Симптомы лямблий у детей: симптомы, лечение, фото, как лечить лямблиоз у детей

Содержание

Лямблии у детей: Симптомы диагностика и лечение

Такой диагноз, как лямблии у детей может показаться родителям чем-то страшным и непонятным. Что делать, если у малыша в кишечнике обнаружили этих паразитов? В сети можно найти много информации о том, что лямблиоз является опасной и страшной инвазией, но на самом деле это далеко не так. Конечно, это заболевание, и если его не лечить, оно представляет опасность, а на начальной стадии нет ничего страшного, ведь все излечимо.

Лямблиоз в детском возрасте – это часто встречающаяся паразитарная инфекция, которую диагностируют у малышей от года до шести лет. Эту возрастную категорию выделяют потому, что у детей этого возраста слабая иммунная система и низкий уровень гигиены. Лямблии не поражают внутренние органы, не выделяют токсинов и развиваются только в кишечном отделе. Они паразитируют в организме хозяина, вызывая воспалительный процесс в тонком кишечнике, который проявляется нарушением пищеварительных функций и длительным расстройством стула. О том как выявить заболевание и лечить его, мы расскажем вам ниже.

[Скрыть]

Содержание

Лямблиоз в педиатрической практике

Возбудителями этой болезни являются лямблии, представляющие собой простейших жгутиковых микроорганизмов, паразитирующих в тонком кишечнике. Открыл их чешский профессор Д.Ф. Лямбль, в честь которого и были названы патогенные микроорганизмы. Только в нашей стране, недуг, вызванный лямблиями именуется лямблиоз, в остальных странах его называют жиардиаз или гиардиаз, так как патологи назвали в честь французского ученого Альфреда Жиарда. Именно его в западном мире считают первооткрывателем этих паразитов, вызывающих заболевание.

Жизненный цикл лямблий состоит из двух форм жизнедеятельности. В вегетативной форме микроорганизмы делятся, живут и находятся в подвижном состоянии. В форме цисты они переживают неблагоприятные условия для жизни и размножения.

Лямблиоз в педиатрической практике

Как ребенок может заразиться лямблиозом?

Главным источником лямблий является именно человек. Но, кроме него, источниками заражения могут быть млекопитающие и птицы. Цисты лямблий распространяют тараканы и мухи, передавая его фекально-оральным путем.

Лямблиоз может передаваться следующими путями:

  • Водным — передача происходит через водопроводную воду в бассейнах, купание в реках и озерах, а также через питьевую воду, если в нее попали стоки из почвы;
  • Контактно-бытовым — передача происходит через грязные предметы, грязные руки и игру в песочнице, песок в которой загрязнен отходами жизнедеятельности животных;
  • Пищевым — при употреблении немытых фруктов и овощей, которые были загрязнены мухами или тараканами.

Заражение происходит при попадании в организм малыша лямблиозных цист. Они намного устойчивее лямблий, находящихся в вегетативном состоянии, так как могут сохранять жизнеспособность до четырех месяцев. Уничтожить паразитов можно путем хлорирования воды. Если водопроводная вода не будет проходить подобную обработку, то станет главным источником заражения лямблиями.

Погубить цисты можно путем кипячения, глубокой заморозки или высушивания. Живые лямблии, находящиеся в вегетативной форме к внешней среде неустойчивы. По этой причине обнаружить их в кале или в содержимом кишечника непросто.

Как ребенок может заразиться лямблиозом?

Лямблии у детей симптомы заболевания

При попадании в кишечник лямблиозные цисты высвобождаются из защитных капсул и начинают активно размножаться в двенадцатиперстной кишке, так как именно здесь для них самая благоприятная среда. Благодаря присасывательному диску они прикрепляются к слизистой оболочке кишки. После чего активно начинают всасывать продукты расщепления тех веществ, которые поступают в детский организм вместе с пищей. Таким образом, они обкрадывают своего хозяина, что приводит к негативным последствиям и ухудшению здоровья малыша.

Лямблиоз у детей может быть острым и хроническим. В некоторых случаях он протекает бессимптомно.

Для острой формы недуга характерна следующая симптоматика:

  • Жидкий кал, наблюдающийся у малыша больше недели;
  • Наличие в стуле слизи, зелени, пены или непереваренной пищи;
  • Боли в абдоминальной области;
  • Вздутие, урчание и тошнота;
  • Повышение температурных показателей в пределах от 37 до 38 градусов;
  • Увеличение лимфатических узлов кишечной брыжейке. Этот симптом удается определить при прощупывании абдоминальной области;
  • Ухудшение аппетита и потеря веса.

Если заболевание не будет купировано вовремя, оно перейдет в хроническую форму и к нему присоединятся анемия и гиповитаминоз, имеющие следующую симптоматику, представленную:

  • Сухостью и шелушением кожных покровов;
  • Темными кругами под глазами;
  • Неприятным запахом изо рта;
  • Апатичностью и вялостью;
  • Бессонницей;
  • Перепадами настроения;
  • Отставанием в росте;
  • Ослаблением иммунитета;
  • Обострением хронических недугов.

При наличии подобной симптоматики у малыша, его нужно отвести к специалисту и провести дифференциальную диагностику.

Лямблии у детей

Диагностирование заболевания

Чтобы поставить диагноз, необходимо провести несколько видов обследования. Получить самые достоверные результаты поможет кал. Живые лямблии обнаружить в нем практически невозможно, а вот цисты встречаются часто. Если в испражнениях малыша обнаружат цисты, то ему будет поставлен диагноз лямблиоз.

Так как у лямблий имеется циклические промежутки развития, сдавать анализ кала будет необходимо несколько раз. Обычно его сдают четыре раза с промежутком в неделю. Часто врачи назначают детям иммунологическое исследование крови на антитела к лямблиям. Однако эта методика не всегда дает правдивые результаты.

Еще одной методикой для выявления лямблиоза является энтеротест, который чаще всего применяют в педиатрии. Для его проведения ребенок проглатывает желатиновую капсулу с нейлоновой нитью. После того как капсула растворяется, нить высвобождается в кишечнике и на нее начинают прикрепляться паразиты. Выходит нить вместе с каловыми массами, после этого ее вместе с калом сдают на анализ, в ходе которого опровергают или подтверждают диагноз.

Лямблии у детей

Когда требуется лечение лямблиоза?

Большинство педиатров придерживаются мнения, что терапия не нужна до тех пор, пока у ребенка не начнут проявляться симптомы лямблиоза. Ведь уже давно известно, что иммунитет сам в состоянии справиться с паразитарным заболеванием.

ВОЗ также рекомендует начинать лечить лямблиоз только после появления его симптоматики, то есть если в кале у малыша обнаружены цисты и при этом у него наблюдается длительная диарея.

Лямблии у детей

Терапия заболевания

Начинать лечение лямблиоза следует с диеты, так как в первую очередь, лямблии выводят их строя пищеварительную систему. Если ее не соблюдать, то купировать недуг будет гораздо сложнее. Специальное питание необходимо для того, чтобы наладить стул, уменьшить проявления метеоризма и устранить воспалительный процесс в ЖКТ. Кроме этого, диета позволяет создать в кишечнике непригодную среду для проживания лямблий.

Чтобы сменить щелочную среду на кислую, малышам необходимо давать кислые морсы и компоты, а также убрать из рациона сладости и выпечку. Также исключить нужно жареные, острые, жирные, соленые и копченые блюда, заменив их на кисломолочку, ягоды и фрукты.

Последние улучшат микрофлору кишечника, стабилизируют обменные процессы и перистальтику в результате чего уйдет воспаление и наладится пищеварительный процесс. Такой диеты нужно будет придерживаться до трех месяцев.

Из медикаментов детям назначают противопаразитарные препараты, пробиотики и лекформы нитроимидазоловой группы.

Лямблии у детей

Заключение

Лямблиоз является распространенным паразитарным заболеванием, от заражения которым не застрахованы ни взрослые, ни дети.

При заражении лямблиозом заболевание может проявлять себя через определенную симптоматику либо протекать бессимптомно. В некоторых случаях иммунная система самостоятельно уничтожает попавшие в организм лямблии и ребенок выздоравливает без лечения.

Основная задача взрослых заключается в профилактике заболевания. Они должны научить малыша соблюдать правила личной гигиены, мыть овощи и фрукты перед едой. Это позволит обезопасить кроху не только от лямблиоза, но и от других заболеваний инфекционной этиологии.

Лямблиоз у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Лямблиоз у детей

Лямблиоз у детей – паразитарная инвазия, вызываемая одноклеточными организмами – лямблиями. Лямблиоз у детей может протекать с диспепсическим, болевым, астено-невротическим, интоксикационным, аллерго-дерматологическим синдромами. Диагностика лямблиоза у детей предполагает проведение микроскопического и ПЦР исследования кала и дуоденального содержимого, ИФА крови. Лечение лямблиоза у детей включает специфическую противолямблиозную терапию, диетический режим, проведение тюбажей с холекинетиками, прием ферментативных препаратов и энтеросорбентов.

Общие сведения

Лямблиоз у детей – протозойная инфекция, вызываемая микроскопическими паразитами Lamblia intestinalis (лямблиями). Согласно эпидемиологическим данным, общая распространенность лямблиоза в популяции составляет 2-5%, их них более половины случаев заболевания приходится на детей. В организованных детских коллективах (яслях, садах, школах, интернатах) зараженность детей лямблиозом достигает 30-50%. Восприимчивость к лямблиозной инфекции среди детей млад­шего возраста в 3 раза выше, чем среди взрослых. Лямблиоз у ребенка может протекать под маской многочисленных заболеваний, поэтому его выявление и предупреждение распространения составляет сложную проблему детской гастроэнтерологии и педиатрии.

Лямблиоз у детей

Лямблиоз у детей

Причины

Возбудителем лямблиоза у детей и взрослых выступает Lamblia intestinalis (син.- Giardia lamblia, Giardia intestinales, Giardia duodenalis) — одноклеточный жгутиковый микроорганизм, паразитирующий в кишечнике. В организме человека лямблии могут существовать в двух формах – вегетативной (в верхних отделах тонкого кишечника — двенадцатиперстной и начальном отделе тощей кишки) и споровой (цистной) в толстой кишке, откуда выделяются с испражнениями во внешнюю среду. Вне организма хозяина вегетативные формы лямблий быстро погибают, цисты же сохраняют свою жизнеспособность до 60-70 дней во влажной среде и до 3-х месяцев в водопроводной воде.

Лямблии также паразитируют в кишечнике собак, кошек, грызунов, однако их патогенность для человека достоверно не доказана. Поэтому принято считать, что основным резервуаром инфекции является больной лямблиозом человек. Известно, что ребенок, больной лямблиозом, в сутки выделяет с калом около 900 млн. цист паразита, между тем для заражения других детей достаточно всего 8-10 цист.

Заражение детей лямблиозом происходит посредством фекально-орального механизма, при попадании цист паразитов в пищеварительный тракт ребенка с водой, пищей, при пользовании общими игрушками, посудой и предметами гигиены (носовыми платками, полотенцами), через грязные руки. Новорожденные дети могут заражаться лямблиозом в родах при прорезывании головки. В семьях, где один или несколько детей больны лямблиозом, обычно инфекция имеется у всех остальных членов семьи.

Патогенез

Особенности жизнедеятельности лямблий обусловливают их патогенное воздействие на организм ребенка. При попадании в организм человека лямблии паразитируют в просвете кишечника, многократно присасываясь и открепляясь от слизистой оболочки, чем вызывают повреждение энтероцитов. Вследствие механического повреждения слизистой оболочки в тонком кишечнике активизируется условно-патогенная и патогенная микрофлора. При исследовании кала у детей с лямблиозом нередко обнаруживаются грибы, H.pylori; снижение уровня бифидо- и лактобактерий, кишечной палочки. Дисбактериоз создает благоприятные условия для размножения лямблий в кишечнике, проникновения токсинов во внутреннюю среду организма.

Кроме этого, лямблии выделяют токсические продукты метаболизма, которые нарушают всасывание углеводов, жиров, белков, микроэлементов, витаминов и минеральных веществ в тонком кишечнике, формируя дефицит микронутриентов и поливитаминную недостаточность. При лямблиозе у детей страдает синтез пищеварительных ферментов, что находит свое выражение в развитии лактазной недостаточности и синдрома мальабсорбции.

Раздражение нервных окончаний стенки кишки запускает патологические висцеро–висцеральные рефлексы, способствуя развитию абдоминального синдрома. Сенсибилизация организма продуктами метаболизма и гибели лямблий вызывает различные формы аллергических проявлений.

Длительное персистирование лямблий, воздействие их токсинов и продуктов обмена на различные системы, вызывает у ребенка синдром хронической эндогенной интоксикации, невротические реакции, вторичную иммунную недостаточность.

Классификация

В соответствии с классификацией ВОЗ, различают бессимптомное лямблионосительство и клинически выраженный лямблиоз у детей. По особенностям клинических проявлений выделяют первичную инвазию (острый лямблиоз чаще встречается у детей младшей возрастной группы) и затяжную рецидивирующую инфекцию (хронический лямблиоз обычно регистрируется у старших детей и взрослых).

В зависимости от клинического варианта лямблиоз у детей может протекать в кишечной форме (в виде дуоденита, дискинезии двенадцатиперстной кишки, энтерита, энтероколита), гепатобилиарной форме (в виде дискинезии желчевыводящих путей, холангита, холецистита), как сопутствующее заболевание.

У детей разного возраста лямблиоз может приобретать клиническую форму с преобладанием болевого, диспепсического, аллерго-дерматологического, астено-невротического, интоксикационного синдрома или их сочетаний.

Симптомы лямблиоза у детей

Практически у всех детей с лямблиозом наблюдается абдоминальный синдром, характеризующийся приступообразной болью в животе (в эпигастрии, в районе пупка, правом подреберье), не связанной с приемом пищи. Иногда выраженность болевого синдрома у детей может напоминать клинику острого живота.

Диспепсический синдром у ребенка с лямблиозом может выражаться в снижении аппетита, наличии отрыжки, изжоги, тошноты, горечи во рту, вздутия живота. На фоне сопутствующего дисбиоза кишечника стул становится жидким, пенистым, зловонным; частота дефекаций увеличивается до 3-5 раз в сутки. При исследовании копрограммы обнаруживается стеаторея. Иногда у детей с лямблиозом отмечается чередование запоров и диареи. Следствием нарушения кишечного всасывания и расстройства стула служит снижение массы тела, гипотрофия.

Аллерго-дерматологические проявления лямблиоза у детей малоспецифичны. В ряде случаев на коже появляется мелкоточечная розовая сыпь по типу крапивницы, неукротимый кожный зуд; у подростков возникает или усиливается юношеская угревая сыпь. Может развиваться аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит, отек Квинке, бронхиальная астма. Иногда лямблиоз у детей заявляет о себе приступами артралгий и артрита.

Астено-невротический синдром при лямблиозе у детей является следствием угнетающего действия на ЦНС продуктов жизнедеятельности лямблий. Проявления синдрома находят свое выражение в повышенной утомляемости, снижении работоспособности и эмоционального тонуса ребенка, раздражительности, плаксивости, головных болях, головокружениях, появлении скрипа зубами (бруксизма), тиков.

Интоксикация при лямблиозе у детей сопровождается гепатолиенальным синдромом, лимфаденопатией, увеличением миндалин и аденоидов, беспричинным подъемом температуры тела до 37,5-38°С.

Хронический лямблиоз у детей не имеет ярко выраженных клинических проявлений. Его течение характеризуется сухостью и шелушением кожи, фолликулярным кератозом, обострением или манифестацией аллергических заболеваний, утяжелением течения соматической патологии, неустойчивостью стула, периодическим субфебрилитетом, признаками вегето-сосудистой дистонии и т. д.

Диагностика

Поскольку признаки инфекции не являются специфичными, дети с лямблиозом часто длительно и безрезультатно лечатся у аллерголога-иммунолога, детского дерматолога, детского пульмонолога. Обследованию на лямблиоз должны подвергаться дети с патологией ЖКТ, вегетативными и невротическими нарушениями, аллергическими заболеваниями, стойкой эозинофилией по данным гемограммы.

Наиболее доступной формой диагностики лямблиоза у детей считается выявление цист лямблий в кале. Для этого требуется, как минимум, трехкратная сдача анализа, однако, поскольку цистовыделение происходит непостоянно, циклично, лямблии в кале обнаруживаются не всегда. В некоторых случаях информативнее оказывается исследование дуоденального содержимого, полученного путем зондирования.

В настоящее время широко используется серологическая диагностика лямблиоза у детей (ИФА), направленная на выявление специфических антител к антигенам лямблий в крови, а также высокочувствительное ПЦР-исследование кала и дуоденального содержимого.

В рамках обследования детям с лямблиозом могут быть рекомендованы дополнительные диагностические процедуры: УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на дисбактериоз, копрограмма, биохимическое исследование крови.

Лечение лямблиоза у детей

Целевой установкой терапии лямблиоза у детей является полная эрадикация паразита и устранение клинических проявлений. При подтверждении диагноза лямблиоза у детей должно проводиться лечение всех членов семьи и домашних питомцев.

Проведению противолямблиозной терапии предшествует подготовительный этап, включающий соблюдение диеты и режима питания и устранение холестаза. Для повышения эффективности лечения лямблиоза у детей рекомендуется соблюдение диеты: употребление каш, отрубей, сухофруктов, печеных овощей и фруктов; снижение доли легкоусвояемых углеводов. С целью устранения эндогенной интоксикации рекомендуется прием энтеросорбентов; при синдроме мальдигестии и мальабсорбции назначаются ферменты на основе панкреатина. При лямблиозе у детей показан прием холекинетиков, проведение слепых тюбажей по Демьянову. При выявлении дисбактериоза проводится соответствующая коррекция микробного пейзажа кишечника.

Для проведения этиотропной терапии лямблиоза у детей используются противолямблиозные препараты группы нитроимидазолов (метронидазол, тинидазол, ниридазол, орнидазол) и производные нитрофуранов (фуразолидон, нифуратель). Выбор препарата, схему и длительность лечения лямблиоза у детей определяет детский гастроэнтеролог. На 2-3 день приема противопаразитарных препаратов у детей могут обостриться аллергические проявления, усилиться боли в животе, однако это не является поводом для прекращения лечения.

После завершения назначенного курса должно быть проведено повторное обследование ребенка на лямблиоз. При упорном течении лямблиоза у детей проводятся два цикла лечения разными препаратами.

Прогноз и профилактика лямблиоза у детей

При проведении полного курса терапии клинико-лабораторная ремиссия достигается у 92-95% детей. Тем не менее, нередки случаи реинфекции и рецидива лямблиоза у детей. После завершения лечения дети должны наблюдаться педиатром с проведением 2-3–кратного обследования на лямблиоз. При отрицательных лабораторных результатах, но возобновлении типичных симптомов лямблиоза ребенку необходимо провести противорецидивный курс лечения.

Профилактика лямблиоза у детей требует выявления и лечения бессимптомных паразитоносителей и цистовыделителей; привития детям гигиенических навыков; использования кипя­ченой воды для питья и мытья фруктов; проведения противоэпидемических мероприятий в детских учреждениях.

признаки, причины, симптомы и лечение, профилактика

Немного статистики

По данным ВОЗ, лямблиоз широко распространен. Около 500 млн человек во всем мире имеют проявления недуга. Приблизительно 30 % населения России заражены лямблиями, особенно часто заболевание диагностируют у малышей, посещающих детские коллективы.

Что такое лямблиоз?

Лямблиоз – паразитарное заболевание, вызванное одноклеточным микроорганизмом — лямблией. Впервые паразита заметили еще в 19 веке, когда изобретатель микроскопа Ливенгук обнаружил лямблию в кале.

Как выглядит лямблия?

Паразит может существовать в виде двух форм: вегетативной и в цистной.

  • Вегетативная (подвижная) форма. Представляет собой одноклеточный организм каплевидной формы с 4 парами жгутиков и специальным прикрепительным диском. Жгутики нужны паразиту для продвижения по тонкому кишечнику, а диск помогает плотно прикрепиться к стенке кишки.
  • Цистная (неподвижная) форма. Служит приспособлением лямблии к неблагоприятным условиям. Если паразит не смог прикрепиться в нужном месте, он попадает в толстый кишечник. Условия в толстой кишке не подходят для жизнедеятельности простейшего, лямблия превращается в цисту округлой формы.

откуда берутся лямблии у детей откуда берутся лямблии у детей В таком виде паразит попадает в окружающую среду с фекалиями. Лямблия в виде цисты может существовать долго, ждать подходящих условий среды, а при попадании в такие условия – снова превратиться в вегетативную форму.

Откуда берутся лямблии у детей?

Лямблии у детей симптомы и лечениеЛямблии у детей симптомы и лечениеБлагодаря своей способности образовывать цисту, лямблии длительно живут в окружающей среде. Например, в воде паразит может жить до 5 недель, на почве – около 3 недель, а на овощах и фруктах до 48 часов. Погибает паразит, если температура снижается ниже 13 градусов и при воздействии ультрафиолета.

Основной источником заражения – человек. Цисты паразита выделяются с калом больного. Несоблюдение правил личной гигиены, недостаточно хорошо вымытые руки после посещения уборной служат инструментом для распространения лямблий.

Но лямблиозом можно заразиться не только от человека. Собаки, кошки, крупный рогатый скот, грызуны так же подвержены заболеванию и выделяют цисты с калом.

Для заражения лямблиозом достаточно 10-100 цист паразитов. Выделение цист у одного и того же человека происходит неравномерно. Наиболее опасен больной на 9-12-й день заболевания, когда выделяется больше всего паразитов (более миллиона цист в 1 г фекалий). Этот период проявляется стиханием диареи, улучшением состояния больного.

Механизм передачи лямблиоза – фекально-оральный, при проглатывании цист паразитов.

Пути заражения паразитом.

  1. Через воду. Цисты лямблии могут длительно, до 3 месяцев, сохранять жизнеспособность в воде. Опасна для употребления вода из природных источников, колодцев, открытых водоемов. Только кипячение гарантировано очистит воду от паразита. Поскольку размер цист лямблии очень маленький, не все фильтры способны справиться с этой задачей.
  2. Контактно-бытовой путь. Чаще всего дети заражаются лямблиозом контактно-бытовым путем в дошкольных учреждениях, детских коллективах. Больной ребенок не соблюдает правила гигиены и переносит цисты паразита на предметы обихода. Остальные малыши заражаются при контакте с инфицированными игрушками, посудой, мебелью, полотенцами. Вредные привычки брать руки в рот, сосать палец или грызть карандаш намного повышают шансы заразиться лямблиозом.
  3. Пищевой путь. Заражение лямблиозом происходит в случае употребления немытых продуктов, на которых находятся цисты паразита. Переносить цисты и заражать продукты могут насекомые, мухи, тараканы.

Лямблиозом заразиться просто, достаточно употребить в пищу загрязненные цистами продукты, выпить термически не обработанную воду или не вымыть руки перед едой. Недаром лямблиоз называют также «болезнью грязных рук».

Как проявляется лямблиоз у детей?

Признаки лямблиоза у малышей разнообразные и зависят об состояния иммунитета ребенка. Заболевание может протекать как остро, с яркими клиническими проявлениями, так и в стертой форме. Иногда определить лямблиоз сложно, встречается бессимптомное течение.

лямблиоз у детей лямблиоз у детей Заболевание у детей чаще встречается в острой форме, основными симптомами которой являются следующие признаки.

  • Диарея. Понос – самый частый симптом болезни. Характер кала при лямблиозе меняется, кал становится жидким, с неприятным запахом, примесью слизи, обычно желтого цвета. Иногда поносы чередуются с запорами.
  • Нарушение пищеварения. Нарушается работа кишечника, повышается газообразование, возникает вздутие живота. Тошнота и рвота — симптомы характерные для острой формы заболевания, при хроническом течении возникают редко.
  • Боль в животе. Увеличение газообразование, метеоризм, неправильная работа кишечника приводят к спазмам и боли вокруг пупка и в области желудка.
  • Повышение температуры. Возможно небольшое повышение температуры при первичном попадании лямблий в организм ребенка. Характерно для острой формы лямблиоза и сочетается с интоксикацией и ухудшением общего состояния малыша.
  • Нарушение аппетита. На фоне общего ухудшения состояния меняется и аппетит карапуза. При бессимптомном течении изменений аппетите может не быть.
  • Мальабсорбция. Нарушение работы кишечника и частый жидкий стул приводят к снижению всасывания питательных веществ в кишечнике. Малыш недополучает питательных веществ, витаминов и минералов и начинает худеть.
  • Изменения кожи. Недостаток витаминов проявляется кожными симптомами, кожа становится сухая, в уголках рта появляются заеды, на губах – трещины. Иногда встречается повышение пигментации, мраморный рисунок кожи.
  • Ухудшение самочувствия. Все это ведет к ухудшению общего состояния крохи, малыш становится раздражительным, капризным, быстро устает. Если лямблиоз длительно не распознан и не назначено правильное лечение, хроническое недомогание приводит к отставанию в физическом развитии детей.
  • Аллергические реакции. Лямблии размножаются в организме ребенка и выделяют токсины, которые всасываются в кровь. Токсины подавляют работу иммунной системы и провоцируют развитие разнообразных аллергических реакций, атопического дерматита. Почему возникают аллергии и кашель при лямблиозе у детей? Лямблия живет только в кишечнике и в легкие никак не попадает, почему же одним из признаков лямблиоза считается кашель? Кашель служит ответной реакцией на внедрение токсинов, часто носит аллергический характер. А сниженный иммунитет при лямблиозе провоцирует развитие хронического бронхита.
  • Неврологические расстройства. Постоянная интоксикация и авитаминоз приводят к расстройству нервной системы. Кроме раздражительности и беспокойства, встречаются нервные тики, дрожание рук, скрип зубами ночью.

Чем опасны лямблии у детей и нужно ли лечить лямблиоз?

Этот вопрос является причиной для споров среди докторов. Многие считают лямблиоз опасным заболеванием, которое отравляет организм, вызывает хронические заболевания и требует немедленного лечения.

профилактика лямблиоза у детей профилактика лямблиоза у детей Другие врачи, и доктора Комаровский в том числе, считают опасной только острую форма лямблиоза. Врач настаивает, что лечение требует диарея, длящаяся более 10 дней, или если нет признаков других кишечных инфекций и выявлены цисты лямблий в кале.

Точно сказать можно то, что разбираться в целесообразности лечения нужно в каждом конкретном случае. Проявления лямблиоза у детей разнообразны, заболевание может влиять на многие системы организма, а может проходить бессимптомно.

При небольшом количестве цист в кишечнике организм человека может справиться самостоятельно и «вывести» лямблий в окружающую среду без вреда для больного.

Распознать лямблии у ребенка и определить необходимость лечения может врач, оценивая результаты диагностических исследований.

Диагностика лямблиоза у детей

Для обнаружения лямблий у ребенка используется несколько методов диагностики.

  • Анализ кала. Анализ на кала на копрологию считается самым достоверным методом выявления лямблий. Для анализа специалисты предлагают сдавать свежий кал, в таком случае можно определить живых подвижных лямблий. Но через 20-30 минут после сбора анализа лямблии переходят в другую форму – цистную, в которой остаются долгое время. Таким образом, в заранее собранном анализе можно определить цисты паразита, что также подтверждает инфицирование лямблиями. Для достоверности результата и предотвращения ложных диагнозов, врачи рекомендуют проверять кал на лямблии несколько раз в течение 2-3 недель. Можно ли выявить лямблий в печени? Действительно, в начале 20 века считалось, что лямблии обитают в печени и желчных протоках. Но со временем было установлено, что желчь губительно действует на паразита, простейшие могут жить только в тонком кишечнике.
  • Анализ дуоденального содержимого. Довольно сложный метод исследования, при котором берется специальная капсула с реагентами, прикрепляется к нейлоновой нитке и опускается в двенадцатиперстную кишку. В кишечнике капсула растворяется, реагент попадает в просвет кишки и показывает наличие или отсутствие лямблий.
  • Анализ крови на лямблиоз. Иммунологический анализ крови при лямблиозе – спорный метод обследования. Он определяет клетки иммунитета, которые образовались в ответ на внедрение лямблий. Но особенностью болезни является возможность самоизлечения, когда организм справляется с небольшим количеством паразитов.

диагностика лямблиоза у детей диагностика лямблиоза у детей В таком случае клетки иммунитета остаются, а цист лямблий в кале может уже не быть. Возможна обратная ситуация, когда лямблии попали в организм ребенка, а иммунитет пока не сформировался. Таким образом, положительный анализ крови на лямблиоз не указывает на необходимость лечения.

Самый достоверный, простой и недорогой способ обследования ребенка на лямблии – анализ кала.

Как лечить лямблии у детей?

Главная цель терапии лямблиоза – вывести лямблий из тонкой кишки.

Для лечения лямблиоза у детей используется схема, включающая три стадии.

  • Первая стадия. Начинается лечение с уменьшения интоксикации и укрепления защитных сил организма. Важную роль играет диета при лямблиозе, которая исключает из питания больного хлеб, сладости, простые углеводы, молоко и молочные продукты, консерванты. Рекомендуется включить в рацион каши, отварное мясо, фрукты и достаточное количество воды. Для облегчения работы пищеварительной системы и устранения интоксикации назначают сорбенты, ферментные и противоаллергические препараты. Первая стадия лечения длится 1-2 недели, диета соблюдается 3-4 месяца.
  • Вторая стадия. На первый план в лечении выходят противопаразитарные препараты. Обратите внимание, в начале терапии может возникнуть усугубление симптомов болезни, усилиться понос, увеличатся высыпания на теле. Такая реакция считается нормальной и длится около трех дней. Продолжительность лечения и выбор препарата должно быть согласовано с лечащим врачом, обычно курс длится около недели. Из-за частого использования противопаразитарных средств возникает адаптация, привыкание лямблий. Распространенные препараты могут быть неэффективны. Поэтому важно проконсультироваться с врачом для решения вопроса о выборе лекарственного средства.
  • Третья стадия. Лечение на этом этапе направлено на восполнение сил организма, улучшение метаболизма. Помимо ферментотерапии, назначаются пробиотики, иммуностимуляторы. Рекомендуется соблюдать диету, употреблять продукты, богатые пектином. Третья стадия в среднем длится 2-3 недели.

Лечение лямблий у детей народными средствами

Существует множество народных способов лечения глистов, паразитов, в том числе и лямблий у детей. Распространено применение молочно-чесночных настоек, пижмы, березовых почек и других средств.

лечение лямблиоза у детей лечение лямблиоза у детей К сожалению, народные средства не могут гарантировать выздоровление, эффективность их не доказана, а вред иногда превышает пользу от лечения. На попытки излечиться таким способом тратится немало времени, болезнь может прогрессировать.

Профилактика лямблиоза у детей

Как и многие другие заболевания, лямблиоз можно предупредить, зная простые правила. К тому же не исключена вероятность повторного заражения лямблиями, особенно в детском возрасте.

чем опасны лямблии у детей чем опасны лямблии у детей Поэтому важно соблюдать профилактические меры.

  • Все члены семьи, и ребенок в том числе, должны четко следовать правилам личной гигиены, регулярно мыть руки.
  • Овощи и фрукты стоит тщательно вымыть перед употреблением.
  • Пейте только кипяченую воду, не все фильтры могут очистить воду от лямблий.
  • Не разрешайте ребенку купаться в водоемах, если сомневаетесь в качестве воды. Ребенок может проглотить цисты лямблий во время купания.
  • Регулярно сдавайте анализ кала на лямблии.

Выводы

Лямблиоз – широко распространенное паразитарное заболевание. От заражения лямблиозом не застрахован никто, в окружающей среде находится много цист паразитов.

Симптомы заболевания очень разнообразны, болезнь может проявляться тяжёлыми отклонениями работы внутренних органов, а может проходить бессимптомно. Встречаются случаи самопроизвольного излечения лямблиоза, когда организм сам справляется с недугом.

Основная задача родителей – предупредить заболевание, научить ребенка правилам личной гигиены, следить за чистотой потребляемой пищи. Так можно обезопасить малыша не только от лямблиоза, но и от многих других инфекционных заболеваний.

Лямблиоз у детей и его признаки: симптомы и лечение

Лямблиоз у детей – паразитарная инвазия, вызываемая одноклеточными простейшими микроорганизмами. Сопровождается патология диспепсическими, болевыми, астено-невротическими, интоксикационными и аллергическими синдромами. Лечение при лямблиозе у детей имеет свои особенности, диагностические мероприятия включают исследования кала, дуоденального содержимого, ИФА крови. Чтобы полностью вывести лямблии у детей нужно пройти подготовительную, противолямблиозную и восстановительную терапию, а также поменять меню питания.

Пути заражения

облизывание грязных пальцев

В организме человека паразиты могут существовать в форме:

  • вегетативных образований, локализуясь в верхних отделах тонкого кишечника и начале тощей кишки;
  • споровой (цисты), поселяющейся в толстой кишке, выходящей наружу вместе с испражнениями.

Вегетативная форма паразитов во внешней среде погибает достаточно быстро, цисты лямблий сохраняют жизнеспособность до 2 месяцев в сухой и 3-4 месяцев во влажной среде. Носителями паразитов являются кошки, собаки, грызуны, но патогенность микроорганизмов для человека научно не доказана, потому основной путь заражения – больной лямблиозом человек.

Факт! Ребенок, зараженный лямблиями, в сутки вместе с испражнениями выделяет до 900 млн. цист, для заражения здорового пациента достаточно 8-10 цист лямблий.

Таким образом, лямблии у ребенка могут появиться несколькими путями:

  1. фекально-оральным: облизывание грязных пальцев;
  2. бытовым – пользование игрушками, предметами быта, на которых есть колонии паразитов;
  3. у новорожденных в процессе родов при прорезывании головки.

Если в доме есть носитель-человек, то заражение детей – вопрос времени, процент вероятности 100%. Лямблиоз у ребенка грудничкового возраста может появиться в процессе сосания груди мамы, зараженной паразитами. В процессе приема молока начинают появляться симптомы патологии, что приведет к нарушениям в ЖКТ. Инкубационный срок болезни составляет до 14 дней.

Симптомы лямблиоза

признаки лямблиоза у детей

Признаки лямблиоза у детей начинают проявляться через 10-15 дней после заражения цистами. Симптомы лямблиоза:

Рекомендуем к прочтению:

  1. Абдоминальный синдром, выражаемый болями в животе в виде приступов, никак не связан с приемами пищи.
  2. Диспептический синдром характерен снижением аппетита, проявляется отрыжкой, тошнотой, изжогой, горечью во рту.
  3. Гипотрофия, снижение веса, чередование запоров и жидкого стула.
  4. Аллергический синдром – это кожные высыпания при лямблиозе в виде мелкоточечной розовой сыпи, зуда.

Важно! Высыпания на коже при лямблиозе у подростков выражаются в виде обильной угревой сыпи. Аллергический ринит, конъюнктивит, дерматиты, астма, отек Квинке – также проявления лямблиоза.

  1. Астено-невротический синдром – это следствие токсичного выделения продуктов жизнедеятельности паразитов, оказывающих угнетающее действие на ЦНС. Проявляется синдром повышенной утомляемостью, эмоциональной лабильностью, головными болями, головокружением, тиками.
  2. Интоксикация характерна симптомами увеличения миндалин, аденоидов, может повышаться температура тела до 38С.

Важно! Хронический лямблиоз у детей не имеет характерной выраженной симптоматики. Основные признаки – кожные высыпания при лямблиозе в виде сухости, очагового шелушения, фолликулярного кератоза. Чем опасны лямблии?Отсутствие лечения грозит ухудшением состояния в виде утяжеления течения соматической патологии, вегетососудистой дистонии.

Симптомы патологии у грудничков до 1 года:

  • Незначительное повышение температуры тела, свидетельствующее о скрытых течениях воспалительных процессов;
  • Нестабильность стула: диареи, запоры;
  • Судорожный скрип деснами в период сна;
  • Повышенная капризность малыша, постоянный плач;
  • Недостаточный набор веса при нормальном питании;
  • Расстройства аппетита: потребность в еде может как снижаться, так и повышаться;
  • Нарушение сна: беспокойство, прерывистость;
  • Появляется красноватая точечная сыпь при лямблиозе;
  • Признаки интоксикации: тошнота, рвотные позывы, отрыжка.

Диагностические мероприятия затруднены неявностью и невыраженностью признаков. Часто дети без специфических симптомов проходят длительную и безрезультатную терапию у аллерголога, дерматолога. Определить наличие паразитов помогает деструкция в работе ЖКТ, наличие проявлений невротического, вегетативного характера, эозинофилии по данным гемограммы. Забор анализов и определение присутствия цист и продуктов их жизнедеятельности в крови, кале – наиболее информативный способ получения точного диагноза.

Лечение лямблиоза у детей

лечение лямблиоза у детей

Опасны ли лямблии и нужно ли их лечить? Паразитарные микроорганизмы опасны в любом виде: споровом и вегетативном. Отравляя организм токсинами, лямблии у грудничка и пациентов более взрослого возраста, вызывают сильнейшее токсическое поражение внутренних органов. К тому же, прикрепляясь к стенкам слизистой кишечника, микроорганизмы нарушают целостность покрова.

Лечение при лямблиозе у детей имеет целью полную эрадикацию паразитов и устранение клинических проявлений. Постановка диагноза требует проведения терапии для всех членов семьи, домашних животных. Терапевтические меры проводятся в три этапа:

  1. Подготовка: очищение организма, диетотерапия, устранение холестаза;
  2. Прием медикаментов для выведения паразитов из организма;
  3. Восстановительная терапия.

Эндогенная интоксикация излечивается приемом энтеросорбентов, ферментов на оснвое панкреатина. Хорошо зарекомендовал себя слепой тюбаж по Демьянову, помогающий в очищении желчевыводящих путей. При признаках дисбактериоза показано проведение соответствующей коррекции микробной флоры кишечника.

Медикаментозное лечение

медикаментозное лечение

Проведение этиотроптной терапии требует применения противолямблиозных препаратов. Лечение при лямблиозе у детей выполняется группами нитромилазолов и производными нитрофуранов. Выбор медикаментов, схему лечения, длительность терапии определяет только лечащий доктор, самолечение при наличии патологии категорически запрещено!

Рекомендуем к прочтению:

Важно! На 2-3 день противолямблиозной терапии у малышей часто обостряются аллергические реакции, усиливаются болевые ощущения – это не должно быть поводом для прекращения/приостановки терапии. Однако в случае неадекватности симптоматики (удушья, отеков), следует немедленно обратиться к доктору. Упорное лечение при лямблиозе у детей проводится циклично в два приема, медикаменты при этом назначаются разные.

Препараты:

  1. Метронидазол. Препарат угнетает ДНК микроорганизмов, выпускается в таблетированной форме. Вкус неприятный, горький, детям не следует жевать таблетки. Средство полностью всасывается тканями тонкого кишечника и выводится в течение 10 часов.
  2. Тинидазол. Вызывает гибель паразитов, требует соблюдения точности дозировки. Возможны побочные явления в виде сыпи, нестабильности стула.
  3. Макмирор. Оказывает мощное антибактериальное, протозойное действие. Обладая малой токсичностью, средство не всасывается в кровоток системы жизнеобеспечения и полностью выводится с мочой. Сегодня Макмирор считается наиболее эффективным и неопасным препаратом для лечения заражения паразитами у детей.

Как лечить лямблиоз у детей посредством медикаментов, требования диеты, питьевого режима, схема терапии и ее цикличность определяется доктором. Необходимо тщательно соблюдать рекомендации, поменять режим питания и проходить необходимые послелечебные обследования.

Важно! Протозойные препараты уничтожают паразитов, ферменты, пробиотики показаны как вспомогательные средства в период реабилитации, гепатопротекторы улучшают отток желчи, восстанавливают функции печени.

Народные средства

чесночное молоко

Возможно ли лечение паразитарной патологии у детей народными средствами? Возможно, но только после предварительной консультации с доктором. Специалист определяет динамику течения болезни, развитие и опасности патологии. Как правило, народные методы помогают в подготовке для медикаментозного этапа, в период реабилитации и при профилактике лямблиоза. Очень хорошо помогают отвары и настои трав, корней на начальных этапах заражения.

Как избавиться от лямблий в домашних условиях:

  1. Тертая мякоть свежего кокоса принимается за час до еды. Кислая среда уничтожает микроорганизмы. Срок терапии 7 дней, цикличность с перерывом в 14 дней.
  2. Огуречная вода готовится из 0,5 кг перезревших огурцов, настоянных в 1 л. кипятка. Пить в течение дня вместо воды. Курс лечения 14 дней. Повторить через 7 дней.
  3. Как вылечить лямблии у ребенка в хронической форме? Хорошим средством считается чесночное молоко. В 1 ст. кипяченого молока выдавить прессом 2 больших зубчика чеснока. Применять можно детям от 6 лет по 4 раза в день до 0,4 стакана за час до еды. Курс продолжается до полного выздоровления.
  4. Тюбаж очищенным овсом проводится для устранения лямблиоза и очищения желчевыводящих протоков. 100 гр. овса заварить 1 л. кипятка, выстоять ночь в термосе и утром дать выпить средство ребенку натощак. Объем до 0,5 литра. Уложить малыша на левый бок на теплую грелочку и дать полежать не менее 15 минут. Через 2-3 часа появится жидкий стул, который не следует купировать медикаментами. Курс лечения 14 дней.

Самое вкусное домашнее лечение – кислые ягоды, фрукты. Кислота негативно влияет на микроорганизмы, мешая им развиваться. Перекусы можно устраивать в любое время дня. Следует отказаться от выпечки, сладких блюд, обилия сахара, молока, однако кисломолочные продукты, каши со сложными углеводами на воде разрешены.

Что такое лямблии? Это микроорганизмы, которые поражают кишечник, распространяются в печень, но погибают в желчном пузыре. Нелечение приводит к токсическому поражению организма, что негативно влияет на функциональность внутренних органов. Однако, даже зная, как вывести лямблии, приступать к самолечению без предварительной консультации специалиста не рекомендуется – слишком велик риск нарушения схемы лечения.

Можно ли посещать детский сад пока идет лечение? Лучше избежать контактов со здоровыми сверстниками, однако доктора не запрещают ходить в детсад, не относя лямблиоз к контактным заболеваниям. Если малыш приучен следить за личной гигиеной, моет руки и не тянет грязные пальцы в рот, риск заражения минимален.

Лямблии у ребенка — симптомы, лечение и профилактика болезни

Лямблии у ребенка симптомыПрактически каждая молодая мама имеющая детей дошкольного и младшего школьного возраста неоднократно слышит об опасности наличия лямблии у ребенка. Но большое внимание этому уделяют не все, считая что их чада не коснется данная неприятность. Это ошибочный подход, т.к. исходя из статистических данных, с заражением лямблиями сталкивается каждый третий ребенок. Это довольно большой показатель, поэтому в группу риска попадают практически все дети в возрасте от 1 до 10 лет.

Содержание статьи:

Что такое лямблии?

Лямблии — это простейшие микроорганизмы (размером до 18 мкм), которые относятся к отряду жгутиковых паразитов. Они имеют две стадии развития: вегетативную (трофозоиты) и цисты. Если посмотреть под микроскопом — эти существа в активной стадии имеют форму груши, разрезанной пополам. Плоская сторона паразита представляет собой присасывательный диск, по бокам и впереди находятся жгутики. Цисты имеют округлую неправильную форму, размеры которой от 8 до 12 мкм, и расположенный внутри жгутиковый аппарат.

Они паразитируют в тонком кишечнике человека, птиц и млекопитающих. Кроме тонкого кишечника лямблиями может поражаться печень и желчный пузырь.

Жизненный цикл паразитов

Цисты лямблий в организм человека попадают вместе с пищей и водой перорально. По пищеводу они доходят до двенадцатиперстной кишки. Попав в благоприятную среду, каждая циста делится на два трофозоита. Трофозоиты с помощью восьми жгутиков начинают активно двигаться к тонкому кишечнику. Достигнув его, паразиты присасываются к слизистому слою передней частью, задняя свободна, и начинают питаться веществами, которые образуются при распаде продуктов питания. Фиксируются на одном месте они на непродолжительное время. Так как слизистая кишечника покрыта ворсинками, лямблии повреждают их поверхность, многократно открепляясь и прикрепляясь к ним. Соответственно поступление витаминов, жиров, белков и углеводов в организм человека значительно снижается.

Размножение лямблий происходит очень активно путем деления. Ученый Соловьев М. М. доказал, что процесс деления трофозоитов занимает 15-20 минут.

После тонкого кишечника паразиты попадают в толстый. Среда в толстом кишечника неблагоприятная для активной фазы лямблий, поэтому они облачаются в защитную оболочку и становятся цистами. Затем вместе с каловыми массами цисты выходят из организма. Жизненный цикл как бы завершен, но и начат заново, цисты готовы заражать. Девятьсот миллионов цист выводятся с испражнениями и их жизненная активность может сохраняться в течение года. Несмотря на холод или жару, они находятся в законсервированном состоянии.

лямблии у человека пути зараженияПути заражения человека

Врачи считают, что главным источником опасности заражения является больной человек или животное, т.к. внутри зараженного организма происходит развитие и размножение лямблий. Исходя из статистических данных, больные производят около 23 миллионов цист за один год.

Существуют четыре источника заражения лямблиозом:

  • фекально-оральный;
  • контактно-бытовой;
  • водный;
  • пищевой.

Рассмотрим каждый источник заражения лямблиями более подробно.

Фекально-оральный путь заражения лямблиями

Рассмотрев подробно жизненный цикл паразитов, мы уже знаем, что цисты, попадая в организм человека, делятся на два трофозоита. Трофозоиты, попав в тонкий кишечник, начинают активно размножаться путем продольного деления. Затем образуются цисты, которые выходят из организма вместе с каловыми массами. И, если человек не всегда будет соблюдать правила личной гигиены после туалета, то цисты могут остаться на его руках. Соответственно они попадут в ротовую полость. Это самый распространенный способ заражения среди взрослых.

Контактно-бытовой путь заражения паразитами

Основным среди детей является контактно-бытовой способ заражения лямблиями. Паразиты передаются через грязные руки и зараженные предметы. Этот путь заражения очень распространен в детских садах и школах. При неоднократных проведениях проверочных смывов в помещениях детских учереждений цисты были выявлены на партах, столах, игрушках, дверных ручках, горшках и туалетах.

Детские песочницы — это тоже одни из основных «поставщиков» цист. В сельской местности предметом заражения является удобренная навозом почва.

Водные источники заражения лямблиями

Еще одним опасным источником заражения является водопроводная вода. К сожалению во многих городах вода тщательно не очищается, поэтому, выпив воды из-под крана, риск заразиться паразитами очень велик. В первую очередь страдает детский неокрепший организм. Используя водопроводную воду в пищевых целях, ее обязательно необходимо кипятить. Путем исследований выявлено, что цисты при нагревании воды до 60 градусов гибнут в течение 5-8 минут, а при кипячении гибель происходит мгновенно.

Бассейны, открытые водоемы — это тоже источники заражения паразитами. Неоднократно наблюдались вспышки эпидемии, связанные с попаданием в водоемы сточной воды. В 1 литре сточной воды содержатся до 1100 цист паразитов. Исходя из статистических данных, в открытых водоемах на 1000 литров воды насчитывается до 30 цист.

Пищевой источник заражения

Овощи, фрукты, зелень и другие продукты питания тоже служат переносчиком лямблий. Например: в молочных продуктах цисты паразитов могут выживать до 10 суток при температуре 16-20 градусов, на яблоках около 6 часов, на хлебе до 10 часов, в рассоле капусты — 20-24 часа. Поэтому тщательно мойте фрукты и овощи, храните продукты в холодильнике.

Мухи и тараканы служат главными переносчиками паразитов. На их теле цисты сохраняются жизнеспособными до 3-х часов, а в кишечнике более суток.

симптомы лямблиоза у больного ребенкаСимптомы

Симптоматика лямблиоза весьма разнообразна. При наличии лямблии у ребенка — симптомы более ярко выражены, чем у взрослого человека т.к. организм малышей находится в процессе роста. Первые симптомы заболевания лямблиозом начинают проявляться на 5-15 сутки после заражения. Рассмотрим их подробнее:

  1. Авитаминоз. Когда цисты проникают в детский организм, то начинают активно размножаться, что требует большого количества полезных питательных веществ. Паразиты берут их из организма хозяина. При этом малыш рискует недополучить нужное количество витаминов и минералов, которые так необходимы для молодого растущего организма, что приводит к авитаминозу.
  2. Аллергия. Паразиты насыщают кровь токсинами, которые снижают иммунную систему ребенка, что может привести к аллергическим реакциям, атопическому дерматиту, а иногда к бронхиальной астме.
  3. Высокая температура. Если в организм ребенка попадает одновременно большое количество паразитов — то это приводит к острой форме заболевания. Оно сопровождается повышением температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой и вздутием живота. Настолько острое развитие заболевания характерно для детей до 3-х лет, т.к. их иммунитет недостаточно крепок.
  4. Интенсивная диарея. Лямблиоз у ребенка характеризуется частым поносом со специфическим запахом сероводорода, без содержания примесей (крови и слизи).
  5. Нарушение пищеварения. На присутствие лямблий в организме могут указывать диарея, запоры и боль в животе. Но эти симптомы также присущи и для дисбактериоза. Поэтому, обратившись к врачу, рекомендовано пройти обследование не только на глисты, но и сдать анализы на дисбактериоз.
  6. Схваткообразные боли. В зависимости от тяжести заболевания боли в животе бывают разной интенсивности — от легкой ноющей до сильной схваткообразной. Боль у ребенка локализуется возле пупка и в верхнем отделе живота.
  7. Снижение жизненной активности. Наблюдается быстрая утомляемость, рассеянное внимание. Такие симптомы могут также характеризовать и другие заболевания, но обследование на лямблии у ребенка необходимо сделать.
  8. Нервные расстройства. Токсины, выделяемые трофозоитами в кровь, влияют на нервную систему человека. Это проявляется апатией, депрессией, подавленностью. Для детей еще характерен скрежет зубами. Поэтому, если вы у своего малыша заметили необоснованное изменение в поведении продолжительное время, то стоит пройти обследование на паразитов.

В отличие от детей, признаки заражения лямблиями у взрослых в большинстве случаев отсутствуют или слабовыраженны. Но есть ряд симптомов, которые могут указывать на присутствие паразитов. А именно:

  • резкое снижение веса, как следствие необоснованной периодической тошноты и потери аппетита;
  • повышенное потоотделение, отечность;
  • головокружения, сниженная работоспособность, ослабленность и раздражительность;
  • бессоница, нервные расстройства, неспокойные сновидения.

Если ребенку или взрослому человеку был поставлен диагноз вегето-сосудистая дистония, то рекомендовано пройти обследование и сдать анализы на лямблии. Потому что симптомы этих заболеваний очень схожи, когда лямблиоз в хронической стадии.

Посредством циркуляции крови в организме малыша паразиты могут попасть в печень. Это осложнение заболевания, которое приводит к дополнительной симптоматике:

  1. Язык у ребенка «обложен», появляются дискомфортные ощущения в ротовой полости. Родители могут заметить налет на языке, возможны даже небольшие язвы.
  2. Обильная рвота, в рвотных массах могут наблюдаться желчные выделения.
  3. Печень ребенка увеличивается, и это сопровождается болевыми ощущениями вверху живота справа.

В случае появления данных симптомов немедленно и обязательно нужно обратиться к врачу.

Лямблиоз — это непредсказуемое заболевание. В легкой степени симптомы могут исчезнуть на 15-25 сутки. Это может свидетельствовать о переходе заболевания в хроническую стадию, либо иммунитет ребенка самостоятельно смог побороть болезнь.

Диагностика

Для подтверждения диагноза о наличии лямблий в организме вашего ребенка необходимо провести ряд исследований, основными из которых являются: анализ кала, анализ крови, энтеротест.

Анализ кала

Кал на цисты лямблий желательно сдавать не сразу после заражения и появления первых симптомов. Потому что в течение недели в организме малыша трофозоиты начинают развиваться и плодиться. В связи с этим, анализ кала будет не информативен. Также желательно не ограничиваться одним анализом кала, его следует повторять как минимум 3 раза с интервалом 7-10 дней.

Цисты паразитов сохраняются в каловых массах на протяжении 10 часов, значит, вам необходимо собирать исследуемый материал с утра. В чистую стерильную емкость поместите 7-10 грамм материала из разных участков испражнений.  В случае жидкого стула необходимо набрать около 1-2 ст. ложек материала и доставить в лабораторию в течение 30 минут. В жидком кале, кроме цист, находятся еще и трофозоиты. Т.к. выживание трофозоитов в неестественных условиях очень ограничено, то исследование необходимо выполнить в 2-х часовой период.

Анализ крови

Одновременно с анализом кала на лямблии рекомендовано сдать и общий клинический анализ крови. Он позволит определить уровень антител и эозинофилов, которые вырабатывает организм ребенка для борьбы с паразитами. Общий анализ крови сдается только натощак.

Энтеротест

Это сравнительно новый диагностический метод исследований. Пациенту предлагается желатиновая капсула с нейлоновой нитью внутри. При проглатывании капсулы желатин растворяется в кишечнике. Высвобожденная нить проходит по кишечному тракту, цепляя к себе паразитов. Спустя 2 часа нить выходит наружу и готова к исследованию. После исследования мы будем точно знать присутствуют ли у ребенка лямблии.

Серологическое исследование

Данная методика выявления паразитов основана на обнаружении антител в организме ребенка. Эти антитела производятся организмом для борьбы с чужеродными и вредоносными микроорганизмами. Это специальные белки, которые обладают свойством нейтрализации. Для исследования необходимо сделать забор крови с вены. Обязательное условие — натощак. Анализ будет готов в течение суток.

Анализ определяет три вида иммуноглобулина Ig M, Ig A и Ig G. При выявлении показателя Ig A — это антилямблиозные антитела, которые производят санацию кишечника и устраняют трофозоиты. Если этот показатель повышен, то организм активно борется с паразитами.

Иммуноглобулин Ig M — это индикатор заболевания, он возникает в крови только на 10-14 сутки. Он характеризует степень заражения организма ребенка. Показатель Ig G — является фактором хронического заболевания, если лечение еще не началось. Когда назначенное лечение будет пройдено, данный вид иммуноглобулина будет находиться в крови пациента еще на протяжении 2-6 месяцев.

Биопсия кишечника

Этот метод применяется в редких случаях. Потому что стоимость его не дешевая. Но эффективность 100 %. Он позволяет не только узнать о наличии в организме лямблий, но и увидеть изменения в структуре кишечника. Его применяют в последнюю очередь, если не один из способов диагностики не дал однозначного точного результата.

лечение детей от лямблийЛечение медикаментами

Установив точный диагноз о наличии лямблиоза у вашего ребенка, необходимо назначить правильное лечение. Данное заболевание медики считают трудно излечимым и требующим незамедлительных действий. Особенно это касается детей младше 3-х лет.

Лечащий врач, исходя из результатов анализов, подбирает индивидуально курс лечения пациенту. В первую очередь необходима строгая диета, которая включает в себя каши на воде. Отказаться следует от молочных продуктов. Кисломолочные — употреблять нужно, т.к. кислая среда губительно действует на трофозоиты.

Медикаментозное лечение:

Противоаллергическая терапия

Если в общем анализе крови показатель эозинофилов был выше нормы и у вашего ребенка наблюдается явно выраженные аллергические реакции, то врачом будет обязательно назначен противоаллергический препарат (Зодак, Аллерзин, Супрастин).

Сорбентная терапия

Назначается врачом для выведения токсинов (Смекта, Лактофильтрум, Энтеросгель). Также они способствуют нормализации микрофлоры кишечника.

Противопаразитарная терапия

Эта терапия назначается в два этапа:

  • В первом этапе назначаются препараты, препятствующие размножению лямблий. А именно: Тимидозол — применяется для детей старше 12 лет, однократно, перед сном, на 1 кг — 50-75 мг. Орнидазол — назначают по 40 мг на 1 кг детям до 35, и по 1.5 гр на 1 кг свыше 35 кг. Данный препарат следует принимать также однократно перед сном.
  • Во втором этапе терапии назначают препараты, которые способствуют гибели паразитов. Альбендазол — препарат, который препятствует у паразитов усвоению глюкозы, вследствие чего они гибнут от голода. Данный препарат рекомендован детям с 2-х лет по 10-15 мг на 1 кг, 1 раз в день на протяжении 4-5 суток. Макмирор — препарат может применяться для детей с 2-х месяцев по 15 мг на 1 кг. Курс — 7 дней 2 раза в сутки.

Восстановительная терапия

Основана на восстановлении иммунной системы организма и микрофлоры кишечника. Лечащим врачом будет назначен комплекс витаминов (Алфавит, Супрадин и др.), а также курс препаратов с бифидо- и лактобактериями (Лактиале, Энтерол, и др).

Следует отметить, что во время противопаразитарной терапии состояние ребенка может ухудшиться. Не паникуйте — это происходит из-за массовой гибели лямблий вследствие действия препаратов. Продукты распада паразитов всасываются в кровь, что вызывает ухудшение самочувствия малыша. Через некоторое время состояние стабилизируется и наступит этап улучшения.

огурец народное средство против лямблийНародные средства для лечения лямблий

Кроме медикаментозного лечения паразитов существуют народные средства, которые также помогают процессу выздоровления организма. Эти средства в основном используют как вспомогательное лечение и применяют вместе с медикаментозным для улучшения результатов. В основном они обладают глистогонным действием. Рассмотрим подробнее:

Настой из хрена

Через мясорубку необходимо пропустить 1 кг корня хрена. Полученную кашицу помещаем в 3-х литровую банку и, залитую доверху кипяченой водой, оставляем на 3 дня в холодильнике. По истечении срока храним в холодильнике. Принимать на протяжении месяца перед едой по 1 ст.л. 3 раза в день.

Отвар одуванчика

Необходимо заготовить корни одуванчика или приобрести в аптеке. Для приготовления отвара нужно взять 3 ст.л. сухих корней одуванчика, залить 1л воды и томить на малом огне 15 минут. Процеженный раствор принимают 10 дней. Дозировка для ребенка рассчитывается: на 10 кг массы тела — 1 чайная ложка отвара.

Настой огурца

Для приготовления данного средства рекомендуется использовать слегка переспевший огурец с большим количеством семян. Нарезать 200 гр огурца и залить кипятком. Хорошо укутав емкость с огурцами, оставляем на 2 часа настаиваться. Остывший настой помещаем в холодильник. Данную настойку давать ребенку небольшими порциями — не меньше 1/2 литра в день.

Чесночная настойка

Берем 50 гр чеснока, предварительно измельчив его, помещаем в 200 мл водки. Плотно закрыв бутылку (банку), настаиваем неделю. Курс лечения: 3 раза в день 7 дней. Ребенку даем 20 капель настоя в 1/3 стакана воды до приема пищи.

Подорожниковая смесь

Листья подорожника должны быть только свежие. В измельченные в блендере листья добавить мед. Пропорции ингредиентов должны быть равны. Принимать смесь 1 месяц по 1 ст. ложки утром натощак за 30 мин до еды. Хранить в холодильнике. Это средство хорошо стимулирует иммунитет для борьбы с паразитами.

Перед применением народных рецептов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.

Профилактика лямбиоза

Если вы хотите оградить вашего ребенка от такого неприятного заболевания как лямблиоз, то следует максимально уделять внимание паразитарной профилактике. Для этого расскажите и научите вашего малыша некоторым правилам:

  1. Личная гигиена. Это самое важное. Приучайте малыша тщательно мыть руки перед приемом пищи, после туалета, после прогулок на улице. Регулярно следите за длиной ногтей, детям свойственно грызть ногти. Объясните, что грызть посторонние предметы (шариковые ручки, карандаши и др.) также небезопасно. На них могут быть цисты лямблий.
  2. Чистота продуктов. Фрукты и овощи перед употреблением обязательно должны быть вымыты. «Немытое есть нельзя» — это правило ваш малыш должен не только знать, но и применять.
  3. Питание вне дома. Не желательно покупать приготовленную пищу ребенку в учреждениях быстрого питания. Какие там санитарно-гигиенические условия?
  4. Песочницы. Это довольно актуальная проблема. Любой малыш, увидев песочницу, побежит в нее играть, в садиках — это неотъемлемый уголок детских игр. Поэтому научите малыша после песочницы обязательно и тщательно мыть руки. Попытайтесь максимально оградить его от городских песочниц, парковых. Решите проблему по-другому, установив у себя во дворе песочницу, которая будет накрываться от животных и их фекалий.
  5. Вода. Пить воду из-под крана нельзя. Она должна подвергаться обработке. Детям нужно давать только кипяченую воду.
  6. Водоемы. В пресных водоемах нельзя глотать воду. Нежелательно детям и нырять. После купания рекомендовано принять душ. В соленой воде никакие паразиты не выживают.

Соблюдение этих правил поможет вам и вашему ребенку снизить риск заражения лямблиями на 50%. Но, заметив проявление симптомов лямблиоза, обратитесь к врачу для проведения диагностических обследований.

симптомы и лечение (лекарства и народные средства от лямблиоза)

Лямблиоз относится к часто встречающимся паразитарным заболеваниям у детей. Распространяется оно бытовым путем, что расширяет группу риска заражения. Чтобы предупредить развитие осложнений, важно своевременно диагностировать и вылечить данную патологию, а также соблюдать меры профилактики.

От заражения лямблиозом не застрахован ни один ребенок

Что такое лямблии и как они выглядят?

Лямблии (гиардии) представляют собой одноклеточные жгутиковые образования, паразитирующие в кишечнике млекопитающих, некоторых птиц и людей. Различают 2 стадии развития паразитов: цистную и вегетативную формы. Первая отвечает за распространение и попадание одноклеточных в организм носителя, вторая – за деление и получение его питательных веществ.

Цисты выглядят как неподвижные овальные структуры, имеющие двойную оболочку. Характеризуются высокой устойчивостью, позволяющей им длительное время существовать в окружающей среде. При наличии достаточного увлажнения летом могут жить в водоеме несколько месяцев. Цисты стойки к действию кислоты, благодаря чему не разрушаются в желудке.

Взрослые лямблии представляют собой овальные образования размерами 10-25 на 5-15 мкм. На фото можно заметить 4 жгутика и присасывательный диск, используемый для фиксации на стенках тонкого кишечника. Прикрепляясь к слизистой, гиардии получают доступ к питательным компонентам организма носителя. Не испытывая потребности в кислороде, могут долго паразитировать и образовывать новые цисты.

Цисты и вегетативные формы лямблий

Причины появления и пути заражения

Причина развития заболевания – лямблии, попадающие в организм вследствие несоблюдения ребенком правил личной и общественной гигиены. На слизистой человека паразитирует один вид гиардий – L. intestinalis. Формы, переносимые грызунами, не патогенны. Есть 3 пути заражения лямблиозом:

  1. Водный. Наиболее распространенный способ попадания паразитов в организм -это грязные руки, плохо промытые продукты питания, употребление нефильтрованной воды. Заражение может быть связано с купанием в водоемах, в которых наличествуют цисты лямблий.
  2. Бытовой. Грызение ногтей, использование чужих личных вещей, контракты с больными – частые причины попадания гиардий в детский организм. В отдельных случаях возможно заражение младенцев при родах.
  3. Пищевой. При отсутствии термической обработки цисты паразитов остаются на поверхности пищи и попадают во внутреннюю среду.

Признаки и симптомы заболевания у детей

Лямблиоз характеризуется постепенным проявлением симптомов. Они возникают по мере адаптации паразитов в организме и интенсивности употребления ими питательных веществ. В отдельных случаях не обнаруживаются длительное время, что объясняется сильной защитной системой ребенка.

Первое проявление патологии – сбои в пищеварении и всасывании питательных веществ. На участках тонкого кишечника, подвергшихся поражению, возникают отечность и воспалительные процессы. На фоне развивающихся дегенеративных изменений слизистой поверхности наблюдается недостаточная усвояемость организмом белков, жиров и углеводов.

Другие последствия паразитарного заболевания – ослабление иммунитета, нарушение функций желчевыделительной системы, мальабсорбция – низкая всасываемость питательных компонентов в тонком кишечнике. О данном состоянии свидетельствуют тянущие боли в животе, диарея, снижение массы тела, анемия.

Симптомы заболевания могут проявляться как в комплексе, так и по отдельности. Другими признаками лямблиоза у детей являются:

  • субфебрильная температура без признаков простуды;
  • приступы сильного удушающего кашля, часто тревожащего ребенка по ночам;
  • капризность;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • тошнота и рвота;
  • скрип зубов как при глистах;
  • зуд и сыпь.

При лямблиозе ребенка может доставать сильный удушающий кашель во время сна

Виды и формы течения болезни

Лямблиоз делится на 2 вида: латентный и клинический. В первом случае заболевание протекает бессимптомно, во втором – бурно. Выделяют следующие подвиды:

  1. Кишечный лямблиоз. У больного сохраняется нормальный аппетит и отсутствует интоксикация. К стандартной картине патологии добавляются симптомы, наблюдаемые при язве желудка и гастрите.
  2. Печеночный лямблиоз. Редко встречается у детей. Сопровождается симптомами, характерными для холецистита. При отсутствии терапии может развиться желчнокаменная болезнь и тяжелые поражения печени, вплоть до онкологии.

В зависимости от фазы протекания выделяют следующие формы лямблиоза:

  • острая;
  • хроническая.

У детей часто встречается первый вид заболевания, характеризующийся яркой симптоматикой. При тяжелых поражениях к стандартной клинической картине добавляется лихорадка и острая боль в верхней эпигастральной области. При проведении соответствующих терапевтических мероприятий состояние малыша нормализуется в течение 5-7 дней.

Кишечный лямблиоз очень часто встречается у детей, небрежно относящихся к своей гигиене

Острую фазу лямблиоза можно обнаружить по волнообразному проявлению симптомов. При параллельных неврологических нарушениях и аллергии патология перетекает в тяжелую форму. Усиление неприятных признаков также может быть связано с одновременно возникшей простудой, стрессом, чрезмерным употреблением углеводов.

Отсутствие лечения приводит к переходу заболевания в хроническую стадию, характеризующуюся рецидивирующей симптоматикой. Постоянными признаками данной фазы патологии являются: нарушение работы пищеварительной системы, чередование запоров и диареи, интоксикация. У малыша наблюдается бледность кожи при нормальных показателях уровня гемоглобина в крови.

Принципы диагностики

Ни один метод определения лямблиоза не может точно подтвердить информацию о наличии или отсутствии паразитов в организме.

Чтобы узнать о заражении, производят комплекс лабораторных исследований, среди которых наиболее популярными являются анализы кала и крови.

Для диагностирования печеночной формы заболевания у детей старше 10 лет изучают желчь.

Проверка кала

Распространенный метод диагностики, позволяющий определить наличие в каловых массах цист лямблий. При анализе образца определяющими факторами являются:

  • консистенция, благодаря которой можно выявить сбои в работе кишечника и интоксикации организма;
  • кислотно-щелочной баланс, указывающий на неправильную деятельность желчного пузыря и поджелудочной железы;
  • цвет, позволяющий определить нарушения функций печени.

Анализ крови

Метод заключается в выявлении антител, вырабатываемых организмом в ответ на действие лямблий. Иммуноглобулины содержатся в крови длительное время, а потому этот способ не используют для анализа эффективности терапевтического процесса. Эта диагностика позволяет проверить степень тяжести патологии и срок заражения.

При подозрении на наличие лямблий в организме обязательно необходимо сдать анализ крови

Лечение заболевания у детей

Схема лечения предусматривает сочетание нескольких методов устранения гиардий. Терапия осложняется потребностью применения малотоксичных, но максимально действенных медикаментов. На фоне ослабленной защитной системы у ребенка часто развиваются новые нарушения, требующие дополнительного лечения.

Препараты для выведения паразитов

Это основной этап лечения лямблиоза. Необходимо стабилизировать состояние малыша, прежде чем приступать к противопаразитарной терапии. Если есть необходимость, назначают лекарство, угнетающее воспалительный процесс и активизирующее метаболизм. При наличии симптомов аллергии производят лечение антигистаминными препаратами.

Чтобы вывести лямблии, детям назначают следующие медикаменты:

  • Трихопол. Это самый популярный препарат от гиардий. Несмотря на адаптацию штаммов паразитов к этому средству, оно и сегодня активно используется в процессе лечения лямблиоза. Производится в 2-х формах – таблетках и растворах. Трихопол применяется для детей старше 3-х лет.
  • Макмирор. Относится к антибиотикам, поэтому требует соблюдения точной дозировки для предупреждения осложнений. Не имеет противопоказаний.

Желчегонное средство Фламин

  • Фламин. Выпускается в форме таблеток и гранул. Оказывает желчегонное действие, нормализует работу печени и желчевыводящих протоков. Имеет натуральное происхождение и применяется для лечения малышей, достигших 1-го года.
  • Альбендазол. Известное противогельминтное средство, применяемое при нечувствительности штаммов гиардий к вышеуказанным препаратам. Производится в форме таблеток. Не рекомендован до 6 лет.
  • Метронидазол. Это аналог Трихопола. Антибактериальный препарат, традиционно применяемый для выведения простейших паразитирующих микроорганизмов. Может использоваться для детей до года.

Народные средства

Назначаются врачом в качестве вспомогательных средств. Чаще всего детей лечат с помощью таких народных средств:

  1. Настой из огурцов. Несколько вызревших коричневых овощей режут на мелкие кубики, заливают 1 л кипятка и оставляют на 2 часа. Суточная доза – 500 мл, которую употребляют в течение дня небольшими порциями.
  2. Тыквенное пюре. 100 г семян растирают вместе с кожурой, смешивают с водой и медом до получения сметанообразной массы. Полученную кашицу съедают в течение часа, после чего принимают слабительный препарат.
  3. Настой из хрена. Несколько корнеплодов очищают, измельчают на терке, заливают холодной очищенной водой и убирают на 3 дня в темное место. Состав фильтруют и смешивают с медом в соотношении 1:1. Используют для лечения детей старшего возраста в дозировке 1 ч. л. 3 раза в день.
  4. Отвар из корней одуванчика. 2 ст. л. травы заливают 1 л кипятка и варят на медленном огне 15 минут. Употребляют утром и вечером в дозировке 1 ч. л. на 10 кг веса ребенка.

Отвар из корней одуванчика

Диетическое питание

Одно из осложнений лямблиоза – нарушение работы пищеварительной системы и дисбактериоз. Соблюдение специального режима питания направлено на детоксикацию организма и снижение факторов, провоцирующих распространение паразитов. При осуществлении медикаментозной терапии рацион ребенка составляется из следующих продуктов:

  • кислые фрукты и соки;
  • овощи – томаты, огурцы, бахчевые;
  • рис;
  • каши – гречневая, овсяная, кукурузная;
  • постное мясо и рыба;
  • нежирные супы.

При лямблиозе необходимо соблюдать специальное диетическое питание

Необходимо временно исключить из меню продукты, создающие питательную среду для размножения лямблий:

  • сдобные изделия;
  • маринады, жирную и копченую пищу;
  • сладости и фрукты с высоким содержанием сахара;
  • раздражающие овощи – редьку, лук, чеснок и др.

Восстановительный период

Помимо противопаразитарных препаратов принимают желчегонные, спазмолитические и сорбирующие средства. Для стабилизации работы пищеварительной системы производится ферментная терапия. Назначается прием средств для нормализации кишечной флоры. Чаще всего детей лечат Бифидумбактерином или Дюфалаком, быстро всасывающимися в слизистые оболочки.

Дополнительно осуществляют иммуномодулирующую терапию. Назначают прием поливитаминов и адаптогенов, средств народной медицины. Высокими противовоспалительными и защитными функциями обладают такие отвары:

  • шиповника;
  • ромашки;
  • клюквы и калины.

Ребенка необходимо обязательно научить соблюдать правила личной гигиены

Чтобы вылечить ребенка, строго придерживаются режима санитарии помещения. Необходимо делать регулярную уборку и проветривать комнату, часто менять постельные принадлежности, обрабатывать белье ребенка горячим утюгом. Нужно приучить малыша выполнять следующие правила:

  • мыть руки после посещения улицы и туалета;
  • употреблять только очищенную воду;
  • использовать исключительно личные средства гигиены;
  • кушать только термически обработанные фрукты и овощи.

Чем опасен лямблиоз?

Отсутствие своевременной терапии приводит к развитию осложнений лямблиоза. Дисбактериоз является частым последствием патологии, что связано с изменением микробиоценоза кишечника. На слизистой появляются нетипичные для нее микроорганизмы – стафилококки и грибы рода Кандида, провоцирующие размножение гиардий.

Ослабленная защитная система ребенка способствует быстрому распространению паразитов и нарушению структуры тонкой кишки. У пациента наблюдают уменьшение количества полезной микрофлоры на слизистой поверхности, что приводит к вторичной ферментопатии – нарушению кишечного всасывания и выработке активных веществ, ускоряющих химические процессы.

Организм ребенка, пораженный лямблиями, часто подвергается простудам. При таком состоянии наблюдаются патологические изменения нервной и пищеварительной систем.

На фоне ослабленного иммунитета развиваются следующие заболевания:

  • аллергия;
  • нарушения дыхания – бронхиальная астма и бронхит;
  • кожные патологии.

У детей лямблиоз протекает тяжелее, чем у взрослых, что связано с недостаточно развитой защитной системой и большей контактностью малышей. Для поддержания своей жизни паразиты используют полезные микроэлементы, необходимые для развития детского организма. Деятельность гиардий сопровождается выделением токсинов, которые дополнительно ухудшают самочувствие пациента.

Профилактика заболевания

Не существует специальной медикаментозной профилактики лямблиоза. Основа мероприятий по защите ребенка от паразитов – соблюдение санитарных правил как дома, так и в местах массового скопления людей: дошкольных учреждениях, школе, спортивных секциях. Необходимо следить за качеством очистки и хлорированием воды.

Переболев лямблиозом, ребенок не обретает защиты от него и может заболеть вновь. Нередки случаи повторного заражения сразу после окончания медикаментозной терапии.

Ребенок должен пить только очищенную воду

Профилактика данной патологии предусматривает соблюдение следующего перечня правил:

  1. Раннее разъяснение малышу основ личной гигиены. Нужно с малого возраста обучать ребенка мытью рук после посещения улицы и туалета, необходимости пользоваться только личными полотенцами.
  2. Отслеживание качества употребляемой малышом пищи и воды. Чтобы предупредить попадание паразитов в организм, производят тщательную термическую обработку продуктов. Необходимо исключить прием водопроводной воды, заменив ее фильтрованной или бутилированной.
  3. Отказ от купания в опасных водоемах, не прошедших проверку государственных служб.
  4. Посещение проверенных мест общественного питания, в которых соблюдаются санитарные правила.
  5. Систематическое прохождение лабораторных исследований на наличие в кале цист лямблий.

Лямблиоз относится к распространенным паразитарным заболеваниям у детей. У маленьких пациентов патология протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых. Легче предупредить попадание в организм гиардий, чем избавиться от последствий их деятельности. Важно ознакомить малыша с правилами личной гигиены, проводить обработку продуктов, следить за качеством употребляемой воды.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Лямблиоз у детей: симптомы, признаки, диагностика

Лямблиоз у детей – паразитическое заболевание, которое отличается высокой степенью заразности. Лямблиоз у детей регистрируется значительно чаще, чем у взрослых. Причиной заболевания являются одноклеточные жгутиковые простейшие лямблии — Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia). Источником лямблий являются больные и носители, выделяющие с фекалиями цисты паразитов. По распространенности лямблиоз занимает третье место после энтеробиоза и аскаридоза. Наиболее часто болеют дети, посещающие дошкольные учреждения. Особенность лямблиоза в том, что он может протекать бессимптомно, но при этом здоровье ребенка медленно ухудшается. Люди, окружающие заболевшего, находятся в опасности, так как существует большая доля вероятности, что они также заразятся лямблиями.

Содержание статьи:

Что такое лямблия и как она выглядит

Медицинское название одноклеточного – Giardia, а открыл его одаренный доктор из Чехии по имени Вилем Душан Ламбль. Теперь паразита именуют в его честь.

Симптомы лямблиоза у детей

Это маленький, но очень живучий паразит, который существует в двух формах. Перед тем как попасть «на проживание» в кишечник человека это цисты – яйцеподобные коконы, которым не страшен мороз, жара и даже хлор. В этом состоянии размер лямблии – около одного миллиметра.

Если вы заподозрили лямблии у детей, фото цист поможет вам заметить неладное. Возможно, вы увидите цисты лямблий в кале у ребенка.

Оказавшись в благоприятной среде, то есть, в тонком кишечнике, каждая лямблия через десять часов превращается в две, и в скором времени на 10 квадратных сантиметрах слизистой копошится уже 100 миллионов паразитов. В этой стадии по размеру они – 0,5 мм.

Лямблиоз у детей. Оказавшись внутри «хозяина», циста сбрасывает прочную оболочку и становится похожа на грушу со жгутиками. С помощью этих жгутиков она передвигается по слизистой. Еще у нее есть острый диск, которым она впивается в слизистую и прочно закрепляется, чтобы питаться всем тем, что кушает малыш.

А если это простейшее опускается в толстый кишечник, там ему поживиться нечем, и оно снова «одевается» в броню цисты и выходит с калом – чтобы снова попасть на чьи-то грязные ручки и оказаться во рту, а затем в тонком кишечнике, полном питательных веществ.

Как заражаются лямблиями дети

Так как лямблии – это кишечные паразиты, естественно, что основной механизм заражения – фекально-оральный.

Этот механизм имеет несколько путей передачи инфекции:

  • пищевой:  ребенок заражается лямблиями, съев немытый фрукт или какой-либо продукт (чаще мясо), который был недостаточно термически обработан. Кроме того, дети, особенно маленькие, познают мир «на зубок» и тянут в рот что попало, не заботясь о чистоте. Причиной заражения более старших деток может стать привычка сгрызать ногти, а также недостаточное соблюдение правил гигиены;
  • водный путь заражения: происходит тогда, когда для питья используется непригодная, непрокипяченная вода. Также это может случиться при заглатывании воды во время купания в пресных озерах и речушках. Наиболее опасной является застойная вода пресных водоемов.

Однако следует заметить, что даже лямблиоз кишечника у детей с высоким иммунитетом практически не встречается.

При достаточном уровне иммунной защиты организм в состоянии самостоятельно избавиться от паразита примерно за 2 месяца.

Если полностью избавиться от лямблий организму не удается, ребенок становится здоровым носителем без проявления каких-либо клинических симптомов. В случае ослабленного иммунитета, лямблиоз может проявиться в острой  форме.

Как развивается лямблиоз у ребенка

Развитие лямблиоза зависит количества возбудителей, факторов вирулентности и состояния иммунной системы ребенка. Лямблии присасываются к ворсинкам тонкого кишечника и после окончания питания, открепляются и прикрепляются вновь в новом месте. На одной ворсинке одновременно могут прикрепиться 10 паразитов. При этом повреждаются эпителиальные клетки, а ворсинки укорачиваются, в результате чего:

  • Нарушается всасывание углеводов, белков, жиров, минералов и витаминов. Развивается синдром мальабсорбции.
  • Нарушается синтез и затрудняется высвобождение ферментов, что приводит к нарушению переваривания пищи.
  • В результате токсического воздействия метаболитов повышается моторика кишечника и секреция клетками слизистой оболочки жидкости и электролитов.
  • Изменяется состав кишечной микрофлоры. Развивается дисбактериоз.
  • Продукты метаболизма паразитов, всасываясь в кровь, приводят к развитию токсикоза и астено-невротитических состояний.
  • Токсические вещества, выделяющиеся при гибели лямблий и медиаторы воспаления, высвобождающиеся при воспалении кишечной стенки, индуцируют развитие аллергических реакций.
  • В процессе своей жизнедеятельности лямблии метаболизируют вещество аргинин, которое используют энтероциты для синтеза окиси азота (окись азота замедляет процесс превращения цист в вегетативные формы и повреждает трофозоиды). Нарушается синтез иммуноглобулинов, на фоне чего снижается эффективность проводимых профилактических прививок и возрастает частота случаев развития бактериальных инфекций — бронхита, пневмонии, ангины, отита и др.
  • Агрессивная среда желчевыводящих путей губительна для паразитов. Дискинезия желчевыводящих путей при лямблиозе носит рефлекторный характер.
    При развитии воспаления в 12-и перстной кишке повышается давление в главном протоке поджелудочной железы. Повышенная активность протеолитических ферментов приводит к воспалению органа.
  • Лямблиоз зачастую протекает под масками различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и аллергии, течение которых без адекватного противопаразитарного лечения отягощается и приобретает хроническое рецидивирующее течение.

Особенности лямблиоза у детей

Лямблиоз у детей встречается гораздо чаще и протекает тяжелее, чем у взрослых, при этом заболевание проявляется разнообразными симптомами, похожими на симптомы других заболеваний.

Симптомы лямблиоза у детей

Врачи связывают широкое распространения лямблиоза у детей с высокой заразностью заболевания, а также с тем, что при бессимптомном течении болезни больные продолжают быть заразными и выделяет цисты паразитов, способные вызвать болезнь у здоровых детей.

Попадая в кишечник ребенка, лямблии начинают активно размножаться. Они питаются вместо ребенка теми питательными веществами, которые должны были бы пойти на его развитие. Вследствие этого больные дети отстают в развитии, у них возникает гиповитаминоз (недостаток вмитаминов).

Кроме того, результатом процесса жизнедеятельности лямблий является выделение токсических веществ, к которым у детей зачастую возникает сильная аллергия и которые подавляют его иммунитет. Поэтому частыми проявлениями лямблиоза у детей бывают бронхиальная астма, частые простуды, различные дерматиты и т.п.

У детей раннего взраста основной симптом — изменения стула, чередуются запоры и поносы. Испражнения пенистые, с кислым запахом, в них много зеленой слизи и видны элементы непереваренной пищи.

У детей более старшего возраста лямблиоз протекает с клинической картиной пищевого отравления или острого энтерита. Часто дети отказываются есть и теряют в весе. Иногда при этом может полностью отсутствовать аппетит, ребенок теряет массу тела и обезвоживается.

Симптомы лямблиоза у детей

Во всех возрастных группах вне зависимости от тяжести и остроты болезни характерным признаком считаются различных дерматитов вплоть до экземы.

Школьники жалуются на боль в животе, тошноту, они становятся капризны и агрессивны. При хронической форме кожа приобретает грязноватый оттенок, под глазами темные полукружья, у подростков отмечается усиление проявлений угревой юношеской сыпи. Изо рта неприятный запах.

Симптомы лямблий у детей

Лямблиоз у детей не имеет специфических симптомов, присущих только этому заболеванию. Поставить диагноз «лямблиоз» у ребенка можно по комплексу симптомов.

Проявления лямблий у детей:

  • нарушается нормальный процесс пищеварения, появляется продолжительный понос, он отличается зловонием, прилипает к стенкам горшка. Нужно обязательно дифференцировать лямблиоз от дисбактериоза кишечника;
  • появляется боль в животе, младшие дети не могут показать место ее локализации, старшие отмечают, что болит под правым ребром и в районе пупка;
  • периодически возникает тошнота и рвота;
  • ребенок теряет в весе, или прибавляет его темпами, не свойственными возрастным нормам;
  • температура тела близка к субфебрильным значениям, чаще всего она поднимается по вечерам, может иметь такие значения на протяжении двух недель и дольше, ребенок испытывает озноб;
  • на коже появляются красные или розовые высыпания, отмечается кожный зуд;
  • у ребенка время от времени появляется приступообразный удушающий кашель, похожий на сухой кашель аллергической природы;
  • у детей увеличены лимфоузлы, размеры печени и селезенки;
  • количество эозинофилов в крови превышает норму.

Диагностика лямблий у детей

Запущенные формы заболевания тяжело поддаются лечению. Если же верный диагноз поставлен на начальных стадиях, то с паразитарной инфекцией удается справиться более эффективно.

Симптомы лямблиоза у детей

Диагностические мероприятия при лямблиозе включают следующие исследования:

  • анализ на копрологию: для исследования понадобится сдать кал на анализ. В лаборатории его исследуют под микроскопом на наличие цист. Но этот метод не всегда эффективен, так как появление паразитов в испражнениях отличается периодичностью и в некоторых случаях цисты определить не удается. Поэтому анализ на копрологию сдают неоднократно, с недельными перерывами;
  • серологические исследования: данная методика предполагает забор крови и проведение специфического исследования, позволяющего выявить наличие антител к лямблиям. Основной недостаток метода в том, что он эффективен только на начальном этапе, в течение первых 4 недель после попадания паразита в организм. При хронической форме лямблиоза исследование не дает объективных результатов;
  • дуоденальное исследование: метод основан на дуоденальном зондировании и заборе желчи, которая исследуется на наличие лямблиозных цист. Подобную методику у маленьких детей не применяют, что связано со сложностью проведения процедуры.

Если диагноз лямблиоз подтверждается, приступают к лечению, которое может занять продолжительное время. Все зависит от степени поражения организма, количества паразитов и общего состояния ребенка.

Заболевание считают трудноизлечимым, поскольку даже после всех лечебных мероприятий высокий риск повторного заражения сохраняется и ребенок может вновь подвергнуться атаке паразитов.

Принципы терапии лямблиоза у детей

Лямблиоз у детей. Какой врач лечит лямблиоз? Этот вопрос волнует всех родителей, которые столкнулись с подобной проблемой. Для того, чтобы вылечить лямблиоз у ребенка, следует обратиться к паразитологу и к инфекционисту, которые назначат адекватную терапию.

Симптомы лямблиоза у детей

Современные препараты для лечения лямблиоза у детей способны избавить организм малыша от паразитов примерно за 10 дней, однако, они оказывают токсическое действие не только на простейших, но и на ребенка, поэтому самостоятельное назначение их запрещено.

Курс лечения назначается исключительно лечащим врачом и требует строгого соблюдения дозировки препаратов, согласно возраста малыша и массы его тела. В отдельных случаях схема лечения может включать гепатотропные лекарственные препараты, которые содержат желчегонные травы, например, хофитол. Кроме того, для снятия интоксикации назначают сорбенты.

Чем лечить это заболевание? Этапы лечения и препараты от лямблиоза те же, что и при других паразитарных инфекциях. С этой целью успешно применяются такие таблетки как: метронидазол; орнидазол; зентел; пирантел; немозол; микмирор.

Лечить любое заболевание, естественно, лучше комплексно. И в комплексе лечебных мероприятий кишечных патологий немаловажную роль играет питание. Диета при лямблиозе предусматривает исключение из меню ребенка молока, сдобы, сладостей и газированных напитков. Рекомендуются кисломолочные продукты и негазированные минеральные солено-гидрокарбонатные воды.

Как правильно сдать анализ кала на лямблии ребенку

Кал желательно собрать утром, имея при себе предназначенный для этого контейнер с консервантом. Для этого анализа нужно заранее взять сосуд в лаборатории.

Симптомы лямблиоза у детей

Если такого герметичного сосуда нет, тогда после забора кала нужно как можно быстрее привезти на обследование. Конечно, посуда должна быть чистая и стерильная.

Точность одного исследования составляет 50-80%. Поэтому желательно сдать анализ кала несколько раз.

Если вы знаете особенность своего ребенка, что он не ходит утром в туалет, тогда можете собрать кал вечером и поставить его в холодильник, но достоверность исследования снизится в разы.

Лечение лямблий у детей

Лямблиоз у детей. При лечении лябмлиоза у детей применяется схема, состоящая из трех этапов.

Подготовительный этап лечения лямблий у детей

Подготовительный этап лечения лямблий у детей заключается в мероприятиях, уменьшающих интоксикацию организма.

Для этого применяют желчегонные средства, назначают прием энтеросорбентов и ферментных препаратов, которые нормализуют  процессы пищеварения, устраняют застойные явления со стороны желчевыводящих путей и уменьшают воспалительные явления.

Одновременно с этими средствами в схему лечения включают медикаменты спазмолитического действия и препараты, способствующие укреплению иммунной системы. Важная роль отводится соблюдению специальной диеты.

Диета на подготовительном этапе: предполагает отказ от простых углеводов. Под запретом сладости, мучные и кондитерские изделия, цельное молоко. Основу рациона составляют серые каши (овсяная, гречневая, пшеничная).

Рекомендуется давать ребенку печеные яблоки, свежие овощи и фрукты, богатые клетчаткой, делать салаты с растительным маслом, варить напитки из кислых ягод (клюквы, брусники).

Полезно употребление минеральной воды (Славянской, Ессентуки №4). Подготовительный этап занимает 2-3 недели, он необходим для предотвращения осложнений и повышения эффективности последующей терапии.

Противопаразитарная терапия лечения лямблий у детей

Лямблиоз у детей. Противопаразитарная терапия— это основной этап лечения. В это время лечащий врач в индивидуальном порядке подбирает препарат, в зависимости от состояния ребенка и возможных противопоказаний, расписывает схему приема и дозировки, определяет продолжительность терапии.

Симптомы лямблиоза у детей

Для лечения лямблиоза у детей применяют: Метронидазол; Фуразолидон; Тинидазол; Орнидазол; Макмирор. Противогельминтная терапия осуществляется двумя курсами. Второй курс проводят через 7-10 дней после первого.

Чаще всего на 5-й день антипаразитарной терапии состояние малыша ухудшается. Это связано с тем, что прием препаратов ведет к уничтожению лямблий, которые во время гибели выделяют в кровь токсичные вещества.

В этот период следует давать ребенку антигистаминные и слабительные средства, которые будут способствовать уменьшению интоксикации и помогут быстро вывести продукты распада из организма.

Восстановительный этап лечения лямблий у детей

Восстановительный этап лечения направлен на повышение защитных сил организма и устранение нарушений, вызванных жизнедеятельностью паразитов.

Симптомы лямблиоза у детей

Для этого назначают медикаменты, улучающие перистальтику кишечника, ферментные препараты, способствующие хорошему пищеварению и лекарства  для устранения дисбактериоза. В это время важно наладить режим дня и обеспечить правильное питание.

Диета в восстановительном периоде предусматривает употребление постного вареного мяса, нежирной рыбы, кисломолочных продуктов (кефира, йогурта, творога). Полезны рисовая, гречневая, овсяная каша, свежие овощи и фрукты, овощные пюре. Из меню исключают сахар, мучные изделия, сладости и прочие продукты, содержащие углеводы.

Ребенку следует обеспечить усиленный питьевой режим, чтобы восполнить нехватку жидкости в организме и вывести остатки токсинов. Давайте малышу минеральную воду, кислые морсы, зеленый чай с лимоном, компот из сухофруктов.

Лямблиоз у детей. Для закрепления положительного результата ребенку дают отвары лекарственных трав, обладающие противовоспалительным, регенерирующим, желчегонным эффектом. Кроме этого, врач назначит витаминные комплексы и препараты для укрепления иммунитета. В летнее время года будут полезны морские купания, воздушные и солнечные ванны.

Народные средства лечения лямблий у детей

Проверенные народные рецепты при терапии лямблиоза помогают улучшить состояние ребенка и снизить риск возможных осложнений. Перед применением народных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом и получите его одобрение на проведение процедуры.

Огуречная настойка: для приготовления лечебного состава понадобятся огуречные семечки, которые добывают из крупного, перезрелого огурца. Затем семена вместе с измельченной огуречной мякотью помещают в эмалированную посуду, заливают 0,5 л кипятка и настаивают 2 часа. Готовый настой фильтруют и дают ребенку вместо питья на протяжении дня.

Отвар из корней одуванчика: сухой корень одуванчика можно приобрести в аптеке или заготовить самостоятельно в летний период. Чтобы приготовить отвар, 2 ст. л. измельченных корней одуванчика заливают 0,5 л воды и проваривают на слабом огне в течение15 минут. Готовый отвар охлаждают, фильтруют и дают ребенку перед завтраком и ужином из расчета 1 ч.л. отвара на 10 кг веса. Лечение продолжают на протяжении 10 дней.

Мнения врачей о лечении лямблиоза у детей

Доктор Комаровский о лямблиозе:самый эффективный метод диагностики лямблий и цист – это кал. Исследование крови не выявляет со 100% достоверностью наличие простейших в организме ребенка. Также нужно отметить, что современные безмедикаментозные методы борьбы с паразитами невозможны. Никакой ультразвук не убивает простейших в организме человека.

Симптомы лямблиоза у детей

Никто не застрахован от того, что после лечения антибиотиками через 2 часа лямблии опять не попадут в организм и не начнут размножаться. Следовательно, нужно соблюдать культуру общения, гигиену и обезопасить себя и близких от внешних атак, а не жить в постоянной борьбе с цистами. Поэтому лямблиоз, в первую очередь – это уровень соблюдения гигиенических норм, а не эпидемия.

Кандидат медицинских наук Т. Ю. Бандурин: обследование на лямблиоз показано при следующих состояниях: наличие заболеваний пищеварительного тракта, тенденция к их хроническому течению с частыми, но умеренно выраженными обострениями; нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с желудочно-кишечными нарушениями; стойкая эозинофилия крови; аллергические проявления.

Симптомы лямблиоза у детей

Существует одно «естественное» препятствие, затрудняющее диагностику лямблиоза, — «феномен прерывистого цистовыделения». Ребенок, зараженный лямблиозом, выделяет цисты не каждый день — интервал в выделении цист составляет 8–14 дней, для лабораторного подтверждения диагноза следует проявить определенную настойчивость. Рекомендуется повторная многократная микроскопия фекалий.

Лямблиоз у детей. Известно, что создание неблагоприятных условий способствует цистированию и выделению цист. Было отмечено, что при назначении желчегонных и противолямблиозных препаратов цисты обнаруживаются значительно чаще.

В качестве средств «провокации» используются различные препараты с учетом возраста ребенка, выраженности клинических проявлений и наличия сопутствующих показаний: настой кукурузных рыльцев, гомеопатический препарат холевит, макмирор, фуразолидон, метронидазол.

При однократном обследовании цисты лямблий были обнаружены у 92,5% детей, у которых клинически был заподозрен лямблиоз. Таким образом, выполнение простых правил позволяет улучшить диагностику лямблиоза.

Узнайте больше:

Избавляемся от глистов в домашних условиях — рецепты и методы

По материалам — http://neparazit.ru, http://microbak.ru

 

 

симптомов лямблий у ребенка

Giardiasis — довольно распространенное паразитарное заболевание, которое поражает почти все категории населения. Но если у взрослого есть такая инфекция, она может быть практически бессимптомной, у детей болезнь сопровождается очень тяжелыми симптомами. Итак, каковы основные симптомы лямблий у ребенка? Эти вопросы интересуют многих родителей.

Лямблии у детей: причины и способы передачи

Как уже упоминалось, лямблиоз — это заболевание, вызванное проникновением в организм самых простых паразитов — лямблий.И, несмотря на широко распространенное убеждение, что вы можете заразиться инфекцией при контакте с животным, единственным источником патогенов является больной человек. Вместе с фекалиями кисты лямблий также выводятся наружу — в этой форме паразит может существовать более трех недель без организма-хозяина. Заражение может происходить как при непосредственном контакте, так и бытовыми средствами — через игрушки, постельное белье, полотенца и т. Д. При попадании в пищеварительную систему цисты превращаются в активную взрослую форму паразита, который живет в тонкой кишке, но не повреждает слизистую оболочку. мембрана.Через 40 дней взрослый человек умирает, оставляя после себя кисты, которые снова выделяются с калом, после чего, как правило, происходит повторное инфицирование.

Симптомы лямблии у ребенка

На самом деле признаки заболевания появляются в тех случаях, если в тонкой кишке скопилось довольно много этих простейших. Вот наиболее распространенные симптомы лямблий у ребенка:

  • Для начала необходимо отметить проблемы в работе пищеварительной системы.Дети страдают от частой диареи, которая внезапно сменяется запором и наоборот. Кроме того, признаки могут также включать вздутие живота, спазмы в животе.
  • По мере развития болезни ребенок теряет аппетит и плохо ест. Наряду с этим вы можете заметить резкую потерю веса. Ребенок отстает в физическом развитии по сравнению со здоровыми сверстниками. Часто возникают проблемы с иммунной системой — эти дети более подвержены простудным заболеваниям.
  • Обезвоживание и сухость кожи также являются симптомами лямблий у ребенка. Вот почему вам необходимо проконсультироваться со специалистом.

Как выявить лямблию у ребенка? Методы диагностики

Для начала врач должен подтвердить диагноз. С этой целью проводится лабораторное исследование массы стула, в котором можно обнаружить кисты возбудителя. Кроме того, из-за нарушения нормальной работы кишечника и кала часто выделяется большое количество непереваренных жиров.Дети с подозрением на лямблиоз также должны пройти полное обследование организма. Дело в том, что симптомы лямблий у ребенка часто маскируют более опасные заболевания — это могут быть хронические гастриты, язвенные заболевания, энтероколит, панкреатит и т. Д. Только после этого вы можете выбрать оптимальный режим лечения.

Лечение лямблиоза у детей

Если ребенок только переносчик паразитов (основные симптомы отсутствуют), то здесь никакого специального лечения не требуется.Нужно просто соблюдать правила гигиены — мыть руки перед каждым приемом пищи, как можно чаще менять нижнее белье и т. Д. Медикаментозное лечение необходимо детям с тяжелыми симптомами лямблиоза — в таких случаях врачи назначают противопаразитарные препараты, а также витаминные комплексы и препараты с пробиотиками.

,

таблеток Lamblia | Названия и способы использования таблеток лямблия

Названия таблеток из лямблия

Лечение лямблий с помощью таблеток представлено несколькими группами препаратов, которые назначаются и принимаются по протоколу, написанному только лечащим врачом. Названия планшетов от Giardia и их принадлежность к существующим группам:

  • Первая группа препаратов — нитроимидазолы — самые популярные препараты.
    • Метронидазол (трихопол) — активно применяется при лечении гиардиаза и других «желудочных» бактерий.Например, Helicobacter pylori.
    • Орнидазол (тиберал) — это препарат, который чаще всего назначают, если на фоне лямблиоза отчетливо видны признаки атопического дерматоза.
    • Тинидазол Альбендазол (Немосол) — обычно назначают в том случае, когда, кроме лямблии, были диагностированы другие гельминты.
  • Вторую группу препаратов составляют производные нитрофуранов. Лекарства в этой категории превосходны в лечении лямблиоза. Это сопровождается патологией мочевыводящих путей (при пиелонефрите, цистите и при поражении мочеполовой системы различными видами дрожжевых грибов).
  • Третья группа препаратов — лекарства, содержащие акридин. Препараты этой группы, ввиду высокой токсичности, не рекомендуются детям и подросткам.

Таблетки МакМирор от Лямблы

Основная трудность в лечении этого заболевания заключается в том, что попадая в кишечник, лямблия инкапсулируется, покрывая своего рода защитной оболочкой. И прежде чем уничтожить микроорганизм, прежде чем он должен быть достигнут, повредив оболочку.Чтобы преодолеть это препятствие, препарат должен быть высокоэффективным. В то же время практически невозможно избежать токсичности препарата.

На современном этапе развития фармакологии, как утверждают гастроэнтерологи, наиболее активными в плане лечения и умеренно токсичными являются таблетки макирор из лямблий. Благодаря этому качеству он универсально назначается детям, а также женщинам во время беременности и кормления грудью.

Macmorore является производным нитрофурана, сильнейшего противомикробного, противогрибкового и антипротозойного агента, который поражает широкий спектр патогенных микроорганизмов.Он эффективно борется с такими штаммами, как Helicobacter pylori и Papiliobacter, а также с грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами. Препарат не задерживается в организме, но полностью выводится с мочой.

При диагностике лямблий Макмиоре зачисляют младенцам два раза в день в расчете на дозу 15 г на килограмм веса маленького пациента. Для взрослых начальное количество Macmorore составляет две таблетки (или 400 мг), принимаемые два-три раза в день. Продолжительность курса лечения составляет семь дней.

тиберал с лямблиозом

Tiberal — это антипаразитарное и противомикробное лекарственное средство, которое эффективно борется с болезнями, катализатором которых являются простейшие. Отличная тиберальная при лямблиозе отлично зарекомендовала себя. Основным веществом тиберала является орнидазол. Механизм действия препарата достаточно прост: действующее вещество оказывает прямое влияние на ДНК микроорганизмов, что провоцирует сбой их генетической программы, что в свою очередь приводит к блокированию программы разведения и, как следствие, уничтожению простейших.

Tiburals с лямблиозом взяты в маленьких блоках — только день или два. Препарат вводится в организм целиком, не разжевывая, после еды, с большим количеством жидкости. Принимаемая доза напрямую зависит от возраста и веса пациента.

Младенцам, чей вес не достиг показателя 35 кг, количество принимаемого лекарства рассчитывают по формуле — 40 мг на килограмм веса пациента. Лекарство принимается один раз в день.

Детям, которые весят более 35 кг, и взрослым рекомендуется принимать 3 таблетки одновременно.Пить лекарство желательно вечером, перед сном.

Не рекомендуется использовать тиберал, если у пациента есть история болезни:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • В период беременности, особенно в первом триместре беременности.
  • Лактация.
  • Тяжелые формы расстройства центральной нервной системы.
  • Младенцы весом менее 12 кг.

Использование тиберал может вызвать побочные эффекты:

  • Начало боли в голове.
  • Головокружение различной интенсивности.
  • Жесткость мышечной ткани — мышцы спастические.
  • Может быть дрожь в конечностях (тремор).
  • Нарушение координации движения.
  • Снижение жизненных сил.
  • Вскоре может произойти сбой сознания.
  • При нагрузке быстро наступает усталость.
  • Судороги.
  • Болезненные ощущения в нижних конечностях.
  • Тошнота.
  • Дисфункция вкусовых рецепторов.
  • Желания рвоты.
  • Диарея и диарея.
  • Сыпь на коже.

Исходя из этого, нет необходимости принимать это лекарство людям, чья работа связана с управлением транспортными средствами или движущимися механизмами.

метронидазол с лямблиозом

Метронидазол

— его действующее вещество отлично прошло испытание на уничтожение такой патогенной бактерии, как helicobacter pylori. Для борьбы с этой патогенной флорой она использовалась до сих пор.Этот препарат относится к веществам антипротозойного действия, относя его к синтетическим антибиотикам широкого спектра поражений. Активный элемент метронидазола влияет на синтез белка в клетках патогенной флоры, нарушая нормальное течение этого процесса, и тормозит их клеточное дыхание.

Применять метронидазол внутрь с лямблиозом, вместе с едой или после еды. Таблетку проглатывают, не разжевывая. Дозировка метронидазола зависит от возраста пациента.

  • До года суточная доза составляет 0,125 г.
  • Детям в возрасте от двух до четырех лет в течение дня можно давать по 0,25 г метронидазола.
  • детям от пяти до восьми лет — 0,375 г в день.
  • Подростки старше восьми лет и взрослые пациенты — 1 г, разнесенные на две дозы.

Продолжительность приема метронидазола от пяти до семи дней.

Метронидазол ограниченным или противопоказан для пациентов, которые имеют:

  • Повышенная чувствительность к компонентному составу препарата.
  • При наличии лейкопении.
  • В случае органического повреждения центральной нервной системы.
  • Строго противопоказан в первом триместре беременности.
  • С осторожностью следует применять во втором и третьем триместре.
  • В период грудного вскармливания.
  • Дисфункция почек и печени.

Прием лекарств может вызвать появление следующих симптомов:

  • Потеря аппетита.
  • Диарея сопровождается желудочными коликами и запорами.
  • Тошнота, которая может спровоцировать рвоту.
  • Нарушение координации движения.
  • Раздражительность.
  • Головокружение.
  • Нарушение сна.
  • Гиперемия кожи.
  • Ульи.
  • Появление металлического вкуса во рту.
  • Стоматит.
  • отечность.

Фуразолидон с лямблиозом

Фуразолидон является одним из производных нитрофуранов.Это вещество способно активно влиять как на патогенную флору, которая по-разному проникает в организм человека, так и на самые простые микроорганизмы, которые под воздействием фуразолидона нарушают процесс клеточного дыхания, тормозят, а затем полностью замораживают синтез нуклеиновых соединений. кислоты (ДНК).

Из-за присутствия в крови пациента компонентов фуразолидона выделение простейших токсинов, отравляющих весь организм пациента, ингибируется. Неплохо Фуразолидон также активирует иммунную систему человека.

Принимать фуразолидон при лямблиозе по простой схеме — по 0,1 г четыре раза в течение дня. Детская доза назначается из расчета 10 мг на килограмм веса ребенка. Продолжительность приема определяется лечащим врачом индивидуально.

Противопоказания к применению фуразолидона:

  • При тяжелой почечной недостаточности.
  • В любом триместре беременности.
  • Во время кормления грудью.
  • В случае индивидуальной непереносимости компонентов нитрофурановой серии.
  • Когда пациент испытывает недостаток глюкозо-6-дегидрогеназы в организме.
  • Не назначать детям в возрасте до трех лет.

Возможные побочные симптомы:

  • Из-за длительного использования может развиться неврит.
  • Тошнота, интенсивность которой может привести к рвоте.
  • Широкий спектр аллергических реакций.
  • Нарушение аппетита.
  • Анорексия.
  • Головная боль.
  • Поднять температуру тела до 39-40 ° С.

тинидазол с лямблиозом

Тинидазол является эффективным антипротозойным и антибактериальным «оружием». Активное вещество препарата воздействует непосредственно на молекулу ДНК простейшего микроорганизма, что приводит к их разрушению. Тинидазол при лямблиозе принимают внутрь. Попадая в желудочно-кишечный тракт, компоненты тинидазола практически целиком и в кратчайшие сроки всасываются в слизистую оболочку и довольно активно переносятся по всем системам организма. Эффект от приема препарата наступает достаточно быстро.

Дозировка тинидазола с лямблиозом для детей назначается из расчета 50 — 70 мг на килограмм веса ребенка. Для взрослого пациента это будет 2 г, что соответствует 4 таблеткам.

Тинидазол также имеет противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата или производных нитроимидазола.
  • Тяжелое проявление заболеваний ЦНС.
  • Сбои в кроветворной функции.
  • Первый триместр беременности.
  • Период грудного вскармливания.

Мониторинг потребления тинидазола подтвердил способность вызывать такие побочные эффекты:

  • Периферическая сенсорная невропатия, которая способствует появлению болей в конечностях пациента.
  • Диарея и диарея.
  • Потеря вкуса.
  • Ощущение во рту сухое.
  • Спастическая мышца.
  • Тошнота, которая, усиливая, может вызвать и рвоту.
  • Головокружение.
  • Зуд и сыпь на коже.
  • Атаксия — это нарушение двигательной активности, нарушающее координацию различных групп мышц.
  • отечность.
  • Лейкопения — это резкое снижение количества лейкоцитов в крови человека.
  • Может быть небольшой тремор.

орнидазол с лямблиозом

Орнидазол отрицательно влияет на ДНК микроорганизмов, и в результате воздействия — колония простейших погибает.Препарат орнидазол при лямблиозе применяется по схеме, которая зависит от возраста пациента и его веса, назначается лечащим врачом индивидуально. Введите капсулу или таблетку перорально, после еды. Глотайте его целиком, не разжевывая.

Для детей весом от 25 до 35 кг количество вводимого лекарства рассчитывается на основе простой формулы — 40 мг на килограмм массы тела ребенка. Курс лечения довольно короткий — один — два дня.

Подросткам, чей вес превышает 35 кг, а взрослым Орнидазол назначают в дозировке 1,5 г один раз, один раз в день.

Орнидазол противопоказан:

  • При повышенной индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
  • При анамнезе больного органические заболевания центральной нервной системы.
  • При сбое в работе печени.
  • При нарушении кроветворения.
  • Тщательно назначьте его пожилым и детям.
  • В случае злоупотребления алкогольными напитками.
  • Люди, чья профессиональная деятельность связана с транспортными и рабочими механизмами.

Побочные эффекты включают в себя:

  • Небольшой тремор конечностей.
  • Тошнота и рвота.
  • Появление сухости и металлического вкуса в полости рта.
  • Нарушение стула.
  • Судороги.
  • Периферическая невропатия.
  • Несоответствие в координации движения.
  • Кожные проявления аллергической реакции.
  • Боль в эпигастральной области.
  • Путаница сознания.

трихопол с лямблиозом

Противомикробные и антипротозойные средства, активным веществом которого является метронидазол — трихопол. Этот препарат эффективно ингибирует размножение простейших микроорганизмов, в том числе лямблий, влияет на их ДНК, что приводит к гибели всей колонии вредных микроорганизмов.Трихопол при лямблиозе назначается врачом индивидуально, в зависимости от возраста пациента. Препарат вводится в организм пациента вместе с пищей.

  • Детям, которым от трех до семи лет, препарат назначают однократно в дозе от 0,25 до 0,375 г, то есть в виде полутора таблеток. Продолжительность приема пять дней. При необходимости возможен более интенсивный курс лечения — три дня, но дозировка трихополя увеличивается до 0,5–0,75 г — это соответствует двум или трем таблеткам.Прием проводится один раз в день.
  • Детям в возрасте от семи до десяти лет, дозировка составляет 0,25 г (это одна таблетка), есть две практики в течение дня. Курс лечения составляет пять дней. При интенсивной терапии кашля через три дня количество трихопола увеличивается до 1 г (четыре таблетки) один раз.
  • Подросткам старше 10 лет и взрослым назначают по 0,5 г (две таблетки) два раза в день и в течение пяти-семи дней. При трехдневной интенсивной терапии количество трихополиса увеличивается до 2 г (восемь таблеток), которые принимаются одним приемом.

Противопоказания к трихополу:

  • Первый триместр беременности.
  • Повышенная восприимчивость пациента к метронидазолу.
  • Лейкопения.
  • Нарушение кроветворения.
  • Небольшой тремор.
  • Патология нервной системы органического характера.
  • Может быть несоответствие в движении разных групп мышц.
  • Лактация.

В случае трихополиса с лямблиозом возможны побочные эффекты:

  • Боль в области желудка.
  • Нарушение вкусового восприятия.
  • Тошнота, которая может привести к рвотным рефлексам.
  • Потеря аппетита.
  • Возможны запоры.
  • Сонливость.
  • Печеночная недостаточность.
  • Быстрая усталость, раздражительность.
  • Появление депрессивного состояния.
  • Головная боль.
  • Ульи.
  • Сыпь и зуд кожи.

Зентель с лямблиозом

Зентел является одним из бензимидазольных производных карбамата.Препарат угнетает жизнедеятельность простейших микроорганизмов. Zentel эффективно подавляет полимеризацию тубулина, тем самым катализируя сбой в метаболических процессах, которые обеспечивают развитие и размножение таких простейших, как лямблия, что приводит к их разрушению.

Принимайте зентель с лямблиозом вместе с пищей, желательно в строго установленное время.

При диагностике этого заболевания детям старше трех лет и взрослым назначают 0.4 г один раз в день в течение дня. Курс лечения составляет пять дней.

Детям от двух до трех лет препарат обычно назначают в виде суспензии, дозировка составляет 10 мл в день, лекарство пьют один раз в день. Продолжительность лечения — до пяти дней — этот показатель корректируется лечащим врачом.

Противопоказанием к применению этого лекарства может быть:

  • Беременность реальна и запланирована.
  • Период кормления новорожденного грудным молоком.
  • Повышенная чувствительность к альбендазолу.
  • Возраст ребенка до года.
  • Дети до трех лет допускаются Zentel только в виде подвески.

При длительном применении Зентела с лямблиозом могут появиться побочные эффекты:

  • Головокружение.
  • Тошнота, сильное проявление которой может спровоцировать и вызвать рвоту.
  • Зуд, жжение, сыпь на коже.
  • Головная боль.
  • Боль в животе.
  • Повышение уровня печеночных ферментов.
  • Лейкопения.
  • Очень редко гепатит.

Немосол от лямблиоза

Немазол — эффективное антигельминтное средство широкого спектра действия. Чаще всего его назначают пациентам, у которых, кроме лямблий, были обнаружены другие виды гельминтов. Его активное вещество, альбендазол, который является производным карбоната бензимидазола, оказывает системное воздействие на организм простейших микроорганизмов, «ломая» их ДНК, что приводит к гибели всей популяции.Но не только патогенная флора, но и органы и системы организма человека подвергаются негативному воздействию. Поэтому этот препарат нельзя назвать полностью безопасным, но его эффективность при повреждении гельминтами значительно выше, чем у других противопротозойных средств. Таким образом, необходимо взвесить все за и против, прежде чем приступить к лечению проблемы с этим препаратом.

Nemosol для giardiasis принимается устно после того, как пациент поел или вместе с едой (таким образом, мы достигаем наибольшего эффекта от препарата).Таблетку не следует разжевывать. Детям старше двух лет препарат назначают из расчета 10 -15 мг на килограмм веса малыша. Прием проводится один раз в день, продолжительность курса лечения может составлять от пяти до семи дней. Взрослым Немосол назначают в дозировке 0,4 г (таблетка) или 20 мг (лекарственная форма, суспензия, один флакон).

Прием немозола запрещен в случае:

  • Беременность и кормление грудью.
  • Индивидуальная непереносимость организма производных бензимидазола.
  • Если пациент страдает от заболевания сетчатки.
  • Таблеточная форма немозола назначается пациентам старше трех лет, а с года до трех назначается суспензия.
  • С особой осторожностью следует уделять пациентам, страдающим нейроцистицеркозом.
  • С повышенной активностью печеночных ферментов.

Nemazol довольно токсично и может вызвать:

  • Тошнота и ощущение сухости во рту.
  • Лейкопения.
  • Рост артериального давления.
  • Головная боль.
  • Стоматит и рвота.
  • Сбой в печени.
  • Дерматит.
  • Нарушение сна.
  • Небольшое выпадение волос.
  • Сыпь на коже.
  • Головокружение, галлюцинации.
  • Алопеция.
  • Повышение температуры.
  • Почечная недостаточность.

Альбендазол с лямблиозом

В последние годы все чаще и чаще при лечении патологий, вызываемых гельминтами, используются различные производные бензимидазола, в частности, албендазол, который классифицируется как лекарство широкого спектра действия.Положительной особенностью этого препарата является то, что он одинаково эффективно воздействует на самые простые микроорганизмы на всех этапах их развития. Альбендазол при лямблиозе замедляет процесс утилизации паразита глюкозы, что приводит к его дефициту. Препарат также замедляет синтез АТФ, что в совокупности приводит к гибели паразитов.

На сегодняшний день альбендазол с лямблиозом называют наиболее перспективным. Клинические исследования показали, что его терапевтические параметры в 40-50 раз выше, чем при использовании тинидазола или метронидазола.Ведь сульфоксид альбендазола — основной метаболит, вырабатываемый ферментами печени под воздействием альбендазола, системно воздействует на организм гельминтов, разрушая его.

При лямблиозе назначают альбендазол взрослым и детям старше 12 лет в количестве 0,4 г в сутки. Терапевтическая доза препарата для детей в возрасте до 12 лет составляет 15 мг на килограмм массы тела ребенка. Альбендазол принимается один раз в течение дня, при этом продолжительность приема строго индивидуальна и достигает шести-семи дней.

Противопоказаний к применению альбендазола не так много:

  • Во время беременности и кормления грудью.
  • Повышенная чувствительность к альбендазолу.

Не так часто, но альбендазол также может вызывать побочные эффекты:

  • Боль в эпигастральной области.
  • Головная боль.
  • Диарея и рвота.
  • Аллергические проявления в виде кожных высыпаний, зуда.
  • Повышенная активность печеночных ферментов.
  • Тошнота.
  • Лейкопения.
  • Лихорадка и лихорадка.

trusted-source [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Энтерофурил с лямблиазом

Энтерофурил противомикробного действия, производное нитрофурана. Энтерофурил подавляет активность дегидрогеназ, блокирует дыхание клеток и способствует сбоям в работе других систем простейшего микроорганизма, что способствует их гибели. Энтерофурил с лямблиазом назначается внутрь. Дозировка назначается в зависимости от возраста пациента.Подросткам с 14 лет и взрослым назначают по 0,2 г с интервалом от четырех до шести часов. Детям, не достигшим возраста двух с половиной лет, назначают препарат в виде суспензии в количестве 0,22-0,66 г (от одной до трех мерных ложек), количество доз — от двух до трех раз. Детям старше 2,5 лет назначают по одной мерной ложке три раза в течение дня. Продолжительность лечения не должна превышать шести дней.

Не рекомендуется назначать энтерофурил:

  • Если пациент страдает от индивидуальной непереносимости компонентов Энтерофурил, включая нитрофураны.
  • Очень бережно используется во время беременности и кормления грудью.
  • новорожденных до месяца.
  • недоношенных детей.

Использование энтерофурил может вызвать побочные эффекты:

  • Аллергическая реакция на один или несколько компонентов препарата.
  • Диспепсия — нарушения нормальной работы желудка, болезненное пищеварение.

Vermox с лямблиозом

Vermox является отличным антигельминтным средством, эффективно борющимся с широким спектром различных видов простых паразитирующих микроорганизмов в организме человека.Активное вещество Vermox — мебендазол. Это неплохо мешает усвоению самой простой глюкозы, которая составляет основу их питания, что способствует истощению гельминтов и их постепенной гибели.

Вермокс при лямблиозе назначают внутрь. Детям от 2 до 12 лет назначают по одной таблетке в день. Продолжительность приема пять дней. Подросткам старше 12 лет и взрослым разрешается принимать по одной таблетке каждые четыре-шесть часов в день. Продолжительность лечения составляет не более пяти дней.

Противопоказания к Vermox можно отнести:

  • Возраст детей до двух лет.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Деторождение и кормление грудью.

Принимая Vermox может спровоцировать такие побочные эффекты:

  • Нарушения зрения и речи.
  • Головные боли и галлюцинации.
  • Тошнота и метеоризм.
  • Краткосрочная потеря сознания.
  • Головокружение и рвота.
  • Измените цвет мочи, кожи, слюны, каловых масс и слез.
  • Рост размеров печени.
  • Проблемы со сном.

декарис с лямблиозом

Декарис (активное вещество гидрохлорид левамизола) — это лекарство, обладающее быстрым антигельминтным действием. Препарат блокирует клеточное дыхание гельминтов, вызывая деполяризующий нервно-мышечный паралич, приводя к сбоям в работе других систем организма гельминтов. После смерти в течение первого дня простейшие выводятся из организма человека вместе с телятами.

Дозировка Декариса назначается исключительно индивидуально. Декарис с лямблиозом принимают внутрь, сразу после еды, запивая большим количеством жидкости. Карапузам в период от трех до шести лет, количество препарата составляет 25 — 50 мг (что соответствует половине или одной таблетке в дозировке 50 мг). Детям шести — десяти лет — 50 -75 мг (это одна — полтора таблетки). Подростки с 10 лет и взрослые — 750 — 100 мг (что соответствует полутора — двум таблеткам).

Декарис противопоказан, если у пациента анамнез:

  • Агранулоцитоз, вызванный лекарственными препаратами (нарушение формулы крови).
  • Беременность и время грудного вскармливания.
  • Индивидуальная непереносимость препарата.
  • Возраст ребенка до трех лет.
  • Очень осторожно приписывают дисфункции печени и почек.
  • Ингибирование кроветворения костного мозга.

Получение декариса может привести к:

  • Проблемы со сном и головная боль.
  • Тахикардия, раздражительность.
  • Головокружение.
  • Диспептические явления.
  • Судороги и аллергическая реакция на кожу.
  • Боль в животе.

trusted-source [17], [18], [19], [20]

Интетрикс с лямблиазом

Комбинированный эффект таких наиболее активных компонентов интерикс, как тилихинол и тилбронхинол, более эффективно и направленно влияет на метаболизм, который происходит в организме паразитических микроорганизмов.Это свидетельствует о высокой эффективности препарата интитрикс при лямблиозе. Препарат принимают внутрь, не разжевывая, перед едой, одновременно запивая большим количеством жидкости. Курс лечения длится до десяти дней и состоит из приема утром и вечером двух капсул препарата.

Противопоказания к интелектрисе незначительны и ограничены индивидуальной непереносимостью организма больного одним или несколькими компонентами интерикса. Очень осторожно следует использовать женщинам во время беременности и кормления грудью.

Но при длительном приеме могут возникнуть такие явления:

  • Отек Квинке — пик аллергической реакции на препарат.
  • Зуд и сыпь на коже пациента.
  • Периферическая невропатия в ее различных проявлениях.
  • Проблемы со зрением.
  • Высокий уровень трансаминаз.

Пирантел с лямблиозом

Этот препарат предназначен для блокирования нервно-мышечной ткани простейших микроорганизмов, паразитирующих в теле пациента.Пирантел с лямблиозом, после смерти колонии, мягко выводит «свои останки» из организма человека. Пирантел эффективен на всех этапах развития из самых простых. Пирантел практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Детям, не достигшим шестилетнего возраста, препарат назначают в виде суспензии, в дозировке по одной мерной ложке на десять килограммов веса ребенка. Детям старше шести лет назначают: одну мерную ложку суспензии на 10 кг веса ребенка или одну таблетку на 10 кг веса.Прием проводится один раз. Взрослым, масса которых не превышает 75 кг, назначают три таблетки (в дозировке 250 мг) или шесть (в дозировке 125 мг). Взрослым весом более 75 кг назначают четыре таблетки (в дозировке 250 мг) или восемь (в дозировке 125 мг). Продолжительность лечения корректируется лечащим врачом. Курс может длиться до пяти дней, а при необходимости с перерывом в три недели его можно повторить

Пирантел с лямблиозом противопоказан:

  • С дисфункцией печени.
  • Миастения — аутоиммунное нервно-мышечное заболевание.
  • При повышенной чувствительности к пирантелу и другим компонентам препарата.
  • Особую осторожность следует проявлять в случае беременности, кормления грудью и детей в возрасте до шести месяцев.

К побочной симптоматике можно отнести:

  • Диарея и расстройство стула.
  • Путаница сознания.
  • Сонливость или, наоборот, возбуждение, вызывающее бессонницу.
  • Тошнота, рвота встречается достаточно редко.
  • Экзема и аллергический зуд.
  • Боль в животе.
  • Гипертермия.
  • Нарушение зрения и слуха.
  • Ульи.

Таблетки для детей от лямблий

Организм ребенка очень хрупок, уязвим и чувствителен к любым внешним или внутренним воздействиям. Из-за этого симптоматика лямблиоза у детей более выражена.

  • Малыш становится более вялым, апатичным.
  • Начинает быть более капризным.
  • У ребенка снижается аппетит.
  • Кожа становится бледной, восковой.
  • В то же время дерма выглядит сухой, с «мурашками».
  • Могут быть признаки головокружения или головной боли.
  • В ротовой полости на языке появляется зубной налет.
  • Малыш страдает от метеоризма.
  • При пальпации печень увеличена.

В случае обнаружения хотя бы нескольких симптомов из этого списка, необходимо срочно проконсультироваться с врачом, который после обследования ребенка назначит таблетки для детей от лямблий.Обычно для лечения используются лекарственные средства, относящиеся к таким группам препаратов, как нитрофураны, тинидазолы, имидазолы. Но только лечащий врач может адекватно назначить лечение маленькому пациенту. Самостоятельное лечение не следует проводить, поскольку вместо ожидаемого выздоровления вы можете получать больше и отравлять своего ребенка токсинами, которые присутствуют в большинстве лекарств.

Активно в этом случае используют Макмиоре (нифурател) — таблетки для детей от лямблий. Обладая высокой активностью при поражении простейших микроорганизмов, они, одни из немногих, обладают относительно низкой токсичностью, что важно для небольшого растущего и развивающегося организма.Если Макмиоре неэффективен, врач может пересмотреть лечение и назначить другое лекарство, например, тиберал.

Это высокоэффективный препарат для лечения различных инвазий, в том числе лямблий. Препарат принимают один раз в день, ночью, в течение одного-двух дней. Для взрослых дозировка составляет три таблетки (по 500 мг каждая, всего — 1,5 г). Если ребенок весит до 35 кг, дозировка рассчитывается исходя из соображений 25 мг на килограмм веса ребенка, препарат дает карапузе один прием пищи в день.Но есть и другие протоколы приема. Тот или иной режим лечения должен назначать только специалист.

Препарат тинидазол применяется внутрь. Доза препарата для детей рассчитывается как 50 — 75 мг на один килограмм веса тела маленького пациента. Практикуется на одном приеме в течение трех дней.

Не последнюю роль в этом лечении играют энтеросорбенты, которые работают, чтобы связывать и удалять вредные химические элементы или токсичные вещества из организма.Детям обычно рекомендуют такие сорбенты, как смекта, лактофильтрум или активированный уголь.

Дозирование и управление

График приема лекарств, предназначенных для предотвращения проблемы лямблиоза, назначается исключительно лечащим врачом, но в большинстве инструкций рекомендуется этот способ введения и доза:

При диагностике лямблиоза у детей младшего возраста на срок от трех до семи лет препарат назначают по одной — по полтора таблетки на один прием в день.Продолжительность терапии составляет пять дней. Детям семи — десяти лет врач назначает по одной таблетке два раза в день. Курс лечения составляет пять дней. Подросткам старше десяти лет и взрослым назначают дозировку в количестве двух таблеток два раза в день. Продолжительность лечения составляет от пяти до семи дней.

trusted-source [21], [22], [23], [24], [25]

,

Эпидемиология Giardiasis | IntechOpen

1. Введение

Giardiasis — кишечная инфекция, вызванная Giardia lamblia (также известный как Giardia intestinalis или Giardia duodenalis ). G. lamblia — одноклеточный эукариотический простейший, впервые описанный Антони ван Левенгуком в 1681 г. — в его собственном образце стула [1]. В течение десятилетий он считался неопределенной патогенностью, но в настоящее время признан распространенными причинами диарейных заболеваний во всем мире.Его клиническое значение было широко признано после того, как в начале 1970-х годов были диагностированы многие симптоматические случаи жардиаза, о которых было сообщено среди посетителей Советского Союза. С тех пор, как говорят, лямблиоз является причиной многих вспышек по всему миру.

Эпидемиология лямблиоза все еще является предметом серьезных дискуссий. G. lamblia , от первоначальных споров о его патогенности до более поздних о его видообразовании и биологии, оказался загадочным и интересным организмом [2].Несмотря на то, что в настоящее время лямблиоз является одной из основных причин возникновения диарейных заболеваний и основной причиной смерти и заболеваний среди детей в возрасте до 5 лет в развивающихся странах [3], долгосрочное влияние педиатрического иардиаза остается неясным. Недавние когортные исследования подтвердили высокую распространенность персистирующего субклинического лямблиоза и его связь с отставанием в росте [4], но такие данные не были последовательно представлены в литературе.

Как правило, распространенность лямблиоза среди бедных слоев населения отмечается как очень высокая, и когда инфекция стала хронической, она также ассоциируется с недоеданием и когнитивным дефицитом [5].В развитых странах лямблиоз является основной причиной диареи путешественников, и о нем часто сообщают граждане, путешествовавшие в развивающиеся страны и подвергающиеся воздействию неочищенной воды из озер, ручьев и бассейнов [6–8]. Эти и другие эпидемиологические характеристики лямблиоза будут подробно обсуждаться в этой главе на основе классической и новейшей литературы.

2. Этиологический агент

G. lamblia — это паразитический простейший отряда Retortomonadida , чередующийся между трофозоитами и кистами в течение своего жизненного цикла, стадий, ответственных за клиническое заболевание и передачу заболевания, соответственно. ,Под световым микроскопом трофозоиты, по-видимому, активно плавают и имеют характерную каплевидную форму (при взгляде на дорсовентрально) или ложку (при взгляде сбоку) в форме размером 10–20 мкм на 5–15 мкм на 2–4 мкм, содержащие четыре пары жгутиков, два идентичных ядра, с выпуклым тыльным телом и вентральным диском, который действует как присоска для облегчения прикрепления организма к ворсинкам тонкой кишки (рис. 1А). На высококачественных слайдах движение паразитов демонстрирует «подвижность при уходе из отпуска» и напоминает человеческое лицо из-за положения срединных тел, ядер и аксонем.Нехарактерно для трофозоитов Giardia отсутствуют определяемые по Гольджи, пероксисомам и истинным митохондриям, но они имеют мутантную митосому. Трофозоиты делятся на бинарное деление, и киста развивается в виде кала, обезвоженного при переходе в толстую кишку.

Рисунок 1.

Giardia lamblia. Окрашенный трофозоит (A) с его характерной формой капли, двуядерной структурой и четырьмя парами жгутиков хорошо виден. Окрашенные (B) и неокрашенные (C) кисты с характерными срединными (парабазальными) телами и четырьмя ядрами.Изображения являются одними из лучших световой микрофотографией Giardia, опубликованной Национальным институтом инфекционных заболеваний Токио, Япония. Изображения были первоначально опубликованы на http://www.nih.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/410-giardia.html.

Микроскопически, кисты Giardia имеют овальную форму, размеры около 11–14 на 7–10 мкм, содержат четыре ядра (зрелая киста), обычно расположенных на одном конце, и изогнутые срединные тела и линейные аксонемы (рис. 1B и C) , Во время процесса энцистмента, который можно наблюдать под микроскопом, трофозоиты первоначально становятся неактивными, округлыми и все более рефракционными по мере того, как начинается энцистмент.Затем происходит ядерное деление (но не цитоплазматическое) с образованием четырехъядерной инфекционной кисты. Кисты Giardia имеют толстую гиалиновую стенку, которая защищает их от стрессовых факторов окружающей среды, таких как щелочная среда, которые характеризуют тонкий кишечник, хлорирование воды, высотные или экстремальные температуры, такие как в кипящей воде. Также такая сильная защита позволяет цистам выживать в воде до 3 месяцев [9]. После удаления в тонкой кишке каждая киста выделяет два трофозоита, которые продолжают жизненный цикл.

Giardia видов в настоящее время классифицируются на шесть видов, которые различаются по их морфологии и хозяевам: Gracilinanus agilis (амфибии), G. lamblia (млекопитающие), Giardia muris (грызуны), Giardia psittaci и Giardia ardeae (оба в основном у птиц) (Таблица 1) [2]. Ранее многие другие виды Giardia были перечислены на основании только микроскопических и эпидемиологических критериев, но с использованием молекулярных тестов, таких как полимеразная цепная реакция (ПЦР), список был сокращен.Позже, исследования генотипирования подтвердили, что виды Giardia могут быть классифицированы в восемь генетических групп (A – H): группы A и B, которые встречаются у людей и многих домашних животных и диких животных [10], а также хозяин-хозяин. конкретные группы C – H. Среди последних группы C и D заражают собак, кошек, койотов и волков [11]; группа E заражает крупный рогатый скот, овец, коз, свиней, водяных буйволов и муфлонов [12]; группа F заражает кошек [12]; группа G заражает крыс [12]; и группа H заражает морских животных [13].Эта классификация может иметь большое клиническое значение, учитывая, что в дополнение ко многим найденным генетическим различиям эти генотипы также демонстрируют несколько важных биологических различий. Например, генотип B, по-видимому, является более патогенным, чем генотип A у людей, хотя они, по-видимому, растут медленнее [14]. Противоречиво, генетика паразитов рода Giardia до сих пор плохо изучена. Кроме того, последние данные поставили под сомнение классический взгляд на бесполое размножение организма в пользу возникновения мейоза и генетического обмена.Такое открытие игры требовало пересмотра генетики всей популяции Giardia , чтобы учесть влияние рекомбинации на видов G. lamblia [14].

Виды Хозяева Морфология
G. agilis Амфибии Длиннее и стройнее G. lamblia , со срединным телом каплевидной формы
г.ardeae Цапли и другие птицы Аналогично G. lamblia
G. lamblia Млекопитающие, включая людей, собак и некоторые дикие виды Каплевидная форма со срединными телами в форме когтей
G. microti Грызуны, полевки и ондатры Аналогично G. lamblia
G. muris Грызуны Короче и крупнее G.лямблия , с небольшим округленным срединным телом
G. psittaci Psittacine birds Аналогично G. lamblia

Таблица 1.

Адаптировано из Адама [2] и Каччо Р. [14].

3. Жизненный цикл

Жизненный цикл начинается с заражения при проглатывании кисты. Затем продолжается эксцизия, которая начинается в желудке, вызванном воздействием на кисту желудочной кислоты, присутствием желчи и трипсина в двенадцатиперстной кишке и / или в щелочной среде, богатой протеазами, в двенадцатиперстной кишке [2].Экзистация заканчивается в проксимальной части тонкой кишки, где появляющиеся паразиты (эксцизоиты) быстро превращаются в трофозоиты, которые прикрепляются к эпителиальным клеткам кишечника с помощью адгезивного диска. Клейкий диск необходим для прикрепления и, по-видимому, играет важную роль в вирулентности Giardia [15]. Несколько ассоциированных с диском белков были идентифицированы с использованием протеомики [16], и ясно, что диск является продвинутой структурой цитоскелета [17]. В тощей кишке трофозоиты начинают зарастать, образуя стенку, которая позволяет паразиту выживать вне хозяина в течение нескольких недель в холодной воде.Этот процесс запускается определенным составом желчных секреций, возможно, лишением холестерина [18]. Регуляторными факторами являются специфичные для инклюзии транскрипционные факторы, ферменты ремоделирования хроматина и посттрансляционные модификации, которые изменяют свою экспрессию в зависимости от вариации антигенов на поверхности паразита [19]. Наконец, трофозоиты и кисты высвобождаются вместе со стулом, причем кисты продолжают передачу болезни при попадании внутрь другого хозяина.

Хозяева водохранилища включают людей, а также различных животных, включая кошек, собак, молочный скот, бобров и других сельскохозяйственных, диких и домашних животных, таких как лошади, свиньи, коровы, шиншиллы, альпаки, лемуры, овцы, морские свинки, обезьяны, козы и крысы [20]. Однако среди всех этих животных-хозяев только бобры, собаки и люди были замешаны в качестве источника инфекции при различных водных эпидемиях и вспышках гиардиаза у людей. Кроме того, важно подчеркнуть ключевую роль «обратной зоонотической передачи» (зооантропонотической) в эпидемиологии инфекций Giardia , что означает, что люди были определены как источник инфекции для бобров, ондатр и койотов в Соединенных Штатах. Штаты и Канада [21–23], маскоксен в канадской Арктике [24], нечеловеческие приматы (гориллы) и крашеные собаки в Африке [25], сумчатые животные в Австралии, домашние мыши на отдаленных островах [26] и морские млекопитающие (тюлени) ) в разных частях света [27].

Даже в развитых странах, таких как Соединенные Штаты, обычно выделяют цисты Giardia в водоемах и нефильтрованных источниках воды крупных городов, в которых вода не фильтруется [28].

4. Заболеваемость и бремя болезней

G. lamblia постоянно упоминается как один из самых распространенных патогенов в мире [29]. Из-за высокой эндемичности среди людей, а также домашних животных и диких животных, он считается важным для общественного здравоохранения и ветеринарного здравоохранения [12].Симптоматические инфекции были зарегистрированы миллионами в Азии, Африке и Латинской Америке Всемирной организацией здравоохранения, которая подсчитала, что она вызывает 183 миллиона (доверительный интервал 95%, 130–262 миллиона) случаев ишемической болезни сердца [30].

Во всем мире заболеваемость лямблиозом оценивается в 2,8 × 10 8 случаев в год [31]. Тем не менее, в нескольких эпидемиологических исследованиях сообщалось, что такие показатели могут быть значительно недооценены, причем показатели распространенности лямблиоза варьируют от 10 до 20% от общей численности населения [32], от 10 до 50% в развивающихся странах [33, 34] и от 2 до 5% в развитых странах [35, 36].Это можно объяснить большой долей бессимптомных носителей, которые независимо от отсутствия симптомов также способствуют передаче заболеваний.

Giardiasis является повсеместным заболеванием, поэтому он возник в широком эпидемиологическом контексте и с широким спектром распространения. С одной стороны, в большинстве развитых стран, таких как Великобритания [37] и Германия [8], Giardia чаще всего сообщается как редкое заболевание, поражающее путешественников. Кроме того, в таких странах, как Соединенные Штаты, где Giardia находится под постоянным наблюдением, Giardia имеет более высокие показатели (коэффициенты заболеваемости, 1.2–1,5) в округах с более высокой частной надежностью скважин по сравнению с округами с более низкой степенью уверенности [38]. С другой стороны, в большинстве развивающихся стран Giardia были связаны с плохой гигиеной здоровья, плохой подготовкой к туалету, переполненностью и низким социально-экономическим статусом [39]. Кроме того, из-за высокой распространенности Giardia среди детей и более высокой подверженности собак в плохих условиях считается, что у Giardia развилась зоонозная передача.Об этой возможности сообщалось в соответствии с генотипированием и молекулярными исследованиями в Мексике [40], Ямайке [41] и Камбодже [42].

Высокая распространенность Giardia среди детей вызвала серьезную обеспокоенность по поводу их долгосрочных последствий, которые в настоящее время хорошо документированы и являются более тревожными из-за связи между устойчивой Giardia и ростом детей [43]. Giardia инфекции могут быть обнаружены повторно более чем у 40% детей, что говорит о распространенности постоянных инфекций, связанных с нарушением проницаемости кишечника, что, независимо от диареи, может привести к задержке роста.Фактически, согласно результатам исследования когорты при рождении MAL-ED, персистенция Giardia до 6-месячного возраста была связана с дефицитом -0,29 (95% ДИ, от -0,53 до -0,05) в отношении массы тела к возраст z балл и -0,29 (95% ДИ, от -0,64 до 0,07) дефицит по шкале длины-для-возраста z через 2 года [44].

5. Эпидемиология Giardiasis

Кисты Giardia в целом высокоинфекционные, и всего лишь 10 кист могут вызвать инфекцию у человека. Показатели распространенности лямблиоза постоянно сообщаются как высокие среди детей младшего возраста из развивающихся стран, с высокими показателями повторного заражения даже в течение первого года жизни.Тем не менее, во многих развитых странах есть много регионов с эндемическим лямблиозом или регулярными вспышками. В этих странах вспышки гиардиаза особенно распространены в летние месяцы (вероятно, из-за рекреационного плавания) или в течение всего года в детских садах и детских садах, которые чаще всего заражают детей в возрасте до 5 лет и тех, кто за ними ухаживает [45]. В действительности, в результате расследования 242 вспышек, затронувших 41 000 человек, сообщалось, что большинство вспышек вызвано переносом через воду (74,8%) и через пищу (15.7%), передача от человека к человеку (2,5%) и контакт с животными (1,2%), причем вспышки, передаваемые через воду, были самыми большими с точки зрения количества случаев на одну вспышку [46].

Случаи данных эпиднадзора показали, что жиардиаз поражает популяции с бимодальным возрастным распределением, достигающим пика в возрасте 0–9 лет и 45–49 лет, без гендерных предпочтений [35], а также в эндемичных районах, жиардиаз обычно имеет сезонный характер с большинством случаев, происходящих в летние месяцы из-за недавней истории питья необработанной поверхностной воды и истории плавания в озере или пруду или плавания в любом естественном водоеме с пресной водой [47].Другие факторы риска, которые, как сообщалось, связаны с лямблиозом в эндемичных районах, включают проживание в районах, где используется водопроводная вода из группы риска (то есть фильтрованная или нефильтрованная поверхностная вода [48, 49] или нефильтрованная мелкая колодезная вода [48]) или в сельской местности. участки [49].

Одним из наиболее распространенных механизмов передачи инфекций Giardia является трансмиссия через воду, но она также может передаваться при фекально-оральной передаче с загрязненной пищей или при прямом фекально-оральном контакте между членами семьи, контактом от человека к человеку и передача половым путем (орально-анальный контакт).Хотя неясно, какие из них являются клинически наиболее важными, существует общее понимание групп населения с высоким риском развития ишемической болезни сердца, которые включают:

  • детей пеленочного возраста, посещающих детские сады [50, 51];

  • взрослых, которые работают в детских учреждениях или детских садах [52];

  • узаконенных лиц [53];

  • мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами [54];

  • людей с ослабленным иммунитетом (хронический вариабельный иммунодефицит, гипогаммаглобулинемия, ВИЧ, люди с ослабленным иммунитетом, муковисцидоз и др.) [55, 56]; и

  • международных путешественников или любые другие субъекты (туристы, туристы, спортсмены и другие), попавшие на питьевую необработанную воду из озер, ручьев и бассейнов [57].

Передача через воду признана наиболее распространенной, с многочисленными документально подтвержденными вспышками по всему миру [46, 58]. Это включает потребление загрязненной воды из бассейнов, рек или озер, а также из загрязненной питьевой воды, неочищенной или недостаточно очищенной. Было много документированных случаев цист в муниципальном водоснабжении здесь, в Соединенных Штатах, хотя такие сценарии не учитывают подавляющее большинство инфекций [35].

Пищевая передача G. lamblia встречается гораздо реже, чем передача через воду, но есть много способов, которыми пища может быть фекально загрязнена. Например, уличная еда и любая пища, приготовленная нечистыми руками зараженного субъекта, могут легко переносить гиардиаз с учетом нескольких кист, необходимых для передачи заболевания. Для обеспечения инфекции у человека требуется проглатывание 100 и более кист, но всего лишь 10 кист оказалось достаточно для заражения добровольца [59].

Фекально-оральная передача также является важным механизмом передачи и ответственна за вспышки в детских садах и ясли. Эти вспышки отражают тесный контакт между маленькими детьми, которые значительно чаще передают паразита фекально-орально при дневном уходе, чем дома. Например, в Нидерландах, где около половины детей дошкольного возраста находятся в детских садах (в среднем 2,5 дня в неделю), дети в детских садах в два раза чаще имеют положительный результат теста до г.lamblia в качестве их партнеров по уходу на дому [45], заражая около 4,2% из них [60].

Половая передача Giardia в настоящее время является очень хорошо описанной формой орально-анальной передачи и фекально-оральной передачи среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. В настоящее время существует большое количество публикаций, которые привели к улучшению нашего понимания лямблиоза как инфекции, передаваемой половым путем. Согласно этим исследованиям, распространенность лямблиоза среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, колеблется от 2 до 30% [61].Хотя лямблиоз не является основной причиной СПИД-ассоциированной диареи, распространенность лямблиоза, а также хроничность симптомов выше у пациентов со СПИДом, особенно в развивающихся странах [62]. В целом, каждая группа с ослабленным иммунитетом, как и больные СПИДом, признана более восприимчивой к развитию хронического иардиаза [63].

Подводя итог, очень важно, чтобы медицинские работники рассматривали Giardia в качестве дифференциального диагноза среди групп высокого риска, которые соответствуют эпидемиологии гиардиаза, и если пациенты дали положительный результат, очень важно, чтобы они предоставили пациентам соответствующую терапию и следили , а также надлежащее консультирование для повышения уровня соблюдения режима лечения.А в случае мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, также поощряйте уведомление партнеров и обучайте их стратегиям предотвращения передачи этого заболевания, включая обсуждение риска кишечных инфекций после орально-анального полового контакта.

Паспорт безопасности: инфекционные вещества — Giardia lamblia

ПАСПОРТ БЕЗОПАСНОСТИ БЕЗОПАСНОСТИ — ИНФЕКЦИОННЫЕ ВЕЩЕСТВА

РАЗДЕЛ I — ИНФЕКЦИОННЫЙ АГЕНТ

ИМЯ : Giardia lamblia

ССЫЛКА ИЛИ КРЕСТОВАЯ ССЫЛКА : Giardia intestinalis , Giardia duodenalis Сноска 1 , Giardiasis Сноска 1, Сноска 2 , Giardia enteritis, Lambliasis, lamblia inteverinalis, beaa.

ХАРАКТЕРИСТИКИ : G. lamblia — жгутиконосый кишечный простейший паразит Сноска 1 . В жизненном цикле существует две стадии: подвижная вегетативная форма (трофозоит), которая находится в тонкой кишке и ответственна за проявления заболевания, и инфекционно-устойчивая форма (киста), ответственная за передачу. Кисты представляют собой овальные тонкостенные кисты длиной от 10 до 20 мкм, шириной 7-10 мкм и толщиной 0,3-0,5 мкм Сноска 1, Сноска 2 .Трофозоиты напоминают грушу или каплевидную каплю и имеют длину 9-21 мкм, ширину 5-15 мкм и толщину 1-2 мкм Сноска 3 . Трофозоит представляет собой аэротолерантный анаэроб, который требует глюкозы в качестве источника углеводной энергии и делится на продольное деление на две части каждые 9-12 часов. Сноска 1 . Трофозоит имеет два расположенных спереди ядра, а также имеет четыре пары задне-направленных жгутиков, которые помогают в передвижении и прикреплении к кишечному эпителию Сноска 1 .

РАЗДЕЛ II — ИДЕНТИФИКАЦИЯ ОПАСНОСТИ

ПАТОГЕННОСТЬ / ТОКСИЧНОСТЬ : Большинство инфекций протекает бессимптомно. У пациентов с симптомами могут возникнуть тошнота, озноб, низкая температура, боль в эпигастральной области и внезапное начало водянистой диареи Сноска 4 . Диарея часто взрывная и имеет неприятный запах без присутствия крови, газов, вздутие живота, слизи или клеточного экссудата Сноска 4 . Большинство инфекций проходят самопроизвольно в течение шести недель. Сноска 5 .Могут возникнуть хронические инфекции, а диарея приводит к обезвоживанию, нарушению всасывания, потере веса и нарушению функции поджелудочной железы Сноска 4 . Хронические инфекции могут длиться от нескольких месяцев до нескольких лет Сноска 6 . G. lamblia обычно обнаруживаются в верхней части тонкой кишки, но могут быть обнаружены в желчном пузыре и в желчных дренажах Сноска 3 .

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ : Инфекции Giardia происходят по всему миру Сноска 2 , поражающая людей всех возрастов с пиком в конце лета и осенью Сноска 1 .Показатель распространенности в умеренном климате составляет 2-10% у взрослых и 25% у детей, тогда как в тропических странах 50-80% людей являются носителями Сноска 2 . G. lamblia — наиболее часто идентифицируемый кишечный паразит в США, а также в Канаде Сноска 7, Сноска 8 . CDC сообщает о 20 000 случаев в год в США. Согласно одному отчету из Онтарио, в Канаде уровень заболеваемости составил 25,8 случаев на 100 000 населения в период с 1990 по 1998 год Сноска 8 .В развитых странах заражение чаще всего происходит среди детей в детских садах, среди туристов, среди членов одной семьи, между мужчинами-гомосексуальными партнерами и людьми с ослабленным иммунитетом Сноска 4, Сноска 9-Сноска 13 . Питьевая неочищенная вода является распространенным источником инфекции и может привести к эпидемиям в масштабах всего сообщества Сноска 1, Сноска 14 .

ДИАПАЗОН ПРИНЦИПОВ : Люди и млекопитающие (, например, приматов, собак, кошек, крупного рогатого скота, овец, свиней, грызунов, бобров и медведей) Сноска 2, Сноска 15 .

ИНФЕКЦИОННАЯ ДОЗА : Люди-добровольцы были экспериментально инфицированы всего 10 кистами Сноска 4, Сноска 16 .

РЕЖИМ ПЕРЕДАЧИ : Инфекционные цисты G. lamblia выделяются в большом количестве с калом инфицированных людей и загрязняют руки, питьевую воду, бассейн Сноска 17 и продукты питания Сноска 2 . Они могут передаваться фекально-оральным путем или загрязненной пищей и водой Сноска 4 .Сексуальное поведение, способствующее передаче G. lamblia , включает орально-анальный, генитально-анальный и цифровой анальный контакт Сноска 5 . Загрязненная почва и фомиты могут также содержать инфекционные кисты Сноска 6, Сноска 18 .

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД: От 7 до 14 дней Note de bas de page 7 Note de bas de page 8 ; однако время от приема внутрь кист до обнаружения кист может быть дольше, чем инкубационный период, что может привести к тому, что образец стула будет отрицательным во время появления симптомов Примечание.

СООБЩЕНИЕ : Может передаваться от человека к человеку, особенно людям с плохой гигиеной полости рта, вызывая эпидемии Сноска 1, Сноска 14 .

РАЗДЕЛ III — РАСПРОСТРАНЕНИЕ

РЕЗЕРВУАР : Люди (основной резервуар), собаки, кошки, бобры и другие животные Сноска 14 .

ZOONOSIS : Да, передается людям от различных млекопитающих Сноска 2 .

ВЕКТОРЫ : Мухи возможны механические векторы Сноска 2 .

РАЗДЕЛ IV — СТАБИЛЬНОСТЬ И ВИДИМОСТЬ

УСТОЙЧИВОСТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ : Восприимчив к метронидазолу, тинидазолу, нитазоксаниду, хинакрину, фуразолидону, парамомицину и альбендазолу Сноска 1, Сноска 19 .

УСТОЙЧИВОСТЬ К ДЕЗИНФЕКТАНТАМ : Кисты относительно устойчивы к хлорированию Сноска 1 , но цисты Giardia в воде можно инактивировать с помощью 4 мг / л хлора через 60 минут при 5 ° C, при уровнях pH 6, 7 и 8 Сноска 20 .Концентрация хлора 8 мг / л инактивирует цист Giardia при pH 6 и 7 после контакта в течение 10 минут и при pH 8 через 30 минут. Кроме того, при 25 ° C цист Giardia будут убиты при воздействии 1,5 мг / л хлора в течение 10 минут при pH 6 , сноска 20 . 6% H 2 O 2 можно использовать в качестве дезинфицирующего средства для поверхности или для дезинфекции разливов.

ФИЗИЧЕСКАЯ ИНАКТИВАЦИЯ : Giardia инактивируется под воздействием ультрафиолетового света (10 ДжМ -2 ) Сноска 21 .Кисты относительно устойчивы к озонолизу Сноска 1 . Кисты чувствительны к кипению и замораживанию Сноска 5 .

ВЫЖИВАНИЕ ВНЕШНЕГО ХОЗЯЙСТВА : Кисты могут выживать в холодной воде от нескольких недель до месяцев Сноска 1, Сноска 2 . При температуре 4 9 ºC цисты Giardia lamblia могут выживать 11 недель в воде, семь недель в почве и одну неделю в фекалиях крупного рогатого скота Сноска 18 . Они остаются заразными в течение значительно более короткого периода при более высоких температурах — т.е.е. 25 ºC Сноска 18 . Трофозоиты не выживают в окружающей среде Сноска 6 .

РАЗДЕЛ V — ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ / МЕДИЦИНСКАЯ

НАДЗОР : Мониторинг симптомов. Поскольку время инкубации может быть короче, чем период, необходимый для обнаружения кист в кале, не следует исключать лямблиоз как диагностическую возможность, если один образец стула является отрицательным при появлении симптомов. Поскольку Giardia выводится с перерывами, в 50-70% случаев Giardia будет обнаружен из одного образца стула и в 90% случаев после трех образцов Сноска 22 .Как правило, первоначальный диагноз ставится путем выявления трофозоитов или кист в образцах стула, двенадцатиперстной кишки или тонкой кишки путем прямого микроскопического исследования Сноска 22 . Другие методы, такие как обнаружение растворимых антигенов стула с использованием иммуноферментного анализа (EIA) или полимеразной цепной реакции, также используются Сноска 1, Сноска 2, Сноска 14 .

Примечание: все методы диагностики не обязательно доступны во всех странах.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ / ЛЕЧЕНИЕ : Обезвоживание и нарушения электролита следует лечить симптоматически. Note de bas de page 14 .У иммунокомпетентных хозяев инфекция самоограничена; Медикаментозная терапия может сократить продолжительность симптомов и предотвратить передачу. Note de bas de page 4 . Метронидазол, тинидазол и нитазоксанид показаны для лечения первой линии Примечание de bas de page 23 .

ИММУНИЗАЦИЯ : Нет.

ПРОФИЛАКТИКА : Нет.

РАЗДЕЛ VI — ЛАБОРАТОРНЫЕ ОПАСНОСТИ

ЛАБОРАТОРНО-ПРИОБРЕТЕННЫЕ ИНФЕКЦИИ : Четыре случая лабораторно-приобретенных инфекций были зарегистрированы Сноска 24 .Об одном случае лямблиоза сообщили в технологе клинической лаборатории, который обрабатывал образцы, многие из которых находились в герметичных контейнерах Сноска 24-Сноска 26 . Паразит был обнаружен в стуле человека Сноска 26 , и считается, что передача переносится по воздуху Сноска 25 .

ИСТОЧНИКИ / ОБРАЗЦЫ : Фекалии, другие биологические жидкости и ткани Сноска 1, Сноска 14, Сноска 27 .

ОСНОВНЫЕ ОПАСНОСТИ : Проглатывание и возможный аэрозоль Сноска 25-Сноска 27 .

СПЕЦИАЛЬНЫЕ ОПАСНОСТИ : Нет.

РАЗДЕЛ VII — КОНТРОЛЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ / ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ЗАЩИТА

КЛАССИФИКАЦИЯ ГРУППЫ РИСКОВ : Группа риска 2.

ТРЕБОВАНИЯ К СОДЕРЖАНИЮ : Объекты, оборудование и методы эксплуатации уровня 2 для работы с инфекционными или потенциально инфекционными материалами и животными Сноска 28 .

ЗАЩИТНАЯ ОДЕЖДА : лабораторный халат. Перчатки, когда прямой контакт кожи с инфицированными материалами или животными неизбежен, следует использовать средства защиты глаз, если существует известный или потенциальный риск воздействия брызг. Сноска 26, Сноска 28 .

ДРУГИЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ : Все процедуры, которые могут привести к образованию аэрозолей, или связанные с высокими концентрациями или большими объемами, должны проводиться в шкафу биологической безопасности (BSC). Использование игл, шприцев и других острых предметов должно быть строго ограничено. Дополнительные меры предосторожности следует учитывать при работе с животными или крупномасштабной деятельности.

РАЗДЕЛ VIII — ОБРАЩЕНИЕ И ХРАНЕНИЕ

РАЗЛИВЫ : Дайте аэрозолям осесть и, надев защитную одежду, аккуратно накройте разлив бумажными полотенцами и нанесите соответствующее дезинфицирующее средство, начиная с периметра и по направлению к центру.Подождите достаточно времени перед очисткой, а затем повторите Сноска 28, Сноска 29 .

УТИЛИЗАЦИЯ : Обеззараживать все отходы, которые содержат или соприкасались с инфекционным организмом, перед утилизацией в автоклаве, химической дезинфекцией, гамма-излучением или сжиганием. Сноска 28 .

ХРАНЕНИЕ : Инфекционный агент следует хранить в герметичных контейнерах с соответствующей маркировкой. Сноска 28 .

РАЗДЕЛ IX — НОРМАТИВНАЯ И ДРУГАЯ ИНФОРМАЦИЯ

ОБНОВЛЕНО : декабрь 2011 г.

ПОДГОТОВЛЕНО : Управление по регулированию патогенов, Агентство общественного здравоохранения Канады

Хотя информация, мнения и рекомендации, содержащиеся в этом паспорте безопасности патогенов, составлены из надежных источников, мы не несем ответственности за точность, достаточность или надежность, а также за любые потери или травмы, возникшие в результате использования информации.Вновь обнаруженные опасности встречаются часто, и эта информация может быть не совсем актуальной.

Copyright ©
Агентство общественного здравоохранения Канады, 2011
Канада

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о