Влажный кашель при беременности 1 триместр чем лечить: Чем лечить кашель при беременности: какие лекарства принимать, последствия

Содержание

Эффективные отхаркивающие средства при беременности. Чем лечить влажный кашель при беременности Какие отхаркивающие средства можно беременным

Наличие хотя бы небольшого количества мокроты, которая отделяется от бронхов во время кашля, позволяет определить это состояние как продуктивный, или . При беременности такие состояния нельзя считать распространенным явлением, ведь будущие мамы всеми мерами стараются избегать переохлаждения и других факторов, негативно влияющих на здоровье.

Тем не менее, кашель при беременности с мокротой, так же, как и , встречается нередко, и лечащему врачу приходится сталкиваться с такой проблемой, как лечение мокрого кашля при беременности.

Вконтакте

Проблема заключается в том, что большинство отхаркивающих средств противопоказаны к применению в лечении женщин в положении. А избавить такую пациентку от кашля, пусть даже продуктивного, нужно как можно скорее, поскольку кашель может оказывать негативное и на течение самой беременности. Поэтому в медицинской практике лечения влажного кашля при беременности принято прибегать к комплексным методам терапии, включая домашние «физиотерапевтические» и испытанные народные методы. Но, разумеется, при выборе лекарственных средств необходимо учитывать и общее состояние заболевшей, и, главное, причину, спровоцировавшую появление кашля.

Какие заболевания сопровождаются мокрым кашлем

Поскольку кашель при беременности с мокротой имеет самую разнообразную этиологию, методы его излечения также могут кардинально различаться. Поэтому постановка правильного диагноза в данном случае имеет решающее значение, ведь цель врача — не просто устранить кашель, а излечить болезнь, его спровоцировавшую. Кашель — это всего лишь симптом того или иного заболевания, и лечить нужно не симптом, а саму болезнь. Причинами влажного кашля при беременности чаще всего бывают следующие состояния:

  • Острая респираторно-вирусная инфекция (), проще говоря, простуда.

При длительном воспалении слизистой оболочки носа, когда загустевшая в результате вирусной инфекции слизь стекает по трахее к бронхиальному дереву, развивается кашлевой рефлекс. Благодаря этому рефлексу зараженная вирусами слизь изгоняется из бронхов, облегчая дыхания пациентки. Обычно такой кашель длится недолго и может самостоятельно исчезнуть с окончанием простуды.

Особенности кашля с мокротой при беременности

Одной из особенностей кашля с мокротой у беременных является проблема, чем лечить такой кашель, когда самые эффективные муколитические препараты женщинам противопоказаны. Многолетняя практика позволяет врачам определить перечень наиболее приемлемых методов лечения этих состояний. Это, в основном, простые, иногда не отличающиеся особой быстротой действия, медикаменты, обладающие минимумом побочных действий и разрешенные к применению по назначению врача.

Еще одна особенность — назначение даже разрешенных препаратов должно ориентироваться на срок беременности, ведь многие лекарственные средства , а со следующего должны применяться с осторожностью.

А самое главное — кашель с мокротой при беременности нельзя лечить противокашлевыми средствами, подавляющими кашлевой рефлекс.

Обилие мокрот, не эвакуированных из бронхов из-за центрального действия противокашлевого препарата, может привести к застойным явлениям в бронхиальном просвете, ухудшению проходимости бронхов. Это может спровоцировать развитие пневмонии.

Чем лечить влажный кашель при беременности

Какие же методы лечения можно применять при беременности от мокрого кашля? Это тот случай, когда наибольший эффект принесет подключение целого комплекса лечебных мероприятий, в том числе ингаляций, полосканий и народных методов.

Применение отхаркивающих препаратов

По поводу применения отхаркивающих препаратов врачи, по всей видимости, не пришли к единому мнению, поскольку часто назначаемые одними специалистами лекарства подвергаются резкой критике со стороны других опытных врачей. В этом заключается особенная трудность лечения мокрого кашля, особенно когда беременность имеет небольшой срок (I триместр).

Тем не менее, нужно квалифицированно подходить к терапии кашля при беременности с мокротой, чем лечить его непроверенными, активно рекламируемыми средствами. Для разжижения мокроты и ее быстрейшего выведения из бронхиального просвета наиболее часто назначается , сиропы или таблетки и Доктор Тайсс. Эти препараты можно применять с I триместра по назначению врача. В последующих периодах при беременности неплохо отвечает на лечение препаратами:

  • Доктором Тайссом;

Беременным желательно принимать не таблетированные формы препаратов, а , которые, помимо отхаркивающего свойства, обладают еще и смягчающим, обволакивающим действием на слизистую дыхательных путей.

Применение антисептических спреев

Для смягчения горла, которое неизбежно раздражается при мокром кашле в период беременности, и для местного антисептического эффекта можно воспользоваться разнообразными спреями, применяемыми для лечения ЛОР-заболеваний. Недостатка в этих средствах на аптечных прилавках сегодня не наблюдается, но, выбирая спрей, нужно иметь в виду один важный фактор.

Антисептические спреи не могут заменить полноценной терапии влажного кашля при беременности. Лечение аэрозолями должно быть только лишь вспомогательной мерой комплексной терапии, направленной на устранение основного заболевания, симптомом которого является влажный кашель.

Препарат не имеет абсолютных противопоказаний к назначению во время беременности, однако и достаточного опыта по его применению нет. Поэтому нужно согласовать использование Каметона с лечащим врачом и внимательно следить за самочувствием во время его приема.

Инструкция к препарату не содержит строгого запрета на применение в терапии беременных, но и точных данных о влиянии на вынашивание ребенка не указано. Перед назначением средства рекомендуется тщательно взвешивать возможные риски и ожидаемый лечебный эффект.

Действующим веществом препарата является прополис, что может стать препятствием для назначения пациенткам с аллергией на продукты пчеловодства. В остальных случаях средство рекомендуется применять по согласованию с врачом, дозировка должна быть минимальной.

Препарат разрешен к применению в период беременности и лактации, если у пациентки отсутствует гиперчувствительность к компонентам спрея.

Полоскания

Для смягчения раздраженных кашлем слизистых можно воспользоваться и таким доступным средством, как полоскания. В качестве сырья для растворов или отваров обычно используют морскую или столовую соль, лекарственные растения:

  • растворить неполную чайную ложку соли в стакане теплой кипяченой воды, слить раствор с осадка и полоскать горло несколько раз в день;
  • неполную столовую ложку измельченной травы, листьев или цветков растений (шалфей, эвкалипт, ромашка, зверобой, календула, смородина) всыпать в кипящие 200 мл воды, проварить пару минут и снять с огня; процеженным отваром полоскать горло 2-3 раза в день.
  • столовую ложку аптечного антисептического сбора залить кипятком (1 стакан), настоять, пока остынет, слить через фильтр и использовать настой для полоскания.

Ингаляции

Для ингаляций, с помощью которых можно облегчить мокрый кашель в период беременности, рекомендуется использовать те же жидкости, что и для лечения сухого кашля:

  • минеральные воды «Нарзан» и «Боржоми»;
  • физраствор с добавлением любых муколитических средств;
  • эфирные масла розы, лайма, лаванды, пихты или сосны;
  • отвары ромашки, календулы, эвкалипта, анисовых семян.

Эфирные масла добавляются примерно по 5-10 капель в небулайзер или в емкость с прогретой до 45 градусов водой. Отвары готовятся по стандартному рецепту — 1 столовая ложка сырья на 200 мл воды. Не нужно дышать над слишком горячим паром, чтобы не получить ожога дыхательных путей.

Народные средства от влажного кашля

В беременность на ранних сроках кашель с мокротой можно лечить совместным применением простых муколитических препаратов и народных средств, которые зарекомендовали себя как действенные и, главное, безвредные средства. К таковым можно отнести всевозможные чаи или теплые отвары на основе:

  • ромашки;
  • липы,
  • мяты,
  • календулы,
  • подорожника,
  • листьев малины, черной смородины, земляники.

Подбирая лекарственные растения для приготовления такого питья, необходимо учитывать индивидуальные особенности организма беременной, восприимчивость к тем или иным растениям.

Например, подорожник не рекомендован пациенткам с повышенной кислотностью желудочного сока, противопоказан при определенных видах язвенной болезни и повышенной свертываемости крови. Некоторые будущие мамы лечат мокрый кашель самостоятельно, считая, что беременность и медикаменты не совместимы. Отчасти, это и так, но применение тертой редьки или хрена с медом в этом случае тоже весьма сомнительно.

Как лечить влажный кашель у беременных, чтобы вылечиться быстрее

Чтобы мокрый кашель, отравляющий беременность и заставляющий женщину прибегать к интенсивным методам лечения, прошел как можно быстрее, нужно следовать нескольким правилам.

  1. Не парить ноги, не ставить , банки, не принимать горячих ванн и вообще не перегреваться.
  2. Не злоупотреблять витамином C.
  3. Не принимать лекарств, не посоветовавшись с врачом.
  4. Вообще не заниматься самолечением.
  5. Принимать лекарства строго по назначению и строго с соблюдением дозировки.
  6. Подключать к лечению дополнительные (не лекарственные) меры, согласованные с врачом.
  7. Пить достаточное количество теплых жидкостей.
  8. Часто проветривать свое жилье, не допускать застоя и чрезмерной сухости воздуха в помещении.
  9. Часто бывать на свежем воздухе, делать посильную утреннюю гимнастику (консультация врача и здесь обязательна).
  10. Избегать накуренных помещений.

О бронхите во время беременности и вариантах его лечения – следующее видео.

Соблюдение несложных правил и грамотное лечение мокрого кашля при беременности достаточно быстро приведут к устранению этого неприятного и нежелательного состояния. Главное, не терять веры в скорейшее выздоровление и благополучное разрешение беременности.

Каждая представительница прекрасного пола, будучи в интересном положении, безусловно, должна бережно относиться к своему здоровью и развитию плода в утробе. Действительно, сейчас женщина несет ответственность еще и за кроху. Если раньше без всякой доли сомнения при простуде она могла воспользоваться подручными лекарственными препаратами, то теперь ситуация обстоит несколько иначе. В первую очередь специалисты рекомендуют проконсультироваться с врачом, который непосредственно наблюдает за ходом беременности, и только потом приступать к лечению. Итак, какие отхаркивающие средства при беременности можно использовать, а какие лучше отложить на послеродовой период? Об этом и пойдет речь в данной статье.

Механизм действия

В первую очередь поговорим о том, как работают отхаркивающие средства при беременности. Как известно, в бронхах здорового человека непрерывно вырабатывается слизь, целью которой является очищение легких от частичек пыли и отмерших клеток. При простуде количество слизи резко увеличивается, более того, меняется и ее характер. В связи с тем, что слизь становится тягучей, бронхи постепенно закупориваются, и в них создаются самые благоприятные условия для развития и размножения микробов, а дыхание, соответственно, усложняется. Изнутри эти органы покрыты тонким слоем ресничек, которые направляют слизь из бронхов. Однако в связи с увеличением ее количества сами реснички склеиваются, что, безусловно, усложняет их работу. Таким образом, практически все отхаркивающие средства при беременности направлены на разжижение этой субстанции, дабы работа основных органов была возобновлена. Но, как уже указывалось ранее, далеко не все медикаменты можно принимать женщине в этот период.

Отхаркивающее при беременности. Разрешенные препараты

Среди всех имеющихся медикаментозных препаратов при вынашивании плода в утробе разрешаются следующие: «Бромгексин», «Гвайфенезин», «Мукалтин».

Запрещенные средства

Специалисты рекомендуют со всей осторожностью выбирать отхаркивающие средства при беременности и тщательно изучать их состав. Важно отметить, что в списке запрещенных присутствуют, как правило, такие средства, которые всецело противопоказаны будущей роженице, однако женщина не в положении может их употреблять без страха для здоровья. Это анис, плющ, чабрец, душица, подорожник, мать-и-мачеха, солодка, фиалка и т. д. Список можно продолжать очень долго. С другой стороны, все вышеперечисленные травы нередко входят в состав противопростудных препаратов, продаваемых в аптеках, и назначаемых по рекомендации врача беременным дамам. Однако в любом случае отхаркивающий сбор следует использовать только после консультации со специалистом.

Вред лечебных трав

Все дело в том, что практически все вышеупомянутые травы оказывают весьма токсичное воздействие на плод по причине высокого содержания в них алкалоидов. Так, некоторые виды растений даже вызывают самопроизвольный выкидыш, в частности, на ранних сроках беременности. К примеру, науке известен тот факт, что животные в природе, в том числе и домашний крупный рогатый скот, при употреблении безобидных на первый взгляд сосновых почек теряют плод. А в медицине это средство достаточно широко распространено и назначается при простуде небеременным женщинам.

Кашель ─ это актуальная проблема, с которой сталкивается 70% будущих мам. Какое отхаркивающее средство для беременных безопасно и как его применять ─ это вопросы, которые задают женщины, обеспокоенные здоровьем будущего малыша.

Во время беременности организм женщины более уязвим, поэтому повышается риск простудных заболеваний. Чтобы заразиться, достаточно непродолжительного контакта с больным. Способствующим фактором может быть обычное переохлаждение, если женщина одета не по погоде.

Кашель при беременности

Кашель ─ это не отдельная болезнь, а осложнение в следствие ОРВИ. Вирус увеличивает слизь в дыхательных путях, делает ее вязкой. Так она не в состоянии выводиться из организма. Просвет бронхов сужается, дыхание затрудняется.

Кашель при беременности бывает:

  • сухой;
  • влажный;
  • аллергический (при бронхиальной астме или обструктивном бронхите).

Отхаркивающий или мокрый кашель сопряжен с выделение большого количества мокроты. Он появляется после сухого и свидетельствует о положительной динамике лечения. Если слизь, скопившаяся в бронхах, отхаркивается, то наступает выздоровление. Чтобы ускорить отхождение мокроты, назначают муколитические средства.

По типу слизи при кашле определяют локализацию воспалительного процесса. Обильная мокрота выделяется из трахеи и бронхов. Из легких слизь выходит с ржавым оттенком (результат взаимодействия с кровью). Если отделяемое дыхательных путей кристально чистое, это говорит о бронхиальной астме.

Кашель при беременности таит опасности. Пренебрежение своевременным лечением приводит к тяжелым осложнениям:

  1. Кашель переходит в бронхит или пневмонию. При этих заболеваниях уже не обойтись без антибиотиков. Антибактериальная терапия на ранних сроках беременности опасна для развития плода. На поздних ─ приводит к преждевременным родам.
  2. Присоединение бактериальной инфекции ведет к внутриутробному заражению ребенка, вызывая пороки развития.
  3. При постоянном кашле увеличивается тонус мышц матки. Такое перенапряжение создает угрозу выкидыша.
  4. Если плацента расположена низко, при кашле нагрузка на нее увеличивается вдвое. Так как с одной стороны давит ребенок, в другой стенки матки, которые находятся в состоянии тонуса. Такой прессинг может привести к отслоению плаценты и создать прямую угрозу выкидыша.
  5. Кашель при раннем токсикозе усиливает тошноту. Рвота становится частой, не приносящей облегчение. Это усугубляет физическое состояние беременной, влияет на эмоциональную картину и психику женщины.

Чем опасен кашель на разных сроках беременности

Опасны вирусные инфекции в первом триместре, когда идет закладка всех органов и систем будущего ребенка. Уже к 10 недели беременности риск аномального внутриутробного развития снижается. Постоянный тонус матки при кашле затрудняет нормальное кровоснабжение плода, приводит к кислородному голоданию. В этот период противопоказано сильнодействующее отхаркивающее средство. Поэтому женщине нужно тщательно оберегать свое здоровье.

Второй триместр беременности ─ это относительно спокойное время для плода и будущей мамы. Ребенок уже сформировался и набирает в весе. Он надежно защищен плацентой. Плацентарный барьер противостоит воздействию вирусных инфекций, лекарственных препаратов. Кашель в этот период не так опасен. Но к самолечению прибегать не стоит. Во втором триместре активно развивается нервная, эндокринная и костная системы. Травы и гомеопатические отхаркивающие средства без согласования врача могут вызвать нарушения в организме ребенка.

Кашель в третьем триместре беременности представляет наименьшую угрозу. Плод в этот период уже жизнеспособный. Но это не снимает ответственность женщины за здоровье. Вирусная инфекция ускоряет процесс преждевременного старения плаценты. В этом случае лекарственные препараты могут проникать через нее и влиять на ребенка.

Сильный кашель на поздних сроках опасен для беременных:

  • влияет работу грудных желез и выработку молока в будущем;
  • вызывает отслаивание плаценты и отхождение вод;
  • создает риск преждевременных родов.

Принципы лечения

Лечение кашля при беременности представляет комплекс мероприятий:

  • фармакологические средства;
  • ингаляции:
  • растирания согревающими мазями;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • фитотерапия.

Главное правило в лечении беременных ─ минимальное влияние на плод. Чтобы не перевести кашель в хроническую форму, важно вовремя обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Изначально появляется кашель сухой. Отличительный признак ─ отсутствие мокроты. Он сопровождается першением в горле, спазмом дыхательных путей, нарушением дыхания. Усиленные попытки прокашляться не приносят результата. Такой кашель у беременных требует срочной медикаментозной помощи. На этом этапе необходимо перевести сухой кашель в мокрый. Так слизь отхаркиваться будет быстрее.

Для улучшения отхождения мокроты назначают ингаляции и согревающие мази в области грудной клетки. Среди средств народной медицины показаны травяные чаи.

Каждый из этих методов имеет свои показания и противопоказания, поэтому схема лечения кашля у беременных назначается врачом в индивидуальном порядке. При этом учитывается срок беременности, стадия заболевания, общее состояние женщины и ребенка.

Выбор отхаркивающих средств

Учитывая актуальность вопроса, женщины интересуются, какие отхаркивающие средства разрешены при беременности.

Отхаркивающие средства в первом триместре

В начале беременности лечение кашля основывается на натуральных растительных средствах и физиопроцедурах. Если причина кашля ─ першение в горле, помогают полоскания с содой. Можно рассосать леденцы «Доктор Мом» или «Фалиминт». При отсутствии тошноты пьют молоко с медом или маслом.

Молочные продукты обволакивают слизистую, а мед смягчает болевые ощущения в горле. Такое средство эффективно при сухом кашле. Принимать его лучше на ночь, укутавшись в теплое одеяло.

При кашле можно пить отвары из таких трав: ромашка, липа, подорожник, шалфей. Их готовят как из одной травы, так и применяют многокомпонентные лекарственные сборы.

Из фармакологических отхаркивающих средств назначаются сиропы на натуральной растительной основе. Разрешенные препараты:

  • Гербион;
  • Сироп корня солодки;
  • Корень алтея;
  • Доктор Тайсс;
  • Доктор Мом.

Усложняет подбор эффективного и быстрого лечения тот факт, что в первом триместре противопоказан прием муколитических средств, которые разжижают мокроту и выводят ее из дыхательных путей. Эти лекарства негативно влияют на формирование и развитие плода. К ним относятся:

  • Амброксол;
  • Бромгексин;
  • Амбробене;
  • Флегамин;
  • Ацетилцистеин;
  • Карбоцистеин.

Если состояние беременной ухудшается, врач назначает отхаркивающее средство, учитывая соотношение риска для плода и пользы для женщины. Выбирают преимущественно лекарства с растительным составом, чтобы минимизировать побочные эффекты:

  • Мукалтин ─ производится на основе корня алтея, усиливает отхаркивание, уменьшает спазм бронхов;
  • Бронхикум ─ основное действующее вещество ─ тимьян, выводит мокроту, снижает першение;
  • Линкас ─ в состав входят корень алтея, фиалка, иссоп.

Побочные эффекты при приеме: тошнота, рвота, изжога, боль в желудке, запор или диарея. Поэтому отхаркивающие средства не назначают беременным с гастритом и язвенной болезнью желудка.

Отхаркивающие средства во втором триместре

При интенсивном кашле во втором триместре беременности прием муколитиков разрешается. Риск воздействия отхаркивающих средств на рост и развитие ребенка сохраняется, но его можно избежать благодаря большому выбору фармакологических препаратов.

На любом сроке беременности категорически запрещены средства от кашля, которые оказывают прямое влияние на дыхательный центр в головном мозге. Это Кодеин и его аналоги: Коделак, Солпадеин, Омнопон, Нурофен Плюс. Препараты обладают наркотическим свойством, приводят к тяжелому отравлению плода.

Разрешенные лекарства во втором триместре назначаются короткими курсами. Препараты:

  • Синекод;
  • Стоптуссин;
  • Дастозин;
  • Окселадин.

Для достижения эффекта совмещают медикаментозные отхаркивающие средства и фитотерапию.

Лечение кашля в третьем триместре аналогично лечению во втором.

Универсальные средства, подходящие на протяжении беременности

К такому лечению относятся методы физиотерапии и народные средства:

  1. Полоскания горла содовым раствором.
  2. Ингаляции на основе трав.
  3. Употребление фиточая.
  4. Местные согревающие компрессы.
  5. Соблюдение диеты, богатой белком и кальцием.

На всех сроках беременности можно вместо чая готовить отвар из шиповника. Эти ягоды содержат витамин С, они укрепляют и защищают организм, повышают иммунитет. Витамин С эффективен в борьбе с вирусами, предотвращает развитие воспалительных процессов и других возможных осложнений.

Для ингаляций используют народные средства и травы: шалфей, эвкалипт, соду. Процедура продолжительностью до 10 мин. Количество подходов индивидуально, зависит от степени тяжести (до 6 подходов).

Полоскать горло можно отваром ромашки, липы, подорожника.

При своевременной и адекватной терапии кашель при беременности проходит без последствий. Правильно подобранные отхаркивающие средства не влияют на внутриутробное развитие ребенка.

Наши предки знали все о травах и лечили все заболевания ими. От кашля при беременности народные средства применялись еще с тех пор, когда речи не велось даже о пенициллине. Безусловно, сегодня травы уступили место мощным препаратам, однако не каждый из них подойдет женщинам в положении.

Более того, прием многих лекарственных средств способен отразиться если не на здоровье матери, то на состоянии её будущего ребенка. Именно поэтому будущие мамы стараются лечиться проверенными средствами. Как лечить кашель народными средствами при беременности? Рассмотрим подробнее.

Вконтакте

Эффективны ли народные средства при кашле у беременных?

По факту средства народной медицины действуют аналогично лекарственным препаратам, просто содержат не химически произведенные, а натуральные компоненты и в меньшем объеме. Эффективность их ниже, но отрицать её нельзя. Народные средства беременным от кашля зачастую выписывают и сами врачи, поскольку признают их хорошей альтернативой классическому медикаментозному лечению на начальных этапах развития болезни.

Эффект от народных средств продиктован высоким содержанием С, В, А и Е, флавоноидов, макро- и микроэлементов. В разных комбинациях они не только повышают иммунитет, но и могут оказывать отхаркивающий, ранозаживляющий, антисептический и другие эффекты.

Способы лечения кашля при беременности народными средствами

И всё-таки, что делать, если мучает ? Лечение народными средствами при беременности базируется на настоях и отварах трав и ингаляциях. Какой из способов выбрать, решать вам: исходите из удобной для вас формы, симпатии к рецепту. Как показывают отзывы, ингаляции более эффективны и помогают быстрее выздороветь, однако лучше всего сочетать различные рецепты в совокупности друг с другом.

Настои и отвары

Во время необходимо много пить как простую воду, так и полезные для организма настои, морсы, чаи. Главное, чтобы питье было гипоаллергенным, поэтому любые травы необходимо подбирать аккуратно, начинать прием с маленьких доз.

Важно понимать, что реакция на лечение кашля народными средствами при беременности у отдельного человека будет индивидуальной, то есть какое-либо из средств для вас может оказаться малоэффективным из-за особенностей организма. Это нормальная реакция, стоит пробовать дальше и искать что-то эффективное.

Несколько примеров отваров и настоев, полезных для женщин в положении, больных ОРВИ:

  1. Инжир. 4 вяленых инжира залить 3 стак. молока и вываривать, пока состав не начнет коричневеть. Выпивать в горячем состоянии по 0,5 стак. 3 раза в сут.
  2. . Половину килограмма репчатого лука порубить, смешать с 2 стол. л. меда и 400 гр сахарного песка, подлить литр воды и вываривать на медленном огне 3 ч. Дать составу остыть, процедить его, перелить в контейнер и спрятать в холодильник. Выпивать по 1 стол. л. до 6 раз, предварительно подогрев.
  3. Отруби. Половину килограмма отрубей заварить литром воды, дать остыть, отделить массу от жидкости и выбросить её, выпивать в горячем виде на протяжении дня.
  4. Изюм. 50 гр изюма залить 1 стак. кипятка, укутать, настоять половину часа и процедить. В полученный настой добавить 3 стол. лука и перемешать. Выпить это на ночь, за 1 прием. Можно пить каждый 2 дня.
  5. Березовые почки. Березовые почки потолочь, 3 стол. л. смешать со 100 гр. сливочного масла, вытапливать 60 мин. Полученную смесь процедить, жмых можно использовать для . В состав подлить 200 гр меда. Выпивать 4 р. в сутки.

Также можно лечиться отварами лекарственных трав в чистом виде.

Ингаляции

Ингаляции считаются наиболее эффективным методом, поскольку способствуют успокоению кашля и быстрому снятию спазма, расширению сосудов, активному притоку крови, что стимулирует иммунитет. Для процедур лучше пользоваться ингаляторами и , но при их отсутствии можно взять заварочный чайник или кастрюлю, только придется делать ингаляции.

Растворы можно готовить по таким рецептам:

  1. 20 граммов травы шалфея на 250 мл гор. воды.
  2. 10 граммов листьев эвкалипта смешать с 2 измельченными дольками чеснока и развести 250 мл кипятка.
  3. 50 граммов соды на литр вскипяченной воды.
  4. 10 граммов мёда на 250 мл теплой воды.

Важно помнить, что проводить ингаляции при запрещено, поскольку это заметно ухудшит состояние. Дышать над ингалятором нужно примерно 5-8 минут, потом делать небольшой перерыв. Таких заходов во время одной процедуры должно быть не более 6. Температуру самого раствора нужно поддерживать на уровне 40 градусов. Лучше, если между приемами пищи и ингаляцией пройдет хотя бы половина часа.

Полоскания

Часто женщины не любят при беременности народными средствами для полоскания, поскольку это может усиливать токсикоз и даже вызывать рвотный рефлекс. Однако данные процедуры — оптимальный вариант в тех случаях, когда лекарственные препараты принимать нельзя, а вылечить нужно быстро.

В роли средств для полоскания можно использовать:

  • физраствор;
  • соду и соль (по половине чайн. л), разбавленные стаканом воды;
  • отвары любых трав, например. липы, клевера;
  • яблочный уксус (1 чайн. л.), разведенный стаканом воды.

Особенно результативны процедуры полоскания , поскольку они облегчают болевую симптоматику в области горла и снимают раздражение слизистой оболочки. Полоскать горло лучше после еды и при обострении состояния, не более 8 р. за сутки.

Отхаркивающие народные средства от кашля при беременности

Если у вас наблюдается , то помогут . Например, такие:

  1. Лук с будрой, способствует отхаркиванию и разжижению мокроты. 10 средних голов лука и 1 чесночную порубить, вываривать в 1 л молока, пока не размякнут, отделить массу и выбросить. Перемешать с соком будры (буквально пару ложек) и 2 стол. л. меда. Выпивать по 1 стол. л. каждый час на протяжении суток.
  2. Лук-порей. Удалить корневища лука-порея (2 штуки) вместе с белой мякотью, остальное порубить, смешать с половиной стакана сахарного песка и 250 мл воды, вываривать, пока смесь не погустеет, отделить и выбросить жмых. Выпивать по 1 стол. л. каждые 90 минут.
  3. Лук-порей с молоком. Корневища и часть белого цвета 1 лука-порея порубить, заварить 250 мл молока, накрыть полотенцем и оставить на 240 мин. Пить по 1 стол. ложке каждые 2 часа.
  4. Фундук с медом. Смешать в одинаковых долях измельченный фундук с медом. Принимать по 1 чайн. л. до 6 раз, запивая подогретым молоком.
  5. Мед и хрен. Смешать мед и сок хрена в пропорции 3:1. Пить по 1 чайн. л. каждые 3-4 часа, запивая травяным чаем.

Помогут облегчить кашель компрессы, например, на основе меда. Для этого необходимо намазать медом лист капусты и прижать к груди.

Травы от кашля во время беременности

Травы обычно назначаются в форме чая, настоя или отвара. Безопасны и эффективны такие травы:

  • липа;
  • шиповник;
  • зелень малины;
  • ромашка;
  • вербена;
  • эхинацея;
  • корень имбиря.

В аптеках можно встретить также сборы, например, грудные на основе безопасных для приема трав.

Подорожник от кашля при беременности

Подорожник лечебный от кашля при беременности применяется аккуратно, поскольку он может незначительно повышать тонус матки. Сам по себе он обладает высокой эффективностью за счет содержащихся флавоноидов и витаминов, оказывает ранозаживляющий эффект.

Применяется растение в виде настоя, который облегчает болевую симптоматику в горле и снижает скорость развития воспалительного процесса. 4 стол. л. заваривают 250 мл кипятка и выдерживают 2 часа. Принимают по 1 стол. л. до 5 раз за день.

Липа от кашля при беременности

Народная медицина давно признала липу эффективным средством для лечения ряда вирусных и хронических заболеваний. В совокупности с медом растение повышает свои антисептические качества, что помогает вылечить ОРВИ. В цветках его содержатся:

  • флавоноиды;
  • витамин С;
  • эфирные масла;
  • антиоксиданты;
  • каротин.

Данные вещества повышают иммунитет и снимают воспаление.

Благодаря жаропонижающему и потогонному действиям растение помогает изгнать патогенную микрофлору, укрепляет иммунитет. Также часто применяется липа от кашля при беременности, поскольку обладает отхаркивающим эффектом.

Рецептура приема липы довольна проста, можно применять её в виде:

  1. Чая. Смешать 2 стол. л. липы со стаканом воды, настоять 15 минут. Желательно пить не более 4 чашек.
  2. Настоя. Смешать 3 стол. л. липы с 400 мл воды, настаивать 2 часа, процедить. Использовать при полоскании, предварительно подогрев.
  3. Отвара. 1 стол. л. заливают стаканом воды и варят 10 мин. Разрешается пить не более полулитра отвара в сут.

Разрешено делать компрессы с липовым цветом.

Имбирь от кашля при беременности

Высокую эффективность в избавлении от кашля показал имбирь. Рецепт при беременности, в основном, ориентирован на чаи, поскольку при готовке полезные вещества в составе растения расщепляются.

Максимальной пользы при приеме имбиря можно достичь, только используя свежий корень, поскольку именно в нем содержится большой объем витаминов, микроэлементов и других соединений. Высушенный и измельченный имбирь можно использовать в качестве приправ, но в небольших количествах, поскольку острое повышает тонус матки, увеличивает нервозность. Не рекомендуется употреблять маринованный имбирь.

Свежий имбирь можно заваривать в кипятке, регулируя объем сырья по вкусу, добавляя туда лимон и мед. Желательно пить не больше 1 л за 24 ч. При ОРВИ можно также принимать капсулы с имбирем, которые продаются в аптеках.

Барсучий жир от кашля при беременности применялся еще с древних времен, поэтому его действие проверено целыми поколениями. В продукте содержатся ненасыщенные жирные кислоты, витамины А и Е, а также более 20 полезных соединений. Именно поэтому жир не только безопасен, но и способствует оздоровлению за счет:

  • улучшения регенерации поврежденных тканей;
  • разгрузки сердечно-сосудистой системы;
  • улучшения иммунитета;
  • нормализации работы органов ЖКТ.

Барсучьим жиром можно быстро вылечить как обычную простуду, так и , и другие заболевания.

Для лечения лучше взять настоящий барсучий жир, который, обычно продается в таре из стекла.

Есть его нужно 3 р. в день примерно за 60 мин. до приема пищи в данном объеме:

  • 1 десерт. л., если вес меньше 60 кг;
  • 1 стол. л., если вес в районе 60-100 кг;
  • 1,5-2 стол. л., если вес больше 100 кг.

Можно заедать медом, но желательно не запивать. Курс продолжать до исчезновения симптоматики.

Если внутрь жир принимать не получается, можно использовать растирания, массируя область легких спереди и на спине, шею. Жир обладает согревающим эффектом, что облегчает кашель.

Какие народные средства нельзя принимать беременным

Стоит оговориться сразу: даже компресс от кашля при беременности должен быть одобрен предварительно врачом, не говоря уже о каких-то серьезных средствах народной медицины. Чтобы понять, что нельзя, придерживайтесь рекомендаций:

  1. Запрещено пить настойки на водке и спирте.
  2. Слишком горячее питье может повредить слизистую.
  3. В минимальных количествах можно мед и цитрусы, поскольку продукты высокоаллергенные.
  4. Не рекомендуется пить травяные чаи более 5 раз за день.
  5. Нельзя пить настои крапивы, окопника, болиголова и других растений, которые в любой мере являются ядовитыми, повышают мышечный тонус и могут вызывать кровотечения.
  6. Не стоит злоупотреблять компрессами.
  7. Компрессы запрещено накладывать на живот, в том числе его верхнюю часть.

Стоит придерживаться умеренности в лечении и начинать прием любого нового продукта с малых доз, чтобы уменьшить риск возникновения аллергии.

Инжир с молоком — эффективное народное средство от кашля, которое можно применять во время беременности. Как приготовить это вкусное лекарство — смотрите в следующем видео.

Заключение

Как и лекарственные препараты, травы от кашля при беременности необходимо применять с аккуратностью, желательно проконсультировавшись с врачом. Разнообразие таких методик позволяет выбрать наиболее комфортную, поэтому не обязательно насильно кормить себя барсучьим жиром. Прислушивайтесь к своему организму, пробуйте разные народные методики, будьте аккуратны и обязательно поправитесь.

Период беременности сопровождается значительным снижением активности иммунной системы. Об этом нельзя забывать женщине. При контактах с больными стоит использовать средства защиты, а в случае возникновения кашля обращаться к выучу за помощью.

Кашель – это не заболевание, а реакция организма на процессы, происходящие в нем. Он возникает тогда, когда в бронхах или легких скапливается мокрота, от которой нужно избавиться. Привести к образованию мокроты могут различные причины, чаще всего это вирусные или простудные заболевания.

Основная опасность кашля в период беременности заключается в том, что он может иметь различную причину возникновения. Начиная от вирусов и заканчивая аллергенами, возможно, все дело в переохлаждении организма или беременная уже имеет хроническое заболевание, которое перешло в стадию обострения на фоне снижения активности иммунной системы.

Если причина возникновения кашля не установлена, то не стоит:

  1. Самостоятельно назначать себе препараты.
  2. Пытаться вылечиться от болезни народными средствами.
  3. Экспериментировать с таблетками.

Только влажный кашель требует применения .
Но если причиной его возникновения стала аллергия, то потребуется прием не отхаркивающих, а противоаллергических препаратов.

Номинально беременным женщинам разрешены все препараты, которые имеют натуральное (растительное) происхождение. Но не стоит «слепо верить» рекламе, необходимо перед применением изучить инструкцию, в составе препарата не должно быть:

  • спирта или этанола;
  • синтетических веществ;
  • алкалоидов и других химических соединений.

Номинально не существует такого препарата, который бы при беременности помог женщине избавиться от сухого или влажного кашля. Средства подбираются в индивидуальном порядке, учитывается общее состояние пациентки, интенсивность приступов, причина возникновения и длительность течения явления.

На видео – описание проблемы заболевания у беременных:

  1. Стоит увеличить количество потребляемой жидкости (пить теплое молоко, чай с лимоном или малиной).
  2. Соблюдать постельный режим (по возможности).
  3. Использовать мази разогревающего действия (только разрешенные при беременности).
  4. Отказаться от курения.
  5. Регулярно проветривать помещение и проводить в нем влажные уборки.

Важно минимизировать риски и исключить вероятность развития нежелательных осложнений, к которым может привести обычный кашель. Сделать это поможет врач, к нему стоит обратиться при появлении неприятных симптомов.

В первом триместре

Первый триместр – это время до 12 недель, в течение которого формируются жизненно важные органы ребенка. В этот период появление кашля особенно опасно, поскольку плацента еще полностью не сформировалась, и защищать малыша от вредных веществ, вирусов и бактерий она не может.

В это время принимать средства, имеющие синтетическое происхождение категорически запрещено. От кашля придется избавляться с помощью ограниченного количества медикаментозных препаратов.

В силу того, что существует риск внести в процесс формирования плода какие-то изменения, лекарства назначаются в минимальной дозировке, их список ограничен, а эффективность выражена слабо. А это значит, что лечиться придется долго.

Итак, какие препараты могут назначить женщине в период беременности в 1 триместре:

  • Эвкабал-
    по своей сути экстракт подорожника и тимьяна, выпускается в форме суспензии, среди противопоказаний значится гиперчувствительность. Препарат принимают на протяжении длительного периода времени, он может стать причиной

    Природные компоненты такого средства позволят безопасно восстановить своё здоровье

  • Сироп корня алтея –
    содержит , они покрывают слизистые оболочки, снижают их раздражение и купируют воспалительные процессы. Хорошее и сухого. Препарат имеет одно противопоказание: индивидуальную непереносимость, назначается в период беременности. Но может стать причиной аллергии.

    Перед использованием такого средства, стоит обратиться к врачу


  • в состав входит корень алтея и экстракты других растений. Таблетки растворяют в воде, перед применением и пьют получившийся напиток. Мукалтин оказывает отхаркивающее и умеренное противовоспалительное действие, применяется в лечении заболеваний верхних дыхательных путей. По ссылке – .

    Очень эффективное противовоспалительное средство, которое стоит использовать только по назначению

Во втором триместре

В этот период плод уже защищен плацентой, но если причиной возникновения кашля стало вирусное заболевание, то велик риск развития такой патологии, как плацентарная недостаточность. В таком случае у ребенка возникнут проблемы с питанием и поступлением кислорода. Это негативным образом скажется на процессе его развития.

Кроме того, во втором триместре идет формирование нервной системы. Нарушения в процессе могут стать причиной различных заболеваний: энцефалопатия, ПЭП, ДЦП и т. д.

Чтобы кашель не стал причиной тяжелых осложнений и не сказался на состоянии здоровья малыша его необходимо лечить с помощью медикаментов. Во 2 триместре список препаратов расширяется и женщине могут назначить:

Во втором триместре женщине могут назначить и синтетические препараты: Амброксол, но подобное назначение делается врачом и то при условии, что потенциальный вред не превышает возможной пользы.

В третьем триместре

Список препаратов от кашля, которые можно использовать в 3 триместре значительно больше. Причина в том, что плод уже сформировался, а после 30 недель он защищён не только плацентарным барьером, но и имеет собственный иммунитет. Такая защита позволяет использовать различные медикаменты, как растительного, так и синтетического происхождения.

В 3 триместре женщине могут быть выписаны следующие лекарства от кашля:

Лечение кашля у беременных женщин, всегда должно проходить под контролем врача, поскольку гинекологу необходимо знать обо всех препаратах, которые принимает пациентка. Самостоятельно подобранная терапия может и поможет избавиться от кашля, но она не будет столь эффективной. А это значит, что возрастает риск развития осложнений, которые негативным образом могут сказаться как на состоянии материи, так и на процессе формирования плода.

народные средства, медицинские препараты, методы профилактики

Будущие мамы, конечно же, знают о необходимости соблюдения осторожности относительно своего здоровья при беременности. Но коварная простуда или ОРВИ способны «подкрасться» незаметно и принести с собой множественные проблемы. Чем лечить кашель при беременности в 1 триместре – расскажем далее.

Содержание материала:

Особенности лечения кашля при беременности в 1-ом триместре

Кашель — ответ организма на поступающий раздражитель. Его могут спровоцировать аллергия, вирусы и прочие возбудители.

К сведению! Кашель — не болезнь, он лишь симптом определенного заболевания. Поэтому кашель при беременности опасен как признак возможных развивающихся в организме нарушений. Этот симптом беременным не следует игнорировать, т. к. кашель может угрожать состоянию плода.

Особенно опасен этот признак в первом триместре беременности. Приступы судорожного сухого кашля могут вызвать напряжение мышц живота и дальнейший тонус матки, способный спровоцировать выкидыш или преждевременное родоразрешение.

Совет! Будущей маме следует быть особенно внимательной к лающему кашлю, сопровождаемому хрипами. Этот симптом может указывать на опасные заболевания, вызванные вирусами, в частности, коклюш. Подобная патология нередко становится причиной пороков развития плода. Беременная женщина, отследившая у себя кашель с хрипами, незамедлительно должна посетить врача.

Беременность накладывает определенный отпечаток на образ жизни будущей мамы, поскольку в силу вступают множественные ограничения, не только пищевые, но и, в частности, медикаментозные.

Если женщина, вынашивающая ребенка, наблюдает у себя признаки кашля, ей категорически запрещено:

  1. Игнорировать тревожные симптомы. Не следует рассчитывать, что кашель постепенно пройдет сам по себе. Хотя медики отмечают, что при использовании, например, народных средств и хорошем отделении мокроты кашель может пройти самостоятельно. Однако рисковать не стоит, ведь иммунитет женщины ослаблен беременностью, а потому отсутствие терапии, скорее всего, вызовет осложнения или трансформирует недуг в хронический. Особенно если речь идет о сухом, приступообразном кашле.
  2. Употреблять антибиотики без врачебных рекомендаций. На ранних сроках беременности барьерная функция плаценты сформирована не полностью. Все, что поступает в кровь беременной, влияет на плод. Ряд антибиотиков считается токсичным и может стать причиной замершей беременности или последующих проблем развития плода.
  3. Осуществлять согревающие процедуры. Банки, ножные ванночки, горчичники стимулируют кровообращение в малом тазу и могут спровоцировать выкидыш в начале беременности.
  4. Часто использовать эфирные масла. Последние оказывают сильное воздействие на органы дыхания, потому к подобной методике лечения следует подходить осторожно.

Также беременным в 1 триместре запрещен ряд электропроцедур: магнитотерапия, электрофорез и прочее.

Медикаментозная терапия для будущих мам

Лечение кашля при беременности подчас невозможно без применения медикаментов. Но, поскольку большая их часть беременным запрещена, подбор должен осуществлять врач. Также следует учитывать особенности лечения сухого и влажного кашля.

Медицинские препараты при сухом кашле

Сухой кашель при беременности лечат посредством следующих медикаментов:

  • Мукалтин, сироп алтея. Указанные препараты растительного происхождения допустимо принимать без опаски;
  • Пульсатилла, Стодаль. Во время употребления последнего сиропа стоит учитывать, что он содержит этанол;
  • Бронхикум, Гербион. Эти препараты могут назначаться исключительно по рекомендации врача, поскольку их воздействие на мать и ребенка не изучено досконально.

Если кашель аллергический, женщине следует промывать нос солевым раствором или физраствором. Допустимо осуществлять ингаляции с «Боржоми».

Совет! Если сухой кашель долго не проходит, кроме того, у больной наблюдается высокая температура, следует незамедлительно нанести визит врачу.

Лекарственные средства при влажном недуге

Лекарства от кашля в случае, если последний сопровождается влажным отделяемым, должны оказывать откашливающее действие.

Препараты этого типа делятся на две разновидности:

  1. Муколитики. К ним относят медикаменты на базе бромгексина (Флегамин, Мукодекс), амброксола (Амбросан, Трисолвин), а также химотрипсин.
  2. Мукокинетики. Представлены препаратами раздражающего действия. Воздействуя на желудочные рецепторы, они стимулируют отхождение мокроты. Беременным женщинам допустимо применять бикарбонат натрия, хлорид аммония.

Суточная доза Мукалтина для беременных составляет 200 мг/сутки, Бромгексина и Амброксола — 2 таблетки дважды в сутки. Понижение дозы может сделать терапию неэффективной.

В случае если беременной необходимо снять бронхоспазм, допустимо осуществлять ингаляции на основе эфедрина или эуфилина.

В крайне редких случаях для купирования симптомов острого бронхита беременным рекомендуется пенициллин (1 000 000 ЕД/сутки).

Беременным женщинам противопоказаны следующие препараты:

  • Гриппекс;
  • Гликодин;
  • Пертуссин;
  • Бронхолитин.

Этот перечень запрещенных препаратов далеко не полный. Медикаментозную терапию кашля у беременных нужно согласовать с врачом.

Эффективные и безопасные народные средства

Устранение кашля медикаментозными препаратами можно дополнить народными средствами, которые легко готовятся в домашних условиях. Главными компонентами народных рецептов выступают разные составляющие.

Мед. Применяют наружно или внутрь. Сладкий продукт помогает устранить симптомы сухого кашля. Эффективен он и с точки зрения улучшения отхождения отделяемой из бронхов мокроты.

Наружное использование мёда:

  • Дважды день проводить растирания грудной клетки.
  • Использовать продукт для приготовления компрессов, располагаемых на всю ночь на груди. Фиксировать мед удобно пищевой пленкой.

Применение внутрь:

  • Добавить 1 ч. л. меда в теплый (не горячий) напиток.
  • Рассасывать по 1 ч. л. продукта трижды в сутки.

Допустимо принимать последующую смесь:

  • мед — 2 ст. л.;
  • редька черная — 1 ст. л.

Смешанные компоненты принимаются трижды в сутки.

Важно! Продукты пчеловодства могут выступить аллергенами. Если во время «медовой терапии» женщина почувствовала непривычные симптомы, от применяемого продукта следует отказаться.

Теплое молоко. Помогает уменьшить проявления кашля, устраняет ощущение першения в горле. Подогретое молоко пьют маленькими глотками. Допустимо также соединить молоко с негазированной минеральной водой (1:1). Питье употребляют в сутки по стакану, предварительно разогрев.

Травы. Популярный рецепт от кашля содержит чабрец. Траву в количестве 1 ст. л. заливают 1 ст. кипятка и настаивают час. После сцеживания жидкость употребляют по 1 ст. л. четырежды в сутки до еды.

Некоторые травы запрещено использовать беременным в процессе изготовления различных откашливающих средств.

К ним относятся:

  • зверобой;
  • корень солодки;
  • гинкго билоба;
  • мать-и-мачеха;
  • эхинацея.

Указанные растения могут стать причиной мутации плода и аллергии у матери.

Совет! Лечение народными средствами непременно нужно обсудить с врачом. Кроме того, беременная должна следить за реакцией своего организма на те или иные компоненты рецептов.

Методы профилактики

Будущей маме следует оберегать себя от различных заболеваний, поскольку она отвечает не только за собственное здоровье, но и за маленькое существо, находящееся пока у нее в утробе.

Чтобы не пришлось ломать голову над выбором терапии кашля в начале беременности, следует учесть ряд профилактических мер:

  1. Избегать непосредственного контакта с больными людьми.
  2. Реже бывать в общественных местах.
  3. Обрабатывать слизистую носа Оксолином (допустимо воспользоваться жирным кремом).
  4. Если посещения людных мест избежать не удалось, по возвращении домой нужно вымыть руки с мылом и промыть нос физраствором.
  5. Чаще гулять, лучше всего возле леса/в парке.
  6. Избегать длительных поездок, резкой смены климата, температур.

Беременные женщины ограничены в выборе медикаментов для терапии простуды. В этих случаях медики рекомендуют прием средств на растительной основе. Дополнительным способом лечения кашля выступают рецепты народной медицины, применяемые для полоскания горла, растирания, приема внутрь и т. д.

Бронхиальная астма и беременность

Бронхиальная астма — одно из самых распространенных заболеваний легких у беременных.

Это заболевание характеризуется воспалением и временной непроходимостью дыхательных путей и возникает на фоне повышенной возбудимости дыхательных путей в ответ на различные воздействия.

Симптомы

Независимо от формы бронхиальной астмы выделяют три стадии ее развития: предастма, приступы удушья и астматический статус.  Все формы и стадии заболевания встречаются и во время беременности.  В начальной стадии астмы приступы удушья развиваются периодически. Они начинаются чаще по ночам, продолжаются от нескольких минут до нескольких часов. Удушью предшествуют ощущение царапанья в горле, чихание, насморк, стеснение в грудной клетке. Приступ начинается с упорного приступообразного кашля, мокроты нет. Появляется резкое затруднение выдоха, стеснение в груди, заложенность носа. Дыхание становится шумным, свистящим, хриплым, слышимым на расстоянии. Лицо приобретает синюшный оттенок. Кожа покрыта испариной. К концу приступа начинает отделяться мокрота, которая становится все более жидкой и обильной.

Особенности течения бронхиальной астмы во время беременности и родов

При развитии беременности у женщин с бронхиальной астмой происходят патологические сдвиги в иммунной системе, которые оказывают негативное влияние как на течение болезни, так и на течение беременности.  Бронхиальная астма обычно начинается до беременности, но может впервые появиться и во время нее.  У одних больных приступы удушья развиваются в начале беременности, у других — во второй половине. Астма, возникшая в начале беременности, подобно раннему токсикозу, может исчезнуть к концу первой ее половины. В этих случаях прогноз для матери и плода обычно вполне благоприятный. По некоторым данным, во время беременности у 20% больных сохраняется то же состояние, что было до беременности, у 10% наступает улучшение, а у большинства женщин (70%) заболевание протекает тяжелее, причем преобладают среднетяжелые и тяжелые формы обострения с ежедневными неоднократными приступами удушья, периодическими астматическими состояниями, нестойким эффектом лечения.  Течение астмы обычно ухудшается уже в I триместре беременности. Во второй ее половине заболевание протекает легче. Приступы бронхиальной астмы во время родов редки, особенно при профилактическом применении в этот период глюкокортикоидных препаратов (преднизолон, гидрокортизон) или бронхолитических средств (эуфиллин).  После родов течение бронхиальной астмы улучшается у 25% женщин (это больные с легкой формой заболевания). У 50% женщин состояние не изменяется, у 25% — ухудшается. У больных бронхиальной астмой чаще, чем у здоровых женщин, развиваются ранний токсикоз, угроза прерывания беременности, нарушения родовой деятельности, быстрые и стремительные роды, следствием чего является высокий родовой травматизм, могут родиться недоношенные и маловесные дети. Случаи гибели плода до и во время родов отмечаются лишь при тяжелом течении заболевания и неадекватном лечении астматических состояний.  Болезнь матери может повлиять на здоровье ребенка. У 5% детей астма развивается в первый год жизни, у 58% — в последующие годы. У новорожденных первого года жизни часто возникают болезни верхних дыхательных путей.  Послеродовой период у 15% родильниц, больных бронхиальной астмой, сопровождается обострением основного заболевания. Больные бронхиальной астмой при доношенной беременности обычно рожают через естественные родовые пути, так как приступы удушья в родах нетрудно предотвратить. Частые приступы удушья и астматические состояния, наблюдавшиеся во время беременности, неэффективность проводимого лечения служат показанием для досрочного родоразрешения в 37—38 недель беременности. 

Лечение бронхиальной астмы во время беременности

При лечении бронхиальной астмы у беременных следует иметь в виду, что все используемые для этой цели препараты проходят через плаценту и могут причинить вред плоду, а поскольку плод часто находится в состоянии гипоксии (кислородного голодания), следует вводить минимальное количество лекарств. Если течение астмы во время беременности не ухудшается, потребности в лекарственной терапии нет. Вместе с тем следует иметь в виду, что тяжелая и плохо леченная астма представляет гораздо большую опасность для плода, чем лекарственная терапия, используемая для ее лечения. Но во всех случаях беременная, страдающая бронхиальной астмой, должна применять лекарства только по назначению врача.   .  

Профилактика осложнений беременности

Необходимо, чтобы женщина устранила факторы риска обострения болезни. При этом очень важно удаление аллергена. Это достигается влажной уборкой помещения, исключением из пищи продуктов, вызывающих аллергию (апельсины, грейпфруты, яйца, орехи и др.), и неспецифических пищевых раздражителей (перец, горчица, острые и соленые блюда).  В ряде случаев больной необходимо сменить работу, если она связана с химическими веществами, играющими роль аллергенов (химикатами, антибиотиками и др.).  Беременные, больные бронхиальной астмой, должны находиться на диспансерном учете у терапевта женской консультации. Каждое «простудное» заболевание является показанием для лечения антибиотиками, физиотерапевтическими процедурами, отхаркивающими средствами, для профилактического назначения препаратов, расширяющих бронхи, или для увеличения их дозы. При обострении астмы на любом сроке беременности проводится госпитализация, лучше — в терапевтический стационар, а при симптомах угрозы прерывания беременности и за две недели до срока родов — в родильный дом для подготовки к родам.  Бронхиальная астма, даже ее гормонозависимая форма, не является противопоказанием для беременности, так как поддается медикаментозно-гормональной терапии. Только при повторяющихся астматических состояниях может возникнуть вопрос об аборте в ранние сроки беременности или о досрочном родоразрешении беременной.

Врач-пульмонолог                                  Лойко Алла Владимировна

Не так страшен бронхит? — Евромед клиника

Бронхит– это воспаление слизистой бронхов (бронхиального дерева). Также у детей первого года жизни как самостоятельная болезнь встречается бронхиолит — воспаление стенок бронхиол – самых дальних и мелких бронхов.

По форме течения бронхиты делятся на острые и хронические.

Хронический бронхит – это хроническое воспаление ткани бронхов. Хроническим бронхит считается, если кашель продолжается не менее трех месяцев в году в течение двух лет подряд.
По этиологии (причинам возникновения) выделяются вирусные, бактериальные и аллергические бронхиты.

Более 80% бронхитов – вирусные, заражение происходит воздушно-капельным путем, и протекают как обычное ОРВИ с той разницей, что вирусы, вызывающие бронхит, предпочитают «селиться» в ткани бронхов.

Симптомы бронхита

  • Бронхит имеет классические для любого ОРВИ симптомы:

  • Повышение температуры тела

  • Боль в горле

  • Насморк

  • Одышка, затруднение дыхания, шумное дыхание (не всегда)

  • Крепитирующие (трещащие) и тихие свистящие хрипы

  • Кашель

Основным и главным симптомом бронхита является кашель. Он может быть сухим или влажным – в зависимости от формы заболевания и стадии его течения.
Одним из вариантов течения бронхита у детей является обструктивный бронхит — это состояние, при котором происходит спазм бронхов, отекает слизистая, затрудняется отхождение мокроты — она скапливается в бронхах, вызывая затруднение дыхания. Спазм бронхов также способствует затруднению дыхания – в этом и заключается главная опасность обструктивного бронхита – малыш начинает задыхаться. Для обструктивного бронхита характерен шумный выдох со свистом.

Диагностика бронхита

Для диагностики бронхита не нужны ни рентгенологическое обследование, ни дополнительные анализы. Чтобы поставить диагноз, врачу достаточно просто провести аускультацию — послушать легкие с помощью фонендокопа — опытный педиатр сразу «услышит бронхит».

Дополнительные обследования назначают для того, чтобы определить тип бронхита – вирусный или бактериальный – от этого зависит назначение терапии. Как известно, на вирусы антибиотики на действуют, поэтому их назначают, только если врач считает, что бронхит имеет бактериальную природу. Об этом может сообщить анализ крови. Также тип бронхита педиатр определяет, собирая анамнез (историю болезни): как давно ребенок болеет, как протекает заболевание, давно ли болел прошлый раз, чем лечили и т. д.

Рентген при бронхите могут назначить для того, чтобы исключить пневмонию – возможное осложнение при этом заболевании. К сожалению, у маленьких детей сложно диагностировать пневмонию без рентгена – локальные изменения в некоторых сегментах легких не всегда можно услышать.

Как лечить бронхит

Не существует универсальной схемы лечения бронхита.
Выбор терапии зависит от множества факторов: типа бронхита (вирусный или бактериальный), продолжительности, особенностей течения заболевания, кашля (он может быть сухим, влажным, только во сне или после сна и пр.), состояния ребенка.
При лечении бронхита очень важно, чтобы в помещении, где находится ребенок, поддерживалась нормальная влажность воздуха (40-60%). Необходимо оградить больного от табачного дыма (пассивное курение при бронхите очень опасно).

Нужны ли антибиотики при бронхите?

Большинство случаев бронхита имеют вирусную этиологию. В этом случае назначение антибиотиков не требуется. Антибактериальная терапия назначается врачом тогда, когда он установил, что бронхит имеет бактериальную природу – по результатам анализа крови или по клиническим данным.

Можно ли применять противокашлевые препараты?

Тяжелый кашель изматывает как самого малыша, так и членов семьи. Разумеется, хочется облегчить состояние ребенка, дав ему препарат, избавляющий от кашля. Но без рекомендации врача делать это категорически не стоит! Почему?
Во-первых, противокашлевых препаратов великое множество, и подобрать подходящий самостоятельно сложно. Не существует препарата, который можно применять от начала и до конца заболевания – в зависимости от стадии подбирается действующее вещество.
Во-вторых, неразумный подбор противокашлевого препарата может спровоцировать осложнения, например: вы дали ребенку лекарство, подавляющее кашель в тот период, когда начинает отделяться мокрота, из-за этого он не может освободиться от мокроты, та застаивается и приводит к пневмонии.
В-третьих, детские препараты выпускаются, преимущественно, в виде сиропов, содержащих отдушки, ароматизаторы, консерванты, стабилизаторы и пр. — эти компоненты нередко вызывают аллергию.

На что надо обратить особое внимание

Если состояние ребенка ухудшается или появляются новые симптомы

  • Кашель не проходит спустя месяц

  • Бронхит рецидивирует (более трех эпизодов за год)

В этих случаях обязательно покажите ребенка педиатру!

ОТДЕЛЬНО

Надо ли обращаться к врачу при обычном ОРЗ?

Маленькие дети могут болеть ОРЗ/ОРВИ 8-12 раз в год – и это нормально, так как у них формируется иммунитет, их организм только знакомится и учится противостоять множеству вирусов и бактерий. И родители, уже привыкшие к бесконечным простудам, зачастую лечат ребенка самостоятельно – потому что не видят смысла посещать врача каждый раз, когда ребенок заболел.

Но проблема в том, что только врач может определить – у вашего ребенка действительно банальное ОРЗ, не требующее медикаментозного лечения и вмешательства в его течение, или более серьезное состояние. У детей все процессы идут быстро, далеко не все заболевания имеют острое начало, и без контроля опытного врача можно очень легко пропустить осложнение или более серьезное заболевание: тот же бронхит, трахеит, пневмонию и пр. К тому же дети обычно даже при серьезном заболевании играют, прыгают и бегают, что может ввести родителей в заблуждении относительно действительной серьезности заболевания.

Поэтому если ребенок заболел – обязательно покажите его педиатру – ведь только врач может объективно оценить состояние вашего малыша!

Ингаляции: польза и вред

Сейчас среди родителей чрезвычайно популярны небулайзеры – устройства для проведения ингаляции. Врачи единогласно соглашаются, что ингаляции – дело хорошее. Используя этот аппарат, мы можем доставить лекарство напрямую в бронхи, что уменьшает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и кровеносную систему и обеспечивает быстрое действие препарата. Но! Небулайзер можно применять только, когда к этому есть показания и при использовании определенных препаратов, назначенных врачом.

Небулайзеры разработаны для доставки лекарства в средние отделы дыхательной системы, то есть эффективны при бронхите и астме. Использовать их при заболевании верхних дыхательных путей (обычное ОРЗ или ОРВИ) стоит с осторожностью. Почему? Во-первых, потому что препараты, применяемые для лечения нижних отделов дыхательных путей не эффективны при воспалительном процессе в полости носа и глотке, во-вторых, для использования небулайзера при заболеваниях верхних дыхательных путей есть ряд условий и правил, о которых сообщить вам сможет только врач.

Аллергия при беременности — как бороться — Клиника ISIDA Киев, Украина

Шкабаровская Елена Николаевна

Терапевт

24 марта 2015

С неприятными последствиями аллергических реакций знакомы многие. И беременные не исключение: у будущих мам также нередко встречаются аллергические реакции, причем гормональные изменения в организме не являются провоцирующим фактором. Как бороться с аллергией и, главное, как предотвратить развитие болезненного состояния, не навредив ни маме, ни малышу?

Причины
Болезнь развивается под влиянием конкретного аллергена, который, попадая в организм, вызывает неадекватную реакцию. Например, спровоцировать аллергию может домашняя пыль, в которой живут сапрофиты (клещи), пыльца растений, шерсть животных. Но, как правило, реакция на эти компоненты известна задолго до зачатия. А вот аллергия на лекарственные средства часто обнаруживается именно во время беременности — например, если будущей маме по какой-либо причине необходимо принимать антибиотики. Вызвать реакцию могут даже гомеопатические средства!

Симптомы
Проявляться аллергия может не только крапивницей, ринитами, но и более серьезно: отеком Квинке и даже анафилактическим шоком.

Есть ли вред для ребенка
При аллергии в организме будущей мамы вырабатываются антигены, которые, к счастью, на плод совершенно не влияют, поскольку не способны проникать через плаценту. Угрожать малышу могут только неправильное подобранное лечение, а также последствия отека Квинке и анафилактического шока – из-за кислородного голодания.

Лечение

Антигистаминные средства. Их выбор достаточно велик, но назначить будущей маме лекарство должен только врач — самое безопасное для нее и для малыша.
Гормональные препараты. Если аллергические проявления или диагноз «бронхиальная астма» были у женщины еще до беременности, терапия подбирается по принципу «польза больше вреда». В основном все препараты, применяемые при лечении бронхиальной астмы, в том числе и гормонального характера, продолжают принимать и во время беременности. Врач лишь корректирует дозы. Как показывает практика, такие лекарства действуют местно и не вредят ребенку. Пульмонологи утверждают, что при лечении астмы в кровь мамы попадает меньше 20% препарата, ареал его действия – бронхи и альвеолы. Кстати, во втором триместре за счет выработки надпочечниками ребенка кортикостероидов, состояние беременной, страдающей бронхиальной астмой, может улучшиться.
Гормональные мази назначают при крапивнице. Подходят ли они будущим мамам? Специалисты считают: поскольку их действие местное, то ребенку они не вредят. Правда, до 12-й недели, пока плод формируется, применять такие мази не рекомендуется. Но в любом случае решение принимает доктор.

ISIDA советует:

  • Чаще делайте влажную уборку в доме. Это поможет избавиться от пыли, а значит, и клещей, способных вызывать аллергию.
    Увлажняйте воздух. Это профилактика вазомоторных аллергических ринитов. Оптимальная влажность в помещении – 50-70%.

  • Не заводите домашних животных. Но и отдавать уже имеющихся питомцев на время беременности не обязательно. Если кошка или собака живут в доме давно, они не представляют для будущей мамы опасности. Скорее психологическую травму нанесет вынужденное расставание с домашним любимцем.

  • Будьте осторожны с моющими средствами и стиральными порошками. Если до беременности вы пользовались бытовой химией без проблем, вероятность развития аллергии практически очень невелика. Но если раньше были замечены даже незначительные кожные реакции, подберите более щадящие средства по уходу за домом.

Эксперт Елена ШКАБАРОВСКАЯ, заведующая отделением экстрагенитальной патологии, врач-терапевт клиники ISIDA Медгородок
Главный принцип в лечении аллергии – прервать цепочку аллергических реакций. Но, конечно же, гораздо лучше вообще не допустить попадания аллергена в организм. В целях профилактики следует воспользоваться благами гипоаллергенной диеты. Наиболее опасными считаются красное мясо, жирные сорта рыбы, многие экзотические морепродукты, фрукты и овощи оранжевого и красного цветов. Если до беременности аллергической реакции на эти продукты не было, их количество в рационе стоит уменьшить, а если были, нужно вообще от них отказаться.

Кашель и простуда при беременности

Что вызывает простуду?

Существует более 200 вирусов, вызывающих симптомы простуды. Простуда распространяется микробами, когда кто-то чихает или кашляет. Микробы также могут жить на руках и других поверхностях в течение 24 часов. Вирус простуды может попасть в ваше тело через нос, рот или глаза.

Симптомы длятся около недели, хотя кашель может длиться до трех недель. Поскольку простуда вызывается вирусом, а не бактериями, антибиотики не помогут вам поправиться.

Иногда после простуды может возникнуть вирусная или бактериальная инфекция горла, носовых пазух, ушей или грудной клетки. Обратите внимание на любые признаки инфекции носовых пазух, такие как лихорадка и желтая, зеленая или красная слизь.

При некоторых бактериальных инфекциях может потребоваться антибиотик, поэтому обратитесь к врачу, если ваши симптомы будут ухудшаться.

Всегда обращайтесь к врачу, если у вас высокая температура или сильная одышка во время беременности.

Почему сейчас, когда я беременна, у меня больше кашля и простуды?

Вы с большой вероятностью заболеете простудой на каком-то этапе беременности, потому что два-три простудных заболевания в год — это нормально.

Кроме того, во время беременности ваша иммунная система изменяется, и ее основная цель — защищать вашего развивающегося ребенка. Это может снизить вашу защиту от инфекции, чем обычно.

Маленькие дети простужаются еще чаще, а если вы находитесь рядом с ними, вы можете простудиться чаще.

Повредит ли моему ребенку простуда?

Простуда, пусть даже и неприятная для вас, не должна причинить вред вашему здоровью или ребенку.

Тем не менее, всегда консультируйтесь со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу своего здоровья на любом этапе беременности.

Как определить, что это простуда, а не грипп?

Не всегда легко отличить простуду от гриппа. Простуда может вызывать у вас плохое самочувствие, поэтому легко может казаться, что вы заболели гриппом.

При простуде у вас могут быть следующие симптомы:

  • боль в горле
  • заложенность или насморк
  • чихание
  • кашель

Хотя это случается не так часто, у вас также могут появиться другие симптомы, в том числе легкий жар и головная боль.

Обычно грипп распространяется быстрее, вызывает повышенную температуру, головную боль, боли в мышцах, потоотделение и может вызвать у вас чувство истощения. Если вы не уверены, немедленно обратитесь к врачу, потому что грипп во время беременности может нанести вред вам и вашему ребенку.

Вам также следует обратиться к врачу, если у вас постоянный кашель в течение более трех недель или постоянная субфебрильная температура. Это могут быть симптомы туберкулеза (ТБ).

Как избежать простуды во время беременности?

Вы, скорее всего, заразитесь вирусом, когда прикоснетесь к простудному человеку или к предмету, с которым он недавно прикасался, например к телефону или дверной ручке, а затем коснетесь своего носа или глаз. Таким образом, соблюдение правил гигиены действительно может помочь предотвратить распространение простуды.

Не всегда можно избежать простуды и кашля, но чтобы дать себе больше шансов, попробуйте:

  • Часто мойте руки теплой мыльной водой, особенно после того, как вы побывали рядом с простуженным человеком.
  • Не прикасайтесь к носу или глазам, особенно на улице.
  • По возможности держитесь подальше от простуженных людей. Однако трудно полностью избежать простуды, поскольку люди заразны за несколько дней до появления симптомов.
  • Попросите окружающих попрактиковаться в рутине «поймай, убери, убей». Людям, больным простудой, следует при кашле и чихании использовать салфетку, выбросить ее и вымыть руки. При кашле и чихании распространяются микробы, которые могут оставаться в воздухе.
  • Вымойте руки, если вы подняли грязную салфетку.
  • Поддерживайте чистоту поверхностей в доме и офисе.
  • Не делитесь столовыми приборами, чашками или тарелками с простуженными людьми.
  • Избегайте совместного использования полотенец — используйте свои собственные или используйте бумажные полотенца, чтобы вытереть руки.

Ежедневный прием добавок витамина С не защитит вас от простуды, но может сделать ее менее тяжелой и более короткой. Прием добавки цинка сразу после простуды также может сократить время жизни вируса. Однако сначала вам следует поговорить со своим врачом, поскольку он может назначить вам подходящий препарат. Никогда не принимайте добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта, без одобрения врача.

Здоровый образ жизни с хорошим разнообразным питанием, регулярными физическими упражнениями и большим количеством жидкости обеспечит вам наилучшую защиту от простуды.Если вы хорошо питаетесь, вы должны получать все необходимые витамины и минералы из своего рациона. Но если вы не уверены, что получаете то, что вам нужно, спросите своего врача.

Отдыхайте, когда чувствуете, что вам это нужно, и постарайтесь свести уровень стресса к минимуму.

В большинстве дней делайте небольшие упражнения. Это может улучшить кровообращение и помочь в борьбе с инфекциями.

Если вы курите, бросьте. Это вредно для вашего ребенка, а также повреждает вашу иммунную систему.

Травы, такие как эхинацея, популярны среди многих людей, которые хотят предотвратить простуду и повысить свой иммунитет.Но некоторые из них могут быть небезопасными для вас или вашего ребенка. Подробнее читайте в нашей статье о лечебных травах при беременности.

Как лечить простуду во время беременности?

Антибиотики не помогут, если у вас простуда. Расслабьтесь, отдыхайте, когда чувствуете усталость, хорошо ешьте и пейте много воды, чтобы поддерживать себя увлажненным.

При насморке или заложенности носа
Заложенный нос — это неприятность, и вы можете попробовать вдохнуть пар или использовать назальный спрей с соленой водой. Вы можете попросить своего врача порекомендовать паровой массаж, который безопасен во время беременности. Прием парацетамола также может помочь облегчить насморк или заложенность носа, но вы должны принимать его только в соответствии с дозировкой, назначенной врачом.

Если вы хотите принимать противоотечные лекарства (в таблетках, сиропах или назальных спреях) во время беременности, всегда сначала спрашивайте своего врача. Часто их не рекомендуют при беременности. Противоотечные средства действуют, заставляя кровеносные сосуды сужаться, что помогает облегчить заложенность носа или насморк, но они также могут сузить кровеносные сосуды плаценты.Некоторые противоотечные средства также связаны с пороками сердца, ушей или желудка у младенцев.

Многие универсальные средства от простуды, которые вы покупаете без рецепта, содержат комбинацию ингредиентов, в том числе противоотечное средство, поэтому всегда обращайтесь за медицинской помощью, прежде чем принимать их во время беременности.

Хотя неясно, насколько эффективны лекарства от кашля, вы можете попробовать простое, на основе глицерина. Если вы хотите использовать сироп от кашля или леденцы, попросите врача порекомендовать тот, который безопасен для беременных.

При лихорадке или боли
Вы можете принять парацетамол, так как он безопасен для беременных. Следуйте рецепту врача и инструкциям по дозировке, как и при приеме всех лекарств во время беременности. Примите это как можно быстрее.

Хотя парацетамол часто рекомендуется для снятия боли, это не обязательно основано на хороших доказательствах. При простуде парацетамол с большей вероятностью поможет облегчить заложенность носа или насморк, чем головную боль.

Если у вас легкая головная боль, пейте много жидкости и много отдыхайте, чтобы она прошла. Лучше не принимать аспирин во время беременности, если только ваш врач не посоветует вам это.

Если вы находитесь в первом или втором триместре, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать ибупрофен, потому что обычно это не рекомендуется. Не следует принимать ибупрофен в третьем триместре, поскольку известно, что он небезопасен для вашего ребенка.

Если вы принимали какое-либо из этих лекарств до того, как узнали, что беременны, постарайтесь не беспокоиться.Риски очень малы, и маловероятно, что это коснется вашего ребенка. Расскажите об этом своему врачу, и он сможет посоветовать и успокоить вас.

Некоторые женщины предпочитают гомеопатические препараты. Если вы хотите попробовать гомеопатическое лечение, вам всегда следует проконсультироваться с зарегистрированным квалифицированным гомеопатом. Найдите кого-нибудь, кто имеет опыт работы с беременными женщинами и знает вашу историю болезни.

Какие домашние средства я могу попробовать для облегчения симптомов простуды и кашля

Вы также можете попробовать эти средства для облегчения простуды, в зависимости от того, какие у вас симптомы:

  • Заложенный нос. Добавьте две или три капли эвкалиптового масла в таз с горячей водой или пароварку. Наклонитесь над миской, накинув полотенце на голову и вдохните пар, чтобы избавиться от заложенности.
  • Мгновенное облегчение. Ночью или когда вы гуляете, капните пару капель эвкалиптового масла на салфетку и понюхайте. Вы также можете попробовать леденцы с ментолом, рекомендованные врачом.
  • Боль в горле или кашель. Настой из меда ( шахад ), имбиря ( адрак ) и лимона ( нимбу ), смешанных в теплой воде.Некоторые женщины считают полезным чай из базилика (туласи) или имбиря ( адрак, ). Однако, как и все остальное во время беременности, пейте их в умеренных количествах.
  • Попробуйте промыть физиологическим раствором . Используйте спрей для носа с соленой водой, чтобы промыть ноздри. Это может помочь разблокировать нос. Джал нети , техника йоги может облегчить заложенный нос. Однако вам следует научиться этому у квалифицированного инструктора по пренатальной йоге и всегда практиковать это под присмотром.
  • Поднимите верхнюю часть тела. Попробуйте приподнять верхнюю часть тела с помощью дополнительных подушек, когда ложитесь отдыхать или спите. Это поможет дренировать носовые ходы. Некоторые женщины предпочитают использовать подушку на танкетке. Если у вас его нет, сложите подушки или подушки так, чтобы получилась треугольная форма для правильной поддержки. Следите за тем, чтобы верхняя часть тела была приподнята; если вы подпираете только голову, вам будет сложнее дышать с комфортом.

Примите участие в нашем опросе

Что помогло вам почувствовать себя лучше, когда у вас был кашель или простуда во время беременности? Голосуйте сейчас!

यह लेख हिंदी में पढ़ें!


Подробнее на:

Последние отзывы:

июль 2019 г.

Список литературы

BNF.2017. Британский национальный формуляр. www.evidence.nhs.uk

Hemilä H, Chalker E. 2013. Витамин C для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD000980. onlinelibrary.wiley.com

Li S, Yue J, Dong BR, et al. 2013. Ацетаминофен (парацетамол) от простуды у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD008800. onlinelibrary.wiley.com

Мур Р.А., Дерри С., Виффен П.Дж. и др. 2015 г.Обзорный обзор: сравнительная эффективность перорального ибупрофена и парацетамола (ацетаминофена) при острой и хронической боли. Eur J Pain 19 (9): 1213-23. onlinelibrary.wiley.com

Moore A. 2016. Парацетамол: широко используется и в значительной степени неэффективен. Очевидно, Кокрановский. www.evidentlycochrane.net

Mosley AT. 2013. Наркотики при беременности: перевешивают ли преимущества риски? Фармацевт США . 38 (9): 43-6. www.medscape.com

NHS. 2014a. Как справиться с простудой и гриппом. NHS Choices, живите хорошо. www.nhs.uk

NHS. 2014b. Простуда или грипп? NHS Choices, живите хорошо. www.nhs.uk

NHS. 2014c. Профилактика простуды и гриппа. NHS Choices, живите хорошо. www.nhs.uk

NHS. 2015a. Простуда. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk

NHS 2015b. Кашель. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk

NHS. 2015c. Могу ли я принимать парацетамол во время беременности? NHS Choices.www.nhs.uk [Проверено в марте 2017 г. NHS. 2016. Противоотечные средства. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk

NICE. 2015a. Грипп — сезонный. Национальный институт здравоохранения и качества обслуживания, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk

NICE. 2015b. Обезболивание — боль от легкой до умеренной. Национальный институт здравоохранения и качества обслуживания, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk

NICE. 2016. Простуда. Национальный институт здравоохранения и качества обслуживания, Сводки клинических знаний.cks.nice.org.uk

ОТИС. 2016. Псевдоэфедрин и фенилэфрин. Организация специалистов по тератологической информации, MotherToBaby. mothertobaby.org

Smith SM, Schroeder K, Fahey T. 2014 Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) от острого кашля у детей и взрослых в общественных местах. Кокрановская база данных систематических обзоров (11): CD001831. onlinelibrary.wiley.com

UKTIS. 2014. Противоотечные средства. UK Teratology Information Service, Bumps.www.medicinesinpregnancy.org

West M. 2016. Беременность — красные симптомы. ГП. www.gponline.com

Яу В.П., Митчелл А.А., Лин К.Дж. и др. 2013. Использование противоотечных средств во время беременности и риск врожденных дефектов. Am J Epidemiol 178 (2): 198-208. www.ncbi.nlm.nih.gov

Характеристики и исходы беременности пациенток с тяжелой пневмонией, осложняющей беременность: ретроспективное исследование 12 случаев и обзор литературы | BMC: беременность и роды

Характеристики матери и диагностическая оценка

В течение периода нашего исследования в PUMCH была диагностирована тяжелая пневмония у 12 беременных женщин (таблица 1).Материнский возраст составлял от 18 до 36 лет, средний возраст — 27 лет. Только пациентка 12 посещала регулярные дородовые консультации в нашей больнице. Остальные 11 женщин были переведены из других больниц. Восемь женщин находились в третьем триместре (29–38 недель), а остальные 4 пациентки на момент обращения находились в конце второго триместра (18–25 недель). Средний срок беременности 30 недель. Анемия была обнаружена у шести пациентов (50%) при обращении. Уровни гемоглобина у пациентов с анемией колеблются от 81 г / л до 93 г / л.Пациентке 1 ранее была диагностирована мембранозная нефропатия, но она вылечилась за 2 года до беременности. Пациент 3 болел туберкулезом. У пациентки 7 во время последней беременности в анамнезе была тяжелая преэклампсия. У пациента 8 была хроническая артериальная гипертензия. У остальных восьми пациентов были ничем не примечательные истории болезни.

Таблица 1 Характеристики матери и клинические проявления

У всех пациенток была высокая температура (> 38 ° C) и одышка. Восемь пациентов (8/12, 67%) сообщили о продуктивном кашле.Сообщалось также о других симптомах, таких как боль в груди, недомогание и головная боль. При физикальном обследовании было выявлено снижение бронхиального дыхания у 10 (83%) пациентов и хрипы у 10 (83%) пациентов. У пациента 2 была обнаружена тупая перкуссия.

Лейкоцитоз (> 10,0 × 10 9 / л) при обращении наблюдался у 7 пациентов (58%), а лейкопения (<4,0 × 10 9 / л) наблюдалась у Пациент 12. Анализ газов артериальной крови показал тяжелую гипоксемию у всех пациентов с соотношением PaO 2 / FiO 2 от 73 до 220.Оба пациента с самым низким соотношением PaO 2 / FiO 2 умерли. Обычные скрининговые тесты на возбудителя пневмонии, такие как посев мокроты, посев крови, мазки из носа и горла, а также серологические тесты, были проведены у 11 пациентов (за исключением пациента 8). Туберкулез диагностирован у двух пациентов, вирусная пневмония — у трех пациентов; Было подтверждено, что патогенным вирусом являются h2N1, H7N9 и респираторно-синцитиальный вирус. Пациент 8 умер через 12 ч после поступления; таким образом, ни один из этих тестов не проводился. Рентгенограмма грудной клетки показала легочную инфильтрацию или уплотнение двусторонних легких с плевральным выпотом или без него у всех 12 пациентов. У большинства пациентов болезнь прогрессировала быстро. Промежуток времени между началом лихорадки и подтверждением диагноза обычно составлял менее 10 дней. Для пациентов 3 и 5 интервал был больше — 68 и 23 дня соответственно. Интересно, что оба окончательных диагноза у этих двух пациентов были туберкулезом.

Лечение

Все пациенты были госпитализированы в отделение интенсивной терапии (ОИТ) из-за тяжелой гипоксемии (таблица 2).Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии варьировала от 1 до 50 дней. Всем пациентам была выполнена ИВЛ, продолжительность ИВЛ составляла от 1 до 48 дней. Двое пациентов также получали терапию экстракорпоральной мембранной оксигенацией (ЭКМО) в течение 18 и 12 дней. Всем пациентам вводили антибиотики широкого спектра действия, такие как бета-лактамы, макролиды или фторхинолоны. Противовирусные препараты, а именно осельтамивир, ганцикловир или ацикловир, были назначены 7 пациентам (58%).Пациентам 3 и 5 была начата стандартная противотуберкулезная терапия сразу после постановки диагноза туберкулеза. Внутривенные курсы импульсного метилпреднизолона были назначены 8 пациентам (67%). Четверо пациентов также получали внутривенную терапию иммуноглобулинами.

Таблица 2 Полученное лечение

Осложнения и исходы

Двое из этих пациентов (пациент 8 и пациент 11) умерли от прогрессирующей дыхательной недостаточности и сердечной недостаточности (Таблица 3). Остальные десять пациентов выздоровели.Среди основных осложнений, наблюдаемых у этих пациентов, были септический шок (5/12, 42%), респираторный дистресс-синдром взрослых (5/12, 42%), печеночная недостаточность (4/12, 33%), острая почечная недостаточность (4/12). , 33%), тяжелая преэклампсия (3/12, 25%) и стрессовые язвы (2/12, 17%). Пациенту 4 был поставлен диагноз синдрома несоответствующей секреции антидиуретического гормона (SIADH), а пациенту 10 — тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (TTP).

Таблица 3 Исходы для матери и плода / новорожденного

Из 4 пациенток, поступивших во второй триместр, 3 пациентки (пациенты 1, 3 и 4) решили прервать беременность после выздоровления от пневмонии по социальным причинам.Пациент 2 пережил внутриутробную гибель плода и самопроизвольный выкидыш через 40 дней после постановки диагноза пневмонии H7N9. После выкидыша прогрессирование синдрома полиорганной недостаточности (СПИН) прекратилось, и она хорошо выздоровела. Из 8 пациенток, обратившихся в течение третьего триместра, у пациентки 5 были спонтанные преждевременные роды в первый день госпитализации, и она родила ребенка с тяжелой асфиксией (оценка по шкале Апгар 2 через 1 минуту), который умер через несколько часов. Пациент 6 имел преждевременные роды через 30 дней после выздоровления.Пациент 8 умер в результате внутриутробной смерти при поступлении. Остальным 5 пациенткам с гестационным возрастом от 31 недели до 38 недель было выполнено экстренное кесарево сечение, как только был поставлен диагноз тяжелой пневмонии. После родов настройки вентилятора были снижены для 4 пациентов, но для пациента 11, у которого была пневмония, вызванная вирусом h2N1, улучшения не наблюдалось. Хотя использовалась ЭКМО, ее кардиореспираторное состояние ухудшилось, и она умерла через 21 день. У ее новорожденного ребенка была легкая асфиксия (7 баллов по шкале Апгар через 1 мин), но он хорошо выздоровел после первичной реанимации.

Коклюш (коклюш) — профилактика и контроль заболеваний, Департамент общественного здравоохранения Сан-Франциско

Люди все еще болеют коклюшем?

Да. С 1980-х годов наблюдается рост числа случаев коклюша. В 2010 году только в Калифорнии были зарегистрированы тысячи случаев заболевания, а в нашем штате от коклюша умерли 9 детей в возрасте до 6 месяцев. В других штатах тоже были вспышки. В 2012 году в США было 48 277 случаев заболевания, что является большим и очень тревожным ростом.

Кто может заболеть коклюшем?

Люди любого возраста могут заболеть коклюшем, но больше всего от него страдают младенцы. Самая частая проблема — пневмония. Пневмония — одна из основных причин смерти младенцев от коклюша. Другие проблемы — судороги и повреждение мозга.

Как распространяется коклюш?

Коклюш передается крошечными влажными каплями, которые образуются, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает. Люди с коклюшем могут распространять болезнь с момента появления насморка до 3 недель после начала кашля.Люди с коклюшем могут предотвратить распространение болезни, если принимают правильные антибиотики.

Дети старшего возраста и взрослые, включая родителей, часто болеют легкой формой. Они могут распространять коклюш и не подозревать об этом. Это потому, что они не очень плохо себя чувствуют, поэтому не обращаются к врачу и не проходят лечение. Людям с коклюшем следует лечить антибиотиками. Им следует избегать тесного контакта с другими людьми, особенно с младенцами и беременными женщинами, до тех пор, пока они не начнут принимать нужные антибиотики в течение 5 дней.

Как я могу защитить себя и свою семью от коклюша?

Сделайте прививку!

Лучший способ защитить себя и свою семью от заболевания — это сделать вакцинацию.

  • Все должны сделать прививку от коклюша. Это особенно важно для младенцев, но также важно для детей, подростков и взрослых, которые будут находиться рядом с младенцами или беременными женщинами.
  • Беременным женщинам следует делать прививку от коклюша (Tdap) в течение 3 триместра (27–36 недель) каждой беременности. Это самый важный способ защитить ребенка. Tdap можно безопасно принимать во время беременности. Если невозможно получить вакцину во время беременности, женщина должна сделать ее как можно скорее после родов.
  • Когда женщина беременна, члены семьи и все, кто будет рядом с новорожденным, могут помочь, убедившись, что им была сделана хотя бы одна вакцина Tdap. Если они этого не сделали, или если они не уверены, им следует получить дозу Tdap. Лучше всего сделать это как минимум за 2 недели до того, как вы будете находиться рядом с младенцем.
  • Лучшее место для вакцинации — это кабинет вашего врача. Если у вас нет врача или у вашего поставщика нет необходимой вакцины, щелкните здесь, чтобы найти другие места, куда вы можете пойти.
  • Школьные правила Калифорнии требуют, чтобы все учащиеся прошли вакцинацию DTaP перед поступлением в начальную школу и вакцину Tdap перед поступлением в 7–12 классы. Детям, которые не могут подтвердить статус вакцинации или освобождения от учёбы, не разрешат поступить в школу.
Предотвращение после воздействия


Некоторым людям, имевшим тесный контакт с больными коклюшем, важно принимать антибиотики.Эти люди включают:

  • Дети младшего возраста
  • Беременные
  • Люди, находящиеся в тесном контакте с беременными женщинами и маленькими детьми (включая медицинских работников)

Если вы знаете, что вы или члены вашей семьи были рядом с кем-то, кто болел коклюшем, обратитесь к врачу. Тесный контакт определяется как совместное использование игрушек, еды или посуды, личный контакт, прямое воздействие кашля, чихания или выделений или совместное использование ограниченного пространства в течение более одного часа.

Здоровые привычки

Все люди должны придерживаться здоровых привычек. Примеры включают частое мытье рук, прикрытие кашля и пребывание дома во время болезни. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о здоровых привычках.

Каковы симптомы и признаки коклюша?

Коклюш имеет 3 стадии:

  1. На первой стадии наблюдается насморк, чихание, повышение температуры тела и легкий кашель, который усиливается в течение 1-2 недель.
  2. Во второй стадии у людей появляются приступы кашля.В конце каждой атаки может быть пронзительный крик. Это может быть опасным этапом для младенцев и маленьких детей. Во время приступов кашля они могут посинеть и затруднить дыхание. Эти приступы кашля могут сопровождать рвоту и усталость. Этот этап обычно длится 1-6 недель.
  3. На третьей стадии кашель медленно проходит в течение 2-3 недель. У многих людей будут приступы кашля при последующих простудных заболеваниях или других инфекциях.

Вакцина от коклюша очень хороша, но не на 100% эффективна.Его защита со временем уходит. Люди, перенесшие коклюш в прошлом или получившие вакцину от коклюша, все еще могут заразиться этим заболеванием. Симптомы у них разные и обычно не такие тяжелые, как описанные выше. Важно думать о коклюше, даже если вы были вакцинированы или перенесли заболевание в прошлом.

Если вы считаете, что у вас коклюш, обратитесь к врачу.

Как лечится коклюш?

Антибиотики используются для лечения коклюша.Они наиболее полезны, когда их начинают на первой стадии болезни. Ранний прием антибиотиков может помочь с симптомами. Прием антибиотиков позже может не помочь с симптомами, но может остановить распространение болезни.

Полезные ссылки на коклюш

Для общественности

Провайдерам

Прием Бенадрила во время беременности: что нужно знать

Во время беременности у вас могут возникнуть вопросы о безопасности некоторых лекарств, в том числе лекарств, отпускаемых без рецепта. Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, считаются безопасными во время беременности, а другие — нет. Одно из обычно используемых лекарств — Бенадрил. Однако безопасно ли принимать Бенадрил во время беременности? Можно ли вообще принимать лекарство от аллергии во время беременности? Бенадрил — это фирменное лекарство от аллергии, которое классифицируется как антигистаминный препарат. Активный ингредиент Бенадрила называется дифенгидрамин. Дифенгидрамин может помочь при симптомах не только аллергии, но также простуды и сенной лихорадки. Некоторые из симптомов, при которых люди могут использовать Бенадрил, могут включать зуд, слезотечение и нос, кашель и чихание.В некоторых случаях активный ингредиент Бенадрила также используется, чтобы помочь людям, которые борются с тошнотой, рвотой и укачиванием. Бенадрил и другие подобные лекарства от аллергии доступны в виде жидкостей, таблеток или капсул.

Когда кто-то беременен, у него может быть более слабая иммунная система, чем обычно. Это может сделать беременных женщин более уязвимыми к определенным аллергиям и заболеваниям, которые они могли бы рассмотреть с помощью Бенадрила. По большей части считается, что Бенадрил безопасен для приема во время беременности.Тем не менее, никакие лекарства, отпускаемые без рецепта или другие, не следует использовать без предварительной консультации с врачом. Также важно очень тщательно соблюдать инструкции по дозировке при использовании Бенадрила. Рекомендации по дозировке Бенадрила обычно рекомендуют принимать его каждые четыре-шесть часов по мере необходимости. Побочные эффекты Бенадрила могут включать сонливость и головокружение. Важно знать об этих возможных побочных эффектах, чтобы не водить машину и не заниматься другими делами, которые могут быть опасны в случае возникновения сонливости.Бенадрил может иметь седативный эффект, а также может вызывать такие симптомы, как головокружение, нечеткость зрения и нервозность.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактических материалов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах. Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами.Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Общие проблемы со здоровьем при беременности

Вашему организму предстоит много дел во время беременности. Иногда происходящие изменения могут вызывать раздражение или дискомфорт, а иногда это может вызывать беспокойство.

Тревога возникает редко, но все, что вас беспокоит, следует сообщать бригаде по уходу за ребенком.

На этой странице представлена ​​информация о некоторых наиболее распространенных проблемах. Вы можете найти ссылки на другие распространенные проблемы при беременности внизу этой страницы.

Запор во время беременности

Гормональные изменения в вашем организме могут вызвать запор на очень ранних сроках беременности.

Как избежать запора

Чтобы предотвратить запор, вы можете:

  • есть продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновой хлеб и крупы, фрукты и овощи, а также бобовые, такие как бобы и чечевица — подробнее о здоровом образе жизни диета во время беременности
  • регулярно занимайтесь физическими упражнениями, чтобы поддерживать мышцы в тонусе — подробнее о упражнениях во время беременности
  • пейте много воды
  • избегайте железосодержащих добавок, которые могут вызвать запор — спросите своего врача, можете ли вы обойтись без них или перейти на другой тип

Подробнее о запоре, включая симптомы и лечение, можно прочитать.

Судороги при беременности

Судороги — это внезапная острая боль, обычно в икроножных мышцах или ступнях. Чаще всего это происходит ночью. Никто точно не знает, почему это происходит, но есть некоторые идеи о причинах спазмов и о том, почему они могут возникать во время беременности.

Как избежать судорог

Регулярные легкие упражнения во время беременности, особенно движения лодыжек и ног, улучшат кровообращение и могут помочь предотвратить судороги. Попробуйте следующие упражнения для стоп:

  • согните и энергично вытяните ногу вверх и вниз 30 раз
  • поверните стопу 8 раз в одну сторону и 8 раз в другую сторону
  • повторите с другой ногой

Как облегчить судороги

Обычно помогает, если вы сильно подтянете пальцы ног к лодыжке или сильно потрете мышцу.

Обморок при беременности

Беременные женщины часто могут чувствовать слабость. Это связано с гормональными изменениями. Обморок случается, если ваш мозг не получает достаточно крови и, следовательно, кислорода.

Вы, скорее всего, почувствуете слабость, если слишком быстро встанете со стула или из ванны, но это также может случиться, когда вы лежите на спине. Подробнее о причинах обморока.

Как избежать обморока

Вот несколько советов, которые помогут избежать обморока:

  • Постарайтесь медленно встать после того, как сядете или лягнете
  • Если вы чувствуете слабость, стоя на месте, быстро сядьте, и обморок должен пройти — в противном случае лягте на бок
  • , если вы чувствуете слабость, лежа на спине, перевернитесь на бок

Лучше не ложиться на спину на поздних сроках беременности или во время родов.Вам следует избегать засыпания на спине после 28 недель, поскольку это связано с более высоким риском мертворождения.

Узнать о:

Чувство жара во время беременности

Во время беременности вы, вероятно, будете чувствовать себя теплее, чем обычно. Это связано с гормональными изменениями и усилением кровоснабжения кожи. Вы также можете больше потеть.

Это может помочь, если вы:

  • носите свободную одежду из натуральных волокон, поскольку они более абсорбирующие и дышащие, чем синтетические волокна
  • сохраняют прохладу в вашей комнате — вы можете часто стирать с помощью электрического вентилятора. свежий

Недержание при беременности

Недержание — распространенная проблема во время и после беременности.Беременным женщинам иногда не удается предотвратить внезапный выброс мочи или небольшую утечку, когда они кашляют, смеются, чихают, резко двигаются или просто встают из сидячего положения.

Это может быть временным, потому что мышцы тазового дна (мышцы вокруг мочевого пузыря) слегка расслабляются, чтобы подготовиться к родам.

Дополнительную информацию можно получить по адресу:

Когда обращаться за помощью

Во многих случаях недержание мочи излечимо. Если у вас возникла проблема, поговорите со своей акушеркой, врачом или медперсоналом.

Большое количество писания во время беременности

Потребность в большом количестве писания часто начинается на ранних сроках беременности и иногда продолжается до рождения ребенка. На более поздних сроках беременности это вызвано давлением ребенка на мочевой пузырь.

Как уменьшить потребность в мочеиспускании

Если вы обнаружите, что вам нужно вставать ночью, чтобы пописать, попробуйте прекратить пить поздно вечером. Однако не забывайте пить много безалкогольных напитков без кофеина в течение дня.

Позднее во время беременности некоторым женщинам помогает раскачиваться вперед и назад, пока они находятся в туалете. Это снижает давление матки на мочевой пузырь, чтобы вы могли его опорожнить должным образом.

Когда обращаться за помощью

Если вы испытываете боль во время мочеиспускания или у вас есть кровь в моче, возможно, у вас инфекция мочи, которая требует лечения.

Пейте много воды, чтобы разбавить мочу и уменьшить боль. Вам следует обратиться к терапевту в течение 24 часов после того, как вы заметили эти симптомы.Узнайте больше о симптомах и лечении инфекций мочевыводящих путей.

Не принимайте лекарства, не спросив у акушерки, врача или фармацевта, безопасны ли они во время беременности.

Изменения кожи и волос во время беременности

Гормональные изменения, происходящие во время беременности, сделают ваши соски и область вокруг них темнее. Цвет вашей кожи также может немного потемнеть, частями или полностью.

Родинки, родинки и веснушки также могут потемнеть.У некоторых женщин посередине живота появляется темная линия. Эти изменения постепенно исчезнут после рождения ребенка, хотя соски могут оставаться немного темнее.

Если вы загораете во время беременности, вы можете легко обжечься. Защитите свою кожу высокоэффективным солнцезащитным кремом и не оставайтесь на солнце долгое время. Узнайте больше о защите кожи на солнце.

Рост волос также может увеличиваться во время беременности, и они могут стать более жирными. После рождения ребенка может показаться, что вы теряете много волос, но вы просто теряете лишние волосы, которые выросли во время беременности.

Варикозное расширение вен при беременности

Варикозное расширение вен — это вены, которые стали опухшими. Они могут быть неудобными, но не вредными. Чаще всего они поражают вены ног.

Вы также можете получить варикозное расширение вен влагалища (вульвы), хотя обычно они проходят после родов.

Если у вас варикозное расширение вен, вам следует:

  • не стоять в течение длительного времени
  • стараться не сидеть со скрещенными ногами
  • стараться не набирать слишком много веса, так как это увеличивает давление
  • сесть как можно чаще поднимайте ноги вверх, чтобы облегчить дискомфорт.
  • попробуйте компрессионные колготки, которые можно купить в большинстве аптек — они не предотвратят варикозное расширение вен, но могут облегчить симптомы.
  • попробуйте спать, положив ноги выше остальных. вашего тела — используйте подушки под щиколотки или положите книги под изножье кровати
  • выполняйте упражнения для ног и другие дородовые упражнения, такие как ходьба и плавание, которые улучшают кровообращение

Попробуйте эти упражнения для ног:

  • сгибание и вытяните ногу вверх и вниз 30 раз
  • поверните ногу 8 раз в одну сторону и 8 раз в другую
  • повторите с другой ногой

Подробнее о профилактике варикозного расширения вен нс

Другие общие проблемы

Другие общие проблемы со здоровьем во время беременности включают:

Беременная пациентка: решение общих острых медицинских проблем

1. Коко А.
Как часто врачи решают другие проблемы со здоровьем, оказывая дородовую помощь? Энн Фам Мед .
2009; 7 (2): 134–138 ….

2. Митчелл А.А.,
Гильбоа С.М.,
Верлер М.М.,

и другие.
Использование лекарств во время беременности с особым вниманием к лекарствам, отпускаемым по рецепту: 1976–2008 гг. Am J Obstet Gynecol .
2011; 205 (1): 51.e1–51.e8.

3. Бриггс Г.Г., Фриман Р.К. Препараты при беременности и кормлении грудью. 11 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2017.

4. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Беременность, период лактации и репродуктивный потенциал: маркировка рецептурных лекарственных препаратов и биологических продуктов — содержание и формат. Руководство для промышленности. Июнь 2015 г. https://www.fda.gov/downloads/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/Guidances/UCM450636.pdf. По состоянию на 22 мая 2018 г.

5. Gadsby R,
Барни-Адсхед А.М.,
Джаггер К.
Проспективное исследование тошноты и рвоты во время беременности [опубликованная поправка опубликована в Br J Gen Pract. 1993, 43 (373): 325]. Br J Gen Pract .
1993. 43 (371): 245–248.

6. Зелински Р,
Searing K,
Дейбель М.
Желудочно-кишечные расстройства при беременности. J Perinat Neonatal Nurs .
2015; 29 (1): 23–31.

7. Мэтьюз А.,

и другие.Вмешательства при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2015; (9): CD007575.

8. Boelig RC,
Бартон SJ,
Сакконе G,

и другие.
Вмешательства для лечения гиперрвоты беременных. Кокрановская база данных Syst Rev .
2016; (5): CD010607.

9. Herrell HE.
Тошнота и рвота при беременности. Ам Фам Врач .
2014. 89 (12): 965–970.

10.МакПарлин С,
О’Доннелл А,
Робсон СК,

и другие.
Лечение гиперемезиса беременных, тошноты и рвоты во время беременности. JAMA .
2016; 316 (13): 1392–1401.

11. Lavecchia M,
Чари Р,

и другие.
Ондансетрон при беременности и риск врожденных пороков развития. Банка J Obstet Gynaecol .
2018; 40 (7): 910–918.

12. Американский колледж акушеров и гинекологов.
Гипертония при беременности. Акушерский гинекол .
2013. 122 (5): 1122–1131.

13. Пхупонг V,
Ханпрасертпонг Т.
Вмешательства при изжоге при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2015; (9): CD011379.

14. Пастернака Б,
Хвиид А.
Использование ингибиторов протонной помпы на ранних сроках беременности и риск врожденных дефектов. N Engl J Med .
2010. 363 (22): 2114–2123.

15. Герсон LB.
Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни при беременности. Гастроэнтерол Гепатол (Нью-Йорк) .
2012. 8 (11): 763–764.

16. Гилл С.К.,
О’Брайен Л.,

и другие.
Безопасность ингибиторов протонной помпы (ИПП) при беременности: метаанализ. Ам Дж. Гастроэнтерол .
2009. 104 (6): 1541–1545.

17. Hameed AB. Сердечные и легочные нарушения при беременности. В: DeCherney AH, ed. Текущая диагностика и лечение: акушерство и гинекология. 11 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл / Медикал; 2013.

18.Донахью Дж. Г.,
Кике Б.А.,
Король JP,

и другие.
Связь самопроизвольного аборта с получением инактивированной вакцины против гриппа, содержащей h2N1pdm09, в 2010–11 и 2011–12 годах. Вакцина .
2017; 35 (40): 5314–5322.

19. Meijer WJ,
ван Нортвейк АГ,
Bruinse HW,

и другие.
Инфекция вирусом гриппа при беременности. Acta Obstet Gynecol Scand .
2015; 94 (8): 797–819.

20. Лаибл V,
Шеффилд Дж. Лечение респираторных инфекций во время беременности. Immunol Allergy Clin North Am .
2006. 26 (1): 155–172.

21. Сервис J,
Чанг Дж.
Лекарства, отпускаемые без рецепта во время беременности [опубликованные поправки опубликованы в Am Fam Physician. 2015; 92 (5): 332]. Ам Фам Врач .
2014. 90 (8): 548–555.

22. Тунзи М,
Серый гр.
Общие кожные заболевания во время беременности. Ам Фам Врач .
2007. 75 (2): 211–218.

23. Stephenson-Famy A,
Гарделла К.
Инфекция вирусом простого герпеса во время беременности. Obstet Gynecol Clin North Am .
2014. 41 (4): 601–614.

24. ДиКарло А,
Амон Э,

и другие.
Герпетическая экзема при беременности и неонатальной герпетической инфекции. Акушерский гинекол .
2008. 112 (2 п. 2): 455–457.

25. Müllegger RR,
Херинг Н.С.,
Глатц М.
Кожные инфекции при беременности. Клин Дерматол .2016; 34 (3): 368–377.

26. Тайлер К.Х.
Дерматологическая терапия при беременности. Clin Obstet Gynecol .
2015; 58 (1): 112–118.

27. Данеш М,
Померанц МК,
МакМениман Э,
Murase JE.
Дерматозы беременности. Клин Дерматол .
2016; 34 (3): 314–319.

28. Рейес Х.,
Сьёвалл Я.
Желчные кислоты и метаболиты прогестерона при внутрипеченочном холестазе беременности. Энн Мед .
2000. 32 (2): 94–106.

29. Гинес В.,
Chappell LC,
Семенной ПТ,

и другие.
Связь тяжелого внутрипеченочного холестаза беременности с неблагоприятными исходами беременности. Гепатология .
2014. 59 (4): 1482–1491.

30. Smaill FM,
Vazquez JC.
Антибиотики при бессимптомной бактериурии при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2015; (8): CD000490.

31. Mittendorf R,
Уильямс MA,
Kass EH.
Профилактика преждевременных родов и низкого веса при рождении, связанных с бессимптомной бактериурией. Clin Infect Dis .
1992. 14 (4): 927–932.

32. Видмер М.,
Лопес I,

и другие.
Продолжительность лечения бессимптомной бактериурии при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2015; (11): CD000491.

33. Васкес JC,
Абалос Э.
Лечение симптоматических инфекций мочевыводящих путей во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2011; (1): CD002256.

34. Schneeberger C,
Geerlings SE,
Миддлтон П.,
Crowther CA.Вмешательства для предотвращения рецидивов инфекции мочевыводящих путей во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2015; (7): CD009279.

35. Delzell JE Jr,
LeFevre ML.
Инфекции мочевыводящих путей во время беременности [опубликованная поправка опубликована в Am Fam Physician. 2000; 61 (12): 3567]. Ам Фам Врач .
2000. 61 (3): 713–721.

36. Сабино Дж.,
Grauer JN.
Беременность и боли в пояснице. Curr Rev Musculoskelet Med .2008. 1 (2): 137–141.

37. Liddle S,

и другие.
Вмешательства для профилактики и лечения болей в пояснице и тазу во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2015; (9): CD001139.

38. Сперлинг Дж.,
Дальке JD,
Хубер WJ,
Сибай БМ.
Роль головной боли в классификации и лечении гипертонических расстройств во время беременности. Акушерский гинекол .
2015; 126 (2): 297–302.

39.Schoen JC,
Кэмпбелл Р.Л.,
Садость АТ.
Головная боль при беременности. Вест Дж. Эмерг Мед .
2015; 16 (2): 291–301.

40. Рамчандрен С.,
Кросс БЖ,
Либескинд Д.С.
Возникающие головные боли во время беременности: взаимосвязь между неврологическим обследованием и нейровизуализацией. AJNR Am J Neuroradiol .
2007. 28 (6): 1085–1087.

41. Рафаэлли Б,
Зиберт Э,
Кёрнер Дж.,

и другие.
Характеристика и диагностика острой головной боли у беременных. J Головная боль .
2017; 18 (1): 114.

42. Роббинс М,
Фармакидис С,
Даял АК,
Lipton RB.
Диагностика острой головной боли у беременных. Неврология .
2015; 85 (12): 1024–1030.

43. ACOG. Бюллетень практики 189. Тошнота и рвота при беременности. 2018.

44. Шергилл А.К.,
Бен-Менахем Т,

и другие.
Рекомендации по эндоскопии у беременных и кормящих женщин [опубликованные исправления опубликованы в Gastrointest Endosc.2013; 77 (5): 833]. Гастроинтест Эндоск .
2012. 76 (1): 18–24.

45. Hegewald MJ,
Crapo RO.
Физиология дыхания при беременности. Clin Chest Med .
2011; 32 (1): 1–13.

46. Келли В. ,
Massoumi A,
Лазарь А.
Астма при беременности: физиология, диагностика и лечение. Постградская медицина .
2015; 127 (4): 349–358.

47. Вандерс Р.Л.,
Мерфи В.Э.
Осложнения со стороны матери и лечение астмы во время беременности. Womens Health (Lond) .
2015; 11 (2): 183–191.

48. Вора Р.В.,
Гупта Р.,
Мехта MJ,

и другие.
Беременность и кожа. J Family Med Prim Care .
2014. 3 (4): 318–324.

49. Винкель А.Ф. Дерматологические нарушения при беременности. В: DeCherney AH, ed. Текущая диагностика и лечение: акушерство и гинекология. 11 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл / Медикал; 2013.

50. Elston CA,
Elston DM.
Лечение распространенных кожных инфекций и инвазий во время беременности. Дерматол Тер .
2013. 26 (4): 312–320.

51. Адлер Н,
Lambert JS.
Клиническая направленность: инфекции при беременности. Госпиталь (1995) .
2014; 42 (2): 108–124.

52. Гури Ф,
Голливуд А,
Райан К.
Систематический обзор неантибиотических мер по профилактике инфекций мочевыводящих путей во время беременности. BMC Беременность и роды .
2018; 18 (1): 99.

53. Franke H,
Franke JD,

и другие.Остеопатическое манипулятивное лечение боли в пояснице и тазовом поясе во время и после беременности. J Bodyw Mov Ther .
2017; 21 (4): 752–762.

Капли от кашля и безрецептурные холодные лекарства во время беременности

Исследования показывают, что более 90 процентов беременных женщин будут использовать безрецептурные лекарства от кашля или простуды. Это безопасно? Какие из них самые безопасные?

Вам, вероятно, сказали, что никакие лекарства не являются самыми безопасными во время беременности.С другой стороны, девять месяцев — это долгий срок, чтобы избежать простуды с раздражающими симптомами боли в горле, кашля, заложенности носа или лихорадки. Исследования показывают, что более 90 процентов беременных женщин будут принимать лекарства от кашля или простуды, отпускаемые без рецепта (OTC). Это безопасно? Какие ОТС самые безопасные? А что насчет простых леденцов от кашля?

Капли от кашля

Ментол является наиболее распространенным активным ингредиентом леденцов от кашля. Ментол может успокоить чесотку или боль в горле, но это один из наименее изученных безрецептурных препаратов у людей и животных.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) никогда не относило его к категории риска для беременности. При этом никогда не было сообщений о неблагоприятном воздействии ментола на беременность, поэтому он, скорее всего, будет безвредным.

Капли от кашля могут содержать множество других активных ингредиентов. К ним относятся бензокаин, витамин С, эвкалиптовое масло, цинк, средство от кашля декстрометорфан и эхинацея. Ни один из них не был связан с проблемами во время беременности. Есть некоторые доказательства того, что эхинацея, цинк и витамин С могут улучшить вашу способность бороться с простудой или сократить продолжительность простуды.

Некоторые капли от кашля содержат дополнительные растительные ингредиенты, такие как тимьян, шалфей, мята перечная, мелисса и мальва. Хотя нет доказательств того, что они вредны, также нет доказательств того, что они приносят пользу. Держитесь подальше от леденцов от кашля с бузиной, борзой и иссопом. Эти травы могут вызвать сокращение матки.

Итог по каплям от кашля — это читать этикетки и придерживаться самых безопасных вариантов. К ним относятся такие крупные бренды, как Halls, Vicks, Cepacol, Sucrets и Luden.

Безрецептурные препараты от кашля и простуды

Безрецептурные лекарства от кашля и простуды могут сбивать с толку, потому что существует очень много вариантов.Многие содержат несколько классов лекарств. Некоторые из них включают до пяти активных ингредиентов. Однако, когда вы разбиваете ингредиенты в целях безопасности, вам нужно знать всего пять основных классов. Это анальгетики, декстрометорфан, гвайфенезин, деконгестанты и антигистаминные препараты.

Анальгетики уменьшают боль и жар.

  • Ацетаминофен чаще всего используется во время беременности и наиболее изучен. Считается безопасным на любом сроке беременности.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), содержащиеся в безрецептурных лекарствах от простуды, обычно включают ибупрофен или напроксен. НПВП считаются безопасными в течение первых двух триместров беременности. Некоторые исследования показывают, что в третьем триместре немного повышается риск уменьшения количества околоплодных вод и возможных проблем с сердцем у младенцев. FDA говорит, что риск перевешивает любую пользу в третьем триместре.
  • Ацетилсалициловая кислота (аспирин) также является НПВП, но ее следует рассматривать отдельно, поскольку ее следует избегать в любое время во время беременности. Аспирин в дозах более 150 миллиграммов был связан с проблемами кровотечения у младенцев, возможными врожденными дефектами и продолжительными родами.

Декстрометорфан — средство от кашля. Этот препарат можно использовать для подавления тянущего кашля, из-за которого вы не можете спать по ночам, но вы должны помнить, что кашель важен для удаления слизи из легких. Было проведено достаточно исследований, чтобы утверждать, что этот препарат безопасен во время беременности.

Guaifenesin — отхаркивающее средство.Он разжижает слизь, облегчая ее удаление из легких или носовых пазух. Было проведено достаточно исследований, чтобы утверждать, что этот препарат безопасен во время беременности.

Противоотечные средства включают пероральные препараты и назальные спреи. Двумя пероральными деконгестантами при лечении кашля и простуды, отпускаемых без рецепта, являются псевдоэфедрин и фенилэфрин. Согласно некоторым исследованиям, прием пероральных деконгестантов в первом триместре может немного увеличить риск врожденных дефектов, хотя другие исследования не подтвердили этот риск. На более поздних сроках беременности эти препараты считаются безопасными, но в первом триместре их следует избегать.

Противоотечные назальные спреи не связаны с врожденными дефектами. Они не всасываются в кровь, поэтому они, вероятно, безопаснее, чем пероральные деконгестанты. Однако вы никогда не должны использовать их дольше нескольких дней, потому что они обладают обратным эффектом, который может усугубить заложенность носа.

Антигистаминные препараты высушивают водянистые слизистые выделения, похожие на насморк.Обычными примерами являются дифенгидрамин и хлорфенирамин. Эти лекарства безопасны для использования на ранних сроках беременности, хотя они могут вызывать сонливость. Их можно принимать на ночь, чтобы уснуть. Существует определенный риск сокращений матки, вызванных высокими дозами антигистаминных препаратов, поэтому вам следует избегать приема этих препаратов в последние две недели беременности.

Итоги по безрецептурным лекарствам от кашля и простуды

Не принимайте аспирин на протяжении всей беременности. Избегайте пероральных деконгестантов в третьем триместре.Избегайте приема антигистаминных препаратов в последние две недели беременности. Другие безрецептурные препараты от кашля и простуды относительно безопасны во время беременности. С другой стороны, старая поговорка, что никакие лекарства не лучше, все еще в силе.

Конечно, вы можете принимать ацетаминофен при лихорадке и боли при простуде. Помимо этого, не так много доказательств того, что какие-либо другие безрецептурные лекарства от кашля и простуды очень эффективны при лечении простуды. Отдых, питье большого количества жидкости и использование вапорайзера или солевого спрея для носа могут быть всем, что вам нужно.

Если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление, проблемы с легкими или сердцем, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные препараты от кашля и простуды. Позвоните своему врачу, если у вас температура выше 101,5 градусов или если симптомы простуды сохраняются более семи дней.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *