Выделения в протоколе эко: Выделения при стимуляции овуляции ЭКО: прозрачные, жидкие и слизистые

Выделения при стимуляции овуляции ЭКО: прозрачные, жидкие и слизистые

Женщины, которые по состоянию здоровья вынуждены прибегать к искусственному оплодотворению, подвержены сильным переживаниям. ЭКО — сложная процедура, да и каждая попытка обходится в крупную сумму денег. И желание зачать ребенка к этому моменту просто зашкаливает. Из-за чего любые подозрительные симптомы вызывают панику. Например, появление странных выделений при стимуляции ЭКО, похоже на признаки овуляции, что совсем нежелательно на данном этапе.

Содержание

Что такое стимуляция?

Для повышения шансов на удачное ЭКО необходимо несколько яйцеклеток, а за цикл созревает только одна, да и то не всегда. В процессе протокола ЭКО часть клеток может повредиться или погибнуть, так же как готовые эмбрионы. Если оплодотворенные яйцеклетки остаются, то их замораживают для следующих попыток. Потому что с первого раза получается забеременеть лишь у 40%.

Для суперовуляции яичники приходится искусственно стимулировать. С этой целью используют инъекции, повышающие фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). В результате на поверхности яичника зреет около десятка яйцеклеток вместо одной.

Стимуляция яичников
Стимуляция яичников

Уколы делают подкожно в живот. Препараты, дозировку и длительность курса назначают индивидуально. Начинают стимуляцию со 2-7 дня цикла, то есть во время менструации.

На 12-14 сутки проводят пункцию фолликулов, чтобы забрать готовые яйцеклетки. Это делают до того, как они выйдут наружу. То есть накануне овуляции. Все процессы контролируют с помощью УЗИ.

Внимание! После пункции выделения в норме могут иметь кровянистый характер, так как происходит повреждение тканей влагалища (2 прокола) и яичника (множественные).

Какие выделения отмечаются после стимуляции?

Под воздействием инъекций с гормонами происходят серьезные изменения в работе репродуктивной системы, что отражается на характере выделений в этот период. Наблюдаются следующие варианты жидкостей из влагалища:

  1. Начинают стимуляцию в начале цикла во время менструации. Поэтому первые изменения касаются кровотечения. Оно становится либо обильнее и дольше, либо переходит в коричневую мазню.
  2. В дальнейшем возникают обильные слизистые выделения. Они прозрачные и густые, напоминают по консистенции куриный яичный белок, как бели при овуляции. Это обстоятельство пугает женщину. По отзывам, пациентки боятся, что яйцеклетки выйдут из фолликулов до пункции по их извлечению. Но это не так, увеличение количества слизи — нормальный признак при стимуляции препаратами, содержащими эстрадиол, например, Прогинова.
  3. В некоторых случаях секрет остается неизменным — кремообразный, белый и скудный.   
  4. Кремовые или желтоватые выделения возникают от воздействия медикаментов с прогестероном или лютеиновым гормоном, например, Пурегон, а после имплантации Дюфастон.
  5. Коричневые выделения вне месячных, если они проходят без выраженных болей и в скромном количестве не грозят осложнениями, но сообщить врачу о симптоме необходимо.
  6. Если при длительном протоколе, когда менструация уже давно позади, возникают кровянистые алые выделения, то требуется срочная коррекция или отмена медикаментозного воздействия. Такой признак может говорить о развитии синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ). Это опасное осложнение, которое заканчивается критическим состоянием уже после пересадки эмбрионов.
  7. Как вариант индивидуальной реакции на гормоны у некоторых женщин отмечались слизистые розовые выделения.

Почему возникают жидкие обильные или кровяные субстанции при стимуляции?

Такие варианты секреции при гормональной терапии не считаются нормальными. Они возникают при неправильном подборе средства. Ведь для протокола используют очень разные медикаменты. Назначают препараты с учетом эндокринного состояния и наличия заболеваний у женщины. Если протокол уже не первый, то подбор осуществляют с учетом прошлых ошибок.

1
1

Неадекватная реакция организма может быть связана с нарушением правил по введению гормонов в период стимуляции. В большинстве случаев уколы женщина делает дома самостоятельно, с помощью ручки-шприца. Для эффективного результата без осложнений нужно соблюдать следующие правила:

  • Инъекции строго в одно время, в организме должно постоянно поддерживаться определенное количество активных веществ. Резкий спад способен завалить весь процесс стимуляции;
  • Введение препарата осуществлять медленно;
  • Строго поддерживать назначенную дозировку;
  • Соблюдать стерильность.

Внимание! Если по непредвиденным обстоятельствам произошел пропуск инъекции, то о дальнейших мерах следует говорить с врачом репродуктологом.

Как поступать при подозрительных выделениях в период стимуляции?

Обычно женщину при ЭКО тщательно наблюдают, и изменения секреции говорят лишь об индивидуальной реакции. Но не исключены осложнения, такие как СГЯ, которые проявляются расстройствами пищеварения, проблемами с дыханием, сильными болями в области яичников, отеками, учащенным сердцебиением.

Поэтому врачи советуют сообщать обо всех симптомах и выделениях при ЭКО своему доктору, хотя бы по телефону. Если возникает кровотечение, а связи с репродуктологом и гинекологом нет, то нужно звонить в скорую помощь.

Другие побочные эффекты стимуляции

Вмешательство в гормональную систему не только нарушает обменные и регуляторные процессы, но и вызывает снижение иммунитета. Поэтому могут появиться симптомы кольпита:

  • Многие инфекции способны дремать в организме долгое время, например, хламидии или уреаплазмы. Эндокринные нарушения и снижение защитных сил провоцирует активизацию вирусов и бактерий. Появляются водянистые, желтые, зеленые выделения с неприятным запахом и зуд влагалища и вульвы;
  • Если происходит воспаление от развития собственных условно-патогенных микробов, то случается вагиноз. Кремообразные салатовые бели и рыбный аромат характеризуют это состояние;
  • Творожистые выделения белого цвета с отеком слизистых и очень сильным зудом сопутствуют вездесущей молочнице, которая обостряется при любых изменениях в организме.

1
1

О симптомах нужно немедленно сообщить врачу. Вагиноз или кандидоз быстро устраняют вагинальными свечами, а вот при ИППП протокол придется отменить — это противопоказание к ЭКО.

Заключение

Стимуляция — очень сложный и далеко не безобидный процесс. Он требует индивидуального подхода, постоянного наблюдения за состоянием пациентки и коррекции по ситуации. Если есть возможность, то лучше провести время протокола в клинике под наблюдением врачей. 

Какие должны быть выделения при ЭКО после переноса эмбрионов

Создать беременность искусственно возможно, а вот сохранить совсем непросто. Когда зародышу всего несколько дней, только индивидуальные ощущения женщины могут выявить, как протекает процесс. Поэтому характеристики выделений после ЭКО — это важный показатель состояния матери и ребенка.

Как проходит экстракорпоральное оплодотворение?

ЭКО — это оплодотворение яйцеклетки вне организма женщины в лабораторных условиях с последующей подсадкой эмбриона в полость матки. Определение довольно простое, но в действительности каждый случай требует индивидуального подхода и заканчивается беременностью с первой попытки только у 40% женщин. Комплекс действий при ЭКО называют протоколом. Длительность его составляет 15-20 дней. В этот период осуществляют ряд манипуляций:

  1. До назначения ЭКО пациентку детально обследуют. Проверяют матку и яичники, уровень половых гормонов, наличие противопоказаний, общее состояние здоровья.
  2. На 2 день цикла начинаются действия по протоколу. Проводят УЗИ, чтобы оценить качество эндометрия перед процедурой.
  3. Женщине назначают индивидуальный курс гормональной терапии для стимуляции яичников. Это ежедневные инъекции под кожу на животе, которые вызывают созревание в одном цикле нескольких яйцеклеток.
  4. На 12-14 день проверяют наличие доминантных фолликулов и проводят пункцию для их забора под общим наркозом. С помощью ультразвукового трансвагинального датчика ведут контроль действий, через него же вводят иглу. Каждый фолликул осторожно опорожняют, затем проверяют наличие яйцеклетки и продолжают забор на обоих яичниках. Процедура осуществляется в амбулаторных условиях и занимает 50-60 минут.
  5. Полученные яйцеклетки оплодотворяют под микроскопом сперматозоидами методом ЭКО или ИКСИ. Готовые эмбрионы выращивают в лаборатории 5 суток.
  6. Через специальный катетер трансвагинально вводят самый перспективный зародыш (1 или 2 по согласованию с пациенткой). Это не вызывает абсолютно никаких ощущений и длится пару минут, после нельзя вставать около четверти часа. Последующие 2 недели предписан половой покой. Оставшиеся зародыши отправляются в криокамеру на заморозку для использования в дальнейшем при неудачном протоколе.
  7. Женщине назначают гормональные препараты для создания в организме условий, способствующих сохранению беременности. Они бывают в форме вагинальных кремов, свечей или таблеток. Подбираются строго индивидуально.
  8. На 14-й день после переноса (дпп) проводят анализ на уровень ХГЧ в крови. Это вещество продуцируется при вынашивании ребенка, причем его концентрация быстро увеличивается каждый день. Такой анализ — самый точный тест на беременность.
  9. Если эмбрион не прижился, гормоны отменяют и готовятся к следующему протоколу.
  10. В случае удачной попытки поддерживающие медикаменты оставляют либо корректируют дозировку по ситуации.

1
1

Описание всего процесса ЭКО поможет понять, когда, какие и почему возникают выделения на разных этапах искусственного оплодотворения.

Внимание! По отзывам женщин, получается, что у кого-то первый протокол ЭКО закончился беременностью, у другой шестой, а кому пришлось перенести и более двадцати.

Выделения при стимуляции яичников

Чтобы случилась суперовуляция — созрели несколько яйцеклеток, используют гормональные препараты, которые вызывают повышение в разы особого вещества (ФСГ) в организме. Поэтому, кроме получения фолликулов, можно наблюдать некоторые побочные действия.

В норме стимуляция сопровождается обильными слизистыми выделениями, густыми и вязкими, как при овуляции.

Начинают терапию еще во время месячных. У одних пациенток менструации затягиваются, у других, напротив, быстро завершаются. Порой отмечается коричневая мазня. Это реакция организма на гормональную перестройку.  

Стимуляция яичников
Стимуляция яичников

Иногда случается кровотечение не в дни месячных. Подобные выделения при стимуляции — это плохой признак, если отторгается эндометрий, то попытка может закончиться провалом. Кроме того, это бывает первым признаком тяжелого осложнения — синдрома гиперовуляции яичников (СГЯ), который нарастает постепенно и способен сорвать уже случившуюся беременность. Выход в данной ситуации — заморозка эмбрионов, коррекция состояния женщины и криоперенос при следующем протоколе.

Выделения после пункции

Забор готовых яйцеклеток осуществляют с помощью иглы, делают прокол, который приводит к небольшому повреждению и воспалению тканей. Сразу после процедуры возникают розовые выделения, или слизистые с прожилками и сгустками. Через несколько часов и в течение 2-3 дней можно наблюдать коричневую мазню. Так опорожняются гематомы поврежденных полостей фолликулов.

Увеличивается продукция слизистой, как реакция на травму, поэтому бели обильные. Чисто теоретически существует вероятность инфицирования при пункции, тогда появятся желтые выделения с неприятным запахом, повышение температуры, боли внизу живота и сбоку.

Выделения после подсадки

Введение зародыша в полость матки, это еще не беременность. Плод должен имплантироваться — закрепиться на стенке. Удачность процесса зависит от гормонального баланса и состояния эндометрия.

Если попытка прикрепиться вызвала отторжение всего, что есть в матке, то характер выделений после переноса эмбрионов на 3-5-й день резко изменится. Появится коричневая мазня или подобие менструации.  

Перенос эмбрионов
Перенос эмбрионов

Когда все в порядке, то наблюдаются обычные беловатые слизистые субстанции в умеренном количестве.

Внимание! Для поддержки иногда назначают вагинальные средства — это гели или свечи с гормонами. Их вытекание впоследствии приводит к появлению кремовых, бежевых или желтоватых, жидких или густых субстанций в зависимости от типа препарата.

Выделения, как признак наступления беременности

Важным этапом является имплантация, которая при ЭКО может случиться на 6-12 дпп. Когда ворсины хориона зародыша врастают как корни в эндометрий, то он повреждается. Кровь при этом слегка окрашивает вагинальную слизь, но ее настолько мало, что в результате получаются бежевые, желтоватые, розоватые или светло-коричневые выделения. Мазать может около суток или чуть дольше.

Тест на этом сроке показывает отрицательный результат, а вот анализ на ХГЧ даст положительный ответ. По итогу протокол ЭКО будет считаться удачным или нет.

Мазня в первые 5-6 недель

Создать гормональный фон для сохранения беременности очень сложно. Невозможно подобрать точную дозировку, учесть все нюансы, да и препарат может просто не подойти. Поэтому при ЭКО риск прерывания очень высок, особенно при криопротоколе, ведь замороженные эмбрионы плохо приживаются.

В течение 1-1,5 месяцев возникают кровянистые мажущие выделения в дни, когда должна быть менструация или хаотично. Если оттенок слизи бледный и не сопровождается болями и спазмами в животе, то, скорее всего, так проявляет себя гормональная перестройка.

Вагинальный секрет после имплантации при ЭКО

Если беременность развивается нормально, то выделения становятся кремообразными с бежевым или светло-желтым оттенком в очень скудном количестве. Такой секрет подтверждает нормальный уровень прогестерона — самого важного гормона при вынашивании ребенка.

Обильные водянистые, прозрачные, клейкие, кровянистые, творожистые выделения являются признаками различных патологий. Особенно если попутно отмечаются боли в животе, зуд половых органов, плохой запах. Причина может быть как в гормональных нарушениях, так и в инфекциях.

Внимание! После ЭКО, как и при естественном оплодотворении часто случаются обострения молочницы или бактериального вагиноза.

Выделения при патологии беременности

Любые кровянистые жидкости — бурые, алые или розовые, после имплантации считаются симптомом угрозы. Женщину госпитализируют и подбирают поддерживающую терапию с помощью Утрожестана, Дюфастона и других гормональных препаратов, а также кровоостанавливающих средств.

Вероятны следующие состояния:

  • Гематома хориона;
  • Отслойка плаценты;
  • Замершая беременность;
  • Выкидыш.

1
1

Если ситуация принимает критические обороты, то возникает обильное кровотечение, сильные боли в животе, головокружения и обмороки.

Когда после ЭКО пропадают риски прерывания?

Как и при обычной беременности, самым опасным периодом является 1 триместр. Однако женщина, нуждающаяся в искусственном оплодотворении, изначально имеет проблемы со здоровьем, поэтому по индивидуальным показателям особая бдительность сохраняется всю беременность. До самих родов следует опасаться кровянистых выделений и боли в животе.

Поддерживающую гормональную терапию при нормальном протекании беременности отменят с 12-14 недели. При наличии проблем оставят еще на какое-то время.

Выделения после ЭКО или ИКСИ — в чем разница?

Эти методы отличаются только в способе оплодотворения. Стандартный вариант предусматривает помещение яйцеклеток и сперматозоидов в чашку Петри, где произойдет зачатие естественным путем.

При ИКСИ с женской клетки снимают защитную оболочку и методом пункции вводят внутрь один сперматозоид. Это необходимо в нескольких случаях:

  • Если у мужчины в паре есть проблемы с качеством семенной жидкости. Его шустрики просто не могут самостоятельно оплодотворять;
  • Когда необходимо зачать ребенка определенного пола. Некоторые смертельные генетические заболевания передаются только по мужской или по женской линии. Половая принадлежность определяется сперматозоидом;
  • Если отец является носителем тяжелых аномалий, то его клетки будут проверены, и для протокола возьмут здоровую.

ЭКО или ИКСИ
ЭКО или ИКСИ

В дальнейшем развитие событий при ЭКО или ИКСИ одинаковое, поэтому и выделения встречаются аналогичные.

ЭКО или ИКСИ
ЭКО или ИКСИ

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Каждый врач репродуктолог в протоколах ЭКО действует по-разному. Гормональные препараты в этот период невозможно назначить по стандартной схеме, нужно оценить и учесть множество обстоятельств. Поэтому при нескольких неудачных попытках поможет смена специалиста.

Заключение

Врачи советуют носить ежедневные прокладки на всем протяжении процедур, и после ЭКО, чтобы вовремя выявить опасные состояния. Помните, что 6 искусственных беременностей из 10 заканчиваются выкидышем. Поэтому бдительность очень важна. При болях в животе и выделениях с кровью, нужно вызывать скорую помощь или звонить врачу, который проводит ЭКО.

после переноса эмбрионов при удачном протоколе при беременности ранних сроках


После завершения протокола экстракорпорального оплодотворения женщина начинает с трепетом и большим вниманием относиться к любым изменениям в своем самочувствии, надеясь на обнаружение первых признаков успешного ЭКО – беременности. Особое внимание в этот период уделяется выделениям. Какими они могут быть после ЭКО, мы расскажем в этом материале.

Зачем следить за отделяемым?

Влагалищный секрет, именуемый в народе просто «выделениями», очень важен для нормальной работы репродуктивной системы. И проведенное ЭКО нельзя считать исключением из правил. Нормальный микроклимат влагалища важен для наступления беременности, ее сохранения и развития. Выделения меняются в зависимости от уровня гормонов, дня после переноса, от того, состоялось прикрепление плодного яйца или не состоялось.

Следить за выделениями после эмбриопереноса женщинам рекомендуют доктора. Именно изменение их характера имеет важное диагностическое значение, которое может говорить об удачном протоколе или неудаче. Достоверно узнать, увенчались ли старания докторов успехом, можно только на 14 день после переноса, когда у женщины берут анализ крови на содержание в ней хорионического гонадотропина. Если такой гормон в определенной концентрации обнаруживается, протокол считается успешным, беременность наступила. Если нет – протокол признается безуспешным.

От женщины после эмбриопереноса требуется соблюдение рекомендаций доктора. Помимо массы советов по питанию, интимной жизни, гигиене и нагрузкам, это касается и контроля количества, консистенции и цвета выделений из половых органов. Они с большой долей вероятности будут отличаться от выделений, которые наблюдаются у женщины после естественного зачатия.

Обычно ЭКО проводят после предварительной стимуляции функций яичников гормонами, поэтому выделения после эмбриопереноса могут показаться женщине необычными. На самом деле они вполне объяснимы – организм претерпел прием сильнодействующих гормонов, травматическую пункцию фолликулов, что не может не иметь последствий.

Если даже подсаженные в матку эмбрионы приживутся, не исключено их отторжение, например, если эндометрий оказался недостаточно готов к переносу или сами зародыши оказались низкого качества, нежизнеспособными, о чем тоже косвенно «сообщит» характер выделений. Если женщина своевременно обратится к врачу, беременность в определенных случаях удастся сохранить.

Обычно пациенток после ЭКО докторам долго уговаривать не нужно – они сами очень внимательны к своему женскому здоровью, ведь на дорогостоящую и очень серьезную процедуру вспомогательного репродуктивного значения они пошли по веским причинам – им очень хочется иметь ребенка. Это желание – лучшая мотивация.

При удачном протоколе

Коричневые умеренные или розовые выделения считаются совершенно нормальными в качестве последствий гормональной стимуляции. Они могут наблюдаться в течение двух недель после эмбриопереноса, а в некоторых случаях и позднее. Однако есть особый вид выделений, который наблюдается не у всех и не всегда, который свидетельствует о том, что эмбрион внедряется в функциональный слой эндометрия матки. Это – так называемое имплантационное кровотечение.

Через 3-5-8 дней после переноса зародышей могут появиться кровянистые выделения, которые длятся в среднем 1-3 суток. Они не являются обильными, не вызывают боли и дискомфорта, никоим образом не вредят здоровью женщины и ее плоду. Достаточно часто имплантационные выделения имеют слизистую консистенцию, порой со вкраплениями прожилок крови.

Данные прожилки и мазня – не что иное, как следствие нарушения целостности мелких сосудов эндометрия в момент погружения в него плодного яйца. Кровь, которая в этом случае выделяется, и выходит через влагалище наружу.

Вообще же нормальной вагинальной секрецией в первый день после переноса эмбрионов считаются прозрачные, однородные выделения без запаха.

Если женщине после пункции фолликулов назначен прием прогестерона, выделения могут быть бежевые или желтоватые. Такой цвет им придает именно прогестерон. На фоне приема этого гормона редко бывают водянистые или слизистые выделения – гормон вызывает сгущение влагалищного секрета, выделения становятся довольно густыми, мажущими.

Абсолютной нормой считается отсутствие каких-либо выделений, отличающихся от обычных. Это означает, что организм женщины хорошо перенес гормональную стимуляцию, и шансы на успешную имплантацию довольно высоки.

Отличительная особенность прозрачных и бесцветных выделений после переноса – увеличение секреции в объеме. По сути, выделения остаются такими же, как были до ЭКО, но их становится несколько больше. Ни признаком успешности, ни признаком «пролета» этот признак не является.

Опасные симптомы

Опасным считается появление кровяных выделений в первый же день после подсадки. Если такое происходит, следует сразу же сообщить об этом врачу, особенно если выделения сопровождаются болями в животе. Это не означает, что протокол обречен на провал. Возможны различные варианты осложнений, например, проявление синдрома гиперстимуляции яичников. Но доктора все-таки лучше поставить в известность.

Появление зеленых или серо-бурых выделений на 6-8 день после переноса может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы получить назначение на медицинские препараты для лечения инфекции. Заразиться женщина могла и в клинике, ведь не всегда, к сожалению, младший медперсонал уделяет достаточное внимание процессу стерилизации инструментов.

Белые творожистые выделения с зудом могут быть признаком молочницы. Кстати, именно обострение молочницы зачастую говорит о наступлении беременности на ранних сроках. Но оставлять без внимания столь малоприятный влагалищный секрет и сопутствующие ему симптомы не стоит – обязательно нужно начать лечение.

На 11-14 день кровяные выделения со сгустками, черные жидкие выделения могут быть признаком отторжения плодного яйца, если его имплантация все-таки состоялась. Следует вызвать «Скорую помощь» и как можно скорее попасть в стационар, где женщине будет оказана необходимая в подобных ситуациях помощь.

Есть типы выделений, которые до определенного срока после эмбриопереноса считают условно нормальными. Речь идет о розовых, бежевых, кремовых выделениях однородной консистенции. Они не должны тревожить женщину до 14 дня после переноса.

Если же такая же секреция сохраняется и после двухнедельного срока, обязательно нужно сообщить об этом врачу, поскольку нормой это уже не считается.

Как следить?

Чтобы хорошо понимать тип, объем и консистенцию собственной влагалищной секреции, женщине после эмбриопереноса следует исключить занятия сексом и не спринцеваться. Необходимо пользоваться тонкими гигиеническими прокладками. Использование тампонов категорически запрещено. Оно может спровоцировать застой влагалищного секрета, нарушение его отделения и развитие вагиноза.

Для облегчения наблюдений врачи порой рекомендуют женщине вести специальный дневник, в котором она ежедневно по дням после переноса будет отмечать тип и цвет выделений. Это поможет заметить имплантационное кровотечение, если оно проявится, а также вовремя заметить признаки нарушений в состоянии пациентки, если они произойдут.

Дневник можно продолжать вести и при беременности на ранних сроках. Он позволит вовремя заметить возможную угрозу прерывания и обратиться к врачу. При своевременном раннем обращении за квалифицированной медицинской помощью беременность в большинстве случаев удается успешно сохранить.

Гигиена

Учитывая, что количество выделений после эмбриопереноса обычно увеличивается, женщине следует более тщательно подойти к вопросу личной гигиены. Рекомендуется подмываться теплой водой не менее двух раз в день, а от применения мыла лучше отказаться – оно сильно сушит нежную кожу наружных половых органов и нарушает баланс микрофлоры.

Гормональные изменения, которые будут происходить после успешного ЭКО, незамедлительно отразятся на характере выделений, они могут стать гуще. Гигиена важна и в этом случае.

Отзывы

Информация о возможном имплантационном кровотечении порой излишне успокаивает женщин после ЭКО. Не всегда на 7-8 день кровянистые выделения являются признаком имплантации, как думают женщины. Гораздо чаще этот симптом является признаком недостаточного уровня прогестерона. Именно такие ситуации зачастую и описывают женщины в своих отзывах. Те, кому в эти дни была увеличена дозировка прогесторонсодержащих препаратов, обычно становятся мамами, беременность сохранить удается.

Многие женщины, несмотря на то, что бесцветные и прозрачные выделения считаются нормой, описывают, что именно такие выделения были в циклы, когда попытка ЭКО успехом не увенчалась. В удачные попытки выделения всегда хоть чем-то отличаются от нормы для данной женщины.

Изменение характера выделений после протокола ЭКО обычно очень пугает женщин, чем они и спешат поделиться с «единомышленницами» на страницах тематических женских форумов. А недостаток достоверной информации о нормах и отклонениях от норм повышает уровень стресса у женщин. Нервничать после ЭКО категорически запрещено. Об этом женщину предупреждают отдельно, а потому контроль за выделениями должен быть разумным. Следует несколько абстрагироваться от ситуации, не зацикливаться на ней, хотя именно это, по отзывам, и бывает самым трудным делом.

О том, какие бывают выделения после ЭКО и о чем они говорят, смотрите в следующем видео.

Выделения после ЭКО — какие бывают выделения после переноса

Поделиться в соц. сетях:


Метод ЭКО предполагает лабораторное оплодотворение и подсаживание плода в матку. Процесс длится 2-5 дней. Появление экскреции указывает на нормальное развитие физиологических процессов, развития патологий в организме. Важно уметь разграничивать симптомы организма, определять ситуации, когда нужно тревожиться, а когда – нет. Если выделения после ЭКО без запаха, обильного проявления и специфического цвета, не стоит беспокоиться.


Почему перенос эмбрионов сопровождается выделениями


Экскреция – нормальное состояние женского организма, проявляющиеся в регулярной форме. С подготовкой и проведением ЭКО женский организм перестраивается на беременность, сопровождаясь рядом серьезных изменений. Поэтому возникают выделения разной формы.


Норма для организма небольшое число выделений без цвета, запаха. При этом отсутствует повышение температуры, тянущих болей и прочего дискомфорта. Причины, по которым после ЭКО появились выделения, следующие:

  1. Успешное проведение ЭКО. Происходит при прикреплении эмбриона к эндометрию, что частично его повреждает и вызывает выделения.

  2. Гормональная стимуляция для пересадки и поддержки плода.

  3. Признаки наступившей беременности.


Однако в ряде случаев возникают патологические изменения. Определяются по неприятному резкому запаху, обильной слизью, дополнительными симптомами. При подобных признаках требуется безотлагательная помощь.


Смотрите видео взаимосвязи эндометрия и наступления беременности, причины выделений: 


Нормальные выделения после ЭКО


Есть ряд типов симптомов, считающихся нормой, без признаков патологий. Среди них следующие:

  • Физиологические, слизистого типа;

  • Вызванные приемом гормональных препаратов;

  • Проведение подсадки плода, начало беременности.


При обнаружении указанных симптомов не стоит подымать панику. Считаются нормой для женского организма.


Смотрите рекомендации репродуктолога касательно формы выделений: 

Выделения в день переноса эмбрионов


Выделения перед пересадкой эмбриона не отличаются от привычных. В процессе внедрения в матку допускается выделение слизи от прозрачного белого цвета до светло-розового оттенка. Выделения наступает из-за повреждения сосудов, из-за чего выделения окрашиваются в розовый цвет.


Такой процесс развивается у 80% женщин. Наличие или отсутствие не является показателем осложнений. Это признак того, что ЭКО прошло успешно.


В клинике ЭКО на Петровке процедура проводится безболезненно без риска проникновения инфекции. Специалисты заранее определяют все риски.


Выделения при имплантации эмбриона


Примерно 30% женщин в период подсаживания эмбриона страдают небольшим выделением крови. Возникают в период от 6 до 12 после оплодотворения. Определить процесс можно по характерным признакам, а именно:








Признак


Особенности


Определение


Первоначально проявляется в виде бежевых, бледно-розовых, затем могут стать темно-кремовыми, коричневыми выделениями.


Форма проявления


Необильная, несколько густая, мажущая


Размер


От нескольких капель до пятна в 2-3 см.


Длительность проявления


Возникает в период 6-12 дней. Проявляется 2-3 часа до пары дней.


Дополнительные особенности


Иногда сопровождаются разного рода болями в животе, опуханием молочной железы. Без запаха


Самостоятельно определить норма или патология возникших выделений может врач. При подозрении осложнений рекомендуется обратиться к гинекологу.


Выделения после пункции


Пункция фолликулов – малоинвазивная операция, при которой из яичников берутся несколько яйцеклеток. В результате организм получает небольшую травму. Женщины могут ощущать различные последствия, которые длятся не больше суток. Среди симптомов возникают: выделения, схваткообразные боли.


Выделения после ЭКО переноса эмбрионов


Кровянистые выделения после ЭКО возникают по причине повреждения кровеносных сосудов и органов пункционной иглой. Процедура требует большого опыта в проведении иначе возникает большой риск заражения инфекцией. Обратившись в ЭКО на Петровке можете быть уверенными в качестве проведения пункции. Благодаря большому опыту врачей проводится операция под безопасной дозой анестезии без риска получения воспаления яичников, травм внутренних органов.


Выделения после подсадки эмбрионов


Кровянистые выделения после проведения оплодотворения частое явление. Однако имеются некоторые случаи, указывающие на неудачную попытку подсадки.


Патологическими случаями считаются следующие:

  1. Кровяные. Возникают через 2 недели. Указывают на серьезные нарушения в организме;

  2. Коричневые. Указывают на гормональный дисбаланс;

  3. Белые. Становятся сигналов развития кандидоза;

  4. Желто-зеленые. Причина развития вагиноз.


Любые необычные выделения после ЭКО и подсадки эмбриона требуют пристального внимания. Важно своевременно реагировать на реакцию организма для быстрой корректировки ситуации с помощью медикаментов.


Влияние гормональных препаратов на выделения


Весь процесс оплодотворения сопровождается приемом сильнодействующих гормональных препаратов, вспомогательных поддерживающих лекарств. Часто назначаются прогестероновые гели, смешиваясь с обычными выделениями, они при выходе меняют цвет выделений. Важно правильно принимать все прописанные лекарства строго по назначению во избежание проблем в организме, не связанных с беременностью. Выделения быстро проходят в момент прекращения приема таблеток или уменьшения дозировки.


Определить выделения, вызванные гормональной перестройкой можно по следующим характеристикам:








Признак


Особенности


Проявление


Выделения желтого, бежевого иногда розового оттенка.


Запах


Полностью отсутствует.


Форма проявления


Неоднородные, густые.


Объем


От нескольких капель до пятна в 2-3 см.


Вспомогательные симптомы


Возникают в момент приема лекарства и исчезают после прекращения.


Обращение в клинику ЭКО на Петровке позволит минимизировать риски осложнений на любом этапе беременности. Высокая квалификация, опыт всей врачебной бригады и новое оборудование помогут определить возможные патологии и быстро их устранить.


Виды нормальных выделений после ЭКО


Наличие выделений считается нормой. Проявляются в течение всей репродуктивной жизни женщины. Их характер зависит от организма, сопутствующих факторов и т.д. В соответствии с состоянием организма меняют особенности проявления. Женщине необходимо научиться различать нормальное проявление цикла от различных патологий.


Прозрачные выделения


Частое явление после перенесения оплодотворенной яйцеклетки возникают прозрачные выделения. Считаются нормой для женского для женского организма. Необходимы для поддержания микрофлоры, слизистой оболочки, уровень кислотности. Определяются по следующим признакам: водянистые, без запаха или с малым проявлением. Обязательно однородные. Женщина не ощущает зуд, жжение.


Розовые, кремовые, светлые выделения после переноса эмбрионов


В момент подготовки к ЭКО и приема ряда препаратов физиологическая слизь меняет свою конституцию. В ряде факторов становится более густой, приобретает новый оттенок, немного уменьшается в объеме в сравнении до проведения оплодотворения.


Выделения после ЭКО переноса эмбрионов


Если выделения начались с 10 по 12 неделю, то причина им – кровотечение, вызванное введением эмбриона. Примерно в 20% случаев при нем наблюдаются такого рода проявление. Проявляются без запаха, могут быть густыми, мажущими. Иногда появляются боли в животе.


Мажущие выделения после переноса эмбрионов: от бледно-розовых до темно-кремовых


Мажущие выделения после ЭКО часто вызывают сильные препараты как Утрожестана, Крайона, Прогиновы. Такие лекарства могут провоцировать выделения легкого розового или кремового цвета. Проявляются слабо, без обильной густой слизи. Время проявления их совпадает с назначением приема. Такого рода выделения проходят самостоятельно.


Специалисты клиники ЭКО на Петровке с помощью современного оборудования способны определить этимологию беспокоящих женщину выделений, правильно составить скорую медикаментозную терапию при подтверждении патологии.


Патологические выделения после ЭКО


В ряде случае настораживает проявление следующих симптомов: появление выделений с специфическим запахом, разной степени боли в области живота, трудности мочеиспускания. Также ряд дополнительных признаков. Такие признаки свидетельствуют формирование различных патологий, требующих безотлагательной помощи.


Зелено-желтые, мутные выделения с запахом


Признак как стабильные выделения зеленоватого оттенка свидетельствуют прогрессирование кандидоза, что часто происходит из-за прогрессирования бактериальной микрофлоры. Всегда проявляется без болей и вспомогательных симптомов.


На любом этапе беременности необходимо пройти лечение для устранения кандидоза. В противном случае происходит заражение плода, замирание или выкидыш.


Водянистые выделения после ЭКО, требующие обращения в ЭКО на Петровке, следующие:









Признаки


Особенности проявления


Форма


Непрозрачные, белые, желтые и редко зеленые выделения


Запах


Может проявляться со слабым или сильным неприятным кислым запахом


Виды


Водянистая, тянущаяся или густая


Периоды проявления и длительность


Возникают во всех периодах беременности. Исчезают после курса лечения


Количество


От слабых до обильных в соответствии с временем развития


Нюансы


Возникают без сопутствующих болей

Творожистые выделения


Бактериальный кандидоз очень часто возникает после проведения ЭКО и мажет коричневым. Способствует этому высокий уровень женских гормонов, поддерживаемый стимулирующей и гормональной терапии. Создаваемая микрофлора становится благоприятной средой развития грибковой инфекции. Определить кандидоз можно по белым, неоднородным выделениям, напоминающим твороженную массу.


Выделения после ЭКО переноса эмбрионов









Признаки


Особенности проявления


Цвет


Непрозрачный, белый


Запах


Проявляется с сильным кислым запахом


Форма


Густая, напоминает творог


Периоды


Возникают на всех периодах беременности


Характер проявления


Обильные


Нюансы


Сопровождается зудом, раздражением


Кандидоз оказывает существенное влияние на беременность. Имеется высокий риск задержки развития плода, развития кислородной недостаточности. Запущенные формы приводят к выкидышу, замиранию, ранним родам или рождению ребенка с малым весом и другим отставанием в развитии. Лечение допускается только под контролем врача.


Кровянистые, коричневые выделения после переноса эмбрионов


Если после ЭКО мажет коричневым, то это главный признак необходимости немедленной помощи. Это свидетельствует как о прикреплении эмбриона, но при длительности более двух дней – прекращении развития, проявления негативных факторов, способствующих прерыванию беременности. Возникают вследствие внутреннего кровотечения. Причина появления кроется в:

  • Недостаточности поддержки уровня прогестерона;

  • Слабой жизнеспособности плода, у которого уже после введения возникни различные патологии;

  • Отторжение, замершая беременность.


Определить какие выделения считаются патологией можно по следующим точным признакам:


Выделения после ЭКО переноса эмбрионов








Признаки


Особенности проявления


Цвет


Может проявляться в виде темно-коричневых, алых


Запах


Без специфического запаха


Форма


Жидкая


Периоды


На любом сроке беременности


Количество


Проявляется в виде обильных выделений


Вместе с выделениями проявляются периодически тянущие боли, трудности мочеиспускания. При обнаружении такого рода патологий необходимо срочно обратиться к специалистам.


Можно ли предотвратить появление выделений


Самостоятельно женщине запрещается применять какие-либо препараты для лечения или просто устранения симптомов. Главная рекомендация – соблюдение предписаний врача, стараться придерживаться распорядка дня. Среди факторов, способствующих улучшению перенесения беременности, следующие:

  1. Правильное питание с соблюдением в рационе должного количества полезных веществ.

  2. Одеваться тепло.

  3. Исключить стрессы, потрясения.

  4. Регулярно посещать обследования и консультации.

  5. Стараться ежедневно гулять на свежем воздухе.

  6. Делать специальные упражнения для беременных.


Своевременное обращение к профессионалам исключит лишние стрессы, обеспечит нормальное протекание беременности. Клиника ЭКО на Петровке – ведущий медицинский центр, занимающийся мужском и женском бесплодии. С помощью специалистов удалось обеспечить более 2765 беременностей. Средний стаж всей медицинской бригады составляет 20 лет. Вся работа проводится на новом оборудовании, благодаря чему удается добиться больших результатов. Женщины, которые прошли ЭКО в клинике, смогли родить без осложнений в 80%.

виды, причины, когда нужна помощь

Вполне естественно, что после протокола ЭКО женщина начинает очень внимательно относиться к состоянию своего здоровья, замечая даже малейшие изменения в работе репродуктивных органов. Выделения после ЭКО – один из основных поводов для беспокойства среди будущих мам. Но, прежде чем беспокоиться, женщине следует разобраться, с чем связано изменение характера вагинального отделяемого, а также когда нужно срочно обратиться к врачу.

Нормальные выделения при беременности после ЭКОЭКО

Естественный секрет из влагалища у женщины может изменить наступившая после экстракорпорального оплодотворения беременность. В группу вагинальных выделений, которые женщина может обнаружить в норме при удачном ЭКО с последующим наступлением беременности, входят:

  • физиологические;
  • после гормонотерапии;
  • после имплантации зародыша.

Очень важно следить за изменениями как нормальных, так и патологических выделений, которые свидетельствуют об инфекции мочеполовой системы или угрозе прерывания беременности, а также успешности получаемого лечения.

Физиологические выделения

В норме слизистая оболочка влагалища выделяет специальный секрет, который поддерживает естественную бактериальную флору влагалища и предотвращает присоединение инфекций. Основные характеристики их:

  • цвет: прозрачные, при высыхании на нижнем белье могут давать белесые разводы, как от крахмала.
  • запах: отсутствует, но как вариант нормы может быть легкий запах кисломолочных продуктов (за счет низкого рН влагалища 3,5-5,5).
  • консистенция: однородные, без комочков или вкраплений.
  • количество: до 1 чайной ложки в день.

После формирования плаценты естественные выделения могут стать обильнее и приобрести белый оттенок, однако их консистенция должна оставаться однородной, а запах – нейтральный или чуть кисловатый.

Выделения после гормонотерапии

Гормональные препараты используют как во время протокола ЭКО, а также  для последующего поддержания беременности. Основной гормон, который при этом применяется – прогестерон, необходимый для удачного прикрепления эмбриона в полость матки и подавляющий его отторжение и созревание новых фолликулов. Связанные с приемом лекарств изменения должны прекратиться сразу после их отмены. После переноса эмбрионов они обычно имеют такие особенности:

  • цвет: желтоватый, кремовый, бежево-розовый.
  • консистенция: неоднородные, с плотными прожилками.
  • запах: отсутствует.
  • появляются и исчезают сразу после начала/завершения применения гормонов.

Также гормоны – частая причина белых выделений без запаха, которые не сопровождаются появлением неприятных симптомов (зуда, жжения, болезненности слизистой), которые обычно наблюдаются до переноса эмбрионов в полость матки. Большинство патологий проявляются не только выделением нехарактерного в норме секрета, но и неприятными ощущениями.

Коричневые выделения после ЭКОКоричневые выделения

Коричневые выделения после ЭКО обычно появляются на этапе имплантации эмбриона, чаще всего не являясь показателем нарушения течения беременности. Но, поскольку в 30% случаев имплантация сопровождается развитием имплантационного кровотечения, необходимо срочно посетить врача и проконсультироваться с ним, чтобы определить причину таких выделений. В ряде случаев врач назначает дополнительную поддержку препаратами прогестерона, чтобы исключить риск прерывания беременности. Следует срочно посетить врача при наличии таких изменений секрета:

  • цвет: коричнево-бежевый, темно-кремовый, бледно-розовый;
  • запах: нет;
  • консистенция: плотные, «мажущие»;
  • количество: несколько капель – пятно до 3 см в диаметре;
  • время появления: с 6 по 12 день после переноса эмбрионов при ЭКО, появляются не дольше, чем на 1-2 дня;
  • иногда появляется тянущая, ноющая боль внизу живота.

Что может влиять на консистенцию и запах на ранних сроках

Помимо индивидуальных особенностей (таких, как микрофлора и рН), на характер влагалищных выделений оказывают влияние изменения гормонального фона, которые происходят при проведении процедуры ЭКО, в частности, прием поддерживающих доз прогестерона. Этот гормон вызывает такие эффекты.

  1. Подавляет работу иммунитета, что помогает зародышу имплантироваться в полость матки.
  2. Подавляет рост новой яйцеклетки в яичнике в виду необходимости вынашивания уже наступившей беременности.
  3. Образует слизистую пробку в канале шейки матки: защитный барьер от микробов, которые могут попасть из влагалища в матку.

Выделения под действием прогестерона становятся белесыми и более густыми, не сопровождаясь появлением запаха. Количество их такое же, как в норме, иногда оно даже уменьшается.

Большое влияние на состояние выделений оказывает ряд изменений эндометрия, который вызывает подсадка зародыша. В ходе имплантации происходит повреждение верхних слоев этой слизистой ткани, выстилающей матку изнутри. Это необходимо для прочного закрепления эмбриона, и появления хориона – особых ворсин, которые связываются с кровеносными сосудами матери и дают эмбриону питание до формирования полноценной сосудистой сети (плаценты).

Повреждение эндометрия приводит к изменению секрета: он становится более густым, «мажущим», с красноватым или коричневатым оттенком. Эти изменения возникают только в момент закрепления зародыша, то есть на 1-2 дня. Слишком обильная, жидкая секреция и появление выделений, напоминающих месячные, указывает на развитие состояний, угрожающих беременности, и требуют срочного вызова врача.

Какие должны насторожитьБоль

При наступлении беременности и нормальном прикреплении эмбрионов выделения обычно становятся более густыми и не обильными. Поэтому если влагалищный секрет приобрел странный запах и оттенок, начал появляться в большом количестве и сопровождается болями  внизу живота или во влагалище – следует прийти на осмотр к гинекологу и проконсультироваться относительно таких изменений.

Зеленовато-желтые выделения с запахом

Появление из влагалища отделяемого с неприятным запахом зеленовато-желтого цвета могут говорить о бактериальном вагинозе. Это состояние связано с присоединением болезнетворных бактерий на слизистую оболочку влагалища и их ростом. По консистенции такой секрет будет густым, очень обильным, а запах может напоминать рыбный. В таком случае врач берет мазок для определения вида болезнетворных бактерий, и подбора антибиотиков, которые назначают в виде свечей или капсул местно.

Отличительные черты выделений при бактериальном вагинозе:

  • цвет: непрозрачно-белый, желтоватый, или желто-зеленый;
  • запах: выраженный неприятный запах, или резкий кислый;
  • консистенция: очень жидкие, водянистые;
  • количество: обильные;
  • появление: на любом сроке беременности;
  • особенности: не сопровождаются болью внизу живота.

Творожистые выделения с зудом и жжениемВыделения

Влагалищный кандидоз – заболевание, которое возникает на фоне нарушения бактериального равновесия с преобладанием дрожжеподобных грибов. Основные симптомы, которые вызывает молочница —  обильные белые творожистые выделения с зудом и жжением во влагалище, которые могут быть неоднородной консистенции. Иногда кандидоз не вызывает неприятных ощущений – зуда и жжения может не быть, и единственным проявлением будет изменение характера секрета, или же дискомфорт может появляться только после полового акта. Лечение проводится с помощью вагинальных капсул или свечей с антигрибковым препаратом; самым оптимальным считается натамицин (Пимафуцин), который не всасывается в кровь, а потому абсолютно безопасен на любом сроке беременности. Характерные особенности кандидозных выделений:

  • цвет: белый, белый с чуть желтоватым оттенком;
  • запах: резко выраженный, кислый;
  • консистенция: плотная, неоднородная, содержит крупинки, может напоминать творог;
  • количество: обильные;
  • время появления: на любом сроке беременности.

Темно коричневые и кровянистые выделения

Женщину должны насторожить кровянистые выделения на любом сроке, начиная с 14 дня после оплодотворения – такие изменения секрета, в виде «мажущего» или обильно-кровянистого отделяемого, свидетельствует о нарушении нормального течения беременности и угрозе ее прерывания.

Подобные изменения также должны насторожить женщину до 6-12 дня после переноса эмбрионов – это обычно говорит о неудачной попытке ЭКО. Чаще неудача случается при переносе криоэмбрионов, и риск раннего их отторжения гораздо выше, чем при стандартном протоколе. Это возникает из-за.

  1. Недостаточного уровня прогестерона в крови.
  2. Нежизнеспособности генома зародыша или аномалии развития, приводящие к замиранию беременности на ранних сроках и ее спонтанному прерыванию.
  3. Самопроизвольное прерывание замершей беременности.

Такое бывает в результате кровотечения, которое возникает из-за отторжения плодного яйца. Они сопровождаются маточными сокращениями, которые вызывают тянущие, ноющие боли в низу живота, отдающие в поясницу, что похоже на боли при месячных. Появление этих симптомов требует срочного вызова врача и госпитализации женщины.

Удачный протокол эко: ощущения, выделения, симптомы

Перенос эмбриона при ЭКО является долгожданным моментом для каждой семейной пары. Нормой считается отсутствие ощущений в удачном протоколе ЭКО, но для большинства женщин это событие настолько волнительное, что они склонны прислушиваться к любым симптомам и изменениям в организме.

пара с тестом
пара с тестом

Самочувствие после подсадки в норме

Перенос бластоцист в женский организм сопровождается легким ухудшением самочувствия в последующие дни. Возможно появление головокружения, тошноты и общего недомогания. Процесс переноса проводится при помощи катетера, который продвигаясь в цервикальном канале, может незначительно его травмировать.

Эти повреждения вызывают легкие ноющие ощущения внизу живота и области поясницы. Первые пару дней рекомендуется много отдыхать и следить за температурой тела, которая в этот период склонна немного подниматься.

При естественном наступлении беременности оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки на 9 сутки своего развития. После переноса эмбрионов первые симптомы появятся на 5 или 7 сутки. Зависит это от возраста использованных эмбрионов (3 или 5 дневные). После удачной имплантации симптомы наступившей беременности будут идентичными той, которая бывает при естественном оплодотворении.

женщина после эко
женщина после эко

Что должно насторожить

По статистике, успешная имплантация эмбриона, часто сопровождается болями поясницы и дискомфортом живота. Ориентируясь на свои ощущения каждая, женщина может определить признаки, когда что-то пошло не так:

  • острые спазмы низа живота, которые напоминают схватку;
  • кровотечения яркого алого цвета.

Можно ли понять по ощущениям, что эко прошло удачно

До момента, когда появится возможность подтвердить наступление беременности при помощи УЗИ, можно наблюдать за следующими изменениями в самочувствии женщины:

  • отсутствие менструации через 2 недели после переноса;
  • скудные розовые выделения, на 5-7 ДПП;
  • продолжение мазни более двух недель после процедуры;
  • изменения базальной температуры в сторону повышения;
  • рост ХГЧ после ЭКО при удачной имплантации, начиная с 10 суток.

тесты по дням
тесты по дням

Ощущения по дням

Если исключить общее болезненное состояние после переноса эмбриона и от воздействия гормональных препаратов, которые проявляются не у всех пациенток, то можно выделить определенные ощущения, которые чувствует женщина в подобной ситуации. Фолиевая кислота, которую рекомендуют принимать в начале беременности, поможет улучшить формирование плода.

Первые симптомы появляются на 5-6 ДПП и характеризуются ежедневным увеличением в крови показателя гормона ХГЧ. В этот период, после подсадки эмбрионов, происходит их внедрение в эндометрий. Процесс может сопровождаться разрушением целостности сосудов и проявляться в виде незначительного кровотечения, длящегося пару дней. На ранних сроках кровь является единственным способом отслеживать происходящее.

На второй неделе после переноса бывает незначительное повышение температуры тела, появляется ощущение озноба, которое затем также внезапно проходит.

Некоторые пациентки отмечают перепады настроения, раздражительность, повышенную сонливость. Постепенно может появиться неспособность сконцентрироваться на выполняемой задаче, повышенная утомляемость. Объясняется это воздействием прогестерона.

На 10-12 сутки появляются болезненные ощущения в груди, сопровождающиеся их набуханием. На 14 день появляется повышенный аппетит, без заметного изменения вкусовых предпочтений.

Отсутствие ощущений

По причине разной чувствительности пациенток, нормой считается отсутствие каких-либо ощущений после удачного осуществления имплантации. Признаки могут быть настолько незначительными, что женщина их не замечает. Бывают ситуации, когда слишком мнительная пациентка надумывает себе определенные симптомы, связывая их проявление с беременностью.

Чтобы обезопасить себя в подобных ситуациях необходимо придерживаться советов лечащего врача, доверившись его опыту. Даже ничего не чувствуя следует соблюдать режим, правильно питаться и пить много жидкости. Важно ежедневное опорожнение кишечника без каких-либо затруднений. Положительный настрой поможет продержаться необходимое время, чтобы убедиться в наступлении беременности.

синяя и розовая соска
синяя и розовая соска

Когда будет известен результат ЭКО

Проходить анализы, которые прояснят ситуацию можно, спустя не менее 18-20 суток после переноса. Подтверждается этот факт проведением УЗИ или наступлением менструации, в случае неудачи. Первые признаки беременности появляются не ранее, чем через 14 дней после пересадки эмбрионов. Все возможные приметы и способы определения успешной вероятности наступления имплантации (график базальной температуры, тест ХГЧ) являются условными.

Итог

Часто бывает, что процедура ЭКО проходит успешно с первого раза и после завершения протокола, получения ооцитов и подсадки эмбрионов наступает долгожданная беременность. Необходимо морально подготовиться к тому, что ощущения могут быть как явными, своевременными, так и незначительными, вплоть до полного их отсутствия.

Это не должно влиять на настроение и вызывать тревогу. Увеличить шансы положительного завершения процесса можно, придерживаясь рекомендаций лечащего врача. Он посоветует помимо регулярного приема назначенных препаратов соблюдать режим дня, особое меню и положительное мышление.

7-й день после переноса, кровяные выделения

Выделения при стимуляции яичников

Чтобы случилась суперовуляция — созрели несколько яйцеклеток, используют гормональные препараты, которые вызывают повышение в разы особого вещества (ФСГ) в организме. Поэтому, кроме получения фолликулов, можно наблюдать некоторые побочные действия.

В норме стимуляция сопровождается обильными слизистыми выделениями, густыми и вязкими, как при овуляции.

Начинают терапию еще во время месячных. У одних пациенток менструации затягиваются, у других, напротив, быстро завершаются. Порой отмечается коричневая мазня. Это реакция организма на гормональную перестройку.

Иногда случается кровотечение не в дни месячных. Подобные выделения при стимуляции — это плохой признак, если отторгается эндометрий, то попытка может закончиться провалом. Кроме того, это бывает первым признаком тяжелого осложнения — синдрома гиперовуляции яичников (СГЯ), который нарастает постепенно и способен сорвать уже случившуюся беременность. Выход в данной ситуации — заморозка эмбрионов, коррекция состояния женщины и криоперенос при следующем протоколе.

Кровавые выделения

Чаще влагалищный секрет по типу месячных появляются после криопереноса – внедрения в полость матки эмбриона, который был ранее заморожен. Такие эмбрионы приживаются крайне редко, а потому после криопереноса у многих отмечается обильное выделение крови, свидетельствующие об отторжении организмом оплодотворенной яйцеклетки. Происходить это может на третий-пятый день после проведенной процедуры или позже.

Кроме того, выделение крови из влагалища после экстракорпорального оплодотворения может указывать на:

  • Замершую беременность.
  • Сильные гормональные расстройства в организме.
  • Резкое снижение уровня прогестерона.

7-й день после переноса: кровяные выделения7-й день после переноса: кровяные выделения

В любом случае появление кровянистых выделений, даже в небольшом количестве, после искусственного оплодотворения должно насторожить женщину. Тем более, если до этого диагностировались серьезные патологии. Ведь из-за них она может плохо перенести процедуру и потерять шанс стать счастливой матерью. И чтобы этого избежать, любые недомогания и изменения в характере влагалищного секрета должны являться серьезным поводом для обращения к специалисту.

Какие еще бывают выделения после искусственного оплодотворения

Прежде чем будет производиться подсадка эмбриона, женщине назначается пятидневка гормональной терапии, в процессе которой на ее яичниках «выращивают» яйцеклетки. Во время их забора используются специальные инструменты и если они плохо простерилизованы или во время процедуры были нарушены санитарные нормы, то это приводит к инфицированию половых органов. На практике такое фиксируется редко, но риски все-таки существуют. Если инфицирование произошло, то о них говорят возникающие внезапно желтые или зеленые выделения с неприятным запахом, причиняющие сильный дискомфорт в промежности.

Также у многих женщин на фоне гормональной терапии начинает обостряться молочница. Для нее характерны белые творожистые выделения с кислым запахом, которые тоже вызывают сильный зуд в интимной области.

7-й день после переноса: кровяные выделения7-й день после переноса: кровяные выделения

При всех этих состояниях требуется пройти курс противогрибковыми или антибактериальными препаратами еще до того, как будет произведена подсадка зародыша. В противном случае инфекция проникнет в полость матки и спровоцирует гибель эмбриона.

Как проходит экстракорпоральное оплодотворение

ЭКО — это оплодотворение яйцеклетки вне организма женщины в лабораторных условиях с последующей подсадкой эмбриона в полость матки. Определение довольно простое, но в действительности каждый случай требует индивидуального подхода и заканчивается беременностью с первой попытки только у 40% женщин. Комплекс действий при ЭКО называют протоколом. Длительность его составляет 15-20 дней. В этот период осуществляют ряд манипуляций:

До назначения ЭКО пациентку детально обследуют. Проверяют матку и яичники, уровень половых гормонов, наличие противопоказаний, общее состояние здоровья.
На 2 день цикла начинаются действия по протоколу. Проводят УЗИ, чтобы оценить качество эндометрия перед процедурой.
Женщине назначают индивидуальный курс гормональной терапии для стимуляции яичников. Это ежедневные инъекции под кожу на животе, которые вызывают созревание в одном цикле нескольких яйцеклеток.
На 12-14 день проверяют наличие доминантных фолликулов и проводят пункцию для их забора под общим наркозом. С помощью ультразвукового трансвагинального датчика ведут контроль действий, через него же вводят иглу

Каждый фолликул осторожно опорожняют, затем проверяют наличие яйцеклетки и продолжают забор на обоих яичниках. Процедура осуществляется в амбулаторных условиях и занимает 50-60 минут.
Полученные яйцеклетки оплодотворяют под микроскопом сперматозоидами методом ЭКО или ИКСИ

Готовые эмбрионы выращивают в лаборатории 5 суток.
Через специальный катетер трансвагинально вводят самый перспективный зародыш (1 или 2 по согласованию с пациенткой). Это не вызывает абсолютно никаких ощущений и длится пару минут, после нельзя вставать около четверти часа. Последующие 2 недели предписан половой покой. Оставшиеся зародыши отправляются в криокамеру на заморозку для использования в дальнейшем при неудачном протоколе.
Женщине назначают гормональные препараты для создания в организме условий, способствующих сохранению беременности. Они бывают в форме вагинальных кремов, свечей или таблеток. Подбираются строго индивидуально.
На 14-й день после переноса (дпп) проводят анализ на уровень ХГЧ в крови. Это вещество продуцируется при вынашивании ребенка, причем его концентрация быстро увеличивается каждый день. Такой анализ — самый точный тест на беременность.
Если эмбрион не прижился, гормоны отменяют и готовятся к следующему протоколу.
В случае удачной попытки поддерживающие медикаменты оставляют либо корректируют дозировку по ситуации.

7-й день после переноса: кровяные выделения7-й день после переноса: кровяные выделения

Описание всего процесса ЭКО поможет понять, когда, какие и почему возникают выделения на разных этапах искусственного оплодотворения.

Выделения после ЭКО стоит ли паниковать

При беременности после ЭКО могут проявляться разные выделения. Одни из них будут считаться нормой, другие же сигнализировать о патологическом процессе

Чтобы не переживать без повода, важно различать, какие выделения могут быть после подсадки ЭКО

Слизистые – физиологичны и наблюдаются не только у беременных женщин. Они:

  • прозрачны или с переливом;
  • необильны;
  • могут иметь слабый кисловатый запах и однородную консистенцию
  • не сопровождаются раздражением или зудом.

От применения препаратов прогестерона, поддерживающих беременность, изменяется характер выделений. Они становятся гуще, имеют белый, желтоватый, розоватый цвет с прожилками. Объем их меньше, чем физиологических. После отмены препаратов выделения снова становятся прозрачными.

Кровянистые выделения после ЭКО возникают из-за того, что после внедрения эмбриона в полость матки могу незначительно повреждаться мелкие маточные сосуды. Потому, если видите на 8-10 день после эко:

  • коричневые выделения;
  • темно-кремовые;
  • бледно-розовые, не имеющие запаха, — не стоит пугаться.

Скорее всего, это сигнал об успешной трансплантации. Так вы сможете узнать о наступлении беременности еще до ХГЧ-анализа.

Если вас беспокоят мажущие выделения после ЭКО, что это и с чем связано, может точно сказать только лечащий врач. Если они наблюдаются 1-2 дня, сопровождаются тянущими болями внизу живота, возможно, в организме не хватает прогестерона. Доктор назначит или откорректирует гормональную поддерживающую терапию.

Выделения после пункции

Забор готовых яйцеклеток осуществляют с помощью иглы, делают прокол, который приводит к небольшому повреждению и воспалению тканей. Сразу после процедуры возникают розовые выделения, или слизистые с прожилками и сгустками. Через несколько часов и в течение 2-3 дней можно наблюдать коричневую мазню. Так опорожняются гематомы поврежденных полостей фолликулов.

Увеличивается продукция слизистой, как реакция на травму, поэтому бели обильные. Чисто теоретически существует вероятность инфицирования при пункции, тогда появятся желтые выделения с неприятным запахом, повышение температуры, боли внизу живота и сбоку.

Выделения при патологии беременности

Любые кровянистые жидкости — бурые, алые или розовые, после имплантации считаются симптомом угрозы. Женщину госпитализируют и подбирают поддерживающую терапию с помощью Утрожестана, Дюфастона и других гормональных препаратов, а также кровоостанавливающих средств.

Вероятны следующие состояния:

  • Гематома хориона;
  • Отслойка плаценты;
  • Замершая беременность;
  • Выкидыш.

7-й день после переноса: кровяные выделения7-й день после переноса: кровяные выделения

Если ситуация принимает критические обороты, то возникает обильное кровотечение, сильные боли в животе, головокружения и обмороки.

Когда после ЭКО пропадают риски прерывания?

Как и при обычной беременности, самым опасным периодом является 1 триместр. Однако женщина, нуждающаяся в искусственном оплодотворении, изначально имеет проблемы со здоровьем, поэтому по индивидуальным показателям особая бдительность сохраняется всю беременность. До самих родов следует опасаться кровянистых выделений и боли в животе.

Поддерживающую гормональную терапию при нормальном протекании беременности отменят с 12-14 недели. При наличии проблем оставят еще на какое-то время.

Выделения после ЭКО или ИКСИ в чем разница

Эти методы отличаются только в способе оплодотворения. Стандартный вариант предусматривает помещение яйцеклеток и сперматозоидов в чашку Петри, где произойдет зачатие естественным путем.

При ИКСИ с женской клетки снимают защитную оболочку и методом пункции вводят внутрь один сперматозоид. Это необходимо в нескольких случаях:

  • Если у мужчины в паре есть проблемы с качеством семенной жидкости. Его шустрики просто не могут самостоятельно оплодотворять;
  • Когда необходимо зачать ребенка определенного пола. Некоторые смертельные генетические заболевания передаются только по мужской или по женской линии. Половая принадлежность определяется сперматозоидом;
  • Если отец является носителем тяжелых аномалий, то его клетки будут проверены, и для протокола возьмут здоровую.

7-й день после переноса: кровяные выделения7-й день после переноса: кровяные выделения

В дальнейшем развитие событий при ЭКО или ИКСИ одинаковое, поэтому и выделения встречаются аналогичные.

Каждый врач репродуктолог в протоколах ЭКО действует по-разному. Гормональные препараты в этот период невозможно назначить по стандартной схеме, нужно оценить и учесть множество обстоятельств. Поэтому при нескольких неудачных попытках поможет смена специалиста.

Причины появления после 14 ДПП и позже

Коричневые выделения после подсадки на 14 ДПП и позже возникают вследствие таких причин:

  • Остановки развития уже имплантированного эмбриона в полости матки. Это может происходить из-за некачественного генома, который был сформирован еще во время оплодотворения.
  • Недостаточная поддержка прогестероновыми препаратами. Ее своевременная коррекция – ваша ответственность. Если на предыдущую причину вы и репродуктолог повлиять не сможете, то в этом случае все зависит от вашей оперативности. Вовремя принятые меры – залог сохранения наступившей беременности.
  • Отторжение замершего эмбриона. Это состояние требует ургентного хирургического лечения, велика вероятность маточного кровотечения и инфицирования с развитием воспаления.

Настораживающие выделения

Обеспокоиться женщине следует, если выделения:

  • имеют желтоватый или зеленоватый цвет;
  • творожистые, которые сигнализируют о молочнице, или влагалищном кандидозе;
  • сопровождаются неприятным запахом.

Не важно, появились они на 9 ДПП после ЭКО или позже, это признак бактериального вагиноза. Лечить заболевание следует обязательно, так как оно имеет негативное воздействие на течение беременности и даже может стать причиной замирания плода

Если вы прошли через протокол ЭКО, и на 16 день после переноса розовые выделения, немедленно обращайтесь к лечащему врачу. Такие симптомы спустя более 2 недель после трансплантации могут говорить об опасности отслойки плодного яйца и угрозе прерывания беременности.

При любых беспокоящих признаках следует обращаться за медицинской помощью. Ведь грамотную терапию может назначить только врач, исходя из срока беременности и состояния здоровья пациентки.

Какие должны насторожить

При наступлении беременности и нормальном прикреплении эмбрионов выделения обычно становятся более густыми и не обильными. Поэтому если влагалищный секрет приобрел странный запах и оттенок, начал появляться в большом количестве и сопровождается болями  внизу живота или во влагалище – следует прийти на осмотр к гинекологу и проконсультироваться относительно таких изменений.

Зеленовато-желтые выделения с запахом

Появление из влагалища отделяемого с неприятным запахом зеленовато-желтого цвета могут говорить о бактериальном вагинозе. Это состояние связано с присоединением болезнетворных бактерий на слизистую оболочку влагалища и их ростом. По консистенции такой секрет будет густым, очень обильным, а запах может напоминать рыбный. В таком случае врач берет мазок для определения вида болезнетворных бактерий, и подбора антибиотиков, которые назначают в виде свечей или капсул местно.

Отличительные черты выделений при бактериальном вагинозе:

  • цвет: непрозрачно-белый, желтоватый, или желто-зеленый;
  • запах: выраженный неприятный запах, или резкий кислый;
  • консистенция: очень жидкие, водянистые;
  • количество: обильные;
  • появление: на любом сроке беременности;
  • особенности: не сопровождаются болью внизу живота.

Имплантация

Если произошло естественное оплодотворение яйцеклетки, сразу наступает преимплантационный период, который сменяется имплантацией эмбриона (на 5-6 дни после оплодотворения). Затем происходит дробление яйцеклетки. При самопроизвольно наступившей беременности яйцеклетка оплодотворяется в фаллопиевой трубе, а продвижение бластоцисты и ее прикрепление к матке обеспечивает определенное соотношение концентрации женских гормонов. На четвертые сутки после оплодотворения зигота на стадии морулы попадает в матку.

Сразу после этого она превращается в бластоцисту. К этому моменту эндометрий матки должен быть готов принять и обеспечить питанием эмбрион. Место прикрепления выбирается по местным особенностям слизистой матки. Железы слизистой должны быть заполнены секретом, микроэлементами, питательными веществами.

Этот процесс длится в течение 2 суток. В эндометрии расширяются сосуды: капилляры, вены. Образуется окно имплантации (на 6-7 дни после овуляции). Если трансформация эмбриона и эндометрия матки не будут синхронными, то имплантация может не произойти, или беременность может прерваться на раннем сроке.

Процесс ЭКО предполагает перенос эмбрионов в полость матки после пункции яичников на 2-6 дни. К этому моменту должно образоваться окно имплантации, соотношение гормонов и состояние эндометрия должны играть в унисон.

Мазня после переноса эмбрионов до измерения ХГЧ может быть признаком происходящей имплантации на фоне большей хрупкости сосудов и повышенного кровоснабжения слизистой оболочки матки.

Гинекологи пытаются создать требуемые условия искусственно, но уровень вводимых гормонов намного превышает предусмотренные природой цифры и влияние их на эндометрий далеко от идеала. Дополнительный травмирующий агент – перенос бластоцист с помощью катетера.

Как бы бережно это не происходило, микротравм не удается избежать. После переноса эмбрионов коричневые выделения — тому подтверждение. Продолжительность работы желтого тела индуцированных яичников меньше обычного на 2-3 дня, что также может нарушать имплантацию.

До подтверждения факта зачатия путем измерения уровня ХГЧ, по протоколу ЭКО проводят поддержку беременности. Если не произошла синхронизация всех процессов, один из механизмов дает сбой, имплантация не наступает. В этом случае, после отмены поддержки через 5 дней должны начаться месячные.

При наступившей беременности необходимо подтвердить наличие эмбриона в полости матки с помощью ультразвукового исследования. Бывают ситуации, когда мазня после переноса эмбрионов является признаком внематочной беременности.

В этом случае бластоциста прошла обратный путь от полости матки в просвет маточной трубы и решила прикрепиться именно там. Не понравились условия в слизистой, либо произошел заброс в трубу, не способную транспортировать ее обратно.

Процент успеха ЭКО при трех попытках лечения достигает 50%, прерывание беременности на ранних сроках происходит в 25% случаев по вине женщины или из-за плохого качества эмбриона. Поэтому все случаи кровянистых выделений на любых сроках ЭКО заслуживают пристального внимания гинекологов.

После переноса эмбрионов в матку женщина прислушивается к своему телу и ощущениям. Любое подозрительное недомогание вызывает обеспокоенность. Но больше всего вопросов связано с различными выделениями после ЭКО. Не каждой пациентке сразу понятно, какие из них считаются нормой, а когда уже патологией. Характер выделений способен рассказать об успешном оплодотворении, осложнениях и развитии болезнетворной микрофлоры или об отторжении эмбрионов.

Нормальные выделения на ранних сроках беременности

При успешной имплантации эмбриона и диагностировании беременности влагалищный секрет также никуда не пропадает. В целом на ранних сроках он может иметь различную консистенцию и цвет, но если женщине он не причиняет никакого дискомфорта и не вызывает волнения, то не стоит беспокоиться.

Выделения при наступившей беременности возникают по нескольким причинам. Во-первых, ввиду повышенной выработки прогестерона усиливается секреция влагалища. При этом выделения могут быть окрашены в белёсый, желтоватый оттенок или вовсе могут быть прозрачными. Их главная задача — увлажнение слизистой.

Знаете ли вы? Репродуктивной технологии ЭКО всего 40 лет, но за это время благодаря ей на свет появилось 6,5 млн. детей!

Во-вторых, в шейке матки у беременной женщины начинает формироваться слизистая пробка, которая плотно закрывает маточный зев и защищает плод от микроорганизмов. Окончательное её формирование происходит только через месяц после имплантации, потому некоторая часть слизи может отделяться, образуя при этом бесцветные слизистые выделения. Они похожи на куриный белок и обычно небеременные барышни наблюдают их во второй фазе менструального цикла.

7-й день после переноса: кровяные выделения7-й день после переноса: кровяные выделения

Что может влиять на консистенцию и запах на ранних сроках

При подготовке к ЭКО женщине назначаются различные препараты, которые могут влиять на характер слизи из влагалища. Поэтому они могут немного меняться. А именно:

  • становятся гуще;
  • появляется белый оттенок;
  • сокращаются в количестве.

Кроме того, уже после пересадки эмбриона проводится гормональная поддержка, часто с помощью средств с прогестероном, в основном это гели или вагинальные таблетки. Попадая во влагалище, он смешивается с естественными выделениями и при выходе наружу по цервикальному каналу меняет их цвет и консистенцию.

Таким образом, первое время после ЭКО они приобретают следующие признаки:

  • оттенок желтоватый, розово-кремовый или кремовый;
  • присутствуют небольшие сгустки такого же цвета;
  • не имеют запаха, выделяются в том же количестве, что и всегда;
  • начинаются ровно с приемом препарата и вместе с его отменой прекращаются.

При этом у пациентки не должно возникать никаких неприятных ощущений. Нормализоваться выделения должны сразу же после отмены поддержки.

О том, как себя вести после удачной попытки ЭКО, смотрите на этом видео:

Виды

В норме выделения после процедуры ЭКО должны быть такими же, как и в обычные дни. Но иногда появившаяся жидкость после переноса эмбрионов доставляет женщине дискомфорт.

Какие бывают выделения после переноса эмбрионов:

  • белые;
  • розовые;
  • жидкие;
  • слизистые;
  • красные;
  • коричневые

Белые и жидкие, как вода, выделения, с неприятным запахом и зеленоватым оттенком, свидетельствуют о наличии вагиноза. Заболевание негативно отражается на развитии плода, поэтому не стоит игнорировать подобные симптомы.

Появление бледно-розовой жидкости без запаха говорит о том, что произошла имплантация. В это время пациентка замечает положительные изменения в своем организме. Небольшие водянистые выделения после переноса эмбрионов без цвета и запаха являются нормой и не должны вызывать беспокойства.

7-й день после переноса: кровяные выделения7-й день после переноса: кровяные выделения

Иногда, сразу после переноса эмбрионов, наблюдаются небольшие кровянистые выделения. Данные явления указывают на трудности прохождения катетера через цервикальный канал во время проведения процедуры.

Красные или коричневые сукровичные выделения на 12 день после проведения процедуры свидетельствуют о следующих проблемах:

  1. угроза прерывания беременности;
  2. замершая беременность;
  3. гормональный дисбаланс;
  4. небольшая доза назначенного прогестерона.

Небольшие кровянистые выделения в первый день после переноса эмбрионов не опасны. Но, если женщина замечает, что кровит через две недели после процедуры ЭКО, ей требуется срочно обратиться в медицинское учреждение.

Почему перенос эмбрионов сопровождается выделениями

Когда состоялся перенос эмбрионов, выделения практически неизбежны – они являются естественными спутниками женской репродуктивной системы на протяжении всей жизни (и могут менять свой характер в зависимости от многих факторов и периода цикла).

Но пациенткам следует различать, какие выделения при имплантации эмбриона являются нормальными, а в каких случаях следует бить тревогу.

Часто будущие мамы переживают по поводу любых влагалищных выделений после ЭКО, не зная, что является нормой, а что требует лечения.

В интернет-поисковиках одни из самых популярных запросов от пациенток клиник ЭКО – это «перенос эмбрионов выделения», «выделения день переноса эмбрионов», «выделения при имплантации эмбриона».

Конечно же, в любом случае лучше черпать знания не из интернета, а от квалифицированных врачей-репродуктологов – таких, как специалисты «Центр ЭКО» Волгоград, которые благодаря многолетнему стажу успешной работы могут обеспечить здоровье пациентки и ее будущего ребенка.

Однако каждая будущая мать должна знать общие признаки нормальных и патологических выделений после ЭКО.

Какие должны насторожить

Патологические выделения после ЭКО свидетельствуют о проблемах с эмбрионом или развитии бактериальной микрофлоры во влагалище. Женщину должно насторожить, если слизь из цервикального канала приобрела следующие свойства:

  • желтый или зеленый оттенок;
  • неприятный резкий запах;
  • творожистая консистенция;
  • зуд, жжение;
  • темно-коричневый или красноватый цвет.

Настораживающие выделения при беременности после ЭКО

Зеленовато-желтые выделения с запахом

Такой характер говорит о том, что у пациентки развивается бактериальный вагиноз, то есть дисбактериоз микрофлоры влагалища. Чаще он встречается на поздних сроках беременности, но нередки случаи и на 2 — 4 неделях после имплантации при ЭКО. В этом случае выделения имеют такие признаки:

  • зеленый, желтый или белый выраженный цвет;
  • непрозрачные;
  • резкий кислый запах;
  • достаточно обильные и водянистые, словно «выливаются».

Кроме этих признаков пациентка не чувствует особых дискомфортных ощущений. При появлении хотя бы нескольких из перечисленных качеств необходимо обратить к врачу. Запущенность этого заболевания приводит к внутриутробным инфекциям плода и даже к замершей беременности.

Творожистые выделения с зудом и жжением

Инфекционные выделения

Беременные женщины, даже после естественного зачатия, сталкиваются с таким заболеванием, как кандидоз или молочница. Появление после ЭКО обусловлено снижением общего иммунитета, приемом большого количество препаратов.

Все это способствует выработке слизи с низкой кислотностью в цервикальном канале, в эндометрии повышается количество углеводов.

Таким образом создаются благоприятные условия для развития грибка, являющегося причиной кандидоза.

Выделения при молочнице обладают следующими характеристиками:

  • белый цвет;
  • резкий кислый запах;
  • похожая на творог консистенция;
  • выделяются в большом объеме.

Выделения при молочнице

При молочнице женщина не испытывает тянущих и ноющих болей, но могут ощущаться зуд и жжение, усиливающиеся после приема душа. Данное заболевание также может оказать отрицательное влияние на развитие плода, спровоцировать выкидыш. При вышеописанных симптомах нужно немедленно обратиться к гинекологу.

Темно-коричневые и кровянистые выделения

Это самый тревожный вид, говорящий о серьезных проблемах после ЭКО. Как только женщина заметила подобные пятна на белье, следует срочно обратиться за медицинской помощью. Такие выделения чаще всего являются симптомом отслойки плодного яйца, прикрепившегося к оболочке матки, возникает угроза прерывания беременности. К этому приводит ряд следующих причин:

  • поддержка гормональными препаратами недостаточная;
  • зародыш с патологиями формирования;
  • замершая беременность, отторгаемая организмом.

Кровавые выделения после ЭКО

Такие выделения имеют яркий цвет – от коричневого с красными прожилками до алого, красного. Запаха нет, по структуре жидкие и довольно обильные, реже «мажущие». Обычно женщина чувствует боль и резь внизу живота.

После обследования у врача и УЗИ будет установлена причина подобных симптомов, приняты необходимые меры для поддержки организма. Женщине будет назначено лечение в медицинском учреждении или дома. Главное – соблюдать все рекомендации специалистов.

Рекомендуем прочитать о том,

почему может случиться внематочная беременность после ЭКО. Из статьи вы узнаете, может ли такое быть вообще и почему, о видах и причинах аномального расположения плодного яйца, симптомах, методах диагностики и вариантах решения проблемы, а также о том, когда можно пробовать снова.

А здесь подробнее о том, можно ли делать УЗИ на ранних сроках беременности.

Настораживающих выделений во время вынашивания достаточно много, поэтому любые нетипичные проявления и ощущения нельзя оставлять без внимания

Важно понимать, что своевременное обращение за медицинской помощью может спасти начавшуюся беременность и избежать осложнений в будущем. А умение женщины распознавать опасные выделения и симптомы поможет вовремя увидеть проблему и выйти из ситуации с наименьшими последствиями

Допустимые выделения поле ЭКО

К выделениям после переноса эмбрионов, которые не сигнализируют о неблагополучии со стороны зародыша и будущей мамы, относятся:

  • физиологические слизистые выделения из половых путей;
  • выделения, обусловленные принимаемыми препаратами;
  • выделения, свидетельствующие об имплантации.

Физиологические

Среди женщин существует неверное представление о том, что в норме никаких выделений из влагалища быть не должно. Поэтому появление любого влажного следа на нижнем белье воспринимается ими как признак заболевания. На самом деле, женские половые пути постоянно продуцируют слизь. Она необходима для предохранения слизистой от пересыхания, создания нужной кислотности и поддержание баланса микрофлоры. Физиологические влагалищные выделения обладают следующими характеристиками.

ЦветПрозрачные или слегка опалесцирующие
ЗапахНе пахнут, но допустим слабый кисломолочный запах
КонсистенцияОднородные, без крупных сгустков
КоличествоУ каждой женщины строго индивидуально, но не должно превышать объема 1 чайной ложки
Время началаВыделяются постоянно вне зависимости от состояния организма
ОсобенностиПри высыхании на нижнем белье оставляют белесоватые пятна (как от крахмала), не сопровождаются зудом, покраснением

Физиологические выделения после ЭКО обладают рядом особенностей, которые обусловлены мощной гормональной поддержкой, назначаемой после переноса эмбриона. Препараты прогестерона изменяют свойства вырабатываемой цервикальной слизи:

  • она становится более густой ;
  • приобретает белесоватый оттенок;
  • количество заметно уменьшается по сравнению с «доэкошным» периодом.

Выделения, обусловленные принимаемыми препаратами

В схему гормональной поддержки, назначаемой после подсадки, как правило, входят препараты прогестерона в виде влагалищного геля, например, Крайнон. Кроме действующего вещества в состав лекарства включены гелеобразующие компоненты, которые после пребывания во влагалище смешиваются с физиологическими выделениями и выходят наружу.

7-й день после переноса: кровяные выделения7-й день после переноса: кровяные выделения

Выделения после переноса эмбрионов при этом могут выглядеть следующим образом.

ЦветЖелтоватый, кремовый, розовато-бежевый
КонсистенцияНеоднородная, присутствуют более плотные прожилки
ЗапахОтсутствует
КоличествоНе отличается от физиологического
Время началаТочно совпадают с началом применения препаратов из схемы поддержки и исчезают при их отмене

Выделения, свидетельствующие об имплантации

После переноса в полость матки эмбрион должен прикрепиться к её стенке – имплантироваться. У 30% женщин этот процесс сопровождается так называемым имплантационным кровотечением. Обычно оно приходится на 6—12 день после переноса (ДПП).

Причиной возникновения имплантационного кровотечения является повреждение мелких маточных артерий при прикреплении зародыша к стенке матки. Для выделений после ЭКО, обусловленных процессом прикрепления зародыша, характерны следующие признаки.

ЦветБледно-розовый, коричневато-бежевый, темно-кремовый
ЗапахОтсутствует
КонсистенцияГустая (мажутся), никогда не бывает обильными
КоличествоОт нескольких капель до пятна на ежедневной прокладке диаметром 2—3 см
Время начала6—12 ДПП, продолжаются от нескольких часов до 1—2 суток
ОсобенностиМогут сопровождаться тянущими болями внизу живота

Будущим мамам следует помнить, что определить, являются ли выделения из половых путей имплантационным кровотечением или проявлением недостаточности прогестероновой поддержки, может только лечащий врач. Поэтому при появлении на нижнем белье любых пятен, окрашенных в коричнево-красноватые оттенки, необходимо срочно обратиться за очной консультацией к репродуктологу.

протоколов стимуляции яичников — FertilityIQ

Давайте начнем с того, сколько гонадотропина нужно принимать. Опять же, гонадотропин — это инъецируемый гормон, который заставляет расти большее количество фолликулов и, следовательно, яиц, в любой момент времени.

Доза гонадотропина обычно измеряется в «Международных единицах в день» и колеблется от 0 до 900 с большинством пациентов ЭКО, получающих 250-450 МЕ в день . Доза гонадотропина имеет значение, потому что, вообще говоря, если предписано слишком мало, извлекается слишком мало яиц, и показатели успешности ЭКО снижаются.С другой стороны, если принимать слишком много гонадотропина, женщина подвергается повышенному риску гиперстимуляции, известной как синдром гиперстимуляции яичников или OHSS.

Часто пациенты слышат, что чрезмерное количество гонадотропина вредит показателям успеха. Эти данные получены из анализа более 700 000 циклов ЭКО, проведенных уважаемыми исследователями в Стэнфорде. Результаты приведены ниже, и, как вы можете видеть, показатели успеха от до , по-видимому, снижаются после 300 МЕ в день гонадотропина.

Тем не менее, исследование имеет два основных недостатка, и по этой причине большинство экспертов не готовы признать, что уровень гонадотропина более 300 МЕ в день вреден.

Во-первых, анализ был ретроспективным, а не проспективным. В результате трудно исправить такие противоречия, как тот факт, что в более тяжелых случаях (или, по-нашему мнению, возможно) было дано больше лекарств, и поэтому основное условие, а не принятая доза, способствовало более низким показателям успеха.

Во-вторых, это исследование проводилось только в циклах с использованием «свежего» перевода . Это важно, потому что свежие передачи происходят только через несколько дней после извлечения яйца. В результате при свежих переносах эффекты гонадотропина все еще присутствуют в организме женщины — ее гормоны находятся в постоянном движении, и, как следствие, матка менее подготовлена ​​для поглощения эмбриона при переносе.

Сегодня в большинстве циклов ЭКО используется «замороженный» перенос, при котором эмбрионы замораживаются и переносятся по меньшей мере через месяц, через после извлечения.За это время у женщин восстановился гормональный баланс, и поэтому циклы ЭКО с использованием замороженного перевода с большей вероятностью сработают. Таким образом, негативное влияние приема большого количества гонадотропина может быть сведено к минимуму при замороженном переносе.

Взгляните на опубликованные ниже данные о примерно 1000 свежих и 1000 замороженных переводов. В случае свежих переводов вы можете ясно увидеть эффект, подобный тому, что обнаружили следователи выше: показатели успеха снижаются с увеличением количества наркотиков. Однако в замороженных переводах эффект был меньше и не приблизился к очистке статистической значимости.

Основной вопрос заключается в том, соответствуют ли протоколы, использующие более низкую дозу гонадотропинов, а также протоколы, использующие более высокую дозу гонадотропинов. В одном из хорошо изученных исследований было установлено, что среди большинства из пациентов с ЭКО, из тех, кто принимал более 150 МЕ в день гонадотропина, имели более высокие показатели успеха, чем те, кто принимал менее .

Другая группа исследователей рассмотрела вариант того же вопроса. Они изучили, что происходит, когда вы заменяете гонадотропин кломидом на (более дешевая, менее эффективная альтернатива) в течение нескольких дней перед поиском.Как вы можете видеть ниже, показатели успеха упали.

Тем не менее, , то есть , это карманов пациентов, которые делают то же самое с более низкими дозами , чем с более высокими дозами. В частности, « бедных респондентов » (менее приятный способ обращения с женщинами, которые производят мало яиц за одно извлечение), делают и хорошо, принимая 150 МЕ гонадотропина в качестве 450 МЕ. Как правило, слабым респондентом является тот, кто отвечает двум из трех критериев: они собрали три или меньше яиц в предыдущем цикле, старше 40 лет, или у кого уменьшился запас яичников (количество антральных фолликулов ниже 5 или AMH ниже 0). ,5).

Ниже вы можете видеть, что, когда следователи давали плохим респондентам 450 МЕ или 150 МЕ в день, у групп было почти идентичных показателей успеха. Большинство экспертов считают, что эти женщины, похоже, просто не реагируют на увеличение дозы, и поэтому, превышая довольно низкий порог гонадотропина, показатели успеха, похоже, не слишком велики.

Аналогичным образом, когда исследователь по имени Ревелли решил заменить несколько дней гонадотропином на кломид в этой популяции с низким уровнем ответа (и впоследствии возобновил гонадотропин на низких уровнях), он увидел, что показатели успеха были аналогичны более обычным уровням использования гонадотропина.Сегодня мы видим, что в этой группе все больше уважаемых врачей предпочитают дополнить более низкую дозу гонадотропина кломидом или летрозолом.

Аналогичным образом, многие врачи считают, что подходы с «низкой дозой» работают одинаково хорошо, как и подходы с высокой дозой для женщин, которые могут быть « гиперреспондентов ». Это женщины с высоким АМГ или большим количеством яиц, полученных в предыдущем цикле. Интуиция здесь заключается в том, что эти женщины настолько склонны к хорошей реакции, что им вряд ли нужно много лекарств, чтобы произвести целевые 15 — 20 яиц.

Здесь важно подчеркнуть, что только из-за того, что некоторые подходы с «низкой дозой» приводят к сопоставимым показателям успеха с традиционными подходами, , что не означает , все подходов с низкой или нулевой дозой эффективны . Как вы, возможно, помните в исследованиях Revelli и Yousef, использовалось 150 МЕ гонадотропина в день, что на выше, чем , по сравнению с большинством продуктов, предлагаемых как «мини-стимуляция», и любым «естественным» (без гонадотропина) подходом.

,

Длинный протокол

, режимы кратковременного ускорения, микроза, слабые респондеры, противозачаточные таблетки, список лекарств

Вернуться к основным статьям :

Руководство по ЭКО
Фотографии женского тела

Что в протоколе ЭКО?

Протокол ЭКО — это просто фантастическое название для плана лечения ЭКО. Это ваш личный график того, как будет проходить ваш цикл ЭКО. Он включает в себя сведения о том, какие препараты для лечения бесплодия будут использоваться, в какой дозировке и какие процедуры будут выполняться в разное время вашего цикла.Ваш врач определит протокол для вас в зависимости от вашего возраста, причины бесплодия и реакции на предшествующее лечение бесплодия или попытки ЭКО. Существует два основных типа протоколов (но клиники по лечению бесплодия могут иметь подкатегории протоколов в этих двух группах). Первый основной тип называется протоколом длиной и предназначен для женщин, чьи гормоны функционируют нормально и у которых регулярные менструальные циклы. Второй тип называется коротким протоколом (также называемым импульсными или импульсными режимами ) и предназначен для женщин с высоким уровнем фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) или плохо реагирующих на стимуляцию яичников в прошлом (так называемые «бедные респонденты»).Лекарства, используемые в обоих протоколах, одинаковы; Однако дозировка и сроки отличаются. Длинный протокол обычно занимает 6 недель, а короткий протокол — 4 недели.

Пример типичного протокольного плана

Стадия менструального цикла Лечение Сканирование и тестирование
Первый менструальный цикл
День 2 до 3 Анализ крови для проверки уровня гормонов (FHS, LH и эстрадиол).
Дни с 21 по 31/33 Вниз Регламент
Препараты для подавления (Suprefact, Daronda, Avercap, Cetrotide или Orgalutran) для очистки гипофиза, чтобы он высвободил все свои запасы гормонов ФСГ и ЛГ. Это очищает колоду, так что ей можно начать манипулировать. Вы продолжаете принимать препараты для подавления, чтобы поддерживать равновесие до извлечения яиц.
Второй менструальный цикл
дней с 3 по 5 Стимуляция яичников
Комбинированные инъекции ФСГ или ФСГ / ЛГ (Menogon, Puregon, Menopur, Gonal-F или Metrodin High Purity) начинаются между 3 и 5 днем, чтобы стимулировать овуляцию.Они будут продолжаться до тех пор, пока яйца не будут готовы к извлечению. Препараты для подавления продолжают приниматься.
Подавление Проверка в день 3: УЗИ для выявления признаков кист яичников и / или анализ крови для проверки уровня эстрадиола. Противозачаточные таблетки могут быть предписаны для подавления кист, если они обнаружены.
дней от 6 до 10 Возможные изменения для инъекций FSH / LF и препаратов для подавления на основе результатов вашего сканирования. УЗИ / анализы крови для измерения уровня гормонов и толщины матки.
День 11 инъекций ХГЧ, в зависимости от результатов сканирования. Инъекция проводится за 32-36 часов до операции по извлечению яиц. Окончательное ультразвуковое сканирование.
День 12
День 13 Сбор яйцеклеток (фолликулярная аспирация) и сбор спермы у человека.
День 14 Яйца оплодотворяются в лаборатории спермой. Эмбрионы сортируются и инкубируются.
дней с 15 по 18 Трансфер эмбрионов.

Пример типичного короткого протокола (режим вспышки или повышения)

Короткий протокол близко соответствует длинному протоколу, но начинается через две недели.

Стадия менструального цикла Лечение Сканирование и тестирование
Первый менструальный цикл
дней от 2 до 5 Стимуляция яичников
Препараты для подавления начинают на 2-й день. На 3-й день инъекции ФСГ начинают стимулировать овуляцию.Они будут продолжаться до тех пор, пока яйца не будут готовы к извлечению.
дней от 6 до 10 Возможные изменения для инъекций ФСГ и препаратов для подавления на основе результатов вашего сканирования. УЗИ / анализы крови для измерения уровня гормонов и толщины матки.
День 11 инъекций ХГЧ, в зависимости от результатов сканирования.Инъекция проводится за 34-36 часов до операции по извлечению яиц. Еще одно ультразвуковое сканирование.
День 12
День 13 Сбор яйцеклеток (фолликулярная аспирация) и сбор спермы у человека.
День 14 Яйца оплодотворяются в лаборатории спермой.Эмбрионы сортируются и инкубируются.
дней с 15 по 18 Эмбрионы, имплантированные в матку.

Краткие названия протоколов

Ваша клиника по лечению бесплодия может не ссылаться на ваш протокол как длинную или короткую, но может использовать другие названия, такие как Long Lupron, Short Flare или Microdose Flare. Вот некоторые из наиболее распространенных имен протоколов ЭКО:

Название протокола Профиль пациента Средние дни наркотиков Дозировка
Микродоза Flare Женщины старше 35 лет и / или бедные респонденты 10-12 дней Lupron и начать стимуляцию лекарства на 5-й день в течение 5-7 дней. 60 флаконов со стимулирующими препаратами и 1 флакон с разбавленной микродозой Lupron.
Короткая вспышка Женщины, которые были перегружены протоколом Лонг-Лупрон 10 дней на Lupron и начать стимуляцию лекарств на 5 день в течение 5-7 дней. Один 14-дневный набор Lupron и 24-30 флаконов со стимулирующими препаратами.
Long Lupron Женщины до 35 лет и / или хорошие респонденты 21 день плюс, включая как минимум 10 дней Lupron только Около 38-40 доз, плюс один 14-дневный набор Lupron.
цетротид или антагон Женщины любого возраста и / или те, у кого избыточная депрессия на Lupron 10 дней стимулирующих лекарств. Начало инъекций ганирелиса на 6 день. До 40 флаконов со стимулирующими лекарствами и 5 или 6 предварительно заполненных шприцев цетротида или антагона.

Дополнительные процедуры, которые вы можете добавить в свои протоколы

Следующие методы лечения могут быть добавлены к протоколу для повышения вероятности беременности:

Донорство яйцеклеток: если ваши яйца не очень хорошего качества.
Процедура ИКСИ: не оставляйте на волю случая, впрысните сперму!
Извлечение спермы для ЭКО: аспирация спермы, если у вашего партнера низкое количество сперматозоидов.
Донорская цитоплазма: улучшение качества ваших яйцеклеток без обращения к донорству.
Донорство эмбрионов: получение донорских эмбрионов от другой пары.
Предимплантационная генетическая диагностика: тестирование эмбрионов.
День 5 перенос эмбрионов: позволяет эмбрионам расти дольше.

Подробнее читайте о вспомогательных репродуктивных технологиях.

типов протоколов ЭКО — перекрытие по Lupron — плохой ответчик

Протокол перекрытия Lupron (длинный протокол подавления)

Наиболее часто назначаемый протокол стимуляции в Соединенных Штатах использует ППГ, лейпролид ацетат (Lupron) для предотвращения овуляции, гонадотропины, такие как фолликулостимулирующий гормон (FSH) или менопаузальный гонадотропин человека (hMG), чтобы вызвать развитие яиц, хорионический гонадотропин человека ( ХГЧ), чтобы вызвать созревание яиц, и прогестерон для поддержки выстилки.

В этом режиме пациент принимает ПП в течение 3-4 недель. За пять дней до ее последнего ППГ она начнет Лупрон. Через несколько дней после остановки КПП у нее начнется менструация, и она начнет ежедневно принимать ФСГ или ГМГ до тех пор, пока ее самые крупные фолликулы не станут зрелыми. Обычно это занимает 8-12 дней, в течение которых стимуляция контролируется с помощью комбинации вагинального ультразвука и уровня эстрогена в крови примерно каждые 2-3 дня. Когда самый большой фолликул (ы) достигает 18-20 мм в среднем диаметре, яйца готовы к последнему этапу процесса их созревания, и дается одна инъекция ХГЧ.Если ничего не было сделано, пациентка овулировала примерно через 36-42 часа после инъекции ХГЧ. Для того, чтобы забрать яйцеклетки до того, как они овулируют спонтанно, пациента переводят в операционную, и яйца удаляют без хирургического вмешательства приблизительно через 36 часов после введения ХГЧ. Добавка прогестерона начинается через 2 дня после извлечения яйцеклетки — независимо от того, происходит ли перенос эмбриона на 3-й или 5-й день после извлечения — и продолжается до момента теста на беременность.

Как указано выше, этот протокол является наиболее часто используемым режимом, как в США, так и в нашей практике. Он называется под несколькими разными именами, в том числе «протокол перекрытия Lupron» или «протокол регуляции длинного спада», но основная концепция заключается в том, что гипофиз подавляется, стимулируются яичники и поддерживается слизистая оболочка матки — в таком порядке , В то время как некоторые практики имеют большое значение для выбора гонадотропина (некоторые используют только «рекомбинантный ФСГ», такой как Gonal F или Follistim, в то время как другие в основном используют препараты мочевого hMG, такие как Bravelle или Menopur), большинство исследований показывают, что очень мало — если есть — разница в показателях беременности между различными препаратами.

Антагонистический протокол

Примерно пятнадцать лет назад был разработан другой тип аналога ГнРГ. Названные GnRH «антагонистами», эти препараты работают иначе, чем GnRH «агонисты», такие как Lupron. Вместо того, чтобы медленно подавлять гипофиз в течение 4-5 дней, как это делает Lupron, эти новые лекарства, Cetrotide и Ganirelix Acetate — быстро подавляют гипофиз за считанные часы. Протоколы антагонистов GnRH имеют ряд преимуществ перед протоколами агонистов GnRH.

Количество ежедневных инъекций меньше (от 4 до 5 дней) антагонистов по сравнению с 3-4 неделями агонистов), а продолжительность стимулирования фолликулов к зрелости на один или два дня короче, поэтому вам может потребоваться меньшее количество полных гонадотропинов.Кроме того, у вас меньше шансов на развитие синдрома гиперстимуляции яичников с помощью протоколов антагонистов ГнРГ. Многочисленные исследования сравнивали протоколы агонистов и антагонистов ЭКО с большинством показавших аналогичные показатели беременности.

Протокол плохого ответа (вспышка микродозы или протокол Lupron низкой дозы)

Если мы считаем, что конкретный пациент не будет хорошо реагировать на стимулирующие препараты, либо потому, что он старше, у него уменьшился резерв яичников, либо у нее ранее была сделана операция на яичниках, мы будем часто использовать наш «протокол плохого ответа».Этот режим, называемый «вспышка», «вспышка микродозы» или «низкая доза Lupron», использует те же лекарства, что и протокол «Lupron overlap». Основное различие заключается в том, что, уменьшая дозу люпрона до одной шестой от обычной дозы и давая ее два раза в день, люпрон фактически включает «гипофиз», а не «выключает», производя значительное выделение ФСГ. Этот «эндогенный» или внутренний ФСГ действует непосредственно на яичники пациента, а затем его усиливают очень высокими дозами «экзогенного» (инъекционного) ФСГ, чтобы заставить яичники реагировать так хорошо, как это возможно.

Поскольку плохой респондент является одной из наиболее сложных проблем, стоящих сегодня перед репродуктивным эндокринологом, и поскольку отсутствуют схемы «волшебной пули» для эффективной стимуляции этих пациентов, было предложено много альтернативных протоколов вспышки. Некоторые из них включают использование пероральных препаратов, таких как кломид или фемара, в дополнение к гонадотропинам. Другие включают более новые добавки, такие как DHEA, а третьи — использование инъекционных препаратов, таких как гормон роста.Хотя было проведено много исследований для оценки эффективности этих дополнительных лекарств, к сожалению, очень мало определенных заключений, которые были сделаны.

Таким образом, стимуляция яичников является очень сложным процессом. Было разработано и оценено множество различных режимов стимуляции, и поэтому для вас очень важно подробно обсудить ваши варианты с вашим врачом. Мы все стремимся выбрать абсолютный наилучший протокол для ваших индивидуальных обстоятельств, чтобы оптимизировать количество извлеченных яиц, максимизировать скорость оплодотворения и предоставить вам максимально возможный шанс для здоровой беременности.

,

протоколов стимуляции ЭКО — протоколы ЭКО для лечения бесплодия

Один из наиболее распространенных вопросов, которые нам задают пациенты, которые готовятся пройти процедуру ЭКО, какой протокол стимуляции лучше для них. Многие пациенты узнали о различных протоколах в Интернете или из общения с друзьями, и им очень любопытно, почему мы выбрали один протокол вместо другого.

В рамках этой дискуссии мы попытаемся объяснить обоснование стимуляции, а также почему один протокол может быть лучше другого в их конкретной ситуации.

Первое, что нужно понять о стимуляции яичников, это то, что это очень сложный процесс, и что существует множество переменных, большинство из которых относятся к самой пациентке, которые могут оказать существенное влияние на конечный результат. В естественном цикле многие ооциты начинают развиваться; точное число зависит от многих факторов, включая возраст пациентки, ее гормональный «статус» и общее состояние здоровья ее яичников.

Как правило, у пожилых пациентов остается меньше яиц, чем у более молодых пациентов, поэтому ожидается, что у них будет меньше яиц.Точно так же пациенты с аномальной продукцией гормонов, влияющих на овуляцию, таких как пролактин, тиреотропный гормон и тестостерон, обычно не реагируют на стимуляцию так же хорошо, как если бы их уровень гормонов был нормальным.

Наконец, пациенты, перенесшие хирургическую операцию на яичниках, или пациенты с активным заболеванием яичников, таким как кисты яичника или эндометриоз, не делают столько яиц, сколько могли бы.

Сходства между протоколами ЭКО

Несмотря на то, что между наиболее часто используемыми протоколами стимуляции есть много различий, есть также много сходств.Например, почти все современные протоколы начинаются с 3-4 недель противозачаточных таблеток (ППГ). Хотя это может показаться нелогичным, на самом деле есть несколько очень веских причин для начала стимуляции после цикла таблеток.

Яйца в яичниках типичной женщины репродуктивного возраста находятся на разных стадиях развития. Если бы кто-то начал стимуляцию без предварительного приема ПП, на самом деле было бы меньше таких яиц. Несколько исследователей показали, что ППГ на самом деле помогают яйцам синхронизировать их развитие, так что, когда таблетки прекращают и начинают вводить лекарства для стимуляции, больше яиц готовы ответить.Это приводит к большому количеству зрелых ооцитов во время извлечения, а также к более высоким показателям оплодотворения по сравнению с женщинами, которые подвергаются стимуляции без приема таблеток.

В дополнение к ППГ существуют четыре других класса лекарств, которые составляют основу протокола стимуляции:

  • гонадотропины (или другие лекарства), чтобы заставить яйца развиваться
  • Аналог гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) для предотвращения преждевременной овуляции
  • лекарство для созревания яиц, и
  • Прогестерон для поддержки слизистой оболочки матки после переноса эмбрионов

Способ применения этих препаратов определяет сам протокол стимуляции.

Различные типы протоколов ЭКО

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о