У грудничка моча мутная: Мутная моча у ребенка

Содержание

Нефрология


К сожалению, родители не всегда обращают внимание на нетипичные для взрослых, но характерные именно для маленького ребенка симптомы заболевания почек, например, редкие мочеиспускания (для взрослых более характерно учащение мочеиспусканий), которые являются одним из признаков инфекций мочевыводящих путей, или на появление необычного запаха от подгузника с мочой. Более бдительны в данном случае обычно родители, которые сами уже сталкивались с подобными заболеваниями. Конечно, если заболевания почек или мочевого пузыря имеют оба родителя, то вероятность того, что заболевание мочевыделительной системы проявится и у ребенка, намного выше.

Какие же симптомы должны насторожить маму в первую очередь и на что следует обратить внимание педиатра после рождения ребенка?

  • Отеки. Из-за своих возрастных особенностей новорожденные дети очень склонны к быстрому образованию отеков. Но маме следует знать, что отеки могут быть и при ряде других состояний. Например, отеки на лице и голове могут наблюдаться при обвитии пуповиной, на руках и ногах — при повышенном внутриматочном давлении на поздних сроках беременности, при переохлаждении малыша и др.
  • Снижение количества выделяемой мочи до 1/3 от возрастной нормы. Для новорожденного 15—21 дня это количество составляет 80—300 мл в сутки (оно постепенно нарастает с каждым днем, затем снижается), для ребенка 1—6 месяцев — 160—200 мл в сутки. В первые дни после рождения малыша будут наблюдать в роддоме, и причин для волнения быть не должно, т.к. в первую неделю жизни возможны различные пограничные состояния, связанные с адаптацией ребенка к условиям новой для него среды. Среди таких состояний — физиологическая олигурия (снижение количества мочи) в первые 2—3 дня после рождения.
  • Выделение излишнего количества мочи (полиурия), более, чем в два раза превышающее возрастную норму. Этот признак родители зачастую могут заметить только тогда, когда доктор обратит на него внимание или когда мама пользуется многоразовыми подгузниками, и расход их резко увеличивается.
  • Насыщенный цвет мочи , например ярко-желтый, чуть бурый или красноватый. Тем более следует обратить внимание врача, если вы случайно увидели примесь слизи или кровяные прожилки в моче. Это также может быть проявлением инфекции. Красный цвет мочи может быть и при гематурии (наличие эритроцитов — красных кровяных клеток в моче), которая встречается при различных врожденных заболеваниях, в том числе при гидронефрозе, кистозных изменениях почек. Не стоит только расстраиваться и бить тревогу, если вы покормили ребенка свеклой и моча стала красной: это вполне нормально, т.к. растительные пигменты и многие красители, которые мы употребляем с пищей, не нужны организму, и поэтому они благополучно выводятся с мочой.
  • Мутная моча . Мутность может являться следствием наличия в моче бактерий и (или) лейкоцитов — клеток, обычно свидетельствующих о наличии воспалительного процесса.
  • Постоянное покраснение наружных половых органов. Это может являться не только признаком их воспаления или аллергии (вульвит, вульвовагинит), но и косвенным признаком инфекции мочевыделительной системы. При этом моча, которая имеет отличный от обычного состав, излишне раздражает нежную кожу малыша и вызывает покраснение и зуд.
  • Любой необычный запах от подгузника. Этот признак может говорить о патологии. Особенно это касается гнилостного запаха, который в большинстве своем является признаком инфекции.
  • Мочеиспускания, регулярно сопровождающиеся плачем. Четкая связь между плачем ребенка и мочеиспусканием служит поводом к обследованию, т.к., например, при почечно-мочеточниково-лоханочном рефлюксе — обратном забросе мочи из мочеточника в почки, который является следствием врожденного порока, — моча забрасывается в момент сокращения мочевого пузыря в начале мочеиспускания — в почки (в норме этого не происходит) и появляется боль.
  • Немотивированные подъемы температуры, которые у грудных детишек вне зависимости от возраста всегда списывают на «зубы». Если температура 39 — 40 С держится несколько дней, нет признаков ОРЗ, ОРВИ, других видимых признаков заболеваний, температура не сбивается жаропонижающими средствами, то есть повод провести обследование органов мочевыделительной системы и начать со срочной сдачи общего анализа мочи.
  • Мама замечает, что при мочеиспускании ребенок тужится или характер струи прерывистый , или, что лучше видно у мальчиков, нет напора, т.е. моча вытекает без струи.

Наши специалисты

 

  • Шиманова Вера Васильевна

    врач-нефролог высшей квалификационной категории

    — в 1992 году окончила Омский государственный медицинский институт по специальности «педиатрия»,

    — в 2007 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «нефрология»,

    — имеет сертификат по специальности «нефрология» 015524 1170267 от  29. 11.2016 года и по специальности «педиатрия» 015524  1365057 от 10.02.2018 года

Нефролог в Смоленске – Запись на платный прием

Нефролог занимается проблемами мочевыделительной системы: заболеваниями почек и мочевыводящих путей. Сегодня эти болезни распространены повсеместно, и, к сожалению, их количество растет. Заболеваниям мочевыделительной системы подвержены дети любого возраста. Патология может быть связана с наследственностью или иметь инфекционных характер, развиваться на фон плохой экологической обстановки или чрезмерных нагрузок на организм ребенка. Нужно знать, что заболевание у ребенка может развиваться медленно, без явных симптомов, поэтому при первых же признаках беспокойства следует обратиться к специалисту, который назначит необходимую диагностику.

мама должна сама насторожиться и обратиться к нефрологу, если заметит у своего ребенка следующие симптомы:

  • Отеки. Это может быть и просто припухлость глазок.
  • Снижение  количества выделяемой мочи до 1/3 от возрастной нормы.
  • Выделение излишнего количества мочи (полиурия) более, чем в два раза превышающее возрастную норму.
  • Изменение цвета мочи, насыщенный цвет мочи, например, ярко- желтый или чуть бурый или красноватый.
  • Примесь слизи или кровяные прожилки в моче.
  • Мутная моча. Мутная моча может являться следствием наличия в ней бактерий и (или) лейкоцитов – клеток, обычно свидетельствующих о наличии воспалительного процесса.
  • Постоянное покраснение наружных половых органов, т.к. оно может являться не только признаком их воспаления или аллергии (вульвит, вульвовагинит), но и косвенными данными за инфекцию мочевыделительной системы.
  • Необычный запах мочи может говорить о патологии. Особенно это касается гнилостного запаха, который в большинстве своем является признаком инфекции.
  • Если мама замечает четкую связь между плачем ребенка и мочеиспусканием, то это служит поводом к обследованию, т. к., например, при пузырно-мочеточниково-лоханочном рефлюксе, который является следствием наличия врожденной аномалии строения, моча забрасывается в момент сокращения мочевого пузыря в начале мочеиспускания — в почки (в норме этого не происходит) и появляется боль.
  • Немотивированные подъемы температуры. Если температура 39-40 держится несколько дней, нет признаков ОРЗ, ОРВИ, других видимых признаков заболеваний, температура не сбивается жаропонижающими средствами, то есть повод провести обследование органов мочевыделительной системы и начать с незамедлительной сдачи общего анализа мочи.
  • При мочеиспускании ребенок тужится или характер струи прерывистый, или, что лучше видно у мальчиков, нет напора, т.е. моча вытекает без струи.
  • Частые подъемы артериального давления.
  • Боли в пояснице в покое или после физической нагрузки.
  • Боли при мочеиспускании (в начале или в конце).
  • Эпизоды ночных мочеиспусканий после 4 лет.

Конечно, если вас уже не миновал диагноз острый пиелонефрит, ИМВП или тем более поставлен диагноз хронический пиелонефрит, то врач-нефролог становится вашим куратором на 5, а иногда и более лет. Намечается схема вашего наблюдения и обследований, а также профилактическое лечение.

У ребенка мутная моча

Проблема изменения цвета мочи знакома многим родителям. Любые отклонения от нормы мы привыкли считать ненормальными. Что делать и нужно ли сразу навестить доктора по поводу мутной мочи у ребенка, знает не каждый родитель.

У ребенка первых лет жизни цвет мочи в норме может варьировать от светло-желтого до насыщенно-оранжевого. Когда моча вообще не имеет цвета – это считается нормой.

Причины мутной мочи у ребенка

Норма

  1. Цвет мочи зависит от количества растворенных в ней веществ. Например, если ребенок принимает какие-нибудь лекарства, то моча будет ярко-желтого цвета. А если вечером перед сдачей анализов ребенок кушал свеклу, то моча приобретает оранжевый оттенок. Следует также учитывать тот факт, что цвет мочи напрямую зависит от общего состояния здоровья малыша, питьевого режима и физических нагрузок.
  2. Иногда бывает, что у зрительно здорового ребенка мутнеет моча, но если этот случай единичный и не сопровождается никаким сопутствующими симптомами, то придавать этому значения Мутная моча у ребенка бывает по утрам после сна, такое случается из-за изменения водного баланса. Если это явление носит периодический, а не постоянный характер, то ничего страшного, по мнению докторов, в этом нет. не стоит.
  3. Если родители обнаружили мутную мочу желтого цвета у грудничка в первые 2-3 дня жизни, то беспокоиться не стоит. На третий-четвертый день обычно моча становится светло-желтого цвета.

Отклонения

  1. Моча мутного цвета или с хлопьями свидетельствует наличие бактерий и осадка минеральных солей. Чаще всего это бывает при воспалении мочеполовой системы или почек. Для точного установления диагноза следует сдать анализ мочи в поликлинике. Родители также должны знать, что если мочу подержать несколько часов в банке, она может мутнеть, потому что выпадают в осадок минеральные соли. Поэтому, если вы увидели мутную мочу в горшке ребенка, который стоял долгое время открытым, то вполне вероятно, что ребенок здоров, а моча помутнела от взаимодействия с воздухом.
  2. Также помутнение мочи может быть следствием наличия в ней эритроцитов и лейкоцитов. Например, при отравлении или инфекциях в печень поступает большое количество эритроцитов, и она не успевает их перерабатывать. Также моча может иметь непривычно темный цвет в случае, если клетки печени повреждаются и не справляются с переработкой гемоглобина.
  3. Если у ребенка с нормальной температурой тела мутнеет моча, и при этом болит живот, то следует проконсультироваться с врачом, нет ли заболевания почек или мочеполовой системы.
  4. Если у ребенка высокая температура, а моча при этом мутная и насыщенно-желтого цвета – это говорит о том, что она очень концентрированная, и в организме не хватает жидкости. Для того, чтобы предотвратить обезвоживание, следует обильно поить малыша негазированной водой с высоким содержанием минеральных солей.
  5. Мутная моча с резким запахом может свидетельствовать о неполадках в организме ребенка. Например, при заболеваниях мочевыводящих путей (пиелонефрите), сахарном диабете, ацетонемии резкий запах является одним из признаков заболевания. Родители сами могут проверить мочу на содержание ацетона, для этого нужно купить специальные тесты в аптеке.
  6. Мутная моча темного (почти коричневого) цвета говорит о высоком содержании в ней желчных пигментов, что бывает при гепатите. В данном случае родителям нужно вспомнить, с каким людьми контактировал малыш, и не заболел ли кто из них впоследствии гепатитом.

Из всего вышесказанного следует, что исчезновение прозрачности и изменение цвета мочи может свидетельствовать о заболеваниях, поэтому дать четкий ответ на вопрос, почему у вашего ребенка мутная моча может только доктор.

 

Моча грудного ребенка: мутная или плохая моча

Рождение ребенка в большинстве семей является радостным и долгожданным событием. Каждая мама не хочет, чтобы ее любимый малыш болел и испытывал недомогание. Ежедневный гигиенический уход, правильное питание, обеспечение необходимого теплового режима – все это помогает расти ребенку здоровым и крепким. Но, к сожалению, иногда малыш начинает заболевать, и не всегда родители замечают воспалительный процесс.Моча грудного ребенка может ответить сразу на многие вопросы, связанные с детским самочувствием и здоровьем. Поэтому при осмотре, который проходит в 3 месяца после рождения малыша, педиатром назначается проведение анализа мочи.

На что следует обращать внимание в результатах анализа детской мочи?

В настоящее время все больше появляется коммерческих лечебных учреждений, где есть свои лаборатории. Многие родители обращаются к ним, чтобы сделать анализ мочи грудного ребенка. После этого, они получают лист, в котором указываются результаты. Иногда напротив полученных данных стоят нормативы, иногда нет. Стоит заметить, что обычно указываются нормы для взрослого человека, поэтому сначала может показаться, что анализы плохие. Родители должны разбираться в нормативах для детей грудного возраста, чтобы заранее не впадать в панику.

Основные показатели, на которых стоит заострить внимание – это различные клетки, цилиндры, эпителий, слизь и кристаллы солей.

Достаточно часто в результатах анализа мочи встречается некоторое содержание солей, что не должно вызывать особой паники. Кристаллы солей в моче у грудного ребенка часто выявляются при изучении мочевого осадка. Выделение солей зависит от детской активности, особенностей питания. У новорожденных повышение некоторых разновидностей этих кристаллов (ураты и мочекислый аммоний) является нормой.

Даже небольшое число лейкоцитов в моче у грудного ребенка уже опасно, так как может быть вызвано болезнями почек и мочевыводящей системы. Молодым мамам надо помнить, что по одному положительному анализу диагноз не ставится, ребенок отправляется для повторного прохождения анализа. Ребенка при следующем сборе мочи следует хорошо подмыть, чтобы исключить вероятность неправильных результатов. Медики называют несколько обстоятельств, которые могут вызвать появление лейкоцитов у грудного ребенка. Тот или иной вид лейкоцитов отвечает за разные заболевания:

  • лимфоциты сигнализируют о заболеваниях соединительной ткани.
  • эозинофилы могут быть признаком хронического пиелонефрита.
  • нейтрофилы провоцируют различные бактериальные инфекции.

Если у Вашего ребенка все же подтвердится наличие лейкоцитов в моче, не стоит отчаиваться. Обычно лечение инфекции мочевыводящей системы, мочевого пузыря на ранней стадии проводят краткосрочным приемом антибиотиков. Конечно, подобные медпрепараты не желательны для приема маленькими детьми, но все же некоторые лекарственные препараты не имеют противопоказаний по возрасту. После курса лечения процедуру сдачи мочи необходимо повторить. Это обусловлено тем, что некоторые бактерии имеют устойчивую сопротивляемость к антибиотикам. Наиболее известным и точным является анализ мочи по Нечипоренко.

Сбор мочи

От правильности сбора мочи у грудного ребенка зависит достоверность результатов анализа. Молодым родителям может показаться, что у них могут возникнуть трудности, однако это совсем не так. Основное требование – моча должна быть утренней и после проведения гигиенических процедур.

сбор мочи у грудных детей

Как грудному ребенку собрать мочу: обязательно используйте чистый контейнер, время доставки в медицинскую лабораторию – в течение трех часов. Теперь остается только ждать результатов. Хотя вы сами можете первыми оценить мочу по физическим свойствам: цвету, прозрачности и запаху.

Как самостоятельно детскую оценить мочу по её физическим свойствам

В лабораторных результатах анализа мочи кроме количественных показателей присутствуют пункты, описывающие её физические характеристики. Однако здоровье своего ребенка можно оценивать и самостоятельно, наблюдая за количеством мочеиспусканий в день, цветом, запахом мочи. Для этого приведем нормальные показатели для детей.

Цвет мочи

Цвет мочи зависит от возраста ребенка и характера его питания. Чем старше становится человек, тем более насыщенного оттенка она становится. Кроме этого употребление определенных продуктов питания, а также прием некоторых медикаментов может способствовать окрашиванию мочи. Поэтому, если ребенок питается грудным молоком, воздержитесь от неупотребляемых ранее пищевых продуктов. Напоминаем, что наиболее известными красителями являются свекла, морковь, цитрусовые фрукты.

В нормальном состоянии цвет мочи у грудного ребенка – обычно очень светлого цвета, почти белый. По мере взросления он меняется на соломенно-желтый. Если у грудного ребенка моча имеет темно-коричневый оттенок, значит, в ней большое содержание билирубина. Такое часто встречается, так как маленькие дети часто при рождении болеют желтухой. Обратиться к врачу следует, если моча вашего малыша стала отличаться от привычного цвета.

  1. Тёмно-жёлтый цвет обусловлен повышенной концентрацией жёлчных пигментов.
  2. Красная моча бывает при инфаркте, травме почек ввиду выделения высокой концентрации эритроцитов.
  3. Оранжевый цвет указывает на уратурию (большого содержания солей)
  4. Все оттенки зеленого цвета мочи могу быть вызваны механической желтухой.

Мутность мочи

Прозрачность мочи не менее важный показатель, чем ее цвет. В лабораторных анализах она оценивается, как полная и неполная. В течение двух часов после сбора моча прозрачна и лишь потом в ней начинается формироваться мутное облачко. Если вы видите, что моча ребенка непрозрачна, не торопитесь ее сдавать на анализ. Убедитесь, что контейнер для сбора хорошо вымыт, затем проведите повторные гигиенические процедуры ребенку. Если и при следующем сборе моча остается мутной, значит, требуется лабораторное заключение и необходимое лечение.

Мутная моча у грудного ребенка возникает по ряду причин: наличие слизи, лейкоцитов, солей либо капель жира.

Существует простой бытовой способ проверки мочи на выявление, какие именно вещества вызвали ее муть. Мочу следует собрать в чистую банку, поместить ее в кастрюлю, наполненную водой, затем немного подогрейте. Теперь можно оценить результат:

  1. Количество и характер мути не изменился – возможен воспалительный процесс в организме.
  2. Моча стала более прозрачной – большое содержание солей-оксалатов.
  3. Увеличилось количество мути – наличие в моче солей-фосфатов.

Если у вас получился первый результат, необходимо сдать анализ мочи в и обратиться к доктору. Последние два – не вызывают опасения. Если цвет и прозрачность мочи оценивается зрительно, другой показатель – с помощью обоняния.

Запах мочи

Запах детской мочи также может помочь определить воспалительный процесс на начальной стадии. За детской мочой нужно наблюдать ежедневно, потому что грудной ребенок в силу возраста не может выразит словами, что его что-то беспокоит.

Нормальный запах мочи у грудного ребенка – нерезкий, меняется в соответствии с принимаемой пищей. У детей на искусственном вскармливании он имеет большую концентрацию.

Если же у ребенка моча приобрела запах ацетона, кала, то это может признаком какой-либо инфекции, следует немедленно обраться к педиатру.

Ежедневное наблюдение за мочой маленького ребенка позволяет вовремя заметить появление симптомов различных инфекций и болезней. Это очень важно, так как для грудных детей предусмотрен очень узкий перечень лекарственных препаратов. Лечение на ранних стадиях позволит избежать приема сильных антибиотиков и противовоспалительных средств.

Если у грудного ребенка плохая моча – следует обратиться к врачу для назначения лечения после определения диагноза.

https://www.youtube.com/watch?v=UE3WR9YkxFE

причины, почему моча с осадком

Внимательные родители сразу замечают изменения в состоянии их ребенка. Но, увидев, что моча малыша стала мутной, с примесями или хлопьями, переживать рано. Давайте разберемся, может ли она быть у здорового ребенка и о чем он свидетельствует.

В норме моча прозрачная?

Нормальная свежая детская моча обычно представляет собой прозрачную желтую жидкость.

Однако мутность не всегда выступает признаком болезней и нарушений в организме ребенка. Даже у здоровых малышей она мутнеет, когда долго стоит при комнатной температуре. Соли, которые могут в ней содержаться, становятся мутным осадком.

При болезнях мутность обуславливается попадающими в нее бактериями, лейкоцитами, солями, слизью. При этом также может меняться окраска и запах.

У грудничков

  • Мутность мочи у новорожденного малыша считается нормальным явлением, но буквально через несколько дней после рождения она становится прозрачной.
  • У грудных малышей, которым вводят прикорм, она также может терять свою прозрачность, но такое состояние быстро проходит.
  • В период приучения к горшку мутность может наблюдаться в утренней порции. Она связана с длительным промежутком между опорожнениями, если малыш ночью не мочился.

Возможные причины

Родители могут заметить мутность мочи у малыша в случае:

  • Обезвоживания, вызванного рвотой, недостаточным питьевым режимом, поносом, длительным пребыванием в жарких условиях и другими факторами.
  • Резкого изменения питания.
  • Простуды и вирусных инфекций, сопровождающихся повышением температуры.
  • Сильных ожогов.
  • Воспалительных процессов органов мочевыделительной системы.
  • Паренхиматозной либо механической желтухи.
  • Плохой гигиены ребенка.
  • Длительного приема антибиотиков или витаминов.
  • Аппендицита (к мутности присоединяются боли в животе и ухудшение общего состояния крохи).

Осадок

Наличие осадка в моче ребенка должно насторожить, поскольку указывает на повышенный риск камнеобразования из-за большого количества солей. В редких случаях она может указывать на жировой гепатоз. К появлению осадка могут приводить и врожденные особенности функционирования выделительной системы малыша.

Кроме того, если в моче образовался осадок, это может служить признаком сахарного диабета. В таком случае присутствует сладкий запах.

Можно ли провести анализ в домашних условиях?

Если у родителей нет возможности отвезти детскую мочу на анализ, они могут самостоятельно определить причину мутности. Нужно отметить, что результат такой домашней проверки не будет 100% достоверным, поэтому как только возможность появится, мочу малыша следует сразу же проверить в лаборатории. Проведение анализа мутности в домашних условиях способно успокоить мам в случаях, когда причинами таких изменений стали продукты питания.

Собрав первую утреннюю порцию мочи в небольшую стеклянную емкость, ее следует поставить в кастрюлю, наполненную водой. Подогрев воду в кастрюле, нужно понаблюдать за содержимым баночки.

  • Если мутность осталась без изменений, это может быть признаком воспалительного процесса в детском организме.
  • Если моча выглядит более прозрачной, причиной ее мутного вида были оксалаты.
  • Если содержимое банки стало еще больше мутным, в ней содержится много фосфатов, и именно они выступают причиной такого ее вида.

В первом случае следует непременно сдать мочу ребенка на анализ в лабораторию. При втором и третьем вариантах причин для переживаний нет.

Советы родителям

На достоверность результатов анализа очень сильно влияет и время сбора образца, и чистота контейнера для сбора, и длительность хранения до исследования, поэтому следуйте правилам:

  • Желательно собирать утреннюю порцию после гигиенических процедур.
  • Емкость для сбора обязательно должна быть стерильной.
  • Мочу следует доставить в лабораторию не позже 1-2 часов после сбора.

Кроме того, позаботьтесь о достаточном питьевом режиме малыша. Не допускайте случаев, когда ребенок долгое время не может помочиться. Также уделяйте достаточно внимания гигиене крохи.

мутная моча у грудничка — 6 рекомендаций на Babyblog.

ru

Пару недель назад на УЗИ у нас углядели внутречерепное давление…Сегодня мы попали к неврологу. Я тему изучила подробно, послушала уважаемого мною, Комаровского и для себя решила, что если пропишут чего, все таки попить и посмотреть результат, вдруг и правда будет все волшебно. Обычно Федюн спит ночью прекрасно, но днем глубокого сна нет, только получасовки дремания почти всегда на ручках, что для меня очень тяжело, если бы не помощь мамы. Невролог, особо не вдаваясь, выписал три препарата. Причем, на мой вопрос о том, что ни это ли давление мешает ребенку глубоко спать днем, невнятно ответил: Ну, да может быть, голова болит… Массаж, кстати может помочь…

Пантогам,Аспаркам,Диакарб. Я все купила и по пришествию домой, в 10 утра дала… Т.к. с засыпанием у нас итак туго, то я ничего особенного не заметила, ну дремет и кислый какой то… только глазки быстрее закрываются… К обеду Федор был как пьяный, и спать не спит, и глаза осоловелые и хнычет и не гуляет. Папа стал шутить про пичканье детей наркотой. .. В 14 часов дали следующую дозу. Глаза у ребенка вообще не открываются, взгляд такой мутный… И только тут заботливая мамаша, т.е я, решила прочитать про побочные эффекты…

Я в шоке! Диакарб. Как ТАКОЕ прописывают грудничкам? То, что производитель указывает в противопоказания детский возраст до 3-х лет, это я знала…но врачи же всем выписывают, мол доза маленькая. Нам, к слову, выписали 1/4 табл. 4 раза в день, т.е 250мг, не так уж и мало — суточная доза для взрослого при эпилепсии, как написано в инструкции… Три дня через один, 27дней. Собственно, побочные эффекты:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: судороги, парестезии, шум в ушах, близорукость; при длительном применении — дезориентация, нарушение осязания, сонливость.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях при длительном применении — гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз.
Со стороны водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия: гипокалиемия, метаболический ацидоз.
Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях при длительном применении — нефролитиаз, преходящая гематурия и глюкозурия.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия; при длительном применении — тошнота, рвота, диарея.
Дерматологические реакции: гиперемия кожи, зуд, крапивница.
Прочие: мышечная слабость, при длительном применении — аллергические реакции.

Ну, немало, с учетом того, что жалоб конкретных с моей стороны не было… Как то неоправданно…

Я сразу вспомнила, как пару лет назад, гинеколог прописал мне Метронидазол, у которого список побочных эффектов не меньше, от небольшого воспаления. Я пропила его два дня, на большее меня не хватило,  постоянная слабость, тошнота и горечь во рту, а так же, простите, моча зеленого цвета, меня доконали и я бросила это дело. Я взрослый человек и могу адекватно оценить свое состояние, а малыш, который не то что говорить не умеет, а даже пальцем показать где больно, не может, как обозначит свое состояние? К 16 часам на Федьке показалась крапивница. Короче, на консилиуме с мужем и мамой, мы постановили: Ну их, эти таблетки! Посмотрела еще раз  Комаровского и душа моя спокойна… Я сделала что могла. Попробовала.

Заранее извиняюсь, что так объемно.

Накатило что-то)))

показатели нормы и расшифровка результатов

Любая патология, выявленная на ранней стадии, гораздо легче поддается лечению, чем запущенное заболевание. Это правило особенно актуально для детского организма, ведь болезнь у ребенка зачастую развивается быстрее, чем у взрослого человека. Поэтому необходимо тщательно следить за появлением первых тревожных сигналов, которые могут стать началом серьезных проблем со здоровьем малыша. Обнаружить патологию на первоначальном этапе позволят клинические анализы, в том числе исследование мочи ребенка.

Показатели общего анализа мочи детей: норма и отклонения

Прежде всего, давайте выясним, какие показатели исследуются в ходе анализа мочи ребенка.

Органолептические показатели

На первом этапе исследования биоматериала анализируются органолептические показатели – внешний вид и запах мочи, а также некоторые другие характеристики.

Объем . Существуют значения нормы, согласно которым в день у ребенка должно вырабатываться определенное количество мочи. Конечно, этот показатель зависит не только от состояния здоровья и возраста, но и от внешних факторов – температуры воздуха, количества выпитой жидкости и съеденной пищи, физической нагрузки. Вычислить приблизительный нормальный уровень суточной нормы объема мочи можно по формуле:

600 + 100 × (N – 1) = количество в мл,
где N – возраст ребенка.

Используя эту формулу, мы получим значение нормы с погрешностью в 200–300 мл. Если суточный объем у ребенка превышает полученный результат более чем в два раза, то причиной может быть переохлаждение, цистит, невроз или воспалительный процесс. Если объем составляет менее третьей части нормы, то возможны заболевания почек.

Цвет . Нормальный оттенок мочи у детей – светло-желтый, янтарный. Оттенки урины, отличающиеся от нормальных, вызывают определенные продукты питания (например, свекла) и медикаменты. Если не брать во внимание эти факторы, то бесцветная или бледная моча может быть свидетельством сахарного диабета, а насыщенный красный оттенок – признаком травмы почек.

Обратите внимание!
Моча новорожденного малыша в течение первых 10 дней его жизни может менять цвет от прозрачного до кирпично-оранжевого. Это нормально и связано со становлением мочеполовой системы организма.

Запах . Моча новорожденного практически не пахнет, с возрастом выделения приобретают характерный специфический запах, но чаще всего не сильно выраженный. Резкий запах может быть сигналом ацетонемии, сахарного диабета или инфекции в мочевыводящей системе.

Пенистость . Если взболтать пузырек с собранным материалом, то на поверхности жидкости появится нестойкая белая пена, которая довольно быстро исчезнет. Такой результат считают нормальным. Если пена долго не оседает, это говорит об избытке в ней белка. Для младенцев – это норма. Но если малыш уже вышел из грудного возраста, то повышенная пенистость может свидетельствовать о стрессе, аллергии, переохлаждении, обезвоживании или восстановительном периоде после инфекционного заболевания.

Прозрачность . Свежая моча у детей чаще всего прозрачная. Однако простояв какое-то время, она может стать мутной. Такая реакция может быть обусловлена особенностями рациона питания либо других внешних факторов и считается нормальной, если не приобретает постоянный характер. В противном случае изменение прозрачности мочи может быть свидетельством мочекислого или оксалатно-кальциевого диатеза.

Физико-химические показатели анализа мочи детей

Плотность , также называемая удельным весом, может изменяться в зависимости от возраста и некоторых внешних факторов. Нормальным значением является 1,003-1,035 г/л, причем у новорожденных детей оно обычно приближено к нижней границе, увеличиваясь по мере взросления. Повышенная плотность мочи возникает при сахарном диабете, чрезмерном употреблении жидкости, обезвоживании или олигурии. Низкое значение может быть признаком несахарного диабета, почечной недостаточности или полиурии.

Кислотность (уровень pH). Нормальный показатель кислотности – 5–7 по шкале pH. Если вы собрали анализ после еды, то может быть зафиксировано незначительное превышение этого уровня. Во всех других случаях повышенный уровень pH может означать хроническую почечную недостаточность или опухоли органов мочеполовой системы, а пониженный – сахарный диабет, обезвоживание, диарею или туберкулез.

Биохимические показатели

Биохимический состав мочи ребенка позволяет оценить, насколько правильно работают почки и органы мочеполовой системы.

Белок . Уровень белка является одной из самых показательных характеристик общего анализа мочи детей. Если патологии нет, то содержание белка должно быть максимально близким к нулю, не более 0,08 грамм в сутки (при физических нагрузках – не более 0,25 грамм). Если показатель завышен, речь может идти о наличии у ребенка воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (например, цистите или уретрите), опухолях, туберкулезе почек и некоторых других специфических заболеваний.

Сахара (глюкоза) . Этот показатель, так же как и предыдущий, должен быть практически равным нулю. Он может быть незначительно выше в случае злоупотребления сладкими продуктами или после сильного стресса, но такие изменения носят кратковременный характер. Если уровень глюкозы стабильно остается высоким без видимых внешних причин, то следует в ближайшее время сдать дополнительные анализы на глюкозу. Единственное исключение – новорожденные дети, для них содержание некоторого количества сахара в моче является нормальным.

Это важно!
Грудное вскармливание делает мочу малыша менее концентрированной. Практически все вещества, которые получает ребенок с молоком матери, организм перерабатывает без отходов. Искусственное же вскармливание повышает нагрузку на почки.

Билирубин . Присутствие этого вещества может быть свидетельством нарушения работы печени или наличия камней в почках и мочевыводящих путях. Также не исключено, что причиной повышенного уровня билирубина стало несбалансированное питание, в частности – переизбыток углеводов в ежедневном рационе.

Кетоновые тела . Под этим термином понимают содержание в моче ребенка таких веществ как ацетон, ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислот. При сильном дефиците глюкозы в организме начинается активный распад жиров, в результате которого кетоновые тела выделяются с дыханием и мочой. Запас сахара в печени у детей меньше, чем у взрослых, поэтому высокое содержание кетоновых тел в моче может быть вызвано сильным стрессом, голоданием или недостатком углеводов. Но есть и патологические причины – различные инфекционные заболевания или сахарный диабет.

Уробилиноген . Это вещество может находиться в моче здорового ребенка, но лишь в незначительных («следовых») количествах. Когда уровень уробилиногена в моче превышает 10 мкмоль (6 мг), подозревают наличие патологии – печеночной недостаточности или воспаления кишечника.

Микроскопические характеристики мочи ребенка

Исследование данных характеристик проводят после специальной процедуры, которая необходима для получения осадка. С помощью центрифуги содержимое пробирки «взбалтывается» в течение нескольких минут до получения характерной плотной взвеси на дне сосуда. Именно этот осадок и становится объектом изучения под микроскопом. Все показатели микроскопического анализа мочи ребенка делятся на два типа – органические и неорганические.

Очень важно соблюдать правила гигиены перед забором мочи для анализа – если наружные половые органы ребенка недостаточно хорошо промыты, то результат исследования может быть неточным. В частности, при исследовании осадка будет выявлен повышенный уровень лейкоцитов . Причин волноваться нет, если количество белых кровяных телец в поле зрения не превышает 5 штук, в других случаях можно подозревать одно из заболеваний почек.

Количество красных кровяных телец ( эритроцитов ) в моче здорового ребенка не должно превышать 2 штук в поле зрения. Повышенное содержание свидетельствует о какой-либо вирусной инфекции, связанной с увеличением температуры тела, мочекаменной болезни или отравлении токсинами.

Также к микроскопическим характеристикам общего анализа мочи у ребенка относится количество цилиндрических частиц различных типов – гиалиновых, зернистых и восковых. Нормальным показателем для каждой разновидности является их полное отсутствие. Если в моче малыша обнаружены гиалиновые цилиндры, то следует опасаться наличия инфекционных заболеваний (грипп, ветрянка, корь, краснуха и т.д.). Зернистые цилиндры являются частыми спутниками лихорадки и поражений канальцев почек. А восковые цилиндрические частицы могут быть свидетельством хронического заболевания почек.

Бактерии , обнаруженные в моче ребенка, являются довольно опасным сигналом, обычно сопровождающимся и другими симптомами – болезненное мочеиспускание и жжение внизу живота. Наличие бактерий – это признак вирусного заболевания мочевыделительной системы.

Амилаза – это фермент, который образуется в поджелудочной железе. При каких-либо нарушениях работы этого органа вещество попадает в кровь, а затем в мочу. Нормальным содержанием амилазы в моче ребенка считают количество до 460 ед/л.

Еще одним показателем являются дрожжевые грибки . Их наличие свидетельствует о кандидамикозе, который в свою очередь часто является причиной неправильного лечения антибиотиками.

К неорганическим веществам, которые могут содержаться в моче ребенка, относятся различные соли . Чаще всего их наличие в осадке не означает какой-либо патологии, а служит лишь признаком неправильного питания ребенка.

Для того чтобы все эти показатели анализа детской мочи служили достоверным признаком наличия или отсутствия заболеваний, следует знать, что может повлиять на точность результата.

Какие факторы могут повлиять на точность результатов общего анализа мочи ребенка

Прежде всего, перед забором материала стоит позаботиться о соблюдении всех гигиенических правил. В противном случае результат анализа может быть искажен различными примесями. Накануне следует ограничить малыша в употреблении некоторых продуктов, которые могут повлиять на цвет выделений – свеклы, моркови, ревеня и других. Подобное действие могут оказывать некоторые медикаменты – например, аспирин способен придать моче розоватый оттенок. Поэтому если прерывать курс лекарственной терапии нежелательно, то лучше перед анализом проконсультироваться с врачом.

Умение расшифровать результаты анализа мочи у ребенка – это полезный навык, который может пригодиться при выборе специалиста в случае подозрения на патологию. Но самостоятельно ставить диагноз нельзя ни в коем случае – оценить клиническую ситуацию на основании совокупности факторов сможет лишь профессиональный врач.

ИМП у детей: как узнать, есть ли у моего ребенка инфекция мочевыводящих путей?

По данным Babycenter.com, около 8% девочек и 2% мальчиков в детстве болеют хотя бы одной инфекцией мочевыводящих путей. ИМП случаются, когда бактерии попадают в мочу через кровоток или через кожу вокруг половых органов. Это может вызвать инфекцию и воспаление мочевыводящих путей.

Если вашим детям больше четырех лет, они, вероятно, смогут описать, что они чувствуют, когда им больно или неудобно.Но как для детей, которые не могут говорить, или для детей ясельного возраста, которые только учатся составлять предложения, можно точно определить, что с ними не так, если это может быть так много разных вещей? И если вы никогда раньше не сталкивались с инфекциями мочевыводящих путей (ИМП), вы, вероятно, не знаете, на какие признаки следует обращать внимание.

Итак, вот что вы должны проверить, чтобы определить, следует ли вашему ребенку обратиться к врачу:

Наиболее очевидные симптомы инфекций мочевыводящих путей (ИМП) у младенцев или детей ясельного возраста

  1. Наиболее очевидные симптомы инфекции мочевыводящих путей у младенцев и детей ясельного возраста
    1. Моча со странным запахом: Самым очевидным симптомом ИМП является моча со странным запахом. Неприятный запах исходит от бактерий, попавших в мочевыводящие пути. Для младенцев и детей ясельного возраста проверьте запах их подгузников, чтобы узнать, пахнет ли моча иначе, чем обычно. Не у всех младенцев или детей моча будет иметь странный запах во время инфекции мочевыводящих путей, но вы не можете пропустить ее, если это случится с ними.
    1. Мутная или кровянистая моча: Гематурия или кровь в моче — довольно частое явление и ИМП, и обычно не означает ничего серьезного, если инфекция не лечится в течение длительного времени.Кровавую мочу будет намного легче обнаружить на подгузнике, чем мутную мочу, но иногда кровь настолько микроскопична, что ее можно обнаружить только при анализе мочи.

    Другие характерные симптомы инфекций мочевыводящих путей

    1. Лихорадка: Не у всех детей с ИМП есть лихорадка, и для некоторых детей лихорадка является единственным признаком ИМП. Эмпирическое правило состоит в том, что если температура превышает 100,4 у ребенка до 3 месяцев, 101 у ребенка в возрасте 3-6 месяцев или 103 у младенцев и детей в возрасте 6 месяцев и старше, вам следует обратиться за медицинской помощью. Даже если у вашего малыша или малыша невысокая температура, которая не проходит, вам следует показать их врачу для проверки. Рвота, потеря аппетита и диарея также могут сопровождать ИМП, но эти симптомы могут быть ошибочно приняты за целый ряд заболеваний.
    1. Плач или необъяснимое раздражение: Младенцы плачут по многим причинам, поэтому иногда трудно сказать, почему они плачут, особенно для мам, впервые живущих в первый раз. Они просто хотят, чтобы их держали? Или они испытывают боль от колик, запора или инфекции мочевыводящих путей? Когда вы исчерпали все возможности, находящиеся под вашим контролем — накормили их, изменили, отрыгнули, убедились, что они не слишком горячие или холодные, — посмотрите, как часто у них бывают приступы раздражительности.Хорошая новость заключается в том, что ИМП обычно легко поддаются лечению, но при отсутствии лечения они могут вызвать необратимую почечную недостаточность и повреждение. Поэтому, если у вашего ребенка есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов или другие необычные симптомы, лучше всего, чтобы их осмотрел и проверил медицинский работник. Вы можете отвезти ребенка в поликлинику для оказания неотложной помощи и внимания, особенно если это происходит в нерабочее время и вы не можете обратиться к педиатру. ИМП наиболее болезненны при мочеиспускании. Если вы замечаете спорадическую суетливость и раздражительность, следите за ребенком, пока он мочится.Некоторые малыши могут ответить, если вы спросите их, болит ли они, когда они ходят на горшок. Для младенцев это будет немного сложнее и может потребоваться немного больше времени для оценки. Снимите подгузник и следите за следующим мочеиспусканием. Если они плачут или выглядят так, будто испытывают боль, немедленно обратитесь к врачу.

Молочная моча у недоношенного ребенка: вопросы

Близнецы от итальянских не кровных родителей родились путем экстренного кесарева сечения на 30 неделе из-за гипертонии матери.Близнец 2, младенец мужского пола, весил 990 г и при внешнем осмотре не выявил отклонений от нормы. Его оценка по шкале Апгар через 5 минут составила 7, и вскоре после родов ему потребовалась искусственная вентиляция легких с назальной системой CPAP. При поступлении в отделение интенсивной терапии новорожденных был установлен катетер в пупочную вену (УФС) и начато вливание парентерального питания. Антибиотикопрофилактика была начата с ампициллина и гентамицина в качестве стандартной профилактики неонатальной инфекции. На 4-й день жизни UVC удалили, и в левую подкожную вену вставили силиконовый катетер 28 калибра (1 French) и длиной 20 см (Premicath, Vygon, UK).Измеряли длину вводимого катетера и вводили линию на всю его длину. Положение линии проверяли рентгенологическим исследованием без введения контрастного вещества. Кончик катетера находился в нижней полой вене, и при легкой аспирации был получен хороший отвод воды. Со 2-го дня жизни начинали минимальное энтеральное питание грудным молоком, а парентеральное питание продолжали инфузией воды, 33% декстрозы, 8% аминокислот и 20% липидов. На 6-й день жизни у ребенка развилась гипогликемия (уровень глюкозы в крови менее 30 мг / дл), несмотря на увеличение дозы глюкозы до 12 мг / кг / мин. Общее состояние младенца ухудшилось с наступлением десатурации и апноэ, что потребовало неинвазивной вентиляции. Биохимические анализы крови показали гипопротеинемию (белки плазмы 2,7 г / дл) и гипоальбуминемию (сывороточный альбумин 1,8 г / дл). Реакция на белок C была отрицательной, общий анализ крови был нормальным для возраста. При этом у ребенка появилась полиурия (диурез 8 мл / кг / ч), а выделяемая моча стала мутной и молочной (рис. 1).

Рис. 1

Образец молочной мочи пациента

Образцы мочи были проанализированы, и было обнаружено огромное количество жирных кислот, белков и глюкозы.Посевы крови и мочи были стерильными. УЗИ брюшной полости не выявило отклонений, за исключением небольшого количества свободной жидкости между петлями кишечника.

Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст 11 лет и младше

Есть ли у вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием?

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 6 месяцев до 3 лет

От 6 месяцев до 3 лет

От 4 до 11 лет

От 4 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально. Например, ребенок может быть более возбужденным, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Симптомы у вашего ребенка появились после травмы?

Травма может быть результатом удара в живот, пах или поясницу (область почек).

Да

Симптомы появились после травмы

Нет

Симптомы появились после травмы

Травма случилась в течение последних 2 недель?

Да

Травма в течение последних 2 недель

Нет

Травма в течение последних 2 недель

Есть ли кровь в моче вашего ребенка?

Вашему ребенку кажется, что ему больно?

У вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием?

Может ли ваш ребенок вообще мочиться?

Прошло ли больше 12 часов с тех пор, как ваш ребенок в последний раз мог помочиться?

Да

Более 12 часов с момента последнего мочеиспускания

Нет

Более 12 часов с момента последнего мочеиспускания

Есть ли у вашего ребенка боль с одной стороны спины, чуть ниже грудной клетки?

Это называется болью в боку.Иногда это симптом проблемы с почками.

Есть ли у вашего ребенка боль при мочеиспускании?

Было ли у вашего ребенка боль при мочеиспускании, которая длилась более суток?

Да

Боль при мочеиспускании длилась более 1 дня

Нет

Боль при мочеиспускании длилась более 1 дня

У вашего ребенка более частые позывы к мочеиспусканию?

Вы можете заметить, что даже если ваш ребенок чувствует, что ему или ей нужно помочиться, у него мало мочи, когда он пытается помочиться.

Насколько сильны позывы к мочеиспусканию?

Сильные (очень неудобные)

Позывы на мочеиспускание сильные и очень неудобные

От умеренных до легких (несколько неудобные)

Позывы на мочеиспускание заметны, но не тяжелые

Продолжались ли частые позывы к мочеиспусканию вашего ребенка более суток?

Да

Срочное мочеиспускание более 1 дня

Нет

Срочное мочеиспускание более 1 дня

У вашего ребенка тошнота или рвота?

Тошнота означает, что вас тошнит, как будто вас вот-вот вырвет.

У вашего ребенка установлена ​​только одна почка или катетер Фолея?

Да

Одна почка или катетер Фолея

Нет

Одна почка или катетер Фолея

Как вы думаете, проблема с мочеиспусканием могла быть вызвана злоупотреблением?

Да

Проблемы с мочеиспусканием могли быть вызваны жестоким обращением

Нет

Проблемы с мочеиспусканием могли быть вызваны жестоким обращением

У вашего ребенка диабет?

Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?

Да

Болезнь влияет на диабет

Нет

На диабет влияет болезнь

Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?

Да

План лечения диабета работает

Нет

План лечения диабета не работает

Как быстро он выходит из-под контроля?

Быстро (в течение нескольких часов)

Уровень сахара в крови быстро снижается

Медленно (в течение нескольких дней)

Уровень сахара в крови медленно снижается

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Это единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки. Если вы не знаете температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной. Ректальная температура является наиболее точной. Также можно измерить температуру в подмышечных впадинах.

Это 38 ° C (100,4 ° F) или выше при ректальном приеме?

Это подмышечная температура 37,5 ° C (99,5 ° F) или выше.

Да

Температура не менее 38 ° C (100,4 ° F) при ректальном измерении

Нет

Температура не менее 38 ° C (100.4 ° F) ректально

Как вы думаете, у вашего ребенка высокая температура?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально

Высокая температура: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально

Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально

Умеренная лихорадка: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально

Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 37. 9 ° C (100,3 ° F) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели или более

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли он лекарства, ослабляющие его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его или ее одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Был ли у вашего ребенка раньше инфекция мочевого пузыря или почек с такими же симптомами?

Да

Те же симптомы, что и при предыдущей инфекции мочевого пузыря или почек

Нет

Те же симптомы, что и при предыдущей инфекции мочевого пузыря или почек

Появились ли у вашего ребенка новые выделения из влагалища?

Ваш ребенок мочится чаще, чем обычно?

Иногда это может быть ранним признаком диабета.

Ваш ребенок начал мочить штаны или нижнее белье?

Это относится только к детям, приученным к туалету.

Проблема контроля мочевого пузыря началась в течение последних 2 недель?

Да

Недержание мочи началось в течение последних 2 недель

Нет

Недержание мочи началось в течение последних 2 недель

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать проблемы с мочеиспусканием?

Подумайте, начались ли проблемы после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать симптомы мочеиспускания

Нет

Лекарство может вызывать симптомы мочеиспускания

Продолжались ли проблемы с мочеиспусканием более недели?

Да

Проблемы с мочеиспусканием более 1 недели

Нет

Проблемы с мочеиспусканием более 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:

  • Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.

очень больной ребенок :

  • Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
  • Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
  • Может быть, трудно проснуться.

больной ребенок (но не очень больной):

  • Может быть более сонным, чем обычно.
  • Запрещается есть и пить в обычном количестве.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей от 3 лет

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

  • Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
  • Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Отсутствие селезенки.

серьезная проблема срочности означает, что:

  • Большую часть времени вы испытываете дискомфорт.
  • У вас появляется позыв снова пойти сразу после того, как вы только что помочились.
  • Проблема мешает вашей повседневной деятельности.
  • Позыв не дает вам спать по ночам.

Умеренная или легкая проблема позывов к мочеиспусканию означает, что:

  • Позывы к мочеиспусканию возникают чаще, чем вы привыкли, но они не постоянны.
  • Он не сильно мешает вашей повседневной деятельности.
  • Обычно не мешает спать.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

  • Ребенку очень жарко.
  • Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

С средней температурой :

  • Ребенку тепло или жарко.
  • Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

С легкой лихорадкой :

  • Ребенку может стать немного тепло.
  • Вы думаете, что у ребенка жар, но не уверены.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете.Для детей до 11 лет здесь представлены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измерили температуру.

Перорально (внутрь) температура

  • Высокая: 40 ° C (104 ° F) и выше
  • Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F)
  • Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) и ниже

Температура сканера лба (височного) обычно на 0,3 ° C (0,5 ° F) — 0,6 ° C (1 ° F) ниже, чем температура полости рта.

Ухо или ректально Температура

  • Высокая: 40.5 ° C (104,9 ° F) и выше
  • Умеренный: от 38,5 ° C (101,3 ° F) до 40,4 ° C (104,7 ° F)
  • Легкий: 38,4 ° C (101,1 ° F) и ниже

Подмышка (подмышечная) температура

  • Высокая: 39,8 ° C (103,6 ° F) и выше
  • Умеренная: от 37,8 ° C (100 ° F) до 39,7 ° C (103,5 ° F)
  • Легкая: 37,7 ° C (99,9 ° F) и ниже

Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

План для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:

  • Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
  • Следует ли и как регулировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
  • Что делать, если у вас проблемы с приемом пищи или жидкости.
  • Когда звонить врачу.

План разработан, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут вызвать даже незначительные заболевания.

Во время болезни диабет легко выходит из-под контроля.Из-за болезни:

  • Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
  • Возможно, вы не сможете принимать лекарства от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
  • Возможно, вы не знаете, как изменить время или дозу лекарства от диабета.
  • Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.

Симптомы диабета могут включать:

  • Повышенная жажда и учащенное мочеиспускание, особенно ночью.
  • Увеличение вашего голода.
  • Похудание или прибавка в весе без ясной причины.
  • Необъяснимая утомляемость.
  • Затуманенное зрение.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать симптомы мочеиспускания. Вот несколько примеров:

  • Антигистаминные препараты.
  • Противоотечные средства.
  • Опиоидные обезболивающие.
  • Трициклические антидепрессанты.

Обратиться за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может скоро понадобиться помощь . Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Запишитесь на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст 12 и старше

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) у детей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у детей довольно распространены, но обычно не являются серьезными.Их можно эффективно лечить антибиотиками.

UTI может быть классифицирован как:

  • верхние ИМП — если это инфекция почек или мочеточников, трубок, соединяющих почки с мочевым пузырем
  • нижняя ИМП — если это инфекция мочевого пузыря (цистит) или инфекция уретры, трубка, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы считаете, что ваш ребенок нездоров и может заболеть ИМП, как можно скорее обратитесь к терапевту.

Хотя ИМП обычно не является серьезным типом инфекции, их следует диагностировать и лечить быстро, чтобы снизить риск осложнений.

Симптомы ИМП у детей

Может быть трудно определить, есть ли у вашего ребенка ИМП, поскольку симптомы могут быть расплывчатыми, и маленькие дети не могут легко объяснить, что они чувствуют.

Общие признаки, которые могут указывать на плохое самочувствие вашего ребенка, включают:

  • высокая температура (лихорадка)
  • рвота
  • Усталость и упадок сил (вялость)
  • Раздражительность
  • плохое кормление
  • плохо набирает вес
  • у детей раннего возраста пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)

Более конкретные признаки того, что у вашего ребенка может быть ИМП, включают:

  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • нужно часто писать
  • намеренно задерживает мочу
  • Изменение их обычных туалетных привычек, таких как мочиться или мочиться в постель
  • Боль в животе (животе), боку или пояснице
  • моча с неприятным запахом
  • кровь в моче
  • моча моча

Диагностика ИМП у детей

В большинстве случаев ваш терапевт может диагностировать ИМП, спросив о симптомах вашего ребенка, осмотрев их и назначив анализ пробы его мочи.

Лечение обычно начинается вскоре после взятия пробы мочи, и вашему ребенку не потребуются дополнительные анализы.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты в больнице для выявления отклонений. Ваш терапевт может направить вас прямо в больницу, если ваш ребенок очень маленький.

Подробнее о диагностике ИМП у детей

Причины ИМП у детей

Большинство ИМП у детей вызываются бактериями из пищеварительной системы, попадающими в уретру.

Это может произойти разными способами, в том числе:

  • Когда ребенок вытирает ягодицы и грязная туалетная бумага соприкасается с его гениталиями — это больше проблема для девочек, чем для мальчиков, потому что ягодицы девочек намного ближе к уретре
  • Младенцы, пачкающие подгузники, попадают в уретру мелкими частицами фекалий, особенно если они сильно изгибаются, когда их меняют

Часто нет очевидной причины, почему у одних детей развиваются ИМП, а у других — нет.

Однако некоторые дети могут быть более уязвимы к ИМП из-за проблем с опорожнением мочевого пузыря, например:

  • Запор — иногда это может вызвать набухание части толстой кишки, что может оказывать давление на мочевой пузырь и препятствовать его нормальному опорожнению
  • синдром дисфункционального исключения — относительно распространенное детское состояние, при котором ребенок «держится» за свою мочу, даже если у него есть желание пописать
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс — необычное состояние, при котором моча снова просачивается из мочевого пузыря в мочеточники и почки; это происходит в результате проблемы с клапанами в мочеточниках, где они входят в мочевой пузырь

Лечение ИМП у детей

Большинство детских ИМП проходят в течение 24–48 часов после лечения антибиотиками и не вызывают никаких долгосрочных проблем.

Во многих случаях лечение предполагает прием вашего ребенка курсом приема таблеток антибиотиков дома.

В качестве меры предосторожности младенцы в возрасте до трех месяцев и дети с более тяжелыми симптомами обычно помещаются в больницу на несколько дней для введения антибиотиков непосредственно в вену (внутривенные антибиотики).

Подробнее о лечении ИМП у детей

Профилактика ИМП у детей

Невозможно предотвратить все ИМП у детей, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск их заражения у вашего ребенка.

Может помочь следующий совет:

  • Если возможно, кормите ребенка исключительно грудью в течение первых шести месяцев после его рождения — это может помочь улучшить иммунную систему вашего ребенка и снизить риск запора
  • побуждает девочек вытирать ягодицы спереди назад — это помогает минимизировать вероятность попадания бактерий в уретру
  • убедитесь, что ваш ребенок хорошо гидратирован и регулярно ходит в туалет — отсутствие регулярного мочеиспускания и задержка мочи могут облегчить бактериям заражение мочевыводящих путей.
  • избегайте использования нейлона и других видов синтетического белья — они могут способствовать росту бактерий; следует надевать свободное хлопковое белье
  • Избегайте использования ароматизированного мыла или пенных ванн — они могут увеличить риск развития ИМП у вашего ребенка.
  • примите меры, чтобы снизить риск запора у вашего ребенка — убедитесь, что он пьет достаточно, чтобы моча оставалась бледной и прозрачной в течение дня, и поговорите со своим терапевтом о лекарствах, которые могут помочь, если запор является постоянной проблемой

Некоторые люди считают, что употребление клюквенного сока или прием добавок клюквы может помочь снизить риск ИМП.

Однако недавнее качественное исследование этих утверждений не нашло доказательств того, что клюква оказывает значительное влияние на ваши шансы на развитие ИМП.

Рецидивирующие ИМП у детей

У небольшого числа детей рецидивирующие ИМП. Если у вашего ребенка раньше была ИМП, важно, чтобы вы оба наблюдали за возвращением любых сопутствующих симптомов.

Сообщите своему терапевту о любых симптомах как можно скорее, чтобы можно было подтвердить диагноз и начать лечение.

Если у вашего ребенка есть проблема, повышающая риск ИМП, например, неисправные клапаны, из-за которых моча течет в неправильном направлении, ему могут назначить антибиотики в низких дозах в качестве долгосрочной меры для предотвращения дальнейших инфекций.

Почему вам следует быстро обращаться за помощью при ИМП вашего ребенка — Основы здоровья от клиники Кливленда

Вы можете подумать, что инфекции мочевыводящих путей (ИМП) беспокоят только взрослых женщин. Но они также беспокоят младенцев и маленьких детей.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

По данным Американской академии педиатрии (AAP), около 3% девочек и 1% мальчиков заболевают ИМП к 11 годам. Необрезанные мальчики имеют немного больше ИМП, чем те, кто был обрезан.

ИМП случаются, когда бактерии попадают в мочевыделительную систему через уретру (это канал, по которому моча перемещается из мочевого пузыря за пределы тела).Бактерии могут попасть в мочевыводящие пути через кожу вокруг прямой кишки и половых органов. «Задержка» мочи, неправильная гигиена или запор — частые причины ИМП у детей, — говорит детский уролог Джеффри Донохо, доктор медицины.

У детей ИМП можно не лечить, потому что часто симптомы не очевидны для ребенка или родителей. Но ИМП у детей требует немедленного лечения, чтобы избавиться от инфекции, предотвратить распространение инфекции и снизить вероятность повреждения почек.

Два вида ИМП

Симптомы ИМП включают:

  • Лихорадка.
  • Боль или жжение при мочеиспускании.
  • Потребность в более частом мочеиспускании или затрудненное мочеиспускание.
  • Намачивание нижнего белья или постельных принадлежностей ребенком, который умеет пользоваться туалетом.
  • Рвота, отказ от еды.
  • Боль в животе.
  • Боль в боку или спине.
  • Моча с неприятным запахом.
  • Моча мутная или с кровью.
  • Необъяснимая и стойкая раздражительность у младенца.
  • Плохой рост у младенца.

Важно различать ИМП с лихорадкой и без нее, говорит доктор Донохо. AAP утверждает, что у маленького ребенка с высокой температурой и отсутствием других симптомов вероятность развития ИМП составляет 1 из 20.

«Обычно инфекции мочевыводящих путей с повышением температуры тела возникают, когда инфекция попадает в почки, или когда они являются тяжелыми инфекциями мочевого пузыря», — говорит доктор Донохо.

Врачи более агрессивно лечат ИМП с лихорадкой или ИМП у детей младше 2 лет.Донохью говорит. Это потому, что частые или невылеченные ИМП могут повредить почки ребенка и вызвать необратимое повреждение.

Как помочь ребенку получить повторный ИМП

По словам доктора Донохо, после того, как ИМП исчезнет, ​​полезно научить детей ходить в туалет каждые два часа, чтобы предотвратить заражение в будущем.

Научите своих дочерей вытираться спереди назад после посещения туалета. Кроме того, регулярные ванны, питье большого количества воды и даже разбавленный клюквенный сок могут помочь вашему ребенку избежать ИМП.Питье жидкости помогает вывести инфекцию из организма.

Клюквенный сок известен как средство от ИМП. Однако традиционные, удобные для потребителя клюквенные соки, которые часто представляют собой смесь различных соков, не показали особой эффективности, говорит доктор Донохо. Более чистые продукты из клюквы могут быть неприятны детям, потому что они терпкие.

«Тем не менее, клюква оказалась эффективным средством предотвращения инфекций мочевыводящих путей», — сказал д-р.Донохью говорит. «Это может снизить вероятность инфекций мочевыводящих путей у людей из группы риска». Удобные для детей пробиотики в жевательной форме также могут помочь избежать ИМП.

Что делать, если вы считаете, что у вашего ребенка ИМП?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ИМП, позвоните своему педиатру. Простой тест может определить, есть ли у вашего ребенка ИМП. Чтобы избавиться от инфекции, вашему ребенку нужно будет принимать антибиотики.

Важно продолжать давать ребенку лекарство, пока педиатр не скажет, что лечение окончено, даже если ребенок чувствует себя лучше.ИМП могут вернуться, если не лечить их полностью.

Выявление инфекций мочевыводящих путей — HealthyChildren.org

Как мне узнать, есть ли у моего ребенка инфекция мочевыводящих путей?

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) часто встречаются у маленьких детей. ИМП можно не лечить, потому что симптомы могут быть не очевидны для ребенка или родителей.

Нормальная моча не содержит микробов (бактерий). Однако бактерии могут попасть в мочевыводящие пути из двух источников: через кожу вокруг прямой кишки и половых органов и кровоток из других частей тела.Бактерии могут вызывать инфекции в любой или всех частях мочевыводящих путей, включая следующие:

  • уретра (так называемый «уретрит»)

  • мочевой пузырь (так называемый «цистит»)

  • почек (так называемый «пиелонефрит»)

ИМП часто встречаются у младенцев и детей младшего возраста. Около 3 процентов девочек и 1 процент мальчиков заболевают ИМП к 11 годам. У маленького ребенка с высокой температурой и отсутствием других симптомов вероятность заболевания ИМП составляет 1 из 20.Частота ИМП у девочек намного выше, чем у мальчиков. Необрезанные мальчики имеют немного больше ИМП, чем те, кто был обрезан.

Симптомы

Симптомы ИМП могут включать следующее:

  • лихорадка

  • Боль или жжение при мочеиспускании

  • Необходимость более частого мочеиспускания или затрудненное мочеиспускание

  • срочная потребность в мочеиспускании или намокание нижнего белья или постельных принадлежностей ребенком, который умеет пользоваться туалетом

  • рвота, отказ от еды

  • Боль в животе

  • боль в боку или спине

  • моча с неприятным запахом

  • мутная или кровавая моча

  • Необъяснимая и стойкая раздражительность у младенцев

  • Плохой рост младенца

Лечение

ИМП лечат антибиотиками. То, как ваш ребенок получает антибиотик, зависит от тяжести и типа инфекции. Если у вашего ребенка высокая температура или рвота, и он не может удерживать жидкость, антибиотики можно ввести непосредственно в кровоток или мышцы с помощью иглы. Обычно это делают в больнице. В противном случае антибиотики можно принимать внутрь, в виде жидкости или таблеток.

ИМП требуют немедленного лечения по следующим причинам:

  • для избавления от заразы

  • для предотвращения распространения инфекции

  • для снижения вероятности повреждения почек

Младенцам и детям младшего возраста с ИМП обычно необходимо принимать антибиотики в течение 7–14 дней, а иногда и дольше.Убедитесь, что ваш ребенок принимает все лекарства, которые прописывает вам педиатр. Не прекращайте давать ребенку лекарство, пока педиатр не скажет, что лечение окончено, даже если ваш ребенок чувствует себя лучше. ИМП могут вернуться, если не вылечить их полностью

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Гидронефроз | Бостонская детская больница

Что такое гидронефроз?

Гидронефроз — это заболевание, которым страдает примерно 1 ребенок из 100, при котором моча переполняется или попадает в почки, вызывая их набухание. Младенцы с гидронефрозом могут быть диагностированы до (пренатальный) или после (послеродовой) род.

У многих детей, которым поставлен пренатальный диагноз, заболевание исчезает спонтанно к моменту рождения или вскоре после этого.У детей с легким или иногда умеренным гидронефрозом функция почек обычно не нарушается, и состояние может исчезнуть через некоторое время после родов.

Гидронефроз влияет на отток мочи из мочевыводящей системы — почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Когда мочевыделительная система нарушена, это может привести к отхождению мочи и опуханию почек. Обычно гидронефроз вызывается либо чем-то, блокирующим поток мочи, либо утечкой мочи назад через мочевыделительную систему (рефлюкс).

Ваш врач опишет гидронефроз вашего ребенка как легкий, средний или тяжелый — в зависимости от того, насколько растянута почка и насколько нарушен отток мочи — и скажет вам, поражает ли гидронефроз вашего ребенка одну почку (односторонний) или обе почки. (двусторонний). Более половины случаев разрешаются к моменту рождения ребенка или вскоре после него.

Каковы симптомы гидронефроза?

У большинства младенцев гидронефроз протекает бессимптомно. У детей старшего возраста симптомы также могут отсутствовать, если у них гидронефроз легкой или средней степени тяжести, и это состояние может исчезнуть само.

Если у вашего ребенка гидронефроз средней или тяжелой степени тяжести, некоторые симптомы могут включать:

  • боль внизу живота
  • Боль в боку (боль в боку)
  • кровь в моче (гематурия)

У ребенка с гидронефрозом может развиться ИМП. Симптомы инфекции мочевыводящих путей могут включать следующее:

  • сильное желание в туалет
  • Болезненное мочеиспускание
  • мутная моча
  • боль в спине
  • лихорадка
  • рвота

Если у вашего ребенка были множественные инфекции мочевыводящих путей (ИМП) с лихорадкой (или без нее), это может указывать на некоторую непроходимость или рефлюкс в мочевыводящей системе. Однако у младенцев бывает трудно обнаружить ИМП: во многих случаях единственным признаком является множественная необъяснимая температура.

У детей старшего возраста могут быть более узнаваемые симптомы ИМП, включая сильные позывы к мочеиспусканию, болезненное мочеиспускание или мутную мочу. Если у вашего ребенка есть склонность к повторным ИМП, вы можете обследовать его на предмет возможной обструкции мочевыводящих путей.

Каковы причины гидронефроза?

Гидронефроз вызывают два типа проблем. Один из них — это непроходимость, когда моча физически не может вытекать из почки.Непроходимость или закупорка мочевыводящей системы может произойти в любой точке от почек до уретры. Второй — рефлюкс, при котором моча снова попадает в почки.

Засорение (препятствие)

  • Обструкция лоханочно-мочеточникового соединения (UPJ): Закупорка в месте соединения почки с мочеточником (тонкой трубкой, по которой моча поступает в мочевой пузырь). Обычно причиной является сужение в верхней части мочеточника.
  • Обструкция уретеровезикального соединения (UVJ): Закупорка в месте соединения мочеточника с мочевым пузырем.
  • Клапаны задней уретры (PUV): Врожденное заболевание, обнаруживаемое только у мальчиков, при котором аномальные лоскуты ткани в уретре вызывают непроходимость мочевого пузыря. Этот тип обструкции также связан с пузырно-мочеточниковым рефлюксом . См. ниже.
  • Уретероцеле : Выпуклость мочеточника, которая может закупорить часть почки, а иногда и мочевой пузырь.
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) : обратная промывка мочи, которая происходит, когда мышцы на стыке мочеточника и мочевого пузыря не работают должным образом и позволяют мочи возвращаться к почкам при наполнении или опорожнении мочевого пузыря.

Другие причины гидронефроза

  • Эктопический мочеточник: редкое заболевание, при котором мочеточник не соединяется с мочевым пузырем в нормальном месте.
  • Неизвестно: более чем у половины детей, у которых пренатально диагностирован гидронефроз, состояние проходит само, а причина никогда не известна.

Как лечить гидронефроз

В детской больнице Бостона мы здесь, чтобы помочь. Наши врачи и медсестры прошли подготовку в области детской урологии и имеют большой опыт лечения гидронефроза.Мы занимаем первое место в стране и располагаем крупнейшей детской урологической службой в мире.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *