34 неделя беременности развитие плода: 34-я акушерская неделя, развитие плода

что происходит с малышом, развитие и тазовое предлежание плода, как выглядит рожденный на 34 неделе


Маленький человек уже совсем скоро появится на свет. До этого знаменательного жизненного события его отделяет всего несколько недель. Эта статья расскажет об особенностях развития плода на 34 неделе.

Содержание

Как выглядит?

Внешний вид ребенка к этому сроку несколько меняется. Так, плод уже больше напоминает новорожденного младенца. Его лоб и нос выглядят не такими плоскими, как раньше и довольно четко определяются. Щеки у малыша становятся более пухленькими. Этому способствует рост отложений жира под кожей.

Прослойки жировой клетчатки появляются и на других участках тела плода. Она скапливается преимущественно в области живота, ягодиц, конечностей. К 34 неделе беременности в детском организме уже около 6% жира.

Очень важно, чтобы жировая ткань продолжала формироваться. Именно она защищает детский организм от негативного воздействия внешней среды. Как только малыш появится на свет, ему тут же понадобится подкожный жир, чтобы попросту не замерзнуть.

Помимо бурого жира, который у плода на данном сроке преобладает, у него также присутствует и белый. Бурая жировая клетчатка является очень важной. Она намного легче метаболизируется и дает организму тепло в виде большого количества энергии.

Конечности плода уже не так быстро растут, как в предшествующие недели беременности. Главной задачей третьего триместра является набор веса плода и окончательное формирование всех жизненно важных органов, а не простой рост в длину.

Скопление жира под кожей у ребенка способствует изменению пропорций тела. На туловище у ребенка появляются милые ямочки. Сформированы уже локтевые и подколенные ямки. На каждой ручке есть маленькие пальцы, концевые фаланги которых покрывают ногти. С каждым днем плотность маленьких ноготков увеличивается, и они становятся более плотными.

Кожа малыша выглядит розовой с небольшим серым оттенком за счет сыровидной первородной смазки. Количество пушковых волос (лануго) с каждым последующим днем беременности уменьшается. Однако на голове волосы растут достаточно интенсивно. Также продолжается рост ресниц и бровей.

На коже у ребенка достаточно много морщин, так как он постоянно находится в водной среде. После рождения кожные покровы станут более ровными и гладкими.

Движения

Двигательная активность плода на этом сроке беременности несколько меняется. Малыш уже достаточно вырос в длину и даже успел набрать вес. Такие сравнительно крупные размеры плода делают затруднительными его активные перемещения в матке.

Малыш в это время обычно пинается своими ножками по стенкам матки. Делать он это может довольно интенсивно. Именно поэтому его мама ощущает, что ребенок сильно толкается. Для оценки двигательной активности врачи пользуются особыми нормами. Эти усредненные показатели позволяют оценить, насколько комфортно чувствует себя ребенок в материнской утробе.

Если по каким-то причинам малыш стал сильнее и чаще пинаться, то это может быть следствием того, что он испытывает определенный дискомфорт. Существенное усиление двигательной активности плода – важный повод для консультации с акушером-гинекологом, который наблюдает за течением беременности.

Считается, что за 12 часов малыш должен сделать не менее 10 активных толчков. Врачи отмечают, что данные показатели также являются усредненными. Двигательная активность плода считается весьма индивидуальной.

В этом вопросе главное помнить, что если беременная женщина стала замечать снижение или существенное усиление толчков малыша в своем животе, то ей обязательно следует обсудить этот вопрос со своим врачом. Также не следует медлить с обращением за медицинской помощью, если у будущей мамы появились сильные схваткообразные боли в животе или подтекание околоплодных вод. На этом сроке беременности риск наступления родов довольно высокий. Лучше в такой ситуации перестраховаться и показаться специалистам.

Анатомические особенности

Завершающий период беременности или третий триместр является очень важным периодом. В это время организм плода должен полностью подготовиться к самостоятельной жизни вне материнской утробы. Для того чтобы малыш смог самостоятельно жить и развиваться во внешней среде, очень важно, чтобы все его внутренние органы были хорошо сформированы и могли функционировать.

К этому сроку ребенок уже достаточно подрос. Чтобы измерить размеры его тела доктора выполняют специальные ультразвуковые обследования. Посредством этих простых методов диагностики специалист может получить довольно много ценной информации о том, как же протекает внутриутробное развитие плода.

Базовыми параметрами, которые определяются при исследовании, считаются длина тела ребенка и его вес. Помимо этих основных показателей детского развития, специалист, проводящий обследование, может измерить размеры крупных частей тела малыша. Все полученные замеры он вносит в бланк заключения, который обязательно остается в медицинской карточке беременной женщины.

Каждый этап беременности характеризуется определенными нормами в определяемых при таком исследовании параметрах. Таблица норм данных клинических показателей представлена ниже.

Как развивается?

Детский организм на 33-34 неделе беременности уже практически полностью готов к предстоящей работе. Сердечно-сосудистая и нервная система не только сформированы, но и активно работают. У малыша, который уже несколько месяцев «живет» в материнском животе, есть собственные ощущения. Их появлению способствует развитие органов чувств. Они выступают как анализаторы, которыми пользуется организм для формирования собственного отношения к воздействию какого-либо фактора внешней среды.

Способность к адаптации – важнейший навык, который требуется плоду для того, чтобы он смог жить самостоятельно вне материнской утробы. Без полноценного развития нервной системы адаптационная возможность не формируется.

Одним из важных ощущений, которые способен чувствовать плод на 34 неделе, является восприятие различных звуков. Малыш, который весит всего пару килограммов, уже довольно хорошо различает голоса своих родителей.

Причем голос папы на этом сроке внутриутробного развития даже больше нравится ребенку, чем мамин. Все дело в том, что на этом этапе развития слухового анализатора лучшая восприимчивость у плода к более низким и глухим звукам.

Также малыш способен различать свет и тьму. Ребенок уже может открыть или закрыть глазки. Днем, когда плод преимущественно очень активный, глазки малыша открыты. Ночью же веки плотно смыкаются.

Яркие лучи света, которые попадают в глаза ребенку, вызывают у него ответную рефлекторную реакцию. В этом случае плод сразу же закрывает глаза. В некоторых случаях, если инсоляция довольно выраженная и длительная, то она способствует возникновению у малыша дискомфорта. Свое «недовольство» малыш может проявить увеличением двигательной активности.

Способность ощущать вкус возникла у ребенка несколько недель назад. Однако вкусовые рецепторы, находящиеся на языке, продолжают развиваться. Малыш может ощутить вкус околоплодных вод. Проглатывание околоплодной жидкости – это своеобразная тренировка не только для пищеварительной системы плода, но и для развития у него дыхательной мускулатуры.

После того как малыш «напился» околоплодных вод, он, как правило, икает. Икота у плода является вполне физиологическим явлением. Она также необходима малышу для того, чтобы дыхательные мышцы и диафрагма «тренировались» к предстоящей самостоятельной жизни.

У малыша к 34 неделе беременности уже есть способность воспринимать болевые раздражители. Такая возможность возникновения ответных реакций на боль появилась у плода вследствие довольно развитой уже периферической нервной системы. Ребенок, рожденный на 34 неделе, является жизнеспособным. Жизнеспособность, прежде всего, обусловлена наличием у плода собственного сердцебиения и кровообращения, а также способностью легких к самостоятельному дыханию.

С каждым днем легочная ткань у малыша развивается. Бронхолегочный ствол становится все более ветвистым. Постепенно меняется просвет и диаметр бронхов разного калибра.

Важно, что в легочных пузырьках – альвеолах у плода образуется особое вещество – сурфактант. Оно необходимо для того, чтобы легкие просто не «слипались» при дыхании. Без этого вещества самостоятельного дыхания у человека, к сожалению, быть не может. Маленькое сердечко малыша уже имеет практически такое же строение, как и у взрослого, однако присутствует одно довольно важное различие.

В плодном сердце между предсердиями есть небольшое отверстие. Оно необходимо плоду для осуществления кровотока в периоде его внутриутробной жизни. Это отверстие должно самостоятельно закрыться после того, как ребенок появится на свет и начнет самостоятельно дышать.

Расположение в утробе матери

Положение плода в матке является очень важным показателем. Чем ближе роды, тем важнее этот фактор. От того, как располагается плод в материнской утробе, зависит выбор техники родовспоможения.

Расположение плода в матке врачи называют предлежанием. Существуют более и менее благоприятные варианты предлежания. Определяется оно по тому, где находятся самые большие части тела малыша. Врачи обязательно оценивают, где расположена головка, таз и конечности плода. После этого они уже делают вывод о том, в каком предлежании находится малыш.

Самый благоприятный вариант положения ребенка в матке – головное предлежание. При этом расположении головка ребенка находится внизу. При родах она будет двигаться первой по родовому каналу. После того как родится голова, остальным частям тела будет рождаться проще, так как они меньше по размеру. При этом предлежании риск возможных родовых травм при правильно проведенном акушерском пособии во время родов довольно низкий.

Менее благоприятно тазовое предлежание. В этом случае тазовый конец плода направлен первым по направлению к родовым путям. Данный вариант предлежания опасен тем, что во время родов часто происходят различные травмы и повреждения.

Чтобы минимизировать риск таких травм, врачи вынуждены прибегать к хирургическому методу родовспоможения – кесареву сечению.

Ягодичное предлежание является довольно неблагоприятным вариантом расположения плода в матке. В этом случае малыш «входит» в малый таз своей мамы ягодицами. Его голова при этом находится вверху. Такое «обратное» расположение малыша в утробе делает практически невозможным его появление на свет без нанесения родовой травмы. У большинства женщин, которые вынашивали своих малышей в ягодичном предлежании, было выполнено кесарево сечение.

При поперечном предлежании малыш находится поперек продольной линии родовых путей. В этом случае его самостоятельное беспрепятственное рождение невозможно. В качестве акушерского пособия врачи вынуждены выполнять кесарево сечение.

О том, как развивается плод на 34 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Что происходит ощущения развитие ребенка

На сроке 34 неделя беременности живот будущей мамочки продолжает увеличиваться, влияя на ее общее состояние организма. Грудь становится больше и наливается, готовясь к выкармливанию будущего потомства. Так как все системы в организме готовятся к появлению малыша на свет, будущая мамочка на данном этапе должна тщательно следить за своим здоровьем. На тридцать четвертой неделе могут случиться преждевременные роды, поэтому лучше их предотвратить купировав опасную симптоматику на начальной стадии.

[Скрыть]

Содержание

Вступление

Согласно акушерского календаря тридцать четвертая неделя вынашивания плода является второй половиной восьмого месяца. На этой стадии малыш уже практически готов к появлению на свет и выглядит как полноценный младенец. К концу этой недели легкие плода полностью созреют и расправятся благодаря находящемуся в них сурфактанту, позволяющему малышу дышать. Если кроха родится раньше времени, то его поместят в кувез под наблюдение.

Это необходимо для того, чтобы дать ребенку набрать нужное количество подкожного жира для нормального теплообмена во внешней среде. Благодаря правильному уходу за недоношенным младенцем, все его органы и системы разовьются до положенного состояния, и уже через месяц малыш сможет существовать вне барокамеры. Однако несмотря на то, что кроха сможет выжить, будущая мамочка должна доносить его до определенного срока и позволить появится на свет естественным путем.

34 неделя беременности

34 неделя беременности: Что происходит ощущения

С наступлением тридцать четвертой недели вынашивания плода, многие мамочки начинают задумываться о приближении скорых родов и о том, что после появления крохи на свет, они наконец, смогут вернуться к привычному образу жизни. Подобные мысли вполне оправданы, так как к концу третьего триместра женщины ощущают всю «прелесть» своей беременности.

Даже в первые три месяца, несмотря на тяжелые проявления токсикоза, будущая мамочка могла свободно передвигаться и не чувствовала никакого дискомфорта. Зато сейчас, казалось бы должна наступить благодать, так как больше не мучает тошнота и рвота, но нет, она не наступает. С каждым днем беременной становится все сложнее передвигаться, она становится неуклюжей и ограниченной во многих привычных действиях. Ей тяжело обуваться, ее походка становится грузной, сложно подниматься по лестнице и совершать длительные прогулки по парку ввиду сильной усталости.

Помимо этого, на тридцать четвертой неделе вынашивания плода у женщины появляется бессонница, в результате несовпадения ее биоритмов, и режима сна и бодрствования малыша. Иногда ребенок может активничать ночью, не давая мамочке нормально отдохнуть, а так как плод уже достаточно развит, его активная деятельность очень хорошо ощущается беременной и часто приносит дискомфорт.

Также на последних неделях беременности женщина начинает переживать и думать о том, как пройдут роды, больно ли ей будет, здоровым ли родится малыш, сможет ли она родить самостоятельно или придется проводить оперативное вмешательство. Все эти страхи заставляют ее нервничать и волноваться с каждым днем все больше.

Кроме перечисленного выше, будущие мамочки страдают от отдышки, изжоги, отечности нижних конечностей, перепадов показателей АД, слабости и сонливости. Этот набор неприятной симптоматики редко встречается в комплексе, но все же может возникнуть во второй половине третьего триместра. Однако все зависит от индивидуальности организма и предрасположенности к этим «неприятностям».

Бывают и такие случаи, когда будущая мамочка на протяжении всей беременности, вплоть до родов чувствует себя замечательно и непринужденно. Но это является исключением из правил.

34 неделя беременности

Внешние изменения на сроке 34 неделя беременности

Малыш на тридцать четвертой неделе вынашивания плода уже занимает практически всю матку при этом продолжает расти и растягивать ее. С каждой неделей ему становится все теснее. Если в первом и середине второго триместра он мог активничать, шевелиться, кувыркаться, свободно двигать руками и ногами, то сейчас он с трудом может поворачиваться из стороны в сторону с целью поиска более удобного положения.

Так как ребенку очень тесно, а свободное пространство отсутствует, его движения и их интенсивность уменьшается. Этого не стоит бояться, так как подобные изменения вполне естественны. На данном этапе шевеления крохи в основном ощущаются в случае, если ему неудобно и он пытается принять комфортное положение либо же ему не нравится поза мамочки и он начинает толкаться, чтобы та ее изменила.

Сейчас толчки плода зачастую доставляют женщине дискомфорт и болевые ощущения, особенно если они приходятся на зону между ребрами.

34 неделя беременности

34 неделя беременности: Проблемы и угрозы

Болезненные ощущения и дискомфорт, возникающий в разных местах в третьем триместре связан не только с ростом плода и живота, но и с физиологической перестройкой, происходящей перед родами. На данный момент организм будущей мамочки и все его системы направлены на подготовку к появлению малыша на свет и обеспечение его нормального прохождения по родовым путям с наименьшими «потерями» для женщины.

  • Алгия в поясничной и абдоминальной области возникает в результате существенно выросшей матки и живота, которые оказывают серьезную нагрузку на позвоночный столб.
  • Дискомфорт в области лобка и крестца, возникает в результате размягчение связочного аппарата и суставных сочленений, которое необходимо для расхождения костных структур таза.
  • Боль часто ощущается в нижних конечностях из-за отеков, которые с каждой неделей увеличиваются в результате сильной нагрузки на почки. Особенно страдают ступни и голени.

Необходимо учесть, что вся симптоматика, перечисленная выше является нормальной, но то только до того момента, пока болевые ощущения не начинают усиливаться. Если боль становится сильной и постоянной, следует немедленно обращаться в женскую консультацию, так как такое состояние говорит о серьезных сбоях в организме. К тому же она может стать предвестником преждевременных родов, которые могут начаться на этом сроке.

И если это действительно так, то будущая мамочка должна собрать все необходимые вещи, обменную карту и отправляться в роддом, где ей окажут необходимую помощь, а также поспособствуют в появлении на свет ее крохе.

Влагалищные выделения на 34 неделе беременности

На данном этапе будущая мамочка начинает замечать, что выделения увеличились в объеме, а также в них стали появляться частицы прозрачной слизи. Переживать по этому поводу не нужно. Такие изменения происходят в результате размягчением тканевых структур родовых путей, которые активно готовятся к процессу родоразрешения. Нормальными выделениями считаются те, которые имеют прозрачный или молочный оттенок, отсутствие запаха и однородную консистенцию.

Если они стали желтыми, коричневатыми, зелеными, творожистыми, водянистыми или с примесью крови, следует немедленно посетить женскую консультацию и пройти соответствующую терапию.

Причины появления подобных симптомов могут заключаться в попадании в половые пути патогенной микрофлоры, воспалительном процессе, преждевременной плацентарной отслойке. Если имеется подозрение на отслойку детского места, женщину отправляют на обследование и если она подтверждается, проводят плановое кесарево сечение, так как доносить плод естественным образом с такой патологией вряд ли удастся.

При появлении водянистых выделений также следует обращаться в больницу, так как это может быть не только подтекание амниотической жидкости, но и начало отхождения околоплодных вод, являющихся предвестником скорых родов.

Преждевременные роды

Хотя беременность длится определенный срок, иногда случается так, что у женщины начинаются преждевременные роды, купировать которые уже не выходит. Признаки преждевременных родов представлены:

  • Повышенным тонусом матки и регулярными, усиливающимися схватками;
  • Болью в лобковой и абдоминальной области;
  • Уменьшением шевелений малыша;
  • Отхождением слизистой пробки;
  • Опущением живота;
  • Излитием амниотической жидкости;
  • Непроизвольным опорожнением кишечника.

Многие мамочки путают тренировочные схватки с преждевременными родами, которые начинаются во второй половине второго триместра и служат для подготовки организма к родам. Женщина должна понимать когда пришло время ехать в роддом и делать это вовремя. Паниковать в этом случае не стоит. Следует собрать все необходимые вещи, обменную карту, вызвать скорую и вместе с бригадой медиков отправится в больницу.

Беспокоится о преждевременно появившемся малыше также не нужно, так как он уже жизнеспособен и может самостоятельно существовать вне материнского организма. После рождения, ребенка заберет бригада неонатологов и обеспечит ему необходимый уход, подержав в кувезе несколько недель, пока его маленький организм не научится самостоятельно регулировать свою температуру.

34 неделя беременности

34 неделя беременности: Развитие плода

С первого дня последних менструальных истечений прошло тридцать четыре недели, в то время как с момента оплодотворения яйцеклетки – всего тридцать две. Данный цикл завершился закреплением бластоцисты на стенке матки и превращением ее в эмбриона.

К началу девятого месяца вынашивания у малыша внешние и внутренние параметры организма практически достигли совершенного уровня. Поэтому даже если он появится на свет раньше срока, кроха выживет.

На данном этапе по размеру плод можно сравнить с мускусной тыквой. Масса малыша составляет 2250 граммов, а рост 44 сантиметра. Легкие у ребенка уже полностью развились, поэтому при рождении раньше срока он уже будет самостоятельно дышать. Кожные покровы плода практически разгладились и осветлились. С них исчез первородный пушок и смазка, которая защищала малыша изначально.

У плода активно работают надпочечники, вырабатывая секреторные элементы, отвечающие за выработку молока. Они поступают в материнский организм и помогают ему подготовиться к лактации. Кроме этого, кроха и сам готовится к вскармливанию, тренируя сосательный рефлекс и заглатывая околоплодные воды.

Почки малыша полностью развиты и функционируют так же как и у взрослого человека, обеспечивая правильную работу мочевыделительной системы. В сутки в амниотическую жидкость из организма ребенка выводится до полу литра мочи, отфильтрованной почками. С каждым днем увеличивается подкожная жировая прослойка, способствующая набору массы и округлению тела ребенка. На голове становится больше волос.

Костные и мышечные структуры продолжают совершенствоваться, потребляя большое количество кальция из организма будущей мамочки. Почувствовать насколько развился и окреп ребенок женщина сможет по сильным толчкам будущего крохи.

Положение и активность плода

К наступлению тридцать четвертой недели вынашивания плода, обычно все дети занимают правильное положение, которое позволит им без проблемно появиться на свет. Малыш поворачивается головой вниз, а мягкие кости черепной коробки, которые могут заходить друг за друга, позволяют облегчить прохождение по родовым путям не допуская сдавливания и травматизма. Но даже если кроха находится в ягодичном предлежании у него еще имеется немного времени, чтобы принять правильное положение.

На этом этапе развития, продолжительность покоя у малыша возрастает. Около двадцати часов он спит, в остальное время шевелится, ворочается, двигает конечностями, икает и щупает пуповину, проще говоря, делает все то, что ему позволяет минимальное пространство внутри матки.

Вы также можете узнать как развивается малыш, какие рекомендации дают гинекологи на 35 неделе беременности и многое другое. Вся необходимая информация находится в этой статье.

34 неделя беременности

Исследования и анализы на сроке 34 неделя беременности

К началу тридцать четвертой недели вынашивания плода, будущая мамочка имеет полное представление о том, как развивается ее малыш и есть ли у него какие-либо отклонения. В начале первого и второго триместра женщине были проведены два ультразвуковых исследования плода, а также ею был сдан тройной тест, включающий в себя анализы на белок альфа-фетопротеин, свободный эстриол и ХГЧ.

Теперь перед каждым посещением женской консультации ей следует проходить скрининги мочи и крови, которые позволят выявить проблемы с гемоглобином и моче выделительной системой, если таковые имеются.

На приеме у гинеколога женщине проведут контрольное взвешивание, замер показателей АД, объема живота и высоты дна матки. Также будут взяты влагалищные мазки на наличие патогенной микрофлоры и проведено прослушивание сердцебиения плода при помощи стетоскопа.

Если врач будет подозревать наличие каких-либо отклонений, он проведет исследования жизненных показателей малыша, которые включают в себя оценку двигательной активности, частоту дыхания малыша, степень его тонуса и объем амниотической жидкости. Все эти скрининги выполняются при помощи ультразвукового аппарата.

При наличии медицинских показаний на тридцать четвертой неделе вынашивания плода, будущую мамочку могут отправить на проведение кардиотокографии, которая позволит изучить интенсивность сокращения матки, а также ЧСС плода. Помимо этого, некоторых беременных направляют на допплерографию, позволяющую понять нормально ли осуществляется кровоток в плаценте, сосудах матки и сосудистой сети малыша.

УЗИ на 34 неделе беременности

На тридцать четвертой неделе вынашивания плода, на ультразвуковое исследование направляют только при наличии показаний. Если у будущей мамочки имеется подозрительная симптоматика или врач подозревает у малыша какую-либо патологию и желает убедиться в своих предположениях, он назначает женщине ультразвуковой скрининг.

При помощи полученного изображения на мониторе, специалист может изучить параметры развития ребенка, а также оценить параметры окружающей его среды. После проведения обследования врач укажет характеристики детского места, которое обеспечивает плод кислородом и необходимыми для его развития веществами. Состояние плаценты и ее зрелость, это очень важный момент.

Также определяются качественные и количественные параметры околоплодной жидкости. Если у женщины было выявлено много или маловодие, специалист даст необходимые рекомендации по поводу купирования данной проблемы. При помощи ультразвука можно увидеть наличие обвития пуповиной и предлежание плода. Чаще всего на этом сроке ребенок уже перевернулся и находится в позиции головой вниз, подготавливаясь таким образом, к появлению на свет.

Если по какой-либо причине мамочка еще не узнала гендерную принадлежность своего малыша, то сейчас узист может предоставить ей эту информацию. Самая распространенная причина невозможности рассмотрения пола ребенка, заключается в его неудобном расположении в матке.

Сейчас сделать это довольно просто, так как крохе не хватает места для пируэтов и он находится в таком положении, когда его половые органы хорошо просматриваются.

34 неделя беременности

34 неделя беременности: Рацион питания

Правильное и здоровое питание все также актуально. На последних неделях вынашивания плода, очень важно питаться полезными, низкокалорийными и натуральными продуктами. Прибавка в весе с начала первого триместра должна составлять не более десяти килограммов.

Этот вес набирается за счет ребенка, амниотической жидкости и плаценты, поэтому он уйдет сразу же после родов, а чтобы не набрать дополнительные килограммы, следует правильно составлять свой рацион и не переедать. Нельзя допускать набора лишнего веса, так как он не только усложнит течение беременности, но и вызовет серьезные осложнения во время родов.

  • Чтобы удержать вес в норме и не раскормить малыша, следует контролировать свое меню, включив в него только полезные продукты богатые витаминами и минералами, а также исключив калорийные блюда, полуфабрикаты и алкоголь.
  • Для покрытия своей потребности в кальции и потребности малыша, следует употреблять кисломолочные продукты.
  • Чтобы нормализовать работу ЖКТ и устранить запоры, необходимо кушать свеклу, курагу и чернослив, а чтобы устранить изжогу нужно пить кисели и молоко.

Главное правило будущей мамочки – частый прием пищи и небольшие порции.

34 неделя беременности

34 неделя беременности: Рекомендации гинекологов

  • Будущая мамочка даже на этом сроке должна вести активный образ жизни. Ей следует заняться акваэробикой, йогой или просто почаще гулять в парке. Благодаря хорошей физической форме женщине будет проще доносить малыша и родить его без осложнений.
  • Также на пользу пойдут и упражнения Кегеля, которые следует выполнять ежедневно. Они помогут подготовить родовые пути к появлению малыша на свет и избежать разрывов во время схваток и родов.
  • Чтобы предохранить кожные покровы от растяжек, уже с первого месяца беременности за ними необходимо тщательно ухаживать при помощи специальных косметических средств.
  • Уменьшить отечность и усталость нижних конечностей помогут ванночки и массаж ступней, а предотвратить варикоз, можно при помощи кремов венотоников.
  • Для снятия усталости и сонливости необходимо спать не менее восьми часов в сутки, а также следует находить время и на послеобеденный сон.
  • В третьем триместре лучше избегать путешествий и переездов. Это убережет мамочку от преждевременных родов, стрессов и возникновения возможных угроз для здоровья и развития плода.
  • Чтобы улучшить настроение и перестать переживать, нужно проводить больше времени с мужем, подругами и близкими людьми. Их внимание позволит будущей мамочке настроиться на позитивный лад, положительно отразившись на женщине и малыше.
  • Уже сейчас необходимо заняться поиском походящего роддома и выбором специалиста, который будет принимать роды. Если планируются партнерские роды, отдельная палата и прочие услуги, следует заранее обговорить это с заведующим клиники.
  • Ну и последнее, о чем не следует забывать – это об общении со своим малышом. Ему тоже сейчас нелегко, так как он так же как и мамочка чувствует скорое появление на свет и имеет свои страхи и переживания по этому поводу.

34 неделя беременности

Секс на 34 неделе беременности

Гинекологи, насчет интимной жизни на тридцать четвертой неделе имеют общее мнение. Они считают, что секс лучше отложить до появления малыша на свет. На данном этапе родовые пути готовятся к родовому процессу, поэтому во время интима велика вероятность занесения инфекции в матку, что негативно скажется на здоровье плода.

Но если беременность протекает нормально и будущие родители уверены друг в друге, то близость исключать не нужно. Женщина должна прислушиваться к своему самочувствию и уже отталкиваясь от него, решать стоит ли ей заниматься сексом или нет.

34 неделя беременности

Заключение

На сроке тридцати четырех недель будущая мамочка должна следить за своим здоровьем очень внимательно.

Ей необходимо правильно питаться и соблюдать водный режим, чтобы избежать усиления отеков, вести активный образ жизни, выполнять упражнения для разминки опорно-двигательного аппарата, избегать стрессов, регулярно посещать женскую консультацию. В этом случае никаких проблем на данном этапе не возникнет.

34 неделя беременности — живот, шевеления, развитие плода, фото, узи

Уже наступила 34 неделя беременности. Малыш еще немного вырос, и мамочке становится все сложнее. С каждой неделей долгожданная встреча приближается, вы наверняка уже определились с выбором роддома и врача, который будет принимать роды. Если вы планируете совместные роды, узнайте, нужно ли какое-либо обследование папе.

Живот уже не дает маме так легко передвигаться, как раньше. Но именно сейчас вам нужна достаточная активность, прогулки на свежем воздухе — необходимо набраться сил перед предстоящими родами, укрепить мышечную систему. Но при этом не переутомляйтесь, используйте возможность читать позитивные книги, слушать музыку, наслаждаться изменениями своих ощущений, шевелениями малыша.

На 34 неделе беременности вес малыша составляет примерно 2200г, а его рост — около 44 сантиметров.

34 недели беременности — сколько месяцев? Уже прошло восемь с половиной акушерских месяцев, и осталось совсем немного! Маме обязательно нужно контролировать свой вес, на этом сроке допустима прибавка около 11–12 килограмм. Контролируйте калорийность рациона, при этом максимально обеспечьте поступление необходимых компонентов, в том числе микроэлементов, витаминов.

Что происходит?

Беременность 34, 35 недель характеризуется постоянным усовершенствованием всех органов и систем. Малыш продолжает набирать вес, в основном сейчас за счет жировой ткани. Его комплекция уже такая, как и у новорожденного. Кожа становится все более гладкой, уже может уменьшаться количество лануго — пушковых волосков на теле малыша. А вот волосики на голове, наоборот, становятся все гуще. Уже полностью сформированы ногти. Продолжается созревание костной системы, и малышу сейчас требуется довольно много кальция. Все, что нужно, малыш заберет из организма мамы, поэтому необходимо позаботиться о поступлении всех питательных веществ.

Плод на 34 неделе беременности и его развитие

Малыш уже настолько вырос, что роды на 34 неделе беременности для него не опасны. Его дыхательная система способна функционировать в большинстве случаев даже без специальной аппаратуры, но все же должен окончательно образоваться в нужном количестве сурфактант.

Обычно к этому периоду беременности ребенок занял окончательное положение. Наиболее физиологичным является головное предлежание — такое положение малыша, при котором к родовому тракту прилежит головка, и именно она будет первой продвигаться по родовым путям. При вагинальных родах именно такое положение наиболее безопасно для малыша и для мамы.

Если вам диагностировали в 34 недели беременности тазовое предлежание, это означает, что над родовыми путями сейчас располагается попка или ножки малыша. Еще возможно самостоятельное изменение положения, иногда проводятся особые манипуляции, помогающие малышу перевернуться. Нужно ли это, определяет врач после тщательного обследования.

Третий триместр беременности характеризуется активной фазой формирования сердечно-сосудистой системы. Сейчас частота сердцебиений малыша почти вдвое больше, чем у взрослого человека. Зная, в каком положении малыш находится, мама легко может приложить стетоскоп к животу и услышать, как бьется сердечко.

Нервная система ребенка готовится к его самостоятельной жизни вне материнского организма. Происходит постепенное становление режимов сна и бодрствования, и сейчас активность малыша во многом определяется маминым режимом. Если посмотреть видео «34 неделя беременности», можно различить, как малыш реагирует на яркий свет, зажмуривая глазки, как он успокаивается, слыша голос мамы.

У малыша устанавливается собственный обмен веществ. Его эндокринная система уже функционирует самостоятельно, вырабатывается гормон роста, гормоны щитовидной, поджелудочной желез, надпочечников. Совершенствуется пищеварительный тракт. Малыш заглатывает околоплодные воды, в которых содержатся частички смазки с поверхности его тела, и, проходя через ЖКТ, поступающие вещества формируют первый стул малыша — меконий.

У малыша сформировались сосочки языка, и он может хорошо различать вкус. Улучшается и его зрение. Зрительные, слуховые раздражители влияют на активность малыша, хорошая музыка для беременных, чтение книг улучшают формирование коры головного мозга. И мамочки с удовольствием поют песенки своим малышам, гладя животик, рассказывают стихи, да и просто разговаривают.

Фото малыша, УЗИ

Ниже вы нвйдете несколько примеров фото с УЗИ на 34 неделе беременности.

Живот на 34 неделе беременности

Увеличившийся живот доставляет мамочке массу неудобств: подпирает желудок, вызывая изжогу, сдавливает кишечник, провоцируя проблемы со стулом, давит на мочевой пузырь, да и просто смещает центр тяжести. Это не удивительно, ведь сейчас объем матки стал в 500 раз больше, чем до беременности, а ее вес увеличился в десять раз! Дно матки сейчас располагается на 34 см над лоном, на 14 сантиметров над пупком. И абсолютно всех будущих мам радует мысль, что совсем скоро матка опустится, и станет намного легче дышать, уменьшится изжога.

Шевеления плода на 34 неделе

Ребенок в 34 недели беременности продолжает активно расти, сейчас он занимает практически все пространство внутри матки. Это не дает ему возможности полноценно перемещаться, но малыш может периодически выпрямляться, при этом мама чувствует, как упираются пяточки и головка. Эти ощущения могут даже быть болезненными, ведь малыш уже очень сильный. Малыш уже чаще спит, его движения приобрели целенаправленность, и многие мамы отмечают некоторое облегчение от уменьшения постоянных неугомонных движений.

Ощущения мамы

Все чаще мама ощущает, что тянет живот на 34 неделе беременности. Такие ощущения обычно связаны с сокращениями Брекстона-Гикса, или тренировочными схватками. Начинаются они в области дна матки, затем распространяются вниз. Тренировочные схватки обеспечивают подготовку матки к истинным, они не вызывают раскрытия шейки, поэтому если эти ощущения не сопровождаются болью, не ритмичны, переживать не стоит.

Данный срок — это время, когда мамочка все больше задумывается о приближающихся родах. Особенно это касается женщин, которым это предстоит впервые. Часто даже сновидения связаны с темой родов. Сейчас крайне важен позитивный психологический настрой, который обеспечит благоприятное течение родов. Если вы хотите читать о родах, то только о физиологичных, естественных, легких. А еще лучше — ходите на занятия в школу будущих родителей — там специалисты максимально грамотно и подробно расскажут, как все будет происходить, какова роль папы во время родов, какие вам понадобятся дыхательные техники для облегчения родов, как правильно себя вести.

Уделяйте больше времени приятной предродовой подготовке. Оформляйте детскую комнату, выбирайте приданое своему малышу. Абсолютно все будущие мамочки едины во мнении, что это самые приятные моменты беременности.

Что следует учитывать

  • максимально оберегайте себя от стрессовых ситуаций, ненужных раздражителей, и объясните необходимость этого родственникам;
  • обязательно следите за шевелениями малыша — за двенадцать часов вы должны ощущать около 10 активных шевелений;
  • уделяйте должное внимание своему питанию: распространенная фраза, что кушать сейчас нужно за двоих, касается качества пищи, но отнюдь не количества и не калорий. Очень важно предупредить набор лишнего веса: нормальный вес является важным фактором легкого течения родов;
  • обязательно следите, нет ли у вас отеков: придавите пальцем на голени в области кости, и если образовалась ямка, значит, отек есть. Отеки очень часто сопровождают беременность, ведь нагрузка на почки очень сильная. Умеренные отеки не опасны, а вот резкое их появление, которое может проявляться как быстрый набор веса, может быть симптомом опасного осложнения — гестоза, и это требует срочного врачебного вмешательства;
  • на этом сроке уже нужно не просто составить список вещей в роддом, но желательно и собрать его.

Секс на 34 неделе беременности

Если беременность протекает нормально, то на этом сроке сексуальные отношения вполне допустимы. Конечно, стоит избегать резких движений, не нужно придавливать живот. Положения, при которых супруг находится сзади, наиболее подходящие сейчас. На поздних сроках беременности часто женщины испытывают необоснованные комплексы по поводу фигуры, лишнего веса, и поддержание теплых доверительных отношений сейчас во многом зависит от поведения супруга. Давайте жене понять, что она невероятно привлекательна, старайтесь быть более изобретательным, и проблем с интимными отношениями на этом сроке точно не будет. К тому же гормональный фон женщины способствует обострению влечения.

Выделения на 34 неделе

За характером выделений сейчас нужно следить внимательно. Если они необильные, светлые, это норма, а вот усиливающиеся водянистые могут быть признаком подтекания вод, в таком случае следует немедленно обращаться к врачу. Иммунная система мамы сейчас несколько угнетена, поэтому часто возникают инфекции половых путей, которые всегда проявляются изменением интенсивности, консистенции, цвета выделений.

Боли на 34 неделе беременности

Болезненные ощущения очень часто сопровождают третий триместр беременности. Очень высока нагрузка на позвоночник, и боли в поясничной области отмечают все будущие мамы. Облегчить их может полноценный отдых, хороший массаж, регулярные занятия гимнастикой, направленные на укрепление мышц, а также плавание в бассейне.

Все чаще возникают тренировочные схватки. Однако такие ощущения не должны быть слишком болезненными. Боль в области живота и поясницы может быть признаком преждевременных родов, поэтому к своим ощущениям необходимо прислушиваться очень внимательно.

Мама уже довольно много набрала в весе, и это сказывается на общем состоянии, вызывает повышенную усталость, а также боли в ногах. Категорически нельзя сейчас носить обувь на высоких каблуках, оптимально — 1–2 сантиметра. Удобная обувь значительно снижает нагрузки и предупреждает боль в ногах. Для снятия усталость, боли в области голеней попросите любимого сделать вам массаж — это не только убирает боль, но и настолько приятно, что улучшение настроения и расслабление вам гарантировано.

Необходимые исследования. Анализы

Сейчас посещения гинеколога стали более частыми. Обычно на 34 неделе женщинам назначают стандартные исследования (общий анализ крови и общий анализ мочи), а если вы еще не сделали третье ультразвуковое скрининговое исследование, то вам его обязательно назначат. УЗИ на 34 неделе беременности позволяет оценить размеры плода, их соответствие срокам гестации, предположить размеры на момент родов, что в некоторых случаях важно для тактики ведения родов. Также УЗИ дает возможность оценить состояние плаценты, диагностировать маловодие на 34 неделе беременности, определить состояние шейки, а также точно узнать расположение малыша.

Полезное видео

Вопросы — ответы

У меня 34 неделя беременности двойней, живот настолько большой, что ходить стало очень сложно. Это нормально, или я слишком набрала?

Беременность двойней всегда сопровождается большей нагрузкой: малышей двое, и, несмотря на то, что каждый весит сейчас меньше, чем плод при одноплодной беременности на этом сроке гестации, их общий вес значительно больше, и не удивительно, что живот большой. Это вполне нормально. Высокая активность сейчас для Вас кажется невероятной, но все же Вам необходимо стараться больше двигаться. Не стоит переутомляться от домашних дел, постарайтесь их максимально переложить на родных, а вот прогулки на улице, легкие упражнения необходимы для поддержания тонуса мышц — это важно для нормального течения родов.

У меня 34 неделя беременности, болит живот периодически. С чем это может быть связано?

Это может быть связано с сокращениями Брекстона-Гикса — тренировочными схватками. Сейчас матка активно готовиться к предстоящим родам, и такие ощущения возникают чаще, они более сильные. В норме они нерегулярные. Если же боли в животе сильные, Вам необходимо обратиться к врачу.

Я последнее время часто ощущаю, как в 34 недели беременности ребенок икает! Это нормально? Где-то прочитала, что икание — это признак гипоксии. Так ли это?

Икание малыша, которое мама ощущает как ритмичные подергивания на протяжении нескольких минут, абсолютно нормальны. Малыш сейчас в большом количестве заглатывает околоплодные води, при этом может раздражаться блуждающий нерв. Икание не является симптомом гипоксии плода. А вот заметное снижение активности, уменьшение количества шевелений или, наоборот, резкое повышение активности ребенка может свидетельствовать о неблагополучии и требует обращения к врачу для выяснения причины такого состояния.

34 неделя беременности. Развитие плода и ощущения на 34 неделе беременности.

Вашему малышу уже 34 недели! Сегодня он лежит правильно — головкой к родовым путям (оптимальное предлежание, обеспечивающее максимальную защиту младенцу и матери во время родового акта). Если позиция ребенка в утробе отличается от нормы (тазовое, косое или поперечное предлежание), то, скорее всего, вас ожидает кесарево сечение. Долгожданное событие не за горами, поэтому самое время для шопинга: пора приобретать все самое необходимое для крохи.

Изменения в организме на 34 неделе беременности

Организм беременной как никогда начинает готовиться к родам. Иногда можно заметить маточные сокращения, которые являются ложными (таким образом орган «учится» участвовать в родовом акте), но с каждой неделей риск «заработать» настоящие схватки увеличивается. Плацентарные гормоны подают сигнал мозгу о том, что пора молочным железам вырабатывать молоко. К 34 неделе беременности матка увеличилась в объеме в несколько десятков раз, ее размер достигает 32-35 см. Количество амниотической жидкости также заметно возросло и, как правило, достигает одного литра. Кости таза под воздействием гормона релаксина расширились на несколько сантиметров, крутые наклоны женщины начинают вызывать серьезный дискомфорт или боль, поэтому она вынуждена немного приседать, чтобы поднять что-либо с пола. Усталость нарастает, одышка — спутник третьего триместра — становится ощутимее (это связано с возрастанием давления на диафрагму).

Состояние плода на 34 неделе беременности

Плод к этому времени активно набирает массу, и теперь это происходит больше за счет жировой клетчатки. Вес ребенка на 34 неделе варьирует от 2 000 до 2 300 гр., а рост составляет 44-48 см. Легкие малыша полностью раскрылись, и в случае преждевременных родов он сможет дышать самостоятельно, однако возможность сохранять тепло еще полностью не сформировалась, поэтому без поддерживающей аппаратуры ему не обойтись. Тельце младенца приобретает «человеческий» розовый оттенок, оно по-прежнему покрыто зародышевым пушком (лангуго) и сыровидной смазкой. Волосяной покров на голове становится гуще, костная система крепнет, мышцы становятся сильнее, а пропорции тела уже обозначились. К 34 неделе у плода полностью формируется режим «сон-бодрствование», он видит сновидения. Ребенку становится теснее по сравнению с предыдущими неделями, поэтому может наблюдаться спад его активности, чего пугаться не стоит.

Возможные ощущения на 34 неделе беременности

Живот беременной становится тяжелее, вследствие чего женщина становится неуклюжей, нерасторопной, она медленно ходит, ложится и встает. Любая работа, а также длительное пребывание на ногах становятся настоящим испытанием для будущей мамы. Уже на этом сроке можно заметить, что ваш животик порядком опустился, а малыш из-за тесноты стал менее активным (хотя так происходит не всегда), однако его «удары» и толкания ощущаются сильнее, ведь мышечная ткань крепнет с каждым днем. Мочеиспускание беременной учащается в связи с давлением плода на мочевой пузырь. Кроме того все чаще начинают проявляться тренировочные схватки Брегстона-Хикса, которые представляют собой болезненные нерегулярные сокращения матки. Живот при этом «каменеет», а боль, начинающаяся в верхней части, плавно подбирается к низу, после чего бесследно исчезает.

Необходимое медицинское наблюдение на 34 неделе беременности

По определенным показаниям гинеколог может отправить вас на УЗИ, чтобы установить наличие возможных осложнений, выявить гипоксию плода, если она существует, но не с целью планового скрининга. УЗИ позволяет увидеть месторасположение плаценты и пуповины по отношению к ребенку, а также количество околоплодных вод. Общий анализ мочи и крови на 34 неделе обычно не сдают. Если вы планируете с мужем практиковать партнерские роды, то ему придется сдать ряд анализов: кровь на антитела к ВИЧ, гепатит В, C, RW и в обязательном порядке пройти флюорографию легких.

Общие рекомендации

Вы уже тренируете мышцы влагалища с помощью упражнений Кегеля? Если нет, тогда самое время начинать. Как показывает практика, тренированным мышцам намного легче «пережить» родовой акт, а впоследствии, быстрее прийти в норму и вернуть дородовую упругость. Смысл терапии Кегеля чрезвычайно прост, но очень эффективен, и заключается он в поочередном напряжении и расслаблении влагалищных мышц.

Продолжайте больше гулять на свежем воздухе, при необходимости — отдыхать. Также питаться рационально и разнообразно, ведь ребенок будет буквально «вытягивать» из вас полезные вещества и витамины, а силы маме ох как понадобятся уже в самом ближайшем будущем. По-прежнему актуален вопрос о сохранении душевного спокойствия и стабильного эмоционального фона. Уберегайте себя и маленького кроху от стрессов и лишнего беспокойства.

34 неделя беременности вес и рост плода, шевеления, выделения, болит низ, узи

Беременность подходит к концу. Впереди самые сложные и ответственные недели. Важно в этот период с максимальным вниманием относиться ко всем потребностям организма и малейшим изменениям самочувствия.

34 неделя беременности

Плод

Вес плода на этом сроке в среднем составляет 2 – 2,1 кг., а рост в среднем – 44-46 см.  Плод выглядит как доношенный младенец:

  • кожа приобретает розоватый оттенок,
  • разглаживаются складочки,
  • округляются щеки, руки и ноги,
  • с поверхности кожи окончательно исчезает пушковый волос, и большая часть первородной смазки.

малыш на 34 неделе беременности

На сроке 34 недели беременности у малыша:

  • накопилось достаточно подкожно — жирового слоя, и теперь сам в состоянии осуществлять терморегуляцию.
  • головной мозг продолжает развиваться, совершенствуется мимика, работают органы чувств.
  • в легких хватает сурфактанта для самостоятельного дыхания.
  • пищеварительная система работает в полную силу.
  • налажена работа почек и мочевыводящей системы: ежедневно в околоплодные воды выводится 500 мл мочи.
  • укрепляются кости плода, завершает формирование опорно – двигательный аппарат. Исключение составляют кости черепа – они остаются мягкими до рождения, чтобы ребенок мог продвигаться по родовым путям, не причиняя себе вреда.

плод на 34 неделе беременностиПлод на 34 неделе беременности

Большую часть времени ребенок спит, а во время бодрствования сосет пальчик, играет с пуповиной, двигает руками и ногами.

Состояние будущей мамы

Ощущения

Прибавка в весе с начала беременности – 11-12 кг. Увеличение веса провоцирует появление ряда сложностей. Женщинам все сложнее выполнять привычные дела.

