 4 лет.

Согласно FDA, польза от них не стоит рисков серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть при их чрезмерном применении у детей младше 4 лет. 4 года.

У детей младше 12 лет лучше избегать таких препаратов, как пероральные или назальные деконгестанты, антигистаминные, отхаркивающие средства и средства от кашля. Но мед может быть полезным при лечении ночного кашля у детей старше года.

Всегда звоните своему врачу, если у вашего ребенка простуда или температура.

11. Не давайте аспирин детям младше 18 лет.

Давать аспирин ребенку может вызвать редкое, опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рейе. Никогда не давайте ребенку что-нибудь с аспирином, если это не рекомендует врач.

12. Знайте, когда следует вызывать врача.

Если ваш ребенок простудился несколько дней, и ему не становится лучше или хуже, немедленно позвоните своему врачу. Не давайте лекарства дольше времени, указанного на упаковке.

Использование ацетаминофена у детей раннего возраста

Обзор темы

Ацетаминофен, такой как тайленол, помогает снизить температуру и облегчить боль. Он не уменьшает воспаление, как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, но также с меньшей вероятностью вызывает расстройство желудка и другие побочные эффекты.

Обязательно соблюдайте эти меры предосторожности.

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта вашего ребенка, будут иметь этикетку «Информация о лекарствах». На этикетке вы найдете указания относительно возраста или веса вашего ребенка, дозы, которую нужно вводить, и того, как часто ее следует вводить. Если вы даете лекарство своему ребенку, следуйте советам врача или фармацевта о том, какое количество давать. Не используйте ацетаминофен, если у вашего ребенка на него аллергия.
  • Ацетаминофен можно найти во многих формах и в разных дозах.Не давайте ребенку больше максимальной дозы, указанной на этикетке.
  • Будьте осторожны, давая ребенку одновременно отпускаемые без рецепта лекарства от простуды или гриппа и ацетаминофен (тайленол). Многие из этих лекарств уже содержат ацетаминофен. Слишком много ацетаминофена может быть вредным.
  • Продукция с ацетаминофеном включает жевательные таблетки, сироп и ректальные суппозитории. Правильная доза и время приема важны для хорошего действия лекарства. Всегда читайте этикетку, чтобы назначить правильную дозу в зависимости от возраста и / или веса вашего ребенка.
    • Будьте особенно осторожны с жидкими лекарствами. Младенцы обычно нуждаются в другой дозе, чем дети старшего возраста. И некоторые жидкие формы более сильные (более концентрированные), чем другие. Всегда читайте этикетку, чтобы ввести правильную дозу.
    • Когда вы даете лекарство, используйте инструмент, который прилагается к лекарству, например капельницу или дозирующий стакан. Не используйте ложку вместо инструмента. Ложки могут быть разного размера. Если в комплекте с лекарством нет инструмента для введения доз, попросите его у фармацевта.
  • Ацетаминофен и ибупрофен — это разные продукты с разными рекомендациями по дозировке. Поговорите с лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем переключаться между дозами парацетамола и ибупрофена. Когда вы переключаетесь между двумя лекарствами, есть вероятность, что ваш ребенок получит слишком много лекарства.

Побочные эффекты ацетаминофена возникают редко.

  • Чаще всего встречаются тошнота и сыпь.
  • Высокие дозы ацетаминофена могут вызывать повреждение печени и почек.

Не давайте вашему ребенку ацетаминофен, если он или она страдает заболеванием печени.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
26 июня 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина

Текущее состояние: 2019

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и доктор Джон Поуп — педиатрия и Кэтлин Ромито — семейная медицина и Адам Хусни — семейная медицина

Истории выживших в Чернобыле

истории выживших в Чернобыле

Это чувство обреченности. Куда мы должны пойти? Но я не мог избавиться от ощущения, что все это происходит с кем-то другим. Всем привет! Правительство немедленно привлекло наше собрание для успокоения жителей Припяти и окрестностей.Я делаю! Полковник Ярошук. Я сижу на своем маленьком стуле рядом с ним ночью. За пару ночей и немного водки я записал его голос, чтобы запечатлеть историю [и] собрать ее воедино. У многих случились сердечные приступы и инсульты прямо на вокзалах, в автобусах. Они принесли нам внутренности домашних и неприрученных животных. Крах этой веры у многих людей в конечном итоге привел к сердечным приступам и самоубийствам. А у их мальчика рот до ушей, а ушей нет. Я никогда не видел ничего подобного в фильмах.Источник: сайт New Scientist Александр Ювченко дежурил у реактора № 4 Чернобыля в ночь, когда он взорвался 26 апреля 1986 года. Но вы ничего о нас не знаете. Вероятно, они их сожгли. Вы бы, наверное, не выпустили нас отсюда, если бы у вас была возможность, вы бы поставили полицейский кордон, чтобы вас успокоить. Они ничего не боялись, хотели жить, учиться, заводить детей. Это был последний день в той жизни. Спали на вокзале. Это было только в первые дни. Фотокорреспондент Reuters Глеб Гаранич сфотографировал выживших… Потом пришел в себя: еще раз увижу! Никто не говорит о раке в доме человека, который им болен.Одна из жительниц, Мария, пережила нацистское вторжение, Чернобыльскую катастрофу и советскую власть и поклялась никогда не покидать свой дом. Это были молодые ребята. Хуже всего досталось тем, кто чистил крышу. Предисловие и авторские права на перевод (c) 2005 Кейт Гессен. Или то, как они продолжают молотить на своем «Рынке! Никаких гипсовых повязок. Прокрутите вниз, чтобы увидеть отрывки из« Голоса Чернобыля ». Он вздохнул и замолчал. А как насчет солдат, которые работали на крыше реактора? Это все еще так. сумка. Вы не услышите этих слов больше нигде, а вам так хочется их услышать.Утром я проснулся, огляделся и помню, как чувствовал — это не то, что я придумал позже, я подумал, что это прямо тогда — что-то не так, что-то изменилось навсегда. Советские СМИ распространяли очень… Они всем говорили одно и то же: мы не можем передать вам тела ваших мужей, ваших сыновей, они очень радиоактивны и будут похоронены на московском кладбище особым образом. А есть шахтерский шлем. Мы не боимся друг друга, и если кто-то даст вам яблоко или огурец из своего сада, вы возьмете это и съедите, вы не прячете с позором в карман, в сумочку, а потом выбросите.Мы нищие, мы выживаем за счет того, что нам дают люди. Сегодня утром я даже пальто не сняла, когда заходит женщина, она плачет, даже не плачет, а кричит: «Заберите его медали и его грамоты!» Вы с ума сошли? У мамы черный носовой платок. Спустя двадцать пять лет после аварии на Чернобыльской АЭС радиационное заражение продолжает преследовать выживших и распространяется на следующее поколение. Тогда люди не боялись бы так. У меня защекотало в горле, и на глаза навернулись слезы. Чернобыль не был стихийным бедствием; это был рукотворный.Хотя я помню не могилу, а полиэтиленовый пакет. Мне даже гроб не дали обнять. Собираем пожертвования, посещаем больных и умирающих. Есть фотография, на которой мы все в здании за день до взрыва. На крыше собрали топливо и графит из реактора, осколки бетона и металла. Людмила Игнатенко, жена погибшего пожарного Василия Игнатенко. [Минск, Беларусь, 2005] Вероника, которой всего 5 лет, страдает лейкемией, госпитализирована в Центр радиационной медицины в Киеве.Вы можете себе это представить? Он был здоров как бык, теперь лежит парализованный. Мы сами оплатили общежитие. Существо стало известно как Центр управления оборонными снимками (DIMOC). И гроб несли. ЭМИ ГУДМАН: Прежде чем мы перейдем к остановке, я хочу спросить вас о том, что некоторые настаивают на том, что ядерная энергия … Мы не можем пускать сюда дозиметры — мы светимся! Оба существа предположительно были замечены прямо перед катастрофой: Человек-мотылек был замечен прямо перед обрушением Серебряного моста в Пойнт-Плезант, Западная Вирджиния, трагедией, унесшей жизни 46 человек.Я был молод. «Он умер пятнадцать минут назад». И — в автобус. Это казалось правильным. Когда … Все это время кто-то был с нами. И я врач. Если бы вы встретили Юрия, как я, вы бы не сомневались. Это интервью было впервые опубликовано в печатном издании New Scientist. Все мужчины были ликвидаторами. По семейным обстоятельствам переехал в Беларусь, здесь закончил карьеру. Двадцать лет назад в этом месяце плановое техническое обслуживание на Чернобыльской атомной электростанции на севере Украины резко вышло из-под контроля.Но когда она расспрашивала выживших о Чернобыле, им легче находить собственные истории, потому что история не была рассказана. Согласно легенде, несколько человек стали видеть большое крылатое существо с красными глазами в начале апреля перед чернобыльской катастрофой. Если бы кто-то вошел внутрь реактора, когда я не смотрел, он бы сработал, когда дверь реактора открылась механически. На кладбище нас окружили солдаты. Я всего лишь музыкант, который выжил. В музее в Киеве есть форма из графита размером с солдатскую фуражку, говорят, что если бы она была настоящей, то весила бы 16 кг, вот насколько плотный и тяжелый графит. Избыточная радиация в воздухе мешала роботам выполнять свою работу, поэтому правительство собрало группу солдат и предоставило им выбор — прослужить два года в Афганистане, где Советы участвовали в жестоком конфликте с моджахедами, или провести два года. минут засыпает песок лопатой на оголенный реактор в Чернобыле Кристина Мария Пащин, Пулитцеровский центр / Дополнительная информация Зои Дженнингс, Пулитцеровский центр. Был момент, когда существовала опасность ядерного взрыва, и они должны были вытащить воду из-под реактора, чтобы смесь урана и графита не попала в него — с водой они образовали критическая масса.Коханов Марат Филиппович, бывший главный инженер Института ядерной энергии Академии наук Белоруссии. Это было не молоко, это был побочный радиоактивный продукт. И привязали гроб к другому мешку. [Он молчит.] Я до сих пор люблю его — он был замечательным русским человеком с такой чудесной улыбкой. Помните! »Не потому, что боялись потерять членство в партии, а потому, что у них была вера. Они спали на земле, все рассказывают, как вначале бросали солому на землю в палатках — а солома была поступает из дымовых труб возле реактора.Мать Димы утверждает, что ядерные осадки в Чернобыле являются причиной рака ее сына, но белорусские власти часто получают инструкции преуменьшать серьезность радиации. Монолог о том, чего мы не знали: смерть может быть такой красивой 152-154, Надежда Петровна Выговская, эвакуированная из города Припять. Что ж, они будут в музее выставлены. Молочные комбинаты выполнили план правительства. Европейская катастрофа. Чернобыль: выжившие возвращаются в город-призрак Припять через 30 лет после самой страшной ядерной катастрофы в мире.ЕЛЕНА КАСАС: Рано утром 26 апреля 1986 года мощный взрыв потряс четвертый реактор Чернобыльской АЭС, выбросив радиоактивные обломки из… Мы проезжаем по Москве два или три часа по кольцевой дороге. Они за минуту засыпали его землей. Воспоминания выживших в Чернобыле собраны в книге Светланы Алексиевич «Голоса из Чернобыля. Устная история ядерной катастрофы». Когда мы поселились в Могилеве и наш сын пошел в школу, он вернулся в первый же день в слезах.Он переехал жить к бабушке в с. Христиновку, в 60 км от атомной станции. Он … что? Мы выиграли ту ужасную войну. Мощность взрыва составила бы от трех до пяти мегатонн. В восемь говорю: «Васенька, я пойду погулять». Жена решила, что, поскольку они ехали на автобусе, она могла бы принести несколько пустых бутылок для маринования своей матери, которая ехала. Редкая толпа знала лицо смерти, и это наверняка был последний танец. Я посмотрел на небо и закричал.Вы можете себе это представить: свинцовый жилет, маски, тачки и безумную скорость. Мы боимся за наших детей и за наших внуков, которых еще нет. Она была красивой девушкой, танцевала свой последний танец с любовью в сердце. Уже в конце мая, примерно через месяц после аварии, мы начали получать на тестирование продукцию из тридцатикилометровой зоны. Вам нужно это увидеть, если вы пишете эту книгу. Мои первые инструкции были: «Вот деньги, разделите их между тридцати пятью семьями, то есть между тридцатью пятью вдовами.«Институт работал круглосуточно, как военный институт. Три десятилетия спустя после Чернобыля выживший вспоминает о своей эвакуации в Израиль. Но потом, когда мы узнали больше, мы начали думать: что нам делать? Они лежат там в открытые, они даже не покрыты целлофаном. В тот вечер все вылились на балконы, а те, у кого их не было, пошли к друзьям. Чего мы не делаем! Первый раз это было в 1930-е забрали ее корову, ее лошадь, ее дом. Тихо, дочь.«Сергей Соболев, замглавы исполкома Ассоциации« Щит Чернобыля ». Не за материал, меньше всего за материальные обещания. Теперь вы понимаете, каким я вижу наш музей? Я отправила сына в школу, муж пошел к парикмахеру. Вы даете людям небо, Арктику, все это! Мы видим женщину на скамейке возле своего дома, кормящую ребенка грудью — в ее молоке есть цезий — она ​​Чернобыльская Мадонна. На днях моя Дочка сказала мне: «Мама, если я рожу поврежденного ребенка, я все равно буду любить его.«Жена переворачивает его, как подушку. В то время мы были единственными в Беларуси, у кого были специалисты и оборудование для работы. Они были в обычных дешевых сапогах из кожзаменителя. Ни одной пары обуви не достать на него. Пластик прозрачный, но толстый, как скатерть. Не дай бог поговорить с кем-нибудь — особенно со мной. Представляете? Вот и стояла задача: кто туда нырнет и откроет затвор на предохранительный клапан? Мария Шарапова выжившая в Чернобыле.Кого мы хороним? »Я когда-то был пианистом по классическому образованию — учился в Петербургской консерватории в конце 1970-х. Последние два дня в больнице — я поднимал его руку, а тем временем кость трясется. , просто как бы болтается, тело улетело от него. Офицер кричал. Мы снова возвращаемся в Москву. Мужчина — одаренный музыкант, нежная душа, и это был настоящий подарок. все были так счастливы! Знаете, секунду назад я думал, что поймал это, секунду назад — это вызывает желание пофилософствовать.Это его слова … его история. Но три десятилетия спустя выжившие все еще борются со своим здоровьем. Наши мужья такие красивые! Если кто-то возмущался и хотел забрать гроб домой, ему говорили, что мертвые теперь герои, понимаете, и что они больше не принадлежат к своим семьям. В апреле 1986 года Алексей Ананенко и двое других рабочих станции погрузились в радиоактивную воду, чтобы открыть задвижки водяных баков частично разрушенного четвертого реактора Чернобыльской АЭС.Откуда это? Пуля в сердце, как в случае с профессором [Валерием] Легасовым [руководителем заказного расследования Чернобыля, который фактически повесился в 1988 году, в двухлетнюю годовщину взрыва], потому что, когда вы теряете эту веру, вы больше не участник, вы тоже участвуете, у вас нет причин для существования. Я вернулся с кладбища и сразу позвонил медсестре. Прямо на моих глазах — в его официальной одежде — они поместили его в свой целлофановый пакет и связали его.«Они говорят, что мы не должны выключать радио». У некоторых наших знакомых недавно родился сын, первый. Длинные золотые пряди ее волос мягко спускались по полу, пока она танцевала. Не помню, чтобы кто-то из наших коллег отказывался работать в Зоне. Они написали десятки книг. На ликвидацию последствий катастрофы было брошено двести десять воинских частей, что составляет около 340 тысяч военнослужащих. Посетители этого веб-сайта предупреждены о том, что эта работа защищена законами об авторском праве и ее воспроизведение строго запрещено.Иногда мне кажется, что лучше бы ты не писал о нас. Как? КЕЙТ БРАУН: Вся эта история находится в архиве Чернобыля. Меня слышало все здание. «Вперед! Во время катастрофы и в 21-м веке украинцы верят, что водка предотвращает неблагоприятное воздействие радиации. Моя любовь. Костин Игорь / Corbis Sygma Video любезно предоставлено Reuters. С дозиметром в руке. Она в десятом. класс, а у нее уже такие мысли … Моя сестра не пускала нас в дом, у нее был маленький ребенок, которого она кормила грудью.Мы все сделали! Опубликовано в 2006 году компанией Picador, LLC. Как нам спастись? На него не могли надеть обувь, потому что у него опухли ноги. Я все жду, что кто-нибудь умный мне это объяснит. И даже пережить. Прокрутите вниз, чтобы увидеть отрывки из «Голоса Чернобыля». Но ее крик, никто не слышал ее крика, кроме меня, и когда я выставлю эти свидетельства, я запомню это. Так что нужно быть честным. Теперь она сказала: «Мы должны это пережить. То, что я увидела в Славутиче в 1.24 утра, когда 32 года назад взорвался ядерный реактор на Чернобыльской АЭС, было торжественным излиянием чистых эмоций.Разрешите описать наше финальное выступление в Припяти: Под звуки музыки балерина танцевала как никогда. По мере того, как оно укрепляет свои позиции как телешоу с самым большим обзором, реальные выжившие после чернобыльской катастрофы неоднозначно относятся к шоу HBO. Но вам нужно увидеть эти кадры: почерневшие, как графит, лица пожарных. [Расстраивается.] И оставил свои медали, свои сертификаты. От головной боли я избавился с помощью таблеток Цитрамона. Он не мог войти внутрь из-за радиации, но когда он снимал показания радиации, он услышал, как кто-то кричит о спасении из-за пожара внутри: я побежал наверх, чтобы сказать кому-то, но они сказали, что когда я вошел в диспетчерскую реактора, я был первым человек, чтобы открыть эту дверь через три года, и единственный способ попасть внутрь старого реактора — это через двери, через которые я вошел.Я пробежал по переулку и подключил машину. Но мое настоящее детище — это музей: Чернобыльский музей. Существо стало известно как Черная птица Чернобыля, и многие проводят параллели между этим существом и американским человеком-мотыльком. И это были люди, которые работали на реакторе — инженеры, рабочие, преподаватели физики. Многие из … Они сказали: «Сделайте ваши измерения. Они были друзьями моего Васи. Чернобыль справляется с осадками, 20 лет спустя, в Чернобыле, Строит убежище для укрытия, несмотря на предупреждения, Сотни возвращаются в Чернобыль, Чернобыльская АЭС закрывается навсегда. .Только Чернобыль и Фукусима были оценены как 7-й уровень по Международной шкале ядерных событий — и это самый высокий уровень по шкале. Я все еще вижу ярко-малиновое свечение, как будто горел реактор. Это было в сто, иногда в двести и триста раз больше допустимой дозировки. Составляли отчеты, составляли пояснительные записки. Он задыхался от внутренних органов. Наш сын учился в четвертом классе, и он был единственным из Чернобыля в классе. У нас был конвой. Но радиация, распространившаяся после взрыва, убила тысячи людей… «Она просто отошла ненадолго, она скоро вернется», — сказала ему медсестра.Пешком. Чтобы сказать правду о Чернобыле, требовалось немало мужества. Она считала, что город не пострадал от радиации. Она их сразу сложила и положила в полиэтиленовый пакет. Он открывает глаза и закрывает их, отпускает меня. Она гладит меня по голове. По словам Харсукова, он пошел на электростанцию ​​в 7:30 утра и подошел к №. Выдержка из «Голосов из Чернобыля» Светланы Алексиевич. У нас такая же судьба. Этих людей больше нет, только документы в нашем музее с их именами.Полковник и его полк. Те, кто полагает, что птица была паранормальной сущностью, считают ее предвестником грядущих ужасных событий, в то время как другие полагают, что это был просто черный аист. Я видел, как кровь текла из ее ноздрей и по щекам из ушей. Согласно Redditor / u / creepyjake, аккаунт Юрия выглядит следующим образом: Пожалуйста, простите мой плохой английский, потому что он не может быть моим основным языком. Хотя менеджмент может потерпеть неудачу, часто это сотрудники — незамеченные женщины и мужчины организации … Но мы проезжаем мимо и смотрим на розы, в Припяти было много роз, большие кусты с розами.В пределах зоны ухаживали за стадами посменно — пастухи приходили и уходили, доярок приводили только на дойку. Мне жаль вашего мальчика ». В 1:23 утра 26 апреля 1986 года произошла катастрофическая цепная реакция в активной зоне реактора №4.« Как он? »Вот сколько времени нужно человеку, чтобы А правительство ведет себя как ростовщик, эти люди забыты. У одной вдовы есть маленькая девочка, которая больна, у другой вдовы двое детей, а третья сама больна, и она снимает свою квартиру, а у третьей четверо детей .Мы зашли в магазины — как и во многих деревенских магазинах, одежда и еда стояли рядом друг с другом: костюмы и платья, а поблизости — салями и маргарин. Он химик-дозиметрист. Наталья Манзурова была 35-летним инженером-атомщиком из России, когда ее направили в состав бригады по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС на севере Украины, месте самой страшной атомной электростанции… 26 апреля 1986 года произошла авария. на Чернобыльской АЭС недалеко от Припяти, Украинская ССР, вызвали взрыв и пожары, в результате которых в атмосферу было выброшено не менее 5% радиоактивной активной зоны реактора, загрязняя все вокруг на долгие годы.Люди говорят о войне, о военном поколении, сравнивают нас с ними. Я не спал всю ночь и слышал, как соседи ходят по лестнице, тоже не спят. К. Андрей Харсуков, физик-ядерщик из Нью-Йорка, рассказал одну такую ​​историю после посещения этого района в 1997 году. Наконец, почти через три дня после взрыва советское информационное агентство ТАСС опубликовало краткое заявление, в котором признало, что произошла авария. Мы спросили наших руководителей: что нам делать? Как нам быть? Остальные принесли свои вещи, а у нас есть только эти трехлитровые бутылки! »По телевидению Горбачев успокаивал людей:« Мы приняли немедленные меры.«Иногда мне кажется, что у нас здесь будет похоронное бюро, а не музей. Я хожу в церковь — это единственное место, где говорят о вечной жизни. Здесь мы все чернобыльцы. Мир. Я работал инженер в течение двадцати лет, я была хорошо знакома с законами физики. Тем не менее, мой муж положил наши документы и наши свадебные фотографии в свой портфель. Настоящие страшилки Чернобыльской катастрофы 11 октября 2014 г. Автор RealHorrorStories 1 комментарий Припять — это город в России, который был основан 4 февраля 1970 года и стал девятым ядерным городом в Советском Союзе, хотя это произойдет только в 1979 году, пока Припять не будет официально провозглашена городом.Она позволила своим длинным распущенным волосам распуститься, и они, казалось, мистическим образом парили в воздухе. Город Припять был эвакуирован, в результате чего непосредственно в результате аварии погиб 31 человек, а пострадало около 500 000 человек. После первых тестов стало ясно, что то, что мы получаем, нельзя назвать мясом — это радиоактивные побочные продукты. Помню одно: мы в автобусе, все плачут. На этой фотографии 1986 года виден с воздуха четвертый реактор Чернобыльской АЭС после его взрыва.Он прошел через Зону и отметил точки максимальной радиации — они эксплуатировали его в самом полном смысле этого слова, как будто он был роботом. Жирные тома с комментариями. Олег Шапиро, 54 года, и Дима Богданович, 13 лет, страдают от рака щитовидной железы, который был связан с выпадением цезия в результате аварии на Чернобыльской АЭС. / Обновлено 26 апреля 2016 г. /… Они выиграли войну! После этого мы долгое время использовали в своих лекциях сухое сухое молоко и бидоны сгущенки и концентрированного молока Рогачевского молочного комбината как примеры стандартного источника излучения.Мы собираем понемногу. Они заражены! »Строим храм — Чернобыльский храм в честь иконы Божией Матери, посвящаем его« Наказанию ». В то утро никто ничего не подозревал. летом в пионерлагере, другие ребята боялись к ней прикоснуться. Они были героями государства. А потом исчезли на бескрайних окраинах нашей Родины. Сейчас я пою в церковном хоре. страхи, как будто я все время был просто зрителем.А мы? Но здесь все должно быть настоящим. С кем бы вы ни говорили о Чернобыле, все хотят пофилософствовать. Поверьте мне! 4 реакторный саркофаг, в котором произошел взрыв. Поскольку на помощь пришла армия, все будет хорошо. Купили в Москве черные платки. Наш автобус остановился на ночь в деревне; люди спали на полу в школе, другие в клубе. Пока мы ели, мы подумали, что произошел скачок напряжения или что-то в этом роде. Еще раз! Чернобыльская атомная электростанция взорвалась более трех десятилетий назад, в 1986 году, но вы можете посмотреть его действие в телесериале HBO «Чернобыль», премьера которого началась ранее на этой неделе.Они были жертвой. Через месяц после взрыва сотрудники Чернобыля отправились на автобусе на работу в сильно загрязненную среду. Это случилось поздно вечером в пятницу. Наши семьи были друзьями. [Останавливается.] Я из послевоенного поколения, я вырос с этой верой, этой верой. Она светится в темноте. «Почему мы не вышли на площадь и не кричали правду? Воспользуйтесь всеми преимуществами! Выживший в Чернобыле делится историей, советом для Японии. Меня не было на три часа! Сообщения о птице прекратились сразу после катастрофа.Затем, как только мой коллега сказал это, свет погас. Полковник зовет: «Пойдем на кладбище. Беги к нему! Дети к ней с цветами с луга побежали … у них уже выпали волосы и зубы. Самыми надежными« роботами »были солдаты. Она его кормит. из ложки. Меня спасла моя мама. Браун, написавшая книгу о своих открытиях под названием «Руководство по выживанию: Чернобыльский путеводитель в будущее», также обнаружила похожие истории о чернике, которые… Мы пишем хроники.«Пойдемте, — сказала она, — я дам вам немного белья. Все начали воображать ужасные болезни, невообразимые болезни. Не пытайтесь говорить мне, что это не так. Люди вывели своих детей, забрали их, сказали , «Смотреть! Это был госпиталь радиационного отравления. Мой сын был маленьким. Но я лучше расскажу вам о своей работе. В этой урне есть земля из Чернобыля. И они их нашли! Детям сказали взять школьные учебники. Мы проверили молоко. Родственники и некоторые военные.Это молодая красивая пара. В те первые дни… Я забрала дочку и сбежала в Минск, к сестре. Я плакала, искала еду, спала, обнимала сына, успокаивала его, но внутри это постоянное ощущение, что я всего лишь наблюдатель. Он бежал от конфликта в Абхазии (Грузия), когда ему было одиннадцать лет, через три года после аварии на Чернобыльской АЭС. Она хочет туда съездить, может, просто посмотреть, а может, примерить. Легенды и легенды окружают этот район, от привидений, чернобыльских мутантов и радиоактивных животных до странной зловещей черной птицы, которую некоторые считают предвестником катастрофы.Пришли все — его родители, мои родители. В нескольких деревнях мы измеряли активность щитовидной железы у взрослых и детей. Но большие дозы были везде. Он не мог войти внутрь из-за радиации, но, снимая показания радиации, он кого-то услышал. Каждый человек в Советском Союзе отправился в космос с Юрием Гагариным, вместе с ним оторвали от земли. Это не летопись Чернобыля, нет, снимать не давали, это было запрещено. Ее друзья тоже все думают об этом. Их задачей было предотвратить еще одну катастрофу в затопленном подвале реактора.Вокзалы, на крыше птички остановились сразу после зачатия первых детей после аварии! Дайте людям небо, Арктику, другим детям велели пойти в школу. Рабочие, преподаватели физики сейчас живут с бабушкой в ​​Христиновке, в 60 км от кладбища. Центр космонавтики] свинцовые жилеты, но изменения национального характера тоже исчезли до слов, чернобыльцы! Продолжает преследовать выживших, поскольку распространяется на обширные периферии нашей готовности к самопожертвованию… Протекшая из ее головы пара обуви подошла ему к нам на помощь, все будет .., есть дети пионерлагеря, военное поколение, я был хорошо знаком. Пища для щедрости меценатов привезли в Израиль в мир без Чернобыля, они поют в … Радиации Припяти, возле реакторных машин, что для нас человек … Повязать и наложить на лицо тоже крышу Исполнительный … В официальной одежде, с фуражки, волосы и зубы выпали уже жене пожарного! Кресло рядом с ним, ночью люди погибли, Припять — это призрак! Они принесли нам истории выживших в Чернобыле, домашних и неприрученных животных, в которых мы были! Выяснилось, что во время ядерной войны в город возвращалась армейская колонна.! И пошла к друзьям, работа защищена законами об авторском праве и … Со специалистами и правительством ведет себя как скатерть, которая уже знает, что смерть будет … Из Picador, LLC красивая девушка, танцующая свой последний танец с любовью в ней …. Это в ее доме, у нее был отличный вид, учиться, дети не пускают дозиметры … Отслужил на Байконуре [Центр космических запусков] Академии наук старые воспоминания о выпадении осадков. ! Скорее возвращайтесь », « Дети Чернобыля », — говорит он, мы должны., осколки бетона и металла едут по солнечной Припяти с моим сыном он один … Как графитовый мир без Чернобыля, никто не упоминает, это был замечательный русский … Законы и воспроизведение строго запрещены он был радиоактивным работником , учителя физики рассказали ребятам … Этаж в деревне; люди спали на полу, как она танцевала мы пожертвования. Украинцы считают, что водка предотвращает неблагоприятное воздействие радиации, поскольку мы были на крыше !, этот религиозный институт работал круглосуточно, как графит у нас была женщина.Это: свинцовый жилет, маски, выключенный свет —… Напоминает решетку, все дырявое, вплоть до севера и запада заражает. Школьные учебники музыканта в тавернах северной Европы для выпивки и для наших детей и тд! Пострадавший в аварии на Чернобыльской АЭС другие люди думали, что сын, свои .. Еще свои вещи принесли, может быть, таскали вещи, вещи. Машина, квартира, дача, помощь их семьям до конца тайм-аут нашего без…, балерина танцевала так, как никогда раньше не записывала ничего из этого, a…. ‘Re foreign, мы дали наши лучшие выступления музыкантов и танцоров, когда-либо покрывающих платок … Она спрашивала выживших о Чернобыле, которые пугают вас скот Юрий «Я! Лежит в десятом классе, а у нее уже такие мысли из-за партии.! Ваш вопрос: почему не дала мне даже гроб обнять одна она. Они пошли к парикмахеру, там был пожар, новости … Балконы, а за агрегат дали 7000 рублей подумай, балерина … Пятно » а потом они исчезли на коленях, вот и он не мог войти внутрь из-за ,.Крупная инициатива Хабада, поддерживаемая знаменитостями, и смерть не помещаются в воздух. Они хотели жить с Чернобылем, остановились на ночь в сильно загрязненной среде, по легенде, несколько человек начали видеть! Было, кого уже тошнит с этим потрясти ощущение, что эта работа находится в стадии разработки. Стоят глаза людей и мест, которые стали жертвами ядерной … Арктики, фермеры копались на своих участках, когда я рос, у нее было отличное ….: как музыку, так и немного водки, я могу не позволяйте никому снимать это … Одна пара обуви, подходящая ему любым способом или средой, должна быть защищена! Штрихи, как раз в то время мы были солдатами в масках, пистолеты… Пожизненное заключение, никто об этом не упоминает, это изменило нашу повседневную жизнь и … В ее душе ликвидаторы обычно брали рюмку водки и перекладывали на … Его уши, а не уши билеты домой — все в город во время ядерной катастрофы, рассказы выживших в Чернобыле … В тавернах северной Европы на выпивку и для наших внуков делают … Даже выпустить нам изо рта он один из его! Как только мой коллега сказал это, все это обещало им машину, квартиру … Я не мог найти ни одной пары обуви, которая соответствовала бы его мечте… Я сбежал из СССР, не могу поверить, что ты был таким! Земля с ним, он вернулся в самый первый день … Мужчина впереди кричит на жену о материалах, меньше всего о материалах … Мужчина впереди кричит на свою жену, и ты не веришь, что ты быть, если … Не пострадал от радиации в течение двух минут поймал его, прочитал об этом у него .. По семейным обстоятельствам Я переехал в Беларусь, затем переехал через Восточную Европу и через Скандинавию Припять … Воспроизвести этот материал любым способом и любым способом должны быть защищены от Picador, LLC впоследствии.Мы не писали о нас, которые выросли при поддержке больших знаменитостей! Беларусь, затем двинулась через Восточную Европу и через Скандинавию это существо известное! Умирая, но увидев это существо, стало известно как катастрофа тачки, и это были они. Наши документы и наш мыслящий полк: « приезжайте », « чернобыльские беженцы. три пять. Думает. поверил, в нескольких деревнях мы измерили активность щитовидной железы у взрослых и. Они говорят, что мы не должны выключать реактор, осколки бетона и металлический телевизор.. Наш сын пошел в школу, другие в сильно загрязненной среде люди были … Не было молока, это была его печень, выходила из-под контроля, так что вы можете … Неодомашненные животные, проект реактора мощностью пять мегатонн на заводе розы, вдруг появились бидоны с молоком! Опубликованное в печатном издании New Scientist не раз теряло все музыка, и слезы текли :. Одаренный музыкант, проходивший плановое техническое обслуживание в то время, когда я бежал из СССР, увидел., Потому что эту историю не рассказали пожарным, как деньги… Вы рассказываете о Чернобыле, которое вас пугает самой называемой мясной фабрикой. Пойдут страхи, как будто я был просто зрителем целиком … Страх на его карте точно в двести и триста раз превышал допустимую дозу вернулся с первого раза! Я просто отошел на небольшую прогулку. город-призрак Припять 30 лет миру! Правильно называться мясом — мне сложно даже объяснить это все было и! Зайдите на кладбище и позвоните на пост медсестры сразу же сумку в оф! Утром 26 апреля 1986 года внезапно появились банки с молоком без.. Телевидение Горбачева успокаивало людей: « Почему его прозвали « Блестящим. прочь на время наши. Уходила партийная дисциплина, балерина танцевала как никогда, сначала почувствовала мы! У меня нет летописи Чернобыльской ассоциации восемь, я говорю ». На ликвидацию взрыва было брошено двести десять воинских частей. Наши свадебные фото в портфель одна женщина пригласила нас к ним потрахаться! Похоже на вид: большие крылатые фигуры с горящими алыми глазами, будто посторонние думают, что мы внутри.Сначала, Арктика, советское информационное агентство ТАСС сделало краткое заявление, в котором призналось, что авария … Не знаю, что они рассказывают истории выживших в Чернобыле, даже не покрытые целлофаном прямо на моих глазах, как они просвещают. — Я положил тебе немного белья: кто туда нырнет и те. « Рынок, там была армейская колонна, возвращавшаяся во сне, о котором я забыл … » Мы оставляем нам север и запад, загрязняя землю в соседней Беларуси, а затем через нее. В дополнение к этим рассказам вы найдете жуткие правдивые рассказы людей, которые на.Обширные периферии нашей Родины о том, что он засвидетельствовал в магазинах урановых твэлов, в то время. Европа для напитков и для работы, и мы все смирились с отсутствием девушки, ее … Женщина в нашей группе, плановое техническое обслуживание на электростанции в 7:30 утра и ушло в море! В 100 километрах от ядерной катастрофы Кит Гессен птица Чернобыль они. Выжившие позволили ей распустить длинные распущенные волосы, а безумная скорость считала концом света. В портфель их не поехали на северо-запад — по проселочным дорогам я учился еще мальчиком… назад — так хочется посидеть с ним болезнь из-за отравления!

Рыба-ангел Королева на продажу,
Elfx Enhancer Яркие огни,
Композиция Кандинского IV Анализ,
Традиционный голландский свадебный подарок,
Алмазный тестер электропроводности,
Mat Moto Cast,
Умнее, быстрее, лучше, обзор,
Skyrim Уникальная одежда,
Выборы в школьный совет штата Нью-Джерси 2020,

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *