Элевит Планирование и первый триместр инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Elevit Planning and first trimester Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (53393)
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, массой 1155 мг.
Состав: кальция карбонат, носитель целлюлоза микрокристаллическая, магния оксид, аскорбиновая кислота, железа фумарат, загуститель гидроксипропилметилцеллюлоза, цинка цитрат, стабилизатор кроскармеллоза (карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль кроссвязанная), ретинола пальмитат, колекальциферол, α-токоферола ацетат, тиамина мононитрат, рибофлавин, кальция D-пантотенат, никотинамид, пиридоксина гидрохлорид, кальция L-метилфолат (Метафолин®), цианокобаламин, D-биотин, меди сульфат, калия йодид, марганца сульфат, натрия селенит, агент антислеживающий тальк, эмульгатор магниевая соль жирных кислот, глазирователь стеариновая кислота, краситель титана диоксид, агент антислеживающий диоксид кремния, мальтодекстрин, антиокислители: α-токоферол и натрия аскорбат, носитель эфир крахмала и натриевой соли октенилянтарной кислоты, регуляторы кислотности: цитрат натрия трехзамещенный и лимонная кислота, стабилизатор моно- и диглицериды жирных кислот.
| 1 таб. | степень удовлетворения суточной потребности женщин, %1 | |
| ретинол эквивалент (вит. А) | 770 мкг | 86 |
| колекальциферол (вит. D) | 5 мкг | 50 |
| токоферол эквивалент (вит. Е) | 10 мг | 67 |
| аскорбиновая кислота (вит. С) | 85 мг | 94 |
| тиамина мононитрат (вит. В1) | 1.4 мг | 93 |
| рибофлавин (вит. B2) | 1.4 мг | 78 |
| кальция пантотенат (вит. B5) | 6 мг | 120* |
| пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) | 1.9 мг | 95 |
| цианокобаламин (вит. B12) | 2.6 мкг | 87 |
| никотинамид (ниацин) | 18 мг | 90 |
| фолаты: Метафолин® (в форме кальция L-метилфолата) |
451 мкг | — |
| в пересчете на фолиевую кислоту | 400 мкг | 100 |
| биотин | 30 мкг | 60 |
| кальций | 125 мг | 13 |
| магний | 100 мг | 25 |
| железо | 14 мг | 78 |
| медь | 1 мг | 100 |
| йод | 150 мкг | 100 |
| цинк | 11 мг | 92 |
| марганец | 2 мг | 100 |
| селен | 60 мкг | 109* |
1 МР 2.
3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ»;
* не превышает верхний допустимый уровень потребления согласно II главе Единых санитарно-эпидемиологических и гигиеническим требований к товарам, подлежащих санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю).
Продукт содержит компоненты, полученные с использованием генно-модифицированных микроорганизмов (ГММ). Продукт очищен от ГММ. Продукт не содержит генно-модифицированных организмов.
Пищевая ценность 1 таб.: углеводы – 0.05 г; жиры – 0.03 г.
Энергетическая ценность: 2.1 кДж (0.5 ккал).
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Елевіт® Пронаталь
Соблюдение здоровой и хорошо сбалансированной диеты в сочетании с мультивитаминно — минеральным комплексом например, Элевит® Пронаталь, важно для женщин, которые пытаются зачать ребенка. Это поможет обеспечить Ваш организм питательными веществами, необходимыми для здоровой беременности.
Получить необходимое количество питательных веществ только из пищи может стать непростой задачей.
Даже при большом желании удовлетворить повышенные потребности организма в витаминах и минералах во время беременности только благодаря пище, откровенно говоря, трудно.
Например, чтобы достичь рекомендуемой во время беременности ежедневной дозы витаминов и минералов Вам необходимо съесть за день:
| Продукт | Количество, г |
|---|---|
| Мясо, птица | 150 |
| Рыба | 100 |
| Творог | 100 |
| Кефир, ряженка | 200 |
| Молоко | 250 |
| Сметана | 30 |
| Сливочное масло | 15 |
| Яйцо | 1 шт. |
| Сахар | 50 |
| Хлеб пшеничный | 100 |
| Хлеб ржаной | 100 |
| Мучные изделия | 80 |
| Крупы и макароны | 60 |
| Картофель | 200 |
| Овощи и зелень | 500 |
| Фрукты, ягоды, соки | 250 |
| Сухофрукты | 20 |
| Соль | 6 |
| Чай | 0,3 |
Вот почему сбалансированные мультивитаминно-минеральные комплексы для беременных, в частности Элевит® Пронаталь,
были разработаны специально для удовлетворения повышенной потребности в питании (в период зачатия, беременности и кормления грудью)
Рацион питания для повышения фертильности
Вместе с тем, здоровый и сбалансированный рацион питания для Вас и Вашего партнера может увеличить шансы на успешное зачатие и рождение здорового малыша.
Меню для Вас
- Ешьте в большом количестве обогащенные клетчаткой углеводы, в частности свежие фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
- Выбирайте вместо обезжиренного молока цельное. Или съедайте порцию жирного йогурта ежедневно.
- Сократите количество выпитого кофе, избегайте алкоголя, энергетических и прочих сладких безалкогольных напитков. Вместо них пейте побольше воды (2,5 л/день).
- Сократите количество употребляемого сахара. Вместо него используйте натуральные подсластители, например мед.
Меню для мужа
- Мужчины должны позаботиться о поднятии уровня цинка в организме, а также увеличить потребление витамина Е.
- Нужно есть как можно больше натуральных продуктов. Пестициды могут повлиять на гормональный баланс и выработку спермы.
- Добавьте в рацион питания семена пажитника, так как он богат витаминами А и D, которые помогают повысить сексуальное желание и усилить потенцию.
Пажитник также может ускорить обмен веществ в организме, что даст любимому больше энергии для секса. - Чтобы зачатие произошло как можно скорее, будущему папе стоит отказаться от алкоголя и курения, некоторое время не посещать сауну.
Попробуйте добавить в рацион питания афродизиаки, такие как имбирь, устрицы и темный шоколад. Они поднимут настроение вам обоим!
Основа здорового питания
Сбалансированный рацион здорового питания включает в себя баланс различных видов питательных веществ: 5 частей овощей, 2 части фруктов, 6 частей круп или зерна (рис или макароны), 2,5 части мяса или рыбы, а также 2,5 части молочных продуктов.
Кроме того, не рекомендуется злоупотреблять насыщенными жирами, солью и сахаром. Чтобы уменьшить их количество в своем рационе, рекомендуется перейти на ненасыщенные жиры – оливковое или подсолнечное масло вместо сливочного. Также рекомендуется употреблять как можно меньше полуфабрикатов или фаст-фуда.
Употребление ежедневно большого количества воды очень важно для здоровья. Старайтесь выпивать не менее 2-2,5 литров жидкости в день.
В период планирования беременности рекомендуется придерживаться следующих советов:
- Избегайте алкоголя.
Самым безопасным вариантом будет отказ от алкоголя на период планирования беременности, во время беременности и на период грудного вскармливания. - Не употребляйте продукты, которые могут содержать листерии.
Листерии (лат. Listeria) – род грамположительных палочковидных бактерий. Некоторые виды являются возбудителями заболеваний животных и человека.
К ним относятся наши любимые продукты из гастронома – мягкие сыры, паштеты, холодное мясо, готовые салаты, сырые или копченые морепродукты, а также сырые яйца. Убедитесь, что вся пища, которую Вы употребляете, хорошо термически обработана.
- Будьте придирчивы, выбирая рыбу.
В период планирования беременности рекомендуется съедать 2-3 порции рыбы, (одна порция = 150 г) в неделю.
Будьте внимательны, некоторые виды рыб могут содержать больше ртути, чем другие. Например, сома рекомендуется есть не более одной порции в неделю, не употребляя больше никакой другой рыбы.
- Ограничьте потребление кофеина.
Постарайтесь употреблять не более 200 мг кофеина в день, что эквивалентно примерно 2 чашкам эспрессо. Кофеин также содержится в шоколаде, чае и энергетических напитках.
Беременность увеличивает Вашу потребность в витаминах и минералах, необходимых для развития здорового ребенка
Индивидуальные пищевые потребности растут во время беременности
Есть 3 главные причины, почему важно принимать мультивитаминно-минеральные комплексы, например Элевит® Пронаталь, планируя зачатие ребенка:
- Важнейший период в развитии ребенка – это первые несколько недель беременности.
В это время развивается нервная трубка, которая формирует головной и спинной мозг малыша. Клинически доказано, что прием Элевит® Пронаталь на 92% снижает риск развития дефектов нервной трубки1. Для уверенности, что малыш получает все необходимые питательные вещества в течение первых недель беременности, начинайте принимать Элевит® Пронаталь как только Вы решили забеременеть (минимум за 1 месяц, идеально – за 3-4 месяца до зачатия) - Беременность – один из самых ответственных периодов в жизни женщины. Рекомендуемое количество питательных веществ возрастает на 185%3. Получить все это количество только благодаря сбалансированному питанию довольно трудно. Для создания необходимого уровня питательных веществ в организме принимайте мультивитаминно — минеральный комплекс Элевит® Пронаталь. Он обеспечит потребности в питательных веществах и поддержит малыша на протяжении всей беременности.
.jpg)
- Элевит® Пронаталь специально разработан для женщин, планирующих забеременеть, беременных и кормящих грудью. Препарат имеет клинически доказанную эффективность в профилактике врожденных пороков развития будущего ребенка5
Элевит® Пронаталь принимают один раз в день утром во время еды.
В идеале начните принимать Элевит® Пронаталь за 3-4 месяца до зачатия и продолжайте прием во время беременности и в период кормления грудью
Кроме здоровой диеты и получения достаточного количества питательных веществ, проанализируйте свой образ жизни.
Возможно, для увеличения шансов на успешное зачатие Вам придется кое-что изменить.
Ссылки:
1. Czeizel AE, Dudas I. Prevention of the first occurrence of neural-tube defects by Periconceptional vitamin supplementation.
New Eng J med 1992:327: 1832-5
2. Czeizel AE, Dudas I, Fritz G, Tecsoi A, Hanck A, Kunovits G. The effect of periconceptional multivitamin supplementation on vertigo, nausea and vomiting in the first trimester of pregnancy. Archieves of Gynecology and Obstetrics 1992;251;181 – 185.
3. Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes (DRIs). Recommended intakes for Individuals, Food and Nutririon Board. 2002, 2004 National Academy of Science
4. A.E. Czeizel, E.H. Puhó, Z. Langmar, N. Ács, F. Bánhidy. Possible association of folic acid supplementation during pregnancy with reduction of preterm birth: a population-based study. European Journal of Obstetrics & Gynecology 2, February 2010, Pages 135–140.
5. Czeizel A.E. Primary prevention of neural-tube defects and some other major congenital abnormalities: recommendations for the appropriate use of folic acid during pregnancy. Paediatr Drugs.
2000 Nov-Dec;2(6):437-49.
инструкция по применению, отзывы, описание, состав. Элевит® Планирование и первый триместр 30 таблеток, доставка на дом круглосуточно
Биологически активная добавка к пище
Элевит® Планирование и первый триместр
Не является лекарственным средством.
Элевит® Планирование и первый триместрсодержит специальную форму фолатов – Метафолин®, а также 11витаминов и 8 микроэлементов, включая йод и железо.
Свидетельствоо государственной регистрации
№ RU.77.99.88.003.E.001560.04.17 от 03.04.2017 г.
Формавыпуска. Таблетки, покрытые пленочнойоболочкой, массой 1155 мг.
Состав
Кальция карбонат, носитель микрокристаллическаяцеллюлоза, магния оксид, аскорбиновая кислота, железа фумарат, загустительгидроксипропилметилцеллюлоза, цинка цитрат, стабилизатор кроскармеллоза(карбоксиметилцеллюлоза натриевая соль кроссвязанная), ретинола пальмитат,холекальциферол, альфа-токоферола ацетат, тиамина мононитрат, рибофлавин,кальция D-пантотенат,никотинамид, пиридоксина гидрохлорид, кальция L-метилфолат (Метафолин®), цианокобаламин, D-биотин, меди сульфат, калия йодид, марганца сульфат,натрия селенит, агент антислеживающий тальк, эмульгатор магниевая соль жирныхкислот, глазирователь стеариновая кислота, краситель диоксид титана, агентантислеживающий диоксид кремния, мальтодекстрин, антиокислители:альфа-токоферол и натрия аскорбат, носитель эфир крахмала и натриевой соли октенилянтарнойкислоты, регуляторы кислотности: цитрат натрия трехзамещенный и лимоннаякислота, стабилизатор моно- и диглицериды жирных кислот.
Продукт содержит компоненты, полученные с использованиемгенно-модифицированных микроорганизмов (ГММ). Продукт очищен от ГММ. Продукт несодержит генно-модифицированных организмов.
Областьприменения
Для реализации населению в качестве биологически активнойдобавки к пище для женщин, планирующих беременность и в период первоготриместра беременности – дополнительного источника витаминов А, В1,В2, В5, В6, В12, С, D, Е; ниацина, фолиевой кислоты, биотина, железа, меди,йода, цинка, магния, марганца, селена; содержащей кальций.
Рекомендациипо применению
Женщинам, планирующим беременность, и в период первоготриместра беременности принимать по 1 таблетке в день во время еды.
|
Пищевые и биологически активные вещества |
Содержание в суточной дозе (в 1 таблетке) |
Степень удовлетворения суточной потребности женщин, %1 |
|
Витамин А, мкг РЭ (ретинол эквивалент) |
770 |
86 |
|
Витамин В1, мг |
1,4 |
93 |
|
Витамин В2, мг |
1,4 |
78 |
|
Витамин В5, мг |
6 |
120* |
|
Витамин В6, мг |
1,9 |
95 |
|
Витамин В12, мкг |
2,6 |
87 |
|
Витамин С, мг |
85 |
94 |
|
Витамин D, мкг |
5 |
50 |
|
Витамин Е, мг ТЭ (токоферол эквивалент) |
10 |
67 |
|
Ниацин, мг |
18 |
90 |
|
Фолаты: Метафолин® (в форме кальция L-метилфолата), мкг в пересчете на фолиевую кислоту, мкг |
451 400 |
— 100 |
|
Биотин, мкг |
30 |
60 |
|
Кальций, мг |
125 |
13 |
|
Магний, мг |
100 |
25 |
|
Железо, мг |
14 |
78 |
|
Медь, мг |
1 |
100 |
|
Йод, мкг |
150 |
100 |
|
Цинк, мг |
11 |
92 |
|
Марганец, мг |
2 |
100 |
|
Селен, мкг |
60 |
109* |
1 МР2.
3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществахдля различных групп населения РФ»;
* не превышает верхний допустимый уровень потреблениясогласно IIглаве Единых санитарно-эпидемиологических и гигиенических требований к товарам,подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю).
Пищевая ценность 1 таблетки: углеводы – 0,05 г; жиры –0,03 г; энергетическая ценность – 2,1 кДж (0,5 ккал).
Масса нетто – 34,7 г (30 таблеток).
Свойствавитаминов и минералов
Фолаты рекомендованы для снижения риска дефектов нервной трубкии других пороков развития плода.
Метафолин® – формафолатов, которая усваивается организмом лучше, чем фолиевая кислота.
Йод необходим для нормального функционирования щитовиднойжелезы, благотворно влияет на развитие мозга плода.
Железо способствует поддержанию необходимого уровнягемоглобина, участвует в транспорте кислорода в организме, предупреждаетразвитие анемии в период беременности.
Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей,участвует в синтезе белка.
Витаминыгруппы В усиливают защитный эффектфолатов.
Цинк способствует поддержанию репродуктивной функции женщин,играет роль в процессе правильного формирования тканей, необходим для синтезаДНК.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов.
Не превышать рекомендуемую суточную дозу.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться сврачом.
Срокгодности
2 года.
Условияхранения
В оригинальной упаковке в недоступном для детей месте притемпературе не выше 25 °С.
Условияреализации
Места реализации определяются национальнымзаконодательством государств-членов Евразийского экономического союза.
Изготовитель
Делфарм Гайярд, 33, рю д’Индюстри,
74240 Гайярд, Франция
для Байер Консьюмер Кэр АГ, 4052 Базель,
Петер Мериан Штрассе 84, Швейцария.
Импортер/организация,уполномоченная принимать претензии от потребителей
АО «БАЙЕР», 107113, Россия, г. Москва,
ул. 3-я Рыбинская, д. 18, стр. 2
Тел.: +7 (495) 231-12-00,
тел./факс: +7 (495) 231-12-02
www.bayer.ru
витамины элевит при планировании беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Всем привет! Вот я наконец-то и решилась зарегистрироваться на сайте после 2-х лет безуспешных попыток забеременеть. Честно, боялась регистрироваться, думала что буду сильно переживать, читая истории других девчонок, что может помешать моим попытками.
Но теперь понимаю ,что все это ерунда. Когда долго не получается, не заморачиваться не получается вообще, чем бы я себя не отвлекала.
Для знакомства, расскажу свою историю попыток за прошедшие два года и планы на будущее…
Нам с мужем по 30 лет. До этого ни у меня, ни у него не было детей.
Пытаться забеременеть мы начали сразу после свадьбы.
Перед этим я сходила к гинекологу, прошла обследование и тогда мне сказали, что все в порядке и можно приступать. Конечно начинали мы с энтузиазмом, но после нескольких месяц неудачных попыток, немного приуныли.
Тогда провериться решил муж. Оказалось, что у него плохие анализы. Лейкоцитов в сперме больше 100. Ему назначили месячный курс антибиотиков, потом несколько месяц нужно было восстанавливаться.
Я в этот период решила попить боровую матку, но от ее приема я перестала чувствовать овуляцию, поэтому после второго курса бросила ее пить. На цикл она никак не повлияла, месячные приходили по расписанию. Цикл четкий 27-28 дней.
Потом еще несколько неудачных попыток. Тогда я решила попробовать купить Актиферт, но и он не помог. В общей сложности, за весь период попыток, мы израсходовали 5 упаковок (в каждой по два тюбика) Актиферта и все равно ничего не вышло.
Результат спермограммы у мужа не улучшился, лейкоциты никуда не делись, но врач сказал, что все остальные показатели в норме, поэтому лечение прекратил.
Тогда мы с мужем решили пропить витамины. Он заказывала иностранные с Айхерба, а я пила Элевит. И это тоже не помогло, еще несколько безуспешных попыток.
Спустя год я отправилась в ЦПСиР в кабинет по лечению бесплодия. Сдала все анализы, сделала УЗИ. Оказалось, что у меня Уреаплазма и Гарднарелла, а еще обнаружился полип в матке, размером 7 мм
Поэтому мне, для начала, назначили антибиотики от инфекций, а потом отправили на операцию (диагностическая лапароскопия, гистероскопия и РДВ)
Муж тоже ходил к врачу, пропил еще один курс антибиотиков и опять лейкоциты никуда не делись.
После этого я хотела сходить к своему врачу, но оказалось она ушла сначала в учебный отпуск, а потом в обычный. До сих пор там. К другому идти не хочется, а что делать пока не знаю, мне никто не дал никаких рекомендаций.
Месяц после операции мы с мужем воздерживались (так сказала врач из ЖК), я активно поедала ананасы, ела много фруктов и овощей, решила пропить Шатавари (индийский БАД для женского здоровья), пью первый курс.
Со второго месяца решили попытаться, но опять пришли месячные. Начала искать информацию про ЭКО, т.к. уже не вижу просвета в наших бесконечных попытках…
Муж согласен, родственники готовы помочь с деньгами, но хотелось бы попытаться еще самим. я поставила нам срок до конца лета, если не получится, то начнем готовиться.
Моя Г меня предупредила, что возможно придется прибегнуть к ЭКО из-за низкого АМГ (1 нг/мл), но в анализах указано, что он в пределах нормы, хоть и на нижней границе.
Других проблем врачи у нас не выявили. Неужели с таким АМГ у нас нет шансов и все-таки нужно готовиться к ЭКО?
—————————————————
И кому интересно, в процессе планирования, я испробовала на себе множество советов (как видите, ни один не помог):
-Начинала с Фен-шуя. Купила фигурку смеющегося Будды в окружении детей, клала рисунок рыбок под подушку. Заказала себе красную нить, носила ее не снимая.
-Занималась гормональной йогой.
-Потом рисовала портрет будущего ребенка, сейчас храню его на работе.
-Пыталась и сконцентрироваться на беременности и наоборот полностью отвлечься.
-Ездили с мужем в отпуск, как раз в овуляцию ( не планировали, просто так совпало). Иногда, когда овуляция выпадала на выходные, просто уезжали вместе из города.
-Мы с подругой (она тоже уже долго пытается) стали ходить в церковь. Несколько раз ездили в Покровский монастырь, были в Зачатьевском монастыре, купили пояс Богородицы. С мужем посещали много церквей на Кипре, которые помогают в зачатии. Были в Новодивеевском монастыре.
-Ем много продуктов, символизирующих новую жизнь — яйца, икру, семечки и т.д.
-Купила детскую шапочку, спрятала глубоко в шкаф.
-Сидела на стуле после беременной, допивала и доедала за ней, трогала животик, просила чихнуть.
-Около кровати поставила Фикус.
-Покупала украшения с топазами, просила в подарок ожерелье из жемчуга (должна подарить мама или свекровь, но мне подарил муж).
-Стала чаще носить юбки и платья.
-Брала в монастыре Вербу, сейчас стоит у нас в доме.
Пока это всё, что вспомнила, но думаю, были и другие странные способы.
В общем такая у нас история. Ждем, надеемся и верим
Применение фолиевой кислоты в составе комплексных витаминно-минеральных препаратов с целью профилактики осложнений беременности | Тютюнник В.Л., Курчакова Т.А., Михайлова О.И.
В настоящее время приоритетным направлением перинатальной медицины является сохранение здоровья женщины, плода и новорожденного. В частности, одной из важнейших проблем акушерства остается современная нутритивная поддержка периода гестации, т. к. адекватная обеспеченность необходимыми пищевыми веществами во время беременности позволяет предупредить врожденные пороки развития (ВПР) плода и является залогом рождения здорового ребенка [1, 2].
Известно, что питание беременной женщины не только определяет ее здоровье, но и значительно влияет на течение беременности, рост плода и состояние новорожденного.
Исследования последних лет свидетельствуют о широком распространении дефицита витаминов и микроэлементов среди беременных и кормящих женщин во всем мире [3–5].
В Российской Федерации в зависимости от региона проживания дефицит витаминов и минералов у детей колеблется от 14 до 50%, у беременных – от 40 до 77% [2, 4, 6]. Несмотря на то, что в период беременности и лактации потребность женщины в макро- и микронутриентах значительно возрастает, дискуссионным остается вопрос о целесообразности назначения беременным и кормящим женщинам витаминно-минеральных комплексов. Показано, что дефицит витаминов в предимплантационный период и во время гестации, когда потребность женского организма в этих незаменимых пищевых веществах особенно велика, наносит вред здоровью матери и ребенка, повышает риск перинатальной патологии, является одной из причин нарушений физического и умственного развития детей [1, 3, 4].
По данным, представленным специалистами ВОЗ, в глобальном масштабе врожденные дефекты поражают примерно 1 из 33 детей, это составляет около 3,2 млн врожденных дефектов, связанных с инвалидностью, и примерно 270 тыс.
смертей новорожденных в год [7].
Рождение ребенка с ВПР является серьезной социально-экономической проблемой. Это связано с тем, что ВПР вносят значимый вклад в структуру причин младенческой смертности, детской заболеваемости и инвалидности. По данным ВОЗ, почти все тяжелые врожденные дефекты встречаются в странах с низким и средним уровнем ресурсов, из-за недостаточного питания матерей и воздействия токсических агентов, таких как алкоголь и табак. Другими известными факторами риска, ассоциированными с ВПР, являются дефицит микроэлементов, заболевания матери, такие как диабет (1-го или 2-го типа), ожирение (индекс чассы тела до беременности более 30), а также применение некоторых лекарственных препаратов во время беременности [7–9].
В последнее время проводятся многочисленные масштабные исследования, посвященные изучению роли фолиевой кислоты в патогенезе осложнений гестации. Общепризнанно, что фолиевая кислота относится к «критическим» нутриентам в период беременности и последующей лактации.
Недостаточность фолатов во время беременности часто ассоциирована с такими неблагоприятными исходами, как пороки развития плода (сердечно-сосудистой, нервной систем, конечностей, органов зрения), невынашивание беременности, антенатальная гибель плода, задержка его развития, преэклампсия, преждевременная отслойка плаценты и преждевременные роды [2, 4, 10–12].
По данным различных исследований, большинство взрослых людей потребляют меньше фолатов, чем это установлено нормами. Беременным и кормящим женщинам рекомендуется 400–800 мкг фолатов в сутки, а всем остальным – 400 мкг/сут. (верхний предел физиологической нормы). Необходимо помнить, что степень всасывания и утилизации фолатов и фолиевой кислоты зависит от характера пищи, способа ее приготовления и состояния желудочно-кишечного тракта. Нарушать усвоение фолиевой кислоты могут лекарственные препараты: эстрогены, пероральные контрацептивы, анальгетические средства, антиметаболиты фолиевой кислоты (противоопухолевые препараты – метотрексат; противоэпилептические – фенитоин, карбамазепин и др.
), антациды (в т. ч. препараты кальция, алюминия и магния) и антибактериальные препараты (сульфаниламиды). К дефициту фолиевой кислоты также могут приводить заболевания печени, т. к. печень является основным депо и органом метаболизма фолатов [13].
Расширение охвата повсеместного дополнительного приема фолиевой кислоты может привести к предотвращению 150–210 тыс. случаев дефектов нервной трубки каждый год [14], или, по оценкам, 13% случаев смерти новорожденных, связанных с врожденными дефектами в странах с низкими ресурсами [15, 16].
Как известно, фолиевая кислота является водорастворимым витамином В9, производные которого играют ведущую роль в метилировании ДНК и РНК, а также синтезе аминокислот (в т. ч. метионина, серина, глицина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, витаминов, в обмене холина, гистидина. Фолаты принимают непосредственное участие в широком спектре жизненно важных процессов, таких как стимуляция эритропоэза, регенерация мышечной ткани, развитие быстрорастущих тканей (кожа, оболочки желудочно-кишечного тракта, костный мозг).
Фолиевая кислота играет протективную роль при беременности в отношении действия тератогенных и повреждающих факторов на плод и участвует в нормальном созревании и функционировании плаценты [1, 2].
Метаболизм фолатов оказывает существенное влияние на функции кроветворной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
Нарушение фолатного цикла приводит к накоплению гомоцистеина в клетках и повышению общего уровня гомоцистеина в плазме, который, как известно, обладает выраженным токсическим, атерогенным и тромбофилическим действием, что обусловливает повышенный риск развития ряда патологических процессов [4, 17].
Гипергомоцистеинемия ассоциирована с нарушениями микроциркуляции, риском тромбообразования, эндотелиальной дисфункцией. Нарушения фолатного цикла могут привести к хронической артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, риску инфаркта миокарда, способствовать развитию рака, а также психических и нейродегенеративных заболеваний [4, 18].
Доказана взаимосвязь гипергомоцистеинемии с осложнениями беременности (привычное невынашивание, преэклампсия, плацентарная недостаточность, задержка развития и внутриутробная гибель плода, преждевременная отслойка плаценты, преждевременные роды) и дефектами развития плода (синдром Дауна, энцефаломенингоцеле, миеломенингоцеле и др.
) [19].
Сложный процесс метаболизма фолиевой кислоты требует адекватной активности многих ферментов. Ключевой фермент в метаболизме фолиевой кислоты – метилентетрагидрофолатредуктаза (MTHFR). Наиболее частыми причинами нарушения фолатного цикла являются генетические дефекты ферментов (MTHFR, MTR и MTRR), дефицит фолиевой кислоты и витаминов В6 и В12. Известно, что полиморфизм гена MTHFR 677C>T связан с более низкой ферментативной активностью, при этом в случае гомозиготных генотипов активность фермента может снижаться на 70–75%, что приводит к значительной гипергомоцистеинемии [20].
Отмечено, что женщины – носители генотипов 677TT или 677CT MTHFR – имеют нарушения фолатного цикла и процессов метаболизма фолатов при беременности. Согласно данным зарубежных исследований, полиморфизм MTHFR связан с отслойкой или инфарктами плаценты, спонтанными выкидышами, невынашиванием беременности вследствие дефектов формирования и созревания элементов трофобласта и плацентарного сосудистого русла [21–23].
При изучении риска преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты (ПОНРП) и полиморфизма генов, вовлеченных в метаболизм фолатов, была показана взаимосвязь между ПОНРП и такими вариантами гена MHTFR матери, как 677СT и 1298АC [20, 24].
Также установлено, что вариант гена MTHFR 677СТ служит генетическим фактором риска дефектов нервной трубки, вызывая до 19–20% случаев этой разновидности пороков развития плода [20]. В настоящее время данной группе женщин широко рекомендуется дополнительный прием фолиевой кислоты, а именно в дозе не менее 800 мкг/сут., что приведет к нормализации обмена фолатов и снижению риска осложнений гестации [25].
Эффективность и безопасность использования синтетической фолиевой кислоты доказаны для доз 400–1000 мкг/сут. При поступлении таких доз фолатов риск дефектов нервной трубки снижается на 40–70%, уменьшается также вероятность рождения ребенка с синдромами Дауна и Ангельмана, синдромом хрупкой хромосомы Х [6, 19, 22].
Результаты обзора рандомизированных клинических исследований, в который в совокупности были включены 6105 женщин (1949 – с наличием дефектов нервной трубки у плода и 4156 – с отсутствием дефектов нервной трубки), подтвердили защитную роль ежедневного приема фолиевой кислоты (отдельно или в сочетании с другими витаминами и минералами) в предотвращении дефектов нервной трубки по сравнению с плацебо или с приемом витаминов и минералов без фолиевой кислоты (OР 0,28; 95% ДИ 0,15–0,52).
Стоит отметить, что в 4 исследованиях суточная доза фолиевой кислоты была более чем 400 мкг (в среднем 800 мкг), для которой было показано выраженное снижение риска дефектов нервной трубки у плода (ОР 0,30; ДИ 0,16–0,56) [26].
Согласно данным V.A. Hodgetts et al. [27], прием фолиевой кислоты снижает риск рождения детей с низкой массой тела. Авторами проведено исследование 108 525 исходов беременностей, при этом только в 25,5% случаев пациентки принимали фолиевую кислоту до зачатия, что коррелировало со снижением рождения детей с низкой массой тела <10 процентиля (OР=0,80, 95% ДИ 0,71–0,90, р<0,01) и <5 процентили (OР=0,78, 95% ДИ 0,66–0,91, р<0,01). Также было показано, что прием фолиевой кислоты после зачатия не оказывает влияния на данный показатель.
По данным, полученным в исследовании S.E. Vollset et al. [18], установлено, что при гипергомоцистеинемии риск преэклампсии был выше на 32% (OР 1,32; 95% ДИ 0,98–1,77; p=0,02), преждевременных родов – на 38% (OР 1,38; 95% ДИ 1,09–1,75; p<0,005), риск рождения детей с очень низкой массой тела (менее 1500 г) составил более 101% (OР 2,01; 95% ДИ 1,23–3,27; p=0,003).
При этом было выявлено, что дополнительный прием фолиевой кислоты до зачатия снижал частоту преждевременных родов на 20–28-й нед. беременности на 70%, начало терапии после зачатия уменьшало риск данного осложнения всего на 50%. Риск развития врожденного порока сердца уменьшался примерно на 26%, дефекта сердечной перегородки – на 40%. Авторы также подчеркнули, что прием фолиевой кислоты/фолатов до начала и в период беременности может предупредить возникновение других ВПР (мозга, сердца, конечностей, губ, неба, органов брюшной полости).
В когортном исследовании A.E. Czeizel, I. Dudas [28] было выявлено, что прием мультивитаминов с содержанием 800 мкг фолиевой кислоты за 1 мес. до планируемой беременности оказывает выраженный статистически значимый защитный эффект в отношении ВПР и дефектов нервной трубки. Кроме того, схожие результаты были получены и для беременных, имеющих в анамнезе рождение ребенка с аномалиями развития, антенатальную гибель плода и ряд других осложнений.
В ретроспективном исследовании CHARGE (Childhood Autism Risks from Genetics and Environment) [29] авторами была установлена корреляция между потреблением фолиевой кислоты женщиной во время беременности и риском развития аутизма у детей.
Показано, что среднее потребление фолиевой кислоты было достоверно ниже среди матерей, родивших детей с аутизмом, прием 800 мкг вещества в сутки снижал риск аутизма у ребенка на 38% (OР 0,62; 95% ДИ 0,42–0,92; p=0,02).
Вышеуказанные клинические исследования показывают, что у женщин, готовящихся к материнству, а также беременных женщин часто обнаруживается дефицит необходимых нутриентов. Это обусловливает необходимость коррекции рациона питания женщины и назначения витаминно-минеральных комплексов.
Согласно рекомендациям Общества акушеров-гинекологов Канады [30], женщинам, имеющим в анамнезе дефекты нервной трубки плода, следует ежедневно принимать поливитамины и 5 мг фолиевой кислоты за 3 мес. до зачатия и до 12-й нед. гестации, поливитамины с содержанием 0,4–1,0 мг фолиевой кислоты – после 12 нед. беременности и в послеродовом периоде, а также при грудном вскармливании. С целью первичной профилактики ВПР и дефектов нервной трубки необходим прием фолиевой кислоты в дозе от 400 до 800 мкг/сут.
за 2–3 мес. до зачатия, в период беременности и в послеродовом периоде. ВОЗ рекомендует полноценное питание и прием фолиевой кислоты в дозе как минимум 400 мкг/сут. за 4–12 нед. до зачатия и до конца первого триместра беременности, при этом женщинам с высоким риском развития дефектов нервной трубки у плода рекомендуется прием фолиевой кислоты в дозе до 4–5 мг/сут. [31].
Целевая группа США по профилактике заболеваний (USPSTF) считает необходимым ежедневно принимать всем женщинам как минимум за 1 мес. до зачатия и на протяжении первого триместра гестации витаминно-минеральные комплексы с содержанием фолиевой кислоты от 400 до 800 мкг, при этом оптимальной дозой фолиевой кислоты считается 800 мкг [32]. Американская академия семейных врачей (ААFP) настоятельно рекомендует женщинам, планирующим беременность и у которых в анамнезе не было дефектов нервной трубки плода, принимать фолиевую кислоту в дозе от 400 до 800 мкг/сут. [33].
Таким образом, благоприятные исходы беременности, отсутствие осложнений, а также развитие плода и новорожденного во многом зависят от питания матери во время гестации, в т.
ч. и от приема витаминно-минеральных комплексов с фолиевой кислотой в достаточной дозировке.
Одним из современных и наиболее сбалансированных поливитаминных препаратов является Элевит Пронаталь. Его фармакологическое действие определяется комплексом витаминов и минеральных веществ, входящих в состав препарата.
Перед зачатием Элевит Пронаталь рекомендуется к применению с целью восполнения дефицита витаминов и минералов в организме (в т. ч. после приема пероральных контрацептивов), что способствует подготовке к беременности, увеличивает вероятность здорового зачатия и обеспечивает оптимальное питание плода с самого начала беременности. Элевит Пронаталь способствует снижению частоты развития основных врожденных пороков, включая дефекты нервной трубки плода. С учетом того, что наиболее ответственные этапы эмбриогенеза приходятся на самые ранние сроки гестации, когда женщина зачастую еще не знает о своей беременности, всем женщинам, планирующим беременность, следует рекомендовать прием данного препарата.
Кроме того, прием Элевит Пронаталь улучшает состояние при тошноте беременной, повышенной утомляемости и головокружении. Во II–III триместре беременности Элевит Пронаталь компенсирует повышенные потребности беременной и плода в витаминах способствуя нормальному фетогенезу, предотвращает развитие анемии, вызванной дефицитом витаминов и микроэлементов, также способствует подготовке женщины к родам и лактации, обеспечивая оптимальное содержание микроэлементов. После родов Элевит Пронаталь также рекомендуется для применения с целью восполнения истощенных запасов микроэлементов (особенно железа) в организме и удовлетворяет повышенные потребности в витаминах и микроэлементах в период кормления грудью [2, 6].
Поливитаминный препарат Элевит Пронаталь содержит 12 витаминов, 7 макро- и микроэлементов в строго сбалансированном, оптимальном для беременных количестве (А – 1,2 мг, В1 – 1,6 мг, В2 – 1,8 мг, В6 – 2,6 мг, В12 – 4 мкг, С – 100 мг, D3 – 12,5 мкг, Е – 15 мг, биотин – 0,2 мг, пантотенат кальция – 10 мг, никотинамид – 19 мг, кальций – 125 мг, магний – 100 мг, фосфор – 125 мг, железо – 60 мг, медь – 1 мг, марганец – 1 мг, цинк – 7,5 мг, фолиевая кислота – 0,8 мг).
Преимущества поливитаминного комплекса Элевит Пронаталь заключаются в том, что это единственный препарат с доказанной эффективностью в отношении профилактики возникновения врожденных дефектов. В составе препарата содержится фолиевая кислота в оптимальной дозе – 800 мкг, что предупреждает развитие дефектов нервной трубки практически на 100%, снижает риск развития остальных пороков на 47%. Железо в количестве 60 мг способствует нормальному развитию ребенка и предупреждает развитие анемии у матери. Магний в количестве 100 мг способствует предупреждению преждевременного прерывания беременности [4, 34].
Элевит Пронаталь рекомендуется применять по 1 таблетке в сутки женщинам до беременности (при принятии решения о зачатии), далее на протяжении всей беременности и во время кормления грудью. Регулярный прием поливитаминного препарата способствует благоприятному протеканию беременности, хорошему состоянию и самочувствию будущей матери.
Таким образом, применение сбалансированных витаминно-минеральных комплексов при планировании беременности, в период гестации и после родов является в современных условиях необходимым и обязательным компонентом рациональной тактики ведения женщин, позволяет снизить количество осложнений и оптимизировать перинатальные исходы.
Литература
1. Hovdenak N., Haram K. Influence of mineral and vitamin supplements on pregnancy outcome // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2012. Vol. 164(2). P. 127–132.
2. Коденцова В.М., Вржесинская О.А. Витамины в питании беременных и кормящих женщин // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2013. № 12(3). С. 38–50.
3. Bailey R.L., West K.P. Jr., Black R.E. The epidemiology of global micronutrient deficiencies // Ann. Nutr. Metab. 2015. Vol. 66(2). P. 22–33.
4. Фофанова И.Ю., Прилепская В.Н. Еще раз о проблеме фолатной недостаточности // Медицинский совет. 2014. № 9. С. 80–83.
5. Lu W.P., Lu M.S., Li Z.H., Zhang C.X. Effects of multimicronutrient supplementation during pregnancy on postnatal growth of children under 5 years of age: a meta-analysis of randomized controlled trials // PLoS One. 2014. Vol. 9(2). P. e88496.
6. Гуляев А.Е. Поливитамины для беременных: обзор рекомендаций, основанных на фактах доказательной медицины // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии.
2014. № 13(5). С. 53–62.
7. World Health Organization. Congenital anomalies [accessed August 15, 2014]. Электронный ресурс: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs370/en/
8. Agopian A.J., Tinker S.C., Lupo P.J. et al. National Birth Defects Prevention Study. Proportion of neural tube defects attributable to known risk factors. Birth Defects Research Part A // Clinical and Molecular Teratology. 2013. Vol. 97. P. 42–46.
9. Flores A.L., Vellozzi C., Valencia D., Sniezek J. Global burden of neural tube defects, risk factors, and prevention // Ind. J. Commun. Health. 2014. Vol. 26(1). P. 3–5.
10. McKeating A., Farren M., Cawley S. et al. Maternal folic acid supplementation trends 2009–2013 // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2015. Vol. 94(7). P. 727–733.
11. Friberg A.K., Jorgensen F.S. Periconceptional folic acid prophylaxis and neural tube defects // Ugeskr. Laeger. 2015. Vol.177(11). P.10140533.
12. Fekete K., Berti C., Trovato M.
et al. Effect of folate intake on health outcomes in pregnancy: a systematic review and meta-analysis on birth weight, placental weight and length of gestation // Nutrition J. 2012. Vol. 13. P. 75.
13. Stamm R.A., Houghton L.A. Nutrient intake values for folate during pregnancy and lactation vary widely around the world // Nutrients. 2013. Vol. 5(10). P. 3920–3947.
14. Centers for Disease Control and Prevention. CDC grand rounds: additional opportunities to prevent neural tube defects with folic acid fortification // MMWR – Morbidity & Mortality Weekly Report. 2010. Vol. 59(31). P. 980–984.
15. Blencowe H., Cousens S., Modell B., Lawn J. Folic acid to reduce neonatal mortality from neural tube disorders // Int. J. Epidemiol. 2010. Vol. 39. P. 110–121.
16. Lawal T.A., Adeleye A.O. Determinants of folic acid intake during preconception and in early pregnancy by mothers in Ibadan, Nigeria // Pan. Afr. Med. J. 2014. Vol.19. P. 113.
17.
Bergen N.E., Jaddoe V.W., Timmermans S. et al. Homocysteine and folate concentrations in early pregnancy and the risk of adverse pregnancy outcomes: the Generation R Study // BJOG. 2012. Vol. 13. P. 739–751.
18. Vollset S.E., Refsum H., Irgens L.M. et al. Plasma total homocysteine, pregnancy complications, and adverse pregnancy outcomes: the Hordaland Homocysteine study // Am. J. Clin. Nutr. 2000. Vol. 71. P. 962–968.
19. Seremak-Mrozikiewicz A. The significance of folate metabolism in complications of pregnant women // Ginekol. Pol. 2013. Vol. 84(5). P. 377–384.
20. Nurk E., Tell G.S., Refsum H. et al. Associations between maternal methylenetetrahydrofolate reductase polymorphisms and adverse outcomes of pregnancy: the Hordaland Homocysteine Study // Am. J. Med. 2004. Vol. 117. P. 26–31.
21. Rodriguez-Gullen M.R., Torres-Sanchez L., Chen J. et al. Maternal MTHFR polymorphisms and risk spontaneous abortion // Salud. Publica Mex. 2009. Vol. 51(1).
P. 19–25.
22. Гродницкая Е.Э. Роль нарушений обмена фолатов и гомоцистеина в развитии осложнений беременности // Рос. вестник акушера-гинеколога. 2010. № 4. С. 20–24.
23. Callejon G., Mayor-Olea A., Jimenez A.J. et al. Genotypes of the C677T and A1298C polymorphisms of the MTHFR gene as a cause of human spontaneous embryo loss // Hum. Reprod. 2007. Vol. 22(12). P. 3249–3254.
24. Gebhardt G.S., Scholtz C.L., Hillermann R., Odendaal H.J. Combined heterozygosity for methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) mutations C677T and A1298C is associated with abruptio placentae but not with intrauterine growth restriction // Eur. J. Obstet. Gynec. Reprod. Biol. 2001. Vol. 97. P. 174–177.
25. Hung J., Yang T.L., Urrutia T.F. et al. Additional food folate derived exclusively from natural sources improves folate status in young women with the MTHFR 677 CC or TT genotype // J. Nutr. Biochem. 2006. Vol. 17(11). P. 728–734.
26. De-Regil L.M., Fernandez-Gaxiola A.
C., Dowswell T., Pena-Rosas J.P. Effects and safety of periconceptional folate supplementation for preventing birth defects // Cochrane Database Syst. Rev. 2010. Vol. 10: CD007950.
27. Hodgetts V.A., Morris R.K., Francis A. et al. Effectiveness of folic acid supplementation in pregnancy on reducing the risk of small-for-gestational age neonates: a population study, systematic review and meta-analysis // BJOG. 2015. Vol. 122(4). P. 478–490.
28. Czeizel A.E., Dudas I. Prevention of the first occurrence of neural-tube defects by periconceptional vitamin supplementation // N. Engl. J. Med. 1992. Vol. 327(26). P. 1832–1835.
29. Schmidt R.J., Tancredi D.J., Ozonoff S. at al. Maternal periconceptional folic acid intake and risk of autism spectrum disorders and developmental delay in the CHARGE (Childhood Autism Risks from Genetics and Environment) case-control study // Am. J. Clin. Nutr. 2012. Vol. 96(1). P. 80–89.
30. Wilson R.D., Johnson J.A., Wyatt P.
et al. Genetics Committee of the Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada and The Motherrisk Program. Pre-conceptional vitamin/folic acid supplementation 2007: the use of folic acid in combination with a multivitamin supplement for the prevention of neural tube defects and other congenital anomalies // J. Obstet. Gynaecol. Can. 2007. Vol. 29(12). P. 1003–1026.
31. Gomes S., Lopes C., Pinto E. Folate and folic acid in the periconceptional period: recommendations from official health organizations in thirty-six countries worldwide and WHO // Public. Health Nutr. 2015. P. 1–14.
32. Wolff T., Witkop C.T., Miller T., Syed S.B. U.S. Preventive Services Task Force. Folic acid for the prevention of neural tube defects: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement // Ann. Intern. Med. 2009. Vol. 150(9). P. 626–631.
33. American Academy of Family Physicians. Summary of Recommendations for Clinical and Preventive Services. March 2008.
Электронный ресурс: http://www.aafp.org/patient-care/clinical-recommendations/all/neural-tube-defects.html
34. Мозговая Е.В., Прокопенко В.М., Опарина Т.И., Новикова Т.Д. Оценка клинической эффективности витаминно-минерального комплекса для профилактики осложнений беременности // Акушерство и гинекология. 2011. № 4. С. 89–94.
.
Элевит Планирование и первый триместр таблетки п.п.о. 1155 мг 30 шт.
Краткое описание
Биологически активная добавка к пище Элевит Планирование и первый триместр содержит специальную форму фолатов — Метафолин, а также 11 витаминов и 8 микроэлементов, включая йод и железо.
Фолаты рекомендованы для снижения риска дефектов нервной трубки плода и других пороков развития плода.
Метафолин — форма фолатов, которая усваивается организмом лучше, чем фолиевая кислота.
Йод необходим для нормального функционирования щитовидной железы, благотворно влияет на развитие мозга плода.
Железо способствует поддержанию необходимого уровня гемоглобина, участвует в транспорте кислорода в организме, предупреждает развитие анемии в период беременности.
Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, участвует в синтезе белка.
Витамины группы В усиливают защитный эффект фолатов.
Цинк способствует поддержанию репродуктивной функции женщин, играет роль в процессе правильного формирования тканей, необходим для синтеза ДНК.
Показания
в качестве биологически активной добавки к пище для женщин, планирующих беременность, и в I триместре беременности — дополнительного источника витаминов А, B1, В2, В5, В6, В12, С, D, Е, ниацина, фолиевой кислоты, биотина, железа, меди, йода, цинка, магния, марганца, селена, содержащей кальций.
Состав
кальция карбонат, носитель целлюлоза микрокристаллическая, магния оксид, аскорбиновая кислота, железа фумарат, загуститель гидроксипропилметилцеллюлоза, цинка цитрат, стабилизатор кроскармеллоза (карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль кроссвязанная), ретинола пальмитат, колекальциферол, -токоферола ацетат, тиамина мононитрат, рибофлавин, кальция D-пантотенат, никотинамид, пиридоксина гидрохлорид, кальция L-метилфолат (Метафолин), цианокобаламин, D-биотин, меди сульфат, калия йодид, марганца сульфат, натрия селенит, агент антислеживающий тальк, эмульгатор магниевая соль жирных кислот, глазирователь стеариновая кислота, краситель титана диоксид, агент антислеживающий диоксид кремния, мальтодекстрин, антиокислители: -токоферол и натрия аскорбат, носитель эфир крахмала и натриевой соли октенилянтарной кислоты, регуляторы кислотности: цитрат натрия трехзамещенный и лимонная кислота, стабилизатор моно- и диглицериды жирных кислот.
Аптека 31 Плюс
Элевит планирование и 1 триместр табл x30
Действующее вещество
Поливитамины, Минералы
Лекарственная форма
таблетки
Состав
Дополнительный источник витаминов А, В1, В2, В5, В6, В12, С, D, Е, ниацина, фолиевой кислоты, биотина, железа, меди, йода, цинка, магния, марганца, селена, содержащей кальций. Кальция карбонат, носитель микрокристаллическая целлюлоза, магния оксид, аскорбиновая кислота, железа фумарат, загуститель гидроксипропилметилцеллюлоза, цинка цитрат, стабилизатор кроскармеллоза (карбоксиметилцеллюлоза натриевая соль кроссвязанная), ретинола пальмитат, холекальциферол, альфа-токоферола ацетат, тиамина мононитрат, рибофлавин, кальция D-пантотенат, никотинамид, пиридоксина гидрохлорид, кальция L-метилфолат (Метафолин®), цианокобаламин, D-биотин, меди сульфат, калия йодид, марганца сульфат, натрия селенит, агент антислеживающий тальк, эмульгатор магниевая соль жирных кислот, глазирователь стеариновая кислота, краситель диоксид титана, агент антислеживающий диоксид кремния, мальтодекстрин, антиокисилители: альфа-токоферол и натрия аскорбат, носитель эфир крахмала и натриевой соли октенилянтарной кислоты, регуляторы кислотности: цитрат натрия трехзамещенный и лимонная кислота, стабилизатор моно- и диглицериды жирных кислот.
Клиническая фармакология
Витаминно-минеральный комплекс для беременных в 1 триместре и планирующих беременность. Фолаты рекомендованы для снижения риска дефектов нервной трубки плода и других пороков развития плода.
Метафолин® – форма фолатов, которая усваивается организмом лучше, чем фолиевая кислота.
Йод необходим для нормального функционирования щитовидной железы, благотворно влияет на развитие мозга плода. Железо способствует поддержанию необходимого уровня гемоглобина, участвует в транспорте кислорода в организме, предупреждает развитие анемии в период беременности.
Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, участвует в синтезе белка.
Витамины группы В усиливают защитный эффект фолатов.
Цинк способствует поддержанию репродуктивной функции женщин, играет роль в процессе правильного формирования тканей, необходим для синтеза ДНК.
Показания
Выбираете, какие витамины лучше пить при беременности?
Элевит® Планирование и первый триместр – уникальный мультивитаминный комплекс, который способствует правильному формированию эмбриона в первом триместре беременности.
Первый триместр беременности:
формирование эмбриона начинается с момента оплодотворения яйцеклетки и продолжается в течении первого триместра беременности. Это важнейший период беременности, когда закладывается фундамент для роста и развития организма будущего малыша.
Чтобы ребенок родился здоровым, важно обеспечить поступление всех необходимых элементов с первых дней беременности.
Рекомендации по применению
Женщинам планирующим беременность и в период первого триместра беременности по 1 таблетке в день во время еды.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов.
Не превышать рекомендуемую суточную дозу.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Описание
Элевит® Планирование и первый триместр №30 : Витамины для беременных в первом триместре и планирующих беременность.
Выбираете, какие витамины лучше пить при беременности?
Элевит® Планирование и первый триместр – уникальный мультивитаминный комплекс, который способствует правильному формированию эмбриона в первом триместре беременности.
Первый триместр беременности:
формирование эмбриона начинается с момента оплодотворения яйцеклетки и продолжается в течении первого триместра беременности. Это важнейший период беременности, когда закладывается фундамент для роста и развития организма будущего малыша.
Чтобы ребенок родился здоровым, важно обеспечить поступление всех необходимых элементов с первых дней беременности.
Элевит® Планирование и первый триместр содержит:
Метафолин® в дозе 400 мкг — современная форма фолиевой кислоты, которая легко усваивается организмом. Необходим для синтеза ДНК, играет важную роль в формировании головного мозга и нервной трубки плода.
Витамин D способствует правильному формированию костей и иммунной системы.
Железо для кроветворения и предупреждения кислородного голодания плода
Йод для поддержания гормонального фона будущей мамы и правильного формирования малыша.
Элевит — пусть малыш родится здоровым! Витамины для беременных и планирующих беременность.
Для профилактики и снижения риска врожденных пороков развития рекомендуется принимать Элевит Планирование и 1й триместр уже на этапе планирования беременности
Условия хранения
В оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.
Срок годности
24 мес.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
 ,
Рекомендации по диете и питанию перед беременностью
Для женщин, которые хотят родить ребенка, важно ежедневно поддерживать здоровую, хорошо сбалансированную диету в сочетании с добавками до беременности, такими как Элевит. Это поможет обеспечить ваше тело необходимыми питательными веществами, которые необходимы для здоровой беременности.
Получить достаточное количество питательных веществ только из пищи может быть сложно
Даже при самых лучших побуждениях может быть трудно удовлетворить возросшие потребности в питании беременных только с помощью диеты.
Например, вам нужно есть следующее количество продуктов каждый день, чтобы удовлетворить рекомендованные потребности в следующих 3 незаменимых питательных веществах для беременности *:
- Фолиевая кислота: около 700 г вареного шпината или 6 ломтиков хлеба.
- Йод: около 800 г приготовленных суши с тунцом или 4 яйца.
- Утюг: около 900 г говяжьего стейка.
* Стандарты пищевых продуктов Австралия Новая Зеландия AUSNUT 2011-13 База данных пищевых питательных веществ.
Вот почему были разработаны поливитаминные и минеральные добавки для беременных, такие как Элевит с йодом, чтобы помочь удовлетворить повышенные потребности в питании в период до зачатия, беременности и кормления грудью.
Питание для фертильности
Несмотря на это, здоровый и хорошо сбалансированный план питания для вас и вашего партнера может повысить ваши шансы на зачатие и здоровую беременность.
Меню фертильности для нее
- Ешьте много богатых клетчаткой углеводов, таких как свежие фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
- Замена нежирных молочных продуктов полножирными продуктами может помочь улучшить фертильность и шансы забеременеть.
- Уменьшите количество потребляемого кофе и избегайте алкоголя и сладких безалкогольных напитков.Вместо этого пейте много воды.
- Сократите потребление сахара и рафинированных углеводов, включая белый хлеб с высоким ГИ, макароны и рис.
Меню фертильности для него
- Мужчинам следует увеличить потребление цинка и витамина Е. Добавка, такая как Меневит, специально разработана для мужской фертильности.
- Отказаться от употребления алкоголя (или сократить его употребление). Ежедневное употребление алкоголя и запоя может снизить уровень тестостерона и количество сперматозоидов, а также может негативно повлиять на здоровье вашей спермы.
- Ешьте как можно больше натуральных продуктов.Пестициды могут повлиять на тонкий гормональный баланс и выработку мужской спермы.
Вы можете даже попробовать афродизиаки, такие как имбирь, устрицы и темный шоколад, чтобы поднять настроение вам обоим!
Основа здорового питания
План здорового питания содержит баланс различных видов питательных продуктов.
В рекомендациях Министерства здравоохранения Новой Зеландии рекомендуется ежедневный рацион, который включает как минимум 4 порции овощей, 2 порции фруктов, 6 порций злаков, таких как рис или макароны, 2 порции нежирного белка (включая мясо, рыбу, яйца, бобовые и орехи). и 3 порции обезжиренных молочных продуктов.Эти группы продуктов являются хорошими источниками клетчатки, витаминов и минералов.
Кроме того, некоторые продукты, такие как насыщенные жиры, соль и сахар, вредны для нас, если их есть в больших количествах. Чтобы уменьшить их количество в вашем рационе, рекомендуется перейти на ненасыщенные жиры, такие как масла и спреды, вместо сливочного масла, а также сократить количество потребляемых обработанных или фаст-фудов.
Важно поддерживать потребление жидкости на высоком уровне, лучше всего пить воду или молоко с низким содержанием жира. Руководствуйтесь жаждой и старайтесь выпивать девять чашек жидкости каждый день.Вам может понадобиться дополнительное средство в жаркую погоду, после тренировки или если у вас рвота или запор.
Также рекомендуется следовать этому простому совету при планировании беременности:
- Избегайте алкоголя. Самый безопасный вариант — бросить пить при попытке зачать ребенка, во время беременности и кормления грудью.
- Избегайте продуктов, которые могут содержать листерию. Сюда входят такие популярные деликатесы, как мягкие сыры, паштеты, мясное ассорти, предварительно приготовленные салаты, сырые или копченые морепродукты и сырые яйца.Убедитесь, что все яйца, мясо и рыба, которые вы едите, полностью приготовлены.
- Будьте разборчивы с рыбой. Некоторые виды рыбы могут содержать больше ртути, чем другие, поэтому в пищевых стандартах Австралии и Новой Зеландии есть рекомендации по их потреблению. Они предлагают при попытке зачать ребенка можно съедать 2–3 порции (1 порция примерно 150 г) в неделю большинства видов рыбы, за следующими исключениями:
- Если вы выбираете оранжевого хищника или сома, принимайте только 1 порцию в неделю.
и никакой другой рыбы в течение этой недели. - , если вы выберете акулу (чешуйку), ширококлювую, марлиновую и рыбу-меч, используйте только одну порцию на две недели и никакой другой рыбы в течение этих двух недель.
- Если вы выбираете оранжевого хищника или сома, принимайте только 1 порцию в неделю.
- Уменьшите потребление кофеина. Постарайтесь, чтобы потребление кофеина не превышало 200 мг в день, что эквивалентно примерно 2 эспрессо. Не забудьте также кофеин в шоколаде, чае, некоторых безалкогольных и энергетических напитках.
Беременность увеличивает вашу потребность в определенных витаминах и минералах, которые необходимы для поддержки развития здорового ребенка
Увеличение потребностей в питании во время беременности
Есть 3 основные причины, по которым важно принимать поливитамины во время беременности и минеральные добавки, такие как Элевит с йодом, при планировании зачатия:
- Беременность — один из периодов, требующих наибольшего количества питательных веществ, которые вы можете пройти.
Фактически, во время беременности рекомендуемое потребление питательных веществ с пищей увеличивается до 50%. 3 . Даже имея самые лучшие намерения, может быть трудно гарантировать, что вы получите достаточное количество только за счет диеты. - Первые несколько недель беременности — критический период в развитии ребенка. Это когда развивается нервная трубка, которая формирует головной и спинной мозг ребенка. Часто к тому времени, когда вы узнаете, что беременны, маленький человечек уже оживает.Чтобы гарантировать, что ваш ребенок получает необходимые питательные вещества в течение первых нескольких недель критического развития, начните принимать Элевит с йодом, когда вы начинаете пытаться зачать ребенка.
- Вашему организму может потребоваться время, чтобы накопить необходимые питательные вещества, необходимые для подготовки к повышенным потребностям беременности. Elevit с йодом разработан для удовлетворения растущих потребностей будущей матери и помогает обеспечить ее растущему ребенку наилучшую питательную поддержку на протяжении всего его развития.
Итак, начните принимать Элевит с Йодом, когда вы начинаете пытаться зачать ребенка.
Ключевые витамины и минералы, необходимые для здорового развития ребенка, включают фолиевую кислоту, железо и йод:
Фолиевая кислота
В течение первых нескольких недель беременности, прежде чем большинство женщин узнает, что они беременны, нервная трубка уже сформировалась или закрылась. Нервная трубка формирует головной и спинной мозг ребенка, который важен для центральной нервной системы. Статус фолиевой кислоты в питании женщины может играть важную роль в формировании нервной трубки.Фолиевая кислота, дополнительная форма фолиевой кислоты, клинически доказана 7 для снижения риска дефектов нервной трубки, таких как расщепление позвоночника. Поэтому важно принимать во время беременности поливитаминные и минеральные добавки с фолиевой кислотой, когда вы планируете зачать ребенка, как Элевит с йодом. Элевит с йодом содержит 800 мкг фолиевой кислоты.
Йод
Йод помогает в развитии мозга и нервной системы младенцев и детей раннего возраста. Беременность увеличивает вашу потребность в йоде, и ваш развивающийся ребенок полностью зависит от вас в достаточном количестве.Элевит с йодом содержит 250 мкг йода, который помогает развитию мозга ребенка.
Железо
Диета с низким содержанием железа может способствовать проблемам с овуляцией, что затрудняет зачатие. Ваши потребности в железе также значительно увеличиваются во время беременности, поскольку вы производите больше крови для себя и своего ребенка. Железо важно для предотвращения дефицита железа в пище, а также полезно для развития ребенка. Элевит с йодом содержит 60 мг элементарного железа.
Elevit содержит самый высокий уровень фолиевой кислоты и железа среди всех поливитаминов для беременных в
Новой Зеландии **
Elevit с йодом поддерживает вас при планировании беременности
Elevit с йодом специально разработан для женщин, которые пытаются забеременеть, беременных и грудное вскармливание.
Клинически доказано, что фолиевая кислота 7 снижает риск дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника, железо помогает предотвратить дефицит железа в пище, а йод является важным питательным веществом для развития мозга вашего ребенка. Фактически, Elevit с йодом содержит больше фолиевой кислоты и железа, чем любые другие поливитамины для беременных в Новой Зеландии **, а также высокий уровень йода для поддержки здорового развития вашего ребенка.
Элевит с йодом — это таблетка для приема один раз в день, которую можно принимать в любое время
дня.В идеале начать прием Элевита с йодом по крайней мере за месяц до зачатия, во время беременности и в период грудного вскармливания.
Возможно, вам потребуется внести другие изменения в образ жизни.
Помимо здоровой диеты до беременности и получения достаточного количества питательных веществ, вам следует обратить внимание на свой образ жизни. Возможно, вам придется внести изменения и там, чтобы увеличить ваши шансы на счастливую и здоровую беременность.
** По состоянию на январь 2018 года.
Если у вас уже есть какое-либо заболевание щитовидной железы, вам следует обратиться за медицинской помощью, прежде чем принимать добавки, содержащие йод.
Если у вас родился ребенок с дефектом нервной трубки / расщелиной позвоночника, обратитесь за медицинской помощью.
Элевит с йодом | Элевит Новая Зеландия
Решение создать или расширить семью знаменует начало захватывающего и важного путешествия для пары. Путешествие, к которому важна подготовка.
Элевит с йодом — это мультивитаминная и минеральная добавка для беременных, специально разработанная для удовлетворения повышенных потребностей в питании женщин, пытающихся зачать ребенка, беременных и кормящих грудью.
Поддержка, когда вы пытаетесь зачать ребенка
Первые 6–8 недель после зачатия имеют решающее значение для развития вашего ребенка, включая рост его жизненно важных органов.
Тем не менее, большинство женщин не подозревают о своей беременности до тех пор, пока их ребенок не начнет расти и развиваться.
Для выработки более высокого уровня питательных веществ, необходимых вашему организму для поддержки вас и вашего растущего ребенка, может потребоваться время. Несмотря на все ваши усилия, может быть трудно получить достаточно только с помощью диеты. Поэтому важно начинать принимать Элевит с йодом ежедневно по крайней мере за 1 месяц до того, как вы начнете пытаться забеременеть.Elevit с йодом помогает накапливать необходимые питательные вещества для поддержки здорового развития вашего ребенка с того дня, когда вы забеременеете.
Поддержка во время беременности
Во время беременности рекомендуемое потребление питательных веществ с пищей увеличивается до 50% 3 , и, несмотря на самые лучшие намерения, может быть трудно удовлетворить эти дополнительные потребности в питании только с помощью диеты.
Прием поливитаминных и минеральных добавок во время беременности, таких как Элевит с йодом, может помочь накапливать необходимые питательные вещества и помочь удовлетворить потребности как матери, так и ребенка на протяжении всей беременности.
Поддержка при грудном вскармливании
Во время грудного вскармливания потребности в питании увеличиваются, чтобы удовлетворить потребности как мамы, так и ребенка. Удовлетворить эти повышенные потребности только за счет еды может быть трудно. Это означает, что вам могут понадобиться дополнительные питательные вещества, чтобы справиться с потребностями грудного вскармливания и материнства. Элевит с йодом содержит необходимые витамины и минералы, которые помогают поддерживать повышенные потребности матерей во время кормления грудью и поддерживают непрерывное развитие ребенка.
Ключевые витамины и минералы, которые необходимы для поддержки здорового развития ребенка, включают:
- Фолиевая кислота — Элевит содержит 800 мкг фолиевой кислоты
- Йод — Элевит содержит 250 мкг йода
- Железо — Элевит содержит 60 мг элементарного железа
- Витамин B3 (никотинамид) — Элевит содержит 19 мг никотинамида
Основные преимущества основных ингредиентов Элевита с йодом включают:
Фолиевая кислота:
В течение первых нескольких недель беременности, прежде всего женщины узнают, что беременны, нервная трубка уже сформировалась или закрылась.
Нервная трубка формирует головной и спинной мозг ребенка, который важен для центральной нервной системы. Статус фолиевой кислоты в питании женщины может играть важную роль в формировании нервной трубки. Клинически доказано 7 , что фолиевая кислота, дополнительная форма фолиевой кислоты, снижает риск дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника.
Йод:
Йод является важным питательным веществом для роста и нормального развития мозга ребенка. Потребность в йоде увеличивается во время беременности и кормления грудью, и важно, чтобы женщины, планирующие беременность, беременные или кормящие грудью, получали достаточное количество йода для удовлетворения потребностей своего развивающегося ребенка.
После обязательного обогащения коммерческой выпечки хлеба йодированной солью беременным и кормящим женщинам по-прежнему рекомендуется принимать добавки для беременных, содержащие йод. 10 .
Железо:
Потребность в железе увеличивается во время беременности из-за увеличения объема материнской крови, роста плода и плаценты 9 .
Железо помогает предотвратить дефицит железа в пище. Железо играет важную роль в образовании красных кровяных телец, которые переносят кислород по телу, поэтому рекомендуется убедиться, что вы покрываете повышенные потребности беременных.
Витамин B3:
Элевит с йодом содержит ряд дополнительных витаминов и минералов, способствующих развитию ребенка. Elevit with Iodine включает 19 мг никотинамида (витамин B3), что соответствует текущим рекомендациям Национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям (NHMRC) для беременных женщин в Новой Зеландии.
Почему женщины, планирующие беременность, беременные в настоящее время и кормящие грудью, выбирают Элевит?
- Elevit — номер Новой Зеландии.1 поливитамины при беременности *.
- Elevit — комплексная мультивитаминная и минеральная добавка, специально разработанная для поддержки женщин, пытающихся зачать ребенка, беременных и кормящих грудью. Elevit помогает удовлетворить ваши повышенные потребности в питании и поддерживает здоровое развитие вашего ребенка.
, плюс высокий уровень йода
- Элевит содержит фолиевую кислоту (800 мкг).Клинически доказано, что фолиевая кислота 7 снижает риск возникновения дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника.
Д. 
2 
Убедитесь, что все яйца, мясо и рыба, которые вы едите, полностью приготовлены. 
4 Даже имея самые лучшие намерения, может быть трудно гарантировать, что вы получите достаточное количество только за счет диеты. 
Итак, начните принимать Elevit ® Pronatal, когда вы начинаете пытаться зачать ребенка. 11 
Идеально начинать прием Элевит ® Пронаталь с момента планирования беременности, во время беременности и в период грудного вскармливания. 11 
532-535) Вашингтон Д.C.,: Национальная академия наук. 
Первые несколько недель беременности — действительно важное время для здоровья и развития плода. Прием фолиевой кислоты и других витаминов для беременных может помочь снизить риск некоторых врожденных дефектов. Принимайте витамины для беременных на протяжении всей беременности.
Это одни из самых эффективных доступных форм контроля над рождаемостью. 
Они важны во время беременности, потому что: 
Это может отложить диагностику и лечение. 
Если вы ищете витамин длительного действия и принимаете противозачаточные средства, поговорите со своим врачом о лучших вариантах для вас. 
Elevit с йодом содержит поливитамины и минералы, необходимые для увеличения ваших шансов на зачатие и для того, чтобы ваше тело было в форме ребенка.
(Рекомендуемое суточное потребление питательных веществ увеличивается до 188%, когда вы кормите грудью4) 
5 мг 
Клинически доказано, что Элевит снижает риск дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника, на 92%. 
Это также количество, которое Министерство здравоохранения рекомендует принимать беременным женщинам. 
Как правило, при попытке забеременеть или в первые месяцы беременности вам необходимо искать добавки, содержащие не менее 400 мкг фолиевой кислоты; обычно это добавки, содержащие только фолиевую кислоту, или специальные добавки для беременных.Мультивитаминные добавки обычно не содержат достаточного количества фолиевой кислоты. Лучший способ гарантировать получение достаточного количества фолиевой кислоты — это ежедневный прием фолиевой кислоты как минимум за 1 месяц до и через 3 месяца после зачатия. После этого вам не нужно принимать добавки с фолиевой кислотой. 
Три ломтика хлеба (100 г или 100 г) содержат в среднем 120 мкг фолиевой кислоты. 