На этой неделе у беременных:

  • появляется быстро усталость, чувство слабости и сонливости;
  • смещение центра тяжести вызывает боли в поясничном отделе спины, облегчить которые поможет дородовый бандаж;
  • возрастает нагрузка на ноги. Ситуация осложняется ухудшением кровотока нижних конечностей, результатом которого может стать варикоз. На 34 неделе следует носить удобную обувь, не находиться подолгу в одном положении, чаще отдыхать, подложив валик под ноги;
  • организм начинает готовиться к родам: вырабатывается гормон релаксин, который расслабляет связки и суставы. Это позволит плоду пройти по родовым путям;
  • повышается чувствительность молочных желез, которые начинают вырабатывать молозиво;
  • возможно появление отеков. Если они незначительные, появляются по утрам и локализуются преимущественно в области конечностей — беспокоиться не следует. Поможет коррекция питания и питьевого режима, легкий массаж ступней со специальными гелями. Если площадь отеков велика, они не проходят в течение дня и сопровождаются правлением давления и плохим самочувствием, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Такие симптомы характерны для гестоза – опасного состояния, которое угрожает жизни матери и ребенка.
  • меняется характер шевелений плода: раньше плод мог свободно переворачиваться и кувыркаться в матке, теперь места хватает только на движения руками и ногами. Поскольку ребенок окреп, его движения становятся сильными и уверенными, подчас вызывая у матери дискомфорт;
  • частота шевелений малыша по–прежнему велика. За 12 часов плод совершает не меньше 10 движений, за час – не меньше 4. Если характер шевелений изменился, они стали слишком частыми или ребенок, наоборот, надолго затих, нужно обратиться к врачу. Возможно, плод испытывает гипоксию.

ощущения при беременности

Живот

Окружность живота у беременной в среднем 95 см. Кожа на животе сильно натянута, поэтому велик риск появления растяжек. Чтобы избежать их появления, врачи рекомендуют ежедневно увлажнять кожу специальными кремами для беременных.

Высота стояния матки – 32-34 см. Растяжение мышц матки вызывает неприятные ощущения внизу и по бокам живота. Если боли отдают в область лонного сочленения, стоит показаться врачу – на 34 неделе возможно патологическое расхождение тазовых костей (симфизит). Это, как правило, показание к проведению кесарева сечения.

У части беременных живот на этом сроке начинает опускаться, что является предвестником скорых родов. После того, как живот опустился, женщин перестают мучить изжога и отдышка.

живот на 34 неделе беременности

На 34 недели многие беременные отмечают появление тренировочных схваток. Живот женщины ненадолго каменеет, потом мышцы расслабляются. Тренировочные схватки, в отличие от истинных, не бывают излишне болезненными, не учащаются и проходят при перемене положения тела. Если сокращения матки усиливаются, лучше вызвать скорую помощь – возможно, начались преждевременные роды.

Выделения

Врачи предупреждают, что на 34 неделе возможно некоторое увеличение количества выделений. Как и прежде, они должны быть прозрачными или белесыми, не иметь выраженного запаха.

У некоторых женщин в выделениях на этом сроке можно заметить фрагменты слизи. Это говорит о том, что понемногу начала отходить слизистая пробка.

Опасные симптомы – резкий неприятный запах выделений, их непривычный и неестественный цвет. Это симптомы половой инфекции, которой ребенок может заразиться при прохождении по родовым путям. Лечение следует начать как можно быстрее.

Еще более тревожным сигналом являются кровянистые выделения, которые могут говорить о начавшихся родах или отслойке плаценты. В этом случае необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Если объем выделений увеличился значительно, или они стали водянистыми, возможно у беременной нарушена целостность плодного пузыря и подтекают околоплодные воды.

Возможные осложнения

Преждевременные роды

Преждевременные роды на 34 неделе могут быть вызваны:

  • патологиями развития плода,
  • хроническими заболеваниями матери,
  • неправильным образом жизни,
  • сильным стрессом,
  • травмой живота.

Ребенок уже достаточно развит, чтобы начать самостоятельную жизнь вне матки. Большинство детей, рожденных на этом сроке, не нуждаются в выхаживании в кувезах. Они могут дышать самостоятельно, поддерживают нужную температуру тела. Возможно, ребенку потребуется более длительное врачебное наблюдение. Чуть позже он имеет все шансы догнать ровесников.

Гестоз

Это серьезное осложнение беременности, чаще всего возникающее на 34 неделе. Симптомы:

  • повышение артериального давления,
  • белок в моче,
  • отеки, имеющие большую площадь и не проходящие течение дня.

Более всего к данной патологии предрасположены возрастные беременные, женщины, имевшие проблемы с давлением до беременности, имеющие лишний вес или страдающие сахарным диабетом.

Последствия гестоза могут быть плачевными, вплоть до гибели матери и ребенка. Поэтому при подозрении на гестоз женщину обязательно госпитализируют. Если после проведения терапии состояние будущей мамы не улучшается, ей будет предложено стимулировать роды на этом сроке.

Гипоксия плода

Кислородное голодание плода бывает хронической и острой. Чаще всего, гипоксию провоцируют:

  • болезни матери,
  • неправильный образ жизни,
  • аномальное развитие плаценты и пуповины,
  • патологии беременности.

Для диагностики гипоксии существует много методов, самым информативным из которых считается КТГ. По характеру шевелений будущая мама и сама может заподозрить гипоксию — в этом случае толчки ребенка могут стать слишком резкими и частыми. Так малыш рефлекторно пытается усилить приток крови.

Последствия гипоксии могут быть различными, вплоть до серьезного отставания в развитии ребенка. Если не получается скорректировать патологию, врачи принимают решение о досрочном родоразрешении.

Нарушения сна

На 34 неделе многие женщины жалуются на бессонницу. Причин у этого явления много:

  • невозможность принять удобную позу,
  • зуд из-за перерастяжения кожи,
  • частые походы в туалет,
  • тренировочные схватки,
  • излишне интенсивные шевеления плода.

Бороться с бессонницей можно следующими методами:

  • использование специальной подушки для беременных, которая помогает принять удобное положение во время сна. В дальнейшем подушку можно будет использовать при кормлении младенца;
  • регулярное проветривание комнаты;
  • приглушенный свет в спальне;
  • интересная книга для чтения;
  • ароматерапия – по согласованию с врачом.

Медицинское обследование

Посещение гинеколога

К 34 неделе беременные помещают женскую консультацию раз в 7 – 10 дней.

Во время каждого визита врач оценивает следующие характеристики:

  1. прибавку в весе,
  2. высоту стояния матки и окружность живота,
  3. показатели артериального давления,
  4. ЧСС плода,
  5. Наличие/отсутствие отеков,
  6. результаты общего анализа мочи.

При необходимости беременная повторно посещает узких специалистов: офтальмолога, кардиолога, эндокринолога, гематолога.

К следующему визиту гинеколог дает направление на сдачу анализа мочи.

УЗИ

Поскольку плановое УЗИ уже пройдено ранее, УЗИ на данном сроке назначается только по показаниям. Врач уделяет особое внимание:

  • положению плода в матке,
  • длине шейке матки,
  • наличию обвития пуповиной,
  • патологий со стороны плаценты или плода.

На основании этих данных принимается решение о тактике ведения родов.

34 неделя беременности

Дополнительно могут быть назначены следующие исследования:

  • Допплерографии – для оценки кровотока в плаценте, матке и в сосудах плода.
  • Кардиотокография – для определения частоты сердечных сокращений ребенка, при подозрении на кислородное голодание.

Рекомендации

Питание

Очень важно контролировать вес на 34 неделе беременности. Чтобы прибавки не выходили на границы допустимых норм, следует придерживаться следующих принципов:

  • Питаться нужно небольшими порциями, не переедая.
  • Блюда готовят на пару, запекают, варят. Недопустима жарка с большим количеством масла.
  • Основа ежедневного меню – свежие овощи и фрукты, постное мясо, каши.
  • Несколько раз в неделю следует есть рыбу и говяжью печень, богатые витаминами и микроэлементами.
  • Важно употреблять в пищу продукты, богатые кальцием: творог, молоко, твердые сорта сыра.
  • Сладости могут спровоцировать аллергические реакции, поэтому лучше заменить их полезными сухофруктами.
  • Питьевой режим очень важен в третьем триместре. Норма, рекомендованная врачами, — 1,5 литра негазированной чистой воды в день.

Физическая активность

На 34 неделе показаны следующие виды физической активности:

  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе, вдали от загазованных дорог. Не следует уходить далеко от дома или планировать длительные поездки. Женщина должна всегда носить с собой обменную карту на случай начавшихся родов.
  • При отсутствии противопоказаний очень полезно плавание в бассейне или занятия аквааэробикой для беременных. Они укрепляют мышцы и помогают выработать правильное дыхание.
  • Отличный выбор – йога для беременных.
  • Рекомендуется выполнять упражнения Кегеля для тренировки мышц промежности и тазового дна.
  • Главное правило занятий на 34 неделе – умеренность и осторожность. Обязательное условие тренировок – хорошее самочувствие и отсутствие противопоказаний. Строго запрещено поднятие тяжестей, бег, все виды силовых упражнений.

активность-при-беременности

Интимная жизнь

При отсутствии противопоказаний интимная жизнь на 34 неделе не запрещена.
Все же врачи призывают с особой осторожностью отнестись к этому вопросу, особенно если начала отходить слизистая пробка, защищавшая ранее вход в матку. Женщина и ребенок в этом случае особо уязвимы перед половыми инфекциями.

Партнерам следует выбирать позы, исключающие глубокое проникновение и давление на живот. Нужно исключить резкие и грубые движения.

До завершения беременности осталось около полутора месяцев. Чтобы роды прошли без осложнений, важно строго следовать рекомендациям гинекологов, правильно питаться, полноценно отдыхать и бережно относиться к своему здоровью.

34 неделя беременности — развитие и расположение плода, ощущения. Фото и видео

Ребенок уже выглядит, как новорожденный, но его тело еще будет расти и крепнуть перед появлением на свет. Его кожа уже практически разгладилась и постепенно начинает бледнеть, ушки отделились от головы, личико имеет индивидуальные черты, а на голове уже есть первые волосики. Если у малыша пока нет волос – ничего страшного, у некоторых деток они могут начать расти только после рождения, и это вполне нормально. Легкие ребенка уже готовы к работе, и если он родиться сейчас – сможет дышать самостоятельно. Малыш периодически сосет свой пальчик. Таким образом он тренирует мышцы лица к предстоящему грудному кормлению. В матке малышу очень тесно, поэтому он становится менее активным, но его движения более ощутимы. В норме ребенок делает около 12 шевелений в течение десяти часов. Все органы ребенка уже готовы к работе вне тела матери.

Какие могут быть выделения

Не забывайте следить за характером выделений, и отмечать любые изменения. В норме выделения должны быть умеренными, хотя иногда допускается увеличение их количества, и иметь прозрачный или беловатый цвет. Запах должен оставаться нейтральным или немного кисловатым. При изменении цвета выделений на зеленоватый, желтый, творожисто-белый или серый, обязательно посетите врача. Также должно насторожить появление неприятного запаха, зуда и жжения. На приеме доктор сделает мазок на микрофлору влагалища, чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Большинство местных препаратов на третьем триместре разрешены, поэтому подобрать наиболее эффективное лекарство не составит труда.

Появление большого объема водянистой жидкости могут свидетельствовать о разрыве плодных оболочек. Но иногда амниотические воды могут подтекать в небольшом количестве, при этом женщины отмечают повышенную влагу в области паха. Если вы не уверены, что подтекают именно околоплодные воды, сделайте специальный тест, который можно купить в любой аптеке. Нельзя игнорировать даже незначительное появление сгустков крови в выделениях. Чаще всего это просто травма оболочки после осмотра у гинеколога или интимной близости, но бывает, что кровь выделениях сигнализирует об отслойке плаценты. Лучше не рисковать и посетить врача, чтобы убедиться, что все впорядке. Сгусточки слизи в выделениях требуют срочного осмотра у гинеколога. Это могут быть частички слизистой пробки, а ее отхождение свидетельствует о скором появлении ребенка на свет.

Нужно ли принимать витамины

Большинству беременных сложно обеспечивать свой организм достаточным количеством кальция и витамина Д, поэтому нехватку этих элементов часто восполняют витаминами в таблетках. Особенно необходим прием кальция женщинам, которые не могут употреблять молочной продукции из-за непереносимости лактозы. Принимать дополнительные витаминные комплексы можно только по рекомендации врача. Нередко передозировка некоторыми витаминами бывает опасней, чем их нехватка, поэтому не назначайте себе поливитамины самостоятельно.

Медикаменты и процедуры

Хотя многие препараты уже разрешены на этом сроке, все же нельзя лечиться, предварительно не проконсультировавшись с врачом. Только специалист сможет выбрать наиболее эффективный и безвредный препарат, а также проконтролировать его воздействие на организм. Нельзя заниматься самолечением травами, некоторые из них могут спровоцировать сокращение матки, а иногда и вызвать преждевременные роды.

Физическая активность

Время родов уже не за горами, поэтому расслабляться и просиживать целыми днями на диване нельзя. Постарайтесь вести активный образ жизни в меру своих возможностей. Отдайте предпочтение занятиям для беременных, на которых тренер будет контролировать правильность выполнения упражнений и поможет подобрать оптимальный вариант тренировки для вас. Занимаясь дома, ориентируйтесь на свое самочувствие. Если какое-то упражнение вам не дается, не заставляйте себя выполнить его силой. Плавание станет прекрасной альтернативой фитнесу.  В воде тело становится легче, и беременной проще двигаться. Плавание снимает напряжение с мышц, укрепляет спину, снимая с нее болевые ощущения. Прогулки, особенно в солнечные дни, — это не только хорошая разминка, но и лучший способ поднять себе настроение. А солнышко пополнит организм запасом витамина Д.

34 недели беременности что происходит с малышом, это сколько до родов, вес ребенка

34 недели34 недели беременности это сколько месяцев?-это конец 8 месяца! Постарайтесь наслаждаться своей  беременностью как можно дольше.

Признаки беременности неделя 34

Ваше прибавление в весе не должно быть слишком большим, чтобы избежать любых осложнений во время беременности. Продолжайте делать упражнения для беременных, насколько это возможно, чтобы помочь своему организму подготовиться к родам.

Если вы все-таки набираете немного веса, он, скорее всего, пойдет в рост вашего ребенка. Ваша амниотическая жидкость находится на рекордно высоком уровне между 34 и 36 неделями беременности. Ваш ребенок продолжает расти, и уровень околоплодных вод начнет снижаться, чтобы приспособиться к его росту и дать ему возможность двигаться.

Это также поможет вашему растущему ребенку переместиться и занять оптимальное положение для родов , которое направлено вниз к шейке матки. Вы почувствуете, когда это произойдет, так как ваш малыш переместится от ребер к тазу. Некоторые дети не делают этого, пока не начнутся роды.

Вы можете заметить, как ваш малыш поднимается, когда он пинается  ногами! Ваш живот может даже выглядеть немного деформированным в зависимости от его положения внутри. Продолжайте считать удары во время бодрствования вашего ребенка . Еще более важно сообщать своему врачу о любых заметных изменениях в движении вашего ребенка.

Симптомы беременности Неделя 34

Беременность 34 недели: некоторые симптомы беременности, которые вы испытали в течение первого триместра, могут появиться снова, такие как тошнота и головокружение. Симптомы третьего триместра, которые вызывают у вас сильный дискомфорт, могут усугубиться в этот момент.Признаки родов

Если вы заметили такие симптомы, как схватки или усиление сокращений , кровотечение, прозрачные выделения из водянистой жидкости, боли в пояснице и тазовые боли, немедленно предупредите своего врача и отправляйтесь в больницу . Это могут быть признаки преждевременных родов или осложнений беременности, которые требуют немедленной медицинской помощи.

Брюшное давление, частое мочеиспускание

Ваш ребенок уже находится в положении вниз головой к вашему родовому каналу, к тому же вес ребенка на 34 неделе беременности достигает более 2,1 кг. Когда он оседает возле вашего таза, вы можете почувствовать давление в области влагалища. Ваш ребенок будет давить на мочевой пузырь, поэтому вам нужно чаще опорожнять его.

Брэкстон Хикс сокращения

Сжатие живота может иногда ощущаться как сокращение. Это Брэкстон Хикс или ложные схватки, которые являются мягкими и нерегулярными, а также не увеличиваются по интенсивности или частоте. Обычно они проходят, когда вы меняете позиции. Если схватки усиливаются, становятся более продолжительными или регулярными, немедленно обратитесь к врачу.

Усталость, одышкаДополнительный вес при беременности

Вы несете дополнительный вес в течение достаточно долгого времени, поэтому даже выполнение ежедневных задач может быть утомительным. Ваша увеличенная матка переполняет все органы брюшной полости, в том числе и легкие, поэтому вы часто чувствуете одышку.

Запор, вздутие живота и газыПища богата клетчаткой

Рост вашего ребенка также означает большее давление на весь ваш желудочно-кишечный тракт, что может повлиять на ваш кишечник и привести к вздутию и газам. Пейте много воды и ешьте пищу богатую клетчаткой.

Проблемы с кожей

Использование увлажняющих средств должно помочь ослабить мягкий зуд кожи и предотвратить или справиться с сыпью и растяжками . Если это мешает вам заниматься повседневными делами, обратитесь к врачу.

Увеличение влагалищных выделенийПробка при беременности

Увеличенные выделения из влагалища помогают предотвратить инфекцию и готовят ваше тело к родам. Если вы заметили красноватые, липкие и желатиноподобные выделения, это может быть ваша пробка слизи , что является признаком того, что вы  приступаете к родам.

Нечеткое зрение

Это типичный симптом беременности из-за увеличения кровотока в венах. Но если вы испытываете нечеткое зрение, сопровождающееся головной болью, внезапным увеличением веса или отеком, это может быть признаком преэклампсии , поэтому немедленно сообщите об этом своему врачу.

ПрипухлостьОтеки

Повышенная выработка крови и биологических жидкостей вашего организма может также накапливаться в тканях и вызывать опухание лодыжек, ног и рук , варикозное расширение вен , заложенность носа и кровоточивость десен .

Утечки грудного молока

Если вы заметили, что из груди вытекает водянистая молочная жидкость, это не повод для тревоги. Это ваше грудное молоко.

34 неделя беременности развитие ребенкаРазмер на 34 неделе

Ваш ребенок размером с папайю . Вес ребенка в 34 недели беременности весит более 2,1 кг и составляет около 45 см от головы до пятки .

34 недели беременности что происходит с малышом?-всего через шесть недель вы встретитесь со своим малышом. Ваш растущий ребенок практикует свои навыки, такие как закрытие и открытие глаз, дыхание, движение конечностей, хватание и многое другое. 34 неделя беременности какой месяц?-это конец 8 месяца, когда у вас могут случится преждевременные роды.

Отрадно знать, что дети, родившиеся на этой неделе, у которых нет других проблем со здоровьем, могут развиваться вне матки, так что роды на 34 неделе беременности не являются паталогией. Если ваш ребенок родился на этой неделе, ему, возможно, понадобится небольшая помощь в отделении для новорожденных , но после этого он будет готов сделать все так же хорошо, как если бы родился в срок.

Восковое покрытие на коже вашего ребенка, называемое vernix caseosa, начнет утолщаться на этой неделе, чтобы продолжать защищать его кожу. Незадолго до рождения все это исчезнет, точно так же, как крошечные, бархатистые волосы, называемые лануго, на его коже, которые согревали его, когда под ним было меньше жира.Ребенок на 34 неделе

Поскольку все его системы организма полностью функционируют, да, даже его легкие, которые принимают или «дышат» амниотической жидкостью, его пищеварительная система готова выпустить свою первые меконии, как только он родится.

СлухСлух у новорожденных

Ваш ребенок на 34 неделе беременности уже знает ваш голос и голос вашего партнера . Теперь она может узнавать и колыбельные песни . Это потому, что часть ее уха, которая посылает сообщения в ее мозг (улитка), становится более зрелой .

Исследования показывают, что если вы регулярно поете особую песню своему ребенку до его рождения, у него больше шансов успокоиться, когда вы поете ее снова после рождения . Пение – это отличный способ познакомиться и со своим будущим ребенком.

Выработка грудного молокаМолозиво

На данном гестационном сроке совершенствуется эндокринная система будущего ребенка. Его железы внутренней секреции активно продуцируют глюкокортикостериоды, инсулин, тироксин и другие гормоны. К этому сроку плод начинает синтезировать вещества, вызывающие начало лактации у будущей матери.

Кишечник будущего ребенка активно функционирует, продуцируя собственные ферменты, соляную кислоту и желчь. В него попадает амниотическая жидкость, в которой растворены белки, углеводы, частички кожи и другие примеси. В желудочно-кишечном тракте эти вещества подвергаются перевариванию с образованием мекония — первородного кала. В норме он не должен выходить из анального отверстия до рождения.

Роды в 34 неделиребенок в 34 недели

Роды в 34 недели беременности являются преждевременными, однако ребенка называют не недоношенным, а досрочно появившимся на свет. К данному сроку в структурных единицах легких малыша — ацинусах, начинает вырабатываться сурфактант. Данное вещество препятствует спаданию легочной ткани при дыхании атмосферным воздухом. Именно поэтому ребенок, рожденный на 34 неделе гестационного срока, не нуждается в ИВЛ (искусственной вентиляции легких).

Ваш список дел на 34 неделе беременности

34 неделя беременности сколько месяцев получается?-это конец 8го месяца. Ознакомьтесь с расписанием ваших осмотров на каждую неделю. Возможно, ваш врач назначил вам ультразвуковое сканирование на 34 неделе. После вашей следующей дородовой проверки через две недели, начиная с 36-й недели, вы будете посещать врача каждую неделю.

У вас может быть ваш первый тест BPPБиофизический профиль

Некоторые врачи назначают своим пациентам свой первый биофизический профиль (BPP). Он измеряет частоту сердечных сокращений вашего ребенка, мышечный тонус, движение, дыхание и количество околоплодных вод вокруг вашего ребенка. Ваш BPP включает в себя тест (NST), электронный мониторинг плода и типичное УЗИ.

Делегируйте свои задачи на работе и дома

Возможно, вы захотите подождать до даты родов, чтобы начать отпуск по беременности и родам , но уже сейчас начните делегировать свои рабочие задачи. Это также касается ваших домашних дел и поручений. Надеюсь, у вас дома есть дополнительные руки. Вы можете едва двигаться даже сейчас, так что пришло время делегировать!

Сделайте контрольный список ваших покупок для родовСумка в роддом

Тебе нужно собрать три больничных сумки . Убедитесь, что они включают в себя все необходимые документы, включая копию вашего плана родов и плана послеродового ухода .

Создать детскуюДетская комната

Когда вы проверите свою больничную детскую сумку, то получите краткое изложение предметов первой необходимости для новорожденных , которые понадобятся вам, по крайней мере, в течение первых трех месяцев. Это также хорошее время, чтобы завершить ремонт детской комнаты вашего малыша. Также запланируйте уборку в вашем доме.

Расслабься 

Вы собираетесь рожать через месяц или около того, и вы можете начать испытывать ностальгию и беспокойство. Написание дневника или даже письма вашему не рожденному ребенку, в котором он рассказывает о времени, когда он находится в вашей утробе, может помочь вам избавиться от беспокойства, ожидая дня родов. Попробуйте сосредоточиться на том, чтобы наслаждаться оставшимися неделями беременности! Многие будущие мамы используют на 34 неделя беременности форум для обмена полезными советами!

34 недели беременности: развитие плода

Ваш ребенок размером с арбуз (канталупа). Она весит более 2,1 кг и составляет около 45 см от головы (короны) до пятки (Hill 2019).

Отрадно знать, что дети, родившиеся в 34 недели, у которых нет других проблем со здоровьем, могут развиваться вне матки (матка) (Moore et al 2019, Tommy’snd). Если ваш ребенок родился на этой неделе, ей, возможно, понадобится небольшая помощь в отделении для новорожденных, но после этого она будет готова сделать все так же, как если бы она прибыла на полный срок (Tommy’s 2016).

Ваш ребенок продолжает заполнять. Она закладывает особый тип жира, называемый коричневым жиром (Lubkowska et al 2019, Waldron and MacKinnon 2007). Это помогает ей согреться после рождения, потому что новорожденные дети не могут очень хорошо регулировать температуру своего тела (Англия 2014, Лиделл 2019, Уолдрон и МакКиннон 2007). Коричневый жир перестает расти после рождения, и вашему ребенку понадобится, чтобы вы убедились, что у него правильное количество слоев, чтобы ему не было слишком жарко или холодно (Lubkowska et al 2019, Waldron and MacKinnon 2007).Ваша акушерка поможет вам сохранить уют вашего нового ребенка (Англия, 2014).
Ваш ребенок уже знает ваш голос и голос вашего партнера (Dunn et al 2015, Ferrari et al 2016, Lee and Kisilevsky 2014). Теперь она также может узнавать колыбельные песни и песни (Ullal-Gupta et al 2013). Это происходит потому, что часть ее уха, которая посылает сообщения в ее мозг (улитка), становится более зрелой (Granier-Deferre et al 2011).

Исследования показывают, что если вы регулярно поете какую-то песню своему ребенку до его рождения, у нее больше шансов успокоиться, когда вы поете ее снова после рождения (Brandt et al 2012, Ullal-Gupta et al 2013).Пение на задницу — это еще и отличный способ познакомиться со своим будущим ребенком.

Узнайте, как беременность может повлиять на ваше тело и вашу жизнь на 34 неделе беременности.

Примечание: каждый ребенок развивается по-своему. Эта страница предназначена для того, чтобы дать вам общее представление о том, как плод растет в матке.

Последний отзыв: ноябрь 2019

Рекомендации

Брандт А., Гебриан М., Слевц Л.Р. 2012. Музыка и раннее овладение языком. Front Psychol 3: 327

Dunn K, Reissland N, Reid VM.2015. Функциональный мозг плода: систематический обзор методологических факторов в отчетности зрительных и слуховых возможностей плода. Dev Cogn Neurosci 13: 43-52

England C. 2014. Распознавание здорового ребенка в срок через обследование новорожденного. В: Marshall J, Raynor M. eds. Майлз учебник для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 143-77

Феррари Г.А., Николини Й., Демуру Е. и соавт. 2016. Ультрасонографическое исследование реакции плода человека на материнские коммуникативные и некоммуникативные стимулы. Front Psychol 7: 354

Granier-Deferre C, Bassereau S, Ribeiro A, et al. 2011. Мелодический контур, неоднократно ощущаемый человеческими зародышами, вызывает глубокую сердечную реакцию через месяц после рождения. PLOS One 6 (2): e17304

Hill MA. 2019. Развитие плода. Университет Нового Южного Уэльса, эмбриология. embryology.med.unsw.ed.au [Доступ с апреля 2020 г.]

Ли Г.Ю., Кисилевский Б.С. 2014. Плоды отвечают на голос отца, но предпочитают голос матери после рождения. Dev Psychobiol 56 (1): 1-11

Lidell. 2019. Коричневая жировая ткань у детей грудного возраста. Handb Exp Pharmacol. 251: 107-23

Lubkowska A, Szymański S, Chudecka M. 2019. Температура поверхности тела доношенных, здоровых новорожденных сразу после рождения — пилотное исследование. Int J Environ Res Public Health 16: 1312

Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. 2019. Период беременности: девятая неделя до рождения. Глава 6 в . Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология. 11-е изд. Elsevier

Tommy’s. 2016. Гестационный возраст и медицинские потребности. www.tommys.org [Получено в апреле 2020 г.]

Tommy’s. без обозначения даты Статистика преждевременных родов. www.tommys.org [Получено в апреле 2020 г.]

Уллал-Гупта С., Ванден Бош дер Недерланден С.М., Тичко П. и др. 2013. Связь пренатального опыта с новым музыкальным умом. Front Syst Neurosci 7:48

Waldron S, MacKinnon R. 2007. Терморегуляция новорожденных. Терморегуляция 3 (3): 101-4

,

Управление беременностью после 40 недель беременности

Дональд Бриско, доктор медицинских наук, Хейли Нгуен, доктор медицинских наук, Мелани Менсер, доктор медицинских наук, NEETA GAUTAM, доктор медицинских наук, и Даниэль Б. Калб, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Кристин, больница Св. Джозефа, семейная практика, Хьюстон, штат Техас

утра Fam Fam. , 2005 год, 15 мая; 71 (10): 1935-1941 годы.


Информация о пациенте: см. Соответствующий раздаточный материал о послеродовой беременности, написанный авторами данной статьи.

Постплодная или пролонгированная беременность — та, которая достигает 42 недель беременности; приблизительно от 5 до 10 процентов беременностей являются перенесенными.Исследования показали сокращение числа беременностей, считающихся перенесенными после раннего ультразвукового датирования. Материнский и внутриутробный риск возрастают с гестационным возрастом, но ведение длительной беременности с низким риском в остальном противоречиво. Используется дородовое наблюдение с подсчетом ударов плода, нестресс-тестирование, измерение индекса амниотической жидкости и биофизические профили, хотя нет данных, показывающих, что мониторинг улучшает результаты. Исследования показывают снижение частоты кесарева сечения и, возможно, неонатальной смертности с политикой рутинной индукции родов на 41 неделе беременности.

Приблизительно от 5 до 10 процентов всех беременностей продолжается как минимум 42 недели беременности. 1,2 Достижения в акушерской и неонатальной помощи снизили абсолютный риск смертности; однако ретроспективные исследования1,3 из этих так называемых послеродовых беременностей обнаружили повышенный риск для матери и плода. Уровень перинатальной смертности (то есть мертворождения плюс неонатальная смертность), составляющий от двух до трех смертей на 1000 родов при сроке беременности 40 недель, примерно удваивается на 42 недели и в четыре-шесть раз выше на 44 неделе.4,5

Посмотреть / Распечатать таблицу

Сила рекомендаций
Основные клинические рекомендации Метка Список литературы

Рекомендуется индукция родов над беременными женщинами с переношенной беременностью снизить показатели кесарева сечения.

A

2, 8

Для сокращения перинатальной смертности рекомендуется индукция родов при 41 неделе беременности.Индукция не увеличивает частоту перинатальных осложнений, но не снижает частоту кесарева сечения.

B

2, 13

Если выбрано выжидательное лечение, следует проводить мониторинг плода два раза в неделю без стресса, индекса амниотической жидкости или биофизического профиля. Тем не менее, доказательства выгоды отсутствуют.

C

3, 4, 9, 15, 16

Если у женщины с переношенной беременностью присутствует олигогидрамниос, указывается роды.

C

9

Сила рекомендаций
Ключевая клиническая рекомендация Метка Рекомендации

Индукция труда рекомендуется по сравнению с беременными женщинами после срок беременности для снижения частоты кесарева сечения.

A

2, 8

Для сокращения перинатальной смертности рекомендуется индукция родов при 41 неделе беременности.Индукция не увеличивает частоту перинатальных осложнений, но не снижает частоту кесарева сечения.

B

2, 13

Если выбрано выжидательное лечение, следует проводить мониторинг плода два раза в неделю без стресса, индекса амниотической жидкости или биофизического профиля. Тем не менее, доказательства выгоды отсутствуют.

C

3, 4, 9, 15, 16

Если у женщины с переношенной беременностью присутствует олигогидрамниос, указывается роды.

C

9

Риски пролонгированной беременности

Послеродовая беременность связана с многочисленными неблагоприятными исходами (таблица 1). множественные материнские и перинатальные осложнения были обнаружены при одноплодной беременности по меньшей мере на 42 неделе беременности. Риски не ограничивались поставками крупных детей; первопричины длительных беременностей также могут быть причиной.Частота осложнений была особенно высокой у младенцев с низкой массой тела при рождении и, вероятно, была вызвана причиной ограничения роста плода. Норвежское когортное исследование при рождении3 показало, что материнские осложнения обычно связаны с большим размером плода, а осложнения плода связаны с меньшим размером. При рассмотрении этих факторов влияние переношенных беременностей по сравнению с ними незначительно.

Просмотреть / Распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1

Риски, связанные с беременностью в последующем периоде

Просмотреть / распечатать таблицу клинически узкого таза

Риски для матери Риски для новорожденных

Острое кесарево сечение

аспирационной

шейки разрыв

перелом костей

дистоция

перинатальной смерти

внутриутробной смерти плода во время родов

периферических нервов паралич

Крупный плод

Пневмония

Послеродовое кровотечение

Сепсис

Послеродовая инфекция

0
ВОЗМОЖНОСТЬ 1

Риски, связанные с переношенной беременностью
Материнская риски Новорожденных риски

Острый кесарево сечение

Asphyxia

клинически узкого таза

Аспирация

разрыв шейки матки

перелом кости

дистония

перинатальная смерть

смерть плода во время родов

периферическая периферия

Пневмония

Послеродовое кровотечение

Сепсис

Послеродовая инфекция

Обзор доказательств 901ag60

Срок беременности свыше 40 недель зависит от точной оценки гестационного возраста.Кокрановский обзор6 показал, что, по сравнению с селективной УЗИ, обычная пренатальная УЗИ до беременности в течение 24 недель обеспечивает лучшую оценку гестационного возраста и более раннее выявление многоплодной беременности и пороков развития плода. В ретроспективном исследовании 7 из более чем 34 000 беременных женщин с «определенными» менструальными датами (т. Е. Пациентка заявила, что она была уверена в своих датах, что у нее были регулярные менструальные циклы и что она не принимала оральные контрацептивы в течение предыдущих трех месяцев ), ультразвуковое датирование во время предполагаемого гестационного возраста от 13 до 24 недель дало более точный прогноз даты родов, чем оценки, основанные только на последнем менструальном периоде или в сочетании с УЗИ.Раннее ультразвуковое датирование также привело к 70-процентному сокращению числа беременностей, которые считались перенесенными.

Индуктивный род до 42 недель беременности был предложен для снижения частоты неблагоприятных осложнений у плода и матери. Канадское многоцентровое исследование послеродовой беременности (CMPPT) 8 на сегодняшний день является крупнейшим индивидуальным рандомизированным контролируемым испытанием (РКИ), в котором сравнивается индукция родов через 41 неделю с ожидаемым лечением. В этом исследовании 3407 женщин с беременностью не менее 41 недели беременности были рандомизированы для немедленной индукции или выжидательной терапии с мониторингом плода.Мониторинг состоял из ежедневных подсчетов ударов, тестов без стресса (NSTs) три раза в неделю (Таблица 2), 9 и ультразвуковых оценок объема амниотической жидкости два или три раза в неделю (Таблица 3). 10–12 Ожидаемое ведение продолжалось до 44 недель или до появления акушерских показаний к индукции родов. В группе выжидательного лечения частота кесарева сечения была значительно выше, чем в группе индукции (отношение шансов [OR], 1,22; доверительный интервал 95% [CI], от 1,02 до 1,45; количество, которое необходимо было индуцировать, чтобы предотвратить одно избыточное кесарево сечение, 30) ,В группе выжидательного лечения частота кесарева сечения, вызванного дистрессом плода, была значительно выше, но между группами не было различий в частоте кесарева сечения, вызванного дистоцией. Не было обнаружено различий в показателях перинатальной смертности, хотя исследование было слишком слабым, чтобы обнаружить этот результат. Не было обнаружено различий в исходах неонатальной заболеваемости.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2

Критерии нестрессового теста
Результат Критерии

Реактивный (нормальный)

В течение 20 минут два или более сердцебиения плода частота ускорений не менее чем на 15 ударов в минуту выше базовой частоты сердечных сокращений.*

Каждое ускорение длится не менее 15 секунд.

Движение плода может быть или не быть заметным для пациента.

Нереактивный (ненормальный)

В течение 40-минутного периода сердцебиения плода не происходит.

ТАБЛИЦА 2

Критерии для ненапряженных испытаний
Результат Критерии

Реактивный (нормальный)

В течение 20-минутного периода два или более ускорений сердечного ритма плода как минимум 15 ударов в минуту выше базовой частоты сердечных сокращений.*

Каждое ускорение длится не менее 15 секунд.

Движение плода может быть или не быть заметным для пациента.

.

36 недель беременности: развитие плода

Ваш ребенок все еще набирает вес — около 28 граммов в день. Она весит почти 2,6 кг, а с головы (короны) до пятки чуть выше 47,4 см (Hill 2019), она такая же длинная, как большой салат.

Ваша беременность считается недоношенной к концу этой недели, то есть ваш ребенок готов к рождению в любой день (NHS 2018a). Имейте в виду, только около четырех процентов детей рождаются в установленный срок (Mongelli 2016). Большинство женщин рожают в возрасте от 38 до 42 недель (NHS 2018b).

На этой неделе слух вашего ребенка может резко повыситься в чувствительности. Ее мозг и нервная система быстро созревают по мере приближения ее появления в мире (Ogo et al 2019).

Ваш ребенок продолжает терять то, что осталось от ее пуховых волос лануго (Hill 2020a, Moore et al 2019) и vernix caseosa, защитного вещества, которое покрывает ее кожу (Hill 2020b, Singh and Archana 2008). Она проглотит эти волосы и кожу, и после переваривания она останется в ее кишечнике в виде мекония, черного или темно-зеленого липкого вещества (Geis 2017).Этот меконий станет ее первым какашками после рождения (Geis 2017, NHS 2018a).

Ваш врач или акушерка проверит, в каком положении находится ваш ребенок, на 36-недельном дородовом приеме (DH 2018). Вполне вероятно, что ваш ребенок находится в положении «голова вниз» или «голова» (RCOG 2017).

Возможно, голова вашего ребенка даже опустилась в таз, готовая к рождению (помолвлена) (NHS 2018a, Visembryo nd). Если это произойдет, вы можете почувствовать, что ваша шишка сдвинулась и у вас есть больше места для дыхания. Это называется молнией.Хотя это означает, что ваш ребенок готов к рождению, это не обязательно признак того, что она уже на пути.

Не расстраивайтесь, если ваш ребенок еще не помолвлен. Некоторые дети не переходят в таз, пока не начнутся роды (NHS 2018a).

Если ваш ребенок после этой недели находится в нижнем положении (ягодица) или лежит поперек живота (поперечная ложь), ваш врач или акушерка могут предложить попытаться перевернуть ее. Техника, называемая внешней версией головного мозга (ECV), может подтолкнуть вашего ребенка в положение «голова вниз»Ваш врач или акушерка положат руки на живот и будут нажимать мягко, чтобы помочь ребенку повернуться.

Ознакомьтесь с нашим руководством по беременности, чтобы узнать, какие изменения могут произойти с вами на 36 неделе беременности.

Как помочь вашему ребенку родиться

Примечание: каждый ребенок развивается по-своему. Эта страница предназначена для того, чтобы дать вам общее представление о том, как плод растет в матке.

Последний отзыв: декабрь 2019

Рекомендации

DH. 2018. Беременность: руководство по клинической практике. Обновлено в июне 2019 года. Министерство здравоохранения. Канберра: Министерство здравоохранения. www.health.gov.au [По состоянию на апрель 2020 года]

Geis GM. 2017. Мекониевый аспирационный синдром. Medscape. emedicine.medscape.com [Получено в апреле 2020 года]

Hill MA. 2019. Развитие плода. Университет Нового Южного Уэльса, Эмбриология. embryology.med.unsw.ed.au [По состоянию на апрель 2020 года]

Hill MA. 2020a. Покровная система — развитие волос. Университет Нового Южного Уэльса, Эмбриология.embryology.med.unsw.ed.au [По состоянию на апрель 2020 года]

Hill MA. 2020b. Покровная система — vernix caseosa. Университет Нового Южного Уэльса, Эмбриология. embryology.med.unsw.ed.au [По состоянию на апрель 2020 года]

Mongelli M. 2016. Оценка беременности. Medscape. emedicine.medscape.com [Получено в апреле 2020 года]

Мур К.Л., Персо ТВН, Торчия М.Г. 2019. Покровная система. Глава 19 в Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология. 11-е изд.Elsevier

NHS. 2018a. Вы и ваш ребенок на 37 неделе беременности. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на апрель 2020 года]

ГСЗ. 2018b. Вы и ваш ребенок на 38 неделе беременности. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на апрель 2020 года]

Ogo K, Kanensihi K, Mori N, et al. 2019. Изменение поведения плода в ответ на виброакустическую стимуляцию. J Perinatal Med 47 (5): 558-63

RCOG. 2017. Штаны малыша в конце беременности: информация для вас. Королевский колледж акушеров и гинекологов, информационная брошюра для пациентов. www.rocg.org.uk [Получено в апреле 2020 г.]

Сингх Г., Арчана Г. 2008. Раскрытие тайны казеоза верникса. Indian J Dermatol 53 (2): 54-60

Visembryo. без обозначения даты 34 недели после овуляции: желудочно-кишечная система еще незрелая. www.visembryo.com [Получено в апреле 2020 года]

,

36 недель беременности: развитие плода

Ваш ребенок весит почти 2,6 кг и весит чуть более 47,4 см, по длине он похож на салат ромэн ( салат ромэн ).

Ваша беременность считается недоношенной к концу этой недели. Это означает, что ваш ребенок может родиться в любой день, когда вы начнете 37 недель. Только около четырех процентов детей рождаются в срок. Большинство женщин рожают от 38 до 42 недель.

На этой неделе слух вашего ребенка станет более чувствительным.Ее мозг и нервная система быстро созревают.

Она продолжает сбрасывать то, что осталось от ее волос лануго и казеозы, защитного вещества, которое покрывает ее кожу. Она проглотит эти волосы и кожу и переварит их. Он останется в ее кишечнике в виде мекония, черного или темно-зеленого липкого вещества до рождения. Этот меконий станет ее первым какашками после рождения.

Ваш врач проверит, в каком положении находится ваш ребенок, на 36-недельной дородовой консультации. Большинство детей в настоящее время находятся в положении «голова вниз» (известная как головная).Если вашего ребенка еще нет, еще есть время для этого, но ваш врач начнет говорить с вами о том, как положение вашего ребенка может повлиять на ее рождение.

Ваш доктор может попытаться помочь вашему ребенку повернуться, положив руки ему на живот и используя твердое, мягкое давление. Эта процедура называется внешней головной версией (ECV). Она может сделать это и на следующем приеме, если к тому времени ваш ребенок еще не повернул. Причина, по которой она хочет, чтобы ваш ребенок находился в положении вниз головой, заключается в том, что это самая легкая позиция для вагинального родоразрешения.

Если к концу 37-й недели у вашего ребенка нет опущенной головы, ваш врач может поговорить с вами о возможности кесарева сечения.

Младенцы, которые находятся в казенной части (когда голова поднята вверх и опущена вниз), иногда могут родиться вагинально. Но не все врачи имеют опыт родов с тазовым предлежанием, и многие считают кесарево сечение более безопасным для тазовых предлежаний.

Если ваш ребенок лежит поперек живота (поперечное положение лжи), единственным вариантом родов является кесарево сечение.

Если ваш ребенок уже опустился, возможно, он переехал в таз, готовый к рождению. Это называется молнией или когда голова зацепляется. Если это произойдет, вы можете почувствовать, что ваша шишка сдвинулась, и вы можете снова дышать легче. Хотя это означает, что ваш ребенок готов к рождению, это не обязательно признак того, что роды скоро начнутся.

Не расстраивайтесь, если ваш ребенок еще не помолвлен. Некоторые дети не переходят в таз до тех пор, пока не начнутся роды.

Ознакомьтесь с нашим руководством по беременности, чтобы узнать, какие изменения могут произойти с вами на 36 неделе беременности.

Примечание: каждый ребенок развивается по-своему. Эта страница предназначена для того, чтобы дать вам общее представление о том, как плод растет в утробе матери.

36 सप्ताह की गर्भावस्था की जानकारी हिंदी में पढ़ें!

Последняя проверка Апрель 2020

Рекомендации

Geis GM. 2017. Мекониевый аспирационный синдром. Medscape. emedicine.medscape.com [по состоянию на декабрь 2019 года]

Hill MA.2019a. Развитие плода: рост плода. университета Нового Южного Уэльса эмбриологии. embryology.med.unsw.ed.au. [По состоянию на декабрь 2019 года]

Hill MA. 2019b. Покровная система: развитие волос. университета Нового Южного Уэльса эмбриологии. embryology.med.unsw.ed.au. [По состоянию на декабрь 2019 года]

Hill MA. 2019c. Покровная система: vernix caseosa. университета Нового Южного Уэльса эмбриологии. embryology.med.unsw.ed.au. [По состоянию на декабрь 2019 года]

Монжелли М.2016. Оценка беременности . Medscape. emedicine.medscape.com [по состоянию на декабрь 2019 года]

Мур К.Л., Персо ТВН и Торчия М.Г. 2019. Покровная система. Глава 19 в Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология. 11-е издание. Elsevier

NHS. 2018a. Вы и ваш ребенок на 37 неделе беременности . NHS, Health A-Z, Беременность и малыш. www.nhs.uk. [По состоянию на декабрь 2019 года]

NHS. 2018b. Вы и ваш ребенок на 38 неделе беременности .NHS, Health A-Z, Беременность и малыш. www.nhs.uk. [По состоянию на декабрь 2019 года]

Ницца. 2019. Дородовая помощь — неосложненная беременность. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, клинические знания. cks.nice.org.uk. [По состоянию на декабрь 2019 года]

Ogo K, Kanensihi K, Mori N, et al. 2019. Изменение поведения плода в ответ на виброакустическую стимуляцию. J Perinatal Med 47 (5): 558-563

RCOG. 2017. Информация для вас: тазовое дитя в конце беременности .Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rocg.org.uk. [По состоянию на декабрь 2019 года]

Сингх Дж., Арчана Дж. 2008. Раскрытие тайны казеоза верникса. Indian J Dermatol 53 (2): 54-60. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на декабрь 2019 года]

Visembryo. 2014. 34 недели после овуляции: желудочно-кишечная система еще незрелая . www.visembryo.com [по состоянию на декабрь 2019 года]

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о